Когда делать прививку бцж если в роддоме не сделали: Делать или нет прививку БЦЖ, если не сделали в роддоме? – Если БЦЖ не сделали в роддоме

Содержание

когда делают, если не сделали, на какой день, в какую руку, за и против, куда ставят новорожденным, отказ, последствия, стоит ли, почему, отзывы, противопоказания

Прививка БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) — вакцина против туберкулеза, представляющая набор ослабленных штаммов болезнетворных палочек Коха. По данным ВОЗ, туберкулез входит в 10 ведущих причин смерти в мире и унес в 2015 году 1,4 млн человеческих жизней. Более 60 стран Европейского союза, СНГ, Азии и других вводят прививку БЦЖ в роддоме в список обязательной детской вакцинации.

Делать ли БЦЖ новорожденным

Вакцину принято впервые вводить ребенку на 3-7 день после рождения, до выхода из роддома. Это сделано в целях избегания столкновения новорожденного с неослабленной бактерией до выработки у него иммунитета. Полная защита от туберкулеза формируется до года. В 7 и 14 лет ребенка нужно ревакцинировать, предварительно пройдя пробу Манту.

Если у ребенка нет противопоказаний к введению прививки, вакцинацию стоит проводить. Она не дает полной гарантии защиты, но привитые люди, зараженные инфекцией, имеют хорошие шансы справиться с болезнью без необратимых последствий для организма, избежать летального исхода. Благодаря инъекции организм вырабатывает антитела, которые борются с попавшими в тело бактериями.

С другой стороны, успех в борьбе с возбудителями туберкулеза зависит от нашего иммунитета, условий проживания. Даже привитый человек может заболеть. Поэтому вопрос о том, делать или нет прививку БЦЖ в роддоме, остается на усмотрение лечащего врача или родителей.

Как правильно проводить вакцинацию

Прививку БЦЖ вводят внутрикожно, в левое предплечье, рядом с дельтовидной мышцей. В отличие от повторных вакцинаций, в роддоме перед инъекцией не делают туберкулиновую пробу, т.к. вероятность столкновения ребенка с болезнетворными микроорганизмами минимальна.

В день вакцинации ребенку обеспечивают полный покой, запрещаются другие медицинские процедуры. Предварительно врач измеряет температуру тела, при необходимости назначает анализы крови и мочи. Если реакция на прививку отсутствует, возможна выписка новорожденного через несколько часов после ее введения.

Существуют 2 варианта вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М (щадящая). При отсутствии высокой эпидемиологической опасности, превышающей 80% населения, детям делают прививку БЦЖ-М.

Препарат содержит 0,05 мг действующего вещества в 0,1 мл растворителя. Инъекцию вводят постепенно, чтобы избежать подкожного проникновения. На месте укола должен образоваться пузырек, который исчезнет через 15-20 минут. Кожу не обрабатывают дезинфицирующими веществами, это нарушит ход реакции.

Педиатр определяет, назначить на какой день другие прививки после вакцинации будет безопасным. По плану, за БЦЖ следует вторая прививка против вирусного гепатита B, проводимая через месяц после рождения ребенка.

Нормальная реакция и расшифровка

Вакцина провоцирует появление аллергической реакции, под кожей скапливаются Т-лимфоциты, направленные на борьбу с туберкулезом. В первые 3 дня наблюдается покраснение, похожее на комариный укус.

В первый месяц должна сформироваться папула (нарост с небольшим количеством гноя). В это время организм новорожденного вырабатывает иммунитет. Может появиться лихорадка после инъекции: в норме наблюдается только повышение температуры в пределах 37-38°С.

На месте укола иногда нарастает корочка. Ее нельзя удалять, смазывать и промывать дезинфицирующими веществами. Во время купания нужно следить, чтобы мочалка не проходила по этому месту.

После заживания и исчезновения папулы на коже остается рубец величиной 7-10 мм. Если он не достигает 4 см, то организм не выработал противотуберкулезный иммунитет.

Противопоказания и возможные осложнения

У прививки БЦЖ существует список противопоказаний, при которых вакцинация либо откладывается, либо отменяется. Среди них:

Недоношенность и масса тела менее 2,5 кг.
Первичный иммунодефицит.
ВИЧ-инфекция матери.
Туберкулез у членов семьи.
Внутриутробные инфекции.

Острые заболевания.
Поражения нервной системы.
Врожденная ферментопатия.
Синдром Дауна.
Злокачественные образования.

Вакцина БЦЖ — живая культура, поэтому существует риск возникновения осложнений, связанных с развитием туберкулеза. Их вероятность меньше, чем риск заражения не привитого ребенка. При обнаружении отклонений от нормы, необходимо обратиться к врачу. Осложнения прививки могут носить временный характер и возникать от несоблюдения правил введения инъекции или низкого качества препарата.

После вакцинации в роддоме часто отмечаются появления лимфаденитов (нагноений лимфоузлов), реже — холодных абсцессов (образований гнойных полостей в мышцах, костях, подкожной клетчатке).

Если абсцесс не обнаружен вовремя, он прорывается, и на его месте образуется язва.

После вакцинации могут возникнуть БЦЖ-инфекции без летального исхода (волчанка, оститы). При врожденном иммунодефиците существует риск появления поражений с летальным исходом. Может наблюдаться прививочная реакция, которая проявляется в покраснениях и высыпаниях на коже, узловатой эритеме, кольцевидной гранулеме. Лечащий врач осложнения прививки включает в карту заболевшего ребенка, чтобы ревакцинация в будущем не проводилась.

Отвод от прививки

Некоторые родители отказываются делать БЦЖ своему ребенку. В этом случае им нужно заранее, еще до поступления в роддом, оформить официальный отвод и прикрепить его к карточке, полученной в женской консультации. Второй экземпляр документа нужно иметь у себя на руках. Стоит также устно предупредить врачей в роддоме о своем решении.

Вы имеете право отказаться от прививки в соответствии с федеральным законом №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Важно помнить, что это может негативно отразиться на детском организме.

Здоровые семейные отношения предполагают заботу о детях, которая в части случаев становится гипертрофированной.

Пытаясь уберечь ребенка от предполагаемого вреда, родители приходят к суждению, что прививки наносят непоправимый вред новорожденному. Несмотря на настоятельные предупреждения врачей о том, что прививку необходимо делать, делают БЦЖ лишь 93-94% родителей. Ответственно подходите к принятию решения, от него будет зависеть жизнь и здоровье ребенка.

БЦЖ не дает полную гарантию избавления от туберкулеза. Прививка имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, но это наилучшее средство борьбы со страшным заболеванием. Помните о здоровье своего ребенка, единожды подорвав его, можно нанести вред всей последующей жизни молодого организма.

Если в роддоме не сделали прививку бцж когда делать — Детишки и их проблемы

С 1921 года в нашем государстве прививка БЦЖ в роддоме была обязательным мероприятием для каждого младенца. Делали ее на 2-7 сутки жизни всем новорожденным. Сегодня, когда родители получают множество информации о возможной негативной реакции на вакцинацию, осложнениях и последствиях прививки, к тому же имеют право на отказ, многие задаются вопросом – а нужно ли делать БЦЖ вообще, действительно ли есть острая необходимость в таком мероприятии и что будет, если от него отказаться.

Зачем младенцам делают прививку БЦЖ именно в роддоме?

Чтобы разобраться, обязательно ли ставить БЦЖ в роддоме, и к чему может привести отказ от процедуры, следует понимать, зачем вообще ее проводят. Прививка БЦЖ на сегодняшний день является одной из самых эффективных профилактических процедур такого опасного заболевания, как туберкулез. В развитых странах с достаточно высоким средним уровнем жизни эта болезнь уже почти не встречается благодаря активным мерам, предпринимаемыми властями.

На территории России, к сожалению, где различные формы туберкулеза все еще распространены, риск очень высок у лиц, которые не были привиты по графику вакцинации. Уровень смертности в возрасте до 50 лет при туберкулезе в РФ почти такой же, как в странах Африки и Азии. При этом по количеству летальных исходов туберкулез намного опережает сердечно-сосудистые и онкологические патологии.

Почему маленькие дети переносят туберкулез крайне тяжело?

Этому есть 2 причины:

несформировавшийся иммунитет,
стремительное развитие заболевания.

Туберкулез у детей часто переходит в диссеминированную форму, что чревато необратимыми последствиями для всех органов и систем. Ребенок остается инвалидом на всю жизнь. Если же разовьется туберкулезный менингит, дети в большинстве случаев погибают. После БЦЖ 85% привитых малышей надежно защищены от наиболее опасных форм заболевания. Если же заражение и произойдет, при выполнении всех рекомендаций лечащего врача вероятность выздоровления почти стопроцентная.

Как вакцинация БЦЖ помогает не заболеть туберкулезом?

Вакцинация никак не влияет на распространенность туберкулеза. Но вероятность заражения намного ниже после прививок. Всего их выполняют три, если реакция на первую прививку БЦЖ в роддоме была нормальной: сразу после рождения, затем в 7-летнем возрасте, и последняя ревакцинация проводится в 14 лет. Далее делать прививки нецелесообразно, у человека или выработался иммунитет при туберкулезе, или уже не выработается никогда.

В России всех новорожденных стараются привить от туберкулеза еще в роддоме. Пока малыш находится в родильном отделении, риск заражения опасной инфекцией минимален. Но как только он будет выписан и попадет в квартиру, на прогулку, в поликлинику, общественный транспорт, риск инфицирования мгновенно возрастает в десятки и сотни раз. Вот почему медики стараются выписывать из роддома малышей, максимально подготовленных к встрече с патогенными микробами.

Важно знать: 2/3 взрослого населения России являются носителями туберкулезной инфекции. Болезнь не переходит в активную форму. Но при кашле, чихании, поцелуях человек вполне может заразить новорожденного, иммунитет которого еще очень слаб. Заразиться можно везде. Носители микобактерии туберкулеза есть даже в благополучных семьях с хорошим достатком.

Каким новорожденным нельзя делать прививку БЦЖ в роддоме?

Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ в первые дни жизни являются определенные состояния матери и ребенка. Противопоказания могут быть абсолютными – то есть, такими, при которых вакцинация вообще не может проводиться никогда. Или относительными – когда вакцинацию провести можно, но только после того, как будут устранены факторы, которые могут привести к осложнениям.

Абсолютные противопоказания к вакцинации БЦЖ при рождении

генерализованная инфекция БЦЖ, зафиксированная у близких родственников новорожденного,
иммунодефицит,
ВИЧ-инфекция у матери,

В этих случаях пользуются другими методами профилактики туберкулеза.

Относительные противопоказания к вакцинации БЦЖ при рождении

Причины для медотвода от БЦЖ в роддоме следующие:

вес новорожденного менее 2500 г,
наличие любых инфекционных процессов – вирусных, бактериальных или грибковых,
любые опухоли, независимо от их природы и локализации.

В таких случаях нужно сначала устранить мешающий фактор, а затем выполнять иммунизацию ребенка. Как правило, недоношенным детям с малым весом, а также тем, у кого были противопоказания к выполнению вакцинации в роддоме, позднее ставят щадящую прививку БЦЖ-М.

Иногда прививка не может быть выполнена, так как в роддоме отсутствует вакцина. Тогда вакцинацию проводят в ближайшее время, как только препарат будет снова в наличии. Консультация врача перед мероприятием обязательна.

Когда и где можно поставить прививку БЦЖ после роддома

Если вакцинация не была проведена в роддоме, прививку БЦЖ новорожденным делают в:

районных поликлиниках по месту жительства. Обычно в поликлиниках предусмотрен отдельный прививочный кабинет для проведения вакцинации. Ни в коем случае нельзя делать БЦЖ в обычном кабинете, это нарушение закона,
в туберкулезных диспансерах. В такие учреждения рекомендуется обращаться родителям с детьми, у которых высок риск развития побочных эффектов при введении вакцины,
в специальных центрах вакцинации, такие предусмотрены в крупных городах,
на дому за отдельную плату, если в населенном пункте работает выездная бригада. Такая услуга медицинской страховкой не оплачивается.

Если вакцину в роддоме не ввели в первые дни жизни, то потом процедуру можно выполнять исключительно после пробы Манту. Вводят туберкулин только в том случае, если реакция будет отрицательной. Если проводится ревакцинация при отсутствии рубчика после первой прививки, также вначале необходимо сделать пробу Манту.

Как нужно готовиться к БЦЖ в роддоме

Перед тем, как делать прививку БЦЖ, необходимо проконсультироваться с педиатром. Инъекции можно проводить на 3-7 день после рождения при условии отсутствия малейших противопоказаний. Врач тщательно осмотрит ребенка, изучит его анализы, измерит температуру тела. Если противопоказаний ни у него, ни у матери и близких родственников не выявлено, прививка делается в день осмотра.

За и против прививки БЦЖ новорожденным

Однозначно намного целесообразнее, проще и разумнее пройти процедуру сразу после рождения в роддоме. Преимущества налицо:

малыш находится под постоянным врачебным надзором и даже в случае осложнений (что случается крайне редко, если выполнялись условия проведения вакцинации) немедленно получит необходимую помощь,
иммунитет к опасному заболеванию будет привит как можно раньше,
риск развития побочных явления намного ниже, чем у тех детей, которые прошли вакцинацию позднее,
процедуру проведут в соответствующих условиях согласно требуемой технологии.

Минусы прививки – возможные осложнения, если какое-то из противопоказаний было упущено, или же процедура проводилась некорректно.

От чего защищает своевременная вакцинация БЦЖ

Введение вакцины БЦЖ в срок, установленный национальным календарем прививок крайне важно для здоровья малыша.

Если малышу поставили прививку БЦЖ в роддоме, на некоторое время он получает иммунитет против туберкулеза. Это не означает, что он никогда не будет болеть данным заболеванием. Но перенесет его намного легче, без тяжелых осложнений.

Последствия, если не сделали

Туберкулез – одно из самых тяжелых распространенных заболеваний, вызванных палочкой Коха. Если отказаться от БЦЖ в роддоме, сразу же после выписки ребенок подвергается высокому риску заболеть туберкулезом. При этом переносить заболевание он будет намного тяжелее, чем привитые дети.

Форма отказа

Бланк формы отказа от вакцинации БЦЖ предоставляется в каждом медицинском учреждении, имеющем разрешение на проведение подобной процедуры. Заполняется он родителями или опекунами ребенка, подпись и дата на бланке обязательны.

С учетом того, что распространенность туберкулеза в России велика, а вакцина БЦЖ изучается и применяется уже 100 лет, без явных противопоказаний отказываться от прививки БЦЖ новорожденному в роддоме неразумно со стороны родителей. За редким случаем дети переносят процесс хорошо от момента постановки прививки до образования рубчика.

Бланк отказа от БЦЖ скачать

Загрузка…

Source: 2fons.ru

Делать или нет БЦЖ вакцинацию в роддоме — СтопТубик