Когда делают детям прививку от туберкулеза: Прививка от туберкулеза детям и взрослым:сроки,правила вакцинации

Posted on
БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание

Содержание статьи

Практически сразу после рождения ребенка у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез).  Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

  • От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
  • Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
  • Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи.  Источник:
    Н.М. Корецкая
    Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

  • перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
  • положительная проба Манту;
  • высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • предыдущие осложнения от прививки.  Источник:
    Н.В. Кривохиж
    Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

  1. Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
  2. Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
  3. Н.В. Кривохиж  Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.
«Защищает ли прививка БЦЖ против туберкулеза от коронавируса? » – Яндекс.Кью

Пока ученые не знают ответа на этот вопрос. Но в СМИ не так давно появилась новость о том, что эта вакцина, возможно, сможет защитить от COVID-19.

Про это заговорили после исследования, которое нашло корреляцию между разницей в количестве смертей между странами от коронавируса и прививкой БЦЖ.

Вывод в нем ученые делают простой: там где прививают больше людей (а не только тех, что в группе риска) — смертность людей старшего возраста ниже. Напомним, что вакцина БЦЖ используется повсеместно только в странах с высоким уровнем туберкулеза среди населения (как в России). Обычно ее делают всем детям в первые дни жизни, и она защищает их от тяжелых форм туберкулеза, например, туберкулезного менингита. Но в других странах, например в некоторых европейских, она нужна только группам риска.

К сожалению, одно это исследование ничего не говорит о реальной эффективности этой вакцины. Оно пока не прошло даже рецензирование в научном журнале (а значит его не проверили другие ученые). Но во время пандемии любая новость о возможном лечении коронавируса разлетается мгновенно.

Пока не понятно, когда мы получим точный ответ на этот вопрос. Но появляются и другие клинические испытания, связанные с вакциной БЦЖ.

Например, сейчас исследования собираются проводить среди врачей и медсестер, которые подвержены более высокому риску заражения, чем население в целом, а также среди людей старшего возраста, которые чаще серьезнее болеют. Ученые будут смотреть, сможет ли вакцина активизировать иммунную систему человека так, чтобы она лучше боролась с коронавирусом.

Если всё пройдет хорошо, ответ можно будет получить уже через несколько месяцев. Но в любом случае, даже если результаты будут оптимистичными, у большей части россиян прививка уже сделана в детстве, а значит уже снижает риски от коронавируса. Но пока это под вопросом, поэтому не рискуйте собой и близкими и соблюдайте самоизоляцию.

Делать сейчас срочно себе или детям прививку БЦЖ не нужно. Никаких данных о ее эффективности от коронавируса нет.

Кроме этого, в период карантина во многих регионах, вплоть до Санкт-Петербурга, плановые прививки отменены. Новорожденному ребенку в роддоме сейчас в любом случае сделают вакцину БЦЖ, если вы не откажетесь от нее сами. Ревакцинацию от туберкулеза можно сделать ребенку в 7 лет, но это считается плановой прививкой, а значит ее, скорее всего, не сделают в период карантина.

Какая прививка от туберкулёза делается новорождённым

Многие родители сегодня не знают, следует ли делать своему новорожденному ребенку прививки от туберкулеза, так как мнения по этому вопросу диаметрально противоположны.

Некоторые считают, что эта прививка бесполезна и даже вредна. Однако ввиду огромной опасности и широкой распространённости туберкулеза, прививка от него необходима.

Необходимость вакцинации от туберкулёза

Родителям, у которых есть новорождённые дети, следует знать, что вакцинация не является стопроцентной гарантией того, что ребенок никогда не заболеет туберкулезом.

Однако при той эпидемиологической ситуации, которая сейчас наблюдается в нашей стране по туберкулезу, у малыша должен быть хоть какой-то иммунитет.

Вакцинация поспособствует иммунизации младенца, и даже если он столкнётся с микобактериями, то его организм сможет побороть патогенные микроорганизмы.

И даже если малыш заболеет, то протекать заболевание будет в легчайшей из возможных форм. Кроме того, прививка предотвратит развитие обширного распространения туберкулёзного процесса и снизит риск развития тяжёлых внелёгочных форм патологии.

Раньше прививка от туберкулеза проводилась всем малышам при отсутствии противопоказаний. На сегодняшний день взрослым предоставляется возможность принимать решение о необходимости вакцинации.

Будущая мама даёт согласие или отказывается от прививания ребёнка в письменном виде ещё до родов. Документ оформляется в женской консультации в период наблюдения беременности. Есть время, чтобы взвесить все варианты и определиться, нужна ли прививка вашему малышу.

Следует помнить, что оградить ребенка от контактов с туберкулезными больными со стопроцентной вероятностью не удастся. Это коварная болезнь, и многие заражённые даже не подозревают о том, что больны.

Туберкулёз не выбирает по социальному статусу: им болеют и люди «из низов», и вполне обеспеченные граждане. А скольких взрослых уберегла на сегодняшний день прививка, которую делали раньше, не спрашивая разрешения матери, сосчитать не представляется возможным. Делая вакцинацию своему ребенку, вы сможете обеспечить ему иммунологический барьер, который, возможно, спасёт ему жизнь.

Туберкулёз распространён во всём мире, а Россия входит в число стран с тяжёлой эпидемиологической обстановкой по этому заболеванию, несмотря на государственную программу борьбы туберкулёзом.

Смертность от этой болезни прочно держит первое место в мире, значительно опережая даже сердечные заболевания. И это, несмотря на то, что патология хорошо знакома медикам, а учёными разработаны эффективные противотуберкулёзные препараты.

Виды вакцины и календарь прививок

Как называется прививка против туберкулёза?

На сегодняшний день используется два вида вакцины, содержащие ослабленные штаммы микобактерии туберкулёза, полученной у крупного рогатого скота.

Эти вакцины носят название БЦЖ и БЦЖ-М. Различаются они только количеством активного компонента. В вакцине БЦЖ-М в два раза меньше содержание штамма палочки Коха.

Не все знают, когда делают прививку, куда делают укол и как выглядит место, куда вводился противотуберкулёзный препарат. Если нет противопоказаний, то прививка делается малышам в возрасте от трёх до семи дней жизни.

Прививка от туберкулеза делается детям в левую руку, в верхнюю треть плеча, в толщу кожного покрова. Подкожное и внутримышечное введение вакцины запрещено, так как это грозит серьёзными последствиями для здоровья новорожденного.

Если же сделать укол в руку почему-то нельзя, то инъекция делается в место, где есть самый толстый слой кожи, например в бедренную часть ножки.

Вакцинация против туберкулёза проводится одной из самых первых в жизни. Её проводят сразу после вакцинации от гепатита В. После БЦЖ делать другие прививки нельзя в течение месяца.

Повторная прививка рекомендуется в возрасте семи лет. Однако последние исследования учёных показали, что иммунитет к туберкулезу вырабатывается после первой прививки примерно на двадцать лет, поэтому ревакцинацию проводить необязательно.

Можно сделать повторную прививку подростку, когда ему исполнится 14-15 лет.

Противопоказания к проведению вакцинации

Прививка от туберкулёза не делается новорожденным, которые родились раньше срока или имеют значительный дефицит веса. Ребенку, вес которого менее 2 кг, при отсутствии других противопоказаний может быть сделана прививка вакциной БЦЖ-М.

Иногда прививка от туберкулеза новорожденным в роддоме не делается. Решение по этому вопросу находится в ведении неонатолога и зависит от того, в каком состоянии находится малыш.

Противопоказанием к введению противотуберкулезного препарата являются обнаруженные у ребенка тяжёлые генетические заболевания, родовые травмы, вызвавшие отклонения в функционировании центральной нервной системы.

Не проводится вакцинация БЦЖ от туберкулеза, если есть сведения о том, что кто-то из близких родственников младенца болен туберкулезом. Кроме того, прививка не проводится детям, рождённым матерями, инфицированными вирусом иммунодефицита человека.

Кроме того, есть временные противопоказания к проведению вакцинации. Не делают прививку от туберкулеза детям, у которых есть какой-либо воспалительный процесс, серьёзные кожные заболевания, аллергии, а также, если выявлена тяжёлая форма эритробластоза.

Если БЦЖ не была сделана в роддоме, то её можно сделать позже.

Младенцы в возрасте от двух месяцев до года сначала должны пройти обследование у педиатра. У них берут на анализ кровь и мочу, а также делают специальный анализ на туберкулез, который называют пробой манту. Если реакция отрицательная, то проводится вакцинация БЦЖ.

Реакция на прививку: варианты нормы

После проведения вакцинации у ребенка начинает активно формироваться иммунитет к микобактериям. В крови начинают образовываться антитела, организм активно сопротивляется ослабленному штамму патогена, введённому при вакцинации.

Поэтому, если у малыша немного повышена температура после прививки, то не стоит волноваться. Если же температура не спадает в течение долгого времени, следует обратиться к педиатру.

Также молодым мамам следует знать, что у маленьких детей терморегуляция происходит не так, как у взрослых, механизм этот ещё не налажен.

Поэтому рекомендуется измерять температуру ребёнку в первое время жизни ежедневно, чтобы понимать, какие показатели будут для него нормальными. В первые месяцы жизни температура у малыша в норме может составлять даже около 37,3 градуса.

После инъекции на ручке ребенка остаётся своеобразный бугорок. Он может сохраняться в течение нескольких дней. На месте укола можно наблюдать инфильтрат, уплотнение, иногда даже с гнойным содержимым. Гнойничок покрыт корочкой, отдирать которую нельзя. Периодически она отпадает сама.

Молодым родителям следует знать, что появление гнойничка абсолютно нормальная реакция на введение вакцины.

Это место нельзя выдавливать, а также проводить обработку антисептиками. Такое вмешательство может нарушить процесс формирования специфического иммунитета.

Место введение противотуберкулёзной вакцины в норме заживает в период до полугода. В результате образуется белый рубец, который сохраняется у человека всю оставшуюся жизнь. По этому образованию можно судить о том, что пациенту была проведена вакцинация от туберкулёза, даже если прививочная карта и иные документы будут утрачены.

Возможные осложнения после прививки БЦЖ

Несмотря на то, что высокая эффективность вакцины БЦЖ доказана учёными, иногда делать её противопоказано. Изредка у малышей формируются тяжёлые и опасные осложнения после введения противотуберкулёзного препарата.

Если такие последствия наблюдались у старшего ребенка в семье, то родители должны сообщить об этом врачу после рождения последующих детей, в этом случае младшим малышам вакцинация не проводится.

В редчайших случаях у новорождённых развивается воспаление узлов лимфатической системы. При значительно увеличенных паховых, заушных, и шейных лимфатических узлах после вакцинации, необходимо срочное вмешательство медиков, так как это свидетельствует о том, что организм новорожденного не справляется с действием патогенных микроорганизмов.

Также среди редких осложнений вакцинации можно отметить образование на месте введения препарата обширных аллергических реакций, покраснения, а в редчайших случаях — глубоких язв.

Если введение вакцины было проведено с нарушениями, то на месте укола может образоваться обширное нагноение. Также возможно развитие абсцесса, который потребует вмешательства хирурга.

Есть риск и развития тяжёлой аллергической реакции на противотуберкулёзную вакцину. Чаще всего такая реакция проявляется в виде обширной и распространённой сыпи, зуда и жжения на коже. В этом случае также необходима квалифицированная медицинская помощь.

Прививка от туберкулёза необходима ребёнку, ведь никто не знает где и когда он может повстречаться с носителем микобактерий. Следует помнить, что смертность от этого заболевания чрезвычайно высока.

Прохождение вакцинации не гарантирует, что человек никогда не заболеет, однако значительно увеличивает шансы на лёгкое протекание заболевания и относительно быстрое излечение. Также прививка способствует тому, что попавшие в организм патогены не спровоцируют обширное поражение.

В каком возрасте делают прививки от туберкулеза

В плановом графике по вакцинации детей одной из первых и обязательных является прививка от туберкулеза. Это неудивительно, ведь смертность от инфекции очень высокая, а количество зараженных людей каждый год неуклонно растет. Переносчика болезни можно встретить где угодно: в торговом центре, общественном транспорте и других местах массового скопления людей. Избежать контакта с возбудителем практически невозможно, поэтому наиболее эффективным способом профилактики остается иммунизация.

Общие сведения

Вакцина против туберкулеза представляет собой культуру туберкулезной палочки коровы, которая ослаблена и практически утратила вирулентность для человека. Когда такие бациллы попадают в организм, они не вызывают заболевание, а стимулируют выработку антител.
Прививка носит название БЦЖ (bacillus Chalmette – Gerent, или BCG), в честь ученых, которым удалось создать первую вакцину.
Искусственная иммунизация является профилактической мерой и полностью не защищает от болезни. Более эффективного способа защиты на данный момент не существует.
Прививка от туберкулеза позволяет:

  • Существенно снизить количество заболеваний среди детей
  • Препятствует развитию тяжелых форм недуга (менингит, диссеминированный туберкулез).

В России, согласно календарю вакцинации, БЦЖ детям делают трижды:

  • Новорожденным (в первую неделю жизни)
  • В 7 лет
  • В 14 лет.

Первая прививка БЦЖ

Вакцинация ребенка против туберкулеза начинается в первый год жизни малыша. Прививку БЦЖ, если нет противопоказаний, делают новорожденным еще в роддоме. По желанию родителей можно перенести вакцинацию на более поздний срок, но врачи рекомендуют привить малыша в первые дни жизни. Такие меры позволяют ребенку избежать заражения сразу после рождения и препятствуют развитию тяжелых форм болезни, которые почти в 100% случаев у детей до пяти лет заканчиваются летальным исходом.

Прививка от туберкулеза абсолютно противопоказана, когда у малыша диагностируется иммунодефицит или злокачественные новообразования. Кроме этого существует ряд временных противопоказаний, при наличии которых новорожденным не проводят вакцинацию в первые дни:

  • Масса тела меньше 2 кг (для недоношенных детей)
  • Тяжелая родовая травма
  • Любая острая инфекция
  • Кожные заболевания
  • Гнойно-септические недуги
  • Младенческая желтушка.

Если прививку не сделали в роддоме, то после устранения противопоказаний, вакцинацию можно провести в поликлинике по месту жительства. Детям, не достигшим двухмесячного возраста, подготовка перед БЦЖ не требуется.
Когда ребенку более двух месяцев, перед прививкой обязательно делают пробу Манту. Только отрицательная реакция пробы позволит провести иммунизацию.

Вместе с БЦЖ нельзя ставить другие прививки! После введения вакцины от туберкулеза до следующей прививки должно пройти не менее 1-1,5 месяца.

Реакция детей на прививку

При правильном введении и соблюдении правил вакцинации прививка от туберкулеза переносится новорожденным хорошо и не вызывает осложнений. Делают ее подкожно в верхнюю треть левого плеча. Первые пару дней после иммунизации у детей может повышаться температура, но если она не превышает 38С, причин для беспокойства нет.
Обычно реакция на вакцину начинает развиваться через 30-45 дней после инъекции. На месте введения БЦЖ появляется бугорок с жидкостью внутри, напоминающий укус комара. У некоторых детей развивается нагноение, что тоже является вариантом нормы. К четвертому месяцу пузырек лопается и на его месте образуется корочка. Еще спустя месяц формируется небольшой рубец, который свидетельствует об образовании антител к болезнетворным микробам.
Все это время нет необходимости менять привычный образ жизни малыша. Плечо можно мочить водой, а место укола обрабатывать не нужно.
К реакциям в пределах нормы относят:

  • Покраснение в области введения инъекции
  • Нарыв и нагноение БЦЖ
  • Воспаление и припухание места прививки
  • Желание чесать и тереть верхнюю часть плеча.

Сколько будет длиться реакция на прививку БЦЖ в каждом конкретном случае и когда сформируется рубец точно сказать нельзя. У детей за всеми изменениями обязательно должен наблюдать участковый педиатр. Именно врач сможет отличить нормальный ответ организма от патологического процесса.
Большинство осложнений БЦЖ (90%) регистрируются у детей со стойким снижением иммунитета. Остальные 10% приходятся на некачественную вакцину или ошибки при введении препарата.
Возможные осложнения после иммунизации:

  • Холодный абсцесс. Возникает при подкожном (неправильном) введении препарата спустя 30-40 дней. Лечится хирургическим путем.
  • Обширная язва в месте укола. Появляется у детей с гиперчувствительностью к составляющим прививки. Язва в диаметре превышает 1 см. Лечение местное, симптоматическое.
  • Лимфаденит. Воспалительный процесс развивается при попадании бактерии в лимфоузлы. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.
  • Туберкулез костей (Остеит). Обычно развивается на второй год после введения вакцины. Сигнализирует о проблемах в иммунной системе ребенка. Встречается крайне редко.
  • Келоидный рубец. Кожная реакция на вакцину, представляющая собой выпячивание кожи в месте инъекции ярко красного цвета.

Если у ребенка после прививки нет следа на месте введения вакцины, то иммунитет к возбудителю туберкулеза не сформировался. Согласно статистике вакцина не действует в 5-10% случаев. В первый год жизни ребенка можно повторить инъекцию (ревакцинация), предварительно сделав пробу Манту. Но торопиться не обязательно, следующая плановая иммунизация проводиться в 7лет.

Ревакцинация

В России прививку БЦЖ повторно делают детям в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация возможна только при отрицательной пробе Манту. После 14 лет, как правило, иммунизация против туберкулеза не проводится. Это связано с тем, что вторая ревакцинация защищает человека на 10-15лет, а возможно и более длительный срок. Все индивидуально, и зависит от того, сколько времени сохранятся антитела к возбудителям туберкулеза в крови человека.
Прививка от туберкулеза взрослым ставиться до 30 лет. Обычно ревакцинация проводится в возрасте от 23-29 лет.
Обязательные условия:

  • Отрицательная проба Манту
  • Отсутствие противопоказаний.

Прививку БЦЖ после 30 лет делают редко, по желанию пациента, в связи с объективной необходимостью – человека не вакцинировали в детстве или по эпидемическим показаниям.
Основные противопоказания для вакцинации взрослых:

  • Туберкулез в анамнезе
  • Тяжелые заболевания кожи
  • Склонность к аллергиям
  • Эпилепсия
  • Инсульт
  • Серьезные заболевания сердца
  • Сахарный диабет
  • Осложнения после в вакцинации в первый год жизни
  • Злокачественные новообразования
  • Цирроз печени
  • Панкреатит.

Перед прививкой обязательна консультация фтизиатра! Только квалифицированный специалист  сможет принять решение о вакцинации.

Как узнать, делали ли прививку БЦЖ? | Все о коронавирусе | Здоровье

В нескольких странах ученые начали масштабное тестирование противотуберкулезной вакцины, которую все новорожденные в России получают в роддоме. Исследователи выдвинули предположение о том, что БЦЖ может помочь людям справиться с коронавирусной инфекцией COVID-19.

Кому и когда вводят вакцину БЦЖ? 

Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно в роддоме на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели.

Как узнать, делали ли в роддоме прививку БЦЖ? 

У 90-95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубец до 10,0 мм в диаметре. Размеры рубца могут быть разными. Считается, что если он меньше 4 мм, процесс вакцинирования проведен неэффективно и действие иммунитета не превысит трех лет. Размеры рубца от 5 мм и больше говорят об эффективной иммунизации БЦЖ. Размер до 8-10 мм говорит о положительном результате иммунизации сроком до семи лет.
 
След от прививки БЦЖ обычно сохраняется и во взрослом возрасте. Кроме того, дату прививки, серию и контрольный номер вакцины, предприятие-изготовитель, срок годности препарата указывают в истории новорожденного (медицинской карте).

А если рубец после вакцинации не образовался? 

Отсутствие рубца после вакцинации показывает, что противотуберкулезный иммунитет не сформировался. Примерно у 10% детей нет правильной реакции после вакцинации, что может означать, что препарат был введен неверно, из-за чего иммунитет не сформировался, или же ребенок имеет врожденный иммунитет к туберкулезу. В таком случае необходимо провести тестирование Манту и при необходимости сделать повторное вакцинирование против туберкулеза.

Кому делают ревакцинацию? 

Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Реакцию считают отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные туберкулезными микобактериями дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. 
 
Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

последствий для здоровья детей без них

Медицинские работники выражают обеспокоенность по поводу недавних вспышек кори и ветряной оспы.

Поделиться на PinterestОфициальные представители говорят, что многие из сегодняшних родителей, которые решили не делать прививку своим детям, не имеют непосредственного опыта в отношении кори и ветряной оспы. Getty Images

Повсюду появляются случаи, и для этого есть простая причина.

В частной школе в Северной Каролине 36 детей заболели ветряной оспой в сообществе, в котором самый высокий уровень изъятий вакцинации по религиозным убеждениям.

В Нью-Джерси в одном округе 18 человек, инфицированных корью, продолжают контролировать сотрудники здравоохранения штата.

В округе Рокленд в Нью-Йорке 87 человек получили диагноз кори во время продолжающейся вспышки после того, как местные жители посетили Израиль, где вспышка заразила почти 900 человек.

Представители органов здравоохранения штата Нью-Йорк предупреждают людей о том, что корь является одним из самых заразных вирусов на Земле, и, как результат, 90 процентов невакцинированных людей, зараженных вирусом, заражаются этим вирусом.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) недавно предупредила, что в 2017 году сообщалось о случаях заболевания корью, поскольку во многих странах — из-за пробелов в охвате вакцинацией — произошли серьезные вспышки предотвратимого заболевания.

По оценкам ВОЗ, в прошлом году от кори умерло 110 000 человек.

В целом, с 2016 года количество зарегистрированных случаев заболевания возросло более чем на 30 процентов по всему миру.

По данным нового доклада ведущих организаций здравоохранения, худшее, по-видимому, происходит в Северной и Южной Америке, регионе Восточного Средиземноморья и Европе.

В некоторых странах, таких как Афганистан, который лидирует в мире по уровню заболеваемости корью, доступ к потенциально жизненно важным лекарствам ограничен и затруднен.

В других странах многие люди отказываются от прививок по различным личным и религиозным причинам.

Д-р Soumya Swaminathan, заместитель генерального директора по программам в ВОЗ, говорит, что возобновление кори «вызывает серьезную озабоченность», и наиболее тревожными являются те области, которые были близки к ликвидации кори.

«Без срочных усилий по расширению охвата вакцинацией и выявлению групп населения с недопустимым уровнем недоимуляции или неиммунизированных детей мы рискуем потерять десятилетия прогресса в защите детей и сообществ от этой разрушительной, но полностью предотвратимой болезни», — сказала она в заявлении.

Заболевания, такие как корь и ветряная оспа, переживают возрождение из-за растущего числа родителей, которые отказываются от вакцинации своих детей, говорят чиновники.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), доля детей в возрасте 2 лет, которые никогда не получали ни одной прививки с 2001 года, увеличилась в четыре раза, достигнув 1.3 процента детей, родившихся в 2015 году.

Хотя это все еще относительно небольшое число, оно отражает изменения.

Похоже, что недоверие к прививкам наблюдается в поколении, которое может не иметь непосредственного знания о болезнях, которые можно предотвратить обычными прививками. Это включает в себя некогда распространенную ветряную оспу и корь.

Стадный иммунитет — когда иммунизируются большие скопления населения — является одной из лучших защитных мер против человечества, таких как корь, которая легко распространяется при чихании и кашле.

По словам доктора Шарона Нахмана, начальника отдела инфекционных заболеваний детей в Stony Brook Medicine в Нью-Йорке, для защиты от кори около 93 процентов населения нуждается в вакцинации.

Для других заболеваний он может составлять до 80 процентов.

«Помните, что ни одна вакцина не эффективна на 100 процентов, поэтому защита зависит от распространения вакцины в обществе, а также от того, насколько эффективна вакцина и насколько заразна болезнь», — сказал Нахман в интервью Healthline. «Это действительно сложное уравнение.

Поскольку некоторые заболевания, такие как корь, так долго были удалены из общества, многие люди не знают из первых рук о том, каково это заболевание: высокая температура, зуд и болезненная сыпь, и даже бронхит, пневмония и энцефалит, или отек мозга.

Корь фактически считалась искорененной или не передаваемой непрерывно круглый год в Соединенных Штатах в 2000 году, говорится в CDC.

Поскольку в Соединенных Штатах нет кори, некоторые родители задаются вопросом о важности вакцин и предпочитают не делать прививку своим детям.

Но Соединенные Штаты и остальной мир не являются изолированным островом. По словам Нахмана, некоторые люди не принимают во внимание мобильность возбудителя среди населения, особенно когда люди садятся на самолеты и корабли в и из других стран.

«Они не только видят болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, и бактерии с множественной лекарственной устойчивостью, они приносят их с собой в свои путешествия», — сказала она.

Так было в случае вспышки в Диснейленде в 2015 году, когда как минимум 26 человек в парке заболели корью после того, как посетитель привез вирус из другой страны.Многие из тех, кто получил корь, не были вакцинированы.

Совершенно противоположное произошло в прошлом году в районе залива Сан-Франциско. В 2014 году человек, переносящий вирус, ездил на общественном транспорте в течение нескольких дней, но вторичных инфекций, о которых сообщалось, не было, поскольку в этом районе был высокий уровень вакцинации.

Доктор Дана Хокинсон из отдела инфекционных заболеваний Канзасской системы здравоохранения Университета утверждает, что безопасность и эффективность этих вакцин неоднократно демонстрировались в ходе тщательного научного исследования.

Если у родителей есть вопросы, они должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, говорит он.

«Соотношение общего риска к выгоде вакцин очень низкое по сравнению с большим потенциальным преимуществом», — сказал Хокинсон в Healthline. «Вакцины предотвратили осложнения, которые могут возникнуть при некоторых из этих болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, таких как энцефалит, при таких заболеваниях, как корь или ветряная оспа».

Но стадный иммунитет также защищает тех, кто недостаточно здоров, чтобы быть вакцинированным, и может столкнуться с гораздо худшими последствиями, если попадет в контакт с вирусом.

Мелоди Батлер, зарегистрированная медсестра и исполнительный директор Nurses Who Vaccinate, говорит, что в эту группу входят дети в возрасте до 1 года и тяжелобольные дети, в том числе с ослабленной иммунной системой из-за лечения рака или других медицинских проблем. ,

Батлер надеялся, что корь вскоре будет ликвидирована во всем мире. Но из-за недавних вспышек и увеличения числа случаев, она говорит, что это будет не так просто, как должно быть.

«Как и оспа, корь встречается только у людей, и наша вакцина невероятно эффективна для обеспечения защиты», — сказала она Healthline.«Тем не менее, когда опасная дезинформация продолжает пугать родителей и пациентов от вакцинации, это более сложная борьба за защиту наших общин от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин».

Доктор Кристофер Харрисон, директор как лаборатории исследования инфекционных заболеваний, так и отдела оценки вакцин и лечения в Детском Милосердии, Канзас-Сити, говорит, что группы против вакцин способствуют распространению страха перед вакцинами через различные средства массовой информации, заручаясь поддержкой знаменитостей и политиков.

Это, по его словам, может поставить семьи в конфликтное положение.

Родители, которые хотят делать то, что лучше для их детей, могут быть неохотны, потому что они услышали «ненаучную« информацию »или мнения и им трудно отличить« нежелательные данные »от реальных научно обоснованных данных», — сказал он. ,

«Они обычно не видели страданий и осложнений от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин», — сказал Харрисон Healthline. «Они обычно знают или слышали о ком-то, кто утверждает, что вакцины были причиной некоторой проблемы, которая является более известным или более распространенным состоянием, для которого определенная причина не очень хорошо описана, т.е.е. аутизм «.

Дети, страдающие аутизмом, не являются абстрактным понятием, говорит Харрисон, в то время как болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, обычно абстрактны и отдаленны. Таким образом, некоторые семьи могут решить отказаться от вакцин, чтобы уменьшить свои непосредственные и долгосрочные проблемы.

«Они чувствуют, что если возникнет заболевание, предупреждаемое с помощью вакцин, это будет неудачей и ошибкой Матери Природы», — сказал он. «Итак, лучше оставить это на волю случая, чем принять решение, в отношении которого, по-видимому, существуют противоречивые мнения».

д-рРэнди Берген, педиатр медицинской группы Permanente в Северной Калифорнии, говорит, что «нет сомнений в том, что вакцины являются жертвой собственного успеха».

В своей практике он говорит, что никогда не сможет доказать, что причина, по которой ребенок не заболел от болезни, заключается в том, что ему сделали прививку от нее.

Он говорит, что именно поэтому врачи и ученые используют показатели заболеваемости и статистику, чтобы объяснить преимущества.

«Но если мы посмотрим, как снизилась заболеваемость корью с миллиона случаев в год до тысяч случаев в год, это означает, что миллионы детей никогда не будут знать, что такое корь», — сказал Берген.«Еще одна вещь, которую я хотел бы принять во внимание родителям, подверженным риску, заключается в том, что их решение не делать прививок своим детям было бы значительно более рискованным, если бы многие другие родители приняли такое же решение».

Возвращается к стадному иммунитету.

Дети, которые не были вакцинированы, по-прежнему защищены теми, кто сделал прививки своим детям.

Для Бергена есть очевидная социальная выгода — и, следовательно, обязанность — учитывать здоровье всех детей в обществе.

«Я думаю, что иногда родители, которые принимают решение не вакцинировать своих детей, не считают здоровье других детей так, как следовало бы», — сказал он.

Чиновники здравоохранения говорят, что недавние вспышки кори и ветряной оспы в Северной Каролине, Нью-Йорке и Нью-Джерси, по крайней мере частично, связаны с родителями, которые решили не вакцинировать своих детей.

Чиновники говорят, что с 2001 года увеличилось количество детей младшего возраста, которые никогда не получали вакцинацию.

Говорят, что многие из этих родителей выросли в мире, где когда-то распространенная ветряная оспа и корь редки.

Эта нехватка знаний из первых рук, а также ненаучная информация о побочных эффектах вакцинации могут способствовать этой тенденции, говорят они.

Почему вакцинация так важна?

Хопп до Иннхолд

Ищи: СОК

Меню

На верхний уровень близко

.

Топ 20 вопросов о вакцинации

Перейти к основному содержанию

МЕНЮ

  • Лента новостей
  • мероприятия
  • статьи
  • Галерея
  • Español
  • في العربية
  • اردو میں
  • हिंदी में
  • Около
  • Блог
  • Воспитатели
  • Вопросы-Ответы
  • глоссарий
  • СМИ
  • Родители
  • Español
  • Около
  • Блог
  • Воспитатели
  • Вопросы-Ответы
  • глоссарий
  • СМИ
  • Родители
  • легальный
  • Ресурсы
  • глоссарий
  • кредиты
  • E-mail Регистрация
  • Доноры
  • контакт
Меню статьи []
Вакцина Наука

детей и гриппа (грипп) | CDC

Виды вакцин против гриппа для детей

Дети 6 месяцев и старше должны проходить ежегодную вакцинацию против гриппа. Для сезона гриппа 2019-2020 гг. CDC рекомендует проводить ежегодную вакцинацию против гриппа для всех 6 месяцев и старше любой лицензированной, соответствующей возрасту вакциной против гриппа.

  • Инъекционная вакцина против гриппа (IIV) вводится в виде инъекции (с иглой) и разрешена к применению людям старше 6 месяцев.
  • Живая инактивированная противогриппозная вакцина (LAIV) применяется в виде назального спрея и разрешена к применению людям от 2 до 49 лет.Тем не менее, существует предосторожность против использования назальной аэрозольной вакцины против гриппа (LAIV) у людей с определенными основными заболеваниями. Более подробную информацию о вакцине против назального спрея можно найти здесь.

Медицинский работник вашего ребенка будет знать, какие вакцины подходят для вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации о различных типах доступных вакцин против гриппа посетите страницу CDC «Различные типы вакцин против гриппа».

Когда детям следует делать прививку от гриппа

Дети должны быть привиты каждый сезон гриппа для лучшей защиты от гриппа.Для детей, которым понадобится две дозы вакцины против гриппа, первую дозу следует давать как можно раньше в начале сезона. Для других детей хорошей практикой является прививка их к концу октября. Однако более поздняя вакцинация может быть защитной, пока циркулируют вирусы гриппа. Хотя сезонные вспышки гриппа могут произойти уже в октябре, в большинстве сезонов пиковая активность гриппа наблюдается в период с декабря по февраль. Поскольку для вакцинации в организме, которая защищает от заражения вирусом гриппа, требуется около двух недель, лучше всего сделать прививку людям, чтобы они были защищены до того, как грипп начнет распространяться в их сообществе.

Специальные инструкции по вакцинации детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет
  • Некоторым детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет требуется две дозы вакцины против гриппа для адекватной защиты от гриппа. Дети этой возрастной группы, получающие прививку впервые, и те, кто только ранее получил одну дозу вакцины, должны получить две дозы вакцины в этом сезоне с интервалом не менее 4 недель. Медицинский работник вашего ребенка может сказать вам, нужно ли вашему ребенку две дозы.
  • Если вашему ребенку нужны две дозы, начните процесс рано. Это обеспечит защиту вашего ребенка до того, как в вашем обществе начнет распространяться грипп.
  • Обязательно дайте ребенку вторую дозу, если она ему нужна. Обычно требуется около двух недель после второй дозы для начала защиты.

Другие профилактические действия

В дополнение к прививке от гриппа дети и лица, обеспечивающие уход за маленькими детьми, должны предпринимать одни и те же ежедневные профилактические действия, которые CDC рекомендует для всех, включая покрытие от кашля, частое мытье рук и избегание больных.

Симптомы и лечение

Симптомы

Симптомы гриппа включают жар, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, боли в теле, головную боль и усталость. У некоторых людей также могут быть рвота и диарея, которые чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Люди могут быть заражены гриппом и иметь респираторные симптомы без температуры.

Дополнительную информацию о том, когда обращаться за неотложной помощью, можно найти в Интернете.

Лечение

Медицинский работник вашего ребенка может помочь решить, должен ли ваш ребенок принимать противовирусные препараты, если он заболеет гриппом в этом сезоне.Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, вдыхаемого порошка или раствора для внутривенного введения. Они борются с гриппом, предотвращая размножение вирусов гриппа в организме. Противовирусные препараты должны быть назначены врачом — они не доступны без рецепта.

Более подробная информация о детях и противовирусных препаратах от гриппа доступна в Интернете.

Люди, испытывающие эти предупреждающие знаки, должны немедленно получить медицинскую помощь.

у детей
  • Быстрое дыхание или проблемы с дыханием
  • Голубоватые губы или лицо
  • Ребра затягиваются с каждым вдохом
  • Боль в груди
  • Сильная боль в мышцах (ребенок отказывается ходить)
  • Обезвоживание (без мочи в течение 8 часов, сухость во рту, без слез при плаче)
  • Не оповещен или не взаимодействует при пробуждении
  • судорог
  • Лихорадка выше 104 ° F
  • У детей до 12 недель любая лихорадка
  • Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
  • Обострение хронических заболеваний
У взрослых
  • затруднение дыхания или одышка
  • Постоянная боль или давление в груди или животе
  • Постоянное головокружение, растерянность, неспособность пробудить
  • судорог
  • Не мочится
  • Сильная боль в мышцах
  • Сильная слабость или неустойчивость
  • Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
  • Обострение хронических заболеваний

Эти списки не являются всеобъемлющими.Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу любых других симптомов, которые являются серьезными или касающимися.

Некоторые дети подвергаются особенно высокому риску

Дети с наибольшим риском серьезных осложнений гриппа включают в себя следующее:

  1. Дети младше 6 месяцев
    Эти дети слишком малы для вакцинации. Лучший способ защитить этих детей — это сделать так, чтобы их матери делали прививку от гриппа во время беременности, а также чтобы окружающие их люди также проходили вакцинацию.Было показано, что прививка от гриппа, сделанная во время беременности, не только защищает мать от гриппа, но и помогает защитить ребенка от инфекции гриппа в течение нескольких месяцев после рождения, прежде чем он или она станет достаточно взрослым для вакцинации.
  2. Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
    С 2010 года, по оценкам CDC, количество госпитализаций, связанных с гриппом, среди детей в возрасте до 5 лет варьируется от 7000 до 26000. Даже дети в этой возрастной группе, которые в остальном здоровы, подвергаются высокому риску просто из-за своего возраста.Кроме того, дети в возрасте от 2 лет до 5 -го дня рождения чаще, чем здоровые старшие дети, попадают к врачу, в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи из-за гриппа 1 , 2 , 3 . Чтобы защитить свое здоровье, все дети от 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа каждый год. Вакцинация маленьких детей, их семей и других опекунов также может помочь защитить их от заболевания.
  3. Американские индейцы и дети коренных жителей Аляски
    У этих детей больше шансов заболеть гриппом, что приведет к госпитализации или смерти. 4,5
  4. Дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет с хроническими проблемами со здоровьем, в том числе:
    • Астма и другие хронические заболевания легких (такие как хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ] и муковисцидоз)
    • Неврологические состояния и состояния нервного развития [включая расстройства головного, спинного мозга, периферических нервов и мышц, такие как церебральный паралич, эпилепсия (судорожные расстройства), инсульт, умственная отсталость (умственная отсталость), задержка развития от умеренной до тяжелой, мышечная дистрофия или травма спинного мозга]
    • Хроническая болезнь легких
    • Болезни сердца (такие как врожденный порок сердца, застойная сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца)
    • Заболевания крови (такие как серповидно-клеточная анемия)
    • Эндокринные расстройства (такие как сахарный диабет)
    • Заболевания почек
    • Заболевания печени
    • Метаболические расстройства (такие как наследственные метаболические расстройства и митохондриальные расстройства)
    • Ослабленная иммунная система из-за болезней или лекарств (таких как люди с ВИЧ или СПИДом, или рак, или те, кто принимает хронические стероиды)
    • Дети, которые принимают аспирин или салицилатсодержащие лекарства
    • Экстремальное ожирение, которое в некоторых исследованиях взрослых ассоциировалось с тяжелым гриппом, также может быть фактором риска для детей.Детское ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) на уровне или выше 95-го процентиля для возраста и пола.
,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *