Когда должны закончиться выделения после родов: Важно знать — Здоровье петербуржца

Выделения при беременности | Какие выделения при беременности? | Блог | Медиацентр

При отсутствии месячных девушки обычно подозревают, что наступило зачатие. Однако во время беременности женский организм может продолжать выделять секрет различного цвета и характера. Мы рекомендуем пристально следить, за всем, что происходит, чтобы не пропустить развитие неблагоприятных событий. О том, как распознать проблемные ситуации во время беременности, расскажем в статье.

Какие выделения могут быть при зачатии

Многие женщины отмечают, что сразу после задержки и на поздних сроках меняется характер секреции. Она может быть:

1. С запахом или без.
2. В зависимости от цвета – прозрачной, белой, кремовой, желтой, зеленоватой, кровянистой.
3. По консистенции – густой, жидкой, творожистой.
4. В качестве симптома для оценки состояния здоровья – угрожающей, безопасной.

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника, ее оболочка сдувается, освобождается небольшое количество жидкости – так она становится готовой к оплодотворению. В это время густая слизь, заполняющая цервикальный канал шейки матки, становится менее вязкой. Это облегчает сперматозоидам проникновение и дальнейшее движение в трубы для оплодотворения. В это время вы можете заметить обилие прозрачного слизистого секрета.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом начинается движение в матку, которое должно закончиться имплантацией во внутренний слой. Во время проникновения может произойти его небольшая отслойка – это вызывает повреждение кровеносных сосудов, обильно пронизывающих мышечный слой матки. Вы можете разглядеть светло-коричневые выделения, при беременности такое случается часто. Цвет объясняется тем, что кровь успевает свернуться.

Иногда выделения окрашены ярко, и некоторые женщины принимают их за менструацию, которая началась раньше времени. Но в этом случае характерна краткосрочность, другой оттенок (темный или алый), легкий след на белье.

При некоторых особенностях строения женских половых органов (например, при двурогой матке) после имплантации эмбриона в одной части, в другой может начаться отторжение эндометрия, как это обычно происходит при месячных. Такое случается редко.

Характеристика выделений при угрозе выкидыша

Самопроизвольный аборт – это отторжение эмбриона на ранних сроках после зачатия. Если при первых признаках беременности, вы заметили кровянистые выделения – большая вероятность того, что начинается выкидыш.

Также к симптомам выкидыша относят:

• тянет или давит нижнюю часть живота, крестец, поясницу;
• мышцы матки напряжены.

Женщина может ощущать схваткообразные спазмы. Так продолжается постоянно или периодически. Из влагалища идут алые или коричневые выделения при беременности, которая ранее подтвердилась. Иногда срок может быть еще маленький, и первые признаки не успели проявиться.

После 22 недель такое явление называют преждевременными родами. Ребенок в этом случае еще слабый, органы недостаточно развиты, а шансов на выживание мало.

Риск выкидыша повышают такие факторы:

• различные заболевания;
• дефицит прогестерона;
• нервное и физическое перенапряжение;
• патологии в половых органах;
• дефекты развития плода.

Для подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Если оно показывает, что сердечный ритм плода нарушен, тонус матки повышен, ее размеры отличаются от нормальных для этого срока, для сохранения беременности будет рекомендована госпитализация.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Не представляет угрозы для здоровья такая секреция:

• прозрачная;
• белесая;
• желтоватая;
• без неприятного запаха;
• слизистая;
• без зуда, жжения, покраснения половых органов.

Прозрачная жидкость на нижнем белье – симптом овуляции. Во время беременности активность происходящих процессов в организме увеличивается, поэтому объем выделяемого секрета может возрастать. Однако нарушением нормы является подтекание околоплодных вод. Определить проблему можно с помощью специальных диагностических тестов, которые назначит врач, если у него возникнут подозрения.

Белый цвет, небольшое количество, однородная структура также не должны вызывать беспокойства. Увеличенный объем жидкости в таком случае связан с повышенной гормональной активностью.

Один из вариантов нормы – слизистые выделения, которые пахнут легкой кислинкой. Если при этом нет боли, неприятных ощущений, беспокоиться не о чем.

Желтые выделения, признаки беременности налицо, неприятный аромат отсутствует – у вас все в порядке. У некоторых женщин до зачатия был такой цвет, только они не обращали внимания. Теперь же их стало больше, поэтому заметнее.

Иногда женщина наблюдает, что белье намокает и появился запах мочи. Это может говорить о недержании из-за постоянного давления растущей матки. В таком случае рекомендуется чаще ходить в туалет, менять трусы дважды в день.

Какие выделения при беременности считаются признаком инфекции

По характеру секреции можно заподозрить наличие в организме женщины воспалительных заболеваний.

Белые выделения при беременности с творожистой структурой – это симптом молочницы (кандидоза). У беременных женщин её диагностируют достаточно часто – причина в изменении гормонального фона. Заболевание сопровождается зудом, покраснением вульвы, сильным кислым запахом. Иногда внешние проявления не обнаруживаются, тогда лечение не проводится.

Об инфицировании говорит боль, резь, раздражение кожи, язвы, запах гнили или рыбы, серый или зеленый цвет, пенистый характер выделяемой жидкости, повышенная нервозность, большие паховые лимфоузлы. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем. Сюда входит сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие. Они опасны тем, что вызывают преждевременные роды и дефекты развития плода.

На какие выделения во время беременности стоит обратить особое внимание и стоит обратиться к врачу?

О том, что беременность под угрозой, свидетельствуют:

1. Сильная боль в промежности, кровотечение, затрудненная дефекация, судороги – это могут быть травмы слизистой влагалища.
2. Тошнота, обильная рвота, отеки, головные боли, кашель, гипертония, ярко-красная секреция – это симптомы пузырного заноса (патологического развития эмбриона).
3. Падение артериального давления, бледность, слабость, потливость, тянущие ощущения, кровяные выделения во время беременности на фоне отсутствия роста ХГЧ в крови – так проявляется внематочное прикрепление.
4. Выделение сгустков, резкая боль, рвота, понос могут говорить о замершем плоде.

Если вы наблюдаете у себя какие-то из перечисленных симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу.

Обратиться в клинику также необходимо, если вы подверглись физическому насилию, занимались грубым сексом, попали в аварию, упали, ударились. Вероятность того, что ситуация разрешится удачно, гораздо выше, если не затягивать с визитом, прислушиваться к симптомам и бережно относиться к своему здоровью.

Помните, несмотря на то что беременность – это нормальное состояние здоровья женского организма, все же диагностика и тактика лечения отличаются, из-за множества ограничений на манипуляции и лекарственные препараты во время беременности. Именно поэтому диагностика и лечение во время беременности должно проходить только под контролем врача. Игнорируя симптоматику или занимаясь самолечением, беременная женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребенка.

Врачи родильного дома «Лелека» ведут беременность любой сложности, в том числе отягощенную инфекциями, патологиями, угрозой прерывания. Собственная диагностическая лаборатория позволяет нам точно и в максимально короткие сроки получить результаты анализов. Благодаря постоянному врачебному контролю на протяжении всего срока шансы успешных родов сильно повышаются.

Доверьте жизнь и здоровье своего ребенка врачам «Лелеки», а мы позаботимся о том, чтобы вы остались довольны.

Как лечить эрозию шейки матки

Многие женщины, которым поставили диагноз «эрозия шейки матки», не спешат лечиться или, что еще хуже, занимаются самолечением. И тот, и другой вариант потенциально опасен для здоровья, а порой и жизни женщины. Что же это за болезнь такая и как её лечить — вы узнаете из нашей статьи.

Что представляет собой эрозия. 
Согласно медицинскому словарю, термин «эрозия» означает некий дефект слизистой оболочки шейки матки. Вот, казалось бы, так просто. Но, к сожалению, это только кажется. Этот дефект портит сон и нервы многим женщинам и требует незамедлительного лечения. Но обо всем по порядку.
Если вам диагностировали врожденную эрозию (что бывает достаточно редко), вам очень повезло. В этом случае нежная и ранимая ткань из канала шейки (цилиндрический эпителий) из-за гормональных нарушений (чаще всего у подростков) «поселилась» на наружной поверхности шейки матки. Такая ситуация проходит сама собой после родов или другого гормонального всплеска. Но, несмотря на это, требует постоянного наблюдения специалиста.

Есть еще истинная эрозия (когда на эпителии появляется ранка), которая встречается тоже не часто. Такая ранка обычно заживает сама за несколько недель.
Но самая распространенная – это ложная или псевдоэрозия. Она появляется так же, как и врожденная, только не заживает сама. Нежная ткань канала шейки (цилиндрический эпителий), которая от природы не одарена защитными функциями, поддается губительному влиянию агрессивной среды и различных инфекций. Закончиться это может плачевно. В данном случае, безусловно, необходимо лечение.

Причины возникновения. 
Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки, но перечень причин его возникновения приблизительно такой:

Во-первых, эрозия может быть спровоцирована гормональными нарушениями. Это как раз и происходит у девочек в возрасте от 13 лет. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии.
Вторая причина – раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции, даже самой, казалось, безобидной, может быть губительным и в 99% случаев вызывает эрозию. Обостряются инфекции особенно на фоне пониженного иммунитета, поэтому бороться приходится с целой цепочкой болезней.
Третья причина – воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений. 

Четвертая причина – механические повреждения. Чаще всего имеются ввиду роды, аборты, да и просто травмы во время секса. Вследствие появившихся разрывов или трещин тканей шейки матки и возникает эрозия.

Симптомы эрозии шейки матки.
Мы привыкли к тому, что болезнь проявляет себя болью. По сути, боль для многих – тот самый толчок, после которого мы заставляем себя идти к доктору. Эрозия же чаще всего протекает безболезненно. Её трудно диагностировать по симптомам, так как они сопутствуют еще многим заболеваниям. Эрозия диагностируется гинекологом только при осмотре. Но все же, хочется перечислить симптомы протекания болезни. Надеюсь, их появление насторожит женщин и ускорит визит к гинекологу. Итак, любые кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта – это первый признак эрозии. Такие выделения являются еще и признаками срыва беременности или предракового состояния половых органов, поэтому поспешите к врачу. Несмотря на то, что чаще всего женщины, у которых находят эрозию, чувствуют себя абсолютно здоровыми, у них все-таки появляются периодически тянущие боли внизу живота, боли при половом акте, обильные беловатые выделения. К симптомам можно отнести и сбои менструального цикла.

Хочется еще раз сделать акцент на необходимости скорейшего посещения гинеколога в случае проявления любого из названных симптомов. И не бойтесь, всё, что диагностировано на ранних стадиях – лечится!

Лечить или не лечить?
Милые девушки и женщины, эрозия – не насморк и сама по себе не проходит! Это доказанный многолетней врачебной практикой факт. Более того, неправильное лечение (в том числе и самолечение «как подружка рассказала»), или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее страшные заболевания. Единственный случай, после которого эрозия исчезнет без лечения – роды (опять же в случае врожденной эрозии). После родов все ткани матки и шейки матки обновляются. И даже здесь 100% гарантии излечения нет.
На сегодняшний день существует несколько методов лечения. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, так что выбирать вам и вашему лечащему врачу.

Методы лечения.
Прежде чем назначить лечение, доктору нужно достоверно изучить, с чем он имеет дело. Поэтому вам придется сдать некоторые анализы. Прежде всего, это осмотр доктора, обязательно кольпоскопия (осмотр эрозии в увеличительных приборах), мазки на состав флоры, обследование на инфекции, анализы крови на сифилис, ВИЧ. Перечень необходимых определит врач. Прежде чем лечить эрозию, нужно устранить видимую причину, если таковая имеется исходя из результатов анализов. Например, излечить воспаление, возникшее на фоне инфекций, передающихся половым путем, и непосредственно сами эти инфекции. А после этого доктор подберет наилучший для вас метод воздействия непосредственно на эрозию.

Методы воздействия на эрозию бывают следующие:
1. Диатермокоагуляция
В простонародье, прижигание эрозии электрическим током, в результате чего образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность – диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии. Еще в 18 веке лекари пользовались для прижигания чем-то вроде паяльника. До наших времен мало что изменилось. Диатермокоагуляция – самый распространенный метод лечения, в плане того, что аппарат для прижигания есть практически в любой женской консультации. Да и сравнительно недорого провести такую процедуру. На этом плюсы прижигания электрическим током заканчиваются. Процедура явно не из приятных. Хоть и говорят что прижигание не очень болезненно, а слухи о нестерпимых муках распространяют мнительные женщины, не верьте. Процесс длится до 20 минут и с каждым разрядом тока матка очень сильно сокращается. Напоминает это самые сильные родовые схватки, в месте прикосновения чувствуется жар. Да и запах, витающий в воздухе, напоминает запах жженого мяса.
После процедуры около месяца идут очень обильные прозрачные, а иногда кровянистые выделения, часто ноет поясница, мучает слабость.
Вот как все происходит. Но и это не все. С первого раза эрозия может не исчезнуть и потребуется повтор процедуры. Помимо этого возможны осложнения: проблемы с вынашиванием детей, бесплодие, обострение воспалений, кровотечения, гематомы. Думаю, мало кому захочется испытать на себе диатермокоагуляцию. Тем более сейчас от этого метода постепенно уходят, а за рубежом изредка используют только диатермоконизацию для лечения рака.
Полное заживление за 6-7 недель.
Применение у нерожавших: запрещено.

2. Криотерапия
Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Никакого запаха. Этот метод бескровный и очень щадящий. Но он не всегда применим в случаях глубокой эрозии. Довольно часто может понадобиться повторная криотерапия.
Полное заживление за 4-6 недель.
Применение у нерожавших: возможно.

3. Лазеротерапия
Новый современный метод. Единственный бесконтактный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Суть процедуры – участок эрозии поддается прицельному воздействию лазерным лучом, полностью контролируется глубина деструкции. Рубцов не остается.
Полное заживление месяц.
Применение у нерожавших: рекомендуется.

4. Радиоволновая хирургия
Воздействие происходит радиоволной. Она стимулирует внутреннюю энергию клетки, которая в свою очередь разрушает и испаряет клетку. Метод быстрый и безболезненный. Рубец не возникает, правда, возможны сукровичные выделения.
Полное заживление месяц.
Применение у нерожавших: рекомендуется.

5. Химическая коагуляция Применяется только при незначительных размерах эрозии (меньше 2-х копеечной монеты). По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими как солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (до пяти) процедур.
Не гарантирует полное заживление.
Полное заживление индивидуально.

Оптимальны метод лечения подбирает лечащий доктор исходя из Ваших индивидуальных данных.

Записаться на прием к гинекологу можно в разделе «Запись на прием» или по тел: 8 (3412) 65-51-51.

Кроме того, Вы можете записаться на Онлайн-консультацию гинеколога и получить полноценную консультацию врача, не выходя из дома. 

Выделения после родов, нормальные лохии и патологии при разных видах родов

Выделения после родов бывают у всех женщин и в любом случае, независимо от того, были ли роды естественными (в срок), преждевременными, или проводилось кесарево сечение.

Особенности послеродовых кровотечений

Почему после родов идут кровянистые выделения? После выхода малыша из утробы матери плацента начинает отделяться от матки. Это вызывает разрыв многочисленных кровеносных сосудов, которые связывали между собой эти две части. Начинается кровотечение, которое выполняет важную послеродовую функцию: выводит наружу остатки плаценты, отмершие части эндометрия и иные продукты внутриутробной жизнедеятельности плода, которые после родов превращаются в балласт для организма.

Такие выделения принято называть термином «лохии». Кровянистые выделения в течение месяца после родов бывают у всех женщин. Но их характер может быть как абсолютно нормальным, так и патологическим. Поэтому каждой женщине надо знать все особенности этого процесса. В первую очередь — надо знать, сколько длятся выделения после родов, сколько идет кровь.

Каждая молодая мама имеет свои индивидуальные особенности. Сроки восстановления и заживления всех поврежденных тканей и органов у женщин всегда разные. Поэтому невозможно дать точный и исчерпывающий ответ на вопрос «сколько идут выделения после родов». Есть некоторые среднестатистические рамки, которые могут условно считаться нормой. Все, что в эти рамки не укладывается, можно считать отклонением. А отклонения, в свою очередь, могут быть как не очень тревожными, так и очень опасными.

Нормальные выделения

Как долго идут кровяные выделения после родов? Чаще всего нормой считается продолжительность послеродовых кровяных выделений, равная 1,5-2 месяцам. Т.е., если через 5 недель после родов выделения прекратились, то это нормально. Если выделения после родов через 2 месяца не остановились, то без лечения не обойтись.

Неопасные отклонения

Если выделения продолжаются более двух месяцев, то сразу паниковать не стоит, но обязательно надо обратить внимание на характер выделений — цвет, запах, состав, густоту (консистенцию — после родов сгустки крови могут быть в лохиях). По всем этим параметрам можно составить приблизительную картину того, что происходит внутри женского организма, и сделать предварительные выводы. В любом случае надо обратиться к врачу. Врач сделает объективное заключение и решит, стоит ли в данном случае прибегать к медицинскому вмешательству.

Опасные отклонения

Если выделения после родов закончились через неделю, или через 2 недели, или через 3 недели после родов (до истечения 5 недель), либо если они продолжаются более 9 недель — то это уже повод для серьезного беспокойства. Обязательно нужно зафиксировать момент, когда они закончились, если они закончились раньше времени. Все это может свидетельствовать о сбоях в работе внутренних систем и органов. В таких случаях требуется обследование и, возможно, лечение. Оттягивать визит к врачу не стоит, это чревато серьезными последствиями. Чем дольше будете тянуть, тем больше шансов получить развитие послеродовых осложнений.

Очень часто бывает так, что молодые неопытные мамы радуются, если выделения у них закончились в течение месяца. Им кажется, что они смогли удачно войти в нормальный ритм жизни, и их молодой организм успешно справился со всеми трудностями, которые связаны с родами. Но статистика показывает, что более чем 90% таких случаев приводит к осложнениям, которые требуют серьезного лечения.

На третий день очень темные выделения должны смениться более светлыми. Спустя месяц выделения становятся все более скудными. Если через 6 шесть недель после родов кровавые выделения сначала закончились, а потом опять начались (кровь опять пошла) — то это тоже повод для визита к врачу. Сгустки крови в период второй-четвертой недели после родов должны исчезнуть, или их количество должно свестись к минимуму. Обычные месячные могут начаться через два месяца после родов.

Особенности сокращения матки

Сокращения матки, которые провоцируют выделения крови из ее полости, часто являются причиной болей в нижней части живота. Сама по себе боль напоминает схватки. Причем нередко бывает так, что после вторых и последующих родах боли во время лохий более сильные, нежели после первых родов.

Бывает, что в течение первых нескольких недель после родов появляются черные лохии. Если они не сопровождаются сильными болями и неприятным запахом, то, вполне возможно, не являются симптомом патологического состояния полости матки.

Такой характер послеродовые выделения могут получить вследствие активизации процессов восстановления гормонального фона и восстановления слизистых оболочек.

В течение первых двух часов после родов существует опасность возникновения сильного маточного кровотечения, которое потом может стать причиной воспаления слизистой оболочки матки. Чтобы его избежать, женщине вводят препараты для повышения сократимости матки. Кроме этого, через катетер проводят опорожнение мочевого пузыря. При сокращении матки кровеносные сосуды пережимаются, что предотвращает опасную кровопотерю через слизистую оболочку влагалища. Признаками такого состояния в организме матери являются усиливающаяся слабость, головокружение, головная боль.

Выделения после родов. Норма и отклонения

Чтобы объективно и адекватно оценить свое состояние после родов, женщина должна обратить внимание не только на то, сколько времени, сколько дней будут идти послеродовые выделения. Временной промежуток может быть в пределах нормы, но характер кровотечения, состав и прочие характеристики самих выделений может иметь признаки серьезных отклонений.

Какие выделения после родов являются нормальными? Когда заканчиваются выделения, в каком количестве и сколько дней после родов они длятся?

В течение первых 2-3 суток после родов происходит кровотечение из лопнувших сосудов. Потом матка начинает заживать, и открытые кровотечения прекращаются. Какие выделения должны быть в это время? В течение первых 7 суток выделения могут быть не только в виде жидкой крови. Чаще всего можно увидеть выделяющиеся сгустками лохии. Плацента отделяется и вместе с остатками эндометрия в виде сгустков выходит наружу.

Примерно через неделю сгустков уже нет, выделения становятся более жидкими. Если в составе лохий вместе с кровью наблюдаются слизистые выделения, то пугаться этого не надо, это нормально. Так выходят продукты внутриутробной жизнедеятельности плода. Слизь тоже должна выделяться на протяжении недели, а потом должна закончиться.

Как долго выделения после родов являются обильными? Обычно около месяца. Через 30-35 дней после родов лохии приобретают вид обычных мазков, наподобие тех, которые бывают при месячных, только кровь уже свернувшаяся.

Но если лохии сопровождаются резко неприятным запахом, если продолжаются обильные выделения на протяжении нескольких недель (и при этом они не только не прекращаются, но и не изменяются), то это уже повод для беспокойства.

Лохии

Кроме состава и длительности (продолжительности) лохий нужно обращать внимание на их цвет, а также на то, как пахнут. Цвет лохий может говорить о многом. В норме первые 2-3 суток выделения имеют алый (ярко-красный) цвет, поскольку кровь еще не сворачивается. После этого в течение 7-15 дней выделения имеют скорее коричневый цвет. Это говорит о том, что восстановление матки проходит без осложнений и отклонений. Бывают желтые лохии, которые в зависимости от оттенка могут говорить о разных процессах, происходящих внутри женского организма.

Желтые выделения

Несмотря на то, что после родов выходят сгустки крови, они совсем не обязательно могут быть красными, цвет может быть разным. Они бывают и желтыми, и могут иметь другие оттенки.

Патологические изменения

В зависимости от конкретного оттенка желтого цвета, врачи выделяют несколько условных видов лохий.

• Бледно-желтые. Это не очень густые и не очень обильные лохии, которые могу начаться к концу второй недели. Такие лохии являются нормальными.
• Ярко-желтые сгустки после родов, имеющие вкрапления явно зеленого цвета и сопровождающиеся очень неприятным гнилостным запахом, могут появиться на 4-5 сутки. Такие лохии – уже тревожный сигнал. Причина, скорее всего, в воспалении слизистой оболочки матки, которое называется эндометритом.
• Если желтые сгустки крови после родов начались через 2 недели, то такие сгустки в матке после родов – это, скорее всего, симптомы эндометрита.

Лохиометра

Одним из распространенных послеродовых осложнений является болезнь лохиометра. Она заключается в том, что выделения вдруг прекращаются, т.е. кровь в матке после родов начинает накапливаться. Чаще всего это происходит на 7-9 сутки после родов.

Эндометрит

Зеленые выделения после родов намного хуже желтых, т.к. могут быть симптомом эндометрита. Как только женщина заметила первые, даже самые незначительные зеленые вкрапления в выделениях, она сразу же должна обратиться к врачу. Возникновению эндометрита во время беременности могут способствовать некоторые отклонения в здоровье матери и иные факторы.

Кровотечение в матке

В норме лохии должны иметь ярко-красный цвет только на начальном этапе, т.е. в течение первых нескольких суток после рождения малыша. Матка женщины в это время представляет собой, по сути, открытую рану, в которой кровь не успевает свернуться. Поэтому выделения имеют ярко выраженный кровавый вид. Сгустки крови, которые остались в полости матки после родов, постепенно выводятся, и их присутствие в общем потоке маточных выделений является нормой.

Коричневые выделения

Коричневые выделения после родов начинаются примерно через 2 недели, и говорят о нормальном протекании процесса восстановления.

Зеленые выделения

Зеленые выделения после родов – это явный признак начала процесса гниения, который очень опасен. Даже если зеленоватые выделения без запаха, все равно в таком состоянии организм не может считаться в безопасности.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения после родов в целом являются нормальными. Кровянистые выделения через месяц после родов напоминают обычные небольшие мазки, которые бывают у всех женщин в конце периода менструаций.

Особенности лохий после кесарева сечения

Выделения после родов, проведенных посредством кесарева сечения, имеют несколько иной характер, но в целом лохии такие же. Только в этом случае более вероятно подхватить инфекцию или спровоцировать иной воспалительный процесс, поэтому к гигиене после кесарева сечения должно быть более пристальное внимание. В первую неделю после родов выделения очень обильные. Общая продолжительность лохий бывает больше, т.к. матка сокращается не так быстро, и заживление поврежденных тканей идет медленнее.

Профилактика осложнений и воспалений

Для снижения вероятности возникновения осложнений рекомендуется как можно чаще ходить в туалет. Важно кормить ребенка грудью. При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин – гормон гипофиза, усиливающий сокращения матки. При кормлении могут появляться (или усиливаться) боли в нижней части живота, но это нормально. Более сильные боли в этом случае испытывают женщины, которые уже рожали раньше.

Очень внимательно следите за гигиеной.

Рекомендации по соблюдению гигиены

Гигиена в послеродовой период является основой успешного восстановления женского организма. Есть несколько основных рекомендаций:

• тщательно подбирайте прокладки, меняйте их не реже, чем через каждые 3-4 часа;
• не используйте тампоны;
• промывайте гениталии как можно чаще;
• при обработке швов используйте антисептики.

 

 

Месячный срок, или Когда они возвращаются | 74.ru

Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть. Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется. Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.

«Молочная» загвоздка

К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями. «Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации. Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».

Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке». При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной. Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.

Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.

Гипопитуитаризм!

У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления). Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки. Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».

Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое. На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.

Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз. Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).

Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.

Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.

Сколько идут выделения после кесарева в норме?

Кесарево сечение – операция, на которую женщины соглашаются все чаще. Если раньше это была преимущественно экстренная мера по спасению матери и ребенка, то сегодня нередко многие беременные выбирают её как главный способ родов. У методики достаточно и плюсов, и минусов, но один из главных недостатков – длительное восстановление. В реабилитационном периоде у женщины появляются влагалищные выделения, которые могут её испугать. Как долго они должны идти и как разобраться, это норма или осложнение?

Сколько идут выделения после кесарева сечения?

Вне зависимости от способа родоразрешения, стенкам матки требуется определенный срок на восстановление. При естественных родах он обычно короче, поскольку травматизм меньше, а вот после кесарева реабилитация долгая. И до момента, пока матка не заживет, из половых путей появляются выделения, которые содержат в себе слизь, частицы эпителия, плазму и кровь. Называют их «лохии» и по оттенку они похожи на менструальную кровь, однако структура у них другая, они менее обильные. Исключение составляет ранний период, когда количество кровотечений достигает 500 мл за сутки. Это продолжается около 7 дней. Прокладку менять рекомендовано каждые 2 часа.

• В течение первой недели количество слизи и крови в выделениях примерно одинаковое. Это одно из отличий лохий после кесарева от выделений после естественных родов: последние слизь почти не содержат.
• При физической активности, напряжении брюшной стенки и во время лактации матка активно сокращается, выделения усиливаются, поэтому молодой маме для лучшего восстановления показан полный покой.
• В отличие от менструальных кровотечений, лохии сначала темнеют, но потом постепенно становятся светлее и к концу периода восстановления из коричневатых превращаются в розово-бежевые.

Цвет лохий меняется на 2-й неделе после кесарева сечения: они темнеют, что говорит о постепенном заживлении раны и уменьшении объема выделяющейся крови. Если в организме нет никаких патологий, цвет станет темно-коричневым. Объем выделений также уменьшается с каждым днем, скудными они станут примерно к 6-й неделе. В этот же период лохии светлеют, количество крови и эпителия становится небольшим.

Полное заживление матки после кесарева происходит к концу 8-й недели.

Таким образом, на вопрос, сколько должны идти выделения после кесарева сечения, ответ – 2 месяца. Однако врачи утверждают, что более важным фактором является характер лохий, а не их срок.

Когда выделения после кесарева – патология?

Если говорить о временных рамках, то лохии не должны резко пропасть после 5-ой недели или задержаться до 2,5 месяцев: в обоих случаях требуется срочно показаться гинекологу. Очень редко матка заживает чуть раньше: на 7-й неделе, но еще быстрее этого не происходит. Если лохии прекратились рано, орган не очистится полностью, а скопившиеся «отходы» приведут к интоксикации организма и развитию патологических процессов. Долгие выделения же – частый симптом эндометрита: инфекционного воспаления.

Другие признаки нарушений в реабилитационном периоде:

• Интенсивность выделений после кесарева меняется волнообразно – то мажущие капли, то опять обильные кровотечения.
• После прекращения выделений внезапно возникает обильное кровотечение или из половых путей выходит большое количество сгустков слизи.
• Лохии имеют желтый цвет после 4-й недели: первые 20 суток это норма, но после – сигнал развития эндометрита.
• Интенсивность выделений не меняется даже после 4-5 недель, они не становятся менее обильными.
• Выделения после кесарева сопровождаются сильными болями внизу живота, которые не утихают на протяжении нескольких недель.
• В лохиях присутствуют сгустки гноя, сами выделения зеленоватого цвета, есть неприятный запах – признак инфекционного воспаления в матке.
• Выделения водянистые и почти прозрачные, с запахом рыбы – нарушение лимфотока.
• Повышается общая температура тела, появляются выделения из шва, возникают сильные боли в животе и промежности – эти симптомы не являются нормой даже для раннего периода после операции.

У некоторых женщин, которые рано начинают вести половую жизнь после родов (примерно спустя месяц), появляются лохии розового цвета. Это симптом травмирования не окончательно заживших мышечных волокон. Такая же ситуация возникает у женщин, которые рано вернулись к высоким физическим нагрузкам, особенно на область живота.

Читайте также:

Для того чтобы не пришлось гадать, сколько после кесарева идут кровянистые выделения, когда они должны закончиться и все ли нормально с процессом заживления матки, молодой маме рекомендовано показываться гинекологу каждые 2-3 недели. Контроль за реабилитационным периодом лучше доверить профессионалу, поскольку многие патологии, возникающие в это время, требуют долгого и сложного лечения.

---

Статья принадлежит сайту mnogoli.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Нарушение менструального цикла: 10 факторов, которые могут вызвать менструальный сбой

Было бы замечательно, если бы Вы могли обвести в календаре дату, на которую планируете начало месячных, не так ли? Это позволило бы смело организовать поездку на море и брать с собой тампоны только в определенные дни. Но, к сожалению, это невозможно, потому что длительность менструального цикла может слегка варьироваться. В среднем она составляет 28 дней. Имеется в виду период с первого дня месячных до начала следующей менструации. Нормой считается промежуток с 24 до 31 дня. Нерегулярный цикл, как правило, свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Ознакомьтесь со следующими 10 факторами, которые могут негативно повлиять на менструальный цикл, и обязательно обратитесь к врачу, если заметили что-то неладное.

1.Чрезмерные физические нагрузки

А Вы знаете, что у женщин, которые бегают на марафонскую дистанцию, зачастую сбивается цикл? И это не миф: интенсивные физические упражнения в сочетании с небольшим количеством жировой ткани негативно отражаются на состоянии здоровья. Это стресс для организма, из-за которого мозг прекращает выработку половых гормонов. Исследования показали, что в 50 % случаев менструальный цикл женщин, занимающихся спортом, незначительно нарушен. Если месячные начались за несколько дней до запланированной даты, не стоит беспокоиться. Но при серьезных нарушениях цикла (например, отсутствии менструации в течение 3 месяцев) следует обратиться к врачу. Это состояние называется аменорея, и оно может на протяжении долгого времени негативно сказываться на плотности костной ткани, что способствует развитию других патологий.

2. Избыточный вес

К сожалению, лишние килограммы отражаются не только на фигуре. Избыток жировой ткани влечет за собой повышение уровня эстрогена, что вызывает нарушение овуляции (овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из яичника). Между тем слой эндометрия продолжает утолщаться. У полных женщин менструация, как правило, протекает тяжело, месячные бывают нерегулярными, более продолжительными и интенсивными. Если Вы страдаете избыточным весом и обнаружили у себя описанные симптомы, придется не только запастись тампонами с высокой степенью впитывающей способности (например, o.b.^® ProComfort™ или o.b.^® ProComfortTM NIGHT), но и постоянно следить за своим здоровьем. Из-за повышенного уровня эстрогена в течение продолжительного периода времени увеличивается риск развития рака тела матки. Если Вы не можете скинуть вес, поговорите со своим гинекологом о необходимости использования лекарственных препаратов. Возможно, он предложит прием оральных контрацептивов, которые позволяют сделать слой эндометрия более тонким и снизить риск развития рака тела матки.

3. Слишком низкий вес

Если у Вас низкий вес, то можно ожидать обратную реакцию организма. В таком случае он перестает вырабатывать достаточное количество эстрогена. Чтобы обеспечить необходимую толщину слоя эндометрия и наличие регулярных менструаций, Вам необходимо поддерживать вес в пределах допустимых значений. Тем не менее, если он всегда был меньше среднего, это может не представлять никакой проблемы. Вы, скорее всего, заметите изменения в менструальном цикле, если за короткий период времени сильно похудели. Если Вы потеряли много килограмм, но при этом вес находится в пределах нормы, то организм адаптируется к нему в течение нескольких месяцев.

4. Прием рецептурных препаратов

Любое лекарство, в составе которого имеются гормоны, может повлиять на менструальный цикл. К таким относятся, например, препараты для лечения заболеваний щитовидной железы, стероиды и нейролептики (способствующие выделению дофамина). Необходимо помнить, что действие гормонов всегда взаимосвязано. Все они содержатся в крови, поэтому даже несмотря на то, что они выделяются разными железами, уровень одних зависит от количества других. Кроме того, в некоторых случаях рецепторы разных гормонов бывают схожи, и активные вещества принимаемого препарата могут легко их «перепутать», например, оказав влияние на гормон фертильности, а не щитовидной железы. Поэтому не паникуйте, если цикл сбился на пару дней. При этом если разница составляет неделю или больше, то лучше обратиться к врачу.

5. Влияние пестицидов

Пестициды отрицательно влияют на эндокринные процессы. Они могут привести к их снижению и даже полностью заблокировать выделение гормонов, что негативно отражается на работе желез. Согласно исследованиям, у женщин, которые работают на фермах, использующих пестициды, более продолжительный менструальный цикл. При этом они чаще жаловались на мажущие выделения или вовсе отсутствие месячных. Поэтому следует ограничить влияние пестицидов на организм и отдавать предпочтение экологически чистым продуктам питания.

6. Чувство утомления

Сильные стрессы также негативно отражаются на регулярности менструального цикла. Более того, женщины, которые часто чувствуют переутомление и напряжение, могут столкнуться с проблемами зачатия. Поэтому старайтесь сохранять спокойствие и просто наслаждаться жизнью такой, какая она есть.

7. Оральные контрацептивы

Многие женщины начинают принимать противозачаточные таблетки, чтобы урегулировать менструальный цикл. Но для этого организму потребуется несколько месяцев. Нарушения зачастую возникают из-за того, что слизистая оболочка матки постепенно истончается, и в середине цикла Вы обнаружите кровянистые выделения. Улучшение можно будет заметить после 2-3 месяцев приема противозачаточных таблеток. Если после этого кровянистые выделения будут все еще беспокоить Вас, убедитесь, что принимаете таблетки ежедневно в одно и то же время. Если промежуток между приемами составляет более 24 часов (например, обычно Вы пьете таблетки в 10:00, а сегодня вспомнили о них только в 13:00), Вы можете неожиданно обнаружить кровянистые выделения. Оральные контрацептивы позволяют контролировать толщину слизистой оболочки матки, но, чтобы она оставалась на том же уровне, ей необходимо постоянное поступление гормонов. Вот почему у Вас начинается менструация, когда Вы делаете перерыв в приеме противозачаточных таблеток.

8. Возраст

Возможно, Вы считаете, что по мере приближения менопаузы количество менструаций постепенно сократится. Но Вас могут ожидать сюрпризы. Из-за изменения уровня гормонов в организме менструальный цикл способен, наоборот, стать короче. Когда число яйцеклеток в яичниках снижается, месячные случаются все реже и реже. Но прежде, чем они совсем перестанут Вас беспокоить, придется смириться с более частой менструацией. Поэтому запаситесь шоколадом и на всякий случай положите в сумочку тампоны (к примеру, o.b.^® Compact Applicator с аппликатором для гигиеничного введения).

9. Плохой сон

Недостаточное количество времени, отведенное на сон, негативно отражается на самочувствии. Кроме того, такая привычка может привести к сбою в менструальном цикле. Женщины, у которых ненормированный рабочий день (например, медсестры и стюардессы), зачастую страдают из-за нерегулярных месячных. Несоблюдение режима сна негативно отражается на выработке гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, овуляцию и менструальный цикл. Кроме того, нерегулярный сон приводит к постоянным изменениям уровня мелатонина, который также отрицательно влияет на работу половой системы. Поэтому повесьте в спальне плотные шторы и вовремя ложитесь спать, чтобы избежать ненужных проблем.

10. Путешествияна дальние расстояния

Мозг человека производит мелатонин, который предупреждает организм о том, что наступило время для сна. Но при поездках на дальние расстояния в места с другим часовым поясом этот гормон продолжает выделяться так, будто Вы находитесь дома. Чтобы привыкнуть к новому режиму, организм подавляет его действие. Такие изменения уровня мелатонина могут негативно отразиться на самочувствии. Конечно, если подобные поездки случаются нечасто, то они не представляют опасности. Но если они регулярны, это может привести к сбоям менструального цикла.

Кровянистые выделения после кесарева сечения. Как узнать что все в порядке?

В наше время все больше женщин рожают путем кесарева сечения. Это хирургическая процедура (операция), в ходе которой разрезают стенку матки и вынимают ребенка. Как и после обычных естественных родов, так и после родов путем кесарева сечения, у женщины наблюдаются обильные кровянистые выделения. Практически каждую роженицу волнует вопрос, когда закончатся и почему возникают после кесарева сечения кровянистые выделения. Их в медицине называют лохии. Хотя многие женщины называют их на простом языке обильными месячными. В чем-то они имеют сходство – тянущие боли внизу живота, кровяные выделения со сгустками.

Но, все-таки, лохии – это особые выделения, появляющиеся после родов, и имеющие отличия от обычных месячных.

Кровянистые выделения после кесарева выводят наружу вместе с кровью остатки плаценты и микрочастицы отмершего эндометрия.

В первые дни идут выделения кровяного красного цвета. Они очень обильные, и могут быть со сгустками. После перенесенной операции женщина может мало двигаться, поэтому кровь скапливается в сгустки, и потом выходит наружу. Заметно усиливается кровотечение во время кормления грудью. Это связано с тем, что лактация сильно влияет на выработку гормона окситоцина, который, в свою очередь, вызывает сокращения матки. Сокращаясь, матка выталкивает содержимое наружу. Это нормальный и естественный процесс.

Через неделю они остаются такими же кровянистыми, но уже становятся красновато-коричневыми и менее обильными.

С каждой последующей неделей их становится все меньше, и они приобретают все более светлый цвет. В последние дни выделения становятся желтыми и носят слизистый характер.

Если говорить о длительности, то врачи не дают четкого ответа на вопрос «когда должны закончиться выделения после родов». В среднем, выделения после кесарева сечения должны прекратиться через шесть-восемь недель.

Не всегда характер выделений бывает нормальным. Стоит насторожиться, если они быстро закончились, или, наоборот, длятся более 8-ми недель. Также они не должны иметь неприятный запах.

Слишком быстрое прекращение выделений после кесарева сечения может свидетельствовать об их скоплении в полости матки, что может вызвать воспаление матки.

Затянувшиеся кровавые выделения могут быть признаком плохого сокращения матки, и очень опасны для жизни женщины.

Неприятный запах выделений может говорить о наличии патологии или какой-то инфекции.

Кровянистые выделения после кесарева сечения – это нормальное обычное явление, говорящее о нормальном протекании послеродового восстановления организма. Женщинам необходимо соблюдать гигиену наружных половых органов и выполнять все рекомендации врачей.

Матери во всем мире покидают больницы слишком рано после родов

Эндрю М. Симан, Reuters Health

(Reuters Health) — Согласно новому анализу, женщины во всем мире покидают больницы слишком рано после родов.

Ребенок протягивает руку из-под одеяла в местной больнице в Цзясине, провинция Чжэцзян, 25 октября 2011 г. REUTERS / Stringer

Всемирная организация здравоохранения рекомендует женщинам оставаться в больнице не менее 24 часов после естественных родов. но исследователи обнаружили, что в зависимости от региона до 83 процентов женщин уехали до этого срока.

Кроме того, в соответствии с рекомендациями и законами США до 75 процентов женщин покидают больницы слишком рано после кесарева сечения.

«В некоторых странах женщины очень рано выписываются», — сказала ведущий автор Уна Кэмпбелл из Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

Общая цель исследовательской группы — измерить качество медицинской помощи, сказала она Reuters Health, и с этой целью: «Продолжительность пребывания в больнице — это то, с чем мы действительно пытаемся справиться.

Кэмпбелл и ее коллеги проанализировали среднее время пребывания в больнице после родов в 92 странах, включая 45 стран со средним уровнем дохода и 10 стран с низким уровнем дохода.

В развивающихся странах средняя продолжительность пребывания после родов через естественные родовые пути колебалась от полудня в Египте до немногим более шести дней в Украине.

После родов кесарева сечения в развивающихся странах продолжительность пребывания варьировалась от двух с половиной дней в Египте до почти 10 дней в Украине.

Более длительные госпитализации в Украине могут быть результатом норм бывшего Советского Союза, которые предусматривали семидневное пребывание для рожениц, пишут исследователи в PLOS Medicine.

В развитых странах у Великобритании был самый короткий средний срок пребывания после вагинальных родов — полтора дня.

Кэмпбелл сказал, что новое исследование не может сказать, какое качество лечения получили женщины, но непродолжительное и длительное пребывание в больнице сопряжено с риском.

Например, по ее словам, слишком долгое нахождение в больнице может увеличить риск инфицирования женщины.

«С другой стороны, вы хотите, чтобы они оставались достаточно долго, чтобы убедиться, что у них нет кровотечений, ребенок ест и у ребенка нет желтухи», — сказал Кэмпбелл.«Так что есть много причин, по которым пребывание в отеле будет достаточно долгим».

Доктор Крис Гланц, эксперт по беременности с высоким риском, который не участвовал в новом исследовании, сказал Reuters Health, что медицинские, социальные и больничные факторы влияют на то, когда женщины в США покидают больницы после родов.

«Здесь нет универсального решения», — сказал Гланц из Медицинского центра Университета Рочестера в Нью-Йорке.

Он сказал, что женщины и их партнеры могут обсудить со своими поставщиками медицинских услуг и больницами политику и общие ожидания.Медицинские работники также должны заранее сообщать людям об ожидаемой продолжительности пребывания в больнице, но Гланц сказал, что для людей важно сохранять гибкость в отношении того, когда их могут отправить домой.

ИСТОЧНИК: bit.ly/1TuwCQ8 PLOS Medicine, онлайн 8 марта 2016 г.

Акушерство (беременность и роды) | Кентская больница

Многие женщины, перенесшие ранее кесарево сечение (кесарево сечение), хотели бы рассмотреть возможность естественных родов для других младенцев. Если в прошлом вы родили одного или двух детей путем кесарева сечения, у вас могут быть два варианта родов при этой беременности:

• Проба родов после кесарева сечения (ТОЛАК) с целью родоразрешения через естественные родовые пути.
• Элективное повторное кесарево сечение.

Women & Infants, Kent и Care New England предоставляют вам информацию об обоих типах родов, чтобы помочь вам принять решение вместе с вашим поставщиком медицинских услуг. Эта информация также будет полезна, прежде чем вас попросят подписать форму согласия на акушерство в больнице Care New England (Kent или Women & Infants), в которой вы будете рожать ребенка.

Насколько успешными являются роды после кесарева сечения (TOLAC)?

От 60 до 80 процентов женщин, которые попытаются роды после кесарева сечения, смогут роды через естественные родовые пути.Существуют инструменты, которые позволят вашему врачу или акушерке изучить ваш индивидуальный анамнез и попытаться предсказать ваши шансы на успешные роды через естественные родовые пути.

Некоторые факторы, которые могут увеличить ваши шансы на успех TOLAC:

• Женщины, ранее перенесшие вагинальные роды
• Женщины, начинающие роды самостоятельно
• Женщины, которым впервые было выполнено кесарево сечение по причинам, которые вряд ли повторится снова (например, ребенок находился в тазовом предлежании или ребенок не переносил роды)

Некоторые факторы, которые могут снизить ваши шансы на успех TOLAC:

• Повышение возраста матери
• Высокий вес при рождении предыдущего ребенка (ов)
• Полные женщины
• Беременность, продолжающаяся сверх установленного срока
• Короткий интервал между беременностями (менее 18 месяцев)

Кто является кандидатом в TOLAC?

Тип разреза в матке (матка, а не кожа) является важным фактором при принятии решения о том, кто является кандидатом на TOLAC.

Боковой или поперечный разрез в нижней части матки образует прочный рубец с низким риском разрыва при будущих беременностях. Это наиболее распространенный вид кесарева сечения.

Женщины с разрезом вверх и вниз или вертикальным разрезом в нижней части матки могут рассматриваться для лечения TOLAC, но могут иметь более высокий риск разрыва рубца.

Женщины с «классическим» разрезом или вертикальным разрезом в верхней части матки не являются кандидатами на лечение TOLAC, поскольку риск разрыва матки считается слишком высоким.

Большинство женщин, у которых ранее было одно кесарево сечение с поперечным разрезом, являются кандидатами на TOLAC. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) недавно подтвердил, что женщины с двумя предшествующими кесаревыми сечениями и женщины с беременностью двойней и одним предшествующим кесаревым сечением могут рассматривать TOLAC, но могут иметь более высокий риск разрыва матки. Вам следует обсудить возможные варианты со своим акушерским врачом

.

Ваш врач или акушерка изучат ваши записи, чтобы определить, какой тип разреза у вас был при предыдущем кесаревом сечении.Если ваши записи недоступны, ваш врач не сможет определить ваш тип разреза, и вы оба выберете лучший вариант родоразрешения.

Какой вариант доставки имеет наименьший риск?

• Наименьшее количество осложнений возникает при успешном испытании родов после кесарева сечения и вагинальных родов, также называемых вагинальными родами после кесарева сечения (VBAC).
• Риск осложнений при плановом или плановом повторном кесаревом сечении выше, чем при успешных TOLAC и VBAC.

Самый высокий риск осложнений наблюдается у пациентов, перенесших неудачный TOLAC и экстренное кесарево сечение.

Каковы преимущества TOLAC?

Если TOLAC приводит к вагинальным родам, у пациентки обычно лучший результат.

Эти улучшенные результаты включают:

• Более быстрое время восстановления
• Более короткое пребывание в больнице
• Меньше вероятность переливания крови
• Низкий риск заражения
• Как избежать серьезной хирургической операции

Каковы риски TOLAC?

Разрыв матки связан с риском родов.Риск разрыва матки при ранее перенесенном низком поперечном (боковом) кесаревом сечении составляет менее 1 процента.

В случае разрыва матки потребуется экстренное кесарево сечение.

Ребенок может получить серьезные травмы или умереть в случае разрыва матки.

Иногда матка не может быть восстановлена ​​после разрыва, и требуется гистерэктомия (удаление матки). Риск разрыва матки увеличивается, когда роды вызывают роды, а не естественные роды.

Другие риски для пациентки с разрывом матки включают:

• Переливание крови
• Инфекция
• Травма внутренних органов и структур (кишечника, мочевого пузыря и мочевыводящих путей)
• Проблемы со свертываемостью крови
• Очень редко смерть пациента в результате осложнений

Если пробные роды не увенчались успехом, вам нужно будет пройти повторное кесарево сечение, и у вас будет больше риска осложнений, чем при плановом или плановом повторном кесаревом сечении.Эти риски включают большую вероятность переливания крови и заражения.

Кому НЕ следует пытаться использовать TOLAC?

Для некоторых женщин риски ТОЛАК превышают преимущества. Эти женщины включают женщин с:

• Предыдущее классическое кесарево сечение в зависимости от типа разреза
• Некоторые виды перенесенных ранее операций на матке, включая удаление миомы
• Более двух последовательных кесарева сечения без предшествующих вагинальных родов
• Предыдущий разрыв или расхождение матки (отделение рубца)
• Слишком маленький таз
• Медицинские или акушерские проблемы, препятствующие естественным родам

Каковы преимущества и риски планового или планового повторного кесарева сечения?

Пациенты, перенесшие плановое или плановое повторное кесарево сечение, избегают рисков неудачных пробных родов.Они также могут выбрать дату доставки.

Результаты планового или планового повторного кесарева сечения более сложны, чем при успешном TOLAC, и могут включать:

• Более высокий уровень инфицирования, чем при естественных родах
• Большая кровопотеря и повышенный риск переливания крови
• Редкое повреждение кишечника или мочевыводящих путей
• Повышенный риск проблем с плацентой при будущей беременности
• Редкая необходимость в гистерэктомии (удалении матки)

Все эти риски выше, поэтому у вас есть кесарево сечение.

Кроме того, существует повышенный риск проблем с плацентой при каждом кесаревом сечении.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу.

Для большинства пациентов, перенесших кесарево сечение в анамнезе, разумным вариантом является испытание родов после кесарева сечения (TOLAC). Как только ваш акушерский врач решит, что вы являетесь подходящим кандидатом для TOLAC, выбор остается за вами. У вас также есть возможность планового повторного кесарева сечения, и ваш поставщик поможет вам принять это решение.

Если вы выберете ТОЛАК, вы можете передумать и сделать кесарево сечение. Ваш врач или акушерка также могут решить, что вам небезопасно продолжать пробные роды и выполнить повторное кесарево сечение.

Уход за женщинами | Инструкции при выписке

Продолжайте принимать витамины для беременных до тех пор, пока не закончите свой текущий рецепт. Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных, пока не перестанете кормить грудью. Ибупрофена обычно бывает достаточно для снятия боли после родов и эпизиотомии.Вы можете принимать Ибупрофен каждые восемь часов. Вам также могут выписать рецепт на обезболивающее. Если вы кормите грудью, не принимайте никаких других лекарств, не проконсультировавшись со своим педиатром, медсестрой по грудному вскармливанию или в нашем офисе, чтобы убедиться, что лекарства безопасны.

Стежков

Швы рассасываются сами по себе. Принимайте сидячую ванну один-три раза в день, чтобы поддерживать чистоту. Держите область сухой, чтобы ускорить заживление. Участок будет тендерным несколько недель.

Кровотечение

Кровотечение из влагалища может продолжаться до восьми недель. Когда вы стоите или более активны, поток будет сильнее. Если вы кормите ребенка из бутылочки, ваши нормальные месячные обычно начинаются через шесть-восемь недель после родов. Если вы кормите грудью, у вас может не быть менструаций, пока вы продолжаете кормить грудью.

Сексуальная активность

Запрещается половой акт, спринцевание или использование тампонов в течение шести недель после родов. Это позволит правильно заживить область влагалища и эпизиотомию.

Механизмы чаши

Лучше всего использовать движение дежи хотя бы через день. Выпейте 6-8 стаканов жидкости, а также фрукты и овощи, чтобы помочь. Вы можете принимать Colace или Surfak (лекарства, отпускаемые без рецепта) в качестве смягчителя стула на ежедневной основе. Молоко магнезии также можно использовать при сильном запоре. Не используйте клизмы или свечи без указаний врача.

Грудь

Если вы кормите грудью: для поступления грудного молока обычно требуется от двух до четырех дней.Следите, чтобы соски и грудь были чистыми и сухими. Носите хороший поддерживающий бюстгальтер. Позвоните в офис, если вы заметили покраснение, жар, температуру выше 101 ° F или боль в груди.

Если вы кормите ребенка из бутылочки: всегда носите хороший поддерживающий бюстгальтер, даже перед сном. Может быть полезно связать грудь широким бинтом. Вы также можете использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить дискомфорт. Избегайте нагрева или раздражения груди в течение первых нескольких недель.

Упражнение

Вы можете начать ходить в течение одной-двух недель после родов.Начните медленно и постепенно увеличивайте скорость ходьбы до двух миль в день через шесть недель после родов.

Общая деятельность

Если у вас роды через естественные родовые пути, не поднимайте более 10 фунтов в течение одной недели и более 25 фунтов в течение четырех недель. Если вы родили путем кесарева сечения, не поднимайте более 10 фунтов в течение шести недель.

Вождение автомобиля

Не садитесь за руль в течение одной-двух недель после родов через естественные родовые пути и в течение двух недель после кесарева сечения. Не водите машину , а не , пока вы принимаете наркотические обезболивающие.

Контрацепция

Если вы кормите грудью, ваши варианты включают: презервативы, Депо Провера, ВМС Мирена или таблетки, содержащие только прогестерон. Само по себе грудное вскармливание не является эффективным вариантом контроля над рождаемостью. Если вы кормите из бутылочки, у вас также есть возможность принимать обычные противозачаточные таблетки, хотя их не следует начинать раньше, чем через шесть недель после родов. Если вы планируете перевязку маточных труб в течение шести недель после родов, пожалуйста, позвоните в офис, когда вас выпишут из больницы, чтобы назначить регулярный послеродовой визит и операцию.Вам нужно будет поговорить с медсестрой врача, чтобы назначить операцию и вовремя оформить все необходимые документы.

Посещение послеродового отделения

Обратитесь в офис, чтобы записаться на послеродовой осмотр. После естественных родов вам нужно будет осмотреть через шесть недель после родов. Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет пройти осмотр у врача через две и шесть недель после родов. Если вас отправят домой с установленными скобами, вам также понадобится прием медсестры для удаления скоб в соответствии с указаниями врача.

причин позвонить в офис

Вы можете обратиться в наш офис с любыми проблемами или вопросами, которые могут возникнуть у вас после выписки из больницы. Если в любое время у вас повысится температура выше 101 градуса, возникнут проблемы с грудью, чрезмерное покраснение, боль или выделения из разреза, немедленно обратитесь в офис.

Свяжитесь с нами

Мур Расположение
405-793-2229
700 S. Telephone Road, Ste. 401
Moore, OK 73160

Norman Location
405-793-2229
3400 W.Tecumseh Road, Suite 205
Norman, OK 73072

Правила продолжительности пребывания по беременности и родам

Содержание

Контакт

Правило федерального правительства, регулирующее требования к продолжительности пребывания при вагинальном или кесаревом сечении у бенефициаров, охваченных групповым или индивидуальным планом медицинского страхования, было окончательно принято в 2008 году.

Правило внесло изменения в Закон о гарантированном пенсионном доходе сотрудников 1974 года (ERISA) и Закон о государственной службе здравоохранения (Закон PHS), внесенные в Закон об охране здоровья новорожденных и матерей 1996 года (Закон о новорожденных).Закон о новорожденных запрещает ограничение продолжительности пребывания матерей и новорожденных в больницах в связи с родами до менее 48 часов для вагинальных родов или 96 часов для кесарева сечения. Окончательные правила вступили в силу 9 декабря 2008 г. и применяются к групповым и индивидуальным рыночным планам с покрытием, которое началось 1 января 2009 г. или после этой даты.

Влияние на законы государства

Ряд штатов приняли требования в отношении пособий по беременности и родам до вступления в силу Закона о новорожденных.Эти окончательные правила не отменяют закон штата, если этот закон соответствует определенным критериям, включая:

• Согласно требованиям законодательства штата, страховое покрытие плана предусматривает пребывание в больнице не менее 48 часов при естественных родах (или 96 часов при кесаревом сечении).
Закон штата
• требует, чтобы медицинская страховка обеспечивала уход за беременными и детьми в соответствии с руководящими принципами, установленными Американским колледжем акушеров и гинекологов, Американской академией педиатрии или любой признанной и соответствующей профессиональной медицинской ассоциацией.
• Закон штата требует, чтобы решения относительно продолжительности пребывания оставались на усмотрение лечащего врача и матери.

Все положения, указанные в федеральном законе, не будут требоваться в статуте штата, кроме перечисленных. Правила применяются к планам с самострахованием, за исключением тех нефедеральных государственных планов, которые отказались от требований закона PHS.

Стандарты, касающиеся пособий для матерей и новорожденных

Применяется к индивидуальным или групповым планам медицинского обслуживания

Продолжительность пребывания в больнице

• Через 48 часов после родов через естественные родовые пути.
• 96 часов после кесарева сечения.

Когда начинается пребывание

• Роды в больнице: во время родов (в случае многоплодных родов — во время последних родов).
• Роды вне больницы (например, в родильном доме): при поступлении в больницу.

Авторизация не требуется

• Запрещает плану медицинского страхования требовать разрешения на пребывание.

Исключения

• Ранняя выписка разрешена при согласии лечащего врача и матери.

Определение лечащего провайдера

• Физическое лицо, имеющее лицензию в соответствии с действующим законодательством штата на оказание услуг по уходу за беременными или детьми и отвечающее за оказание помощи матери и новорожденному.

Запреты

• Отказ в праве или продолжении права на участие или продление страхового покрытия во избежание выполнения этих требований.
• Обеспечьте матери выплаты или скидки, чтобы побудить ее соглашаться на меньшую сумму.
• Групповой план медицинского обслуживания не может наказывать поставщика услуг на основании положений этого правила.
• Обеспечить стимулы для поставщиков услуг, чтобы побудить их оказывать помощь способом, несовместимым с этим правилом.

Льготы на пребывание в больнице не обязательны

• Правила не предназначены для обязательного предоставления льгот на пребывание в больнице для плана, который не предоставляет такое покрытие.

Правила разделения затрат

• Правила не запрещают групповому плану вводить франшиз, совместное страхование или другое разделение затрат в отношении льгот, но они не могут быть больше, чем для любой предыдущей части пребывания.

Уведомление о раскрытии прав

• Требует, чтобы планы медицинского страхования уведомляли бенефициаров об этих требованиях в уведомлении со следующим заявлением:
  • Согласно федеральному закону, групповые планы медицинского страхования и организации, предоставляющие медицинское страхование, предлагающие групповое медицинское страхование, как правило, не могут ограничивать льготы на любую продолжительность пребывания в больнице в связи с родами для матери или новорожденного ребенка менее чем 48 часами после родов через естественные родовые пути, или менее 96 часов после родов путем кесарева сечения.Однако план или организация, выполнившая план, могут оплатить более короткое пребывание, если лечащий врач (например, ваш врач, акушерка или фельдшер) после консультации с матерью выписывает мать или новорожденного раньше. Кроме того, согласно федеральному закону, планы и эмитенты не могут устанавливать уровень льгот или наличных расходов, чтобы любая последующая часть 48-часового (или 96-часового) пребывания обрабатывалась менее благоприятно для матери. или новорожденного, чем любая более ранняя часть пребывания. Кроме того, согласно федеральному закону план или организация, выдающая план, не может требовать, чтобы врач или другой поставщик медицинских услуг получил разрешение на назначение продолжительности пребывания до 48 часов (или 96 часов).Однако для использования определенных поставщиков услуг или услуг или для сокращения ваших личных расходов от вас может потребоваться предварительная сертификация. Для получения информации о предварительной сертификации обратитесь к администратору вашего плана.
• Планы группы должны будут разослать это уведомление в течение 60 дней с первого дня нового планового года, следующего за 1 января 2009 г.
• Планы на индивидуальном рынке должны будут предоставить уведомление в форме контракта или гонщика не позднее декабря.19, 2008.

Применимость в некоторых государствах

• Правила не будут применяться к планам медицинского страхования в штатах, где закон штата соответствует требуемым критериям.

Планы самострахования

• К групповому плану медицинского обслуживания, который предоставляет все льготы по стационарному лечению в связи с родами, за исключением страхового покрытия здоровья, применяются требования.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, позвоните сотрудникам NCSL Хейли Николсон, директору по политике, здравоохранения, по делам штата и федерации, по телефону 202-624-8662 или Эбби Грувелл, директору по политике, в отделе социальных служб, по делам штата и федерации, по телефону 202-624-3569.

Помните об этих послеродовых осложнениях.

После рождения ребенка в последующие недели вы можете ожидать некоторой боли и дискомфорта. Это нормально.

Женщины также должны знать о более серьезных осложнениях, которые могут произойти в 6-недельный период после родов, также известный как послеродовой период.

Нельзя игнорировать осложнения после родов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США около 700 женщин умирают от осложнений, связанных с беременностью, и примерно 3 из 5 смертей, связанных с беременностью, можно предотвратить.

После рождения ребенка важно знать о послеродовых осложнениях (между родами и шестью неделями после родов) и сообщать своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих осложнений:

• Чрезмерное кровотечение (кровоизлияние). Хотя кровотечение в течение 2-6 недель после родов является нормальным явлением, оно должно замедлиться. У некоторых женщин наблюдается обильное кровотечение, обычно в течение 1-2 недель после родов, что может быть вызвано задержкой плаценты, инфекцией или другими проблемами.
• Инфекция и сепсис. У некоторых женщин после рождения возникают инфекции (маточные, мочевые, раневые, верхних дыхательных путей и мастит). При раннем выявлении инфекцию можно вылечить с помощью антибиотиков. Однако, если инфекция прогрессирует и ее не лечить, это может привести к сепсису, абсцессам, тромбоэмболии легочной артерии, септическому шоку и многому другому.
• Ход. Примерно 50% инсультов происходит в послеродовом периоде. Периоды наибольшего риска — это период родов и до двух недель после родов, но риск может продолжаться до шести недель после родов.
• Кардиомиопатия и болезни сердца. Некоторые женщины в послеродовом периоде подвержены риску послеродовой кардиомиопатии — редкого типа сердечной недостаточности, которая ослабляет сердечную мышцу и затрудняет перекачивание крови к остальным частям тела. Некоторые факторы риска включают гипертонию, ожирение, диабет, недоедание, курение и пожилой возраст матери.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Это закупорка одной из легочных артерий в легких, часто вызываемая сгустками крови, которые попадают в легкие из ног.Некоторые факторы риска включают ожирение, роды с помощью кесарева сечения, продолжительные роды, гипертонию, обезвоживание и пожилой возраст матери.
• Депрессия и тревога. Перинатальные расстройства настроения и тревожные расстройства (PMAD) затрагивают до 1 из 5 женщин во время беременности и после родов. Хотя симптомы обычно проходят в течение недели или двух после родов, иногда симптомы продолжаются и ухудшаются. Узнайте больше о PMAD.
• Осложнения, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Число отравлений и материнских смертей, связанных с опиоидами, резко возросло в Иллинойсе за последние несколько лет. В период с 2008 по 2016 год количество смертей, связанных с беременностью, связанными с любым отравлением наркотиками, почти утроилось, а количество смертей, связанных с отравлением опиоидами, увеличилось почти в 6 раз. Изучите услуги наркозависимости.

Общий риск смерти от осложнений, связанных с беременностью, невелик, но женщины с хроническими заболеваниями, такими как ожирение, болезни сердца или высокое кровяное давление, подвергаются большему риску.

К счастью, многие послеродовые осложнения можно успешно вылечить, если их выявить на ранней стадии. Если у вас есть какие-либо из следующих предупреждающих знаков, немедленно обратитесь за помощью:

• Сильное кровотечение, которое не замедлилось
• Усиливающаяся боль или боль в груди
• Температура 100,4 F или выше
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Одышка, чувство обморока при стоянии
• Незаживающий разрез
• Красная или опухшая нога, болезненная или теплая на ощупь
• Чувство холода
• Не проходит головная боль, меняется зрение
• Изъятия
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Очень важно заботиться о себе, прислушиваться к своему телу и предупреждать врача, если у вас есть какие-либо проблемы.

Edward-Elmhurst Health начал инициативу в наших отделениях неотложной помощи, направленную на повышение осведомленности молодых мам и медицинских работников о послеродовых осложнениях, которые могут возникнуть у молодых мам.

Все послеродовые пациентки получают бирюзовые браслеты (символизирующие женскую силу) с надписью «Эдвард-Элмхерст: забота о здоровье мам», которые они должны носить до их 6-недельного послеродового визита. Если у молодой мамы в течение этого периода возникают физические или эмоциональные проблемы, браслет может помочь предупредить медработников скорой медицинской помощи и сотрудников отделения неотложной помощи о том, что она недавно родила.

Наши больницы получили национальное признание как Blue Distinction ^® Центры по охране материнства. Обозначения означают, что наши родильные дома соответствуют установленным в стране критериям отбора, демонстрируя опыт в предоставлении качественной специализированной помощи, безопасно и эффективно. Узнайте больше о нашем качестве обслуживания.

Подробнее о наших услугах по беременности и родам .

Чего ожидать и как вылечиться

Вы пережили примерно 40 недель беременности, преодолели долгие часы и физические трудности, связанные с родами, и официально стали матерью! Это день, о котором вы мечтали, и он также знаменует этап, полный неуверенности и дискомфорта для многих женщин.

Переход от беременности к послеродовой несет множество новых симптомов и препятствий, но вам не обязательно делать это в одиночку. От советов по исцелению и средств правовой защиты до контрольных списков пунктов и сроков восстановления — вот все, что вам нужно знать о послеродовом восстановлении.

Сколько времени занимает восстановление после родов?

Считайте первые шесть недель после родов периодом выздоровления, независимо от вашей конкретной истории рождения.Независимо от того, были ли роды легкими или изнурительными, вашему телу нужно время, чтобы зажить. У каждой женщины могут быть разные симптомы, и она будет поправляться в своем собственном темпе.

Если у вас роды через естественные родовые пути, ваша промежность (область между анусом и влагалищем) будет болеть, и ее заживление может занять от трех до шести недель. Если у вас была эпизиотомия или разрыв промежности, ожидайте полных шести недель и не удивляйтесь, если полное заживление займет больше времени.

И не волнуйтесь, ваше влагалище может измениться после родов, но, скорее всего, оно будет очень близко.Эта область тела обычно очень хорошо заживает.

Если у вас роды с помощью кесарева сечения, вы, скорее всего, проведете первые несколько дней, выздоравливая в больнице, а затем от четырех до шести недель заживления дома. Не удивляйтесь, если по пути вы все еще будете испытывать боль в промежности.

Послеродовое вагинальное кровотечение — что нормально, а что нет?

Не волнуйтесь — послеродовое кровотечение из остатков крови и тканей является обычным явлением в течение шести недель после родов.Ожидайте, что течение первых 10 дней будет похожим на обильные месячные. После этого цвет будет сужаться от красного до розового, коричневого и, наконец, до желтоватого.

Во время выздоровления не используйте тампоны. Если вы проходите через более чем одну подушечку в час или у вас появляются большие сгустки, немедленно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет послеродового кровотечения.

Послеродовые симптомы и советы по исцелению

Примените следующие советы, чтобы найти утешение и ускорить выздоровление.

Дайте промежности зажить. В течение первых 24 часов после родов покрывайте область промежности льдом. После того, как вы помочились, обрызгайте пораженную область теплой водой, а не вытирайте ее. В больнице вам выдадут многоразовый аэрозольный баллончик, который вам поможет. Избегайте длительного сидения или стоя и постарайтесь спать на боку.

Вылечите шрам от кесарева сечения. Ежедневно аккуратно очищайте разрез водой с мылом, промокните его насухо и нанесите мазь с антибиотиком.Ваш врач скажет вам, лучше ли держать это место закрытым или открытым для выхода воздуха. Старайтесь не носить с собой ничего, кроме ребенка, или избегайте упражнений, пока врач не даст вам зеленый свет.

Найдите облегчение от болей и болей. Примите ацетаминофен, примите горячий душ или приложите грелку, чтобы облегчить боли в спине и теле.

Помогите естественному опорожнению кишечника. Первое опорожнение кишечника после родов может занять некоторое время, но постарайтесь не напрягать и не заставлять его, так как это может вызвать разрывы промежности и рубцы кесарева сечения.Попробуйте есть продукты, богатые клетчаткой, принимайте смягчители стула и ходите на прогулки, чтобы поддерживать регулярность своего тела.

Соответствовать Кегельсу. Упражнения Кегеля творит чудеса для восстановления влагалища, делают секс более приятным и устраняют послеродовое недержание мочи. Начните выполнять упражнения Кегеля, как только почувствуете, что сможете, и делайте три подхода по 20 раз каждый день в течение первых шести недель.

Позаботьтесь о своей груди. Послеродовой период приносит с собой множество посторонних симптомов, таких как болезненные соски и болезненные, протекающие груди.Также могут помочь пакет со льдом, теплый компресс и легкий массаж в течение дня. Кроме того, если вы кормите грудью, приобретите удобный бюстгальтер для кормления, дайте груди проветриться после кормления и нанесите крем с ланолином на больные или потрескавшиеся соски.

Идите на прием к врачу. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу на прием к врачу-гинекологу через 6 недель и раньше, если у вас возникнут вопросы или вы столкнетесь с серьезными физическими или эмоциональными проблемами. Если вы испытываете болезненность, жар или боль вокруг разреза или швов, позвоните своему врачу и сходите на прием, чтобы снять швы, если у вас было кесарево сечение.

Хорошо питайтесь и оставайтесь активными. Хотя ваш новый набор радостей потребует много вашего времени и внимания, не забудьте позаботиться и о себе. Ешьте небольшими порциями здоровую пищу в течение дня и выпивайте не менее 64 унций воды. Хотя энергичные упражнения запрещены, пока вы не получите одобрения от врача, вы можете совершать легкие прогулки, чтобы улучшить свое настроение и улучшить кровообращение.

Контрольный список послеродовых операций

Вот несколько вещей, которые вы будете рады иметь под рукой для послеродового восстановления.

• Ацетаминофен (Тайленол). Для облегчения болей в теле и боли в промежности.
• Подушечки Maxi. Достаточно, чтобы хватило на послеродовое кровотечение.
• Нижнее белье из хлопка. Это будет удобно, и их будет легче натянуть поверх большой макси-пэда.
• Спортивные брюки свободного кроя. Для облегчения одевания и передвижения во время заживления.
• Пакеты со льдом. Обледенение области промежности может уменьшить отек и дискомфорт.
• Электрогрелка. Для использования при больной груди.
• Бутылочка для сквирта. Промойте область промежности теплой водой до и после мочеиспускания.
• Подушечки из гамамелиса. Они могут помочь облегчить вагинальную боль и послеродовой геморрой.
• Лидокаин спрей. Для облегчения дискомфорта при геморрое, разрыве промежности или эпизиотомии.
• Размягчитель стула. Это мягко помогает поддерживать работу кишечника и предотвращает запоры.
• Бюстгальтеры для кормящих. Выберите несколько удобных и хорошо сидящих.
• Прокладки для кормящих. Если вы кормите грудью, это поможет избежать протечек в бюстгальтере и одежде.
• Крем ланолин. Используйте это как средство от воспаленных и потрескавшихся сосков.
• Пуповина послеродовая. Они могут помочь уменьшить ваш живот со временем и удерживать вещи на месте.

Послеродовая депрессия

Рождение ребенка — это опыт, изменяющий жизнь, и почти каждая новая мама испытывает гормональные горки, лишение сна и приспособление к новой жизни.Хотя детский блюз — обычное дело, важно понимать тревожные признаки более серьезной послеродовой депрессии.

Во-первых, помните, что это то, с чем сталкиваются многие женщины, и не чувствовать себя виноватыми или стыдными. Послеродовая депрессия — это не ваша вина, и вы не одиноки. Фактически, это поражает примерно 1 из 4 молодых мам.

Если вы испытываете такие симптомы, как постоянная грусть, безнадежность, одиночество, бесполезность, беспокойство или раздражительность в течение более двух недель после родов, поговорите со своим врачом.Ваш надежный медицинский работник поможет вам выздороветь и снова почувствовать себя самим собой.

Послеродовой уход в Логане, Юта

Рождение ребенка в этом мире и возвращение домой — это захватывающее, захватывающее и монументальное время. Следование этим советам поможет вам лучше заботиться о себе, пока вы заботитесь о своем ребенке. Помните, вы справитесь с этим и отлично справитесь! Наслаждайтесь каждым особым этапом со своим новорожденным с помощью команды женского центра Cache Valley в отеле Lodge.

Женский центр Cache Valley в отеле Lodge в Логане, штат Юта, готов помочь вам на всех этапах беременности, выздоровления и в последующий период. Свяжитесь с нами сегодня!

Слезы третьей и четвертой степени (OASI)

Ремонт слез третьей и четвертой степени, как ухаживать за швами и чего ожидать при заживлении

У некоторых женщин разрыв может быть более глубоким и распространяться на мышцу, контролирующую задний проход (анальный сфинктер).

Разрыв третьей или четвертой степени, также известный как акушерское повреждение анального сфинктера (OASI), может произойти в 6 из 100 родов (6%) у впервые рожденных матерей и менее чем в 2 из 100 (2%) рождений. для женщин, которые ранее рожали естественным путем.

Ректальная петля — это редкая травма, которая возникает, когда анальный сфинктер не разрывается, но есть отверстие между задним ходом и влагалищем. Это означает, что ветер и фекалии могут проходить через влагалище, а не через задний проход.

На этой странице:

Ремонт разрывов третьей и четвертой степени

Если вы пережили петлю третьей, четвертой степени или ректальную петлю, вас переведут в операционную как можно скорее после рождения ребенка.

Вам сделают спинальную или эпидуральную анестезию, чтобы вы получили хорошее обезболивание во время восстановления мышц. У вас наложат швы между влагалищем и анусом (см. Схему), а также под кожей. В конечном итоге все швы растворятся (смягчатся и выпадут).

Вам может понадобиться капельница в руку, чтобы давать жидкости, пока вы не почувствуете, что готовы есть и пить. Скорее всего, вам понадобится катетер (трубка) в мочевом пузыре для слива мочи. Обычно это сохраняется до тех пор, пока вы не сможете дойти до туалета.

После ремонта вам дадут антибиотики и обезболивающее.

Лекарства не должны влиять на вашу способность кормить грудью.

Вернуться к началу

Инфекция

Как предотвратить заражение?

Хорошая гигиена важна. Для поддержания чистоты используйте только воду.

Мойте или принимайте душ не реже одного раза в день и регулярно меняйте гигиенические прокладки.

Мойте руки до и после посещения туалета или смены гигиенических прокладок.

Это снизит риск инфицирования швов.

Я думаю, что моя рана инфицирована, как мне узнать?

Признаки инфекции включают:

• Красная опухшая кожа вокруг швов
• Выделение или гной из раны
• Усиление боли или болезненности в области раны
• Непривычный для вас запах
• Лихорадка

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь к лечащему врачу.Вам могут потребоваться антибиотики, чтобы помочь заживлению, или, если вам уже дали антибиотики, вам может потребоваться пересмотр вашего лекарства.

Вернуться к началу

Боль

Должен ли я чувствовать боль после заживления раны?

После слезы нормально чувствовать боль в течение 2–3 недель после родов, особенно при ходьбе или сидении.

Швы могут вызывать раздражение по мере заживления, но это нормально.

Моча может вызвать жжение.Во время мочеиспускания может помочь обливание этой области водой температуры тела.

Кожная часть раны обычно заживает в течение нескольких недель после рождения, и после этого вы должны чувствовать себя гораздо менее болезненными и болезненными.

Должен ли быть дискомфорт в моей рубцовой ткани?

Сначала может быть неудобно, особенно в течение 2-4 недель после родов.

Если рубцовая ткань продолжает оставаться неудобной, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Вернуться к началу

Ваш кишечник

Если у меня запор, разорвется ли слеза снова?

Открытие кишечника не должно влиять на ваши швы.После заживления слезы третьей или четвертой степени вам будут давать слабительные в течение первых нескольких дней, чтобы у вас не было запора и не нужно было напрягаться, чтобы открыть кишечник.

Иногда слабительные действуют так хорошо, что вам может быть трудно добраться до туалета вовремя. Это должно улучшиться и стабилизироваться в течение первых нескольких дней.

Чтобы избежать запоров, важно хорошо питаться и пить много воды.

Вы должны выпивать не менее 2 литров воды каждый день и соблюдать здоровую сбалансированную диету (например, фрукты, овощи, крупы, непросеянный хлеб и макаронные изделия).

Что поможет мне открыть кишечник?

Во время сидения на унитазе может быть полезно положить ноги на подставку для ног, чтобы поднять колени выше бедер (см. Изображение). Это помогает выпрямить кишечник.

Постарайтесь расслабиться и положить локти на колени. Не напрягайтесь, это ослабит тазовое дно.

Вытяните живот, глубоко дыша животом, это поможет избавиться от фекалий без напряжения. Напряжение ослабляет мышцы тазового дна и анального сфинктера, и этого следует избегать.

Слегка надавите на задний проход, не задерживая дыхание.

Самое главное не торопитесь и не торопитесь.

Как я могу улучшить контроль кишечника?

Не откладывайте, если у вас есть желание опорожнить кишечник.

Важно выполнять упражнения для тазового дна как можно скорее после родов.

Мягкие упражнения для тазового дна укрепляют мышцы вокруг влагалища и ануса, что должно помочь улучшить контроль над кишечником.

Вам может казаться, что вначале после родов мышцы тазового дна не очень сильны.

Вам также может казаться, что вам трудно работать с тазовым дном и что у вас очень мало ощущений.

Это обычно улучшается со временем, и чем больше вы сможете проработать мышцы тазового дна, тем быстрее будет восстановление.

Читать о тазовом дне

Что такое анальное недержание?

Анальное (или фекальное) недержание — это когда у вас проблемы с контролем кишечника.

Симптомы включают внезапные неконтролируемые позывы открыть кишечник или неспособность контролировать попутный ветер.

Вы также можете испачкаться или вытечь фекалии.

Не стесняйтесь поговорить с медицинским работником, если у вас есть эти симптомы, поскольку вам доступны поддержка и лечение.

Получу ли я анальное недержание в будущем?

Большинство женщин с разрывом третьей или четвертой степени заживают полностью и не имеют длительных осложнений.

Однако у небольшого числа женщин будут возникать трудности с контролем кишечника или попутным ветром.

Люди, испытывающие эти симптомы, должны получать соответствующую помощь, которая может включать физиотерапию или хирургическое вмешательство. В рамках физиотерапии вы научитесь правильно сжимать и укреплять мышцы анального сфинктера, чтобы уменьшить недержание мочи.

Вернуться к началу

Возвращение к нормальной жизни

Какой уровень активности мне следует делать?

У всех будет немного разный опыт, и то, что вы считаете обычной повседневной деятельностью, будет отличаться.

В течение 4-6 недель вам следует избегать напряжения или давления на задний проход, а также избегать упражнений с высокой ударной нагрузкой или подъема тяжестей.

После этого вы можете постепенно увеличивать свою общую активность.

Уход за новорожденным и восстановление после слезы третьей или четвертой степени может быть сложной задачей. Поддержка семьи и друзей может помочь вам, пока ваше тело постепенно приспосабливается и поправляется.

Когда я снова смогу заняться сексом?

Часто возникает беспокойство при мысли о возобновлении полового акта после родов, особенно если вы испытали разрыв третьей или четвертой степени.

После того, как ваши швы зажили и кровотечение прекратилось, вы можете снова заняться сексом, когда вам будет удобно.

Перед началом полового акта вам следует подумать о подходящем методе контрацепции. Забеременеть можно очень скоро после родов.

Массаж промежности, проводимый самостоятельно или вместе с партнером, может помочь вам почувствовать себя более комфортно, прежде чем вы снова начнете заниматься сексом.

Иногда женщины, недавно родившие ребенка, могут заметить, что влагалище более сухое, чем обычно, это может иметь место, особенно если вы кормите грудью.

Возможно, вы захотите использовать подходящую смазку в первые несколько половых контактов (если вы пользуетесь презервативами, вам следует использовать водорастворимый гель).

Секс может быть немного неудобным и поначалу ощущаться иначе, но дискомфорт не должен сохраняться.

Беседа с партнером о сексе и любых тревогах, которые могут быть у кого-либо из вас, и выбор времени, когда вы оба чувствуете себя расслабленными, могут помочь.

Что будет, если у меня родится еще один ребенок?

Многие женщины рожают естественные вагинальные роды после разрыва третьей или четвертой степени.

Если вы продолжаете испытывать симптомы разрыва третьей или четвертой степени, вы можете рассмотреть возможность планового кесарева сечения.

Вы сможете обсудить возможные варианты будущих родов на контрольном приеме или в начале следующей беременности.

Ваши индивидуальные обстоятельства и предпочтения всегда будут приняты во внимание, чтобы вы могли принять решение, которое подходит именно вам.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Разрыв третьей или четвертой степени может быть очень неприятным и тревожным для женщин, их партнеров и их семей.

У некоторых женщин, перенесших родовую травму, существует риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Симптомы включают воспоминания, повышенное беспокойство, плохое настроение или изоляцию.

Вам может быть трудно сблизиться со своим ребенком.

ПТСР может развиться сразу после события или спустя несколько недель, месяцев или лет.

Если вы или ваш партнер испытываете признаки посттравматического стрессового расстройства, обратитесь к своему лечащему врачу, если вам будет оказана помощь.

Вернуться к началу

Поддержка

Будут ли у меня дополнительные встречи?

Обычно примерно через 6 недель после рождения ребенка вам предлагают записаться на прием к врачу, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.

На этом приеме вы сможете обсудить любые проблемы и задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно рождения вашего ребенка и любых ваших симптомов или опасений по поводу будущей беременности.

Вас могут назначить на прием к физиотерапевту, который поможет вам укрепить мышцы тазового дна.

Когда мне следует обратиться к специалисту в области здравоохранения?

• Если вас беспокоят швы (например, они болезненные, опухшие, с запахом).
• Если вас беспокоит, что отремонтированная слеза открылась.
• При появлении признаков инфекции (например, лихорадки).
• Если вы испытываете какие-либо признаки анального недержания.
• Если фекалии проходят через влагалище.
• Если вы испытываете боль во время полового акта.
• Если вы испытываете признаки посттравматического стрессового расстройства.
• Если у вас есть вопросы.

Вернуться к началу

Дополнительная литература

.