Когда после родов матка сократится полностью: Важно знать — Здоровье петербуржца

Как убрать живот после родов

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой обвисшего живота и растяжек на коже живота.

 

В первую очередь нужно настроиться на позитивный лад и поблагодарить свое тело за новую жизнь и счастье материнства. ведь моральный настрой очень важен при достижении любых целей. А психологический комфорт необходим для вашего здоровья и здоровья вашего малыша.

 

Во-вторых, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. После родов матка сокращается в течение 40 дней, лишь затем запускается процесс восстановления мышц и кожи на животе. Нельзя заниматься спортом в это время, так как есть риск кровотечения и опущения матки, либо расхождения швов, если роды были с помощью кесарева сечения.

 

Итак, что делать?

 

Для начала, через неделю после родов можно надевать бандаж, если будет возникать дискомфорт, то бандаж следует снять. Также следует наносить на живот специальные кремы, которые помогут восстановить эластичность кожи. Но для полного исчезновения дряблого живота нужен комплексный подход, включающий в себя:

 

• Правильное питание

 

Молодой кормящей маме нужно сбалансированное питание из белков, сложных углеводов, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Есть лучше часто и помалу, сократить потребление жиров и сахара, пить не менее 1,5 литра чистой воды в день и полностью отказаться от белого хлеба, мучного и выпечки.

 

• Физические упражнения

 

Перед этим получите разрешение от врача, а затем начинайте заниматься, постепенно увеличивая нагрузку и, переходя к интенсивным тренировкам через 6-8 месяцев после родов.

 

Помимо упражнений на мышцы брюшного пресса желательно включить в комплекс тренировок упражнения на бедра и ягодицы, руки и спину. А также следите за своей осанкой, это ускорит процесс подтягивания мышц живота.

 

 

Если вам некогда посещать массажиста, вы можете делать массаж сами дома. начинайте с поглаживаний, переходите на пощипывания, растирания, постукивания, «пиление» ребрами ладоней и заканчивайте снова поглаживаниями. Делать массаж нужно ежедневно в течение 15-20 минут. После массажа можно нанести масло виноградных косточек или крем от растяжек. После душа можете массировать кожу массажной щеткой круговыми движениями в течение 15 минут.
Регулярно выполняя все рекомендации, вы уже через полгода-год сможете увидеть отличный результат своей работы, а дряблый живот останется лишь воспоминанием.

Как проходят роды (течение родов)

Как проходят роды (течение родов).

Школу курирует врач акушер-гинеколог Петров Сергей Николаевич

Любой возникший у Вас вопрос, Вы можете задать через нашу {rokbox text=|форму|}index2.php?option=com_contact&view=contact&id=2{/rokbox} обратной связи.

Роды — безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плодного яйца из полости матки по достижении последним определенной степени зрелости. Срок беременности должен быть не менее 28 нед, масса тела плода не менее 1000 г, рост — не менее 35 см.

 

В течение родового акта выделяют 3 периода: I — период раскрытия; II -период изгнания; III — последовый период. Женщина с началом родовой деятельности называется роженицей, после окончания родов — родильницей.

В I периоде родов за счет схваток происходит раскрытие шейки матки. Схватки — непроизвольные периодические сокращения матки. Во время, схватки в мышечной стенке матки происходят процессы контракции (сокращение каждого мышечного волокна и каждого мышечного пласта) и ретракции (смещение мышечных пластов по отношению друг к другу). В паузах между схватками контракция устраняется полностью, а ретракция лишь частично.

Миометрий состоит из двух слоев, различных с функциональной точки зрения. Наружный слой в основном представлен продольно расположенными мышечными волокнами. Этот слой, мощный и активный в дне и в теле матки, сходит на нет в дистальном отделе шейки матки. Внутренний слой содержит преимущественно циркулярные мышечные волокна. Он лучше всего выражен в шейке и нижнем сегменте матки. В дне и теле матки Циркулярных мышечных волокон немного. При развитии регулярной родовой деятельности наблюдаются координированные сокращения наружного и внутреннего слоев миометрия.

Первоисточником возбуждения родовой деятельности (водителем ритма, пейсмекером) является более или менее локализованная группа клеток стенки матки. Большинство исследователей считают, что водители ритма расположены в обоих трубных углах матки. Отсюда электрическая активность (волна сокращений) распространяется во время схватки на нижележащие отделы матки — на тело и нижний сегмент. Н. Alvarez и R. Caldeyro-Barcia (1952) назвали это распространение волны сокращения сверху вниз тройным нисходящим градиентом. Наиболее сильные и продолжительные сокращения матки наблюдаются в области дна (доминанта дна). В дальнейшем волна сокращения распространяется вниз на тело и шейку матки (первый градиент). В теле и особенно в нижнем сегменте матки наблюдается уменьшение силы и продолжительности сокращения (второй и третий градиенты).

Для физиологически развивающейся родовой деятельности характерна реципрокностъ (взаимосвязанность) сократительной деятельности тела матки, нижнего сегмента и шейки. Каждое сокращение продольных мышц матки сопровождается активным растяжением (дистракция) нижнего сегмента и шейки матки, что приводит к раскрытию маточного зева. Для нормального течения родового акта характерна координированность (согласованность) сокращений матки. Кроме координированности сокращений по вертикали (тройной нисходящий градиент, доминанта дна и реципрокность), существует координированность по горизонтали в виде согласованных сокращений правой и левой половин матки. При координированных сокращениях наблюдается синхронность наступления фазы максимального сокращения матки в различных ее отделах. Время распространения волны сокращения, захватывающей весь орган, составляет 15 с.

При хорошо выраженной родовой деятельности интенсивность сокращений матки составляет обычно 30 мм рт. ст., а частота схваток не менее двух за 10 мин. По мере развития родового акта интенсивность и продолжительность схваток постепенно нарастают, а длительность интервалов между схватками уменьшается.

Во время каждой схватки происходит повышение внутриматочного давления, передающегося на плодное яйцо, которое принимает форму полости матки. Околоплодные воды устремляются в нижнюю часть плодного пузыря, где находится одна из крупных частей плода (головка, тазовый конец). Пока плодные оболочки не нарушены, матка представляет собой закрытый, наполненный жидкостью шар.

Во время родов благодаря сокращению продольно расположенных мышц матки и реципрокно расслабляющихся циркулярных мышц, происходит растяжение нижнего сегмента матки и области внутреннего зева шейки матки. Верхняя часть шеечного канала постепенно воронкообразно расширяется, и туда во время схваток устремляется плодный пузырь (нижний полюс плодных оболочек с содержащейся в них частью околоплодных вод). Раздражая нервные окончания в области внутреннего зева, он способствует усилению схваток. Сокращения мышечных волокон тела матки ввиду ее овоидной формы направлены вверх не вертикально, а по касательной к Циркулярным мышцам нижнего сегмента матки и шеечного канала. Это отношение и действие мышц дна и тела матки на раскрытие шеечного канала настолько выражены, что раскрытие шейки матки происходит и при преждевременном излитии вод (когда полностью исключается роль плодного пузыря в раскрытии шейки матки) и даже при поперечном положении плода (когда отсутствует предлежащая часть).

Во время схваток в результате ретракции выше- и нижележащие мышечные пласты как бы перекрещиваются друг с другом и постепенно перемещаются вверх. Во время пауз между схватками они не возвращаются полностью на свое место. Поэтому верхняя часть тела матки постепенно утолщается, а область нижнего сегмента истончается. Граница между сокращающейся в родах верхней частью матки (дно, тело) и активно расслабляющимся нижним сегментом называется контракционным кольцом (пограничная борозда, пограничный валик), tiro можно определить после излития околоплодных вод во время схватки. Нижний сегмент матки охватывает предлежащую часть плода плотно прилегающим к ней кольцом — внутренний пояс соприкосновения.

При этом между нижним сегментом матки и костным кольцом (головка фиксирована малым сегментом во входе в таз) образуется наружный пояс соприкосновения. Благодаря наличию поясов соприкосновения происходит разделение вод на две неравные части: большую часть, которая находится выше пояса соприкосновения, — «задние воды», и меньшую часть, находящуюся ниже пояса соприкосновения и заполняющую плодный пузырь, — «передние воды».

Механизм раскрытия шейки матки у перво-и повторнородящих неодинаков. У первородящих женщин раскрытие шейки матки начинается со стороны внутреннего зева. При полном раскрытии внутреннего зева шейка матки сглаживается, цервикальный канал отсутствует и начинает раскрываться наружный зев. Полным считается такое раскрытие шейки матки, при котором полость матки и влагалище представляют собой единую родовую трубку. У повторнородящих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно и параллельно с укорочением шейки матки.

При полном или почти полном открытии маточного зева разрывается плодный пузырь. Этому способствует комплекс, причин: 1) возрастающее внутриматочное давление в связи с усилением частоты и интенсивности схваток; 2) нарастание перерастяжения оболочек плодного пузыря вследствие повышения внутриматочного давления и снижение сопротивляемости их на разрыв; 3) отсутствие опоры для нижнего полюса плодного пузыря со стороны шейки матки при полном или почти полном раскрытии. Если плодный пузырь вскрывается при неполном раскрытии шейки матки, то роль раздражителя рецепторов внутреннего зева выполняет предлежащая часть плода. В ряде случаев при чрезмерной плотности плодных оболочек плодный пузырь не вскрывается и при полном раскрытии. В этих случаях его необходимо вскрыть, чтобы не нарушать физиологическое течение родов.

Полное раскрытие шейки матки указывает на окончание I периода родов. Начинается II период родов — период изгнания, во время которого происходит рождение плода.

После излития околоплодных вод схватки ненадолго прекращаются или ослабевают. Объем полости матки значительно уменьшается, стенки матки приходят в более тесное соприкосновение с плодом. Схватки вновь усиливаются и способствуют продвижению плода по родовому каналу, которое началось во время периода раскрытия. Предлежащая часть плода приближается к тазовому дну и оказывает на него все возрастающее давление, в ответ на которое появляются потуги. Потуга отличается от схватки тем, что к рефлекторному непроизвольному сокращению гладких мышц матки присоединяется рефлекторное сокращение поперечнополосатой скелетной мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Сила потуг может произвольно регулироваться рожающей женщиной. Предлежащая часть плода растягивает половую щель и рождается. За ней рождается все туловище плода и изливаются задние околоплодные воды.

После рождения плода наступает III период родов — последовый. В это время происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа.

Спустя несколько минут после рождения плода схватки возобновляются. С первой же последовой схваткой начинается отделение детского места, происходящее в губчатом слое отпадающей оболочки на месте его прикрепления к маточной стенке (плацентарная площадка). При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область плацентарной площадки. Плацента не обладает способностью к сокращению, и поэтому она приподнимается над уменьшающейся в размерах плацентарной площадкой в виде складки или бугра. Нарушается связь между плацентой и плацентарной площадкой, происходит разрыв сосудов, что приводит к образованию ретроплацентарной гематомы, представляющей собой скопление крови между плацентой и стенкой матки. Ретроплацентарная гематома вместе с сокращениями матки способствует все большей и, наконец, окончательной отслойке плаценты. Отделившаяся плацента силой потуг рождается из полости матки и увлекает за собой оболочки. Плацента выходит из половых путей водной (амниотической) оболочкой наружу. Материнская поверхность плаценты обращена внутрь родившегося последа. Этот наиболее часто встречающийся центральный путь отслойки плаценты и рождения последа описан Шультцем.

Может наблюдаться другой вариант отслойки плаценты, когда отделение начинается не с центра, а с периферии. В этом случае излившаяся кровь не образует ретроплацентарной гематомы, а, стекая вниз, отслаивает оболочки. При каждой последовой схватке отслаиваются все новые участки плаценты, пока она целиком не отделится от стенки матки. Кроме того, отделению плаценты способствует ее собственная масса. Послед рождается из родовых путей вперед нижним краем плаценты (ее материнской поверхностью), а амниотическая оболочка оказывается внутри — отделение плаценты по Дункану.

Рождению последа, отделившегося от стенок матки, способствуют потуги, которые возникают при перемещении последа во влагалище и раздражении мышц тазового дна.

Любой возникший у Вас вопрос, Вы можете задать через нашу {rokbox text=|интерактивную форму|}index2.php?option=com_contact&view=contact&id=2{/rokbox} обратной связи.

{rokbox text=|интерактивную форму|}index2.php?option=com_contact&view=contact&id=2{/rokbox}

что, где и почему болит

После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Причины боли после родов

Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Боли в животе после родов

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Боли в позвоночнике после родов

Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов

Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике

Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Боль в лобке после родов

Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

Боли в промежности после родов

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов даетгенитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Боли при месячных после родов

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Диагностика боли после родов

Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Лечение боли после родов

Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей Пантенол (обычно он применяется для лечения ожогов). Этот бактерицидный и местнообезболивающий препарат применяется для ускорения заживления при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек и послеоперационных ранах. Пантенол наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки, его можно использовать при беременности и в период кормления грудью.

Чтобы как можно меньше травмировать швы на промежности, врачи рекомендуют использовать не обычные прокладки, а специальные послеродовые, у которых верхний слой изготовлен из материала, не прилипающего к шву.

При боли в позвоночнике после родов и боли в спине после родов рекомендуются физические упражнения:

• лежа на спине согнуть в колене правую ногу, левая остается в горизонтальном положении,
• завести носок стопы согнутой правой ноги под икру лежащей левой ноги,
• левой рукой взяться за правое бедро и наклонять влево правое колено.

Данное упражнение выполняется 8-10 раз, затем то же самое делается левой ногой.

При болях в спине старайтесь меньше наклоняться, не поднимать ничего тяжелого, во время кормления выбирать положение, максимально комфортное для спины — с обязательной опорой под поясничной областью.

Задача первостепенной важности в послеродовом периоде – избавиться от запоров! Поскольку проблемы со стулом могут усиливать боли в кобчике и крестце. Никаких слабительных, кроме — в крайних случаях — клизмы или глицериновых свечей. Лучше всего и безопаснее — есть сухофрукты, овсянку, кисломолочные продукты; принимать по утрам по столовой ложке подсолнечного масла, а натощак выпивать стакан холодной очищенной воды без газа.

Помните, что любой слабительный лекарственный препарат при кормлении грудью приведет к аналогичному эффекту и у вашего малыша. Но и запор у мамы вызовет проблемы с кишечником у ребенка.

А вот при лечении боли в лобке после родов, особенно в случае с разрывом лонного сочленения (симфизиолизом), необходим постельный режим, болеутоляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры и тазовый бандаж для фиксации костей. Все это должен назначить врач — после постановки диагноза.

К народным средствам лечения боли после родов относятся отвары и настои лекарственных растений. Так, пастушья сумка является не только прекрасным кровоостанавливающим средством, но и способствует сокращению матки. Отвар пастушьей сумки готовится из расчета одной чайной ложки травы на стакан кипятка (заливается и настаивается около получаса). Его рекомендуется пить три раза в день по столовой ложке.

В излечении разрывов промежности поможет алоэ: сок из листика выдавливается на гигиеническую прокладку. Снизит боли при разрезе или разрыве промежности, а также смягчит грудь, затвердевшую от прилива молока, компресс с отваром имбирного корня: 50 г имбиря на литр воды.

А снять головную боль после родов можно при помощи эфирных масел (лаванды, лимона, грейпрута, базилика, розмарина и мелиссы), которыми натирают виски, за ушами и область шейных позвонков.

Если боли после родов не прекращаются (или усиливаются) спустя три месяца после рождения ребенка, то без лечения не обойтись. Но применение кормящей женщиной каких бы то ни было лекарственных препаратов, в первую очередь, обезболивающих, без рекомендации врача недопустимо!

Профилактика боли после родов

Профилактику боли после родов следует начинать еще во время беременности. Например, чтобы уменьшить послеродовые боли в области поясницы, будущим мамам нужно заниматься специальным фитнесом или аэробикой в воде, освоить и правильно применять в процессе родов технику дыхания. Чтобы избежать проблем с болями в позвоночнике, ногах и мышцах, необходимо в течение всей беременности строго следить за своим весом и не допускать появления стойкой отечности ног.

Послеродовой период в норме длится от шести до восьми недель. За это время организм роженицы снова перестраивается, а ее репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию — инволюционируют. К сожалению, большинство родивших женщин испытывают боли после родов. Но боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь!

И чтобы боли после родов не омрачали эту радость, не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом. Его рекомендации помогут вам быстрее прийти в норму и сохранить здоровье.

Все новости Предыдущая Следующая

Полезная информация | Статьи

Диастаз – это расхождение в стороны прямых мышц живота. При этом истончается и растягивается белая линия живота – соединительнотканная структура, которая соединяет мышцы, формирующие те самые желанные «кубики пресса».

Если ее ширина составляет более 20 мм – мы говорим о наличии диастаза прямых мышц.

Сам по себе диастаз – не болезнь, а скорее физиологическое состояние. Это не грыжа: в белой линии нет дефекта, соответственно нет риска ущемления внутренних органов. В то же время расширение и истончение белой линии увеличивает потенциальный риск развития истинных грыж.

Причины появления диастаза

Чаще всего диастаз появляется в третьем триместре беременности. Это одно из проявлений физиологических изменений соединительной ткани женщины в этот период под действием гормонов – передняя брюшная стенка растягивается за счет соединительнотканных структур (и прежде всего белой линии) –иначе матка с растущим ребенком просто не поместилась бы в брюшной полости. При этом центр тяжести тела смещается кпереди, увеличивается изгиб позвоночника, увеличивается давление на переднюю брюшную стенку Вторая причина появления и увеличения диастаза — повышение давления в брюшной полости, в том числе во время некоторых физических упражнений.

В послеродовом периоде расстояние между мышцами уменьшается, но этот процесс занимает около года. Проведенное нашими норвежскими коллегами обследование 300 женщин показало, что через 6 недель после родов диастаз сохраняется у 60% женщин, а через 12 месяцев – только у 33%. Именно поэтому мы не рекомендуем рассматривать вопрос об оперативном лечении диастаза ранее, чем через год после родов.

Классификация диастаза

Существует несколько классификаций диастаза. Еще в 1990 г. Ranney предложил определять диастаз как небольшой при ширине до 3 см, умеренный – 3-5 см и большой – если расстояние между прямыми мышцами составляет 5 и более см.

Сегодня мы чаще всего пользуемся классификацией Reinpold и соавт. (2019), которая схожа с классификацией грыж Европейского Общества Герниологов. Также мы отмечаем количество беременностей, состояние кожи, клинические симптомы и ряд других параметров, которые помогают нам в каждом конкретном случае тщательно описать ситуацию и выбрать оптимальный способ коррекции диастаза.

Симптомы диастаза

Зачастую диастаз виден невооруженным взглядом. Для его более четкого определения мы просим пациенток в положении лежа поднять голову и плечи. При этом сокращаются прямые мышцы живота и становится видно выпячивание или наоборот, углубление по линии, проходящей от грудины до лобка. Пальпация позволяет более точно выявить наличие и степень диастаза.

Диастаз может проявляться и клиническими симптомами. Потеря прочной «точки опоры» для мышц передней брюшной стенки приводит к перераспределению статической нагрузки, что в свою очередь может приводить к тазовой и поясничной боли, а в некоторых, к счастью редких, случаях – и нарушению функции органов таза.

Диагностика диастаза

Мы стандартно используем ультразвуковое исследование (УЗИ) для точного определения наличия, длины и ширины диастаза, дефектов и грыж белой линии. УЗИ входит в консультацию и выполняется хирургом, который определяет тактику лечения. Такой подход, по нашему мнению, является оптимальным и позволяет получить достоверную дополнительную информацию, влияющую на принятие тактического решения.

В некоторых случаях, обычно при выраженном диастазе и наличии грыжи, проводим компьютерную томографию, что дает нам понимание состояния передней брюшной стенки и позволяет определить и смоделировать оптимальный способ пластики диастаза.

Как можно лечить диастаз?

Как мы уже говорили выше, диастаз – это не болезнь, скорее послеродовое состояние, приводящее к эстетическому и функциональному дефекту передней брюшной стенки. Соответственно, мы предпочитаем заменить «лечение» на «коррекцию».

Корректировать внешние проявления зачастую может правильно подобранный комплекс упражнений. Надо помнить, что не все упражнения можно выполнять при диастазе. Под запретом все виды упражнений, которые могут способствовать увеличению диастаза – это все базовые упражнения с отягощениями (становая тяга, приседания), многие упражнения на мышцы брюшного пресса – скручивания, подъемы ног в висе и т.д. Классическая «планка» также не рекомендуется пациенткам с диастазом.

Какие же упражнения мы рекомендуем при диастазе? Все, которые укрепляют «глубокие мышцы кора»: боковая планка, втягивание живота, «кошка», упражнения Кегеля.

Они не могут уменьшить ширину белой линии (мы помним, что это не мышца, а соединительная ткань, которую нельзя «накачать»), но часто способны улучшить внешний вид живота и качество жизни его обладательницы, как показало недавнее исследование Thabet и Alshehri, хотя уровень доказательности этого тезиса невысокий. Тем не менее, мы рекомендуем программу тренировок в течение не менее 6 месяцев, прежде чем рассмотреть вопрос о хирургической коррекции диастаза.

NB! Это не относится к ситуациям, когда диастаз сочетается с грыжами – пупочной или белой линии. Устранить грыжи физическими упражнениями невозможно, мы сразу переходим к хирургическому варианту лечения (здесь – именно лечения).

Лечение диастаза хирургическим путем

Хирургические операции при диастазе – довольно обширная тема: вариантов операций несколько: лапароскопические (минимум три принципиально разных методики) и открытые (тоже не менее трех), с применением имплантов или без них, различным шовным материалом и т.д. Посвятим этим особенностям отдельную статью, а сейчас лишь кратко остановимся на показаниях к хирургической коррекции:

• Любой диастаз в сочетании с грыжей передней брюшной стенки или выраженный диастаз с косметическим дефектом и/или клиническими симптомами
• Роды более 12 месяцев назад
• Отсутствие эффекта от 6-месячного курса тренировок
• Не планируется еще одна беременность

При выполнении этих четырех условий можем планировать хирургическое лечение диастаза.

Профилактика диастаза

Научно обоснованных мер по профилактике диастаза на сегодняшний день практически нет. Уменьшить давление на переднюю брюшную стенку можно соблюдая эти 5 принципов:

• Не сутультесь
• Перед тем, как сесть или встать с кровати – перевернитесь на бок, чтобы задействовать боковые мышцы живота при вставании
• Избегайте поднятия тяжестей во время беременности, а если это приходится делать – используйте правильную технику подъема с прямой спиной
• Специальный поддерживающий корсет берет на себя часть нагрузки, а кроме того – физически сближает прямые мышцы живота
• Не забывайте о регулярных физических упражнениях во время беременности, направленных на укрепление мышц кора и тазового дна.

Будем рады ответить на любые вопросы на тему диастаза прямых мышц по электронной почте [email protected] или +7(995)500-0324 (WhatsApp, Telegram).

сколько длится, как ускорить, ощущения

1. Сколько длится инволюция
2. Какие ощущения испытывает женщина
3. Как облегчить приступы
4. Признаки замедления восстановительного процесса
5. Как ускорить реабилитацию
6. Какие упражнения помогут при «ленивой матке»
7. Можно ли применять народные методы?

Сколько длится инволюция

На протяжении девяти месяцев происходит растяжение матки в 25 раз относительно нормальных размеров. После рождения ребенка ей нужно вернуться в первоначальное состояние. При этом стенки органа утолщаются, он принимает форму шара, а гипертрофированные мышечные волокна уменьшаются в объеме.

Нормально ли идет восстановление определяется путем измерения высоты дна матки. Опущение органа начинается с момента отхождения плаценты и идет со скоростью приблизительно сантиметр в сутки.

• в первые сутки после рождения малыша дно располагается на уровне пупка;
• на пятый день – посредине между лоном и пупочной впадиной;
• на десятые сутки – за лоном.

Спустя 6–8 недель положение и размеры матки достигают дородового состояния.

Какие ощущения испытывает женщина

Ощутить, что процесс инволюции начался, не сложно. У женщины возникает чувство, как при схватках. Если она рожала впервые, сильных спазмов ждать не стоит. Ярко проявляется инволюция после вторых родов.

Более отчетливо спазмы можно ощутить при кормлении малыша грудью из-за выработки окситоцина, повышающего тонус.

Нормальное сокращение матки после родов характеризуется и другими симптомами:

• наличием кровянистых выделений – лохий,
• болезненностью в молочных железах и промежности;
• дискомфортом внизу живота;
• расстройством кишечника в первые дни после рождения ребенка.

Первые три признака наблюдаются минимум полтора месяца с постепенным снижением неприятных ощущений.

Но иногда они проходят раньше срока, уже к третьей неделе. Радоваться этому не следует, поскольку скоротечность процесса способна привести к осложнениям:

• нагноению и воспалению из-за не вышедших лохий – остатков плаценты и эндометрия;
• уменьшению количества грудного молока и изменению его состава;
• увеличению риска повторной беременности при невосстановившейся матке.

Если подобное случилось, нужно срочно обращаться к гинекологу. Врач проведет обследование и назначит лечение, позволяющее избежать неприятных последствий.

Чтобы избежать осложнений, нужно больше гулять, вести активный образ жизни и правильно питаться. К органу должны поступать все необходимые для восстановления элементы.

Как облегчить приступы

Если болевой синдром чересчур сильный, кормящей маме не следует принимать первые попавшиеся обезболивающие, они могут содержать компоненты, вредные для малыша. Если терпеть нет сил, нужно обратиться к врачу, который даст рецепт анальгетика, не опасного для ребенка. Такие составы на растительной основе обладают седативным и успокаивающим действием. Может помочь и легкий массаж нижней части живота.

Еще одним безопасным способом является родовое дыхание, позволяющее обогатить кислородом мышечную ткань и снизить болевой синдром.

Признаки замедления восстановительного процесса

Важным показателем нормального хода реабилитации являются лохии. В течение первой недели они максимально обильные и кровянистые. Потом выделения понемногу светлеют, их становится меньше, завершаются они к шестой неделе. В случае нарушения их нормального отхождения может произойти закрытие шеечного канала кровяным сгустком, что снизит интенсивность сократительного процесса.

Такое отклонение называется субинволюцией, или «ленивой маткой». Но не только проблемы с лохиями могут вызвать это состояние. Факторами риска являются:

• крупный вес плода;
• многоплодная беременность;
• низкое крепление плаценты;
• слабый родовой процесс;
• сложная беременность или роды;
• гиподинамия молодой мамы.

Сокращения могут отсутствовать полностью при перегибах матки, повреждениях родового канала, многоводии, воспалениях и новообразованиях в репродуктивных органах.

Выявить серьезные проблемы можно по зловонным темным выделениям, росту температуры до 38 градусов и набуханию тела матки. Если проявились такие симптомы, нужно обращаться к гинекологу.

Как ускорить реабилитацию

Если после рождения младенца у повторнородящих отсутствуют лохии и спазмы внизу живота — это не всегда норма. В таком случае необходимо помочь матке сокращаться.

Что делать в такой ситуации:

1. Кормите малыша грудью. Раздражение сосков стимулирует выработку пролактина, который способствует маточным сокращениям.
2. Старайтесь больше двигаться. Если роды были сложными, до начала физической активности проконсультируйтесь о возможных нагрузках у врача.
3. Спите на животе, особенно в дневное время.
4. Соблюдайте правила гигиены репродуктивных органов.
5. Опорожняйте мочевой пузырь, как только появились первые позывы. От частоты опорожнения зависит скорость сокращения матки.

Если за пару дней ничего не изменилось, гинеколог назначит медикаментозную терапию на основе гормона окситоцина в виде таблеток или инъекций.

Какие упражнения помогут при «ленивой матке»

Укреплению мускулатуры влагалища, сфинктера мочевого пузыря и тазового дна, а также восстановлению тонуса матки способствуют тренировки, разработанные гинекологом Арнольдом Кегелем:

1. Сжимание и разжимание мышц тазового дна.
2. Поочередное ускоренное сокращение и расслабление мышц влагалища и тазового дна.

Чтобы получить эффект от занятий, упражняться нужно регулярно. Начинать тренировки необходимо с десяти повторов, потихоньку увеличивая их число до пятидесяти.

Также полезна послеродовая гимнастика. Если к активным занятиям спортом стоит приступать после прекращения лохий, то комплекс легких упражнений можно выполнять и недавно родившей женщине:

1. Лягте на спину, сведите ноги. Медленно сгибайте и разгибайте коленки.
2. Выпрямите ноги и тянитесь носками по направлению к туловищу.
3. Напрягите и расслабьте стопы, подожмите и распрямите пальцы ног.
4. Подышите животом с подъемом брюшной стенки, помогая на выдохе «выгнать» воздух руками от лобка к пупочной впадине.

Тренируйтесь регулярно, без резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. При появлении дискомфорта прекращайте занятия.

Можно ли применять народные методы?

Прием настоек из целебных трав поможет матке лучше сокращаться и восстанавливаться. Можно попробовать такие рецепты:

1. Четыре больших ложки пастушьей сумки запариваются в 500 мл кипящей воды. Настоять под теплым полотенцем пару часов и пить маленькими глотками в течение дня.
2. Две большие ложки яснотки белой заливаются половиной литра прохладной воды на ночь. Утром состав фильтруется. Настойка принимается трижды в день по половине чашки.
3. Две маленьких ложечки герани заливаются 500 мл холодной воды на ночь. Пьется отфильтрованное средство маленькими глотками с утра до вечера.

Перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Слабые боли при сокращениях матки после родоразрешения говорят о том, что восстановительный процесс проходит согласно норме. Но если болезненность выражена, нужно идти на прием к гинекологу. Это может быть признаком воспаления или наличия сгустков крови в полости матки. Бесконтрольный прием обезболивающих только усугубит ситуацию.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/kak-uskorit-sokrasenie-matki-posle-rodov/

Сокращение матки после родов

Природа женщины удивительна и волшебна! Взять хотя бы матку. Этот замечательный орган во время беременности может «растянуться» в несколько раз, а после рождения ребеночка вернуться на круги своя. Правда, некоторые женщины очень расстраиваются, узнав, что матка не может сократиться до прежних размеров за пару недель.

К сожалению, ни один врач не скажет, как быстро к вам вернется ваша осиная талия. Но есть препараты и средства, которые ускорят процесс возвращения красоты.

1. Как сокращается матка
2. Симптомы здорового сокращения матки:
3. Быстрое сокращение матки
4. Слишком медленное сокращение матки
5. Чем вам поможет официальная медицина?
6. Окситоцин
7. Маточные окситоцические средства
8. «Бабушкины» лекарства
9. Яснотка белая
10. Крапива
11. Пастушья сумка
12. Герань кровяно-красная
13. Ярутка полевая
14. Массажи
15. Поможет ли гомеопатия?
16. Упражнения для сокращения матки
17. Также будет интересно:

Как сокращается матка

• Сразу же после родов матку можно только пожалеть – это сплошное повреждение. Особенно досталось месту прикрепления плаценты. Бедный орган наполнен сгустками крови, остатками оболочки плода, и весь «настроен» не на красоту, а на быстрое заживление.
• В первые 3-5 дней после появления карапузика матка очищается, сокращаясь особенно мощно. Да-да, не зря вы взяли в роддом такую большую пачку ночных прокладок!
• В вашем организме происходит фагоцитоз (бактерии растворяются лейкоцитами) и внеклеточный протелиоз. Конечно, при условии, что вы здоровы.
• Из матки выходят лохии (выделения родившей). На первый день они кровянистые, на третий – коричневые, на третьей неделе видимо светлеют, а на шестой их уже почти нет. На этом цикл сокращения матки заканчивается.
• Матка только что родившей женщины весит около 1000 г. Ее размеры: 20 см в длину, 15 см в ширину, 12 см в зеве. Пройдет всего 7 дней, и вес органа сократится до 300 г, а через 2,5 месяца матка станет весить всего 70 г!

Эпителий матки заживает быстро – около 20 дней, а вот место «крепления» плаценты дольше – до 45 дней. Доктор наверняка попросит вас прислушаться к своим сокращениям. Если выделения закончились где-то на шестой неделе и вы себя хорошо чувствуете, причин жаловаться гинекологу нет. Если же они закончились гораздо раньше или наоборот, сильно задержались, лучше сходите к врачу.

Симптомы здорового сокращения матки:

• неприятные, но в целом терпимые ощущения в грудных железах,
• боль в промежности,
• дискомфорт снизу живота,
• выделения — лохии,
• понос (первые несколько дней; после 4-го дня этот симптом может сигнализировать о передозировке лекарства и должен быть причиной обращения в больницу).

Любой из этих симптомов может сильно ощущаться первые 7 дней после родов. В конце 6 недели вашего материнства они должны прекратиться.

Чаще всего молодые мамочки терпят боли и недомогания. Впрочем, если у вас низкий болевой порог, посоветуйтесь с доктором – он назначит обезболивающее: ибупрофен, но-шпу, напроксен, кетопрофен (или свечки кетанол), укол лидокаина, или же что-то из гемеопатии – сепию, каулофиллум, беллис переннис.

Минуло восемь дней после родов, а таблетки все еще приходится пить? Это не нормально, сходите к гинекологу, пусть проверит вас на патологии.

Быстрое сокращение матки

Случается, что боли и выделения проходят уже на 3-4 неделе после родов, и женщина очень довольна этим. Впрочем, это не совсем хороший признак. Быстрое сокращение матки может иметь такие осложнения:

• часть лохий не вышла, задержавшись внутри органа, что чревато загноением и воспалением (ведь не забывайте, что это – не что иное, как кровавые сгустки, остатки плаценты и эндометрия, да еще и продукты жизнедеятельности вашего малыша),
• проблемы с лактацией: ускоренное сокращение матки может «урезать» количество вырабатываемого организмом молока, а также изменить его состав, из-за чего ребеночек даже может отказываться от маминой сиси,
• увеличивается риск еще раз забеременеть, причем для вашего организма это было бы шоком, так как матка по факту еще не восстановилась.

В общем, если вы заметили, что выделений нет слишком рано – думайте не о возвращении сексуальной жизни (как бы вам с мужем этого ни хотелось), а о консультации гинеколога.

Ну, а чтобы таких «ускорений» не произошло, усиливайте сокращения матки. Это несложно: соблюдайте режим дня (если можете, попросите старших детей, маму, свекровь, сестру помочь с ребенком), нормально питайтесь, высыпайтесь (пусть ночную вахту хотя бы пару недель «отслужит» новоиспеченный папа), гуляйте на свежем воздухе. В целом, ни таблетки, ни «травки» вам не нужны.

Слишком медленное сокращение матки

Если ускоренное сокращение этого органа редкость, то затяжное – к сожалению, частый гость у молодых мам. Как ускорить обновление матки и побыстрее восстановить свой организм? Все элементарно. Во-первых, проконсультируйтесь с доктором, пусть исключит патологии. Во-вторых, не ленитесь – специалист наверняка посоветует упражнения, а также травки.

Чем вам поможет официальная медицина?

Если сразу после родов (первый-третий день) у вас не пошли лохии и снизу живота нет неприятных, похожих на схватки ощущений, значит, матка почему-то не сокращается. Ее участь должен решать врач: только он знает, что вам лучше поможет, таблетки или уколы.

Окситоцин

Этот искусственный гормон поможет нормализовать лактацию, сильные кровотечения, а также ускорить обновление матки. Часто он назначается в виде уколов, в особенно трудных случаях (например, после кесарева) – в виде капельниц.

Маточные окситоцические средства

Препараты из той же группы, но с усиливающими или ослабляющими действие центрального вещества фармакологическими добавками. Это: гифотоцин, динопростон, эрготал, питуитрин. Назначаются как в таблетках, так и в уколах.

Важно помнить: хоть официальная медицина и признает окситоцин, некоторые врачи его не одобряют, считая, что сокращение матки должно запуститься естественно. Такой специалист в первую очередь посоветует вам обратиться к народной медицине.

«Бабушкины» лекарства

Хоть это и на первый взгляд безобидные «травки», назначать их себе самой (или доверять их назначение маме либо соседке) не стоит. Любое лечение, даже народное, должен одобрить, а еще лучше – выписать доктор.

Яснотка белая

2 столовые ложки сухих цветков залить 0,5 литра кипяченой холодной воды. Дать постоять ночь. Пить 3-4 раза в день по 100 мл.

Крапива

4 столовые ложки сухого растения залить 500 мл кипятка, дать отвару остыть. Пить 3 раза в день по 100 мл.

Пастушья сумка

4 ложки травы залить 2 стаканами кипятка. Укутать до остывания. Пить это количество отвара весь день.

Герань кровяно-красная

2 чайных ложечки залить 1 стаканом остывшей кипяченой воды на ночь. Пить весь день.

Ярутка полевая

2 ложки растения залить 1 стаканом кипятка на ночь. Пить 5 раз в сутки по 1 чайной ложечке.

Эти средства хороши тем, что помогают вашему организму «запуститься» после родов без лекарств. Ведь какая кормящая мамочка хочет, чтобы в ее драгоценное молочко попадало что-то аптечное!

Массажи

Иногда в роддоме доктор может делать специальные стимулирующие поглаживания по животу роженицы. Их цель – стимуляция работы матки. Делаются они каждые 2 часа. Врач плавно надавливает на матку. Конечно, эта процедура может быть неприятной, но ее стоит потерпеть, так как она очень полезна.

Поможет ли гомеопатия?

Многим роженицам «сладкие белые гранулки» нравятся в первую очередь не из-за приятного вкуса, а из-за того, что они не содержат химических и синтетических веществ, качественно помогая матке сокращаться, а также мобилизуя все силы организма на послеродовое восстановление.

Самыми популярными средствами для рожениц можно назвать: хину (помогает при обильных кровотечениях), ипекакуану (устраняет слабость), стафизагрию (заживляет матку изнутри), а также спорынью (сокращает матку – но с этим средством нужно быть осторожными, оно может вызвать тромбоз и абсцесс).

Упражнения для сокращения матки

1. Лягте на пол на спину. Можно использовать мягкий коврик, чтоб было удобнее. сведите ноги вместе и расслабьтесь. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги в спокойном темпе. Достаточно будет 10-12 раз на каждую ногу.
2. Также лежа на спине, выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
3. Периодически поджимать и расслаблять пальцы ног.
4. Хороший положительный эффект оказывает специальная дыхательная гимнастика. И снова нужно прилечь на пол, ноги согнуть в коленях. Дыхание ровное и глубокое. Во время дыхания поднимайте брюшную стенку на вдохе и опускайте на выдохе. Можно помогать себе руками, совершая скользящие движения к лобковой кости от пупка.
5. На выдохе, сжав мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на 10-15 секунд. Такое упражнение называется «Вакуум».
6. Незаменимыми в подобной гимнастике будут упражнения Кегеля.
7. Возьмите фитбол или гимнастический мяч и найдите не скользкую поверхность. Садитесь на фитбол, сожмите интимные мышцы и не расслабляя их поочередно поднимайте ноги, задерживая её на весу 10-15 секунд.
8. Сидя на фитболе, выполнять тазом круговые движения в обе стороны. Также можно выполнять раскачивания в разные стороны.

Вот такая вот гимнастика для сокращения матки. Однако, данные упражнения противопоказаны после наложения швов, так как сначала нужно будет дождаться их полного заживления.

Источник:
http://mamy-blog.ru/sokrashhenie-matki-posle-rodov/

Сокращение матки после родов: как ускорить процесс?

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Как сокращается матка?

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – лохии. Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и кровотечение постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления плаценты, там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при многоводной беременности, загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию грудного вскармливания: когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена чистка.

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

• некоторая болезненность в молочных железах;
• в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
• кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
• боли в промежности;
• диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
2. Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
3. Спать на животе, особенно днем.
4. Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
5. Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
6. Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов

Источник:
http://mama66.ru/rody/sokrashhenie-matki-posle-rodov-kak-uskorit-process

Матка после родов

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

Источник:
http://beremennost.net/matka-posle-rodov

Как долго происходит сокращение матки после родов и можно ли ускорить этот процесс

Послеродовое кровотечение – нормальный физиологический процесс, естественным образом удаляющий остатки плаценты. Женщин, особенно впервые ставших мамами, интересует, сколько сокращается матка после родов. Полезной будет информация, касающаяся здоровья, восстановления

Состояние матки

Появление ребенка вносит коррективы в репродуктивную систему женщины. Значительным изменениям подвергается матка – полый мышечный орган. Под действием гормонов во время беременности она сильно растягивается.

Внутренний орган травмируется. Плотные соединительные образования, трещины на ней – привычное явление. Женский орган сильнее повреждается в районе прикрепления плаценты. Здесь есть скопление тромбоносных сосудов.

Кровяные сгустки, остатки последа – лохии – выходят из влагалища в первые три дня после рождения ребенка. Восстановление внутренней слизистой оболочки завершается к концу второй недели. Через месяц затягивается место присоединения плаценты: рассасывается и исчезает рубец.

Через 8 – 12 часов после родов женщина может вставать. Для начала следует посидеть на кровати, чтобы почувствовать свое тело. В это время перераспределяется давление, матка уменьшается в объемах. Интенсивное сокращение приводит к расположению полого органа на уровне пупка, иногда ниже. Это вызывает некоторый дискомфорт: легкое головокружение, слабость.

Признаки нормального сокращения

Послеродовое кровевыделение проходит в несколько этапов, которые отличаются окрашиванием и интенсивностью. Признаками нормального сокращения считаются:

• обильное выделение первые четыре дня после родов – кровь ярко-алого цвета;
• существенное снижение в следующие две недели – окраска розовая, коричневая или желтая;
• спустя 10 дней выделения становятся прозрачными – отсутствуют примеси крови;
• через 5 – 6 недель уменьшение объемов завершается.

После рождения малыша вес матки составляет около килограмма. Расширение зева достигает 12 см. Длина органа – 20 см, ширина – 15. Через 7 дней вес матки уменьшится втрое. К концу седьмой недели послеродового периода ее масса составит 70 г, приняв обычные формы.

Как долго сокращается матка после родов

На обратный возврат к привычному состоянию влияет ряд факторов. Сокращение матки после родов протекает медленно. Сколько дней займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей.

Обычно на это уходит 6 – 8 недель. На возвращение матки в привычное состояние влияют:

• особенности протекания беременности;
• характер родовой деятельности;
• физиологическая сократительная активность;
• способ родоразрешения – естественный/оперативный;
• возникшие осложнения – инфекционно-воспалительные процессы;
• особенности лактации.

При частых кормлениях грудью ребенка матка сокращается быстрее.

Отклонение от нормы

Инволюция матки наиболее точно определяется высотой дна. Оно ежедневно опускается от пупка примерно на 10 мм. Обычные величины матка приобретает к концу 8-й недели. Послеродовой период иногда называют десятым месяцем беременности.

Знать, как сокращается матка после родов, необходимо для контроля восстановительного процесса. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются со стороны половых органов, молочных желез, венозной системы.

Восстановление после кесарева сечения

Период после родоразрешения хирургическим путем включает комплекс мероприятий, направленных на активизацию сократительной деятельности, возобновление нормальной деятельности организма.

1. Антибиотичная терапия – профилактика воспалений.
2. Бандаж – предупреждение опущения матки.
3. Диета – нормальная пища разрешена на пятые сутки после операции. В первые дни вода, куриный бульон, нежирный кефир.
4. Интимные отношения – секс противопоказан до полного заживления раневой поверхности из-за большого риска инфицирования.

После выписки из родильного дома женщина встает на диспансерный учет. Наблюдается у гинеколога в течение двух лет после кесарева сечения.

Атония и гипотония

В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.

После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.

Патологические состояния, опасные для здоровья:

• гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
• атония – полное отсутствие сокращений.

Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:

• пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
• патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
• рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
• осложненное протекание беременности;
• нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
• хронические заболевания;
• низкое расположение плода.

Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.

Причины возникновения атонии:

• загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
• травмы родовых путей;
• недостаточное развитие полового органа;
• воспалительные процессы различного генеза;
• фиброма – доброкачественная опухоль;
• полипы;
• многоводие;
• нарушения свертываемости крови.

Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.

Как ускорить сокращение матки

Выведение женского репродуктивного органа из увеличенного состояния входит в определенные временные рамки. Ускорению заживления, сокращения способствуют соблюдения режима дня, правильное питание.

Женщина должна чередовать активность с полноценным отдыхом. Залог ускоренного сокращения – полноценный сон, ежедневные прогулки. Мамам, у которых родилась двойня, требуется дополнительная помощь со стороны близких. Использование медикаментов нежелательно. Чаще фиксируются случаи, когда женщины в замешательстве, что делать, если матка плохо сокращается после родов. Помогут медицинское вмешательство, специальные упражнения, народные средства.

Послеродовые выделения

Для возвращения в привычное состояние требуется определенное время. Непосредственно после родовой деятельности наблюдаются обильные выделения, поэтому стоит заменить обычные прокладки впитывающими пеленками.

Основная причина выделений – открытая поверхность после отделения плацентарной ткани. В заключительном периоде физиологических родов наблюдается реакция отторжения эндометрия. Его утолщение происходило всю беременность. После родов детородный орган сокращается в размерах.

До выписки из перинатального центра 3 – 5 суток женщина находится под медицинским наблюдением. Доктор проводит ежедневный осмотр:

• измеряет артериальное давление, пульс, температуру;
• осматривает наружные половые органы;
• определяет высоту дна;
• оценивает выделения.

Характер лохий будет меняться. Самые интенсивные кровяные выделения наблюдаются в течение первых трех дней. Далее их интенсивность уменьшается, окраска изменяется на более светлую.

Выделения в поздний послеродовый период могут быть разными:

• слизистыми;
• кровянистыми;
• сукровичными;
• темными;
• светлыми;
• с прожилками крови.

Иногда наблюдается внезапное прекращение выделений. Затем они возобновляются, особенно после физической нагрузки, грудного вскармливания. Это является нормой 42 дня после родов.

Какие могут возникнуть осложнения

Стремительность освобождения от родовых последствий становится причиной возникновения различных осложнений. К ним относят:

• нагноение остатков плаценты;
• формирование воспалительных заболеваний;
• нарушение лактации – уменьшение количества молока, изменение состава;
• вероятность наступления скоротечной беременности.

Послеродовая депрессия – обычное явление. Симптомы – беспокойство, раздражительность, чувство панического страха, бессонница – проходят без медицинского вмешательства через 5 дней. Затянувшиеся проявления болезненного характера требуют консультации невролога, гинеколога.

Восстановление матки после родов

Нередки случаи, когда выделения, сопровождающиеся болезненностью, продолжаются больше восьми недель. Это считается отклонением от нормы. Определить, почему не сокращается матка после родов, может врач-гинеколог. К нему следует обратиться при существующей проблеме.

Врач назначит медикаменты. Полезным будет выполнение специальных упражнений. Можно применять средства народной медицины.

Медицинская помощь

Для усиления сократительной активности матки назначается искусственно созданный гормон – окситоцин. Он стимулирует гладкую мускулатуру, ускоряя процесс. Препарат усиливает выделение пролактина, отвечающего за выработку молока. Грудное вскармливание ускоряет процессы нормализации женского организма.

Введение окситоцина – внутривенное, внутримышечное, иногда уколы ставятся подкожно. У ослабленных женщин сокращение матки после кесарева сечения достигают капельным вливанием препарата.

К группе окситоционов принадлежат медикаменты – таблетки, инъекции – содержащие различные добавки. Целесообразность их назначения определяет лечащий врач.

Народная медицина

Отсутствие выделений, схваткообразных болей внизу живота свидетельствует, что плохо сокращается матка после родов. Естественному запуску процесса помогут народные средства.

Крапива – 40 г сухого сырья заварить 0,5 л кипятка. Настоять, остудить, отфильтровать. Употреблять внутрь по полстакана перед едой.

Яснотка (глухая крапива) – 20 г цветков залить прохладной кипяченой водой объемом 500 мл. Процеженный настой пить по 1/2 стакана трижды в сутки.

Пастушья сумка – из 40 г травы, 500 мл кипятка приготовить отвар. Доза рассчитана на суточное употребление.

Лопух – промытые листья пропустить через мясорубку. Отжатый сок пить по чайной ложки утром и вечером.

Средства народной медицины способствуют самостоятельному активному восстановлению без обращения к искусственным препаратам. Это положительно влияет на здоровье мамы и младенца.

Физические способы восстановления

Для стимуляции сжатия матки врач проводит внутренний массаж каждые 2 часа непосредственно после родов. В силу индивидуального органического строения женщине становится больно. Процедура необходима для улучшения естественного состояния.

• По разрешению врача можно выполнять несложные упражнения с физической нагрузкой. Они направлены на сокращение восстановительного периода.
• Лежа на спине сгибать/разгибать в коленях ноги, сведенные вместе.
• В такой же позе максимально подтягивать носки.
• Сесть на гимнастический мяч, напрячь интимные мышцы. Поднять правую ногу, подержать на весу 10 секунд. То же самое проделать с левой.
• В сидячем положении проделать вращательные движения тазом 10 раз в каждую сторону.
• Сидя на мяче, раскачиваться туловищем влево-вправо.
• В течение дня сжимать пальцы ног.

Физические упражнения запрещены женщинам, которым во время родов были наложены швы. Выполнение требует их полного заживления.

Начало 10-го месяца беременности ведет отсчет с момента рождения последа. Продолжительность зависит от инволюции половых органов, тканей. В послеродовой период формируется чувство материнства, коренным образом изменяется женская психология и физическое развитие, на этом этапа женщине стоит быть терпеливой и внимательно следить за своим самочувствием.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Источник:
http://pups.su/beremennost/sokrashhenie-matki.html

Как сузить влагалище: 5 методов интимной пластики

После родов женщина сталкивается с рядом проблем, касающихся ее здоровья. Одна из них – синдром широкого влагалища. Что с этим можно сделать? Какие существуют методы интимной пластики, чтобы вернуть «всё, как было» до родов? Разбираемся вместе со специалистом – рассказывает акушер-гинеколог, врач высшей категории, ведущий специалист Лина Ирха.

Одна из наиболее частых проблем, с которой обращаются ко мне девушки в послеродовом периоде, это жалобы на синдром широкого влагалища. Его еще можно назвать синдромом релаксированного влагалища. Это как начальная степень проявления коллапса тазовых органов, которое влечет за собой в последующем уже другие, более серьезные заболевания и проявления. Среди них – сексуальная дисфункция, нарушение биоценоза влагалища, опущение органов малого таза, расстройство дефекации, мочеиспускания и другие симптомы и синдромы.

Синдром широкого влагалища – это такая проблема, которую при своевременном обращении к гинекологу можно решить даже с помощью малоинвазивных методов лечения. На сегодняшний день, если мы говорим о методах коррекции данного состояния и о методах сужения влагалища, то мы имеем хирургический метод, называемый кольпорафия. Также в арсенале у гинеколога есть методы малоинвазивной хирургии – нитевое сужение влагалища, лазерное сужение влагалища, а также сужение влагалища с помощью тренировки стенок специальными вагинальными тренажерами и метод коррекции данного синдрома с помощью введения филлера на основе гиалуроновой кислоты. Все эти методы имеют как свои преимущества, так и свои недостатки.

Кольпорафия

Если мы говорим о малоинвазивных методах, то в более серьезных случаях, когда кроме того, что имеется синдром широкого влагалища, также имеется и проявление опущения передней и задней стенок влагалища второй и более степени, то в таком случае не показана малоинвазивная коррекция. Таким пациенткам показано хирургическое вмешательство – кольпорафия, то есть сужение влагалища с помощью хирургической методики, когда высекается лоскут из передней или/и задней стенок влагалища и ушивается сначала мышцы леваторы. Кстати, они ушиваются не всегда, иногда проводится классическая кольпорафия, когда иссекается лоскут лишней ткани и накладывается шов на переднюю и/или заднюю стенки влагалища.

Лазерное вагинальное сужение

Если же девушка своевременно обратилась за помощью к гинекологу, сразу после родов, она почувствовала, что, допустим, во время полового акта нет былых ощущений и чувствительность либо ее партнера, либо обоих нарушилась, уменьшилась. Это происходит из-за недостаточного соприкосновения женских и мужских половых органов. Тогда при своевременном обращении можно такую проблему скорректировать малоинвазивными методами.

Сразу после родов спустя 2 месяца, даже если девушка кормит ребенка грудью, можно порекомендовать лазерное вагинальное сужение – это безоперационный метод, который не требует длительного реабилитационного периода, состоит из трех процедур (по одной раз в месяц). Таким образом спустя три месяца мы возвращаем влагалище практически в то же самое состояние, которое было до родов.

Нитевая вагинопластика (нитевая перинеопластика)

Также есть и другой метод – нитевая вагинопластика, нитевая перинеопластика. Это хирургический, малоинвазивный метод коррекции, когда под общим либо местным обезболиванием в мышцы-леваторы вставляется специальная нить, которая прошивается и с помощью специальных насечек фиксируется в области мышц. Таким образом мы сопоставляем эти разорванные мышцы, и влагалище сужается. Кстати, этот метод можно комбинировать с лазерным вагинальным сужением, я часто так делаю. Мы сначала проводим три курса лазерного вагинального сужения, а потом – нитевую перинеопластику.

Уколы филлеров на основе гиалуроновой кислоты

Дальше у нас еще имеется в арсенале такой очень эффективный, быстрый, безопасный, не требующий длительного восстановления метод, как уколы гиалуроновой кислоты, уколы филлеров на основе гиалуроновой кислоты в стенки влагалища. С помощью этого метода можно скорректировать незначительные дефекты, незначительные растяжения влагалища. Процедура проводится под местной анестезией в течение 10-15 минут, после процедуры практически никакой реабилитации проходить не нужно. Эту процедуру мы называем «манипуляцией обеденного перерыва», то есть пациентка пришла, мы провели манипуляцию, и она спокойно дальше занимается своими делами.

Тренировка тазового дна

Есть еще один метод – тренировка тазового дна с помощью специальных гаджетов, девайсов, электроприборов, таких как тренажер Кегеля – их существует много разновидностей. Например, магнитное кресло Emsella или трон Emsella – когда создается специальное магнитное поле, человек садится на трон, а магниты заставляют мышцы сокращаться. И метод обычной гимнастики, интимной гимнастики просто для тренировки мышц тазового дна.

Таким образом с помощью одной техники либо комбинации нескольких мы помогаем женщинам привести влагалище в то состояние, которое у них было до родов, соответственно укрепить семью, вернуть нормальные семейные и сексуальные отношения.

Автор статьи: Ирха Лина Сергеевна

Дата: Январь 31, 2021

Используемая литература:

nlm.nih.gov

Вагинопластика.

Влага́лище

Материалы по теме

УЗИ матки

Ультразвуковое исследование матки – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить возможные патологические процессы матки и ее придатков. Чаще всего эта процедура проводится на разных сроках беременности или же при планировании зачатия ребенка. В зависимости от некоторых особенностей, эта процедура может осуществляться различными методиками.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОКАЗАНО УЗИ МАТКИ

Специалисты рекомендуют женщинам проходить ультразвуковое исследование матки один раз в год на профилактическом осмотре. Такая периодичность обследований позволяет обнаружить большинство патологических процессов на ранних стадиях.

Также УЗИ матки показано в следующих случаях:

• Подозрение на беременность. На ранних сроках подтверждение беременности осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики и анализа крови на ХГЧ.
• Диагностика внематочной беременности. УЗИ помогает врачу исключить патологическое расположение плодного яйца.
• Выявление причины бесплодия. Если женщина в течение полугода и более не может самостоятельно забеременеть – врачи может назначить ультразвуковое исследование матки и придатков, чтобы оценить их состояние и исключить возможные патологии.
• Нерегулярный цикл, болевые ощущения. Если девушка жалуется на нерегулярный менструальный цикл, боль внизу животу или дискомфорт при половом контакте – в обязательном порядке производится осмотр матки посредством ультразвукового исследования.
• Также данная процедура может быть назначена после родов чтобы проследить, как матка сокращается после беременности. Кроме того, профилактические обследования показаны при наличии в анамнезе миомы.

Благоприятное время для УЗИ

Для того, чтобы добиться максимально достоверных показателей, требуется посетить обследование матки в благоприятные дни менструального цикла. Специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять данную процедуру с 5 по 8 день цикла. Это обусловлено тем, что в иные дни эндометрий органа утолщенный, поэтому обнаружить патологии сложнее.

Основные виды УЗИ матки

В медицинской практике имеется несколько видов ультразвукового исследования матки:

Трансабдоминальная диагностика. Сканирование детородного органа проводится через брюшную стенку. Эта техника помогает обнаружить образования размером от 1 см. Такое обследование также проводится во 2-3 триместрах беременности.

Трансвагинальное диагностирование. Эта методика позволяет более подробно изучить структуру матки и яичников и выявить возможные недуги. Не проводится, если пациентка не имела опыта полового контакта.

Трансректальный способ. Данная методика проводится крайне редко: только в тех случаях, когда девушка не живет половой жизнью, и обследование не может быть проведено абдоминальным способом.

Какой вид исследования подойдет именно вам – подскажет врач-гинеколог.

Как правильно подготовиться к УЗИ матки

Правила подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от того, какой именно вид УЗИ выбран для диагностики.

УЗИ через влагалище. Данная методика практически не требует подготовки. Достаточно непосредственно перед исследованием провести гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ через прямую кишку. Трансректальное УЗИ требует опустошения желудка, мочевого пузыря и прямой кишки. За пару часов до УЗИ осуществите клизму или воспользуйтесь слабительными средствами, предварительно обсудив это с врачом.

УЗИ через брюшную стенку. При осуществлении данной технологии нужно хорошо подготовиться. За три дня начните соблюдать диетический рацион, чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия живота, которые могут помешать диагностике и повлиять на правдивость результатов. Явиться на исследование нужно натощак, то есть после пробуждения нельзя употреблять пищу. При склонности к газообразованию примите ветрогонные препараты. Спросите доктора о том, нужно ли вам опустошить мочевой пузырь перед диагностикой – в зависимости от клинической ситуации, исследование проводится либо с наполненным, либо с пустым мочевым пузырем.

Как проводят процедуру

Из перечисленных способов проведения процедуры для пациентов наиболее удобным и комфортным является метод исследования через брюшную стенку. В этом случае женщина ложится на кушетку, оголяет живот и приспускает брюки. Врач наносит на кожный покров специальный гель и начинает исследование.

Трансвагинальное исследование не приносит боли, но иногда доставляет дискомфорт пациентке. Для осуществления диагностики женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив и смазывают его специальным гелем, затем осторожно вводят во влагалище.

Если девушке предстоит пройти ультразвуковое исследование через прямую кишку, нужно лечь набок. Далее предстоит такая же процедура, как и при вагинальном осмотре, только датчик вводят в анус.

В общей сложности диагностика осуществляется за 15-20 минут. Результаты исследований пациент сразу же получает на руки.

Расшифровка результатов

Если детородный орган не имеет патологий, результаты должны быть такими:

• Матка имеет грушевидную или более округлую форму;
• Размеры органа в репродуктивном возрасте при отсутствии беременностей должны составлять 45-34-46 мм, в случае же, если ранее наблюдалась беременность — 51-37-50 мм;
• Шейка матки должна быть ровной, иметь однородную структуру, четкие границы. Ее размеры в среднем составляют по длине 25-45 мм, а в толщину не превышают 30 мм.
• Размер яичников должен составлять 25-40 мм в длину, в толщину – от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм.
• Эхогенность однородная.
• Нормальный слой эндометрия до 8 мм.
• В цервикальном канале можеть обнаруживаться небольшое количество слизи.

Обратите внимание, что при беременности вышеперечисленные нормы могут быть другими, они имеют индивидуальный характер, в зависимости от срока беременности.

Благодаря данному исследованию можно выявить эндометриоз, аномалии развития органа, полипы, миому, новообразования различной этиологии. Часто при помощи УЗИ специалист выясняет, что именно препятствует удачному зачатию ребенка.

Это нормально для схваток после родов — телесно

Что это?

В послеродовом периоде часто возникают схватки — это то, как матка снова сокращается до размеров. Эти сокращения ощущаются как короткие резкие спазмы в животе — что-то вроде менструальных спазмов или схваток. Их интенсивность должна уменьшаться каждый день после родов.

Насколько это распространено?

Они обычные и нормальные — сокращения действительно полезны для тела.Они не только указывают на то, что матка снова сжимается до размеров, существовавших до беременности, но и сжимают кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты, помогая предотвратить послеродовое кровотечение.

Как долго это длится?

Послеродовые схватки обычно длятся от семи до 10 дней и носят спорадический характер, в отличие от схваток. С точки зрения боли они обычно наиболее сильны на второй и третий день после родов и могут нанести удар во время кормления грудью или сцеживания. Окситоцин, гормон, активируемый во время кормления грудью, также вызывает схватки.

Что с этим можно сделать?

Вот несколько способов справиться с болезненными послеродовыми схватками:

Безрецептурное обезболивающее

Примите безрецептурное обезболивающее. Исследование 2011 года показало, что аспирин и другие НПВП (например, ибупрофен) эффективны при послеродовых спазмах. Эти препараты считаются безопасными для приема во время грудного вскармливания.

Электрогрелки

Приложите грелки к животу и / или нежно помассируйте нижнюю часть живота.

Методы преодоления родов

Какие бы приемы совладания ни применялись во время схваток, они могут помочь и при послеродовых схватках.

Когда мне следует волноваться?

Если послеродовые схватки вызывают сильную боль, у вас сильное кровотечение (вам нужно менять макси-прокладку чаще, чем раз в час) или у вас температура выше 100,4, немедленно обратитесь к врачу.

Хотите узнать больше о восстановлении после родов?

Удивлены прочитанным? В послеродовом периоде происходит много всего, и это может быть ошеломляющим. Путеводители Bodily изложат это и ответят на ваши вопросы в простой и удобной форме — как для вас, так и для вашего помощника.

Bodily не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Ресурсы на нашем сайте предназначены только для информационных целей.Вы всегда должны проконсультироваться с врачом относительно любых медицинских диагнозов или вариантов лечения.

Сокращение матки — обзор

9 Нарушение регуляции ММП матки во время преждевременных родов

Активность миометрия во время беременности строго регулируется. В первом и среднем триместре необходимо расслабление миометрия для ускорения роста плода. По мере того, как рост плода на поздних сроках беременности приближается к завершению, деятельность матки сначала стабилизируется, а затем начинает увеличиваться при подготовке к родам.Мы продемонстрировали взаимосвязь между растяжением матки, экспрессией ММП и расслаблением матки во время беременности. Мы также показали роль половых гормонов в усилении эффектов растяжения матки на экспрессию ММП и расслабление матки. MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-7 и MMP-9 обнаруживаются в околоплодных водах и плодных оболочках во время нормальной беременности. MMP-2 и MMP-3 экспрессируются конститутивно, в то время как MMP-9 практически не обнаруживается до родов. Во время родов MMP-9 является основной MMP, ответственной за желатинолитическую активность в мембранах, в то время как MMP-2 доминирует в децидуальной оболочке.Эти данные могут иметь клиническое значение, поскольку нарушение баланса MMP или TIMP может нарушить деятельность матки и привести к преждевременным родам. Дисбаланс MMP / TIMP может еще больше усугубляться изменениями уровня половых гормонов или их рецепторов в матке.

Преждевременные роды осложняют 10–15% всех беременностей и являются основной причиной перинатальной заболеваемости и смерти; ¹⁴ Однако задействованные механизмы до конца не изучены. MMP-2 и MMP-9 проявляют клеточно-специфическую экспрессию в плаценте человека.Исследования показали, что увеличение экспрессии MMP-9 может способствовать деградации ECM в плодных оболочках и плаценте, тем самым облегчая разрыв плодных мембран и отслоение плаценты от материнской матки во время родов, как доношенных, так и преждевременных. ⁴⁰⁸ Кроме того, исследования образцов амниохориона и околоплодных вод, собранных у женщин, перенесших кесарево сечение раньше срока, с преждевременным разрывом плодных оболочек или с преждевременными родами без разрыва плодных оболочек, продемонстрировали повышенную экспрессию мРНК MMP-2, MMP- 9, и MT1-MMP, а также снижение экспрессии ТИМП-2 в плодных оболочках с преждевременным разрывом плодных оболочек по сравнению с оболочками для преждевременных родов.ELISA показал увеличение в амниотической жидкости концентраций иммунореактивных и биоактивных MMP-2 и MMP-9 и иммунореактивных MMP-3 и снижение концентрации TIMP-2 в жидкостях, полученных в группе преждевременного разрыва плодных оболочек, по сравнению с группой преждевременных родов. ¹⁴ Напротив, в исследовании с участием 25 недоношенных или доношенных пациентов активность белка ММР-2 и проферментов ММП-2 и ММР-9 в амнионе заметно увеличивалась при доношенных родах и была намного выше, чем при преждевременных родах. Изменений в ММП хориона не было ни при каких условиях.Эти наблюдения подтверждают роль MMP-2 и MMP-9 в регуляции разрыва мембраны и других связанных с родами механизмов при доношенных и преждевременных родах. ⁴⁰⁹ Цервиковагинальная и / или внутриутробная инфекция может быть связана с преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек (PPROM) и самопроизвольными преждевременными родами, вероятно, из-за вызванной воспалительной реакции. Микробная инвазия в амниотическую полость связана с заметным снижением уровня активного ММП-2. ^{408 410} Ожидается, что снижение уровня MMP-2 и MMP-9 в матке при преэклампсии, внутриутробной инфекции и других состояниях риска, связанных с беременностью, будет препятствовать расширению матки и вызывать ЗВУР и преждевременные роды (рис.3). ^8,93 Другие ММП также могут участвовать в регуляции разрыва мембраны и сокращения матки при доношенных и преждевременных родах. Исследования показали, что воспаление может индуцировать белок-активатор миометрия-1 (AP-1), который, в свою очередь, может стимулировать выработку стромелизинов MMP-3 и MMP-10 и приводить к преждевременным родам у мышей. ⁴¹¹ Кроме того, в поперечном исследовании с участием 275 женщин изучали, связаны ли роды (доношенные или преждевременные), преждевременный разрыв плодных оболочек и микробная инвазия амниотической полости с изменениями уровней матрилизина MMP-7 в амниотическая жидкость.MMP-7 был обнаружен в 97,4% (268/275) образцов и показал увеличение с увеличением гестационного возраста. Роды в срок и преждевременный разрыв плодных оболочек без микробной инвазии амниотической полости (доношенной или преждевременной) не были связаны с изменением MMP-7. С другой стороны, преждевременные роды при отсутствии микробной инвазии амниотической полости и интраамниотической инфекции как у пациентов с преждевременными родами, так и у пациентов с PPROM были связаны с заметным увеличением MMP-7.Был сделан вывод, что MMP-7 является физиологическим компонентом околоплодных вод, и его уровни увеличиваются с увеличением срока беременности и заметно повышаются во время микробной инвазии амниотической полости при преждевременных родах, а изменения в MMP-7 могут представлять собой регуляторную функцию матери. механизм при инфицировании и преждевременных родах. ⁴¹² Исследования также показали, что уровни прогестерона в плазме ниже у некоторых пациенток с преждевременными родами по сравнению с нормальными беременными. Например, концентрация прогестерона была примерно на 30% ниже на сроке 28–34 недель у женщин, родивших преждевременно, чем у женщин, родивших в срок. ⁴¹³ Исследования показали, что добавление прогестина может предотвратить начало преждевременных родов или лечить их, если они уже установлены. ⁴¹⁴ Могут ли изменения в ММП и половых гормонах влиять на расслабление матки и вызывать сокращение матки и преждевременные роды, требует дальнейшего изучения. Кроме того, требует дальнейшего изучения вопрос о том, опосредуются ли потенциальные положительные эффекты прогестерона при преждевременных родах посредством модуляции экспрессии / активности ММП.

Как работают сокращения матки — Southdale ObGyn

Вернуться к сообщениям

На протяжении всей беременности вы, вероятно, довольно хорошо знакомы с термином «схватки». И, в зависимости от того, как далеко вы зашли, возможно, вы уже кое-что почувствовали. Эти ранние схватки Брэкстона-Хикса, из-за которых желудок становится твердым и напряженным, — всего лишь разминка для вашей матки.

Сокращения — это мышцы,

сокращения , происходящие в вашей матке, которые вызывают роды! Матка, которая окружает ребенка, сжимается и сокращается.Каждое из этих сокращений приближает вашего ребенка к грандиозному выходу.

Из-за схваток до того, как ваш ребенок будет готов дебютировать, произойдут два ключевых события: сглаживание и раскрытие шейки матки. Effacement — это истончение шейки матки, а расширение — это открытие шейки матки. Когда голова ребенка опускается в таз, она прижимается к шейке матки. Это заставляет шейку матки расслабляться и истончаться (стираться). По мере того, как шейка матки истончается, она также начинает открываться (расширяться).

После того, как вы стерлись на 100% и расширились на 10 сантиметров, вы готовы к работе. И в этот момент вы будете работать в тандеме с сокращениями матки, чтобы наконец встретить своего ребенка!

Вы все еще не можете представить, как сокращения матки приводят вашего ребенка в положение для родов и помогают ему или ей продвигаться по родовым путям?

Представьте себе: вы поместили шарик для пинг-понга внутрь воздушного шара. Вы знаете, что для того, чтобы вытащить мяч для пинг-понга (не лопнув шарик), вам нужно будет осторожно провести шариком для настольного тенниса через отверстие в воздушном шарике.Вы можете сделать это, осторожно сдавливая воздушный шарик сверху. Когда вы сжимаете верхнюю часть воздушного шара, в нижней части нарастает давление. (Вы делаете то же самое, когда перемещаете зубную пасту по тюбику). Каждый раз, когда вы сжимаете верхнюю часть воздушного шара, вы создаете все большее и большее давление внизу. Это давление приводит к истончению шейки воздушного шара. По мере того, как шея воздушного шара истончается, пространство для его выхода становится все шире и шире, пока он, наконец, не сможет вылететь, оставляя воздушный шар полностью невредимым.

Звучит как волшебство, но это просто потрясающее женское тело, которое усердно работает.

Хотите посмотреть, как это будет работать? Смотрите видео здесь:

Как я узнаю, что у меня роды? — схватки

Узнать, когда у вас роды, бывает непросто. Роды у каждой женщины разные. Даже когда и как это начинается, различается. Но есть общие признаки того, что ваш малыш скоро приедет.

Путь к улучшению самочувствия

Во время беременности вы испытываете самые разные чувства и ощущения.Ваш предстоящий труд добавит больше. Некоторые признаки указывают на то, что у вас, вероятно, скоро начнутся роды. Другие признаки означают, что у вас начались роды. Но труд — это процесс. Даже после его начала может пройти от нескольких часов до нескольких дней, прежде чем у вас появится ребенок.

Вот некоторые признаки того, что роды могут скоро начаться.

• Ощущение, что ребенок «упал» или сдвинулся вниз в вашей матке. Это называется осветлением. Некоторые из эффектов осветления включают:
  • Давление в тазу.
  • В грудной клетке становится легче, потому что ребенок ниже.
  • Возможность легче дышать, потому что ребенок не оказывает давления на ваши легкие.
  • Необходимо чаще мочиться, так как ребенок давит на мочевой пузырь.
  • Избавление от изжоги.
• Увеличение выделений из влагалища. Густая слизистая пробка закрывает отверстие шейки матки на протяжении всей беременности. Когда шейка матки начинает расширяться, она выталкивает слизь во влагалище.Выделения, называемые «шоу» или «кровавое шоу», могут быть прозрачными, розовыми, коричневыми или слегка кровянистыми.

Вы знаете, что рожаете, по одному или нескольким из этих признаков:

• Сильные и регулярные схватки. Сокращения — это сокращение мышц матки. Они делают это, чтобы вытолкнуть ребенка. Если у вас такие схватки, значит, у вас роды:
  • Между схватками составляет 5–10 минут. Они имеют тенденцию становиться сильнее и со временем появляются с более короткими интервалами.
  • Они такие сильные, что во время них нельзя ходить или разговаривать.
  • Вы чувствуете боль в пояснице и животе.
  • Перемещение или смена положения не облегчает боль.
• Ваша вода разрывается. Младенец окружен «мешком с водой» или мешочком с околоплодными водами. Когда этот мешок разрывается, жидкость выходит из влагалища. Некоторые женщины ощущают лишь тонкую струйку. Другие ощущают прилив жидкости. Может быть трудно сказать, отошла ли у вас вода.Многие беременные женщины выделяют мочу, и ее можно принять за отхождение воды. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас отошла вода. Он может сделать простой тест, чтобы узнать, является ли жидкость околоплодными водами. Ваш риск заражения повышается после того, как у вас отошла вода. Важно поговорить со своим врачом.
• Изменения выделений из влагалища. Вы можете увидеть свое «кровавое шоу» за несколько дней до начала родов. Некоторые женщины видят это, когда только начинаются роды. Признаком проблемы может быть что-то большее, чем кровянистая слизь.Немедленно позвоните своему врачу, если ваши выделения содержат большое количество крови.

На что обратить внимание

Может быть трудно понять, действительно ли вы рожаете. Иногда матка сокращается, но роды еще не начались. Это называется «ложный труд». Эти сокращения называются сокращениями Брэкстона-Хикса. Они могут возникнуть уже во втором триместре. Однако чаще всего они ощущаются в третьем триместре, если вообще ощущаются.

Вот несколько способов отличить истинный труд от ложного.

Сроки схваток

• Настоящие рабочие: они приходят через определенные промежутки времени (каждые 20 минут — каждые 5 минут). Со временем они сближаются. Они могут длиться от 30 секунд до 1 минуты.
• Ложные схватки: схватки нерегулярные и не срастаются.

Сила схваток

• Истинный труд: Со временем они неуклонно набирают силу.
• Ложные роды: Обычно они слабые и не становятся все сильнее.

Боль при схватках

• Настоящие роды: Боль обычно начинается в пояснице и распространяется к животу.
• Ложные роды: Боль или дискомфорт обычно ощущаются только в животе.

Сокращения сменяются движением

• Настоящий труд: они приходят и уходят, независимо от того, в каком положении вы находитесь или чем вы занимаетесь.
• Ложные роды: схватки могут прекратиться при смене положения.

Если вы не знаете, настоящие у вас роды или ложные, позвоните своему врачу.Иногда проверка шейки матки и наблюдение за схватками — единственный способ, которым врач может сказать наверняка.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Что мне делать, если у меня схватки Брэкстона-Хикса?
• Какова вероятность того, что моя вода выйдет из строя до того, как у меня начнутся схватки?
• Через какое время после рождения ребенка у меня начнутся схватки?
• В моих выделениях немного крови. Мне нужно обратиться к врачу?
• Где в моем теле будет боль от сокращений?
• В какой момент мне следует явиться в больницу?

Ресурсы

Национальный институт детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер: о труде и доставке

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, womenshealth.gov: Labor and Birth

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Послеродовых болей — что вам нужно знать

Большинство беременных женщин ожидают, что после родов они будут чувствовать себя немного болезненно и неудобно.

В конце концов, беременность и роды могут быть одними из самых удивительных вещей, которые вы когда-либо делали, но они определенно предполагают максимальную физическую работоспособность.

Беременных мам предупреждают, что они ожидают довольно сильного дискомфорта в первые дни после родов, поскольку их тела возвращаются в небеременное состояние.

Многие женщины не осознают, что дискомфорт может иметь положительную цель.

Последующие боли — что нужно знать

В первые несколько дней после рождения ребенка вы можете испытывать так называемые послеродовые боли.Это может стать большим сюрпризом, если вы ожидали, что все боли исчезнут после рождения.

Что такое послеродовые боли?

До беременности ваша матка размером с большую грушу.

Во время беременности она растягивается, чтобы вместить растущего ребенка, и к доношенному сроку ваша матка размером с арбуз.

После рождения ребенка ему необходимо вернуться к своему размеру до беременности.

Это сокращение, процесс, называемый инволюцией, занимает около шести недель, хотя большая часть этого происходит в первые несколько дней после рождения.

В момент рождения ваше тело вырабатывает высокий уровень окситоцина, гормона, ответственного за сокращения матки.

Этот пик окситоцина посылает сигналы в матку, заставляя ее сжиматься и сокращаться и побуждая плаценту отойти от стенки матки. Это также гарантирует, что кровеносные сосуды «зажаты», чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение после родов.

Послеродовые боли могут возникать независимо от того, как вы рожаете ребенка — в результате нормальных родов через естественные родовые пути или после кесарева сечения.

Как ощущаются послеродовые боли?

Когда ваша матка сокращается, ощущение может быть похоже на спазмы, которые вы испытываете во время менструального цикла.

Матери, которые впервые появляются после родов, обычно обнаруживают, что их послеродовые боли довольно легкие или они их совсем не замечают. С каждым последующим рождением они могут становиться все более неудобными.

Это связано с тем, что у матери, рожающей в первый раз, обычно лучше тонус мышц матки, что позволяет матке сокращаться и оставаться сокращенной.После каждого ребенка у матки становится меньше мышечного тонуса, и она больше похожа на прерывистое расслабление и сокращение, что делает процесс более болезненным.

Мамы с кесаревым сечением могут испытывать тянущее или тянущее ощущение, сопровождающее их последующие судороги. Это нормально, но если у вас есть какие-либо проблемы, обсудите их со своим врачом.

Как долго я буду чувствовать послеродовые боли?

Послеродовые спазмы наиболее сильны в первые несколько дней после родов. Обычно примерно на третий день вы заметите, что боли уменьшились.Чтобы матка вернулась к своему нормальному размеру, требуется около шести недель.

Грудное вскармливание может вызвать спазмы после родов или сделать их более интенсивными. Это потому, что кормление грудью вашего ребенка вызывает выброс окситоцина, который также заставляет вашу матку сокращаться.

Хотя послеродовые боли доставляют дискомфорт, кормление грудью после родов — это один из естественных способов уменьшить размер матки и снизить риск послеродового кровотечения.

Если через 4–6 недель после родов вы все еще испытываете очень сильные спазмы после родов, сообщите об этом своему врачу, чтобы вас проверили на предмет возможных осложнений.

Как облегчить последующие боли?

Вы можете не испытывать судорог после родов, но если вы готовы к ним, это поможет. Большинство медицинских работников рекомендуют молодым матерям иметь под рукой ибупрофен на случай сильных спазмов после родов.

Если вы предпочитаете избегать приема лекарств, вы можете попробовать некоторые из следующих средств:

• Старайтесь чаще опорожнять мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь мешает сокращению матки
• Положите на живот теплый компресс
• Слегка помассируйте нижнюю часть живота
• Лягте лицом вниз, подложив под живот подушку или термобелье
• Используйте движения во время судорог — например, раскручивайте бедра по спирали, поднимайте и разводите ноги или раскачивайтесь во время судорог
• Дышите медленно и глубоко во время спазмов
• Есть несколько трав, которые традиционно использовались для облегчения послеродовых спазмов и боли, такие как судорога, тысячелистник, кора черного ястреба, валериана и кошачья мята.Принимая травы, посоветуйтесь с врачом относительно безопасности и дозировки, особенно если вы кормите грудью.

Отдых и восстановление

Послеродовые боли обычно наиболее сильны в первые три дня, что означает, что вы можете в полной мере использовать отдых.

Создайте гнездо для себя и своего ребенка и держите под рукой средства от послеродовых спазмов. Заручитесь поддержкой вашего партнера, семьи, друзей или послеродовой доулы, чтобы обеспечить вам необходимый отдых в дни после родов.

Три дня — идеальное время, чтобы восстановить силы после рождения и провести время с ребенком. Ваше молоко придет примерно через три дня, и примерно в это время вы можете почувствовать эмоциональное колебание, поскольку гормоны снова переключаются.

Если вы поспешили снова встать на ноги, попытки справиться с этим, а также с болезненными спазмами могут немного отбросить вас назад. Позвольте себе отдохнуть и позвольте вашей матке выполнять изумительную работу по защите вас от послеродового кровотечения.

Рекомендуемая литература

Этапы труда | Национальное женское здоровье

Роды делятся на три стадии:

Первый период родов: расширение

Перед началом родов шейка матки становится длинной и твердой. В первые часы родов мышцы матки (матки) сокращаются и помогают укорачивать и смягчать шейку матки, чтобы она могла расширяться (открываться).

У рожениц этот этап может длиться от шести до 36 часов.

В это время вы можете испытать:

• Сокращения — некоторые могут быть довольно легкими, например, при менструальных болях; другие могут быть острыми и сильными. Первоначально схватки будут короткими (от 30 до 40 секунд) и нерегулярными. Когда схватки разделяются на пять минут и продолжаются на минуту или более, роды считаются «установившимися».
• «Шоу» — выделение слизи, которая может быть густой и вязкой или с кровяным оттенком. Это может произойти в день начала схваток или за неделю до этого.
• «Разрыв воды» — это означает, что амниотический мешок вокруг вашего ребенка разорвался.

Каждый труд индивидуален. Если вы думаете, что у вас могут быть схватки, первое, что нужно сделать, — это расслабиться и сохранять спокойствие. Лучшее место для ранних родов — дома.

Когда женщины, планирующие роды в первичном родильном отделении или больнице, остаются дома до тех пор, пока у них не установятся роды, у них меньше шансов на вмешательство во время родов, и у них больше шансов родить нормально.Нажмите здесь, чтобы посмотреть короткое видео о том, что вы можете делать дома, чтобы чувствовать себя комфортно () и поддерживать роды, чтобы они установились.

Щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, что можно сделать и попробовать дома, и как позаботиться о себе во время ранних родов. [PDF, 1,1 MB]

Когда звонить вашему ведущему специалисту по родовспоможению (LMC) или в отдел для родовспоможения (если вы рожаете в городской больнице Окленда):

• Ваши схватки происходят каждые пять минут, продолжительностью более 50 секунд и становились сильнее как минимум два-три часа.
• У вас сильная или постоянная боль в животе с напряженным животом.
• Вода отошла, прозрачная или с розовым оттенком. Наденьте гигиеническую прокладку и проверьте ее через час. Если он мокрый, позвоните нам.
• У вас отошла вода, она зеленая или коричневая. Немедленно позвоните нам — вам посоветуют приехать в больницу.
• Если наблюдается изменение движений вашего ребенка ..
• Вы заметили любое вагинальное кровотечение — ярко-красное вагинальное кровотечение не является нормальным явлением.

Чем заняться и что попробовать в больнице:

• Постарайтесь не напрягаться во время схваток. Ваше тело пытается что-то высвободить, а не сжаться.
• Найдите позы, которые кажутся вам удобными. Идите по коридорам медленно, опирайтесь на стены, используйте швейцарский мяч и стулья La-Z-boy. Старайтесь держаться подальше от кровати, если только не отдыхаете немного.
• Вода отлично подходит для расслабления и снятия схваток. Если у вас нет бассейна, попробуйте душ.
• Возьмите с собой музыку и плеер, если он расслабляет или успокаивает.
• Принесите электрическую масляную горелку и используйте масло для ароматерапии.
• Продолжайте принимать прохладительные напитки и часто пить небольшими порциями.
• Телефонные звонки отвлекают от ваших задач по родам и уходу за новорожденным. Поощряйте семью и друзей звонить одному назначенному человеку для получения обновлений.

Второй период родов: ваш ребенок

Второй период родов начинается, когда шейка матки полностью раскрывается (открывается) и голова ребенка выходит из матки во влагалище (или родовые пути).Ваша задача на этом этапе — протолкнуть ребенка по родовым путям, поэтому вам потребуются сосредоточенная решимость и энергия.

Рождение ребенка может занять от 30 минут до часа или дольше. Этот второй этап можно продлить еще больше, если вам сделана эпидуральная анестезия.

Небольшому количеству женщин потребуется помощь при родах с помощью щипцов или вентузла (вакуумная экстракция). Акушер выберет то, что лучше всего подходит для вашей ситуации.

Узнайте больше о вариантах обезболивания и способах борьбы с родами.

Третий период родов: плацента

Заключительный период родов — выход плаценты. Это может произойти одним из двух способов, перечисленных ниже.

Ваш LMC может помочь вам решить, какой подход лучше всего подходит для вас, с учетом вашего здоровья, того, как протекает ваша беременность, а также типа родов и родов, которые вы пережили.

1. Физиологическое лечение

Третья физиологическая стадия — это ожидание, когда плацента выйдет самопроизвольно с вашим усилием.Это может занять до часа после родов; пока вы ждете, будет поощряться контакт кожа к коже с ребенком и первое кормление грудью.

2. Активное лечение

Активное ведение включает в себя инъекцию экболического (наркотического вещества) в ногу, когда у вашего ребенка родятся плечи. Экболик ускоряет отделение плаценты, и ваша матка (матка) сокращается, чтобы уменьшить потерю крови и обеспечить сокращение матки.

Пожалуйста, прочтите нашу брошюру по утилизации и захоронению whenua для получения дополнительной информации.

этапов труда | BIDMC из Бостона

Что происходит во время родов

---

Во время родов отверстие матки (шейка матки) открывается (расширяется) в результате ритмичного сжатия и расслабления мышц матки (сокращений). Прогресс в раскрытии шейки матки измеряется с помощью влагалищных исследований от отсутствия расширения (закрытая шейка матки или ноль сантиметров) до полного или полного раскрытия (10 сантиметров).

Сокращения также укорачивают или истончают шейку матки. Это называется стиранием. Сглаживание указано в процентах. Обычно шейка матки имеет длину два сантиметра. При нулевом сглаживании шейки матки не происходит укорочения или истончения. Шейка матки толстая. Когда шейка матки стерта на 100 процентов, она полностью истончается и кажется тонкой как бумага. По мере развития родов регулярные сильные схватки помогают ребенку опускаться по родовым путям. Положение (положение) головы ребенка определяется отношением головы к костным выступам в тазу (седалищные шипы).Положение головы ребенка измеряется в сантиметрах над или под седалищными шипами. Когда голова ребенка находится на два сантиметра выше седалищных шипов, она находится на отметке -2. Когда голова находится на уровне седалищных шипов, она находится на нулевом уровне. Когда она на два сантиметра ниже седалищных шипов, голова находится на станции +2. При рождении голова находится на уровне от +4 до +5.

Первые роды

Первый период родов начинается с начала регулярных сокращений матки, которые расширяют (открывают) шейку матки.Он завершается, когда шейка матки полностью или полностью раскрывается на 10 сантиметров (около четырех дюймов).

Ранние роды (латентная фаза родов)

Во время латентной фазы схваток обычно нерегулярные (каждые 5–20 минут) от легкой до умеренно дискомфортной. Схватки могут быть похожи на газовые боли, сильные менструальные спазмы или дискомфорт в спине. В это время может появиться кровавое шоу и мешок с водой может разорваться. Эта скрытая фаза родов может длиться от нескольких часов при первой беременности до 20 часов.Во время этой скрытой фазы родов шейка матки обычно расширяется до четырех сантиметров. Находясь дома в латентной фазе родов, вы должны чередовать ходьбу и отдых. Очень важно поддерживать водный баланс и питание, пить много жидкости и есть легкую пищу. Время, проведенное в ванне или душе на этом этапе, может облегчить некоторый дискомфорт. Кроме того, медленное и глубокое дыхание во время схваток может помочь вам расслабиться. Если вы прошли обследование в отделении родовспоможения и установили, что у вас латентная фаза родов, вам будет предложено вернуться домой до тех пор, пока ваши роды не станут более активными.Если вас отправят домой в связи с ранними родами, вам могут дать лекарство (Serax), которое поможет вам отдохнуть, пока вы находитесь дома.

Врачи, медсестры-акушерки и медсестры отделения родовспоможения Бет Исраэль диакониссы считают, что лучшее время для обращения в больницу — это когда вы вступаете в активную фазу родов.

Допущение к родам и родоразрешение во время латентной фазы родов могут увеличить вероятность вмешательства на ранней стадии.

Активная фаза родов

Активная фаза родов обычно начинается, когда шейка матки раскрывается на четыре или пять сантиметров.Сокращения более регулярны (каждые три-пять минут), более продолжительны (45-90 секунд) и сильнее. Прогресс на этом этапе более быстрый. Контролируемое дыхание помогает справиться со схватками. На этом этапе родов труднее найти удобное положение, как и сосредоточиться на дыхании и техниках расслабления. На этом этапе родов могут быть предоставлены варианты обезболивания.

Заключительная часть активной фазы родов (переход) от восьми до 10 сантиметров или полное раскрытие.Это может быть самый короткий период родов для многих женщин, но он также может быть и самым интенсивным. Сильные схватки происходят каждые две-три минуты и продолжаются от 60 до 90 секунд. В это время может увеличиваться ректальное давление, а также позыв к давлению (давлению). Ваш лечащий врач поможет вам определить, когда следует активно справляться с этими ощущениями. На этом последнем этапе родов может быть слишком поздно делать инъекцию анальгетиков, потому что это может вызвать у ребенка сонливость при рождении. Однако в этот период можно использовать эпидуральную анестезию, которая не проникает в систему вашего ребенка.

На протяжении активной фазы родов, включая переходный период, ваш прогресс будет проверяться каждые два часа, если нет необходимости проверять чаще. Если в какой-либо момент течение ваших родов замедлится или остановится, ваш врач обсудит с вами и вашим партнером варианты, которые помогут в дальнейшем прогрессе. Эти варианты включают в себя разрушение мешка с водой (амниотомия) или введение лекарства Питоцин, чтобы усилить схватки и увеличить их частоту.

Обычно женщины попадают в отделение труда и родов диаконис Бет Исраэль во время активной фазы родов.После первоначальной оценки медсестрой-сортировщиком вы будете переведены в палату родовспоможения. Ваша основная медсестра проведет первоначальную и текущую оценку вашего состояния здоровья и состояния вашего ребенка.

Информацию о здоровье вашего будущего ребенка можно получить, спросив вас о его движениях и используя электронный фетальный монитор для регистрации частоты сердечных сокращений ребенка. Будет получено начальное показание (полоска) частоты пульса вашего ребенка за 20–30 минут. Для женщин с неосложненной беременностью и обнадеживающей полоской для мониторинга состояния плода частота сердечных сокращений плода будет периодически контролироваться в течение схваток и родоразрешения.

Второй период родов

Второй период родов начинается с полного или полного раскрытия шейки матки (10 сантиметров). Второй период родов может длиться от 15-30 минут до нескольких часов. Ваша основная медсестра поможет вам с дыханием и толчками. Вам будет предложено толкаться во время сокращений, задерживая дыхание при этом. Некоторые женщины предпочитают другие методы подталкивания вашей медсестры, которые помогут вам с любой техникой, которую вы предпочитаете. Ощущения, возникающие во время второго периода родов, разные, поэтому потребность в анальгетиках маловероятна.Без анестезии у большинства женщин возникает сильное желание толкнуть, которое ощущается как ректальное давление. Пациенты с эпидуральной анестезией обычно могут толкаться с ощущением тазового давления.

Многие позиции приемлемы для пуша. Может оказаться полезным смена положения при длительном толчке. Во время этого второго периода родов ваш врач будет оценивать ваш прогресс не реже одного раза в час.

Как и в случае с первым периодом родов, если процесс надавливания замедляется или останавливается, ваш врач обсудит с вами варианты, которые помогут в дальнейшем прогрессе.Они могут включать усиление сокращений с помощью Питоцина. Иногда бывает необходимо помочь ребенку вытащить голову с помощью вакуумного экстрактора или щипцов. Эти инструменты могут потребоваться, потому что есть признаки того, что ваш ребенок находится в состоянии стресса, вы слишком устали, чтобы продолжать выталкивать ребенка, или вашего ребенка нужно быстро родить.

Когда голова вашего ребенка будет доставлена ​​(коронация), ваш врач решит, нужна ли вам эпизиотомия.Эпизиотомия — это разрез в области промежности (между входом во влагалище и прямой кишкой), который увеличивает отверстие родовых путей, чтобы помочь ребенку родить голову. Часто поставщик может успешно родить вашего ребенка без эпизиотомии. Иногда ткань промежности может порваться (разорваться) при эпизиотомии или без нее.

Третья стадия родов

Третий период родов — выход плаценты (послед). После родов матка продолжает сокращаться, что приводит к отделению последа от матки.Это разделение обычно происходит в течение 5-15 минут после родов. Вас могут попросить подтолкнуть, чтобы помочь доставить плаценту. Ваш врач может массировать вашу матку через живот, чтобы помочь матке сократиться и замедлить кровотечение.

Четвертый период родов

Четвертый период родов — это первые час или два после родов. В течение этого времени вашему врачу, возможно, придется восстановить разрез (эпизиотомию) или разрывы (порезы), сделанные во время родов.Этот ремонт выполняется путем наложения швов с нитью, которая впитывается сама по себе. Вам не нужно будет снимать эти швы позже. При необходимости вам сделают местную анестезию (обезболивающее) под названием новокаин для этих швов. На четвертом этапе ваша главная медсестра будет следить за вашим кровяным давлением, пульсом и температурой. Он или она также проверит, насколько хорошо сокращена верхняя часть вашей матки (дно) и насколько у вас кровотечение (лохии) из влагалища. Чаще всего сразу после родов ребенка кладут вам на живот.Ваша основная медсестра высушит и завернет ребенка в одеяло, чтобы он согрелся. Медсестра также откажется от выделений изо рта ребенка. Медсестра / медбрат взвесит вашего ребенка, проверит жизненно важные показатели (температуру, частоту сердечных сокращений и дыхание) и проведет первичный осмотр. Ваша основная медсестра также поможет вам начать кормление грудью, если вы этого хотите. Примерно через два часа после родов ваш ребенок будет переведен в отделение для новорожденных, а вас переведут в послеродовую (после родов) палату, где вы проведете остаток своего пребывания в больнице.После того, как осмотр вашего ребенка в детской будет завершен и он или она будет поддерживать стабильную температуру, мы рекомендуем вам держать ребенка с вами в своей комнате.

.