Когда должен зарасти родничок у ребёнка, как за ним ухаживать …
Доброго дня, милые читательницы! Бытует мнение, что родничок у малышей должен полностью зарасти и окостенеть к двум годам. Если же этого не произошло, значит у ребёнка есть серьёзная патология, не меньше, чем рахит или синдром Дауна. Так ли это? И вообще, почему на головке младенца есть этот мягкий участок, как за ним ухаживать и всё-таки когда должен зарасти родничок у ребёнка. На эти вопросы сегодня ответим вместе.
«Космический портал»
Родничками называют мягкие «островки» на головке крохи. Всего их изначально 6, но 5 из них успевают зарасти ещё в утробе. Последний, теменной родничок будет с вами ещё долгое время. Он даёт мозгу развиваться, постепенно затягивается и твердеет.
Поговаривают, что через этот участок малыши питаются энергией космоса. И якобы поэтому мало что помнят из грудничкового возраста, потому что живут в ином измерении. Думаю, эти догадки «из народа» не имеют под собой оснований. Поэтому перейдём к фактам научно доказанным.
При рождении крохотной головке приходится преодолевать весьма суровые препятствия. Если бы череп у малышей был полностью окостеневшим, а не податливым из-за хрящиков, соединяющих черепные кости, прохождение через мамины родовые пути было бы мало возможным.
Почти все крохи рождаются с чуть продолговатым черепом, а уже затем, в течение первого года жизни голова округляется и принимает нормальные очертания.
Когда должен зарасти родничок
Теменной родничок, который вы можете нащупать, поглаживая малыша по голове, не должен превышать в размерах 22-35 мм. Когда педиатры при осмотре выявляют у новорожденных большой родничок, они могут заподозрить гидроцефалию (скопление жидкости в желудочках мозга). Также паталогически большим он может быть у недоношенных деток. В любом случае, эти крохи требуют дополнительного медицинского контроля, чтобы вовремя зафиксировать возможные нарушения костной и других систем.
Заметили, что после рождения родничок как будто чуть увеличился в размерах? Подождите бить тревогу. С момента родов и до 3 месяцев мозг малютки активно растёт, и родничку поневоле тоже приходится расти.Педиатры заметили связь между полом малыша и особенностями зарастания хрящевого участка на голове.
Так, у мальчишек он затягивается чуть быстрее. Иногда в медленном зарастании «виноваты» сами родители. Например, у папы родничок зарос окончательно лишь к 2,5 годам, а теперь и у сына такая же задержка. Наследственность — тоже важный фактор, который нельзя упускать из виду.
Но есть и общепринятые нормы того, во сколько у здорового младенца закрывается родничок. Доктор Комаровский уверяет, что эти нормы варьируются от 3 до 24 месяцев. Примерно у 1% деток мягкий участок зарастает уже в 3 месяца, а вот у 95% — как раз к двум годам.
Быстрое зарастание родничка опасно
Иногда, если родничок слишком быстро зарастает (до 3 месяцев) это вызывает у медиков опасения. Быстрое зарастание может обозначать:
- нарушения развития костной ткани, угроза нормальному развитию мозга
- микроцефалию (серьёзное отклонение в развитии нервной системы, внешне проявляется маленьким размером головы)
- неправильно развитие мозга (изменения в его строении, уменьшение размеров)
Эти случаи, скорее, исключение из правил. Гораздо чаще наблюдается медленное закрытие родничка. И тут причины могут быть не менее серьёзными:
- Неправильная работа или патология щитовидки. Её можно заподозрить, если кроме медленного зарастания, у крохи есть отёки, проблемы с ЖКТ, сонливость, отсутствует аппетит.
- Повышенная возбудимость, пот с кислым запахом, нарушения сна бывают при нехватке витамина Д и, как следствие, рахите.
- Заболевание костей, а точнее, медленное их развитие. Результат такой болезни — карликовость
- Задержка умственного развития, синдром Дауна.
Для вашего успокоения отмечу, что такие опасные патологии встречаются нечасто. Чтобы не надумвать проблему на пустом месте, лучше посетите педиатра, невролога и эндокринолога. Обычно наши опасения беспочвенны, но мы, мамы, склонны переживать и ставить диагнозы самостоятельно.
Мамины мифы о родничке и их правдивость
Относительно норм зарастания родничка среди мамочек ходит немало мифов. Настало время их развенчать.
Миф№1: Если родничок закрылся слишком рано, мозг будет плохо развиваться, ведь ему не будет места для роста. Это не совсем так.Помимо костей детский череп состоит и из хрящевых соединительных швов. То есть запас для роста у головы всегда есть. При раннем закрытии врач в первую очередь обратит внимание на швы. Если они открыты, значит всё в порядке.
Миф№2: Родничок может быстро закрыться из-за переизбытка кальция и витамина Д. Многие мамочки перестают давать назначенные врачом витамины и минералы для профилактики рахита именно по этой причине. На самом деле, приём витамина никак не влияет на скорость зарастания. Здесь нужно смотреть глубже и искать другие серьёзные нарушения в организме крохи.
Миф№3: Не заросший к 12 месяцам родничок означает только одно — у ребёнка рахит. В корне неверное заблуждение. При рахите есть масса других симптомов, и мягкий родничок в год — никак не показатель.
Миф№4: Маленький родничок и зарастёт быстрее. Размеры никак не влияют на скорость.Тут всё дело в индивидуальных особенностях организма малыша.
Как видите, почти все наши опасения не имеют под собой оснований. Если всё же сомневаетесь, покажите малыша врачу для успокоения, но ни в коем случае не назначайте ребёнку лечение от надуманных вами недугов!
Излишне часто трогать, тем более нажимать на родничок не стоит. А вот следить за ним нужно обязательно. Слишком выпуклых или, наоборот, запавший, может сказать вам о плохом состоянии здоровья малютки.
На этом разрешите окончить нашу беседу по этой теме, когда должен зарасти родничок мы с вами разобрались.
Не переживайте по пустякам, не болейте, радуйтесь каждому дню с вашим любимым карапузом. Не забудьте оставить свои отзывы и пожелания, а также поделиться публикацией в соцсетях. Скоро увидимся!
нормы и отклонения, что влияет на сроки
Череп новорожденного так устроен, чтобы во время родов голова могла спокойно пройти по родовым путям матери. Поэтому и существуют на голове новорожденного мягкие полости, образующиеся на стыке соединения костей черепа. Со временем они зарастают, остается только большой на темени. Когда зарастает этот родничок у ребенка, то череп становится таким же, как у взрослого человека, отличаясь размерами.
Виды родничков
Уже внутри утробы матери дитя готовится к рождению. На черепной коробке у него находятся до 6 незакрытых костями полостей, или родничков. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани. Во время прохождения по родовым путям голова плода сплющивается с боков благодаря наличию родничков за ушными раковинами. Сразу после рождения они закрываются, а вот на темени остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры в пределах от 22 до 35 миллиметров. Об этом перепончатом окошке знает каждая мама. Оно зарастает позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.
Выпуклый
Выпирание родничка происходит в первые месяцы жизни новорожденного из-за того, что мозг увеличивается в размерах. Он давит на эластичную пластинку темени, и поверхность становится выпуклой. Но излишнее выпирание теменной области является симптомом высокого внутричерепного давления у малютки.
Если у ребенка повышается температура тела, появляется рвота, то необходимо проверить его у специалиста.
Выпуклость поверхности темени может быть связана и с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае нужен осмотр детского врача.
Запавший
Иногда происходит, наоборот, западание в области мягкого темени. При небольшом вдавливании внутрь можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно такое случается при перегреве малыша на солнце или сильном укутывании его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.

Но при глубоком западании пластины нужно пройти консультацию у педиатра. Если у младенца начинается рвота, понос, то это связано с кишечными инфекциями. И без лечения в стационаре не обойтись.
Пульсирующий
Слабую пульсацию родничка на темени наблюдать можно постоянно. Происходит она вследствие того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. Кровь пульсирует в них, и это действие передается в ликвор, на оболочки мозга. Соответственно, и теменная пластинка начинает пульсировать. Часто наблюдают пульсирование полости у детей до 3 месяцев.
Но при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша. Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, то срочно обращаются к врачу.

Размеры и локализация родничка у младенца
При появлении малыша на свет большая часть мягких частей черепа зарастает, а большой родничок остается. У каждого ребенка он имеет разные размеры. Для появившихся в срок малюток перепончатое окошко имеет форму ромба со сторонами в среднем в 20-35 миллиметров. Определить его можно на голове в области темени путем пальпации.
Границы мягкой части темени меняются. Если сначала они увеличиваются в связи с ростом головного мозга, то потом с краев начинается замена соединительной ткани на костную. К году родничок становится маленький, а к 1,5 годам полностью зарастает.
Функции родничка
Молодые родители задаются вопросом, для чего нужен родничок ребенку, какую роль он играет в его развитии.

Благодаря перепончатому соединению костей черепа:
- ребенок легко проходит родовые пути;
- мозг малыша защищен этим амортизатором от сотрясений и ушибов;
- можно определить повышение внутричерепного давления у малютки;
- происходит нормальное развитие мозга, заполнение им необходимого пространства внутри черепной коробки;
- охлаждается мозг ребенка при повышении температуры тела.
По состоянию эластичной пластинки определяют болезни новорожденного. Проведя ультразвуковое исследование теменной области, определяют наличие опухолей и других патологических изменений в организме.
Факторы, влияющие на скорость зарастания
Как и размеры родничка, скорость его зарастания у каждого ребенка разная. Зависит время исчезновения перепончатого окошка от:
- пола ребенка, так как у мальчиков процесс проходит быстрее;
- наследственности;
- патологий, возникших во внутриутробном развитии или в первые месяцы жизни младенца.

Учитывать надо и то, когда появился малыш, в срок или раньше. Ведь у недоношенных малышей развитие происходит с задержкой.
Что является нормой
Скорость зарастания теменного окошка не зависит от его размеров. Начиная с 1 месяца жизни, начнется замена пластинчатой перепонки на костные ткани. Во сколько бы месяцев не начинался процесс, зарастают сначала края окошка. Происходит вся процедура до года. Остается небольшая вмятина в 5-8 миллиметров, которая также быстро затягивается. Но нормой считают и то, что у новорожденного только в 1,5 года зарастает темечко.
Скорость зависит от того, в каком состоянии находился новорожденный после появления на свет, есть ли у него отклонения в развитии, был ли он подвержен инфекциям. В любом случае к 18 месяцам у ребенка должен закрыться большой родничок. Это будет нормой.

Отклонение от нормы — стоит ли волноваться
Отклонением в развитии ребенка считается то, когда мягкое темя закрывается быстро. Нельзя, чтобы время растянулось до 2 и более лет. Считают, что на процесс зарастания оказывают влияние патологические изменения в организме новорожденного.
Прежде времени
Не стоит радоваться, что темечко стало твердым у малыша рано. Быстро закрывается родничок, если у ребенка:
- Краниосиностоз, когда швы на черепной коробке быстро зарастают. Связано заболевание с деформацией черепа, вторичной гидроцефалий.
- Нарушена функция паращитовидных желез. Отсюда из-за метаболических нарушений происходит увеличение кальция в крови. Вместе с ранним зарастанием родничка обнаруживают аритмию, проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта.
- Микроцефалия, которая приведет к недоразвитию мозга, задержке развития.

Стоит бить тревогу, посетить специалистов при раннем закрытии родничка.
Позже нормального срока
Когда затягивается зарастание темени, то стоит обратить внимание на то, нет ли у ребенка:
- рахита;
- нехватки гормонов щитовидной железы;
- гидроцефалии;
- нарушений в росте костей.
В любом случае при задержке в закрытии мягкого темени надо обратиться к специалисту. Возможно, произошли какие-то сбои в развитии малыша.

Признаки, по которым оценивают состояние родничка
Оценить состояние родничка, определить отклонения могут сами родители. От их поведения зависит дальнейшее развитие младенца. Поэтому с первого месяца необходимо обследовать темечко. Делают это осторожно, не надавливая на мягкие ткани.
Определяют визуально размеры не заросшего темени. Он должен быть в пределах 20-30 миллиметров. Если размеры слишком уменьшены или увеличены, то необходимо обратить внимание на то, выпирает или вдавлен родничок. В первом случае, возможно, что увеличено давление внутри черепа младенца. Связан признак с такими серьезными заболеваниями, как менингит, гидроцефалия.
Вдавленность темени говорит о том, что ребенку жарко, он хочет пить. Но могут быть и проблемы с пищеварительным трактом. При сильной пульсации пластинки надо обязательно обратиться за консультацией, чтобы исключить риск возникновения патологий.

Нужен ли за теменем специальный уход
Особого ухода родничок не требует. Ребенка во время купания стараются держать осторожно, чтобы не травмировать мягкие ткани головы. Во время прогулки малышу на голову надевают шапочку. Летом нужна легкая панама, чтобы ребенку не напекло голову. В холодное время шапочка защитит мягкие ткани черепа от простуды.
Для правильного развития младенцу требуется массаж, упражнения. Надо чаще переворачивать малютку, чтобы улучшить кровообращение мозга.
К кому идти на прием, если возникли проблемы
Любые проблемы в развитии малыша может разрешить врач. При отклонении в состоянии и размерах теменной полости обращаются к педиатру. Он может направить на анализы, исследования головного мозга. Под силу лечение болезней, связанных с развитием мозга, неврологу. Отклонения в работе щитовидной железы увидит эндокринолог.
Любые изменения в сроках зарастания родничка, его размерах и форме должны быть известны специалистам. Только они назначат и проведут правильное лечение.
Когда зарастет родничок у ребенка, в каком возрасте? :: SYL.ru
Вопрос, который волнует молодых родителей чаще всего: «Когда зарастет родничок у ребенка?» Действительно, это важно, и их беспокойство можно понять. Ведь у этого, казалось бы, незначительного участка на голове малыша очень важная роль. И каждая мама непременно должна быть осведомлена не только о том, во сколько зарастает родничок у детей, но и о его назначении, а также возможных патологиях. Тогда предотвратить проблемы, вызванные отклонениями в формировании целостного черепа малыша, можно будет гораздо раньше.
Родничок: определение и физиология
Череп новорожденного совершенно не похож на череп взрослого человека. У детей первого года жизни вместо прочных сцепок костей есть совершенно неприкрытые, неокостеневшие участки. Они и называются родничками.

Области, неприкрытые костями, специально предусмотрены природой. Ведь маленький человек активнее всего растет в первые два года своей жизни, все это время и существуют роднички. Кроме того, подвижные кости черепа благодаря таким участкам помогают малышу продвигаться во время родов.
Ошибочно полагать, что под родничком мозг ребенка не защищен – там находятся специальная амортизирующая жидкость и плотная пленка. Конечно, соблюдать осторожность стоит, но не нужно впадать в крайности, не давая ощупывать родничок врачу или боясь расчесывать там волосы.
Функции
Родничок выполняет важные функции как в процессе родов, так и в послеродовой период.
- Во время родов естественным путем ребенок движется по родовым путям головой вперед. Именно черепная коробка берет на себя наибольшую нагрузку. Родничок делает голову малыша упругой и эластичной, а форму черепа немного вытянутой, поэтому голова не травмируется от сдавливания.
- Во время периода интенсивного роста ребенка, в первые 2 года жизни, благодаря родничку кости черепа трансформируются.
- Выполняет родничок и амортизационную функцию. Неуверенно стоящий на ногах малыш часто падает, ударяется головой. Незатянутые кости черепа защищают от сотрясения.
- Помогает родничок и в терморегуляции. Через него снижается высокая температура тела.
- Играет родничок важную роль в процессе диагностики. Благодаря местам, не защищенным костной тканью, возможно проводить исследования мозга, в том числе делать УЗИ. Кстати, в целях профилактики ультразвуковое обследование головного мозга производят всем малышам в возрасте 1 месяца.
Говоря о том, когда зарастает родничок у ребенка, необходимо учитывать все его функции, перечисленные выше.

Размеры родничка по месяцам: таблица
Многие родители просто мечтают, чтобы родничок у их малыша поскорее затянулся, ведь, по их мнению, он представляет собой большой риск. Волноваться не стоит. Существуют специальные нормы, по которым определяют, что развитие ребенка идет без отклонений. С этой целью при каждом осмотре педиатр измеряет размер родничка.
Далее речь пойдет о большом родничке, потому что малый, в затылочной части, зарастает к месяцу от рождения вместе со всеми остальными. Большой имеет форму ромба. В таблице ниже видно, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка. Данные представлены по триместрам. Вычисления производятся следующим образом: измеряется расстояние родничка вдоль основной линии черепа и делится на два. Рождается малыш с мягким участком размером 28-30 мм. Итак, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок?
Возраст | Средний размер родничка |
0-3 месяца | 28-23 мм |
4-6 месяцев | 22-16 мм |
6-9 месяцев | 18-14 мм |
9-12 месяцев | 15-5 мм |
В таблице даны средние данные. Необходимо помнить, что каждый малыш индивидуален, и ответить на вопрос о том, когда зарастет родничок у ребенка, в каждом конкретном случае может только педиатр. В среднем кости полностью затягиваются к полутора годам. Однако абсолютно плотные швы между ними появляются лишь в 19 лет.

Что влияет на закрытие родничка
Существует несколько факторов, влияющих на то, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка:
- Недоношенность. Известно, что у детей, родившихся раньше положенного срока, родничок зарастает медленнее.
- Тип вскармливания. У детей, получающих искусственное питание, родничок тоже затягивается медленнее. Объясняется это недостаточным количеством кальция, находящегося в коровьем молоке, на основе которого производятся смеси. Ребенок на естественном вскармливании микроэлементы получает сбалансировано, в том числе и кальций, способствующий росту костной ткани.
- Концентрация в организме витамина D. Чем меньше этого элемента в организме малыша, тем медленнее происходит процесс зарастания родничка. Связано это с тем, что недостаток витамина D приводит к рахиту – хрупкости костей.
- Сбалансированность питания. У ребенка, получающего здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами, происходит более раннее закрытие родничка. Это связано с тем, что показатели темпов роста у него будут выше. При кормлении ребенка жирной пищей он может показывать хорошие прибавки в весе, но не за счет роста тканей, а за счет жировых отложений. В таком случае родничок зарастает медленнее.
- Генетические заболевания. Общеизвестно, что у ребенка, страдающего синдромом Дауна, гипотиреозом, ахондродисплазией, костная ткань формируется хуже, поэтому родничок зарастает дольше.

Как видно, то, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, объясняется целым рядом объективных факторов. Причем некоторые из них родители в силах скорректировать (питание, поступление витаминов и микроэлементов).
Нормальное состояние родничка
Прежде чем говорить о том, каким должен быть мягкий участок в норме и во сколько зарастает родничок у детей, приведем несколько заблуждений на этот счет:
- Родничок после рождения должен уменьшаться, любое увеличение – патология. Это не так. Расстояние между костями черепа может увеличиваться у новорожденного. Связано это со стремительным ростом и развитием головного мозга.
- Размер родничка у всех детей при рождении одинаков. Нет. От варьируется от 6 до 36 мм, среднее значение – 28 мм.
- Время, когда должен зарасти родничок у ребенка, одинаково для всех детей. Статистика говорит о том, что к концу первого года жизни родничок полностью закрыт у 45% детей, группа малышей, у которых мягкий участок закрылся к двум годам, составляет 95%. Интересно, что у мальчиков он зарастает быстрее, чем у девочек.
- Родничок закроется быстрее, если на момент рождения он невелик. Такой закономерности не выявлено.
- Когда закрывается родничок, растущему мозгу становится тесно в черепной коробке, соответственно, может повыситься внутричерепное давление. Нет, головной мозг растет не за счет родничка, а за счет того, что отсутствуют плотные швы между костями черепа.
- Чем больше поступает в организм кальция и витамина В, тем быстрее будет зарастать родничок. На самом деле только отсутствие этих элементов в организме малыша сказывается на родничке – его затягивание замедляется.

Говоря о том, когда зарастет родничок у ребенка, следует сказать и про то, какой он имеет вид: ромбовидная форма, немного втянутый или выпуклый. Он достаточно прочный и упругий — можно безбоязненно прикасаться и ощупывать. Допускается незначительное выпячивание родничка, если малыш плачет.
Возможные отклонения: когда бить тревогу
Что касается сроков, то необходимо внимательно следить, когда зарастет родничок у ребенка. Нормой считается время от 3 месяцев до 1,5 лет. При возможных отклонениях от этих рамок следует проконсультироваться с педиатром. Как видите, сроки достаточно размытые. Связано это с тем, что развитие каждого ребенка идет по своему собственному внутреннему плану. Конечно, существуют общепринятые нормы. Вопрос о том, во сколько должен зарасти родничок у ребенка, можно сравнить с вопросом о том, во сколько малыш должен начать говорить или во сколько должен поползти или пойти.

Кроме сроков, стоит наблюдать за состоянием родничка. Следует немедленно обратиться за врачебной помощью, если он:
- Слишком выпуклый. Это говорит о повышенном внутричерепном давлении и вероятности заболеваний, которые его вызывают (например, менингит или энцефалит). Сопровождаться выпуклый родничок может сильно повышенной температурой, рвотой, судорогами или потерей сознания.
- Слишком впавший. Как правило, это связано с обезвоживанием малыша на фоне повышенной температуры тела, поноса или рвоты. Как только вы заметили впавший родничок, дайте ребенку как можно больше питья и вызовите врача.
Пульсация: отклонение или норма
Помимо вопроса о том, когда должен зарасти родничок у ребенка, родителей часто тревожит небольшое пульсирование в районе этого участка. Это вполне нормальное явление. Наоборот, следует волноваться, если пульсации нет. А происходит это потому, что сердечная мышца, сокращаясь, посылает кровь в головной мозг. Просто у одних детей пульсация выражена в более значительной степени.
Обследования при отклонениях
Если вы все же заметили неладное, обратитесь к врачу как можно быстрее, вам назначат обследование у специалистов. Необходимо будет посетить генетика, эндокринолога, невролога, а также сдать анализ мочи на предмет концентрации в организме витамина D3 (проба Сулковича).

Однозначный ответ на вопрос о том, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, не даст ни один педиатр. Все зависит от ряда факторов и организма малыша.
Когда зарастает родничок у новорожденных
Родничком называют мягкий участок ткани на голове новорожденного, расположенный в месте схождения косточек черепа. Роднички являются остатками перепончатого образования, которое покрывает головной мозг сверху на первом этапе формирования черепа в период внутриутробного развития. Затем, минуя хрящевую стадию, перепончатое образование замещает костная ткань.
Сначала появляются костные точки в виде островков в тех или иных костях, а потом эти островки постепенно сливаются, образуя костные пластинки, которые являются основой костей свода черепа. На момент рождения участки перепончатого черепа сохраняются в виде относительно широких пространств – родничков, и узких полос – швов.
Под влиянием внутричерепного давления эти участки могут благодаря своей эластичности выпячиваться и западать. Такая пульсация напоминает биение воды в роднике, и эти участки черепа новорожденного получили свое название по аналогии.
Пульсация родничка часто беспокоит молодых родителей, считающих его «открытым» местом, которое легко повредить даже легким прикосновением. На самом деле кожа, прикрывающая родничок, достаточно прочна и способна защитить ребенка от многих травм.
Хотя большинство родителей слышало о существовании только двух родничков, большого и маленького, у новорожденного их шесть:
Парные клиновидные роднички (3), расположенные в переднем отделе черепа, в месте, где сходятся лобная, теменная, клиновидная и чешуйчатая кости, настолько малы, что практически незаметны. Закрываются они вскоре после появления на свет, а иногда и к концу внутриутробного периода;
Парные сосцевидные роднички (4), расположенные позади клиновидных (за ушами), в месте соединения сосцевидного отростка височной кости, теменной кости и затылочной чешуи. Также закрываются практически сразу после рождения;
Непарный задний (затылочный) родничок (2) треугольной формы расположен в месте схождения затылочной кости и двух теменных костей. Имеет небольшие размеры (около 5 мм), и обычно окостеневает в течение первых двух месяцев жизни новорожденного;
Непарный большой (1), передний или лобный родничок ромбовидной формы расположен на макушке, где сходятся лобная и теменные кости. Размеры этого родничка на момент рождения составляют обычно от 2,2 до 3,5 см. Закрывается к концу второго года жизни.
Увеличенный размер родничков при рождении может быть симптомом врожденной гидроцефалии (избыточного скопления в желудочковой системе головного мозга цереброспинальной жидкости), быть следствием недоношенности или проявлением нарушения внутриутробного процесса окостенения.
Небольшие размеры переднего родничка в сочетании с полным закрытием остальных родничков могут быть симптомом врожденной микроцефалии (значительного уменьшения размеров черепа и головного мозга в сочетании с нормальными размерами других частей тела. Сопровождается умственной недостаточностью вследствие внутриутробных инфекций).
Поскольку в норме парные и затылочный роднички окостеневают вскоре после рождения малыша, под словом «родничок» подразумевается большой родничок.
Функции родничка
На момент родов наибольшей частью тела по окружности является голова новорожденного. Когда ребенок проходит родовые пути, его головка принимает на себя максимальную нагрузку и в результате физиологического сдавливания деформируется.
Благодаря наличию родничков голова новорожденного обладает упругостью и эластичностью, поэтому такое сдавливание не вредит при нормально протекающем родовом процессе черепу и его содержимому. Вытянутая форма головы помогает ребенку пройти родовые пути;Родничок активно участвует в процессе терморегуляции организма ребенка. Поскольку механизмы терморегуляции новорожденных несовершенны, организм младенца перегревается в большей степени, чем организм взрослых, и при повышении температуры именно родничок способствует теплоотдаче, регулируя таким образом температуру организма в целом и головного мозга и мозговых оболочек в частности;
Родничок обладает свойством немного вздуваться при повышении внутричерепного давления, поэтому является своеобразным индикатором возможных заболеваний;
Родничок служит естественным амортизатором между костями черепа малыша, защищая мозг ребенка от возможных травм, так как сохраняется возможность эластичной деформации головы при ударе, а детям, которые только учатся владеть своим телом, свойственно падать и ударяться головой больше, чем за всю последующую жизнь.
Когда должен зарасти родничок
Размеры родничка при рождении индивидуальны и варьируют от 0,6см до 3,6 см (средний размер — 2 см). Возможно увеличение размеров большого родничка в первые месяцы после рождения, обусловленное интенсивным ростом головного мозга.
Сроки закрытия переднего родничка также индивидуальны и достаточно условны:
- в три месяца большой родничок закрывается у 1% детей;
- в год большой родничок закрывается у 40% детей;
- в два года большой родничок закрыт более чем у 95% детей.
По статистике большой родничок у мальчиков закрывается быстрее, чем у девочек.
Именно поэтому однозначной нормы, универсальной для всех детей, не существует.
Многие мамы переживают, что рано закрывшийся родничок ограничивает рост мозга. На самом деле нормальный рост черепа и мозга осуществляется в основном за счет швов между костями черепа, а практически все швы закрываются только после 18-20 лет.
Слишком большие размеры родничка часто считают признаком рахита, однако размеры родничка не соотносятся напрямую с этим заболеванием. При рахите наблюдается размягчение краев родничка, потливость и другие симптомы, не влияющие на размер данного образования.
Позднее закрытие родничка может быть признаком:
- начинающегося рахита;
- развития гидроцефалии;
- сниженной функции щитовидной железы.
Врач в таком случае может назначить нейросонографию (УЗИ мозговых оболочек, возможное благодаря открытому родничку) – обследование, позволяющее выявить опасные заболевания.
Медленно закрывающийся родничок сам по себе, без других симптомов, также является генетически обусловленным вариантом нормы. Кальций и витамин D, часто назначаемые в таких случаях, влияют на скорость закрытия родничка только при их недостатке этих элементов в организме ребенка.
При этом рано закрывшийся родничок, учитывая границы нормы, не является показанием к отмене профилактики рахита витамином D и назначению диеты с низким содержанием кальция.
Нормальное состояние родничка и возможные отклонения
У доношенного здорового ребенка можно обнаружить передний родничок по легкой выпуклости на черепе, а также нащупать пальцами. При прощупывании родничка ощущается небольшая пульсация. Если ребенок спокоен, родничок можно вдавить пальцем, поскольку он лишь слегка напряжен. В норме при крике и плаче малыша родничок напрягается и выпячивается сильнее, чем в состоянии покоя.
Чрезмерно вдавленный или слишком выпуклый в состоянии покоя родничок – повод для беспокойства родителей.
Западение родничка – признак обезвоживания организма ребенка, которое может быть:
- при поносе;
- при рвоте;
- при высокой температуре
Поскольку у детей первых лет жизни обезвоживание наступает очень быстро и опасно для жизни, при западении родничка и наличии других симптомов (сухость слизистых, уменьшение количества мочи), необходимо вызвать скорую помощь.Причиной запавшего родничка в первые недели жизни может быть переношенность. Впоследствии состояние родничка приходит в норму.
Если отсутствуют симптомы заболевания (температура и др.), нет изменений в поведении, у ребенка нормальный аппетит и прибавка в весе – паниковать не следует. Немного запавший родничок может быть вариантом нормы, свойственным конкретному ребенку.
Выпячивание родничка
Выпячивание родничка у ребенка в спокойном состоянии наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением.
Этот симптом требует безотлагательного обращения к врачу в сочетании с:
- повышением температуры;
- рвотой;
- потерей сознания;
- судорогами;
- сонливостью;
- повышенной раздражительностью;
- падением и травмой головы.
Следует помнить, что заболевание ребенка определяется комплексом симптомов, а не размерами родничка.