Колика кишечная у новорожденных – особенности и признаки патологии, профилактический подход и лечебные методы, первая помощь для снятия спазма

Если обнаружена кровь в кале, рвота и лихорадка на фоне кишечных колик, необходима более глубокая диагностика состояния ребенка.

Лечение

С коликами можно справиться и самостоятельно.

Но при сильном беспокойстве новорожденного лучше обратиться к врачу.

Каждый случай рассматривается и лечится индивидуально.

Основные варианты лечения включают следующие мероприятия:

• Часто назначают препараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), сорбенты, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином). Опытные мамы особенно выделяют чай «Плантекс», так как он содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу. Они советуют такие препараты, как «Боботик», «Мамалак», «Бебинос», «Бифидумбактерин», «Бейби Калм», «Лактазар» и «Эспумизан». Но следует прислушиваться к своему лечащему врачу и выполнять его указания. В зависимости от лекарства его можно давать малышу как во время приступа кишечных колик, так и для их профилактики при кормлении или после него. Для лечения дисбактериоза используются пробиотики (препараты, состоящие из живых бактерий) или пребиотики (вещества, активизирующие размножение полезных бактерий). Например, «Линекс Форте», «БиоГая», «Хилак Форте», «Лактулоза» и др.
• Иногда во время острой боли у малыша применяют газоотводные трубки или клизму, но их частое использование не желательно, так как слизистая новорожденного очень ранима.
• Тепло также поможет устранить боль. Для этого надо прогладить пеленку утюгом и приложить ее к животику ребенка. Проверьте, чтобы она не обжигала.
• Выложите малыша к себе на грудь. Для этого примите горизонтальное положение, оголите грудь и живот, прижмите животик малыша к своему. Тепло от вашего тела должно помочь новорожденному расслабиться.

Профилактика

• Обычно приступы кишечных колик происходят в одно и то же время каждый день. Определив время колик, можно до их начала помассировать живот малыша круговыми движениями по часовой стрелке.
• Теплая ванночка поможет расслабить мышцы живота ребенка.
• Правильная техника кормления – новорожденный должен захватывать грудь правильно, не глотая при этом воздух. При искусственном вскармливании бутылочка должна быть под углом 45°.
• Определить подходящую смесь и бутылочку. При лактазной недостаточности – низколактозные или безлактозные смеси.
• Из рациона питания кормящей маме следует исключить: капусту, орехи, кукурузу, помидоры, лук; коровье молоко и некоторые молочные продукты; продукты, содержащие кофеин; острые приправы, фрукты, бобовые, шоколад и т. д. Если мама пьет чаи, содержащие фенхель, тмин, мелиссу, анис, то колики будут мучить малыша намного реже.
• Перед каждым кормлением выкладывать ребенка на живот на 10-15 минут.
• После кормления подержать его вертикально до срыгивания примерно 10-40 минут, что поможет отхождению газов из животика.
• Также советуют давать укропную воду. Ее можно приобрести в аптеке или же приготовить дома. Для этого необходимо насыпать в стакан (250 мл) чайную ложку измельченных плодов фенхеля, залить кипятком, дать настояться примерно 40 минут, процедить. Такую воду лучше давать ребенку перед кормлением и не более одной ложки. Хранится сутки. Укропную водичку можно выпить и маме –  она увеличит выработку молока и предотвратит возникновение колик у малыша.
• Перекармливать новорожденного не следует – лучше кормить почаще, но небольшими порциями.
• Выпускание газов – положите малыша на спинку и тихонько ненадолго придавите его ножки к животику. Повторять можно несколько раз, если это упражнение не вызывает беспокойства у ребенка.
• Укачивайте новорожденного. Во время приступов ему больше всего необходимо внимание мамы. Проявите спокойствие и терпение.
• Прогулка отвлечет малыша и поможет ему уснуть. Езда в автомобиле также отлично убаюкивает.

Прогноз

Родителям стоит сохранять эмоциональное спокойствие и запастись терпением на этот период, так как это неизбежный процесс развития ЖКТ ребенка.

Возможно, следует купить беруши или послушать музыку на плеере во время укачивания, так как очень тяжело успокаивать ребенка, которому мало чем можно помочь.

Однако выполнение вышеуказанных советов значительно облегчит состояние новорожденного. Стоит спокойно перетерпеть эти непростые месяцы для последующих радостных моментов в вашей жизни с малышом.

Кишечные колики у грудничка — симптомы и лечение

Кишечные колики у новорожденных – проблема актуальная, часто встречающаяся. Это болевой синдром в области живота, вызванный чрезмерным газообразованием в жизненно важном органе ребенка – кишечнике.

Частой причиной их появления, именно в этом периоде жизни, врачи называют адаптацию организма к новым для малыша, после пребывания в утробе матери. Первые колики появляются спустя 2-4 недели с момента появления на свет, проходят, как правило, ближе к 3 месяцу жизни.

Содержание статьи

Разберемся, почему появляются у ребенка колики в животе, и что родителям делать в этих случаях

Кишечные колики – процесс естественный, природный и безопасный для здоровья малыша, если он, конечно, не вызван иными причинами. Поэтому бояться, паниковать и раздражаться по этому поводу не нужно. Следует показать врачу, чтобы убедиться в том, что колики в кишечнике носят естественную природу, а не возникли как-то иначе, и учесть все его рекомендации.

При первых проявлениях колик у малыша наблюдается беспокойство, которое сопровождается сильным плачем. Первые месяцы жизни ребенка очень сложные как для мамы, так и для него самого. Период адаптации после пребывания в утробе матери у детей проходит болезненно.

Колики представляют собой приступообразный болевой синдром. Образовавшиеся в кишечнике газы из организма новорожденного отходят очень сложно, долго, сопровождаются болями разной степени.

Причиной этого явления считается то, что ЖКТ малыша еще не сформирован и не может функционировать, как у детей постарше. Весь период, пока младенец находился в утробе мамы, его желудок и кишечник не работали, и полезные вещества он получал иным способом.

А с появлением на свет этот процесс резко прекратился, и теперь перед ним стоит сложная задача: адаптация к совсем другим условиям жизни. Поэтому груднички и плачут.

Колики у младенцев

Главная задача родителей в этот период – облегчить состояние ребенка в момент проявления таких признаков как сильное вздутие живота, чрезмерное газообразование. Колики как результат всего этого причислять к болезням нельзя (равно как и самостоятельно назначать терапию), поскольку это естественный процесс на протяжении первых месяцев жизни.

Родителям нужно просто терпеливо его переждать, ведь желудочно-кишечный тракт малыша еще не готов перерабатывать правильно и полностью новую для него пищу (еще не образовался весь комплекс полезных ферментов и микрофлора).

То, что это колики, появившиеся в животе у новорожденных, можно определить самостоятельно, внимательно наблюдая за поведением малыша. В эти моменты живот ребенка напрягается, становится твердым, это вызывает сильную боль. Малыш сильно плачет, прижимая ноги к животу.

В большинстве случаев кишечные колики проявляются в ночное время и утром, длятся не более 3 часов и проходят спустя 3 месяца после рождения.

Понять, что это колики, можно самостоятельно, если знать симптомы колик:

• необоснованные приступ беспокойства с сильным плачем;
• судорожное поджимание ножек к животу как свидетельство того, что приступы очень сильные и болезненные;
• пронзительный крик, который ничем нельзя успокоить на протяжении нескольких часов подряд;
• кроха в момент плача сильно бледнеет;
• выход газов из кишечника в момент сильного крика;
• приступ колик начинается спустя несколько минут после кормления.

Если причиной колик стала непереносимость пищи, то у малыша появляется запор или зеленый стул, сопровождающийся частыми испражнениями.

Причины колик

Как упоминалось выше, кишечные колики в животе у ребенка, который недавно родился, возникают из-за недоразвитости (природной) ЖКТ, и это нормально.

Эта теория никоим образом не относится к детям, у которых органы пищеварения окрепли, микрофлора сформировалась, с газообразованием в кишечнике ребенка все в полном порядке.

Почему возникают колики у новорожденных:

1. Достоверная причина — попадание в желудок воздуха вместе с молоком матери или в момент сильного плача.
   Медики полагают, что именно это распирает животик младенца, вызывая сильный болевой синдром. Чтобы этого не происходило, кормящей мамочке надо правильно кормить малыша грудью, следя за тем, чтобы он полностью захватывал губами сосок груди или рожок бутылочки (если вскармливание искусственное).
2. Малыш слишком долго находится в лежачем положении, поэтому и пищеварение, и отхождение газов затрудняются.

Причиной возникновения колик может быть воздух, попавший в желудок. Попадает в желудок он разными способами.

С молоком или смесью

Если после кормления не помочь ребенку отрыгнуть, то потоки воздуха, вызывающие сильное раздражение кишечника, спровоцируют колики, иногда очень интенсивные и болезненные. Важной будет для молодой кормящей мамы информация о том, что в вертикальном положении и грудное молоко, и воздух, попавший внутрь, легче, быстрее и безболезненнее будет проходит по ЖКТ ребенка.

В момент плача

Возникает колика и из-за того, что малыш очень часто кричит. В момент сильного плача он в любом случае заглатывает воздух, а значит, боль из-за этого усиливается.

Из-за перекорма

Если в желудок малыша поступает пищи больше, чем он может переработать, то ее остатки начинают бродить. Процесс брожения чреват образованием газов в кишечнике ребенка.

И если их очень много, они начинают сильно давить на его стенки, вызывая болевой синдром.

Лечение в данном случае не требуется, и если такие явления прослеживаются, то нужно пересмотреть рацион питания ребенка, правила кормления, а также следить, чтобы малыш был спокоен.

Что делать при коликах у грудничка

Кишечная колика – свойственное для новорожденных в первые месяцы жизни явление. Малыш в этот момент ощущает неимоверно сильную физическую боль. Первые в его жизни колики непродолжительные – минут 10-15.

Если никаких мер не принимать, их продолжительность с каждым разом увеличивается ( они могут длиться 6 часов подряд).

При развитии кишечных колик малыша нужно лечить точно так же, как и взрослого человека при вздутии живота. Помочь малышу избавиться от колик могут не только медикаментозные препараты, но и домашние средства и процедуры.

Поглаживание животика

Вначале нужно немного “разогреть” животик у грудничка. Положите его надо животиком вниз так, чтобы его глазки были напротив маминых, и гладьте нежно спинку. Говорите что-то приятное. Это займет много времени, но желаемый результат все-таки наступит.

Обливания

Хороший способ облегчения симптоматики колик – обливание теплой водой. Животик и ножки обливать нужно только теплой водой.

Теплая грелка

В качестве согревающего материала здесь выступает теплая мягкая ткань (например, пеленка). Ее следует нагреть утюгом, приложить к нижней части животика. Когда она остынет, подогреть снова (или использовать несколько одновременно, меняя их по мере охлаждения).

Поглаживание спинки

Уложите ребенка себе на ноги (лучше на колени) личиком вниз. Нужно создать эффект тряски, нежно поглаживая спинку в этот момент.

Массаж

Массажировать животик можно только по истечении нескольких часов. Массаж должен быть легким, приятным; он обязательно поможет малышу избавиться от излишков газа в кишечнике.

Раскачивания

Еще один вариант как помощь при коликах – уложить ребенка на руки так, чтобы его живот находился в одной ладони, а головка — в другой. Раскачивать до тех пор, пока он не успокоится.

Ношение в слинге

Прогулки в слинге тоже помогут облегчить состояние грудничка в вечернее время.

Ходьба с ребенком в виде покачиваний успокоит его, а обязательная прогулка перед сном будет считаться хорошей профилактикой от вздутия живота.

А вот еще несколько эффективных средств лечения кишечных колик у новорожденных.

Укропная вода

Можно купить готовый состав ( он продается в каждом аптечном ларьке) или приготовить укропную водичку самостоятельно. Для это потребуется всего лишь чайная ложка высушенных семян укропа и стакан кипятка. Семя залить, настоять полчаса, процедить и давать малышу пить. Дозировка начинается с нескольких капель при первичном приеме с постепенным увеличением до чайной ложки за сутки.

Диета

Чтобы уменьшить образование газов у малыша, маме нужно пересмотреть свой рацион ( иными словами – соблюдать диету), отказавшись от таких продуктов:

• бобы и блюда с ними;
• мучное;
• фрукты;
• овощные блюда.

Последние две позиции нужны маме, но употреблять в пищу их нужно не в свежем виде, а тушеными или вареными.

Снова массаж

Массаж при коликах способствует расслаблению животика и естественному отводу газов из кишечника:

1. Подтягивание ножек, согнутых в коленных суставах, к животику в положении «лежа на спине».
2. Поставьте малыша в положение «на четвереньках», проделайте те же самые движения (это расслабит задний проход , и лишние газы беспрепятственно выйдут из него).
3. Положите новорожденного на подушку так, чтобы его ножки свободно свисали с нее ( за счет его веса организму удастся стимулировать естественный отвод излишков газа из кишечника).

Помочь ребенку облегчить самочувствие при кишечных коликах этими способами можно, причем консультироваться с врачом перед вышеперечисленными процедурами вовсе не обязательно. Это делают практически ежедневно опытные мамы, и это стоит знать и принять на вооружение молодые мамочки.

Если ничего не помогает, можно попробовать поставить ребенку специальную газоотводную трубочку. Чаи и капли тоже могут облегчить боль от колик, но перед их использованием нужна консультация врача.

Профилактика колик у новорожденных

К предупредительным мерам от кишечных колик относятся:

1. Сбалансированное питание. Кормящим матерям следует кушать только те продукты питания, которые полезны малышу, не становясь причиной метеоризма в животе.
2. Переворачивание на живот. Перед тем как младенцам давать сосать грудь, их нужно обязательно переворачивать на животик.
3. Четко выполняемые правила кормления. Правильная техника кормления – залог того, что поток воздуха будет меньше попадать в организм вместе с материнским молоком или смесью.
4. Вертикальное положение после кормления. Переворачивать детей в вертикальное положение после каждого кормления — обязательное условие, чтобы вызвать отрыжку, выбросив тем самым лишний воздух, что попал в кишечник в момент вскармливания.

Питание кормящей матери до 3 месяцев жизни ребенка должно быть тщательно продумано и проверено; каждое отклонение от нормы чревато болезненными последствиями для малыша. Об этом мама должна помнить ежеминутно. Уже после того как ЖКТ малыша сформируется, можно будет побаловать себя иными вкусностями.

Щепетильное соблюдение всех рекомендаций не убережет от полного отсутствия кишечных колик у новорожденного, но облегчить симптомы проявления и сократить их длительность возможно. А значит, малыш будет спокойным, игривым, радостным.

Кишечные колики у новорожденных. Причины и методы лечения

Кишечные колики у новорожденных деток встречаются достаточно часто. Они являются одной из самых распространенных причин громкого плача ребенка при условии отсутствия иных раздражающих и приносящих дискомфорт факторов – голода, жары или холода, мокрых пеленок или отсутствия в поле зрения мамы.

Колики у новорожденных. Причины возникновения болезненных симптомов

До сих пор в современной медицинской науке не установлена конкретная причина колик у новорожденных. В качестве гипотез происхождения болей в животе выдвигают несколько положений:

• Незрелость пищеварительной системы ребенка или недостаточное количество ферментов для расщепления пищи.
• При искусственном вскармливании, во время сосания смеси из бутылочки с соской неправильной формы может происходить заглатывание лишнего воздуха.
• Непереносимость лактозы и аллергия на смесь.
• Нарушение микрофлоры кишечника.
• Тревожное или подавленное эмоциональное состояние матери при грудном вскармливании.
• Перегрев.
• Перекорм ребенка.

Колики у новорожденных: причины и способы облегчения состояния малыша

Методы профилактики кишечных колик

Если ваш малыш страдает спазматическими приступами болей в животе, попробуйте сделать ему легкий массаж животика (по часовой стрелке), а также несложные упражнения (сгибание ножек в коленях с последующим прижиманием к животику). Эти манипуляции способствует отходу скопившихся газов и преодолению болезненных ощущений. Также следует чаще выкладывать ребенка на животик. Что давать новорожденному при коликах? Часто с профилактическими целями используют препараты уменьшающие газообразование, например «Симетикон», «Боботик» или «Плантекс». Газоотводную трубку применяйте крайне осторожно и только в крайнем случае, когда вы точно уверены в том, что ребенка действительно мучают газы.

Колики у новорожденных

Колики… Этим словом пугают практически всех будущих родителей, рассказывая об ужасных бессонных ночах с безутешно рыдающим на руках крошкой. Однако на практике не все родители сталкиваются с ними, или сталкиваются, но быстро и эффективно могут справиться.

С этим понятием связано много вопросов, в нем много непонятного, иногда на колики готовы списывать любые болезненные состояния ребенка чуть ли не до годика. А сколько реально полезных и не очень действенных, а порой и откровенно вредных способов лечения предлагают родители и старшее поколение? За свою медицинскую практику я встречала множество достаточно экзотических методов лечения. Но что же считать на самом деле коликами и как их распознать, что делать и не делать при этом состоянии? Пришло время обсудить эту тему.

Что считать коликами?

Колики проявляют себя не сразу с рождения. В среднем они возникают на третьей-четвертой неделях жизни, и очень редко бывают чуть раньше. Кроме того, колики имеют достаточно четкий временной промежуток, в который они возникают – обычно это вечерние часы, и у многих родителей уже формируется внутренняя готовность к их началу. В среднем приступы колики длятся от 15-20 минут до пары часов, проявляются крики и беспокойство, при которых малыш безутешен и может немного затихать только на руках или на груди, плач имеет волнообразный характер, то затухая, то активируясь. Период колик благополучно заканчивается сам примерно после трех месяцев, вне зависимости от того, лечили вы их или не лечили. Однако определить точно, что это колика, а не другие проблемы в здоровье, можно только при исключении всех возможных хирургических и соматических заболеваний ребенка.  Дело в том, что приступы плача будут сопровождать любые болезни таких малышей, ребенок не может просто ничем, кроме плача, выразить свои ощущения.

Однако! при коликах не страдают прибавки роста и веса, а плачет малыш не весь день подряд.

О кишечнике малыша

Чтобы понять природу колик и лучше понимать смысл лечения, необходимо подробно остановиться на вопросах анатомии и физиологии кишечника новорожденных детей.

Когда ребенок рождается, у него стерильны все органы и системы, в том числе и желудочно-кишечный тракт. При рождении с первым вздохом организм малыша начинает заселяться микрофлорой, и активнее всего это происходит в кишечнике. Особенно важно, чтобы микрофлора, которая попадает к малышу, была с кожи мамы, тогда процесс формирования флоры пройдет быстрее и успешнее. Просто микрофлора его мамы – с родовых путей, кожи соска и груди, знакома малышу внутриутробно. Мама передавала ему антитела ко всем микробам, обитающим на ее коже. Поэтому, привести их в смирное состояние легче и проще, они не навредят крохе, даже если это стафилококк или клебсиелла. Мама передает к ним иммунитет, подкрепляемый грудным вскармливанием.

Однако само по себе заселение кишечника микрофлорой проходит достаточно бурно, вследствие чего и могут появляться колики. Заселение микробной флоры происходит с газообразованием и даже изменениями в стуле – это называется физиологическим дисбактериозом. Состояние не требует никаких вмешательств извне (в том числе и медикаментозных), кроме кормления грудью в прежнем режиме.

В этом периоде жизни может меняться и стул ребенка – он может быть и желтым, зеленоватым, с крупинками белого цвета и слизью. Это варианты нормы. Запах обычно напоминает кислое молочко. Иногда может выходить немного жидкого стула при пропукивании, либо на пеленке вокруг стула образуется водный ободок. При этом процессе возникает газообразование – газ собирается и раздувает петли кишечника, малышу становится неприятно. Он начинает плакать.

Откуда плач?

Колики – это функциональное состояние, это даже не заболевание, это физиологическая перестройка работы организма малыша с внутриутробного ритма на внеутробное существование и усвоение больших объемов пищи. При коликах нет никакого анатомического нарушения в строении стенок кишечника, он устроен нормально. Это, по сути, нарушение слаженной работы кишки, усиленное процессом расселения в нем микроорганизмов (о чем мы упомянули выше).

Итак, малыш рождается с незрелой вегетативной нервной системой. Ее дозревание происходит еще примерно 4 месяца, именно в этот период и возможны колики. Вокруг стенок кишки нервы оплетаются густой сетью и отвечают за регуляцию слаженной и координированной работы кишки, продвижение ее пищевых масс перистальтическими (волнообразными) движениями в одном направлении – от рта к анальному отверстию. На время созревания нервной системы происходят функциональные сбои. Например, при раздражении какого-либо участка кишки газом или микробными выделениями в мозг поступает сигнал о неполадке. Мозг быстро анализирует информацию и посылает волокнам нервов команду – вызвать спазм мышц кишки, чтоб разобраться, что там внутри нее происходит. Вот за счет мышечного спазма и формируются болевые импульсы. Под воздействием тепла, сосания груди или нежного покачивания на руках мозг отвлекается от проблем в кишках, успокаивается, а значит, расслабляется и снимает спазм, тогда боли стихают, и ребенок перестает плакать.

Еще одним важным фактором в возникновении колик являются элементы эндокринной системы. За счет выделения особых гормонов эндокринная система, параллельно с нервной, осуществляет регулирование работы кишечной стенки. Именно за счет скоординированного влияния этих двух систем и формируется правильное пищеварение. В первые месяцы в кишечнике наблюдается относительный дефицит кишечных гормонов, из-за чего могут возникать временные спазмы мышц и возникают колики. Уровни гормонов примерно к 4-6 месяцам приходят в стабильное состояние и пищеварение налаживается.

Это загадочное явление раннего детства не дает покоя многим семьям, и очень хочется облегчить состояние малышу и улучшить сон себе – как же это сделать? Есть ли эффективные методы борьбы с коликами? Пришла пора обсудить все методы лечения. Читать дальше

 От чего зависит кишечная колика?

При рождении ребенок переходит на другой вид питания – теперь ему необходимо получать питание не из крови мамы, а из пищи, попадающей к нему в систему пищеварения. Эту пищу важно правильно переварить и усвоить. А если ферменты еще незрелые – это требует особенного питания в первые месяцы жизни, пока они дозреют, и пищеварение окончательно сформируется. Именно в первые месяцы жизни питание становится самым основополагающим фактором здоровья – от того что. Как и сколько ест ребенок, зависит развитие болезней и неприятных ощущений, в том числе и колик.

Именно поэтому крайне важно кормить ребенка грудью, ведь женское молоко содержит не только питательные элементы, но и ферменты для своего лучшего усвоения. Главное в рудном вскармливании – правильно его организовать.

Детишки, которых по тем или иным причинам перевели на смесь, труднее переживают колики. Смеси, какими бы высоко адаптированными они ни были, это питание, рассчитанное на среднестатистического усредненного ребенка, оно не учитывает особенностей крохи. Поэтому, выбор питания для искусственников и его правильное введение – это очень сложный и важный вопрос.  

Помимо питания, выделяется еще множество факторов риска развития колик – это недоношенные, функционально незрелые к моменту рождения дети, проблемы в родах, особенно состояние гипоксии плода, болезни мамы во время вынашивания малыша и другие.

Теперь обсудим подробнее причины колик, встречающиеся наиболее часто.

Причины колик

Наиболее часто причиной колик становятся неправильно организованные кормления ребенка, это касается как грудничков, так и искусственников.

Груднички

Прежде всего – причина колик грудничка это неправильное прикладывание к груди. При неудобной позе, неправильном захвате соска или частых отрывах от нее ребенок вместе с молоком подсасывает много воздуха. Часть его выходит при вертикальном положении, но оставшийся воздух проходит в кишечник, растягивая петли и вызывая боль.

Причиной колик может стать кормление по часам и нахождение у груди определенное время, независимо от его желания. В длительные перерывы между кормлениями в груди копится молоко, тогда в начале кормлений оно начнет течь быстрым напором, малыш может захлебываться и давиться, кашлять и отказываться от груди. Из-за редкого кормления резко активируется перистальтика кишечника, что у малышей вызывает неприятные ощущения, они плачут.

Еще одной причиной (кстати, достаточно частой) колик может стать явление дисбаланса «переднего — заднего» молока. Но что это такое, спросите вы? Отвечаем. В процессе кормления грудью молоко меняет свой состав. Переднее или раннее молоко выполняет функцию питья и доставляет водорастворимые витамины и сахара для быстрого насыщения. Оно голубоватого цвета, жидкое, в нем мало жира, зато много воды и  самое важное для нас, в нем много лактозы (молочного сахара). За счет этого молока ребенок напивается и утоляет сильный голод, чтоб после уже основательно подкрепиться.

Позднее или заднее молоко – это жидкость желтого цвета, похожая на сливки, в нем много жирорастворимых витаминов, ферментов и энергии. Этим молоком ребенок наедается, и за счет него откладывается жир и набирается вес. Оно выделяется в процессе кормления и надо давать ребенку время насосать его.

Но почему же возникают колики? Дело в том, что при избытке переднего молока происходит брожение в кишечнике. Это возникает из-за того, что кишечного фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар, при рождении еще недостаточно. Поэтому та часть молочного сахара, что поступила с избытком переднего молока и не расщепилась, проходит в толстую кишку. Там ею с радостью пообедают микробы, в процессе переработки микробами лактозы происходит образование воды и углекислого газа, он раздувает петли кишки – вот и колики. Кроме того, при дисбалансе молока формируется жидкий и пенистый стул.

Поэтому необходимо, чтобы малыш получал много заднего и мало переднего молока – это значит, необходимо кормить ребенка по требованию, не копить в груди молоко – грудь должна всегда быть мягкой. А еще, чтобы малыш насосал заднее молоко, не нужно отрывать его от груди рано – пусть сосет, сколько ему захочется, порции жирного заднего молока поступают понемногу.

Если же кормить ребенка только передним молоком, редко и недолго, ребенок быстро переварит некалорийное переднее молоко. Будет часто просить грудь, что приведет мать к ложной мысли о нехватке молока.

Искусственники

Часто искусственное вскармливание становится причиной развития кишечных колик, особенно резко это выражено при введении докорма груднику или резком переводе ребенка на ИВ. Мама, по описанным выше причинам, начинает думать, что ее молоко «нежирное», она «немолочная» и дает смесь.  

Сначала кажется, что проблема решена – о, чудо, малыш засыпает и спит по 3-4 часа. Однако, через пару дней многие мамы начинают жалеть о содеянном. Введение смеси, особенно большим объемом и резко — это сильный стресс для пищеварения ребенка. Ферменты с жутким напряжением начинают переваривать порции смеси, именно поэтому не тратится энергия ни на что больше – ребенок спадает в глубокий сон, ему нужны силы переварить смесь.

Через несколько дней в организме, лишенном защиты и поддержки иммуноглобулинов с грудного молока (они держат микробы в узде), микробы кишечника, почувствовав, что их никто не держит, начинают размножаться усиленно и вызывают вздутие и брожение. Формируются колики, нарушения стула и срыгивания.

Другие причины

Одной из причин колик может стать нарушение выделения желчи в просвет тонкой кишки. За счет желчи оказывается бактерицидный и раздражающий эффект, что стимулирует перистальтику и сдерживает микробный рост. При недостатке желчи формируются запоры, а из-за них усиленный рост микрофлоры и образование газов.

Другой причиной развития колик является аллергическая реакция кишечника. Она может возникать на компоненты в грудном молоке (особенно если мама злоупотребляет химией и цельным коровьим молоком), либо на компоненты смеси (обычно молочный белок). Но тогда помимо колик развиваются еще и другие симптомы аллергии – поносы, кожная сыпь или насморк.

Реже причиной колик становится нарушение работы нервной системы и гипоксическое ее повреждение, внутричерепная гипертензия или неврологические болезни.

Кроме того, отмечено, что от колик страдают чаще дети, чьи матери курили до беременности или во время нее, так как никотин токсически влияет на нервные окончания кишки.

Как ставится диагноз?

Для врачей педиатров и родителей разработан специальный опросник, помогающий установить – колики это или нет. В опроснике есть ряд вопросов, на которые необходим положительный или отрицательный ответ.

1.      начало в три-четыре недели.

2.      появление ежедневно, примерно в одно время.

3.      приступы бывают обычно к вечеру, с 18 до 23 часов.

4.     время приступа от получаса до 2 часов.

4.      ребенку легче после дефекации или после пропукивания.

5.      ребенок при колике беспокоен.

6.      лицо при плаче краснеет.

7.      малыш кричит пронзительно.

8.      животик вздут, ребенок пукает.

9.      ножки ребенка прижаты к животику, он ими размахивает.

Если положительных ответов больше трех, скорее всего у вашего малыша колики. Если же ответов «да» мало – это какие-то другие проблемы в здоровье.

Понятие колики применяют, если малыш плачет приступами, особенно под вечер, и на то нет других объективных причин – он не замерз и ему не жарко, он сухой, не голодный и не болен. Обычно колики стихают при отхождении газов или дефекации, длятся они примерно 30-90 минут, и нет никаких изменений в анализах.

Вопросы лечения кишечных колик обсудим здесь: Колики у новорожденных. Лечение