Комаровский конъюнктивит лечение: Комаровский рассказал, как отличить вирусный и аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит: лечение глаз у детей, что делать если гноится глазик у новорожденного

Детей, которые ни разу не болели конъюнктивитом, на свете нет. Как бы тщательно ни относились родители к соблюдению гигиены, вырастить ребенка и ни разу не заняться лечением этого неприятного заболевания органов зрения, не получается. О том, почему возникает воспаление глаз, какие факторы способствуют этому процессу и как лечить малыша, рассказывает известный доктор Евгений Комаровский.

Что это такое

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Обычно его вызывают вирусы, но одна пятая часть всех установленных диагнозов у детей относятся к бактериальным поражениям слизистой. Довольно часто заболевание бывает аллергическим, и сопутствует общей аллергии на что-либо. Порой у ребенка возникает воспаление после небольшой травмы глаза, например, если в него попали мелкие твердые частицы пыли.

Симптомы почти во всех случаях идентичные: красное с прожилками глазное яблоко, светобоязнь, боль в глазу при моргании, движении глазного яблока из стороны в стороны, слезотечение, иногда в уголках пораженных глаз скапливается гной. Порой наблюдается снижение зрения. Медицинские справочники и энциклопедии указывают на то, что наиболее опасен конъюнктивит для детей с голубыми и светлыми глазами, так как они более чувствительны к свету. Почти во всех случаях это заболевание является очень заразным.

Почему у ребенка возникает коньюктевит. Доктор Евгений Комаровский поднимает такой вопрос у себя в передаче.

Комаровский о конъюнктивите

Заболевание в большинстве случаев напрямую связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, говорит Комаровский. Дело в том, что многие вирусы, которые могут проникать в организм ребенка через носоглотку, прекрасно чувствуют себя и на слизистой оболочке глаз, которые расположены рядом. Именно они и вызывают вирусный конъюнктивит.

Именно поэтому во всем мире, кроме России, пожалуй, и некоторых стран СНГ, по словам Комаровского, этот глазной недуг не лечат врачи — офтальмологи. Это больше задача педиатров и семейных врачей. Заболевание является серьезным, но назвать его чисто офтальмологическим никак нельзя. Исключение составляют только очень сложные случаи, но такие конъюнктивиты, по словам доктора, являются, к счастью, большой редкостью.

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз болезнетворных бактерий. Если вирусы в основном передаются воздушно-капельным путем, то бактерии — это как раз тот случай, когда ребенок активно трет глазки, да еще на улице, да еще после игры в песочнице. Или ему в глаз попал мелкий мусор, он натер глаз, в результате микротравмы на пораженную слизистую попали бактерии, которым такая среда обитания нравится ничуть не меньше, чем вирусам.

Аллергический конъюнктивит вызывает белок-антиген, который вызвал неадекватную реакцию организма, а также ряд внешних факторов — присутствие аллергена в воздухе, слишком пыльный и загрязненный воздух, распыление ядовитых и токсичных веществ, бытовой химии, парфюмерии.

Отличить один вид болезни от другого не так просто, говорит Евгений Комаровский, ведь симптомы действительно почти одинаковые. Помочь врачу могут сами родители, подробным образом рассказав, какие именно события предшествовали началу воспаления глаз, что малыш ел-пил, где гулял, с чем играл, чем болел. Если всей семьей сходили в гости, и там глаза начали слезиться, купили новую игрушку или постирали майки с трусами новым стиральным порошком или кондиционером, то с большой вероятностью доктор поставит диагноз «Аллергический конъюнктивит».

Если родители других деток, которые посещают с вашим чадом одну и ту же группу в детском саду, тоже пожаловались на покраснение глаз у карапузов, к тому же у ребенка появились признаки насморка, покашливание и в целом он выглядит как-то не так, можно говорить о вирусном конъюнктивите.

Если же ничего нового в доме не появилось, порошок для стирки прежний, и все остальные дети из окружения малыша совершенно здоровы, а у вашего чада глаза покраснели и начали гноиться, то вероятно, у ребенка бактериальная форма недуга.

Таким образом, родители тоже могут определить причину заболевания, но если это не удается, лучше обратиться к врачу, причем желательно воспользоваться вызовом на дом, так как не стоит забывать, что конъюнктивит достаточно заразен, если он вирусный, и подвергать риску других маленьких пациентов поликлиники нет никакого смысла.

Когда обязательно требуется врач?

По мнению Евгения Комаровского, всяческое самолечение категорически запрещено, если конъюнктивит, а тем более гнойный, возник у новорожденного, а также у детей до года. Поводом для обращения к врачу должен стать и такой недуг, при котором улучшения состояния глаз не наблюдается на протяжении двух суток.

Врача следует вызвать и при светобоязни, даже если покраснение глазного яблока выглядит незначительным и несущественным. При таком симптоме малыш будет щуриться, зажмуриваться от яркого света, избегать помещений с достаточным освещением, может начать просить выключить свет и жаловаться на боль в глазах, которую вызывает даже дневное освещение.

Если ребенок жалуется на интенсивную боль в глазах, снижение четкости зрения, следует незамедлительно вызвать врача, говорит Комаровский. Срочной медицинской помощи потребует и такое воспаление глаз, при котором на верхнем веке появились водянистные пузырьки.

Лечение по Комаровскому

Когда речь идет о распространенном вирусном конъюнктивите, вызванном аденовирусами, говорит Евгений Олегович, врачи помочь не могут ничем. В лечении такое воспаление глаз не нуждается, поскольку за 5-7 дней организм малыша вырабатывает иммунитет и довольно эффективно справляется с воспалительным процессом. Исключение составляет герпетическое поражение органов зрения вирусами герпеса. Оно протекает тяжело, с образованием пузырьков на веках, светобоязнью, болями.

Бактериальный конъюнктивит нуждается в терапии антибиотиками, благо препаратов сейчас множество, и всегда можно выбрать наиболее подходящий для малыша, учитывая его возраст и тяжесть протекания воспалительного процесса. Комаровский говорит, что местные антибиотики при этом заболевании очень эффективны, и не стоит пугаться, если в инструкции к каплям или мази указано, что препарат не предназначен для детского использования.

Производители так пишут, когда исследований недостаточно, и обычно этот антибиотик для детей не применяется. Офтальмологи не исключают назначений именно таких препаратов, поскольку точно знают, что при местном применении (в глаз), никаких побочных действий не будет, ведь действующее вещество из глаза никуда не денется и не начнет действовать на организм системно.

Аллергический конъюнктивит — самый сложный, поскольку перед лечением такого недуга обязательно следует найти аллерген, который вызвал воспаление, иначе терапия просто не даст никакого результата. С другой стороны, если антиген найден и установлен, лечение будет быстрым и простым — достаточно будет просто устранить раздражитель.

Если аллергия возникла на шерсть животных, то нужно ограничить контакты малыша с четвероногими питомцами, если на бытовую химию — убрать химию из дома подальше и делать уборки без нее.

Если устранить аллерген не получится или он не найден, существует множество разных препаратов для облегчения такого состояния. Комаровский говорит, что вполне оправданны гормональные капли и мази, которые действуют быстрее негормональных средств. Часто такое лечение сочетают с приемом внутрь лекарств от аллергии, например, антигистаминных препаратов, которые назначит врач.

Лучшим средством для промывания больных глаз Комаровский считает физиологический раствор, поскольку обычная вода и другие средства вызывают раздражение.

Физраствор можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно. Евгений Олегович рекомендует для этого взять чайную ложку соли на литр воды. Именно такой раствор будет наиболее благотворно действовать на слизистую глаза.

О народном лечении

Народные средства, которые предлагают поклонники нетрадиционной медицины, Комаровский советует использовать с большой осторожностью, обязательно сверяясь с собственным здравым смыслом. Советы капать в глазик мочу вообще не стоит рассматривать всерьез, говорит Евгений Олегович. При вирусном конъюнктивите вообще-то нет большой разницы, чем будет промыт глаз — чайной заваркой, отваром ромашки или аптечным физраствором.

Никакой даже самый рекомендованный травяной отвар не сможет ускорить выздоровление от заболевания, вызванного вирусами. Конъюнктивит пройдет только тогда, когда иммунитет выработает защиту. А вот применительно бактериального глазного недуга полезные свойства ромашки или чайной заварки вполне можно использовать на благо ребенку.

Однако Комаровский предостерегает родителей от самостоятельной диагностики и лечения, тем более народными средствами, поскольку неправильное лечение или несвоевременная терапия могут стать причиной необратимых изменений в функциях глаза — зрение может снизиться существенно, вплоть до полной слепоты.

Советы доктора Комаровского

• Если ребенок посещает бассейн, лучше купить ему специальные очки, которые помогут избежать контакта нежной слизистой оболочки глазного яблока с хлорированной водой. Если все-таки чадо вернулось из бассейна с покрасневшими глазами (это бывает довольно часто), ему нужно промыть глаза и нос физраствором.

• Конъюнктивит заразен при любой форме, особенно опасны аденовирусный и герпетический разновидности. На время лечения доктор Комаровский советует отказаться от посещения детского сада и школы, общественных мест, где ребенок может контактировать с окружающими.

  Дома больному лучше выделить отдельные предметы обихода, посуду, постельное белье и полотенца, чтобы уберечь остальных членов семьи и особенно других детей, если они в этой семье есть. Определенный срок карантина для этого заболевания не существует, к посещению дошкольных и школьных учреждений можно вернуться, если на протяжении 2-3 суток с глазками уже нет никаких проблем.

• Закапывать препараты следует правильно. При одностороннем конъюнктивите закапывать надо в оба глаза, потому как велик риск переноса инфекции с больного глаза на здоровый. Комаровский советует мамам и папам научиться правильно капать в глазки, оттягивая нижнее веко. Именно в этот нижний конъюнктивальный мешок и должны попадать капли. При этом нельзя касаться пипеткой или дозатором самого века. Капли перед закапыванием нужно согреть в руке до температуры тела. Начинать процедуру следует именно со здорового глаза, так риск занести в него инфекцию существенно уменьшается.

• Лучшая профилактики воспаления глаз — научить ребенка меньше трогать глаза руками, тереть их, особенно на улице, соблюдать гигиену глаз. Важно научить малыша не переутомлять зрение, не сидеть подолгу перед монитором компьютера, не смотреть телевизор со слишком близкого расстояния от экрана. Эти систематические меры будут эффективными в плане профилактики бактериального воспаления. От вирусного уберечь детей куда сложнее, но стандартная профилактика должна заключаться в повышении иммунитета ребенка.

Для этого он должен заниматься спортом, есть полезную и обогащенную витаминами пищу, много гулять, дышать свежим воздухом, вести активный образ жизни.

Профилактики аллергического воспаления как таковой не существует, ведь от аллергена не застрахован никто. Но и тут во многом вероятность и тяжесть заболевания будет определяться состоянием иммунной защиты малыша. Чем более здоровый образ жизни ведет семья, тем меньше шансов на развитие болезни.

Почему при конъюнктивите часто бывает отит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

причины, симптомы, лечение и рекомендации доктора Комаровского

С проблемой конъюнктивита у ребенка сталкивается время от времени любая мама. Основная причина этого – незрелость иммунной системы. Каковы причины, стоит ли переживать и что делать, если у ребенка конъюнктивит?

Как эффективно и правильно лечить конъюнктивит – Евгений Олегович Комаровский, известный как врач-педиатр ведущий популярную передачу, высказывает свое особое мнение по этому поводу.

• Что такое конъюнктивит?
• Причины конъюнктивита
• Аллергический конъюнктивит
  • Лечение
• Вирусный конъюнктивит
  • Лечение
  • Особые случаи — важно!
• Бактериальный конъюнктивит
  • Лечение
• Срочно к врачу!
  • Дополнительные меры
• Как лечить конъюнктивит
• Лечение конъюнктивита дома

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктива представляет собой слизистую оболочку – самый наружный слой, покрывающий глазное яблоко. Более того, она покрывает внутреннюю поверхность верхнего и нижнего века.

Конъюнктива выполняет защитную функцию посредством выработки слезными железами муцина и слезной жидкости. В результате образуется слезная пленка, обеспечивающая комфорт, защиту и увлажнение.

Как и любая слизистая конъюнктива имеет свою уникальную микрофлору. Здоровый баланс в этой микрофлоре определяет здоровье глаза. В норме слезной жидкости достаточно, чтобы поверхность глаза самоочищалась от пыли и микробов.

В то же время конъюнктива наиболее уязвимая зона глазного яблока, поскольку открыта и незащищена. Ее здоровье зависит от приобретенного иммунитета ребенка, так как именно иммунные клетки в составе слезной жидкости убивают незваных «гостей».

При конъюнктивите баланс микрофлоры оболочки глаза нарушается, появляется покраснение, дискомфорт и другие неприятные явления. Доктор Комаровский отмечает, что сам по себе конъюнктивит не является окончательным диагнозом. Это лишь определение конкретного места воспаления.

Причины конъюнктивита

По мнению Е.О. Комаровского лечить «простой конъюнктивит» нельзя. Первоочередная и важнейшая задача – в определение его причины.

Всего существует три причины воспаления конъюнктивы:

• Вирусная инфекция;
• Бактериальная инфекция;
• Проявление аллергической реакции.

В каждом случае необходим особый подход, который определит успех лечения.

Общие признаки характерны для всех трех форм конъюнктивита: гнойные выделения, зуд и болезненность. Чтобы точнее определить, почему возникла болезнь, оценивается степень проявления конкретного симптома, а также анализ общей картины и наличия вероятных причин воспаления глазной оболочки.

Аллергический конъюнктивит

Аллергическое воспаление конъюнктивы может возникнуть по причине:

• Покупка новой бытовой химии, которой ранее не было в доме;
• Появление в доме животного;
• Приобретение мягкой игрушки и т. д.

Известно, что дети, особенно новорожденные, весьма чувствительны к различным аллергенам.

Если причина воспаления конъюнктивы аллергия, то в самом начале будут проявляться лишь зуд и жжение. Другие симптомы появятся уже с течением времени.

Основные проявления аллергического конъюнктивита:

• Красные глаза;
• Отечность кожи вокруг глаз;
• Зуд;
• Обильное слезоотделение.

Если ребенок трет глазки, то нужно вспомнить, не было ли в последнее время контакта с потенциальным аллергеном.

Лечение

При аллергическом конъюнктивите симптомы исчезнут, как только будет устранен аллерген. Для этого важно точно определить раздражитель и оградить ребенка от его влияния. Если аллерген выявлен не будет, то болезнь может длиться в хронике, по временам утихая и обостряясь.

Кроме исключения из окружения ребенка аллергена, врач назначает антигистаминный препарат. Это позволяет максимально быстро снять неприятные ощущения – зуд, красноту и слезоточивость.

Вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит нередко является осложнением в результате вирусного инфекционного процесса — после перенесенного ОРВИ или гриппы. При этом инфекция может переходить от носа на глаза, так как они связаны между собой. Слезная жидкость попадает через особый канал в носовую полость.

Таким образом, даже слизистая глаза может служить «приемным пунктом» для вируса гриппа. Слезная жидкость содержит противовирусные компоненты, но они не всегда справляются.

Вирусная форма конъюнктивита проявляется:

• Обильное слезообразование;
• Краснота и отечность кожи век;
• Покраснение глазного яблока;
• Конъюнктива покрывается легко отделяющейся пленкой;
• Выделения из глаз сероватого оттенка.

Совет Комаровского – глаза и нос при заболевании нужно промывать специальными растворами, которые помогают уничтожать инфекцию. Самый элементарный вариант такого раствора: 1 литр воды и 1 ч. л. поваренной соли.

Лечение

Вирусные формы заболевания проходят, как правило, в течение недели при условии правильного лечения. Но встречаются и более сложны формы, когда выздоровление наступает в течение 3-х недель. При аденовирусной инфекции болезнь протекает в легкой форме, но герпетический конъюнктивит более сложный.

Традиционное мнение доктора Комаровского насчет вирусных болезней, равно как и конъюнктивита – вирус уничтожается иммунным сопротивлением. Организм способен самостоятельно победить вирус путем выработки антител. Не существует лекарств, которые бы эффективно уничтожали вирус. Все что нужно для глазика ребенка – это своевременное удаление выделений.

При сложном течении вирусной инфекции используют иммуномодуляторы, помогающие организму выработать иммунитет.

Если имеет место воспаления конъюнктивы после ОРВИ или гриппа, то врач назначит противовирусные капли или промывание глаз специальными антисептическими средствами.

Особые случаи — важно!

Но есть две формы конъюнктивита, которые требуют лечения под руководством врача. Это следующие заболевания слизистой глаз:

• Герпетический конъюнктивит – возникает характерная светобоязнь и пузырьки на верхних веках;
• Аденовирусный конъюнктивит.

Второй протекает более легко, но и при герпесе, и при аденовирусе обязательно наблюдение врача, поскольку они могут дать серьезные осложнения на глаза.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальная инфекция провоцирует характерные гнойные выделения и именно этот фактор позволяет говорить о бактериальной этимологии болезни. Это наиболее частая причина воспаления конъюнктивы у детей – достаточно грязными руками потереть глаз.

При бактериальной природе конъюнктивита наблюдается:

• Мутный вязкий гной серого или желтоватого оттенка;
• Гнойные выделения особенно активны ночью, поэтому утром ребенок иногда даже не может открыть глаза;
• Сухость кожного покрова вокруг глаз;
• При запущенных формах болезненность и ощущение инородного тела в глазу.

Лечение

Бактериальная форма более длительна – в норме симптомы исчезают в течение 21 дня, но в более тяжелых случаях болезнь длиться 3-5 недель. При гонококках, менингококках и дифтерийной палочке конъюнктивит может затянуться до 60 дней.

Воспаление конъюнктивы вызванное хламидиями проходит относительно быстро – в течение 10-21 дней.

Лечение бактериальной формы конъюнктивита должно обязательно сопровождаться антибактериальными каплями. В качестве дополнения глазки ребенка промывают отварами антисептических трав. При слабом иммунитете необходим прием витаминного комплекса.

Срочно к врачу!

Педиатр Комаровский советует незамедлительно обратиться за врачебной помощью при конъюнктивите в случаях:

1. Если заболел новорожденный или ребенок возрастом до 1 года;
2. Улучшение в результате адекватного лечения не наступило на 2-е сутки;
3. Наблюдается светобоязнь;
4. Чрезмерное покраснение глаз;
5. Ребенок сообщает, что он плохо видит;
6. Боль в глазах;
7. На верхнем веке начал формироваться пузырек (герпес).

Во всех этих случаях не стоит заниматься самолечением, так как можно усугубить ситуацию.

Дополнительные меры

При конъюнктивите, кроме непосредственного лечения, стоит позаботиться и о дополнительных мерах:

• Вымыть игрушки ребенка с мылом в горячей воде;
• Сменить постельное белье и полотенце, а прежнее выстирать и продезинфицировать глажкой;
• Каждый день менять наволочки в детской постели;
• Ребенку, который носит линзы на время убрать их, продезинфицировать и надеть очки. Линзы можно вернуть только после полного восстановления.

Ребенка даже с легкой формой конъюнктивита нельзя водить в детский сад, поскольку болезнь может быть заразной.

Как лечить конъюнктивит

Все лечение должно осуществляться по предписаниям врача. Главное, не прерывать лечение, даже если ушли симптомы. Если назначен курс 7 дней (10, 20 и т. д.), то нужно довести его до конца, чтобы уничтожить инфекцию. В противном случае болезнь может вернуться в более сложной форме.

При первых признаках болезни нужно обратиться к врачу, который определит вид конъюнктивита и назначит лечение. Для закапывания применяют альбуцид и промывания глаз раствором фурацилина три раза в день (на ½ воды 1 таблетка). Существуют также специальные растворы пенициллина, левомицетина, эритромицина, офтальмоферона и т. д.

Как правильно проводить процедуры:

• Протирать и закапывать глаза только чистыми руками, пипетку после процедуры кипятить или дезинфицировать иным способом;
• Во время процедуры закапывания стараться не касаться пипеткой глаз и ресниц, на которых накапливаются бактерии;
• Несмотря на то что второй глазик может быть здоров, закапывать нужно сразу оба глаза.

При аллергических воспалениях глаз промывания применять нельзя.

Лечение конъюнктивита дома

Если нет возможности срочно посетить специалиста, то лечение конъюнктивита можно начать дома народными средствами, считает Комаровский. Для этого применяются проверенные и безопасные природные антисептики – ромашка и календула. Их следует заварить по рецепту, остудить до температуры тела и промывать глазки три раза в день.

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то стоит воздержаться от подобных методов. Можно воспользоваться отваром из чая – стоит брать листовой чай (не пакетики). Деткам постарше закапывают левомицетиновые капли (0,25%) в качестве первой помощи.

Если речь идет о воспалении глазной оболочки у новорожденного, то стоит немедленно вызвать врача. Самостоятельное лечение опасно для здоровья его глаз – на кону хорошее зрение.

Массаж слезоотводящих путей у новорожденных: массаж глаз при непроходимости слезоотводящих путей

Непроходимость носослезного канала — проблема, которой страдают около 5% новорожденных. Эта врожденная патология может пройти самостоятельно, даже до обращения к врачу. Такие случаи не отражаются в данной медицинской статистике. О них просто не знаю. У каждого двадцатого младенца, которому поставлен такой диагноз, есть случаи, когда сама закупорка не прошла. Одним из способов справиться с проблемой является специальный массаж слезного канала. О том, как это сделать и что следует учитывать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О проблеме

При нормальном строении глаза глазное яблоко при моргании смачивается слезой. Это предохраняет глаза от пересыхания и обеспечивает зрительную функцию. Слеза, столь необходимая в этом процессе, вырабатывается в слезной железе, скапливается в слезном мешке, который выпадает через канальцы. Существуют и другие пути (носо-слезные пути), благодаря которым слезная жидкость может оттекать через носовую полость. Хорошим примером является сопение во время плача.

При обструкции слезных путей или затрудненном оттоке слезных путей. В результате у ребенка часто появляются признаки конъюнктивита. Родители, не знающие об истинных причинах болезни, обрабатывают ребенка антисептиками, промывают глаза чайной заваркой и так далее. Дает облегчение — правда, временное. Затем воспаление глаз возвращается.

Дакриоцистит (это научное название проблемы) может быть односторонним или двусторонним. Он не передается по наследству и совершенно не зависит от пола ребенка. И у мальчиков, и у девочек закупорка слезных канальцев встречается с одинаковой частотой.

Если проблема не решена, то ребенку грозит гнойный конъюнктивит (вполне реальный), а также снижение или даже необратимая потеря зрения, флегмона слезного мешка.

Лечение

Детям в первую очередь назначают консервативное лечение. Одним из самых успешных методов является массаж в проекции слезного канала. Для обработки используйте антисептики. Если лечение не помогает до определенного возраста (в офтальмологической практике это обычно 7-8 месяцев), врачи-офтальмологи рекомендуют родителям оперативное вмешательство для удаления избытка пленки, мешающей нормальному слезоотделению. Может быть назначена процедура зондирования, при которой восстанавливается проходимость закрытого слезного канала.

Евгений Комаровский уверен, что в 99% случаев проблему можно решить без хирургического вмешательства, главное не лениться и научиться правильно делать необходимый при данном недуге массаж.

Как это делается?

Массаж глаз при непроходимости слезного или носослезного канала Евгений Комаровский считает единственным щадящим и эффективным методом лечения малышей до года. Обычно, говорит врач, этого достаточно.

Перед началом манипуляции мама должна тщательно удалить с рук все проявления маникюра. Ногти должны быть коротко острижены, чтобы ненароком не травмировать глаза малыша. Делать массаж нужно только чистыми руками, обязательно мыть их горячей водой с детским мылом, а затем желательно обработать универсальным антисептиком – например, «Мирамистин».

Сначала нужно освободить глазки крохи от скопившихся застойных выделений и гноя, если он есть. Для этого возьмите ватные диски или сделайте тампоны. Для каждого глаза свой тампон или диск, обработка одним диском обоих глаз категорически запрещена.

Лечебный раствор должен быть антисептическим. Этими свойствами обладают отвар ромашки аптечной, раствор фурацилина (слабый, в концентрации не более 1:5000). Осторожными движениями смоченного тампона следует очистить глаза от отделяемого (по направлению к носу, от наружного края к внутреннему).

После очистки глаза можно аккуратно приступать к массажным манипуляциям. С этой целью Комаровский советует указательным пальцем нащупать бугорок, расположенный во внутреннем углу глаза, в месте соединения с переносицей. Это слезный мешок. Палец следует немного сместить выше этой точки и сделать 8-10 движений вниз, в сторону носа, по анатомическому ходу самого слезного канальца. Между движениями не стоит делать пауз, пусть они следуют одно за другим.

Комаровский советует на сам слезный мешок слегка надавить вибрирующим движением и только потом опустить палец вниз.

Еще один нюанс: все движения должны быть направлены строго сверху вниз, а последнее (десятое) — в обратном направлении.

При первых движениях может выйти гной, скопившийся в слезном канале. Если это произошло, следует остановиться и удалить гной, как описано выше, с помощью антисептика. Затем можно продолжить процедуру массажа.

Обычно врачи рекомендуют после массажа капать ребенку капли. При наличии гнойных выделений – антибактериальные, которые назначит врач.

Процедуру можно повторять 5-7 раз в день. В острой стадии заболевания курс массажа длится не менее 14 дней. При рецидивирующем воспалении глаз массаж можно сделать постоянной процедурой и делать ее ребенку ежедневно (1-2 раза).

О том, как делать массаж слезного канала новорожденному, вы узнаете из следующего видео.

Советы доктора Комаровского

Не заниматься самолечением. Выбор капель или мазей в глаза с антибиотиками – дело врача. Желательно предварительно сдать анализ на бактериальный посев, чтобы подобрать препарат, действующий против конкретных бактерий, вызывающих воспаление у вашего ребенка. Частоту инстилляций также определяет врач. Не капайте препараты после каждого массажа, потому что процедур в день может быть до 8.

Если техника массажа остается неясной или вызывает сомнения, мама всегда может обратиться к офтальмологу в поликлинике, который покажет ей, как проводить процедура.

Для тампонов и дисков не используйте медицинский бинт и вату. Эти материалы содержат мелкие ворсинки, которые могут попасть в глаза и усугубить воспаление.

Если сильного нагноения нет, Комаровский советует начинать массаж с легкого теплого компресса на глаза. Так эффективность процедуры будет значительно выше.

Мнение доктора Комаровского о массаже слезного канала у новорожденных вы узнаете из следующего видео.

чем и как лечить ребенка

Воспалительные заболевания глаз широко распространены в педиатрической офтальмологической практике. Таким опасным заболеваниям подвержены даже малыши с первых же дней после рождения. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст 2-7 лет. Своевременное выявление заболевания и назначение адекватного лечения помогут быстро справиться с неблагоприятными симптомами заболевания.

Основные причины конъюнктивита

На сегодняшний день ученым известно более ста различных вариантов воспалительных заболеваний конъюнктивы. Они вызываются различными причинами. Назначение правильного лечения всегда осуществляется после установления внешнего агента, вызвавшего заболевание. Только в этом случае гарантировано достижение полного выздоровления от болезни.

Среди наиболее частых причин, которые могут вызвать воспаление конъюнктивы глаза, следующие:

• Бактерии. У детей первых лет жизни наиболее частыми бактериальными возбудителями являются стрептококки и стафилококки. Быстрое распространение таких инфекций характерно для групп скопления людей. Малыши, которые посещают образовательное учреждение, имеют более высокий риск заражения. Протекают бактериальные инфекции, как правило, относительно тяжело и длительно. В среднем болезнь длится от десяти дней до пары недель. Такие варианты заболевания требуют назначения антибиотиков.

• Вирусы. Чаще всего конъюнктивит может быть вызван аденовирусами или вирусами герпеса. Длительность заболевания 5-7 дней. При присоединении вторичной бактериальной инфекции — до двух-трех недель. Для лечения таких заболеваний врачи назначают специальные противовирусные препараты.

• Грибы. Инфекция чаще всего встречается у детей с выраженным иммунодефицитом. Грибковому конъюнктивиту также подвержены дети, недавно переболевшие простудой или имеющие множество хронических патологий. Лечение достаточно длительное. Применяются различные средства, в том числе таблетки для стимуляции иммунитета и устранения неблагоприятных симптомов.

• Аллергия. У детей с пищевой непереносимостью или острой реакцией на цветение растений также часто развиваются симптомы конъюнктивита. Для аллергических форм заболевания характерен выраженный отек век и сильный зуд. При осмотре предметов могут возникать нарушения зрения и двоение в глазах.

• Врожденные формы. Возникают во внутриутробном развитии ребенка. Если будущая мама заразится каким-либо инфекционным заболеванием во время беременности, легко может заразиться и ребенок. Распространение инфекции происходит через кровь. Большинство вирусов очень малы по размеру и легко проникают через плацентарный барьер, вызывая воспаление.

• Травматические повреждения и нарушения гигиены. Слизистая оболочка глаз у детей раннего возраста очень чувствительна к различным внешним воздействиям. Ребенок, активно изучающий мир на вкус и цвет, может нечаянно навредить себе. После любого повреждения воспаление очень быстро нарастает. В таких случаях требуется обязательная консультация врача.

Различные причины, которые могут быть источниками заболевания, приводят к развитию воспалительного процесса на конъюнктиве глаза. Для инфекционных болезней характерно наличие инкубационного периода . Так при вирусных инфекциях обычно требуется 5-7 дней. Бактериальный конъюнктивит проявляется через 6-10 дней. Неблагоприятные симптомы заболевания при аллергических и травматических формах заболевания начинаются в течение нескольких часов с момента травмы.

Как это проявляется?

Независимо от причины заболевания клинические проявления болезни при конъюнктивите следующие:

• Красные глаза . Кровеносные сосуды глаз вследствие воспаления набухают и сильно выступают над слизистой оболочкой. В большинстве случаев этот симптом возникает сразу на обоих глазах. Солнечный свет вызывает усиление покраснения и болезненности.
• Жжение и зуд. Чаще всего возникает при аллергических формах. Этот симптом доставляет малышу выраженный дискомфорт. Ребенок старается реже открывать глаза или чаще моргать. Дети раннего возраста становятся плаксивыми, капризными.
• Отек век. При развитии сильного воспаления повреждаются все слизистые оболочки глаза. Веки опухают. Лицо малыша приобретает хмурый и угрюмый вид. Из-за сильного отека может нарушаться зрение. В таких случаях при просмотре близко расположенных объектов может появиться нарушение четкости изображения и даже ореолы.
• Сильные разрывы. Выделения из глаз чаще всего прозрачные. При более неблагоприятном течении болезни могут появиться гнойные или даже кровянистые выделения. В этом случае обычно возникает вторичная бактериальная инфекция. Слезотечение усиливается в дневное время или при активном солнечном свете.
• Нарушение общего самочувствия. У ребенка может быть жар, насморк или заложенность носа при дыхании. Малыши становятся более вялыми. Привычные занятия, активные игры, приносящие радость, не вызывают у них положительных эмоций. Малыши становятся более сонливыми, много спят.

Сходство клинических проявлений при различных вариантах заболевания позволяет быстро заподозрить конъюнктивит и начать лечение . При появлении незначительных симптомов заболевания его можно лечить в домашних условиях.

Для скорейшего выздоровления необходим целый комплекс лечебных процедур.

Домашнее лечение

Для того чтобы быстро справиться с неблагоприятными симптомами конъюнктивита, требуется соблюдение определенной последовательности действий. Важно помнить, что все гигиенические процедуры необходимо проводить чистыми и обработанными руками! Перед тем, как закапать лечебные капли и промыть глаза ребенку, мама должна вымыть руки антибактериальным мылом и тщательно высушить их чистым выглаженным полотенцем.

Также следует помнить, что все предметы и средства гигиены, которые касаются глаз и лица ребенка, должны быть чистыми! В остром периоде болезни полотенца следует стирать каждый день. Перед использованием обязательно прогладьте их горячим утюгом с обеих сторон. Это предотвратит дополнительную вторичную бактериальную инфекцию.

Для лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки глаз применяют многочисленные методы. Поможет вылечить конъюнктивит:

Примочки для глаз

В домашних условиях применяйте различные отвары растений и антибактериальные средства. Можно смело использовать цветки ромашки, календулы, настой некрепкого чая. Для того чтобы приготовить целебный отвар растения: взять одну столовую ложку измельченного сырья и залить стаканом кипятка. Используйте для этого стеклянную посуду. Накройте емкость крышкой и оставьте на 40-60 минут.

Обработайте глаза чистыми ватными дисками. Не обязательно использовать стерильные. Старайтесь хранить их в чистом контейнере. Для каждого глаза обязательно используйте отдельный ватный диск.

Вы можете промывать глаза каждые 2-3 часа. Выполнять процедуру следует от внутреннего уголка к переносице. В этом случае вероятность занесения бактериальной инфекции или травмы глаза минимальна.

Все отвары и другие лечебные растворы для лечения глаз не должны быть горячими. Перед полосканием обязательно охладите их до комфортной температуры. Чрезмерно горячие отвары могут дополнительно травмировать слизистую оболочку глаз и усилить воспаление.

Применение глазных капель и лечебных мазей

Выбор таких препаратов осуществляется лечащим врачом. . Медицинское обследование позволит точно определить возбудителя заболевания, а значит, подобрать правильное лечение. Сегодня в детской офтальмологической практике используется огромный ассортимент различных лекарственных средств. Чаще всего для лечения конъюнктивита используют лекарственные мази или глазные капли.

Для лечения вирусных заболеваний используют препараты, губительно действующие на микроорганизмы. При вирусных вариантах заболевания достаточно эффективен «Офтальмоферон». Его можно применять до 5-6 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз. Этот препарат помогает справиться с неприятными симптомами заболевания, такими как как слезотечение и сильное покраснение глаз.

Для лечения бактериальных инфекций глаз у детей первых дней жизни применяют «Альбуцид ». Он имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится даже новорожденными. Часто это лекарство используют в родильных домах для профилактики гонорейной инфекции.

Тетрациклиновая мазь – один из классических способов лечения бактериального конъюнктивита. Лежала за поврежденное нижнее веко. Препарат медленно всасывается и распространяется по кровеносной системе глаза. Это способствует эффективному устранению неблагоприятных симптомов воспалительного процесса на конъюнктиве.

Укрепление иммунитета

В остром периоде заболевания иммунная система ребенка испытывает сильную нагрузку. Для того чтобы помочь детскому организму справиться с неблагоприятными симптомами болезни, необходимо обязательно подобрать правильный режим дня. В острый период заболевания ребенок должен спать не менее десяти часов в сутки. Дневной сон больных детей составляет 20-30% от всей продолжительности сна.

В период болезни всем детям грудного возраста назначают специальное лечебное питание. Каждый прием пищи должен дополняться белковой пищей. Отличным выбором станет птица, телятина или рыба. Для малышей обязательно включать молочные продукты. Лакто- и бифидобактерии в их составе помогут укрепить иммунитет и поспособствуют скорейшему выздоровлению ребенка.

Снижение инсоляции

В первые дни болезни дети достаточно сильно реагируют на яркий свет. Солнечные лучи на поврежденной слизистой оболочке способствуют ее дополнительной травме и усиливают все неблагоприятные симптомы. У детей болевой синдром нарастает, может возникнуть сильное слезотечение и раздражение глаз.

Для скорейшего выздоровления слизистой оболочки следует ограничить прогулки с ребенком в первые дни заболевания. Для более комфортного самочувствия малыша — детскую комнату следует завесить черными ночными шторами. Во время сна, когда глаза закрыты, воспаленная слизистая также быстро восстанавливается и заживает.

Лечение конъюнктивита можно проводить в домашних условиях, если заболевание протекает в достаточно легкой форме. Принимать решение о необходимости госпитализации должен педиатр . Если вы заметили первые симптомы и проявления болезни – обязательно покажите ребенка врачу. При своевременном назначении лечения малыши быстро выздоравливают и возвращаются к привычному образу жизни.

Как лечить конъюнктивит в домашних условиях смотрите в видео ниже.