Skip to content
Menu
 «Мама ΠšΠœΠ’Β» сайт для ΠΌΠ°ΠΌ ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ° ΠΈ ΠšΠœΠ’
  • Главная
  • ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ
  • ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • УпраТнСния
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Как Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ психолога
 «Мама ΠšΠœΠ’Β» сайт для ΠΌΠ°ΠΌ ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ° ΠΈ ΠšΠœΠ’

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°:ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹,Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ симптомы ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ,Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Ρƒ взрослых

Posted on 19.09.198901.11.2022

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
    • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹
    • Диагностика
    • Норма Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°
    • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • Когда ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚?
    • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹
  • Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания: Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…
  • ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… – Лаборатория
      • Нравится:
  • Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…? Около 50-60% всСх Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Ссли ΠΈ проходят, Ρ‚ΠΎ часто. Однако Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° становится слишком высоким ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ.

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π’ частности, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ прСобразуСтся Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ этого ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° являСтся физиологичСской. Π•Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ связано с распадом Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΎΠ½ замСняСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ), нСдостаточным количСством Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° появляСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Ρ‰Π΅ большСй нСзрСлости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, поэтому Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ длится дольшС, Π½ΠΎ ΠΈ характСризуСтся высоким риском пораТСния нСпрямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠ°Π»ΡŽΡ‚ΠΊΠΈ. ИмСнно поэтому Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ТСнском ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ вСщСств, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Если ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Ρ‚Ρ€ΠΈ дня, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ сразу ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ патологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π–ΠΈΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Π° – гСнСтичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅ пораТаСтся.
  • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠšΡ€ΠΈΠ³Π»Π΅Ρ€Π°-Найяра – ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, вызванная нСдостаточно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° связываниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ энцСфалопатиСй.
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π›ΡŽΡΠΈ-Дрисколл – врСмСнная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тяТСло ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ пСрСносит это состояниС, большС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ такая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ бСспокоит.
  • ГипСрбилирубинСмия, связанная с асфиксиСй Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° задСрТиваСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ энзимной систСмы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сущСствуСт риск ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.
  • НСкоторыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ эндокринной систСмы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ К Π² большой Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, салициловыми ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ склСры Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡŽ окраску. Π¦Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ СстСствСнным (ΠΏΡ€ΠΈ физиологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ядСрная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, подскаТСт ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΡŽΡ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, появлСниС эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ судорог.

Диагностика

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² патологичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ гСмолитичСская (ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° усилСнным распадом красных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), парСнхиматозная (Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ связано с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΈ обтурационная (Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мСханичСскоС прСпятствиС выдСлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ). Для этого ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ проводят исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Норма Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° сразу послС роТдСния опрСдСляСтся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 51-60 мкмоль/Π». Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ дню ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 205 мкмоль/Π». ΠŸΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ показатСлях Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 85 мкмоль/Π» Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»ΡŽΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ большС 120 мкмоль/Π» Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² срок. Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° вырос Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 172 мкмоль/Π» Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ большС 256 мкмоль Π½Π° Π» Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ говорят ΠΎ патологичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • Π€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π°ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ становится Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ.
  • Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ солСвыС растворы ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ.
  • Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом состоянии ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°.

Когда ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚?

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, вызванная физиологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 10-14 дню ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π΅ оставляя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… послСдствий для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 21 дня ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹

МамС слСдуСт Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 7 Ρ€Π°Π· Π² сутки способствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрому Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ массами.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания: Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст. По статистикС, ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 50% Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚ 70 Π΄ΠΎ 90% Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ пСрСносят ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Около 4-8% приходится Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания (прСгнановая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, мСтаболичСская ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°) – Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ физиологичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ достовСрно нСизвСстны, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π·Π²Π΅Π½Π°: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΡ€Π΅Π³Π½Π°Π½Π΄ΠΈΠΎΠ»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅) Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ сниТСнная ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² силу Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСзрСлости ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅Π³Π½Π°Π½Π΄ΠΈΠΎΠ», ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ»-трансфСразу, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ собствСнной сниТСнной способности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŒΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ  Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ излишнСС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. Π’ рядС исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ находящихся Π½Π° смСшанном ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ искусствСнном вскармливании физиологичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅Β  ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ физиологичСских Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (поэтому Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉΒ») ΠΈ удСрТиваСтся Π½Π° протяТСнии 3-6 нСдСль, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° дольшС. Она являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ физиологичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ субиктСричного Π΄ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ сосСт Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, достаточно Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Β  вСсС, Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ биохимичСском обслСдовании ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚: ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ нСонатологичСской Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² этом случаС являСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания ΠΎΡ‚ патологичСских ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ собранный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр.

Одной ΠΈΠ· разновидностСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания являСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², вскармливаСмых Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… достаточного питания (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая Β«ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅-вскармливания»). Π’ этом случаС Π½Π΅Ρ‚ влияния ΠΏΡ€Π΅Π³Π½Π°Π½Π΄ΠΈΠΎΠ»Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного поступлСния ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ усиливаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ всасываниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ являСтся отставаниС Π² Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ вСса ΠΈ бСспокойство Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° чувства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. Вакая гипСрбилирубинСмия считаСтся патологичСской ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вскармливания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ МЦ Β«ΠŸΠ•Π”Π˜ΠΠ’Π  И Π―Β» Π¨Π°ΠΊΠΎΡ‚ΡŒΠΊΠΎ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° АндрССвна ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания основным диагностичСским тСстом являСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ Π½Π° 24-48 часов. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π³Π½Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания относится ΠΊ физиологичСским состояниям, ΠΏΡ€ΠΈ нСвысоких Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°Ρ… Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния, лишь наблюдСния. Одним ΠΈΠ· Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния являСтся снятиС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π° 48-72 часа. Π—Π° это врСмя ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся ΠΈ послС возобновлСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ поднимаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв благоприятный. Она Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ситуациях (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сочСтанной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ) трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ для ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° являСтся Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ нашС Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°, Наталия Π§Π΅Ρ€Π½Π΅Π³Π°, рассказываСт Π΅Ρ‰Π΅ большС ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅!

Π’Π°Ρˆ дСтский Π²Ρ€Π°Ρ‡

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… – Лаборатория

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅ΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ уровня, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π² возрастС 37 нСдСль. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ родился с нСпрямой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ постоянно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (см. измСрСния Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅). НСонатолог запросил Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ВСст Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ проводится Π² нашСй Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½.

Вопрос: Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ прямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ? Когда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½?

Артикул Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 06.03.18 07.03.18 09.03.18 10.03.18 12.03.18
Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 1,0–10,5 ΠΌΠ³/Π΄Π» 9,2 8,7 10,8 10,2 8,6
Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 0,0 – 0,6 ΠΌΠ³/Π΄Π» 0,5 0,7 1,8 1,8 2.1

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π² основном ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада эритроцитов ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достигаСт ΠΏΠΈΠΊΠ° Π½Π° 2-3 дСнь ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ 4-5 дню. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ с Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ свСта. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° интСрпрСтируСтся Π½Π° основС Π½ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π‘ΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго нСсвязанный Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вслСдствиС гСмолитичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Π’ случаях с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ холСстаз.

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ относится ΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ двумя Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами, ΠΈ этот Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Β» часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ взаимозамСняСмо с прямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ относится ΠΊ фракциям Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· добавлСния ускоритСля, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ этанол. Π­Ρ‚Π° фракция ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π”Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, 21 дСнь.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΈ Π² случаях с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½Π° чСткая диффСрСнциация ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ прямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Ρƒ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСряСт лаборатория, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² опрСдСлСния Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

Π’ лабораториях ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сухого ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ стСкла VITROS BuBc, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ измСряСт Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Bu) ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (Bc) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹. Π’ присутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ спСктры ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ стСклС. Π€Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π’Π­Π–Π₯, Π½ΠΎ это Π½Π΅ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ для использования Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π’ этом случаС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ измСряли с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ VITROS BuBc Slide Test, ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ оказался ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎ 1,0 ΠΌΠ³/Π΄Π» (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½: <0,3 ΠΌΠ³/Π΄Π»).

Β 

— МСган ΠšΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°ΠΌ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, 4 -ΠΉ -ΠΉ Π³ΠΎΠ΄, анатомичСский ΠΈ клиничСский ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ Π₯ΡŒΡŽΡΡ‚ΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ мСтодистской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. Она Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ стипСндии ΠΏΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π•Π΅ интСрСсы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ студСнтов-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹.

-Xin Yi, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии, DABCC, FACB, являСтся сСртифицированным клиничСским Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠΌ, Π² настоящСС врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ содирСктором отдСлСния клиничСской Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ Π² Π₯ΡŒΡŽΡΡ‚ΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ мСтодистской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π² Π₯ΡŒΡŽΡΡ‚ΠΎΠ½Π΅, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ ВСхас, ΠΈ Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ клиничСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Лабораторная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ Π’Π΅ΠΉΠ»Π° ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π»Π»Π°.

Нравится:

Нравится Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°…

Author LablogatoryΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 18 апрСля, 2018 18 апрСля, 2018 Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡΠœΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ тСматичСскиС исслСдования, тСматичСскоС исслСдованиС, химия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…? Около 50-60% всСх Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Ссли ΠΈ проходят, Ρ‚ΠΎ часто. Однако Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° становится слишком высоким ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

Π’ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΌΡ‹ рассмотрим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ возникновСния, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° накапливаСтся Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π· становятся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это ΠΎΡ€Π°Π½ΠΆΠ΅Π²ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ расщСплСнии ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π“Π•Πœ ΠΈ Π“Π›ΠžΠ‘Π˜Π, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π“Π•Πœ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ расщСпляСтся Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся Тирорастворимым (поэтому Π½Π΅ растворимым Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅) ΠΈ связываСтся с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСмСщаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ становится водорастворимым Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ процСсса, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ выдСляСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ с фСкалиями Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ удаляСт Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΠΎ послС роТдСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ нСдостаточно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

ЀизиологичСская гипСрбилирубинСмия встрСчаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ всСх Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° достигаСт максимума ΠΊ 3–4 дню ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ сниТаСтся. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ производство Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эритроциты (эритроциты) быстро Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ производства Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСзрСлая ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ для Π΅Π³ΠΎ эффСктивного удалСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ достаточного количСства Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Π£ этих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСньшС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, выдСляСтся мСньшС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠΎΡ‰Ρ€ΡΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС, ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ большС Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° исчСзнСт сама ΠΏΠΎ сСбС. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, которая ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² возрастС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ-Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ трСбуСтся, Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ остаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ 15 ΠΌΠ³/Π΄Π» Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Если ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 15 ΠΌΠ³/Π΄Π», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π° 1-2 дня.
ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ гипСрбилирубинСмия
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада эритроцитов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ большим количСством Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ расстройством ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ расстройством. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ эритроцитов, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° нСсовмСстима с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ рСзус-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ рСзус-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, вводя ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Rh-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». НСиммунныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада эритроцитов Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ наслСдствСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов ΠΈΠ»ΠΈ синяки, возникшиС Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Распад ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· большой Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ (синяка) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ.

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, приводящиС ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ тяТСлой ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎ 37 нСдСль, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ сСстра с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ восточноазиатского ΠΈΠ»ΠΈ срСдизСмноморского происхоТдСния, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску развития ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Сст, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ опороТняСтся ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ опороТняСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Биняки ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ О ΠΈΠ»ΠΈ рСзус-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сначала проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ обСсцвСчивания Π»ΠΈΡ†Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π‘Π΅Π»ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. Аккуратно Π½Π°Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΈ посмотритС, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π»Π° Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ вСрнСтся Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ TORCH-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ), рСзус-Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, затяТныС ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлыС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ (Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Ρ‰ΠΈΠΏΡ†Π°ΠΌΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π² ΠΈ сСстСр Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ опасСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ; ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° послС 2-нСдСльного возраста; Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ сыворотки (TSB) > 18 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ TSB > 5 ΠΌΠ³/Π΄Π»/дСнь. ….Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ чрСскоТного (TC) измСрСния Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ОΠ₯ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с измСрСниями Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 24 часов ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π’Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· пяточной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. … Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ > 10 ΠΌΠ³/Π΄Π» Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ > 18 ΠΌΠ³/Π΄Π» Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ сыворотки, Hct, прямой тСст ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°, количСство Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. . Для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… > ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ 35 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности риск Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ основан Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ возраста Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² часах ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ TSB.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиСм Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся Тирорастворимым, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ , вызывая нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈ сСнсомоторныС расстройства. НаиболСС тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ нСйротоксичности являСтся ядСрная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ слуха, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

ЀототСрапия являСтся стандартным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ флуорСсцСнтный Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ синий свСт для ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ свободного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ увСличСния Π΅Π³ΠΎ сСкрСции. Для доношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° фототСрапия являСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° > 12 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π² 24 часа ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, > 15 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π½Π° 2-ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ > 18 ΠΌΠ³/Π΄Π» Π½Π° 3-ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ нСдоношСн, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° для лСчСния Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску нСйротоксичности. Когда ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† находится ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ свСта. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС слСдуСт рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ свСт, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ°Ρ… для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ. Если гипСрбилирубинСмия тяТСлая, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ быстроС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° нСбольшого количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π΅Π΅ донорскими эритроцитами. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° сопряТСна с рисками ΠΈ ослоТнСниями, Π½ΠΎ успСх Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ» ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² частых ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… пСрСливаниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.


Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ рассмотрим ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ вопросов:

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Ρ мСдсСстра Π΄Π°Π΅Ρ‚ указания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. КакиС инструкции Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ умСстно Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ?

  1. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 нСдСлю Π²Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ измСрСния уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
  2. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΈ навсСгда ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° искусствСнноС вскармливаниС.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2–3 часа, слСдитС Π·Π° 2–5 дСфСкациями ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 24 часа ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 дня ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
  4. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° искусствСнноС вскармливаниС Π½Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ молокоотсос для поддСрТания количСства ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.

Если Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ C, Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹!

НаиболСС цСлСсообразно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Β 

Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠ΅ΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ один…
ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚

  1. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°
  2. ЯдСрная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°
  3. НСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚
  4. Оба B и C

Если Π²Ρ‹ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ D, Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹!

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиСм Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ являСтся ядСрная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ слуха, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ

  • Как Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ
  • Как ΠΏΡ€ΠΈΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ
  • ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½
  • ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρˆ
  • ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹ психолога
  • Π£ΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½
  • УпраТнСния
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄
Β© 2025 «МАМА - ΠšΠœΠ’Β»