Красная мелкая сыпь у грудничка на лице: Аллергическая сыпь у детей — причины возникновения, виды и методы лечения

Сыпь у ребенка на теле: симптомы, причины

Дети, особенно в раннем возрасте, очень уязвимы для всякого рода инфекций. И если обычное недомогание (насморк, кашель) не вызывает у родителей сильного беспокойства, то сыпь у ребёнка сразу же заставляет родителей насторожиться. Причины сыпи у ребёнка могут быть самыми разными: от банального диатеза, вызванного лишней съеденной шоколадкой, до таких серьёзных заболеваний как корь, скарлатина и т.п. В случае появления сыпи у ребёнка на теле, конечно же, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Но родителям стоит знать некоторые нюансы, чтобы, с одной стороны, не паниковать заранее, а с другой – не проглядеть начало действительно серьёзной болезни.

Симптомы сыпи у детей

Сыпь у детей имеет разную природу и вызывается самыми разными причинами. Но какой бы причиной не была вызвана сыпь у детей, она имеет совершенно определённые симптомы.

1. Покраснение отдельных участков кожи
2. Зуд
3. Собственно появление сыпи.

В зависимости от своей природы, сыпь у ребёнка на теле может выглядеть по-разному: пятно, папула (бугорок), пустула (с гноем внутри), бляшка и т.п.

Сыпь у ребёнка на теле

Выделяют несколько видов сыпи у ребёнка.

1. Сыпь у грудных детей. Сыпь на лице у ребёнка в виде красных прыщиков называется «акне новорожденных». Это заболевание хоть и выглядит не эстетично, но совсем не опасно. До года акне полностью проходит без какого-либо медицинского вмешательства, рубцы на коже также не остаются. Всё что требуется от родителей – тщательно следить за гигиеной ребёнка.Также сыпь у ребёнка на теле (потница) может появляться из-за того, что система терморегуляции и работа потовых желез у грудничка не до конца сформированы. Покраснения могут проявляться в локтевых и коленных сгибах, на шее, ягодицах, паховых складочках. Красная сыпь у ребёнка в области ягодиц и бёдер (опрелости) может возникать, если не соблюдать простые правила гигиены при уходе за малышом (не регулярно менять подгузник, плохо подмывать грудничка и т.
   п.). Также опрелости могут быть своего рода аллергической реакцией на некачественный подгузник или средство по уходу за кожей новорожденного.
2. Аллергическая сыпь. Вызвать её может что угодно: продукты питания, косметические средства, даже текстиль и игрушки. («Ноу нейм» товары с рынка запросто могут содержать тяжёлые металлы и другие неприятные сюрпризы). Всё это может вызвать появление красной сыпи у ребёнка. Например, сыпь на руках у ребёнка (так называемый контактный дерматит). Он возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном. Вызвать аллергическую сыпь у ребёнка на теле могут и вредные химические вещества, находящиеся в воздухе (в частности, испарения от новой мебели, обоев, других отделочных материалов).
3. Инфекционная сыпь. Причиной сыпи у ребёнка также могут быть инфекционные заболевания (такие как ветрянка, корь, скарлатина, краснуха). Для каждого из них характерен определённый вид сыпи. Так, при ветрянке сыпь у ребёнка на теле проявляется в виде наполненных жидкостью маленьких красноватых пузырьков, которые затем лопаются, образуя корочки. Скарлатина характеризуется мелкой ярко-красной сыпью, точечной формы. Сыпь возникает повсеместно: на лице, груди, на животе у ребёнка.

Сыпь у детей: лечение и профилактика

Родителям важно запомнить, что при появлении сыпи у ребёнка на теле, необходимо обратиться к врачу. Даже если вы знаете, что накануне малыш переел шоколада и сыпь на лице у ребёнка, вероятнее  всего, аллергическая, нужно перестраховаться. Если вы подозреваете, что сыпь может иметь инфекционную природу (был контакт, например, с больным ветрянкой) необходимо сразу же вызвать врача на дом. Самостоятельно в поликлинику идти не стоит, позаботьтесь о здоровье окружающих. Ни в коем случае не нужно пытаться «выдавить» прыщики, это только усугубит ситуацию.

Если сыпь у ребёнка на теле имеет аллергические причины, то врач, скорее всего, назначит антигистаминные препараты. Также не лишним будет сделать анализы для выявления аллергена. При адекватном лечении, а также  соблюдении диеты, исключение контакта с аллергеном и т.п. малыш имеет все шансы со временем «перерасти» свою аллергию. Во взрослом возрасте её проявления (в первую очередь, сыпь у ребёнка на теле) могут сойти к минимуму или вовсе исчезнуть.

Если же сыпь инфекционная, то потребуется специфическое лечение. Назначать его должен только врач.

Что касается профилактики сыпи у ребёнка, то она зависит от её природы. Например, чтобы защититься от таких инфекционных заболеваний как корь и краснуха, необходимо своевременно вакцинировать ребёнка. Эти прививки входят в обязательный календарь вакцинации. От ветрянки тоже можно привиться, но в календарь прививок эта вакцинация не входит.

Для профилактики аллергической сыпи у детей необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Тщательно следите за питанием ребёнка. (Особенно, если в семье есть аллергики). Не давайте маленьким детям продукты, содержащие красители и консерванты, усилители вкуса (газированные напитки, карамель, чипсы и т.п.). Все эти «вкусности» легко могут спровоцировать красную сыпь у ребёнка.
2. Выбирайте бытовую химию и косметику без резкого запаха, с минимальным количеством отдушек (лучше отдать предпочтение органическим средствам).
3. Проверьте качество воздуха в квартире и спальной комнате ребенка. Часто наши квартиры превращаются в настоящий «склад» аллергенов. Особенно пристальное внимание нужно обратить на мебель, отделочные материалы, детский текстиль (подушки, покрывала и т.п.). Если после ремонта в детской появился специфический химический запах, не лишним будет заказать анализ воздуха. Ведь так может проявляться формальдегид – очень опасное вещество и потенциальный аллерген.

Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших детей.

аллергия на мороз.Как люди реагируют на холод?

Как люди реагируют на холод? Странный вопрос, скажете вы. Ежатся, зябнут, могут ощутить мурашки по коже и даже задрожать. Но некоторых людей даже теплая одежда не спасает от красной зудящей сыпи, волдырей и даже лихорадки и ломоты в суставах! Так выглядит аллергия на холод.

Точной статистики по аллергии на мороз нет. Известно, что проявляется она чаще всего в возрасте от 14 до 30 лет и около 70% страдающих от нее — женщины. Реакция возникает, когда столбик термометра опускается до +4°С и ниже. Во влажном воздухе и при сильном ветре проявления острее, так как холод ощущается острее.

Я не могу определить, красная сыпь, возникающая на моей коже зимой – аллергия на мороз или признак другой проблемы. Можно ли  определить точно?

Страдают прежде всего открытие участки тела — нос, мочки ушей, лицо, кисти рук. Но высыпания могут появиться и под одеждой, если человеку достаточно холодно. Сначала появляется классическая крапивница — красная сыпь с отечностью, волдырями и зудом. Потом к ней могут присоединиться высыпания белого и розового цвета. Если охлаждение продолжается, могут начаться системные реакции организма — озноб, лихорадка, головная боль. Случается даже повышение температуры и ломота в суставах. Самая опасная реакция — отек Квинке. Отекают веки, губы, слизистые оболочки рта и дыхательных путей. В горле начинается першение и кашель, может нарушиться дыхание.

Конечно, все эти симптомы могут быть связаны и с другими причинами. Чтобы убедиться, что виноват холодный воздух, делают «тест на мороз». На тыльную сторону ладони кладут кусочек льда и держат 2-5 минут. Если через некоторое время после снятия на этом месте появится припухлость и сыпь — это признак аллергии. Отличить аллергию на мороз от других состояний эффективно помогут некоторые анализы.

Прежде у меня не было аллергии на холод. Волдыри на коже, которые я расчесываю до боли, стали возникать после 25 лет. Чем объяснить появление этих зудящих пятен?

Первичная холодовая аллергия возникает сама по себе, причины ее точно не установлены. Есть данные, что в течение 10 лет после первого приступа реакция на холод исчезает сама по себе примерно у 25% людей.

Бывает так называемая вторичная аллергия на холод, которая возникает вследствие других заболеваний. Например, после того как человек, особенно ребенок, переболел ветряной оспой, пневмонией, инфекционным мононуклеозом. Развивается она и на фоне хронических заболеваний, особенно иммунных нарушений, болезней печени и желудочно-кишечного тракта, гельминтозов.

Хотя медицина не уверена в причинах первичной холодовой аллергии, механизм реакции вполне понятен. Под влиянием холода — неважно, из воздуха, воды или с какой-то поверхности— в сосудах кожи усиленно вырабатываются особые иммунные соединения криоглобулины. Они и дают такую кожную реакцию.

С одной стороны, стратегия борьбы с аллергией на холод вроде бы понятна: одеваться теплее, поменьше бывать на холоде, не купаться в холодной воде и т.п. Но порой обстоятельства сильнее нас, а выйти на мороз и начать задыхаться от отека Квинке — не лучший исход. Плюс, как уже говорилось, реакция на холод может быть проявлением серьезных внутренних заболеваний. Наконец, холодовую реакцию легко можно спутать с болезнью Рейно. В ее случае человек сходным образом реагирует на холод, но не из-за выработки криоглобулинов, а из-за приступообразных спазмов мелких кровеносных сосудов. Она приводит к язвам и некрозам тканей.

Поэтому лучше все-таки обратиться к аллергологу, провести диагностику и получить рекомендации по снятию острого состояния.

Собираюсь на прием к аллергологу. Какие анализы надо подготовить заранее?

Действительно, для экономии времени можно провести исследования некоторых показателей крови еще до визита к врачу и прийти к нему уже с готовыми результатами.

Можно выбрать или биохимический анализ печени, или обследование печени, так как половина  тестов совпадает.

Биохимический анализ крови, базовый позволит оценить общее состояние печени и риска атеросклероза сосудов. На его основании сразу станет понятно, можно ли предполагать первичную аллергию на мороз, или эта реакция явно следствие какого-то заболевания. Сдавать желательно в первой половине дня, до забора крови не есть 8-14 часов, пить можно только обычную негазированную воду.

Обследование печени, базовый  — комплекс тестов, который позволяет оценить состояние клеток печени и ее работу. Обычно его назначают при повышенной утомляемости и присутствии тяжести или болей в правом подреберье. При наличии реакции на холод позволит установить, не является ли аллергия следствием токсического, вирусного или иного поражения печени. Сдается так же, как биохимический анализ крови.

Криоглобулины  — исследование, которое обнаружит те самые иммунные комплексы, которыми организм отвечает на мороз. Их лучше проверить, так как их наличие в кроки сопровождается повреждением почек. Могут указывать так же на вирусный гепатит и некоторые другие заболевания. Анализ сдается с утра после 8-часового голода, пить обычную воду можно без ограничений.

Если есть подозрение на синдром Рейно, часто связанный с ревматическмми заболеваниями, необходимо сдать ревматологический расширенный комплекс лабораторных тестов.

Ускорьте постановку диагноза и исключите серьезные заболевания, сдав все анализы за один раз в удобно расположенном офисе лаборатории.

Коронавирус маскируется под редкий и опасный синдром

Пальцы ног будто обморожены, чаще всего это встречается у детей и молодых людей. Так испанские врачи описывают, возможно, новый симптом коронавирусной инфекции.

На повреждения кожи у пациентов с COVID-19 впервые обратили внимание в Испании и Италии. Внешне все напоминало обморожение, хотя теплый средиземноморский климат вообще не располагает к подобным травмам. Вполне возможно, что китайские врачи замечали такие симптомы, но все их усилия, конечно, были направлены на борьбу с более грозными осложнениями от инфекции. По словам экспертов, удивляться так называемым ковидным пальцам» не стоит. Сыпь и экземы — следствие борьбы иммунитета с вирусом.

«Большая часть сыпи при коронавирусе, как и остальных вирусных инфекциях, включая ОРВИ, это иммунная реакция на виремию. Это попадание вируса в кровь. Попадание вирусных антигенов в кровь это абсолютно закономерно, это абсолютно ожидаемо и не должно вызывать никаких опасений», — пояснил Симон Мацкеплишвили, заместитель директора медицинского центра МГУ имени М. В. Ломоносова, член-корреспондент РАН.

Поначалу нарывы на пальцах ног связывали с тромбами. Как известно, коронавирус влияет на свертываемость крови, именно поэтому некоторым пациентам назначают антикоагулянты.

Но к сегодняшнему дню кожных проявлений болезни набралось уже так много, что их пришлось разделить на несколько групп. Это высыпания, похожие на крапивницу, красно-синяя сетка из сосудов (ее еще называют «мраморной кожей»), кореподобная сыпь. Причем, украсить все это может и ноги, и руки, и торс.

Согласно приведенной испанскими врачами статистике, в 47 процентах случаев отмечаются высыпания в виде небольших плоских или выпуклых волдырей. Они держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни. Мраморная кожа диагностирована у 6 процентов пациентов, в основном пожилых и тоже тяжелых. На поздней стадии к ней иногда добавляются пятна, похожие на результат обморожения. А вот остальные реакции обычно предшествуют другим симптомам COVID-19 и, по мнению американских медиков, могут служить маркером этого заболевания.

«Кожные симптомы могут варьироваться от высыпаний, как при ветрянке, до крапивницы и до состояния, напоминающего обморожение. Это результат появления небольших сгустков крови в сосудах пальцев ног и рук. Такие симптомы чаще встречались среди молодых пациентов. При этом они не имели никаких симптомов коронавируса или имели очень слабо выраженную симптоматику», — рассказал дерматолог Денди Энгельман.

Впрочем, российские специалисты не разделяют оптимизма своих заокеанским коллег.

«Надо понимать очень важную вещь. Сыпь у пациентов с коронавирусом может быть не только следствием вирусной инфекции. Многие препараты, которые мы принимаем в этой ситуации, могут вызывать сыпь, они могут вызывать эти проявления», — считает Симон Мацкеплишвили.

В чем врачи единодушны, так это в том, что кожные симптомы коронавируса требуют внимательного изучения, ведь они могут предшествовать резкому ухудшению состояния.

Буквально на днях британские педиатры забили тревогу. Сообщают о многочисленных случаях аномального течения предположительно COVID-19 у детей. Все начинается с сыпи и лихорадки, а заканчивается реанимацией. Клинические проявления сильно походят на тяжелую форму синдрома Кавасаки. Это редкое заболевание, которое вызывает воспаление в стенках артерий и может ограничивать приток крови к сердцу.

Маленькие пациенты с подобными симптомами есть и в США. Только в штате Нью-Йорк 64 ребенка.

Сыпь на ладонях у ребенка – причины и лечение

Сыпь на ладонях у ребенка — одна из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители. Обычно высыпания имеют вид мелких бугорков, выступающих под кожей, или небольших красных пятен. Очень часто высыпания сопровождаются зудом, усиливающимся в ночное время. При возникновении подобных симптомов ребенка необходимо показать дерматологу.

Наиболее распространенные причины высыпаний на ладонях

Обычно опытный дерматолог может поставить диагноз с первого взгляда. Однако в ряде случаев требуется дополнительная диагностика. При этом важно обращать внимание как на внешний вид сыпи, так и на обстоятельства, способствующие ее появлению.

Если ребенок здоров, у него нет температуры и других симптомов патологии, но при этом на ладонях имеются изолированные высыпания, скорее всего, в этом случае речь идет о контактной аллергии. Также подобная реакция возможна при употреблении некоторых лекарств или пищевых продуктов.

В том случае, если высыпания возникли на фоне повышенной температуры или иных признаков болезни, необходимо провести комплексный осмотр всего тела. Если высыпания, помимо ладоней, распространились на другие участки тела или слизистые оболочки, в этом случае причиной проблемы может стать вирус.

Очень часто высыпаниями на теле сопровождаются такие инфекции, как вирус Коксаки или энтеровирус. Для подтверждения и уточнения диагноза потребуется сдать ряд анализов и при необходимости посетить смежных специалистов.

Чем лечить сыпь на ладошках?

Лечение сыпи напрямую зависит от причин, спровоцировавших данную патологию. Возможны следующие пути решения проблемы:

• Исследование крови. Необходимо сдать не только общий анализ крови, но и более развернутый. Это позволит обнаружить в показателях антитела к энтеровирусу, Коксаки или иным возбудителям инфекций. Также следует изучить кровь на антитела к пищевым и бытовым аллергенам.
• Очищение организма от аллергенов. Эта процедура необходима, если была подтверждена аллергическая природа сыпи. Для снижения выраженности реакции и снятия симптомов ребенку могут быть прописаны антигистаминные лекарства. При наличии зуда возможно использование специальных мазей и кремов.
• Лечение вирусной инфекции. Если патология была вызвана вмешательством вируса, для ее устранения назначаются противовирусные препараты, а также лекарства, способствующие повышению интерферона. Если зуд и жжение отсутствуют, вирусная сыпь не требует местного лечения. При наличии зуда можно использовать успокаивающие мази и кремы. Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал покраснения. В противном случае повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Для быстрого уничтожения вируса в организме ребенку требуется покой и полноценное питание.

Иногда сыпь на ладошках возникает во время болезни. При этом она не распространяется на другие участки тела. При такой картине очень важно точно определить причину ее возникновения. Это может быть как вирус, так и реакция на лекарственные препараты.

В редких случаях спровоцировать сыпь могут несколько проблем одновременно. Например, это может быть сезонная аллергия и респираторная вирусная инфекция. Опытный врач быстро определит причину патологии и подберет подходящее лечение.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не забывайте о том, что ваша ошибка может привести к развитию хронического процесса, избавиться от которого в дальнейшем будет очень сложно.

Осторожно, скарлатина!!!

Loading…

Скарлатина

 

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся ангиной с лимфаденитом, общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с дальнейшим пластинчатым шелушением кожи. Относится к детским болезням, у взрослых бывает крайне редко. Скарлатина у детей возникает чаще всего в возрасте от 2 до 6-7 лет.

 

Скарлатина у детей: симптомы

 

Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается  температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней. При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость. Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт. Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко – красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык.

Главный отличительный симптом скарлатины.
Малиновый язык

Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни. Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.

При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит. Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.

 

Сыпь при скарлатине

 

Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни. Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе. Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая  картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.

На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая. Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.

Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид. Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок.  В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски. После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками. За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах. У детей до 2 лет шелушения может и не быть.

Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови. Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели. Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).

Скарлатина у детей имеет три степени:

1. -легкую,
2. -среднюю,
3. -тяжелую.

Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка. Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови. К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.

Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.

Высыпания и ангина

Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием  ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера. Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку. Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы. При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ). К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.

 

Скарлатина у взрослых и причины скарлатины

 

Возбудителем инфекции является бета — гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек, который болен скарлатиной или любой другой болезнью, которая вызвана бета — гемолитическим стрептококком (рожа, назофарингит, ангина), бациллоноситель. Инкубационный период скарлатины: 7 — 10 дней. Как говорилось ранее, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, однако передача возбудителя возможна и через предметы (одежду, игрушки). Скарлатина у детей возникает в возрасте от 2 до 6-7 лет, в этом возрасте дети наиболее восприимчивы к этому заболеванию. Скарлатина у взрослых может появится, если в детстве не болели. Так же, как и при прочих «воздушных» инфекциях, пик заболеваемости скарлатиной приходится на зиму и осень. Скачки заболевания повторяются каждые 5 — 7 лет. Человек, переболевший скарлатину, приобретает пожизненный иммунитет, то есть второй раз заболеть не может.

Воротами инфекции служат небные миндалины. На месте проникновения инфекции наблюдаются воспалительно-некротические изменения. Возбудитель заболевания проникает в лимфатические узлы по кровеносным  и лимфатическим путям, вызывая лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

 

Лечение скарлатины

 

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. В случае средней и тяжелой формы, заболевшие должны лечиться в инфекционной больнице. Госпитализация производится в отдельные палаты при моментальном их заполнении (чтобы исключить перекрестную инфекцию). Независимо от тяжести скарлатины больные должны 5-7 дней получать антибиотики. Назначаются симптоматическая терапия, диета, что соответствует возрасту заболевшего и обогащенная витаминами с исключением острых, соленых и жареных блюд. Первые 5-7 дней важно соблюдать постельный режим, постепенно переходя на общий. Выписка производится после исчезновения клинических проявлений болезни.

 

Профилактика скарлатины

 

При скарлатине активная иммунизация не проводится. Детям раннего возраста и тем, кто был с первыми в контакте, вводят 3-6 мл гамма-глобулина. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней. Переболевшие допускаются в коллектив через 2 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает.

Сыпь у новорожденных и грудных детей

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности — обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь — обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь — это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца — чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
• пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
• лекарственная сыпь
• контактный дерматит
• пеленочный дерматит
• атопический дерматит
• потница
• крапивница
• неонатальная угревая сыпь
• инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы. Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания, также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед введением прикорма рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не аллергия) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины — длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника. Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина — длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы — применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз, и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой. Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак — наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь. При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция 

Энтеровирусная инфекция вызывается многочисленной группой вирусов из семейства пикорнавирусов. Вирусы устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются почве, воде, на инфицированных предметах, но быстро погибают при кипячении, под действием дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового облучения. Чаще болеют в осенне-летний период.Заражение происходит от больных энтеровирусной инфекцией и вирусоноси-телей, которыми чаще всего являются дети дошкольного возраста. Передается инфекция как воздушно-капельным путем при кашле, чихании, так и контактным — при пользовании предметами, загрязненными выделениями больного. Возможно заражение через инфицированные продукты и воду. Распространению инфекции способствуют скученность и антисанитарные условия. Болеют чаще дети в возрасте 3-10 лет. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют редко, так как получают иммунитет от матери. После перенесенной энтеровирусной инфекции возможны повторные случаи заболевания из-за многообразия возбудителя.

Периоды и формы болезни

Выделяются следующие периоды заболевания:

• инкубационный, скрытый период — от 2 до 10 дней;
• период выраженных проявлений болезни;
• период выздоровления.

Длительность болезни может быть различна в зависимости от ее формы и тяжести. Для энтеровирусной инфекции характерны общие симптомы, которые выявляются у всех больных.

Начало заболевания острое: ухудшается состояние, появляются слабость, вялость, головная боль, иногда рвота. Температура повышается, иногда до 39-40°. Может быть покраснение кожи верхней половины туловища, особенно лица и шеи, покраснение глаз — склерит. В зеве видно покраснение мягкого неба, дужек, зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. На коже туловища может появиться сыпь различного характера. Увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы, возможно увеличение печени и селезенки. Помимо таких общих признаков, энтеровирусная инфекция может иметь различные формы. На фоне общих симптомов заболевания возникает ведущий признак, который и определяет форму энтеровирусной инфекции.

Одной из часто встречающихся форм является герпетическая ангина. Она чаще возникает у детей раннего возраста. На фоне повышенной температуры, которая держится 1 -3 дня, на слизистой полости рта, в зеве появляются мелкие возвышающиеся пятнышки (папулы), быстро превращающиеся в пузырьки (везикулы), которые держатся в течение 24-48 часов, после чего вскрываются, образуя эрозии с белым налетом. Нередко увеличиваются верхне-переднешейные лимфатические узлы.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «дьявольская болезнь») — наиболее яркая форма энтеровирусной инфекции, позволяющая поставить диагноз на основании выраженной интоксикации и болей в мышцах грудной клетки, живота, поясницы и ног приступообразного характера, продолжительностью от нескольких минут до часа. Заболевание нередко имеет волнообразное течение, иногда температура снижается на 1-3 дня, а затем опять повышается. Увеличивается печень; у мальчиков, особенно в подростковом возрасте, в процесс могут вовлекаться яички.

Энтеровирусная экзантема характеризуется сыпью, появляющейся через 2-3 дня после снижения температуры. Сыпь может быть разнообразной — мелкоточечной, пятнистой, с мелкими кровоизлияниями. Она появляется одномоментно, располагается на туловище, реже на голенях и стопах, держится 2-3 дня, после чего бесследно исчезает.

Как и при других формах заболевания, возможно сочетание сыпи с изменениями в зеве, болями в мышцах, увеличением лимфатических узлов.

При энтеровирусной инфекции может поражаться нервная система: мозговые оболочки (серозный менингит), ткани головного (энцефалит) и спинного мозга (миелит). Для этих форм характерны проявления интоксикации, головная боль, рвота, судороги, возможны даже потеря сознания и паралич. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу и госпитализировать больного. Очень редко встречаются тяжелые формы инфекции у новорожденных с поражением сердца и головного мозга. Возможно поражение сердца и у детей старшего возраста.

Энтеровирусная диарея — одна из форм энтеровирусной инфекции, возникает чаще у детей первых лет жизни. В течение 2-3 дней на фоне умеренно повышенной температуры и интоксикации появляется жидкий стул, иногда с примесью слизи.

При энтеровирусной инфекции возможно также поражение глаз в виде геморрагического конъюнктивита и воспаления слизистой оболочки глаза — увеита. При геморрагическом конъюнктивите наблюдаются светобоязнь, слезотечение, отек век, покраснение и точечные кровоизлияния на конъюнктиве одного или обоих глаз.

Перечисленные формы не исчерпывают всего многообразия клинических проявлений энтеровирусной инфекции. При этой болезни возможно поражение почек, желчевыводящей системы, печени, легких, поджелудочной железы. Часто наблюдаются сочетанные формы энтеровирусной инфекции, например герпангина и миалгия, и др.

Лечение

Больные с энтеровирусной инфекцией могут лечиться дома, госпитализируются дети со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания, с поражением ЦНС, глаз, сердца, печени, а также дети раннего возраста. При лечении на дому назначается постельный режим в течение 5-7 дней. Диета должна соответствовать возрасту больного, необходимо обильное питье. Медикаментозное лечение проводится по назначению врача. Ребенок считается здоровым после нормализации температуры и исчезновения всех проявлений заболевания, что обычно происходит не ранее 10-12 дней. Наблюдение после выздоровления в зависимости от перенесенной формы и тяжести заболевания проводится педиатром, невропатологом, кардиологом, окулистом.

Профилактика

Вакцина против энтеровирусов не разработана.

Больной с энтеровирусной инфекцией изолируется не менее чем на 10 дней от начала заболевания.

За контактными детьми наблюдают в течение 7 дней. Помещение и вещи больного следует мыть и дезинфицировать.

 

 

высыпаний у детей | Детская больница Колорадо

• Красная или розовая сыпь на больших участках или большей части тела (широко распространенная)
• Иногда только на руках, ногах и ягодицах, но одинаковая с обеих сторон тела
• Маленькие пятна, большие пятна или сплошная красная кожа

Причины распространенной сыпи или покраснения

• Вирусная сыпь. Большинство высыпаний являются следствием вирусного заболевания. Вирусные высыпания обычно имеют небольшие розовые пятна.Они возникают с обеих сторон груди, живота и спины. У вашего ребенка также может быть высокая температура с некоторыми симптомами диареи или простуды. Они длятся 2-3 дня. Чаще встречается летом.
• Розеола. Это самая частая вирусная сыпь в первые 3 года жизни. (См. Подробности ниже).
• Ветряная оспа. Вирусная сыпь с характерным рисунком. (см. это Руководство по уходу)
• Болезни рук, ног и рта. Вирусная сыпь с характерным рисунком. Он начинается с крошечных красных пятен и волдырей на ладонях и подошвах.(см. это Руководство по уходу)
• Скарлатина. Скарлатина — это крапчатая красная сыпь по всему телу. Вызвано стрептококковыми бактериями. Начинается с верхней части груди и быстро распространяется на нижнюю часть груди и живот. Не более серьезно, чем стрептококковая инфекция горла без сыпи.
• Лекарственная сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными. Лишь 10% оказываются аллергическими высыпаниями на лекарства. (подробности см. ниже)
• Ульи. Выпуклые розовые шишки с бледными центрами.Крапивница похожа на укусы комаров. Неровная и зудящая сыпь часто бывает крапивницей. В большинстве случаев крапивница вызвана вирусом. Крапивница также может быть аллергической реакцией. (Подробности см. В Руководстве по уходу)
• Тепловая сыпь. Мелкая розовая сыпь от перегрева. В основном затрагивает шею, грудь и верхнюю часть спины.
• Укусы насекомых. Укусы насекомых вызывают появление небольших красных шишек. Летающие насекомые могут вызвать множество ударов на открытых участках кожи. Нелетные насекомые чаще вызывают локальные удары.
• Сыпь в гидромассажной ванне. Вызывает небольшие болезненные и зудящие красные бугорки. В основном возникает на коже, прикрытой купальным костюмом. Сыпь начинается через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне. Вызывается чрезмерным размножением бактерий в гидромассажных ваннах.
• Петехийская сыпь (серьезная). Петехии — это крошечные точки фиолетового или темно-красного цвета. Они возникают из-за кровотечения под кожей. Рассеянные петехии с лихорадкой вызываются менингококцемией, пока не будет доказано обратное. Это опасная для жизни бактериальная инфекция кровотока.Пиковый возраст — от 3 до 6 месяцев. В отличие от большинства розовых высыпаний, петехии не исчезают при надавливании.
• Пурпурная сыпь (серьезная). Пурпура означает кровотечение в коже. Похоже на пурпурные или темно-красные пятна большего размера. Распространенная пурпура — это всегда неотложная проблема. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией кровотока. Пятнистая лихорадка Скалистых гор является примером.
• Волдырная сыпь (серьезная). Обширные волдыри на коже — серьезный признак. Это может быть вызвано инфекциями или лекарствами.Синдром Стивенса Джонсона является примером.
• Осторожно. Необходимо увидеть все распространенные высыпания с жаром. Их нужно диагностировать. Причина: некоторые серьезные инфекции, которые могут вызвать этот тип сыпи.

Лекарства и сыпь

• Лекарства, отпускаемые по рецепту, иногда вызывают обширную сыпь. У некоторых аллергия, но у большинства нет.
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, редко вызывают сыпь.
• Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных лекарств, являются вирусными.
• Лекарства от лихорадки (парацетамол и ибупрофен) вызывают самые ненужные опасения. Причина: большинство вирусных высыпаний начинаются с лихорадки. Следовательно, когда появляется сыпь, ребенок принимает лекарство от лихорадки.
• Лекарственную сыпь нельзя диагностировать по телефону.

Розеола — классическая сыпь

• Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
• Сыпь: розовые мелкие плоские пятна на груди и животе. Затем распространяется на лицо.
• Классический признак: 2 или 3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
• Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
• Сыпь держится от 1 до 3 дней.
• К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
• Лечение: сыпь безвредная. Кремы и лекарства не нужны.

Локализованная сыпь по сравнению с широко распространенной: как решить

• Локализованная означает, что сыпь возникает на одной небольшой части тела. Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Пример — сыпь на 1 стопе.Исключения: стопа спортсмена может возникать на обеих ногах. Укусы насекомых могут быть разрозненными.
• Широко распространенный означает, что сыпь появляется на больших участках. Примеры — обе ноги или вся спина. Широкое распространение также может означать на большей части поверхности тела. Распространенные высыпания всегда возникают на одинаковых (обеих) сторонах тела. Много вирусных высыпаний на груди, животе и спине.
• Причина широко распространенной сыпи обычно распространяется через кровоток. Примерами могут служить высыпания, вызванные вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
• Причина появления локализованной сыпи обычно возникает просто из-за контакта с кожей. Примеры: сыпь, вызванная химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, стригущим лишаем, бактериями или раздражителями.
• Вот почему важно проводить это различие.

Сыпь на коже у детей: симптомы, причины и лечение

Behrman, R.E., H.B. Дженсон, Р. Клигман, ред. Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2007.

Buckingham, S.C., G.S. Marshall, G.E. Шульце и др. «Клинические и лабораторные особенности, течение в больнице и исход пятнистой лихорадки Скалистых гор в children. » J Pediatr 150.2 (2007): 180-184, 184.e1

Dantas-Torres, F.« Пятнистая лихорадка Скалистых гор ». Lancet Infect Dis 7.11 (2007): 724-732.

Hans, D., E. Kelly, K. Wilhelmson, et al. «Rapidly Fatal Infections». Emerg Med. Clin North Am 26,2 (2008): 259-279.

Hengge, U.R., B.J. Currie, G. Jegger, et al. «Чесотка: повсеместная запущенная кожные заболевания ». Lancet Infect Dis 6.12 (2006): 769-779.

Hoppa, E.« Обновление болезни Лайма ». Curr Opin Pediatr 19.3 (2007): 275-280.

Knuf, M. , П. Хабермель, Ф. Зепп и др. «Иммуногенность и безопасность двух доз. четырехвалентной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы у здоровых детей ». Pediatr Infect Dis J 25.1 (2006): 12-18.

Мандл, К.Д., А.М. Стэк и Г. Флейшером. «Заболеваемость бактериемией у младенцев и детей с лихорадкой и петехиями». Дж. Педиатр . 131,3 сентября 1997: 398-404.

Ньюбургер, Дж. У., М. Такахаши, М. А. Гербер и др. «Диагностика, лечение и долгосрочное лечение болезни Кавасаки: заявление для профессионалов здравоохранения от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Американская кардиологическая ассоциация.» Circulation 110 (2004): 2747.

Sotoodian, Bahman. «Скарлатина.» Medscape.com. 21 июня 2019 г. .

Thanassi, W.T. и R.T. Schoen. «Вакцина против болезни Лайма: зачатие, разработка, и реализация «. Ann Intern Med 132,8 18 апреля 2000: 661-668.

Tintinalli, J.E., G.D. Kelen, J.S. Stapczynski, et al. Emergency Medicine: A Комплексное учебное пособие, 5-е изд. .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2000.

Weston, W.L., A.T. Лейн и Дж. Морелли. Цветной учебник детской дерматологии, 4-е изд. . Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, 2007.

Волосный кератоз: симптомы, диагностика и лечение

Волосный кератоз (ker uh TOH siss pill AIR iss) — это сухой тип кожи. Он выглядит как сухие, грубые, маленькие шишки телесного или розового цвета, которые могут ощущаться как наждачная бумага или куриная кожа.Обычно это не зуд.

Наиболее частыми участками этих шишек являются тыльная сторона рук, передняя часть бедер и лицо (щеки). Он может быть широко распространен на теле, но встречается реже.

Волосный кератоз часто бывает наследственным (передается в семье), поэтому у родственников также могут быть эти кожные неровности. Это не заразно (не передается от человека к человеку). Это вызвано мертвой кожей, которая закупоривает поры, образуя твердые сухие неровности.

Диагноз

Врач вашего ребенка может диагностировать это во время медицинского осмотра.Никаких дополнительных испытаний не требуется. Часто у детей с волосистым кератозом наблюдаются и другие проблемы с чувствительной сухой кожей, например экзема. (См. «Рука помощи» HH-I-104, Экзема .)

Лечение

Волосный кератоз никогда не исчезнет полностью. Есть методы лечения, которые могут помочь. После прекращения лечения шишки часто возвращаются.

• Ежедневное использование нежных увлажняющих средств без запаха может улучшить внешний вид шишек. (См. Раздел Helping Hand HH-IV-130, Уход за сухой кожей )
• Некоторые увлажняющие средства (например, CeraVeSA® или Lac-Hydrin®) содержат церамиды или слабую кислоту.Они могут помочь удалить омертвевшие клетки с поверхности кожи (отшелушивать). Они могут помочь очистить пробки от омертвевшей кожи. Также могут быть полезны увлажняющие средства, содержащие мочевину.
• Мягкий кортикостероид местного действия (на коже) можно использовать, если неровности вызывают зуд.
• Избегайте резких отшелушивающих средств, выщипывания или постоянного манипулирования шишками. Это может вызвать еще большее раздражение.

Некоторые участки волосистого кератоза у вашего ребенка могут улучшиться с возрастом. Однако это состояние обычно сохраняется.Если вашего ребенка эти области не беспокоят, лечение не требуется.

Волосный кератоз (PDF)

HH-I-414 3/17 Copyright 2017 Национальная детская больница

Красная сыпь и пятна от укола булавкой

Если прыщи сопровождаются одним из следующих симптомов и ваш ребенок выглядит хуже, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

• Сонливость
• Неустранимая высокая температура / лихорадка
• Мягкий тон тела (ваш ребенок выглядит и ощущается как тряпичная кукла, когда вы его берете)
• Замешательство / трудности с пробуждением
• Сильные / усиливающиеся головные боли
• Очень бледная кожа
• Припадки, припадки (судороги)
• Одышка
• Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании
• Кашляет кровью.

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь, если у вас или вашего ребенка появятся какие-либо из этих симптомов.

Джеки перечисляет некоторые из наиболее распространенных пятен и высыпаний, на которые следует обращать внимание:

1. Менингит

Это самая страшная штука, которой боятся все родители. Однако помните, что сыпь часто является одним из последних признаков менингита или сепсиса, поэтому обратитесь к врачу, если вас беспокоит любой из этих симптомов:

На что обращать внимание

«Ребенок с менингитом обычно очень плохо себя чувствует с красноватыми / пурпурными пятнами, которые немного похожи на крошечные свежие синяки на коже — главное в том, что они не бледнеют, когда вы нажимаете на них.Стеклянный тест — очень полезный способ проверки », — объясняет Джеки. «Это если вы плотно прижмете сторону прозрачного стекла к коже и сыпь не исчезнет, ​​это признак заражения крови (сепсиса), и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. На более темной коже сыпь труднее увидеть, поэтому поищите пятна на более светлых участках, например на ладонях, подошвах ног или животе ».

Как лечить

Если есть подозрение на менингит, ребенок должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Это заразно?

Бактериальный менингит может быть заразным, и профессионалы, ухаживающие за вашим ребенком, сообщат вам о действиях, которые необходимо предпринять.

2. Синдром пощечины щеки

На что обращать внимание

Это вызвано парвовирусом и вызывает ярко-красную сыпь на щеках. Это сопровождается небольшой температурой, и ребенок будет чувствовать себя легким / умеренно недомоганием, но через несколько дней станет лучше.

Как лечить

Синдром пощечины щеки обычно протекает в легкой форме и должен исчезнуть без специального лечения.Если вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете, вы можете попробовать следующее, чтобы облегчить симптомы:

• Отдыхайте и пейте много жидкости — младенцы должны продолжать нормальное питание. Обезвоживание представляет больший риск, особенно для молодежи.
• При лихорадке, головной боли или боли в суставах можно принимать обезболивающие, например парацетамол или ибупрофен. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.
• Чтобы уменьшить зуд, можно принимать пероральные антигистаминные препараты и / или использовать смягчающие средства — некоторые антигистаминные препараты не подходят для маленьких детей, поэтому сначала проконсультируйтесь с фармацевтом.
• К терапевту следует обратиться к беременным женщинам, контактировавшим с кем-либо с синдромом пощечины или имеющим симптомы инфекции, лицам с заболеванием крови, ослабленной иммунной системой или пациентам с симптомами тяжелой анемии, такими как очень бледная кожа. , одышка, сильная усталость или обморок.

Это заразно?

Вирус распространяется при вдыхании капель, которые чихает или кашляет кто-то инфицированный, или при прикосновении к зараженной поверхности или предмету, а затем при прикосновении ко рту или носу.Очень сложно предотвратить синдром пощечины, потому что люди, у которых есть инфекция, наиболее заразны до того, как у них появятся какие-либо очевидные симптомы. Однако частое мытье рук в доме может помочь остановить распространение инфекции.

Человек с синдромом пощечины заразен в период до появления сыпи. Как только появляется сыпь, заболевание больше не передается. Если вы или ваш ребенок не плохо себя чувствуете, нет необходимости избегать учебы или работы после того, как появилась сыпь.Тем не менее, рекомендуется уведомить школу вашего ребенка об инфекции, чтобы дети, у которых развиваются первые симптомы, могли быть быстро обнаружены, а уязвимые люди могли быть осведомлены о том, что им может потребоваться медицинская помощь.

3. Ветряная оспа

На что обращать внимание

Сначала ваш ребенок будет казаться немного бледным, он может отказаться от еды и несколько дней оставаться вялым. Затем начнут появляться несколько зудящих, красных, выступающих пятен на шее, лице, груди, спине или других частях тела.Они превращаются в маленькие наполненные жидкостью волдыри, которые могут вызывать зуд и болезненность. Ребенок может быть заразным в течение нескольких дней до появления пятен и 5 дней и более после того, как пятна станут видимыми. формирование.

Как лечить

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, и ее можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Большинство людей чувствуют себя лучше в течение недели или около того. Но некоторые люди могут серьезно заболеть, и им необходимо обратиться к врачу. Лекарства нет, но описанные ниже методы лечения могут помочь облегчить симптомы, пока организм борется с инфекцией.

• Отдыхайте и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• При лихорадке могут помочь обезболивающие, например парацетамол. Ибупрофен нельзя давать детям с ветряной оспой, так как они могут серьезно заболеть. Не давайте аспирин детям до 16 лет.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Всегда читайте упаковку или информационный листок, прилагаемый к лекарству, чтобы узнать, подходит ли оно и в каком количестве принимать. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту или терапевту.

Вы можете купить препараты местного действия для нанесения непосредственно на сыпь или назначить пероральный антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд и успокоить кожу — некоторые антигистаминные препараты не подходят для маленьких детей, поэтому сначала проконсультируйтесь с фармацевтом.

Противовирусное лекарство под названием ацикловир может быть рекомендовано, если существует риск тяжелой формы ветряной оспы и у вас уже есть симптомы. В идеале его необходимо начать в течение 24 часов после появления сыпи.

Это заразно?

Ветряная оспа очень заразна и может вызвать у некоторых людей серьезные заболевания, поэтому важно стараться не передавать ее другим. Если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой, не ходите в детский сад, школу или на работу, пока все волдыри не высохнут и не покроются корками.Обычно это происходит через пять или шесть дней после первого появления сыпи. У вас могут оставаться пятна на коже еще неделю или две, но вы больше не заразны, если пятна будут сухими и шелушащимися.

Определенные люди подвергаются более высокому риску серьезного заболевания, если они заразятся ветряной оспой. К ним относятся:

• Беременные
• Новорожденные
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Люди в этих группах должны избегать контактов с больными ветряной оспой и проконсультироваться со своим терапевтом, если существует риск заражения.

Ветряная оспа может передаваться через контакт с объектами, зараженными вирусом, такими как игрушки, постельное белье или одежда. Вы можете предотвратить его распространение, очистив любые предметы или поверхности дезинфицирующим средством и регулярно стирая зараженную одежду или постельное белье.

4. Корь

Корь — это очень заразное неприятное вирусное заболевание, которое имеет некоторые характерные особенности, отличающие его от других вирусов. Кроме того, это может вызвать серьезные осложнения.

На что обращать внимание

Множество красных пятен появляются вокруг шеи, за ушами и на лице, но могут появляться и в других местах, включая внутреннюю часть рта. Корь может привести к серьезным осложнениям, но благодаря программам вакцинации частота вспышек невысока.

Начальные симптомы кори могут включать:

• Насморк или заложенность носа
• Чихание
• Слезотечение
• Опухшие веки
• Болезненные красные глаза, чувствительные к свету
• Лихорадка
• Маленькие серовато-белые пятна во рту
• Боли и боли
• Кашель
• Потеря аппетита
• Усталость, раздражительность и общий упадок сил.

Как лечить

Вам следует как можно скорее связаться с вашим терапевтом, если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка корь. Лучше всего позвонить перед визитом, так как вашему терапевту, возможно, потребуется принять некоторые меры, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других. Специального лечения кори не существует, но обычно состояние улучшается в течение 7-10 дней. Если симптомы кори вызывают дискомфорт у вас или вашего ребенка, вы можете предпринять некоторые меры для их лечения, пока вы ждете, пока ваше тело не начнет бороться с вирусом.

• Отдыхайте и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и облегчения болей или болей, если вам или вашему ребенку неудобно. (Аспирин нельзя давать детям до 16 лет). Поговорите со своим фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства подходят вашему ребенку.

Это заразно?

Не ходите на работу или в школу в течение как минимум четырех дней с момента первого появления коричной сыпи, чтобы снизить риск распространения инфекции.Важно избегать контактов с людьми, которые более уязвимы для инфекции, например с маленькими детьми и беременными женщинами.

Вы можете избежать заражения корью, сделав прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Корь маловероятна у людей, которые полностью иммунизированы или ранее заразились инфекцией. Вакцинация одной дозой комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) должна обеспечить около 90% иммунитета. Однако считается, что вакцинация двумя дозами вакцины MMR, как указано в Программе иммунизации детей Великобритании, обеспечивает почти 100% пожизненный иммунитет.

Данные показывают, что люди, наиболее подверженные заболеванию корью, — это молодые люди, которые не получали вакцину MMR и ранее не подвергались воздействию вируса. В прошлом корь была эндемичной, но после введения вакцины MMR это стало относительно редким заболеванием. Однако в последние годы инфекция стала более распространенной из-за того, что вакцинация не прошла.

5. Немецкая корь (краснуха)

На что обращать внимание

Это обычно легкое заболевание с небольшими красными пятнами, которые сначала появляются на лице, а затем распространяются на другие части тела.Другие симптомы включают опухшие железы и простудную болезнь. В настоящее время это редко встречается в Великобритании благодаря плановой вакцинации. Однако серьезную озабоченность вызывает заражение беременной женщины вирусом в первые 16 недель беременности, поскольку он может вызвать врожденные дефекты у ее ребенка.

И корь, и краснуха являются вирусными, однако инфекция краснухой обычно легкая по сравнению (симптомы включают сыпь и увеличение лимфатических узлов), но вероятность развития осложнений низкая.Основной риск — заболеть краснухой во время беременности.

Как лечить

При подозрении на краснуху всегда следует обращаться к терапевту. Лучше всего позвонить перед визитом, так как вашему терапевту может потребоваться принять некоторые меры, чтобы снизить риск передачи инфекции другим людям. Специального лечения краснухи не существует. Состояние обычно легкое и улучшается без лечения в течение 7-10 дней. Если симптомы краснухи доставляют дискомфорт вам или вашему ребенку, вы можете предпринять некоторые действия, ожидая, пока инфекция пройдет.

• Отдыхайте и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и облегчения болей или болей. (Аспирин нельзя давать детям до 16 лет). Поговорите со своим фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства подходят вашему ребенку.

Это заразно?

Пока у вас краснуха, важно снизить риск передачи инфекции другим людям. Если вы или ваш ребенок страдаете этим заболеванием, вам следует избегать работы или школы в течение четырех дней с момента появления сыпи от краснухи.

В редких случаях краснуха может вызвать серьезные проблемы у будущего ребенка, поэтому вам также следует избегать контакта с беременными женщинами в течение четырех дней с момента появления сыпи. Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактировали с кем-то, у кого есть сыпь, немедленно обратитесь к терапевту или акушерке.

6. Импетиго

На что обращать внимание

Это часто начинается с красного пятна на коже вокруг носа или рта, но может возникать на любом участке тела. Через несколько дней красные пятна приобретают твердый / коричневатый цвет.

Это вызвано чрезмерным ростом кожных бактерий и легко устраняется антибиотиками, хотя легко распространяется, если не лечить.

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка могут быть симптомы импетиго. Импетиго обычно не является серьезным заболеванием, но иногда оно может иметь симптомы, похожие на симптомы более серьезных состояний, таких как целлюлит, поэтому важно поставить правильный диагноз.

Как лечить

Импетиго обычно проходит через несколько недель без лечения.Тем не менее, лечение часто рекомендуется, поскольку оно может сократить продолжительность болезни примерно до 7-10 дней и может снизить риск передачи инфекции другим людям.

Не рекомендуется применять только гигиенические меры даже при небольших локализованных поражениях. Основное назначаемое лечение — это кремы с антибиотиками или пероральные антибиотики, а продолжительность лечения обычно составляет одну неделю.

Это заразно?

Во время лечения важно соблюдать меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск распространения импетиго на других людей или на другие части тела.Большинство людей перестают быть заразными после 48 часов лечения или после того, как их язвы высохнут и зажили. До этого момента важно не ходить в школу или на работу.

Чтобы предотвратить риск распространения инфекции:

• Не делитесь фланелевыми тканями, постельным бельем или полотенцами с людьми, у которых импетиго.
• Вымойте и слегка прикройте язвы.
• Не прикасайтесь к язвам и не царапайте их.
• Избегайте контакта с новорожденными, приготовления пищи, занятий контактными видами спорта или посещения тренажерного зала — до тех пор, пока не минует риск заражения.
• Часто мойте руки
• Моющиеся игрушки следует мыть — тщательно не протирать игрушки, которые нельзя стирать.

7. Экзема

На что обращать внимание

Сухие / воспаленные участки кожи обычно образуются на локтях и под коленями, но могут возникать на любом участке тела.

Как лечить

Лечение экземы включает в себя разрушение цикла «царапина-зуд» и восстановление содержания влаги в коже. Обычно он хорошо реагирует на регулярное использование смягчающих / увлажняющих средств и местных стероидных препаратов при обострениях.Невозможно «передозировать» увлажняющие кремы, и то, что может работать для одного человека, может не работать для другого. Стероидные препараты полезны при лечении обострений, но их следует применять по назначению. Существуют также специальные добавки для ванн / гели для душа / мыло, которые помогают справиться с экземой.

Это заразно?

Экзема не заразна. Это хроническое заболевание кожи, наиболее распространенное в детстве.

8. Моллюск

На что обращать внимание

Небольшие скопления выпуклых пузырей, наполненных жидкостью, могут образоваться где угодно на теле или конечностях.Эти пятна безвредны, и ребенок не заболеет, но они заразны и передаются от человека к человеку.

Как лечить

Это может занять до 18 месяцев. Обычно лечение не требуется, так как они проходят сами по себе.

Это заразно?

Разрешение спонтанное, но заразительное. Он может передаваться при тесном прямом контакте. Если вы заразились вирусом и на вашей коже появляются пятна, вирус также может распространиться на другие участки.Неизвестно, как долго человек с моллюском заразен, но считается, что заразный период может длиться до полного заживления последнего пятна.

9. Аллергические волдыри

На что обращать внимание

Это волдыри, красноватые выпуклые пятна на коже, которые могут быстро появиться на разных частях тела. Они, как правило, вызывают зуд и обычно возникают из-за контакта с аллергеном, например. шерсть животных / перхоть, травы или пищевые продукты / добавки.

Как лечить

Антигистаминные препараты, такие как Пиритон, могут помочь в уменьшении симптомов и прогрессировании.Чаще всего сыпь проходит быстро в течение 24 часов, но если возникает отек лица, губ или какие-либо проблемы с дыханием, звоните по телефону 999.

Это заразно?

Аллергические волдыри не заразны. Это связано с тем, что аллергические реакции являются результатом уникальной реакции иммунной системы каждого человека на определенные триггеры. Вещества, вызывающие реакцию у одного человека, могут не вызвать реакции у другого.

10. Неонатальные тепловые пятна

На что обращать внимание

Эти маленькие красные пятна с крошечным белым прыщиком наверху появляются на лице, шее и верхней части груди.Это результат того, что незрелые потовые железы блокируются, когда ребенку становится жарко. Они очень распространены и обычно не вызывают беспокойства и исчезнут через несколько месяцев.

Узнайте больше о вариантах медицинского обслуживания детей, доступных вашей семье. Вы также можете получить дополнительную информацию в наших центрах по уходу за беременными и детьми или, если у вас есть конкретный вопрос, вы можете задать их нашим экспертам.

Дополнительная литература

Менингит

Кожные высыпания у младенцев

Аллергия

Сыпь — ребенок до 2 лет Информация | Гора Синай

ДИАПЕРНЫЕ РАШИ

Держите кожу сухой.Как можно быстрее меняйте влажные подгузники. По возможности дайте коже ребенка высохнуть на воздухе. Постирайте тканевые подгузники в мягком мыле и хорошо сполосните. Избегайте использования пластиковых штанов. Избегайте раздражающих салфеток (особенно содержащих спирт) при чистке младенца.

Мази или кремы могут помочь уменьшить трение и защитить кожу ребенка от раздражения. Такие порошки, как кукурузный крахмал или тальк, следует использовать с осторожностью, так как младенец может их вдохнуть и вызвать повреждение легких.

Если у вашего ребенка дрожжевая сыпь от подгузников, врач пропишет для ее лечения крем.

ДРУГИЕ РАШИ

Тепловая сыпь или потница лучше всего лечить, создавая более прохладную и менее влажную среду для ребенка.

Порошки вряд ли помогут лечить тепловую сыпь, и их следует хранить в недоступном для младенца месте, чтобы предотвратить случайное вдыхание. Избегайте мазей и кремов, потому что они согревают кожу и блокируют поры.

Токсическая эритема — нормальное явление для новорожденных и проходит сама по себе через несколько дней. Для этого не нужно ничего делать.

Белые или прозрачные милиумы / потницы исчезнут сами по себе. Для этого не нужно ничего делать.

Для крапивницы поговорите со своим врачом, чтобы попытаться найти причину. В некоторых случаях требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Антигистаминные препараты могут помочь остановить зуд.

BABY ACNE

Обычное мытье — это все, что необходимо для лечения детских прыщей в большинстве случаев. Используйте обычную воду или мягкое детское мыло и купайте ребенка только каждые 2–3 дня. Избегайте лекарств от прыщей, используемых подростками и взрослыми.

КОЛЕСА

Для колпачка вымойте волосы или кожу головы водой или мягким детским шампунем. Используйте щетку, чтобы удалить чешуйки сухой кожи. Если это не удается легко удалить, нанесите масло на кожу головы, чтобы смягчить его. Колыбель колыбели чаще всего исчезает к 18 месяцам. Если он не исчезает, заражается или если он не поддается лечению, проконсультируйтесь с вашим врачом.

ECZEMA

При проблемах с кожей, вызванных экземой, ключом к уменьшению высыпаний является уменьшение царапин и поддержание увлажнения кожи.

• Держите ногти ребенка короткими и подумайте о том, чтобы надеть на ребенка мягкие перчатки на ночь, чтобы свести к минимуму царапины.
• Следует избегать сушки мыла и всего, что вызывало раздражение в прошлом (включая продукты).
• Наносите увлажняющий крем или мазь сразу после ванны, чтобы избежать высыхания.
• Горячие или длинные ванны или пенные ванны могут сушить больше, и их следует избегать.
• Свободная хлопковая одежда помогает впитывать пот.
• Проконсультируйтесь с врачом, если эти меры не помогают справиться с экземой (вашему ребенку могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту) или если на коже начинает появляться инфекция.

Хотя у большинства детей экзема вырастет, у многих будет чувствительная кожа во взрослом возрасте.

Детские прыщи: как определить и лечить

Узнайте, как выявлять детские прыщи и ухаживать за ними, а также как отличить детские прыщи от обычных кожных высыпаний.

Акне не только для подростков — у вашего ребенка тоже могут развиться прыщи. Детские прыщи — обычное дело, но беспокоиться не о чем. Сегодня мы расскажем, как определить детские прыщи, что их вызывает и как их лечить.

Что такое детские прыщи?

Детские прыщи, также называемые неонатальными прыщами, — это прыщи, которые появляются на лице, шее, спине и / или верхней части груди ребенка, похожие на прыщи у подростков.

Обычно он начинает развиваться в возрасте от 2 до 4 недель (но может развиться в любое время до 6 недель), и, по оценкам, поражает от 20% до 40% детей в возрасте до 6 недель.

К счастью, детские прыщи носят временный характер. В конце концов, он должен пройти сам по себе — обычно он проходит к 4-месячному возрасту.Он также не вызывает стойких шрамов, как у подростков от прыщей.

Детские прыщи обычно держатся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Что вызывает прыщи у детей?

Мы еще не знаем, что вызывает прыщи у детей.

Но, как и прыщи у подростков, причиной являются гормоны. Однако в случае детских прыщей виноваты гормоны матери ребенка. У ребенка все еще есть гормоны матери в кровотоке с того момента, когда он был в утробе матери.Это может привести к тому, что их сальные железы будут производить больше масла, чем им нужно, что приведет к закупорке пор и появлению прыщей. И младенцы более склонны к этому, потому что их поры еще развиваются, а их кожа очень чувствительна.

Согласно другой теории, определенные штаммы дрожжей на коже ребенка могут вызывать воспаление и появление прыщей у ребенка.

Как выглядят детские прыщи?

Детские прыщи очень похожи на прыщи, которые появляются на коже подростков и взрослых.Это выглядит как твердые красные шишки (прыщики), иногда окруженные небольшими красными воспаленными участками кожи. Вы также можете увидеть белые точки на шишках, как и при прыщах у подростков и взрослых. Но детские прыщи не вызовут угрей.

Детские прыщи могут появиться в следующих областях:

• Нос
• Лоб
• Щеки
• Веки
• Подбородок
• Другие области лица
• Голова
• Назад
• Шея
• Верхняя часть груди

Узнайте больше о детских прыщах из What To Expect.

Baby Acne Vs. Кожные высыпания / другие кожные заболевания

Детские прыщи могут быть похожи на кожную сыпь и другие кожные заболевания. Прежде чем двигаться дальше, убедитесь, что у ребенка есть прыщи, а не другое кожное заболевание. Вот несколько кожных высыпаний и состояний, которые можно принять за детские прыщи, и как отличить их.

Ульи от пищевой аллергии (пищевая сыпь)

Пищевая аллергия крапивница развивается, когда иммунная система ребенка чрезмерно защищает организм от белков из пищи, на которую у ребенка аллергия.Они выглядят как выпуклые, часто красные шишки и могут появиться на любом участке тела. Они внезапно появятся через несколько секунд или часов после того, как ребенок съест пищу, на которую у него аллергия, и исчезнут в течение нескольких часов (продолжительностью не более 24-48 часов). Если сыпь от пищевой аллергии появилась по всему телу, ребенку потребуется адреналин и медицинская помощь.

Ознакомьтесь с нашим подробным руководством по выявлению сыпи при пищевой аллергии, чтобы узнать больше.

Детская экзема (атопический дерматит)

Детская экзема вызывает сухость, шершавость, шелушение, зуд, а иногда и покраснение кожи.Экзема обостряется (усиливается), когда кожа ребенка подвергается воздействию раздражителей. Не вызывает прыщиков или шишек.

Колпачок для люльки

Колпачок колыбели вызывает появление на коже черепа грубых желтых, белых или коричневых пятен. Эти пятна будут очень толстыми и шелушащимися, а иногда и маслянистыми. Пятна отслаиваются, как перхоть у детей старшего возраста и взрослых. Колпачок колыбели может иногда вызывать неровности, похожие на детские прыщи, но неровности колыбели будут сосредоточены на коже головы, будут меньше и обычно сопровождаются шелушащимися пятнами.

Милия

Милии — это крошечные белые шишки, которые появляются на лицах некоторых младенцев, вызванные мертвыми клетками кожи, которые попадают в карманы кожи ребенка. Как и детские прыщи, милиумы проходят сами по себе. Но милиа не связана с детскими прыщами.

Тепловая сыпь

Тепловые высыпания похожи на прыщи, но они появляются внезапно, когда на улице жарко. Кроме того, тепловая сыпь обычно появляется на тех участках тела ребенка, которые наиболее склонны к нагреванию. Значит, они могут появиться на лице. Но тепловая сыпь также может появиться на подмышках, запястьях и других частях рук и ног ребенка (там, где детские прыщи обычно не появляются).

Как лечить детские прыщи?

Лучший способ справиться с детскими прыщами — просто набраться терпения и не применять и не делать ничего, что могло бы усугубить угревую сыпь у ребенка. В конце концов, детские прыщи в конечном итоге должны исчезнуть сами по себе.

Следуйте этим советам по уходу за детскими прыщами:

• Никогда не наносите на лицо ребенка лекарство от прыщей, крем, лосьон или средство для умывания, если это не порекомендует педиатр или дерматолог. Многие процедуры для взрослых и подростков слишком суровы для чувствительной кожи ребенка и могут усугубить акне.
• Мойте места прыщей у ребенка два раза в день теплой (не горячей) водой. Вы можете использовать мягкую мочалку , чтобы погладить или аккуратно протереть эти области круговыми движениями, но будьте очень осторожны и не трите. Слишком частое растирание / скрабирование может вызвать раздражение участков с прыщами.
• Держитесь подальше от грубого мыла и продуктов с ароматизаторами. Используйте только воду и мягкие моющие средства без мыла, предназначенные для детей с угрями.
• Не используйте лосьоны или какие-либо масляные продукты
• Никогда не выдавливайте и не ковыряйте прыщи.
• Убедитесь, что ребенок не ковыряет собственные прыщи — пусть он носит на руках детские варежки или носки, если это необходимо.
• Кроме того, никогда не скрабируйте и не трите прыщи.
• Если акне ребенка кажется особенно стойким, ваш педиатр может прописать лечебный крем или мазь. Спросите своего врача об этих методах лечения, если вы считаете, что они могут понадобиться. Используйте лечение точно так, как вам прописал врач, если он прописан.

Нужно ли мне обращаться к врачу по поводу детских прыщей?

Обычно вам не нужно обращаться к врачу по поводу детских прыщей.Однако вы можете обратиться к врачу, если прыщи у ребенка не проходят в течение нескольких месяцев. Ваш врач может назначить лечение, которое поможет избавиться от прыщей у ребенка.

Американская академия дерматологии (AAD) также рекомендует обратиться к врачу, если у ребенка появляются прыщи, когда ребенку больше 6 недель. Это встречается гораздо реже, чем акне новорожденных. Это может быть признаком другой проблемы со здоровьем или признаком того, что продукт, который вы используете, раздражает кожу лица ребенка. Или то, что на данном этапе считается прыщами, может быть вовсе не прыщами.

Если это прыщи, которые развиваются после шести недель возраста, они известны как детские прыщи (полностью отличные от неонатальных прыщей, которые мы обсуждали в оставшейся части этой статьи). Детские прыщи обычно появляются в возрасте от 3 до 6 месяцев. В отличие от неонатальных прыщей, они иногда могут вызывать появление черных точек и потенциально может стать причиной образования рубцов. Но, к счастью, этот тип прыщей также часто проходит самостоятельно (от 6 месяцев до года).

Вам также следует обратиться к врачу, если прыщи вашего ребенка (в любом возрасте) кажутся инфицированными.Признаками инфекции могут быть чрезмерный отек, чрезмерное покраснение, выделения и жар.

И конечно, если вы подозреваете, что сыпь на лице у ребенка вызвана экземой или аллергией (а и т акне), обязательно сообщите об этом своему врачу.

———————————

Весь контент, связанный со здоровьем, на этом веб-сайте предназначен только для информационных целей и не создает отношений между врачом и пациентом. Всегда обращайтесь за советом к своему педиатру по любым вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

Эти утверждения не были проверены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

См. Заявление FDA для здоровья, отвечающее критериям аллергии на арахис, внизу нашей домашней страницы.

Сыпь и кожные заболевания у новорожденных

Обзор темы

Какие кожные заболевания являются наиболее распространенными у новорожденных?

У новорожденных очень часто появляется сыпь или другие кожные проблемы.У некоторых из них длинные имена, которые сложно произнести и которые звучат пугающе. Но большинство уйдет само через несколько дней или недель.

Вот некоторые особенности кожи вашего ребенка, которые вы можете заметить.

• Похоже на прыщики.
  • У младенцев часто появляются прыщи на щеках, носу и лбу. Эти детские прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Детские прыщи не имеют ничего общего с тем, будут ли у вашего ребенка проблемы с прыщами в подростковом возрасте.
  • Крошечные белые пятна очень часто появляются на лице новорожденного в течение первой недели. Пятна называются милиами (скажем «МИЛ-э-э-э»). Иногда белые пятна появляются на деснах и нёбе, где их называют жемчугом Эпштейна. Белые пятна проходят сами по себе через несколько недель и не причиняют вреда.

• Кожа ребенка выглядит пятнистой.
  • В течение первых двух дней жизни у многих младенцев появляются безобидные красные пятна с крошечными шишками, которые иногда содержат гной.Это называется токсической эритемой (скажите «воздух-э-э-э-мах ТОК-шик-ум»). Он может появиться только на части тела или на большей части тела. Пятнистые участки могут появляться и исчезать, но обычно проходят сами по себе в течение недели.
  • Сыпь, называемая пустулезным меланозом (скажем, «PUS-chuh-ler mel-uh-NOH-sis»), часто встречается у чернокожих детей. Сыпь безвредна и в лечении не нуждается. Это вызывает появление заполненных гноем прыщиков, которые могут открываться и образовывать темные пятна, окруженные дряблой кожей. Младенцы рождаются с ней, и обычно она проходит через несколько дней жизни.Иногда темные пятна могут сохраняться от нескольких недель до месяцев.
  • При простуде у новорожденного может появиться кружевная пятнистая сыпь на конечностях и туловище. Уберите ребенка из источника холода, и сыпь, как правило, пройдет. Пятнистость обычно не возникает в возрасте старше 6 месяцев.

• У ребенка сыпь.
  • У младенцев может появиться тепловая сыпь, иногда называемая потницей, когда они одеты слишком тепло или в очень жаркую погоду.Это красная или розовая сыпь, обычно обнаруживаемая на участках тела, прикрытых одеждой. Он часто чешется и доставляет ребенку дискомфорт. Врачи называют эту сыпь потницей (скажите «мил-э-э-э-э-э-э»). Чтобы сыпь исчезла, уберите ребенка из теплой обстановки. Оденьте ребенка в легкую свободную одежду и примите прохладную ванну. Дополнительную информацию см. В разделе Тепловая сыпь.
  • Сыпь от подгузников — это красная и болезненная кожа на ягодицах или гениталиях ребенка, вызванная длительным ношением мокрых подгузников.Моча и стул могут вызывать раздражение кожи. Опрелость может возникнуть, когда младенцы спят много часов, не просыпаясь. Иногда инфекция, вызванная бактериями или дрожжами, может вызвать опрелость. Если у вашего ребенка опрелости, постарайтесь, чтобы он или она оставались как можно более сухими. Дополнительную информацию см. В разделе «Сыпь от подгузников».
  • У многих младенцев появляется сыпь вокруг рта или на подбородке. Это вызвано слюнотечением и срыгиванием. Часто очищайте лицо ребенка, особенно после того, как он поел или срыгнул.Для получения дополнительной информации см. Тему «Срыгивание».

• Иногда на коже ребенка появляются крошечные красные точки.
  • Вы можете заметить крошечные красные точки на коже новорожденного. Эти красные точки называются петехиями (скажем, «пух-ти-ки-глаз»). Это пятнышки крови, просочившиеся под кожу. Они вызваны травмой, полученной при протискивании через родовые пути. Они исчезнут в течение первых недель или двух.

• Кожа головы ребенка чешуйчатая.
  • Многие младенцы получают так называемые колыбели. Эта чешуйчатая или покрытая корками кожа на макушке ребенка представляет собой нормальное скопление липких кожных масел, чешуек и мертвых клеток кожи. В отличие от некоторых других высыпаний, колыбель можно лечить в домашних условиях шампунем или минеральным маслом. Колыбель обычно снимается к 1 году. Дополнительную информацию см. В теме Колпачок для люльки.

Какие родинки встречаются чаще всего?

Родинки бывают разных размеров, форм и цветов.Некоторые из них плоские, а некоторые образуют приподнятую область на коже. Большинство из них безвредны и не нуждаются в лечении. Они часто блекнут или исчезают по мере взросления ребенка.

• Пятна лосося, также называемые укусами аистов или поцелуями ангела, представляют собой плоские розовые пятна, которые появляются в основном на задней части шеи, верхних веках, верхней губе или между бровями. Большинство проходит к 2 годам, хотя пятна на шее сзади обычно сохраняются и во взрослом возрасте.
• Родинки — это коричневые шишки, которые могут возникать на любом участке тела.
• Пятна от кофе с молоком — это плоские коричневые родинки, которые обычно имеют овальную форму. Они могут становиться больше и темнее, и ваш ребенок может получать их больше в детстве.
• Монгольские пятна — это гладкие плоские родинки голубого или серо-голубого цвета, обычно на пояснице и ягодицах. Часто они похожи на синяки. Они очень распространены среди новорожденных с более темной кожей. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью.
• Винные пятна при рождении имеют розово-красный цвет, а затем становятся более темными красно-пурпурными.Эти родинки образованы кровеносными сосудами, которые не развивались должным образом. Они могут быть большими. Легкие пятна от портвейна могут исчезнуть, но примерно половина из них становится больше по мере роста ребенка. Иногда они становятся толще и темнее.
• Гемангиомы (скажем, «хи-ман-джи-ох-мух») — это приподнятые синие, красные или пурпурные родинки, образованные скоплением кровеносных сосудов любого размера и формы. Большинство из них растут около года, затем белеют и начинают усыхать.

Дополнительную информацию смотрите в теме Родинки.

А желтуха?

Кожа и белки глаз многих новорожденных имеют желтый оттенок. Это называется желтухой. У новорожденных желтуха обычно проходит сама по себе в течение недели и не требует лечения. Но в редких случаях желтуха усиливается и может вызвать повреждение головного мозга. Вот почему важно позвонить своему врачу, если вы заметили признаки ухудшения желтухи. Если вам кажется, что кожа или глаза вашего ребенка становятся более желтыми, или если ваш ребенок более устал или не ведет себя нормально, позвоните своему врачу.Дополнительную информацию см. В разделе Желтуха у новорожденных.

Когда обращаться к врачу?

Всегда вызывайте врача, если у вас есть какие-либо проблемы, если ваш ребенок не ведет себя нормально или если на коже появляются признаки инфицирования. Признаки могут включать:

• Усиление боли, отека или тепла в какой-либо области.
• Красные полосы, идущие с территории.
• Гной.
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
• Чрезвычайно суетливый малыш.

Когда обращаться к врачу

Проблема с кожей	Позвоните своему врачу, если:
Опрелостей	Не проходит после 2 высыпаний или 3 дня. У вашего ребенка может быть дрожжевая сыпь от подгузников.
Родинки	Родинка кровоточит или быстро растет.
Волдыри	У вашего ребенка сыпь с волдырями.
Желтуха	Желтый оттенок вашего ребенка становится ярче или глубже, или он не уменьшился к 5-му дню жизни вашего ребенка. Ваш ребенок кажется очень сонным, плохо ест или плохо себя ведет. У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, например, у него меньше мокрых подгузников. У вашего ребенка ректальная температура ниже 97,5 ° F (36,4 ° C) или 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Позвоните, если вы не можете измерить температуру вашего ребенка, но он или она кажется горячим. У вашего ребенка появились новые симптомы или ему не стало лучше, как ожидалось.

Если у вас есть сомнения по поводу того, какие лосьоны или другие продукты использовать для кожи вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка при следующем посещении. Не все кожные заболевания новорожденных требуют лосьонов и кремов.Обычно нет необходимости использовать лосьоны и другие продукты для здоровой кожи новорожденного.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская педиатрическая академия (2009 г.). Первые дни вашего малыша. В С. П. Шелов и др., Ред., «Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет», 5-е изд., Стр. 125–130. Нью-Йорк: Бантам.
• Чанг МВт (2012). Неонатальная, детская и подростковая дерматология. В LA Goldman et al., Eds., Дерматология Фитцпатрика в общей медицине, 8-е изд., т. 1. С. 1185–1203. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Хабиф ТП (2010). Везикулярные и буллезные заболевания. В клинической дерматологии: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 635–670. Эдинбург: Мосби.
• Миллер Дж. Х., Хеберт А. А. (2010). Гемангиомы. В MG Lebwohl et al., Ред., Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии, 3-е изд., Стр. 289–291. Эдинбург: Сондерс Эльзевир.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.