Avene атопический дерматит
Кремы и бальзамы для проблемной кожи, изготовленные лаборатории Avene с использованием термальной воды, относятся категории лечебных и продается только в аптеках. Термальная вода, насыщенная полезными веществами и минералами, питает клетки кожи и не дает терять влагу.
Продукция Avene рекомендована к использованию дерматологами всего мира. При ее применении улучшается состояние кожи: проходит покраснение, уменьшаются отеки, зуд становится меньше. Для изготовления препаратов Avene не используются мыло, отдушки, ароматизаторы и другие аллергены, поэтому противопоказаний к применению нет.
Avene при атопическом дерматите у ребенка применять можно и нужно, но обязательно рекомендуется сделать тест на чувствительность к компонентам препаратов: нанести немного крема или эмульсии на кожу. Если в течение часа не появилось покраснения, высыпаний или зуда, то средства годны к использованию.
Линейка препаратов Avene для лечения атопического дерматита включает в себя средства Авен Трикзера и Авен Ксеракальм. Эти средства подходят детям и взрослым.
Серия Авен Трикзера включает смягчающие крем и бальзам, очищающие и смягчающие гель для душа и эмульсию для принятия ванн. Средства, входящие в серию, имеют в своем составе основные жирные кислоты, селектиозу, природные стеропы, что позволяет быстро восстанавливать поврежденную кожу, убирать воспаление.
Крем и бальзам Авен Трикзера наносят на проблемные участки кожи два раза в день после очищения гелем или принятия ванны. Кожу, перед нанесением геля, необходимо смочить отстоянной водой, нанести гель, через некоторое время смыть и слегка промокнуть полотенцем. Для принятия ванны для взрослого рекомендуется добавить в воду три мерных стаканчика эмульсии, для ребенка – два. После принятия ванны кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем.
Серия Авен Ксеракальм состоит из липидовосполняющих крема и бальзама и очищающего липидовосполняющего масла. Средства, входящие в серию, благодаря своему составу, помогают поддерживать естественный иммунитет кожи, помогают уменьшить раздражение и зуд, восстанавливают гидролипидный барьер кожи, не позволяют проникать бактериям.
Крем и бальзам Авен Ксеракальм наносят, легко втирая, на проблемные участки кожи один-два раза в день. Масло наносят на кожу при принятии душа или добавляют в воду для ванны. После принятия ванны кожу обмыть чистой водой, промокнуть и намазать кремом или бальзамом.
Специалистами лаборатории Avene помимо очень действенных препаратов создана специальная упаковка, позволяющая сохранять стерильность на протяжении всего использования.
Авен крем при дерматите у детей и взрослых: виды продукции и применение
Продукцию лаборатории Авен рекомендуют многие дерматологи во всем мире. Уже с первых дней начала использования состояние кожи при дерматите значительно улучшается, снижается выраженный зуд, краснота, отек мягких тканей. Отсутствие побочных эффектов, безопасность компонентов позволяет применять средства в любой возрастной группе и без постоянного надзора лечащего врача.
Производители французской лаборатории разработали средства ухода при атопическом дерматите у взрослых и детей: Авен Трикзера и Авен Ксеракальм. При периоральной и себорейной форме можно использовать антибактериальный крем Авен Сикальфат. Справиться с контактным дерматитом поможет Авен Колд-крем.
Форма выпуска
Авен Ксеракальм представлен тремя средствами:
- Очищающее липидовосполняющее масло — выпускается во флаконах с помпой по 400 мл.
- Липидовосполняющий крем — в тюбиках по 200 мл.
- Липидовосполняющий бальзам — в тюбиках по 200 мл.
В серию Авен Трикзера входят 4 средства:
- Смягчающий крем — в тубах по 200 мл.
- Смягчающий бальзам — в тубах по 200 мл.
- Очищающий смягчающий гель выпускается во флаконах с помпой по 400 мл.
- Очищающая смягчающая средство для ванны — во флаконах по 200 мл.
Авен Сикальфат представлен двумя позициями:
- крем, восстанавливающий целостность кожи, выпускается в тубах по 40 мл;
- подсушивающий лосьон — во флаконах по 40 мл.
Кроме того, компания производит такие продукты:
- восстанавливающий стерильный крем (для сверхчувствительной кожи) — в тубах по 50 мл;
- Колд-крем — в тубах по 40 и 100 мл.
Состав и фармакологическое действие
Все продукты лаборатории изготовлены на основе термальной воды, которая оказывает успокаивающее действие на кожные покровы, снижает раздражение, обеспечивает чувство комфорта.
- Продукция линейки Ксеракальм разработана на основе инновационного компонента I-modulia. Благодаря этому средства стимулируют естественный иммунитет кожи, эффективно снижают зуд, гиперемию, раздражение, которые характерны для кожных покровов при дерматите. Вторым важным компонентом является CER-OMEGA. Он восстанавливает гидролипидный барьер кожи, который задерживает воду и препятствует проникновению болезнетворных агентов.
- В состав Авен Трикзера входят селектиоза, природные растительные стеролы, основные жирные кислоты, которые оказывают противовоспалительное действие, способствуют быстрому восстановлению кожных покровов.
- В состав Авен Сикальфат входят соли кремниевых кислот естественного происхождения, которые подсушивают пораженные участки. Сукральфат, оксид и сульфат цинка, сульфат меди оказывают антибактериальный эффект, подавляют рост микроорганизмов и препятствует дальнейшему инфицированию.
- В состав восстанавливающего крема Авен входит Парцерин. Это специальный компонент, который снижает повышенную способность кожи отвечать на внешние раздражители, а также восстанавливает поврежденный гидролипидный барьер.
- Авен Колд-крем содержит натуральные масла, благодаря которым кожа становится гладкой, а пчелиный воск защищает ее от воздействия агрессивных факторов окружающей среды.
Кроме компонентов с уникальными свойствами, лаборатория создала специальную упаковку для сохранения стерильности кремов. Микроорганизмы не проникают внутрь, поэтому стерильность сохраняется на всем протяжении использования.
Показания к применению
Крем Авен Трикзера и Ксеракальм показаны при атопическом дерматите взрослым и детям, а также для ухода за очень сухой кожей, склонной к зуду и воспалению.
Антибактериальный крем и лосьон Сикальфат можно использовать при себорейном и периоральном дерматитах.
Восстанавливающий стерильный крем и Колд-крем рекомендованы при контактном дерматите, при котором кожа чувствительна к воздействию внешних факторов (низкие температуры, низкая влажность, косметика, чистящие средства).
Противопоказания
В состав продукции Авен не входят мыла, ароматизаторы, парабены, отдушки, которые не рекомендуются к использованию у детей и могут вызвать аллергические реакции у взрослых.
Противопоказаний к применению нет. Вся представленная продукция подходит как для маленького ребенка, так и для взрослого.
Способы применения и дозировка
- Смягчающий крем и бальзам Трикзера наносятся на пораженную кожу один или два раза в день после предварительного использования очищающего геля или средства для ванны.
- Очищающий смягчающий гель Трикзера наносят на предварительно смоченную кожу, затем гель смывается, а кожные покровы подсушиваются полотенцем. Используется 1—2 раза в день.
- Очищающую смягчающую эмульсию Трикзера добавляют в ванну при купании. Для взрослого с водой смешиваются 3 мерных колпачка, для ребенка — 1,5—2 колпачка. После принятия ванны нужно смыть эмульсию и высушить тело мягким полотенцем.
- Липидовосполняющее очищающее масло Ксеракальм наносится на кожу во время принятия душа. Для этого средство предварительно вспенивается мокрыми руками. Масло можно также добавить в ванну в объеме пяти нажатий на помпу. После использования кожу необходимо тщательно обмыть водой и высушить, затем нанести Ксеракальм Крем или Бальзам.
- Липидовосполняющий крем и бальзам Ксеракальм, крем и лосьон Сикальфат, Колд-крем наносятся на пораженные участки путем легкого втирания 1 или 2 раза в день.
Взаимодействие с другими средствами
Поскольку кремы французской лаборатории Авен не являются лекарственными препаратами, испытания по взаимодействию с другими лекарствами не проводились.
Аналоги
Существует немало аналогов, которые используются для лечения дерматита:
- Урьяж Ксемоз — для сухой и атопичной кожи.
- Биодерма Атодерм — для наружного ухода при атопическом дерматите.
- Крем Биодерма Сенсибио применяется при розацеа и себорейном дерматите.
- А-Дерма Экзомега назначается при сухой атопичной коже.
- Ля Рош-Позе Липикар — для сухой и склонной к атопическому дерматиту кожи.
Перед применением любого средства Авен рекомендуется провести тест на повышенную чувствительность к его компонентам. Небольшой объем крема или эмульсии наносят на сгиб руки. Если через 30—40 минут нет покраснения, зуда или раздражения, можно использовать средство.
Обзор кремов при аллергическом дерматите. Проверено на себе! — крем при аллергии — запись пользователя Anna Sole (usolemia) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Аллергия
биодерма для сухой кожиПривет всем мамочкам деток-аллергиков!
В специализированное сообщество меня почему-то не взяли)))), напишу здесь о своем опыте применения косметики при аллергическом(атопическом) дерматите.
1. Семейство косметики Weleda
Для ежедневного ухода - самые классные средства, не побоюсь этого эпитета.
Масло - просто супер! Недооценивала его, пока не не осталась без него на 3 дня. Сразу появились покраснения и на попе, и в складочках. К слову, Мустеловское масло и крем под подгузник полноценно его заменить не смогли. Краснота проходит лишь кратковременно. А на маслице Weleda с первого дня рождения ни разу и пятнышка не выскочило.
Молочко для купания - тоже хорошее, но во время обострений не оказывает лечебного действия. Жирненькое. Воду классно смягчает.
Крем календула - классно снимает любые покраснения, в т.ч. при АД. Мажемся им всей семьей.
2. Арсенал при обострении аллергии
(слева направо)
Крем для мытья Мустела спец серии Стелатопия. Используем его вместо мыла. Совершенно не сушит даже самую сухую кожицу.
Средство для купания Оилатум - потрясающе смягчает воду и кожу.Нежирное. А еще прикольно шипит при смешивании с водой,доченьке нравится.
Абсолютный ПОБЕДИТЕЛЬ крем при АД Dermalex. Нам его, как и остальные средства из этих трех, прописал дерматолог. Этот крем ЛЕЧЕБНЫЙ! НЕ содержит гормоны! В комплексном лечении (сорбенты, пробиотики) дает супер - результат. Главное - на его фоне повторные высыпания не такие сильные. Мазать нужно точечно, непосредственно на высыпания. Я довольна им больше всего!
3. На все тело в период обострения и на каждый день
Очень хороший крем при атопичной, сухой коже. В отличие от Топикрема его супер-увлажнение на основе липидов, а не мочевины.
4. От зуда
Этот гель я обнаружила в Турции в сентябре. На тот момент я уже была беременна, а у меня вылезла жуткая аллергическая сыпь на солнце. Но в аптеке провизор сказал, что при беременности Фенистил-гель нельзя, а уж деткам - и подавно!!! Внимание!
А этот гель - можно и нужно! Я показывала его двум российским фармацевтам, оба они ответили, что его состав действительно детям и беременным подходит. Содержит ледокоин, поэтому классно успокаивает любой зуд, в т.ч. при укусах насекомых. Не буду объяснять, как важно не расчесывать высыпания.
Если у вас кто-то из знакомых едет в Турцию - заказывайте. Я недавно тоже заказала аж 4 штуки.
5. Крема не прошедшие тест
Крем Биодерма из спец серии. Неплохо увлажняет, но через час его действия как не бывало. Больше покупать не буду.
Крем и гель для мытья Топикрем (их фото у меня нет, т.к. выбросила флаконы еще недели три назад). Сложилось впечатление, что это обычные средства, просто гипоаллергенные. Наверно хорошо подойдут для совершенно здоровой кожи.
АБСОЛЮТНЫЙ АУТСАЙДЕР. Осторожно, ГАДОСТЬ!!!!
Эту дрянь, также как и топикрем, нам прописал наш предыдущий дерматолог.
Крем с высоким содержанием мочевины. НО вместо увлажняющего эффекта сам дал страшную аллергию!
Побагровели все участки кожи, которые я им намазала! И эту красноту потом сводила еще почти неделю!
Будьте осторожны.
Надеюсь, мой опыт пригодится. Всем здоровья!
Уход за кожей малыша при атопическом дерматите
на правах рекламы
Что же такое этот атопический дерматит?
Это хроническое воспаление кожи, которое сопровождается зудом, сыпью, утолщением кожи и высоким риском развития инфекции. Раньше его иногда называли диатезом.
Как правило, проявляется эта болезнь еще в детском возрасте. Первое появление симптомов атопического дерматита в большинстве случаев наблюдается в возрасте до 6 месяцев.
А количество детей с таким заболеванием всё растет: по некоторым данным атопиками являются до 20% малышей1. Но если у большинства из них симптомы со временем полностью исчезают, то у остальных они сохраняются и периодически появляются в течение всей жизни.
Что происходит?
Одной из причин, вызывающих развитие дерматита, является нарушение защитных функций кожи. Кожа становится сухой, утолщенной, на ней появляются микротрещины. Это способствует проникновению аллергенов, раздражающих веществ и болезнетворных микроорганизмов: возникает раздражение, зуд, развивается воспаление. Малыши начинают расчесывать кожу, на ней образуются ранки и часто присоединяется инфекция.
Чтобы снизить обострение, важно правильно ухаживать за кожей – устранять сухость, увлажнять и использовать правильные средства для купания. Большинство специализированных средств можно найти в аптеках любого населенного пункта.
Очищаем!
Малышам с атопичной, сухой кожей, в первую очередь, необходимо очистить кожу и удалить грязь, микробы и аллергены с ее поверхности. Существуют специализированные гели для купания, которые содержат комплекс гипоаллергенных ПАВ и увлажняющие компоненты. Они могут использовать так часто, как это необходимо, причем и для купания, и для умывания ребенка.
Смягчаем!
Повысить увлажненность кожи больных АтД можно с помощью кремов, содержащих эмоленты — специализированные средства, увлажняющие и поддерживающие липидный слой, восстанавливающие защитные функции кожи
Такие средства следует наносить на кожу так часто, как это требуется у каждого конкретного ребенка. Кожа не должна оставаться сухой «ни одной минуты»! Наиболее частой ошибкой родителей является недостаточное внимание к уходу за кожей ребенка после окончания периода обострения. В фазе ремиссии кожа ребенка тоже нуждается в постоянном уходе не меньше, чем при обострении.
Устраняем!
При появлении первых признаков обострения – зуд, покраснение, особое внимание следует уделять этим участкам кожи и смазывать их специальными успокаивающими кремами, которые значительно уменьшат интенсивность зуда, что нормализирует сон и самочувствие малыша.
1. Щегельская Т.Ю., Цейтлин О.Я. Современный взгляд на базовый уход за кожей детей при атопическом дерматите // РМЖ. 2016. №18. С. 1210-1216
Товары по теме:
ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 200МЛ ТУБА
ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 100МЛ ТУБА
ATOPIC КРЕМ УСПОКАИВАЮЩИЙ 46МЛ ТУБА
ATOPIC ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ С ГОЛОВЫ ДО ПЯТОК 200МЛ ФЛАК
ATOPIC КРЕМ-СТИК УСПОКАИВАЮЩИЙ 4,9 ПЕНАЛ
АТОПИК
Атопический дерматит: причины и симптомы, лечение, советы дерматологов
Как отличить просто сухую кожу от атопичной, и какие средства помогут справиться с сухостью и зудом?
Скажем спасибо минусовой температуре на улице и сухому воздуху в помещениях: зима — время обострения атопического дерматита. Хотя все это — не причина, а следствие. Причина атопии — нарушение в ДНК.
Вместе с экспертами четырех дерматологических брендов мы решили разобраться в этой проблеме. На наши вопросы отвечали:
- Татьяна Щанкина, врач-дерматолог, валеолог, тренинг-менеджер дерматологических лабораторий Uriage
- Елена Пастернак, врач-дерматолог, косметолог, трихолог, практикующий специалист в области эстетической и антивозрастной медицины, руководитель медицинского департамента официального представительства Sesderma в России
- Александр Прокофьев, практикующий врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay
- Паскаль Пьедимонте, международный тренер марки Bioderma
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — одно из самых распространенных заболеваний кожи. Понятие «атопия» американские ученые ввели в 1923 году, а термин «атопический дерматит» начал использоваться с 1933 года.
Это заболевание хроническое (то есть останется с вами на всю жизнь, вопрос лишь в том, насколько длинными будут ремиссии), незаразное, воспалительное. «Главным симптомом атопического дерматита является зуд, — рассказывает дерматолог Uriage Татьяна Щанкина. — Это заболевание аллергического характера, которое обусловлено генетически».
«Если сомневаетесь, больны ли вы атопическим дерматитом, или у вас просто сухая кожа, вспомните о членах своей семьи, — советует международный тренер Bioderma Паскаль Пьедимонте. — Страдал ли кто-то из родителей или братьев-сестер от той же проблемы? Были ли у них аллергический ринит? Астма? Сухость и зуд кожи, аллергический насморк и астма — три проявления одного и того же заболевания».
«Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (ринит, дерматит, астма) определяет вероятность возникновения АД у ребенка в 50% случаев, — согласна дерматолог Sesderma Елена Пастернак. — Если атопия есть у обоих родителей, шансы, что она возникнет у ребенка, — около 80%».
Нейродермит, диатез — это отдельные диагнозы?
«Нейродермит, экссудативный диатез – синонимы атопического дерматита, — поясняет дерматолог, эксперт La Roche-Posay Александр Прокофьев. — Диатезом часто называют младенческие мокнущие высыпания на щечках, а нейродермитом — сухие инфильтративные высыпания у взрослых. Однако эти термины устаревают. В настоящее время принято говорить «атопический дерматит».
Когда впервые проявляется атопический дерматит? Может ли он возникнуть во взрослом возрасте?
Атопический дерматит встречается у людей обоего пола, разных возрастов, проживающих в любых странах. В мегаполисах заболеваемость выше, чем в сельской местности. Женщины болеют чаще — до 65%.
Выделяют три формы клинического течения АД: младенческая (до двух лет), детская и подростково-взрослая. По статистике, большинство первых проявлений приходится на возраст до 5 лет (90% всех случаев заболевания), и у 60% этих детей — уже в грудном возрасте.
«Редко, но бывает, что диагноз ставят и во взрослом возрасте, — рассказывает Паскаль Пьедимонте. — Правда, это также может означать, что просто вы не были правильно диагностированы в детстве». «В 25-40 лет атопический дерматит проявляется всего в 4% случаев, — говорит Александр Прокофьев. — Но и такое возможно».
Впрочем, у большинства больных к 30 годам наблюдается неполная ремиссия (сохраняются сухость кожи, повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения). А после 40 лет может произойти излечение.
В чем причина возникновения атопического дерматита?
Прежде всего — гиперреактивность организма в ответ на взаимодействие с различными веществами. По сути, это аллергия, и ее «активация» заложена в ДНК.
Аллергия может возникнуть на пищевые продукты, бытовые факторы (домашняя пыль, перо подушек и т.д.), эпидермальные факторы — шерсть и перхоть домашних животных, перья птиц, корм для рыбок и т.д. А триггером могут стать психоэмоциональные перегрузки, смена климатических зон, экология, нарушение диеты.
Иногда причину удается найти, и тогда есть возможность изолировать больного от аллергена. Но порой определить аллерген невозможно, или контакт с ним неизбежен (как в случае с пылью).
Что конкретно происходит с кожей при атопическом дерматите? Каков механизм этого заболевания?
Александр Прокофьев: «В основе лежит мутация с потерей функции филаггрина. Филаггрин – особый белок, который участвует в дифференцировке клеток эпидермиса. Он необходим для поддержания барьерной функции кожи — обеспечивает сцепление и взаимодействие между корнеоцитами.
При нарушениях в структуре филаггрина связи между корнеоцитами ослабляются, усиливается трансэпидермальная потеря влаги. Кроме того, в верхних слоях кожи филаггрин распадается на органические кислоты (уроканиновую и пирролидон-5-карбоновую), а они являются естественными увлажняющими факторами и помогают поддерживать нормальный рН. Если филлагрина недостаточно, нарушается гидролипидная мантия.
Все эти изменения приводят к развитию атопического дерматита. Истончается подкожно-жировой слой, являющийся депо влаги, происходит нарушение работы сальных желез и процесс деления клеток. В результате появляется сухость, возникает воспалительное покраснение, трещины, зуд, который приводит к расчесам. (Полное отсутствие филаггрина ведет к развитию другого заболевания — ихтиоза.)
Чтобы вам было проще понять эти научные термины, можно сравнить кожу с кирпичной стеной, где клетки – кирпичи, а цемент – липидный слой. При атопическом дерматите происходит потеря липидов (состав «цемента» нарушается), клетки-кирпичи удерживаются плохо, и стена становится ненадежной. Иначе говоря, кожа становится хрупкой и уязвимой к раздражителям».
В чем причины распространения атопического дерматита в мире?
По статистике, заболеваемость атопическим дерматитом растет. Точного ответа на вопрос «почему?» у ученых нет. К популярным версиям относят неблагоприятную экология, рост количества аллергенов. А также слишком активное использование агрессивных моющих средств — шампуней, гелей для душа, мыла — с высоким значением pH.
«Жизнь в современном мегаполисе с воздухом, полным загрязненных частиц, похоже, один из главных факторов, — считает Паскаль Пьедимонте. — Кожа реагирует на них, воспаление возникает как ответная реакция на контакт с загрязнением. Мы хотим очистить ее от всего этого и слишком увлекаемся средствами с жесткими ПАВами. Постоянно принимаем душ с мылом… На самом деле, в этом нет необходимости — часто достаточно просто воды. Есть у вас атопия или нет, очищение в любом случае должно быть максимально нежным».
Как, помимо сухости кожи, проявляется атопический дерматит?
«При остром течении появляется сильный зуд, красные пятна и папулы, мокнутия, отечность. Образуются корки, — рассказывает Татьяна Щанкина. — Папулы расположены преимущественно на лице, в области кожных складок, на локтях и под коленями, а также за ушами. Кожа становится очень сухой, появляется шелушение. Вне обострений кожа остается выраженно сухой, может трескаться, особенности в области тыльных поверхностей кистей, пальцев».
«Сухость кожи — лишь один из симптомов, — говорит Александр Прокофьев. — Поставить диагноз помогает наличие характерных высыпаний и зуд. Для хронического воспаления характерны лихенификация (уплотнение и инфильтрация кожи с усилением кожного рисунка), шелушение, расчесы. Эти расчесы не только доставляют дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения: ведь кожа травмируется, и риск присоединения вторичной инфекции увеличивается».
«При постановке диагноза важна локализация высыпаний, — отмечает Елена Пастернак. — Это могут быть щеки, лоб, волосистая часть головы, локти и колени — там, где сгибаются конечности».
Для постановки диагноза «атопический дерматит» нужно посетить дерматолога, который осмотрит кожные покровы, выслушает жалобы и соберет анамнез. Не всегда шелушение и зуд указывают на то, что это атопия. Диагноз всегда ставит врач, назначая комплексное обследование. При осмотре можно также определить дермографизм кожи: нужно провести по ней тупым предметом, например, шпателем. При обострении полоса будет белой, в период ремиссии может становится розовой — это хороший признак.
Какое лечение может назначить дерматолог?
Основа лечения всегда, вне зависимости от тяжести, распространенности и остроты процесса, — средства ежедневного базового ухода за кожей.
Если течение болезни легкое или среднетяжелое, а поражения кожи ограниченные, то на время обострений может быть назначена преимущественно наружная терапия: глюкокортикостероидные препараты и ингибиторы кальциневрина.
Александр Прокофьев: «В тяжелых случаях назначают системную терапию — она может быть гормональная и цитостатическая. Но основное всегда — регулярное использование эмолентов (жиры и жироподобные вещества, которые могут фиксироваться в роговом слое кожи и смягчать ее — Прим. ред.). Если вспомнить, какие изменения происходят в коже, то становится понятно, что у пациентов страдает защитная функция из-за нарушения выработки липидов (жиров)».
«Средства дерматологической косметики значительно снижают частоту обострений, увеличивая период ремиссии, — говорит Татьяна Щанкина. — Такой уход направлен на повышение барьерной функции кожи. Если сухость не устранять, избавиться от расчесов и трещин, которые ведут к инфицированию, не удастся».
Что должно быть в составе косметики от атопического дерматита?
Татьяна Щанкина, Uriage: «Увлажняющие ингредиенты — мочевина, мукополисахариды, гиалуроновая кислота, глицерол. Смягчающие — масло ши, пантенол. Эмоленты — это липиды, способные фиксироваться в роговом слое эпидермиса. И, конечно, важны комплексы компонентов, которые успокаивают зуд, восстанавливают кожный барьер, уменьшают воспалению, стимулируют выработку антимикробных пептидов. У Uriage это средства линии Bariederm и Xemose».
Елена Пастернак, Sesderma: «Увлажняющие и противовоспалительные. Это церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты, увлажнители и противовоспалительные компоненты (транексамовая кислота, ниацинамид, глицирретиновая кислота, босвеллиевые кислоты, экстракт красного винограда, молочные протеины и пр.). Чтобы ингредиенты работали лучше, используют липосомированные формы или ламилярные эмульсии».
-
- Молочко для тела для сухой, реактивной, склонной к атопии кожи с липосомированными ингредиентами Atopises, Sesderma
-
- Увлажняющее масло для чувствительной и склонной к атопии кожи Atopises Oil, Sesderma
Александр Прокофьев, La Roche-Posay: «Увлажняющие — глицерин, масла (масло карите, макадамии), витамин Е, мочевина, гиалуроновая кислота. Успокаивающие, восстанавливающие и противовоспалительные ингредиенты. К ним относятся компоненты естественного кожного сала: церамиды, триглицериды и фосфолипиды. Пантенол и ниацинамид восстанавливают кожу, снимают воспаление и ускоряют заживление. Есть и компоненты, способствующие восстановлению микробиома кожи — у La Roche-Posay это, например, Aqua Posae Filiformis».
-
- Липидовосстанавливающий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay
-
- Стик для кожи, склонной к раздражению и зуду, Lipikar AP+ Stick, La Roche-Posay
Паскаль Пьедимонте, Bioderma: «Самые базовые ингредиенты эмолентов при атопии — те, что увлажняют (например, глицерин), и те, что создают на поврежденной коже пленку, которую она не может создать сама (это предотвращает потерю влаги). Уже они приносят облегчение атопику. Все дополнительные ингредиенты призваны продлить действие крема, который, например, работает на вас только 10 часов из 24-х, на больший срок. Это возможно, если стимулировать кожу различными ингредиентами к производству собственных протеинов и липидов. Поэтому в 2000 году в линию Atoderm мы добавили витамин PP — исследования показали, что он стимулирует производство натуральных липидов. А в 2007 добавился специальный растительный экстракт, воздействующий на вызывающие воспаление стафилококки в составе микрофлоры кожи».
Нужно ли пользоваться косметическими средствами от атопического дерматита постоянно или только в период обострений?
Все эксперты сошлись во мнении, что косметический уход требуется постоянно. «Лучше предупредить заболевание, чем его лечить», — считает Татьяна Щанкина. С ней согласен Александр Прокофьев: «Пользоваться грамотным уходом нужно и вне обострений. Можно выбрать на это время более легкие текстуры молочка или эмульсии. У детей даже в межрецидивный период кожа должна лосниться от кремов. Все это уменьшит риск такого грозного осложнения как «атопический марш» — развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы».
Мой крем от атопического дерматита помогает всего на полдня — уже к обеду я начинаю чесаться. Что делать?
«Подбирать продукты для базового применения при атопии лучше со специалистом, — считает Елена Пастернак. — Кроме крема, важны средства очищения (ни в коем случае не мыло!) и продукты «интенсивной терапии». Наиболее выраженным эффект будет, если пользоваться всем этим постоянно. В зимнее время предпочтительно переходить на более плотные текстуры. Крем нужно наносить либо за 15 минут, до либо через 15 минут после использования противовоспалительного препарата. Важно, чтобы объем был достаточный: у взрослого расходуется до 600 граммов в неделю, у ребенка — до 250 граммов в неделю. Если применять их постоянно и правильно, можно избежать или ограничить применение глюкокортикостероидов».
Александр Прокофьев: «Приходится выбирать подходящий эмолент методом проб и ошибок. Увлажнять кожу нужно по мере необходимости, это может быть и 5 раз в день и чаще. В зимнее время при морозе на улице и сухом воздухе в отапливаемых помещениях может потребоваться более частое применение эмолентов. На работе их можно наносить локально в наиболее чувствительных зонах, для этого есть более компактные форматы, например, стики для снятия зуда и увлажнения кожи (как Lipikar AP+)».
Что нужно и не нужно делать, если у вас атопический дерматит?
Не рекомендуется:
- Долго принимать душ и ванну. «Длительный контакт с водой разрушает защитный гидролипидный слой, — говорит Александр Прокофьев. — Старайтесь, чтобы водные процедуры были не дольше 10 минут, а после нужно увлажнить кожу».
- Мыться в горячей воде. Она провоцирует зуд.
- Носить одежду из синтетики и шерсти — лучше, чтобы между кожей и этими тканями был слой из хлопчатобумажной ткани.
- Загорать. Солнечные лучи также приводят к снижению местного иммунитета кожи и нарушению барьерного слоя.
- Курить, употреблять алкоголь. «Курение и алкоголь добавляют повреждений, а атопичная кожа — уже и так поврежденная», — напоминает Паскаль Пьедимонте. Избегайте даже пассивного вдыхания табачного дыма.
- Расчесывать и тереть кожу.
- Использовать жесткие мочалки.
- Использовать спиртосодержащие средства — например, лосьоны.
Рекомендуется:
- Поддерживать дома температуру 20-22С.
- Поставить увлажнитель воздуха, особенно важно это во время отопительного сезона.
- Избегать стрессов.
- Избегать интенсивных физических нагрузок, приводящих к усиленному потоотделению.
- Если установлен пищевой аллерген — соблюдать диету. «У трети пациентов возможно обострение дерматита в результате пищевой аллергии, — советует Александр Прокофьев. — Но если пищевая аллергия не выявлена врачом, то не нужно истязать себя гипоаллергенными диетами, наоборот, пищевое разнообразие только укрепит организм».
- Избегать отдушек и ароматизаторов, так как они могут быть аллергенными и приводить к обострениям.
- Если вы пользуетесь духами — наносите их не на кожу, а на одежду, чтобы снизить вероятность контакта с аллергенами.
- Не используйте раздражающие очищающие средства. Александр Прокофьев: «Категорически нельзя использовать мыло! Обычное кусковое мыло имеет резкощелочной рН и обезжиривает и без того хрупкую защитную гидролипидную мантию кожи». Используйте специализированные средства — у них в названии часто есть слова Syndet (синдет — синтетический детергент, не содержащее мыла мягкое моющее средство), «без мыла» или soap free.
- При работе с красками, лаками, растворителями надевайте перчатки и маску.
- Если в доме очень жесткая вода, то лучше умываться кипяченой водой или установить фильтр.
«И главный совет, — настаивает Паскаль Пьедимонте, — использовать кремы постоянно. Опыт показывает, что люди этого, к сожалению, не делают. Часто причина в том, что им не нравится продукт — он скучный, без отдушек, без интересных текстур. Использование такого крема заставляет вспомнить, что ты чем-то болен, а это неприятно. Тем, кто страдает атопическим дерматитом, хочется тех же красивых и приятных средств, которыми пользуются остальные. Мы знаем об этом и работаем в этом направлении — например, ищем гипоаллергенные отдушки».
Чем еще можно помочь атопику?
- Врач может рекомендовать вам прием витаминов группы В. «Они повышают эффективность лечения, — говорит Елена Пастернак, — ускоряют процессы восстановления кожи. Повышается устойчивость мембран клеток, регулируется окисление липидов, стимулируется имунная система».
- Также врач может рекомендовать прием комплексов полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они участвуют в восстановлении липидного обмена, повышают защитные функции кожи.
- Могут быть полезны витамин С (он отвечает за выработку интерферона, при недостатке которого наблюдается недостаточная стабилизация лизосом) и витамин А (при его нехватке плохо регулируются макрофаги, клеточные реакции становятся нестандартными).
Фото: © Yuichi Ikehata