Кровь в пупке у новорожденного: Пупок кровит у новорожденного — 28 ответов на Babyblog

Почему пупок новорожденного кровоточит? | БудьЛаска

Малышам и малышкам, которые еще развиваются у мамы в животике питание обеспечивается с помощью крупных сосудов, проходящих через пуповину. После рождения пуповину перевязывают и оставшаяся 2-3 сантиметровая культя впоследствии формирует пупок малыша.

Уже через несколько часов после перевязывания пуповины (в современных роддомах на пуповину накладывают специальный одноразовый пластмассовый зажим) остаток пуповины начинает подсыхать и через несколько дней самостоятельно отпадает. Не стоит тянуть за подсохший кусочек пуповины, даже если вам кажется что он уже должен отвалиться – это может повредить сосуды и вызвать кровотечение из пупка младенца. Однако даже в случае самопроизвольного отпадания пупочного остатка, сосуды, проходившие через место формирования пупка, могут незначительно  кровить еще какое-то время.

По мере заживления пупка кровь должна выделяться все меньше и примерно к концу 3 недели после рождения пупок должен быть полностью зажившим. При этом пупок ни при каких обстоятельствах не должен кровоточить все это время – обычно несколько капель крови может выделиться если задеть незаживший пупок одеждой или при проведении гигиенических процедур.

Почему пупок новорожденного кровит?

Почему еще из пупка новорожденного может выделяться кровь? Основные причины почему пупок новорожденного кровит  таковы:

• После отпадения пуповинного остатка прошло мало времени и пупочек просто не успел зажить полностью;
• Малыш слишком сильно и часто напрягает животик – тужится из-за запора, кашляет, подолгу сильно плачет;
• В пупке проходит воспалительный процесс, который может сопровождаться выделением гноя из пупка новорожденного;
• Неудобный памперс натирает пупочную ранку;
• Уход за незажившим пупком осуществляется недостаточно аккуратно и регулярно травмирует корочку, закрывающую пупочную ранку.

Надо ли обращаться к врачу, если у новорожденного пупок кровоточит?

Следует обязательно обратиться к врачу если:

Внимание к состоянию малыша и правильный уход за пупочной ранкой новорожденного позволит избежать осложнений.

Удивительный мир пупка: откуда там берется шерсть?

• Джейсон Голдмэн
• BBC Future

22 июля 2015

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Возможно, образование пупочных катышков способствует очищению пупка от бактерий

Почему у одних людей пупок в течение дня остается чистым, а другим приходится каждый вечер извлекать из него пушистый комок? Ответ на этот вопрос искал корреспондент BBC Future.

Вот что вам необходимо знать о пупочных катышках — комочках шерсти, образующихся в пупке: чаще всего они наблюдаются у волосатых мужчин средних лет, особенно у тех, кто недавно прибавил в весе.

К таким выводам пришел доктор Карл Крушельницки из Сиднейского университета. Доктор Карл, как его называют поклонники, ведет научное радиошоу. Один из слушателей как-то задал ему вопрос, откуда берутся пупочные катышки. Крушельницки задумался и решил провести интернет-исследование, по результатам которого заключил, что пупочная шерсть встречается в основном у мужчин средних лет с большим количеством волос на теле. За это исследование в 2002 г. он был удостоен Шнобелевской премии, вручаемой «за достижения, которые заставляют сначала засмеяться, а потом – задуматься».

В дополнение к онлайн-исследованию Крушельницкий с группой коллег собрали у добровольцев образцы пупочной шерсти и попросили их мыть волосяной покров вокруг пупка. Оказалось, что водные процедуры действительно предотвращают образование катышков.

Доктор Карл с коллегами, возможно, не являются ведущими мировыми экспертами в данной области, но предложенное ими объяснение формированию пупочной шерсти по крайней мере интуитивно понятно. Волосы вокруг пупка, по их мнению, играют роль одностороннего храповика — подцепляют мельчайшие волокна ткани с внутренней стороны одежды и перемещают их к пупку.

Чем старее одежда, тем меньше катышки

Крушельницки — не единственный, кого заинтересовал механизм возникновения пупочной шерсти. В 2009 г. исследователь Георг Штайнхаузер из Венского технического университета написал на ту же тему статью в журнале Medical Hypotheses. По причинам, известным лишь ему одному, Штайнхаузер каждый вечер на протяжении трех лет собирал собственные пупочные катышки. Хотя, по его заверениям, он достаточно чистоплотен и каждый день принимает душ, под конец дня в пупке Штайнхаузера неизменно образуется комочек шерсти.

Всего Штайнхаузер собрал 503 таких катышка общим весом менее грамма. В среднем каждый комочек весил 1,82 мг, хотя семь образцов превышали вес в 7,2 мг, а победителем стал 9,17-миллиграммовый гигант.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Цвет пупочной шерсти, как правило, соответствует преобладающему цвету ворсинок, из которых она состоит

«Катышки явно состояли из хлопковых ворсинок, поскольку имели тот же цвет, что и одежда, которую я носил в каждый конкретный день», — писал Штайнхаузер. Причем размер катышков был меньше при носке костюмных рубашек, а также старых футболок — в последнем случае, вероятно, это объясняется тем, что на ткани оставалось уже очень мало ворсинок.

Штайнхаузер пришел к тому же выводу, что и Крушельницки: за образование катышков отвечают волосы, растущие вокруг пупка. Он предположил, что именно волоски собирают с одежды ворсинки, а затем направляют их к пупку. «Волосяные чешуйки действуют подобно рыболовным крючкам», — писал исследователь.

Когда Штайнхаузер побрил волосы вокруг пупка, то обнаружил, что, как и в случае с добровольцами доктора Карла, этого достаточно, чтобы прекратить процесс образования пупочной шерсти.

Но Штайнхаузер пошел еще дальше. Он проанализировал химический состав катышка, который сформировался у него в пупке после носки белой футболки из стопроцентного хлопка. Если бы образец целиком состоял из ворсинок с футболки, анализ показал бы присутствие в катышке только целлюлозы. Однако исследователь обнаружил наличие и других частиц — пыли, чешуек кожи, жировых и белковых клеток, а также пота.

По-видимому, волоскам на животе все равно, что подцеплять. Основываясь на этих результатах, Штайнхаузер пришел к выводу, что у тех из нас, кто «производит» пупочную шерсть, пупки в целом должны быть чище, поскольку в процессе удаления катышков заодно ликвидируются и другие виды загрязнения.

Хотя изучению причин образования пупочных катышков посвящают свои силы и время далеко не все ученые (возможно, Крушельницки и Штайнхаузер — вообще единственные исследователи, заинтересовавшиеся этой темой), сейчас в Университете штата Северная Каролина проводится серьезное исследование с целью понять, что еще можно найти в человеческом пупке.

Сотрудник кафедры биологии Роб Данн совместно с университетским центром поведенческой биологии учредил «Проект по изучению разнообразия форм пупочной жизни» (Belly Button Diversity Project). В 2011 г. Данн с коллегами собрали образцы пупочной шерсти у 500 с лишним добровольцев — участников конференции Science Online в г. Роли (столице Северной Каролины), а также мероприятия «День Дарвина» в городском музее естественных наук. Исследователей интересовали не ворсинки — они хотели изучить микрофлору пупка. «Пупок — одна из наиболее близких к нам сред обитания, однако он остается относительно малоизученным», — заявили ученые.

Начиная с того самого первого исследования (а с тех пор исследователи собрали дополнительное количество образцов), команда Данна открыла потрясающее микробиологическое разнообразие пупка — поистине кладезь микроскопических форм жизни.

Адаптация к жизни в пупке

В первой партии из 60 проб ученые обнаружили по крайней мере 2368 видов микроорганизмов. Они подозревают, что реальная цифра, скорее всего, должна быть еще больше. Но и найденное количество бактерий более чем в два раза превышает разнообразие видов птиц или муравьев, населяющих Северную Америку.

Однако большинство обнаруженных видов встречается редко — 2128 из них обнаружили в пупках пяти и менее подопытных. На самом деле самое большое количество видов бактерий присутствовало в пупке одного-единственного добровольца.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Пупочные катышки формируются и у тех, кто каждый день принимает душ

Несмотря на такое поражающее воображение разнообразие, подавляющее большинство бактерий, живущих в человеческих пупках, принадлежит всего к нескольким видам. Хотя исследователям не удалось обнаружить ни одного вида бактерий, который был бы типичен для пупочной флоры всех испытуемых, восемь видов были найдены в пупках по крайней мере 70% добровольцев. Совокупное количество организмов этих видов составляло почти половину от общего числа всех найденных бактерий.

Исследователи также обнаружили три вида архей — бактерий, которые обычно встречаются в экстремальных средах. Интересно, что два из трех видов были найдены в пупке одного и того же добровольца, который признался, что не принимал душ уже несколько лет.

Откуда взялось такое разнообразие пупочной флоры? Команда Данна подозревает, что восемь наиболее типичных видов бактерий адаптировались к жизни на человеческой коже — или, возможно, в самом пупке, — в то время как прочие виды лишь изредка навещают далекие пупочные берега.

Ученые проводят аналогию с разнообразием видов рыб в устье реки. Постоянные обитатели приспособились к этой среде, в то время как другие виды, которые могут на короткое время заплывать в реку, не приспособлены к длительному выживанию в местных условиях. Точно так же непропорционально большое количество деревьев определенных видов в тропических лесах адаптируется к местному климату. Другие же виды, хотя и способны произрастать в тропической почве, не в состоянии образовывать колонии.

Хотя большое разнообразие микроорганизмов не дает возможности предсказать, какие именно типы бактерий можно обнаружить в пупке отдельно взятого человека, исследователи способны подсказать, какие из видов встречаются наиболее часто.

Так что даже если в вашем пупке не образуются катышки, не стоит печалиться — все равно это очень густонаселенная территория, жизнь там бьет ключом.

Пупок у новорожденного — уход и проблемы

Находясь в утробе матери, плод получает через совокупность кровеносных сосудов в пуповине все необходимые питательные вещества. Кроме того, пуповина снабжает ребенка кислородом вплоть до самого рождения. Даже в родах кровь, идущая по пуповине, переносит кислород ко всем органам младенца. Но после рождения ребенка надобность в пуповине исчезает, и ее обрезают. Кровоток в пупочных сосудах прекращается, и место отсечения пуповины постепенно заживает. Рубец, который остается после перерезания пуповины называется пупок. Очень важно первое время после рождения правильно ухаживать за пупочной ранкой малыша, чтобы в будущем избежать каких-либо осложнений.

После перерезания пуповины на оставшуюся часть, которая примыкает к брюшной полости ребенка, накладывают специальную скобу. В отдельных роддомах пуповинный остаток отсекают с помощью скальпеля уже на второй день после рождения ребенка. Однако некоторые специалисты по неонатальной психологии считают, что принудительное отсечение пуповинного остатка наносит серьезную психологическую травму малышу. В большинстве роддомов ждут, пока пупок у новорожденных отвалиться самостоятельно. У всех без исключения детей, независимо от веса, роста, пола и зрелости плода, пуповинный остаток отпадает на 3 день. В течение следующих 15-20 дней ранка на пупке заживает. Сначала ранка покрывается корочкой, но через некоторое время болячка отпадает и на ее месте образуется привычный пупок. Если после родов мама с малышом в течение 4-7 дней находится в роддоме, то после отпадения пуповинного остатка врачи обрабатывают ранку такими же антисептиками, что и пупочный жгутик. В роддоме санация пупка проводиться один раз в день. Если же у новорожденного появляется алая кровь из пупка или периодически возникают сукровичные выделения, тогда обработка пупка новорожденного проводиться два или три раза в день. Все зависит от состояния ребенка. После выписки из роддома маме предстоит ухаживать за пупочной ранкой малыша самостоятельно.

Как ухаживать за пупком новорожденного

В последнее время в некоторых роддомах врачи советуют новоиспеченным мамашам не обрабатывать пупок у новорожденного зеленкой и другими антисептическими средствами, а рекомендуют промывать пупочную ранку водичкой или протирать ватной палочкой, смоченной в кипяченой воде. Но такой новаторский подход к уходу за пупочной ранкой серьезно критикуются остальными медиками. Во-первых, даже в кипяченой воде могут сохраняться патогенные микроорганизмы. Во-вторых, ватные палочки тоже не являются стерильными. В-третьих, вода не обладает бактерицидным действием и не подсушивает пупок. Конечно, вы можете рискнуть и обрабатывать пупок водой, но если в ранку попадут бактерии, обычной зеленкой уже не обойдешься. Так стоит ли доводить до этого?

Обработка пупка у новорожденного в домашних условиях должна проводиться с использованием антисептического препарата, который следует наносить не реже одного раза в день. В отсутствии каких-либо осложнений обработка пупка проводиться в течение 2-3 недель после рождения младенца.

Чаще всего пупочную ранку новорожденного рекомендуют обрабатывать 3% раствором перекиси водорода, однопроцентным спиртовым раствором зеленки, пятипроцентным раствором перманганата калия, 70% раствором этилового спирта или

спиртовым раствором хлорофиллипта. Последний антисептик обладает видимым преимуществом. Дело в том, что хлорофиллипт не имеет яркого цвета, поэтому не окрашивает ткани пупочной ранки, как, например, зеленка или марганцовка, а значит, вы сможете гораздо быстрее выявить признаки начинающегося воспаления.

В некоторых случаях медики рекомендуют обрабатывать пупочную ранку антисептическими порошками, например, порошком арники, который обладает бактерицидным и подсушивающим свойством. При обработке порошком следует наложить на пупочек малыша стерильный бинтик и надеть прорезиненную сеточку.

Для проблемного пупка, то есть если пупочная ранка мокнет или кровоточит, следует применять Банеоцин. И лучше это лекарство использовать в порошкообразной форме, так как мазь способствует разрастанию гранулемы пупка. В любом случае Банеоцин не следует использовать дольше 7 дней.

При обработке пупка не следует заклеивать его пластырем или клеенкой. Это будет только препятствовать заживлению пупочной ранки и неизбежно приведет к мокнущему пупку. Дело в том, что закрытое пространство лишь ускоряет размножение патогенной флоры.

Лучше всего обрабатывать пупочную ранку после гигиенических процедур. Некоторые специалисты не рекомендуют купать младенцев до заживления пупочной ранки, считая, что вода является источником инфекции. Однако практика показывает, что если пупок у ребенка нормальный (не мокнет и не гноиться), купать ребенка можно не только в кипяченой, но и в сырой воде. В качестве антисептика в ванночку добавляется слабый раствор марганцовки. Вообще, в уходе за ребенком не стоит бояться проточной воды, ведь даже в роддомах гигиенические процедуры новорожденных детей осуществляют водой из-под крана.

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Затем наберите перекись водорода в пипетку и капните в пупок. Подождите, пока она перестанет пениться. Возьмите ватную палочку и осторожно уберите корочки. Снова капните перекись водорода и уберите оставшиеся корочки другой ватной палочкой. Можно, конечно убирать и другим концом палочки, при условии, что вы не касались его руками. После этого возьмите еще одну чистую ватную палочку, смочите ее в зеленке и обработайте пупок.

В процессе заживления пупка не лезьте в ранку руками и не отрывайте корочки. Касаясь руками открытой раны, вы запросто можете занести патогенные бактерии. Из пупка инфекция быстро попадет в кровоток малыша, что приведет к серьезным осложнениям или болезни ребенка. Из-за не правильно ухода за ранкой может возникнуть катаральный или гнойный омфалит пупка новорожденного. Поэтому при обработке ранки используйте только бактерицидные средства и стерильные инструменты.

Если пупок у новорожденного заживает долго, не подсыхает и остается влажным, то нужно сразу же обратиться к врачу. То же нужно сделать, если из ранки малыша стали появляться кровянистые или гнойные выделения.

Если пупок сухой, то вполне достаточно обрабатывать его один раз в день. Если пупочек у новорожденного заживает плохо – мокнет или внутри образуются крупные корочки, обрабатывайте пупочную ранку 2-3 раза в день для лучшего заживления. При правильном уходе пупок заживает за 10-14 дней.

Иногда пупок у новорожденного долго не заживает всего лишь потому, что он постоянно травмируется памперсом. Чтобы подгузник не задевал пупочную ранку, используйте специальные модели с отверстиями для пупка. Если таковых нет, то просто загибайте поясок подгузника, чтобы пупочек все-время оставался открытым.

Во избежание проблем с пупком из-за памперса, меняйте подгузник каждые 3 часа, не допуская его переполнения. Полный подгузник хуже впитывает мочу, поэтому небольшая ее часть может попадать на пупок малыша. Если такое произошло, обработайте пупочную ранку стерильным тампоном, смоченным в зеленке.

Что делать, если пупок новорожденного кровоточит

В отсутствии должного ухода пупок у новорожденного часто кровоточит.

Кровянистые выделения из пупка могут появляться по разным причинам:

• при громком плаче ребенок сильно напрягает живот, из-за чего корочки могут трескаться, а ранка кровоточить;
• пупочек может все-время травмироваться подгузником, жесткой одеждой или пеленкой;
• ранка кровоточит из-за слишком раннего выкладывания на живот. В связи с этим медики рекомендуют держать ребенка до трех недель на спине, и тем более, не давать спать ребенку на животе;
• крупная глубокая ранка, оставшаяся от толстой пуповины, заживает хуже и чаще кровоточит;
• неаккуратная обработка пупочной ранки или использование некачественных ватных палочек могут травмировать пупок.

Если вы заметили, что у новорожденного кровит пупок, то обработайте кровоточащую ранку перекисью водорода. Ребенок на это бурно отреагирует криком. Ему будет больно, но через некоторое время щипать перестанет. Просушите ранку стерильной марлевой салфеткой и обработайте ее спиртовым раствором зеленки.

Если вы заметили следы крови на пупке или на одежде ребенка, не спешите сразу вызывать врача. Просто чаще обрабатывайте пупок вышеуказанными средствами. Однако если кровоточивость пупка продолжается, то это может быть симптомом гранулемы пупка новорожденных. Эта патология связанна с разрастанием сосудов и соединительной ткани в месте соприкосновения с пуповинным остатком. Дабы избежать осложнений, вам придется посетить хирурга, чтобы прижечь разрастающуюся ткань нитратом серебра.

Что делать, если пупок новорожденного мокнет

Иногда пупок у новорожденного сочится, мокнет и плохо заживает. Из пупочной ранки выделяется прозрачная жидкость. Через некоторое время она засыхает, образуя плотные корочки. Под корочками вновь образуется жидкость, пупочек начинает болеть, появляются отечность, зуд, гнойные выделения. Все это может свидетельствовать о том, что в пупок попала инфекция.

Имеет место воспаление пупочной ранки, если:

• из пупка обильно выделяется прозрачная жидкость;
• кожа вокруг пупка гиперемирована;
• пупочное кольцо выпячивается и становится отечным;
• из пупка появляются гнойные выделения;
• пупок малыша долгое время не заживает.

Случается так, что гноящийся пупок у новорожденного пахнет. Запах из пупка обычно появляется из-за долгого заживления пупочной ранки. Дело в том, что пупочная вена проходит в верхней части пупочного кольца. Поэтому неприятный запах может появиться, когда это место раздражается. Под действием давления, которое неизбежно возникает при плаче, происходит выбухание стенки кишечника. Отсюда и появляется неприятный запах.

Еще одной причиной неприятно запаха является пупочный свищ, который также может возникнуть из-за сильно воспаленного пупка. Эта проблема устраняется только оперативным путем.

Если у новорожденного мокнет пупок, то обработку пупочной ранки рекомендуется проводить следующим образом:

• сначала размочите корочки. Это обычно делают перекисью водорода, раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды) или слабым раствором марганцовки;
• после того, как все болячки размякнут, удалите их с помощью ватной палочки;
• промойте пупок этими же растворами;
• обработайте пупок Фукорцином, Банеоцином спиртовым раствором прополиса.

Хорошо помогает подсушить мокнущий пупок концентрированный раствор марганцовки. Для его приготовления наполните небольшой пузырек кипяченой водой, а затем постепенно подсыпайте кристаллы перманганата калия. После каждой порции встряхивайте пузырек и проводите пробу. Для этого нужно макнуть ватную палочку в раствор и нанести полоску на руку. Когда след от марганцовки станет темно-коричневого цвета, раствор готов. Впрочем, готовый концентрированный раствор марганцовки можно купить в некоторых аптеках.

Вовремя не вылеченный мокнущий пупок у новорожденного начинает гноиться.

При нагноении пупочной ранки обязательно обратитесь к детскому хирургу, чтобы получить адекватное лечение и избежать осложнений. После тщательного осмотра пупка хирург назначит наиболее подходящую терапию, ведущее место в которой занимают антибактериальные мази. Если не лечить гноящийся пупок, может развиться фунгус пупка – грибовидное разрастание соединительной ткани. Такую патологию также можно лечить амбулаторно – регулярно обрабатывать фунгус перекисью водорода и прижигать ляписным карандашом.

у взрослого, новорожденного, ребенка, причины, что делать, как остановить

Диагностика

Современные методы диагностики крови из пупка включают в себя первичный осмотр пациента, общий анализ крови, взятие мазка из пупка.

В особо тяжелых случаях назначается УЗИ (ультразвуковое исследование сосудов) брюшной полости, анализ мочи, рентген.

Распространенные болезни пупка

Если флегмонозная форма омфолита перерастет в некротическую — воспаление охватит не только внешние ткани, но и распространится внутрь

Главное заболевание, поражающее пупок, — это омфалит. Однако у взрослых оно встречается очень редко. Провоцируют его кишечные палочки и стафилококки, проникающее в ранку на пупке при несоблюдении гигиены или травмах.

Выделяют несколько форм, отличающихся по сложности:

• Катаральная. Кровь смешана с гноем или серозным выделением, сопровождается отечностью и краснотой, при этом человек чувствует себя нормально.
• Флегмонозная. Воспаление поражает окружающие ткани и приводит к повышению температуры, появляются мокнущие язвочки.
• Некротическая. Формируется у людей с плохим иммунитетом, нередко приводит к поражению передней брюшной стенки и внутренних органов.

Бактериальную инфекцию чаще всего вызывают травмы, а также нарушенные правила личной гигиены. Сопровождается следующими признаками:

• покраснение;
• зуд, жжение и покалывание;
• острая, но терпимая боль;
• выпуклость в зоне пупка.

Если инфекцию не лечить, она будет развиваться. В результате повысится локальная температура тела, появится загрубевший комок в зоне пупка, симптомы интоксикации.

Омфалит и инфекции пупочной зоны – это разные нарушения, так как омфалит вызывают в основном бактерии, живущие на коже человека постоянно. Однако под действием внешних источников заражения может развиться тяжелая форма некротического омфалита.

Свищи пупка

Свищ пупка

Свищ – это образование, которое формируется под действием разных факторов у взрослого человека. Заболевание представляет канал, соединяющий пупок с внутренними органами. Причиной свища считается острый воспалительный процесс, связанный с образованием гнойника в области пупка.

Со временем гнойник увеличивается, если его не лечить, и прорывается.

Травмы и механические повреждения

Кровь из пупка у женщины или мужчины может выделяться из-за пирсинга, не только в результате прокола, но также при нарушении техники безопасности и повреждении кровеносных сосудов, которые в течение длительного времени не будут заживать. Неправильная дезинфекция способствует развитию инфекций, омфалита.

Другие травмы пупка связаны с ношением тесной одежды, контактом металлических аксессуаров с этой областью. Длительное травмирующее действие опасно для здоровья, так как может привести к образованию грибков, инфекций, свищей и других патологий.

Не меньшего внимания заслуживают случайные травмы, произошедшие в результате удара или прокола. Если из пупка идет кровь после такого действия, необходимо обращаться к доктору и делать УЗИ для исключения повреждения глубоких слоев стенки и органов.

Экстрагенитальный эндометриоз

Внешнее проявление эндометриоза в пупке

Эндометриоз развивается только у женщин и может стать причиной кровотечения из пупка. Связана болезнь с разрастанием клеток, расположенных внутри полости матки. Они проникают через лимфу в брюшину, а также при загибе матки и нарушенном оттоке крови.

Частички эндометрия движутся неправильно, что приводит к перемещению клеток к пупку. В результате появляются боли, а также кровянистые выделения из этой области. Лечить кровотечения необходимо комплексно – сначала удаляют сам эндометриоз, затем проводят гормональную терапию. При необходимости повторяют операцию с целью устранения патологических клеток.

Онкологические процессы

Киста урахуса

Киста урахуса представляет собой патологию во время эмбрионального развития, требующую хирургического вмешательства

Киста формируется в мочевом протоке при неправильном его заращении. Это врожденное нарушение, которое может не беспокоить пациента в течение длительного времени. Активизируется после проведения операции и инфекций.

При воспалении киста сильно увеличивается в размерах, возникают и другие симптомы:

• острая болезненность;
• отечность;
• краснота кожи;
• давление на мочевой пузырь и кишечник;
• запоры;
• газообразование.

Иногда увеличивается температура, а при разрыве появляются гнойные выделения. Требуется хирургическое лечение и очищение ямки.

Фунгус

Фунгус – это опухоль на ножке, сформированная из соединительной ткани. Появляется при заживлении разного рода ранок. Чаще всего формируется у новорожденных, но иногда встречается у взрослых, в том числе после пирсинга и травмы. Соединительное воспаление лечат прижиганием и антисептиками.

Появление крови из пупка не предвещает ничего хорошего. Даже если это травма, она должна быть вылечена специальными средствами и защищена от дальнейшего воздействия внешних факторов.

Лечение

Лечение у взрослых кровяных выделений из пупка может быть проведено медикаментозными препаратами, антибактериальной терапией, обработкой мест воспаления различными препаратами. В некоторых, особо сложных случаях, необходимо бывает хирургическое вмешательство.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу, если не заживает пупок у ребенка? В данном случае необходимо иметь в виду, что уже к третьей недели после рождения ребенка пупочная ранка должна полностью зажить. Если заживление пупка не наступило ‒ это повод для обращения к врачу. Особые опасения у родителей должны возникнуть при продолжительном выделении крови из пупка. Если при этом пупок у ребенка еще и необычно выпячивается, тогда необходима консультация неонатолога.

Заживление пупочной раны у новорожденного

Мерами профилактики кровотечений из пупка являются соблюдение следующих правил:

1. Соблюдение личной гигиены как для малышей, так и для взрослых. Пупок регулярно нужно очищать от скапливающейся грязи, лучше всего это делать во время приема ванны или душа. Достаточно промыть пупок водой с мылом, делать это необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить.
2. Если на пупке образовались корочки, но при этом отсутствуют какие-либо выделения, тогда можно смазать пупок любым косметическим или растительным маслом, а потом отмякшие корочки аккуратно удалить с помощью ватной палочки.
3. Если в пупке пирсинг для обработки и очищения не рекомендуется использовать средства, содержащие в своем составе спирт.

При обработке пупка новорожденного необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно это касается если пупочная ранка еще не зажила. Рекомендуется обрабатывать пупок перекисью водорода, зеленкой или разведенным раствором марганцовки. Обрабатывается пупок при помощи ватных дисков и пипетки. Пипеткой набирается несколько капель дезинфицирующего раствора и капается в пупок, далее промокнуть пупок и область вокруг него сухим ватным диском. Тщательно следить, чтобы из пупочной ранки не появлялись никакие кровяные выделения.

Но что делать, если кровь из пупка начала более интенсивно выделяться? В этом случае для остановки кровотечения из пупа рекомендуется обработать пупок 3%-ой перекисью водорода. Если кровотечение пупка не удалось остановить, срочно обратитесь к врачу.

Диагностика обычно включает в себя визуальный осмотр и анализ мазка из пупка. Реже назначаются процедуры по обследованию брюшной полости (УЗИ, рентгенография и др.). И еще реже показано операционное вмешательство.

Важно понимать, что любую болезнь легче излечить на начальных стадиях развития. Соответственно, чем раньше обратиться в больницу, тем быстрее можно избавиться от этой неприятности.

Лечение и профилактика

Лечение у взрослых кровяных выделений из пупка может быть проведено медикаментозными препаратами, антибактериальной терапией, обработкой мест воспаления различными препаратами. В некоторых, особо сложных случаях, необходимо бывает хирургическое вмешательство.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу, если не заживает пупок у ребенка? В данном случае необходимо иметь в виду, что уже к третьей недели после рождения ребенка пупочная ранка должна полностью зажить. Если заживление пупка не наступило ‒ это повод для обращения к врачу. Особые опасения у родителей должны возникнуть при продолжительном выделении крови из пупка. Если при этом пупок у ребенка еще и необычно выпячивается, тогда необходима консультация неонатолога.

Заживление пупочной раны у новорожденного

Мерами профилактики кровотечений из пупка являются соблюдение следующих правил:

1. Соблюдение личной гигиены как для малышей, так и для взрослых. Пупок регулярно нужно очищать от скапливающейся грязи, лучше всего это делать во время приема ванны или душа. Достаточно промыть пупок водой с мылом, делать это необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить.
2. Если на пупке образовались корочки, но при этом отсутствуют какие-либо выделения, тогда можно смазать пупок любым косметическим или растительным маслом, а потом отмякшие корочки аккуратно удалить с помощью ватной палочки.
3. Если в пупке пирсинг для обработки и очищения не рекомендуется использовать средства, содержащие в своем составе спирт.

При обработке пупка новорожденного необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно это касается если пупочная ранка еще не зажила. Рекомендуется обрабатывать пупок перекисью водорода, зеленкой или разведенным раствором марганцовки. Обрабатывается пупок при помощи ватных дисков и пипетки. Пипеткой набирается несколько капель дезинфицирующего раствора и капается в пупок, далее промокнуть пупок и область вокруг него сухим ватным диском. Тщательно следить, чтобы из пупочной ранки не появлялись никакие кровяные выделения.

Но что делать, если кровь из пупка начала более интенсивно выделяться? В этом случае для остановки кровотечения из пупа рекомендуется обработать пупок 3%-ой перекисью водорода. Если кровотечение пупка не удалось остановить, срочно обратитесь к врачу.

Причины

Причины крови из пупка могут быть заболевания самого пупка. Кроме того, некоторые нарушения и патологии в организме могут проявляться таким симптомом как кровотечение из пупка. Кровотечение из пупка могут быть разного характера: кровяные, гнойные, серозные.

Любые кровяные выделения из пупка должны быть поводом для обращения к врачу.

У взрослых

Наиболее распространенной данная патология считается среди новорожденных, но тем не менее, бывают случаи, когда кровяные выделения из пупка у взрослых.

Кровь из пупка у взрослого человека может свидетельствовать о разных патологиях. Чаще всего встречаются воспаления кожи пупочной ямки, которые в медицинской практике называются омфалитом. Для этого заболевания характерны гнойные и серозные выделения из пупка разной степени. Возбудителем данного заболевания являются микроорганизмы и грибки.

Если лечение кровотечения с пупка не назначено вовремя, часто возникают такие осложнения, как гангрена передней брюшной стенки, рожистое воспаление, локальный или распространенный перитонит.

Омфалит

Существует три формы омфалита: самая простая ‒ мокнущий пупок, выделяясь жидкость из пупка засыхает и образует корочки. Вторая стадия называется флегмонозной формой, при которой происходит воспаление окружающих тканей. Данное состояние сопровождается высокой температурой и ухудшением общего самочувствия. При третьей стадии омфалита (некротическая форма) воспаление проникает внутрь и может вызвать перитонит. При этом, происходит образование язв и появление синяков.

Кровь из пупка у взрослых может выделяться и во время заживления омфалита. Во время обработки воспаленного пупка могут быть повреждены грануляционные ткани, которые разрослись во время болезни.

Свищи, врожденные или приобретенные, могут быть причинами кровотечений разной интенсивности из пупка. На первоначальных стадиях выделения обычно прозрачные, но с развитием воспаления, в выделениях из сосудов пуповины может появляться гной и кровь.

У женщин кровянистые выделения из пупка могут свидетельствовать о таком заболевании, как эндометриоз пупка. При этом заболевании эндометрий прорастает в переднюю брюшную стенку и тогда и появляются выделения крови. Наиболее интенсивно кровь из пупка при этом заболевании выделяется во время менструального цикла.

При врожденной аномалии называемой кистой урахуса, которая возникает в период внутриутробного развития, часто наблюдаются кровотечения из пупка. Сложность диагностики данной патологии заключается в том, что это нарушение проявляется только с возрастом.

Кровь из пупка у девушки может появиться и во время установки различных ювелирных изделий. Чаще всего это происходит при нарушении технологии проведения пирсинга или недостаточно качественной антисептической обработки области пупка.

Пирсинг

У новорожденных

Причины возникновения крови из пупка новорожденного могут быть следующие: во-первых, еще не закончилось заживление пупочной ранки. У каждого новорожденного этот процесс протекает индивидуально, у одних заживление полностью происходит за несколько дней, у других может продолжаться в течение первого месяца жизни.

Кровяные выделения из пупка у ребенка могут быть спровоцированы частым и длительным напряжением брюшного пресса. У малышей это состояние возникает при частом и сильном плаче, при запорах или кашле. Особенно внимательно надо относится к использованию памперсов при заживлении пупка, необходимо исключить натирание этого места памперсами или использовать подгузники со специальной выемкой для пупка.

В случае несоблюдения гигиены пупка или из-за нарушения технологии обработки пупочной ранки, тоже могут возникнуть сильные кровотечения.

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;
• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Новорожденные и их болезни у животных

Состояние организма беременной самки оказывает очень большое влияние на рост и развитие плода и новорожденного животного.

Новорожденным называется организм от момента его рождения до отделения культи пупочного канатика. После отделения пуповины новорожденные называются сосунами. Организм новорожденного, впервые попавший во внешнюю среду, естественно, претерпевает ряд изменений и должен приспособиться к новым условиям существования. По степени развития новорожденных подразделяют на физиологически зрелых (нормотрофики) и незрелых (гипотрофики).

Масса тела новорожденного по отношению к массе тела матери в среднем составляет: жеребенка — 8 — 12% (45 — 65 кг), теленка — 7 — 9% (30 — 45 кг), ягненка (козленка) — 6 — 8% (2,5 — 4 кг), поросенка — 0,5—1 % (0,9—1,5 кг), крольчонка — 2 — 3% (50 — 70 г), щенка — 5 — 7% (50 — 800 г). Физиологически зрелые новорожденные обладают сформированными безусловными рефлексами, которые имеют первостепенное значение для их жизни: дыхательный, двигательный, сосательный, пищевой, голосовой, слуховой и др. Если новорожденный не проявляет сосательного или глотательного рефлекса, то он погибает даже при выпаивании ему молозива. Характерной особенностью слизистой оболочки кишечника новорожденных животных является его способность при субинволюции и послеродовом эндометритевсасывать питательные вещества молозива без предварительного их переваривания только в первые 1 — 2 дня жизни. Поэтому для создания естественного иммунитета источником γ-глобулинов для новорожденного животного является молозиво.

Болезни новорожденных. Среди заболеваний новорожденных животных наиболее часто наблюдаются асфиксия, кровотечение из пупка, задержание мекония, воспаление пупка, врожденное отсутствие заднепроходного отверстия и др.

Асфиксия — нарушение или отсутствие дыхания (удушье) у новорожденного. Причина: нарушение газообмена между матерью и плодом, приводящее к скоплению в крови плода углекислоты. Часто возникает при затяжных и трудных родах, когда плод задерживается в тазовой полости. Чаще всего новорожденный погибает.

Лечение. У новорожденного быстро освобождают из дыхательных путей слизь и околоплодную жидкость. Одновременно его растирают соломенным жгутом. Дыхание возбуждают, поднося к носу кусок ваты, смоченной нашатырным спиртом. Поросят можно погружать в теплую (до 45 °С) воду.

Кровотечение из пупка может быть венозным и артериальным. Причина: резкое обрывание пуповины вблизи брюшной стенки.

Лечение. Культю перевязывают крепкой шелковой нитью и смазывают раствором йода.

Воспаление пупка чаще наблюдается у телят и жеребят, возникает в результате проникновения в культю патогенных микробов. Культя не подсыхает к 10—12-му дню, она влажная, темно-серого цвета, болезненная, с неприятным запахом, при надавливании из нее выделяется гнойный экссудат.

Лечение. Культю очищают от загрязнения и смазывают раствором йода. Применяют 10%-ный спирт-ихтиоловый компресс или ихтиоловую мазь. Если образовался абсцесс, его вскрывают, промывают перекисью водорода и присыпают порошком йодоформа со стрептоцидом.

Задержание мекония (первородного кала), который должен у новорожденного выделиться в норме в первые часы жизни. Причина: недостаточное количество или некачественное молозиво, обладающее послабляющим действием. Новорожденный беспокоится, тужится, отказывается от выпойки (сосания), ударяет тазовыми конечностями по животу. У него прекращается дефекация, происходят вздутие кишечника, интоксикация, и если не оказать помощь, животное погибает.

Лечение. Вводят палец руки, смазанный вазелином, в заднепроходное отверстие и удаляют твердые комки мекония. Сначала делают глубокую мыльную клизму, а затем глубокую масляную (теплую), которую повторяют через 2 —3 ч; через рот заливают 50 мл касторового масла (теленку, жеребенку), можно дать 1 — 2 г пургена. Молозиво выпаивают через 2 —4 ч.

Врожденное отсутствие анального отверстия (чаще у поросят) характеризуется нахождением ануса под кожей. Новорожденный беспокоится. У него наблюдаются вздутие живота, потеря аппетита, развивается слабость.

Лечение. С помощью ножниц срезают лоскуты кожи, делая отверстие, и несколькими стежками прямую кишку подшивают к коже. Края раны смазывают антисептическими мазями.

Пуповинная кровь

Пуповинная кровь (также называемая пуповинной кровью) — это кровь в пуповине и плаценте после рождения ребенка и перерезания пуповины. Пуповина — это пуповина, которая соединяет ребенка с плацентой. Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.

Пуповинная кровь содержит стволовые клетки. Это клетки, которые могут превращаться в определенные типы клеток в вашем теле. Стволовые клетки можно использовать для лечения некоторых заболеваний, например некоторых форм рака и анемии.Анемия — это когда у вас недостаточно здоровых красных кровяных телец, чтобы переносить кислород к остальному телу.

Иногда пуповинная кровь выбрасывается вместе с пуповиной и плацентой после рождения ребенка. Но некоторые люди хотят хранить или сдавать пуповинную кровь (также называемую банковской пуповинной кровью), чтобы впоследствии ее можно было использовать для лечения заболеваний.

Как стволовые клетки используются для лечения болезней?

У большинства здоровых людей стволовые клетки вырабатываются костным мозгом. Костный мозг — это мягкая жировая ткань внутри ваших костей.Но иногда костный мозг человека перестает работать и не производит достаточно здоровых стволовых клеток. А для людей с такими заболеваниями, как рак, некоторые виды лечения, такие как химиотерапия или облучение, могут убить здоровые стволовые клетки.

Если человеку нужны новые стволовые клетки, он может сделать пересадку стволовых клеток из пуповинной крови или обычной крови. Или ему удастся сделать пересадку костного мозга. Новые стволовые клетки из трансплантата могут создавать новые здоровые клетки.

Какие у вас есть варианты хранения пуповинной крови вашего ребенка?

Если вы думаете о хранении пуповинной крови вашего ребенка, поговорите со своим врачом.У вас есть два основных варианта:

1. Пожертвовать в государственный банк пуповинной крови. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует большинству семей сдавать пуповинную кровь в государственный банк пуповинной крови. Это пожертвование используется для исследований или помощи другим. Вам не нужно платить за пожертвование. Если вам или члену семьи когда-либо понадобится пуповинная кровь, вы не можете использовать сданную вами пуповинную кровь. Но вы можете использовать пуповинную кровь, сданную другими. Программа Be the Match Национальной программы доноров костного мозга помогает семьям найти пуповинную кровь, если она им нужна.В этой программе участвуют несколько банков пуповинной крови.

   Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) контролирует все государственные банки пуповинной крови. Это означает, что все государственные банки пуповинной крови соблюдают одни и те же стандарты и меры безопасности при сборе и хранении пуповинной крови. Закон о лечении и исследованиях стволовых клеток помогает увеличить объемы хранения пуповинной крови в государственных банках. Этот закон помогает государственным банкам хранить больше пуповинной крови и помогать большему количеству пациентов.

2. Хранить в частном банке пуповинной крови. Вы можете хранить пуповинную кровь вашего ребенка в частном банке пуповинной крови, чтобы она была там на случай, если она понадобится вашему ребенку или члену семьи. Это может быть хорошим вариантом для вас, если у вас есть ребенок или семья с заболеванием, которое может нуждаться в лечении с помощью трансплантации стволовых клеток. В зависимости от банка, который вы выберете, стоимость составляет около 2000 долларов, плюс ежегодная комиссия в размере около 125 долларов. Вероятность того, что вашему ребенку или члену семьи может понадобиться использовать хранящуюся у вас пуповинную кровь, очень низка — примерно 1 к 2700.

   Частные банки пуповинной крови должны быть зарегистрированы в FDA, но они не обязаны соблюдать те же стандарты и меры безопасности, что и государственные банки пуповинной крови.Они могут попытаться убедить родителей хранить пуповинную кровь своего ребенка, потому что когда-нибудь она им понадобится. Опять же, шансы, что позже вам понадобится пуповинная кровь вашего ребенка, очень низки.

Если вы решите не сдавать и не хранить пуповинную кровь вашего ребенка, она выбрасывается после рождения вашего ребенка.

Каковы преимущества стволовых клеток из пуповинной крови?

Стволовые клетки из пуповинной крови могут иметь больше преимуществ по сравнению со стволовыми клетками из костного мозга или крови.К ним относятся:

• Надежный и легкий сбор. Сбор стволовых клеток из пуповинной крови не представляет опасности для вас или вашего ребенка. Но чтобы сдать костный мозг, нужно пройти процедуру, требующую анестезии. Анестезия — это лекарство, уменьшающее или предотвращающее боль. После процедуры вы можете почувствовать некоторую боль, и есть небольшой риск осложнений. Если вы сдаете стволовые клетки из крови, вам нужно сделать несколько прививок. Это может вызвать боль в костях, мышцах или другие побочные эффекты.
• Еще совпадения. Трансплантаты стволовых клеток из костного мозга или крови должны иметь почти идеальное соответствие определенных белков у донора и человека, получающего стволовые клетки. Иногда бывает сложно найти подходящую пару. Стволовые клетки из пуповинной крови могут работать, даже если некоторые белки не совпадают. Это означает, что больше людей смогут найти совпадение с помощью пуповинной крови.
• Готов к использованию. Пуповинная кровь не требует много времени для обработки.Попав в банк пуповинной крови, он довольно быстро готов к использованию. С костным мозгом может потребоваться время, чтобы найти совпадение и собрать образец.
• Больше шансов на успех трансплантации. У людей, которым была проведена трансплантация стволовых клеток из пуповинной крови, меньше шансов иметь проблемы или инфекции после трансплантации, чем у людей, перенесших пересадку костного мозга. Некоторые исследования показывают, что стволовые клетки пуповинной крови могут создавать больше новых клеток крови, чем костный мозг.

У использования стволовых клеток из пуповинной крови есть несколько недостатков.Пуповина содержит небольшое количество пуповинной крови. Иногда этого недостаточно для трансплантации стволовых клеток старшему ребенку или взрослому. Кроме того, стволовым клеткам из пуповинной крови может потребоваться больше времени, чтобы начать производство клеток крови, чем стволовым клеткам из стволовых клеток костного мозга.

Когда вам нужно решить вопрос о хранении пуповинной крови вашего ребенка?

Лучше всего поговорить со своим врачом о вариантах пуповинной крови примерно на 28–34 неделе беременности. У вас будет достаточно времени, чтобы узнать о различных банках пуповинной крови.

Включите свое решение о пуповинной крови в свой план родов. План родов — это набор инструкций, которые вы составляете по поводу рождения ребенка. Он может включать в себя такие вещи, как место, где вы хотите рожать, и кто вы хотите быть с вами во время схваток и родов. В план родов March of Dimes входит вопрос о хранении пуповинной крови.

Не все больницы разрешают сдавать пуповинную кровь в общественный банк. Посетите Национальную программу донорства костного мозга, чтобы увидеть список больниц, которые это делают.

Как собирают пуповинную кровь?

Если вы решите хранить пуповинную кровь вашего ребенка, ваш врач заберет ее сразу после рождения вашего ребенка. Неважно, были ли у вас роды вагинальными или кесаревыми (также называемые кесаревым сечением). Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.

Ваш поставщик медицинских услуг обычно использует набор для сбора, который вы заказываете в банке пуповинной крови. Чтобы собрать пуповинную кровь, ваш врач зажимает пуповину с одной стороны и с помощью иглы набирает кровь.Кровь собирается в пакет, а затем отправляется в банк пуповинной крови.

Какие заболевания можно лечить стволовыми клетками?

Каждый год в Соединенных Штатах более 10 000 человек диагностируют опасные для жизни заболевания, которые можно лечить с помощью трансплантации стволовых клеток. Эти условия включают:

• Рак крови, такой как лейкемия и лимфома
• Заболевания костного мозга, такие как анемия Фанкони
• Некоторые анемии, такие как серповидноклеточная анемия, апластическая анемия и талассемия
• Определенные проблемы иммунной системы, такие как тяжелый комбинированный иммунодефицит (также называемый SCID)
• Унаследованные нарушения обмена веществ, такие как синдром Гурлера и лейкодистрофии

Ученые изучают, можно ли использовать пуповинную кровь для лечения других заболеваний и состояний здоровья, таких как церебральный паралич, травмы головного мозга, диабет и болезнь Паркинсона.

Последняя проверка: июнь 2014 г.

«Доение» пуповины улучшает кровоток у недоношенных детей

Пресс-релиз

Понедельник, 29 июня 2015 г.

По данным исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, у недоношенных, родившихся с помощью кесарева сечения, методика повышает артериальное давление.

Согласно исследованию, финансируемому Национальным институтом здравоохранения, методика увеличения потока крови из пуповины в систему кровообращения младенца улучшает кровяное давление и уровни красных кровяных телец у недоношенных детей, рожденных с помощью кесарева сечения.

Исследование, опубликованное в Интернет-журнале «Педиатрия», было проведено исследователями из Исследовательского института новорожденных при больнице для женщин и новорожденных Шарп Мэри Берч в Сан-Диего и Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Он был поддержан Национальным институтом здоровья ребенка и человеческого развития (NICHD) Юнис Кеннеди Шрайвер .

Техника, известная как доение пуповины, заключается в обхвате пуповины большим и указательным пальцами, мягком сжимании и медленном проталкивании крови через пуповину в брюшную полость младенца.Для младенцев, рожденных путем кесарева сечения, доение пуповины, по-видимому, дает преимущества по сравнению со стандартной практикой ожидания от 45 до 60 секунд перед пережатием и последующим перерезанием пуповины. Эти преимущества, которые включают больший приток крови к сердцу и от него, более высокий уровень эритроцитов и более высокое кровяное давление, были замечены только у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения. Среди меньшего числа вагинальных родов исследователи не обнаружили разницы в объеме крови между младенцами, подвергшимися доению пуповины, и младенцами, перенесшими отсроченное пережатие пуповины.

«Результаты исследования очень обнадеживают», — сказала Тонсе Раджу, доктор медицины, руководитель отделения беременности и перинатологии NICHD. «Результаты должны быть подтверждены при большем количестве родов, но на данный момент кажется, что доение пуповины может оказаться очень полезным для недоношенных детей, рожденных с помощью кесарева сечения».

Авторы исследования отмечают, что в 2012 году Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендовал 30–60-секундную задержку перед пережатием пуповины при всех преждевременных родах.Организация не дала рекомендаций о том, когда зажимать пуповину при доношенных родах, поэтому врачи обычно лучше всего оценивают время пережатия пуповины у доношенных детей.

Считается, что отсрочка пережатия пуповины на 30–60 секунд дает достаточно времени для того, чтобы кровь из пуповины наполнила кровеносные сосуды в легких младенца, объяснил доктор Раджу в предыдущем подкасте. Считается, что у недоношенных детей отсрочка защищает от внутрижелудочкового кровоизлияния или кровотечения в желудочках — полостях внутри мозга младенца.Считается, что кровоизлияние является результатом низкого кровяного давления, вызванного недостатком крови в системе кровообращения. Кровотечение в мозг может привести к задержке развития, церебральному параличу и, в тяжелых случаях, к смерти.

Однако доктор Ануп К. Катерия, доктор медицины, неонатолог из Исследовательского института новорожденных в больнице Шарп Мэри Берч и первый автор исследования, отметил, что в некоторых исследованиях не удалось обнаружить снижение внутрижелудочкового кровотечения из-за отсроченного пережатия пуповины у недоношенных детей. поставлено путем кесарева сечения.Ученые предположили, что использование анестетика при кесаревом сечении уменьшает сокращение матки и тем самым препятствует оттоку крови из пуповины. По их мнению, пуповинное доение может компенсировать снижение кровотока через пуповину и увеличить количество крови, доступной младенцу.

В исследование было включено 197 младенцев. У матери начались роды на 32 неделе беременности или раньше. Из них 154 были произведены путем кесарева сечения, 75 из которых были случайным образом отнесены к группе доения пуповины, а 79 — к группе отсроченного пережатия.43 ребенка, родившиеся естественным путем, также были случайным образом распределены либо для отсроченного пережатия, либо для доения пуповины.

Из младенцев, перенесших кесарево сечение, у детей в группе доения пуповины был более высокий кровоток в верхней полой вене, большая вена, по которой кровь идет от мозга к сердцу, и более высокий выход крови из правого желудочка. Эти два показателя, взятые вместе, указывают на кровообращение в мозгу и теле. Младенцы в группе доения пуповины также имели более высокое кровяное давление и более высокий уровень гемоглобина — белка, используемого в качестве индикатора количества красных кровяных телец.

Среди меньшего числа младенцев, рожденных естественным путем, исследователи не обнаружили различий в объеме крови или артериальном давлении между двумя группами.

О Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD): NICHD спонсирует исследования по развитию до и после рождения; здоровье матери, ребенка и семьи; репродуктивная биология и вопросы народонаселения; и медицинская реабилитация. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт института по адресу http: // www.nichd.nih.gov.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.

NIH… Превращение открытий в здоровье ^®

###

Что такое банк пуповинной крови?

Что такое пуповинная кровь?

Пуповинная кровь — это кровь, которая остается в пуповине после рождения ребенка. Пуповинная кровь содержит много типов стволовых клеток с большим количеством гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). Стволовые клетки — это мощные клетки, которые обладают естественной способностью превращаться в клетки других типов, регенерировать, обновлять и заменять поврежденные клетки здоровыми.Эти уникальные качества делают стволовые клетки ценными.

Кроветворные стволовые клетки, обнаруженные в пуповинной крови, отвечают за развитие крови и иммунной системы вашего ребенка. Фактически, HSC несут ответственность за поддержание нашей крови и иммунной системы на протяжении всей жизни!

Стволовые клетки пуповинной крови

Уже более тридцати лет стволовые клетки пуповинной крови используются для трансплантации стволовых клеток, чтобы помочь восстановить новую здоровую кровь и иммунную систему у пациентов.И из-за их уникальных качеств исследователи сейчас изучают возможность использования клеток пуповинной крови в исследованиях регенеративной медицины, чтобы увидеть, может ли пуповинная кровь стимулировать собственную систему восстановления организма при определенных состояниях, таких как аутизм.

Что такое банк пуповинной крови?

Банкинг пуповинной крови — не новая концепция. Семьи десятилетиями хранят пуповинную кровь, и, что более важно, многие семьи извлекли выгоду из своего решения открыть банк.

После рождения ребенка, даже после отсроченного пережатия пуповины, вы можете собирать и хранить пуповинную кровь или «хранить» ее для своей семьи.Банки пуповинной крови, иногда называемые банками стволовых клеток или сохранением стволовых клеток, — это процесс сбора крови, которая остается в пуповине, обработки крови для извлечения стволовых клеток и криогенного замораживания клеток для потенциального использования в медицине в будущем.

Узнайте, как банк пуповинной крови помогает семьям сегодня

Более 500 семей ViaCord использовали свою хранящуюся в банке пуповинную кровь для трансплантации или клинических исследований. Для многих семей, таких как семья Креббсов, доступ к пуповинной крови ребенка существенно изменил их жизнь.

Причины банка пуповинной крови

Семьи выбирают банк пуповинной крови для своего ребенка по многим причинам, в том числе:

Спокойствие
Семьи обретают душевное спокойствие, зная, что у них будет доступ к потенциальным медицинским ресурсам, если они когда-либо понадобятся.

Проверенные случаи применения
Пуповинная кровь используется в трансплантологии более тридцати лет и сегодня может использоваться для лечения почти 80 состояний.

Текущие исследования
В клинических испытаниях регенеративной медицины используется пуповинная кровь для лечения таких состояний, как аутизм и церебральный паралич.

Легкий доступ
Пуповина обеспечивает простой и неинвазивный способ обезопасить ценные стволовые клетки, в отличие от получения стволовых клеток из костного мозга, что является инвазивной и болезненной процедурой или попыткой найти совпадение в государственном банке пуповинной крови

Замок в молодости
Сбор стволовых клеток сразу после рождения означает, что они не подвергались воздействию потенциально вредных факторов, таких как возраст или болезнь, влияющих на стволовые клетки, собранные в более позднем возрасте.

Держите его в семье
Ваш ребенок всегда является идеальным генетическим совпадением со стволовыми клетками пуповинной крови, а полные братья и сестры становятся частичными генетическими совпадениями.

Кто может использовать пуповинную кровь вашего ребенка?

Часто возникает путаница относительно того, кто может использовать стволовые клетки пуповинной крови в лечении — ребенок, у которого они были взяты, или его брат или сестра? Короткий ответ — и то, и другое, но это очень сильно зависит от состояния, которое лечится.И в конечном итоге это решение лечащего врача.

Ваш малыш

Ваш ребенок может использовать свою пуповинную кровь для лечения некоторых негенетических заболеваний и рака. Для участия в некоторых клинических исследованиях требуется, чтобы дети имели доступ к собственной пуповинной крови. Возможные варианты использования:

Нейробластома | Аутизм | Детский церебральный паралич

A Родственный брат

Брат или сестра, нуждающиеся в доноре стволовых клеток, могут использовать пуповинную кровь вашего ребенка.Лечение пуповинной кровью члена семьи примерно в два раза успешнее, чем лечение неродственника. Возможные варианты использования:

Заболевания крови | Раки | Синдромы недостаточности костного мозга

Подробнее об использовании пуповинной крови

Как собирают пуповинную кровь?

Сбор пуповинной крови безопасен, безболезнен и не повлияет на ваш план родов или время вашей связи с новорожденным.После рождения ребенка пуповина будет зажата и перерезана. Используя набор для сбора крови ViaCord, ваш медицинский работник вставит иглу в пуповину и позволит оставшейся крови стечь в наш мешок для сбора.

Когда сбор будет завершен, мы отправим курьера к вам, чтобы забрать ваш набор для сбора и перевезти его в лабораторию обработки ViaCord. Оказавшись в нашей лаборатории, специалисты лаборатории ViaCord приступают к обработке пуповинной крови, чтобы получить максимально возможный объем и качество стволовых клеток.

Подробнее о методах обработки и хранения ViaCord

Как работает банк пуповинной крови и пуповинной ткани?

ViaCord упрощает банковское обслуживание.

Мы разработали наш процесс, чтобы сделать выпекание пуповинной крови и тканей вашего ребенка максимально простым и удобным. Все, что необходимо вашему медицинскому работнику для сбора, входит в комплект для сбора ViaCord. Вот как это работает:

Зарегистрируйтесь с помощью ViaCord за считанные минуты онлайн или позвонив по телефону 866-668-4895

Мы отправим вам комплект для сбора ViaCord.

Принесите свой набор для сбора в больницу в знаменательный день! Отдайте его своему лечащему врачу.

Позвоните нам, когда сбор будет завершен, и мы отправим курьера, чтобы забрать его у вас.

Мы организуем транспортировку вашей коллекции в нашу лабораторию. Лаборатория обработки ViaCord работает 7 дней в неделю, 365 дней в году.

Вот и все! Мы сообщим вам, когда ваш комплект поступит в нашу лабораторию для обработки.

Узнайте больше о наших методах обработки и хранения

Отсроченное пережатие пуповины может принести пользу детям спустя годы: выстрелы

Пара дополнительных минут, прикрепленных к пуповине при рождении, может привести к небольшому ускорению развития нервной системы через несколько лет, говорится в исследовании.

Дети, чьи пуповины были перерезаны более чем через три минуты после рождения, обладали немного более высокими социальными навыками и мелкой моторикой, чем те, чьи пуповины были перерезаны в течение 10 секунд.Результаты не показали различий в IQ.

«В результате ряда исследований появляется все больше свидетельств того, что всем младенцам, родившимся в срок и рано родившимся, полезна дополнительная кровь из плаценты при рождении», — сказала д-р Хайке Рабе, неонатолог из Brighton & Sussex Medical. Школа в Великобритании. Передовая статья Рабе сопровождала исследование, опубликованное во вторник в журнале JAMA Pediatrics .

Отсрочка пережатия пуповины позволяет большему количеству крови переместиться от плаценты к младенцу, иногда увеличивая объем крови младенца на треть.Железо в крови увеличивает запасы железа у младенцев, а железо необходимо для здорового развития мозга.

«Дополнительная кровь при рождении помогает ребенку лучше справиться с переходом от жизни в утробе, где все обеспечивается для него плацентой и матерью, во внешний мир», — сказал Рабе. «В их легкие поступает больше крови, поэтому обмен кислорода с кровью может происходить плавно».

Предыдущие исследования показали более высокие уровни железа и другие положительные эффекты в более позднем младенчестве у детей, чьи пуповины были пережаты через несколько минут, но лишь в немногих исследованиях рассматривались результаты, полученные в младенчестве.

В этом исследовании исследователи случайным образом распределили половину из 263 здоровых доношенных новорожденных в Швеции, которым были пережаты пуповины более чем через три минуты после рождения. Другая половина была зажата менее чем через 10 секунд после рождения.

Четыре года спустя дети прошли серию тестов на IQ, моторику, социальные навыки, решение проблем, коммуникативные навыки и поведение. Те, у кого было отсроченное пережатие пуповины, показали умеренно более высокие баллы по социальным навыкам и мелкой моторике.При разделении по полу только мальчики показали статистически значимое улучшение.

«Мы не знаем точно почему, но предполагаем, что девочки получают дополнительную защиту благодаря более высокому уровню эстрогена, находясь в утробе матери», — сказал Рабе. «Результаты у доношенных новорожденных соответствуют результатам наблюдения за недоношенными».

Отсроченное пережатие пуповины привлекает все больше внимания в последние несколько лет из-за ее потенциальных преимуществ для новорожденных. До недавнего времени врачи считали, что раннее пережатие снижает риск кровотечения у матери, но исследования этого не подтвердили.

Большая часть исследований была сосредоточена на недоношенных новорожденных, которым, по-видимому, больше всего помогает отсроченное пережатие пуповины, сказал Рабе. Недоношенные дети, у которых отсрочено пережатие пуповины, как правило, имеют более высокое кровяное давление в первые дни после рождения, нуждаются в меньшем количестве лекарств для поддержания артериального давления, нуждаются в меньшем количестве переливаний крови, имеют меньшее кровотечение в мозг и имеют более низкий риск некротического энтероколита, а также у них больше жизни. угрожает повреждением кишечника, сказала она.

Это исследование является одним из немногих, в котором изучаются здоровые доношенные дети в стране с высоким уровнем ресурсов, а не в развивающихся странах, где дефицит железа может быть более вероятным.

Американский конгресс акушеров и гинекологов еще не одобрил эту практику, сославшись на недостаточные доказательства для доношенных детей. Всемирная организация здравоохранения рекомендует отложить пережатие пуповины не менее чем на одну минуту.

Неясно, может ли эта практика нанести вред здоровью младенцев.Некоторые исследования показали повышенный риск желтухи — накопления билирубина в крови в результате распада эритроцитов. Желтуха лечится синим светом и редко имеет серьезные осложнения.

Другой потенциальный риск — это состояние, называемое полицитемией, очень высокое количество эритроцитов, сказал доктор Скотт Лорч, доцент педиатрии Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете и директор Центра перинатальных и педиатрических различий в состоянии здоровья. Исследования в Детской больнице Филадельфии.

«Полицитемия может иметь медицинские последствия для младенца, включая образование тромбов, респираторный дистресс и даже инсульт в худшем случае», — сказал Лорч. Некоторые исследования обнаружили более высокий уровень эритроцитов у младенцев с задержкой пережатия пуповины, но не было никаких осложнений.

Компания Lorch также отметила, что в этом исследовании участвовало в основном однородное население страны за пределами США.

«Мы должны увидеть, наблюдаются ли аналогичные эффекты в группах повышенного риска, таких как население с низким социально-экономическим статусом, расовые и этнические меньшинства, а также в группах повышенного риска задержки психического развития», — сказал Лорч.

До сих пор исследования отсроченного пережатия пуповины исключали младенцев, рожденных в стрессовом состоянии, например, с затрудненным дыханием или другими проблемами. Но Рабе сказал, что эти младенцы могут извлечь наибольшую пользу из практики.

Этим младенцам часто требуется больший объем крови, чтобы справиться с проблемами артериального давления, дыхания и кровообращения, — сказал Рабе. «Кроме того, плацентарная кровь богата стволовыми клетками, которые могут помочь восстановить любое повреждение мозга, которое ребенок мог получить во время тяжелых родов», — добавила она.«Доение пуповины было бы самым простым способом быстро ввести дополнительную кровь в ребенка в чрезвычайной ситуации».

4 причины, по которым стоит задуматься о отсроченном пережатии пуповины

Отсроченное пережатие пуповины после родов может улучшить здоровье новорожденного.

Ниже Кортни Барнс, доктор медицины, акушер-гинеколог женской и детской больницы, объясняет преимущества этого простого изменения в процессе родов.

Что такое отсроченное пережатие пуповины?

Во время беременности пуповина соединяет плод с плацентой.Плацента пропускает питательные вещества и кислород от матери к ребенку. После рождения ребенка пуповина все еще прикрепляется от пупка ребенка к плаценте, а богатая питательными веществами кровь остается в пуповине и плаценте.

Отсроченное пережатие пуповины означает, что врачи не сразу пережимают и не перерезают пуповину. Вместо этого они позволяют крови в пуповине и плаценте течь к ребенку. В конце концов, плацента, также известная как послед, отделяется от матки и тоже выходит.Затем ребенок получает кислород через легкие и питание из материнского молока.

«До недавнего времени в больницах пуповину сразу же зажимали и перерезали после родов», — говорит доктор Барнс. «Задерживая пережатие пуповины, больше крови проходит от пуповины и плаценты к ребенку».

Отсроченное пережатие пуповины в настоящее время является стандартной практикой в ​​женских и детских больницах при большинстве родов. Вот почему:

Кортни Барнс, Мэриленд

1.Снижает риск анемии

«У доношенных детей отсроченное пережатие пуповины увеличивает объем крови ребенка и запасы железа», — говорит д-р Барнс. «Поскольку железо плохо переносится с грудным молоком, это дополнительное железо помогает предотвратить анемию».

Анемия — это состояние, характеризующееся низким объемом эритроцитов. Повышенное количество эритроцитов может способствовать лучшему развитию ребенка.

2. Еще больше преимуществ для недоношенных детей

Недоношенные дети подвержены риску серьезных проблем со здоровьем, и дополнительный приток здоровой крови из пуповины может помочь снизить этот риск.

По словам доктора Барнса, отсроченное пережатие пуповины у недоношенных детей снижает количество необходимых переливаний крови и снижает риск некротического энтероколита (тяжелое осложнение кишечника недоношенного ребенка) и межжелудочкового кровотечения (кровотечение у недоношенных детей). мозг ребенка, который может вызвать пожизненные неврологические проблемы).

3. Может выполняться с помощью кесарева сечения

Поскольку пережатие пуповины может происходить после того, как плацента была удалена из матки матери, для матери или ребенка нет дополнительного риска отсрочить пережатие пуповины после кесарева сечения.

«Поскольку в операционных часто бывает довольно холодно, необходимо уделять особое внимание тому, чтобы младенцы оставались в тепле», — говорит доктор Барнс.

4. Это очень безопасная процедура

Существует очень мало рисков, связанных с отсроченным пережатием пуповины для здоровых матерей и младенцев.

«Основной риск отсроченного пережатия пуповины заключается в том, что увеличенный объем крови может привести к желтухе», — говорит д-р Барнс. «Поскольку все дети находятся под наблюдением на предмет желтухи, это осложнение, которое мы могли бы обнаружить.”

Лечение желтухи включает помещение ребенка под свет, который помогает расщеплять избыток билирубина в крови.

Когда следует избегать отсроченного пережатия пуповины

«Есть несколько причин, по которым следует избегать отсроченного пережатия пуповины», — говорит д-р Барнс. «Например, женщинам с аномальной плацентой, женщинам с кровотечением или новорожденным, нуждающимся в немедленной медицинской помощи, отсроченное пережатие пуповины не рекомендуется».

В этих случаях врачи немедленно пережимают пуповину, чтобы сосредоточить внимание на здоровье матери и ребенка.

Как пуповина спасает жизнь вашего ребенка — и жизни других людей

Это незабываемый момент, когда пуповина ребенка перерезается после рождения. С этим безболезненным снимком вы и ваш ребенок официально разделены. До тех пор пуповина служила для вашего ребенка спасательным кругом, соединяя его с плацентой и обеспечивая кислород и богатую питательными веществами кровь, одновременно удаляя продукты жизнедеятельности. После рождения ребенка пуповина перерезается — она ​​выполнила свою задачу. Но знаете ли вы, что даже тогда пуповина вашего ребенка может спасти жизни?

Кровь из пуповины содержит особый тип клеток крови.Эти гемопоэтические стволовые клетки используются для лечения заболеваний крови, иммунной недостаточности, метаболических заболеваний и даже некоторых видов рака. Гемопоэтические клетки считаются незрелыми клетками, и они могут развиваться во все типы клеток крови, включая белые или красные кровяные тельца и тромбоциты. Их гибкость делает эти клетки особенно подходящими для трансплантации и особенно полезными, если ни один взрослый донор не подходит пациенту или пациенту нужна быстрая трансплантация.

Использование пуповины после родов помогает другим

После перерезания пуповины ее часто выбрасывают вместе со жизненно важными кроветворными стволовыми клетками.Но вместо этого родители могут попросить сдать пуповинную кровь своего ребенка. Процесс донорства начинается, когда вашему ребенку больше не нужна пуповина. После перерезания пуповины количество крови может быть:

Государственные банки связи бесплатны, в то время как частные банки связи взимают первоначальную и ежемесячную плату.

Более 25 000 пациентов во всем мире получили донорские образцы пуповинной крови из государственных бланков крови. Это пациенты с лейкемией или лимфомой, которым нужны доноры с типом ткани, соответствующим их собственному.

Пациентам из этнически разнородных сообществ сложнее найти подходящих доноров. Расширение этой сети за счет большего количества пожертвований пуповинной крови увеличивает шансы на успешную трансплантацию.

После перерезания пуповины ее часто выбрасывают вместе со жизненно важными кроветворными стволовыми клетками. Но вместо этого родители могут попросить сдать пуповинную кровь своего ребенка.

Как сделать пожертвование

Чтобы сделать пожертвование, вы должны соответствовать определенным требованиям, изложенным в Национальной программе донорства костного мозга, которые включают возраст 18 лет и старше, беременность на сроке от 28 до 34 недель на момент подачи заявки, ожидание только одного ребенка и отсутствие в анамнезе определенных заболеваний. или контакт с татуировками или пирсингом с использованием общих нестерильных чернил или оборудования.

Если вы соответствуете всем требованиям, когда отправляетесь в больницу на знаменательный день, обязательно сообщите медицинской бригаде, что будете сдавать пуповинную кровь. После того, как пуповинная кровь будет собрана, она будет проверена на наличие заболеваний и типизирована, а затем внесена в реестр «Be the Match Registry», крупнейший и самый разнообразный реестр костного мозга в мире, замороженный и сохраненный до тех пор, пока он не понадобится.

Донорство пуповины легко, безболезненно и бесплатно. Более того, он может улучшить жизнь других, даже после того, как его работа по воспитанию вашего ребенка будет завершена.

Примите участие в занятиях и мероприятиях для новых родителей

Больница Orlando Health Winnie Palmer для женщин и младенцев — от подготовки к здоровому ребенку до учебного лагеря для новых отцов — предлагает разнообразные занятия и мероприятия, чтобы помочь молодым родителям преуспеть в новом этапе жизни. Изучите наш список классов и событий, чтобы узнать, какой из них вам подходит.

Учить больше

Газы пуповинной крови и асфиксия при рождении

поверенных по травмам в штате Мичиган, обслуживающих клиентов по всей территории США.С.

Анализ газов пуповинной крови может быть очень важен при диагностике родовых травм, таких как гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), форма неонатального повреждения головного мозга, которая может возникнуть, когда мозг ребенка не получает достаточно насыщенной кислородом крови.

В юридических центрах ABC (Reiter & Walsh, P.C.) мы стремимся не только предоставлять беспрецедентные юридические услуги нашим клиентам, но и упрощать доступ к сложной информации о родовых травмах. На этой странице мы обсудим кровообращение плода, кислородную недостаточность / асфиксию при рождении, повреждение головного мозга новорожденных и роль анализа газов пуповинной крови в диагностике родовых травм и судебных разбирательствах.Если у вас возникнут какие-либо юридические вопросы или запросы по делу, пока вы читаете эту страницу, пожалуйста, свяжитесь с нашей командой для получения бесплатной консультации любым способом, который лучше всего соответствует вашим потребностям:

Бесплатный обзор корпуса | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

---

Кровообращение плода: понимание того, как младенцы дышат в утробе матери

В утробе матери плод не дышит так, как люди дышат вне утробы (хотя время от времени происходит «тренировка дыхания» [1]).Скорее, молекулы кислорода должны пройти путь через легкие, сердце, сосудистую сеть, матку и плаценту матери, прежде чем, наконец, пройти через пуповину в плод (2). Углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности плода возвращаются через пуповину и плаценту в кровеносную систему матери (3). В любой момент на этом пути газообмен между матерью и ребенком может быть опасно прерван. Во многих случаях асфиксия при рождении и последующие проблемы (такие как гипоксически-ишемическая энцефалопатия или ГИЭ) возникают из-за прерывания одного из последних трех этапов: матки, плаценты или пуповины.Анализ газов пуповинной крови может дать ценную информацию о том, как такие перерывы влияют на каждого ребенка.

---

Пуповинная кровь: венозная и артериальная

После рождения анализы пуповинной крови могут предоставить ценную информацию о состоянии ребенка. Однако важно отметить, что результаты могут отличаться в зависимости от того, из какой части пуповинной крови берется кровь.

Пуповина содержит одну большую вену, по которой кровь от плаценты идет к плоду, и две маленькие артерии, по которым кровь от плода возвращается к плаценте (4).Кровь в пупочной вене в первую очередь отражает статус плаценты. Это, конечно, влияет на статус плода (поскольку плод получает кислород и питательные вещества из плаценты), но кровь в пупочных артериях отражает статус плода более непосредственно . Следовательно, может быть более полезным взять образец артериальной крови, если вы хотите получить информацию о том, было ли у ребенка гипоксически-ишемическое повреждение. Если кровь из пупочной артерии имеет низкий pH ( кислая ), это означает, что у ребенка был ацидоз плода / анаэробный метаболизм (5).Анаэробный метаболизм происходит, когда кислород недоступен, и, следовательно, является индикатором того, что произошло гипоксически-ишемическое или аноксическое событие. Эти явления кислородного голодания могут вызвать состояние, называемое гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ), которое является формой повреждения мозга новорожденных, которое может привести к церебральному параличу, судорожным расстройствам и другим постоянным состояниям.

Типичные значения для образцов пупочной артерии

В разных исследованиях сообщалось о немного разных средних и диапазонах для образцов крови из пупочной артерии.Следующие данные были получены из исследования Энтони Р. Грегга и Карла П. Вайна в 1993 году (6):

Нормальные значения в образце пуповинной артерии у доношенного новорожденного:

• Среднее значение pH: 7,28 (стандартное отклонение 0,07)
• Среднее PCO2: 49,9 (стандартное отклонение 14,2)
• Среднее значение PO2: 23,7 (стандартное отклонение 10,0)
• Среднее значение HCO3: 23,1 (стандартное отклонение 2,8)
• Средний базовый дефицит: -3,6 (стандартное отклонение 2,8)

Нормальные показатели пупочной артерии у недоношенных новорожденных:

• Среднее значение pH: 7.29 (стандартное отклонение 0,07)
• Среднее PCO2: 49,2 (стандартное отклонение 9,0)
• Среднее значение PO2: 23,6 (стандартное отклонение 8,9)
• Среднее значение HCO3: 23,0 (стандартное отклонение 3,5)
• Средний базовый дефицит: -3,3 (стандартное отклонение 2,4)

* Буква «P» в PCO2 и PO2 означает «парциальное давление», по которому измеряются эти газы пуповинной крови.

---

Анализ газов пуповинной крови и обнаружение асфиксии при рождении

Наиболее важными измерениями в анализе газов крови для оценки текущего состояния и прогноза ребенка являются pH и дефицит оснований .

Некоторые эксперты определяют ацидемию плода как pH ниже 7,1. Однако могут быть негативные последствия даже при более высоком pH (это обсуждается более подробно ниже; см. «Серьезность ацидоза и повреждения головного мозга»).

В то время как ацидоз можно распознать, используя только pH, дефицит оснований (рассчитанный на основе pH и парциального давления углекислого газа или PCO2) может помочь определить, был ли этот ацидоз респираторным или метаболическим. При любом типе ацидоза результаты могут различаться; у некоторых детей не будет стойких неврологических проблем, у других могут развиться серьезные осложнения.Однако метаболический ацидоз с большей вероятностью связан с отрицательными исходами, чем респираторный ацидоз. Если имеется дефицит оснований 12 ммоль / л или выше, это указывает на метаболический ацидоз. Младенцы с метаболическим ацидозом подвержены более высокому риску следующих осложнений:

• Полиорганная недостаточность
• Смерть
• Энцефалопатия новорожденных средней и тяжелой степени (поражение головного мозга)
• Длительные неврологические заболевания

Уровень лактата может также служить маркером ацидоза плода (5)

---

Причины ацидоза

Гипоксемия плода возникает тремя способами, которые мы подробно объясним ниже.

1. Снижение доставки кислорода к плаценте

Следующие осложнения могут стать причиной недостаточного поступления кислорода в плаценту и привести к ацидозу плода:

2. Снижение переноса кислорода через плаценту от матери к плоду

При снижении уровня передачи кислорода от матери к плоду через плаценту может возникнуть ацидоз плода. Это могут быть следующие условия:

3. Снижение транспорта кислорода кровообращением плода

Снижение транспорта кислорода плода может произойти при наличии следующих состояний:

• Осложнения пуповины (например, затылочная пуповина, изображенная ниже), приводящие к компрессии пуповины
• Анемия плода, вызванная резус-болезнью, парвовирусной инфекцией, α-талассемией или кровотечением у плода и матери
• Опухоли плода
• Серьезные проблемы с сердцем (7, 8)

---

Степень ацидоза и поражения головного мозга

В 2010 г. авторы важной обзорной статьи (9) пришли к выводу, что низкий уровень pH в артериальной пуповинной крови тесно связан с долгосрочными неблагоприятными исходами.Эти исходы включали гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ), перивентрикулярную лейкомаляцию (ПВЛ), внутрижелудочковые кровоизлияния, церебральный паралич (ДЦП) и смерть.

На тот момент было неясно, какой pH представляет собой клинически значимую ацидемию. Исследование 2012 г. (10) с участием доношенных новорожденных, рожденных в одиночку, показало, что идеальный рН артериальной крови пуповины составляет 7,26–7,30 для всех исходов. Риск неблагоприятных неврологических исходов начинает повышаться при pH ниже 7,10, а самый высокий риск — при pH ниже 7.0. Другой ключевой вывод этого исследования заключается в том, что большинство новорожденных с неблагоприятными исходами, даже с судорогами в первые 24 часа, не рождаются ацидемическими. Кроме того, авторы пришли к выводу, что «похоже, что самый низкий риск любого неблагоприятного исхода возникает при 7,26–7,30, а не« чем выше, тем лучше », поскольку может быть более высокий риск при более высоких уровнях pH».

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предполагает, что pH артериальной пуповинной крови должен быть менее 7.0, если он будет использоваться как фактор, устанавливающий связь между асфиксией при рождении и неврологической травмой (11). Этот вывод, однако, спорен. Многочисленные исследования подтверждают, что асфиксия при рождении может вызвать повреждение головного мозга, даже если pH артериальной крови пуповины превышает 7,0. Yeh et al (чье исследование исключало младенцев с серьезными врожденными аномалиями) обнаружили, что в их исследовании на младенцев с pH от 7,0 до 7,11 приходилось 10-15% неблагоприятных неврологических исходов. Даже при рассмотрении случаев судорог в первые 24 часа жизни, по крайней мере, половина из них имела pH выше 7.10 и 39 процентов имели pH более 7,20.

Кроме того, Yeh et al. отметил следующее (10):

• Многие дети с асфиксией при рождении (у которых часто низкий показатель по шкале Апгар ) часто имеют нормальный pH. (Это также было отмечено в исследовании Джозефа Дж. Вольпе в 2012 г. [12])
• В некоторых случаях ацидемические новорожденные с низкими показателями по шкале Апгар могут в долгосрочной перспективе выздоравливать лучше, чем те, у кого нет.
• Катастрофические события во время родов могут произойти без ацидемии.

Вышеупомянутые события могут произойти из-за того, что у новорожденных, переживших гипоксию, возможно, не могла развиться ацидемия в качестве реакции. Yeh et al. предполагают, что это может произойти при нарушении мозгового кровообращения по таким причинам, как дистоция плеча или окклюзия пуповины.

---

Образцы артериальной пуповинной крови могут значительно занизить ацидоз плода или новорожденного

Новорожденные с тяжелой формой асфиксии могут иметь плохую перфузию во время рождения; это может включать пупочное кровообращение.Если кровоток от плода через пуповину был нарушен, кровь из пуповины не будет точно отражать состояние плода. Когда ребенка реанимируют, улучшается кровообращение, и молочная кислота из тканей выводится в центральную систему кровообращения. По этой причине послеродовые анализы газов крови могут выявить более тяжелый ацидоз, чем при анализе пуповинной крови. Эти послеродовые тесты могут быть важными предикторами неврологического исхода (13).

---

Судебное разбирательство по газам пуповинной крови и родовым травмам

Газы пуповинной крови часто используются в судебных разбирательствах по поводу родовых травм.Больница может попытаться использовать нормальные результаты анализа пуповинного газа для обоснования причинно-следственной связи. Есть много причин, по которым у плода, перенесшего асфиксию или гипоксию, может быть нормальный пуповинный газ. У плода могло быть очень плохое кровообращение и перфузия непосредственно перед рождением, плод мог получить серьезную и внезапную травму головы во время родов, которая вызвала ишемию (отсутствие кровотока) в головном мозге, или результаты могут быть недействительными из-за ошибки в рисование, хранение или анализ крови. Исследование 2002 года показало, что до 19 процентов образцов пуповинной крови могут оказаться недействительными из-за технических ошибок (14).

В связи с тем, что газ из пуповины играет важную роль в судебном разбирательстве, обязательно иметь адвоката с опытом работы в этой области. Квалифицированный поверенный по родовым травмам будет знать, что искать в медицинских записях, чтобы определить, является ли образец действительным и точно отражает состояние ребенка на момент рождения. Они также будут работать с лучшими специалистами, чтобы определить причину и время родовой травмы.

---

Юридическая помощь при родовой травме и гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ)

В юридических центрах ABC (Reiter & Walsh, P.C.), наши отмеченные наградами юристы имеют более 130 лет совместного опыта в делах о родовых травмах. С помощью нашей зарегистрированной бригады медсестер мы изучим ваш случай, интерпретируем медицинские записи вашего близкого и определим причину травм. На протяжении десятилетий мы помогаем семьям в Мичигане и по всей стране, и у нас есть десятки многомиллионных расчетов, которые свидетельствуют о нашем успехе в области судебных разбирательств по делу о родовых травмах. Клиенты ничего не платят, пока мы не получим расчет!

---

Отзыв клиента:

«Когда вы видите, что ваш ребенок страдает из-за чьей-то ошибки, вы хотите справедливости.Как мать, ты хочешь, чтобы кто-то в твоем углу дрался изо всех сил, и я, к счастью, обнаружил, что … Мой сын излечился благодаря Джесси и его посоху? Нет, но благодаря им у моего сына теперь будет лучшее будущее! » – Венди

Прочтите больше отзывов наших клиентов здесь.

---

Мы будем бороться за получение компенсации, которую заслуживает ваш ребенок за пожизненный уход, лечение и терапию. Чтобы начать бесплатное рассмотрение дела, свяжитесь с нашей командой любым из следующих способов:

Бесплатный обзор корпуса | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

---

Подробнее о нашей фирме

Подробнее о ведении дела о родовой травме

Источники

1. Как младенцы дышат в утробе матери? (п.д.). Получено 10 апреля 2019 г. с https://www.healthline.com/health/pregnancy/how-babies-breathe-in-the-womb#how-babies-breathe-in-the-womb
.
2. Reiter, J. (2017, 25 сентября). Как младенцы дышат в утробе матери? Источник по состоянию на 10 апреля 2019 г. -кислород /
3. Детская больница. (2014, 24 августа). Кровообращение у плода и новорожденного. Получено 10 апреля 2019 г. с сайта https: // www.chop.edu/conditions-diseases/blood-circulation-fetus-and-newborn
4. Система жизнеобеспечения плода: плацента и пуповина. (2017, 18 апреля). Получено 10 апреля 2019 г. с сайта https://americanpregnancy.org/ while-pregnant/fetal-life-support-system/
.
5. (нет данных). Получено 10 апреля 2019 г. с https://www.uptodate.com/contents/umbilical-cord-blood-acid-base-analysis-at-delivery
.
6. Грегг А. Р. и Вайнер К. П. (1993). «Нормальные» значения кислотно-щелочного баланса и газов крови в пуповинной артериальной и венозной крови. Клиническое акушерство и гинекология , 36 (1), 24-32.
7. Bobrow, C. S., & Soothill, P. W. (1999). Причины и последствия ацидоза плода. Архив детских болезней плода и новорожденного, издание , 80 (3), F246-F249.
8. (нет данных). Получено 10 апреля 2019 г. с https://www.uptodate.com/contents/placenta-previa-management
.
9. Малин, Г. Л., Моррис, Р. К., и Хан, К. С. (2010). Сила связи между pH пуповины и перинатальными и отдаленными исходами: систематический обзор и метаанализ. BMJ , 340 , c1471.
10. Йе, П., Эмари, К., и Импей, Л. (2012). Взаимосвязь между pH артериальной крови пуповины и серьезным неблагоприятным неонатальным исходом: анализ 51 519 последовательных проверенных образцов. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии , 119 (7), 824-831.
11. Шендель Д. (2014). Резюме: неонатальная энцефалопатия и неврологические исходы, Отчет рабочей группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по неонатальной энцефалопатии. Акушерство и гинекология , 123 (4), 896-901.