Кровоточит пупок у новорожденного что делать: Кровит пупок у новорожденного — что делать и чем обрабатывать?

Кровит пупок у новорожденного — что делать и чем обрабатывать?

Дата публикации: 12.07.2018

Появление малыша в семье неизменно сопряжено со множеством волнительных моментов: достаточно ли он кушает, правильно ли развивается и еще сотни вопросов, которые ежедневно беспокоят молодых родителей. Одним из значимых нюансов первого месяца жизни является процесс заживления пупочной ранки. Как правило, здоровых младенцев выписывают домой уже спустя 4-5 дней после появления на свет, однако к этому моменту пуповина едва ли успевает отпасть и затянуться молоденькой кожей. Поэтому во время ежедневных гигиенических процедур новоиспеченные мамы часто замечают, что пупок кровит и даже иногда воспаляется.

Стоит ли проявлять беспокойство, если у новорожденного кровит пупок? В каких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью, а в каких будет достаточно самостоятельных мер? Разобраться в этих вопросах помогут советы опытных педиатров, собранные в статье.

Как выглядит пупочная ранка?

На протяжении 9 месяцев пуповина, состоящая из трех сосудов, связывает организм матери и плода, обеспечивает развивающегося малыша кислородом и питательными веществами. Естественно, что при перерезании столь крупного сосудистого канатика у новорожденного остается довольно обширная ранка, которая при нормальном уходе затягивается в среднем за 2-4 недели. Однако в некоторых случаях заживление может растянуться на несколько месяцев.

Регулярно осматривая пупок младенца, мать может заметить небольшие кровяные выделения. Если кровит пупочная ранка у двух-трехнедельного малыша – это вполне нормально, хоть и требует повышенного внимания во время ухода, однако у крох постарше такие проявления считаются патологическими. Что делать, если у грудничка стал кровить пупок? Давайте рассмотрим каждую из возможных ситуаций, чтобы точно знать, как поступить.

Почему кровит пупок? Варианты нормы и патологии

Кровянистые выделения могут появиться у грудничка по многим причинам:

1. Слишком массивная пуповина. У некоторых малышей изначально формируется довольно купная пуповина, что, в принципе, вполне физиологично и считается вариантом нормы. Однако ранка после перерезания пупочного канатика в этом случае получается массивной, и потому требует более длительного времени для заживления.
2. Повреждение. Слишком тугой памперс, неправильное выкладывание на животик, некомфортная одежда может невольно стать причиной раздражения деликатного места, отчего ранка воспаляется и кровит. Следует соблюдать меры предосторожности и более деликатно обращаться с ребенком – тогда восстановление не заставит себя ждать.

3. Инородное тело в ранке. Пупок может кровить, потому что в ранку попало инородное тело – маленькая мусоринка, остатки ваты после обработки и т.д. Если вы заметили нечто подобное, не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой – извлекая инородное тело, вы еще сильнее повредите заживающий пупок, отчего кровотечение усилится. К тому же, нестерильный пинцет может стать причиной воспаления и инфицирования поврежденного участка. Поэтому в этом случае лучше обратиться к врачу.
4. Некорректная обработка. Недостаточная гигиена, равно как и чрезмерная обработка и обеззараживание пупка – одна из первых причин слишком долгого заживления и, как следствие, кровянистых выделений.
5. Недостаток кислородных ванн. Постоянное ношение подгузника и плотной одежды может негативно сказаться на восстановительных процессах, протекающих в организме ребенка. Нужно, чтобы кроха регулярно «проветривал» животик – свободный доступ кислорода способствует подсушиванию пупка.

6. Присоединение инфекции. Если в пупочное кольцо попали болезнетворные бактерии, может начаться воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили у новорожденного наличие гноя и неприятный запах около пупка, срочно звоните педиатру – самолечение в этом случае бесполезно и даже опасно.
7. Пупочная грыжа. К сожалению, такая патология встречается у грудничков довольно часто, поэтому полностью сбрасывать ее со счетов не стоит. При формировании грыжи в области пупка у ребенка будет периодически появляться специфическое выпячивание, особенно заметное при напряжении брюшных мышц – плаче, кашле и т.д. В этом случае крохе необходима грамотная консультация детского хирурга, который сможет определить степень аномалии и назначить корректное лечение.
8. Гранулема. Этот вариант является одним из самых серьезных. При гранулеме в организме новорожденного происходит патологическое разрастание соединительной ткани и сосудов, которое приводит к длительному систематическому кровотечению.
9. Проблемы с кровеносной системой. Такое отклонение может быть вызвано низким содержанием тромбоцитов, плохой свертываемостью крови или повышенной ломкостью сосудов. Если пупок кровит неоправданно долго, стоит обязательно сдать общий анализ крови – он покажет возможные отклонения.

Когда стоит звать педиатра?

Зная основные причины кровоточивости пупочной ранки, несложно определить, в каких случаях не обойтись без медицинской помощи. Если некорректный уход или неудачно подобранный гардероб младенца можно изменить самостоятельно, то физиологические (или невыясненные!) причины – повод для срочного визита к лечащему врачу. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• наличие гноя, специфический гнилостный запах из раны;
• обильное выделение кровянистого содержимого;
• продолжительность заживления более месяца;
• отечность, покраснение, воспаление в области пупка;
• стойкая лихорадка;
• повышенная нервная возбудимость;
• выпячивание в области пупка.

Заметив хотя бы один из указанных признаков, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который более детально определит причину патологии и сможет помочь крохе.

Технология обработки кровоточащего пупка

В большинстве случаев причиной того, что пупок кровит, является неправильная обработка раны. Уход за пупочным кольцом должен включать следующие этапы:

1. Обеззараживание. Прежде чем приступать к удалению затвердевших кровяных корочек, следует размягчить их и параллельно дезинфицировать пупок. Налейте немного перекиси водорода, дождитесь, пока она перестанет шипеть, и лишь затем приступайте к непосредственной обработке.

2. Удаление корочек. Несмотря на то, что этот процесс может быть немного болезненным, пропускать его ни в коем случае нельзя – под корочкой скапливаются бактерии, которые впоследствии могут вызвать нагноение и воспаление. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в перекиси, протрите область пупка, аккуратно снимая размягченные корки и при этом не раздражая тонкую кожицу, чтобы не спровоцировать новое кровотечение. После того, как корочек не останется, так же деликатно высушите область пупка сухой марлевой салфеткой.
3. Антисептика. Для обработки очищенной раны подходит любой антисептик – зеленка, марганцовка, хлорофиллипт или настойка календулы. Хотя зеленка является наиболее популярным средством, при подозрении на воспаление стоит остановиться на других антисептиках, которые не будут маскировать отек и покраснение – так проще оценить клиническую картину и степень заживления пупка.

Важно! Ни в коем случае не наносите антисептическое средство ватной палочкой – она может травмировать поврежденное место, и пупок станет кровить еще сильнее. Чтобы деликатно обработать рану, гораздо лучше капнуть несколько капель антисептика из пипетки.

Повторять указанную процедуру следует не более одного-двух раз в день, даже если пупок кровит. Не стоит заклеивать его лейкопластырем и ограничивать доступ кислорода – это лишь усугубит проблему, еще больше отсрочив заживление. Не забывайте, что сухость и чистота пупка являются главными составляющими правильной регенерации тканей.

Профилактические меры

Чтобы пупок не кровил, при уходе за новорожденным необходимо соблюдать следующие правила:

1. Купание крохи с незажившей пупочной ранкой должно проводиться только в кипяченой воде, предварительно остуженной до комфортной температуры. Добавление марганцовки или лекарственных трав (череды, ромашки, календулы и т.д.) возможно только после консультации с ведущим педиатром, который знаком с анамнезом младенца.
2. Обтирая грудничка после купания, следует соблюдать деликатность в области животика. Поврежденное место ни в коем случае нельзя натирать – только промакивать, удаляя лишнюю влагу. Однако и оставлять животик мокрым тоже не следует – повышенная влажность провоцирует размножение бактерий и замедляет восстановление.
3. Обязательно позволяйте малютке принимать воздушные ванны в достаточном количестве. Если в жаркую пору года это не проблема, то зимой могут возникнуть трудности, поскольку необходимо еще и не переохладить кроху. Постарайтесь найти оптимальный баланс и обеспечить кожу новорожденного необходимым кислородом.
4. Выбирая подгузники, ползунки или колготки, следите, чтобы пояс не натирал пупок – в противном случае он может кровить довольно долго. Своевременно меняйте памперсы, чтобы пупочная ранка не размокала и не воспалялась от воздействия мочи.

Соблюдая правила гигиены и корректного ухода за новорожденным, вы сможете значительно ускорить заживление пупочной ранки. Однако если вы все делаете правильно, а пупок все равно кровит, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить развитие патологии!

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Почему у новорожденного ребенка кровоточит пупок и что делать

Если у вашего новорожденного малыша начал кровоточить (или постоянно кровоточит) пупок, это верный признак того, что обработка пупочной ранки проводится неправильно. Поэтому важно быстро начать реагировать, принять экстренные меры, ведь при возможном попадании в пупок инфекции вероятно воспаление. Для нормального заживления ранки необходимо содержать ее в сухом и чистом виде. Факт кровоточивости пупка не должен остаться без внимания, распространяясь, воспалительный процессе может привести к сепсису. Прежде всего, необходимо разобраться в причинах, вызвавших данную проблему.

Главный совет – необходимо обратиться к педиатру. Особенного внимания заслуживает постоянное кровотечение или нагноение. При повреждении ранки может возникнуть сукровица или появиться гной (с запахом или без). В этом случае вызвать врача нужно обязательно, ведь нагноение может перерасти в заражение.

Основные причины кровоточивости пупочной ранки

• Особенности пуповины – возможно, она была слишком толстой, поэтому при отмирании образовала глубокую ранку. В этом случае заживление проходит более медленно и может занять более 10 суток.
• Плохое заживление может быть и при недостатке воздушных ванн. Для успешного подсыхания ранки необходима циркуляция воздуха. Если пупок кровоточит, очень важно постоянно обеспечивать доступ кислорода к телу ребенка. Это способствует отличному состоянию кожи и помогает закалить малыша, что превосходно отразится на здоровье новорожденного. Читаем статью о закаливании (воздушные ванны)
• Еще одной причиной незаживающего пупка может являться неаккуратное обрезание, периодическое задевание или натирание ранки подгузником или распашонкой.
• При слишком раннем выкладывании малыша на живот. Категорически запрещается практиковать лежание новорожденного на животике до 3 месяцев.

Что делать когда пупок кровоточит?

1. Необходимо воспользоваться перекисью водорода. Используя пипетку, намочить ватный тампон и аккуратно промокнуть ранку. Данная процедура важна и при удалении желтоватых корочек, которые также могут образовываться у малышей. Такие выделения нужно удалять, эта отличная среда для размножения бактерий.
2. Купание новорожденного категорически запрещено. Можно протирать мягкой губкой необходимые для очищения части тела, избегая области пупочной ранки.
3. После того, как кровоточащий пупок обработан перекисью водорода необходимо помазать область ранки раствором зеленки.

Когда бить тревогу?

Беспокойство родителей должны вызвать следующие проблемы:

• Часто повторяющиеся и сложно останавливающиеся кровотечения;
• Зловонный аромат, исходящий от области ранки;
• Пупок не сокращается в объеме;
• Повышенная температура тела ребенка или околопупочной области;
• Выделение сукровицы, гноя, белесых или желтоватых выделений;
• Невозможность быстро остановить кровотечение;
• Появление ярко выраженной выпуклости ранки. Это может говорить о пупочной грыже. Сразу обратитесь к своему педиатру!

Читаем также:

Видео: как правильно обрабатывать пупок

Кровоточит пупок у новорождённого, что делать

Здравствуйте, дорогие читатели. Вы уже знаете, как необходимо обрабатывать пупок после выписки из роддома. Теперь пришло время поговорить о таком, не совсем приятном моменте, как кровоточивость пупочной ранки. Прочитав эту статью, вы сможете узнать, основные причины такого явления, какой должна быть последовательность действий в данной ситуации, также выясните, какие действия будут противопоказаны и в каких случаях необходимо срочно обратиться к доктору за помощью.

Почему кровоточит пупок у новорождённого

1. Возможно, у вашего малыша была достаточно толстая пуповина, а это привело к тому, что пупок карапуза значительно дольше заживает и не удивительно, если он всё ещё сочится.
2. Нарушение правил обработки пупочной ранки. Особенно, если молодая мамочка переусердствовала с процедурой и невольно травмировала пупочное кольцо, что и вызвало кровоточивость.
3. Кровоточит пупок на второй неделе – возможно, у ранки замедлилось заживление вследствие недостатка воздушных ванн. Вероятно, мама постоянно держит малыша в подгузниках, особенно это касается расположения линии памперса на пупке карапуза.
4. Частой причиной может выявиться то, что малыша выкладывают на животик раньше положенного срока.
5. Очень редко причиной может стать присутствие инородного предмета в ранке.
6. Существует риск того, что у малыша сильно ослаблена иммунная система организма, а вскорости после рождения была занесена инфекция. Это и может вызывать затяжной период кровоточивости.
7. У малыша успела подсохнуть корочка, но при обработке она была случайно оторвана, что и привела к тому, что начала сочиться кровь.
8. У малыша сформировалась пупочная грыжа.

Помогаем малышу с этой проблемой

1. В первую очередь необходимо обеззараживать пупок. Для этого вы можете использовать перекись. Можно намочить ею вату и аккуратно промокнуть ранку.
2. Вторым этапом будет нанесения зелёнки на пупочную ранку.
3. Важно в период, когда у карапуза сочится ранка, изолировать его от водных процедур. На это время можно обходиться влажными салфетками или можно аккуратно подмывать его, но так, чтобы в область пупка не попадала водичка.

Как нельзя делать при кровоточивом пупке

1. Нельзя препятствовать нормальной проветриваемости пупочной ранки, закрывая её пластырем или надевая подгузник на пупочную область.
2. Не стоит проводить процедуру обработки чаще, чем раз за сутки.
3. Обработка не должна занимать много времени. Ваши движения должны быть быстрыми и скоординированными. Но при этом всё нужно делать аккуратно, чтоб не навредить малышу.
4. При приёме водных процедур должна использоваться исключительно кипячёная вода. Также специалисты рекомендуют использование противовоспалительных трав в первое время.
5. Важно, чтоб пупок оставался сухим. Поэтому, после приёма водных процедур необходимо просушить его, например, аккуратно промокнув ватным тампоном.
6. Необходимо понимать, что пупок не должен поддаваться воздействию каких-то механических раздражителей. Нельзя ребёнка класть на живот, пока пупочная ранка полностью не заживёт.
7. Противопоказано использование заживляющих или антибактериальных мазей без назначения врача.
8. При появлении гнойных выделений или кровоточивости нельзя заниматься самолечением.

Особенности ухаживания

1. Пока ранка не заживёт, малыша разрешается купать исключительно в кипячёной воде. После проведения водных процедур необходимо обработать ранку, перед этим предварительно её высушив.
2. Идеальное время для ухода за пупком – сразу после купания. В процессе принятия водных процедур – корочки размокают, что облегчает их удаление.
3. Процесс обработки должен проводиться единожды за сутки. Тут действует правило минимального раздражения. Ведь, чтоб ранка смогла быстрее зажить, нужно максимально изолировать её от внешнего воздействия.
4. Допускается использование спиртового раствора хлорфилипта для проведения обеззараживающих действий. В последнее время, всё чаще предпочитают заменять зелёнку этим средством. Благодаря тому, что нанесённый на ранку хлорфилипт, не изменяет её вид (не окрашивает в зелёный цвет), а это способствует своевременному выявлению начала патологического или воспалительного процесса.

Я использовала зелёнку, а вот моя подруга, которая родила четыре месяца назад – только хлорфилипт, что собственно и позволило вовремя заметить покраснение пупочной ранки и своевременно принять меры.

5. Очень важным является постоянное проветривание пупочной области. Именно оно способствует скорейшему заживлению. Если мама заклеивает пупочную ранку пластырем или надевает подгузники так, что перекрывается пупочная область – она не только замедляет процесс заживления в разы, но и рискует обнаружить серьёзный воспалительный процесс.

Я старалась совсем не надевать памперсы. Но, если была необходимость выйти на улицу – использовала подгузники с вырезом в зоне пупка.

Когда пора обратиться к врачу за помощью

Мама проводит обработку пупочной ранки в домашних условиях, однако, нужно понимать, что существуют моменты, когда помощь специалиста крайне необходима.

Какие симптомы свидетельствуют о срочной надобности вызова врача:

1. Обильная кровоточивость из пупка.
2. Ранка сочится спустя месяц.
3. Плохое самочувствие малыша, нарушение сна, аппетита, постоянный плач.
4. Проявилось сильное покраснение, отёк в области кольца.
5. Мама заметила присутствие гнойных выделений.
6. У малыша повысилась температура тела до фебрильных показателей.
7. От пупочной ранки отходит неприятный запах.

Большинство симптомов может свидетельствовать о наличии бактериального процесса. Поэтому требуют срочного вмешательства квалифицированного работника.

Теперь вы знаете, какие существуют причины возникновения кровоточивости пупка. Важно знать все правила обработки и соблюдать все рекомендации специалистов. Тогда вы сможете свести практически на нет риск возникновения патологических процессов и длительного заживления ранки; для вашего малыша все процедуры пройдут незаметно и уже спустя две-три недели пупок полностью заживёт.

что делать, почему кровоточит на 2-3 неделе?

Уход за новорожденным ребенком – дело ответственное и серьезное. Когда он находился еще в животике у мамы, с ней его связывала пуповина, состоявшая из трех крупных сосудов. Пуповина призвана обеспечивать нормальное питание ребенку в утробе матери, но после рождения необходимость в ней отпадает. После рождения кровоток внутри нее прекращается, и акушерка ее перерезает, после чего накладывает на основание пуповины специально предназначенную скобку. Через 3-5 дней (иногда значительно позже) пупочный остаток у новорожденного отпадает вместе со скобкой, а на его месте остается небольшая ранка, которая в норме заживает к концу 3-ей недели жизни ребенка.

Как и любая другая ранка пупочек заживает около 3-х недель, чтобы снизить вероятность кровоточивости необходимо соблюдать все правила гигиены

Уход за пупочной ранкой

До момента заживления за пупочной ранкой требуется особый уход. Прежде пупки новорожденных уже в родильном доме обрабатывались перекисью водорода, а после крепким раствором марганцовки. Современные неонатологи призывают мамочек отказаться от столь агрессивного воздействия на нежную кожу малыша, ведь спирт, раствор перманганата калия и прочие химические элементы травмируют пупок, мешая ему заживать быстрее.

Практика показывает, что если пупочную область просто содержать в сухости и чистоте, то она заживет в течение 7-10 дней самостоятельно. Иногда бывает так, что при самом тщательном уходе пупочек у новорожденного все-таки не заживает и даже кровит. В результате может появиться нагноение и начаться воспалительный процесс, и если на первых порах можно самостоятельно разобраться с этой проблемой, то длительно незаживающая ранка должна стать предметом беспокойства молодой мамы.

Почему кровит пупочная ранка?

Пупок кровит далеко не у всех: в норме он начинает заживать через несколько дней после рождения ребенка. Есть ряд причин, по которым через положенное время ранка у новорожденных не заживает:

• Механическая травма, когда пупочный остаток уже отпал и подсох, но во время пеленания и смены подгузника подсохшая корочка случайно отрывается, отчего пупок и начинает кровоточить. Такая ранка неопасна, потому что кровит совсем недолго: может выделиться несколько капель крови, после чего вновь образуется коросточка.

Многие врачи сейчас советуют с большой осторожностью относиться к медикаментозной обработке пупка, выставляя приоритет на сохранение чистоты и сухости. Подгузники новорожденным также надо подбирать специальные – с выемкой для пупочка

• Заживление идет гораздо дольше, если пуповина была слишком толстой. В этом случае площадь заживления больше и процесс регенерации происходит дольше, чем у других детей. Следовательно, длительное заживление – еще одна распространенная причина кровотечения из пупка.
• После отделения пупочной культи остается открытая рана, на ее месте происходит грануляция, то есть образуются новые клубочки сосудов: они обволакиваются новообразовавшейся тканью. Выглядит это так, будто внутри дна пупочной ранки образовался шарик, который начинает кровить просто при его затрагивании.
• Неправильная обработка пупка тоже может стать причиной длительной регенерации. Особо усердные мамы слишком часто обрабатывают ранку перекисью водорода или спиртовыми растворами, повреждая нежную кожу ребенка, не давая ей восстановиться самостоятельно.
• Сниженный иммунитет тоже может препятствовать заживлению. Если ребенок недоношенный или слабый от рождения, то все жизненные процессы у него протекают медленно, включая и восстановление поврежденной ткани.

Что делать, если кровит пупок?

Если в роддоме медицинские процедуры оказывали квалифицированные медсестры, а вы не особенно вникали во все тонкости, то увидеть кровоточащий пупок дома достаточно страшно для молодых родителей. Что в этом случае делать?

Не бросайтесь в панику, просто капните 2-3 капельки перекиси водорода (а она уже заранее должна быть приобретена вашими родственниками в составе аптечки для новорожденного) и аккуратно обработайте ранку. Лучше не трите, а приложите ватку со средством к кровоточащему месту, после чего осторожно уберите все корочки с пупка и уже во второй раз обработайте пупок бриллиантовой зеленью или раствором хлорофиллипта.

По возможности о случившемся сразу сообщите своему участковому врачу, но если кровотечение не прекращается, а наоборот усиливается, лучше вызвать бригаду “скорой помощи”. Перед плановым осмотром педиатра лучше не мазать пупок зеленкой или марганцовкой, так как окрашивание в яркий цвет затруднит постановку диагноза.

Чаще всего мамочки производят обработку зеленкой, но по последним рекомендациям педиатров лучше применять перекись и 1% спиртовой хлорофиллипт

Вы ни за что не столкнетесь с проблемой длительно кровоточащего пупка, если будете выполнять простые рекомендации:

• обеспечьте правильный и своевременный уход за пупком своему ребенку сразу после выписки из роддома;
• купая малыша, используйте только кипяченую воду до тех пор, пока пупок не заживет;
• поясок от подгузника нужно подгибать или пользоваться специальными подгузниками с вырезом для пупка, чтобы он находился в сухости и не опревал;
• нужно подбирать просторную одежду, чтобы она не давила на область пупка;
• по рекомендации неонатолога родильного дома или участкового педиатра, используйте средства для обработки пупка, выписанные для вас индивидуально: хлорофиллипт, фукорцин или Банеоцин;
• чаще большинство мам все-таки обходится традиционной зеленкой.

Чем опасно длительное кровотечение?

Понять, почему именно закровил пупок у вашего младенца, поможет ваш участковый педиатр, потому что в некоторых случаях без врачебной помощи нельзя не обойтись. Итак, необходимо срочно обратиться за помощью к доктору, если:

• прошло уже больше 2 недель, а ранка кровоточит;
• вокруг пупка появляется покраснение или отек;
• внутри пупочной ранки постоянно есть мокнущие участки кожи;
• при повреждении появляется сукровица и даже гной.

Во всех этих случаях обязательно требуется консультация детского врача-педиатра.

Если пупок постоянно кровоточит и уже образовалось нагноение, это может быть признаками омфалита (воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки). Поскольку самостоятельно поставить диагноз не получится, следует показать малыша специалистам.

Омфалит опасен, а его лечение может потребовать условий больницы, поэтому нужно срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы не допустить таких серьезных осложнений, как флегмона или перитонит. Об этом часто предупреждает Евгений Олегович – ведущий популярной у молодых мамочек передачи “Школа доктора Комаровского”.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Что делать, если у новорожденного кровит пупок

Пуповина играет особую роль, как во время внутриутробного развития ребенка, так и в первые месяцы его жизни. Находясь в утробе матери, ребенок получает через пуповину все необходимые питательные вещества, от которых зависит рост органов и их правильное функционирование.

После появления ребенка на свет пуповина перерезается, а на ее основание накладывает специальная скоба. Обычно спустя 5 суток подсохший пупочный остаток отделяется вместе с зажимом и на его месте остается небольшая ранка, которая требует тщательного ухода. При соблюдении всех необходимых правил гигиены, содержании ранки в чистоте и сухости, она полностью заживает в течение 2 недель.

 

 

Омфалит пупка у новорожденных

 

В некоторых случаях пупок у новорожденного заживает дольше обозначенного времени и часто кровит, причин для этого несколько:

 

• Повреждение корочки во время смены подгузника или одежды.
• Надрыв корочки во время сильного плача ребенка.
• Попадание в еще не заросшую ранку какой-либо инфекции.
• Гранулема пупка (стремительное разрастание сосудов и соединительных тканей).

 

В том случае если у новорожденного кровит пупок в результате нарушения целостности корочки, особо переживать не стоит. Постепенное заживление ранки может сопровождаться небольшими выделениями крови, при этом для того чтобы избежать развития более серьезного заболевания необходимо ежедневно проводить ее обработку.

 

Немедленный осмотр педиатра требуется в следующих случаях:

 

• Пупок не перестает кровоточить даже после обработки.
• Наличие гнойных выделений из пупка.
• Ранка кровоточит дольше 3 недель.
• Кожный покров вокруг пупка покрасневший и слегка припухший.

 

Такие симптомы характерны для омфалита пупка, заболевания, в результате которого происходит воспаление кожного покрова и подкожной клетчатки области окружающей пупок.

 

Различают две формы данного заболевания:

 

• Первичный омфалит (развивается в результате проникновения в пупочную рану инфекции).
• Вторичный омфалит (проявляется в более поздние сроки и вызван наличием желточного, мочевого или неполного пупочного свища).

 

Когда кровоточит пупок, у новорожденного отмечается потеря аппетита, процесс кормления сопровождается частым срыгиванием, а это влечет к прекращению прибавки в массе и потере сил. Кроме этого заметно повышается температура тела.

При диагностике омфалита на ранних стадиях, достаточно 3-4 раза в день обрабатывать ранку перекисью водорода, раствором калия перманганата или 70% спиртом. При запущенной стадии, когда воспаление сопровождается гнойными выделениями, помимо внешней обработки специалисты назначают курс антибиотикотерапии в условиях стационара.

 

 

Что делать, если у новорожденного кровит пупок?

 

В том случае если ранка не заживает в течение длительного времени и из нее постоянно выделяется кровь, необходимо обеспечить тщательный уход, который позволит предотвратить занесение инфекции и ускорит процесс заживления. Важно знать, как обрабатывать пупок новорожденного, это позволит избежать серьезных заболеваний и обеспечит ребенку спокойное начало жизни.

Уход за пупком новорожденного, в первую очередь, заключается в ежедневной обработке раны, содержании ее в сухости и чистоте. Кроме этого необходимо предупредить травмирование пупка.

В первую очередь перед обработкой пупка необходимо продезинфицировать руки. После этого его раздвигают пальцами и закапывают при помощи пипетки перекись водорода. Она делает образовавшуюся корочку более мягкой, что в свою очередь облегчает процесс удаления грязи из пупка. Как только перекись начнет пузыриться, необходимо аккуратно очистить пупок от загрязнений, для этого рекомендуется использовать ватную палочку. В завершении процедуры необходимо смазать пупочную рану раствором марганцовки или зеленкой.

Когда кровит пупок у новорожденного необходимо повторять данную процедуру 2 раза в день. Не стоит бояться раздвигать ранку, но делать это следует с большой аккуратностью, чтобы не повредить ее еще больше. Если же пупок продолжает кровоточить необходимо, обратиться за помощью к специалисту.

 

 

Советы по уходу за пупком

 

Процесс заживления пупка требует особого внимания, для того чтобы он прошел без каких-либо негативных последствий необходимо прислушаться к некоторым советам, а именно:

 

• Не заклеивайте пупочную рану пластырем.
• Следите за тем, чтобы на нее не давила резинка подгузника или одежда.
• Для купания используйте исключительно кипяченую воду, в нее разрешается добавить травяной отвар (ромашка/череда/крапива) или слабый раствор марганцовки, это предупредит размножение инфекции.
• При обработке пупка смазывайте только ранку, не задевая при этом кожный покров вокруг него, это позволит в случае его воспаления своевременно оказать необходимый уход.
• Для того чтобы пупок был всегда сухим устраивайте ребенку воздушные ванны.
• На период заживления ранки старайтесь не класть ребенка на животик, поскольку это может спровоцировать кровотечения или воспаление.

 

Рождение ребенка всегда большая радость и в тоже время большая ответственность. С первых дней необходимо обеспечить ему особый уход и внимательно следить за всевозможными изменениями.

Кровит пупок у новорожденного: причины, последствия, методы лечения

Уход за пупочной ранкой состоит из регулярных и довольно простых манипуляций, благодаря которым она полностью заживает на вторую-третью неделю жизни малыша. Иногда даже при тщательной обработке кровит пупок у новорожденного. В этом случае необходимо срочно предпринять определенные действия, иначе возникнет риск заражения и нагноения ранки с последующим развитием воспалительного процесса. На начальном этапе терапевтические действия можно проводить самостоятельно.

В случае если заживление не наступает в нормальные сроки, если пупок кровоточит даже после специальной обработки или если к одному симптому присоединяется покраснение, отек и мокнущие участки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему может кровить пупок у новорожденных?

Пупочная ранка является воротами для инфекций и возбудителей серьезных заболеваний. По этой причине необходимо тщательно за ней ухаживать и не допускать появления кровянистых выделений.

Почему кровит пупок у новорожденного? Причин может быть несколько.

1. Повреждение корочки в результате одевания новорожденного или смены подгузника. В этом случае переживать не стоит. Нужно только продолжить привычную обработку ранки и в следующий раз быть аккуратнее. Если капельное кровотечение появилось в результате микротравмы, но заживления не происходит, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
2. Если пуповина была очень толстой, пупок может кровить время от времени без серьезных последствий. Ранке нужно только обеспечить асептические условия и как можно меньше ее беспокоить.
3. Состояние может развиться в результате слишком щепетильного отношения со стороны мамочки. При частом использовании агрессивных растворов ранка всегда остается оголенной и не успевает зарастать.
4. Изредка кровоточивость тканей может указывать на снижение сопротивляемости организма, низкую степень сворачиваемости крови, ослабленный иммунитет.
5. Ломкость сосудов, приводящая к кровоточивости пупка, нередко указывает на попадание инфекции на раневую поверхность.
6. Одним из самых серьезных вариантов негативного развития событий является формирование гранулемы – патология, которая характеризуется стремительным разрастанием сосудов и соединительной ткани.

Лечение кровоточивости ранки основывается на устранении причины состояния и специальной обработке пупка ранозаживляющими средствами.

Что делать, если у новорожденного кровит пупок?

Если заживление происходило нормально, но вдруг начал кровить пупок, не нужно паниковать. Необходимо помыть руки с мылом, обработать их антисептиком и провести следующие манипуляции.

• Если на ранке образовались корочки, необходимо пальцами немного растянуть ранку и закапать в нее несколько капель перекиси водорода. Под действием перекиси кровотечение должно остановиться. Когда корочки размякнут, их нужно удалить с помощью стерильного ватного тампона или палочки.
• После очистки ранка смазывается раствором марганцовки или зеленкой. Стоит учесть, что при первом варианте кожа будет немного подсушена, а второй препарат замаскирует клиническую картину и сложно будет разглядеть отек или покраснение.
• Пупок нельзя ничем закрывать, он должен оставаться открытым как можно больше.

При появлении неприятного запаха, общих симптомов воспаления, повышенной возбудимости малыша необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно развитие омфалита, при котором необходимо использовать антибиотики, специальные мази и сильные антисептики. В особенно серьезных случаях может понадобиться лечение в стационаре.

Действия, запрещенные при кровоточащем пупке

Чрезмерный уход может навредить не меньше, чем его отсутствие, поэтому особо увлекаться терапевтическими манипуляциями не стоит. Помимо этого есть дополнительные рекомендации по уходу за ребенком на время лечения.

• Ранку нельзя заклеивать пластырем, закрывать подгузником. По возможности используйте поменьше одежды. Если кожа будет дышать, поверхность быстро заживет.
• Не нужно обрабатывать пупок чаще двух раз в сутки. Во время манипуляций не стоит тянуть время, боясь причинить ребенку боль. Действовать нужно аккуратно, но быстро.
• Во время купания – вплоть до полного заживления ранки – необходимо использовать кипяченую воду, по рекомендации врача в нее можно добавлять лекарственные травы. Непосредственно после купания ребенка нужно обсушить, а пупок тщательно промокнуть – ранка не должна мокнуть.
• Пока пупок не заживет, ребенка нельзя выкладывать на животик. Все манипуляции необходимо проводить с повышенной осторожностью.
• Без рекомендации врача нельзя использовать мази, особенно сильнодействующие (с гормонами или антибиотиками).

При появлении симптомов кровоточивости пупочной ранки нельзя надеяться на то, что все рассосется само собой. При отсутствии опыта и знаний необходимо немедленно обратиться к специалисту и получить консультацию. Это позволит предотвратить развитие осложнений и избавит малыша от неприятных ощущений.

«Не таскай тяжести — пупок развяжется». Правдива ли страшилка из детства — проверяем — 15 мая 2020

В детстве большинство из нас часто слышало от родителей или бабушек фразу «не надрывайся — пупок развяжется». Лично я наивно полагал, что после перерезания пуповины ее завязывают в узелок и «убирают» в живот, а узелок остается в виде пупка, и если слишком переусердствовать в переноске картошки летом, то он может реально развязаться.

Но это миф. Пупок может развязаться, только если был неправильно завязан акушером. Но происходит это в первые дни и недели жизни новорожденного и крайне редко. У взрослого человека пупок развязаться не может никак — он давно сросся с примыкающими тканями, образовав своего рода шов.

Откуда взялась страшилка

При поднятии тяжестей пупок развязаться не может, а вот заработать пупочную грыжу очень даже возможно. Скорее всего, именно риск ее возникновения в народном фольклоре принял образ «развязавшегося пупка».

Пупочная грыжа может образоваться у младенцев при крике, а у детей и взрослых — действительно при поднятии чрезмерных тяжестей. У малышей еще слабо развиты мышцы живота и от чрезмерного натуживания, например, при крике или плаче возникает грыжа.

«У малыша это происходит вследствие незаращения апоневроза пупочного кольца. Когда пуповина отпадает, этот процесс смыкания пупочного кольца должен завершиться. Этот процесс завершается самостоятельно, но бывают случаи, когда этого не происходит. Тогда приходится проводить операцию и смыкать его, — рассказывает детский хирург Наталья Годлевская. — Такие дети оперируются в возрасте 5-6 лет».

Как на самом деле может «развязаться пупок»

В зрелом возрасте заработать себе проблему в виде пупочной грыже не вопрос! Среди спортсменов-пауэрлифтеров или атлетов силового экстрима это явление весьма распространенное, хоть и встречается реже грыжи межпозвонковых дисков. Также она частый гость у тех, кто любит поесть. Еще пупочная грыжа может стать последствием беременности и родов у женщин.

Происходит выпадание части кишечника через межмышечное пространство под кожу в районе пупка. Распознать грыжу несложно — это мягкое и округлое образование под кожей, особенно заметное при напряжении или в положении стоя. Приятного в этом совсем немного, и исправить такую проблему в зрелом возрасте можно только хирургическим путем. Во время операции врач накладывает на это место специальный сетчатый материал, тем самым возвращая стенке прочность.

Стоит ли бояться

Если грыжу не лечить долгое время, то помимо дискомфорта может произойти образование спаек, ущемление внутренних органов и нарушение кровообращения в них. Как следствие, это может привести к некрозу и хирургическому удалению пораженной части кишечника.

Хирург Глеб Бандуристов отмечает, что традиционные операции по удалению пупочных грыж очень травматичны, но в последние годы активно развиваются лапароскопические операции с минимальными разрезами и быстрым восстановлением. Такие операции проводят в том числе и в России.

Для профилактики пупочной грыжи медики рекомендуют вести активный образ жизни, контролировать собственный вес, а женщинам во время беременности — носить бандаж.

shutterstock.com

Кровотечение из пуповины (новорожденный)

В утробе матери пуповина соединяет плод с матерью. После родов пуповина больше не нужна. Его зажимают, а затем разрезают. Остается небольшой пень.

В большинстве случаев культя пуповины высыхает и выпадает у новорожденного в течение первых нескольких недель жизни. Иногда пуповина может кровоточить, отделяясь от пупка. Он также может слегка кровоточить, если потереть его подгузником новорожденного.

Уход на дому

Лечение кровотечений

Для лечения кровотечения из пуповины прижмите стерильную марлевую салфетку к пуповине, слегка надавив в соответствии с инструкциями лечащего врача вашего ребенка. Обычно это останавливает кровотечение. Если после оказания давления кровотечение все еще не прекращается, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за лечением.

Общий уход

• Убедитесь, что подгузник ребенка не закрывает пупок до тех пор, пока пуповина не отпадет, а место, где она была прикреплена, не высохло и не зажило.Это помогает пуповине быстрее высохнуть и предотвращает загрязнение мочой и стулом.

• Не погружайте ребенка в ванну, пока шнур не отвалится. Вместо этого купайте ребенка губкой или влажной мочалкой.

• Следите за признаками инфекции (см. «Когда обращаться за медицинской помощью» ниже).

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет что-либо из этого:

• У вашего ребенка кровотечение из пуповины, которое не прекращается даже после приложения прямого давления в соответствии с инструкциями врача.

• У вашего ребенка кровотечение больше четверти.

• У вашего ребенка температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача. (Немедленно обратитесь за лечением. Лихорадка у маленького ребенка может быть признаком серьезной инфекции.)

• У вашего ребенка есть признаки инфекции вокруг пуповины, такие как покраснение, отек, мутный или неприятный запах дренажа.

• Ваш ребенок плачет или кажется, что ему больно, когда вы касаетесь области вокруг пуповины и пупка.

• У вашего ребенка появляются сыпь, прыщи или волдыри вокруг пупка.

• Шнур у вашего ребенка не отвалится в сроки, указанные поставщиком.

• Похоже, ваш ребенок болен или у него есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Что нормально и когда беспокоиться

Изображение: Shutterstock

Пупочное или пупочное кровотечение у новорожденного обычно наблюдается до или после отпадения культи пуповины.Пуповина соединяет ребенка с материнской плацентой для питания в течение внутриутробной жизни. При доставке шнур зажимается и перерезается. Оставшаяся часть пуповины на животе новорожденного называется пуповиной.

Несколько капель крови из пупка в большинстве случаев не являются поводом для беспокойства. Однако вы можете обратиться за медицинской помощью, если у новорожденного продолжается кровотечение из пупка.

Прочтите этот пост, чтобы узнать о причинах и лечении кровотечения из пупка у новорожденных, а также о советах, способствующих заживлению культи пуповины.

Нормальное кровотечение из пуповины

Небольшое кровотечение из пуповины является нормальным, когда оно начинает отделяться от тела ребенка. Вы можете заметить несколько капель крови, выходящих из культи во время или после того, как она отвалится. Кровотечение также может возникнуть, если одежда или подгузники трутся о культю (1).

Несколько капель быстро утихающего кровотечения — это нормально и не повод для беспокойства. Иногда очистка культи или надавливание на нее замедляет или останавливает кровотечение. Пупочное кровотечение считается ненормальным, если кровь появляется даже после вытирания или надавливания.

Причины кровотечения из пупка у новорожденного

Кровотечение из пупка у новорожденного может быть вызвано разными причинами. В большинстве случаев это не повод для беспокойства, а часть естественного процесса заживления. Ниже приведены распространенные причины кровотечения из пупка у новорожденных (2).

• Трение одеждой или подгузником об культи пуповины
• Культя пуповины начинает отделяться от тела
• Культя пуповины только что отвалилась

Хотя незначительное кровотечение из пупка новорожденного может пройти само собой, для стойкого кровотечения требуется медицинская помощь. внимание.

Когда отпадает пуповина?

У большинства новорожденных пуповина может отпасть в течение одной-двух недель (3). У некоторых младенцев это может произойти рано или поздно без каких-либо конкретных причин. В первые дни жизни культя пуповины начинает сохнуть, уменьшаться в размерах и со временем отпадать.

Как ухаживать за культей пуповины?

Американская академия педиатрии (AAP) и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют уход за сухим пуповиной, что означает естественную сушку культи пуповины.Уход за пуповиной спиртом обычно рекомендуется при состояниях, связанных с высоким риском инфицирования, и только по рекомендации врача.

Следующие советы могут помочь в уходе за пупочной культи (4).

• Дать культю упасть самостоятельно: Вытягивать культю не рекомендуется, так как это может увеличить риск кровотечения или инфекции.

• Следите за тем, чтобы культя оставалась сухой и чистой: Купайте ребенка влажной мочалкой или губкой, чтобы культя оставалась сухой.

• Воздействие воздуха: Вы можете держать переднюю часть подгузника сложенной под культей пуповины, чтобы подвергать ее воздействию воздуха.Это может улучшить процесс заживления.

• Своевременная замена подгузников: Это может предотвратить намокание или загрязнение области пупка. Такие практики, как протирание культи спиртом при каждой смене подгузника, больше не рекомендуются, так как это может убить ценные бактерии.

• Выбирайте свободную одежду: Используйте свободную детскую одежду из деликатных материалов, чтобы не надавливать и не натирать культю.

Ниже приведены некоторые рекомендации, которые нельзя забывать при уходе за пуповиной.

• Не протирайте пуповину спиртом, если это не рекомендовано врачом
• Не тяните и не тяните за шнур, чтобы удалить его
• Не купайте ребенка в ванне или раковине, пока пуповина не отвалится

Цвет культи пуповины может измениться с желтого на зеленый и черный во время высыхания. Нет необходимости вмешиваться, так как это естественное изменение цвета до того, как пупочная культя отпадет.

Когда беспокоиться о кровотечении из пуповины у ребенка?

Вы можете немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях (3).

• Пупочная культя продолжает кровоточить даже после приложения прямого давления в соответствии с указаниями педиатра
• Несколько капель крови наблюдается в течение более трех дней
• У новорожденного жар, что указывает на инфекцию
• Покраснение, гнилостные выделения или припухлость вокруг культя
• Ребенок плачет при прикосновении к области вокруг пупка
• Сыпь, волдыри или прыщи вокруг пупка
• Пуповина не попадает в установленные сроки, сохраняется более трех недель

Лечение кровотечения из пупка

Врачи могут порекомендовать помощь на дому по телефону при неосложненном пупочном кровотечении у новорожденных.Они часто могут посоветовать слегка надавить на пуповину, удерживая стерильную марлевую салфетку. Прикладывание давления голыми руками может увеличить риск инфекций, поэтому необходимо использовать стерильную марлевую салфетку. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не исчезло после вмешательства на дому (2).

Инфекционные младенцы могут получать антибиотики. Свежезамороженная плазма, концентрат фактора и витамин К могут быть назначены, если установлено, что кровотечение является нарушением свертываемости крови.

Кровотечение из пупка наблюдается у многих новорожденных.Вы можете следовать инструкциям врача по правильному уходу за пуповиной. Отслоение сухой культи пуповины — естественный процесс; пусть это произойдет естественно. Обратитесь за медицинской помощью и вмешайтесь, если вы заметили частое кровотечение и отсрочку отслоения культи пуповины.

Ссылки:

Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.

Почему у моего ребенка кровотечение из пуповины? — Медсестры для новорожденных | Cindy и Jana — медсестры для новорожденных

Может быть тревожно видеть кровь рядом с пуповиной вашего новорожденного. Но, скорее всего, это совершенно нормально! По мере высыхания пуповины ребенка она начинает отделяться от кожи. Когда он отсоединяется, вы можете заметить, что пуповина немного кровоточит от основания, где она прикрепляется к коже ребенка.Это может испачкать спальное место ребенка или подгузник.

Чтобы узнать, нормально ли то, что вы видите, ответьте на следующие вопросы:

• Какое кровотечение из пуповины вы видите?

Даже немного крови может показаться большим количеством. Нормальное кровотечение из пуповины будет таким же, как при отпадении струпа.

• Шнур постоянно сочится?

Обычно родители видят одну-две капли крови и больше никогда ее не увидят.Если вы замечаете, что кровь сочится при каждой смене подгузника, вам нужно будет более внимательно следить за этим.

• Заметили ли вы что-нибудь из следующего?

Хотя это случается редко, некоторым детям может потребоваться медицинская помощь из-за проблем с пуповиной. Следующее может потребовать посещения вашего поставщика медицинских услуг.

— Активное капание или кровотечение из пуповины, которое появляется снова, как только вы ее протираете.

— Густой зеленоватый «гной» с неприятным запахом.

— Покрасневшая, теплая на ощупь кожа около пупка.

— Ребенок кажется больным.

---

---

Избегайте инфекций, осложнений и боли. Мы ответим на ваши вопросы!

Зарегистрируйтесь сейчас: Исцеление и восстановление после родов .

---

---

Как прочистить пуповину для кровотечения

Осторожно протрите засохшую кровь теплой влажной тряпкой. Сухой ватной палочкой очистите основание пуповины в месте ее соединения с кожей ребенка. Это не повредит вашему ребенку; в пуповине нет нервных окончаний.

Сложите подгузник, чтобы на шнур попал воздух. Это поможет ему быстрее отвалиться. Можно ожидать, что пуповина ребенка отпадет к 10–14 дням.

Узнайте больше об уходе за пуповиной ребенка в этом посте.

Пин для дальнейшего использования:

---

ОБ АВТОРАХ:

Зарегистрируйтесь для простого грудного вскармливания с первого дня здесь .

Связанные

Уход за пуповиной | Детская больница Филадельфии

Пуповина — это спасательный круг для матери во время беременности.Однако после рождения ребенка в нем больше нет необходимости. В течение нескольких минут после рождения пуповину зажимают и перерезают близко к пупку. Зажим помогает остановить кровотечение из трех кровеносных сосудов пуповины — двух артерий и одной вены. Иногда в рамках первой процедуры ухода за ребенком на пуповину наносят лекарство. Это может быть пурпурный краситель или антисептик другого типа. Однако в большинстве больниц США эта практика была заменена лечением сухим шнуром.

К тому времени, когда ребенок уходит из больницы домой, пуповина начинает сохнуть и увядать.Зажим можно снять, когда шнур полностью высохнет. Пуповина отпадает сама по себе примерно через две-три недели. Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, важно правильно за ней ухаживать.

Лечащий врач вашего ребенка даст вам инструкции по уходу за пуповиной вашего ребенка, в том числе о том, как держать ее в сухом состоянии и держать на воздухе. Принимайте ванны с губкой, пока пуповина не отпадет, и сообщите врачу, не отпала ли она к месячному возрасту.

Держите шнур снаружи подгузника ребенка. Некоторые подгузники для новорожденных имеют специальные вырезы для области пуповины, но вы также можете сложить верхний край подгузника. Если есть:

• Кровотечение из конца пуповины или в области кожи

• Гной (желтые или белые выделения)

• Отек или покраснение вокруг пупка

• позвоните врачу вашего ребенка

  Признаки боли в области пупка

В то время, когда культя собирается отпасть, и после отпадания пуповины может быть небольшое количество крови, но это должно быстро прекратиться.Никогда не пытайтесь выдернуть шнур. Родителей часто беспокоит, что пупок ребенка — это «инни» или «выход». Невозможно предсказать это или заставить пупок выглядеть так или иначе. Вопреки распространенным традициям, приклеивание монеты или другого плоского предмета к пупку не помогает.

У некоторых младенцев часто бывает небольшой выпячивание живота вокруг морщинки, особенно когда ребенок плачет. Выпячивание вызвано слабостью брюшных мышц, которая называется пупочной грыжей.Это может проверить врач вашего ребенка, чтобы узнать, необходимо ли лечение, однако обычно оно проходит само.

Клиническая картина дефицита фактора XIII в педиатрии: анамнез, физикальный

Автор

Helge Dirk Hartung, MD Лечащий врач, отделение гематологии, Детская больница Филадельфии

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Джеймс Л. Харпер, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии отделения гематологии / онкологии и трансплантации костного мозга, заместитель председателя по образованию кафедры педиатрии Медицинского центра Университета Небраски; Доцент кафедры педиатрии медицинского факультета Крейтонского университета; Директор отделения непрерывного медицинского образования Детской мемориальной больницы; Педиатрический директор, Региональный центр лечения гемофилии Небраски

Джеймс Л. Харпер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского общества детской гематологии / онкологии, Американской федерации клинических исследований, Совета по педагогическому образованию студентов-медиков в области педиатрии, исследований гемофилии и тромбоза Общество, Американская академия педиатрии, Американская ассоциация исследований рака, Американское общество гематологии

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Кэмерон К. Тебби, доктор медицины Директор, Лаборатория детской онкологической группы

Кэмерон К. Тебби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Международное общество детской онкологии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Гэри Р. Джонс, доктор медицины Заместитель медицинского директора, клиническое развитие, Berlex Laboratories

Гэри Р. Джонс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского общества детской гематологии / онкологии и Западного общества педиатрических исследований

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

лучших советов по уходу за пуповиной новорожденного

Когда ваш новорожденный возвращается домой из больницы, у него или нее, скорее всего, останется часть пуповины. При обращении с пуповиной необходимо предпринять несколько незначительных мер, чтобы она оставалась сухой и защищенной от инфекций в течение нескольких недель, пока она не отсоединится сама по себе.

Вскоре после рождения пуповину пережимают и перерезают близко к пупку, — говорит Майкл Периса, доктор медицины, педиатр общей практики Chardon Pediatrics.

«Зажим помогает остановить кровотечение из кровеносных сосудов пуповины после того, как он разрезан, — говорит он. — Иногда некоторые лекарства накладываются на пуповину в рамках первой помощи ребенку. Но с тех пор рекомендуется держать шнур сухим ».

К тому моменту, когда ваш ребенок уйдет из больницы домой, пуповина начнет сохнуть и увядать. Зажим можно снять, когда шнур полностью высохнет.

«Пуповина обычно отваливается сама по себе примерно через одну-две недели, хотя у некоторых младенцев это занимает больше времени».- говорит Периса. «Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, очень важно правильно за ней ухаживать, пока она не отвалится».

Как заботиться о пуповине вашего ребенка

Лечащий врач вашего ребенка даст вам инструкции, как ухаживать за пуповиной вашего новорожденного. Доктор Периса говорит, что эти инструкции обычно включают:

• Сохранение сухости
• Воздух
• Обязательно следите за тем, чтобы шнур оставался сухим во время ванночки с губкой, пока шнур не отвалится
• Сообщите своему лечащему врачу, не оторвалась ли пуповина до трех-четырех недель жизни

Кроме того, Dr.Периса говорит, что вам следует сложить подгузник ребенка, чтобы он не прикрывал пуповину. Это помогает сохранить пуповину сухой и снижает вероятность загрязнения пуповины мочой или калом.

Если вы заметили, позвоните лечащему врачу вашего ребенка:

• Кровотечение из конца пуповины или в области кожи
• Влага, необычный запах или выделения из шнура
• Отек или покраснение кожи вокруг пупка
• Признаки боли в области пупка для ребенка

Для родителей, которые могут беспокоиться о том, когда у их ребенка отпадет пуповина, доктор Др.Периса предлагает важное напоминание: «Не пытайтесь отсоединить шнур самостоятельно. Просто дайте ему время, он отвалится сам ».

Когда пуповина все же отваливается, «может быть небольшое количество крови, это нормально», — говорит доктор Периса. «Однако, если вы когда-либо беспокоитесь или у вас возникнут вопросы, позвоните врачу вашего ребенка, чтобы получить рекомендации».

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Университетских больниц Педиатрическая сеть Rainbow Care Network предлагает широкий спектр медицинских услуг для детей всех возрастов — от новорожденных до молодых людей.Наша обширная сеть обеспечивает удобный доступ к педиатрическим медицинским услугам по всему северо-востоку Огайо. Найдите ближайшую к вам педиатрическую клинику.

Кровотечение из пупка | Свинья

Заболевание обычно носит спорадический характер, хотя может возникать во вспышках и может быть вызвано множеством причин. В самых тяжелых вспышках может наблюдаться 50-процентная смертность.

Рис. 1. Постельные материалы на основе дерева чаще всего вызывают проблемы с кровотечением из пупка

Клинические признаки

После рождения свиньи часть объема крови остается в пуповине.Это должно сжать и «протолкнуть» эту кровь в тело, а оставшаяся кровь немедленно свернется, чтобы предотвратить утечку. Если это сужение не происходит полностью — например, с пупком «кровяная колбаса», или если расслабление повторяется или если кровь не свертывается, произойдет потеря крови.

Рис. 2. Полностью решетчатые полы затрудняют наблюдение за кровотечением из пупка и могут вызвать повреждение длинной пуповины, что приведет к кровотечению.

В системах с твердым полом кровь будет видна в загоне и часто на телах других поросят через 2-4 часа после рождения.Однако, если загон полностью или частично имеет решетку, кровь может быть менее заметной, поскольку она капала через решетку, и все, что будет видно, — это очевидная бледность поросенка. Скотоводы нередко считают, что поросята рождаются бледными. Это случается редко, но может произойти при медленном опоросе и повышении количества мертворожденных.

Рис. 3: Длинную висящую пуповину можно зажимать или связывать; не ломай близко к животу

Причины

Ряд возможных причин признан пусковыми факторами пупочного кровотечения.

1 Отказ свертывания. Это может быть результатом либо недоношенности, либо нарушения нормального механизма свертывания крови из-за внешнего химического воздействия, например, у свиноматок, которым была доступна наживка для крыс (варфарин) или аспирин. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) исторически использовался для предотвращения преждевременного опороса в условиях вспышки РРСС путем перорального применения свиноматке за семь дней до опороса. Кровотечение из пупка обычно не наблюдалось, и трудно сказать, было ли оно вызвано лекарством или вирусным заражением поросят вирусом РРСС.Аспирин не лицензирован для кормления животных в ЕС, и поэтому его использование без лицензии сделало бы свиноматку непригодной для употребления человеком во время лечения и в течение 28 дней после него. Наиболее частая причина кровотечения из пупка в Великобритании, вероятно, является результатом присутствия смол в некоторых твердых породах древесины, которые периодически и беспорядочно включаются в материалы для подстилки на основе древесины (стружка или опилки — последнее представляет большую проблему). Неизвестно, действуют ли эти смолы локально на пупок (скорее всего) или, в более общем плане, на все тело.По-видимому, нет никакой связи с возрастом опороса свиноматки и появлением кровотечения из пупка, и это состояние очень редко встречается в системах опороса на открытом воздухе.

Существуют специфические наследственные дефекты свертывания крови, похожие на гемофилию у людей, но они, как правило, встречаются у чистых пород и редко встречаются в коммерческом свиноводстве (например, синдром фон Виллебранда у польско-китайской породы).

Некоторые производители считают, что существует связь с индукцией простагландином опороса и пупочного кровотечения у поросят, хотя неясно, является ли это прямым химическим эффектом или результатом преждевременного опороса.

2 Индукция опороса. Паспорта простагландинов предостерегают от использования продукта для опороса более чем на два дня раньше, чем в среднем по стаду, из-за опасения увеличения нежизнеспособности свиней, но в предупреждениях конкретно не упоминается кровотечение из пупка.

3 Повреждение шнура. Чрезмерно активный разрыв пуповины рядом с животом свиньи при рождении может повредить кровеносные сосуды и вызвать утечку крови. Если оставить веревку без следа, ее можно повредить, зацепившись за рейки или наступив на нее свиноматкой.

В целом физическое повреждение пуповины с большей вероятностью приведет к появлению отдельных бледных свиней, чем к целому помету.

Последствия

Кровотечение из пупка может стать причиной смерти, повышения уровня смертности на 1-2 процента в стадах с давними проблемами или резкой смертности во время вспышек. Частичная анемия может индивидуально ограничить вес при отъеме на 2 кг и подвергнуть свинью ряду вторичных заболеваний.

Контроль и профилактика

Если кровотечение из пупка широко распространено из-за помета: —

1. Замените стружку / опилки измельченной соломой или бумагой.Крайне редко можно увидеть вспышки кровотечения из пупка или даже долговременные проблемы с ворчанием на постельных принадлежностях из недревесных материалов.
2. Избегайте опороса раньше положенного срока.
3. Удалите все возможные источники антикоагулянта для свиноматок (приманка для крыс, аспирин).
4. Вводите свиноматкам витамин К за 24 часа до опороса. (Это обычное лечение отравления варфарином), (Это нелицензионное лекарство для человека, делающее обработанное животное непригодным для употребления в пищу человеком в течение двадцати восьми дней после лечения).
5. Кормите свиноматок витамином C (аскорбиновой кислотой) в таблетированной форме за 7 дней до опороса (витамин C нестабилен в корме и может вводиться только таким способом или более беспорядочно через систему поения). Дозировка составляет до 5 г на свиноматку в день.
6. Зажмите пупок при рождении с помощью запатентованных человеческих зажимов для пупка, которые можно использовать повторно, если их очистить и стерилизовать. Им нужно оставаться на месте 24 часа. Обрежьте задний шнур. Это может создать некоторую дилемму; Чтобы иметь возможность зажимать карточки, необходимо наблюдение за опоросом или ранним обращением, что лучше всего может быть достигнуто путем стимулирования опороса с помощью простагландина, который сам по себе может привести к преждевременному опоросу и большему кровотечению из пупка.
7. В качестве альтернативы, если остался длинный шнур, завяжите на нем простой верхний узел ближе к животу и отрежьте конец шнура.
8. Не рвите шнур рядом с животом во время рождения свиньи — лучше позволить естественному процессу протекать или порвать шнур на расстоянии не менее 15 см от живота поросенка.
9. Инъекции железа. Всегда есть тенденция давать бледным свиньям дополнительную инъекцию железа, хотя при этом требуется большая осторожность, так как это может быть токсичным. Обычная доза должна быть введена в течение 72 часов после рождения, а не более обычной дозы следует вводить снова через 7-10 дней.Обеспечение электролитами поможет восстановить объем жидкости в первые 24 часа жизни.

Стоимость

При серьезной вспышке на птицеферме из 300 свиноматок, длившейся две недели, общие потери из-за обескровливания составили 160 поросят — более 50% смертности, что соответствует затратам в 5600 фунтов стерлингов (из расчета 35 фунтов стерлингов на поросенка, покрывающих все затраты).

Увеличение смертности на 2% за год в аналогичном стаде из-за неконтролируемого кровотечения из пупка низкой степени соответствует аналогичному уровню потерь и затрат.Если проблема возникает в связи с искусственным опоросом, потребуется тщательный анализ затрат и выгод, чтобы решить, следует ли продолжать индукцию.

май 2008 г.

.