Ктг на каком сроке: КТГ (кардиотокография) плода при беременности в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

КТГ (кардиотокография)

КТГ (кардиотокография) — является ультразвуковым исследованием плода. Но это не обычное УЗИ, это специальная одновременная регистрация сердцебиений малыша, тонуса матки и шевелений плода.

ДЛЯ ЧЕГО НЕОБХОДИМО КТГ?
Своевременная диагностика КТГ плода может сильно повлиять на течение родов. По результатам КТГ врач определяет, комфортно ли чувствует себя малыш в материнской утробе. Может прослушиваться урежение сердцебиений, а также нарушения ритма и признаки задержки развития.
Если определяются какие-либо неполадки в работе сердца, могут назначить кесарево сечение, если роды могут быть небезопасны для жизни ребенка. Могут также назначить лечение, которое восстановит работу сердца и ребенок сможет перенести нормальные роды.

Основной задачей КТГ-исследования является раннее выявление страдания плода и выбор наиболее оптимального способа родоразрешения.

КТГ является ведущим методом исследования состояния плода начиная с 28-30 недели беременности.

КТГ — это одновременная регистрация частоты сердечных сокращений плода, тонуса матки и двигательной активности плода.

КТГ успешно используется не только для оценки состояния плода во время беременности, но и во время родов.

Оценку состояния плода во время родов чаще называют электронным мониторированием плода.

Кардиотокограф в автоматическом режиме высчитывает частоту сердечных сокращений плода в 1 минуту и регистрирует в виде кривой на графике.

Критериями нормальной КТГ являются следующие признаки:

• базальный ритм в пределах 120-160 уд/мин

• амплитуда вариабельности сердечного ритма – 5-25 уд/мин

• регистрируются 2 акселерации и более на протяжении 10 минут записи

• децелерации отсутствуют или отмечаются спорадические, неглубокие и очень короткие

Кардиотокограф в автоматическом режиме высчитывает частоту сердечных сокращений плода в 1 минуту и регистрирует в виде кривой на графике.

Критериями нормальной КТГ являются следующие признаки:

• базальный ритм в пределах 120-160 уд/мин

• амплитуда вариабельности сердечного ритма – 5-25 уд/мин

• регистрируются 2 акселерации и более на протяжении 10 минут записи

• децелерации отсутствуют или отмечаются спорадические, неглубокие и очень короткие.

Причинами отклонений этих параметров от нормальных показателей могут быть:

— гипоксия плода различной степени;

— повышение температуры тела у матери;

— анемия плода;

— повышение функции щитовидной железы у матери;

— врожденные пороки сердца плода;

— нарушения сердечного ритма плода;

— цикл сна плода;

— применение некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, анальгетики, седативные препараты).

Ультразвуковой датчик кардиотокографа помещается на передней брюшной стенке (это место наилучшего выслушивания тонов сердца плода и прикрепляется с помощью специального ремня.

Установка датчика производится до того момента, пока звуковой, графический и световой индикаторы, установленные на приборе, не начинают показывать стабильную сердечно-сократительную деятельности.

Тензометрический датчик (наружный) устанавливают на переднюю брюшную стенку будущей мамы.

Достоверная информация о состоянии плода при использовании метода КТГ может быть получена только в III триместре беременности (с 32-33 недели беременности).

Этот факт обусловлен тем, что именно к этому этапу беременности достигает зрелости миокардиальный рефлекс и другие основы жизнедеятельности плода, оказывающие влияние на сердечную деятельность плода.

К 32-33 недели беременности происходит становление цикла «активность-сон» у плода. Активная жизнедеятельность плода составляет по времени 50-60 минут, спокойное состояние длится 15-40 мин.

КТГ проводится всем беременным с 32 недель беременности,

Так как к данному сроку беременности у плода происходит становление цикла активность-покой, что позволяет получить стабильную, качественную запись, позволяющую правильно охарактеризовать состояние плода.

Исследование длится 10-90 минут, проводится каждые 10-14 дней до родов, а, при необходимости, и чаще.

Желательно, чтобы женщина пришла на исследование отдохнувшей, не натощак, выбрав время наибольшей двигательной активности плода.

КТГ— это метод исследования, который позволяет не только проводить анализ сердечной деятельности плода во время беременности, но также его реактивность, изменения сердечной деятельности в ответ на шевеления.

«Мой доктор» заботится о Вас и здоровье вашего малыша!

КТГ на м.

Аэропорт — СЦ Клиник (Москва)

КТГ (кардиотокография) используется при исследовании сердечной деятельности плода, его двигательной активности, частоты маточных сокращений и реакции ребенка на эти сокращения. Данный метод исследования позволяет получить о плоде более детальную информацию, чем при ручном исследовании стетоскопом акушера-гинеколога.

Кардиотокография отличается полной безопасностью. Она не оказывает влияния на развитие плода. В связи с безболезненностью, при выполнении исследования не требуется принимать лекарственные средства или осуществлять дополнительные манипуляции. Это объясняет отсутствие противопоказаний к проведению процедуры. Частота выполнения кардиотокографии подбирается на усмотрение доктора: при необходимости ее можно делать даже каждый день.

КТГ проводят во время бодрствования плода. Если ребенок спит во время исследования, его не нужно будить, но тогда время выполнения диагностики удлинится. В некоторых случаях приходится проводить повторный сеанс КТГ.

На каком сроке делают КТГ плода?

Исследование рекомендуется выполнять, начиная с 28-ой недели вынашивания плода, однако зачастую доктора назначают кардиотокографию на 32-ой неделе и даже позже. Специалисты аргументируют это тем, что методика не очень информативна на столь ранних сроках. В последнем триместре беременная должна пройти кардиотокографию минимум два раза.

В некоторых случаях доктор может назначать КТГ чаще, чем обычно. Это происходит:

• если у врача возникают подозрения на дефекты развития плода;
• при неудовлетворительных результатах предыдущих КТГ;
• если пациентка жалуется на малую двигательную активность плода;
• при наличии у беременной различных болезней;
• при старении плаценты;
• в случае обвития пуповиной;
• при переношенной беременности и т.д.

Что можно выявить с помощью КТГ?

После готовности результата кардиотокографии, его сравнивают с итогами ультразвукового исследования и допплерографии. Это делается для подтверждения или исключения отсутствия кислородного голодания и заболеваний сердечно-сосудистой системы ребенка. Также кардиотокографическое исследование позволяет диагностировать:

• фетоплацентарную недостаточность;
• внутриутробное заражение инфекцией;
• повышенное или пониженное количество околоплодных вод;
• преждевременное созревание плаценты;
• риск преждевременной родовой деятельности.

Кардиотокография применяется не только во время вынашивания ребенка, но и в процессе родов. Это дает специалистам возможность наблюдать за частотой биения сердца плода. В обязательном порядке КТГ выполняется, если было диагностировано обвитие пуповиной.

Кардиотокография в клинике

Сделать КТГ при беременности в комфортных условиях и без очередей можно в частной многопрофильной клинике. Медицинский центр расположен рядом со станцией метро Аэропорт. Клиника оснащена современным диагностическим и терапевтическим оборудованием, с которым работает исключительно опытный медперсонал. Клиника работает с 09:00 до 21:00 без выходных.

Запись на прием

Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём?Звоните! Мы работаем с 9:00 до 21:00!

+7 (495) 255-41-11

Уравнение кинетического газа — определение, важные постулаты, вывод и часто задаваемые вопросы

Кинетическая теория газов (КТГ) рассказывает нам о методе определения кинетической энергии конкретного газа. Это также помогает нам узнать факторы, от которых зависит кинетическая энергия идеального газа. Это, в свою очередь, поможет нам вывести кинетическое уравнение газа. Кинетическая теория газов устанавливает все внутренние свойства идеального газа, такие как скорость и факторы, от которых она зависит, его кинетическую энергию и многое другое на микроскопическом уровне. Следовательно, КТГ на 100 % справедлив для идеального газа; однако частично справедливо для реальных газов.

Предположение о кинетическом газе

Предположение о кинетическом газе — один из важнейших аспектов современной науки, который был установлен британскими учеными Джеймсом Клерком Максвеллом и Людвигом Больцманом, австралийским физиком девятнадцатого века. Простая кинетическая модель основана на некоторых очень важных предположениях, таких как:

1. Газ состоит из большого количества одинаковых молекул, свободно движущихся в неопределенном направлении, которые разделены расстоянием, которые сравниваются в соответствии с их размеры.

2. Молекулы сталкиваются друг с другом без потери энергии и с контейнером. Молекулы выделяют тепло при передаче кинетической энергии. С помощью этих допущений характеристики газов попадают под область математической обработки.

Эта модель полностью описывает идеальный газ или подобный ему реальный газ, но с пределом экстремального разбавления и экстремальной температуры. Однако такое описание недостаточно точно для имитации реальных характеристик и поведения газов при высокой плотности.

В соответствии с кинетической теорией давление в сосуде можно математически объяснить бесцельным столкновением молекул. Средняя энергия полностью зависит от температуры газа. Следовательно, давление может быть напрямую связано с плотностью и температурой. Благодаря этому можно получить многие другие свойства, такие как тепло- и электропроводность и т. д.

Идеальный газ

Идеальный газ широко известен как идеальный газ, физическое поведение которого подчиняется определенному соотношению между температурой, давлением и объемом, далее описываемому как общее газовый закон. Общий газовый закон в основном выводится из КТГ и полностью зависит от предположения, что в газе имеется большое количество молекул, которые находятся в неопределенном движении и строго следуют законам движения, установленным Ньютоном. Второе предположение заключается в том, что размер объема молекулы должен быть мал по сравнению с газом. Никакая сила не действует на молекулу, за исключением времени, когда упругое столкновение незначительно. Однако такими свойствами обладает только совершенный газ.

Поведение реальных газов очень похоже на общий закон при достаточно высоком давлении и экстремальной температуре. Их высокая скорость преодолевает любое взаимодействие. Когда газ находится в точке конденсации, также известной как точка, в которой он сжижается, он не подчиняется уравнению или даже если какой-либо газ находится в смеси. Общий закон — это закон, применимый почти ко всякому газу.

Теперь мы углубимся в постулаты КТГ, а затем выведем кинетическое газовое уравнение.

Важные постулаты КТГ

• Газ состоит из мелких частиц, таких как атомы или молекулы, где все молекулы одного и того же газа идентичны, т. е. имеют одинаковую форму, размер и массу.

• Молекулы постоянно находятся в хаотическом движении вдоль прямой линии, т. е. вдоль оси x, y или z. Итак, молекулы газа имеют скорость и делятся на три составляющие вдоль трехоси, тогда:

v = vX i + vY j + vZ k

(Изображение скоро будет загружено)

Вероятность движения молекул по оси x равна вероятности движения по оси y, а затем по оси z. Скажем, если я спрошу вас в следующую секунду, в каком направлении пойдут молекулы газа? Ваш ответ будет таким: он может проходить по осям x/y/z, поэтому вероятность по каждой оси одинакова.

Таким образом, численно vX = vY = vZ. Это означает, что вероятность средней скорости движения молекул вдоль каждой оси предполагается одинаковой. 9{2}\]

Теперь давайте выведем кинетическое уравнение для газа:

Вывод кинетического уравнения для газа

Рассмотрим идеальный газ, содержащийся в кубическом сосуде, каждая сторона которого обозначена буквой «а». Объем газа а3.

(Изображение будет загружено в ближайшее время)

Если есть n молекул, каждая из которых имеет массу m, общая масса (M) контейнера будет:

M = m * n….(1)

Пусть A1, A2,…., An — молекулы с соответствующими скоростями c1, c2,…., cn.

Пусть (x1, y1, z1), (x2, y2, z2),.. .., (xn, yn, zn) — прямоугольные компоненты скоростей c1, c,…, cn вместе с три взаимно перпендикулярных направления: OX, OY и OZ.

Поскольку это идеальный газ, масса каждой молекулы равна m.

Если x1 — составляющая скорости A1 вдоль OX, то импульс A1 равен:

= mx1

После столкновения импульс A1 равен:

= — mx1

:

= — mx1 — (- mx1) = — 2mx1

По закону сохранения импульса импульс, переданный молекулой A1

стенке, составит:

= + 2 mx1

Время между два последовательных столкновения равны «2a», а расстояние, пройденное молекулой, равно «x1», определяется как:

\[t = \frac{2a}{x_{1}}\]

Каждую секунду передается импульс к стене = импульс, переданный в одной стене * нет. коллизий

\[= \frac{2mx_{1} * x_{1}}{2a}\] 9{2}\] ….(3)

Или,

\[C = \sqrt{\frac{3P}{\rho}}\]

⇒ Зная значение P & \[\rho \], мы можем определить среднеквадратичную скорость газа при данной температуре.

Теперь давайте перейдем к часто задаваемым вопросам по КТГ.

9.13: Кинетическая теория газов – постулаты кинетической теории

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

Page ID

49454

• Ed Vitz, Джон В. Мур, Justin Shorb, Xavier Prat-Resina, Tim Wendorff, & Adam. Hahn
  9019. 9019 9019
  . 9019
  1111111111111119.
  9001 (Digital Digital-Resina, Tim Wendorff, & Adam. Hahn 9001 9019 (Justin Shorb, Xavier Prat-Resinac

  В других разделах упоминалось, что многие свойства твердых тел, жидкостей и газов можно было бы объяснить, если бы мы предположили, что вещества состоят из атомов или молекул, находящихся в постоянном движении. Закон Бойля и другие газовые законы теперь дали нам гораздо больше количественной информации о газах, и стоит спросить, можем ли мы с помощью предыдущей модели делать количественные предсказания в соответствии с этими законами. Отвечая на этот вопрос, мы также получим важные сведения о природе температуры и тепловой энергии.

  Микроскопическая теория поведения газа, основанная на молекулярном движении, называется кинетической теорией газов

  . Его основные постулаты перечислены в таблице 1:

  ТАБЛИЦА \(\PageIndex{1}\) Постулаты кинетической теории газов.

  1 Молекулы газа маленькие и очень далеко друг от друга. Большую часть объема, который занимает газ, составляет пустое пространство.

  2 Молекулы газа находятся в постоянном беспорядочном движении. Точно так же много молекул движется в одном направлении, как и в любом другом.

  3 Молекулы могут сталкиваться друг с другом и со стенками сосуда. Столкновения со стенками объясняют давление газа.

  4 При столкновении молекулы не теряют кинетической энергии; то есть столкновения называются совершенно упругими . Суммарная кинетическая энергия всех молекул остается постоянной, если не будет какого-либо внешнего вмешательства в

  5 Молекулы не действуют друг на друга ни притягивающе, ни отталкивающе, кроме как в процессе столкновения. Между столкновениями они движутся прямолинейно. 9{\text{2}}\text{)}_{\text{ave}} \quad \label{1} \] Где

  P, V = давление и объем газа

  N = количество молекул

  m = масса каждой молекулы

  ( u ² ) _ave = среднее (или среднее) из квадратов всех индивидуальных молекулярных скоростей. Необходимо использовать эту среднеквадратичную скорость, поскольку давление пропорционально квадрату скорости молекул, а столкновения молекул приводят к тому, что разные молекулы имеют совершенно разные скорости.

  Вместо того, чтобы заниматься процедурой получения уравнения. \(\ref{1}\), давайте изучим уравнение и увидим, что его общие черты во многом соответствуют нашим ожиданиям. В некотором смысле возможность сделать это с помощью формулы более полезна, чем возможность ее вывести. Рисунок \(\PageIndex{1}\)

  Во-первых, уравнение говорит нам, что давление газа пропорционально числу молекул, деленному на объем. Это показано графически на рисунке 9019.3 \(\PageIndex{1}\), где компьютер нарисовал одинаковое количество молекул газа, занимающих каждый из трех разных объемов. «Хвост» каждой молекулы показывает точный путь, по которому эта молекула прошла за предыдущую микросекунду — чем длиннее хвост, тем быстрее двигалась молекула. Среднее значение квадратов длин хвостов пропорционально ( u ² ) _ave и одинаково на всех трех диаграммах. Также предполагается, что все молекулы имеют равные массы.

  Как видите, уменьшение объема газа увеличивает количество столкновений на единицу площади со стенками контейнера. Каждое столкновение воздействует на стену; сила на единицу площади — это давление, поэтому количество столкновений на единицу площади пропорционально давлению. Уменьшение объема вдвое удваивает давление, предсказание, которое согласуется с экспериментальными фактами, обобщенными в законе Бойля. Уравнение \(\ref{1}\) также говорит о том, что давление пропорционально массе каждой молекулы газа. Опять же, это то, что мы ожидаем. Тяжелые молекулы дают больший «толчок» (технический термин для этого — импульс ) о стену, чем легкие с той же скоростью.

  Наконец, уравнение говорит нам, что давление пропорционально среднему квадрату скоростей молекул. Эта зависимость от квадрата скорости разумна, если мы понимаем, что удвоение скорости молекулы имеет два эффекта.

  Во-первых, молекула может двигаться дальше за заданный промежуток времени, удваивая количество столкновений со стенками. Это удвоит давление. Во-вторых, удвоение скорости молекулы удваивает толчок или импульс каждого столкновения. Это снова удваивает давление. Следовательно, удвоение скорости молекулы увеличивает давление в четыре раза, а для большого числа молекул P пропорционально средней квадратной скорости.