Куда делается прививка адсм: Прививка АДСМ — «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ

Содержание

Прививка АДСМ

Проводим вакцинацию от столбняка и дифтерии. Безопасно, быстро, в 8 районах Санкт-Петербурга.

АДСМ (АДС) — это вакцина, используемая для прививки от столбняка и дифтерии – инфекционных заболеваний, опасных развитием осложнений и летальным исходом.

Дифтерия – острое бактериальное заболевание, проявляется тяжелой интоксикацией, воспалением рото- и носоглотки, поражением сердечно-сосудистой системы, почек, печени и др. Дифтерия преимущественно передается воздушно-капельным путем (в редких случаях контактно-бытовым). Риск заражения при контакте с больным очень высок.

Столбняк – крайне опасное бактериальное заболевание с высокой вероятностью смертельного исхода. Болезнь протекает стремительно, поражая нервную систему и вызывая сильные судороги, мышечный гипертонус и боль. Заражение столбняком чаще всего происходит через попадание возбудителя из почвы, воды, загрязненных предметов в рану, ожог или поврежденную слизистую.

Дифтерия и столбняк практически не поддаются лечению сверхсильными антибиотиками, и даже при успешном выздоровлении риск грозных осложнений очень велик. Обезопасить себя от заражения можно с помощью своевременной вакцинации АДСМ. Прививка во взрослом возрасте обеспечивает защиту на 10 лет.

Другие названия: вакцинация АДСМ, вакцинация АДС, прививка АДС, вакцинация от столбняка, вакцинация от дифтерии, прививка от столбняка, прививка от дифтерии

Кому и в каких случаях необходима прививка АДСМ?

Вакцинация АДСМ нужна всем, кто хочет обезопасить себя от столбняка и дифтерии. В детском возрасте прививка проводится планово дважды — в 7 и 14 лет. Взрослым людям с 18 лет необходимо самостоятельно повторять вакцинацию каждые 10 лет на протяжении всей жизни. Ограничений по возрасту нет.

Прививка АДСМ особенна необходима лицам с нарушенным режимом вакцинации — непривитым в детском возрасте, привитым однократно, а также в случаях, когда после последней вакцинации прошло более 20 лет.

Как проводится вакцинация от столбняка и дифтерии?

Прививка АДСМ ставится посредством инъекции строго внутримышечно. Подкожное введение вакцины чревато неэффективностью в связи с медленным попаданием препарата в кровь.

Чаще всего укол производится в верхнюю треть плеча. В некоторых случаях возможно введение вакцины в бедро или подлопаточную область.

Есть ли противопоказания к прививке?

Вакцина АДСМ хорошо переносится и крайне редко приводит к побочным реакциям. Тем не менее существуют общие и специфические противопоказания, о которых следует предварительно сообщить врачу.

К общим противопоказаниям относятся острые и хронические заболевания в стадии обострения, ВИЧ, туберкулез, беременность.

Противопоказаниями непосредственно к АДСМ будут являться тяжелые реакции на препарат и заболевания центральной нервной системы.

Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?

В центрах «Медкомиссии №1» для вакцинации понадобится только паспорт. При наличии возьмите с собой прививочный сертификат с информацией о проведенных прививках.

Куда и когда можно обратиться?

Сделать прививку АДСМ можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 8 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии. В наших клиниках используются только проверенные безопасные вакцины, предоставляется консультация врача.

Почему стоит обратиться к нам?

Надежно — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.

Быстро – запись на услугу доступна по телефону и в онлайн режиме на сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.

Удобно – наши медицинские центры расположены в 8 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.

Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54

Записаться на прием >>>

АДС-М | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

Европейская неделя иммунизации — 2020

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

Прививка АДС взрослым и детям в Одинцово и Звенигороде

Кому надо вакцинироваться?

Прививка данной вакциной необходима детям, переболевшим коклюшем, имеющим медицинский отвод от вакцинации АКДС, а также детям 4-5 лет, которые не прививались от столбняка и дифтерии. Через 30 дней после первой ребенку делается вторая прививка.

Ревакцинация АДС проводится через 6-12 месяцев.

Прививки АДС взрослым тоже делают, поскольку дифтерия и столбняк относятся к группе опасных для жизни заболеваний: лечение антистолбнячной сывороткой далеко не всегда успешно, а иммунитет не вырабатывается даже у переболевших; дифтерия же часто вызывает серьезные осложнения.

АДС-прививка в 7 лет и людям более старшего возраста делается вакциной с ослабленным токсином, которая маркируется как АДС-М — анатоксин дифтерийно-столбнячный с малой концентрацией антигенов. Он не способен вызвать интоксикацию такой же силы, как прививка АДС, реакция на него практически отсутствует, но он стимулирует организм на выработку антител. Прививка АДС-М взрослым ставится раз в 10 лет.

Колоть анатоксин можно одновременно или спустя месяц после инъекции полиомиелитной вакцины.

Подготовка и последствия

Вакцинация проводится только при условии, что пациент здоров. До визита в медицинское учреждение стоит начать принимать антигистаминное средство, хотя бы в течение трех дней до инъекции анатоксина. В течение месяца перед тем, как привиться, человек не должен ничем болеть, — иммунитету понадобятся силы на борьбу с чужеродными для организма веществами. Перед самим уколом вас должен осмотреть врач.

Возможны следующие реакции организма на введение препарата:

кратковременное повышение температуры, слабость;
появление уплотнения, покраснения в месте инъекции;
реже — аллергическая реакция.

После прививки пациенту рекомендуется не покидать лечебное учреждение в течение получаса. Если за это время случится нетипичная острая реакция, ему будет оказана помощь.

Где сделать прививку АДС?

Вакцинацией занимаются и государственные бюджетные поликлиники, и частные медицинские центры. Стоимость инъекции зависит от ценовой политики клиники.

Если вы хотите привить своего ребенка, или взрослому в вашей семье нужна прививка от столбняка, АДС-вакцина в наличии в МЦ «ВЕРАМЕД». Вы всегда можете уточнить ее стоимость и записаться по нашему единому номеру телефона: 8(495)150-03-03.

Столбняк – острое инфекционное заболевание

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни – бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность

Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника

Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек
обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени
проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта
внебольничных абортах
родах вне медицинских учреждений;
гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах
укусах животными

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

25 апреля 2021 года

Прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) в Днепре

Впервые вакцина назначается на 2 месяце жизни ребенка, каждая последующая не менее чем через 45 суток после предыдущей. Первая ревакцинация осуществляется через год после последней прививки.

Реакция на прививку АКДС

Независимо от состояния здоровья ребенка, реакция иммунитета на препарат возможна и этого не стоит бояться. Это случается из-за того, что в организм вводится инородный материал и защитная система организма обязана на это отреагировать. Поэтому, считается, что прививка от дифтерии, столбняка или коклюша может вызывать типичные реакции (не вызывающие опасений) и нетипичные (те, с которыми лучше обратиться в больницу).
Возможные реакции, которые могут наблюдаться в течении нескольких дней:

местные реакции в места укола появляется из-за того, что нарушена целостность кожного покрова и мышцы. К тому же, в этом месте лимфоциты начинают воздействовать на чужеродные элементы;
температура может повышаться до 39 С из-за коклюшного компонента препарата. Однако высокая температура, которая не спадает в течении более 2 дней — тревожный симптом, с которым следует обращаться в больницу;
реакции, подобные реакциям на вирусную инфекцию.

Нетипичные реакции, при возникновении которых, обращайтесь к врачу:

судороги нередко наблюдаются при повышенной температуре или неврологии. Бывают как единичные, так и частые. Вне зависимости от вида судорог следует немедленно за неотложной помощью;
ухудшение состояние здоровья возникает при скрытом течении какого-либо заболевания на момент вакцинации, в следствии чего иммунитет не в состоянии нормально принять компоненты вакцины;
аллергические проявления на компоненты вакцины проявляются как симптомы отравления. Зачастую эти признаки проходят довольно быстро, но присутствует риск анафилактического шока — поэтому не стоит медлить, обратитесь сразу же в медучреждение.

Как подготовиться к прививке

Перед прохождением процедуры вакцинации одной из важнейших задач родителей является подготовка ребенка. Необходимо пройти обследование о врача — это делается для того, чтобы выявить наличие или отсутствие заболеваний у ребенка. Причина заключается в том, что прививка от столбняка, коклюша и дифтерии оказывает дополнительную нагрузку на иммунитет. Поэтому при не выявленных болезнях возможно появление серьезных побочных эффектов, о которых мы писали выше.

Куда делают прививку

Прививка от коклюша, столбняка и дифтерии должна вводиться внутримышечно. Это вызвано тем, что компоненты препарата должны высвобождаться с правильной скоростью для формирования иммунитета.
Детям вакцина АКДС вводится в бедро, поскольку мышцы ног лучше развиты у малышей. В более взрослом возрасте прививка осуществляется в плечо при хорошо развитой мышечной системе.

Противопоказания для прививки АКДС

Общие противопоказания:

острые заболевания у ребенка с температурой;
иммунодефицит;
непереносимость компонентов вакцины.

Временные противопоказания, в виде острых заболеваний исключаются путем назначения лечения, и после полного восстановления состояния здоровья проводится вакцинация.
Для соблюдения схемы вакцинации при повышенной температуре или неврологических симптомах, может назначаться инъекция препаратом без коклюшной составляющей.
Не позволяет осуществлять прививку АКДС — наличие аллергических или неврологических реакций на компоненты препарата.

Вакцины АКДС в клинике Семейный Доктор

Прививка АКДС в Днепре в МЦ «Семейный Доктор» осуществляется европейскими препаратами, зарегистрированными в Украине:
Препараты производства «Санофи Пастер С.A.», Франция: «Тетраксим» (АаКДС-ИПВ), «Пентаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб), «Гексаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ).

Препараты производства «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А.», Бельгия: «Инфанрикс (АаКДС), «Инфанрикс ИПВ» (АаКДС-ИПВ), «Инфанрикс Гекса» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ), «Бустрикс» (АаКДС-м), «Бустрикс полио».

В состав перечисленных выше вакцин, включен ацелюлярный(безклеточный) коклюшный компонент, благодаря чему снижается риск возникновения реакций на прививку в более чем 30 раз (в отличии от цельноклеточных вакцин).
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл, упаковка представлена шприцом со специальной конструкцией, который оснащен иглой, благодаря которой боль от инъекции становится минимальной. Кроме того, такой шприц не может быть использован дважды и его формат исключает введение излишнего количества препарата.
После инъекции не следует торопиться домой — некоторое время за ребенком должен наблюдать медперсонал, который сможет вовремя предпринять меры при появлении аллергических реакций.

Медицинский центр Семейный Доктор

Комфорт и удобные условия для пациентов и посетителей;
Внимательный персонал;
Оформление справок и больничных листов для наших пациентов;
Ведется предварительная запись, которая исключает формирование очередей и гарантирует экономию времени;
Ведение электронной медицинской документации.

ДОВЕРЬТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ СПЕЦИАЛИСТАМ МЦ «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР»!

10 прививок, которые помогут сохранить ваше здоровье.

5 для всех:

1. От дифтерии и столбняка (АДС-М)

Кому. Всем. Риск столкнуться с дифтерией вполне реальный. Ежегодно регистрируются единичные случаи этого заболевания. А благодаря накопившейся прослойке невакцинированных лиц вполне возможна массовая вспышка. Прививка от столбняка нужна для вашей защиты в случае получения колотой или загрязненной землей раны. Если при обращении в травмпункт с такой раной окажется, что вы не привиты, то понадобится введение противостолбнячной сыворотки. Однако при этом существует риск развития серьезной аллергической реакции. Чтобы не рисковать лучше сделать прививку, ведь ее эффективность близка к 100%.

Как и когда. Если в детстве вы прошли полный курс вакцинации АДС или АКС, достаточно введения одной дозы АДС-М каждые 10 лет.

Но. При получении загрязненной землей рану, а с момента последней прививки прошло уже 5 лет, придется сделать прививку раньше (в таком случае введения сыворотки не избежать). Следующая прививка через 10 лет.

Иммунитет. Сохраняется 10 лет, затем надо повторять прививку.

Противопоказания. Аллергические реакции на предыдущее введение АДС-М.

2. От гриппа

Кому. Всем, особенно людям с хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, суставов, диабетом, онкологической патологией. А также людям старше 65 лет.

Как и когда. Ежегодно один укол в сентябре-ноябре, как минимум за 2 недели до возможной эпидемии.

Иммунитет. Сохраняется 8-10 месяцев. Однако каждый год нужна новая прививка с теми разновидностями вируса, которые будут актуальны в данном сезоне.

Но. Прививка не защищает от других вирусных заболеваний (ОРВИ).

Противопоказания. Аллергия на куриный белок и другие компоненты вакцины.

3. От кори

Кому. Всем, кто не привит, или привит однократно. В группе риска лица 20-29 лет.

Как и когда. Взрослым, ранее не болевшим корью и не привитым против данной инфекции достаточно одной прививки. Существуют моновакцина (защищает только от кори) и комбинированная (защищает от кори, краснухи и эпидемического паротита).

Иммунитет. Длительность иммунитета составляет более 10-20 лет, а по некоторым данным и пожизненный.

Противопоказания. Аллергия на антибиотик неомицин.

4. От гепатита В

Кому. Всем, особенно тем, кто постоянно контактирует с больными гепатитом В, часто меняет половых партнеров или планирует операцию. А также лицам, страдающим хроническим гепатитом С.

Как и когда. В любое время года по схеме: 1 укол, через 1 месяц второй, еще через 5 месяцев третий (0-1-6). Детей прививают в роддоме в первый день жизни.

Иммунитет. До 60% привитых защищены на 10-15 лет, затем рекомендуется повторять прививку.

Противопоказания. Аллергия на продукты, содержащие дрожжи (хлеб, выпечка, квас).

5. От ветрянки

Кому. Всем, кто не болел ветряной оспой, особенно женщинам планирующим беременность. Дело не только в том, что у взрослых это заболевание протекает тяжело. Вирус вызывающий ветрянку сохраняется в организме пожизненно (в нервных узлах) и при снижении иммунитета вызывает опоясывающий лишай (герпес Зостер), что сопровождается сыпью на коже по ходу нервных окончаний и выраженной болью. Вероятность заболеть опоясывающим лишаем увеличивается с возрастом. Прививка защитит вас от этого заболевания.

Как и когда. В любое время года. 2 укола с интервалом в 6 -10 недель. При контакте с человеком, больным ветрянкой, нужная экстренная вакцинация – 1 укол в первые 72 часа от первого контакта.

Иммунитет. 10 лет (эффективность 98%). Для пожизненной защиты укол рекомендуется повторить.

Но. У одного человека из десяти после прививки поднимается температура, у одного из двадцати появляются легкие симптомы ветрянки (тогда он заразен для окружающих). Беременным, пациентам с лейкозами или получающим иммунодепрессанты не стоит контактировать с привитым в течение 3 недель.

Противопоказания. Аллергические реакции на желатин и антибиотик неомицин.

2 для женщин

6. От краснухи

Кому. Всем девушкам и женщинам старше 18 лет, особенно не переболевшим. Очень важно привиться до беременности: заболевание краснухой в первую половину беременности очень опасно для плода.

Как и когда. 1 укол не позже чем за 3 месяца до беременности. Можно предварительно проверить наличие иммунитета, сдав анализ крови на определение концентрации антител IgG к краснухе.

Иммунитет. Сохраняется 20 лет.

Противопоказания. Аллергическая реакция на антибиотик неомицин и белок куриного яйца.

7. От вируса папилломы человека (ВПЧ)

Кому. Прививка максимально эффективна для девушек до начала сексуальной активности, когда они гарантировано не инфицированы ВПЧ. Но подтверждена пользы вакцины для всех женщин моложе 45 лет. Даже если к этому моменту женщина заразилась одной из разновидностей ВПЧ, прививка защитит ее от остальных, а значит, и от болезней, которые провоцирует вирус: раковых и предраковых заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища, генитальных кондилом.

Как и когда. 1 укол, через 2 месяца второй и еще через 5 месяца третий (0-2-6).

Иммунитет. Пока достоверно зафиксирован только иммунитет на 5 лет. Необходимость повторной вакцинации выясняется.

3 для путешественников

8. От энцефалита

Кому. Тем, кто живет или планирует отдыхать на природе – от Алтая и Карелии до Костромской и Московской областей.

Как и когда. 2 укола с интервалом в месяц и еще 1 укол через год, далее ревакцинация каждые 3 года. Если пропустить 7 лет, серию прививок придется начинать заново.

Иммунитет. После третьего укола 3 года. Эффективность – 95%.

Но. После прививки возможен подъем температуры тела до 37,5°С.

9. От гепатита А

Кому. Всем, особенно тем, кто любит ездить в теплые края: Крым, Египет, Турцию, Индию. Инфекция передается через грязные руки и продукты.

Как и когда. 2 укола с интервалом в 6 месяцев. В путешествие можно отправляться через 3 недели после первого укола.

Иммунитет. Минимум на 25 лет.

Противопоказания. Аллергическая реакция на антибиотик неомицин.

10. От желтой лихорадки

Кому. Всем лицам, выезжающим в страны Африки и Юной Америки.

Как и когда. 1 укол не менее, чем за 10 дней до выезда в эндемичные районы.

Ревакцинация через 10 лет.

Иммунитет. Снижается через 10 лет.

Противопоказания. Аллергическая реакция на куриный белок

Дифтерии и столняка |

Вакцинация против дифтерии

Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера).

Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отек тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налета на миндалинах в виде пленок – далеко не все прелести дифтерии.

Столбняк – патология крайне тяжело поддается терапии, вакцинация считается оптимальным методом для борьбы с ней. Когда делают прививку от столбняка? С 14-16 лет вакцинация против болезни каждые 10 лет. Ограничений по возрасту нет, что связано с ростом продолжительности жизни и широким распространением болезни. При нарушении графика иммунизации или при возникновении экстренной ситуации могут делать внеочередную прививку от столбняка.

Делать прививку от дифтерии и столбняка взрослым? – да, ведь заболевание опасно своими осложнениями.

Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
Воспаление мышцы сердца или миокардит.
Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть не привитые.

Осложнения при отсутствии вакцинации от столбняка

Наличие долго незаживающих ран, гнойные нарывы на коже
Появление ран на кожном покрове или слизистой оболочке в результате обморожений, травм, сильных ожогов
Укус животного
Грядущая операция (если ранее прививку АКДС и АДС-м не делали)

График вакцинации от дифтерии для взрослых

В случае, если человек получил все прививки в положенное время – то вакцину вводят начиная с 14-16-летнего возраста каждые 10 лет однократно.

Если человек пропустил вакцинацию более 10 лет, то иммунизация против дифтерии и столбняка проводится по схеме 0-1-6, то есть интервал между первой и второй вакцинацией 30-45 дней, ревакцинация через 6 месяцев от первой прививки, далее через каждые 10 лет проводится однократная ревакцинация.

Все данные о необходимых прививках содержаться в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведет участковая служба в поликлинике. Вызывает на прием и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

Вакцинация против дифтерии и столбняка входят в обязательные прививки согласно национальному календарю профилактических прививок. Приказу МЗ РФ от 21.03.2014г. “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.

Распространение вакцины против COVID-19: процесс

С момента начала пандемии федеральное правительство работает над разработкой, производством и распространением безопасных и эффективных вакцин против COVID-19.

Вакцинация в США началась 14 декабря 2020 г.

Разработка и авторизация вакцины против COVID-19

За годы до пандемии COVID-19 ученые уже изучали коронавирусы, чтобы узнать, как от них защититься. Когда началась пандемия COVID-19, исследователи смогли придумать вакцины от этого нового вируса намного быстрее из-за работы, которая уже велась.

В рамках федеральных мер реагирования на пандемию коронавируса правительство США разработало скоординированную стратегию для определения приоритетов разработки наиболее перспективных вакцин для предотвращения COVID-19.

Разрешение FDA

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рассматривает и оценивает вакцины против COVID-19 на предмет качества, безопасности и эффективности. Затем FDA выдает разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для определенных вакцин, которые соответствуют строгим научно обоснованным стандартам.FDA определяет, что эти вакцины безопасны и эффективны для общественного использования.

Распределение вакцины против COVID-19

Федеральное правительство еженедельно предоставляет штатам и юрисдикциям определенные количества доз вакцины против COVID-19, утвержденных FDA.

Программы охраны здоровья племен и организации городских индейцев (UIOs) могут принять решение о вакцинации либо через Службу здравоохранения Индии (IHS), либо через штат. Чтобы лучше понять потребности американских индейцев и коренных жителей Аляски, в сентябре 2020 года HHS инициировало племенные консультации, чтобы получить от вождей племен информацию о планировании вакцинации против COVID-19 для страны индейцев.

Чтобы обеспечить справедливое распределение вакцин против COVID-19, федеральное правительство активизировало программы, направленные на непосредственное и быстрое достижение сообществ высокого риска.

Федеральная программа розничных аптек разослала дозы 21 аптечному партнеру с более чем 40 000 активированных магазинов, 40% из которых расположены с почтовыми индексами высокого риска.
Программа вакцинации против COVID-19 для медицинских центров распределяет дозы непосредственно среди местных медицинских центров, которые подписываются на получение и введение вакцины COVID-19. Программа открыта для более чем 1400 медицинских центров по всей стране. Более 91% пациентов этих медицинских центров — отдельные лица или семьи, живущие на уровне 200% или ниже Федерального руководства по бедности.
Программа распределения вакцины против COVID-19 (RHCVD) для сельских медицинских клиник распределяет дозы напрямую в сельские поликлиники в сельских общинах с недостаточным медицинским обслуживанием.

Распределение вакцины против COVID-19

Во время пандемии COVID-19 каждый штат, племя и территория разработали свой собственный план распространения вакцины среди людей, находящихся под их юрисдикцией. 19 апреля 2021 года право на вакцинацию расширилось для всех в США в возрасте 16 лет и старше 10 мая 2021 года FDA расширило разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19, включив в нее подростков от 12 до 15 лет.

График распределения вакцин

Сделать вакцины доступными быстро и для всех

Вакцины доступны бесплатно для всех в возрасте 12 лет и старше, проживающих в Соединенных Штатах, независимо от иммиграционного или страхового статуса.

Укрепление уверенности в вакцинах

У некоторых людей возникают вопросы перед вакцинацией. Мы работаем, чтобы встретить людей там, где они есть, и помочь им понять, что вакцины безопасны, эффективны и являются лучшим способом борьбы с COVID-19.Если вы хотите сделать больше для укрепления доверия к вакцинам в вашем сообществе, присоединяйтесь к Корпусу сообщества COVID-19, общенациональной массовой сети местных жителей и надежных лидеров сообщества.

исследователей создают недорогую вакцину против Covid-19

Новая вакцина против Covid-19, которая проходит клинические испытания в Бразилии, Мексике, Таиланде и Вьетнаме, может изменить методы борьбы с пандемией в мире. Вакцина, получившая название NDV-HXP-S, является первой в клинических испытаниях, в которой используется новый молекулярный дизайн, который, как ожидается, позволит создать более сильные антитела, чем вакцины нынешнего поколения. А новую вакцину сделать гораздо проще.

Существующие вакцины таких компаний, как Pfizer и Johnson & Johnson, должны производиться на специализированных заводах с использованием труднодоступных ингредиентов. Напротив, новую вакцину можно массово производить в куриных яйцах — тех же яйцах, из которых ежегодно производятся миллиарды вакцин против гриппа на заводах по всему миру.

Если NDV-HXP-S окажется безопасным и эффективным, производители вакцины от гриппа потенциально могут производить более миллиарда доз вакцины в год.Страны с низким и средним уровнем доходов, которые в настоящее время борются за получение вакцин из более богатых стран, могут иметь возможность производить NDV-HXP-S для себя или приобретать его по низкой цене у соседей.

«Это потрясающе — это изменит правила игры», — сказала Андреа Тейлор, помощник директора Duke Global Health Innovation Center.

Однако сначала клинические испытания должны установить, что NDV-HXP-S действительно работает у людей. Первый этап клинических испытаний завершится в июле, а заключительный этап продлится еще несколько месяцев.Но эксперименты с вакцинированными животными вселили надежды на перспективу вакцины.

«Это отличный способ защиты», — сказал д-р Брюс Иннис из Центра инноваций и доступа к вакцинам PATH, который координировал разработку NDV-HXP-S. «Я думаю, что это вакцина мирового класса».

2P на помощь

Вакцины работают, знакомя иммунную систему с вирусом достаточно хорошо, чтобы вызвать защиту от него. Некоторые вакцины содержат целые убитые вирусы; другие содержат только один вирусный белок.Третьи содержат генетические инструкции, которые наши клетки могут использовать для производства вирусного белка.

После контакта с вирусом или его частью иммунная система может научиться вырабатывать антитела, которые атакуют его. Иммунные клетки также могут научиться распознавать инфицированные клетки и уничтожать их.

В случае коронавируса лучшей мишенью для иммунной системы является белок, покрывающий его поверхность, как корона. Белок, известный как шип, цепляется за клетки, а затем позволяет вирусу слиться с ними.

Но простая инъекция вируса коронавируса людям — не лучший способ их вакцинировать. Это потому, что шипованные белки иногда принимают неправильную форму и побуждают иммунную систему вырабатывать неправильные антитела.

Это понимание возникло задолго до пандемии Covid-19. В 2015 году появился еще один коронавирус, вызвавший смертельную форму пневмонии под названием MERS. Джейсон Маклеллан, структурный биолог из Медицинской школы Гейзеля в Дартмуте, и его коллеги решили создать вакцину против него.

Они хотели использовать спайковый белок в качестве мишени. Но им пришлось считаться с тем фактом, что шипованный белок меняет форму. Когда белок готовится слиться с клеткой, он принимает форму тюльпана, похожую на копье.

Ученые называют эти две формы префузионной и постфузионной формами шипа. Антитела против формы до слияния эффективно работают против коронавируса, но антитела после слияния не останавливают его.

Доктор Маклеллан и его коллеги использовали стандартные методы для создания вакцины MERS, но в итоге получили множество постфузионных всплесков, бесполезных для их целей.Затем они открыли способ удерживать белок в форме тюльпана перед слиянием. Все, что им нужно было сделать, это заменить два из более чем 1000 строительных блоков в белке на соединение, называемое пролином.

Результирующий спайк, названный 2P, для двух содержащихся в нем новых молекул пролина, с гораздо большей вероятностью принял желаемую форму тюльпана. Исследователи ввели шипы 2P мышам и обнаружили, что животные могут легко бороться с инфекциями коронавируса MERS.

Команда подала патент на модифицированный шип, но мир почти не обратил внимания на изобретение.MERS, хотя и смертельно опасен, не очень заразен и оказался относительно незначительной угрозой; Менее 1000 человек умерли от MERS с тех пор, как он впервые появился у людей.

Но в конце 2019 года появился новый коронавирус SARS-CoV-2, который начал разорять мир. Доктор Маклеллан и его коллеги принялись за дело, разработав шип 2P, уникальный для SARS-CoV-2. В считанные дни Moderna использовала эту информацию для разработки вакцины против Covid-19; он содержал генетическую молекулу, называемую РНК, с инструкциями по созданию шипа 2P.

Вскоре их примеру последовали и другие компании, приняв шипы 2P для разработки собственных вакцин и начав клинические испытания. Все три вакцины, разрешенные на данный момент в США — от Johnson & Johnson, Moderna и Pfizer-BioNTech — используют спайк 2P.

Другие производители вакцин также используют его. Novavax добился хороших результатов с резким увеличением количества 2P в клинических испытаниях, и ожидается, что в ближайшие несколько недель он обратится в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов за разрешением на применение в экстренных случаях.Санофи также тестирует спайк-вакцину 2P и планирует завершить клинические испытания в конце этого года.

Два пролина — хорошие; шесть лучше

Способность доктора Маклеллана находить спасительные ключи к разгадке структуры белков снискала ему глубокое восхищение в мире вакцин. «Этот парень гений», — сказал Гарри Клинтос, старший программный сотрудник Фонда Билла и Мелинды Гейтс. «Он должен гордиться тем огромным делом, которое он сделал для человечества».

Но как только доктор Маклеллан и его коллеги передали спайк 2P производителям вакцин, он снова обратился к белку для более детального изучения.Если замена всего двух пролинов улучшила вакцину, несомненно, дополнительные настройки могли бы улучшить ее еще больше.

«Было разумно попытаться получить лучшую вакцину», — сказал д-р Маклеллан, который сейчас является адъюнкт-профессором Техасского университета в Остине.

В марте он объединил усилия с двумя коллегами-биологами из Техасского университета, Ильей Финкельштейном и Дженнифер Мейнард. В их трех лабораториях было создано 100 новых шипов, в каждом из которых был изменен строительный блок. При финансовой поддержке Фонда Гейтса они протестировали каждую из них, а затем объединили многообещающие изменения в новые шипы.В конце концов, они создали единственный белок, который соответствовал их чаяниям.

Победитель содержал два пролина в спайке 2P плюс четыре дополнительных пролина, обнаруженных в другом месте белка. Доктор Маклеллан назвал новый спайк HexaPro в честь шести пролинов.

Как выяснили специалисты, структура HexaPro была даже более стабильной, чем 2P. Кроме того, он был эластичным, лучше противостоял нагреванию и вредным химическим веществам. Доктор Маклеллан надеялся, что его прочная конструкция сделает его эффективным средством в вакцине.

Доктор Маклеллан также надеялся, что вакцины на основе HexaPro достигнут большего числа людей в мире, особенно стран с низким и средним уровнем доходов, которые до сих пор получили лишь небольшую часть от общего количества вакцин первой волны.

«Доля вакцин, которые они получили до сих пор, ужасна, — сказал д-р Маклеллан.

С этой целью Техасский университет заключил лицензионное соглашение для HexaPro, которое позволяет компаниям и лабораториям в 80 странах с низким и средним уровнем доходов использовать белок в своих вакцинах без выплаты лицензионных отчислений.

Тем временем доктор Иннис и его коллеги из PATH искали способ увеличить производство вакцин против Covid-19. Они хотели вакцину, которую менее богатые страны могли бы сделать самостоятельно.

С небольшой помощью яиц

Первая волна санкционированных вакцин против Covid-19 требует специальных дорогостоящих ингредиентов. Например, вакцина Moderna на основе РНК нуждается в генетических строительных блоках, называемых нуклеотидами, а также в жирной кислоте, изготовленной на заказ, чтобы создать вокруг них пузырь.Эти ингредиенты должны быть собраны в вакцины на специально построенных заводах.

Способ производства противогриппозных вакцин — это исследование, напротив. Во многих странах есть огромные фабрики по производству дешевых прививок от гриппа, где вирусы гриппа вводят в куриные яйца. Яйца производят множество новых копий вирусов. Затем заводские рабочие извлекают вирусы, ослабляют или убивают их, а затем помещают в вакцины.

Команда PATH задалась вопросом, смогут ли ученые создать вакцину Covid-19, которую можно было бы дешево выращивать в куриных яйцах.Таким образом, те же фабрики, которые делают прививки от гриппа, могут также делать прививки от Covid-19.

В Нью-Йорке группа ученых из Медицинской школы Икана на горе Синай знала, как сделать именно такую вакцину, используя птичий вирус под названием вирус болезни Ньюкасла, который безвреден для людей.

В течение многих лет ученые экспериментировали с вирусом болезни Ньюкасла, чтобы создать вакцины от ряда болезней. Например, чтобы разработать вакцину против Эболы, исследователи добавили ген Эбола к собственному набору генов вируса болезни Ньюкасла.

Затем ученые вставили созданный вирус в куриные яйца. Поскольку это птичий вирус, он быстро размножается в яйцах. В итоге исследователи получили вирусы болезни Ньюкасла, покрытые белками Эбола.

На горе Синай исследователи решили сделать то же самое, используя белки-шипы коронавируса вместо белков вируса Эбола. Когда они узнали о новой версии HexaPro доктора Маклеллана, они добавили ее к вирусам болезни Ньюкасла. Вирусы ощетинились белками-шипами, многие из которых имели желаемую форму до слияния.В знак уважения к вирусу болезни Ньюкасла и вирусу HexaPro они назвали его NDV-HXP-S.

PATH организовал производство тысяч доз NDV-HXP-S на вьетнамском заводе, который обычно производит вакцины против гриппа в куриных яйцах. В октябре фабрика отправила вакцины в Нью-Йорк для тестирования. Исследователи Mount Sinai обнаружили, что NDV-HXP-S обеспечивает мощную защиту мышей и хомяков.

«Я могу честно сказать, что могу защитить каждого хомяка, каждую мышь в мире от SARS-CoV-2», — сказал доктор.- сказал Питер Палезе, руководитель исследования. «Но до сих пор нет мнения о том, что он делает с людьми».

Эффективность вакцины принесла дополнительную пользу: исследователям нужно было меньше вирусов для эффективной дозы. Одно яйцо может дать от пяти до 10 доз NDV-HXP-S по сравнению с одной или двумя дозами противогриппозных вакцин.

«Мы очень рады этому, потому что думаем, что это способ сделать дешевую вакцину», — сказал д-р Палезе.

PATH затем соединил команду Mount Sinai с производителями противогриппозной вакцины.15 марта Вьетнамский институт вакцин и медицинских биологических препаратов объявил о начале клинических испытаний NDV-HXP-S. Неделю спустя этому примеру последовала правительственная фармацевтическая организация Таиланда. 26 марта Бразильский институт бутантана заявил, что запросит разрешение на начало собственных клинических испытаний NDV-HXP-S.

Между тем, команда Mount Sinai также предоставила лицензию на вакцину мексиканскому производителю вакцин Avi-Mex в качестве интраназального спрея. Компания начнет клинические испытания, чтобы увидеть, насколько эффективна вакцина в этой форме.

Для вовлеченных стран была привлекательной перспектива полностью самостоятельно производить вакцины. «Эта вакцина производится тайцами для жителей Таиланда», — сказал министр здравоохранения Таиланда Анутин Чарнвиракул в заявлении в Бангкоке.

В Бразилии Институт Бутантана провозгласил свою версию NDV-HXP-S «бразильской вакциной», которая будет «полностью производиться в Бразилии, вне зависимости от импорта».

Г-жа Тейлор из Duke Global Health Innovation Center отнеслась ко мне с сочувствием.«Я могла понять, почему это действительно так привлекательно», — сказала она. «Они оказались во власти глобальных цепочек поставок».

Мадхави Сандер, эксперт по интеллектуальной собственности Юридического центра Джорджтаунского университета, предупредил, что NDV-HXP-S не сразу поможет таким странам, как Бразилия, в борьбе с нынешней волной заражения Covid-19. «Мы не говорим о 16 миллиардах доз в 2020 году», — сказала она.

Напротив, стратегия будет иметь важное значение для долгосрочного производства вакцины — не только против Covid-19, но и для других пандемий, которые могут возникнуть в будущем.«Это звучит очень многообещающе», — сказала она.

Тем временем доктор МакЛеллан вернулся к молекулярной чертежной доске, чтобы попытаться создать третью версию своего спайка, которая даже лучше, чем HexaPro.

«У этого процесса действительно нет конца», — сказал он. «Количество перестановок практически бесконечно. В какой-то момент вам придется сказать: «Это следующее поколение».

Pinkbook | Стратегии иммунизации | Эпидемиология УИ

Обновлено июль 2020 г.

Адам Бьорк, Дженнифер Хамборски, Том Симабукуро

Важным компонентом практики поставщика вакцин является обеспечение того, чтобы вакцины доходили до всех пациентов, которые в них нуждаются, и тогда, когда они им нужны.Поставщики должны внедрять системы и программы для обеспечения эффективной доставки вакцины, а также для поддержания и увеличения охвата вакцинацией в своей практике. Создав на практике культуру иммунизации , и медработники, и пациенты могут с уверенностью проводить вакцинацию.

Уровень заболеваемости, которую можно предотвратить с помощью вакцин, в США находится на низком уровне. В 2018 г. в CDC было зарегистрировано только четыре случая краснухи, один случай дифтерии и 23 случая столбняка. Однако вирусы и бактерии, вызывающие болезни и смерть, которые можно предотвратить с помощью вакцин, все еще существуют.Заболевания могут передаваться незащищенным лицам или завозиться из других стран, как показали вспышки кори, произошедшие в 2019 году. Такие болезни, как корь, паротит и коклюш, могут быть более серьезными, чем это часто предполагается, и могут привести к социальным и экономическим затратам в Помимо физических затрат: больные дети пропускают школу, родителям приходится брать отпуск с работы, а вспышки заболеваний могут серьезно нарушить работу систем здравоохранения.

Устойчивые системы вакцинации детей, подростков и взрослых должны быть продолжены в контексте меняющейся среды здравоохранения.Невозможно поддерживать высокий охват вакцинацией одноразовыми или краткосрочными усилиями. Для создания устойчивых и эффективных систем иммунизации необходимо более глубокое понимание стратегий увеличения и поддержания охвата вакцинацией.

Многие стратегии общественного здравоохранения использовались для увеличения охвата вакцинацией. Некоторые из них, например законы о поступлении в школу, оказались эффективными в повышении соблюдения вакцинации, но эффективность других стратегий (например, рекламы) не так хорошо задокументирована.Некоторые проверенные стратегии (например, снижение затрат, увязка вакцинации с услугами для женщин, младенцев и детей (WIC), посещения на дому) хорошо работают для увеличения охвата среди определенных групп населения, например лиц с ограниченным доступом к службам иммунизации. Однако создание культуры иммунизации в медицинской практике также играет решающую роль в поддержании и увеличении охвата вакцинацией, а также в обеспечении безопасной, эффективной и своевременной доставки вакцин.

В этой главе рассматриваются стратегии, которые поставщики медицинских услуг могут реализовать в своей практике.Он охватывает вмешательства на системном уровне, такие как программы повышения качества, а также действия на уровне практики, направленные на пациентов и персонал провайдера.

Стандарты практики иммунизации детей, подростков и взрослых

Рекомендуется, чтобы весь медицинский персонал во всех учреждениях обеспечивал своевременную вакцинацию своих пациентов. Стандарты практики иммунизации детей и подростков Национального консультативного комитета по вакцинам (НКВК). Внешний символ и Стандарты практики иммунизации взрослых рекомендуются для использования всем медицинским персоналом в государственном и частном секторах.Стандарты представляют собой наиболее желательные методы иммунизации, к которым должен стремиться медицинский персонал, независимо от того, проводят ли они фактически вакцинацию. Поставщики медицинских услуг, внедряющие эти стандарты, помогут обеспечить полную вакцинацию своих пациентов, тем самым способствуя увеличению охвата вакцинацией и предотвращению вспышек заболеваний.

Стандарты практики иммунизации детей и подростков определяют стандарты по пяти категориям:

Наличие вакцин
Оценка иммунизационного статуса
Эффективное информирование о преимуществах и рисках вакцины
Надлежащее хранение и введение вакцин, а также документация о вакцинациях
Осуществление стратегий по увеличению охвата вакцинацией

Стандарты практики иммунизации взрослых включают следующие четыре стандарта:

Оцените иммунизационный статус всех взрослых пациентов при каждом клиническом обращении.
Настоятельно рекомендую вакцины, которые необходимы пациентам.
Введите вакцину или направьте пациентов к поставщику вакцины.
Задокументировать вакцины, полученные пациентами.

Руководство по профилактическим службам сообщества

Справочник по профилактическим службам сообщества , также известный как Руководство сообщества , представляет собой сборник основанных на фактах результатов Целевой группы общественных профилактических служб. Выводы основаны на обзоре данных об эффективности и экономических данных.В разделе о вакцинации Руководства сообщества приводятся убедительные или достаточные доказательства в поддержку нескольких стратегий иммунизации на основе поставщиков, обсуждаемых в этой главе. Полные рекомендации целевой группы можно найти в Руководстве сообщества : Вакцинация внешний значок .

Программы повышения качества медицинской помощи

Проекты повышения качества иммунизации могут быть особенно эффективными, поскольку вакцинация — это динамичная, важная и измеримая область здравоохранения.Он быстро развивается, делая большие успехи в одних областях, но отстает в других, таких как вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ).

CDC рекомендует медицинскому персоналу рассмотреть возможность реализации проектов повышения качества иммунизации (QI), которые:

Обеспечить ощутимое увеличение охвата вакцинацией детей, подростков и взрослых.
Добиться ощутимого увеличения охвата вакцинацией против ВПЧ, особенно показателей совместного применения с другими вакцинами для подростков при посещении 11–12-летнего ребенка.
Добиться ощутимого увеличения охвата вакцинацией беременных женщин, особенно против гриппа и коклюша.
Уменьшить неравенство в охвате вакцинацией, связанное с расой, этнической принадлежностью, типом медицинского страхования, включая отсутствие страховки, или любым другим фактором, приводящим к менее чем оптимальному охвату.

CDC реализовал программу повышения качества иммунизации для поставщиков медицинских услуг (IQIP) , нацеленную на детей и подростков.Информацию о других программах повышения качества иммунизации можно найти в разделе «Проекты повышения качества, направленные на иммунизацию».

Повышение качества иммунизации для поставщиков медицинских услуг (IQIP)

CDC работает с государственными, местными и территориальными агентствами здравоохранения для администрирования программы QI для внедрения и поддержки новых или улучшенных методов иммунизации. Стратегии IQIP, разработанные для увеличения своевременности вакцинации на уровне провайдера, предназначены для увеличения использования вакцины среди детей и подростков в соответствии с рекомендованным Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) графиком плановой иммунизации.IQIP направлен на повышение качества среди поставщиков медицинских услуг, участвующих в программе «Вакцины для детей» (VFC).

Обзор IQIP

IQIP служит для оказания помощи и поддержки медицинскому персоналу путем выявления возможностей для улучшения использования вакцины, определения вариантов улучшения практики проведения иммунизации и обеспечения того, чтобы поставщики:

Знают и осведомлены об охвате вакцинацией в своей практике и об упущенных возможностях вакцинации
Мотивированы опробовать новые стратегии предоставления услуг иммунизации и внести изменения в их практику
Способны поддерживать изменения и совершенствовать свои услуги по иммунизации

Процесс IQIP

IQIP — это 12-месячный процесс, в рамках которого представители общественного здравоохранения и поставщики VFC сотрудничают для определения стратегий QI для увеличения потребления вакцин путем улучшения и расширения рабочего процесса иммунизации.Этот совместный процесс включает измерение охвата вакцинацией во время первоначального посещения места или почти сразу после него, а также через год для оценки прогресса. Техническая помощь и поддержка предоставляются с интервалом в два и шесть месяцев, чтобы помочь поставщикам оставаться на правильном пути в реализации стратегий, направленных на повышение уровня охвата вакцинами.

Стратегии IQIP включают:

Планирование следующего визита для иммунизации до того, как пациент покинет медпункт
Использование функций информационной системы иммунизации (IIS) для улучшения практики иммунизации
Дать строгие рекомендации по вакцинам для пациентов
Дополнительные стратегии, определенные потребностями государства и местных сообществ

Дополнительная информация о процессе IQIP также доступна на сайте IQIP At-Glance.

IQIP заменил предыдущую программу CDC по улучшению качества оценки, обратной связи, стимулов и обмена (AFIX), чтобы лучше реагировать на текущую среду здравоохранения.

Информационные системы по иммунизации (IIS)

Многие задачи по ведению записей, а также процессы напоминания и отзыва пациентов можно значительно упростить, приняв участие в информационной системе иммунизации (IIS) . IIS — это конфиденциальная электронная база данных для населения, в которой регистрируются все дозы вакцины, введенные участвующими поставщиками в адрес лиц, проживающих в пределах данной юрисдикции.В некоторых областях IIS ссылается на полную медицинскую карту. Хотя электронные медицинские карты (ЭМК) включают информацию о вакцинации, они могут не содержать сводной истории иммунизации. IIS предоставляет единый источник данных для всех поставщиков вакцинации в сообществе, позволяя им получать доступ к записям о лицах, получивших вакцинацию от нескольких поставщиков. Обмен данными между IIS, EHR и другими информационными системами помогает обеспечить своевременную вакцинацию и консолидацию записей, а также позволяет персоналу, занимающемуся иммунизацией, работать более эффективно.

В пункте клинической помощи IIS может предоставить сводные истории вакцинации для использования поставщиком медицинских услуг при выборе подходящей вакцинации пациента.
На уровне населения IIS предоставляет агрегированные данные о вакцинации для использования в эпиднадзоре и программных операциях, а также для руководства действиями в области общественного здравоохранения с целью улучшения охвата вакцинацией и снижения показателей болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.

Руководство сообщества рекомендует IIS на основании убедительных доказательств того, что их использование увеличивает охват вакцинацией.IIS могут напрямую способствовать усилиям по увеличению охвата вакцинацией за счет своих возможностей:

Создавайте или поддерживайте эффективные меры вмешательства, такие как системы напоминания и отзыва пациентов, оценка и обратная связь поставщика, а также напоминания поставщика.
Создание и оценка ответных мер общественного здравоохранения на вспышки болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.
Облегчить управление запасами вакцин и подотчетность.
Определите статус иммунизации пациентов, чтобы информировать о решениях, принимаемых поставщиками медицинских услуг, клиницистами, департаментами здравоохранения и школами.
Надзор за помощью и расследование охвата вакцинацией, упущенных возможностей вакцинации и введения недействительных доз.

Федеральные, государственные и местные агентства общественного здравоохранения продолжают свои усилия по совершенствованию IIS и расширению участия поставщиков вакцин. IIS являются ключом к увеличению и поддержанию охвата вакцинацией, и они предлагают преимущества для медицинских работников, пациентов, а также персонала программ иммунизации штата и федеральных программ. Дополнительная информация о IIS доступна в разделе «Начало работы с IIS» и «Основы информационных систем иммунизации» (IIS) pdf icon.

Основные стратегии для медицинских работников

Помимо реализации программы повышения качества, такой как IQIP, и участия в IIS, существуют и другие эффективные практические стратегии, дополняющие эти программы. Эти стратегии сосредоточены на уверенности пациентов в вакцинации и развитии культуры иммунизации в рамках практики.

Стратегии, ориентированные на пациента

Найдите время, чтобы ответить на вопросы

Убедительной рекомендации будет достаточно, чтобы убедить многих пациентов и родителей принять вакцины.Однако некоторым пациентам и родителям может потребоваться дополнительная информация или дополнительные заверения. Перед каждой вакцинацией должна быть предоставлена возможность задать вопросы. Обсуждение преимуществ и рисков вакцинации является разумной медицинской практикой, и по закону поставщики медицинских услуг обязаны распространять информационные бюллетени о вакцинах (VIS) перед каждой дозой вакцины.

Данные Национального исследования иммунизации подростков CDC показывают, что когда родители получают рекомендацию о вакцинации против ВПЧ от поставщика медицинских услуг, около четверти родителей по-прежнему предпочитают не вакцинировать своего ребенка.У этих родителей могут быть опасения, которые необходимо решить по поводу безопасности или эффективности вакцины. Опросы родителей маленьких детей показали, что, хотя большинство родителей планируют вакцинацию по расписанию, у многих родителей все еще есть вопросы, часто связанные с ингредиентами вакцины, безопасностью вакцины в целом или побочными эффектами.

Если родитель обеспокоен, сопротивляется соблюдению рекомендованного графика вакцинации или сомневается в настоятельной рекомендации поставщика, это не обязательно означает, что он не будет принимать вакцины.Иногда родители просто хотят услышать ответы своего врача на свои вопросы. Медицинские работники должны быть готовы ответить на вопросы родителей лаконично и точно, используя термины, понятные родителям. Эффективная, эмпатическая коммуникация о рисках вакцинации имеет важное значение для реагирования на дезинформацию и опасения. Важно напомнить родителям, что законы штата о поступлении в школу или детские учреждения могут требовать от непривитых детей оставаться дома и не ходить в школу во время вспышек. Для пациентов, которые сомневаются в вакцинации или отказываются от нее, определение точек соприкосновения и обсуждение мер по отсрочке вакцинации являются более эффективными стратегиями общественного здравоохранения, чем исключение этих пациентов из практики.

Поставщики медицинских услуг также могут обучить своих сотрудников тому, как отвечать на основные вопросы о вакцинах, чтобы сэкономить время при обсуждении вакцины и гарантировать, что родители постоянно слышат сообщения о вакцинах.

CDC, Американская академия педиатрии, Американская академия семейных врачей и другие профессиональные организации разработали ресурсы, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг и родителям принимать решения, которые лучше всего подходят для здоровья ребенка. Ресурсы CDC можно найти в разделе Ресурсы поставщиков для бесед с родителями о вакцинах.

Медицинские работники и их сотрудники могут также использовать памятку CDC «Разговор с родителями о вакцинахpdf icon», чтобы подготовиться к ответам на общие вопросы родителей о вакцинах.

Для взрослых поставщики медицинских услуг могут ПОДЕЛИТЬСЯ важной информацией, чтобы помочь пациентам принимать информированные решения о вакцинации:

S Здесь приведены индивидуальные причины, по которым рекомендованная вакцина подходит пациенту, исходя из его возраста, состояния здоровья, образа жизни, профессии или других факторов риска.
H Выделите положительный опыт применения вакцин (личного или практического), в зависимости от ситуации, чтобы усилить преимущества и укрепить доверие к вакцинации.
A Сообщите пациенту вопросы и опасения по поводу вакцины, включая побочные эффекты, безопасность и эффективность вакцины, простым и понятным языком.
R Имейте в виду, что вакцины защищают их и их близких от многих распространенных и серьезных заболеваний.
E Объясните потенциальные затраты, связанные с заболеванием, включая серьезные последствия для здоровья, потерянное время (отсутствие работы или семейных обязанностей) и финансовые затраты.

Рекомендуя вакцину против гриппа, также может быть полезно объяснить, что вакцина может снизить тяжесть заболевания среди тех, кто заразился гриппом.

Стратегии, ориентированные на практику

Несмотря на усилия поставщиков придерживаться надлежащей практики иммунизации, в этой практике могут быть неизвестные препятствия для вакцинации.Препятствия для вакцинации могут быть физическими или психологическими.

Физические препятствия могут включать неудобные часы работы клиники для работающих пациентов или родителей, долгое ожидание в клинике или проблемы с транспортом. Провайдерам рекомендуется определять потребности своей конкретной группы пациентов и устранять препятствия на пути вакцинации, принимая соответствующие меры, например, продлевая часы работы клиники или проводя специальные мероприятия по вакцинации.

Психологические барьеры на пути к здравоохранению часто более тонкие, но могут быть не менее важными.Неприятные переживания (например, боязнь инъекций или трудности с уходом с работы на прием) могут привести к тому, что пациенты откладывают получение необходимых вакцин. Обеспокоенность безопасностью вакцины приводит к тому, что некоторые родители откладывают вакцинацию, рекомендованную для своих детей, или отказываются от нее. Преодоление таких препятствий требует как знаний, так и навыков межличностного общения со стороны поставщика медицинских услуг — знаний о вакцинах, рекомендаций и надежных источников точной информации, которую необходимо предоставить пациентам и родителям, а также коммуникативных навыков для устранения страхов и заблуждений и оказания поддержки. и благоприятная среда для пациентов.Дополнительную информацию о ресурсах для поставщиков можно найти в разделе Ресурсы для поставщиков для бесед с родителями о вакцинах.

Системные барьеры

Упущенные возможности

Еще одним препятствием для вакцинации является упущенная возможность при обращении за медицинской помощью, когда человек имеет право на вакцинацию, но не вакцинирован полностью. Упущенные возможности могут иметь место в любых условиях, в которых предлагаются вакцины, будь то плановые или нет.

Упущенные возможности возникают по нескольким причинам.Многие поставщики медицинских услуг избегают одновременного введения нескольких инъекционных вакцин, часто ссылаясь на опасения по поводу снижения иммунного ответа, нежелательных явлений или предполагаемых возражений родителей. Эти опасения не подтверждаются научными данными. Медицинские работники могут даже не знать, что ребенку или взрослому нужна вакцинация. Кроме того, медработники иногда следуют недействительным противопоказаниям (см. Таблицу 4-2 в Общем руководстве по передовой практике ACIP , где приведен список состояний, ошибочно воспринимаемых как противопоказания или меры предосторожности).

Некоторые причины упущенных возможностей связаны с более крупными системными проблемами, такими как политика вакцинации детей только во время посещения врача или отказ от вакцинации братьев и сестер. Другие причины связаны с институциональными или бюрократическими правилами, такими как законы о государственном страховании, запрещающие возмещение, если вакцина вводится во время посещения неотложной помощи.

Несколько исследований показали, что устранение упущенных возможностей может увеличить охват вакцинацией до 20%.

Провайдеры должны внедрить системы, гарантирующие, что практика никогда не упускает возможность вакцинации.Разработайте политику вакцинации при каждом посещении, а не только при посещении врача, и назначьте следующую встречу вакцинации до того, как пациент уйдет.

Барьеры для вакцинации взрослых

Признанные препятствия на пути вакцинации взрослых включают:

Ограниченный доступ к медицинской помощи
Множественные конкурирующие приоритеты для поставщиков услуг, которые заботятся о взрослых пациентах
Низкая осведомленность взрослых о рекомендуемых вакцинах и их преимуществах
Проблемы в координации ухода за взрослыми, у которых часто более одного поставщика медицинских услуг
Сложный график иммунизации взрослых
Стоимость вакцины и компенсация

Профессиональные общества, такие как Американский колледж врачей и Американский колледж акушеров и гинекологов, разработали программы для поддержки медицинских работников в улучшении охвата вакцинацией своих пациентов.Эти организации и внешний значок Национального собрания по иммунизации взрослых и гриппа предлагают образовательные ресурсы, инструменты и стратегии для решения проблем, связанных с вакцинацией взрослых.

Создание культуры иммунизации в рамках практики

Создание культуры иммунизации означает включение каждого члена практики в усилия по вакцинации посредством:

Последовательное информирование о важности вакцин, а также об эффективности и безопасности вакцин на всех уровнях практики
Соблюдение надлежащих процедур хранения, обращения и введения вакцины
Внедрение эффективных рабочих процессов, позволяющих использовать любую возможность для вакцинации

Практики поддержки вакцинации:

Экономьте время.
Меньше времени, затрачиваемого на разговоры о вакцинах за счет привлечения практического персонала к усилению рекомендаций по вакцинам и внедрению эффективных рабочих процессов
Сэкономьте .
Меньше денег, потраченных на потерянную вакцину за счет соблюдения надлежащих правил хранения, обращения и применения вакцины
Расширение возможностей семей .
Укрепление доверия с семьями благодаря помощи пациентам и родителям в принятии осознанных решений

Координатор иммунизации

Назначение координатора иммунизации — лучший способ проведения иммунизации для каждого поставщика медицинских услуг.Это лицо должно быть ответственным за такие действия на сайте провайдера, как:

Обеспечение правильного хранения и обращения со всеми вакцинами в рамках практики
Помощь в обучении всего персонала их роли в проведении иммунизации и просвещении пациентов
Мониторинг охвата вакцинацией
Обеспечение того, чтобы весь персонал знал, как отвечать на вопросы пациентов и родителей, чтобы обеспечить единообразный обмен сообщениями о вакцинах
Содействие и мотивация внедрения персоналом стратегий повышения качества иммунизации для улучшения рабочего процесса иммунизации, проведения и, в конечном итоге, внедрения вакцины

Зная об охвате вакцинацией в этой практике и лучше понимая, почему некоторые пациенты не обновляют свои вакцины, поставщики медицинских услуг могут внедрять меры для увеличения охвата в своей практике.

Программа вакцины для детей (VFC)

Стоимость может стать препятствием для вакцинации для многих пациентов. Помимо оценки графиков оплаты для возможных корректировок, поставщики медицинских услуг должны быть осведомлены о программе VFC, Государственной программе медицинского страхования детей (CHIP) и других программах, ориентированных на вакцины, доступных в пределах их юрисдикции.

Поставщику услуг следует рассмотреть возможность участия в программе VFC, если в практику входят дети и подростки (18 лет и младше), которые соответствуют одному или нескольким из следующих критериев:

Соответствующие критериям Medicaid
Незастрахованный
Американский индеец или уроженец Аляски
Недострахованный (право на вакцинацию только в федеральном медицинском центре или сельской поликлинике)

Наличие поставщика услуг VFC снижает первоначальные расходы, поскольку практикующие врачи бесплатно предоставляют вакцины детям, имеющим право на участие в программе VFC.Провайдеры могут взимать административный сбор для компенсации затрат на ведение бизнеса. Пациенты, отвечающие критериям VFC, получают выгоду, поскольку им не нужно ехать куда-нибудь за необходимыми вакцинами. Департаменты здравоохранения штата могут предоставить дополнительную информацию о том, как стать поставщиком услуг VFC или посетить программу «Вакцины для детей» (VFC).

Напоминания о вакцинации для медицинских работников

Провайдеры могут создать системы напоминаний , чтобы помочь им запомнить, какие прививки нужны пациенту. Примеры систем напоминаний:

Составленный компьютером список, который уведомляет поставщика о том, какие дети, посещаемые во время сеанса клиники, просрочены на вакцинацию
Штамп с надписью «пневмококковая вакцина не зарегистрирована», которую персонал может поставить на карту для человека в возрасте 65 лет и старше
Зажим «Требуется вакцинация», который сотрудники прикрепляют к карте подростка, не получившего вакцину против ВПЧ.
Электронное напоминание, которое появляется, когда поставщик получает доступ к электронной медицинской карте

Системы напоминания различаются в зависимости от потребностей поставщика.Помимо увеличения охвата вакцинацией на практике, системы служат для повышения осведомленности персонала о необходимости постоянно проверять вакцинационный статус своих пациентов.

Регламенты

Регулярные приказы — это протоколы, согласно которым медицинский персонал, не являющийся терапевтом, может вакцинировать пациентов без непосредственного участия врача во время вакцинации. Регулярные заказы реализуются в таких учреждениях, как клиники, больницы и учреждения длительного ухода.Регламенты положительно повлияли на охват вакцинацией детей и взрослых.

Протоколы постоянного поручения должны:

Определите лиц, имеющих право на вакцинацию, на основании их возраста, статуса иммунизации или наличия заболеваний, подвергающих их высокому риску.
Предоставлять пациентам или их опекунам адекватную информацию о рисках и преимуществах вакцины и задокументировать доставку этой информации.
Записывать отказы пациентов или медицинские противопоказания.
Запишите введение вакцины (ов) и любые побочные эффекты после вакцинации в соответствии с протоколом, утвержденным учреждением или врачом.
Предоставлять документацию по введению вакцины пациентам и их поставщикам первичной медико-санитарной помощи.

В протоколах постоянного приказа также должно быть указано, что вакцины должны вводиться медицинским персоналом, обученным проверке пациентов на противопоказания к вакцинации, правильному введению вакцин и мониторингу пациентов на предмет нежелательных явлений в соответствии с государственными и местными нормативными актами.

Провайдер образования

Любой человек, ответственный за введение вакцин, должен быть осведомлен о принципах иммунизации, расписании, безопасности и эффективности, а также надлежащих методах введения. Начиная с вашего фронт-офиса, убедитесь, что каждый сотрудник осведомлен о важности вакцин, осведомлен о надлежащих методах и рекомендациях иммунизации и готов отвечать на вопросы пациентов, связанные с их положением. Многочисленные учебные материалы в различных форматах доступны в CDC и некоторых государственных, местных и территориальных департаментах здравоохранения, больницах и других профессиональных организациях.Ресурсы CDC по вопросам иммунизации и обучения можно найти на сайте Immunisation Education and Training.

Ведение учета

Записи пациентов необходимы для медицинской практики, и их ведение остается важной частью обеспечения оптимального медицинского обслуживания. В частности, записи об иммунизации должны быть точными и соответствовать всем применимым законодательным требованиям, а также требованиям любой конкретной программы (например, программы VFC), в которой участвует поставщик.Эти записи должны быть доступны для проверок соответствия и должны быть легко интерпретированы любым, кто их исследует.

Активные медицинские записи должны отражать, какие пациенты фактически проходят практику, а карты лиц, которые переехали или получают услуги в другом месте, должны быть четко отмечены или удалены. Записи должны обновляться по мере проведения новых прививок, и вся информация относительно каждой вакцины и ее введения должна быть полной.

Поскольку пациенты часто получают вакцины в офисах более чем одного провайдера, связь между пунктами очень важна для ведения полных и точных записей о вакцинации.В пунктах вакцинации в школах, учреждениях общественного здравоохранения и на уровне общин следует общаться с персоналом первичной медико-санитарной помощи быстрыми и надежными методами. IIS обеспечивают наиболее удобный и всеобъемлющий способ обмена информацией; однако можно также использовать электронную почту, телефон или факс. Использование IIS или другого механизма становится все более важным, поскольку все больше мест за пределами медицинского дома предлагают вакцинацию.

Избранные источники

Американская педиатрическая академия, Комитет по общественным службам здравоохранения и Комитет по практике и амбулаторной медицине.Увеличение охвата иммунизацией. Педиатрия 2003; 112: 993–996.
CDC. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), Американской академии педиатрии и Американской академии семейных врачей: использование напоминаний и отзыва поставщиками вакцинации для увеличения показателей вакцинации. MMWR 1998; 47: 715–717.
Dietz VJ, Baughman AL, Dini EF, Stevenson JM, Pierce BK, Hersey JC. Практика, политика и факторы управления вакцинацией, связанные с высоким уровнем охвата вакцинацией в государственных клиниках Джорджии. Arch Pediatr Adolesc Med 2000; 154: 184–189.
Dini EF, Linkins RW, Sigafoos J. Влияние компьютерных сообщений на охват детской иммунизацией. Am J Prev Med 2000; 18 (2): 132–139.
Лау М., Лин Х, Флорес Гленн. Факторы, связанные с началом вакцинации против вируса папилломы человека, и рекомендации поставщика медицинских услуг для девочек-подростков в США: Национальное исследование здоровья детей, 2007 г. Vaccine 2012; 30: 3112–3118.
Yitalo KR, Lee H, Mehta, NK.Рекомендации поставщика медицинских услуг, вакцинация против вируса папилломы человека и расовая / этническая принадлежность в Национальном обследовании иммунизации США. Am J Public Health 2013; 103 (1): 164–169.
LeBaron CW, Mercer JT, Massoudi MS, Dini EF, Stevenson JM, Fischer WM и др. Изменения в охвате вакцинацией в клиниках после введения оценки и обратной связи в 4 штатах и 2 городах. Arch Pediatr Adolesc Med 1999; 153: 879–886.
Lieu T, Black S, Ray P. Компьютерные письма с отзывами для недостаточно привитых детей: насколько рентабельно? Pediatr Infect Dis J 1997; 16: 28–33.
Лиу Т., Капра А., Макол Дж., Блэк С., Шайнфилд Х. Эффективность и рентабельность писем, автоматических телефонных сообщений или того и другого для недостаточно привитых детей в организации по поддержанию здоровья [Резюме]. Педиатрия 1998; 101: 690–691.
Национальный консультативный комитет по вакцинам. Стандарты практики иммунизации детей и подростков.
Педиатрия 2003; 112: 958–63.
Национальный консультативный комитет по вакцинам. Рекомендации Национального консультативного комитета по вакцинам: Стандарты практики иммунизации взрослых. Отчеты об общественном здравоохранении 2014; 129: 115–123.
Poland GA, Shefer AM, McCauley M, et al. Стандарты практики иммунизации взрослых. Am J Prev Med 2003; 25: 144–150.
Szilagyi PG, Rodewald LE, Humiston SG, et al. Практика иммунизации педиатров и семейных врачей в Соединенных Штатах — внешний значок. Педиатрия 1994; 94: 517–23.
Целевая группа по профилактическим услугам в общинах. Руководство по профилактической службе сообщества внешний значок.Вашингтон, округ Колумбия: HHS Online.
Консультативный комитет по практике иммунизации. Использование программ регламентации для повышения показателей вакцинации взрослых: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR 2000; 49 (RR01): 15–26.
Hill HA, Elam-Evans LD, Yankey D, Singleton JA, Dietz V. Охват вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев — США, 2015 г. MMWR 2016; 65 (39): 1065–1071.
Yawn BP, Edmonson L, Huber L, Poland GA, Jacobson RM, Jacobsen SJ.Влияние моделируемого регистра иммунизации на предполагаемый статус иммунизации детей. Am J Managed Care 1998; 4: 186–192.

Глобальное исследование потенциальной приемлемости вакцины COVID-19

Мы провели исследование потенциальной приемлемости вакцины COVID-19 у 13 426 случайно выбранных лиц в 19 странах, большинство из которых имеют высокое бремя COVID-19. Из них 71,5% ответили, что приняли бы вакцину, если бы она оказалась безопасной и эффективной, и 48.1% заявили, что прошли бы вакцинацию, если бы их рекомендовал работодатель (таблица 1). Однако мы наблюдали высокую неоднородность ответов между странами. Кроме того, сообщение о желании пройти вакцинацию необязательно может быть хорошим предиктором принятия, поскольку решения о вакцинации являются многофакторными и могут меняться со временем.

Далеко не универсальная готовность принять вакцину от COVID-19 вызывает беспокойство. Страны, в которых принятие превышает 80%, как правило, являются азиатскими странами с сильным доверием центральному правительству (Китай, Южная Корея и Сингапур).Также наблюдалась относительно высокая тенденция к принятию в странах со средним уровнем дохода, таких как Бразилия, Индия и Южная Африка. Если и до тех пор, пока не будут лучше изучены и устранены причины столь широкого различия в готовности принять вакцину COVID-19, различия в охвате вакцинами между странами могут потенциально задержать глобальный контроль над пандемией и последующее восстановление общества и экономики.

Одномерные вариации среди демографически определенных групп были наименьшими среди лиц с более низким уровнем образования и дохода.В будущих стратегиях информирования о вакцинах следует учитывать уровень здоровья, научную и общую грамотность в подгруппах населения, определять местные источники информации, которым можно доверять ¹⁰, и выходить за рамки простого заявления о том, что вакцины безопасны и эффективны. Стратегии повышения уровня вакцинационной грамотности и принятия вакцины должны непосредственно решать проблемы или заблуждения в отношении конкретных сообществ, решать исторические проблемы, порождающие недоверие, и учитывать религиозные или философские убеждения ¹¹. Исследователи определили многообещающие меры по укреплению доверия и снижению сомнений в отношении вакцинации в различных контекстах ^12,13, но преобразование этих данных в широкомасштабные кампании вакцинации потребует особого внимания и внимания к существующим общественным представлениям и ощущаемым потребностям.Ключевым моментом будет привлечение официальных и неформальных лидеров общественного мнения в эти сообщества.

Кроме того, мы наблюдали возрастные ассоциации с принятием вакцины. Пожилые люди чаще сообщали о том, что они будут принимать вакцину, тогда как респонденты в возрасте 25–54 и 55–64 лет с большей вероятностью приняли рекомендации работодателя по вакцинам. Этот вывод может отражать, кто был на самом деле трудоустроен или трудоустроен на момент опроса — вопрос, который мы не исследовали. Мужчины в этом исследовании реже, чем женщины, принимали вакцины в целом или рекомендации их работодателя пройти вакцинацию; однако эта ассоциация не была сильной.Люди с более высоким доходом с большей вероятностью приняли вакцину, чем люди с более низким доходом. Эти данные могут помочь правительствам, политикам, специалистам в области здравоохранения и международным организациям более эффективно направлять сообщения о программах вакцинации COVID-19.

Другим источником беспокойства было несоответствие между заявленным принятием вакцины против COVID-19 и принятием вакцины, если вакцинация была санкционирована работодателем. Все респонденты, независимо от национальности, сообщили, что они с меньшей вероятностью приняли бы вакцину от COVID-19, если бы это было предписано работодателями.Этот вывод во всех странах с высокими и низкими показателями признания вакцины предполагает, что содействие добровольному принятию вакцины является лучшим вариантом для работодателей. Может показаться, что легче контролировать соблюдение норм среди взрослых в трудоспособной возрастной группе, если этого требуют работодатели, но это может потерпеть неудачу, если будет восприниматься как ограничение свободы выбора работников или проявление личных интересов работодателей ¹⁴.

Требуется тщательный баланс между информированием общественности о необходимости всеобщего охвата вакцинацией и недопущением любых намеков на принуждение.Уважаемые общественные группы и неправительственные организации, такие как Красный Крест, который считается беспристрастным, необходимы для укрепления доверия к будущей вакцине COVID-19.

Можно утверждать, что доверие является неотъемлемым и потенциально изменяемым компонентом успешного внедрения вакцины COVID-19. Наши результаты показывают, что доверие к правительству тесно связано с принятием вакцины и может способствовать соблюдению обществом рекомендованных действий ¹⁵. Уроки, извлеченные из предыдущих вспышек инфекционных заболеваний и чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, включая ВИЧ, h2N1, SARS, MERS и Эбола, напоминают нам, что надежные источники информации и рекомендаций имеют основополагающее значение для борьбы с болезнями ¹⁶.Однако решение проблемы нерешительности относительно вакцинации требует большего, чем просто укрепление доверия. Это многофакторное, сложное и зависящее от контекста мероприятие, которое необходимо решать одновременно на глобальном, национальном и субнациональном уровнях.

Четкое и последовательное общение со стороны государственных чиновников имеет решающее значение для укрепления доверия общественности к программам вакцинации. Это включает в себя объяснение того, как работают вакцины, а также как они разрабатываются, от набора до утверждения регулирующими органами на основе безопасности и эффективности.Эффективные кампании также должны быть нацелены на подробное объяснение уровня эффективности вакцины, времени, необходимого для защиты (с применением нескольких доз, если требуется), и важности охвата всего населения для достижения иммунитета сообщества. Важное значение будет иметь укрепление общественного доверия к обзорам безопасности и эффективности вакцин регулирующими органами. Надежная и культурно информированная коммуникация о здоровье имеет жизненно важное значение для влияния на позитивное поведение в отношении здоровья ^17,18, как это было отмечено в отношении поощрения людей к сотрудничеству с мерами контроля COVID-19.Это включает подготовку общественности и лидеров гражданских, религиозных и братских организаций, пользующихся уважением в различных секторах общества и местных сообществах, а также в частном секторе, к программе массовой вакцинации с надежными представителями, участием на местном уровне, точной информацией и технологической поддержкой. .

Это исследование имело ограничения. Следует иметь в виду, что все публичные опросы описанного здесь типа представляют собой моментальные снимки, сделанные в определенный момент времени. Этот конкретный опрос проводился в контексте очень динамичного и меняющегося ландшафта, с ежедневными изменениями предполагаемой угрозы заболевания и самой разработки вакцины против COVID-19.

За 3 месяца, прошедшие с момента проведения этого опроса, на разработку вакцины против COVID-19 повлияло несколько заметных событий. Испытание фазы III одного из наиболее заметных вакцин-кандидатов было приостановлено из-за сообщения о серьезном нежелательном явлении, хотя позже это приостановление было отменено ¹⁹. С другой стороны, российское правительство сделало вакцину доступной для всеобщего использования на основе крайне ограниченных данных ²⁰. Группа бывших уполномоченных Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и несколько компаний, разрабатывающих вакцины против COVID-19, и биомедицинские консультативные органы призвали федеральное правительство США основывать любые ожидающие утверждения вакцин на основе клинических данных и не поддаваться политическому давлению со стороны действующего президента США, чтобы их одобрить. вакцина перед выборами в США (https: // www.washtonpost.com/opinions/2020/09/29/former-fda-commissioners-coronavirus-vaccine-trump/).

В контексте этих событий, произошедших после нашего опроса, последующие общенациональные опросы в США и других странах убедительно показали, что общественное сомнение в отношении вакцины COVID-19 в настоящее время больше, чем то, о чем мы сообщаем здесь (https: // www.kff.org/coronavirus-covid-19/press-release/poll-most-americans-worry-political-pressure-will-lead-to-premature-approval-of-a-covid-19-vaccine-half- говорят-они-не-получили-бы-не-получить-одобренную-бесплатную-вакцину-накануне дня выборов /).Это может только усугубить проблемы коммуникации о вакцинах, о которых говорилось выше.

В большинстве из 19 стран, опрошенных в нашем исследовании, нынешний уровень готовности принять вакцину от COVID-19 недостаточен для удовлетворения требований общественного иммунитета. Чтобы укрепить доверие среди населения в целом, необходимо понимать элементы, определяющие и укрепляющие доверие, и соответствующим образом разрабатывать меры вмешательства. Становится все более очевидным, что от всех заинтересованных сторон потребуются прозрачная, основанная на фактах политика и четкая и точная коммуникация.Продолжающаяся пандемия предоставляет сообществу общественного здравоохранения важную возможность повысить уровень вакцинационной грамотности и уверенности для поддержки внедрения потенциальной вакцины COVID-19, а также для поддержки общих программ иммунизации от всех болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.

Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша

1. Зачем делать прививки?

Вакцина Tdap может предотвратить столбняка , дифтерии и коклюш .

Дифтерия и коклюш передаются от человека к человеку. Столбняк попадает в организм через порезы или раны.

Столбняк (T) вызывает болезненное скованность мышц. Столбняк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе к невозможности открыть рот, затруднениям с глотанием и дыханием или к смерти.
ДИФТЕРИЯ (D) может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.
ОПЕРТУСС (AP) , также известный как «коклюш», может вызывать неконтролируемый сильный кашель, из-за которого становится трудно дышать, есть или пить.Коклюш может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и детей младшего возраста, вызывая пневмонию, судороги, повреждение головного мозга или смерть. У подростков и взрослых это может вызвать потерю веса, потерю контроля над мочевым пузырем, обморок и переломы ребер из-за сильного кашля.

2. Вакцина Tdap

Tdap предназначена только для детей от 7 лет и старше, подростков и взрослых.

Подростки должны получить однократную дозу Tdap, предпочтительно в возрасте 11 или 12 лет.

Беременные женщины должны получать дозу Tdap во время каждой беременности, чтобы защитить новорожденного от коклюша. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных опасных для жизни осложнений коклюша.

Взрослые , которые никогда не получали Tdap, должны получить дозу Tdap.

Кроме того, взрослых должны получать бустерную дозу каждые 10 лет или раньше в случае тяжелой и грязной раны или ожога. Бустерные дозы могут быть Tdap или Td (другая вакцина, которая защищает от столбняка и дифтерии, но не от коклюша).

Tdap можно вводить одновременно с другими вакцинами.

3.Поговорите со своим врачом

Сообщите своему поставщику вакцины, если человек, получающий вакцину:

Испытывал аллергическую реакцию после предыдущей дозы любой вакцины, которая защищает от столбняка, дифтерии или коклюша , или имеет серьезные опасные для жизни аллергии .
Был кома, снижение уровня сознания или длительные судороги в течение 7 дней после предыдущей дозы любой коклюшной вакцины (АКДС, АКДС или АКДС) .
Имеет припадки или другое заболевание нервной системы .
Когда-либо имел Синдром Гийена-Барре (также называемый СГБ).
Испытывал сильную боль или отек после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка или дифтерии .

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию Tdap до следующего визита.

Людям с легкими заболеваниями, например с простудой, могут быть сделаны прививки.

Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать вакцину Tdap.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

4. Риск реакции на вакцину

Боль, покраснение или припухлость в месте укола, умеренная температура, головная боль, чувство усталости и тошнота, рвота, диарея или боль в животе иногда возникают после вакцины Tdap.

Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, в том числе после вакцинации.Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

5. Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS по адресу vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.

6. Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, которая была создана для компенсации людям, которые могли быть травмированы некоторыми вакцинами.Посетите веб-сайт VICP по адресу www.hrsa.gov/vaccine-compensation/index.html или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о том, как подать иск. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

7. Как я могу узнать больше?

Свяжитесь с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Массачусетс отказался от плана вакцинации и «приватизировал все это целиком»

И в течение нескольких недель эти две частные организации вместе с третьей получили контракты без участия в торгах предпринять, пожалуй, одну из самых неотложных и амбициозных инициатив государства в наше время.

При выдаче контрактов государство обошло инфраструктуру планирования, которую оно построило в ответ на террористические атаки 11 сентября и запугивание сибирской язвой в 2001 году. Тогда цель: подготовиться к невидимой, серьезной катастрофе со здоровьем, которая может потребовать массовых прививки.

«Мы говорим об этом 20 лет. . . государство вложило в это средства », — сказал директор отдела здравоохранения Дартмута Кристофер Мишо. «Они взяли учебник, выбросили его в мусорный бак и все это приватизировали.

План излагает региональный подход к загону 351 местного департамента здравоохранения штата в чрезвычайную ситуацию, а недавний обновленный отчет о состоянии дел показывает, что группы были оснащены подробными планами по открытию и работе пунктов вакцинации.

Массачусетс не одинок в использовании частных подрядчиков для некоторых аспектов внедрения вакцины против COVID-19 . Например, Вирджиния — один из более чем 20 штатов, использующих PrepMod, того же поставщика программного обеспечения, которого Массачусетс использует для помощи жителям в планировании приема вакцины.Но, в отличие от Массачусетса, Вирджиния и ряд других штатов не разрешают внешним подрядчикам управлять вакцинами, полагаясь вместо этого на местные департаменты здравоохранения и государственных служащих.

Администрация губернатора Чарли Бейкера настаивает на том, чтобы чиновники здравоохранения участвовали в вакцинации населения. Например, в некоторых муниципалитетах и медицинских учреждениях — это сеть высокопроизводительных региональных клиник, отделенных от государственных пунктов массовой вакцинации.Другие местные чиновники будут опираться на вакцинацию труднодоступных групп населения, таких как прикованные к дому люди, которые могут быть не в состоянии или не хотят посещать клинику.

Должностные лица из государственного командного центра COVID отклонили запрос на интервью, но выпустили заявление, в котором говорилось, что штат «заключил контракт с рядом поставщиков, имеющих опыт крупномасштабных логистических операций и операций по тестированию COVID-19, а также усилий по вакцинации, которые также имели пропускная способность для быстрого масштабирования операций в соответствии с требованиями этих беспрецедентных усилий.”

Командный центр сообщил, что он получает ежедневные обновления от подрядчиков и внимательно следит за прогрессом и производительностью.

Штат делает все возможное для своих крупномасштабных центров вакцинации, которые до сих пор вытеснили примерно 11 процентов доз, вводимых по всему Массачусетсу. Это число обязательно будет расти — больницы были первыми, кто вводил дозы, многие — своим собственным сотрудникам.

До сих пор в этом году пункты массовой вакцинации занимали третье место по посещаемости доз, сразу после аптек и больниц.Площадки предназначены для обслуживания большего числа людей, когда другие будут иметь право на получение доз.

Пока результаты неоднозначны. Некоторые сайты вначале вызвали критику из-за длинных очередей и нечеткой связи, а также опасались, что их местоположения труднодоступны для цветных людей и других маргинализированных сообществ. Но другие сообщают о плавном, эффективном процессе с минимальными ожиданиями.

«Нам нужны центры массовой вакцинации, я не думаю, что кто-то это отрицает», — сказала Сигаль Рейсс, президент Ассоциации сотрудников здравоохранения Массачусетса и директор по здравоохранению Норвуда.«Но в плане штата сказано, что они не разбираются в вопросах общественного здравоохранения, и как сделать людям вакцинацию, нужно обращаться по месту жительства».

Кристин Бонджорно, директор отдела здравоохранения и социальных служб в Арлингтоне, сказала, что она и другие лидеры из района Большого Бостона были ошеломлены. У них «много разочарованных добровольцев сидят и говорят:« Почему вы нам не звоните? Мы здесь ».

В Дартмуте муниципальные власти открыли участок вакцинации в средней школе Дартмута, следуя протоколу, изложенному в нескольких папках по чрезвычайному планированию.Но из-за ограниченного запаса вакцины он мог управлять только разовыми однодневными клиниками, хотя по-прежнему вакцинировал около 1000 человек за раз.

Всего в 4 милях от города штат помог Curative запустить центр массовой вакцинации в бывшем магазине Circuit City, при небольшой координации между компанией и официальными лицами Дартмута. Ожидается, что этот сайт будет делать 1500 снимков в день.

Государственные контракты с тремя центрами массовой вакцинации — Curative, CIC Health и LabCorp — стимулируют уколы в руку и в некоторых случаях поощряют компании за количество введенных ими доз.

Curative, которая управляет Circuit City, Danvers DoubleTree и Eastfield Mall в местах вакцинации Спрингфилда, требует страхового возмещения за вакцины, которыми она управляет, по словам Айзека Тернера, директора по информации и соучредителя стартапа. Но государство согласилось выложить 45 долларов за каждый невыполненный выстрел. В соответствии с контрактом, полученным Globe, государство также выплачивает Curative примерно 95 500 долларов в неделю на покрытие услуг службы безопасности и нескольких штатных должностей.

CIC Health и LabCorp подписали сделки, которые гарантируют им аванс на введение вакцины и дополнительные расходы.

CIC Health может получать от штата более 1 миллиона долларов в неделю, включая деньги на маркетинг и расходы на объект, когда Fenway Park и Gillette Stadium проводят по 8 750 снимков в неделю. Финансовые показатели масштабируются, что означает, что чем больше снимков, тем больше денег. LabCorp, глобальная медико-биологическая компания, которая обработала тысячи тестов на COVID-19 в Массачусетсе, может собирать примерно 780 000 долларов в неделю, включая возмещение расходов на вывески и безопасность, когда она доставляет 21 000 снимков в неделю в торговом центре Natick, согласно контракту. рассмотрено Globe.

Вполне вероятно, что штат воспользуется денежными средствами федерального возмещения, чтобы покрыть расходы на развертывание вакцины, программу, которую президент Байден расширил в январе. Массачусетс также получил примерно 2,7 миллиарда долларов от закона CARES для финансирования общих расходов, связанных с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.

Бонджорно, директор по здравоохранению в Арлингтоне, сказала, что она удивлена, что штат выбрал сторонние компании для управления семью пунктами массовой вакцинации.

«У нас есть ряд сообществ, уже готовых и способных сделать это по такой низкой цене», — сказала она.

Опора администрации Бейкера на частных поставщиков не обязательно является проблемой, сказала Барбара Энтони, старший научный сотрудник в области здравоохранения Бостонского исследовательского центра Pioneer Institute, ориентированного на свободный рынок. По ее словам, вызывает озабоченность государственная политика, лежащая в основе выбора, и отсутствие прозрачности.

«На карту поставлены большие деньги, и общественность имеет право знать это и понимать это», — сказал Энтони, бывший заместитель государственного секретаря по делам потребителей и регулированию бизнеса.

Согласно интервью, электронным письмам и контрактам, полученным Globe, движение штата по уделению первоочередного внимания частным объектам массовой вакцинации, по-видимому, произошло в сжатые сроки.

Известный хирург и писатель Атул Гаванде, соучредитель CIC Health, сказал, что, поскольку FDA одобряло вакцины от COVID-19 в середине декабря, «было ясно, что возможности для распространения отсутствовали».

«Я подошел к Бригаму, стадиону Джиллетт, Фенуэй и, в конечном счете, к общественному [колледжу] Роксбери», — сказал Гаванде в интервью на прошлой неделе.«Государство обратилось к нам как к потенциальным партнерам, и это было в основном сватовство, чтобы сказать:« Как мы можем действовать как можно быстрее, чтобы сдвинуть с мертвой точки? »»

Curative имеет команду, которая изучает районы страны, где это возможно. расширяться, и Тернер, руководитель компании, сказал Globe, что Массачусетс «хочет, чтобы кто-то действовал быстро». Согласно пресс-релизу, до того, как заняться вакцинацией, Curative уже предоставляла миллион тестов на коронавирус в неделю в 15 штатах.

«У нас есть возможность расширяться и расширяться», — сказал Тернер, соучредитель Curative.«Я думаю, что такая компания, как Curative, которая потратила год, пытаясь решить эту проблему [для тестирования], на самом деле находится в лучшем положении, чем большинство».

Сенатор Джо Комерфорд, председатель объединенного комитета по общественному здравоохранению, попросила администрацию Бейкера предоставить копии всех контрактов с поставщиками вакцин на слушаниях по надзору на прошлой неделе. Она сказала, что хотела бы «лучше понять меры контроля качества, заложенные в этих контрактах» и то, как государство контролирует их.

«Я не понимаю, как они определили потребность в той или иной услуге», — сказала она.«Я хочу знать, как [продавцы] контролируются».

Деанна Пэн из команды Globe внесла свой вклад в создание этой истории.

С Аниссой Гардизи можно связаться по адресу [email protected]. Следуйте за ней в Twitter @ anissagardizy8. С Кей Лазар можно связаться по адресу [email protected]. Следуйте за ней в Twitter @GlobeKayLazar.

Информация о вакцине против COVID-19 Главная страница

ПРОКРУТИТЕ ЭТУ СТРАНИЦУ, ЧТОБЫ НАЙТИ ПОЛЕЗНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О КЛИНИКАХ АПТЕЧНЫХ ВАКЦИН И КЛИНИКАХ ПО ВАКЦИНАМ ОКРУГА КОЛУМБИЯ

Еженедельные клиники по адресу: 325 Columbia Street, Hudson

Департамент здравоохранения теперь предлагает вакцину COVID-19 в своих еженедельных клиниках иммунизации на улице Колумбия, 325, первый этаж, в Гудзоне.Клиники проходят каждый вторник с 13:00. — 3:30 вечера. Каждую третью вторник месяца клиника иммунизации работает с 13:00. — 18:00 Вакцину от COVID-19 можно получить в этих клиниках по предварительной записи или по прибытии (вы должны записаться на прием для всех других прививок. Запись на прием можно записать по телефону (518) 828-3358, вариант 4). Мы ожидаем, что в этих клиниках будут предлагаться Moderna или Johnson & Johnson, а Pfizer будет предлагаться по мере их доступности. Пожалуйста, позвоните заранее, если вы хотите узнать, какая вакцина доступна в какой-либо конкретной клинике, или посетите сайт http: // Vacines.губ.

Джун Хадсон Уолка-ап клиника

Каждую среду в течение июня Департамент здравоохранения будет организовывать приемные клиники в общественном центре Армии спасения , 40 S. 3rd Street, Hudson, с 10:30 до 12:30, . Для этих мероприятий регистрация не требуется. Требуется удостоверение личности с фотографией.

3 июня 2021 г., Copake Clinic

Клиника, представленная ниже, будет проходить в четверг, 3 июня, в Центре отдыха Копаке, 305 Mountainview Road, Copake.Вакцины Moderna и Johnson & Johnson будут доступны. Если все временные интервалы не заполнены, Департамент здравоохранения примет участие в этом мероприятии. Пройдя регистрацию, вы должны иметь удостоверение личности с фотографией.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ -> Дата второй дозы Moderna уже назначена. Вы будете автоматически записаны на прием для приема второй дозы после того, как получите первую дозу. Вторая доза Johnson & Johnson не требуется.

Четверг, 3 июня, 16: 00–18: 00, Moderna Vaccine , 18+ (дата возврата 2-й дозы — 21 июля) : https: // apps2.health.ny.gov/doh3/applinks/cdmspr/2/counties?DateID=C2DD2B06B8AF0212E0530A6C7C153FD3

, четверг, 3 июня, 16:00 — 18:00, Johnson & Johnson Vaccine , 18+: https://apps2.health.ny.gov/doh3/applinks/cdmspr/2/counties?DateID=C2DD54229BC60348E0530A6C7C15AD67 5 9000

9 июня 2021 г., Hudson Walk-up Clinic

В среду, 9 июня, с 16:00 на Норт-Фронт-стрит перед Торговой палатой (1 Н. Фронт-стрит, Гудзон) будет открыта клиника.м. до 18:00 В этой клинике будут работать компании Moderna и Johnson & Johnson. Вы можете предварительно зарегистрироваться в Moderna по следующей ссылке: https://apps2.health.ny.gov/doh3/applinks/cdmspr/2/counties?DateID=C31680ED9F850292E0530A6C7C15E90D

Прогулки будут приняты. В этой клинике нет предварительной регистрации на Johnson & Johnson. И Moderna, и Johnson & Johnson доступны для лиц в возрасте от 18 лет и старше, при этом требуется удостоверение личности с фотографией. Дата возврата второй дозы вакцины Moderna — 7 июля.

Департамент здравоохранения округа Колумбия (CCDOH) обязуется предоставить вакцину против COVID-19 каждому человеку, который проживает и / или работает в нашем округе. Однако количество вакцины, которую нам вводят каждую неделю, находится вне нашего контроля. Поскольку информация меняется так быстро, пожалуйста, проверяйте наличие обновлений или изменений.

Количество прививок по CCDOH:

1-й снимок: на 31 мая 2021 г. — 10 349
2-й снимок: на 31 мая 2021 г. — 8 970

Вакцина: Moderna / Pfizer / J & J

ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ ОБЕИХ прививок вакцины:

Как было объявлено 11 февраля 2021 г., CDC и NYS сообщают, что бессимптомные полностью вакцинированные лица, то есть те, кто получил обе прививки и прошло не менее двух недель после второй прививки, больше не должны помещаться в карантин в случае заражения в течение 90 дней после второго укола.
ВАЖНО: Напоминаем людям, что даже после получения обеих прививок вакцины важно продолжать принимать меры безопасности от коронавируса — носить маску для лица, частое мытье рук и физическое дистанцирование — чтобы остановить распространение COVID-19.

ИНФОРМАЦИЯ О ВАКЦИНАХ, НАЗНАЧЕНИЯ И БОРТЫ:

CCDOH может и готова дать вакцину большому количеству людей, если она предоставлена федеральным правительством / штатом Нью-Йорк.
На данный момент предоставлено достаточное количество доз вакцины для 2-х прививок, и эти усилия идут хорошо.
Поскольку поставка вакцины обеспечивается федеральным правительством / штатом Нью-Йорк, CCDOH при необходимости будет использовать как ссылки для регистрации на сайте, так и специализированные POD.
Обычно, когда вакцина поступает из штата Нью-Йорк, как и ожидалось, новые ссылки для регистрации на сайте POD будут публиковаться каждую неделю по понедельникам, вторникам и средам с 17:00 до 18:00. ПОЖАЛУЙСТА, поймите, что в редких случаях из-за погодных условий, задержек с поставками вакцины, ограничений по времени или других обстоятельств могут быть случаи, когда ссылка может быть размещена в другой день или время.
Для получения местной информации о COVID-19, переведенной на разные языки, посетите домашнюю страницу Наблюдательного совета округа Колумбия: https://www.columbiacountyny.com «Перевести веб-сайт» в верхнем правом углу.

ДЛЯ КАЖДОГО 16+ (вакцина Pfizer):

Нью-Йорк предоставляет вакцину против CCDOH POD всем, кто работает или проживает в округе Колумбия и старше 16 лет (вакцина Pfizer). Пожалуйста, проверьте веб-сайт CCDOH на наличие размещенных регистрационных ссылок.
Кроме того, Федеральное правительство / штат Нью-Йорк распорядились, чтобы аптеки предоставляли вакцину против COVID и жителям штата Нью-Йорк.
Людям в возрасте 16+ (вакцина Pfizer) рекомендуется также узнать в местной аптеке о назначении вакцинации. Информацию об аптеках, предоставляющих вакцину в столичном регионе, можно найти по адресу: https://capitalregionalrx.com/vaccination/. В определенных аптеках будет собственный способ регистрации или записи на прием для получения вакцины. Это не делается через CCDOH.
Любой человек в возрасте 16+ (вакцина Pfizer) или ЛЮБОЙ, отвечающий критериям житель округа , который находится дома и не может поехать в аптеку или POD, или не имеет доступа или кого-то, кто может помочь им с доступом в Интернет, может позвонить по номеру Columbia Информационная линия по вакцинам против COVID-19 округа: 518-697-5560, понедельник — пятница с 9:00 до 16:00, .Ваша информация будет использована для возможных будущих операций с мобильным POD. Если с вами свяжутся в аптеке или вы можете получить вакцину иным способом, вам следует ЭТО СДЕЛАТЬ. Не думайте, что вам нужно ждать, пока с вами свяжутся представители округа Колумбия, поскольку этого может не случиться, если в аптеках требуется план посещения дома.

ВЕТЕРАНЫ:

Если вы ветеран и являетесь (или даже не являетесь) членом системы здравоохранения Гудзон-Вэлли или Олбани, штат Вирджиния, вы можете получить информацию о вакцинации у своего поставщика медицинских услуг в VA или на странице информации о вакцине COVID-19 в VA. : https: // www.va.gov/health-care/covid-19-vaccine/. В Гудзон-Вэлли открыта линия по вакцинам против COVID-19 1-845-838-7668.

NY ALERT COVID-19 Информация о вакцине Электронная почта:
Округ Колумбия расширил использование системы массовых уведомлений NY ALERT, включив в нее категорию общедоступной информации. Это дополнение позволит людям получать общую информацию о вакцинах против COVID-19. Предоставленная информация не является общей информацией, не относящейся к чрезвычайным ситуациям, которая будет отправлена по электронной почте тем, кто подписался на NY ALERT и запросил информацию о вакцине COVID-19.Для получения подробной информации о том, как подписаться на эту БЕСПЛАТНУЮ услугу или изменить существующую учетную запись, посетите https://www.columbiacountynyhealth.com/news/ny-alert-covid-19-vaccine-information/

ДРУГИЕ МЕСТА ВАКЦИНЫ В РАЙОНЕ СТОЛИЦЫ:
Вы также можете связаться с горячей линией вакцины против COVID-19 штата Нью-Йорк по телефону 1-833-697-4829 или https://covid19vaccine.health.ny.gov/, чтобы зарегистрироваться на вакцина в районе столичного округа. Вы должны понимать, что, позвонив на горячую линию штата или зарегистрировавшись через веб-сайт для получения вакцины от COVID-19, вам, возможно, придется поехать за пределы округа Колумбия, чтобы получить ее.

МОШЕННИЧЕСТВО С ВАКЦИНАМИ COVID-19: Жители Нью-Йорка, подозревающие мошенничество в процессе распространения вакцины, теперь могут позвонить по бесплатному телефону 833-VAX-SCAM (833-829-7226) или отправить электронное письмо в Департамент здравоохранения штата по адресу [email protected] .gov.

НАЗНАЧЕНИЯ ВАКЦИНЫ В МЕСТНОЙ АПТЕКЕ:
Вы также можете узнать о назначении вакцины в местных аптеках! https://capitalregionalrx.com/covid-vaccine-appointment/

Обратитесь в местную аптеку, чтобы узнать о праве на участие и доступных приемах.

Чтобы проверить наличие аптек, предоставляющих вакцину в столичном регионе: https://capitalregionalrx.com/vaccination/
CVS Pharmacy COVID-19 Vaccine Info: https://www.cvs.com/immunizations/covid-19-vaccine ? icid = coronavirus-lp-Vacine-hero # statetool или Горячая линия для записи на прием 800-746-7287
ShopRite Pharmacy COVID-19 Vaccine Info .: https://www.shoprite.

Прививка АДСМ

Кому и в каких случаях необходима прививка АДСМ?

Как проводится вакцинация от столбняка и дифтерии?

Есть ли противопоказания к прививке?

Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?

Куда и когда можно обратиться?

Почему стоит обратиться к нам?

АДС-М | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.

Прививка АДС взрослым и детям в Одинцово и Звенигороде

Кому надо вакцинироваться?

Подготовка и последствия

Где сделать прививку АДС?

Столбняк – острое инфекционное заболевание

Распространенность

Клиника

Курс вакцинации и плановые прививки

Экстренная профилактика столбняка.

Прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) в Днепре

Реакция на прививку АКДС

Как подготовиться к прививке

Куда делают прививку

Противопоказания для прививки АКДС

Вакцины АКДС в клинике Семейный Доктор

Медицинский центр Семейный Доктор

10 прививок, которые помогут сохранить ваше здоровье.

Дифтерии и столняка |

Вакцинация против дифтерии

Распространение вакцины против COVID-19: процесс

Разработка и авторизация вакцины против COVID-19

Разрешение FDA

Рекомендация CDC

Распределение вакцины против COVID-19

Распределение вакцины против COVID-19

График распределения вакцин

Сделать вакцины доступными быстро и для всех

Укрепление уверенности в вакцинах

исследователей создают недорогую вакцину против Covid-19

2P на помощь

Два пролина — хорошие; шесть лучше

С небольшой помощью яиц

Pinkbook | Стратегии иммунизации | Эпидемиология УИ

Стандарты практики иммунизации детей, подростков и взрослых

Руководство по профилактическим службам сообщества

Программы повышения качества медицинской помощи

Повышение качества иммунизации для поставщиков медицинских услуг (IQIP)

Обзор IQIP

Процесс IQIP

Информационные системы по иммунизации (IIS)

Основные стратегии для медицинских работников

Стратегии, ориентированные на пациента

Рекомендация о сильной вакцинации

Найдите время, чтобы ответить на вопросы

Стратегии, ориентированные на практику

Системные барьеры

Упущенные возможности

Барьеры для вакцинации взрослых

Создание культуры иммунизации в рамках практики

Координатор иммунизации

Программа вакцины для детей (VFC)

Напоминания о вакцинации для медицинских работников

Регламенты

Провайдер образования

Ведение учета

Избранные источники

Глобальное исследование потенциальной приемлемости вакцины COVID-19

Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша

Массачусетс отказался от плана вакцинации и «приватизировал все это целиком»

Информация о вакцине против COVID-19 Главная страница

Добавить комментарий Отменить ответ