Привет всем неспящимм !куда делают прививку Манту ?Заранее большое спасибо!
Это не прививка, а туберкулиновая проба, делается на внутренней стороне предплечия подкожно . Прививка наз-ся БЦЖ и делают её в плечо ааа зачем? Комп. для чего ? ))
Вроде бы в плечо.. . Или в руку. Но не в то место, куда ты подумал)))
Прививки очень опасны! Лучше сначала ознакомится с отрицательным действием прививок, а потом принимать решение!! ! (А. Коток — Беспощадная иммунизация)
на запястье делают, совершенно не больно… манту нужна для проверки на туберкулез
в предплечье, внутрикожно. Это не вакцинация — это аллергическая проба на палочку Коха.Манту куда ставят — Все о детях
Родители, имеющие маленьких детей, часто задаются вопросом, что такое Манту, а также Манту прививка для чего делают. При этом прививка — это не совсем верное определение для Манту. Прививкой называется введение антигенного вещества в организм для того, чтобы выработать иммунитет к болезни, от которой делается прививка.
Правильно называть Манту пробой, проба — это не прививка, а тест на присутствие в организме возбудителя туберкулеза. Манту ставят, чтобы выявить заболевание туберкулезом на ранних стадиях.
Содержание статьи:
Что может явиться причиной возникновения туберкулеза и чем опасно это заболевание
Туберкулез — опасное инфекционное заболевание, распространенное во всем мире. Болезнь известна очень давно. Долгое время туберкулез считался неизлечимым, а борьба с этим заболеванием была малоэффективной.
Сегодня возбудителем туберкулеза — палочкой Коха — заражено около трети всего населения планеты. Но это не значит, что все инфицированные туберкулезной бациллой люди больны. Патологические процессы в организме развиваются лишь при определенных условиях, примерно у 5-7% из числа инфицированных.
Их развитию способствует ослабление иммунитета, которое может быть вызвано:
- плохим питанием, недоеданием, голоданием;
- физическим переутомлением;
- стрессами;
- частым пребыванием в местах с неблагоприятным микроклиматом;
- наличие хронических заболеваний;
- курение, алкоголизм и другие вредные пристрастия.
Чаще всего болезнь поражает легкие, но могут поражаться также кости, суставы, внутренние органы. Заболевание заразно, передается воздушно-капельным путем.
Особую опасность туберкулез представляет для маленьких детей. Заболевание опасно еще и тем, что палочка Коха размножается в организме очень медленно. При этом она может длительное время никак не проявлять себя.
На протяжении многих лет и по настоящее время проба Манту остается самым проверенным и эффективным методом своевременной диагностики туберкулеза. Альтернативные способы выявления болезни находятся на стадии разработки, и об их применении на практике говорить еще рано.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез
Лимит времени: 0
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.
Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.Есть повод задуматься.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Срочно обратитесь к специалисту!
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Когда и зачем проводится вакцинация от туберкулеза
Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ. Выведена она была в начале 20 века французскими учеными и получила название по их именам — бацилла Кальметта-Герена, в русской транскрипции сокращенно БЦЖ. Вакцина представляет собой ослабленный тип бактерий, которые, попадая в организм человека, вырабатывают иммунитет к опасному заболеванию.
В первый раз ребенок получает вакцину на 3-5 день жизни, еще находясь в роддоме. Введение вакцины происходит внутрикожно в левое плечо. Перед проведением прививки у ребенка обязательно берутся анализы мочи и крови, а также новорожденного осматривает педиатр. БЦЖ ставится, если никаких противопоказаний для проведения вакцинации не выявлено.
Таким образом, благодаря БЦЖ с первых дней жизни у ребенка начинает формироваться иммунитет к возбудителю туберкулеза или, говоря иначе, невосприимчивость к опасной болезни. Очень важно, чтобы первая вакцина была проведена новорожденному вовремя.
Ревакцинацию, то есть повторное введение ребенку вакцины БЦЖ, обычно проводят в возрасте 7 и 14 лет.
Существует ряд противопоказаний для проведения процедуры вакцинации в грудном возрасте, причиной в основном является слабый иммунитет у новорожденного. При наличии противопоказаний прививка откладывается до того момента, когда состояние ребенка позволит провести процедуру введения вакцины.
Какую цель преследуют при постановке Манту
Проведение пробы Манту необходимо для того, чтобы выявить, инфицирован ребенок туберкулезной бациллой или нет. Тест на определение инфицированности абсолютно безопасен для детей и не влечет никаких осложнений.
Так как подобную диагностику начинают проводить с раннего детства, родителей интересует, зачем делают Манту.
Целью теста является:
- Выявление неинфицированных детей для проведения ревакцинации.
- Отслеживание индивидуальной динамики, проводя сравнение результатов проб за несколько лет, — для выявления с большой долей вероятности наличия заболевания туберкулезом.
- Выявление чрезмерной реакции, называемой гиперергической, требующей обязательного назначения дополнительного обследования.
Можно сказать, Манту, которую часто принимают за прививку, берет на себя роль детектора микобактерий туберкулеза в организме. Проведение теста дает возможность своевременно обнаружить наличие инфекции и принять все необходимые меры для профилактики и успешного лечения выявленного заболевания.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
Проводится проба Манту ежегодно, начиная с годовалого возраста и до достижения ребенком возраста 15 лет.
Что называют реакцией Манту, и какой может быть реакция у детей
Для проведения диагностики при помощи Манту используется туберкулин — препарат, полученный из разрушенных бактерий Коха. Вводится туберкулин подкожно, в небольших дозах, в средней части предплечья.
На коже в месте введения препарата возникает ответная реакция, показывающая, встречался ли организм раньше с туберкулезной бактерией. Если в месте укола сформировалась так называемая пуговка или папула, значит организм уже знаком с палочкой Коха. Если место укола затянулось бесследно, то реакция считается отрицательной. Отрицательная реакция является показанием к проведению повторной вакцинации БЦЖ.
Реакция Манту — это исключительно местная реакция кожного покрова на месте укола, где проводилось введение туберкулина. Никакого общего действия на организм ребенка она не оказывает и осложнений вызвать не может. Заразить ребенка при проведении Манту туберкулезом невозможно, так как туберкулин не содержит палочек Коха.
Реакцию на пробу Манту проверяют на третий день после введения препарата. Самым удобным днем для того чтобы ставить Манту, считается пятница. Тогда у врача имеется возможность провести оценку результата ровно через 72 часа.
Проверка реакции должна проводиться квалифицированным врачом. Врач измеряет диаметр папулы прозрачной линейкой и оценивает результат в соответствии с существующими нормами.
Реакция может быть:
- Отрицательная — отсутствие покраснения, или размер «пуговки» не больше 1 мм.
- Сомнительная — размер папулы в пределах 2-4 мм.
- Положительная — от слабовыраженной (5-9 мм), до средневыраженной (10-14 мм) и выраженной (15-16 мм).
- Гиперергическая — чрезмерная реакция, размер папулы превышает 17 мм.
Реакция Манту не дает стопроцентной гарантии, что человек точно болен или точно здоров. Она лишь показывает, присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза, которые, при возникновении подходящих условий, способны вызвать заболевание туберкулезом.
Отрицательная реакция на пробу Манту считается нормальной. В этом случае ребенку можно проводить повторную прививку БЦЖ.
Сомнительный вариант реакции может приравниваться к нормальной, если отсутствует угроза инфицирования, то есть нахождение в регионах с высоким уровнем заболевания туберкулезом, контакт с больными открытой формой туберкулеза, а также наличие в семье больных туберкулезом.
Определив возможность угрозы инфицирования, а также оценив общее состояние ребенка, врач принимает решение о назначении дальнейшего обследования, или приравнивает результат пробы к отрицательной оценке.
Положительная оценка реакции после проведения диагностики не должна пугать родителей. В случае если оценка реакции оказалась положительной, для начала врач проводит анализ всех факторов, которые могли оказать влияние на реакцию. Это могут быть проведенные недавно вакцинации, в том числе БЦЖ, перенесенные инфекции, аллергия на некоторые компоненты туберкулина.
После исключения возможных влияющих факторов назначаются дополнительные обследования — исследование органов грудной клетки при помощи рентгена — флюорография и анализ посева мокроты на туберкулез.
В дальнейшем ребенок будет находиться под наблюдением врача-фтизиатра. В случае необходимости ребенку назначается лечение.
Что нужно делать до и после введения туберкулина
Для того чтобы результат диагностики был максимально точным, необходимо соблюдать некоторые правила.
Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:
После того как ребенку была проведена проба Манту:
- желательно исключить из рациона ребенка продукты, которые могут спровоцировать аллергию — различные цитрусовые, яйца, шоколад, конфеты, рыбу;
- не нужно чесать и тереть место, куда был введен препарат;
- запрещается обрабатывать место укола зеленкой, перекисью водорода или чем-то подобным;
- постараться избегать контакта ранки с водой. Если все-таки на кожу в месте укола попала вода, то нужно аккуратно промокнуть кожу полотенцем, избегая активного растирания;
- не рекомендуется закрывать ранку бинтом или заклеивать лейкопластырем.
Нужно понимать, что от правильного поведения и соблюдения правил после постановки Манту, будет зависеть оценка результата проведенной пробы. Чтобы не произошло искажения результата, родителям необходимо серьезно отнестись к предложенным правилам и помочь ребенку в их соблюдении.
Если кожа в месте введения препарата покраснела, припухла, или появился гнойничок, это сигнализирует о том, что организм отвечает на введенный препарат аллергической реакцией.
Часто родители интересуются, можно ли давать детям антигистаминные препараты перед прохождением теста.
Доктор Комаровский утверждает, что противоаллергические препараты давать нельзя, так как основная цель пробы Манту — определить наличие аллергической реакции на вводимый препарат. Антигистаминные средства, принятые перед пробой, могут исказить результат диагностики.
Противопоказания к проведению пробы Манту
Для проведения туберкулиновой диагностики существует ряд противопоказаний.
Проба не ставится в следующих случаях:
- при наличии любых инфекционных заболеваний, в том числе в острой стадии;
- на момент проведения пробы у ребенка выявлено обострение имеющегося хронического заболевания;
- налицо симптомы аллергического заболевания;
- у ребенка наблюдается экзема, псориаз или другие кожные заболевания;
- ребенку поставлен диагноз — эпилепсия;
- в школе или детском саду, который посещает ребенок, объявлен карантин.
Очень важно запомнить, что недавно перенесенные любые инфекционные заболевания, хронические болезни, сделанные профилактические прививки, могут существенно исказить результат пробы. Поэтому лучше своевременно проинформировать врача об имеющихся противопоказаниях, если планируется проведение Манту.
Если ребенок болен, то введение туберкулина разрешается только через месяц после того, как все симптомы болезни исчезнут.
Также разрешается проведение пробы Манту через месяц после прекращения карантина в детском учреждении.
Пробу Манту не совмещают с проведением каких-либо прививок. Если профилактические прививки должны быть поставлены по графику, то необходимо выдержать определенное время между проведением Манту и прививкой.
Если прививка уже сделана, то вводить ребенку туберкулин можно не ранее, чем через четыре недели после прививки. Если же пробу Манту поставили раньше, то прививать ребенка можно будет после того, как будет проведена оценка реакции на проведенную пробу.
Стоит ли отказываться от проведения пробы Манту
В последнее время нередки случаи отказа родителей от проведения своему ребенку туберкулиновой диагностики.
Это происходит чаще всего:
- из-за неверного представления о процедуре;
- из-за получения искаженной информации о возможном вреде пробы;
- из-за предполагаемой токсичности вводимого препарата.
Основные опасения вызывает содержание в составе пробы фенола, который действительно является токсином.
Известный каждому родителю в нашей стране доктор Комаровский утверждает, что препарат туберкулин, используемый для диагностики туберкулеза, абсолютно безвреден для ребенка. Содержание фенола в пробе ничтожно мало, чтобы он мог оказать какое-то влияние на здоровье ребенка. Поэтому в интересах ребенка отказываться от пробы не следует.
В мире, а также в нашей стране, число инфицированных туберкулезом людей катастрофически увеличивается. Особенно большую опасность представляют инфицированные люди, заболевание у которых протекает в скрытой форме.
Поэтому родителям стоит ответственно относиться к проведению диагностики туберкулеза, зная, насколько опасно это заболевание, особенно для маленьких детей. Отказ от пробы Манту представляет опасность несвоевременной постановки диагноза в случае заражения ребенка туберкулезом. Необходимо помнить — чем раньше обнаружено заболевание, тем успешнее будет проводимое лечение.
Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?
Лимит времени: 0
0 из 14 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
Информация
Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Поздравляем! У вас все хорошо.
Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
Есть повод задуматься.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Ситуация явно требует вмешательства.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Пора бить тревогу!
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Source: pulmonologi.ru
Читайте также
Куда ставят реакцию манту — Все о детях
Есть много вопросов, касающихся здоровья детей, которые вызывают неоднозначную реакцию у родителей. Желая не навредить своему ребёнку, многие родители порой принимают решения, которые, напротив, направлены против его здоровья, хотя и не осознают этого. Яркий пример – проба Манту. Нужно ли её делать, обязательна ли она, не навредит ли проба малышу – для многих родителей такие вопросы остаются открытыми. Но часто они, не особо разбираясь, просто высказываются против. На деле же нужно детальнее разобраться, чем эта проба характерна и какие у неё могут быть альтернативы, которые более безопасны.
Содержание статьи:
О пробе
Проба Манту известна также как туберкулиновая проба. Она заключается в подкожном введении специального препарата, туберкулина, а затем изучении того, как организм на него отреагировал. Часто говорят, что это прививка, но на деле будет точнее сказать, что это проба, а не традиционная прививка.
Если организм ярко реагирует на препарат, значит, иммунитет уже сталкивался с такими возбудителями, это значит, что у него уже выработался набор механизмов, которые позволяют эффективно бороться с проблемой и, в конечном счёте, победить её.
Туберкулин представляет собой экстракт микробактерий, которые являются возбудителями туберкулеза. Но только он особым образом подготовлен, чтобы не навредить, а лишь показать, имеются проблемы или нет.
Результат теста
Когда проба сделана, нужно подождать около трёх дней, чтобы измерить получившиеся результаты. Они проявляются в виде папулы, пуговки, которая появляется на коже ребёнка. Её размеры оцениваются, после чего записываются педиатром в карту прививок и амбулаторную карту. Результаты могут варьироваться в зависимости от того, какой размер папулы показала проба Манту. Он может быть положительным, отрицательным, а также ложноположительным или сомнительным. При некоторых спорных результатах может быть необходим визит к фтизиатру, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза у ребёнка.
Необходимо ли?
Обычно Манту делают детям после первого года их жизни и до 18 лет, в идеале каждые 12 месяцев. Если ребёнок слишком маленький, то смысла делать пробу нет, результат будет недостоверным. Чаще всего Манту делают в саду, школе, а также просто в поликлинике по месту проживания ребёнка.
Ранее пробу Манту делали всем без исключения, особенно в советские времена. Это был золотой стандарт тестирования ребёнка на туберкулез. Сейчас же многие родители против пробы Манту, равно как и против вакцинации в целом, считают, что любая прививка может потенциально навредить. Хотя второй момент и является достаточно спорным и появляется зачастую по причине недопонимания принципа работы иммунитета, но всё же препарат препарату рознь, потому возникает вопрос – надо ли делать Манту? Ведь если не сделать пробу, то могут быть проблемы.
Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам, которые направлены на профилактику туберкулеза, родителям нужно предоставить в течение месяца со дня снятия пробы справку от фтизиатра, если эта проба дала положительный или сомнительный результат. Эта справка должна подтверждать, что ребёнок является здоровым и не болеет туберкулезом.
Без этой справки ребёнка не рекомендуется пускать в детский коллектив, как пример, в сад, школу или в аналогичные заведения. Тут важно понимать, что есть разница между «рекомендуется» и «нужно», «обязательно». Теоретически его могут пустить, но тут нужно подумать над альтернативами, которые могут быть доказательной базой.
Недостатки
У пробы имеются некоторые противопоказания, как пример, некоторые соматические заболевания, аллергические реакции, эпилепсия, инфекционные, кожные и некоторые иные заболевания. Переносится Манту детьми обычно хорошо, но всё же иногда возникают побочные эффекты, включающие повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Может быть слабость или даже головная боль. Это редкие симптомы, которые быстро проходят. В случае температуры ребёнку нужно дать жаропонижающее, что подходит для его организма. Также не рекомендуется сильно мочить место пробы, хотя лёгкое попадание влаги обычно не вредит.
Имеются ли альтернативы?
Вообще, как бы Манту ни была показательна, она не является единственной возможной проверкой на туберкулез. Есть альтернативы, которые могут быть не менее точными с точки зрения показаний, которые они дают. Потому люди, которые по какой-то причине против проведения данной процедуры, имеют выбор, что же можно сделать, чтобы заранее выявить проблему.
- Во-первых, одной из наиболее эффективных методик является рентген лёгких. Отрицательной стороной этой альтернативы является то, что при её осуществлении через организм проходит большое количество рентгеновского излучения. Это не проблема при разовой процедуре, но из-за этого допустимо делать ребёнку рентген лишь раз в два года, желательно не чаще. Манту же можно делать каждый год – и проблем при этом не будет никаких. Теоретически можно было бы делать и чаще, просто в этом нет никакого особого смысла, одного раза в год более чем достаточно.
- Во-вторых, может быть проведен диаскинтест. Это уже более серьёзная альтернатива, которая обладает сильными сторонами, потому её нужно рассмотреть подробнее.
- В-третьих, может быть проведена так называемая проба Пирке.
Диаскинтест как альтернатива
Диаскинтест – это альтернатива пробе Манту, которая была разработана в России и уже достаточно активно начала применяться. Её суть в введении под кожу раствора белков, которые характерны для возбудителей туберкулеза. Преимущество данного подхода в том, что, в отличие от Манту, не имеется реакции, если ставилась прививка БЦЖ, а эта популярная прививка часто искажает результаты Манту.
Вообще, при диаскинтесте очень редко бывают ложные реакции, разве что когда организм очень сильно ослаблен, как пример, по причине того, что у ребёнка имеется ВИЧ или онкология. В таком случае иммунитет ослабляется, результаты могут быть иными. Примерная точность диаскинтеста оценивается в 90%.
У него есть заметные противопоказания, при которых с тестом нужно какое-то время подождать, чтобы не навредить здоровью ребёнка. К подобным противопоказаниям могут относиться:
- Эпилепсия.
- Аллергия.
- Обострения заболеваний внутренних органов.
- Менее месяца с момента плановой вакцинации.
- Инфекционные заболевания, при которых наблюдается повышение температуры.
Даже если только один пункт из этого списка присутствует, уже нельзя делать подобную пробу, нужно подождать либо устранить проблему.
Проба Пирке как альтернатива
Ещё одна достойная альтернатива – это проба Пирке. Она достаточно похожа на пробу Манту, техника проведения схожа, результаты считываются по примерно похожему принципу. Но всё же есть и отличие – при этой пробе на кожу наносятся царапины без кровоподтёков. Считывается же результат не через трое суток, а лишь через двое. Но в остальном никаких принципиальных отличий нет, результативность и точность может быть очень близкой.
Другие альтернативы
На этом список альтернатив не заканчивается, есть ещё более редкие варианты, как пример, методы ПЦР и ИФА, которые применяются во многих лабораториях. Тут уже не надо ставить пробу на ребёнке, тут нужно сдать кровь, мокроту или, иногда, слюну на анализ. Многим родителям это кажется эффективным и действенным, потому что нет прямого воздействия на организм, потому они выбирают это, даже если против Манту. Но всё не так просто.
Хотя анализы могут достоверно показать, инфицирован ли ребёнок болезненными микобактериями, но эффективна такая проба будет лишь при совсем недавнем заражении организма. Она не покажет, насколько активны возбудители туберкулеза в теле малыша – потому точность будет далеко не такая, как при других анализах, это аргумент против такого подхода.
Заключение
Делать своему малышу пробу или нет, быть за или против – это решение принимает каждый родитель. Но тут важно, чтобы решение «против» принималось не на основе принципиального отношения к этой процедуре и уж точно не на основе недостаточной информированности о том, для чего эта проба проводится. Нужно взвесить все её преимущества и недостатки, все за и против – и уже потом рационально принимать решение. Но помните, что здоровье ребёнка находится исключительно в ваших руках, потому, если вы осознанно решили не ставить пробу ребенку, нужно подобрать для неё достойную альтернативу, а не просто игнорировать любые анализы. Ведь туберкулез – заболевание опасное, потому нельзя допускать риска возникновения его у вашего малыша.
Source: privivkainfo.ru
Читайте также
Как делают манту: поэтапное описание процедуры
Есть ошибочное мнение, что Манту – это прививка. На дела это не так, прививки делают для выработки иммунитета к каким-либо определённым вирусным инфекциям, в то время как манту является специализированной пробой, которая несёт в себе скорее диагностические цели. И чтобы подобная диагностика проходила корректно, должна соблюдаться техника проведения пробы Манту.
Противопоказания
Перед тем как осуществляется постановка пробы, обязательно должна быть произведена оценка здоровья и состояния человека, чтобы не навредить ему и не вызывать нежелательные побочные эффекты. К противопоказаниям относятся:
- аллергические реакции или заболевания;
- произвольные острые заболевания/обострения;
- кожные заболевания, которые локализуются на внутренней поверхности предплечья;
- эпилепсия, во время которой возникают частые приступы в качестве реакции на некие внешние воздействия, например, инъекции;
- карантин в детском обществе по причине любой инъекции без исключения.
Когда ребёнок выздоравливает, когда ему была проведена профилактическая прививка или когда закончился карантин, необходимо подождать хотя бы месяц до начала постановки пробы Манту.
Зачем ставят?
Впервые реакцию Манту делают ребёнку в годовалом возрасте, чтобы узнать, имеется ли у него иммунитет после вакцинации от туберкулеза (вакцина БЦЖ), которая в роддоме проводится всем детям. Затем, в районе дня рождения реакцию Манту стоит ставить всем детям ежегодно. Обычно делают её прямо в саду, яслях или в школе в соответствующих медицинских кабинетах, но если ребёнок не посещает детский коллектив, то тогда ему реакцию Манту необходимо сделать в детской поликлинике. Но сделать необходимо в любом случае, чтобы перестраховаться и не допустить потенциальных негативных последствий в будущем.
Как ставят?
Постановкой реакции Манту занимается квалифицированный специалист. Делается она в области передней поверхности детского предплечья. Внутрикожно (и не иначе) вводят -0,1 мл, то есть две туберкулёзные единицы, туберкулина. После этого необходимо выждать двое суток, чтобы на третьи проверить реакцию. Очень важно, чтобы место инъекции для объективности реакции никак не травмировалось и не расчёсывалось, так что лучше всего надеть ребёнку одежду с длинным рукавом, чтобы излишний раз воспрепятствовать расчёсыванию.
Нельзя перебинтовывать место инъекции или заклеивать его пластырем. Это может травмировать кожу и привести к тому, что результаты будут искажены.
Ходят расхожие мнения, что Манту опасно мочить. На самом деле это не так, ничего в этом опасного нет, но попадание влаги, действительно, в некоторых ситуациях может несколько изменить показания, потому купать эти два дня ребёнка не рекомендуется, равно как не рекомендуется в принципе мочить ему руки по локоть.
Если, когда была проверена реакция, ранка сильно воспалилась или нагноилась, её можно лечить с применением любых удобных средств.
Оценка результатов
Через 72 часа после постановки на месте инъекции начинает появляться небольшое уплотнение кожи, которое известно как папула. Именно по её реакции, по её внешнему виду и оценивают вероятность заболевания организма. Визуально папулу можно перепутать с обычным покраснением кожи, но это легко уточнить – на неё нужно надавить прозрачной линейкой или даже пальцем. После этого она побелеет, а её края станут ровными и очерченными. Далее делают измерение папулы, изучают её поперечный размер без учёта окружающего её покраснения. Если папулы нет, в таком случае можно изучить и покраснение, но это нежелательный вариант, менее точный.
На основании полученных результатов делают выводы о том, является ли реакция Манту положительной или отрицательной. Всё зависит от того, какие именно размеры были получены в ходе измерения.
- Отрицательная реакция. Она является отрицательной, если папула в принципе отсутствует либо если она не превышает 1 миллиметра. Это значит, что организм является здоровым, никаких проблем не выявлено.
- Сомнительная реакция. Такой «диагноз» ставится при возникновении неоднозначности, когда непонятно, имеются ли болезненные признаки или нет. В таком случае папула будет иметь размер от 2 до 4 миллиметров либо имеется покраснение любого размера без наличия папулы.
- Положительная реакция. Это когда папула имеет размеры в 5 миллиметров или более. Вообще такая реакция делится на ещё несколько различных видов. Есть слабоположительная, это до 9 миллиметров, средняя, до 14 миллиметров, выраженная – до 16 миллиметров, а также гиперергическая, которая показывает, что реакция является очень сильно выраженной. Тут размер может варьироваться в прямой зависимости от возраста человека. Например, у ребёнка или подростка размер должен быть от 17 миллиметров или выше, а у взрослых – если 21 миллиметр или более.
Есть разновидность гиперергической реакции, которая является везикуло-некротической. Это означает, что на том месте, где была осуществлена инъекция, образуются также различные гнойники, ткань начинает мертветь, лимфоузлы или лимфатические сосуды, что находятся неподалёку, начинают увеличиваться, воспаляться.
Ещё один показатель – сравнение с прошлогодней реакцией Манту. Если произошло увеличение на 5 миллиметров или более, это говорит о том, что реакция усиливается, необходимо обратить на это пристальнейшее внимание.
Если показатель положительный или близок к таковому, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, какие действия необходимо бы предпринять, чтобы сохранить здоровье ребёнка и избежать в дальнейшем проявления у него заболевания туберкулёзом.
На какой руке правильнее делать пробу Манту ребёнку? Или это не имеет значения?
нет не имеет значения вообще руки то одинаковые )
Делают на той, которая возле стола. Если стол слева, то на левой, если справа — на правой) ) (по крайней мере, у нас так…)
не имеет значения но лучше на той, что менее активна и ему меньше мешать будет, пока заживёт
солидарен с charmer
Правая и левая рука чередуются (в четный год Манту делают всем детям в правую руку, в нечетный в левую) , но принципиального значения в какую руку ее сделать не имеет. В карточке ребенка обязательно указывается дата проведения р. Манту и в какую руку она сделана.
Это решит медсестра, нам всегда на левой ставили