Симптомы и лечение диатеза у грудных детей (народные средства от диатеза)
Сыпь, сыпь, сыпь у малыша, а у мамы вопросы: «Что я съела? Я что-то не то дала крохе? А может это потничка?». Что бы не путаться, и быть готовой правильно лечить малыша, рассмотрим следующие вопросы.
Содержание
Диатез – что он собой представляет?
Характерные признаки диатеза
Что является предпосылкой к дерматиту?
Как лечить?
Диатез – что он собой представляет?
В современном мире медицины понятие «диатез» уже давненько не используется. Ему на смену пришло научный термин «атопический дерматит», и обозначает он высыпания мелких аллергически прыщиков по телу ребёнка. Атопический дерматит является симптомом некого отравления (как говорят врачи) ребёнка какими-то веществами, чаще всего пищевого характера, но бывает и бытовой химией, материалами из шерсти и т.п. которые раздражают кожу крохи, соприкасаясь с ней (аллергия на стиральный порошок или моющее средство, которым были выстираны вещи малыша, шерстяная одежда крохи и т.п.). Это некая реакция организма крохи на неблагоприятные для него воздействия: при отсутствии у малыша в организме необходимых для переработки некоторых продуктов ферментов, что вырабатывает поджелудочная железа, иммунная система дитя реагирует именно высыпаниями. При том, как утверждают медики, высыпания по телу, спровоцированные, пищей, это малая часть того, что мы можем видеть. В таком же раздражённом состоянии находятся все внутренние органы ребёнка и слизистые оболочки, особенно страдает печень.
Есть разные виды диатеза, которые предполагают последствия в виде соответствующих им заболеваниям: аллергический диатез (воспалительные болезни), лимфатико-гипопластический (инфекционные заболевания и патологии лимфоузлов), нервно-артрический (ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, воспаление суставов, повышенная нервная возбудимость).
Так, что это достаточно опасное состояние, которое может повлечь за собой разного рода дисфункции тех же внутренних органов и систем.
Часто мы, мамы и папы, увидев прыщики на теле малыша, думаем, что это всего лишь потничка или раздражение кожи от одежды малыша. В таком случае, лучше всё же знать отличительные признаки именно аллергической сыпи.
Характерные признаки диатеза
Увидев один прыщик на коже малыша, мы спокойны, но когда на второй день их становится 3, а затем всё больше и больше, мы приходим в ужас: «Что это?!». Разрастание красных прыщиков, имеющих в центре белые пузырьки (молочный струп), является первым признаком того самого атопического дерматита. Даже при самом скрупулёзном уходе за кожей крохи, родители не застрахованы от воспалительных изменений кожи в следствии аллергии. Какие она и в каких местах проявляются?
- Первыми проявлениями будет географический язык: с неравномерно сходящим верхним эпителием и увеличенными сосочками на нём.
- На голове возникают жировые чешуйки жёлтого цвета.
- Краснеют щёчки, руки, ноги, тело малыша, покрываясь мелкими частыми прыщиками с белыми чешуйками или пузырьками с жидкостью внутри.
- Появляются опрелости в складках (паховых, подколенных, подмышечных, за ушками), на ягодицах.
Всё это зудит и беспокоит кроху, мешает спать. Ребёнок становится раздражительным.
Как правило, при аллергии на пищу, начинаются высыпания с головы, постепенно спускаясь к конечностям и всему телу. А если раздражителем являются стиральный порошок или одежда крохи, то сыпь будет присутствовать на тех частях тела, где имеется контакт с неприемлемым материалом.
Сам по себе атопический дерматит не возникает, как и любые расстройства и заболевания организма. К этому должны быть предпосылки.
Что является предпосылкой к атопическому дерматиту?
Стоит понимать, что дерматит – это наследственная предрасположенность к неадекватным реакциям организма на адекватные воздействия. Это не болезнь. Возникает ситуация покраснений и высыпаний на теле крохи под влиянием некоторых факторов, которые пробуждают эту предрасположенность.
Этими факторами будут:
- неадекватное возрасту питание (не то дали: фруктовый сок, к которому организм малыша ещё не готов; не то съела кормящая мама: не воздержалась от конфетки и томата),
- раннее отлучение от груди и переход к искусственным заменителям молока (коровье молоко тоже вызывает аллергию),
- неадаптированность окружающей среды для крохи: вода, температура воздуха, бактерии и микробы в ней находящиеся,
- переедание (как утверждает Е.О. Кмаровский, высыпания могут быть следствием брожения в организме ребёнка не успевшей перевариться и усвоиться пищи, в следствии частого кормления).
Всё об диатезе в видео с Е.О.Комаровским
И о атопическом дерматите
Как же помочь ребёнку в такой ситуации? Об этом далее.
Как лечить?
Первым делом, исключаем аллергены: если это аллергия на внешние раздражители (воду, воздух, одежду, шерсть), то варьируем и заменяем их на адекватные для малыша; если на пищу, то…
- Исключаем из рациона питания кормящей мамы всё сладкое, красное, цитрусовое, жирное.
- Если малыш на искусственном вскармливании, то подбираем ту смесь, которая подойдёт именно ему (скорее всего она будет безмолочной), молочные продукты заменяем на кисломолочные.
- Тщательно соблюдаем правила введения новых продуктов в прикорм ребёнку (по 0,5 ч.л., каждый новый продукт через 2 недели).
- Кормим небольшими порциями, не чаще, чем через 3 часа.
Кроме всего, для облегчения создавшегося состояния крохи, применяются ванны с чередой, ромашкой, корой дуба (каждой купание – 1 трава). Они обладают антисептическим и успокаивающим действиями. Для смягчения кожи и заживления используются лечебные крема (Аквалан, Энтеросгель,Адвнтан и др. – только по назначению врача!), для налаживания микрофлоры кишечника врач может назначить комплекс живых бактерий, для выведения из организма токсичных для него микроэлементов – сорбенты, для поддержания иммунитета – антигистаминные препараты и витамины.
А ещё известны народные средства облегчения состояния кожи малыша при сыпи во время атопического дерматита. К ним относят:
- Лечение яичной скорлупой: высушенная (на протяжении 2-3 дней в тёплом, сухом месте) скорлупа варёного яйца перетирается в порошок и даётся ребёнку с едой или питьём во внутрь по 1 ч.л. в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
- Купание в отварах с чередой, крапивой или ромашкой (завариваются 15 минут). Эти же травы, плюс корень одуванчика, применимы и во внутрь: по 4 ч.л. в сутки (заваривают 1 ст.л. одной из трав на стакан вскипячённой, несколько остывшей воды – 95˚С). Стоит быть внимательными, так как травы могут и вызывать аллергию сами по себе, а ромашка слабит.
- Смягчение кожи малыша самостоятельно приготовленной мазью на основе пихтового масла: 1 часть масла, 3 части детского крема от 0 смешать и наносить на кожу ребёнка в местах сыпи 2 раза в сутки.
Решаясь на эксперименты с народными средствами, вы должны всё хорошо обдумать и всё же посоветоваться со своим ведущим педиатром, ведь усугубить атопический дерматит очень легко, а вот вылечить, иногда не удаётся до 3 летнего возраста. Так, что лучше всего прислушиваться к врачу-профессионалу, которому вы доверяете, а не тому, который станет писать в рецепте двухнедельному крохе стакан заваренной череды в сутки во внутрь принимать.
Была ли эта информация полезной?
ДаНет
Лечение диатеза у ребенка народными средствами / Малютка
Согласно статистике ВОЗ более 70% детей раннего детского возраста страдают этим недугом. Это не болезнь, не диагноз. Диатез — особенное состояние, характеризующееся генетической предрасположенностью ребенка к ответным аллергическим реакциям на действие обычных факторов.Внешние проявления диатеза часто выглядят устрашающе для родителей и доставляют массу неприятностей малышу.
Как же избавится от диатеза, как облегчить болезненное состояние юного аллергика без участия совсем небезопасных для маленького организма антигистаминных медикаментозных препаратов?
Лечение диатеза народными средствами
Когда возникает диатез у ребенка, лечение народными средствами является абсолютной альтернативой медикаментам.
Проверенные столетиями народные рецепты позволяют без страха о возможных побочных действиях применять природные компоненты для лечения диатеза.
Главная задача родителей во время лечения — изолировать ребенка от всевозможных аллергенов и создать максимально комфортные условия жизни, чтобы в дальнейшем снизить вероятность повторения сего пренеприятного явления.
Существует масса способов лечения диатеза с использованием внутренних и наружных народных лекарств. Ныне самыми эффективными при диатезе у детей являются следующие компоненты и рецепты.
Рецепты для наружного применения
При первых симптомах диатеза у ребенка лечение народными средствами надо начинать незамедлительно.
Травяные ванны быстро успокоят воспаленную кожу малыша, подсушат ранки, ускорят регенерацию поврежденных клеток и тем самым за считанные дни избавят от диатеза. Дополнительно можно смазывать воспаленные участки кожи специально приготовленными мазями.
Лечебные ванны от диатеза
Купание ребенка в чистой воде при температуре 36-38° с добавлением травяных сборов за несколько дней устранит неприятные кожные высыпания. Длительность процедуры — 10-20 минут, частота — дважды в день. Рецепты настоев для ванн
— Череду (4 ст. ложки) заливаем 1 л кипятка. Настаиваем траву 12 часов и добавляем в ванну.
— Берем 5-6 очищенных картофелин среднего размера, натираем на терке и опускаем в заранее подготовленный кипяток (5 л). Тщательно перемешиваем и настаиваем 15 минут. Раствор процеживаем, разбавляем теплой водой и купаем ребенка 3-5 дней подряд один раз на день.
— 3 части березовых листьев и травы душицы, 5 частей листьев крапивы, травы лапчатки, череды, медуницы. Заливаем сбор водой и настаиваем 5 часов.
— 2 части травы душицы, 5 частей листьев крапивы, 4 части травы ромашки и череды, 3 части травы спорыша, тимьяна и хвоща полевого.
После лечебных ванн ребенка нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем.
Лечебные мази при диатезе
При ярко выраженных проявлениях диатеза у ребенка лечение народными средствами в виде мазей ускорит процесс заживления мокнущих ранок.
Рецепты:
— Понадобится по 50 г сала нутряного свиного, дегтя медицинского и смолы еловой, 30 г прополиса и одно куриное яйцо (домашнее). Растапливаем вместе смолу, воск и деготь, отдельно сало. Все смешиваем и остужаем до комнатной температуры. Постепенно вводим сбитое яйцо, перемешиваем до однородной консистенции. Полученная маслянистая масса наносится на пораженные участки тела тонким слоем трижды в день.
— Смешиваем 4 чайные ложки крема (детского) и 2 чайных ложки масла пихты. Полученной смесью смазываем больные места.
— Во флакончик облепихового масла (50 мл) добавляем 30 капель бриллиантового зеленого (зеленки), взбалтываем и два раза в день наносим на воспаленные места.
Рецепты лекарств для внутреннего применения
— Скорлупу сваренного яйца отделяем от внутренней пленки, высушиваем при обычной температуре и измельчаем до пудры. Детям даем лекарство в смеси с соком лимона. Ребенку с 6 месяцев до 1 года будет достаточно дать яичной скорлупы на кончике ножа, сока лимона — 4-5 капель. Детям возраста 1-2 года дозу удваивают, а старше двух лет — утраивают. Принимают яичную скорлупу за день один раз на протяжении трех месяцев.
— В равных пропорциях берем свежую капусту, укроп и петрушку. Заливаем небольшим количеством воды и варим 10 минут на медленном огне. Ребенка нужно поить постоянно небольшими порциями отвара 3-5 дней.
Диета при диатезе
Залог эффективности лечения диатеза – это, прежде всего, устранение аллергена – виновника аллергического дерматита. Если родители знают, что могло вызвать аллергию у ребенка, они должны предотвратить контакт с раздражителем в дальнейшем. Если же они не знают, что выступает в роли аллергена, то нужно исключить из рациона крохи высокоаллергенные продукты, способные вызвать диатез: цитрусовые, бананы, шоколад, свежее молоко, красные овощи и фрукты, продукты с ароматизаторами, красителями, вкусовыми добавками, консервантами.
Питание должно обязательно соответствовать возрасту малыша и способностям органов пищеварения переваривать пищу. Малышу положено есть каши, кисломолочные изделия, фрукты и овощи, нежирное мясо, зелень. Употребление больших объемов жидкости (компот из сухофруктов, слабый зеленый чай, негазированная вода) ускорит процесс выздоровления.
Ребенку на грудном вскармливании стоит ограничить прикорм, а маме нужно придерживаться диеты.
Не стоит бить тревогу, если у вашего крохи начался диатез. В подавляющем большинстве случаев с совершенствованием процессов пищеварения он бесследно исчезает и больше не проявляется.
Дубинина Тамара
Лучшие народные рецепты от детского диатеза
Откуда он взялся?
Диатез – это распространенная аллергическая реакция. Появиться у малыша она может по самым разным причинам. Врачи считают, что предрасположенность к диатезу передается по наследству.
Одна из самых распространенных причин – нарушение диеты беременной или кормящей матерью, неправильное введение прикорма в рацион малыша или неподходящая смесь.
Подробнее о правильном питании кормящей мамы читайте здесь
Если во время беременности мама принимала антибиотики или курила, риск возникновения диатеза у ее ребенка возрастает. Иногда на появление неприятных симптомов влияют внешние факторы (к примеру, городские дети подвержены диатезу в большей степени, чем деревенские) или инфекционные заболевания.
Чаще всего диатез проявляется с началом прикорма и может одолевать малыша до двух лет. Запущенный диатез приводит к пищевой аллергии, атопическому дерматиту, экземе и нейродермиту.
Симптомы
При дерматите шелушится кожа лица и головы, щеки малыша краснеют. Могут появиться отеки. Иногда диатез сказывается на расстройстве пищеварительной системы.
Если вы замечаете на лице ребенка характерные красные пятна, то в первую очередь покажите его педиатру. Впрочем, выполняя его рекомендации, вы можете параллельно лечить малыша с помощью проверенных народных рецептов.
Побеждаем диатез травами
- Лавровый отвар
Один из самых эффективных рецептов. В кипящую воду (400 мл) положите лавровые листья (20 г), варите около трех минут. Отвар готов. Как только он остынет до комнатной температуры, можно давать ребенку. Младенцам до года – 1-3 капли в сутки, старше года – по 10 капель. Также стоит протирать отваром кожу младенца несколько раз в сутки.
- Ванночки из ромашки, череды и марганцовки
Такие купания абсолютно безвредны и подойдут даже самым маленьким. Засыпьте в литровую емкость по одной столовой ложке листьев череды и ромашки аптечной, добавьте несколько кристаллов марганцовки. Залейте кипятком, дайте настояться под крышкой в течение часа. Затем настой нужно процедить и добавлять в воду перед купаниями малыша.
- И просто из марганцовки
Марганец обладает прекрасными дезинфицирующими свойствами. Для лечения диатеза его можно использовать отдельно, без лекарственных трав. В стакане теплой воды растворите несколько кристаллов марганца и добавьте жидкость в ванночку. Купайте в ней малыша не менее десяти минут. Затем ополосните ребенка чистой водой. Проводите такие процедуры каждый день до тех пор, пока красные пятна на детской коже не исчезнут полностью.
- Отвар черемухи
Залейте несколько веточек растения кипятком, варите на среднем огне несколько минут. Остывший отвар можно добавлять в ванночки или протирать им поврежденные участки кожи малыша. обавьте жидкость в ванночку. Купайте в ней малыша не менее десяти минут. Затем ополосните ребенка чистой водой. Проводите такие процедуры каждый день до тех пор, пока красные пятна на детской коже не исчезнут полностью.
- Облепиховое масло
Добавьте 30 капель масла облепихи в пузырек с зеленкой. Тщательно взболтайте. Перед сном смазывайте покраснения получившейся жидкостью. Для начала попробуйте средство на небольшом участке кожи.
- Толченая скорлупа
Странное, но действенное средство. Отварите яйцо (желательно с темной скорлупой). Охладите, и очистите его, снимите пленку со скорлупы. Высушите ее (не в духовке) и растолките в порошок. Малышам до 6 месяцев давать средство на кончике ножа, от одного года до двух лет – на кончике чайной ложки раз в сутки.
Несколько слов о диете
Не существует никакой специально разработанной диеты для лечения диатеза у младенцев. Необходимо, как и при пищевой аллергии, исключить из рациона малыша и кормящей матери продукты, способные спровоцировать негативную реакцию организма.
- Под запретом: коровье и козье молоко, орехи, кофе, шоколад, мед, фрукты и овощи ярких цветов.
- С осторожностью: бобовые, куриное мясо, масло сливочное, персики, чернику, черную смородину.
- Безопасны: мясо индюшки, кукурузная крупа, кисломолочные продукты, кабачки, зеленые яблоки, огурцы, груши и белая смородина.
Резюме: Соблюдение диеты мамой и малышом в комплексе с натуральным лечением помогут вам избавиться от детского дерматита навсегда.
Лучшее лечение диатеза у ребенка народными средствами
Ни в коем случае нельзя расценивать диатез как болезнь. Это состояние организма, которое характеризуется склонностью к определенным заболеваниям. Передается диатез по наследству и означает не что иное, как нарушения адаптации ребенка, после чего следуют реакции организма на раздражитель. Чаще проявления диатеза у ребенка наблюдаются в период от 2 до 3 лет. Важно вовремя заметить эти проявления у детей, по причине того, что болезнь, усугубившись, переходит в более сложные формы.
Медики предпочитают лечить диатез разнообразными препаратами, в том числе антибиотиками, но, в среднем, положительных результатов не много. К счастью, лечение с помощью медицинских препаратов не единственный способ борьбы с диатезом. Лечение диатеза можно проводить и народными средствами, причем достаточно эффективно, используя продукты домашнего изготовления. Это даст вам гарантию в качестве, а так же в природной основе используемых ингредиентов.
Как вылечить диатез народными средствами.
С помощью картофеля. Чистим 4-5 картофелин, трём их на крупной терке. После, ложем их в 4-5 литров кипящей воды, выключаем огонь. Мешаем, накрываем крышкой и не трогаем 15 минут. В это время можно заняться своими делами. После, цедим полученную слизь. Купаем малыша в ванне, добавляя при этом отцеженную картофельную слизь. Рекомендую повторить это три-четыре раза.з.
Так же в народном лечении диатеза у детей используют цветки тысячелистника. Здесь мы берем посуду из фарфора — сжигаем в ней сушеные цветки тысячелистника, перемешиваем золу цветков со свежим сливочным масло. Получаем мазь – ею смазываем проблемные участки.
Яичная скорлупа считается хорошим эффективным народным средством для лечения диатеза. Для приготовления порошка снимаем скорлупу с яйца и измельчаем ее в пудру. Применяется порошок разово, каждый день, на протяжении 2 месяцев. Порошок добавляем в сок и даем детям.
Ванные процедуры в народном лечении диатеза
Кроме этого рекомендую принимать ванны с раствором не большего содержания перманганата калия или череды — каждый день. Если же по каким-либо причинам вам не подходят данные средства, не расстраивайтесь! Лечение средствами народной медицины можно проводить с помощью иных средств: облепиховое масло, череда, ольха, лавровый лист, калина, ромашка и много других. С использованием этих трав ребенку, можно принимать ванны, а можно использовать их в изготовлении компрессов на пораженные диатезом участки кожи.з.
С тегами: оздоровление просветление радости жизни саморазвитие тело
ЭТО НАДО ПРОЧИТАТЬ
ЭТО НАДО ПОЧИТАТЬ
причины, симптомы, лечение народными средствами
Диатез или как его называют атопический дерматит, очень часто появляется у грудных детей. Его причина – незрелость иммунной системы, а возникает он как последствие аллергической реакции на продукты питания.
Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка
Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках. Диатез проявляется и в виде желтых корочек на голове. Их можно легко убрать обычным гребешком, вычесывая после мытья головы. Перед удалением корочки нужно смазать растительным маслом и оставить их на полчаса, чтобы они лучше отшелушивались.
Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:
- Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употребление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
- Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
- Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
- Неблагоприятная экологическая ситуация.
- Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
- Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
- Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
- Частое кормление.
Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.
Как лечить диатез у новорожденных
Среди медикаментов, с помощью которых лечат атопический дерматит, выделяют:
- Антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, пипольфен, тавегил . Назначают при диатезе, который сопровождается бессонницей, постоянным плачем и беспокойстве ребенка, так как обладает мягким успокаивающим и снотворным действием. Препараты от аллергии назначаются до двух недель, каждые пять минут лекарство нужно менять во избежание привыкания.
- Антигистаминные 2 поколения – эластин, кларитин, зиртек. Эти препараты обладают только противоаллергенным действием, поэтому их можно принимать в течении от 3 до 5 недель.
Среди лекарств, помогающих вылечить диатез, также выделяют фенистил (детский), цинковую мазь, деситин и бепантен.
В комплексное лечение аллергии также следует включать энтеросорбенты, специальные препараты, которые очищают организм крохи от аллергенов и токсинов и тем самым борются с причиной высыпаний. Эти лекарства можно принимать и матерям, которые кормят грудью. Для лучшей эффективности действия препарата его смешивают с судокремом и наносят на сыпь.
Принимать решение о том, какие лекарства будут использованы в лечении ребенка, родителям самостоятельно нельзя, потому что назначать медикаменты против диатеза может только врач-педиатр.
Прежде всего врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая заключается в исключении из рациона всевозможных продуктов-аллергенов. Чтобы обеспечить малыша необходимыми ему веществами и ферментами, педиатр назначает определенный комплекс витаминов. Они помогут поддерживать здоровье ребенка и помогут быстрее справиться с симптомами диатеза.
Для восстановления микрофлоры кишечника малышу могут назначить пробиотики и пребиотики.
Комплексное лечение, в которое входят и ферментные лекарства, и антигистаминные препараты, и адсорбенты помогают быстро справиться с симптомами диатеза.
Одним из самых рекомендуемых препаратов для лечения диатеза у детей является «Фенистил». Его можно применять детям с месяца. Выпускается препарат как в геле (наружное применение), так и в каплях (применение вовнутрь, для растворения препарата используется кипяченная вода).
Большим преимуществом «Фенистила» является то, что симптомы диатеза проходят уже через 45 минут. Ребенка перестает мучить зуд, с кожи сходит отек и прекращается сыпь. Чтобы не навредить здоровью малыша, очень важно, чтобы лечение проходило строго по назначению врача. Применение фенистила в каплях и в виде геля отличается. Гель наносят на кожу 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания, а капли нужно принимать 3 раза в день.
Зуд и аллергическую сыпь можно убрать и с помощью и других препаратов. Часто педиатры выписывают «Бепантен», который выпускается в форме мази и в форме крема. Мазь лучше всего использовать, если у крохи сухая кожа, так как имея в составе глицерин, он лучше впитывается в кожу, увлажняет и защищает ее от раздражений.
Действующее вещество «Бепантена» — декспантенол. Когда провитамин попадает на кожу ребенка, он трансформируется в витамин В5. Его функции просты – стимулирование процесса восстановления тканей, их укрепление и ускорение деления клеток.
«Бепантен» можно использовать в лечении новорожденных, однако стоит помнить, что как и фенистил, этот препарат устраняет симптоматику диатеза, но не причину, для этого есть другие специальные препараты и соблюдение определенной диеты.
Лечение диатеза народными средствами
Нижепредставленные варианты лечения достаточно часто используются в народной медицине.
- Одним из самых распространенных средств лечения диатеза является яичная скорлупа. В ней содержится много кальция, за счет чего она и снимает симптомы диатеза и лечит заболевание. Чтобы приготовить яичную скорлупу к употреблению, необходимо снять ее с вымытого вареного яйца. Желательно его мыть с помощью пищевой соды. После скорлупа подсушивается в каком-нибудь сухом месте до трех суток. С помощью кофемолки ее нужно измельчить и давать малышу по 1 маленькой ложке два раза в день вместе с чаем, соком или едой.
- Диатез можно вылечить и с помощью трав. Сбор ромашки и череды заливается водой. Как только она закипит, травяной отвар нужно оставить томиться на огне еще полчаса. После того как он остынет и его процедят, отвар можно добавлять в ванночку. Температура воды должна быть не больше 37 градусов. Настои из трав отлично снимают раздражение и кожный зуд.
- Мазь на основе пихтового масла готовится самостоятельно. Для этого нужен детский крем, который смешивается с растительным маслом в соотношении 1:3. Для выздоровления достаточно смазывать кожу дважды в день.
- Настойка, приготовленная из корней одуванчика, еще одно народное средство, помогающее справиться с диатезом. Настой готовится так: столовую ложку корней растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течении нескольких часов в термосе или теплом месте. Процеженную настойку необходимо давать ребенку по 1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
- Настойка из корня лопуха. Готовится настой также как и корни одуванчика.
Перед тем как использовать народные рецепты необходимо проконсультироваться у педиатра.
Если у малыша есть предрасположенность к аллергиям или в семье кто-то часто болеет кожными аллергиями, важно проводить профилактические мероприятия. Профилактикой диатеза со стороны родителей является соблюдение следующих рекомендаций:
- Прикорм должен вводиться не ранее, чем с полугода и должен начинаться с введения в рацион пюре из гипоаллергенных овощей.
- Свести к минимуму употребление ребенком сладкого, в том числе меда и шоколада.
- До года не давать малышу рыбу и сваренный из нее бульон.
- Исключить из питания цитрусы, печенье из сдобного теста или с кремом.
- Вводить пюре и соки из фруктов нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией ребенка. Не стоит давать крохе соки из граната, моркови, томата и винограда.
- Вводить яйца нужно начиная с небольшого кусочка желтка, после можно дать попробовать 1/2 перепелиного яйца.
Следует отметить, что если соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, можно избавиться от диатеза и не бояться его повтора спустя время. Если же отнестись к лечению заболевания легкомысленно, оно может перерасти в экзему или бронхиальную астму. Чтобы ребенок оставался здоровым, важно чтобы родители сознательно относились к болезни и своевременно начинали ее лечение.
Диатез: симптомы, причины возникновения и способы борьбы – Доктор Комаровский (видео)
Здоровье малыша НоворожденныйЛечение диатеза у ребенка — MAMABOOK — найкращий український сайт для батьків
Диатез приносит детям много страданий. Существует старинный рецепт, опубликованный в книге И. П. Неумывакина и Л. С. Неумывакиной «Здоровье в ваших руках». Свежее яйцо отварить вкрутую, снять скорлупу, тщательно удалить выстилающую ее пленку. Скорлупу подсушить в течение 2—3 часов (не на жару и не под прямыми солнечными лучами). В фарфоровой ступке измельчить скорлупу в пудру (но не в мелкий порошок).
Детям от 6 месяцев до 1 года больным давать пудру на кончике ножа, от 1 года до 3 лет — в два раза больше, в 5— 7 лет — половину измельченной скорлупы. В порошок надо выдавить несколько капель лимонного сока, это способствует переводу вещества, содержащиеся в скорлупе, в частности кальция, в хорошо усвояемые организмом формы. Это делают ежедневно от одного до нескольких месяцев. Метод абсолютно безвреден и очень эффективен.
Несколько рецептов лечения диатеза у детей народными средствами:
Взять по 1 ст. ложке измельченных корней лопуха, цветов ноготков, травы крапивы, цветков ромашки. Смешать все, взять 3 ст. ложки этой смеси, залить 1 л кипятка в термосе, настаивать 1 час, процедить и давать ребенку по полстакана 3 раза в день, можно с сахаром или медом. Курс лечения 3—4 недели.
При золотухе полезно рассасывать натощак и перед сном 1 ч. ложку растительного масла. Курс лечения 2—3 месяца.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Высыпания на теле грудничка: возможные причины
Диатез у детей
Часто в младшем возрасте у детей наблюдается диатез. Кожа на щеках и теле краснеет, образуются неприятные корочки, которые дети часто расчесывают. В это время ребенок становится капризным, плохо спит. Диатезы не рассматриваются как болезнь, скорее, это аномалии конституции или нарушения адаптации, которые сопровождаются неадекватным ответом на обычные воздействия. Частое возникновение заболеваний при диатезе возможно лишь при неблагоприятном стечении множества факторов — нерациональный режим дня, погрешности в питании, дефекты ухода, инфекционные заболевания.
Посещение докторов в таких ситуациях обязательно, но существует множество народных рецептов, которые многим помогают.
В первую очередь, нужно организовать больному диатезом ребенку здоровый образ жизни.
Прежде всего, это натуральное, качественное и здоровое питание, без добавления химических добавок. Питание должно соответствовать возрасту и способностям ребенка переваривать пищу. Чаще всего это – щадящие способы приготовления пищи, то есть исключительно отварные, или пища, приготовленная на пару. Важно следить за свежестью продуктов. Соки желательно пить только натуральные, не магазинные. Газированные напитки нужно обязательно исключить из рациона. К употреблению фруктов и сладостей так же стоит подойти с особым вниманием.
Молочные продукты точно также должны быть свежими и соответствовать стандартам качества. Творог детям необходим, но лучше готовить его самим, это не очень сложно и не занимает много времени. По-максимуму оградив себя от магазинных продуктов, вы сможете быть уверены в качестве потребляемой пищи и ее последствиях на детский организм.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Типы и лечение диатеза у новорожденных
Затем – гигиена – не менее важный фактор. Детское белье нужно стирать детским мылом, после чего его необходимо тщательно полоскать. Синтетическое белье нужно исключить из использования, и поддерживать жилое помещение в чистоте. Обратите внимание, на состав чистящих средств.
Если следовать этим простым рекомендациям, диатез никогда не доберется до вашего малыша. Далее в статье представлены рецепты народной медицины, которые используются в борьбе с диатезом.
Лечение диатеза домашними мазями. Для начала желательно каждый день давать яичную муку на кончике ножа, чтобы ребенок запивал ее укропной водой. Это процедуру повторять в течение месяца. После этого, пораженные места можно смазывать дегтем, смешанным с растопленным нутряным салом. Пропорции – один к одному. Хорошо помогают рисовые и гречневые каши на воде, заправленные растительным маслом. Очень важно не добавлять в каши соль. К тому же, можно купать малыша в отварах на основе череды и сосновых веток. Эти отвары моно чередовать, каждый использовать на протяжении трех дней.
Целебная яичная скорлупа. Если у ребенка диатез, можно использовать проверенное народное средство. Яичная скорлупа – одно из таких средств. Необходимо сварить яйцо, очистить его, после чего снова поместить скорлупу в воду и варить ее около двух минут. Когда она высохнет, с нее нужно удалить тонкую пленку и измельчить ее в кофемолки до порошкового состояния. В полученный порошок надо добавить сок лимона. Что немаловажно – лимонную кислоту использовать нельзя. Получившийся состав малыш должен принимать один-три месяца, по одному разу в день. Порошок можно запивать водой. Если ребенку еще нет года, порошок из скорлупы желательно давать на кончике ножа, а количество лимонного сока ограничить до пары капель.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Травяные ванны для купания ребенка
Лечение водой. Если ребенок болен экссудативно-катаральным диатезом, для лечения применяется масло зверобоя. Также можно настаивать воду на яичной скорлупе. Для этой цели понадобится примерно двадцать яиц, а на оставшейся воде можно готовить еду. Яйца надо тщательно промыть с мылом, лучше хозяйственным, и отчистить. Скорлупу можно положить в трехлитровую банку, и залить ее кипятком. Дать постоять отвару сутки. Полученную воду ребенок может использовать для питья, а так может умываться и промывать пораженные участки кожи.
Лечение картофелем. Понадобятся четыре-пять картофелин средней величины, которые нужно очистить и потереть его на крупной терке. На огонь надо поставить четыре-пять литров воды и, после ее закипания необходимо выложить картофельную смесь в воду. Затем следует выключить огонь, помещать смесь ложкой, накрыть крышкой и дать настояться около пятнадцати минут. В теплую воду, налитую в ванну для купания малыша добавить получившуюся смесь, и в ней купать ребенка каждый вечер в течение недели.
Мазь с пихтовым маслом от диатеза. Если малыш заболел диатезом, можно воспользоваться пихтовым маслом. Для этого понадобятся:
Четыре чайные ложки любого детского крема; две чайные ложки пихтового масла, его можно найти в аптеке; две чайные ложки серной мази. Все компоненты нужно тщательно перемешать, смесь должна приобрести бледно-желтый цвет. Пораженные места рекомендуется смазывать этой смесью хотя бы несколько раз в день.
Мазь из высушенных и сожженных цветков тысячелистника. Высушенные цветки тысячелистника надо сжечь в фарфоровой посуде. Получившуюся золу нужно хорошо перемешать со сливочным маслом. Мазь приобретет черный цвет. Ей необходимо смазывать пораженную кожу несколько раз в день, хотя в большинстве случаев одного раза всегда достаточно.
Дерматит у детей – лечим натуральными средствами
Одной из самых частых причин обращения родителей маленьких детей к доктору становятся различные высыпания на теле малыша. Дерматит, то есть своего рода аллергическая реакция, возникает из-за столкновения организма ребенка с различными агрессивными внешними раздражителями – едой, искусственными добавками в продуктах питания, бытовой химией, косметическими средствами, пылью, лекарственными препаратами и т.д.
Детская кожа очень тонкая и поэтому часто оказывается очень чувствительной ко многим компонентам в пище и средствам по уходу за кожей. Это проявляется в развитии местных реакций в виде покраснения, сухости, шелушение кожи и зуда на пораженных местах. Чаще всего дерматиты (атопический, пеленочный, контактный) проявляются у детей в области щек, на сгибах рук и ног, на животе и ягодицах. Дерматиты могут начать беспокоить ребенка очень рано – с 2-3-х месяцев и периодически появляться вновь вплоть до 7-8 лет.
Для лечения дерматитов многие врачи назначают гормональные препараты, которые быстро устраняют зуд и покраснение. При серьезных реакциях такие мази легко снимают симптоматику, но в долгосрочной перспективе могут принести больше вреда, чем пользы. Ведь если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, то рецидивы могут повторяться очень часто на протяжении нескольких лет, что может потребовать длительного лечения.
Важно помнить, что гормональные компоненты очень легко проникают внутрь организма через тонкую кожу ребенка и могут вызывать поражение надпочечников, которые контролируют работу всей гормональной системы детского организма. Современные стероидные препараты способны серьезно подавлять работу гормональной системы, что увеличивает восприимчивость детского организма к грибковым и бактериальным инфекциям кожи.
Тем не менее, дерматит – не приговор и вылечить его у большинства детей без применения сильных препаратов можно. Прежде всего, родители должны знать, что предотвратить развитие дерматита всегда проще, чем его лечить. Соблюдение ряда правил и здоровый образ жизни ребенка поможет вам сократить вероятность развития этих неприятных симптомов.
Соблюдение диеты. Основным и обязательным условием для исчезновения проявлений атопического дерматита становится соблюдение максимально натуральной и гипоаллергенной диеты. Около 30% детей при атопическом дерматите имеют положительную реакцию на пищевые аллергены. Это означает, что исключение некоторых продуктов из рациона ребенка, поможет убрать основные симптомы дерматита без применения лекарств. Прежде всего, попробуйте исключить из рациона ребенка или вашего (если вы кормите) основные аллергены – коровье молоко, яйца, рыбу, морепродукты, куриный бульон, цитрусовые, орехи, шоколад или пшеницу.
Здоровое питание. Сделайте ставку на максимально натуральные продукты без искусственных пищевых добавок (красители, усилители вкуса, стабилизаторы и консерванты), которые также могут вызывать сильные аллергические проявления. Обращайте внимание на состав ингредиентов в той еде, которую вы даете собственному ребенку. Хорошим решением может стать покупка органических аналогов тех продуктов, которые любит ваш малыш.
Старайтесь покупать экологически чистые продукты или продукты, выращенные с минимальным применением пестицидов и других химических соединений. Отдавайте предпочтение пище местного производства без длительного срока хранения. Особенно внимательно изучайте этикетки тех товаров, которые вы покупаете для ребенка. Чипсы, сладкие батончики и продукты с повышенным содержанием жиров, сахара, синтетических красителей и ароматизаторов лучше вообще исключить из его рациона.
Восстановление флоры кишечника. Часто для лечения дерматитов прописывают прием пробиотиков и пребиотиков, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника ребенка.
Натуральная косметика. Чтобы исключить проявление пеленочного дерматита (покраснения в области ягодиц и гениталий) у вашего ребенка, обратите внимание на косметические средства, которые вы используете, ухаживая за его кожей. Исключите вредные ингредиенты, не покупайте косметику с большим содержанием искусственных ароматизаторов, красителей, парабенов. Органическую косметику с соответствующей пометкой, подтверждающей ее статус, можно использовать смело.
Безопасная бытовая химия. Бытовая химия, в особенности стиральный порошок, также могут стать виновниками проявления аллергических реакций у ребенка. Когда ребенок потеет, то различные химические вещества, оставшиеся на ткани после стирки, начинают выделяться и раздражать нежную кожу малыша.
Во многих стиральных порошках содержатся хлор, фосфаты, различные синтетические отдушки и поверхностно-активные вещества, которые раздражают кожу и снижают ее барьерные функции.
Опасные химические вещества в бытовой химии отрицательно влияют на слизистые и дыхательные пути, могут усиливать аллергию или астматические приступы, вызывать головные боли и затрудненность дыхания. Среди стиральных порошков существуют «экологически чистые» средства — нетоксичные, без красителей, фосфатов, хлора, оптических осветлителей, поддающиеся биологическому разложению.
Грудное вскармливание. Кормление грудью также снижает симптомы проявления дерматитов. Некоторые врачи рекомендуют только что сцеженным грудным молоком смазывать пораженные места, чтобы уменьшит сухость и раздражение кожи малыша.
Не одевать ребенка в шерсть и синтетику. Для некоторых детей шерсть или синтетические ткани также могут стать причиной возникновения дерматита. В этом случае, перестаньте одевать ребенка в шерстяные вещи или вещи из искусственных волокон и перейдите на хлопок или органический хлопок. Также не давайте детям ползать по шерстяному ковру.
Исключить вредные ингредиенты в косметике. Купайте ребенка в теплой ванночке без применения мыла или геля для душа. Мыло и гели еще больше сушат кожу и могут только усугубить местную реакцию. Если требуется, используйте совсем небольшое количество очищающего средства. Немного увлажняющего крема или молочка, натуральное оливковое масло или масло чайного дерева хорошо нанести на кожу ребенка после ванны, пока она еще не до конца высохла. Хорошо увлажненная кожа меньше чешется и беспокоит ребенка.
Поставить увлажнитель. Чтобы не пересушивать кожу ребенка еще больше, поставьте увлажнитель воздуха в его комнате.
Увлажнять кожу ребенка. Чтобы лечить уже существующие высыпания, смазывайте пораженные участки увлажняющим натуральным кремом или лосьоном. Хорошим средством при дерматитах считается смесь из геркулеса и воды, которую можно нанести на беспокоящие места и оставить на несколько минут. Тот же геркулес (200-300 гр.) можно в мешочке поместить в ванну. Овес хорошо успокаивает и увлажняет раздраженную кожу.
Cheng et al. 2006 [19] | Рандомизированное контрольное исследование | Группа лечения Число: 50, мужчин / женщин: 39/11 Возрастной диапазон: средний 8,7 ± 1,5 Контрольная группа Число: 50, мужчин / женщин: 40/10 Возрастной диапазон: средний 8,9 ± 1,4 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходные характеристики: не описаны | Группа лечения Отвар Ичжиидун 30 мл каждый раз 3 раза в день в течение 12 недель Контрольная группа Риталин 5 мг – 10 мг каждый раз, два раза в день в течение 12 недель | Исследование определило лечебный эффект следующим образом: (i) Демонстрация эффективности — исчезновение симптомов, снижение индекса Коннерса ≥80%: лечение / контроль: 16 / 23 (ii) Улучшение — улучшение симптомов, снижение индекса Коннерса на 80% –50%: лечение / контроль: 21/18 (iii) Неэффективно — нет улучшения или ухудшения основных симптомов, индекс Коннерса и изучение: лечение / контроль : 13/9 |
Kong et al.2007 [20] | Рандомизированное контрольное исследование | Группа лечения Число: 60, мужчин / женщин: 44/16 Возрастной диапазон: средний 8,4 ± 1,42 Контрольная группа Число: 60, мужчин / женщин: 48/12 Возрастной диапазон: средний 8,40 ± 1,40 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходная характеристика: однородность по полу, возрасту и IQ | Группа лечения Таблетки Qijudihuang, 3 таблетки, 3 раза в день в течение 3 месяцев Контрольная группа Риталин, начиная с 5 мг и доведенный до 10–20 мг в течение 3 месяцев | Не было существенной разницы в эффективности лечения между экспериментальной и контрольной группой.Последующее наблюдение через 6 месяцев и 12 месяцев после лечения показало, что лечение имело значительно более устойчивый эффект, чем контроль, а статистика показала, что группа лечения имела значительно меньше побочных эффектов по сравнению с контрольной группой. |
Lai and Li 2006 [21] | Рандомизированное контрольное исследование | Лечение / контроль: 21/19 Мужчины / женщины: 24/16 Возрастной диапазон: 6–14 лет (среднее значение 8,437 ± 2,061) Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходная характеристика: однородность по полу, возрасту и течению заболевания | Группа лечения Отвар восточных трав 150 мл в день, 5 дней в неделю в течение 8 недель Контрольная группа Риталин 0.3–0,5 мг / кг в день, 5 дней в неделю в течение 8 недель | Исследование определило эффект лечения следующим образом: (i) Выздоровление — исчезновение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 80%, очевидное улучшение в учебе, эффективность сохраняется после прекращения приема лекарств в течение 6 месяцев: лечение / контроль: 2/1 (ii) Демонстрация эффективности — очевидное облегчение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 50%, улучшение в учебе: лечение / контроль: 10/9 (iii) Улучшение — улучшение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 30%, улучшение в учебе, но нестабильное: лечение / контроль: 7/6 (iv) Неэффективно — нет улучшения или ухудшения основных симптомов, индекс Коннерса и обучение: лечение / управление: 3/3 |
Ли и Чен 1999 [22] | Рандомизированное контрольное испытание | Группа лечения Число: 37, мужчин / женщин: 37/0 Возрастной диапазон: средний 10.7 ± 4,2 Контрольная группа Число: 33, мужчин / женщин: 33/0 Возрастной диапазон: средний 10,3 ± 3,9 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV и шкала оценки Коннерса Исходная характеристика: однородность по полу, возрасту, течению заболевания и IQ | Группа лечения Duodongning в гранулах 3 г для возраста <8, 6 г для возраста ≥8 в день с плацебо, напоминающим риталин, по 1 таблетке в день, 6 дней в неделю в течение 4 недели Контрольная группа Риталин 10 мг в день с плацебо, напоминающим гранулы Duodongning, и той же дозировкой, что и группа лечения, 6 дней в неделю в течение 4 недель | В исследовании определяли лечебный эффект следующим образом: (i) Демонстрация эффективности — исчезновение основных симптомов, Коннерс индекс <1.2, очевидное улучшение в учебе, нормальная социальная функция: лечение / контроль: 17/15 (ii) улучшение — улучшение основных симптомов, снижение индекса Коннерса, но все еще> 1,5, улучшение учебы и социальной функции, но нестабильное: лечение / контроль: 16/14 (iii) Неэффективно — нет явного улучшения основных симптомов, индекса Коннерса, учебы и социальной функции: лечение / контроль: 4/4 3 субъекта в группе лечения сообщили о незначительной потере аппетита, в то время как 7 субъектов в контрольная группа сообщила о явной потере аппетита и 1 субъект сообщил о бессоннице. |
Ли и др. 2004 [23] | Рандомизированное контрольное исследование | Лечение / контроль: 58/48 Мужчины / женщины: 84/22 Возрастной диапазон: 7–15 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходная характеристика: однородность по возрасту, полу и течению заболевания Первоначально было 114 субъектов, 3 исключены и 5 включены в исследование. 4 были отнесены из-за побочного эффекта, вызванного метилфенидатом, но причина истощения / исключения для других субъектов не была указана. | Группа лечения Гранулы Ижинингшен 1 доза для возраста 7–10 лет, 2 дозы для возраста 10–15 лет, два раза в день в течение 6 недель Контрольная группа Риталин 5 мг в день для возраста 7-8 лет, 10 мг в день для возраста 8-15 лет, два раза в день, 5 дней в неделю в течение 6 недель | В исследовании определено лечебное воздействие следующим образом: (i) Выздоровление — исчезновение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 80%, очевидное улучшение в обучении, эффективность сохраняется после прекращения приема лекарств в течение 6 месяцев, терапевтический индекс китайской медицины ≥90%: лечение / контроль: 6/2 (ii) Демонстрация эффективности — очевидное облегчение основные симптомы, снижение индекса Коннерса на ≤80% и> 50%, улучшение в учебе, терапевтический индекс китайской медицины <90% и ≥60%: лечение / контроль: 20/18 (iii) Улучшение — улучшение основных симптомов, Коннерс снижение индекса ≤50% и> 30%, улучшение в учебе, но не стабильное, терапевтический индекс китайской медицины <60% и ≥10%: лечение / контроль: 26/22 (iv) Неэффективно — нет улучшения или ухудшения основных симптомов и учеба, снижение индекса Коннерса ≤30%, терапевтический индекс китайской медицины <10%: лечение / контроль: 6/6 |
Lin et al.2007 [24] | Рандомизированное контрольное исследование | Группа лечения Число: 40, мужчин / женщин: 32/8 Возрастной диапазон: 6,5–13, среднее значение 8,7 ± 2,7 Контрольная группа 1 ( Риталин ) Число: 40, мужчин / женщин: 31/9 Возрастной диапазон : 7–12, среднее значение 8,5 ± 2,5 Контрольная группа 2 ( лечение + риталин ) Число: 40, мужчины / женщины: 32/8 Возрастной диапазон: 7–11, среднее значение 8,2 ± 2,1 Страна : Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходная характеристика: Однородность по полу, возрасту и течению заболевания | Группа лечения Нингшен, жидкость для перорального применения 30–60 мл в день в течение 12 недель Контрольная группа 1 Риталин 5–40 мг в сутки в течение 12 недель Контрольная группа 2 Нингшен, жидкость для перорального применения 30–60 мл плюс риталин 5–40 мг в день в течение 12 недель | Исследование определило лечебный эффект следующим образом: (i) Почти выздоровление — исчезновение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 80%, очевидно улучшение в обучении: лечение / контроль 1 / контроль 2: 4/3/7 (ii) Демонстрация эффективности — очевидное облегчение основных симптомов, снижение индекса Коннерса на ≤80% и> 50%, улучшение в обучении: лечение / контроль 1 / контроль 2: 7/7/10 (iii) улучшение — улучшение основных симптомов, снижение индекса Коннерса на ≤50% и> 30%, улучшение в учебе, но не стабильное: лечение / контроль 1 / контроль 2: 16/19 / 17 (iv) Неэффективен — нет улучшения или ухудшения основных симптомов и изучения, снижение индекса Коннерса ≤30%: лечение / контроль 1 / контроль 2: 13/11/6 Оценка индекса Коннерса через 12 недель после прекращения приема лекарств сообщила, что было значительное снижение эффективности в контрольной группе риталина, но не в группе лечения и в сочетании лечебная группа. |
млн. Лет 2007 [16] | Рандомизированное контрольное испытание | Группа лечения Число: 22, муж. / Жен .: 15/7 Контрольная группа Число: 20, мужчин / женщин: 20/16 Возрастной диапазон: 6–13 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходная характеристика: не описана Первоначально в исследовании участвовало 49 субъектов, 7 случаев были отнесены к категории , но не было никаких указаний на то, принадлежали ли они к экспериментальной и контрольной группе. Причины убыли также не были представлены в достаточной степени | Группа лечения Отвар Duodongting 150 мл каждый раз для возраста 4–7 лет, 200 мл каждый раз для возраста 8–12 лет, два раза в день в течение 28 дней и перерыв на 2 дня (1 цикл лечения) перед началом следующего цикла лечения, на 2 цикла + поведенческая терапия Контрольная группа Риталин 0,45 мг / кг в течение 28 дней и перерыв на 2 дня (1 цикл лечения) перед началом следующего цикла лечения, для 2 циклов + поведенческая терапия | В исследовании определено лечебное воздействие следующим образом: (i) Демонстрация эффективности — гиперактивность, и невнимательность уменьшена на 2/3: лечение / контроль: 7/6 (ii) Демонстрация улучшения — очевидное симптоматическое улучшение, гиперактивность и невнимательность, уменьшенные на 1/2: лечение / контроль: 11/10 (iii) Неэффективно — нет симптомов облегчение после 2 циклов лечения лечение / контроль: 4/4 |
Ma et al.2007 [25] | Рандомизированное контрольное исследование | Группа лечения / контрольная группа — китайская медицина / контрольная группа — риталин: 55/53/51 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходные характеристики: однородность по возрасту, пол и течение заболевания Были упомянуты критерии отсева, но не было указаний на то, был ли какой-либо субъект аттестован, поскольку первоначальное число рандомизированных субъектов не было указано | Группа лечения Гранулы Ижинингшен 10 г каждый раз для детей 6–10 лет, 15 г каждый раз для детей 11–18 лет, 2 раза в день в течение 24 недель Контрольная группа 1 — Китайская медицина Жидкость для перорального применения Jingning 10 мл каждый раз, два раза в день, 5 дней в неделю в течение 24 недель Контрольная группа 2-Риталин Риталин 5 мг каждый раз для детей в возрасте 6–8 лет и 10 мг каждый раз для детей в возрасте 9–18 лет, два раза в день, 5 дней в неделю в течение 24 недель | Исследование определило лечебный эффект следующим образом: (i) Восстановление — исчезновение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 80%, очевидное улучшение в учебе и социальной активности, терапевтический индекс китайской медицины ≥90%: лечение / контроль 1 / контроль 2: 6/3/3 (ii) Демонстрация эффективности — очевидна облегчение основных симптомов, снижение индекса Коннерса на ≤80% и> 50%, улучшение учебы и социальных функций, терапевтический индекс китайской медицины <90% и ≥60%: лечение / контроль 1 / контроль 2: 29/18/19 ( iii) Улучшение — улучшение основных симптомов, снижение индекса Коннерса на ≤50% и> 30%, улучшение в учебе, но не стабильное, терапевтический индекс китайской медицины <60% и ≥10%: лечение / контроль 1 / контроль 2: 15 / 27/22 (iv) Неэффективно — нет улучшения или ухудшения основных симптомов и обучения, снижение индекса Коннерса ≤30%, Китайская мед. лечебный индекс icine <10%: лечение / контроль 1 / контроль 2: 5/5/7 |
Wang and Shi 2003 [26] | Рандомизированное контрольное испытание | Группа лечения Число: 58, мужчин / женщин: 49/9 Возрастной диапазон: средний 9.3 ± 2,9 Контрольная группа Число: 50, мужчин / женщин: 42/8 Возрастной диапазон: средний 9,5 ± 3,2 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV и индекс Коннерса> 1,5 Исходная характеристика: однородность для возраста, пола, течения заболевания , и IQ | Группа лечения Жидкость для перорального применения Jingning 10 мл каждый раз, два раза в день в течение 4 недель Контрольная группа Риталин 10 мг утром и 5 мг на ночь в течение 4 недель | Исследование определило лечебный эффект следующим образом: (i) Демонстрация эффективности — исчезновение симптомов, очевидное улучшение социальной функции и учебы, индекс Коннерса <1.2: лечение / контроль: 27/23 (ii) Улучшение — улучшение симптомов, улучшение социальной функции и учебы, но улучшение нестабильное, снижение индекса Коннерса, но все еще> 1,5: лечение / контроль: 26/22 (iii ) Неэффективно — нет улучшения или ухудшения симптомов, индекс Коннерса и изучение: лечение / контроль: 5/5 Побочных эффектов в группе лечения не наблюдалось, но 10 субъектов в контрольной группе сообщили о тошноте и потере аппетита, 2 субъекта сообщили о головокружении и 1 субъект сообщил о бессоннице. |
Xu 2005 [27] | Рандомизированное контрольное исследование | Группа лечения Число: 100, мужчин / женщин: 87/13 Возрастной диапазон: средний 9,3 ± 2,4 Контрольная группа Число: 50, мужчин / женщин: 43/7 Возрастной диапазон: средний 9,1 ± 2,3 Страна: Китай Диагностические критерии: критерии DSM-IV комбинированного типа СДВГ Исходная характеристика: однородность для возраста, пола, течения заболевания , и IQ | Группа лечения Гранулы Jingningzhidong 1 г / кг / день, максимум 50 г, в течение 12 недель Контрольная группа Риталин 0.3 мг / кг / день, постепенно увеличивайте дозировку до максимальной 0,6 мг / кг / день, в течение 12 недель | В исследовании определено лечебное воздействие следующим образом: (i) Демонстрация эффективности — снижение индекса Коннерса на ≥66%: лечение / контроль: 56/26 (ii) Показано улучшение — снижение индекса Коннерса ≥33% и <66%: лечение / контроль: 22/14 (iii) Неэффективно — снижение индекса Коннерса <33%: лечение / контроль: 22 / 10 В группе лечения почти не было побочных эффектов, но субъекты в контрольной группе сообщили о более очевидных и стойких побочных эффектах.Оценка индекса Коннерса через 4 недели после прекращения приема лекарств показала, что наблюдалось значительное снижение эффективности в контрольной группе, но не в группе лечения. |
Л. Ян и Дж. Ян 2005 [28] | Рандомизированное контрольное испытание | Группа лечения Число: 48, мужчин / женщин: 40/8 Возрастной диапазон: 6–12 (среднее значение 8,3) Контрольная группа Число: 38, мужчин / женщин: 31/7 Возрастной диапазон: 6.5–13 (среднее значение 8,6) Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV Исходная характеристика: однородность по полу, возрасту, течению заболевания и сопутствующим симптомам | Группа лечения Ижининшен жидкость для перорального применения 2 × 10 мл 3 раза в день в течение 3 месяцев + поведенческая терапия Контрольная группа Риталин 10 мг, один раз в день в течение 3 месяцев, отсутствие лекарств в выходные и праздничные дни + поведенческая терапия | В исследовании определяли лечебный эффект следующим образом: (i) Выздоровление — исчезновение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 80%, очевидно улучшение в учебе, эффективность сохраняется после прекращения приема лекарств в течение 6 месяцев: лечение / контроль: 6/2 (ii) Демонстрация эффективности — очевидное облегчение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 50%, улучшение в учебе: лечение / контроль: 16 / 15 (iii) Улучшение — улучшение основных симптомов, снижение индекса Коннерса> 30%, улучшение в учебе, но нестабильное: лечение / контроль: 20/17 (iv) Неэффективно — нет улучшения или ухудшения основных симптомов, индекс Коннерса и изучение: лечение / контроль: 6/4 В экспериментальной группе наблюдалось улучшение сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, рецидивирующий грипп, но не было явного улучшения в контрольной группе. |
Yu and Wang 2005 [29] | Рандомизированное контрольное испытание | Группа лечения Число: 68, мужчин / женщин: 54/14 Возрастной диапазон: средний 9,1 ± 2,8 Контрольная группа Число: 20, мужчин / женщин: 15/5 Возрастной диапазон: средний 9,3 ± 2,7 Страна: Китай Диагностические критерии: DSM-IV и индекс Коннерса> 1,5 Исходная характеристика: однородность для возраста, пола и курса болезнь | Группа лечения Отвар Цзиннин, одна доза в день в течение 3 месяцев Контрольная группа Риталин 0.2–0,5 мг / кг / день в течение 3 месяцев | Исследование определило эффект лечения следующим образом: (i) Демонстрация эффективности — исчезновение симптомов, очевидное улучшение социальной функции и учебы, индекс Коннерса <1,2: лечение / контроль: 42 / 15 (ii) Улучшение — улучшение симптомов, улучшение социальной функции и учебы, но улучшение нестабильное, снижение индекса Коннерса, но все еще> 1,5: лечение / контроль: 19/3 (iii) Неэффективно — симптомы отсутствуют. , Индекс Коннерса и обучение: лечение / контроль: 7/2 |
Материнские знания, народные болезни и модели обращения за медицинской помощью
Абстрактные
Фон
Несмотря на сильную роль традиционной медицины в уходе за детьми в плюралистической системе здравоохранения в Западной Африке, мало информации известно о знаниях матерей о домашних растениях.Выявление местных точек зрения и методов лечения детских болезней, в том числе народных болезней, имеет важное значение для всестороннего понимания того, как матери принимают решения о лечении. Мы стремились определить, какие детские болезни бенинские и габонские матери знали, чтобы лечить их лекарственными растениями, и от каких болезней они обращались за медицинской помощью или к традиционным целителям.
Методы
Мы провели 81 анкету с матерями в Бенине и Габоне и сделали 800 ботанических образцов указанных лекарственных растений.Мы подсчитали количество видов, указанных для каждой болезни, и долю участников, знающих, по крайней мере, об одном растительном лекарстве для каждой болезни. Используя качественные данные, мы описали народные болезни в каждой стране и суммировали ответы о предпочтениях по каждому из трех вариантов здравоохранения.
Результаты
Участники из обеих стран были наиболее осведомлены о растениях для лечения респираторных заболеваний, малярии, диареи и кишечных заболеваний. Матери также часто упоминали использование растений для поощрения детей ходить рано, , следить за закрытием родничков, и применять травяные клизмы.Основными народными болезнями были atita и ka в Бенине и la rate и fesses rouges в Габоне. Сообщалось, что народные целители обладают специальными знаниями о болезнях, связанных с культурой. Малярия часто упоминалась как болезнь, от которой матери напрямую обращались за биомедицинским лечением.
Заключение
Матери в основном рассматривали три системы как взаимодополняющие, плавно переключающиеся между различными вариантами лечения, пока не было найдено лекарство.Было обнаружено, что народные болезни дают представление о местных методах лечения и могут выявить важные забытые болезни. Из-за высокого уровня знаний о лечении основных статистических причин детской смертности и народных болезней, знания матерей о лекарственных растениях должны быть включены в анализ обращения за медицинской помощью для ухода за детьми.
Образец цитирования: Towns AM, Mengue Eyi S, van Andel T (2014) Традиционная медицина и уход за детьми в Западной Африке: знания матерей, народные болезни и модели обращения за медицинской помощью.PLoS ONE 9 (8): e105972. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105972
Редактор: Хани А. Эль-Шеми, Каирский университет, Египет
Поступила: 13 марта 2014 г .; Одобрена: 31 июля 2014 г .; Опубликован: 22 августа 2014 г.
Авторские права: © 2014 Towns et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Доступность данных: Авторы подтверждают, что по утвержденным причинам существуют некоторые ограничения доступа к данным, лежащим в основе результатов. Ботанические ваучеры, собранные для этого исследования, находятся в открытом доступе в трех гербариях, участвовавших в этом исследовании, и в онлайновом Интернет-центре глобальной информации по биоразнообразию (www.gbif.org). Из-за этических ограничений данные интервью доступны по запросу Йохану Молсу, отделу исследований и образования Naturalis ([email protected]), Дэвид Хейкамп, сектор ИКТ Naturalis ([email protected]), или соответствующий автор ([email protected]).
Финансирование: Это исследование финансировалось Нидерландской организацией научных исследований (NWO), грант Vidi No. 864.09.00 (http://www.nwo.nl/en). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.
Введение
Здравоохранение в странах Африки к югу от Сахары по существу плюралистично и построено вокруг трех основных систем: биомедицинская помощь, традиционные целители и популярные знания [1] — [2]. Несмотря на продвижение биомедицины международными организациями здравоохранения, традиционная медицина остается основной формой здравоохранения для более чем 80% населения Африки [3]. Традиционные медицинские системы включают не только народных целителей, но и народные знания местного населения, известные как домашняя медицина или домашние средства.Большая часть этноботанической литературы по традиционной медицине сосредоточена на знаниях народных целителей и в значительной степени упускает из виду домашнюю медицину, знания женщин [4] и, в частности, знания матерей [5] — [6]. Поскольку домашние средства (самолечение травами) составляют большую часть африканской медицины [1], [7] — [8], в медицинских исследованиях необходимо уделять первоочередное внимание отечественным знаниям и укреплять их, чтобы улучшить здравоохранение и повысить реакцию местного населения. к болезни.Этот момент особенно важен для высокоприоритетных групп населения, занимающихся вопросами здоровья, таких как младенцы и дети в странах Африки к югу от Сахары [9].
Знания африканских матерей о здоровье напрямую связаны с благополучием детей, поскольку женщины несут большую ответственность за уход за детьми [8], [10]. Недавние этноботанические исследования показали, что знания матерей о лечебных травах положительно влияют на состояние здоровья ребенка, включая снижение числа инфекций [10] — [11]. Доказано, что матери, которые хорошо знают и используют растения, имеют более здоровых детей [6] и с большей вероятностью отправят больных детей в амбулаторию, что свидетельствует о том, что знания в одной области здравоохранения соответствуют лучшему общему пониманию здоровья [10].
Несмотря на эти корреляции, биомедицинские исследования в основном измеряли поведение матери при обращении за медицинской помощью по факторам, связанным с биомедицинской помощью, таким как формальное образование, расстояние до поставщика и стоимость получения помощи [12]. В этой литературе не учитывается, какую роль и какую роль играют местные концепции болезни в выборе лечения, что приводит к потере включения этой информации в программы охраны здоровья детей грудного возраста [13]. Местные концепции болезни включают не только местные названия, представления и симптомы биомедицинских заболеваний, но также синдромов, связанных с культурой , «группу народных болезней, каждая из которых уникальна для определенной группы людей, культурной или географической области. »[14].Некоторые ученые предупреждают, что «культурный» компонент термина «синдромы, связанные с культурой» подчеркивает биомедицинскую точку зрения, согласно которой биологические заболевания более объективны, чем народные болезни [14]. Мы используем этот термин для обозначения болезней, которые не имеют общего определения и не признаются в биомедицине.
Понимание местных перспектив лечения основных детских болезней, определенных ВОЗ [15], таких как малярия [13], [16] и диарея [17], [18], а также лечение детских народных болезней [19 ], [20], имеет важное значение для всестороннего понимания ухода за детьми в Африке.В этом исследовании мы оценили, как матери принимают медицинские решения, определяя, какие детские болезни матери в Западной Африке лечат лекарственными растениями и от каких болезней они обращаются за биомедицинской помощью или консультируются с народными целителями. Мы работали в Бенине и Габоне, двух африканских странах с разнообразным населением, типами растительности, культурами и уровнями человеческого развития. Наше исследование было основано на следующих исследовательских вопросах: Какие детские болезни лечат бенинские и габонские матери лекарственными растениями? Каковы основные детские болезни в каждой стране? От каких заболеваний матери обращаются за помощью к врачам-биомедикам? Какие болезни матери предпочитают лечить народные целители?
Методы
Учебные направления
Бенин расположен в Западной Африке, его площадь составляет 112 622 кв.км и населением 9,8 млн человек [21]. По индексу человеческого развития (ИРЧП) она находится ниже среднего уровня к югу от Сахары и считается страной с «низким уровнем человеческого развития» [22]. Коэффициент младенческой смертности составляет 58 смертей на 1000 живорождений [21]. Габон расположен в западной части Центральной Африки, его площадь составляет 267 667 кв. Км, а население составляет 1,7 миллиона человек [23]. ПРООН поставила Габон на 106-е место в рейтинге человеческого развития, что немного выше стран со «средним уровнем человеческого развития» [24].Коэффициент младенческой смертности составляет 48 смертей на 1000 живорождений [23].
Сбор и анализ данных
С апреля по октябрь 2011 года мы работали в сельских и городских районах Бенина, в основном с этническими группами фон и йоруба в южных департаментах Коллинес, Куффо, Зу, Плато, Уеме, Атлантик, Моно и Литтораль (рис. 1). С июня по декабрь 2012 года мы работали с этническими группами, говорящими на банту, в Габоне, а именно с народами фанг, митсого, обамба и бапуну, в департаментах Эстуайр, Волеу-Нтем, Верхнее Огоуэ, Нгуни и Огоуэ-Ивиндо. (Фигура 2).
Мы начали наше исследование на рынках лекарственных трав в каждой стране, уделив время тому, чтобы ознакомиться с обычно используемыми видами, местными болезнями и методами здравоохранения. На основе этих первоначальных рыночных контактов мы использовали выборку «снежный ком» для выявления женщин из близлежащих городских и сельских общин. Мы провели этноботанический опрос о методах ухода за детьми, включая вопросы о лечебных травах от конкретных болезней, определениях народных болезней и предпочтениях в отношении трех типов медицинской помощи.Всего мы опросили 43 бенинских и 38 габонских матерей. В Бенине мы работали со следующими этническими группами: фон и родственные (70%), йоруба и родственные (14%), аджа и родственные (5%) и смешанные этнические группы (11%). В Габоне мы работали со следующими этническими группами: Фанг (45%), Мицого (16%), Бабунгу (16%), Обамба (8%), Бапуноу (5%) и другие (Осимба, Омиене, Батеке) ( 10%). Все женщины получили финансовую компенсацию, эквивалентную местной заработной плате, за свое время и участие. Мы проводили анкетирование устно на французском языке дома и на работе у участников и при необходимости нанимали переводчиков с местного языка.
После заполнения каждой из 81 анкет мы сопровождали участников, чтобы собрать растения, которые были процитированы в интервью. Мы использовали стандартные методы ботанического сбора [25], чтобы получить купоны на растения из окружающих садов, лесов и ландшафтов саванн. Для женщин, с которыми мы беседовали на рынке, мы покупали растения прямо в рыночных прилавках и вместе выезжали в поле для сбора свежих образцов, когда это было возможно. Помимо сбора образцов ваучера, мы также собрали подробную информацию об их использовании, эффектах и местных названиях (см. Таблицы S1 и S2).Мы депонировали ваучеры на все собранные растения в Herbier National du Bénin (BEN) и Herbier National du Gabon (LBV). Полный набор дубликатов был экспортирован в Вагенингенский филиал Национального гербария Нидерландов (WAG), теперь объединенный с Центром биоразнообразия Naturalis (L), где образцы были идентифицированы исследовательской группой и несколькими ботаниками. Наша коллекция растений не включала исчезающие или охраняемые виды растений.
Мы оценили знания матерей о домашней медицине, подсчитав количество видов для каждой проблемы со здоровьем и процент матерей, которые знали хотя бы один рецепт трав для каждой болезни.Затем мы обобщили описания народных болезней и выбрали качественные данные из наших интервью, чтобы проиллюстрировать, какие болезни матери лечили с помощью трех систем здравоохранения: биомедицины, собственных знаний о растениях или традиционных целителей. Карты мест проведения полевых работ были созданы в ArcGIS 10.1 с использованием геопространственных данных с открытым исходным кодом из DIVA-GIS (http://www.diva-gis.org/).
Заявление об этике
Мы придерживались всех компонентов Кодекса этики Международного общества этнобиологов [26], включая подробное объяснение характера нашего исследования, получение устного согласия, предоставление денежной компенсации за участие в работе, анонимность личности информаторов во время анализа данных. , и работая с полной внимательностью и уважением.Устное согласие было получено вместо письменного из-за большей части неграмотного населения, с которым мы работали. Мы следовали всем исследовательским процедурам и протоколам в Лейденском университете, Центре биоразнообразия Naturalis и принимающих институтах в каждой стране. Для полевых исследований Бенина мы получили официальное приглашение от Faculté des Sciences Agronomiques, Université d’Abomey-Calavi (UAC), получили разрешение на исследования (# 041511) от Faculté des Sciences et Techniques (UAC) и получили растение разрешение на экспорт (№ 0000591) от Службы защиты овощей и растений и фитосанитарного контроля Министерства сельского хозяйства, де л’Элеваж и де ла Печ.Для полевых исследований в Габоне Национальный центр научных исследований и технологий (CENAREST) предоставил письмо-приглашение (№ 176). После утверждения нашего предложения по исследованиям ЦЕНАРЕСТ предоставил разрешение на исследования (№ AR0028 / 12). Мы получили разрешение на въезд в национальные парки Габона (№ 000026) от Agence Nationale des Parcs Nationaux (ANPN) и разрешение на экспорт ботанических образцов (№ 00145, № 00219) от L’Institut de Pharmacopée et de Médecine Traditionelles ( ИФАМЕТРА). Мы получили официальное административное одобрение от наших принимающих институтов, и от нас не требовалось подавать наши предложения в комиссию по рассмотрению человеческих субъектов для дальнейшего рассмотрения.
Результаты
Знания матерей о лечении биомедицинских детских болезней с помощью растений
участников из Бенина указали 255 видов лекарственных растений, а участники из Габона — 179 видов. Все виды, вместе с местными названиями, научными названиями и конкретным использованием, перечислены в Таблице S1 (Бенин) и Таблице S2 (Габон). Самый высокий процент растений в обеих странах использовался для лечения тех детских болезней, которые, по мнению ВОЗ, вызывают серьезную озабоченность: диарея, респираторные заболевания и малярия.Более 95% участников из Бенина и более 84% участников из Габона знали хотя бы один рецепт лечения этих заболеваний (Таблица 1). Респираторные заболевания включали такие заболевания, как грипп, кашель, астма, бронхит, а также специфические народные болезни, связанные с респираторными проблемами, в случае с информантами из Габона. Матери также упоминали детские недуги, такие как боль в ухе, ветряная оспа, колики, боль в животе и рвота, о которых мы не упоминали, потому что было упомянуто мало растений и методов лечения.
Детские народные болезни в Бенине
Матери из Бенина упомянули две основные народные болезни, atita (Fon) и ka (Fon), а также несколько культурных обычаев. Атита описывалась как сыпь с «красными шишками, исходящими из ануса» или «зудящими и жалящими» красными шишками в паху и подмышками. Сообщалось, что это было вызвано чрезмерным потреблением сахара или арахиса ребенком или матерью во время беременности. Наиболее распространенным лечением для atita была ванна с травами или отварные растения, употребляемые в виде чая (Таблица S1). Ka был описан как инфекция с большими красными шишками, вызванными жарой. Сообщалось, что его лечили травяными ваннами, приемом чая и нанесением мацерированных растений непосредственно на инфекцию.
Уход за открытыми родничками был обычной практикой в Бенине. Матери считали важным, чтобы мягкое место родничка могло «дышать» и в конечном итоге закрываться. Они использовали различные травяные помады, жидкости для мытья и чаи для маленьких детей, которые заболели из-за того, что роднички не закрылись.Бенинские матери высоко ценили своих детей до ранней ходьбы в жизни. Они поощряли своих детей массажем, травяными ваннами и чаями. Ранняя ходьба считалась признаком того, что ребенок нормально развивается и обретает самостоятельность, что позволяет матери отдыхать. Новорожденным младенцам вводили клизмы для удаления мекония, а также младенцам старшего возраста для ежедневного очищения и облегчения запоров. Эти клизмы часто содержали молотый красный перец ( Capsicum annuum ) или различные виды перца мелегуэта ( Aframomum spp.) смешанный с водой. Укрепляющие вещества использовались в лечебных травах при преждевременных родах, для укрепления новорожденных и для помощи в их росте. Матери объяснили задержку и задержку роста либо недоеданием, либо контактом будущей матери с богомолом (отсюда сгорбленная внешность и тонкие руки младенца). Его лечили травяной ванной по рецепту трав, который включал яйца богомола. Для ускорения периода выздоровления к пуповине новорожденных применялись различные лечебные травы, а также травы для облегчения процесса заживления обрезания.
Детские болезни в Габоне
Габонские и бенинские матери поделились культурными традициями наблюдения за закрытием родников , поощрения детей к ранней ходьбе и купания новорожденных и маленьких детей, чтобы придать им сил. Было сочтено необходимым следить за закрытием родничков ( abobane в Фанге) в Габоне, чтобы избежать проникновения «плохого ветра или духов», которые могут привести к задержке роста ребенка. Лечение травами включало нанесение помады из листьев непосредственно на голову младенца и нанесение арахисового масла на нёбо (Таблица S2).Матери отметили, что не все дети страдают открытыми родничками . Поощрение детей ходить рано также рассматривалось как восстановление независимости матерей; они могли выполнять больше работы, потому что ребенок мог играть на улице со своими братьями и сестрами. Одна из наиболее часто упоминаемых габонских народных болезней была известна как fesses rouges на французском языке ( ntcheke на языке бабунгу, кусу в Пуну, цогхо в Фанге и кенгей в Теке).Как и в дословном французском переводе, основным симптомом fesses rouges было красное раздражение ягодиц, вызванное «сидением в грязи», «микробами» или «во время родов, когда тепло проникает в тело через задний проход». Лечение включало применение травяных помад и травяных клизм.
Народная болезнь la rate (цит в Фанг и кабама в Теке ) , что на английском языке переводится как «селезенка», характеризовалась болезненной опухшей левой стороной тела и худощавым телосложением в целом.Более ранняя стадия la rate , известная как ebem у Фанга, характеризовалась высокой температурой и зеленым калом. Хотя большинство респондентов не знали о причине la rate , некоторые участники упоминали в качестве возможных причин волю Бога, анемию и недоедание. Процедуры включали травяной массаж, травяные клизмы и традиционные «прививки» — создание небольших разрезов на левой стороне тела с помощью лезвия бритвы и нанесение на разрезы свежего сока растений.Народная болезнь погха (на языках Мицого и Бабунгу ) характеризовалась лихорадкой, утомляемостью, судорогами, но отличалась от симптомов малярии. Сообщалось, что это было вызвано либо волей Бога, либо потреблением пищи матерью, когда ребенок был маленьким. Травяные ванны были основной формой лечения. В расчеты респираторных заболеваний (таблица 1) были включены несколько рецептов, упомянутых женщинами Фанг для респираторных народных заболеваний, в том числе onkoe abijel : «респираторные проблемы, вызванные плохой водой во время родов», onkouabial : «плохо» легкие после рождения »и ebulonkuk :« плохие легкие, вызванные колдовством ».
Знания матерей о лечении народных болезней растениями
Помимо использования растений для очищения кишечника, меньше женщин знали, как лечить народные болезни, чем биомедицинские болезни (Таблица 1). В Бенине процент матерей, знавших рецепты для них, варьировался от 80% для atita до 65% для ka . В Габоне более двух третей всех участников знали лечебные травы от распространенных детских болезней. За исключением родничков и ходьбы в начале , бенинские народные болезни, такие как atita и ka , были неизвестны габонским матерям, в то время как fesses rouges и la rate не были известны в Бенине.Хотя термины и предполагаемые причины atita в Бенине и fesses rouges в Габоне не совпадают, эти две народные болезни были в чем-то похожи по описанию. Народная болезнь погха упоминалась как болезнь только матерями в габонском департаменте Нгуни.
Поведение бенинских матерей в отношении обращения за здоровьем
Несмотря на то, что единого мнения относительно одного предпочтения в отношении здравоохранения (таблица 2), бенинские женщины в нашем исследовании обычно сообщали о том, что начали лечить своих детей лекарственными травами, затем начали лечить их биомедицинскими методами и обратились к народным целителям в качестве третьего средства.80-летняя женщина из Мины сказала: « Традиционная медицина — это первое. Некоторые сначала обращаются в больницу, например, при лихорадке или при необходимости крови. Традиционного целителя призывают обращаться к fa (оракул) и для жертвоприношений ». Женщины, которые никогда не обращались к народным целителям, упоминали церковь и молитву как духовные формы лечения. Сообщается, что для лечения детских болезней предпочтение отдается самостоятельно принимаемым лечебным травам из-за их способности хорошо справляться с дефекацией, их использования в качестве профилактического средства и их предполагаемой эффективности.Респонденты часто упоминали, что использовали растения для самолечения в течение определенного количества дней (от двух дней до одной недели), а затем обращались за биомедицинской помощью. Было признано, что преимуществом биомедицины является наличие передовых технологий и материалов, но она воспринималась как более дорогая. 36-летняя женщина йоруба сказала: «Традиционная медицина используется при запорах, а atita — те, которые можно лечить дома. В сложных случаях применяется современная медицина — они лучше оснащены. К традиционным целителям обращаются за помощью в сверхчеловеческих случаях, потому что они больше знают об этой области ».Сообщалось, что для лечения запущенных форм болезней, особенно малярии, используются биомедицины. Сильными темами были поиск народных целителей для лечения жертв колдовства и народных болезней. Сообщалось, что народные целители лечат болезни, «превосходящие знания врачей», а также по таким причинам, как колдовство или колдовство. Меньшая часть матерей сообщила, что обычные народные болезни и астма — это «мужские знания», выходящие за рамки материнских навыков. Было неясно, означают ли мужские знания специализированные знания (мужчин) традиционных целителей или, в более общем плане, отцов в общине.80-летняя женщина Фон сказала: «Сначала попробуйте лечить дома травами в течение нескольких дней. Если они не работают, обратитесь в больницу. Если это не сработает, обратитесь к традиционному целителю. Астма и здоровье плода — это знание мужчин. Фонтанели — это знания народных целителей ».
Поведение габонских матерей в отношении обращения за здоровьем
Был также широкий диапазон ответов от Габонских женщин, участвовавших в нашем исследовании (Таблица 2). Примерно такое же количество матерей из Габона предпочли самолечение в качестве первой формы медицинской помощи, как и матери, которые предпочли сначала лечить детей биомедициной.Большинство женщин единодушно указали на конкретные болезни, особенно малярию, при которых они бы обратились за биомедицинской помощью напрямую. 40-летняя женщина Обамба сказала: «Используйте современные лекарства от малярии и т. Д. Мы приспособились к серьезным заболеваниям. Используйте традиционную медицину, если современная медицина не работает или не является серьезной. ganga устарели, мы их больше не используем ». Однако другие женщины выступали за консультации с гангой, духовным лидером общины или нимбе , духом женского тайного общества, чтобы узнать, где лечить болезнь.Это повторяющаяся тема, предполагающая сильную роль духовности и религии в уходе за детьми, особенно при народных болезнях. 50-летняя женщина Фанг сказала: «Для операции нужно искать современную медицину; инъекции попадают прямо в кровь и, следовательно, действуют быстрее… Традиционная медицина зависит от милости Бога; молитва тоже помогает. Иди на ganga за колдовством ». Мы обнаружили повторяющуюся среди габонских матерей тему о том, что три системы в значительной степени дополняют друг друга. 42-летняя женщина Фанг сказала: «Попробуйте традиционную медицину, если она не сработает, джиннов (духи) посоветуют вам обратиться к современной медицине.Работайте с духами! Между современной медициной и традиционной медициной существует хорошее сотрудничество. Габон в настоящее время занимает хорошее положение между двумя системами ». 61-летняя женщина из Омиены сказала: «Три системы дополняют друг друга; вы найдете решение между тремя. Это также зависит от системы убеждений; некоторые люди не решаются перейти на ганга ».
Обсуждение и заключение
Биомедицинские болезни и их лечение
Большинство участников из Бенина и Габона знали лечебные травы для лечения основных причин детской смертности: респираторные проблемы (98%, 84% соответственно), малярия (95%, 87%) и диарея (95%, 89%) .Этот результат свидетельствует о том, что традиционная медицина, а точнее, знания матерей о растениях, являются основным фактором в лечении этих распространенных детских болезней. Несмотря на то, что матери были хорошо осведомлены о лечении этих заболеваний, они также выделяли ситуации, когда они обращались бы за биомедицинской помощью до использования домашней медицины, например, в сложных случаях малярии, анемии или лихорадки. Исследования, проведенные в других африканских странах, также показали, что матери предпочитают лечить малярию биомедицинскими методами [27].Лишь несколько матерей упомянули диарею именно как случай, когда они обратятся за биомедицинской помощью в качестве первого варианта, предполагая, что диарея в основном лечится матерями с помощью растений, как было обнаружено в недавнем исследовании в Сьерра-Леоне [28]. Точно так же респираторные заболевания не упоминались как случай обращения за биомедицинской помощью. Высокий процент женщин, которые знают, как лечить эти болезни, и большое количество растений, связанных с их лечением, предполагают параллельное признание основных причин детской заболеваемости и смертности между матерями и статистикой ВОЗ.Такое согласие между медицинскими приоритетами наблюдается не всегда. В аналогичном исследовании здоровья женщин в Бенине и Габоне мы обнаружили, что местные и биомедицинские приоритеты не совпадают [29].
Народные болезни и их лечение
Народные болезни занимают первое место после основных биомедицинских болезней у детей с точки зрения знаний матерей о лекарственных растениях. Наше исследование поддерживает этноботанические исследования из других частей мира, которые показали, что местное население обычно предпочитает лечить народные болезни с помощью традиционной медицины [5], [30] — [31].Хотя многие участники нашего исследования знали о лечебных травах для лечения народных болезней, очевидно, что традиционные целители и религия играют важную роль в этой области. В более общем плане считалось, что мужчины также обладают специальными знаниями в Бенине. Отцы также играют определенную роль в лечении детских болезней с точки зрения их собственных знаний о лекарственных растениях [6] и их роли в принятии семейных решений [27].
Народные болезни представляют интерес для медработников биомедицинской помощи не только потому, что они часто составляют значительную часть местных жалоб на здоровье [5], но и могут быть связаны с лежащими в основе забытыми болезнями.Фонтанели являются распространенным заболеванием детей во всем мире и в других африканских странах, таких как Свазиленд, Зимбабве, Ботсвана и Малави [32]. Определенные (выпуклые или опускающиеся) роднички могут быть симптомами целого ряда заболеваний, от обезвоживания и недоедания до синдрома Дауна [33]. Более того, когда матери наносят пасту на родничок до прибытия в больницу, врачи не могут полностью оценить родничок (из-за растительных помад) и могут неправильно диагностировать болезнь ребенка. La rate напоминает симптомы серповидно-клеточной анемии, распространенного, но игнорируемого заболевания детей в Западной Африке [34], особенно его характерная концентрированная боль слева и увеличение селезенки [35]. Это совпадение является благодатной почвой для улучшения исследовательских и образовательных программ по серповидно-клеточной анемии [36]. Клизмы для очищения кишечника, особенно для новорожденных и маленьких детей, были обычной практикой в обеих странах. В Кот-д’Ивуаре Готтлиб [37] обнаружил, что клизмы используются для того, чтобы ребенок испражнялся в определенное время.Биомедицинские исследования выявили опасность использования клизм, особенно среди детей раннего возраста [38].
Даже если эти заболевания не признаны биологическими по своей природе, их лечение, тем не менее, имеет положительные или отрицательные последствия для здоровья детей. Принятие во внимание местных точек зрения и методов лечения не только информирует биомедицину о культурных концепциях болезни и исцеления [39], но также помогает понять влияние растений с помощью фармакологических исследований [40] и позволяет понять, как традиционные системы лечения и биомедицины уже взаимодействуют на земле [41].
Комплементарность трех систем
Отсутствие какой-либо определенной модели поведения матерей при обращении за медицинской помощью в нашем исследовании отражало поистине плюралистические системы здравоохранения в обеих странах [1], динамичный процесс принятия решений о том, как заботиться о детях [15], и тот факт, что матери рассматривают три африканские системы здравоохранения как в значительной степени взаимодополняющие. Общий шаблон для матерей на курорте [42] заключался в том, чтобы сначала лечиться с помощью растений, искать биомедицинскую помощь при определенных заболеваниях или в качестве второго источника медицинской помощи и консультироваться с духовной сферой, включая ganga s и nyembe в Габоне для лечения народных болезней.Однако, как показало недавнее исследование, проведенное в Южной Африке [43], эта картина варьировалась в зависимости от болезни; Было отмечено, что каждый вариант здравоохранения имеет определенные преимущества и недостатки. Считалось, что биомедицина обладает преимуществом передовых технологий и материалов, особенно для лечения, связанного с переливанием крови. Некоторые матери в Бенине сообщили, что предпочитают использовать собранные самостоятельно лечебные травы перед биомедицинской помощью из-за дороговизны современного лечения.
В будущих исследованиях можно будет принять во внимание демографические и социально-экономические данные, чтобы лучше понять предпочтения в отношении лечения по уходу за детьми [28].Кроме того, в нашем исследовании не изучалось отношение матерей к качеству различных медицинских услуг. В будущих исследованиях женщин можно будет спросить, повлияет ли положительный опыт применения одной из форм лечения на будущие решения. Здравоохранение младенцев и детей будет обогащено, если местные знания, концепции болезней и лекарственные растения войдут в более широкую структуру, изучающую здравоохранение с точки зрения сообщества [1], включая исследователей, не связанных с биомедицинской областью [5]. С учетом достижения Целей развития тысячелетия в 2015 году и того факта, что обе страны не достигли своих целей по снижению показателей младенческой смертности [22], [24], у инициатив по охране здоровья младенцев появилась новая возможность стать более комплексными.
Благодарности
В Бенине мы хотели бы поблагодарить профессоров Университета Абомей-Калави, особенно А. Акоэгнину и Б. Синсина, а также сотрудников Национального гербария Бенина (BEN) и l’Institut de Développement et al. d’Echanges Endogènes (IDEE). Мы благодарны С. Рюйсхарту, К. Остертагу и Л. Атиндеху за их помощь в полевых исследованиях Бенина. Полевые исследования в Габоне проводились при поддержке исследовательского персонала L’Institut de Pharmacopée et de Médecine Traditionnelles (IPHAMETRA), Национального гербария Габона (LBV), HB Bourobou, Национального центра научных исследований и технологий (CENAREST) и Национальное агентство национальных парков (ANPN) в Габоне.Авторы выражают особую благодарность Э. ван Влит Э, Х. Эйи Ндонгу, Дж. П. Онгоде, А. Изурэ и Великому Ками Ассиами за их помощь в заполнении вопросников. В Нидерландах мы хотели бы поблагодарить M. Sosef за его материально-техническую поддержку и экспертов-ботаников из Университета Вагенингена за их помощь в идентификации растений.
Вклад авторов
Задумал и спроектировал эксперименты: AMT TVA. Проведены эксперименты: AMT SME. Проанализированы данные: AMT SME TVA.Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: AMT TVA. Написал статью: AMT SME TVA.
Список литературы
- 1. van der Geest S (1997) Есть ли роль народной медицины в основных медицинских услугах в Африке? Призыв к точке зрения сообщества. Trop Med Int Heal 2 (9): 903–11.
- 2. Ньямонго И.К. (2002) Поведение больных малярией при переключении на медицинское обслуживание в сельской местности Кении. Soc Sci Med. 54 (3): 377–86.
- 3. КТО.Традиционная медицина. Доступно: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs134/en/. По состоянию на 29 апреля 2013 г.
- 4. Пфайффер Дж., Бутц Р. (2005) Оценка культурных и экологических различий в этнобиологических исследованиях: важность пола. Журнал Этнобиол 25 (2): 240–278.
- 5. Vandebroek I (2013) Межкультурное здоровье и этноботаника: как улучшить здравоохранение для общин с недостаточным уровнем обслуживания и меньшинств? Дж. Этнофармакол 148 (3): 746–754.
- 6. McDade TW, Reyes-García V, Blackinton P, Tanner S, Huanca T. и др.(2007) Этноботанические знания связаны с показателями здоровья детей в боливийской Амазонии. Proc Natl Acad Sci USA 104 (15): 6134–6139.
- 7. Пирс TO (1993) Простые медицинские знания в африканском контексте. В Lindenbaum S, Lock M, редакторы. Знания, сила и практика: антропология медицины и повседневной жизни. Беркли: Калифорнийский университет Press. 150–165.
- 8. Geissler PW, Harris SA, Prince RJ, Olsen A, Odhiambo RA и др. (2002) Лекарственные растения, используемые матерями и детьми Луо в районе Бондо, Кения.Дж. Этнофармакол 83 (1-2): 39-54.
- 9. Black RE, Cousens S, Johnson HL, Lawn JE, Rudan I и др. (2010) Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности в 2008 году: систематический анализ. Ланцет 375 (9730): 1969–1987.
- 10. Миллер Э.М. (2011) Здоровье матери и знания, а также результаты в отношении здоровья младенцев у ариальцев на севере Кении. Soc Sci Med 73 (8): 1266–1274.
- 11. Tanner S, Chuquimia-Choque ME, Huanca T, McDade TW, Leonard WR и др.(2011) Влияние местных медицинских знаний и гигиены на гельминтозы в амазонском обществе. Soc Sci Med 72 (5): 701–709.
- 12. Резерфорд М. (2010) Как доступ к медицинскому обслуживанию связан со смертностью детей в возрасте до пяти лет в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор. Trop Med Int Heal 15 (5): 508–519.
- 13. Байерсманн К., Сану А. (2007) Малярия в сельской местности Буркина-Фасо: местные концепции болезней, модели традиционного лечения и влияние на обращение за медицинской помощью.Малар J 9: 1–9.
- 14. Хельман CG (2007) Культура, здоровье и болезни. Лондон: Ходдер Арнольд. 266–271.
- 15. Колвин CJ, Смит HJ, Swartz A, Ahs JW, de Heer J, et al. (2013) Понимание ухода за детскими заболеваниями в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор и концептуальные основы, основанные на качественных исследованиях признания домашних хозяйств и реагирования на детскую диарею, пневмонию и малярию. Soc Sci Med 86: 66–78.
- 16. Nsungwa-Sabiiti J, Källander K, Nsabagasani X, Namusisi K, Pariyo G и др.(2004) Классификация местных лихорадочных заболеваний: значение стратегий борьбы с малярией в домашних условиях. Trop Med Int Heal 9 (11): 1191–1199.
- 17. де Зойса И., Карсон Д., Фичем Р., Кирквуд Б., Линдси-Смит Е. и др. (1984) Восприятие детской диареи и ее лечение в сельских районах Зимбабве. Soc Sci Med 19 (7): 727–734.
- 18. Green EC (1985) Традиционные целители, матери и детские диарейные болезни в Свазиленде: интерфейс антропологии и санитарного просвещения.Soc Sci Med 20 (3): 277–285.
- 19. Straus L, Munguambe K, Bassat Q, Machevo S, Pell C и др. (2011) Врожденные болезни и приступы: этнографическое исследование интерпретаций острых респираторных инфекций (ОРИ) у детей в Манхиче, южный Мозамбик. BMC Public Health 11 (1): 556.
- 20. Могенсен Х.О. (2000) Вставные зубы и настоящие страдания: социальный курс «гермэктомии» в восточной части Уганды. Cult Med Psychiatry 24 (3): 331–351.
- 21. ЦРУ.The World Factbook: Benin 2013. Доступно: https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/geos/bn.html. По состоянию на 29 апреля 2013 г.
- 22. ПРООН. Международные показатели человеческого развития — ПРООН: Бенин, 2013 г. Доступно: http://hdrstats.undp.org/en/countries/profiles/BEN.html. По состоянию на 29 апреля 2013 г.
- 23. ЦРУ. The World Factbook: Gabon 2013. Доступно: https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/geos/gb.html. По состоянию на 29 апреля 2013 г.
- 24. ПРООН. Международные показатели человеческого развития — ПРООН: Габон, 2013 г. Доступно: http://hdrstats.undp.org/en/countries/profiles/GAB.html. По состоянию на 29 апреля 2013 г.
- 25. Мартин GJ (2004) Этноботаника: методическое пособие. Лондон: Earthscan. 1–269.
- 26. Международное общество этнобиологии (ISE). Кодекс этики ISE (с дополнениями 2008 г.), Доступно: http://ethnobiology.net/code-of-ethics/. Проверено 23 ноября 2013 г.
- 27.Montgomery CM, Mwengee W, Kong’ong’o M, Pool R (2006) Помогать им — значит обучать их: сила и педагогика в профилактике и лечении малярии в Танзании. Trop Med Int Heal 11 (11): 1661–1669.
- 28. Бакши С., МакМахон С., Джордж А. (2013) Роль традиционного лечения в обращении лиц, осуществляющих уход за больными детьми, в Сьерра-Леоне: результаты базового исследования. Acta Trop 127: 46–52.
- 29. Towns AM, van Andel TR (2014) Сравнение местных взглядов на здоровье женщин со статистикой материнской смертности: этноботаническое исследование в Бенине и Габоне.BMC Complement Altern Med 14: 113
- 30. Куинлан МБ (2010) Этномедицина и этноботаника страха, психиатрический синдром, связанный с культурой Карибского бассейна. Журнал Этнобиол Этномед 6 (9).
- 31. Mathez-Stiefel SL, Vandebroek I, Rist S (2012) Может ли андская медицина сосуществовать с биомедицинским здравоохранением? Сравнение двух сельских общин в Перу и Боливии. Журнал Этнобиол Этномед 8 (1): 26.
- 32. Кей М.А. (1993) Упавший родничок: культурные связи или межкультурные? Med Anthropol 15 (2): 137–156.
- 33. Кислер Дж., Рикер Р. (2003) Аномальный родничок. Am Fam Physician 67 (12): 2547–2552.
- 34. Grosse SD, Odame I, Atrash HK, Amendah DD, Piel FB и др. (2011) Серповидно-клеточная анемия в Африке: игнорируемая причина ранней детской смертности. Am J Prev Med 41 (6): S398–405.
- 35. Meier E, Miller J (2012) Серповидно-клеточная анемия у детей. Наркотики 72 (7): 895–906.
- 36. Макани Дж., Уильямс Т.Н., Марш К. (2007) Серповидно-клеточная анемия в Африке: бремя и приоритеты исследований.Ann Trop Med Parasitol 101 (1): 3–14.
- 37. Готлиб А. (2004) Загробная жизнь — это то, откуда мы пришли. Чикаго: Издательство Чикагского университета. 1–404.
- 38. Bland RM, Rollins NC, Van den Broeck J, Coovadia HM (2004) Использование лекарств без рецепта в первые 3 месяца жизни в сельских районах Южной Африки. Trop Med Int Heal 9 (1): 118–24.
- 39. Эткин Н.Л. (1998) Культурные построения эффективности. В контексте лекарств в развивающихся странах.Springer Нидерланды. 299–326.
- 40. Рейес-Гарсия V (2010) Актуальность систем традиционных знаний для этнофармакологических исследований: теоретические и методологические вклады. Журнал Этнобиол Этномед 6 (1): 32.
- 41. Langwick S (2008) Сочлененные (d) тела: Традиционная медицина в танзанийской больнице. Американский этнолог 35 (3): 428–439.
- 42. Ryan GW (1998) Что говорят последовательные поведенческие модели о процессе принятия медицинских решений ?: моделирование лечения острых заболеваний на дому в сельской камерунской деревне.Soc Sci Med 46 (2): 209–225.
- 43. Friend-du Preez N, Cameron N, Griffiths P (2013) «Итак, они считают, что если ребенок болен, вы должны давать лекарства…» Важность лекарств в обращении за медицинской помощью при детских заболеваниях в городских районах Южной Африки. Soc Sci Med 92: 43–52.
Непереносимость белка коровьего молока — Условия — Гастроэнтерология, гепатология и питание — Детская больница Голизано
Что такое непереносимость белка коровьего молока?
Непереносимость белка коровьего молока (CMPI) — это аномальная реакция иммунной системы организма. система к белку, содержащемуся в коровьем молоке, который вызывает повреждение желудка и кишечника.Непереносимость белка коровьего молока не является непереносимостью лактозы.
Факторы риска наличия CMPI включают наличие родственника (особенно первой степени родственник, например, брат, сестра или родитель), у которого в анамнезе есть CMPI или есть атопическое заболевание или аллергическое заболевание. Грудное вскармливание может защитить младенцев от развития CMPI, но иногда эти белки можно найти в грудном молоке, если мама ела коровье молоко саму себя.
CMPI может быть опосредованным IgE или не опосредованным IgE. Иммуноглобулин Е обычно представляет собой антитело. наблюдается при аллергических заболеваниях.При IgE-опосредованном CMPI симптомы могут проявиться в течение 2 часов. употребления коровьего молока, тогда как при не-IgE-опосредованном CMPI симптомы могут возникать из-за От 2 дней до 1 недели после приема коровьего молока.
Признаки и симптомы
Симптомы CMPI обычно развиваются в течение первой недели после начала употребления коровьего молока в их диета. Признаки могут проявляться в виде кожной сыпи или экземы или затрагивать желудочно-кишечный тракт. тракта, например, рвота, боль в животе, кровь в стуле, слизистый стул и диарея.Длительные проблемы у младенцев могут привести к одышке, раздражительности и замедлению роста. / неспособность развиваться.
Диагностика
Анамнез и физикальное обследование — самые полезные исследования в диагностике CMPI. Время появления симптомов, возраст пациента и симптомы, связанные с кормлением, являются ключ к диагностике. В стуле может быть микроскопическая кровь из-за повреждения кишечник. Диагноз CMPI также подтверждается улучшением симптомов. после исключения коровьего молока.В большинстве случаев анализы крови и другие инвазивные исследования не помогают.
Лечение
Основное лечение CMPI — исключение белка коровьего молока из рациона. диета начинается с сильно гидролизованной формулы, которая является формулой сломанной пуховые белки Соевое молоко / козье молоко / овечье молоко не подходят у большинства детей. Небольшому проценту пациентов может потребоваться элементаль (амино на основе кислоты) формула.
Можно продолжать грудное вскармливание младенцев с CMPI.Для этого матери необходимо исключить из рациона все молочные и соевые продукты. С тех пор бывает трудно определить, какие продукты содержат молочные продукты или сою, обычно у нас В случае возникновения вопросов обратитесь к диетологу.
Большинство младенцев, которых начали получать смеси без коровьего молока или вскармливала мать на диете без молока / без сои необходимо соблюдать диету примерно до 12 месяцев возраста. В этот момент ребенка можно поить коровьим молоком.Большинство детей будут перерастают CMPI к одному году. Однако, если они этого не сделают, большинство сделает это. к 3 годам.
ресурсов
Медицинский центр Университета Рочестера, отделение педиатрии, гастроэнтерологии, гепатологии и питанияИспользование дополнительной и альтернативной медицины пациентами с лизосомными болезнями накопления
Демография участников
Из 495 пациентов 237, 210 и 48 имели болезни Гоше, Фабри и типа B, соответственно.Общий процент ответивших составил 34% ( n = 167). В таблице 1 показаны демографические данные участников в целом и по конкретным заболеваниям. Из 167 респондентов 17% были детьми (<18 лет; n = 28), 83% были взрослыми (> 18 лет; n = 139), 60% имели тип Гоше 1, 29% имели болезнь Фабри, и 11% — пациенты с болезнью Ниманна-Пика типа B. Среди педиатрических пациентов 36% составляли женщины, 43% имели тип 1 Гоше, 14% — болезнь Фабри и 43% — болезнь Ниманна-Пика типа B.Среди взрослых респондентов 55% составляли женщины, 60% имели тип 1 Гоше, 29% — болезнь Фабри и 11% — болезнь Ниманна-Пика типа B. Более 90% респондентов были белыми, а 71% имели высшее образование или выше. Семьдесят шесть процентов (107/140) пациентов с заболеваниями Гоше и Фабри 1 типа получали ФЗТ.
Таблица 1 Демография всех респондентовИспользование CAM
Среди взрослых пациентов с заболеваниями Гоше и Фабри типа 1 45% (37/83) и 41% (17/41) использовали CAM соответственно (Таблица 1) , тогда как только 8% детей с болезнью Гоше 1 типа (1/12) и 50% детей с болезнью Фабри (2/4) сообщили об использовании САМ.Из пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа B 47% (7/15) взрослых и 33% (4/12) детей использовали САМ. CAM чаще использовались среди взрослых женщин (55%, 43/78), чем среди мужчин (30%, 18/61, P = 0,003). В целом, САМ чаще всего использовались у пациентов с LSD старше 65 лет (65%, 15/23), за которыми следовали пациенты в возрасте 25–34 лет (55%, 11/20), 55–64 года (48%, 14/29). ), 45–54 года (45%, 14/31) и 35–44 года (27%, 6/22). Только один пациент в группе 18–24 лет сообщил об использовании САМ; у этого пациента была болезнь Ниманна-Пика типа B.В целом, средний возраст пациентов, использующих САМ, составлял 53,7 года для болезни Гоше 1 типа, 47,7 года для болезни Фабри и 31,8 года для болезни Ниманна-Пика типа B. Интересно, что использование САМ было выше (56%; P = 0,015) среди пациентов с LSD, которые сообщили о проведении одной или нескольких инвазивных процедур, связанных с заболеванием (например, операция коронарного шунтирования, гемодиализ, трансплантация почек и печени, спленэктомия, замена тазобедренного сустава и трахеостомия), использовавшие один или несколько традиционных методов лечения (68%, P <0.001) и наличие симптомов депрессии и / или тревоги (66%; P <0,001).
Использование и предполагаемая эффективность добавок CAM
Из взрослых пациентов с болезнью Гоше 1 типа 34% (28/83) использовали добавки CAM. Наиболее часто используемыми добавками были глюкозамин (20%, 17/83) и хондроитин (14%, 12/83), включая некоторых пациентов (13%, 11/83), которые принимали и глюкозамин, и хондроитин. Кроме того, пациенты с болезнью Гоше 1 типа также сообщили об использовании антиоксидантов (14%, 12/83) и омега-3 жирных кислот (12%, 10/83).Добавки CAM, , эхинацея, и метилсульфонилметан, применяемые 10% пациентов с болезнью Гоше, принимались для лечения иммунитета и боли соответственно (таблица 2). Аналогичным образом, 29% (12/41) взрослых пациентов с болезнью Фабри принимали добавки, включая антиоксиданты (12%, 5/41), омега-3 жирные кислоты (12%, 5/41), льняное семя (12%, 5/41). 41), гинкго (10%, 4/41) и терапия мегавитаминами (10%, 4/41). Среди взрослых пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа B жирные кислоты омега-3 были наиболее часто используемой добавкой (40%, 6/15).
Таблица 2 Наиболее распространенные добавки, используемые взрослыми пациентами с LSDСледует отметить, что две наиболее часто используемые добавки CAM, о которых сообщили пациенты с болезнью Гоше (т.е. глюкозамин и антиоксиданты), имели низкие средние оценки эффективности по шкале Лайкерта (1,8 и 1,6, соответственно). Пациенты с болезнями Фабри и типом B Ниманна-Пика, которые обычно использовали омега-3 жирные кислоты и антиоксиданты, также оценили их низко по шкале Лайкерта. Использование CAM среди детей было ограничено одним ребенком (льняное семя) с болезнью Ниманна-Пика типа B (таблица 3).
Таблица 3 Наиболее распространенные добавки, методы лечения и альтернативные поставщики, используемые детьмиИспользование и предполагаемая эффективность лечения CAM
Как показано в Таблице 4, терапевтический массаж был наиболее часто используемым методом лечения пациентами с типом Гоше 1 (12 %), Болезни Фабри (12%) и болезни Ниманна-Пика (27%) типа B и был оценен по шкале Лайкерта как выше среднего по воспринимаемой эффективности всеми тремя группами (оценка Лайкерта = 3,4, n = 14) .Хиропрактика (оценка Лайкерта = 3,3, n = 10) и медитация (оценка Лайкерта = 3,8, n = 12) также были оценены выше среднего. Дети с ЛСД мало использовали методы лечения САМ (Таблица 3).
Таблица 4 Наиболее распространенные методы лечения, используемые взрослыми пациентами с LSDИспользование практикующих CAM
Следует отметить, что 17% взрослых пациентов с болезнью Гоше ( n = 14), 12% взрослых пациентов с болезнью Фабри ( n = 5), и 47% ( n = 7) взрослых пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа B обращались за советом к практикующему CAM, причем наиболее распространенными поставщиками были иглотерапевты для пациентов с болезнью Гоше ( n = 6), а также хиропрактики для пациентов с болезнями Фабри ( n = 3) и Ниманна-Пика ( n = 5).Только двое детей с болезнью Ниманна-Пика типа B использовали альтернативных поставщиков услуг, гомеопатических и натуропатических.
Большинство пациентов (44%, n = 27), которые использовали различные методы лечения САМ, самостоятельно начали лечение. Из тех, кто искал поставщика CAM, 58% указали, что посещения поставщика альтернативной медицины были покрыты медицинской страховкой. Другими источниками информации о CAM были их врачи, книги по самопомощи, а также родственники и друзья. Примечательно, что 28% из тех, кто использовал добавки, никогда не обсуждали их использование CAM со своим врачом, хотя большинство пациентов, 86% тех, кто использовал CAM, и 75% тех, кто не использовал CAM, указали, что они хотели бы обсудить методы лечения CAM со своими врачами. .
Психообразование — обзор | Темы ScienceDirect
Цель главы № 1: Понимание того, как дестигматизировать и информировать клиентов о психических заболеваниях
Психологическое образование — важный аспект работы с населением азиатского происхождения. Информирование клиентов о различных аспектах психического заболевания и его лечении — это культурная адаптация, которая повторяется и подчеркивается в руководстве по лечению. Это важное изменение, которое может помочь связать культурные ценности азиатского населения с заботой о психическом здоровье.В частности, конфуцианство и другие ученые внесли важность образования во многие различные азиатские культуры. Его можно использовать для повышения осведомленности клиентов и понимания психических заболеваний и терапевтического процесса. Более того, психообразование может быть культурно эффективным способом вовлечения клиентов, информирования их об их болезнях, ломки распространенных заблуждений и стереотипов, снижения стигмы и повышения у клиента чувства мастерства и уверенности.
На занятии 2 психообразование переходит от ознакомления клиентов с процессом лечения к информированию клиентов о психических заболеваниях (например, о большой депрессии).При обучении населения азиатского происхождения конкретным психологическим расстройствам следует подчеркнуть ряд аспектов. Они включают в себя нормализацию переживания психического заболевания (по сравнению с представлением о том, что психическое заболевание встречается редко и такие проблемы возникают только у сумасшедших), понимание симптомов (выход за рамки эмоционального и психического и обеспечение целостного понимания переживания болезни) и понимание набор этиологических факторов, которые могут ускорить и вызвать проблемы с психическим здоровьем.При этом терапевту, возможно, также придется обучать, развенчивая стереотипы и заблуждения. Например, многие люди, обращающиеся за помощью, считают, что депрессия биологически передается из поколения в поколение. Очень важно помочь клиентам понять, что психосоциальные факторы риска и защитные факторы могут быть очень важны для запуска депрессивного эпизода, особенно потому, что они обеспечивают цели для вмешательства и профилактики. Важной иллюстрацией этого является помощь клиентам в понимании гипотезы «стресс – уязвимость» или «диатез – стресс», а также помощь клиентам в повышении их устойчивости за счет доступа к ресурсам социальной поддержки, одновременно повышая их навыки управления стрессом.Помощь клиентам в понимании взаимосвязи между стрессом и психическим заболеванием очень важна для снижения стигмы и убеждений в отношении позора себя и своей семьи.
При обсуждении психических заболеваний важно дать клиентам представление о том, насколько распространены проблемы, с которыми они борются, среди населения в целом. Это может помочь нормализовать их опыт и уменьшить стресс и беспокойство, которые испытывают клиенты при обращении за психиатрической помощью. Это помогает клиенту почувствовать, что он не одинок и что такие болезни, как депрессия, являются нормальным и обычным явлением.Цитирование статистических данных об уровне распространенности в течение жизни о том, какой процент людей испытывает эти проблемы, не только дает образование, но и предоставляет невероятно информативные научные доказательства. Общие реакции клиентов, которые обычно наблюдаются среди населения азиатского происхождения, включают вопросы терапевта, сумасшедшие ли они, если они в депрессии, сообщение о чувстве смущения, крайняя тревога по поводу того, что другие люди узнают и теряют лицо для себя и своей семьи, а также неверие в эффективность психотерапии и психиатрических препаратов.
Для более образованных клиентов, углубляясь в методологические предубеждения, связанные с установлением уровня распространенности психических заболеваний, психиатрическая эпидемиология (например, которая имеет тенденцию недооценивать распространенность среди населения азиатского происхождения из-за культурных норм, не говорящих о проблемах с совершенно незнакомыми людьми) может быть полезным. Эти методологические предубеждения обсуждались ранее в главе «Понимание культурных влияний на психическое здоровье». Представьте, что вы принадлежите к культуре, где существует высокая стигма по отношению к психическим заболеваниям и где люди боятся быть названными «сумасшедшими».Кто-то звонит вам домой или стучится в вашу дверь и спрашивает, не хочется ли вам когда-нибудь убить себя или слышать голоса. Что бы вы сказали? Из-за этого распространенность психических заболеваний среди групп азиатского происхождения может быть искусственно занижена или недооценена.
Практикующие также могут помочь дестигматизировать психические заболевания, обсуждая, насколько они серьезны. К депрессии, как и к физическим заболеваниям, нужно относиться серьезно. Для уменьшения воздействия стигмы и повышения эффективности лечения необходимо использовать сочетание профилактических и упреждающих подходов к лечению.Несмотря на то, что депрессия является эпизодическим расстройством и может приходить и уходить (даже когда люди не обращаются за помощью), мы знаем, что это стойкое расстройство, которое с большой вероятностью может повториться, если не лечить его должным образом. Раннее вмешательство и предотвращение будущих эпизодов имеет решающее значение для уменьшения количества эпизодов, которые человек переживает в своей жизни. Когда клиенты действительно испытывают временную передышку от чувства депрессии, это критический момент, потому что клиенты могут лучше использовать терапию и сосредоточиться на выявлении признаков и симптомов рецидива.Я обычно обучаю клиентов доказательной базе рецидива депрессии и обсуждаю теорию диатеза-стресса и пороговые значения уязвимости. В частности, с каждым депрессивным эпизодом повышается чувствительность человека к стрессу и снижается его порог уязвимости, а это означает, что в следующий раз требуется еще меньше стресса, чтобы вызвать серьезный депрессивный эпизод (Burcusa & Iacano, 2007). Вот почему так важно эффективно справляться со стрессом и решать проблемы здоровыми способами.Важно научить клиентов не отказываться от лечения в те времена, когда они менее депрессивны, и сосредоточить внимание на решении проблем, вызвавших депрессивный эпизод, чтобы снизить вероятность рецидива.
Помогая клиентам понять первопричины депрессии и используя проактивный подход к решению их проблем, практикующие врачи могут помочь своим клиентам вылечить депрессию до состояния полной или частичной ремиссии и снизить вероятность рецидива.Подчеркивая как награды, так и последствия действий и бездействия, мы даем клиентам надежду и реалистичное понимание их депрессии. Это важная культурная адаптация, и она также согласуется с китайскими и даосскими культурными концепциями и принципом причинно-следственной связи (произносится как yīnguǒ на мандаринском диалекте китайского языка -). Психологическое образование и понимание причинно-следственных принципов также связаны с конфуцианством. В частности, способность образованного человека, обладающего властью, влиять на свою жизнь и изменять ее, является важной для многих культур азиатского наследия.Упоминаются ли эти культурные вопросы напрямую или обсуждается их значение, но указывается культурное происхождение, может зависеть от индивидуальных характеристик клиента. Некоторые клиенты могут извлечь выгоду из этой культуры и терапевтического моста; тогда как другие могут просто получить пользу от прямого психообразования. Частично это может быть связано с их идентификацией со своим азиатским наследием и уровнем аккультурации или образования.
Информация о конском хвосте | Гора Синай
Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкманн Дж., Ред. Травяная медицина: расширенные монографии Комиссии E . Ньютон, Массачусетс: Коммуникации в интегративной медицине; 2000: 208-211.
Брэдли П., изд. Британский сборник трав . Vol. И. Дорсет (Великобритания): Британская ассоциация фитотерапии; 1992: 92-94.
Бринкер Ф. Травы Противопоказания и лекарственные взаимодействия . 2-е изд. Сэнди, штат Орегон: Eclectic Medical; 1998: 85.
Cetojevic-Simin DD. Антиоксидантная и антипролиферативная активность хвоща полевого (Equisetum arvense L.) экстракты. J Med Food . 2010; 13 (2): 452-9.
Корлетто Ф. [Терапия климактерического остеопороза у женщин титрованным экстрактом хвоща (Equisetum arvense) плюс кальций (кальций остеосил): рандомизированное двойное слепое исследование]. Шахтер Ортопед Травматол . 1999; 50: 201-206.
Д’Агостино М, Дини А, Пицца С и др. Стерины из Equisetum arvense. Болл Соц Итал Биол Спер . 1984; 60 (12): 2241-2245.
До Монте Ф.Х., душ Сантуш Дж. Дж. Дж., Русси М. и др. Антиноцицептивные и противовоспалительные свойства водно-спиртового экстракта стеблей Equisetum arvense L.у мышей. Pharmacol Res . 2004; 49: 239-43.
Dos Santos JG Jr, Blanco MM, Do Monte FH и др. Седативный и противосудорожный эффекты водно-спиртового экстракта Equisetum arvense. Фитотерапия . 2005; 76: 508-13.
Фостер С, Тайлер В.Э. Тайлерс Честный травяной . 4-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: The Haworth Herbal Press; 1999: 219-220.
Gibelli C. Гемостатическое действие Equisetum. Арк Интерн Фармакодинамика . 1931; 41: 419-429.
Graefe EU, Veit M.Метаболиты флавоноидов и гидроксикоричной кислоты с мочой у людей после применения неочищенного экстракта Equisetum arvense. Фитомедицина . 1999; 6 (4): 239-246.
Хендерсон Дж. А., Эванс Э. В., Макинтош Р. А.. Антитиаминное действие Equisetum. Дж. Амер Вет Мед Ассо . 1952; 120: 375-378.
LaValle JB, Krinsky DL, Hawkins EB, et al. Карманный справочник по натуральной терапии . Хадсон, Огайо: LexiComp; 2000: 459-460.
Маэда Х., Миямото К., Сано Т.Возникновение дерматита у крыс, получавших холестериновую диету, содержащую полевой хвощ (Equisetum arvense L.). J Nutr Sci Vitaminol (Токио). 1997; 43 (5): 553-563.
Mimica-Dukic N, Simin N, Cvejic J, Jovin E, Orcic D, Bozin B. Фенольные соединения полевого хвоща (Equisetum arvense L.) в качестве природных антиоксидантов. Молекулы . 17 июля 2008 г .; 13 (7): 1455-64.
Нитта А., Йошида С., Тагаэто Т. Сравнительное исследование сырых наркотиков в Юго-Восточной Азии. X. Сырые лекарственные средства, полученные из видов Equisetum. Chem Pharm Bull (Токио). 1977; 25 (5): 1135-1139.
Перес Гутьеррес Р.М., Лагуна Г.Ю., Валковски А. Мочегонное действие мексиканского хвоща. Дж. Этнофармакол . 1985; 14 (2-3): 269-272.
Safiyeh S, Fathallah FB, Vahid N, Hossine N, Habib SS. Противодиабетический эффект Equisetum arvense L. (Equisetaceae) при диабете, вызванном стрептозотоцином, у самцов крыс. Пак Дж Биол Науки . 2007 15 мая; 10 (10): 1661-6.
Судан BJ. Себорейный дерматит, вызванный никотином хвоща (Equisetum arvense L.). Контактный дерматит . 1985; 13 (3): 201-202.
Тиктинский О.Л., Баблумян ИА. [Лечебное действие чая Ява и хвоща полевого при мочекислом диатезе]. Урол Нефрол (Моск). 1983; 3 (1): 47-50.
Райт К.И., Ван-Бюрен Л., Кронер С.И., Конинг М.М. Фитопрепараты как мочегонные средства: обзор научных данных. Дж. Этнофармакол . 2007 октября 8; 114 (1): 1-31.
Нарушения свертываемости крови и беременность | Павильон для женщин
Нарушения свертываемости крови, также известные как коагулопатия, — это состояния, которые влияют на способность вашего организма нормально свертываться в месте травмы, что приводит к кровотечению, которое может варьироваться от легкого до тяжелого.Кровотечение может быть внутри или снаружи тела.
Во время беременности нарушения свертываемости крови могут представлять серьезную опасность для матери и ребенка.
Большинство нарушений свертываемости крови передаются по наследству. Другие являются приобретенными, то есть они могут развиться в любое время, в некоторых случаях в результате беременности.
Осложнения нарушений свертываемости крови при беременности
Женщины с нарушениями свертываемости крови или кровотечениями в анамнезе подвергаются большему риску осложнений беременности, в том числе:
- Кровотечение при беременности
- Тяжелое послеродовое кровотечение, при котором может потребоваться переливание крови или гистерэктомия
- Риски, связанные с анестезией во время родов
- Риски родоразрешения для детей с наследственными нарушениями свертываемости крови
Причины нарушения свертываемости крови
Причины нарушения свертываемости крови включают:
- Болезнь фон Виллебранда
- Гемофилия
- Другие дефициты факторов свертывания крови
- Нарушения тромбоцитов
- Нарушения, вызванные антикоагулянтами (разжижителями крови)
- Акушерские осложнения, связанные с коагулопатией (например, отслойка плаценты, преэклампсия или острый ожирение печени при беременности)
Нарушения свертываемости крови можно диагностировать с помощью анализов крови или по клиническим симптомам и признакам.
Лечение нарушений свертываемости крови во время беременности
- Лечение зависит от нарушения свертываемости крови, общего состояния здоровья женщины и ее беременности. В целом курс лечения может включать:
- Специализированная помощь от врача, занимающегося вопросами материнства и плода, акушера-гинеколога, который специализируется на беременностях с высоким риском
- Частые дородовые посещения для тщательного наблюдения
- Тщательно спланированное родоразрешение, включая анестезию и варианты родоразрешения, сводящие к минимуму риск кровотечения
- Генетическое консультирование для оценки риска у ребенка наследственного нарушения свертываемости крови
- Многопрофильная медицинская бригада, включая гематолога (специалиста по лечению заболеваний крови), анестезиолога, имеющего опыт беременных с нарушениями свертываемости крови, а также детского гематолога, аптеку и банк крови, при необходимости
- Доставка в современном учреждении с ресурсами, необходимыми для устранения серьезных проблем с кровотечением
Преимущества специализированной помощи
Детский павильон для женщин Техаса предлагает специализированную помощь при беременности, связанной с нарушением свертываемости крови, с оптимизацией безопасности и результатов для матери и ребенка.
Преимущества включают:
- Консультации до зачатия для оценки и снижения рисков для матери и плода до беременности
- Пренатальная консультация, оценка и лечение специалистом по материнско-фетальной медицине, прошедшим подготовку и имеющим опыт ведения таких беременностей с высоким риском
- Расширенная визуализация для раннего выявления и лечения осложнений
- Доставка в переднем центре женского павильона , оборудованном для реагирования на опасные для жизни осложнения и чрезвычайные ситуации, включая круглосуточный доступ к продуктам крови и услугам по переливанию крови
- Беспрепятственный доступ к Техасской детской больнице и специалистам для младенцев, нуждающихся в дополнительном уходе и наблюдении, включая Детский фетальный центр Техаса®, Детский центр новорожденных Техаса® и отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) IV уровня
- Экспертное генетическое консультирование и новейшие технологии тестирования через Клинику пренатальной генетики Медицинского колледжа Бейлора, крупнейшую в своем роде в США
- Многопрофильная совместная команда специалистов , имеющих опыт работы с потребностями матерей и младенцев при беременности с нарушением свертываемости крови
- Тесное сотрудничество с существующими поставщиками медицинских услуг