Лечение задержки речевого развития у детей: Задержка речевого развития у детей

• Стандартная электроэнцефалография (ЭЭГ) с применением функциональных проб и методов математического анализа ЭЭГ. Исследование позволяет оценить биоэлектрическую активность головного мозга, его функциональную активность, выявить очаговую, пароксизмальную и эпилептиформную патологическую активность, а также судить о зрелости формирования основных ритмов ЭЭГ.

  Видео ЭЭГ-мониторинг сна. У детей с задержками речи, данный метод используют для более детального изучения эпилептиформной активности или при подозрении на наличие судорожных приступов.

  Ультразвуковое исследование мозга (нейросонография, УЗИ мозга). Абсолютно безопасный, безболезненный метод исследования, который не требует подготовки и не имеет противопоказаний. Метод позволяет получать двухмерное изображение структуры мозга и оценить наличие возможной патологии тканей. Ввиду индивидуальных особенностей (плотность костей черепа) исследование может быть проведено не у всех пациентов.

  Дуплексное, триплексное сканирование сосудов головы и шеи. Безопасная и безболезненная диагностическая процедура для выявления различных патологий сосудистой системы мозга. Дуплексное сканирование дает возможность хорошо рассмотреть сосуды и прилегающие к ним ткани «в разрезе» (двухмерное изображение). В ходе диагностики можно определить степень сужения или деформации сосудов. Триплексное сканирование сосудов (трехмерное изображение), позволяет увидеть движение кровотока (используется совместно с дуплексным сканированием).

  Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Информативные методы с высокой степенью визуализации, которые позволяют получить двухмерные изображения тканей, а для некоторых структур трехмерные изображения. Используются для более детального выявления аномалий развития структур мозга и сосудов, повреждения коры или проводящих путей, наличия кист и гидроцефалии. В зависимости от цели, врачом назначается один из методов исследования, который может проводиться с использованием контраста, или без него. Для проведения КТ или МРТ диагностики возможны противопоказания, а у маленьких детей часто требуется сопровождение анестезиолога.

  Для уточнения диагноза также могут быть использованы методы оценки проведения нервных импульсов в различных структурах, участвующих в обработке восприятия и воспроизведения речи (вызванные потенциалы, электродиагностика с определением функциональных свойств нервов и мышц, электронейромиография и т.п.).

Лечение Задержки Речевого Развития

Специалистам давно известно, что коррекция речевых нарушений наиболее эффективна в период активного становления речевой функции (2–5 лет). При организации помощи детям с ЗРР приоритетным является раннее выявление нарушений речи и индивидуальный подбор тактики ведения пациента. Одним детям для успешного преодоления задержки будет достаточно только логопедической и небольшой психолого-педагогической коррекции. Другим, для коррекции речевых нарушений, требуются совместные усилия нескольких специалистов и комплексность воздействия. При этом принятие решения о необходимости проведения диагностических и лечебных мероприятий, должно осуществляться только индивидуально.

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

На фоне развивающих занятий, детям с ЗРР может потребоваться медикаментозная поддержка. Назначает препараты только врач. Предпочтительным является прием в виде курсов витаминно-минеральных комплексов, растительных, ноотропных, нейропротекторных препаратов, а также препаратов обладающих метаболической, антиоксидантной, антигипоксантной активностью, и корректоров поведения (при необходимости), которые заметно улучшают результаты логопедической и коррекционной работы. Целесообразность медикаментозного сопровождения решается индивидуально в каждом конкретном случае.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПИЯ

Обычно включает два крупных блока: педагогический и блок методик с использованием специализированного оборудования.

Педагогический:

• занятия с логопедом, артикуляционная гимнастика, логопедический массаж;
• занятия с логопедом-дефектологом проводятся в тех случаях, когда ребенок недостаточно понимает речь, или имеет отставание в интеллектуальной сфере.

Методики с использованием специализированного оборудования, например:

Дополнительно могут быть применены различные методы мануальной и остеопатической поддержки ребенка.

КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ

Не всегда проявления задержки речевого развития могут быть полностью преодолены в короткие сроки, особенно у детей с выраженными нарушениями. Таким детям может быть показана комплексная терапия и реабилитация. В этом случае родителям необходимо настроиться на планомерную, пошаговую работу, а врачу-неврологу установить оптимальный порядок и безопасный режим проведения всех процедур, чтобы не допустить перегрузки нервной системы маленького пациента. При этом весь комплекс мер необходимо планировать и подбирать индивидуально.

Задержка речевого развития | 1ДМЦ

Дополнительные анализы Для того чтобы пройти дополнительные виды диагностики, нужно получить направление…

Первый детский медицинский центр осуществляет диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательного…

Обращаем Ваше внимание на то, что это общие советы по подготовке к эндоскопическому исследованию зависят…

При обнаружение любых отклонений не стоит впадать в панику. Однако, откладывать поход к детскому неврологу…

Лечение желтухи у новорожденных Желтуха новорожденных — желтоватое подкрашивание белков глаз и кожи…

Заикание у детей — речевое нарушение, характерной чертой которого является частое повторение или растяжение…

Общее недоразвитие речи (ОНР) – нарушения, касающиеся формирования речи у детей. Данное речевое недоразвитие…

Нарушение голоса — группа речевых расстройств, проявляющаяся в полном или частичном отсутствии фонации,…

Алалия у детей — расстройство речи, для которого характерно отсутствие развития речевых навыков (или…

Брадилалия – патология речи, проявляющаяся в форме нарушения темпа и ритма речи. Человеку с таким речевым…

Дизартрия – патология речи, при которой наблюдается неправильное (искаженное или затрудненное) произношение…

Дислалия — нарушение звукопроизношения у детей с нормальным слухом и сохранной иннервацией артикуляционного…

Ринолалия — нарушение речи, проявляющееся выраженным искажением речи и неправильным произношением отдельных…

Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь…

Многофакторные заболевания — это заболевания, причиной которых являются разные факторы, требующие консультации…

Значимый лечебный эффект достигается при курсовом применении галокамеры в сочетании с традиционными терапевтическими…

В различных ситуациях для детей необходимо оформление медицинских справок. Первый детский медицинский…

Обструктивный синдром у детей Нужно понимать, что без квалифицированного и правильного лечения бронхит…

Физическая активность — одно из важных условий жизни и развития человека. Это биологический раздражитель,…

Выбор детского хирурга Немаловажным в детской хирургии является выбор квалифицированного врача. Медицинская…

Мы предлагаем полный спектр традиционных методик общеклинических и биохимических анализов. Лаборатория…

    На условиях дневного стационара в нашем Центре мы проводим все виды инфузионной терапии, сложные…

Здоровье детей – спокойствие родителей! Действительно, когда дети растут здоровыми и крепкими, в семье…

Вся аппаратура в кабинете функциональной диагностики нашего Центра является цифровой (то есть, работающей…

Физиотерапия назначается курсами. Продолжительность курса лечения составляет для одних заболеваний 5-7,…

Детский врач офтальмолог в Саратове Развитие многих глазных заболеваний можно предупредить и приостановить…

Лечение ЛОР-заболеваний ЛОР Первого детского медицинского центра занимается диагностикой и лечением…

Лечение кожных заболеваний Кожа — это самый видимый орган человеческого тела. Опытный и внимательный…

Важно помочь пациенткам и их родителям своевременно выявить и адекватно справиться с проблемами женской…

Детский анестезиолог в Саратове Детский анестезиолог проводит беседу с родителями, а также с самим ребенком…

Все это позволяет провести своевременное и адекватное лечение. Если ребенок будет соблюдать необходимые…

После сбора анамнеза и проведения диагностических мероприятий, детский кардиолог Центра составит индивидуальную…

При появлении тянущих болей внизу живота у ребенка не нужно заниматься самолечением, а уж тем более надеяться,…

Дети в меньшей степени защищены от заболеваний желудочно-кишечного тракта, чем взрослые. Несбалансированное…

    Fast traslate Icon translate Если ваш ребенок часто болеет острыми респираторными…

    Fast traslate Icon translate Основной задачей специалистов аллергологов-иммунологов…

Задержка психологического и речевого развития у детей, задержка речи

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей – это распространенное нарушение, которое может возникать в виде неотягощенного самостоятельного диагноза. Или сопровождать более серьезные неврологические состояния, к примеру, детский церебральный паралич или эпилепсию. Задержка речи у ребенка может также дополняться таким нарушением, как задержка психологического развития.

Задержка речевого развития (ЗРР) у детей – это распространенное нарушение, которое может возникать в виде неотягощенного самостоятельного диагноза. Или сопровождать более серьезные неврологические состояния, к примеру, детский церебральный паралич или эпилепсию. Задержка речи у ребенка может также дополняться таким нарушением, как задержка психологического развития.

Современные методы лечения позволяют стабилизировать состояние ребенка. Если применяется профессионально составленная программа лечения, базовые эффективные приемы терапии, а также последние разработки в плане технологий, маленький пациент демонстрирует отличную динамику, быстро переходит в фазу фразовой речи.

Задержка психического и речевого развития у детей

Задержка психического развития у детей в комплексе с отставанием в плане речи (ЗПРР) – это не патологические и зачастую слабо- или средневыраженные нарушения психического развития. Эти отклонения обычно связаны с неврологическими нарушениями или просто замедленным созреванием психики ребенка.

Дети с ЗПРР хорошо слышат, хорошо выговаривают звуки и степень зрелости мышления у них обычно в норме. Они много играют, хотя примитивный или специфический характер игр может вызывать некоторую настороженность у родителей.

Если родители знают нормы и стадии развития речи у ребенка, они могут выявить признаки нарушений в 2 или 3-4 года. А специалисты утверждают, что чем меньше возраст, в котором диагностируется задержка психологического развития у детей, тем легче и быстрее проходят лечение и реабилитация.

Стадии развития речи:

• Первые 12 месяцев жизни – подготовка к словесной речи. Ребенок, услышав голос другого человека, ищет его глазами, ближе к концу первого года жизни реагирует на произношение своего имени. Также появляются голосовые реакции.
• Конец 1-го-начало 2-го годов жизни – постепенное овладевание языком, формирование звуковой речи. К концу первого года жизни в арсенале малыша может быть уже до 300 слов.
• 2,5-6 лет – активная речевая практика и стремительное развитие ребенка, его речи. Развитие происходит в процессе общения. Ребенок автоматически учит и использует новые слова (часто не до конца понимая их смысл), услышанные от родителей или окружающих. Словарный запас к поступлению в школу (6-7 лет) составляет примерно 2-3 тысячи слов, которые используются чаще всего.
• Период обучения в школе – систематическое обучение языку и даже 2-3 языкам параллельно, овладевание письменной речью. Активный и пассивный словари ребенка регулярно пополняются.

Родители должны оценить, соответствует ли возраст ребенка актуальной стадии развития речи.

Причины и симптомы задержки развития

Задержка речевого развития и/или психологического развития, причины:

• Особенности характера ребенка или воспитательного процесса.
• Неврологические заболевания, нарушения.

Задержка речи у ребенка и/или психологического развития, симптомы:

• Ребенок не проявляет интереса к познавательным занятиям.
• Вспыльчивость или неестественная веселость.
• Скудный словарный запас.
• Быстрая утомляемость, капризность.
• Эмоциональная реакция на яркий свет, громкую музыку.
• Плохие успехи в обучении.

Реабилитация и лечение детей с ЗРР и ЗПРР в Хабаровске

ЗРР и ЗПР у детей в медицинском центре «Неокортекс» лечатся эффективными проверенными методиками. К каждому маленькому пациенту с задержкой психо-речевого развития специалисты находят особенный, индивидуальный поход. Соответственно, создается индивидуальный план лечебных и реабилитационных мероприятий.

В центре «Неокортекс» есть все условия и современные технологии, чтобы поставить точный и окончательный диагноз, оценить степень проблемы, выявить и устранить причины отклонений. Методика лечения, основанная на участии родителей и специалистов разного профиля, дает эффективный результат. Однако прогноз нормализации состояния психики и успешности речевого развития находятся в прямой зависимости от возраста ребенка и ранней диагностики нарушений.

Лечебная программа направлена на восстановление ЦНС, нормализацию реакции на внешние раздражители, улучшение способности к обучению, развитие речевых навыков.

Методы, которые применяются в лечении ЗРР и ЗПР (стимуляция мозговой деятельности):

Целесообразность применения того или иного метода определяется после диагностики и консультации специалистов (одного или нескольких) – психолога, психиатра, невролога и других. Ознакомиться подробно с программами можно в нашем материале в блоге по этой ссылке «Программы реабилитации для детей с задержкой речевого развития»

Задержка речевого развития (ЗРР)

Задержка речевого развития (ЗРР) – позднее овладение устной речью детьми до трех лет по сравнению с возрастной нормой.

Задержка речевого развития характеризуется несформированностью самостоятельной речи, скудностью словарного запаса, отсутствием у ребенка способности говорить фразами к 2 годам и отсутствием связной речи к 3 годам.

Лечение данной патологии достаточно сложная задача, к которой необходим комплексный подход нескольких специалистов: невролога, психолога, логопеда и остеопата.

Когда нужен остеопат?

Остеопат необходим, если причиной задержки речевого развития является нарушение нормального строения черепа в результате черепно-мозговых травм малыша во время беременности, родов, травм головы в первые годы жизни. При этом смещаются кости черепа относительно друг друга.

Далее возникают такие проблемы, как:

• недоразвитие верхней челюсти, из-за чего уменьшается свободное пространство в полости рта и язык смещается назад;
• чрезмерное давление в области височных костей;
• раскоординированная работа мышц, соединяющих мягкое нёбо с носоглоткой;
• ограничение подвижности подъязычной кости из-за перенапряжения мышц горла;
• короткая уздечка языка ;
• нарушение иннервации языка.

Диагностика задержки речевого развития у остеопата 

Остеопат во время осмотра ребенка определяет поврежденные области и воздействует на них, возвращая их в правильное положение. Зачастую травмируются 1-2 шейный позвонок, шейно-грудной отдел позвоночника, затылочно-височные швы, внутрикостные повреждения самой затылочной кости, основной шов в черепе.

Лечение задержки речевого развития (ЗРР)

Лечение проводится при помощи деликатного физического воздействия на проблемные зоны в виде мягкого массажа. Помимо восстановления правильного положения смещенных черепных костей и нормализации тонуса мышц головы и шеи, улучшается кровоснабжение мозга. К нейронам начинает поступать должное количество кислорода и других питательных веществ. В результате нормализуются все функции головного мозга, в том числе и речь. Важно начинать лечение как можно раньше, поскольку с возрастом задержка речевого развития у детей только усугубляется и сложнее поддается терапии.

Если вас беспокоит развитие речи у ребенка, запишитесь на консультацию к нашему остеопату.

Записаться

Задержка развития

ЗПР формируется вследствие наличия наследственных заболеваний, заболеваний ЦНС (перинатальная патология, ДЦП, травмы, инфекции и проч.), под влиянием негативных психо-социальных условий (невнимание родителей, отсутствие общения с другими детьми, психотравмы), вследствие других тяжёлых заболеваний, ослабляющих организм и ограничивающих общение.

Симптомы ЗПР:

• Отсутствие элементарных навыков, характерных для возраста ребёнка: одевание, еда, личная гигиена, пользование туалетом;
• Сложности в общении, замкнутость;
• Агрессия, тревожность.

Если признаки ЗПР сохраняются к школьному возрасту, то ребёнку, скорее всего, будет поставлен диагноз олигофрения.

Для олигофрении характерно отсутствие прогрессирования когнитивных нарушений. Социальный уровень бывает выше интеллектуального, поэтому у пациента возможно развить навыки самообслуживания и простые социальные функции. В лёгких случаях удаётся обучить начальной грамоте (счёт, письмо, чтение, рисование, ручной труд).

Олигофрения может быть трёх степеней:

I степень: IQ 50-69, это лёгкая степень, ранее использовался термин дебильность. Характерны: плохая память, проблемы с логическим и абстрактным мышлением, неустойчивость внимания, трудности при осуществлении определённых целенаправленных действий, расстройства поведения, эмоциональная нестабильность, большая внушаемость.

II степень: IQ 35-50, соответствует лёгкой или умеренной имбецильности. Характерно минимальное самостоятельное мышление, расстройства сна и аппетита, быстрая усталость, раздражительность, скудный словарный запас, нарушения мелкой моторики, низкая способность к освоению простейших действий.

III степень: IQ 20-35, тяжёлая имбецильность. Проявления аналогичны степени III, но более выражены.

IV степень: IQ <20, соответствует степени идиотии в ранее применявшейся классификации. Характеризуется отсутствием мыслительных способностей и речи. Диагностируется при рождении или сразу после него, так как имеют место значительные повреждения ЦНС, такие дети не реагируют на внешние раздражители, не воспринимают речь, не узнают родителей, не испытывают и не выражают эмоции (отсутствует мимика), не координируют движения, не осязают предметы, не чувствуют вкуса, запаха и даже боли. Характерный симптом — многократное механическое повторение одного движения или состояние полной неподвижности на длительный промежуток времени.

При лёгкой степени олигофрении детей удаётся адаптировать к обычной жизни. Они могут получить начальное образование и освоить простые профессии. II степень: возможно обучить элементарным навыкам самообслуживания. III — IV степень: себя не обслуживают, нуждаются в уходе.

Лечение задержки речевого развития (ЗРР) в Москве

Признаки задержки речевого развития (ЗРР) у детей раннего возраста

Каждая мама с нетерпением ждёт того момента, когда её малыш скажет первое слово. Но иногда родители с тревогой начинают замечать, что речь у ребёнка не развивается, он молчит или только лишь мычит, когда как его сверстники говорят уже фразами. Обычно взрослые чувствуют, когда происходит задержка речевого развития у детей, но есть ряд определённых признаков, по которым можно точно понять, стоит ли беспокоиться или же это всё страхи родителей.

Признаки ЗРР у детей

Признаков, указывающих на неправильное речевое развитие, существует очень много. Прежде чем ставить диагнозы ребёнку, нужно понять, как он развивается в целом:
Как происходит физическое развитие ребёнка (соответствуют ли его возрасту двигательные навыки или нет).
Нет ли у ребёнка перенесённых тяжёлых заболеваний.
Не имеется ли каких-либо неврологических заболеваний.
Не было ли у ребёнка психологических травм.
Как ребёнок общается с людьми. Здесь нужно обратить внимание на то, стесняется ли он посторонних или нет. Больные дети одинаково общаются со знакомыми и чужими людьми.
Отзывается ли ребёнок на собственное имя.
Хорошо ли ребёнок понимает речь родителей, воспринимает ли он её на слух.
Говорит ли ребёнок чисто, использует ли при разговоре мимику и жесты.
Появляются ли в словарном запасе ребёнка слова или же звуки, похожие на них.
Может ли ребёнок активно пользоваться речью, решает ли он диалогом свои проблемы или же ему трудно говорить, и поэтому он всё старается делать сам.
Хорошо ли развита у ребёнка мелкая моторика, нет ли каких-либо врождённых нарушений речевого аппарата (расщелина губы, например).

Если же родители нашли хотя бы один из признаков ЗРР, нужно срочно обследовать ребёнка. Порой признаки слабо выражены, но малышу нужна помощь. Он не может ничего сказать взрослым, однако, он болен. Не надо ждать, что ребёнок заговорит сам, чем раньше этой проблемой займутся специалисты, тем быстрее малыш заговорит.
Когда уже диагноз поставлен, остаётся лишь один вопрос: что делать? В зависимости от причины возникновения ЗРР, назначается курс лечения. Обычно нарушения речи происходят из-за биологических факторов, таких как беременность с патологиями, наследственные заболевания, влияющие на речь, некоторые тяжёлые заболевания, перенесённые в раннем детстве, травмы головы, нарушение органов чувств (слуха или зрения). Иногда на ход развития речевого процесса влияют мировоззрение малыша и его характер. Если ребёнок замкнутый, то его очень трудно разговорить. Обычно в такой ситуации прибегают к помощи психологов, и в скором времени занятия дают свои плоды.
Дети до трёх лет нуждаются в развитии речи каждый день. Чтобы помочь им правильно и своевременно заговорить, научить их овладеть речевыми навыками, иногда требуется помощь специалистов.

Лечение задержки речевого развития (ЗРР)

В Клинике биоакустической коррекции в Москве проводят лечение ЗРР, которое начинается с посещения врача. Он проводит осмотр и назначает лечение, состоящее из комплекса физиотерапевтических процедур, например, таких как биоакустическая коррекция и транскраниальная микрополяризация, доказавших свою эффективность в лечении ЗРР.

Подробнее о возможностях использования данного метода при задержках речевого развития у детей читайте в статье по ссылке.

Задержка речевого развития — Задержки и нарушения развития — Центр развития речи в Москва

Помогаем при задержках речевого развития. Работаем с детьми любого возраста. Исходя из возраста и особенностей ребенка разрабатываем индивидуальную программу коррекции, благодаря которой удается добиться положительных результатов с первых занятий. Помогаем родителям и детям понять друг друга. Всегда готовы проконсультировать по телефону, если до следующего приема далеко, а у родителей возникли вопросы.

Показания для обращения

Симптомы задержки речевого развития могут проявляться с первых месяцев жизни: ребенок тихий, практически не издает звуков. В первые годы ребенок молчалив, затем для общения использует преимущественно жесты и мимику. По мере развития появляются следующие симптомы:

• 4-7 месяцев. Ребенок чаще молчит, не реагирует на слова и движения взрослых. В норме в это время появляется первый лепет.
• 7-9 месяцев. Ребенок не лепечет совсем или лепечет, но в лепете не проскакивают повторяющиеся слоги. В норме ребенок пытается произнести первые лепетные слова, состоящие из одинаковых слогов: мама, папа, дядя и другие.
• 9-12 месяцев. У ребенка отсутствуют первые лепетные слова. В норме дети начинают постепенно связывать лепетные слова с окружающим миром, то есть понимать, что «ма-ма» — это мама.
• 1-1,5 года. У ребенка не формируются активный и пассивный словари. В норме активный состоит примерно из 10 и более слов, которые ребенок смело произносит. Пассивный у детей до полутора лет включает примерно 200 слов, обычно названия предметов и действий. Слова из пассивного словаря ребенок понимает, но не произносит.
• 1,5-2 года. Слова из пассивного словаря не переходят в активный, либо же пассивный словарь не сформирован.
• 2-3 года. Ребенок не пытается строить предложения, использует менее 20 слов, не понимает названия окружающих предметов. В норме примерно в два года ребенок умеет строить фразу из двух слов, а в два с половиной года — из трех-четырех слов.
• 3-4 года. Ребенок не может составить фразу и не понимает несложные рассказы взрослых. Говорит невнятно, в спешке проглатывает окончания или растягивает слова. Использует только заученные фразы из мультфильмов и книжек. Вместо ответа на обращение дословно повторяет сказанное. В норме ребенок с трех до четырех лет начинает активно использовать местоимения, прилагательные и наречия. Нормальный словарный запас для трех лет — 500-800 слов, для четырех — 1000-1500 слов.

Обратитесь к специалистам сразу же, как только заметили симптомы отставания. Не тяните и не надейтесь, что всё исправится само: с каждым месяцем задержка речевого развития усугубляется и исправить её становится сложнее.

Наша методика лечения

Составление плана коррекции. На первичном приеме врач общается с ребенком, определяет степень задержки развития речи, особенности внимания, памяти, физического развития. По результатам составляет план коррекции, определяет количество занятий с логопедом, неврологом, нейропсихологом, игротерапевтом, остеопатом и психологом-арттерапевтом. Обычно план коррекции включает 3-4 занятия в неделю в центре и домашние задания.

Комплексная помощь. Чаще всего задержки речевого развития возникают вместе с другими проблемами. Используем комплексные методики, чтобы подтянуть слабые стороны ребенка и укрепить сильные. Стараемся ускорить развитие гармонично, без перекосов: делаем больший упор на речевые практики и чуть меньший — на остальные.

Специализированные игры. Комплексные методики включают игры в специально оборудованном зале с участием специалиста центра и родителей. Делаем упор на активные игры, эмоционально вовлекаем в работу ребенка: чем больше структурированной информации получает ребенок из различных источников и чем больше чувствует себя причастным к происходящему, тем скорее начнет догонять сверстников.

Аппаратные методики. Используем аппараты электрокардиографии (варикард) и микрополяризации. Варикард помогает оценить степень нагрузки на ребенка, чтобы при необходимости скорректировать план занятия. Аппарат для микрополяризации воздействует на вегетативную систему и ускоряет развитие ребенка.

Запись на прием

Чтобы проконсультироваться со специалистами нашего центра, напишите нам или закажите обратный звонок. В ближайшее время свяжемся с вами, ответим на все вопросы и запишем на удобное время.

Оценка и лечение ребенка с задержкой речи

ALEXANDER K.C. LEUNG, MB.B.S., Детская больница Альберты и Университет Калгари, Альберта, Канада

C. PION KAO, M.D., Детская больница Альберты, Калгари, Альберта, Канада

Am Famician. , 1 июня 1999 г .; 59 (11): 3121-3128.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о ребенке с задержкой речи, написанный авторами этой статьи.

Задержка речевого развития может быть симптомом многих расстройств, включая умственную отсталость, потерю слуха, расстройство экспрессивной речи, психосоциальную депривацию, аутизм, избирательный мутизм, рецептивную афазию и церебральный паралич.Задержка речи может быть вторичной по отношению к задержке созревания или двуязычию. Знание факторов, на которые следует обратить внимание при сборе анамнеза и проведении физического обследования, позволяет врачам быстро поставить диагноз. Своевременное выявление и раннее вмешательство могут смягчить эмоциональный, социальный и когнитивный дефицит этой инвалидности и улучшить результат.

Речь — это моторный акт общения путем артикуляции словесного выражения, тогда как язык — это знание системы символов, используемой для межличностного общения.1 В целом считается, что у ребенка задержка речи, если речевое развитие ребенка значительно ниже нормы для детей того же возраста. Ребенок с задержкой речи имеет речевое развитие, типичное для нормально развивающегося ребенка младшего хронологического возраста; навыки ребенка с задержкой речи приобретаются в нормальной последовательности, но медленнее, чем обычно2.

Задержка речи уже давно является проблемой врачей, которые заботятся о детях. Обеспокоенность вполне обоснована, поскольку задержку начала речи сопровождает ряд проблем в развитии.Кроме того, задержка речи может оказать значительное влияние на личную, социальную, академическую и, в дальнейшем, профессиональную жизнь. Раннее выявление и соответствующее вмешательство могут смягчить эмоциональный, социальный и когнитивный дефицит этой инвалидности и улучшить исход.

Нормальное развитие речи

Чтобы определить, есть ли у ребенка задержка речи, врач должен иметь базовые знания о вехах речи. Нормальная речь проходит стадии воркования, лепета, эхолалии, жаргона, слов и словосочетаний, а также формирования предложений.Нормальный паттерн речевого развития показан в таблице 1.3

Просмотр / распечатка

Нормальный паттерн речевого развития

Нормальный паттерн развития речи

Эпидемиология

Точные цифры, которые документально подтверждают распространенность задержки речи у детей, получить трудно из-за запутанной терминологии, различий в диагностических критериях, недостоверности неподтвержденных родительских наблюдений, отсутствия надежных диагностических процедур и т. д. методологические проблемы выборки и поиска данных.Однако можно сказать, что задержка речи — распространенная проблема детства, которой страдают от 3 до 10 процентов детей.4–6 Расстройство в три-четыре раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.5,7

Этиология

Задержка речи может быть проявлением множества нарушений. Причины проблемы перечислены в таблице 2.

Просмотр / печать таблицы

Причины задержки речи

Аутизм

Аутизм

Причины задержки речи

умственная отсталость

умственная отсталость является наиболее частой причиной задержки речи, составляющей более 50 процентов случаев.8 У умственно отсталого ребенка наблюдается глобальная задержка речи, а также задержка восприятия слуха и задержка в использовании жестов. В целом, чем тяжелее умственная отсталость, тем медленнее овладевает коммуникативной речью. У умственно отсталых детей речевое развитие относительно более задержано, чем в других областях развития.

Примерно у 30-40 процентов детей с умственной отсталостью причина умственной отсталости не может быть определена даже после тщательного исследования.9 Известные причины умственной отсталости включают генетические дефекты, внутриутробную инфекцию, плацентарную недостаточность, прием лекарств для матери, травму центральной нервной системы, гипоксию, ядерную желтуху, гипотиреоз, отравление, менингит или энцефалит и нарушения обмена веществ. слух в первые несколько лет жизни жизненно важен для развития речи и речи. Потеря слуха на ранней стадии развития может привести к глубокой задержке речи.

Потеря слуха может быть кондуктивной или нейросенсорной.Кондуктивная потеря обычно вызывается средним отитом с выпотом.10 Такая потеря слуха носит периодический характер и составляет в среднем от 15 до 20 дБ.11 Некоторые исследования показали, что дети с кондуктивной тугоухостью, связанной с выделением жидкости в среднем ухе в течение первых нескольких лет жизни, находятся в нормальном состоянии. риск задержки речи.4,11 Однако не все исследования обнаруживают эту связь.12 Кондуктивная потеря слуха также может быть вызвана пороками развития структур среднего уха и атрезией наружного слухового прохода.

Сенсорно-невральная потеря слуха может быть результатом внутриутробной инфекции, ядерной желтухи, ототоксических препаратов, бактериального менингита, гипоксии, внутричерепного кровоизлияния, некоторых синдромов (напр.g., синдром Пендреда, синдром Ваарденбурга, синдром Ушера) и хромосомные аномалии (например, синдромы трисомии). Нейросенсорная тугоухость обычно наиболее серьезна на высоких частотах.

ЗАДЕРЖКА ЗРЕЛЕНИЯ

Задержка созревания (задержка развития языка) составляет значительный процент тех, кто поздно говорит. В этом состоянии происходит задержка созревания центрального неврологического процесса, необходимого для воспроизведения речи. Заболевание чаще встречается у мальчиков, и в семейном анамнезе часто присутствуют «поздно цветущие».13 Однако прогноз для этих детей отличный; они обычно имеют нормальное речевое развитие к возрасту поступления в школу14.

НАРУШЕНИЕ ВЫРАЖЕНИЯ ЯЗЫКА

Дети с расстройством экспрессивной речи (развивающая экспрессивная афазия) не могут развить речевое использование в обычном возрасте. У этих детей нормальный интеллект, нормальный слух, хорошие эмоциональные отношения и нормальная артикуляция. Первичный дефицит, по-видимому, связан с дисфункцией мозга, которая приводит к неспособности переводить идеи в речь.Понимание речи соответствует возрасту ребенка. Эти дети могут использовать жесты, чтобы дополнить свое ограниченное словесное выражение. В то время как у поздно цветущего ребенка в конечном итоге разовьется нормальная речь, ребенок с расстройством экспрессивной речи не сможет этого сделать без вмешательства13. Иногда трудно, если не невозможно, отличить в раннем возрасте поздно цветущего ребенка от ребенка с выразительной речью. беспорядок. Однако задержка созревания является гораздо более частой причиной задержки речи, чем расстройство экспрессивной речи, на которое приходится лишь небольшой процент случаев.Ребенок с расстройством экспрессивной речи подвержен риску нарушения обучения на основе языка (дислексии). Поскольку это расстройство не самокорректируется, необходимо активное вмешательство.

ДВУЯЗЫЧИЙ

Двуязычная домашняя среда может вызвать временную задержку в освоении обоих языков. Однако понимание двух языков двуязычным ребенком является нормальным для ребенка того же возраста, и ребенок обычно овладевает обоими языками в возрасте до пяти лет.

ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ ДЕПРИВАЦИЯ

Физическая депривация (например, бедность, плохие жилищные условия, недоедание) и социальная депривация (например, неадекватная языковая стимуляция, прогулы родителей, эмоциональный стресс, пренебрежение детьми) отрицательно влияют на развитие речи. Дети, подвергшиеся жестокому обращению, которые живут со своими семьями, похоже, не имеют задержки речи, если они также не подвергаются пренебрежению.15 Поскольку жестокие родители чаще, чем другие родители, игнорируют своих детей и реже используют вербальные средства для общения с ними, дети, подвергшиеся насилию имеют повышенную частоту задержки речи.16

Аутизм

Аутизм — это неврологическое нарушение развития; начало наступает до достижения ребенком 36-месячного возраста. Аутизм характеризуется задержкой и девиантным языковым развитием, неспособностью развивать способность общаться с другими, а также ритуальным и компульсивным поведением, включая стереотипную повторяющуюся двигательную активность. Описаны различные речевые аномалии, такие как эхолалия и смена местоимений. У некоторых аутичных детей речь бывает атонической, деревянной или песенной.Дети с аутизмом, как правило, не смотрят в глаза, не улыбаются, не реагируют на объятия и не используют жесты для общения. У мальчиков аутизм в три-четыре раза чаще, чем у девочек.

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ МУТИЗМ

Избирательный мутизм — это состояние, при котором дети не говорят, потому что не хотят. Обычно дети с элективным мутизмом говорят, когда они одни, со своими друзьями, а иногда и со своими родителями, но они не разговаривают в школе, в общественных местах или с незнакомцами.Это состояние несколько чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.17 Значительная часть детей с элективным мутизмом также имеет артикуляционный или языковой дефицит.

В основе мутизма обычно лежит семейная психопатология. У детей с выборочно немыми обычно проявляются другие симптомы плохой адаптации, такие как плохие отношения со сверстниками или чрезмерная зависимость от родителей. Как правило, эти дети настроены негативистично, застенчиво, робко и замкнуто. Расстройство может сохраняться месяцами или годами.

РЕЦЕПТИВНАЯ АФАЗИЯ

Нарушение понимания устной речи является основной проблемой рецептивной афазии; производственные трудности и задержка речи проистекают из этой инвалидности. Дети с рецептивной афазией нормально реагируют на невербальные слуховые раздражители. Их родители часто описывают таких детей как «не слушающих», а не «не слышащих». Речь этих детей не только замедленная, но и разреженная, аграмматическая и нечеткая по артикуляции18. Большинство детей с рецептивной афазией постепенно приобретают собственный язык, понятный только тем, кто с ними знаком.

ДЦП

Задержка речи часто встречается у детей с церебральным параличом. Задержка речи чаще всего возникает у людей с атетоидным типом церебрального паралича. Следующие факторы, по отдельности или в сочетании, могут объяснять задержку речи: потеря слуха, нарушение координации или спастичность мышц языка, сопутствующая умственная отсталость или дефект коры головного мозга.

Клиническая оценка

Анамнез и физикальное обследование важны при оценке детей с задержкой речи.Полученная информация поможет врачу выбрать подходящие исследования для дальнейшей оценки (таблицы 3 и 4).

Просмотр / печать таблицы

Историческая информация в оценке задержки речи у детей

0

Умственная отсталость

02 Гипотиреоз 9000 2 Умственная отсталость, потеря слуха

лекарств

Историческая информация в оценке речи Задержка у детей

0

Умственная отсталость

02 Гипотиреоз 9000 2 Умственная отсталость, потеря слуха

лекарств

Посмотреть / распечатать таблицу

Результаты физикального обследования при обследовании детей с задержкой речи

Физикальное обследование в обследовании детей с задержкой речи

Медицинский анамнез должен включать любые материнские заболевания во время беременности, перинатальные травмы, инфекции или асфиксию, гестационный возраст при рождении, массу тела при рождении, состояние здоровья в прошлом, использование ототоксичных препаратов, психосоциальный анамнез, язык (языки), на котором (-ах) говорят с ребенком, и семейный анамнез серьезных заболеваний или задержки речи.

ФИЗИЧЕСКИЙ ОБСЛЕДОВАНИЕ И СКРИНИНГОВЫЕ ИСПЫТАНИЯ

Необходимо точное измерение роста, веса и окружности головы ребенка.Обзор соответствующего параметра на диаграмме роста также может помочь в раннем выявлении некоторых типов задержки речи. Следует отметить любые дисморфические признаки или отклонения от нормы. Необходимо провести полное неврологическое обследование, которое должно включать оценку зрения и слуха.

Шкала ранних этапов развития языка (рис. 1) — это простой инструмент, который можно использовать для оценки языкового развития у детей младше трех лет.19 Тест ориентирован на экспрессивную, восприимчивую и визуальную речь.Он основан в первую очередь на отчете родителей, с периодическим тестированием ребенка. Тест можно провести в кабинете врача, и его проведение занимает всего несколько минут7. Для детей от двух с половиной до 18 лет словарный тест Пибоди в картинках — пересмотренный20 является полезным инструментом для проверки понимания слов. Если ребенок двуязычный, важно сравнить его языковые способности с другими двуязычными детьми с аналогичным культурным и языковым происхождением.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Шкала вехи раннего языка.

Перепечатано с разрешения Coplan J. Шкала ELM: шкала вех раннего языка. Остин, Техас: Pro-Ed, 1987.

РИСУНОК 1.

Шкала рубежей раннего языка.

Перепечатано с разрешения Coplan J. Шкала ELM: шкала вех раннего языка. Остин, Техас: Pro-Ed, 1987.

Всесторонняя оценка развития имеет важное значение, потому что задержка речевого развития является наиболее частым ранним проявлением глобального интеллектуального нарушения.Денверский скрининговый тест на развитие — самый популярный тест в клинической практике для младенцев и детей младшего возраста.9,21

Детям, результаты которых указывают на патологическое состояние, требуется более точное тестирование с помощью одного из стандартизированных и проверенных тестов интеллекта. Наиболее широко используемыми тестами интеллекта для оценки интеллектуального и адаптивного функционирования ребенка являются шкала интеллекта Стэнфорда-Бине, шкала развития младенцев Бейли, пересмотренная шкала интеллекта Векслера для детей (WISC – R), а также дошкольное учреждение Векслера. Первичная шкала интеллекта (WPPSI).

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

Всех детей с задержкой речи следует направлять на аудиометрию, независимо от того, насколько хорошо ребенок слышит в офисных условиях и независимо от того, объясняются ли задержки речи другими ограниченными возможностями8. фоновый шум может улучшить результат исследования. Тимпанометрия — полезный диагностический инструмент. В сочетании с результатами аудиометрии чистого тона измерение податливости барабанной перепонки с помощью тимпанометра помогает идентифицировать потенциальный проводящий компонент (например,g., выпот в среднем ухе), который в противном случае можно было бы пропустить. Слуховой ответ ствола головного мозга является окончательным и количественным физиологическим средством исключения периферической потери слуха. 22 Он особенно полезен у младенцев и детей, не склонных к сотрудничеству. На слуховой ответ ствола мозга не влияет седативный эффект или общая анестезия.

Дополнительные анализы следует заказывать только в том случае, если они указаны в анамнезе или физическом осмотре. Кариотип на хромосомные аномалии и тест ДНК следует рассматривать у детей с фенотипическим проявлением синдрома ломкой Х-хромосомы.Электроэнцефалограмму следует рассматривать у детей с припадками или со значительными нарушениями восприятия речи. Последнее может иногда быть связано с субклиническими приступами в височной доле.4

Ведение

Ведение ребенка с задержкой речи должно быть индивидуальным. Бригада здравоохранения может включать врача, логопеда, аудиолога, психолога, эрготерапевта и социального работника. Врач должен предоставить бригаде информацию о причине задержки речи и нести ответственность за любое доступное лечение, позволяющее исправить или минимизировать инвалидность.

Патолог, владеющий речевым языком, играет важную роль в разработке планов лечения и целевых целей. Основная цель языкового исправления — научить ребенка стратегиям понимания разговорной речи и выработке соответствующего языкового или коммуникативного поведения. Психолог может помочь родителям научиться поощрять и совершенствовать коммуникативные навыки ребенка.

Детям с потерей слуха могут быть показаны такие меры, как слуховые аппараты, тренировка слуха, обучение чтению по губам и миринготомия; иногда может потребоваться реконструкция наружного слухового прохода, реконструкция слуховых косточек и кохлеарная имплантация.Использование реестра высокого риска, а также универсального скрининга слуха может помочь выявить потерю слуха в раннем возрасте.

Психотерапия показана ребенку с элективным мутизмом. Также рекомендуется, когда задержка речи сопровождается чрезмерным беспокойством или депрессией. Сообщается, что у аутичных детей улучшение восприятия речи происходит с помощью поведенческой терапии, включающей оперантное обусловливание.

Родители и опекуны, которые работают с детьми с задержкой речи, должны быть осведомлены о необходимости подстраивать свою речь под уровень конкретного ребенка.Учителя должны рассмотреть возможность использования обучения в малых группах для детей с задержкой речи.23

Языковые и речевые расстройства у детей

Дети рождаются готовыми к изучению языка, но им необходимо выучить язык или языки, которые используются в их семье и окружении. Изучение языка требует времени, и дети различаются по тому, насколько быстро они осваивают основные этапы языкового и речевого развития. Обычно развивающиеся дети могут испытывать проблемы с некоторыми звуками, словами и предложениями во время обучения.Однако большинство детей в возрасте 5 лет легко могут использовать язык.

Помощь детям в изучении языка

Родители и опекуны — самые важные учителя в раннем детстве. Дети изучают язык, слушая, как говорят другие, и практикуясь. Даже маленькие дети замечают, когда другие повторяют, и реагируют на шумы и звуки, которые они издают. Языковые и интеллектуальные навыки детей становятся сильнее, если они слышат много разных слов. Родители могут помочь своему ребенку учиться разными способами, например,

• Реагируя на первые звуки, бульканье и жесты ребенка.
• Повторение сказанного ребенком и добавление к нему.
• Говорить о вещах, которые видит ребенок.
• Задавать вопросы и слушать ответы.
• Просмотр или чтение книг.
• Рассказы.
• Пение песен и обмен стишками.

Это может происходить как во время игры, так и в повседневной жизни.

Родители также могут наблюдать следующее:

Узнайте больше о языковых вехах. Наблюдайте за вехами в действии.

Начало страницы

Некоторые языки скорее визуальные, чем разговорные. Американский язык жестов использует для общения визуальные сигналы, в том числе жесты, мимику и движения тела.

Что делать, если есть сомнения

Некоторым детям трудно понимать и говорить, и им нужна помощь. Они могут не осваивать языковые вехи одновременно с другими детьми, и это может быть признаком языковой или речевой задержки или расстройства.

Развитие речи состоит из разных частей, и у детей могут быть проблемы с одним или несколькими из следующих:

• Понимание того, что говорят другие (восприимчивый язык).Это могло быть связано с
  • Не слышу слов (потеря слуха).
  • Не понимаю значения слов.
• Передача мыслей с помощью языка (выразительный язык). Это могло быть связано с
  • Не знаю слов, которые нужно использовать.
  • Не знаю, как складывать слова.
  • Знание слов, которые нужно использовать, но неспособность их выразить.

Языковые и речевые расстройства могут существовать вместе или сами по себе.Примеры проблем с языком и развитием речи включают следующее:

• Нарушения речи
  • Трудности с правильным формированием определенных слов или звуков.
  • Проблемы с плавным переходом слов или предложений, например заикание или заикание.
• Задержка речи — способность понимать и говорить развивается медленнее, чем обычно
• Языковые расстройства
  • Афазия (трудности с пониманием или говорением по частям языка из-за травмы головного мозга или его работы).
  • Расстройство обработки слуха (трудности с пониманием значения звуков, посылаемых ухом в мозг)

Подробнее о языковом расстройстве — внешний значок.

Языковые или речевые расстройства могут возникать вместе с другими нарушениями обучения, влияющими на чтение и письмо. Дети с языковыми расстройствами могут чувствовать разочарование из-за того, что они не могут понять других или заявить о себе, и они могут действовать, действовать беспомощно или замкнуться. Языковые или речевые расстройства также могут сопровождаться эмоциональными или поведенческими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) или тревожность.Дети с нарушениями развития, включая расстройство аутистического спектра, также могут иметь трудности с речью и языком. Сочетание проблем может затруднить успешную учебу ребенка в школе. Правильная диагностика детского расстройства имеет решающее значение, чтобы каждый ребенок мог получить правильную помощь.

Начало страницы

Обнаружение проблем с языком или речью

Если у ребенка проблемы с языковым или речевым развитием, поговорите с врачом об обследовании.Первый важный шаг — выяснить, не страдает ли ребенок потерей слуха. Потеря слуха может быть трудно заметить, особенно если у ребенка потеря слуха только на одно ухо или у ребенка частичная потеря слуха, что означает, что он может слышать одни звуки, но не другие. Узнайте больше о потере слуха, скрининге, оценке и лечении.

Специалист по языковому развитию, такой как внешний значок речевого патолога, проведет тщательную оценку, чтобы определить, какой тип проблемы с языком или речью может быть у ребенка.

В целом, изучение более чем одного языка не вызывает языковых расстройств, но дети могут не следовать точно таким же этапам развития, как те, кто изучает только один язык. Развитие способности понимать и говорить на двух языках зависит от того, сколько у ребенка практики в использовании обоих языков, и от вида практики. Если ребенок, изучающий более одного языка, испытывает трудности с языковым развитием, может потребоваться тщательная оценка со стороны специалиста, который понимает развитие навыков более чем одного языка.

Начало страницы

Лечение языковых или речевых расстройств и задержки развития

Детям с языковыми проблемами часто требуется дополнительная помощь и специальные инструкции. Патологоанатомы могут работать напрямую с детьми и их родителями, опекунами и учителями.

Наличие языковой или речевой задержки или расстройства может дать ребенку право на раннее вмешательство, внешний значок (для детей до 3 лет) и услуги специального образования (для детей в возрасте 3 лет и старше).Школы могут провести собственное тестирование на языковые или речевые расстройства, чтобы определить, нужно ли ребенку вмешательство. Если есть другие проблемы со слухом, поведением или эмоциями ребенка, необходимо пройти обследование у медицинского работника. Родители, медицинские работники и школа могут работать вместе, чтобы найти правильные направления и лечение.

Что должен знать каждый родитель

Дети с определенными нарушениями обучаемости, включая языковые или речевые расстройства, имеют право на получение услуг специального образования или приспособления в школе в соответствии с внешним значком Закона об инвалидах в образовании (IDEA) и разделом 504 внешнего значка, антидискриминационным законом.

Получите помощь в Центре обучения и информации для родителей в вашем штате. Внешний значок

Роль поставщиков медицинских услуг

Медицинские работники могут сыграть важную роль в сотрудничестве со школами, чтобы помочь ребенку с речевыми или языковыми расстройствами, задержкой или другими ограниченными возможностями получить необходимые им специальные услуги. Американская академия педиатрии создала отчет, в котором описывается роль, которую медицинские работники могут играть в оказании помощи детям с ограниченными физическими возможностями, в том числе с языковыми или речевыми расстройствами.

Начало страницы

Дополнительная информация

Информация CDC о потере слуха

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств внешний значок

от рождения до 5: смотри, как я процветаю внешний значок

Американская ассоциация речи, языка и слуха внешний значок

Задержка разговора. Медицинская информация о задержке разговора

Язык — это процесс, с помощью которого мы общаемся с другими людьми. Он включает в себя элемент понимания и выражения (речь).Это один из наиболее развитых человеческих навыков, который дает нам основу для размышлений и позволяет нам общаться. Расстройства речи и языка являются обычным явлением, начиная от нечеткой речи или небольшой задержки в развитии до более значительных трудностей, связанных с серьезными нарушениями.

В этой статье вы найдете схему нормального развития, оценку ребенка, у которого есть эти трудности, а также некоторые из наиболее распространенных причин.

Нормальное речевое развитие

Следующее является лишь приблизительным руководством, но существует широкий разброс нормального речевого развития ^{[1, 2]} :

• 1-6 месяцев: переходит в состояние звука, пугается громких звуков, воркование и бормочущие звуки.Копии улыбается и смеется. Разные звуки для разных нужд.
• 6-12 месяцев: лепет — сначала «да», «ба», затем объединение слогов в направлении 7/8 месяцев — «да-да», «ба-ба».
• 12 месяцев: говорит «мама», «дада» или другое простое слово со смыслом.
• 12-18 месяцев: словарный запас из 6-20 слов, не обязательно понятных незнакомым взрослым; притвориться игрой — например, притвориться, что разговаривает по телефону.
• 18–24 месяца: словарь из 50 и более отдельных слов, словосочетаний из двух слов; больше речи теперь понимают незнакомцы.
• 2-3 года: словарный запас около 300 слов, включая имена. Предложения из трех-пяти слов, использование местоимений, начинает употреблять множественное число и прошедшее время, начинает непрерывно говорить. Длинные слова могут быть сокращены — например, «нана» вместо «банан». Может идентифицировать на снимке некоторые части тела или предметы.
• 3-4 года: от трех до шести слов в предложении; задает вопросы и отвечает на них, рассказывает об опыте, рассказывает истории; почти вся речь понимается посторонними. Ошибки с временными значениями нормальны — например, «runned» вместо «run».
• 4-5 лет: от шести до восьми слов в предложении; называет четыре цвета; считает до десяти.

Вариации в развитии по сравнению с задержкой

Важно прояснить, в чем заключается проблема, поскольку могут быть большие различия в речевом и языковом развитии. Подумайте, не опоздал ли кто-нибудь из родителей. Существует тенденция к гендерным различиям: девочки развиваются немного быстрее, чем мальчики, и традиционно считается, что двуязычие может задерживать речь (хотя появляются доказательства обратного ^[3] , и конечный результат считается таким же) ^[4] .Родители обычно первыми выражают беспокойство — сравнивают ли они с другими детьми и просто наблюдают нормальные изменения? Медицинский патрон также может направить ребенка. Примеры необходимости направления включают:

• В год нет двусложного лепета.
• В 18 месяцев меньше шести слов или постоянно текут слюни.
• Не существует приговоров, состоящих из двух или трех слов, сроком на 2 с половиной года.
• Речь остается неразборчивой через 4 года.

Эпидемиология

• Задержка речи — распространенная проблема детства.По оценкам, им страдают около 6% детей ^[5] . Однако сообщается, что эта цифра достигает 19% ^[6] .
• Заболевание чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Этиология

Первичная

• Первичная речь и задержка речевого развития. Задержка не вызвана другими условиями. У детей нормальное понимание, интеллект, слух, эмоциональные отношения и навыки артикуляции.
• Расстройство экспрессивной речи.Для улучшения требуется активное вмешательство.
• Расстройство рецептивной речи.

Среднее

Проблемы могут возникнуть из-за:

• Проблемы с речью или артикуляцией:
• Глухота.
• Проблемы развития:
  • Задержка созревания (часто семейная).
  • Экологическая депривация и пренебрежение.
  • Нарушение обучаемости.
  • Детский церебральный паралич.
• Трудности в общении:
• Другое:
  • Избирательный мутизм (ребенок выборочно отказывается говорить в зависимости от конкретных обстоятельств).
  • Детская апраксия речи. Трудно воспроизвести нужные звуки в правильном порядке.
  • Дизартрия. Двигательные трудности в создании речи.

Оценка

• Нормальный ли слух у ребенка?
• Это проблема с артикуляцией (речью) или языком?
• Это отдельная проблема или часть более глобальной задержки?
• Есть ли расстройство общения?

Оценка ребенка, чтобы ответить на эти вопросы, может быть сложной, особенно за пределами дошкольного возраста, и также может потребоваться оценка у логопеда.

История

Эти дети могут особенно стесняться говорить, поэтому узнайте у родителей хорошую историю.

• Определите, есть ли у ребенка проблемы со слухом.
• Отметьте, понимает ли ребенок то, что говорит родитель. Если кажется, что они понимают, но отвечают неразборчиво, значит, проблема с речью. Если есть трудности с пониманием, это может быть языковая или другая проблема.
• Отметьте, есть ли задержки в развитии других физических или социальных навыков, которые могут указывать на более глобальную задержку.
• Установите, есть ли отклонения в невербальных коммуникативных навыках, которые могут указывать на аутизм.
• Получить полную историю развития.
• Проверьте прошлый медицинский и перинатальный анамнез.
• Спросите о семейном анамнезе глухоты или задержки речи.

Осмотр

• Наблюдайте за детской игрой и общайтесь с родителями. Слушайте любой разговор и обратите внимание на любую творческую пьесу:
  • Заикание связано с нормальным пониманием; однако речь незрелая, запинающаяся или неразборчивая.
  • Обратите внимание, что способность к установлению межличностных отношений часто является нормальной для детей с трудностями в обучении, как и при всех других причинах, кроме аутизма.
  • Аутизм и языковые расстройства могут быть связаны с задержкой в ​​других областях развития.
• Задайте ребенку простые вопросы о картинках или их играх: отметьте, понимают ли они вас. Оцените двигательные и социальные навыки.
• Отметьте любые анатомические отклонения и осмотрите рот и уши.Исключите уздечку языка как причину.

Исследования

Организуйте формальную проверку слуха сурдологом. Если вы считаете, что после вашей оценки возникли какие-то языковые трудности, пройдите также речевую и языковую оценку.

Менеджмент

• Иногда менеджмент может быть просто объяснением, простым советом и заверением с участием патронажной сестры.
• Однако раннее обнаружение задержки речи и вмешательство могут предотвратить или, по крайней мере, уменьшить образовательные, эмоциональные и социальные проблемы, которые могут быть вызваны.
• Может потребоваться направление на логопед. Эффективность терапии зависит от причины задержки речи. Есть некоторые свидетельства эффективности вмешательств при трудностях с выразительной речью; доказательства в пользу вмешательств для экспрессивного синтаксиса неоднозначны, и нет доказательств в отношении вмешательств в отношении рецептивных языковых трудностей ^[5] .
• В настоящее время нет убедительных доказательств того, что лучше всего лечить апраксию речи у детей ^[7] .Кроме того, нет убедительных доказательств того, что логопедия эффективна при ранней приобретенной дизартрии ^[8] .
• Может потребоваться многопрофильное участие, и участие родителей имеет жизненно важное значение.
• Лечение зависит от причины и связанных с ней проблем, таких как нарушение слуха.
• Если основная проблема связана со слуховым аппаратом и требуется хирургическое вмешательство, детям все равно нужна целевая языковая терапия для завершения реабилитации ^[9] .

В Великобритании не существует политики систематической проверки развития и поведения детей ^[10] . Доказательства скрининга задержки развития у бессимптомных детей в возрасте 1–4 лет неубедительны ^[11] .

Прогноз

• Это зависит от причины задержки речи.
• Прогноз улучшается при раннем выявлении и вмешательстве.

Выражаемая онлайн-логопедия | Задержка речи

Когда дело доходит до речи и языкового развития вашего ребенка, многие родители задаются вопросом: «Что нормально?»

Дети прогрессируют с разной скоростью, и не всегда легко определить, поздно ли ваш ребенок расцвел или ему нужна профессиональная помощь.Мы составили это информационное руководство, чтобы помочь вам лучше понять задержку речи, общие признаки и симптомы, способы ее лечения и многое другое.

Что считается отложенной речью?

Речевые и языковые навыки начинаются с малейшего воркования младенца. По прошествии месяцев малыши в конечном итоге начинают лепетать, что вскоре перерастает в один из самых радостных моментов для родителей — первые понятные слова их ребенка. Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов.К 3 годам их словарный запас увеличивается до 1000 слов.

Задержка речи — это когда малыш не соответствует этим типичным речевым вехам. Это распространенная проблема развития, от которой страдают до 10% дошкольников.

Поскольку все дети развиваются в соответствии с их собственными временными рамками, родители могут по-разному определить, является ли их ребенок просто запаздывающим (и скоро он будет болтать со скоростью миллион миль в минуту) или есть серьезная проблема, требующая профессионального лечения.

Вот почему так важны оценка и диагностика сертифицированным логопедом (SLP). Задержку речи можно эффективно лечить, и исследования показали, что более ранние вмешательства приводят к лучшим результатам.

Есть ли разница между задержкой речи и задержкой языка?

Да. Хотя задержки речи и языковые задержки часто путают, и неподготовленным профессионалам трудно отличить их друг от друга, между ними есть важные различия.

Речь — это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Ребенка с задержкой речи часто бывает сложно понять. Хотя они могут использовать слова и фразы для выражения идей, у них часто возникают проблемы с формированием правильных звуков. Неспособность интерпретировать своего ребенка может расстраивать и разочаровывать нового родителя.

И наоборот, малыш с задержкой речевого развития может произносить правильные звуки и произносить некоторые слова, но не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл.

У некоторых детей задержка речи или задержка речи, а у некоторых и то, и другое. Различие между ними важно, поскольку это будет способствовать принятию решения о лечении. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть задержка речи или языка, важно обратиться за помощью к логопеду. Они являются наиболее квалифицированными специалистами для проведения обследования и диагностики.

У вашего ребенка задержка речи?

Как уже упоминалось, родителям трудно понять, требуется ли их ребенку немного больше времени, чтобы достичь речевого или языкового рубежа, или есть более серьезная проблема, требующая внимания.В таблице ниже представлены общие признаки и симптомы задержки речи по возрастным группам.

К 12 месяцам

• Ваш ребенок не использует жесты, например, показывает рукой или машет рукой на прощание

К 18 месяцам

• Ваш ребенок для общения предпочитает жесты голосу
• Проблемы с имитацией звуков
• Не понимает простых словесных запросов

К 24 месяцам

• Ваш ребенок может только имитировать речь или действия
• Не воспроизводит слова или фразы спонтанно
• Повторяет только некоторые звуки или слова и не может использовать устную речь, чтобы общаться больше, чем их насущные потребности
• Не могу следовать простым указаниям
• Имеет необычный тон голоса (например, скрипучий или носовой звук)

К 36 месяцам

• Ваш ребенок не знает как минимум 200 слов
• Не просит вещей по имени
• Трудно понять, даже если живешь с ними

Как диагностируется задержка речи?

Если у вашего ребенка могут быть проблемы, важно обратиться к врачу или к логопеду.Во время первоначальной оценки они спросят о речевых и языковых способностях вашего малыша, а также о других этапах его развития и поведении, чтобы поставить правильный диагноз.

Точнее, ваш SLP оценит:

• То, что ваш ребенок понимает (так называемый рецептивный язык)
• Что ваш ребенок может сказать (это называется выразительным языком)
• Нормальное развитие и четкость речи вашего ребенка
• Орально-двигательный статус вашего ребенка (состояние рта, языка, неба и т. Д., вместе работают над речью, едой и глотанием

На основании результатов SLP может порекомендовать вашему ребенку логопед.

Что вызывает задержку речи?

Задержка речи может означать, что расписание вашего ребенка немного отличается, и в конечном итоге он наверстает упущенное. Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии вашего ребенка. Вот несколько распространенных причин задержки речи.

• Нарушение оральной полости: Многие дети с задержкой речи имеют орально-моторные проблемы. Это случается, когда возникает проблема в областях мозга, отвечающих за речь. Это затрудняет координацию губ, языка и челюсти для произнесения звуков речи. У этих детей также могут быть другие орально-моторные проблемы, такие как проблемы с кормлением
• Расстройство речи и языка, связанное с развитием: Некоторые расстройства речи и языка затрагивают функцию мозга и могут указывать на нарушение обучаемости.У вашего ребенка могут быть проблемы с воспроизведением звуков речи, использованием устной речи для общения или пониманием того, что говорят другие люди. Проблемы с речью и языком часто являются самым ранним признаком нарушения обучаемости
• Потеря слуха: Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, скорее всего, будет иметь трудности с формированием слов. На потерю слуха часто не обращают внимания, но, к счастью, ее также легко идентифицировать. Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.Однако признаки потери слуха могут быть очень незаметными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком
• Расстройство аутистического спектра: проблемы с речью, языком и общением могут быть ранними признаками аутизма
• Отсутствие стимуляции: мы учимся говорить от окружающих. Поэтому детям трудно естественным образом улавливать речь или слова, если они не активно участвуют в процессе. Отсутствие вербальной стимуляции может помешать ребенку достичь вех в развитии
• Неврологические проблемы: некоторые неврологические проблемы, такие как церебральный паралич, мышечная дистрофия и черепно-мозговая травма, могут влиять на мышцы, необходимые для речи

Ежедневные советы по развитию речи

• Это может звучать (или показаться) глупым, но начните разговаривать со своим ребенком при рождении.Даже новорожденные могут слышать речь
• Отвечайте на воркование и лепет ребенка положительными сигналами
• Играйте с малышом в простые игры, такие как «прятки» и «пирожные»
• Много разговаривайте с ребенком. Даже такой простой поступок, как рассказ о том, что вы делаете, может быть полезным
• Читайте книги вслух. Если они потеряют интерес, то просто расскажи о картинках
• Пойте своему ребенку и подарите ему музыку.Изучение новых песен помогает вашему ребенку выучить новые слова, а также использует навыки памяти, умение слушать и выражать идеи словами
• Расскажите подробнее, что говорит ваш ребенок. Например, если ваш ребенок говорит: «Дора», вы можете сказать: «Вот Дора!»
• Опишите своему ребенку, что он делает, чувствует и слышит в течение дня. Например, «Вы голодны».
• Уделите ребенку все внимание, когда он с вами разговаривает. Когда вы задаете им вопрос, дайте им достаточно времени, чтобы ответить, прежде чем заполнить тишину
• Задавайте ребенку много вопросов
• Не указывайте и не исправляйте грамматические ошибки.Вместо этого просто моделируйте хорошую грамматику, правильно произнося фразы

Полезные домашние упражнения, которые родители могут использовать для улучшения задержки речи

Многочисленные исследования показывают, что родители играют важную роль в помощи своему ребенку в достижении речевых и языковых целей. Родители проводят больше всего времени со своим ребенком, и, учитывая, что дети учатся общаться во время повседневных дел и разговоров, никто не может лучше помочь им улучшить задержку речи.

Специалисты по речевой патологии должны дать родителям возможность играть более активную роль в развитии своего ребенка, обучая их стратегиям, подсказкам и исправлениям, которые можно применять ежедневно.Кроме того, Expressable разработал несколько обучающих видео с полезными домашними упражнениями, чтобы начать работу.

Как Expressable может помочь в оценке и лечении задержки речи?

Expressable подходит для семей с сертифицированным логопедом, обученным эффективно оценивать и лечить задержки речи и расстройства.Вся терапия проводится в режиме онлайн через очную видеоконференцсвязь

Возраст и развитие вашего ребенка будут влиять на то, как ваш логопед будет взаимодействовать с ним с помощью этих возможностей видеочата.

Возраст 0–3: родители работают напрямую со своим логопедом, чтобы выучить подсказки и домашние стратегии, чтобы они могли уверенно практиковаться со своим ребенком вне сеанса и улучшить свое общение. Для получения дополнительной информации о важности участия родителей в логопедии их ребенка щелкните здесь.

Возраст 3–6: родители посещают видеосеансы вместе со своим ребенком, чтобы они оба получили ценные навыки у своего логопеда. Усиление этих уроков вне сессии будет способствовать развитию навыков дома.

Возраст от 7 лет и старше: большинство детей посещают видеосеансы самостоятельно, но родители всегда в курсе последних новостей и советов во время каждого занятия.

Вопросы по задержке речи, которые следует задать вашему врачу или логопеду:

• Почему мой ребенок еще не разговаривает?
• Это нормально, что мой ребенок еще не говорит для его возраста?
• Кажется, моему ребенку сложно понять, что я говорю, но он реагирует на жесты.Возможно ли, что у него / нее потеря слуха?
• Может ли мой ребенок иметь отклонения в развитии?
• Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку лучше говорить или понимать?
• Какие виды упражнений, повседневных дел или игр я могу делать с моим ребенком, чтобы стимулировать его речевое развитие?
• Как задержка речи повлияет на успеваемость моего ребенка в школе?

Апраксия речи в детстве | Сидарс-Синай

Что такое детская апраксия речи?

Детская апраксия речи — это тип нарушения речи.Присутствует с рождения. У ребенка с этим заболеванием проблемы с правильным и стабильным воспроизведением звуков. Апраксия — это проблема моторная координация речи. Это отличается от афазии, которая связана с использование слов.

Речевые центры головного мозга помочь спланировать и согласовать то, что ребенок хотел бы сказать. Эти части мозга посылать сложные сигналы речевым мышцам лица, языка, губ и мягким нёбо.Обычно вся эта сигнализация работает без сбоев, и ребенок может сделать все звуки, которые ему нужны.

С детской апраксией речь, что-то в этом процессе идет не так. Речевые мышцы работают правильно, и ребенок знает, что он или она хочет сказать. Но у мозга проблемы работа с мышцами для создания движений, необходимых для четкой речи.

Детская апраксия речи не то же самое, что задержка развития речи.Задержка развития — это когда ребенок следует нормальному пути речевого развития, только более медленными темпами.

Апраксия речи в детстве варьируются от легкой до тяжелой. Это не обычное состояние. Чаще бывает у мальчиков чем у девушек.

Что вызывает апраксию речи у детей?

Исследователи еще не понимают что может вызвать апраксию речи в детстве.Некоторые думают, что это связано с общее языковое развитие ребенка. Другие считают это проблемой сигналы мозга к мышцам, необходимые для речи. Визуальные тесты не обнаружили никаких реальные различия в структуре мозга у детей с этим заболеванием.

Детская апраксия речи май быть частью более серьезного расстройства у ребенка, например:

• Детский церебральный паралич
• Аутизм
• Эпилепсия
• Галактоземия
• Определенные митохондрии расстройства
• Нервно-мышечные расстройства
• Другая умственная отсталость

Условие может выполняться в семьи.У многих детей с расстройством есть член семьи, общающийся расстройство или неспособность к обучению.

Какие дети подвержены риску детской апраксии? речь?

Ваш ребенок может иметь более высокий риск заболевания, если другие участники из вашей семьи страдали коммуникативными расстройствами или трудностями в обучении.

Каковы признаки детской апраксии речи?

Не все дети с детства те же признаки имеют апраксия речи.Не все эксперты в области речи согласны с основными признаками состояния. Некоторые возможные признаки включают:

• Проблемы с постановкой звуков и слоги вместе в правильном порядке
• Несоответствующие ошибки в согласных звуках и гласные при повторении звуков
• Длинные паузы между звуками
• Проблемы с «просодией» различные ритмы и тона, которые помогают выразить значение (эмоциональное содержание) речь
• Понимание языка намного лучше чем выразить это

У некоторых детей есть доп. знаки, например:

• Задержки тонкого мотора
• Сенсорная обработка трудности
• Общая задержка языка разработка
• Проблемы с чтением, письмом, орфография или математика
• Жевание и глотание трудности

Знаки могут отличаться в зависимости от возраст ребенка.Они также могут быть от легких до тяжелых. Ребенок с легкой формой апраксии может есть проблемы только с несколькими звуками речи. Ребенок с очень тяжелой апраксией не может уметь вообще очень хорошо общаться с помощью речи.

Как диагностируется апраксия речи у детей?

Много другой речи и языка расстройства могут вызывать ограниченную или нечеткую речь. Апраксия в детстве — очень сложный беспорядок.Иногда бывает сложно поставить диагноз. Из-за этого язык речи патологу (SLP) может потребоваться диагностировать состояние. SLP имеет большой опыт с проблемами речи. Это помогает ему или ей отличить детскую апраксию от другие виды речевых состояний.

SLP спросит о вашем история болезни ребенка. Он или она спросит вас, какие признаки проблем с речью вы заметили. SLP также может потребоваться исключить другие возможные причины.Они могут включать мышечная слабость, проблемы с пониманием или проблемы со слухом.

Родители ребенка и SLP может потребоваться длительное наблюдение за речью ребенка. Ваш ребенок также может требуется языковое тестирование. Например, SLP может попросить вашего ребенка повторить слово несколько раз. Или вашему ребенку может потребоваться повторить список слов для увеличения длина. Ни один медицинский тест не может быть использован для диагностики апраксии речи у детей.

Как я могу помочь своему ребенку жить с апраксией в детстве речь?

Поддержка семьи — ключевая часть лечения ребенка с апраксией речь. Родители и опекуны могут помочь детям попрактиковаться в речи. Вашего ребенка Логопед может назначить упражнения для практики с вашим ребенком. Это может помочь улучшить прогресс вашего ребенка.

Вы также можете помочь:

• Не принуждать ребенка говорить
• Проявление терпения, когда это делает ваш ребенок хочу говорить
• Положительно относитесь к своему ребенку усилия
• Модель для других, как поддерживать попыток вашего ребенка общаться
• Оказывать поддержку и воодушевляя вашего ребенка
• Вы можете найти ресурсы об апраксии из Ассоциации детской апраксии речи Северной Америки в www.apraxia-kids.org.

Ключевые моменты апраксии речи у детей

Детская апраксия речи — это тип нарушения речи. Присутствует с рождения. У ребенка с этим заболеванием проблемы с правильным и стабильным воспроизведением звуков. Апраксия — это проблема моторная координация речи.

• Исследователи еще не поняли что вызывает большинство случаев апраксии речи.
• Некоторые ключевые признаки включают проблемы соединение звуков и слогов и длинные паузы между звуками.
• Некоторые дети с апраксией речи также есть другие языковые и двигательные проблемы.
• Логопед — основная лечение состояния.
• Некоторым детям может потребоваться использовать другие способы общения на время.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к врачу вашего ребенка:

• Знайте причину визита и что вы хотите, чтобы это произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш врач для вашего ребенка.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это поможет вашему ребенку. Также знаю, какие побочные эффекты находятся.
• Спросите, может ли состояние вашего ребенка лечили другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок это сделает не принимайте лекарства, не проходите анализы или процедуры.
• Если у вашего ребенка будет наблюдение о назначении, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Задержка речи | Техасская детская больница

Первые 3 года жизни — это время, когда дети учатся говорить и изучают язык.Эти навыки лучше всего развиваются в среде, богатой звуками, изображениями и постоянным взаимодействием с речью и языком.

Дети учатся говорить, как и все другие развивающие навыки, в своем собственном темпе. Этот темп может варьироваться от ребенка к ребенку.

Как правило, ребенок должен уметь:

• Скажите 1 слово примерно в возрасте 1
• Произнесите комбинации из двух слов в возрасте от 18 месяцев до 2 лет
• Произнесите предложения из 3 слов до того, как исполнится 3 года

Однако то, что ваш ребенок не достиг определенного возраста, не обязательно означает, что что-то не так.Большинство детей, которые говорят поздно, в конце концов наверстают упущенное. Если вас беспокоит, что ваш ребенок не научится говорить достаточно быстро, поговорите с его врачом.

Пациенты могут быть осмотрены техасскими детскими экспертами по ушному носу и горлу (отоларингология).

Причины и факторы риска

Причины задержки речи включают:

• Не слышит.
• Расстройство, препятствующее обучению речи и изучению языка.
• Задержка неврологических процессов, необходимых для разговора.Это состояние чаще встречается у мальчиков.
• Дети, которые не разговаривают, потому что не хотят этого (элективный мутизм).

Факторы риска:

Симптомы и типы

Младенец, который не реагирует на звуки или не издает вокал (издает звуки), вызывает особую озабоченность.

Если вас беспокоит, что ваш ребенок не говорит или не изучает язык в нужном темпе, вы можете следить за вехами, которые должны произойти в определенном возрасте.

Симптомы включают:

• Не использовать жесты, такие как указание пальцем или махать рукой до свидания, до 12 месяцев
• В 18 месяцев предпочитает жесты, чем говорить
• Проблемы с имитацией звуков к 18 месяцам
• Проблемы с пониманием простых словесных запросов

К 2–3 годам ребенок должен уметь:

• Используйте фразы из 2 или 3 слов, чтобы говорить и спрашивать о вещах
• Использование звуков k, g, f, t, d и n
• Говорите так, чтобы его понимали члены семьи и друзья

Диагностика и тесты

Врач вашего ребенка проведет полное медицинское обследование.

Медицинский осмотр будет включать:

• Спросить о семейном анамнезе
• Спрашивать о вехах ребенка в обучении речи
• Оценка этапов развития вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста

Врач вашего ребенка может направить вас к логопеду, медицинскому работнику, который осматривает и лечит детей, у которых есть проблемы с разговором или изучением языка. Логопед будет использовать специальные речевые тесты, чтобы оценить вашего ребенка.

Если врач вашего ребенка подозревает проблемы со слухом:

• Скорее всего, вас направят к отоларингологу, врачу, специализирующемуся на лечении ушей, носа и горла. Вас также могут направить к аудиологу, специалисту в области здравоохранения, специализирующемуся на проблемах со слухом.

Если врач вашего ребенка подозревает психологическую проблему:

• Скорее всего, вас направят к психологу по развитию (специалисту в области здравоохранения, специализирующемуся на психологическом развитии младенцев и детей).

Лечение и уход

Лечение зависит от причины задержки разговора у вашего ребенка.

Лечение может включать:

• Действия, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вашему ребенку научиться говорить и выучить язык
• Групповая или индивидуальная терапия с логопедом
• Лечение нарушения слуха, например слуховой аппарат или хирургическое вмешательство
• Терапия с психологом развития

Жизнь и управление

Если болезнь или состояние здоровья не обнаружено, дефектолог подскажет, как вы можете поговорить с ребенком, чтобы помочь ему говорить и изучать язык.

Сюда могут входить:

• Убедитесь, что ваш ребенок слышит различные звуки и язык
• Часто разговаривайте с ребенком
• Чтение ребенку

Лечение задержки речи у детей

Поскольку скорость обучения и речевого и языкового развития у всех детей несколько различается, родителям может быть сложно определить, есть ли у их ребенка задержка речевого развития, сравнивая их с другими детьми того же возраста.Однако, как правило, если они достигают основных этапов языкового развития намного позже, чем их сверстники, они считаются имеющими задержку языкового развития.

Spectrum Health Речевые и языковые терапевты могут провести оценку вашего ребенка, чтобы оценить его языковое развитие в соответствии с контрольным списком языкового развития, и при необходимости предоставят соответствующую терапию.

ЛЕЧЕНИЕ: Логопеды разработают программу лечения с учетом индивидуальных потребностей вашего ребенка в зависимости от его возраста и степени задержки.У маленьких детей SLT часто работают через родителей, помогая родителям создавать возможности для изучения языка дома в их повседневной жизни. У детей старшего возраста логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, поддерживая его словарный запас и структуру предложений с помощью языковых мероприятий в клинике. Вам будут предложены упражнения, которые нужно продолжать дома, чтобы ваш ребенок продолжал прогрессировать между сеансами лечения.

Для детей: Все упражнения и методы лечения, которые мы будем удобны для детей и обычно предполагают использование картинок и игр, чтобы помочь стимулировать языковое развитие и мотивировать вашего ребенка.

Руководство: Мы подскажем, как лучше всего применить навыки, полученные в нашей клинике, в повседневной жизни.

Поддержка: Рабочие листы будут предоставляться каждую неделю, чтобы поощрять и способствовать регулярной практике и совершенствованию дома между занятиями вашего ребенка.