Лекарства от лающего кашля для детей: причины, симптомы, какие существуют способы лечения?

Лающий кашель у ребенка, причины и лечение

Кашель — это полезный рефлекс Вдоль всего дыхательного пути — в носу, придаточных пазухах носа, глотке, гортани, трахеях, бронхах, плевре — расположены многочисленные рецепторы. Как только что-то попадает в дыхательные пути или раздражает их, они подают сигнал в мозг: дескать, нужно срочно выдворять «непрошенных гостей» или то, что мешает дыханию.  И мышцы дыхательных путей сокращаются, вызывая форсированный выдох через рот.  Функция кашля — очистить дыхательный тракт и предупредить повреждения, которые могут помешать нормальному дыханию. А в дыхательных путях может быть все что угодно — вирусы, бактерии, пыль, аллергены,  даже частицы пищи. Так кашель помогает от них избавиться.    Лающий кашель — это симптом. Причина — чаще всего вирусы Лающий кашель — это опасное для детей состояние, которое может привести к удушью. Причины — анатомически узкая голосовая щель (между голосовыми связками), рыхлая подслизистая клетчатка. При вирусной инфекции слизистая в области голосовых связок воспаляется, отекает, просвет для воздуха сужается, что иногда заканчивается удушьем (это крайний случай).  Какие симптомы характеризуют ложный круп, или обструктивный ларинготрахеит. Давайте обозначим главные. Их три:  лающий кашель, осипший голос,  затрудненное дыхание.  Тяжело дышать, особенно ночью. Днем у ребенка может быть небольшая температура, а ночью ребенок просыпается от того, что ему трудно дышать, и его мучает, «бьет» лающий кашель, а голос осип. Если у ребенка эти симптомы, будьте внимательны, это не просто кашель, это критическое состояние. Нужно   выгонять инфекцию! Как? Эффективно при простудах — прополоскать горло, использовать спрей и принять лекарства. Ингаляции помогает доставить лекарство прямо в цель — поразить вирусы  там, где они поселились.  И это, пожалуй,  наиболее эффективный способ борьбы.  Для этого можно использовать технику. Например, ингалятор. Насколько эффективен ингалятор, и при каких заболеваниях он наиболее полезен? Важно, чтобы можно было регулировать размер частиц аэрозоля, чтобы прицельно воздействовать на верхние или нижние дыхательные пути. Это позволяет ингалятор Omron A3 Complete. Частицы 10 мкм оседают на связках, глотке, гортани, поэтому повышается эффективность лечения ларинготрахеита. Если нужно лечить нижние дыхательные пути (бронхиты, бронхиальную астму), размер частиц должен быть меньше 5 мкм. В ингаляторе Omron A3 Complete — 3 мкм. Смотрите в видео подробные ответы на вопросы:  Использовать стерильный физраствор натрия хлорида для ингалятора. — Можно.  Ингаляции можно проводить даже минеральной водой. — Нет! Использовать глазные и ушные капли с антибиотиком. — Нет! Можно  использовать эфирные масла для ингаляций? — Категорически нет! Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? — Можно. Лихорадка не является противопоказанием. Итак,  мы провели ингаляцию. Что дальше? Поспать? Или можно играть, бегать, кушать, гулять? — Никаких ограничений нет.  Если ребенок взбодрился, то это показатель эффективности мер, которые приняты. Важно правильно хранить ингалятор,   правильно его обработать, чтобы во влажной среде не разводилась инфекция. Обязательно читайте инструкцию! Кашель может быть вызван не только болезнями дыхательной системы.  Какие причины могут быть, помимо инфекций дыхательных путей?  .   Таблетки от давления могут провоцировать кашель. Ингибиторы АПФ  могут вызвать кашель – это препараты, которые применяют для снижения АД. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества брадикинин – он может стимулировать сухой лающий частый кашель. Странно, что препарат можно принимать годами, а потом вдруг он даст такой побочный эффект, как кашель. Носоглоточное затекание – стекание секрета из полости носа по задней стенке глотки в дыхательные пути. Одна из самых частых причин хронического кашля. Он бывает при рините и синусите, то есть при любом насморке, в том числе аллергическом и медикаментозном, но иногда и при новообразованиях. В ряде случаев специалист сможет определить причину дрип-синдрома, посмотрев на особенности выделений из носа. Остановить постназальные затекания сможет только устранение причины хронического насморка: раздражение и мокрый кашель.  ГЭРБ — рефлюксная болезнь: из желудка в пищевод забрасывается содержимое желудка и достигает голосовых связок и тоже вызывает кашель. Глисты. Более миллиарда человек в мире заражены кишечными нематодами – микроскопическими червями. И они вызывают кашель. Глистная инвазия (самое распространенное заболевание – аскаридоз) может вызывать сухой кашель и жжение за грудиной, усиливающееся при глубоком вдохе. Нервы. Есть так называемый нейрогенный кашель. Первая его разновидность – индуктивный, то есть заразительный. Например, феномен, описанный профессором Ганноверского университета Андриасом Вагинером, –  «кашель на концерте», когда люди кашляют в два раза чаще. Вторая разновидность этого явления — кашель тревожного ожидания: описан у людей с неврозом из-за опасения куда-то опоздать или перед публичным выступлением. Есть и другие разновидности.  Болезни сердца. Они тоже могут вызывать кашель. 

Кашель — это полезный рефлекс

Вдоль всего дыхательного пути — в носу, придаточных пазухах носа, глотке, гортани, трахеях, бронхах, плевре — расположены многочисленные рецепторы. Как только что-то попадает в дыхательные пути или раздражает их, они подают сигнал в мозг: дескать, нужно срочно выдворять «непрошенных гостей» или то, что мешает дыханию.  И мышцы дыхательных путей сокращаются, вызывая форсированный выдох через рот.  Функция кашля — очистить дыхательный тракт и предупредить повреждения, которые могут помешать нормальному дыханию. А в дыхательных путях может быть все что угодно — вирусы, бактерии, пыль, аллергены,  даже частицы пищи. Так кашель помогает от них избавиться. 
 

Лающий кашель — это симптом. Причина — чаще всего вирусы

Лающий кашель — это опасное для детей состояние, которое может привести к удушью. Причины — анатомически узкая голосовая щель (между голосовыми связками), рыхлая подслизистая клетчатка. При вирусной инфекции слизистая в области голосовых связок воспаляется, отекает, просвет для воздуха сужается, что иногда заканчивается удушьем (это крайний случай). 

Какие симптомы характеризуют ложный круп, или обструктивный ларинготрахеит.

Давайте обозначим главные. Их три: 

• лающий кашель,
• осипший голос, 
• затрудненное дыхание. 

Тяжело дышать, особенно ночью. Днем у ребенка может быть небольшая температура, а ночью ребенок просыпается от того, что ему трудно дышать, и его мучает, «бьет» лающий кашель, а голос осип. Если у ребенка эти симптомы, будьте внимательны, это не просто кашель, это критическое состояние.

Нужно   выгонять инфекцию! Как? Эффективно при простудах — прополоскать горло, использовать спрей и принять лекарства.

Ингаляции помогает доставить лекарство прямо в цель — поразить вирусы  там, где они поселились.  И это, пожалуй,  наиболее эффективный способ борьбы.  Для этого можно использовать технику. Например, ингалятор.

Насколько эффективен ингалятор, и при каких заболеваниях он наиболее полезен?

Важно, чтобы можно было регулировать размер частиц аэрозоля, чтобы прицельно воздействовать на верхние или нижние дыхательные пути. Это позволяет ингалятор Omron A3 Complete. Частицы 10 мкм оседают на связках, глотке, гортани, поэтому повышается эффективность лечения ларинготрахеита. Если нужно лечить нижние дыхательные пути (бронхиты, бронхиальную астму), размер частиц должен быть меньше 5 мкм. В ингаляторе Omron A3 Complete — 3 мкм.

Смотрите в видео подробные ответы на вопросы: 

• Использовать стерильный физраствор натрия хлорида для ингалятора. — Можно. 
• Ингаляции можно проводить даже минеральной водой. — Нет!
• Использовать глазные и ушные капли с антибиотиком. — Нет!
• Можно  использовать эфирные масла для ингаляций? — Категорически нет!
• Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? — Можно. Лихорадка не является противопоказанием.

Итак,  мы провели ингаляцию. Что дальше? Поспать? Или можно играть, бегать, кушать, гулять? — Никаких ограничений нет.  Если ребенок взбодрился, то это показатель эффективности мер, которые приняты.

Важно правильно хранить ингалятор,   правильно его обработать, чтобы во влажной среде не разводилась инфекция. Обязательно читайте инструкцию!

Кашель может быть вызван не только болезнями дыхательной системы.  Какие причины могут быть, помимо инфекций дыхательных путей?  .  

• Таблетки от давления могут провоцировать кашель. Ингибиторы АПФ  могут вызвать кашель – это препараты, которые применяют для снижения АД. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества брадикинин – он может стимулировать сухой лающий частый кашель. Странно, что препарат можно принимать годами, а потом вдруг он даст такой побочный эффект, как кашель.

• Носоглоточное затекание – стекание секрета из полости носа по задней стенке глотки в дыхательные пути. Одна из самых частых причин хронического кашля. Он бывает при рините и синусите, то есть при любом насморке, в том числе аллергическом и медикаментозном, но иногда и при новообразованиях. В ряде случаев специалист сможет определить причину дрип-синдрома, посмотрев на особенности выделений из носа. Остановить постназальные затекания сможет только устранение причины хронического насморка: раздражение и мокрый кашель. 

• ГЭРБ — рефлюксная болезнь: из желудка в пищевод забрасывается содержимое желудка и достигает голосовых связок и тоже вызывает кашель.

• Глисты. Более миллиарда человек в мире заражены кишечными нематодами – микроскопическими червями. И они вызывают кашель. Глистная инвазия (самое распространенное заболевание – аскаридоз) может вызывать сухой кашель и жжение за грудиной, усиливающееся при глубоком вдохе.

• Нервы. Есть так называемый нейрогенный кашель. Первая его разновидность – индуктивный, то есть заразительный. Например, феномен, описанный профессором Ганноверского университета Андриасом Вагинером, –  «кашель на концерте», когда люди кашляют в два раза чаще. Вторая разновидность этого явления — кашель тревожного ожидания: описан у людей с неврозом из-за опасения куда-то опоздать или перед публичным выступлением. Есть и другие разновидности. 

• Болезни сердца. Они тоже могут вызывать кашель. 

Заболевания, сопровождающиеся кашлем у детей

Острые респираторные заболевания

Кашель является наиболее частым симптомом ОРЗ и простуды.

Как правило, в дополнение к насморку, присоединяется и кашель. Когда возникает простуда, кашель изначально бывает сухой, без мокроты. Из-за инфекции слизистая оболочка сухая и раздраженная, что вызывает кашлевой рефлекс, и человек кашляет. В течение нескольких дней инфекция может «спуститься» в нижние дыхательные пути, слизистая оболочка воспаляется и чрезмерно начинает продуцироваться слизь, которая выводится из дыхательных путей влажным, продуктивным кашлем.

Кашель также может быть симптомом других инфекций, аллергии и раздражения дыхательных путей.

Наиболее частыми являются:

• Острый ларинготрахеобронхит (ложный круп) — это вирусное воспаление гортани и трахеи. Чаще всего он возникает у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Он сопровождается «лающим» кашлем, который может быть опасным симптомом.

  Лающий кашель можно описать так: маленький ребенок кашляет как старый дедушка, то есть кашель грубый, низкого тембра. Он появляется, когда воспаляются голосовые связки и просвет дыхательной щели сужается. Вот почему осиплость голоса сопровождает такой кашель. Опасность состоит в том, что отек может перекрыть доступ воздуха в нижние дыхательные пути (острый ларингит со стенозом гортани). Если такой кашель возник впервые, обязательно немедленно обратитесь к врачу. Он научит вас оказывать неотложную помощь и оценивать эффективность лечении, поскольку стенозы обычно рецидивируют до четырех, а у некоторых детей и до шести-семи лет.

• Трахеит — воспаление трахеи, сопровождающееся грубым, сухим, но не «лающим» кашлем. При трахеите кашель грубый, сухой, но не лающий; длительно сохраняется при хорошем общем состоянии ребенка и обычно занимает долгое время. Узнайте, как правильно лечить кашель при трахеите и тогда ребёнок выздоровеет быстрее и сможет вновь радоваться жизни без кашля.

• Бронхит — это инфекционное воспаление нижних дыхательных путей — бронхов. При бронхите кашель в начале заболевания может быть сухим, а затем он становится влажным, продуктивным. Это происходит потому, что воспаленная слизистая оболочка начинает вырабатывать больше слизи, которая помогает бороться с инфекцией и обеспечивает более легкое откашливание.

• Острый обструктивный бронхит или бронхит с бронхообструктивным синдромом является разновидностью инфекционного бронхита
  Обструкция – это затруднение прохождения воздуха на выдохе через суженные бронхи. Когда нужно заподозрить обструкцию бронхов?
  Кашель у ребенка сухой, приступообразный, поверхностный с «металлическим» оттенком. Усиливается при возбуждении, физической активности.
  Ребенок возбужден, говорлив; можно заметить, что он стал говорить более короткими фразами, поскольку ему не хватает выдыхаемого воздуха на длинную фразу.
  Плечики приподняты.
  Можно услышать свист на выдохе или если приложить ухо к грудной клетке.
  Такое состояние тоже нужно расценивать как сигнал опасности и быстрого обращения к врачу. К сожалению, обструктивные бронхиты тоже склонны к рецидивированию в дошкольном возрасте. Кроме того, ребенок с обструктивными инфекционными бронхитами угрожаем по развитию бронхиальной астмы и поэтому необходимо длительное диспансерное врачебное наблюдение.

• Коклюш — инфекционная детская болезнь, сопровождающаяся сильным приступообразным кашлем. Коклюш вызван бактериями Bordetella pertussis. В ряде случаев Болезнь может быть опасной для жизни, особенно для детей до 6 месяцев и для тех, кто не был вакцинирован. Нужно помнить, что при коклюше кашель приступообразный с шумным вдохом (репризой) между сериями кашлевых толчков. Такой характерный для коклюша кашель появляется на 4 неделе заболевания (первые недели наблюдается просто сухой кашель). После острого периода коклюша кашель может сохраняться до нескольких месяцев, постепенно угасая.

• Другие причины кашля
  Как ни странно, причиной кашля может быть заболевание желудочно-кишечного тракта. В норме проглоченная пища продвигается от пищевода в желудок и ниже. У детей (да и у взрослых) часто возникают так называемые моторные нарушения, которые периодически приводят к обратному продвижению пищи – из желудка в пищевод. Для пищевода и верхних дыхательных путей содержимое желудка сильный раздражитель. Появляется хронический кашель даже обструкция бронхов. Если у ребенка на первом году жизни были частые срыгивания, у него появляется отрыжка после еды, кашель при наклонах туловища и в положении лежа, а других причин для кашля нет – необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Лающий кашель у ребёнка — Аллергия

У многих родителей серьёзное беспокойство вызывают заболевания, связанные с органами дыхания у детей. Особенно тревожным и мучительным для ребёнка является лающий кашель, который не даёт бронхам очищаться от слизи, провоцируя затруднённое дыхание, нарушение сна и ухудшение общего самочувствия малыша.

Содержание:

Что такое лающий кашель у ребёнка?

Кашель — один из первых симптомов, возникающих у детей при гриппе или простуде. Чтобы болезнь не перешла в более угрожающую форму, и, во избежание появления тяжёлых осложнений, важно вовремя предпринять меры по лечению. Лающим называют сухой и изнурительный кашель, со звуком, напоминающий глухой лай собаки. Характерный звук при таком кашле появляется за счёт нарастающего отёка голосовых связок. Во многих случаях этиологиия такого кашля — это развитие воспалительных процессов в бронхах и гортани. Такое состояние в педиатрии часто называют «ложным крупом», который без правильного лечения может угрожать жизни ребёнка.

Разновидности сухого лающего кашля

Поскольку кашель – это не болезнь сама по себе, а лишь естественный способ организма очистить лёгкие от накопившейся слизи. Этот симптом свидетельствует о наличии респираторной инфекции бактериальной или вирусной природы. Классифицировать кашель достаточно сложно.

Если у ребенка сухой, гавкающий кашель продолжается не больше пяти — семи дней – речь идёт о наличии острого заболевания. Если же кашель продолжается больше десяти дней, патология может перейти в хроническую форму и повторяться несколько раз в год.

Причины возникновения лающего кашля у детей

Приступы сухого, лающего кашля у детей могут возникать по нескольким причинам и всех будет патологическая природа. Кроме самого кашля, следует обращать внимание и на другую симптоматику, которая помогает определить природу заболевания, подобрать приемлемую схему лечения. В основном такой кашель появляется у деток до пятилетнего возраста. Нападать кашель может постоянно или же появляться только ночью, или под утро. О появлении у ребёнка такого рецидива следует сообщить детскому врачу, который определит причину, поставит точный диагноз и назначит необходимые препараты, даст полезные советы по лечению.

Среди заболеваний и патологий, которые часто могут сопровождаться лающим кашлем, можно выделить:

• Аллергическая реакция.
• Бронхиальная астма.
• Грипп, парагрипп.
• Дифтерия.
• Коклюш.
• Круп (истинный и ложный).
• Ларингит.
• Ларинготрахеит.
• Острое воспаление слизистой гортани и трахеи.
• ОРВИ.
• Паракоклюш.
• Чужеродное тело в дыхательных путях.
• Острый фарингит.
• Новообразование в гортани.

Как помочь ребёнку при лающем кашле?

До приезда скорой помощи не надо предпринимать никаких лекарств, которые могут ещё больше ухудшить состояние малыша. Особенно это касается случаев, когда приступ начался неожиданно, а причина его появления неизвестна.

Первая помощь ребёнку при приступе кашля до приезда врача:

• В первую очередь необходимо успокоить малыша. Когда ребёнок волнуется, испытывает страх это только усугубляет состояние и усиливает симптоматику.
• Усадить ребёнка в сидячее положение и наклонить туловище вперёд это облегчить дыхание.
• При отёке гортани поставить горчичники в области икр. Согревающая процедура снимет отёчность, направив приток крови с гортани на конечности.
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Напоить тёплой жидкостью: молоком, чаем или обычной водой.
• При температуре выше 38 о С – дать детское жаропонижающее средство.
• Увлажнить воздух — тёплый микроклимат облегчает изнурительный кашель. Для этого можно включить горячую воду в ванной комнате.

Такие мероприятия помогают улучшить состояние малыша, уменьшить и даже остановить приступы сухого кашля, а в некоторых ситуациях и спасти ему жизнь. Если ребёнку стало значительно лучше, это не означает, что не надо обращаться к специалисту, ведь приступы могут внезапно повториться.

Симптомы и опасные признаки патологии

Определить причину появления лающего кашля помогают сопутствующие симптомы. Такой кашель часто может появляться в первые дни недуга, при образовании отёка гладких мышц слизистой оболочки гортани или дыхательных путей, воспалении голосовых связок. Распознают такой кашель по характерному лаящему звуку. При таком кашле не происходит отделение мокроты, а кашлевые толчки обычно приступообразные.

Также ребёнка могут беспокоить и другие симптомы:

• Головные боли.
• Затруднённое дыхание.
• Насморк.
• Общая слабость в теле.
• Ощущение боли в горле.
• Осипший голос.
• Повышенная температура тела.

При такой симптоматике важно наблюдать за состоянием малыша. В случаях, когда у ребёнка причиной кашля является отёк гортани, ложный круп, приступ бронхиальной астмы, клиника патологии становится более выраженной и может сопровождаться:

• Нарушением глотательного рефлекса.
• Обморочным состоянием.
• Отдышкой.
• Ощущением сильной нехватки воздуха.
• Повышенным слюноотделения.
• Громким свистящим дыханием.
• Синеватым оттенком кожных покровов.
• Удушьем.

Важно заметить, проявление подобных симптомов — основание для вызова неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Идентифицировать лающий кашель при осмотре ребёнка может любой ЛОР-врач или педиатр. Однако для установления причины такого состояния, доктор производит полноценный инструментальный осмотр, измеряет температуру тела, пальпирует лимфоузлы и шею.

Назначает лабораторные исследование:

• Мочи, крови, а также кала.
• Исследование функции дыхания.
• Рентген грудной клетки.
• Туберкулинодиагностика.
• Выявление аллергена.

При необходимости также проводят:

• Компьютерную томографию.
• Сцинтиграфию.

Как лечить лающий кашель у детей

Родителям важно понимать, что появление приступов сухого кашля с характерным лающим звуком свидетельствует о развитии в гортани, также как и дыхательной системе ребёнка отёка, который может в любое время увеличиться и перекрыть доступ кислорода. Учитывая всю опасность такого состояния и то, что отёк развивается достаточно быстро, не следует заниматься самолечением или ждать, что состояние ребёнка улучшится, а нужно немедленно обратиться к специалисту. Чем раньше родители обратятся за медицинской помощью, тем выше шансы на выздоровление.

После обследования малыша и изучения показателей результатов лабораторных анализов, специфических исследований, врач устанавливает первопричину кашля, подбирает соответствующую тактику лечение недуга.

Для купирования кашля назначают симптоматическую терапию, а для улучшения общего состояния ребёнка, проводят лечение основного заболевания, которое вызывает кашель. Схему лечения для каждого маленького пациента врач разрабатывает индивидуально. Острый приступ лающего кашля, при возникновении опасности ларингоспазма, отёка гортани — лечение осуществляется только в условиях стационара и под наблюдением медицинских специалистов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение лающего кашля у ребёнка направлено на устранение причины болезни.

• Антибиотики. Противомикробные (бактерицидные) препараты назначают ребёнку, болеющему коклюшем (паракоклюшем). Группа лекарственных средств применяется для борьбы с разными микроорганизмами и лечении воспалительных процессов дыхательных путей инфекционного происхождения, снимают отёчность, а также оказывают антибактериальное воздействие. После завершения антибиотикотерапии лающий кашель может беспокоить ещё несколько месяцев, это абсолютно нормальное явление.
• Антигистаминные препараты. Чаще всего препараты назначают деткам для купирования аллергической реакции, устранения спазм мышц, расслабления гладкой мускулатуры гортани и бронхов. Эффект после применения лекарств наблюдается через 20-30 мин. и сохраняется несколько часов. При выборе препаратов третьего поколения, их воздействие наблюдается в течение 24-х часов. Дозировку лекарства определяют индивидуально, в зависимости от возраста пациента, массы тела, переносимости одного или другого действующего вещества. Для деток до трёх лет антигистаминные препараты назначают в виде сиропа или капель для перорального приёма.
• Противокашлевые средства. Выбор таких препаратов для детей делают с особой осторожностью, из-за содержания наркотических веществ. Применение противокашлевых средств разрешается только при продолжительном лающем кашле, когда его причина не диагностирована, а общее состояние больного значительно ухудшилось.
• Муколитические и отхаркивающие препараты. Такие лекарства назначают для смягчения сухого лающего кашля у детей, улучшения отхождения мокроты, купирования приступов. Препараты, содержащие сальбутамол способны эффективно снять спазм бронхов.
  Отхаркивающие, муколитические или противовоспалительные препараты на основе растительных или синтетических компонентов хорошо способствуют отхождению мокроты.

Лечение средствами народной медицины

Деткам старше пяти лет при лечении лающего кашля в качестве вспомогательной терапии разрешается использовать некоторые препараты народной медицины, которые помогают размягчить слизистую и делают сухой кашель более продуктивным – мокрота начинает активно отходить. Правда, в период обострения недуга, они могут не принести желаемого результата, а только лишь на короткое время уменьшают интенсивность приступа. Кроме того, некоторые народные рецепты вызывают аллергическую реакцию, поэтому используют их с осторожностью. Любое народное средство, используемое в терапии лающего кашля можно употреблять только по рекомендации врача. Избавиться от лающего кашля используя народные рецепты невозможно, однако применение некоторых методов, помогает ускорить процесс выздоровления.

• Багульник болотный. Для приготовления снадобья взять 30 гр. измельчённого сухого растения, залить 200 мл кипятка, настаивать два часа. Принимать по одной ст. л. три раза/день.
• Корневища девятисила. В пол-литровый термос всыпать две ч.л. сырья, залить кипятком. Принимать по две ч. л. три раза/день. Такое лекарственное средство ускоряет отхождение мокроты, смягчает сухой, облегчает приступы лающего кашля.
• Калина обыкновенная (красная). Приготовить чудодейственный эликсир можно из плодов или цветков растения. Для этого, одну ч. ложку ягод залить 250 мл кипятка, настаивать пол часа. Принимать напиток по 1/2 стакана 3 — 4 р/день.
• Молоко с мёдом. Проверенное и действенное средство от сухого кашля, которое позволяет купировать интенсивность симптома.
• Паровые ингаляции. Лечение сухого, лающего кашля с помощью ингаляционных процедур — один из действенных способов уменьшить интенсивность симптомов. Процедуры полезно проводить как в острый период, так и в продолжении всей лечебной терапии. В процессе процедуры, пар, который вдыхает ребёнок проникает в верхние и нижние участки дыхательной системы, смягчает кашель, увлажняет слизистую и растворяет секрет.
  Ингаляции можно делать с использованием отваров целебных трав (ромашки, листьев эвкалипта), отварного картофеля, соды, эфирных масел (кедра, пихты, шалфея, чайного дерева, эвкалипта). Деткам до трёх лет такие процедуры следует выполнять с осторожностью. Для ингаляций используют специальное устройство — небулайзер, которым можно пользоваться для деток с шести месяцев. При проведении небулайзерной терапии главное определиться с препаратом или средством для манипуляции, подобрать дозировку. Безопасными средствами в процедуре считают использование физрастворов, минеральной или щелочной воды. В ингаляции купирующей спазмы бронхов, снимающей отёчность слизистых или улучшающей откашливание мокроты используют бронхорясширяющие лекарственные препараты.

   

  Запретом к проведению процедуры является высокая температура тела.

• Массаж. Каждый вечер лёгкими движениями массажировать спинку и грудину ребёнка. Это облегчает дыхание и помогает избавиться от изнурительных приступов ночного лающего кашля.
• Прежде всего, ребёнка нужно обеспечить обильным питьём – благодаря этому происходит увлажнение слизистой и, как следствие, появляется мокрота. Лучше всего подойдут настои грудных сборов, домашние компоты из сухофруктов и морсы из ягод, тёплый чай или просто вода.
• Питание ребёнка в период болезни должно быть полноценным, и в то же время лёгким, чтобы внутренние органы не испытывали повышенных нагрузок. В рацион следует больше включать продуктов, обогащённых витаминами, овощей, свежих фруктов, блюда из нежирного мяса, а также молочные продукты.

Осложнения при заболевании

Следует отметить, что лающий кашель с признаками отёка верхнего участка горла, считается наиболее опасным, потому что может угрожать жизни маленького пациента. В некоторых случаях отёк тканей гортани полностью закрывает доступ воздуха в лёгкие и может привести к летальному исходу – спровоцировать асфиксию.

Другими серьёзными осложнениями могут быть:

• Дыхательная недостаточность.
• Хроническая форма заболевания бронхов (бронхиальная астма).
• Окклюзия (закупорка дыхательных путей).

Профилактика лающего кашля

Профилактические мероприятия по предупреждению сухого кашля предполагают:

• Соблюдение общих рекомендаций для укрепления иммунитета.
• Организацию режима дня.
• Полноценное и рациональное питание.
• Ежедневное проветривание помещения и увлажнение воздуха, можно воспользоваться увлажнителем воздуха.
• Своевременная вакцинация.
• Частые прогулки на свежем воздухе.
• Закаливание организма, санаторно-курортное лечение, использование климатотерапии.

Лекарственный препарат Novartis Синекод Капли для приема внутрь для детей — «Лающий сухой кашель? Ларингит? Лечим с помощью Синекод.»

Как же для меня было страшно услышать что мой ребенок начинает ночью кашлять сухим лающим кашлем. Сначала меня такое повергло просто в шок. Я исправно раз в 4 месяца вызывала скорую и нас отвозили в инфекционную больницу в отделение с ларингитом.

Как мне объяснила заведующая отделения, у которой сын с такими приступами вообще лежал в реанимации, это в основном болезнь мальчиков и она возрастная. До 8 лет примерно они ей болеют. Девочки конечно тоже тоже, но не так часто и не так сильно. Какое-то строение горла. И если эта зараза прицепилась, то отцепится только к 8 годам.

Инструкция:

 

Примерно после 4 поездок в больницу, наша медсестра посоветовала давать сыну Синекод как только начинается приступ кашля. А так же обязательно антигистаминное я давала Зодак, и спазмолетик я давала 1/3 нош-пы. Что бы купировать приступ. И так давать 3 дня не больше или до наступления влажного кашля.

У нас обычно на второй день вечером начинался влажный кашель и мы просто переходили на обильное питьё и если требовалось пили для выведения мокроты АЦЦ, тем более оно появилось в порошке, что просто супер как удобно. А то раньше у него срок годности был 2 недели после вскрытия.

Так же Синекод испытан на мне и на муже. Опишу о своих ощущениях. Меня начали мучать приступы кашля, а как известно время самого пика — это с 1 до 3 часов ночи, в это время он обостряется. И вот вы хотите спать, а вас душит кашель. 25 капель и кашель блокируется сразу, т.е. всё происходит практически мгновенно. К тому же у лекарства приятный ванильный привкус.

Я беру только маленький флакон, один раз брала большой и мне казалось что я в своего ребёнка вёдрами заливаю это лекарство, а взрослым так вообще 15 мл. 4 раза в сутки. Поэтому только капельки.

А сейчас ВНИМАНИЕ принимать его можно не более 3 дней иначе есть риск того, что вы будете купировать влажный кашель и мокрота в лёгких которая не будет отходить перерастёт в пневманию.

Здоровья Вам и Вашим близким. Спасибо за внимание к отзыву.

Лающий кашель у детей и его лечение гомеопатией

Определение лающего кашля, причины возникновения и лечение с помощью гомеопатии

Что такое лающий кашель у детей

Лающий кашель у детей, как правило, сухой, носит приступообразный характер, по звуку похож на лай. Основными симптомами являются боли в горле, осиплость, в тяжелых случаях исчезновение голоса.

К основным причинам лающего кашля у детей относят:

• острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей,
• ларингиты,
• круп,
• болезни трахеи.

В самом начале заболевания ребенка может беспокоить покашливание, першение в горле, дискомфорт. Затем симптомы усиливаются и перерастают в частый, сухой, периодичный кашель с громким лающим звуком. Ребенок жалуется на постоянную боль в ротоглотке.

Одним из характерных признаков лающего кашля является отсутствие мокроты и выделений. Если диагностирован тяжелый фарингит, могут происходить серии приступов в виде кашлевых толчков, которые усиливаются ближе к ночи.

Наличие лающего кашля у ребенка может указывать на:

• аденовирусную инфекцию
• парагрипп с сильным отеком гортани и трахеи
• коклюш
• ларингит
• астму.

Одним из эффективных средств, позволяющих снизить частоту приступов является гомеопатия. Кроме того, необходимо убрать провоцирующие факторы, не допускать контакт ребенка с химическими запахами, пылью.

Лечение лающего кашля у детей с помощью гомеопатии

Для успешного гомеопатического лечения, врачу необходимо правильно поставить диагноз, определить причину лающего кашля, а также учесть индивидуальные особенности ребенка. Лечение кашля у детей подразумевает тщательный сбор анамнеза, беседу с родителями и выявление факторов, которые спровоцировали такое состояние.

Основной целью гомеопата является снятие отека, который сопровождает лающий кашель, а также восстановление нормального доступа воздуха. Для этого назначается один из препаратов, купирующий воспаление в дыхательных путях, но для полного восстановления здоровья этого бывает недостаточно. Необходимо укрепить иммунитет и дыхательную систему ребенка для предотвращения рецидивов. Для этого проводится глубокое гомеопатическое лечение в межприступный период. Гомеопатические лекарства способны пробудить защитные силы организма, сделать его устойчивым к внешним воздействиям.

чем и как лечить с температурой и без, сильный, сухой лающий кашель у детей / Mama66.ru

Лающий кашель у ребенка чаще всего появляется как симптом респираторного заболевания, но может сопровождать и ряд других недомоганий. Сильные приступы кашля повреждают слизистую, утомляют и изматывают малыша.

Фото с сайта nakita.grid.id

Методы лечения зависят от продуктивности процесса. При надрывном, лающем кашле на первое место выходит предупреждение стеноза гортани и разжижение мокроты. Это приводит к очищению трахеобронхиальных путей, уменьшению раздражения слизистой и быстрому выздоровлению.

Характеристики лающего кашля

Что означает лающий кашель у ребенка? Подобный симптом возникает как защитная реакция организма на воспалительный процесс в верхнем отделе трахеобронхиальных путей.

Как правило, лающий кашель возникает при отсутствии слизи, когда во время рефлекторного выдоха наружу выталкивается только воздух. Бесполезный по своей сути процесс не приводит к очищению бронхов и сопровождается громким, резким, отрывистым звуком, напоминающим лай собаки. Частые и болезненные приступы без отхаркивания вызывают повреждение слизистой глотки, приводят к одышке, осиплости и потере голоса.

Особенно опасно появление сухого лающего кашля у грудничка. Анатомически гортань у детей раннего возраста уже, чем у взрослых, поэтому воспаление и отек тканей могут привести к недостатку воздуха и удушью.

Если у ребенка появляется влажный лающий кашель из глубины грудной клетки — это чаще всего говорит о скором выздоровлении. Бронхи и респираторные пути начинают очищаться от слизи и патогенных микроорганизмов, дыхание становится свободным, самочувствие малыша заметно улучшается.

Причины и сопутствующие симптомы

Причины лающего кашля в детском возрасте очень разнообразны. Они могут быть связаны с инфекционным началом, аллергией, нарушениями в работе ЖКТ, проблемами с сердцем или носить вполне безобидный характер.

Мучительный симптом обычно развивается ночью или под утро, часто сопровождается лихорадкой и другими признаками интоксикации организма. Но может протекать и без явного ухудшения самочувствия, проявляясь только приступами кашля.

Лающий кашель у ребенка с температурой

Повышение температуры тела — это защитная реакция, указывающая на борьбу организма с инфекционным агентом. Считается, что при показаниях термометра 38 °C и выше большинство микроорганизмов погибает или резко замедляет жизнедеятельность.

Лающий кашель у ребенка с температурой обычно развивается на фоне следующих заболеваний:

• Грипп, ОРВИ, ангина. Инфекции протекают с покраснением и болями в горле, насморком, вялостью. Малыш теряет аппетит, жалуется на ломоту в теле.
• Ларинготрахеит. Заболевание не вызывает высокой температуры, но очень опасно для ребенка возможностью развития ложного крупа. Проявляется приступами сухого мучительного кашля вплоть до посинения кожных покровов и рвоты. Подробнее про ларинготрахеит у детей→
• Ларингит. В этом случае сухой лающий кашель появляется на фоне воспаления гортани и голосовых связок. У ребенка сипнет или пропадает голос. Подробнее про ларингит у детей→
• Дифтерия. Встречается редко, имеет инфекционную природу. Поражает ротоглотку, реже бронхи и трахею, образуя фибринозную пленку на участке внедрения патогенов. Опасна сильной интоксикацией организма. Подробнее про дифтерию→
• Коклюш. Инфекционное заболевание, для которого характерен лающий спазматический кашель. Начинается, как правило, внезапно, ночью. Ребенок во время приступа задыхается, бледнеет, выделяется обильный пот. Подробнее про коклюш→

При адекватном лечении сухой лающий кашель через 7–10 дней переходит во влажный и вскоре совсем прекращается. Ребенок выздоравливает.

Лающий кашель у ребенка без температуры

Лающий кашель без температуры может быть следствием неблагоприятных условий проживания или возникать как симптом бактериальных и вирусных инфекций у ослабленных детей.

Основные причины недомогания:

• Аллергические реакции. В этом случае кашель бывает редким и надсадным, но заметно усиливается рядом с источником проблем.
• Нервный стресс. Испуг, потрясение или переутомление могут спровоцировать сильный кашлевой рефлекс, возникающий время от времени или при наступлении неблагоприятных обстоятельств.
• Бронхиальная астма. Приносит сухой, лающий приступообразный кашель. Симптом сопровождается одышкой и свистящим дыханием.
• Гиперактивность бронхов. Может вызвать влажный лающий кашель затяжного характера на фоне нормальной температуры и хорошего самочувствия. Возникает по утрам, когда организм пытается удалить скопившуюся за ночь слизь.
• Сухой, запыленный воздух. Кашель в этом случае может носить разный характер и зависеть от возраста и степени загрязнения окружающей среды.

У детей до 1 года причиной недомогания часто становится гастроэзофагеальный рефлюкс. Заброс содержимого ЖКТ в пищевод вызывает раздражение слизистой горла и желание откашляться. Симптом развивается сразу после еды и сочетается с отрыжкой, изжогой, дискомфортом в животе.

Редкий лающий кашель у малыша провоцируют паразиты — токсокары, аскариды, острицы или, что бывает реже, легочные двуустки. Проникая в дыхательные пути, черви «щекотят» слизистую, вызывают першение в горле и мучительные приступы без повышения температуры.

Первая помощь

Что делать, если у ребенка начинается лающий кашель? При первых признаках приступа малышу нужно дать таблетку антигистаминного препарата — Супрастина, Цетрина или Кларитина. Младенцу лучше предложить лекарство в сиропе: Алердез, АлергоМакс.

Другие меры первой помощи при лающем кашле у детей:

• успокоить малыша. Испуг и волнение вызывают спазм горловых мышц и только усугубляют положение;
• снять или расстегнуть стесняющую одежду;
• дать кружку теплого молока с 1 ч. л. меда;
• приготовить горячую ножную ванну;
• включить увлажнитель воздуха или вынести малыша на улицу при хорошей погоде.

Если поднялась температура, ребенку следует дать жаропонижающее — Парацетамол, Ибупрофен.

Ни в коем случае нельзя растирать спину и грудь малыша разогревающими мазями. Они чаще всего содержат эфирные масла и могут вызвать обострение аллергии или бронхоспазм.

При сильном лающем кашле на фоне ларинготрахеита или ларингита хорошо помогают ингаляции с физраствором. Процедура увлажняет слизистую и устраняет першение в горле.

К какому врачу обращаться при лающем кашле у ребенка?

Прежде чем приступать к лечению кашля, необходимо обратиться к доктору и выяснить причину недомогания. Болезнями органов дыхания у малышей занимается детский отоларинголог или терапевт. Любой из этих специалистов способен провести первоначальный осмотр и назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика лающего кашля начинается со сбора анамнеза, измерения температуры и визуального осмотра ребенка. При этом выслушивается и выстукивается грудная клетка, оценивается состояние кожных покровов, отмечается покраснение горла. При влажном характере кашля исследуется цвет и консистенция слизи.

Чтобы установить причину мучительного симптома, малышу назначают ряд дополнительных исследований:

• клинический анализ крови и мочи;
• рентгенографию;
• мазок из зева;
• пробы на аллерген;
• анализ кала на присутствие глистов.

При подозрении на рефлюкс-эзофагит маленького пациента отправляют на консультацию к гастроэнтерологу.

Лечение

Как и чем лечить лающий кашель у ребенка? Очень важно отличать продуктивный процесс с отделением мокроты от бесполезного рефлекторного акта, не приносящего облегчения. Если в первом случае нужны отхаркивающие средства, то при сухом кашле их применять нельзя.

То же самое касается и влажного кашля — медикаменты, блокирующие кашлевой центр, вызовут застой слизи и приведут к развитию осложнений.

Медикаменты при лающем кашле у ребенка

Чем облегчить лающий кашель у ребенка? Если процесс непродуктивный, необходимы препараты для размягчения мокроты:

• Амброксол.
• Лазолван.
• Флавамед.
• АЦЦ.
• Бромгексин.
• Флуимуцил.

Детям раннего возраста лучше давать лекарственные средства в форме сиропов, а малышам 3 года жизни и старше можно предложить таблетки.

Если кашель с мокротой, подойдут отхаркивающие средства:

• Алтейка.
• Мукалтин.
• Стоптуссин.
• Флюдитек.
• Амтерсол.
• Пертуссин.

Педиатры не советуют давать противокашлевые лекарства детям младше 3 лет. В крайнем случае, если больной совсем не спит, можно использовать:

• Синекод — с двух месяцев.
• Панатус — после полугода.
• Стоптуссин — младенцам, чей вес более 7 килограммов.

Малышам со 2 года жизни можно предложить сиропы Гликодин и Коделак Нео.

Если анализы покажут, что причиной появления лающего кашля стали бактерии, ребенку назначат антибиотики. Какие препараты можно давать детям? Прежде всего это цефалоспорины (Цефабол, Супракс), макролиды (Суммамед, Азитромицин), пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин). Длительность противомикробной терапии — 5–7 суток.

Фото с сайта irecommend.ru

Быстро вылечить лающий кашель в домашних условиях помогут ингаляции. Малышам их делают с помощью небулайзера. В прибор заливают лекарственный раствор и дают подышать ребенку.

Для ингаляций при сухом лающем кашле можно применять Амбробене, Флуимуцил, Пульмозим, Пертуссин. Лекарственные жидкости смешивают с физраствором в пропорции 1:1 так, чтобы получилось 4 мл и заливают в небулайзер. Чтобы снять воспаление и смягчить слизистую, достаточно 5–6 минут.

Хороший эффект при сухом грубом кашле дает вдыхание паров Пульмикорта. Для проведения ингаляции понадобится 1 мл лекарства и 2 мл физраствора. Время лечения — 7–10 минут. Для улучшения самочувствия достаточно проводить по две процедуры в день на протяжении 3 суток.

Народные средства при лающем кашле у ребенка

Остановить лающий кашель у ребенка и снять отек гортани помогут рецепты нетрадиционной медицины. Хорошо устраняет раздражение и заживляет слизистую молоко с морковью. Для приготовления напитка понадобится:

• 200 мл теплого молока;
• 1 ст. л. морковного сока для самых маленьких или столько же овощного пюре для пациентов постарше.

Ингредиенты смешивают, дают напитку постоять 10–15 минут и выпаивают ребенку перед сном.

Еще один действенный способ справиться с грубым лающим кашлем в детском возрасте — луковый отвар. Готовят его так:

• берут 2 большие луковицы и снимают верхние чешуйки, оставляя нижние;
• овощ моют, заливают 1 литром воды и засыпают стаканом сахара;
• смесь накрывают крышкой и ставят на медленный огонь или в духовку;
• томят 1–2 часа.

Готовое лекарство остужают и процеживают. Дают теплым по 1 столовой ложке 4–5 раз в течение дня.

Смягчить надрывный лающий кашель у малыша поможет проверенное и эффективное снадобье — гоголь-моголь. В стакан теплого молока (50–55 °С) вбивают желток 1 яйца, добавляют 1 ч. л. растопленного масла какао или натертого шоколада. Все перемешивают и дают по 100 мл утром и вечером.

В борьбе с влажным лающим кашлем помогут настои трав: мать-и-мачехи, цветов липы, подорожника, корня алтея. Сухое измельченное сырье (1 ч. л.) заваривают стаканом кипящей воды, настаивают 15 минут и дают малышу по 10–25 мл через каждые 2 часа.

Режим и образ жизни при лающем кашле у ребенка

Справиться с лающим кашлем помогут оптимальный микроклимат и обильное питье. Не следует перегревать помещение, в котором находится маленький больной. Температура воздуха в комнате не должна превышать 22 °C, а влажность быть не ниже 60%. Около кровати малыша хорошо поставить ионизатор.

Если самочувствие у ребенка нормальное и стоит хорошая погода, необходимо больше гулять.

Питье для больного готовят теплое и не раздражающее слизистую. Малышу хорошо давать молоко пополам с минеральной водой, несладкие компоты, морсы, яблочный сок, некрепкий чай. Любые газированные и сладкие напитки из магазина запрещены.

Возможные последствия

Если лающий кашель не лечить, у ребенка могут развиться серьезные осложнения. В первую очередь это ложный круп. Он возникает из-за резкого отека и сужения дыхательных путей.

Не менее опасны в раннем возрасте пневмония и бронхит. Аллергическая природа недомогания чревата развитием бронхиальной астмы.

Лающий кашель в детском возрасте может быть признаком очень серьезных заболеваний, поэтому заниматься самодеятельностью и использовать медикаменты по своему выбору нельзя. Лечение должно проходить только по рекомендации и под наблюдением врача.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про лечение лающего кашля у детей

Список источников:

• Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций. 2-е издание / Тимченко В. Н., Леванович В. В., Михайлов И. Б. 2007.
• Проблемы лечения кашля в педиатрической практике / Г. Н. Бондарь // Вопросы современной педиатрии. 2008. № 2.
• Что нужно помнить о кашле практикующему педиатру / С. И. Эрдесс // Практика педиатра. Март. 2016.

Автор

Леденцы от кашля для детей от 3 лет от сухого

Кашель – симптом, который у детей встречается довольно часто. Он сопровождает огромное количество заболеваний дыхательных путей от ОРЗ и до пневмонии. В рамках комплексного лечения этого симптома родителям нередко советуют давать детям специальные таблетки или же леденцы, снимающие боль в горле и обеспечивавшие мягкое антисептическое воздействие на слизистую горла. Но стоит ли такие лекарства давать малышу? Чтобы вы могли решить для себя этот вопрос, давайте разберемся, что представляют собой леденцы от кашля, какие их виды существуют, и как подобрать хороший препарат для своего ребенка.

Определение симптома

Кашель – это рефлекторная реакция организма на попадание на слизистую различных раздражителей: аллергенов, микробов, вирусов, грибков, пыли, фрагментов пищи, инородных тел. Он может быть как самостоятельным симптомом, в таком случае будет проявляться кратковременно, либо же входить в общую симптоматику различных заболеваний (преимущественно болезней дыхательных путей, включая фарингит, детский ларингит, ОРВИ, грипп), и в таких случаях будет проявляться в виде продолжительных приступов. В современной медицине разделяют два вида кашля:

• Сухой или же непродуктивный – кашель, который не сопровождается выделением мокроты. Этот вид кашля наиболее мучительный, он может сопровождать такие недуги, как пневмония на ранних стадиях, также он характерен для коклюша.
• Мокрый или же продуктивный кашель. При этом кашле обычно происходит отделение мокроты, потому приступы его приносят больному облегчение. Наблюдается такой вид кашля при различных болезнях, включая воспаление легких на стадии ремиссии, бронхит, ларингит, фарингит, туберкулез.

Лечение кашля обычно проводится в рамках общей терапии, применимой для лечения того или иного заболевания.

Однако практически во всех случаях оно предусматривает прием специальных местных препаратов, облегчающих приступы кашля и обеспечивающих местное антисептическое и противовоспалительное действие. К таким препаратам относят растворы для полоскания, а также пастилки и леденцы. Такие препараты активно используются и в лечении детей старше 3-х лет.

Как правильно выбрать

В настоящее время в аптеках представлено огромное количество различных леденцов от кашля, предназначенных для детей старше 3-х лет. Среди них есть препараты на синтетической и натуральной основе, более и менее дорогие средства. Чтобы вы могли выбрать одно из них для своего ребенка, давайте разберем основные виды таких медикаментов.

Противовоспалительные пастилки для рассасывания

Эти препараты в большинстве свое предназначены для переведения сухого кашля в мокрый (продуктивный). Такие производятся на основе солодки (отхаркивающее средство), ментола, эвкалипта. Обычно рекомендуется принимать не более 3-5 таблеток в день при острой форме заболевания дыхательных путей. Наиболее популярными препаратами, представленными в этой категории, являются Трависил и Доктор Мом.

Наиболее эффективными будут эти средства в первые дни появления кашля у ребенка (к примеру, на первых стадиях ОРЗ или бронхита). В дальнейшем лечить кашель с их помощью можно будет только в рамках общей антибактериальной или противовирусной терапии.

Аптечные леденцы

Это наиболее широкая группа препаратов, представленная средствами на синтетической и натуральной основе. Наиболее популярными препаратами, представленными в данной категории, являются:

• Анти-ангин;
• Стрепсилс;
• Септолете-Нео;
• Фарингосепт;
• Анги-Септ.

Представленные препараты назначаются для детей с 4 или 6-ти лет (в зависимости от типа лекарства). Лечение ими проводится по общей схеме, прием таких средств более 6-ти дней является не желательным. Леденцы этого типа рекомендуется применять после еды и полоскания горла – такой вариант применения усилит их эффект.

Не стоит применять такие препараты без предварительной консультации с врачом. Помните, такие леденцы, как и любые другие медикаменты, нужно принимать по показаниям, опираясь на определенную схему. Только тогда они дадут вам нужный эффект.

Дешевые препараты против сухого кашля

В этой категории представлены не только аптечные препараты, но и средства, продаваемые в супермаркетах как пищевые добавки. Они обычно слабее аптечных аналогов, но также могут применяться для устранения неприятных ощущений, вызванных затяжными приступами кашля. В числе таких препаратов лакричные леденцы, Холс, Фарингосепт, Доктор Тайс и некоторые другие. Основными активными веществами этих препаратов являются в большинстве случаев травяные экстракты.

Многие препараты данного типа содержат в составе сахар или лактозу. Если ваш ребенок не переносит эти компоненты, не подбирайте для него такие лекарства самостоятельно, лучше обратитесь к врачу.

Детские таблетки для рассасывания

В данную категорию относят более дешевые, но не менее эффективные препараты, имеющие выраженное антисептическое действие, такие как Септефрил или Фарингосепт. В настоящее время выпускаются они в различных версиях, можно подобрать приятные для ребенка варианты лекарства с лимоном, корицей или мятой, а также без вкуса. Принимать их можно детям от 3-х лет не более 3-х таблеток в сутки.

Такие препараты также не рекомендуется принимать более 6-ти дней. Если кашель по окончанию этого срока у ребенка не прошел, вместо указанных препаратов ему стоит подобрать аналоги с другим активным веществом – так вы сможете предупредить привыкание организма к препарату.

Домашние леденцы от кашля детям: рецепты своими руками

Если аптечные препараты против кашля не вызывают у вас доверие, вы можете приготовить леденцы от кашля самостоятельно дома. Для этого вы можете использовать один из таких рецептов:

• Препараты на основе травяного сбора. Для приготовления таких вам нужно будет взять четверть стакана грудного сбора, залить его стаканом воды, закипятить и проварить полученную смесь еще 20 минут. После этого следует сцедить отвар, поставить его на огонь и добавить в смесь полкилограмма сахара и полкилограмма меда. Когда смесь начнет приобретать вязкость, нужно будет взять пергамент для выпекания и ложкой сформировать на нем леденцы от кашля.
• Леденцы с имбирем. Для их приготовления вам нужно будет взять небольшую кастрюльку, засыпать в нее 2/3 стакана сахара, затем залить в него две столовые ложки воды, аккуратно перемешать эти компоненты и поставить кастрюльку на огонь. После этого нужно будет выдавить половинку лимона в полученную смесь, добавить порошок гвоздики, а также 3-4 ломтика имбиря, после этого сюда же нужно будет добавить две чайные ложки меда. Карамель варить до тех пор, пока она не приобретет коричневый цвет и не начнет густеть, после этого ее нужно будет выложить ложкой на бумагу для выпекания. Готовые леденцы можно будет посыпать сахарной пудрой, когда они чуть остынут, и переложить в коробочку для хранения.
• Простой рецепт на основе имбиря. Для приготовления таких леденцов вам нужно будет взять чайную ложку имбиря молотого, смешать ее с 300 граммами меда, а также половиной чайной ложки корня солодки. Все это нужно будет выложить в сотейник, поставить на огонь, а затем варить до тех пор, пока смесь не станет коричневой. Далее останется просто выложить леденцы на лист пекарской бумаги и дать им остыть.
• Также актуальным будет применение леденцов на основе жженного сахара.

Представленные леденцы можно использовать даже в рамках общей терапии при кашле у ребенка. Рекомендуется только перед началом их применения проконсультироваться с врачом, чтобы исключить любые возможные побочные эффекты от такого лечения.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Ингаляции от кашля в домашних условиях описаны тут.

Лечение ларингита в домашних условиях у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/osnovnye-simptomy-u-vzroslyx-i-ego-lechenie.html

Видео

Выводы

Как видим, в настоящее время на рынке представлено довольно много эффективных средств от кашля, имеющих выраженное антисептическое действие, выпускаемых в форме леденцов. Вы можете использовать любое из них для лечения кашля у ребенка, подходящее ему по возрасту. Для того же чтобы применение такого препарата оказалось максимально эффективным, рекомендуется изначально выяснить у врача, какова причина кашля у малыша, и вместе с ним подобрать и препарат, и его дозировку.

Популярные порошки от простуды для взрослых и детей.

Как избавиться от сильного кашля

Кашель — это нормальный и здоровый рефлекс. Это помогает организму очистить дыхательные пути от слизи, дыма и других раздражителей. Но постоянный кашель может сказаться на себе. Это может нарушить ваш сон, работу и деятельность, повредить грудь и утомить вас. При заражении или раздражении от кашля или боли в горле клетки верхних дыхательных путей (носа и горла) запускают иммунную систему, чтобы помочь ей сопротивляться. Вы можете облегчить симптомы, уменьшив воспаление.

Лучше всего остановить кашель, устранив первопричину, будь то простуда, аллергия, кислотный рефлюкс, лекарства от кровяного давления или другие лекарства. Но вы также можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы успокоить кашель.

Пейте много жидкости. Когда вы заболели, слизь может стекать по задней части носа. Сохранение гидратации приводит к разжижению капель, поэтому вероятность раздражения горла и кашля снижается. Это также облегчит вывод выделений из легких.

Более того, иссохшее тело может подтолкнуть вашу иммунную систему к выработке большего количества гистаминов. Эти химические вещества разбухают в носу и выделяют больше слизи, что может вызвать кашель.

Проглотите немного меда. Успокаивает першение в задней части горла. Одно исследование показало, что мед успокаивает ночной кашель так же хорошо, как и лекарства, отпускаемые без рецепта. Возьмите столовую ложку по мере необходимости или размешайте в теплом напитке. Не давайте мед детям младше 1 года.

Посмотрите на природу. Другие природные средства включают алоэ и ментол. Это может помочь уменьшить воспаление верхних дыхательных путей.

Выпейте горячий напиток. Исследования показывают, что он может облегчить симптомы простуды, включая кашель. Жидкости увлажняют, а тепло помогает снизить застойные явления. Заварите успокаивающий ромашковый чай. Имбирный чай — еще один хороший выбор. Пряный корень может помочь расслабить гладкие мышцы дыхательных путей. Погрузите измельченный имбирь в кипящую воду в течение 5-10 минут и выбросьте, прежде чем пить.

Опции, отпускаемые без рецепта. Некоторые натуральные безрецептурные продукты, содержащие очень низкие дозы аспирина, также помогают уменьшить симптомы боли в горле и кашля.

Удалите раздражители из вашего дома. Некоторые люди чувствительны к духам и ароматизаторам, содержащимся в моющих средствах для стирки и освежителях воздуха. Это может раздражать носовые пазухи и вызывать образование слизи, что создает основу для взлома.

Если у вас аллергия, может помочь очистка от плесени, пыли и пыльцы.Эти аллергены могут вызвать реакцию, в том числе кашель. Возможно, вам придется постирать простыни в горячей воде, вымыть полы с помощью пылесоса с HEPA-фильтром и вымыть окна раствором отбеливателя.

Сон на склоне. Если за кашлем стоит простуда или аллергия, попробуйте поднять голову. Когда вы лежите ровно, слизь может скапливаться и вызывать раздражение в горле. Чтобы усилить гравитацию на боку, используйте дополнительную подушку или поднимите изголовье кровати с устойчивой поверхностью, например книгами.

Полощите горло соленой водой. Полоскание горла помогает не только успокоить боль в горле, но и разжижить густую слизь. Это также может помочь избавиться от аллергенов и бактерий. Чтобы попробовать, растворите 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды. Полощите горло, затем выплюньте.

Штамповать сигареты. Курение парализует крошечные волоски, выстилающие легкие, называемые ресничками, которые выводят слизь и грязь. Вот почему у некоторых курильщиков возникает длительный кашель. Исследования показывают, что то же самое может случиться и с вейпингом. Держитесь подальше от сигарет, электронных сигарет и пассивного курения.

Смочите воздух. Горячий душ или ванна могут помочь разжижить слизь и заложенность при кашле. Увлажнитель также может помочь. Обязательно очищайте и меняйте фильтр в соответствии с указаниями производителя. Это предотвращает появление плесени, грибка и бактерий в вашем доме.

Промыть нос. Удаляет вызывающую кашель слизь и аллергены из носовых ходов и пазух. Используйте солевой спрей или попробуйте промывание носа. Наклонив голову над раковиной, с помощью нети-пот, носовой чашки или шприца с грушей налейте соленую воду в одну ноздрю и дайте ей стечь из другой.

Что это такое и как с этим бороться

US Pharm. 2013; 38 (7): 47-50.

РЕЗЮМЕ: Круп возникает в результате сужения подсвязочного дыхательного пути. вторичный по отношению к воспалению, связанному с некоторыми респираторными вирусами инфекции тракта и проявляется внезапным лаем кашель. Круп — это острое или хроническое заболевание, связанное с очень молодыми дети. Лечение состоит из кортикостероидов и иногда небулайзерных препаратов. рацемический адреналин, в зависимости от тяжести симптомов.Внебиржевой лекарства, в том числе средства от кашля, не избавляют от симптомы крупа. Роль фармацевта заключается в сортировке пациентов с крупом на более высокий уровень лечения и отказ от безрецептурных препаратов лекарства, которые не приносят пользы.

Упоминание о крупе может вызывать образы плачущего ребенка с кашлем. как лай тюленя или мать, шагающую в душной ванной с «лающим» младенцем на руках. Конечно, резкое начало, ночное ухудшение, и серьезность симптомов может быть довольно пугающей для родителей, которые могут обратиться за советом к своему проверенному фармацевту.Этот статья стремится сфокусировать эти изображения с помощью четкого понимание того, что такое круп и как с ним лечиться, в том числе рекомендации, которые местный фармацевт может дать детям с круп.

Клинические особенности и диагноз

Круп — неспецифический термин, обозначающий инфекцию дыхательных путей, которая вызывает воспаление и сужение гортани и трахеи. ¹ Официальный термин для крупа — ларинготрахеит . В этом состоянии сужение подсвязочного пространства вызывает товарный корявый кашель.Круп может быть острым или хроническим. Некоторые у детей могут возникать повторяющиеся эпизоды крупа, известное состояние как спазматический или аллергический круп. Этот вид крупа считается, что это связано с рефлюксом или аллергеном. Для В данной статье слово «круп» будет относиться к вирусной форме.

Одно из самых распространенных респираторных заболеваний у детей, круп. обычно возникает в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, с пиком на втором году жизни. ² Считается, что круп не проявляется у детей старшего возраста из-за увеличения диаметра дыхательных путей по мере роста детей.

Круп диагностируется в первую очередь по его быстрому возникновению и характерному лающему кашлю. ³ Другие симптомы крупа включают охриплость голоса и стридор на вдохе. Кашель, связанный с крупом, непродуктивен.

Для диагностики крупа не требуются лабораторные тесты или посевы. ³ Некоторые врачи могут заказать рентгенограммы; однако это не обязательно для диагностики, и они несут расходы для семьи пациента и вызывают ненужное облучение пациента.Кроме того, любые ненужное обследование ребенка может привести к усилению возбуждения и плач, который затем усугубит симптомы. ¹ Сохранение спокойствия и комфорта ребенка более полезно, чем ожидаемый результат любого диагностического теста.

Дифференциальная диагностика

Поскольку обструкция дыхательных путей инородным телом может имитировать симптомы крупа необходимо исключить аспирацию инородного тела до может быть поставлен диагноз крупа. ^1-3 Как правило, интервью с родителями или опекунами ребенка могут помочь исключить этот диагноз.Эпиглоттит — неотложная медицинская помощь — также необходимо учитывать у детей. с признаками и симптомами крупа. Эпиглоттит — это отличается от крупа высокой температурой и токсичным видом ребенок. ¹ У детей с эпиглоттитом будет боль в горле, они часто будут пускать слюни, сидеть или наклоняться вперед. ³ Эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи. Следует отметить, что заболеваемость эпиглоттита заметно уменьшилось с момента разработки вакцины Haemophilus influenzae . ¹

Бактериальный трахеит также должен быть исключен как потенциальный диагноз. ^1-3 Это расстройство обычно проявляется как резкое ухудшение после болезнь средней тяжести. В отличие от крупа, бактериальный трахеит не поддается лечению. рацемический адреналин и вместо этого требует лечения антибиотиками.

Патофизиология и эпидемиология

Исторически круп был связан с инфекциями дифтерии и краснухи. ² С появлением прививок от дифтерии и краснухи эти Причины крупа почти ушли в историю в Соединенных Штатах.В неиммунизированные дети, эти организмы, возможно, все еще необходимо учитывать как потенциальные возбудители.

В настоящее время наиболее частыми причинами крупа являются вирусы парагриппа; поэтому врачи должны ожидать увеличения случаев заболевания в месяцы пиковой нагрузки. активности парагриппа. ^1-3 В Северной Америке этот пик происходит поздней осенью. Из-за повышенной распространенности при парагриппе 1 типа в нечетные годы заболеваемость крупом составляет В те годы на 50% больше, чем в четные годы. ¹ Хотя респираторно-синцитиальный вирус также часто встречается у маленьких детей, редко вызывает круп. Коинфекция риновирусом является обычным явлением. Другие вирусы связанные с крупом, перечислены в ТАБЛИЦЕ 1 . ¹

Лечение

В начале 19 века лечение крупа включало кровотечение пациентов и использование пиявок. ⁴ Трахеотомия также выполнялась задолго до появления метода разработана эндотрахеальная интубация.Учитывая появление нынешних При лечении крупа интубация требуется редко.

Лечение крупа зависит от тяжести заболевания. ¹ Круп банка быть мягким по своей природе и может даже исчезнуть без медицинской помощи; однако, если их не лечить, тяжелые случаи в конечном итоге могут привести к нарушение дыхания. При правильном лечении даже в самых тяжелых случаях крупа редко приводят к госпитализации.

Хотя многие системы оценки крупа были изучены, наиболее известная из них — это шкала Уэстли для крупа. ⁵ Используемый больше для исследований, чем для клинических целей, Westley Croup Баллы присваиваются в зависимости от тяжести симптомов крупа. Оценка 2 или меньше — легкое заболевание. Оценка от 3 до 7 составляет средний круп. Оценка 8 или более считается тяжелым крупом с оценка выше 12 указывает на риск неминуемой дыхательной недостаточности. В Шкала Westley Croup Score представлена ​​в ТАБЛИЦЕ 2, и , ТАБЛИЦА 3 описывает градации тяжести крупа и соответствующие рекомендации по лечению. ^1,5

Кортикостероиды: Кортикостероиды являются основой лечения крупа и показаны для всех уровней тяжести. ² Считается, что противовоспалительные свойства кортикостероидов уменьшить степень воспаления и отека дыхательных путей. ⁶ Это облегчает дыхание пациента.

Дети с легкими случаями крупа в два раза реже возвращаются за медицинской помощью, если их лечат кортикостероидами. ² Дети с тяжелым крупом с угрозой дыхательной недостаточности в пять раз реже потребуется интубация, если они будут лечиться кортикостероиды. ²

Рекомендации по применению кортикостероидов включают способ введения: введение, выбор стероида и дозировка. Внутримышечный прием и пероральный прием приемлемы для лечения крупа. ² Оба пути введения продемонстрировано превосходство над ингаляционными стероидами по этому показанию.Пероральное введение предлагает преимущество простоты использования без дискомфорт от укола. Внутримышечная форма предпочтительна для дети, которые не могут переносить пероральную дозу из-за рвоты или другие желудочно-кишечные симптомы.

Дексаметазон считается глюкокортикоидом выбора, хотя некоторые врачи все еще успешно лечат пациентов преднизолоном. ³ Преимущества дексаметазона включают в себя в пять-шесть раз больше противовоспалительная активность по сравнению с преднизолоном и более длительная период полураспада.С периодом полураспада от 36 до 72 часов и предполагаемой продолжительностью противовоспалительной активности от 2 до 4 дней, одна доза дексаметазона покрывает 72-часовой период, в течение которого сохраняется большинство симптомов крупа. ⁷

Общепринятая доза дексаметазона для лечения крупа составляет 0,6 мг / кг при однократном введении. ⁷ Дозировки 0,15 мг / кг и 0,3 мг / кг кажутся достаточными для большинства случаи крупа. Есть некоторые свидетельства того, что доза 0,6 мг / кг может быть необходим для лечения тяжелого крупа. ³

Ожидается, что улучшение симптомов крупа после введения кортикостероидов произойдет в течение 4-6 часов. ² Хотя существует вероятность возникновения множества побочных эффектов, кортикостероиды обычно считаются безопасными для лечения круп.

Рацемический эпинефрин: Использование небулайзера Было продемонстрировано, что рацемический адреналин улучшает симптомы крупа. в течение 10-15 минут после администрации. ² Расширяя в дыхательных путях рацемический адреналин значительно снижает потребность в интубации или трахеотомия в тяжелых случаях крупа. Рекомендуемая дозировка рацемического адреналин 2,25% составляет 0,05 мл / кг (максимальная доза = 0,5 мл). ³ Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с рацемическим адреналином, являются тахикардия и бледность.

Эффекты рацемического адреналина длятся недолго; лечение ожидается, что принесет облегчение не более чем на 2 часа. К счастью, когда они возвращаются, симптомы не хуже или даже лучше, чем они были до лечения.Быстрое облегчение симптомов с помощью рацемического адреналин и более позднее начало облегчения симптомов кортикостероидами делают привлекательным комбинированный подход. ³

Антибиотики: Поскольку возбудителем крупа является всегда вирусный, антибиотики обычно не требуются. Дети могут присутствуют бактериальные суперинфекции, такие как фарингит или пневмония, которые требуют лечения антибиотиками. Поскольку случаи суперинфекции редки, антибиотикопрофилактика не показана. ²

жаропонижающие / анальгетики: жаропонижающие / анальгетики может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, если у него жар или дискомфорт, связанный с вирусной инфекцией; однако эти агенты не принесет облегчения от самого крупа. Если использование такого необходимо средство, предпочтительнее ацетаминофен, в дозировке 15 мг / кг каждые 4 часа по мере необходимости и не более пяти доз в 24 часа. ⁸

Средства от кашля: Средства от кашля не эффективны против крупа.Эти продукты не следует рекомендовать для лечения крупа. ²

Влажность: В течение многих лет влажность считалась основной терапии крупа. Клинические испытания не показали никакой пользы от это практика, и она больше не рекомендуется. ^2,3 Фактически, оборудование, повышающее влажность, может иметь потенциально вредные последствия (например, ожоги горячим влажным воздухом или распространение плесени из туманы или увлажнители, которые не были должным образом очищены).В кроме того, использование влажности часто происходит за счет детской комфорт, так как процесс увлажнения может сохранить ребенка из рук его или ее родителей или его или ее кровати. Фармацевт должны активно препятствовать использованию такого оборудования для облегчения круп.

Heliox: Heliox, смесь гелия и кислорода, имеет практические ограничения в использовании. Этот агент нельзя рекомендовать для общего лечения крупа. ³

Заключение

Роль фармацевта в лечении крупа многофакторный. Во-первых, важно распознать круп и указать пациент для лечения. Кроме того, понимание важность лечения кортикостероидами для улучшения крупа и осознание бесполезности средств от кашля и гидротерапии в лечение этого состояния может потенциально привести к более быстрому выздоровлению пациент.

ССЫЛКИ

1.Холл CB, McBride JT. Острый ларинготрахеобронхит (круп). В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2010: 825-829.
2. Бьорнсон CL, Джонсон DW. Круп. Ланцет . 2008; 371: 329-339.
3. Зуроб Р., Сидани М., Мюррей Дж. Круп: обзор. Ам Фам Врач . 2011; 83: 1067-1073.
4. Табурет SE. Синдром крупа: историческая перспектива. Педиатр Инфекция Дис J . 1988; 7 (приложение 11): S157-S161.
5. Питлук Д.Д., Умань Х., Сафранек С. Что лучше всего подходит для крупа? Дж. Фам Практик . 2011; 60: 680-681.
6. Рассел К.Ф., Лян Й., О’Горман К. и др. Глюкокортикоиды при крупе. Кокрановская база данных Syst Rev. 2011; (1): CD001955.
7. Воробей А., Джилхоед Г. Преднизолон по сравнению с дексаметазоном при крупе: рандомизированное исследование эквивалентности. Арка Дис Детский . 2006; 91: 580-583.
8. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Справочник по дозировке для детей и новорожденных. 18 изд. Хадсон, Огайо: Lexicomp; 2012.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Croup | Детская больница CS Mott

Круп — это вирусная инфекция, вызывающая отек голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Чаще всего это вызвано вирусом парагриппа. Отек вызывает у ребенка лающий кашель и иногда может вызывать затрудненное дыхание.Лающий кашель часто начинается посреди ночи и иногда сопровождается шумом, называемым стридором. Стридор — это высокий звук, который возникает, когда ребенок вдыхает.

Круп очень часто встречается у маленьких детей. Обычно он длится 2–5 дней, и его часто можно лечить дома.

Советы и лечение крупа

Поскольку круп — это вирус, антибиотики не помогают. Не поможет и прием лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта. Однако следующие советы могут помочь при кашле и стридоре:

• Включите горячий душ, чтобы создать пар.НЕ укладывайте ребенка в горячий душ. Вместо этого закройте дверь ванной и дайте комнате наполниться паром. Попросите ребенка подышать влажным воздухом в течение 10–15 минут.
• Если дыхание вашего ребенка не улучшается от пара, выведите его или ее на улицу. Холодный влажный воздух может уменьшить отек, избавиться от кашля и стридора. Обязательно тепло оденьте ребенка перед выходом на улицу.
• Предложите холодные жидкости и фруктовое мороженое, чтобы облегчить кашель.
• Постарайтесь успокоить ребенка.Расстройство и плач могут усилить кашель и стридор.

Когда обращаться к врачу при крупе

Вам следует отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, если:

• Стридор возникает, когда ваш ребенок спокоен. Это нормально слышать высокий звук, когда ребенок плачет или расстроен, если он уходит, когда он / она спокоен
• Он или она не может говорить
• Стридор становится хуже
• Пар или холодный наружный воздух НЕ помогают от кашля и / или стридора
• Он или она не может отдышаться
• Вы думаете, что вашему ребенку становится хуже

Если кожа вокруг рта, пальцев рук или ног вашего ребенка посинела или если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, позвоните в службу 911.

Если у вашего ребенка стридор, врач может использовать стероиды или дыхательные препараты, содержащие адреналин, для уменьшения отека.

Если у вашего ребенка лающий кашель, ваш педиатр может решить, может ли прием стероидов помочь предотвратить обострение крупа.

Автор: Джулия Э. Мэдисон-Уильямс, доктор медицины

Обновлено в марте 2019 г.

Croup | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое круп?

Круп — распространенное респираторное заболевание у маленьких детей.Обычно это происходит осенью и зимой. Его главный симптом — резкий лающий кашель. Круп вызывает отек и сужение голосового аппарата, трахеи и дыхательных трубок, ведущих к легким. Это может затруднить дыхание вашего ребенка.

Приступ крупа может быть страшным, но редко бывает серьезным. Дети обычно поправляются через несколько дней после отдыха и ухода в домашних условиях.

Что вызывает круп?

Круп обычно возникает через несколько дней после начала простуды и обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду.Круп заразен. Вызывающие его микробы могут передаваться от одного человека к другому при кашле, чихании и при тесном контакте. Регулярное мытье рук и ограничение контактов с другими людьми могут помочь предотвратить распространение крупа.

По мере того, как дети становятся старше и их легкие и дыхательные пути созревают, вероятность возникновения крупа у них снижается. Ежегодная вакцинация от гриппа может помочь вашему ребенку бороться с некоторыми вирусами, которые могут привести к крупу.

Каковы симптомы?

Симптомы крупа вызваны сужением дыхательных путей.Они могут включать:

• Лающий кашель. Кашель часто сравнивают со звуком лая тюленя. Вы узнаете это, когда услышите это.
• Хриплый, хриплый голос.
• Резкий кукарекающий звук при вдохе. Иногда дети дышат быстро и им нужно сесть, чтобы дышать лучше.

Симптомы крупа часто улучшаются днем ​​и ухудшаются ночью. Иногда у детей бывают приступы крупа, из-за которых они просыпаются посреди ночи пару ночей подряд.Если болезнь не является серьезной, ребенок с крупом обычно бодр и активен. Температура у ребенка обычно нормальная или ненамного выше нормы.

Обычно болезнь проходит через 2–5 дней.

Как диагностируется круп?

Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вашего ребенка круп, на основе симптомов вашего ребенка и медицинского осмотра. Врач может определить лающий кашель крупа по телефону.

Врач может надеть небольшой зажим, называемый пульсоксиметром, на палец, ногу или мочку уха вашего ребенка, чтобы убедиться, что в кровь поступает достаточное количество кислорода.

Как лечится?

Даже если кашель и затрудненное дыхание вашего ребенка могут пугать, домашнее лечение обычно облегчает симптомы.

• Постарайтесь сохранять спокойствие во время приступа и успокаивайте ребенка. Плач ребенка может усилить отек дыхательного горла и затруднить дыхание.
• Попробуйте принять горячий душ, чтобы создать пар. НЕ укладывайте ребенка в горячий душ. Пусть ванная наполнится паром. Попросите ребенка подышать влажным воздухом в течение 10–15 минут.
• Иногда помогает дыхание прохладным ночным воздухом. Оденьте ребенка в теплую одежду и выйдите на 10 минут на улицу.
• Если с помощью этих методов симптомы улучшатся, верните ребенка в постель. Если симптомы проявляются посреди ночи, рекомендуется поспать до утра в комнате ребенка или рядом с ней.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован. Предлагайте воду, ароматизированное мороженое (например, фруктовое мороженое) или напитки с колотым льдом несколько раз в час.
• Не позволяйте никому курить рядом с ребенком или в доме.
• Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта. Они не помогают при крупе и могут быть небезопасны для маленьких детей.

Если симптомы вашего ребенка не исчезнут через 30 минут, позвоните врачу вашего ребенка. Поскольку приступы часто происходят посреди ночи, когда ваш врач, вероятно, недоступен, вам, возможно, придется обратиться в отделение неотложной помощи.

Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, позвоните по телефону по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи .

Когда домашнего лечения недостаточно, для уменьшения отека дыхательных путей можно использовать такие лекарства, как глюкокортикоиды или адреналин. Обычно их делают в кабинете врача или в отделении неотложной помощи. В редких случаях вашему ребенку может потребоваться остаться в больнице, чтобы получить дополнительный кислород или другое лечение.

Лечение и ведение крупа: подходы, кортикостероиды, эпинефрин

Бенсон Б.Е., Баредес С., Шварц Р.А. Стридор. Ссылка Medscape от WebMD .26 января 2010 г. [Полный текст].

Американская педиатрическая академия. Вирусные инфекции парагриппа. Пикеринг Л.К., изд. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням 2003 г. . 26-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 479-81.

Sung JY, Lee HJ, Eun BW и др. Роль человеческого коронавируса NL63 у госпитализированных детей с крупом. Педиатр Инфекция Дис J . 2010 сентября 29 (9): 822-6. [Медлайн].

Williams JV, Harris PA, Tollefson SJ, et al. Метапневмовирус человека и заболевания нижних дыхательных путей у здоровых младенцев и детей. N Engl J Med . 2004 29 января. 350 (5): 443-50. [Медлайн]. [Полный текст].

Уорролл Г. Круп. Кан Фам Врач . 2008 апр. 54 (4): 573-4. [Медлайн].

Bjornson C, Russell KF, Vandermeer B, et al. Распыленный адреналин при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля. CD006619. [Медлайн].

Сегал А.О., Крайтон Э.Дж., Моинеддин Р., Мамдани М., Апшур РЭ. Крупные госпитализации в Онтарио: анализ временных рядов за 14 лет. Педиатрия . 2005 июл.116 (1): 51-5. [Медлайн].

Bernstein T, Brilli R, Jacobs B. Меняется ли бактериальный трахеит? Стаж работы в педиатрическом отделении интенсивной терапии 14 месяцев. Клин Инфекция Дис . 1998, 27 сентября (3): 458-62.[Медлайн].

Donnelly BW, McMillan JA, Weiner LB. Бактериальный трахеит: отчет о восьми новых случаях и обзор. Ред. Заразить Dis . 1990 сентябрь-октябрь. 12 (5): 729-35. [Медлайн].

Эдвардс К.М., Дандон MC, Альтемайер, Вашингтон. Бактериальный трахеит как осложнение вирусного крупа. Педиатр Инфекция Дис . 1983 сентябрь-октябрь. 2 (5): 390-1. [Медлайн].

Джонс Р., Сантос Дж. И., Дж. С. Младший. Бактериальный трахеит. ЯМА . 1979 24-31 августа. 242 (8): 721-6. [Медлайн].

Соболь С.Е., Запата С. Эпиглоттит и круп. Otolaryngol Clin North Am . 2008 июн. 41 (3): 551-66, ix. [Медлайн].

Hoa M, Kingsley EL, Coticchia JM. Корреляция клинического течения рецидивирующего крупа с данными эндоскопии: ретроспективное обсервационное исследование. Анн Отол Ринол Ларингол . 2008 июн.117 (6): 464-9. [Медлайн].

Джонсон Д.Круп. Clin Evid (онлайн) . 2009 10 марта 2009: [Medline]. [Полный текст].

[Рекомендации] Медицинская ассоциация Альберты. Руководство по диагностике и лечению крупа. Руководство по клинической практике Альберты, 2005 г., обновление . [Полный текст].

Руководство по диагностике и лечению крупа. Обновление 2008 г. Медицинская ассоциация Альберты . 2011.

Chun R, Preciado DA, Zalzal GH, Shah RK.Полезность бронхоскопии при рецидивирующем крупе. Анн Отол Ринол Ларингол . 2009 июл.118 (7): 495-9. [Медлайн].

Делани ДР, Джонстон ДР. Роль прямой ларингоскопии и бронхоскопии при рецидивирующем крупе. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2015 Январь 152 (1): 159-64. [Медлайн].

Wald EL. Круп: общие синдромы и терапия. Педиатр Энн . 2010 январь 39 (1): 15-21. [Медлайн].

Swingler GH, Зваренштейн М.Рентгенограмма грудной клетки при ОРЗ. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008. (1): CD001268. [Медлайн].

Хуанг CC, Ши SL. Образы в клинической медицине. Крутой признак крупа. N Engl J Med . 2012 Июль 5. 367 (1): 66. [Медлайн].

Киркс DR. Дыхательная система. Практическая педиатрическая визуализация: диагностическая радиология младенцев и детей . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1998 г.651-53.

Бьорнсон С., Рассел К.Ф., Вандермейер Б., Дурек Т., Классен Т.П., Джонсон Д.В. Распыленный адреналин при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля. CD006619. [Медлайн].

Скольник Д., Коутс А.Л., Стивенс Д., Да Силва З., Лавин Э., Шу С. Контролируемое родоразрешение при высокой и низкой влажности по сравнению с терапией туманом для крупа в отделениях неотложной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2006 15 марта. 295 (11): 1274-80.[Медлайн].

Colletti JE. Миф: прохладный туман — эффективное средство от крупа. CJEM . 2004 Сентябрь 6 (5): 357-8. [Медлайн].

Ингаляции увлажненным воздухом для лечения крупа [база данных онлайн]. Кокрановская база данных систематических обзоров; 2006 .

Бьёрнсон К.Л., Классен Т.П., Уильямсон Дж. И др. Рандомизированное исследование однократного перорального приема дексаметазона при легком крупе. N Engl J Med .2004 Сентябрь 23, 351 (13): 1306-13. [Медлайн].

Cetinkaya F, Tufekci BS, Kutluk G. Сравнение распыленного будесонида, внутримышечного и перорального дексаметазона для лечения крупа. Int J Педиатр Оториноларингол . 2004 апр. 68 (4): 453-6. [Медлайн].

Chub-Uppakarn S, Sangsupawanich P. Рандомизированное сравнение дексаметазона 0,15 мг / кг и 0,6 мг / кг для лечения среднего и тяжелого крупа. Int J Педиатр Оториноларингол .2007 марта 71 (3): 473-7. [Медлайн].

Fifoot AA, Ting JY. Сравнение однократной пероральной дозы преднизолона и перорального дексаметазона при лечении крупа: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Emerg Med Australas . 2007 февраля 19 (1): 51-8. [Медлайн].

Russell K, Wiebe N, Saenz A, et al. Глюкокортикоиды при крупе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. CD001955. [Медлайн].

Зоороб Р., Сидани М., Мюррей Дж.Круп: обзор. Ам Фам Врач . 2011 1 мая. 83 (9): 1067-73. [Медлайн].

Гейтс А., Гейтс М., Вандермейер Б., Джонсон С., Хартлинг Л., Джонсон Д.В. и др. Глюкокортикоиды при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2018 22 августа 2018: CD001955. [Медлайн].

Kairys SW, Olmstead EM, O’Connor GT. Стероидное лечение ларинготрахеита: метаанализ данных рандомизированных исследований. Педиатрия .1989 Май. 83 (5): 683-93. [Медлайн].

Amir L, Hubermann H, Halevi A, Mor M, Mimouni M, Waisman Y. Пероральный бетаметазон по сравнению с внутримышечным дексаметазоном для лечения легкого и умеренного вирусного крупа: проспективное рандомизированное исследование. Скорая помощь педиатру . 2006 22 августа (8): 541-4. [Медлайн].

Geelhoed GC. Будесонид не дает никаких преимуществ при добавлении к пероральному дексаметазону при лечении крупа. Скорая помощь педиатру .2005, 21 июня (6): 359-62. [Медлайн].

Sparrow A, Geelhoed G. Преднизолон по сравнению с дексаметазоном в крупе: рандомизированное исследование эквивалентности. Арка Дис Детский . 2006 июль 91 (7): 580-3. [Медлайн]. [Полный текст].

Багвелл Т., Холлингсуорт А., Томпсон Т., Абрамо Т., Хакаби М., Чанг Д. и др. Ведение крупа в отделении неотложной помощи: роль многократного распыления адреналина. Скорая помощь педиатру . 2017 25 сен.[Медлайн].

McGee DL, Wald DA, Hinchliffe S. Гелий-кислородная терапия в отделении неотложной помощи. J Emerg Med . 1997 май-июнь. 15 (3): 291-6. [Медлайн].

Vorwerk C, Coats TJ. Использование гелий-кислородных смесей в лечении крупа: систематический обзор. Emerg Med J . 2008 25 сентября (9): 547-50. [Медлайн].

Beckmann KR, Brueggemann WM Jr. Лечение тяжелого крупа гелиоксом. Am J Emerg Med .2000 октября 18 (6): 735-6. [Медлайн].

Terregino CA, Nairn SJ, Chansky ME, Kass JE. Влияние гелиокса на круп: пилотное исследование. Acad Emerg Med . 1998 5 ноября (11): 1130-3. [Медлайн].

Weber JE, Chudnofsky CR, Younger JG, et al. Рандомизированное сравнение гелий-кислородной смеси (Heliox) и рацемического адреналина для лечения умеренного и тяжелого крупа. Педиатрия . 2001 июн 107 (6): E96. [Медлайн].

Vorwerk C, Коутс Т.Гелиокс при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010 17 февраля. CD006822. [Медлайн].

Moraa I, Sturman N, McGuire T, van Driel ML. Гелиокс при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013 7 декабря: CD006822. [Медлайн].

Dobrovoljac M, Geelhoed GC. 27 лет крупа: обновленная информация об эффективности 0,15 мг / кг дексаметазона. Emerg Med Australas . 2009 21 августа (4): 309-14.[Медлайн].

Мур М, Литтл П. Вдыхание увлажненного воздуха для лечения крупа: систематический обзор и метаанализ. Фам Практ . 2007 сентября, 24 (4): 295-301. [Медлайн].

Cruz CI, Patel D. Ударная батарейка-пуговица, маскирующаяся под круп. J Emerg Med . 30 января 2013 г. [Medline].

Эльбулук О, Шиба Т, Шапиро Н.Л. Ларингомаляция, проявляющаяся рецидивирующим крупом у младенца. Корпус Rep Отоларингол .2013. 2013: 649203. [Медлайн]. [Полный текст].

Ибрагимов М., Йоллу У, Акил Ф, Айдын Ф, Енер М. Инородное тело гортани, имитирующее круп. Дж. Краниофак Сург . 2013 24 января (1): e7-8. [Медлайн].

Croup | Johns Hopkins Medicine

Что такое круп?

Круп — это заболевание, вызывающее отек дыхательных путей и проблемы с дыханием. У детей с крупом при вдохе часто слышен пронзительный «скрип» или свист.Это называется стридор.

Что вызывает круп?

Круп чаще всего вызывается вирусом. Иногда, но редко, это вызвано бактериями, аллергией или желудочным рефлюксом. Известно, что крупу вызывают следующие вирусы:

Круп передается при прямом контакте с человеком или через жидкости от другого больного этим человеком. Инфекция начинается в носу и горле и переходит в легкие. Отек поражает область вокруг голосового аппарата (гортань) и дыхательное горло (трахею).

Дети младшего возраста больше страдают от крупа, потому что их дыхательные пути меньше. Поэтому небольшой отек может затруднить дыхание ребенка.

Факты о крупе

• Круп чаще всего встречается у детей от 3 месяцев до 5 лет.

• Пиковое время возникновения крупа — 2 года.

• Круп чаще встречается зимой.

Каковы симптомы крупа

Симптомы крупа не всегда одинаковы.По мере того как болезнь переходит из носа в легкие, симптомы могут измениться. Общие симптомы крупа:

• Насморк, заложенный нос и легкий кашель

• Кашель, переходящий в «лай тюленя»

• Ларингит (потеря голоса)

• Лихорадка

• Стридор

Симптомы часто усиливаются по ночам и пробуждают ребенка ото сна.Симптомы также улучшаются по утрам, но ухудшаются в течение дня. Большинство детей поправляются через три-семь дней. Симптомы крупа могут быть ошибочно приняты за другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется круп?

Лечащий врач вашего ребенка проведет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Могут потребоваться другие тесты, в том числе:

Лечение крупа

Лечение крупа зависит от:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько болен ваш ребенок

• Насколько хорошо ваш ребенок принимает лекарства, процедуры или методы лечения

• Ожидаемая продолжительность болезни

• Ваше мнение или пожелания

В тяжелых случаях крупа или если ваш ребенок плохо дышит, ему, возможно, придется обратиться в больницу.Иногда это трудно сказать, потому что болезнь меняется. В какой-то момент вашему ребенку может показаться лучше, а в следующий — хуже. Лечащий врач вашего ребенка может также назначить следующие лекарства для облегчения симптомов крупа:

Домашние процедуры могут включать:

• Использование увлажнителя холодного тумана

• Вывести ребенка на улицу в прохладный, влажный ночной воздух

• Пить много жидкости

• Лечение лихорадки ацетаминофеном или ибупрофеном в соответствии с инструкциями врача вашего ребенка (НЕ давайте ребенку аспирин, поскольку он может вызвать состояние, называемое синдромом Рейе)

• По возможности старайтесь, чтобы ваш ребенок был тихим и спокойным, чтобы ему было легче дышать

Кашель | Детский медицинский кабинет

Общие соображения

Кашель — еще один фундаментальный защитный механизм ребенка.Это то, что не дает вещам из верхних дыхательных путей опускаться в легкие, и это то, что избавляет легкие от уже существующей болезни. Эта функция жизненно важна, поскольку легкие доставляют в кровоток жизненно необходимый кислород.

Большинство лекарств от кашля, продаваемых без рецепта, подавляют кашель. Они влияют на способность организма кашлять и очищать слизистые оболочки и грудную клетку. Таким образом, медицинские работники редко рекомендуют лекарства от кашля. Если вы хотите уменьшить выработку слизи, можно использовать антигистаминные препараты (например, Диметапп или Бенадрил), которые могут помочь уменьшить кашель.

Как и в случае с лихорадкой, вам следует рассматривать кашель вашего ребенка как предупреждение , и внимательно следить за признаками серьезного заболевания или подсказками относительно того, что именно может быть неправильным. Главное, на что нужно обращать внимание, — это истинное затрудненное дыхание или КОРОТКОЕ ДЫХАНИЕ. У ребенка может быть как сильный кашель, так и очень шумное дыхание, но при этом не может быть одышки. Признаки истинного затрудненного дыхания должны побудить вас немедленно позвонить, независимо от того, какие другие симптомы могут присутствовать.В их числе:

• голубизна вокруг губ или ногтей
• учащение дыхания
• (> 80 раз в минуту у младенцев,> 40 у детей старшего возраста)
• провал или втягивание грудной стенки при вдохе или «втягивании» кожи между ребрами
• боль в груди
• затруднения при разговоре без нескольких коротких вдохов
• у младенца, невозможность кормить грудью или брать жидкость из бутылочки

Кашель сопровождает широкий спектр кратковременных, самостоятельно излечимых заболеваний.Таким образом, в рамках приведенных выше рекомендаций это можно безопасно «терпеть». Кашель также иногда может быть признаком хронической проблемы. Пожалуйста, позвоните, если кашель не проходит более 2 недель.

Другой, возможно, более полезный способ классификации кашля — по его звучанию (и другим связанным с ним звукам):

Лай Свист Сочный

Круп

Круп — еще одно вирусное заболевание, вызывающее кашель. Кашель при крупе имеет лающий звук — как у собаки или тюленя.Это указывает на сужение дыхательного горла ниже голосовых связок, но не в легких. Обычно это вызвано вирусной инфекцией. Этот кашель обычно довольно болезненный. Это также может быть пугающим, так как ребенок с крупом часто внезапно просыпается от спокойного сна, испытывая «приступ», при котором он может казаться сильно расстроенным — как из-за боли, так и из-за затрудненного дыхания. Лучший способ справиться с этими эпизодами — поговорить тихо, попытаться успокоить и успокоить ребенка, обеспечивая при этом влажность, либо выйдя на улицу (лучше, если температура выше нуля), либо включив душ и посидев в душной. ванная комната.Это должно остановить атаку в течение 20 минут. Если этого не произойдет, позвоните.

Еще один звук, который может издать ребенок с крупом, — это стридор . Это хриплый хриплый звук, который слышен, когда ребенок ВДЫХАЕТ . Вы обязательно услышите это во время «приступа», но оно должно исчезнуть, когда кашель утихнет и ребенок успокоится. В редких случаях сужение дыхательных путей может стать настолько серьезным, что может быть опасным и потребовать госпитализации. Ранним признаком того, что это может быть этот случай, является НЕПРЕРЫВНЫЙ СТРИДОР , который не проходит между приступами кашля.Ребенка, у которого после приступа крупа наблюдается непрерывный стридор продолжительностью более 30-60 минут, необходимо немедленно осмотреть. Аналогичным образом, стридор, наблюдаемый без связанного с крупом кашля, также должен быть незамедлительно оценен, особенно если он сопровождается слюнотечением, лихорадкой и одышкой.

За исключением тяжелого случая, основным лечением крупа является влажность; испаритель прохладного тумана лучше всего. Их следует регулярно чистить с помощью отбеливателя или в соответствии с указаниями производителя. Противозастойное средство может принести некоторую пользу, особенно если круп сопровождается простудой.Тайленол или ибупрофен снимают боль, и их следует назначать даже при отсутствии температуры. Иногда мы можем прописать стероиды при крупе. Стероиды помогают при тяжелом крупе, но не в легких случаях. Это лечение обычно предназначено для госпитализированного пациента, но иногда его можно использовать в пограничных случаях, чтобы избежать госпитализации.

Свистящее дыхание

Хрип — это не звук кашля, а звук, который часто ассоциируется с кашлем, за которым следует следить. Он состоит из высокого свиста или писка, который обычно лучше всего слышен при выдохе или EXHALE .Это не те звуки, которые вы слышите, когда у ребенка заложенность носа. Иногда звук бывает очень мягким, и вам нужно приложить ухо к груди ребенка, чтобы его услышать. В других случаях он может быть достаточно громким, чтобы слышать в коридоре. Свистящее дыхание — признак сужения дыхательных путей глубоко в легких. Хотя это может случиться с кем угодно как единичное событие, когда человек предрасположен к повторяющимся эпизодам свистящего дыхания, это называется астмой. В прошлом врачи старались не ставить этот диагноз, если он не был серьезным — вместо этого они использовали эвфемизмы, такие как «бронхит» и «простуда в груди».В последние несколько десятилетий растущее количество свидетельств того, что астма является прогрессирующим заболеванием, развитие которого может быть остановлено ранним и агрессивным лечением, подтолкнуло нас к изменениям. Современные педиатры диагностируют астму как угодно, даже в легкой степени, которая имеет сходство с физиологией хрипов. В широком смысле, примерно каждый шестой ребенок (15%) страдает астмой! Однако для большинства это легкое и очень легко управляемое заболевание. Тем не менее, хрипы нельзя терпеть. Если вам кажется, что вы слышите это впервые, немедленно позвоните.Если ваш ребенок делал это раньше и у вас есть лекарства, попробуйте их. Если то, что у вас есть, не помогает остановить хрипы или у вашего ребенка возникают затруднения с дыханием, позвоните в наш офис. (конкретные признаки, на которые следует обратить внимание, см. Выше в разделе «КАШЕЛЬ»).

Продуктивный кашель

Некоторые виды кашля кажутся влажными или «сочными». Обычно это означает, что ребенок выделяет мокроту или мокроту при кашле. В отличие от взрослых, которые склонны выплевывать этот материал, дети обычно его глотают.Это хорошо; не вредит желудку. Действительно, некоторые лекарства от кашля утверждают, что имеют «отхаркивающее средство», способствующее этому процессу. В отличие от «подавляющих средств», если бы это сработало, это было бы не такой уж плохой идеей. И снова, однако, претензии, как правило, не подтверждаются в действительности, и, таким образом, эти вещи, как правило, являются пустой тратой денег.

Влажный кашель сам по себе не должен вызывать беспокойства. Это может быть постназальная капля или безвредная вирусная пневмония, которая купируется самостоятельно. Однако влажный кашель, который не проходит через 4-5 дней, или в сочетании с высокой температурой (> 102 ° F), одышкой и / или болью в груди, может означать бактериальную пневмонию, для которой потребуются антибиотики.Поэтому следует видеть ребенка с несколькими из этих признаков в сочетании.