Лекарства при лактостазе – симптомы и лечение препаратами (траумель мазь или гель, магнезия и прочие), капустным листом и другими народными средствами, компрессы и массаж, ультразвук и физиотерапия, прочие варианты и отзывы о них

мази и крема, таблетки и антибиотики, жаропонижающие при температуре, компрессы и массаж

Лактостаз — это застой молока в груди у кормящей женщины. Молочная железа отекает, в ней пальпируется уплотнение. Кожные покровы над застойными протоками часто становятся гиперемированными. Это заболевание может переходить в мастит (гнойный воспалительный процесс). Медлить с лечением данной патологии нельзя. При первых проявлениях застойных явлений важно обратиться к опытному консультанту по грудному вскармливанию.

Мази и крема

Когда у женщины развивается лактостаз при ГВ, то она готова намазать грудь чем угодно, лишь бы скорее избавиться от этой проблемы. Кормящие матери отмечают эффективность таких средств:

1. Мазь Вишневского. При первичном лактостазе, проявляющимся умеренной болезненностью груди, спазмами протоков или другой умеренной симптоматикой, допустимо использование компрессов с бальзамическим линиментом по Вишневскому. Параллельно женщине рекомендуется принимать теплый душ для снятия спазмов молочных протоков.
2. Мазь Арника. Гомеопатическая мазь, содержащая различные растительные экстракты. Это средство хорошо снимает отечность, снижает болевой синдром. Молоко начинает лучше отходить и быстро наступает облегчение. Наносится средство аккуратными массажными движениями. Перед очередным кормлением грудь мыть не обязательно, а достаточно ее протереть салфеткой.
3. Димексид. Иногда этот препарат назначается в виде компрессов при застое молока. Но чаще стараются обходиться без него. Димексид быстро поступает в системный кровоток, а спустя 2 минуты обнаруживается в молоке, выделяемом даже здоровой железой, на которую средство не наносилось. Продукты распада димексида отрицательно сказываются на здоровье грудничка.
4. Прожестожель. Гормональный препарат на основе прогестерона. Гель наносят на кожу молочной железы с помощью специального аппликатора-дозатора. Втирать и массировать грудь при этом нет необходимости. Он содействует уменьшению отечности тканей молочной железы, а также снижает продуцирование молока. Во время лечения показан переход на искусственные смеси.
5. Траумель С. Многокомпонентный гомеопатический препарат, устраняющий воспалительный процесс, болевой синдром, улучшающий циркуляцию крови и лимфы, а также заживляющий ранки на соске. При его применения не нужно отказываться от грудного вскармливания. Но перед кормлением молочную железу следует вымыть.
6. Раствор «Малавит». Это натуральное многокомпонентное средство. Препарат снимает отечность, воспалительный процесс, зуд, а также болевые ощущения. При лечении застойных явлений в молочной железе «Малавит» используют для компрессов. Его выдерживают по 30 минут и повторяют 3-4 раза на протяжении дня.
7. Левомеколь. Не все маммологи приветствуют использование Левомеколя, поскольку он содержит левомицетин. Если на фоне терапии продолжать ГВ, то это плохо скажется на здоровье малыша. Если все же это средство используется, то рекомендуется переходить на искусственное вскармливание или временно сцеживать молоко.
8. Гепариновая мазь. Это средство способно обезболивать, снимать воспаление, а также рассасывать уплотнения. При лечении маститов или лактостазов мазь применяется для рассасывания очагов уплотнений, а также как профилактическое средство, защищающее от возникновения новых патологических участков.
9. Троксевазин. При застойных процессах в груди используется в комплексной терапии для устранения симптоматики. При использовании Троксевазина нормализуется функция молочных протоков за счет улучшения венозного оттока от груди. Гель Троксевазин наносят на молочную железу 2 раза в день до снятия острой симптоматики.

Наряду с наружными лекарствами, пациентке с лактостазом могут быть назначены таблетки для приема внутрь или инъекционные препараты. При осложнении лактостаза гнойным маститом с образованием абсцессов, назначается Достинекс для прекращения лактации. Это таблетированная лекарственная форма. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуально. При использовании Достинекса наблюдается необратимое прекращение лактации.

Окситоцин при застойных процессах также может входить в терапевтические схемы. По ночам выделяется естественный гормон окситоцин, способствующий лактогенезу. При недостаточном его выделении прибегают к заместительной терапии. Окситоцин вводят в/м по 1 мл раз в сутки. На фоне повышенного лактогенеза расслабляются мышечные волокна и молоко начинает активно продвигаться по млечным ходам, что содействует расслаблению напряженной груди.

Мази при лактостазе нашли широкое применение за счет местного действия и выраженного эффекта. Кожа перед нанесением мази должна быть сухой и чистой.

Антибиотики

Если у пациентки наблюдается начальная стадия лактостаза, без высокой температуры и острых болей, то антибактериальная терапия не нужна. Это объясняется тем, что патогенные микроорганизмы не вовлечены в процесс. Если же через незначительные травмы соска присоединилась вторичная инфекция и начался мастит, то женщине назначают антибактериальное средство из группы бета-лактамных антибиотиков пенициллинового ряда.

Эти средства имеют широкий спектр действия и допускаются к использованию во время кормления грудью, поскольку быстро выводятся из организма и не успевают навредить малышу. Часто женщинам назначают Амоксиклав, который выпускается в таблетках, суспензии или растворе для инъекций.

Изредка на фоне приема этого антибактериального средства могут наблюдаться проявления аллергической реакции, диспепсические явления, проблемы со сном, повышенная раздражительность, а также патологии печения. Для лечения лактостаза препарата назначают в дозировке 500 мг два раза в день на протяжении 5-7 дней.

Жаропонижающие препараты при лактостазе с температурой

В отдельных случаях у женщин удается сбить температуру путем сцеживания или прикладывания к груди ребенка. Для постановки точного диагноза (лактостаз/мастит) желательно не пить сразу же жаропонижающее, а сперва понаблюдать за динамикой температуры после опорожнения груди.

Если же диагноз поставлен, то кормящая мать может принять парацетамол или ибупрофен. Они являются НПВС, поэтому могут применяться как симптоматические средства при повышенной температуре на фоне застойных процессов или при комплексном лечении воспалений молочной железы. За один раз не рекомендуется принимать более 200 мг ибупрофена или 325 мг парацетамола.

Тепло и компрессы

При отсутствии лихорадочного состояния или гнойного воспаления при застое молока женщина может воспользоваться такими рекомендациями:

• кратковременный теплый душ до кормления или сцеживания;
• перед началом кормления непродолжительное использование местного сухого тепла;
• после завершения кормления использование холодного компресса на грудь с целью снятия отека после кормления.

Женщина должна помнить, что любое прогревание и длительные компрессы стимулируют циркуляцию крови в области застоя, а это усиливает воспалительный процесс. При лактостазе специалисты не рекомендуют компрессы со средствами, содержащими этанол или его производные (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт). На фоне этого затрудняется отток молока, и развивается абсцесс.

При лактостазе нельзя прекращать грудное кормление, а также не рекомендуется использовать грелки и различные спиртовые или мазевые компрессы/повязки.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия содействует улучшению лимфооттока и кровообращения. А это позволяет устранить отечность, болевой синдром, а также воспалительный процесс. При начале физиотерапевтического лечения важно исключить противопоказания: острый мастит, мастопатия, онкопатология или любое подозрение на инфекционный процесс, который сопровождается лихорадочным состоянием. Любое физиотерапевтическое лечение должно проводиться после исследования груди с помощью ультразвука при лактостазе.

Популярные процедуры:

1. Дарсонваль. На участки уплотненных молочных протоков дозировано воздействуют импульсным током. После полного курса процедур удается полностью рассосать уплотненные очаги. Это хороший метод при запущенных случаях лактостаза.
2. УВЧ. Это направленное тепловое воздействие на патологически очаг, которое улучшает лимфоотток и устраняет отечность. Длительность сеанса не занимает много времени, но для достижения положительного результата необходимо пройти 8-10 процедур.
3. Магнитотерапия. Это один из видов аппаратной физиотерапии, используемой для терапии состояний, связанных с застоем молока в молочной железе. Магнитотерапию рекомендуется совмещать с локальным прогреванием и регулярными процедурами по сцеживанию молока. Магнитотерапия продолжается 10-20 минут.

Пациентке может быть назначено несколько сеансов электрофореза с магнезией, димексидом, раствором «Малавит» или с другими антисептическими или противовоспалительными средствами. Это ускоряет их эффект и улучшает воздействие на молочную железу.

Массаж

Массаж груди при лактостазе позволяет достичь таких результатов:

1. Нормализуется тонус мышечных волокон млечных протоков. А когда они стимулируются то лучше выделяется молоко и процесс лактации нормализуется.
2. Можно локально воздействовать на патологические очаги и нормализовать отток молока непосредственно из этих участков.
3. За счет улучшенной циркуляции крови и оттока лимфы от молочной железы устраняется отечность груди.

Чтобы добиться лучших результатов, необходимо правильно выполнять всех компоненты массажа, а затем сцеживать молоко. Все нужно делать аккуратно и без надавливания. Нельзя допускать травмирования молочной железы или сильных болей в ней. Основные техники массажа при лактостазе: поглаживание, растирание и разминание. При этом движения должны быть максимально плавными.

Задействуют пальцы обеих рук. Массажные движения имеют направленность от верхней части груди к соскам. Такие манипуляции содействуют оттоку молока по направлению молочных протоков. Затем выполняют поглаживание вокруг груди по направлению к подмышечным впадинам, где должен происходить отток лимфы. В конце массажа обязательно сцеживают молоко и прикладывают теплую грелку для расслабления мышечных волокон и улучшения циркуляции крови.

Процедуры массажа целесообразно применять вместе с лечебными мазями. Рекомендуется делать массаж дважды в день на протяжении недели.

Народные способы лечения

При лактостазе некоторые женщины отдают предпочтения народными способам лечения. Популярные рецепты:

1. Капустный компресс. Популярное домашнее терапевтическое средство. Капустный лист помогает снять отек, улучшает отток молока, а также нормализует местную циркуляцию крови. Для приготовления компресса берут лист капусты из середины головки, промывают его в теплой воде и прикладывают к молочной железе. Сверху одевают бюстгальтер. Целесообразно ставить такой компресс на всю ночь.
2. Мед. Этот вкусный лекарственный компонент используют для приготовления различных рецептов. Популярностью у женщин пользуется медовая лепешка. Берут полутвердый мед, формируют из него лепешку и прикладывают к груди. Сверху прикрывают пищевой пленкой и ходят так 2 часа.
3. Свекла. Для приготовления компресса берут 1 свеклу среднего размера, трут ее на терки и полученную массу прикладывают к молочной железе, нанеся на кусок марли. Держат такой компресс 20 минут. Благодаря такой процедуре достигается противовоспалительный эффект.

Интересным средством является соленое молоко, которое используется для снятия отеков. Для приготовления берут 50 мл теплого молока, добавляют к нему 15 г поваренной соли. После полного растворения соли, в растворе смачивают марлю и прикладывают к молочной железе при отсутствии повреждений на коже.

Сцеживание при застое молока

Каждая кормящая женщина должна знать, как сцедить грудь при лактостазе. Молокоотсос при лактостазе следует совмещать с применением лекарственных средств и народных методов. Задача женщины улучшить общий отток молока, а также извлечь уже застоявшееся, поскольку оно может провоцировать развитие инфекционного процесса. Кормящая мать должна внимательно изучить инструкцию к молокоотсосу и использовать такой девайс правильно. Рекомендуется сцеживание молока комбинировать с массажем.

Схемы лечения

Лактостаз или негнойные формы мастита могут лечиться по следующей схеме:

1. Молоко необходимо сцеживать из обеих молочных желез до 8 раз за день (каждые 3-4 часа). Этой манипуляции подвергается сначала здоровая, а затем больная грудь.
2. Для улучшения молокоотдачи за 5 минут перед сцеживанием из патологической железы пациентке вводят 0,5 мл окситоцина. А также трижды в день за 20 минут до процедуры сцеживания женщине вводят 2 мл дротаверина.
3. Каждый день больной ставят ретромаммарные новокаиновые блокады с добавлением антибактериального средства широкого спектра действия (половину от суточной дозы).
4. Антибактериальная терапия, сочетаемая с в/м введением антигистаминных средств и витаминов группы В.
5. Рекомендованы полуспиртовые повязки на пострадавшую грудь, а компрессы с согревающими мазями противопоказаны.
6. При наблюдении заметных улучшений спустя сутки после начала консервативного лечения могут быть применены ультразвук или УВЧ.

Подобную терапию продолжают, если у пациентки наблюдается стабильное состояние, а температура не превышает субфебрильные отметки. Показатели общего анализа крови должны быть в пределах нормы. Патологический процесс должен продолжаться не более 3 дней. Также у пациентки должны отсутствовать симптомы гнойного воспаления, а инфильтрат должен занимать не более одного квадранта железы. Если спустя 48 часов усиленной консервативной терапии положительная динамика отсутствует, то показано хирургическое вмешательство.

Лактостаз вызывает множество неприятных и болезненных ощущений у кормящей женщины, а также сказывается на полноценном питании ребенка. Лечить такую патологию следует незамедлительно. Для этого существует множество медикаментозных средств и народных рецептов. Заметные улучшения наступят быстрее, если женщина проконсультируется с врачом. А также она должна учитывать стандартные правила кормления и ухода за молочной железой.

эффективное лечение и бесполезные действия. Наш ребенок.

Содержание:

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока (лактостазе) или мастите — воспалении молочной железы. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Рекомендуется:

• Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
• Холод после кормления или сцеживания
• Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
• Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
• Лечение у остеопата

Допустимо:

• Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
• Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
• Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
• Компрессы (на время менее 60 минут) — капустный лист
• Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
• Болезненное воздействие на молочную железу — «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Неэффективно и недопустимо:

• Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
• Ограничение жидкости для питья маме
• Отсасывание молока из груди взрослыми
• Нагревание болезненного участка — любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
• Компрессы на длительное время — любого состава
• Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
• Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
• Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
• Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
• Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
• Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Теперь остановимся подробнее на действиях, которые кормящей маме советуют предпринимать при нагрубании груди и лактостазе, и на их положительном или отрицательном влиянии на состояние женщины и ее молочных желез.

К содержанию

Сцеживание

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем минимально болезненное сцеживание руками. Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) — важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) — после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

К содержанию

Тепло и компрессы

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр.), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут.

Если использование капустных листьев, согласно научным исследованиям, не вредит течению лактостаза, то мед и лук могут оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия) может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее — это вызывает нагревание.

Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

К содержанию

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 °С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, который имеет опыт работы с кормящими женщинами.

Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны.

Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется.

К содержанию

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания», особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж — то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяются на нежной ткани груди.

К содержанию

Народные советы

Ограничение кормлений или сцеживаний ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз, также повышается вязкость молока.

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место, и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

К содержанию

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

К содержанию

Медикаментозные препараты

Спазмолитики, например, но-шпа. Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского

 — обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Мазь арники — вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин — серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами, в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации — не способ лечения лактостаза!

Димексид — препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель — гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием.

Жаропонижающие препараты. Начинать сбивать температуру стоит с физических методов — снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр.) при температуре выше 38-38,5 °С.

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта».

В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации о том, как поддерживать лактацию во время лечения и как продолжать кормить грудью после окончания лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

К содержанию

Что главное в успешном лечении лактостаза и мастита

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка к груди — в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения: в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом, лежащим на животике, моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Лечение лактостаза | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение лактостаза должно проводиться в обязательном порядке, особенно если это патологическое состояние. Ведь процесс кормления ребенка грудью не только приносит удовольствие маме, но и также обеспечивает хорошее развитие и здоровье ребеночка. Поэтому в случае нарушения нормального процесса лактации необходимо направить все силы на восстановление этой функции. Ведь здоровье ребенка зависит от того, насколько долго и правильно он кормится материнским молоком.

Основные медикаментозные средства для лечения лактостаза

Лекарственное лечение лактостаза иногда просто необходимо для восстановления нормальной функции кормления, но следует дифференцировано подходить к этому вопросу, поскольку есть состояние физиологического лактостаза, когда лечение не требуется. Поэтому сначала необходимо разобраться в понятии самого лактостаза и в показаниях к применению тех или иных препаратов.

Лактостаз – это застой молока в молочной железе кормящей мамы, что ведет за собой нарушение нормального процесса кормления ребенка. Причин нарушения лактации может быть много, что необходимо учитывать перед выбором средства лечения, ведь этиологическое направление в лечении должно присутствовать обязательно. Среди главных причин лактостаза можно выделить те, что наиболее часто встречаются:

• нарушение режима питания с недостаточностью калоража в пище кормящей мамы;
• недостаточный сон и отдых;
• нарушение режима дня и стрессовые ситуации;
• неправильное кормление ребенка или отказ от кормления грудью;
• неправильный уход за молочной железой во время лактации.

Как видно, все эти причины имеют экзогенный характер, поэтому их устранение может многим помочь в лечении лактостаза. Процесс развития ребенка в первых шесть месяцев его жизни происходит только за счет материнского молока, что полностью обеспечивает его рост, развитие всех систем и нормальную жизнедеятельность. Если возникают какие-то проблемы у мамы, то ребенок не наедается и теряет в весе, вот почему лактостаз необходимо лечить. Но следует осторожно подходить к процессу лечения, поскольку следует различать, когда дело только в лактостазе, а когда есть вторичная инфицированность и необходимо применять антибиотики.

Магнезия при лактостазе применяется довольно широко из-за многих полезных средств этого лекарства. Магния сульфат – это препарат, который имеет седативное, гипотензивное, спазмолитическое, противосудорожное и желчегонное действие. Благодаря этим эффектам при использовании средства происходит расслабление мышечных волокон молочных проток, расширяются молочные ходы, и уплотненные участки при лактостазе расслабляются, что нормализует процесс выделения молока. Препарат выпускается в ампулах в форме раствора и порошка для парентерального введения. При использовании возможны побочные действия в виде угнетения процесса дыхания из-за действия на дыхательную мускулатуру или выраженное снижение артериального давления. Но для лечения лактостаза используют препарат внешне в виде компресса, поэтому эти побочные эффекты не выражены. Для компресса нужно взять несколько ампул магнезии, развести в стакане, затем смочить марлевую ткань, сложенную в несколько слоев, и приложить к уплотненным участкам груди. Сверху можно приложить сухую марлевую ткань и пленку. Лучше надеть неплотное белье, чтобы не было сильной компрессии. Такие компрессы нужно прикладывать не менее двух раз на день. После таких компрессов нужно провести массаж уплотненных участков и сцедить молоко.

Димексид при лактостазе используется очень широко из-за своих выраженных свойств, как отличной проводящей среды, поэтому его можно использовать в комплексе с другими лекарственными средствами в виде мазей и компрессов. Димексид – это препарат, который также имеет противовоспалительные и противомикробные свойства, а также снимает местный отек и имеет анестезирующее действие. Препарат выпускается в форме раствора ампулах по 50 миллилитров и применяется только наружно. Побочные эффекты встречаются редко, но возможны аллергические проявления в виде зуда, сыпи, покраснения. Для лечения лактостаза рекомендуется применять Димексид в качестве компресса, который можно комбинировать с магнезией. Для этого нужно взять равное количество Димексида и Магнезии, размешать их и сделать такой же компресс. Двойное действие такого компресса улучшает эффект и ускоряет лечение лактостаза.

Окситоцин при лактостазе также может использовать в качестве лечебного средства. Окситоцин – это природный гормон, который выделяется гипоталамусом и регулирует много процессов женского организма во время беременности, родов и в период лактации. Окситоцин влияет избирательно в первую очередь на гладкую мускулатуру матки, а также сосудов и молочных проток. В ночное время выделяется природный гормон окситоцин, который способствует лактогенезу, но когда его выделение недостаточное, то необходимо использовать препарат вместо данного гормона, тогда эффективность лечения наиболее высока. Благодаря эффекту лактогенеза происходит расслабление мышечных волокон и молоко продвигается по молочным ходам, что способствует расслаблению напряженной груди. Но, учитывая, что препарат также влияет на матку, то необходимо очень осторожно применять это средство и только по назначению  врача, ведь дозировка отличается у каждой женщины. Препарат выпускается в форме раствора в ампулах по 1 миллилитру, что составляет 5 тис. Международных единиц. Побочные явления возможны в виде чрезмерного сокращения и тетании матки, снижения артериального давления, учащения сердцебиения. Поэтому препарат нельзя применять в случае кесарева сечения у женщины или при наличии рубцов на матке, а также при осложненных родах с кровотечениями. Использование окситоцина для лечения лактостаза главным образом происходит в виде парентеральной формы по 1 миллилитру внутримышечно, но доза может отличаться.

Но-шпа при лактостазе используется в качестве комбинированного лечения для улучшения оттока молока по молочным протокам благодаря своим спазмолитическим свойствам. Препарат имеет миотропное спазмолитическое свойство, что реализуется за счет действия на мышечные волокна артериальных сосудов, а также это приводит к их расширению и уменьшению давления. Так реализуется обезболивающее действие но-шпы при болях в груди и ее нагрубании. Дополнительным эффектом препарата является его токолитический эффект, что позволяет использовать его даже в первые дни послеродового периода. Побочные явления возможны в виде аллергических проявлений с высыпанием кожи, тошноты и рвоты, нарушения стула с запорами, боли в животе. Также могут быть симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения проводимости аж до блокады, экстрасистолия, артериальная гипотония. Возможно повышенное потоотделение и сонливость, а также транзиторное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов. Способ применения папаверина и дозы, которые используют зависит от фармакологической формы. Таблетки папаверина дозируются по 10, 20, 40 миллиграмм. Ампулы выпускаются в концентрации 2% и объеме 2 миллилитра. Для комплексного лечения лактостаза рекомендуется применять внутримышечно но-шпу или в виде таблетированных форм. Такое лечение нужно сочетать с местными компрессами или мазями.

Лактостаз – это процесс застоя молока в молочных железах, при котором не происходит процесс инфицирования и кормление ребенка можно продолжать. При этом наблюдается уплотненные участки в молочной железе, ее нагрубание и болезненность при кормлении. Температура тела женщины может быть незначительная, не выше 38 градусов, тогда речь идет о простом процессе лакстотаза. Но если процесс лактостаза длительный, на фоне микротравматизации сосков может присоединяться вторичная инфекция с развитием мастита. Тогда речь идет о воспалении. Антибиотики при лактостазе, который сопровождается маститом необходимо применять для профилактики дальнейших осложнений, но если процесс лактостаза не сопровождается воспалением, то нецелесообразно применять их. Выбор антибиотика также важен для нормального процесса лечения и скорейшего выздоровления, ведь на период приема антибиотика кормление нужно прекратить.

Амоксиклав при лактостазе можно использовать в качестве этиотропной терапии для лечения воспалительного процесса в молочной железе. Данная группа антибиотиков является приоритетной из-за влияния на многие виды бактерий и вместе с тем, использование их во время кормления безопасно для ребенка из-за быстрого выведения этих препаратов. Амоксиклав – это комбинированный антибиотик из группы бета-лактамных антибиотиков пенициллинового ряда. В состав препарата входит антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, которая является активных веществом, владеющим подавляющим свойством на бактериальные клетки. Он действует на грамм-положительные и грамм-отрицательные микроорганизмы, что позволяет перекрыть практически весь спектр возможных возбудителей. Препарат выпускается в форме таблеток, суспензии, а также раствора для инъекций. Побочные эффекты препарата возможны в виде аллергических реакций, диспепсических явлений, нарушений сна, раздражительности, а также влияния на печень. Для лечения лактостаза можно использовать, как суспензию, так и внутримышечное введение препарата. Дозировка по 500 миллиграмм два раза на сутки. Курс лечения – пять-семь дней.

Достинекс при лактостазе может использоваться в крайнем случае, когда необходимы меры для прекращения лактации. Это связано со специфическим действием препарата и возможными его эффектами. Достинекс – это препарат, главным действующим веществом которого является каберголин. Эффект данного средства происходит за счет активации дофаминовых рецепторов в гипофизе, что ингибирует синтез пролактина – гормона, который обеспечивает процесс лактации. Поэтому, если лактостаз осложнился гнойным маститом вплоть до образования абсцессов, то можно применять данное средство для лучшего эффекта лечения. При физиологическом лактостазе использование данного препарата может вызвать необратимое прекращение лактации. Препарат выпускается в форме таблеток и дозируется в зависимости от ожидаемого эффекта – вся доза на протяжении одних или двух суток. Назначение данного препарата должно проводиться только компетентным доктором и самолечение не рекомендуется.

Бромокриптин при лактостазе также имеет механизм действия подобный Достинексу. Он ингибирует выделение пролактина и снимает функцию лактации. Поэтому использование его при лактостазе может проявиться угнетением процесса лактации в дальнейшем. В лечении лактогенеза бромокриптин может использоваться с целью профилактического средства образования осложнений.

Малавит при лактостазе может использоваться в качестве компресса, как монокомпонентно, так и с другими препаратами. Это природное лекарство, в состав которого входит много компонентов – шалфей, мята, ромашка, тысячелистник, пион, аир, календула, кора дуба, березы, сосны, смолу пихтового дерева и кедра, а также глицерин и другие масла. Благодаря такому составу препарат имеет противоотечное, противовоспалительное действие, снимает зуд и болезненность. Препарат выпускается в форме раствора для внешнего применения, поэтому для лечения лактостаза необходимо применять препарат в качестве компресса. Для такого компресса нужно взять 50 миллилитров раствора Малавита и к нему можно добавить Димексид, затем сделать марлевую прокладку и намочить в растворе. Такой компресс лучше делать несколько раз на день и держать не менее получаса. Необходимо тщательно изучить состав препарата и при наличии аллергии на любой компонент нельзя использовать данное средство.

Парацетамол и ибупрофен при лактостазе можно применять в качестве противовоспалительных и жаропонижающих средств, если повышена температура тела женщины. Данные препараты принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных средств и могут применяться симптоматически, в случае гипертермии на фоне лактостаза или в комплексной терапии при воспалительной реакции.  Побочные эффекты возможны в виде влияния на печень, желудок, а также аллергические реакции. Использование во время кормления грудью может влиять на ребенка, так как препарат выделяется с молоком. Не рекомендуется применять более 500 миллиграмм препарата на один прием.

Хлорофиллипт при  лактостазе также может использоваться для местного лечения. Это природный препарат из листьев эвкалипта, который имеет выраженное антибактериальное свойство в отношении бактерий группы стафилококков. Это можно использовать с целью профилактики образования мастита при наличии лактостаза. Препарат также снимает отек и размягчает уплотненные участки молочной железы. Лекарство выпускается в форме спиртового раствора, поэтому можно использовать компрессы, но только если нет воспалительного процесса, ведь препарат имеет согревающий эффект. Также в случае применения спиртового раствора нужно учитывать всасываемость спирта и возможное попадание в грудное молоко. Для компресса нужно намочить марлевую ткань в растворе хлорфиллипта и приложить к груди.

Хлоргексидин при лактостазе также можно использовать для компрессов, как антисептическое средство в комбинации с другими препаратами. Это лекарственное средство из группы антисептиков для внешнего применения, которое профилактирует вторичную инфицированность, а также улучшает кровообращение в пораженных участках и снимает отек. Для компрессов его можно комбинировать с Димексидом, Но-шпой и Магнезией в равных количествах каждого и делать внешние компрессы. Такое комбинированное лечение более эффективно, чем монокомпонентное.

Лецитин при лактостазе может использоваться, как дополнительная добавка для улучшения не только лактации, но и общего состояния женщины, нормализации уровня витаминов и микроэлементов в рационе кормящей мамы. Лецитин вместе с другими витаминами – В1, В6, В9, РР, Е – входит в состав препарата Лецитон. Препарат выпускается в форме раствора для внутреннего применения. Дозировка – по одной столовой ложке три раза на день.

Прожестожель при лактостазе используется очень часто, поскольку имеет специфическое действие на ткань молочной железы и процесс выделения молока. Прожестожель – это гель, в состав которого входит гестагенный препарат прогестерон. Это женский половой гормон, который проникает в ткань молочной железы и уменьшает проницаемость сосудов, снимает отек и нормализует митотическую активность клеток молочных проток. Препарат выпускается в виде геля, поэтому его удобно наносить и использовать нужно два раза на день. Прожестожель не впитывается в системный кровоток и не вызывает побочных реакций. После восстановления нормальной лактации применять препарат не рекомендуется.

Йодная сетка при лактостазе может использоваться только при отсутствии внешних травматизированных участков кожи и при отсутствии признаков воспаления. При этом нельзя наносить йод на участок ареолы и сосок. В целом, использование такого метода несколько не оправдано из-за того, что может быть аллергическая реакция, даже если раньше никаких проявлений не было.

Мази при лактостазе удобно использовать из-за их местного действия и выраженного эффекта. Есть много разных препаратов, которые можно использовать для улучшения кровообращения и лимфооттока и таким образом, снимается отек и рассасываются уплотненные участки застоя молока в протоках. Все мази нужно наносить на чистую сухую кожу, избегая участков ареолы и соска.

Меновазин при лактостазе можно использовать при выраженном болевом синдроме и зуде кожи. В состав препарата входит спирт, ментол, анестезин и новокаин, поэтому выявляется обезболивающий эффект препарата. Его можно применять, как симптоматическое средство, но не как основной препарат для лечения. Можно сочетать с массажем груди и физиотерапевтическими процедурами. Нельзя применять мазь при наличии аллергии на новокаин.

Мазь Вишневского при лактостазе имеет местнораздржающее действие и противомикробное. В состав препарата входит фенол, ксилол, другие компоненты и спирты, поэтому использование при лактостазе может быть раздражающим на тонкую кожу. Поэтому данную мазь можно использовать в крайних случаях и с осторожностью. Можно использовать данную мазь для приготовления других гелей и комбинации с другими компонентами.

Левомеколь при лактостазе некоторые доктора не рекомендуют использовать, поскольку в состав мази входит антибиотик левомицетин,  который при продолжении кормления ребенка может оказывать негативное действие на его организм. Поэтому в случае использования данного средства необходимо исключить кормление ребенка и сцеживать молоко.

Мазь Арника при лактостазе имеет очень хороший эффект при правильном и систематическом использовании. Препарат является гомеопатической мазью, которая имеет противоотечный эффект, спазмолитический, десенсибилизирующий. Также препарат активизирует процессы лактогенеза, стимулируя выделение молока по протокам, и таким образом восстанавливается нормальная лактация. В начале лечения мазь  можно использовать до пяти раз на день, а затем три раза на день.

Троксевазин при лактостазе часто используют для комплексного лечения и снятия симптомов. Данное средство действует на мелкие капилляры и вены и улучшает венозный отток от груди, что способствует уменьшению отека и восстанавливает нормальную функцию молочных ходов. Используют в виде геля, который нужно наносить два раза на день.

Лиотон при лактостазе также действует за счет улучшения микроциркуляции, а также имеет противовоспалительный эффект. Его также нужно использовать два раза на день.

Ихтиоловая мазь при лактостазе используется с симптоматической и профилактической целью предупреждения вторичной инфицированности. Она имеет противомикробное действие, что помогает предупредить развитие мастита на фоне лактостаза. Препарат не всасывается при его местном применении, поэтому влияние на ребенка минимальное.

Витамины для лечения лактостаза рекомендуется применять в комплексной терапии, особенно если пищевой рацион кормящей мамы недостаточно обеспечивает все питательные вещества. Если лактостаз спровоцирован стрессовой ситуацией или недостаточностью рациона, то использование витаминов должно быть обязательным. В таком случае рекомендуется использование комплексных витаминов в сочетании с микроэлементами – Витрум, Супрадин, Ундевит, Квадевит. 

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение лактостаза имеет очень хороший целебный эффект из-за своего активного влияния на сосуды и паренхиму железы. Главный эффект таких процедур заключается в улучшении лимфооттока и кровообращения, что снимает отек, боль и воспаление. Можно использовать много методик, но при отсутствии противопоказаний к таким методам лечения. Основные противопоказания – это острый мастит, мастопатия, злокачественные образования или любое подозрение на инфицированность со значительной температурной реакцией. Но следует любые физиотерапевтические процедуры проводить только после проведенного ультразвукового исследования для исключения острого процесса.

Дарсонваль при лактостазе очень хорошее средство лечения запущенных случаев. Дарсонваль – это метод, который заключается в использовании дозированного импульсного тока, который с помощью датчика действует на участки уплотненных молочных проток. При этом выявляется механическое, тепловое и физическое действие тока, что приводит к рассасыванию уплотненных участков.

УВЧ при лактостазе имеет направленный эффект за счет прямого действия луча на пораженные участки, и выявляет главным образом тепловое воздействие. Это улучшает лимфоотток и отек снимается. Для лечения необходимо пройти весь курс из 8-10 процедур, а их длительность небольшая, что не приносит особого дискомфорта.

Магнитотерапия при лактостазе также может использовать с преимущественным приоритетом высокоинтенсивной импульсной магнитной терапии, что имеет более целенаправленный эффект.

Электрофорез при лактостазе очень эффективный способ лечения, поскольку можно использовать любые медикаментозные средства, которые с легкостью будут проникать глубоко в паренхиму груди. Электрофорез – это метод, с помощью которого лекарственные средства проникают сквозь кожу с ионами под влиянием напряжения. При этом можно использовать Магнезию, Димексид, Малавит и другие антисептики, и противовоспалительные средства. Это ускоряет их эффект и улучшает действие данных препаратов.

Лечение лактостаза в домашних условиях

Учитывая тот факт, что лактостаз – это доброкачественный процесс, с которым можно справиться несложными способами, лечение лактостаза в домашних условиях может использоваться довольно часто с использованием медикаментозных средств. При этом можно использовать много средств, которые доступны и имеют хороший эффект.

Компрессы при лактостазе могут использоваться не только из медикаментозных средств, но и также из тех средств, которые имеются дома под рукой. При этом можно использовать их и в сочетании с лекарственными растениями.

Спиртовой компресс при лактостазе способствует улучшению микроциркуляции за счет согревающего эффекта и нормализации лимфооттока. Но не следует забывать о возможном вреде такого компресса для ребенка. Для приготовления нужно взять спирт, намочить в нем марлевую ткань, также можно добавить сок алоэ, и приложить в качестве компресса.

Камфорный компресс при лактостазе также имеет согревающий эффект и тонизирующий. Но следует избегать дальнейшего кормления ребенка, так как камфора может вызвать тахипноэ у ребенка или же просто отказ от груди из-за сильного разражающего эффекта.

Капустный компресс при лактостазе – очень популярное домашнее средство лечения. Капустный лист известен своим противоотечным действием при любых травмах, а в данном случае он еще и восстанавливает местное кровообращение и улучшает отток молока. Для приготовления компресса нужно взять капустный лист из середины головки, промыть его в теплой воде и положить на грудь, зафиксировав сверху бельем. Такой компресс лучше делать на ночь.

Мед при лактостазе также можно использовать, как подручное средство, ведь он имеет широкий спектр действия и много полезных компонентов. При этом рекомендуется использовать медовую лепешку. Для этого нужно взять мед в полутвердом состоянии, сделать из него лепешку небольших размеров и нанести на грудь. Такой компресс нужно сверху прикрыть пищевой пленкой, что улучшает согревающий эффект. Длительность терапии – не менее двух часов на день.

Свекла при лактостазе также может использоваться в качестве средства народного лечения. Для приготовления компресса необходимо взять одну свеклу, потереть ее на терке и приложить к груди, нанеся на кусочек марли. Держать такой компресс нужно минут двадцать, тогда будет выражен противовоспалительный эффект такого компресса.

Соленое молоко и творог при лактостазе также используют в качестве противоотечного домашнего средства. Для приготовления нужно взять 50 миллилитров теплого молока и добавить в него столовую ложку соли. Нанести такой раствор с помощью марли, если нет повреждений на коже груди. Гипертонический раствор молока может снять отек за считанное время. Творог также используют в качестве компресса.

Молокоотсос при лактостазе нужно обязательно сочетать со всеми медикаментозными и народными средствами. Ведь необходимо не только улучшить отток молока по молочных протоках, но ликвидировать то молоко, которое застоялось и может быть источником дальнейшего инфицирования. Использование такого молокоотсоса должно быть правильным, согласно инструкции. Очень хорошо комбинировать это с массажем.

Массаж при лактостазе расслабляет  мышечные волокна молочных проток, стимулирует их сокращение, и таким образом улучшается сокращение этих волокон и молоко лучше выделяется из молочных проток, а затем и улучшается сама лактация. При этом уплотненные участки в груди можно промассировать и нормализовать отток молока от этих участков. Также массаж улучшает кровообращение и лимфоотток от груди, а это в свою очередь снимает отек груди.  Результат такого метода зависит от правильности проведения всех компонентов массажа и последующее сцеживание молока. Как массировать грудь при лактостазе? В первую очередь, движения должны быть аккуратными и легкими, чтобы избежать болезненности и травматизации. Техника проведения данной процедуры заключается в использовании поглаживания, растирания, разминания с аккуратными плавными движениями. Пальцами двух рук нужно проводить массирующие движения от вершин до соска. Такие движения способствуют оттоку молока именно по направлению молочных ходов. Далее нужно провести поглаживание вокруг железы в направлении к подмышкам – к местам оттока лимфы. После такого массажа нужно обязательно сцедить молоко и можно положить теплую грелку на грудь, что расслабляет мышечные волокна и улучшает кровообращение. Курс массажа должен проводиться в течении недели два раза на день. Проводить такой массаж рекомендуется после применения компрессов и лечебных мазей, что дополняет их эффект.

Лечение лактостаза в домашних условиях также может быть успешным при правильном и комплексном применении различных средств.

Лечение лактостаза травами

Использование компрессов из трав имеет очень хороший эффект не только за счет местного действия, но и за счет влияния на весь организм, седативного эффекта. Это помогает нормализовать повышенную нервную возбудимость, улучшить сон и увеличить количество пролактина в крови за счет этого. Используют много настоев из трав и компрессов.

Арника при лактостазе имеет очень хороший эффект за счет тропности к ткани молочной железы. Это растение, которое можно использовать в качестве компресса путем настойки его в горячей воде. Лечение нужно проводить утром и вечером, путем наложения компресса на пораженные участки.

Ромашка при лактостазе может использоваться в качестве компресса и вместо успокоительного чая. Ромашка имеет много полезных жирных кислот, которые способны проникать сквозь кожу и нормализовать процессы лактации с расслаблением молочных протоков. Для приготовления компресса нужно запарить траву и сделать компресс из настоя. Принимать внутрь можно параллельно с использованием меда.

Шалфей при лактостазе применяется из-за своего спазмолитического эффекта, а также из-за свойства снижать давление в сосудах и улучшать отток крови от участка воспалительной ткани. Для приготовления компресса нужно настоять листья шалфея в небольшом количестве воды и прикладывать на протяжении дня несколько раз.

Гомеопатия

Гомеопатия в лечении лактостаза может использоваться для комплексного лечения и имеет преимущества за счет минимального действия на ребенка. Эффект гомеопатических средств в лечении лактостаза быстрее выражен при использовании местных форм лекарственных препаратов, но также можно применять и системные лекарства в соответствующих разведениях.

Ацидум нитрикум – это гомеопатическое средство неорганического происхождения (кислота нитратная). Данное средство улучшает местное кровообращение в молочной железе, а также особо эффективно при трещинах соска и болезненности груди. Это средство выпускается в фармакологической форме гомеопатических гранул и дозируется по семь гранул два раза на день. Меры предосторожности – при лечении беременных женщин нужно проконсультироваться с доктором. Побочные эффекты препарата возможны в виде скрежета зубами и металлического привкуса во рту.

Пульсатилла композитум — гомеопатическое средство природного происхождения. Это средство является преимущественным системным средством для улучшения лактации, поскольку растение стимулирует активное выделение молока. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатического раствора в ампулах и при лактостазе дозируется по половине чайной ложки два раза на день. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции, а также в первое время возможно ощущение увеличения груди и сильное прибытие молока, что требует уменьшения дозы. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать при остром процессе в матке.

Белладонна – это однокомпонентный препарат, который имеет очень хорошо выраженный спазмолитический эффект благодаря блокированию холинорецепторов в мышечных волокнах. Для лечения лактостаза рекомендуется применять мазь, что особенно эффективно при выраженном отеке и ощущении тяжести в груди.

В качестве местных гомеопатических средств используют мази из Арники и мазь Траумель. Эти средства показывают высокую эффективность и минимальный вред уже после нескольких раз использования. Мазь Траумель можно использовать пять раз на день, с дальнейшим уменьшением до трех раз.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение лактостаза может быть использовано только при развитии осложнений. Если речь идет об инфицировании и развитии гнойного мастита и абсцесса, то тогда необходимо использовать хирургическое лечение. Также лактостаз при медленном и затянувшемся лечении может привести к образованию галактоцеле. Это киста, образованная расширенным молочным протоком внутри которого выстелен эпителий и содержится молоко. Такие кисты в значительной мере нарушают процесс дальнейшего кормления и могут нагнаиваться, что также может требовать оперативного лечения. При нормальном течении лактостаза без осложнений, оперативное лечение такой патологии не требуется.

Лечение лактостаза должно проводиться в обязательном порядке, поскольку этот процесс сопровождается многими неприятными и болезненными ощущениями для мамы, а также нарушением нормального питания ребенка. Средств для лечения существует очень много, как медикаментозных – мазей, компрессов, таблеток, так и народных. Выбор способа лечения полагается на саму женщину, но не следует забывать об общих правилах кормления и ухода за грудью.

Симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т]

что это, симптомы, лечение при лактостазе

Лактостаз – застой молока в одной из долей молочной железы из-за закупорки молочного протока. Женская молочная железа состоит из 12-20 долей, каждая из которых имеет отдельный «выход» к соску — молочный проток. Если проток оказывается закупоренным, молоко не выходит из дольки, застаивается — вызывает воспаление, сильную боль, повышение температуры. Что это такое, какие причины, признаки и методы лечения эффективны.

Лактостаз: что это за болезнь?

Лактостаз – это застой, задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Может быть связан с закупоркой или спазмом выводящего протока, гиперлактацией, затруднениями при кормлении, резким отказом от грудного вскармливания, ношением слишком тесного белья. Сопровождается болезненностью железы, уплотнениями и покраснениями некоторых ее участков, болью при кормлении и сцеживании. Непринятие мер ведет к ухудшению общего самочувствия, развитию сначала неинфицированного, а затем и инфицированного мастита, который требует оперативного вмешательства.

Распространенная причина застоя молока – слишком длинный период между кормлениями (ребенок по какой-то причине пропустил кормление, мама вовремя не дала налившуюся грудь).

• Зачастую возникает, когда ребенок начинает спать всю ночь, не просыпаясь для кормления. Молоко вырабатывается в том же количестве, что и раньше, когда малыш требовал ночных кормлений.
• Грудь набухает, нагрубает, при попытке сцедиться молоко не идет. Попытка предложить больную грудь часто приводит к отказу, так как ребенок не хочет сосать «впустую».

Хотя у каждой женщины грудь имеет свои анатомические особенности, ее внутреннее строение идентично у всех представительниц прекрасной половины человечества. Внутри молочной железы располагается железистая ткань, которая разделена на доли. Их насчитывается около 15-20. Каждая из этих крупных долей разделяется на более мелкие дольки, которые переходят в выводные протоки, ведущие к соску. Когда в любом из протоков возникает препятствие для нормального выхода молока, это провоцирует развитие лактостаза. Он начинается по причине того, что молочную железу не удается полостью опорожнить.

Причины развития

Развиваться самостоятельно заболевание не может. Причины лактостаза у молодой матери – её собственное поведение и ошибки.

Самые распространённые ошибки и причины:

• неправильное прикладывание новорожденного к груди;
• кормление малыша реже, чем каждые три часа;
• неполное опорожнение молочной железы, отсутствие сцеживания;
• неправильное бельё, пережатие;
• прекращение кормления по разным причинам;
• перенесённая или полученная травма;
• сцеживание молока часто;
• проблемы с психикой, усталость, стрессы, депрессия;
• особенности состава молока, строения молочной железы
• переохлаждение;
• кормление в одной позе.

Женщины, предпочитающие проводить ночь, лёжа на животе, также рискуют познакомиться с заболеванием. Застой молока у кормящей, возникает и в том случае если больная предпочитает не разминать грудь.

Факторы риска развития лактостаза

Механизм лактостаза

Существуют факторы риска, способные провоцировать лактостаз:

• Ребенку в родильном доме давали молочную смесь. Пить молоко из бутылочки намного легче, чем из маминой груди, тем более что в первые дни после появления на свет сосательный аппарат крохи недостаточно окрепший. По этим причинам не стоит надеяться на то, что малыш сразу после рождения сможет качественно опорожнять женскую грудь.
• Уже начиная с 3-4 дня, у женщины молозиво замещается молоком. Оно прибывает в значительных объемах и младенец не в состоянии его высосать полностью.
• Примерно к 10 дню от начала лактации молоко становится более жирным, что увеличивает риск его застоя в протоках молочной железы.
• Извилистость молочных ходов и их узость является фактором риска в плане развития лактостаза.
• Надавливание на молочную железу пальцем во время кормления или слишком тесный бюстгальтер.

Признаки и симптомы лактостаза

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К первым признакам лактостаза относятся:

• появление участков уплотнения с четкими границами – могут уменьшаться после вскармливания малыша;
• боль даже при легком прикосновении;
• незначительное покраснение кожи в месте уплотнения;
• повышение температуры тела до 38 °C;
• увеличение пораженной груди в размерах;
• затруднение сцеживания.

⛔ Важно быстро отреагировать на появление симптомов лактостаза, чтобы заболевание не перешло в гнойные формы

В дальнейшем лактостаз проявляется следующими симптомами:

• дискомфорт, ощущение тяжести, переполненности в молочной железе;
• умеренно выраженная болезненность при прикосновении;
• появление уплотнений, реже уплотнение всей молочной железы, покраснение;
• локальное повышение температуры в области стаза;
• припухлость и покраснение пораженной области, кожные покровы в пораженной области становятся натянутыми, лоснящимися;
• ярко выраженная сосудистая сетка на коже больной груди;
• молоко сцеживается скудной, неравномерной струей;
• изменение формы соска;
• незначительное повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния: слабость, озноб, головная боль.

Продолжать ли кормление грудью при лактостазе? 👩🏻‍⚕️

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается — кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа. Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша

Осложнения

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма. Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.

Диагностика

Когда стоит обращаться к врачу? Если не удается справиться с лактостазом самостоятельно на протяжении 2-3 дней, следует обратиться к врачу, так как возможно придется пропить курс антибиотиков. Чаще всего назначают антибактериальные препараты на основе амоксициллина. Схему лечения и его продолжительность может определить только специалист.

Также к врачу нужно обратиться в том случае, когда женщина чувствует, что не сможет сама справиться с возникшей проблемой. Доктор может назначить ультразвуковой массаж молочной железы, который помогает бороться с застоем. Еще один медикаментозный способ – окситоцин в инъекциях, способствующий сокращению молочных протоков.

Диагностика лактостаза начинается с физикального осмотра, поверхностной и глубокой пальпации молочных желез, измерения температуры тела и сбора общего анамнеза. Принимается во внимание картина беременности, образ жизни кормящей матери.

При необходимости выявленные признаки лактостаза детально исследуются с помощью лабораторной и инструментальной диагностики:

• общего и биохимического анализа крови,
• общего анализа мочи,
• УЗИ молочных желез.

Лечение лактостаза

👩🏻‍⚕️ Перед применением любых средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самостоятельно лечение может нанести вред организму.

Лекарственные препараты и антибиотики

• При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях.
• Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
• Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики — амоксициллин или аугментин.

Мази при лактостазе

• Прекрасно помогает мазь «Арника» при лактостазе.
• Также для устранения неприятных ощущений при застое молока можно использовать раствор «Малавит».
• Не менее эффективен «Траумель». Приобрести препараты можно в любой аптеке.

⛔ Мазь Вишневского при лактостазе использовать не рекомендуется. Также не следует натирать грудь спиртом и препаратами на основе камфоры. Это усугубит лактацию.

Массаж

Одной из самых действенных мер в избавлении от заболевания является массаж, проводить который сможет каждая женщина. Он может быть и прекрасным методом профилактики застоя.

Как убрать застой молока у мамы с помощью массажа? Для этого нужно соблюдать следующие движения и рекомендации:

1. Соблюдать аккуратность. Внутренние ткани уже повреждены, поэтому все прикосновения должны быть мягкими.
2. Движения должны быть плавные, поглаживающие.
3. Перемещение рук с небольшим нажимом производится от внешней части груди к соску.

Болевые ощущения можно снизить, если одновременно с массированием застойного протока некоторое количество молока будет вытекать. Проводить массаж можно в любых условиях, а если делать его под тёплым душем, то эффект усилится. Массаж – это первый ответ на вопрос – как расцедить застой молока? Разминайте тяжёлую грудь как можно чаще, и тогда выздоровление будет приходить быстрее.

Физиопроцедуры

Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями при лактостазе:

Ультразвук	Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.  Кругообразными движениями ультразвук при лактостазе разбивает застоявшиеся камни молока в протоках и обеспечивает нормальное прохождение жидкости. Физиотерапевтических процедур проводится около восьми процедур для полного излечения.
Терапия	Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.

Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.

Можно ли прикладывать компрессы?

Чтобы снять основные симптомы лактостаза, можно прикладывать компрессы:

• Хорошо помогает капустный лист. Продукт должен быть свежим. Его необходимо отбить, чтобы появился сок. После этого можно приложить капусту к уплотненному участку.
• Прекрасно помогают и медовые компрессы. Для этого необходимо смешать муку пшеничную и мед до получения плотного состава. Готовые лепешки нужно приложить к груди.
• При застое молока можно делать компрессы из нежирного, желательно холодного, творога.

Любой компресс при лактостазе можно прикладывать минут на 15 – 20.

🔥 Читайте также:

Как правильно сцеживать молоко при лактостазе?

При лактостазе молоко нужно сцеживать по определенным правилам:

• Для начала нужно простимулировать выработку гормона окситоцина. Помочь в этом плане может теплый душ, массаж спины вдоль позвоночника в грудном отделе. Важно успокоиться, принять удобное положение, выпить теплого чая.
• Лучше всего сцеживать молоко руками, так как этот метод является наиболее щадящим. Конечно, можно воспользоваться молокоотсосом, но при наличии трещин созданный вакуум приведет к тому, что они будут заживать дольше.
• Грудь нужно положить на четыре пальца, поставив большой и указательный палец на край ареолы, и ритмично надавливать на молочную железу. При этом пальцы должны идти по направлению к грудной клетке, то есть внутрь молочной железы.
• Положение пальцев следует менять, проводя их по кругу ареолы. Это позволит опорожнить грудь полностью.
• Иногда наблюдается такая ситуация: грудь опорожнена не полностью, но молоко не выходит. Помочь в этом случае может легкий массаж груди. Нужно аккуратно постукивать по поверхности молочной железы подушечками пальцев, легко поводить костяшками пальцев, начиная от ее основания и ведя к соску. Массировать нужно всю поверхность груди.
• Если женщина находится в медицинском учреждении, то она может пройти процедуру ультразвукового лечения. Это также способствует улучшению оттока молока при лактостазе.
• Категорически запрещено сдавливать ткани молочной железы, сжимать ее пальцами. При таких манипуляциях существует риск того, что женщина раздавит дольки, наполненные молоком, что усугубит ситуацию.
• Процесс сцеживания может занять от 30 минут до часа. После сцеживания молока можно предложить грудь ребенку. В целом, самым эффективным методом опорожнения молочных желез является именно сосание груди младенцем.

Профилактика

С лактостазом сталкиваются большинство кормящих мам. Но это состояние лучше предупредить, чем устранять последствия.

1. Меняйте позы для кормления чаще, т. к. малыш при прикладывании к груди в одном положении опустошает только определённые доли молочной железы, в других же молоко остаётся, и может образоваться застой. При смене положения эти сегменты чередуются и освобождаются.
2. Откажитесь от тесного нижнего белья.
3. Следите за питанием, исключите из рациона жирные и жареные продукты.
4. Пейте больше жидкости, при обезвоживании молоко становятся вязким.
5. Избегайте травм груди и переохлаждения.
6. Спите на боку или на спине, потому что при положении лёжа на животе молочная железа испытывает давление.
7. Откажитесь от посещения бани и сауны при малейших признаках лактостаза, потому что перегрев спровоцирует воспалительный процесс.

Молодые мамы сталкиваются с массой трудностей, и лактостаз — одна из них. Это состояние причиняет много неудобств, но их можно избежать, зная причины и способы устранения проблемы. Если женщина будет следовать всем рекомендациям, то надолго сохранит для себя и малыша удовольствие от кормления грудью.

Профилактика лактостаза при грудном вскармливании

Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

• приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
• кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
• следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
• немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
• не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
• кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
• в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
• прикладывать к разной груди в каждое кормление;
• кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

Победим лактостаз. Лечение лактостаза и мастита у кормящей мамы

Содержание:

Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.

Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне — я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.

Лактостаз — это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам — от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При лактостазе чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему — литься струйками.

Причины лактостаза

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.

• Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
• Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
• Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать — нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь — зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка — постоянно.
• Мама носит тесный бюстгальтер.
• Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
• Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
• Небольшой ушиб груди, микротравма.
• Стрессовая ситуация, переутомление — конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
• Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.

При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура — больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).

Лечение лактостаза

Как правило, для лечения лактостаза и даже мастита бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант — каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме — можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) — при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов — проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.

А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой ингалятор, то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа — кормящей маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.

Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело — протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за «вытекание» молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много — получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.

После того, как вы сцедили грудь «до последней капли», очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом — большой помощник!

Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

Лечение мастита

«Неинфицированный мастит — более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела».

Лечение — такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.

На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина — это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное — правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем Бепантен.

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела ангиной, у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит — нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит — это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием — не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков — болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания не должны производиться вручную — чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе — не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью — и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное — внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён — значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

Ninati

Девочки, когда я меня начался лактостаз, в первый день, я по глупости думала само пройдёт. На второй день начала массировать и сцеживать грудь. Во второй половине дня вспомнила, что дома есть одна ампула магнезии (в свое время делала компресс новорождённой дочке, так как у неё были уплотнения в области сосков, по рекомендации педиатра). В общем вечером перед сном сделала себе компресс на больную грудь. Проснулась в 4.00 утра, сцедила грудь, тут и дочка проснулась, приложила ее к больной груди, дочь все скушала (до этого молоко не выделялась из больной груди). По сути магнезия ликвидировала комочки в груди, а ребёнок высосал молоко. То есть наследующий день после одного компресса магнезии и активного кормления ребёнка, лактостаз прошёл. В общем, всем рекомендую компресс магнезии в первый же день, и даже час, как заметили, что у вас застой молока

26.03.2018 19:41:27, Вика

Для меня самый простой способ помочь себе при настольном лактостазе(без температуры, но грудь болит) было намазать грудь обычным хозяйственным мылом. ПОМОГАЕТ! откуда ноги растут у этого способа) от бабушки.она всю жизнь осеминптором коров проработала, вот они в советское время корова вымя и растирали водой с хозяйственным мылом.)))

14.12.2017 18:17:40, Елена.мама

Наладила лактацию меньше чем за неделю, но вначале была грудь на 2 размера больше прежней, лактостаз переходящий в мастит мастита, температура 39 и в итоге скальпель. Мой опыт поможет вам этого избежать. И так молоко пришло и сразу много, грудь каменная, молоко бьет фонтаном, грудь болит при касании.Мои действия — разминаю грудь и сцеживаюсь часто, т.к. ребенок все не выпивает. И так я только разогнала выработку молока, его становилось все больше. С первым лактостазом справилась сама, со вторым попала на операционный стол. После, пришло решение! Я все таки продолжала сцеживаться, т.к. иначе застой гарантирован НО молоко я не выливала/не замораживала, а переливала в бутылочку и давала ребенку, если все съедал, тогда давала грудь. Молока все равно оставалось много для этого капустный лист на две груди во избежание уплотнений. Так организм перестал вырабатывать лишнее молоко, т.к. уходило с груди столько сколько съедал ребенок и ничего лишнего. Главное правило нормальной лактации — свести сцеживание на нет, это действительно так!

20.07.2016 23:02:57, Мамапростомама

Всего 9 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

• Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
• Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
• Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

• Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
• Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
• У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

• Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
• Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
• Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.