Как повысить аппетит
В первую очередь, повысить аппетит может даже правильная диета. Лучше есть часто, но небольшими порциями, при этом использовать продукты, которые нравятся больше всего. Кроме того, постарайтесь постоянно обновлять свой рацион, чтобы определенные продукты не начали вызывать отвращение. Даже если какое-то блюдо является вашим любимым, не стоит есть его каждый день. Исключите питание на ночь и среди ночи – это неизбежно приводит к снижению уровня глюкозы в крови, а в следствие, и усилению аппетита. Используйте разнообразные специи к блюдам.
Возьмите в привычку выпивать по стакану кислого сока перед едой. Немного сахара вызовет подъем инсулина в крови, который стимулирует аппетит, а кислый вкус сока рефлекторно стимулирует слизистые оболочки. Кроме того, перед приемом пищи можно принимать несколько столовых ложек капустного сока, съедать дольку свежего лимона или не более 100 мг аскорбиновой кислоты в растворе. Если вы не любите эти продукты, отдайте предпочтение свежему кислому яблоку.
За 20-30 минут до еды съешьте одно яблоко
Психологи утверждают, что важную роль в возбуждении аппетита играет даже красиво накрытый стол. Вы можете даже не успеть попробовать ни кусочка, но будет сложно устоять красиво сервированным столом, хорошо оформленными блюдами и ароматом пищи. Также увеличить аппетит способны хороший отдых и физические нагрузки. Порой для повышения аппетита можно проводить плановые голодовки: в течение дня не принимать пищу, но пить необходимое количество воды. Однако помните, что такие голодовки можно проводить только здоровым людям.
Горечи для повышения аппетита
Эффективность: умеренная
В повышении аппетита активно участвуют горечи. Это разнообразные горькие экстракты трав, обладающие раздражающим воздействием на слизистую желудка, что позволяет рефлекторно усилить аппетит. Горечи, продаваемые в аптеках, не имеют противопоказаний и побочных эффектов, а также абсолютно безопасны для здоровья. Кроме того, купить горечи можно в аптеке, а рецепт вам не потребуется.
Горькая настойка (Tinctura amara)
Ее употребляют для повышения аппетита внутрь по 10-20 капель на прием. Принимать за полчаса до еды.
Сбор аппетитный (Species amarae)
Принимается для повышения аппетита по столовой ложке до 4 раз в день. Употребляется за 30 минут до еды в виде настоя, который получится, если столовую ложку сбора развести в стакане кипятка.
Корневище аира (Rhizoma Calami)
Настой содержит в своем составе эфирные масла, дубильные вещества и горькое вещество акорин. Принимать для повышения аппетита стоит в виде настоя 3 раза в день за 30 минут до еды по ¼ стакана.
Трава золототысячника (HerbaCentaurii)
Трава содержит в себе алкалоиды (генциамин, эритрицин), горькие гликозиды (такие, как эритаурин, генциопикрин и эритроцентаурин), а также флавоновый гликозид центауреин. Принимать в виде настоя 3-4 раза в день по столовой ложке за 30 минут до приема пищи. Эта горечь входит в состав лекарственного средства депурафлукс.
Домашние капли Монтана (Montanahomedrops)
Капли принимать внутрь по 1-2 чайные ложки после еды с небольшим количеством воды. Если аппетит снижен – стоит употреблять их еще и перед едой, за 20 минут. При запорах капли Монтана разводятся в теплой воде, из соотношения: 2 чайные ложки на стакан воды, принимаются перед завтраком натощак.
Корень одуванчика (Radix Taraxaci)
Корень одуванчика содержит в своем составе смолы, горький гликозид (тараксацин), инулин (до 40-45%) и другие вспомогательные вещества. Принимается в виде настоя по ¼ стакана за 30 минут до употребления пищи. Настаивать корень стоит из расчета чайной ложки на стакан кипятка, принимать не реже 3 раз в день. Корень одуванчика входит в состав лекарственного препарата домашние капли Монтана, а потому соединять их нецелесообразно.
Трава горькой полыни (Herba Absinthii)
Трава содержит в составе эфирные масла (не более 2%), горькие вещества (анабсинтин и абсинтин), флавоноид артемизетин, дубильные вещества и пр. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды в виде настоя. Употребляйте горечь по столовой ложке или в виде настойки (не более 20 капель). Траву горькой полыни можно встретить в составе таких препаратов, как витаон, аристохол, настойке красавки, полыни, валерианы, мяты перечной, в желудочных таблетках с экстрактом красавки.
Препараты для повышения аппетита
Пернексин эликсир (Pernexin elixir)
Эффективность: умеренная
Эликсир представляет собой безопасный комплексный препарат, который помогает увеличить аппетит. Лекарственное средство содержит в себе тиамина гидрохлорид, экстракт печени, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, кальция пантотенат, ниацин, железа глюконат, натрия глицерофосфат, а также множество витаминов. Все составляющие препарата имеют натуральное происхождение.
Перитол
Эффективность: высокая
Синонимы: Суперсан, Винорекс, Периактин, Адекин, Апетиген, Ципрактин, Ципродин, Истабин, Ципрогептадин, Виелдрин, Париактин, Астонин.
Фармакологическое действие: Представляет собой антагонист гистамина и серотонина. Эти составляющие, накапливаясь в центре, отвечающем за голод, подавляют чувство аппетита. Перитол блокирует действие данных медиаторов и, таким образом, повышает аппетит.
Инструкция по применению: Для увеличения аппетита принимать 3-4 раза в день по 0,5-1 таблетке или 1-2 чайные ложки в виде сиропа 3-4 раза в день.
Побочные эффекты: Наблюдаются нечасто. Может возникнуть легкая тошнота, головная боль, тревога, головокружение и спазмы.
Противопоказания: Препарат противопоказан людям, страдающим глаукомой (повышенным внутриглазным давлением), язвой желудка, приступами бронхиальной астмы. Также средство не назначается детям до 2 лет и пожилым людям.
Инсулин
Эффективность: очень высокая
Инсулин быстрого действия по 5-10 ЕД перед едой. Значительное повышение аппетита наблюдается уже через 20 минут после введения. Инсулин популярен в бодибилдинге, так как обладает выраженным анаболическим действием. Перед применением требуется консультация врача и детальное ознакомление с фармакологическим действием препарата.
Анаболические стероиды
Эффективность: очень высокая
Практически все группы анаболиков повышают аппетит, однако лучшим средством для этих целей является препарат Примоболан. Однако при приеме анаболических стероидов наблюдаются побочные эффекты, которые свойственны всем препаратам.
Другие препараты, способные повысить аппетит
Витамины
Эффективность: умеренная
Медики для повышения аппетита рекомендуют принимать витаминные комплексы. Особенно эффективным в этом вопросе считаются витамин B12 и кислота аскорбиновая. Иногда именно дефицит витаминов приводит к снижению аппетита.
Препараты с железом
Эффективность: умеренная
Статистика показывает, что лекарственные средства, в состав которых входит железо, значительно повышают аппетит. В качестве примеров можно привести такие препараты, как, например, Сорбифер, Феррум лек, Фенюльс и пр. Они принимаются во время еды, однако некоторые препараты с богатым содержанием железа могут вызывать кишечные расстройства.
Каким образом можно повысить аппетит при занятиях бодибилдингом?
Если вы преследуете цель повышения аппетита, то можно следовать следующему алгоритму, останавливаясь на определенной ступени, которая полностью соответствует вашим желаниям:
- Следуйте рекомендациям диетологов, которые перечислены в начале статьи
- Старайтесь употреблять много калорий с помощью жидких продуктов: протеиновых коктейлей, коктейлей из продуктов питания и пр.
- Попробуйте принимать витамины (комплексы, B12, аскорбиновую кислоту)
- Начните прием горечи
- Принимайте Перитол
- Принимайте другие препараты
Однако остановиться лучше лишь на одном конкретном пункте: излишнее старание пойдет только во вред.
Причины пониженного аппетита
Прежде чем прибегать к приему препаратов, которые усиливают аппетит, убедитесь, что вы не страдаете заболеваниями, которые являются причиной пониженного аппетита. Такими заболеваниями могут выступать:
- Гастрит, пульпит и другие заболевания кишечника
- Заболевания печени
- Депрессия, стресс и другие психические расстройства
- Онкологические заболевания
- Инфекции любого характера
Кроме вышеописанного, снизить аппетит могут и некоторые группы лекарственных препаратов: такие, как НПВП, антибиотики, антигипертензивные средства, а также злоупотребление курением и алкоголем
как определить норму, что делать, если у ребенка плохой аппетит
Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может страдать от дефицита питательных веществ и витаминов с минералами? Давайте разберемся – действительно ли это проблема, и как ее решать.
Плохой ли аппетит?
Плохое питание или потеря аппетита у малышей — это частая проблема. Но давайте разберемся – действительно ли у ребенка плохой аппетит или он просто перешел из фазы активного роста в стадию стабилизации и его потребности в питательных веществах снизились. Самый активный рост ребенка происходит на первом году жизни – его рост и вес прогрессируют очень быстро: масса утраивается с рождения, рост – удваивается. Поэтому и аппетит малыша соответствует. Следующий скачок роста ожидаем в 4-5 лет, у некоторых позднее – ближе к 7 годам. Дети вырастают за один сезон на 4-5 см и более. Поэтому, в эти периоды, аппетит будет самым высоким. Во все остальное время он физиологически снижается, но родители упрямо продолжают сравнивать его с былыми временами.
После первого года, у малыша расширяется спектр активности, ему трудно усидеть на месте, он может есть на бегу, кусочничать, и во время обычного приема пищи ест хуже обычного. Поэтому, если ребенок здоров, он растет и прибавляет в весе по нормам, выглядит здоровым, активен и подвижен, пусть ест столько, сколько он хочет. Голодный ребенок всегда даст вам понять, что пора подкрепиться.
Что такое потеря или снижение аппетита?
Потеря аппетита — состояние, когда ребенок не голоден и не хочет ничего есть (хотя должен, он давно не ел). Если ребенок реально пропускает завтрак, не перекусывает вообще (ни печеньку, ни сок, ни йогурт), не хочет есть в обед или съедает буквально пару ложек – да, это снижение аппетита.
Причинами могут стать: прорезывание зубов, начало болезни (обычно простудной или кишечной инфекции), прием некоторых лекарств и даже витаминов, а также внешние факторы – в сильную жару аппетит обычно снижается. Однако, есть и другие причины потери аппетита у малышей:
- Стресс и депрессия: может быть много причин, объясняющих стресс вашего малыша. Вы переехали в новый дом? Он скучает по своим старым друзьям? Он начал посещать новый детский сад или школу? Слишком много строгих наказаний? При стрессе или депрессии вы можете обнаружить, что ваш ребенок стал замкнутым, малоактивным или может быть немного агрессивным, он высказывает тревожные мысли. Это может быть причиной внезапной потери аппетита у малышей.
- Любые проблемы со здоровьем: Ваш ребенок недавно заболел? Педиатр прописал ему какие-нибудь лекарства? После того, как ребенок заболевает, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией, временно подавляя аппетит. Вашему малышу потребуется время, чтобы вернуться в нормальное состояние. Потеря аппетита во время выздоровления — нормальное явление. Постепенно расширяйте рацион, и через пару недель все придет в норму.
- Перекусы и напитки между приемами пищи: ваш ребенок много перекусывает или выпивает слишком много стаканов сока, сладких газировок между приемами пищи? Любая из этих двух привычек может объяснить его снижение аппетита во время основных приемов пищи.
- Физически неактивен: если ваш ребенок тратит все свое время и энергию на просмотр телевизора и игры на своем смартфоне – ему некуда расходовать энергию. Отсутствие физических упражнений также может повлиять на пищеварение и аппетит вашего малыша.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Обратитесь за консультацией к педиатру в следующих ситуациях:
- Вы замечаете потерю веса у вашего ребенка без видимой причины.
- Если ваш ребенок не набрал вес в течение последних шести месяцев.
- Если ваш ребенок страдает от диареи или лихорадки.
- Если вашего ребенка рвет после каждого приема пищи.
Советы по привычкам питания малыша:
- Самое главное, что стоит запомнить родителям – никогда не заставлять ребенка есть, если он не хочет. Еда не должна ассоциироваться с негативными эмоциями и тем более — наказаниями и угрозами. Улучшения аппетита так не добиться, а вот пищевое расстройство или невроз может развиться очень легко.
- Категорически запрещено ругать ребенка за то, что он плохо ест, наказывать лишением лакомств и применять любые радикальные меры.
- Но и совсем баловать и устраивать «танцы с бубнами» вокруг капризничающего крохи не стоит. Не хочет кушать — убирайте тарелку и отправляйте нагуливать аппетит, но с одним условием. В период между завтраком и обедом никаких конфет, сока или других продуктов с сахаром. Если ребенок просит есть, сдвиньте время обеда. Никаких перекусов, только воду или несладкий компот, чтобы не перебивать аппетит. Такие меры работают в 80% случаев, мы сами часто портим аппетит детям лакомствами и доступными перекусами.
Несколько полезных советов, которые могут повысить аппетит вашего малыша:
на что стоит обратить внимание?| Мульти-пробиотик БАК-СЕТ
Многие родители сталкиваются с плохим аппетитом у детей. Отсутствие чувства голода может быть обусловлено:
- нарушениями обменных процессов,
- кишечными и острыми респираторными инфекциями,
- приемом антибиотиков и некоторых других препаратов,
- частыми стрессами,
- сменой обстановки — например, переездом на новое место жительства,
- несоблюдением режима питания в течение дня — частыми перекусами, чрезмерным потреблением сладостей и пр.,
- недостаточной физической активностью,
- индивидуальными особенностями организма ребенка.
Чаще всего аппетит у детей дошкольного и школьного возраста ухудшается на фоне приема антибиотиков и после длительного лечения ОРВИ. Под воздействием антибактериальных препаратов погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии. Это приводит к нарушениям пищеварения и дисбактериозу.
Способы улучшения аппетита
Для улучшения аппетита после приема антибактериальных препаратов важно сформировать правильный рацион питания, способствующий восстановлению кишечной флоры. В него должны входить:
- каши на основе цельных злаков,
- вареные мясо и рыба,
- свежие овощи и фрукты,
- первые блюда — разнообразные супы на некрепком мясном или овощном бульоне,
- кисломолочные продукты,
- зелень, особенно петрушка.
Следует избегать перекусов. На аппетит негативно влияют чипсы, газированные напитки, весь фастфуд. Важную роль играет и обстановка. Нужно приучать ребенка есть за столом, тщательно пережевывать пищу. Непопулярные блюда можно украшать, эффектно сервировать, подавать в яркой посуде, чтобы дети заинтересовались ими.
Отличным дополнением к сбалансированному рациону станут пробиотические препараты для поднятия аппетита у детей. Они содержат живые лакто- и бифидокультуры, которые способствуют росту полезной микрофлоры кишечника, стимулируют выработку витаминов и аминокислот, укрепляют иммунитет.
Биокомплексы БАК-СЕТ содержат только безопасные штаммы полезных бактерий, которые выживают в кислой среде желудка. В линейке представлены два комплекса:
- БАК-СЕТ беби — детские пробиотики, которые можно давать новорожденным;
- БАК-СЕТ форте — средства для детей от 3 лет, подростков и взрослых.
Комплексы из линейки БАК-СЕТ допускается хранить при комнатной температуре. Как правильно принимать пробиотические препараты для поднятия аппетита у детей и взрослых, указано в инструкции.
Пробиотики для кишечника: когда нужны и чем полезны?
От состава микрофлоры в кишечнике зависит качество пищеварения и всасывания питательных веществ. Изменение баланса бактерий неизбежно сказывается на самочувствии. Восполнить дефицит полезных микроорганизмов помогают пробиотики.
Нарушения пищеварения
Все статьи по темеСнижение аппетита
44902 12 СентябряВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Снижение аппетита — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Снижение аппетита происходит под влиянием различных факторов. Естественными причинами могут быть насыщение, усталость, увлеченность какой-либо деятельностью. Однако в ряде случаев плохой аппетит может быть симптомом заболевания, и на это следует обратить внимание.
Разновидности
В зависимости от степени нарушения аппетита различают гипорексию – снижение аппетита и анорексию – практически полное отсутствие аппетита.
Иногда может наблюдаться идиосинкразия (болезненная реакция) на какой-либо продукт или блюдо. В некоторых случаях речь может идти не о потере аппетита, а о быстрой насыщаемости, например, после операций на кишечнике или желудке.
Возможные причины и заболевания, при которых бывает снижение аппетита
Формирование чувства голода и насыщения происходит в мозге, куда поступают сигналы от нервных окончаний (например, от рецепторов при растяжении желудка) и вещества (гормоны, глюкоза, токсины), разносимые кровью.
Интоксикация организма часто приводит к снижению аппетита.
Причиной интоксикации могут быть инфекционные заболевания, которые сопровождаются выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Эти токсины через цепочку биохимических реакций вызывают угнетение пищевого центра, что приводит к снижению аппетита. Такой же механизм запускают продукты распада опухолей. Погибая под влиянием лекарственных средств, клетки опухоли высвобождают в кровь вещества, которые способствуют снижению рН крови (закислению), что, кроме воздействия на пищевой центр, может привести к нарушению работы почек, лихорадке, тошноте, рвоте.
Снижение и отсутствие аппетита характерны для эндокринных расстройств (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, сахарный диабет).
Причинами гипофизарной недостаточности чаще всего бывают опухоли, кровоизлияния или инфекционные процессы.
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность в большинстве случаев возникает у молодых женщин в возрасте до 40 лет.
Недостаток тиреотропного гормона, приводящий к развитию гипотиреоза, также сопровождается потерей аппетита, апатией, снижением артериального давления, запорами. Истощение вследствие недостатка гипофизарных гормонов влечет за собой нарушения в области мышления и интеллекта.
У подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом постепенно развиваются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые объединяются «гастроэнтерологической» формой автономной диабетической нейропатии. При этом расстройство функций органов пищеварения обусловлено в большей степени нарушением усвоения глюкозы и изменением структуры стенок кровеносных сосудов. Среди симптомов преобладают повышенное слюноотделение, нарушение моторики пищевода, желудка (гастропарез), снижение кислотности желудка, изжога и нарушение глотания. Поражение кишечника проявляется ослаблением перистальтики, вплоть до пареза, и диареей. Снижение аппетита при этом заболевании связано с нарушением выработки в желудке гормона грелина, который называют гормоном голода. Заподозрить гастропарез можно при выраженной и постоянной тошноте, боли, распирании в эпигастральной области после еды, чувстве раннего насыщения.
Заболеваниям желудочно-кишечного тракта сопутствует снижение аппетита из-за болей и диспепсического синдрома.
Гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки могут сопровождаться либо избыточной, либо недостаточной секрецией соляной кислоты, инфицированием бактериями Helicobacter pillory.
Эти факторы обуславливают развитие воспаления и образование эрозий на слизистой оболочке желудка. Попадание пищи в желудок вызывает изжогу и боль.
Нарушение переваривания пищи из-за воспалительных и инфекционных процессов в кишечнике (колитов) также сопровождается диспепсическими явлениями (понос, урчание в животе, спастическая боль), которые ведут к потере аппетита.
Болевой синдром, характерный для панкреатита (воспаления поджелудочной железы), всегда приводит к снижению аппетита. Диспепсический синдром, проявляющийся при обострении заболевания, сопровождается тошнотой, снижением или отсутствием аппетита, иногда рвотой, отрыжкой, реже – изжогой, вздутием живота, урчанием в животе. Частые обострения ведут к похуданию и астении.
Снижение аппетита характерно для пациентов с заболеваниями печени и почек, что объясняется появлением у таких больных тошноты и рвоты в связи с интоксикацией организма.
Свой вклад в развитие гипо- и анорексии вносят психогенные и неврологические причины.
Стресс, депрессия, тревога подавляют реакции возникновения аппетита, что затрудняет диагностику и лечение.
В исследованиях отмечено, что больные с нервными и психическими (шизоидными) расстройствами часто равнодушны не к еде, а к чувству голода. Они его просто не замечают, находясь под воздействием других эмоциональных раздражителей. В пожилом возрасте у пациентов с деменцией отсутствие аппетита служит одним из показателей прогрессирования заболевания.
Характерно снижение аппетита у лиц, приверженных к наркотикам, курению и алкоголю, что вызвано интоксикацией и изменением метаболизма на всех уровнях. Нарушение метаболизма и снижение аппетита отмечаются также у лиц, придерживающихся жесткой белковой диеты.
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые условно можно разделить на адреналиновые и серотониновые, также может сопровождаться снижением аппетита.
Следует уделить особое внимание потере аппетита у детей, поскольку недостаточное питание может вызвать нарушение физического развития и серьезные заболевания.
У новорожденных снижение аппетита происходит на фоне затруднения акта сосания при рините, заболеваниях слизистой оболочки рта и других состояниях. Кроме того, у детей грудного возраста снижение аппетита наблюдается при перекорме, особенно в случае высокобелкового питания, а также как акт протеста при принудительном кормлении.
У детей школьного возраста иногда наблюдается неврогенная анорексия в связи с патологическим недовольством своей внешностью и массой тела.
К каким врачам обращаться?
Как правило, пациенты с жалобами на потерю аппетита обращаются к терапевту, который после предварительной диагностики и получения результатов клинического и биохимического анализов крови направляет пациента к гастроэнтерологу, эндокринологу, психотерапевту или онкологу. Иногда при выявлении инфекционной природы заболевания пациента направляют к инфекционисту.
Диагностика и обследования
При жалобах на снижение аппетита терапевт оценивает внешний вид пациента (желтуха, состояние щитовидной железы, потливость, вид кожных покровов), в ходе опроса выясняет сопутствующие симптомы (боль, тошнота, рвота). Для получения общей информации врач назначает общий клинический
Как поднять аппетит ребенку | EXO-YKT
Консультирует врач Борис Черемицын
Исключить заболевания
Хроническое недоедание опасно для нормального роста ребенка: результатами становятся слабость иммунитета, снижение мозговой активности, ухудшение памяти, частые болезни и даже отклонения в развитии. По какой бы причине оно не возникло, недоедание – стресс для организма, при этом он испытывает нехватку питательных веществ.
Выявить причину отсутствия аппетита и устранить ее – важная задача родителей и врача-педиатра. Исключить болезни, ведущие к потере аппетита, — первое, что стоит сделать матери, обеспокоенной отсутствием аппетита у ребенка.
Иногда отказ от еды обусловлен острой или хронической болезнью. К примеру, потеря аппетита часто сопровождает грипп или ОРЗ как показатель борьбы организма с инфекцией. В этом случае не нужно настаивать на принятии пищи – после выздоровления ребенка аппетит придет в норму.
Кроме простудных, есть и другие заболевания, сопровождающиеся отказом от пищи: аскаридоз. Потеря аппетита при этом вызывается интоксикацией организма. Также у ребенка наблюдаются быстрая утомляемость, повышенное слюноотделение, раздражительность, беспокойный сон; дисбактериоз. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике – частая причина потери детьми аппетита. Вместе с тем при дисбактериозе возникают боли в животе, метеоризм, нарушения стула. После нормализации микрофлоры, как правило, аппетит восстанавливается.
Анемия. Помимо отказа от пищи, низкий уровень гемоглобина в крови сопровождается слабостью, головокружениями, бледностью кожи. Еще аппетит у детей ухудшается при заболеваниях печени, стоматите, дефиците в организме цинка или избытке витамина D. Поэтому при наличии сопровождающих плохой аппетит неблагоприятных симптомов – болей, слабости, тошноты и т. д. – родителям необходимо показать ребенка педиатру.
Обед по расписанию
Нарушение режима питания является основной причиной плохого аппетита у детей. Часто родители не считают нужным соблюдать такой режим: ребенок принимает пищу бесконтрольно, иногда пропускает завтрак, перегружает желудок едой в вечернее время. Между тем отсутствие графика приема пищи – серьезная ошибка, которая может привести не только к потере аппетита, но и к заболеваниям пищеварительного тракта.
Если ребенок питается в одно и то же время, к моменту трапезы вырабатывается достаточно пищеварительных соков, которые стимулируют чувство голода. В результате появляется здоровый аппетит и съеденное переваривается полноценно и быстро. Если прием пищи происходит беспорядочно, выделение пищеварительных соков постепенно снижается, как и аппетит. Чтобы избежать этого, рекомендуется соблюдать режим кормления, например, тот, что используется в детских садиках: 9.00 – завтрак; 13.00 – обед; 16.00 – полдник; 20.00 – ужин.
При трапезе не следует ни торопиться, ни затягивать пребывание за столом. Если ребенок ест вовремя, тщательно пережевывает еду и соблюдает режим дня, чередуя приемы пищи с занятиями и играми на свежем воздухе, проблем с аппетитом, как правило, не возникает.
Конфетка вместо котлетки
Ограничить сладости. Очень часто родители, движимые желанием во что бы то ни стало накормить ребенка, поощряют его капризы и дают ему не полезную еду, а то, что ему хочется в данный момент. А хочется детям обычно сладкого. Все продукты, содержащие сахар, притупляют чувство голода и надолго снижают активность слюнных желез. Но хотя ребенок, подкрепившись печеньем, не испытывает потребности в другой еде, его организм продолжает нуждаться в витаминах и микроэлементах из полезных продуктов. Выход прост: не разрешать ребенку заменять сладостями полноценный обед, а также «кусочничать» между приемами пищи. Следует оставлять сладкое на десерт. Если при этом соблюдать режим питания, аппетит восстановится уже через несколько дней.
Расходовать энергию
Вести активный образ жизни, именно пассивность часто является первопричиной отсутствия аппетита у ребенка. Проводя время у компьютера либо телевизора, дети не испытывают потребности в больших объемах пищи, ведь их энергопотери при этом минимальны. Не нуждаясь в питательных веществах, организм не сигнализирует об их нехватке чувством голода, в результате чего ребенок ест вяло и неохотно. Подвижные игры, занятия на свежем воздухе вызывают немалый расход энергии за счет интенсивной мышечной активности. Организм реагирует на затраты сил повышенной потребностью в еде. Так, ежедневные 1,5-2-часовые прогулки на свежем воздухе в большинстве случаев спасают родителей от детских капризов за столом.
Кормите вкусно и красиво
Как еще можно повысить аппетит у ребенка? Еда должна выглядеть аппетитно и вкусно. Если малышу нравится то, что вы приготовили и подали к столу, то вам не придется заставлять его опустошать тарелку. Он сделает это сам и с большим удовольствием.
Удивительно, но есть такие продукты, которые способны вызвать у ребенка желание что-нибудь съесть. К примеру, за полчаса до основной трапезы можно дать своему чаду кисленький яблочный сок, выжатый собственными руками. Согласно утверждениям специалистов, такой напиток помогает выработать желудочный сок. Также существуют другие народные средства, повышающие аппетит у детей. Для хорошей стимуляции пищеварения некоторые специалисты рекомендуют использовать такие лекарственные ягоды, как черная смородина, шиповник, облепиха. Данные средства хороши тем, что они очень приятны на вкус, поэтому детки от них не отказываются. Однако следует отметить, что такие средства гораздо сильнее повышают аппетит, так как многократно усиливают секрецию сока желудка. Принимать упомянутые настойки, морсы и отвары следует за 20—30 минут до основной трапезы.
Лекарства – в крайнем случае!
Нельзя не упомянуть, что существуют и лекарственные средства, способствующие повышению аппетита у ребенка. Препараты, повышающие аппетит у детей, можно использовать только по рекомендациям педиатра. Это связано с тем, что такие средства могут вызвать аллергические реакции и другие побочные эффекты.
И в завершение можно резюмировать, что как бы это банально не звучало, соблюдение режима дня, физическая активность и свежий воздух помогут вам и вашему ребенку «нагулять» хороший аппетит.
Диатез у детей: типы, признаки, лечение
Диатез у детей – это вовсе не «покрасневшие щечки младенца», как многие привыкли считать. За этим понятием скрывается целый ряд патологий. Но главное, что нужно понимать, диатез не является самостоятельной болезнью. Этим термином медики называют склонность ребенка к определенным заболеваниям или реакциям на конкретные раздражители. По сути это наследственная особенность организма, которая проявляется в самом раннем возрасте и в силу индивидуальных причин может перерасти в серьезные патологии в дальнейшем.
Причины
Триггерами для развития диатеза являются:
- Патологические состояния мамы в период вынашивания ребенка, токсикозы, бесконтрольный прием лекарств, инфекционные и соматические болезни, вредные привычки и неполноценное питание во время беременности.
- Гипоксия плода, асфиксия при родовом процессе.
- Слабая родовая деятельность или стремительные роды.
- Перинатальное поражение центральной нервной системы ребенка.
- Метаболические и токсико-метаболические поражения.
- Пониженный или повышенный вес тела малыша при рождении.
- Искусственное вскармливание.
- Дисбактериоз кишечника.
- Хронические инфекции ребенка.
- Нерациональное питание и нарушение распорядка дня, отсутствие водных процедур и прогулок на свежем воздухе, несбалансированный режим сна и отдыха.
- Отрицательное влияние факторов окружающей среды: экологическая обстановка конкретного места, в котором проживает ребенок, жилищные условия.
- Наследственное нарушение обмена веществ.
- Частые стрессы и негативная психологическая обстановка в семье.
- Чрезмерные нагрузки (например, плотное расписание уроков в школе в сочетании с большим количеством дополнительных внешкольных занятий).
Типы диатеза
Существует около десятка различных видов диатеза. Перечислим самые распространенные:
- Экссудативно-катаральный. Считается самым часто встречающимся видом. У ребенка отмечают повышенную реакцию кожи и слизистых оболочек на различные раздражители. Впервые родители могут заметить проявления симптомов на 3–6 месяце жизни их малыша. При благоприятных условиях и правильно организованном уходе к 1–1,5 годам признаки диатеза могут сойти на нет. В отдельных случаях они превращаются в хроническую форму аллергии.
- Атопический. Это склонность ребенка к атопическим болезням: нейродермитам, аллергозам, бронхиальной астме. С первых дней жизни у малыша может появиться аллергия на разные пищевые продукты, пыльцу растений, домашнюю пыль, в 2 или 3 года – развиться бронхиальная астма.
- Нервно-артритический. Для него характерны повышенная нервная возбудимость, беспричинный подъем температуры тела, высокие показатели мочевины в крови, низкий аппетит. В первые годы жизни такие малыши отличаются худобой, в подростковый период у них происходит резкий набор массы тела, а в более старшем возрасте они могут страдать от ожирения. Такие люди склонны к развитию сахарного диабета II типа, воспаления почек (нефрита), атеросклероза, подагры и гипертонии.
- Лимфатико-гипопластический диатез. Для этого состояния характерны гипоплазия надпочечников, органов эндокринной и половой системы, а также повышенная подверженность стрессам, патологии лимфоузлов и сниженная функция вилочковой железы.
Признаки диатеза
В зависимости от типа диатеза выделяют разные симптомы патологических состояний.
Для нервно-артритического диатеза характерны такие признаки:
- У ребенка отмечается повышенная возбудимость, нервные тики и энурез.
- Он может жаловаться на ночные страхи и «плохие» сны.
- Такие дети часто впереди своих сверстников в плане умственного и психического развития. Они схватывают все «на лету», легко учатся, активны и хотят все знать и попробовать.
- В то же время у них отмечаются резкие смены настроения, плаксивость.
- Помимо прочих симптомов они очень чувствительны к запахам.
- Склонны к худобе в раннем возрасте.
- Периодически могут жаловаться на боли в животе, суставах и спине.
- По утрам изо рта может отмечаться запах ацетона. Именно это свидетельствует о повышенном уровне мочевой кислоты в крови.
- Склонны к аллергическим реакциям.
- Могут жаловаться на головные боли.
- Часто у таких детей плохой аппетит.
Экссудативно-катаральный диатез может проявляться так:
- У новорожденных детей «вспыхивает» румянец на щеках. Зуд мешает детям спокойно спать, малыши становятся нервным и раздражительным. Может появиться жидкий стул.
- На волосистой части головы можно заметить гнейс. Это шелушение, напоминающее перхоть у взрослого человека.
- Кожа бледная, язык «географический».
- На теле образуются опрелости.
- Позже появляются аллергические высыпания, корки и папулы.
- Дети с таким типом диатеза склонны к частым бронхитам и гайморитам, бронхиальной астме.
Лимфатико-пластический диатез можно определить по следующим признакам:
- Симптомы проявляются чаще всего к 2–7 годам.
- Малыши рождаются с большим весом и значительно прибавляют каждый месяц.
- Могут увеличиться лимфатические узлы в подчелюстной и окологлоточной областях, вилочковая железа.
- В крови отмечается уменьшение Т-лимфоцитов.
- Дети часто страдают простудными инфекциями и пищевыми аллергиями, отчего их относят к группе часто болеющих детей.
- Появляются аденоиды, из-за которых носовое дыхание затрудняется, мозг хронически недополучает кислород, что может привести к отставанию в психическом и физическом развитии.
- У таких детей часто встречаются аномалии развития сердца и сосудов.
Лечение диатеза
Диагностикой и лечением патологий, которые связаны с диатезом, занимается врач-педиатр. Именно он собирает анамнез, назначает исследования и по их результатам определяет тактику терапии.
Экссудативно-катаральный диатез
- Врач прописывает антигистаминные средства, чтобы купировать аллергическую реакцию.
- Назначает успокоительные лекарства для крепкого сна, витамины и препараты, укрепляющие защитные силы организма.
- Хорошо успокаивают лечебные травяные ванны, а при сильном поражении и зуде – гормональные мази.
- Самый подходящий климат для таких детей – южный, теплый. В меру обильные солнечные и воздушные ванны значительно облегчают состояние.
- В основе терапии лежит правильное сбалансированное питание. Прикорм стоит вводить, очень аккуратно подбирая и пробуя новые продукты. Начинать лучше с овощей.
- Важно соблюдать режим и исключать из рациона аллергенные продукты при малейшем подозрении на аллергию.
Нервно-артритический диатез
- Один или пару раз в год врач-педиатр прописывает курс лечения, который включает в себя применение противовоспалительных лекарств, препаратов, содержащих калий и кальций, гепатопротекторов и других средств.
- При снижении аппетита назначает лекарства для его повышения.
- Крайне важен правильный режим дня с долгими прогулками на свежем воздухе, достаточным количеством сна, закаливанием, умеренными физическими нагрузками.
- Врач рекомендует придерживаться диеты, в основе которой молочные продукты, крупы, овощи и фрукты, легкие мясные блюда, обильное питье.
Лимфатико-пластический диатез
- В рамках терапии педиатр назначает курс адаптогенов, в некоторых случаях – иммуноглобулины и иммуностимуляторы.
- Для повышения иммунитета отлично подходят закаливание и санаторно-курортное лечение.
- Важным моментом является соблюдение диеты. Ее особенность – повышенное содержание клетчатки и сбалансированное потребление белков, жидкости и соли.
- Нередко врачи рекомендуют детям, страдающим этой формой диатеза, воздержаться от посещения детских садов. Частые инфекции подтачивают и без того сниженный иммунитет.
Повторим, что диатез у детей – не отдельное заболевание, а патологическая склонность к болезням и аллергическим реакциям. Своевременный поход к врачу, соблюдение всех его рекомендаций поможет если не избавиться насовсем от симптомов, то, по крайней мере, снизить последствия для ребенка, которые могут проявиться во взрослом возрасте и вылиться в серьезные заболевания.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Как повысить аппетиту ребенка — советы детского психолога
Проблема плохого аппетита или его отсутствие у детей в последнее время стала актуальной. Родители часто жалуются, что их чадо не хочет ничего есть, говорят: «Мне это не нравится!». Естественно отказ от еды беспокоит родителей (и это нормально), они переживают, что их дети не получают достаточного количества энергии и полезных веществ. Бегают за ребенком с ложечкой по всему дому, а ребенок все равно не хочет есть. Что же делать?
Нужно выяснить причину отказа ребенка от еды!
- Не нравится вкус, цвет еды;
- Слишком горячее или наоборот холодное;
- Что –то беспокоит ребенка (устал, спать хочет, болит и т.д).
Как улучшить аппетит если отказ от еды не связан с состоянием здоровья ребенка?
1. Не используйте шантаж или угрозы. «Если не поешь, гулять не пойдешь!», «Не доешь не дам конфету!» и т.д.
2. Не отвлекайте игрушками, сказками, не кормите перед телевизором или компьютером. Это формирует не правильные привычки в процессе питания.
3. Не перекармливайте. Для каждого возраста есть своя норма приема пищи. Может ребенок не съедает все, потому что вы даете слишком большую порцию.
Не давайте ребенку слишком большую порцию еды
4. Не заставляете есть ребенка если он устал, у него нет настроения. Лучше поговорите и узнайте причину плохого настроения, предложите помощь, выслушайте.
5. Старайтесь кушать всей семьей, заведите ритуал. Режим успокаивают ребенка, а когда он увидит, что все с аппетитом едят, вряд ли захочет сидеть один в стороне.
Читайте также: 6 советов, как совладать с детскими истериками6. Больше гуляйте на свежем воздухе. Уделите внимание более подвижным, активным играм, которые требуют большего поглощения энергии.
7. Избегайте перекусов. Печеньки, кофетки, фрукты между приемами пищи снижают аппетит.
8. Не садите ребенка спиной к двери. Это будет его отвлекать. К тому же существует мнение, что такое расположение за обеденным столом увеличивает чувство тревоги и соответственно снижает аппетит.
9. Следите за температурным режимом в комнате. Ребенку должно быть комфортно в момент принятия пищи (не холодно и не жарко).14.
Следите за температурой в комнате
10. Не заставляйте ребенка сидеть за столом и ждать пока ему поставят еду. Это еще больше утомляет.
11. Избегайте негативных эмоций, неприятных разговоров во время еды.
12. Не ругайте ребенка перед едой и во время приема пищи.
13. Каждый прием пищи должен быть примерно в одно и тоже время (завтрак -9:00; обед- 14:00; ужин- 18:00). Это позволит ребенку со временем самому решать голоден он или нет.
14. Не стоит делать ребенку резкие замечания во время еды. «Не плямкай!», «Ешь аккуратно!», это негативно отражается на отношении ребенка к еде и процессу приема пищи в целом. Сначала верните аппетит, а потом уже учите этикету.
15. Пусть ребенок сам выбирает, что он будет есть. К примеру вы сипите ему первое, а он хочет второе, ну или наоборот (мы ведь взрослые тоже так делаем, выбираем).
16. Если вашему ребенку от 1 года до 3 лет и он не хочет есть, загляните ему в рот. Причиной может быть стоматит или у него режутся зубки.
Причиной отказа могут быть режущиеся зубы
17. Сделайте еду красивой (петрушка вместо травки, смешные рожицы в тарелке). Ребенку это будет интересно.
18. Готовьте вместе. Вместе подберите интересный рецепт и сходите в магазин за нужными продуктами, а затем приготовьте понравившееся блюдо совместными усилиями.
Помните! Речь идет о постепенных изменениях, ничто не происходит за один день, наберитесь терпения.
Очень надеемся, что вам понравился этот материал и мы старались не зря. Поддержите нас материально! Нажмте кнопку и переведите 50 грн
Использование периактина для повышения аппетита
Этот пост носит информационный характер и не должен заменять консультацию с врачом. Как и все лекарства, их использование адаптируется к индивидуальным потребностям ребенка. Информация была проверена на предмет достоверности доктором Полом Хайманом, специалистом по детской гастроэнтерологии Детской больницы Нового Орлеана.
Использование периактина для повышения аппетита
Дети, которые испытывают трудности с кормлением, отказываются от еды, ограничивают объем, пасутся и плохо набирают вес, часто демонстрируют снижение аппетита и слабые сигналы голода.Родители могут сообщать, что их дети редко просят еду и никогда не кажутся голодными. Использование лекарств для повышения или стимуляции аппетита становится частой и успешной стратегией лечения некоторых детей с проблемами питания.
Наиболее распространенным лекарством, используемым для повышения аппетита, является ципрогептадин , который продается под торговой маркой Periactin. Это антигистаминный препарат первого поколения с дополнительными антихолинергическими, антисеротонинергическими и местноанестезирующими свойствами. Он используется для облегчения симптомов аллергии, таких как слезотечение, насморк, зуд в глазах / носу, чихание, крапивница и зуд.Он работает, блокируя естественное вещество (гистамин), которое ваше тело вырабатывает во время аллергической реакции.
Почему он используется при лечении затруднений с кормлением у детей?
При лечении плохого кормления периактин часто используется из-за одного его побочного эффекта — для повышения аппетита. Клинически мы видим, что у некоторых детей улучшился аппетит и повысилось желание есть при приеме этого лекарства. Мы видели, как дети удваивают свое потребление, впервые в жизни просят еды и переходят к более легкому и удобному для них распорядку питания, что приводит к увеличению веса и росту.У некоторых детей также снижается рвота и улучшается аккомодация желудка (или способность переносить большие объемы пищи / жидкости в желудке).
Другие побочные эффекты включают сонливость, которая может быть желательной, если у ребенка плохой сон, который испытывают многие из наших детей с проблемами питания и рефлюкса. В этих случаях врач может порекомендовать давать лекарство на ночь. Некоторые из наших пациентов, принимающих периактин, имеют повышенную активность или гиперактивность, и врач может порекомендовать принимать лекарство утром.Конечно, периактин эффективен не для каждого ребенка, но исследования, приведенные ниже, действительно показывают многообещающие результаты в использовании периактина для повышения аппетита.
Как ни странно, у нас есть опыт пробовать это лекарство с некоторыми из наших пациентов безрезультатно, а затем снова пробовать его через 6 месяцев или год с улучшенным аппетитом.
Для какого возраста можно использовать?
По моему опыту, это будет зависеть от врача, прописывающего его. Мы использовали его не по назначению через 6 месяцев и более с некоторыми из наших кормящих пациентов.Многие врачи чувствуют себя более комфортно, прописывая его детям старше 1 года, а некоторые ждут до 2 лет.
Когда лучше им пользоваться?
Решение о том, готов ли ребенок к применению стимулятора аппетита, будет зависеть от поставщика медицинских услуг и бригады по кормлению. Наши поставщики услуг по лечению желудочно-кишечного тракта часто ждут, пока не начнется лечение рефлюкса и запора, потому что они не хотят повышать аппетит у ребенка, который страдает от боли или дискомфорта. Мы считаем, что успешной стратегией является использование периактина, когда ребенок хорошо стул, рефлюкс контролируется и проходит терапию кормлением, чтобы помочь с отказом от кормления и оральным отвращением.
Как долго вы можете использовать периактин?
Насколько мне известно, исследований, посвященных продолжительности приема этого лекарства, не проводилось. Используем столько, сколько нужно. У многих детей эффект голода проходит после определенного периода использования. Родители сообщат, что лекарство тоже не работает. В этот момент медицинские работники совместно с родителями работают над циклическим курсом приема лекарств. Некоторые дети принимают его в течение 5 дней / 2 раза, некоторые — 3 недели / 1 неделю.некоторые дети никогда не ездят на велосипеде. График составляется с учетом индивидуальных потребностей ребенка.
Какая доза правильная?
Информация о дозировке лекарствавыходит за рамки этого блога из-за потенциальной ответственности и возможного неправильного понимания информации. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о дозировке, которая будет варьироваться в зависимости от возраста и веса ребенка.
Их дети не могут или не должны принимать периактин?
№
Насколько безопасно использовать?
Это очень безопасно.
Рефераты исследований :
Мадани С 1, Кортес О , Томас Р . Применение ципрогептадина у детей с функциональными желудочно-кишечными расстройствами.J Pediatr Gastroenterol Nutr. марта 2016; 62 (3): 409-13.
Целью данного исследования было оценить клиническое улучшение и безопасность применения ципрогептадина при функциональных желудочно-кишечных расстройствах (FGID) у детей.Среди 307 пациентов 151 сообщил о полном улучшении симптомов; 41 (27,2%) сообщили об отсутствии или частичном улучшении. В общей сложности 102/151 (68%) сообщили об отсутствии побочных эффектов. Показанными побочными эффектами были сонливость у 19/151 (13%) и увеличение веса у 15/151 (10%). Ципрогептадин был эффективен для облегчения симптомов функциональной боли в животе, функциональной диспепсии. Пациенты в меньшем количестве имели значительное улучшение 13/18 (72%) абдоминальной мигрени, 10/10 (100%) СРК и 6/8 (75%) синдрома циклической рвоты.Это первый отчет об улучшении СРК. Снижение массы тела не привело к частичному улучшению; единственным лучшим показателем клинического улучшения был индекс массы тела. Ципрогептадин эффективно улучшает симптомы FGID, определенных в Риме III, и имеет хороший профиль безопасности при использовании по этим показаниям.
Merhar, SL, Pentiuk, SP, Mukkada, VA, Meinzen-Derr, J., Kaul, A., Butler A., Ретроспективный обзор ципрогептадина при непереносимости пищевых продуктов у детей младше трех лет : эффекты и побочные эффекты. Acta Paediatr. 2016 августа; 105 (8): 967-70. DOI: 10.1111 / apa.13477. Epub 2016 10 июня
Лекарство оказало положительный эффект, определяемый как разрешение рвоты, улучшение кормления или улучшение комфорта при кормлении у 67% детей. Еще 28% показали возможное улучшение, определяемое как некоторое улучшение рвоты или улучшение рвоты или толерантности к кормлению в сочетании с другими изменениями, помимо ципрогептадина.
По нашему опыту, ципрогептадин безопасен и эффективен для уменьшения рвоты и непереносимости пищи у детей младше трех лет.Перед инвазивным тестированием у младенцев с проблемами кормления можно рассмотреть возможность испытания ципрогептадина.
Наджиб К., Могтадери М., Карамизаде З., Фаллахзаде Э. Благоприятное влияние ципрогептадина на индекс массы тела у детей с недостаточным питанием: рандомизированное контролируемое исследование. Иран J Pediatr. 2014 декабрь; 24 (6): 753-8.
Ципрогептадин гидрохлорид (CH) — это антигистаминный препарат первого поколения, который используется в качестве стимулятора аппетита. Это исследование было разработано для определения роли терапии СН на увеличение веса, линейный рост и индекс массы тела у детей с легкой и умеренной недостаточностью питания.В нашем исследовании ципрогептадин способствует увеличению индекса массы тела у детей с легкой или умеренной недостаточностью питания после четырехнедельного лечения.
Sant’Anna AM, Hammes PS, Porporino M, Martel C, Zygmuntowicz C., Ramsay M. Использование ципрогептадина у маленьких детей с трудностями при кормлении и плохого роста в программе педиатрического кормления. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 2014 ноя; 59 (5): 674-8.
Целью этого исследования было оценить эффективность и безопасность использования ципрогептадина (CY) у младенцев и маленьких детей с плохим ростом, проходящих лечение в рамках нашей многопрофильной педиатрической программы кормления, а также описать изменения их веса и пищевого поведения.Из 127 пациентов, проходящих лечение из-за плохой прибавки в весе и получивших CY, 82 принимали лекарство регулярно, как предписано в сочетании с нашей интервенционной программой. Для этих пациентов большинство родителей (96%) сообщили о положительных изменениях в режиме приема пищи и кормлении. Улучшение среднего WtZ наблюдалось после начала CY по сравнению с WtZ до лечения у тех пациентов, которые регулярно получали лекарство. Этот эффект не зависел от возраста пациентов и / или наличия серьезных медицинских проблем.По нашему опыту, использование CY в сочетании со специализированной многопрофильной интервенционной программой является безопасной и эффективной терапией для младенцев и детей младшего возраста с низким аппетитом и плохим ростом
Родригес Л., Диас Дж., Нурко С. Безопасность и эффективность ципрогептадина для лечения симптомов диспепсии у детей. J Pediatr. 2013 июл; 163 (1): 261-7. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2012.12.096.
Ципрогептадин безопасен и эффективен для лечения симптомов диспепсии у детей, особенно у детей раннего возраста и детей с ранней рвотой и рвотой после фундопликации.
Benjasuwantep B. Успешное лечение ребенка с проблемами питания и задержкой роста. J Med Assoc Thai. 2009 июн; 92 Приложение 3: S60-4.
Мальчик 2–9 месяцев с нарушением питания и плохим ростом. Клиническая картина была совместима с детской анорексией. Автор предположил, что основной причиной плохого приема пищи и задержки роста у этого ребенка был плохой аппетит. Лечение состояло из поведенческих вмешательств, изменения графика приема пищи и обогащения пищи.Альтернативные методы лечения путем назначения ципрогептадина в качестве стимулятора аппетита привели к улучшению пищевого поведения и увеличению веса.
Mahachoklertwattana P, Wanasuwankul S, Poomthavorn P, Choubtum L, Sriphrapradang A. Краткосрочная терапия ципрогептадином у детей с недостаточным весом: влияние на рост и сывороточный инсулиноподобный фактор роста-I.
J Pediatr Endocrinol Metab. 2009 Май; 22 (5): 425-32.
Терапия ципрогептадином у детей с пониженной массой тела увеличивала потребление калорий и концентрацию IGF-I в сыворотке и, как следствие, увеличивала скорость роста.
Homnick DN, Marks JH, Hare KL, Bonnema SK. Долгосрочное исследование ципрогептадина как стимулятора аппетита при муковисцидозе.
Pediatr Pulmonol. 2005 сентябрь; 40 (3): 251-6.
Лептин — это белок из 167 аминокислот, кодируемый геном ожирения, который синтезируется в жировой ткани и взаимодействует с рецепторами в гипоталамусе, связанными с регуляцией аппетита и метаболизма. Известно, что он подавляет аппетит и увеличивает расход энергии.Ципрогептадин — это антигистаминный препарат пиперидина, который повышает аппетит за счет своего антисеротонинергического действия на рецепторы 5-HT2 в головном мозге. Хотя и лептин, и ципрогептадин эффективны для контроля аппетита, их взаимодействие не изучалось в клинических исследованиях. В этом исследовании оценивалась концентрация лептина в сыворотке крови у пациентов, получавших ципрогептадин для лечения различных заболеваний. Шестнадцати пациентам давали ципрогептадин от 2 до 6 мг / день в течение минимум 7 дней. Измеряли массу тела и брали образцы крови на исходном уровне и после 1 недели лечения.Уровни лептина в сыворотке определяли радиоиммуноанализом лептина. Средняя масса тела на исходном уровне (52,59 кг) существенно не отличалась от массы тела через 1 неделю после лечения (52,84 кг; P> 0,05), но средний уровень лептина через 1 неделю лечения ципрогептадином (3,14 нг / мл) был На 14,2% выше, чем на исходном уровне (2,75 нг / мл; P <0,05). Это увеличение может свидетельствовать о том, что и лептин, и ципрогептадин могут влиять на аппетит через аналогичные рецепторы и что ципрогептадин не влияет на активность лептина через эти рецепторы.Для выяснения этой взаимосвязи потребуются дальнейшие исследования.
Чинак Р., Дьюар Дж., Болдуин Д.Р., Хендрон Э. Стимуляторы аппетита для людей с муковисцидозом. Кокрановская база данных Syst Rev., 27 июля 2014 г .; (7): CD008190.
В краткосрочной перспективе (шесть месяцев) у взрослых и детей стимуляторы аппетита улучшили только два результата в этом обзоре — вес (или вес z-балла) и аппетит; и о побочных эффектах не сообщалось недостаточно, чтобы определить полную степень их воздействия.Хотя данные могут указывать на потенциальное использование стимуляторов аппетита при лечении анорексии у взрослых и детей с муковисцидозом, это основано на данных среднего качества, полученных в небольшом количестве испытаний, и поэтому эта терапия не может быть окончательно рекомендована на основании результатов обзора. . Клиницисты должны знать о потенциальных побочных эффектах стимуляторов аппетита и соответствующим образом контролировать всех пациентов, которым прописаны эти лекарства. Необходимы исследования для определения значимых суррогатных показателей аппетита и определения того, что составляет качественный набор веса.В будущих исследованиях стимуляторов аппетита следует использовать подтвержденную оценку симптомов, в том числе инструмент для измерения плохого аппетита, относящийся к конкретному заболеванию. В этом обзоре подчеркивается необходимость в многоцентровых, достаточно мощных и хорошо спланированных исследованиях для оценки агентов, безопасных для повышения аппетита у людей с муковисцидозом, и для определения оптимального режима лечения.
Epifanio M, Marostica PC, Mattiello R, Feix L, Nejedlo R, Fischer GB, Stein RT.
Дж. Педиатр (Рио Дж.).2012 Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ципрогептадина для стимуляции аппетита при муковисцидозе. март-апрель; 88 (2): 155-60.
Использование ципрогептадина у пациентов с муковисцидозом переносилось хорошо, и через 12 недель наблюдалось увеличение веса и значительное увеличение ИМТ. Была обнаружена клинически значимая величина эффекта для веса / возраста (z-оценка) и индекса массы тела для возраста (z-оценка). Такие данные свидетельствуют о том, что назначение ципрогептадина может быть альтернативным подходом для пациентов, которым требуется нутритивная поддержка в течение короткого периода времени.
Couluris M, Mayer JL, Freyer DR, Sandler E, Xu P, Krischer JP. Влияние ципрогептадина гидрохлорида (периактин) и мегестрола ацетата (мегас) на вес у детей с раком / кахексией, связанной с лечением.
J Pediatr Hematol Oncol. 2008 ноя; 30 (11): 791-7.
Это исследование демонстрирует, что CH является безопасным и эффективным способом увеличения веса у детей с раком / кахексией, связанной с лечением.
Homnick DN, Homnick BD, Reeves AJ, Marks JH, Pimentel RS, Bonnema SK. Ципрогептадин является эффективным стимулятором аппетита при муковисцидозе.
Pediatr Pulmonol. 2004 Август; 38 (2): 129-34.
CH является эффективным стимулятором аппетита с минимальными побочными эффектами у детей и взрослых с МВ.
СвязанныеСтимуляторы аппетита у детей с недостаточным весом
Ответ доктора Грина
Ораксин может повысить аппетит вашего ребенка, но за большую цену.
Многие взрослые хотят снижения аппетита. За прошедшие годы люди обнаружили, что прием стимулирующих препаратов (кофеин, амфетамины, кокаин) снижает чувство голода. Как и следовало ожидать, седативные препараты имеют противоположный эффект. Ораксин (или орактин) — это комбинированный препарат, производимый в Израиле, который применяется для повышения аппетита и, следовательно, роста. Основной активный ингредиент, ципрогептадин HCl, является сильнодействующим седативным, антигистаминным и антисеротониновым препаратом. Остальные ингредиенты — обычные диетические аминокислоты.Этот препарат не следует путать с Орексином, который представляет собой комбинацию витаминов группы В.
Ципрогептадин HCl в первую очередь назначается при аллергии. Некоторые люди принимают его от насморка, некоторые от крапивницы, а некоторые от более серьезных аллергий. Один из побочных эффектов, который отмечают люди, принимающие это и аналогичные лекарства от аллергии, — это повышенный аппетит и увеличение веса. Это привело к практике давать препарат тем, кто хочет повышения аппетита и увеличения веса. Таким образом, побочный эффект для одного человека может быть желаемым эффектом для другого.
Сообщалось о множестве других побочных эффектов этого препарата, принимаемых с целью стимуляции аппетита или при длительных аллергических проблемах: усталость, озноб, головная боль, одышка, затрудненное мочеиспускание, желтуха, анемия, слабость. артериальное давление, сердцебиение, шок, помутнение зрения, головокружение, звон в ушах, спутанность сознания, нарушение координации, нервозность, раздражительность, онемение и галлюцинации. Передозировка, особенно у маленьких детей, может вызвать угнетение центральной нервной системы, судороги и даже смерть.
Конечно, большинство детей не испытывают ни одного из этих побочных эффектов. Похоже, ваш сын получил неплохой опыт с Ораксином.
Имейте в виду, что в разных странах разные стандарты тестирования, безопасности и производства наркотиков. В Соединенных Штатах ципрогептадин HCl разрешен к применению при аллергии. Некоторые врачи используют его как средство для подавления аппетита. Среди моих коллег большинство использовали его только в случае тяжелого недоедания, связанного с хроническими заболеваниями, такими как муковисцидоз.
Кроме того, было бы разумно поговорить с педиатром вашего ребенка о том, что еще может способствовать его плохой прибавке в весе. Некоторые основные заболевания сначала проявляются как трудности с набором веса. Использование Oraxin без устранения основной причины плохой прибавки в весе может оказаться временным «лейкопластырем», а не истинным долгосрочным ответом.
В США на листке-вкладыше ципрогептадина гидрохлорида говорится: «Пациентов следует предупреждать об участии в деятельности, требующей умственной активности и координации движений, например, вождение автомобиля или работающие механизмы.”
Для достижения двухлетнего возраста необходимы умственная активность и координация движений! Фактически, двухлетние дети всегда «водят тяжелую технику». Это время стремительного развития языковых и когнитивных навыков, а также крупной моторики. Было бы трагедией, если бы этот всплеск умственного и физического развития притупился седативным препаратом.
Количество ципрогептадина в ораксине относительно невелико. Обычная доза для попытки увеличения веса составляет 0,125 мг / кг каждые 12 часов. Тем не менее, никогда не было доказано, что этот препарат безопасен или эффективен для детей в возрасте до двух лет — в любой дозе.
Могут быть интересны два научных исследования:
In Anales Espanoles De Pediatria (июнь 1993 г.), Herranz et. al. сообщают, что у детей, получавших это лекарство, действительно был повышенный аппетит по сравнению с контрольной группой. Тем не менее ни скорость роста, ни размер взрослой особи не изменились.
В Основах клинической фармакологии (1990), Hakkou et. Al. сообщают об опыте 12 здоровых взрослых добровольцев, каждый из которых принимал ципрогептадин по 6 мг дважды в день.Все они субъективно сообщили о значительных психических нарушениях. Действительно, при объективном измерении все они были значительно повреждены. Память не пострадала. В этой дозе аппетит также не изменился.
С любым лекарством нужно взвесить риски и преимущества. По весу вашего сына он находится в 10-м процентиле среди здоровых американских детей (из 100 здоровых детей его возраста он будет весить меньше 90, но больше 10). Однако типичный здоровый вес в Индии может отличаться.Вы должны ответить на вопрос, стоит ли потенциальный повышенный аппетит затуманивания его мозга. Большинству здоровых детей лекарства не требуются, пока их график роста находится в пределах нормы и не опускается значительно ниже исходного процентиля. Если скорость роста действительно снижается, перед добавлением лекарств следует рассмотреть поведенческие методы и дальнейшее медицинское обследование.
Один из моих сыновей пропорционально меньше вашего сына, и для меня выбор очевиден: я бы не принимал препарат постоянно.Если аппетит вашего сына остается проблемой, я бы порекомендовал отличную книгу Эллин Саттер «Как заставить ребенка есть… но не слишком много» (которую можно купить в Интернете). Эта книга может помочь вам повысить аппетит вашего сына, не употребляя лекарств, которые могут иметь отрицательные побочные эффекты.
Следует ли использовать стимуляторы аппетита для вашего аутичного ребенка?
У детей с аутизмом часто возникают проблемы с кормлением, такие как крайний отказ от еды, особенно в младшем возрасте. Стимуляторы аппетита не могут помочь аутичным детям с проблемами питания.
Если у вас есть ребенок-аутист, вы можете беспокоиться о физическом здоровье своего ребенка из-за того, какую пищу он ест. Ваш ребенок может не есть достаточно. Это означает, что они не набирают достаточного веса, чтобы поддерживать нормальный для своего возраста вес.
Это серьезная проблема, и имеет смысл спросить своего педиатра о возможных медицинских вмешательствах для краткосрочных решений.
Ваш педиатр вряд ли назначит лекарства, стимулирующие аппетит, и вам не следует использовать добавки, стимулирующие аппетит, вашему ребенку.Стимуляторы аппетита — это сильнодействующие вещества, которые обладают рядом побочных эффектов. Они могут быть опасными, если вы не понимаете основных причин отказа вашего ребенка от еды.
Проблемы с кормлением, такие как отказ от еды, часто встречаются у аутичных детей
Проблемы с кормлением очень часто встречаются у маленьких детей с аутизмом.
Независимо от состояния развития, многие дети отказываются от еды, развивают привередливые привычки в еде, становятся суетливыми или впадают в истерику во время еды.Но дети с аутизмом более склонны к развитию особых проблем с едой и приемом пищи. Это включает в себя отказ от большей части еды, отказ пробовать продукты с определенной текстурой, разработку ритуалов, связанных с тем, как есть определенные продукты, и даже полное прекращение приема пищи.
Одно научное исследование показало, что от 46% до 89% детей с аутизмом имеют проблемы с питанием, причем избирательность питания является одной из наиболее распространенных.
Родители аутичных детей могут гораздо больше беспокоиться об общем здоровье своего ребенка, чем родители нейротипичных детей.Поскольку аутичные дети отказываются от гораздо большего количества видов пищи, отказываются пробовать новые продукты, а иногда даже не могут отказаться от детского питания, они могут страдать от недоедания, расстройств пищеварения и проблем развития, связанных с недостаточным весом. Родители хотят помочь своим детям есть больше и расширить ассортимент продуктов, которые они едят. В результате родители могут прибегать к стимуляторам аппетита, чтобы побудить детей есть больше.
В научной литературе отказ от еды измеряется как часть предложенной ребенку еды, от которой отказывают.Хотя все дети отвергают определенное количество предложенной им еды, понятно, что родители аутичных детей очень обеспокоены, когда их ребенок отказывается от большей части того, что им предлагают.
Стимуляторы аппетита: что нужно знать об их безопасности
Стимуляторы аппетита также называются или . Вещества могут быть специально проданы для повышения аппетита, что помогает людям с недостаточным весом чувствовать голод и есть достаточно калорий.
Существует две основные категории стимуляторов аппетита: лекарства, отпускаемые по рецепту, и диетические добавки.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило только три препарата в качестве безопасных стимуляторов аппетита: мегестрола ацетат, оксандролон и дронабинол. Мегестрола ацетат — это лекарство на основе гормонов, которое повышает аппетит и чувство голода у людей, больных раком, ВИЧ / СПИДом или анорексией. Оксандролон — это стероидный препарат, помогающий пациентам набрать вес после операции, хронической инфекции или травмы. Дронабинол — это лекарство на основе каннабиноидов, которое улучшает аппетит у людей с анорексией, связанной со СПИДом.Иногда это может уменьшить тошноту и рвоту, связанные с химиотерапией. Хотя врач может прописать некоторые из этих лекарств не по назначению для лечения различных состояний, эта практика очень ограничена. Из-за побочных эффектов и эффективности этих препаратов маловероятно, что педиатр вашего ребенка порекомендует их для лечения проблем с аппетитом.
Пищевые добавки: FDA не регулирует пищевые добавки, поэтому важно быть очень осторожным с содержанием этих безрецептурных лекарств.Некоторые можно брать с собой. Добавки, стимулирующие хороший аппетит, могут включать:
Это важные витамины, которые должны быть частью сбалансированной диеты. Для людей, которые хронически недоедают, таких как дети с аутизмом, которые борются с отказом от еды, добавление добавок с этими витаминами может стимулировать аппетит в краткосрочной перспективе и помочь детям чувствовать себя лучше в долгосрочной перспективе. Когда они почувствуют себя лучше, они будут более открыты для пробования новой еды. Горькие травы также являются рекомендуемой пищевой добавкой для стимуляции аппетита.Чаще их можно встретить как биттеров . Добавки, содержащие горечавку и полынь, можно принимать для «поддержки верхних отделов пищеварения», но вы не должны давать эти сильнодействующие добавки своему ребенку без предварительной консультации с педиатром.
Разумно искать краткосрочное решение для улучшения аппетита вашего ребенка, но давать ребенку сильнодействующее лекарство или добавку — не лучший подход. Работа с поведенческим терапевтом, чтобы вы могли понять отказ от еды и другие проблемы с кормлением, на самом деле решает основную проблему.
Психотерапевт вашего ребенка может помочь вам понять, когда эти проблемы являются поведенческими проблемами, а когда есть скрытые физические проблемы, такие как желудочно-кишечные расстройства.
Исследование показывает, что с возрастом количество отказов от еды снижается
Кажется, что многие дети с аутизмом отказываются от еды в очень раннем возрасте. Через несколько лет дети с аутизмом могут стареть из-за проблем с отказом от еды.
Исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что многие участники, которые боролись с высоким уровнем отказов от еды, особенно свежих фруктов и овощей, уменьшили это чрезмерно разборчивое питание в течение 6 лет.5 лет. Исследователи отметили, что, несмотря на общее снижение этой проблемы среди участников исследования при последующем наблюдении, по-прежнему наблюдались большие различия в частоте отказов от еды. Половина участников с высокой пищевой чувствительностью по-прежнему отказывалась от большого количества пищи, когда их снова опросили годы спустя.
Кроме того, ассортимент продуктов питания существенно не увеличился, что указывает на некоторые потенциальные проблемы.
Сообщается, что дети отказывались от меньшего количества еды, потому что родители перестали предлагать продукты, от которых отказывались.
Даже при более смелом питании родители, вероятно, полагались на еду, которая, как они знали, нравилась их ребенку, поэтому ее подавали чаще.
Даже при приеме большего количества продуктов единообразие и распорядок пищевого репертуара могут остаться неизменными.
При последующем наблюдении многие дети были признаны страдающими ожирением. Это говорит о том, что лучший способ исправить проблемы с питанием у аутичных детей — это сосредоточиться на здоровых привычках питания.
Постепенное введение более здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, и рациональное употребление этих здоровых продуктов снизит физические риски проблем с кормлением.Если вы сосредоточитесь только на той пище, которая, как вы знаете, нравится вашему ребенку, это не поможет расширить его диету или поддержать его общее состояние здоровья, даже если он начнет есть больше.
Хотя стимуляторы аппетита, несомненно, увеличивают аппетит в краткосрочной перспективе, они не рекомендуются как способ заставить аутичных детей есть больше. Прикладной анализ поведения (ABA) — лучший подход к лечению всех видов симптомов аутизма, включая проблемы с кормлением, такие как отказ от еды. Если вас беспокоит неправильное питание и нарушение развития, посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы найти лучшее решение, чем стимуляторы аппетита.
Список литературы
Как повысить аппетит у ребенка
Хотите узнать, как повысить аппетит у ребенка? Узнайте 5 различных советов, которые помогут вашему ребенку захотеть есть, чтобы вы могли наслаждаться едой и избавиться от стрессовых переживаний!
Она глубоко вздохнула и закричала: «Пора обедать!» Она знала, какой будет ответ, и сразу после сигнала примерно через 3 секунды ее дочь закричала в ответ: «Я не голодна», , когда она мчалась по кухне, толкая своего ребенка в игрушечной коляске.
Проблема в том, что ее дочь НИКОГДА не кажется голодной. Неважно, завтрак это, обед или ужин, она не хочет сидеть, а если и хочет, то почти ничего не ест.
Эта маленькая девочка, Грейс, не злится и не расстраивается из-за еды, у нее просто нет аппетита. И как бы мать ни старалась соблазнить ее продуктами, которые нравятся другим детям, Грейс это не интересует.
Если у вас дома есть такой ребенок, как Грейс, вы знаете, насколько это напряженно, потому что вы беспокоитесь о калориях, весе и росте.Но есть способы поднять аппетит вашего ребенка и помочь ему начать хотеть есть, когда вы звоните в обеденный звонок.
Во-первых, важно понять, почему некоторые дети не хотят есть. И хотя здесь есть некоторое совпадение с придирчивым питанием, плохой аппетит может быть его собственным животным. Некоторые дети не очень разборчивы, они просто не голодны.
Это кажется неестественным и встречается не так часто, но отсутствие аппетита не без причины.Давайте поговорим о некоторых из этих причин:
1. Иногда вообще не проблема с аппетитом. На первый взгляд может показаться, что наши дети не хотят есть, но на самом деле все дело в трудностях с едой. Когда дети чувствительны к текстуре (см. Больше в сенсорных проблемах с едой) или имеют проблемы с пережевыванием пищи (так называемые оральные моторные навыки), тогда есть трудно и болезненно. Это вызывает у ребенка адреналин, и, когда он устремляется по телу, у него пропадает аппетит.
Вот почему так важно, чтобы время приема пищи было максимально позитивным. И почему отказ от подкупа, попрошайничества или вознаграждения также может иметь неприятные последствия (подробнее читайте в лучшем совете по еде).
2. Плохой аппетит может быть вызван, прежде всего, перекусом. Дети будут есть только столько, чтобы их сигналы голода были выключены, и если у них есть доступ к пище или молоку в течение дня, они могут никогда не проголодаться по-настоящему. И дети, которые целый день перекусывают или пасутся, могут никогда не научиться прислушиваться к этим сигналам, поэтому даже если в будущем частые перекусы прекратятся, может потребоваться некоторое время, чтобы установить связь между голодом и едой.
3. Если обе вышеперечисленные причины исключены, я рассматриваю, если ребенок незаметно страдает кислотным рефлюксом, пищевой аллергией или каким-либо другим типом пищеварительной проблемы. Многие дети, малыши и младенцы не знают, что такое нормальное пищеварение, они могут не жаловаться или плакать из-за боли, но они знают, что еда только усугубит ситуацию. А это значит, что они будут продолжать отказываться от еды.
Также возможно, что мозг даже не посылает никаких сигналов голода, потому что, когда вы плохо себя чувствуете, вы не чувствуете голода.Это способ защиты организма.
4. Наконец, некоторые дети, кажется, не чувствуют, что они голодны. Сигнал, который большинство из нас получает от желудка к мозгу и который, кажется, говорит: «Эй, накорми меня», не проходит. Некоторые терапевты считают это восьмым чувством, и это называется интероцепцией.
Interoception — это наше чувство, которое контролирует все наши автоматические реакции, например, когда мы голодны, когда мы сыты, когда нам нужно в туалет и т. Д. Это функции организма, которые мы как бы воспринимаем как должное, но иногда это общение просто не происходит.
Большинство врачей и педиатров будут беспокоиться об аппетите вашего ребенка, только если он плохо растет или прибавляет в весе. Если это не так, часто первым шагом является кормление. И следующий шаг — попробовать прописанный фармацевтический стимулятор аппетита. По моему опыту, наиболее часто назначают периактин.
Хотя я работал только с ограниченной группой детей, используя периактин (общее название — ципгептадин) или другой стимулятор аппетита, я не увидел устойчивых результатов.Некоторым детям это немного помогло, но я видел много семей, пытающихся справиться с побочными эффектами. Вы можете найти список этих побочных эффектов здесь.
Я говорю это не для того, чтобы вас поколебать, а просто для того, чтобы проинформировать вас обо всех аспектах выбора этого маршрута.
Иногда ситуация становится безвыходной, и если ребенок не начинает есть, его могут поставить на зонд для кормления. Это страшная вещь для семьи, и сначала стоит попробовать наркотик.Но если есть время, а обычно оно есть, я предпочитаю начать с других стратегий:
- Расписание — В первую очередь, потому что это может все изменить. Я предлагаю убедиться, что вы кормите своего ребенка только во время еды и перекусов по расписанию. Я планирую эти приемы пищи с интервалом каждые 2, 1/2 — 3 часа. Это означает, что если ваш ребенок начинает завтракать в 8 часов утра, он начинает свой следующий прием пищи с 10:30 до 11:00. И это продолжается в течение всего дня.
Одно из самых больших заблуждений, которое я вижу, заключается в том, что когда ребенок плохо ест, вы должны позволять ему есть где и когда он хочет, потому что все лучше, чем ничего. Я понимаю, это кажется логичным, но помните, как мы говорили о том, что дети едят ровно столько, чтобы снизить аппетит.
Что ж, два крекера с золотыми рыбками здесь и крендель там могут полностью утолить аппетит у ребенка. Снова и снова я видел, как родители вносили одно изменение в расписание питания, и происходили огромные изменения в том, сколько еды их ребенок хочет и может съесть!
- Вода — Также важно давать ребенку воду между приемами пищи, чтобы он не наедался молоком или соком, потому что оба этих напитка также могут улучшить аппетит.А когда ребенку не очень нравится есть или он очень занят, он предпочитает просто пить эти калории. Вместо этого добавляйте молоко или сок во время еды или сразу после нее.
- Двигайтесь — Бег, прыжки и любые другие виды физической активности могут повысить аппетит вашего ребенка. Сидячий образ жизни, особенно просмотр планшета, телефона или телевизора в течение длительного времени, сжигает мало калорий, и в результате ваш ребенок может быть не таким голодным.
- Внимательность — Помните, как некоторые дети, кажется, не замечают, что они голодны? Что ж, поговорите с ними о том, чувствуется ли их живот полным или пустым — отличный способ установить эту связь! Задавайте такие вопросы, как: «Как себя чувствует ваш живот, пустой или полный?» И будьте готовы к тому, что они не будут уверены: если вы знаете, что они не ели какое-то время, вы хотите сказать им, что это пусто!
На следующей неделе у меня будет совершенно новый пост, посвященный упражнениям на осознанность, чтобы вы могли почерпнуть еще несколько идей.Чтобы вы не пропустили его, у меня есть бесплатная распечатка: 9 способов улучшить питание вашего ребенка. Я отправлю его на ваш почтовый ящик и сообщу, когда оно будет готово!
- Изучите — Многие дети с пониженным аппетитом не получали положительных впечатлений от еды и даже не очень с ней взаимодействовали. Вот почему полезно давать им возможность поиграть с едой и изучить ее. Это может пробудить интерес к еде, которой раньше не было, и, как минимум, поможет им привыкнуть к новой и другой пище.
Чтобы побудить ребенка к исследованиям, подумайте о том, чтобы подготовить для ребенка занятия по приготовлению пищи. Сенсорные корзины также являются отличным способом использовать в игре приготовленную лапшу, сухой рис и другие продукты. Даже делаю раскрашенные принты и искусство с разными видами еды. Например, какую форму формирует лапша, или можно ли использовать брокколи в качестве кисти?
Многие дети получат пользу от комбинации или всех этих занятий, чтобы повысить свой аппетит! Убедитесь, что вы держите доктора в курсе и что вы постоянно пытаетесь, что иногда может быть самым сложным!
Здесь я хотел бы кратко поговорить о детском аппетите, потому что некоторые из вышеперечисленных стратегий не работают с младенцами.Например, у них свой уникальный график, в зависимости от того, сколько им лет. (Здесь и здесь вы можете найти разные детские расписания).
Кроме того, молоко является их основным источником питания до 1 года, но важно, чтобы младенцы ели столовую пищу к 10-11 месяцам. (Если вам нужна помощь, перейдите к разделу «Как перейти на столовую еду».)
Чаще всего, когда я вижу, что младенцы не хотят молока, это происходит из-за кислотного рефлюкса, иногда из-за тихого рефлюкса. Это может быть сложно диагностировать, но такое случается часто.Вы можете прочитать этот пост о том, как помочь младенцам с тихим рефлюксом узнать больше о симптомах, чтобы вы могли поговорить со своим врачом и вместе выбрать лучший курс лечения.
Еще одна распространенная причина — пищевая аллергия, например, на молочные продукты и сою.
Кроме того, когда ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете сосредоточиться на том, чтобы давать ему пищу 1-2 раза в день. Выберите время в своем распорядке дня, ешьте вместе и придерживайтесь его изо дня в день, чтобы они знали, чего ожидать. Вы можете запланировать время приема пищи перед кормлением из бутылочки или кормлением грудью, если они отказываются или не проявляют интереса к настоящей еде.
Во время еды дайте им возможность разложить детское питание по всему подносу, даже если он не кладет его в рот. Подумайте также об игре с едой вдали от стола и о том, чтобы побудить их жевать игрушки для прорезывания зубов, чтобы они могли попрактиковаться.
Если у вас есть ребенок, который, по вашему мнению, также разборчив в еде, и вы хотите получить несколько полезных советов от терапевта, присоединяйтесь ко мне в моем бесплатном семинаре: 3 ключа, чтобы избавиться от придирчивого питания .
Эти ключи полезны для развития аппетита вашего ребенка, и я также пришлю вам бесплатную рабочую тетрадь для использования в электронной почте!
Щелкните здесь, чтобы получить место в бесплатной мастерской!
Также узнайте больше о детях с плохим аппетитом:
Почему болезнь может превратиться в снежный ком в разборчивую еду
Странный, но эффективный трюк для придирчивых едоков
Идеальные идеи для обеда для придирчивых едоков в школе, дома или в детском саду
Алиша Гроган — лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.Она имеет более чем 14-летний опыт работы в области сенсорной обработки и развития кормления младенцев, малышей и детей. Еще у Алиши дома трое собственных мальчиков. Узнать больше про нее можно здесь .
Детская исследовательская больница Св. Иуды
Что такое ципрогептадин?
Ципрогептадин (также называемый Периактин®) является антигистаминным препаратом. Он используется для стимуляции аппетита и увеличения веса. Он также используется для облегчения симптомов сезонной аллергии, таких как кожная сыпь, зуд или слезотечение и насморк.Он доступен в виде белых таблеток по 4 мг и желтой жидкости для приема внутрь.
Как принимать ципрогептадин
- Ципрогептадин можно принимать с пищей или без нее. Принимать во время еды, если возникает расстройство желудка.
- Используйте оральный шприц для осторожного измерения доз жидкости.
- Если назначено для увеличения веса, внимательно следуйте инструкциям о том, когда давать это лекарство в отношении еды.
Возможные побочные эффекты ципрогептадина
- Чувство сонливости или головокружения
- Боль в животе
- Сухость во рту
- Возбуждение (особенно у детей)
- Кожа более чувствительна к солнцу
- Головная боль
- Головная боль
- являются наиболее частыми побочными эффектами, но могут быть и другие.Пожалуйста, сообщайте обо всех побочных эффектах врачу или медсестре.
В случае серьезного побочного эффекта или реакции позвоните врачу, медсестре или фармацевту по телефону 901-595-3300. Если вы находитесь за пределами Мемфиса, наберите бесплатный номер 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) и нажмите 0 после установления соединения.
Особые инструкции для ципрогептадина
- Таблетки и жидкость следует хранить при комнатной температуре в сухом состоянии. Беречь от света.
- Храните это и все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.
- Это лекарство может вызвать головокружение и сонливость. Не используйте тяжелое оборудование и не водите машину, пока не увидите, как это лекарство влияет на вас. Детям следует избегать задач, требующих повышенной бдительности (таких как езда на велосипеде или использование ножниц), до тех пор, пока не станет известно, как это лекарство влияет на них.
- Ципрогептадин может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету. Вы должны носить солнцезащитный крем и одежду, которая защищает вашу кожу, когда вы находитесь на улице в светлое время суток.
- Избегайте употребления алкоголя, пока вы принимаете это лекарство.Алкоголь содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды.
- Ципрогептадин может влиять на действие других лекарств. Всегда давайте своему врачу или фармацевту полный список лекарств, которые вы принимаете. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать принимать новые витамины, лечебные травы или другие лекарства.
Стимуляторы и питание вашего ребенка
Лекарства, стимулирующие аппетит
Группа лекарств, обычно назначаемых для лечения СДВГ у детей, подростков и взрослых, называется психостимуляторами или просто стимуляторами.В частности, это метилфенидат (риталин), декстроамфетамин (декседрин) и смесь декстро- и левоамфетамина (аддералл).
При правильной дозировке и в нужное время эти стимуляторы снижают уровень активности ребенка, его невнимательность и дезорганизацию, а также его импульсивность. Использование этих лекарств может повлиять на то, испытывает ли человек трудности или преуспевает в учебе или на работе, вызывает семейные конфликты или уживается дома, есть ли у него друзья или нет.
Однако небольшой процент людей, принимающих эти лекарства, теряет аппетит, что может привести к потере веса.Однако снижение аппетита часто является задержкой аппетита. Многие пациенты, принимающие стимуляторы, очень мало едят в течение дня, пока лекарство наиболее активно, чувствуют легкий голод ранним вечером и очень голодны вечером. Если их поощряют есть, когда они чувствуют голод, возможно, второй ужин перед сном, проблемы с аппетитом обычно становятся менее проблемными для ребенка и обеспокоенного родителя.
Фактически, многие пациенты сообщают, что их аппетит возвращается к более нормальному графику после того, как они принимали стимулирующие препараты в течение как минимум пары месяцев.Задача, с которой должны столкнуться вы и врач, назначающий лекарство, — это сравнить преимущества лекарства с потерей аппетита.
Как стимулировать аппетит при СДВГ
Во-первых, позвольте мне подчеркнуть то, что вы не хотите делать. Не требуйте от ребенка еды, если он не голоден. Это не работает. Потеря аппетита, связанная с приемом лекарств, реальна. Проблемы с питанием во время еды только усугубляют ситуацию. Некоторые родители думают, что люди могут есть, когда они не голодны. Они не могут.
[Прочтите следующее: что делать, если лекарства от СДВГ портят аппетит вашего ребенка]
Представьте себя в четырехзвездочном ресторане.Еда отличная. Вы едите слишком много и начинаете чувствовать себя неудобно сытым. Официант предлагает вам еще хлеба с маслом. Вы стонете и говорите: «Нет, спасибо. Я наелся. Я не мог съесть еще кусочек ». Так чувствует себя ваш ребенок, если у него нет аппетита, а вы настаиваете на том, чтобы он поел.
Позвольте мне вернуться к примеру с рестораном, чтобы проиллюстрировать, что значит отсутствие аппетита и столкновение с потребностью поесть. Предположим, официант знает, как вы отреагируете, если в конце трапезы предложите еще хлеба с маслом.Итак, будучи хорошим официантом, он выносит поднос с десертами. Внезапно ваш мозг сдвигается, и вы чувствуете себя достаточно голодным, чтобы захотеть съесть еще. Точно так же ваш ребенок может потерять аппетит и не чувствовать голода, но он может попросить конфеты или другие сладости. Стоять твердо. Скажите ему: «Никакой нездоровой пищи, пока не поешь». Для этого вам, возможно, придется спрятать или запереть сладости.
Надеюсь, мои примеры помогут вам понять поведение вашего ребенка, чтобы вы не злились на него, когда он не ест питательную пищу, а ест печенье или конфеты.Вам нужно решить проблему.
Ищите возможности для аппетита вместе с ребенком
В качестве первого шага продолжайте прием лекарства в течение нескольких недель после того, как заметите потерю аппетита у вашего ребенка. Некоторые дети, кажется, приспосабливаются к лекарствам, и их аппетит возвращается. Если этот подход не работает, попробуйте создать то, что я называю «окнами возможностей». Вместо того, чтобы давать первую дозу, как только ребенок проснется, постарайтесь подождать до завтрака. Начните день с хорошего питательного завтрака, прежде чем первая доза будет поглощена и не повлияет на аппетит.Все лекарства, принятые накануне вечером, закончились, и он должен быть готов к употреблению. Дайте ему лекарство, когда он начнет есть.
[Получить эту бесплатную загрузку: журнал отслеживания лекарств от СДВГ]
Если ваш ребенок не любит есть типичные продукты для завтрака, попробуйте полезные добавки, которые по вкусу напоминают молочный коктейль, спортивный или протеиновый батончик. Обед — большая проблема. Ваш ребенок может съесть бутерброд с арахисовым маслом и желе, но он, вероятно, не станет есть бутерброд с мясом.Как только она вернется домой, предложите ей полезную, но желаемую закуску. Вы хотите что-то привлекательное, насыщенное калориями и питательными веществами.
Поговорите с лечащим врачом о создании этих возможностей путем изменения графика приема лекарств. Например, лечащий врач может назначить восьмичасовую форму лекарства утром (или четырехчасовую форму примерно в 8 часов утра и в полдень). Прием лекарства должен прекратиться около 16:00. Вместо того, чтобы давать четырехчасовую форму лекарства по 4 р.м. чтобы прикрыть вечерние часы, подождите до 17 или 18 часов. Это позволит вашему ребенку вернуться к аппетиту между 16 и 18 часами вечера, увеличивая шансы, что он действительно пообедает.
Однако имейте в виду, что вашему ребенку, возможно, потребуется больше контроля или присмотра во время перерыва в приеме лекарств. Кроме того, переход на более позднюю дозу может вызвать проблемы со сном. Обсудите решения со своим лечащим врачом. Разработайте форму, дозировку и время приема лекарства, чтобы обеспечить максимальную гибкость в плане покрытия лекарствами и возможностей.К сожалению, этот подход не может быть осуществлен с формой метилфенидата длительного действия, называемой Concerta, которая медленно высвобождает метилфенидат в течение восьми — 12 часов.
Если аппетит вашего ребенка ничто не восстанавливает, возможно, стоит спросить, можно ли отменить дневное покрытие. Ваш врач может попробовать разные стимулирующие препараты, надеясь найти тот, который не повлияет на аппетит вашего ребенка. Иногда можно попробовать не стимулирующее лекарство, такое как имипрамин (тофранил), чтобы увидеть, уменьшает ли оно поведение СДВГ, не влияя на аппетит.
Продолжайте пробовать с едой
Я помню, как работал со старшеклассницей по имени Ирен. Ее педиатр назначил ей Adderall XR20 утром и 10 мг. планшет в 16:00. Ее поведение с СДВГ было под контролем, но в школе она не обедала. Заставить ее пообедать было настоящим сражением. Но в 9 часов вечера она зашла на кухню и съела четыре миски хлопьев. У нее был скачок роста, но ее вес остался прежним.
Я положил Ирен на две четырехчасовые таблетки Аддерала, надеясь создать в течение дня время, когда она будет голодна.Она приняла первую дозу, как только села завтракать, и смогла хорошо поесть до того, как она подействовала. В полдень она пошла к медсестре, чтобы принять еще одну таблетку. Третью дозу она приняла около 17:00, когда начала ужинать. Ирэн стала есть больше при каждом приеме пищи.
Хотя проблема Ирэн с едой была решена, возникла новая проблема. Утром в школьном автобусе у нее начались неприятности. Из-за отсрочки приема утренней дозы лекарство не подействовало во время ее утренней поездки на автобусе.Кроме того, будучи подростком, Ирэн возмущалась, что в полдень приходится идти к школьной медсестре. Вскоре она отказалась принимать какие-либо лекарства. Пришлось вернуться к чертежной доске.
Я прописал ей восьмичасовую дозу лекарства, которую нужно было принять немного раньше, чтобы оно подействовало во время поездки на автобусе. Она могла завтракать, но ее родителям приходилось мириться с тем, что она могла не есть обед. Мы увеличили вероятность того, что она ест, отправив небольшие версии ее любимых блюд и протеиновые батончики, которые на вкус напоминали леденцы.
Не существует единственного решения проблемы потери аппетита. Обратитесь к врачу за идеями. Сравните записи с другими родителями, у которых такая же проблема со своими детьми. Уверен, вы найдете ответ на вопрос.
[У тебя на руках придирчивый едок? Вот как справиться]
Ларри Сильвер, доктор медицины, является членом Медицинской экспертной комиссии ADDitude по СДВГ.
ДОБАВЛЕНИЕ ПОДДЕРЖКИ
Сохранить Предыдущая статья Следующая статья
Спасибо, что прочитали ADDitude. Чтобы поддержать нашу миссию по обучению и поддержке СДВГ, рассмотрите возможность подписки.Ваши читатели и поддержка помогают сделать наш контент и охват возможными. Спасибо.СДВГ и аппетит: советы для детей | Диета при СДВГ
Дети с СДВГ часто борются с аппетитом . Узнайте, почему дети с СДВГ теряют аппетит и что вы можете с этим сделать.
Дети с СДВГ часто теряют аппетит из-за приема лекарств. На самом деле, прием лекарств от СДВГ и снижение веса — не редкость в педиатрической популяции.
Одно дело — потерять аппетит у ребенка, но другое дело, когда это усугубляется потерей веса и недостаточным весом.
Это ты? Вы наблюдаете, как ваш ребенок с СДВГ худеет? Заявить, что он не голоден? Нет аппетита?
Из этой статьи вы узнаете:
У Тайлера был СДВГ. У него не было особого аппетита.
«Он никогда не кажется очень голодным», — сказала мне его мать. «Он выбирает на завтрак и обед. После школы он более голоден, но не ест много, пока не наступит вечер.Затем он начинает есть и никогда не останавливается! »
Его мама сказала мне, что он разборчиво относится к тому, что он хочет есть, тяготея к быстрой энергии и низкопитательной пище, такой как крекеры и сладости.
Она также сказала, что у него началась потеря аппетита, когда он начал принимать лекарства от СДВГ. Она беспокоилась, что он не получал правильного питания. Он терял в весе и становился недостаточным.
Приводит ли СДВГ к потере аппетита?Состояние СДВГ само по себе не вызывает потери аппетита.Однако лечение может повлиять на аппетит. Когда у детей есть СДВГ, оптимальный путь лечения зависит от ребенка. Ваша медицинская бригада рассмотрит всю картину.
Например, если у вас есть маленький ребенок, поведенческие Лучшим лечением может быть обучение родителей менеджменту. Для школьного возраста ребенку, комбинация лекарств и тренировки поведения может быть наиболее оптимальной.
Некоторые родители рассматривают изменение диеты как основной метод лечения (и альтернативу стартовым лекарствам).Хотя здоровая диета с СДВГ, безусловно, полезна, нет никаких доказательств того, что это эффективный автономный способ лечения.
Питательная диета при СДВГ считается дополнительной лечение лекарствами и поведенческим менеджментом.
Питание — это дополнительное лечение СДВГ. Это помогает более эффективно принимать лекарства и управлять поведением. #ADHDdiet #healthyeating #brainfood Нажмите, чтобы твитнуть Приводит ли лекарство от СДВГ к потере веса?Когда дети получают лечение СДВГ, они часто начинают лекарства для снижения их импульсивности и улучшения внимания в течение их времени в школе.Хотя существует множество вариантов лечения СДВГ, некоторые из они несут побочные эффекты.
В частности, побочные эффекты лекарств от СДВГ включают снижение аппетит, боли в животе и / или головные боли.
Некоторые исследования показывают, что у 30% детей снижается аппетит. на продукты метилфенидата (Концерта, Риталин, Фокалин и т. д.) и амфетамин продукты (Adderall, Vyvanse и др.).
Пятнадцать процентов детей, принимающих атомоксетин (Strattera, Intuniv), не испытывают аппетита.
Согласно другим исследованиям, до 60% детей принимают лекарства. теряют аппетит, 40% жалуются на боли в животе, 20% жалуются головных болей.
Любой из этих симптомов может привести к плохому аппетиту, неправильному питанию и потере веса.
Как набрать вес с помощью лекарств от СДВГВ первую очередь подумайте о способах повышения аппетита.
Один из способов, которым я учу этому своих клиентов, — это составить график кормления и перекусов.Например, установите регулярное время приема пищи и перекусов, чтобы они происходили примерно каждые 2–3 часа для малышей / дошкольников и каждые 3–4 часа для детей школьного возраста.
Одно из преимуществ соблюдения графика приема пищи и закуски — это то, что вы тренируете организм своего ребенка, чтобы испытывать ощущения полноты и пустоты (голод).
Когда ребенок ест, его живот наполняется. Через 3-4 часа его пищеварительная система расчистила путь для большего количества пищи и гормонов, которые скажи мозгу: «Я голоден!» ворваться.В результате ваш ребенок чувствует голод.
Когда ваш ребенок пасется весь день, он не только упускает возможность развить аппетит и, таким образом, научиться регулировать свой аппетит и прием пищи, но и с большей вероятностью будет есть продукты плохого качества.
Еще один нюанс: в рамках расписания приема пищи и перекусов есть возможности для вашего ребенка поесть. У них нет времени, когда нужно «есть».
Тем не менее, главная цель — заставить вашего ребенка сесть за стол, ест он или нет.Он устанавливает ритм и распорядок дня и еды.
Наряду с составлением расписания приема пищи и закусок вы хотите установить границы, которые помогут укрепить ваше расписание. На ум приходит политика «Кухня закрыта».
Короче говоря, это просто закрытие кухни между приемами пищи и закусками, что помогает создавать перерывы, когда ваш ребенок не ест.
Мой ребенок с СДВГ должен поправитьсяКогда дети с СДВГ имеют недостаточный вес, цели немного другой.Во-первых, помочь вашему ребенку набрать вес — это главный приоритет. Почему? Потому что, когда дети имеют оптимальный вес, они хорошо растут, и мы можем предположить, что они получают энергию, необходимую для нормального функционирования.
Однако только потому, что ваш ребенок получает достаточно энергии, чтобы набор веса не означает, что эти калории идеальны. Мы знаем, что дети с СДВГ содержат питательные вещества, которые входят в группу риска.
Элементы, такие как магний, железо и жирные кислоты омега-3. Я глубоко погружаюсь в это в своей онлайн-программе под названием «Диета для детей с СДВГ».
Итог : вы хотите исправить статус недостаточного веса, помогая своему ребенку набрать здоровый вес. Другими словами, тип набора веса, который способствует общему функционированию и здоровью одновременно.
У меня есть несколько советов, которые, я думаю, вы найдете полезными. Добавьте их к указанным выше рекомендациям по питанию и закускам и правилам «Кухня закрыта».
Некоторые продукты калорийны и питательны. Работают некоторые из в ежедневный рацион вашего ребенка.
Любимые продукты для набора веса при СДВГ- Яйца
- Фасоль, особенно в соусе (хумус), супах (черная фасоль или чили) или смешанная с блюдами (паста, рис)
- Арахисовое масло и другие ореховые масла
- Орехи (предлагайте в зависимости от возраста, поскольку они могут быть опасность удушья для маленьких детей)
- Куриные голени и бедра (с кожей)
- Гамбургер
- Индейка (темное мясо с бедер или ножек)
- Мясные деликатесы
- Сыр (ломтики, палочки, кубики, тертый и т. д.)
- Молоко (цельное или 2%)
- Полножирный йогурт
- Творог
- Банан
- Манго
- Фруктовые консервы
- Сушеные фрукты
- Картофель
- Сладкий картофель
- Авокадо Оливки черного цвета
другие) - Кукуруза
- Горох
- Паста с начинкой, например тортеллини, равиоли и ньокки
- Фруктовый хлеб, например хлеб с изюмом
- Маффины
- Бублики
- Гранола (батончики, кусочки и т. Д.)
- Некоторые готовые к употреблению злаки (с гроздьями или сухофруктами)
- Сливочное масло
- Растительные масла, такие как оливковое и овощное
- Майонез
- Сметана
- Сливочный сыр
- Гуакамоле
- Хумус
- Тапенада (оливковый соус)
- Заправка для салатов
- Желе и джемы
Следите за тем, чтобы продукты, которыми вы кормите ребенка с СДВГ, не содержали чрезмерного количества пищевых красителей и красителей.У некоторых детей это может ухудшить поведение.
Добавляйте больше калорий в пищу, когда ваш ребенок с СДВГ имеет недостаточный весУвеличение калорийности продуктов, которые уже нравятся вашему ребенку, и ест — еще один подход к увеличению общей калорийности рациона и способствовать увеличению веса.
Попробуйте эти советы:- Обильно добавляйте масло в овощи, макароны, рис и хлеб.