Чем лечить затяжной кашель у взрослого
По данным литературы, причиной хронического кашля может быть постназальный синдром, или синдром постназального затекания. Он является следствием ряда ЛОР-заболеваний, например, воспаления слизистой оболочки носа различной природы (аллергической, вирусной, бактериальной природы, ринит беременных, медикаментозный ринит) 6,7.
Все эти болезни сопровождаются повышенным образованием отделяемого (секрета) в носовой полости. Часть секрета стекает по задней стенке глотки в нижележащие отделы дыхательных путей, где расположены кашлевые рецепторы. Секрет раздражает их, что способствует появлению кашлевого рефлекса 6.
Типичные симптомы постназального синдрома — «стекание» слизи в глотку, постоянное желание откашляться, охриплость, заложенность носа. Кашель встречается только у 20% больных6.
Таким образом, кашель при постназальном синдроме непродуктивный, сухой, однако больные чаще всего воспринимают его как влажный. Это ощущение обусловлено наличием в верхних дыхательных путях стекающей из носоглотки слизи10.
ЛечениеПри кашлевом рефлексе, который появляется на фоне постназального синдрома, нужно лечить основное заболевание7.
Саше Проспан для взрослых | Эффективное лечение кашля
Сильная простуда, а также прочие респираторные заболевания, сопровождающиеся кашлем различной степени продуктивности, всегда застают нас врасплох. Работа, бытовые заботы и прочие дела не позволяют основной массе взрослого населения болеть дома. К тому же этот симптом может беспокоить в качестве остаточного явления и после того, как самочувствие улучшилось.
Терапия при влажном и при сухом кашле: что принимать взрослому?
Терапевты рекомендуют при температуре, кашле принимать комплексные терапевтические меры. Иными словами, в зависимости от картины заболевания необходимо принимать противовирусные, жаропонижающие, противовоспалительные препараты. Возникает естественный вопрос, что можно принять при кашле взрослому? Это должен быть безопасный, эффективный, удобный в приеме препарат, которому можно доверять. Одним из таких универсальных средств, которые подходят для лечения как сухого, так и влажного кашля является саше от кашля «Проспан». Это эффективный немецкий препарат в форме сиропа, который с успехом применяется более чем в 70 странах и показан не только взрослым, но и детям с 6 лет.[1] Европейские врачи уже давно не сомневаются в ответе на вопрос, что можно принять при кашле.
Проспан – это эффективное и надежное лекарство от сухого кашля, а также его продуктивной формы, которое имеет растительное происхождение. Его основной ингредиент – сухой экстракт листьев плюща, который испокон веков применялся в лечении кашля и известного своими свойствами, эффективными против микробов и воспалительных процессов, а также отхаркивающим эффектом.[2]
Современные исследования европейских медиков и клинические исследования на базе известных российских медицинских центров и больниц показали высокую результативность «Проспан» в комплексной терапии различных заболеваний дыхательной системы, сопряженных с обструкцией.
Механизм действия лекарства от сухого кашля «Проспан»
Саше от кашля «Проспан» смягчает сухой кашель, трансформирует непродуктивный кашель во влажный. Кроме того, препарат способствует разжижению мокроты, снимает спазм бронхов, препятствующий ее эффективному выведению, и помогает очищению бронхов от слизи.[3]
Следует подчеркнуть удобство применения лекарства в форме саше. Это отдельные пакетики (в упаковке – 21 шт) с сиропом по 5 мл. Взрослые часто переносят болезнь «на ногах», что отнюдь не рекомендовано врачами. Однако ситуации бывают разные. «Проспан» саше очень удобно брать с собой. Для дозирования не нужна мерная ложка или стаканчик. Вы просто вскрываете пакетик с уже отмеренной дозой лекарства и принимаете по 1 саше 3 раза в день. Это очень удобно.
Преимущества препарата «Проспан»
Сироп не содержит искусственных красителей, спирта и сахара. Исследования в клинических условиях показали, что даже детки с аллергией могли принимать этот препарат. Негативные проявления от его приема у них отсутствовали.[4] Кроме того, лекарство в форме саше обладает приятным апельсиновым вкусом. Это оценят и взрослые.
Большим достоинством «Проспан» является тот факт, что это лекарство универсально – оно одинаково эффективно как от сухого кашля, так и от влажного.
Будьте здоровы, берегите себя!
Используемая литература:
[1] С.И. Барденикова «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».
[2] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)».
[3] Клиническое исследование к.м.н., доц. Н.Д. Сороки, к.м.н. Е.В. Коршуновой, к.м.н., доц. О.В. Рябых, Г.М. Балацкой, Н.В. Кузнецовой, Е.Ю.Белан «Эффективность и безопасность ингаляционного метода лечения сухим экстрактом листьев плюща острых респираторных заболеваний у детей раннего возраста».
[4] Клиническое исследование Н.Д.Сороки, С.П. Гомозовой, И.В. Ильиной, Е.А. Кречмар, Е.А. Антоновой, Т.Г. Власовой, С.М. Бердышевой, О.М.Киселевой «Эффективность и безопасность клинического применения сухого экстракта листьев плюща в лечении заболеваний органов дыхания у детей».
Влажный (продуктивный) кашель обусловлен воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, вследствие чего происходит образование и накопление мокроты.
Читать >Кашель может возникнуть в силу самых разнообразных причин, однако в большинстве случаев виновниками развития сухого или влажного кашля становятся болезнетворные микроорганизмы и инфекционные агенты – бактерии и вирусы.Они спокойно существуют на слизистой верхних дыхательных путей каждого человека и не доставляют ему беспокойства. Однако это продолжается ровно до того момента, пока иммунитет носителя…
Кашель часто сопровождает заболевания органов дыхания у детей и взрослых. Существуют и иные причины – инородное тело, аллергическая реакция и прочие. Однако сухой и влажный кашель занимает лидирующие позиции. Посредством этого симптома организм пытается очистить бронхи от мокроты, которая не выводится из организма, застаивается. Причины застоя и загустения мокроты кроются в начале воспалительного процесса…
Читать >Сухой кашель у ребенка без температуры: чем лечить?
Родители всегда тяжело переносят болезни своего чада, особое беспокойство вызывают проявления неясной этиологии. К таким относится длительный сухой кашель без изменения общего состояния ребенка. Стоит ли лечить кашель и является ли он болезнью – на этот счет у родителей возникают сомнения. К тому же, если один вид кашля поддается лечению легко, то с другим приходится бороться долго и упорно. Это сухой кашель. В этой статье речь пойдет о том, чем лечить сухой кашель у ребенка без температуры.
Что такое сухой кашель
Кашель – это всего лишь защитный рефлекс, призванный очищать дыхательные пути от скопившейся слизи. В норме каждый человек откашливается несколько раз в день, это – физиологическая реакция организма.
Кашель, сопровождающий патологические процессы, разделяется на сухой и влажный.
При влажном, сокращения дыхательной мускулатуры выталкивает мешающую дыханию слизь, такой вид кашля называется продуктивным и достаточно легко поддается лечению.
Сухой кашель – изнуряющее ребенка состояние, так как отхождения мокроты не наблюдается, а постоянное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к ее отеку, такой кашель не приносит облегчения.
Пик развития чаще приходится на ночное время, так как в лежачем положении снижается вентиляция легких, и скопившаяся мокрота начинает давить на бронхиальную стенку, вызывая приступы кашля. Это может быть длительное, постепенно усиливающееся покашливание или сильный приступ спастического характера, и то, и другое нарушает сон ребенка, вызывая переутомление нервной системы.
Виды сухого кашля
Сухой кашель разнообразен в проявлениях, он может различаться по характеру, продолжительности, времени возникновения.
- Простой сухой кашель без температуры часто сопровождает начало воспалительных процессов глотки, гортани, бронхов. Возникает остро, проявляется, в основном, в дневное время, при своевременно принятых мерах, быстро переводится во влажный продуктивный.
- Затяжной, преимущественно ночной кашель, может наблюдаться после перенесенной ОРВИ, при этом, в дневное время в состояние ребенка не наблюдается никаких видимых отклонений. О затяжном характере говорят, когда подобные симптомы проявляются более двух недель.
- Приступообразный, часто называемый коклюшеподобным, кашель, это множественные спастические кашлевые толчки, часто заканчивающиеся рвотой.
- Рецидивирующий – постоянно возвращающийся, навязчивый ночной кашель, который впоследствии может переходить в свистящий. Может наблюдаться его сочетание с ринитом и конъюнктивитом.
- Постоянное покашливание в течение дня, не причиняющее неудобства ребенку, и часто даже не замечаемое им.
Причины сухого кашля без температуры
В отличие от влажного кашля, сухой может провоцироваться множеством совершенно разных причин. Стоит сразу оговориться, что кашель не является самостоятельным заболеванием, он лишь сигнализирует о том, что ребенок чем-то болен, а искать эту болезнь и ставить диагноз должен педиатр.
А теперь рассмотрим наиболее вероятные отклонения в состоянии здоровья, способные вызвать появление сухого кашля.
- Подавляющее большинство случаев – вялотекущие респираторные заболевания, это могут быть назофарингиты, ларингиты, бронхиты. При таком течении болезни температура тела остается в пределах нормы или понижается, но состояние воспаленных слизистых оболочек усугубляется непродуктивным натужным кашлем. При правильном лечении кашель переходит в разряд «влажных» через 2-3 дня.
- Аденоиды – одна из самых частых причин возникновения сухого кашля у детей 4-11 лет. Данный вид имеет свои особенности, кашель возникает по ночам, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и слизь из носа затекает в глотку, раздражая рецепторы. Приступообразный характер, тоже основная черта этого отклонения. Объективно состояние ребенка при этом не страдает, температура тела не повышается, в дневное время можно заметить незначительные выделения из носа.
- А вот обильное слизистое отделяемое, отек носоглотки, слезотечение и покраснение конъюнктивы, сопровождающееся назойливым непродуктивным кашлем, свидетельствует о возникновении аллергической реакции. Усиление кашля, появление свистящего дыхания и одышки – симптомы развития бронхиальной астмы.
- Коклюш – тяжелое инфекционное детское заболевание, в классической своей форме протекает с повышением температуры и сыпью, но в последнее время участилось число нетипичного течения этой болезни. Характерным признаком коклюша является надрывный приступообразный сухой кашель, способный вызвать мелкие кровоизлияния на лице и заканчивающийся рвотой.
- Качество воздуха в немалой степени влияет на эпизодическое появление сухого кашля. Ребенок может реагировать, таким образом, на содержание в окружающей атмосфере сигаретного дыма, пыли, дезодорирующих средств и других раздражающих факторов. В зимний период провоцирующим фактором может стать система отопления. Сухой жаркий воздух, пересушивая слизистые малыша, вызывает рефлекторную реакцию в виде кашля.
- Нередкой причиной частого покашливания становятся банальные глистные инвазии. Поселившись в организме ребенка, они выделяют токсины, которые являются активными аллергенами и вызывают внешнюю реакцию на раздражитель, сходную с проявлениями аллергии.
- Иногда сухой навязчивый кашель может быть симптомом заболеваний, не причастных к дыхательной системе: патологии сердца и желудочно-пищеводный рефлюкс.
- У детей подросткового возраста может наблюдаться неврогенный характер покашливания. Он проявляется в периоды сильного волнения и проходит, когда ребенок спокоен.
Чем опасен сухой кашель
При всей своей видимой безобидности сухой кашель, достаточно опасное явление. Длительное его игнорирование может привести к развитию осложнений, поскольку в просветах бронхов скапливается вязкая мокрота, от которой организм, по каким-то причинам, не может освободиться.
- При затяжном процессе наблюдается кислородное голодание, так как бронхи не могут полноценно выполнять свою функцию по обеспечению организма кислородом. Чем длительнее процесс, тем более выражены признаки.
- Недолеченный воспалительный процесс нижних дыхательных путей, единственным признаком которого, может быть лишь сухой кашель, способен перерасти в хронический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.
- Ночной навязчивый кашель, свидетельствующий об остаточных воспалительных явлениях носоглотки, повышает риск развития синуситов и отитов, как следствие, нарушение носового дыхания и слуха.
- Существует вероятность развития окклюзии – полного перекрытия просвета бронха вязкой слизью. Клиническая картина будет зависеть от диаметра пораженного бронха.
- Постоянное механическое раздражение слизистой глотки и гортани сухим кашлем вызывает ее хроническую отечность и делает уязвимой для всевозможных инфекций.
Лечение сухого кашля у ребенка
Как сказано, было выше, кашель – внешний признак какого-то заболевания и успешное лечение сухого кашля зависит от своевременного выявления причины.
- Если кашель является следствием респираторного заболевания, главная цель – скорейший перевод его во влажный кашель.
- Для этого применяются отхаркивающие лекарственные средства, содержащие активный растительный компонент: экстракт Солодки, сироп корня Алтея, Геделикс, Проспан. Все эти препараты оказывают разжижающее действие на мокроту и облегчают ее отхождение. Однако каждый из них имеет ограничения по возрасту и противопоказания, которые прописаны в инструкции. Особенно аккуратно их следует применять у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
- Одним из самых действенных средств при сухом кашле является ингаляция. Можно приобрести для таких целей ингалятор-небулайзер и проводить процедуры на дому. В качестве лекарства используют: физиологический раствор, минеральную воду, щелочной раствор (1ч.л. соды на стакан воды). Использование парового ингалятора дает хорошие результаты, но необходимо пользоваться им осторожно, дабы не ожечь нежную слизистую оболочку ребенка.
- Если сухой кашель вызван чрезмерным разрастанием аденоидов и затяжной риноинфекцией, назначается промывание носа солевыми растворами, при густом отделяемом, используют спрей Ринофлуимуцил.
- Навязчивый кашель, вызванный аллергической реакцией, лечат прерыванием контакта с аллергеном, а так же антигистаминными препаратами. Для деток хорошо подходят капли Зиртек и сироп Эриус.
- Тяжелый коклюшный кашель имеет длительное течение и сохраняется даже после выздоровления. Для его лечения применяют противокашлевые препараты, воздействующие на рефлекторный центр головного мозга, многие из них имеют наркотический компонент в своем составе, поэтому их использование требует назначения врача-педиатра.
- Покашливание, спровоцированное глистным заражением, излечивается противогельминтными препаратами, учитывая возрастную градацию. К таким относятся: Декарис, Вормин.
Лечение сухого кашля у детей начинают с немедикаментозной терапии (физиопроцедуры, прогревание). На протяжении всего лечение ребенку нужно обеспечить достаточное количество теплого (не горячего!) питья. Необходимо поддерживать в помещении прохладный и влажный воздух, для этого часто используют увлажнители.
Препараты от сухого кашля для детей
Для лечения сухого кашля без температуры для двух детей врач может назначить совершенно разные препараты, в зависимости от того что повлияло на появление кашля. Поэтому выбирать лекарство по принципу «ребенку подруги оно помогло» категорически запрещено.
Для лечения сухого кашля у детей используют различные виды препаратов.
Ниже мы приведем наименования лекарственных препаратов, которые помогут справиться с сухим кашлем, дадим краткие описания и пояснения к каждому препарату.
Но родители должны понимать, что этот перечень является общеинформационным и пользоваться им без консультации с врачом опасно для здоровья ребенка!
Препараты, блокирующие кашлевой рефлекс в нервной системе
Центрального действия – способны подавлять кашлевой синдром в продолговатом мозге.
- Метилморфин, Кодеин, Туссал и другие. Опасность этих средств состоит в том, что они относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Поэтому их назначает только врач и только детям старше 12 лет. Однако, в некоторых случаях врач может назначить препараты этой группы и более младшим детям, например, при коклюше, плеврите и других заболеваниях дыхательных путей.
- Синекод, Глауцин, Седотуссин, Бутамирад – относят к группе ненаркотических (неопиоидных) препаратов от кашля, они не вызывают превыкания. Несмотря на это эти лекарства назначаются только врачом, с большой осторожностью, при тяжелых формах гриппа, ОРВИ, сопровождающихся изнуряющим сухим кашлем. Показан для детей от 3 лет.
Препараты местного действия, снимающие раздражение в горле
Эта группа препаратов воздействует на слизистую оболочку носоглотки и дыхательных путей, устраняет ее раздражение, уменьшает спазмы, расширяя гладкие мышцы в стенках бронхов. Имеет мягкий противовоспалительный эффект.
- Левопронт. Сравнительно недорогое, но достаточно эффективное средство от сухого кашля. Выпускается в форме капель и сиропа, имеет приятный вкус, что важно для детей. Противопоказан пациентам младше 2 лет и при почечных патологиях.
- Либексин. Препарат обладает противокашлевым и анестезирующим действием, уменьшает бронхоспамы. Показан при лечении плевритов, воспаления легких, ОРВИ и других заболеваниях. Назначается педиатром или терапевтом.
- Стоптусин. Выпускается в форме капель и таблеток. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов, успокаивает слизистую, снимает кашлевой рефлекс.
- Бронхолитин. Выпускается в форме сиропа, разрешен детям от 3 лет и взрослым. Оказывает бронхолитическое действие, успокаивает слизистую снимает ее спазмы, устраняет кашлевой рефлекс.
- Вентолин. Препарат для ингаляций. Оказывает бронхолитическое действие, снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов. Применятся при бронхитах, астме и других заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхиальным спазмом.
Лекарства для разжижения и лучшего отхождения мокроты
Эта группа препаратов способствует разжижению мокроты за счет улучшения ее текучести без увеличения объема и улучшают ее отхождение из дыхательных путей. Назначаются тогда, когда кашель считается непродуктивным, а выведение мокроты необходимо, чтобы избежать осложнений заболевания.
- Бромгексин. Эффективное средство для разжижения и выведения мокроты, разрешен детям от 6 лет.
- Амброксол (лазолван, флавамед, амброл, амброгексал и прочие этой группы). Действующее вещество – аброксол – способствует укреплению иммунной системы ребенка, дает противовоспалительный эффект. Применяется для разжижения мокроты при сухом кашле для пациентов всех возрастов.
Комбинированные препараты
Эти средства обычно используются для уменьшения кашля, выведения мокроты и снижения температуры, если она повышена. В их составе содержится парацетамол. Другие виды лекарственных средств помимо лечения сухого кашля обладают противомикробным, антигистаминным и прочими эффектами.
- Коделмикс. Помимо лечения сухого кашля способствует снижению температуры.
- Кодипронт. Дополнительное антигистаминное действие.
- Кодтерпин. Дополнительное мукокинетическое действие.
- Гриппостад. Дополнительное бронхорасширяющее действие.
- Гексапневмин. Помимо лечения кашля имеет антигистаминное, бронхорасширяющее, жаропонижающее, антибактериальное действие.
Профилактика сухого кашля у детей
Чтобы обезопасить и ребенка, и родителей от этой напасти, необходимо подготовиться заранее: проводить укрепляющие мероприятия: ежедневные прогулки, сбалансированное питание, курс витаминотерапии в сезон простуд.
Проводить своевременную санацию носоглотки, во избежание затягивания болезни. И не следует заниматься самолечением, чтобы не пропустить серьезное заболевание.
Сухой кашель — все о симптоме: о чем свидетельствует, как лечить?
Рейтинг статьи4.00 (Проголосовало: 2)
Содержание
- Каким бывает сухой кашель?
- Какие заболевания могут стать причиной кашля?
- Сухой кашель у детей
- Диагностика и лечение
- Терапия сухого кашля в «Клинике уха, горла и носа»
Кашель – это естественный защитный рефлекс организма, сокращение мышц грудной клетки в ответ на действие какого-либо раздражителя. В норме он способствует очищению слизистых оболочек дыхательных путей от пыли, слизи, вредных микроорганизмов.
Различают два вида кашля: мокрый (продуктивный) и сухой (непродуктивный). В первом случае происходит отхождение мокроты, и кашель в итоге приносит человеку облегчение. Во втором – кашель длительный и болезненный, без отделения мокроты, и воспринимается человеком гораздо мучительнее. Чаще всего заболевание начинается с сухого кашля, после он трансформируется в мокрый, но иногда этого не происходит. Сухой кашель может быть симптомом многих патологических состояний в организме – от легкой простуды до серьезных заболеваний. При его появлении, даже без признаков простуды или каких-то других проявлений, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Это будет гарантией скорейшего избавления от сухого кашля, выявления основного заболевания или показания для коррекции образа жизни.
Каким бывает сухой кашель?
В зависимости от своей специфики он может быть:
- Длительным. Обычно не проходит как минимум несколько минут.
- Приступообразным. Сопровождается затруднением дыхания, сильными хрипами, чувством сдавливания в груди.
- «Лающим». Назван так за счет сходства со звуками, издаваемыми животными.
- Удушающим. Сопровождается невозможностью вдохнуть воздух, обычно на несколько секунд. Это самое опасное состояние, требующее срочной помощи.
- Ночным. Заставляет просыпаться и не проходит несколько минут. Могут появиться приступы удушья.
Эта классификация нужна для того, чтобы вы подробно смогли описать врачу свои симптомы. Важно рассказать о времени появления приступов, их продолжительности, болевых ощущениях или их отсутствии, отдаче в смежные части тела, и другие подробности.
Какие заболевания могут стать причиной кашля?
Сухой кашель может быть следствием:
- Воспаления гортани. При этом звук «лающий», голос становится осиплым, а сами приступы чаще возникают ночью.
- Воспаления трахеи и бронхов. Сухой кашель длится 2-3 дня, после чего он преобразуется в мокрый, и начинает отделяться мокрота.
- Туберкулеза. Кашель при туберкулезе не заканчивается несколько недель подряд, несмотря на прием любых лекарств. Кашель, характерный для этого заболевания, — частый, сухой и отрывистый, со временем усиливается, сопровождается хрипами и мокротой, может сопровождаться кровохарканьем.
- Пневмонии. Сначала «лающий» и сухой, со 2-3-го дня заболевания начинает выделяться мокрота, иногда с примесью крови.
- Бронхиальной астмы. Кашель мучительный, с приступами удушья. Состояние опасное, как при любых приступах удушья.
- Злокачественных опухолей в органах дыхательной системы. При онкологии кашель может быть выражен слабо – в зависимости от вида опухоли и ее размеров. Характерна одышка, возможен болевой синдром в груди, отхаркивание с кровью. Любая онкология сопровождается потерей веса, слабостью.
- Коклюша. Кашель сильный и приступообразный, часто заканчивающийся рвотой. Он не блокируется никакими лекарствами от сухого кашля и может продолжаться несколько месяцев.
- Кори. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры и сыпь на коже.
- Попадания инородных тел в дыхательные пути. В данном случае важна скорая медицинская помощь, так как состояние может вызвать удушье.
- Аллергии. Аллергический сухой кашель возникает непосредственно при контакте с аллергеном – пылью, пыльцой, газами, химическими веществами, бытовой химией. Может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такое состояние обычно сопровождается аллергическим насморком без других признаков простудного заболевания. При отсутствии воздействия аллергена — прекращается.
- Курения. «Кашель курильщика» обычно появляется по утрам, он может быть длительным, сухим, с плохо отделяемой мокротой.
- Плеврита. Кашель очень болезненный, вплоть до того, что человеку тяжело менять положение тела, отдает сильной болью в грудной клетке. Появляется температура, озноб, одышка, слабость.
Сухой кашель у детей
Если ребенка внезапно стал мучить сухой кашель, к этому нужно отнестись очень внимательно – это может быть из-за попадания в дыхательные пути инородного тела. При серьезном удушающем кашле нужно вызывать скорую помощь. Если сухой кашель у ребенка периодически возникает на протяжении нескольких дней, нужно обратиться к врачу, а не ждать, пока он пройдет сам, даже если состояние кажется легким.
Диагностика и лечение
Для выявления первопричины врач может назначить следующие исследования:
- рентген;
- флюорографию;
- бронхоскопию;
- аускультацию;
- перкуссию;
- анализы крови на аллергены.
Основной целью лечения сухого кашля является его преобразование в мокрый – продуктивный с отхождением мокроты. Лечение комплексное, с использованием лекарств, физиотерапии, в некоторых случаях средств народной медицины.
Медикаментозная терапия включает: противовирусные, противокашлевые, антигистаминные, муколитические средства, антибиотики. Важно знать, что принимать противокашлевые препараты без указания врача категорически запрещено – это может вызвать скопление отделяемой мокроты в дыхательных путях и привести к застою мокроты в легких, а это приведет к серьезным осложнениям.
Физиотерапевтические процедуры включают:
Терапия сухого кашля в «Клинике уха, горла и носа»
При возникновении сухого кашля записывайтесь на прием к нашим врачам. В нашем медицинском центре мы используем самое точное медицинское оборудование для диагностики и лечения. Опытные и внимательные лор-врачи будут рады помочь вам.
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): симптомы, лечение, помощь
Обзор
RSV у младенцев и детейЧто такое респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) — распространенный респираторный вирус. Он поражает легкие и их бронхиолы (более мелкие проходы, по которым воздух попадает в легкие). RSV — одна из наиболее частых причин детских болезней, поражающая большинство детей к двухлетнему возрасту. RSV может также инфицировать взрослых.
У большинства здоровых детей и пожилых людей, инфицированных РСВ, заболевание протекает в легкой форме с симптомами, напоминающими простуду.Обычно требуется только забота о себе или «забота о комфорте».
Тяжелая инфекция RSV может привести к пневмонии (инфекции легких) и бронхиолиту (воспалению мелких дыхательных путей в легких) и может потребовать госпитализации. Наибольшему риску тяжелой инфекции подвержены очень молодые (младше шести месяцев), люди старше 65 лет и люди любого возраста с заболеваниями сердца или легких или ослабленной иммунной системой. RSV также может усугубить существующие проблемы с сердцем и легкими.
Заразен ли респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)? Как это распространяется? Как долго это длится?
Да, RSV очень заразен, особенно в течение трех-семи дней у человека появляются симптомы. Некоторые младенцы и люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными до четырех недель.
Вирус распространяется при тесном контакте, когда инфицированный человек чихает или кашляет, и вирус переносится по воздуху и попадает в ваше тело через глаза, нос или рот.Он также распространяется при прикосновении к объектам, на которые приземлился вирус, а затем при прикосновении к вашему лицу. RSV может жить на твердых поверхностях в течение многих часов.
Проявление симптомов с момента контакта человека с RSV занимает от двух до восьми дней. Симптомы обычно длятся от трех до семи дней. Большинство детей и взрослых полностью выздоравливают через одну-две недели.
Насколько распространен респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?
Большинство детей заражаются RSV до двухлетнего возраста. Инфекция легко распространяется среди маленьких детей из-за их тесного контакта с другими детьми, которые могут быть инфицированы, путем совместного использования игрушек и постоянного прикосновения к предметам, которые могут быть заражены вирусом.Около 57000 детей в возрасте до пяти лет ежегодно нуждаются в стационарной помощи из-за RSV в США
.Среди взрослых около 177000 пожилых людей ежегодно госпитализируются по поводу RSV. Ежегодно около 14 000 взрослых умирают от этой инфекции.
Является ли респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) сезонным заболеванием?
Да, как и грипп, RSV — это сезонное заболевание. Это происходит в большинстве районов США, начиная с поздней осени и длится до ранней весны.
Кто заражается респираторно-синцитиальным вирусом (RSV)?
RSV заражает почти всех детей по крайней мере один раз в возрасте до двух лет.В большинстве случаев этот вирус вызывает лишь незначительные симптомы простуды. Однако для некоторых младенцев и некоторых взрослых инфекция может быть более опасной.
Младенцы и взрослые, подверженные наибольшему риску тяжелой или опасной для жизни инфекции RSV:
- Недоношенные дети (потому что их легкие недоразвиты).
- Младенцы в возрасте до 6 месяцев.
- Младенцы, рожденные с заболеваниями сердца или легких.
- Дети и взрослые с ослабленной иммунной системой, включая тех, кто получил трансплантацию органов или тех, кто проходит химиотерапию.
- Дети, которые испытывают трудности с глотанием или не могут очистить слизистые оболочки.
- Взрослые от 65 лет и старше.
- Взрослые с заболеваниями сердца и легких, такими как застойная сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких или астма.
Симптомы и причины
Каковы признаки и симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у младенцев?
Общие симптомы RSV у младенцев включают:
- Насморк.
- Снижение аппетита.
- Чихание и кашель.
- Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту). Лихорадка может присутствовать не всегда.
Симптомы у младенцев младшего возраста включают:
- Суетливость / раздражительность.
- Снижение активности / большая усталость, чем обычно.
- Пониженный аппетит.
- Паузы в дыхании.
Симптомы тяжелого RSV у младенцев включают:
- Короткое, поверхностное и учащенное дыхание.
- Расширение (распространение) ноздрей при каждом вдохе.
- Дыхание животом (ищите «прогиб» грудной клетки в виде перевернутой буквы «V», начинающейся под шеей).
- Голубоватая окраска губ, рта и ногтей.
- Свистящее дыхание (это может быть признаком пневмонии или бронхиолита.)
- Плохой аппетит.
Каковы симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у детей старшего возраста и взрослых?
Многие дети старшего возраста и взрослые не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. Общие симптомы RSV у тех, у кого есть симптомы, похожи на симптомы простуды и включают:
- Насморк.
- Перегрузка.
- Легкая головная боль.
- Боль в горле.
- Лихорадка.
- Кашель.
- Усталость.
К каким серьезным заболеваниям может привести респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?
Серьезные условия, которые могут возникнуть в результате RSV, включают:
- Пневмония или бронхиолит.
- Ухудшение симптомов у людей с такими состояниями, как хроническая обструктивная болезнь легких, астма и застойная сердечная недостаточность.
Диагностика и тесты
Как диагностируется респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?
Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни или вашего ребенка и спросит о симптомах.Медицинский осмотр будет включать прослушивание легких ваших или вашего ребенка и проверку уровня кислорода с помощью простого пальцевого теста (пульсоксиметрия). Они могут заказать анализ крови, чтобы проверить наличие признаков инфекции (например, количество лейкоцитов выше нормы), или взять мазок из носа для проверки на вирусы.
Если есть подозрение на более тяжелое заболевание, ваш лечащий врач закажет вам визуализацию (рентген, компьютерную томографию), чтобы проверить ваши легкие или легкие вашего ребенка.
Ведение и лечение
Как лечится респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?
Если у вас или у вашего ребенка легкие симптомы, рецептурное лечение обычно не требуется.RSV проходит сам по себе через одну-две недели. Антибиотики не используются для лечения вирусных инфекций, в том числе вызванных RSV. (Однако могут быть назначены антибиотики, если анализ показывает, что у вас или у вашего ребенка бактериальная пневмония или другая инфекция.)
Некоторым детям младшего возраста, у которых развивается бронхиолит, может потребоваться госпитализация для получения кислородного лечения. Если ваш ребенок не может пить из-за учащенного дыхания, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В редких случаях инфицированным младенцам потребуется респиратор, чтобы помочь им дышать.Лишь около 3% детей с RSV нуждаются в госпитализации. Большинство детей могут вернуться домой из больницы через два-три дня.
Если вы пожилой человек и особенно если у вас ослабленная иммунная система, вам может потребоваться госпитализация, если RSV тяжелый. Находясь в больнице, вы можете получать кислород или пользоваться аппаратом искусственной вентиляции легких, чтобы помочь вам дышать, или внутривенно вводить жидкости для облегчения обезвоживания.
Доступна ли вакцина для предотвращения респираторно-синцитиального вируса (РСВ)?
Вакцины для лечения RSV пока нет.Ученые работают над его разработкой.
Есть ли лекарство от респираторно-синцитиального вируса (RSV)?
В настоящее время лекарства от RSV не существует. Однако ученые продолжают изучать вирус и искать способы предотвратить инфекцию или лучше справиться с тяжелым заболеванием.
Что такое паливизумаб (Synagis®)?
Павливимаб — это лекарство, одобренное для профилактики тяжелого РСВ у некоторых младенцев и детей с высоким риском тяжелого заболевания. Препарат не лечит RSV, не используется для лечения детей, у которых уже есть тяжелая форма RSV, и не может предотвратить инфекцию RSV.Это делается в виде ежемесячных инъекций во время сезона RSV. Спросите своего врача, подходит ли павливимаб для предотвращения инфекции RSV у вашего ребенка.
Если я или мой ребенок заразимся респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) один раз, можем ли мы заразиться им снова?
Люди, зараженные определенными вирусами, иногда могут выработать иммунитет к вирусу. Это означает, что они не заразятся снова в течение некоторого времени или даже навсегда. Это не относится к RSV. Вы или ваш ребенок можете заразиться RSV более одного раза в жизни и даже более одного раза в течение одного сезона RSV.
Хорошая новость заключается в том, что повторные инфекции, как правило, менее серьезны, чем первоначальная инфекция. Однако, если вы пожилой человек или взрослый человек с ослабленной иммунной системой или длительным заболеванием сердца или легких, инфекция RSV может быть более серьезной, если вы снова заразитесь.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) или предотвратить распространение RSV в случае заражения?
Вы можете соблюдать те же меры предосторожности, что и при простуде, гриппе или другом заразном заболевании:
- Часто мойте руки.Стирать 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. (Средства на спиртовой основе хорошо подходят для маленьких детей, у которых отсутствует координация или концентрация внимания для правильной техники мытья рук.)
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, чтобы вирусы не распространялись через руки.
- Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании и кашле или чихании и кашле в локоть. Выбросьте салфетку в мусор.После этого вымойте руки. Никогда не кашляйте и не чихайте в руки!
- Избегайте близкого контакта (в пределах 6 футов) с теми, кто переболел RSV, кашляет, простужен или болен. Если ты заболел, оставайся дома.
- Не делитесь чашками, игрушками, бутылками или какими-либо предметами. Вирусы могут жить на таких поверхностях часами (и передаваться вам в руки).
- Если вы предрасположены к болезням или у вас ослабленная иммунная система, держитесь подальше от больших скоплений людей.
- Очистите часто используемые поверхности (например, дверные ручки и столешницы) дезинфицирующим средством, уничтожающим вирусы.
Дополнительные советы для детей:
- Не давайте детям присматривать за детьми, когда они или другие дети заболеют.
- Если у вас есть ребенок с высоким риском развития тяжелой формы RSV, постарайтесь ограничить время пребывания в детских учреждениях или на собраниях большого количества детей во время сезона RSV.
- Часто мойте игрушки.
Как сделать так, чтобы мой ребенок, больной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), чувствовал себя лучше дома?
- Не позволяйте никому курить рядом с ребенком или дома.Это может затруднить дыхание.
- Попробуйте использовать испаритель прохладного тумана, чтобы успокоить сухие дыхательные пути, если это рекомендовано вашим доктором. Следует избегать использования испарителей с горячим воздухом из-за риска ожогов.
- Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, например грудного молока или смеси для младенцев, или молока, соков и воды для детей старшего возраста. Грудное молоко содержит антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
- При лихорадке давайте ребенку (старше 6 месяцев) такие лекарства, как ацетаминофен (детский тайленол®) или ибупрофен.Никогда не давайте ребенку аспирин, так как аспирин может вызвать синдром Рея.
- Нанесите солевые капли для носа, чтобы разжижить слизь в носу.
- Часто сморкайтесь (или аккуратно сосите нос ребенка).
- Позвольте вашему ребенку много отдыхать, если это необходимо.
- Дайте все лекарства в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
Перспективы / Прогноз
Чего можно ожидать, если у меня или моего ребенка разовьется респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?
В большинстве случаев RSV протекает в легкой форме и вызывает симптомы, похожие на простуду.Почти все дети в возрасте до двух лет будут инфицированы RSV.
В большинстве случаев RSV у взрослых и здоровых детей не требует лечения. У младенцев и пожилых людей с наибольшим риском развития тяжелой формы РСВ может развиться пневмония или бронхиолит или ухудшиться состояние сердца и легких, и может потребоваться госпитализация.
Вы можете помочь предотвратить распространение RSV, следуя здравым советам по гигиене и чистоте.
Всегда обращайтесь к своему врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием, высокая температура или вас беспокоят какие-либо симптомы у вас или вашего ребенка.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас или вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, позвоните своему врачу:
- Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту).
- Лихорадка, продолжающаяся более двух дней.
- Серый или синий оттенок языка, губ или кожи.
- Затрудненное дыхание.
- Симптомы простуды, которые стали серьезными.
Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание у маленьких детей, включают:
- Сильная суетливость, снижение внимания.
- Обезвоживание (признаки включают менее одного влажного подгузника каждые 8 часов, сухость во рту и плач без слез).
- Кашель продолжается днем и ночью.
- Плохой аппетит.
Обследование пациента с хроническим кашлем
1. Chung KF, Паворд ID. Распространенность, патогенез и причины хронического кашля. Ланцет . 2008; 371 (9621): 1364–1374 ….
2. Французский CL, Ирвин Р.С., Керли Ф.Дж., Крикориан CJ.Влияние хронического кашля на качество жизни. Arch Intern Med . 1998. 158 (15): 1657–1661.
3. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер, округ Колумбия, и другие.; Американский колледж грудных врачей (ACCP). Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.
4. Ирвин Р.С., Мэдисон Дж. М.. Диагностика и лечение кашля. N Engl J Med . 2000. 343 (23): 1715–1721.
5. Мэдисон Дж. М., Ирвин RS. Кашель: проблема всего мира. Otolaryngol Clin North Am . 2010. 43 (1): 1–13.
6. Розен MJ. Хронический кашель, вызванный туберкулезом и другими инфекциями: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 197С – 201С.
7. Американское торакальное общество, Европейское респираторное общество и Всемирная ассоциация саркоидоза и других гранулематозных заболеваний.Заявление о саркоидозе. Am J Respir Crit Care Med . 1999. 160 (2): 736–755.
8. Ирвин Р.С., Буле LP, Клотье ММ, и другие. Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Консенсусный отчет Американского колледжа грудных врачей. Сундук . 1998; 114 (2 доп. Управляющих): 133С – 181С.
9. Ирвин Р.С., Мэдисон Дж. М.. Исследование симптомов хронического кашля: историческая перспектива. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (9 пт 2): 809–814.
10. Праттер MR. Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям, связанным с риносинусом (ранее называвшийся синдромом постназального подтекания): руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 63С – 71С.
11. Праттер М.Р., Барттер Т, Акерс С, Дюбуа Ж. Алгоритмический подход к хроническому кашлю. Энн Интерн Мед. . 1993. 119 (10): 977–983.
12. Лев Г, Триулзи Ф, Consonni D, Каззавиллан А, Инкорвайя К. Переоценка роли рентгенографии в диагностике хронического риносинусита. Ринология . 2009. 47 (3): 271–274.
13. Mafee MF, Тран БХ, Чапа AR. Визуализация риносинусита и его осложнений: обычная пленка, КТ и МРТ. Clin Rev Allergy Immunol . 2006. 30 (3): 165–186.
14. Национальная программа обучения и профилактики астмы.Отчет экспертной комиссии 3 (EPR-3): Руководство по диагностике и лечению астмы — итоговый отчет 2007. J Allergy Clin Immunol . 2007; 120 (5 доп.): S94 – S138.
15. Дикпинигайтис П.В. Хронический кашель при астме: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 75С – 79С.
16. Ирвин RS. Хронический кашель из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 80С – 94С.
17. Чанг AB, Лассерсон Т.Дж., Гаффни Дж. Коннор Флорида, Гарске Л.А. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса при длительном неспецифическом кашле у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD004823.
18. Исраили Ж., Зал WD. Кашель и ангионевротический отек, связанные с терапией ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Обзор литературы и патофизиологии. Энн Интерн Мед. . 1992. 117 (3): 234–242.
19. Брайтлинг CE, Палата R, Гох К.Л., Wardlaw AJ, Паворд ID. Эозинофильный бронхит — важная причина хронического кашля. Am J Respir Crit Care Med . 1999. 160 (2): 406–410.
20. Карни И.К., Гибсон П.Г., Мурри-Аллен К., Saltos N, Олсон LG, Хенсли MJ. Систематическая оценка механизмов хронического кашля. Am J Respir Crit Care Med .1997. 156 (1): 211–216.
21. Айик С.О., Башоглу ОК, Erdínç M, Бор С, Верал А, Билген К. Эозинофильный бронхит как причина хронического кашля. Респир Мед . 2003. 97 (6): 695–701.
22. Брайтлинг CE. Хронический кашель из-за неастматического эозинофильного бронхита: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 116S – 121S.
23. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких.http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLDReport07_0108.pdf. По состоянию на 20 февраля 2011 г.
24. O’Donnell AE. Бронхоэктазия. Сундук . 2008. 134 (4): 815–823.
25. Асилсой С, Байрам Е, Агин Н, и другие. Оценка хронического кашля у детей. Сундук . 2008. 134 (6): 1122–1128.
26. de Jongste JC, Шилдс МД. Кашель. 2: Хронический кашель у детей. Грудь .2003. 58 (11): 998–1003.
27. Марчант Ю.М., Мастера IB, Тейлор С.М., Кокс NC, Сеймур Г.Дж., Чанг AB. Оценка и исходы у маленьких детей с хроническим кашлем. Сундук . 2006. 129 (5): 1132–1141.
28. Chang AB, Glomb WB. Рекомендации по оценке хронического кашля в педиатрии: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 260S – 283S.
29.Индекс подозрительности. Педиатр Ред. . 2002. 23 (5): 179–185.
Кашель — дети и подростки (6-18 лет)
Ежегодно тысячи детей попадают в отделение неотложной помощи из-за кашля. Почему? Потому что кашель сбивает с толку! Существует так много болезней, в которых «кашель» указан как симптом, и сухой кашель может сохраняться в течение нескольких недель после того, как исчезнут другие симптомы (это считается постоянным или хроническим кашлем через три недели). Поэтому вполне естественно, что мы чешем в затылках, гадая, когда волноваться.Давайте немного углубимся в это и разберемся, о чем следует беспокоиться и как успокоить себя и свою любовь домашними средствами от кашля.
Какие болезни вызывают кашель у детей и подростков?
Как указано выше, есть много болезней, которые вызывают у наших детей (или нас) кашель:
- Простуда
- Грипп (сделайте вакцины!)
- Пневмония (сделайте свои вакцины!)
- Коклюш ( Сделайте вакцины!)
- Астма
- Аллергия
- Бронхит
- Постназальный капельница
- Синусит
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
Самый главный вывод здесь — то, что кашель прыгает на борт вместе со всем остальным, что мы, возможно, страдаем. из.Сам по себе кашель — это не все плохо — это способ нашего организма защитить нас, выводя раздражители и выделения из легких. Возьмите термометр Кинса и посмотрите, не повышается ли температура вместе с этим кашлем. Даже если нет, вы все равно можете выбрать текущие симптомы, и приложение Kinsa поможет вам оттуда.
Кашель изо дня в день, помимо проверки терпения наших близких, доставляет дискомфорт. Самое большое, что мы видим в этом, — это боль в горле. Это также может вызвать рвоту. Это напугает вас до смерти, но не паникуйте, это нормально.Иногда у наших детей легкие взрослого мужчины, но рвотный рефлекс котенка, и они кашляют так сильно, что их может рвать. И, честно говоря, это происходит не из-за силы кашля, а из-за избытка слизи, от которой нашему организму нужно избавляться.
Средства от кашля для детей и подростков:
- Жидкости! Выпейте ТОННЫ воды. Часто мы кашляем из-за насморка, который истекает в задней части глотки. Чем больше мы пьем, тем тоньше становится дренаж и его легче вывести! Вода, чай, бульон — все это отлично подходит для увлажнения и успокаивает во время болезни!
- Промывки или промывки солевым раствором. Иногда слизь бывает такой густой, что ее нужно разжижать физиологическим раствором. Опять же, пейте воду, чтобы ее разбавить!
- Увлажнитель Cool-Mist. Это поможет увлажнить сухой воздух и уменьшить кашель из-за сухого першения в горле. Увлажнители с теплым туманом увеличивают риск ожога горячим паром или пролитой водой. Не доказано, что он более эффективен, чем увлажнители с холодным туманом, потому что тепло рассеивается слишком быстро, чтобы реально изменить ситуацию к тому времени, когда вы вдыхаете его.Также нет причин добавлять в воду что-либо, например, эфирные масла.
- Холодные или замороженные продукты / напитки. Хорошее эскимо всегда успокаивает боль в горле и поднимает настроение больному ребенку. Бонус? Это также помогает с увлажнением!
- Полоскание соленой водой. Обычно наши дети будут сотрудничать с ними к тому времени, когда им исполнится 6 лет или старше. Это может помочь облегчить боль в горле от кашля.
- Карамель оказалась столь же эффективной, как и леденцы от кашля.Здесь опасность удушья, так что руководствуйтесь здравым смыслом!
- Ложка меда. Это может успокоить боль в горле и ослабить кашель.
- Поднимите изголовье кровати. Вы когда-нибудь замечали ухудшение кашля по ночам? Мы пристроились на ночь, и внезапно это словно река течет по глубине нашего горла, и мы не можем перестать кашлять. Как можно лучше прочистите ребенку (или свой собственный) нос и подперните голову.
- Тайленол или ибупрофен. Они помогают избавиться от дискомфорта, а не избавиться от кашля.Это действительно не нужно, если вы не чувствуете, что ваш ребенок болит от кашля или его температура не превышает 102 градусов.
- Средства от кашля или отхаркивающие средства следует избегать для детей младше 6 лет; Не рекомендуется также употреблять детям младше 12 лет. Его эффективность не доказана, а побочные эффекты для детей не стоят того, чтобы рисковать. Его эффективность даже у взрослых сомнительна.
- Некоторые могут почувствовать необходимость дать Бенадрил, чтобы подавить кашель и немного поспать, но это также не рекомендуется.Дайте нашему телу откашляться от болезни и двигаться дальше!
Когда беспокоиться о кашле?
- Если кашель продолжается около дольше, чем 3 недели, запишется на прием к врачу, чтобы узнать, не происходит ли что-то еще.
- Одышка, затрудненное дыхание, затрудненное глотание. Не тратьте время на запись здесь — идите в ER.
- Свистящий кашель. Если хрипы сильные и приводят к затрудненному дыханию, обратитесь в скорую помощь.Если в рабочее время вы слышите легкий хрип, но в остальном вам или вашему ребенку ничего не мешает, можно позвонить своему врачу и уйти оттуда.
- Откашливание мокроты или слизи (особенно желтой или зеленой слизи) или розовой / кровянистой мокроты. Обычно это признак того, что назревает инфекция, и пора записаться на прием к врачу.
- Рвота кровью. Рвота с кашлем может быть нормальным явлением. Если вы видите кровь, мы перешли черту «ненормального», и это требует обращения в скорую помощь.
- Лихорадка> 102. Всегда спрашивайте своего врача о конкретных рекомендациях по температуре, они могут незначительно отличаться в зависимости от их предпочтений.
- Признаки обезвоживания. Сухость во рту, сухость кожи, уменьшение мочеиспускания. Делайте все возможное, чтобы поддерживать водный баланс самостоятельно, но если вам кажется, что это не помогает, обратитесь к врачу.
- Ничего не работает. Если вы делаете все возможное, чтобы ребенку было удобнее, но он не работает — или ему кажется, что ему становится хуже, — обратитесь к педиатру.