Лекарство при гриппе у детей: детские лекарства от простуды и гриппа, таблетки, порошки, свечи, как лечить народными средствами и подобрать нужное лекарство, осложнения болезни – Лечение гриппа у детей: чем и как лечить

симптомы, признаки и причины. Как начинается и протекает грипп у детей?

Грипп — всем хорошо известное и достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое явно не относится к разряду тех, которые «проходят сами». К гриппу восприимчивы все категории людей, однако, по данным ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора», малыши болеют гриппом до пяти раз чаще, чем остальные, и входят в группу риска тяжелого течения заболевания и развития серьезных осложнений. В чем причины гриппа у детей и какая антивирусная терапия способна помочь, расскажем в нашей статье.

Что такое грипп и почему он особенно опасен для детей?

Грипп — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом с одноименным названием. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций, однако не стоит путать грипп с так называемой обычной простудой или ОРВИ. От «классической» ОРВИ грипп отличается рядом симптомов и, увы, тяжестью протекания вместе с рисками осложнений. У больного ОРВИ температура редко поднимается выше 38°С, а вот у человека, подхватившего грипп, она может достигнуть и 40°С. Для гриппа также характерны головная боль и ломота в мышцах и суставах, а вот насморк и боль в горле при данной болезни бывают редко — обычно лишь спустя два–три дня после начала гриппа на фоне присоединения бактериальной инфекции. Однако чаще всего вместо этих симптомов пациента одолевает сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Сегодня насчитывается более 2000 вариантов вируса гриппа. Он передается воздушно-капельным путем от носителя через кашель и чихание. «Подцепивший» вирус человек становится заразным буквально через два часа и может распространять инфекцию вплоть до седьмого дня развития заболевания. Именно поэтому в мире периодически возникают эпидемии гриппа. Если выражаться официальным языком медицины, эпидемия — резкий рост заболеваемости в пределах одной страны или нескольких регионов с превышением установленного эпидемического порога — это обычно более 5% зараженного населения. При эпидемиях власти применяют различные карантинные меры. Например, закрывают школы и детские сады и через местные СМИ информируют жителей, чтобы те по возможности избегали мест массового скопления людей. Но бывает и такое, что эпидемия гриппа охватывает несколько стран и даже континентов. Все хорошо помнят «свиной грипп», который в 2009–2010 годах перебрался из Мексики в Северную Америку, а потом и в Европу.

Несмотря на то, что грипп — не самая страшная болезнь в мире, он может привести к серьезным осложнениям, которые возникают не очень часто, однако при этом представляют большую опасность для здоровья. Условно осложнения после гриппа делятся на два вида: легочные и внелегочные. К первым относятся: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема и ряд схожих заболеваний. Внелегочные осложнения могут повлечь за собой вирусный энцефалит, менингит, отит, а также проблемы с сердцем и печенью. По понятным причинам в группу риска входят люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей, а также беременные женщины, которым болеть вдвойне опасно, поскольку грипп может негативно сказаться на состоянии будущего малыша. Впрочем, осложнения также рискуют получить и дети в возрасте до пяти лет, потому что у них еще не полностью окрепла иммунная система, способная противостоять вирусу и его последствиям. Дело в том, что вторичный иммунодефицит активирует в организме «спящие» микробы, которые «проживали» в нем при нормальной системе саморегуляции. У пожилых людей иммунитет также слабый, поэтому и им следует быть предельно осторожными во время сезонных вспышек заболевания.

Какие бывают осложнения при гриппе у детей? В первую очередь это бронхит и воспаление легких (пневмония), которое развивается в 80–90% случаев. Реже встречаются заболевания ЛОР-системы: упомянутые выше отиты, а еще синуситы, гнойные риниты, отиты и прочее. Существует даже вероятность, хоть и небольшая, проявления пиелонефрита и других болезней внутренних органов.

Симптомы гриппа у детей

Какие же признаки гриппа у детей? Буквально через пару часов после заражения у малыша резко поднимается температура — до 38°C или выше. Ребенок становится вялым, плаксивым, у него пропадает аппетит, а иногда появляется рвота или понос. К симптомам гриппа у детей также относят конъюнктивит и гипергидроз. Дети постарше также могут сообщать о головной и глазной боли, ломоте в суставах и о головокружении. Стоит помнить, что грипп у детей отражается на центральной нервной системе, поэтому иногда заболевший гриппом ребенок не сонливый, а, напротив, возбужденный, даже гиперактивный, несмотря на высокую температуру.

Это важно!

Еще раз подчеркнем, что при гриппе практически не бывает насморка и боли в горле, поэтому откладывать лечение до появления данных симптомов не стоит. Наоборот, обратиться к врачу надо сразу же после того, как были замечены первые признаки гриппа у детей, — это сведет к минимуму вероятность возникновения осложнений при болезни. Дело в том, что наиболее активно вирусы размножаются в организме в течение первых 48 часов после «заселения» — ранняя терапия способна остановить размножение вируса и его распространение в организме.

Терапия при гриппе у ребенка: главный принцип — доказано, проверено, надежно

Итак, мы поняли, что ребенка нужно оперативно лечить, но как именно? Существует несколько проверенных подходов.

Нелекарственные меры

В первую очередь к ним относится постельный режим. Чтобы быстрее выздороветь, ребенку требуются силы, а сон поможет их сэкономить. Особенно это важно помнить родителям, которые боятся, что ребенок за одну-две недели нахождения дома отстанет в школьной программе от сверстников, и поэтому, несмотря на болезнь, заставляют свое чадо рисовать, лепить, писать или читать. Другое важное правило — обильное питье. При потоотделении и мочеиспускании из организма выходят токсины, что ускоряет процесс выздоровления. Кроме того, потребление достаточного количества жидкости позволит избежать обезвоживания, которое часто случается при гриппе у маленького ребенка. Что касается питания, то специалисты советуют давать больному больше белковой пищи и, конечно, витамины. Кроме всем известного антиоксиданта C, стоит обратить внимание на витамины А, B2, B6 и D, которые являются прекрасными иммуномодуляторами. Любимые сладости ребенку, кстати, не помешают, но в разумном количестве. Может быть, они и не поспособствуют выздоровлению непосредственным образом, зато точно поднимут настроение маленькому «пациенту».

Фармакотерапия

Расскажем подробнее о действующих веществах и противовирусных препаратах, которые популярны для применения при симптомах гриппа у маленьких детей, а также об особенностях их использования и возрастных ограничениях.

Действующие вещества в противовирусных препаратах

• Римантадин (Rimantadinum). На основе римантадина выпускаются препараты в виде сиропов «Орвирем» и «Ремантадин», которые показаны к применению у детей старше одного года. Важно знать, что препараты на основе данного вещества действуют только на вирус типа А и только на ранних этапах заболевания. Более того, вирусы гриппа в последнее время проявляют к римантадину высокую устойчивость.
• Осельтамивир (Oseltamyvirum). Составляет основу таких препаратов, как «Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин» и другие. Осельтамивир, как и римантадин, показан детям старше одного года или старше трех лет (в зависимости от формы выпуска). В отличие от римантадина он борется со всеми актуальными штаммами гриппа А и В группы. При этом важно знать, что осельтамавир «заточен» конкретно на грипп и при других формах ОРВИ не эффективен, как, собственно, и римантадин. Есть еще один нюанс — в России нет специальной детской формы этого лекарства, поэтому суспензию приходится делать самостоятельно из содержимого капсул.
• Умифеновир (Umifenovirum). Широкому кругу потребителей больше известен под торговыми названиями «Арбидол», «Арпефлю», «ОРВИтол® НП» или «Афлюдол». Препараты на основе умифеновира относятся к средствам прямого противовирусного действия. Умифеновир способен оказать помощь при всех разновидностях вирусов гриппа, а также при ОРВИ. Однако у него есть возрастные ограничения: порошок для приготовления суспензии показан с двух лет, а таблетки — с трех лет.

Интерфероны и их индукторы

Это неспецифические противовирусные лекарства широкого спектра действия. Выбор подобных препаратов определяется не только их эффективностью и безопасностью, но и возрастом ребенка. Дело в том, что малышам до года разрешены только природные и рекомбинантные препараты интерферона альфа-2 (Interferon alfa-2) и альфа-2b (Interferon alfa-2b).

Препараты в форме суппозиториев:

• «Виферон»[1];
• «Генферон® лайт»[2];
• «Кипферон»[3].

Препараты в форме назальных средств:

• капли и спрей «Гриппферон»[4];
• капли «Генферон® лайт»[5];
• гель и мазь «Виферон».

Помимо этого, возможно применение назального иммуномодулирующего средства дезоксирибонуклеат натрия (Sodium deoxyribonucleate), который известен под торговым названием «Деринат»[6]. К тому же существуют индукторы эндогенного (собственного) интерферона на основе релиз-активных антител, например «Анаферон детский» (его можно применять с одного месяца), «Эргоферон» (с полугода), а также иммуностимуляторы, такие как азоксимера бромид («Полиоксидоний»[7]), которые можно давать детям с трех лет. А вот синтетические индукторы интерферона: «Кагоцел»[8], альфа-глутамил-триптофан + аскорбиновая кислота + бендазол («Цитовир-3»[9]), имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты («Ингавирин», «Витаглутам»[10]) и так далее — имеют возрастные ограничения.

Гомеопатические средства

Речь идет об «Оциллококцинуме»[11] и подобных ему препаратах. Споры об эффективности гомеопатии «в народе» не утихают до сих пор, однако ВОЗ в этом вопросе категорична: использовать гомеопатические способы и средства для лечения столь агрессивного инфекционного заболевания, как грипп, не рекомендуется. Кроме того, Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований в 2017 году выпустила меморандум, признающий гомеопатию лженаукой, с рекомендациями исключить ее из системы российского здравоохранения (официально признана в России гомеопатия была в «эпоху перемен» — в 1995 году)[12].

Профилактика гриппа у детей

Чтобы снизить вероятность заболевания гриппом, и дети, и взрослые могут пройти вакцинацию. Такая процедура проводится бесплатно в муниципальных поликлиниках по полису ОМС. В некоторых городах и регионах местные власти в период сезонных вспышек гриппа организуют «Единый день вакцинации» и через СМИ призывают жителей не полагаться на волю случая и поставить прививку. Не лишним будет соблюдение и некоторых мер предосторожности: например, лучше повременить с визитом к подхватившим грипп друзьям или родственникам и в период эпидемии походу в кинотеатр предпочесть домашний просмотр фильма. И конечно, следует всячески укреплять иммунитет — употреблять пищу, богатую витаминами, чаще ходить пешком и заниматься спортом.

Не будем лукавить — все вышеперечисленное все равно не сможет на 100% защитить от вируса гриппа. Если коварная инфекция все-таки настигла, не стоит сильно расстраиваться и паниковать. Благо мы живем в 21-м веке, поэтому сейчас на фармакологическом рынке много лекарств, которые способны помочь больному гриппом ребенку. Главное — не затягивать с лечением.

какие лекарства помогут. Как отличить грипп от простуды у детей?

Содержание:

Если различными простудами, или ОРВИ, дети болеют круглый год, то наступление гриппа происходит обычно в феврале. Этот год — не исключение: уже закрыты на карантин школы и детские сады на Урале, в Волгограде, Нижнем Новгороде, в Вологодской и Саратовской областях, в некоторых городах школьников даже досрочно отправляют на каникулы. Рассказываем, как отличить грипп от ОРВИ, не допустить осложнений и какие лекарства при лечении гриппа использовать можно, а какие нельзя.

Разные простуды

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — это большая группа заболеваний, протекающих, как правило, в острой форме, вызываемых вирусами и передающихся воздушно-капельным путем.

Основным источником заболевания является больной человек, реже выздоравливающий человек. Довольно часто источником заражения детей являются взрослые, особенно те, кто переносит заболевание «на ногах». При этом взрослые нередко расценивают свое состояние как «легкую простуду».

Наиболее частыми причинами возникновения острых респираторных вирусных инфекций являются: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная, аденовирусная, коронавирусная и риновирусная инфекции. Для всех этих заболеваний характерно поражение респираторного тракта с различной локализацией процесса.

Так, при гриппе поражается слизистая оболочка верхних дыхательных путей, при парагриппе — преимущественно слизистая оболочка гортани и слизистая оболочка нижних дыхательных путей. Для аденовирусной инфекции характерно поражение слизистой оболочки дыхательных путей, в большей степени глотки, а также слизистой оболочки глаз и желудочно-кишечного тракта. При респираторно-синцитиальной инфекции в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка нижних дыхательных путей, при коронавирусной инфекции возбудитель поражает верхние дыхательные пути, при риновирусной инфекции типичным является повреждение слизистой оболочки носа.

Несмотря на свое название — «острые респираторные вирусные инфекции» — острое начало характерно только для гриппа и аденовирусной инфекции. Повышение температуры тела отмечается также не всегда.

Каждая острая респираторная вирусная инфекция характеризуется наличием катарального синдрома в различной степени выраженности. Данный синдром проявляется покраснением, гиперемией, отечностью слизистой оболочки носа, задней стенки глотки, мягкого неба, миндалин, а также мелкой зернистостью задней стенки глотки за счет увеличения фолликулов.

Вирус гриппа: почему не сохраняется иммунитет

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, отличительными чертами которой являются выраженные симптомы интоксикации, повышение температуры до 38,5—40°С и преимущественное поражение эпителия слизистой оболочки трахеи (в воспалительный процесс вовлекаются верхние отделы респираторного тракта). В общей структуре заболеваемости грипп занимает 70–80%. Периодически он принимает эпидемическое и пандемическое распространение.

Возбудителем инфекции является вирус гриппа. Выделяют три вида вирусов гриппа: А, В, С.

Вирус малоустойчив во внешней среде и быстро погибает при действии света, солнечных лучей, ультрафиолетовых лучей, при нагревании, кипячении и обработке дезинфицирующими средствами. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период, что объясняется устойчивостью вируса на холоде и снижением иммунитета у людей в это время года.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус попадает в окружающую среду при кашле и чихании больного с мелкими капельками слюны и слизи.

Вирус гриппа очень заразен. Это объясняется постоянно меняющейся антигенной структурой вируса. Каждый штамм вируса гриппа организм воспринимает как нового возбудителя и должен вырабатывать специфические только для него антитела. Причиной быстрого распространения инфекции является отсутствие у населения иммунитета к новому антигенному варианту возбудителя.

Каждые 1–3 года отмечаются эпидемические вспышки заболевания гриппом, во время которых постановка диагноза не представляет трудности и основывается на клинико-эпидемиологических данных. Типичная клиника: подъем температуры тела до высоких цифр, острое начало заболевания, выраженные симптомы интоксикации, головные боли, боли в мышцах и суставах, наличие эпидемиологического анамнеза (контакт с больным гриппом), а также осенне-зимний период позволяют заподозрить грипп.

Грипп: симптомы и осложнения

Инкубационный (скрытый) период при гриппе короткий и может варьироваться от нескольких часов до 2–3 суток.

Как правило, заболевание начинается остро с выраженной слабости, недомогания, ощущения разбитости. Появляется озноб, головная боль, преимущественно в лобно-височных областях, в области глаз, надбровных дугах. Отмечаются сильные ноющие боли в мышцах, костях и суставах, боль при движении глазных яблок, фотофобия (непереносимость, боязнь света). Ребенок вялый, сонливый. Температура повышается уже с первого дня болезни, колеблется в пределах от 38 до 41°С и остается на высоких цифрах в течение 1–6 дней. В это время все симптомы гриппа максимально выражены. Нормализация температуры тела сопровождается обильным потоотделением.

С первого дня болезни может наблюдаться затруднение носового дыхания, сухость, першение в горле. Как правило, на 2–3-й день появляется сухой, болезненный, надсадный кашель, который сопровождается саднением и болью за грудиной, и необильные выделения из носа.

В течение всей жизни заболеть вирусным гриппом можно неоднократно, что объясняется его генетической изменчивостью. Особенно изменчив вирус гриппа А. Иммунитет после перенесенной гриппозной инфекции сохраняется: при гриппе А до 1–3 лет, при гриппе В в течение 3–6 лет, при гриппе С практически пожизненно.

Если температура при гриппе не снизилась к пятому дню болезни или снизилась, но затем снова повысилась, значит, присоединилась бактериальная инфекция, как правило, пневмококковая или стафилококковая. Наиболее частыми бактериальными осложнениями гриппа являются бронхит и пневмония, которые особенно тяжело протекают у детей, имеющих хронические заболевания дыхательной системы.

Несколько реже возникают осложнения со стороны лор-органов (отит, гайморит, фронтит, этмоидит), сердца (инфекционный миокардит) и мочевой системы (цистит, пиелонефрит). Поражение центральной нервной системы в основном проявляется в виде менингоэнцефалита, арахноидита, полиневрита. Наиболее тяжелым осложнением гриппа является инфекционно-токсический шок, проявляющийся острой сердечно-сосудистой недостаточностью, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, отеком легких и отеком мозга.

Так как вирус гриппа вызывает развитие иммунодефицитного состояния, то часто отмечается обострение хронических заболеваний, имеющихся у ребенка.

Лечение гриппа у детей: какие препараты использовать

Одним из компонентов комплексного лечения гриппа является назначение симптоматических лекарственных средств. К ним относятся жаропонижающие средства. Но следует помнить, что лихорадка — это защитно-приспособительная реакция организма. Перестройка процессов регуляции стимулирует естественную реактивность организма. Поэтому жаропонижающие средства рекомендуется давать школьникам при мышечной и головной боли при повышении температуры тела выше 38-38,5°С. Следует исключить курсовой прием жаропонижающих препаратов. Повторную дозу можно дать только после нового повышения температуры до указанных ранее цифр.

В ряде случаев необходимо назначение муколитических препаратов (средства, которые разжижают мокроту, уменьшают ее вязкость и улучшают эвакуацию). Муколитические препараты показаны, когда заболевание сопровождается непродуктивным, мучительным, болезненным кашлем, приводящим к нарушению сна, аппетита и общему истощению ребенка. Существуют муколитические препараты с отхаркивающим действием. Отхаркивающие лекарственные средства применяют, если кашель не сопровождается наличием густой, вязкой мокроты, но отделение ее затруднено.

Антибактериальная терапия назначается только при наличии бактериальных осложнений. Выбор антибиотика производится с учетом вероятной этиологии и лекарственной чувствительности предполагаемого возбудителя. Предпочтение всегда отдается монотерапии, т.е. терапии одним препаратом.

В качестве экстренной профилактики в период эпидемии применяют противовирусные препараты (арбидол) — детям от 6 до 12 лет препарат назначают по 100 мг ежедневно в течение 10–14 дней, школьникам старше 12 лет по 200 мг. Еще одним профилактическим препаратом является лейкоцитарный интерферон. Его эффект основан на блокировании рецепторов эпителиальных клеток, что предупреждает их инфицирование вирусом. Кроме того, интерфероны усиливают неспецифические факторы защиты.

Возможно использование оксолиновой мази и других противовирусных препаратов. У часто болеющих детей хороший профилактический эффект достигается с помощью бактериальных лизатов: ИРС-19, рибомунил, бронхомунал. Также применяются иммуноглобулины, которые представляют собой готовые антитела. Они предназначены для экстренной профилактики и лечения инфекционного заболевания. В настоящее время разрешен к применению противогриппозный иммуноглобулин.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Чем лечить грипп у ребёнка: лекарства и противовирусные препараты

Прежде чем лечить грипп у ребенка, рекомендуется показать заболевшего врачу. По мнению большинства специалистов, заниматься самолечением при гриппе нельзя, особенно если заболел ребенок до 3 лет.

Методы терапии

Основные задачи современной противогриппозной терапии:

• подавление вирусной репликативной активности;
• влияние на патогенез;
• купирование токсических и воспалительных признаков;
• профилактика осложнений;
• борьба с осложнениями до полного выздоровления.

Существует множество мер, которые дополнительно принимаются при комплексном лечении:

1. Постельный режим — важный компонент терапии при гриппе. В первые дни желательно как можно больше лежать, не делая резких движений. Это предупредит осложнения со стороны мозга, почек, сердца.
2. Рациональное питание. Малыш должен хорошо питаться при гриппе. Если он отказывается от еды, можно предложить ему овощи, фрукты, яично-молочные блюда. Сладости с рафинированным сахаром лучше исключить, поскольку они способны снижать иммунитет.
3. Питьевой режим имеет огромное значение для быстрого выздоровления малыша. Нужно давать ребенку воду, фруктовые и овощные соки, чай, компоты, морсы. Обильное питье поможет легче перенести недуг и справиться с интоксикацией.

4. Борьба с гипертермией. При температуре тела +38,5 ºС и выше обязательно назначают жаропонижающие лекарства. Однако не нужно сразу лететь в аптеку за жаропонижающим средством. При ознобе важно укутать малыша, согреть его. При появлении жара допускаются уксусные обтирания, влажные обертывания.
5. При борьбе с кашлем следует разжижать мокроту обильным питьем, паровыми ингаляциями.
6. При выборе капель для носа отдается предпочтение масляным средствам, которые не пересушивают слизистые.
7. Регулярные, частые полоскания позволяют быстро избавиться от болезненности в горле. Для этого успешно применяют отвары целебных трав либо готовые лечебные растворы. Можно использовать леденцы, пастилки для пораженного горла.

Во время ухода за ребенком необходимо окружить его вниманием, заботой и уверять в том, что он любим. Это усиливает выделение эндорфинов, укрепляющих иммунитет.

Прием этиотропных средств

Важным этапом борьбы против гриппа и ОРВИ считается применение этиотропных лекарств в самые ранние сроки. В педиатрической практике используют следующие противогриппозные медикаменты:

1. Ремантадин — ингибитор всех штаммов вируса гриппа А. Лекарство блокирует ионные каналы, из-за чего тормозится репродукция вируса и сборка полноценных вирионов. Медикамент можно применять детям с 1 года.
2. Арбидол — лекарство с интерферон-индуцирующей активностью и антиоксидантными свойствами. Это эффективное лекарство от гриппа А и В.
3. Ингибиторы нейраминидазы — новое поколение препаратов от гриппа для детей. Они борются со штаммами А и В гриппа. Представители группы: Реленза (Занамивир), Озельтамивир (Тамифлю). Они влияют избирательно, блокируя нейраминидазы, ответственные за освобождение новых вирусных частичек. Тамифлю считают единственным лекарством против птичьего гриппа. Доказано, что тяжесть недуга снижается на вторые сутки лечения. Употребление подобных лекарств на 50% снижает частоту осложнений гриппа.
4. Интерфероны и их индукторы. К данной группе относят Гриппферон, Амиксин. Это препараты для лечения гриппа 2 ряда, обладающие широкой антивирусной активностью.

Прежде чем лечить грипп у детей противовирусными препаратами, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Различные препараты этой группы имеют разные противопоказания к приему.

Ремантадин нельзя употреблять:

• при острых и хронических поражениях печени;
• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• в возрасте до 1 года.

Подобные противовирусные препараты осторожно применяют при эпилепсии, поскольку они могут спровоцировать припадок.

Гриппферон нельзя применять при индивидуальной непереносимости и тяжелых формах аллергических проявлений.

Другие противовирусные препараты и Амиксин противопоказаны детям до 7 лет и при гиперчувствительности к медикаментам. При тяжелых и гипертоксических формах недуга показано применение интенсивной терапии.

Патогенетическая борьба с вирусом

Чем обычно лечат грипп у детей? Патогенетическое лечение воздействует на центр терморегуляции при выраженной лихорадке. В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях включают маленьких больных:

• в возрасте до 6 месяцев;
• при поднятии температуры выше +38 ºС;
• с фебрильными судорогами в анамнезе;
• с поражением ЦНС;
• с поражением органов кровообращения;
• с наследственными метаболическими недугами.

Зачастую в качестве жаропонижающих лекарств применяют Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Подобные лекарства для детей обладают значительным анальгезирующим действием и выраженным противовоспалительным эффектом.

Показания к применению этих лекарств:

• температура выше +38,5 ºС;
• мышечная ломота;
• головные боли;
• судорожный синдром в анамнезе;
• наличие хронических недугов;
• первые 3 месяца жизни малыша.

Для повышения резистентности организма специалисты рекомендуют применять противовирусные препараты с иммуномодулирующим действием. Назначают препараты

бактериального (ИРС 19) либо растительного (Иммунал) происхождения.

ИРС 19 — лекарство от гриппа бактериального генеза. Выпускается в виде назального спрея, используется для профилактики и лечения острых и хронических недугов.

Препарат способен восстановить местный иммунитет после перенесенных заболеваний. Защита основана на образовании антител класса секреторных иммуноглобулинов типа А. Они препятствуют прикреплению и размножению возбудителя. Такие лекарства от гриппа для детей можно применять с 3 месяцев.

Профилактическое применение лекарства — это ежедневное впрыскивание на протяжении 2 недель. Защитный эффект сохраняется не менее 3 месяцев. ИРС 19 успешно используют в качестве экстренной профилактики при первых признаках недуга.

Детский грипп лечится Иммуналом — растительным медикаментом. Подобные противовирусные препараты основаны на соке пурпурной эхинацеи. Данное средство от гриппа бывает таблетированным и капельным. Жидкий вариант рекомендуется применять детям с 1 года, таблетки — с 4 лет.

Симптоматическая терапия

Противовирусные препараты способны влиять на функциональное состояние мукоцилиарной системы. С этой целью применяют Эреспал, Амброксол, Бромгексин. При кашле применяют

препараты, которые его подавляют (Либексин, Глаувент).

Для улучшения носового дыхания можно давать ребенку противоотечные средства. Они снижают отечность слизистой, улучшают качество самой слизи. Назначают Називин, Ринофлуимуцил.

При появлении признаков стенозирующего ларинготрахеита против гриппа назначают паровые, ультразвуковые либо парокислородные ингаляции. Для усиления эффекта подключают щелочные растворы Беродуала, Лазолвана.

Препараты для лечения особо тяжелых форм гриппа обязательно включают местные формы глюкокортикоидных средств (Атровент, Беротек, Беродуал). Они быстро снимают отечность и воспаление, облегчая дыхание.

В комплексной терапии необходимо применять средства от гриппа, улучшающие метаболизм. Это достигается назначением поливитаминных комплексов с антиоксидантами. Нередко прописывают антигистаминные лекарства (Зиртек, Фенистил, Супрастин).

При развитии ДВС-синдрома в терапию включается гепарин, свежезамороженная плазма, аминокапроновая кислота. При появлении нейротоксического синдрома рекомендуется устранить признаки отечности мозга. Для этого врач прописывает Лазикс, Маннитол, магния сульфат.

При развитии надпочечниковой недостаточности применяют глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). При лечении ребенка от гриппа используют Диазепам либо оксибутират натрия. Это сильные противосудорожные препараты, которые назначают при фебрильных судорогах.

Грипп нередко осложняется пневмонией, отитом, синуситом, гайморитом. В таких случаях для лечения гриппа используют антибиотики. Назначают защищенные пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин), Цефуроксим, Цефтриаксон, Азитромицин.

Ошибки родителей

При первых признаках недуга нужно обращаться к специалисту. Самодеятельность нередко только осложняет течение гриппа. Наиболее распространенными ошибками родителей при лечении ребенка от гриппа являются следующие:

1. Резкое сбивание температуры. Жар указывает на борьбу организма с вирусом, активность этого процесса отражается в показаниях термометра. Поэтому не рекомендуется сразу давать жаропонижающее средство. Необходимо периодически измерять температуру, а лекарство давать только тогда, когда температура превышает +38,5 ºС.
2. Бесконтрольный прием антибиотиков. Препараты данной группы являются сильными лекарствами, но они не всегда подходят для лечения гриппа у детей, особенно при вирусной природе недуга. Выбор аптечного лекарства и схему его приема должен определять доктор после детального обследования маленького пациента. Антибиотики при гриппе назначают по строгим показаниям, когда польза от них действительно оправдана и превышает все риски.
3. Тепло. Бытует мнение, что при гриппе полезно пропотеть. Но оно ошибочно. Специалисты считают, что укутывания только навредят ребенку. При высокой температуре они значительно ухудшают теплоотдачу. Правильно при жаре одевать малыша в свободную легкую одежду.
4. Отказ от свежего воздуха. Болезнь — не повод закрываться в доме. Важно дать доступ свежему воздуху, часто проветривать комнату ребенка. Это облегчает дыхание, минимизирует насморк, убивает вирусы. Перед открыванием окон малыша переводят в другую комнату, чтобы не простудить его еще больше. Затем нужно выждать, чтобы воздух в комнате прогрелся.

Рекомендации специалистов

Больному ребенку не рекомендуется принимать ванну. Но это не означает, что его нельзя купать. Ему можно принимать душ. Данный недуг провоцирует значительное потоотделение, при этом выделяется масса токсинов, поэтому гигиенические процедуры необходимы. Важно следить, чтобы после этого ребенок не переохладился.

При гриппе у ребенка отсутствует аппетит. Это естественный процесс, связанный с торможением продукции ферментов. Нельзя заставлять больного кушать насильно. Нужно уменьшить порции, давать ему больше жидких блюд, свежих овощей и фруктов.

Важен и состав рациона. В него нужно включить куриный бульон, чай, мед. Эти продукты блокируют вирусы,

прогревают организм изнутри, поддерживают иммунитет. На время болезни надо категорически исключить полуфабрикаты, фастфуд. Вся еда должна быть простой, легкоусвояемой.

На стадии выздоровления можно есть бананы, абрикосы, картошку, сельдерей. Эти продукты богаты калием, что усиливает кровоток в тканях. Это позволяет уберечь организм от возможного переохлаждения.

При нормализации состояния малышу можно и нужно поиграть. Умеренная нагрузка активизирует работу дыхательной системы, усиливает очищение организма.

Профилактика гриппа у детей — это действенные инактивированные вакцины. Эффективность подобных препаратов проверена многолетним опытом. Вакцина имеет противовирусное действие. Она обеспечивает типоспецифический иммунитет, который вырабатывается в течение 1 месяца после процедуры и длится до 1 года.

Зачастую используют:

• субъединичные вакцины;
• сплит-вакцины.

По мнению специалистов, во время эпидемии целесообразно в коллективах применять противовирусные медикаменты, интерфероны.

симптомы, лечение и профилактика. Как лечить грипп у ребенка и что делать при первых симптомах?

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 ^o С и даже 40 ^o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

• Легкая форма — температура не выше 37,5 ^o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
• Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 ^o С, кашель, затрудненное дыхание.
• Тяжелая форма — температура до 40,5 ^o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
• Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 ^o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

• пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
• менингит и энцефалит;
• заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
• отит;
• ринит;
• синусит;
• бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

• диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
• по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
• ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

• частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
• регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
• регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Чем лечить грипп у детей. Как начинается, симптомы

Грипп является острым вирусным трудно контролируемым заболеванием с выраженной лихорадочной реакцией, с сильной интоксикацией.

Поражаются главным образом при гриппе верхние дыхательные пути. В период эпидемий страдают в большинстве дети до трех лет.

Возбудитель гриппа

Фильтрующий вирус, относящийся к группе микровирусов является возбудителем заболевания. Погибает вне среды человеческого организма вирус быстро. Возбудитель неустойчив к ультрафиолету, высушиванию, нагреванию. Дезинфецирующие средства убивают вирус.

Вирус гриппа постоянно видоизменяется. Виды вирусов отличаются друг от друга биологическими характеристиками. Для заражения достаточно непродолжительного контакта с больным человеком.

Воздействие вируса на организм:

▣ Страдает нервная система

▣ Вегетативная система

▣ Кровеносная система

▣ Нарушается тонус, проницаемость капилляров, сосудов

▣ Питание тканей различных органов нарушается

Прививки, сделанные накануне эпидемии гриппа, ведут к тому, что ребенок болеет в более лёгкой форме либо не заразиться совсем.

Штаммы гриппа этого года:

■ А/Н1/N1

■ A/Н3N2

Состояние заболевшего ребёнка продолжает оставаться тяжелым в первые пять дней гриппа. Через семь-десять дней самочувствие улучшится. Начало болезни не ярко выраженное, схожесть есть с ОРВИ. Но на второй-третий день температура достигает 39 градусов, ребенка лихорадит, присоединяется ломота, кашель отрывистый, спутанность сознания.

Как можно заразиться гриппом

Источником инфекции служит организм больного человека. Наиболее заразен он в период пика и начала болезни, когда температура повышается.

Заражение возможно с небольшого расстояния воздушно-капельным способом. Посредством предметов вирус не передается, потому что гибнет без человеческого организма.

Дети первых шести месяцев жизни имеют иммунитет, переданный с молоком матери и через плаценту до рождения. Малыша защищают от гриппа антитела.

Дети от шести месяцев до года также имеют большую восприимчивость к гриппу, как и все другие возрастные группы.

Иммунитет после того, как ребенок переболел гриппом остается на непродолжительный срок.

Грипп типа А вырабатывает защиту детскому организму на два года. Грипп типа В формирует иммунитет чуть дольше. Но из-за множества мутированных видов вируса гриппа эти сроки снижаются.

Попадая в организм ребенка, вирус активно размножается в клетках эпителия. Размножается вирус быстро, вырабатывая токсины.

Течение гриппа различается на тяжелое, среднетяжелое, легкое.

Инкубационный период – одни-двое суток, иногда несколько часов.

Симптомы гриппа у ребенка

◩ Начинается болезнь остро. Температура поднимается резко до высоких показаний, 39-40. Легкая форма гриппа – 38 градусов.

◪ Общая интоксикация с сильной слабостью.

◩ Головокружение, галлюцинации, бред.

◪ Потеря сознания.

◩ Боли в области глаз.

◪ Боль мышц.

◩ Нарушение сердечного ритма.

◪ Сначала повышение давление, потом снижение.

◩ Мелкие кровоизлияния глаз.

◪ Кровотечения из носа.

◩ Выраженный отек слизистой носа вызывает заложенность.

◪ Першение, сухость в горле, боль.

◩ Охрипший голос, кашель

◪ Покраснение горла, ротоглотки

◩ Отдышка

◪ Портится аппетит, сон

◩ Снижение веса ребенка

◪ До двухлетнего возраста часто присоединяется ларингит, с крупом

◩ Тошнота, рвота из-за интоксикации

◪ Стул детей до года делается жидким, у старших – запоры

◩ Боль в животе

◪ Небольшие высыпания

Осложнения после гриппа у детей

Малыши до года чаще страдают вероятными осложнениями по сравнению с более взрослыми детьми. Также ослабленные дети с рахитом, гипотрофией подвержены подобному риску.

Возможны следующие осложнения:

◧ Синуситы

◨ Отиты

◧ Тонзиллит

◨ Туберкулез

◧ Абсцессы легких

◨ Плевриты

◧ Пневмонии

◨ Менингиты

◧ Энцефалиты

◨ Радикулит

◧ Ревматизм

◨ Цистит

◧ Неврит

◨ Невралгия

Лечение гриппа у ребенка в домашних условиях

Лечение проводится преимущественно рекомендованное педиатром. Основные медикаменты могут использоваться в различных вариациях.

Жаропонижающие препараты

Колдрекс, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен – в дозировке согласно возрасту болеющего малыша.

Противовирусные

Эргоферон, Виферон, Циклоферон, Назаферон, Полиоксидоний, Анаферол.

Соблюдение постельного режима необходимо, пока не снизится высокая температура. Далее ребенка переводят на полупостельный режим.

Помимо лекарственных средств для лечения гриппа надо соблюдать определенные меры, которые ускорят выздоровление.

Помещение должно быть хорошо проветренным, но малыш при этом должен быть в тепле — одет, укрыт.

На время болезни родители обеспечивают ребенку молочно-растительную диету. Пища, содержащая много витаминов, поддержит ослабленного ребенка. Много подогретых напитков помогут снизить интоксикацию от вируса. Обеспечат мочегонный, потогонный эффект.

▩ Без хорошего ухода за больным ребенком малоэффективно лечение медикаментозное. Мама снижает риск осложнений после гриппа. Болеющий ребенок раздражителен, беспокоен. Поэтому максимум внимания и заботы надо проявить.

▩ Руки и лицо мыть с использованием мыла. Горло полоскать с содой, настоями, солью.

▩ Нос промывать спреями с морской водой, изотоническими растворами. Чтобы вирусов в носоглотке становилось меньше и снижался риск синуситов, отитов от изобилия слизи.

▩ Научить ребенка высмаркиваться, не глотать слизь, чтобы она не попадала в пищеварительный тракт. Токсины вновь попадают в лимфу, кровь.

▩ Кварцевать помещение специальной бактерицидной лампой. Аппарат-облучатель «Солнышко» отлично справляется с дезинфекцией помещения. Распространение инфекции, микробов снижается.

▩ Потоотделение больных повышенное, поэтому мамой постельное белье меняется часто. Раздражать кожу ребенка могут частицы пота на одежде. Поэтому чаще следует переодевать малыша.

▩ Желательно избегать купаний в период гриппа. Протирать кожу смоченной в воде салфеткой и промокать сухим полотенцем будет достаточно.

▩ Предотвратить застойные явления в легких помогут частые переворачивания ребенка в постели. Малышей вынашивают на руках как можно чаще, чтобы легкие вентилировались. Это является профилактикой пневмонии после гриппа.

▩ Разнообразьте рацион больного ребенка такими продуктами, как:

■ Рябина

■ Хурма

■ Клюква

■ Смородина

■ Ежевика

■ Капуста

■ Сладкий перец

■ Шпинат

■ Имбирь

■ Чеснок

■ Лук

■ Репа

■ Мандарины

■ Айва

■ Апельсины

■ Спаржа

■ Петрушка

■ Зеленый лук

■ Помидоры

■ Редис

■ Лайм

■ Лимон

В напитки добавлять сироп шиповника, мёд, малиновое варенье. Действуя как природный аспирин эти средства снижают жар, выводят токсины. Народные средства для лечения гриппа у детей способствуют более быстрому выздоровлению при гриппе.

Грипп у детей: симптомы, лечение и профилактика

Грипп у детей — это не редкое явление, так как недуг является одним из самых часто встречаемых. Маленькие дети болеют гриппом в 5 раз чаще, нежели взрослые. Болезнь очень опасна, так как страшна своими осложнениями. Нельзя пускать течение недуга на самотек либо применять только лишь средства народной медицины. Чтобы не допустить осложнений, каждый родитель должен знать симптомы гриппа у детей и все способы лечения при гриппе у ребенка.

Причины гриппа у детей

Сколько бы ни говорили о заболевании, каждая мама должна уяснить, что грипп не возникает по причине промоченных ног либо прогулок без шапки. Переохлаждение не вызывает инфицирования, но повышает шансы заразиться. Холод оказывает негативное воздействие на работу иммунитета.

Грипп представляет собой острое вирусное заболевание, то есть возбудителем является вирус гриппа. Ежегодно возбудитель мутирует и вызывает новые вспышки эпидемий. Выработать к заболеванию стойкий иммунитет просто невозможно. Если в этом сезоне человек переболел гриппом, то ничего не помешает подхватить новый, если он будет вызван другим штаммом. Именно по этой причине вакцинацию против болезни проводят каждый год.

Инфицироваться крайне просто, так как болезнь передается воздушно-капельным способом. То есть, достаточно, чтобы рядом кто-то чихнул или кашлянул. Но возбудитель также может распространяться и бытовым методом. Сам по себе возбудитель не стойкий, и он легко уничтожается антисептическим препаратом. Но проблема в том, что такие нормы поддерживаются лишь дома. Дети же любят делиться игрушками, пить из одной бутылки. Это значительно повышает риск появления гриппа у ребенка.

Симптомы болезни

Симптомы гриппа у ребенка имеют четко очерченную картину. Продолжительность скрытого вирусоносительства варьируется от нескольких часов до 4 дней. Болезнь характеризуется острым началом и появлением интоксикации всего организма. Грипп у ребенка в 1 год может сопровождаться только повышением температуры и лихорадкой.

Симптомы гриппа у ребенка 3 лет следующие:

• повышение температуры до высоких отметок;
• появление кашля;
• прогрессирование ринита.

Признаки гриппа у детей более старшего возраста помимо выше указанных:

• повышенное потоотделение;
• озноб;
• сухой кашель;
• лихорадка;
• першение и болезненные ощущения в горле.

Кроме этого, явными первыми признаками гриппа у детей являются ухудшение аппетита, вялость, бессилие, боли в голове, суставные и мышечные боли. Более поздними признаками гриппа у детей являются рвота, адинамия, геморрагический синдром, а в тяжелых случаях — токсическое поражение центральной нервной системы.

Очень часто грипп у малышей протекает с осложнениями. Они могут быть как респираторными, так и не затрагивать дыхательные пути. При пониженном иммунитете или неграмотном лечении гриппа у детей инфекция часто опускается в нижние дыхательные пути и провоцирует:

• бронхит;
• трахеит;
• пневмонию.

Но возможно присоединение и бактериальной инфекции, например, стрептококка, стафилококка, пневмококка. Такие разновидности бактерий становятся причиной прогрессирования ангины, синусита, среднего отита, пневмонии. К не респираторным осложнениям относят энцефалит, миокардит, миозит. Это самые опасные осложнения. Больше всего подвергаются осложнениям детки до двух лет, а также с уже имеющимися болезнями такими, как поражение почек, сахарный диабет, бронхиальная астма, врожденные пороки сердца.

Формы течения гриппа у детей

Симптомы при гриппе у детей зависят от формы течения болезни. Специалисты определяют несколько форм:

1. Легкая форма. Температура у больного не более 37,5 градусов, появляется небольшой кашель, раздражение слизистой горла.
2. Среднетяжелая форма. У ребенка возникают головные боли, неприятные ощущения в суставах и мышцах, озноб, бессилие, рвота и тошнота. Температура повышается до 39,5 градусов. Возникают затрудненное дыхание и кашель.
3. Тяжелая форма. Температура у ребенка повышается до отметки 40,5 градусов. Уже начинают появляться бред, галлюцинации, помрачение сознания.
4. Гипертоксическая форма. Характеризуется крайне оперативным прогрессированием и течением. Температура тела при этой форме 40,5 градусов. У ребенка возникают носовое кровотечение, высыпания, галлюцинации, бред, судороги, потеря сознания.

В случае течения первых двух форм состояние малыша улучшается примерно через 3-4 дня. Кашель при этом может наблюдаться еще в течение двух недель. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма максимально опасная и практически в каждом случае сопровождается осложнениями. Самой опасной является последняя форма, которая часто заканчивается смертельным исходом.

Ошибки родителей во время лечения

Очень важно, чтобы определял симптомы гриппа и лечение у детей только врач. Самопроизвольное течение болезни или неправильное ее лечение часто приводят к нежелательным последствиям. Многие родители допускают ошибки, не определив первые симптомы гриппа у ребенка или начав неправильное лечение гриппа у ребенка. Именно поэтому важно знать, как лечить грипп у детей.

Самые распространенные ошибки:

1. Моментальное сбивание температуры. Возникшая температура у малыша говорит о том, что организм активно борется с инфекцией. Чем активнее это происходит, тем выше отметка. Необходимо взять под контроль состояние малыша и постоянно измерять температуру. Начинать прием жаропонижающих нужно при отметке не менее 38,5 градусов.
2. Прием антибиотиков. Антибактериальные препараты бессильны в отношении вирусов, так как их действие направлено на борьбу с бактериями. В аптеках представлен широкий выбор противогриппозных средств, которые предупреждают инфицирование, помогают побороть болезнь на ранних этапах и непосредственно лечат. Но подбором медикамента должен заниматься строго врач.
3. Кутать ребенка, если его морозит. Ошибка заключается в том, что ребенка одевают, когда его морозит. Либо бабушки утверждают, что малыш пропотеет и это поможет быстрее справиться с болезнью. Это глубокое заблуждение. На фоне высокой температуры, если кроху утеплить, произойдет нарушение теплоотдачи. Это ухудшит самочувствие маленького пациента. Не стоит этого делать, чтобы организм терял тепло. Одежда должна быть легкой и из натуральных тканей.
4. Отказ от прогулок. При высокой температуре родители предпочитают отказываться от посещения улицы. Но высокие отметки — это не повод не дышать свежим воздухом. При болезни необходимо как можно чаще проветривать детскую комнату. Это помогает нейтрализовать вирусы, облегчать дыхание, уменьшать насморк.
5. Отказ от купания. Многие мамы считают, что ванну при температуре принимать нельзя, так как это поспособствует еще большему повышению температуры. Но для этих случаев есть душ. Во время болезни малыш сильно потеет и при этом выходит большое количество токсинов и загрязнений. Именно поэтому тело нуждается в гигиенических процедурах.
6. Заставлять ребенка кушать. Во время болезни у малыша всегда понижается аппетит. Возникает изменение подвижности кишечника, понижается выделение пищеварительных соков. То, что в период заражения не хочется кушать, является естественным процессом. Родителю просто необходимо уменьшить порции.
7. Долго держать в постели. При высокой температуре необходимо придерживаться постельного режима. Но если температура спадает, не стоит заставлять ребенка лежать. При легком или среднем течении гриппа ребенку станут полезными умеренные физические нагрузки. Они активизируют дыхательную, выделительную системы.

Если избегать перечисленных ошибок, то помочь ребенку поправиться можно в самые краткие сроки.

Применение противовирусных препаратов

Каждая мама задается вопросом, чем лечить грипп у детей. Важно знать, что после определения симптомов гриппа лечение у детей должно включать прием противовирусных препаратов. Но назначением любого медикамента должен заниматься только врач после осмотра пациента, оценки симптомов и степени тяжести.

Рассмотрим самые эффективные лекарства при гриппе у детей:

1. Тамифлю. Это пероральный противовирусный препарат для лечения и профилактики гриппа типа А и В. Разрешен при гриппе у ребенка в 2 года. Значительно понижает тяжесть и длительность симптомов у малышей. Применение препарата в первые 48 часов дает наилучший результат. Основной активной составляющей является осельтамивир. Лечение этим веществом понижает частоту появления осложнений. Обычно этот препарат хорошо переносится организмом. Дозировка средства зависит от массы тела малыша. Продолжительность терапии составляет 5 суток.
2. Реленза. Если появляется вопрос, как лечить грипп у ребенка 5 лет, то обратить внимание на препарат Реленза. Активной составляющей является занамивир. Выпускается медикамент в виде порошка для проведения ингаляций. В комплекте идет специальное устройство для проведения процедур. Это антивирусный препарат мощного действия. Действующее вещество является ингибитором энзима вируса гриппа нейраминидазы. Ограничением к применению является гиперчувствительность к компонентам в составе. Длительность курса составляет 5 суток. Строго следовать инструкции от производителя.
3. Циклоферон. Рассматривая вопрос, чем лечить грипп у ребенка, можно остановить выбор на препарате Циклоферон. Характеризуется средство широким спектром воздействия. Целесообразно применение медикамента в качестве иммуномодулятора. Циклоферон активно борется с островоспалительными процессами. Прием средства ощутимо улучшает состояние малыша, поддерживает иммунитет в активном состоянии. Запрещен к приему при гиперчувствительности к компонентам в составе, циррозе печени. Таблетки принимаются 1 раз в сутки за полчаса до трапезы. Дозировка определяется в зависимости от возраста пациента. В случае гиперчувствительности могут проявляться местные аллергические реакции.
   
4. Ингавирин. Если интересен вопрос, чем лечат грипп у детей, то внимания заслуживает инновационный препарат Ингавирин, характеризующийся мощным антивирусным эффектом. При своевременном приеме препарат способен понижать выраженность симптомов гриппа. В первые дни после заражения способен облегчить катаральные и лихорадочные явления, последствия интоксикации, понизить вирусную нагрузку. Основное выраженное действие препарат оказывает на вирусы гриппа типа A и B. Если важен вопрос, чем лечить грипп у ребенка 8 лет, то Ингавирин стоит на первом месте. Медикамент подавляет распределение вирусов в организме, подавляет их репродуктивную способность. Характеризуется противовоспалительным действием. Вне зависимости от дозы препарат принимается раз в сутки. Лечение гриппа у детей от 7 лет проводится в дозировке 60 мг.
5. Кагоцел. Препарат производится на основе натурального сырья. Он стимулирует производство в организме позднего интерферона. Если рассматривать, чем лечить грипп у ребенка в 3 года, то внимание уделить именно этому препарату. Для лечения гриппа и ОРВИ детям от 3 до 6 лет назначают в первые 2 дня по 2 таблетки препарата, после по 1 таблетке. Деткам старше 7 лет показано пить по одной таблетке трижды в сутки и 2 раза в день соответственно.
6. Амиксин. Препарат производится на основе тилорона. Этот действующий компонент в первые 4 часа после применения стимулирует выработку не одного, а сразу четырех интерферонов. Препарат не просто сокращает период заболевания, но и служит отличной мерой профилактики. Назначается средство деткам с 7 лет. Пить по 60 мг один раз в сутки на 1, 2 и 4 сутки от начала терапии. Не принимать в случае гиперчувствительности к компонентам в составе.
7. Арбидол. Если родитель задается вопросом, чем лечить грипп у ребенка в 4 года, то на помощь приходит Арбидол. Детям от 3 до 6 лет давать по 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, от 12 лет — 200 мг. Точная доза определяется строго врачом в каждом случае индивидуально. Также рассматривая, чем лечить гриппа у ребенка в 2 года, также выбирать Арбидол. Для деток с 2 лет медикамент выпускается в форме порошка для получения суспензии. Разовая дозировка составляет 10 мл. Также средство применяется в профилактических целях при эпидемиях и после контакта с больными.

Как лечить грипп у ребенка, определяет только врач, так как это антивирусные средства и не помогают при поражении бактериями. Самостоятельно родители не смогут отличить вирусное поражение от бактериального.

Симптоматическое лечение

Рассматривая вопрос, чем лечить ребенка при гриппе, должное внимание необходимо уделить симптоматическому лечению. Рассмотрим вопрос, что давать детям при гриппе, в случае высокой температуры. Первым делом на помощь придут холодные компрессы на лоб. Сбивать температуру у ребенка необходимо начинать тогда, когда отметка достигла 38 градусов. До этого момента организм пытается самостоятельно бороться с атакой.

Самые эффективные средства:

1. Парацетамол. Для деток средство производится в виде сиропа. Является не только эффективным жаропонижающим, но и обезболивающим средством. Оказывает подавляющее воздействие на центр терморегуляции и на процесс производства простагландинов.
2. Ибупрофен. Выпускается в виде таблеток. Средство ингибирует фермент циклооксигеназы, а также подавляет производство простагландинов.

Эти медикаменты, помимо главного названия, в аптечных сетях встречаются под разными коммерческими наименованиями. Самым востребованным детским сиропом является Нурофен, имеющий в составе действующее вещество ибупрофен. Но парацетамол и ибупрофен являются самыми дешевыми вариантами медикаментов.

Рассматривая, как правильно лечить грипп у детей, уделить внимание сухости в носовых проходах. Это самый простой и безопасный симптом гриппа и лечение у ребенка проходит в домашних условиях. Если в носовых проходах сухо, то их необходимо увлажнить. Делают это при помощи солевого раствора. Такой раствор можно как купить в аптечном киоске, так и приготовить самостоятельно.

В аптеке предложат несколько вариантов:

• Аква Марис;
• Аквалор и другие.

Также показаны детские сосудосуживающие капли в нос. Обычно назначают Назол Бэби, Отривин Бэби. Покупать только детские формы, так как они имеют пониженную дозу действующего вещества. Промывать нос необходимо через каждые 4 часа.

Медикаментозная борьба с кашлем

Чаще всего при гриппе возникает сухой кашель. Этот симптом может проявиться на 3-4 сутки после начала заболевания. Бороться с таким неприятным симптомом необходимо строго по определенному алгоритму. Каждый родитель должен понимать, что категорически запрещается подавлять кашлевые рефлексы. То есть, «противокашлевые препараты» при гриппе категорически запрещены.

Рассматривая, как лечат грипп у детей, нужно знать, что от кашля избавляются в 2 этапа:

• разжижение мокроты, что дает возможность сухой кашель перевести во влажный;
• отведение образовавшейся мокроты.

Чем лечить ребенка от гриппа, уже подскажет лечащий врач.

Средства для разжижения мокроты

Делая выбор, что давать при гриппе ребенку, отдавать предпочтение только препаратам с доказанной эффективностью. В случае лечения кашля — это муколитики. Медикаменты из этой группы разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов. За счет такого свойства разжижается мокрота без увеличения ее в объеме.

В аптеках представлен широчайший ассортимент данных медикаментов. Подбирается препарат врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма малыша.

Рассмотрим основные препараты от кашля при гриппе у ребенка:

1. Мукалтин. Самый популярный медикамент, разработанный на основе лекарственного корня алтея. Является наиболее доступным из всех муколитических препаратов. Выпускается в виде таблеток. Средство уменьшает вязкость мокроты, стимулирует активность мерцательного эпителия, ускоряет вывод мокроты из бронхов. Предохраняет нервные окончания от раздражений. Дозировку и длительность курса определяет врач. Не применять при гиперчувствительности к компонентам в составе.
2. Бромгексин. Если возникает вопрос, как вылечить грипп у ребенка и облегчить симптомы, то обратить внимание на препарат Бромгексин. Это лекарство характеризуется выраженным муколитическим эффектом. Он достигается за счет активации секреторной функции бронхиальных желез и понижения вязкости мокроты.
3. Сироп корня солодки. Самый доступный и безопасный вариант. Основным действующим веществом препарата является корень солодки. Также включает в состав глицирризиновую кислоту, обуславливающую терапевтический эффект. Также медикамент включает различные флавоноидные соединения и другие компоненты, которые повышают результативность лекарства.
4. Экстракт листьев плюща. Средство характеризуется выраженным муколитическим действием. Оно наблюдается за счет гликозидных сапонинов, которые есть в листьях плюща.

Это максимально результативные средства, которые помогают разжижать мокроту.

Препараты для выведения мокроты

Отхаркивающие средства врачи часто называют стимулирующими или секретомоторными. По механизму своего действия их принято делить на:

• рефлекторно стимулирующие;
• резорбтивные.

Препараты первого типа раздражают рвотный и кашлевой центры, которые находятся в продолговатом мозге. Итогом служит активизация производства бронхиального секрета и интенсивный кашлевой рефлекс.

Лучшими медикаментами этой группы служат:

1. Корни алтея. Отхаркивающее воздействие происходит за счет стимуляции перистальтики бронхиол и разжижения бронхиального секрета. Также медикамент характеризуется противовоспалительным действием.
2. Таблетки от кашля с термопсисом. Результативное и недорогое отхаркивающее средство, воздействие которого обуславливается раздражением рвотного и дыхательного центров. Также трава стимулирует отделение желез бронхов и понижает уровень вязкости мокроты.
   
3. Сироп подорожника. На основе этого растения разработано большое количество препаратов. Оно характеризуется повышенной результативностью в отношении выведения мокроты. В подорожнике присутствуют такие вещества, которые понижают вязкость мокроты.

Действие препаратов второй группы основывается на усилении производства жидкого бронхиального секрета. За счет этого разжижается мокрота и намного проще выводится наружу.

В аптеке можно найти такие медикаменты:

1. Трава чабреца. Травяной сбор характеризуется ярко выраженным отхаркивающим действием. Также обладает антифлогистическим и бронхорасширяющим эффектами.
2. Амтерсол. Производится препарат в виде сиропа. Выпускается на основе хлорида аммония. Обладает ярко выраженным отхаркивающим эффектом.
3. Эвкалиптовое масло. Это натуральное средство, обладающее большим количеством эффектов, включая отхаркивающий.

В любом случае, как лечить ребенка от гриппа, подскажет только педиатр после осмотра малыша.

Народные средства

Рассматривая вопрос, как вылечить ребенка от гриппа, целесообразно рассмотреть средства народной терапии. Они оказывают высокую эффективность. Но они должны включаться в состав комплексного лечения, чтобы получить максимальный результат.

Рассмотрим самые лучшие рецепты:

1. Для получения целебного напитка взять литр теплого молока, развести в нем 5 больших ложек меда и добавить мускатный орех, ванильный сахар, корицу. Также потребуется один лавровый лист. Емкость поставить на небольшой огонь, довести до кипения и оставить на 10 минут. Пить снадобье перед сном.
2. Если не проходит грипп, а симптомы у ребенка только усугубляются, то есть очень эффективный рецепт. В блендере измельчить лимон, корень имбиря и добавить меда. Такую смесь принимать по 1 маленькой ложке дважды в сутки в натуральном виде.
3. Чеснок и лук характеризуются противовирусным действием. Рекомендуется мелко нарезать продукты, кашицу положить в блюдца и разместить их в комнатах. Если у ребенка уже начался насморк, то склониться над тарелкой и дышать испарениями.
4. Если ребенка мучает кашель, то обязательно делать ингаляции на отварах трав. Для деток после годика проводят процедуры с мелиссой, ромашкой, почками сосны. Но процедуры нельзя проводить грудничкам и деткам с температурой. Для борьбы с кашлем взять литр кипятка, добавить 3 ложки сосновых почек. Состав прогреть на небольшом огне 10 минут.
5. Справиться с кашлем поможет черная редька с медом. Для проведения процедуры выбрать редьку среднего размера, хорошо ее вымыть, вырезать серединку. Редьку поставить на блюдце, а в выемку налить меда. Оставить постоять 3-4 часа. Появившийся сок хорошо перемешать с медом и давать пить ребенку трижды в день по маленькой ложке.
6. При гриппе важно укреплять иммунитет, поэтому на помощь придет вкусная витаминная смесь. Для получения лекарства пропустить через мясорубку 1,5 стакана изюма, половину стакана миндаля, кожуру с двух лимонов, стакан грецких орехов. Всю кашицу залить медом и оставить настаиваться на сутки.
7. Справиться с первыми симптомами гриппа возможно при помощи постоянного промывания носа солевым или травяным растворами. Это также служит отличным методом профилактики. Если запершило в горле, то на помощь приходит полоскание с фурацилином, отваром ромашки либо йодо-солевым раствором. Для приготовления последнего на 200 мл теплой кипяченой воды добавить 3 капли йода и маленькую ложку соли.
8. Укрепить иммунитет поможет чай. Чтобы он стал максимально полезным, добавить в него мед, лимон или при наличии малину. Ягоды использовать как свежие, так и варенье. Такое обильное питье не просто укрепит иммунную систему, но и поможет выводить из организма накопившиеся шлаки и токсины. В день ребенок должен употреблять не менее 2 литров жидкости. Кроме чаев можно пить теплое молоко, клюквенный морс, свежевыжатые соки.

При гриппе ребенку также можно делать точечный массаж. Это не новый, но редко использующийся метод лечения. Как только начинается у малыша насморк, следует нажимать на точки, расположенные:

• рядом с крыльями носа;
• между глаз;
• под носом;
• в центре подбородка.

Чтоб побороть озноб, надавить на точку, располагающуюся под локтевым суставом. Если малыша мучает головная боль, то помассировать область между большим и указательным пальцем.

Профилактика гриппа

Чтобы не задаваться вопросом, чем лечить грипп у ребенка, стоит придерживаться простых профилактических мер. Проще предотвратить заражение, чем в последствии бороться с инфекцией.

Профилактические меры включают:

1. Укрепление защитных сил организма за счет правильного сбалансированного питания. Обязательно включить в рацион как можно больше овощей и фруктов. Стоит отказаться от употребления жирной, жареной пищи, а также мучного и фастфуда.
2. Ежедневно гулять с ребенком. Обязательны прогулки не менее часа на свежем воздухе. Также в дополнение регулярно проветривать комнаты.
3. По рекомендациям врача принимать витаминные комплексы, которые позволят укрепить иммунную систему.

В период эпидемий необходимо придерживаться дополнительных мер:

• как можно чаще проветривать детскую для понижения концентрации возбудителей в воздухе;
• постоянно мыть руки и при этом не только перед едой, так как вирус часто попадает в организм таким способом;
• постоянно в доме проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Особенно для профилактики важна вакцинация, которая проводится за пару месяцев до наступления холодов.

Грипп — это очень опасное заболевание органов дыхания, которое нуждается в грамотной своевременной терапии. Болезнь имеет опасные осложнения, которые чаще всего возникают у детей из-за недостаточно окрепшей иммунной системы. Но зная, как начинается грипп у детей, родители мгновенно забьют панику и обратятся к врачу. Только педиатр после осмотра поставит точный диагноз и составит схему терапии.

Основой лечения является прием противовирусного препарата, который воздействует на причину недуга. В соответствии с проявляющимися симптомами будет назначена симптоматическая терапия.

Интересное видео

Грипп у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия — противовирусными препаратами.

Общие сведения

Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

Грипп у детей

Причины

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы h2N1 и h4N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома — носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения — микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК — реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского пульмонолога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).