Лидокаин при грудном вскармливании
Лидокаин при лактации: описание, особенности применения
При необоснованном превышении дозировки возникает ощущение онемения или покалывания на губах, языке, головокружение, расстройства слуха. Иногда нарушается зрение, проявляется дрожание мышц, судороги, затруднённое дыхание.
Чтобы устранить симптомы передозировки – прекратите приём Лидокаина и обратитесь за медицинской помощью.
Лидокаин при лактации
Согласно инструкции, Лидокаин при грудном вскармливании использовать можно, но не рекомендуется. При проявлении, например, зубной боли обратитесь к стоматологу. Для лечения или удаления больного зуба часто используют Лидокаин. Чем еще можно снимать боль в зубах в период грудного вскармливания, смотрите по ссылке http://vskormi.ru/mama/obezbolivayschie-pri-laktacii/.
Как утверждают медики, этот анестетик относительно безопасен для лактирующих женщин и новорождённых. Это объясняется тем, что препарат действует местно, а срок его действия короткий. Концентрация активного вещества в крови и грудном молоке минимальна, а поэтому медикамент не навредит младенцу. Препарат запрещено использовать только при гиперчувствительности к его компонентам.
Проводить кормление можно почти сразу после исчезновения чувства онемения. Это безопасно, так как врач подбирает минимальную дозу лекарства, которая быстро выводится из организма. Главное вовремя оповестить доктора о том, что вы кормите ребёнка.
Таким образом, Лидокаин разрешено использовать при лактации по назначению врача. Кормящая мать должна наблюдать за состоянием новорождённого после применения анестетика, так как существует риск побочных явлений. Это возможно при индивидуальной непереносимости компонентов препарата у младенца.
vskormi.ru
Лидокаин при ГВ?
Из журнала пользователяЕлена
16 мая 2015, 11:56
Девочки, ситуация такая, не знаю, что делать… у меня гайморит и киста в пазухе носа, назначили колоть цефтриаксон в мышцу, его колят с лидокаином, гв разрешили продолжить, но почему то педиатр предложила заменить на новокаин, но у меня на него аллергия, тогда говорит коли лидокаин, но 6 часов после него не корми,, получается 2, иногда и 3 кормления я сцеживаю, сама не могу так сцедить как ребенок высасывает, сцеживается мало и молоко стало пропадать((( а уколы еще 4 дня колоть, вот не знаю, что делать, в интернете противоречивая информация, пишут, что лидокаин можно при гв, но он может вызвать аллергию и судороги у ребенка… кто-нибудь сталкивался, что делать не знаю, от смеси у малыша живот болит, сейчас мне кажется еще и кризис лактационный, мне бы почаще прикладывать, а нельзя(( кто-нибудь делал антибиотик на лидокаине и продолжал гв??
Похожие посты на тему «Лидокаин при ГВ?»
решили с мужем сделать эко новосибирскреьенок спит сидяржака xbnfnmwww.baby.ru
Лечение зубов и кормление грудью. Как совместить?
Кормящие мамы часто задают вопрос о лечении зубов в период лактации. Ответ консультанта по грудному вскармливанию: «Можно, и даже нужно лечить!» Не откладывайте решение вопроса здоровья ваших зубов «на потом». Ведь легче и быстрее устранить проблему на начальной стадии, а запущенные случаи требуют более серьезных вмешательств!Основные вопросы по обезболиванию в кресле стоматолога: 1. Можно ли? 2. Как скоро можно возобновить кормления грудью после процедуры? 3. Нужно ли сцеживать молоко?
Отвечаем:
1. Можно! Не терпите боль!
В настоящее время существует много анестетиков нового поколения, которые можно применять при беременности и кормлении грудью. Они практически нетоксичны и риск возникновения аллергических реакций сведен к нулю. Однако, не следует забывать, что аллергия может развиться практически на любой анестетик, и если в прошлом возникали случаи аллергии на анестетики, обязательно нужно солбщить об этом врачу.2. Кормить ребенка можно сразу.
Основное правило, действующее при применении любых лекарственных препаратов кормящей мамой: чем старше ребенок, тем ниже уровень возможного риска для его организма, тем меньше терапевтическая доза на 1 кг массы тела малыша, попадающая к нему с грудным молоком.3. Нет, не нужно.
Препарат практически выведен из системного кровотока и грудного молока, как только начинает пропадать онемение обезболенного участка. Но пока препарат действует, его концентрация в плазме крови и в молоке одинакова, поэтому сцеживание молока ничего не изменит.Какие анестетики, совместимые с грудным вскармливанием, использует стоматолог :
Каждому виду обезболивания соответствует конкретный препарат.
Препараты короткой продолжительности действия:
Новокаин.Синонимы: аллокаин, герокаин, керокаин, меракаин, неокаин, планокаин, полокаин, прокаин, паракаин, севрокаин, синкаин, этокаин.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией. Анестетик для местного применения в стоматологии и дерматологии, имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании. Не рекомендуется применение в области соска и ареолы, в случае крайней необходимости применять сразу после кормления, тщательно смыть водой перед следующим кормлением.Препараты средней продолжительности действия (по мере увеличения степени риска):
Лидокаин.Синонимы: ксикаин, ксилодонт, ксилокаин, лигнокаин, лидокарт, луан, октокаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, независимо от способа его применения: обезболивающий, антиаритмический (продолжительность действия 10-20 минут), или анти-эпилептический. Безопасен для ребенка. Попадает в грудное молоко в незначительном количестве, побочных эффектов не выявлено. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,01 часа. В качестве местного анестетика (в дерматологических, стоматологических, офтальмологических и отологических препаратах) имеет почти нулевую системную абсорбцию. Не рекомендуется использовать его на соски, но при необходимости лучше делать это после кормления грудью, перед следующим кормлением необходимо смыть водой. При использовании в качестве анестезии в родах может вызвать задержку прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза). Является основным препаратом, входящим в состав спреев и гелей.Артикаин.Синонимы: альфакаин, брилокаин, септонест, ультракаин, убистезин, цитокартин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка. Имеет схожую с лидокаином химическую структуру, попадает в грудное молоко в минимальном количестве. Анестетик для местного применения в дерматологии и стоматологии. Имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,25 часа. Показан пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Содержит наименьшее количество сосудосуживающих компонентов, продолжительность его действие достигает 4 часов.Мепивакаин.Синонимы: изокаин, скандикаин, скандонест, мепивастезин, мепидонт.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,5 часа. Мепивакаин является менее токсичным, чем лидокаин. Он действует около 20 минут на твердые ткани зуба и около 2 часов на окружающие мягкие ткани.В стоматологии наиболее распространено применение лидокаина и мепивакаина.
Препараты длительного действия:
Бупивакаин.Синонимы: анекаин, маркаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка. Местный анестетик, который используется при проводниковой (инфильтрационной) анестезии, включая эпидуральную анестезию. Попадает в грудное молоко в незначительном количестве. Побочные эффекты у грудных детей, чьи матери применяли бупивакаин, не были выявлены. Существует риск для способности новорожденного сосать грудь и риск задержки прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза) у матери при использовании бупивакаина в качестве эпидуральной анестезии. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,2-0,5 часа.(Приведены актуальные данные о совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием из справочника испанского госпиталя Марина Альта).
Задайте нам свой вопрос о совместимости лекарственных препаратов (назначенных врачом) с грудным вскармливанием, мы постараемся найти ответ. Не забудьте указать возраст малыша, поскольку эта информация имеет большое значение.
Специально для MILKMOMSTORY cтатью подготовила Вероника Макарова, консультант по грудному вскармливанию, Москва
Оригинал публикации http://milkmomstory.livejournal.com/58569.html
www.baby.ru
Лекарства при грудном вскармливании: общие рекомендации по применению
Совместимы с грудным вскармливанием. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При применении радиоактивных средств радиоактивность молока сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от препарата.
Грудное вскармливание – не противопоказание для лечения зубов. Кормящим мамам можно делать местную анестезию и продолжать кормить грудью. Лидокаин в тех низких дозах, в каких он может проникнуть в молоко при местной анестезии, не опасен для ребенка при условии, что у него нет аллергии.
Кстати, в детских гелях против боли при прорезывании зубов (например, «Калгель») содержится тот же самый лидокаин, что говорит о его безопасности. Прошёл месяц после родов. Обнаружила во влагалище в нижней части что-то вроде пузыря размером с бусинку.
Нужно вылечить причину боли, а чтобы дотерпеть до выздоровления, врач назначит вам препарат, совместимый с грудным вскармливанием. Стоматологи применяют в качестве обезболивающих лидокаин и ультракаин, которые тоже совместимы с грудным вскармливанием, потому что действуют недолго и выводятся из организма очень быстро.
Еще в детстве я мечтала жить с мамой и папой и со всеми бабушками и дедушками и тетей и дядей вместе! Хотела жаловаться начать …. С отцом ребёнка не в браке. Сама старпер, 35 в марте. Бывший муж живёт с новой женщиной, не обламывается…. Готовят сами? Может быть ребенок не ест? То же самое с кашами которые выдают. Конечно, прежде, чем начинать лечение зубов при грудном вскармливании, нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, чтобы он смог подобрать безопасный набор лекарств.
Препараты, противопоказанные кормящим мамам:
Можно ли продолжать грудное вскармливание во время лечения? Существует небольшой список более или менее изученных препаратов, которые могут использоваться в период грудного вскармливания. В случаях выраженного отрицательного эффекта на ребенка препарат считается противопоказанным на период грудного вскармливания.
При использовании лекарственных препаратов кормящей мамой нужно иметь в виду, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.
Пре- и пробиотики (линекс, примадофилус, хилак форте и др.). Совместимы с грудным вскармливанием
После окончания курса лечения необходимо возобновить грудное вскармливание. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально.
При этом кормящей маме часто не хватает времени на должный уход за зубами, она не всегда получает с пищей достаточное количество кальция и пропускает сроки очередных визитов к стоматологу. Самые частые причины зубной боли – кариес и воспаления десен. Устранить эти проблемы может только стоматолог. Десна может болеть, например, если между ней и зубом образовался «карман», в котором скапливается пища и развивается воспаление. Другая распространенная причина зубной боли – кариес, который разрушает зуб и вызывает воспаление в самом глубоком слое – пульпе, где проходят нервы и сосуды.
Длительность курса не должна превышать 2–3 дней, а пить его нужно в тех дозах, которые указаны в инструкции или рекомендованы врачом. Нужно помнить еще вот о чем: если у кормящей мамы в челюсти появился гнойный очаг и она мучается от боли, для малыша это гораздо больший стресс, чем остатки лидокаина в молоке.
При зубной боли молодые мамы часто пытаются использовать полоскания. Врач может назначить эти процедуры, например, при воспалении десен, но не нужно надеяться, что они снимут боль без основного лечения. Поэтому при появлении любых болей нужно обращаться к врачу и не пить обезболивающие самостоятельно.
Если мама совмещает грудное вскармливание и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений
Врачи определили безвредные и опасные для здоровья грудных детей обезболивающие средства. Анальгин» противопоказан женщинам во время грудного вскармливания, поскольку плохо влияет на кроветворную систему ребенка и работу его почек. Кроме того, «Анальгин» считается сильным аллергеном. У меня двое мальчишек))) Буду рада любому знакомству и по интернету и так если из одного города вообще отлично. Какая может быть причина?
Применяются при необходимости местного обезболивания
В период кормления ребенка можно и нужно заниматься лечением зубов, если в этом есть необходимость. Иногда бывает необходим однократный прием препарата или короткий курс лечения, но при ряде заболеваний неизбежно длительное применение лекарственных средств. Нужно сказать, что исследований о влиянии лекарств, употребляемых кормящей мамой, на организм грудного ребенка имеется крайне ограниченное количество. Для этого необходимо понять, когда концентрация препарата в крови наибольшая (обычно это указано в инструкции к препарату), в это же время его концентрация будет наибольшая и в молоке.
Если риск неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка высок, то нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. Радиоактивные препараты (применяются при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики различных заболеваний внутренних органов).
Алкоголь (в виде настоек или входящий в состав лекарства) хорошо проникает в грудное молоко. Назначаются при аллергических заболеваниях. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка. Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Желательно выбрать те препараты, которые плохо проникают в грудное молоко.
Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (гипотиазид), они противопоказаны при грудном вскармливании. Зубная боль при грудном вскармливании может появляться по множеству причин, и ее характер тоже бывает разным.
novagazarda.ru
Лидокаин при кормлении грудью
Код CAS
Черта вещества Лидокаин
Белый либо практически белый кристаллический порошок, не хорошо растворим в воде. Употребляется в виде солянокислой соли, легко растворимой в воде.
Фармакология
Фармакологическое воздействие — местноанестезирующее, антиаритмическое.
Антиаритмическая активность обусловлена угнетением фазы 4 (диастолической деполяризации) в волокнах Пуркинье, уменьшением автоматизма, подавлением эктопических очагов возбуждения. На скорость стремительной деполяризации (фаза 0) не воздействует либо незначительно снижает. Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, активизирует процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия. Не изменяет возбудимость синусно-предсердного узла, мало воздействует на проводимость и сократимость миокарда. При в/в введении действует быстро и кратко (1020 мин).
Механизм местноанестезирующего результата содержится в стабилизации нейрональной мембраны, понижении ее проницаемости для ионов натрия, что мешает происхождению потенциала действия и проведению импульсов. Вероятен антагонизм с ионами кальция. Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и по окончании маленького латентного периода действует в течение 6090 мин. При воспалении (тканевой ацидоз) анестезирующая активность понижается. Действен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды. Не оказывает раздражающего действия на ткани.
При в/в введении Cmax создается фактически на игле (через 4590 с), при в/м через 515 мин. Достаточно быстро абсорбируется со слизистой оболочке оболочки верхних дыхательных путей либо полости рта ( Cmax достигается через 1020 мин). По окончании приема вовнутрь биодоступность образовывает 1535%, так как 70% всосавшегося препарата подвергается биотрансформации при первом прохождении через печень. В плазме на 5080% связывается с белками. Стабильная концентрация в крови устанавливается через 34 ч при непрерывном в/в введении (у больных с острым инфарктом миокарда через 810 ч). Лечебный эффект начинается при концентрации 1,55 мкг/мл. Легко проходит через гистогематические преграды, включая ГЭБ. Сперва поступает в хорошо кровоснабжающиеся ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), после этого в жировую и мышечную ткани. Попадает через плаценту, в организме новорожденного обнаруживается 4055% концентрации роженицы. Экскретируется в грудное молоко. T1/2 по окончании в/в болюсного введения 1,52 ч (у новорожденных 3 ч), при долгих в/в инфузиях до 3 ч и более. При нарушении функции печени кожный покров1/2 может возрастать в 2 раза и более. Быстро и полностью метаболизируется в печени (в неизмененном виде с мочой выводится менее 10%). Основной путь деградации окислительное N-дезалкилирование, наряду с этим образуются активные метаболиты (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), имеющие T1/2 2 ч и 10 ч соответственно. При хронической почечной недостаточности вероятна кумуляция метаболитов. Продолжительность действия 1020 мин при в/в введении и 6090 мин при в/м .
При местном применении на неповрежденную кожу (в виде пластин) появляется лечебный эффект, достаточный для снятия болевого синдрома, без развития системного результата.
Использование вещества Лидокаин
Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; все виды местной анестезии, в т.ч. поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при своевременных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных изучениях; в виде пластин болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром. кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца ( AV. внутрижелудочковая, синусно-предсердная), серьёзные заболевания печени, миастения.
Ограничения к применению
Состояния, сопровождающиеся понижением печеночного кровотока (к примеру при хронической сердечной недостаточности, болезнях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (в большинстве случаев благодаря развития блокад сердца и шока), ослабленные больные, пожилой возраст (старше 65 лет), нарушение целостности кожных покровов (в месте наложения пластины), беременность, кормление грудью.
Использование при беременности и кормлении грудью
При беременности и кормлении грудью быть может, в случае если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Категория действия на плод по FDA B.
Побочные действия вещества Лидокаин
Со стороны нервной системы и органов эмоций: угнетение либо возбуждение ЦНС. нервозность, эйфория, мелькание мушек перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение либо остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги (риск их развития увеличивается на фоне гиперкапнии и ацидоза).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, понижение либо увеличение Преисподняя. коллапс.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота.
Аллергические реакции: генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, ангионевротический отек, контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), короткое чувство жжения в области действия аэрозоля либо в месте аппликации пластины.
Другие: чувство жара, холода либо онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы.
Сотрудничество
Бета-адреноблокаторы увеличивают возможность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изопреналин и глюкагон увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, приводя к индукции микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (значительно уменьшается концентрация в крови), при в/в введении вероятно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может приводить к возбуждению ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее воздействие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий) и снотворных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (вероятен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную безболивание.
Передозировка
Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, неспециализированная слабость, понижение Преисподняя. тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, вероятна AV блокада, угнетение ЦНС. остановка дыхания.
Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии холинолитики (атропин). Вероятно проведение интубации, ИВЛ. реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.
Метод применения и дозы
Режим дозирования устанавливают лично, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Аритмии: в/в струйно (в течение 34 мин) 50100 мг со скоростью 2550 мг/мин, после этого капельно со скоростью 14 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 6090 мин. Большая доза для взрослых при в/в и в/м введении до 300400 мг в течение 1 ч. Большая дневная доза 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 2550 мг/мин, через 5 мин вероятно повторное введение (суммарная доза не должна быть больше 3 мг/кг). После этого инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Большая дневная доза для детей 4 мг/кг.
Для поверхностной анестезии 210% раствор (не более 200 мг 2 мл).
У взрослых для инфильтрационной анестезии употребляется 0,5% раствор, для проводниковой 12% раствор. Большая неспециализированная доза 300400 мг.
В офтальмологии по 12 капли 23 раза с промежутком 3060 с.
Местно (в виде аэрозоля, геля, спрея, пластины). Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 12 аэрозольные дозы (4,89,6 мг).
Пластина должна быть наклеена на кожу, дабы покрыть больного поверхность. По окончании наложения пластины направляться избегать контакта рук с глазами, нужно сходу вымыть руки. Пластина может находиться на коже в течение 12 ч. После этого пластину снимают и делают 12-часовой паузу. В один момент возможно наклеивать до трех пластин.
Меры безопастности вещества Лидокаин
направляться выполнять осторожность при болезнях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных больных, пожилых больных нужна коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.
При местном применении с осторожностью применяют при инфекции либо травме в месте применения.
В случае если в период применения пластины появится чувство жжения либо покраснение кожи, ее нужно удалить и не использовать пока покраснение не провалится сквозь землю. Использованные пластины не должны быть доступны для детей либо домашних животных. Сразу после применения пластину направляться стереть с лица земли.
Особенные указания
Для удлинения действия анестетика вероятно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 510 мл лидокаина (наряду с этим большая допустимая доза возрастает до 500 мг).
Год последней корректировки
Сотрудничества с другими действующими веществами
chelexport.ru
Капли, гель, ампулы в/в, спрей Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т]
Лечение зубов и кормление грудью. Как совместить?
Кормящие мамы часто задают вопрос о лечении зубов в период лактации. Ответ консультанта по грудному вскармливанию: «Можно, и даже нужно лечить!» Не откладывайте решение вопроса здоровья ваших зубов «на потом». Ведь легче и быстрее устранить проблему на начальной стадии, а запущенные случаи требуют более серьезных вмешательств!❔Основные вопросы по обезболиванию в кресле стоматолога:
1. Можно ли?
2. Как скоро можно возобновить кормления грудью после процедуры?
3. Нужно ли сцеживать молоко?
❗Отвечаем:
1. Можно! Не терпите боль!
В настоящее время существует много анестетиков нового поколения, которые можно применять при беременности и кормлении грудью. Они практически нетоксичны и риск возникновения аллергических реакций сведен к нулю.
Однако, не следует забывать, что аллергия может развиться практически на любой анестетик, и если в прошлом возникали случаи аллергии на анестетики, обязательно нужно солбщить об этом врачу.
2. Кормить ребенка можно сразу.
Основное правило, действующее при применении любых лекарственных препаратов кормящей мамой: чем старше ребенок, тем ниже уровень возможного риска для его организма, тем меньше терапевтическая доза на 1 кг массы тела малыша, попадающая к нему с грудным молоком.
3. Нет, не нужно.
Препарат практически выведен из системного кровотока и грудного молока, как только начинает пропадать онемение обезболенного участка. Но пока препарат действует, его концентрация в плазме крови и в молоке одинакова, поэтому сцеживание молока ничего не изменит.
Какие анестетики, совместимые с грудным вскармливанием, использует стоматолог :Каждому виду обезболивания соответствует конкретный препарат.
✔Препараты короткой продолжительности действия:
Новокаин. Синонимы: аллокаин, герокаин, керокаин, меракаин, неокаин, планокаин, полокаин, прокаин, паракаин, севрокаин, синкаин, этокаин.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.
Анестетик для местного применения в стоматологии и дерматологии, имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании. Не рекомендуется применение в области соска и ареолы, в случае крайней необходимости применять сразу после кормления, тщательно смыть водой перед следующим кормлением.
✔Препараты средней продолжительности действия (по мере увеличения степени риска):
Лидокаин. Синонимы: ксикаин, ксилодонт, ксилокаин, лигнокаин, лидокарт, луан, октокаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, независимо от способа его применения: обезболивающий, антиаритмический (продолжительность действия 10-20 минут), или анти-эпилептический. Безопасен для ребенка.
Попадает в грудное молоко в незначительном количестве, побочных эффектов не выявлено. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,01 часа.
В качестве местного анестетика (в дерматологических, стоматологических, офтальмологических и отологических препаратах) имеет почти нулевую системную абсорбцию. Не рекомендуется использовать его на соски, но при необходимости лучше делать это после кормления грудью, перед следующим кормлением необходимо смыть водой.
При использовании в качестве анестезии в родах может вызвать задержку прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза).
Является основным препаратом, входящим в состав спреев и гелей.
Артикаин. Синонимы: альфакаин, брилокаин, септонест, ультракаин, убистезин, цитокартин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.
Имеет схожую с лидокаином химическую структуру, попадает в грудное молоко в минимальном количестве.
Анестетик для местного применения в дерматологии и стоматологии. Имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,25 часа.
Показан пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Содержит наименьшее количество сосудосуживающих компонентов, продолжительность его действие достигает 4 часов.
Мепивакаин. Синонимы: изокаин, скандикаин, скандонест, мепивастезин, мепидонт.
Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,5 часа.
Мепивакаин является менее токсичным, чем лидокаин. Он действует около 20 минут на твердые ткани зуба и около 2 часов на окружающие мягкие ткани.
В стоматологии наиболее распространено применение лидокаина и мепивакаина.
✔Препараты длительного действия:
Бупивакаин. Синонимы: анекаин, маркаин.
Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.
Местный анестетик, который используется при проводниковой (инфильтрационной) анестезии, включая эпидуральную анестезию.
Попадает в грудное молоко в незначительном количестве. Побочные эффекты у грудных детей, чьи матери применяли бупивакаин, не были выявлены.
Существует риск для способности новорожденного сосать грудь и риск задержки прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза) у матери при использовании бупивакаина в качестве эпидуральной анестезии.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,2-0,5 часа.
(Приведены актуальные данные о совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием из справочника испанского госпиталя Марина Альта).
Задайте нам свой вопрос о совместимости лекарственных препаратов (назначенных врачом) с грудным вскармливанием, мы постараемся найти ответ. Не забудьте указать возраст малыша, поскольку эта информация имеет большое значение.
Инстаграм
Facebook
ВКонтакте
Специально для MILKMOMSTORY cтатью подготовила Вероника Макарова,
консультант по грудному вскармливанию, Москва
Новокаин при грудном вскармливании
Узнайте какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
Многие педиатры уверенны, что грудное вскармливание в первый год жизни младенца имеет решающее значение для его здоровья в будущем. Все это время практически невозможно прожить без обращения к медикаментозным препаратам. Многие мамы не уверенны, можно ли принимать обезболивающие средства в период лактации? Не скажется ли это действие на положительных качествах молока? Ответы на эти вопросы зависят от выбранного обезболивающего средства, его количества и частотности применения.
Действие обезболивающих на организм младенца
Многие врачи уверенны, что без веской причины во время лактации принимать любые лекарства с химическими компонентами, в частности, обезболивающие, запрещено. Если проблема слишком сильная, то желательно обратиться к профессиональному доктору, чтобы он выписал максимально гуманное в конкретном случае средство.
В составе таблеток всегда есть негативные вещества, которые организм должен быстро выводить. Сразу после приема таблетки они распространяются по организму, поступают в кровь, что автоматически приводит их в состав молока. Прием обезболивающих, особенно со сильным действием и в больших количествах может стать причиной того, что у малыша будет значительное отравление, проявляющееся как реакция на токсины. Признаками таких реакций являются: отказ от груди, увеличение часов сна, общая вялость и изменение кожных покровов, их окраска в желтый оттенок.
Некоторые лекарства способны накапливаться в тканях организма. Обычно и у детей, и у взрослых лекарства откладываются в одинаковых органах, однако между ними есть некоторые отличия. У взрослых есть оптимальный запас жира, в котором данные вещества могут помещаться и медленно оттуда выводиться. У маленьких детей такого преимущества нет, особенно, если речь идет о недавно родившемся ребенке. Если в организм поступает столько токсинов, сколько быстро вывести невозможно, негативные реакции проявляются очень быстро.
Многие считают, что при лактации обезболивающее использовать можно, если принимать половину оптимальной дозы, разламывая таблетку на две половины. Это неправильное мнение. Если употреблять небольшое количество действующего вещества, то боль может не пройти ил