Линекс как давать детям: Линекс для детей инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Linex for kids Порошок (46076)

Posted on

Содержание

можно или нет, как давать, поможет или нет

Фармакологическое действие

Колики и вздутие могут возникать из-за несформированной системы пищеварения. А такие диспепсические явления, как рвота или понос, свидетельствуют о проникновении опасных бактерий и требуют лечения.

Вместе с рвотными массами организм теряет жидкость. Поэтому симптоматическая помощь при отравлении, сопровождающемся рвотой, направлена на восстановление утраченной жидкости и нормализацию электролитов.

Препарат Линекс выпускается в форме белого порошка без запаха, расфасованного в саше или капсулы желтого цвета. Капсулы упакованы в коробочки из пластика или стекла, а также в блистеры.

Главный компонент Линекса – лебенин, содержащий живые бактерии (бифидо, лакто и энтерококки). Дополнительно в состав средства включены крахмал и лактоза. Указанные бактерии способствуют нормализации процессов переваривания и усвоения пищи. Линекс принимают курсами – по 1-2 недели, в зависимости от тяжести отравления. Назначает лечение врач, исходя из индивидуальных особенностей маленького пациента.

Когда назначают и как применяют

Отравления у детей, сопровождающиеся поносом и рвотой, возникают намного чаще, чем у взрослых. Это связано с пристрастием малышей к вредной пище. Они обожают чипсы, конфеты и печенье. И могут заменить ими полноценный завтрак или обед.

Частое употребление продуктов с большим количеством килокалорий и малым количеством клетчатки провоцирует увеличение количества гнилостных бактерий в ЖКТ. Что способствует увеличению шлаков и токсинов и неизбежно ведет к отравлению. Быстро восстановить микрофлору после рвоты или поноса поможет Линекс.

В соответствии с инструкцией Линекс также показан при:

  • Наличии симптоматики дисбактериоза – нарушения стула (запор или понос), тошнота, рвота, боль в эпигастральной области;
  • Гистаминных (аллергических) реакциях, сопровождающихся кожной сыпью в качестве вспомогательной терапии;
  • Для нормализации микрофлоры после отравления.

Дозировка препарата зависит от возраста ребенка:

  • Малышам от 0 до 2 лет назначают по 1 капсуле дважды в день;
  • Детям 2–12 лет – по 1 таблетки трижды в сутки;
  • Ребятам старше 12 и взрослым – по 2 каплеты три раза за день.

Давать Линекс при рвоте следует с небольшим количеством теплой воды. Для малышей допустимо растворить порошок в молоке, смеси или соке.

При поносе и рвоте Линекс назначается, если интоксикация спровоцирована вирусом или бактерией, наличием хронических патологий ЖКТ, а также после длительного приема стероидов или антибиотиков, прохождении химиотерапии.

Особенности лечения Линексом грудничков

Проблемы с животиком и рвота – частые проблемы малышей первых месяцев жизни. Поэтому многие педиатры рекомендуют Линекс от рвоты ребенку. Он помогает справиться с симптоматикой дисбактериоза у грудничков. Несмотря на то, что грудное молоко – лучшее питание для ребенка, не всегда количества содержащихся в нем полезных бактерий достаточно для формирования нормальной микрофлоры.

Применение Линекса у грудничков осложнено тем, что малыш не может проглотить капсулу. В такой ситуации предпочтительнее использовать от тошноты и рвоты Линекс в порошке. Он легко разводится теплой водой или молоком. Препарат не имеет специфического вкуса, поэтому малыш с удовольствием выпьет сок или молочко, в котором размешано средство. Важно, чтобы температура напитка не превышала 35 градусов.

Продолжительность приема

Длительность применения Линекса определяется педиатром, исходя из тяжести интоксикации или дисбактериоза и обычно продолжается до полного исчезновения неприятной симптоматики.

Линекс после рвоты помогает восстановить микрофлору, а нормализовать утраченную жидкость помогут аптечные солевые растворы. Такие, как Регидрон. Если рвота или понос, несмотря на лечение продолжаются более 2-3 дней, следует немедленно проконсультироваться с лечащим доктором.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Линекс – прекрасное средство при рвоте или нарушении стула. Однако некоторые родители обеспокоены возможными гистаминными реакциями на лекарство. Такие случаи действительно встречаются. Это связано с входящей в состав средства лактозы.

Поэтому Линекс в капсулах не рекомендован малышам с индивидуальной непереносимостью лактозы и нарушениями усвоения глюкозы.

Таким детям, а также новорожденным и грудничкам назначают при рвоте Линекс в форме порошка. Это инновационное средство, в составе которого нет лактозы. Поэтому его разрешено применять с первых дней жизни и не переживать за появление аллергической сыпи.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/linex__6722
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=384f4cd8-6ef0-48fc-846a-b7476c422bcc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Линекс для новорожденных инструкция — Yvision.kz

Скачать Линекс для новорожденных инструкцияЯ тоже давала, когда ребенку кололи антибиотики. По инструкции препарат назначается 3 раза в день по одной капсуле. мы пили и линекс и бактерин, вместе и…

Скачать Линекс для новорожденных инструкция


Я тоже давала, когда ребенку кололи антибиотики. По инструкции препарат назначается 3 раза в день по одной капсуле. мы пили и линекс и бактерин, вместе и полсе антибиотикова. Новорожденным и детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 капсуле 3 раза/сут. Инструкция по медицинскому применению линекс®. Очень хорошо помог. Выздоравливайте!Всего 12 ответов Новорожденным Линекс дают обычно по стандартной схеме: по 1 капсуле 3 раза в день, растворяя содержимое капсулы в небольшом количестве холодной воды. Конечно, второй вариант более приемлем, ведь его нужно просто добавить (в определенной дозировке) в молоко (или еду). Средство «Линекс» для новорожденных — инструкция. И вообще помогло? нас на 10 дней клали в больницу, от всех этих препаратов пошли коликиОтвет: Линекс пьют после еды. Линекс инструкция для специалиста. Безопасность линекса для новорожденных доказана клинически. Препарат «Линекс» выпускается и в капсулах, и в жидкой форме. ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА Линекс®/ Linex®. Описание препарата ЛИНЕКС утверждено компанией-производителем. Линекс инструкция по применению. Общая информация. Это средство проверено в условиях больниц. 13 марта 2011Инструкция по применению для новорожденных и взрослых. Живые молочнокислые бактерии являются нормальной составляющей естественной микрофлоры кишечника и содержатся уже в пищеварительном тракте новорожденного ребенка. Если ваш врач приписал вам другую схему, то необходимо следовать его инструкциям. Итак, на повестке сухой пробиотик Бифидумбактерин форте, Линекс и – что же выбрать для новорожденного? Здоровье новорожденных. Комментарии: 07 декабря, 2012 07:22 ИРИНА Вопрос: девочки как вам прописывали? Врач сказала за 15 минут до еды, а в инструкции сказано после. Многим родителям рекомендуют, не дожидаясь проблем с кишечником давать ребенку линекс для новорожденных. Живые молочнокислые бактерии являются нормальной составляющей естественной микрофлорой кишечника и содержатся уже в пищеварительном тракте новорожденного ребенка.сейчас у нас запоры (реальные со слезами, криками 2 года ребенку) ,видимо не помогли они, врач выписала дюфалак.





Линекс: от чего помогает

При возникновении дискомфорта в животе, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, мучающей отрыжке или диарее назначают Линекс. Это препарат, направленный на восстановление микрофлоры кишечника, быстро восполняет нехватку полезных бактерий, в результате чего исчезают неприятные симптомы и дискомфорт.

Содержание:

Для чего Линекс форте

Линекс имеет в своем составе полезные лактобактерии, а также энтерококки и бифидобактерии, которые обеспечивают нормальное пищеварение. Кроме того, препарат восполняет дефицит крахмала и лактозы, которые обеспечивают естественный прирост количества полезных микроорганизмов. Увеличивая число микроорганизмов, нужных кишечнику человека, Линекс останавливает размножение патогенной микрофлоры.

Как применять препарат Линекс

Линекс выпускают как в виде капсул, так и в форме порошка, который нужно развести в воде. Взрослые предпочитают капсулы, потому как это удобно с точки зрения применения. 

При проявлении симптомов расстройства работы кишечника взрослым и подростам, старше 13 лет назначают по 2 капсулы три раза в день, предпочтительно с приемом пищи или за 15 минут до него.

Как правильно принимать Линекс и антибиотик

Если больному была назначена антибактериальная терапия, не стоит дожидаться появления первых симптомов, которые скажут о нарушении микрофлоры. При приеме антибиотиков страдают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные, которые участвуют в процессах пищеварения. Поэтому главное правило одновременного приема Линекса с антибиотиками заключается в том, что курс Линекса нужно начинать в тот же день, когда была выпита первая доза антибактериального лекарства.

Лучше, если пациент обратится к инструкции для антибиотика. В ней нужно обратить особое внимание на раздел, посвященный времени полувыведения лекарства. Именно через этот интервал будет разумно выпить Линес, чтобы добиться наилучшего эффекта.

Как правильно разводить Линекс для детей

Для младенцев существует порошковая форма Линекса, которая расфасована по саше. Порошок идентичен тому, что заключают в капсульную оболочку для взрослых. Младенцам назначают Линекс в качестве профилактики кишечных колик в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Разводить порошок можно в адаптированной молочной смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании. В случае кормления грудью можно некоторое количество материнского молока сцедить в посуду, чтобы развести в нем порошок. Давать ребенку таким образом приготовленную смесь можно из чайной ложечки.

Линекс детский: от чего помогает

Младенцы, появившиеся на свет, обладают еще стерильным кишечником, который не населен никакими бактериями. Пройдя по родовым путям матери, взяв впервые в рот материнскую грудь, ребенок получает первую порцию бактерий, которых, конечно, не достаточно для того, чтобы обеспечивать полноценный процесс пищеварения.

В возрасте трех недель у новорожденных появляются младенческие колики. Связано это с тем, что кишечнику сложно переработать лактозу, содержащуюся в молоке. Отсюда и метиоризмы, и спазмы. Чтобы помочь ребенку адаптироваться к окружающей среде и научить кишечник расщеплять лактозу, детям дают Линекс. Он населяет желудочно-кишечный тракт всеми необходимыми типами бактерий, благодаря чему снижается выраженность колик, ребенок становится спокойней, лучше спит, активней усваивает полезные вещества с пищей.

Сколько пить Линекс при молочнице

Молочница – грибковая инфекция, которая поражает половые органы как мужчины, так и женщины. Возбудителем является грибок – кандида, которая сама по себе не является патогенной флорой. Большой процент людей являются носителями кандид, которые живут в кишечнике, не вызывая никаких отрицательных реакций.

Такое здоровое состояние кишечника, содержащего кандидозные грибы, объясняется «вооруженным перемирием» флоры. Иными словами, в кишечнике сохраняется баланс количества бактерий и грибов, которые сдерживают размножение друг друга. Как только по каким-то причинам полезных бактерий становится меньше, чем грибов, развивается кандидоз.

Линекс, восстанавливает баланс флоры, в результате чего молочница отступает. Для ускорения выздоровления можно местно применить противогрибковые средства, и дополнить терапию курсом Линекса до полного выздоровления.

Сколько дней нужно принимать Линекс

Независимо от того, какая причина спровоцировала дисбаланс полезных микроорганизмов в кишечнике, Линекс поможет с ней справиться. Длительность приема напрямую зависит от симптоматики и состояния больного. Как правило, достаточно 7-дневного курса, чтобы восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Но в случаях, когда больному была назначена антибактериальная терапия, длительностью 10 дней, прием Линекса становится более продолжительной. В первую очередь, следует принимать добавку в течение всего курса приема антибиотиков. После чего лучше продолжать пить Линекс еще неделю, чтобы помочь организму полностью восстановиться.

Как принимать Линекс при запоре

Запор – затрудненная дефекация или отсутствие стула в течение трех суток подряд. Если запор возник в результате неправильного питания, Линекс может помочь восстановить формирование и передвижение комочков кала к выходу. Однако важно понимать, один прием Линекса не спасет от хронического нарушения стула, если больной не изменит своего отношения к пище. Важно увеличивать количество потребляемой жидкости, а также свежих фруктов и овощей, которые благодаря своей клетчатке, помогают облегчать дефекацию и формироваться мягкому стулу.

Чем можно заменить Линекс по низкой цене

Популярным аналогом Линекса является Бифидумбактерин. Это средство несет такое же количество полезных бактерий, но стоит гораздо меньше своего дорогого аналога. Преимуществом Линекса в вопросе выбора является наличие капсульной оболочки, которая защищает бактерии от гибели в кислой среде желудка.

Постельное белье

— Защитите платформу грузовика с помощью нового напыляемого постельного белья

Когда вы приедете в LINE-X в Омахе, мы идеально применим подкладку LINE-X, которая предотвратит многие виды повреждений от повреждения кузова вашего грузовика. От обычных химикатов до коррозии, вызванной водой, LINE-X предотвратит повреждение вашей кровати.

Поскольку мы являемся полностью авторизованным дилером и установщиком LINE-X, когда мы устанавливаем вашу новую подкладку, на нее предоставляется пожизненная гарантия от пузырей, растрескивания и отслаивания.Если вы заметили проблемы с лайнером, верните свой грузовик в наш магазин, и мы бесплатно отремонтируем или заменим его. Гарантия LINE-X является общенациональной, поэтому, если вы находитесь за пределами Омахи, отнесите ее любому другому авторизованному дилеру LINE-X, и он отремонтирует ее для вас.

ПРИЧИН ИНВЕСТИРОВАТЬ В БЕДЛАЙНЕРЫ LINE-X

Качественная защита

Обшивка грузовиков

LINE-X — лучшая в отрасли. Мы используем высокое давление и высокую температуру, чтобы нанести этот удивительный продукт, который идеально прилегает к кузову вашего пикапа.Влага не проникает внутрь, а значит, он защищен от ржавчины. LINE-X of Omaha предлагает эти первоклассные спреи для постельного белья во многих различных цветах. Обладая высокой устойчивостью к ультрафиолетовым лучам, вы можете быть уверены, что кузов вашего грузовика будет защищен при любых погодных условиях.

способствует долголетию

Если вы часто пользуетесь задней частью своего пикапа, она наверняка пострадает. От того, чтобы убирать инструменты после долгого дня или носить с собой детскую коляску в течение всего дня, ваша кровать-пикап может легко получить вмятины, царапины и вмятины.С кузовом LINE-X кузов вашего грузовика прослужит намного дольше, поэтому вам не придется в ближайшее время вкладывать средства в новый пикап.

Добавляет эстетику и ценность

Обивка грузовиков

LINE-X просто великолепна. Они добавляют классности вашей кровати-пикапу, которой раньше не было. Они выглядят прочными и могут выдерживать интенсивное использование. Постельные принадлежности для грузовиков с распылителем также увеличивают стоимость вашего пикапа, если вы решите приобрести новый. Будущие владельцы знают, что ваша платформа грузовика была защищена, поэтому она в хорошем состоянии, и причина, по которой многие люди приобретают грузовик, заключается в том, что они могут возить предметы туда и обратно.

ВЫБЕРИТЕ LINE-X OF OMAHA СЕГОДНЯ

В наши дни не так много продуктов с пожизненной гарантией. Когда вы его найдете, можете не сомневаться, что он стоит своих денег золотом. С пожизненной гарантией LINE-X of Omaha на наши напыляемые покрытия для грузовиков LINE-X вы будете защищать платформу своего грузовика на всю жизнь. Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы помочь своему приятелю переместить диван или слишком устать, чтобы убрать все на свои места.

За лучшими защитными покрытиями и самым большим выбором высококачественных аксессуаров для грузовиков в Омахе приходите сегодня в LINE-X из Омахи.У наших технических специалистов есть обучение, инструменты и опыт, необходимые для того, чтобы каждая установка проходила максимально гладко и быстро.

Позвоните нам сегодня, чтобы узнать больше о LINE-X или назначить встречу для вашего грузовика, чтобы получить защиту, которую может обеспечить только защитное покрытие LINE-X.

DoudouLinux — English

«DoudouLinux открывает детям творческий, образовательный, культурный и развлекательный потенциал, который скрыт внутри каждого компьютера.”

DoudouLinux разработан специально для детей, чтобы сделать использование компьютера максимально простым и приятным для них (и для их родителей тоже! [1]), а также заботиться о самореализации детей. DoudouLinux предоставляет десятки приложений, которые подходят детям от 2 до 12 лет и дает им среду, столь же простую в использовании, как игровая консоль. Дети могут учиться, открывать для себя и веселиться без постоянного наблюдения папы и мамы!

Но DoudouLinux также упрощает для пап и мам .Доступный в виде компакт-диска с автозапуском, DoudouLinux не требует установки. Он не затрагивает ни данные на компьютере, на котором он работает, ни систему, установленную на нем. Поставляемый со встроенной фильтрацией контента, он предотвращает случайное посещение детьми сомнительных веб-сайтов [2]. Он также сохраняет конфиденциальность пользователей в Интернете, удаляет рекламу на веб-страницах и блокирует ошибок , чтобы получить лучший опыт работы в Интернете. Вы можете носить его с собой повсюду и позволять детям не беспокоиться о любом компьютере. DoudouLinux можно одалживать, предлагать, одалживать, копировать так часто, как вы хотите.Прямо как на школьной площадке! Это полностью законный код , так что DoudouLinux действительно свободен от риска со всех точек зрения.

DoudouLinux также стремится сделать компьютеры доступными для всех детей на Земле без какой-либо дискриминации, чтобы побудить их по-настоящему овладеть технологиями — прочтите наш манифест. По этой причине веб-сайт DoudouLinux.org позволяет вам бесплатно загружать полные версии и всегда будет делать это. Нет необходимости в рассылке рекламы, в магазине приложений, без скрытых платежей или намерений, DoudouLinux разработан сообществом родителей для родителей и их детей.Если вы действительно цените нашу работу, мы приглашаем вас поддержать наш проект, сделав пожертвование или приобретя товары.

Кроме того, DoudouLinux доступен на многих языках, поэтому каждый ребенок будет чувствовать себя комфортно, когда начнет читать. В настоящее время мы поддерживаем 44 языка [3]. Может быть создано более 60 языков [4], но качество перевода, к сожалению, неоднородно между языками [5]. Если вы хотите помочь с переводом вашего языка, свяжитесь с нами.

Подробнее…

Footnotes

[1] В любом случае, папе и маме нужно будет тренироваться ночью, если они не хотят казаться слишком смешными!

[2] Эта функция все еще тестируется для нескольких языков, таких как арабский, румынский, сербский и украинский, а также для демонстрационных языков.

[3] Арабский, армянский, бенгальский, бирманский, китайский (Китай и Тайвань), хорватский, чешский, датский, голландский, английский, эсперанто, финский, французский, галисийский, немецкий, греческий, иврит, хинди, венгерский, индонезийский, итальянский , Латышский, литовский, люксембургский, малайский, маратхи, норвежский (букмол и нюнорск), персидский, польский, португальский (Бразилия и Португалия), пенджаби, румынский, русский, шотландский гэльский, сербский, испанский, шведский, таджикский, телугу, турецкий и Украинец.

[4] DoudouLinux уже доступен для загрузки на многих языках, но можно пересобрать DoudouLinux на еще большем количестве языков.

[5] Ход перевода компакт-диска можно просмотреть в Интернете на Transifex.

Устранение симптомов IBS-C и CIC

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РИСКАХ

  • Не давайте ЛИНЗЕСС детям младше 6 лет. Это может навредить их. LINZESS может вызвать тяжелая форма диарея и твой ребенок может получить сильное обезвоживание (потеря большого количества воды и соли).
  • Не следует давать ЛИНЗЕСС детям от 6 до 18 лет. Это может нанести им вред.
  • Не принимайте ЛИНЗЕСС, если врач сказал вам, что у вас кишечная непроходимость (кишечная непроходимость). препятствие).

Прежде чем принимать ЛИНЗЕСС, сообщите своему врачу о своем состоянии здоровья, в том числе: если ты:

  • Беременная или планируете беременность.Неизвестно, повредит ли LINZESS вашему будущему ребенку. детка.
  • Грудное вскармливание или планируйте кормить грудью. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы принимать ЛИНЗЕСС и кормить грудью.

Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая рецептурные. и безрецептурные лекарства, витамины, и травяные добавки.

Побочные эффекты

LINZESS может вызывать серьезные побочные эффекты, включая диарею, наиболее частый побочный эффект, который иногда может быть серьезным. Диарея часто начинается в течение первых 2 недель лечения ЛИНЗЕСС. Прекратите принимать ЛИНЗЕСС и сразу же обратитесь к врачу, если во время лечения ЛИНЗЕСС у вас возникла тяжелая диарея.

Другие общие побочные эффекты LINZESS включают газы, боль в области живота (брюшной полости), отек, или чувство сытости или давление в живот (вздутие). Позвони своему врачу или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас разовьется необычная или тяжелая форма боль в области живота (брюшной полости), особенно если у вас также ярко-красный, кровавый стул или черный стул, который выглядит как деготь.

Это не все возможные побочные эффекты LINZESS. Для дополнительной информации, спросите своего врача или фармацевта.

Что такое ЛИНЗЕСС?

LINZESS ® (линаклотид) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется у взрослых для лечения синдром раздраженного кишечника с запор (IBS ‑ C) и хронический идиопатический запор (ХИК).«Идиопатический» означает, что причиной запора является неизвестный. Не известно если ЛИНЗЕСС безопасен и эффективен для детей младше 18 лет.

Также см. Руководство по лекарствам в разделе «Полная информация о назначении».

Пример из практики синдрома Леннокса-Гасто

Что такое синдром Леннокса-Гасто?

  • Синдром Леннокса-Гасто (LGS) — это тип эпилепсии с множественными типами припадков, в частности тоническими (жесткость) и атоническими (каплевидными) припадками.
  • Интеллектуальное развитие обычно задерживается и часто со временем ухудшается. Поведенческие проблемы, включая гиперактивность, возбуждение, агрессию и аутизм, являются обычным явлением.
  • Синдром Леннокса-Гасто — это разновидность «эпилептической энцефалопатии.Этот термин означает, что частые судороги и очень ненормальная активность ЭЭГ (электроэнцефалографа) усугубляют когнитивные и поведенческие проблемы.
  • Причина расстройства неизвестна у 1 из 4 детей.

Обратитесь в нашу службу поддержки

Насколько это распространено?

Синдром Леннокса-Гасто составляет от 2 до 5% всех детских эпилепсий.

Тем не менее, дети с этим типом эпилепсии хорошо известны как педиатрам, так и взрослым неврологам. Судорожные припадки у людей с LGS трудно контролировать, и они продолжаются в течение всей жизни.Интеллектуальные и поведенческие проблемы, наблюдаемые при использовании LGS, усугубляют трудности в управлении жизнью.

Хотя приступы часто начинаются в раннем дошкольном возрасте, обычно требуется время, чтобы проявились все клинические признаки и признаки ЭЭГ.

  • Диагноз может быть не очевиден, когда начинаются судороги. Диагностика LGS может занять несколько лет.
  • У некоторых маленьких детей наблюдаются приступы, характерные для LGS, но они не обладают всеми функциями LGS. Эти дети нуждаются в тщательном наблюдении за другими признаками LGS.
  • LGS, начинающийся после 10 лет, не является обычным явлением.

Во многих случаях синдром Леннокса-Гасто развивается после другого типа эпилепсии, такого как синдром Веста (детские спазмы), синдром Охтахара или эпилепсия у младенцев с мигрирующими очаговыми припадками.

У большинства детей есть проблемы с развитием или интеллектуальные проблемы до постановки диагноза LGS.

LGS немного чаще встречается у мальчиков. Никаких расовых различий не зафиксировано.

Как диагностируется?

Для того чтобы у ребенка или взрослого был диагностирован синдром Леннокса-Гасто, должны присутствовать три ключевых признака.К ним относятся следующие.

Множественные типы захватов

Характерная картина ЭЭГ

ЭЭГ во время бодрствования показывает диффузное или широко распространенное замедление фона и медленные всплески спайк-волн. Во сне наблюдается характерный паттерн, называемый «генерализованная пароксизмальная быстрая активность». Иногда это может коррелировать с тонкой тонизирующей активностью.

Нажмите «Подробнее», чтобы просмотреть изображения ЭЭГ.

Когнитивные нарушения, проблемы с поведением или задержка в развитии

До начала припадка 70–80% (или 7–8 из 10) детей имели в анамнезе задержку развития и неврологические проблемы.Когда начинаются судороги, эти проблемы почти всегда видны и часто со временем ухудшаются.

Что вызывает LGS?

Есть много возможных причин синдрома Леннокса-Гасто. Причина в конечном итоге обнаруживается более чем у 75% (3 из 4) людей.

Есть 3 основные группы известных причин.

Структурные причины

Структурные причины делятся на две основные группы:

  • Врожденные пороки развития головного мозга : Этот термин означает, что часть мозга развивалась ненормально, что делает его более подверженным судорогам.
    • Аномальное развитие мозга может быть вызвано генетической аномалией, инфекцией, возникшей на ранних сроках беременности, или каким-либо типом травмы, которая произошла на ранних сроках беременности.
    • Часто причина аномального развития мозга неизвестна.
    • Когда у ребенка диагностирован врожденный порок развития мозга, матери нормально беспокоиться, что это может быть связано с чем-то, что они сделали во время беременности, например, выпили бокал вина, подверглись кратковременному воздействию определенного химического вещества или потратили кратковременное пребывание в джакузи.Они должны быть уверены, что эти действия не приводят к серьезным врожденным порокам головного мозга .
  • Приобретенная травма головного мозга : Это означает, что мозг развился нормально, но черепно-мозговая травма возникает позже. Травмы головного мозга могут включать недостаток кислорода или кровотока, инсульт, кровотечение, инфекции, такие как менингит или энцефалит, или травмы головы.

Пороки развития или травмы головного мозга могут поражать фокальные (определенные) области мозга или могут влиять на мозг более диффузно.

Генетические заболевания

Генетические расстройства все чаще признаются причиной раннего начала тяжелой эпилепсии, такой как LGS.

  • Иногда генетические нарушения могут приводить к структурным изменениям в головном мозге, например, при туберозном склерозе.
  • При других генетических заболеваниях мозг выглядит нормальным на МРТ (магнитно-резонансной томографии).
  • Специфическое генетическое заболевание может проявляться другими симптомами, такими как характерный внешний вид лица (наблюдаемый при синдроме Дауна) или другие неврологические симптомы (например, двигательные нарушения или проблемы развития).
  • Многие генетические нарушения, которые приводят к раннему началу эпилепсии, возникают « de novo ». Это означает, что семейный анамнез других пострадавших родственников отсутствует.

Узнайте о генетике, чтобы лучше понять одну причину LGS

Нарушения обмена веществ

Нарушения обмена веществ редко вызывают LGS, но некоторые из них могут быть связаны с определенным лечением.

  • Важно исключить их при диагностике с помощью анализов крови и мочи.
  • Многие метаболические нарушения могут быть связаны со специфическими изменениями на МРТ головного мозга.

Как вы относитесь к LGS?

Первое лекарство от эпилепсии — это противосудорожные препараты.

Противосудорожные препараты

Первое лечение любого человека с эпилепсией, включая детей и взрослых с синдромом Леннокса-Гасто, — это противосудорожные препараты. Приступы с LGS обычно не купируются одним лекарством от судорог. Часто требуются два или более лекарств.Даже в этом случае лекарства могут недостаточно контролировать приступы, и человек продолжает подвергаться риску травм, приступов судорог и ухудшения когнитивных функций (мышления) и поведения.

  • Большинство судорог при LGS плохо поддаются лечению обычными противосудорожными препаратами, а побочные эффекты могут быть трудно переносимыми.
  • Частичное облегчение судорог можно найти с помощью лекарств.
  • Когда судороги не поддаются лечению лекарствами, пора обратиться к другим методам лечения.

Диетические методы лечения

Диетическое лечение часто может снизить количество судорог у людей с LGS.Количество или дозы некоторых противосудорожных препаратов могут быть уменьшены, если диетотерапия работает хорошо.

Диетические методы лечения, используемые при LGS и других формах эпилепсии, включают кетогенную диету, модифицированную диету Аткинса и диету с низким гликемическим индексом.

  • Эти диеты ограничивают выбор некоторых продуктов, поэтому может быть трудно придерживаться их в течение длительного времени.
  • Кетогенная диета является наиболее строгой и часто используется, когда несколько лекарств не помогли. Его также можно легко вводить детям или людям, которые получают пищу и питание через зонд в желудке.Родители или другие лица, осуществляющие уход, могут контролировать типы и количество подаваемой пищи. Кетогенная диета назначается врачом и тщательно контролируется диетологом.
  • Модифицированная диета Аткинса и диета с низким гликемическим индексом более либеральны и просты в использовании. Их все чаще испытывают на подростках и взрослых.

Узнайте больше о диетической терапии, чтобы обсудить этот вариант со своим врачом. Следите за нашими новостями о кето, чтобы быть в курсе о диетических методах лечения.

Хирургия и устройства

В редких случаях у людей с синдромом Леннокса-Гасто обнаруживается фокальная область мозга, которую можно удалить, чтобы контролировать припадки.

  • Каллозотомия тела
    • Этот тип операции на головном мозге позволяет разделить некоторые связи между двумя сторонами мозга.
    • Эта операция очень помогла снизить частоту дроп-атак. Поскольку это наиболее частые судороги при LGS и вызывают наибольшие травмы, каллостомия тела часто рассматривается для людей с LGS.
  • Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)
    • Самым распространенным устройством, используемым у людей с синдромом Леннокса-Гасто, является стимуляция блуждающего нерва с помощью VNS Therapy ® .
    • Требуется хирургическое вмешательство, чтобы поместить устройство в левую область груди и левую сторону шеи. Не требует операции на головном мозге.
    • Через несколько лет могут потребоваться повторные операции для замены генератора, когда батарея в нем изнашивается, или для замены электродной проволоки. Этот тип операции является амбулаторной и обычно занимает не более 1–2 часов.
    • Узнайте больше о VNS, чтобы обсудить этот вариант со своим лечащим врачом.

Спасательные препараты

Примерно от 50 до 75% людей с LGS имеют один или несколько эпизодов бессудорожного эпилептического статуса.

  • Этот тип экстренной эпилепсии состоит из продолжающихся приступов атипичного абсанса.
  • Осведомленность человека изменяется, и он может долгое время казаться сбитым с толку.
  • У них могут быть частые или почти постоянные подергивания рук или лица (миоклонические припадки).
  • Атонические симптомы, такие как падение головы или части тела, также могут возникать с кластерами коротких тонических (жестких) припадков.

Судорожный эпилептический статус также может возникать у людей с LGS.Этот тип экстренного припадка случается, когда генерализованный припадок с потерей сознания длится 5 минут или дольше, или когда случаются повторные припадки, и человек не приходит в сознание между припадками.

Эпилептический статус — это экстренный припадок.

Поддержка семьи

Семьи людей с LGS должны работать в тесном сотрудничестве с социальным работником, чтобы найти ресурсы для максимального повышения качества жизни своего ребенка. Передышка также важна для семьи.

По мере взросления ребенка и его исчерпания школьными ресурсами потребуется другая помощь.Социальный работник может помочь изучить финансовые ресурсы, такие как варианты социального обеспечения и медицинского страхования, профессиональные или дневные программы, а также варианты проживания или ухода за престарелыми, если это необходимо.

Детям с LGS также потребуется индивидуальный план обучения. Многим может помочь постоянная физиотерапия, эрготерапия и логопедия. Важно как можно раньше привлечь школьную медсестру и ресурсы психиатрической помощи.

Мы можем помочь вам найти ресурсы и поддержку

Будьте готовы к конфискации

Фонд по борьбе с эпилепсией по месту жительства

Каков долгосрочный результат?

Долгосрочный прогноз судорог, обучения и поведения вызывает беспокойство.К сожалению, судороги с LGS плохо поддаются лечению противосудорожными препаратами. У многих людей проблемы с поведением могут быть очень сложными. Психосоциальные потребности людей с LGS и их семей имеют решающее значение, чтобы удовлетворять их на ранней и постоянной основе, потому что потребности человека с эпилепсией и его семьи со временем меняются.

  • Создайте бригаду по лечению эпилепсии на раннем этапе, в которую войдут врачи, медсестры, социальные работники, психиатры и специалисты по реабилитации. В центре эпилепсии работает команда специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на диагностике, уходе и лечении людей с трудно поддающимися контролю приступами.Найдите ближайший к вам центр эпилепсии.
  • Получение поддержки от других семей, живущих с LGS, может быть неоценимым. Обратитесь к семейным организациям, таким как LGS Foundation, за поддержкой, подключением, ресурсами и услугами.

Сводка

Синдром Леннокса-Гасто продолжает создавать серьезные проблемы для детей и взрослых с этим синдромом, их семей и лиц, ухаживающих за ними. Требуются гораздо больше исследований, чтобы определить лучшие методы лечения всех типов.

Новые достижения в области обнаружения, регистрации и оповещения об изъятиях, а также других устройств безопасности и защиты — это направления, требующие дальнейшего внимания со стороны семей, поставщиков медицинских услуг и исследователей.Эти виды лечения и услуг могут улучшить управление безопасностью и качество жизни людей с LGS и их опекунов.

Ресурсы и поддержка

LGS Foundation улучшает жизнь людей, страдающих синдромом Леннокса-Гасто, посредством исследований, программ поддержки семей, мероприятий, вебинаров, конференций и другого образования.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) при Национальном институте здравоохранения (NIH) Синдром Леннокса-Гасто GS

От промышленности

Узнайте о роли предупреждений об изъятиях и загрузите следующий информационный бюллетень, чтобы определить наиболее подходящий вариант для вас или вашего любимого человека

Получите специализированную помощь в центре эпилепсии

Посмотрите этот веб-семинар по синдрому Леннокса-Гасто, записанный в декабре 2014 года.Спикерами были Пэтти Осборн Шафер Р.Н., Миннесота; Дэвид М. Фикер, доктор медицины и Анхель Эрнандес, доктор медицины.

Пожертвовать на поддержку нашей миссии

Установить и настроить kubectl в Linux

Прежде чем начать

Вы должны использовать версию kubectl, которая находится в пределах одной младшей версии вашего кластера. Например, клиент v1.22 может взаимодействовать с плоскостями управления v1.21, v1.22 и v1.23. Использование последней версии kubectl помогает избежать непредвиденных проблем.

Установите kubectl в Linux

Существуют следующие методы установки kubectl в Linux:

Установите двоичный файл kubectl с помощью curl в Linux

  1. Загрузите последнюю версию с помощью команды:

      curl -LO "https://dl.k8s.io/release/$(curl -L -s https://dl.k8s.io/release/stable.txt)/bin/linux/amd64/kubectl"
    Примечание:

    Чтобы загрузить определенную версию, замените $ (curl -L -s https: // dl.k8s.io/release/stable.txt) часть команды с конкретной версией.

    Например, чтобы загрузить версию v1.22.0 в Linux, введите:

      завиток -LO https://dl.k8s.io/release/v1.22.0/bin/linux/amd64/kubectl

  2. Проверить двоичный код (необязательно)

    Загрузите файл контрольной суммы kubectl:

      curl -LO "https://dl.k8s.io/$(curl -L -s https://dl.k8s.io/release/stable.txt)/bin/linux/amd64/kubectl.sha256"

    Проверить двоичный файл kubectl по файлу контрольной суммы:

      echo "$ (

    Если действительно, вывод будет:

      kubectl: ОК

    Если проверка не удалась, sha256 завершает работу с ненулевым статусом и выводит на печать выходные данные, похожие на:

      kubectl: FAILED
sha256sum: ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: 1 вычисленная контрольная сумма НЕ совпадает

    Примечание: Загрузите ту же версию двоичного файла и контрольной суммы.

  3. Установите kubectl

      sudo install -o root -g root -m 0755 kubectl / usr / local / bin / kubectl
    Примечание:

    Если у вас нет root-доступа в целевой системе, вы все равно можете установить kubectl на ~ /.каталог local / bin :

      chmod + x kubectl
mkdir -p ~ / .local / bin / kubectl
mv ./kubectl ~ / .local / bin / kubectl
# а затем добавьте ~ / .local / bin / kubectl в $ PATH

  4. Протестируйте, чтобы убедиться, что установленная вами версия актуальна:

Установить с использованием собственного управления пакетами

  1. Обновите индекс пакета apt и установите пакеты, необходимые для использования репозитория Kubernetes apt :

      sudo apt-get update
sudo apt-get install -y apt-transport-https ca-сертификаты завиток

  2. Загрузите открытый ключ подписи Google Cloud:

      sudo curl -fsSLo / usr / share / keyrings / kubernetes-archive-keyring.gpg https://packages.cloud.google.com/apt/doc/apt-key.gpg

  3. Добавить репозиторий Kubernetes apt :

      echo "deb [подписано = / usr / share / keyrings / kubernetes-archive-keyring.gpg] https://apt.kubernetes.io/ kubernetes-xenial main" | sudo tee /etc/apt/sources.list.d/kubernetes.list

  4. Обновите индекс пакета apt с новым репозиторием и установите kubectl:

      sudo apt-get update
sudo apt-get install -y kubectl
  
 
cat << EOF> / etc / yum.repos.d / kubernetes.repo
[кубернетес]
name = Kubernetes
baseurl = https: //packages.cloud.google.com/yum/repos/kubernetes-el7-x86_64
включен = 1
gpgcheck = 1
repo_gpgcheck = 1
gpgkey = https: //packages.cloud.google.com/yum/doc/yum-key.gpg https://packages.cloud.google.com/yum/doc/rpm-package-key.gpg
EOF
yum install -y kubectl

Установить с помощью другого управления пакетами

Если вы используете Ubuntu или другой дистрибутив Linux, который поддерживает диспетчер пакетов snap, kubectl доступен как приложение snap.

  Snap install kubectl --classic
версия kubectl --client

Если вы работаете в Linux и используете менеджер пакетов Homebrew, kubectl доступен для установки.

  brew установить kubectl
версия kubectl --client

Проверить конфигурацию kubectl

Для того, чтобы kubectl мог найти кластер Kubernetes и получить к нему доступ, ему необходим файл kubeconfig, который создается автоматически при создании кластера с помощью kube-up.sh или успешно разверните кластер Minikube.По умолчанию конфигурация kubectl находится по адресу ~ / .kube / config .

Убедитесь, что kubectl правильно настроен, получив состояние кластера:

Если вы видите ответ URL, kubectl правильно настроен для доступа к вашему кластеру.

Если вы видите сообщение, подобное приведенному ниже, kubectl настроен неправильно или не может подключиться к кластеру Kubernetes.

  В соединении с сервером <имя-сервера: порт> было отказано - вы указали правильный хост или порт?

Например, если вы собираетесь запустить кластер Kubernetes на своем ноутбуке (локально), вам потребуется сначала установить такой инструмент, как Minikube, а затем повторно запустить указанные выше команды.

Если kubectl cluster-info возвращает URL-адрес, но вы не можете получить доступ к своему кластеру, чтобы проверить, правильно ли он настроен, используйте:

  Дамп информации о кластере kubectl

Дополнительные конфигурации и плагины kubectl

Включить автозаполнение оболочки

kubectl обеспечивает поддержку автозаполнения для Bash и Zsh, что позволяет сэкономить много времени при вводе текста.

Ниже приведены процедуры настройки автозаполнения для Bash и Zsh.

Введение

Скрипт завершения kubectl для Bash можно сгенерировать с помощью команды завершение kubectl bash .Использование сценария завершения в вашей оболочке включает автозаполнение kubectl.

Тем не менее, сценарий завершения зависит от bash-completion , что означает, что вы должны сначала установить это программное обеспечение (вы можете проверить, если у вас уже установлено завершение bash, запустив type _init_completion ).

Установить завершение bash

Завершение bash

предоставляется многими менеджерами пакетов (см. Здесь). Вы можете установить его с помощью apt-get install bash-completion или yum install bash-completion и т. Д.

Приведенные выше команды создают / usr / share / bash-completed / bash_completion , который является основным сценарием завершения bash. В зависимости от вашего диспетчера пакетов вам придется вручную указать источник этого файла в файле ~ / .bashrc .

Чтобы узнать, перезагрузите оболочку и запустите , введите _init_completion . Если команда выполнена успешно, вы уже настроены, в противном случае добавьте в файл ~ / .bashrc следующее:

  источник / usr / share / bash-Completion / bash_completion

Перезагрузите оболочку и убедитесь, что завершение bash установлено правильно, набрав , набрав _init_completion .

Включить автозаполнение kubectl

Теперь вам нужно убедиться, что сценарий завершения kubectl используется во всех сеансах вашей оболочки. Это можно сделать двумя способами:

Если у вас есть псевдоним для kubectl, вы можете расширить автодополнение для работы с этим псевдонимом:

  echo 'псевдоним k = kubectl' >> ~ / .bashrc
echo 'complete -F __start_kubectl k' >> ~ / .bashrc

Примечание: bash-Completion исходит из всех сценариев завершения в / etc / bash_completion.г .

Оба подхода эквивалентны. После перезагрузки оболочки автозаполнение kubectl должно работать.

Скрипт завершения kubectl для Zsh можно сгенерировать с помощью команды завершение kubectl zsh . Использование сценария завершения в вашей оболочке включает автозаполнение kubectl.

Для этого во всех сеансах оболочки добавьте в файл ~ / .zshrc следующее:

  источник <(завершение kubectl zsh)

Если у вас есть псевдоним для kubectl, вы можете расширить автозавершение оболочки для работы с этим псевдонимом:

  echo 'псевдоним k = kubectl' >> ~ /.zshrc
echo 'complete -F __start_kubectl k' >> ~ / .zshrc

После перезагрузки оболочки автозаполнение kubectl должно работать.

Если вы получаете сообщение об ошибке типа complete: 13: command not found: compdef , добавьте следующее в начало файла ~ / .zshrc :

  автозагрузка -Uz compinit
составить

Установите

плагин kubectl convert

Плагин для инструмента командной строки Kubernetes kubectl , который позволяет конвертировать манифесты между разными API. версии.Это может быть особенно полезно при переносе манифестов в нерекомендуемую версию api с более новым выпуском Kubernetes. Для получения дополнительной информации посетите страницу перехода на устаревшую версию API

.

  1. Загрузите последнюю версию с помощью команды:

      curl -LO https://dl.k8s.io/release/$(curl -L -s https://dl.k8s.io/release/stable.txt)/bin/linux/amd64/kubectl-convert

  2. Проверить двоичный код (необязательно)

    Загрузите файл контрольной суммы kubectl-convert:

      curl -LO "https: // dl.k8s.io/$(curl -L -s https://dl.k8s.io/release/stable.txt)/bin/linux/amd64/kubectl-convert.sha256 "

    Проверить двоичный файл kubectl-convert по файлу контрольной суммы:

      echo "$ (

    Если действительно, вывод будет:

      kubectl-convert: ОК

    Если проверка не удалась, sha256 завершает работу с ненулевым статусом и выводит на печать выходные данные, похожие на:

      kubectl-convert: НЕ ВЫПОЛНЕН
sha256sum: ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: 1 вычисленная контрольная сумма НЕ совпадает

    Примечание: Загрузите ту же версию двоичного файла и контрольной суммы.

  3. Установите kubectl-convert

      sudo install -o root -g root -m 0755 kubectl-convert / usr / local / bin / kubectl-convert

  4. Убедитесь, что плагин успешно установлен

    Если вы не видите ошибки, значит, плагин успешно установлен.

Что дальше

Последнее изменение 7 июля 2021 г., 14:00 по тихоокеанскому стандартному времени : Сделать kubectl исполняемым в установочной документации без полномочий root (ad5afa3df)

Как университету запретили использовать ядро ​​Linux

Вечером 6 апреля студент отправил патч по электронной почте списку разработчиков.Пятнадцать дней спустя Миннесотскому университету запретили вносить вклад в ядро ​​Linux.

«Я предлагаю вам найти другое сообщество, над которым можно поэкспериментировать», - написал сотрудник Linux Foundation Грег Кроа-Хартман в мрачном электронном письме. «Тебе здесь не рады».

Как одно электронное письмо привело к запрету на весь университет? Я провел последнюю неделю, копаясь в этом мире - игроках, жаргоне, бурной истории университета с программным обеспечением с открытым исходным кодом, преданном и принципиальном сообществе ядра Linux.Ни один из исследователей Миннесотского университета не стал говорить со мной об этой истории. Но среди других главных героев - разработчиков Linux - таких колебаний не было. Это сообщество горело желанием высказаться; это было преданное сообщество.

История начинается в 2017 году, когда исследователь системной безопасности по имени Канцзе Лу стал доцентом Университета Миннесоты.

Исследование

Лу, опубликованное на его веб-сайте, касается «пересечения безопасности, операционных систем, анализа программ и компиляторов.Но Лу положил глаз на Linux - большинство его статей так или иначе связано с ядром Linux.

Ядро Linux на базовом уровне является ядром любой операционной системы Linux. Это связь между ОС и устройством, на котором она работает. Пользователь Linux не взаимодействует с ядром, но это важно для выполнения задач - он управляет использованием памяти, записывает данные на жесткий диск и решает, какие задачи могут использовать ЦП и когда. Ядро имеет открытый исходный код, что означает, что миллионы строк кода общедоступны для просмотра и внесения вклада.

Установить патч на компьютеры людей - непростая задача

Ну, «кто угодно». Установить патч на компьютеры людей - непростая задача. Отправка должна пройти через большую сеть разработчиков и «сопровождающих» (тысячи добровольцев, каждый из которых отвечает за поддержку различных частей ядра), прежде чем она в конечном итоге попадет в основной репозиторий. Оказавшись там, он проходит длительный период тестирования, прежде чем в конечном итоге будет включен в «стабильный выпуск», который выйдет в основные операционные системы.Это строгая система, предназначенная для отсеивания как злонамеренных, так и некомпетентных участников. Но - как всегда бывает с краудсорсинговыми операциями - есть место для человеческой ошибки.

Некоторые из недавних работ Лу были сосредоточены на изучении этой потенциальной возможности человеческой ошибки и уменьшении ее влияния. Он предложил системы для автоматического обнаружения различных типов ошибок в открытом исходном коде, используя ядро ​​Linux в качестве тестового примера. Эти эксперименты, как правило, включают в себя сообщение об ошибках, отправку исправлений специалистам по обслуживанию ядра Linux и отчеты о степени их принятия.Например, в статье 2019 года Лу и двое его аспирантов, Адитья Пакки и Кьюши Ву, представили систему («Crix») для обнаружения определенного класса ошибок в ядрах ОС. Трио обнаружило 278 из этих ошибок в Crix и представило исправления для всех из них - тот факт, что разработчики приняли 151, означал, что инструмент был многообещающим.

В целом работа была полезной. Затем, в конце прошлого года, Лу нацелился не на само ядро, а на его сообщество.

В статье «О возможности скрытого внедрения уязвимостей в программное обеспечение с открытым исходным кодом с помощью Hypocrite Commits» Лу и Ву объяснили, что им удалось внести уязвимости в ядро ​​Linux, отправив патчи, которые, казалось, исправляли реальные ошибки, но также вносили серьезные проблемы.Группа назвала эти материалы «лицемерными обязательствами». (Ву не ответил на просьбу прокомментировать эту историю; Лу направил меня к Матсу Хеймдалу, руководителю факультета информатики и инженерии университета, который направил меня на веб-сайт департамента.)

Явная цель этого эксперимента, как впоследствии подчеркнули исследователи, заключалась в повышении безопасности ядра Linux путем демонстрации разработчикам того, как злоумышленник может проскользнуть через их сеть. Можно было бы возразить, что их процесс в принципе был похож на хакерский взлом в белой шляпе: поиграйте с программным обеспечением, найдите ошибки, дайте знать разработчикам.

Но самой громкой реакцией, которую получила газета в Твиттере и в сообществе Linux, была не благодарность - это был протест.

«Эта статья, это просто чушь», - говорит Грег Скотт, ИТ-специалист, работающий с программным обеспечением с открытым исходным кодом более 20 лет.

«На мой взгляд, это было совершенно неэтично», - говорит исследователь безопасности Кеннет Уайт, соруководитель проекта Open Crypto Audit Project.

Разочарование не имело ничего общего с самими лицемерами.В своей статье Лу и Ву утверждали, что ни одна из их ошибок на самом деле не попала в ядро ​​Linux - во всех своих тестовых примерах они в конечном итоге вытаскивали свои плохие исправления и предоставляли настоящие. Кроа-Хартман из Linux Foundation оспаривает это - он сказал The Verge , что один патч из исследования действительно попал в репозитории, хотя он отмечает, что в конечном итоге не причинил никакого вреда.

«На мой взгляд, это было совершенно неэтично».

Тем не менее, когда Лу впервые поделился своим тезисом в Твиттере, статья задела нервы очень страстного (и очень интерактивного) сообщества.Некоторые разработчики были недовольны тем, что университет намеренно зря потратил время обслуживающего персонала - это ключевое различие между работой Миннесоты и хакером в белой шляпе, который выискивает в приложении Starbucks вознаграждение за ошибку. «Исследователи пересекли черту, которую не следовало переходить», - говорит Скотт. «Никто не нанимал эту группу. Они просто решили это сделать. И многие люди потратили много времени на оценку своих патчей ».

«Если бы я был волонтером, вкладывающим все свое время в коммиты и тестирование, а затем узнал бы, что кто-то экспериментирует, я был бы недоволен», - добавляет Скотт.

Затем возникает более сложный вопрос: является ли подобный эксперимент равносильным экспериментам на людях. По данным Институционального наблюдательного совета Университета Миннесоты, это не так. Лу и Ву обратились за разрешением в ответ на протест, и им было предоставлено официальное письмо об освобождении.

Члены сообщества, с которыми я говорил, не купили это. «Исследователи попытались получить ретроактивное одобрение Институционального наблюдательного совета на свои действия, которые в лучшем случае дико игнорировали владельцев основных гуманитарных предметов защиты, которые обычно преподаются в старших классах вузов», - говорит Уайт.

«Обычно не считается хорошим делом пытаться« исследовать »людей, которые не знают, что вы проводите исследования, - говорит Кроа-Хартман. «Никто не спросил нас, приемлемо ли это».

"Эта газета, это просто чушь".

В этой ветке было много ответов, которые я получил от разработчиков - что, независимо от вреда или пользы от его исследований, университет возился не только с членами сообщества, но и с основной философией сообщества.Любой, кто использует операционную систему, в определенной степени доверяет людям, которые вносят свой вклад в эту систему и поддерживают ее. Это особенно верно для людей, которые используют программное обеспечение с открытым исходным кодом, и это принцип, к которому некоторые пользователи Linux относятся очень серьезно.

«По определению, открытый исходный код зависит от активного сообщества», - говорит Скотт. «В этом сообществе должны быть люди, которые отправляют материалы, люди в сообществе, которые документируют материал, и люди, которые используют его и настраивают весь этот цикл обратной связи, чтобы постоянно делать его сильнее.Этот цикл зависит от множества людей, и вы должны иметь определенный уровень доверия к этой системе ... Если кто-то нарушает это доверие, это все портит ».

После публикации статьи многим разработчикам ядра Linux стало ясно, что нужно что-то делать с Университетом Миннесоты - предыдущие материалы, поступившие из университета, необходимо было пересмотреть. «Многие из нас включили в свой список дел пункт, который гласил:« Пойдите и проверьте все заявки umn.edu », - сказал Кроа-Хартман, которого больше всего раздражало то, что эксперимент поставил перед ним новую задачу. пластина.Но многие специалисты по сопровождению ядра - это добровольцы с дневной работой, и крупномасштабный процесс проверки не состоялся. По крайней мере, не в 2020 году.

6 апреля 2021 года Адитья Пакки, используя свой адрес электронной почты, представил патч.

Было краткое обсуждение цепочки электронной почты от других разработчиков, которое прекратилось в течение нескольких дней. Затем Кроа-Хартман взглянул. Он уже был в состоянии повышенной готовности из-за неправильного кода из Университета Миннесоты, и адрес электронной почты Пакки вызвал тревогу.Более того, патч, представленный Пакки, не оказался полезным. «Требуется много усилий, чтобы внести изменения, которые выглядят правильно, но при этом делают что-то не так», - сказал мне Кроа-Хартман. «Все эти материалы соответствуют этому шаблону».

Итак, 20 апреля Кроа-Хартман опустил ногу.

«Пожалуйста, прекратите присылать заведомо недействительные патчи», - написал он Пакки. «Ваш профессор играет с процессом рецензирования, чтобы получить статью каким-то странным и причудливым образом».

Затем вмешался специалист по обслуживанию

Леон Романовский: он взглянул на четыре ранее принятых исправления от Pakki и обнаружил, что три из них добавляли уязвимости безопасности «различной степени серьезности».

Есть более сложный вопрос: можно ли считать подобный эксперимент экспериментам на людях

Кроа-Хартман надеялся, что его просьба положит конец делу. Но тогда Пакки нанес ответный удар. «Я с уважением прошу вас прекратить и воздерживаться от диких обвинений, граничащих с клеветой», - написал он Кроа-Хартману в том, что кажется личным сообщением.

Кроа-Хартман ответил. «Вы и ваша группа публично признались в отправке исправлений с известными ошибками, чтобы увидеть, как сообщество ядра отреагирует на них, и опубликовали документ, основанный на этой работе.Теперь вы снова отправляете серию явно неправильных исправлений, так что я должен думать о таком? " он ответил утром 21 апреля.

Позже в тот же день Кроа-Хартман обнародовала это официально. «Будущие заявки от всех, у кого есть адрес umn.edu, должны быть отклонены по умолчанию, если иное не определено как действительное исправление», - написал он в электронном письме ряду сопровождающих, а также Лу, Пакки и Ву. Компания Kroah-Hartman отозвала 190 заявок, поступивших от филиалов в Миннесоте, 68 из которых не удалось отменить, но все еще требовалось ручное рассмотрение.

Неясно, частью какого эксперимента был новый патч, и Пакки отказался комментировать эту историю. На веб-сайте Лу есть краткая ссылка на «лишние патчи от Адитьи Пакки для нового проекта по поиску ошибок».

Совершенно очевидно, что выходки Пакки наконец привели в действие отложенный процесс проверки; Разработчики Linux начали копаться во всех патчах, которые ранее отправляли филиалы университетов. Джонатан Корбет, основатель и главный редактор LWN.net , недавно предоставили обновленную информацию о процессе проверки. По его оценке, «большинство подозрительных исправлений оказались приемлемыми, если не отличными». Из более чем 200 отмеченных патчей 42 все еще должны быть удалены из ядра.

Независимо от того, была ли их реакция оправданной, сообщество Linux решает, могут ли филиалы Университета Миннесоты снова внести свой вклад в ядро. И это сообщество четко заявило о своих требованиях: школе нужно убедить их, что ее будущие исправления не будут пустой тратой времени.

Что для этого нужно? В заявлении, опубликованном в день запрета, факультет информатики университета приостановил свои исследования в области безопасности ядра Linux и объявил, что изучит метод исследования Лу и Ву.

Но для Linux Foundation этого было недостаточно. Майк Долан, старший вице-президент Linux Foundation и генеральный директор по проектам, 23 апреля написал в университет письмо, которое было просмотрено сайтом The Verge . Долан выдвинул четыре требования. Он попросил, чтобы школа выпустила «всю информацию, необходимую для выявления всех предложений об известном уязвимом коде из любого эксперимента U of MN», чтобы помочь в процессе аудита.Он попросил изъять из публикации статью о лицемерии. Он попросил школу обеспечить, чтобы будущие эксперименты проходили проверку IRB до их начала, и чтобы будущие проверки IRB обеспечивали согласие субъектов экспериментов «в соответствии с обычными исследовательскими нормами и законами».

Школа должна убедить их, что ее будущие исправления не будут пустой тратой времени

Два из этих требований были выполнены. Ву и Лу отозвали бумагу и опубликовали все детали своего исследования.

Статус университета по третьему и четвертому пунктам неясен. В письме, отправленном в Linux Foundation 27 апреля, Хеймдал и Лорен Тервин (заместитель начальника отдела компьютерных наук и инженерии) утверждают, что IRB университета «действовал должным образом», и утверждают, что исследования на людях «имеют точное техническое определение. в соответствии с федеральными правилами США ... и это техническое определение может не соответствовать интуитивному пониманию таких понятий, как «эксперименты» или даже «эксперименты на людях».Тем не менее, они обязуются проводить больше тренингов по этике для преподавателей кафедры. Когда я попросил комментариев, представитель университета Дэн Гилкрист направил меня на веб-сайт факультета информатики и инженерии.

Тем временем Лу, Ву и Пакки извинились перед сообществом Linux в минувшую субботу в открытом письме в список рассылки ядра, которое содержало некоторые извинения и некоторую защиту. «Мы совершили ошибку, не найдя способа проконсультироваться с сообществом и получить разрешение перед проведением этого исследования; мы сделали это, потому что знали, что не можем спрашивать разрешения у сопровождающих Linux, иначе они будут искать лицемерные патчи », - написали исследователи, прежде чем повторить, что они не добавляли никаких уязвимостей в ядро ​​Linux. , и что другие их патчи не имели отношения к исследованию, совершаемому лицемером.

У Кроа-Хартман не было этого. «Linux Foundation и Технический консультативный совет Linux Foundation отправили письмо в ваш университет в пятницу», - ответил он. «Пока эти действия не будут предприняты, нам больше нечего обсуждать».

Фото Глена Стуббе / Star Tribune через Getty Images

С точки зрения исследователей из Университета Миннесоты, они не собирались никого троллить - они пытались указать на проблему, связанную с процессом проверки разработчиками ядра.Теперь сообществу Linux приходится считаться с последствиями своего эксперимента и с тем, что он означает для безопасности программного обеспечения с открытым исходным кодом.

Некоторые разработчики категорически отвергли точку зрения исследователей из Миннесотского университета, заявив, что возможность обмануть сопровождающих должен быть очевиден для любого, кто знаком с программным обеспечением с открытым исходным кодом. «Если достаточно мотивированный, недобросовестный человек может поставить себя на позицию доверенного лица и обновить критически важное программное обеспечение, честно говоря, мало что можно сделать, чтобы остановить его», - говорит Уайт, исследователь безопасности.

С другой стороны, очень важно проявлять бдительность в отношении потенциальных уязвимостей в любой операционной системе. А для других в сообществе Linux, несмотря на гнев, вызванный этим экспериментом, его точка зрения на лицемерные коммиты, похоже, была воспринята в некоторой степени хорошо. Этот инцидент спровоцировал разговоры о политиках принятия исправлений и о том, как сопровождающие должны обрабатывать материалы, поступающие от новых участников, через Twitter, списки адресов электронной почты и форумы. «Демонстрация такого рода« атак »давно назрела и положила начало очень важному обсуждению», - написал сопровождающий Кристоф Хеллвиг в переписке по электронной почте с другими сопровождающими.«Я думаю, они заслуживают почетной медали».

«Это исследование было явно неэтичным, но оно ясно показало, что модель разработки OSS уязвима для недобросовестных коммитов», - написал один пользователь в обсуждении. «Сейчас кажется вероятным, что у Linux есть разрушительные лазейки».

Корбет также призвал к более тщательному анализу новых изменений в своем сообщении об инциденте. «Если мы не сможем институционализировать более тщательный процесс, мы продолжим видеть множество ошибок, и на самом деле не будет иметь значения, были ли они вставлены намеренно или нет», - написал он.

И даже для некоторых самых ярых критиков газеты этот процесс действительно доказал свою точку зрения, хотя, возможно, и противоположность тому, что пытались сделать Ву, Лу и Пакки. Это продемонстрировало, что система работает.

Эрик Минц, управляющий 25 серверами Linux, говорит, что этот запрет сделал его гораздо более уверенным в безопасности операционной системы. «Я больше доверяю этому процессу, потому что его поймали», - говорит он. «Могут быть компромиссы, о которых мы не знаем. Но поскольку мы поймали этого, маловероятно, что мы ничего не знаем о других.Потому что у нас есть кое-что, чтобы это поймать ».

Для Скотта тот факт, что исследователи были пойманы и заблокированы, является примером того, как система Linux работает именно так, как должна. «Этот метод сработал», - настаивает он. «Метод SolarWinds, если за ним стоит большая корпорация, эта система не сработала. Эта система действительно работала ».

«Разработчики ядра рады видеть новые инструменты и - если они дают хорошие результаты - используют их. Они также помогут с тестированием этих инструментов, но они менее довольны тем, что получают исправления, основанные на инструментах, которые не имеют должной проверки », - пишет Корбет.Сообщество, похоже, открыто для отзывов Миннесотского университета, но, как ясно дал понять Фонд, сама школа должна внести поправки.

«Университет может восстановить это доверие, искренне извиняясь, а не фальшиво извиняясь, и, возможно, отправляя много пива нужным людям», - говорит Скотт. «Потребуется определенная работа, чтобы восстановить их доверие. Надеюсь, они готовы к этому ».

Синдром Леннокса-Гасто: причины, симптомы и лечение

Что такое синдром Леннокса-Гасто?

Синдром Леннокса-Гасто (LGS) - это редкая и тяжелая форма эпилепсии, которая начинается в детстве.У детей с LGS часто бывают припадки, и у них бывает несколько разных типов припадков.

Это состояние трудно поддается лечению, но исследователи ищут новые методы лечения. Обретение практической и эмоциональной поддержки - это ключ к тому, чтобы помочь вашему ребенку обеспечить наилучшее качество жизни, несмотря на трудности и стресс, которые приносит эта болезнь.

Приступы обычно начинаются в возрасте от 2 до 6 лет. Дети с LGS имеют трудности в обучении и задержку в развитии (например, сидение, ползание, ходьба), которые могут быть от средней до тяжелой.У них также могут быть проблемы с поведением.

Каждый ребенок развивается по-своему, и невозможно предсказать, как ребенок с LGS будет делать это. Хотя у большинства детей продолжающиеся судороги и некоторые формы нарушения обучаемости, некоторые могут хорошо поддаваться лечению и иметь меньше приступов.

У других могут продолжаться частые припадки, а также проблемы с мышлением, развитием и поведением, и им потребуется помощь в повседневной жизни. Некоторые родители считают, что помогает специальная диета, называемая кетогенной диетой.

Причины

Врачи не всегда знают, что вызвало LGS у ребенка. В некоторых случаях это может быть вызвано:

  • Недостаток кислорода во время родов
  • Тяжелые травмы головного мозга, связанные с беременностью или родами, например, низкая масса тела при рождении или преждевременные роды
  • Инфекции головного мозга (например, энцефалит, менингит или краснуха. )
  • Приступы, начинающиеся в младенчестве, называемые инфантильными спазмами или синдромом Веста
  • Проблема с мозгом, называемая корковой дисплазией, при которой некоторые нервные волокна в головном мозге не выстраиваются в линию прямо во время развития в утробе матери
  • Туберозный склероз, где нет раковые опухоли образуются во многих частях тела, в том числе в головном мозге
  • Генетика

Симптомы

У детей с LGS частые и тяжелые судороги.И у них часто бывают разные виды припадков, в том числе:

Атонические припадки. Также называется «падением», потому что человек теряет мышечный тонус и может упасть на землю. Их мышцы могут дергаться. Эти припадки короткие, обычно длятся несколько секунд.

Тонические припадки. Эти припадки вызывают окоченение тела человека и могут длиться от нескольких секунд до минуты. Обычно они случаются, когда человек спит. Если они случаются, когда человек бодрствует, они могут вызвать падение.Как и атонические припадки, их еще называют дроп-атаками.

Приступы отсутствия. Во время этих припадков человек может смотреть пустым взглядом, кивать головой или быстро моргать.

У некоторых детей первым признаком LGS является продолжающийся припадок, который длится 30 минут, или непрерывные припадки без полного выздоровления между ними. Это называется эпилептическим статусом и требует неотложной медицинской помощи.

Люди с LGS также могут иметь более медленное время реакции. У некоторых возникают проблемы с изучением и обработкой информации.У них тоже могут быть проблемы с поведением.

Получение диагноза

Ваш врач захочет узнать:

  • Когда вы впервые заметили проблему?
  • Были ли у вашего ребенка судороги? Как много? Как часто?
  • Как долго это длилось и как бы вы описали, что произошло?
  • Есть ли у вашего ребенка какие-либо заболевания или лекарства?
  • Были ли осложнения во время родов?
  • Знаете ли вы, есть ли у вашего ребенка травмы головного мозга?
  • Есть ли у вашего ребенка проблемы с обучением или поведением?

Ваш врач будет искать три признака для постановки диагноза LGS:

  • Множественные виды приступов, которые трудно контролировать
  • Задержка развития или умственная отсталость
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая показывает особый вид паттерна, называемый медленный спайк-волна между приступами.ЭЭГ использует машину для записи электрической активности мозга.

Вопросы для врача

  • Нужны ли моему ребенку дополнительные анализы?
  • Лечили ли вы других детей с этим заболеванием?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Как будет чувствовать себя мой ребенок после лечения?
  • Что я могу сделать, чтобы обезопасить своего ребенка во время судорог?
  • Могут ли мои дети принять участие в клинических испытаниях?
  • Как мне связаться с другими семьями, у которых есть дети с LGS?

Лечение

Лекарства

Врачи могут назначать различные лекарства для лечения судорог, вызванных LGS.Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество приступов с помощью лекарств, вызывающих наименьшее количество побочных эффектов. Поиск правильного лечения для вашего ребенка, вероятно, потребует времени и тесной координации с врачом. Лекарства, используемые для лечения судорог, включают:

Обычно ни одно лекарство не контролирует приступы полностью. Врач будет внимательно следить за тем, как ваш ребенок принимает лекарства, особенно если ребенок принимает более одного лекарства за раз.

Диеты

Специальная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, называемая кетогенной диетой, помогает некоторым людям с эпилепсией, в том числе некоторым детям с LGS.Это диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием белка и углеводов. Его нужно начинать особым образом и очень строго соблюдать, поэтому вам потребуется наблюдение врача.

Ваш врач будет внимательно следить за тем, можно ли снизить уровень каких-либо лекарств и когда это произойдет. Поскольку диета настолько специфична, вашему ребенку может потребоваться прием витаминных или минеральных добавок.

Врачи не уверены, почему кетогенная диета работает, но некоторые исследования показывают, что дети с эпилепсией, которые придерживаются диеты, имеют больше шансов уменьшить приступы или принимать лекарства.

Некоторым детям может подойти модифицированная диета Аткинса. Она немного отличается от кетогенной диеты. Вам не нужно ограничивать потребление калорий, белков или жидкости. Кроме того, вы не взвешиваете и не измеряете продукты. Вместо этого вы следите за углеводами.

Люди с трудноизлечимыми припадками также пробовали диету с низким гликемическим индексом. В этой диете основное внимание уделяется типу углеводов, а также их количеству.

Медицинская марихуана

Большое внимание было уделено использованию медицинской марихуаны для лечения детей, страдающих эпилепсией, и многие семьи заинтересованы в получении дополнительных знаний.Врачи еще не изучили использование медицинской марихуаны у детей с LGS, и большинство исследований с ее использованием для лечения эпилепсии были сосредоточены на краткосрочных преимуществах. По данным Фонда Леннокса-Гасто, необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, является ли это безопасным и эффективным лечением для детей с LGS.

Хирургия

Если лекарства и другие методы лечения не уменьшают количество приступов, ваш врач может предложить операцию.

Стимулятор блуждающего нерва - это небольшое устройство, которое помещается в руку или рядом с грудной клеткой.Он посылает электрические импульсы к блуждающему нерву, который проходит от брюшной полости к мозгу. Затем нерв посылает эти импульсы в мозг, чтобы помочь контролировать припадки. Операция проводится под общим наркозом и длится около часа.

Стимулятор RNS - это устройство, которое помещается внутри черепа и подключается к мозгу. Он обнаруживает любую аномальную электрическую активность, а затем посылает в мозг электрические импульсы, чтобы предотвратить приступы.

Мозолотое тело разделяет левое и правое полушария головного мозга.Это предотвращает распространение приступов, начинающихся в одной части мозга, на противоположную. Обычно его рекомендуют только людям с тяжелыми неконтролируемыми припадками, из-за которых они падают и получают травмы. Пациенту с каллозотомией тела необходимо будет оставаться в больнице от 2 до 4 дней и продолжать принимать противосудорожные препараты после возвращения домой.

Чего ожидать

Воспитать ребенка с LGS сложно. Если у вашего ребенка частые судороги, ему может потребоваться надеть шлем, чтобы защитить его в случае падения.Возможно, вам придется иметь дело с поведенческими проблемами, такими как отыгрывание и побочные эффекты от противосудорожных препаратов.

Лекарства от LGS не существует, хотя существует множество исследований, направленных на поиск более эффективных методов лечения.

У каждого ребенка с LGS разные потребности. Большинство из них по-прежнему страдают судорогами и умственной отсталостью после того, как вырастут. Некоторые могут жить самостоятельно, но большинству потребуется помощь в повседневных делах. Возможно, им придется жить в группе или в доме престарелых.

Для родителей, братьев и сестер важно получить поддержку, в которой они нуждаются как опекуны и члены семьи, сталкивающиеся с этим тяжелым заболеванием.Разговор с другими семьями, сталкивающимися с теми же проблемами, может помочь вам почувствовать себя менее изолированным, а получение советов и информации от других может облегчить повседневную жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *