Лоратадин при грудном вскармливании — можно или нет
Описание лекарства Лоратадин
Лекарство классифицируется как антагонист Н1-рацепторов длительного воздействия. Это антигистаминный препарат широкого спектра действия. Влияние медикамента распространяется на разные виды аллергии – Лоратадин обладает выраженным противоотечным эффектом, уменьшает зуд и покраснение, снижает признаки аллергического ринита.
Фармакологическая отрасль выпускает лекарство в таблетках и сиропе для детей. Основным действующим компонентом является Loratadine. Длительный эффект лечения Лоратадином обеспечивается вспомогательными составляющими препарата – соединения лактозы и молекул воды, кукурузный крахмал, кислота стеариновая, кремниевый диоксид и микроскопическая целлюлоза.
Процесс снижения аллергических симптомов наступает через полчаса после приема Лоратадина, а длительность действия одной таблетки распространяется на сутки. Проникновение препарата в общую систему кровоснабжения фиксируется уже через 20 минут после приема, а период выведения составляет до 20 часов.
Показания к применению Лоратадина
Благодаря тому, что препарат не вызывает зависимость, врач может разрешить кратковременный прием Лоратадина при кормлении грудью, если польза лекарства для женщины более весомая, чем потенциальные риски для малыша.
Препарат назначается доктором при наличии следующих заболеваний:
- насморк аллергической этиологии;
- аллергический конъюнктивит;
- дерматоз;
- угроза анафилактического шока;
- отек Квинке.
Лоратадин при лактации
Следуя инструкции, производитель запрещает при ГВ принимать Лор
атадин. Считается, что препарат проникает в грудное молоко, и в организм ребенка попадает активное вещество лекарства. Стоит заметить, что эта мера безопасности предусмотрена на основании отсутствия клинических данных о проведении целевых испытаний Ларатадина на беременных и кормящих женщинах.
По международным медицинским стандартам женщинам разрешается во время лактации принимать Лоратадин. Позиция основывается на анализе международной медицинской практики – клинически доказано выделение незначительного количества активного средства Loratadine в материнское молоко. Зарубежные источники ссылаются на показатели динамического наблюдения – у грудных детей, мамы которых принимали Лоратадин, побочных эффектов от этого лекарства не обнаружено.
Если аллергия представляет существенную угрозу здоровью мамы, врач назначает при грудном вскармливании Лоратадин. В этом случае лекарство употребляется коротким одиночным курсом в течение суток. Затем для кормящей матери устанавливается профилактический график – таблетка Лоратадина один раз в неделю.
На время лечения, а это одни сутки, ребенок должен быть отлучен от груди. Учитывая, что период выведения медикамента из материнского организма начинается через 8 часов после приема таблетки, есть вероятность, что в организм ребенка попадет наименьшее количество активного вещества.
Противопоказания приема Лоратадина при лактации
Снижение иммунитета и стрессоустойчивости сказывается на здоровье кормящей мамы. Нередко большая нагрузка в период беременности провоцирует активность ремиссионных заболеваний. Например, очень часто после родов женщины жалуются на проблемы с почками, печенью и поджелудочной железой.
В медицинской практике существуют несколько правил приема Лоратадина при кормлении грудью:
- При почечных или печеночных патологиях Лоратадин назначается врачом с особой осторожностью;
- Тяжелая печеночная патология исключает применение Лоратадина;
- Лекарство полностью отменяется, если есть индивидуальная предрасположенность мамы к непереносимости одного из компонентов препарата.
К симптомам передозировки медикамента для кормящих мам относятся – сонливость, слабость или боль в голове. В таком случае требуется моментальное прекращение приема медикамента, промывание желудка и витаминизированная терапия.
Аналоги препарата для кормящих мам
К аналогам Лоратадина по действующему веществу относится Кларитин, по физиологическому эффекту Цетиризин. Согласно инструкции к применению от производителя, оба препарата запрещены для приема кормящими женщинами по причине отсутствия точных исследований.
Однако в тех же инструкциях есть информация о возможности однократного назначения врачом препаратов при условии кратковременного отлучения от груди.
По экспериментальным исследованиям на кормящих животных клинически выявлено отсутствие побочных эффектов при приеме аналогов.
Благодаря долгому эффекту, Лоратадин занимает ведущие позиции по рейтингу антигистаминных препаратов. Действенность медикамента доказана его применением против симптомов стремительных аллергических реакций, таких как отек Квинке или анафилактический шок. Это позволяет рассматривать Лоратадин как медикамент экстренной медицинской помощи.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Лоратадин при грудном вскармливании
Игнорировать аллергию и терпеть ее проявления нельзя, так как может развиться отек Квинке. Если при этом состоянии своевременно не вызвать скорую помощь, то от удушья возможен летальный исход. Все антигистаминные препараты в различных концентрациях проникают в грудное молоко и лечение аллергии при кормлении грудью — задача не из простых. Существуют ли препараты, которые можно при грудном вскармливании?
Аллергия после рождения ребенка: причины
Организм женщины после родов ослаблен, на восстановление органов и систем организма требуется время. Не исключение и иммунная система. Ведь для того, чтобы благополучно выносить ребенка, а не вызвать его отторжение (зачатая жизнь воспринимается «чужаком» благодаря папиному «наследству»), в организме беременной женщины включаются механизмы, подавляющие защитные силы.
Даже если у родившей женщины никогда не было этого заболевания, то аллергия после родов может дать о себе знать впервые, а у склонных к ней мам обостриться существующая. Казалось бы, откуда аллергия появляется при сниженном иммунитете? Ведь аллергическая реакция — это чрезмерно сильный ответ иммунной системы на ошибочно воспринимаемые в качестве «врагов» безобидные вещества.
Но статистика неуклонна — состояния иммунодефицита часто сочетаются с аллергическими реакциями 1 типа — крапивницей, экземой, анафилактическим шоком, ложным крупом, атопической бронхиальной астмой. Признаки снижения иммунной защиты — хронические и часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей, кожи и слизистых оболочек.
Из причин такого состояния можно выделить истощение запасов организма, неполноценное питание и нехватка витаминов и минералов, большая потеря крови, железодефицитная анемия, воспалительные заболевания, хроническое переутомление и стресс — все, с чем зачастую сталкивается женщина после родов.
Кормление грудью — ресурсо- и энергозатратный процесс, и при наличии сниженной иммунной защиты после родов и факторов, перечисленных выше, можно получить дальнейшее развитие иммунодефицита. Состояние иммунитета и аллергия тесно связаны между собой.
Существует мнение, что повышенное высвобождение гистамина происходит при регидратации (обезвоживании) организма и высоком уровне кальция в крови, что иногда можно наблюдать при грудном вскармливании. Таким образом происходит удержание влаги при недостаточном поступлении воды, что обусловлено регуляторной функцией гистамина в водном обмене организма.
В настоящее время механизм аллергической реакции не выяснен и ни один специалист не скажет, что именно спровоцировало ошибочное отнесение иммунной системой безопасных веществ к вредным. Так что при лечении аллергии после родов и в период грудного вскармливания стоит уделить внимание в первую очередь укреплению всего организма.
Лечение включает в себя мероприятия по нормализации обмена веществ в организме, устранению очагов хронических воспалений, обеспечению адекватного объема потребления чистой воды, полноценного сна и отдыха, выведению пищевых аллергенов с помощью энтеросорбентов. Также кормящей маме обязательно нужно выявить аллерген и исключить контакт с ним, иначе лечение может оказаться неэффективным.
Кормление грудью при аллергии у кормящей матери прерывать не нужно, так как эта патология не передается с грудным молоком.
Если у ребенка проявляются аллергические реакции, то это говорит о генетической предрасположенности к ним или индивидуальной непереносимости нерасщепленных в кишечнике молекул чужеродных белков и химических веществ, проникающих в грудное молоко.
Гистамин и антигистаминные препараты: принцип действия
При контакте с аллергеном происходит излишняя выработка иммуноглобулина типа Е (igE), в нормальном состоянии практически отсутствующего в крови. Увеличение уровня igE происходит и при наличии в организме паразитарной болезни, вызванной гельминтами и членистоногими.
Связываясь с аллергеном, иммуноглобулин образует комплекс, при этом происходит выброс в кровь гистамина и других медиаторов воспаления, что и приводит к появлению высыпаний, зуда, жжения, отеков и прочих аллергических проявлений. Самый активный из этих провоцирующих аллергические реакции компонентов — гистамин.
В норме свободный гистамин связывается с белками плазмы крови, при аллергии такого не происходит.
Антигистаминные препараты препятствуют дальнейшему высвобождению гистамина и связывают в плазме образовавшийся активный гистамин.
Благодаря этому такие препараты успешно применяются в качестве противоаллергических средств.
Забудьте об аллергии раз и навсегда. Это поможет!
Виды антигистаминных препаратов и совместимость с лактацией
В настоящее время существует 3 поколения антигистаминных препаратов:
1. Препараты 1 поколения. К ним относятся Ципрогептадин, Хифенадин, Клемастин, Супрастин, Прометазин, Диазолин, Димедрол, Дипразин.
Все они обладают седативными свойствами и вызывают сонливость, нарушения сердечного ритма, проникают через гематоэнцефалический барьер и влияют на нервную систему.
По справочнику совместимости лекарственных средств и грудного вскармливания e-lactancia.org исследовано воздействие на ребенка и кормящую мать следующих антигистаминных средств:
- Клемастин — высокий риск (не совместим с грудным вскармливанием), может угнетать процесс лактации, у ребенка наблюдалась заторможенность, раздражительность и плаксивость, отказ от груди;
- Дипразин — высокий риск, возможен однократный прием (например, перед операцией или в случае экстренной помощи), прием в течение длительного времени не совместим с грудным вскармливанием;
- Димедрол — низкий риск, можно применять в небольших дозах и кратковременно, если ребенок старше 1 месяца и доношенный, благодаря высокой связывающей способности связываться с белками плазмы незначительно проникает в грудное молоко;
- Ципрогептадин, Хифенадин, Супрастин, Прометазин, Диазолин — исследования не проводились.
2. Препараты 2 поколения. Лоратадин, Астемизол, Цетиризин, Акривастин, Терфенадин, Эбастин, Азеластин. Преимущества — однократный прием в сутки, отсутствие влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывают повышенной сонливости, можно принимать длительное время.
- Цетиризин (торговые названия Алерза, Зиртек, Летизен, Зинцет, Зодак, Цетрин и др.) — совместим с грудным вскармливанием, при лечении кормящей матери в течение месяца не найдено краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов, из-за высокой способности связываться с белками плазмы выделение в грудное молоко маловероятно;
- Лоратадин (торговые названия Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларитин, Ломинал, Лоратадин и др.) — по данным Американской Академии педиатров и Британского общества иммунологии и аллергологии совместим с грудным вскармливанием, побочных эффектов у кормящей матери и ребенка не наблюдалось, выделяется в грудное молоко в следовых количествах;
- Терфенадин — низкий риск, можно применять в течение непродолжительного времени для лечения, с осторожностью при сердечных аритмиях, у детей на грудном вскармливании отмечалась раздражительность;
- Акривастин, Эбастин — относятся к лекарственным средствам с низким риском.
3. Препараты 3 поколения. Левоцетиризин, Фексофенадин, Дезлоратадин, Сехифенадин. Метаболиты второго поколения с увеличенной эффективностью. Как и препараты 2 поколения, имеют минимальное число побочных действий, лишены кардиотоксического воздействия.
- Левоцетиризин — низкий риск средства, условно совместим с грудным вскармливанием, можно принимать с осторожностью, наблюдая за реакцией ребенка;
- Дезлоратадин, Фексофенадин по справочнику e-lactancia совместимы с грудным вскармливанием — действующие вещества выделяются в грудное молоко в следовых количествах, побочных эффектов при лечении кормящей матери и ребенка не наблюдалось.
Диазолин при грудном вскармливании
Всвязи с популярностью диазолина в качестве средства от аллергии стоит рассмотреть этот препарат подробнее. Это лекарство востребовано благодаря своей невысокой стоимости по сравнению с остальными.
Диазолин — антигистаминный препарат 1 поколения, но в отличие от других представителей этой группы, обладает менее выраженным успокоительным эффектом и самым длительным действием — до 2-х суток. Препарат малотоксичен.
Можно ли принимать Диазолин, если аллергия у кормящей мамы? Действующее вещество диазолина — мебгидролин легко проникает через гематомолочный барьер, а затем в организм ребенка. Побочные действия возникают редко и состоят из:
- раздражения слизистых оболочек ЖКТ, что сопровождается изжогой, тошнотой и болью в животе, запорами;
- также Диазолин, как и все препараты первого поколения неблагоприятно сказывается на нервной системе — возможны заторможенность, сонливость, головокружения, нечеткость зрительного восприятия;
- в редких случаях Диазолин вызывает сухость во рту и нарушение мочеиспускания;
- у ребенка Диазолин вызывает противоположные седативному эффекты — повышенную нервную возбудимость, нарушения сна, дрожь в конечностях.
Диазолин не рекомендуется при лактации, но если другого выбора нет, то назначаться он должен только лечащим врачом, так как у препарата имеются серьезные противопоказания. Грудное вскармливание при приеме лекарства необходимо прервать.
Лечение аллергии у кормящей матери антигистаминными препаратами проводить можно. К совместимым с грудным вскармливанием относятся средства из второго и третьего поколения. Обязательно нужно согласовать прием этих лекарств с врачом. Не забывайте, что прием антигистаминных средств не решает проблему аллергии. В настоящее время есть способы полного излечения с помощью иммунотерапии.
Как и почему возникает аллергия при грудном вскармливании? Какие средства можно использовать для борьбы с ней? Какие антигистаминные препараты при лактации безопасны? Какие меры профилактики помогут не допустить обострений? Особенности аллергических реакций после родов и методы их лечения.
Причины болезни после родов
Аллергией называют специфичную реакцию организма на воздействие возбудителя (аллергена). Им может выступать любое чужеродное вещество. Для основного большинства людей такие вещества опасности не представляют. Но у аллергика они вызывают не только банальный дискомфорт.
На появление чужеродного тела реагирует иммунная система. Она воспринимает его как «врага», что побуждает организм запустить выработку антител. Те направляются к месту локализации аллергенов, в результате чего возникает воспаление. Участок обильнее снабжается кровью, увеличивается проницаемость сосудов, возникает отек.
Реакция на аллерген может быть легкой или тяжелой.
- Легкая аллергическая реакция. Проявляется насморком, покраснением век и оболочек глаз, незначительной крапивницей, локализованной на небольшом участке кожи.
- Тяжелая аллергическая реакция. Симптомы легкой более выражены. Если поражается кожа, то крапивница наблюдается по всему телу, вероятно затруднение дыхания из-за отека гортани. Самое опасное последствие аллергии — анафилактический шок, при котором больной теряет сознание, у него резко падает артериальное давление.
Какой будет аллергия у кормящей мамы, спрогнозировать невозможно, даже если женщина страдала от этого заболевания раньше. Роды являются сильным стрессом для организма, поэтому нередко после них болезнь проявляется неожиданно и впервые. Или привычные для женщины симптомы обостряются, возникают в более острой форме.
Особенности аллергии у кормящих мам
- высока вероятность возникновения в группах рисках — у женщин, страдавших повышенным давлением при беременности, нарушениями функции почек, отеками;
- усиление знакомых реакций, проявлявшихся до беременности;
- увеличение спектра аллергенов;
- возможность развития сходных реакций у ребенка;
- восприимчивость малыша не только к аллергенам, опасным для матери, но и к острым респираторным инфекциям.
Вызывать неприятные и опасные реакции организма могут совершенно разные вещества. Современная медицина делит аллергены на несколько видов.
- Бытовые. Самая широкая группа веществ, которые окружают нас ежедневно. К ним относятся пыль, плесневелый грибок, шерсть домашних питомцев и перья птиц, косметика и бытовая химия.
- Пищевые. Вызвать специфичную реакцию организма может абсолютно любой продукт, поэтому пищевые аллергии столь индивидуальны. И поэтому кормящим мамам не рекомендуется впервые употреблять в пищу что-то новое, «заморское». При этом существуют группы продуктов, чаще всего вызывающих ответную реакцию иммунной системы. К ним относятся продукты белкового происхождения (орехи, яйца, мясо птицы и морепродукты), шоколад, мед, все виды цитрусовых, ягоды (дыня, клубника).
- Лекарственные. Реакция организма на самый безопасный препарат может быть неожиданной. Поэтому даже гомеопатические средства содержат предупреждения об опасности приема при лактации.
- Биологические. Иммунная система аллергиков реагирует соответствующим образом на продукты жизнедеятельности (токсины) бактерий, грибков, вирусов, направляя свои защитные резервы не на борьбу с возбудителем болезни, а на ликвидацию их отходов. Это усложняет течение заболеваний.
- Физические. Современному человеку знакома аллергия на холод, жару, солнце… Под действием этих внешних факторов, а также радиочастот, микроволнового излучения, иных раздражителей в организме может начаться выработка аллергенов и антител к ним.
Характер течения и диагностика
Течение аллергии происходит в одном из трех направлений.
- Респираторные проявления. Традиционно их вызывают мелкие аллергены (пыльца, пыль, молекулы запахов, пр.) Женщина испытывает сильный зуд в носу, приступы чихания, обильный водянистый насморк, сухой кашель. Эти симптомы схожи с ОРЗ, однако острая инфекция сопровождается температурой, тогда как при аллергии ее не бывает. А симптомы выражены более интенсивно и возникают резко, внезапно. Может проходить в острой или хронической формах, приобретая характер круглогодичного ринита или бронхиальной астмы.
- Желудочно-кишечные проявления. Тяжелая реакция организма, связанная с непереносимостью отдельных продуктов. Вызывает нарушение пищеварения при употреблении аллергена в пищу, вплоть до острого спазма и кишечного кровотечения.
- Кожные проявления. Эти реакции могут наблюдаться как у женщины, так и у ее малыша. Присутствие аллергена в грудном молоке выдает сыпь на коже у младенца, возникновение себорейных корочек на голове, сухость кожных покровов и развитие опрелостей при качественном уходе. У носителя аллергии реакции могут проявляться более выражено, в виде атопического дерматита, волдырей по телу, покраснения кожи, резкого появления сыпи.
Диагностику болезни проводит участковый терапевт. После первичной консультации он порекомендует обратиться к аллергологу. Специалист назначит вам пробы, которые позволят выяснить причину заболевания.
Лечение аллергии
Основным фактором, способствующим выздоровлению, является избавление от аллергена в окружении. Поэтому выяснить, что именно вызывает подобные реакции у вашего организма, крайне важно. Постоянный контакт с аллергеном сделает терапию неэффективной.
Врач-терапевт Татьяна Веселова рекомендует уделить внимание диете и быту.
- Питание должно быть малоуглеводным, с небольшим содержанием сахара, сдобы. Приветствуется употребление жидкости в большом количестве, компотов из сухофруктов, безобидных яблок и вишни. Помогут организму в борьбе с аллергенами легкие вегетарианские супы и первые блюда на говяжьем бульоне. Употребляйте отварную свинину, говядину, белый хлеб, крупяные каши, отварной картофель, растительное масло.
- В быту избавьтесь от лишнего. Ковры, шторы, мягкие игрушки накапливают пыль. Домашние цветы в горшках «помогают» распространяться плесени. При склонности к респираторной аллергии попрощайтесь с этими атрибутами уютного быта. А книги, постельное белье храните лишь в закрытых шкафах.
- Не держите домашних животных. Любой «зверек» может провоцировать аллергическую реакцию. Даже самые безобидные рыбки, при содержании которых аллергия возникает на корм.
- Умеренно используйте бытовую химию. Проводите уборку без моющих средств и аэрозолей, тщательно прополаскивайте белье после стирки.
Поддержит организм отказ от курения и алкоголя. Если кормящая мама не склонна к вредным привычкам, но в доме курит кто-то из родственников, следует настоятельно попросить его не курить в помещении.
Медицинские препараты
По мнению доктора медицинских наук, врача-педиатра Константина Григорьева, принимать антигистаминные препараты при ГВ следует обязательно. Большинство современных средств совместимы с лактацией. При возможности выбрать препарат в виде спрея или раствора для ингаляции, стоит это сделать. Такие лекарства работают лишь на ограниченных «участках» тела, не проникая в системный кровоток. Соответственно, вероятность реакции малыша на лечение мамы снижается.
Допущены к использованию антигистаминные препараты второго поколения и стероидные препараты.
- «Цетиризин», «Цетрин», «Аллертек», «Летизен». Производное пиперазина с минимальным седативным эффектом даже в случае превышения дозировки. В соответствии с данными справочника E-LACTANCIA, полностью подходит к применению в период грудного вскармливания. Отличается высокой способностью связывания с белками, поэтому в молоко всасывается незначительно. Побочные эффекты у детей при приеме матерями выявлены не были. «Цетиризин» рекомендован Британским обществом иммунологии и аллергологии к приему кормящими мамами.
- «Лоратадин», «Кларитин», «Лоридин», «Кларотадин». Обладает незначительным седативным эффектом и мало проникает в грудное молоко. При лечении матерей побочные действия у детей не наблюдались. Препарат рекомендован кормящим женщинам Британским обществом иммунологии и аллергологии и Американской академией педиатрии.
- «Фексадин», «Телфаст», «Фексофаст», «Аллерфекс», «Динокс». Группа антигистаминных средств с действующим веществом фексофенадин. В соответствии с данными справочника E-LACTANCIA, обновленными в феврале нынешнего года, оказывает незначительный седативный эффект. В молоко проникает в малых дозах, не вызывая побочных реакций ребенка. В 2013 году Американская ассоциация педиатрии признала его совместимым с грудным вскармливанием.
- «Альдецин». Препарат с действующим веществом ингаляционный беклометазон. Полностью совместим с грудным вскармливанием, согласно справочнику E-LACTANCIA. Содержание в плазме крови минимально благодаря вдыханию препарата. Никаких побочных эффектов у малышей на грудном вскармливании зарегистрировано не было. Признан международным сообществом подходящим для использования в период лактации, в 2002 году включен в соответствующий перечень ВОЗ.
- «Эриус». Препарат на основе действующего вещества дезлоратадин. Хорошо совместим с грудным вскармливанием, так как не выявлены побочные эффекты при его использовании. Рекомендован кормящим мамам Британским обществом иммунологии и аллергологии и Американской академией педиатрии.
- «Левоцитиризина дигидрохлорид», «Эльцет», «Зенаро», «Гленцет», «Ксизал». Препараты с действующим веществом левоцитиризин. Согласно справочнику E-LACTANCIA, отнесены к совместимым с лактацией с низким риском. Нет данных о негативных реакциях детей на данное вещество, употребляемое матерью. Британское общество иммунологии и аллергологии относит его к безопасным средствам в период грудного вскармливания.
Нежелательно употребление кормящей мамой препаратов антигистаминного ряда первого поколения.
- «Супрастин», «Хлоропирамин». Действующее вещество препаратов хлоропирамин. В соответствии с данными международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA, относится к антигистаминным препаратам первого поколения с высоким негативным риском для кормящей женщины. Может вызывать седативный эффект, уменьшать лактацию. Рекомендуется выбор более безопасной альтернативы.
- «Диазолин». Препарат с действующим веществом мебгидролином отсутствует в международном классификаторе лекарственных средств. В аннотации к средству указано, что в период грудного вскармливания принимать его запрещено.
- «Тавегил», «Клемастин». Препарат обладает высоким риском при грудном вскармливании. Вызывает сонливость у матери, может провоцировать аналогичное состояние у ребенка. Зарегистрированы случаи отказа от грудного вскармливания в результате ступора, раздражительности грудничков. Не рекомендуется совместный сон матери и ребенка при его приеме.
Назначать» препарат кормящей маме должен врач. Недопустимо самолечение даже признанными безопасными средствами. Дополнительно специалист может рекомендовать прием сорбентных средств (активированный уголь, «Полисорб», «Энтерос-гель») для выведения токсинов и аллергенов из организма.
Противоаллергические препараты при ГВ помогут быстро нормализовать состояние мамы, исключат негативные реакции у ребенка. Однако их пользу сведет на «нет» очередной контакт с аллергеном. Поэтому подходить к решению проблемы необходимо комплексно, используя антигистаминные средства и меры профилактики.
Можно ли принимать лоратадин при грудном вскармливании? Да, можно.
В официальной инструкции пишут, что Лоратадин не следует применять при лактации (например, в одной инструкции написано: «Лоратадин и его метаболиты проникают в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание», в инструкции к Клариниту (торговое название) упоминают, что «активные компоненты препарата выделяются с грудным молоком, поэтому … следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания»). Тем не менее, по международным справочникам Лоратадин (Кларитин) совместим с ГВ. Прекращать кормление грудью после приема лоратадина не требуется.
Лоратин выделяется в грудное молоко в незначительном количестве. Не обнаружено побочных эффектов у детей кормящих матерей.
Из общих противопоказаний: Лоратадин содержит лактозу, поэтому кормящим мамам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы не стоит принимать это лекарство в принципе. О других общих противопоказаниях читайте в официальной инструкции.
Синонимы:
можно ли кормящей маме пить лоратин
врач выписал Лоратадин кормлю грудью
совместимость Кларитина с грудным вскармливанием
Лоратадин — инструкция при ГВ
Группа лекарств:
антигистамины (противо-аллергические)
>
Лоратадин при гв можно ли — Паразиты человека
Содержание статьи:
Описание лекарства Лоратадин
Лекарство классифицируется как антагонист Н1-рацепторов длительного воздействия. Это антигистаминный препарат широкого спектра действия. Влияние медикамента распространяется на разные виды аллергии – Лоратадин обладает выраженным противоотечным эффектом, уменьшает зуд и покраснение, снижает признаки аллергического ринита.
Фармакологическая отрасль выпускает лекарство в таблетках и сиропе для детей. Основным действующим компонентом является Loratadine. Длительный эффект лечения Лоратадином обеспечивается вспомогательными составляющими препарата – соединения лактозы и молекул воды, кукурузный крахмал, кислота стеариновая, кремниевый диоксид и микроскопическая целлюлоза.
Процесс снижения аллергических симптомов наступает через полчаса после приема Лоратадина, а длительность действия одной таблетки распространяется на сутки. Проникновение препарата в общую систему кровоснабжения фиксируется уже через 20 минут после приема, а период выведения составляет до 20 часов.
Показания к применению Лоратадина
Благодаря тому, что препарат не вызывает зависимость, врач может разрешить кратковременный прием Лоратадина при кормлении грудью, если польза лекарства для женщины более весомая, чем потенциальные риски для малыша.
Препарат назначается доктором при наличии следующих заболеваний:
- насморк аллергической этиологии;
- аллергический конъюнктивит;
- дерматоз;
- угроза анафилактического шока;
- отек Квинке.
Лоратадин при лактации
Следуя инструкции, производитель запрещает при ГВ принимать Лор
атадин. Считается, что препарат проникает в грудное молоко, и в организм ребенка попадает активное вещество лекарства. Стоит заметить, что эта мера безопасности предусмотрена на основании отсутствия клинических данных о проведении целевых испытаний Ларатадина на беременных и кормящих женщинах.
По международным медицинским стандартам женщинам разрешается во время лактации принимать Лоратадин. Позиция основывается на анализе международной медицинской практики – клинически доказано выделение незначительного количества активного средства Loratadine в материнское молоко. Зарубежные источники ссылаются на показатели динамического наблюдения – у грудных детей, мамы которых принимали Лоратадин, побочных эффектов от этого лекарства не обнаружено.
Если аллергия представляет существенную угрозу здоровью мамы, врач назначает при грудном вскармливании Лоратадин. В этом случае лекарство употребляется коротким одиночным курсом в течение суток. Затем для кормящей матери устанавливается профилактический график – таблетка Лоратадина один раз в неделю.
На время лечения, а это одни сутки, ребенок должен быть отлучен от груди. Учитывая, что период выведения медикамента из материнского организма начинается через 8 часов после приема таблетки, есть вероятность, что в организм ребенка попадет наименьшее количество активного вещества.
Противопоказания приема Лоратадина при лактации
Снижение иммунитета и стрессоустойчивости сказывается на здоровье кормящей мамы. Нередко большая нагрузка в период беременности провоцирует активность ремиссионных заболеваний. Например, очень часто после родов женщины жалуются на проблемы с почками, печенью и поджелудочной железой.
В медицинской практике существуют несколько правил приема Лоратадина при кормлении грудью:
- При почечных или печеночных патологиях Лоратадин назначается врачом с особой осторожностью;
- Тяжелая печеночная патология исключает применение Лоратадина;
- Лекарство полностью отменяется, если есть индивидуальная предрасположенность мамы к непереносимости одного из компонентов препарата.
К симптомам передозировки медикамента для кормящих мам относятся – сонливость, слабость или боль в голове. В таком случае требуется моментальное прекращение приема медикамента, промывание желудка и витаминизированная терапия.
Аналоги препарата для кормящих мам
К аналогам Лоратадина по действующему веществу относится Кларитин, по физиологическому эффекту Цетиризин. Согласно инструкции к применению от производителя, оба препарата запрещены для приема кормящими женщинами по причине отсутствия точных исследований.
Однако в тех же инструкциях есть информация о возможности однократного назначения врачом препаратов при условии кратковременного отлучения от груди.
По экспериментальным исследованиям на кормящих животных клинически выявлено отсутствие побочных эффектов при приеме аналогов.
Благодаря долгому эффекту, Лоратадин занимает ведущие позиции по рейтингу антигистаминных препаратов. Действенность медикамента доказана его применением против симптомов стремительных аллергических реакций, таких как отек Квинке или анафилактический шок. Это позволяет рассматривать Лоратадин как медикамент экстренной медицинской помощи.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Source: pillsman.org
Почитайте еще:
Лоратадин при гв можно ли — Все о детях
Кларитин при лактации
Кларитин относят к группе антигистаминных препаратов, также он применяется при различных аллергиях и для снижения зуда.
Действующее вещество лоратадин. Выпускается в таблетках и сиропе.
Препарат действует быстро. Уже через 30 минут после употребления наблюдается улучшение. Аллергические приступы ослабевают, кожный зуд исчезает.
Действующее вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Следовательно, не действует на центральную нервную систему (ЦНС), не вызывает снижения скорости психомоторных реакций и сонливости. А значит, Кларитин можно принимать автолюбителям.
Будущим мамам принимать данный препарат рекомендуется только по совету специалиста. Для подстраховки производитель в инструкции пишет, что при беременности Кларитин можно принимать в случае, когда потенциальная польза для будущей матери выше риска для плода. На практике же при осторожном приеме уменьшенных доз препарат не нанесет вреда (если нет никаких особенностей здоровья у конкретной беременной женщины). При отсутствии лечебного эффекта дозу можно увеличить до стандартной, если не появилось никаких осложнений и побочных эффектов.
В организме лоратадин вместе со своим метаболитом дезлоратодином легко попадает в молоко в достаточно высокой концентрации. Поэтому во время грудного вскармливания лучше всего отказаться. В противном случае, ребенок просто откажется брать грудь, т.к. молоко будет сильно отдавать горечью.
Использовать Кларитин для устранения симптомов аллергии или зуда у детей младше двух лет нельзя, т.к. детский возраст до двух лет указан в противопоказаниях к препарату. В случае попадания лоратадина в организм ребенка с грудным молоком, у малыша может возникнуть сонливость и вялость. Эти явления быстро исчезнут из-за достаточно низкой концентрации вещества.
Помоги автору сайта, расскажи друзьям.
Кларитин – противопоказания обязательно нужно соблюдать
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут развиваться такие побочные эффекты, как тошнота, боли в желудке. Иногда на фоне приема кларитина развиваются нарушения функции печени.
У взрослых могут появиться приступы сердцебиения, сыпь на коже аллергического характера, облысение.
Противопоказания для приема
Кларитин – это нетоксичный препарат, который имеет мало противопоказаний. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Проявляться такая повышенная чувствительность может в виде аллергических и неаллергических реакций, которые имеют похожие симптомы, но разные механизмы развития. Но в любом случае при появлении подозрения на повышенную чувствительность кларитин применять нельзя: в следующий раз реакция может быть гораздо более сильной и даже угрожать жизни больного.
Нельзя применять кларитин также во время кормления ребенка грудью, так как его активные метаболиты (продукты распада) выделяется с молоком матери, а детям до двух лет его применять нельзя. Поэтому при необходимости назначения кларитина нужно на время прервать грудное вскармливание.
Производители никак не объясняют тот факт, что кларитин не назначается детям до двух лет. Очевидно, это связано с отсутствием клинических испытаний на детях раннего возраста.
С осторожностью кларитин рекомендуется назначать во время беременности – на этом контингенте больных клинические испытания также не проводились. Но и прямых противопоказаний для назначения кларитина беременным нет: этот вопрос передан на усмотрение лечащего врача, который должен решить, насколько необходим кларитин беременной женщине в той или иной ситуации. Применять кларитин во время беременности можно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Также с осторожностью кларитин должен назначаться больным с заболеваниями печени и почек, которые сопровождаются снижением их функции. Это объясняется тем, что в печени кларитин разлагается на метаболиты, а через почки (так же, как и через кишечник) он выводится из организма. При снижении функции этих органов кларитин начнет задерживаться в организме, что может привести к передозировке. В этой ситуации рекомендуется назначать кларитин в рекомендуемой дозировке, но не ежедневно, а через день.
Передозировка кларитина проявляется в виде усиления всех побочных эффектов: появляются значительные головные боли, вялость, заторможенность, сильная сухость во рту. Могут появиться тошнота и боли в верхней части живота. Возможны нарушения функции печени, что еще больше усилит явления передозировки.
При появлении таких симптомов необходимо промыть желудок физиологическим раствором (0,9% раствором хлористого натрия или поваренной соли), после чего дать принять больному несколько таблеток активированного угля.
Кларитин имеет мало противопоказаний для применения, но все их нужно учитывать.
Журнал → Кларитин и супрастин при ГВ
У меня отит. Врач назначила сегодня кандибиотик в уши, прогревания и кларитин. У кларитина в инструкции сказано, что при необходимости приема в период лактации надо приостановить гв. Я его принимать отказалась, врач дала супрастин. Просто штакет, без инструкции. Дома почитала в инете инструкцию — там такая же хрень! Не думаю, что она издевается или чего-то не знает. В некоторых мед. статьях написано, что эти препараты можно принимать при гв, только побочкой для ребенка может быть сонливость. Ну, если дело в этом, то я только рада буду — пусть спит себе.
Кто принимал? Как повлияло на ребенка? Мой сегодня уже закатил вторую истерику на ночь глядя, пока я только нурофен пью. От него тоже что ли побочки на ребенка?
И это мы еще даже до антибиотиков не дошли! Как лечиться-то.
07 Июль 2014 в 23:07
ой я не в курсе всего этого но для меня раз нельзя значит нельзя я просто не принимаю и всё
завтра еще у педиатра уточню
+1 супрастин и деткам вроде как дают. Может лучше с педиатром тоже посоветоваться?
вот завтра как раз пойдем на плановый прием, тоже хотела у нее уточнить. Спасибо!
с 3 месяцев детям супрастин назначают, мне дерматолог говорила когда я у нее лечилась после родов
а почему тогда в инструкции так написано?
какие-то новые правила вышли и почти на всех препаратах так написали. даже на валерьянке написали, я ее пила в первом триместре для сохранения беременности.
а сколько их принимать? если несколько дней, то можно и кашей уже в 10 месяцев кормить, а самой сцедить… больная мама тоже ребенку не очень хорошо (((
Да еда не проблема, ночью-то он сосет в основном. Днем я и не кормлю уже, только на сон 1-2 раза. Сегодня вообще ни разу не кормила, только на ночь из-за его концерта. А сиську дала — сразу уснул. Ночью-то что с ним делать эти дни! вот задачка.
пусть играет))))) Мой сейчас стал отказываться от груди, качать его тяжело, играет пока сам не уснет
он не играет, он орет с закрытыми глазами и сиську ищет ртом:)
А днём он смесь кушает чтоли? Насчёт лечения не подскажу, а вот нурофен пила, нормально реагировал.
Блин, все-таки отит На встречу с подругами не пойдешь получается?
я даже мужа не проводила, только до вокзала:((( я в трауре!
лечись обязательно! вероятность осложнний у тебя огромная (без лечения), вот малому вряд ли что будет. из антигистаминных можно фенистил (его дают детям до года). а какой у тебя антибиотик?
С молоком
Антикоагулянты, антибиотики, литий, карбамазепин
При грудном вскармливании необходимо учитывать выделение лекарственных средств молочными железами. Эпителий молочных желез отделяет кровь от молока (рН=6,5 — 7), поэтому более проницаем для лекарств основного характера, которые могут накапливаться в молоке. Так, соотношение концентраций молоко/плазма для антибиотика — основания эритромицина равно 7, для антибиотика — кислоты бензилпенициллина — 0,2. Проникновение лекарственных средств в молоко зависит также от их концентрации в крови и степени связывания с белками. Основной тип транспорта через эпителий молочных желез — простая диффузия, иногда лекарства подвергаются активному транспорту в молоко специфическими белками. В молоке, представляющем собой жировую эмульсию, липидорастворимые препараты (барбитураты) концентрируются в жировой фракции.
Прием многих лекарственных средств (соли лития, левомицетин, изониазид, цитостатики, диагностические радиоактивные препараты) противопоказан при кормлении грудным молоком из-за опасности токсического действия на новорожденных. Даже малые концентрации лекарств в молоке могут вызывать аллергические реакции у детей.
Пенициллины и цефалоспорины выводятся с молоком матери в относительно малых количествах. Уровень их в грудном молоке невысокий – 5-20% от концентрации препарата в плазме крови. Напротив, содержание тетрациклина в грудном молоке приближается к таковому в крови матери. Показано, что при приеме матерью 0,5 г тетрациклина внутрь каждые 6 ч в течение 3 дней препарат не обнаруживается в плазме крови ребенка (при чувствительности метода 0,05 мкг/мл) и не вызывает у него каких-либо побочных реакций.
Концентрация линкомицина и клиндомицина в грудном молоке женщин незначительна. Аналогичные данные получены и для эритромицина.
Аминогликозиды, хотя и обнаруживаются в молоке кормящих матерей, но всасывание их в желудочно-кишечном тракте ребенка происходит настолько незначительно, что риск нежелательных реакций при попадании этих препаратов в желудок ребенка с молоком матери практически отсутствует.
Назначение левомицетина кормящим женщинам считается противопоказанным, несмотря на относительно низкий индекс проникновения. Это объясняется повреждающим влиянием даже небольших количеств препарата на развитие костного мозга. Концентрация сульфаниламидных препаратов в грудном молоке сопоставима с концентрацией их в плазме крови матери.
Кормящей матери противопоказан приём следующих сердечно-сосудистых препаратов: антикоагулянта непрямого действия фениндиона, антиаритмического средства амиодарона, ацетилсалициловой кислоты (при длительном приёме), р-адреноблокатора созалола (большинство других (3-адреноблокаторов безопасны), мочегонных средств (некоторые подавляют лактацию) и глюкокортикоидов (например, при приёме преднизолона в дозе 10 мгсут и более возможно развитие надпочечниковой недостаточности, но заместительная терапия безопасна).
надеюсь что-то пригодиться ))))))
Источники: http://babyla.ru/page/klaritin-pri-laktacii, http://www.womenhealthnet.ru/allergy/4217.html, http://m.baby.ru/blogs/post/299290857-119377476/
Комментариев пока нет!
Source: orebenkah.ru
Читайте также
Можно ли лоратадин при гв — Паразиты человека
Содержание статьи:
Описание лекарства Лоратадин
Лекарство классифицируется как антагонист Н1-рацепторов длительного воздействия. Это антигистаминный препарат широкого спектра действия. Влияние медикамента распространяется на разные виды аллергии – Лоратадин обладает выраженным противоотечным эффектом, уменьшает зуд и покраснение, снижает признаки аллергического ринита.
Фармакологическая отрасль выпускает лекарство в таблетках и сиропе для детей. Основным действующим компонентом является Loratadine. Длительный эффект лечения Лоратадином обеспечивается вспомогательными составляющими препарата – соединения лактозы и молекул воды, кукурузный крахмал, кислота стеариновая, кремниевый диоксид и микроскопическая целлюлоза.
Процесс снижения аллергических симптомов наступает через полчаса после приема Лоратадина, а длительность действия одной таблетки распространяется на сутки. Проникновение препарата в общую систему кровоснабжения фиксируется уже через 20 минут после приема, а период выведения составляет до 20 часов.
Показания к применению Лоратадина
Благодаря тому, что препарат не вызывает зависимость, врач может разрешить кратковременный прием Лоратадина при кормлении грудью, если польза лекарства для женщины более весомая, чем потенциальные риски для малыша.
Препарат назначается доктором при наличии следующих заболеваний:
- насморк аллергической этиологии;
- аллергический конъюнктивит;
- дерматоз;
- угроза анафилактического шока;
- отек Квинке.
Лоратадин при лактации
Следуя инструкции, производитель запрещает при ГВ принимать Лор
атадин. Считается, что препарат проникает в грудное молоко, и в организм ребенка попадает активное вещество лекарства. Стоит заметить, что эта мера безопасности предусмотрена на основании отсутствия клинических данных о проведении целевых испытаний Ларатадина на беременных и кормящих женщинах.
По международным медицинским стандартам женщинам разрешается во время лактации принимать Лоратадин. Позиция основывается на анализе международной медицинской практики – клинически доказано выделение незначительного количества активного средства Loratadine в материнское молоко. Зарубежные источники ссылаются на показатели динамического наблюдения – у грудных детей, мамы которых принимали Лоратадин, побочных эффектов от этого лекарства не обнаружено.
Если аллергия представляет существенную угрозу здоровью мамы, врач назначает при грудном вскармливании Лоратадин. В этом случае лекарство употребляется коротким одиночным курсом в течение суток. Затем для кормящей матери устанавливается профилактический график – таблетка Лоратадина один раз в неделю.
На время лечения, а это одни сутки, ребенок должен быть отлучен от груди. Учитывая, что период выведения медикамента из материнского организма начинается через 8 часов после приема таблетки, есть вероятность, что в организм ребенка попадет наименьшее количество активного вещества.
Противопоказания приема Лоратадина при лактации
Снижение иммунитета и стрессоустойчивости сказывается на здоровье кормящей мамы. Нередко большая нагрузка в период беременности провоцирует активность ремиссионных заболеваний. Например, очень часто после родов женщины жалуются на проблемы с почками, печенью и поджелудочной железой.
В медицинской практике существуют несколько правил приема Лоратадина при кормлении грудью:
- При почечных или печеночных патологиях Лоратадин назначается врачом с особой осторожностью;
- Тяжелая печеночная патология исключает применение Лоратадина;
- Лекарство полностью отменяется, если есть индивидуальная предрасположенность мамы к непереносимости одного из компонентов препарата.
К симптомам передозировки медикамента для кормящих мам относятся – сонливость, слабость или боль в голове. В таком случае требуется моментальное прекращение приема медикамента, промывание желудка и витаминизированная терапия.
Аналоги препарата для кормящих мам
К аналогам Лоратадина по действующему веществу относится Кларитин, по физиологическому эффекту Цетиризин. Согласно инструкции к применению от производителя, оба препарата запрещены для приема кормящими женщинами по причине отсутствия точных исследований.
Однако в тех же инструкциях есть информация о возможности однократного назначения врачом препаратов при условии кратковременного отлучения от груди.
По экспериментальным исследованиям на кормящих животных клинически выявлено отсутствие побочных эффектов при приеме аналогов.
Благодаря долгому эффекту, Лоратадин занимает ведущие позиции по рейтингу антигистаминных препаратов. Действенность медикамента доказана его применением против симптомов стремительных аллергических реакций, таких как отек Квинке или анафилактический шок. Это позволяет рассматривать Лоратадин как медикамент экстренной медицинской помощи.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Source: pillsman.org
Почитайте еще:
Лоратадин при гв — parazit24
Препарат | Особенности действия | Влияние при грудном вскармливании | ||
---|---|---|---|---|
1 поколение антигистаминных препаратов | ||||
Клемастин | Относится к блокаторам гистаминовых рецепторов (основному активатору воспаления). Устраняет отек и снимает спазм мускулатуры. | Обладает седативным действием, угнетает реакции ребенка, негативно влияет на образование молока. | ||
Диазолин | Снижает действие аллергена, не имеет снотворного эффекта, но небольшое количество препарата попадает в нервную систему. | Негативно сказывается на пищеварении матери и ребенка, поэтому не рекомендуется для употребления. | ||
Супрастин | Противопоказан при заболеваниях глаз, сердечно-сосудистой системы и почек. | Препарат редко назначают во время вскармливания. При приеме рекомендуется приостановить кормление грудью. | ||
Дифенгидрамин | Антогонист гистамина, вызывает чувство онемения слизистых во время приема (анестезирующий эффект). | Возможно применение при возрасте ребенка от 2 месяцев. Концентрация в молоке небольшая, но препарат склонен к накоплению. | ||
Дипразин | Наиболее сильное средство для профилактики аллергии. | Оказывает негативное влияние при длительном приеме. | ||
В целом препараты первого поколения не рекомендованы для лечения при аллергии у мам на грудном вскармливании — они могут назначаться только под контролем врача. | ||||
2 поколение антигистаминных препаратов | ||||
Лоратадин | Облегчает течение заболевания, предотвращает новые приступы. Хорошо подходит для лечения поллиноза. У 12% женщин провоцирует головную боль. | Эффективное средство от аллергии при грудном вскармливании, часто назначается кормящим. | ||
Цетиризин | Останавливает распространение аллергии в организме, эффективен при ранних проявлениях. | В рекомендуемых дозах не имеет противопоказаний, при вскармливании назначается под контролем врача. | ||
Терфенадин | Может провоцировать слабость и сонливость, учащать сердцебиение. | Безопасен при недлительном применении, при накоплении в организме может вызывать раздражительность у ребенка после кормления. | ||
Несмотря на умеренные побочные эффекты, данная группа лекарств должна назначаться в терапевтических дозах с контролем самочувствия матери и ребенка. | ||||
3 поколение антигистаминных препаратов | ||||
Фексофенадин | Быстро всасывается из пищеварительного тракта, побочные эффекты составляют менее 1% | Достаточно безопасное средство, но не рекомендуется при кормлении детей первых 3 месяцев жизни. | ||
Дезлоратадин | Дает быстрый ответ при бронхоспазме, широко назначается при хронических формах атопической крапивницы и ринита. | При необходимости приема препарата на период лечения грудное вскармливание прекращается. | ||
Левоцитиризин | Препарат разрешен в минимальных дозах для приема детей от 6 месяцев. При коррекции дозировки не попадает в молоко матери. | Допустимо применение. В случае снижения аппетита ребенка, появления любых высыпаний прием прекращают. | ||
Препараты третьего поколения наиболее безопасны. Однако они должны назначаться с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания у матери, а так же при условии, что польза при приеме лекарства превышает побочные эффекты для ребенка. |
Народные средства
Если симптомы аллергии ограничиваются местными проявлениями и не вызывают беспокойства можно использовать народные средства для устранения зуда, отека и воспаления. Наиболее эффективными данные меры будут в качестве профилактики и локального проявления контактного дерматита.
В качестве травяных компрессов подойдут отвары ромашки, коры дуба, а так же примочки из свежего сока алоэ. Можно делать ванночки из этих же компонентов, например при поражении кистей или стоп.
Отвар из крапивы снижает выработку медиаторов воспаления и усиливает лактацию. На 200 мл кипятка добавляют 2 столовые ложки травы, после чего настаивают несколько часов. Принимают по половине стакана перед каждым приемом пищи.
Так же гипосенсибилизирующим действием обладает ромашка, которую эффективно используют не только для наружного, но и внутреннего применения. Для точности дозировки можно заваривать уже готовые пакетики, продающиеся в аптеках.
Хорошо подойдет для добавления в чай перетертая с сахаром калина. Её так же можно заливать кипятком и пить отдельно (1 столовая ложка на стакан горячей воды). Не следует злоупотреблять ягодой, так как в больших количествах она понижает артериальное давление, из-за чего могут возникнуть головокружение и слабость.
Гиппоаллергенная диета
Не следует забывать, что появившаяся аллергия у кормящей мамы может быть следствием неправильного питания.
Для избежания общей аллергизации организма следует ограничить или исключить продукты, способные вызывать неадекватную реакцию иммунной системы, таким как:
- Кофе и какао
- Шоколад
- Яйца
- Маринованные и копченые продукты
- Мед
- Орехи
- Морепродукты
- Жирные сорта рыбы
- Грибы
- Ананасы
У людей с замедленным метаболизмом выше риск появления аллергии, поэтому стоит употреблять продукты ускоряющие обмен веществ, например йогурты и кефиры, зеленые фрукты и овощи, рисовая и овсяные крупы.
Так же нужно снизить потребление продуктов, которые хотя и необходимы организму, во время периода лактации должны быть ограничены:
- Манная крупа.
- Специи и приправы (особенно соль).
- Цельное молоко (можно в составе каш).
- Макароны из муки высшего сорта.
proallergen.ru
Аллергия после рождения ребенка: причины
Организм женщины после родов ослаблен, на восстановление органов и систем организма требуется время. Не исключение и иммунная система. Ведь для того, чтобы благополучно выносить ребенка, а не вызвать его отторжение (зачатая жизнь воспринимается «чужаком» благодаря папиному «наследству»), в организме беременной женщины включаются механизмы, подавляющие защитные силы.
Даже если у родившей женщины никогда не было этого заболевания, то аллергия после родов может дать о себе знать впервые, а у склонных к ней мам обостриться существующая. Казалось бы, откуда аллергия появляется при сниженном иммунитете? Ведь аллергическая реакция — это чрезмерно сильный ответ иммунной системы на ошибочно воспринимаемые в качестве «врагов» безобидные вещества.
Но статистика неуклонна — состояния иммунодефицита часто сочетаются с аллергическими реакциями 1 типа — крапивницей, экземой, анафилактическим шоком, ложным крупом, атопической бронхиальной астмой. Признаки снижения иммунной защиты — хронические и часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей, кожи и слизистых оболочек.
Из причин такого состояния можно выделить истощение запасов организма, неполноценное питание и нехватка витаминов и минералов, большая потеря крови, железодефицитная анемия, воспалительные заболевания, хроническое переутомление и стресс — все, с чем зачастую сталкивается женщина после родов.
Кормление грудью — ресурсо- и энергозатратный процесс, и при наличии сниженной иммунной защиты после родов и факторов, перечисленных выше, можно получить дальнейшее развитие иммунодефицита. Состояние иммунитета и аллергия тесно связаны между собой.
Существует мнение, что повышенное высвобождение гистамина происходит при регидратации (обезвоживании) организма и высоком уровне кальция в крови, что иногда можно наблюдать при грудном вскармливании. Таким образом происходит удержание влаги при недостаточном поступлении воды, что обусловлено регуляторной функцией гистамина в водном обмене организма.
В настоящее время механизм аллергической реакции не выяснен и ни один специалист не скажет, что именно спровоцировало ошибочное отнесение иммунной системой безопасных веществ к вредным. Так что при лечении аллергии после родов и в период грудного вскармливания стоит уделить внимание в первую очередь укреплению всего организма.
Лечение включает в себя мероприятия по нормализации обмена веществ в организме, устранению очагов хронических воспалений, обеспечению адекватного объема потребления чистой воды, полноценного сна и отдыха, выведению пищевых аллергенов с помощью энтеросорбентов. Также кормящей маме обязательно нужно выявить аллерген и исключить контакт с ним, иначе лечение может оказаться неэффективным.
Кормление грудью при аллергии у кормящей матери прерывать не нужно, так как эта патология не передается с грудным молоком.
Если у ребенка проявляются аллергические реакции, то это говорит о генетической предрасположенности к ним или индивидуальной непереносимости нерасщепленных в кишечнике молекул чужеродных белков и химических веществ, проникающих в грудное молоко.
Гистамин и антигистаминные препараты: принцип действия
При контакте с аллергеном происходит излишняя выработка иммуноглобулина типа Е (igE), в нормальном состоянии практически отсутствующего в крови. Увеличение уровня igE происходит и при наличии в организме паразитарной болезни, вызванной гельминтами и членистоногими.
Связываясь с аллергеном, иммуноглобулин образует комплекс, при этом происходит выброс в кровь гистамина и других медиаторов воспаления, что и приводит к появлению высыпаний, зуда, жжения, отеков и прочих аллергических проявлений. Самый активный из этих провоцирующих аллергические реакции компонентов — гистамин.
В норме свободный гистамин связывается с белками плазмы крови, при аллергии такого не происходит.
Антигистаминные препараты препятствуют дальнейшему высвобождению гистамина и связывают в плазме образовавшийся активный гистамин.
Благодаря этому такие препараты успешно применяются в качестве противоаллергических средств.
Виды антигистаминных препаратов и совместимость с лактацией
В настоящее время существует 3 поколения антигистаминных препаратов:
1. Препараты 1 поколения. К ним относятся Ципрогептадин, Хифенадин, Клемастин, Супрастин, Прометазин, Диазолин, Димедрол, Дипразин.
Все они обладают седативными свойствами и вызывают сонливость, нарушения сердечного ритма, проникают через гематоэнцефалический барьер и влияют на нервную систему.
По справочнику совместимости лекарственных средств и грудного вскармливания e-lactancia.org исследовано воздействие на ребенка и кормящую мать следующих антигистаминных средств:
- Клемастин — высокий риск (не совместим с грудным вскармливанием), может угнетать процесс лактации, у ребенка наблюдалась заторможенность, раздражительность и плаксивость, отказ от груди;
- Дипразин — высокий риск, возможен однократный прием (например, перед операцией или в случае экстренной помощи), прием в течение длительного времени не совместим с грудным вскармливанием;
- Димедрол — низкий риск, можно применять в небольших дозах и кратковременно, если ребенок старше 1 месяца и доношенный, благодаря высокой связывающей способности связываться с белками плазмы незначительно проникает в грудное молоко;
- Ципрогептадин, Хифенадин, Супрастин, Прометазин, Диазолин — исследования не проводились.
2. Препараты 2 поколения. Лоратадин, Астемизол, Цетиризин, Акривастин, Терфенадин, Эбастин, Азеластин. Преимущества — однократный прием в сутки, отсутствие влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывают повышенной сонливости, можно принимать длительное время.
- Цетиризин (торговые названия Алерза, Зиртек, Летизен, Зинцет, Зодак, Цетрин и др.) — совместим с грудным вскармливанием, при лечении кормящей матери в течение месяца не найдено краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов, из-за высокой способности связываться с белками плазмы выделение в грудное молоко маловероятно;
- Лоратадин (торговые названия Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларитин, Ломинал, Лоратадин и др.) — по данным Американской Академии педиатров и Британского общества иммунологии и аллергологии совместим с грудным вскармливанием, побочных эффектов у кормящей матери и ребенка не наблюдалось, выделяется в грудное молоко в следовых количествах;
- Терфенадин — низкий риск, можно применять в течение непродолжительного времени для лечения, с осторожностью при сердечных аритмиях, у детей на грудном вскармливании отмечалась раздражительность;
- Акривастин, Эбастин — относятся к лекарственным средствам с низким риском.
3. Препараты 3 поколения. Левоцетиризин, Фексофенадин, Дезлоратадин, Сехифенадин. Метаболиты второго поколения с увеличенной эффективностью. Как и препараты 2 поколения, имеют минимальное число побочных действий, лишены кардиотоксического воздействия.
- Левоцетиризин — низкий риск средства, условно совместим с грудным вскармливанием, можно принимать с осторожностью, наблюдая за реакцией ребенка;
- Дезлоратадин, Фексофенадин по справочнику e-lactancia совместимы с грудным вскармливанием — действующие вещества выделяются в грудное молоко в следовых количествах, побочных эффектов при лечении кормящей матери и ребенка не наблюдалось.
yaposlerodov.ru
Причины возникновения аллергии после рождения ребенка
Факторы, спровоцировавшие у женщин аллергию разнообразны. Они связаны с индивидуальными особенностями организма и работой иммунной системы. Из причин развития аллергии можно выделить:
- питание, которое не насыщено необходимым количеством минералов, питательных элементов и витаминов;
- железодефицитную анемию, которая могла возникнуть во время родов после кровопотери;
- гинекологические заболевания;
- стресс, бессонницу, хроническое переутомление;
- нарушения режима сна и отдыха;
- обезвоживание организма;
- повышение уровня кальция;
- нарушения в работе пищеварительной системы;
- обострение хронических заболеваний.
Где и как проявляется аллергия при кормлении грудью?
Аллергия проявляется по той же схеме, как и у многих аллергиков. Можно выделить три основных направления, для которых характерны более яркие признаки заболевания:
- Респираторные проявления. Провоцируют реакцию запахи, пыль, пыльца растений. Все симптомы похожи на ОРЗ:
- чихание;
- обильное выделение слизи из носа;
- зуд на слизистой;
- сухой кашель.
Симптомы ярко-выраженные и интенсивные. Главное отличие от ОРЗ — это отсутствие температуры.
Опасность проявления симптомов в том, что они могут спровоцировать астму или хронический ринит.
- Кожные проявления. Сыпь может возникать как у женщины, так и у грудного ребенка. Аллергия также выражается наличием себореи, сухости кожи, появлением опрелостей. У женщин реакции могут быть более выраженными:
- сильный зуд;
- жжение;
- покраснения кожи;
- волдыри;
- резкое появление высыпаний.
- Желудочно-кишечные проявления. Главным симптомом является непереносимость некоторых видов пищевых продуктов. Их употребление может спровоцировать:
- диарею;
- тошноту;
- метеоризм;
- сильный спазм желудка;
- кишечное кровотечение.
Наличие любых симптомов должно стать причиной обращения к врачу.
Есть ли вред от приема препаратов при лактации ребенку?
Кормящей маме разрешено начинать прием лекарств через 2-3 недели после рождения ребенка. Связано это с тем, что многие ученые утверждают, что данная группа препаратов сокращает у матери количество молока. В таком случае только врач решает целесообразность приема препаратов от аллергии.
Выбор лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, от степени проявления заболевания. Во время приема современных препаратов их активные вещества не проникают в молоко. Это говорит о том, что они не оказывают побочных эффектов на организм ребенка.
Единственное, что следует учитывать, в назальной форме они более безопасны, чем при оральном применении.
Но только врач решает, какое средство может использовать женщина.
Какие средства от аллергии можно принимать?
Разрешены к приему:
- Препараты, изготовленные на основе пиперазина: Цетрин, Летизин, Цетиризин.
- Лекарства с действующим веществом фексофенадин: Динокс, Фексофаст, Телфаст и Фексадин.
- Согласно статистике Международной организации здравоохранения эффективным является Альдецин.
- Академия педиатрии рекомендует использовать препарат Эриус, активным веществом которого является дезлоратадин.
- Препараты, активным веществом которого является левоцетиризин: Ксизал, Гленцет, Зенаро.
- При аллергии на коже можно использовать негормональные мази.
- Инновационным методом борьбы с аллергическими проявлениями обладают назальные капли.
Это современные лекарства, не вызывающие сонливость и побочные эффекты. За счет высокой способности веществ связываться с белками организма, они не проникают в грудное молоко. Сюда же можно отнести Лоратадин, Кларитин и Кларотадин.
Это средства нового поколения, которые имеют высокую доказательную базу по безопасности при грудном вскармливании.
Этот препарат применяют в назальной форме, поэтому при его применении не было зарегистрировано негативных воздействий на ребенка.
Эта группа лекарств эффективно лечит аллергию, снимает негативную симптоматику, не оказывает вреда на организм ребенка.
Они быстро устраняют любые кожные проявления в виде сыпи, раздражения, покраснения или зуда. Женщинам, кормящим грудью, рекомендовано принимать: Элидел и Фенистал.
Их используют при отечности слизистых глаз и носоглотки, при слезоточивости и аллергическом рините. Наиболее популярными являются: Виброцил, Санорин и Кромосол. Виброцил можно использовать в виде геля и спрея. Это средство часто назначают даже грудничкам при аллергии.
Какие препараты запрещены кормящей матери?
Запрещено принимать некоторые средства, так как по их эффективности и безопасности не проводилось достаточных исследований. Таблетки:
- Диазолин;
- Прометазин;
- Хифенадин.
- Клемастин.
- Дипразин.
- Тавегил.
Нельзя использовать спреи для носа: Аллергодил, Кромогесал и его аналоги.
Мазь Гидрокартизон нельзя применять, так как ее активное вещество попадает в грудное молоко.
Гель Псило-Бальзам используют с осторожностью и по согласованию с врачом.
Что еще можно использовать?
Альтернативным лечением является гомеопатия. Эти средства не оказывают негативных побочных эффектов. Действующими веществами препаратов являются травы и растения, камни и минералы, которые не только снимают симптомы, но и оказывают оздоравливающий эффект.
Из большой группы препаратов можно принимать следующие:
- Сульфур 6;
- Рус 3;
- Алюмина 6, 12;
- Дулькамара 4, 3;
- Уртика ДН Мазь.
Прием антигистаминных препаратов назначает только врач. Каждое лекарство имеет свои особенности, поэтому только специалист может подобрать необходимое средство, учитывая все индивидуальные особенности организма кормящей матери. Важно понимать, что задача лечения не только убрать симптоматику, но при этом и не навредить ребенку.
101allergia.net
Уважаемые специалисты, вновь поднимаю тему, т.к. спустя 2 года она снова стала актуальной…
Я аллергик (весенний поллиноз). У меня 3-месячный ребенок на грудном вскармливании и проблема совместимости антигистаминных препаратов и ГВ снова передо мной встала в полный рост. В Москве аномально рано начался сезон цветения лиственных деревьев. Уже заканчивает пыление ольха, в течение месяца начнет пылить главный враг — береза.
Но на этот раз вопрос не в том, что можно принимать. По опыту первого ребенка я уже привыкла, что нельзя ничего. Но! Внезапно открыла для себя сайт e-lactancia, на котором к своему огромному изумлению и радости увидела, что на сегодняшний день к Уровню 0 (Very low risk. Compatible and not risky for breastfeeding or infant.) относятся уже:
— лоратадин (Second generation anti-histaminic drug with low sedative effect. Excreted in non-significant amount into breast milk. No side effects were observed in breastfed infants of treated mothers. The British Society of Immunology and Allergy rates it compatible with breastfeeding. The American Academy of Pediatrics rates it compatible with breastfeeding.),
— цетиризин (Second generation pyperazine derivative antihistaminic drug with a minimal sedative effect and low toxicity even at higher dose. No short or long-term side effects were found in an infant with a mother who was treated in the first month post delivery for pemphigus. Its high plasma protein binding makes excretion into breast milk unlikely. The British Society of Immunology and Allergy rates it compatible with breastfeeding.)
— дезлоратадин (Second generation anti-histaminic and piperidine drug with mild sedative effect. Active metabolite of loratadine. Loratadine is excreted in non-significant amount into breast milk. No side effects were observed in breastfed infants of treated mothers. The British Society of Immunology and Allergy rates it compatible with breastfeeding. The American Academy of Pediatrics rates it compatible with breastfeeding.)
Вопрос, собственно в том, насколько авторитетным в медицинских кругах является данный источник? Можно ли на него ориентироваться? Потому что в российских инструкциях к препаратам на основе указанных веществ (эриус, кларитин, зиртек) по-прежнему ГВ значится в числе противопоказаний к использованию. А лишать ребенка молока очень не хочется…
Ссылка на ресурс (если публиковать нельзя, удалите, пожалуйста.. в правилах запрета не нашла): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо!
forums.rusmedserv.com
Лоратадин при гв — Паразиты человека
Содержание статьи:
Описание лекарства Лоратадин
Лекарство классифицируется как антагонист Н1-рацепторов длительного воздействия. Это антигистаминный препарат широкого спектра действия. Влияние медикамента распространяется на разные виды аллергии – Лоратадин обладает выраженным противоотечным эффектом, уменьшает зуд и покраснение, снижает признаки аллергического ринита.
Фармакологическая отрасль выпускает лекарство в таблетках и сиропе для детей. Основным действующим компонентом является Loratadine. Длительный эффект лечения Лоратадином обеспечивается вспомогательными составляющими препарата – соединения лактозы и молекул воды, кукурузный крахмал, кислота стеариновая, кремниевый диоксид и микроскопическая целлюлоза.
Процесс снижения аллергических симптомов наступает через полчаса после приема Лоратадина, а длительность действия одной таблетки распространяется на сутки. Проникновение препарата в общую систему кровоснабжения фиксируется уже через 20 минут после приема, а период выведения составляет до 20 часов.
Показания к применению Лоратадина
Благодаря тому, что препарат не вызывает зависимость, врач может разрешить кратковременный прием Лоратадина при кормлении грудью, если польза лекарства для женщины более весомая, чем потенциальные риски для малыша.
Препарат назначается доктором при наличии следующих заболеваний:
- насморк аллергической этиологии;
- аллергический конъюнктивит;
- дерматоз;
- угроза анафилактического шока;
- отек Квинке.
Лоратадин при лактации
Следуя инструкции, производитель запрещает при ГВ принимать Лор
атадин. Считается, что препарат проникает в грудное молоко, и в организм ребенка попадает активное вещество лекарства. Стоит заметить, что эта мера безопасности предусмотрена на основании отсутствия клинических данных о проведении целевых испытаний Ларатадина на беременных и кормящих женщинах.
По международным медицинским стандартам женщинам разрешается во время лактации принимать Лоратадин. Позиция основывается на анализе международной медицинской практики – клинически доказано выделение незначительного количества активного средства Loratadine в материнское молоко. Зарубежные источники ссылаются на показатели динамического наблюдения – у грудных детей, мамы которых принимали Лоратадин, побочных эффектов от этого лекарства не обнаружено.
Если аллергия представляет существенную угрозу здоровью мамы, врач назначает при грудном вскармливании Лоратадин. В этом случае лекарство употребляется коротким одиночным курсом в течение суток. Затем для кормящей матери устанавливается профилактический график – таблетка Лоратадина один раз в неделю.
На время лечения, а это одни сутки, ребенок должен быть отлучен от груди. Учитывая, что период выведения медикамента из материнского организма начинается через 8 часов после приема таблетки, есть вероятность, что в организм ребенка попадет наименьшее количество активного вещества.
Противопоказания приема Лоратадина при лактации
Снижение иммунитета и стрессоустойчивости сказывается на здоровье кормящей мамы. Нередко большая нагрузка в период беременности провоцирует активность ремиссионных заболеваний. Например, очень часто после родов женщины жалуются на проблемы с почками, печенью и поджелудочной железой.
В медицинской практике существуют несколько правил приема Лоратадина при кормлении грудью:
- При почечных или печеночных патологиях Лоратадин назначается врачом с особой осторожностью;
- Тяжелая печеночная патология исключает применение Лоратадина;
- Лекарство полностью отменяется, если есть индивидуальная предрасположенность мамы к непереносимости одного из компонентов препарата.
К симптомам передозировки медикамента для кормящих мам относятся – сонливость, слабость или боль в голове. В таком случае требуется моментальное прекращение приема медикамента, промывание желудка и витаминизированная терапия.
Аналоги препарата для кормящих мам
К аналогам Лоратадина по действующему веществу относится Кларитин, по физиологическому эффекту Цетиризин. Согласно инструкции к применению от производителя, оба препарата запрещены для приема кормящими женщинами по причине отсутствия точных исследований.
Однако в тех же инструкциях есть информация о возможности однократного назначения врачом препаратов при условии кратковременного отлучения от груди.
По экспериментальным исследованиям на кормящих животных клинически выявлено отсутствие побочных эффектов при приеме аналогов.
Благодаря долгому эффекту, Лоратадин занимает ведущие позиции по рейтингу антигистаминных препаратов. Действенность медикамента доказана его применением против симптомов стремительных аллергических реакций, таких как отек Квинке или анафилактический шок. Это позволяет рассматривать Лоратадин как медикамент экстренной медицинской помощи.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Source: pillsman.org