Если Ваш ребенок не говорит
Если Ваш ребенок не говорит
Существуют четкие нормативы появления и накопления словарного запаса у Ребенка:
К 1 году — 10-20 слов (звукоподражание — мяу, ав-ав, ма-ма, па-па….)
К 1,5 годам — 50 слов (появление глаголов — дай, иди…)
К 2 годам — 200-400 слов (формируется простая фраза)
К 3 годам — 800-1000 слов
Иногда случается так, что достигнув определенного возраста, ребенок не начинает говорить или использует в своей речи совсем небольшое количество слов. Родителям, бабушкам и дедушкам, следует насторожиться и постараться разобраться в причинах молчания ребенка.
Прежде всего необходимо выяснить насколько хорошо Ребенок Слышит.
Нужно записаться на консультацию к Детскому Сурдологу, сделать Аудиометрическое исследование и Отоакустическую эмиссию.
Если при обследовании у Ребенка выявляется снижение Слуха, то это снижение необходимо как можно быстрее скорректировать (медикаментозное лечение, Слухопротезирование или Кохлеарная имплантация).
Одновременно с этим, нужны занятия с Сурдопедагогом для формирования Речи и умения общаться.
Если Слух у Вашего Ребенка в норме, а он не говорит и существуют проблемы в поведении (дерется, кричит или наоборот, замкнут), то появляется необходимость в консультации Логопеда-Дефектолога, который разработает индивидуальный план мероприятий по реабилитации малыша и подскажет родителям, как правильно его развивать.
Необходимо отметить, что в современном обществе все еще существуют ложные стереотипы и ошибочные представления Родителей о том, что:
— Ребенок может заговорить и после трех лет-папа тоже начал поздно говорить;
-что мальчики начинают говорить позже девочек;
-что соседский мальчик до пяти не говорил, а сейчас в школе на пятерки учится и т.д.
В любом случае, если Вы замечаете, что Ваш Ребенок в речевом развитии отстает от своих сверстников, необходимо обратиться к Специалисту и выяснить причину этой задержки.
Лучше маленькие предосторожности, чем большие разочарования!
Наиболее благоприятный период для коррекции поведения и Речи Ребенка — с 3 до 4лет. Это связано со стадиями развития мозга у малыша.
Чем раньше Вы обратитесь к услугам Специалистов, тем быстрее Ваш Малыш догонит по развитию своих сверстников, научится свободному речевому общению со слышащими людьми, сможет поступить в обычную школу, успешно закончит ее, а затем сам выберет и получит хорошую профессию.
Помните, что будущее Вашего Малыша зависит только от Вас!
Специалисты Уральского Медицинского Центра «Мастерская Слуха» готовы оказать Вам всю необходимую помощи и поддержку. Прием ведется по предварительной записи.
Блог мамы особенного ребенка: когда он так и не заговорил
- Людмила Шамрай
- Днепр
Автор фото, Liudmyla Shamray
Підпис до фото,Богдан Шамрай
Молчание ребенка не стоит игнорировать, также как и оттягивать визит к врачу.
Я — ответственная мама, заботящаяся о полноценном развитии своего чада, поэтому часто бываю глуха к советам других.
«Зачем мучить ребенка, не заговорил в три года, заговорит позже», «Вот пойдет в сад — выговорится,» Мальчики более ленивые, они могут молчать до трех, четырех и даже пяти лет»,»Да он весь в отца, тот тоже долго молчал, а потом как прорвало», «У меня дочь до трех лет только «ма», «па» говорила, а в четыре года все сразу сказала»- это лишь неполный список таких советов.
Находились и те, кто убеждал меня, что мой сын не говорит, потому что я мало с ним общаюсь и мало ему читаю, хотя это не так.
Я всегда за «перебдеть», поэтому когда Богдан в два с половиной года произносил всего несколько слов ( «мама», «папа», «на», «ура», «дай»), я забила тревогу и повела его к неврологу , а потом и к психиатру.
Невролог написал в карточке «задержка речевого развития», а для подтверждения диагноза направил нас на обследование к сурдологу и на электроэнцефалограмму (ЭЭГ).
И снова посыпались вредные советы для непослушной мамы: «Зачем проходить обследование, это лишь выкачка денег», «Врачи специально придумывают диагнозы, чтобы заработать» и т.д.
Но я водила малыша на обследование не ради подтверждения, а ради исключения диагноза.
«Моя жизнь переворачивается …»
Благодаря уговорам, обнимашкам, вкусностям и обещаниям покататься на трамвайчике, мы выдержали длинную очередь к сурдологу, и я убедилась, что Богданчик хорошо слышит. Это придало мне уверенности, что у нас все будет хорошо и в дальнейшем.
К сожалению, ЭЭГ мозга показала сбои в альфа-ритме и эпиактивность. Вот тогда я и почувствовала, что моя жизнь переворачивается: начинается моя трансформация из обычной мамы в маму особенного ребенка. Было непонятно, что ожидает в будущем моего сына.
Психиатры всегда вызывали у меня неосознанный страх. Но мой сын не реагировал на собственное имя, смотрел не в глаза, а как сквозь меня, не указывал пальчиком на то, что его интересовало, был избирателен в еде, выстраивал игрушки в аккуратные длинные ряды, не играл в сюжетно-ролевые игры. Вот такой складывался образ ребенка с расстройствами аутистического спектра.
На приеме у психиатра, пока я как приговора ждала диагноза, мой мальчик на полу расставлял в ряд машинки и танчики. Врач что-то говорила, а я сидела в отчаянии и думала: сколько таких, как я, прошло через этот кабинет? Как они справлялись со своей бедой? …
Автор фото, Liudmyla Shamray
Підпис до фото,Людмила с сыном Богданом
Без перспектив?
Врачи не готовы говорить о каких-либо перспективах. Дать надежду, совет, психологическую поддержку часто бывает просто некому. Есть ты и диагноз у твоего ребенка. И с этим надо как-то научиться жить.
Врач порекомендовала положить Богдана в психиатрическую больницу. Малыш должен был месяц пролечиться на дневном стационаре, после чего ему поставят точный диагноз и, возможно, дадут инвалидность.
Я была растеряна: что делать? Приходило болезненное осознание, что мой сын, мой Богданчик, который начал ползать в четыре месяца, в девять месяцев сказал «мама», в год и месяц пошел, в два уже активно гонял мяч на спортивной площадке, в кабинете психиатра превращался ребенка с особыми потребностями.
Моя близкая подруга, с которой я решила посоветоваться, был категорична: никаких «дурок», это клеймо никогда не смоешь с ребенка. Но я после долгих колебаний, с разбитым сердцем и комплексом плохой мамы, которая разрушает жизнь своего сына, согласилась на это обследование.
Трудно было уговорить бывшего мужа положить малыша в психиатрическую больницу, ведь согласие отца было очень важным.
Целый месяц каждое утро с тяжелыми мыслями я приводила сына в психиатрическую больницу. Хорошо, что Богдан не понимал моих переживаний. Он готов полюбить любое место, где есть дети, с которыми можно поиграть и побегать. Именно его адаптивность, коммуникабельность и страсть к обнимашкам стали моим спасательным кругом.
Выписали нас с длинным диагнозом — «органическое эмоционально-лабильное расстройство с нарушением развития речи II уровня со смешанным специфическим нарушением развития, приводящие к социальной дезадаптации».
Дали список рекомендаций: наблюдение у участкового психиатра, занятия с логопедом и психологом, обучение в специализированном детском саду, повторная госпитализация через 4-6 месяцев. И все. А дальше ты в свободном плавании.
То, что Богдану дали временную инвалидность, а не группу, хоть немного окрылило его маму.
Самое сложное для меня было найти врача.
Ты начинаешь искать в интернете, читать отзывы таких же отчаявшихся родителей, которые просят совета или делятся рекомендациями. Ты — в истерике, потому что теряется самое дорогое — время. Тогда мне хотелось одного: чтобы меня не запугивали и не готовили к худшему.
Наконец я нашла именно СВОЕГО специалиста.
Я попала в неврологу, которая не делала неутешительных прогнозов. Первое, что она сказала мне: у вас все можно исправить, через несколько лет вы не узнаете своего ребенка.
Наша врач работает в другом городе в 90 километрах от нас. И каждый мой визит к ней — это не только новый курс лечения, но и заряд оптимизма, и глоток надежды, когда у меня совсем опускаются руки.
И такое сотрудничество дает значительный толчок в развитии моего солнышка.
Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе по адресу [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.
Что делать если ребенок не говорит? (дети с 2-3 лет)
Что делать если ребенок не говорит? Часть 1 (дети с 2-3 лет)
Что нужно делать, если ребенок не говорит? Вашему ребенку исполнилось 2-3 года а он не говорит или произносит только отдельные звуки и слова, у Вас появились подозрения на задержку речевого развития? Не нужно бояться идти к врачу, чем раньше будут выявлены причины задержки речевого развития, и чем раньше Вашему ребенку будет оказана помощь, тем благоприятнее будет результат. Ища ответы на форумах и в социальных сетях, вы только теряете время.
К какому врачу обращаться, если ребенок в 2-3 года не говорит?
Определить если у ребенка задержка речевого развития (ЗРР) можно только после проведения комплексного обследования трех специалистов: невропатолога, логопеда и психолога. Заключение ЗРР только у одного специалиста является не полным и не выявляет полной картины нарушения, а, следовательно, не дает возможности адекватно ее устранить.
Не говорящий ребенок на приеме у невролога
Существует часть родителей, которые панически боятся врачей и если логопед рекомендует им обратиться врачу, а тем более к невропатологу, предпочитают «пропасть и на долго». Логопед направляет к врачу не для того, чтобы выставить вердикт или признать ребенка больным, а для того чтобы комплексно оценить развитие малыша и выбрать оптимальные методы коррекции.
На приеме детский невролог оценивает уровень моторного, психического и речевого развития.
Неврологический осмотр включает в себя:
· Осмотр формы и размера головы ребенка;
· Обследование чувствительной и двигательной сферы;
· Обследование врожденных рефлексов;
· Врач смотрит на отсутствие или наличие патологических рефлексов, исследует способность к координации движений.
Если необходимо врач может так же назначить дополнительные обследования:
Электроэнцефалография (ЭКГ) –это запись биоэлектрической активности коры головного мозга. На основе этого обследования можно определить функциональную зрелость мозга в соответствии с возрастными нормами, выявить наличие общемозговых и очаговых изменений. Тем не менее результаты ЭКГ не является критерием для постановки диагноза, так как нет каких либо определенных изменений ЭКГ, которые бы четко указывали на патологию речевых центров. ЭКГ это вспомогательный метод для постановки диагноза.
Компьютерная томография (КТ) – это метод послойного исследования тканей мозга. Недостатки этого метода: то что он производится с помощью рентгеновского излучения и имеет ограниченные возможности для исследования вещества головного мозга.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – в основе метода лежит эффект ядерно-магнитного резонанса. Суть этого эффекта состоит в воздействии магнитного поля на протоны ядер водорода, который является основным компонентом тканей мозга. МРТ позволяет получить четкое контрастное изображение и является более чувствительным методом, чем КТ. Чем более мощное поле способен генерировать МР – аппарат, тем более четким будет изображение.
Функциональное МРТ – этот метод позволяет регистрировать повышение кровотока в определенных областях мозга в результате выполнения специальных заданий. При помощи фМРТ возможно оценить степень активизации речевых центров при разговоре, письме, чтении.
Доплеросонография – при помощи этого метода возможно измерить скорость кровотока внутри сосудов.
Дуплексное сканирование шейных артерий – этот метод не только определяет скорость кровотока внутри сосудов, но и определяет состояние его стенки.
Хочу отметить, что значимость этих методов, для диагностики именно речевой задержки не очень высока. Данные исследования могут приобретать значение лишь при локальных повреждениях, пороках развития и нарушений кровотока в области речевых центров.
На других исторических методах, таких как реоэнцефалография и эхо-энцефалоскопия, останавливаться не буду, так как их информативность весьма сомнительная и в мировой практике эти методы практически не применяются.
После проведенного обследования невролог может назначить лечение уже с 1 года, если рано выявлена неврологическая патология, которая приводит или может привести к задержке речевого развития.
Не говорящий ребенок на приеме у логопеда
Логопедическое обследование включает в себя:
· Обследование состояния артикуляционного аппарата ребенка – логопед проверяет состояние прикуса, подъязычной уздечки; смотрит на состояние и движения губ, языка, мягкого неба.
· Обследование понимания речи ребенком
· Обследование самостоятельной речи
· Обследование звукопроизношения
· Обследование фонематического слуха – логопед смотрит, может ли ребенок на слух различать схожие по звучанию звуки речи.
· Краткое обследование психических процессов: внимания, памяти, мышления.
Не говорящий ребенок на приеме у психолога
Психолог смотрит и определяет степень интеллектуального развития ребенка. Обследует состояние внимания, памяти и мышление и определяет предпосылки развития речи.
Психолог оценивает:
· Состояние эмоционально волевой сферы – умение ребенка управлять и контролировать свои эмоции;
· Оценивает, пространственно-конструктивный праксис – способность запомнить и воспроизвести какое-либо действие, например: нарисовать и вылепить, что либо;
· Оценивает, владеет ли ребенок навыками самообслуживания – умеет ли ребенок сам мыть руки и одеваться;
· Смотрит на то как ребенок умеет играть, как взаимодействует со взрослыми и детьми.
Мифы о задержке речевого развития
Родители, сравнивая своего молчуна двух летнего молчуна с говорящими сверстниками, могут услышать много «добрых» успокоительных советов от бабушек, соседей, знакомых. Часто начинают искать советов на форумах и в интернете и не спешат обращаться к специалистам. Давайте поговорим о том, какие мифы о задержке речевого развития Вы можете услышать.
Миф 1: Мальчики начинают говорить позже девочек – считается, что мальчики начинают говорить позже девочек, якобы потому, что речевой центр головного мозга у них развивается медленней. На самом деле речевой центр мальчиков хоть и имеет чуть-чуть меньший объем, чем у девочек, но этот факт никак не сказывается на темпах речевого развития. Начиная говорить – девочки употребляют больше существительных, мальчики – говорят больше глаголов. Начало речи у мальчиков чаще, чем у девочек начинается с разговора «на своем языке». Мальчики могут быть менее многословными, чем девочки и употребляют меньшее количество «лишних» слов.
Миф 2: В семье кто-то из родственников начал говорить после двух, после трех лет – этот аргумент никак не является поводом для самоуспокоения, а скорее есть тревожным сигналом. Из поколения в поколение тенденция к задержке речевого развития может накапливаться и усугубляться.
Миф 3: Пойдет в садик там начнет говорить – Какой бы не был хороший детский сад индивидуально там воспитатели заниматься развитием речи вашего ребенка не будут, помимо вашего ребенка в группе еще 15-20, а то и больше детей. И надеяться на детский сад есть непростительной ошибкой.
Миф 4: Придет время сам заговорит – а время все идет и идет, а ребенок все не говорит и не говорит. Родители все ждут, что малыш, не произносивший в свои два, два с половиной года ни слова в три вдруг сам начнет говорить предложениями. Такое происходит крайне редко, на самом деле речь развивается поэтапно. Скачек в речевом развитии происходит после того как с ребенком начали заниматься.
Миф 5: Он у нас умный все понимает, но говорить не хочет – Родители отсутствие речи у ребенка объясняют ленью и особенностями характера. Если ребенок в два, два с половиной года не говорит слово мама, а общается со взрослыми при помощи жестов и если ему что-то нужно тянет руки, кричит и издает какой-то звук, то это не лень и особенность характера, а наличие у ребенка задержки речевого развития.
Так если Вы заподозрили у ребенка наличие задержки речевого развитие, не слушайте добрых советчиков и бабушек у подъезда, а обратитесь к специалистам. Обследование ребенка с подозрением на задержку речевого развития должно быть комплексным у невролога, логопеда и психолога. И не важно к кому вы обратитесь в первую очередь. Помните, чем раньше ребенку будет оказана помощь, тем эффективнее она будет.
Задержка речевого развития
Задержка речевого развития (ЗРР) – это отставание от возрастной нормы речевого развития в возрасте до 4 лет. Дети с задержкой речевого развития осваивают речь позже, чем дети без проблем в речевом развитии, и развивается она медленней.
Бытует мнение, что к логопеду нужно обращаться после 5 лет, но если у ребенка есть задержка речевого развития, то в 5 лет время будет безвозвратно упущено. Примерно до 5 лет остается надежда на доразвитие нервных структур, ответственных за речь и полное формирование речевой функции.
Чем опасна задержка речевого развития?
Отставание от возрастной нормы формирования речи в раннем возрасте приводит к искаженному не правильному формированию речевой функции в будущем, одни нарушения тянут за собой другие более грубые нарушения. Дети с ЗРР в очень большой степени подвержены: негативизму к речевому общению, трудностям адаптации в детском коллективе, своеобразной вторичной задержке познавательной деятельности, недоразвитием эмоционально-волевой сферы.
Какие же нарушения могут сформироваться из задержки речевого развития
1. Общее недоразвитие речи.
2. Неправильное звукопроизношение и нарушение фонематического слуха.
3. Трудности усвоения письма и чтения, а как в следствии отставание по школьной программе, не желание учиться.
Причины задержки речевого развития:
1. Невостребованность речи. Ребенок растет в среде постоянной заботы мама и все члены семьи готовы всегда выполнять все желания и требования ребенка. Малыш в такой семье очень активно использует прием крика и плача, активно использует мимику и жесты для достижения желаемого, а взрослые всегда угадывают и сделаю все, чтобы ребенок не плакал. Или же наоборот, с ребенком говорят мало и общение сводиться к простому бытовому обслуживанию. В первом случае речь не формируется, потому что говорить незачем, а во втором, потому что не с кем. Такие задержки речевого развития называются вызванные социальными причинами.
2. Замедленный темп созревания нервных клеток, отвечающих за речь. Такая задержка речевого развития обычно обусловлена генетически.
3. Заболевания или поражения головного мозга (гипоксия, травмы и инфекционные заболевания, перенесенные внутри утробно, во время родов или в первые 2 года жизни ребенка).
4. Нарушения слуха, при котором возникают проблемы с воспроизведением слов.
Очень часто задержку речевого развития диагностируют, когда речь должна быть уже развита и время для коррекции этого состояния много упущено, а именно после 3 лет. Поэтому внимание развитию речи ребенка нужно уделять с самого раннего возраста, особенно когда для этого есть ряд показаний (проблемы внутриутробного развития плода, травмы головного мозга во время родов, неврологические заболевания).
Кто ставит диагноз задержка речевого развития?
Диагноз «ЗРР, задержка речевого развития» ставиться только на основании заключений комплексного обследования трех специалистов: невропатолога, логопеда и психолога. Заключение ЗРР только у одного специалиста является не полным и не выявляет полной картины нарушения, а следовательно не дает возможности адекватно ее устранить.
На что нужно обратить внимание? Когда обращаться к специалистам?
1. Ребенок не произносит звуки в первые 8 месяцев своей жизни. Если ребенок упорно молчит в этот период – это причина обратиться к неврологу.
2. В 10 -14 мес. не понимает обращенных к нему слов, не оборачивается, когда к нему обращаются, если спросить «где?» не поворачивает голову в сторону постоянных предметов домашние обстановки, а для привлечение к себе внимания использует плачь – это повод обратиться к детскому неврологу.
3. В 14-18 мес. ребенок не различает на слух предметы из окружающей обстановки и не показывает их на картинке, не показывает глазки, носик на себе и на игрушке.
4. В 1,5 – 2 года не выполняет простейшие инструкции взрослого такие как: «Подними мячик и дай мне», «Возьми красный мяч и положи на стул».
5. В 2-3 года ребенок не говорит простые предложения вида «Мама, пойдем гулять», «Мама дай». Отсутствие фразовой речи в 2,5 года, а именно когда ребенок не может составить из слов простое предложение, говорит о задержке речевого развития.
6. В 3-4 года ребенок не произносит предложения, состоящие из подлежащего, сказуемого и дополнения типа: «Папа пошел на работу», «Мячик лежит под стулом». Много звуков ребенок произносит не правильно.
Что делать если ребенок не говорит? Часть 2
Выполняя эти простые рекомендации Вы сможете помочь своему ребенку осваивать речь.
По возможности ограничьте просмотр телевизора. Чем меньше возраст малыша, тем менее желателен просмотр телепрограмм, даже развивающих. Очень не желательно, когда ребенок играет в свои игры, а рядом работает телевизор.
· Во время игры с малышом посвятите все свое внимание ему.
· Читайте ребенку книги, рассказывайте стихи и пойте вместе песенки. Лучше, если это будут знакомые и любимые стихи, песни и книжки. Малыш может рассказывать содержание любимых сказок вместе с вами.
· Избегайте искаженных слов, не сюсюкайте, говорите правильно. В первое время можно использовать звукоподражание, при этом говорите, например: «Это кошка. Кошка говорит – Мяу».
· Опускайтесь на уровень с ребенком. Следите, чтобы во время общение Ваше лицо было на одном уровне с его лицом, тогда малыш будет видеть, как Вы говорите.
· Называйте предметы, изображенные на рисунках, и просите малыша показывать их, особенно тогда когда читаете ребенку.
· Не упускайте случая назвать любой заинтересовавший ребенка предмет.
· Не говорите быстро, говорите простые фразы и короткие инструкции для того чтобы ребенок смог понять то, что Вы сказали.
· Возьмите за правило рассказывать все, что Вы вместе видите и делаете, а также то, что делаете Вы сами и другие члены семьи. Для своих слов используйте простые, понятные ребенку слова.
· Повторяйте знакомые ребенку слова и расширяйте словарь ребенка, добавляя несколько новых простых слов ежедневно. Повторяйте новые слова в конкретной ситуации по нескольку раз, это поможет малышу быстрее запомнить слово.
· Когда о чем-то просите ребенка, используйте простые инструкции. Например: «Дай куклу», «Брось мяч».
· Используйте слова, которые обозначают последовательность действий, например: «сначала», «после», «затем», «в конце».
· Рассказывайте ребенку о место нахождении предметов, например: «платье в шкафу», «мяч под стулом» это поможет ребенку освоить предлоги.
· Показывайте, что можно делать с предметами и вещами, рассказывайте, для чего они предназначены. Это поможет ребенку классифицировать предметы, расширит его пассивный словарь.
· Развивайте мелкую моторику ребенка для этого: чтение потешек и коротких детских стишков сопровождайте движениями, играйте в пальчиковые игры, лепите из теста и пластилина, рисуйте карандашами и красками, собирайте мозаику.
· И главное любите своего ребенка, отмечайте и радуйтесь любым его достижениям и не забывайте хвалить.
Почему молчит ребенок: мнение логопеда
Все дети развиваются индивидуально и начинают говорить в разное время. Речевое развитие — один из самых волнующих вопросов для родителей. Почему в первые годы своей жизни малыш так и не заговорил? Мы уже обсуждали этот вопрос с психологом, а сегодня рассмотрим проблему под другим ракурсом. Своим мнением с «О!» поделилась логопед Олеся Югова.
Олеся Югова, логопед, доцент кафедры логопедии Московского городского педагогического университета, кандидат педагогических наук
Причины любых проблем и нарушений в речевом развитии кроются в биологических или социальных факторах либо в их сочетании, что усугубляет ситуацию.
Социальный фактор: дефицит общения
Главный социальный фактор, связанный с речевыми нарушениями, — недостаток общения родителей с ребенком. Причины тому могут быть разные: родители очень заняты и им просто некогда, приходя домой, они предпочитают браться за гаджеты, а дети делают то же самое, глядя на них. Это не говорит об их нелюбви к ребенку, ведь с друзьями мы тоже нередко переписываемся вместо того, чтобы лишний раз встретиться и поговорить вживую. В подобной ситуации живого общения практически не происходит. При этом родители очень стараются дать ребенку самое лучшее и много работают ради этого: они покупают ему красивую одежду, дорогие игрушки, выкраивают время, чтобы сводить его в кафе, театр, кино. Но у них часто не находится времени просто поиграть с малышом.
Речь у ребенка зарождается только в процессе совместной со взрослым предметной деятельности, тогда, когда в его сознании слово, которое произносит взрослый, связывается с предметом, действием или признаком, которое оно обозначает.
Когда малыш начинает познавать оружающий, вещественный мир, только взрослый может научить его пользоваться различными предметами, показать, для чего они предназначены. Именно в таком взаимодействии, когда родитель показывает малышу предмет и называет его, слово и вещь соединяются в детском сознании, развивается понимание речи и происходит ее собственное появление.
Биологические факторы
На задержку речевого развития могут повлиять факторы, действовавшие еще до рождения ребенка, в период внутриутробного развития, а также во время и после рождения. Когда именно они стали действовать, не столь значимо. Важно лишь выяснить причину нарушений, чтобы определиться с направлением и содержанием работы. В этом вопросе наследственность не имеет особого значения. Например, если ребенок в три года молчит, его родителей не должно успокаивать то, что и его папа до этого возраста не говорил, а потом быстро догнал сверстников. Ведь причины молчания у папы и у ребенка могут быть совершенно разными.
Проблема со слухом
Это самая очевидная и проще всего выявляемая причина того, что ребенок не говорит. У малыша может быть полное отсутствие слуха или его снижение. Чтобы исключить эту проблему, нужно сделать аудиограмму, то есть измерить слуховую чувствительность специальными приборами.
Проблемы эмоционально-волевой сферы
Дети с расстройством аутистического спектра очень часто либо не говорят, либо не используют речь в качестве коммуникативной функции. То есть у них нет задержки речевого развития, нет мотива общения. Здесь я бы рекомендовала работать не столько с логопедом, сколько с психологом, неврологом, детским психиатром.
Неврологические нарушения
В некоторых ситуациях ребенок не может говорить физически. Это происходит из-за речедвигательных нарушений или проблем на уровне коры головного мозга, которые мешают малышу произносить определенные звуки, программировать речевое высказывание, связывать слоги в слова, а слова — в предложения. В этом случае я также рекомендую обратиться к неврологу, провести ряд аппаратных исследований. Но и без логопеда тут не обойтись.
Нарушения интеллекта
Эта проблема неотделима от нарушения речевого развития.
Если у ребенка есть задержка психического развития, это неминуемо сказывается и на его речи. Эта печальная причина часто исключается потому, что ее не хотят даже допускать.
А в раннем возрасте нарушения различных высших психических функций, к которым относятся речь и мышление, непросто дифференцировать.
Собственно задержка речевого развития
Пожалуй, это самая «безобидная» причина, потому что дети нередко со временем преодолевают эту проблему сами, без посторонней помощи. Она заключается в том, что речевые умения и навыки проявляются позже, чем должны и/или формируются более медленными темпами. Но эта «безобидность» обманчива: пока ребенку не исполнилось три года, практически невозможно определить, просто ли это темповая задержка речи или более серьезное нарушение, требующее немедленного вмешательства.
Я очень не рекомендую родителям прислушиваться к специалистам, которые советуют дожидаться трехлетия и только потом начинать работать с речью. Лучше заранее обратиться к логопедам за рекомендациями и делать все, чтобы стимулировать появление речи, а не только для исправления неправильно сформированной речевой сферы.
Что могут сделать родители
Говорите
Самое простое, что вы можете сделать, — много говорить с ребенком, комментируя все, что он делает и видит. Видим, что он посмотрел на собаку, говорим: «Собачка бежит», провожает взглядом автомобиль — «Машина едет, би-би!». Так будет постепенно формироваться связь между объектами и словами.
Подстраивайте свою речь под ребенка
Говорите медленно, интонационно выразительно, желательно на уровне глаз ребенка, чтобы он видел движения ваших губ. Артикулируйте при этом четко.
В том случае, когда из активной лексики у малыша только несколько лепетных слов типа «мама», «папа», «баба», давайте ему для повторения слова, максимально простые по артикуляции. То есть говорите не «машина», а «би-би», не «кукла», а «ляля», ему будет гораздо проще повторить их.
Есть мнение, что не нужно заменять эти общеупотребительные слова на лепетные, упрощенные варианты. Я с этим не согласна: если ребенок не может произнести слово правильно, лучше дать ему тот вариант произнесения, который будет для него артикуляционно доступен, чем вообще ничего не делать.
Провоцируйте ребенка говорить
Делайте вид, что вы его не понимаете, в пределах разумного, конечно. Можно «не понимать», какую он хочет игрушку, конфетку, в какую сторону хочет идти. Для нас это способ вытянуть из него слово, особенно если мы знаем, что он может хоть что-то сказать. В важных вопросах так делать не надо: мы прекрасно понимаем, когда малыш хочет, есть, спать, когда ему больно или холодно.
Поощряйте любой вариант произнесения слова, ни в коем случае не делайте замечаний, с вашей стороны — только правильный образец и создание мотива, пусть он говорит его так, как может. Главное, чтобы ребенок начал использовать слова родного языка для коммуникации, для выражения своих мыслей.
Развивайте мелкую моторику
В коре головного мозга зоны, отвечающие за речевую и мелкую моторику пальцев рук, находятся рядом. И когда мы стимулируем одну область, то оказываем воздействие и на соседнюю. Поэтому я рекомендую лепку из пластилина и массаж рук, в том числе и при помощи различных щеточек, игольчатых мячиков.
Чем раньше будет найдена проблема, из-за которой ваш ребенок не говорит, тем лучше. Не пускайте ситуацию на самотек, не бойтесь показаться очень тревожными родителями и не стесняйтесь задавать вопросы специалистам.
Читайте также:
Песочная терапия дома: 7 интересных и полезных игр с песком
Эти 7 игр сделают вашу прогулку еще полезнее
Нужно ли делать с ребенком уроки?
Записала: Оксана Дьяченко
Фото: Africa Studio/Shutterstock.com
Ребенок плохо разговаривает после 3 лет: что делать?
Чаще всего речевые нарушения выявляются в возрасте 3-х лет, когда ребенок начинает активно разговаривать. На реальном примере рассказываем, что такое общее недоразвитие речи (ОНР) у детей, опасный это диагноз или нет и как можно помочь ребенку заговорить в домашних условиях.
⠀
Нарушения развития речи могут встречаться у детей, которые воспитываются в обычных семьях, так и у детей из двуязычных семей, т.е. у врожденных билингвов, когда родители ребенка разговаривают на разных языках.
⠀
Маленькие дети-билингвы с раннего детства осваивают два языка – первый, основной язык, второй, на котором с ними говорят меньше. Поэтому проблемы с речью у таких детей чаще всего связаны с неправильным произношением звуков и смешиванием языков в речи.
⠀
Из этой статьи вы узнаете:
- что такое общее недоразвитие речи (ОНР) у детей;
- опасный это диагноз или нет;
- в каких случаях нужно бить тревогу;
- к каким специалистам обращаться;
- как можно помочь ребенку заговорить в домашних условиях.
⠀
Чтобы вам было понятнее, все вопросы разберем на реальном примере.
Что такое общее недоразвитие речи (ОНР) у детей?
Общее недоразвитие речи (ОНР) – это нарушение формирования речевых навыков у ребенка. Чаще всего оно может обнаружиться в возрасте трех лет, когда ребенок начинает активно разговаривать. Но ОНР – это не симптом серьезного заболевания, а чаще всего просто недостаточное внимание родителей к речи ребенка. Например, если ребенок говорит «ыба», «суба», «дау», а родители его не поправляют, думая, что «само пройдет».
⠀
Четыре месяца назад в одну из социальных сетей онлайн-школы Kidskey пришло такое сообщение:
⠀
«Моему сыну 4 года. Он с 3-х лет ходит в садик, но почти не разговаривает. Его речь похожа на лепет годовалого ребенка. Я понимаю его только тогда, когда он объясняется жестами. Знакомые успокаивают, что мальчики начинают говорить позже, но я очень переживаю, потому что в саду дети не хотят играть с моим сыном, он постоянно плачет, злиться и даже обижает своих одногруппников.
⠀
Не знаю, что делать. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне сейчас что-то предпринимать или все же ждать, пока ребенок перерастет? Обязательно ли идти к специалисту или можно заниматься развитием речи дома?»
⠀
Давать какие-то абстрактные советы, не пообщавшись с ребенком, сложно. Поэтому мы пригласили маму с мальчиком на бесплатную онлайн-консультацию.
⠀
Замечательный и улыбчивый Рома не имел никаких проблем со слухом и интеллектом, но общался с нашим методистом так:
⠀
- вместо «дай» — говорил «да-да», вместо «есть» — «нам-нам»;
- вместо целого слова, называл только корень и обозначал им сразу несколько слов – «ма» — «машина», «ба» — «барабан», «банан», «батарейка»;
- одни и те же слова говорил по-разному: «машина» — «аша», «биби», «пипи», «си»;
- сложные слова и фразы сокращал: «мама ушла на работу» — «ма ся а ату».
⠀
После консультации стало понятно – у Ромы общее недоразвитие речи (ОНР) первой степени.
Этот диагноз логопеды могут поставить ребенку, если он сказал первые слова только после 3-х лет или если он больше объясняется жестами. Например, вместо того, чтобы сказать «Мама, дай конфету», он говорит «дай», а дальше показывает пальцем на шкафчик, где лежат сладости.
⠀
Ниже есть таблица с нормами развития речи ребенка по возрасту. Посмотрите, но сильно не зацикливайтесь на этих данных – каждый ребенок индивидуален и развивается со своей скоростью.
Когда бить тревогу, если ребенок не говорит?
- Если до 8 – 9 месяцев жизни малыш больше молчит.
- Если в год не реагирует, когда вы с ним говорите. Например, если вы спрашиваете «где стул?», а он не поворачивает голову в сторону, где стоит стул. А чтобы привлечь ваше внимание – часто плачет.
- Если в 1,2 – 1,6 года ребенок не различает на слух знакомые предметы и не может показать их на картинке. Например, вы просите его показать, где кровать, а он не может показать ни в комнате, ни на картинке.
- Если в 1,5 – 2 года ребенок не понимает, как выполнить ваши простейшие просьбы. Например: «Подай чашку со стола», «Возьми солдатика и положи в коробку».
- Если в 2 – 3 года ребенок не говорит простые предложения. Например: «Мама, хочу кушать», «Папа, на».
- Если в 3 – 4 года ребенок не может говорить предложениями. Например: «Папа пришел с работы», «Собака лежит под столом». А также неправильно произносит большинство звуков.
Опасно ли ОНР первой степени?
Само ОНР неопасно, но если вовремя не начать коррекцию, то последствия могут быть серьезными. Логопеды и неврологи утверждают, что до 3-х лет не стоит переживать. Но если вашему ребенку уже есть 3, а он не говорит вообще или только сказал первое слово в этом возрасте, это может быть сигналом о задержке речевого развития.
⠀
Если игнорировать проблему дальше, она будет усугубляться. На фоне недоразвития речи может нарушиться психическое развитие: мышление станет заторможенным, ухудшиться концентрация внимания и память, нарушится координация движений.
⠀
У ребенка упадет успеваемость в школе, снизится самооценка и появятся комплексы, он станет замкнутым и склонным к депрессии. Чтобы этого не случилось, желательно выявить проблему как можно раньше и начать действовать.
К кому нужно обращаться, чтобы выявить общее недоразвитие?
Если ребенок не говорит в 4 года, лучше покажите его сразу нескольким специалистам:
⠀
- логопеду-дефектологу – оценит степень тяжести речевого нарушения, предложит направление коррекционной работы;
- ЛОРу – поможет убедиться, что слух в норме;
- неврологу – осмотрит ребенка, ознакомиться с картой развития малыша, чтобы исключить органические повреждения и если, будет необходимость, назначит подходящие лекарства.
⠀
Зачастую достаточно консультации опытного логопеда-дефектолога, чтобы определить ОНР и начать коррекцию, как в случае с нашим учеником Ромой.
⠀
Но если логопед все же рекомендует посетить других специалистов, то стоит прислушаться.
Что делать, если ребенку поставили ОНР первой степени?
Мы дали Роминой маме 10 основных рекомендации, как можно развивать речь ребенка в домашних условиях. Первые четыре касаются общения, а следующие шесть – работы по развитию речи:
1. Следите за своей речью
Не сюсюкайте с ребенком, четко проговаривайте слова, фразы, предложения. Следите за темпом – говорите не слишком быстро и не слишком медленно. Дети всегда берут пример с родителей.
2. Не используйте сложные слова при разговоре с ребенком
Фразы должны быть простыми и понятными. Если, например, вы читаете книгу, где попадаются незнакомые слова – останавливайтесь и объясняйте ребенку смысл.
3. Задавайте простые конкретные вопросы и не торопить с ответом
Например: «Ты не замерз?», «Хочешь кушать?», «У тебя что-нибудь болит?» и т. п. На понятные вопросы ребенку будет проще отвечать.
4. Не ругайте за речевые ошибки, а мягко поправляйте
Например, ребенок сказал «пайшоу», а вы аккуратно ему – «Зайка, правильно говорить пошел».
Если в этот момент вокруг есть другие люди, скажите так, чтобы вас никто не слышал. Тогда ребенок не будет смущаться.
5. Развивайте мелкую моторику рук
Позволяйте ребенку самостоятельно одеваться и завязывать шнурки, чаще давайте лепить, разукрашивать, рисовать, собирать мозаики и конструкторы. Чем лучше развита моторика рук ребенка, тем лучше работает мозг, и быстрее нормализуется речь.
6. Занимайтесь дыхательной гимнастикой с ребенком
Ребенок сможет говорить четко, долго, без заикания и запинок.
7. Развивайте фонематический слух
Фонематический слух помогает быстрому и правильному освоению устной речи через умение слышать и различать звуки. Примеры игр и простых упражнений, как развить фонематический слух ищите здесь.
8. Делайте артикуляционную гимнастику
Такая гимнастика направлена на тренировку всего, что помогает нам говорить: мышцы лица и рта, нос и голос. Развитый артикуляционный аппарат поможет ребенку сразу произносить звуки правильно.
⠀
Сюда относятся такие упражнения как «уточка-трубочка», «заборчик», «лошадка», массаж языка зубной щеткой и т. п. Все эти упражнения вы можете легко найти на YouTube.
9. Контролируйте, сколько времени ребенок проводит в гаджетах
Ребенок должен проводить больше времени в подвижных играх. Например, дома тоже можно попрыгать, поиграть в догонялки, построить домик из стульев, подушек и покрывал.
10. Чаще рассматривайте с ребенком книги и читайте ему вслух
Чтение лучше всего развивает воображение, обогащает словарный запас и улучшает память. Если ребенок с детства будет читать с удовольствием, то у него обязательно будет красивая и грамотная речь.
⠀
На первый взгляд, делать все вышеописанное сложно. Но если вы переведете все упражнения в игру, ваш ребенок будет в восторге.
⠀
Другое дело, если у вас, как и у мамы Ромы, совсем нет на это времени. Именно поэтому мы предложили свою помощь и записали Рому на наш курс «Букварята 43», который ведут педагоги с логопедическим образованием. Чтобы через обучение чтению сначала отработать произношение сложных звуков (С, З, Ц, Ш, Ж, Ч, Р, Л), затем увеличить словарный запас и поэтапно развить его речь.
Спустя 4 месяца обучения Рома уже знает все буквы русского алфавита и потихоньку читает по слогам. Но главное – он начал разговаривать. Конечно, его речь еще не идеальна, но он уже перестал заменять слова непонятными звуками и говорит пока короткими, но четкими фразами: «Мама пойдем», «Я хочу есть», «Давай поиграем» и т. п.
⠀
Впереди еще много работы, поэтому мы не останавливаемся и идем дальше. К школе Рома уже будет разговаривать не хуже других, а еще будет уметь читать и грамотно писать на русском языке.
⠀
Если у вашего ребенка тоже проблемы с речью и вам некогда заниматься с ним дома — попробуйте наши онлайн-уроки. Приходите, проконсультируем, дадим рекомендации, подберем педагога и подходящий курс.
⠀
Записаться на первое бесплатное занятие можно здесь.
⠀
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Как быстро научить ребенка выговаривать звук [Р]? Простые игры и упражнения!
Ребенок плохо разговаривает в 5 лет? Причины и что с этим делать
Кто такие дети-билингвы и как правильно их воспитывать?
«Мне внушали, что я плохая мать, раз дочка не говорит в три года»
Суровые советские нормы требовали от годовалого малыша, чтобы он уверенно произносил как минимум десять слов. А иначе не возьмут в космонавты. Сегодня мировая статистика изменилась. Многие дети только начинают разговаривать в два или три года. В такой ситуации родителям, особенно молодым, трудно сохранить устойчивость, не поддаться страху и самообвинениям. О том, каково выдержать прессинг окружающих, когда твой ребенок молчит, почему норма не должна быть жестоким хлыстом и как речь связана с работой мозга, мы поговорили с минчанкой Анастасией и детским неврологом Натальей Макаровой. Продолжаем развеивать наши страхи в совместном цикле с «ЛОДЭ».
«Почему наша Варя не говорит: „Баба, дай блин“?»
Анастасии 30 лет, она руководитель на одном из государственных предприятий. Появление дочери было для нее с мужем очень желанным. Но когда девочка не заговорила, родители оказались в ловушке тревоги и сомнений.
— Впервые я стала тревожиться, сравнивая свою старшую дочь, Вареньку, с малышами такого же возраста на детской площадке. Примерно в два года у ребенка обычно уже есть уверенное «мама», «папа», «баба», «дай»… А Варя не говорила. Конечно, у нее были звуки: «а-а-а», «м-м-м». Мы с мужем рассуждали так: всему свое время, не нужно торопить события, пускай позже, но Варя заговорит. Я скачивала из интернета специальные игры для развития речи, занималась с малышкой сама.
Почти в три года дочка пошла в ясельную группу в садик, а там все дети — ее сверстники — говорили «привет», «дай», «красный», «синий». Произносили элементарные слова. А Варя не говорила. Она показывала пальчиком и топала ножкой (улыбается. — Прим. Onliner). Могла сказать «ма» вместо «мама», а в обществе же считается, что нужны определенные слова в определенном количестве. Так положено — и точка!
Мы ходили в развивающие кружки и частные логопедические центры. В одном из них нам поставили диагноз — «общее недоразвитие речи первой степени» (ОНР). Сказали, мол, уже поздно, вашему ребенку три года, куда вы смотрели, что вы за родители!
Когда ты сидишь в декретном, круг общения резко сужается. Разговариваешь либо с такими же мамочками на детской площадке, либо с родителями, родственниками. И если у бабушки на работе есть подружка, внучке которой, не дай бог, столько же лет, сколько и твоему ребенку, и она уже говорит: «Баба, дай блин!» — это все! Начинаются звонки и стенания: «Почему наша Варя не говорит: „Баба, дай блин“?!» Естественно, сама начинаешь пугаться, гуглишь в интернете «ребенок не говорит». И что же ты видишь? Курсы по чтению с пеленок, английский — с двух месяцев, различать цвета — чуть ли не в первую неделю… Если в два годика ребенок не говорит длинными предложениями — все пропало… И главный вывод: происходящее — вина родителей. Они чуть ли не преступники.
Мы, естественно, ходили к логопеду в государственную поликлинику. Он тоже сказал: «Ах, целых три года, кошмар, уже поздно!» — и отправил нас в центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (ЦКРОиР) Московского района. Вообще, какая-то паника у нас в стране вокруг этого возраста. В три года ребенок должен быть настолько самостоятельным! Просто космонавтом каким-то!
Итак, пришли мы в Центр раннего вмешательства на консультацию. Там сидят логопед и невролог, которые видят мою дочь впервые в жизни всего пару минут. Варе три года, напомню. И они, значит, говорят: «Женщина, и вы только сейчас к нам приходите? Что ж вы за мать! Куда смотрели!» А у меня ребенок не говорит: «Мама, дай пить» или «Я хочу яблоко», но бегает, ходит, улыбается, обнимается, смеется, взаимодействует с людьми. Захочет попить — ручкой покажет. То есть с логикой все в абсолютном порядке. Поэтому паники у меня не было. Но тут я пришла, напротив сидят три врача, они же умные люди, образованные, как им не верить? «Вы понимаете, что ваша дочь никогда не заговорит? Надо срочно действовать!» И что Варе в итоге назначают? Месяц лечебной физкультуры и одно-единственное занятие с логопедом. Походили мы туда месяц и плюнули.
В садике мне говорили, что Варя хорошо себя ведет, идет на контакт с детьми, понимает воспитателей, но не разговаривает. Были звуки «а-а-а», «ы-ы-ы», «м-м-м». Первое слово, которое она четко стала произносить, — «еще». Стали появляться отдельные слова, но связной речи (например, «дайте мне пить» или «хочу одеться») не было.
Ох, куда мы только не ходили, чего только не делали! И логопедические кружки, и развивающие центры, и «учим читать до трех лет»… Нам советовали: «Пока ребенок отчетливо не произнесет: „Дай пить!“, не давайте ему воды». Представьте, доченька стоит у вас в ножках, плачет, тянется ручкой к бутылке с водой, а вы такой: «Нет!» Ну зачем такая жестокость? В конце концов мы нашли частного логопеда, который приезжал к нам на дом дважды в неделю. Платили примерно $10 по курсу за одно занятие. Нам очень повезло со специалистом, я думаю, именно она запустила Варюше речь. В спокойной домашней обстановке они рисовали, лепили, параллельно старались разговориться. Еще мы оплатили курс логопедического массажа. Ведь считается, что если ребенок плохо говорит, то у него слабо развиты мышцы языка и щек. Как люди поднимают гантели, чтобы руки были сильными, так и здесь нужно тренировать язык.
Логопед, которая приходила к нам домой, не соглашалась с тем, что у Вари «общее недоразвитие речи». «У вашей дочери слишком хорошо развита логика», — повторяла она.
Когда Варе было 3,5 года, мы ходили еще к одному специалисту — логопеду, который обнаружил, что у дочери неправильный прикус. «У вас же уздечка короткая! Срочно нужно ее разрезать, иначе девочка не сможет заговорить! И вообще, уже поздно!» Зачем такое насилие над ребенком — целая операция? Она же маленькая! Я не всегда соглашалась с врачами, которые ставили мне в укор, мол, я плохая мать, и требовали, чтобы мой ребенок говорил, как все. Но в этот раз мы сразу записались к опытному хирургу. В Республиканском центре челюстно-лицевой хирургии такая очередь, ждали целый месяц. Наконец пришли на прием. Доктор посмотрел Варю и говорит: «Нормальная у вас уздечка. Я хирург, я-то могу ее разрезать, но зачем? Прежде чем молочные зубы не выпадут и не вырастут новые, вообще не нужно ничего трогать». Спасибо ему за человечный подход! Ведь когда ты молодой родитель и впервые в жизни с этим сталкиваешься, то сложно сохранить устойчивость. Три врача скажут тебе: «Караул! Беда! Мать, из-за вас ребенок жить нормально не сможет!» — и ты начинаешь паниковать, читать о худших вариантах в интернете — и все. Плачь, рыдай, это конец. Мы решили не резать уздечку и больше к тому логопеду не ходили.
В конце учебного года в садике составили список деток, которым рекомендовали обратиться в центр коррекции и развития речи. Мы туда тоже, естественно, попали. Потому что Варя что? Варя не говорит. Да, уже сказала «мама», «папа», «дай», но другие дети целые стихотворения на утренниках рассказывают. И вот нам дали направление на комиссию в этот центр. Туда сейчас, по статистике, половину детей отправляют. Это был очень негативный опыт! Сначала нужно пройти медкомиссию — всех врачей плюс логопеда, психоневролога, психиатра. Приходишь с абсолютно нормальным ребенком, который просто не может говорить, а тебе с порога: «Давайте паспорт, мы ставим вас на учет!» Ни «здравствуйте», ни «как зовут ребенка», ни «сколько ему лет»… Если ты пришел — все, значит, есть какие-то психологические отклонения. Такое безразличие со стороны некоторых врачей ранит родителей.
На комиссии определяют, может ли твой ребенок идти в садик в общую группу с детьми, или же ему нужна специализированная группа. Каждые 15 минут — новая запись. С ребенком разговаривают максимум десять минут. Представьте, малышка (Варе не было еще и четырех) приходит вместе с мамой в незнакомое помещение к двум незнакомым тетям, которые с угрюмыми лицами сидят напротив и задают вопросы, на которые даже взрослый не всегда знает ответ. Причем требуют какой-то бюрократической дотошности. Например, положили перед Варей два желудя. Спрашивают: «Что это?» Она отвечает: «Орешки!» — «Неправильно!» Им нужно, чтобы ребенок сказал не просто «желуди», а произнес фразу: «Это два желудя». Показывают картинку, на которой нарисованы вилка с ложкой, говорят: «Скажи мне». Что сказать? Я, взрослая мама, сидела рядом и не знала ответа на все вопросы. Или Варя, например, увидела куклу на полке, пошла с ней играть, а нужно было в это время составлять башенку из кубиков. Обычное детское поведение. Но там очень сильно нагнетают. Я понимаю, у них работа, сотни детей каждый день… Но что можно понять про маленького человечка, которого ты видишь всего десять минут? Из пальца высосать информацию?.. Из-за того, что в каком-то частном центре нам один раз когда-то поставили «общее недоразвитие речи», они просто брали и переписывали диагноз, не думая. «Вам позарез нужен логопедический сад, самый строгий и закрытый! Надо спасать ребенка!»
В общем, дали направление в логопедический садик. Из нашего опыта, это медаль с двумя сторонами. С одной стороны, в таком садике ежедневно проводятся занятия с логопедами — и это здорово. С другой стороны, в группе могут оказаться дети с очень тяжелыми нарушениями, в том числе с неконтролируемой агрессией. Это стоит учитывать. Через некоторое время преподаватель в логопедическом садике посоветовала нам, мягко говоря, «бежать оттуда».
В четыре с половиной года Варя начала говорить предложениями, читала стихи на утренниках — делала все то, что ждали от нее в три. И куда делась уздечка под языком, которую нужно было «срочно резать»? Ребенок просто начал говорить — и все. Словарный запас сразу стал большим. Оказалось, она помнила все, что мы ей читали и говорили. Все это было у нее в голове, и теперь она смогла произносить вслух.
Сейчас, в пять с половиной, Варя ничем не отличается от сверстников. Разве что плохо выговаривает букву «р». Но «р» ставят перед школой, и в первом классе многие детки испытывают трудности с этой буквой. Диагноз «общее недоразвитие речи» нам сняли, оставили «задержку речевого развития» — это более легкая форма, не нужно никаких специализированных садиков и групп. Так что мы вернулись в обычный сад.
Можно было и раньше предположить, что ребенок заговорит, просто с опозданием. Муж у меня вообще не переживал: «Я поздно заговорил, ты — тоже, вот и Варя повторит наш путь». Но ведь общество считает, что все должно быть иначе!
— Как проявляется прессинг со стороны окружающих?
— Если все вокруг твердят, что с твоим ребенком что-то не так, ты сам начинаешь сомневаться. Нет, я не сомневалась, что моя Варя заговорит. Но я боялась сделать недостаточно. В такой ситуации рождается ощущение вины, чувство, что ты плохая мать и как-то неправильно воспитываешь ребенка. Не зря же вокруг так много кружков, занятий, частных логопедов… Как будто, если ты не воспользуешься их услугами, у тебя ничего не выйдет.
На мой взгляд, в нашем обществе и в нашей манере воспитания детей слишком много сравнения. Сначала на детской площадке, потом — в садике, в школе — с отличниками-одноклассниками… Я думаю, что это в корне неверно. Увидеть ценность и значимость своего ребенка без сравнения с другими — вот что важно.
В отношении своей младшей дочери, Катюши (у них полтора года разницы с Варей), я уже не повторила таких ошибок, не пошла по пути напряжения и давления. Катя, например, начала ходить не в год, как положено, а в год и три. И заговорила позже, как и ее сестра. Но здесь я сознательно не водила ребенка на какие-то комиссии, не созывала врачей, чтобы услышать от них: «Паника! Караул!»
— Исходя из вашего горького опыта, как врачам следует разговаривать с родителями, чтобы не травмировать их?
— Я убеждена, что не стоит определять диагноз в первую же секунду. За один неправильный ответ (малыш показал круг вместо квадратика) сразу ставить крест на ребенке? Ни в коем случае!
Важно усовершенствовать работу центров коррекционно-развивающего обучения и реабилитации, ведь через них проходит очень много детей. Почему бы, например, не направлять специалистов из таких центров прямо в садики? Чтобы они проводили диагностику в привычной для детей, безопасной обстановке, наблюдали, как малыши взаимодействуют друг с другом. А не вытягивали маленького человека, закидывали непонятно куда и набрасывались с вопросами.
Со стороны поликлиники и государственных учреждений у нас очень сильное давление, мол, если ты немедленно чего-то не сделаешь, то ребенок пропадет! Опоздаешь! Слишком много запугивания вместо адекватной поддержки. Хотя есть и врачи с другим подходом. Хирург, о котором я говорила. Таким людям хочется сказать искреннее спасибо.
— Знаете, ваша преданность девочкам вызывает много уважения.
— Спасибо, конечно. Но мне все равно трудно избавиться от мысли, что я плохая мать.
«У меня сотни маленьких пациентов, которые не говорят, — и все случаи разные!»
Наталья Макарова — детский невролог высшей категории медицинского центра «ЛОДЭ», а еще — мама троих детей. Она на собственном опыте прошла все сложности ситуации, когда ребенок не говорит в положенный срок.
— Что такое «задержка речевого развития»? Например, ребенок в два года говорит только «мама», «папа», «дай» — это проблема или нет?
— Под задержкой речевого развития обычно понимают отставание в формировании речи от возрастных нормативов у детей в возрасте до трех-четырех лет. Между тем эта формулировка гораздо шире и включает широкий спектр расстройств развития речи, имеющих разные причины, в том числе неврологические.
Очень важен период от первого года жизни до трех-пяти лет. В это время интенсивно развиваются мозг и его функции. Любые нарушения в развитии речи — повод для обращения к специалистам (детскому неврологу, оториноларингологу, детскому психиатру, логопеду, психологу). Это тем более важно, что именно в первые годы жизни отклонения в развитии мозговых функций, и речи в том числе, лучше всего поддаются коррекции.
Если в два года ребенок говорит «мама», «папа», «дай» — это не всегда свидетельствует о серьезных нарушениях. Многие дети в таком возрасте молчат или говорят единичные слова.
Так исторически сложилось, что из всего многообразия разделов моей специальности меня увлекла именно детская поведенческая неврология. Отчасти, думаю, и потому, что у нас многодетная семья. Многое пропустила через себя как мама. Молчащий в два года старший сын и шевелящиеся от ужаса волосы: «Как же такое могло случиться!» А в два года и четыре месяца сын уже рассказывал наизусть «Сказку о рыбаке и рыбке». Мы с мужем с облегчением выдохнули, конечно. Затем дочь, которая до трех лет переложила свою речевую коммуникацию на плечи брата-близнеца. Он был не против, а ей хватало указательного пальчика. К трем с половиной годам все наладилось.
Так вот, возвращаемся к «мама» и «дай» в два года. Каждый день ко мне на прием приходят пять-семь человек с похожей проблемой. Все истории начинаются одинаково: «Доктор, помогите, в два года ребенок не говорит!» Абсолютно всем родителям я задаю один и тот же вопрос: «Скажите, пожалуйста, есть ли ощущение, что ребенок вас не понимает? Или понимает не полностью? Или не слышит?» Если родители отвечают: «Нет, все понимает, но молчит, как партизан!», это одна история. Просишь ребенка принести мячик, а он несет кубики — это вторая история. Третий вариант — у ребенка проблемы со слухом, врожденные или приобретенные. Из-за этого страдает восприятие речи, или оно невозможно. И так далее…
Или, допустим, родители жалуются: «Говорю сыну: „Собери игрушки“. А он не понимает!» — «Может, просто не хочет? А если предложите что-то приятное?» — «Сразу понимает. Говорю: „Хочешь конфетку?“, он тут же бежит».
Нет практически ни одного приема, когда родители не сказали бы: «Проблема не только в том, что наш ребенок не говорит. В глаза не смотрит, указательного жеста нет…» Тогда это уже не сфера невролога. Нужно идти к детскому психиатру, дефектологу, логопеду и т. д.
— Очертите нам, пожалуйста, границы нормы. В два месяца малыш должен произносить отдельные звуки, в три — гулить… А что дальше?
— Скажу сразу, что нет одинаковых детей. У меня сотни маленьких пациентов, которые не говорят, — и все случаи разные! Я против клише. Потому что мозг — это «предмет темный, исследованию не подлежит», как говорил герой «Формулы любви». Резервы головного мозга уникальны!
Что такое среднестатистическая норма? Для простоты восприятия неврологи выставили своего рода «маячки». В три месяца ребенок должен держать голову (может и в три недели, может в месяц или в два, но в три месяца — обязан) и начать гулить. Шесть месяцев — переворот со спины на живот, соответственно, появляется лепетная речь — какие-то слоги («ба», «ма», «ла»). Это начатки речи. Десять месяцев — начало вертикализации, малыш пытается стать на ноги, и здесь появляются первые слова, так называемые фонемы. Например, «би» — машинка, «ма» — мама и т. д. Фонемы и полноценная человеческая речь — это разные вещи.
По современным мировым суждениям ребенок должен в год говорить три слова или понятные для окружающих фонемы.
— Эти нормы как-то меняются с течением времени? Скажем, тридцать лет назад и сегодня?
— Совершенно верно, меняются. Ведь советских докторов (а я из их числа) действительно учили немножко по-другому. В СССР было принято так: годовалый малыш должен говорить десять слов, фонем или имитаций звуков животных. Честно сказать, достаточно долго именно на эту норму и опирались.
Но статистика — вещь упрямая. Это сбор данных тысяч, миллионов людей: кто, что и как говорит. Взяли среднестатистический показатель и выяснилось, что десять слов в год сейчас говорит редкий малыш. Почему? Специалисты в поведенческой неврологии стали задаваться этим вопросом.
В прошлом году я была на Балтийском конгрессе по детской неврологии — это серьезный симпозиум, где собираются все корифеи, чьи книги мы читаем, на чьем опыте учимся, к чьему мнению прислушиваемся. Так вот, обсуждали вопрос: почему было десять слов, а стало — три? Серьезные ученые вспомнили о том, что детей-то раньше отдавали в детский сад в год. Из микросоциума — в макросоциум. В год ребенок уже был социализирован. Поэтому появлялась речевая мотивация. Раннее введение прикормов — соответственно, жевание. А это прекрасная тренировка речевого аппарата. Подгузников не было. Раннее формирование навыков опрятности наверняка тоже влияло на развитие коммуникации и речевой функции.
Когда я по привычке еще пыталась считать десять слов у годовалого ребенка, не получалось практически никогда… Несколько лет назад мировые стандарты поменялись. Чтобы люди не расстраивались, наверное (смеется. — Прим. Onliner).
— Важно, чтобы норма не стала жестоким хлыстом, правда?
— Совершенно верно. Сейчас все поменялось и в акушерстве, и в выхаживании деток… Как-то так исторически сложилось, что ко мне приходит много недоношенных детей, деток из близнецов. Я их очень люблю, потому что у меня самой двойняшки. А двойни и тройни часто бывают маловесными. «Как же будет дальше складываться их жизнь?» — волнуются родители. У меня есть пациенты, которые родились весом в 500, 600, 700 граммов. Еще 15—20 лет назад прогноз для полноценной жизни таких детей был близок к нулю. Практически всегда такой малыш имел тяжелую неврологическую патологию. А сейчас — нет. Эти детки прекрасно идут в школу, учатся и т. д. Более того, у многих из них и не было речевых проблем. Возможно, потому, что, когда доктора боролись за их жизнь, выхаживали, сформировались дополнительные синаптические связи.
Так что скажу вам со всей ответственностью: если ребенок недоношенный, это абсолютно не означает, что в будущем его ждут какие-то серьезные проблемы.
И наоборот. Вроде идеальная беременность, отсутствие осложнений, прекрасные роды, а в три-четыре года — серьезные речевые нарушения. Так тоже бывает достаточно часто.
— То есть никаких гарантий нет?
— Именно. Анатомически центр моторной речи не очень удачно расположен — на границе кровоснабжения двух артерий. Если что-то идет не так — травма в родах, обвитие пуповиной, острая кислородная недостаточность, внутриутробная инфекция и т. д. — он страдает. В большей или меньшей степени. А дальше включается нейропластичность — кому как повезет.
— Из-за чего еще дети молчат, в чем причина?
— Если говорить о неврологической проблеме, то на первое место выходит перинатальная патология — гипоксия плода, инфекции. То, что происходит в дородовом периоде.
Затем — родовая травма, которую, увы, никто не отменял. Все виды острой нехватки кислорода, тугое обвитие пуповиной, например.
Очень большое значение имеют первые несколько месяцев жизни. Травмы головы, тяжелые инфекции могут привести к повреждению головного мозга и, соответственно, в будущем повлиять на развитие речи.
Что касается более доброкачественной задержки речи, здесь имеет значение наследственность, особенно у мальчиков. Это описано в литературе. Если в роду по мужской линии многие поздно заговорили, то ребенок тоже начнет разговаривать, скажем, не в три года, а в четыре. Например, в семье три мальчика. И каждый начинает говорить в три с половиной — четыре года. Это нормально. Мама уже понимает, что так может быть, волнуется меньше.
Еще одна причина — расстройства аутистического спектра. Сейчас очень много таких деток, это правда. Но в большинстве случаев подозрения родителей напрасны.
Как правило, когда речь идет о двухлетнем (или чуть старше) ребенке, который не говорит, я спрашиваю: «Какие у вас планы на детский садик?» Это очень важно. Выход из микросоциума должен произойти. Три-четыре месяца ребенку необходимо пробыть не с родителями, а с другими людьми. Это станет индикатором: истинное отставание или задержка темпа речевого развития?
Здесь мы переходим к еще одной причине задержки речи — это материнская гиперопека. То, что в англоязычной литературе называют helicopter parenting. Например, я прошу ребенка в своем кабинете: «Мишенька, принеси, пожалуйста, пирамидку, она стоит на полочке». Даю задание, чтобы определить, насколько малыш меня понимает, слышит, обладает социальным интересом. Половина мам несутся впереди ребенка, показывают пальцем на пирамидку — точно так же они делают и дома. Нависают «плащом». Полностью ограничивают индивидуальную свободу, не дают малышу раскрыться. А в песочнице и в детском саду нужно самому сказать: «Дай ведро» или «На лопатку». Уже нет мамы, которая в любой момент произнесет: «Дай моему Мишеньке ведро». Поэтому три-четыре месяца в детском коллективе — это очень важный период. Одновременно я даю детям и родителям задания. Например, берете буханку хлеба, идете кормить лебедей и говорите своему ребеночку: «Мишенька, оторви кусочек хлебушка». Он отрывает. А потом нужно сказать: «Оторви меньше (больше)». Не пальцем тыкать и отламывать, а действительно разобраться, понимает ли вас человек.
Эти легкие задания помогают определить, что происходит с ребенком. Если малыш справляется, желаю здоровья, назначаю рыбий жир и советую показаться в два года девять-десять месяцев. Если же нет, нужно распутывать клубок дальше.
— Всегда ли молчание ребенка говорит о какой-то проблеме? Ведь много случаев, когда малыши не разговаривают, а потом как ни в чем не бывало догоняют сверстников.
— Очень часто дети молчат, когда не видят смысла в произношении слов. Представьте ситуацию. Ребенок дома, мама спрашивает: «Что ты будешь пить, сок или чай?» И (очень важно!) этого объекта нет перед глазами у ребенка. То есть он не может до него дотянуться или показать ручкой. Тогда, конечно, малышу выгодно начать говорить, ответить: «Сок». Он включен в речевой процесс. У ребенка действительно есть мотивация разговаривать. А иначе он может молчать.
— В какой момент стоит идти к врачу?
— Я бы посоветовала родителям, если что-то их беспокоит или пугает, поделить ответственность с теми, кто в теме. Например, ребенку почти два года, а он совсем молчит. В такой ситуации надо идти к неврологу. Чтобы дал какие-то задания, предложил понаблюдать за поведением и пониманием речи.
Я любимый доктор у многих бабушек (смеется. — Прим. Onliner), потому что повторяю: идеально воспитывать ребенка в формате «советское детство». Что я имею в виду? Абсолютное отсутствие гаджетов в руках, потому что их нет, не изобрели еще. Телевизор — очень дозированно: днем — мультфильм, вечером — «Калыханка». Бесконечное количество улицы: песочницы, самокаты, велосипеды… Песочницы и еще раз песочницы… Потому что они — тоже вариант социума. Это то, к чему я прошу родителей максимально приблизиться.
— Не наблюдаете ли вы сейчас обратную крайность в поколении молодых родителей: английский чуть ли не с рождения, научить читать — в три года? Как влияет на наше общество эта сверхидея о развитии?
— Я думаю, что все сейчас наблюдают эту крайность. Иногда это выглядит немного комично. «Развитие ребенка — это так важно!» — повторяют родители. А я спрашиваю: «Скажите, много ли у вас неграмотных знакомых — людей, которые не умеют читать и писать? Вот прям крестиком расписываются?» Отвечают: «Да как-то нет ни одного». Я продолжаю: «А есть ли у вас знакомые, которые плохо рисуют или с трудом подбирают рифму, испытывают проблемы с творческим началом?» — «Конечно, полно!»
Так вот, мозг, он умный. Не зря у человека два полушария: одно ведущее, а второе — творческое, вспомогательное. И формироваться они должны примерно одинаково, помогая друг другу. Если мы загружаем ведущее полушарие — английский в три года, китайский в пять лет (был у меня мальчик, уже иероглифы в этом возрасте писал), — то вторая часть мозга откажется работать. Закон сохранения энергии еще никто не отменял. Иногда мне приходится напоминать об этом родителям.
«В три года наш ребенок считает по-английски, но почему-то говорит по-русски с трудом». Естественно. В головном мозге за все отвечают свои центры: один — за моторику, второй — за калькуляцию, третий — за распознавание букв… Если один центр перегружен, второй имеет полное право отнестись к себе более бережно. Иногда мы такому ребенку делаем энцефалограмму, и она вся с признаками перевозбуждения, иногда даже крайнего возбуждения. То есть мозг работает не отдыхая. Я показываю родителям, говорю: «Поберегите человека. Пусть он лучше спит у вас да двигается больше, ибо вся моторика в одной извилине, в том числе речевая». Многие мамы и папы ведь отказываются: «Не надо нам днем спать! Будем учиться лишние два часа!» Так вот, дневной сон до шести лет — обязателен. Головной мозг должен днем отдыхать, особенно у детей. Когда мне говорят: «У нас музыкальная школа, и карате, и китайский, и английский, и еще всякое…», я вздыхаю. Мозг нужно беречь. Развивать его гармонично.
— Как разговаривать о задержке речевого развития с мамами и папами, чтобы не усилить их и без того большое чувство вины и стыда?
— Никогда в жизни я не вгоняю родителей в стыд и уж тем более не поддерживаю чувство вины. Хотя бы потому, что мы с мужем многодетные родители и прекрасно понимаем, что, если человек пришел в кабинет к врачу и говорит о своем беспокойстве, это уже хороший и ответственный родитель. Он молодец! Видит, что что-то не так, и хочет получить ответы на свои вопросы.
Чувство вины или стыда я растворяю сразу. Даже если мама (одна или при папе) начинает плакать: «Это я во всем виновата, потому что были сложные роды», я сразу отвечаю: «Вы вообще ни в чем не виноваты никогда! И должны гордиться собой. Вы молодец». Моя задача — вселить веру. Если родители хотели ребенка, все делали и делают для того, чтобы его родить и растить полноценным, то им надо помогать, а не винить!
Иногда сложно выйти из этой раковины вины и стыда. Папа и мама думают: «Может быть, наш ребенок не говорит, потому что мы полетели в отпуск на третьем месяце? Или потому, что я выпила бокал шампанского в Новый год, не зная о беременности?» Мы имеем право быть живыми людьми. Вина и стыд — точно не те слова, которые звучат в моем кабинете. Моя задача — помочь ребеночку и сделать родителей более счастливыми!
Спецпроект подготовлен при поддержке ООО «ЛОДЭ», УНП 100262226.
Читайте также:
Хроника коронавируса в Беларуси и мире. Все главные новости и статьи здесь
Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!
Самые оперативные новости о пандемии и не только в новом сообществе Onliner в Viber. Подключайтесь
Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]
Ребёнок не говорит: когда начинать волноваться
Современные дети начинают говорить позже. Часто можно встретить трёхлетку, который с трудом выговаривает «мама», «папа». Наш новый блогер Ирина Муковозова рассказывает, как отличить серьёзные проблемы с развитием от варианта нормы.
Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу
— Вы логопед? У меня ребёнок несколько букв не выговаривает.
— Я, вообще-то, не совсем логопед, нейропсихолог, но поделитесь своими проблемами. Какие буквы он не выговаривает?
— «А», например, или «у».
— Это уже интересно. Рассказывайте всё с самого начала.
Занимательный диалог? Всё больше детей начинают разговаривать достаточно поздно. Ребёнку уже почти три года, а он всё ещё не разговаривает, и родители начинают бить тревогу. Врачи ставят ребёнку диагноз ЗРР, потому что в норме к трём годам у него должна быть уже хорошая фразовая речь. Дальше всё развивается по нескольким сценариям:
- Кто-то плюёт на этот диагноз и ждёт, когда ребёнок сам заговорит;
- Кто-то начинает сильно переживать и принимать различные меры;
- Остальные — это производные от первых двух.
Попробуем разобраться, когда надо ориентироваться на тот или иной сценарий поведения.
Сначала первый, когда особенно волноваться не стоит
Смотрим на ребёнка и видим:
- Ему меньше трёх лет, он здоров, ловок, развивался по графику и не болел в первый год жизни.
- Он с удовольствием осваивает беговел, самокат и велосипед, любит качаться на качелях.
- Хорошо понимает обращённую к нему речь, может выполнить двухуровневую просьбу («пойди туда, принеси то» или «возьми не синий»).
- Сам пытается что-то говорить, и у него есть свой собственный язык: «Чу ча» — «Хочу чай».
- Разглядывает и показывает картинки в книжке.
- Главное: с удовольствием и активно общается. Хотя бы с вами. Общение не обязательно словесное, жесты — это тоже речь. Главное — у ребёнка должно быть желание общаться и у него должно быть что сказать.
Все эти пункты очень важны с точки зрения диагностики речевого развития ребёнка. Если хоть чего-то из этого нет в наличии, за исключением, может быть, беговела и самоката с велосипедом, следует обращаться к специалисту.
Существует много причин задержки речевого развития, и, поверьте, ваша задержка и дальше будет оставаться задержкой, если вовремя не принять определённые меры.
Теперь второй сценарий, когда волноваться стоит
Стоит сильно волноваться, если мама болела в первый триместр беременности и при этом ребёнок нелюдим, не смотрит вам в глаза и вообще как бы не замечает вас. Он вполне себе «самостоятелен», и создаётся впечатление, что вы ему и не нужны вовсе. Если ребёнок так себя ведёт, надо бежать к специалистам, даже если мама не болела в начале беременности и не пила лекарств: это может сигнализировать о серьёзных проблемах в развитии ребёнка, и чем раньше начать что-то делать, тем легче последствия.
Вспомните как развивался ребёнок в свой первый год. Реагировал ли на ваш голос, гулил ли, был ли лепет («агу-угу», «тя-тя», «ба-ба» и тому подобное, что получится), пытался ли уловить движения губ и подражать им, произнося уже что-то похожее на слоги «па-па-па», «ма-ма-ма», «тя-тя-тя», ловил ли интонацию.
Если что-то не так, у вас есть повод для беспокойства. Это этапы речевого развития, которые должен пройти каждый ребёнок, прежде чем произнести свои первые детские слова. Начать надо с врачей, проверить слух и зрение.
Дальше надо обратить внимание на моторную неловкость. Возможно, ребёнок неуклюж, ходит на цыпочках, часто падает или просто его «руки сами по себе, ноги сами по себе». Речевые мышцы — тоже мышцы, и, возможно, ребёнку трудно координировать не только работу ног и рук, но и губ, щёк и языка. Это может отследить невролог.
Если ребёнок вроде бы и активен, и общителен, но вообще не говорит, даже простые слова («мама», «папа», «дай», «би-би»), особенно если ему уже больше трёх лет, или его речь больше похожа на тихий лепет, а невролог уже поставил диагноз ЗРР, надо искать нейропсихолога, а не ждать у моря погоды. Мы подскажем, что делать и стоит ли волноваться.
Вполне возможно, что ребёнок просто медленнее зреет, чем его сверстники. Хорошо бы быть в этом уверенным и не запустить проблемы, которые лучше решать как можно раньше. Не бойтесь, обращайтесь. Через нас прошло много разных детей: мы видели и норму, и разные проблемы. Поможем. Детские проблемы разрешимы.
Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.
Фото: Shutterstock (Volodymyr Tverdokhlib)
Трехлетний ребенок не разговаривает — FamilyEducation
Q
У меня есть трехлетний племянник, который все еще не разговаривает. У него было два специализированных слуховых экрана, оба из которых вернулись в норму. Похоже, он не понимает, что вы говорите, или просто игнорирует вас. Он начинает логопед; однако моя семья хотела бы знать, какие возможные диагнозы мы могли бы начать исследовать. Любые идеи?
A
Важно отметить, что некоторые одаренные и талантливые дети в молодости мало говорят, а потом просто начинают говорить предложениями.Как будто они настолько сосредоточены на исследовании своего мира, что у них просто нет времени на разговоры, особенно когда их общение недостаточно хорошо развито для «зрелого» общения. Когда эти дети начнут говорить, берегись! (На самом деле, это замечательный феномен.) Близнецы часто не разговаривают и не используют «нормальный» язык, потому что у них такие интенсивные отношения со своим братом или сестрой, и потому что нет реальной необходимости разговаривать со взрослыми. Ваш племянник живет в семье, где старшие братья и сестры говорят за него, или делают что-то до того, как он действительно об этом попросит, чтобы ему на самом деле не нужно было говорить? Это были бы нормальные и более здоровые интерпретации описываемых вами языковых задержек.Однако задержки в общении (способность понимать или использовать разговорный язык) могут указывать на более серьезные проблемы. Поскольку я не знаю этого ребенка, я, конечно, не могу поставить диагноз, но я могу предложить некоторые возможности для рассмотрения. Эта проблема с общением может быть проявлением серьезной неспособности к обучению языку в раннем возрасте. Это также может сигнализировать о значительной задержке в развитии (интеллектуальном). Ваш племянник осмысленно взаимодействует с людьми и предметами в своем мире? Использует ли он подходящие жесты, чтобы побудить людей делать то, что он хочет, или чтобы заявить о своих потребностях? Использует ли он предметы подходящим образом (учитывая его юный возраст)? Точно ли он копирует или имитирует действия других людей? В противном случае он может быть интеллектуально ограничен, а задержка речи — лишь один из аспектов общей задержки или задержки в развитии.
Дети с аутизмом часто имеют в анамнезе задержки речи или ухудшение коммуникативных навыков после того, как они, казалось, нормально развивались. Если ваш племянник демонстрирует странные манеры (повторяющиеся движения или самостимулирующее поведение, такое как многократная игра с колесами на игрушечных грузовиках, раскачивание, вращение или хлопанье руками), то важно принять во внимание этот диагноз.
Потеря слуха, несомненно, вызовет описанные вами проблемы, но похоже, что это исключено.(Знает ли этот маленький мальчик об окружающих шумах? Поднимает ли он взгляд, когда люди входят в комнату или когда проезжает пожарная машина? Если нет, то снова посмотрите на слух как на причину). Обязательно спросите его педиатра, что он думает, и попросите своего племянника осмотреть дефектолога речи и языка, который специализируется на маленьких детях. Разобраться в этом сейчас очень важно, поскольку чем раньше будут начаты необходимые процедуры, тем эффективнее они будут.
Ваш трехлетний ребенок не говорит, а понимает? Вот почему
Многие родители не понимают, что их трехлетний ребенок не разговаривает, но понимает, что они ему говорят.Это случай задержки речи, и это не так страшно, как думают многие родители.
Родители в большинстве своем недоумевают по этому поводу и часто задумываются над всем этим. В этом случае ребенок только немного стесняется, и это нормально.
В других случаях, когда может потребоваться какое-то особое лечение, это когда «ребенок не говорит».
Это означает, что у него, вероятно, есть какие-то проблемы со слухом и т. Д. Но здесь мы знаем, что ребенок слушает и понимает инструкции родителей.
Признаки того, что ваш трехлетний ребенок не говорит, но понимает Использовать жесты поздноВ самом начальном периоде жизни ребенка он изучает самые простые вещи.
И прежде чем использовать какие-либо слова для общения, он начинает выражаться жестами.
Он делал странные выражения на лице в определенных ситуациях, и движения его рук также имели в себе послание.
Например, он может начать трясти руками и ногами, когда голоден.
Большинство детей начинают использовать жесты как способ общения в раннем детстве, примерно в возрасте 1,5 лет.
Таким образом, если вы заметили довольно заметную задержку того, как ваш ребенок использует жесты в качестве средства общения, это хороший признак того, что он также задерживает свою речь.
Не употребляет грубые слова до 24 месяцевСледующее, что будет после жестов, будет использовать «Голос».
Обратите внимание, здесь мы не упомянули «слова», потому что в таком юном возрасте ваш ребенок не произносит четких слов.
Но вы должны уметь отслеживать различные его выражения по голосам, которые он издает.
Например, он кричал, когда был счастлив или взволнован. В конце концов, он сможет произносить грубые и «трудные для понимания» слова.
Он может даже не закончить слово целиком, но даст вам смысл его понять.
Если к 24 месяцам ваш ребенок перестанет или не будет использовать грубые слова, становится ясно, что в его поведении наблюдается задержка в разговоре.
Не использует местоимения до 30 месяцевОбычно, когда ребенок становится немного старше этого возраста, он должен быть более конкретным в своей речи.
Следует обратить особое внимание на то, начал ли он использовать местоимения во время разговора.
Это время, когда они находятся на втором этапе понимания «речи» как новичок.
Таким образом, вы должны ожидать, что ваш ребенок будет иметь местоимения в своей речи где-то в возрасте 30-40 месяцев.
Если это не так, возможно, его поведение немного отличается от нормального, и предположение о том, что ваш трехлетний ребенок не разговаривает, но понимает, можно считать правильным.
СВЯЗАННЫЙ: Ваш ребенок расстраивается, когда родители проявляют привязанность?
Что должны делать родители? Чаще общайтесь с ребенкомСамое первое, что вам, как родителям, нужно будет проверить, — есть ли у вас двоих коммуникационный барьер между собой.
Может быть, вы не проводите так много времени со своим ребенком, или вы мало общаетесь с ним.
Для трехлетнего ребенка единственными людьми вокруг него являются его родители.Он призван разговаривать, играть и учиться у своих родителей.
Причина, по которой ваш ребенок не разговаривает, но понимает, может быть просто в том, что вы не заставили его говорить так много.
Предполагается, что детей в таком раннем возрасте нужно учить и мотивировать на выполнение определенных задач. Вот почему так важно разговаривать с малышами.
Таким образом, вам нужно сначала подумать о создании прочной коммуникативной связи с вашим ребенком, прежде чем делать что-либо еще.
Используйте предметы для чего они сделаныРебенок учится по-разному по отношению к своему окружению. Наблюдательное обучение — одно из первых средств обучения, используемых ребенком.
Ваши дети смотрят на руководство своих родителей и с их помощью учатся основным процессам.
Например, вы используете стакан для питья воды, что внушает ему, что Стекло используется для питья воды .
Таким образом, родители должны передать правильное значение своим детям.
Одной из причин задержки речи у вашего ребенка может быть то, что он не уверен в том, что он узнал об окружающих его вещах.
Например, вы когда-нибудь играли в бросание другого предмета вместо мяча?
Это может сбить ребенка с толку относительно того, для чего конкретно предназначены определенные вещи? И такие действия могут быть причиной того, что ваш трехлетний ребенок не разговаривает, но понимает.
Дайте ребенку четкие инструкцииРебенок также может запутаться в некоторых вещах, если он не получит конкретных инструкций от своих родителей.
Трехлетний ребенок очень мало знает и постоянно во всем разбирается. Таким образом, не стоит усложнять ему ситуацию расплывчатыми заявлениями.
Вы, как родители, должны предпочесть делать прямые заявления, а не задавать вопросы.
Сказать «Пожалуйста, ложись спать сейчас» было бы более уместно, чем сказать «Ты готов сегодня спать рано?».
Другой аспект — давать по одной инструкции за раз.
Поэтому родителям не следует использовать такие предложения, как; «Снимай обувь, делай домашнее задание и готовься пойти со мной на прогулку».
Такие предложения будут смешивать приказы от него, и он не будет уверен в ваших инструкциях.
Продемонстрировать в соответствии с инструкциямиПрактическое выполнение чего-либо на глазах у детей привит им правильное понимание.
Это время, когда вы показываете своему ребенку самые основные жизненные процессы, как вы их демонстрируете.
Например, вам следует выделить какое-то особое время, чтобы научить его завязывать галстук, как носить что-то тяжелое, как играть в футбол и т. Д.
От надевания рубашек до правильного питания — убедитесь, что вы демонстрируете своему трехлетнему ребенку каждый процесс вместе с инструкциями.
Это сделало бы его комфортным и любопытным, а также узнало бы что-то новое, что, в свою очередь, помогло бы ему говорить на ранней стадии.
Используйте выражения во время разговораЯзык тела — огромный фактор, позволяющий повлиять на кого-то. То же самое происходит и при обучении 3-летнего ребенка речи.
То, как вы используете свои выражения и язык тела во время разговора с ребенком, многое ему скажет.
Дети в таком юном возрасте могут понимать, о чем говорится, но эмоции и интенсивность — это не то, что могут передать только слова.
Должны быть какие-то жесты, чтобы определить смысл того, что вы им говорите.
Например, дети узнают, если вы говорите что-то в гневе, увидев ваше расстроенное лицо и агрессивный тон.
Таким образом, вы должны использовать свои жесты тактически, чтобы лучше общаться с ними.
Читайте книги вместе с нимЧтение приносит огромную пользу любому.
Специально для детей. Чтение делает их умственные упражнения активными и помогает им лучше сконцентрироваться.
Исследования показали, что чтение книг родителями вместе с детьми оказывает огромное влияние на развитие ребенка.
Вы должны читать книги, сидя с ребенком (это также могут быть художественные рассказы), так как это поможет ему развить творческие способности и силу мысли.
Свободный ум поможет им открыться для разговора.
Читая книги малышам, важно, чтобы вы не только читали их им, но и вовлекали их в содержание книги.
Итак, они потребляют контент и становятся сильнее морально.
Что важно понятьНекоторые пояснения, которые необходимо сделать здесь:
Может случиться так, что ваш ребенок от природы не любит так много говорить.Поэтому убедитесь, что вы правильно оцениваете его работу.
Если вы видите, что он время от времени произносит слова, то все готово.
Даже если задержка в речи вашего ребенка действительно понимается, такое поведение является нормальным и с его факторами можно бороться, как сказано в заголовках выше.
Не о чем беспокоиться, если вы начинаете видеть прогресс в посредственном темпе.
Если вы обнаружили, что ваш трехлетний ребенок не говорит, но четко это понимает, это означает, что речь вашего ребенка действительно нарушена.
Таким образом, надо понимать, что это результат неправильного воспитания первых 1-2 лет.
Таким образом, вы должны дать своему ребенку время, чтобы увидеть какие-то положительные изменения в его поведении.
ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Разрешительное воспитание | Все, что вам нужно знать
Трехлетний ребенок не разговаривает, но понимает: что делать?
Вы замечаете, что ваш трехлетний ребенок не говорит, но понимает? Это может быть признаком нарушения речи или языка.
С учетом сказанного, важно получить профессиональный диагноз, прежде чем пытаться исправить проблему.
Есть несколько причин, по которым ваш ребенок может не достичь вех в развитии речи.
Трехлетний ребенок не разговаривает, но понимает: возможные причиныКак уже упоминалось, есть несколько причин, по которым ваш ребенок может отставать в речи. Вот возможные ответы, почему:
Задержка речиСамая распространенная причина — задержка речи, особенно если вашему ребенку три года, но он еще не начал говорить.
Скорее всего, вы заметили, что ваш ребенок понимает то, что вы говорите, но не может устно передать то, что он хочет сказать.
Задержки речи могут стать распространенным явлением из-за многих проблем, будь то нарушение обучаемости или проблемы со здоровьем.
Например, преждевременные роды существенно влияют на задержку развития у детей.
Апраксия в детствеАпраксия — это нарушение речи, при котором человеческое тело не может говорить.
Большинство людей, страдающих этим заболеванием, имеют неврологический дефицит. Это когда мозгу сложно координировать работу челюсти, губ и языка для создания речи.
Дети, страдающие апраксией, обнаруживают, что им сложно произносить слоги, звуки и слова.
Наиболее вероятно, что дети испытают апраксию, если они столкнулись с неврологическим повреждением.
Травма, болезнь или травма могут вызвать апраксию, а также генетические и дегенеративные нарушения.
Как узнать, понимает ли мой ребенок, не говоря?В большинстве случаев вы сможете быстро определить, понимает ли ваш ребенок, даже не разговаривая. Вы можете дать им команду, которую они выполнят, или подключиться, используя визуальные подсказки.
Есть еще пара способов проверить, почему ваш трехлетний ребенок не разговаривает.
Жесты для общенияВы начали замечать сдвиг в своем ребенке туда, где он теперь использует жесты для общения?
Этот метод чаще всего применяется с детьми, которым сложно устно общаться.
Это также верный способ узнать, понимают ли они, что вы говорите, или нет.
Например, если вы скажете что-то, что им не нравится, они сделают отталкивающее выражение лица.
Вы также можете обнаружить, что они начнут использовать свои руки, чтобы сигнализировать о том, чего они хотят.
Дети с задержкой речи часто используют свое тело, чтобы сказать вам, когда они голодны или устали.
Обычно дети начинают общаться с помощью жестов в возрасте полутора лет.
Если это станет их основным методом подключения, относительно просто увидеть, что у вашего ребенка задержка речи.
Отсутствие грубых приговоровК 24 месяцам ваш ребенок вряд ли сможет полноценно разговаривать, даже без задержки речи.
Однако они должны уметь составлять грубые предложения, используя трудные для понимания слова.
Если ваш ребенок не может этого сделать, это может означать, что у него задержка речи, требующая профессиональной помощи.
С учетом сказанного, это также может быть способом проверить, понимают ли они вас, не разговаривая.
К 24 месяцам ваш ребенок должен иметь возможность рассказывать вам о своих чувствах с помощью звуков. Например, они могут визжать, когда взволнованы, или плакать, когда они расстроены.
Если к этому времени они не установили грубую речь, вам следует поговорить с их врачом.
Когда следует беспокоиться, если ваш ребенок не разговаривает?Нет сомнений в том, что все дети разные, но когда вам следует беспокоиться, если ваш ребенок не разговаривает? Как узнать, нужна ли моему 3-летнему ребенку логопедия?
Обычно в возрасте от 12 до 17 месяцев вы начинаете замечать признаки того, что ваш ребенок может общаться устно.
Любые проблемы могут стать более распространенными в период от 18 до 23 месяцев.
Зная основные этапы развития речи, вы сможете понять, когда следует обратиться к врачу.
От рождения до пяти месяцевНа этом этапе ваш ребенок должен уметь издавать звуки недовольства и удовольствия. Например, они могут плакать, хихикать или смеяться.
Воркование — это тоже знакомый звук, который на этом этапе издают младенцы.
Также важно отметить, относится ли ваш ребенок к вам, когда вы с ним разговариваете.Обычно младенцы издают звуки, когда с ними разговаривают, показывая, что они в некоторой степени понимают.
От шести до 11 месяцевНа этом этапе ваш ребенок должен уметь лепетать, а также начинает имитировать вашу речь. Например, если вы произносите определенный звук, они должны уметь воспроизвести этот звук.
Как правило, они также начинают объяснять себя с помощью жестов и действий в этом возрасте.
Большинство детей в возрасте от шести до 11 месяцев поймут значение слова «нет» и, скорее всего, скажут свое первое слово.
От 12 до 17 месяцевНевербальное общение — большая часть этой вехи развития.
Если вы зададите ребенку вопрос, он должен уметь ответить невербально. Например, на вопросы «да» или «нет» можно ответить, кивнув или покачав головой.
Дети также должны использовать до трех слов для обозначения человека, хотя произношение может быть нечетким.
Вы также начнете замечать, что они начнут имитировать некоторые из более простых слов, которые вы используете вокруг них.
У большинства детей от 12 до 17 месяцев словарный запас состоит как минимум из четырех слов.
От 18 до 23 месяцевХотя произношение вашего ребенка все еще может быть нечетким, он должен иметь более обширный словарный запас, состоящий из 50 слов.
Они должны уметь просить о повседневных вещах по имени, например, о конкретных видах пищи. Вы также можете начать замечать, что они складывают простые слова в простые предложения.
Местоимения также могут начать развиваться в этом возрасте.
Если у вашего ребенка проблемы с речью на этом этапе, это не значит, что он поздно говорит. Часто считается, что у детей, которые не могут говорить после 23 месяцев, задержка речи.
От двух до трех летОтвет на простые вопросы — одно из значительных улучшений на этом этапе.
Дети также могут быть в состоянии увеличить количество фраз до трех слов и начать использовать описательные термины.
Местоимения должны быть относительно простыми в использовании, как и пространственные понятия.
Говоря утверждение или вопрос, в их речи могут быть разные интонации. Они также могут начать осознавать важность множественного числа и прошедшего времени.
В целом их речь должна быть более точной, хотя посторонние люди все равно могут не понимать.
От трех до четырех летЕще один значительный скачок в языковых навыках: дети от трех до четырех лет должны быть легко понятными даже для незнакомцев.
Они начнут группировать объекты, определять цвета и использовать большинство звуков речи.
Дети также могут использовать большинство согласных во всех словах и описывать использование определенных предметов.
На этом этапе они могут начать получать удовольствие от языка и запоминать песни и стишки. Вы также заметите, что они используют слово «ing» в конце предложений и отвечают на простые вопросы.
От четырех до пяти летПонимание пространственных концепций на этом этапе должно быть простым для ребенка. Им также будет проще понимать более сложные вопросы.
При ответе их речь будет четкой и понятной, но длинные слова все равно могут вызывать затруднения.
В возрасте от четырех до пяти лет дети могут описывать, как выполнять определенные действия, и отвечать на большинство вопросов.
Их речь также разовьется, и они начнут использовать неправильные слова в прошедшем времени.
Пять летИх речь должна быть в основном развита к настоящему времени, хотя она улучшится в течение следующих пяти лет.
Дети пяти лет смогут понимать последовательность времени, рифмы, описания предметов и многое другое.
Они также должны уметь создавать истории, используя свое воображение, и уметь участвовать в беседах.
Большинство предложений вашего ребенка состоит из восьми или более слов, они могут быть сложными и составными.
Как мне узнать, нужна ли моему 3-летнему ребенку логопедия?В большинстве случаев родители могут сказать, что им нужна логопедия для трехлетнего ребенка, задолго до трехлетнего возраста.
Если они не достигают перечисленных выше этапов развития, пора проконсультироваться со специалистом.
Вот несколько ключевых моментов, на которые следует обратить внимание в отношении задержки речи:
12 месяцев- Невозможность использовать жесты для общения
- Не указывает на конкретные предметы, которые они хотят
- Невозможно махнуть рукой на прощание
- Возможность использовать жесты как форму общения
- Невозможно без труда имитировать звуки
- Не понимает большинство устных запросов
- Может только имитировать действия
- Не может составлять спонтанные предложения
- Не может формировать спонтанные слова
- Повторно использует только определенные слова
- Не использует устную речь для обсуждения насущных потребностей
- Не может следовать инструкциям
- Имеет гнусавый или хриплый тон голоса
Как правило, родители должны понимать до 50% речи своего ребенка в два года. старый.
К трем годам до 75% их речи должны быть легко узнаваемы родителями и опекунами.
В четыре года посторонние люди должны понимать, что в основном говорит ваш ребенок.
Как найти логопед для трехлетнего ребенка?Самый надежный способ найти логопед для 3-летнего ребенка — это поговорить с педиатром. В большинстве случаев вам, скорее всего, придется обратиться к специалисту.
Их врач сможет отметить вехи развития, которые им не хватает, прежде чем обратиться к специалисту.
Для вас также будет хорошей идеей начать самостоятельное исследование, чтобы узнать, чего ожидать, когда ваш трехлетний ребенок не разговаривает.
Посещение логопеда или аудиолога потребует большого количества анализов, к которым вы должны подготовиться.
Вы также можете найти некоторых из наиболее рекомендуемых специалистов в вашем районе, чтобы обеспечить вашему ребенку необходимый уход.
Родители всегда могут воспользоваться уникальными игрушками для малышей с задержкой речи. Эти уникальные предметы помогут заинтересовать ваших детей и избавят их от задержки в обучении.
Как помочь трехлетнему молчаливому ребенкуЕсть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь решить проблему трехлетнего ребенка, который не разговаривает, но понимает.
Очень важно обеспечить своему ребенку всю необходимую ему любовь и невербальное общение.
С помощью семейного врача, специалиста и рекомендованных методик вы можете помочь ребенку с задержкой речи.
Определив возможную первопричину задержки речи, ваш ребенок сможет получить необходимую заботу и внимание.
Почему мой ребенок не может говорить? Распространенные типы расстройств речи и языка
Почему мой ребенок не может говорить… Типичные типы задержек в общении
В США от трех до шести миллионов детей страдают речью или языковыми расстройствами. Как детский логопед, специализирующийся на раннем вмешательстве, я работаю с детьми в возрасте от рождения до трех лет. Когда я оцениваю ребенка, после подтверждения подозрений родителей, что существует серьезная проблема, следующий вопрос обычно представляет собой некоторую версию: «Почему?»
Иногда мы не знаем точно , почему ребенок еще не разговаривает в два или три года.Многие профессионалы проявляют осторожность и называют всех детей, которых они оценивают, «отложенными», хотя на самом деле они еще не уверены, в чем именно заключается проблема. Часто бывает сложно поставить точный диагноз во время первого или двух (или 10!) Визитов с малышом, но в этой возрастной группе часто возникают трудности с общением.
Давайте также проясним разницу между терминами «задержка» и «беспорядок». Задержка означает, что есть проблемы со скоростью разработки. Навыки появляются, как и ожидалось, но медленнее, чем когда другие дети усваивают вехи.В большинстве случаев (за исключением случаев, когда профессионал неправильно использует терминологию) «задержка» подразумевает, что есть разумные основания полагать, что ребенок сможет «наверстать упущенное». Вмешательство, будь оно более неформальным дома с родителями, приверженными реализации новых стратегий, или более формальным при включении ребенка в терапевтические услуги, безусловно, помогает повысить вероятность улучшения.
Когда есть расстройство, это означает, что развитие как-то нетипично. Скорость также может быть низкой, но присутствуют отклонения, которые не наблюдаются у детей с типично развивающимися навыками.Расстройства по своей природе более серьезны, чем задержки, и всегда требуют профессионального вмешательства. Например, аутизм — это не задержка развития , а нарушение развития .
Ниже приводится список наиболее распространенных типов речевых расстройств и диагнозов, связанных с проблемами речи и языка у детей, с базовым объяснением каждого из них. Пожалуйста, помните, что это список конкретных диагнозов на языке речи и не обязательно медицинский или образовательный ярлык.Например, ребенок с диагнозом аутизм может демонстрировать характеристики апраксии, ребенок с синдромом Дауна может страдать дизартрией, ребенок с дислексией может также иметь расстройство обработки слуха и т. Д.
Диагноз речи может быть лишь частью состояния, которое влияет на общую картину развития ребенка, или может быть единственной проблемой, с которой сталкивается ребенок. Я часто оценивал детей, чьи родители направляли их по поводу того, что, по их мнению, было задержкой речи или языка, тогда как на самом деле их дети демонстрировали задержки и в других областях развития.То же самое происходит и с другими дисциплинами. Мои коллеги, физиотерапевты и эрготерапевты, часто в конечном итоге направляют детей для оценки общения, когда родители изначально обращались к ним за помощью из-за того, что, по их мнению, было просто «поздней ходьбой» или «трудностями с кормлением», не понимая, что их ребенок отстает и в других областях. . Многие дети с проблемами развития имеют проблемы, которые перекрывают моторную, социальную, когнитивную, адаптивную и коммуникативную области.
Если есть сомнения, получите оценку.Обязательно спросите профессионала, есть ли у него другие проблемы с развитием. Вы бы предпочли знать, и чем раньше, тем лучше. Все текущие исследования говорят нам, что раннее вмешательство дает ребенку наилучшие шансы свести к минимуму долгосрочные трудности. Ожидание, пока ваш ребенок достигнет школьного возраста, чтобы увидеть, «перерастет» ли он проблему, ставит его в очень невыгодное положение, особенно когда дело касается трудностей с общением.
Типы задержек общения и расстройств у детей раннего возраста
Апраксия
Апраксия — это неврологическое расстройство речи, которое влияет на способность ребенка планировать, выполнять и упорядочивать движения рта, необходимые для разборчивой речи.Апраксию также можно назвать вербальной апраксией развития, детской апраксией речи или вербальной диспраксией. Большинство SLP используют эти термины как синонимы. Характеристики апраксии включают:
- Ограниченное лепетание в младенчестве … это тихие младенцы.
- Мало или совсем нет слов, когда другие младенцы разговаривают к двум годам.
- Плохая способность имитировать звуки и слова.
- Ребенок заменяет и / или пропускает гласные и согласные звуки в словах. Ошибки с гласными звуками не характерны для других нарушений речи.
- Его словесные попытки неуместны и могут быть непонятны даже родителям.
- Он может использовать звук (например, «да») для всего.
- Часто его ошибки непоследовательны, или он может сказать слово один раз, а потом никогда больше.
- Ребенок понимает гораздо больше, чем может сказать.
- Иногда (но не всегда) в семейном анамнезе имеются трудности с общением. (например, «Все мальчики в нашей семье разговаривают допоздна» или «Дед моего мужа все еще не может произносить некоторые резкие слова.”)
В области речевой патологии возникли разногласия по поводу постановки этого диагноза детям до трех лет. Однако виды терапии, полезные для детей с апраксией, часто не используются, если врач не подозревает, что это основная причина трудностей общения ребенка. Если вы подозреваете, что это проблема вашего ребенка, начните разговор с педиатром вашего ребенка и начните логопедию с SLP, имеющим опыт лечения апраксии. Если ваш терапевт говорит, что он / она не считает, что это можно рассматривать в возрасте до трех лет, поищите нового терапевта!
Превосходный ресурс для родителей и специалистов, работающих с детьми с апраксией, — это www.apraxia-kids.org. Еще один исчерпывающий ресурс для объяснения апраксии можно найти здесь.
Многие дети с апраксией также испытывают трудности с сенсорной интеграцией или с тем, как он обрабатывает информацию от всех своих органов чувств, включая зрительные, слуховые, тактильные и проприоцептивные (или двигательные) навыки.
Проблемы с кормлением иногда возникают из-за сенсорных проблем, которые проявляет ребенок. Например, у него может быть плохое восприятие во рту, поэтому он набирает массу, чтобы «почувствовать» еду, или, что еще более важно, он настолько чувствителен, что давится, когда вводятся новые текстуры.
Дополнительные ответы на вопросы родителей об апраксии на этом сайте см. В сообщениях в разделе «Апраксия».
Фонологические нарушения
Фонологическое расстройство — это нарушение «правил» или «шаблонов» для понятного комбинирования звуков. Например, паттерны фонологического процесса включают в себя удаление предокального согласного (исключение согласных звуков, предшествующих гласному, например «at» для шляпы), сокращение слога (создание только одного слога в многосложном слове, например «залив» для ребенка) или дублирование (Упрощение многосложного слова до дублированного образца, например, слова «бубу» для пузыря или даже «собака-собака» для песика.)
Существует множество шаблонов для анализа речи ребенка по модели фонологических процессов. Все эти процессы характерны и для типично развивающихся детей. Это становится проблемой, когда ребенок не созревает в своих производственных образцах, в отличие от большинства других детей. Например, окончательное удаление согласных (прекращение завершающих согласных звуков в словах) обычно исчезает в возрасте от двух с половиной до трех лет. Если ребенок не включает последние согласные к тому времени, когда он достигает трех, это будет считаться «беспорядочным» или «атипичным», поскольку большинство его сверстников того же возраста сейчас используют более зрелый образец.
Ребенок с одним лишь фонологическим расстройством демонстрирует типично развивающийся язык, а это означает, что его словарный запас и длина высказываний такие же, как у его сверстников, но он продолжает демонстрировать модели, соответствующие речевым ошибкам младшего ребенка. Он кажется моложе, чем он есть. Ребенку с фонологическим расстройством нужна логопедия, чтобы выучить новые шаблоны. Наиболее популярным подходом к терапии этого расстройства является подход с использованием циклов Ходсона. Шаблон нацелен в терапии на определенное количество сеансов, а затем запускается новый шаблон.Как только все шаблоны адресованы, цикл начинается заново. Звуки речи вашего ребенка начинают улучшаться, даже если в первые несколько циклов она не была «идеальной». Этот подход подтверждается многочисленными исследованиями. Обычно его используют для детей старше трех лет, которые плохо понимают. Для получения дополнительной информации об этом подходе спросите SLP вашего ребенка, подходит ли он для вашего ребенка, потому что даже ветераны знают и используют эту технику.
Расстройства суставов
Расстройство артикуляции — нарушение произношения речевых звуков.Эта трудность может присутствовать при изолированном звуке, например, при замене / w / на / r /, затруднениях при смешивании, например, «st», или при искажении звуков, например, шепелявости. Иногда клиницисты говорят о фонологических нарушениях и нарушениях артикуляции как о взаимозаменяемых. Я использую термин «фонологическое расстройство», когда кажется, что существует трудность с достижением «паттерна» звуков, и термин «нарушение артикуляции», когда ребенок испытывает трудности только с парой звуков, а не с идентифицируемым паттерном.Если ребенок по-прежнему проявляет ошибки даже с несколькими звуками после того, как большинство его сверстников могут правильно использовать звук, ему нужна терапия, чтобы помочь ему. Чтобы узнать, в каком возрасте дети усваивают определенные звуки, попробуйте эту таблицу.
Обработка речи или слух Обработка Нарушение
Расстройство обработки речи или слуха — это трудности с прослушиванием, получением, анализом, организацией, хранением и поиском информации. Его также можно назвать «центральным расстройством обработки слуха» (CAPD).У маленьких детей это часто выглядит так, как будто ребенок не может понять, что ему говорят, даже если его слуховые и языковые навыки находятся в пределах нормы. Ребенку может быть трудно обращать внимание на то, что ему говорят, или ему трудно следовать указаниям в присутствии фонового шума или когда он больше сосредоточен на чем-то другом. Это может быть ребенок, который не отводит взгляд от своей любимой телепрограммы, когда взрывается бомба, а тем более, когда вы зовете его по имени.
Обычно это расстройство рецептивной речи у детей младше трех лет, причем официальный диагноз расстройства обработки слуховой информации ставится позже в дошкольном или раннем школьном возрасте, поскольку тестов на это состояние у детей младшего возраста не проводится. У детей с различиями в сенсорной интеграции также наблюдаются нарушения слуховой обработки. Дети с аутизмом и другими нарушениями обучаемости, такими как дислексия и синдром дефицита внимания, также часто проявляют эти характеристики.Мне не удалось найти сайт с информацией для очень маленьких детей с расстройством обработки слуха, но сейчас этому уделяется много внимания в области раннего вмешательства, так что, возможно, у нас скоро появится хороший ресурс.
Дизартрия
Дизартрия — это неврологическое нарушение речи, которое влияет на мышечный тонус ребенка. Отмечается слабость мышц, используемых для речи — губ, языка, мягкого неба и щек, — поэтому его речь звучит невнятно. Дизартрия присутствует у детей с синдромом Дауна, церебральным параличом или любым другим заболеванием, вызывающим «низкий тонус».Дизартрия также может влиять на голосовые и респираторные качества ребенка, так что он звучит хрипло или хрипло.
У ребенка также могут быть проблемы с кормлением из-за проблем с мышечным тонусом: трудности с сосанием из бутылочки из-за недостаточной силы языка, удерживание пищи или жидкости во рту из-за слабости губ или жевание из-за общей слабости его челюсти и щеки. Ребенок может пускать слюни еще и потому, что не может постоянно закрывать рот.
Ребенок с проблемами мышечного тонуса также может иметь проблемы с крупной и мелкой моторикой.Для достижения вехи может потребоваться физиотерапия и трудотерапия. Низкий мышечный тонус никогда не проходит по-настоящему, и есть разница между силой и тонусом. У всех нас разная степень мышечного тонуса от высокого до низкого, и дети даже с очень низким мышечным тонусом могут научиться ходить и говорить.
Чтобы просмотреть список признаков / симптомов, перейдите по ссылке здесь.
Нарушение текучести
Нарушение плавности речи — это более профессиональный термин для обозначения заикания. Это повторение отдельных звуков речи, обычно в начале слов или фраз.Многие дети с типично развивающейся речью «заикаются», когда переходят от использования отдельных слов и коротких фраз к более длинным предложениям и / или когда они вынуждены говорить и не могут достаточно быстро закодировать свои слова. Типичная дисфлюэнция может возникнуть в возрасте от двух до четырех лет. Если это длится более шести месяцев, обратитесь за профессиональной оценкой.
Часто бывает, что семья заикается в семейном анамнезе, и это будет хронической проблемой. Дети, которые повторяют отдельные звуки в начале слов с гримасой лица или тремором, напрягают мышцы, многократно моргают или стучат ногами, имеют больший риск истинных трудностей с беглостью, чем те, кто повторяет слова целиком и не кажется быть поэтапно физически этим.
Лучший совет родителям, когда ваш ребенок начинает заикаться, — игнорировать это. Не говорите ему замедлиться, остановиться и подумать или любые другие комментарии, которые, по вашему мнению, могут быть полезными. Расслабьте его окружение и не заставляйте его «выступать» устно. Это включает в себя задавать слишком много вопросов подряд, требуя, чтобы он ответил на глупые вопросы, такие как: «Ты ударил свою сестру?» когда вы знаете, что он это сделал, или настаивая на том, чтобы он спел свою новую песню из дошкольного учреждения для бабушки, дедушки и всех ваших давно потерянных родственников на День Благодарения.Не перебивайте его, когда он говорит, даже когда он борется. Это может быть сложно, но важно!
У нашего старшего сына в течение нескольких месяцев случился ужасный приступ заикания, когда я учился в аспирантуре и изучал проблемы с плавностью речи. Для меня это было ужасно !! Совет моего профессора был прост: «Не обращай на это внимания, и это (возможно) исчезнет». Еще один совет — убедиться, что его учителя в дошкольных учреждениях, сиделки или даже члены семьи используют метод «игнорировать это», чтобы никто не привлекал внимание к этой проблеме.Излишнее давление только усугубит ситуацию, а не станет лучше, поэтому скажите всем своим друзьям и семье из лучших побуждений, что вы делаете это по-своему.
Выразительный Язык Беспорядок
Расстройство экспрессивной речи возникает, когда ребенок не достигает основных этапов в языковой сфере, обычно включающих словарный запас, комбинирование слов в фразы и начало использования начальных навыков грамматики. Ребенок, страдающий только расстройством экспрессивной речи, не испытывает затруднений при произнесении слов как таковых, но ему трудно запоминать или запоминать новые слова и составлять предложения.Ребенок может полагаться на неспецифические слова, такие как «это» и «там», вместо того, чтобы изучать конкретные названия предметов. У нее могут быть трудности с изучением времени глаголов (например, «ing» для ходьбы и «ed» для прыжка) или с трудностями при изучении классов слов, таких как предлоги или местоимения.
Расстройство экспрессивной речи может сосуществовать и часто сосуществует с расстройством речи, таким как апраксия. Я лечил таких детей только с задержками / расстройствами экспрессивной речи, но чаще всего у тех, кто поздно говорит, наблюдается речевое И языковое расстройство.Иногда у детей также наблюдаются расстройства рецептивной речи, поэтому нередко одновременно ставят несколько речевых диагнозов.
Выразительный язык delay — это ребенок, который усваивает словарный запас, расчесывает слова и изучает грамматику в той же последовательности, что и его сверстники, но медленнее. Если присутствуют нетипичные характеристики, например, у вашего ребенка есть навыки более старшего возраста, но все еще отсутствуют многие навыки более низкого возраста, это называется расстройством.Задержки обычно легче преодолеть, и большинство детей с задержками в конечном итоге наверстают упущенное. Расстройство — это то, с чем ребенок будет бороться некоторое время, возможно, всю свою жизнь.
Восприимчивый Язык Нарушение
Расстройство рецептивной речи — это трудности с пониманием языка. Это также называется расстройством слухового восприятия. Дети с расстройствами восприятия речи не следуют указаниям — не потому, что они непослушны, а потому, что не понимают, о чем говорится.Кажется, они игнорируют язык, потому что слова для них еще ничего не значат. Они часто ненавидят читать книги, если мама не позволяет им листать картинки, потому что все дело в том, чтобы слушать слова, которые могут не иметь большого смысла.
Когда ребенок становится немного лучше и понимает немного больше, признаками расстройства рецептивной речи может быть то, что он повторяет вопрос, а не отвечает на него, или дает неправильный ответ. Например, если вы спросите ребенка с расстройством рецептивной речи, который изучал свои цвета: «Что вы пьете?» он скорее всего ответит «Красный!» потому что это цвет его чашки.Если вы зададите такой вопрос, как «Хотите молока?» она может ответить «Нет», но все равно расстроится, если вы не дадите ей чашку. Она не понимает, что ответ «Нет» означает, что она этого не хочет.
Я видел много детей, чьи родители или воспитатели в детских садах называли их «трудными» или «поведенческими проблемами», хотя на самом деле наблюдается серьезная задержка восприятия речи, которую никто не осознает. Родители часто переоценивают то, что на самом деле понимает их ребенок с задержкой / нарушением языка. Мне это так грустно.Когда каждый решает работать над обучением и помогать ему понимать язык ДО того, как мы ожидаем, что он заговорит, и ДО того, как мы ожидаем от него «повиновения», тогда выигрывают все. Это особенно верно для ребенка, который не понимает, почему он вообще попал в беду, хотя его мать говорит: «Я сказала ему не делать этого!»
Удостоверьтесь, что языковые навыки вашего ребенка учтены или другие языковые проблемы с речью существенно не улучшатся. Ребенок, который многого не понимает, тоже не должен много говорить.Ожидать большего просто неправильно, и он намного превосходит то, что он реально может сделать. Большинство SLP думают, что работа над восприимчивым языком идет рука об руку с работой над выразительным языком, и это абсолютно правильный путь. Когда родители соглашаются с таким подходом, происходят замечательные вещи.
Я написал много постов об улучшении восприятия речи; посмотрите здесь лучший вариант для родителей.
————————————————————————————————————
Если вам нужны конкретные рекомендации по обучению мето-разговору.com на основе диагноза или предполагаемого диагноза вашего ребенка, прочтите этот пост.
Что мне делать, если мой трехлетний сын все еще не разговаривает? Спросите доктора Джастина
Моему сыну через пару месяцев исполнится три года, и он все еще не разговаривает. Он прошел проверку слуха, обратился к логопеду, прошел курс лечения краниальной остеопатии и обратился к педиатру, который диагностировал задержку основного языка. Мой сын рано достиг всех стадий своего развития, и он очень умен, но при общении полагается на невербальные сигналы.
Он подбросил несколько слов в нашу сторону и в контексте, но, похоже, не заинтересован в вербализации, несмотря на то, что выполняет наши речевые упражнения. Он следует инструкциям и указаниям (иногда с обычным бунтом малышей!) И, кажется, имеет хорошие рассуждения и понимание.
Он все больше расстраивается, если я не понимаю, что он пытается мне сказать, но я боюсь, что если я перестану отвечать на его невербальные сигналы, чтобы попытаться заставить говорить, я лишу его общения.Что мне делать?
Доктор Джастин говорит:
Родители очень беспокоятся о речевом и языковом развитии. Развитие и использование языка связано с социальными и академическими результатами, а также с эмоциональными и поведенческими.
Похоже, вы сделали все «правильные» вещи с точки зрения получения совета по работе со своим сыном. Теперь действительно нужно ждать, помогать ему и работать с ним. Мой основной совет заключается в следующем. Что касается вашего воспитания:
Попробуйте посмотреть на мир глазами вашего ребенка
Вам может быть очень неприятно (а иногда даже стыдно), когда он не разговаривает.Вы можете спешить или просто быть сбиты с толку и раздражать его неудачные попытки вербализации. Вы можете настоять на том, чтобы он перестал указывать и кряхтеть, и захотите потребовать, чтобы он «использовал ваши слова!»
Но вместо этого представьте, как это для него. Насколько мучительно для него желание, чтобы вы его поняли? Насколько сложно ему просто попросить немного о помощи?
Я подозреваю, что сострадательный и терпеливый подход будет намного лучше для вас, для него, для ваших отношений и для его окончательного языкового развития.
Поощряйте речь и язык, разговаривая с ним обо ВСЕМ
Объясните, что вы делаете в машине, на кухне, в магазине, на общественных мероприятиях. Говорить много. И задавайте много вопросов, чтобы получить какой-то ответ. «Что ты видишь?» , «С чем бы вы больше всего хотели поиграть?», «Что нам приготовить сегодня на утренний чай?», «С каким другом вы бы хотели поиграть?» Эти вопросы побудят его завязать разговор.
Следуйте советам своего логопеда в отношении упражнений и занятий
Эти люди являются профессионалами и хорошо понимают проблемы, с которыми сталкивается ваш сын.Убедитесь, что ваш «говорящий» — это тот, с кем вам комфортно (я прошел через несколько, прежде чем мы нашли одного для нашей дочери, и она была просто выдающейся по сравнению с другими).
Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка говорить, чтобы удовлетворить его потребности.
Заставляя ребенка говорить, вы подчеркиваете его неспособность и предъявляете слишком большие требования. Это может и будет вызывать чувство безнадежности. Это может заставить его чувствовать себя недостойным, если он не будет соответствовать вашим новым требованиям.
Вместо того, чтобы требовать, чтобы он сказал, присядьте рядом с ним и задайте ему такие вопросы, как «Похоже, вы чего-то хотите. Вы можете помочь мне понять? » Затем проработайте терпеливый процесс, когда он начинает словесно излагать свои потребности. Если он указывает, терпеливо скажите: «Похоже, вы указываете на чашку. Хотели бы вы выпить?» Когда он скажет «да», спросите: «Мам, ты можешь сказать, пожалуйста, выпей?»
Когда он все же использует слова, относитесь к этому положительно, но остерегайтесь хвалить его
Назвать его хорошим мальчиком или умным мальчиком за то, что он сказал что-то, может быть приятным в то время.Но исследования показывают, что похвала, за которой следуют неудачи, на самом деле подрывает чувство собственного достоинства и снижает мотивацию к желаемому поведению. Другими словами, если он что-то делает правильно и его хвалят за то, что он хороший / умный мальчик, но затем он делает что-то не так и, очевидно, не получает похвалы, он задается вопросом, действительно ли он хорош или умен.
Вместо похвалы предложите поощрение и благодарность. «Спасибо, что так ясно это сказали». «Я слышал, ты просил надеть обувь, и понял каждое твое слово.«Вы так стараетесь сказать мне, что вам нужно».
Указывая на то, что вы замечаете (без осуждения и оценки, подразумеваемых в похвале), ваш ребенок получит ценную обратную связь, которую вы хотите дать, и сможет чувствовать себя позитивно и воодушевленно, не беспокоясь о том, сможет ли он сделать это снова.
Будьте терпеливы
Проблемы с речью и языком являются обычным явлением, и важно, чтобы они были решены. Сила всегда подрывает успеваемость вашего ребенка, усиливая давление и вызывая сомнения в его ценности.Терпение, работа с вашим ребенком и поддержка вашего ребенка, а также получение соответствующей профессиональной помощи от логопеда будут наиболее эффективными в его развитии. Помните, что большинство детей развиваются в разное время, по-разному и на разных этапах. В конце концов, большинство детей это поймут, даже если они немного отстают на время. Им просто нужно, чтобы мы поддерживали их.
Вы можете получить совет по воспитанию детей от Джастина Коулсона, отправив свои вопросы по адресу drjustin @ kidspot.com.au.
Почему мой трехлетний ребенок не разговаривает, как другие дети?
Отвечено: Dr S Anandalakshmy | Советник по вопросам развития и образования детей,
Ченнаи
Q: Моему сыну 3,5 года и он еще не заговорил . До недавнего времени его кормили из бутылочки. Я давала пюре в миксере, пока ему не исполнилось два с половиной года.Даже сейчас он ест только полутвердую пищу. Постепенно улучшаю консистенцию. Жидкости он пьет по глотку только из стакана. Может быть, это причина того, что он еще не разговаривает? Если да, не могли бы вы предложить некоторые меры по улучшению его оральной моторной координации? Кроме того, дома он знакомится с тремя языками. Я считаю, что его восприимчивый язык соответствует его возрасту. Он понимает все, что я ему говорю (на нашем родном языке, каннада), и действует соответственно. Его когнитивные навыки также соответствуют его возрасту.Но он говорит очень мало слов. До сих пор он сказал бы максимум 50 слов (иногда два слова), но непоследовательно и не запоминал и не повторял. Если дома есть задержка речи из-за трех языков, проявляется ли она вот так? Я работающая мать, и мой муж скончался, когда моему сыну было полтора года. Мое общение тоже было меньше, но теперь я провожу много времени с ним в отпуске. Самая большая проблема в том, что он знает о своих проблемах, что он не может есть определенные продукты, хотя и хочет, и не говорит, как другие дети его возраста.Дома нет отца. Меня беспокоит, какое влияние это окажет на его личность, когда он вырастет. Вы можете подсказать, как я могу помочь своему ребенку со всеми этими проблемами?
A: Я вижу, что у вас были действительно трудные переживания. Прежде всего, не беспокойтесь о будущем вашего ребенка. Просто позаботьтесь о его нынешних потребностях. Кажется, вы давали ему полутвердую пищу даже после того, как у него выросли зубы и он смог укусить. Вероятно, вы сделали это, чтобы сэкономить время и получить достаточное количество питания для своего ребенка.Направление лицом вперед. Постепенно вводите различные интересные на вкус продукты, он научится жевать и хрустеть, как другие дети. Его медлительность в речи, возможно, не связана с тем, что он ест. Многие дети, которые слышат три языка дома и на улице, действительно путаются. Хотя они понимают все, что слышат, их реальная речь может быть весьма ограниченной. Это не должно вызывать серьезного беспокойства, но вы можете побудить его использовать слова, чтобы выразить свои потребности. Превратите это в игру.Читайте книги, пойте песни и рассказывайте истории. Ваш сын тоже присоединится медленно, но верно. Если вы можете найти поблизости игровую школу, в которую вы можете отправить своего сына, он может быстрее овладеть языком. Постарайтесь, чтобы пара дружелюбных детей по соседству пришла поиграть с ним. И перестань волноваться! Беспокойство легче всего передается детям. Будьте оптимистичны и веселы с ребенком. Если вы все еще обеспокоены этим, спросите у его дошкольных учителей дополнительные идеи.
Мой ребенок понимает, но не говорит — прочтите это! |
«Мой ребенок понимает, но не говорит» — это предложение, которое я часто слышал от родителей, которые приводили своего ребенка ко мне для проверки речи и языка.
Хотя в большинстве случаев это было правдой (ребенок понимал на соответствующем возрасту уровне), было несколько детей, которые на самом деле не понимали, что им следует иметь.
Есть дети, которые по-настоящему «поздно говорят», что означает, что они развиваются так, как ожидалось, во всех областях, за исключением экспрессивной речи (разговорной речи).
Но есть и те, кому действительно трудно понять, и они обманывают своих родителей, заставляя их думать, что они на самом деле понимают больше, чем они понимают.
Когда я говорю «обманули», я не имел в виду, что ваш ребенок делает это намеренно.
Скорее, они используют стратегии, почти как стратегии выживания, которые помогают им вписаться в свое окружение.
Позвольте мне объяснить, как маленький ребенок может обмануть родителей, заставив их думать, что они понимают, когда они на самом деле борются.
Если вы хотите узнать больше о поздно говорящем ребенке, у меня есть веб-семинар, посвященный именно этой теме. Для получения дополнительной информации нажмите здесь!
Мой ребенок понимает, но не говорит
Как некоторые дети «дурачат» взрослых вокруг себя
* Эта статья может содержать партнерские ссылки *
Делая выбор
Когда предоставляется выбор, ребенок берет один из предложенных предметов, независимо от того, хочет он этого или нет.
Это заставляет родителей поверить в то, что ребенок понял и сделал выбор.
Чтобы понять, действительно ли ваш ребенок может сделать выбор, обратите внимание на вашу формулировку.
Многие дети выберут последнее слово в списке вариантов.
Поэтому не забудьте изменить порядок выбора. Например, «ты хочешь йогурт или клубнику?»
Ребенок может сказать «клубника», потому что это последнее слово, которое он слышал.
Если вы спросите: «Хотите клубнику или йогурт?» а теперь они выбирают йогурт, то это определенно то, что происходит.
Попробуйте дать выбор между нежелательным и предпочтительным предметом, если ваш ребенок выберет предпочтительный предмет (независимо от порядка представления), тогда он сможет понять и сделать выбор.
Но убедитесь, что предметы представлены устно.
Если вы покажете вашему ребенку 2 предмета, он легко сможет выбрать тот, который ему действительно нужен.
В этом сценарии вы оцениваете способность вашего ребенка понимать произносимые слова.
Совместное внимание
Ребенок может использовать совместное внимание, чтобы симулировать понимание.
Совместное внимание — это, по сути, совместное внимание.
Пример: родитель смотрит на объект, а ребенок поворачивается, чтобы посмотреть на тот же объект.
Часто предполагается, что дети понимают больше, чем они, потому что они могут использовать совместное внимание.
Во время сеансов терапии, когда я просил у ребенка какой-то конкретный предмет, я всегда следил, чтобы НЕ смотрел на тот, который я хотел, чтобы ребенок мне дал.
Если бы я сказал «дайте мне машину», глядя, например, на машину, а не на мяч, ребенок, скорее всего, отдал бы мне машину, потому что это тот предмет, на который я смотрел.
Следующие процедуры
Родители часто предполагают, что их ребенок может следовать указаниям, потому что учитель ребенка не беспокоится о школе (в этом примере я имею в виду дошкольников или воспитанников детского сада).
Однако дети довольно хорошо следят за тем, что делают остальные в группе.
Допустим, учитель говорит: «Пора убрать, а затем сесть на ковер», ребенок с трудностями понимания (понимания) обычно ждет и видит, что делают другие, а затем следит за ним.
Дома такое может случиться, когда ребенок знает, чего ожидать.
Например, после завтрака они всегда идут наверх одеться.
Итак, когда родитель говорит: «Иди наверх одеваться», а ребенок идет, родитель предполагает, что его ребенок понял направление.
Родители также часто используют жесты и указывают пальцем, даже не осознавая этого.
Таким образом, родитель может сказать «иди и надень свою шляпу и рукавицы», указывая на свою голову и руки.
Если на улице холодно, ребенок поймет, что имеют в виду его родители.
Используйте объект по назначению
Вот отличный пример. Папа говорит «брось мне мяч», а ребенок бросает мяч.
Конечно, кажется, что ребенок только что последовал указанию.
Но вот что вы делаете с мячом — вы его бросаете.
Если бы папа сказал: «Сядь на мяч», это была бы другая история.
♥ Вам также может понравиться: Основы языка жестов для младенцев — Что вам нужно знать! ♥Предлоги в направлениях
Это было то, что часто возникало во время моей практики в качестве логопеда.
Много раз я спрашивал родителей о том, как их ребенок понимает ранние предлоги (in, on, off, out, under), и они отвечали мне, что у них нет никаких проблем, поскольку их ребенок дома следует инструкциям, содержащим эти слова.
Когда я просил привести пример, я часто получал ответ типа «он выбрасывает грязные салфетки в мусор, когда меня просят». Это прекрасно, но то же самое и с грязной салфеткой.
Если бы вы сказали ребенку: «бросьте грязную салфетку под мусор», ребенок ли это сделает?
На моих логопедических занятиях я часто просил детей следовать глупым указаниям или указаниям с такими предметами, как коробка и блоки.
Таким образом, ребенок не может предсказать, что я могу попросить его сделать.
Например, «положить кубик под коробку» или «положить малышку (куклу) под кровать».
Другой способ, которым я мог бы проверить понимание «входа» и «выхода», заключался в использовании коробки и кубиков или игрушечного автобуса (открытого вверху) с маленькими фигурками.
Обычно, когда детей просят положить что-то «внутрь» или «вынуть что-то», есть только один вариант, и запрошенное действие соответствует используемому объекту (например, помещать что-то в мусор, который принадлежит к мусору).
Однако, чтобы проверить истинное понимание, у меня было бы несколько блоков вокруг коробки, а также 2-3 блока в коробке.
Тогда я бы сказал ребенку: «Выньте кубик из коробки».
Часто ребенок брал все блоки, которые лежали вокруг коробки, и клал их все внутрь.
Родители недоуменно смотрели на меня, думая, что их ребенок понимает эти слова.
Что все это значит?
Я говорю вам все это не для того, чтобы напугать вас или потому, что я считаю, что вы должны проверять своего ребенка.
Но, если у вас есть ребенок старше 18 месяцев, который не использует слова для общения или использует очень мало слов, и эти слова состоят только из существительных и нескольких глаголов, не думайте, что ваш ребенок все понимает.
Подумайте о примерах, которые я привел выше в отношении вашего ребенка.
Поиграйте в несколько глупых игр, в которых вы просите ребенка сделать что-нибудь неожиданное, например «положить грязную салфетку под мусор» и посмотреть, что произойдет.
Или попробуйте сказать «обними машину», но убедитесь, что рядом с ребенком есть плюшевый мишка и машина.
Имейте в виду, что возраст вашего ребенка будет определять, должны ли они уметь следовать указаниям.
При этом Керстин Мейнтс, Ким Планкетт, Пол Л.Харрис и Дебби Диммок (2002) обнаружили, что дети в возрасте 15 месяцев понимали предлоги «в, дальше, ниже» в типичных ситуациях, тогда как к 18 месяцам большинство детей понимали эти же предлоги в нетипичных ситуациях.
Скорее всего, когда вы говорите «мой ребенок понимает, но не говорит», ваш ребенок действительно понимает, но понимает, что, возможно, может быть что-то еще.
Вот почему так важно, чтобы оценка речи и языка проводилась лицензированным патологоанатомом, а не просто «выжидать» и надеяться на лучшее.