Мама молоко: «Молочная Мама» – донорское грудное молоко для всех детей

«Молочная Мама» – донорское грудное молоко для всех детей

Донорское грудное молоко – естественный способ докорма или вскармливания новорожденного, младенца и ребенка до 2-х лет, если материнского молока не хватает или ее молоко недоступно; пища, предназначенная для ребенка самой природой. Состав его до сих пор полностью не расшифрован, и ни одна детская искусственная смесь не может к нему даже приблизиться.

Всемирная организация здравоохранения считает, что подавляющее большинство женщин способны выкормить грудью своих детей, а когда это невозможно, предлагает как приоритетный вариант — помощь кормилицы или обращение в банк молока. Но найти кормилицу сейчас очень тяжело, а молочных банков в России только три во всей стране, причем работают они в закрытом режиме.

Поэтому мы создали информационный портал –  «Молочная мама», где собирается информация о донорском грудном молоке, — как научная, так и из практического опыта тех женщин, кто делится своим молоком или докармливает донорским молоком своих детей.

Это сайт для тех, кто хочет кормить своих детей грудным молоком, несмотря ни на какие жизненные невзгоды. Здесь люди находят или отдают донорское молоко бесплатно. Мы против продажи донорского грудного молока.

За рубежом подобные сайты называют «пиринговые сети» — «от пользователя к пользователю». Наш сайт — точка коммуникации, своеобразная «пиринговая сеть» для русскоязычных родителей. Благодаря современным коммуникациям у принимающих семей появилась возможность оперативно связываться с теми, кто готов им помочь в случае необходимости. С другой стороны, кормящим женщинам, которые вынуждены сцеживаться или когда-то создали собственный домашний молочный банк «на всякий случай» нет необходимости выливать «белое золото» в раковину, а можно помочь нуждающимся детям.

Для того чтобы найти грудное молоко или стать донором молока, необходимо нажать на одну из кнопок вверху сайта (соответственно ситуации — «подарить» или «найти»), затем заполнить открывшуюся форму.

Если кормящая женщина готова стать донором, то ее контакты будут высылаться при необходимости нуждающимся семьям из ее города. Скорее всего после этого ей напишет кто-то из нуждающихся в помощи, а затем она сможет сама выбрать ту семью, которой захочет помогать. Мы не можем гарантировать, что каждый отклик найдет своего получателя, но стараемся донести информацию до всех заинтересованных лиц.

Если кто-то из членов семьи оставляет запрос о поиске (обычно это мама, но бывает так, что нам пишут папы, бабушки, подруги, другие родственники), то в ответ им придет письмо с контактами доноров, готовых поделиться молоком, из их города проживания или из ближайшего населенного пункта. Мы принимаем заявки от взрослых, кто является опекуном ребенка постоянно или временно до тех пор, пока ребенку не исполнится 2 года.

Обращаться за донорским молоком или отдавать его можно постоянно или разово — например, если маме понадобилось срочно уехать, или она заболела, ей назначили несовместимое с кормлением лекарство, а запасов молока дома нет, можно попросить об одной-двух порциях.

И наоборот, даже если кормящая мама не готова быть донором на постоянной основе, но у нее просто стоит в холодильнике уже ненужный запас замороженного «жидкого золота» – не надо выливать его, оно может поддержать здоровье какого-нибудь другого крохи.

Когда кормящая женщина больше не хочет или не может быть донором, ей достаточно написать нам по почте [email protected]. После закрытия отклика мы больше не будем передавать ее контакты нуждающимся. Каждый миллилитр материнского молока – по сути «белое золото», которое помогает малышам расти на здоровой, натуральной пище, поэтому важна помощь любым количеством, даже если оно совсем небольшое.

Контакты, оставленные через форму заявки на сайте, передаются только друг другу. Внутреннюю базу видят только добровольцы «Молочной мамы», информация из нее конфиденциальна. Мы не проводим никаких рассылок, не используем е-мейлы никаким другим образом, кроме внутренней коммутации. Также мы работаем исключительно в интересах детей и не поддерживаем никакие другие способы использования молока, кроме кормления малышей.

Пожалуйста, прежде чем начинать докармливать своего малыша донорским молоком, или предлагать свое молоко нуждающимся, внимательно ознакомьтесь с нашей миссией, часто задаваемыми вопросами, а также памяткой для мам-доноров или принимающих семей.

Донорство грудного молока существовало всегда. Тысячелетиями, если молодая мать оказывалась не способна выкормить своего младенца, у него не было другого способа выжить, как быть вскормленным соседкой, сестрой, кормилицей или подругой матери. Даже среди поколения сегодняшних 30-ти летних родителей у многих есть молочные братья и сестры. В СССР донорство было широко распространено, молочные кухни были обязаны собирать материнское молоко, пастеризовать его, затем выдавать по талончикам педиатра нуждающимся детям. Кормящие женщины нередко помогали друг другу еще в роддоме. С приходом рыночной экономики данная практика оказалась незаслуженно забытой.

Мы стремимся возродить практику докорма донорским молоком малышей при необходимости такого докорма, чтобы у родителей была возможность выбирать, чем кормить своего ребенка.

Если Вы считаете информационную поддержку идеи донорства грудного молока важным и нужным делом, Вы можете помочь нашему проекту разными посильными способами.

В каких случаях необходимо донорское грудное молоко:

1. Младенец находится на смешанном вскармливании с докормом смесью, а родители хотят полностью или частично заменить смесь донорским грудным молоком.

2. Ребенок до 2-х лет находится на искусственном вскармливании, а родители хотят полностью или частично уйти от смеси.

3. У кормящей мамы новорожденного, младенца или ребенка до 2-х лет возникли временные трудности, своего молока женщине не хватает. Ребенку обоснованно необходим докорм, но родители не хотят докармливать его искусственной смесью.

4. Мама малыша до 2-х лет принимает лекарства, несовместимые с естественным вскармливанием (проверить можно по справочнику e-lactancia), а семья хочет, чтобы в это время малыш питался человеческим молоком.

5. Кормящей маме малыша до 2-х лет нужно срочно уехать или лечь в больницу, сцедиться уже нет времени или нет возможности, а родители хотят, чтобы в это время их ребенок продолжал питаться грудным молоком.

6. В семье скоро появится приемный малыш или малыш, рожденный суррогатной мамой, а у его нынешней мамы еще недостаточно своего молока, а родители осознанно не хотят докармливать малыша смесью.

7. Мама решилась на релактацию после преждевременного прекращения естественного вскармливания, но своего молока еще недостаточно, и семья предпочитает докармливать ребенка донорским молоком, если он младше 2-х лет.

Кто может стать донором грудного молока:

1. Кормящие мамы, которые сцеживаются и у них каждый день остается излишек «жидкого золота», который не съедает свой малыш.

2. Те, кто когда-то заморозил запас для собственных нужд, но он так и не пригодился, а теперь пролеживает в морозильнике.

3. Кормящие мамы, которые очень хотят помочь нуждающимся малышам и чувствуют в себе силы и возможность кормить полностью или подкармливать частично чужого ребенка.

Основные принципы обеспечения безопасности:

Мы стремимся строить свою работу на основе 4-х основных принципов обеспечения безопасности молочного обмена:

1. Осознанный информированный выбор. Для того чтобы принять взвешенное решение, родители должны обладать максимально полной, объективной информацией, на сколько это возможно.

2. Здоровая молочная мама. Особое внимание уделяется здоровью донора как основе благополучия как ее собственного, так и молочного ребенка.

3. Бережное обращение с грудным молоком. Это нежный живой продукт, который требует уважительного к себе отношения.

4. Подготовка молока к кормлению. Такая подготовка важна как с целью обеспечения наибольшей сохранности уникальных компонентов, так и с целью безопасности вскармливаемого ребенка.

Каталог статей о донорстве молока, грудном и искусственном вскармливании

На нашем сайте мы собрали большую библиотеку статей, помогающих родителям сделать информированный выбор, а кормящим мамам успешно начать и продолжать грудное вскармливание.

Для удобства навигации все статьи разделены по тематическим разделам:

1. Общая информация о донорстве молока

2. Неформальный молочный обмен

3. Свойства грудного молока

4. Что делать, если много молока

5. Сцеживание и хранение грудного молока

6. Что делать, если мало молока

7. Как организовать докорм ребенка

8. Сравнение грудного молока и смеси

9. Польза грудного вскармливания

10. Опасности искусственного вскармливания

11. Начало грудного вскармливания сразу после родов

12. Полезная информация для кормящих мам

13. Проблемы, которые могут возникнуть в ходе грудного вскармливания, и пути их решения

14. Грудное вскармливание и болезни мамы

15. Грудное вскармливание и здоровье ребенка

16. Место и роль грудного вскармливания в современном обществе

17. Кодекс ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока

18. Важность поддержки грудного вскармливания и способы ее обеспечения

Личный опыт — истории мам-доноров и принимающих семей, воспользовавшихся для докорма донорским молоком.

В разделе «Листовки» содержатся плакаты и памятки о донорстве, поддержке естественного вскармливания, которые можно распечатать и повесить себе на холодильник, раздать знакомым или поделиться ими в социальных сетях.

Если Вы хотите увидеть на нашем сайте статьи и листовки по каким-то определенным темам, пишите заявки по адресу: [email protected].

Мамы — умные!

Мы верим в принцип: «Мамы умные и сами друг с другом договорятся». Наша задача — познакомить родителей друг с другом. Все дальнейшие действия предпринимаются после личного общения между конкретными семьями.

Добровольцы «Молочной мамы» не несут ответственности за конкретные договоренности и их результаты, наша задача — обеспечить семьи информацией о донорском молоке и оперативно и конфиденциально передать нуждающимся контакты доноров. Мы рассчитываем на здравый смысл  и доброжелательное отношение друг к другу наших корреспондентов. Мы не поддерживаем продажу донорского молока и просим сообщать нам о каждом известном факте такой продажи. Доноры, которые продают молоко, из нашей базы сразу удаляются.

Мы не ищем молоко для взрослых, научных целей и детей старше 2-х лет.

В конечном счете вопрос, чем и как выкармливать своих детей, — остается вопросом свободного выбора каждой семьи. Наша задача — сделать этот выбор по-настоящему осознанным, информированным и действительно свободным.

 

Сохранить

Молоко от мамы. Зачем кормить детей грудью? | ЗДОРОВЬЕ

В чём польза грудного молока, чем оно отличается от молочных смесей и может ли нанести вред женщине кормление грудью разбирался «АиФ в Омске».

Защита от вирусов

Материнское молоко — это идеальное питание для ребёнка до полутора лет, которое защищает малыша от множества инфекций. Например, если мама болела ОРВИ, то в её организме выработались антитела к вирусу.

Кроме того, грудное молоко — это продукт, который лучше всего усваивается детским организмом.

Если мама начинает кормить ребёнка грудью сразу после родов, в её организме вырабатывается гормон окситоцин, способствующий более быстрому сокращению матки, что уменьшает кровотечение и предотвращает анемию.

«Преимуществ грудного вскармливания много. Когда мама кормит ребёнка грудью, то, как правило, она и малыш более спокойны. Ещё это экономически выгоднее для семьи, потому что не нужно тратить деньги на молочные смеси. Также удобно, что ребёнка можно всегда взять с собой и покормить, когда необходимо», — говорит главная акушерка родильного дома № 6 Вера Зубакина.

---

ГРУДНОЕ МОЛОКО ВСЕГДА ГОТОВО К УПОТРЕБЛЕНИЮ.

---

Материнское молоко всегда готово к употреблению. Это значит, что не нужно тратить время на приготовление молочной смеси. Особенно это важно по ночам, когда ребёнок голоден.

Правда и мифы о лактации

Часто женщины боятся, что из-за лактации они наберут вес, однако на самом деле кормление грудью помогает избавиться от лишнего жира. В среднем женщины во время кормления теряют 500 калорий. Многие также переживают, что форма их груди может испортиться.

«Растяжки на груди появляются не после родов, а, как правило, во время беременности. Это свойство соединительной ткани, которое невозможно прогнозировать или профилактировать», — поясняет д. м. н., завкафедрой акушерства и гинекологии № 1 ОмГМУ, главный внештатный акушер-гинеколог минздрава Омской области Ирина Савельева.

Навредить груди может неправильное кормление. Растяжки на груди могут появиться в результате регулярных сцеживаний, кормлений по режиму или неправильной позы. Обычно в роддомах для мам проводят специальные лекции, на которых рассказывают, как правильно кормить и ухаживать за ребёнком. Прерывать грудное вскармливание не рекомендуется, так как это может негативно сказаться на здоровье мамы и малыша.

«Существуют препараты, которые прерывают лактацию, но надо понимать, что это серьёзная эндокринная перестройка. Как на них отреагирует организм, никто не знает. Это уже не говоря о других побочных эффектах вроде аллергических реакций. Также это стресс для ребёнка», — добавляет Ирина Савельева.

Считается, что во время лактации женщина не может снова забеременеть, однако это не более чем миф.

«Лактационная контрацепция — один из самых ненадёжных способов, потому что были случаи, когда беременность возникала на полноценной лактации уже через 28 дней после родов», — говорит Ирина Савельева.

Кроме того, в Интернете можно встретить много информации о том, что грудное вскармливание является профилактикой мастопатии и других заболеваний, в том числе онкологических. Однако это верно только в период беременности и лактации.

Смотрите также:

Заблуждения о питании кормящих мам

 

Сколько нужно есть?

Пожалуй, одно из самых стойких заблуждений утверждает, что кормящая грудью женщина обязана есть за двоих. В противном случае, малышу не будет хватать молока.

Исследования на плохо питавшихся кормящих матерях показали, что увеличение потребления ими калорий не влияло на количество вырабатываемого молока. Лишние калории шли в жировые запасы мамы, а не в её молоко. И это понятно, ведь уже давно доказано, что количество молока зависит в большей степени от количества и качества прикладываний к груди.

В связи с этим современные рекомендации гласят: кормящей маме достаточно добавить один приём пищи. Это может быть второй, лёгкий ужин или завтрак, во время которого она съест дополнительные 300-500 ккал. Примерно столько калорий потребляет грудной младенец за день.

 

О необходимости диеты

С одной стороны, кормящую маму заставляют есть до отвала, с другой, – со всех сторон твердят, что нельзя есть конкретные продукты, исключив добрую половину полезной и необходимой женщине пищи. Это касается всего того, от чего может повыситься газообразование (это не только капуста и бобовые, но и хлеб, виноград), а также потенциальных аллергенов (цитрусовые, клубника, мёд, орехи, яйца, даже молоко). Туда же включают и свинину, и жирные сорта рыбы. К этому списку разные источники могут добавлять ещё много ограничений.

Факт

В чистом, непереработанном виде в молоко проникают только искусственные пищевые добавки (красители, консерванты, стабилизаторы и пр.) и некоторые медикаменты.

Так что же можно кушать кормящей маме? На самом деле, практически всё! Чтобы понять это, достаточно разобраться в процессе синтеза молока.

Съеденная женщиной пища попадает в желудочно-кишечный тракт, переваривается, и содержащиеся в ней вещества впитываются стенками кишечника и попадают в кровь. Далее из материнской крови и лимфы грудная железа вырабатывает молоко. То есть все процессы брожения от капусты остаются в кишечнике, а аллергены благополучно в нём же перерабатываются.

Другое дело, если организм мамы даёт слишком бурную реакцию на капусту или то же молоко, или если мама чувствительна к цитрусовым. Повышенное газообразование мамы изменяет состав её крови, а значит, потенциально, может повлиять на грудное молоко. Но даже в этом случае не обязательно ребёнок отреагирует на съеденное мамой в обед овощное рагу. То же и с аллергией: у мамы-аллергика ребёнок с большей вероятностью будет чувствителен к тем же продуктам, но далеко не всегда.

Самое главное, что, будучи в утробе матери, ребёнок уже познакомился со многими продуктами и даже аллергенами. И если вещества из таких продуктов продолжат поступать в малых дозах через мамино молоко, организм малыша постепенно научится справляться с ними. В таком случае, при введении прикорма, ребёнок с меньшей вероятностью даст аллергию или другую неадекватную реакцию.

 

Молоко и творог

Очередная страшилка: не будет пить молоко – у самой его не будет; не будет есть творог – у ребёнка будут слабые кости, не вырастут зубы, а мамины вообще выпадут.

Но кто из диких животных пьёт молоко для улучшения лактации? И творогом их никто не кормит.

Молоко полезно само по себе, так как содержит много полезных веществ. И пить его можно и нужно, без фанатизма, но только если мама этого хочет, и если её организм хорошо переваривает молоко. То же касается и творога. Продукт полезен, но заставлять себя есть его, даже ради ребёнка, – не стоит. Съеденная без желания и аппетита пища не воспримется организмом, а значит и не пойдёт на пользу. Так уж мы устроены.

И молоко, и творог успешно заменяются другими продуктами: сыром, кефиром или йогуртом, рыбой семейства лососевых, бобовыми, капустой, свежей зеленью, морковным соком, изюмом и сушёным инжиром.

 

Лук, чеснок, специи и другие ароматы

Ещё один всем известный миф: ребёнок может отказаться от груди, если мама поела лука или чеснока.

Это утверждение проверили учёные. Оказалось, что никакие сильно пахнущие продукты и приправы не способны отбить аппетит малыша. Более того, после того, как мама покушает чеснок, ребёнок сосёт с большим желанием и прикладывается чаще.

Важно!

Причиной проблем, возникающих при грудном вскармливании, как правило, является не характер питания матери, а другие факторы, такие как нервная обстановка в доме, тяжёлая адаптация, незрелость желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и других органов и систем малыша.

 

Жирные продукты

Старая школа утверждала, что жирность молока зависит от калорийности питания мамы и от того, насколько жирную пищу она употребляет.

На деле, оказалось, что жирность грудного молока зависит от многих причин, среди которых качество питания – одна из наименее значимых. В первую очередь, организм мамы откликается на потребности малыша. Имеет значение состояние окружающей среды (летом, в жару жирное тяжелее переваривается) и время суток (ночью ребёнок должен спать, и калорийность молока повышается за счёт жирности). Также и во время кормления молоко из одной груди имеет разную жирность. Самое жирное молоко – то, которое ребёнок высасывает в конце.

Рекомендации по жирности продуктов питания общие: не стоит нагружать организм лишними жирами, но и обезжиренная пища не полезна.

 

А сколько пить?

Говорят, что пить следует до 2-х литров жидкости в день. Более того, стакан какого-нибудь напитка нужно выпивать перед каждым кормлением. Иначе молока будет мало.

Учитывая современные рекомендации о кормлении по требованию, страшно представить, что, следуя старым рекомендациям, женщине придётся выпивать в первый месяц до 20 стаканов воды. Добавьте туда жидкость, получаемую во время каждого приёма пищи.

С другой стороны, раньше советовали ограничивать потребление жидкости в первые дни или даже в первый месяц после рождения крохи, пугая застоями из-за повышенного уровня жидкости.

Современная медицина знает, что при избытке жидкости в организме ему сложно «отдавать» молоко, то есть легко может произойти застой. Но и испытывать жажду кормящей маме, как и любому человеку, не следует, потому что это может негативно сказаться на самочувствии и даже здоровье. Так что прислушивайтесь к своему организму и пейте ровно столько, сколько хочется.

 

Кофе

Прежняя рекомендация отказаться от кофе и других кофеинсодержащих напитков и препаратов сейчас тоже подверглась корректировке. Стало известно, что кофеин в значительных дозах присутствует и в чае, особенно зелёном, пить который мамам даже настоятельно советуют.

Замечено, что у некоторых малышей из-за кофеина нарушается сон, они становятся капризными. Однако если во время беременности мама позволяла себе чашечку кофе по утрам, скорее всего, малыш уже привык к этому веществу. И после его рождения можно будет аккуратно попробовать некрепкий кофе. Никакой реакции со стороны крохи не должно быть.

Кроме того, некоторые женщины физически не могут обходиться без кофе по утрам. Как же мама будет ухаживать за малышом, если не сможет встать с постели?

 

Витамины

Чтобы молоко содержало достаточно полезных веществ, женщине необходимо принимать специальные поливитамины. Так считали раньше.

Женский организм устроен таким образом, что во время выкармливания ребёнка отдаёт все свои запасы, и жировые, и запасы витаминов и минеральных веществ. Поэтому не имеет значения для качества грудного молока, принимает ли женщина витаминные препараты. В данном случае важнее ей самой питаться рационально, так как при нехватке витаминов в рационе в первую очередь будет страдать мамин организм. А уж на развитие организма малыша ресурсы всегда найдутся.

Принимать витамины при полноценном питании и правильном режиме дня совершенно не обязательно. Но если уж вы решили подстраховаться, то при приёме поливитаминных препаратов делайте частые перерывы. Например, через 2 недели приёма на следующие 2 недели отложите их. Так вы будете уверены, что соотношение витаминов в организме будет находиться на правильном уровне.

Факт

Концентрация полезных веществ, которых всегда очень много в грудном молоке, через 1,5-2 года ещё увеличивается. Женское молоко никогда не бывает «пустым» и тем более «вредным», как это до сих пор утверждают некоторые врачи.

 

Несколько слов о зависимости качества и количества молока от питания матери

Процесс выкармливания ребёнка настолько естественен, что странно было бы, если бы его успешность напрямую зависела от питания матери.

Как мы выяснили ранее, уровень жира, витаминов и минеральных веществ в грудном молоке не зависит от рациона кормящей матери. Количество белка, как это было известно уже давно, тоже имеет определённое значение при любых условиях. Природой задумано так, что женщина во время беременности накапливает всё необходимое, что ей понадобится для выкармливания младенца. Жировые отложения и запасы полезных веществ, скопленные за 9 месяцев, постепенно расходуются на протяжении следующих 6-9 месяцев. Именно за счёт резервов обеспечивается бесперебойная выработка всегда полезного и сытного молока, не зависящая ни от количества приёмов пищи, ни от качества продуктов.

Количество же молока зависит только от гормонов, которые подсказывают организму, сколько молока нужно выработать к следующему кормлению. Эти гормоны выделяются в процессе сосания ребёнком груди. Поэтому самый действенный способ увеличить лактацию – это прикладывать малыша к груди как можно чаще и не заканчивать кормление, пока кроха сам не отпустит сосок.

 

Подходите к вопросу питания здраво, питайтесь полноценно, «правильно» – так, как питались во время беременности. Никаких жертв от вас не требуется.

 

Рекомендуем:

Рекомендации по грудному вскармливанию (ВОЗ)

Начало кормления грудью. Решаем проблемы

У Вас мало молока?Отказ от груди. Кто кого переупрямит?

Почему мы выбираем грудное вскармливание

Развитие ребёнка на первом году жизни

Колики. Не болезнь, но неприятно

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

•  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

•  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

•  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

•  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

	ГВ	Смесь
Экономичность	бесплатно	около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.
Количество веществ	более  700!	30- 50
Стволовые клетки	есть	нет
Антитела от болезней	есть	нет
Факторы роста для дозревания кишечника	достаточно	мало
Эффект от применения	нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы	запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.
Белки	легко усваиваемая сыворотка	тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
Изменение состава	подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)	состав одинаковый для всех детей
Витамины и минералы	легко усваиваются	низкая всасываемость
Доступность	не нужно готовить	необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.
Лишние  вещества	нет	случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.
Эмоциональная связь между мамой и ребенком	сильная	слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

•  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

• Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
• Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
• Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
• В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
• В постели не должны быть домашние животные
• В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

• Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
• Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
• Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

• Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

•  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

•  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

•  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

• Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
• Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
• Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)

Грудное вскармливание

Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии. 

Основные рекомендации по грудному вскармливанию: 

1. Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
   
2. — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации. 
   
3. — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы). 
   
4. — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно. 
   
5. — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
6. 
   
7. В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи. 
8. С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко. 
   
9. 
   
10.  — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди. 
11. 
    
12. Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился. 
    
13. После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления. 
    
14. Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера. 
15. После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать. 
16. Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин.) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока. 

Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто): 
— Хлеб пшеничный — 150 
— Хлеб ржаной — 100 
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20 
— Крупа, макаронные изделия — 70 
— Картофель — 200 
— Овощи, зелень — 500 
— Фрукты свежие — 300 
— Соки — 150 
— Фрукты сухие — 20 
— Сахар — 60 
— Кондитерские изделия — 20 
— Мясо, птица — 170 
— Рыба — 70 
— Молоко и кисломолочные продукты — 600 
— Творог 9% жирности- 50 
— Сметана — 15 
— Масло сливочное — 25 
— Масло растительное — 15 
— Яйцо — 1/2 ш. 
— Сыр — 15 
— Соль — 8 
— Кофе — 3 
— Чай — 1 

Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию. 

Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.

 

Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания. 
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы. 

Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.

О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет. 

Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку. 

Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.

Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:

• более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса. 
  
• можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше. 
  
• правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе. 
  
• сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
  
• психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания. 
• перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями. 
  
• выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша. 

Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка. 

2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления. 

3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы. 
  
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.

Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.

А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте. 

• Дата публикации: 06.02.2019
• Поделиться:

дисбактериоз, лактазная недостаточность и посев молока на стерильность

Как-то раз я получила задание от своего руководства ответить на вопрос нашей американской коллеги, консультанта по грудному вскармливанию из La Lache League: «На родительских конференциях в интернете российские мамочки очень часто обсуждают три вопроса: лактазная недостаточность, дисбактериоз и посев молока на стерильность. Что имеется в виду?»

Первые два состояния напоминают, то, что они, в LLL называют дисбалансом переднего и заднего молока и дисбиозом. Но эти состояния не являются страшной патологией, а на сайтах они обсуждаются именно с такой точки зрения. Про посев молока на стерильность –  американка и вовсе спросила,  а зачем проводят ??

Начну по порядку.

Лактазная недостаточность (или непереносимость лактозы)

По данным специальной литературы, болезни углеводного обмена, связанные изменением активности ферментов, расщепляющих сахара, в том числе лактозу, встречаются в популяции крайне редко. Данные по разным странам различны. Частота таких заболеваний изменяется от 1 на 20 000 до 1 на 200 000 детей. Почему же педиатры говорят о лактозной непереносимости чуть ли не у каждого второго ребенка?

Как смогло выжить человечество, если это заболевание, приводящее, например, к гипотрофии при отсутствии лечения и гибели, встречается у большинства младенцев? Человечество смогло дожить до нынешних времен потому, что истинная лактозная непереносимость, обусловленная генетически и связанная с полным отсутствием или серьезным недостатком необходимых ферментов встречается очень редко. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания.

Если мама кормит ребенка 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживает после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. Это та самая лактозная непереносимость, причиной развития которой является дисбаланс между «передней» и «задней» порциями молока. Получается, что ребенок питается преимущественно «передней» порцией молока, более жидкой, содержащей большое количество лактозы. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.

Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки. Поэтому параллельно, в описанных выше ситуациях, будет развиваться недостаток молока. Когда ребенка начнут прикармливать безлактозной смесью, он начнет толстеть, все вздохнут с облегчением и в сознании укрепится миф о том, что молоко может быть плохим и его вообще мало у современных женщин. Встречается также и транзиторная, временная лактазная недостаточность. У ребенка на правильно организованном грудном вскармливании, с хорошей прибавкой в весе, вообще с хорошим самочувствием, в первые 2-3 месяца жизни (а иногда и дольше) стул пенистый. Если мама скажет об этом врачу, будет назначено обследование, в анализе будут обнаружены сахара. Ребенка переведут на безлактозную смесь. Однако неполное поглощение лактозы является обычным явлением для ребенка на грудном вскармливании!!! (66% детей в возрасте 6 недель и 60% детей в возрасте 3 месяцев).

Одной маме, например, в такой ситуации было сказано: «Ваш ребенок испытывает сильнейшие боли! Посмотрите, какое у него газообразование! А вы продолжаете кормить его своим молоком! Оно для него — яд!!!» Я не утверждаю, что так действуют все врачи. Я знаю педиатров, которые, видя что ребенок вполне благополучен, не начинают его лечить, опираясь только на полученные лабораторные результаты, и даже не назначают излишние обследования! Давайте вспомним о том, что последние лет 50 врачи имели дело преимущественно с детьми, которых кормили смесями. Соответственно, многие знания и лабораторные тесты применимы только к этой группе детей. Наличие сахара в стуле ребенка на искусственном вскармливании является патологией. Наличие сахара в стуле ребенка на грудном вскармливании нормально!

Значительное количество сахара может быть следствием неправильных рекомендаций по кормлению ребенка (частая перемена груди во время кормления, ограничение продолжительности сосания, сцеживание после кормления), т.к. ребенок получает много богатого лактозой переднего молока. Лактозная непереносимость и новорожденный ребенок — неслыханное сочетание!!!

Дисбактериоз новорожденного

Это состояние необычайно популярно. Малыш, как известно, рождается со стерильным кишечником. Если с момента родов к нему в рот не попадает ничего, кроме материнского соска (на что он, кстати, природой только и рассчитан), то довольно быстро желудочно-кишечный тракт ребенка засевается нормальной микрофлорой. В молозиве и в материнском молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. В случае, если грудное вскармливание было организованно неправильно (а случай этот, к сожалению, самый распространенный), если уже в первые сутки после родов, до знакомства с материнской микрофлорой, малыш начал получать через рот разнообразные жидкости, заселение кишечника происходит далеко не идеально.

Но даже в этом случае материнское молоко поможет справиться с проблемами. Самое интересное происходит при появлении ребенка дома. Нормальный стул ребенка на грудном вскармливании жидкий, желтый, с белыми комочками, может быть 7-10 раз в сутки по чуть-чуть или 1 раз в несколько суток, но большим объемом. Чаще всего стул бывает 3-5 раз в день, у малышей первых месяцев жизни. Участковые педиатры называют эти нормальные детские какашки поносом и отправляют сдавать маму анализ кала на дисбактериоз.

При этом совершенно не учитывается тот факт, что малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, особенно, если при этом он хорошо растет и развивается. Потом начинается лечение, одним из главных пунктов которого является перевод ребенка, например, на кисломолочную смесь. Педиатры не виноваты. Они привыкли к стулу ребенка на искусственном вскармливании – более густому и однообразному. Еще более интересная ситуация встречается потом, когда несмотря на питье, например, различных биопрепаратов, у ребенка продолжают высеваться микроорганизмы, не подходящие для его кишечника. В этом случае маме говорится, что все дело в ее молоке, и настаивают на прекращении грудного вскармливания.

Показателен в этом отношении следующий случай. У малыша на грудном вскармливании постоянно высевались грибы Candida и гемолизирующая кишечная палочка, в больших количествах. Никакое лечение на данных микроорганизмов действия не оказывало. Маме все время говорилось, что виновато молоко. Докормив ребенка до года, мама отняла его от груди. Ребенок начал часто болеть, а грибы и палочки остались в прежних количествах.

Посев молока на стерильность

При посеве молока на стерильность в 50-70% случаев высеваются различные микроорганизмы, чаще всего стафилококки золотистый и эпидермальный. Очень часто, при обнаружении этих организмов, маме прописывается курс лечения антибиотиками, в это время ребенка неделю кормят смесью, после чего он обычно отказывается от груди. Это худший вариант, но часто встречающийся. Или маму и ребенка начинают лечить, используя биопрепараты, или мама и ребенок пьют хлорофиллипт. Между тем, наличие стафилококков в молоке ничего не означает! И золотистый и эпидермальный стафилококки живут на коже человека, а также имеются на большинстве окружающих его предметов. Например, стафилококк обладает тропностью к хлопчатобумажной ткани. При перемещении стопки пеленок количество стафилококков в воздухе резко увеличивается! Вместе с материнским молоком ребенок получает специфические антитела, помогающие ему справляться со стафилококком при необходимости.

Получается, что стафилококк материнского молока поступает к ребенку вместе с защитой от него же. Он не опасен для ребенка! Больше того, ребенку необходимо, в первые часы после родов, заселиться маминым стафилококком. От этого стафилококка он будет защищен мамиными антителами, которые он будет получать с молозивом и молоком, и которые он уже получал трансплацентарно! Вся микрофлора маминого организма уже «знакома» иммунной системе ребенка, благодаря проникающим трансплацентарно антителам. Для ребенка опасно заселение микрофлорой роддома, в том числе и госпитальными штаммами стафилококка, устойчивого к антибиотикам! С этими микроорганизмами он не знаком и заселение ими его кожи и желудочно-кишечного тракта опасно для младенца. Если ребенок не имеет возможности «заселиться» маминой микрофлорой, он заселяется тем, что есть вокруг. Как говорится, свято место пусто не бывает. Если нет возможности «домашнему» штамму Staphyloccocus aureus поселится на младенце, его место займет госпитальный штамм. Но это не страшно ребенку на грудном вскармливании, организм матери, выработкой соответствующих антител, поможет ребенку. Если, конечно, в жизни ребенка будет место грудному вскармливанию.

Наличие стафилококка в молоке никак не сказывается на его качестве. Стафилококковый энтероколит, которым часто пугают мам, убеждая их перестать кормить своим «ядовитым» молоком – состояние крайне редкое, встречающееся при заболеваниях иммунной системы, и возникновению которого способствует искусственное вскармливание! Надо полагать потому, что если даже у малыша, по каким-то внутренним причинам, ослаблен иммунитет, с материнским молоком он все же будет получать значимую поддержку. При переводе на искусственное вскармливание он лишается этой поддержки.

Обращение к педиатрам

Уважаемые коллеги! Если наблюдаемый вами соматически здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании, плохо набирает в весе, имеет зеленый, неустойчивый стул, проблемы с кожей, прежде чем переводить его на искусственное вскармливание, назначать обследование и лечение, постарайтесь выяснить, а правильно ли организовано грудное вскармливание данного младенца? Грудное вскармливание – процесс очень простой, если не сказать, элементарный. Но! Только в том случае, если мама, кормящая грудью, выполняет несколько простых правил и действий.

Эти правила и действия, относящиеся к области культуры материнства, в течение тысячелетий были повсеместно известны и использовались. А ныне почти утрачены. Без знания этих правил полноценное грудное вскармливание не может состояться.

Если мама кормит малыша 6-7 раз в сутки, использует пустышку, допаивает младенца чайком или водичкой, сцеживается, не кормит ночью – она совершает действия, на которые ни ребенок, ни она сама природой не рассчитаны. Невозможно наладить естественный процесс, действуя противоестественно! Если у ребенка неправильное прикладывание к груди, и никто этого не замечает – это очень грустно, т.к. природа не рассчитывала, что у начинающей кормить женщины не накопится опыт наблюдения в течение жизни за другими кормящими женщинами и не будет рядом опытной матери, способной ее исправить.

Без правильного прикладывания не будет достаточной стимуляции груди для выработки необходимых количеств молока, даже при частых кормлениях и ребенку с неправильным прикладыванием трудно извлекать из груди «заднее», жирное, густое молоко! В такой ситуации необходимо обучить маму и ребенка правильному прикладыванию к груди, наладить частые кормления по требованию ребенка, исключить использование других оральных объектов и допаивание, наладить полноценные ночные кормления, свести на нет сцеживания, если они имеются. Через 2-4 недели посмотрите на ребенка опять. В 99% случаев ни искусственное питание, ни обследование, ни лечение ребенку не понадобятся.

Автор: Лилия Казакова, педиатр, 
руководитель «Службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком»

лечение зубов во время лактации (кормящая мама)

Можно ли кормящей маме лечить зубы? Это еще один актуальный вопрос, волнующий большинство женщин. Период лактации – не повод откладывать лечение зубов кормящей маме, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще, чем обычно.

Наличие кариозных зубов у кормящей мамы расценивается как очаг инфекции. Неизбежный близкий контакт с малышом может стать причиной передачи инфекции ему от матери. В результате у ребенка может развиться воспаление слизистой оболочки полости рта — стоматит. Поэтому всегда нужно помнить, что больные зубы негативно влияют не только на здоровье и самочувствие самой кормящей мамы, но и потенциально опасны для ее ребенка! Наконец, хроническая зубная боль вызывает психоэмоциональное перенапряжение у кормящей матери, что очень важно в период грудного вскармливания.

Прежде чем начинать лечение зубов при грудном вскармливании, нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, чтобы он смог подобрать для Вас безопасный набор лекарств. Лечение зубов кормящей маме в сети клиник «Городская стоматология» проводится с применением современных обезболивающих препаратов. Они являются короткодействующими, поэтому не представляют опасности для малыша и мамы. Эти препараты применяются в довольно маленьких дозах, поэтому по окончании стоматологического вмешательства, скорее всего, действие лидокаина, ультракаина или других препаратов уже закончится. И все же, лучше приложить ребенка к груди перед визитом к стоматологу.

А если вы получите какое-то назначение, узнайте у доктора, через какое время назначенное лекарство «исчезнет» из молока. Как правило, для полного выведения требуется около шести часов. В это время лучше начать давать малышу смесь, а собственное молоко аккуратно сцеживать примерно шесть раз в день. Это нужно делать для того, чтобы лактация не прекратилась. Хотя, к счастью, большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием.

Рентгеновское исследование в лактационный период не противопоказано. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на грудное молоко, является мифом, так как во время процедуры пациентка одевает специальный защитный фартук из свинца. После проведения этой процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко и вылить его, после чего спокойно можно кормить ребенка. Бывают случаи, когда после проведённого рентгенологического исследования на некоторый период количество молока уменьшается. Если такое произошло — не стоит паниковать, это нормальный процесс и вскоре молоко опять должно появиться в полном объеме.

Стоит помнить, что пломбирование зубов – это единственная процедура, которая разрешена кормящей маме. Об имплантации, протезировании или установке брекетов на этот период стоит забыть.

Во время кормления грудью допустимо проводить удаление зубов. В сети клиник «Городская стоматология» используются препараты, безопасные для организма матери и ребенка. Отлучения ребенка от груди также не требуется. Вы можете продолжать кормить грудью, как до, так и после удаления зуба.

Несомненно, лечение зубов при кормлении грудью вносит свои коррективы и изменения в повседневную жизнь женщины. Ей нужно больше времени для отдыха. Нужно продумать и спланировать все нюансы: начиная от кормления до того, кто будет сидеть с ребенком. А еще, если потребуется удалять зуб, нужно продумать меню на ближайшие пару дней. Ведь после удаления зуба в течение нескольких дней необходимо будет воздерживаться от приёма твёрдой пищи. Однако питание должно быть сбалансированным, так как с материнским молоком в организм ребенка должны поступать все питательные вещества и витамины.

В лактационный период необходимо повышенное поступление всех витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и кальция, который укрепляет зубы и кости. Поэтому нужно стараться употреблять в пищу много овощей и фруктов (кунжут, шпинат и другие), молочные продукты (творог, сыр). Как дополнение, можно принимать комплекс витаминов в таблетках или капсулах, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

Не стоит затягивать с лечением зубов, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая может передаться от матери к ребенку. Даже если у вас нет стоматологических проблем, существует большой риск развития заболеваний в период лактации, так как вместе с молоком женщина теряет вещества, которые так необходимы для защиты полости рта от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Следует придерживаться нескольких правил по уходу за зубами:

• Чистите зубы после каждого приема пищи. Можно полоскать полость рта специальными ополаскивателями.
• Используйте флоссеры.
• Употребляйте продукты, богатые кальцием и другими минералами.
• Чаще меняйте зубную щетку.
• Отдавайте предпочтение пасте с повышенным содержанием фтора.

Если Вам необходима консультация специалиста, запишитесь на прием к специалистам сети клиник «Городская стоматология» по телефонам клиник здесь или с помощью формы онлайн записи.

 

 

Порадуйте себя здоровой и красивой улыбкой в сети клиник «Городская стоматология»!

 

Состав грудного молока | Что в твоем грудном молоке?

Оно полно питательных веществ, которые питают и защищают вашего ребенка, но знаете ли вы, что состав грудного молока со временем меняется? Узнайте, что содержится в грудном молоке и как оно изменяется в соответствии с потребностями вашего ребенка

В качестве первой пищи вашего ребенка вы можете ожидать, что ингредиенты вашего грудного молока будут включать в себя основные необходимые питательные вещества, такие как углеводы, белки и жиры, а также воду, чтобы поддерживать его водный баланс, что и есть. ¹ Но грудное молоко — это не обычная еда — оно имеет большую ценность, чем одно только питание.

Из чего состоит грудное молоко?

Вот некоторые из других компонентов грудного молока, присутствующих в каждом кормлении, многие из которых невозможно воспроизвести:

• Миллионы из живых клеток. К ним относятся иммуностимулирующие лейкоциты, а также стволовые клетки, которые могут помочь органам развиваться и заживать. ²
• Более 1000 белков ³ , которые помогают вашему ребенку расти и развиваться, активируют его иммунную систему, а также развивают и защищают нейроны в его мозгу.
• Весь этот белок грудного молока состоит из аминокислот. В вашем молоке более 20 таких соединений. Некоторые из них, называемые нуклеотидами, увеличиваются ночью, и ученые считают, что они могут вызывать сон. ^4,5
• Более 200 сложных сахаров, называемых олигосахаридами ⁶ , которые действуют как пребиотики, питая «полезные бактерии» в кишечнике вашего ребенка. Они также предотвращают попадание инфекций в ее кровоток и снижают риск воспаления мозга.
• Более 40 ферментов. ⁷ Ферменты — это катализаторы, ускоряющие химические реакции в организме. Те, что находятся в вашем молоке, помогают пищеварению и иммунной системе вашего ребенка, а также помогают ему усваивать железо.
• Факторы роста , способствующие здоровому развитию. ¹ Они влияют на многие части тела вашего ребенка, включая его кишечник, кровеносные сосуды, нервную систему и железы, которые выделяют гормоны.
• Что касается гормонов, ваше грудное молоко содержит их много! ⁷ Эти умные химические вещества отправляют сообщения между тканями и органами, чтобы обеспечить их правильную работу. Некоторые помогают регулировать аппетит и режим сна вашего ребенка и даже укрепляют связь между вами.
• Витамины и минералы — Питательные вещества , которые поддерживают здоровый рост и функционирование органов, а также помогают укрепить зубы и кости вашего ребенка. ¹
• Антитела , также известные как иммуноглобулины. Существует пять основных форм антител, и все они содержатся в вашем молоке. ⁸ Они защищают вашего ребенка от болезней и инфекций, нейтрализуя бактерии и вирусы.
• Возможно, вы слышали о длинноцепочечных жирных кислотах , потому что они играют ключевую роль в построении нервной системы вашего ребенка, а также способствуют здоровому развитию мозга и глаз. ⁹ И, как вы уже догадались, в вашем молоке их тоже несколько!
• 1400 микроРНК, , которые, как считается, регулируют экспрессию генов, а также помогают предотвратить или остановить развитие заболеваний, поддерживают иммунную систему вашего ребенка и играют роль в ремоделировании груди. ¹⁰

Хотя это длинный список, это лишь некоторые из ингредиентов грудного молока — и ученые все еще открывают новые. Примечательно, что уровни этих ингредиентов могут со временем колебаться в зависимости от возраста и потребностей вашего ребенка.

Начнем с начала…

Первые несколько дней: Молозиво

Молоко, которое вырабатывается в груди после рождения ребенка, называется молозивом. Это густое липкое грудное молоко часто называют «жидким золотом» не только из-за его желтого или оранжевого цвета, но и потому, что оно так важно для питания и защиты вашего уязвимого новорожденного.

Сначала вы будете производить очень маленькие количества — всего от 40 до 50 мл (от 1,4 до 1,8 жидких унций) за 24 часа. ¹¹ — но, поскольку желудок вашего ребенка размером всего с мрамор, это все, что ему нужно. Молозиво также очень легко переваривается. И недостаток количества компенсируется качеством.

Состав молозива

В молозиве

те же ингредиенты, что и в вашем последующем молоке, просто количество этих ингредиентов отличается, поскольку оно адаптировано к потребностям вашего новорожденного.

Например, молозиво иногда называют естественной вакцинацией, потому что в нем очень высоки уровни антител и лейкоцитов. Ваше первое молоко должно содержать их, чтобы защитить вашего ребенка от инфекций и болезней после того, как он покинет безопасную матку.

Защитные свойства молозива также важны для пищеварительной системы вашего ребенка. Младенцы рождаются с проницаемой слизистой оболочкой кишечника, которую молозиво покрывает и закрывает. ^12,13 Это особенно важно, если ваш ребенок недоношенный, поскольку он больше подвержен риску опасного кишечного некротизирующего энтероколита (НЭК). ¹³

Оно также богато минералами и витаминами, с более высокими концентрациями витаминов A, E и K, чем зрелое грудное молоко. Процент белка в молозиве тоже выше. ¹ Молозиво также действует как слабительное, помогая вашему ребенку вывести первый испражнения — меконий. ¹⁴

Следующие пару недель: Переходное молоко

В течение первой недели жизни вашего ребенка, примерно через два-четыре дня после родов, количество грудного молока меняется.Вы можете почувствовать, как ваша грудь становится более полной и упругой — это изменение, известное как «поступление молока». На третий день ваш ребенок будет потреблять от 300 до 400 мл (от 10,5 до 14 жидких унций) грудного молока за 24 часа, а к пятому дню эта цифра увеличится до 500-800 мл (от 18 до 28 жидких унций), так что это не так. удивительно, что ваша грудь может казаться больше! ¹¹

С пятого по 14-й день ваше молоко называется переходным. ¹⁵ Как следует из названия, он переходит с молозива на зрелое молоко. Он становится более кремовым по цвету и текстуре, а также содержит больше жира, калорий и лактозы (натуральный сахар), что делает его идеальным кормом для быстро растущего новорожденного.

Но будьте уверены, он по-прежнему полон защитных антител, живых клеток, «хороших» бактерий и других биоактивных ингредиентов, которые помогут ей сохранить здоровье. ¹⁵

Четыре недели и далее: зрелое молоко

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится четыре недели, ваше грудное молоко полностью созреет. Он богат белком, сахаром, витаминами и минералами, а также многочисленными биоактивными компонентами, такими как гормоны, факторы роста, ферменты и живые клетки, чтобы поддерживать здоровый рост и развитие вашего ребенка. ⁷

После четырех недель содержание питательных веществ и ингредиентов в зрелом молоке в целом остается довольно постоянным. Но состав вашего грудного молока все еще может меняться изо дня в день и от кормления к кормлению.

Например, если вы или ваш ребенок заболели, ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с этой конкретной болезнью, которые становятся частью вашего молока. И, что примечательно, когда ваш ребенок начинает исследовать мир и класть игрушки в рот, уровень защитных ферментов, борющихся с бактериями, в вашем молоке повышается. ¹⁶ Это изменение состава грудного молока показывает, как он адаптируется к меняющимся потребностям вашего ребенка.

Что такое переднее и заднее молоко?

Вы можете заметить, что к концу кормления ваше молоко кажется более густым и сливочным. Это связано с тем, что по мере кормления жировой состав постепенно увеличивается из-за механизма прохождения молока через грудь. Его часто называют задним молоком, а первое более «водянистое» молоко называют передним молоком. Эти два названия могут заставить вас подумать, что есть переключатель, когда переднее молоко становится задним, но этого не происходит.Изменение — постепенный процесс. ¹⁵ Оба являются неотъемлемой частью полноценного корма и богаты витаминами, минералами, белком и сахаром.

Содержание жира в молоке зависит от того, насколько истощена ваша грудь. Ваша грудь будет более полной в начале одного кормления (молоко с меньшим содержанием жира) и более истощенным в начале другого кормления (молоко с более высоким содержанием жира). Так что не беспокойтесь о переднем и заднем молоке — в течение 24 часов ваш ребенок будет потреблять одинаковое количество жира каждый день. ¹⁷

Состав грудного молока через шесть месяцев

Вам может быть интересно, что произойдет с вашим молоком, если вы продолжите грудное вскармливание в течение длительного времени. Может ли ваше тело действительно производить такое высококачественное зрелое молоко в течение месяцев и даже лет? Ответ: не стоит недооценивать свою грудь!

Хотя это правда, что вам нужно будет начать вводить твердую пищу в шесть месяцев, чтобы пополнить запасы определенных питательных веществ вашего ребенка, таких как железо, ¹⁸ ваше молоко по-прежнему будет составлять значительную часть его рациона.

Например, когда вашему ребенку исполняется семь месяцев, он все равно будет получать 93% своих калорий с грудным молоком. Даже в возрасте от 11 до 16 месяцев примерно половина ее суточного потребления калорий будет приходиться на молоко. ¹⁹

Так что расслабьтесь, зная, что вы оба можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания в течение многих месяцев.

Как естественным образом увеличить объем грудного молока

Первые четыре-шесть недель грудного вскармливания имеют решающее значение для успеха грудного вскармливания, особенно если вы впервые мама.Это когда вы и ваш ребенок все это выясняете и находите распорядок дня. Это также время, когда вы устанавливаете сильный и здоровый запас грудного молока.

Если вы похожи на многих молодых мам, вы можете беспокоиться о том, чтобы вырабатывать достаточно грудного молока для вашего ребенка даже после первых нескольких недель. Хотя это распространенный страх, лишь небольшое количество матерей действительно не могут вырабатывать достаточно грудного молока. Если у вас мало грудного молока, его обычно можно увеличить естественным путем, выполнив несколько простых шагов.

Естественные способы обеспечения здорового количества молока

Есть несколько вещей, которые вам нужно сделать, чтобы обеспечить и поддерживать здоровое количество грудного молока.

Подтверждение техники кормления грудью и более частое кормление грудью — два наиболее важных действия, необходимых для обеспечения и поддержания здорового количества грудного молока.

Существуют также другие способы обеспечить стабильное и здоровое снабжение грудным молоком или естественным образом увеличить количество грудного молока.Попробуйте их, прежде чем искать альтернативные методы лечения, такие как травы или лекарства.

Оцените защелку вашего ребенка

Убедитесь, что ваш ребенок правильно прикладывает грудь к вашей груди. Правильное прикладывание к груди — самый эффективный способ увеличить количество еды. Плохое прикладывание к груди часто является основной причиной того, что у матери не так много грудного молока, как могло бы быть. Без правильного захвата ваш ребенок не сможет хорошо вывести молоко из вашей груди.

Однако, когда ваш ребенок находится в правильном положении и высасывает молоко из вашей груди, это стимулирует ваше тело производить больше.Если вы не знаете, как определить, правильно ли ваш ребенок сосет грудь, поговорите со своим врачом или обратитесь к местному консультанту по грудному вскармливанию.

Продолжить грудное вскармливание

Ваше тело производит грудное молоко в соответствии с законами спроса и предложения. Увеличьте спрос, и вы увеличите предложение. Пока ваш ребенок хорошо прижимается к вашей груди, чем больше вы кормите грудью, тем больше вы говорите своему телу, что вам нужно больше грудного молока.

В первые несколько недель после рождения ребенка вы должны кормить грудью каждые два-три часа круглосуточно.Если с начала последнего кормления прошло более 3,5 часов, вам следует разбудить ребенка, чтобы он начал кормить грудью.

Даже если у вас есть старший ребенок, который в течение некоторого времени хорошо кормил грудью, увеличив количество и продолжительность сеансов кормления грудью, вы сможете естественным образом увеличить количество грудного молока.

Используйте компрессию груди

Сжатие груди — это метод, который помогает ребенку получать больше грудного молока во время грудного вскармливания. Это также способ удалить больше грудного молока из груди при использовании молокоотсоса.Взаимодействие с другими людьми

Вам не нужно использовать компрессию груди, если ваш ребенок хорошо кормит грудью. Однако, если у вас есть сонный ребенок или новорожденный, который не очень хорошо кормит грудью, сжатие груди может поддерживать поток грудного молока и питье вашего ребенка.

Стимулируйте грудь

Используйте молокоотсос или ручное сцеживание, чтобы продолжать стимулировать грудь после того, как вы закончите кормить ребенка грудью. Дополнительная стимуляция скажет вашему телу, что вам нужно больше грудного молока.

Может оказаться полезным научиться сцеживать молоко вручную. Многие мамы предпочитают сцеживать молоко руками, а не молокоотсосом, так как это более естественно и ничего не стоит. В течение первых нескольких дней кормления грудью сцеживание руками может быть более комфортным, и это может помочь удалить больше грудного молока, чем молокоотсос. Однако это навык, поэтому на его освоение может потребоваться время.

Используйте дополнительную систему медсестер

Можно использовать дополнительную систему кормления, чтобы ребенок начал сосать вашу грудь, даже если грудного молока больше нет.Если ваш ребенок расстроен из-за замедления или остановки потока вашего молока, он может отказаться продолжать сосать грудь.

Используя дополнительную систему кормления с ранее сцеженным грудным молоком или даже смесью, вы можете заставить своего ребенка дольше сосать грудь. И дополнительная стимуляция груди — это естественный способ увеличить количество грудного молока, производимого вашим телом.

Внесите изменения в здоровый образ жизни

Вы можете этого не осознавать, но некоторые вещи, которые вы делаете каждый день, могут повлиять на выработку грудного молока.Факторы, которые могут помешать вашему снабжению грудным молоком, включают курение, прием комбинированных противозачаточных таблеток, стресс и усталость. Вы можете естественным образом увеличить количество грудного молока, внеся несколько изменений в свой распорядок дня.

Кормить грудью дольше

Ваш новорожденный должен кормить грудью не менее 10 минут с каждой стороны. Если он засыпает, постарайтесь аккуратно разбудить его, чтобы продолжить кормление. Чем больше времени ваш ребенок тратит на грудь, тем больше вы получаете стимуляции.

Не пропускайте кормление и не давайте ребенку смесь

Когда ваш ребенок сосет грудь, ваше тело вырабатывает больше грудного молока. Если вы пропускаете кормление или даете своему малышу одну смесь вместо грудного вскармливания, вы не говорите своему организму, что хотите, чтобы он производил больше грудного молока. Если вы не сцеживаете молоко вместо этого кормления, его количество снизится.

Несмотря на то, что сцеживание может помочь увеличить и сохранить количество молока, это не то же самое, что грудное вскармливание. Ваш ребенок работает намного лучше, чем молокоотсос, особенно вначале, когда вы только накапливаете молоко.

Грудное вскармливание с обеих грудей

В течение первых нескольких недель грудное вскармливание с обеих сторон во время каждого кормления поможет накопить более сильный запас грудного молока. Вам просто нужно обязательно чередовать грудь, которой вы начинаете кормить, каждый раз, когда вы кормите ребенка, начиная с первого грудь обычно получает больше стимуляции.

Если вы всегда начинаете с одной и той же стороны, эта грудь может производить больше молока и стать больше, чем другая. По прошествии первых нескольких недель, когда вы почувствуете себя комфортно с таким количеством грудного молока, которое вы производите, вы можете продолжать кормить грудью с обеих сторон или кормить грудью только с одной стороны при каждом кормлении.

Попытайтесь не дать ребенку заснуть

В течение первой недели жизни некоторые новорожденные бывают сонливыми и много спят. Если у вас сонный ребенок, вам следует не только будить его каждые три часа, чтобы кормить грудью, но вы также хотите, чтобы он не спал и активно сосал, пока вы кормите грудью.

Чтобы сонный ребенок кормил грудью, попробуйте потереть ему ножки, сменить подгузник, отрыгнуть его или развернуть, чтобы ему не было так тепло и уютно. Не позволяя ребенку спать и кормить грудью, он сможет получать достаточно питания, обеспечивая при этом стимуляцию вашего тела, необходимую для выработки здорового запаса грудного молока.

Усиление контакта кожа к коже

Изначально предназначенный для лечения недоношенных детей, контакт кожа к коже имеет много преимуществ и для доношенных новорожденных. Кожа к коже, также называемая уходом за кенгуру, — это способ держать ребенка на руках. Ребенка в пеленке и шапочке кладут на голую грудь матери и накрывают одеялом. Прямой контакт кожа к коже снижает стресс ребенка, улучшает его дыхание и регулирует температуру его тела.

Кожа к коже также способствует сцеплению, и это отлично подходит для кормления грудью.Исследования показывают, что уход кенгуру может побудить ребенка дольше кормить грудью и помочь матери вырабатывать больше грудного молока.

Купите молокоотсос

Еще один способ удалить грудное молоко — использовать молокоотсос. Итак, если вам неудобно сцеживать руками, выньте молокоотсос и используйте его после или в промежутках между кормлением грудью. Чем больше вы опорожняете грудь грудным молоком, тем больше молока вы производите.

Если вы собираетесь сцеживать молоко исключительно для своего ребенка, вы можете добавить дополнительные сеансы сцеживания в течение первых нескольких недель и продолжать сцеживание еще несколько минут после прекращения выделения грудного молока.

Держитесь за пустышку

Исследования показывают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут использовать пустышку, однако лучше подождать, пока количество молока не стабилизируется, прежде чем начинать ее использовать. Если вы дадите своему новорожденному соску-пустышку в первые дни кормления грудью, она может не так много кормить грудью, как без нее.

Если вашему ребенку кажется, что ему нужна соска, вместо этого приложите его к груди. Дополнительный уход поможет увеличить выработку грудного молока.Затем вы можете ввести соску, как только у вас появится запас молока.

Конечно, есть дети, которым пустышка может быть полезна с самого начала, и это тоже нормально. Только вы, ваш партнер и врач вашего ребенка будете знать, что подходит вашей семье.

Хорошо питайтесь

Во время кормления грудью рекомендуется есть немного лучше. Кормление грудью и приготовление грудного молока требует большого количества энергии. Итак, чтобы создать здоровый запас молока, подпитывайте свое тело хорошо сбалансированной едой и полезными закусками.Добавьте в свой ежедневный рацион некоторые продукты, повышающие уровень молока, такие как овсянка, темно-зеленые овощи и миндаль, чтобы получить столь необходимые дополнительные калории.

Пейте много жидкости

Грудное молоко на 90% состоит из воды, поэтому не забывайте пить достаточное количество жидкости каждый день. Выпивать от 6 до 8 стаканов воды или других полезных жидкостей, таких как молоко, сок или чай, должно быть достаточно, чтобы поддерживать водный баланс. Если вы чувствуете жажду, пейте больше. А если у вас головокружение, головная боль или сухость во рту, это признаки того, что вы пьете недостаточно.

Отдохни

Истощение и стресс могут негативно сказаться на выработке молока. Хотя может быть трудно найти время, чтобы расслабиться, когда вы занятая молодая мама, это очень важно. Постарайтесь вздремнуть, когда ребенок спит, и знайте, что просить о помощи — это нормально. Когда вы отдохнули и не испытываете такого стресса, ваше тело может вложить эту дополнительную энергию в выработку здорового грудного молока.

Избегайте того, что снижает количество молока

Многие вещи могут помешать налаживанию здорового снабжения грудным молоком.

Прием противозачаточных таблеток в течение первых шести недель после рождения ребенка, особенно метод, содержащий эстроген, может затруднить выработку грудного молока.

Другие факторы, такие как чрезмерное употребление кофеина, алкоголь или курение, также могут повлиять на количество грудного молока, которое вы сможете вырабатывать. Обязательно сообщите своему врачу, что вы кормите грудью, прежде чем начинать прием любых новых лекарств. особенно контроль рождаемости. И постарайтесь держаться подальше от вещей, которые могут негативно повлиять на вас, вашего ребенка и количество вашего грудного молока.Взаимодействие с другими людьми

Верьте в себя

Большинство мам могут накапливать и поддерживать здоровый запас грудного молока для своих детей, и, скорее всего, вы тоже можете это сделать. Если вы часто кормите грудью и у вашего ребенка появляются признаки того, что он получает достаточно грудного молока, у вас все в порядке. Старайтесь не позволять страху и неуверенности подорвать вашу уверенность.

И не бойтесь и не стесняйтесь просить подтверждения того, что все идет хорошо. Поговорить со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию или другими матерями в группе поддержки грудного вскармливания может быть всем, что вам нужно, чтобы успокоить ваш разум и держать вас на правильном пути к установлению здорового запаса грудного молока и успешному грудному вскармливанию.

Как безопасно сдавать и получать сданное грудное молоко

Что такое совместное использование молока?

Совместное использование молока — это кормление или использование донорского грудного молока, когда у мамы проблемы с выработкой молока. Как правило, мы имеем в виду сцеженное донорское молоко матери, однако непосредственное грудное вскармливание ребенка другой матери (кормление грудью) также является методом совместного использования молока. Три наиболее распространенных типа совместного использования молока в США сегодня:

1. Формальное совместное использование молока:

Формальное совместное использование молока относится к донорскому молоку, распространяемому банками молока.Если грудное молоко не может быть получено от их собственных матерей, больница может заказать пастеризованное человеческое донорское молоко (PHDM) в сертифицированном молочном «банке» Ассоциации банков грудного молока Северной Америки (HMBANA).

Что нужно знать о банках молока, аккредитованных HMBANA:

• Они некоммерческие; молоко сдается, а донорам не платят.

• Доноры проходят строгий скрининг и тестирование на такие заболевания, как ВИЧ или гепатиты B и C — любые заболевания, передающиеся через кровь.

• С молоком обращаются с соблюдением требований гигиены и пастеризацией, что убивает все известные патогенные микроорганизмы в грудном молоке.

• Доноры проходят скрининг на использование определенных прописанных лекарств и запрещенных препаратов, курение и употребление табачных изделий, а также регулярное потребление 2 или более унций алкоголя в день.

• Доноры также проходят скрининг на предмет недавнего переливания крови, продукта крови, трансплантата органов или тканей.

• Процессы скрининга и пастеризации проходят строго во избежание любой возможной передачи болезней.

Приоритет молока из молочных банков:

• Потребности в больнице: отделения интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), дополнительное молоко для младенцев, чьи матери не полностью кормят грудью, больных младенцев, младенцев от больных матерей.

• Младенцы в доме с заболеваниями, связанными с недоношенностью и непереносимостью кормления.

• По возможности, здоровые дети, матери которых не могут давать грудное молоко по причинам, отличным от состояния здоровья.

• Некоторое количество молока используется в исследовательских целях, и некоторое количество молока также дают взрослым с проблемами здоровья (например, раком), которым прописано грудное молоко как часть лечения.

Есть несколько действующих коммерческих банков молока, которые теперь платят матерям за сданное им грудное молоко. Эта практика подвергается критике со стороны некоторых, кто обеспокоен тем, что «женщин будут принуждать переливать молоко, которое они в противном случае кормили бы своим собственным детям». Medela поддерживает рекомендации Академии медицины грудного вскармливания (ABM) и Американской академии педиатрии (AAP) в отношении сдачи или получения молока из некоммерческого банка молока HMBANA из-за строгих стандартов как для доноров, так и для получателей.

2. Неформальное совместное использование молока:

Некоторые мамы отдают молоко непосредственно родителям нуждающихся младенцев, обмен, известный как неформальный или случайный обмен. Цель случайного обмена — проявление заботы о сестре.
Неформальное совместное использование молока — это совместное использование молока между мамой неформально в сообществе — через веб-сайты, посвященные совместному использованию молока, помощь семьям в обмене молоком или другие связи в социальных сетях.

Однако мамам следует знать, что существует много задокументированных рисков при использовании непастеризованного молока от непроверенных доноров.

• Это не регламентировано и непроверено; молоко может содержать вредные вещества, такие как лекарства, наркотики, никотин или алкоголь.

• Несколько исследований показали, что в некоторых случаях при покупке грудного молока в Интернете для увеличения объема добавляли коровье молоко, воду или другие жидкости. Матери не могут гарантировать, что приобретаемое молоко вообще является грудным молоком.

• Одно недавнее исследование показало, что инфекционные агенты присутствовали в большинстве проб молока.Другие исследования подтверждают, что вирусы и бактерии обычно обнаруживаются в непроверенном молоке.

• Повторяющиеся циклы замораживания-оттаивания могут нарушить целостность компонентов молока. Невозможно узнать, как купленное грудное молоко хранилось или содержалось до того, как оно попадет к потребителю.

В Medela мы поддерживаем рекомендации ABM и AAP и считаем, что важно получить сданное грудное молоко, протестированное из аккредитованного банка молока, чтобы быть абсолютно уверенным в том, что оно безопасно для вашего ребенка.

3. Влажный уход:

Кормилица — это женщина, непосредственно кормящая грудью ребенка другой женщины. Медсестры нанимают, когда мать не может или сама решает не кормить ребенка грудью. Дети, которых кормили грудью, могут быть известны как «молочные братья и сестры», а в некоторых культурах семьи связаны особыми отношениями молочного родства.

В Интернете есть много объявлений о кормящих женщинах, которые готовы за определенную плату «кормили грудью» другого ребенка.Такая практика сопряжена с риском и не рекомендуется по тем же причинам, по которым не рекомендуется неформальное совместное использование молока.

Короче говоря, мы — вместе с ABM и AAP — рекомендуем мамам, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, получить поддержку в период лактации и проконсультироваться с поставщиками медицинских услуг перед поиском донорского молока. И когда вы все же решите получить грудное молоко в дар, не забывайте искать его только в молочных банках, аккредитованных HMBANA!

Вы также можете обратиться к консультантам по грудному вскармливанию с любыми вопросами через функцию 24/7 LC в вашем приложении MyMedela! Это поможет вам сэкономить время и физический визит к консультанту по грудному вскармливанию.

Сдайте грудное молоко • Банк материнского молока Северо-Восток

Фото: Mira Whiting Photography

Четыре простых шага по сдаче грудного молока:

1. Завершите 15-минутный просмотр телефона.
2. Заполните формы.
3. Сдайте анализ крови (мы за него платим).
4. Договоритесь с нами о доставке грудного молока (бесплатно для вас).

Наш скрининг обычно занимает 2–3 недели. (Мы можем сделать просмотр на английском, испанском, португальском или криуло).

Вы, вероятно, имеете право сделать пожертвование, если:

• Вы здоровы.
• У вас есть грудное молоко, которое действительно лишнее, или оно не может быть использовано вашим ребенком (скорбящие матери и суррогатные матери могут стать донорами грудного молока).
• Ваше грудное молоко было помещено в морозильную камеру в течение 48 часов после сцеживания.
• Вы используете только лекарства, травяные добавки или другие добавки, одобренные для использования донорами молока. Звоните, если у вас есть конкретные вопросы.
• Вы можете пожертвовать минимум 150 унций (минимума для жертвователей нет).

Вы не имеете права сдавать грудное молоко, если:

• У вас есть или вы лечитесь от ВИЧ, HTLV, гепатита B или C или сифилиса.
• Вы или ваш сексуальный партнер подвержены риску заражения ВИЧ, HTLV, гепатитом B или C или сифилисом.
• В прошлом году вы употребляли рекреационные наркотики, в том числе марихуану.
• Вы курите или употребляете табачные изделия.
• Вы употребляете алкоголь ежедневно.
• Вы провели много времени во Франции, Ирландии или Великобритании в течение определенных периодов времени, или вам сделали переливание крови в одной из этих стран (прочтите это объяснение или позвоните нам для получения подробной информации).

* Мы принимаем грудное молоко, хранящееся в морозильной камере не менее 7 месяцев, включая молоко, предварительно сцеженное с помощью сцеживания.

Готовы начать? Позвоните нам по телефону 617.527.6263 доб. 3 или напишите нам!

Пожалуйста, укажите в электронном письме:

• Ваше имя и телефон
• Хранится ли у вас грудное молоко для донорства
• Есть вопросы

Когда мы говорим по телефону, будьте готовы сообщить нам о любых лекарствах или растительных добавках, которые вы принимаете (или принимали во время сцеживания).

Еще вопросы? Свяжитесь с нами или ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о донорах молока.

10 причин недостаточного количества молока, а также советы по увеличению количества грудного молока

Когда ребенок суетливый или хочет кормить грудью всего через час после еды, вполне естественно беспокоиться о том, что вы вырабатываете недостаточно молока. Однако это нормальное поведение, и чаще всего прибавка веса ребенка убеждает всех, что дела идут хорошо. Однако для некоторых матерей результаты проверки веса ребенка не столь обнадеживают, и они могут испытывать недостаток молока.Дайана Уэст, IBCLC (Международный советник по грудному вскармливанию) и соавтор книги «Making More Milk», говорит, что изменения в методах грудного вскармливания или помощь эксперта по грудному вскармливанию могут помочь значительно увеличить выработку молока.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин недостаточного количества молока и некоторые стратегии, которые могут помочь.

1. Недостаток железистой ткани

У некоторых женщин грудь не развивается нормально (по разным причинам) и может не иметь достаточного количества «молочных» протоков для удовлетворения потребностей ребенка.Протоки действительно растут во время каждой беременности, и грудное вскармливание стимулирует рост большего количества протоков и тканей, поэтому это может быть менее серьезной проблемой для второго или третьего ребенка. Конечно, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы максимизировать выработку молока (они могут включать сцеживание и прием рецептурных лекарств — поговорите со своим врачом и экспертом по грудному вскармливанию), но вам также может потребоваться восполнить недостаток молока смесью. Тем не менее, усилия по продолжению грудного вскармливания стоит того, поскольку даже небольшое количество молока поможет поддержать иммунную систему вашего ребенка, развитие мозга и потребности в питании.

2. Гормональные или эндокринные проблемы

Возможно, у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), низкий или высокий уровень щитовидной железы, диабет, гипертония (высокое кровяное давление) или гормональные проблемы, затрудняющие зачатие. Любая из этих проблем также может способствовать снижению количества молока, поскольку производство молока зависит от гормональных сигналов, посылаемых в грудь. Что ты можешь сделать? В некоторых случаях лечение вашей проблемы со здоровьем поможет вам увеличить производство молока , хотя могут потребоваться добавки.Посещение клиники грудного вскармливания или консультанта по грудному вскармливанию может помочь вам найти подход, который будет работать с вашим конкретным заболеванием.

3. Предыдущая операция на груди

Операции на груди можно делать как по медицинским, так и по косметическим причинам. Например, все чаще встречается уменьшение или увеличение груди. Пирсинг сосков также может рассматриваться как операция на груди и может повредить молочные протоки в соске. Насколько эти операции влияют на грудное вскармливание, широко варьируется в зависимости от того, как была проведена процедура, сколько времени прошло между операцией и рождением ребенка и были ли какие-либо осложнения, которые могли вызвать рубцы или повреждение груди.Некоторые женщины, особенно те, у которых грудь увеличена, а не уменьшена, могут без труда кормить исключительно грудью. Другим потребуется дополнительная помощь и, возможно, придется принимать добавки.

4. Использование гормональных противозачаточных средств

Многие матери, кормящие грудью и принимающие противозачаточные таблетки, обнаруживают, что их выработка молока не меняется, но для некоторых любая форма гормональной контрацепции (таблетки, пластыри или инъекции) может вызвать значительное снижение выработки молока. Это более вероятно, если вы начнете использовать эти противозачаточные средства до того, как вашему ребенку исполнится четыре месяца, но это может произойти и позже.Первый шаг к повторному увеличению количества молока — отменить прием лекарств, но перед этим посоветуйтесь со своим врачом и будьте готовы изменить методы контроля рождаемости. Некоторым матерям также требуется дополнительная помощь (например, рецептурные лекарства, травяные добавки и / или сцеживание молока) для увеличения выработки молока.

5. Прием некоторых лекарств или трав

Псевдоэфредин (активный ингредиент в Судафеде и подобных лекарствах от простуды), метергин, бромокриптин или большое количество шалфея, петрушки или мяты могут повлиять на ваше молоко.Если вы обнаружите, что у вас снизилось количество молока, и поняли, что принимали одно из перечисленных здесь лекарств, спросите своего врача об альтернативном лечении вашей простуды или недомогания. Более частое грудное вскармливание и, возможно, сцеживание поможет вам снова увеличить производство молока.

6. Проблемы с сосанием или анатомические проблемы

Проблема может быть даже не в недостаточном количестве молока, а в том, что ваш малыш; ему может быть трудно получить молоко из вашей груди.Он может, например, иметь косичку . Это означает, что тонкая тканевая мембрана внизу его рта слишком плотно сжимает язык ребенка, так что он не может использовать его должным образом для извлечения молока. (На самом деле ребенок не высасывает молоко из вашей груди, он использует свой язык, чтобы сжать грудь и протолкнуть молоко в рот.) Во многих случаях это довольно легко увидеть, но для некоторых младенцев ограничительная мембрана находится в задней части языка, и его труднее идентифицировать.Убедитесь, что ваш ребенок может высунуть язык (над нижней губой) и прикасается ли он им к небу, когда плачет. Если ваш ребенок косноязычен, врач может отрезать перепонку, и способность ребенка к грудному вскармливанию быстро улучшится. Другие проблемы также могут вызывать затруднения при сосании (например, заячья губа и расщелина неба), поэтому, если вы подозреваете, что ваш ребенок плохо ест, проконсультируйтесь с экспертом или врачом.

7. Отсутствие кормления ночью

Существует множество книг и программ, которые предлагают методы тренировки сна, чтобы дети могли спать дольше ночью, не просыпаясь для кормления.Хотя эти методы могут работать в некоторых семьях, отказ от этих ночных кормлений может означать проблемы с набором веса для некоторых детей. Почему? Матери сильно различаются по количеству молока, которое они могут хранить в груди между кормлениями. Из-за отсутствия кормлений в ночное время количество молока у них начинает снижаться. Уровень пролактина (гормона, который сигнализирует груди о выработке молока) также выше во время ночного кормления, поэтому пониженный общий пролактин также может способствовать снижению количества молока. Трудно устоять перед соблазном спать больше, но для многих матерей ночные кормления необходимы, чтобы избежать недостатка молока.Если вы начали тренировку сна и обнаружили, что у вас снижается выработка молока, подумайте о повторном кормлении на одну или две ночи.

8. Планирование кормлений и / или использование соски между кормлениями

Ваша грудь производит молоко непрерывно, но скорость, с которой вырабатывается молоко, зависит от того, насколько она пуста. Вы будете производить больше молока, когда грудь почти пуста, и меньше молока, когда она уже наполнена. Когда ваш ребенок ест нечасто, например, из-за того, что вы поставили его на трех- или четырехчасовой график, или потому, что вы даете ему соску, чтобы увеличить время между кормлениями, ваши груди будут полнее на более длительные периоды времени.Это означает, что производство молока замедляется. Когда младенцев кормят грудью в ответ на их сигналы, они, как правило, короче и чаще кормятся, а это означает, что грудь большую часть времени опорожняется, и они продолжают производить много молока.

9. Родовые препараты или желтуха

Матери не всегда осознают, что лекарства, используемые во время родов, такие как эпидуральная анестезия или демерол, могут повлиять на способность ребенка к захвату и эффективному кормлению грудью. Некоторые исследования показывают, что эти эффекты длятся до месяца, в зависимости от лекарства, используемого при эпидуральной анестезии, и продолжительности его приема матерью. Желтуха , распространенное заболевание новорожденных, также может вызвать у вашего ребенка сонливость, чем обычно, так что он не просыпается для кормления так часто, как в противном случае. В обоих случаях вам может потребоваться сцеживать молоко, чтобы получить хороший запас. Как только ваш ребенок вычистит из своего организма лекарства и желтуха будет вылечена, он, вероятно, начнет хорошо кормить грудью, и вы сможете уменьшить и, в конечном итоге, прекратить сцеживание.

10. Дополнение

Особенно в первые пару недель прием смеси обманом заставляет вашу грудь производить меньше молока.«В первые недели способность груди производить молоко регулируется в зависимости от количества удаляемого молока», — говорит консультант по грудному вскармливанию Дайана Уэст. «Если удаляется меньше молока, груди предполагают, что требуется меньше молока, поэтому емкость устанавливается на более низкую точку». Когда вашему ребенку дают пищевые смеси, он, естественно, меньше ест грудь, и грудь реагирует, вырабатывая меньше молока. Если необходимы добавки, сцеживание, а также грудное вскармливание могут способствовать увеличению производства молока.

Если у вашего ребенка появляются признаки того, что он не получает достаточно молока, не выбрасывайте бюстгальтер для кормления. Поговорите с лидером Лиги Ла Лече, консультантом по грудному вскармливанию или другим экспертом по грудному вскармливанию, который поможет вам выяснить и устранить причину недостатка молока.

Когда необходимо восполнить грудное молоко

Если у вас мало молока, вам также нужно будет дать ребенку смесь. Обычно это временно, до тех пор, пока у вас не увеличится выработка молока или пока ваш ребенок не начнет есть достаточно твердой пищи, чтобы в добавке не было необходимости.Но слишком многие матери обнаруживают, что, начав кормить молочными смесями, они делают первый шаг на пути, ведущем к снижению выработки молока и преждевременному прекращению грудного вскармливания. Но есть способы успешно дополнять и продолжать кормить грудью. Попробуйте эти подходы:

Рассмотрите возможность введения добавки в грудь с помощью зонда для кормления, один конец которого находится в емкости с молочной смесью, а другой вставляется в рот ребенка во время кормления грудью. Некоторые матери прикрепляют трубку к груди липкой лентой, а другие вставляют ее в угол рта ребенка во время кормления.Этот метод гарантирует, что ребенок будет получать смесь и грудное молоко одновременно, и ему будет рекомендовано продолжать грудное вскармливание.

Если вы принимаете пищу из бутылочки, сначала дайте бутылочку, а потом кормите грудью. Налейте в бутылочку немного меньше смеси, чем вы ожидаете. Давая бутылочку первой, ребенок не испытывает отчаянного голода, когда подносит к груди, и, возможно, с большей готовностью научится правильно кормить грудью. У него также есть полный животик, когда он находится у груди, что дает ему положительные впечатления от грудного вскармливания.Пусть кормит грудью сколько хочет.

Когда вы даете бутылочку для кормления грудью, не торопитесь. Держите ребенка в полувертикальном положении (не лежа на спине) и держите бутылочку в горизонтальном положении, чтобы ему приходилось работать, чтобы высосать молоко. Если он остановится или перестанет сосать, вы можете вынуть сосок из его рта, чтобы дать ему немного отдохнуть. Это не дает ребенку ожидать, что молоко просто льется ему в рот (как это может происходить с быстро текущей соской бутылочки, когда бутылочка находится в более вертикальном положении), поэтому он с большей готовностью занимается грудным вскармливанием.

Поощряйте кормление грудью, не связанное с едой. Если через час или два после кормления и кормления ваш ребенок станет суетливым, предложите грудь еще раз. Она может кормить грудью только короткое время, но эти короткие, но частые кормления на самом деле в значительной степени способствуют выработке молока и продолжению грудного вскармливания.

Подробнее:
Ожидание появления вашего молока
7 продуктов для увеличения выработки грудного молока
Решенные проблемы грудного вскармливания

Донорство грудного молока, донорское человеческое молоко, банк материнского молока, донорское молоко, банк человеческого молока — банк материнского молока — донорское человеческое молоко

Пожертвовать молока

Каждая унция на счету.Одна унция вашего драгоценного молока может прокормить недоношенного ребенка в течение всего дня. Поскольку тысячи младенцев каждую неделю нуждаются в жизненно важном молоке, нам всегда нужно больше доноров молока.

Если вы являетесь утвержденным донором и у вас есть запас молока в морозильной камере, пришлите его нам! MMB делает все возможное, чтобы наши морозильные камеры были заполнены донорским грудным молоком, чтобы оно было у каждого ребенка, которому нужно молоко. В Соединенных Штатах ежегодно преждевременно рождаются 450 000 детей, а другие страдают серьезными заболеваниями.Эти хрупкие младенцы выживут и будут процветать благодаря щедрости доноров грудного молока, которые дают им необходимое питание. Если вы знаете маму, у которой молока больше, чем необходимо ее ребенку, порекомендуйте ее в нашу группу по работе с донорами, чтобы начать процесс обмена ее подарком жизни. Свяжитесь с нами по телефону 303-869-1888 или [email protected].

Грудное молоко спасает жизни! Каждый день — хороший день для спасения крошечных человечков, а в зимние месяцы эти дети с неразвитой иммунной системой особенно уязвимы для инфекций.В то же время сдача молока в это время, как правило, замедляется. ПОЖАЛУЙСТА, помогите малышам выжить и развиваться в этом сезоне, пожертвовав лишнее молоко!

ЖЕРВАНИЕ МОЛОКА: ЧТО ЖДАТЬ С БАНКОМ МАТЕРИНСКОГО МОЛОКА

Донорство грудного молока может спасти жизнь младенцев, рождающихся каждый день.

Прием молока

Сейчас мы принимаем заказы на реципиентов донорского грудного молока. Чтобы узнать больше о получении донорского грудного молока, посетите нашу страницу получения молока.

Около

Who — Банк материнского молока донорами являются женщины, которые производят молоко сверх потребностей их собственных детей и завершают процесс обследования. Младенцы, получающие молоко, могут быть недоношенными или иметь серьезные заболевания, и для их развития необходимо грудное молоко.

Почему — Польза для здоровья, получаемая от использования грудного молока для новорожденных, особенно недоношенных, не может быть воспроизведена никакими коммерческими смесями.Пожертвования и получение молока от некоммерческого банка молока гарантируют, что молоко будет безопасным, неизменным и предоставлено младенцам, которые в нем больше всего нуждаются.

What — Некоммерческая программа Фонда здоровья детей Скалистых гор (RMCHF), Mothers ’Milk Bank (MMB), собирает, обрабатывает, тестирует и предоставляет донорское женское молоко (грудное молоко) младенцам по всей стране. MMB также является членом и соблюдает строгие правила Ассоциации банков человеческого молока Северной Америки (HMBANA).

Когда — MMB была основана в 1984 году. С тех пор более 6 миллионов унций молока было собрано у более чем 14 000 доноров и доставлено в более чем 160 больниц в 26 штатах.

Где — Хотя MMB физически находится в Арваде, Колорадо, за пределами Денвера, за всю свою историю у нее были спонсоры из всех 50 штатов. Это стало возможным благодаря многочисленным центрам донорства и помощи, которые служат местом приема доноров по всей стране.

Член:

Молоко других матерей: безопасно ли делиться мамой?

Когда Кендалл Чейз из Шорлайн, Вашингтон, родила в июне прошлого года, она планировала кормить грудью. Но через две недели ее сын Паркер начал худеть, и ее выработка молока, похоже, пошатнулась. Когда ее педиатр посоветовал ей добавлять донорское молоко — грудное молоко от другой кормящей матери — в качестве альтернативы смеси, Чейз и ее муж Крейг были восприимчивы.

При поддержке врача Паркера они нашли здорового местного донора и той же ночью забрали первое донорское молоко. В течение двух дней они связались с давним донором.

Чейз сделала то, что она считала лучшим для Паркера, и она приняла меры предосторожности, выбрав здоровых доноров, которых ее педиатр знал и которым доверял. Но, по данным Американской академии педиатрии (AAP), этот тип неформального совместного использования молока — молочная совместная передача молока от матери к маме, а не через молочный банк — подвергает младенцев риску.

Как AAP, так и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не поощряют совместное использование молока от матери к маме, а недавнее исследование, опубликованное в журнале Pediatrics , обнаружило высокий уровень бактерий стафилококка и несколько случаев сальмонеллы в образцах продаваемого грудного молока. онлайн. На момент публикации, законодатели штата Нью-Джерси должны были проголосовать за А3702, первый законопроект, направленный на создание кампании по «предупреждению родителей об опасностях случайного совместного использования молока».

Производство грудного молока

Грудное молоко широко признано самым безопасным, лучшим источником пищи и иммуностимулятором для младенцев, предлагающим защиту от множества болезней и состояний, от бактериальных инфекций и респираторных заболеваний до диабета и ожирения.Когда мама не может производить достаточно молока самостоятельно, AAP рекомендует пастеризованное донорское молоко (как правило, молоко, полученное из молочного банка, обработанное теплом для уничтожения любых патогенных микроорганизмов).

В то время как некоторые родители в этой ситуации выбирают смесь, которая может обеспечить необходимые калории, другие хотят, чтобы их дети получали грудное молоко из-за семейной истории чувствительности к молочным или соевым белкам, осторожности в отношении ингредиентов смеси или твердой веры в силу «идеальная еда природы».Но многие родители не могут получить пастеризованное донорское молоко в уважаемых некоммерческих молочных банках, таких как Northwest Mothers Milk Bank в Портленде, штат Орегон, потому что оно предназначено в основном для недоношенных или уязвимых младенцев и доступно только по рецепту. К тому же, запасы молока в банках расточительны: в среднем 3–4 доллара за унцию делают это «жидкое золото» недосягаемым для многих семей (младенец может выпивать 30–40 унций молока каждый день).

Строго ограниченный рынок молока в банках заставляет родителей искать в другом месте, и мир электронной коммерции стремится удовлетворить спрос.Ряд веб-сайтов позволяет родителям просматривать тематические объявления и покупать грудное молоко всего за 1 доллар за унцию.

Этот тип анонимной транзакции — покупатели и продавцы не знают друг друга, а молоко часто доставляется на большие расстояния — является видом обмена, который критикует Pediatrics . Не зря, — говорит эксперт по грудному вскармливанию Изабелла Нокс, доктор медицинских наук, доцент педиатрии в Медицинском центре Вашингтонского университета. Это создает опасность для ребенка, получающего сданное молоко.

Эти риски выходят за рамки бактериального заражения, упомянутого в Pediatrics . Эти результаты неудивительны, говорит Нокс, потому что изучаемый тип молока — неохлажденное, непастеризованное молоко, отправляемое на дальние расстояния, — начинает быстро разрушаться.

«Сгнившее грудное молоко опасно в краткосрочной перспективе, поскольку может вызвать серьезную инфекцию, не говоря уже о поврежденных питательных веществах, таких как прогорклый жир», — говорит она. (Непастеризованное грудное молоко может оставаться свежим в холодильнике 96 часов, а при комнатной температуре — до шести часов.)

Некоторые вирусные инфекции, такие как гепатит B, ВИЧ и цитомегаловирус, также передаются с грудным молоком, говорит Нокс.

Тогда возникает вопрос об истинном источнике молока. «Когда покупается молоко, кто говорит, что это грудное молоко?» говорит ведущий исследователь грудного вскармливания Джек Ньюман, доктор медицины, педиатр из Торонто и автор книги The Ultimate Breastfeeding Book of Answers .

Риски и вознаграждения

Несмотря на эти риски, донорское молоко по-прежнему превосходит детские смеси, говорит Нокс, что делает более безопасное совместное использование молока достойной целью.

Грудное молоко содержит минимальное количество белков других видов (например, белок коровьего молока), которые потенциально могут вызвать аллергию у младенца, говорит она, и многие вещества в грудном молоке идеально подходят для защиты младенцев от инфекций.

При правильном хранении и транспортировке сданное грудное молоко не сильно отличается от материнского молока, говорит Ньюман. «Он может потерять часть антител и, возможно, все белые клетки [в хранилище], но по сути это то же самое, что молоко, которое мать сцеживает и хранит для своего собственного ребенка.«И, как он отмечает, формула вообще не содержит белых клеток, борющихся с инфекциями.

По данным Ассоциации банков грудного молока Северной Америки, никогда не было задокументированных случаев смерти или даже передачи болезни в результате донорского молока.

Как безопасно делиться

Более безопасное совместное использование молока возможно, говорит Ньюман, если родители следуют нескольким рекомендациям.

Прежде всего, говорит он, родители никогда не должны покупать молоко у частных лиц (некоммерческие молочные банки являются его исключением из этого правила): «Как только коммерция входит в уравнение, вы не можете быть уверены в том, что вы» получаю.”

Если пастеризованное молоко в банках недоступно, обмен между друзьями безопаснее, чем молоко, купленное у незнакомцев в Интернете, говорит Ньюман, добавляя, что смеси предпочтительнее грудного молока, купленного на большом расстоянии от незнакомцев.

«Родители должны встретиться с донором и получить информацию о ней и ее ребенке», — говорит он. «Если донор здоров и ее ребенок здоров, скорее всего, ее молоко безопасно».

Интернет-сообщества «Ест на ногах и человеческое молоко» 4 «Человеческие младенцы» связывают родителей, нуждающихся в молоке, с мамами, которые лишнего молока, почти всегда местного происхождения.Меган Ланц из Редмонда, штат Вашингтон, мама малыша, пожертвовала тысячи унций мамам, которых она встретила через эти группы.

«Бесплатно» — это ключевой аспект более безопасного совместного использования молока, согласно Ньюману, Ланцу и другим. «Когда вы берете деньги из сделки, все сводится к чистой добродетели», — говорит Ланц. Мамы, которые разделяют этот путь, заинтересованы в том, чтобы заботиться о себе и своем молоке, потому что они участвуют в нем по правильной причине: видеть, как процветает другой ребенок.

Существует огромная разница между анонимной продажей в Интернете и личным обменом информацией, — говорит донор молока Эллисон Мадер из Берега, штат Вашингтон., мама двух маленьких дочерей.

«Наладить отношения с кем-то и передать свое молоко напрямую ему — это совсем не то, что покупать его анонимно и получать через несколько дней размороженное и полное бактерий», — говорит Мадере.

Чисто, ясно и под контролем

Другие меры безопасности для реципиентов молока включают обеспечение стерилизации донорами насосного оборудования после каждого сеанса сцеживания, а также обеспечение безопасности транспортировки и хранения молока.

Некоторые родители, использующие донорское грудное молоко, проверяют своих доноров на лекарства.Коллин Янг из Такомы, Вашингтон, использует молоко от пяти разных доноров для 8-месячного Нико, и она прервала отношения с одним донором, потому что мама использовала антидепрессанты, которые могут переходить в грудное молоко.

«Было бы полезно, если бы донор сдал анализ крови на ВИЧ и другие вирусы, такие как гепатит В», — говорит Ньюман. Нокс также поощряет скрининг на вирусы, но признает, что анализ крови может быть дорогостоящим и неудобным для некоторых.

Родители, которые хотят больше уверенности в безопасности молока, могут пастеризовать молоко дома, говорит Ньюман.Всемирная организация здравоохранения рекомендует уничтожать потенциально вредные патогены в сцеженном молоке путем быстрого нагрева, низкотехнологичной формы домашней пастеризации, при которой молоко нагревается до температуры выше 160 градусов, хотя некоторые мамы, делящие молоко, не выполняют этот шаг, потому что они считают, что это может отрицательно сказаться на качестве грудного молока.

Путь к нормализации

Коллин Янг хотела бы, чтобы совместное использование молока стало более распространенным явлением. «Один из моих доноров сравнил совместное использование молока с хранением крови: мы никогда не создавали синтетическую кровь, и большинство людей не считают использование донорской крови странным.