Манта от чего – норма, у взрослых на туберкулез, какого размера должна быть прививка, какой нормальный допустимый размер, сколько сантиметров, миллиметров, какая может быть, считается нормальной, делают ли взрослым, как выглядит

для чего делают детям и для чего она нужна

Родители, имеющие маленьких детей, часто задаются вопросом, что такое Манту, а также Манту прививка для чего делают. При этом прививка — это не совсем верное определение для Манту. Прививкой называется введение антигенного вещества в организм для того, чтобы выработать иммунитет к болезни, от которой делается прививка.

Правильно называть Манту пробой, проба — это не прививка, а тест на присутствие в организме возбудителя туберкулеза. Манту ставят, чтобы выявить заболевание туберкулезом на ранних стадиях.

Что может явиться причиной возникновения туберкулеза и чем опасно это заболевание

Туберкулез — опасное инфекционное заболевание, распространенное во всем мире. Болезнь известна очень давно. Долгое время туберкулез считался неизлечимым, а борьба с этим заболеванием была малоэффективной.

Сегодня возбудителем туберкулеза — палочкой Коха — заражено около трети всего населения планеты. Но это не значит, что все инфицированные туберкулезной бациллой люди больны. Патологические процессы в организме развиваются лишь при определенных условиях, примерно у 5-7% из числа инфицированных.

Их развитию способствует ослабление иммунитета, которое может быть вызвано:

• плохим питанием, недоеданием, голоданием;
• физическим переутомлением;
• стрессами;
• частым пребыванием в местах с неблагоприятным микроклиматом;
• наличие хронических заболеваний;
• курение, алкоголизм и другие вредные пристрастия.

Чаще всего болезнь поражает легкие, но могут поражаться также кости, суставы, внутренние органы. Заболевание заразно, передается воздушно-капельным путем.

Особую опасность туберкулез представляет для маленьких детей. Заболевание опасно еще и тем, что палочка Коха размножается в организме очень медленно. При этом она может длительное время никак не проявлять себя.

На протяжении многих лет и по настоящее время проба Манту остается самым проверенным и эффективным методом своевременной диагностики туберкулеза. Альтернативные способы выявления болезни находятся на стадии разработки, и об их применении на практике говорить еще рано.

Когда и зачем проводится вакцинация от туберкулеза

Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ. Выведена она была в начале 20 века французскими учеными и получила название по их именам — бацилла Кальметта-Герена, в русской транскрипции сокращенно БЦЖ. Вакцина представляет собой ослабленный тип бактерий, которые, попадая в организм человека, вырабатывают иммунитет к опасному заболеванию.

В первый раз ребенок получает вакцину на 3-5 день жизни, еще находясь в роддоме. Введение вакцины происходит внутрикожно в левое плечо. Перед проведением прививки у ребенка обязательно берутся анализы мочи и крови, а также новорожденного осматривает педиатр. БЦЖ ставится, если никаких противопоказаний для проведения вакцинации не выявлено.

Таким образом, благодаря БЦЖ с первых дней жизни у ребенка начинает формироваться иммунитет к возбудителю туберкулеза или, говоря иначе, невосприимчивость к опасной болезни. Очень важно, чтобы первая вакцина была проведена новорожденному вовремя.

Ревакцинацию, то есть повторное введение ребенку вакцины БЦЖ, обычно проводят в возрасте 7 и 14 лет.

Существует ряд противопоказаний для проведения процедуры вакцинации в грудном возрасте, причиной в основном является слабый иммунитет у новорожденного. При наличии противопоказаний прививка откладывается до того момента, когда состояние ребенка позволит провести процедуру введения вакцины.

Какую цель преследуют при постановке Манту

Проведение пробы Манту необходимо для того, чтобы выявить, инфицирован ребенок туберкулезной бациллой или нет. Тест на определение инфицированности абсолютно безопасен для детей и не влечет никаких осложнений.

Так как подобную диагностику начинают проводить с раннего детства, родителей интересует, зачем делают Манту.

Целью теста является:

1. Выявление неинфицированных детей для проведения ревакцинации.
2. Отслеживание индивидуальной динамики, проводя сравнение результатов проб за несколько лет, — для выявления с большой долей вероятности наличия заболевания туберкулезом.
3. Выявление чрезмерной реакции, называемой гиперергической, требующей обязательного назначения дополнительного обследования.

Можно сказать, Манту, которую часто принимают за прививку, берет на себя роль детектора микобактерий туберкулеза в организме. Проведение теста дает возможность своевременно обнаружить наличие инфекции и принять все необходимые меры для профилактики и успешного лечения выявленного заболевания.

 Проводится проба Манту ежегодно, начиная с годовалого возраста и до достижения ребенком возраста 15 лет.

Что называют реакцией Манту, и какой может быть реакция у детей

Для проведения диагностики при помощи Манту используется туберкулин — препарат, полученный из разрушенных бактерий Коха. Вводится туберкулин подкожно, в небольших дозах, в средней части предплечья.

На коже в месте введения препарата возникает ответная реакция, показывающая, встречался ли организм раньше с туберкулезной бактерией. Если в месте укола сформировалась так называемая пуговка или папула, значит организм уже знаком с палочкой Коха. Если место укола затянулось бесследно, то реакция считается отрицательной. Отрицательная реакция является показанием к проведению повторной вакцинации БЦЖ.

Реакция Манту — это исключительно местная реакция кожного покрова на месте укола, где проводилось введение туберкулина. Никакого общего действия на организм ребенка она не оказывает и осложнений вызвать не может. Заразить ребенка при проведении Манту туберкулезом невозможно, так как туберкулин не содержит палочек Коха.

Реакцию на пробу Манту проверяют на третий день после введения препарата. Самым удобным днем для того чтобы ставить Манту, считается пятница. Тогда у врача имеется возможность провести оценку результата ровно через 72 часа.

Проверка реакции должна проводиться квалифицированным врачом. Врач измеряет диаметр папулы прозрачной линейкой и оценивает результат в соответствии с существующими нормами.

Реакция может быть:

1. Отрицательная — отсутствие покраснения, или размер «пуговки» не больше 1 мм.
2. Сомнительная — размер папулы в пределах 2-4 мм.
3. Положительная — от слабовыраженной (5-9 мм), до средневыраженной (10-14 мм) и выраженной (15-16 мм).
4. Гиперергическая — чрезмерная реакция, размер папулы превышает 17 мм.

Реакция Манту не дает стопроцентной гарантии, что человек точно болен или точно здоров. Она лишь показывает, присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза, которые, при возникновении подходящих условий, способны вызвать заболевание туберкулезом.

Отрицательная реакция на пробу Манту считается нормальной. В этом случае ребенку можно проводить повторную прививку БЦЖ.

Сомнительный вариант реакции может приравниваться к нормальной, если отсутствует угроза инфицирования, то есть нахождение в регионах с высоким уровнем заболевания туберкулезом, контакт с больными открытой формой туберкулеза, а также наличие в семье больных туберкулезом.

Определив возможность угрозы инфицирования, а также оценив общее состояние ребенка, врач принимает решение о назначении дальнейшего обследования, или приравнивает результат пробы к отрицательной оценке.

Положительная оценка реакции после проведения диагностики не должна пугать родителей. В случае если оценка реакции оказалась положительной, для начала врач проводит анализ всех факторов, которые могли оказать влияние на реакцию. Это могут быть проведенные недавно вакцинации, в том числе БЦЖ, перенесенные инфекции, аллергия на некоторые компоненты туберкулина.

После исключения возможных влияющих факторов назначаются дополнительные обследования — исследование органов грудной клетки при помощи рентгена — флюорография и анализ посева мокроты на туберкулез.

В дальнейшем ребенок будет находиться под наблюдением врача-фтизиатра. В случае необходимости ребенку назначается лечение.

Что нужно делать до и после введения туберкулина

Для того чтобы результат диагностики был максимально точным, необходимо соблюдать некоторые правила.

После того как ребенку была проведена проба Манту:

• желательно исключить из рациона ребенка продукты, которые могут спровоцировать аллергию — различные цитрусовые, яйца, шоколад, конфеты, рыбу;
• не нужно чесать и тереть место, куда был введен препарат;
• запрещается обрабатывать место укола зеленкой, перекисью водорода или чем-то подобным;
• постараться избегать контакта ранки с водой. Если все-таки на кожу в месте укола попала вода, то нужно аккуратно промокнуть кожу полотенцем, избегая активного растирания;
• не рекомендуется закрывать ранку бинтом или заклеивать лейкопластырем.

Нужно понимать, что от правильного поведения и соблюдения правил после постановки Манту, будет зависеть оценка результата проведенной пробы. Чтобы не произошло искажения результата, родителям необходимо серьезно отнестись к предложенным правилам и помочь ребенку в их соблюдении.

Если кожа в месте введения препарата покраснела, припухла, или появился гнойничок, это сигнализирует о том, что организм отвечает на введенный препарат аллергической реакцией.

Часто родители интересуются, можно ли давать детям антигистаминные препараты перед прохождением теста.

Доктор Комаровский утверждает, что противоаллергические препараты давать нельзя, так как основная цель пробы Манту — определить наличие аллергической реакции на вводимый препарат. Антигистаминные средства, принятые перед пробой, могут исказить результат диагностики.

Противопоказания к проведению пробы Манту

Для проведения туберкулиновой диагностики существует ряд противопоказаний.

Проба не ставится в следующих случаях:

• при наличии любых инфекционных заболеваний, в том числе в острой стадии;
• на момент проведения пробы у ребенка выявлено обострение имеющегося хронического заболевания;
• налицо симптомы аллергического заболевания;
• у ребенка наблюдается экзема, псориаз или другие кожные заболевания;
• ребенку поставлен диагноз — эпилепсия;
• в школе или детском саду, который посещает ребенок, объявлен карантин.

Очень важно запомнить, что недавно перенесенные любые инфекционные заболевания, хронические болезни, сделанные профилактические прививки, могут существенно исказить результат пробы. Поэтому лучше своевременно проинформировать врача об имеющихся противопоказаниях, если планируется проведение Манту.

Если ребенок болен, то введение туберкулина разрешается только через месяц после того, как все симптомы болезни исчезнут.

Также разрешается проведение пробы Манту через месяц после прекращения карантина в детском учреждении.

Пробу Манту не совмещают с проведением каких-либо прививок. Если профилактические прививки должны быть поставлены по графику, то необходимо выдержать определенное время между проведением Манту и прививкой.

Если прививка уже сделана, то вводить ребенку туберкулин можно не ранее, чем через четыре недели после прививки. Если же пробу Манту поставили раньше, то прививать ребенка можно будет после того, как будет проведена оценка реакции на проведенную пробу.

Стоит ли отказываться от проведения пробы Манту

В последнее время нередки случаи отказа родителей от проведения своему ребенку туберкулиновой диагностики.

Это происходит чаще всего:

• из-за неверного представления о процедуре;
• из-за получения искаженной информации о возможном вреде пробы;
• из-за предполагаемой токсичности вводимого препарата.

Основные опасения вызывает содержание в составе пробы фенола, который действительно является токсином.

Известный каждому родителю в нашей стране доктор Комаровский утверждает, что препарат туберкулин, используемый для диагностики туберкулеза, абсолютно безвреден для ребенка. Содержание фенола в пробе ничтожно мало, чтобы он мог оказать какое-то влияние на здоровье ребенка. Поэтому в интересах ребенка отказываться от пробы не следует.

В мире, а также в нашей стране, число инфицированных туберкулезом людей катастрофически увеличивается. Особенно большую опасность представляют инфицированные люди, заболевание у которых протекает в скрытой форме.

Поэтому родителям стоит ответственно относиться к проведению диагностики туберкулеза, зная, насколько опасно это заболевание, особенно для маленьких детей. Отказ от пробы Манту представляет опасность несвоевременной постановки диагноза в случае заражения ребенка туберкулезом. Необходимо помнить — чем раньше обнаружено заболевание, тем успешнее будет проводимое лечение.

Манта — Википедия

Манта
промежуточные ранги
Manta birostris (Walbaum, 1792)
Ceratoptera ehrenbergii Müller & Henle, 1841 Raja manatia Bloch & Schneider, 1801 Manta hamiltoni (Hamilton & Newman, 1849) Raja birostris Walbaum, 1792 Manta ehrenbergii (Müller and Henle, 1841) Manta brevirostris Auctorum Ceratoptera ehrenbergi Müller & Henle, 1841 Ceratoptera alfredi (non Krefft, 1868) Cephalopterus vampyrus Mitchill, 1824 Cephalopterus manta Bancroft, 1829 Ceratoptera johnii Müller & Henle, 1841 Cephaloptera stelligera Günther, 1870 Manta americana Bancroft, 1829 Brachioptilon hamiltoni Hamilton & Newman, 1849

Ма́нта, или гигантский морской дьявол^[1] (лат. Manta birostris) — вид скатов одноимённого рода семейства орляковых отряда хвостоколообразных, надотряда скатов. Представители подсемейства Mobulinae, к которому относятся манты, являются единственными позвоночными животными, имеющими три пары функционирующих конечностей. Это самый крупный из скатов, ширина тела отдельных особей достигает 9,1 м (в основной массе 4—4,5 метра), а масса крупных экземпляров — до 3 тонн.

Манты имеют широкое, но фрагментарное распространение в умеренных, тропических и субтропических водах по всему миру между 35° с. ш. и 35° ю. ш. Эти океанодромные рыбы встречаются как в прибрежной зоне, вблизи коралловых рифов и островных групп, так и над глубокими водами на глубине до 120 м вокруг подводных вершин.

Грудные плавники мант срастаются с головой, образуя ромбовидный диск, ширина которого превышает длину. Передняя часть грудных плавников преобразована в так называемые головные плавники.

Эти рыбы питаются зоопланктоном, отфильтровывая его из воды. Подобно прочим хвостоколообразным, манты размножаются яйцеживорождением. Эмбрионы развиваются в утробе матери, питаясь желтком и гистотрофом. Беременность длится около года. Манты часто приплывают к коралловым рифам, в места скопления рыб и ракообразных, питающихся паразитами, от которых страдают эти скаты. Иногда, подобно китам, они по неизвестным причинам совершают прыжки над водой. Манты страдают от загрязнения окружающей среды, попадаются в качестве прилова и являются объектом целевого промысла. В международных водах они находятся под защитой Боннской конвенции. Представляют интерес для экотуризма. Могут содержаться в неволе, но для них необходим резервуар очень большого объёма

[2]^[3].

Изображение гигантской манты 1841 года

Вид впервые описал в 1792 году немецкий зоолог Иоганн Вальбаум под именем Raja birostris. Голотип отсутствует. Некоторые авторы считали, что первоописание вида сделал Й. А. Донндроф (Donndorf, Johann August), поскольку в описании И. Вальбаума отсутствовало бинарное наименование. Однако было доказано, что это было просто типографской ошибкой^[4]. Таксономическая история рода Manta наиболее недостоверна и запутана среди когда-либо живших хрящевых рыб. За два столетия было предложено 10 родовых и 25 видовых синонимов. Валидным признаётся

Manta birostris. Ранее род считали монотипическим, но с 2009 года в нём выделяют два вида: Manta birostris и Manta alfredi. Выделение видов проведено на основании следующих показателей: форма и расположение пятен на дисках, окраска рта и нижней поверхности диска, ряд морфометрических и меристических характеристик, форма и расположение зубов, размер при созревании и общие размеры^[5]. Существуют как чёрные, так и белые цветовые морфы обоих видов^[3]. Иногда мант путают с мобулами^[3].

Изображение гигантской манты к описанию вида под названием Cephalopterus vampyrus

Манты широко, но фрагментарно распространены в тропических, субтропических и умеренных водах Тихого, Атлантического и Индийского океанов между 35° северной широты и 35° южной широты. В северном полушарии их ареал простирается до южной Калифорнии, изредка эти скаты попадаются у берегов Нью-Джерси и Сан-Диего; обычны в Аденском заливе, Бенгальском заливе, Красном море, в северо-западной части Тихого океана обитают в водах Японии, а в Атлантике у Азорских островов. В Южном полушарии манты встречаются вплоть до побережья Перу, Уругвая, Южной Африки и Новой Зеландии

[2]^[6].

В ходе кормления, размножения и чистки от паразитов гигантские морские дьяволы часто образуют стаи, хотя и не такие многочисленные, менее 30 особей, по сравнению с Manta alfredi. Появление этих скатов бывает сезонным и спорадическим, они регулярно приплывают в воды, омывающие острова Симилан, Таиланд, Северный, Новая Зеландия, Исла де ла Плата^ru_en, Эквадор, Хольбош, Мексика, и в морской заповедник Laje de Santos Marine State Park, Бразилия^[3].

Манты ведут пелагический образ жизни. Совершают длительные миграции до 1100 км, но редко пересекают океан. Способны опуститься ниже 1000 м^[3][7]. Весной и осенью они держатся в прибрежных водах, а зимой уплывают в открытое море. Днём они чаще остаются у поверхности воды на мелководье, а ночью уходят на глубину

[8].

Голова манты с головными плавниками Верхняя сторона манты Видео плывущей манты

Огромные грудные плавники мант вместе с головой образуют диск ромбовидной формы, ширина которого примерно в 2,2 раза больше длины^[6] и у крупных особей достигает 9 м^[2], хотя в среднем не превышает 4,5 м^[9]. Максимальный зарегистрированный вес около 3 тонн^[2]. Представители этого подсемейства являются единственными позвоночными животными, имеющими три пары функционирующих конечностей^[10].

Передняя часть грудных плавников преобразована в так называемые головные плавники. Длина головных плавников в 2 раза превышает ширину их основания. На движении манты обычно сворачивают головные плавники по спирали в виде «рожек», а во время кормления расправляют и с их помощью направляют поток воды с планктоном в рот. Расстояние от кончика хвоста до клоаки примерно равно расстоянию от клоаки до кончика рыла. Хвост слегка приплюснут и немного короче диска. Рыло между головными плавниками чуть вогнуто^[6].

У мант рот очень широкий и в отличие от других представителей подсемейства, в том числе мобул, с которыми манты очень похожи^[11], расположен на фронтальном крае головы, а не внизу. Глаза и брызгальца находятся по бокам головы, а 5 пар жаберных щелей по пять с каждой стороны — на нижней стороне головы. У основания хвоста есть маленький спинной плавник, высота которого составляет около 83 % от длины основания, в свою очередь равной 34 % ширины рта^[6]

. Зубы расположены рядами только на нижней челюсти. Количество рядов снижается с 18 в центре до 12—14 в углах рта^[6]. В отличие от мобул у мант шип на хвосте отсутствует^[11].

Спинная поверхность диска тёмно-серая, тёмно-коричневая или чёрная, брюшная поверхность светлая. Ярко-белые пятна в верхней части спинной поверхности диска имеют форму крюка, повёрнутого в сторону головных плавников. Передний край этих пятен параллелен ротовому отверстию. Чёрные точки или отметины между жаберными щелями отсутствуют. По краю вентральной поверхности диска проходит широкая тёмно-серая окантовка. Область рта окрашена в тёмно-серый или чёрный цвет. Некоторые особи почти целиком чёрные за исключением ярко-белого пятна на нижней стороне диска. В начале хвоста имеется небольшой выступ^[12]. Каждая особь имеет уникальную окраску тела, что позволяет идентифицировать их по фотографиям, которые сохраняются в специальной базе данных^[13]. На обеих поверхностях диска разбросаны бляшки конической или гребневидной формы

[6].

Внешние различия между гигантскими морскими дьяволами^[11][12][править | править код]

Характеристика	Manta birostris	Manta alfredi
Средняя ширина диска	4—5 м	3—3,5 м
Шишка у основания хвоста позади спинного плавника	Да	Нет
Тёмные отметины на вентральной поверхности диска	Точки (чаще в абдоминальной области), окантовка каудальных краёв	Полоски (чаще в жаберной области), точки вдоль каудальных краёв
Окраска внутренней поверхности рта и головных плавников	Часто тёмная	Часто бледная
Светлые отметины на дорсальной поверхности диска	Зеркальный рисунок в виде крюков, развёрнутых к головным плавникам, образующий фон для тёмной буквы «Т» с чёткими границами	Форма отметин разнообразная, их границы зачастую размыты, образуют фон для тёмной буквы «Y»

Манты плавают, взмахивая грудными плавниками, как крыльями. В открытом море они двигаются с постоянной скоростью по прямой, а у берега часто греются на поверхности воды или лениво кружат. Встречаются как по одиночке, так и группами, насчитывающими до 30 особей^[3]. Их часто сопровождают другие рыбы, а также морские птицы и млекопитающие^[8].

По типу питания манты являются фильтраторами. Фильтрующий механизм представляет собой губчатые пластинки розовато-коричневого цвета, расположенные между жаберными дугами. Основу рациона составляет зоопланктон и личинки рыб. Могут питаться мелкими рыбами. Манты преодолевают огромные расстояния в поисках пищи, постоянно следуя за перемещением планктона. Они находят пищу полагаясь на зрение и обоняние^[14]. Вес пищи, съедаемой еженедельно одной мантой составляет примерно 13 % от её собственного веса. Кормясь, манты медленно плавают вокруг своей добычи, уплотняя её в ком, а затем ускоряются и проплывают с открытым ртом через скопление организмов

[8]. Головные плавники, обычно свёрнутые по спирали в трубочку, во время кормления разворачиваются. Ими скаты направляют пищу в рот^[6]. При наличии исключительно большой концентрации пищи манты способны, наподобие акул, впадать в пищевое безумие^[15].

На мантах паразитируют веслоногие рачки Anthosoma crassum, Entepherus laminipes^[16] и Eudactylina diabolophila^[17]. Чтобы избавиться от внешних паразитов манты приплывают в места обитания чистильщиков — рыб и креветок^ru_en. Чаще всего это происходит во время прилива^[18]. Благодаря крупным размерам у мант мало врагов в дикой природе, на них могут напасть только крупные акулы^[6], такие как тигровая акула, гигантская акула-молот и тупорылая акула, а также косатки и малые косатки^[19].

Подобно прочим хвостоколообразных манты размножаются яйцеживорождением. Оплодотворение внутреннее. Самцы достигают половозрелости при ширине диска 4 м, а самки — 5 м в возрасте 5—6 лет. В сезон размножения (декабрь — апрель) демонстрируют своеобразное брачное поведение. Вначале самец, а иногда несколько самцов преследуют самку в течение 20—30 минут. Затем самец приближается к самке, захватывает её за край грудного плавника и переворачивает. Спаривание происходит в верхних слоях воды. После переворота самки на брюхо, самец вводит один из своих птеригоподиев в клоаку самки. Процесс оплодотворения продолжается 60—90 секунд. Одну самку могут оплодотворять один или два самца. Яйца вынашиваются в теле самки, вылупление внутреннее. Первоначально эмбрион получает питательные вещества за счёт запасов желточного мешка, а затем дополнительное питание от материнского организма непрямой абсорбцией богатого слизью, жирами и белками маточного молочка. Развитие эмбрионов продолжается около одного года. Самка рождает одного, реже двух детёнышей. Ширина диска новорождённых особей составляет от 1,1 до 1,3 м, а их вес варьируется от 9,1 до 12,7 кг. Роды проходят на мелководных участках, где молодь затем нагуливается в течение нескольких лет^[6][20][21].

Вид не представляет никакой опасности для человека. Ранее верили, что манты могут напасть на ныряльщика, обняв сверху своими плавниками-крыльями и раздавив насмерть; бытовали и поверья о том, что скат может проглотить человека.

Из-за очень большого размера содержание мант в неволе могут позволить себе только самые крупные океанариумы. В начале XXI века во всём мире было пять океанариумов, где экспонировались манты: океанариум Джорджии; океанариум на о. Окинава, Япония; аквариум «Атлантис» на Багамских островах; океанариумы в Валенсии, Испания и в Лиссабоне (2002—2007 гг.). Только в одном океанариуме (Окинава) регулярно получают потомство от самки, содержащейся в неволе.

Манты не являются объектом целевого промысла, а попадаются в качестве прилова. Длительный цикл воспроизводства, крупный размер, медлительность и тенденция собираться в группы в хорошо известных местах делает их очень уязвимыми^[3]. Численность гигантских морских дьяволов за последние 20 лет существенно снизилась из-за перелова. Особенно стремительно уменьшаются субпопуляции в Калифорнийском заливе, водах Индонезии и Филиппин^[3]. В последнее время возрос спрос на жаберные тычинки этих рыб, которые пользуются спросом в китайской медицине^[22]. С 2000 по 2007 год улов мант и мобул вырос с 900 тонн до 3300 тонн. Помимо рыболовства мантам угрожает ухудшение условий среды обитания. Международный союз охраны природы присвоил этому виду охранный статус «Уязвимый». В июне 1995 года на Мальдивских островах был введён запрет на экспорт сувенирной и прочей продукции из скатов, а в 2009 году две акватории страны этой были объявлены морскими заповедниками. В 2009 году Гавайи стали первым американским штатом, в котором промысел мант был запрещён. В 2010 году в Эквадоре принят закон, запрещающий любой промысел (целевой или в качестве прилова) и дальнейшая продажа всех видов скатов^[3].

1. ↑ Решетников Ю. С., Котляр А. Н., Расс Т. С., Шатуновский М. И. Пятиязычный словарь названий животных. Рыбы. Латинский, русский, английский, немецкий, французский. / под общей редакцией акад. В. Е. Соколова. — М.: Рус. яз., 1989. — С. 47. — 12 500 экз. — ISBN 5-200-00237-0.
2. ↑ ^{1 2 3 4} Манта (англ.) в базе данных FishBase. (Проверено 14 января 2013)
3. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Manta birostris (англ.). The IUCN Red List of Threatened Species.
4. ↑ Catalog of fishes На сайте Калифорнийской Академии наук (Проверено 19 января 2013)
5. ↑ Marshall A. D., Compagno L.J.V., Bennet M.B. Redescription of the genus Manta with resurrection of Manta alfredi (Krefft, 1868) (Chondrichthyes; Myliobatoidei; Mobulidae) (англ.) // Zootaxa : journal. — 2009. — No. 2301. — P. 1—28. — ISSN 1175–5334. (Проверено 14 января 2013)
6. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Nancy Passarelli , Piercy A. Manta (неопр.). Florida Museum of Natural History. Дата обращения 11 ноября 2009. Архивировано 20 января 2013 года. (Проверено 14 января 2013)
7. ↑ Support inclusion of the Giant Manta (M. birostris) in CMS Appendix I & II as proposed by the Government of Ecuador (I/5) (неопр.) (недоступная ссылка). sharkadvocates.org. Дата обращения 11 января 2013. Архивировано 4 июня 2013 года.
8. ↑ ^{1 2 3} Ebert, D. A. Sharks, Rays, and Chimaeras of California. — Калифорния: University of California Press, 2003. — P. 230—233. — ISBN 0-520-23484-7.
9. ↑ Mantas at a Glance (неопр.) (недоступная ссылка). Manta Trust. Дата обращения 9 августа 2017. Архивировано 3 января 2013 года.
10. ↑ Нельсон Д. С. Рыбы мировой фауны / Пер. 4-го перераб. англ. изд. Н. Г. Богуцкой, науч. ред-ры А. М. Насека, А. С. Герд. — М.: Книжный дом «ЛИБРОКОМ», 2009. — С. 145. — ISBN 978-5-397-00675-0. (Проверено 14 января 2013)
11. ↑ ^{1 2 3} Guy Stevens. Field guide to the identification of Mobulid rays (Mobulidae) (неопр.) (недоступная ссылка). Manta Trust (2011). Дата обращения 9 августа 2017. Архивировано 20 октября 2016 года.
12. ↑ ^{1 2} Описание внешних различий между видами с фотографиями Manta ray update. It’s official, there are now two manta ray species in Hawaii! (неопр.). Дата обращения 24 сентября 2015. Архивировано 20 января 2013 года. на сайте Рыбы Гавайских островов
13. ↑ Marshall A. D. Biology and Population Ecology of Manta birostris in Southern Mozambique : PhD Thesis. — Queensland: The University of Queensland, 2008. — P. 306. (Проверено 17 января 2013)
14. ↑ Ari Csilla, Correia João P. Role of sensory cues on food searching behavior of a captiveManta birostris(Chondrichtyes,Mobulidae) // Zoo Biology. — 2008. — Июль (т. 27, № 4). — С. 294—304. — ISSN 0733-3188. — DOI:10.1002/zoo.20189. [исправить]
15. ↑ Weeks Scarla, Magno-Canto Marites, Jaine Fabrice, Brodie Jon, Richardson Anthony. Unique Sequence of Events Triggers Manta Ray Feeding Frenzy in the Southern Great Barrier Reef, Australia // Remote Sensing. — 2015. — Vol. 7. — P. 3138—3152. — ISSN 2072-4292. — DOI:10.3390/rs70303138.
16. ↑ Dippenaar, S. M. & Jordaan, B. P. New host and geographical records of siphonostomatoid copepods associated with elasmobranchs off the KwaZulu-Natal coast, South Africa // Onderstepoort Journal of Veterinary Research. — 2007. — Vol. 74, № (2). — P. 169—175.
17. ↑ Deets, G. B. Copepod-Chondrichthyan coevolution: A cladistic consideration. — Ph.D thesis. — University of British Columbia.
18. ↑ Jaine Fabrice R. A., Couturier Lydie I. E., Weeks Scarla J., Townsend Kathy A., Bennett Michael B., Fiora Kym, Richardson Anthony J. When Giants Turn Up: Sighting Trends, Environmental Influences and Habitat Use of the Manta Ray Manta alfredi at a Coral Reef // PLoS ONE. — 2012. — 3 октября (т. 7, № 10). — С. e46170. — ISSN 1932-6203. — DOI:10.1371/journal.pone.0046170. [исправить]
19. ↑ Marshall, A. D. and Bennett, M. B. The frequency and effect of shark-inflicted bite injuries to the reef manta ray (Manta alfredi) // African Journal of Marine Science. — 2010. — Vol. 32. — P. 573—580.
20. ↑ Breder, C.M., D.E. Rosen. Modes of reproduction in fishes. T.F.H. Publications, Neptune City, Nova Jersey, Estats Units.1966. 941 p.
21. ↑ Yano K., Sato F., Takahashi T. Observations of mating behavior of the manta ray, Manta birostris, at the Ogasawara Islands, Japan (англ.) // Ichthyological Research : journal. — 1999. — Vol. 46, no. 3. — P. 289—296. — ISSN 1616–3915. — DOI:10.1007/BF02678515. (Проверено 16 января 2013)
22. ↑ Gill Plate Trade (неопр.) (недоступная ссылка). Manta trust. Дата обращения 29 октября 2016. Архивировано 25 октября 2016 года.

Увеличенная Манту у ребенка: причины, что делать?

Манту является обязательной пробой, которую делают всем детям. Сама процедура считается очень простой и практически не приносит никаких болезненных ощущений. Делают ее ежегодно, но при этом существует убеждение, что у ребенка в день введения вакцины не должно быть симптомов простуды. Даже малейший воспалительный процесс может дать ложноположительный результат. Благодаря прививке врачи с легкостью определяют возможное наличие в детском организме возбудителей туберкулеза. Это заболевание достаточно опасно для жизни всех людей. К тому же, оно без особого труда передается от одного человека к другому.

Какие виды реакции бывают?

Каждый ребенок отличается своей реакцией на описываемую манипуляцию. К примеру, если на коже в месте укола нет никаких проявлений, то результат считается отрицательным. Наличие даже небольшой припухлости и красного пятна говорит о положительной пробе Манту. Многие родители при виде увеличенной папулы сразу же начинают паниковать, так как раньше подобная реакция указывала на заражение туберкулезом. Благодаря развитию современной медицины удалось опровергнуть это мнение, потому что появление красноты и отечности может говорить и о других причинах, которые не имеют никакой связи с этим довольно страшным заболеванием легких.

Как уже говорилось, проба Манту может быть отрицательной и положительной. Если значительно увеличилось место укола, то это указывает на воздействие разнообразных причин увеличения Манту у ребенка.

Аллергия

В детском возрасте проявление аллергической реакции различной этиологии дает положительный результат пробы Манту. Если же родители заранее диагностировали эту патологию у ребенка и смогли выявить точный аллерген, то врачи советуют за несколько дней до предполагаемой даты введения вакцины исключить возможный контакт с ним. Также подобные меры предосторожности рекомендуется предпринимать до того момента, пока медицинский работник не запишет результат пробы.

Конечно, далеко не всегда удается выявить точную причину развития аллергической реакции у ребенка, так как на это требуется длительный период времени. В таком случае нужно полностью устранить контактирование детского организма со следующими возможными аллергенами, которые являются причинами увеличенной Манту у ребенка (реакция организма на них):

• домашнее животное;
• продукты питания, имеющие красный цвет;
• сладкие продукты;
• лекарственные средства.

Как лечить?

Если же причиной положительного результата пробы Манту стала именно аллергия, то ребенок должен получать определенные медикаменты, входящие в группу антигистаминных средств. Такое назначение должен делать только квалифицированный врач. Препарат же необходимо давать непосредственно перед проведением манипуляции и на протяжении того периода времени, пока не будут записаны результаты.

При положительной пробе многие педиатры советуют пройти повторное обследование. Перед этим важно поставить врача в известность о наличии симптомов аллергического заболевания.

Реакция на препараты

В современном мире все настолько усложнено, что порой в медицинской отрасли встречается отсутствие соответствия между препаратами. Нередки случаи, когда лекарственные средства или вакцины имеют очень плохое качество. Не стоит забывать и об этом факторе при установке причин, которые могли вызвать развитие положительной реакции Манту.

Описываемая проба делается всем детям бесплатно, поэтому сама вакцина может быть низкого качества. А если она даже немного не соответствует установленным нормам, то практически у всех пациентов может спровоцировать появление ложного показателя. Многие врачи после фиксирования положительной пробы рекомендуют родителям провести дополнительное обследование, но уже в другом медицинском учреждении. Можно даже обратиться в частную клинику, где проведут повторную манипуляцию. Благодаря этому на руках будет сразу несколько результатов, которые останется сравнить и сделать предварительные выводы.

Ошибки медиков

В медицинской практике всегда должно учитываться и наличие человеческого фактора. Именно под его влиянием реакция Манту может показывать неправильный результат. Все родители, особенно маленьких детей, привыкли полностью доверять тому, что говорят их лечащие врачи. Но, конечно, даже квалифицированный сотрудник способен делать ошибки, как и все люди вокруг. Такое происходит по ряду причин:

• нет достаточного уровня знаний в этом направлении;
• отсутствует практический опыт;
• используется неправильный инструмент для измерения пробы;
• случается механическая ошибка, так как на протяжении рабочего дня была значительная нагрузка (большой поток детей и продолжительный обзор результатов).

Если врач установил увеличенную пробу, но на месте укола не все так плохо, то рекомендуется успокоиться и заняться анализированием полученной информации. Лучше всего попросить посмотреть Манту другого специалиста, который имеет более высокую квалификацию и много опыта.

Причины положительной реакции

В современной медицинской практике известно множество случаев, когда у детей все реакции Манту являются положительными. Это объясняется исключительно особенностями организма маленьких пациентов. Для такого ребенка введение вакцины всегда будет заканчиваться появлением красноты и отечности. Положительный результат в таком случае вовсе не указывает на наличие проблем с легкими. Осматривает увеличенное Манту у ребенка фтизиатр. Если реакция протекает по такому сценарию, то не стоит переживать раньше времени. Обычно у детей с особенностями иммунитета отмечается наличие совершенно здоровых легких.

Для такого необычного явления есть свои установленные причины, почему увеличена Манту у ребенка.

Наследственность

Прежде всего это касается наследственной предрасположенности. К примеру, если у кого-то из кровных родственников была именно такая реакция на введение туберкулина, то и ребенок унаследует эту особенность.

Неправильное питание

Присутствие в рационе большого количества белка, который содержится в куриных яйцах, мясе, молоке и продуктах, произведенных с его использованием. Примерно за 3 дня до прививки рекомендуется исключить или свести к минимальному объему потребление указанной пищи.

Все указанные причины, влияющие на получение ложноположительной реакции Манту, способны принести чувство радости и облегчения родителям. Особенно это касается получения опровержения такого страшного диагноза, как туберкулез легких.

Туберкулез

Наиболее опасной причиной увеличения пробы Манту является инфицирование микобактериями туберкулеза. Конечно, у большинства маленьких пациентов не происходит дальнейшее формирование заболевания, но все-таки ребенок переходит в группу риска. Именно это важно запомнить родителям и тщательно следить за состоянием иммунной системы своего чада. У него не должна развиваться простуда и прочие заболевания, поражающие органы дыхания. Если сохраняются неясности, то рекомендуется обратиться за помощью к специалистам противотуберкулезного диспансера. Специалисты этого заведения предлагают повторное проведение пробы Пирке. Этот метод исследования практически не имеет никаких отличий от реакции Манту, но результат получается более точным. Всем людям, которые имели тесный контакт с этим ребенком, и ему самому рекомендуется пройти соответствующее обследование. Речь идет о флюорографии. После получения всех результатов на руки врач делает заключение и информирует о наличии или отсутствии причин для беспокойства.

Получение положительного результата Манту не должно вызывать панику. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти назначенное обследование. Это позволит предотвратить лишние переживания, а ребенку не нужно будет проходить множество процедур.

Что делать при увеличенной Манту у ребенка?

У специалистов имеются свои нормы при анализировании реакции Манту. Если у ребенка ее размер превышает 17 мм, то такое уплотнение на поверхности кожи является большим. Эту реакцию называют гиперергической. Сама «пуговка», оставшаяся после введения вакцины, будет признана большой в том случае, если ее размер увеличился не менее чем на 6 мм. Врач обязательно должен сравнивать показатели, полученные ранее.

Раньше отрицательной называли только ту прививку, которая даже не оставляла никакого следа на месте укола. Если же Манту равна хотя бы 4 мм, то медицинские работники относили это к признаку наличия инфекции и отправляли для прохождения обследования.

Всем известно, что при введении туберкулина в здоровый организм реакция будет отрицательной. Правда, это можно отнести только ко взрослым пациентам. Например, при обращении к фтизиатру после контактирования с человеком, который имеет открытую форму туберкулеза, будет обязательно назначена Манту. Если же на месте укола останется даже небольшой след, то это вызовет подозрения у врача.

В медицине выделяют две разновидности увеличенной пробы Манту у ребенка, появляющейся после введения вакцины. Наличие покраснения называется гиперемией, а появление опухоли и уплотнения принято называть папулой. У маленьких детей обычно оценивают размер самой папулы, но не наличие покраснения. Если на месте укола имеется пятнышко в 2 мм, то эта прививка показывает отрицательный результат. Комплексное обследование рекомендовано при размере папулы от 5 мм. Заражение однозначно диагностируется при размере прививки от 2 сантиметров.

К дополнительным признакам туберкулеза можно отнести не только наличие папулы большого размера, но и ряд других симптомов. К примеру, если нажать на кожу в месте введения вакцины, то будут заметны более четкие очертания пятна. Кроме того, папула становится ярко-красного цвета и не исчезает даже через неделю. Постепенно ее поверхность пигментируется и приобретает коричневый оттенок.

Рекомендации

При отсутствии дополнительной симптоматики можно говорить не о заражении туберкулезом, а о простой аллергической реакции. К тому же, достаточно часто папула становится большого размера при нарушении правил ухода за ней. Если пренебрегать советами, приведенными ниже, то результат пробы Манту будет просто испорчен.

• Одежда должна быть удобной и только из натурального сырья.
• Рукава не должны тесно соприкасаться с кожей, особенно это касается места введения вакцины.
• Запрещается тереть и чесать место укола, так как это спровоцирует чрезмерное покраснение.
• На саму ранку не должна попадать влага или грязь.
• Не стоит обрабатывать кожу около прививки любыми лекарственными средствами. Многие из них просто вызывают покраснение по причине раздражения.
• Уже говорилось о полном исключении продуктов, способных спровоцировать развитие аллергической реакции.
• После заражения инфекционным заболеванием важно сначала вылечить его и подождать еще месяц после выздоровления, а потом можно отправляться на прививку.

Наличие увеличенной прививки Манту у ребенка не всегда говорит о заражении, но повторное обследование можно делать только через 30 дней.

Ответы@Mail.Ru: Что такое манту?

Все о пробе Манту Проба Манту (проба Пирке, туберкулиновая проба, туберкулинодиагностика, tuberculin skin-test, PPD test) – метод исследования напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальный препарат микобактерий, туберкулин. Туберкулин в его классическом виде был изобретен в 1890 известным немецким врачом Робертом Кохом, именем которого назван и возбудитель туберкулеза – палочка Коха. Авторство метода туберкулино-диагностики, то есть применения туберкулина Коха с целью диагностики, принадлежит Пирке, который в 1907 году впервые предложил применять туберкулин для диагностики туберкулеза. На поврежденную специальным бориком кожу наносился туберкулин. Позднее этот метод был модифицирован и повреждение кожи (скарификацию) стали производить специальным ланцетом. Приблизительно в таком виде проба Пирке дошла и до нынешних дней. Несколько позже французский врач Манту (Mantoux) предложил другую модификацию пробы — внутрикожное введение туберкулина. Проба в модификации Манту применяется в России с 1965 года.

уж лучше в руку чем в задницу

прививка её делают детям.

Туберкулиновая проба представляет собой кожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряженного иммунитета, то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем. Проверка результата пробы производится не ранее чем через 48 часов, лучше всего на третий день, самое позднее — через одну неделю после аппликации. Индурация отмечается, измеряется, документируется и оценивается. Индурация < 5 мм в основном не имеет значения; 10 мм указывает на возможное заражение туберкулезом в группах риска и при контакте с пациентами с открытыми формами туберкулеза при индурации 15мм или язвенной реакции кожи (образование гнойников) очень вероятно заражение туберкулезом. Туберкулиновая проба Манту не даёт сведений о распространении, инфекциозности или локализации заболевания, однако показывает реакцию организма — антиген-антитело на возбудителя туберкулёза. Позитивная реакция кожи показывает, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителями туберкулёза. Это, однако, не означает, что данный пациент болен туберкулезом.

1. Проба Манту — туберкулин с консервантами (вещества фенольного ряда) 2. Мочить можно, есть сладкое — не желательно, особенно если есть аллергии 3. Делать ее надо, потому что государству жаль денег на нормальные тесты на крови, а на людях ставить эксперименты дешевле всегда было. 4. На другие вопросы вам ответит ваш врач.

Это проба на туберкулёз. Вводят — Туберкулин . Излишнее раздражение мылом, водой, механически = усиление реакции. Это надо делать для контроля заболеваемости туберкулёзом в образовательных учереждениях.

По признакам известным мне «манту» было очень похоже на «инъекцию исектецида» малой или не известной токсичности.

Зачем нужна проба Манту? Вернее так, а нужна ли проба Манту вообще? На этот счет ВОЗ отвечает утвердительно – да, для стран с высокой актуальностью туберкулеза (именно таковыми являются Россия и большинство стран СНГ в настоящий момент) эта проба является одной из действенных мер контроля инфекции. Даже в тех странах, где актуальность туберкулеза невелика, например в США и Франции, проба Манту применяется довольно активно – для выявления инфицированных туберкулезом в группах высокого риска. Реакция (проба) Манту нужна для: * выявления первично-инфицированных, то есть тех, у кого впервые выявлен факт инфицирования туберкулезной палочкой; * выявления инфицированных более одного года с гиперергическими реакциями на туберкулин; * инфицированных более одного года с увеличением инфильтрата на 6 мм и более; * диагностики туберкулеза у лиц, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют, в данный момент, симптомов заболевания; подтверждения диагноза туберкулеза; * отбора контингентов детей, подлежащих ревакцинации против туберкулеза. Отбор детей и подростков для ревакцинации проводится по результатам пробы Манту в 6-7 и в 14-15 лет. В районах, где эпидемиологическая обстановка по туберкулезу является неблагополучной, ревакцинация проводится в 6-7, 11-12 и 16-17 лет. Ревакцинации БЦЖ подлежат здоровые лица только с отрицательной реакцией на туберкулин.

Ну что за бред! Ну какие опыты над детьми?? ? Проба Манту или туберкулинодиагностика, проба Пирке, туберкулиновая проба, tuberculin skin-test, PPD test, это метод исследования напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальный препарат микобактерий, туберкулин. Что такое Туберкулин? Туберкулин, а точнее альттуберкулин, это лизат (вытяжка) из микобактерий туберкулеза, которых предварительно убили. Грубо говоря, внутрикожно вводят то самое вещество, которое организм воспринимает как микобактерии, и дает на него реакцию. Измерив размер папулы, можно определить напряженность иммунитета к микобактериям Туберкулеза. Сам по себе туберкулин является аллергеном. И воспаление вызывает в любом случае, но оно будет тем сильней, чем большее количество Т-лимфоцитов, а оно будет больше, если организм уже имел дело с микобактерией. Вроде понятно все изложил. А уж как оценивают результаты, это дело врача. Ваша задача обеспечить требования. Потому что они просто напросто могут повлиять на результат. Не следует заклеивать «пуговку», мазать зеленкой.. . не разрешайте ребенку расчесывать ее. А уже после диагностики, если появится разнка, знойничек, язвочка, (это допускается) . Оборабатывайте ее как обычную ранку.

Почитайте сами, там все подробно написано. <a rel=»nofollow» href=»http://www.webbaby.ru/docft109.htm» target=»_blank»>http://www.webbaby.ru/docft109.htm</a>

Проба Манту — не прививка! Но увы, она не является безопасной, что бы нам не внушали. Я подробно слежу за темой по вакцинации — проба Манту является обязательной, т. к. по объявленным данным — в Украине и России — эпидемия туберкулеза. Она имеет только диагностическое значение, и никакой пользы не приносит — и ни от чего не защищает. Если всем детям делают БЦЖ уже в роддоме, в СССР и после его распад всем делают обязательные проблы Манту — тогда почему у нас эпидемия туберкулеза? ! Это говорит о неэффективности принятых мер — и БЧЖ с Манту в том числе. В Украине лет 5 назад был случай, когда после «безобидной» пробы Манту дети (больше 10 человек) попали в реанимацию. Конечно, неизвестно, что именно вкалывают детям — и в этом проблема, возможно, а не в самой пробе Манту..

вы что с луны свалились, сейчас только младенец этого не знает.

Проба на микрореакцию, от гепатита, кстати ниже есть исчерпывающий ответ

Манту, Шарль — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

В Википедии есть статьи о других людях с фамилией Манту.

Шарль Манту́ (фр. Charles Mantoux, 1877—1947) — французский медик, в 1908 году предложил применять туберкулин внутрикожно с диагностической целью.

Шарль Манту окончил университет Парижа, где его учителем был Пьер Поль Брока, один из основоположников современной хирургии мозга. Из-за проблем со здоровьем переехал в Канны, но в перерывах между лечением в санатории продолжал работу в Париже.

В 1908 году представил свои исследования по внутрикожным инъекциям Французской Академии наук и опубликовал свою работу в 1910 году. Он показал, что его подкожные тесты на реакцию были для организма более чувствительны, чем более ранние опыты Пирке с использованием туберкулина. В последующие года внутрикожная проба заменила скарификационную кожную пробу К. Пирке повсюду, за исключением Норвегии. Следует также отметить, что тест Манту был изобретён Феликсом Менделем.

Шарль Манту предпринял целый ряд других исследовательских работ по борьбе с туберкулёзом. Он разработал тест для исследования на туберкулёз крупного рогатого скота, свиней и лошадей. Это принесло большую практическую пользу общественному здравоохранению. Для экспериментальных исследований динамики аллергических реакций он использовал морских свинок. Манту проводил также рентгенологические исследования туберкулёза, писал о плевральном выпоте и туберкулёзной лихорадке. Он был одним из первых врачей, применявших искусственный пневмоторакс, и изучал его влияние на лёгочные каверны. Все эти работы были выполнены вне крупных университетов и институтов.

Жена Манту, Дора Манту, также была медиком и специализировалась на исследовании туберкулёза, работая вместе с педиатром Антуаном Марфаном.

• П. Л. Винников, Г. А. Горовиц. Шарль Манту // «Клиническая медицина», 1973.