Практически все дети младшего возраста и школьники знакомы с реакцией Манту, специфической пробой, показывающей наличие или отсутствие в организме туберкулезной палочки. Ее еще иногда ошибочно называют прививка Манту, хотя к вакцинации этот укол не имеет никакого отношения.
В условиях нашей страны, где проблема заражения туберкулезом стоит очень остро, такую пробу делают достаточно часто. Но далеко не все знают, для чего нужна проверка реакции Манту, и что она показывает.
- Для чего ее делают?
- Состав препарата и механизм действия
- Расшифровка результатов
- Противопоказания и возможные негативные последствия
Проба на туберкулез, что это такое?
Реакция Манту имеет еще другие названия: туберкулезная проба и PPD-test. Несмотря на то, что до сих пор в мире нет абсолютно точного способа диагностировать туберкулез, пробу Манту повсеместно используют вот уже практически 110 лет.
В основе методики лежит исследование индивидуальной реакции организма на внедрение в него небольшого количества антигена туберкулина. Такой способ выявления заболевания предложил в начале ХХ века ученый по фамилии Пирке, и с тех пор его успешно используют для диагностики наличия палочки Коха. Кстати, сам туберкулин – это часть обезвреженной и разрушенной бактерии, вызывающей туберкулез.
Его разработал первооткрыватель туберкулезной палочки Роберт Кох. Несмотря на давнюю историю, методика наблюдения за поведением организма в ответ на внедрение антигена практически не претерпела изменений. Основное различие осталось лишь в том, что первая проба Пирке (так тогда называли тест на туберкулез) наносилась на поверхность предварительно поврежденной кожи, в то время как современные туберкулиновые пробы ставят подкожно. Проба Пирке перестала использоваться в нашей стране с 1965 года.
Для чего ее делают?
Существует два протокола, по которым проба Манту ставится в обязательном порядке:
Профилактические исследования Манту у детей. Они проводятся ежегодно, начиная с одного года и до 15 лет, и позволяют контролировать уровень заболеваемости и вовремя выявлять детей, имеющих предрасположенность к заражению палочкой Коха.
Если в роддоме ребенок не получил обязательную прививку БЦЖ, формирующую иммунитет к туберкулезной палочке, туберкулиновая проба ему ставится первый раз в возрасте 6 месяцев, а затем повторяется уже в год и дальше по основному протоколу,- Второй протокол мониторинга заболеваемости туберкулезом при помощи реакции Манту – это контроль качества лечения у людей, уже зараженных или больных туберкулезом. У них реакция Манту показывает, насколько эффективно лечение и насколько успешно организм борется с заболеванием.
Если в роддоме ребенок не получил обязательную прививку БЦЖ, формирующую иммунитет к туберкулезной палочке, туберкулиновая проба ему ставится первый раз в возрасте 6 месяцев, а затем повторяется уже в год и дальше по основному протоколу,Состав препарата и механизм действия
Как уже было описано выше, реакция Манту проводится при помощи введения туберкулина – специфической вытяжки из бактерии, вызывающей туберкулез. Она сама по себе безвредна, поскольку является не частью микобактерии, а производной ее жизнедеятельности.
Ученые по состоянию на сегодня не имеют единого мнения, к какому классу стоит относить туберкулиновую вытяжку, поскольку ее классификация как антигена не совсем точна.
Этот препарат имеет свойства сильного аллергена, и именно это используется при диагностике.
Помимо вытяжки в состав препарата, которым делается туберкулиновая проба, входят дополнительные вещества, помогающие точному воспроизведению реакции:
- хлорид натрия,
- фенол,
- соли фосфатного буферного раствора,
- «Твин-80», препарат-стабилизатор.
Такая смесь, по заявлению производителей, не содержит балластных добавок, вызывающих побочную реакцию организма. Фактически же, такие балластные добавки могут содержаться в туберкулине в совсем небольшом количестве, не влияющем на процесс диагностики и общее самочувствие.
Механизм действия, на котором основана проба Манту, – это ответ иммунной системы на введение дозы туберкулина. В месте, куда ставят Манту, возникает локальное воспаление.
Там, куда проникают клетки туберкулина, скапливаются лимфоциты, причем активнее всего ведут себя те из них, которые уже сталкивались с туберкулезными микобактериями ранее.
Такие лимфоциты носят название Т-лимфоцитов. Если их количество в месте, куда сделана проба Манту, оказывается очень большим, воспаленный пятачок становится больше по размеру и приобретает выпуклость. Если же лимфоцитов, уже встречавших на своем пути туберкулезную палочку, в организме мало или нет вообще, проба Манту будет выглядеть как небольшое пятнышко на месте укола.
Методика проведения
Реакция Манту ставится каждый год строго до вакцинации любыми препаратами. Прививки могут исказить достоверность реакции. Многие родители спрашивают, зачем делать Манту детям, освобожденным от плановых прививок. Ответ прост: проба на туберкулез – это не прививка, а профилактическое мероприятие, которое никак не влияет на план вакцинации, и делать ее важно и нужно в интересах самого ребенка.
Делают укол препарата с туберкулином в руку, между запястьем и локтевым сгибом. Принципиальной разницы, в какую руку делают Манту, нет.
Каждый год это может быть одна и та же рука, или разные. Важную роль играет только размер папулы, которая образуется на месте укола. Замеряют папулу через трое суток (полные 72 часа) после того, как сделана «прививка» Манту.
В эти 72 часа стоит придерживаться нескольких рекомендаций, чтобы не получить ложный результат:
- место укола стоит оберегать от контакта с влагой (водой, потом),
- запрещено смазывать появившееся воспаление зеленкой, йодом, перекисью или обрабатывать другими препаратами,
- нельзя заклеивать место укола лейкопластырем – под ним кожа может потеть.
Расшифровка результатов
Спустя трое суток после Манту, как уже было сказано выше, специалист, проводивший пробу, осматривает место введения туберкулина и замеряет размер папулы. На основании замеров можно говорить о четырех видах результатов:
Отрицательная реакция Манту: покраснение практически отсутствует, размер папулы не превышает одного миллиметра. Такая реакция возможна у людей, никогда не сталкивавшихся с туберкулезной микобактерией.
Отрицательный результат может возникнуть и у заболевших людей, например, у носителей и больных ВИЧ или у тех, кто заразился туберкулезом совсем недавно,- Сомнительная реакция: есть небольшое покраснение, а размер папулы не превышает 4 миллиметра,
- Положительная реакция: есть покраснение и небольшое уплотнение размером от 5 до 15 миллиметров. Такая реакция характерна для людей, обладающих иммунитетом против туберкулеза,
- Гиперергическая реакция: размер папулы больше 16-17 миллиметров. Это указывает на наличие большого количества бактерий туберкулеза в организме.
Отрицательный результат может возникнуть и у заболевших людей, например, у носителей и больных ВИЧ или у тех, кто заразился туберкулезом совсем недавно,Важно: если незадолго до проведения пробы человек переболел инфекционным заболеванием или имеет склонность к сильно выраженным аллергическим реакциям, у него может возникнуть гиперергическая реакция на Манту.
Противопоказания и возможные негативные последствия
Несмотря на свою очевидную пользу для профилактики туберкулеза, проба Манту имеет ряд негативных последствий и противопоказаний. К негативным последствиям относятся возникающие аллергические реакции на сам туберкулин и другие составляющие препарата. Побочные эффекты при этом методе исследования бывают следующие:
- головная боль и головокружение,
- запор,
- приступы астмы,
- лихорадка и повышение температуры тела до 40 градусов,
- зуд и высыпания в месте укола,
- тошнота и рвотные позывы.
головная боль и головокружение,Список состояний, при которых пробу Манту делать не рекомендуется, тоже достаточно велик. В него входят:
- эпилепсия,
- бронхиальная астма,
- кожные заболевания,
- острые инфекционные заболевания.
Если в детском коллективе был карантин, вызванный инфекционными заболеваниями, можно делать прививку только через месяц после выздоровления последнего заболевшего. После вакцинации поставить Манту тоже можно только через месяц, а для ряда вакцин – даже через полтора месяца.
Сталкиваясь с пробой Манту, многие оказываются дезинформированы касательно ее предназначения, ошибочно считая ее вакциной от туберкулеза или, напротив, – опасным возбудителем инфекции. Однако знать, что такое Манту, зачем делают и что она должна показать, нужно обязательно всем родителям. Эта информация позволит правильно провести манипуляцию, что даст возможность своевременно диагностировать первые признаки опасности.
Загрузка…Статья расскажет о том, зачем необходима проба Манту, к каким последствиям она может привести и как от нее отказаться.
Детям младшего школьного возраста регулярно делают реакцию Манту. По словам медицинского персонала школы, это необходимая процедура, которая поможет выявить заранее возбудителей туберкулеза в организме ребенка.
Однако, такую процедуру нельзя проводить, когда ребенок болеет простудными заболеваниями или в школе всеобщий карантин. Реакцию Манту, как и другие медицинские процедуры, школа не имеет права проводить без согласия родителей. Чтобы родители могли адекватно оценить значимость данной процедуры, предлагаем изучить все «за» и «против».
Что означает реакция Манту?
- Реакция Манту — это подкожная инъекция. Состав инъекции — это специальный медицинский раствор, в котором содержится незначительное количество туберкулезных палочек.
- Иммунная система малыша должна отреагировать на введение в организм возбудителей болезней и устранить их.
- Этот процесс происходит в течении трех суток, после чего медицинские работники оценивают реакцию Манту. Делается это при помощи миллиметровой линейки, медсестра измеряет размеры образовавшейся припухлости.
- Реакция Манту — показатель того, насколько иммунная система малыша способна бороться с туберкулезной палочкой.
Зачем нужна проба МантуГде сделать реакцию Манту?
- Реакция Манту проводится ежегодно для выявления детей, зараженных туберкулезом. Еще одно назначение проб Манту — проведение вакцинации против туберкулеза.
- Первую вакцину против туберкулеза вводят еще в роддоме, практически сразу после рождения. Далее, такую вакцинацию необходимо повторить в 7 и 14 лет. Вакцинацию проводят только в том случае, если реакция Манту отрицательна.
- Делают Манту обычно в медицинском кабинете школы. Если же ребенок по каким-то причинам пропустил процедуру, сделать ее можно в местной поликлинике. При обращении в поликлинику необходимо взять карту прививок, где будет указана информация о предыдущих реакциях Манту.
МантуРеакция Манту: когда и как часто делается?
- Реакция Манту делается ежегодно до 15 — 16 лет. Она показывает возможность проведения повторной вакцинации против туберкулеза.
- Нельзя проводить реакцию Манту, если в школе эпидемия гриппа, или же если ребенок болеет простудой. В таком случае, проведение реакции Манту откладывают на некоторое время.
Какие нормы у реакции Манту: фото
- Реакция Манту имеет несколько показаний. Измеряются они при помощи линейки и по внешним признакам. После введения инъекции под кожу, начинается небольшой воспалительный процесс. Место припухлости и указывает на реакцию Манту.
- Отрицательная реакция Манту — если припухлости нет совсем, или она достигает 1 — 2 мм. Такая реакция говорит об отсутствии инфицирования ребенка.
- Сомнительная реакция — это если припухлость незначительная — от 2 до 4 мм. Врачи обычно приравнивают сомнительную реакцию к отрицательной.
- Положительная реакция — если припухлость значительная и достигает от 5 до 15 мм. Иногда, положительная реакция Манту сопровождается тяжелым воспалительным процессом. Такая реакция может говорить о том, что ребенок болен туберкулезом или же его иммунная система неадекватно реагирует на введенную палочку туберкулеза. Наверняка выявить болезнь можно после дальнейших обследований.
Как правильно измерять норму МантуЧто делать, если положительная реакция Манту?
- Во-первых, не нужно паниковать, положительная реакция не 100% указывает на заражение ребенка.
- Во-вторых, нужно немедленно обратиться к врачу-фтизиатру. Не затягивайте из-за страхов процедуру дальнейшего обследования! Чем раньше выявить болезнь, тем больше шансов ее побороть.
- Фтизиатр назначит сдать анализы ребенку и членам его семьи, проведет исследование легких и грудной клетки. Только после этого может быть поставлен диагноз.
Можно ли мочить реакцию Манту?
- В школах всегда предупреждают, что мочить реакцию Манту запрещено. Однако, не нужно к этом у относиться слишком буквально. Если нечаянно малыш намочил место инъекции, достаточно промокнуть это место мягким полотенцем.
- Запрещено купаться в открытых водоемах и бассейнах.
- Также, при купании нельзя тереть место инъекции, воздействовать на него моющими средствами. Это может нарушить правильность результата реакции Манту.
- Ни в коем случае, не допускается мазать место Манту зеленой, спиртом или другими обеззараживающими средствами.
Правила проведения реакции МантуРеакция Манту: побочные эффекты
- Не у всех детей процедура на реакцию Манту проходит гладко. Сказываются особенности иммунной системы ребенка.
- Может возникнуть аллергическая реакция на один из элементов инъекции. Может возникнуть зуд на месте инъекции. В некоторых случаях наблюдается тошнота и рвота.
- Из-за особенности иммунной системы у ребенка может возникнуть температура, воспалиться лимфатические узлы. У некоторых наблюдается продолжительный упадок сил и состояние, похожее на простудное.
Почему поднимается температура на реакцию Манту?
- Нормальная реакция Манту выражается только в месте инъекции и никак не распространяется на весь организм.
- Как правило, температура может повысится, если не были соблюдены условия проведения процедуры или правила хранения препарата.
- Если ребенок был простужен во время проведения реакции Манту, то процедура может усложнить состояние малыша и вызвать повышение температуры.
Повышение температурыКак отказаться от реакции Манту?
- Отказаться от Манту могут родители ребенка, согласно законодательству РФ.
- Не забывайте, что все медицинские процедуры проводятся лишь с согласия самого человека. Ребенок является несовершеннолетним, поэтому ответственность за него несут родители. Они имеют принять решение, проводить реакцию Манту или нет.
- При отказе от процедуры, работники школы или детского сада могут отправить вас на консультацию к врачу фтизиатру. Однако, идти к нему или нет вы решаете самостоятельно.
- Если же ребенок ходит в школу, то мед персонал будет постоянно напоминать вам о том, что без реакции Манту ваш ребенок — угроза для всего коллектива. Могут потребовать справку, что ребенок не болен туберкулезом.
- Фтизиатр советует родителям детей, которые избегают реакции Манту, провести аналогичный тест. Однако, состав инъекции другой и не вызывает аллергических реакций.
- Для отказа вам необходимо заполнить специальное заявление. Его обязан выдать мед персонал учебного заведения.
Стоит ли делать реакцию Манту: советы и отзывы
- Перед тем, как отказываться от проведения процедуры оцените все «за» и «против».
- Помните, что туберкулез — реальная болезнь, которая очень опасна для любых возрастов. В нашей стране туберкулез крайне активен, им болеют многие люди.
- Туберкулезные больные не все содержаться в тубдиспансерах. Кто-то из больных может оказаться вашим соседом.
- Если у организм ребенка тяжело реагирует на реакцию Манту, обратитесь к фтизиатру за консультацией. В поликлинике могут провести инъекцию с другим составом.
Видео: Реакция Манту. Доктор Комаровский
Оцените статью
Реакция Манту: как делать прививку?
Хоть Манту и не прививка, как делать ее правильно и когда, важно знать всем. К этим рекомендациям следует внимательно прислушаться, чтобы получить верные результаты, которые не заставят усомниться.
Такие меры проводятся для здоровья ребенка и проверки организма на устойчивость к туберкулезу.
Наверное, каждый с детства помнит, как проходил проверку реакции Манту. Врачи всегда рассказывали ребятам, что к этому следует отнестись серьезно и аккуратно, и это действительно так. Но что представляет собой реакция Манту?
Значение прививки для ребенка
Реакция Манту практикуется в медицине уже долгие годы. Она необходима для того, чтобы показать, заражен ли организм ребенка таким заболеванием, как туберкулез. Впервые инъекция вводится человеку ровно в год. В таком возрасте результат уже может быть не искажен. Раньше прививка не проводится: специалисты утверждают, что в этом просто нет смысла, так как организм еще недостаточно сформировался, поэтому нет необходимой реакции.
Во время вышеуказанной процедуры внутрикожно вводится туберкулин. Допустима лишь точная доза, так как вещество содержит в себе туберкулезные единицы, поэтому колется строго 0,1 мл. Медики должны предупреждать, что проверять реакцию таким образом можно только тогда, когда организм находится в здоровом состоянии и прошел минимум месяц со времени последней болезни. Делают Манту по строгой технологии и с учетом определенных требований:
- ребенка не должны прививать от чего-либо за 4-6 месяцев до проведения Манту;
- используется специальный туберкулиновый шприц;
- игла вводится срезом вверх, кожу, как правило, немного оттягивают, чтобы вещество вошло вовнутрь эпителия, но не под него;
- сразу же на месте, где была сделана прививка, возникает маленький бугорок, что вполне нормально, на протяжении двух суток его размеры будут меняться.
После инъекции нельзя долгое время находиться под яркими солнечными лучами, намачивать руку водой, чесать создавшуюся папулу — уплотнение, возникшее из-за укола, следует уменьшить физическую активность ребенка до проверки реакции Манту.
После Манту через 48-72 часа медик должен осмотреть так называемую пуговку. Уплотнение должно представлять собой круг или овал и немного возвышаться над рукой. Чтобы сделать верное заключение, врачу следует осматривать ребенка при хорошем освещении. Цвет папулы — от телесного до красноватого, посинение — выход за рамки нормы. После наглядного обследования проводятся замеры линейкой. Ее требуется установить поперечно продольной оси предплечья для измерения исключительно возвышения.
Вернуться к оглавлению
Реакция организма после Манту
Результаты могут быть следующими:
- Отрицательная реакция Манту — папула равняется 1 мм или же ее нет вовсе.
- Сомнительная — уплотнение диаметром 2-4 мм либо покраснение без возникновения возвышения.
- Положительная реакция Манту — папула от 5 до 17 мм. Это значит, что организм заражен.
Так, медики могут выявлять такое заболевание, как туберкулез, на ранних стадиях. В таком случае лечение протекает легче и, возможно, скорее обеспечит положительный результат.
Мамам следует учитывать, что есть ряд случаев, когда ребенку не получится сделать Манту:
- возраст малыша до 12 месяцев;
- проблемы со здоровьем эпителия;
- протекание респираторного заболевания на момент вакцинирования;
- аллергические реакции в организме;
- проявляющиеся эпилептические припадки;
- в течение 4 недель до вакцинации была введена какая-то другая прививка.
Все описанное выше может показаться заботливым мамам слишком сложным или опасным, но для медиков это простейшая инструкция и азы знаний. Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от проверки реакции Манту. Относиться серьезно к данному вопросу родителей призывают медики разных стран мира.
Если есть какие-то опасения, стоит просто обсудить их с наблюдающим ребенка педиатром. Прививка проводится до 16 лет ежегодно. Если ребенок посещает школу или сад, инъекцию делают там, но с позволения родителей. В противном случае маме или папе нужно самостоятельно следить за тем, чтобы ежегодно посещать поликлинику для вакцинирования. Соответствующие записи после проведения Манту делаются в медицинской карте.
Зачем и в каких случаях делают пробу Манту ?
Способ оценить реакцию на набор микобактерий (туберкулин) называется пробой Манту. Зачем делают манту?
Впервые метод был изучен и опробован в 19 веке доктором Робертом Кохом. Впоследствии он был доработан с целью диагностики заболевания туберкулез врачом Пирке, разработки которого продолжил доктор Манту. Его метод, предполагающий введение туберкулина под кожу, используется медициной в наши дни.
Как определить, целесообразно ли эту пробу делать? Безопасна ли она для организма? С учетом того, что наше государство, а также все территории бывших республик СССР находятся в зоне повышенного риска заболевания туберкулезом, этот метод профилактики является самым действенным на данном этапе развития медицины.
Для чего берут эту пробу?
Проба необходима с целью:
- Диагностирования у пациентов туберкулеза, если в данный момент отсутствуют явные признаки заболевания.
- Обнаружения больных со сроком более года.
- Выявления вновь инфицированных.
- Обнаружения ряда детей, которым необходима ревакцинация.
В местах, где наблюдается повышенный уровень заболевания туберкулезом, ревакцинация проводится в 6- 11- 16-летнем возрасте только здоровым детям с негативным результатом на туберкулин.
Необходимо отметить тот факт, что прививка относится к категории, которая не наносит вреда для людей, даже если у них наблюдаются различные соматические болезни. В связи с тем, что применяемый в малой дозе туберкулин не имеет в себе активных возбудителей палочки Коха, его влияние на иммунную систему организма сводится к нулю. Детям в возрасте до года пробу не делают по ряду причин медицинского характера (отсутствие правильной реакции).
Не допускаются к процедуре выявления туберкулеза следующие категории лиц, у которых:
- явные аллергические признаки;
- различные болезни кожи;
- стадия обострения инфекционных заболеваний;
- признаки эпилепсии.
Воспрещается проведение указанных мероприятий также в группах, где объявлен карантин, связанный с детскими заболеваниями, на протяжении месяца с момента исчезновения симптомов инфекционного заболевания, так как реакция Манту будет неверной.
Пробу туберкулином ставят через 28 дней после проведения профилактических прививок или до них, так как иммунная система имеет возможность влиять на пробу Манту.
Диагностика указанным методом не имеет противопоказаний для постановки туберкулиновой пробы.
Проба Манту ставится ежегодно всем детям.
Первая инъекция необходима с годовалого срока жизни.
Используя туберкулиновый шприц для проведения инъекций, вводят в кожу туберкулин, дозировка которого предусмотрена министерством здравоохранения. Укол проводится с учетом того, чтобы исключить попадание иглы шприца под кожу. В результате профессионально проведенной инъекции наблюдается набухание места укола, так называемая пуговка. Есть мнение, что место воспаления нельзя мочить водой. Разумеется, не рекомендуется тереть место укола грубыми предметами, помещать в среду с повышенной температурой, обрабатывать йодом или перекисью водорода. Легкое споласкивание в душе не принесет вреда. Антисептическими способами обрабатывается рана после проверки результатов.
Вернуться к оглавлению
Как оцениваются результаты?
Спустя 3 дня с момента инъекции туберкулином наблюдается уплотнение кожного покрова красноватого и немного опухлого вида. Это результат соприкосновения лимфоцитов с введенным препаратом. Размер воспаления прямо пропорционален количеству чувствительных к палочке Коха лимфоцитов.
Измерение величины папулы проводят при ярком освещении при помощи прозрачной линейки с целью фиксации предельно точных размеров инфильтрата через три дня после пробы. Не рекомендуется проведение измерений градусником или другими подручными материалами. Учитывается только диаметр уплотнения, а не всей площади, подверженной покраснению, которое не является индикатором проявления защитной реакции к туберкулезу.
Есть ряд способов ввода пробы:
- Накожно (реакция Пирке).
- Внутри кожного покрова (проба Манту)
- С использованием аппликаторов, выполненных из полимеров, для нанесения вместе с пробой Манту и другими пробами.
Вернуться к оглавлению
Реакция Манту считается:
- Отрицательной в случае, если уплотнение отсутствует после инъекции шприцем.
- Такой, что нужна проверка, если возникло покраснение в месте проведения инъекции, но без наличия уплотнения кожного покрова.
- Положительной в случае образования уплотнения диаметром более 5 мм.
- Слишком выраженной при наличии уплотненного участка кожи диаметром более 17 мм.
Все увеличения более 6 мм считаются усиливающейся реакцией на туберкулин.
Возможно проявление ложных отрицательных реакций в случае, если иммунная защита организма отказывается отвечать на инфицирование туберкулезом. Также возможен отрицательный результат, если пациент заражен меньше 70 дней. Организм детей до 6 месяцев не может адекватно реагировать на пробу.
Имеет место факт ложных положительных результатов, которые показывают, что пациент инфицирован, а в действительности это неправильный диагноз. Возникает данная ситуация в случае инфицирования нетуберкулезной палочкой или наличия аллергии у пациента на какой-то раздражитель.
Увеличение размера затвердения в сравнении с предыдущими результатами, зафиксированными годом ранее, говорит о том, что, скорее всего, заражение пациента произошло в текущем периоде, но надо принять к сведению возможные реакции аллергенов на вакцину, недавнее инфицирование какой-либо болезнью.
Методы пробы Манту не могут дать полной уверенности, что организм подвержен заражению палочкой Коха, поэтому необходимы дополнительные клинические исследования. В то же время наличие отрицательного результата тоже не дает полной гарантии, что человек не инфицирован.
Что такое манту и зачем ее делают?
Сегодня многие родители опасаются делать прививки своему ребенку, мотивируя тем, что прививка вредна для иммунитета. По этой же причине встречаются частые отказы от проведения реакции манту. Однако следует отметить, что манту не является прививкой. Это проверка организма на наличие в нем инфекции туберкулеза, но родители часто не знает, что такое реакция манту. Как часто ее делают детям? Рассмотрим подробно все нюансы, а также видео, демонстрирующее, как можно правильно сделать манту в руку.
Сроки проведения манту
От туберкулезной палочки малыша до 6 лет призвана защитить прививка БЦЖ, которую делают в роддоме. Однако ее защита не является 100% гарантией того, что ребенок не заболеет, тем более что для нее требуется ревакцинация после 6 лет и после 14 лет. Это правило соблюдается далеко не всеми родителями, поэтому исключать возможность заражения нельзя.
Как часто делают манту детям? Чтобы обезопасить ребенка от болезни и ее последствий, реакция манту делается каждый год, начиная с 1-2 лет (смотрите на видео, как производится манипуляция).
До какого возраста делают манту? – До 17 лет. Однако из этого правила есть много исключений. Нельзя проводить прививку в любое время с 2 до 17 лет, если:
- ребенок не здоров;
- менее месяца назад была сделана прививка, предполагающая выработку иммунитета против болезни;
- в период карантина в местности, где проживает ребенок, при неблагоприятной эпидемиологической обстановке;
- поставлен диагноз эпилепсия;
- есть аллергия.
В этом случае реакция манту в возрасте с 2 до 17 лет откладывается до полного выздоровления или создания благоприятной ситуации. Если нарушить это правило, реакция может быть ложноположительная, а прививка только ухудшит состояние ребенка. Определить, через сколько времени ее можно будет провести, определяет только врач. Ход манипуляции можно подробно рассмотреть на видео.
Как делается прививка?
Прививку манту нельзя проводить дома: это делает только врач в специально отведенном кабинете. Для манипуляции используется одноразовый шприц, который вводится подкожно в руку в область предплечья. Объем дозы – 0,1 мл, или 2 туберкулиновые единицы. После укола образуется так называемая «пуговка», которая представляет собой нормальную реакцию на прививку. Как выглядит «пуговка», показано на видео.
В России практикуют в основном подкожную инъекцию ребенку в возрасте от 2 до 17 лет, но есть и другие способы постановки манту:
- накожно;
- пластиковыми аппликаторами.
Результаты
После прививки в возрасте с 2 до 17 лет нельзя мочить место укола. Это может привести к раздражению кожи и ложноположительной реакции. Если на месте введения инъекции после прививки проявились язвочки или ранки, их следует обработать, как обычные раны.
Нельзя расчесывать место укола или наклеивать на него пластырь после введения инъекции: по коже может пойти раздражение, и выяснить реакцию организма будет проблематично.
Чтобы определить, есть ли в организме туберкулезная палочка, и наблюдается ли ее прогрессирование, через 2-3 дня после прививки измеряют диаметр папулы:
- от 0 до 1 мм – отрицательный;
- от 2 до 4 мм – сомнительный;
- от 5 и выше – положительный.
Выделяют также ложноотрицательный и ложноположительный результат после инъекции, который иногда случается на фоне аллергии. Различные виды реакции и их проявления можно внимательно рассмотреть на видео.
Что делать, если результат положительный?
По всем правилам медицинских учреждений, при положительном результате потребуется обследование всех членов семьи. С этой целью необходимо сделать анализы:
- флюрография;
- посев изо рта;
- осмотр.
Даже если реакция был положительной, отчаиваться нельзя. В этом случае в течение 3 месяцев осуществляется химиопрофилактика и ведется наблюдение за больным в течение года. Если через год проявления болезни пошли на убыль, ребенка продолжают наблюдать в поликлинике, как и других детей.
При прогрессировании болезни и ее осложнений больного наблюдают в тубдиспансере, где и проводится интенсивное лечение.
Многие родители опасаются покраснения места укола, считая, что именно оно дает понять, что реакция положительная. Однако это рассуждение неверно. Следует измерять не область покраснения, а диаметр папулы. Если он превышает 6 мм, потребуется срочной лечение болезни и ее осложнений.
Зачем делать прививку, если ребенок здоров?
Часто родители полагают: если малыш здоров, незачем вводить ребенку в организм лишнюю инфекцию. Однако самая большая опасность кроется в том, что можно заразиться туберкулезом и даже не знать об этом. Выявить скрытую стадию болезни и степень ее протекания можно только после реакции манту, которая производится в руку. Вы можете не подозревать, что кроха болен, и не сможете вовремя ему помочь.
Теперь вы знаете, что такое реакция манту, зачем ее проводят, и как часто делают манту детям. Грамотный взрослый осознает, что это еще одна необходимая мера профилактики в условиях современной заболеваемости туберкулезом. Нельзя отказывать ребенку в возможности защиты от болезни, ведь с помощью прививки можно вовремя ее избежать. Как проходит манипуляция, можно посмотреть на видео.
Для выявления вспышек туберкулеза среди населения используются различные методы ранней диагностики. Среди них самый известный — проба Манту. В какую руку делают Манту, важно ли это и что такое диаскинтест? Эти вопросы мучают многих родителей. Некоторые отказываются делать пробу, считая ее опасной для здоровья. Тем не менее всем стоит запомнить, что чем раньше выявится заболевание, тем легче его лечить. Для туберкулеза это важно, поскольку палочка Коха обладает высокой приспосабливаемостью к различным препаратам.
Диаскинтест — более современная разработка, хотя по сути очень близка к тесту Манту. Оба теста делаются в руку, при этом неважно в какую. Обычно в школе медицинские работники каждый год чередуют руки. Разрешено проводить оба эти теста одновременно. Единственное условие — при одновременном проведении уколы производятся в разные руки. Одновременное введение основано на том, что два этих метода отлично дополняют друг друга и в результате анализ получается более точным.
Для чего применяется диаскинтест и Манту
Оба теста проводятся на наличие туберкулезной палочки в организме. Самая главная разница в том, что они показывают разное состояние бактерии. Проба Манту показывает наличие бактерии Коха в организме человека, а диаскинтест показывает, насколько микобактерия активна.
Есть небольшой процент людей, у которых палочка туберкулеза в организме, но против нее выработался иммунитет и она не находится в активной фазе. В таком случае человек не является заразным и в лечении не нуждается. При одновременном использовании этих двух методов реакция может различаться.
В таком случае необходимо правильно расшифровать результаты:- Оба теста отрицательные — бактерии в организме нет. Человек здоров.
- Манту положительное, а диаскинтест отрицательный. В таком случае лечение не назначается, даже профилактическое. Диагностику желательно повторить через полгода.
- Положительный диаскинтест. В обязательном порядке назначается профилактическое лечение и проводится дополнительная диагностика.
Поскольку у обоих методов диагностики есть отличия, они дополняют друг друга. При этом, если делать их одновременно, результат будет точнее. В 2017 году многие родители заменили пробу Манту на диаскинтест. Во многих случаях это помогает избежать аллергической реакции.
Проба Манту известна всем. Но в современной медицине используют все более современные техники выявления микобактерии. При этом остальные тесты можно использовать одновременно с пробой Манту. Главное — правильно расшифровать результаты.
Условия проведения туберкулинового обследования
Туберкулиновое обследование проводится раз в год. Обычно данный тест ставится в школе, медицинскими работниками или в медучреждении. Проба Манту каждый год делается в разные руки. При положительном результате после проведения пробы, могут для подтверждения диагноза назначить дополнительно диаскинтест. Некоторым пациентам тесты на туберкулез проводятся раз в полгода.
- нет прививок от туберкулеза;
- болезни почек и легких;
- наличие ВИЧ–инфекции;
- наличие сахарного диабета;
- гормональное лечение.
Важно понимать, что туберкулиновые тесты проводятся раз в году, а результаты оцениваются постоянно в сравнении с результатами прошлых лет. Это происходит потому, что бактерия может не появляться или находиться в неактивной форме.
Туберкулиновое обследование позволяет выявить наличие микобактерий туберкулеза и их активность в организме. Проба Манту и диаскинтест являются эффективными методами для выявления болезни в скрытой форме и на ранней стадии.
Противопоказания к постановке пробы
Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Есть определенные группы людей, которым нельзя ставить пробу Манту. Чаще всего это люди с аллергической реакцией. Если не обращать внимания на противопоказания, то можно получить неверные данные, или нанести вред организму пациента.
Основные противопоказания такие:- Первый месяц после процедуры переливания крови. К этой группе относятся и те, кто принимал препараты с компонентами крови.
- Прививка. Обычно прививку ставят после результатов пробы Манту.
- Эпилепсия. С этим заболеванием рекомендуется использовать другие методы диагностики.
- Болезни кожных покровов.
- При аллергии необходимо принимать антигистаминные лекарства в течение нескольких дней до и после пробы.
На какую руку делают Манту, обычно записывается в карточке вместе с серией и номером препарата. Но перед тем как поставить пробу доктор должен внимательно изучить карточку и выяснить, нет ли противопоказаний к проведению теста. Кроме того нужно определить, когда производилась последняя вакцинация от туберкулеза. Если с этого момента не прошел месяц, результаты теста могут быть ложными.
Противопоказаний к проведению туберкулиновых обследований немного. В основном они непостоянные, приходится просто переносить их по времени. Но учитывать наличие противопоказания обязательно, иначе можно получить неверные результаты.
Проба Манту является самым известным и довольно эффективным методом диагностики туберкулеза. Согласно результатам этой пробы, можно определить, есть ли в организме палочка Коха, которая является возбудителем туберкулеза. Следует понимать, что проба Манту не является прививкой, это тест на наличие возбудителя. Если результат теста положителен, значит в организме есть туберкулезная палочка, и человеку необходимо обследование с последующим лечением. Проба Манту ставится детям школьного возраста ежегодно, в обязательном порядке. При этом родители имеют право отказаться, но в любом случае необходимо провести диагностику. Если туберкулез не выявить на ранних стадиях, то можно запустить заболевание, а это осложнит лечение. Поскольку наша страна по туберкулезу не является благополучной, пробу Манту продолжают ставить ежегодно, и результат рассматривают в динамике.
Проба на туберкулез — что это такое
Всем известная проба Манту в медицине имеет название PPD-test. В его основе лежит введение в организм специального вещества, которое содержит антиген туберкулина. Опасности для здоровья он не представляет, поскольку является ослабленным и обездвиженным. Тест используется для диагностики туберкулеза уже в течение 110 лет, и за это время ее результативность не уменьшилась. Следует отметить, что положительная реакция на пробу Пирке не является точным диагнозом. Это всего лишь вид аллергической реакции.
После получения положительной реакции на Манту необходимо провести дополнительные обследования:- Наблюдение в туберкулезном диспансере.
- Консультация врача- фтизиатра.
- Обследования легких по назначению.
Направление к фтизиатру выписывают после анализа результатов за несколько лет, а также при наличии факторов, способствующих развитию заболевания. Для тех, кому противопоказана туберкулиновая проба Манту, подойдет диаскинтест. Обе эти пробы желательно делать в медицинском учреждении по направлению специалиста.
В нашей стране туберкулиновая проба применяется более 50 лет. При этом создал ее сам Кох, тот самый, который открыл туберкулезную микобактерию. Подкожно ее придумал вводить французский врач Шарль Манту. И на протяжении всего этого периода Манту остается самой известной и надежной туберкулиновой пробой, которая производится всем детям, начиная с года.
Для чего ее делают
При помощи туберкулиновой пробы можно выявить наличие туберкулезной палочки в организме. При этом человек необязательно должен болеть туберкулезом. У него лично может быть иммунитет к заболеванию, и благодаря этому болезнь не проявится и заразным человек не будет.
Есть два случая, при которых проведение теста необходимо:
- подростковый возраст до 15 лет в качестве профилактики. Таким образом в динамике выявляются дети, которые могут находиться в группе риска;
- исследование людей, которые болели или заражены туберкулезом. В данном случае это производится для того, чтобы контролировать успешность лечения и крепость иммунитета, чтобы предотвратить новую вспышку инфекции.
В обоих случаях проба Манту сдается в обязательном порядке. Причем для детей она ставится начиная с года, если они имеют вакцинацию БЦЖ. Тем, кто не ставил прививку в роддоме против туберкулеза, проба Манту разрешается с полугода.
Для взрослых людей принимаются другие методы диагностики, в том числе флюорография, а также диаскинтест. Но до 15 лет основным методом диагностики является проба Манту. Ее результативность составляет 70%, при этом важно понимать, что она показывает только наличие палочки в организме, а не саму болезнь.
Методика проведения
Несмотря на то что большинство ежегодно ставили пробу Манту в школьные годы, мало кто знает, как именно она работает. Механизм на самом деле прост. Подкожно вводится в организм специальная вытяжка, которая является частью бактерии. При этом заразиться туберкулезом человек не способен. Эта вытяжка — сильный аллерген, который провоцирует ответ иммунитета.
После введения туберкулиновой пробы в организме происходят следующие процессы:- К месту введения туберкулина направляются лимфоциты.
- Больше всего начинают действовать лимфоциты, имеющие «опыт» встречи с микобактериями туберкулеза.
- Пятно на месте укола разрастается в зависимости от количества присутствующих Т-лимфоцитов.
При правильном проведении пробы, она ставится до любых профилактических прививок. Это делается для точной достоверности результатов. По правилам неважно, в какую руку ставить пробу Манту, главное — каждый год их менять. Место, куда ставится укол — между запястьем и локтевым сгибом. Уход за папулой прост — желательно не расчесывать и не сильно мочить. Также не мазать никакими препаратами, например, зеленкой или йодом. Результат снимается после 72 часов и сравнивается с предыдущими.
Соблюдая всего несколько правил по уходу за местом укола, можно гарантировать точные результаты по наличию микобактерии туберкулеза. При этом она не опасна для человека и с высокой степенью вероятности выявляет наличие возбудителя.
Расшифровка результатов
По истечении трех суток после укола медику необходимо измерить пятно вокруг укола и зафиксировать результаты. После этого можно делать выводы и сравнивать размеры с теми, которые зафиксированы в прошлом году.
При расшифровке результатов используются следующие показатели:- Отрицательный результат. Он фиксируется при размере пятна меньше 1 мм. Это говорит о том, что человек не имел в своей жизни контакта с микобактерией туберкулеза. Иногда такая реакция возникает, если человек заболел совсем недавно, и организм не вырабатывал лимфоцитов против туберкулеза. Аналогичная реакция фиксируется у больных ВИЧ.
- Сомнительная реакция. Покраснение вокруг укола не превышает 4 мм. Возможно в организме есть небольшое количество болезнетворных микроорганизмов, требуются дополнительные исследования.
- Положительная реакция. Размер 5-15 мм. Это говорит о присутствии бактерии в организме и о наличии иммунитета к туберкулезу.
- Гиперергическая реакция. Возникает у людей, склонных к аллергии, а также у тех, кто недавно перенес инфекционное заболевание. Размер красного пятна в таком случае больше 16 мм. Такая реакция говорит о большом количестве возбудителей в организме человека.
В любом случае после фиксации положительного или сомнительного результата, обследуемый отправляется к фтизиатру. Для точной реакции необходимо сравнить показатели с теми, которые есть в карте. Например, если сомнительная реакция появляется в течение нескольких лет, то стоит провериться и назначить дополнительные анализы. Следует отметить, что переболевший туберкулезом человек может иметь положительный результат, поскольку в его организме сохраняется иммунитет, а значит, аллергическая реакция возникнет.
Если укол не тереть и не мочить, то через три дня посредством измерения пульпы, можно оценить результат. Он покажет, есть ли у организма лимфоциты, которые встречались с бактериями туберкулеза.
Противопоказания и возможные негативные последствия
В последнее время очень многие родители отказываются от пробы Манту, поскольку наслышались о негативных последствиях. Поскольку туберкулиновый тест является по сути аллергеном, то иногда возникают побочные эффекты.
Среди самых распространенных выделяют:- нарушения работы ЖКТ в виде запоров;
- головная боль и головокружения;
- повышение температуры до 40 градусов;
- тошнота, возможна даже рвота;
- реакции в месте укола в виде сыпи и зуда;
- астматические приступы.
Непосредственно перед пробой желательно, чтобы человек не болел инфекционными болезнями, не имел повышенной температуры тела. При бронхиальной астме и эпилепсии применяются другие способы диагностики и тестирования. Нельзя делать пробу раньше чем через месяц после любой прививки. Если ребенок склонен к аллергии, то ему рекомендуется назначить перед пробой Манту антигистаминные препараты. Для того чтобы избежать лишних реакций, не рекомендуется перед пробой вводить новые продукты питания в рацион, чтобы исключить лишнее раздражение.
Любая медицинская процедура имеет побочные эффекты. Поэтому если ребенок после пробы немного вял и сонлив, это вполне нормальная реакция. Кроме того, может быть немного плохое общее самочувствие и даже повышаться температура. Это не страшно, главное — не мочить пробу, чтобы не повлиять на результаты. При резких изменениях можно посоветоваться со специалистом.
Туберкулез идет рядом с человечеством на протяжении всей его истории. Огромная изменчивость и умение приспосабливаться помогает микобактериям туберкулеза привыкать все к новым антибиотикам. Поэтому основным оружием человечества остается профилактика и ранняя диагностика. Самыми надежными считаются тест Манту, а также диаскинтест, которые укажут на наличие и активность бактерий в организме.
географическое положение : Vaslui, Румыния, Европа
географических координат : 46 ° 44 ‘0 «севернее, 27 ° 56’ 0» восток
Зачем вам регистрироваться
Где ты живешь? Где это находится?
Хотите получить простой ответ через Интернет на подобные вопросы? Если ваш ответ да , продолжайте чтение. Теперь удивительно легко получить собственную домашнюю страницу карты.
Как зарегистрированный пользователь вы получите бесплатно :
- домашняя страница вашей личной карты , относящаяся к месту вашего проживания,
- доступ к простому в использовании интерфейсу для добавления мест на Maplandia.com , то есть
- способность создавать карты ваших любимых мест в течение нескольких минут,
- Довольно кнопка с изображением карты различных форматов, которые вы можете включить в свою веб-страницу.
Кроме того, все созданные пользователями карты доступны в региональном контексте нашего уникального регионального каталога .
Покажите миру место, где вы живете. Регистрация относится к населенным пунктам: выберите из более 2 миллионов мест по всему миру ближайший к вам пункт. Следующая форма предназначена для пользователей, которые хотят зарегистрироваться на Mantu в Васлуй, Румыния. Если вы хотите зарегистрироваться в другом месте, сначала перейдите на страницу, связанную с ней, затем перейдите по ссылке регистрации, предоставленной там, пожалуйста.
Важно: невозможно изменить ваш ник после отправки регистрационной формы.Тем не менее, вы можете редактировать все другие детали в любое время в будущем.
Манту регистрационная форма
зарегистрироваться как пользователь, основанный в Mantu
последние метки
- House The Homeless -Shelter Charity в Лондоне, Ламбет, Юго-Восток, Англия, Великобритания
- Услуги PPC в Мумбаи в Мумбаи, Большой Бомбей, Махараштра, Индия
- Mike Studios & Apartments в Малеме, Ханья , Крити, Греция
- TG Associates Ltd в Харроу-он-Хилл, Харроу, Юго-Восток, Англия, Великобритания
- Стоматологическая помощь Millbank в Лондоне, Ламбет, Юго-Восток, Англия, Великобритания
случайных местоположений на карте Google
- Eakly в Caddo County, Оклахома, США
- Maldonado в Альто Амазонас, Лорето, Перу
- Мандонг-нодонджагу в Южном Хамгйонге, Северная Корея
- McKinleyville (исторический) в округе Хьюстон, Техас, США
Мапландия.com не спонсируется и не связан с Google.
,По словам Манту,Интервью
Бывший заместитель председателя Сената, Альхаджи Ибрагим Манту , недавно был в Калабаре, штат Кросс-Ривер. Он дал интервью избранным журналистам по важнейшим национальным вопросам, особенно тем, которые относятся к его партии, НДП. Басси Иньянг представляет выдержки:
Как вы оцениваете политические события в стране, как вы оцениваете будущее ПРП и его стремление вернуться к власти на федеральном уровне в 2019 году?
Я считаю, что НДП остается крупнейшей партией в Африке, потому что, несмотря на то, что она сейчас находится в оппозиции, у нее более обычное членство-членство, самое большое в Нигерии, потому что в конце концов НДП победила сама.Я считаю, что победе БТР способствовала НДП. Те, кто были недовольны, решили, что, «ладно, если вы отрицаете, что я имею мое право, потому что вы используете свой контроль и власть над партией, вы не собираетесь использовать свою власть над моим голосованием». Итак, члены НДП проголосовали против НДП. И именно поэтому АПК на самом деле победил на выборах.
По этой причине я считаю, что урок, который должна была извлечь НДП как партия, теперь они усвоили этот урок. На самом деле вы должны подчиняться воле народа, вы всегда должны уважать голос народа и всегда должны следить за тем, чтобы вы играли в игру в соответствии с конституцией вашей партии.Другими словами, необходимо соблюдать надлежащий процесс, который, конечно, был брошен собакам, потому что за 16 лет нашего пребывания у власти власть перешла в голову НДП, и они стали пьяными.
Итак, когда вы пьяны, как и любой пьяный, вы точно ошибетесь. Это было то, что случилось с PDP. Похмелье слишком долгой власти заставило их начать чувствовать, что люди больше не имеют значения; у них всегда будет свой путь, и им не придется полагаться на голоса народа.Но нигерийский народ говорил и доказал им, что именно его голоса действительно дают ему эту власть.
Осознав, что мы теперь такие, как мы, мы себя очистили, мы теперь поняли, что мы должны уважать взгляды людей, мы теперь поняли, что наша конституция должна соблюдаться, мы теперь поняли, что нужно что-то делать в в соответствии с нашими правилами партии и так далее. Другими словами, должен соблюдаться надлежащий процесс. Итак, если мы продемонстрируем, что в том, как мы проводим наши конгрессы и съезды, и люди видят большой отход от того, что мы привыкли делать, то теперь они будут верить, что да, мы усвоили наши уроки.
Вы знаете, нигерийцы очень прощающие. Как только они поймут, что вы совершили ошибку, и вы скажете: «Смотри, я ошибся, я теперь рожден свыше, прости меня», нигерийцы простят вас и снова дадут вам еще один шанс. Мы надеемся, как вы правильно сказали, что предстоящие съезды и конгрессы состоятся или испортятся, и нигерийцы увидят, действительно ли мы извлекли урок из наших прошлых ошибок. Если мы сделаем это хорошо, то теперь мы вернем их доверие. Теперь они вернут нас на виллу в 2019 году.
Конгрессы и конвенция потребуют привить внутреннюю демократию в НДП с уровня прихода до национального уровня при избрании делегатов и партийных должностных лиц, возможно, даже если это означает принятие варианта А-4. Итак, насколько подготовлена ваша партия к тому, чтобы на съездах и съездах царила внутренняя демократия?
Является ли вариант A-4 или любой другой вариант, факт заключается в том, что руководящие принципы партии должны строго соблюдаться. Люди должны выбирать тех, кого хотят.Не должно быть никаких навязываний или каких-то влиятельных людей, просто имеющих своих помазанников в качестве лидеров партии на разных уровнях. Пока мы демонстрируем нигерийскому народу, что мы извлекли уроки, и мы собираемся делать вещи в соответствии с конституцией и руководящими принципами нашей партии, мы будем следовать надлежащей процедуре, и они видят, что это демонстрируется на всех уровнях, затем, как я уже сказал, мы собираемся восстановить доверие людей к НДП.
Какое у вас объяснение для тех, кто утверждает, что вашей партии слишком рано размещать свой билет на президентские выборы на север для всеобщих выборов 2019 года?
Рано или поздно, вопрос не в этом.Проблема заключается в том, чтобы сохранять веру в то решение, которое мы приняли. Намерение — если намерение является подлинным и искренним — всегда может осуществиться. Но если намерение не является искренним, то, несмотря ни на что, независимо от того, сколько времени это займет, оно на самом деле не осуществится. Итак, важно то, что мы поняли, что север был коротко изменен в последнем диспансере, и это привело к нашим проигрышным выборам, потому что все конституционно ожидали, что Джонатан Гудлак завершит неистекший срок (президент Умару) Яр-Адуа, который конституционная.Но, закончив неистекший срок Яр’Адуа, он должен был позволить северу завершить свои четыре года, с чем он не согласился.
Конечно, при поддержке влиятельной группы в НДП они согласились с тем, что действующий президент должен остаться на оставшиеся четыре года на севере. И конечно, это оказалось негативной реакцией северян. Итак, на этот раз мы говорим, что не должны повторять те же ошибки снова, особенно сейчас, когда кандидат в президенты АПК находится с севера.Мы должны исправить любые ошибки, которые мы совершили в прошлом, вернувшись на север, чтобы найти нашего кандидата в президенты, чтобы мы могли использовать его для умиротворения севера и получения голосов.
Как вы соотносите решение НДП с многолетней агитацией с юго-востока за президентский билет в 2019 году?
В конституции НДП зонирование является кардинальным принципом и одной из важнейших политик партии. Но даже при этом ключевые позиции расположены между севером и югом.Таким образом, каждый раз, когда президентство зонируется на север, все три зоны на севере имеют право претендовать на эту должность. Кто бы ни получил это, хорошо! Если президентство сосредоточено на юге, три зоны на юге также имеют право претендовать на эту должность. Таким образом, тот факт, что Юго-Восток фактически не занимал эту позицию, не является чьей-либо ошибкой, поскольку с 1999 года у Юга было двенадцать лет.
Первая возможность была занята юго-западом. Еще одна возможность пришла и пошла на север.Пришел Яр’Адуа, но он умер. Затем Гудлак закончил не истекший срок. Теперь, после того, как конституционно требуемый период был закончен, север должен был следовать. Таким образом, в данном конкретном случае север был коротким. Итак, мы честны со всеми. Я не думаю, что есть какая-то часть страны, которая может обвинить партию в том, что она ее не получила. Помните, что (доктор Алекс) Эквуэме был кандидатом. Если бы он победил, восток имел бы это.
Плато Штат, откуда вы родом, является одним из мест, где НДП потерпел поражение в руках БТР в 2015 году.Видите ли вы PDP отскакивая обратно на Плато тоже в 2019 году?
Проблема в штате Плато не отличается от проблемы, с которой сталкивался НДП в стране. Как я уже говорил ранее, PDP победил PDP. В случае государства Плато, губернатор, проведя восемь лет на своем посту, привел своего двоюродного брата к продолжению, тогда как в определенной зоне в штате южная зона не имела шансов с 1999 года. Таким образом, это был поворот южной зоны. произвести губернатора. Но губернатор, который приехал из северной зоны, проведя восемь лет, хотел, чтобы его двоюродный брат продолжал, потому что он считает, что он мог использовать власть, чтобы добиться этого, и люди сказали нет.Именно поэтому они избрали кандидата от АПК, выходца из южной части штата.
Итак, и снова, именно PDP проголосовал за кандидата APC, потому что APC теперь выбрал кандидата из области, которая находилась в неблагоприятном положении, что, вероятно, привело к появлению губернатора. Наша политика не показывает, что APC более популярен, чем PDP. Нет! Если PDP сделает все правильно, он обязательно придет в норму. Штат Плато, штат Бенуэ, все это очень сильные естественные округа НДП. Но опять же, вы знаете случай в Бенуэ.После того, как губернатор попросил министра подать в отставку с поста министра, чтобы он пришел и забрал билет, теперь вы пришли и бросили его в последнюю минуту, и тот же человек теперь пошел в БТР и был избран. Итак, вы можете ясно видеть, что партия определенно была на месте, но они испортили себя, делая неправильные вещи.
Многие члены-основатели PDP покинули партию, чтобы присоединиться к APC, или решили стать неприсоединившимися или двухпартийными, что ваша партия делает, чтобы вернуть некоторых, если не всех?
Для вашего сведения, я являюсь заместителем председателя комитета национального примирения НДП.Мы начинаем нашу работу. Мы собираемся быть открыты в качестве подкомитета. Мы считаем, что большинство людей, покинувших НДП, не покинули НДП, потому что они не были влюблены в НДП, но мы оказались там, где характеристики НДП как ответственной политической организации, которая уважает конституцию партии, и делает вещи в соответствии с ожиданиями людей; мы узнали, что в течение многих лет мы отклонялись и вели себя не в соответствии с конституцией партии, и это никогда не шло на пользу многим людям.
Эта безнаказанность, навязывание и все подобные вещи были причиной большинства людей, отказавшихся от ПРП. Таким образом, даже те, кто покинул PDP и присоединился к другим партиям, их дух с PDP; их тела там, но их души с нами. Мы считаем, что если мы пойдем и дадим им уверенность в том, что теперь мы усвоили наши уроки, осознали свои ошибки и родились заново, и должны быть приняты в качестве совершенно новой партии, которая будет действовать в соответствии с конституцией, я Я уверен, что они будут слушать.Но я думаю, что это был один из вас, кто сказал, что конвенция создаст или испортит PDP.
Определенно, я согласен с вами. Если мы покажем, что мы извлекли уроки из проведения конгрессов и конгрессов, это будет иметь большое значение для восстановления доверия людей к тому, что мы являемся совершенно новой партией. Но если мы продолжим в несогласии, никто не может сказать, как это будет. Мы надеемся, что это не закончится путаницей. Если есть изменения, определенно большинство людей вернется. Если нет изменений, возможно, эти люди ушли навсегда.
В настоящее время НДП является партией, которая прочно укоренилась только в Южной Нигерии, где она очень хорошо себя чувствовала на выборах 2015 года. Учитывая этот сценарий, что вы объясните тем, кто пришел к выводу, что партия является южной партией?
НДП остается крупнейшей организацией в черной Африке, даже в оппозиции. Один на один, PDP имеет сегодня самое большое членство, даже больше, чем APC. Забудьте о том, что у власти есть БТР. Но, с точки зрения одного человека, одного голоса, я говорю вам, что с точки зрения членства, PDP имеет самый большой.Теперь, кроме этого, позвольте мне четко заявить, что НДП является первой политической партией в Нигерии, которая имеет членство в каждом уголке этой страны.
До этого времени наши партии были на региональной основе. Во Второй республике, хотя NPN была Национальной партией Нигерии (NPN), если бы не тот факт, что Кросс-Ривер-Стейт и Риверс-Стейт были в NPN, NPN была бы северной стороной. Но эти два государства теперь дали этому национальное окрашивание. Теперь, только с 1999 года у нас была действительно национальная партия, которая, безусловно, была на западе, на востоке, на юге и на севере.Это PDP.
Дело в том, что в 2015 году север не проголосовал за НДП. Как я уже сказал, они были огорчены тем, что Джонатан изменил их; он взял их очередь. И так, как реакция, они проголосовали за APC. Если бы Джонатан не взял свою очередь, ничего бы не изменилось. Но на этот раз, если мы исправим себя, определенно членство есть.
Как я продолжаю говорить, PDP победил PDP. Наши люди проголосовали против НДП из-за безнаказанности, продемонстрированной некоторыми людьми в НДП.Люди говорили: «Послушайте, вы можете заставить меня в своих праймериз навязывать людей, но вы не можете заставить меня голосовать. Я пойду и буду голосовать, кто захочет ». Вот что случилось. Итак, тому, что вы говорите, сейчас вообще нет места. Правда в том, что север, весь север чувствовали себя коротко измененными, потому что Джонатан занял их место.
Действительно ли вы твердо уверены, что кандидат в президенты от НДП с севера сможет набрать больше голосов, чем АРК, если Бухари баллотируется на второй срок в 2019 году?
Все зависит от калибра и качества кандидата.Вы знаете, это зависит. Вы не можете просто взять с собой «охранника» и сказать, что вы северянин. Нет! Калибр и качество кандидата определяют, будут ли люди хотеть этого человека или нет. В конце концов, Бухари боролся с другими южанами, кроме Гудлака. Это только APC и PDP, которые являются сторонами в Нигерии? Другие партии выставили южан тоже. Почему южане не голосовали за них; почему они голосовали за бухари? Это просто из-за качества кандидата, которого вы выставляете.
Что является доказательством того, что PDP является самой большой частью даже в оппозиции?
С 1999 года он фактически оккупировал больше территорий и виден в каждом уголке Нигерии. До сих пор в некоторых северных деревнях известно, что БТР существует только в виде таблеток, которые они привыкли принимать от головной боли.
Цитата
Когда вы пьяны, как и любой пьяный, вы точно ошибетесь. Это было то, что случилось с PDP. Похмелье слишком долгой власти заставило их начать чувствовать, что люди больше не имеют значения; у них всегда будет свой путь, и им не придется полагаться на голоса народа.Но нигерийский народ говорил и доказал им, что именно его голоса фактически дают ему эту власть
Интервью
Бывший заместитель председателя Сената, Альхаджи Ибрагим Манту , недавно был в Калабаре, штат Кросс-Ривер. Он дал интервью избранным журналистам по важнейшим национальным вопросам, особенно тем, которые относятся к его партии, НДП. Басси Иньянг представляет выдержки:
Как вы оцениваете политические события в стране, как вы оцениваете будущее ПРП и его стремление вернуться к власти на федеральном уровне в 2019 году?
Я считаю, что НДП остается крупнейшей партией в Африке, потому что, несмотря на то, что она сейчас находится в оппозиции, у нее более обычное членство-членство, самое большое в Нигерии, потому что в конце концов НДП победила сама.Я считаю, что победе БТР способствовала НДП. Те, кто были недовольны, решили, что, «ладно, если вы отрицаете, что я имею мое право, потому что вы используете свой контроль и власть над партией, вы не собираетесь использовать свою власть над моим голосованием». Итак, члены НДП проголосовали против НДП. И именно поэтому АПК на самом деле победил на выборах.
По этой причине я считаю, что урок, который должна была извлечь НДП как партия, теперь они усвоили этот урок. На самом деле вы должны подчиняться воле народа, вы всегда должны уважать голос народа и всегда должны следить за тем, чтобы вы играли в игру в соответствии с конституцией вашей партии.Другими словами, необходимо соблюдать надлежащий процесс, который, конечно, был брошен собакам, потому что за 16 лет нашего пребывания у власти власть перешла в голову НДП, и они стали пьяными.
Итак, когда вы пьяны, как и любой пьяный, вы точно ошибетесь. Это было то, что случилось с PDP. Похмелье слишком долгой власти заставило их начать чувствовать, что люди больше не имеют значения; у них всегда будет свой путь, и им не придется полагаться на голоса народа.Но нигерийский народ говорил и доказал им, что именно его голоса действительно дают ему эту власть.
Осознав, что мы теперь такие, как мы, мы себя очистили, мы теперь поняли, что мы должны уважать взгляды людей, мы теперь поняли, что наша конституция должна соблюдаться, мы теперь поняли, что нужно что-то делать в в соответствии с нашими правилами партии и так далее. Другими словами, должен соблюдаться надлежащий процесс. Итак, если мы продемонстрируем, что в том, как мы проводим наши конгрессы и съезды, и люди видят большой отход от того, что мы привыкли делать, то теперь они будут верить, что да, мы усвоили наши уроки.
Вы знаете, нигерийцы очень прощающие. Как только они поймут, что вы совершили ошибку, и вы скажете: «Смотри, я ошибся, я теперь рожден свыше, прости меня», нигерийцы простят вас и снова дадут вам еще один шанс. Мы надеемся, как вы правильно сказали, что предстоящие съезды и конгрессы состоятся или испортятся, и нигерийцы увидят, действительно ли мы извлекли урок из наших прошлых ошибок. Если мы сделаем это хорошо, то теперь мы вернем их доверие. Теперь они вернут нас на виллу в 2019 году.
Конгрессы и конвенция потребуют привить внутреннюю демократию в НДП с уровня прихода до национального уровня при избрании делегатов и партийных должностных лиц, возможно, даже если это означает принятие варианта А-4. Итак, насколько подготовлена ваша партия к тому, чтобы на съездах и съездах царила внутренняя демократия?
Является ли вариант A-4 или любой другой вариант, факт заключается в том, что руководящие принципы партии должны строго соблюдаться. Люди должны выбирать тех, кого хотят.Не должно быть никаких навязываний или каких-то влиятельных людей, просто имеющих своих помазанников в качестве лидеров партии на разных уровнях. Пока мы демонстрируем нигерийскому народу, что мы извлекли уроки, и мы собираемся делать вещи в соответствии с конституцией и руководящими принципами нашей партии, мы будем следовать надлежащей процедуре, и они видят, что это демонстрируется на всех уровнях, затем, как я уже сказал, мы собираемся восстановить доверие людей к НДП.
Какое у вас объяснение для тех, кто утверждает, что вашей партии слишком рано размещать свой билет на президентские выборы на север для всеобщих выборов 2019 года?
Рано или поздно, вопрос не в этом.Проблема заключается в том, чтобы сохранять веру в то решение, которое мы приняли. Намерение — если намерение является подлинным и искренним — всегда может осуществиться. Но если намерение не является искренним, то, несмотря ни на что, независимо от того, сколько времени это займет, оно на самом деле не осуществится. Итак, важно то, что мы поняли, что север был коротко изменен в последнем диспансере, и это привело к нашим проигрышным выборам, потому что все конституционно ожидали, что Джонатан Гудлак завершит неистекший срок (президент Умару) Яр-Адуа, который конституционная.Но, закончив неистекший срок Яр’Адуа, он должен был позволить северу завершить свои четыре года, с чем он не согласился.
Конечно, при поддержке влиятельной группы в НДП они согласились с тем, что действующий президент должен остаться на оставшиеся четыре года на севере. И конечно, это оказалось негативной реакцией северян. Итак, на этот раз мы говорим, что не должны повторять те же ошибки снова, особенно сейчас, когда кандидат в президенты АПК находится с севера.Мы должны исправить любые ошибки, которые мы совершили в прошлом, вернувшись на север, чтобы найти нашего кандидата в президенты, чтобы мы могли использовать его для умиротворения севера и получения голосов.
Как вы соотносите решение НДП с многолетней агитацией с юго-востока за президентский билет в 2019 году?
В конституции НДП зонирование является кардинальным принципом и одной из важнейших политик партии. Но даже при этом ключевые позиции расположены между севером и югом.Таким образом, каждый раз, когда президентство зонируется на север, все три зоны на севере имеют право претендовать на эту должность. Кто бы ни получил это, хорошо! Если президентство сосредоточено на юге, три зоны на юге также имеют право претендовать на эту должность. Таким образом, тот факт, что Юго-Восток фактически не занимал эту позицию, не является чьей-либо ошибкой, поскольку с 1999 года у Юга было двенадцать лет.
Первая возможность была занята юго-западом. Еще одна возможность пришла и пошла на север.Пришел Яр’Адуа, но он умер. Затем Гудлак закончил не истекший срок. Теперь, после того, как конституционно требуемый период был закончен, север должен был следовать. Таким образом, в данном конкретном случае север был коротким. Итак, мы честны со всеми. Я не думаю, что есть какая-то часть страны, которая может обвинить партию в том, что она ее не получила. Помните, что (доктор Алекс) Эквуэме был кандидатом. Если бы он победил, восток имел бы это.
Плато Штат, откуда вы родом, является одним из мест, где НДП потерпел поражение в руках БТР в 2015 году.Видите ли вы PDP отскакивая обратно на Плато тоже в 2019 году?
Проблема в штате Плато не отличается от проблемы, с которой сталкивался НДП в стране. Как я уже говорил ранее, PDP победил PDP. В случае государства Плато, губернатор, проведя восемь лет на своем посту, привел своего двоюродного брата к продолжению, тогда как в определенной зоне в штате южная зона не имела шансов с 1999 года. Таким образом, это был поворот южной зоны. произвести губернатора. Но губернатор, который приехал из северной зоны, проведя восемь лет, хотел, чтобы его двоюродный брат продолжал, потому что он считает, что он мог использовать власть, чтобы добиться этого, и люди сказали нет.Именно поэтому они избрали кандидата от АПК, выходца из южной части штата.
Итак, и снова, именно PDP проголосовал за кандидата APC, потому что APC теперь выбрал кандидата из области, которая находилась в неблагоприятном положении, что, вероятно, привело к появлению губернатора. Наша политика не показывает, что APC более популярен, чем PDP. Нет! Если PDP сделает все правильно, он обязательно придет в норму. Штат Плато, штат Бенуэ, все это очень сильные естественные округа НДП. Но опять же, вы знаете случай в Бенуэ.После того, как губернатор попросил министра подать в отставку с поста министра, чтобы он пришел и забрал билет, теперь вы пришли и бросили его в последнюю минуту, и тот же человек теперь пошел в БТР и был избран. Итак, вы можете ясно видеть, что партия определенно была на месте, но они испортили себя, делая неправильные вещи.
Многие члены-основатели PDP покинули партию, чтобы присоединиться к APC, или решили стать неприсоединившимися или двухпартийными, что ваша партия делает, чтобы вернуть некоторых, если не всех?
Для вашего сведения, я являюсь заместителем председателя комитета национального примирения НДП.Мы начинаем нашу работу. Мы собираемся быть открыты в качестве подкомитета. Мы считаем, что большинство людей, покинувших НДП, не покинули НДП, потому что они не были влюблены в НДП, но мы оказались там, где характеристики НДП как ответственной политической организации, которая уважает конституцию партии, и делает вещи в соответствии с ожиданиями людей; мы узнали, что в течение многих лет мы отклонялись и вели себя не в соответствии с конституцией партии, и это никогда не шло на пользу многим людям.
Эта безнаказанность, навязывание и все подобные вещи были причиной большинства людей, отказавшихся от ПРП. Таким образом, даже те, кто покинул PDP и присоединился к другим партиям, их дух с PDP; их тела там, но их души с нами. Мы считаем, что если мы пойдем и дадим им уверенность в том, что теперь мы усвоили наши уроки, осознали свои ошибки и родились заново, и должны быть приняты в качестве совершенно новой партии, которая будет действовать в соответствии с конституцией, я Я уверен, что они будут слушать.Но я думаю, что это был один из вас, кто сказал, что конвенция создаст или испортит PDP.
Определенно, я согласен с вами. Если мы покажем, что мы извлекли уроки из проведения конгрессов и конгрессов, это будет иметь большое значение для восстановления доверия людей к тому, что мы являемся совершенно новой партией. Но если мы продолжим в несогласии, никто не может сказать, как это будет. Мы надеемся, что это не закончится путаницей. Если есть изменения, определенно большинство людей вернется. Если нет изменений, возможно, эти люди ушли навсегда.
В настоящее время НДП является партией, которая прочно укоренилась только в Южной Нигерии, где она очень хорошо себя чувствовала на выборах 2015 года. Учитывая этот сценарий, что вы объясните тем, кто пришел к выводу, что партия является южной партией?
НДП остается крупнейшей организацией в черной Африке, даже в оппозиции. Один на один, PDP имеет сегодня самое большое членство, даже больше, чем APC. Забудьте о том, что у власти есть БТР. Но, с точки зрения одного человека, одного голоса, я говорю вам, что с точки зрения членства, PDP имеет самый большой.Теперь, кроме этого, позвольте мне четко заявить, что НДП является первой политической партией в Нигерии, которая имеет членство в каждом уголке этой страны.
До этого времени наши партии были на региональной основе. Во Второй республике, хотя NPN была Национальной партией Нигерии (NPN), если бы не тот факт, что Кросс-Ривер-Стейт и Риверс-Стейт были в NPN, NPN была бы северной стороной. Но эти два государства теперь дали этому национальное окрашивание. Теперь, только с 1999 года у нас была действительно национальная партия, которая, безусловно, была на западе, на востоке, на юге и на севере.Это PDP.
Дело в том, что в 2015 году север не проголосовал за НДП. Как я уже сказал, они были огорчены тем, что Джонатан изменил их; он взял их очередь. И так, как реакция, они проголосовали за APC. Если бы Джонатан не взял свою очередь, ничего бы не изменилось. Но на этот раз, если мы исправим себя, определенно членство есть.
Как я продолжаю говорить, PDP победил PDP. Наши люди проголосовали против НДП из-за безнаказанности, продемонстрированной некоторыми людьми в НДП.Люди говорили: «Послушайте, вы можете заставить меня в своих праймериз навязывать людей, но вы не можете заставить меня голосовать. Я пойду и буду голосовать, кто захочет ». Вот что случилось. Итак, тому, что вы говорите, сейчас вообще нет места. Правда в том, что север, весь север чувствовали себя коротко измененными, потому что Джонатан занял их место.
Действительно ли вы твердо уверены, что кандидат в президенты от НДП с севера сможет набрать больше голосов, чем АРК, если Бухари баллотируется на второй срок в 2019 году?
Все зависит от калибра и качества кандидата.Вы знаете, это зависит. Вы не можете просто взять с собой «охранника» и сказать, что вы северянин. Нет! Калибр и качество кандидата определяют, будут ли люди хотеть этого человека или нет. В конце концов, Бухари боролся с другими южанами, кроме Гудлака. Это только APC и PDP, которые являются сторонами в Нигерии? Другие партии выставили южан тоже. Почему южане не голосовали за них; почему они голосовали за бухари? Это просто из-за качества кандидата, которого вы выставляете.
Что является доказательством того, что PDP является самой большой частью даже в оппозиции?
С 1999 года он фактически оккупировал больше территорий и виден в каждом уголке Нигерии. До сих пор в некоторых северных деревнях известно, что БТР существует только в виде таблеток, которые они привыкли принимать от головной боли.
Цитата
Когда вы пьяны, как и любой пьяный, вы точно ошибетесь. Это было то, что случилось с PDP. Похмелье слишком долгой власти заставило их начать чувствовать, что люди больше не имеют значения; у них всегда будет свой путь, и им не придется полагаться на голоса народа.Но нигерийский народ говорил и доказал им, что именно его голоса фактически дают ему эту власть
О
«Моя работа здесь выполнена» — это трехкомпонентная эксплуатируемая картина из японского мультсериала «Сейлор Мун», в которой маска смокинга драматически оставляет после приписывания себе несколько кредитов за победу. Эта сцена была использована многими пользователями Интернета и отредактирована для пародирования похожих ситуаций в различных средствах массовой информации.
Происхождение
Текст, использованный для этого подвига, на самом деле не говорится в аниме, а скорее является юмористическим преувеличением общих вмешательств Маски Смокинга в различных эпизодах, поскольку он обычно делает драматические входы и поощряет Сейлор Мун издалека, пока она сражается со злодеями вместо фактически вовлекая себя в битву.Это скриншоты, снятые в первом эпизоде, выпущенном в марте 1992 года в году Накимуши Усаги но Карейнару Хеншинт , сразу после первой битвы Сейлор Мун и первого вмешательства Маски смокинга.
Комикс был впервые опубликован на Tumblr аккаунтом, который с тех пор был деактивирован, поэтому неясно, когда именно он был опубликован. Он собрал более 575 000 заметок и был перезагружен в популярном Tumblr Ruined Childhood 10 апреля 2014 года.
Спред
11 апреля 2014 года пользователь Tumblr Бет Кернет опубликовала перерисованную версию комикса с изображением Майкла и Рэя из Roosterteeth вместо Tuxedo Mask и Sailor Moon.Размещенный в субреддите Roosterteeth в следующем году, он набрал 3266 баллов и 93% положительных голосов.
29 апреля 2014 года он был опубликован на / r / funny на Reddit, где набрал 2888 баллов и 93% положительных голосов (показано ниже). Однако на изображении есть водяной знак от 9GAG, что означает, что оно было размещено на этом сайте за некоторое время до создания Reddit.
Эксплуатируемый с тех пор использовался в качестве основы для других пародий, охватывающих подобные ситуации. На 9gag многие правки появляются с подписями, относящимися к групповым проектам, в то время как другие делают ссылки на видеоигры.Верхняя правка на сайте, показанная ниже, является правкой «группового проекта», набравшей более 23 000 голосов.