Обязательна ли проба Манту?
Многие родители задаются вопросом: обязательно ли делать ребёнку пробу Манту или нет? По мнению Всемирной организации здравоохранения туберкулинодиагностика РЕКОМЕНДОВАНА, но актуальна она для стран с высоким процентом заболеваемости, к числу которых можно отнести и Россию.
На территории России существуют регионы, имеющие высокие показатели по заболеваемости туберкулёзом, среди которых Республика Алтай занимает не последнее место. По данным ежегодных мониторингов с 2010 по 2014 год наблюдалось снижение количества больных этой коварной социальной болезнью, но в 2015 году вновь отмечается её возрастание в 1,04 раза. Всего зарегистрировано 155 случаев, показатель заболеваемости 73,24 на 100 тыс. населения (в 2014 году — 148 новых случаев, показатель заболеваемости 70,36). Стабильно высокой остаётся заболеваемость туберкулезом среди детского населения: выявлено 15 случаев заболеваний, показатель на 100 тыс. детского населения составил 24,03 (в 2014 году — 12 случаев заболеваний, показатель заболеваемости 19,71).
Стоит ли подвергать своего ребёнка опасности, вводя его в коллектив, потенциально опасный в плане заражения? Ведь из всех детей в группе один может оказаться если и не болеющим, то носителем бацилл Коха, тогда именно ваш ребёнок, которого в своё время вы пожалели и не повели на туберкулинодиагностику, а не остальные, с пробой Манту, станет лёгкой мишенью для опасной болезни. Данные по нашей республике, приведённые выше, свидетельствуют в пользу проведения пробы.
В народе бытует мнение, что проба Манту – это прививка, но это не так. Это особый тест, который показывает, может ли организм бороться с возбудителями туберкулёза или нет. Во время пробы в область внутренней стороны предплечья (средняя треть) вводят туберкулин, причём делают это внутрикожно. Туберкулин – это органическая смесь, выделенная из продуктов жизнедеятельности возбудителей туберкулёза – палочек Коха.
Реакция Манту помогает:
— выявить первичное инфицирование туберкулёзом, то есть при первом факте заражения палочкой Коха;— подтвердить диагноз болезни;
— отобрать детей для проведения повторной вакцинации против туберкулёза;
— выявить инфицированных пациентов с чрезмерными реакциями, длящимися больше года;
— определить инфицированных лиц с увеличенным уплотнением на месте пробы;
— определить носителей инфекции туберкулёза, у которых отсутствуют какие-либо симптомы болезни.
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации» (в редакции от 29.10.2009 г. № 855) пробу Манту ставят всем вакцинированным против туберкулёза детям с 12-месячного возраста и подросткам ежегодно (1 раз в год), независимо от предыдущего результата.
Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время года, преимущественно осенью. По некоторым показаниям проба Манту может ставиться 2 раза в год.
Некоторые родители самостоятельно занимаются диагностикой результатов пробы Манту и пугаются её результатов. Это в корне неверная позиция, поскольку окончательные итоги теста может подвести только специалист (фтизиатр). А мнительные родители могут «заразиться» другой болезнью – «болезнью студента-медика» — находить в себе и своём ребёнке несуществующие «болячки».
обязательно или нет, каждый год, давать антигистаминные средства перед и что будет, надо ли по закону (стоит) в школе, мнение специалистов
На чтение 4 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано
Туберкулинодиагностика (Манту) — внутрикожная инъекция 0,1 мл туберкулина (2 ТЕ ППД-Л) на внутренней поверхности предплечья. Нужно ребенку делать Манту до 7 лет, потому что это единственный диагностический метод, который выявляет потребность в вакцинации или ревакцинации БЦЖ. Туберкулиновая проба проводится с письменного согласия родителей или законного представителя.
Зачем нужно делать
По мнению специалистов, проведение туберкулинодиагностики целесообразно для детей младшего и дошкольного возраста. Делать Манту нужно для своевременного выявления в организме патогенных микобактерий, вызывающих туберкулез, и для определения уровня специфической сенсибилизации к ним после вакцинации БЦЖ.
Эта диагностическая проба, которая проявляется в виде кожной реакции на введение туберкулина, позволяет оценить напряженность иммунитета. Оценивая результат и динамику его изменений на протяжение нескольких лет, фтизиатр может сделать заключение о степени риска развития туберкулеза.
Если организм инфицирован, то в течение 3 дней в месте инъекции образуется инфильтрат (папула), диаметр которого — 5 мм и более. Могут наблюдаться также гиперемия и отечность в области введения препарата.
Отсутствие кожной реакции свидетельствует об отсутствии иммунитета к туберкулезу и неэффективности прививки БЦЖ.
Пробу Манту делают каждый год до 7 лет для определения контингента для ревакцинации.
Вопрос о том, стоит ли ставить Манту, возникает в связи с тем, что туберкулинодиагностика может давать неоднозначные результаты:
- ложноположительный у детей, привитых вакциной БЦЖ;
- гиперергический у аллергиков;
- ложноотрицательный при ослабленном иммунитете.
При этом туберкулин имеет противопоказания и побочные эффекты.
Обязательно делать или нет
Согласно действующему законодательству, Манту обязательно нужно делать детям до 14 лет, если они проживают в неблагополучных семьях или являются мигрантами из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Обязательно проводится туберкулинодиагностика у детей, имеющих в анамнезе заболевание или проходящих лечение от туберкулеза. Надо делать Манту, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- потеря веса без видимых причин;
- отсутствие аппетита, вялость, хроническая усталость;
- бледность кожных покровов;
- потливость;
- субфебрильная температура на протяжении 3 недель;
- непроходящий кашель на фоне проводимого лечения.
Проба Манту обязательна или нет, решают родители, потому что проведение противотуберкулезного обследования и другие медицинские вмешательства возможны только с их ведома и на добровольной основе. Если законные представители по каким-либо причинам не хотят делать Манту ребенку, они могут воспользоваться своим законным правом и отказаться от туберкулинодиагностики. Заявление можно написать в произвольной форме или заполнить официальный бланк отказа. Любое давление на родителей или ребенка — противоправные действия.
Доверие к врачу 71%, 160 голосов
160 голосов 71%
160 голосов — 71% из всех голосов
Современное оборудование 15%, 33 голоса
33 голоса 15%
33 голоса — 15% из всех голосов
Близкое расположение к дому 5%, 11 голосов
11 голосов 5%
11 голосов — 5% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 9 голосов
9 голосов 4%
9 голосов — 4% из всех голосов
-
Советы знакомых 4%, 8 голосов
8 голосов 4%
8 голосов — 4% из всех голосов
Реклама 2%, 4 голоса
4 голоса 2%
4 голоса — 2% из всех голосов
Всего голосов: 225
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.Обязательно делать Манту нужно перед прививкой БЦЖ, чтобы предотвратить вакцинацию инфицированного ребенка. Первая вакцинация БЦЖ делается при рождении без предварительной диагностики, потому что новорожденные дети не инфицированы туберкулезом.
Проверяют напряженность иммунитета малыша в год.
Первая проба Манту должна давать выраженную реакцию.
Если ребенок не привит в роддоме, то туберкулинодиагностика проводится не раньше чем в 6 месяцев, чтобы исключить ложноотрицательную реакцию. При отрицательном ответе на туберкулин проводят вакцинацию БЦЖ.
Манту делают каждый год независимо от результатов предыдущего тестирования. Каждые полгода туберкулиновые пробы рекомендованы детям:
- непривитым вакциной БЦЖ;
- с хроническими болезнями легких, ЖКТ, с сахарным диабетом;
- проходящим гормональное, лучевое и цитостатическое лечение;
- ВИЧ-инфицированным.
Для диагностики туберкулеза в школе уже нецелесообразно делать Манту. К этому времени почти все дети уже имели контакт с инфекцией, и случаи, требующие ревакцинации в 14 лет, встречается редко. По закону, должна проводиться диагностика туберкулеза в школьных учреждениях Диаскинтестом вместо пробы Манту. Такая рекомендация дана Минздравом в 2017 году.
Когда нельзя делать
Нельзя ставить Манту на дому, а также в дошкольных и школьных учреждениях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Противопоказаний к проведению туберкулиновых проб немного:
- эпилепсия;
- астма;
- ревматизм;
- обострения соматических заболеваний;
- инфекционные заражения;
- аллергия;
- болезни кожи.
При туберкулинодиагностике дозировка туберкулина настолько мала (0,1 мл), что не может вызвать аллергии, опасной для жизни. Если в анамнезе есть аллергические реакции, то нужно давать антигистаминные перед Манту: 5 дней до проведения тестирования и еще 5 дней после пробы.
Что будет если не сделать
Если не делать ребенку туберкулиновую пробу, написав отказ, то нужно позаботиться об альтернативной диагностике туберкулеза. Сделанный Диаскинтест покажет положительную реакцию, если ребенку требуется медикаментозное лечение. При нежелании вводить препараты для тестирования в детский организм, можно воспользоваться методами ПЦР (полимеразная цепная реакция) или ИФА (иммуноферментный анализ). Для их применения производится забор венозной крови у ребенка.
Нужно делать Манту каждый год, поэтому и отказ на проведение пробы пишется сроком на 12 месяцев. Проведение диагностики не зависит от того, была ли сделана предыдущая проба, и какой у нее был результат.
При отказе от туберкулинодиагностики администрация детского сада может потребовать от родителей заключение от фтизиатра о том, что ребенок здоров и не опасен для общества.
Обязательна прививка Манту или нет?
Есть много вопросов, касающихся здоровья детей, которые вызывают неоднозначную реакцию у родителей. Желая не навредить своему ребёнку, многие родители порой принимают решения, которые, напротив, направлены против его здоровья, хотя и не осознают этого. Яркий пример – проба Манту. Нужно ли её делать, обязательна ли она, не навредит ли проба малышу – для многих родителей такие вопросы остаются открытыми. Но часто они, не особо разбираясь, просто высказываются против. На деле же нужно детальнее разобраться, чем эта проба характерна и какие у неё могут быть альтернативы, которые более безопасны.
О пробе
Проба Манту известна также как туберкулиновая проба. Она заключается в подкожном введении специального препарата, туберкулина, а затем изучении того, как организм на него отреагировал. Часто говорят, что это прививка, но на деле будет точнее сказать, что это проба, а не традиционная прививка.
Если организм ярко реагирует на препарат, значит, иммунитет уже сталкивался с такими возбудителями, это значит, что у него уже выработался набор механизмов, которые позволяют эффективно бороться с проблемой и, в конечном счёте, победить её.
Туберкулин представляет собой экстракт микробактерий, которые являются возбудителями туберкулеза. Но только он особым образом подготовлен, чтобы не навредить, а лишь показать, имеются проблемы или нет.
Результат теста
Когда проба сделана, нужно подождать около трёх дней, чтобы измерить получившиеся результаты. Они проявляются в виде папулы, пуговки, которая появляется на коже ребёнка. Её размеры оцениваются, после чего записываются педиатром в карту прививок и амбулаторную карту. Результаты могут варьироваться в зависимости от того, какой размер папулы показала проба Манту. Он может быть положительным, отрицательным, а также ложноположительным или сомнительным. При некоторых спорных результатах может быть необходим визит к фтизиатру, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза у ребёнка.
Необходимо ли?
Обычно Манту делают детям после первого года их жизни и до 18 лет, в идеале каждые 12 месяцев. Если ребёнок слишком маленький, то смысла делать пробу нет, результат будет недостоверным. Чаще всего Манту делают в саду, школе, а также просто в поликлинике по месту проживания ребёнка.
Ранее пробу Манту делали всем без исключения, особенно в советские времена. Это был золотой стандарт тестирования ребёнка на туберкулез. Сейчас же многие родители против пробы Манту, равно как и против вакцинации в целом, считают, что любая прививка может потенциально навредить. Хотя второй момент и является достаточно спорным и появляется зачастую по причине недопонимания принципа работы иммунитета, но всё же препарат препарату рознь, потому возникает вопрос – надо ли делать Манту? Ведь если не сделать пробу, то могут быть проблемы.
Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам, которые направлены на профилактику туберкулеза, родителям нужно предоставить в течение месяца со дня снятия пробы справку от фтизиатра, если эта проба дала положительный или сомнительный результат. Эта справка должна подтверждать, что ребёнок является здоровым и не болеет туберкулезом.
Без этой справки ребёнка не рекомендуется пускать в детский коллектив, как пример, в сад, школу или в аналогичные заведения. Тут важно понимать, что есть разница между «рекомендуется» и «нужно», «обязательно». Теоретически его могут пустить, но тут нужно подумать над альтернативами, которые могут быть доказательной базой.
Недостатки
У пробы имеются некоторые противопоказания, как пример, некоторые соматические заболевания, аллергические реакции, эпилепсия, инфекционные, кожные и некоторые иные заболевания. Переносится Манту детьми обычно хорошо, но всё же иногда возникают побочные эффекты, включающие повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Может быть слабость или даже головная боль. Это редкие симптомы, которые быстро проходят. В случае температуры ребёнку нужно дать жаропонижающее, что подходит для его организма. Также не рекомендуется сильно мочить место пробы, хотя лёгкое попадание влаги обычно не вредит.
Имеются ли альтернативы?
Вообще, как бы Манту ни была показательна, она не является единственной возможной проверкой на туберкулез. Есть альтернативы, которые могут быть не менее точными с точки зрения показаний, которые они дают. Потому люди, которые по какой-то причине против проведения данной процедуры, имеют выбор, что же можно сделать, чтобы заранее выявить проблему.
- Во-первых, одной из наиболее эффективных методик является рентген лёгких. Отрицательной стороной этой альтернативы является то, что при её осуществлении через организм проходит большое количество рентгеновского излучения. Это не проблема при разовой процедуре, но из-за этого допустимо делать ребёнку рентген лишь раз в два года, желательно не чаще. Манту же можно делать каждый год – и проблем при этом не будет никаких. Теоретически можно было бы делать и чаще, просто в этом нет никакого особого смысла, одного раза в год более чем достаточно.
- Во-вторых, может быть проведен диаскинтест. Это уже более серьёзная альтернатива, которая обладает сильными сторонами, потому её нужно рассмотреть подробнее.
- В-третьих, может быть проведена так называемая проба Пирке.
Диаскинтест как альтернатива
Диаскинтест – это альтернатива пробе Манту, которая была разработана в России и уже достаточно активно начала применяться. Её суть в введении под кожу раствора белков, которые характерны для возбудителей туберкулеза. Преимущество данного подхода в том, что, в отличие от Манту, не имеется реакции, если ставилась прививка БЦЖ, а эта популярная прививка часто искажает результаты Манту.
Вообще, при диаскинтесте очень редко бывают ложные реакции, разве что когда организм очень сильно ослаблен, как пример, по причине того, что у ребёнка имеется ВИЧ или онкология. В таком случае иммунитет ослабляется, результаты могут быть иными. Примерная точность диаскинтеста оценивается в 90%.
У него есть заметные противопоказания, при которых с тестом нужно какое-то время подождать, чтобы не навредить здоровью ребёнка. К подобным противопоказаниям могут относиться:
- Эпилепсия.
- Аллергия.
- Обострения заболеваний внутренних органов.
- Менее месяца с момента плановой вакцинации.
- Инфекционные заболевания, при которых наблюдается повышение температуры.
Даже если только один пункт из этого списка присутствует, уже нельзя делать подобную пробу, нужно подождать либо устранить проблему.
Проба Пирке как альтернатива
Ещё одна достойная альтернатива – это проба Пирке. Она достаточно похожа на пробу Манту, техника проведения схожа, результаты считываются по примерно похожему принципу. Но всё же есть и отличие – при этой пробе на кожу наносятся царапины без кровоподтёков. Считывается же результат не через трое суток, а лишь через двое. Но в остальном никаких принципиальных отличий нет, результативность и точность может быть очень близкой.
Другие альтернативы
На этом список альтернатив не заканчивается, есть ещё более редкие варианты, как пример, методы ПЦР и ИФА, которые применяются во многих лабораториях. Тут уже не надо ставить пробу на ребёнке, тут нужно сдать кровь, мокроту или, иногда, слюну на анализ. Многим родителям это кажется эффективным и действенным, потому что нет прямого воздействия на организм, потому они выбирают это, даже если против Манту. Но всё не так просто.
Хотя анализы могут достоверно показать, инфицирован ли ребёнок болезненными микобактериями, но эффективна такая проба будет лишь при совсем недавнем заражении организма. Она не покажет, насколько активны возбудители туберкулеза в теле малыша – потому точность будет далеко не такая, как при других анализах, это аргумент против такого подхода.
Заключение
Делать своему малышу пробу или нет, быть за или против – это решение принимает каждый родитель. Но тут важно, чтобы решение «против» принималось не на основе принципиального отношения к этой процедуре и уж точно не на основе недостаточной информированности о том, для чего эта проба проводится. Нужно взвесить все её преимущества и недостатки, все за и против – и уже потом рационально принимать решение. Но помните, что здоровье ребёнка находится исключительно в ваших руках, потому, если вы осознанно решили не ставить пробу ребенку, нужно подобрать для неё достойную альтернативу, а не просто игнорировать любые анализы. Ведь туберкулез – заболевание опасное, потому нельзя допускать риска возникновения его у вашего малыша.
обязательно ли делать манту ребенку?
Нет, манту не объективная проба, она реагирует если у ребенка аллергия, перенесено простудное заболевание и т. д. Есть более четкий контроль — почитайте в нете, в частности…. «Киевский врач Зоя Дергачева, педиатр, кандидат медицинских наук утверждает, что ежегодное проведение пробы Манту наносит много вреда детскому организму, который и так ослаблен экологическими проблемами, антибиотиками и продуктами питания. В туберкулине использован как консервант фенол, являющийся одним из сильнейших клеточных ядов. Количество больных туберкулезом не уменьшается, хотя массово проводятся прививание и туберкулинодиагностика. – Почему не используются другие методы диагностики, ведь анализ крови и слюны так же эффективны и не наносят вреда организму, — недоумевает Зоя Дергачева. Более того, в результате экспериментов, проведенных украинскими и российскими учеными, было установлено, что количество осложнений от вакцинации, особенно от вторичной, в несколько раз превышает заболеваемость первичными формами туберкулеза. Другими словами, проба Манту не только опасна, но и бесполезна. «
если заботитесь о его здоровье то обязательно. Это ж не прививка а контроль
Можете не делать.
Манту-это не прививка-это проверка реакции ребенка на туберкулез… можете не делать конечно, но лучше знать что у ребенка со здоровьем. . Реакцией Манту называется проба, с помощью которой определяют, есть ли в организме человека туберкулезная инфекция. Реакция Манту проводится детям в возрасте до 17 лет .
для садика нужно, но как альтернатива можно кровь сдать на антитела. а в год можно и не делать, если нет никаких показаний или он не контактировал с больными.
Можно и не делать, но стоит ли рисковать здоровьем малыша?
Это не прививка, а просто проба. Будете знать, что у ребёнка нет туберкулёза.
По закону если вы не делаете манту, должны раз в год делать флюрогафию, подумайте что опасней.
нету такого закона. Никто не может заставить насильно что то делать. Манту абсолютно не эффективна. Кровь сдайте, результат 100 процентов правда. А манту 50 на 50
Нет, конечно…. это только ваше решение.. . как и отказ от прививок, скажем..
это не прививка, а не пойми что. я написала отказ от этого издевательства на сынишку. у меня всю жизнь на эту манту аллергия дикая, да и у мужа не нормально было. никому не позволю калечить своего ребенка. бцж в роддоме сделали, и хватит с этих медиков, и пусть подавятся.
Проба Манту: безопасность и необходимость?
Вокруг пробы Манту ( ПМ) есть много мифов и заблуждений среди родителей. Обязательно ли ребенку надо делать эту так называемую «пуговку»? И безопасно ли это? Как правильно трактовать ее результат? Попробуем в этом разобраться и дать родителям ответы на волнующие их вопросы.Во-первых, надо помнить, что ПМ не имеет никакого отношения к вакцинации и прививкам, она не вырабатывает иммунитет и не защищает от болезней.
Введение в организм туберкулина является диагностическим тестом. И в зависимости от того, есть ли опыт общения организма с микобактериями туберкулеза (туберкулезной палочкой, палочкой Коха) будет разная реакция. Если в организме есть микобактерии, то и диагностический тест будет положительный, т. е. имеет место аллергия на туберкулин.
Значит, ПМ – это диагностический тест, аллергопроба.
Введение в организм ребенка БЦЖ способствует выработке антител к микобактериям туберкулеза. Если антитела образовались, то ПМ будет положительная, если ребенок заболел туберкулезом, то проба будет резко положительная.
Существует и альтернативна ПМ – это диаскинтест. Его суть заключается в том, что этот тест реагирует не на вакцинацию, а на микобактерий туберкулеза, т. е. у здоровых людей он должен быть отрицательным. Альтернативой также можно считать ежегодную флюорографию или рентгенографию легких (но это, как правило, если родители отказываются от ПМ).
Но все же в нашей стране предпочтение отдается ПМ.
Какие есть противопоказания к проведению:
1. кожные болезни;
2. инфекционные болезни;
3. хронические болезни в фазу обострения;
4. аллергические состояния;
5. ревматизм, бронхиальная астма;
6. карантин в детском коллективе.
Что нельзя делать с пробой Манту:
– тереть,
– чесать,
– бинтовать,
– мазать мазью, йодом, зеленкой,
– заклеивать лейкопластырем.
Пробу Манту можно мочить!!!
Объяснение этому очень простое. ПМ – это внутрикожное введение туберкулина. А раньше (20 лет назад) делали пробу Пирке – это накожное введение туберкулина (на коже делалась царапина и наносился туберкулин). Так вот при пробе Пирке действительно мочить это место нельзя, иначе реакция будет неправильная, а при ПМ попадание воды не даст изменений.
Правила проведения и трактовка результатов:
1. ПМ проводится, когда ребенку исполняется год. Проводится ежегодно. Но, если в 1 год ПМ – отрицательная (повторим еще раз, это означает, что иммунитет после БЦЖ не выработался), то за год повторяют 2 раза. В случае отрицательной реакции решают вопрос о повторной вакцинации (БЦЖ).
2. ПМ делают поочередно в разные руки. Как правило, в четный год – правая рука, нечетный – левая.
3. Место, куда выполняют ПМ – это средняя треть внутренней поверхности предплечья.
4. ПМ выполняется внутрикожно!!!.
5. Оценка пробы – через 72 часа (значит, в детском коллективе ПМ, как правило, проводят в пятницу, а оценивают в понедельник).
6. Реакция организма на ПМ:
– гиперемия (покраснение) – ее не оценивают
– папула (уплотнение, припухлость) – измеряют ее размер.
Папулу измеряют прозрачной линейкой в поперечном направлении. Перед тем, как проводить измерение папулу лучше обвести ручкой.
Из года в год размер папулы должен уменьшаться, именно поэтому ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет согласно календарю прививок.
После проведения может быть 4 варианта реакции:
- Отрицательная (нет никаких изменений)
- Сомнительная (есть гиперемия, а размер папулы не более 2-4 мм)
- Положительная
– слабовыраженная (диаметр папулы 5-9 мм)
– средней интенсивности (диаметр папулы 10-14 мм)
– выраженная (диаметр папулы 15-16 мм)
- Чрезмерная (гиперэргическая) – диаметр папулы более 17 мм или есть выраженные признаки воспаления (увеличение лимфоузлов, изъязвление).
Ситуации, когда ребенок может быть тубинфицирован:
1. Вираж туберкулиновой пробы – это переход отрицательной туберкулиновой пробы в положительную или увеличение диаметра папулы на 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом.
2. Гиперэргическая реакция на туберкулиновую пробу.
3. В течение 4-х лет размер папулы более 12 мм.
Таким образом, ПМ в настоящее время является самым эффективным и безопасным тестом для диагностики туберкулеза.
С уважением, Admin Kotya.
С удовольствием отвечу на Ваши вопросы в комментариях!
Прививка манту обязательна или нет — Стоит ли делать манту ребенку
Первый год жизни ребенка ставит перед молодыми родителями большое количество вопросов, решение которых, порой, сильно затрудняет их. Однозначно, особняком для многих становится вакцинация малыша. Несмотря на то, что проба Манту не является прививкой, а является тестом, выявляющим возбудителя заболевания туберкулезом, споры по-прежнему не угасают. Нужно ли делать Манту?
Мнение специалистов в этом вопросе сходится: прививку (пробу) Манту, при наличии противопоказаний, делать необходимо. И речь идет не только о здоровье вашего ребенка, но и о защите детей, в контакт с которыми вступал ваш малыш. По данным ВОЗ около одной трети населения мира инфицировано бактерией туберкулеза. За приведенными данными следует и мнение организации: проба обязательна для стран, в которых велика вероятность заболевания.
Подавляющая часть случаев заражения приходится на Индию, затем Индонезию, Китай, Нигерию, Пакистан и Южную Африку. Но Россия также числится в группе риска. Делать ли Манту? Нужна ли в данный и конкретный период прививка Манту вашему ребенку? Обязательна она или нет именно для вас — решать только вам и вашему педиатру.
Как проводится процедура?
Данная методика успешно функционирует на протяжении более чем ста лет. История берет свое начало с изобретения препарата туберкулина немецким ученым Робертом Кохом в 1890 г. Спустя годы Шарль Манту внес предложение применять внутрикожно данный препарат с целью диагностики заболевания туберкулезом, а в 1908 году немецкий врач Феликс Мендель описал туберкулиновую реакцию, которую и по сей день используют за основу при проведении теста.
Как сегодня проводится тест? Впервые прививка (проба) Манту ставится малышу в год. Ранее проводить данную процедуру не имеет смысла по соображениям высокой вероятности неточного результата, хотя ложноположительные и ложноотрицательные результаты имеют место быть и по достижению ребенком необходимого возраста. Ребенку внутрикожно (в руку) вводят туберкулин и затем отслеживают местную реакцию по истечению трех дней.
На момент проведения пробы ребенок должен быть абсолютно здоров, а также должны быть здоровы все проживающие с ним в одной квартире родственники. Данная осмотрительность нужна, в первую очередь для того, что бы избежать возможных осложнений от введения препарата. Обязательно ли делать ребенку прививку Манту именно в год? Возможен и перенос пробы в случае, если ребенку была введена какая-либо вакцина. В данной ситуации процедуру откладывают не менее чем на месяц — пробу можно будет ставить по истечению данного срока . Также необходимо знать о противопоказаниях к проведению пробы реакция Манту. Вот некоторые среди них:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- кожные заболевания, например дерматит;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- другие острые хронические заболевания;
- противопоказанием является, если ребенку в предшествующий период переливали кровь, вводили гормоны или был пройден курс иммунной терапи, или, как указанно выше, была сделана прививка.
Прежде, чем делать Манту ребенку, необходимо сообщить обо всех заболеваниях лечащему доктору, и, в случае противопоказаний, врач поможет определиться вам с альтернативным методом диагностики. Также возможно и возникновение следующих побочных реакций после проведение пробы: возникновение аллергии и повышение температуры, а также более серьезных реакций, таких как появление лихорадки, приступа астмы. Обязательно обращайтесь к врачу при наличии данных симптомов.
Нормальная реакция на проведение пробы
В норме считается отрицательная реакция, когда лейкоциты в крови у ребенка не выявляют палочку Коха и размер папулы по итогу не превышает 4 мм. Уплотнения или другие неблагоприятные реакции не наблюдаются, возможна незначительная реакция на введенный препарат.
Очень важный момент: после ведения препарата руку нельзя мочить. Почему это так важно и зачем нужно предпринять все усилия, что бы не допустить попадание влаги на место введения. Дело в том, что попадание жидкости на ранку грозит ложноположительным результатом. Место введения препарата нельзя не только мочить, но и бинтовать, смазывать мазями и лекарствами, а также приклеивать лейкопластырь. Если не делать вышеописанные действия, результат будет более точным и правильным. А полноценно принять ванную можно будет уже после оценки результатов.
В случае положительного результата, врач направит пациента на дополнительные обследования, а также на прием к врачу фтизиатру. Возможно, что результат оказался ложным — у врача должно быть четкое основание, что бы поставить определенный диагноз. Доктор объяснит, надо ли делать дополнительные обследования, но скорее всего они станут обязательными для пациента.
Что касается графика проведения проб Манту, то здесь все довольно четко и понятно. После первого теста в год, каждые двенадцать месяцев будет проводиться повторное обследование. Стоит ли проводить процедуру чаще? Это актуально для детей из группы риска, которые имели контакты с инфицированными людьми, частота проведения пробы увеличивается до двух-трех раз в год. Все тесты проводятся до достижения восемнадцатилетнего возраста.
Альтернативные методы
К альтернативным методам на сегодняшний день причисляют рентген, но для неокрепшего организма даже малая доза облучения может стать совсем нежелательной. Этот метод является неудачной заменой пробы Манту. Также существуют такие методы, как диаскин тест и проба Пирке. Это также внутрикожное введение определенных препаратов, методика применяется широко в нашей стране. Но способы также имеют ряд серьезных противопоказаний, перед применением обязательна консультация врача. Методы ИФА и ПЦР, которые позволяют выявить заболевание путем забора крови или биологических жидкостей также применяются в России, но они не информативны в ситуации, когда заражение произошло недавно.
Дети часто боятся уколов и врачей, поэтому очень важно морально подготовить малыша к походу в поликлинику. Работники поликлиники также зачастую пугают маленьких пациентов своим строгим видом. Расскажите вашему ребенку, как важно быть здоровым, для чего делают обследования, и что совсем не стоит бояться врачей, ведь они помогают людям не болеть. Поясните, что прививка Манту обязательна для того, что бы убедиться, что все в порядке, или расскажите историю о том, как в детстве тоже делали такую же прививку, вспомните, боялись вы или нет. Подбодрите ласковым словом перед входом в кабинет, и тогда малышу будет гораздо легче перенести этот маленький укол. И помните, только вы, совместно с вашим лечащим врачом, можете решить, проводить ли пробу Манту вашему ребенку.
а что случится,если не делать ребенку манту!
В общем-то, никаких последствий отказ, по российским законам, не влечет. Противотуберкулезная помощь — дело добровольное. Если у ребенка нет открытой формы туберкулеза. Это по закону. Если так уж страшно, можно сдать на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) слюну, мочу, кровь и любую биологическую жидкость. А с туберкулезом мы все контактировали. Особенно учитывая, что почти все мы являемся его носителями БЦЖ ведь почти всем в детстве делали, а эта вакцина живая…
со мной ничего не случалось.. . мама запретила мне делать вот и не делаю) давно уж
Дак, заболеть может! Не помню чем, но раз делают, а всем, кого я знаю, делали, то эт надо. Хотя, это статистика
Точно сказать нельзя
манту — показатель того как организм справляется с болезнью.
Ничего. Манту — это не прививка, она просто показывает возможность наличия у ребенка туберкулезной палочки..
Манту — это тотже вирус прививка, за это время за ребенком наблюдают заболеет или нет. У меня в школе родители писали записку, что они протв манту и мне не делали.
впринципе ничего, но имейте в виду, что дет очень подвержены туберкулезу, а реакция манту, как бы показывает какой иммунитет у ребенка от этой гадости, нужно ли делать БЦЖ (прививку от туберкулеза)
vi poxoje segodnia tolko o vaktsinax dumaete, rasslabtes uje, vse u vas budet xorosho, delali privivki do goda?! nichego strashnogo ne proizoshlo….a seichas to chto zavelis????
Вообщето ничего не случиться, это просто проверка реакции его организма на палочку туберкулеза и всё(есть или нет) .
Вы не будете знать, что будет с ребенком в случае заболевания таберкулезом.
Вы просто не будете знать, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу. Этой пробой проверяют, насколько хорошо прижилась прививка.
насколько я знаю, манту — это профилактика туберкулёза. Не самая приятная болезнь. Вообще-то я против прививок, но вот манту, пожалуй, в наше время штука всё-таки полезная…
Вообще-то это иньекция вводиться для того, чтобы создать иммунитет на определённое заболевание! А делать или нет решайте сами!
Вы можете слишком поздно узнать, что ребёнок заразился туберкулёзом, только когда уже появятся клинические признаки болезни и она успеет основательно разрушить организм. Манту делают для того, чтобы определить — заражён ребёнок туберкулёзом или нет.. . Если дословно, манту это ПРОБА НА ТУБЕРКУЛЁЗ, её именно так и называют — проба реакции манту.
Манту — это не прививка. И если вы ее не сделаете — ничего страшного не случится