Массаж при тонусе ножек у детей, видео массажа при гипертонусе мышц
массаж при гипертонусе ног Гипертонус мышц ног требует комплексного лечения, обязательным элементом которого является массаж. Он не только устраняет мышечное напряжение, но и улучшает кровообращение, восстанавливает трофику мышц, а также способствует быстрому восстановлению после заболеваний.
Но следует учитывать при выборе методики массажа, что причины высокого тонуса мышц ног могут быть разными. Поэтому прежде чем делать массаж при гипертонусе ног, следует проконсультироваться с врачом и установить истинную причину заболевания.
Факторы риска
Вызвать повышенный тонус всех мышц у ребенка, а особенно в области ног, могут следующие причины:
- неблагоприятная экологическая ситуация,
- травма головы во время родов,
- токсикоз первой и второй половины гестации,
- вредные привычки беременной (курение, употребление алкоголя),
- гипоксическое состояние во время родовой деятельности,
- хронические заболевания, а также инфекции женщины в период вынашивания плода,
- затяжные или слишком быстрые роды.
Повышенный тонус ножек и ручек, который остался после года, требует обследования у детского невролога для исключения органической патологии нервной системы.
Что такое гипертонус мышц ребенка
Гипертонусом в данном случае является нарушение мышечного тонуса тела малыша, выражающееся в перенапряжении мышц. Он свидетельствует о наличии некоторых нарушений нервной системы. Противоположное состояние, характеризующееся излишней вялостью, снижением тонуса, называется гипотонусом.
Почти все новорожденные имеют выраженный гипертонус мышц, который обусловлен долгим нахождением ребенка в позе эмбриона в утробе матери. Конечности и подбородок не рожденного еще малыша плотно прижаты к туловищу, мышцы постоянно напряжены.
- быть полным;
- охватывать все конечности;
- распространяться только на ручки либо только ножки малыша.
Также различают степени поражения, начиная с легкой и заканчивая тяжелой.
Обязательно нужно обратить внимание, если грудничок после рождения, особенно после трех месяцев:
- находится в позе эмбриона с согнутыми ручками, а также стопами в форме полумесяца;
- держит кулачки на уровне груди;
- подгибает ножки и слегка разводит их в стороны;
- головку немного запрокидывает назад.
Это свидетельствует о резком гипертонусе мышц малыша. Однако есть и другие симптомы недуга.
Симптомы гипертонуса
Признаками напряжения мышц являются:
- общее беспокойство и постоянное возбуждение малыша,
- дрожание подбородка во время плача,
- запрокидывание головы назад во сне,
- сопротивление при попытке развести в стороны руки и ноги ребенка,
- опора на пальцы стопы при опускании малыша на твердую поверхность,
- частое срыгивание.
При появлении даже нескольких из перечисленных симптомов, необходим осмотр специалиста и назначение массажа ног при гипертонусе, который поможет снять напряжение.
Лечение массажем
Как указано выше, одно из средств борьбы с гипертонусом – расслабляющий детский массаж. Его цель – расслабить все мышцы и снять с них напряжение. Также он способствует улучшению навыка опоры ступни на всю ее поверхность.
Многие врачи советуют молодым мамам самим осваивать искусство массажа при гипертонусе, ведь некоторые дети с неохотой принимают посторонних людей. Конечно, если распространенная боязнь «ничего не повредить и не нарушить у ребенка» не пересилит желание делать массаж своей крохе в домашних условиях самостоятельно.
Последствия и опасность
Повышенный тонус у детей нельзя оставлять без внимания, так как это явление чревато следующими осложнениями:
- запоздалое развитие двигательной функции у ребенка,
- проблемы с формированием походки и осанки,
- задержка речевых навыков,
- координаторные расстройства.
Массаж ног при повышенном мышечном тонусе у ребенка способен предотвратить серьезные нарушения, этот метод является ведущим в системе реабилитационных мероприятий.
Причины
Причинами патологического (длительного) гипертонуса являются:
- гипоксия плода – дефицит кислорода во время развития в утробе матери;
- повышенный тонус матки женщины во время беременности;
- сильный токсикоз у женщины в 1-й триместр беременности, когда у плода формируются все системы организма;
- анемия (малокровие) у женщины, характеризующаяся снижением концентрации гемоглобина в крови, часто – и эритроцитов;
- простудные и инфекционные (грипп) заболевания, перенесенные беременной женщиной;
- тяжелые роды, ошибки в ходе родоразрешения. При травмировании черепа ребенка во время родов структуры его мозга недополучают кислород, а также необходимые питательные вещества. Из-за этого происходит повышение внутричерепного давления и, как следствие, возникает гипертонус.
При гипертонусе ребенок беспокойный, плаксивый
Способы диагностики (рефлекторные тесты)
Для определения показаний к расслабляющему массажу потребуется провести пробы, которые выявляют признаки повышенного тонуса:
- руки ребенка с трудом удается оторвать от груди при попытке посадить его из положения лежа,
- происходит имитация шага, если держать малыша вертикально,
- грудничок становится на цыпочки,
- лежа на спине, ноги выпрямлены, при переворачивании на живот происходит сгибание нижних конечностей,
- при повороте головы направо у лежащего ребенка его правая рука вытягивается вперед, нога на этой стороне разогнута, а левая согнута,
- наклон головы к грудной клетке приводит к сгибанию рук и разгибанию ног.
Положительный характер рефлекторных проб должен вызывать настороженность, если они выявляются в четыре месяца и позже.
Краткие сведения о тонусе
Прежде чем выполнять массаж при гипертонусе ног и рук у младенца, необходимо сначала убедиться в отсутствии патологических процессов в организме крохи. Практически все новорожденные первые месяцы своей жизни в любом удобном случае принимают привычную для них позу (они в ней пребывали на протяжении 9 месяцев) – начинают сгибать и прижимать ножки к животику, сжимают кулачки и слегка скручиваются.
Как уже было подмечено выше, существует несколько форм гипертонуса – физиологический и патологический. В первом случае попытки разогнуть ножки или разжать кулачки у ребенка не должны вызывать сильного сопротивления. Мышечный тонус приходит в норму самостоятельно к 6 месяцам. Но если делать ежедневно массаж, он может прийти в норму и к 3 месяцам.
А вот при патологическом гипертонусе все попытки разжать кулачки и ножки у ребенка сопровождаются сильным сопротивлением. И в данном случае необходимо обращаться к специалисту, ведь этот признак может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.
Повышенный тонус мышц может стать причиной замедления физиологического развития, так как препятствует формированию двигательных навыков. При этом, вероятность появления ортопедических проблем со временем становится все выше. У ребенка отмечается нарушение походки и осанки. Иногда гипертонус у грудничка может сигнализировать о развитии неврологических заболеваний, например, нарушения развития головного мозга, ДЦП и т. д.
Существует несколько причин появления гипертонуса. Это:
- маточный гипертонус у женщины во время беременности;
- токсикоз на ранних и поздних стадиях гистоза;
- кислородное голодание плода в период внутриутробного развития;
- перенесенные матерью во время беременности вирусных инфекций;
- наличие у женщины анемии;
- патологии нервной системы у ребенка.
Приемы массажа ножек
Массажист пользуется следующими методиками массажных приемов:
- поглаживание,
- растирание,
- потряхивание.
Все манипуляции следует делать осторожно, постепенно увеличивая продолжительность процедуры.
Поршневые растирания
Воздействие на ножки проводится двумя руками, между которыми располагается конечность малыша. Растирающие манипуляции осуществляются последовательно в разных направлениях.
Обжимающие движения
Массаж ребенка при гипертонусе ножек обязательно должен предусматривать выполнение рассматриваемых приемов. Для этого необходимо:
- придать грудничку горизонтальное положение на спине,
- обхватить руками область коленей и совершать надавливающие движения.
Надавливания должны быть средней интенсивности.
Потряхивания
Для проведения этой процедуры нужно обхватить ребенка двумя руками за область голеней и раскачивать. Движения должны носить плавный и ритмичный характер.
Чего не следует делать?
Массаж грудничков не предусматривает выполнение интенсивных разминаний, а также похлопываний и рубящих приемов. Эти действия могут усилить напряжение мышц.
Использование различных приспособлений наподобие ходунков и прыгунков усиливает напряжение мышц таза и нижних конечностей. Поэтому их применение недопустимо для детей с повышением мышечного тонуса.
Как делать расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе
Количество сеансов обычно составляет около 10 процедур. По назначению детского невролога через несколько месяцев можно повторить курс.
Делать массаж необходимо после того, как пройдет час после пробуждения и кормления малыша. Ребенок должен быть спокойным, а температура воздуха в комнате – комфортной.
Начинать массаж можно с двухнедельного возраста. Если нет возможности пройти полный курс лечения у специалиста, выполнять процедуры допустимо после обучения родителей. Первый сеанс обязательно должен быть выполнен квалифицированным массажистом. Второй раз манипуляцию может проводить один из родителей, но под контролем медицинского персонала.
В случае, если после сеанса тонус нарастает, необходима срочная консультация невролога для изменения тактики исполнения процедуры.
Подготовка к процедуре
Рекомендуется провести первые сеансы у профессионального массажиста, чтобы ознакомиться и запомнить все особенности проведения массажа при гипертонусе мышц ног у ребенка до года. Не стоит оттягивать лечение, ведь последствия заболевания могут быть очень опасны, например, может нарушиться функция двигательной активности, речи или координации движений. Правильный и качественно выполненный массаж и гимнастика при дает хорошие результаты в лечении болезни. Поэтому необходимо соблюдать инструкцию и алгоритм проведения, учитывая имеющиеся особенности.
Курс массажа должен состоять из 10–15 сеансов. Повторение курса рекомендуется проводить не раньше чем через полгода.
Проведение курса массажа требует определенной подготовки и соблюдения некоторых условий:
- Помещение нужно хорошо проветривать перед началом массажа;
- Не должно быть сквозняков;
- Температура должна быть не ниже 20 градусов, но не больше 25;
- Поверхность массажного стола должна быть удобна для малыша. Отлично подойдет стол для пеленания с матрасом, застеленный плотным одеялом;
- Перед началом массажа нужно подготовить руки. Их следует тщательно вымыть в теплой воде, а также важно снять все украшения с рук до начала сеанса, чтобы не повредить нежную кожу малыша.
Лечебный массаж при гипертонусе
Курс массажных процедур способен снизить чрезмерное напряжение мышц ножек, правильно проведенные манипуляции будут способствовать корректному развитию двигательной функции. Месячному ребенку массировать ножки необходимо до 5 минут, а с семимесячного возраста длительность процедуры обычно составляет 10 минут.
Массаж ножек
Массирование нижних конечностей ребенка особенно важно, так как оказывает влияние на функцию ходьбы.
Потребуется придерживаться следующей последовательности:
- Левую ножку младенца выше области голеностопа следует расположить между указательным и средним пальцем левой руки.
- Проводить поглаживания плавным движением правой руки в направлении от стопы к бедру.
- Растирать в том же направлении подушечками пальцев с помощью прямого и спирального воздействие снизу вверх, а затем в противоположном направлении.
- Массируем область ступни поглаживающими и растирающими приемами в направлении от пальцев до пяточки.
- С помощью надавливания указательным пальцем массажиста осуществляется штрихообразное воздействие на наружную поверхность ступни. Пальцы на ножке расходятся в стороны наподобие веера.
- Разминание стопы проводится с помощью рисования восьмерки на подошвенной поверхности и спиралеобразных движений в направлении от наружной поверхности ступни к голеностопному суставу.
В этой же последовательности необходимо сделать серию массажных процедур на правой ноге.
После окончания массажа нужно согнуть ножки ребенка в коленных суставах и слегка надавить на них по направлению к животу.
Несколько раз осторожно потереть внутренние поверхности ступней друг о друга. В конце сеанса развести конечности в стороны, стопы должны быть соединены.
Массаж ягодиц и спины
Для расслабления мышц спинки используется массажный прием «качели». Для этого ребенка приподнимают, придерживая за область подмышечных впадин. Держа на весу, раскачивают туловище малыша плавными движениями.
В положении лежа также проводится серия раскачиваний, руками фиксируют затылочную область и спину.
Положив ребенка на живот, мягкими и плавными движениями необходимо проводить растирание мышц спины и ягодиц. Пальцы ладони массажиста осуществляют легкие точечные надавливания на участки гипертонуса мышц.
Поглаживающие приемы поверхности спины проводятся в направлении от затылка к ягодицам и пояснице.
Как делать?
Упражнение массаж при гипертонусе ног у детей выполняется в позе лежа на спине. Одной рукой придержите область тазобедренного сустава ноги ребенка. Второй возьмите малыша за ступню и немного потрясите её. Этот прием необходимо выполнить с каждой ногой. Зафиксируйте одной рукой левую ножку в полусогнутом состоянии, второй – возьмите правую ногу за ступню и медленно приподнимайте ее вперед. Повторите упражнение с другой ножкой.
Обхватите ноги за голени и покачайте из стороны в сторону. Важно делать упражнение плавно, на небольшой угол наклона. Согните ногу в коленном суставе. Возьмите в руки ступню и начинайте плавно сгибать и разгибать ногу, повторяя прием по 10 раз на каждой. На стопе малютки пальцем нарисуйте цифру 8, от основания пальчиков до пяточки. Перекрестье должно быть в середине стопы.
Аккуратно нажмите в середину стопы, и вы увидите, как ребенок сжимает пальчики. Затем проведите по наружной стороне стопы, он их разожмет.
Сделайте по 10–15 повторений на каждую ногу. Одной рукой придерживайте всю ступню с внешней стороны. Большим пальцем второй руки, круговыми, легкими движениями выполните массаж каждого пальчика на ногах ребенка. Завершите массаж плавными поглаживаниями рук, ног и спины, добавляя штриховые движения пальцами.
Своевременные и систематические сеансы массажа могут помочь быстро и эффективно справиться с возникшей проблемой – гипертонусом. Во время проведения сеансов следует наблюдать за психоэмоциональным состоянием малыша. Любые действия родителей и медицинских работников не должны вызывать чувства обеспокоенности и дискомфорта у ребенка. Поэтому если вы решили выполнять массаж малышу самостоятельно, рекомендуется включать классическую музыку или спокойные детские мелодии, дать ребенку любимые игрушки.
Отличным помощником для мамы могут стать подробные, наглядные видеоинструкции по выполнению массажа. В них описываются применяемые во время проведения массажа элементы, последовательность упражнений и техника их выполнения.
Начинать лечение гипертонуса мышц можно только проконсультировавшись с неврологом, который сможет диагностировать стадию заболевания и назначить подходящую терапию. Придерживаясь рекомендаций врача, вы сможете проводить сеансы массажа самостоятельно или обратиться за помощью к специалисту. Чтобы избежать возможных осложнений при гипертонусе мышц у детей, лечение требуется начать как можно скорее. Если предполагаемый эффект от лечебных процедур не был достигнут к определенному возрасту (1–1,5 года), врач может назначить курс медикаментозной терапии.
Рождение малыша – самое значительное и незабываемое событие в жизни женщины. И конечно, каждая мама искренне желает здоровья своей новорожденной крохе, порой, боясь отойти от нее хоть ненадолго.
Пальчики ног при гипертонусе
Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей
Ребенок лежит на спине. Массажист последовательно выполняет следующие приемы:
- поглаживание боковой поверхности грудных мышц,
- такое же действие осуществляется в области межреберных промежутков по направлению толстого кишечника,
- в позе на животе поглаживают и растирают трапециевидную мышцу.
youtube.com/embed/N6mPSejSoM8?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>Дыхательный расслабляющий массаж проводят совместно с гимнастическими упражнениями.
Детский массаж при перинатальной энцефалопатии | Массаж и ЛФК | Профилактика и оздоровление
Перинатальная энцефалопатия объединяет ряд синдромов. Самыми распространенным являются:
- Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Его признаки: увеличивается период бодрствования ребенка, он часто плачет без причины, малышу трудно заснуть, сон беспокойный и поверхностный. Периодически возникают непроизвольные подергивания ручек и ножек, внезапные усиления двигательной активности.
- Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) — собирательный диагноз, объединяющий большую группу мозговых дисфункций, разных по причинам возникновения и появляющихся в перинатальный период.
Перинатальная энцефалопатия объединяет ряд синдромов. Самыми распространенным являются:
- Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.
- Судорожный (эпилептический) синдром. Его признаки: периодически появляются подергивания и напряжения ручек и ножек, непроизвольные повороты, сгибания головы, неожиданные вздрагивания.
- Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Для него характерны следующие визуальные признаки: увеличение размеров головы, задержка закрытия большого родничка и его усиленная пульсация, частые срыгивания, запрокидывания головы, беспокойный поверхностный сон.
- Синдром двигательных нарушений. Имеет следующие проявления: дисбаланс мышечного тонуса, как в сторону его снижения, так и повышения, снижение или чрезмерное усиление спонтанной двигательной активности, возможно также возникновение асимметрии мышечного тонуса туловища и конечностей.
Необходимо помнить, что диагноз ставит только врач. Поэтому если Вы заметили вышеперечисленные симптомы у ребенка, обращайтесь за помощью к медицинским специалистам, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Детский массаж — механизм действия
Повышенное (гипертонус)/сниженное (гипотонус) напряжение мышц ребенка наблюдается с рождения и все органы и системы, а также процессы, происходящие в организме ребенка, вынуждены подстраиваться к этому состоянию. Это мешает ребенку развиваться. При двигательных нарушениях основной акцент восстановительного лечения приходится на детский массаж. Регулярные сеансы помогают добиться нормализации мышечного тонуса ребенка. Детский массаж при гипертонусе напряженные мышцы расслабляет, а при гипотонусе укрепляет и на смену имеющемуся мышечному дисбалансу приходит новое — максимально комфортное — состояние, которое и есть норма.
Лечебный детский массаж и гимнастика способствуют развитию хватательной и опорной функции рук и опорной функции стоп, развитию чувства равновесия. Более того, детский массаж — это и в некотором роде тренировка умений и возможностей ребенка, что положительно сказывается на укреплении здоровья малыша. А в случаях, когда у ребенка наблюдается ассиметрия мышечного тонуса туловища и конечностей и тело выглядит как дуга, лечебный детский массаж и гимнастика незаменимы для исправления этого нарушения.
Как видите, польза массажа очевидна. В сочетании с лечебной гимнастикой и медикаментозной терапией, назначенной лечащим врачом, удается снять негативные проявления перинатальной энцефалопатии.
Детский массажМассаж для малыша — статья из серии «Здоровье ребенка»
Для гармоничного развития малыша ему необходимо делать массаж. Однако не стоит забывать, что массаж для ребенка и для взрослого человека – это две большие разницы.
Реакция малыша на массаж различна и зависит от применяемых приемов и продолжительности воздействия. Например, поглаживание, растирание – расслабляют мышцы, а поколачивание, похлопывание – вызывают повышение мышечного тонуса. Под влиянием массажа ускоряются крово- и лимфоток, обменные процессы, выделение продуктов метаболизма.
Чем можно объяснить повышенную чувствительность ребенка к воздействию массажа? Несмотря на малую массу малыша поверхность кожи у него относительно больше, чем у взрослых. Кожа младенца нежная и гладкая, ее капиллярная сеть сильно развита. В результате после массажа быстро возникает гиперемия. Сюда следует добавить и повышенную возбудимость нервной системы, наличие большого числа рецепторов в коже, – всем этим можно объяснить повышенную чувствительность ребенка к воздействию массажа.
Можно ли делать массаж?
Существуют и противопоказания к проведению массажа у детей раннего возраста. Это острые инфекционные заболевания, различные формы диатеза, врожденные пороки сердца, паховые, пупочные, бедренные грыжи, рахит в период разгара заболевания, острые воспалительные заболевания кожи.
Родители часто спрашивают, с какого возраста можно начинать массаж? Начинать его делать можно с 2–3-недельного возраста.
Положение ребенка лежа должно быть ножками к массажисту, когда делают спину. Начинают процедуру с поглаживания и после исчезновения физиологического гипертонуса мышц рук добавляют растирание мышц-сгибателей и разгибателей, чередуя его с поглаживанием. Когда исчезнет физиологический гипертонус мышц нижних конечностей, добавляется кольцевое растирание, разминание.
Техники детского массажа
Поглаживание ног проводится в положении лежа на спине. Левую ножку ребенка кладут на ладонь, а правой рукой производят поглаживание наружной и задней поверхности голени и бедра по направлению от стопы к бедру, обходя коленную чашечку снаружи, избегая толчков в области коленного сустава. При массаже правой ножки ее держат правой рукой, а массируют левой. Движения повторяют 5–8 раз.
Массаж стоп. Ножка ребенка кладется между большим и указательным пальцами левой руки. Проводят поглаживание и растирание указательным и средним пальцами правой руки от пятки к пальцам и круговые движения. После трех месяцев включают похлопывание, которое выполняют тыльной стороной полусогнутых пальцев «указательного и среднего» правой руки по ступне ребенка. Движения повторяют 3–7 раз.
Поглаживание рук проводится в положении ребенка на спине, ножками к массажисту. При этом взрослый вкладывает большой палец левой руки в правую руку ребенка и слегка ее приподнимает, а правой рукой выполняет поглаживание внутренней и наружной поверхности предплечья и плеча в направлении от пальчиков к плечу. При массаже левой руки ребенка положение рук у массажистки меняется. Движения повторяют 6–8 раз.
Поглаживание живота проводится в положении лежа на спине. Вначале выполняют поглаживание живота по часовой стрелке ладонью и тыльной стороной кисти, не надавливая на область печени и не задевая половых органов. Затем производят поглаживание и растирание подушечками пальцев правой руки по ходу толстого кишечника. После этого осуществляют растирание косых мышц живота, при этом большие пальцы располагают у мечевидного отростка грудины и скользящими движениями идут к позвоночнику и обратно. Движение повторяют 3–5 раз.
Поглаживание спины. Для массажа спины ребенка поворачивают на живот, ножками к массажистке и производят поглаживание вдоль позвоночника. Сам позвоночник никогда не массируют. Поглаживание выполняют от ягодиц к шее одной и двумя руками ладонной и тыльной поверхности кисти. Если ребенок не может спокойно лежать на животе, то поглаживание выполняют одной рукой, а другой придерживают ножки ребенка.
Начиная с третьего месяца жизни ребенка в массаж вводят приемы: растирание, разминание и похлопывание.
Растирание выполняют так же, как и поглаживание, но более энергично. Можно производить кольцевое растирание: голеностопный сустав большим пальцем – «с одной стороны» и остальные – «с другой».
Круговые движения производят вверх к паховой области. При выполнении растирания ножки ее поддерживают одной рукой, а другой массируют. Так же выполняют круговое «кольцевое» растирание руки. Растирание на спине, животе, бедрах, груди можно выполнять подушечками двух-четырех пальцев или подушечкой большого пальца.
Разминание производится одной или двумя руками, при этом мышцы захватывают большим пальцем с одной стороны и остальными с другой, производя нежное сжимание и перемещение пальцев по ходу мышц. При выполнении разминания ноги ее помещают на левую руку, а правой производят массаж. На конечностях можно выполнять разминание «щипцы», при этом мышцы массируются с одной стороны большим пальцем, а с другой – двумя-четырьмя пальцами и производят щипцеобразные массажные движения снизу вверх, т.е. от лучезапястного сустава к плечевому и от голеностопного – к тазобедренному. Разминать можно и кончиками 2–4-х пальцев по кругу, зигзагообразно. На конечностях, особенно нижних, можно разминать мышцы двумя руками.
Похлопывание можно выполнять на спине, бедрах, стопах тыльной стороной кисти или кончиками пальцев. Похлопывание особенно показано при гипотрофии.
Вибрация – ею пользуются для массажа груди указательным и средним пальцами с
продвижением от мечевидного отростка к плечам поочередно. Движения должны быть
мягкими, без надавливаний, снизу вверх к шее и обратно. Повторить 3–5 раз.
Заканчивать массаж поглаживанием.
Важные нюансы
В комнате должно быть тепло, чтобы избежать излишней теплоотдачи после массажа.
Массаж проводится в положении лежа на столике или диване. Прямые лучи света не
должны попадать ребенку в глаза, тем самым не давая ему расслабиться.
При проведении массажа движения рук должны быть мягкими, нежными, без толчков,
особенно в области печени, почек, надпочечника и позвоночника.
При проведении массажа живота следует щадить область печени. Нельзя массировать
половые органы.
Массируя спину, следует исключить приемы похлопывания, поколачивания области почек.
Вниманию начинающих
Температура в комнате, где будет проходить массаж, должна быть не ниже 22–24
градуса. Руки человека, который будет его делать – теплыми, с коротко
остриженными ногтями, сухими, без колец и других украшений. Стол, на котором
проводится процедура, следует покрыть одеялом и чистой пеленкой.
Массаж грудным детям делают без каких-либо присыпок, смазывающих средств. После процедуры ребенка надо одеть в теплое, сухое белье. И помните, массаж проводится не ранее чем через 1–1,5 часа после кормления, или перед тем как вы собираетесь кормить кроху. Продолжительность массажа составляет 5–7 минут.
Неправильное, неуверенное выполнение массажных приемов может вызвать неприятные ощущения у ребенка и вместо пользы принести вред.
2 упражнения. Повышенный тонус в ручках у ребенка
«У ребенка ручки в тонусе», — говорит врач. Действительно, ваш малыш, которому скоро 3 месяца, все еще держит ручки сжатыми в кулачки. Это мешает ему опираться на раскрытые ладошки, лежа на животе, и может задерживать освоение ползания. Какие упражнения можно делать, чтобы устранить гипертонус у грудничков?
Снимаем гипертонус в руках
Данный комплекс упражнений на фитболе может быть рекомендован детишкам с 1 месяца для снижения тонуса мышц рук и спины, а также для общей физической подготовки.
Для занятий элементарной ежедневной гимнастикой рекомендую использовать фитбол диаметром 65–75 см. Такая площадь придаст родителю уверенность в своих действиях, большую безопасность, а использовать его можно не только для занятий с детьми любого возраста, но и для тренировки взрослых.
Во время тренировки хват, которым мы удерживаем малыша на мяче, постоянно меняем: за предплечье; за раскрытые ладошки; за раскрытые ладошки, прижатые сверху к мячу своими руками.
- Кладем ребенка на мяч на живот ногами к себе. Держим его только за руки.
- Откатываем фитбол немного назад, на себя, таким образом, чтобы кроха под тяжестью собственного тела выпрямил руки вперед, растянулся, повис, оставаясь на животе на мяче. При этом его ноги не должны касаться какой-либо поверхности — пола или вашего тела.
- В таком положении совершаем плавные покачивания на мяче вперед и назад, вправо и влево, кругом и полукругом, барабаним по мячу, вытягивая руки вперед.
- Далее переворачиваемся на спину: малыш лежит на мяче на спине ногами к нам. Берем за руки: свой большой палец вкладываем в ладошку малыша, остальными пальцами обхватываем его предплечье.
- Совершаем плавные движения мячиком вперед и назад. Когда отводите мяч от себя, прижимайте руки малыша к его животу, чтобы он не перекувыркнулся назад через голову, если поднимет ножки высоко. В момент приведения мяча обратно к себе руки крохи разводим в стороны и «танцуем цыганочку», расслабляя мышцы и растягивая ручки в стороны.
Не рекомендую поднимать и держать малышей в воздухе за руки или за ноги до 6–8 месяцев. Я считаю, что создаваемая таким образом чрезмерная нагрузка на суставы, мышцы и связки совершенно не нужна. Также отрицательно отношусь к занятиям динамической гимнастикой.
Достаем ручки из-под попы
Это упражнение — тренировка и одновременно игра с малышом. Оно будет полезно для детей до 3–4 месяцев, у которых присутствует гипертонус в ручках (когда они сжаты в кулачки), и для тех грудничков, которые растут большими ленивцами.
- Исходное положение: лежа на спине.
- Сначала одну ручку кладем вдоль туловища, раскрываем ладошку и в таком положении подсовываем ее под попу ребенку ладошкой вниз. Далее такая же манипуляция с другой рукой. У нас получается, что кроха лежит на спине с вытянутыми руками под попой, то есть практически связан.
- Особо терпеливые родители теперь могут спокойно идти на кухню и насладиться чаем (шутка!).
- Далее, если кроха еще не достал руки из-под попы, всячески пытаемся простимулировать это действие — пощипываем, например, руки, ноги, животик или привлекаем всевозможными игрушками, чтобы захотелось вытащить руку и схватить игрушку; пляшем, поем и проводим любые прочие манипуляции.
- У малыша есть несколько выходов из сложившейся ситуации. Либо приподнять попу и вытащить руку, либо тащить руку без приподнимания, либо каким-то другим способом извернуться, либо лежать и кричать, пока родители его не спасут.
Это упражнение должно сподвигнуть ребенка к самостоятельным действиям, научить его напрягать мышцы — за счет этого оно снимает излишний тонус в ручках.
18.11.2019
Обновлено 31.03.2020
Детский массаж, массаж для грудничков и новорожденных в Нижнем Новгороде
Родители часто задаются вопросом, зачем их абсолютно здоровому малышу, которому и нескольких месяцев нет, назначают массаж. Однако все их переживания и опасения беспочвенны, ведь эта процедура не только доставляет младенцу удовольствие, вызывая у грудничка улыбку или радостное «агуканье», но и способствует психическому и физическому развитию ребенка. Детский массаж считается поистине бесценным и практически не имеет противопоказаний для грудничков.
Зачем малышу массаж?
Сколько раз его необходимо делать до года? Нужен ли массаж здоровому ребенку? Над этими вопросами задумывается, пожалуй, каждая мама. Так нужен ли массаж здоровому ребенку? Конечно, да. Даже если невропатолог говорит Вам, что ребенок здоров, на вопрос нужен ли массаж, он все равно скажет: желательно. Все потому, что массаж, как и гимнастика, способствует более быстрому развитию как психического так и физического состояния ребенка.
Ну а если у новорожденного есть какая-то проблема (гипертонус или дисплазия тазобедренных суставов), то массаж будет настоящим спасением. У таких детей обычно пальчики зажаты в кулачки, а ножки ребенок скрещивает и подтягивает к животику.
Первый массаж обычно делают в 2-3 месяца. Это помогает снять напряжение с ручек и ножек, и ребенок начинает держать головку и пытаться перевернуться со спинки на животик.
Второй массаж делают в 5-6 месяцев. В это время малыш учится присаживаться и ползать и гимнастика и массаж помогут ему в этом.
Ближе к 11-12 месяцам можно сделать третий курс. Особенно тем детям, которые к годику еще не научились ходить. Это укрепит их ножки и подготовит к ходьбе.
О пользе массажа!
Болезнь грудничка может послужить причиной серьезных проблем со здоровьем в старшем возрасте. Тем не менее, большинство заболеваний с 0 до 1года поддаются лечению именно с помощью массажа. Но не стоит заниматься самолечением. Назначать грудничку массаж, так же как и медикаментозное лечение и проводить его Вашему малышу обязательно должен квалифицированный специалист. Детский массаж успешно справится с такими недугами: как неврологическиие нарушения (гипер и гипотонус), отставание в физическом развитии, «пирамидка», дисплазия тазобедренных суставов, отсутствие ядер окостенения и др.
В какое время лучше всего делать массаж грудничку?
Детский массаж лучше делать через 30-40 минут – после еды. Какое бы время вы ни выбрали, ребенок должен быть в хорошем настроении, выспавшимся и спокойным. Если малыш недоволен, лучше перенести массаж на другое время.
Мы делаем массаж у Вас на дому в привычной для малыша обстановке, в удобное для Вас время, учитывая режим дня малыша.
Какой должна быть температура в комнате?
Массаж грудничку необходимо проводить в предварительно проветренной комнате. Температура воздуха должна соответствовать t 20-22 C.
Как долго нужно делать детский массаж?
Малыши очень хорошо переносят массаж – независимо от возраста – и получают от него удовольствие, но при этом, очень быстро устают, поэтому, сеансы массажа, проводимые в домашних условиях, не должны длиться более 25 -30 минут.
Что должен иметь массажист?
- Медицинское образование (диплом о среднем или высшем образовании)
- Действующий сертификат специалиста (специальность медицинский массаж срок действия сертификата 5 лет)
- Медицинский осмотр (медицинская книжка с отметками о прохождении ежегодных мед. осмотров)
- Опыт работы с разными категориями детей.
- Опыт проведения профилактических и лечебных массажей, направленных на коррекцию патологии тех или иных заболеваний.
Работать с маленькими пациентами требует особых навыков, это действительно непросто. Специалисту по детскому массажу необходимо суметь найти подход к ребенку, установить с ним психологический контакт, чтобы маленький непоседа позволил ему к себе притронуться. Детское тело очень чувствительно, особенно в раннем возрасте. Вот почему очень важно доверить малыша опытному специалисту.
В нашей клинике детский массаж проводится грамотными профессионалами в рамках программы патронажа детей с 0 до 1 года, обладающими опытом работы в данной области и знающими все ее тонкости.
Синдром мышечной дистонии у детей первого года жизни
Cиндром мышечной дистонии является одним из самых частых диагнозов, которые ставят неврологи, а так же педиатры в нашей стране.
Давайте сначала разберемся, что такое мышечный тонус и каковы могут быть причины его повышения?
Итак, под мышечным тонусом понимают сопротивление мышцы, возникающее при ее пассивном растяжении во время движения в суставе. В регуляции тонуса мышц принимает участие ряд структур спинного и головного мозга. Для формирования патологического тонуса мышц, особенно повышенного (“гипертонуса”), необходима веская причина, связанная с поражением, нарушением структуры головного и/или спинного мозга. Например, такими причинами могут быть тяжелая гипоксия в родах (оценка по шкале Апгар
Разберем несколько наиболее часто встречающихся клинических ситуаций, когда заключение “Синдром мышечной дистонии” звучит страшно, но является лишь случаем гипердиагностики.
У детей от рождения до 3-3,5 месяцев в норме повышен тонус мышц, которые сгибают конечности. Это проявляется своеобразной позой, когда у ребенка преимущественно ноги и руки находятся в согнутом положении. Подобные проявления являются нормой и не требуют лечения и массажа.
Опора ребенка на мыски стоп и/или вытягивание мысков при вертикализации в возрасте 5-7 месяцев как изолированный симптом встречается в рамках нормы. Это связано с этапами становления двигательной функции и не является признаком патологии, особенно столь серьезной, как детский церебральный паралич (ДЦП).
Термин «дистония» обозначает нарушение механизма взаиморегуляции тонуса различных мышц между собой. Когда эта взаимосогласованная регуляция нарушается, именно это и называют дистонией. Дело в том, что на первом году жизни, особенно в 1-е месяцы, дети в норме очень дистоничны, так как становление взаимодействия и регуляции тонуса различных групп мышц будут происходить до 2-х лет, и наиболее активно в первые 14 месяцев. Мы нередко можем видеть определенную односторонность: движения конечностями одной половины тела могут быть более активными, тонус немного выше. Это характерно для детей до 6-ти месяцев. По мере развития головного мозга и проводящих нервных путей, а так же становления двигательных навыков формируется симметрия движений. Курсы массажа с элементами ЛФК влияют на данный процесс только опосредованно в качестве упражнения, тренировки навыка. Если вы будете сами обучать своего ребенка как сидеть, ползать, вставать и т.д., результат будет таким же, а зачастую — намного лучше, потому что контакт и степень доверия родителям намного лучше, чем массажисту, чужому человеку.
В данной статье мы отразили наиболее распространенные клинические ситуации. Конечно, все не так однозначно. Поэтому при подозрении на нарушения в развитии ребенка необходимо проконсультироваться у квалифицированного детского невролога.
Массаж при гипотонусе у малыша
Гипотонус проявляется чаще всего вялостью мышц, пониженной активностью ребенка, раскрытыми ладошками, полностью раскрытыми ножками, снижением активности в процессе кормления, кроме этого одним из проявлений может стать задержка моторного развития. Благодаря специальным методикам и упражнениям тонус мышц с течением времени восстанавливается. В лечении заболевания используют детский массаж, лечебную гимнастику, водные процедуры, иглоукалывание, ароматерапию.
Однако физические упражнения и мануальное воздействие являются наиболее действенными, и дающими высокий результат. Уже спустя короткое время малыш проявляет заметную активность, хаотично двигая ручками и ножками.
Детский массаж при гипотонусе направлен на стимулирование работы различных групп мышц, нормализацию питания мышечных тканей, активизацию работы внутренних органов и систем. Умеренное по силе воздействие в виде легких поглаживаний, мягких растираний, интенсивных разминаний, щипкообразных движений, легких поколачиваний и вибраций тонизирует мышцы, насыщает их энергией, тренирует, заставляя сокращаться под воздействием приложенных усилий. Все движения носят активный и ритмичный характер. В процессе выполнения массажных процедур массажист изменяет положение тела ребенка. Данный вид массажа в большей степени воздействует на глубжележащие мышцы, прорабатывая их и насыщая энергией. В процессе сеанса выполняются легкие надавливания. Воздействие на биоактивные точки повышает эффективность процедуры, стимулирует мышечный тонус.
Количество сеансов, их продолжительность, сила воздействия определяются исходя из состояния ребенка.
Все массажные процедуры выполняют только, если малыш не проявляет признаков беспокойства. В противном случае рекомендуется отложить процедуру массажа, успокоить ребенка и вернуться к манипуляциям спустя некоторое время.
Параллельно с курсом массажа выполняют укрепляющие мышцы гимнастические упражнения, одним из которых является скрещивание ручек на груди, после их разведения в стороны. Выполнением движений, напоминающих движения боксера, укрепляют мышцы грудной клетки, живота, ручек. Упражнение – подтягивание за ручки тренирует мышцы живота, способствует укреплению пресса.
Массажные процедуры и курс гимнастических упражнений улучшают трофику, активизируют работу внутренних органов, стимулируют резервы организма, предупреждают развитие многих заболеваний, связанных с ослабленной мускулатурой, в том числе развитие сколиоза.
Замес — Наши методы массажа — Массаж — Процедуры
Разминание — это техника массажа, при которой надавливают на поверхностные и глубокие ткани. Разминание — это распространенная техника массажа, используемая для лечения напряженных мышц, увеличения гибкости и уменьшения боли. Разминание также можно использовать для получения терапевтического эффекта, помогающего уменьшить эмоции стресса и беспокойства. Массажисты, работающие на Physio.co.uk, могут использовать разминание в качестве эффективной техники массажа для лечения ряда заболеваний.
Что такое замешивание?
Разминание — это особая техника массажа, которая включает сдавливание мягких тканей. Разминание — это круговая техника, при которой ткани поднимаются, скручиваются и сжимаются сжимающим действием. Давление очень глубокое, и оно сдавливает основные мышцы. Сила прилагается к мышцам, чтобы разрушить и перестроить волокна коллагена. Разрушение волокон коллагена может облегчить ограничение ткани, уменьшить боль и увеличить подвижность.
Когда используется замес?
Замес может помочь при многих обстоятельствах. Замес используют для:
Вверху: техника разминающего массажа, применяемая к двуглавой мышце бедра и полусухожильной мышце.Разминание снижает мышечный тонус. Повышенный тонус — это напряжение в мышце в состоянии покоя. Повышенный тонус возникает из-за увеличения возбуждающих сигналов от нервной системы. Возбуждающие сообщения стимулируются такими эмоциями, как адреналин, стресс или беспокойство.Стимуляция нервов вызывает мышечное напряжение и повышение мышечного тонуса. Разминание может снизить мышечный тонус за счет повышения температуры и расслабления тканей.
Разминание помогает уменьшить мышечное напряжение за счет повышения температуры мягких тканей, увеличения кровообращения, разрушения спаек и снижения тонуса. Разминание стимулирует повышение температуры за счет трения о кожу. Когда температура повышается, мышечные волокна расслабляются и расслабляются, позволяя двигаться больше.Замес также снижает герметичность за счет давления на узлы и спайки. Замешивание может разрушить узлы и спайки, если волокна вернутся к нормальной форме.
Разминание может быть обычной массажной техникой, используемой в терапевтическом массаже. Разминание поднимает ткани круговыми движениями. Разминание может уменьшить давление в мышцах, позволяя им расслабиться. Разминание также может стимулировать нервную систему, что может вызвать спокойствие и уменьшить эмоции стресса и беспокойства.
Каковы физиологические эффекты замешивания?
Массаж может иметь множество важных физиологических эффектов. Некоторые физиологические эффекты замешивания:
Вверху: техника разминающего массажа, применяемая к широчайшим мышцам спины и выпрямляющим позвоночникам.Замес стимулирует капилляризацию крови. Капилляризация — это увеличение количества капилляров. Когда количество капилляров увеличивается, приток крови к определенной области увеличивается.Капилляризация происходит при разминании из-за трения и стимулирующих движений к поверхности кожи. Увеличение капилляров также означает увеличение количества кислорода и питательных веществ в области, которая эффективна для поддержания здоровья мышц.
Разминание также вызывает расширение сосудов. Вазодилатация — это расширение кровяных телец. Расширение сосудов происходит одновременно с капилляризацией и вызвано повышением температуры мягких тканей. Процесс расширения сосудов и капилляризации способствует увеличению клеточного обмена, позволяя проникать большему количеству кислорода и питательных веществ в мышечные клетки.
Разминание увеличивает гибкость мышц за счет увеличения эластичности мышечной ткани. Разминание увеличивает эластичность тканей за счет растяжения вдоль мышечных волокон. Когда мышечные ткани растягиваются методом разминания, мышечные веретена в мышцах регистрируют изменение длины и передают сигналы в нервную систему. Чем больше тканей в мышце растягивается, тем больше веретен адаптируется к новой длине мышцы.
Каковы преимущества замешивания?
Замес имеет много преимуществ.Преимущества замешивания включают:
Замес снимает напряжение и помогает уменьшить стянутость. Разминание снимает напряжение в мышцах, применяя чередующиеся давления для растяжения и мобилизации мышечных волокон. Разминание манипулирует мышечными волокнами, увеличивая гибкость мышц. Разминание также создает трение о поверхность кожи, вызывая повышение температуры и кровообращения.
Разминание также помогает увеличить гибкость мышц.Массаж оказывает давление на мышечные волокна, растягивая и удлиняя их. Растяжка мышечных волокон важна для увеличения гибкости. Повышение гибкости мышц также может помочь предотвратить травмы и повысить производительность.
Массаж помогает облегчить и уменьшить боль в мышцах. Массаж увеличивает приток крови к суставам и мышцам; повышение температуры. Массаж также активизирует действие естественных болеутоляющих и гормонов хорошего самочувствия, которые способствуют расслаблению.Прикосновение массажа также препятствует передаче болевых сигналов, не доходящих до мозга; поэтому чувство боли уменьшается.
Разминание также является техникой релаксации, которая может иметь терапевтический эффект. Массаж — эффективное и полезное средство для снятия стресса. Наше тело реагирует на стресс физически и эмоционально. Некоторые техники массажа снижают стресс, снижая частоту сердечных сокращений, способствуя расслаблению и имитируя гормоны хорошего самочувствия.
Общие части тела, обработанные замешиванием
Есть много распространенных частей тела, которые можно обрабатывать с помощью разминания. Распространенные части тела, обрабатываемые замешиванием:
Разминание также можно выполнять на других участках тела, и это эффективно для уменьшения боли и уменьшения мышечного напряжения.
Сводка
Разминание — это техника массажа, применяемая с надавливанием путем подъема мышцы круговыми движениями вверх.Разминание можно использовать для повышения мышечного тонуса, напряженных мышц и в качестве техники расслабления. Разминание может вызвать множество физиологических эффектов, включая усиление капилляризации, увеличение вазодилатации и повышение эластичности тканей. Есть много преимуществ разминания, и оно может быть эффективным для уменьшения напряжения, увеличения гибкости, уменьшения боли в мышцах и уменьшения стресса. Массажисты, работающие на Physio.co.uk, могут использовать разминание в качестве эффективной техники массажа для лечения ряда заболеваний.
Как выполнить разминающую технику массажа?
Самый простой способ получить массажный массаж на Physio.co.uk — написать нам по электронной почте [email protected] или позвонить нам по телефону 0800 033 7800 .
В качестве альтернативы, если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Мы предлагаем 7-дневное обслуживание и записываемся на прием на дому и в клинику.
Массаж боли и движения
Мы нашли шесть статей о влиянии ручного массажа, включая четыре исследования уровня 2 и два исследования уровня 4.В статьях рассматривались различные виды массажа, включая тайский 2 , шведский 3 , цигун 4 , глубокий массаж перекрестным трением 5 и массаж с использованием разной степени давления и движения 1,6 . В этих исследованиях оценивались результаты для мышечного тонуса, моторики, боли и диапазона движений у людей с церебральным параличом.
Мышечный тонус
Четыре исследования изучали эффективность массажа для снижения мышечного тонуса у людей с церебральным параличом.Все исследования показали небольшое снижение мышечного тонуса после массажа. Однако в трех из этих исследований использовалась модифицированная шкала Эшворта (MAS), которая, как было показано, имеет плохие психометрические свойства для людей с церебральным параличом.
Также стоит отметить, что, хотя исследование МакГрегора и его коллег обнаружило снижение частоты аномального рефлекса растяжения, оно также показало, что сопротивление растяжению в икроножных мышцах действительно увеличилось. Это указывает на то, что определенные стили массажа могут повысить мышечный тонус.В целом, есть доказательства низкого качества, что разные виды массажа могут иметь неоднозначный эффект на снижение мышечного тонуса у детей со спастическим церебральным параличом.
Боль
Было только одно исследование, изучающее влияние массажа на боль. Нильссон и его коллеги измерили частоту сердечных сокращений участников и самооценку боли после массажа и не сообщили об отсутствии статистически значимого улучшения. Результаты этого единственного исследования уровня 2 показывают, что массаж не уменьшает боль у детей и подростков с церебральным параличом.
Диапазон движения
Было обнаружено одно исследование уровня 4, изучающее влияние массажа на диапазон движений. В исследовании МакГрегора и его коллег оценивалось, влияет ли массаж икроножных мышц на диапазон пассивных движений голеностопного сустава. Они обнаружили, что после массажа требуется большая сила для достижения того же диапазона движений. Это указывает на то, что массаж уменьшил диапазон движений икроножных мышц. Это означает, что существуют доказательства очень низкого качества, позволяющие предположить, что массаж оказывает небольшое негативное влияние на диапазон движений у подростков с церебральным параличом.
Двигательные навыки
Три исследования на уровнях 2 и 4 оценивали влияние массажа на моторику людей с церебральным параличом. Результаты показали небольшие улучшения, которые в основном были незначительными, за исключением исследования Сильвы и его коллег, которое показало небольшую, но статистически значимую разницу внутри и между группами. Однако это улучшение не считается клинически значимым. Улучшения, отмеченные в исследовании, касались областей манипулирования объектами и передвижения по шкалам развития моторных весов Пибоди.В целом это указывает на низкое качество доказательств того, что различные виды массажа могут улучшить моторику у детей и подростков с церебральным параличом. Однако величина эффекта очень мала, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, являются ли улучшения статистически значимыми и клинически значимыми.
В целом, существуют доказательства низкого качества для принятия решений об эффективности массажа при боли, подвижности и тонусе мышц у людей с церебральным параличом. Качество исследования оценивается как низкое из-за разнообразия видов массажа, дизайнов исследований, критериев оценки результатов и достоверности результатов.Как правило, результаты показали небольшие и клинически незначимые улучшения рассматриваемых исходов. Однако исследование — это всего лишь часть информации, используемая для принятия решения о вмешательстве. Людям с церебральным параличом, их семьям и опекунам, которые заинтересованы в массаже, рекомендуется поговорить со специалистом в области здравоохранения, чтобы обсудить, как массаж может им помочь.
Гипертонус у детей раннего возраста — причины, симптомы и лечение
Последнее обновление
Гипертония может привести к хроническому сокращению конечностей, которые становятся жесткими и затрудненными для движения.Это обычное заболевание, поражающее детей. Определенная форма гипертонии может даже вызывать церебральный паралич у детей. Вооружитесь информацией об этой проблеме и узнайте способы ее решения.
Если конечности вашего малыша кажутся слишком жесткими или жесткими, немедленно обратитесь к врачу. Хотя есть множество причин, по которым эта проблема может быть связана, вы не должны игнорировать что-то вроде гипертонии. Чтобы лучше понять это опасное состояние, называемое гипертонией, представьте, что мозг посылает сигналы нервам, предлагая им регулировать движение мышечного тонуса.Но когда определенные области мозга, которые контролируют эти сигналы, повреждаются, у детей развивается гипертония.
Что такое гипертония у младенцев?
Это состояние, при котором наблюдается аномальный скачок мышечного напряжения, отмеченный снижением способности мышцы к растяжению. Это происходит при поражении верхнего мотонейрона. У детей с гипертонией жесткие мышцы. Они испытывают трудности с сгибанием и напряжение мышц в состоянии покоя. Он возникает в результате травмы центральной нервной системы, полученной ребенком в утробе матери, и обычно развивается в возрасте двух или трех лет.
Причины гипертонии
Повреждение головного мозга может привести к гипертонусу у младенцев. Эта травма может повлиять на ту часть мозга, которая контролирует движения тела, осанку и рефлексы. Возможные причины травмы:
1. Инфекции
Инфекция во время беременности, такая как менингит, может повредить развивающуюся нервную систему плода и, следовательно, вызвать гипертонус.
2.Желтуха
Тяжелая желтуха, которую не лечить, может вызвать повреждение клеток мозга младенца, что может привести к гипертонусу.
3. Кислородная депривация
Тяжелая кислородная недостаточность мозга или значительная травма головы во время схваток и родоразрешения могут привести к гипертонусу. Когда мозг не получает достаточно кислорода и других необходимых питательных веществ во время родов, это вызывает церебральный паралич.
4. Преждевременные роды
Недоношенные дети склонны к церебральному параличу и могут развить гипертонус.
5. Проглатывание тяжелых металлов
Когда будущая мать употребляет наркотики и алкоголь во время беременности, это вредно для ребенка. Проглатывание тяжелых металлов, таких как свинец, ртуть и медь, может оказаться токсичным для плода.
Дети, страдающие церебральным параличом легкой степени, могут страдать от небольшой жесткости мышц. Если гипертонус у ребенка серьезный, это может привести к неподвижности, при которой ребенок будет ограничен корсетом, ходунками или инвалидной коляской.
Симптомы гипертонии у младенцев
Симптомы гипертонии проявляются вскоре после рождения ребенка.Наиболее заметные симптомы включают задержку определенных стадий развития у детей, таких как перекатывание, сидение, ползание или ходьба. Другие симптомы включают:
- Жесткие и жесткие мышцы, которые невозможно растянуть
- Затруднения при переходе с одной позиции на другую
- Непроизвольное скрещивание ног; при поднятии или поднятии ноги скрещиваются, как ножницы
- Внезапный тремор или судороги, усиливающиеся в периоды стресса
- Отсутствие координации
- Задержка в развитии моторики
- Затруднения при ходьбе
- Проблемы с глотанием
- Деформация и потеря функции
Чем гипертония отличается от церебрального паралича?
Детский церебральный паралич, неврологическое заболевание, возникает в результате черепно-мозговой травмы, которая произошла до или во время рождения ребенка.Эта черепно-мозговая травма, в свою очередь, влияет на движения мышц и моторику ребенка. С другой стороны, гипертония — это состояние, которое вызывает ригидность мышц или мышечное напряжение из-за повреждения центральной нервной системы. Следовательно, гипертонию можно рассматривать как один из симптомов церебрального паралича. Но так бывает не всегда.
Лечение гипертонуса
Лечебная физкультура — это наиболее рекомендуемый врачами метод лечения гипертонии у детей. Такие лекарства, как баклофен и диазепам, являются расслабляющими препаратами, назначаемыми для уменьшения спастичности.Но физиотерапия может оказаться эффективной при лечении гипертонии у детей. Вы можете попробовать:
1. Растяжка
Ребенок не может свободно двигать конечностями из-за сокращения мышц. Растяжка может расслабить и растянуть эти мышцы, и, таким образом, ребенок сможет без труда двигать своими мышцами.
2. Управление осанкой
Жесткие мышцы младенцев могут влиять на их осанку. Следовательно, лечение позы используется, чтобы помочь ребенку расслабиться и сделать его тело менее напряженным, чтобы он мог принять нормальную осанку.
3. Сжатие суставов
Компрессии суставов эффективны при лечении гипертонуса у младенцев. Это можно делать 3-4 раза в день. Физическая нагрузка на его мышцы и суставы успокоит ребенка, расслабит его мышцы и улучшит осанку.
4. Практикуйте нормальные движения
Из-за мышечного напряжения нарушаются движения ребенка. Таким образом, наряду с физиотерапией, вы должны побаловать своего ребенка повседневными делами, которые способствуют нормальным регулярным движениям, например, выгуливать его.
5. Прочие виды лечения
Массаж очень эффективен при лечении гипертонуса у младенцев. Кроме того, при гипертонии рекомендуется гимнастика, успокаивающие ванны и ароматерапия.
Гипертонию можно вылечить, если о ней позаботиться вовремя. Если не выявить гипертонию, есть вероятность, что церебральный паралич останется незамеченным. Если вы делаете все возможное во время беременности, это не значит, что вы можете избежать проблемы. Но правильное питание, сохранение здоровья и регулярные походы к врачу, безусловно, снижают риск гипертонии и других связанных с этим проблем.
25 Упражнения для рук для пациентов с инсультом
Инсульт может мгновенно изменить жизнь человека, казалось бы, здорового и энергичного. Научиться выполнять основные повседневные задачи, такие как самостоятельное питание или одеваться каждый день, может быстро стать непосильной физической проблемой. Несмотря на полное активное движение пораженной руки, у вас может снизиться сила и ловкость руки из-за удара. Это может затруднять захват и отпускание предметов, делая повседневные задачи непреодолимыми препятствиями.Мы покажем вам несколько полезных упражнений для рук для восстановления после инсульта, чтобы помочь вам восстановить свои силы и ловкость.
К сожалению, иногда реабилитация не возвращает вам полный контроль и использование ваших рук, что делает выполнение повседневных задач огромной проблемой. В начале выздоровления крайне важно включить в свою повседневную жизнь упражнения для рук для восстановления после инсульта, чтобы вернуть ловкость и умение пользоваться пальцами.
Лечебные мячи чрезвычайно полезны для развития силы и ловкости, особенно после инсульта.Они широко доступны, имеют различные уровни сопротивления и доступны по цене.
Крепко держите мяч в ладони. Сожмите мяч, задержите и расслабьтесь. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 2: Разгибание большого пальца
Поместите мяч между согнутым большим пальцем и двумя вытянутыми пальцами той же руки. Вытяните и выпрямите большой палец, чтобы катить мяч. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 3: ущипнуть
Удерживайте мяч между большим, указательным и средним пальцами.Сожмите вместе, удерживайте и расслабьтесь. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 4: Противостояние
Поместите мяч в ладонь, направив большой палец к основанию мизинца. Повторите десять раз для двух подходов.
Упражнение 5: Боковое сжатие
Поместите мяч между любыми двумя пальцами. Сожмите два пальца вместе, удерживайте и расслабьте. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 6: Расширяйтесь
Положите мяч на стол.Положите кончики пальцев на мяч и катите его по столу наружу. Повторите десять раз по два подхода.
Лечебные упражнения для восстановления рук после инсульта
Лечебная замазка — чрезвычайно полезный инструмент для развития силы и ловкости, особенно после инсульта. Он широко доступен, имеет различные уровни сопротивления и доступен по цене.
Упражнение № 7: Ножничное разведение
Оберните замазкой два пальца и попробуйте развести пальцы.Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 8: Жим большими пальцами рук
Поместите замазку в ладонь и вдавите в нее большим пальцем по направлению к основанию мизинца. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 9: Разгибание большого пальца
Согните большой палец и оберните вокруг него пластилин. Попробуйте выпрямить большой палец, как будто имитируя жест «большой палец вверх». Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 10: Укрепление сжатия большого пальца
Сожмите замазку между большим и указательным пальцами.Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 11: Сведение большого пальца
Держите пальцы прямыми, нажимая на замазку между указательным и большим пальцами. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 12: Зажим трехкулачкового патрона
Большим, указательным и средним пальцами потяните замазку вверх. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение 13: Крючок для пальцев
Поместите замазку в ладонь и прижмите пальцы в виде крючка, стараясь согнуть только два последних сустава пальцев.Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 14: Полный хват
Положить замазку на ладонь и сжать кулак, вдавливая пальцы в глину. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 15: Сведение пальцев
Зажмите замазку между каждым пальцем и большим пальцем. Повторите по десять раз для каждого пальца по два подхода.
Упражнение 16: Разгибание пальцев
Согнуть палец и замазать петлей вокруг него.Попробуй разогнуть палец. Повторите десять раз для каждого пальца по два подхода.
Упражнение 17: Ножницы для пальцев
Возьмите шарик замазки диаметром 1 дюйм и поместите между пальцами. Сожмите и отпустите. Повторите десять раз для каждого пальца по два подхода.
Упражнение № 18: Разведение пальцев
Намажьте на пальцы блин с замазкой. Попробуйте развести их. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнения по восстановлению рук с повседневными предметами домашнего обихода
Вполне возможно, что у выжившего не будет под рукой терапевтическая замазка или мяч, когда они захотят потренировать руку.К счастью, есть много упражнений, которые можно выполнять, используя только свое тело или обычные предметы, такие как монеты или бутылки с водой.
Упражнение № 19: Движение перекатывания
Положите пораженную руку на стол и поместите бутылку с водой в пораженную руку. Держите пораженную руку и пальцы расслабленными. Сожмите пальцы и возьмитесь за бутылку с водой, затем отпустите. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение 20: Сгибание запястья
Возьмитесь за бутылку с водой пораженной рукой и используйте здоровую руку, чтобы поддержать пораженную руку.Позвольте запястью вытянуться вниз, а затем согните запястье вверх. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение 21: Разгибание запястья
Возьмитесь за бутылку с водой пораженной рукой и используйте здоровую руку, чтобы поддержать пораженную руку. Расположите руку ладонью вниз, затем вытяните запястье. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 22: ущипнуть и отпустить
Поместите ручку сбоку от стола и осторожно возьмите ее пораженными пальцами.Проведите пером по столу и отпустите. Повторите десять раз по два подхода.
Упражнение № 23: Вращение ручки
Положите ручку на стол и крутите ее большим пальцем. Постарайтесь не задействовать плечо в этом упражнении: цель состоит в том, чтобы изолировать большой палец и пальцы. По возможности стремитесь к скорости во время этого упражнения, быстро вращая ручку в течение 15 секунд.
Упражнение № 24: Капля монет
Положите 8 четвертей подряд на ладонь пораженной руки.Затем большим и указательным пальцами сдвиньте на четверть вниз. Зажмите четверть большим и указательным пальцами. Затем положите четверть на стол, удерживая другие четвертины в руке другими пальцами. Повторите с оставшимися четвертями.
Упражнение № 25: Оппозиция пальцев
Согните пораженную руку, положив локоть на стол. Поднесите кончик указательного пальца к кончику большого пальца, чтобы получилось кольцо. Ущипните и отпустите.Повторите со средним, безымянным и мизинцем. Ущипните и отпустите. Выполните каждым пальцем по два подхода.
Умение хватать и отпускать предметы, печатать на компьютере, застегивать рубашку или даже писать записку кому-то, кого вы любите, очень важно для высокого качества жизни. Если инсульт лишил вас этой способности, примите меры, чтобы улучшить качество своей жизни, начав домашние упражнения. Эти упражнения для пальцев и рук для восстановления после инсульта могут помочь вам восстановить работоспособность и ловкость рук, когда вы повторно тренируете свой мозг после неврологического повреждения, вызванного инсультом.
Чтобы получить дополнительную поддержку в ускорении восстановления после инсульта, обратите внимание на множество инновационных продуктов от Saebo, которые помогут вам. Здесь, в Saebo, мы стремимся поддерживать и выздоравливать после инсульта всех выживших и их семей. Saebo предлагает широкий ассортимент товаров, в которых передовые технологии сочетаются с научно обоснованными методами реабилитации. Наши предложения и сеть терапевтов, обученных Saebo, могут помочь вам или близкому человеку получить все необходимые инструменты для максимального восстановления.
Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.
Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.
Использование массажа для младенцев при гипотонии
* отказ от ответственности… Я не физиотерапевт и не врач, а просто мама с шестью детьми и желанием помочь моему ребенку с дизайнерскими генами всеми возможными способами.
Гипотония, одно из тех первых диагностических, усвоенных с медицинской точки зрения жаргонных слов, которые мы слышим при диагнозе синдрома Дауна. По сути, наши младенцы немного более «гибкие» (мне не нравится этот термин), чем другие младенцы.
Для меня это означает, что они просто лучше обнимаются, но это также означает, что по мере роста они иногда похожи на тающую лужу.
Многие из нас окунутся в мир раннего вмешательства и обратятся к физиотерапевтам, чтобы помочь с низким мышечным тонусом нашего ребенка.Мы будем размещать видео на YouTube, спрашивать других мам и пытаться подражать тому, что мы видим, что делают хорошо оплачиваемые физиотерапевты, чтобы побудить наших малышей проявить больше физической силы, чтобы они могли достичь своих целей с помощью грубой и мелкой моторики.
Некоторые из нас окажутся в списках ожидания или будут скрипеть колесом, когда не почувствуем, что наши малыши активно получают те услуги, которые им должны. А пока есть вещи, которые мы можем делать для наших малышей дома.
Одна из таких вещей — детский массаж.
По данным Фонда здорового образа жизни:
«Для детей с особыми потребностями… преимущества могут включать улучшенный зрительный контакт и социализацию, принятие позитивных прикосновений, уменьшение газов и общего желудочно-кишечного расстройства, уменьшение запоров и дискомфорта, расслабление напряженных мышц (гипертонус) или нормализацию мышечного тонуса для младенцев. со слабым / неустойчивым мышечным тонусом (гипотония), больше внимания к телу / конечностям в целом (т.е., больше игры руками в средней линии), усиление саморегуляции (ребенок более способен поддерживать бдительность и интерактивное состояние), нормализация сенсорной системы (ребенок лучше переносит различные текстуры и стимулы, не перегружаясь), эмоциональное состояние нормализация (ребенок может избавиться от боли и напряжения в результате травм / лечебных инцидентов и более здоровая связь с семьей), а также общая нормализация осанки и способности контролировать осанку ».
Все, что вам нужно сделать — просто помассировать ребенка.
Звучит хорошо, правда? Самое приятное то, что вам не нужно никакого модного оборудования, просто желание помочь своему ребенку и хорошее натуральное масло, такое как виноградные косточек, авокадо (мое любимое), кокосовое или оливковое масло.
Я начинаю с того, что наношу примерно чайную ложку масла на ладонь и потираю руки, чтобы нагреть масло перед началом. Я также кладу мягкое полотенце и снимаю одежду до подгузника перед началом массажа (убедитесь, что в комнате не слишком холодно для вашего малыша, особенно если это молодой ребенок).
Когда я начинаю массаж своему ребенку, я начинаю с бедра и опускаю обе ноги к ступням. Обычно при этом я пою своему сыну, к счастью, он не возражает против моего ужасного кошачьего пения песни. Я говорю с ним о его ногах, коленях, лодыжках, ступнях и пальцах ног. Мы покачиваем каждую поросенок и пересчитываем их на ходу.
Затем я перейду к его груди и продвинусь вниз от каждой руки к его пальцам, продолжая во многом так же, как я делал с ногами, все время пою и разговаривая с ним.Я также нахожу, что моему ребенку очень нравится, когда его маленькие ушки аккуратно протирают, и мы говорим об ушах, я часто целую его уши и говорю ему, насколько они хороши для слуха, чтобы он мог слышать лай собаки, пение птиц и все остальное. звуки, которые я могу придумать.
Я обнаружил, что этот процесс действительно помогает моему сыну поддерживать зрительный контакт, и ему, кажется, действительно нравится физическое прикосновение, певучая речь и общение во время нашего массажа.
Я занятая девочка, у меня 6 детей, которых я обучаю на дому, но это того стоит 10 минут, которые на это уйдут, буквально 10 минут, включая раздевание и переодевание моего малыша.Его кожа более гладкая, его темперамент более мягкий, и все это, кажется, отлично помогает ему стать более самосознательным.
Вы тоже занимаетесь детским массажем? Какими советами вы можете поделиться?
* Этот пост содержит партнерские ссылки, которые ничего не стоят вам, кроме помощи в работе этого сайта при совершении покупки.
Детский массаж: растяжка (Видео) — BabyCentre UK
Добро пожаловать.Детский массаж — прекрасный способ сблизиться с малышом.Существует множество различных движений и поглаживаний, которые могут помочь стимулировать вашего ребенка, когда ему нужно немного поиграть, кормить ребенка, когда его пищеварение нарушено, или успокоить ребенка, когда он ложится спать. Сегодня мы собираемся показать вам простые методы в пошаговом руководстве.
Прежде чем начать, убедитесь, что вы находитесь в тихой, успокаивающей обстановке, используете мягкую поверхность и у вас есть качественный детский крем или массажное масло. Убедитесь, что вы используете крем или масло, достаточно нежное для чувствительной кожи вашего ребенка.
Здесь важно время: не пытайтесь массировать ребенка непосредственно перед или после еды, или когда он устал или ему нужно вздремнуть. Вы можете снять с ребенка всю одежду, если в комнате достаточно тепло, или оставить подгузник на всякий случай.
Положите ребенка на мягкое теплое полотенце на кровать или на пол. Удалите все украшения, которые могут цеплять, натирать или раздражать кожу вашего ребенка. Перед контактом с ребенком всегда втирайте крем или масло в руки, чтобы согреть руки и крем.Ваши руки могут впитать первую партию. Просто добавь еще, очевидно, твоим рукам это тоже понадобится.
Наблюдайте за реакцией вашего ребенка на каждое движение, и если ему что-то не нравится, прекратите то, что вы делаете, и вместо этого дайте ему пообниматься. Наслаждаться.
У маленьких детей после рождения вы можете видеть, что они часто подносят конечности к своему телу. Вероятно, это связано с их положением в матке (матке). С помощью растягивающего массажа цель состоит в том, чтобы мягко побудить вашего ребенка открыться миру из более закрытого положения плода.Удобно и спокойно растягивайте эти длинные конечности: руки, пальцы, ноги и пальцы ног. Нанесите легкие длинные движения на конечности. Почувствуйте, как напряженные, более жесткие мышцы смягчаются и оказывают меньшее сопротивление, когда вы поощряете это прекрасное удлинение конечностей.
Если у вас активный ребенок, вы можете делать это по одной конечности за раз, возможно, используя одну руку, чтобы стабилизировать ее руку или ногу, а другой — выполнять работу. Вашему ребенку действительно нравится это ощущение раскрытия, если он руководствуется этой расслабляющей массажной техникой.
Проберитесь на пальцы рук и ног.Сначала они могут быть устойчивыми, но через некоторое время вы почувствуете, как ваш ребенок смягчается и разрешает массаж, поскольку он наслаждается ощущением, когда его нежно растягивают каждый палец, каждый палец ноги.
Правильный массаж при боли в пояснице
Массажная терапия может обеспечить существенное исцеление и облегчение боли при многих проблемах с поясницей. В частности, при боли, вызванной растяжением спины, когда нацелена правильная мышца, боль можно контролировать в ее источнике — для более быстрого и длительного облегчения.
Массаж при боли в пояснице СохранитьКвалифицированный массажист может существенно избавить от боли в спине. Читать Массаж при боли в пояснице
Две основные мышцы — квадратная мышца поясницы 1 и средняя ягодичная мышца 2 — играют важную роль в стабилизации и поддержке нижней части спины и бедер. Когда происходит изменение биомеханики этих мышц из-за напряжения или усталости, может возникнуть ряд проблем, таких как боль в пояснице, скованность и / или снижение подвижности.
См. Мышцы спины и боли в пояснице
объявление
Массаж четырехугольной мышцы поясницы
Квадратная мышца поясницы проходит по всей нижней части спины и состоит из нескольких слоев. Эта мышца является разгибателем позвоночника, позволяя наклоняться назад. Мышца также помогает вам сгибать туловище в стороны. 1
Квадратная мышца поясницы может стать утомляемой, жесткой, напряженной и / или болезненной, когда вы выполняете определенные повседневные действия, например:
- Подъем, при котором нужно наклоняться над чем-либо, например, чтобы достать продукты из багажника автомобиля
- Наклонение над раковиной во время мытья посуды
- Сидя на стуле
- Бег по неровной дороге
Острая, колющая, острая боль в пояснице может указывать на гипертоническую (тугую) квадратную мышцу поясницы.Иногда вы можете чувствовать тупую, постоянную боль с некоторой степенью скованности.
Квадратная мышца поясницы может также образовывать болезненные узелки триггерной точки, вызывать защемление нервов внутри ее волокон или подвергаться прямой травме, вызывая боль в пояснице. 1
Терапевт должен одновременно растягивать и массировать мышцу, чтобы уменьшить боль в пояснице.
См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице
Массаж средней ягодичной мышцы
Средняя ягодичная мышца — это задняя мышца бедра (или ягодиц).Эта мышца отводит бедро, 3 , 4 , позволяя поднимать бедро и ногу в стороны, например, при выходе из машины. Он также отвечает за то, чтобы ваши бедра были ровными, когда вы стоите на одной ноге (что является неотъемлемой частью вашего цикла походки при ходьбе). Биомеханика бедра и позвоночника взаимосвязаны; проблема в мышцах бедра может вызвать боль в пояснице. 2
Средняя ягодичная мышца может стать болезненной из-за дисбаланса и / или слабости 2 по нескольким причинам, например 5 :
- Повторяющиеся травмы мышечной формы при беге по мягким поверхностям
- Чрезмерное использование тренажеров, требующее отведения бедра
- Внезапная интенсивная физическая нагрузка
- Предыдущая травма мышцы
- Тупая травма в результате удара
Боль в средней ягодичной мышце в основном поражает нижнюю часть спины и ягодицы.Боль также может относиться к задней части бедра. Также часто присутствуют скованность и утомляемость, ограничивающие подвижность нижней части спины и / или способность ходить. 5
объявление
Попросите терапевта сосредоточиться на квадратной и средней ягодичных мышцах, когда вы решите пройти курс массажа от боли в пояснице. Мышцы поясницы и бедра взаимосвязаны для правильного функционирования. Если конкретная мышца не повреждена в результате прямой травмы, более вероятно, что весь набор мышц страдает от усталости, стресса и нарушения функции. 1
Скорее всего, ваш массажист хорошо разбирается в мышцах, вызывающих боли в спине. Но не стесняйтесь говорить и специально запрашивать этот вид массажа, если подозреваете, что ваша боль вызвана мышечной дисфункцией.
Подробнее:
Нервно-мышечный массаж
Кресла массажные для обезболивания
Список литературы
- 1.Бордони Б., Варакалло М. Анатомия, брюшная полость и таз, Quadratus Lumborum. [Обновлено 19 декабря 2018 г.].В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535407/
- 2.Bishop BN, Greenstein J, Etnoyer-Slaski JL, Sterling H, Topp R. Электромиографический анализ Gluteus Maximus, Gluteus Medius , и Tensor Fascia Latae во время лечебных упражнений с эластичным сопротивлением и без него. Int J Sports Phys Ther. 2018; 13 (4): 668–675.
- 3. Уиллер Л., Фонг М., Ким С. и др. Структура, сила и функция средней ягодичной и минимальной мышц у здоровых взрослых: краткий отчет.Physiother Can. 2017; 69 (3): 212–216. DOI: 10.3138 / ptc.2016-16
- 4. Купер Н.А., Скаво К.М., Стрикленд К.Дж. и др. Распространенность слабости средней ягодичной мышцы у людей с хронической болью в пояснице по сравнению со здоровой контрольной группой. Европейский журнал позвоночника. 2015; 25 (4): 1258-1265. DOI: 10.1007 / s00586-015-4027-6
- 5.