все виды прыщиков с пояснениями и фото на щеках, носу, лбу
Давно известно, что красота и здоровье взаимосвязаны друг с другом. Кожа – индикатор благосостояния организма. Если она гладкая и бархатистая, то человек здоров. Разнообразные высыпания и изменения цвета кожных покровов говорят о неправильной работе какой-либо из систем организма. В этом случае не всегда требуется лечение – порой достаточно изменения образа жизни. Что же делать, если вы обнаружили высыпания?
Сыпь на лице у ребенка имеет различные причины возникновения, поэтому перед началом лечения необходимо определить этиологию заболеванияПочему у ребенка на лице может появиться сыпь?
Болезней, которые сопровождаются сыпью, достаточно много. Для того чтобы их различать, нужно принимать во внимание характер высыпаний: цвет, размер, динамику проявления. Нельзя оставлять без внимания и сопутствующие симптомы. Все высыпания можно классифицировать на 2 группы:
- первичные — поразившие здоровые кожные покровы;
- вторичные — появляются по мере развития первичных.
В таблице приведены первичные высыпания, встречающиеся наиболее часто:
Внешний вид сыпи | Причина | Сопутствующие симптомы |
Мелкие прыщики красного цвета. Границы нечеткие, сыпь представлена в форме скоплений, которые могут сливаться в одно пятно. | Аллергия | Зуд, сонливость, плохое настроение, незначительные колебания температуры тела. Иногда — покраснение глаз, насморк. |
«Комариные укусы» — розоватые или красные прыщи. Имеют ярко выраженный центр, окруженный каймой. Границы четкие, количество постепенно увеличивается. | Инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина и др.) | Сильное повышение температуры тела, озноб, зуд. |
Высыпания в виде пузырьков, наполненных мутной или белой жидкостью. | Герпес | Сильные боли в области высыпаний, повышение температуры тела (от 37,3 до 38°C). Часто присоединяются симптомы ОРВИ. |
Водянистые прыщи с черной точкой в центре. Сначала проявляются в виде уплотнений, но постепенно становятся мягче. | Контагиозный моллюск (рекомендуем прочитать: как выглядит контагиозный моллюск у детей: фото) | Отсутствуют. Редко — зуд. |
Розовые пятна с гнойными скоплениями в центре. | Стрептодермия (подробнее в статье: эффективное лечение стрептодермии у ребенка ) | Фебрильная лихорадка, общая интоксикация организма, увеличение лимфоузлов. |
Белые прыщики на слизистой оболочке рта или вокруг губ (рекомендуем прочитать: почему возникают высыпания вокруг рта у ребенка?). Сопровождаются творожистым налетом. | Кандидоз | Жжение в области пораженных участков, потеря аппетита. |
Маленькие красные прыщики, проявившиеся после перегрева. | Потница | Отсутствуют. |
Разновидности высыпаний на лице у детей разного возраста
Как уже отмечалось, сыпь может быть первичной и вторичной. Наибольший интерес представляют первичные высыпания, поскольку они встречаются наиболее часто. Именно с их диагностикой возникают трудности. По форме и внешнему виду выделяют следующие разновидности:
- Бугорки — неполые уплотнения на коже.
- Волдыри — плотные участки, возвышающиеся над уровнем здоровой кожи. Волдыри являются аллергической реакцией на яд растений и насекомых.
- Папулы, или узелки — неполые элементы, отличающиеся от здоровой кожи высотой и цветом. Обычно проходят сами.
- Пузырьки — мелкие прыщики. Имеют ярко выраженный центр, заполненный мутной жидкостью.
- Пузыри — крупные образования (от 0,5 см).
- Гнойнички — прыщи, заполненные гноем.
- Пятна — изменения окраса кожных покровов.
- Розеолы — маленькие розовые или красные пятна, исчезающие при надавливании на пораженный участок.
Красная сыпь
Прыщи у ребенка могут появиться и от несоблюдения правил гигиены. Если малыша обсыпало яркими прыщиками, то это реакция кожи на загрязнения, к которым особенно восприимчивы дети в первые 6 лет жизни. Чтобы ребенок не покрылся болезненной корочкой на нежных участках кожи, внимательно следите за чистотой малыша и приучайте его к водным процедурам.
Последствием неблагоприятного термического воздействия выступает гипергидроз, или потница. Наиболее ярко она проявляется у грудничков, начиная с месячного возраста. Организм малыша не научился адаптироваться к температуре окружающей среды, поэтому от пота на его головке и плечах появляются пятна. Все лечение сводится к частому пребыванию маленького пациента на свежем воздухе и регулярному проветриванию помещений.
Красные пятна на лбу, щеках и плечах часто являются сигналом аллергии. В период лактации это означает, что матери стоит подкорректировать свой рацион, а также отказаться от агрессивной бытовой химии.
Аллергические высыпанияАллергия часто возникает у годовалых детей как реакция на прикорм. Чтобы этого избежать, выбирайте гипоаллергенные продукты и согласовывайте рацион с педиатром.
Красные прыщи у ребенка также наблюдаются при токсической эритеме. Сыпь возникает в области лица: на голове, лбу, щечках, носу. Больше всего ей подвержены новорожденные дети и малыши до года. Данный вид высыпаний не требует специфического лечения и исчезает самостоятельно в течение 7-8 дней. В более позднем возрасте эритема встречается редко и, как правило, является следствием некомфортных условий жизни: влажности, температуры окружающей среды.
Как и было сказано выше, высыпания красного оттенка могут иметь инфекционную природу и наблюдаться при следующих заболеваниях:
Высыпания при ветряной оспеСамой опасной из возможных причин изменения кожных покровов является менингит. Заболевание протекает тяжело и в некоторых случаях заканчивается летально. Характерной особенностью инфекции является стремительный рост температуры тела и постепенное распространение по всему телу зудящей сыпи. При малейшем подозрении на менингококковую инфекцию следует немедленно обратиться к врачу.
Белые прыщики
Милиумы, или белые прыщи – тип прыщей, возникающий у подростков во время гормональной перестройки. Представляют собой мелкую кисту, образовавшуюся в результате избытка кожного сала. Появляются на щеках, носу, лбу. Причины появления милиумов разнообразны: неправильное питание, некачественная косметика, гормональный дисбаланс. Как правило, высыпания с возрастом (в 15-16 лет) исчезают самостоятельно. Если нет – стоит посетить дерматолога или эндокринолога.
Преимущественная локализация милиумов — область вокруг глаз, скулы, Т-зона (лоб-нос-подбородок). Выдавить такой бугорок невозможно — очаг находится глубоко под кожей. Чтобы избавиться от белых прыщей на лице, нужно наладить рацион питания и обеспечить коже качественный уход, подобрав средства, корректирующие работу сальных желез.
Подобные высыпания встречаются и у новорожденных, проходят самостоятельно в течение 1-2 месяца жизни.
Милиумы у новорожденногоБесцветные высыпания
Мелкие бесцветные высыпания, по форме напоминающие узелки, называются неонатальными угрями. Неонатальный цефалический пустулез появляется на лице у детей в течение первого месяца жизни. Так кожа ребенка реагирует на остатки материнских гормонов. Специфического лечения не требуется — малыш скоро адаптируется к новым условиям жизни. Обычно угри проходят самостоятельно в течение нескольких дней, недель или 1 года.
Бесцветные или телесные водянистые прыщи на щеках в более позднем возрасте могут свидетельствовать о сбоях в иммунной системе: так проявляется пищевая аллергия или реакция на эмоциональное перенапряжение. Такое явление называется дисгидрозом. У эмоционально устойчивых детей он проходит самостоятельно, в противном случае требуется терапия, включающая применение слабых седативных препаратов.
Мелкая сыпь
Первое, на что нужно обратить внимание — есть ли у больного температура. Если градусник показывает больше 37,5 °C, в организм проникла инфекция.
Если же лихорадка сопровождается субфебрильной температурой тела (от 37,0 до 37, 5 °C), имеет место аллергическая гиперемия, системным расстройством или вялотекущей инфекцией. При наличии дерматологических заболеваний (пиодермии, эритемы, крапивницы) температура тела может не повышаться.
Большие гнойные волдыри
Появление гнойных волдырей может быть обусловлено различными факторами:
- гормональными нарушениями;
- уплотнением верхушки эпидермиса — гиперкератозом;
- неправильным уходом за кожей лица;
- злоупотреблением некачественной декоративной косметикой;
- частыми стрессами;
- несбалансированным питанием;
- нарушениями работы ЖКТ.
Другие типы высыпаний
С прыщами на лице не понаслышке знаком практически каждый человек. Они могут появиться в любом возрасте и существенно подпортить планы. Больше всего к появлению прыщей и сыпи склонны дети с несформировавшимся иммунитетом и в период гормональной перестройки (см. также: фото сыпи и других проявлений при кори у детей). В большинстве случаев прыщи на лице у ребенка – вариант нормы, но иногда сыпь является признаком опасных патологий.
Высыпания на коже у подростков – вариант нормы в период гормональной перестройки организмаЕсли симптоматика не похожа ни на один из случаев, описанных выше, стоит обратить внимание на таблицу с пояснениями других типов высыпаний.
Тип высыпания | Описание | Возможные диагнозы |
Язва | Глубокий дефект кожи и слизистых оболочек с обязательным формированием рубца. | Диабет, анемия, онкологические заболевания, аэробные инфекции. |
Корка | Высохшее содержимое гнойничков, пузырьков или язв. | Герпес, экзема, диатез. |
Чешуйка | Разрыхленные роговые клетки. Кожа сильно шелушится в месте поражения. Часто локализуется на голове. | Ихтиоз, грибковая инфекция, цветной лишай. |
Лихенизация | Утолщение, уплотнение, сухость кожи, пигментация. Ярко выражен кожный рисунок. | Лихенификация. |
Лечение и профилактика
Профилактика и лечение сыпи у ребенка начинается с устранения факторов, провоцирующих такое состояние. Если установить точную причину не удалось, нужно выполнять все известные профилактические и лечебные мероприятия:
- коррекция питания кормящей матери;
- для малышей от 2-х лет – строгий контроль за рационом;
- увеличивается частота проведения гигиенических процедур, они выполняются по всем правилам с обязательным применением кремов, масел и присыпок;
- прыщи пройдут быстрее, если в воду при купании и умывании добавлять отвар ромашки, череды или чистотела;
- лекарственные мази (Бепантен, Деситин) и мягкие детские кремы используются только по назначению врача.
Поделитесь с друьями!
Акне новорожденных | Медицинский центр
Врач дерматолог Анна #a_medclinic_Большаковарассказывает об акне новорождённых.
⠀
Народное название «цветение грудничков», «гормональная сыпь», «акне новорождённых» или по-дерматологически транзиторный неонатальный пустулезный меланоз — вариант физиологической нормы.
Одной из причин считают колебание гормонального фона, которое отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи (обусловлена повышенной концентрацией эстрогенов от матери).
⠀
Обычно «цветение новорожденных» начинает проявляться на второй-третьей неделе жизни, и бесследно проходит к 3-му месяцу.
⠀
На коже младенца появляются мелкие красные элементы (пустулы) с белесыми или бело-желтыми пятнышками, схожими с гнойничками. Высыпания могут сливаться в группы.
Они абсолютно стерильны! Тоесть к бактериальным пустулам отношения не имеют.
Преимущественная локализация сыпи – лицо (щеки, лоб, веки, подбородок), могут обнаруживаться также на шее, за ушами, и верхней части туловища, у мальчиков ещё и на гениталиях.
В отличие от аллергических и псевдоаллергических появлений акне новорождённых:
- не беспокоят ребёнка (нет зуда, расстройства сна или аппетита)
- характерны «белые верхушки» в центре
- никогда не шелушится
- высыпания не сливаются в мокнущие очаги!
То есть: если сыпь распространяется по всему телу, беспокоит ребёнка, сливается в мокнущие очаги или шелушится — это уже не акне новорождённых.
⠀
«Гормональную сыпь» нужно отличать от потницы.
⠀
Поскольку цветение новорожденных представляет собой, по сути, совершенно нормальное явление, в большинстве случаев никакой специфической терапии проводить не нужно.
К 2-2,5 месяцам жизни малыша, высыпания исчезают сами собой, а на их месте не остается даже малейших следов.
Лечение требуется только при очень тяжелых разновидностях гормональной сыпи. В подобных ситуациях требуются помощь дерматолога или эндокринолога.
Никогда не следует выдавливать белые точки на коже малыша, поскольку такие действия могут привести к инфекционным осложнениям и стать причиной появления рубцов.
Не нужно также обрабатывать пустулы спиртовыми растворами и другими антисептиками (марганцовкой, фурацилином и т. д.).
Грамотный уход за нежной кожей новорожденного предполагает только обеспечение ее сухости и чистоты. Противопоказано при акне новорождённых и применение мазей на жировой основе, поскольку они создают на коже малыша воздухонепроницаемую пленку, что только ухудшает ситуацию.
⠀
Диатез у детей, лечение диатеза у детей в Москве
Воспаленные алые щечки малыша, себорейные корочки на голове, зуд и шелушение кожи – явные признаки экссудативного диатеза. Он может быть вызван неправильным питанием женщины во время беременности, генетической предрасположенностью ребенка к аллергии, нарушением режима питания малыша, наличием аллергенных продуктов в рационе кормящей мамы.
Диатез это еще не болезнь, а только склонность организма к аллергическим проявлениям на коже. Но несвоевременное лечение диатеза у детей может стать причиной серьезнейших аллергических заболеваний и значительно ухудшить качество жизни человека
В сети клиник ПреАмбула диатез у детей лечат специалисты высшей категории, кандидаты медицинских наук. Врачи-педиатры с 20-летним опытом работы поставят верный диагноз и назначат грамотное лечение с учетом индивидуальных особенностей малыша.
Клинические проявления экссудативно-катарального диатеза
Клиническая картина диатеза различается в зависимости от возраста ребенка.
- У детей от рождения и до окончания периода новорожденности наблюдаются опрелости, эритема (покраснение кожи), мелкая сыпь на лице, жирные чешуйки на голове, лбу и бровях.
- В грудном возрасте добавляется молочный струп. Так медики называют струпья и корочки, образовавшиеся от расчесов из-за сильного зуда.
- При некачественном лечении диатеза во втором полугодии жизни молочный струп переходит в экзематозное поражение лица (детскую экзему).
- У детей 2-3-х летнего возраста неизлеченный экссудативно-катаральный диатез провоцирует развитие истинных аллергических заболеваний.
- В старшем возрасте нейродермит и экзема нередко сочетаются с крапивницей, бронхиальной астмой, ангионевротическим отеком.
Вот к таким серьезнейшим последствиям может привести диатез, который некоторые родители считают достаточно безобидным и не требующим квалифицированного лечения.
Лечение диатеза
Из-за многообразия причин возникновения и механизмов развития экссудативно-катарального диатеза, специфического лечения нет. В каждом отдельном случае лечение сугубо индивидуальное, в зависимости от выраженности кожных проявлений, длительности проявлений диатеза и особенностей организма малыша. Но в любом случае лечение проводится комплексно и сочетается с диетотерапией.
Комплексное лечение предполагает:
- устранение предполагаемых и выявленных аллергенов;
- лекарственную терапию;
- нормализацию общего режима ребенка;
- рациональное питание;
- массаж, гимнастику;
- санацию очагов хронической инфекции и последующее диспансерное наблюдение.
Большое внимание в комплексе лечебных мероприятий уделяется осторожному закаливанию, длительному пребыванию ребенка на свежем воздухе, тщательному уходу за малышом.
Педиатры рекомендуют родителям обязательное ведение пищевого дневника, в который записывается состав, количество и время приема пищи, способ ее приготовления, самочувствие ребенка, появление зуда, высыпаний на коже, изменения в общем состоянии малыша. Подробные записи очень важны для выявления индивидуальной непереносимости аллергенов.
Самостоятельно лечить диатез у ребенка – недопустимо. Лекарственные средства и рекомендации должны назначаться только компетентным врачом, который много раз за свою практику сталкивался с проявлениями аллергических реакций и знает, как эффективно лечить диатез.
Если вы заметили у своего малыша первые признаки диатеза, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к опытным профессионалам.
Звоните нам и записывайтесь на прием.
Бесцветная сыпь у ребенка — Вопрос детскому дерматологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.21% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Сыпь на лице у ребенка
Фотобанк Лори
Крайне важно правильно установить причину сыпи на лице, ведь только после этого врач сможет назначить правильное лечение и избавить кроху от дальнейших осложнений.
• Успешное лечение сыпи на лице ребенка во многом определяется тем, насколько правильно определена ее причина.
• При появлении сыпи у малыша обязательно обратитесь к врачу.
• Чтобы избежать нежелательных высыпаний на лице крохи, следите за собственным питанием в период грудного вскармливания, не перегревайте ребенка и используйте для ухода за ним только гипоаллергенные продукты.
Что может стать причиной появления сыпи на лице крохи?
• неправильное питание женщины в период беременности или грудного вскармливания;
• влияние на детский организм материнских гормонов, содержащихся в грудном молоке;
• расстройства пищеварения;
• нарушения в работе нервной системы ребенка;
• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• изменение температурных условий;
• наследственность.
Виды сыпи на лице младенца
Акне новорожденных
Эти высыпания возникают в результате гормональной перестройки организма малыша. Они не заразны, не опасны для здоровья крохи, и в большинстве случаев проходят самостоятельно. На вид акне представляют собой мелкие белые узелки, не имеющие признаков воспаления. Если такие высыпания появляются на лице более взрослого ребенка, они требуют пристального внимания и соответствующего лечения.
Акне младенцев
Более сложная разновидность сыпи, которая наблюдается у детей в возрасте от 3 до 16 месяцев и не проходит самостоятельно. Причиной таких высыпаний является повышенная выработка андрогенов, которая приводит к закупориванию сальных желез и образованию черных головок угрей. Чтобы справиться с акне на лице ребенка, обратитесь за медицинской помощью.
Мелкая сыпь розового цвета, которая является результатом перегревания организма ребенка и усиленного его сопротивления жаре. Потница не заразна и не опасна, главное – не допустить их инфицирования, создать малышу комфортные температурные условия и строго соблюдать гигиену.
Экссудативный диатез
Является следствием пищевой аллергии и имеет вид коросты, локализующейся на щечках малыша. Такая сыпь возникает из-за нарушения режима питания кормящей матери, введения некорректного или слишком раннего прикорма. Диатез не заразен, но требует незамедлительного лечения.
Контактная аллергия
Сыпь, возникающая в результате кожного контакта ребенка с аллергеном. Причиной таких высыпаний часто становятся детские крема, тальки, порошки с отдушками, синтетические волокна и шерсть. Во избежание этого состояния для ухода за малышом используйте гипоаллергенные продукты.
Лечение сыпи на лице у ребенка
Определив причину возникновения сыпи, врач назначит соответствующее лечение. Основными препаратами, которые помогают справиться с высыпаниями, являются:
• антибактериальные и гормональные средства;
• антигистаминные препараты;
• наружные средства – крема, мази, растворы;
• абсорбенты;
• биопрепараты.
Родители могут помочь малышу справиться с болезнью как можно легче и быстрее. Для этого необходимо соблюдать гигиену, обеспечить ребенку обильное питье, а также следить за тем, чтобы он не переедал и не страдал запорами. При выполнении этих условий все силы детского организма будут направлены на борьбу с заболеванием.
Связаны ли проблемы с кожей с определенными продуктами?
- Дэвид Брэдли
- BBC Future
Автор фото, Getty Images
Пытаясь избавиться от акне, многие люди отказываются от молочных продуктов, сахара и глютена. Но ограничения в диете — не выход, говорят специалисты. И призывают прекратить давать непрофессиональные советы людям, которые и так страдают от своей проблемы.
Уже более 10 лет я работаю консультантом-дерматологом в лондонской клинике, и мои постоянные пациенты — это люди с проблемной кожей, прежде всего с акне.
В течение последних нескольких лет я сделала некоторые тревожные наблюдения. Популярность здорового образа жизни и его обязательной составляющей — диеты — заставили меня задуматься о связи между нашим современным питанием и заболеваниями кожи.
Важно добавить, что я работаю в частных клиниках в центре Лондона. Большинство моих пациенток, страдающих от длительных проблем с кожей — это умные, образованные женщины с высоким доходом, которые заботятся не только о состоянии своей кожи, но и о здоровье в целом.
На момент, когда они садятся в кресло в моем кабинете, они уже испытали многочисленные способы лечения, которые не имели успеха. Это, как правило, подбор средств по уходу за кожей, на что пациентки тратят немало денег, и корректировки диеты.
Питание в борьбе с кожными проблемами играет важную роль. Пытаясь избавиться от акне, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара.
Для некоторых ограничения в еде превращаются в нездоровую одержимость.
Они находят оправдание, чтобы не пойти на обед с друзьями, отказываются от кусочка именинного торта, с любовью приготовленного членом семьи, никогда не едят вне дома, так как «правильной» еды в кафе просто не существует.
Мне приходится работать не только с проблемами кожи, но и с настоящими страхами перед некоторыми продуктами.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Пытаясь избавиться от проблем с кожей, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара
Но давайте посмотрим на выводы научных исследований. Действительно ли определенные продукты питания вызывают угревую сыпь?
Этот вопрос обсуждается уже не одно десятилетие и остается достаточно противоречивым. Провести качественное исследование особенностей питания очень трудно, во-первых потому, что оно полагается обычно на воспоминания опрошенных, которые, конечно, могут быть неточными.
Можете ли вы точно вспомнить, что ели на прошлой неделе? А 10 лет назад?
Доподлинно известно о связи между угревой сыпью и пищевыми продуктами, которые имеют высокий гликемический индекс (ГИ). Следовательно, сахар действительно может играть определенную роль. Впрочем, я бы не рекомендовала полностью исключать сахар, скорее — потреблять его осознанно.
Это нужно не только для состояния кожи, но и для здоровья всего организма.
Связь между молочными продуктами и акне гораздо менее выражена, хотя у очень небольшой группы людей молочные продукты могут провоцировать появление сыпи.
По не до конца понятным причинам обезжиренные молочные продукты вреднее, чем молочные изделия с высоким содержанием жира.
В Великобритании и США в инструкциях по лечению угрей нет рекомендаций исключать из диеты молочные продукты. Я знаю многих веганов, которым не удалось избавиться акне, несмотря на то, что они вообще не употребляют молочные продукты.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,У некоторых пациентов развивается такой страх перед определенной пищей, что они отказываются от кусочка домашнего торта на семейном дне рождения
Также у меня есть много примеров, когда пациенты полностью отказываются от определенной группы продуктов, но проблемы с кожей все равно не исчезают.
Мнение, что причина заключается только в пище, ошибочно. К сожалению, угревая сыпь — это сложная проблема, связанная как с гормональным фоном, так и с генетикой.
Еще хуже неразумного отказа от некоторых продуктов, по моему мнению — привычка стыдить человека за его образ питания.
Некоторые люди почему-то уверены, что они имеют право давать советы, о которых их никто не просил, или осуждать других за то, как они питаются. Со мной тоже так было.
Незнакомый человек на улице может заявить вам, что у вас угри, потому что вы едите мороженое жарким летним днем.
Небезразличная родственница посоветует вам отложить шоколадку, поскольку у вас, очевидно, прыщи от шоколада. А кто-то напишет под вашим фото с ломтиком пиццы в соцсетях — «неудивительно, что у вас прыщи».
Мы живем в мире информационной перегрузки. Теперь каждый имеет свой голос и возможность высказать мнение. Но как отличить научно обоснованные советы от шарлатанских предположений?
Если вы отчаялись в попытках вылечить кожу, а ее вид разрушает вашу самооценку, вы наверняка обратитесь к интернету. Но проблема заключается в том, что не все рекомендации подходят каждому, и есть много противоречивых данных — иногда даже и в медицинских источниках.
И если один метод кому-то помог, это не значит, что он решит и вашу проблему. У нас всех разная наследственность, среда, микрофлора кишечника и кожи.
Акне связано с рядом проблем психического здоровья, таких как тревога, депрессия, социальная изоляция и негативное восприятие собственного тела.
Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям. Но это часто происходит в соцсетях, где различные блогеры-натуропаты или другие представители нетрадиционной медицины обещают вылечить истинную причину проблемы.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям
Никто не отрицает, что правильное питание важно для кожи. Диета играет сложную роль в здоровье кожи и ее заболеваниях. Но это не значит, что можно давать человеку непрошенные и научно необоснованные советы или, еще хуже, стыдить.
Это создает нездоровую атмосферу вины для людей, которые и так испытывают немало страданий.
Пациенты жалуются, что такие замечания влияют на их психическое состояние или приводят к расстройствам в питании.
Многие постоянно беспокоятся из-за своей диеты и дважды подумают, прежде чем съесть что-нибудь сладенькое на людях.
Мои коллеги диетологи и психологи рассказывают, что эта проблема очень распространена, и они ежедневно сталкиваются с ней в своей практике.
Что делать? Если вы страдаете от акне и сталкивались с таким отношением людей вокруг, важно обратиться к специалисту.
Так же, если вы заметили, что близкий вам человек начал ограничивать себя в еде из-за проблем с кожей, немедленно посоветуйте ему проконсультироваться с врачом.
Проблему питания при акне следует обсудить не только с дерматологом, но и с терапевтом и диетологом. А в процессе лечения также посоветоваться с психологом.
Еда не бывает «хорошей» или «плохой» — это слишком абстрактные определения. Диета для здоровой кожи означает выработанную привычку всегда питаться регулярно и сбалансировано, и дело вовсе не в пакетике конфет, которые вы сегодня съели.
Доктор Анджали Махто работает консультантом-дерматологом в лондонской клинике и является автором «Библии по уходу за кожей» (The Skincare Bible: Your No-Nonsense Guide To Good Skin).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.
Сыпь на коже у ребенка, особенности появления, возможные причины
Помню, когда на безупречных фарфоровых щечках моей малышки появились странные красные пятна, я перепугалась не на шутку. В панике потащила дочку к педиатру, который после беглого осмотра поставил диагноз «акне новорожденных» и успокоил тем, что жалуются на разную сыпь у новорожденных каждый день. Большая часть случаев не представляет никакого вреда для младенца.
И в этом нет ничего удивительного. Всегда крайне тревожно, когда у ребенка появляется сыпь, а ты не знаешь, в чем причина. Заразна ли она? Нуждается ли в лечении или пройдет сама?
Мы подумали, что было бы полезно сделать небольшой путеводитель по наиболее распространенным причинам сыпи у детей младше 1 года. Дабы родители автоматически не кидались в панику, думая, что каждый прыщик – это оранжевая или бубонная чума.
Начать бы хотелось с того, что разновидностей сыпи существует бесчисленное количество. Важно помнить: всё, что вызывает у вас тревогу, должен проверить педиатр
Однако готовьтесь всегда подробно вспоминать о других сопутствующих симптомах и причинах, таких как жар, зуд, новая смесь для кормления, принятые препараты и т.д. Всё это является частями головоломки при диагностике сыпи.
В целом, причины сыпи у младенцев укладываются в три категории:
Инфекция (вызывается вирусом, бактериями или грибком).
Аллергия (контактная, пищевая или лекарственная).
Гормональные сдвиги после рождения или образа жизни ребенка.
Источник: https://medvisor.ru/articles/zdorove-detey/syp-na-kozhe-u-rebenka/
Детские прыщи (акне новорожденных) (Код по МКБ 10 L70.4)
Источник: гормоныКак выглядит
Если ваше счастливое отрочество не обошлось без прыщей и разных пороков кожи, вы в любом случае опознаете эти красные воспаленные шишки с головками гноя. Угревая сыпь обычно появляется на щеках, носу и лбу. Также её можно заметить на груди и шее. У новорожденных эти прыщики появляются в возрасте 3-4 недель и могут задерживаться на месяц.
Со стороны выглядит ужасно (моя педиатр посоветовала не затевать никаких фотосессий в это время, дабы потом не разочароваться), но это верный признак, что ваше тело отлично справилось с вынашиванием здорового ребенка.
Причина в том, что перед самыми родами ваши гормоны проникают сквозь плаценту и помогают легким малыша развиться окончательно. Но те же самые гормоны стимулируют сальные железы на лице ребенка – в результате развивается акне. Кроме того, появление прыщиков стимулирует кормление грудью в первые несколько недель после рождения ребенка
Что следует предпринять?
С акне новорожденных ничего делать не нужно. Спрячьте подальше крем от прыщей – природа всё сделает за вас. Следы пропадут в процессе развития малыша. Некоторые мамы думают, будто их грудное молоко помогает немного снять раздражение, но это не так.
Насколько это заразно?
Не заразно.
Болезнь Коксаки (Код по МКБ 10 B34.1)
Источник: вирус
Локализация: руки, ноги, ротовая полость
Как выглядит
Вирус, вызывающий болезнь Коксаки, обычно проявляет себя летом или осенью, вызывая очень болезненные язвы на нёбе, а также на ладонях и стопах ног. Поэтому ещё эту болезнь называют синдромом «рука — нога — рот»
Сыпь может появляться только в одном из трех точек на теле. Обычно сопровождается жаром, поэтому ребенок на руках может вести себя беспокойно и капризничать.
Что следует предпринять?
Поскольку это вирусная сыпь, лечение не проводится, нужно просто обеспечить малышу комфорт и подождать.
Насколько это заразно?
Вирус Коксаки крайне заразен и обычно передается по воздуху, либо через бытовые предметы: немытую посуду, фрукты, водопроводную воду.
Это в прямом смысле болезнь грязных рук, поэтому тщательно мойте руки с мылом при смене подгузника, стерилизуйте вещи, с которыми часто контактирует ребенок, проводите влажную уборку и почаще стирайте вещи
Болезнь Лайма (боррелиоз) (Код по МКБ 10 А69.2)
Designed by commons.wikimedia.org
Причина: бактерии
Как выглядит
Болезнь Лайма является бактериальной инфекцией, которая распространяется через укус инфицированного клеща Ixodes persulcatus.
Только 8-10% людей способны избежать болезни Лайма, будучи укушенными клещом. Тем не менее кровосос должен провести на теле малыша не менее 24 часов, чтобы передать инфекцию
Боррелиозная сыпь обычно выглядит как большой бычий глаз, либо как большое круглое пятно на месте укуса. Обычно она проявляется спустя 1-2 недели после укуса. У некоторых больных такое кольцеидное покраснение является единственным симптомом.
Однако бывает такое, что болезнь Лайма протекает без неё, но с другими ярко выраженными признаками:
сильный жар, как при гриппе;
ригидность шейных мышц (трудно распознать у младенца).
В любом случае при выявлении такого пятна – срочно обращайтесь к педиатру!
Что следует предпринять?
В России большинство регионов являются эндемичными для иксодовых клещей. Несмотря на то, что городские лесопосадки регулярно обрабатывают, всегда есть шанс наткнутся на этого паразита. Поставьте галочку в своем ежедневном списке дел: регулярно осматривать ребенка.
Делать это нужно сразу после прогулок в парке, лесу или просто игр на свежем воздухе. Понятно, что ваш младенец скорее всего не катается по траве, но я однажды нашла клеща в переноске после очередной прогулки. Вероятно, он сполз с меня прямиком к ребенку.
Насколько это заразно?
Боррелиоз заразен только при прямом контакте с клещом (после укуса). Прививки от него не существует – в поликлиниках делают лишь прививки от клещевого энцефалита. Единственный метод защиты – это не допускать попадания клеща на кожу.
Если вы живете за городом, закажите обработку участка инсектицидами, отпугивающими клещей. Однако делать это нужно не менее трех раз за сезон: весной (конец апреля – середина мая), в середине лета (июнь — июль) и в начале сентября.
Designed by free-images.com
Причина: Вирус (имеется вакцина)
Как выглядит
Корь – это типичная детская болезнь, виновником является парамиксовирус Measles morbillivirus. Симптомы кори начинаются примерно через 10 дней после инфицирования. Младенец будет страдать от высокой температуры – около 38,5 – 39 градусов.
В течение четырех дней вместе с жаром проявятся так называемые пятна Бельского – Филатова – Коплика. Название говорит само за себя: перед вами будут белые пятна с ярко-красным фоном по кругу
Первым делом такая сыпь появляется внутри щеки, затем переходит на нижнюю губу, а после этого в течение трех суток покрывает всё тело, начиная с ушей и заканчивая ногами.
Что следует предпринять?
Специальных методов лечения против кори не существует. Педиатр, как правило, наблюдает за вторичными симптомами, чтобы не допустить осложнений. Единственный надежный метод защиты от кори – вакцинация.
Согласно Всероссийскому календарю прививок, ставить вакцину от кори детям следует в два этапа. Первый – в возрасте от 12 до 15 месяцев, второй – в 6-7 лет
Насколько это заразно?
Чрезвычайно заразная болезнь! Возбудитель кори передается через прямое касание, воздушно-капельным путем (кашель, чихание, дыхание).
Краснуха (rubeolla) (Код по МКБ 10 B06.9)
Designed by commons.wikimedia.org
Причина: Вирус (имеется вакцина)
Как выглядит
Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных, поскольку может сказаться на внутриутробном развитии ребенка. Младенцы же обычно легко переносят краснуху.
Типичные симптомы:
Высыпания на теле выглядят как мелкие приподнятые прыщики красного цвета – отсюда и название болезни. Начинаются они на лице и затем распространяются вниз, покрывая всё тело. У некоторых людей краснуха протекает бессимптомно.
Что следует предпринять?
Специфического лечения краснухи не существует. Достаточно обеспечить комфорт ребенку. Прививка против краснухи ставится в два этапа: в один год, затем в 6-7 лет. Ревакцинирование обычно делают девочкам в 13 лет.
Насколько это заразно?
Крайне заразное заболевание при отсутствии иммунитета. Инфицированный человек является носителем краснухи в течение двух недель до появления первых симптомов и ещё неделю после. Болезнь распространяется через прямой тактильный контакт и воздушно-капельным путем.
Ветряная оспа (Ветрянка) (Код по МКБ 10 B01.9)
Designed by commons.wikimedia.org
Причина: Вирус (имеется вакцина)
Дети до года, как правило, не подвержены ветрянке, если у матери сформирован собственный иммунитет.
Как выглядит
Возбудителем ветрянки выступает одна из разновидностей герпесного вируса Varicella Zoster. Типичные симптомы ветрянки у детей: жар, слабость, а также, разумеется сыпь. Выглядит она как мелкие зудящие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью (папулы), которые скапливаются небольшими группами в разных местах на теле. В среднем на теле человека можно насчитать 350 таких волдырей.
Что следует предпринять?
Наибольшее неудобство при ветрянке доставляет сильный зуд от волдырей, в остальном болезнь протекает довольно мягко. Самую большую опасность представляют осложнения, особенно если вскрывать волдыри. Можно легко занести бактериальную инфекцию, включая, к примеру, стафилококк.
Ни в коем случае не позволяйте ребенку чесаться! Облегчить зуд помогут овсяные примочки, местные лосьоны. Также волдыри следует регулярно смазывать зеленкой – она обладает антибактериальными свойствами
Насколько это заразно?
Ветрянка заразная болезнь и может распространяться как воздушно-капельным путем, так и тактильным – через контакт с волдырями. Это ещё одна причина, почему их ни в коем случае не следует вскрывать! Носители вируса заразны уже за 24 часа до появления сыпи и продолжают ими оставаться до полного заживления волдырей (присыхания корочки).
Стафилококковая инфекция (в том числе импетиго, орбитальный целлюлит, конъюнктивит, блокировка слезного протока) (Код по МКБ 10 А05.0)
Источник: Бактерия
Как выглядит
Бактерии рода Staphylococcus живут на нашем теле практически с самого рождения. Проблему они начинают представлять, когда некоторые их разновидности проникают под кожу, например, через царапину на коленке, расчесанный укус насекомого, через свежий ожог и т.д.
Сыпь при заражении стафилококком обычно располагается в месте проникновения. Кожа может покрыться волдырями, а затем пожелтеть, при высыхании образуется корочка. В отдельных случаях – появляется гной. Особенно это характерно при конъюнктивите или закупоренном слезном протоке: сначала покраснение глаз, а затем гнойные выделения
Что следует предпринять?
Лечат стафилококковую при помощи антибиотиков местного (глазные капли, мази и т.д.) и перорального применения (таблетки). Строго по назначению педиатра!
Насколько это заразно?
Стафилококковая инфекция заразна при прямом контакте с источником заражения (волдырями). Ни в коем случае не касайтесь их голыми руками!
Детская розеола (экзантема) (Код по МКБ 10 В02.8)
Designed by commons.wikimedia.org
Источник: Вирус герпеса 6 типа
Как выглядит
Вирус Human betaherpesvirus 6A и 6B присутствует в организме человека постоянно и обычно находится под контролем иммунитета. Младенцев от него защищает иммунитет матери, который обычно длится от 9 до 12 месяцев. Ну а после – бац! и розеола. Поэтому её еще называют внезапной экзантемой
Начинается розеола с высокой температуры (выше 38,8 градусов). Она держится в среднем четыре дня без каких-либо иных симптомов. После этого жар внезапно проходит и через пару часов тело ребенка покрывает плоская красная сыпь. Обычно она располагается на шее, руках, спине и ногах. При надавливании волдыри белеют, не чешутся и не доставляют какого-либо дискомфорта.
Что следует предпринять?
Сыпь не нуждается в лечении, хотя, чтобы облегчить состояние ребенка в первые дни, можно дать ему жаропонижающие препараты. К моменту появления сыпи вы скорее всего поймете, что так его беспокоило. Нормализация температуры означает, что организм справился с инфекцией, а сыпь исчезнет через пару дней.
Насколько это заразно?
Технически заразен практически каждый человек, поскольку большинство взрослых уже инфицированы вирусом герпеса и постоянно его распространяют через слюну и другие жидкости. Так что скорее всего ваш ребенок не более заразен, чем вы.
Дерматомикоз (стригущий лишай) (Код по МКБ 10 В35)
Designed by free-images.com
Источник:
Грибок
Как выглядит
Стригущий лишай вызывается тремя видами грибов: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. По сути это тот же самый грибок стопы только с локализацией на теле.
Ребенок особенно ему подвержен из-за своей нежной и тонкой кожи. С виду представляет собой приподнятый участок кожи преимущественно круглой формы. Может вызывать небольшой зуд и раздражение
Что следует предпринять?
Обрабатывать антигрибковыми препаратами местного применения по назначению педиатра. Не давать ребенку расчесывать, чтобы не занести инфекцию!
Насколько это заразно?
Грибковая инфекция заразна при непосредственном контакте с человеком или животным. Носителями могут быть даже домашняя кошка или собака! Поэтому старайтесь ограничивать контакт малыша с любыми зверями и уж точно не давайте ему гладить бродячих животных.
Designed by free-images.com
Источник: аллергическая реакция
Как выглядит
Экзема – это широкое название для целого ряда заболеваний. Происхождение может быть разным: от нарушения питания и аллергии на какие-либо продукты до механических повреждений (банальное обветривание и шелушение).
По виду представляет собой участки сухой, зудящей кожи в виде мелких чешуек. У маленьких детей экзема особенно распространена из-за высокой чувствительности – малейшее раздражение может вызвать сыпь
Часто экзема возникает в качестве реакции на бытовую химию (мыло, стиральный порошок) или продукты (пищевая аллергия) при прикорме.
Что следует предпринять?
Первым делом нужно удалить из зоны досягаемости ребенка всё, что по вашему мнению могло спровоцировать аллергическую реакцию. Далее нужно постараться увлажнить участки с экземой – важно, чтобы кожа не зудела и не была слишком сухой.
В этом деле помогут кратковременные теплые ванны с небольшим количеством увлажняющего мыла, а также жирные кремы (как правило продаются с пометкой – против экземы) сразу после купания. Также помогает 1-процентная гидрокортизоновая мазь. Избегайте пенных ванн и антибактериального мыла – они могут усилить экзему!
Насколько это заразно?
Не заразно.
Аллергия на пенициллин (Код по МКБ 10 Z88.0)
Источник: аллергическая реакция
Как выглядит
Особо опасную аллергию у ребенка может вызвать прием антибиотиков пенициллинового ряда. Симптомы: понос и тошнота, сопровождаемые сыпью. Сыпь красного цвета в виде плоских пятен, покрывает всё тело. Не зудит.
Что следует предпринять?
Срочно к врачу! Облегчить состояние и снять симптомы помогут антигистаминные препараты.
Насколько это заразно?
Не заразно
Крапивница (дерматит) (Код по МКБ 10 L50)
Designed by commons.wikimedia.org
Источник: аллергическая реакция
Как выглядит
Крапивница – это название сыпи, которая появляется, когда организм начинает выделять защитное вещество – гистамин. Обычно так он реагирует на проникновение инфекции, однако, в случае иммунного нарушения таким образом «атакует» совершенно обычные вещества, содержащиеся, например, в цитрусах.
Со стороны крапивница похожа на укус комара с красными кружочками, либо на плоское слегка приподнятое красное пятно. Сыпь может быть как крупной, так и мелкой, при этом сильно зудит.
Что следует предпринять?
Если у ребенка начинаются проблемы с дыханием – срочно звоните в скорую помощь! В ином случае проконсультируйтесь у педиатра по поводу лечения сыпи. Помогают каламиновые лосьоны, антигистаминные препараты.
Насколько это заразно?
Не заразно
Петехиальная сыпь (Код по МКБ 10 R21)
Designed by commons.wikimedia.org
Источник: сопутствующее заболевание
Как выглядит
Петехии – это плоские фиолетовые точки на коже, которые не меняют цвет при надавливании. По сути – это маленькие синяки, вызванные повреждениями кровеносных сосудов. Появление петехий могут вызвать сильный кашель или рвота. Кроме того, они могут быть индикатором низкого содержания тромбоцитов в крови – а это уже признаки серьезного заболевания.
Что следует предпринять?
Необходимо сразу обратиться к педиатру, чтобы выявить причину появления.
Насколько это заразно?
Не заразно
Сыпь от подгузников (пеленочный дерматит) (Код по МКБ 10 L22)
Источник: недостаток ухода, аллергическая реакция
Как выглядит
Красные пятна на ягодицах и в паху, сразу под подгузником, вызываются раздражением кожи мочой или фекалиями. В ряде случаев сыпь возникает из-за аллергии на продукты питания или от соприкосновения с грубой тканью. При этом сырость кожи представляет и другую опасность – ребенок становится восприимчивым к некоторым бактериальным и грибковым инфекциям, о которых мы говорили выше.
Что следует предпринять?
Во-первых, ребенка следует регулярно распеленывать и менять подгузники, чтобы избежать сыпи. Во-вторых, если раздражение все-таки возникло, его первым делом следует просушить. Затем при каждой смене памперсов пользуйтесь специальным кремом под подгузники.
Насколько это заразно?
Не заразно
Дрожжевая сыпь под подгузником (Код по МКБ 10 L74)
Источник: дрожжевой грибок
Как выглядит
Дрожжи любят разбить лагерь в каком-нибудь темном, влажном месте. Паховая область и ягодицы ребенка – идеальное место. Спровоцировать их появление может курс антибиотиков – такие препараты убивают и вредоносные, и полезные бактерии, которые удерживают дрожжевой грибок от размножения. По виду сыпь от дрожжей напоминает обычное воспаление с белыми чешуйками и прыщами по периметру.
Что следует предпринять?
Обратитесь к педиатру, он пропишет вам антигрибковый крем. Пользоваться нужно по назначению врача, но смазывать место поражения лучше почаще. Кроме того, важно держать кожу младенца сухой.
Насколько это заразно?
Не заразно
Потница (тепловая сыпь) (Код по МКБ 10 L74.3)
Источник: недостаток ухода
Как выглядит
Потовые железы новорожденного развиты гораздо хуже, чем у взрослого. Они не всегда справляются с отведением влаги, поры могут забиваться. Поэтому в жаркий день (особенно с повышенной влажностью) можно заметить последствия – потницу. Выглядит она как крошечные красные шишечки. Наиболее вероятные места появлений – это складки кожи (подмышки, паховая область, сгибы локтей и коленей), а также лицо и шея.
Что следует предпринять?
Не кутать ребенка в жаркую погоду. Свободная, легкая одежда из натуральных тканей – лучшая профилактика потницы. При её появлении хорошо помогают прохладные ванны, также места скопления сыпи следует просушивать и проветривать.
Насколько это заразно?
Не заразно
Укусы насекомых (Код по МКБ 10 W57)
Designed by commons.wikimedia.org
Источник: аллергическая реакция
Как выглядит
Название говорит само за себя. Точное описание сыпи составить сложно, учитывая, как много вокруг ползает и летает разных кусачих штуковин. К тому же все они различаются от региона к региону. Комары, слепни, постельные клопы, блохи… Сыпь – это обычное воспаление и появляется именно в месте укуса. Обычно выглядит как небольшой бугорок с покраснением, который при этом нестерпимо зудит. Ничего удивительного, что ваш малыш будет капризничать и нервничать, а старший ребенок непременно расчешет комариный укус до крови.
Что следует предпринять?
Если это всего лишь комариный укус, ничего делать не надо – он пройдет через пару дней сам собой. Для уменьшения зуда можно прикладывать марлю, смоченную водой.
Опасность могут представлять укусы пчёл, ос и особенно шершней. Они могут спровоцировать сильнейшую аллергию, вплоть до отека гортани, тем более у младенца. Высокая температура, затрудненное дыхание, сильный отёк в месте укуса — срочно вызывайте скорую! И обязательно прочтите наше руководство по оказанию первой помощи при анафилактическом шоке.
Насколько это заразно?
Не заразно
Выводы
Фу! Слишком много фоток сыпи в одном тексте. Но теперь по крайней мере вы знаете, как её опознавать. Из этого списка мы решили исключить парвовирус, поскольку он поражает в основном детей школьного возраста, а также реакцию на ядовитый плющ, так как это слишком редкие случаи в возрасте до года. Сообщите, если мы что-то упустили, или у вас есть фотографии сыпи (желательно с диагнозом от врача), которые мы могли бы добавить, чтобы помочь другим мамам и папам лучше опознать болезнь.
Кожа новорожденного: высыпания и родинки
После первой ванны у вашего новорожденного обычно будет румянец из-за повышенного количества красных кровяных телец. Он может быстро превратиться в бледно-голубой или пятнистый цвет, если ему станет холодно, поэтому держите его в тепле. В течение второй недели жизни кожа вашего ребенка обычно становится сухой и шелушащейся. У многих младенцев также появляется сыпь или родинки. В этом раздаточном материале рассказывается о семи видах сыпи и родимых пятен.
- Акне новорожденных Более чем у 30% новорожденных появляются прыщи на лице: в основном маленькие красные прыщики.Это неонатальное акне начинается в возрасте 3-4 недель и продолжается до 4-6 месяцев. Причина, по-видимому, заключается в передаче материнских андрогенов (гормонов) незадолго до родов. Поскольку это временно, никакого лечения не требуется. Детское масло или мази только усугубят ситуацию.
- Сыпь, вызывающая слюни У большинства детей появляется сыпь на подбородке или щеках, которая приходит и уходит. Часто эта сыпь вызвана контактом с пищей и кислотой, которые срыгнули из желудка. Ополаскивайте лицо ребенка водой после всех кормлений или срыгивания.Другие временные высыпания на лице — это тепловые высыпания на участках кожи матери во время кормления (особенно в летнее время). Чаще меняйте позу ребенка и прикладывайте прохладную мочалку к участку с сыпью.
- Токсическая эритема Более чем у 50% детей на второй или третий день жизни появляется сыпь, называемая токсической эритемой. Сыпь состоит из красных пятен размером от 0,5 до 1 дюйма с небольшим белым или желтым прыщиком в центре. Они похожи на укусы насекомых.Их много, они повторяются в течение недели и могут располагаться в любом месте тела (кроме ладоней и подошв). Причина появления сыпи неизвестна и безвредна. Сыпь обычно исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется 2 недели, но иногда не раньше, чем ребенку исполняется 4 недели.
- Щипцы или травма родовых путей Если у вашего ребенка были трудности с родами, возможно, ему были использованы щипцы, чтобы помочь ему пройти через родовые пути. Давление щипцов на кожу может оставить синяки или царапины или даже повредить жировую ткань в любом месте на голове или лице.Давление из родовых путей может повредить кожу над костными выступами (например, по бокам черепа) даже без применения щипцов. Фетальные мониторы также могут вызывать царапины и струпья на коже черепа. Вы заметите синяки и царапины через 1-2 дня после рождения. Они исчезнут через 1-2 недели. Повреждения жировой ткани не будут заметны до пятого или шестого дня после рождения. Обычно вы видите утолщенный кусок кожи с вышележащей коркой. На заживление может уйти 3-4 недели. При любых повреждениях кожи наносите мазь с антибиотиком (OTC) 3 раза в день до заживления.Если он становится нежным на ощупь или мягким в центре, или проявляются другие признаки инфекции, позвоните своему врачу.
- Милии Милии — это крошечные белые бугорки, которые появляются на лицах 40% новорожденных. Чаще всего поражаются нос и щеки, но также встречаются милиумы на лбу и подбородке. Хотя они выглядят как прыщи, они меньше и не инфицированы. Они закупоривают поры кожи и открываются и исчезают в возрасте от 1 до 2 месяцев. Не наносите на них мази или кремы.Любые настоящие волдыри (маленькие шишки, содержащие прозрачную жидкость) или прыщи (маленькие шишки, содержащие гной), возникающие в течение первого месяца жизни (особенно на коже черепа), должны быть быстро обследованы и диагностированы. Если они вызваны вирусом герпеса, их нужно лечить немедленно. Если вы подозреваете наличие волдырей или прыщей, немедленно позвоните врачу вашего ребенка. Любые настоящие волдыри (маленькие шишки, содержащие прозрачную жидкость) или прыщи (маленькие шишки, содержащие гной), возникающие в течение первого месяца жизни (особенно на коже черепа), должны быть быстро обследованы и диагностированы.Если они вызваны вирусом герпеса, их нужно лечить немедленно. Если вы подозреваете наличие волдырей или прыщей, немедленно позвоните врачу вашего ребенка.
- Монгольские пятна Монгольские пятна — это голубовато-серая плоская родинка, которая встречается у более чем 90% детей американских индейцев, азиатских, испаноязычных и чернокожих детей. Чаще всего они возникают на спине и ягодицах, хотя могут присутствовать на любой части тела. Они сильно различаются по размеру и форме. Большинство из них исчезают к 2–3 годам, хотя следы могут сохраняться и во взрослой жизни.
- Укусы аиста (розовые родинки) Плоские розовые родинки (также называемые капиллярными гемангиомами) встречаются на переносице, веках или задней части шеи у более чем 50% новорожденных. Большинство этих пятен бледнеют и исчезают, но некоторые могут сохраняться и во взрослой жизни. Те пятна на лбу, которые идут от переносицы до линии роста волос, обычно сохраняются во взрослой жизни. В связи с этим следует рассмотреть возможность лечения лазером в младенчестве.
высыпаний и родинок — Tenafly Pediatrics
Определение симптома
- В этом руководстве обсуждаются наиболее часто задаваемые родителями вопросы о нормальной кожной сыпи и нормальных родинках.Если ваш новорожденный здоров, переходите сразу к номеру темы, которая касается вашего ребенка.
- Угри — маленькие красные шишки на лице
- Сыпь слюни
- Erythema Toxicum (красные пятна с маленькой белой шишкой в центре)
- Щипцы или травма родового канала
- Милия — маленькие белые шишки на носу и щеках
- Монгольские пятна (голубовато-зеленое родимое пятно, обычно на ягодицах)
- Укусы аиста (розовые родинки) (на задней части шеи или переносицы)
- Клубничные гемангиомы (красные родимые пятна)
См. Более подходящую тему
Позвоните своему врачу прямо сейчас (ночью или днем), если
- Новорожденный выглядит или ведет себя больным
- Младенец младше 12 недель с лихорадкой> 100.4 ° F ректально
- Настоящие волдыри (маленькие бугорки, содержащие прозрачную жидкость)
- Настоящие прыщики (маленькие бугорки, содержащие гной)
- Кожа выглядит зараженной
- Сыпь болезненна на ощупь
Позвоните своему врачу в течение 24 часов (между 9 и 4) Если
- Вы считаете, что вашего ребенка необходимо осмотреть
Позвоните своему врачу в рабочие часы, если
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Уход за родителями на дому, если
- Нормальные высыпания или родинки у новорожденных, и вы не думаете, что вашего ребенка нужно видеть
Консультации по уходу на дому — переходите непосредственно к теме, которая имеет отношение к вашему ребенку.
- Угри
Более чем у 30 процентов новорожденных появляются детские прыщи на лице — в основном маленькие красные прыщики. Эти детские прыщи начинаются в возрасте 3-5 недель и сохраняются до 4-6 месяцев. Причина, по-видимому, заключается в передаче материнских гормонов незадолго до родов. Поскольку это временно, никакого лечения не требуется. Детское масло или мази усугубляют ситуацию. - Сыпь, вызывающая слюни
У многих младенцев появляется сыпь на подбородке или щеках, которая то приходит, то уходит.Часто это происходит из-за контакта с пищей и кислотой, которая срыгивает из желудка (особенно при длительном контакте во время сна). Другие временные высыпания на лице — это тепловые высыпания на участках кожи матери во время кормления (особенно в летнее время).Совет: ополаскивать лицо водой после всех кормлений или срыгивания. В жаркую погоду чаще меняйте положение ребенка и кладите на это место прохладную мочалку.
- Erythema Toxicum
Более чем у 50 процентов детей на второй или третий день жизни появляется сыпь, называемая токсической эритемой.Сыпь состоит из красных пятен размером от 0,5 до 1 дюйма с небольшой белой или желтой шишкой в центре. Они похожи на укусы насекомых, но на самом деле это не так. Они могут быть многочисленными, постоянно возникать, присутствовать где угодно на поверхности тела (кроме ладоней и подошв) и выглядеть ужасно. Их причина неизвестна, они безвредны и разрешаются к 2-недельному возрасту. Никакого лечения не требуется; мази или детское масло усугубляют ситуацию. - Щипцы или травма родового канала
Давление щипцов на кожу может оставить синяки, царапины или поврежденную жировую ткань в любом месте на голове или лице.Кожа над костными выступами (например, по бокам кости черепа) может быть повреждена даже без применения щипцов под давлением из родовых путей. Фетальные мониторы также могут вызывать царапины и струпья на коже черепа. Синяки и ссадины будут отмечены на 1-й или 2-й день и исчезнут через 1-2 недели. Повреждение жировой ткани (некроз подкожно-жировой клетчатки) не проявляется до 5–10 дней. Обычным явлением является плотная шишка в форме монеты под кожей, а иногда и покрывающая струп. Для рассасывания этого шишка может потребоваться 3-4 недели.При любых повреждениях кожи наносите мазь с антибиотиком 4 раза в день до заживления. Перезвоните, если: он становится нежным на ощупь, мягким в центре или выглядит зараженным. - Милия
Милия — это крошечные белые бугорки, которые появляются на лицах 40 процентов новорожденных. Чаще всего поражаются нос и щеки, но также встречаются милиумы на лбу и подбородке. Милии многочисленны и одинаково возникают на обеих сторонах лица. Хотя они выглядят как прыщи, они намного меньше (размер булавочной головки) и не инфицированы.Они закупоривают поры кожи и открываются и исчезают в возрасте от 1 до 2 месяцев. Они не похожи на водяные пузыри. На них нельзя наносить мази или кремы. - Монгольские пятна
Монгольские пятна — это нормальные голубовато-зеленые или голубовато-серые плоские родинки, которые встречаются более чем у 90 процентов коренных американцев, восточных, латиноамериканских и чернокожих детей. Они также наблюдаются у 10 процентов кавказцев, особенно средиземноморского происхождения. Чаще всего они возникают на спине и ягодицах, хотя могут присутствовать на любой части тела.Они сильно различаются по размеру и форме. Они не имеют отношения ни к какому заболеванию. Большинство из них исчезают к 2–3 годам, хотя следы могут сохраняться и во взрослой жизни. - Укусы аиста (розовые родинки)
Плоские розовые родинки (также называемые капиллярными гемангиомами или пятнами лосося) появляются на переносице, веках или задней части шеи («укусы аиста») более чем в 50 случаях. процент новорожденных. Те, что впереди, часто называют «поцелуем ангела». Все родинки на переносице и веках полностью очищаются.К возрасту 1 год те, что на веках, становятся прозрачными; те, что на переносице, могут сохраняться еще несколько лет. Те пятна на лбу, которые идут от переносицы до линии роста волос, обычно сохраняются во взрослой жизни. Следует рассмотреть возможность лечения лазером в младенчестве. Большинство родинок на затылке также исчезают, но 25% могут сохраняться и во взрослой жизни. - Клубничные гемангиомы
Красные родинки, которые увеличиваются или увеличиваются в размерах (клубничные гемангиомы).Обычно они начинаются после трехнедельного возраста. Они становятся больше в течение 1 года, а затем исчезают в течение 6-8 лет без какого-либо лечения. У них небольшой риск кровотечения при травме. Любое кровотечение следует прекратить при прямом надавливании в течение 10 минут. - Обсудите с врачом вашего ребенка при следующем регулярном посещении (раньше, если нужно)
Сыпь и кожные заболевания у новорожденных
Обзор темы
Какие кожные заболевания являются наиболее распространенными у новорожденных?
У новорожденных очень часто появляется сыпь или другие кожные проблемы.У некоторых из них длинные имена, которые сложно произнести и которые звучат пугающе. Но большинство уйдет само через несколько дней или недель.
Вот некоторые особенности кожи вашего ребенка, которые вы можете заметить.
- Похоже на прыщики.
- У младенцев часто появляются прыщи на щеках, носу и лбу. Эти детские прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев.Детские прыщи не имеют ничего общего с тем, будут ли у вашего ребенка проблемы с прыщами в подростковом возрасте.
- Крошечные белые пятна очень часто появляются на лице новорожденного в течение первой недели. Пятна называются милиами (скажем «МИЛ-э-э-э»). Иногда белые пятна появляются на деснах и нёбе, где их называют жемчугом Эпштейна. Белые пятна проходят сами по себе через несколько недель и не причиняют вреда.
- Кожа ребенка покрыта пятнами.
- В течение первых двух дней жизни у многих младенцев появляются безобидные красные пятна с крошечными бугорками, которые иногда содержат гной. Это называется токсической эритемой (скажите «воздух-э-э-э-мах ТОК-шик-ум»). Он может появиться только на части тела или на большей части тела. Пятнистые участки могут появляться и исчезать, но обычно проходят сами по себе в течение недели.
- Сыпь, называемая пустулезным меланозом (скажем, «PUS-chuh-ler mel-uh-NOH-sis»), часто встречается у чернокожих детей.Сыпь безвредна и в лечении не нуждается. Это вызывает появление заполненных гноем прыщиков, которые могут открываться и образовывать темные пятна, окруженные дряблой кожей. Младенцы рождаются с ней, и обычно она проходит через несколько дней жизни. Иногда темные пятна могут сохраняться от нескольких недель до месяцев.
- При простуде у новорожденного может появиться кружевная пятнистая сыпь на конечностях и туловище. Уберите ребенка из источника холода, и сыпь, как правило, пройдет. Пятнистость обычно не возникает в возрасте старше 6 месяцев.
- У ребенка сыпь.
- У младенцев может появиться тепловая сыпь, иногда называемая потницей, когда они одеты слишком тепло или в очень жаркую погоду. Это красная или розовая сыпь, обычно обнаруживаемая на участках тела, прикрытых одеждой. Он часто чешется и доставляет ребенку дискомфорт. Врачи называют эту сыпь потницей (скажите «мил-э-э-э-э-э-э»). Чтобы сыпь исчезла, уберите ребенка из теплой обстановки.Оденьте ребенка в легкую свободную одежду и примите прохладную ванну. Дополнительную информацию см. В разделе Тепловая сыпь.
- Сыпь от подгузников — это красная и болезненная кожа на ягодицах или половых органах ребенка, вызванная длительным ношением влажных подгузников. Моча и стул могут вызывать раздражение кожи. Опрелость может возникнуть, когда младенцы спят много часов, не просыпаясь. Иногда инфекция, вызванная бактериями или дрожжами, может вызвать опрелость. Если у вашего ребенка опрелости, постарайтесь, чтобы он или она оставались как можно более сухими.Дополнительную информацию см. В разделе «Сыпь от подгузников».
- У многих младенцев появляется сыпь вокруг рта или на подбородке. Это вызвано слюнотечением и срыгиванием. Часто очищайте лицо ребенка, особенно после того, как он поел или срыгнул. Для получения дополнительной информации см. Тему «Срыгивание».
- Иногда на коже ребенка появляются крошечные красные точки.
- Вы можете заметить крошечные красные точки на коже новорожденного.Эти красные точки называются петехиями (скажем, «пух-ти-ки-глаз»). Это пятнышки крови, просочившиеся под кожу. Они вызваны травмой, полученной при протискивании через родовые пути. Они исчезнут в течение первых недель или двух.
- Кожа головы ребенка чешуйчатая.
- Многие младенцы получают так называемые колыбели. Эта чешуйчатая или покрытая корками кожа на макушке ребенка — это нормальное скопление липких кожных масел, чешуек и мертвых клеток кожи.В отличие от некоторых других высыпаний, колыбель можно лечить в домашних условиях шампунем или минеральным маслом. Колыбель обычно снимается к 1 году. Дополнительную информацию см. В теме Колпачок для люльки.
Какие родинки встречаются чаще всего?
Родинки бывают разных размеров, форм и цветов. Некоторые из них плоские, а некоторые образуют приподнятую область на коже. Большинство из них безвредны и не нуждаются в лечении. Они часто блекнут или исчезают по мере взросления ребенка.
- Пятна лосося, , также называемые укусами аистов или поцелуями ангела, представляют собой плоские розовые пятна, которые появляются в основном на задней части шеи, верхних веках, верхней губе или между бровями. Большинство проходит к 2 годам, хотя пятна на шее сзади обычно сохраняются и во взрослом возрасте.
- Родинки — это коричневые шишки, которые могут возникать на любом участке тела.
- Пятна от кофе с молоком — это плоские коричневые родинки, обычно овальной формы.Они могут становиться больше и темнее, и ваш ребенок может получать их больше в детстве.
- Монгольские пятна — это гладкие плоские синие или серо-голубые родинки, обычно на пояснице и ягодицах. Часто они похожи на синяки. Они очень распространены среди новорожденных с более темной кожей. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью.
- Винные пятна при рождении имеют розово-красный цвет, а затем становятся более темными красно-пурпурными.Эти родинки образованы кровеносными сосудами, которые не развивались должным образом. Они могут быть большими. Легкие пятна от портвейна могут исчезнуть, но примерно половина из них становится больше по мере роста ребенка. Иногда они становятся толще и темнее.
- Гемангиомы (скажем, «хи-ман-джи-ох-мух») — это приподнятые синие, красные или пурпурные родинки, образованные скоплением кровеносных сосудов любого размера и формы. Большинство из них растут около года, затем белеют и начинают усыхать.
Дополнительную информацию смотрите в теме Родинки.
А как насчет желтухи?
Кожа и белки глаз многих новорожденных имеют желтый оттенок. Это называется желтухой. У новорожденных желтуха обычно проходит сама по себе в течение недели и не требует лечения. Но в редких случаях желтуха усиливается и может вызвать повреждение головного мозга. Вот почему важно позвонить своему врачу, если вы заметили признаки ухудшения желтухи. Если вам кажется, что кожа или глаза вашего ребенка становятся более желтыми, или если ваш ребенок более устал или ведет себя плохо, позвоните своему врачу.Дополнительную информацию см. В разделе Желтуха у новорожденных.
Когда следует вызывать врача?
Всегда вызывайте врача, если у вас есть какие-либо проблемы, если ваш ребенок не ведет себя нормально или если на коже появляются признаки инфицирования. Знаки могут включать:
- Усиление боли, отека или тепла в какой-либо области.
- Красные полосы, идущие из области.
- Гной.
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
- Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
- Чрезвычайно суетливый ребенок.
Проблемы с кожей | Позвоните своему врачу, если: |
---|---|
Сыпь от подгузников |
|
Родинки |
|
Блистеры |
|
Желтуха |
|
Если у вас есть сомнения по поводу того, какие лосьоны или другие продукты использовать для кожи вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка при следующем посещении.Не все кожные заболевания новорожденных требуют лосьонов и кремов. Обычно нет необходимости использовать лосьоны и другие продукты для здоровой кожи новорожденного.
Сыпь у новорожденных на глазах и в носу
Случай
Здоровый 11-дневный мальчик доставлен в педиатрическую клинику для оценки сыпи. Сыпь началась с 2-мм папулы на левой медиальной эпикантальной складке за 4 дня до визита в клинику (рис. 1). Мать поцарапала его, пытаясь выдавить папулу.На следующий день у ребенка развились множественные эритематозные папулы и пустулы медиальнее левого глаза с щадящим глазом. За день до обращения в клинику сыпь распространилась на верхнее левое веко и переносицу (рис. 2).
Пациент протекает бессимптомно, без лихорадки и контактов с болезнью. Остальная часть его кожи чистая. Его мать не болела генитальным герпесом или поражениями полости рта. Никто не целовал ребенка. Пациент получает грудное молоко и смесь с добавками витамина D.Обычно у него 6-7 мокрых подгузников в день, и стул у него около 4-5 раз в день.
Пациентка родилась в результате повторного кесарева сечения на сроке 39 недель беременности 39-летней женщине, родившей беременность 3, пара 2. Лаборатория матери была ничем не примечательной, включая отрицательные тесты на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностный антиген гепатита B и скрининг на сифилис, группу B Streptococcus , гонорею и хламидиоз. У матери во время беременности не было активных герпетических поражений.
Разрыв плодных оболочек во время кесарева сечения.Оценка по шкале Апгар составила 9 и 9 через 1 и 5 минут соответственно. В послеродовой реанимации не потребовалось. Обе бабушки и дедушки по материнской линии страдают сахарным диабетом 2 типа. Мать живет в доме с двумя семьями, дед курит вне дома, и в доме нет животных. Ее прививки сделаны на современном уровне.
Обследование
Физикальное обследование показало нормальные жизненно важные признаки и сыпь на лице пациента, состоящую из множественных пустул размером от 1 до 2 мм на эритематозной основе, поражающих медиальные верхние и нижние веки с обеих сторон (рис. 3).Поражение было больше на левой стороне, переносице и прилегающей нижней части середины лба. Из сыпи не было выделений и каких-либо выделений. Поражений полости рта или конъюнктивы не было. В остальном осмотр был ничем не примечательным.
Дифференциальный диагноз
В некоторых статьях неонатальный головной пустулез описан как отдельная форма от неонатальных угрей на основании отсутствия комедонов и наличия пустул, окруженных эритематозным ореолом. 1 Другие дифференциальные диагнозы (таблица) следующие:
ERYTHEMA TOXICUM NEONATORUM
Erythemaxicum neonatorum редко присутствует при рождении и может начаться через 24 часа жизни. Он может появиться в любое время от рождения до двух недель и обычно длится от нескольких дней до недель. Сыпь полиморфна и обычно не затрагивает ладони и подошвы. 2 Соскоб пустул выявляет большое количество эозинофилов. Никакого лечения не требуется.
ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПУСТУЛЯРНЫЙ МЕЛАНОЗ
Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных чаще встречается у чернокожих и обычно присутствует при рождении, но редко появляется после рождения.Обычно она проходит в течение 24-48 часов и может затрагивать ладони и подошвы. Соскоб пустул может показать нейтрофилы. Никакого лечения не требуется.
Стафилококковый пустулез
Стафилококковый пустулез является частой бактериальной причиной пустулезного поражения кожи, которое обычно локализуется в околопупочной области, складке шеи и области подгузников. 3 Редко может быть обобщенным. 4 Он проявляется в виде кожной эритемы с последующим шелушением кожи и может вызвать серьезные осложнения и потребовать немедленного лечения.Окрашивание соскобов по Граму позволяет обнаружить бактерии. Для снижения смертности рекомендуется лечение соответствующими антибиотиками.
ВИРУС СИМПЛЕКСА ГЕРПЕС
Вирус простого герпеса (ВПГ) обычно сопровождается инфекцией ВПГ-2 у матери. Обычно это проявляется в виде сгруппированных пузырьков на эритематозной основе, присутствующих в любом месте тела, но в основном локализованных в глазу, коже и рту. Препарат Цанка может показать многоядерные клетки, но вирусная культура является золотым стандартом.Для предотвращения распространения или распространения центральной нервной системы (ЦНС) рекомендуется лечение системным ацикловиром.
Эозинофильный пустулез
Эозинофильный пустулез проявляется в виде повторяющихся пустул от белого до желтого цвета на коже черепа или лба, которые обычно покрываются коркой в течение 2–3 дней, но могут сохраняться годами. Есть некоторая связь с иммунодефицитом. Может быть проведено окрашивание по Гимзе, которое показывает преобладание эозинофилов. Его можно лечить местными кортикостероидами или эритромицином.
АКРОПУСТУЛОЗ ДЕТСКОГО
Акропустулез младенческого возраста проявляется в виде хронического рецидивирующего высыпания пузырьков и пустул на руках и ногах, которое обычно длится несколько часов после рождения, но может произойти в любое время в младенчестве.Поражения обычно исчезают через 10 дней, но могут появляться снова каждый месяц в течение первых 3 лет. Эти эритематозные папулы могут прогрессировать до сильно зудящих пустул в других частях тела и обычно требуют симптоматического лечения.
МИЛИАРНЫЙ ПУСТУЛОЗ
Пустулезная потница подразделяется на 2 типа — красная потница и кристаллическая потница — в течение первой недели жизни. Представляет собой полиморфную сыпь на лице, туловище и в межтригинозных областях. Он выпадает в осадок в теплую погоду, так как чрезмерное потоотделение может вызвать закупорку эккринного протока.Никакого лечения не требуется, но полезны прохладные ванны и дышащие ткани.
Врожденный кандидоз
Врожденный дандиаз может проявляться при рождении или может появиться через несколько дней в виде пятен, папул и пустул на теле, но с сохранением области подгузника. Обычно он затрагивает ладони и подошвы и может вызвать желтоватое изменение цвета ногтей с паронихией. Лечение местное противогрибковое.
Больничный курс
Младенец был осмотрен в клинике и впоследствии госпитализирован в связи с подозрением на инфекцию простого герпеса (рис. 4).Ему начали внутривенное введение ацикловира 60 мг / кг / день, разделенное на Q8 ежечасно. Мазь бацитрацина применялась местно на сыпь два раза в день. Вирусный посев был сделан из образца раны. Была получена консультация офтальмолога, и они подтвердили отсутствие поражения глаза. Были отправлены следующие тесты: ПЦР на вирус герпеса, мазок Цанка и тест на прямые флуоресцентные антитела (DFA).
На второй день госпитализации пустулы были больше, а красное основание более сливным (рис. 5).Из-за опасений по поводу ВПГ были проконсультированы со службой инфекционных заболеваний, и по их предложению были отправлены грибковые пятна на гидроксид калия (КОН) и посевы. Внутривенное введение ацикловира было продолжено, а мазь с бацитрацином была заменена миконазолом. Окончательные результаты показали отрицательные грибковые и вирусные культуры, окраска КОН была отрицательной, а ПЦР на ВПГ не обнаружена. Прием ацикловира был прекращен. Сыпь стала уменьшаться (рис. 6), и пациент был выписан домой на мазь с миконазолом.
Диагностика неонатального головного пустулеза
Неонатальный головной пустулез обычно развивается в течение первого месяца жизни и характеризуется однородными небольшими папулами и пустулами на красной основе, охватывающей лицо и шею.Это связано со стимуляцией сальных желез андрогенами матери. 5,6 Гистологическое исследование демонстрирует воспалительный инфильтрат, состоящий, в основном, из нейтрофилов и дрожжей из рода Malassezia (M). 6 Некоторые предполагают, что головной пустулез новорожденных является результатом воспалительной реакции на этот дрожжевой грибок. Более высокая колонизация связана с повышенной тяжестью пустулеза. 1 Большинство случаев разрешаются спонтанно в течение нескольких недель без лечения, но лечение местными противодрожжевыми препаратами может ускорить разрешение.
Неонатальный цефалический пустулез можно отличить от неонатального акне по наличию мономорфных поражений, отсутствию комедонов или узловых поражений и отсутствию фолликулярного распределения. Для определения этого образования был предложен следующий критерий: (а) пустулы на лице и шее; (б) возраст начала заболевания менее 1 месяца; (c) выделение M furfur с помощью прямой микроскопии в пустулезном материале; (г) устранение других причин пустулезного высыпания; (e) ответ на местную терапию кетоконазолом. 5
Ведение
Лечение обычно не требуется, так как головной пустулез новорожденных проходит самостоятельно. В тяжелых случаях можно использовать крем с кетоконазолом 2% или другие противогрибковые средства местного действия и крем с гидрокортизоном 1%. 7
Исход пациента
Пациент был повторно обследован в клинике через неделю после выписки из больницы, и сыпь почти полностью исчезла с появлением тонкого шелушащегося кольца (рис. 7). При плановых посещениях после этого остаточной сыпи не было.
Ссылки
1. Bernier V, Weill FX, Hirigoyen V, et al. Колонизация кожи видами Malassezia новорожденных: проспективное исследование и связь с неонатальным головным пустулезом . Арка Дерматол . 2002; 138 (2): 215-218.
2. Зунига Р., Нгуен Т. Кожные заболевания: обычные кожные высыпания у младенцев. ФП Ессент . 2013: 407: 31-41.
3. Мелиш М.Э. Стафилококковые инфекции. В: Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., ред. Учебник детских инфекционных болезней ; Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders; 1987: 1260-1291.
4. Могре DA. Генерализованный стафилококковый пустулез у новорожденного: история болезни. Australas Med J. 2013; 6 (10): 532-535.
5. Rapelanoro R, Mortureux P, Couprie B, Maleville J, Taieb A. Неонатальный Malassezia furfur pustulosis. Дерматол Арки . 1996; 132 (2): 190-193.
6. Niamba P, Weill FX, Sarlangue J, Labrèze C, Ckouproe B, Taieh A. Является ли распространенный неонатальный головной пустулез (неонатальные угри) вызванным Malassezia sympodialis ? Дерматол Арки .1998; 134 (8): 995-998.
7. Ховард Р.М., Фриден И.Дж. Пузырьки, пустулы, пузыри, эрозии и язвы. В: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathas EF, Zaenglein AL, ред. Дерматология новорожденных и младенцев . 3-е изд. Лондон: Сондерс, 2015; 111-139.
Как определить типичные высыпания в детском возрасте
Эта статья была первоначально опубликована 28 января 2020 года.
Когда моей старшей девочке было 18 месяцев, она стала ворчливой и вялой, у нее поднялась субфебрильная температура.Через день или два у нее появилась ярко-красная сыпь, воспалившаяся на щеках. «Пятая болезнь», — сказал ее педиатр через миллисекунды после того, как она вошла в смотровую. Я никогда об этом не слышал, и сначала мне показалось, что она сказала «болезнь кулака», и я представил себе, как гигантский кулак сжимает лицо моего ребенка, оставляя эту массу красной.
Но оказалось, что пятое заболевание, вызываемое парвовирусом B19, является лишь одним из многих странных заболеваний, вызывающих сыпь, которые распространены у детей до 6 лет. Болезнь названа в честь номера, потому что несколько десятилетий назад врачи не знали д-рНанетт Сильверберг, доктор медицины, руководитель отделения детской дерматологии системы здравоохранения Mount Sinai. Пятая болезнь сохранила свой номер.
«Одна из действительно сложных задач в воспитании детей заключается в том, что у них почти всегда есть вирус, и большую часть времени вы даже не знаете, — сказала доктор Ребекка Пеллетт Мадан, доктор медицины, педиатрический специалист по инфекционным заболеваниям в Нью-Йоркском университете. Детская больница Лангоне Хассенфельд. «Вы могли бы быть самым сознательным родителем, но они могут заразиться вирусами, и они часто распространяют их без каких-либо симптомов.”
Какое волшебное, всепроникающее приключение, в которое мы все находимся.
Поскольку болезни, вызывающие сыпь, распространены повсеместно, мы создали иллюстрированное руководство по пяти наиболее распространенным из них, которые встречаются у маленьких детей. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка одно из этих недугов (или какая-либо необъяснимая сыпь в этом отношении), позвоните своему педиатру. И всегда не забывайте тщательно мыть руки, чтобы предотвратить распространение большинства вещей.
Как выглядит и ощущается сыпь: Dr.Пеллетт Мадан назвала сыпь от скарлатины своей «любимой сыпью». Кожа «приобретает вид розовато-красной наждачной бумаги», — сказала она. Он может быть наиболее заметным в складках подмышек и локтей, а также в складке, где живот встречается с бедром. «У детей с более темной кожей вы можете не заметить, что кожа становится красной, но вы можете почувствовать изменение текстуры», — сказал доктор Пеллетт Мадан. Когда сыпь рассосется, неровная кожа может отслоиться. У детей также может развиться «клубничный язык», когда их язык особенно красный и неровный, сказал доктор.Сильверберг. Другие симптомы могут включать боль в животе, опухшие железы, жар и боль в горле.
Причины этого: Бактерия, называемая стрептококком группы А. «Бактерии иногда производят яд (токсин), который вызывает сыпь -« скарлатину »скарлатины», — утверждают Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Лечение: Антибиотики.
Как выглядит и на что похожа сыпь: Это заболевание получило прозвище «болезнь пощечины», потому что на щеках ребенка обычно появляется ярко-красная сыпь, которая может вызывать зуд.Через несколько дней сыпь может появиться на груди, спине и конечностях и будет выглядеть как « кусок красного или розового кружева», нанесенный на кожу, сказал доктор Пеллетт Мадан. Другие симптомы могут включать жар, насморк и головную боль.
Причины: Вирус под названием парвовирус B19.
Лечение: Если ваш ребенок здоров, вирус должен исчезнуть сам по себе, и к моменту появления сыпи ваш ребенок (и вы, если она у вас есть) перестанет быть заразным.Если вы беременны и думаете, что могли заразиться пятой болезнью, сообщите об этом своему лечащему врачу. В редких случаях вирус может вызвать осложнения при беременности.
Как выглядит и ощущается сыпь: Она ярко-красная и образует плоские или приподнятые высыпания, которые обычно сначала появляются на груди, спине или животе, а затем распространяются на конечности, лицо и кожу головы, сказал доктор Пеллетт Мадан. Первым признаком розеолы является ужасающе высокая температура, за которой следует сыпь после ее исчезновения (у моей младшей дочери была температура 105 °, когда у нее была розеола).Другие симптомы могут включать жидкий стул и боль в ушах.
Причины этого: Вирус герпеса человека 6. Практически у каждого есть какая-либо версия этого вируса, и он проявляется как розеола примерно у 20 процентов людей, сказал доктор Пеллетт Мадан. Это не тот вирус, который вызывает герпес.
Лечение: У здоровых детей розеола должна исчезнуть сама по себе, но ваш педиатр может посоветовать жар или обезболивание. Быстрые скачки температуры при розеоле могут вызвать у некоторых детей фебрильные судороги, которые, как правило, не опасны, но могут вызывать опасения.
Как выглядит и ощущается сыпь: Прошу прощения за то, сколько раз я собираюсь использовать здесь слово «корочка»; пожалуйста, не читайте это во время еды. Импетиго обычно проявляется в виде сырых красных язв вокруг носа и рта ребенка, которые «покрываются этой толстой желтовато-коричневой коркой, люди называют это« медовой коркой », — сказал доктор Пеллетт Мадан. Язвы также могут появляться в складках, например, под коленями. (Буллезное импетиго, которое является менее распространенной формой импетиго, может иметь более крупные красные волдыри, которые лопаются и выводят жидкость.) Дети с экземой более склонны к импетиго.
Причины: Бактерии, обычно стрептококки группы А (стрептококк) или бактерии золотистого стафилококка (стафилококк).
Лечение: Местные или пероральные антибиотики, в зависимости от того, какая часть кожи поражена.
Как выглядит и ощущается сыпь: Красные шишки или волдыри на ладонях, пальцах, подошвах ног и иногда вокруг ягодиц, которые могут вызывать боль и зуд. У некоторых детей появятся «эти болезненные красные волдыри на языке, линии десен и внутри щек», — сказал д-р.Сильверберг. Другие симптомы могут включать жар, диарею и боль в горле. Еда и питье могут стать болезненными.
Причины: Вирус под названием coxsackievirus. Ваш ребенок может по-прежнему распространять вирус через фекалии даже после того, как симптомы исчезнут, поэтому после смены ребенка не забывайте часто и энергично мыть руки.
Лечение: Во время принятия ванны осторожно промойте пораженные участки водой с мылом и высушите полотенцем — не чистите и не трите слишком сильно.Избегайте использования спирта или лосьона от каламина. Доктор Сильверберг также рекомендовал следить за ранками, чтобы убедиться, что они не заразились. Если они это сделают, вашему ребенку может потребоваться дополнительное лечение. Наконец, поскольку еда и питье могут навредить, убедитесь, что ваши дети не обезвожены.
Джессика Гроуз — ведущий редактор NYT Parenting.
Ведущие медсестры Америки, послеродовые доулы и лица, осуществляющие уход за новорожденными
Автор: Let Mommy Sleep. 14 января 2019 г.
Что такое колпачок для люльки? Колыбель — это чешуя и покраснение на коже головы ребенка.Когда эта сыпь возникает только на коже черепа, она называется колыбелью. Это может начаться с шелушения и покраснения кожи головы, а также может распространяться на лицо и область подгузников. Когда это происходит, педиатры называют это себорейным дерматитом (потому что он возникает там, где наибольшее количество сальных желез, вырабатывающих масло).
Себорейный дерматит — это неинфекционное заболевание кожи, которое очень часто встречается у младенцев, обычно начинается в первые недели жизни и постепенно исчезает в течение недель или месяцев.Это редко вызывает дискомфорт или зуд.
Колпачок для люльки
Лечение: Колпачок безвреден и обычно исчезает сам по себе к первому дню рождения ребенка. Его можно вылечить, часто мыть волосы мягким детским шампунем и используя мягкую щетку для удаления чешуек. Некоторые врачи рекомендуют более сильный лечебный шампунь или крем с кортизоном. Они могут быстро удалить чешуйки, но могут вызвать раздражение чувствительной кожи ребенка. Используйте их только после консультации с педиатром.
Не рекомендуется наносить детское или минеральное масло на колпачок люльки. Это позволяет чешуйкам скапливаться на коже черепа, особенно над родничком или мягким пятном на голове ребенка. Иногда грибковая инфекция может образовываться на участках складок кожи (редко на коже черепа). Если это произойдет, участок будет красным и зудящим. Обратитесь за помощью к педиатру, который может назначить противодрожжевой крем.
Что такое детская экзема? Детская экзема, известная как атопический дерматит, представляет собой хроническое заболевание кожи, которое вызывает красные, сухие и зудящие высыпания.У младенцев высыпания обычно возникают на лице или коже черепа или складках кожи. По данным Американской академии педиатрии, это самая распространенная проблема кожи, которую лечат детские дерматологи. Экзема может быть наследственной и возникать в сочетании с аллергией или астмой. Также раздражение может спровоцировать слюна младенца от слюнотечения. Экзема у младенцев, как правило, усиливается в более сухие зимние месяцы.
Экзема. Другие примеры экземы можно найти в клинике Mayo Clinic
.Лечение:
Детская экзема обычно проходит до 4 лет.Однако до этого экзему вызывают разные триггеры, поэтому лечение может быть разным.
Родители должны обратиться к своему педиатру за конкретным указанием, но общие немедицинские методы лечения включают:
- Исключение определенных продуктов из рациона ребенка
- с использованием мягкого мыла, увлажняющих и моющих средств, специально созданных для чувствительной детской кожи
- переодевание ребенка в удобную ткань
- установка увлажнителя холодного тумана в спальню ребенка
- В некоторых случаях могут быть прописаны рецептурные кремы или пероральные лекарства.
Что такое детские прыщи? Детские прыщи — это безвредные прыщи, которые часто возникают в результате воздействия материнских гормонов в утробе матери. У многих младенцев прыщи появляются в возрасте около нескольких недель, и в большинстве случаев прыщи проходят до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
Детские угри.
Лечение:
В отличие от прыщей у подростков и взрослых, детские прыщи не требуют специального лечения или лекарств.Ежедневно очищайте пораженный участок теплой водой с мягким мылом и аккуратно вытрите насухо. Поскольку детские прыщи возникают не из-за грязи, не следует мыть кожу слишком сильно, так как это может вызвать раздражение. Поскольку детские прыщи обычно проходят в течение нескольких месяцев, это не повод для беспокойства. Однако, если шишки выглядят необычно, родителям следует сообщить об акне своему педиатру, чтобы исключить другие кожные заболевания.
Об этих трех кожных заболеваниях нужно помнить, что они просто возникают. Родители не делают ничего плохого в этих условиях, а проблемы с кожей обычно возникают просто из-за того, что маленькое тело ребенка приспосабливается к миру вне матки.
Детские прыщи — FamilyEducation
Q
У моей месячной малышки красные высыпания на лице. Я слышал, что это называется «детские прыщи» и что это нормально. Однако я заметила, что вокруг бровей появились желтые корочки, похожие на засохший гной. Это тоже нормально? У ребенка моей подруги были эти симптомы, и у него была аллергия на молоко. Я кормлю грудью; это может быть проблемой для моей дочери?
A
Часто сложно диагностировать сыпь, не глядя на нее, но из вашего описания я понимаю, что может происходить.Есть три типичных высыпания, которые могут появиться у младенцев в первые несколько месяцев жизни. Детские прыщи — очень распространенное заболевание, которое обычно начинается примерно в 3-недельном возрасте. При детских прыщах вы видите красные шишки, похожие на прыщики. Шишки бывают на щеках, лбу и висках. Они не причиняют ребенку никакого дискомфорта, хотя часто могут показаться родителям очень неприятными. От прыщей у младенцев лечение не требуется. Это происходит из-за гормональных изменений, которые происходят у ребенка после рождения, и пройдет самостоятельно через несколько недель.Вам не нужно наносить на него какие-либо специальные кремы или лосьоны, и вам определенно следует избегать любых продуктов от прыщей, предназначенных для подростков и взрослых.
Другая распространенная сыпь в этом возрасте — себорея , также известная как себорейный дерматит. Обычно это начинается в возрасте одного месяца. Когда вы начинаете замечать красные бугорки (обычно меньше, чем прыщи от прыщей) и желтые твердые чешуйки и хлопья на волосяных участках тела, таких как брови, ресницы и кожа головы. Это также имеет тенденцию влиять на шею и плечо.Его причина не совсем ясна, хотя может быть связана с экземой. Это похоже на то, что есть у вашего ребенка, учитывая желтые корочки, которые вы описываете на бровях. Это не вызвано аллергией на то, что она ест, и грудное вскармливание этому не способствует. Хотя со временем она пройдет сама по себе, при необходимости ее можно лечить с помощью определенных типов кремов на основе стероидов.
Детская экзема также очень распространена. Обычно это начинается в возрасте от 1 до 5 месяцев.При экземе у вас появляются красные шишки и пятна в разных местах. Экзема часто поражает обе щеки, только лицо, но она может быть гораздо более диффузной, и у некоторых детей по мере взросления появляется сыпь по всему телу. Хотя это правда, что у некоторых детей с тяжелой экземой есть аллергия, например, на молоко, у большинства младенцев не может быть обнаружена конкретная причина, кроме склонности к сухости кожи. Некоторые младенцы, у которых экзема, перерастают ее по мере взросления, в то время как у других проблемы с ней возникают на протяжении всего детства.Экзему лечат увлажняющими средствами, а если она серьезная, может потребоваться лечение стероидными кремами или другими рецептурными мазями.
Сообщите врачу о сыпи при ее следующем посещении. Если кажется, что сыпь не исчезает сама по себе или кажется, что она ухудшается, я рекомендую вам проверить сыпь.
.