Место укола после акдс: Что делать, если у ребенка припухло бедро после прививки

Содержание

Что делать, если у ребенка припухло бедро после прививки

Ребенку сделали прививку от дифтерии, столбняка и коклюша в бедро. Вдруг через некоторое время появилась припухлость в месте укола. Конечно же, любые отклонения от нормы вызывают беспокойство, и вы идете к врачу. Врач успокаивает и говорит, что это пройдет, это такая реакция на прививку АКДС. Она возможна и описана в инструкции как допустимая постпрививочная реакция. Вы успокаиваетесь и ждете какое-то время, но что-то лучше не становится и как-то покраснело, затвердело то место на бедре, куда была введена прививка. Беспокойство побуждает вас пойти к хирургу.

Давайте поговорим о постпрививочном и постинъекционном инфильтрате. Что же думают практические врачи на эту тему?

Педиатры порой встречаются с местной реакцией на прививку именно на бедре, потому что прививки малышам от дифтерии, коклюша и столбняка делают именно в наружную поверхность бедра. На бедре после прививки у некоторых детей появляется припухлость, и размер этой припухлости может быть различным — от нескольких сантиметров до отека большей части боковой поверхности бедра. При этом малыш нормально себя ведет и место припухлости не болит.

Через какое-то время отечность проходит бесследно, или может сохраняться небольшое уплотнение в месте укола, которое ощущается как шишечка при прощупывании. Но и эта шишечка через какое-то время исчезнет. Вот именно такой сценарий благоприятен. Такая реакция происходит за счет местного иммунного ответа тканей на вакцину. Это постпрививочный небактериальный инфильтрат. Он не требует лечения — ни общего, ни местного.

Но вот другой вариант развития событий. Отек и затвердевание тканей в месте укола нарастают, и нет тенденции к их исчезновению даже спустя 7—10 дней. Здесь есть опасения, что безобидный постпрививочный инфильтрат может перейти в постинъекционный инфильтрат, который проходит несколько стадий развития — от катаральной до гнойной.

В таких случаях надо вместе с врачом держать ситуацию под контролем. Здесь помогает ультразвуковое исследование мягких тканей и врачебное наблюдение в динамике. Только визуальный осмотр и данные УЗИ мягких тканей в помощь врачу помогут выбрать тактику лечения. Выбор стоит между консервативным лечением мазями или хирургическим лечением. Выжидательная тактика врача оправдана в том случае, если у ребенка нет болезненности и выделений в месте инъекции.

реакция на вакцинацию — клиника «Добробут»

Прививка от столбняка детям: почему необходима вакцинации

Столбняк – острое инфекционное заболевание, вызванное анаэробной бактерией Clostridium tetani, которая обычно встречается в почве, пыли, навозе. Споры возбудителя, как правило, попадают в организм через рану. Столбнячная палочка вырабатывает токсины, препятствующие мышечным сокращениям, что приводит к характерным признакам заболевания.

Основные симптомы столбняка у человека – мышечные судороги. Они обычно начинаются с челюсти (тризм), а затем переходят на остальную часть тела. Спастические судороги длятся несколько минут и могут быть настолько сильными, что вызывают переломы костей.

Другие симптомы столбняка:

лихорадка;
потливость;
головная боль;
проблемы с глотанием;
высокое артериальное давление;
учащенное сердцебиение.

Симптомы обычно проявляются через 3-21 день после заражения. Выздоровление может занять несколько месяцев. Больной не заразен для окружающих. Около 10% инфицированных умирают.

Действие вакцины от столбняка

Единственный способ избежать заражения – иммунизация противостолбнячной вакциной. Когда и куда делают прививку от столбняка? В детстве рекомендуется введение четырех доз, затем каждые 10 лет – дополнительные дозы.

Прививку от столбняка детям до года делают в четырехглавую мышцу бедра, реже в дельтовидную мышцу.

Вакцинацию обычно проводят по графику:

первую – в возрасте двух месяцев;
вторую – четырех месяцев;
третью – шести месяцев;
четвертую – от пятнадцати до восемнадцати месяцев.

Последующую вакцинацию следует проводить каждые десять лет. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым препарат вводят в дельтовидную мышцу.

Действие вакцины от столбняка: тип вакцинации для этого заболевания называется искусственным активным иммунитетом. Такой тип иммунитета возникает, когда мертвый или ослабленный возбудитель в организме вызывает иммунный ответ – выработку антител. Это означает, что если столбнячная палочка когда-либо попадет в организм, иммунная система «узнает» ее и быстро отреагирует. После трех доз вакцины практически у каждого человека вырабатывается иммунитет.

Экстренная профилактика столбняка у взрослых необходима, когда человек не помнит дату последней иммунизации. В этих случаях прививку следует сделать как можно раньше, желательно в течение 48 часов после травмы. Наступил на ржавый гвоздь – в травмпункте, помимо обработки раны, обязательно сделают укол «от столбняка».

Болит место укола после прививки от столбняка

Побочные действия после прививки от столбняка:

покраснение, припухлость, болезненность вокруг места инъекции наблюдаются у 25–85 процентов привитых;
повышение температуры, чувство усталости и мышечные боли отмечаются у менее 1% людей;
тяжелые аллергические реакции встречаются у одного из 100 000 привитых.

Как и любые лекарства, противостолбнячные вакцины имеют побочные эффекты. Болит место укола после прививки от столбняка, наблюдается реакция вокруг области инъекции (покраснение, отек), припухлость всего плеча – значит, организм так «отвечает» на введение вакцины.

В Дании сообщалось о более серьезных реакциях на противостолбнячные вакцины: тяжелых местных отеках, крапивнице, артралгии, поражениях почек, анафилактическом шоке. Ни один из случаев тяжелых побочных эффектов не привел к летальному исходу.

У пациентов, переболевших столбняком, не вырабатывается иммунитет к повторному заражению, что обычно характерно для других инфекционных заболеваний. Поэтому вакцинацию столбнячным анатоксином следует проводить всем без исключения.

Прививка от столбняка: за и против

Детям до семи лет прививки проводят комбинированной вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша. Для взрослых и детей старше семи лет обычно используют объединенную вакцину против столбняка и дифтерии.

Всемирная организация здравоохранения удостоверяет, что столбняк матерей и/или новорожденных ликвидирован. Для сертификации страны требуется по меньшей мере два года с менее чем одним случаем заражения на 1000 рождений. О масштабах возможной «столбнячной эпидемии» можно судить по следующим цифрам: в 1998 году в Уганде было зарегистрировано 3433 случая столбняка у новорожденных, из них умерло 2403 человека. После массовой прививочной кампании, Уганда в 2011 году была сертифицирована как страна, ликвидировавшая столбняк. Поэтому всем, кто выступает за отказ от вакцинации, следует напомнить эти цифры. Об основных противопоказаниях к вакцинации читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Вакцинация
Прием у педиатра

Вакцинация: защита или угроза?

Делать прививку ребенку или нет? Этот вопрос в последнее время приобрел почти глобальное значение, хотя сами мамы и папы были в свое время привиты в обязательном порядке и в соответствии с графиком иммунизации. С тех пор вакцины постоянно совершенствовались, но парадокс в том, что многие, избавившись от страха перед инфекциями, обрели страх перед вакцинами, которые так эффективно действовали против этих инфекций.

Основной причиной антипрививочных настроений является страх перед поствакцинальными реакциями и осложнениями. Обращаясь к населению, борцы против прививок оперируют набором ловко упакованной ложной информации, которая порочит вакцинопрофилактику вообще и отдельные вакцины в частности. Именно благодаря мифической природе антипрививочная дезинформация циркулирует в сознании населения – вопреки и одновременно с опровергающими её фактами.
В интернете часто можно встретить истории о том, как тот или иной человек заболел после прививки: поднялась температура, покраснело место укола и т.д. Но при этом там не пишут о том, как непривитой ребёнок кашлял четыре месяца с остановками дыхания, потому что заразился коклюшем; как ребенок после перенесенного полиомиелита остался на всю жизнь инвалидом. Также мало кто знает, что вероятность смерти в случае заражения столбняком даже при современных методах лечения составляет 17-25% . Люди не знают и не видят больных, в то время как прививочные реакции и осложнения постоянно на слуху.

Следует различать реакции на прививки (побочные реакции) и поствакцинальные осложнения. Прививочные реакции (подъем температуры, уплотнение на месте укола, болезненность на месте укола в течение нескольких дней после прививки) — это вариант нормальной реакции организма на введение вакцины, которые проходят в течение короткого времени, никакого вреда организму ребенка они не приносят. Поствакцинальные осложнения огромная редкость, это один случай на миллион прививок. На сегодняшний день, практически все виды поствакцинальных реакций и осложнений известны, о возможности их появления записано в наставлениях по применению вакцин. Однако, не стоит спешить отказываться от вакцинации из страха перед поствакцинальными осложнениями. Большинство нежелательных реакций и осложнений можно предотвратить соблюдая элементарные меры предосторожности ( не вакцинировать ребенка с проявлениями простудных заболеваний, соблюдать рекомендации врача после вакцинации, в некоторых случаях перед вакцинацией может быть назначен курс антигистаминных препаратов).

Принимая решение о необходимости вакцинации, стоит адекватно оценить также и риски возникновения осложнений от самих инфекционных заболеваний у непривитых людей. Возьмем, к примеру, самые реактогенные на сегодняшний день вакцины – БЦЖ (противотуберкулезная вакцина) и АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша). Если такие тяжелые осложнения, как туберкулез костей, возникают у детей только в 0,1 случае на 100 тыс. привитых детей, то когда ребенок заболевает туберкулезом, эта частота увеличивается в 1000 раз: у более 4500 детей на 100 тысяч, заразившихся туберкулезом, может развиться туберкулез костей. То же самое касается и осложнений после перенесенного коклюша. Энцефалопатия после прививки АКДС встречается в 0,05 % на 100 тысяч привитых, при этом зафиксировано более 4 тыс. случаев энцефалопатии на 100 тыс. у детей, перенесших коклюш.

Таким образом, вероятность осложнения от вакцины в тысячи раз меньше, чем вероятность заболеть инфекцией и получить осложнения от болезни. Кроме того, необходимо помнить, что такие инфекционные заболевания как корь, дифтерия, полиомиелит и др. намного ближе и серьезнее, чем мы привыкли считать. За последние десятилетия имеется немало примеров возвращения этих давно забытых инфекций. Учитывая активные миграционные потоки, невозможно предсказать с какой инфекцией нам придется встретиться завтра. Но мы можем подготовиться к этой «встрече», сделав прививку. Решение, принятое в пользу вакцинации, однажды может помочь сохранить ваше здоровье или даже спасти жизнь! Не отказывайтесь от вакцинации!

Материал предоставлен Управлением Роспотребнадзора по Новгородской области

Что нужно знать родителям о вакцинации ребенка

Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.

Необходимо с самого рождения встать на учет в центр семейной медицины, где будет заведена специальная медицинская карта вашего малыша. В эту карту заносятся подробные данные о развитии ребенка, есть ли у него проблемы со здоровьем, а также информация о проведенных прививках. Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.

Показания и противопоказания к прививке

Перед иммунизацией врач (фельдшер) проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок. Помните, что при острых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры (простуда, ангина, бронхит, грипп, пневмония и пр.), прививку, как правило, необходимо будет отложить до выздоровления.

Выраженная аллергическая реакция

Если у ребенка есть аллергические расстройства, то с лечащим врачом нужно заранее обсудить необходимость дополнительных мер.

Помните, что не стоит вводить новые виды пищи за несколько дней до и в первые дни после вакцинации. Если ребенок находится на грудном вскармливании, не включайте в свой рацион новые для себя продукты.

Анализы и дополнительные разрешения врачей

Лечащий врач может определить, что до прививки могут потребоваться анализы или рекомендации иных специалистов. Например, если педиатру неясен характер изменений нервной системы, он может направить ребенка к неврологу, после чего примет решение о проведении вакцинации и выборе вакцин.

Советы и рекомендации в день прививки

Вы имеете право получить у вашего врача информацию о вакцине, необходимости вакцинации, возможных реакциях на вакцинацию и последствиях отказа от вакцинации.
Врач, в свою очередь, задаст вам вопросы, упомянутые в предыдущем разделе, чтобы определить, имеет ли ваш ребенок какие-либо противопоказания, и нужны ли особые меры предосторожности для проведения вакцинации.
Не стесняйтесь задавать врачу вопросы. Можно уточнить, например, какой вакциной будет привит ребенок, когда и какие реакции могут возникнуть, и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не следует пугать малыша уколами и врачами. Это может оставить негативный отпечаток на всю жизнь. Если ребёнок уже взрослый, лучше объяснить ему, что будут делать врачи, а главное – для чего. Во время укола можно держать малыша на руках, чтобы исключить неожиданные движения ребенка. Медицинский работник, осуществляющий иммунизацию, не должен сам удерживать ребенка. Не следует торопиться покидать центр семейной медицины, обычно врач или медсестра просит родителей посидеть минут 30 неподалеку от кабинета. Это поможет успокоить ребенка и оказать ему помощь в случае возникновения реакций на введение вакцины.
Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, а также симптомы, при которых обязательно нужно позвонить врачу.
Погуляйте с ребенком около медицинского учреждения, где была сделана прививка. В случае возникновения аллергических реакций на прививку медицинские работники смогут быстро оказать помощь малышу.
Дома внимательно следите за самочувствием ребенка. После прививки у ребенка может отмечаться недомогание, беспокойство, повышение температуры. В месте укола может появиться покраснение, уплотнение и болезненность.
Не накладывайте на место укола компрессы и мази, чтобы снять воспаление. Не занимайтесь самолечением.
Не купайте ребенка в день прививки, при необходимости можно обтирать теплой водой, не касаясь места укола.

День после прививки

Врач может рекомендовать следить за температурой тела малыша в первые дни после прививки. Обсудите с врачом возможность применения и дозировку детского жаропонижающего средства, если это необходимо.
Если вы беспокоитесь, как выглядит или как ведет себя ребенок после прививки, проконсультируйтесь с врачом.
Избегайте мест массового скопления людей, не ходите в гости и не приглашайте к себе домой. Ребенок может заразиться от других людей инфекцией, которая может вызвать побочную реакцию после прививки.
Старайтесь не давать ребенку новый прикорм или новые продукты в течение нескольких дней после прививки. Также не давайте продукты, которые могут вызвать аллергию.
Если температура ребенка не снижается от приема жаропонижающих препаратов, а наоборот повышается выше 39⁰С и состояние ребенка ухудшается — срочно вызывайте скорую помощь или немедленно доставьте ребенка в больницу.
В некоторых случаях, когда местные реакции (покраснение, уплотнение и болезненность в месте укола) сильно беспокоят ребенка или сохраняются в течение 3-х дней, необходимо показать ребенка медицинскому работнику и получить рекомендации.

Поствакцинальные реакции

Используемые вакцины в Кыргызстане безопасны, эффективны и соответствуют международным стандартам. Но вакцина, как и любой лекарственный препарат, может вызвать побочные реакции, которые называются побочными проявлениями после иммунизации (ПППИ).

Побочные проявления после иммунизации — любое неблагоприятное изменение в состоянии здоровья, которое возникает после иммунизации и необязательно связано со сделанной прививкой.

В зависимости от причины возникновения ПППИ делятся на 5 типов:

вакцинальные реакции, связанные со свойствами вакцины
вакцинальные реакции, связанные дефектом качества вакцины
вакцинальные реакции, связанные с ошибкой при иммунизации (неправильным обращением, использованием и введением вакцины)
вакцинальные реакции, связанные с тревожным состоянием при иммунизации (беспокойство и страх укола)
случайно совпадающие по времени с иммунизацией события

Поствакцинальные реакции относятся к 1-типу ПППИ, являются ответом организма на введение чужеродного антигена и отражают процесс выработки иммунитета. Именно эти реакции обеспечивают защиту детям от тяжелых инфекционных заболеваний и связанных с ними осложнений. Предугадать степень выраженности поствакцинальных реакций невозможно, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.

В свою очередь поствакцинальные реакции по частоте возникновения и степени тяжести делятся на 2 типа:

Часто встречающиеся, незначительные реакции на вакцины
Редко встречающиеся, серьезные реакции на вакцины

Часто встречающиеся, незначительные реакции на вакцины — это индивидуальная реакция организма на отдельные свойства вакцины, которые ожидаемы и указаны в инструкции, приложенной к вакцине. Эти обычные реакции, быстро проходящие и не причиняющие вред здоровью ребенка. Они проявляются в виде менстных и общих реакций.

Местные реакции— это покраснения, болезненности, отеки и уплотнения в месте введения вакцины. Они развиваются в день введения вакцины и держатся не более 2-3 суток и не требуют медицинского вмешательства.

Помните о том, что только врач может порекомендовать лекарства для того, чтобы облегчить болевые ощущения от местной реакции. Использование местных согревающих процедур (медикаментозных, физиолечения) противопоказано.

Если местные реакции, независимо от размеров, сохраняется более 3-х дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Общиереакции – это изменение общего состояния и поведения ребенка: беспокойство, недомогание, нарушение сна и аппетита, повышение температуры до 38⁰С.

Проконсультируйтесь с врачом после проведения прививки, так как каждая вакцина может вызывать разную реакцию, также организм каждого малыша индивидуален.

Редко встречающиеся или серьезные реакции на вакцины — это чрезмерные реакции организма на конкретный компонент в вакцине, которые не ожидаемы, не желательны и не предсказуемы. Серьезные реакции встречаются очень редко и обычно приводят к смерти или длительной инвалидности.

К редко встречающимся местным побочным проявлениям на введение БЦЖ вакцины являются:

поверхностная язва — от 3 недель до 6 месяцев после прививки
келоидный рубец в месте введения вакцины — через 1 год после прививки
увеличение лимфатических узлов на стороне введения вакцины — спустя 2-6 месяцев после прививки

Сильная местная реакция на введение любой вакцины (гиперемия более 8 см, отек более 5 см в диаметре) является противопоказанием к последующему применению данного препарата.

У детей, имеющих аллергические заболевания, или в результате повышенной чувствительности к компонентам вакцины могут возникнуть аллергические реакции на прививку: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Они могут возникнуть как при первом введении вакцины, так и при повторной вакцинации.

«Рука чешется, кости ломит, щеки горят». Журналисты «Фонтанки» испытали на себе вакцину «Спутник V» — Общество — Новости Санкт-Петербурга

Фото: Ксения Потеева/«Фонтанка.ру»Поделиться

Тридцать петербургских журналистов получили первый из двух компонентов вакцины «Спутник V» в поликлинике № 24 Адмиралтейского района. По мнению губернатора Беглова, теперь сотрудники СМИ смогут «лучше донести до жителей города точную информацию о вакцинации».

Всего, по состоянию на 4 января, в Петербурге провакцинированы 6 269 человек. Список пополнился четырьмя сотрудниками «Фонтанки». Они поделились своими впечатлениями от прививки.

«Вакцинацию назначили на 10 утра. На входе в поликлинику выдали анкету с вопросами про самочувствие и хронические болезни и маршрутный листок, по которому вначале нужно было отправиться на осмотр к врачу, а потом подойти к процедурному кабинету. Около него уже формировали пятерки из обследованных. Среди них были полицейские и пенсионеры, — рассказал старший корреспондент Илья Казаков. — Врач уколола меня в плечо за считаные секунды, записала на вторую прививку через 21 день и попросила подождать полчаса в коридоре. Ничего интересного за это время я не почувствовал и с чистой совестью отправился домой. Через два часа ощутил слабость, похожую на усталость после тяжелого рабочего дня, поэтому все дела переместились на диван. А под вечер я стал особенно четко ощущать место укола. Температура в норме. Продолжаю наблюдение».

«У меня было странное ощущение сразу после прививки, как при уколе витаминов, когда горячо становится (не резко, но ты ощущаешь, как «накатывает»), хотя и психосоматику со счетов списывать не стоит. Легкая дезориентация, клонило в сон до 15 часов, потом было ощущение, что сильно горят щеки, немного першит в горле. Но я это списываю на бессонную ночь и прогулки без шапки, — поделилась руководитель фотовидеослужбы и юрист Ксения Потеева. — В какой-то момент ко мне пришло чувство, что у меня чешется рука. Посмотрела на руку, в место, где казалось… перестало».

«После пяти часов началась небольшая ломота в костях. Температура 37,2, ощущения как при легкой простуде, небольшая ломота в мышцах», — сообщила коммерческий редактор Мария Лебедева.

«Прививка была для меня довольно болезненной и неприятной. В момент укола было ощущение онемения по всей руке, но оно очень быстро прошло. После этого никаких особых ощущений не было, хотя я весь день провела на ногах. Возможно, потому что мне было не до анализа того, что со мной происходит. Я предполагаю, что если температура и поднимется, то это будет к ночи или завтра, потому что меня укололи только в три часа дня», — рассказала редактор отдела «Общество» Венера Галеева.

На сегодняшний день в Петербурге приоритетными группами для вакцинации являются медработники, педагоги, социальные работники, сотрудники МВД и лица старше 60 лет с хроническими заболеваниями. По мере поступления вакцины перечень групп будет расширяться. Так, в новогодние каникулы ряд поликлиник смогли обеспечить запись на вакцинацию всех желающих. Список и карту из 70 пунктов вакцинации можно посмотреть здесь.

Фото: Ксения Потеева/«Фонтанка.ру»

Пресс-центр

опубликовано: | изменено:

Прививка от дифтерии

Варианты вакцин

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет — три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания. Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином

Прививка от Covid-19: мои побочные эффекты, откуда они и что они значат

Джеймс Галлахер
Корреспондент Би-би-си по вопросам науки и здравоохранения

18 марта 2021

Подпись к фото,

Джеймс Галлахер на себе прочувствовал сильные побочные эффекты от прививки

Можно сказать, что я был на седьмом небе, когда настал мой черед получить прививку от Covid-19. Я писал о пандемии с самого начала, еще тогда, когда число зараженных ограничивалось несколькими десятками жителей Уханя, когда рассказывал о том, как разные страны пытались наперегонки разработать свою вакцину.

Поэтому, когда настал мой черед закатать рукав во врачебном кабинете, я чувствовал себя как марафонец, добравшийся наконец до финиша.

Но, и я буду с вами предельно откровенен, вакцина с легкостью положила меня на обе лопатки. Скажу сразу, что даже если бы я заранее знал, как мне будет плохо, я бы все равно сделал прививку. Уж лучше побочные эффекты, нежели ковид или еще год карантина. Или, что гораздо страшнее, повышенный шанс заразить кого-то из родных и близких.

Первую дозу вакцины AstraZeneca мне вкололи в 9.30 утра. К вечеру мое самочувствие ухудшилось до такой степени, что последующие три дня я с огромным трудом выбирался из постели.

Самыми неприятными симптомами были мигрень и рвота, к которым добавились боль во всем теле, сильный озноб и полное отсутствие каких бы то ни было сил.

Разумеется, прикованный к одру болезни я скорбно вопрошал: «Почему я?»

Оправившись, я задался вопросом: почему для кого-то прививка проходит бесследно, а кому-то, как мне, приходится страдать и мучиться? И означают ли эти страдания, что моя иммунная система выработала супер сильную защиту от вируса? И вот что мне удалось выяснить.

Откуда берутся побочные эффекты?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В Британии работает множество больших и малых центров вакцинации, для которых используются самые разные помещения. Этот центр, например, оккупировал один из клубов регби

Любая вакцина, в том числе и от Covid-19, занимается тем, что дурит наш организм, заставляя его думать, что он сражается с настоящим коронавирусом. Обманутый организм включает иммунную систему, приказывая ей срочно начать борьбу с очередной инфекцией.

Первым делом вам могут грозить не слишком приятные ощущения конкретно в месте укола: допустим, это небольшая припухлость и не слишком сильная боль, что означает, что ваша иммунная система стала набирать обороты.

Дальнейшие эффекты могут уже распространиться на все остальные части тела, вызывая гриппозные симптомы, в том числе повышенную температуру, озноб и тошноту.

Профессор иммунологии из Эдинбургского университета Эленор Райли сказала мне, что все эти ощущения вызваны реакцией на воспалительные процессы.

Вакцина — это своего рода биохимическая пожарная тревога, которая дует во все трубы и звонит во все колокола, сообщая нам о том, что в организме что-то не так.

«Вакцина мобилизует иммунную систему, которая отправляет свои клетки непосредственно к месту укола, чтобы они на месте разобрались, что же там происходит», — говорит профессор Райли.

Вот эти-то самые клетки и вызывают болезненные симптомы.

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Профессор Эндрю Полларж свою прививку тоже получил.

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Хотя механизм воздействия вакцины на организм всегда один и тот же, сила побочных эффектов очень сильно варьируется.

Кто-то вообще ничего не заметит, кто-то может впасть в сонливость, но не настолько сильную, чтобы нельзя было работать, ну а кому-то придется пересидеть (вернее, перележать) это дело в постели.

«Джеймс, — сказал мне профессор Эндрю Поллард, возглавлявший клинические испытания вакцины AstraZeneca, — самым важным фактором в твоем случае является возраст. Чем старше человек, тем легче он переносит прививку. У тех, кому за 70, побочных эффектов практически нет вообще». Мне, кстати, за 30.

Допустим. Но почему тогда побочные эффекты разнятся у людей одного возраста? Профессор Райли считает, что в основе широкого спектра побочных эффектов лежит огромное генетическое разнообразие наших иммунных систем.

«Это значит, что чья-то иммунная система склонна нестись на всех порах и реагировать на раздражители гораздо агрессивнее. Люди, у которых, как и у тебя, побочные эффекты превращаются в реалистичное подобие гриппа, являются счастливыми обладателями организма, склонного к слишком быстрой и сильной реакции. Не исключено, что ты входишь в группу тех, у кого грипп и простуда тоже протекают особенно тяжело».

Кроме того, у иммунной системы хорошая память, и если ей ранее приходилось бороться с каким-то другим коронавирусом, то она уже знает, что делать, и стреляет сразу изо всех стволов.

Означает ли моя реакция на прививку более сильную защиту?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Центром вакцинации стал и собор в Солсбери

Я надеялся, несколько эгоистично, что мои сильные побочные эффекты означают и более сильную, а следовательно и более полезную реакцию иммунной системы. И да, в прошлом были прецеденты, когда прослеживалась именно такая связь. Как отметил профессор Поллард: «Такие примеры есть. Например, во время эпидемии гриппа в 2009 году сильные побочные эффекты означали и более сильную иммунную реакцию».

Но вот с ковидной вакциной этот номер не проходит: есть ли у вас побочные эффекты, или нет, но все получают примерно одинаковое количество антител. Пожилые люди, для которых вакцинация проходит практически без каких бы то ни было неприятных ощущений, получают точно такую же защиту, как и те, кого прививка укладывает в постель.

Объяснить этот феномен можно, если рассмотреть, как взаимодействуют две части иммунной системы.

Первая — это, так называемый, врожденный иммунитет, способность организма обезвреживать непрошенных гостей даже в том случае, если они ему раньше не попадались. Вторая — иммунитет приобретенный, при котором наше тело сначала учится как бороться с конкретной опасностью, а потом это запоминает.

Иммунная система синтезирует особые В-лимфоциты, которые производят антитела для поиска и последующего уничтожения вирусов, также, как и Т-лимфоциты, они же Т-клетки, которые атакуют любую часть нашего собственного тела, пораженную инфекцией.

Профессор Райли объясняет, что варьирующимся фактором является именно врожденный иммунитет, который зависит от возраста, а также отличается у разных людей. Он и определяет силу побочных эффектов.

«Чтобы разбудить приобретенный иммунитет, и получить полный набор В- и Т-лимфоцитов, требуется очень незначительное вмешательство врожденного иммунитета, который у всех разный», — говорит он.

Будет ли мне так же плохо и после второй прививки?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Премьер-министр Борис Джонсон тоже активно включился в агитацию за необходимость прививок. Впрочем, сомневающихся и отказывающихся в Британии довольно мало

Совершенно логично предположить, что, если мой первый опыт был насколько неприятным, то на горизонте маячит вторая порция таких же удовольствий. Но меня уверили, что это будет совсем не так страшно.

«Вторая доза будет совершенно безобидной, успокоил меня профессор Поллард. — Она вовсе не такая сильная, как первая». Но это касается только разработанной в Оксфорде вакцины Astra-Zenica.

Поллард предупредил, что, по некоторым данным, вторая доза вакцины Pfizer может вызвать несколько более сильные побочные эффекты, чем доза первая.

А надо ли вообще обсуждать побочные эффекты?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

На всякий случай британских граждан после прививки просят подождать 15 минут, чтобы удостовериться, что они будут чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы благополучно добраться до дома. На знаке надпись: «Место, где можно прийти в себя после вакцинации»

Новостные бюллетени полны разговоров о том, что у очень небольшого числа людей разработанная в Британии вакцина может вызвать образование тромбов.

Еще до начала широкомасштабной программы вакцинации я говорил о том, насколько опасно делать скоропалительные выводы о том, что проблемы, случившиеся после прививки, ею же и вызваны.

Европейское агентство лекарственных средств уже подтвердило: нет никаких показателей, что вакцинация вызывает образование тромбов.

Но другие побочные эффекты есть, и они вполне реальны. По словам того же Полларда, о них следует говорить открыто и честно.

«Если с самого начала вам скажут, что, да, вы вполне можете почувствовать себя отвратительно, как Джеймс Галлахер, но это — не опасно, а просто не слишком приятно, то вы просто примите парацетамол и перетерпите пару дней, — говорит Поллард. — Но если подобные ощущения свалятся на вас неожиданно, беспокойство вам обеспечено».

Пломбирование после укола АКДС, что делать. Вакцинация AKDS

Пищевая сода издавна используется как эффективное средство, оказывающее лечебное действие на организм человека. В лечебных целях используют содовый компресс, примочки, салфетки от соды как местное средство.

Пищевая сода — полностью безопасное средство, которое также используют для лечения детей. Особой популярностью пользуются содовые компрессы, которые используются в качестве вспомогательной терапии в сочетании с лекарствами.

Компрессы из содовых растворов

Иногда после вакцинации у некоторых детей может возникнуть поствакцинальная реакция:

повышение температуры тела;
уплотнение и покраснение в месте укола;

Врачи рекомендуют родителям не проявлять серьезного беспокойства по поводу таких симптомов, ссылаясь на характер этого явления, вызванный естественной защитой организма от инфекции.При появлении температуры более 38 градусов врачи советуют давать ребенку жаропонижающее, но только после осмотра педиатром.

Кроме того, может образоваться комок или постинъекционный инфильтрат — подкожное уплотнение, характеризующееся плотностью и увеличением объема. Причиной может быть введение плохо рассасывающегося препарата. Инфильтрат после укола может исчезнуть самостоятельно, но бывают случаи, когда без посторонней помощи не обойтись.

Если на месте вакцинации появилось покраснение или утолщение, рекомендуется после вакцинации сделать содовый компресс:

1 чайную ложку растворить в 1 стакане кипяченой теплой воды. пищевая сода.
Следует помнить, что такие примочки можно делать через сутки после вакцинации.
Примочки из соды оставить до полного высыхания марлевой повязки. При необходимости процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Чтобы избежать негативных последствий после вакцинации, перед ее началом следует проконсультироваться с врачом. Примочки содовые после прививки

Содовые компрессы при ревматизме

Компрессы с содой при ревматизме применяют как дополнительное средство.Очень помогают облегчить страдания людей ванны и компрессы с содой и различными травяными настоями.

Рецепт терапии содой

При сильных болях при ревматизме рекомендуется делать специальные ванночки из лекарственных трав. Ромашка, душица, шалфей по 1 ст. л. каждой сушеной травы залить 1 л кипятка. Настаивать час.
Процедить, добавить в настой 400 г пищевой соды и залить теплой водой в ванне, также можно добавить туда 5 капель эфирного масла.
Принять ванну перед сном за 20 минут, хорошо укутав.

Лечебный содовый компресс для больных ревматизмом ног или рук делается по следующей схеме:

Посыпать капустный лист пищевой содой (1 ст. Л.).
Нанести на больное место и слегка не очень плотно обернуть полиэтиленом, затем шарфом или шарфом на 2 часа.
Сразу после снятия компресса не рекомендуется выходить на свежий воздух, чтобы не заморозить больное место.

Компрессы при кожных заболеваниях

Людям, страдающим различными кожными заболеваниями, в том числе экземой, псориазом, дерматитом различной природы, необходимо знать, как делать содовый компресс, помогающий снять неприятные ощущения и уменьшить проявление высыпаний.

Для компресса 1 чайную ложку залить стаканом теплой воды. пищевая сода, 2 г карбоната магния и 1 г пербората магния. Эту смесь с помощью смоченной в ней салфетки наносят на больные места на 15 минут. Теплой водой смываются остатки средства.

Компрессы при варикозном расширении вен

Варикозное расширение вен — это хроническое заболевание, которое трудно лечить с помощью лекарств. Заболевание — это увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, нарушение состояния вен. При варикозном расширении вен под кожей образуются узлы синего цвета. Люди с таким диагнозом пожизненно находятся под контролем флеболога или сосудистого хирурга.

Во избежание опасных для здоровья осложнений врачи рекомендуют придерживаться комплексного лечения, которое помимо традиционных лекарств включает в себя содовые компрессы и лосьоны.

Компресс готовят и накладывают по следующей схеме:

Сода льется на участки, пораженные варикозным расширением вен на теле. Сверху уложите капустный лист, намыленный хозяйственным мылом.
Оберните компресс теплой тканью и оставьте на ночь.

Второй вариант — компресс против варикозного расширения:

Мякоть белого хлеба пропитать яблочным уксусом, сверху сбрызнуть пищевой содой и приложить к больному месту.
Зафиксируйте компресс пергаментной бумагой и обмотайте эластичным бинтом или грубой тканью. Держите 8 часов.
Повторяйте процедуру в течение 10 часов.

Холодные компрессы

Есть универсальный компресс, в состав которого входит сода, горчица и мед. Средство отлично помогает не только снять неприятные раздражения, зуд, болевые симптомы, но и помогает в решении косметических проблем — рубцов, целлюлита. Особую роль такое средство решает от симптомов простуды: боли в горле, кашля, охриплости голоса.

Компресс кулинарный:

В равных пропорциях — 1 ст. л.принять поваренную соль, соль, горчицу и цветочный мед. Добавьте 50 г оливкового или облепихового масла.
Прогреть весь состав на водяной бане до 60 градусов.
Не снимая состав с огня, смешать все ингредиенты до образования жидкой кашицы. С большим количеством воды можно добавить немного муки.
Перед тем, как поставить компресс, необходимо смазать место порошком сульфата магния.Особенно это касается детей.
При острых заболеваниях горла компрессы накладывают 2-4 раза в день. Как только снизится температура и боль в горле, процедуры сокращают до 2-х раз в день в течение 5-15 дней.

Несмотря на универсальность, использовать пищевую соду в качестве лечебного средства необходимо только после консультации с врачом.

Детям и взрослым нужно сделать прививки. , как эффективное средство борьбы с опасными инфекционными заболеваниями.Одна из самых первых прививок ребенку — АКДС. , что составляет вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания серьезны и потенциально опасны для человека, потому что даже при использовании самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов процент летальных исходов очень высок. Кроме того, тяжелые инфекции могут привести к нарушению развития и инвалидности человека с детства.

Расшифровка вакцинации АКДС и используемых типов вакцин

Вакцина АКДС входит в международную номенклатуру как АКДС.Расшифровывается аббревиатура просто — вакцина адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Этот препарат представляет собой комбинацию и используется для борьбы, соответственно, с дифтерией, коклюшем и столбняком. Сегодня есть выбор из этих вакцин — отечественный препарат АКДС или Инфанрикс. Существуют также комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:

Пентаксим — АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
Бубо — М — дифтерия, столбняк, Б;
Тетракок — АКДС + против полиомиелита;
Tritanrix-HB — АКДС + против гепатита В.

АКДС является основой иммунизации против столбняка, дифтерии и коклюша. Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или ревакцинация требуется только против дифтерии и столбняка — тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относятся:

ADS (по международной номенклатуре DT) — вакцина против столбняк и дифтерия. Сегодня в нашей стране используются отечественные ADS и импортные D.T. Vax;
ADS — m (dT) — это вакцина от столбняка и дифтерии, которую вводят детям старше 6 лет и взрослым.В России используются отечественные ADS-m и импортные Imovax D.T. Adult;
AS (международная номенклатура T) — вакцина против столбняка;
AD — m (d) — вакцина против дифтерии.

Эти типы вакцин используются для вакцинации детей и взрослых от коклюша, дифтерии и столбняка.

Следует ли мне делать прививку АКДС?

Сегодня вакцинация АКДС проводится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. За последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента; в результате его заболеваемость и смертность значительно возросли.В результате такого эксперимента правительства решили вернуться к вакцинации против коклюша.

Конечно, возникает вопрос: «Следует ли мне делать вакцину АКДС?». можно установить по-разному. Кто-то считает, что вакцины в принципе не нужны, кто-то считает, что именно эта вакцина очень опасна и вызывает серьезные последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то хочет знать, можно ли в это время родить привитого ребенка. .

Если человек решил вообще не вакцинироваться, то, естественно, АКДС ему не нужна.Если вы считаете, что вакцина АКДС вредна и содержит слишком много компонентов, которые слишком сильно нагружают организм ребенка, то это не так. Организм человека способен безопасно переносить сразу несколько компонентов вакцины, направленной против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-х годах ХХ века, была неким революционным достижением, когда можно было поместить вакцину против трех инфекций в один флакон.И с этой точки зрения такой комбинированный препарат — это уменьшение количества обращений в клинику, и всего одна инъекция вместо трех.

Вакцинация АКДС, безусловно, необходима, но нужно внимательно обследовать ребенка и получить госпитализацию — тогда риск осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами осложнений при вакцинации АКДС являются игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат.Все эти причины можно полностью устранить, и можно смело получить важную вакцину.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерией, половина из которых умерла. Столбняк — еще более опасная инфекция, младенческая смертность от которой составляет почти 85% случаев. Сегодня в мире около 250 000 человек ежегодно умирают от столбняка в странах, где они не вакцинированы.И абсолютно все дети болели коклюшем до начала массовой иммунизации. Тем не менее, вы должны знать, что вакцина DTP — самая трудная для переносимости в национальном календаре. Поэтому вакцинация, конечно, не дар Божий, но он необходим.

Вакцина АКДС для взрослых

Последняя вакцинация детей АКДС проводится в возрасте 14 лет, затем взрослых следует ревакцинировать каждые 10 лет, то есть следующая вакцинация должна быть сделана в возрасте 24 лет.Взрослым делают прививки от дифтерии и столбняка (АКДС), потому что коклюш больше не представляет для них опасности. Ревакцинация необходима для поддержания уровня антител в организме человека, достаточного для обеспечения иммунитета к инфекциям. Если взрослому человеку не пройти ревакцинацию, в его организме останутся антитела, но их количества недостаточно для обеспечения иммунитета, поэтому есть риск заболеть. Если вакцинированный человек, не прошедший ревакцинацию через 10 лет, заболеет, то инфекция будет протекать в более легкой форме по сравнению с теми, кто не был вакцинирован вообще.

Сколько существует вакцинаций АКДС и когда они делаются?

Для образования достаточного количества иммунных к коклюшу, столбняку и дифтерии антител ребенку вводят 4 дозы вакцины АКДС — первую в возрасте 3 месяцев, вторую в возрасте 30–45 дней (т.

е. 5 месяцев), а третий — через шесть месяцев (через 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС — через 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования, и все последующие вакцинации АКДС будут проводиться только для поддержания необходимой концентрации антител, и они называются ревакцинациями.

Затем детей делают ревакцинацию в 6-7 лет и в 14 лет. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т. Д.

График прививок

При отсутствии противопоказаний и допуске к прививкам, Введение вакцины АКДС детям и взрослым осуществляется по следующему графику:
1. 3 мес.
2. от 4 до 5 месяцев.
3. 6 мес.
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6-7 лет.
6. 14 лет.
7. 24 года.
8. 34 года.
9. 44 года.
10. 54 года.
11. 64 года.
12. 74 года.

Интервал между вакцинациями

Первые три дозы вакцины АКДС (на 3, 4.5 и 6 месяцев) следует вводить с интервалом от 30 до 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через 4 недели. То есть между предыдущей и следующей вакцинацией АКДС должна пройти не менее 4 недель.

Если пришло время сделать еще одну вакцину АКДС, и ребенок заболел или есть другие причины, по которым вакцинация не может быть сделана, то вакцинация откладывается. При необходимости вакцинацию можно отложить на довольно длительный срок.Но вакцину нужно сделать как можно скорее (например, ребенок выздоровеет и т. Д.).

Если была доставлена одна или две дозы АКДС, а следующую вакцинацию пришлось отложить, то, когда вы вернетесь к вакцинации, вам не нужно начинать ее снова — вам просто нужно продолжить прерванную цепочку. Другими словами, если есть одна вакцина АКДС, то необходимо ввести еще две дозы с интервалом от 30 до 45 дней и одну через год после последней. Если есть две прививки АКДС, то просто ставьте последнюю, третью, а через год — четвертую.Затем вакцинация проводится по графику, то есть в 6-7 лет и в 14.

Первая АКДС через 3 месяца

Согласно календарю вакцинации первая АКДС делается ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только через 60 дней после рождения. Поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а в некоторых странах — с 2 месяцев. Если по какой-либо причине АКДС не поставлена в 3 месяца, то первую вакцинацию можно сделать в любом возрасте до 4 лет.Детей старше 4 лет, ранее не вакцинированных АКДС, вакцинируют только против столбняка и дифтерии, то есть препаратами АКДС.

Чтобы свести к минимуму риск реакций, ребенок должен быть здоров во время вакцинации. Наибольшую опасность представляет наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первую вакцину АКДС можно вводить с любой вакциной. Можно использовать отечественные, либо импортные — Тетракок и Инфанрикс.АКДС и Тетракок вызывают поствакцинальные реакции (не осложнения!) Примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс, напротив, очень легко переносится. Поэтому по возможности лучше установить Инфанрикс.

Вторая АКДС

Вторую вакцину АКДС вводят через 30–45 дней после первой, то есть через 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то вы можете заменить ее любой другой.Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения все виды АКДС взаимозаменяемы.

Реакция на вторую АКДС может быть намного сильнее, чем на первую. Не стоит этого бояться, но будьте морально готовы. Такая реакция детского организма не является признаком патологии. Дело в том, что в результате первой вакцинации организм встретился с компонентами микробов, к которым у него выработалось определенное количество антител, а вторая «встреча» с такими же микроорганизмами вызывает более сильную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.

Если ребенок по какой-либо причине пропустил вторую АКДС, то ее следует доставить как можно скорее, как только представится такая возможность. В этом случае он будет считаться вторым, а не первым, потому что даже при опоздании и нарушении графика вакцинации нет необходимости перечеркивать все сделанное и начинать заново.

Если у ребенка была сильная реакция на первую вакцину АКДС, то во вторую лучше сделать другую вакцину с меньшей реактогенностью — Инфанриксом, или ввести только АКДС.Основным компонентом вакцинации АКДС, вызывающим реакции, являются клетки коклюша, а токсины дифтерии и столбняка легко переносятся. Поэтому при сильной реакции на АКДС рекомендуется вводить только АКДС, содержащие компоненты столбняка и дифтерии.

Третья АКДС

Третья вакцина АКДС вводится через 30–45 дней после второй. Если в это время вакцинация не проводится, вакцинация проводится как можно скорее. Причем вакцинация считается третьей.

Некоторые дети сильнее всего реагируют на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как в случае со второй вакциной. Если предыдущие две инъекции АКДС были сделаны одной и той же вакциной, а на третью по каким-то причинам получить ее невозможно, но есть другой препарат, то лучше сделать прививку, чем откладывать.

Где они получают вакцину?

Вакцинный препарат АКДС следует вводить внутримышечно, так как именно этот метод обеспечивает высвобождение компонентов препарата с желаемой скоростью, что позволяет формировать иммунитет.Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает инъекции просто бесполезными. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, так как мышцы на ноге хорошо развиты даже у самых маленьких. Дети старшего возраста или взрослые могут вводить АКДС в плечо, если там хорошо развит мышечный слой. Вакцину

АКДС нельзя вводить в ягодицу, так как существует высокий риск попадания в кровеносный сосуд или седалищный нерв. К тому же на ягодицах довольно большой слой подкожно-жировой клетчатки, и игла может не доходить до мышц, тогда лекарство будет введено неправильно, и лекарство не окажет желаемого эффекта.Другими словами, вакцинацию АКДС в ягодицу делать не следует. Кроме того, международные исследования показали, что лучшая выработка антител в организме развивается, когда вакцина вводится в бедро. Исходя из всех вышеперечисленных данных, Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

Противопоказания

На сегодняшний день выделены общие противопоказания к АКДС, такие как:
1. Любая патология в остром периоде.
2. Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
3. Иммунодефицит.

В этом случае вакцинация ребенка невозможна.

При наличии неврологической симптоматики или судорог на фоне повышенной температуры детей можно вакцинировать вакциной, не содержащей коклюшного компонента, то есть ADS. Не вакцинируйте детей с лейкемией, а также кормящих женщин. Временный медицинский отказ от вакцинации назначается детям на фоне обострения диатеза, при котором вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания к вакцинации АКДС:

перинатальная энцефалопатия;
недоношенность;
у родственников;
судороги у родственников;
Тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.

Это означает, что при наличии этих факторов вакцинация может проводиться, но необходимо обследовать ребенка, получить госпитализацию у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).

Введение вакцины ADS противопоказано только людям, у которых в прошлом развилась аллергическая или неврологическая реакция на этот препарат.

До вакцинации АКДС — методы подготовки

АКДС вакцинация имеет самую высокую реактогенность среди всех вакцин, включенных в национальный календарь.

Поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственное приготовление и поддерживать вакцинацию АКДС. К общим правилам относятся:

ребенок на момент вакцинации должен быть полностью здоровым;
ребенок должен быть голодным;
ребенок должен какать;
Ребенку нельзя одевать слишком жарко.

АКДС необходимо вводить с жаропонижающими, болеутоляющими и противоаллергическими препаратами. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена Также обладают умеренным обезболивающим действием, что устраняет дискомфорт в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.

Шишка после АКДС может образоваться, когда вакцина попадает не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку. В жировом слое сосудов его намного меньше, скорость всасывания вакцины также резко снижается, и в результате образуется стойкая шишка.Вы можете попробовать мазь Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Также может образоваться шишка, если вакцину вводили без соблюдения правил асептики? и в место укола попала грязь. В этом случае шишка — это воспалительный процесс, внутри нее образуется гной, который необходимо освободить и обработать рану.

Покраснение после АКДС. Это тоже нормально, поскольку в месте инъекции развивается легкая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется образованием покраснения.Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. Как только лекарство рассосется, воспаление пройдет само, а также пройдет покраснение.
Больно после АКДС. Болезненность в месте укола также вызвана воспалительной реакцией, которая может выражаться сильнее или слабее в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не заставляйте ребенка мучиться болью, дайте ему анальгин, приложите к месту укола лед. Если боль не проходит долгое время, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей АКДС может появиться в течение дня в ответ на вакцину. кашель в том случае, если есть хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако это состояние не требует специального лечения и проходит само в течение нескольких дней. Если кашель появляется через сутки или несколько дней после вакцинации, то типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» инфекцию в поликлинике.

Осложнения

Осложнения вакцин включают серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, вакцинация АКДС может вызвать следующие осложнения: На сегодняшний день частота этих осложнений крайне мала — от 1 до 3 случаев на 100 000 вакцинированных детей.

В настоящее время связь между развитием энцефалопатии и вакцинацией АКДС не считается научно доказанной, поскольку не удалось выявить какие-либо специфические свойства вакцин, которые могут вызвать такие явления.Эксперименты на животных также не выявили связи между вакцинацией АКДС и формированием неврологических расстройств. Ученые и вакцинологи считают, что АКДС — это своеобразная провокация, во время которой повышение температуры просто приводит к явному проявлению скрытых доселе нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после вакцинации АКДС вызывает коклюшный компонент, который оказывает сильное раздражающее действие на оболочку головного мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушения сознания является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.

Почему после вакцинации образуется комок и можно ли его считать опасным? Многие мамы беспокоятся о вакцинации малыша, слышав множество ужасных историй о вакцинации АКДС. Вакцинация необходима для того, чтобы организм познакомился с ослабленным вирусом и смог выработать антигены для борьбы с ним. При правильной вакцинации ничего не произойдет, кроме незначительных осложнений.

Причины появления пломб

Почему пломбы возникают в месте инъекции? Уплотнения в виде шишек — нормальное явление реакции организма на вакцинацию.В месте укола образуется временный очаг воспаления, который исчезнет по мере всасывания препарата в кровь. Чтобы снизить вероятность попадания вакцины под кожу, вакцинация АКДС не рекомендуется в области ягодичных мышц.

Колбочка после АКДС держится несколько недель и вызывает боль при прикосновении. Однако в благоприятном случае постепенно рассосется. Как выглядит шишка на ноге после вакцинации? К побочным эффектам безопасности относятся:

небольшое повышение температуры;
припухлость и покраснение на ноге;
болезненность при прикосновении;
Боль при ходьбе.

Осложнения после АКДС включают:

гипертермию;
нервное состояние;
сонливость;
снижение аппетита;
несварение желудка и рвота.

К опасным осложнениям после АКДС на фоне уплотнения относятся:

непрекращающийся продолжительный плач в течение нескольких часов;
повышение температуры выше 38С;
обширная опухоль на ноге.

В этом случае ребенку дают жаропонижающее и обезболивающее.Не допускайте резкого повышения температуры из-за риска возникновения судорог у ребенка.

Лечение

Большой конус (более 8 см) после инъекции АКДС может образоваться, если лекарство не попадает в мышцу, а локализуется в подкожно-жировом слое. В этой области минимальное количество капилляров, поэтому процесс абсорбции значительно замедляется. Отсюда долговечное уплотнение в форме шишки.

Что делать? Это необходимо, чтобы уплотнение рассосалось быстрее, а ребенку облегчить состояние.Для этого используются препараты, усиливающие кровоток и ускоряющие всасывание вакцины — Эскузан и Троксевазин. Препараты наносят легкими круговыми движениями два раза в день (не втирать!).

Конус после АКДС также может образоваться из-за попадания грязи в место прокола. Что делать в этом случае? Попадание инфекции вместе с грязью вызывает нагноение, которое снимается только с помощью специальной терапии. Самолечение недопустимо!

Если после АКДС ребенок хромает по ноге, это временное явление.Ребенок интуитивно защищает себя от боли во время движения. Однако если малыш целую неделю хромает, нужно сообщить об этом педиатру.

Чтобы помочь малышу преодолеть болезненное состояние после вакцинации, необходимо:

сделать йодную сетку;
делать примочки с раствором магнезии;
смазать гепариновой мазью;
нанести мазь Вишневского;
приложить к ране кусочки льда.

Йодную сетку можно делать сразу после вакцинации как профилактику образования уплотнения.Однако это не всегда дает результат. При появлении затвердевания сделайте примочки из магнезии — смочите в растворе ватный диск и зафиксируйте его на ноге. Ты можешь остаться на ночь.

Гепариновая мазь помогает облегчить боль после вакцинации и помогает рассосаться шишке. Мазь наносится два раза в день легкими массажными движениями. Мазь Вишневского наносят на марлевую салфетку и прикладывают на 4 часа к ране.

Важно! Любые лечебные манипуляции необходимо согласовывать с педиатром!

Народные домашние средства

Что можно сделать с шишкой после АКДС народными методами? К безопасным методам можно отнести следующие:

Нанесите на конус содовый раствор (столовую ложку разведите в половине стакана теплой кипяченой воды) — сделайте компресс из флиса.
Прикладывая капустный лист — ошпарить кожу головы кипятком и разрезать в нескольких местах, приложить на три часа к ране перед сном.
Компрессы из меда и алоэ — Сок алоэ смазывает шишку по утрам, а вечером накладывается мед в виде компресса.
Хорошо помогает сырой картофель — очищенные промытые плоды разрежьте и приложите к уплотнению.
Торт из белой глины — нанести на пару часов и сполоснуть.

Важно! Перед обработкой ранки медом убедитесь, что у малыша нет аллергии на его компоненты.

Лист капусты обладает антисептическими свойствами и помогает успокоить воспалительные процессы. Важно подготовить лист так, чтобы он пустил сок и стал мягким. Простыню закрепляют пищевой пленкой, оставляют на ножке на ночь.

Алоэ обладает способностью растворять уплотнения в тканях, однако перед использованием его следует подержать не менее 8-10 часов на нижней / боковой полке холодильника для производства лекарственных веществ. Далее сок из листа отжимается соковыжималкой или мясорубкой.Также можно просто нарезать лист, а кашицу обернуть в марлозу. Держится такой компресс несколько часов.

Чем полезен картофель? Он обладает способностью снимать отек тканей, а также уменьшать воспаление. Картофель можно прикладывать дольками, а можно намочить на терке и выложить мякоть в марлевом мешочке.

Белая глина обладает целебными свойствами и способностью вытягивать на себя все лишнее. Порошок следует смешать с небольшим объемом теплой воды, чтобы получилась небольшая лепешка.Пирог соединяют с раной и фиксируют повязкой.

Что запрещено?

Запрещается обрабатывать рану спиртом, чтобы не усугубить состояние крохи. Спирт имеет свойство всасываться в организм, к тому же нежная кожа малыша не перенесет такого прижигания.

Нельзя разогревать место прокола и делать согревающие компрессы. При появлении сильного покраснения и повышения местной температуры (шишка горячая) есть вероятность развития абсцесса, поэтому домашняя терапия в этом случае недопустима.

Следующее состояние конуса должно насторожить:

появление сильного зуда и яркого покраснения;
лихорадка в месте укола;
сильная припухлость и увеличение шишек в размерах;
появление нагноения в ране.

Важно! Если шишка не проходит более двух недель, стоит прекратить лечение в домашних условиях и показать малыша педиатру.

Посмотрите, как дети делают йодную сетку:

Внутримышечная инъекция: расположение и введение

Внутримышечная инъекция доставляет лекарство в мышцу.Врачи часто используют внутримышечные инъекции для введения вакцин и некоторых других лекарств.

Людям с особыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, возможно, потребуется делать себе инъекции этого типа в домашних условиях. Они также могут попросить помощи у опекуна.

В этой статье мы объясняем, где и как вводить внутримышечную инъекцию.

Внутримышечные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки, такими как пероральные, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей.

Врач может использовать внутримышечную инъекцию, если:

они не могут найти подходящую вену
конкретное лекарство может вызвать раздражение вены
пищеварительная система сделает таблетки неэффективными

Внутримышечные инъекции имеют и другие преимущества. Мышцы имеют обильный приток крови, что помогает организму быстро усваивать лекарство. Ткань в мышцах может содержать больше лекарств, чем жировая ткань.

Врачи вводят большинство инъекционных вакцин в мышцы.

Люди могут получать внутримышечные инъекции в следующие области:

Плечо

Дельтовидная мышца является наиболее частым местом для вакцин. Эта мышца находится в верхней части руки возле плеча.

Он может принимать только небольшие объемы лекарств, обычно 1 миллилитр или меньше. Поэтому врачи не применяют его для лекарств, требующих больших количеств.

Люди, принимающие лекарства самостоятельно, редко используют дельтовидную мышцу в качестве места инъекции, потому что им трудно добраться до нее.

Чтобы найти дельтовидную мышцу, человек прощупывает кость в верхней части плеча. На два пальца ниже находится треугольная мышца. Игла должна войти в центр треугольника.

Бедро

Медицинские работники часто делают внутримышечные инъекции в вентроглютеальную мышцу бедра.

Эта мышца является очень безопасным местом инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев, поскольку она толстая и расположена вдали от основных нервов и кровеносных сосудов.Но самостоятельно вводить лекарство в бедро может быть непросто.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеальной мышцы у кого-нибудь еще, положите пятку руки на бедро так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы. Большой палец должен указывать в сторону паха.

Поместите указательный и средний пальцы в V, затем сделайте укол в середине V.

Бедро

Как правило, люди, которым необходимо самостоятельно вводить инъекции, используют латеральную широкую мышцу бедра.

Чтобы найти правильное место, представьте, что бедро разделено по вертикали на три равные части.

Сделайте инъекцию во внешнюю верхнюю часть средней секции.

Ягодицы

До того, как врачи начали использовать бедро в качестве места инъекции, они использовали тыльно-ягодичные мышцы ягодиц. Сейчас они стараются избегать использования этих мышц из-за потенциального риска повреждения седалищного нерва.

Людям следует избегать самостоятельного введения лекарств в ягодичные мышцы.

Медицинский работник должен обучить людей и дать им образование, прежде чем просить их сделать внутримышечные инъекции себе или другому человеку.

Следующие шаги могут помочь людям сделать безопасную инъекцию в мышцу:

1. Вымойте руки

Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Обратите особое внимание на область между пальцами и под ногтями.

2. Соберите расходные материалы

Перед уколом подготовьте следующие предметы:

спиртовую салфетку
стерильную марлевую салфетку
ватный тампон
повязку
устойчивый к проколам контейнер для утилизации игла
лекарство
новая игла и шприц

Врач должен посоветовать, какой тип иглы использовать. Он должен быть достаточно длинным, чтобы проникнуть глубоко в мышечную ткань.

Большинству взрослых потребуется игла диаметром 1 дюйм, но ее точный размер зависит от веса человека. Перед инъекцией обязательно спросите у врача или фармацевта, какой размер иглы использовать.

3. Подготовьте место инъекции

Найдите место инъекции в соответствии с приведенными выше инструкциями. Осторожно распределите кожу между двумя пальцами и держите мышцы расслабленными. Очистите кожу тампоном со спиртом и дайте высохнуть на воздухе.

4. Подготовьте флакон и шприц.

Если вы используете многодозовый флакон, запишите дату, когда вы его впервые открыли. Очистите резиновую пробку спиртовым тампоном.

Снимите колпачок со шприца. Наберите воздух в шприц, оттягивая поршень. Наполните шприц воздухом до уровня дозы лекарства.

Снимите колпачок с иглы и протолкните его через верх флакона. Введите во флакон весь воздух.

Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх.Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц нужным количеством лекарства.

Удалите пузырьки воздуха, осторожно постучав по шприцу и нажав на поршень. Не прикасайтесь к игле, чтобы она оставалась чистой.

5. Введите лекарство

Поделиться на PinterestВнутренняя инъекция не должна вызывать появление крови в шприце.

Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов. Указательным и большим пальцами стабилизируйте шприц, а другой рукой слегка оттяните поршень, чтобы найти кровь.

Если есть кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, а не в мышце. Возьмите новую иглу, шприц и место инъекции и начните заново.

Если крови нет, игла находится в правильном положении. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести лекарство.

6. Удалите иглу.

Быстро извлеките иглу из кожи и выбросьте ее в контейнер, устойчивый к проколам.

7. Надавите на место инъекции.

С помощью марли слегка надавите на место инъекции. Легкое кровотечение в месте инъекции — это нормально, но при необходимости можно наложить повязку.

Следующие советы могут уменьшить дискомфорт до и после инъекции:

Онемение места инъекции льдом или обезболивающим кремом перед очисткой кожи тампоном со спиртом.
Во избежание жжения убедитесь, что спирт полностью высох.
Перед тем, как набрать лекарство в шприц, согрейте флакон, потерев его между руками.
Максимально расслабьте мышцы во время инъекции.
Обсудите с врачом изменение места инъекции. Слишком много инъекций в одно и то же место может вызвать рубцы и изменения кожи.

Людям, которым трудно вводить себе инъекции, следует попросить друга, члена семьи или опекуна помочь им.

Незначительный дискомфорт после внутримышечной инъекции — это нормально. Реже могут возникнуть более серьезные осложнения, в том числе:

абсцесс или скопление гноя
некроз ткани или смерть ткани
гранулема или воспаление в ткани
фиброз мышц или рубцевание мышечной ткани
гематома, при которой кровь просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани
повреждение кровеносных сосудов и нервов

Люди, которые заметили следующие симптомы, должны немедленно вызвать врача:

сильная боль в месте инъекции
длительная или чрезмерная кровотечение
покалывание или онемение вокруг мышц
покраснение, отек или тепло в месте инъекции
дренаж в месте инъекции
признаки аллергической реакции, например отек или проблемы с дыханием

Внутримышечные инъекции являются обычным явлением и эффективный способ доставки лекарств.Есть несколько возможных мест для введения внутримышечных инъекций, включая плечо, бедро и бедро.

Людям, которым необходимо самостоятельно ввести инъекцию, следует обратиться к своему врачу за советом и руководством, а также ознакомиться с процессом, прежде чем делать себе инъекцию. Кроме того, укол может сделать обученный член семьи или опекун.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у человека возникнут длительные или серьезные побочные эффекты после инъекции.

Определение и чего ожидать

Подкожная инъекция или укол — это инъекция в жировые ткани непосредственно под кожей. Эти инъекции более мелкие, чем инъекции в мышечные ткани.

Медработники часто используют подкожные инъекции для лекарств, которые должны всасываться в кровоток медленно и стабильно, например, инсулина.

Подкожные инъекции обычно безопасны и не требуют такой силы, как внутримышечные инъекции в мышечные ткани.

Подкожная инъекция может использоваться для введения многих типов лекарств от различных заболеваний.

В жировом слое соединительной ткани непосредственно под кожей меньше кровеносных сосудов, чем в мышечной ткани.

Наличие меньшего количества кровеносных сосудов означает, что лекарство, введенное подкожно, всасывается медленнее.

Это делает его идеальным способом приема лекарств, которые организм должен использовать медленно с течением времени, например, инсулина для лечения диабета.

К таким лекарствам относятся:

Многие лекарства, которые необходимо принимать ежедневно или вводить дома, предназначены для подкожных инъекций.

Чтобы сделать подкожную инъекцию, люди должны выполнить следующие действия:

Выберите жировую область тела, например живот, заднюю часть руки или бедро : Если вы делаете несколько инъекций или должны сделать При ежедневных инъекциях чередуйте участки, чтобы позволить каждой области заживать между инъекциями.
Вымойте руки перед очисткой области с помощью спиртовой салфетки. : Подождите, пока область полностью высохнет, прежде чем выполнять следующий шаг.
Снимите колпачок с иглы. : Наберите лекарство в шприц в соответствии с указаниями на флаконе. Обычно это означает переворачивание флакона вверх дном, а затем вытягивание поршня назад для всасывания лекарства. Постучите по шприцу, чтобы избавиться от пузырьков воздуха.
Зажмите складку кожи : Зажмите жировую область толщиной около 2 дюймов между большим и указательным пальцами.
Удерживая иглу как дротик, введите ее в кожу под углом 90 градусов : Иглы, используемые для подкожных инъекций, обычно короткие и маленькие и должны полностью входить в кожу.
Быстро надавите на поршень полностью вниз : Не давите с силой.
Закройте иглу : Утилизируйте иглу в безопасном для иглы контейнере.

Лучшее место для подкожной инъекции зависит от болевой чувствительности человека и наличия подкожного жира.

Несколько часто выбираемых мест:

тыльная или боковые стороны рук
жировая часть живота
передняя часть бедер
верх ягодиц, где жира больше, чем мышц

Некоторые подкожные инъекции имеют форму автоинъектора.Автоинжектор — это автономное устройство, которое не требует предварительного забора лекарства. Люди могут следовать инструкциям на упаковке, если они используют автоматический инъектор.

Игла, используемая для подкожной инъекции, обычно небольшая и короткая и доставляет минимальный дискомфорт.

Количество боли, которую испытывает человек, зависит от таких факторов, как место, где он или другой человек вводит инъекцию, их переносимость боли и чувствительность кожи.

Боль также зависит от лекарства, которое они вводят, так как она может вызвать покалывание, жжение или боль во время или после инъекции.

Подкожные инъекции обычно менее болезненны, чем внутримышечные инъекции, потому что иглы меньше по размеру и не должны проталкивать столько ткани.

Дети и люди, которые боятся игл, могут по-прежнему испытывать проблемы с этими инъекциями, которые могут вызывать беспокойство.

Несколько стратегий могут помочь справиться с болью и тревогой:

Нанесите обезболивающий крем на пораженную область за несколько минут до инъекции. Они есть во многих кабинетах врачей.
Попробуйте приложить лед к этой области за несколько минут до инъекции.
Разрешить кормящим младенцам кормить грудью во время инъекций.
Если ребенка нужно удерживать, держите его в объятиях, а не прижимайте и не кричите на него.
Дайте ребенку пустышку перед уколом.
Кашель или дыхание до или во время инъекции.
Сделайте пять глубоких вдохов или предложите детям сделать глубокий вдох перед уколом.
Отвлеките себя фильмом, видеоигрой или беседой. Иногда от взгляда на выстрел становится еще больнее.

Наиболее частым осложнением подкожной инъекции является боль возле места инъекции в течение 1-2 дней после нее.

Боль рядом с местом инъекции может возникнуть при введении иглы под неправильным углом или при ее небольшом движении во время инъекции. Некоторые лекарства могут вызвать синяк или раздражение в месте инъекции.

Другие осложнения встречаются гораздо реже и включают:

Инфекция : Любой прокол кожи может привести к проникновению бактерий и возникновению инфекции.Правильная очистка области и всегда использование чистой иглы может снизить риск заражения.
Загрязненная игла : Повторное использование игл или совместное использование игл может передавать болезни от одного человека к другому. Всегда выбрасывайте использованные иглы в соответствующий контейнер.
Введение лекарства в кровеносный сосуд : человек мог попасть в кровеносный сосуд, если в шприце есть кровь. Введение лекарства в кровеносный сосуд может изменить способ всасывания лекарства.

В редких случаях инъекция в кровеносный сосуд может вызвать серьезные осложнения. Однако вероятность попадания в подкожно-жировую клетчатку кровеносного сосуда крайне редка. Скорее всего, если есть кровь, это от небольшого кровотечения после инъекции.

Подкожная инъекция — это небольшая и очень безопасная медицинская процедура, если все сделано правильно.

Чтобы овладеть техникой инъекции в домашних условиях, потребуется немного практики. Люди должны обращаться за помощью к врачу и не уклоняться от вопросов о пользе лечения или о том, как лучше всего уменьшить боль.

Реакции в месте инъекции и как с ними справиться

Беседы в комнате иммунизации часто начинаются с шутки нервного пациента, который скажет, что ему не нравятся иглы или что он боится, что укол иглы повредит. Когда игла пробивает кожу, это может вызвать небольшую боль; однако, что представляет собой реальная реакция в месте инъекции? Следующее обсуждение описывает побочные эффекты (НЯ), составляющие истинные реакции в месте инъекции, или «местные» реакции, и то, как фармацевты должны реагировать на них.

ЧТО ТАКОЕ РЕАКЦИИ НА МЕСТЕ ИНЪЕКЦИИ?

Обычно реакцией в месте инъекции считается любая боль, отек, сыпь, кровотечение или покраснение, возникающие в месте инъекции, хотя могут возникнуть серьезные реакции (см. Врезку ¹). ² Небольшая боль или покраснение ожидается при внутримышечной (IM) или подкожной инъекции, и предупреждение об этом включено в Информационное сообщение о вакцинах для большинства вакцин.³ Местные реакции обычно легко поддаются лечению во время вакцинации или с помощью простой рекомендации после введения. Пациенту, который испытывает боль, покраснение или зуд, фармацевт может порекомендовать приложить к этому месту холодный компресс, а также безрецептурное обезболивающее от боли или антигистаминное средство от зуда. Кровотечение в этом месте можно остановить, надавив до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложив на место лейкопластырь или компресс. ⁴ У некоторых пациентов после инъекции может развиться субфебрильная температура, которая обычно проходит самостоятельно, но при необходимости ее можно лечить жаропонижающими средствами.Использование правильной техники введения может помочь свести к минимуму реакции в месте инъекции. Некоторые советы по внутримышечному введению инъекций перечислены в таблице. ⁵

ТРАВМА ПЛЕЧА, СВЯЗАННАЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВАКЦИНЫ

Когда иммунизатор использует неправильную технику, может произойти травма плеча. Травма плеча, связанная с введением вакцины (SRIVA), является серьезным осложнением, которое может быть вызвано иммунизатором, вводящим вакцину в капсулу плеча, а не в дельтовидную мышцу.⁶ Возникшее в результате повреждение трудно диагностировать, и его невозможно вылечить в аптеке. Фармацевты должны направлять всех пациентов, которые жалуются на SRIVA, к соответствующему медицинскому специалисту для лечения.

Чтобы избежать SRIVA, всегда следует использовать надлежащую технику администрирования. При проведении внутримышечных инъекций иммунизаторы должны обязательно определить местоположение дельтовидной мышцы и попытаться провести вакцинацию глубоко в ее середине. Проведение укола под углом 90 ° может обеспечить попадание иглы непосредственно в дельтовидную мышцу, а не вверх в область плеча (см. Таблицу).⁵

СООБЩЕНИЕ О НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОБЫТИЯХ

Даже если иммунизатор использует правильную технику, НЯ могут возникнуть. Каждый раз, когда иммунизатор становится свидетелем или проинформирован пациентом о какой-либо реакции на вакцинацию, которая может рассматриваться как серьезное НЯ, иммунизатор должен сообщить о событии в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), которой совместно управляет CDC. и FDA. Целью VAERS является сбор и анализ данных, относящихся к отчетам о НЯ, связанных с вакцинацией.⁷ Как поставщики медицинских услуг, так и пациенты могут отправлять отчеты в VAERS.

При возникновении НЯ фармацевты должны использовать VAERS, чтобы можно было изучить события, чтобы помочь выявить любые проблемы с конкретной вакциной. Если вы сомневаетесь в том, следует ли сообщать о событии, лучшим решением обычно является сообщить об этом и вести точный учет всех пациентов, которые испытывают один и тот же тип НЯ. Всем поставщикам медицинских услуг, которые проводят иммунизацию, рекомендуется ознакомиться с VAERS, чтобы убедиться, что они знают, что делать в случае возникновения НЯ.

НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ВОЗМЕЩЕНИЯ ТРАВМ, ПРИВОДНЫХ ВАКЦИНАМИ

Помимо VAERS, поставщики медицинских услуг должны ознакомиться с Национальной программой компенсации травм, полученных при вакцинации (VICP). VICP был создан для защиты производителей и поставщиков медицинских услуг от судебных исков, возбужденных пациентами, которые считают, что они пострадали от вакцины. ⁸ Любой пациент, который получает покрываемую вакцину и считает, что получил травму в результате вакцинации, может подать петицию в VICP.Затем Министерство здравоохранения и социальных служб США вместе с Министерством юстиции США определят, соответствует ли требование критериям компенсации пациенту в результате AE. VICP не имеет отношения к VAERS. ⁸ Фармацевты должны сообщать о любых НЯ в VAERS, тогда как пациенты, которые считают, что они должны получить компенсацию из-за НЯ, должны подавать собственное заявление в VICP.

Вакцины очень безопасны с минимальным риском возникновения НЯ. Они помогают спасать жизни, предотвращая болезни.Фармацевты и другие иммунизаторы должны постоянно пересматривать правильную технику введения, чтобы обеспечить максимально безопасное введение. Поскольку НЯ и травмы могут возникать даже при совершенной технике, фармацевтам важно знать, как правильно реагировать на незначительные НЯ и как сообщать о более серьезных

реакциях и управлять ими. Сообщение о серьезных реакциях позволяет соответствующим агентствам отслеживать данные и выявлять тенденции в реакциях на определенные вакцины, избегая задержек в выявлении потенциально опасных тенденций, сохраняя при этом безопасность пациентов.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Рекомендации по вакцинам и руководящие принципы ACIP. Предотвращение и устранение побочных реакций. Сайт CDC. cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/ неблагоприятных реакций.html. Проверено 12 июля 2017 г. Проверено 11 сентября 2019 г.
Понимание основ: общие рекомендации по иммунизации. Общее правило №6. Сайт CDC. www2.cdc.gov/nip/isd/ycts/mod1/courses/genrec/10907. asp? seg = A # targetText = в основном% 20local% 20and% 20may% 20occur, of% 20reac- tion% 20to% 20learn% 20more.По состоянию на 9 сентября 2019 г.
Информационные бюллетени по вакцинам (VIS). Факты о ВИС. Сайт CDC. CDC. gov / Vacines / hcp / vis / about / fact-vis.html. Проверено 5 апреля 2019 г. Проверено 9 сентября 2019 г.
Медицинское управление реакциями на вакцины у взрослых в условиях местного сообщества. Веб-сайт Коалиции действий по иммунизации. Immunize.org/catg.d/p3082.pdf. По состоянию на 9 сентября 2019 г.
Рекомендации по вакцинам и руководящие принципы ACIP. Введение вакцины: внутримышечные инъекции.Сайт CDC. cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/ general-recs / administrator.html. Проверено 21 июня 2019 г. Проверено 12 сентября 2019 г.
Bancsi A, Houle SKD, Grindrod KA. Травма плеча, связанная с введением вакцины и другими событиями в месте инъекции. Врач Джан Фам . 2019; 65 (1): 40-42.
О VAERS. Веб-сайт VAERS. vaers.hhs.gov/about.html. По состоянию на 6 сентября 2019 г.
Национальная программа компенсации за травмы, вызванные вакцинами. Веб-сайт Управления ресурсами и службами здравоохранения.hrsa.gov/vaccine-compensation/index.html. Проверено в июне 2019 года. Доступ 6 сентября 2019 г. Первоначальный закон о наркотиках в 1986 году или когда в него внесли поправки в 2003 году, писал МакХью.
История продолжается под рекламой
Города США, включая Денвер, Сиэтл, Сан-Франциско и Нью-Йорк, рассматривали возможность открытия таких объектов, но были заблокированы федеральным законом и обещанием Министерства юстиции остановить любой проект подобного рода. .
Safehouse, некоммерческая организация, пользующаяся поддержкой должностных лиц Филадельфии и бывшего губернатора Эда Ренделла, входящего в ее совет, тем не менее решила продвигаться вперед. В феврале Министерство юстиции подало в суд с требованием остановить проект, что привело к решению Макхью в среду.
«Мы благодарны судье, согласившемуся с нами в том, что федеральный закон разрешает Safehouse открывать учреждение с целью спасения жизней и предотвращения смертей от передозировки», — сказала Ронда Голдфейн, вице-президент Safehouse и исполнительный директор проекта закона о СПИДе в Пенсильвании, сказал в электронном письме.«Это важный шаг вперед, который закладывает правовую основу для продвижения этого важного вмешательства в области общественного здравоохранения».
История продолжается под рекламой
Заместитель генерального прокурора Джеффри А. Розен сказал, что Министерство юстиции «разочаровано решением суда и предпримет все возможные шаги для продолжения судебного надзора».
Он сказал, что «любая попытка открыть места для незаконных инъекций наркотиков в других юрисдикциях, пока это дело находится на рассмотрении, по-прежнему будет встречать немедленные меры со стороны ведомства.
Контролируемые места инъекций широко распространены в Канаде и Европе, где, по словам правозащитников и исследователей, они спасли тысячи жизней людей, употребляющих опиоиды, и направили некоторых из них на лечение.
Обычно в приюте есть налоксон, противоядие от передозировки нелегального фентанила и героина, а также кислород, который помогает оживить жертв передозировки. Пользователи привозят наркотики, полученные на улице, и наблюдают, как они вводят или курят наркотики, чтобы предотвратить передозировку.Некоторые сайты также предоставляют чистые шприцы, спички для приготовления героина, эластичные полоски для перевязки вен, воду для разбавления наркотиков и другие продукты.
История продолжается под рекламой
Даже несмотря на то, что опиоидная эпидемия унесла жизни более 400 000 человек за последние два десятилетия, попытки открыть подобное учреждение в Соединенных Штатах были заблокированы непреклонной оппозицией Министерства юстиции.
В сентябре 2018 года тогдашний заместитель генерального прокурора Род Дж. Розенштейн написал в колонке с комментариями New York Times, что «поскольку федеральный закон четко запрещает места инъекций, города и округа должны ожидать, что Министерство юстиции примет решение об открытии любого места инъекции с быстрым и агрессивным действием.
Но МакХью написал, что «я не могу сделать вывод, что Safehouse имеет в качестве важной цели содействие употреблению наркотиков. Safehouse планирует предоставить место для снижения вреда от употребления наркотиков, оказания медицинской помощи, поощрения лечения от наркозависимости и подключения участников к социальным службам ».
История продолжается под рекламой
Планы также вызвали опасения у некоторых жителей городов, которые опасаются, что объекты станут магнитом для потребителей наркотиков в их районах.
В Филадельфии, где более 1000 человек умерли от передозировки наркотиков за последние два года, Safehouse откроется в районе, где находится один из самых активных в стране открытых рынков героина. Помимо попытки предотвратить передозировку, Safehouse предоставит стерильное оборудование, тест-полоски на фентанил, медикаментозное лечение от наркозависимости и другие виды медицинской помощи.
Но неясно, как скоро Safehouse может открыться. «Решение судьи не является окончательным, но закладывает основу для нашего продвижения вперед», — сказал Голдфейн.Когда будет принято окончательное решение, правительство может снова попытаться заблокировать проект, и МакХью и апелляционный суд должны будут решить, разрешать ли это, сказала она.
Вивитрол и реакции в месте инъекции
«Инъекции вивитрола могут сопровождаться болью, болезненностью, уплотнением, отеком, эритемой, синяками или зудом; однако в некоторых случаях реакции в месте инъекции могут быть очень серьезными. У пациента появилась область уплотнения, которая продолжала увеличиваться через 4 недели с последующим развитием некротической ткани, которая потребовала хирургического иссечения.В постмаркетинговый период сообщалось о дополнительных случаях реакции в месте инъекции с такими признаками, как уплотнение, целлюлит, гематома, абсцесс, стерильный абсцесс и некроз. В некоторых случаях потребовалось хирургическое вмешательство, в том числе удаление некротической ткани. В некоторых случаях образовались значительные рубцы. Зарегистрированные случаи произошли в основном у пациентов женского пола.
«ВИВИТРОЛ вводится в виде внутримышечной инъекции в ягодичную область, и непреднамеренная подкожная инъекция вивитрола может увеличить вероятность тяжелых реакций в месте инъекции.Иглы, поставляемые в коробке, изготовлены по индивидуальному заказу. Запрещается вводить ВИВИТРОЛ с помощью другой иглы. Длина иглы (1 1/2 дюйма или 2 дюйма) может не подходить для каждого пациента из-за особенностей тела. Перед каждой инъекцией для каждого пациента следует оценивать габитус тела, чтобы убедиться, что выбрана правильная игла и что длина иглы достаточна для внутримышечного введения. Для пациентов с большим количеством подкожной ткани, покрывающей ягодичную мышцу, лечащий врач может использовать поставляемую в комплекте 2-дюймовую иглу с устройством защиты иглы, чтобы гарантировать, что инъекционный раствор достигнет внутримышечной массы.Для очень худых пациентов может оказаться подходящей игла диаметром 1 1/2 дюйма, чтобы предотвратить контакт иглы с надкостницей. Для пациентов со средним телосложением можно использовать любую иглу. Медицинские работники должны обеспечить правильное введение вивитрола и рассмотреть возможность альтернативного лечения тем пациентам, чей телосложение не позволяет сделать внутримышечную инъекцию в ягодичную область с помощью одной из предоставленных игл.
«Пациенты должны быть проинформированы о том, что о любых реакциях в месте инъекции следует доводить до сведения поставщика медицинских услуг [см. Информацию для консультирования пациентов (17)].Пациенты с признаками абсцесса, целлюлита, некроза или обширного отека должны быть осмотрены врачом, чтобы определить, оправдано ли направление к хирургу ».
SF возобновляет усилия по созданию места для инъекций наркотиков после решения судьи
Создание безопасного места для инъекций наркотиков в Сан-Франциско постепенно приближалось к реальности в среду после постановления судьи Филадельфии о том, что попытка некоммерческой организации создать такое место в этом городе не является нарушением федерального законодательства. закон.
Официальные лица Сан-Франциско, в том числе мэр Лондон Брид, выразили решительную поддержку созданию в городе безопасного места для инъекций наркотиков.Сайты, появившиеся в Канаде и Европе, обеспечивают чистую, контролируемую и безопасную среду для потребителей инъекционных наркотиков. Они также предоставляют стерильное оборудование, такое как иглы, которые помогают сдерживать распространение инфекционных заболеваний, но не обеспечивают потребителей лекарствами.
Помимо предотвращения потенциальных передозировок, они также могут действовать как врата к лечению для людей, готовых отказаться от своей привычки.
«Это постановление имеет большое значение для общественного здравоохранения и решения проблемы наркокризиса, который мы ежедневно наблюдаем на наших улицах.Безопасные места для инъекций спасают жизни », — говорится в заявлении Брида. «Они помогают предотвратить передозировку, сократить употребление наркотиков в обществе, предотвратить распространение болезней и предоставить людям медицинскую помощь, которая может помочь в лечении их зависимости».
Но, несмотря на поддержку сайтов, стойкая оппозиция со стороны федерального правительства остановила попытки местных жителей открыть такой сайт. В прошлом году заместитель генерального прокурора США Род Розенштейн выступил на страницах с отзывами в New York Times, чтобы повторить позицию администрации Трампа, назвав места безопасных инъекций «очень опасными» и способными «только усугубить опиоидный кризис».”
Подробнее о сайтах безопасных инъекций
Согласно так называемому «статуту крэк-хауса» федеральный закон запрещает «поддерживать или предоставлять доступ» к любому месту, где используются незаконные наркотики, а официальные лица Трампа публично угрожали привлечь к ответственности города США или организации, которые пытаются их открыть.
Однако решение окружного судьи США
Джеральда МакХью может изменить уровень терпимости к риску в городе. МакХью постановил, что план некоммерческой организации в Филадельфии по открытию центра безопасных инъекций не является нарушением федерального закона о контролируемых веществах, поскольку план группы заключался в сокращении употребления наркотиков, а не в его поощрении.
«Активисты и защитники правы в этом вопросе: мы должны иметь возможность предоставлять эти услуги в рамках наших усилий по прекращению случаев смерти от передозировки наркотиков, прекращению передачи ВИЧ и гепатита С, а также поддержанию достоинства и благополучия всех людей, употребляющих наркотики. вещества », — говорится в заявлении Лауры Томас, директора по политике снижения вреда в Фонде СПИДа Сан-Франциско. «Сегодняшнее решение — очень необходимый шаг».
Министерство юстиции США в феврале подало в суд на некоммерческую организацию Safehouse, чтобы заблокировать открытие сайта.Заместитель генерального прокурора Джеффри Розен заявил в своем заявлении, что Министерство юстиции разочаровано постановлением Макхью и предпримет «все возможные шаги для продолжения судебного надзора». Любая попытка открыть сайты незаконных инъекций наркотиков в других юрисдикциях, пока это дело находится на рассмотрении, по-прежнему будет встречать немедленные меры со стороны ведомства ».
Постановление не дает Сан-Франциско возможности автоматически открыть свой собственный сайт, но городская прокуратура начала изучать постановление, чтобы посмотреть, может ли оно предоставить необходимые юридические аргументы, чтобы упростить это.
Закон штата, разрешающий Сан-Франциско открывать центр безопасных инъекций, был принят в феврале. Член законодательного собрания Сьюзан Эггман, доктор-Стоктон, и сенатор Скотт Винер, округ Колумбия, Сан-Франциско, стали соавторами законопроекта.
Бывший губернатор Джерри Браун наложил вето на аналогичный законопроект в октябре прошлого года, заявив, что он не может поддержать закон, не предусматривающий обязательного прохождения лечения наркопотребителями.

Что делать, если у ребенка припухло бедро после прививки

реакция на вакцинацию — клиника «Добробут»

Прививка от столбняка детям: почему необходима вакцинации

Действие вакцины от столбняка

Болит место укола после прививки от столбняка

Прививка от столбняка: за и против

Вакцинация: защита или угроза?

Что нужно знать родителям о вакцинации ребенка

Что нужно знать родителям о вакцинации ребенка

«Рука чешется, кости ломит, щеки горят». Журналисты «Фонтанки» испытали на себе вакцину «Спутник V» — Общество — Новости Санкт-Петербурга

Пресс-центр

Прививка от дифтерии

Прививка от Covid-19: мои побочные эффекты, откуда они и что они значат

Откуда берутся побочные эффекты?

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Почему у кого-то сильные побочные эффекты, а у кого-то нет?

Означает ли моя реакция на прививку более сильную защиту?

Будет ли мне так же плохо и после второй прививки?

А надо ли вообще обсуждать побочные эффекты?

Пломбирование после укола АКДС, что делать. Вакцинация AKDS

Компрессы из содовых растворов

Содовые компрессы при ревматизме

Рецепт терапии содой

Компрессы при кожных заболеваниях

Компрессы при варикозном расширении вен

Холодные компрессы

Расшифровка вакцинации АКДС и используемых типов вакцин

Следует ли мне делать прививку АКДС?

Вакцина АКДС для взрослых

Сколько существует вакцинаций АКДС и когда они делаются?

График прививок

Интервал между вакцинациями

Первая АКДС через 3 месяца

Вторая АКДС

Третья АКДС

Где они получают вакцину?

Противопоказания

До вакцинации АКДС — методы подготовки

Осложнения

Причины появления пломб

Лечение

Народные домашние средства

Что запрещено?

Внутримышечная инъекция: расположение и введение

Плечо

Бедро

Бедро

Ягодицы

1. Вымойте руки

2. Соберите расходные материалы

3. Подготовьте место инъекции

4. Подготовьте флакон и шприц.

5. Введите лекарство

6. Удалите иглу.

7. Надавите на место инъекции.

Определение и чего ожидать

Реакции в месте инъекции и как с ними справиться

Вивитрол и реакции в месте инъекции

SF возобновляет усилия по созданию места для инъекций наркотиков после решения судьи

Добавить комментарий Отменить ответ