Мирамистин для детей от года для горла отзывы: Отзывы покупателей про Мирамистин раствор мест. прим. 0,01% 150мл

Содержание

Мирамистин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Miramistin р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт. (38124)

Оториноларингология

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-кратным нажатием, 3-4 раза/сут. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей при остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах

рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Хирургия, травматология, комбустиология

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство и гинекология

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения

, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов

проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс — 10 дней.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

176 отзывов, инструкция по применению

Взрослые

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения — 10 дней.

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

Дети

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мирамистин^® нет.

Чем нас лечат: Мирамистин. От гриппа до ЗППП

У грамотрицательных бактерий слой пептидогликанов тоньше, он скрыт внутри, между двумя слоями мембраны. Эти бактерии не так уязвимы к действию четвертичных аммониевых соединений.

Но что такое вещество может сделать с вирусами, которые живут вне клетки, а фактически являются наследственным материалом, окруженным белковой оболочкой — капсидом?

Инструкция к Мирамистину сообщает, что препарат активно действует и против сложно устроенных вирусов. У таких вирусов есть не только капсид, но и куски клеточной мембраны, которыми вирус покрывается, формируя шипы из гликопротеинов. Однако такими доспехами (или пеплосом, как их называют в честь женской верхней одежды, распространенной в античный период в Средиземноморье) не удается «напугать» четвертичные аммониевые соединения, наоборот, они делают вирус уязвимым. Просто устроенные вирусы, не носящие на себе гору доспехов поверженных клеток, в таком случае пострадают гораздо меньше. К сложно устроенным вирусам относятся ВИЧ, герпес и грипп.

Другие клинические испытания

Теоретическое обоснование выглядит логично, но без клинических испытаний его недостаточно, потому что в человеческом организме действует множество факторов, которые практически невозможно рассчитать и предсказать полностью. Поиск по базе данных медицинских научных публикаций PubMed выдает 41 статью об этом препарате. Зато по запросу, включающему термин «двойное слепое плацебо-контролируемое исследование», не находится ни одной.

Подавляющее большинство научных статей (часть из которых увидела свет в российских научных журналах, остальные — в грузинских, украинских и прибалтийских) о Мирамистине написано на русском языке. Современная доказательная медицина опирается на англоязычные статьи, доступ к которым имеют и зарубежные коллеги.

Международным языком науки давно стал английский, чаще всего в русскоязычных журналах публикуются статьи невысокого уровня, или небольшие первоначальные результаты, которые нуждаются в дальнейшем подтверждении. Отсеять не заслуживающие безоговорочного доверия издания поможет импакт-фактор. Для медицинских журналов достойным уровнем считается импакт-фактор выше 4, а в среднем в науке «приличными» признают издания, у которых этот показатель выше единицы. Но в России таким могут похвастаться немногие издания.

Один из журналов, в которых публиковались исследования о Мирамистине, («Вопросы вирусологии», импакт-фактор — 0,415) мы уже обсуждали в статье об Ингавирине. Другие находятся примерно на том же уровне (например, «Антибиотики и химиотерапия», импакт-фактор — 0,426, наличие рецензирования не указано). Также дела обстоят и с журналом «Стоматология», имеющим и вовсе скромный показатель — 0,145 (факт рецензирования также не указан), у других он даже не вычисляется. В некоторых статьях недоступен даже абстракт — введение, представляющее собой краткий пересказ содержания работы.

чем полоскать горло при тонзиллите

При остром тонзиллите большую опасность представляет гной. Формируясь в миндалинах, он попадает во внутреннюю среду организма, то есть инфекция получает возможность распространиться по любым органам и системам. Чтобы этого не произошло, его нужно удалять.

Полоскание горла при ангине — это хороший способ продезинфицировать ротовую полость и предотвратить распространение гноя. Это поможет избежать осложнений и приблизить момент выздоровления.

Лечебный эффект полосканий

Полоскать горло можно всем, за исключением детей до 3 лет (далеко не каждый ребенок способен справиться с процедурой, не проглотив раствор и не подавившись). Основные преимущества данного способа лечения следующие:

мощное симптоматическое действие;
смягчение проявлений интоксикации;
обеспечение длительного терапевтического действия;
смывание с миндалин налета и размягчение пробок;
уменьшение воспаления;
уничтожение патогенных грибов.

Симптоматическое действие полосканий проявляется в том, что после процедуры уменьшается болезненность в горле, а также жжение и першение. Ранки и микротрещинки на слизистой подживают.

Снижение общей интоксикации достигается за счет того, что концентрация выделенных патогенными организмами токсинов падает. Процедура полоскания представляет собой механическое вымывание вирусов и бактерий из области миндалин. Кроме того, лекарственные средства создают неблагоприятную среду для микроорганизмов, за счет чего обеспечивается пролонгированное терапевтическое действие. При гнойной ангине именно полоскания помогают устранить гной, избавиться от неприятного привкуса и запаха изо рта.

Средства для полоскания

Чем можно полоскать горло при ангине, должен решить лечащий врач. Он подберет оптимальное средство с учетом особенностей течения болезни. После этого можно совершить поиск лекарств онлайн на нашем сайте и таким же образом сделать заказ.

Иногда случается так, что человеку совершенно не помогает препарат, эффективный в большинстве случаев. Однако врач обязательно подберет другое лекарство, которое точно даст эффект. Со временем станет ясно, чем лучше полоскать горло при тонзиллите в данном конкретном случае.

Полоскание горла для детей

Чем полоскать горло при ангине ребенку? Желательно выбрать средство, чей вкус не будет вызывать у ребенка отторжения. Прежде чем полоскать горло при гнойной ангине ребенку, проконсультируйтесь с врачом. Даже малейший риск недопустим, когда речь идет о лечении маленьких детей.

Правила полоскания

Как правильно полоскать горло при ангине? Температура раствора должна приближаться к 36 градусам. Более горячая жидкость может повредить слизистую и спровоцировать ожог. Холодный раствор может слегка уменьшить боль посредством блокировки рецепторов, но при этом местная иммунная защита снижается. В результате болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться активнее, то есть лечение займет больше времени.

Полоскание при ангине гнойной можно осуществлять разными методами. Обычная методика сводится к следующему: человек, набрав в рот жидкости, как бы пытается четко проговорить букву «О». Первые порции средства можно сразу выплюнуть, а следующие нужно удерживать в ротовой полости. Это необходимо для более длительного воздействия на пораженные гланды.

Основательное полоскание горла при гнойной ангине осуществляется следующим образом: набрав жидкость в рот, нужно откинуть голову назад и пытаться четко произнести «ГЛУ», один глоток растягивая на несколько этапов. Данный метод обеспечивает тщательное промывание тыльной стороны глотки, миндалин и корня языка.

На одно полоскание горла при тонзиллите и ангине идет примерно стакан выбранного лекарства. Такого объема достаточно для механического очищения миндалин.

Во время полоскания нужно пытаться произнести звуки «ЫЫЫЫ» — при этом лекарство сможет смыть болезнетворные микроорганизмы со всех участков ротовой полости. Голову следует сильно откидывать назад, а язык при этом вытягивать вперед.

При лакунарной или фолликулярной ангине полоскать больное горло приходится до момента выздоровления, то есть пока небо, миндалины и голосовые складки не очистятся от налета и грибковых наложений. Сколько времени это займет, зависит от тяжести болезни (средняя продолжительность периода — от 3 до 10 суток).

При использовании того или иного средства нужно учитывать противопоказания. Эта информация всегда указывается в инструкции, которая прилагается к препарату.

Почему ангину нельзя вылечить только полосканием

И при ангине, и при хроническом тонзиллите инфекция локализуется не только на поверхности гланд. Она может длительное время гнездиться в лакунах и при любых ослаблениях местного иммунитета провоцировать обострение.

Раствор для полоскания, даже самый эффективный, не может проникнуть вглубь тканей, то есть не сдерживает развитие болезнетворных микроорганизмов должным образом. Для решения проблемы необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом, чтобы не вызвать дальнейших осложнений. Врач выпишет необходимые лекарственные препараты, которые вы легко сможете заказать на сайте Doc.ua.

инструкция к препарату, дозировка и отзывы

Новорожденные требуют особого ухода и тщательного подбора лекарственных средств при возникновении заболевания. К сожалению, даже самые маленькие дети подвержены различным болезням, и патологии горла входят в число распространенных. Список медикаментов, рекомендованных таким крохам, невелик, и «Мирамистин» в горло ребенку до года считается вполне обоснованным назначением и безопасным.

Что говорит инструкция

Лекарство является довольно распространенным антисептическим средством, которое обладает широким спектром действия. На фармацевтическом рынке не слишком много подобных препаратов, поэтому лекарство пользуется популярностью у потребителя и завоевало доверие специалистов.

Однако, согласно инструкции, использовать медикамент разрешено только после трех лет. Но, как показывает педиатрическая практика, «Мирамистин» детям до года в горло можно, и врачи часто назначают его даже детям первых дней жизни.

Почему разрешен к приему препарат

Родителям будет полезно узнать, на основе каких факторов педиатры считают возможным назначать «Мирамистин» — спрей для горла — детям до года. Как показали клинические исследования и обширная практика использования, лекарство:

обладает относительной безопасностью;
эффективно в уничтожении бактериальных инфекций, поражающих слизистую горла;
не имеет неприятного вкуса и лишено специфического запаха.

Как показывают многочисленные отзывы родителей и врачей, «Мирамистин» детям до года в горло можно. Доказана его действенность, которая гарантируется особенностями фармакологического состава.

Как работает лекарство

Попадая на зараженную поверхность, подверженную патогенному размножению бактерий, «Мирамистин» оказывает следующее воздействие:

Формула активна против грамположительных бактерий, таких как стафилококки и стрептококки, а также грамотрицательных. Эффект заметен даже при наличии тех штаммов бактерий, которые выработали устойчивость против антибиотиков.
Активный состав действует разрушительно на стенки клеток вредоносных бактерий.
Попадая на слизистую, способствует стимулированию местного иммунитета.

В результате на микробов оказывается губительное воздействие, а слизистые при этом не страдают.

Когда может быть назначен

Использование «Мирамистина» (спрея для горла) детям до года основывается на его фармакологических особенностях. Уже давно доказал свою эффективность препарат в лечении патологии горла у грудничков. Его рекомендовано назначать при следующих заболеваниях:

ларингит;
острая респираторная инфекция;
ангина;
различные инфекционные болезни ротовой полости и горла.

Педиатры утверждают, что лекарство является мощным и действенным антисептиком. «Мирамистин» в горло ребенку до года разрешено назначать, причем он показан даже грудничкам.

Большую активность лекарство проявляет при устранении кашля, если использовать раствор для проведения ингаляций. Небулайзер также разрешен к использованию для лечения новорожденных детей, но только по назначению врача.

Если малышу показана антибактериальная терапия, то также показан «Мирамистин» детям до 1 года в горло. Такая комбинация лишь усиливает действие друг друга и ускоряет процесс выздоровления. Возможно использовать средство в качестве профилактического и препятствующего заражению бактериальными микроорганизмами.

Отзывы родителей показывают, что очень удобен в использовании раствор «Мирамистина». Его одинаково удобно применять для лечения как взрослых пациентов, так и новорожденных. Причем известно, что действие рассматриваемого лекарства порой эффективнее, чем многих известных антибактериальных препаратов.

Преимущества

«Мирамистин» в горло ребенку до года разрешен, потому что медикамент обладает многими преимуществами в сравнении с аналогичными антисептиками. Рассмотрим наиболее важные из них:

Цена для многих оказывается доступной, при этом раствор экономичен в использовании. Может заменить сразу несколько препаратов, что при лечении малыша является достоинством.
Из-за безопасности, доказанной клинически и практическим опытом, медикамент можно назначать новорожденным детям для профилактики инфекционных патологий.
Использование местное, что является неоспоримым преимуществом при терапии детей до года. При этом действие у него целенаправленное, что дает возможность обрабатывать необходимый участок и не вредить другим здоровым органам. Чтобы усилить лечебную составляющую «Мирамистина» педиатры часто назначают его в комплексе с другими препаратами.

Все эти преимущества имеются только у оригинала.

Можно ли использовать аналог

Иногда провизоры в аптеке при отсутствии «Мирамистина» предлагают аналог. Чаще всего фармацевт рекомендует приобрести «Хлоргексидин». Однако необходимо понимать, что, несмотря на то что оба лекарства являются антисептиками, все же между ними выявлены значительные отличия.

Так, «Хлоргексидин» не показан детям до года для использования при лечении горла. У него присутствует намного большая токсичность, поэтому после применения часто возникают неблагоприятные симптомы и побочные реакции. Средство показано только для обработки кожных покровов при небольших ранках.

Несмотря на то, что сфера применения у всех антисептиков примерно одинаковая, различные препараты состав имеют разный. Специалисты выяснили, что при инфекциях «Мирамистин» в горло ребенку до года применение находит совершенно обоснованное, потому что доказана его безопасность. Именно данный препарат показан для использования в педиатрической практике и применим даже при терапии воспаления горла у грудничков. В тоже время в списке противопоказаний к назначению «Хлоргексидина» значится период новорожденности, несмотря на ярко выраженный противомикробный эффект.

Изучаем инструкцию

Несмотря на то что, как утверждают педиатры, можно «Мирамистин» в горло ребенку до года, инструкция по применению не содержит информации об особенностях его использования в этом возрасте. Это связано с тем, что официальная рекомендация предполагает лечение с помощью данного антисептика только после трех лет. Но, согласно мнению большинство докторов и откликам родителей, безопасное применение лекарства практикуется с периода новорожденности.

Однако, применяя медикамент в терапии малышей, важно соблюдать рекомендации специалиста и предписанную дозировку. Только так можно избежать осложнений в виде пересушивания слизистых горла и спазма дыхательных путей.

Схемы приема при лечении детей до года

При лечении воспаленного горла у маленьких детей можно использовать «Мирамистин». Может быть несколько способов применения:

Антисептик в возрасте до года предпочтительнее выбирать в виде мази или раствора. Если требуется терапия младенца, то показан спрей.
Для устранения воспаления горла требуется его орошение. Разрешено использовать «Мирамистин» в горло ребенку до года. Дозировка составляет 1,5 — 2 мл, что соответствует одному нажатию.
Следует быть осторожным, и во избежание ларингоспазма направлять струю раствора не в горло, а на слизистую щечки.
Если проводится лечение совсем крохотных пациентов, то врач может порекомендовать наносить антисептик на соску, что является более безопасным. Однако такую процедуру не стоит повторять более трех раз за сутки.
Если есть возможность, то для лечения детей до года лучше использовать медицинский ингалятор. Необходимо выбирать ультразвуковую модель, которая превращает раствор в микрокапли, быстро и эффективно орошающие воспаленное горло. Также отмечается, что при таком способе лечения отсутствует риск возникновения бронхоспазма. Чтобы провести ингаляцию, следует развести в физрастворе всего 3-4 мл средства. Дышать таким раствором необходимо по 1,5 минуты 2-3 раза в день.

Доказано, что вышеперечисленные способы являются оптимальными при терапии антисептиком грудничков. Известно, что дети в таком возрасте еще не в состоянии полоскать горло, а использование различных спреев с насадками может спровоцировать спазм бронхов.

Если произошло случайное проглатывание

Если назначается «Мирамистин» в горло ребенку до года, рекомендации также будут даны специалистом. Так, малыш может случайно проглотить некоторое количество лекарства, и у него откроется рвота. В этом случае важно проделать следующее:

положить ребенка на бок для предотвращения захлебывания;
постараться успокоить малыша, предложив ему грудь или просто поносив на руках;
если рвота продолжается, то постоянно удалять содержимое изо рта;
промыть рот и дать немного воды.

Известно, что при правильном орошении все лекарство оседает на слизистых ротовой полости. Конечно, в пищевод и желудок некоторая часть также попадает, но вещества не проникают сквозь клеточные оболочки и не поступают в кровяное русло.

Существуют ли противопоказания

Недаром назначается «Мирамистин» детям до года в горло. В инструкции по использованию практически не присутствуют противопоказания к применению. Невозможно применять лекарство только при индивидуальной непереносимости или яркой аллергической реакции на присутствующие в нем компоненты. Однако, как показывают отзывы, такая ситуация встречается крайне редко.

Врачи рекомендуют

Часто интересуются родители, можно ли «Мирамистин» в горло ребенку до года. Врачи однозначно отвечают, что да, но при этом дают некоторые рекомендации. Рассмотрим основополагающие из них:

Если неглубоко в носу или во рту появилась ранка, то можно прикладывать к ней кусочек ватного диска, смоченного в антисептике. Важно не оставлять малыша одного во избежание случайного заглатывания ваты.
Когда у девочек диагностируется вагинальный кандидоз, что часто является результатом заражения во время родов, нужно обрабатывать слизистую половых органов ватными дисками, смоченными в растворе. Для этого достаточно использовать всего 5 капель и, не сильно втирая, распределить их по поверхности.
«Мирамистин» в формате спрея довольно популярен, и для лечения детей до года используется при таких заболеваниях, как ларингит, ангина, воспаленные аденоиды и фарингит. Для терапии достаточно трехразового орошения в сутки, при этом рекомендовано всего одно нажатие. При достаточно сильном воспалении дозировка может быть увеличена до 4 раз в день. Как показывает практика, даже после непродолжительного использования быстро наступает облегчение, цвет слизистой восстанавливается и воспаление уменьшается.
Можно использовать антисептик и при насморке. В этом случае показано закапывание одной капли средства 2-3 раза в день. Однако вначале следует провести промывание с помощью физраствора.
Для промывания носа может использоваться «Мирамистин». Для этого раствор следует развести в чистой теплой воде. На 100 мл понадобится 2-3 капли лекарства. Процесс промывания стандартный и не отличается от процедуры, которую проводят с помощью физраствора. Однако эффекта можно достичь более полного из-за наличия противовоспалительных свойств препарата.

Если следовать всем рекомендациям врача, то побочных эффектов легко избежать, а выздоровление не заставит себя ждать.

Отзывы об использовании

Все чаще педиатры назначают «Мирамистин» детям до года в горло. Отзывы показывают, что, несмотря на официальные рекомендации к препарату, запрещающие использование до трех лет, такое применение — вполне обоснованное и безопасное. Эффективность доказана не только многочисленным опытом, но и клиническими исследованиями.

Как показывают отклики родителей, антисептик быстро и бережно избавляет от воспалительных заболеваний горла, вызванных вредоносными бактериями. При этом дети практически всегда благосклонно воспринимают такое лечение, потому что спрей не имеет абсолютно никакого вкуса и лишен аромата. Если следовать всем рекомендациям, то риски побочных явлений практически сведены к нулю. Очень мало встречается отзывов о том, что препарат вызвал аллергию или каким-либо другим образом повлиял на самочувствие.

Родителям всегда важно, чтобы назначаемое лекарство было удобно в применении и полностью безопасно. Данный антисептик отвечает всем требованиям, поэтому снискал большую популярность и доверие.

Заключение

При большом разнообразии лекарственных препаратов для устранения инфекций горла молодым родителям трудно ориентироваться и выбирать для своего чада действительно лучшее. Врачи советую обратить внимание на «Мирамистин» и хранить его в своей домашней аптечке. Он обладает высокой эффективностью по отношению к разнообразным бактериям и может использоваться при лечении различных заболеваний.

Удобно, что раствор подходит для грудничков, детей постарше и взрослых. Лекарство одинаково рекомендуется для всех категорий пациентов и предназначено для устранения воспалительных процессов на слизистых и кожных покровах.

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Мирамистин спрей для горла детям

Состав

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (мирамистин) .

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0.01% бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим в комплекте с насадкой-распылителем.

Фармакологическое действие

Антисептик для наружного и местного применения .

Показание к применению

Для применения в хирургии, травматологии:

профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени;
подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Для применения в стоматологии:

лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в оториноларингологии:

комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов;
комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Способ применения и дозы

Взрослые .

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеванийпроводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения — 10 дней.
При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

Дети .

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет:однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата .Препарат готов к применению. Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем .

Удалить колпачок с флакона.
Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
Присоединить насадку-распылитель к флакону.
Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Примечание

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

материалов | Бесплатный полнотекстовый | Война с плесенью: разработка вооружения против грибковых патогенов с использованием тимохинона, оцимена и мирамистина в матриксах бактериальной целлюлозы

1. Введение

Раны из различных источников, которые находились в длительном состоянии раздражения и рубца с высокой степенью экссудата, явно предрасположены к заражению различными условно-патогенными и комменсальными организмами. Типичный подход к лечению этих ран состоит в том, чтобы уменьшить инфекцию и создать более благоприятные условия на участке раны для заживления, тем самым создавая более подходящую среду для успешной реэпителизации и ангиогенеза [1,2].Иммунодефицит, возникающий в результате ожоговых травм, представляет реальную и настоящую угрозу для успешного выздоровления пациентов. Центральная трудность у ожоговых больных — это сама ожоговая рана. Хотя тело в целом реагирует на ожог в зависимости от степени тяжести, толщины и степени покрытия, термические травмы обширного характера представляют собой реакцию всего тела. В результате этой реакции воспаление, возникающее в результате травмы, требует, чтобы рана была защищена от инфекции и чтобы было своевременное закрытие открытых участков.Инфекции ожоговых ран и показатели смертности резко снижаются при применении местных средств лечения, таких как сульфадиазин серебра и ацетат мафенида, почти на 50% [3,4]. Устойчивость к противогрибковым препаратам является постоянно растущей проблемой в секторе здравоохранения, которую наблюдают более 1,5 миллиона человек. ежегодно умирают от грибковых инфекций [5,6]. Пациенты с ослабленным иммунитетом составляют основную часть этих смертей, и поскольку классические противогрибковые препараты, такие как азолы, становятся менее эффективными в лечении инфекций в результате снижения эффективности, эта цифра, скорее всего, будет увеличиваться.Резкое увеличение числа грибковых инфекций в последние годы связано с несколькими факторами, такими как длительные дозы антибиотиков широкого спектра действия, иммуносупрессивная терапия, длительное пребывание в больницах, ожоги и недавно перенесенные операции, а также злокачественные новообразования [7,8]. представляют собой полиморфные дрожжи, которые могут существовать в различных морфологических формах, которые способствуют выживанию в экстремальных микросредах, формируя биопленки или вторгаясь и разрушая ткани-мишени, прежде всего в морфологическом состоянии псевдогиф и истинных гиф [9].В отличие от других патогенных организмов, морфогенная пластичность помогает видам Candida уклоняться от иммунных ответов хозяина и обеспечивает дифференциальные ответы на противогрибковые агенты [10]. Являясь эукариотическими организмами, грибковые специфические лекарственные мишени очень немногочисленны, поэтому на рынке доступно ограниченное количество противогрибковых агентов, таких как азолы, полиены, аллиламины, эхинокандины и т. Д. [11]. 1B) являются основными составляющими Nigella sativa и Azadirachta indica соответственно.Было показано, что оба этих соединения обладают различными фармакологическими свойствами, включая антибактериальные, антипаразитарные, противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые свойства [12,13,14]. Также было показано, что они обеспечивают определенный уровень защиты от нефротоксичности [15]. Мирамистин (моногидрат хлорида бензилдиметил [3- (миристоиламино) пропил] аммония) (рис. 1C) — это антисептик местного действия, который был разработан в Советском Союзе во время холодной войны в рамках «Программы космической биотехнологии» [16].Амфотерицин B (рис. 1D) — это основной противогрибковый полиеновый агент с широким спектром действия, используемый для лечения ожоговых пациентов. Механизм действия основан на лекарстве, дестабилизирующем эргостерин в клеточной стенке грибов, вызывая, таким образом, быструю утечку ионов, приводящую к гибели клеток [17]. Введение амфотерицина B составляет от 0,6 до 1 мг / кг / день и вызывает значительную непереносимость ожоговых пациентов, у которых проявляются побочные эффекты, такие как гипоксия, гипертония, лихорадка и, что более важно, нефротоксичность, хотя введение липосомальных препаратов облегчило эту проблему. эффект [18].Этот побочный эффект ограничивает общую эффективность внутривенного введения амфотерицина B, поскольку канальцевое истощение значительно снижается. Поэтому крайне необходим способ доставки этого препарата к месту ожога пациента [19]. Местное применение амфотерицина B для ожоговых ран пациентов позволит обеспечить быстрый локальный контроль и предотвращение распространения грибковых патогенов, что, следовательно, минимизирует риск глубоко укоренившихся грибковых инфекций, что резко увеличивает риск смерти.Хотя общий механизм противогрибкового действия как тимохинона, так и оцимена до конца не изучен, хорошо задокументировано, что и тимохинон, и оцимен являются источниками активных форм кислорода (АФК), что приводит к окислительному стрессу, который может играть значительную роль в фунгицидные свойства [20,21]. Однако противогрибковая активность мирамистина плохо документирована (рис. 2). Двумя наиболее распространенными видами грибов, вызывающими ожоговые раневые инфекции, являются виды Candida и Aspergillus.В настоящем исследовании изучаются C. albicans, C. auris, A. fumigatus и A. niger, являющиеся репрезентативными патогенными организмами как недерматофитных грибов, так и дрожжевых грибов. Виды Candida являются причиной примерно 80% внутрибольничных дрожжевых инфекций, из которых у 4–11% ожоговых больных диагностируется инвазивная кандидемия, что приводит к 30–58% смертности [22]. Однако виды Aspergillus составляют 0,3–7% грибковых инфекций ран у ожоговых больных, что приводит к инвазивному аспергиллезу.Тем не менее, высокоангиоинвазивный характер аспергиллеза приводит к 50-78% смертности [23,24,25]. Обычные повязки, такие как марля и тюль, образуют барьер между местом раны и внешней средой, который удерживает рану. сухой. Однако они не могут напрямую передавать антимикробную активность или влиять на процесс заживления ран [26]. И наоборот, влажные повязки на раны, такие как повязки из бактериальной целлюлозы, действуют как барьер для инфекции, а также поддерживают уровень влажности вокруг раны.Одним из преимуществ этих повязок является то, что они легко удаляются с места раны, что позволяет избежать дальнейших травм при смене повязки. Эти повязки также реагируют на колебания уровня влажности, тем самым способствуя реэпителизации раневого участка [27]. Гидроколлоидные повязки не только абсорбируют и удерживают излишки раневого экссудата, но и обладают охлаждающим, успокаивающим действием, что также уменьшает рубцы и болевые ощущения [28]. Бактериальная целлюлоза (БЦ) может использоваться как часть биосовместимой системы; он непирогенный и гидрофильный, что делает его изначально пригодным для лечения ран [29].Кроме того, BC превосходно повторяет волнистую поверхность кожи, обеспечивая равномерное покрытие даже в тех областях, которые обычно трудно одевать, таких как пах и шея. BC также обеспечивает защиту заживающих ран за счет толщины повязки, что снижает риск дальнейших травм. Эта защита дополнительно способствует развитию ангиогенеза и быстрому заживлению ран [30,31]. Бактериальная целлюлоза биосинтезируется посредством конъюгации линейных гомополисахаридов и β-D-глюкозных единиц, которые связаны 1,4-β-гликозидными связями [1] ].После того, как экзополисахариды сформировались, они случайным образом организуются в цепочки, состоящие из 10-15 отдельных цепочек целлюлозы, в результате чего образуются нановолокна целлюлозы. Эти одиночные цепи нановолокон переплетаются с образованием микрофибрилл, которые в 100 раз меньше, чем коммерчески доступные растительные аналоги [32,33,34]. Затем синтезированные микрофибриллы целлюлозы образуют пучки лент толщиной 3–4 нм и 70–80 нм шириной, которые образуют пленку целлюлозы.Это достигается за счет межхимических и внехимических связей, в первую очередь водородных связей между гидроксильными группами внутри целлюлозных волокон [35]. Из-за высокого уровня водородных связей между целлюлозными волокнами внутри целлюлозы образуются поры, которые в целом обладают отрицательный ионный заряд, возникающий из-за гидроксильных групп, и позволяет встраивать дополнительные соединения. Это внутреннее физическое свойство целлюлозы допускает повышенный уровень влияния на биоактивность материала в качестве дополнительных соединений, при условии наличия некоторого уровня положительного ионного заряда из-за отрицательного заряда ионов в бактериальной целлюлозе, возникающего из-за гидроксильных групп, таких как противогрибковые агенты, которые легко вводятся [36].Поскольку бактериальная целлюлоза является биополимером, размер пор и распределение пор, естественно, различаются. На эти поры может дополнительно влиять сам метод ферментации, будь то статический или перемешиваемый. Предыдущее исследование, проведенное Revin et al. (2019) показали, что при перемешивании бактериальная целлюлоза образует сферы с размером пор 165–330 мкм, в то время как в статических условиях целлюлоза образует пленку со средним размером пор от 4 нм до 1000 мкм в диаметре [37 , 38].Общее распределение и размер пор в пленке бактериальной целлюлозы сильно влияют как на физические, так и на механические свойства биоматериала, поскольку более крупные поры создают большие пустоты, что приводит к менее плотному материалу. Впоследствии эти более крупные поры позволяют более легко загружать более крупные молекулы или вещества в результате повышенной пористости. Однако недостатком более крупных пор является отрицательное влияние на общую механическую прочность материала [39].В лиофилизированной форме бактериальная целлюлоза имеет удлинение при разрыве приблизительно 5% и типичную прочность на разрыв 340 мПа, модуль Юнга 12 ГПа и максимальный порядок деформации 4%. Однако влажная бактериальная целлюлоза имеет максимальный порядок деформации 20%, предел прочности на разрыв 400 мПа и модуль Юнга 130–145 ГПа, что указывает на то, что влажная бактериальная целлюлоза имеет более высокий уровень эластичности [40,41,42]. бактериальная целлюлоза составляет только приблизительно 1% от общей массы пленки, а вода (приблизительно 99%) составляет остаток, также было установлено, что этот материал также имеет значительно более высокий коэффициент набухания по сравнению с коммерчески доступной целлюлозой [42].Кроме того, было показано, что биоматериал способен регулировать содержание влаги, что идеально подходит для применения в ранах с сильным экссудатом [43]. Было обнаружено, что эта водоудерживающая способность бактериальной целлюлозы в 50-100 раз превышает ее сухой вес и напрямую связана с общей площадью поверхности и распределением пор внутри материала. Еще одно существенное различие между коммерчески доступной целлюлозой, полученной из растений, заключается в том, что в бактериальная целлюлоза, степень кристалличности намного выше (85–90%) по сравнению с ее коммерческим аналогом (60–65%).Более того, в бактериальной целлюлозе нет дополнительных побочных продуктов, которые необходимо удалить, таких как лигнин и гемицеллюлоза, что обеспечивает более рациональный и эффективный процесс производства [39]. Все эти свойства бактериальной целлюлозы привели к успешному коммерциализация гидрогелей бактериальной целлюлозы (например, Dermafill ^® и Biofill ^®) для лечения ожогов, хронических язв, поражений кожи и заболеваний пародонта [1]. Несмотря на то, что бактериальная целлюлоза сама по себе не является антимикробной, уникальная трехмерная фибриллярная сеть очень пористая и поддается высокой нагрузке с контролируемым высвобождением ряда противомикробных агентов, которые могут быть доставлены непосредственно к месту раны [35,36].

Целью этого исследования было оценить противогрибковый потенциал биофункциональных БК, загруженных тимохиноном, оцименом и мирамистином, по сравнению с действием амфотерицина В, загруженного в БК, чтобы определить, можно ли использовать альтернативные противогрибковые варианты для профилактики и лечения. лечение грибковых поражений ран.

2. Материалы и методы

2.1. Среда и реагенты

Тимохинон, оцимен и амфотерицин B, фетальная бычья сыворотка, глутамин и антибиотики (пенициллин G, 60 мг / л; стрептомицин, 100 мг / л; стандартный амфотерицин B, 50 мкл / л) были приобретены у Sigma -Олдрич (Ирвин, Великобритания).Мирамистин был приобретен у Carbosynth Ltd. (Комптон, Великобритания). Диметилсульфоксид (ДМСО), гидроксид натрия, динатрийфосфат и лимонная кислота были приобретены у Sigma-Aldrich (Ирвин, Великобритания). Декстроза, бактериологический пептон, дрожжевой экстракт, агар номер 2, декстрозный агар Сабуро (SDA), агар с солодовым экстрактом (MEA), агар Гестрина и Шрамма (HSA), среды Гестрина и Шрамма (HS) и раствор Рингера были приобретены в Lab M (Бери, Великобритания). RPMI-1640 (Roswell Park Memorial Institute) был приобретен у Fisher Scientific (Крамлингтон, Великобритания).Все среды и реагенты были приготовлены в соответствии с инструкциями производителя.

2.2. Микроорганизмы

Gluconacetobacter xylinus ATCC ^® 23770, Candida albicans ATCC ^® 10 231 и Aspergillus niger ATCC ^® 16 888 были получены от LGC Standards Ltd. (Мидлсекс, Великобритания). Aspergillus fumigatus NCPF 2140 и Candida auris NCPF 8971 были получены от Службы общественного здравоохранения Англии, Портон-Даун, Великобритания. Все организмы были получены в лиофилизированной форме и перед использованием поддерживались при -20 ° C.C. albicans, C. auris, A. fumigatus и A. niger были восстановлены на стерильном SDA, изготовленном в соответствии со спецификациями производителей, стерилизованы автоклавированием перед использованием и инкубированы при 30 ° C в течение 24 часов для достижения максимального роста. G. xylinus восстанавливали на стерильном HSA при 37 ° C в течение пяти дней. Ночные культуры G. xylinus выращивали при перемешивании в среде HS-бульона при 37 ° C в течение 24 часов из исходных чашек, чтобы гарантировать, что бактериальные клетки хорошо диспергированы в среде, а не сливаются в одну бактериальную пленку.

2.3. Культура клеток

Клеточные линии эпителиального типа 2 человека (HEp-2) были получены из Американской коллекции типовых культур (ATCC ^® CCL23 ™). Клетки культивировали в среде RPMI-1640, содержащей 10% фетальной бычьей сыворотки, 2 мМ глутамина и антибиотики (пенициллин G, 60 мг / л; стрептомицин, 100 мг / л; амфотерицин B, 50 мг / л), во влажной атмосфере ( 37 ° C, 5% CO (₂) в течение 96 ч до слияния. Медиа заменяли каждые три дня. Клетки промывали фосфатно-солевым буфером и дважды пассировали перед использованием, снова один раз сливающимся.

2.4. Стартовые культуры грибов

Ночные культуры грибов получали с использованием исходных планшетов с SDA для инокуляции RPMI-1640 без бикарбоната, с добавлением 3- (N-морфолино) пропансульфоновой кислоты (MOPS), 2% (мас. / Об.) Глюкозы и pH. доводили до 7 с помощью 10 М NaOH. Затем запасы инкубировали статически при 30 ° C в течение 24 часов. C. albicans и C. auris pseudo-hyphae были получены с использованием условий, опубликованных ранее [44]. Вкратце, ночные культуры видов Candida собирали центрифугированием при 1500 G в течение 15 мин при 4 ° C, дважды промывали 0.15 M NaCl, ресуспендировали в 0,15 M NaCl и инкубировали при комнатной температуре в течение 24 часов, чтобы вызвать голодание. После 24 часов голодания клетки инокулировали в RPMI 1640 с конечной концентрацией 1 × 10 ⁶ клеток / мл и инкубировали при 37 ° C при встряхивании в течение 6 часов.

2,5. Производство и очистка бактериальной целлюлозы Производство

BC осуществляли в соответствии с протоколом, описанным в нашей предыдущей статье [36]. Вкратце, заквасочные культуры G. xylinus использовали для инокуляции среды HS и статически инкубировали в течение 14 дней при 37 ° C.После инкубационного периода, в асептических условиях собирали пленки бактериальной целлюлозы (BC), которые образовывали плоть на поверхности среды HS. Неочищенный СУ первоначально нагревали до 100 ° C в дистиллированной воде, после чего добавляли 2% (мас. / Об.) Гидроксида натрия и повторно нагревали до 100 ° C в свежей дистиллированной воде в течение еще одного часа или до тех пор, пока СУ не стал полностью прозрачный. Затем каждую пленку замораживали при -20 ° C перед лиофилизацией.

2,6. Приготовление рабочих растворов и загрузка противогрибковых агентов.

Исходные растворы, рабочие растворы и серии разведений были проведены в соответствии с ISO 16256: 2012 (en) [45].Вкратце, 12800 мг / л тимохинона, оцимена или мирамистина и 3200 мг / л амфотерицина B получали растворением каждого соединения в ДМСО. Для получения рабочих растворов с 200-кратной конечной концентрацией была проведена серия разведений, следующая за таблицами 1 и 2. Затем было проведено разведение 1: 100 для получения концентрации лекарственного средства, вдвое превышающей конечную концентрацию. Конечная концентрация амфотерицина B составляла от 0,03 до 16 мг / л, а тимохинона, оцимена и мирамистина — от 0,125 до 64 мг / л.Чистые лиофилизированные пленки BC были асептически разрезаны на 4 мм (используемые в анализах цитотоксичности для соответствия 96-луночным планшетам) и 8 мм диски с помощью биопсийного стержня, который затем был погружен в различные концентрации тимохинона, оцимена, мирамистина или амфотерицина B. и помещали на орбитальный шейкер (150 об / мин) на 24 ч в темноте при комнатной температуре. Подтверждение загрузки было достигнуто с помощью анализа FTIR

2.7. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК)

МИК ₉₀ (где противогрибковый препарат подавляет рост организма на 90%) тимохинона, оцимена, мирамистина и амфотерицина В определяли для всех штаммов грибов с использованием стандартных методов: CLSI M27 и M38 [46,47].Вкратце, к RPMI без бикарбоната добавляли 3- (N-морфолино) пропансульфоновую кислоту (MOPS), 2% (мас. / Об.) Глюкозы и доводили pH до 7 с помощью 10 M NaOH. Все штаммы грибов выращивали на SDA, и суспензии готовили в стандарте RPMI-1640 до 0,5 МакФарланда при 530 нм, приблизительно 5 × 10 ⁶ КОЕ / мл. Планшеты для микротитрования инкубировали в течение 24 ч при 35 ° C, и OD570 измеряли с помощью считывающего устройства для микротитровальных планшетов (SPECTROstar ^® Nano, BMG Labtech, Ортенберг, Германия). Все эксперименты повторяли в трех экземплярах.

2,8. Минимальная фунгицидная концентрация (MFC)

MFC для всех четырех противогрибковых соединений определяли путем переноса 100 мкл из всех прозрачных лунок, полученных в ходе анализов MIC (отсутствие помутнения указывает на небольшое препятствие для роста) на планшеты с SDA и инкубировали в течение ночи при 35 °. С.

2.9. Количественное определение загруженного соединения в BC

Лиофилизированный незагруженный BC в асептических условиях разрезали на диски диаметром 8 мм и взвешивали. Затем диски по отдельности помещали в аликвоты по 1 мл 50 мг / л (мас. / Об.) Растворов тимохинона, оцимена, мирамистина или амфотерицина В на 24 ч при комнатной температуре при перемешивании (100 об / мин).Для всех соединений была выбрана концентрация 50 мг / л, так как она в два раза превышает концентрацию наивысшего значения MIC / MFC и в соответствии со стандартизованными рабочими протоколами [46,47]. После загрузки образцы BC удаляли из растворов и снова лиофилизировали путем замораживания при -20 ° C в течение 24 часов, лиофилизировали еще в течение 72 часов и снова взвешивали. Все эксперименты проводились по десять раз.

2.10. Зона ингибирования (ZOI)

Диско-диффузионные анализы проводились с использованием модифицированной процедуры Кирби-Бауэра [48], следуя международно признанным стандартизированным методикам в протоколах CLSI M44 и M51 [49,50].Вкратце, чашки с агаром Мюллера-Хинтона (2% (мас. / Об.) Глюкозы) заливали культурами ночного бульона (0,5 МакФарланда) либо C. auris, C. albicans, A. fumigatus, либо A. niger. Контрольные чашки с агаром Мюллера – Хинтона (2% глюкоза) залили стерильным фильтром RPMI-1640. После инокулирования планшетов на поверхность засеянных планшетов в трех экземплярах помещали четыре 8-миллиметровых ВС-диска, которые были загружены различными концентрациями противогрибкового препарата, и инкубировали в течение 24 часов при 35 ° C. Диски из чистого BC, заполненные водой, использовали в качестве контроля.После инкубации диаметр прозрачной зоны (ZOI), включая диаметр 8-миллиметрового диска, был измерен и статистически проанализирован с использованием однофакторного дисперсионного анализа ANOVA post hoc Tukey (p

2.11. Cytotoxicity

. 3- (4,5-диметилтиазолил) -2,5-дифенилтетразолийбромид) митохондриальной дегидрогеназой внутри грибов с образованием синего формазана, что указывает на нормальное функционирование митохондрий и, следовательно, измерение жизнеспособности клеток. клеток / мкл HEp-2 в RPMI-1640 добавляли в каждую лунку 96-луночного планшета и инкубировали в течение 24 часов.После инкубации клетки дважды промывали фосфатно-солевым буфером (PBS) и добавляли свежий RPMI-1640. Затем добавляли 4-миллиметровые диски бактериальной целлюлозы, которые были загружены растворами тимохинона, оцимена или мирамистина с концентрацией 50 мг / л, и инкубировали еще 24 часа в трех повторностях (n = 4). После инкубации в каждую лунку добавляли МТТ (0,5 мг / мл PBS) и инкубировали при 37 ° C в течение 3 часов. Солюбилизация кристаллов формазана достигалась смешиванием ДМСО (100 мкл / лунку), который осторожно перемешивали в течение 10 мин, и оптическую плотность считывали при 570 нм с использованием сканирующего спектрофотометра для микропланшетов (SPECTROstar ^® Nano, BMG Labtech).По следующей формуле рассчитывается уровень токсичности:

Цитотоксичность% = 1 — средний абс. Противогрибкового среднего абс. Отрицательный × 100 Жизнеспособность% = 100 — цитотоксичность%

(1)

Чтобы снизить уровень ошибки теста, МТТ добавляли в лунки без клеток, и вместе с другими лунками уровень поглощения считывали и в конечном итоге вычитали из полного поглощения.

2.12. Сканирующая электронная микроскопия (SEM)

Бактериальную целлюлозу лиофилизировали в течение 24 часов (Christ b 1,8-LSC plus, Martin Christ GmbH, Osterode am Harz, Германия), а затем покрывали золотом (EM-Scope SC500).СЭМ-анализ проводили на приборе Zeiss Evo 50 EP, SEM (Carl Zeiss AG, Оберкохен, Германия). SEM был настроен на ускоряющий пучок 10 кВ при 100 мкА. Ампер зонда был установлен на 36 пА, и данные были проанализированы с помощью программного обеспечения INCA (версия 7.2, ETAS, Штутгарт, Германия).

2.13. Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье

Очищенные BC и BC, нагруженные соответствующими противогрибковыми препаратами, разрезали на диски диаметром 8 мм и снова лиофилизировали, а затем анализировали с использованием спектроскопа Bruker ATR FTRI после выполнения фонового сканирования (Bruker, Billerica, MA, USA).Каждый загруженный образец BC анализировали в трех экземплярах для каждого соответствующего лекарственного средства и сканировали 12 раз при 400–4000 см ^–1 при комнатной температуре.

2.14. Статистический анализ

Все эксперименты в этом проекте были проведены в трех экземплярах, и все представленные данные являются средними значениями ± стандартное отклонение (SD). Данные, зарегистрированные во время всех экспериментов, были статистически проанализированы с помощью однофакторного дисперсионного анализа ANOVA post hoc Тьюки (GraphPad Prism V. 9.0.1 (151), GraphPad Software, Сан-Диего, Калифорния, США) с (p <0.05) для ZOI, MIC и MFC. Значения p для исследований цитотоксичности составляли (p <0,01).

4. Выводы и перспективы на будущее

Разработка новых вариантов противогрибкового лечения является постоянно актуальной проблемой, поскольку становится все больше и больше случаев раневых инфекций среди гражданских и военных травм, а также ожогов, травм и язв. более частый. Эти травмы и последующие инфекции, вызываемые грибковыми патогенами, связаны с повышенной смертностью, риском потери конечностей, длительным пребыванием в больнице, нарушением режима лечения и дальнейшей системной инфекцией.Как показано в этом исследовании, перевязочные материалы из бактериальной целлюлозы, содержащие тимохинон, оцимен или мирамистин, являются многообещающими противогрибковыми гидрогелями, которые могут решить вышеупомянутые проблемы. Как показали исследования MFC и цитотоксичности, эти материалы могут потенциально использоваться в группах, упомянутых выше, из-за высокого уровня противогрибковой активности и низких цитотоксических эффектов по сравнению с обычными противогрибковыми препаратами, которые могут усугубить ранее существовавшие состояния, а именно амфотерицин B [ 70].Результаты этого исследования показывают, что применение гидрогелевых повязок с тимохиноном, оцименом или мирамистином может снизить необходимость использования других системных противогрибковых соединений при лечении поверхностных и глубоких тканевых ран, что также соответствует текущим планам по контролю над противомикробными препаратами и был разработан специально для борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам и для снижения их уровня [71]. Длительные состояния травмы обычно связаны с несоответствующей терапией, что документально подтверждено как причинный фактор развития устойчивости к противомикробным препаратам [72,73].Проблема устойчивости к противогрибковым препаратам и необходимость разработки новых и более эффективных продуктов была подчеркнута Всемирной организацией здравоохранения в 2020 г. во время первого заседания группы экспертов ВОЗ по противогрибковым препаратам, которой было поручено выявить приоритетные грибковые патогены и последующие варианты лечения [6].

В ходе этого исследования были проведены предварительные противогрибковые свойства тимохинона, оцимена и мирамистина в отношении четырех часто встречающихся грибов, которые являются возбудителями раневых инфекций.С помощью международно признанных протоколов анализа дисковой диффузии и разведения в бульоне было показано, что агенты обладают аналогичным противогрибковым профилем по сравнению с амфотерицином B. Однако заметная разница обнаруживается в профилях цитотоксичности наших агентов, которые значительно ниже (p <0,01), чем что амфотерицина B.

Будущие перспективы этого исследования будут сосредоточены на загрузочных способностях бактериальной целлюлозы и комбинациях потенциальных противогрибковых агентов для повышения биоактивности для более широкого спектра организмов.Кроме того, поскольку водоудерживающая способность материала настолько высока, это создает проблемы с прилипанием раневой повязки к коже. Дальнейшие исследования необходимы для разработки метода, с помощью которого биоматериал можно модифицировать, чтобы он стал адгезивным, возможно, используя преимущества ионных пор (рис. 5) внутри целлюлозных матриц. Кроме того, будут проводиться дальнейшие исследования времени высвобождения каждого соединения из BC с соответствующими исследованиями time kill, чтобы определить, как долго эти материалы остаются биоактивными.После определения характеристик очищенного СУ с помощью СЭМ становится ясно, что размеры пор внутри матриц, как правило, одинаковы по размеру, от 117,9 нм до 3,4 мкм, что согласуется с существующими исследованиями [38]. Также постулируется, что можно увидеть две формы пор. Основные поры, которые легко наблюдаются, попадают в указанные размеры; однако есть также признаки того, что имеется больше поверхностных пор, которые намного больше в районе 200 мкм в диаметре.Это развитие в идентификации различных размеров и конформаций пор позволит в будущем продолжить разработку в области включения дополнительных соединений с гораздо большей структурой, таких как биоактивированные цеолиты, наполненные антимикробными ионами металлов. В таблице 3 подчеркивается эффективность бактериальной целлюлозы по поглощению большого количества свободного соединения в растворе, показывая до 78,95 ± 17,5% успешной загрузки и удержания во всем материале за счет физического поглощения.Это согласуется с опубликованными данными о степени набухания бактериальной целлюлозы [36]. Данные, собранные в ходе этого исследования, подчеркнули эффективность и высокую переносимость in vitro наших агентов, используемых в качестве противогрибковых средств, и будут иметь большую пользу от дальнейших исследований. Как мы подчеркнули в этом исследовании, важность использования продуктов природного происхождения имеет первостепенное значение в борьбе с отягощающей проблемой устойчивости к противогрибковым препаратам [74,75]. Ясно, что фармацевтические агенты, такие как амфотерицин B, обычно сопровождаются серьезными побочными эффектами, которые делают их использование невыносимым для людей, но при этом имеют низкую эффективность для их организма-мишени [76,77].Насколько нам известно, мы первые, кто успешно загрузил тимохинон в гидрогели бактериальной целлюлозы, создав таким образом новую повязку для ран. Мы также определили, что тимохинон и амфотерицин B обладают сходной противогрибковой активностью; однако общая цитотоксичность тимохинона значительно ниже (стр.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

ПЯТНИЦА, 10 июля 2020 г. (Новости HealthDay). По словам британских исследователей, нетоксичный антисептик, разработанный в бывшем Советском Союзе, может стать ценным оружием в борьбе с распространенными инфекциями.

Препарат мирамистин был разработан для Советской космической программы. По словам ученых Манчестерского университета, хотя на Западе он малоизвестен, он блокирует или убивает грипп, вирусы папилломы человека (ВПЧ), коронавирусы, аденовирусы и ВИЧ.

Мирамистин менее токсичен для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как цетилпиридиния хлорид. Они также отметили, что он на 88-93% поддается биологическому разложению.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», — сказал исследователь Дэвид Деннинг, профессор университета.

«Они широко доступны, но проблематичны, тогда как мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен», — сказал он в пресс-релизе университета.

Мирамистин используется против видов и бактерий Candida и Aspergillus, включая Staphylococcus , Proteus , Klebsiella , и микробов, вызывающих венерические заболевания, отметили исследователи.

И мирамистин до сих пор используется врачами в некоторых странах бывшего советского блока для лечения ран и язв.

«Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества», — сказал исследователь Али Османов, изучающий грибковые заболевания в Манчестере.

«Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки», — отметил Османов в сообщении.

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов.Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина », — сказал Османов.

В наш век появления устойчивости к противомикробным препаратам потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях, добавили исследователи.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет, пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов. Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина», — сказал Османов.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет, пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем зародышей — AHealthyMe — Blue Cross Blue Shield of Massachusetts

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет, пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Цитотоксичность и антимикробная активность ополаскивателей для полости рта In vitro

Хотя ополаскиватели для полости рта, используемые только в косметических целях, не обязательно должны быть антисептическими, антимикробная активность требуется по медицинским показаниям, включая хирургические операции полости рта и пародонта. Возникает вопрос: связана ли антимикробная активность полосканий полости рта с какими-либо деструктивными изменениями жизнеспособности клеток in vitro? Чтобы ответить на этот вопрос, мы исследовали двенадцать полосканий для полости рта на предмет их антимикробной и цитотоксической активности.Противомикробную активность проверяли против пяти штаммов бактерий с помощью дисковой диффузии. Цитотоксичность определяли по активности митохондриальной редуктазы с первичными фибробластами десны, клетками L929 и эпителиальными клетками HSC-2. Затем были выполнены фазово-контрастная микроскопия и окрашивание трипановым синим для выявления морфологии клеток. Клетки оставались жизнеспособными после полоскания рта, которое использовалось только в косметических целях. Умеренные цитотоксические эффекты наблюдались при полоскании рта, содержащем 0,05% хлоргексидина, этанола или пегилированного гидрогенизированного касторового масла и додецилсульфата натрия.Другие полоскания для полости рта, содержащие 0,2% хлоргексидина и кокамидопропилбетаина, проявляли сильную цитотоксическую и антимикробную активность. Сильная цитотоксическая, но умеренная антимикробная активность наблюдалась в полосканиях для полости рта, содержащих хлорид цетилпиридиния. Данные in vitro показывают, что полоскания для полости рта неоднородны в отношении их цитотоксического и антимикробного действия. В зависимости от соответствующих свойств полоскания для полости рта могут быть выбраны либо для снижения микробной нагрузки, либо для косметических целей.

1.Введение

Ополаскиватели для полости рта, также называемые ополаскивателями для рта, чаще всего используются для уменьшения микробной нагрузки в полости рта или для контроля или уменьшения неприятного запаха изо рта, в зависимости от ингредиентов в конкретном ополаскивателе для полости рта [1]. Антимикробная активность используется для борьбы с наддесневым налётом и гингивитом, а также перед хирургическими вмешательствами в полости рта и пародонте, включая удаление зубов и установку имплантатов [2]. Косметические ополаскиватели для полости рта не обязательно обладают противомикробным действием, но они обеспечивают приятный вкус и уменьшают неприятный запах изо рта [3].Слизистая оболочка ротовой полости контактирует с жидкостью для полоскания рта при промывании ротовой полости [4]. В частности, в случае травмы полоскание рта также контактирует с подлежащей соединительной тканью десны [4]. Хотя побочные эффекты от использования ополаскивателей для полости рта редки, иногда сообщается об аллергических реакциях на определенные ингредиенты [5, 6]. Вероятно, что эти редкие события привели к доклиническим и, в частности, тестированию in vitro полосканий для полости рта с целью понять, обладают ли полоскания для полости рта антимикробной активностью и являются ли они в конечном итоге цитотоксичными, по крайней мере, в условиях in vitro.

Типичные стандартные рецептуры ополаскивателей для полости рта дополнены диглюконатом хлоргексидина, этанолом, эфирными маслами и детергентами [7, 8]. Ополаскиватели для полости рта могут содержать противовоспалительные глюкокортикоиды и алоэ вера, анестетики, такие как лидокаин и морфин, противогрибковый нистатин, антигистаминный дифенгидрамин и противомикробные препараты [9–11]. Ополаскиватели для полости рта также содержат химические вещества, глицерин в качестве увлажнителя, бензоат натрия в качестве буфера, ароматизаторы, красители и эмульгаторы, которые служат стабилизаторами.Таким образом, ополаскиватели для полости рта содержат различные вещества, которые описываются как поддерживающие здоровье полости рта и, следовательно, предотвращающие или уменьшающие тяжесть заболеваний полости рта [12, 13]. Однако, несмотря на доказательства того, что отдельные ингредиенты ополаскивателей для полости рта цитотоксичны и эффективны против бактерий, влияние сложного коктейля добавок на цитотоксичность и антимикробную активность клеток полости рта в значительной степени неизвестно.

Накоплены доказательства того, что полоскания для полости рта, содержащие хлоргексидин (CHX) глюконат, обладают антибактериальной активностью и уменьшают количество бактерий на буккальном эпителии и пленках [14].Некоторые микроорганизмы, такие как Actinomyces naeslundii , Veillonella dispar и Prevotella nigrescens , и стрептококки очень чувствительны к CHX [15]. CHX также цитотоксичен, как сообщается в отношении фибробластов десен человека и клеток остеосаркомы [16]. Этанол частично эффективен против микроорганизмов полости рта и показал антимикробную активность против планктонных клеток Streptococcus mutans на поверхности ортодонтических скоб [17]. Однако додецилсульфат натрия является детергентом, антибактериальная активность которого не сообщается [18].Другие компоненты, такие как пегилированное гидрогенизированное касторовое масло, представляют собой моющие средства, используемые в косметической промышленности, не обладающие антибактериальной активностью [19], но отрицательно влияющие на жизнеспособность кератиноцитов [20]. Цетилпиридиния хлорид обладает антимикробной активностью, используется в полосканиях рта [21, 22] и отрицательно влияет на жизнеспособность фибробластов L929 [23]. Таким образом, полоскания для полости рта могут обладать антимикробной активностью, а поскольку детергенты обычно разрушают клеточные мембраны, их токсичность для клеток полости рта может вызывать опасения.До сих пор исследования полосканий полости рта не предоставили информации об антибактериальных эффектах и изменениях жизнеспособности клеток слизистой оболочки полости рта.

Целью этого исследования было изучить антибактериальные эффекты и цитотоксичность ополаскивателей для полости рта. Таким образом, три разные клеточные линии, включая первичные фибробласты десен, эпителиальные клетки и клетки L929, были подвергнуты дюжине различных полосканий полости рта. Антибактериальные эффекты были исследованы с использованием пяти различных оральных микроорганизмов, связанных с пародонтозом.

2. Материалы и методы

2.1. Культуры клеток

Фибробласты полости рта человека были получены от здоровых пациентов, у которых не было заболеваний пародонта. Пациенты дали свое информированное и письменное согласие. Этическое заявление об одобрении было также получено от этического комитета Венского медицинского университета (EK NR 631/2007). Оральные фибробласты культивировали в среде Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM, Invitrogen Corporation, Карлсбад, Калифорния, США), с добавлением 10% фетальной бычьей сыворотки (Life Technologies, Карлсбад, Калифорния, США) и антибиотиками (Life Technologies) при 37 ° C, 5 % CO ₂ и влажности 95%.Для указанных экспериментов использовали клетки эпителиальной карциномы ротовой полости человека (HSC-2) и клетки анеуплоидной фибросаркомы мыши (L929). Всего было установлено три штамма фибробластов полости рта, и для экспериментов использовали культуры менее 10 пассажей. Для всех экспериментов клетки высевали при концентрации 30 000 клеток / см ² в чашки для культивирования за один день до стимуляции.

2.2. Скрининг антимикробной активности

Для экспериментов с антимикробной активностью были использованы следующие штаммы: Actinomyces naeslundii ATCC 12104, Streptococcus gordonii ATCC 10558, Porphyromonas gingivalis ATCC10atssobacterium ATCC10atobacterium АТСС 43037.Кроме того, была исследована смешанная популяция, включающая все пять штаммов. Штаммы Streptococcus gordonii культивировали от 24 до 72 часов перед экспериментами на триптическом соевом агаре. Все штаммы выращивали в анаэробных условиях при 37 ° C, за исключением A. naeslundii и Strep. gordonii, , которые культивировали в аэробных условиях с 5% CO ₂. Микробную суспензию готовили из всех культур стандарта МакФарланда 0,5 (~ 1,5 × 10 ⁸ микроорганизмов) в 0.9% (вес / объем) раствора хлорида натрия, разбавленного от 1 до 10. Для смешанной популяции: 25 л Strep. gordonii , 50 мкл суспензии A. naeslundii и 100 мкл каждой из суспензий других штаммов были смешаны вместе перед разбавлением от 1 до 10. Различные объемы l использовались, чтобы избежать ингибирования стрептококками роста анаэробных бактерий, что позволило установить биопленка, содержащая все исследованные бактерии [24].

Для анализа антимикробной активности тестируемых полосканий для полости рта использовался модифицированный метод диффузии в агар следующим образом: 100 мкл описанных выше бактериальных суспензий наносили на чашки с агаром, дополненным 5% крови (агар Wilkins Chalgren, Oxoid, Basingstoke, GB ).После этого тестовые фильтровальные диски без покрытия (BD Franklin Lakes, NJ, USA) добавляли в чашки с агаром, и 10 мкл каждого полоскания для полости рта вносили пипеткой на отдельный фильтровальный диск. Для контроля: этанол (10–20%), хлоргексидин (0,05–0,2%; CHX), хлорид цетилпиридиния (0,01–0,05%; CPC), пегилированное гидрогенизированное касторовое масло (0,1–10%; Cremophor® RH 40; PEG), использовались додецилсульфат натрия (0,25–1,0%; SDS) и SF (125–500 частей на миллион) (все Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури). После инкубации при 37 ° C в указанной атмосфере в течение 18–42 часов измеряли зоны ингибирования [24].

2.3. Стимуляция фибробластов десны

Фибробласты полости рта подвергали серии разведений из 12 различных полосканий полости рта в течение 2 минут и 24 часов. Ополаскиватели для полости рта были отобраны и исследованы случайным образом. Это 12 полосканий для полости рта: # 1 Mundspülung Hauschka (WALA Heilmittel, Германия), # 2 Emofluor (Dr.Wild, Швейцария), # 3 полоскание полости рта Parodentosan (Tentan, Швейцария), # 4 Listerine Total Care (Johnson & Johnson). , Великобритания), # 5 Tebodont Mundspülung (доктор Вильд, Швейцария), # 6 Dontodent (dm-drogerie markt, Австрия), # 7 Meridol и # 8 Meridol med (GABA, Швейцария), # 9 Sensodyne (GlaxoSmithKline, UK) , № 10 One Drop Only, Германия, № 11 Elmex Sensitive Professional и № 12 Elmex professional erosion (GABA, Швейцария) (Таблица 1).После этого были выполнены анализы жизнеспособности. Жизнеспособность определяли с помощью анализа образования формазана (Sigma, Сент-Луис, США) и при визуальном осмотре с помощью фазово-контрастной микроскопии и окрашивания трипановым синим [25].

9029 2.4. Статистический анализ

Для расчета летальной концентрации (LC50) линейная интерполяция была проведена в пяти независимых экспериментах. Что касается антимикробной активности, были проанализированы три независимых повтора, все с помощью GraphPad Prism 6.0 (GraphPad Software Inc., Сан-Диего, США).

3. Результаты

3.1. Ополаскиватели для полости рта оказывают неоднородное влияние на жизнеспособность клеток полости рта In vitro

Для исследования токсичности ополаскивателей для полости рта при их нанесении на фибробласты десен, HSC-2 и клетки L929 был проведен анализ образования формазана.Были рассчитаны значения LC50, за исключением полосканий для полости рта №1 и №2, поскольку образование формазана не изменилось (рис. 1). Кроме того, морфологические изменения и изменения жизнеспособности фибробластов десны были незначительными (рис. 2). Кроме того, клеточные мембраны были неповрежденными, что указывает на отсутствие токсического воздействия на клетки (рис. 3). Ополаскиватель для полости рта № 3 показал значения ЛК50> 50% без видимых изменений морфологии клеток. Ополаскиватели для полости рта №4 и №5 показали значения ЛК50> 20% и считались умеренно токсичными. Остальные семь полосканий для полости рта показали значения LC50 <20%, что указывает на серьезную клеточную токсичность (рис. 1).Открытые клетки имели округлую форму и были отделены (рис. 2). Таким образом, полоскания для полости рта могут проявлять широкий спектр токсичности, от незначительной до тяжелой цитотоксичности клеток in vitro.

3.2. Антимикробная активность полосканий для полости рта, содержащих этанол, CHX, CPC, PEG, SDS, SF или ароматизаторы
Для изучения антимикробных эффектов полосканий для полости рта были проведены скрининговые тесты. Диаметр зоны подавления был исследован после каждого полоскания рта на следующих штаммах бактерий: A.naeslundii , Strep. gordonii , P. gingivalis , F. nucleatum , T. forsythia, и смешанная популяция всех пяти штаммов. Мы заметили, что полоскания для полости рта №1, №2 и №5 не оказывают ингибирующего действия на рост бактерий. Ополаскиватель для полости рта № 4 селективно подавлял рост бактерий, о чем свидетельствует диаметр зоны ингибирования 12 мм, наблюдаемый для T. forsythia , но не для других штаммов. Ополаскиватели для полости рта № 9, 11 и 12 образовывали зоны ингибирования диаметром <15 мм, что свидетельствует об умеренной активности против бактерий.Ополаскиватели для полости рта № 3, № 6, № 7, № 8 и № 10 проявляли сильную противомикробную активность, что наблюдалось при диаметрах зоны ингибирования> 15 мм (Таблица 3) . В целом, восемь полосканий полости рта показали сильное противомикробное действие против бактерий полости рта.
3.3. График жизнеспособности и антимикробности добавок для полоскания рта
Кроме того, на графике было собрано влияние добавок для полоскания полости рта на жизнеспособность клеток и антимикробную активность. Этанол с ЛК50 25,2% не влиял на рост бактерий (рис. 4).Кроме того, PEG (LC50 45,7%) и SF (LC50 не рассчитывается) не обладают антимикробным действием. CHX (LC50 0,02%) и CPC (LC50 0,06%) ингибировали рост бактерий с высокой эффективностью, тогда как SDS (LC50 0,36%) продемонстрировал умеренный антимикробный эффект в выбранной концентрации (рисунок 4 и таблицы 2 и 3).

Название продукта

Изготовитель

CHX [%]

EtOH [об.%]

SDS

PEG

CPC

# 1 Mundspülung Hauschka

WALA Heilmittel, Германия

Dr.Уайлд, Швейцария

250 частей на миллион

# 3 Пародентосан ополаскиватель для полости рта

Тентан, Швейцария

0,05

# 4 Listerine Total Care

Johnson & Johnson, UK

# 5 9029 Tebodont MundsВайлд, Швейцария

# 6 Dontodent

dm-drogerie markt, Австрия

# 7 Meridol

GABA, Швейцария

250 ppm

# 8 Meridol med

GABA, Швейцария.2

# 9 Sensodyne

GlaxoSmithKline, Великобритания

только падение

One Drop Only, Германия

# 11 Elmex sensitive professional

GABA, Швейцария

250 частей на миллион

# 12 Elmex Professional Erosion

GABA, Switzerland

500 частей на миллион

фибробласты

(а)

# 1

# 2

# 3

# 4

# 8

# 9

# 10

# 11

# 12

LC50

—

62.4% Десневые фибробласты подвергали серии разведений для полосканий полости рта, и через 2 минуты анализировали LC50. Значения показывают процент разбавления, основанный на исходной рецептуре полоскания для полости рта. Для полосканий полости рта №1 и №2 более 50% клеток оставались жизнеспособными после воздействия, и, следовательно, анализ ЛК50 не проводился, что обозначено знаком -.Б

LC50

25,2%

0,02%

0,06 мМ

45,7%

0,36%

подвергались воздействию различных клеточных культур .LC50 анализировали через 2 минуты воздействия.

902 полоскания.Диаметр зоны ингибирования различных бактериальных культур измеряли в миллиметрах через 18-40 часов, что указывает на антибактериальные свойства (- указывает на отсутствие роста).

(а)


	# 1	# 2	# 3	5	# 2	# 3	5	# 7	# 8	# 9	# 10	# 11	# 12

Strep. gordonii	0	0	17	0	0	14	13	24	7	13	9	9		A.naeslundii	0	0	19	0	0	16	15	28	7	15	9	7	0	38	0	0	25	19	28	11	21	11	10
	0	0	33	—	33	7	—	7	7
T.forsythia	0	0	11	12	0	—	23	50	12	24	12	8		18	0	0	16	15	28	9	14	9	9

(б)

500 частей на миллион 0 9029


	EtOH 20%	CHX 0,2%	CPC 0,025 мМ6 SF29 10291	CPC 0,025 мМ6 SF29%

Strep.gordonii	0	15	13	0	8	0
A. naeslundii	0	19		9	P. gingivalis	0	23	14	0	8	0
F. Nucleatum	0	11	11
Т.forsythia	0	22	12	0	0	0
Микс	0	19	13	0

Бактерии культивировали и подвергали воздействию различных добавок для полоскания рта. Диаметр зоны ингибирования различных бактериальных культур измеряли в миллиметрах через 18-40 часов, что указывает на антибактериальные свойства.

3.4. График жизнеспособности и антимикробности 12 полосканий для полости рта
Затем мы подготовили график, чтобы связать данные о жизнеспособности (LC50) с антимикробной активностью (диаметр зоны ингибирования) полосканий для полости рта. Ополаскиватель для полости рта № 3 находился в квадранте 1 (Q1) и характеризовался низкой цитотоксической и высокой антимикробной активностью (рис. 4). Во втором квартале полоскания для полости рта №6, №7 и №8 продемонстрировали как сильную антимикробную, так и сильную цитотоксическую активность (рис. 4). Все остальные полоскания полости рта были расположены в Q3, что указывает на высокую цитотоксичность и низкую антимикробную активность.Напротив, полоскания для полости рта №1 и №2 не проявляли антимикробной или цитотоксической активности (Рисунок 1 и Таблица 3). Таким образом, спектр протестированных ополаскивателей для полости рта был неоднородным, и только некоторые из них проявляли как сильную антимикробную, так и сильную цитотоксическую активность.
4. Обсуждение
Здесь мы исследовали дюжину полосканий полости рта на предмет их цитотоксического и антимикробного действия на клетки и бактерии полости рта. Мы обнаружили одно полоскание для полости рта (№ 3), которое показало низкую цитотоксичность, но высокую антимикробную активность.Напротив, другие полоскания для полости рта были высоко цитотоксичными, не обладая (№ 4, № 5) или низкой (№ 9–12) антимикробной активностью. Все другие полоскания для полости рта проявляли одинаковую цитотоксическую и антимикробную активность, в диапазоне от нулевой (№1, №2) до высокой (№6–8) активности. Таким образом, полоскания для полости рта неоднородны в отношении их антимикробной и цитотоксической активности in vitro. Возникает вопрос: существуют ли эффекты, связанные с компонентами, которые вызывают различную антимикробную и цитотоксическую активность полоскания для полости рта? Это могло быть основано на добавлении активных добавок.
Ополаскиватели для полости рта № 9 и № 10, которые содержали хлорид цетилпиридиния (CPC), вызвали аналогичную реакцию по сравнению с одним CPC, а именно высокую цитотоксичность и умеренную антимикробную активность. Таким образом, результаты соответствующих полосканий полости рта предположительно вызваны CPC, антимикробной солью и катионным поверхностно-активным веществом [21]. Кроме того, CPC эффективен для предотвращения образования зубного налета и уменьшения гингивита [26]. CPC описывается как столь же эффективный, как и CHX, в снижении уровня бактерий [26].Более того, FDA считает полоскания рта, содержащие 0,1% CPC, безопасными для краткосрочного использования [22]. CPC, однако, продемонстрировал сильную цитотоксичность in vitro в отношении кератиноцитов человека и клеток L929, а также сильные противомикробные свойства [23]. Наши данные подтверждают идею о том, что CPC действует как сурфактант и антимикробный агент.
Ополаскиватель для полости рта № 8 обладал высокой цитотоксичностью и сильным антимикробным действием. Это наблюдение отражало результаты, полученные с использованием только CHX, и продемонстрировало сильное цитотоксическое и антимикробное действие.Однако полоскание для полости рта № 3, содержащее CHX, показало довольно низкую цитотоксическую, но сильную антимикробную активность. Таким образом, полоскание для полости рта № 3 имеет благоприятное соотношение сохранения жизнеспособности эукариотических клеток и подавления роста прокариотических бактерий. Причиной может быть концентрация CHX, которая составляет 0,2% и 0,05% в № 8 и № 3 соответственно. CHX в низких концентрациях, которые не причиняют значительного вреда клеткам, по-видимому, является потенциальным противомикробным соединением [27–29]. 15% этанол в составе полоскания для полости рта № 3 не может нести ответственность за противомикробную активность, поскольку в настоящем исследовании 20% этанол не подавлял рост бактерий.Наши данные указывают на то, что CHX очень эффективно блокирует рост бактерий даже в концентрациях, которые не влияют заметно на жизнеспособность клеток.
Ополаскиватели для полости рта №5, №7, №11 и №12 содержат ПЭГ, химический смягчитель, CAPB или пропиленгликоль в сочетании с Melaleuca alternifolia , маслом чайного дерева. Один только ПЭГ не токсичен для клеток и бактерий [30]. Интересно, что полоскание для полости рта № 5, которое содержит ПЭГ и пропиленгликоль, обладает высокой цитотоксичностью, но не обладает антимикробной активностью. Наши данные с одним ПЭГ, которые не являются ни цитотоксическими, ни противомикробными, не могут объяснить эффекты соответствующих полосканий для полости рта, за исключением отсутствия антимикробной активности полоскания для полости рта № 5.Цитотоксичность № 5 in vitro может быть приписана Melaleuca alternifolia и пропиленгликолю, маслу и химическому растворителю, соответственно, которые демонстрируют гибель клеток при высоких концентрациях [31]. Полоскания для полости рта № 7 и № 12 содержат смягчитель, который известен своим токсическим воздействием на клетки и бактерии [32]. CAPB является компонентом ополаскивателя для полости рта № 12 с характеристиками поверхностно-активного вещества, наносящего вред проэукариотам и эукариотам [33]. Таким образом, высокая цитотоксичность ополаскивателей для полости рта № 5, № 7, № 11 и № 12 не может быть приписана ПЭГ, что соответствует нашим данным только для ПЭГ.Следовательно, эффекты № 7, № 11 и № 12 можно отнести к другим ингредиентам, таким как химический смягчитель и CAPB.
Другими полосканиями для полости рта, содержащими SDS, являются № 2 и № 4, которые также вызывают расхождения. В то время как полоскание для полости рта № 2 не обладает цитотоксичностью, полоскание для полости рта № 4 является цитотоксичным; оба обладают незначительным противомикробным действием. Принимая во внимание наши данные о том, что один SDS обладает высокой цитотоксичностью с умеренной антимикробной активностью, результаты, полученные с помощью двух полосканий полости рта, кажутся противоречивыми.Возможно, SDS в ополаскивателе № 2 настолько низок, что даже не вызывает повреждения клеток in vitro. Ополаскиватель для полости рта № 4 может иметь концентрацию SDS, достаточную для цитотоксичности, но не менее 1%, что вызывает умеренную антимикробную активность. Учитывая, что полоскание для полости рта № 4 также содержит 21% этанола — и только 20% этанола обладает умеренной цитотоксичностью, но не обладает противомикробной активностью, — действие полоскания для полости рта № 4 можно объяснить этанолом.
Сильная цитотоксическая и антимикробная активность полоскания для полости рта № 6 может быть связана с кокамидопропилбетаином (CAPB), органическим поверхностно-активным веществом, используемым в косметических и очищающих продуктах, которое вызывает реакции сенсибилизации при воздействии на кожу [34].CAPB считается причиной раздражения и гибели клеток дермы [33, 35]. Более того, CAPB подавляет рост проэукариот и эукариот посредством лизиса клеток, включая грамотрицательные бактерии и клетки человека [34, 36]. Высокие дозы CAPB вызывают острую пероральную токсичность [33]. Вместе эти данные подтверждают концепцию, что цитотоксическая и антимикробная активность полоскания для полости рта № 6, по крайней мере, частично вызвана CAPB.
Ополаскиватель для полости рта № 2 дополнен фторидом натрия, неорганическим химическим соединением, используемым для поддержания здоровья зубов за счет образования фторапатита, неотъемлемого компонента зубной эмали после фторирования [37].Фторид натрия нетоксичен для различных клеток полости рта и не влияет на жизнеспособность микробиоты полости рта [38–40]. Это соответствует нашим экспериментам, согласно которым фторид натрия был нецитотоксичным и что рост бактерий оставался неизменным. Пока полоскания для полости рта не проглатываются, использование полосканий для полости рта с фторидом безопасно.
Исследование цитотоксичности основано на монослойных культурах, что является ограничением исследования. Ротовая полость содержит клетки различного происхождения и функций, включая фибробласты полости рта, эпителиальные клетки и клетки иммунной системы, которые сложены в несколько слоев.Сообщалось об элегантной модели с эпителиальными клетками, имитирующими ситуацию в полости рта [41, 42]. Экстраполяция результатов in vitro на полость рта остается сложной задачей. Таким образом, клиническая значимость представленных данных в основном объясняется различиями в цитотоксической и антимикробной активности. Хотя полоскания полости рта, используемые в косметических целях, не обязательно должны быть противомикробными, контроль наддесневого налета и гингивита, а также необходимость обеззараживания полости рта перед операциями на ротовой полости и пародонте требует антимикробной активности [2].Полоскания для полости рта №1, №2, №4 и №5 следует рассматривать как косметические полоскания для полости рта, поскольку они не обладают антимикробной активностью. Что касается полосканий для полости рта с противомикробной активностью, те, которые содержат CHX (№ 3, № 8), были более эффективными по сравнению с полосканиями, содержащими CPC (№ 9, № 10) и содержащими другие компоненты (№ 6, № 7, № 11 и №12). Как правило, полоскания для полости рта с антимикробным действием также цитотоксичны. Основываясь на результатах, полученных с помощью полоскания для полости рта № 3, это может быть жизнеспособным подходом для приготовления раствора с высокой антимикробной, но низкой цитотоксической активностью.
Таким образом, результаты этого исследования in vitro неоднородны в отношении антибактериального и цитотоксического действия полосканий полости рта на клетки полости рта. Трудно сделать четкую реакцию на дозу на основе состава ополаскивателей для полости рта, потому что точная смесь не является общедоступной. Кроме того, не описан международный стандарт для тестирования и валидации ополаскивателей для полости рта на основании их антибактериального и цитотоксического воздействия на полость рта. Здесь мы разрабатываем первичное доказательство концепции исследования свойств ополаскивателей для полости рта.Необходимы дальнейшие независимые исследования, чтобы постулировать новые стандарты составов для полоскания рта в отношении их медицинского назначения.
5. Заключение
Ополаскиватели для полости рта неоднородны в отношении их антимикробной активности in vitro против бактерий и их влияния на жизнеспособность клеток полости рта. Мы можем порекомендовать некоторые предварительные предложения о том, какие компоненты ополаскивателей для полости рта опосредуют антимикробную и цитотоксическую активность, но, поскольку точный состав коммерческих ополаскивателей для полости рта остается неизвестным, к выводам следует относиться с осторожностью.
Аббревиатуры
CAPB: Кокамидопропилбетаин
CHX: Хлоргексидин
CPC:
Пэтилпиридин Цетилпиридин Цетилпиридин Цетилпиридин Цетилпиридин гидрогенизированные касторовые масла
SDS: Додецилсульфат натрия
SF: Фторид натрия.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Благодарности
Авторы благодарят Екатерину Солиоз за квалифицированную техническую помощь.
Спрей для гортани «Бактероцид» с мирамистином
Антисептик для орошения горла и ротовой полости.
Мирамистин — антисептик с антимикробным, противовоспалительным и местным иммуноадъювантным (усиленный иммунный ответ) действием.
Он активен в отношении различных патогенных микроорганизмов, включая вирусы, грибы, бактерии и простейшие.Местное иммуностимулирующее действие средства обеспечивается активацией функции фагоцитарных клеток (фагоцитов, макрофагов). Молекулы мирамистина воздействуют на внешнюю оболочку микробной клетки, что приводит к ее разрушению и гибели. Мирамистин не вызывает местного раздражения и не проявляет аллергенных свойств.
Способ применения: нанести наружно. Перед опрыскиванием принимать 2-3 глотка воды, взрослым — опрыскивать 3 раза в день, акцент на правую, левую миндалины и заднюю часть глотки, детям от 3 до 6 лет — разовый спрей в день, от 3 до 14 лет — 2 раза в сутки, от 14 лет — взрослая дозировка.
Мирамистин раствор 0,01%
Использовать по назначению. Избегать контакта с глазами. При попадании в глаза тщательно промыть водой.
Состав: вода очищенная, мирамистин.
Хранить при температуре от + 5 ° С до + 25 ° С, в недоступном для детей месте. Беречь от прямых солнечных лучей.
50 мл
Интернет-аптека Эликсир.ua предлагает купить спрей для гортани «Бактероцид» с мирамистином с доставкой в Киев, Харьков, Одессу, Львов, Днепр, Донецк, Кировоград, Луцк, Запорожье, Тернополь, Луганск, Чернигов, Николаев, Черновцы, Черкассы, Хмельницкий, Ужгородский Ровно, Ивано-Франковск, Херсон, Винница, Житомир, Сумы и другие города Украины. Доставка осуществляется Новой Почтой или УкрПочтой.
Сделать заказ можно через корзину на сайте или по телефонам ☎ +38 (056) 375-88-55, +38 (067) 634-30-77.Eliksir.ua — это доступная цена и качественные натуральные лечебно-профилактические средства.
«Мирамистин» в горле ребенку до года: инструкция по применению, дозировка и отзывы
Новорожденные требуют особого ухода и тщательного подбора лекарств при заболевании. К сожалению, даже самые маленькие дети подвержены различным заболеваниям, а патологии горла — одни из самых распространенных. Список лекарств, рекомендуемых такой крохе, невелик, а «Мирамистин» в горле у ребенка до года считается обоснованным и безопасным назначением.
Что в инструкции написано
Препарат — довольно распространенный антисептик, обладающий широким спектром действия. На фармацевтическом рынке таких препаратов не так уж много, поэтому препарат пользуется популярностью у потребителя и завоевал доверие специалистов.
Однако по инструкции применение препарата разрешено только через три года. Но, как показывает педиатрическая практика, «Мирамистин» можно принимать детям до года до горла, и врачи часто прописывают его даже детям первых дней жизни.
Почему разрешен прием препарата
Родителям будет полезно узнать, исходя из каких факторов педиатры считают возможным назначать детям до года «Мирамистин» — спрей для горла. Как показали клинические исследования и обширная практика применения, в медицине:
обладает относительной безопасностью;
эффективен при устранении бактериальных инфекций, поражающих слизистую оболочку горла;
Не имеет неприятного вкуса и специфического запаха.
Как показывают многочисленные отчеты родителей и врачей, «Мирамистин» можно принимать детям до года в горле. Доказана его эффективность, что гарантируется характеристиками фармакологического состава.
Как работает медицина
Попадая на инфицированную поверхность, подверженную размножению патогенных бактерий, «Мирамистин» оказывает следующее действие:
Формула активна в отношении грамположительных бактерий, таких как стафилококки и стрептококки, а также грамотрицательных бактерий.Эффект заметен даже при наличии тех штаммов бактерий, которые выработали устойчивость к антибиотикам.
Активное соединение разрушительно действует на клеточные стенки вредных бактерий.
Попадая на слизистые, способствует повышению местного иммунитета.
В результате микробы гибнут, а слизистые оболочки не страдают.
Когда можно назначить
Применение «Мирамистина» (спрей для горла) детям до года основано на его фармакологических свойствах.Давно доказала свою эффективность при лечении патологии горла у грудничков. Рекомендуется назначать при следующих заболеваниях:
ларингит;
ОРЗ;
стенокардия;
различных инфекционных болезней полости рта и горла.
Педиатры утверждают, что лекарство является мощным и эффективным антисептиком. «Мирамистин» в горле ребенку до года разрешено назначать, причем он показан даже грудному ребенку.
Препарат более активно устраняет кашель, если раствор применяется для ингаляций. Небулайзер также разрешен к применению для лечения новорожденных детей, но только по рецепту врача.
Если младенцу показана антибактериальная терапия, то «Мирамистин» показан также детям до 1 года в горле. Такое сочетание только усиливает действие друг друга и ускоряет процесс заживления. Можно использовать средство как профилактическое и предотвращающее заражение бактериальными микроорганизмами.
Отзывы родителей показывают, что раствор «Мирамистина» очень удобен в использовании. Его одинаково удобно использовать для лечения как взрослых пациентов, так и новорожденных. Более того, известно, что действие рассматриваемого лекарства иногда оказывается более эффективным, чем у многих известных антибактериальных препаратов.
Преимущества
«Мирамистин» в горле ребенку до года разрешен, потому что препарат имеет множество преимуществ по сравнению с аналогичными антисептиками.Рассмотрим самые важные из них:
Цена доступная для многих, при этом решение экономичное в использовании. Он может заменить сразу несколько препаратов, что является преимуществом при лечении малыша.
Ввиду безопасности, доказанной клиническим и практическим опытом, препарат может назначаться новорожденным для профилактики инфекционных патологий.
Применение местного, что является неоспоримым преимуществом при лечении детей до года. При этом его действие целенаправленное, что дает возможность обработать необходимый участок и не навредить другим здоровым органам.Для усиления лечебного компонента «Мирамистин» педиатры часто назначают его в сочетании с другими препаратами.
Все эти достоинства только в оригинале.
Можно ли использовать аналог
Иногда фармацевты в аптеке при отсутствии «Мирамистина» предлагают аналог. Чаще всего фармацевт рекомендует приобрести Хлоргексидин. Однако необходимо понимать, что, несмотря на то, что оба препарата являются антисептиками, между ними все же есть существенные различия.
Таким образом, «Хлоргексидин» не показан детям до года для лечения горла. Он обладает гораздо большей токсичностью, поэтому после применения часто возникают побочные симптомы и побочные реакции. Средство показано только для обработки кожи с небольшими ранками.
Несмотря на то, что сфера применения всех антисептиков примерно одинакова, разные препараты имеют разный состав. Специалисты выяснили, что при заражении Мирамистином полностью оправдано применение ребенку до года в горле, поскольку его безопасность доказана.Этот конкретный препарат показан для использования в педиатрической практике и применим даже при лечении воспаления горла у младенцев. При этом список противопоказаний к назначению «Хлоргексидина» — период новорожденности, несмотря на выраженный антимикробный эффект.
Изучаем инструкцию
Несмотря на то, что, по мнению педиатров, возможно попадание «Мирамистина» в горло ребенку до года, инструкция по применению не содержит информации об особенностях его применения в этом возрасте.Это связано с тем, что официальная рекомендация предполагает лечение этим антисептиком только через три года. Но, по мнению большинства врачей и родителей, безопасное применение лекарства практикуется с неонатального периода.
Однако, применяя медикамент в лечении детей, важно соблюдать рекомендации специалиста и назначенную дозировку. Только так можно избежать осложнений в виде сухости слизистой горла и спазма дыхательных путей.
Схемы лечения детей до года
При лечении ангины у детей раннего возраста можно использовать «Мирамистин». Может быть несколько применений:
Антисептик в возрасте до одного года предпочтительнее выбирать в виде мази или раствора. Если требуется терапия младенцев, показан спрей.
Орошение необходимо для устранения боли в горле. Разрешено применение «Мирамистина» в горле ребенку до года. Дозировка — 1 шт.5 — 2 мл, что соответствует одному щелчку.
Следует соблюдать осторожность, и во избежание ларингизма струю раствора направлять не в горло, а на слизистую оболочку щеки.
Если лечатся совсем крошечные пациенты, врач может порекомендовать нанести на соски антисептик, что более безопасно. Однако эту процедуру не следует повторять более трех раз в день.
По возможности для лечения детей до года лучше использовать медицинский ингалятор.Необходимо выбрать ультразвуковую модель, которая превращает раствор в микрокапли, которые быстро и эффективно орошают больное горло. Также отмечается, что при таком методе лечения нет риска бронхоспазма. Для проведения ингаляций необходимо развести в физиологическом растворе всего 3-4 мл продукта. Дышать этим раствором необходимо по 1,5 минуты 2-3 раза в день.
Доказано, что указанные методы оптимальны для лечения детей раннего возраста антисептиками.Известно, что дети в этом возрасте еще не умеют полоскать горло, а использование различных спреев с насадками может вызвать бронхоспазм.
При случайном проглатывании
Если Мирамистин прописан в горле ребенку до года, рекомендации также даст специалист. Так, малыш может случайно проглотить некоторое количество лекарства, и откроется рвота. В этом случае важно сделать следующее:
положите ребенка на бок, чтобы он не подавился;
попытаться успокоить ребенка, предложив ему грудь или просто поносив его на руках;
: если рвота продолжается, окончательно удалить содержимое изо рта;
прополоскать рот и дать немного воды.
Известно, что при правильном орошении все лекарство откладывается на слизистых оболочках рта. Конечно, часть его попадает также в пищевод и желудок, но вещества не проникают через стенки клеток и не попадают в кровоток.
Есть ли противопоказания
Недаром назначают «Мирамистин» детям до года в горле. В инструкции по применению противопоказаний к применению практически нет. Нельзя использовать лекарство только при индивидуальной непереносимости или сильной аллергической реакции на компоненты, присутствующие в нем.Однако, как показывают отзывы, такая ситуация встречается крайне редко.
Врачи рекомендуют
Родителей часто интересует, можно ли принимать «Мирамистин» в горле ребенку до года. Врачи однозначно отвечают, что да, но при этом дают некоторые рекомендации. Рассмотрим основные:
Если рана появилась неглубоко в носу или во рту, можно приложить к ней кусок ватного диска, смоченный в антисептике. Важно не оставлять малыша одного, чтобы случайно не проглотить вату.
Если у девочек диагностирован кандидоз влагалища, который часто является результатом инфицирования во время родов, слизистую оболочку половых органов следует обработать ватными дисками, смоченными в растворе. Для этого достаточно использовать всего 5 капель и, не сильно втирая их, распределить их по поверхности.
«Мирамистин» в формате спрея достаточно популярен, и для лечения детей до года его применяют при таких заболеваниях, как ларингит, тонзиллит, воспаленные аденоиды и фарингит.Для терапии достаточно орошения трижды в день, рекомендуется всего одно нажатие. При достаточно сильном воспалении дозировку можно увеличивать до 4 раз в сутки. Как показывает практика, даже после непродолжительного использования быстро наступает облегчение, восстанавливается цвет слизистой оболочки и уменьшается воспаление.
Можно использовать антисептик и при насморке. В этом случае показано закапывание одной капли препарата 2-3 раза в сутки. Однако сначала его следует промыть физиологическим раствором.
Мирамистин можно использовать для промывания носа.Для этого раствор следует развести в чистой теплой воде. На 100 мл потребуется 2-3 капли лекарства. Процесс промывания стандартный и не отличается от процедуры, которая проводится с помощью физиологического раствора. Однако более полно эффекта можно добиться за счет наличия у препарата противовоспалительных свойств.
Если соблюдать все рекомендации врача, то побочных эффектов легко избежать, а выздоровление не заставит себя долго ждать.
Обзоры использования
Все чаще педиатры прописывают «Мирамистин» детям до года в горле.Отзывы показывают, что, несмотря на официальные рекомендации к препарату, запрещающие использование до трех лет, такое использование является обоснованным и безопасным. Эффективность подтверждена не только многочисленным опытом, но и клиническими исследованиями.
Как показали отзывы родителей, антисептик быстро и бережно избавляет от воспалительных заболеваний горла, вызванных вредоносными бактериями. При этом дети практически всегда положительно воспринимают такое лечение, ведь спрей абсолютно не имеет вкуса и лишен аромата.При соблюдении всех рекомендаций риски возникновения побочных эффектов практически сведены к нулю. Очень мало отзывов о том, что препарат вызвал аллергию или каким-либо иным образом повлиял на самочувствие.
Родителям всегда важно, чтобы назначенное лекарство было удобно в применении и полностью безопасно. Этот антисептик отвечает всем требованиям, поэтому завоевал большую популярность и доверие.
Заключение
Из-за большого разнообразия лекарств от инфекций горла молодым родителям сложно ориентироваться и выбирать лучшее для своих детей.Врачи советуют обратить внимание на «Мирамистин» и хранить его в домашней аптечке. Он очень эффективен против множества бактерий и может использоваться при лечении различных заболеваний.
Удобно, раствор подходит для младенцев, детей старшего возраста и взрослых. Препарат одинаково рекомендован для всех категорий пациентов и предназначен для устранения воспаления слизистых оболочек и кожи.
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Найти:
Рубрики
Как научить
Как приучить
Кормлен
Кормление
Малыш
Малыши
Питан
Питание
Разное
Совет
Советы
Советы психолога
Упражнен
Упражнения
Уход
© 2025 «МАМА - КМВ»