Кривошея у грудничков: причины и лечение
У некоторых малышей при рождении головка может быть наклонена в одну сторону. Перекос также может образоваться вскоре после появления на свет. Как правило, это временное состояние, и оно исправляется с помощью правильного лечения. И хотя ребенок при этом не испытывает дискомфорта или боли, такое положение головки требует коррекции . Из этой статьи вы узнаете, что такое спастическая кривошея у грудничка, в чем ее причины, как она проявляется и какое лечение может назначить врач.
Что такое кривошея?
Другое название кривошеи — тортиколлис, латинский термин, который означает «изогнутая шея». Кривошея касается грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая соединяет голову и шею с грудиной и сокращения которой заставляют голову наклоняться. Кривошея может встречаться у взрослых, новорожденных и маленьких детей. Существует два вида кривошеи:
Врожденная – формируется внутриутробно, в большинства случае в связи с неправильным положение плода в матке (чаще всего при ягодичном предлежеании).
Приобретенная – формируется уже после родом, либо в результате родовой травмы.
В чем причина кривошеи у новорожденных
У специалистов нет однозначной теории, почему у некоторых малышей образуется кривошея, но к возможным факторам риска и причинам относят:
Ограниченное пространство в матке.
Определенное положение плода в матке во время беременности (например, при тазовом предлежании).
Сильный и частый тонус матки.
Обвитие пуповиной.
Маловодие.
Использование щипцов или вакуума в родах.
Как распознать кривошею по симптомам
Если у малыша кривошея, вы можете определить это по следующим признакам:
Головка малыша наклонена.
Его подбородок смотрит в противоположную наклону головы сторону.
Мышцы шеи напряжены.
Малыш смотрит преимущественно через одно плечо, не поворачивая голову в противоположную сторону.
Если ребенок на грудном вскармливании, он может предпочитать одну грудь другой.
Малыш может расстроиться, когда у него не получается повернуть голову.
Если в положении лежа его головка всегда наклонена в одну сторону, с этой стороны она может стать приплюснутой.
На шее — на стороне, где произошло сокращение мышцы, — вы можете нащупать маленькое уплотнение, как будто узелок.
Как ставят диагноз кривошеи
Если вам кажется, что у вашего малыша кривошея, обратитесь к педиатру. Обычно диагностировать кривошею можно в первые 6–8 недель после рождения. Во время осмотра врач изучит, насколько подвижна головка ребенка и как далеко он может ее повернуть, а также осмотрит малыша на наличие уплотнения в грудино-ключичной-сосцевидной мышце на шее. В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз, педиатр может назначить рентген, а также порекомендовать показать ребенка физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если стандартные формы лечения не помогают.
Как лечится кривошея у грудничка
Если у вашего малыша подтвердилась кривошея, придерживайтесь рекомендаций врача. Он может назначить различные способы лечения:
Делать гимнастику для растяжки шеи. Специальные упражнения помогут расслабить грудино-ключичной-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.
Перед укладыванием уложите малыша сначала на здоровый бок, а за спиной положите любимую игрушку, либо включите ночник, чтобы вызвать интерес и спровоцировать поворот головы.
Днем, например во время игр на животике, кладите малыша так, чтобы он вытягивал шею в противоположном перекосу направлении. Можно подвесить игрушки или попробовать привлечь его внимание смешными звуками.
Во время кормления из бутылочки или грудью постарайтесь держать малыша так, чтобы ему приходилось смотреть в сторону, противоположную наклону головы. В отдельной статье мы рассказываем о позах для кормления грудью, также вы можете обратиться за советом к педиатру.
В некоторых случаях (например, когда не помогла другая терапия) может быть показано хирургическое вмешательство, для коррекции данного состояния .
Проходит ли кривошея у грудничков
Выполнение рекомендаций врача поможет вам с малышом избавиться от кривошеи. Будьте готовы к тому, что прежде, чем вы увидите результаты, может пройти до шести месяцев, а в некоторых случаях до года и более. Упражнения на растяжку, которые порекомендует педиатр, обычно наиболее эффективны, если начать их делать вовремя:, в возрасте от 3 до 6 месяцев.
Кривошея — это временное состояние, которое поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего малыша кривошея, лучше всего как можно скорее обратиться за консультацией к врачу и при необходимости начать лечение. Со временем и при правильном лечении кривошея пройдет, и вы не заметите, как вас займут уже другие хлопоты. В том числе покупка подгузников, которые при уходе за новорожденным буквально разлетаются! Чтобы не бегать лишний раз в магазин, покупайте подгузники онлайн по специальной цене.
Формирование навыков у малыша до года — Полезные статьи
Ваш малыш меняется каждый день. Сегодня он следит за музыкальным мобилем, который крутится у него над кроваткой, завтра начинает улыбаться, а послезавтра осваивает какое-нибудь совершенно новое выражение лица и гулит.
Как именно должны формироваться детские навыки в возрасте до года?
- В первый месяц ребенок в основном спит (сон занимает примерно 70% времени). Во сне малыш растет, прибавляя за первые 30 дней жизни около 2-3 сантиметров. Он сжимает кулаки и сгибает ноги в коленях, движения хаотичны; к концу месяца может ненадолго удерживать голову и фокусироваться на ярких предметах. Также на исходе первых 30 дней ребенок должен научиться различать день и ночь.
- Во второй месяц малыш уже более уверенно держит голову и умеет различать настроения. Он в целом становится активнее, больше бодрствует, гулит, изучает свои руки, переворачивается с бока на спину и следит глазами за движущимся предметом и иногда пытается дотянуться до интересующих вещей.
- На третьем месяце ребенок еще более внимательно следит за окружающими его предметами, произносит не только гласные, но и согласные звуки, дольше спит ночью и меньше днем. Если положить трехмесячного ребенка на живот, он постарается опираться на локти. Если малыш в хорошем настроении, вы вполне сможете уловить выражение лица, похожее на улыбку. Он начинает изучать свои ноги, а предметы тянуть в рот.
- Четвертый месяц. Ребенок уверенно держит голову, переворачивается со спины на живот, отличает маму от других людей и реагирует на звуки и музыку, иногда на имя. В речи могут появиться первые слоги. Если поднести зеркало, малыш будет разглядывать свое отражение. К улыбке прибавляется смех.
- В пятый месяц ребенок может пытаться вставать на ноги, садиться на попу и ползать. Отличает людей, переворачивается на живот и обратно.
- Шестимесячный малыш откликается на имя, сидит на попе, может уверенно держать предметы в руках и даже перекладывать их из одной руки в другую. Ребенок может пытаться вставать на четвереньки и покачиваться. Также детям в этом возрасте свойственны перемены настроения.
- На седьмом месяце ребенок может начинать ходить (конечно, при помощи родителей). Он с интересом изучает и различает предметы, бросает их, все тянет в рот. Может некоторое время стоять у опоры, умеет показывать, где глаза, рот, нос, уши.
- Восьмой месяц. Малыш может пытаться есть самостоятельно, отличает родителей даже на фотографиях, постепенно передвигается у опоры, может играть с пирамидкой. Появляются первые осознанные слова, увеличивается количество эмоций.
- На девятом месяце жизни ребенок может пытаться ходить самостоятельно. Это нормально, если он будет падать, плакать и вставать. Будет пытаться пить из чашки, которую поддерживает взрослый, пользоваться ложкой. Уже начинает формироваться целый язык, который по-настоящему понятен только самым близким, старается повторять слова. Развивается мелкая моторика.
- На десятом месяце вполне может листать книжки, самостоятельно играть с игрушками, понимает запреты. Быстро ползает, совершенствуется в ходьбе, может стоять без опоры. Повторяет за взрослыми не только слова, но и мимику, и движения. Начинает понимать назначения и названия предметов.
- Одиннадцатый месяц. Ребенок реагирует на просьбы, активно передвигается, старается проявлять самостоятельность не только во время приемов пищи, но и во время одевания. Может кивать или качать головой, что-нибудь отрицая.
- В год дети часто начинают самостоятельно ходить. Ребенок начинает заботиться об игрушках. Активно участвует во всех процессах. Может отказаться от еды, если она ему не нравится. Пытается говорить о своих желаниях.
В этой статье мы описали примерный процесс формирования навыков у малышей до года. Если ваш ребенок развивается немного иначе, это абсолютно нормально. Если же вы находите серьезные отклонения от нормы, обратитесь к специалисту.
почему, что делать, как можно помочь
Первый год жизни младенца – время, когда он приобретает жизненно важные навыки: начинает сидеть, ползать, пробует вставать на ножки. Однако самое первое, что учится делать малыш, — держать голову. После этого начинается развитие мышц спины, вследствие чего ребенок получает возможность переворачиваться, становиться на четвереньки и т.д., что помогает ему видеть окружающий мир шире. Однако некоторые груднички могут отставать в развитии, что способно привести к проблемам в будущем,. поэтому родителям необходимо понять, почему ребенок не держит голову и как это исправить.
Развитие в зависимости от возраста
Чтобы понять, есть ли проблема, необходимо узнать, когда ребенок начинает держать голову. В первые недели жизни большую часть времени малыш только спит и ест. Его анализаторы еще недостаточно адаптированы к внешнему миру, поэтому он еще не особо интересуется окружающими предметами. Естественно, все груднички развиваются по-разному, но общие показатели таковы:
Возраст |
Нормы |
Две недели |
Детки уже могут поворачивать голову в сторону, они следят за лицами мамы и папы. К концу этого периода можно пробовать укладывать ребенка на живот. С этого момента начинается укрепление шейных и спинных мышц. Если младенца держат столбиком, то совсем недолго, а спинку и головку в обязательном порядке поддерживают. |
Три недели |
Младенец уже пытается приподнять голову в положении лежа на животе. Если кроху держат вертикально, то спинку и головку по-прежнему фиксируют. |
Полтора-два месяца |
Лежа на животике, малыш приподнимает головку и недолго удерживает. Он уже может фиксировать голову на одной линии c туловищем в вертикальном положении, хотя и несколько секунд, но в это время всё еще нужно поддерживать грудничка. |
Три месяца (11-13 недель жизни) |
Движения становятся более уверенными. Лежа на животе ребенок способен удерживать голову самостоятельно. В положении столбиком кроха уверенно держит голову, исключение составляют ослабленные и недоношенные детки. Но слишком долго его тоже не стоит так держать, потому что мышцы шеи и спины могут уставать. Через некоторое время лучше начать придерживать кроху. Если же малыш недоношен, то норма несколько сдвигается. Обычно к его возрасту нужно добавить столько недель, сколько он должен был еще провести в утробе матери согласно норме. |
Четыре месяца |
Многие малыши уже поднимают голову и верхнюю часть туловища, опираясь на ручки. Причем в таком положении они могут находиться длительное время. Вертикально на руках взрослого малышей можно носить уже достаточно долго, но кроха может уставать, поэтому при усталости ему поддерживают спинку либо разворачивают спиной к себе. |
Пять месяцев |
Ребенку уже не нужна поддержка взрослого в положении столбиком. Он уверенно держит голову и вертит ею в разные стороны, наблюдая за окружающим миром. |
В полгода малыш пробует сидеть, при этом мышцы шеи уже достаточно хорошо развиты.
Если ребенок плохо держит голову согласно возрастным показателям, представленным в таблице, а также родители заметили другие отклонения в психомоторном развитии грудничка, стоит в обязательном порядке проконсультироваться с выбранным педиатром (при возникшей необходимости не надо дожидаться планового ежемесячного осмотра).
Читайте также:
Как определить, всё ли в норме
Если ребенок в месяц не интересуется окружающим миром и не пытается приподнимать головку, то следует насторожиться. У него могут быть органические или психические отклонения (при условии, что малыш доношенный и роды были без осложнений). Скажите об этом наблюдающему грудничка специалисту.
Но надо учитывать, что даже здоровые детки часто развиваются по-разному и бывает, что одни малыши достаточно хорошо удерживают головку в 1,5–2,5 месяца, а у других мышцы слабы и голова совсем не фиксируется, а «ходит» из стороны в сторону.
Когда грудничку исполнится 2,5-3 месяца, для родителей будет показателен своеобразный тест, для которого необходимо сделать следующее:
- Когда грудничок будет лежать на спине, нужно осторожно и плавно потянуть его за две ручки, чтобы он присел. Голова при этом будет держаться, но немного покачиваться. Через 30 секунд младенца нужно вернуть в исходное положение.
- Через две минуты действие повторяется, только до положения сидя ребенок не дотягивается. Он несколько секунд подержит голову, после чего запрокинет ее назад.
Если малыш это выполняет, значит, все в порядке. До трех месяцев голову нужно обязательно поддерживать, так как мышцы и шейные позвонки еще не могут обеспечить длительной надежной фиксации.
Обратите внимание: Во время теста малыш должен быть здоровым, находиться в хорошем настроении; лучше выбрать для этого середину времени бодрствования крохи. Сразу после кормления выполнять упражнения тоже не стоит. В обратном случае показатели могут быть неинформативны.
Причины отклонений
Если ребенок плохо держит голову, необходимо выяснить причины этой проблемы. Обычно они таковы:
- Нарушение питания. Если в организм крохи не поступает достаточного количества полезных веществ, то его органы и мышечная система не будут развиваться так, как положено. От этого также страдает нервная система, малыш не добирает в весе, плохо растет.
- Преждевременные роды. Недоношенность малыша повышает риск проблем с развитием. Для таких малышей характерно отставание в психомоторном развитии. Однако при правильном кормлении, выполнении рекомендаций педиатров такой грудничок к концу первого года уже ничем не отличается от малышей, родившихся в срок.
- Осложненные роды, в ходе которых ребенок получил травму. Здесь без консультации узких специалистов не обойтись.
- Пониженный или повышенный тонус мышц. Показаны наблюдение у хирурга и невролога, прохождение физиопроцедур, массажей, медикаментозное лечение (при необходимости, в зависимости от причины, вызвавшей такое состояние).
- Патологии неврологического характера. В первые дни жизни заметить их может только опытный специалист. Для того чтобы не упустить драгоценное время, не стоит игнорировать ежемесячные профилактические осмотры у педиатра и положенные медкомиссии с посещением узких специалистов.
- Кривошея. Такая проблема характерна для тех малышей, которые редко лежали на животе. Выкладывать ребенка на животик нужно как можно чаще после того, как заживет пупочная ранка.
То, как хорошо будет развиваться малыш, зависит от родителей. С первых дней они должны заниматься ребенком: делать массажи и гимнастику (как выполнять их правильно дома, покажет медработник), говорить с ним, заинтересовывать его.
Когда следует обращаться к врачу
Родителям следует знать нормы физиологического и психоэмоционального развития малыша и при необходимости обращаться к специалистам, также не стесняться и задавать все интересующие вопросы на профилактических осмотрах.
Не дожидаться ежемесячных осмотров и обратиться к специалисту стоит, если:
- мышечный тонус шеи и всего тела слишком слабый;
- голова грудничка держится под неправильным углом;
- лежа на животе, малыш даже не пытается поворачивать голову;
- ребенок слабо интересуется (либо вообще не интересуется) окружающим миром, при явных признаках отсутствия болезни он слаб и апатичен.
Обращаться следует к педиатру, при необходимости он направит к узким специалистам (неврологу, хирургу, травматологу и др.)
Особенности развития малыша: советы родителям
Итак, в каком возрасте малыш должен уметь держать голову, уже понятно. Рассмотрим, что же нужно делать, чтобы он развивался согласно норме. Следует выполнять такие рекомендации:
- Через три недели после появления на свет необходимо выкладывать ребенка на живот. Делать это следует минимум два-три раза в день. Лучше выкладывать малыша через полчаса после кормления. Такая тренировка не только поможет укрепить шейные мышцы, но и станет хорошей профилактикой колик. Малыш будет стараться поднять голову, поворачивать ее.
- Для предупреждения развития кривошеи лучше укладывать грудничка спать на левый и правый бок по очереди. Причем менять положение необходимо не только днем, но и ночью. В первые недели жизни отдается предпочтение жесткому матрасу. Если подушка и есть, то она должна быть плоская.
- Чтобы мышцы и шейные позвонки развивались правильно, в организм младенца должны поступать все необходимые полезные вещества. Если он находится на грудном вскармливании, то маме нужно откорректировать собственное меню. При искусственном питании подбираются те смеси, которые имеют высокое качество и подходят по возрасту.
- С первых дней жизни новорожденному ребенку нужно делать гимнастику и массаж. Это позволит нормализовать мышечный тонус, улучшить настроение малыша. Гимнастика в первые недели является пассивной. Что касается приемов массажа, то тут используются легкое растирание и поглаживание. Не менее полезным считается незначительное постукивание подушечками пальцев. Обычно все манипуляции показывает на патронаже медсестра.
- С двух месяцев надо носить грудничка вертикально, поддерживая голову. Также полезна поза «самолетик» животиком вниз. При этом грудь и шейка крохи поддерживаются.
- Заниматься плаваньем. Для этого необязательно посещать бассейн, существуют специализированные группы для грудничков. Можно плавать даже в домашней ванне. Водные процедуры успокаивают кроху, улучшают его настроение, укрепляют мышцы без лишней нагрузки на них, нормализуют тонус.
- Показывать малышу интересные яркие игрушки, водить ими перед глазами, чтобы грудничок поворачивал голову влево-вправо, доброжелательно разговаривать с крохой, включать ему спокойную мелодичную музыку.
Умение держать голову – это важный навык малыша, который дает толчок к развитию мышц спины, стимулирует развитие опорно-двигательной системы.
С этого момента начинается активное освоение окружающего мира. Малыш скоро будет ползать, садиться, вставать на ножки, но чтобы этот навык выработался вовремя, родители должны уделять своему крохе максимум времени и заботы, вовремя замечать проблемы, не тянуть время и обращаться к специалистам.
Читайте также:
Фото: Рexels, Depositphotos
опухолей головного мозга у детей: 8 предупреждающих знаков, о которых вы должны знать
Когда у ребенка развивается опухоль головного мозга, очень важна ранняя диагностика. Алан Коэн, доктор медицины, директор детской нейрохирургии Детского центра Джонса Хопкинса, делится наиболее распространенными признаками и симптомами, которые могут указывать на потенциальную опухоль головного мозга.
1: Головная боль
Многие дети с опухолью головного мозга испытывают головные боли еще до того, как им поставят диагноз. Но у многих детей болит голова, и у большинства из них нет опухоли мозга.Один красный флаг, которого следует остерегаться: головная боль, которая усиливается по утрам. Отчасти это связано с тем, что давление в головном мозге увеличивается, когда вы лежите, и опухоль может усугубить ситуацию.
2: Тошнота и рвота
Тошнота и рвота — два общих признака гриппа или гриппоподобных заболеваний. Однако в редких случаях эти симптомы могут быть связаны с опухолью головного мозга, вызывающей повышенное давление внутри мозга. Если эти симптомы сохраняются или совпадают с головной болью, обратитесь к педиатру вашего ребенка за экспертным медицинским заключением.
3: Сонливость
Сонный ребенок обычно не повод для беспокойства. Но обратите внимание на свой инстинкт. Если ваш ребенок ведет себя вялым или очень сонным без видимых причин, обратитесь к врачу, чтобы узнать, может ли потребоваться дальнейшее обследование.
4: Изменения зрения, слуха или речи
В зависимости от расположения опухоли головного мозга она может влиять на зрение, слух и речь. Конечно, у многих детей есть проблемы в этих областях, которые не имеют ничего общего с опухолью головного мозга.Тем не менее, внезапные изменения в том, как ваш ребенок видит, слышит или говорит, должны быть оценены медицинским работником.
5: Изменения личности
Изменения личности могут быть совершенно нормальной (хотя и расстраивающей) частью воспитания. В редких случаях они могут быть связаны с опухолью головного мозга, поражающей кору головного мозга. Если перепады настроения или изменения личности вашего ребенка кажутся внезапными или серьезными, сообщите об этом педиатру.
6: Проблемы с балансом
Если опухоль находится рядом со стволом мозга, это может вызвать проблемы с балансом.Падения и падения — обычная часть жизни большинства малышей. Но серьезные или ухудшающиеся проблемы с балансом у маленьких детей требуют обращения к врачу. Если вашему старшему ребенку вдруг стало трудно сохранять равновесие, врач может помочь вам определить, почему.
7: Изъятия
Когда опухоль головного мозга располагается на поверхности мозга, это может вызвать судороги. Многие действия могут вызвать приступ, в том числе смех. Если у вашего ребенка судороги, вам следует обратиться к врачу.Причиной может быть опухоль или что-то еще, но судороги всегда необходимо оценивать.
8: Увеличенный размер головы
Когда дети маленькие, их кости черепа еще не срослись (и не срослись). Поскольку эти кости все еще податливы, опухоль головного мозга может привести к аномальному росту их головы. Если вы заметили выпуклость с одной стороны или какие-либо другие серьезные изменения формы головы вашего ребенка, ваш врач может помочь вам решить, требуется ли дальнейшая оценка.
Симптомы опухоли головного мозга у детей: когда обращаться к врачу
Многие из этих симптомов могут быть вызваны обычными заболеваниями, и это чаще всего так.Если вас беспокоит один или несколько из этих симптомов у вашего ребенка, узнайте мнение врача, которому вы доверяете. Часто с помощью МРТ можно определить, является ли аномалия головного мозга причиной симптомов.
Если у вашего ребенка опухоль головного мозга, передовая детская нейрохирургия может предложить эффективное лечение и успешное выздоровление для большинства маленьких пациентов, страдающих этим редким заболеванием.
Когда обращаться за медицинской помощью
Предоставлено Бьянкой Эдисон, доктором медицинских наук, лечащим врачом Детского ортопедического центра при детской больнице Лос-Анджелеса. Приятно видеть, как дети растут и узнают новое.Но вместе с каждой вехой в развитии детей появляется новый уровень любопытства. Думайте о детях как о маленьких ученых, которые любят экспериментировать. Им нравится видеть причину и следствие, не зная о рисках, и из-за этого они могут попасть в неприятности и получить травмы.
Когда ребенок получает травму любого типа, трудно увидеть, как он испытывает боль или дискомфорт. Но когда этот ребенок младенец или малыш, часто бывает труднее выяснить, что произошло и где ему больно, поскольку ребенку не хватает навыков вербального общения.
Вот ошеломляющая статистика: 45 процентов травм на игровых площадках тяжелые — переломы, вывихи и сотрясения мозга. Вот почему важно, чтобы родители и опекуны знали о физических сигналах, которые сопровождают обычные детские травмы. Эти признаки могут помочь определить, нужно ли ребенку обращаться за неотложной медицинской помощью.
ТРАВМЫ ГОЛОВКИ
Травмы головы чрезвычайно распространены среди детей раннего возраста. Признаками сотрясения мозга, которые последовали за травмой головы, являются серьезные и сильные раздражения, превышающие те, которые обычно проявляются у ребенка, рвота, невнятная речь, различие в походке.Эти симптомы вызывают серьезное беспокойство и требуют немедленной медицинской помощи.
Если ребенок младше двух лет и выдержал падение более чем на три фута, или если ребенок старше двух лет и выдержал падение более чем на пять футов, следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Другой важный вывод, при котором вы захотите немедленно обратиться в скорую помощь, — это если у ребенка есть мягкое пятно на голове, называемое родничком, и кажется, что оно выпирает. Другие проблемы — это замедленный или неопределяемый пульс, множественные эпизоды рвоты или любая активность, связанная с припадками.Эти симптомы указывают на возможное повышение давления в головном мозге, отек мозга или фактическое кровотечение в головном мозге.
ТРАВМЫ ГЛАЗ
При травме глаза обратите внимание на кровотечение из носа в сочетании с синяком под глазом или кровотечение в белках глаза. Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если есть два черных глаза в результате травмы головы, внезапные изменения зрения, которые сохраняются, например двоение в глазах или затуманенное зрение, или если ребенку трудно двигать глазами. Попросите ребенка следовать за вашим пальцем.Если один глаз следует за ним, а другой остается прямо, или если при движении глаза возникает боль, это может привести к более серьезной травме глаза или к заражению внутри глаза.
ТРАВМЫ РТА / ЗУБОВ
Когда дети еще учатся ходить или бегать и координируют это движение со своим растущим телом, они часто падают и травмируют рот и зубы.
Если выпадает молочный зуб (молочный зуб), это не экстренная ситуация, но стоматолог должен осмотреть ребенка в течение 24 часов.Травма постоянных зубов требует неотложной стоматологической помощи. Если постоянный зуб выпал, осторожно промойте его физиологическим раствором (соленой водой) или теплым молоком. Всегда держите зуб только за коронку, а не за корень, потому что это может повредить нервы. После того, как зуб был промыт, вы можете повторно имплантировать его, насколько это возможно, обеспечивая правильную ориентацию. Вы должны сделать это в течение 5-20 минут, чтобы зуб не умер, и взрослый всегда должен удерживать зуб на месте влажной салфеткой или бумажным полотенцем.Ребенок не должен отвечать за эту задачу, так как он может не удерживать зуб неподвижно, или зуб может сместиться, и ребенок может подавиться им. Если повторная имплантация зуба затруднена, поместите его в физиологический раствор или теплое молоко, а затем обратитесь за неотложной помощью. Помните, что следует учитывать все отсутствующие зубы и всегда обращайтесь к стоматологу вашего ребенка, чтобы убедиться, что нет основной травмы.
ПЕРЕЛОМЫ
Самая распространенная травма у детей ясельного и младшего возраста — переломы.Обычные места, где это происходит, — это падение с кровати, пеленальные столики, диваны, журнальные столики и даже падение с высоты. Все, что требуется, — это правильный угол и правильная сила, чтобы перелом был устойчивым. Чаще всего встречается перелом ключицы. Другие распространенные переломы — локоть, запястье, ноги и пальцы.
Как узнать, что у вашего ребенка перелом? Некоторые индикаторы включают немедленную опухоль в месте травмы, деформацию и нежелание использовать эту часть тела (прижатие руки к телу или отсутствие нагрузки на ногу).
Другими знаками, которые должны побудить к немедленному посещению отделения неотложной помощи, являются пять Ps:
- Боль (сильный дискомфорт и повышенная чувствительность)
- Бледность
- Импульс (слабый или не обнаруживаемый)
- Парастезия (онемение или покалывание)
- Паралич (невозможность двигать травмированной частью тела)
При подозрении на перелом всегда водите ребенка в медицинское учреждение, где есть радиологический центр и к кому-нибудь, кто сможет прочитать рентгеновские снимки, как только они будут сделаны.
Помните, дети очень активны и любопытны, и травмы будут происходить независимо от того, сколько мер предосторожности будет принято. Вот почему так важно знать, что делать, когда что-то действительно происходит.
Информация о здоровье детей: задержка дыхания
Задержка дыхания является обычным явлением, особенно у детей в возрасте от шести месяцев до шести лет. Когда ваш ребенок задерживает дыхание, это часто называют заклинанием. Приступы задержки дыхания могут произойти после того, как ваш ребенок испугался или попал в небольшую аварию, или когда они ругали, расстраивали или очень расстраивали.
Задержка дыхания пугает родителей и свидетелей. Важно помнить, что заклинание не вредно, и ваш ребенок снова начнет дышать самостоятельно.
У большинства детей, у которых есть приступы задержки дыхания, первые приступы возникают до 18 месяцев, и большинство детей вырастают, задерживая дыхание, к тому времени, когда им исполняется шесть лет. У детей, которые задерживают дыхание, обычно бывает от одного до шести приступов в неделю, но до 25 процентов. детей, у которых задерживается дыхание, будет несколько заклинаний каждый день.
Признаки и симптомы задержки дыхания
Есть два основных типа задержки дыхания: синие заклинания и бледные заклинания. Оба типа заклинаний действуют всего несколько секунд и не наносят долгосрочного урона.
Синие заклинания (синюшная задержка дыхания)
Синие заклинания — самые распространенные. Ваш ребенок мог причинить себе вред, сильно расстроиться или расстроиться, и он сделает это:
- крик или крик
- с силой выдохните
- затем задержите дыхание и посините, особенно вокруг губ — эта голубизна вызвана недостатком кислорода и длится несколько секунд
- может затем стать вялым и потерять сознание (обморок ).
Хоть на это и страшно смотреть, но никакого лечения не требуется. Нет необходимости обрызгивать ребенка холодной водой или обдувать лицо воздухом. Никаких долгосрочных повреждений не происходит из-за короткого периода со сниженным уровнем кислорода в крови.
Бледные заклинания (бледная задержка дыхания)
Это реже. Они могут возникнуть у маленьких детей после незначительной травмы или если ребенок расстроен. Бледные приступы вызваны медленным пульсом и часто ошибочно принимаются за припадок. Ваш ребенок будет:
- открывают рот, как будто хотят плакать, но не издают ни звука.
- теряют сознание и выглядят очень бледными.
- имеют короткий период, когда их руки и ноги становятся жесткими или теряют контроль над мочевым пузырем / кишечником.
Никакого лечения не требуется, ваш ребенок начнет дышать и выздоровеет самостоятельно.
После заклинания
Ваш ребенок может быстро поправиться или быть сонливым и спать недолго. У некоторых детей после продолжительного приступа могут наблюдаться подергивания мышц или припадок. Это необычно и редко вредно.
Если ваш ребенок ударился головой и у него проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за медицинской помощью. Смотрите наш информационный бюллетень Травма головы — общие советы.
Уход на дому
Хотя заклинание задержки дыхания пугает, задержка дыхания не является неотложной медицинской помощью. Это не вредно, и ваш ребенок снова начнет дышать самостоятельно. Вы можете ухаживать за своим ребенком дома во время и после заклинания.
Когда ваш ребенок произносит заклинание, положите его на бок и наблюдайте за ним, и убирайте предметы вокруг вашего ребенка, чтобы предотвратить травмы. Ваш ребенок начнет дышать самостоятельно. Не кладите им в рот ничего, в том числе пальцы.
Когда ваш ребенок выздоровеет, важно вести себя нормально. Не наказывайте, не награждайте их и не суетитесь. Относитесь к своему ребенку так, как будто ничего не произошло.
Иногда дети устраивают истерику и затаивают дыхание, когда не добиваются своего или не могут получить игрушку или угощение. Отвлечение внимания может быть хорошим способом избежать истерики и предотвратить задержку дыхания.
Когда обращаться к врачу
Отведите ребенка к терапевту, если:
- У вашего ребенка очень частые приступы (чаще, чем один раз в день или несколько раз в неделю) — это все еще может быть нормальным, но должно быть осмотрено врачом.
- У вашего ребенка припадок (припадок), который длится более пары минут, а затем он теряет сознание или сонливость в течение нескольких часов после заклинания.
- Вас беспокоит другая причина.
Что вызывает задержку дыхания?
Причина задержки дыхания неизвестна. Задержка дыхания обычно бывает непроизвольной и вызвана замедлением сердечного ритма или изменениями в обычном дыхании вашего ребенка. Иногда периоды задержки дыхания вызываются сильными эмоциями, такими как гнев, страх, боль или разочарование.
Примерно у трети детей, у которых задерживается дыхание, есть семейная история задержки дыхания. Задержка дыхания не вызвана проблемами со здоровьем и не причинит вреда вашему ребенку.
Считается, что дети, у которых случаются приступы задержки дыхания, чаще теряют сознание в подростковом возрасте, а иногда и во взрослом возрасте.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Задержка дыхания является обычным явлением, особенно у маленьких детей.
- Хотя они и неприятны для свидетелей, заклинания, задерживающие дыхание, не вредны для вашего ребенка.
- Есть два основных типа задержки дыхания: синие заклинания и бледные заклинания.
- После заклинания относитесь к ребенку как можно нормально.
Для получения дополнительной информации
- Обратитесь к терапевту или медсестре по охране здоровья матери и ребенка.
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Как я могу помочь предотвратить дальнейшие приступы задержки дыхания при мое дитя?
Может помочь ребенку научиться справляться с разочарованием, страхом и гневом.Поощряйте их использовать свои слова, когда они начинают злиться или разочарованы и постарайтесь не переутомить их. Поговорите со своим материнским и Медсестра / медбрат, чтобы получить дополнительные советы о том, как помочь вашему ребенку справиться со страхом и злость.
Мой ребенок задерживает дыхание, чтобы путь, или это вне его контроля?
Вряд ли ваш ребенок намеренно задерживает дыхание, даже если это выглядит как будто он затаил дыхание в истерике.Однако некоторые дети могут задерживают дыхание, чтобы добиться своего во время истерики, если она оказалась успешный способ получить желаемое в прошлом.
Доступно ли лечение или профилактика?
Недостаток железа
анемия (низкий уровень эритроцитов из-за недостатка железа) чаще встречается у
дети, у которых задерживается дыхание. Ваш врач может захотеть проверить железо вашего ребенка.
уровней и может начать прием добавок железа, чтобы попытаться снизить частоту
заклинания.
Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в марте 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Краткий, но важный совет по развитию новорожденных
Работая детским терапевтом по трудотерапии, я прошел углубленное обучение по вопросам развития ребенка, включая вопросы формы головы и шеи в младенчестве.Поэтому, когда я говорю, что родители не слышат этот совет, пока не станет слишком поздно, я имею в виду, пока они не обратятся за профессиональной помощью в связи с проблемами формы головы или затянутости шеи у своих детей (плагиоцефалия и тортиколлис).
Это подводит меня к важному совету по развитию новорожденного, который следует начать сегодня:
Часто поворачивайте голову новорожденного в первые два месяца жизни.
И когда я говорю часто, я имею в виду …
— переворачивать, когда уложить ребенка спать
— переворачивать во время животика
— переворачивать, пока ребенок бодрствует на спине
-переворачиваться с младенцем
-переворачиваться с младенцем на руках
Вот малоизвестный занудный факт: в первые два месяца жизни у большинства новорожденных нет силы и контроля над мышцами, чтобы держать голову над головой. тела очень долго — даже лежа на спине.
Это означает, что эти очаровательные маленькие болваны падают то в одну, то в другую сторону. Это совершенно ожидаемо! Для наших маленьких хлюпиков — монументальный подвиг — поворачивать головы из стороны в сторону. Скорее всего, они работают над моторными вехами новорожденного: поворотом головы и удержанием головы на средней линии в периоды активного бодрствования, когда они могут двигаться.
Также очень часто новорожденные имеют предпочтительное положение головы, направление, в котором они чаще поворачивают голову, когда спят, отдыхают на спине, проводят время на животе, когда их держат или носят в вертикальном положении.Обычно это отражение того, как они были расположены в утробе матери. Но предпочтительные положения головы, которые не обнаруживаются и не корректируются на ранней стадии, могут привести к уплощению головы и сжатию шеи, называемому Torticollis.
Таким образом, один из многих-многих способов поддержать наших малышей как молодых родителей в эти первые недели — помочь нашим малышам покинуть эти предпочтительные позы с помощью растяжки и укрепления.
А теперь не паникуйте — это не значит, что вам нужно подписаться на абонемент в тренажерный зал или к личному тренеру. Растяжка и укрепление новорожденных могут и должны происходить в повседневной жизни и при уходе за ребенком.
Все, что вам нужно сделать, это нежно и с любовью помогать почаще поворачивать их душистую головку в стороны.Включение поворота головы в ваш распорядок дня помогает держать голову ребенка круглой и снижает риск направления за детским шлемом, а также поможет вам наблюдать и помогать с любыми позиционными предпочтениями вашего новорожденного до того, как начнутся второстепенные проблемы. .
Поэтому, когда родители говорят мне: «Я попробовал твой поворотный наконечник, но мне кажется, что я всегда поворачиваю его голову влево, потому что он, кажется, всегда находит свой путь направо», я призываю их сосредоточиться на повороте к нежелательное направление. И я предлагаю им бесплатную электронную книгу, полную моих лучших советов и стратегий для исправления головокружительных предпочтений ( НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы получить бесплатную электронную книгу )
Вот и все — просто, но мощно: включите голова ребенка часто.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Облегченное поворачивание головы должно быть медленным, нежным и хорошо переносимым ребенком.
Не заставляйте ребенка поворачивать голову, если чувствуете напряжение / сопротивление или если ребенок обеспокоен. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть вопросы или опасения по поводу головы, шеи или развития ребенка.
Это серьезно? Голова моего ребенка не поворачивается!
После рождения ребенка есть о чем думать и о чем беспокоиться, что это может показаться невыносимым. Здоровье вашего ребенка очень важно, но отсутствие информации может еще больше расстроить. Итак, что вы делаете, когда замечаете, что шея вашего ребенка не двигается должным образом? Сегодня мы обсудим общую причину этого и то, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку.
Что делать, если ваш ребенок не кружит головой
Итак, если по прошествии первых двух недель после того, как вы принесете ребенка домой, он, похоже, не захочет поворачивать шею набок, у вашего ребенка может быть что-то, называемое кривошеей. Кручение в виде черепахи определяется как «положение тела, которое происходит, когда голова повернута на бок» [2]. Это сложный способ сказать, что кривошея — это когда голова вашего ребенка наклонена в одну сторону, и он не может повернуть, чтобы исправить это.
Что вызывает тортиколлис?
Кривошея может быть вызвано многими вещами, но наиболее частая причина связана с мышечными аномалиями, когда поворот головы ограничен из-за ограничения в мышце, которая поворачивает голову [2]. В последние годы кривошея стала более распространенной, и до 16% новорожденных имеют признаки кривошеи [2]. Это понятно, потому что кривошея обычно возникает после травматических или тазовых родов, а с современными технологиями все больше и больше младенцев выживают после этих родов.Таким образом, кривошея может быть вызвана:
- Напряженные или ограниченные мышцы
- Мышечные аномалии
- Трагическое рождение
- Тазовые роды / тазовые роды
Как узнать, есть ли у моего ребенка черепахи?
Некоторые общие признаки, наблюдаемые у младенцев с кривошеей, включают [2]:
- Голова младенца изгибается и вращается в противоположную сторону
- Асимметрия черепа или лица
- Асимметрия челюсти
- Младенец испытывает трудности при кормлении грудью одинаково хорошо обеими грудями
- Глаз или ухо с одной стороны меньше
- Плечо приподнято
- Ствол наклоняется набок
Тортиколис чаще встречается у мужчин и чаще встречается с левой стороны.Если вышеперечисленные признаки присутствуют, мы рекомендуем как можно скорее обратиться к физиотерапевту. Для посещения физиотерапевта направление от врача не требуется, а при необходимости вам предложат обратиться к педиатру.
Что делать, если у моего ребенка черепахи?
К счастью, при участии опекунов ребенка, физиотерапия оказалась очень эффективной при лечении кривошеи. Физиотерапия является эффективным средством лечения кривошеи, особенно для младенцев, у которых диагностирован рано и которые имеют менее серьезный диапазон ограничения движений.В очень редких случаях (в зависимости от степени тяжести) может потребоваться хирургическое вмешательство, но в 90% случаев консервативное лечение и физиотерапия дают отличные результаты [4]. При соответствующих консультациях и лечении среднее время разрешения составляет три месяца.
Раннее лечение очень важно для выздоровления от кривошеи, потому что в молодом возрасте мышцы еще очень податливы [3]. Вот некоторые вещи, которые вы можете делать дома со своим младенцем: [5,1]:
- Растяжка (по рекомендации физиотерапевта)
- Поощрение вращения / наклона головы игрушками и звуками
- Минимизация количества сидячих мест в автокресле
- Увеличение «живота»
- Положение для поощрения поворота в ограниченном направлении (во время кормления грудью / перемещение кроватки лицом к двери на ограниченной стороне)
Хотя мышечные аномалии составляют 80% случаев кривошеи, это не единственная причина этих симптомов [3].Очень важно, чтобы вы проконсультировались с физиотерапевтом и, если необходимо, с педиатром, чтобы составить соответствующий диагноз и план лечения, который подходит вашему ребенку! Найдите ближайшую к вам клинику.
Артикулы:
- Christensen C, Landsettle A, Antoszewski S, et al. Консервативное лечение врожденной мышечной кривошеи: доказательный алгоритм и предварительные рекомендации по параметрам лечения. Phys Occup Ther Pediatr 2013; 33: 453–466.
- Kuo AA1, Tritasavit S, Graham JM Jr.Врожденная мышечная кривошея и позиционная плагиоцефалия.Pediatr Rev.2014, февраль; 35 (2): 79-87; DOI: 10.1542 / pir.35-2-79.
- Carenzio G1, Carlisi E, Morani I, Tinelli C, Barak M, Bejor M, Dalla Toffola E. Раннее реабилитационное лечение новорожденных с врожденной мышечной кривошеей. Eur J Phys Rehabil Med. 2015 Октябрь; 51 (5): 539-45.
- Suhr MC1, Oledzka M. Рассмотрение и вмешательство при врожденной мышечной кривошеи. Curr Opin Pediatr.