Нагрубание груди: симптомы и первая помощь
значок поддержки поискаКлючевые слова для поиска
Домой ›› Как облегчить неприятные симптомы нагрубания молочных желез
Домой ›› Как облегчить неприятные симптомы нагрубания молочных желез
↑ Верх
Одна из наиболее распространенных проблем во время грудного вскармливания, с которой сталкиваются мамы, — нагрубание молочных желез. Хотя периодическое нагрубание при кормлении грудью вполне нормально, оно может причинять неудобство и привести к развитию других проблем, если вовремя не обратить внимание и не принять мер. Мамам важно понимать, что такое нагрубание молочных желез и как его облегчить.
Давайте рассмотрим все важные вопросы, включая профилактику, симптомы и помощь при нагрубании.
Что такое нагрубание молочных желез?
Нагрубание — это увеличение в размерах молочных желез, при котором грудь становится болезненной и чувствительной. Это состояние бывает связано с усилением кровотока и увеличением выработки молока, поэтому оно очень часто возникает в течение первых нескольких дней после родов. Кроме того, нагрубание может развиться в течение одной-двух недель после родов или в любой момент в период кормления грудью. Хотя это вполне нормальное явление при грудном вскармливании, оно может причинять неудобство, а иногда и приводить к другим осложнениям. Поэтому главное — бороться с нагрубанием молочных желез сразу при его возникновении.
Все женщины разные, и, соответственно, продолжительность этого состояния может варьироваться. Некоторые испытывают легкие симптомы в течение лишь одного дня, в то время как у других это состояние может сохраняться до двух недель.
Нагрубание груди возникает по разным причинам. Самые распространенные:
— Пропуск сеанса кормления или сцеживания молока.
— Выработка большего количества молока, чем съедает ребенок.
— Недостаточный отток молока (неправильное захватывание груди ребенком).
— Воспаление.
Симптомы нагрубания молочных желез
Симптомы нагрубания молочных желез могут быть разными, но наиболее распространенными являются следующие:
- Молочные железы становятся твердыми или плотными.
- Молочные железы становятся болезненными или теплыми на ощупь.
- Молочные железы становятся тяжелыми и набухшими.
- Молочные железы становятся комковатыми и опухают.
Хотя нагрубание и мастит могут проявляться примерно одинаково, на самом деле это совершенно разные состояния. Как маме определить, что именно у нее: нагрубание или мастит? Мастит — это воспаление молочной железы, при котором обычно развивается температура (> 38,5 °С), и покраснение молочной железы, в то время как нагрубание является результатом чрезмерной выработки молока и неполного опорожнения груди. Нагрубание может привести к таким проблемам, как закупорка молочных протоков или инфекция молочных желез, поэтому нагрубание важно начать устранять при появлении первых его признаков.
Профилактика нагрубания
Существует несколько способов предотвращения этого состояния. Профилактика нагрубания груди в первые дни после родов может быть затруднена адаптацией организма матери к изменениям. Но постараться его избежать можно следующим образом:
- Проверьте молочные железы. Мамам следует запланировать проверку груди еще до рождения ребенка. Врач сможет порекомендовать корректирующие меры, если они будут необходимы, чтобы сделать кормление более комфортным, а также объяснит, как отличить нагрубание от мастита и как облегчить нагрубание молочных желез.
- После рождения малыша кормите его по требованию или сцеживайте молоко регулярно в случае, если у вас раздельное пребывание с малышом. У кормящих мам молоко вырабатывается регулярно, поэтому часто кормить ребенка или сцеживать молоко очень важно. Мамы должны стараться кормить малыша по меньшей мере восемь раз в сутки и следить за тем, чтобы их грудь каждый раз полностью опустошалась. Если мама не может покормить ребенка грудью, ей следует сцедить молоко молокоотсосом.
Электронный молокоотсос поможет комфортно и эффективно сцедить нужное количество молока между кормлениями, если в этом возникнет необходимость, или вместо кормления, когда мама находится вдали от ребенка.
3. Следите, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Чтобы научиться правильно давать малышу грудь, мама может обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Правильное захватывание груди при кормлении важно для ее полного опорожнения. Оно также способствует предотвращению других проблем, таких как болезненность, раздражение или трещины сосков.
4. Отлучайте ребенка от груди постепенно. Когда наступит время завершать грудное вскармливание, мамам не следует делать это резко. Лучше всего отлучать ребенка от груди постепенно, понемногу сокращая число ежедневных кормлений. Это позволит постепенно замедлить выработку молока и предотвратить нагрубание молочных желез.
Оказание помощи при нагрубании молочных желез
Кормление грудью при нагрубании не только безопасно, но и необходимо, чтобы предотвратить усугубление симптомов и облегчить состояние. Пока тело учится вырабатывать молоко в нужном объеме, мама может пользоваться специальными вкладышами в бюстгальтер Philips Avent: они впитывают избыток молока и предотвращают появление пятен на одежде на протяжении всего дня.
Philips Avent
Вкладыши для бюстгальтера
SCF254/61Общая оценка / 5
- отзыв отзыва отзывов Отзывы
-{discount-value}
- Изображения
Теперь перейдем к советам, которые помогут кормящим женщинам облегчить нагрубание:
- Прикладывайте к груди теплый и холодный компресс. Теплый компресс стимулирует приток молока, а холодный — уменьшает боль и отек.
Термонакладки 2 в 1 Philips Avent могут как согревать, так и охлаждать грудь, способствуя как стимуляции, так и успокоению груди после кормления. Маме нужно лишь разместить их в бюстгальтере на 15-30 минут до или после кормления (в зависимости от необходимого результата).
Philips Avent
Многофункциональные термонакладки
SCF258/02Общая оценка / 5
- отзыв отзыва отзывов Отзывы
-{discount-value}
- Изображения
- Делайте массаж груди. Важно добиваться оптимального оттока молока во время кормлений. Чтобы стимулировать отток молока, во время кормления можно мягко массировать грудь.
- Сцеживайте молоко. Бывают ситуации, когда кормящая мама не может быть с малышом во время кормления. При этом важно опорожнить грудь, сцедив молоко, чтобы предотвратить нагрубание и другие проблемы.
- При кормлении меняйте позы и чередуйте молочные железы. Смена позы при кормлении грудью может оказаться полезной, так как это способствует лучшему оттоку молока из различных участков молочных желез. Кроме того, мамы могут менять молочные железы во время одного кормления, чтобы ребенок мог опорожнить их обе.
Помните, что незначительные боль и дискомфорт совершенно естественны во время кормления грудью, но, если эти симптомы не проходят или усугубляются, маме следует проконсультироваться с врачом.
Статьи и полезные советы от Philips Avent
Приложение Бэби+
Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.
Загрузите приложение:
Приложение Беременность+Скачайте одно из лучших в мире приложений для отслеживания беременности, чтобы еженедельно получать полезную информацию, статьи и советы о беременности и развитии малыша.
Загрузите приложение:
Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.
Я понимаю
You are about to visit a Philips global content page
Continue
You are about to visit the Philips USA website.
Я понимаю
Стимуляторы продукции грудного молока (галактогоги/лактогоны) для матерей, кормящих грудью своих здоровых младенцев, рожденных в срок
В чем суть проблемы?
Нашей целью было определить способность стимуляторов продукции грудного молока, принимаемых через рот (лекарства, травы или пища), увеличивать продукцию молока у кормящих матерей здоровых младенцев, рожденных в срок. Недостаток грудного молока является частой причиной раннего введения докорма смесью и отлучения от груди раньше желаемого срока. На продукцию молока может влиять целый ряд факторов, в том числе здоровье матери и ребенка, навыки сосания младенца, правильное прикладывание к груди и частота кормлений. Прежде, чем попробовать применять стимуляторы продукции молока, необходимо сделать все возможное, чтобы выявить и устранить причины низкой продукции молока.
Почему это важно?
Недостаточная продукция молока может беспокоить матерей и угрожать здоровью младенцев. Выбор стимулятора продукции молока часто зависит от осведомленности или местных традиций. Некоторые матери могут предпочитать лекарства, в то время как другие предпочитают натуральные средства. Доказательства возможной пользы и вреда стимуляторов продукции молока важны для оказания помощи матерям в принятии информированных решений.
Какие доказательства мы нашли?
Мы провели поиск доказательств из рандомизированных контролируемых исследований до 4 ноября 2019 года и выявили 41 подходящее исследование с участием 3005 матерей и 3006 младенцев, по меньшей мере, из 17 стран. Исследования широко варьировали по возрасту детей, типам исследуемых стимуляторов продукции молока, длительности их применения и представленным исходам. Среди исследуемых лекарств были сульпирид, метоклопрамид, домперидон и тиреотропин-рилизинг-гормон. Натуральные вмешательства включали в себя цветки банана, фенхель, пажитник, имбирь, иксбут (молочай), левантский хлопок, морингу, пальмовые финики, свиную рульку, шатавари, силимарин, листья торбангуна, а также разнообразные природные смеси в виде чая или супов.
Лекарства, стимулирующие продукцию молока
В девяти исследованиях сравнивали лекарство, стимулирующее продукцию молока, с плацебо или отсутствием лечения. Ни в одном из них не сообщали о частоте исключительно грудного вскармливания в возрасте 3, 4 или 6 месяцев, и только в одном исследовании (метоклопрамид, 20 участников) сообщали о прибавках в массе у младенцев, получающих только материнское грудное молоко, с лучшими результатами в группе применения стимуляторов продукции молока. В трех исследованиях, в которых оценивали объем молока (домперидон, метоклопрамид, сульпирид; 151 участник), сообщали о большем количестве молока в группах применения стимуляторов продукции молока, хотя определенность доказательств была низкой. Сообщения о неблагоприятных эффектах были недостаточными. Там, где это упоминалось, они ограничивались незначительными жалобами, такими как усталость, тошнота, снижение аппетита, головная боль и сухость во рту.
Натуральные стимуляторы продукции молока
В двадцати семи исследованиях сравнивали натуральные стимуляторы продукции молока с плацебо или с отсутствием лечения. Только в одном исследовании (Материнский молочный чай; 60 участников), в котором изучали влияние на показатели грудного вскармливания, сообщали об «отсутствии значимых различий через 6 месяцев» без представления каких-либо данных (очень низкая определенность доказательств). В трех исследованиях (275 участников) сообщали о прибавках в массе у младенцев, в двух из них (моринга, смешанный ботанический чай) сообщали, что прибавки в массе были больше в группе применения стимуляторов продукции молока, в то время как в другом исследовании (фенхель и пажитник) не было определенности, стали ли младенцы лучше прибавлять в массе при применении стимуляторов продукции молока.
В 13 исследованиях оценивали изменения в объеме молока (Bu Xue Sheng Ru, Chan Bao, Cui Ru, цветки банана, пажитник, имбирь, моринга, смесь пажитника, имбиря и куркумы, иксбут (молочай), смешанный ботанический чай, Sheng Ru He Ji, силимарин, Xian Tong Ru, пальмовые финики; 962 участника), некоторые из них показали пользу, в других различия были незначительными или вовсе отсутствовали, поэтому мы очень не уверены в результатах касательно объема молока. Сообщения о неблагоприятных эффектах были недостаточными. Там, где это упоминалось, они ограничивались незначительными жалобами, такими как моча с запахом кленового сиропа у матерей и сыпь у младенцев (очень низкая определенность доказательств).Один стимулятор продукции молока в сравнении с другим
В восьми исследованиях (Chanbao, Bue Xue Sheng Ru, домперидон, моринга, пажитник, пальмовые финики, торбангун, молоко, Mu Er Wu You, Kun Yuan Tong Ru) сравнивали один стимулятор продукции молока с другим. Было только одно небольшое исследование для каждого конкретного сравнения, поэтому мы не можем быть уверены, что один стимулятор продукции молока действительно работает лучше, чем другой.
Что это значит?
Существуют ограниченные доказательства, что лекарства, стимулирующие продукцию молока, могут увеличить объем молока, и что натуральные стимуляторы продукции молока могут увеличить объем молока и вес младенцев, однако мы очень не уверены в этих доказательствах. В связи с ограниченной информацией, мы также не уверены, есть ли какие-либо риски для матери или ребенка, связанные с применением каких-либо конкретных стимуляторов продукции молока. Необходимы более качественные исследования, чтобы повысить нашу уверенность в эффектах стимуляторов продукции грудного молока.
Заметки по переводу:
Перевод: Харитонова Вера Александровна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия , Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]
Коровье молоко для кормящих мам
Автор: Даниэль Г. Лемей, доктор философии | Выпуск №21 | 2013
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше вероятность развития аллергии на коровье молоко, когда их матери пьют коровье молоко.
- Матери, которые пьют коровье молоко, имеют более высокий уровень секреторного IgA в грудном молоке.
- Исследование клеточной культуры показывает, что грудное молоко с высоким уровнем sIgA блокирует поглощение непереваренного белка коровьего молока клетками кишечника.
- Необходимо рандомизированное контролируемое исследование для подтверждения связи между потреблением молочных продуктов и sIgA в грудном молоке, а также для последующей защиты детей, находящихся на грудном вскармливании.
- Тем временем кормящим матерям следует пить коровье молоко.
Новоиспеченным матерям часто дают длинный список того, что можно и чего нельзя делать, составленный врачами, родственниками, друзьями и даже незнакомцами. Где-то по пути некоторые продукты попали в список «нельзя». Типичный сценарий: сонная молодая мама ест бутерброд с арахисовым маслом, подруга матери реагирует так, как будто есть арахис сродни балансированию ребенка над пропастью пищевой аллергии.
Аллергия на коровье молоко часто находится в поле зрения благонамеренных, но заблуждающихся людей, избегающих аллергенов. Люди обычно считают, что во время беременности и кормления грудью следует избегать потенциально аллергенных продуктов, чтобы предотвратить развитие этих аллергий у их детей. Давайте развеем этот миф. Отчет за 2008 год в Pediatrics , официальный журнал Американской академии педиатрии, пришел к выводу, что недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать женщинам избегать аллергенных продуктов, таких как молоко, во время беременности или лактации с целью предотвращения аллергических заболеваний (1).
На самом деле, отказ кормящей матери от коровьего молока может даже повысить вероятность развития у ребенка аллергии на коровье молоко. В новом исследовании, появившемся в Clinical & Experimental Allergy , исследователи раскрывают доказательства того, почему дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к развитию аллергии на коровье молоко, когда их матери пьют коровье молоко (2). Когда матери потребляют коровье молоко, в их грудном молоке содержится большее количество секреторного IgA. Секреторный IgA представляет собой тип антител, которые выстилают кишечный тракт младенца, образуя барьер, способный нейтрализовать угрозы, которые спускаются по трубе. Секреторный IgA (sIgA) похож на вышибалу в местном клубе, пропуская хороших клиентов (питательные вещества) и не допуская нарушителей спокойствия (патогенов).
Учитывая, что у матерей, избегающих молока, был более низкий уровень sIgA в грудном молоке (2), а предыдущие исследования также связывали низкий уровень sIgA в грудном молоке с развитием аллергии на коровье молоко (3,4), исследователи затем искали причину, по которой sIgA в грудном молоке может предотвратить аллергию (2). Используя кишечные клетки в чашке Петри, они проверили, может ли аллергенный молочный белок, уникальный для коровьего молока (бета-лактоглобулин), проходить через кишечные клетки в присутствии грудного молока с «низким sIgA» и грудным молоком с «высоким sIgA». Чем выше sIgA, тем меньше бета-лактоглобулина может пройти через клетки, а это означает… Важно отметить, что уровни sIgA не влияли на контроль (декстран), что позволяет предположить, что блокирование было специфическим. В контексте ребенка это будет означать, что меньшее количество непереваренного бета-лактоглобулина поглощается клетками кишечника, и, следовательно, будет меньше шансов, что у ребенка разовьется аллергическая реакция на бета-лактоглобулин. Вероятно, это не конец истории, так как, вероятно, работают и другие иммунорегуляторные механизмы.
Хотя исследование впечатляло 145 пар мать-младенец (2), оно не было рандомизированным контролируемым испытанием, поэтому всегда есть вероятность того, что матери, которые решили избегать коровьего молока, могут иметь другие аспекты грудного молока, которые предрасполагают их младенцев к аллергия, не говоря уже о генетической связи матери и ребенка. В том же духе другие исследователи в другом недавнем исследовании изучали, изменяется ли состав грудного молока у матерей с аллергией (5). Они обнаружили, что по сравнению с матерями, не страдающими аллергией, у матерей с аллергией концентрация sIgA в грудном молоке была ниже. Избегали ли матери, страдающие аллергией, коровьего молока? К сожалению, о потреблении пищи матерью не сообщалось. Однако можно с уверенностью предположить, что матери, страдающие аллергией, избегали коровьего молока, что приводило к более низким концентрациям sIgA. Опять же, крайне необходимо рандомизированное контролируемое исследование, чтобы однозначно определить, является ли низкий уровень sIgA в грудном молоке результатом отказа матери от коровьего молока.
В то же время, основной вывод таков: кормящим матерям, у которых нет аллергии на молоко, следует пить коровье молоко. Нет никаких доказательств, чтобы препятствовать этому, и есть некоторые доказательства того, что это может защитить грудного ребенка. Дорогие мамы: когда друзья психуют, сохраняйте спокойствие, пейте дальше.
Вернуться к
Всплеск! ® Домашний номерБольница Часто задаваемые вопросы: Практика родовспоможения | Грудное вскармливание
Как мне получить копию отчета mPINC моего учреждения?
- Отчеты больниц за 2018 и 2020 годы: Электронная версия отчета каждой больницы была отправлена на рабочий адрес электронной почты получателя опроса. Если вы не можете найти отчет mPINC вашей больницы, отправьте запрос по электронной почте [email protected], указав название и адрес больницы.
Какие выгоды дает больницам участие в опросе mPINC?
- После завершения сбора и анализа данных мы отправляем участвующим больницам индивидуальный отчет с кратким изложением результатов их опроса и сравнением их результатов по стране, региону и другим больницам аналогичного размера. Больницы могут использовать эти результаты, чтобы отмечать сильные стороны, а также определять области для улучшения своей практики и политики, влияющей на вскармливание младенцев.
Какие вопросы задает опрос?
- Опрос mPINC содержит шесть основных разделов и дополнительный раздел для больниц с яслями специального ухода или отделениями интенсивной терапии новорожденных. Шесть основных разделов охватывают: демографические данные и данные больниц, методы ухода в раннем послеродовом периоде, методы кормления, обучение и поддержку матерей и лиц, обеспечивающих уход, обязанности и обучение персонала и медицинских работников, а также политику и процедуры больницы.
Кому вы отправляете опрос mPINC?
- Каждый раз, когда мы проводим новое обследование, мы звоним в диспетчерскую больницы и спрашиваем заведующую медсестрой матери и ребенка или, если она недоступна, заведующую отделением родовспоможения. После определения соответствия требованиям мы просим этого менеджера определить лучшего человека для заполнения опроса, включающего вопросы о питании младенцев, например о грудном вскармливании, использовании смеси для вскармливания здоровых новорожденных и режимах кормления. Поскольку каждый раз, когда мы проводим новый опрос, мы следуем одному и тому же процессу, лицо, назначенное для участия в опросе в один год, не обязательно является лицом, назначенным для участия в опросе в более позднем цикле.
Кто заполняет опрос mPINC?
- Мы не собираем имена лиц, принявших участие в опросе mPINC. Ни один человек не сможет лучше всего ответить на все вопросы опроса, поэтому мы рекомендуем человеку, заполнившему опрос, при необходимости получить информацию от других ключевых сотрудников.
Можно ли отправить мне опрос mPINC для заполнения?
- Нет. Для достоверности опроса чрезвычайно важно, чтобы мы следовали одному и тому же протоколу для определения получателей опроса в каждой больнице, как описано выше. Возможно, вам будет полезно поговорить с руководителем(ями) медсестры/медсестры матери и ребенка или руководителем(ями) родильного отделения в вашей больнице, чтобы описать цель и время проведения опроса mPINC. Сообщите этим менеджерам, что им может позвонить Battelle, подрядчик CDC, по поводу опроса mPINC и обсудить с ней или с ним человека, который лучше всего ответит на опрос от имени вашей больницы.
Соблюдается ли конфиденциальность ответов на опрос?
- Да. Все ответы обрабатываются безопасным образом и не разглашаются, если этого не требует закон. Название больницы и лиц, заполнивших опрос, а также любые другие личные идентификаторы не будут включены ни в устную, ни в письменную презентацию результатов опроса. Мы будем сообщать ответы только в сводной форме, поэтому отдельные ответы не могут быть идентифицированы. Мы будем объединять данные для создания государственных, региональных и национальных отчетов. Данные также могут быть использованы для ответа на другие исследовательские вопросы. Мы можем раскрывать данные в соответствии с соглашениями об обмене данными для дополнительных одобренных целей, а также мы можем делиться данными с департаментами здравоохранения штатов для разработки программ общественного здравоохранения. Эти соглашения об обмене данными потребуют соблюдения конфиденциальности данных.
Почему опрос mPINC был изменен в 2018 году?
- Практика и политика охраны материнства в США изменились с момента проведения первого опроса mPINC в 2007 году. В 2018 году мы изменили дизайн опроса mPINC, чтобы отразить эти изменения.
Чем опросы mPINC 2018 г. и позже отличаются от опросов предыдущих лет?
- Изменения в опросе mPINC, начиная с 2018 года, включают сбор данных только через Интернет (без бумажных опросов), опрос только больниц (без автономных родильных домов) и обновление содержания опроса для отражения меняющихся методов и политики охраны материнства.
Почему в пересмотренное обследование не включены автономные родильные дома?
- Мы больше не включаем в исследование отдельно стоящие родильные дома, поскольку многие оцениваемые методы не применимы к условиям родильных домов (например, время, затрачиваемое на проживание в одной комнате, потому что пребывание короче, вопросы о кесаревом сечении), и в них часто кормят младенцев оптимальным образом. — практика родовспоможения. Кроме того, менее 1% родов в США происходят в родильных домах по сравнению с более чем 98% родов в США в больницах.
Смогут ли больницы отслеживать ежегодные тенденции?
- Мы обновили анкету опроса mPINC в 2018 г. Результаты опросов mPINC 2018 г. и более поздних версий нельзя сравнивать с результатами опросов mPINC 2007–2015 гг. Данные обновленного опроса за несколько лет (например, 2018, 2020 и более поздние годы) будут сопоставимы.
Как я могу быть в курсе статуса опроса mPINC?
- CDC разработал сервер рассылки CDC-mPINC-UPDATE для информирования больниц и других партнеров о будущих исследованиях mPINC и предоставления периодических обновлений статуса исследования mPINC и соответствующей информации. Регистрация в этом рассылке является добровольной, и большинство сообщений будет отправлено во время сбора данных mPINC, который обычно составляет около 6 месяцев раз в два года. Участники Listserv могут отказаться в любое время.