Грудное вскармливание
Материнское молоко – наиболее сбалансированная натуральная еда для ребенка первых лет жизни. Грудное вскармливание при правильной его организации очень полезно и приятно как для ребенка, так и для матери.
Грудное молоко отвечает потребностям малыша. Составляющие компоненты меняются по мере того, как он растет. Это первая вакцина для ребенка, защитный барьер от негативных факторов окружающего мира. Оно удовлетворяет физические, социальные, психические и духовные потребности младенца.
Грудное молоко – уникальный продукт, созданный природой. Обеспечивает гармоничный контакт матери и новорождённого.
Грудное молоко полезно на всех стадиях младенчества! Им можно кормить ребенка до 3 лет, однако многие мамочки не выдерживают и полтора года. Важно знать о преимуществах грудного вскармливания, чтобы принять решение о долгосрочном кормлении малыша.
Польза грудного молока для ребенка заключается в следующем:
1. «Золотой стандарт» питания младенца – это живая субстанция, которая обеспечивает гармоничное развитие ребенка, наполняет организм питательными элементами.
2. Защита от инфекций – грудное молоко предотвращает вероятность появления таких заболеваний как ушная инфекция, экзема, астма, диарея, ожирение, синдром внезапной смерти (в возрасте от 2 до 6 месяцев).
3. Формирование иммунитета – чем дольше ребенок будет на грудном вскармливании, тем крепче будет его иммунная система. Организм меньше подвергается заболеваниям вирусного и бактериального характера, легче переносит болезни, растет и развивается.
4. Грудное молоко легко усваивается пищеварительной системой – его питательные компоненты эффективно проникают внутрь кишечника, не повреждая слизистые оболочки. Натуральные белки быстро перевариваются в желудочно-кишечном тракте, снижается риск появления аллергических реакций.
5. Улучшаются показатели умственного развития – в молоке матери содержатся жирные кислоты, которые благоприятно влияют на развитие мозгового центра ребенка.
6. Бесплатная пища – грудное молоко экономично выгодно для семьи после рождения крохи. Кроме этого, кормить грудью удобнее, снижается риск попадания в организм малыша различного рода инфекций.
7. Грудное молоко заселяет кишечник малыша полезными бактериями (подавляет рост патогенной микрофлоры), является натуральным абсорбентом, выводит шлаки и токсины. Это природная профилактика рахита, остеопороза, сколиоза.
8. Грудное молоко поступает в организм ребенка стерильным — имеет оптимальную температуру, легко всасывается и переваривается кишечником. После него стул у младенца средней консистенции, желтого цвета, с легким запахом.
Грудное молоко принесет пользу в том случае, если мама тщательно соблюдает диету при лактации, вводит в рацион витамины и микроэлементы натурального происхождения, не курит и не принимает алкоголь.
Польза грудного вскармливания
Иммунная система: вместе с материнским молоком ребёнок получает концентрированные антитела для защиты от болезней. Защищённый организм малыша лучше реагирует на прививки.
Эндокринная система: снижение риска сахарного диабета.
Пищеварительная система: реже встречаются желудочно-кишечные инфекции и диарея у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Шесть месяцев исключительно на грудном вскармливании снижает риск пищевой аллергии у малыша.
Костная система: костный аппарат становится прочным, снижается риск получения переломов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Дыхательная система: у детей на грудном вскармливании реже возникают и протекают в менее тяжёлой форме инфекции дыхательных путей, они реже болеют гриппом и воспалением лёгких.Сердце и кровеносная система: дети на грудном вскармливании имеют более низкий уровень холестерина, что благотворно влияет на работу сердца и кровеносной системы.
Психологическое состояние: грудное вскармливание даёт ребёнку ощущение материнского тепла и чувство защищённости, что особенно важно в чрезвычайных и стрессовых ситуациях.
Более высокий IQ: по результатам исследования детей, которых в младенчестве вскармливали грудным молоком, во взрослом возрасте демонстрируют более высокие результаты тестов IQ и большие успехи на профессиональном поприще.
Кожа: при грудном вскармливании у малыша практически не бывает аллергической экземы.
Глаза: острота зрения выше у младенцев, которых кормили материнским молоком.
Горло: дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже болеют ангиной.
Мочевыделительная система: меньше инфекций при грудном вскармливании.
Почки: материнское молоко снижает нагрузку на почки у грудничков.
Рот и зубы: у детей, более года находящихся на грудном вскармливании, меньше потребность в исправлении прикуса, лучше развиты мышцы лица от сосания материнской груди.
Контакт между матерью и ребенком
Кормление грудью создает прочную основу для взаимодействия матери и ребенка. Первое прикладывание является открытым признаком существования друг друга, что позволяет установить эмоциональную связь на всю жизнь.
Во время физического единения мать и ребенок получают радость «от общения». В результате, у ребенка налаживается крепкий сон, прекрасное самочувствие, появляется больше радости и меньше депрессии.
При употреблении молока ребенок ощущает тепло матери, слышит стук ее сердца, успокаивается. Пища благотворно усваивается организмом. У малыша формируется положительное отношение к окружающему миру, восстанавливаются доверительные отношения с матерью.
Восстановление после родов
Польза грудного вскармливания для матери заключается в эффективном восстановлении организма после родов. Предотвращается развитие анемии, матка сокращается в размерах и полностью приобретает свою форму. Органы брюшной полости возвращаются на свои места.
У кормящих мам выше шансы подкорректировать фигуру после вынашивания малыша. При выработке молока расходуется не менее 500 ккал в день, что приравнивается к часу ускоренной ходьбы.
Женщины, которые длительный период кормят грудью, до трех лет, менее подвержены раку яичников и матки, не имеют проблем с мастопатией. Все из-за незначительного влияния гормона эстрогена на репродуктивную систему.
Есть еще одно преимущество лактации – при длительном кормлении и естественном отлучении от груди молочные железы матери полностью восстанавливаются, возвращаются к первоначальной форме. Железистые ткани заменяются жировыми, грудь становится упругой и не провисает.
Кормящая мать имеет ниже шансы получить заболевания сердечно-сосудистой системы. Стабилизируются показатели артериального давления, снижается уровень вредного холестерина в крови.
Когда мать получает удовольствие при соприкосновении с малышом, то в организме вырабатывается гормон эндорфин – натуральный источник радости. В результате женщина чувствует себя хорошо, поднимается настроение, снижается риск послеродовых депрессий.
Кормящая мама стойко противостоит стрессам, легче переносит житейские проблемы. В семье наблюдается благоприятный микроклимат, что особенно важно для гармонично развития ребенка.
Грудное вскармливание дает возможность репродуктивной системе «отдохнуть». Гормон пролактин снижает количество прогестерона и эстрогена в организме, в результате не происходит овуляция и не возникает менструация. У трети женщин в период лактации беременность не наступает в течение первых шести месяцев после родов. Функции репродуктивной системы восстанавливаются спустя 2-3 месяцев после завершения грудного вскармливания.
При этом важно соблюдать определенные условия:
- Давать грудь ребенку по каждому требованию, ночью не менее 2-3 раз;
- Не предлагать ребенку посторонние объекты – бутылки, пустышки;
- Ночь проводить с ребенком, выполняя кормление при каждой потребности.
Грудное вскармливание — профилактика остеопороза у женщины. При длительном грудном вскармливании снижается риск появления остеопороза у женщин. Кальций в этот период усваивается лучше. А проблемы с зубами возникают из-за неправильного питания или перерыва между беременностями менее 3 лет (интенсивная нагрузка на все органы и системы матери).
Кормление грудью после года
Есть ли польза грудного вскармливания после года? Мамочки сталкиваются с мнением общественности, что в молоке матери после года меньше полезных компонентов, снижается жирность продукта, что приводит к бесполезности употребления грудного молока. Так ли это?
После года грудное молоко напоминает по составу молозиво, которое выполняет роль первой иммунизации малыша. В этот период кормление грудью способствует созреванию пищеварительного тракта, снижает риск возникновения кишечных инфекций.
Грудное молоко, употребляемое после года, служит ни сколько средством для утоления голода, а выполняет ряд следующих функций:
- антистресс;
- болеутоляющее средство;
- регулирует процессы возбуждения и торможения ЦНС;
- воспитательный момент – доверительные отношения с мамой.
После года кормления в молоке повышается количество лактоферрина – белка, который регулирует содержание железа в крови, защищает от различного рода инфекций, способствует укреплению защитных сил организма.
При кормлении ребенка после года важно урегулировать процент попадания в организм малыша грудного молока и прикорма, чтобы обеспечить полноценное развитие систем и органов малыша. Пища должна быть богата растительными продуктами, содержать жиры, белки, углеводы в соотношении 3:1:2:1.
Польза лактации для здоровья матери и ребенка очевидна. Главное — правильно наладить процесс грудного вскармливания, сбалансированно питаться, не обращайте внимания на неодобрительные взгляды окружающих при Вашем желании кормить ребенка как можно дольше.
Будьте здоровы Вы и Ваш малыш!
Руководство по грудному вскармливанию ребенка.
Главная » Информация для пациентов
Преимущества вскармливания грудным молоком для ребенка.
Большинство родителей хорошо знают о пользе грудного вскармливания для доношенных детей. Не менее, если не более, важно грудное молоко для недоношенных младенцев. На сегодняшний день известно, что молоко матерей, родивших преждевременно, имеет особый состав и отличается от молока женщин, доносивших беременность до срока, так как в большом количестве содержит вещества, называемые ферментами, которые способствуют развитию незрелого желудка и кишечника ребенка. Кроме того, эти ферменты расщепляют питательные элементы молока и уменьшают вероятность того, что у ребенка разовьется непереносимость пищи.
Важным преимуществом материнского молока является то, что оно обеспечивает защиту от инфекций.
Это имеет большое значение, поскольку у детей ограничены собственные возможности борьбы с бактериями и вирусами.
В материнском молоке содержится множество специализированных защитных факторов, в том числе антител, которые предохраняют детей от инфекции.
Некоторые вещества, содержащиеся в грудном молоке, образуют защитный слой на поверхности кишечника и препятствуют попаданию бактерий и вирусов в кровеносное русло.
Другие соединения непосредственно уничтожают микроорганизмы или препятствуют их росту. Некоторые питательные вещества, содержащиеся в молоке, могут выполнять обе эти задачи одновременно.
Эти вещества могут продолжать осуществлять защиту ребенка от инфекции даже тогда, когда он уже не получает материнского молока.
Грудное молоко содержит вещества, обладающие противовоспалительным эффектом, которые помогают защитить нежные ткани кишечника ребенка от отека и раздражения. Считается, что эти соединения предотвращают развитие у детей серьезной патологии кишечника.
Грудное молоко является для детей главным источником питательных веществ. Молоко матери, родившей преждевременно, содержит гораздо больше белка, потребность в котором у недоношенного ребенка гораздо выше, чем у доношенного. Особое значение имеет тип содержащихся в материнском молоке жиров.
В течение первого-второго дня молока очень мало, всего несколько капель желтоватого цвета. Такое «раннее» молоко называется молозивом. Даже малая его доза содержит большое количество веществ, которые помогают защитить ребенка от инфекции. Поэтому для кормления следует собирать любые, пусть и
очень небольшие количества молока. В течение следующих нескольких дней молока постепенно начнет становиться все больше, а его цвет и консистенция изменятся.
В связи с тем что даже небольшое количество материнского молока может оказать существенное влияние на состояние здоровья ребенка, важно начинать прикладывать ребенка к груди как можно раньше после родоразрешения.
Питание и самочувствие матери
Почти все матери обеспокоены тем, правильно ли они питаются, чтобы обеспечить ребенка полноценным молоком. Однако следует подчеркнуть, что молоко, которое вырабатывается в организме матери, будет питательным, даже если ее диета неидеальна.
Но в процессе выработки молока в организме могут истощиться запасы некоторых питательных веществ, и для того чтобы восполнить потребности организма мамы, нужно продолжать прием витаминов, специально предназначенных для кормящих женщин.
Диета не влияет на качество молока, однако она может стать причиной уменьшения его количества, в особенности если отсутствие аппетита связано преимущественно со стрессом и тревогой.
Маме нужно не забывать о своем питании, ежедневно заполняя дневник, где отмечается объем молока.
Перед приемом любых препаратов или добавок маме необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Врач-неонатолог порекомендует препараты, совместимые с грудным вскармливанием, и при необходимости проконсультируется по этому вопросу с другими специалистами.
Первое прикладывание ребенка к груди и грудное вскармливание
Общее состояние здоровья ребенка позволит определить, когда можно будет начать грудное вскармливание. Не существует каких-то конкретных параметров веса или возраста ребенка, которые позволят сказать, когда малютку можно будет приложить к груди. Возможность начать грудное вскармливание определяется способностью новорожденного к сосанию и глотанию.
Положения матери и ребенка при грудном вскармливании, одежда ребенка
Необходимо удерживать головку, плечи и туловище ребенка на прямой линии и с помощью руки, которая держит головку, приближать его к груди. Руки ребенка следует развести и положить вокруг груди матери, а его нос должен
прикасаться к поверхности груди. Второй рукой необходимо придерживать грудь.
Особенно удобны две позы: удерживание по типу «футбольного мяча» и поперечная поддержка. Обе они позволяют маме одной рукой охватить головку ребенка, а другой поддерживать грудь. Подушка под предплечьем поможет ей расслабить плечи и спину и, возможно, обеспечит более свободный отток молока.
Первый способ позволяет лучше контролировать положение головки ребенка и проверять, правильно ли он берет грудь. Стоит попробовать эту позицию, если мать беспокоит, что ребенок очень маленький, а грудь большая, а также если мать испытывает боли в животе после кесарева сечения.
Удерживание по типу «футбольного мяча»
* Положите сбоку от себя подушку, чтобы поддерживать свой локоть и нижнюю часть тела ребенка. Положите головку ребенка в ладонь своей руки.
* Поднимите головку ребенка до уровня груди.
* Поддерживайте основание головки ребенка с помощью большого и указательного пальцев.
* Если кажется, что ребенку это не нравится, положите в качестве прокладки между своей рукой и головкой ребенка мягкое одеяло.
Позиция поперечного удерживания
Позиция поперечного удерживания — это еще одно положение, удобное для кормления ребенка, при этом мама контролирует положение головки ребенка и может лучше видеть, как он берет грудь.
* Удерживайте головку малыша на предплечье перпендикулярно к своему туловищу, напротив груди, из которой он будет сосать.
* Положение ребенка будет таким же, как при обычном укачивании, однако для удержания его можно пользоваться другой рукой.
* Ребенок должен находиться на уровне груди, а все его туловище прижато к матери.
Ребенок не должен быть туго запеленут — достаточно надеть только подгузник и шапочку. Распашонка не нужна, поскольку кожа материнской груди теплая, температура кожи у матери может быть около 37 °C, так как при выработке молока образуется тепло. Чтобы защитить ребенка от потери тепла, сверху можно прикрыть его одеялом.
Как узнать, достаточно ли ребенку грудного молока
Потребление молока можно определить при помощи процедуры, называемой контрольным взвешиванием. Ребенка взвешивают на очень точных весах непосредственно перед кормлением и после кормления грудью. Разница между массой ребенка до и после кормления (измеренная в граммах) — это количество молока (измеренное в кубических сантиметрах, или миллилитрах), которое он получает во время кормления. Например, если разница между весом ребенка до и после кормления составляет 30 граммов, это говорит о том, что он высосал из груди 30 мл молока. Однако следует помнить, что при взвешивании до и после кормления грудью ребенок должен быть в одной и той же одежде, что позволит точно измерить количество потребляемого молока. Смена подгузника между двумя взвешиваниями приведет к неточности измерений.
Как убедиться в том, что ребенок правильно берет грудь
То, каким способом ребенок берет грудь, является одним из важнейших факторов, определяющих успех грудного вскармливания. Для правильного взятия груди рот ребенка должен располагаться над молочными синусами, которые находятся примерно на 2,5–4 см глубже соска. При таком расположении ребенок будет получать больше молока, это поможет избежать болезненных ощущений у матери во время кормления и предотвратить образование трещин соска.
Осторожно приподнимите и поддерживайте грудь, так чтобы большой палец располагался поверх груди, а остальные пальцы — снизу, значительно ниже ареолы. Эта позиция называется «С-захват».
Несколько раз слегка постучите по нижней губке ребенка соском сверху вниз. Подождите, чтобы он открыл рот. Повторяйте этот маневр, пока рот ребенка не откроется достаточно широко.
После этого быстрым движением прижмите ребенка к груди, так чтобы его подбородок, нос и щеки слегка касались груди. При этом малыш должен захватывать ртом как можно большую часть ареолы.
Если кажется, что у него закрыты ноздри, переместите нижнюю часть тела ребенка кверху и ближе к себе, это даст ему больше пространства для дыхания. Можно слегка приподнять грудь поддерживающей ее рукой.
Проверьте, не всасывает ли малыш во время захвата груди свою нижнюю губу. Если это произошло, осторожно вытяните ее наружу.
Губы ребенка должны быть вывернуты наружу и давить на Вашу грудь, а его язык должен находиться ниже соска. Кончик его языка можно увидеть между нижней губой ребенка и Вашей грудью. Если после первых нескольких сосательных движений Вы ощущаете дискомфорт, который не проходит примерно в течение минуты, остановитесь и приложите ребенка заново.
Если необходимо прервать кормление, остановите сосание, осторожно введя палец в боковую часть ротика ребенка.
Грудное вскармливание без родов – La Leche League International
Алисса Шнелл, Сент-Луис, Миссури, США
Алисса Шнелл является сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC) из США. Она говорит на международном уровне о стимулировании лактации и релактации и специализируется на оказании помощи родителям, которые не рожали (не беременные родители), кормить своих детей грудью. В этой статье Алисса обсуждает, как нерожавшие родители могут кормить грудью, вызывая лактацию, и как лидеры La Leche League могут их поддержать.
Грудное вскармливание — это особый подарок, который ребенок получает от своего гестационного родителя [1] . Однако многие негестационарные родители — приемные родители, будущие родители (через суррогатное материнство), родители, чей партнер рожает, и трансженщины — обнаруживают, что этот замечательный опыт также доступен им. Поскольку у нерожавших родителей нет гормонов беременности, необходимых для того, чтобы их организм начал вырабатывать молоко, им требуется больше информации и поддержки, чтобы грудное вскармливание стало реальностью.
Почему родительница без беременности должна выбрать грудное или грудное вскармливание?- Приложение. Грудное вскармливание помогает родителю и ребенку сформировать надежную привязанность, что особенно важно, когда дети разлучаются со своим гестационным родителем или гестационным носителем (в суррогатном материнстве).
- Питание. Грудное молоко обеспечивает оптимальное питание и необходимые иммунитеты для младенцев.
Исцеление. Грудное вскармливание может помочь излечить душевную боль бесплодия и обеспечивает биологическую связь между матерью/родителем и ребенком. Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем грудное молоко. Грудное вскармливание — это близкие, интимные, физические и эмоциональные отношения между двумя или более людьми, которые любят друг друга. - Совместное использование. Когда оба родителя кормят грудью, они разделяют роль по уходу.
Факты о грудном вскармливании без родов
- На протяжении всей истории женщины кормили грудью детей, которых они не рожали. Из-за легкой доступности и широкого использования бутылочек и детских смесей в современных развитых странах культура в значительной степени упустила из виду, что грудное вскармливание также может быть вариантом для негестационных родителей.
- Небеременные родители могут начать подготовку к грудному вскармливанию, как только решат увеличить свою семью [2] , после усыновления или после того, как их партнер или гестационный носитель забеременели. Они могут даже дождаться, пока ребенок окажется у них на руках.
- Количество молока, вырабатываемого при стимулировании лактации, может сильно различаться. В то время как у одних родителей нет молока, а у других вырабатывается столько молока, сколько нужно их детям, у большинства вырабатывается частичное количество молока. К счастью, грудное вскармливание возможно независимо от того, много или мало молока вырабатывается, даже если его совсем нет! Кормление грудным молоком можно имитировать с помощью докорма для кормления: пакет или бутылочка, в которой грудное молоко или смесь подаются к соске через крошечную трубочку для кормления. Родители, у которых не вырабатывается молоко, также могут кормить из бутылочки, пока их ребенок утешает их и соединяется с ними, сосал (сухую) грудь.
- Новорожденные запрограммированы на то, чтобы начать грудное вскармливание, но при нежном и терпеливом поощрении, а также при помощи нескольких удобных инструментов и приемов даже дети старшего возраста могут научиться сосать грудь.
- Некоторые матери будут принимать лекарства или травы, чтобы увеличить выработку молока, но это не обязательно. Единственный необходимый компонент для стимулирования лактации — официальный термин для производства молока без беременности и родов — это стимуляция и опорожнение груди. Эта стимуляция или опорожнение может происходить при грудном вскармливании ребенка, с помощью электрического молокоотсоса или с использованием различных ручных методов. [3]
- Состав молока, вырабатываемого при стимулировании лактации, сопоставим с составом молока, вырабатываемого после родов. [4] , [5] Молоко не содержит опасного уровня искусственных гормонов — на самом деле оно очень редко вообще содержит искусственные гормоны. В большинстве случаев единственными искусственными гормонами, которые принимаются, являются эстроген и/или прогестерон до образования молока (Шаг 1 ниже). Уровни прогестерона и эстрогена высоки во время беременности, и искусственный прием этих гормонов может помочь заставить организм думать, что это беременная. Эстроген и прогестерон играют роль в развитии груди во время беременности.
- Для кормления грудью не обязательно быть фертильным или даже иметь яичники или матку. Гормоны, ответственные за выработку молока (пролактин) и выделение молока (окситоцин), выделяются гипофизом, расположенным в основании головного мозга.
- Оба родителя, независимо от того, рожал один из них или нет, могут делить роль грудного вскармливания. Это называется совместным уходом.
Как указано выше, основным способом стимулирования лактации является опорожнение груди: кормление грудью, сцеживание или ручное сцеживание. Эффективность этих физических техник можно повысить с помощью лактологов: лекарств, трав и гомеопатических средств, которые способствуют выработке молока. Эти инструменты могут быть объединены различными способами, чтобы быть эффективными и применимыми к каждому отдельному родителю. Хотя использование лекарств, трав или гомеопатических препаратов является индивидуальным выбором, родители всегда должны обсуждать свою индивидуальную ситуацию со своими лечащими врачами.
Доступны общие протоколы (например, протокол доктора Джека Ньюмана), или опытный консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом (IBCLC), может работать с родителями для разработки индивидуального протокола, адаптированного к их конкретной истории болезни, обстоятельствам и ценностям. Процесс можно разбить на три этапа:
Этап 1: Подготовка груди к лактации
Этот этап имитирует гормональные изменения и изменения груди, происходящие во время беременности. Этот шаг не связан с приготовлением молока; речь идет о росте и развитии железистой ткани молочной железы в процессе подготовки к выработке молока. Многие родители будут принимать гормональную терапию в течение определенного периода времени, чтобы добиться этого. Однако этот шаг является необязательным.
Этап 2: Начало выработки молока до рождения ребенка
Часто при стимулировании лактации молоко вырабатывается очень, очень медленно по сравнению с внезапным увеличением количества молока между 3-5 днями после родов. Чтобы иметь запас молока к моменту рождения ребенка, родители часто начинают процесс увеличения выработки молока за несколько недель или месяцев до него. Для многих родителей основным компонентом Шага 2 является частое сцеживание. В идеале родители должны сцеживать молоко так же часто, как кормящие грудью — точно так же, как и у рожавших родителей, частое опорожнение груди «задает порядок» для производства здорового молока. Родители могут хранить любое молоко, которое они производят, для использования, когда родится ребенок.
Шаг 3: Кормление ребенка и дальнейшее увеличение производства молока
Это большая отдача! Ребенок здесь, и родитель может начать кормить ребенка своим молоком. Этот этап обычно включает прикладывание ребенка к груди.
Не каждый родительский протокол использует все три шага. Потребности и обстоятельства каждого родителя определяют, какие шаги будут подходящими для них. У большинства родителей при наличии адекватной информации и поддержки выработка молока начинается в течение 6-8 недель после начала процесса индукции лактации.
Какова роль лидера лиги Ла Лече?Несмотря на то, что стимулирование лактации является чрезвычайно полезным, это может быть сложной ситуацией при грудном вскармливании. Матери/родители нуждаются и заслуживают всей поддержки, которую они могут получить. Хотя настоятельно рекомендуется работать с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC), лидеры La Leche League также могут сыграть очень ценную роль. Как всегда, Лидеры предоставляют важную информацию и поддержку. В частности, лидеры лиги Ла Лече могут:
- Направьте родителей к ресурсам по стимулированию лактации (см. ниже).
- Обеспечьте поддержку для стимулирования лактации.
- Проведение групповых собраний La Leche League, на которых дети старшего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании, могут наблюдать за грудным вскармливанием, а родители могут участвовать в культуре грудного вскармливания. Групповые встречи — это также возможность для родителей пообщаться с другими матерями, которые кормят грудью в различных ситуациях.
- Способствуйте здоровой информации и взаимодействию в социальных сетях.
- Поделитесь информацией о донорском молоке.
Грудное вскармливание без родов может быть непростым, но возможным и действенным. Лидеры La Leche League могут быть частью команды, поддерживающей этих родителей и их детей.
Ресурсы для руководителей и родителей Лиги Ла Лече- Лига Ла Лече, вызывающая лактацию и релактацию Группа Facebook
- «Грудное вскармливание усыновленного ребенка», веб-сайт LLLI
- Грудное вскармливание без родов Алисса Шнелл
- Подкаст «Грудное вскармливание вне коробки» или другое приложение для подкастов
Алисса Шнелл последние 17 лет помогает родителям и младенцам в вопросах грудного вскармливания, сначала в качестве лидера La Leche League, а теперь в качестве сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC). Ее частная практика, «Поддержка грудного вскармливания», предоставляет индивидуальные консультации по грудному вскармливанию лично, по телефону или посредством видеоконференций для родителей в Соединенных Штатах и за их пределами. Алисса также является соведущей подкаста «Грудное вскармливание вне коробки», посвященного семьям, кормящим грудью или кормящим грудью в чрезвычайных ситуациях. Алиссе нравится работать со всеми родителями и детьми, но особое место в ее сердце занимает то, что она помогает родителям, не находящимся в беременности, кормить своих детей грудью/грудным вскармливанием. Она является автором книги «Грудное вскармливание без родов: руководство по грудному вскармливанию для матерей через усыновление, суррогатное материнство и другие особые обстоятельства» и выступает с международным докладом на темы стимулирования лактации, релактации и других смежных тем. Алисса живет в Сент-Луисе, штат Миссури, США, и является гордой матерью троих детей, находящихся на грудном вскармливании — двоих от рождения и одного от усыновления.
[1] Некоторые примечания о языке. В этой статье вместо термина «биологический» используется термин «гестационный». При суррогатном материнстве предполагаемая мать часто является биологической матерью (ребенок часто зачат с ее яйцеклеткой), даже если она не вынашивает (не беременна) ребенком. И часто однополые женские пары зачинают ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием яйцеклетки одного родителя (биологического родителя), имплантированной в матку другого родителя (гестационного родителя). В этой статье также делается попытка использовать язык с учетом гендерных аспектов, например, родитель против матери и грудное вскармливание/грудное вскармливание против грудного вскармливания. Некоторые из родителей, упомянутых в этой статье, могут быть цис-мужчинами, транс-мужчинами или небинарными.
[2] Примечание: стимулирование лактации с помощью лекарств не следует начинать, если у родителя нет приблизительных сроков появления ребенка на свет. Прием лекарств без определенной цели может быть опасным.
[3] Другие мануальные подходы могут включать массаж груди, манипуляции с сосками (мягкое вытягивание и скручивание соска) и сосание партнером. (19)81). Изменения в составе молока неродильных женщин. Американский журнал акушерства и гинекологии, 139(5), 597-604.
[5] Перрин, М. Т., Уилсон, Э., Четвинд, Э., и Фоглеман, А. (2015). Пилотное исследование белкового состава индуцированного неродового грудного молока. Журнал человеческой лактации, 31(1), 166-171.
Безопасность грудного вскармливания и COVID-19 | Medela
Грудное молоко является лучшим источником питания для младенцев и защищает их от болезней. Грудное молоко инфицированных матерей не содержит активного COVID-19но он содержит антитела против него. Преимущества грудного вскармливания перевешивают потенциальные риски, связанные с COVID-19.
- Безопасно ли кормить грудью, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
- Безопасно ли давать сцеженное грудное молоко, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
- Безопаснее ли давать молочную смесь, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
- Безопасно ли по-прежнему держать моего ребенка в контакте кожа к коже, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19??
- Безопасно ли пастеризованное донорское грудное молоко из банка молока давать моему ребенку в отделении интенсивной терапии?
- Что мне делать, если я слишком плохо себя чувствую, чтобы кормить грудью, пока у меня COVID-19?
- У меня есть основное заболевание, и мне посоветовали самоизолироваться, но я сцеживаю молоко для своего ребенка в отделении интенсивной терапии. Что я могу сделать?
- Безопасно ли давать мое сцеженное молоко больному или недоношенному ребенку в отделении интенсивной терапии, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
- Есть COVID-19антитела передаются через грудное молоко?
- Если у меня COVID-19, и я слишком плохо себя чувствую, чтобы кормить грудью, или я разлучена с ребенком на какое-то время, могу ли я возобновить грудное вскармливание?
- Безопасны ли вакцины при грудном вскармливании?
- Каковы рекомендации по хранению грудного молока, если у меня есть COVID-19?
- Могу ли я заразиться COVID-19 от зараженной арендованной помпы?
- Как безопасно использовать взятое напрокат оборудование Medela, находясь дома в изоляции из-за коронавируса?
- Как мне чистить насосное оборудование, если у меня есть COVID-19?
- Уничтожает ли посудомоечная машина вирус на наборе для сбора молока с помощью молокоотсоса?
- Убивает ли COVID-19 кипячение принадлежностей насоса в воде?
Загрузите инфографику о грудном вскармливании и сцеживании во время COVID-19 в формате PDF.
1: Безопасно ли кормить грудью, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?Да, рекомендуется матерям с подтвержденным или подозреваемым COVID-19продолжать кормить грудью или давать грудное молоко своему ребенку. Недавние исследования показали, что матери, переболевшие COVID-19, передают антитела своему ребенку через грудное молоко.
Меры по предотвращению передачи вируса ребенку включают мытье рук перед тем, как взять ребенка на руки, и ношение маски для лица во время грудного вскармливания.
2: Безопасно ли давать сцеженное грудное молоко, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?Да, рекомендуется матерям с подтвержденным или подозреваемым COVID-19и продолжают давать свое сцеженное молоко своему ребенку.
3: Безопаснее ли давать смесь, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?Нет, ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является самым безопасным и надежным методом кормления младенцев в чрезвычайных ситуациях.
Принимая во внимание преимущества грудного вскармливания и текущие данные о незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, как указано ЮНИСЕФ, Академией медицины грудного вскармливания, ВОЗ и CDC, рекомендуется продолжать грудное вскармливание. .
4: Безопасно ли по-прежнему держать моего ребенка в контакте кожа к коже, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?
Да, даже если у матери есть подозрение или подтвержденный диагноз COVID-19, рекомендуется, чтобы ее ребенок находился с ней в одной палате в родильном отделении. Также приветствуется контакт кожа к коже, так как это способствует грудному вскармливанию и выработке грудного молока.
22 июля 2020 г. Американская академия педиатрии (AAP) выпустила руководство по разделению мам и младенцев на основе последних данных.
Как заявили ЮНИСЕФ, Академия медицины грудного вскармливания, ВОЗ и CDC, если мать и ребенок могут оставаться вместе, грудное вскармливание поощряется. В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли инфицированная мать передать вирус воздушно-капельным путем. Поэтому CDC рекомендует матерям носить маску и соблюдать правила гигиены рук до и после грудного вскармливания.
5: Безопасно ли пастеризованное донорское грудное молоко из банка молока для моего ребенка в отделении интенсивной терапии?Да, если мать не может кормить грудью или у нее недостаточно собственного молока, рекомендуется в качестве первой альтернативы использовать пастеризованное донорское грудное молоко (ПДГМ). Банки донорского молока проверяют и проверяют всех матерей, сдающих молоко. Затем грудное молоко пастеризуют, чтобы дополнительно удалить бактерии и вирусы. Было показано, что вирус COVID-19 уничтожается стандартными методами пастеризации. PDHM всегда считается лучшим выбором, чем детская смесь.
6: Что мне делать, если я слишком плохо себя чувствую, чтобы кормить грудью, пока у меня COVID-19?Если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы кормить грудью, в идеале вы можете сцедить молоко и попросить другого члена семьи кормить вашего ребенка грудным молоком, пока вы получаете остальное, необходимое для выздоровления.
7: У меня есть основное заболевание, и мне посоветовали самоизолироваться, но я сцеживаю для своего ребенка в отделении интенсивной терапии. Что я могу сделать?ABM рекомендует, чтобы перед сцеживанием грудного молока, прежде чем прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки, вы должным образом вымыть руки и принять необходимые меры предосторожности, такие как ношение маски для лица в течение как минимум 5-7 дней до появления кашля и респираторных заболеваний. секреция резко улучшается. После каждого сцеживания все детали, соприкасающиеся с грудным молоком, следует тщательно мыть в соответствии с рекомендациями CDC по надлежащей очистке комплекта сцеживания, а внешнюю часть сцеживания следует надлежащим образом дезинфицировать с помощью 70% этанола или другого дезинфицирующего средства, активного против COVID. -19.
Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) вашей больницы может предоставить вам контейнеры для сбора для сцеживания и хранения сцеженного грудного молока. Чистые контейнеры из пищевого, не содержащего бисфенол А, твердого пластика или стекла приемлемы для хранения грудного молока. Контейнеры должны иметь герметичные крышки. Вы должны следовать рекомендациям по хранению грудного молока для отделений интенсивной терапии и новорожденных с высоким риском (HMBANA) или рекомендаций вашего отделения интенсивной терапии. Следуйте рекомендациям вашего отделения интенсивной терапии для маркировки вашего сцеженного молока.
Сцеженное грудное молоко следует охлаждать или замораживать сразу же после его сбора. Убедитесь, что собранное молоко остается в охлажденном или замороженном состоянии при транспортировке в отделение интенсивной терапии. Поместите контейнеры в изолированный контейнер, пригодный для транспортировки, с пакетами замороженного геля. Пакеты с замороженным гелем больше подходят, чем кубики льда, чтобы сохранить молоко холодным или замороженным.
8: Безопасно ли давать мое сцеженное молоко больному или недоношенному ребенку в отделении интенсивной терапии, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19??Да, по данным Академии медицины грудного вскармливания, ВОЗ и CDC, если у вас есть COVID-19 и вы намерены кормить грудью или давать молоко своему ребенку, вам рекомендуется сцеживать молоко, чтобы инициировать, создавать и поддерживать выработку молока . ЮНИСЕФ в Великобритании заявляет, что пропаганда, защита и поддержка грудного вскармливания должны продолжаться для всех больных и недоношенных детей, находящихся в переходном периоде или в неонатальном периоде. По словам профессора Паулы Мейер и доцента Алока Патель, в отделении интенсивной терапии грудное молоко матери еще более важно, поскольку оно снижает риск всех видов инфекций.
Недавнее исследование показало особые преимущества грудного молока в ситуации с COVID-19. Исследователи в Китае, США и Нидерландах обнаруживают антитела против нового коронавируса в молоке матерей, у которых ранее был COVID-19, что еще раз поддерживает рекомендацию продолжать грудное вскармливание.
Мы рекомендуем вам обсудить с персоналом больницы и следовать конкретным рекомендациям и правилам вашего отделения интенсивной терапии в отношении сцеживания молока, маркировки, охлаждения или замораживания грудного молока и транспортировки его в отделение интенсивной терапии.
9: Передаются ли антитела к COVID-19 через грудное молоко?Исследования показали преимущества грудного молока во время пандемии COVID-19. Исследователи обнаружили, что антитела против нынешнего коронавируса присутствуют в молоке матерей, ранее переболевших COVID-19 или получивших вакцину против COVID-19.
Вакцины против COVID-19 считаются эффективными для кормящих матерей и передают антитела из грудного молока ребенку. Поэтому СКГЭ ВОЗ рекомендует вакцинированным матерям продолжать кормить грудью.
10: Если у меня COVID-19, и я слишком плохо себя чувствую, чтобы кормить грудью, или я разлучена с ребенком на какое-то время, могу ли я возобновить грудное вскармливание?Если вы были разлучены с ребенком на какое-то время и грудное вскармливание было прервано, восстановление лактации, когда вы снова будете вместе с ребенком, как правило, возможно и стоит попробовать, даже если возвращение к полному грудному вскармливанию не всегда возможно достижимый. Руководство ЮНИСЕФ в Великобритании может помочь вам восстановить выработку молока и продолжить грудное вскармливание. Это называется релактация.
ЮНИСЕФ в Великобритании рекомендует следующие основные меры по ведению грудного вскармливания для возобновления лактации:
- Начните действия по усилению гормональной реакции, включая обильные телесные контакты, прикладывание носа к груди и массаж груди.
- Массаж груди и ручное сцеживание (8-10 раз в течение 24 часов) могут помочь при разлучении с ребенком или в промежутках между кормлениями
- Ребенок должен часто сосать грудь из обеих грудей не менее 8-12 раз в течение 24 часов, не менее 15 минут на каждую грудь. Подумайте о ночных кормлениях.
- Попробуйте прикладывать ребенка к груди во время сцеживания.
- Ребенок должен быть хорошо приложен к груди для эффективного сосания и во избежание травм сосков. Мониторинг стула ребенка и диуреза
- Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы получить дополнительные рекомендации и поддержку, чтобы восстановить выработку молока и контролировать рост вашего ребенка.
Промежуточные рекомендации Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) гласят, что если кормящая мать входит в группу высокого риска, т. е. если она медицинский работник или входит в группу, которой рекомендована вакцинация, вакцина может быть предложена.
Хотя исследования вакцин против COVID-19 не включали женщин, кормящих грудью, отсутствие прямых данных не означает, что вакцины небезопасны.
По данным CDC ни инактивированные, ни вакцины с живым вирусом, такие как вакцины AstraZeneca и Janssen, не представляют риска для кормящих матерей или их младенцев. (За исключением вакцин против оспы и желтой лихорадки – их не вводят кормящим матерям).
Вакцины Pfizer–BioNTech и Moderna не содержат живого вируса. мРНК в этих вакцинах не проникает в ядро клетки и быстро разрушается. По данным CDC, COVID-19считается, что вакцины не представляют риска для ребенка, кормящего грудью или получающего грудное молоко.
Вакцины против COVID-19 считаются эффективными для кормящих матерей и даже передают защиту ребенку через грудное молоко.
Поэтому руководство СКГЭ ВОЗ рекомендует вакцинированным матерям продолжать грудное вскармливание.
12: Каковы рекомендации по хранению грудного молока, если у меня есть COVID-19?Академия медицины грудного вскармливания заявляет, что, хотя до сих пор неизвестно, могут ли матери с COVID-19может передавать вирус через грудное молоко, ограниченные исследования кормящих женщин с COVID-19 и другими коронавирусными инфекциями не выявили вирус в грудном молоке. С этой точки зрения вы можете следовать обычным рекомендациям по хранению грудного молока (ABM и HMBANA), если вы моете руки надлежащим образом и принимаете необходимые меры предосторожности, например, носите маску для лица.
Если вы сцедили грудное молоко чисто и безопасно, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как скоро вы хотите его использовать.
Место хранения | Комнатная температура | Холодильник | Морозильник | Ранее замороженное |
Время безопасного хранения | Лучше всего до четырех часов До шести часов для молока, сцеженного в очень чистых условиях* | Лучше всего до трех дней До пяти дней для молока, сцеженного в очень чистых условиях* | Лучше всего до шести месяцев До девяти месяцев для молока, сцеженного в очень чистых условиях* | До двух часов при комнатной температуре До 24 часов в холодильнике Не замораживать повторно |
* Очень чистые условия означают строгое соблюдение инструкций статьи по очистке и дезинфекции молокоотсоса и CDC . Данное руководство по хранению и размораживанию грудного молока носит рекомендательный характер. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) или отделении специального ухода, в вашей больнице могут быть более строгие рекомендации по очистке и хранению.
Если вы охлаждаете или замораживаете сцеженное молоко, всегда маркируйте бутылки или пакеты с указанием количества и даты сцеживания, чтобы вы могли отслеживать и управлять хранящимся молоком.
13: Могу ли я заразиться COVID-19 от зараженной арендованной помпы?Обученные сотрудники выполняют чистку и обслуживание арендованных насосов. Помпы моются водой с мылом, а затем дезинфицируются, прежде чем их сможет использовать другая мать. Существует множество дезинфицирующих средств, в том числе широко используемых в больницах дезинфицирующих средств, которые активны против оболочечных вирусов, таких как COVID-19. . В настоящее время рекомендации ВОЗ включают использование:
Дезинфицирующие средства на спиртовой основе одобрены для арендованного насоса Symphony и доказали свою эффективность против COVID-19.
При использовании молокоотсоса для сцеживания грудного молока, будь то арендованный молокоотсос или купленный в магазине молокоотсос для личного пользования, мойте руки перед тем, как прикасаться к каким-либо частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по надлежащей очистке комплекта молокоотсоса после каждого использования.
Когда придет время вернуть помпу Symphony в пункт проката, пожалуйста, продезинфицируйте помпу и корпус с помощью дезинфицирующего средства на спиртовой основе.
14: Как безопасно использовать арендованное оборудование Medela, находясь дома в изоляции из-за коронавируса?Если вы арендовали помпу Symphony для домашнего использования, обратите внимание, что все помпы моются водой с мылом, а затем дезинфицируются обычно используемыми дезинфицирующими средствами, активными против коронавирусов.
При использовании молокоотсоса для сцеживания грудного молока, будь то арендованный молокоотсос или приобретенный в магазине молокоотсос для личного пользования, мойте руки перед тем, как прикасаться к каким-либо частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по надлежащей очистке комплекта молокоотсоса после каждого использования . Рекомендации призывают, чтобы кто-то, кто не болен, кормил младенца сцеженным грудным молоком.
Если вы возвращаете взятую напрокат помпу в пункт проката, пожалуйста, продезинфицируйте помпу и корпус дезинфицирующим средством на спиртовой основе.
15: Как мне чистить мое насосное оборудование, если у меня есть COVID-19?При использовании молокоотсоса для сцеживания грудного молока мойте руки перед тем, как прикасаться к каким-либо частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по надлежащей очистке молокоотсоса после каждого использования. Рекомендации призывают, чтобы кто-то, кто не болен, кормил младенца сцеженным грудным молоком.
16: Уничтожает ли посудомоечная машина вирус на наборе для сбора молока с помощью молокоотсоса?При использовании молокоотсоса всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к каким-либо частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по дезинфекции молокоотсосов и оборудования для откачивания молока после каждого использования. Исследование показало, что моющие средства, присутствующие в общедоступных бытовых чистящих средствах, таких как жидкость для мытья посуды, способны инактивировать COVID-19.
Для дополнительного удаления микробов дезинфицируйте детали насоса не реже одного раза в день после их очистки. Предметы можно дезинфицировать с помощью пара, кипятка или посудомоечной машины с настройкой дезинфекции.
17: Убивает ли COVID-19 кипячение принадлежностей насоса в воде?Хотя мы до сих пор мало знаем о COVID-19, считается, что большинство других вирусов деактивируются при температуре кипения. При использовании молокоотсоса мойте руки перед тем, как прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки после каждого использования.
Для дополнительного удаления микробов дезинфицируйте детали помпы, умывальника и ершика для бутылочек не реже одного раза в день после их очистки. Предметы можно дезинфицировать с помощью пара, кипятка или посудомоечной машины с настройкой дезинфекции.
Отказ от ответственностиИнформация и материалы, представленные на этом веб-сайте, не являются и не предназначены для предоставления юридической консультации; вместо этого вся информация, доступная на этом сайте, предназначена только для общих информационных целей. Информация на этом веб-сайте может быть не самой актуальной информацией. Компания Medela оставляет за собой право в любое время дополнять этот веб-сайт, а также изменять или удалять любую информацию или материалы на этом веб-сайте.
Этот веб-сайт содержит ссылки на другие сторонние веб-сайты. Такие ссылки предназначены только для удобства читателя, пользователя или браузера; Medela не рекомендует и не поддерживает содержание сторонних сайтов.
Информация и материалы на этом веб-сайте предоставляются «как есть»; не делается никаких заявлений о том, что содержание не содержит ошибок. Несмотря на то, что мы пытались обеспечить точность и полноту информации и материалов на этом веб-сайте, мы не гарантируем точность, полноту, адекватность или актуальность информации и материалов, содержащихся на этом веб-сайте или связанных с ним.
Настоящим мы прямо отказываемся от любой ответственности в отношении действий, предпринятых или не предпринятых на основании содержания этого веб-сайта. Вы используете контент, содержащийся на этом веб-сайте или связанный с ним, исключительно на свой страх и риск. Компания Medela не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате использования данного веб-сайта или использования содержимого этого веб-сайта.