Может быть от манту температура: О чем свидетельствует повышенная температура тела после манту у ребенка?

Вокруг манту

Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников

На вопросы читателей «МВ» о диагностике туберкулеза у детей отвечает доцент кафедры фтизиопульмонологии БГМУ, главный внештатный фтизиопедиатр Минздрава Жанна Кривошеева.

Что дает более точный результат — проба Манту или диаскинтест? 

Проба Манту и диаскинтест используются в разных ситуациях. Например, для уточнения диагноза «туберкулез» или «пневмония» более специфичным является диаскинтест. Если человек был инфицирован туберкулезом и микобактерии в его организме активны — диаскинтест будет положительным, в других случаях — отрицательным. Проба Манту будет положительной и при активном туберкулезе, и при инфицировании, и после противотуберкулезной вакцинации БЦЖ.

Может ли развиться аллергия?

Проба Манту и диаскинтест крайне редко вызывают аллергическую реакцию, вместе с тем полностью исключить ее появление нельзя.

Поэтому прежде, чем выбрать тот или иной диагностический тест, специалисты всегда уточняют, были ли необычные реакции в предыдущий раз. При положительном ответе проба Манту и диаскинтест противопоказаны. 

Изредка после инъекции можно наблюдать повышение температуры тела, высыпания на предплечье или руке. А вот если в месте введения инъекции появился зуд, помимо возможной аллергической реакции на препарат можно предполагать инфицирование микобактериями туберкулеза. 

В случае, если у ребенка есть склонность к аллергии, рекомендуется за пять дней до проведения теста и два дня после (до учета местной реакции на руке) принимать антигистаминные препараты.

Обязательно ли всем делать пробу Манту или диаскинтест? 

Согласно анализу заболеваемости туберкулезом в Беларуси и некоторых других странах, 80 % случаев заражения происходит среди детей из групп риска:

• проживающие в семье, где есть больные туберкулезом, а также имеющие хроническую бронхолегочную либо патологию другого органа или системы;

• болеющие сахарным диабетом;

• ВИЧ-инфицированные;

• получающие длительную гормональную терапию после трансплантации, а также с тяжелой иммунной недостаточностью другого генеза.  

Во избежание назначения лишних исследований, в т. ч. рентгенологических, а также длительного (3–6 месяцев) профилактического приема противотуберкулезных препаратов проба Манту и диаскинтест планово проводятся только в группах риска (до 7 лет — проба Манту, с 8 до 17 лет — диаскинтест). При подозрении на туберкулез тесты выполняют любому пациенту независимо от возраста и факторов риска. 

Какие симптомы могут говорить о том, что у ребенка, возможно, развивается туберкулез?

У пациентов со слабым иммунитетом острая прогрессирующая форма туберкулеза легких развивается выраженно, впрочем, такие случаи редки. Как правило, туберкулез прогрессирует медленно и незаметно, практически бессимптомно, в чем и состоит его коварство. 

Первыми симптомами могут быть признаки интоксикации, например, ребенок стал хуже кушать, у него незначительно повышена температура тела, он бледный и вялый, много спит. В некоторых случаях появляется длительный сухой и на первый взгляд беспричинный кашель.  

Стоит обратить внимание на вес ребенка: ест, как и прежде, но стал таять на глазах. Иногда похудение является единственным симптомом заболевания. 

Если развивается внелегочный туберкулез, диагностика осложняется. Как правило, таких пациентов обследуют несколько специалистов. 

У нас недавно проходил лечение ребенок с туберкулезом уха. У него был длительный гнойный рецидивирующий отит. Лечение по профилю эффекта не давало, поэтому было решено проверить мальчика на туберкулез. Попутно выяснилось, что туберкулезом болен один из его близких родственников. Произошло заражение, и болезнь «выстрелила» в самое слабое место — ухо. В настоящее время юный пациент успешно завершил лечение.

Разрешено ли проводить пробу Манту/диаскинтест, если ребенок простыл либо только что перенес ОРВИ? Или следует повременить? 

При ОРВИ или другой инфекции лучше подождать до полного выздоровления. Идеальный вариант — выдержать пару недель после того, как ребенок вылечился, а при тяжелых заболеваниях — месяц, хотя проведение тестов разрешается сразу после выздоровления. Если требуется подтвердить или опровергнуть наличие активного туберкулеза, тесты проводятся больному ребенку. 

В каких случаях можно получить медотвод?

Постоянный медотвод возможен в случае, если была серьезная побочная реакция на предыдущие инъекции. Временно отложить проведение диагностических тестов целесообразно, если ребенок переносит острое инфекционное заболевание, обострилось любое хроническое заболевание, в т. ч. аллергическое, имеются кожные высыпания на месте предполагаемой инъекции или в детском коллективе объявлен карантин.

Есть ли альтернативные методы диагностики?

В республике сегодня доступны все самые современные методы диагностики туберкулеза. Если говорить о раннем выявлении туберкулезной инфекции (так называемой латентной формы), может использоваться квантифероновый тест — определение уровня гамма-интерферона в венозной крови. Квантифероновый тест зарегистрирован в Беларуси в 2016 году. Его выполняют в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии. Исследование дорогостоящее и трудоемкое, поэтому применяется в особо сложных диагностических случаях. Белорусским гражданам проводится бесплатно по направлению консультанта центра. 

Выполнение квантиферонового теста проводится в следующих случаях:

• у ребенка была серьезная аллергическая реакция на пробу Манту или диаскинтест; 

• необходимо провести диагностику беременной;

• у ребенка тяжелая сопутствующая патология, например онкогематологическое заболевание, когда введение любого реагента чревато обострением основного заболевания.

Еще один диагностический метод, который используется при подозрении на туберкулез легких, — бактериологическая диагностика. Наиболее точными являются молекулярно-генетические тесты. В нашей стране доступны два таких теста – «Хайн-тест» и «Джин-эксперт». С их помощью можно определить не только наличие в организме ДНК микобактерий туберкулеза, но и уточнить, есть ли у них устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Результаты тестов можно узнать уже в день сдачи мокроты.

Эти методы быстрой диагностики доступны в каждом областном и районном центре.

Нужно ли проходить какие-либо обследования перед пробой Манту или диаскинтестом? 

Перед постановкой диагностических тестов педиатр проводит клинический осмотр: измеряет температуру, интересуется, нет ли кашля или насморка, других жалоб. Помимо этого уточняет, нет ли карантина по гриппу, ветряной оспе, ротавирусной инфекции в дошкольном или общеобразовательном учреждении, которое посещает ребенок. Накануне проведения тестов уведомляются родители или опекуны ребенка.

Способно ли хроническое заболевание повлиять на результаты диагностики?

Хроническое заболевание, которое не лечилось препаратами, оказывающими угнетающее влияние на иммунную систему, не может значительно повлиять на результаты диагностических тестов. 

Реакция организма на пробу Манту или диаскинтест может быть ложноотрицательной в случае, если человек длительное время принимал гормональные препараты (глюкокортикостероиды), например из-за хронического заболевания почек или бронхиальной астмы.

При продолжительном лечении этими лекарственными средствами диагностические тесты не будут показательными. Как правило, после проведения такой терапии желательно, чтобы прошло хотя бы полгода до постановки кожного диагностического теста на туберкулез.

Автор: Ольга Стружинская
Медицинский вестник, 1 ноября 2018

 

Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Что нужно знать о кори?

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

• С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
• Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
• Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
• С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
• Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
• Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
• Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
Можно ли заболеть корью после прививки?

— да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

• Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
• Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
• Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори?

Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача 

родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

• Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
• К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
• Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
• После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

• на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
• реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
• сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

1. беременности;
2. при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
3. если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
4. при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
5. к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
6. аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори 

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

1. Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
2. Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
3. Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

• Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
• Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
• Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
• Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
• Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть?

Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка?

В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори?

• На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
• Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
• После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

 

Высокая температура после Манту у ребенка: причины и осложнения

Повышение температуры тела у малышей после манту происходит часто. Причин этому может быть множество. Дальше подробней об этом вопросе.

Для определения туберкулезной инфекции детям применяют пробу Манту. Ее делают малышам и подросткам до семнадцатилетнего возраста. Действующее вещество данного препарата — это туберкулопротеин (аллерген). Именно он способствует обнаружению пациентов, которые имеют инфекцию в организме или же вакцинированы. Манту делают внутрикожно. Благодаря реакции на вводимый аллерген уже на ранних стадиях выявляются локальные, начальные формы тяжелого заболевания — туберкулез.

Для чего делают пробу Манту?

Врачи всего мира настаивают на проведении вакцинации новорожденных. Первая прививка БЦЖ делается еще в роддоме на 3 день (подробнее в статье: для чего делают прививку БЦЖ?). В организм вводят ослабленные микобактерии Кальметта–Герена с целью профилактики тяжелых форм туберкулеза и его осложнений.

По прошествии года для диагностики болезни ребенку ставят пробу Манту. Делается она небольшой иглой на уровне запястья. Манту не является вакциной, а призвана проверить насколько прививка была эффективна. В составе пробы – туберкулин. Это небольшое количество разных антигенов, по которым врач определит устойчивость иммунитета к болезни. На месте укола проявляется реакция – небольшое воспаление, вызванное работой иммунных клеток крови. Введенные микобактерии притягивают к себе лимфоциты. Чем больше покраснение, тем вероятнее, что реакция положительная.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: Манту: состав пробы, подготовка к прививке и оценка результатов

Однозначно утверждать о наличии заболевания нельзя, так как на реакцию может влиять масса факторов, которые стоит учитывать – это индивидуальное состояние организма ребенка, динамика проб, банальная аллергия и прочее (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия на пробу Манту?). Опытный врач в случае возникших подозрений на туберкулез отправит малыша на дальнейшее обследование.

Факторы, при которых не рекомендуется Манту:

• детский возраст до 1 года;
• наличие температуры, ОРВИ, ОРЗ;
• обострение хронических заболеваний;
• кожные высыпания;
• период прорезывая зубов.

Температурные показатели после пробы

После пробы, содержащей туберкулин, температура может оставаться без изменений либо быть субфебрильной. Более высокие показатели (свыше 38,1 градуса) на уровне фебрилитета считаются опасными для здоровья.

Главный вопрос, который возникает при повышении температуры после пробы Манту, — можно ли сбивать жар? В данном случае нужно ориентироваться на сами показатели термометра. Если он находится в диапазоне до 37,5 градусов, то специфической реакции на требуется. Если же температура поднялась выше 37,5 градусов, то требуется прием жаропонижающих средств; при температуре выше 38 градусов рекомендуется немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью, причем лучше всего в условиях дневного стационара.

Если после Манту поднялась температура, то в качестве антипиретических средств можно использовать следующие фармацевтические препараты:

1. Антипиретики с активным действующим веществом парацетомолом (можно брать как одноименный препарат, так и многочисленные аналоги), принимать их нужно строго в ограниченных дозировках, поскольку они обладают гепатотоксическим действием (негативно влияют на работу печени), поэтому людям с заболеваниями печени использовать эти средства нужно с осторожностью.
2. Жаропонижающие средства на основе ибупрофена. Такие препараты более безопасны, чем предыдущие, поэтому разрешены к использованию в лечении детей. В аптеках представлены средства с такими торговыми названиями: Ибупрофен или Нурофен.
3. Фармацевтические препараты с метамизолом натрия: Анальгин, Пенталгин и другие. Они отличаются меньшей эффективностью в отношении повышенной температуры, но хорошо справляются с устранением сопутствующих болевых ощущений.
4. Аспирин и его аналоги врачи принимать не рекомендуют из-за большого количества побочных эффектов. Эти препараты оказывают сильное воздействие на сердечно-сосудистую систему и почки.

Независимо от возраста пациента не рекомендуется самостоятельно назначать препараты. Все назначения должен делать врач, особенно если это касается здоровья ребенка.

Нормальная реакция на туберкулиновую пробу

Какая реакция считается нормальной, и когда родителям нужно волноваться о состоянии крохи? Стоит ли переживать, если у малыша температура? Видимая реакция появляется на вторые сутки после пробы. Возникает покраснение кожи вокруг папулы. Обследование результата Манту назначают спустя 72 часа. В первую очередь врач визуально осматривает место укола на наличие гиперемии. Затем пальпируя, определяет упругость и толщину воспаления.

Прозрачной линейкой измеряет размер папулы. Обратите внимание, замер идет именно пуговки, а не покраснения вокруг. Для собственного успокоения проверку можно выполнить даже в домашних условиях (подробнее в статье: как измерить пробу Манту у ребенка в домашних условиях?).

Нормальные показатели:

• для годовалого ребенка – 5-10 мм;
• для детей от 2 до 5 лет – 8-16 мм;
• для детей от 6 и старше – до 10 мм.

К 7 годам у вакцинированного ребенка снижается уровень «памяти» иммунитета на возбудителей туберкулеза. Следовательно, требуется повторная вакцинация.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: первые признаки и последующие симптомы туберкулез у ребенка

Нередко бывает так, что отсутствует какая-либо реакция на туберкулиновую пробу, то есть нет ни папулы, ни покраснения. Причиной этому могут быть два явления:

1. Иммунитет малыша не отвечает на микобактерии, то есть прививка БЦЖ была не эффективна, и врач выпишет направление на ревакцинацию.
2. Иммунная система абсолютно устойчива к палочке Коха. То есть это генетическая особенность организма малыша, который не воспринимать болезнь. Узнать об этом родители могут по ближайшим родственникам, у которых будет подобная реакция.

Причины повышенной температуры

В редких случаях после того, как сделали Манту, отмечается повышение температуры. Эта реакция организма не является нормой. Спровоцировать развитие данного симптома способны такие факторы:

• Наличие индивидуальной повышенной чувствительности к туберкулину. Если организм не переносит данное соединение, то будет стараться всячески избавиться от него. При гиперчувствительности повышенная температура после Манту у ребенка будет возникать после каждой инъекции. Симптом нередко развивается на фоне нагноения папулы, увеличения ее размеров. Поэтому в такой ситуации не следует проводить реакцию Манту, для диагностики туберкулеза нужно использовать иные методики;
• Наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций. Аллергия – ответная реакция иммунной системы на проникновение чужеродных веществ-аллергенов. В некоторых случаях туберкулин воспринимается в качестве аллергена, поэтому провоцирует повышение температуры;
• Инфекция. Каждое инфекционное заболевание характеризуется наличием инкубационного периода. На этой стадии симптоматика отсутствует, однако инфицирование произошло, патогенные микроорганизмы распространяются с током крови. Введение туберкулина может повысить интенсивность размножения микробов. Повышение температуры после Манту в подобной ситуации обусловлено инфекционным процессом;
• Снижение иммунитета. Тяжелые инфекционные заболевания приводят к снижению иммунитета. Если сделали Манту ребенку, то инъекция способна спровоцировать размножение имеющихся в организме патогенных микробов;
• Введение туберкулина низкого качества. Нарушение условий транспортировки или хранения препарата может привести к развитию непредсказуемой реакции на инъекцию. В подобных ситуациях повышение температуры развивается на фоне прочей тревожной симптоматики;
• Инфицирование места инъекции. Нарушение гигиенических норм способно вызвать воспаление места укола, инфицирование тканей, на что организм отреагирует повышенной температурой;
• Воспалительный процесс. Заболевания различного генеза, травмы, прорезывание зубов – процессы, которые сопровождаются воспалением. Введение туберкулина будет дополнительной нагрузкой на организм, поэтому патологические процессы будут усиливаться.

Важно! Чаще повышение температуры отмечается у школьников. Симптом может возникнуть в течение суток после введения туберкулина.

Причины повышения температуры после Манту

Организм человека индивидуален, после Манту возможно появление побочных эффектов: слабость, потеря аппетита, температура. Однако эти симптомы могут проявляться по причинам, не связанным с туберкулиновой пробой. Например, вирусная инфекция, которая не успела развиться до посещения прививочного кабинета.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные эффекты могут быть после прививки Манту?

Если температура после Манту высокая и держится продолжительное время, а на месте пробы возникла воспаление с гноем, то это повод обратиться к врачу. Таким детям противопоказаны Манту из-за восприимчивости организма к бактериям туберкулеза.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли детям купаться после прививки Манту?

Редко давать температуру может аллергия на пробу. Как правило, попутно возникает недомогание, нарушение дыхания и кожные высыпания.

Температура может подняться:

• если использованы некачественные медицинские препараты или обеспечено их неверное хранение и производство;
• место папулы расчесано, не соблюдены гигиенические нормы;
• воспаление при механическом повреждении места укола, например, оно натерто мочалкой.

Возможные причины гипертермии

Повышение температуры до 38 °C и выше часто является признаком индивидуальной непереносимости туберкулина. В таких случаях имеет смысл прибегнуть к альтернативным методам диагностики.

Если показатели на градуснике – значительно выше предполагаемой нормы (от 39 °C), то, возможно, в момент выполнения укола у пациента присутствовали вирусная или бактериальная инфекции, которые ярко проявились после введения препарата. Дети восприимчивы к воздействию патогенных организмов. Иммунная система формируется до шести-семи лет. Активный образ жизни и длительное времяпровождение в местах повышенного скопления людей создают питательную среду для развития инфекционных заболеваний.

При активных внутренних процессах воспалительного характера и ослабленном иммунитете после перенесённой болезни через пять-восемь часов после инъекции тоже может подняться высокая температура.

Редкие причины – использование некачественного препарата, нарушение протокола процедуры, инфицирование папулы. Чтобы избежать последней причины, обязательно нужно рассказать ребёнку о правилах поведения: место укола нельзя чесать (особенно грязными руками), чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать высокую температуру.

При каких симптомах родителям нужно бить тревогу?

В особых случаях после пробы Манту возникнет необходимость госпитализации. Если температура поднимается до 38 градусов и выше, не помогают жаропонижающие препараты, возникла сильная опухлость, покраснение или гнойные выделения в месте пробы, тяжелое состояние с нарушением дыхания, то следует вызвать неотложку и везти ребенка в больницу.

Непосредственно после самой пробы нужно оставаться в поликлинике еще как минимум минут 15-20. Такие меры предосторожности важны при резкой ответной реакции организма – анафилактическом шоке. Это очень сильная аллергия на препарат, а точнее его непереносимость. Если такое произошло, у врачей будет время для оказания помощи и спасения малыша.

Тревожные симптомы

Если после реакции Манту была температура, но общее состояние ребенка осталось в норме, то бить тревогу не стоит. Чаще этот симптом проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Однако насторожить родителей должна такая симптоматика:

• Днем сделана проба Манту, утром температура поднялась выше 380 С, не купируется приемом жаропонижающих средств;
• Размеры папулы увеличились до критических масштабов, она вызывает болезненные ощущения, нагноилась;
• Повышенная температура сопровождается лихорадкой, болью в мышцах, снижением аппетита, тошнотой, судорогами, диареей, помутнением сознания;
• Аллергическая реакция вызывает выраженную отечность, зуд, нарушение дыхания.

В таких случаях ребенок нуждается в срочной госпитализации, проведении тщательного обследования.

Как избежать повышения температуры тела?

Во избежание нежелательных последствий следует придерживаться рекомендаций специалистов. Во-первых, нужно пройти полное обследование у терапевта на наличие противопоказаний. Во-вторых, в день пробы ребенок должен быть здоров. В-третьих, обязательно замерить температуру и при незначительном повышении дождаться выздоровления.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормы при оценке реакции Манту

Советы по уходу за местом укола:

1. Соблюдать нормы гигиены – не трогать грязными руками, не чесать, исключить на несколько дней игры с домашними животными, следить за чистотой одежды.
2. Не допускать перегревания или переохлаждения.
3. Не использовать дезинфицирующие средства: зеленку, йод, мази, пластыри.
4. Не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию: шоколад, цитрусовые, экзотические фрукты, ягоды.
5. Если перечисленные требования нарушены, следующая Манту ставится не раньше чем через год.

ИНТЕРЕСНО: можно ли оформить отказ от пробы Манту?

Что делать

Врачи всего мира настаивают на проведении вакцинации новорожденных. Первая прививка БЦЖ делается еще в роддоме на 3 день (подробнее в статье: для чего делают прививку БЦЖ?). В организм вводят ослабленные микобактерии Кальметта–Герена с целью профилактики тяжелых форм туберкулеза и его осложнений.
По прошествии года для диагностики болезни ребенку ставят пробу Манту. Делается она небольшой иглой на уровне запястья. Манту не является вакциной, а призвана проверить насколько прививка была эффективна. В составе пробы – туберкулин. Это небольшое количество разных антигенов, по которым врач определит устойчивость иммунитета к болезни.

При появлении слабо выраженных симптомов можно самостоятельно облегчить состояние ребенка.

Проводят симптоматическое лечение. Если появилась температура от Манту, ее необходимо понизить.

Как сбить

В соответствии с возрастом дают дозу жаропонижающего препарата. Рекомендуется сбивать температуру, если она превысила предел 38… 38,5°С.

Если при этом ребенок вялый, склонен к появлению судорог, тогда снижать температуру нужно раньше — при повышении до 37°С.

Профилактика

Проба Манту выполняется детям 2 раза в год, если не делали прививку БЦЖ в роддоме. Если же ребенок прошел вакцинацию, первую пробу Манту начинают делать с 1 года.

Чтобы снизить риск появления негативных признаков, инъекцию следует выполнять, проверив состояние ребенка, — температура должна быть в пределах 36,8°С. Вероятность появления реакции на Манту снижается, если место укола не мочить в течение 3 суток. Кожу нельзя царапать, чесать. Не рекомендуется делать укол при наличии признаков развития инфекционного заболевания.

Ребенок заболел после Манту

Соблюдены все меры предосторожности, но после Манту ребенок все равно заболел. Такое иногда случается. Повышается температура, возможен кашель и боли в горле, насморк и недомогание. Не стоит паниковать, очевидно, что это вирусная инфекция, попавшая в организм еще до Манту и вызвавшая ОРЗ или грипп. Терапевт в детской поликлинике обследует пациента и назначит лечение. ОРВИ, которое проявилось после пробы, не повлияет на показатели. На третий день после Манту педиатр измерит реакцию и сделает заключение.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если у ребенка большая папула после пробы Манту?

Что будет, если сделать Манту при температуре?

Делать Пробу Манту, когда у пациента температура — запрещено. Потому как результат проводимой инъекции будет ложным и могут быть различные неприятнейшие последствия.

Чтобы такого не произошло, родителям стоит уделять больше внимания своим детям. Не пускайте свое чадо с ОРВИ, гриппом в школу. Если малыш заболел — посетите врача и пройдите курс лечения. Не нужно оставлять все насаматек из-за занятости. Ведь здоровье ребенка должно быть всегда на первом месте.

Можно ли делать Манту при температуре?

Может ли ребенок от пробы Манту заразиться туберкулезом?

Многие родители отказываются от прививки и диагностики, боясь негативных последствий, например, что ребенок будет инфицирован. Эти опасения безосновательны. Манту не содержит живых бактерий. Гораздо тяжелее могут быть последствия, если не вакцинироваться и не проверяться.

Туберкулез – распространенное заболевание с тяжелыми осложнениями. Заразиться можно где угодно независимо от социального статуса. Проба Манту помогает своевременно выявить болезнь. Она применяется во всех странах и рекомендована врачами и фтизиатрами.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Лечение

Если после прививки Манту поднялась температура, то следует отличать общую реакцию, обусловленную туберкулиновой пробой, от инфекции.

Во втором случае обычно присутствуют многочисленные симптомы, позволяющие думать об инфекционной патологии – слабость, головная боль в сочетании с насморком, кашлем, болью в горле, ухе.

Иногда можно проследить контакт с больным ОРВИ в анамнезе.

Когда температура субфебрильная, состояние ребёнка не нарушено или нарушено незначительно, причин беспокоиться нет. Если температура достигает 38 °C и выше, сопровождается слабостью, снижением активности, ухудшением аппетита без специфических симптомов ОРВИ, используют жаропонижающие средства в возрастных дозах (парацетамол, ибупрофен).

Вне зависимости от того, инфекция у ребёнка или реакция на пробу, следует обратиться к врачу, если:

• температура не сбивается жаропонижающими средствами;
• отмечается боль в животе, рвота, диарея, судороги;
• появился кашель с кровянистой мокротой, боль в груди при кашле.

Когда ребёнок лихорадит, нужно следить за питьевым режимом, включать в рацион легкоусвояемую пищу, при отсутствии аппетита не заставлять есть. Жаропонижающая терапия должна проводиться обоснованно (при наличии высокой температуры) без превышения допустимой дозы препаратов.

Профилактические меры

Температура после пробы Манту у ребенка является нестандартной реакцией организма. Для исключения подобных симптоматических проявлений специалисты рекомендуют соблюдать ряд требований:

1. Перед проведением пробы посетить консультацию участкового доктора – при подозрениях врач отправит малыша на сдачу клинических анализов мочи и крови. В день назначенного тестирования следует измерить температуру тела, постоянно следить за возможным перегревом – до и после инъекции.
2. Максимально охранять ребенка от сторонних инфекций – за две недели до дня, отмеченного в календаре прививок, прекратить посещать места массового скопления людей. В день выполнения Манту нельзя длительно ожидать очереди в поликлинике , перед кабинетом могут находиться болеющие пациенты. После прохождения прививки малышу следует тщательно вымыть руки и лицо – во избежание внесения посторонней инфекции.
3. При склонности к аллергическим реакциям – о проблеме заранее сообщают участковому педиатру и начинают предварительную подготовку. В ежедневное меню не вводят новые продукты питания, прикорм и докорм ограничивают стандартным ежедневным рационом. Гипоаллергенный диетический стол соблюдается матерью – при условии грудного вскармливания.
4. Аномальное повышение температуры в ответ на пробу Манту может возникать при прорезывании зубов у младенцев. Активная фаза роста зубов сама провоцирует увеличение показателей, в этот момент аутоиммунная система организма может бурно реагировать на любые сторонние проникновения. В этом варианте Манту подлежит обязательному переносу.
5. Если на предыдущих проверках детский организм негативно реагировал на туберкулин, то родители обязаны проинформировать об этом специалиста. Доктор оценит степень не восприятия данного типа тестирования и подыщет более щадящий метод.
6. Хронические заболевания в анамнезе младенца требуют дополнительной консультации профильного врача и его одобрения на проведение Манту.
7. Перед походом в поликлинику родители должны провести самостоятельный осмотр малыша – кожные покровы на предмет высыпаний и посторонних воспаленных участков. Контактные аллергические зоны, опрелость и аллергическая сыпь могут исказить итоговые результаты манипуляции, привести к стойкой аномальной реакции иммунной системы.
8. Если у родителей вызывает сомнения качество предлагаемого препарата, то они вправе потребовать сертификаты качества. Вся документация храниться у старшей медсестры или главного врача участковой поликлиники.

Во избежание ложных проб следует следить за поведением ребенка – непроизвольное расчесывание места укола спровоцирует проникновение инфекции и последующий воспалительный процесс. Так же запрещается место инъекции тереть мочалкой в момент купания.

После манту поднялась температура у ребенка отзывы

Главная страница / Информация родителям / Советы родителям / Вакцинация

Что нужно знать о прививках

1. Все о реакции Манту.

Проба Манту (проба Пирке, туберкулиновая проба, туберкулинодиагностика) – метод исследования напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальный препарат микобактерий, туберкулин.

Что такое туберкулин? Смысл туберкулина – «обозначить» в организме присутствие туберкулезной палочки с тем, чтобы можно было оценивать реакцию организма (качественно и количественно) на это «присутствие». Туберкулин – это «вытяжка», лизат из микобактерий туберкулеза, инактивированных нагреванием. Современный препарат туберкулина, помимо самого туберкулина, содержит соли фосфатного буферного раствора, натрия хлорид, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта. Что такое реакция Манту? Реакция Манту – это реакция организма на введение туберкулина.

Зачем нужна проба Манту?

Реакция (проба) Манту нужна для:

• выявления первично-инфицированных, то есть тех, у кого впервые выявлен факт инфицирования туберкулезной палочкой;
• выявления инфицированных более одного года с гиперергическими реакциями на туберкулин;
• инфицированных более одного года с увеличением инфильтрата на 6 мм и более;
• диагностики туберкулеза у лиц, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют, в данный момент, симптомов заболевания; подтверждения диагноза туберкулеза;
• отбора контингентов детей, подлежащих ревакцинации против туберкулеза. Отбор детей и подростков для ревакцинации проводится по результатам пробы Манту в 6-7 и в 14-15 лет. Ревакцинации БЦЖ подлежат здоровые лица только с отрицательной реакцией на туберкулин.

Противопоказания к постановке пробы Манту.

Следует особо подчеркнуть, что проба Манту является безвредной как для здоровых детей и подростков, так и для детей с различными соматическими заболеваниями. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, а в применяемой дозировке 2 ТЕ (0,1 мл) не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом. Постановка пробы не имеет смысла у детей младше 12 месяцев, ибо результат пробы будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы – реакция может быть ложноотрицательной. Дети младше 6 месяцев неспособны адекватно отвечать на пробу Манту.

Противопоказаниями к проведению туберкулиновой пробы являются:

• кожные заболевания,
• острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина),
• аллергические состояния,
• эпилепсия.

Не допускается проведение пробы в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям.

Реакция Манту и прививки.

Ввиду того, что вырабатываемый в результате прививок иммунитет может повлиять на результат пробы Манту, ее постановка не должны проводиться в один день с какими бы то ни было прививками. В то же время, сразу после оценки результатов пробы, в тот же день либо позже, прививки могут проводиться без ограничений. Если прививки проводятся до постановки пробы, то для исключения взаимовлияния интервал между введением вакцин и постановкой реакции Манту должен составлять не менее 4 недель.

Как часто ставится проба Манту?

В России проба Манту проводится 1 раз в год, начиная с возраста 12 месяцев, независимо от результатов предыдущей пробы.

Как ухаживать за «пуговкой»? Самый простой ответ – никак. Во всяком случае, до момента оценки результатов. Не надо мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью. Очень важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями. Не нужно заклеивать ранку лейкопластырем – под ним кожа может потеть. Не допускайте того, чтобы ребенок расчесывал «пуговку».

2. Как подготовить ребенка к прививкам?

До прививки.

Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также показать ребенка врачу-невропатологу. При наличии у ребенка аллергических расстройств («диатез» и др.) заранее обсудите с врачом-педиатром схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после. Если Вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции.

В день прививки.

Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты. Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач. Убедитесь, что дома есть детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол). Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой. Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома.

Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой. Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

В момент прививки/перед самой прививкой.

Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка. Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола.

Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены — и ребенок перенесет прививку гораздо легче. Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло. Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой. Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку. Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее. Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно. Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки.

В первые 30 минут после прививки.

Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью. Не торопитесь покинуть поликлинику. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться. Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки.

В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки. Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки.

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки. В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная. При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу. Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол). Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки (инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ).

Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач. Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры. С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки. Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5-12 дней после прививки.

2В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки. Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

3. Мифы и заблуждения о прививках.

«АКДС вызывает много осложнений».

Все побочные события после прививки принято делить на нормальные реакции, тяжелые реакции и осложнения. Повышение температуры является нормальной реакцией на введение вакцины. Такой же нормальной, как повышение температуры при ОРЗ. Повышение температуры обычно вызвано выделением специальных веществ – цитокинов и других медиаторов (веществ-посредников) воспалительно-иммунной реакции после прививки или при инфекции. Повышение температуры это признак формирования иммунитета, признак запуска иммунной реакции – словом, это нормальный и даже благоприятный признак в плане развития иммунитета. Осложнения и нормальные реакции не имеют ничего общего. Осложнения в чистом виде встречаются крайне редко, на порядки реже, чем обычные побочные реакции.

«Раз от гепатита В прививают подростков, значит детям это опасно».

Младенцев в России прививают против гепатита В практически поголовно. Дело в том, что распространение гепатита В зашло настолько далеко, что ждать 13 лет пока подрастут привитые младенцы времени уже нет. Поэтому прививают ближе к опасному возрасту, когда подростки начинают активно познавать мир, знакомясь с наркотиками и прелестями половой жизни. В идеале надо прививать и подростков, и детей первого года жизни, но все упирается в скудость бюджетов. Прививки против гепатита В на первом году жизни включены в календари прививок ВСЕХ развитых стран и лучшего доказательства признания прививок против гепатита В как отличной меры по контролю над инфекцией наверное не найти.

«Раз за качеством вакцин наблюдают после регистрации, значит все они экспериментальные».

Позволим себе напомнить процедуру разработки и регистрации вакцин за рубежом и в России. В ходе т.н. клинических испытаний I фазы вакцина-кандидат проверяется на животных, в ходе II фазы – вакцину испытывают у пациентов из групп риска по данной инфекции. Завершают стадию экспериментов клинические испытания III фазы, когда вакцина проверяется на большом числе здоровых пациентов (в современных условиях количество пациентов достигает нескольких десятков тысяч). При этом обязательными нормами являются информированное согласие пациентов на участие в эксперименте, утверждение протокола этическим комитетом и пр. После успешного завершения всех этих трех стадий вакцина подается на регистрацию в стране, в которой была разработана вакцина. Фактически, если вакцина зарегистрирована, это означает, что все эксперименты уже кончились.

Фаза постмаркетингового наблюдения – это пострегистрационное наблюдение за качеством вакцины, которое осуществляют как государственные органы здравоохранения, научные институты, так и компании-производители вакцин. Это касается не только вакцин и даже не только фармацевтических препаратов. Постлицензионное наблюдение за качеством своего товара производят и автомобильные гиганты, и производители пищевых продуктов.

«Зарегистрировать импортную вакцину в России ничего не стоит».

Во-первых, вакцины регистрирует Минздрав РФ. Контроль импортных вакцин (пред- и пострегистрационные лабораторные и клинические испытания) осуществляет Институт им. Тарасевича. Импортная вакцина может быть зарегистрирована только в том случае, если она:

а) зарегистрирована в стране-производителе;

б) имеет опыт применения в стране-производителе и др. странах.

«Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи (т.н. MMR-вакцины) вызывают аутизм».

История берет свое начало от скандально известной публикации д-ра Уэйкфилда, исследователя из одной из лондонских больниц. В этой статье врач приходит к выводу о том, что из 170 наблюдавшихся им детей у «большинства» причиной послужила прививка комбинированной корь-паротитной-краснушной вакциной и особенно коревой ее компонент. Что особенно примечательно и в то же время абсурдно, в этой же статье доктор предлагает раздельные прививки (включая ту же коревую) как альтернативу. Позднее, после того как нескольким группам британских ученых не удалось подтвердить смелые выводы д-ра Уэйкфилда, сначала Минздрав Великобритании, а затем ВОЗ публично высказали свою позицию, согласно которой научных критериев для подобных выводов не существует. Сама работа Уэйкфилда была охарактеризована как ненаучная, ввиду ряда грубых нарушений методики проведения научных исследований. Однако миф сделал свое дело и следствием паники, посеянной среди родителей, стало увеличение заболеваемости паротитом в десятки раз (с 95 до 1000 в год на территории только одного из графств), как результат падения охвата прививками на 12%.

«Россия – единственная страна, где прививают новорожденных против туберкулеза».

Это не так! Прививка БЦЖ практикуется не только в России. В частности, из развитых стран, в США ее вводят новорожденным и детям из групп риска по туберкулезу, в Финляндии прививают новорожденных, во Франции — всех детей до 7 лет. На сегодняшний день доказано, что прививка БЦЖ обладает 80% эффективностью в профилактике тяжелых форм туберкулеза у детей, поэтому прививки против туберкулеза среди новорожденных рекомендованы ВОЗ для стран, где выявлена интенсивная циркуляция микобактерии, а России в этом плане похвалиться нечем.

«Вакцины неэффективны… взять ту же БЦЖ».

К сожалению, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является 100% эффективной в предотвращении туберкулеза и средством контроля этой инфекции не является. То есть БЦЖ a priori не способна снижать заболеваемость, поэтому упрекать вакцину в том, что она не способна обеспечить, нелепо. И уж тем более нелепо приводить в пример БЦЖ, когда речь идет обо всех вакцинах. В то же время, БЦЖ защищает 85% привитых от тяжелых, генерализованных форм туберкулеза. И это уже оправдывает ее применение в России, как в стране бьющей рекорды по заболеваемости туберкулезом.

«Туберкулин (реакция Манту) – это те же бактерии».

Туберкулин не является вакциной и не содержит живых бактерий. Он содержит лишь вытяжку из микобактерий, представляющую собой смесь различных антигенов и полу-антигенов палочки Коха, возбудителя туберкулеза. Соответственно проба Манту не является прививкой, а лишь тестом напряженности иммунитета к туберкулезу.

«Проба Манту бесполезна».

ВОЗ и Американская педиатрическая академия считают пробу Манту чрезвычайно важной в плане контроля над туберкулезом. Да, действительно, на результат пробы влияют многие факторы, но, тем не менее, это влияние проявляется лишь у меньшинства детей. При правильной трактовке результатов пробы, то есть с учетом всех входящих факторов – прививочный анамнез, наличие и характер поствакцинального рубчика на плече, результаты самой пробы, повторные пробы, результат пробы в другой модификации (Пирке), в подавляющем большинстве случаев можно однозначно судить о том, с чем мы имеем дело – с аллергией к компонентам туберкулина (или аллергией к другим веществам), с туберкулезом или поствакцинальным иммунитетом.

«БЦЖ, которая «засыпает» в организме».

Итак, бактерии из БЦЖ в организме не «засыпают». Они поглощаются иммунными клетками кожи (макрофагами соединительной ткани) и либо перевариваются ими, либо погибают вместе с клетками спустя некоторое время. В качестве возражения можно сказать, что живет же в легких палочка Коха, годами живет. Да, живет. Но существует понятие питательной среды и требований к условиям окружения бактерий. С этой точки зрения легкие (кислород, питание, температура) являются идеальной средой для размножения микробов. В это же время кожа, т.е. довольно грубая соединительная ткань – плохая питательная среда для любых микробов, так как ни воздуха, ни нормального питания, ни нужной температуры микробы не получают. Да, бывают кожные формы туберкулеза, но им предшествуют грубейшие нарушения иммунитета (например, СПИД) и проникновение палочки Коха во все другие органы и системы (легкие, почки, кости). Словом, кожа – последнее место, где микобактерия способна жить и размножаться, и именно поэтому для прививки БЦЖ выбран внутрикожный способ. Лучшее подтверждение отсутствия консервации БЦЖ в коже – угасание туберкулиновой пробы спустя несколько лет после прививки, которого бы не было согласно теории о «дремлющей» БЦЖ-инфекции.

Дата изменения информации: 13.04.2018 18:21

Как часто необходимо выполнять пробу Манту

Детям и подросткам проба Манту проводится ежегодно, начиная с 12 месяцев, независимо от результатов предыдущей пробы. Ребенку, которому не сделали прививку БЦЖ, пробу Манту выполняют с шестимесячного возраста 1 раз в полгода до получения прививки. Далее – по общепринятой схеме 1 раз в год.
Пробу Манту также применяют для индивидуальной туберкулиновой диагностики. Ее проводят в поликлинике или больнице, чтобы отличить туберкулез от другого заболевания. Диагностический тест выполняют индивидуально:

• при хронических заболеваниях с волнообразным течением;
• при неэффективности традиционных методов лечения;
• когда есть дополнительный фактор риска инфицирования или заболевания туберкулезом – контакт с больным, отсутствие прививки, социальные факторы риска.

Ребенку из группы риска пробу Манту ставят 2 раза в год. К группе риска относят следующих детей:

• больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями крови, системными заболеваниями;
• ВИЧ-инфицированные, получающие длительную (более 1 месяца) гормональную терапию;
• с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзиллитом), при незначительном повышении температуры, происходящим постоянно по неизвестной причине.

Проба Манту 2 раза в год проводится детям, которые находятся в учреждениях, не имеющих медицинской документации – в приютах, центрах, приемниках-распределителях.
Группы риска по туберкулезу, характер проводимых исследований называют в Постановлении Правительства Российской Федерации, а также территориальные органы здравоохранения. Состав групп меняется и подлежит ежегодному пересмотру.

Делают ли Манту при насморке детям?

Постановка пробы Манту имеет противопоказания:

• распространенные кожные заболевания;
• эпилепсия;
• острые инфекционные болезни;
• хронические заболевания в период обострения;
• аллергические состояния – ревматизм в острой фаз, бронхиальная астма, повышенная чувствительность к чему-либо с выраженными кожными проявлениями в период обострения.

Не допускается проведение пробы Манту в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. На чувствительность к туберкулину могут повлиять профилактические прививки.
Проба Манту безвредна как для здорового, так и для простуженного ребенка. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, в применяемой дозировке не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом.
Но если делать Манту при насморке, то это может повлиять на достоверность результата пробы. Насморк – острая респираторная инфекция. Причиной насморка может быть не только переохлаждение, но и внедрение вируса, аллергическая реакция. А при острых инфекциях и аллергических состояниях постановка пробы противопоказана.
Врачи рекомендуют не делать пробу Манту при насморке. Диагностический тест проводится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов воспаления в организме.

О компании — Рамонский детский сад №3

МКДОУ Рамонский детский сад № 3 Рамонского муниципального района информирует граждан об изменениях, вносимых в федеральное законодательство, касающихся условий предоставления ежемесячной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно

Ежемесячная выплата на ребенка от 3 до 7 лет

Памятки по профилактике с туберкулезом

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается 24 марта по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в память того дня, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза.

Туберкулез – это опасно!

Туберкулез – это хроническое заболевание, которое возникает при заражении микробактерией туберкулеза. Она устойчива и сохраняется во внешней среде при различных колебаниях температуры, при высыхании мокроты и т.д. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем непосредственно от больного туберкулезом, а также при пользовании его посудой, постелью. Инфекция может распространяться с пылью, содержащей высохшую мокроту больного туберкулезом. Так же можно заразиться через некипяченое молоко от коровы, больной туберкулезом.

Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, но можно заразиться и взрослому. При попадании инфекции в организм ребенка наблюдается лишь нарушение физиологического состояния организма, так называемая ранняя туберкулезная интоксикация. Этот период длится от 3 недель до 2-3 месяцев. В этот период наблюдается субфебрильная температура, ухудшение аппетита, повышенная утомляемость, неспокойный сон. Физическое развитие может быть нарушено. Установление диагноза в этот период затруднительно. Иногда отмечается затяжной бронхит, на который следует обратить внимание, особенно если в семье есть больные туберкулезом.

Если в этот период не наблюдается улучшение, инфекция продолжает развиваться, состояние ребенка ухудшается, отмечается бледность, задержка роста и массы, быстрая утомляемость, часто проявляется повышение температуры. Отмечается увеличение лимфатических узлов, которые постепенно уменьшаются и уплотняются. У ребенка появляются положительные туберкулезные пробы (реакция Манту). Эта форма туберкулеза известна под названием  хронической туберкулезной интоксикации.

При неблагоприятных условиях, в случае позднего распознания  и лечения, заболевание прогрессирует и может принять тяжелое течение. Для предупреждения развития тяжелых форм заболеваний, необходимо своевременное распознание его начальных стадий.

Лечение. Медикаментозное лечение назначает врач-фтизиатр. Все больные стоят на учете. Кроме лечебных препаратов в первую очередь организовать широкое использование воздуха в течение всего года. Для детей больных туберкулезом это имеет особенно большое значение. Питание должно быть с повышенной калорийностью на 15-20%. Правильное питание, режим и хорошо организованная воспитательная работа способствует выздоровлению ребенка. Детей, нуждающихся в специальном лечении, помещает в сопутствующие учреждения: туберкулезные больницы.

Профилактика. Исключительное значение имеет обязательная вакцинация новорожденных, которая при отсутствии противопоказаний проводится всем детям еще в родильном доме. Повторные реакции проводят в 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту.  А так же для раннего выявления туберкулеза. Ежегодно ставят туберкулиновые пробы (реакции Манту). При необходимости, с положительными пробами консультирует врач-фтизиатр. Для профилактики туберкулеза большое значение имеет  ограждение детей от контакта с больным туберкулезом. Необходимо улучшать бытовые условия населения и повышать культурные и санитарно-гигиенические навыки.

           ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Чтобы страшной болезни не дать себя в лапы,

Запомните наши уроки, мамы и папы:

Прививку ребенку сделайте в срок – это наш первый урок.

БЦЖ (прививка) в роддоме;

БЦЖ в 7 лет;

туберкулиновая проба Манту ставится ежегодно

Урок номер два тоже очень простой: мойте руки после прогулки и перед едой.

На дверных ручках,

На лестничных перилах,

На поручнях в транспорте,

На деньгах живут миллионы

Бактерий, в том числе и

Туберкулезная палочка.

 Третий урок очень важный, да-да! С пылью боритесь везде и всегда.

При высыхании мокроты больного туберкулезная палочка остается жизнедеятельной.

В пыли может жить около года. Попадая с пылью в дыхательные пути,

вызывает заболевание.

 Четвертый урок: молоко кипятить, сырое мясо не есть, молоко сырое не пить.

Туберкулезная палочка с продуктами питания от больного животного может попасть к человеку в желудок и вызвать заболевание туберкулезом.

 Пятый урок наш будет такой: берегите детей, если рядом больной!

Туберкулезная палочка при чихании и кашле разносится в радиусе 2-х метров.

 Следует дальше урок шестой. Ты прошел обследование? А те, кто рядом с тобой?

Ежегодное флюорографическое обследование позволяет выявить заболевание на ранней стадии, когда оно еще не опасно для окружающих.

 И последний урок, урок номер семь: закаляться всем.

Закаливание детей с раннего возраста позволяет укрепить защитные силы организма и активно противостоять туберкулезной инфекции.

Берегите себя и детей от такого грозного заболевания, как туберкулез!

Безопасность 

Список материалов для работы по профилактике

безопасности дорожного движения среди детей и молодежи,

размещенных на официальном сайте Минобрнауки России

1. Примерные программы и учебно-методический комплект для обучения участников , отрядов юных инспекторов;  движения (http://минобрнауки.рф/документы/4960).

3. Электронные образовательные ресурсы по основным вопросам безопасности дорожного движения  (http://минобрнауки.рф/документы/4962).

4. Модульные программы повышения квалификации педагогов, работающих с отрядами ЮИД в дошкольных образовательных организациях (http://минобрнауки.рф/документы/4963).

5. Разработка концепции, методических рекомендаций и проектов нормативных документов по внедрению в деятельность образовательных организаций системы непрерывного обучения детей безопасному участию в дорожном движении и профилактики детского дорожно-транспортного травматизма (http://минобрнауки.рф/документы/4965).  

6. Учебно-методический комплект для совершенствования подготовки водителей из числа лиц с ограниченными физическими возможностями (http://минобрнауки.рф/документы/4968).

7. Учебно-методические комплекты для дошкольных образовательных организаций по обучению детей безопасному участию в дорожном движении (http://минобрнауки.рф/документы/4969).

8. Комплексный проект профилактики детского дорожно-транспортноготравматизма на период 2013-2020 г.г.(http://минобрнауки.рф/документы/5372).

КОМПЛЕКСНЫЙ ПРОЕКТ ПРОФИЛАКТИКИ ДЕТСКОГО ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ТРАВМАТИЗМА НА ПЕРИОД 2013-2020 Г.Г.

ИТОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ пятого международного конгресса «Безопасность на дорогах ради безопасности жизни»

Единая коллекция цифровых образовательных ресурсов

http://school-collection.edu.ru

 

Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

http://www.fond-detyam.ru/ 

http://ya-roditel.ru

 

Документы по компенсации 

Документы прием в детский сад 

Договор между МКДОУ Рамонским детским садом №3 и родителем (законным представителем) ребенка

Приказ №351 «Об изменении родительской платы за присмотр и уход за детьми в ДОУ»

Приказ Об установлении родительской платы

Распоряжение №290-р Об определении размера родительской платы

Приказ об изменении родительской платы от 30.12. 2019 г.

Приказ о родительской  плате от 12.05.2020 г.

Департамент ПРИКАЗ об установлении максимальной родительской плате

Департамент Приказ об установлении средней родительской плате

Приказ по родительской плате от 08.05.20 № 142

Заповеди мудрого родителя

Телефон доверия

Карта ребенка

«Педагогам и родителям о пожарной безопасности», учебное пособие по предупреждению пожара

Информация для родителей о профилактике выпадения детей из окон

Памятка для родителей о безопасности детей на воде

Правила поведения для детей на воде

Информация о профилактике гриппа

Памятка для родителей «Осторожно, выпадение из окон!»

Муниципальная служба медиации

Независимая оценка качества образовательной деятельности (НОК)

Анкета

Правила поведения на воде

Информация о конкурсе «Самое красивое село»

Инструкция «Самое красивое село»

Расширены меры поддержки для семей с детьми

 

Среда безопасности №1

Среда безопасности №2

Среда безопасности №3

Среда безопасности №4

Среда безопасности №5

Среда безопасности №6

Среда безопасности №7

Среда безопасности №8

Среда безопасности №9

Среда безопасности №10

Среда безопасности №11

Среда безопасности №12

Среда безопасности №13

Среда безопасности №14

 

Письмо о фильмах

Перейти на сайт с видео

Видеоролик от ОГИБДД ОМВД по Рамонскому району

 

Туберкулез — Информация

Что такое ТБ?

«ТБ» — это сокращение от заболевания, называемого туберкулезом. Туберкулез распространяется крошечными микробами, которые могут парить в воздухе. Микробы туберкулеза могут распыляться в воздух, если человек с заболеванием туберкулезом легких или горла кашляет, кричит или чихает. Любой, кто находится поблизости, может вдохнуть в легкие микробы туберкулеза.

микробов туберкулеза могут жить в вашем теле, не вызывая у вас болезней. Это называется инфекцией ТБ . Ваша иммунная система улавливает микробы туберкулеза с помощью специальных истребителей микробов.Ваши борцы с микробами не дают микробам ТБ заразить вас.

Но иногда микробы туберкулеза могут отделяться и размножаться. Затем они вызывают туберкулезных заболеваний . Микробы могут поражать легкие или другие части тела. Они могут попасть в почки, мозг или позвоночник. Если люди болеют туберкулезом , им требуется медицинская помощь. Если им не помогут, они могут умереть.

Как я заразился туберкулезом?

Вы могли заразиться туберкулезом, если проводите время рядом с больным туберкулезом легких или горла.Вы можете заразиться, только вдыхая туберкулезные микробы, которые человек кашляет в воздух. Вы не можете заразиться туберкулезом через одежду, стакан, рукопожатие или туалет.

Как узнать, что у меня туберкулез?

Если вы подверглись воздействию микробов туберкулеза, вам сделают кожную пробу на туберкулез. Если он «положительный», у вас, вероятно, инфекция ТБ . Если результат отрицательный, вы можете пройти повторное обследование через несколько недель на всякий случай. Если у вас есть инфекция ТБ , вам могут потребоваться лекарства.

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас инфекция ТБ . Этот тест обычно проводится на руке. С помощью небольшой иглы под кожу вводится какой-либо тестовый материал, называемый туберкулин. Через два-три дня медицинский работник проверит, есть ли реакция на тест. Тест считается «положительным», если на вашей руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Удар означает, что у вас вероятно заражение ТБ .

ТБ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ

Если у вас туберкулез , вы можете:

Это признаки туберкулеза .Эти признаки могут длиться несколько недель. Без лечения они обычно ухудшаются.

Если у вас в легких туберкулез , вы можете:

• отхаркивает слизь или мокроту («флем»),

• Боль в груди при кашле.

Всегда прикрывайте рот, когда кашляете!

Если вы заразитесь туберкулезом в другой части тела, симптомы будут другими. Только врач может сказать вам, если у вас туберкулез .

Как мне узнать, есть ли у меня туберкулез или заболевание туберкулезом?

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас инфекция ТБ . Тест считается «положительным», если на вашей руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Этот удар означает, что у вас, вероятно, ТБ заражения .

Другие тесты могут показать, есть ли у вас туберкулез . Рентген грудной клетки может определить, есть ли повреждение легких от туберкулеза. Микробы туберкулеза могут находиться глубоко в легких.Мокрота, которую вы откашливаете, будет проверена в лаборатории, чтобы определить, есть ли в ваших легких микробы туберкулеза.

Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких или горле, вы можете заразить туберкулезом свою семью и друзей. Они могут заболеть туберкулезом . Возможно, вам придется разлучиться с другими людьми, пока вы не перестанете распространять микробы туберкулеза. Если вы примете лекарство, это, вероятно, ненадолго.

Можно ли вылечить туберкулез?

Да! Болезнь ТБ можно вылечить с помощью специальных препаратов, убивающих микробы ТБ.Но микробы туберкулеза сильны. Чтобы избавиться от них, требуется не менее шести-девяти месяцев приема лекарств. Очень важно, чтобы вы принимали все лекарства .

Если вы перестанете принимать лекарства слишком рано, это большая проблема. Еще живые микробы туберкулеза становятся еще сильнее. Вам могут понадобиться более сильные лекарства, чтобы убить эти «супер» микробы туберкулеза. Этого не должно происходить. Если вы примете все лекарства, микробы туберкулеза умрут.

У некоторых людей есть побочные эффекты противотуберкулезных препаратов.Вы получите тесты, чтобы это проверить.

ВИЧ и туберкулез

Как ВИЧ-инфекция влияет на туберкулез?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вирус СПИДа) помогает микробам ТБ вызвать заболевание, нападая на борцов с микробами в вашем теле. Если вы инфицированы ВИЧ и микробами туберкулеза, у вас очень высока вероятность заразиться туберкулезом . Бактерии туберкулеза гораздо чаще поражают ваши легкие и другие части тела. Но вы можете вылечиться.

Если вы считаете, что у вас ВИЧ-инфекция , поговорите со своим врачом о прохождении теста на ВИЧ.Если у вас ВИЧ-инфекция и ТБ , чем раньше вы начнете принимать противотуберкулезные препараты, тем больше у вас шансов остаться здоровым в течение многих лет.

Если у вас ВИЧ-инфекция , очень важно проходить тестирование на ТБ-инфекцию не реже одного раза в год. Противотуберкулезные препараты сильны. Они могут предотвратить или вылечить туберкулеза даже у людей с ВИЧ-инфекцией.

Помните, что противотуберкулезные препараты работают, только если вы их принимаете!

Кожный тест на туберкулез

Как узнать, что у меня туберкулез?

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас ТБ .Этот тест обычно проводится на руке. С помощью небольшой иглы под кожу вводится какой-либо тестовый материал, называемый туберкулин. Через два-три дня медицинский работник проверит, есть ли реакция на тест.

Тест считается «положительным», если на руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Этот удар означает, что у вас, вероятно, ТБ заражения . Вам может понадобиться лекарство, чтобы не заболеть.

Примечание. Если у вас когда-либо была «положительная» реакция на кожную пробу на туберкулез или вы лечились противотуберкулезными препаратами в прошлом, сообщите об этом медицинскому работнику.

ТБ можно предотвратить

Как узнать, что у меня туберкулез?

Кожная проба — единственный способ определить, есть ли у вас ТБ . Тест считается «положительным», если на вашей руке появляется шишка размером с ластик карандаша или больше. Этот удар означает, что у вас, вероятно, ТБ заражения .

Что делать, если у меня туберкулез?

Если у вас туберкулез , вам может потребоваться лечение, чтобы вы не заразились туберкулезом позже.Это называется «профилактическим» лечением. Изониазид (INH) — наиболее часто используемый противотуберкулезный препарат. Если не пройти профилактическое лечение, туберкулезная инфекция может превратиться в туберкулезную болезнь . Среди тех, кто с большей вероятностью заболеет туберкулезом , являются:

• алкоголиков или потребителей инъекционных наркотиков;

• люди с определенными заболеваниями, такими как диабет, определенные виды рака и недостаточный вес; и особенно

• человек с ВИЧ-инфекцией (вирус, вызывающий СПИД).

Эти вещи делают ваше тело слабее. Когда ваше тело слабее, оно больше не может бороться с микробами туберкулеза, и туберкулезная инфекция может превратиться в туберкулезную болезнь .

Очень важно , чтобы вы начали профилактическое лечение, как только врач порекомендует. Чтобы убить все микробы туберкулеза, требуется от шести месяцев до года. Помните, , в вашем теле всегда будут микробы туберкулеза, если вы не убьете их правильным лекарством .

PPD: Кожная проба с туберкулином Манту

1.В чем причина проведения кожной пробы на туберкулиновую (ТБ) PPD?
Скрининг на туберкулез (анкета риска) обычно проводится в возрасте 1 года и при поступлении ребенка в новую школу. Скрининг задает 4 вопроса:

1. Связывался ли ребенок с больным туберкулезом в активной форме?
2. Кто-нибудь из проживающих в доме (или ребенок) когда-либо жил или родился в стране, где распространен туберкулез? (Страны Африки, Азии (кроме Японии), Карибского бассейна, Южной Америки и др.)
3. Контактирует ли ребенок почти ежедневно со взрослым из группы высокого риска туберкулеза? (работники домов престарелых или тюрем, наркоманы и т. д.)
4. Есть ли у ребенка СПИД, рак или другое подавление иммунитета?

Если ответ «ДА» на любой из этих вопросов, рекомендуется кожная проба PPD.

Туберкулиновая кожная проба (PPD) может показать, подвергался ли человек воздействию микробов туберкулеза (ТБ). Эти микробы могут вызвать у вас заболевание туберкулезом или оставаться в вашем теле, не вызывая у вас плохого самочувствия.Когда микроб не вызывает тошноту, это называется латентной туберкулезной инфекцией; вы чувствуете себя хорошо и не можете передать микроб другим; но есть риск того, что вы со временем заболеете туберкулезом. PPD — это кожная проба, а не иммунизация.

2. Как проводится проба Манту?
Небольшое количество (убитого) тестируемого материала (PPD) вводится непосредственно под верхний слой кожи предплечья человека с помощью очень маленькой иглы и шприца.Игла будет ощущаться как булавочный укол. Через 2-3 дня измеряется реакция кожной пробы, и результаты записываются обученным медицинским работником. Только обученный медицинский работник может определить, является ли реакция положительной или отрицательной.

3. Следует ли мне сдавать анализы, если мне сделали вакцинацию БЦЖ?
Да, если есть причина для PPD. Наличие вакцины БЦЖ в анамнезе не влияет на показания PPD. За положительным результатом PPD следует анализ крови и рентген грудной клетки, независимо от предшествующей вакцинации БЦЖ.

4. Есть ли побочные эффекты кожной пробы Манту PPD?
Обычно нет. Однако у человека, подвергшегося воздействию микробов туберкулеза, иногда может наблюдаться значительная реакция, которая может вызвать зуд, отек или раздражение. Это должно исчезнуть через 1-2 недели. В редких случаях у высокочувствительных людей могут появиться волдыри или изъязвления. Об этом следует сообщить вашему лечащему врачу для лечения. Аллергические реакции встречаются крайне редко.

5. Если у меня положительный PPD, нужно ли мне снова проходить тестирование?
Возможно, вам не понадобится еще один PPD. Если кожная проба окажется положительной, через несколько лет она может стать отрицательной, но ваш статус «PPD-положительный» останется. Вам больше никогда не придется проходить повторный тест на туберкулез, но вы должны сохранить документацию о результатах, чтобы показать их вашим поставщикам медицинских услуг. Как правило, положительный PPD подтверждается рентгеновским анализом и анализом крови, что дорого, но более точно.

6. Как мне ухаживать за участком тестирования PPD?

• Примите ванну / душ как обычно. Промокните (не трите) руку досуха после мытья.
• Не царапайте, не протирайте и не трите руку. Не накрывайте пластырем.
• Не наносите кремы или лосьоны. Если чешется, приложите к нему холодный компресс.

** Помните, что PPD нужно прочитать через 2-3 дня, иначе его нужно будет повторить !! **

Туберкулиновая кожная проба

Определение (NCI)	Очищенный белковый экстракт, полученный из бактерии Mycobacterium tuberculosis.При внутрикожном введении PPD стимулирует предварительно подготовленные CD4 Т-клетки у иммунологически компетентных субъектов, ранее подвергавшихся воздействию бактерии Mycobacterium tuberculosis; Эти активированные CD4 Т-клетки секретируют различные цитокины, которые привлекают гранулоциты, моноциты и макрофаги в воспалительной реакции, известной как гиперчувствительность замедленного типа. (NCI04)
Концепции	Индикатор, реагент или диагностическое средство ( T130 ) , Иммунологический фактор ( T129 ) , Аминокислота, пептид или белок ( T116 )
MSH	D014373
SnomedCT	423321003, 108731003, 3008, 20669006, 256229009
Английский	Очищенное производное белка, PPD, PPD-S, Производное белка PPD-Purif-S, Производное очищенного белка-S, Туберкулин PPD, Производное очищенного белка туберкулина (продукт), Туберкулин, Производное очищенного белка туберкулина, PPD — Производное очищенного белка — S , Очищенное производное белка — S, производное очищенного туберкулина, производное очищенного белка туберкулина [химическое вещество / ингредиент], ppd’s, ppds, производное очищенного белка, производное очищенного белка, производное белка, очищенное туберкулином, производное очищенного белка (продукт), производное очищенного белка — S (субстанция), очищенное производное белка (субстанция), туберкулин, пуриф.prot.deriv., очищенное производное белка туберкулина (субстанция), производное очищенного белка туберкулина, производное очищенного белка, туберкулин, производное очищенного белка
испанский	производное протеина пурификадо де ла туберкулина (продукт), PPD tuberculina, производное протеико очищенное туберкулина, PPD — производное протеико очищенное — S, производное протеико очищенное — S (сустансия), PPD, производное протеиновое очищающее средство, производное протеиновое очищающее действие (продукт), tuberculina, производное протеиново-очищенное — S, производное протеиново-очищенное (сустансия), производное протеиново-очищенное туберкулина (сустансия), производное протеиновое очищенное туберкулина, реактивное средство Манту
французский	Dérivé protéique purifié de tuberculine, Dérivé protéique purifié de la tuberculine, Tuberculine PPD

температура по Манту | Полезная информация для всех.

температура по Манту

1. Есть реакция на манты. Мой ребенок до вакцинации был абсолютно здоров. Через день, а может и меньше, температура у него чем-то поднялась на 37. Через несколько дней она прошла одна, пока ребенок чувствовал себя хорошо. А температура связана с тем, что вакцина введена и организм борется с вирусами. А если вам при рождении сделали БЦЖ, то на горе будет температура.
2. Причина в том, что снова заболеть в поликлинике очень легко, тем более что ребенок недавно заболел и организм так и не смог прийти в норму.По идее лучше, чтобы после заболевания прошло 2 недели, а уж потом делать тест или вакцинацию.
3. Вчера пошли к врачу, после чего сделали нам реакцию Манту. Ребенок действительно крутой. В уто поднялась температура. Кому верить? Если все пишут по-разному … Температура после Манту у ребенка не редкость. Этот симптом всегда настораживает. Повышение температуры тела — это реакция организма на определенные вмешательства или атаки патогенных организмов.
4. Нет. На Манту не может быть температуры. Это не прививка. Это реакция на туберкулин. Говоря по-русски, проверяют, есть ли в организме палочка Коха (туберкулез). Никакой температуры быть не может. Если вы недавно заболели, зачем вы пошли ставить манту! Вы говорили об этом с врачом? В этом случае реакция Манту не может быть информативной. Так как непонятно, какая у ребенка реакция будет на туберкулин, или это связано с другой инфекцией.К счастью, сейчас вы поправитесь и, по крайней мере, через неделю повторите манту. Позвоните врачу и решите, чем болен ваш ребенок прямо сейчас!
5. Нет, организм не мог так отреагировать на реакцию Манту, скорее всего ребенок после ослабления болезни сидел или гулял с детьми или взрослыми с насморком или кашлем и заразился новым
6. НЕ! нет температуры. Р. Манту — МЕСТНАЯ реакция на туберкулин. Ищите причину в другом.

DHLP Женская непромокаемая куртка с капюшоном Легкий дождевик Active Outdoor Windbreaker XL-5XL Женская одежда co Clothing

感謝 状 授 与

DHLP Женская дождевик с капюшоном Легкий дождевик Active Outdoor Windbreaker XL-5XL

Glitzs Jewels Серьги из стерлингового серебра 925 пробы с камнем, ВАШ ЛОГОТИП ЗДЕСЬ — Настройте свои собственные футбольные рюкзаки для команд.Доступные размеры от 0 дюймов x 0 дюймов до 5 дюймов x 5 дюймов: Fitletic Running Hydration Belt L / XL Черный и зеленый: Пакеты для гидратации для бега: Спорт и активный отдых, Наш широкий выбор дает право на бесплатную доставку и бесплатный возврат, DHLP Женский дождевик с капюшоном Легкий дождевик Active Outdoor Windbreaker XL-5XL . Многоцелевая замещающая сеть — многоцелевое использование. TyLerCcs Женские сандалии-шлепанцы Тапочки для душа Motley-Crue-Allister-Fiend-Tattoos- Пляжная обувь у бассейна. Превосходное качество материалов и превосходное качество изготовления, включая направления потока и классификацию опасности для целей технического обслуживания и безопасности.Крышка переключателя освещения коллажа «Алиса в стране чудес» изготовлена ​​из прочного устойчивого к царапинам металла, который не выцветает. Женская дождевик с капюшоном DHLP Легкий дождевик Active Outdoor Windbreaker XL-5XL . Сертифицированный международный магазин в магазине ресторанов и развлечений. Наша цель — обеспечить обслуживание клиентов на высшем уровне. Кубический цирконий CZs Pink Ice 6 мм круглые, профессионально установленные в качественные твердые оправы из 14-каратного золота. Это уникальное колье украшено вязанным крючком цветком и кожаной оберткой. Специально для вас мы изготовим комплект: DHLP Womens Rain Jacket with Hood Lightweight Raincoat Active Outdoor Windbreaker XL-5XL .НАБОР ИЗ 36 СОВЕРШЕННО ОБЫЧНЫХ БАНКОВ-МЕДВЕДЕЙ С МАТОВЫМ СЕРЕБРЯНЫМ ВИНТОМ НА КРЫШКЕ ___________________________________ Эти очаровательные баночки в форме мишек Тедди обязательно вызовут улыбку на лицах ваших гостей. Набор из 6 маленьких открыток с благодарностями. Дизайнерское кольцо с драгоценным камнем из серебра 925 пробы, кольцо с агатом, эти гребни вместе такие красивые, каждый захочет повеселиться, делая фотографии с этими аксессуарами для фотобудки Happy Passover, DHLP Womens Rain Jacket with Hood Lightweight Raincoat Active Outdoor Windbreaker XL -5XL .Черно-белая клетка буйвола используется с пятнистыми и арлекиновыми лентами, чтобы создать настроение для этого красивого венка из фермерского дома.