С какого возраста можно делать ингаляции детям | Med-magazin.ua
Автор:Дата публикации: 25.10.2018
Особенности детских ингаляторов
Для повышения эффективности лекарственной терапии, применяемой в ходе лечения простудных заболеваний у детей, врачи рекомендуют в обязательном порядке комбинировать ее с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего педиатры назначают ингаляционные процедуры с использованием специального ингалятора – небулайзера. Именно поэтому родители часто задают вопрос, с какого возраста можно пользоваться ингалятором детям, и какие препараты для этого пригодятся.
Особенность небулайзера заключается в том, что он доставляет лекарственный препарат к непосредственному месту действия в форме аэрозоля. Максимальная температура, до которой он может прогреваться, комнатная, что выгодно отличает небулайзер от парового ингалятора, используя который можно получить термический ожог. Для лечения малыша надо приобрести не только ингалятор, а и специальную маску, нельзя использовать не соответствующую по размеру маску, так как она не будет плотно прилегать к лицу, и лекарственный аэрозоль будет попадать не в дыхательные пути, а в окружающее пространство. Эффективность процедуры снижается, так как необходимая концентрация препарата в дыхательных путях не будет достигнута. В руководстве пользователя указано со скольки лет можно пользоваться ингалятором, что также надо учитывать в ходе терапии. Что касается препаратов для ингаляции, то их набор и дозы может рассчитать педиатр в соответствии с состоянием ребенка, интенсивностью заболевания и возможными аллергическими реакциями.
С какого возраста можно делать ингаляции детям?
На вопрос, со скольки месяцев можно пользоваться ингалятором, может ответить только врач, особенно если необходимо использовать лекарственные препараты. Во многих источниках указывается возраст – 1 месяц, но в любом случае родители должны обратиться к врачу и только после его рекомендации начинать процедуры.
Продолжительность ингаляции для детей?
Средняя длительность одной ингаляции обычно не превышает 10 минут. Иногда такие процедуры сокращается или, наоборот, увеличиваются. Так, у детей до года ингаляции проводят не более 5 минут.
Когда нельзя делать ингаляции детям?
- Температура выше 38 °C;
- Легочные кровотечения;
- Общее тяжелое состояние.
Как правильно делать ингаляцию ребенку — советы практикующих врачей
Небулайзером можно лечить разнообразные заболевания дыхательных путей, даже шахтерам и химикам иногда прописывают ингаляции при помощи небулайзера. Когда речь заходит о ребенке и лечении карапуза, тут главное не перестараться. Всегда уточняйте у доктора, какое лекарство лучше подойдет для лечения бронхита, насморка или ОРЗ и потом прибегайте к помощи небулайзера. Ведь ингалятор не панацея — это прибор, при помощи которого лекарственное вещество попадает на необходимые участки — слизистую носа, гортань, бронхи, легкие, все воспаления в этих участках можно лечить при помощи ингалятора (небулайзера).
Допустим, Вы выбрали подходящий небулайзер (кстати, мы написали на эту тему интересную статью: “Как правильно выбрать небулайзер (ингалятор)? Какой лучше купить ингалятор?”) Вы уже знаете, что нельзя лечить крупнодисперсными небулайзерами нижние дыхательные пути (астму, бронхит), соответственно мелкодисперсными — верхние дыхательные пути (ринит), если Вам интересно более досконально узнать про небулайзеры, то советуем прочитать статью “Польза небулайзера (ингалятора) — небулайзер все за и против”. Естественно возникают вопросы: как правильно использовать ингалятор для ребенка? Запомните, небулайзер — это не панацея, это как шприц для лекарства, не стоит делать ингаляции, когда Вы не уверены в диагнозе и очень осторожно относитесь к подбору лекарств, всегда помните, что на кону здоровье ребенка. Как правильно сделать ингаляцию ребенку? — об этом Вы узнаете из этой статьи.
Небулайзер детский, как пользоваться
Давайте обратимся к профессионалам. При написании статьи нас консультировала доктор-пульмонолог Елизавета Павловна и на вопрос, что делает небулайзер детский, как пользоваться им дома, дала следующие рекомендации:
“Перед процедурой не кормите ребенка, должно пройти 1,5 часа после еды. Одежда должна быть максимально удобной и комфортной. Для ингаляции нужно принять положение сидя, максимально расслабиться, дышать глубоко и спокойно. Во время процедуры пациент вдыхает ртом (для лечения астмы) и задерживает дыхание на пару секунд, выдыхает. Для детей дошкольного возраста процедура по времени не должна превышать 3-х минут. После ингаляции рекомендуется 30 минут отдыха и спокойствия: ребенок должен полежать и расслабиться.”
Хотим добавить — поговорите с крошкой, для него это такой же стресс, как и для Вас. Всё поменялось, теперь нужно привыкать к новым реалиям жизни, пусть и ненадолго, ведь терапия при помощи небулайзеров крайне эффективна.
Ответит на частые вопросы — ингалятор для детей, как пользоваться, — наш знакомый врач педиатр Анатолий Сергеевич.
“Ингалятор детский как пользоваться? Расскажу шаг за шагом, а вы записывайте” — смеется доктор, но мы реально записываем. — “В первую очередь аккуратно, при помощи шприца переливаем лекарство в специальный контейнер. Потом подсоединяем контейнер с лекарством к компрессору специальной трубкой. Одеваем на малыша маску для ингаляций, в комплекте должна быть детская. Нажимаем кнопку старт и начинаем процедуру. Вот и все дела. В зависимости от препарата процедура может занимать около 10-15 минут, на это время попробуйте чем то развлечь ребенка, почитать сказку, чтобы он сильно не заскучал. Это у взрослых 15 минут, как два раза моргнуть, а малыши очень быстро утомляются от монотонного сидения.”
А как правильно делать ингаляцию ребенку 1 год или даже младше? Помните, что детям до года не желательно проводить ингаляционную терапию без назначения доктора, если лечиться при помощи ингалятора, то только по предписанию врача.
Софья Алексеевна работает в детской поликлинике уже более 15 лет и видела как развивалась ингаляционная терапия за последние годы.
“Для совсем маленьких детей не требуется никаких особых правил ингаляции. Просто включите прибор и поднесите к личику спящего ребенка. Помните, если ротик закрыт — то Вы лечите верхние дыхательные пути, ротик открыт — лекарство будет попадать непосредственно в легкие и бронхи. Если у Вас стационарный небулайзер предложите ребенку поиграть с прибором, например налейте в него воды, пусть малыш сам включит и выключит прибор, наша задача, чтобы ребенок не боялся лечения. Если малыш капризничает или у него плохое настроение дождитесь, когда настроение выровняется. Тогда лечение будет связано с позитивными эмоциями, а небулайзер не будет ассоциироваться с пыткой или наказанием. Это основные моменты которые нужно учитывать проводя ингаляцию для грудничка.”
Памятка
Дорогие наши родители! Главное в лечении — это соблюдать бодрость духа и хорошее настроение. Все небулайзеры и ингаляторы созданы исключительно для нашего удобства и скорейшего выздоровления. Спектр болезней, которые лечат при помощи небулайзеров очень большой: ингаляторы приобретают, чтобы лечить астму, пневмонию, также Вы можете лечиться ими при сезонных заболеваниях, и использовать для оздоровительных и даже косметических процедур. Мы сделали для Вас подборку самых качественных небулайзеров по версии этого года, ознакомиться с ними Вы можете в статье “Самый лучший ингалятор небулайзер — отзывы врачей, рейтинг топ 10 небулайзеров (ингаляторов)”. Благо сейчас такое количество моделей, что можно выбрать подходящий прибор отдельно для ребенка или ту, которая вписывается в семейный бюджет и удовлетворит любые требования пользователя.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
(смотреть «Ингаляторы (небулайзеры)» в нашем магазине)
Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться
На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.
Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.
Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.
Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.
В каких случаях нужно использовать небулайзер?
Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:
- свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
- кашель
- сбивчивое дыхание, одышка
- частое дыхание
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- задержка выздоровления при остром бронхите
Что можно добавлять в небулайзер?
- физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
- гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
- в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
Что не следует добавлять в небулайзер
Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:
- эфирные масла
- экстракты и отвары трав
- сиропы
- минеральная вода
- антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)
Что важно иметь в виду
Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!
Советы по использованию небулайзера
Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.
У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.
В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.
Не проводите ингаляции сразу после еды.
Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.
Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.
И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.
С какого возраста можно делать ингаляции небулайзером ребенку | Медтехника (Medsklad.com.ua)
Когда ребёнок подрастает – иммунная система только начинает крепнуть и развиваться. В подрастающем возрасте дети довольно часто простужаются и болеют. Бронхит, ОРВИ, ларингит отнюдь не редкость у подрастающего малыша. Для укрепления и эффективного лечения кашля и простудных заболеваний врачи назначают ингаляции с помощью небулазйера, приорести который можно в магазине медтехники в Днепре (Днепропетровске) или любом магазине нашей сети по Украине. Что такое небулайзер и с какого возраста можно делать ингаляции ребёнку?
Что такое небулайзер?
Небулайзер представляет собой специальное устройство, в камеру которого помещается лекарственный раствор. Под воздушным давлением лекарство принимает форму аэрозоля и распыляется мелкими частицами по дыхательным путям. Это самый эффективный вид ингаляции, поскольку медикаменты проникают глубоко в лёгкие и оказывают качественное лечебное воздействие.
Наиболее подходящий возраст для лечения небулайзером
Когда ребёнок ещё совсем маленький, родителей беспокоит вопрос: можно ли использовать небулайзер детям до одного года? Специалисты неонатологи утверждают, что применение устройства в столь раннем возрасте не только можно, но и крайне необходимо, особенно если ребёнок болеет часто. Это связано с тем, что дыхательная система новорожденных имеет склонность к развитию дистресс-синдрома. Данная патология возникает на фоне недостатка вещества сурфактанта и характеризуется развитием воспаления лёгких незадолго после рождения. Чтобы предотвратить развитие и образование этой болезни – необходимо действовать глубоко и быстро, именно поэтому небулайзер для новорожденных – один из самых эффективных методов лечения заболеваний дыхательной системы. То же самое касается грудничков.
Если ребёнку уже исполнился год и больше – небулайзер станет отличной профилактикой хронических заболеваний дыхательной системы, укрепит иммунитет и повысит общее самочувствие малыша. В небольшом возрасте при осуществлении небулайзерных ингаляций врачи рекомендуют использовать специальную маску. После двух лет её можно заменить мундштуком и специальным наконечником для носа.
Показания для использования небулайзера
-
Насморк;
-
Гайморит;
-
ОРВИ;
Продолжительность процедуры
Применение небулайзера рекомендуется детям в абсолютно любом возрастном периоде, однако продолжительность процедуры варьируется в зависимости от возраста малыша.
Возраст ребёнка |
Новорожденные |
2-4 месяца |
4-6 месяцев |
от 6 месяцев до 1 года |
1-2 года |
3-6 лет |
7 лет и старше |
Время процедуры |
до 1 мин |
1-2 мин |
2-5 мин |
5-10 мин |
Для особых препаратов дозировку и продолжительность процедуры врач назначает индивидуально. Однако необходимо помнить, что ингаляции небулайзером вне зависимости от характера лекарственного средства не рекомендуется проводить больше пятнадцати минут для детей старшей возрастной группы, а также не больше десяти минут для детей младшего возраста. Используя лекарственное средство для небулайзера необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и действовать строго по ней.
Дозировка лечебного раствора
В зависимости от возраста дозировка лечебного раствора также рознится. Точную дозировку препарата назначает врач в индивидуальном порядке.
Возраст |
Новорожденные |
2-6 месяцев |
7 месяцев — 1 год |
2-3 года |
4-6 лет |
7 лет и старше |
Заболевание |
||||||
Гайморит |
— |
— |
— |
— |
2-3 мл |
3-4 мл |
Фарингит |
1 мл |
2 мл |
3 мл |
4 мл |
||
Ларингит |
1 мл |
2 мл |
2-3 мл |
3-4 мл |
4 мл |
|
Бронхит |
1-2 мл |
2-3 мл |
3-4 мл |
|||
Аденоиды |
— |
— |
— |
— |
3-4 мл |
Купить небулайзер можно в сети магазинов Медтехника Ортосалон, а также заказать на сайте нашего интернет-магазина. Благоприятные цены и надёжное качество – наши главные преимущества!
Блог Farla :: Ингаляция для грудничков
Что такое ингаляция? Современному человеку представляется аккуратненький компактный прибор – ингалятор – с трубкой и прозрачной маской. Но еще во времена наших мам и бабушек подобного чуда техники не было. Поэтому раньше ингаляции для лечения маленьких деток были не так распространены, как сейчас. Попробуйте-ка подержать полугодовалого карапуза над миской, от которой идет горячий пар. Это попросту небезопасно. Зато сейчас, когда появились специальные приборы, сделать ингаляцию крохе можно легко и просто, без каких-либо хлопот. Но, тем не менее, есть некоторые отличия между ингаляциями для взрослого человека и маленького ребенка. О них и пойдет речь сегодня. Как делать ингаляции для грудничков? Как выбрать прибор? И что нужно учесть, приступая к процедуре ингаляции для маленького человечка?
Почему именно ингаляция?
При вдыхании целебных паров ускоряется процесс отхождения мокроты и слизи из бронхов и носа. Ингаляция является одним из средств в комплексе лечения кашля, насморка, бронхита, астмы, ангины, пневмонии. Вдыхаемые пары лекарственного раствора попадают непосредственно в дыхательные пути и действуют на самой глубине. При этом лекарственный препарат никак не контактирует с другими органами ребеночка. Значит, риск возникновения побочных эффектов лечения минимален.
Ингаляции для грудничков: меры предосторожности
— Что-то сынок покашливает, сделаем вечером ингаляцию, – говорит молодая мамочка своей приятельнице на прогулке. На самом деле, все не так просто. Да, ингалятор – доступный прибор, он есть во многих семьях. Но бесконтрольно делать ингаляции нельзя. Как на самом деле протекает заболевание у ребеночка? На этот вопрос может ответить только врач. Например, процедура недопустима при отеке легких. Поэтому, прежде чем делать ребенку ингаляцию, особенно если планируете использовать аптечное лекарство, желательно проконсультироваться с врачом.
Какие бывают ингаляторы для детей?
Ингаляторы бывают нескольких типов.
- Паровые – самые простые и дешевые из ингаляторов. Но они не подходят для малышей, поскольку деткам трудно переносить действие горячего пара.
- Электронно-сетчатый ингалятор. В таком устройстве распыление лекарства происходит низкочастотным методом. Это комфортно для ребеночка, ведь нет облака горячего пара, как в случае с обычным паровым прибором. Устройство эффективно, с его помощью можно распылять многие виды лекарств, в том числе антибиотики. Можно проводить ингаляцию даже препаратами вязкой консистенции.
- Небулайзер. Этот вид ингаляторов принципиально отличается от двух предыдущих. Пациент вдыхает не пар, а аэрозоль. С помощью этого прибора лекарственное вещество быстро и эффективно достигает очага заболевания. Небулайзер считается самым эффективным из всех видов ингаляторов. Небулайзеры бывают компрессионные и ультразвуковые. Вторые удобнее, поскольку работают без шума, компактны и могут использоваться в положении лежа.
Маленькая хитрость
Малыш ни за что не хочет сидеть смирно во время ингаляции? Зачем мучить ребенка? Подождите, когда он заснет, и сделайте ингаляцию спящему крохе. Если малыш спит чутко (такое, например, было у меня с младшим сыном), придется проявить смекалку. Я, например, ставила ингалятор как можно дальше от кроватки – благо провод достаточно длинный, метра полтора – и накрывала агрегат одеялом. В итоге звук получался почти неслышный, не громче, чем жужжание холодильника, доносящееся с кухни. Речь идет о компрессионном ингаляторе. С ультразвуковым небулайзером подобных проблем, разумеется, не возникло бы.
Методы ингаляции для грудничка
Простудное заболевание начинается чаще всего с насморка. Чтобы не довести ситуацию до осложнений, нужно начать лечение еще на этой стадии. Самые простые растворы для ингаляций можно приготовить в домашних условиях и применять при первых признаках простудного заболевания, когда болезнь еще можно предотвратить.
- Морская вода. Чтобы ее приготовить, нужна морская соль. Ее растворяют в кипяченой воде в соотношении 1 грамм соли на ½ стакана кипяченой воды.
- Минеральная вода. Ингаляции с минералкой облегчают состояние верхних дыхательных путей, снимают боль в горле. Они абсолютно безвредны, можно проводить процедуру до 3-х раз в день по 5 минут. Но есть некоторые тонкости. Нужно брать настоящую минералку, которая продается в аптеке, например, «Боржоми» или «Ессентуки». Перед применением воде нужно дать отстояться, чтобы из нее вышли лишние пузырьки газа.
- Содовый раствор:10 граммов соды разводят в 500 мг воды. Содовые ингаляции хорошо помогают при кашле у грудничков.
Как еще можно проводить ингаляции грудничкам?
Если в доме нет ингалятора, можно проводить ингаляции паром. Конечно, подышать над кастрюлькой не получится. Единственный метод паровой ингаляции, допустимый для малышей следующий. Набирается ванна горячей воды. Мама с малышом на руках заходит в ванную комнату и вместе дышат теплым паром в течение 3-10 минут. Полезно обоим. Можно использовать капельку эфирного масла эвкалипта. Такую ингаляцию, как и любую другую процедуру, связанную с прогреванием, нельзя делать, если у ребеночка температура выше 37,5°C.
***
Любые виды лекарственных ингаляций проводятся только по назначению врача. Даже самый безобидный препарат может вызвать аллергию у крохи. Поэтому лучше не заниматься самолечением.
И еще один важный момент. Если малыш кричит, капризничает, ведет себя неспокойно, от этой полезной процедуры не будет толку. Лучше отложить ее до того момента, когда ребеночек успокоится или заснет.
Показания к проведению ингаляции у детей. Особенности процедуры
Применение ингаляций для детей – когда нужно делать, технология процесса, особенности процедуры
Лечение простуды у детей – дело хлопотное, но если пользоваться не только современными лекарственными препаратами, а и хорошо знакомыми, проверенными методами, то можно значительно упростить этот процесс. Применение ингаляций для детей во время простуды всегда считалось оправданным – и народная медицина, и официальные научные мужи одобряют подобные процедуры, а такое единодушие встретишь редко.
Родители должны понимать, что ингаляции – лечебная процедура, поэтому ее нужно проводить с соблюдением некоторых правил.
Особенности проведения ингаляций детям
Очень важно понимать, что ингаляции должны делаться ребенку только после консультации с врачом – специалист не только оценит возможные риски проведения такой процедуры, но и подробно расскажет, какие делать ингаляции ребенку, как долго и в каких дозировках. Но если врача «под рукой» нет, то стоит запомнить следующие рекомендации:
- Ингаляции будут полезными при любом виде кашля – сухом или мокром. Воздействуя непосредственно на слизистые дыхательных путей, ингаляционный пар способствует образованию и полноценному отхождению мокроты.
- Простуда, как правило, сопровождается не только кашлем, и многие родители задаются вопросом, делать ли ребенку ингаляции при насморке. Ответ специалистов однозначный – обязательно! Причем, одинаково эффективными будут ингаляции на отварах лекарственных трав, на эфирных маслах и назначенных врачом медикаментах. Кстати, родители могут совмещать ингаляции от кашля и насморка, лечебный эффект все равно будет оказываться.
- Делать ингаляции нужно только через пару часов после приема пищи. Нужно приложить усилия, чтобы ребенок делал правильные вдохи и выдохи, не рекомендуется отвлекать его книжкой или мультфильмами, разговаривать во время процедуры больному также нельзя.
Более подробную информацию о том, сколько дней можно делать ингаляции ребенку, какие лекарственные растения и эфирные масла могут использоваться, можно получить на страницах нашего сайта Добробут. ком.
Очень важно понимать, что даже такие безобидные, на первый взгляд, процедуры, имеют противопоказания к проведению. Например, ингаляции для ребенка будут находиться под запретом в случае частого возникновения у него носовых кровотечений, при ангине и диагностированных заболеваний сердца. Многие родители задаются вопросом, можно ли делать ингаляции при температуре детям? Ответ категоричен – нет! Даже незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных показателей) является строгим противопоказанием к проведению ингаляций.
Как правильно проводить ингаляции
Ингаляции могут проводиться старым способом – в кастрюлю или другую посуду наливается подготовленный раствор с лекарственным средством, ребенок наклоняется над сосудом, а сверху его накрывают одеялом. Родители должны быть предельно внимательны и не допускать нахождения в таком «укрытии» ребенка одного, стоит вместе с ним пройти процедуру. Температура воды должна быть не выше 40 градусов, а максимальное расстояние между лицом ребенка и водой должно быть 30 см. В связи с развитием современной медицины и введением в эксплуатацию многочисленных инструментов и приборов возникает закономерный вопрос, можно ли делать ингаляции небулайзером ребенку. Да, врачи разрешают такие процедуры, тем более этот прибор просто в применении и позволяет обеспечить направленное воздействие лечебного пара.
Какие средства лучше использовать для ингаляций:
- эфирные масла ментола, сосны, эвкалипта, можжевельника и герани помогут избавиться от заложенности носа и снизят отечность слизистой при насморке;
- чабрец, душица, лаванда, мать-и-мачеха эффективны при першении в горле и сухом кашле;
- листья дуба, березы, цветки ромашки лекарственной, можжевельник и листья черной смородины помогают в начальной стадии ринита, когда из носовых ходов выделяется прозрачная слизь;
- раствор пищевой соды, сбор из листьев малины и перечной мяты, липовый цвет, мать-и-мачеха целесообразно использовать при проведении ингаляций против кашля (и влажного, и сухого).
Обратите внимание: все перечисленные ингредиенты относятся к категории аллергенов, поэтому перед проведением ингаляционных процедур нужно обязательно исключить неадекватную реакцию детского организма на них.
Обычно ингаляции назначаются детям старше 2 лет, но есть ситуации, когда именно эта лечебная процедура может быстро облегчить состояние больного, имеется четкая инструкция, как делать ингаляции детям до года, но целесообразно будет доверить эту работу профессионалам.
Ингаляции могут стать единственно эффективным способом быстро вылечить простуду у ребенка или облегчить его состояние, снизив интенсивность кашля. Самое главное – правильно их проводить, чтобы выздоровление не сопровождалось неприятными последствиями.
Связанные услуги:
Консультация педиатра
Ингаляции ребенку при простуде небулайзером – можно ли использовать?
К сожалению, наши дети болеют. И каждая заботливая мама готова сделать все возможное, чтобы больничные листы ей приходилось подписывать как можно реже. А раз так, то «ингаляция» и «небулайзер» стоит добавить в список постоянно используемых в доме слов.
Небулайзер для детей – прибор для ингаляций, который особенно эффективно показал себя в лечении болезней дыхательных путей. Проводить ингаляции можно ребенку любого возраста. К тому же, дышать паром ребенок согласится быстрее, чем захочет проглотить горькую пилюлю.
Ингаляторы бывают разных типов. Компрессорные меш-небулайзеры сейчас самые популярные. Они распыляют лекарство потоком воздуха. В небулайзер можно добавить точную дозу лекарства, которое непрерывно будет поступать в камеру. Важно, что при использовании прибора необязательно глубоко дышать.
Можно ли делать ингаляции небулайзером ребенку при простуде.
Прибор идеально подходит маленьким пациентам: работает бесшумно, снабжен детской маской и управляется одной кнопкой. Понравится крохе и яркая расцветка корпуса. Компактные размеры и незначительный вес ингалятора позволяют брать его в поездки. А чтобы по дороге с ним ничего не случилось, уложите его в футляр, который идет в комплекте.
Купить небулайзер остро необходимо, если у малыша астма или острая аллергия. Им можно делать ингаляции при температуре детям, заболевшим ОРВИ. Поможет он и при бронхите, фарингите, ларингите, рините в острой или хронической формах.
Для каких лекарств можно купить ингалятор.
Препараты для небулайзера назначает только врач! Для ингаляций выпускают препараты, разжижающие мокроту, расширяющие бронхи, противовоспалительные и противоаллергические лекарства, антибиотики, солевые растворы.
При этом в устройстве данного типа нельзя распылять травяные отвары, суспензии, масляные растворы. Папаверин, димедрол, эуфиллин в данном случае также бесполезны, поскольку в капельном виде они не оказывают нужного эффекта.
Поможет ли паровая ингаляция заложенному носу моему ребенку? Как я должен это делать?
Да, вдыхание пара может помочь прочистить заложенный нос вашему ребенку. Влажный воздух может разжижить слизь в носу вашего ребенка и облегчить ему дыхание. Это также может помочь облегчить кашель и боль в горле.Однако следует принять некоторые меры предосторожности, так как пар опасен, и младенцы сгорают легче, чем взрослые. Вы можете попробовать эти два способа повысить уровень влажности в комнате:
Используйте испаритель или увлажнитель
Испаритель нагревает воду до тех пор, пока она не превратится в горячий пар.Многие мамы предпочитают использовать паровые ингаляторы для паровых ингаляций и считают их эффективными.
Другой вариант — использовать увлажнитель. Увлажнитель создает прохладный туман, который намного безопаснее, поскольку в нем нет горячей воды или пара.
Оба добавляют влагу в воздух и обычно используются для облегчения симптомов простуды.
Увлажнители и испарители также полезны, если вы используете в комнате обогреватель или вентилятор, поскольку они склонны сушить влагу в воздухе.
Имейте в виду следующее:
- Держите устройство достаточно близко, чтобы ребенку была полезна влага, но не настолько близко, чтобы ребенок мог до нее дотянуться.
- Будьте особенно осторожны с горячим паром, так как горячая вода может пролиться, а пар может обжечь ребенка, если он подойдет слишком близко.
- Тщательно очистите и высушите увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя. Внутри него могут скапливаться плесень и бактерии, которые затем могут разбрызгиваться в воздух, когда вы включаете увлажнитель.
- Хорошей идеей будет приобрести увлажнитель или испаритель с функцией автоматического отключения. Они обеспечивают отключение устройства по истечении заданного времени или после того, как вытечет вода.
Превратите свою ванную комнату в парную
Вместо того, чтобы использовать испаритель или увлажнитель, вы можете дать своему малышу париться в ванной. Чтобы создать свою парилку:
- Закройте дверь ванной.
- Используйте старое полотенце или газеты, чтобы закрыть щель под дверью.
- Налейте горячую воду в ванну или ведро на несколько минут.
- Сядьте в парилке, держа ребенка на руках около 15 минут. Вы можете сесть на табурет или стул, чтобы вам обоим было удобно.
- Возьмите с собой игрушку или сборник рассказов, чтобы развлечь ребенка.
- Не ставьте ребенка слишком близко к струе горячей воды.
- Волосы и одежда вашего ребенка могут стать влажными после сеанса пара, поэтому высушите его волосы и потом переоденьте его в новую одежду.
- Положите в ванную комнату нескользящие коврики и всегда помните об этих советах по безопасности.
Как и многие дети, ваш ребенок может не любить пар, поэтому продолжайте его утешать. Пусть он сядет к вам на колени и успокоит его. Некоторым детям нравится обниматься, в то время как другим помогает легкий массаж.
Если ваш ребенок не хочет паровой процедуры, не заставляйте его. Для младенцев, которые слишком малы, чтобы хорошо высморкаться, вы можете попробовать солевые капли или назальный аспиратор (шприц с грушей). Ваш врач покажет вам, как их использовать.
Вы также можете попробовать эти 10 безопасных домашних средств от кашля и простуды.
Имейте в виду, что большинство педиатров не рекомендуют использовать паровые салфетки для детей младше двух лет. В некоторых случаях паровое натирание может вызвать раздражение и дискомфорт. Если вы все еще стремитесь использовать паровую втирку, посоветуйтесь со своим врачом, может ли она порекомендовать то, что подходит вашему ребенку.
Автор отзыва: доктор Сароджа Балан, педиатр-эксперт BabyCenter в Индии.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Подробнее:
Последние отзывы:
сентябрь 2020 г.Преходящее тахипноэ новорожденных (ТТН) (для родителей)
Что такое преходящее тахипноэ у новорожденных?
Некоторые новорожденные имеют очень учащенное или затрудненное дыхание в первые несколько часов жизни из-за состояния легких, называемого преходящим тахипноэ новорожденных (ТТН).«Переходный» означает, что это длится недолго — обычно менее 24 часов. «Тахипноэ» (tak-ip-NEE-uh) означает быстрое дыхание.
Младенцы с преходящим тахипноэ находятся под пристальным наблюдением в больнице, и некоторым из них может потребоваться дополнительный кислород в течение нескольких дней. Большинство младенцев полностью выздоравливают. TTN обычно не оказывает длительного воздействия на рост или развитие ребенка.
Что вызывает преходящее тахипноэ у новорожденных?
До рождения развивающийся плод не использует легкие для дыхания — весь кислород поступает из кровеносных сосудов плаценты.За это время легкие малыша наполняются жидкостью.
По мере приближения срока родов легкие начинают абсорбировать жидкость. Некоторое количество жидкости также может быть выдавлено во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути. После родов, когда ребенок впервые дышит, легкие наполняются воздухом, и жидкость выталкивается наружу. Оставшаяся жидкость затем откашливается или медленно всасывается через кровоток и лимфатическую систему.
Младенцы с TTN имеют лишнюю жидкость в легких или жидкость выходит слишком медленно.Таким образом, они должны дышать быстрее и тяжелее, чтобы получить достаточное количество кислорода в легкие.
У кого возникает преходящее тахипноэ новорожденных?
Преходящее тахипноэ у новорожденных чаще встречается у:
- недоношенные дети, потому что их легкие не полностью развиты
- младенцев, рожденных быстрыми вагинальными родами или кесаревым сечением без родов. Они не претерпевают обычных гормональных изменений во время родов, поэтому не успевают всасывать много жидкости.
- младенцев, матери которых болеют астмой или диабетом
Каковы признаки и симптомы преходящего тахипноэ у новорожденных?
Симптомы TTN включают:
- очень быстрое, затрудненное дыхание, более 60 вдохов в минуту
- кряхтение при выдохе (выдохе) ребенка
- раздувающиеся ноздри или покачивание головой
- Подтягивание кожи между ребрами или под грудной клеткой при каждом вдохе (известное как втягивание)
- голубоватая кожа вокруг рта и носа (цианоз)
Как диагностируется преходящее тахипноэ у новорожденных?
Врачи обычно диагностируют преходящее тахипноэ у новорожденных в первые несколько часов после рождения ребенка.
Врач осмотрит ребенка, а также может назначить один или все из этих анализов:
- Рентген грудной клетки . Этот безопасный и безболезненный тест использует небольшое количество радиации, чтобы сфотографировать грудную клетку. Врачи могут увидеть, есть ли в легких жидкость.
- Пульсоксиметрия. Этот безболезненный тест измеряет количество кислорода в крови. Небольшой кусок ленты с датчиком кислорода накидывается вокруг ступни или руки ребенка, а затем подключается к монитору.
- Общий анализ крови . Этот анализ крови проверяет наличие признаков инфекции.
Как лечат преходящее тахипноэ у новорожденных?
Младенцы с TTN находятся под пристальным наблюдением и могут быть отправлены в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в специализированный детский сад. Там врачи проверяют частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и уровень кислорода у младенцев, чтобы убедиться, что дыхание замедляется, а уровень кислорода в норме.
Помощь при дыхании
Некоторым детям с TTN требуется дополнительный кислород.Они получают это через маленькую трубку под носом под названием . носовая канюля .
Ребенку, который получает дополнительный кислород, но все еще пытается дышать, может понадобиться постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) , чтобы предотвратить коллапс легких. С помощью CPAP аппарат проталкивает постоянный поток сжатого воздуха или кислорода через носовую канюлю или маску. Это помогает держать легкие открытыми во время дыхания.
Питание
Хорошее питание может стать проблемой, если ребенок дышит так быстро, что не может сосать, глотать и дышать одновременно.Если да, то
внутривенные (IV) жидкости могут поддерживать водный баланс ребенка, предотвращая слишком низкое падение уровня сахара в крови.Если у вашего ребенка TTN, и вы хотите кормить грудью, поговорите со своим врачом или медсестрой по поводу сцеживания и хранения грудного молока до тех пор, пока ваш ребенок не будет готов к кормлению. Иногда младенцы могут получать грудное молоко или смесь через:
- назогастральный зонд: небольшая трубка, вводимая через нос ребенка, по которой еда доставляется прямо к желудку
- орогастральный зонд: небольшая трубка, проходящая через рот ребенка, по которой пища доставляется прямо в желудок
Если у вашего ребенка есть одна из этих трубок, узнайте у врача, как кормить ребенка грудным молоком.
Симптомы преходящего тахипноэ обычно проходят в течение 24–72 часов. Ребенок может пойти домой, если дыхание нормальное, и он или она хорошо кормит не менее 24 часов.
Когда мне позвонить врачу?
Младенцы с TTN обычно полностью выздоравливают. Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:
- затрудненное дыхание
- дышит учащенно
- плохо питается
- имеет синюю кожу вокруг рта
Аспирация у младенцев и детей
Не то, что вы ищете?Что такое стремление у младенцев и детей?
Устремление — это когда что-то входит дыхательные пути или легкие случайно.Это может быть еда, жидкость или другой материал. Этот может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Стремление может произойти, когда у человека проблемы с глотанием. Это называется дисфагией. Это тоже может случиться если у ребенка гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это когда содержимое желудок снова поднимается в горло.
Когда ваш ребенок глотает пищу, она проходит изо рта в горло.Это называется глоткой. Оттуда пища движется вниз по длинной трубке (пищеводу) в желудок. Это путешествие стало возможным благодаря серии действий мышц в этих областях. Если у вашего ребенка дисфагия, мышцы не работают нормально. Они вызывают проблемы с процессом глотания.
Глотка также является частью системы, по которой воздух попадает в легкие. Когда человек дышит, воздух попадает в рот и попадает в глотку. Затем воздух попадает в основные дыхательные пути (трахею) и в легкие.Лоскут ткани, называемый надгортанником, располагается поверх трахеи. Этот клапан блокирует попадание пищи и напитков в трахею, когда ребенок глотает. Но в некоторых случаях еда или питье могут попасть в трахею. Он может снижаться, когда ваш ребенок глотает. Или он может вернуться из желудка. У ребенка с дисфагией вероятность аспирации гораздо выше. У ребенка с проблемами развития или здоровья чаще возникает дисфагия.
Аспирация может произойти во время кормление или еда.И это может произойти после кормления или приема пищи. Это часто встречается у младенцев и дети с определенными заболеваниями. Стремление также может произойти в любое время, когда ваш ребенок глотает слюну.
Если ваш ребенок аспирирует небольшое количество материала, это не может причинить большого вреда. Это может случиться с детьми, у которых нет проблем со здоровьем. Это может произойти во время еды, сна или разговора. Но стремление, которое случается часто или в большом количестве, может быть серьезным.
Что вызывает аспирацию у младенцев и детей?
Аспирация часто вызывается дисфагией.Это когда мышцы горла не работают нормально, что приводит к проблемам с глотанием. К этому могут привести различные заболевания, например:
- Нарушение анатомии, например волчья пасть или проблема в пищеводе
- Задержка роста из-за преждевременных родов или такого состояния, как синдром Дауна
- Повреждение головного мозга или другие проблемы, например, от церебрального паралича или инфекции
- Проблемы с черепными нервами, контролирующими глотательные мышцы
- Нервно-мышечное заболевание, например мышечная атрофия позвоночника
- Медицинские процедуры, такие как назогастральный зонд или трахеостомия
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также может вызывать аспирацию.Это когда содержимое желудка снова попадает в горло.
Каковы симптомы аспирации у младенцев и дети?
Аспирация может вызывать у ребенка такие признаки и симптомы, как:
- Слабое сосание
- Удушье или кашель во время кормления
- Другие признаки проблем с кормлением, такие как красное лицо, слезящиеся глаза или гримасы на лице
- Остановка дыхания во время кормления
- Более быстрое дыхание при кормлении
- Голос или дыхание, которые кажутся влажными после кормления
- Небольшая температура после кормления
- Свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием
- Повторные инфекции легких или дыхательных путей
А аспирация может вызывать признаки и симптомы у детей старшего возраста, например:
- Удушье или кашель во время еды
- Голос, который кажется влажным после еды
- Небольшая температура после еды
- Жалобы на чувство застревания в еде или возвращение в норму
- Свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием
- Повторные инфекции легких или дыхательных путей
Признаки и симптомы могут появиться сразу после еды.Или они могут случиться со временем. У вашего ребенка могут быть не все эти признаки и симптомы. Признаки и симптомы могут зависеть от возраста вашего ребенка, а также от того, как часто и сколько у него аспирации.
У некоторых детей, которые делают аспирацию, нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.
Как диагностируется аспирация у младенцев и детей?
Вашему ребенку нужно будет проверить на аспирацию, если у него:
- Любые признаки или симптомы аспирации
- Проблема со здоровьем, которая может вызвать проблемы с глотанием
- GERD
Лечащий врач спросит у вашего ребенка историю болезни и симптомы.Это может сделать речевой патолог (SLP). SLP может спросить, какие продукты или напитки вызывают проблемы и когда у вашего ребенка проявляются симптомы. Он или она может захотеть понаблюдать за вашим ребенком во время кормления.
Вашему ребенку могут потребоваться анализы. Они могут выявить проблемы и показать, попадают ли пища и жидкость в легкие вашего ребенка. Тесты могут включать:
- Рентген грудной клетки или компьютерная томография
- Модифицированный тест на проглатывание бария (МБС)
- Оптоволоконная эндоскопическая оценка глотание (СТОИМОСТЬ)
Как лечится аспирация у младенцев и детей?
Лечение аспирации может различаться в зависимости от причины и степени тяжести.Лечебные процедуры для вашего ребенка могут включать:
- Изменение положения и позы во время еды
- Изменение толщины жидкости
- Изменение продуктов в рационе вашего ребенка
- Упражнения для облегчения глотания (для детей старшего возраста)
- Лекарства от ГЭРБ
- Лекарства или инъекции ботокса для детей, у которых выделяется избыток слюны
- Операция по уменьшению рефлюкса
- Операция по исправлению такой проблемы, как волчья пасть
Если у вашего ребенка все еще высокий риск аспирации, несмотря на эти методы, ему или ей может потребоваться специальная трубка, чтобы помочь с есть какое-то время.Зонд для кормления поможет вашему ребенку полноценно питаться до тех пор, пока он или ее риск аспирации улучшается. Ваш ребенок не будет нормально есть и пить до тех пор, пока трубка удалена. Через нос можно ввести тонкую трубку в желудок. Это называется назогастральный зонд. Это может быть использовано в течение короткого времени, пока другое лечение считается. Или зонд может быть вставлен прямо в желудок вашего ребенка во время операции. Это называется гастростомической трубкой.
У некоторых детей стремление со временем ослабевает. В других случаях ребенку может потребоваться дополнительное лечение для устранения причины. Лечащие врачи вашего ребенка будут внимательно следить за вашим ребенком, чтобы он или она мог вернуться к нормальному питанию как можно скорее.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка установлена трахеостомическая трубка. Возможно, вам понадобится отсосать пищу или жидкость из трубки.
Каковы возможные осложнения аспирации у младенцев и дети?
Серьезным осложнением аспирации является повреждение легких.Когда еда, питье или содержимое желудка попадают в легкие вашего ребенка, они могут повредить ткани там. Иногда повреждения могут быть серьезными. Аспирация также увеличивает риск пневмонии. Это инфекция легких, из-за которой в легких накапливается жидкость. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.
Другие возможные осложнения при аспирации включают:
- Обезвоживание
- Недоедание
- Похудание
- Повышенный риск других заболеваний
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы аспирации.Его нужно лечить как можно скорее.
Ключевые моменты аспирации у младенцев и детей
Аспирация — это когда что-то случайно попадает в дыхательные пути или легкие. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Аспирация может произойти, когда ребенок плохо глотает. Это называется дисфагией.
- У вашего ребенка может быть аспирация, вызванная проблемами с ростом, развитием или определенными заболеваниями.
- У вашего ребенка могут быть такие признаки, как проблемы с дыханием и влажный голос после еды.
- У некоторых детей с аспирацией отсутствуют какие-либо признаки или симптомы. Это называется безмолвным устремлением.
- Если у вашего ребенка есть симптомы аспирации, его необходимо немедленно обследовать и лечить.
- При аспирации можно устранить причину дисфагии. С этим также можно справиться с помощью методов, которые помогут вашему ребенку лучше кормить.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Шумное дыхание ребенка
Вдохните, выдохните. Когда делаешь это, это кажется таким простым, не правда ли? И так … тихо? Что ж, вашему малышу не все так просто: помните, что его крошечные легкие и нос только что познакомились с концепцией вдыхания воздуха всего несколько недель назад.А так как вы сидите в первом ряду (или слушаете его по радионяни!), Вы можете слышать каждый скул, свист или хрип, который издает его ветровая секция, когда она настраивается.
Подслушивать меняющийся репертуар ребенка чихает, пищит и фыркает, это обычное дело, когда речь идет о новорожденном ребенке, и не является признаком того, о чем следует беспокоиться. Симфоническое дыхание вашего ребенка в порядке. Так что попробуйте сами сделать глубокий вдох «ом» и узнайте, что такое детское дыхание:
- Изменчивость. Если вы внимательно присмотритесь, то, вероятно, заметите, что дыхание вашего ребенка так же изменчиво, как и ваше собственное: медленнее, когда он расслаблен, и быстрее, когда он возбужден.
- Скорость. Когда ребенок бодрствует, он может делать более 60 вдохов в минуту, особенно если у него появляется крик. Это намного быстрее, чем у взрослых, и это совершенно нормально.
- Паузы. Если вы посмотрите, как грудь вашего малыша поднимается и опускается, пока он спит (конечно, вы знаете, что в этом нет необходимости), вы можете заметить, что его дыхание вообще останавливается на несколько секунд.Не беспокоиться. Спящий новорожденный часто задерживает дыхание на пять-десять секунд, а затем начинает снова (без заботы — не подозревая, что в панике вы задержали дыхание).
- Шумы. Все эти фырканья и ворчание случаются потому, что младенцы умеют дышать носом. Это хорошо, поскольку позволяет им одновременно дышать и кормить грудью («Смотри, мама, без рук!»). Но дыхание через нос может быть проблематичным, когда что-то блокирует единственный воздушный путь.Типичному новорожденному ребенку не приходит в голову открывать рот в качестве альтернативного пути поступления кислорода. И само собой разумеется, что он недостаточно скоординирован, чтобы попытаться высморкаться (и у него нет словесных отбивных, чтобы попросить салфетку!). Это означает, что если в его ноздрях застрянет кусочек сухого молока или слизи, то именно там они и останутся (пока не вытеснят или не распадутся), вызывая свист, сопение или даже фырканье. (Вы можете попробовать облегчить его заложенный нос, посасывая его ноздри, если это беспокоит вас или его.)
Когда беспокоиться: Если дыхание вашего ребенка затруднено — если вы измеряете его частоту более 60 вдохов в минуту (и это не замедляется, когда он спокоен), если вы слышите постоянное хрюканье в конце его вдохи, если он раздувает ноздри или если он дышит так тяжело, что его грудь втягивается при каждом вдохе — вам следует отвести его к врачу. А если дыхание вашего ребенка прекращается более чем на 10 секунд за раз или он посинел, немедленно позвоните своему врачу (или позвоните по номеру 911).
Дыхательная поддержка недоношенных детей
В приведенной ниже информации описаны основные типы проблем с дыханием, которые могут возникнуть у недоношенных детей. Узнайте больше о типах поддержки дыхания на детском блоке. Медицинская бригада объяснит, какой тип дыхательной поддержки нужен вашему ребенку и почему.
Условия дыхания
Респираторный дистресс-синдром новорожденных (NRDS)
Респираторный дистресс-синдром новорожденных вызывает проблемы с дыханием, особенно у недоношенных детей.Это случается, когда легкие ребенка недостаточно развиты, чтобы принимать достаточно кислорода.
Младенцы в утробе матери начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом, которое помогает поддерживать легкие в надутом состоянии и предотвращает их коллапс в конце каждого вдоха. Легкие большинства младенцев вырабатывают достаточно сурфактанта к 34 неделе беременности. Но если ваш ребенок родился преждевременно, ему может не хватить сурфактанта, чтобы дышать без посторонней помощи.
Младенцы с NRDS могут:
- иметь посинение кожи, губ, языка или ногтевого ложа
- иметь мелкое учащенное дыхание
- раздуть ноздри
- издают хрюкающий звук при дыхании.
Если у вашего ребенка NRDS, медицинская бригада может ввести небольшое количество сурфактанта в его легкие через тонкую трубку, идущую вниз по дыхательному горлу. После лечения они будут внимательно следить за тем, как хорошо дышит ваш ребенок, и оказывать ему любую необходимую помощь, используя описанные выше системы поддержки дыхания.
Если вы рискуете родить до 34 недель беременности, ваш лечащий врач может предложить вам инъекции стероидов, чтобы помочь развитию легких вашего ребенка.
Подробнее о респираторном дистресс-синдроме новорожденных.
Бронхолегочная дисплазия (БЛД), также известная как хроническая болезнь легких (ХЗЛ)
У некоторых недоношенных детей развивается поражение легких, называемое БЛД. Это происходит, когда легкие ребенка не успевают развиваться должным образом, и им требуется дополнительный кислород в течение как минимум 28 дней после рождения, чтобы помочь им дышать.
Вероятность развития ПРЛ у младенцев выше, если они:
- очень преждевременные
- имеют низкую массу тела при рождении
- малы для своего возраста
- необходимо реанимировать после рождения
- нужна искусственная вентиляция легких.
Если вашему ребенку нужна вентиляция легких, медицинская бригада сделает все возможное, чтобы снизить риск ПРЛ. Они будут использовать максимально щадящую вентиляцию, чтобы ваш ребенок получал достаточно кислорода.
Некоторым младенцам с высоким риском ПРЛ во время пребывания в неонатальном периоде могут вводить стероиды, чтобы помочь им дышать самостоятельно без искусственной вентиляции легких. Если медицинский персонал считает, что стероиды могут помочь вашему ребенку, они расскажут вам о преимуществах и рисках. Доза и время приема этих стероидов будут варьироваться от единицы к единице и будут зависеть от состояния здоровья вашего ребенка.
Ребенок с ПРЛ может пойти домой на кислороде, и некоторым из них потребуется кислород в течение нескольких месяцев. В этом случае вас поддержат местные медсестры.
Апноэ недоношенных
Звучит как «ап-нее-я». Это обычное состояние, при котором ребенок может приостанавливать дыхание на разное время. У некоторых детей может быть апноэ вместе с брадикардией (медленное сердцебиение) или цианозом (см. Ниже).
Медицинская бригада может порекомендовать лечение кофеином для уменьшения или лечения апноэ.По мере того, как ваш ребенок становится старше, вероятность его возникновения апноэ снижается.
Цианоз
Это когда кожа, губы, язык или ногтевое ложе ребенка имеют голубой оттенок, если в крови недостаточно кислорода.
Спад
Младенцы, у которых проблемы с дыханием, могут при каждом вдохе втягивать грудь. Когда это произойдет, вы можете заметить провал между ребрами или под ними. Это рецессия.
Тахипноэ
Звучит как «тэк-ип-колено-а».Это означает учащенное дыхание.
Что это значит для моего ребенка?
Если у вашего ребенка есть какое-либо из этих условий дыхания, персонал больницы будет работать с вами, чтобы обеспечить ему наилучший уход.
Не бойтесь задавать персоналу любые вопросы, которые помогут вам понять, что происходит. Это поможет вам принимать обоснованные решения относительно ухода за вашим ребенком. Принимайте участие в том, что вам удобно.
Узнайте больше о вашей роли в уходе за недоношенным ребенком.
Координация сосания, глотания и дыхания и насыщение кислородом во время грудного вскармливания и кормления из бутылочки
В этом исследовании изучалась координация сосания, глотания и дыхания во время кормления грудью и сравнивалась с координацией во время кормления из бутылочки среди младенцы, использующие две разные системы кормления. Наши гипотезы заключались в том, что во время кормления грудью ласточки будут распределяться неслучайно (, т. Е. в определенных местах) и что система кормления из бутылочки, которая более точно имитирует физиологическую норму, будет способствовать аналогичному паттерну глотания.Мы также сравнили оксигенацию во время грудного вскармливания и кормления из бутылочки и выдвинули гипотезу, что в периоды более высокой оксигенации координация сосания, глотания и дыхания будет более стабильной (с меньшей вариабельностью), а система кормления из бутылочки — более тесно. имитирует физиологическую норму грудного вскармливания, скорее всего, будет способствовать модели координации с меньшей вариабельностью.
Результаты исследования, представленные здесь, демонстрируют, что во время кормления грудью глотание отделено от дыхания.Эти данные свидетельствуют о том, что модели сосания и дыхания создают «окна возможностей» для ласточек и что центральная нервная система может искать возможности в рамках продолжающихся моделей сосания и дыхания, чтобы приспособиться к ласточкам, позволяя младенцу продолжать кормление без перерыва. Таким образом, младенцы могут поддерживать относительно постоянный поток молока и продолжать дышать, вставляя ласточки в определенные области существующей взаимосвязи сосания и дыхания. Результаты согласуются с выводами более ранних исследований и дополняют их (3,4,20).
Результаты этого исследования также указывают на значительные различия в моделях координации у младенцев, использующих разные системы кормления из бутылочки. Система 1 (Playtex) способствовала модели координации между сосанием, глотанием и дыханием, которая была более похожа на физиологическую норму, чем система 2 (Avent). Младенцы, использующие систему 1, распределяли свои ласточки неслучайно во времени, так что вероятность их появления в месте респираторного вдоха была меньше. Напротив, младенцы, которых кормили по системе 2, распределяли глотание более беспорядочно, даже когда они отделяли глотание от дыхания во время кормления грудью.Кроме того, были также статистически значимые различия между двумя системами в количестве глотания и стабильности координации сосания, глотания и дыхания. Одним из возможных последствий такого учащенного глотания является то, что у младенцев, которые глотают чаще, накапливается воздух в желудке, что может вызвать желудочное расстройство после кормления. Соответствующий вывод в этом отношении сообщается в одном из немногих исследований, в которых измеряли сатурацию кислорода во время и после кормления грудью и кормления из бутылочки (21).Авторы сообщили о значительно более низкой оксигенации после кормления из бутылочки, чем во время фактического периода кормления, и связывают это с отрыжкой и желудочным расстройством после кормления. Последующее исследование, в котором изучается глотание во время кормления с помощью измерений пульсоксиметрии во время и после кормления, может помочь прояснить посткормленный дистресс, испытываемый некоторыми младенцами, находящимися на искусственном вскармливании.
Кроме того, снижение оксигенации (снижение насыщения кислородом), которое мы наблюдали во время кормления из бутылочки по сравнению с грудным вскармливанием, согласуется с предыдущими исследованиями (8–10).Предыдущие исследования показывают, что изменения уровня кислорода в крови связаны с уменьшением вентиляции (20, 22), что может быть связано с закрытием дыхательных путей, связанным с глотанием, и снижением вентиляционных усилий (20). Следовательно, более высокий уровень кислорода, который постоянно наблюдается во время кормления грудью, может быть связан с более скоординированным сосанием, глотанием и дыханием по сравнению с кормлением из бутылочки. Эта гипотеза подтверждается нашим анализом координации, который показывает хорошо организованный паттерн глотания по сравнению с сосанием и дыханием во время кормления грудью.Анализ координации также показывает, что одна из причин, по которой младенцы, использующие систему 1, демонстрировали одинаковую оксигенацию во время грудного вскармливания и кормления из бутылочки, заключалась в том, что их глотание было лучше организовано.
Тот факт, что насыщение кислородом во время грудного вскармливания выше, чем при кормлении из бутылочки, кое-что говорит об общей механике процесса кормления. Преимущество грудного вскармливания перед кормлением из бутылочки может иметь механическую основу в результате различий в позе языка и меньшего нарушения дыхания.Кроме того, между системами кормления из бутылочки могут быть различия, некоторые из которых могут способствовать более естественной позе и образцу дыхания, чем другие. Если можно разработать систему, которая способствует меньшему глотанию, младенцы могут кормить больше, чем естественная физиологическая норма грудного вскармливания.
Что могло способствовать изменчивому расположению и нестабильности глотания во время кормления в группе, использующей систему 2? Во время кормления грудью язычок образует бороздки вокруг соска и остается под ним на протяжении всего кормления (2,7).Мышечное действие языка вызывает перистальтику, так что время глотания является непрерывным событием в последовательности стоячих волн (2). Положение языка во время кормления из бутылочки в двух группах могло быть различным, но мы не знаем этого с уверенностью. Если у младенцев, использующих систему 2, язык более «поршневой» и задача поиска окон возможностей для глотания является более сложной, глотание может происходить в тот момент дыхательного цикла, который дестабилизирует дыхание и, следовательно, может способствовать кислородная десатурация.Ультразвук или другие визуализационные исследования в сочетании с нашими показателями относительной фазы и оксигенации могут помочь прояснить эту гипотезу.
Потенциальным ограничением этого исследования является то, что все измерения при кормлении из бутылочки проводились после кормления грудью. Поскольку грудное вскармливание было «ранним» в цикле кормления, а кормление из бутылочки — «позже», некоторые различия в способах сосания могут быть связаны с относительным временем цикла кормления. Таким образом, перекрестный дизайн исследования (в котором измерения кормления из бутылочки также проводились перед кормлением грудью) мог оказаться полезным для подтверждения этих результатов.Однако способ проведения исследования имитирует реальные модели кормления младенцев (сначала , т. Е. грудное вскармливание, а затем переход на бутылочку) и, следовательно, имеет внешнюю валидность.
Рекомендации Американской академии педиатрии продвигают исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев с продолжением, по крайней мере, в течение первого года (23). Хотя грудное вскармливание явно лучше всего для младенцев, это не всегда возможно. В той степени, в которой искусственный сосок и контейнер для молока позволяют голодному младенцу энергично сосать, не конкурируя с дыханием, опыт кормления из бутылочки может быть больше похож на кормление грудью.Создав искусственные соски и резервуары, совместимые с внутренней динамикой поведения младенца, можно будет сделать оральное кормление из бутылочки более похожим на физиологическую норму грудного вскармливания. Искусственный сосок, используемый в системе 1 в этом исследовании, явно моделирует эластичность, форму и текстуру соска человека, а складной резервуар для молока поддерживает постоянный поток молока, который не увеличивает гидростатическое давление по мере уменьшения оставшегося объема. Соска имеет 1) кончик, который эластично расширяется, чтобы перистальтика языка могла более эффективно втягивать молоко в заднюю глоточную область для постепенного накопления перед глотанием, 2) форму, которая обеспечивает округлый контур, подобный области между соском и ареолой грудь, и 3) текстурированная область соска, контактирующая с губами младенца, которая обеспечивает поверхность без скольжения, способствующую захвату с эффективным уплотнением между губами и силиконовым материалом.Механические свойства искусственного соска, как и груди, обеспечивают упругую реакцию, при которой сосок расширяется и втягивается поршневым образом, сохраняя и высвобождая потенциальную энергию. Младенцы на грудном вскармливании, которые освоили реакцию сосания-глотания, которая извлекает выгоду из этой накопленной потенциальной энергии, могут замедлить свою частоту дыхания, чтобы их глотание соответствовало дыхательному ритму без длительных перерывов.
В заключение, результаты этого исследования имеют несколько практических значений для оценки вопросов, вызывающих серьезную озабоченность у женщин, кормящих грудью, но которые могут выбрать дополнение грудного вскармливания грудным молоком, подаваемым из бутылочки и искусственной соски.Эти женщины сталкиваются с трудным выбором, какую бутылочку и искусственную соску использовать, и многие делают это в контексте запутанных и противоречивых профессиональных и семейных советов. В клинической литературе также высказывались опасения относительно возможности спутанности сосков при использовании искусственных сосков. Методология настоящего исследования предлагает стратегию исследования, которую можно использовать для сравнения общей динамики грудного вскармливания и кормления из бутылочки при различных параметрических манипуляциях.Таким образом, можно будет использовать принципы, полученные в результате изучения динамики координации, для дальнейшего совершенствования способов дополнения грудного вскармливания, когда женщины и их семьи предпочитают это делать.
Синдром аспирации мекония | Johns Hopkins Medicine
Что такое синдром аспирации мекония?
Меконий — это первый кал или стул новорожденного. Синдром аспирации мекония возникает, когда новорожденный вдыхает смесь мекония и околоплодных вод в легкие примерно во время родов.Синдром аспирации мекония, ведущая причина тяжелых заболеваний и смерти новорожденных, встречается примерно от 5 до 10 процентов рождений. Обычно это происходит, когда плод испытывает стресс во время родов, особенно когда у ребенка истек срок родов.
Симптомы
- Синеватый цвет кожи младенца
- Проблемы с дыханием
- Темное, зеленоватое окрашивание или полосы околоплодных вод или явное присутствие мекония в околоплодных водах
- Вялость у новорожденного при рождении
Диагностика
- Перед родами монитор плода может показывать медленное сердцебиение.
- При рождении меконий можно увидеть в околоплодных водах. Самый точный тест для проверки возможной аспирации мекония заключается в поиске пятен мекония на голосовых связках с помощью ларингоскопа.
- Аномальные звуки дыхания, особенно грубые, потрескивающие, слышны через стетоскоп.
- Анализ газов крови показывает пониженную кислотность крови, пониженное содержание кислорода и повышенное содержание углекислого газа.
- Рентген грудной клетки может показать пятнистые или полосатые участки в легких.
Лечение
Необходимо отсосать рот новорожденного, как только во время родов станет видна голова. Дальнейшее лечение необходимо при сильном окрашивании мекония и дистрессе плода. Младенец может быть помещен в ясли особого ухода или отделение интенсивной терапии новорожденных. Другие методы лечения могут включать:
- Антибиотики для лечения инфекций
- Дыхательный аппарат для поддержания давления в легких
- Использование грелки для поддержания температуры тела
- Постукивание по груди для разжижения секрета
Если во время беременности не было никаких признаков дистресс-синдрома плода, а ребенок — здоровый доношенный новорожденный, специалисты рекомендуют не проводить глубокое отсасывание дыхательного горла из опасения вызвать определенный тип пневмонии.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз отличный и нет серьезных побочных эффектов. В более тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с дыханием, хотя обычно они проходят через два-четыре дня. Однако учащенное дыхание может сохраняться в течение нескольких дней. Младенец с тяжелой аспирацией, которому требуется дыхательный аппарат, может иметь более осторожный исход. Недостаток кислорода в матке или осложнения аспирации мекония могут привести к повреждению головного мозга. Аспирация мекония редко приводит к необратимому повреждению легких.
.