На 9 неделе беременности пропал токсикоз это нормально: 9,3 недель пропал токсикоз. — 45 ответов на Babyblog

Содержание

пропал токсикоз на 9 неделе беременности, ответы врачей, консультация

2013-05-21 05:17:57

Спрашивает Юлия:

Добрый день!
У меня 10 неделя беременности, УЗИ ещё не делали , дали направление на 4.06.13, каждый день тошнило, а сегодня резко пропал токсикоз, вчера я сильно понервничала…. Может ли это быть замершая беременность??? Выделений пока никаких нет, но и прежних симптомов нет: нет токсикоза, нет набухшей груди, нет недомогания…Переживаю, как узнать нормально ли это или нет???
Вообще можете указать возможные причины ЗБ? Инфекций, абортов, выкидышей у меня раньше никогда не было….
Подскажите что это может быть такое?

23 мая 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Советую Вам сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое. Если показатель не будет расти или будет меньше нормы, значит беременность замерла. Причинами замираний могут быть генетические патологии, инфицирование, иммунологический фактор (повышенное тромбообразование, например). Сильный стресс приводит к спазму сосудов, нарушению кровообращения, поэтому имеет негативное влияние на плод.

2013-05-04 19:40:07

Спрашивает Асит:

Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня срок 8 недель был 3 мая но у меня болит низ живота пропал токсикоз и стала мягкой грудь врач сказала через 2 недели на узи может ли это быть угроза или замершая беременность врач предполагает на замершую беременность

13 мая 2013 года

Отвечает Ирха Лина Сергеевна:

Здравствуйте, сделайте УЗИ.

2013-03-13 17:37:53

Спрашивает Аня:

Здравствуйте!У меня шестая неделя беременности.На четвертой недели начала болеть поясница,врач сказал,что угроза выкидыша и прописала одну таблетку с утра дюфастон и две таблетки на ночь во влагалище утрожестан,при этом с каждой неделью у меня увеличивался токсикоз,но боли в пояснице не прошли,тогда врач сказала,что дюфастон перестать пить и заменить его на утрожестан,с утра вагинально одна таблетка и на ночь две таблетки.Прошло уже как два дня и у меня прошли боли в пояснице и пропал токсикоз.Может ли быть такое,что токсикоз меня мучал от дюфастона?Я очень сильно переживаю и боюсь что у меня может быть замершая беременность.

15 марта 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

От дюфастона токсикоза не бывает, может быть только индивидуальная непереносимость. Если боитесь, что может быть замершая беременность, то сдайте ан.крови на ХГЧ дважды с интервалом 3 дня. Если растет, значит все хорошо.

2009-05-20 12:51:41

Спрашивает Камилла:

Результаты:
IgM до токсоплазм ОГ крит 0,341
ОГ образца крови 0,034 — негативный
IgG до токсоплазм 1,9 МОд/мл — негативный
IgM до ВПГ ОГ крит 0,245
ОГ образца крови 0,074 — негативный
IgM до ЦМВ ОГ крит 0,354
ОГ образца крови 0,033 — негативный
IgG до ВПГ-2 ОГ крит 0,231
ОГ образца крови 0,113 — не обнаружено
Остальные анализы (на гормоны,например) не делали-сказали при первой беремен-ти нет необходимости.
Из перенесенных заболеваний:
2001г.-ветрянка
2002г.-аборт
2008г.-воспаление яичников
2008г.-уреаплазма (у мужа уреаплазма и микоплазма),прошли курс лечения,повторн.анализ ничего не показал.
Группа крови(моя) : первая,+
Группа крови (мужа) вторая, +
Врачи посоветовали попить поливитамины и на всякий случай провериться у эндокринолога (якобы увеличена щитовидка-хотя до беременности я пила курс поливитаминов ВИТРУМ и Йодомарин,всегда покупаю йодированную соль) .На этом весь их диагноз и лечение .Я бы хотела все-таки узнать причину ЗБ и пройти с мужем дополнительное обследование.С чего мне начать?Какие анализы сдать дополнительно и к каким врачам обратиться (генетик,эндокринолог,др.) Я читала,что ЗБ до 8 нед.-это генетика,а не инфекции.Так ли это??

Помогите советом-боюсь повторения ЗБ.Хочу все проверить, прежде чем пробовать опять. Очень хотим ребенка. Заранее признательна за ответ.

23 июня 2009 года

Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович:

с дальнейшим развитием плода. Вторым механизмом гибели плода является нарушение
кровоснабжения, которое также возможно, как в следствие патологии развития сердечно-сосудистой
системы плода, так и чрезмерной активации свертывающей системы крови беременной женщины.
Различают внешние и внутренние факторы запуска таких механизмов повреждения эмбриона, Таковыми
могут быть любая острая инфекция сопровождающиеся бактерио- или вирусоемией, ионизирующая
радиация, профессиональные вредности, хронические заболевания и т. д. Если замершие беременности возникают повторно, порядок обследования пары до
беременности несколько меняется. Следует определить кариотип супругов их фенотип по антигенам
HLA, детально изучить особенности свертывающей системы крови, спермограмму и некоторые другие
аспекты.
Важно знать о том, что наличие у женщин иммуноглобулинов класса G к антигенам многих

возбудителей, и также TORCH группы, скорее благоприятный фактор для беременности и развития
плода, тогда как их отсутствие, расценивается, как дополнительный фактор риска во время
беременности и родов. Вам также следует определить уровень ТТГ, Т3, Т4 и АТ к ТПО.

2012-10-26 05:24:14

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте. Очень нужна консультация. Последние месячные были 6 сентября. Наступила долгожданная беременность спустя 5 долгих лет. Первое УЗИ показало беременность 4 нед. Ушла от врача счастливая и спокойная. Немного болел живот. Врач поставила угрозу назначила пить дюфастон, магний, свечи с папаверином. Пришла на второе УЗИ через неделю. Накануне много ходила и очень устала. В день приема сильно болел низ живота. Врач УЗИ написала что эмбрион не лоцируется. Схожу с ума от беспокойства, потому что со следующего дня живот совсем не болит.Возможно это потому что нахожусь практически в полном покое теперь. Я совсем запуталась потому что пропал аппетит и «чувство беременности».Может ли организм так быстро перестроиться. Токсикоза у меня не было, грудь вроде побаливает,кровянистых выделений нет. Ужасно боюсь чтобы не наступила замершая беременность или анэмбриония. Мне кажется срок достаточно большой, чтобы эмбриончик уже был виден. Прошу прощения за сумбурность, просто я от беспокойства места себе не нахожу.

30 октября 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Во-первых, Вам нужно немного успокоиться, чему быть, того не миновать. С 6 нед. беременности можно визуализировать сердцебиение. Желательно еще сдать кровь на ХГЧ, его показатель тоже может сориентировать в данной ситуации. Контрольный УЗД через 1-2 нед.

2009-11-15 07:21:55

Спрашивает Алиса:

Здравствуйте. хотела бы узнать, наступила ли беременность в моем случае? Задержка 2 недели, 1 тест — отрицательный, на 3 день задержки были необильные выделения коричневатого цвета, прошли через 4 дня. Все это время и после сильно пучило. Особых признаков нет: нет токсикоза, грудь не болит и не набухает. Легкое головокружение, но это бывает у меня и без этого. Пропал аппетит, нет вкусовых изменений и обоняние не увеличилось, как мне кажется. В прошлом году была внематочная, все сохранили. Беременность очень желанная. Спасибо за ответ!

23 ноября 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Алиса! Задержка месячных на 2 недели- достаточный повод, чтобы обратиться к гинекологу. Тем более , что у вас в анамнезе- внематочная беременность. Повторите тест на беременность и оправляйтесь в женскую консультацию. Гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза расставят все точки над і.Берегите здоровье!

Повод для тревоги и беспокойства при беременности| Pampers RU

Большинство, казалось бы, неприятных симптомов, с которыми сталкивается беременная женщина, не несут никакой угрозы. Они — неотъемлемая часть процесса. Но все равно трудно не волноваться, все ли в порядке, а главное, не успеть вовремя понять, что что-то пошло не так. Серьезные осложнения встречаются довольно редко, но тем не менее следует научиться распознавать опасные симптомы при беременности.

Помните, что испытывать некоторые из этих симптомов при беременности абсолютно нормально. Однако они могут также быть признаками серьезных заболеваний, так что свяжитесь с вашим лечащим врачом, если заметите у себя какие-либо из следующих признаков.

Непрекращающиеся боли в области живота. Являются ли боли в области живота обычным симптомом при беременности? Хороший вопрос. Дискомфорт, вызванный неприятными ощущениями в круглых связках, — это нормально. А вот если появятся боли в нижних отделах живота и уж тем более, если они сопровождаются высокой температурой или ознобом, то стоит немедленно сообщить об этом вашему врачу.

Сильные головные боли. Во время беременности голова может болеть из-за целого ряда причин. Среди них гормональные изменения, стресс и повышенная утомляемость. Но если боль невыносима — это может оказаться признаком повышенного давления, одной из разновидностей гипертонической болезни или преэклампсии. Возможно, вам понадобится медикаментозное лечение, чтобы обезопасить себя и малыша.

Проблемы со зрением. Временная потеря зрения, расфокусированное зрение или повышенная чувствительности к яркому свету свидетельствуют о преэклампсии или гипертензии беременных.

Обмороки или головокружения. Головокружения на первых месяцах беременности — обычное дело. На более поздних сроках они могут свидетельствовать о проблемах с кровообращением или низком уровне гемоглобина в крови. Однако, если голова кружится постоянно, вы падаете (или почти падаете) в обморок, а также страдаете от вагинальных кровотечений, проблем со зрением, головных болей или боли в животе, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который составит план лечения.

Очень сильная прибавка в весе, припухлости и отеки. Резкий набор веса (если он не связан с перееданием!) может говорить о преэклампсии. Особенно если отекает лицо, кисти рук или ноги (это еще называют водянкой). Небольшая отечность — в пределах нормы, однако нужно тщательно наблюдать за всеми подобными изменениями.

Зуд и жжение во время мочеиспускания. Жжение во время мочеиспускания или невозможность полноценно сходить в туалет (несколько капель при сильном позыве) сигнализируют, скорее всего, об инфекции мочевых путей. Среди других симптомов инфекции — высокая температура, озноб и следы крови в моче. Подобрать оптимальный способ борьбы с бактериальной инфекцией и предотвратить осложнения может, разумеется, только врач. Но не забывайте, что частое мочеиспускание — один из самых распространенных симптомов, типичных для беременности, особенно на ранних сроках и в последние месяцы, когда плод опускается ниже и начинает давить на мочевой пузырь.

Непрекращающаяся мучительная тошнота. Тошнота и рвота во время первого триместра — это абсолютно нормально. Считается, что приступы токсикоза случаются у беременной женщины по утрам, однако это нередко происходит и в течение всего дня. Однако если тошнота по утрам стала невыносимой (рвота с кровью, головокружения), то, возможно, это признаки гиперемезиса беременных, помочь избавиться от которого сможет только врач. Если токсикоз не прекращается и после первого триместра, то это тоже повод для визита к врачу. Специалисты проведут все необходимые анализы и постараются избавить вас от приступов тошноты.

Сильные боли в животе, повыше желудка и под грудной клеткой. Такие симптомы, особенно если они сопровождаются потерей четкости зрения, головными болями или тошнотой, свидетельствуют о повышенном давлении и преэклампсии. Врач будет мерить вам давление во время каждого визита. Но если, по вашему мнению, вы заметили у себя симптомы преэклампсии, стоит экстренно вызвать скорую помощь.

Чрезмерная сухость кожи. Сильная сухость кожи (при отсутствии сыпи или раздражения) может быть симптомом холестаза беременных — заболевания печени, проявляющегося на поздних сроках. Кожный зуд — повод для посещения врача. Но вообще сухая кожа во время беременности — это нормально. Ваш малыш растет, а кожа растягивается и сохнет — особенно на животе и груди.

Кровянистые влагалищные выделения. Выделения, более известные как имплантационное кровотечение, — также абсолютно нормальное явление на ранних сроках. Однако есть вероятность, что оно окажется симптомом предлежания плаценты или цервикальной инфекции. Если выделения вас тревожат, проконсультируйтесь со своим врачом.

Преждевременные (до конца 37-й недели) маточные сокращения. Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса — обычная часть процесса беременности. Но когда схватки продолжаются, даже если вы двигаетесь или меняете позицию, становятся болезненными и регулярными, то это может означать начало преждевременных родов. Необходимо незамедлительно связаться с врачом или вызвать скорую помощь.

Обильные выделения жидкости из влагалища до конца 37-й недели беременности. Если ваш срок еще не подошел, но из влагалища выходит большой объем жидкости, — значит, произошел преждевременный разрыв околоплодных оболочек, то есть «отошли воды». План дальнейших действий может составить только врач — в зависимости от того, на каком вы сроке. А если вы уже на последних месяцах беременности — значит, начались роды.

Вы стали реже чувствовать движения малыша. Большинство женщин начинают чувствовать движения, перевороты и пинки между 18-й и 25-й неделей беременности. Во время третьего триместра можно даже следить за ежедневным «моционом» малыша. Он включает в себя десять пинков, кувырков или движений. Нужно просто лечь и посчитать, сколько ему понадобится на это времени. Кому-то нужно всего пару минут. Если в течение часа вы ничего не почувствовали, то пора перекусить и лечь обратно. Вы можете записывать свои наблюдения. Если на протяжении нескольких дней вам кажется, что малыш менее активен, — это повод обратиться к врачу.

Симптомы внематочной беременности. Некоторые из симптомов внематочной беременности совпадают с обычными для ранних сроков симптомами. Но если в первые месяцы беременности вы замечаете у себя незначительные вагинальные кровотечения, боли в животе или области таза, сильные головокружения или боль в плечах, не пытайтесь перетерпеть боль — с ней вам помогут справиться медики.

Если вам кажется, что вы испытываете один из перечисленных выше симптомов, то, как мы уже говорили, не пренебрегайте помощью вашего лечащего врача. Стоит учитывать, что мы перечислили не все опасные симптомы при беременности, которые требуют внимания врачей. Поэтому всегда лучше перестраховаться и показаться врачу. Вы не будете зря переживать, а проблему, если она есть, можно будет быстро решить.

Что происходит на 9 неделе беременности

Теперь любимые джинсы могут не сойтись, или облегающее платье не будет сидеть как раньше. К девятой неделе беременности женщина может набрать несколько килограмм, а может и скинуть немного. Это нормально. Беременность по-разному проходит у женщин. Если вес немного снизился, а самочувствие хорошее, то не нужно переживать.

Уже полностью заложена основа организма плода. Внутренние органы и системы сформировались, но они еще не работают в полную силу.

В это время в головном мозге малыша развивается мозжечок, который отвечает за координацию движений. Уже практически исчез хвостик. Формируются ладошки. Ступни еще только намечаются, а пальчики все еще не разделились, по сравнению с пальчиками ручек.

Малыш может закрыть глаза, так как уже сформировались веки. Намечается шея. Различаются обе губки. С каждой последующей неделей плод все больше выпрямляется.

Начинают формироваться рефлексы и в первую очередь глотательный. Адреналин вырабатывается надпочечниками. Закладываются нервные и лимфатические узлы.

На девятой неделе беременности плод достигает от 22 до 30 мм в длину и весит около 4г.

Именно сейчас ребенок переходит полностью на плацентарное питание.

Что можно увидеть на УЗИ

Рисунок на УЗИ зависит от аппаратуры и положения тела ребенка. Уже можно увидеть размытые контуры маленького тельца крохи, но если он повернут головкой, то кроме светлого пятнышка на темном фоне не будет ничего видно.

Как ощущает себя женщина на девятой неделе беременности

В этот период может начаться или продолжаться токсикоз. У некоторых женщин он и вовсе не появится.

Будущую маму не оставляет чувство депрессии, вялости. Постоянно хочется спать. Женщина все время утомляется. Нос закладывает. Очень трудно сосредоточиться на чем-либо. Эмоции нередко зашкаливают, настроение быстро меняется. Не проходит постоянное ощущение духоты. Соски остаются чрезмерно чувствительными.

У женщины очень развито обоняние. Она может распознать сорта яблок по запаху. Сильные запахи раздражают, они могут даже вызвать тошноту.

Есть ли внешние изменения

Со стороны трудно рассмотреть какие-либо изменения. Только близкий знакомый или очень внимательный увидит изменения походки или фигуры. Живота пока не видно. Зато будущая мама заметит в себе различные изменения.

Что меняется в груди

На девятом месяце набухает грудь, если этого еще не произошло на ранних сроках. Придется обновить белье. При выборе бюстгальтера помните, что грудь ни что не должно стягивать, важно свободное дыхание. Выбирайте качественные материалы.

Меняется ли кожа

С незначительным увеличением живота, груди и набором нескольких килограммов могут появиться первые растяжки. Чтобы они не появлялись, смазывайте проблемные места маслом или специальными кремами от растяжек для беременных.

У одних женщин появляются прыщики и угревая сыпь, у других кожа становится гладкой и нежной из-за гормональной перестройки. Изменяется обмен веществ, что может вызвать сухость волос и кожи.

Какие должны быть выделения

Нормой считаются влагалищные выделения белой или желтоватой слизи. Выделения коричневатого цвета вызывают беспокойство, так как они могут появиться из-за эрозии шейки матки. Малышу это не навредит, а вот маме вредно, но лечить ее придется после родов.

Не должно быть кровавых выделений, особенно кровотечения. Они говорят об угрозе выкидыша.

В груди могут появиться свои выделения прозрачного или желтоватого цвета – молозиво. Это первая еда малыша после появления на свет. Оно может появиться и на более поздних сроках. Молозиво оставляет пятна на одежде. Можно приобрести специальные прокладки для бюстгальтера. Следите за гигиеной груди, чтобы не развились бактериальные инфекции.

Может ли повышаться температура

На организм будущей мамы влияет прогестерон. Он может вызвать температуру в 37-37,4 градуса. Такая температура может продержаться не одну неделю. Если нет других симптомов болезни, то не стоит переживать. Если температура превышает 38 градусов, то это говорит о простудном заболевании.

Самочувствие при многоплодной беременности

Если Вы ожидаете двойню или тройню, то это не значит, что токсикоз будет проявляться активнее. Признаки беременности останутся такими же. Конечно, со временем ожидается большая прибавка в весе, но это будет позже.

Какие бывают осложнения во время беременности

Тяжелый токсикоз

Токсикоз часто наблюдается у беременной женщины. Это не очень приятное явление, но оно не должно доставлять особых хлопот. Если он угрожает нормальному самочувствию будущей мамы, то нужно забеспокоиться и принять меры. Нужно обратиться к доктору при появлении следующих симптомов:

— женщину не покидает чувство тошноты,

— при рвоте чаще двух раз в сутки,

— при потере веса и слабости,

— организм бурно реагирует на любую пищу.

Появление запоров

У женщин могут возникнуть проблемы с кишечником, со стулом. Слишком долго напрягаться в туалете плохо: это может спровоцировать геморрой и это нехорошо для плода. Нужно наладить здоровое полноценное питание. Иногда назначается слабительное. Женщина не должна сама выбирать себе лекарства, можно принимать только те, которые выписал врач.

Болевые ощущения в животе

Нужно относиться внимательно к болям в животе. При метеоризме болезненные ощущения могут возникнуть в любой части живота, появляется вздутие и выход газов из кишечника. При угрозе выкидыша боль идет изнутри и отдает в поясницу. Если еще появляются выделения крови, то это явно говорит о выкидыше.

Замерзшая беременность

Если резко пропадают признаки беременности, то это может говорить о замерзшей беременности. Плод просто перестает развиваться по какой-то причине. На этом сроке замерзшая беременность представляет собой очень серьезное осложнение. Женщине в этом случае нужно тщательное обследование. Врачи применят ряд врачебных мер.

Замирание плода может произойти по следующим причинам:

— при ведении нездорового образа жизни,

— при неправильном питании,

— из-за генетических аномалий,

— из-за вредных привычек,

— после травм и падений.

Аборт

Прерывание беременности может быть добровольным. Женщина при желании может сделать аборт до 12 недель беременности. Перед принятием такого важного и ответственного решения нужно хорошо все взвесить. Такой шаг повлияет на психическое и физиологическое состояние женщины. Возможно, этот шаг приведет к бесплодию. Проводить аборт должны только специалисты в медицинском учреждении.

Советы будущей маме на девятой неделе беременности

Беременной женщине нужно беречь себя. Соблюдайте эти рекомендации:

— Правильно питайтесь

Питание беременной женщины не изменяется на протяжении всего срока. Нужно кушать побольше свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, жирную рыбу. Поменьше кушайте сладкого, жареного, соленого, копченого. Не увлекайтесь фастфудами, еда должна быть тщательно приготовлена.

При запорах исключите из своего питания следующие продукты: рис, свежую выпечку, хлеб, чай, какао, кисель. Для стимулирования кишечной деятельности включите в рацион виноград, инжир, свежие огурцы, морковь.

Общие правила питания:
— кушайте каждый день каши,

— кислые и кисломолочные продукты,

— натуральные сладости,

— витамины принимать только по назначению врача,

— не пейте газировок,

— откажитесь от жевательных резинок.

Заботьтесь о своем здоровье

Если Вы еще не посетили своего гинеколога, обязательно сделайте это. Он должен подтвердить беременность, назначить анализы, направить на обследование к другим врачам. Анализы покажут общее состояние организма, уровень сахара в крови, группу крови и резус-фактор, наличие или отсутствие инфекций.

Другие советы

— откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и никотин очень негативно влияет на развитие малыша;

— Вам противопоказано посещение жарких пляжей, саун и горячей ванны;

— не поднимайте тяжести. Если этого не избежать, то поднимайте вес правильно: присядьте на корточки, возьмите вещь двумя руками и потом вставайте. Не поднимайте тяжесть наклоняясь. Лучше вообще не поднимать груз;

— Вам вредна резкая смена климата. Негативно влияет на малыша перепад температуры, погоды, воздуха, воды и пр.;

— откажитесь от дачных работ, можно только собирать ягоды и срезать цветы;

— занимайтесь спортом, но не переусердствуйте и не переутомляйтесь. Наиболее подходящим спортом является йога, специальная гимнастика, плавание. В упражнения не должны входить приседания и бег. Спортивные упражнения подготовят будущую маму к вынашиванию ребенка и к родам;

— не смотрите пугающие фильмы, такие как ужастики, триллеры, кровавые детективы;

— получайте только положительные эмоции. Хорошее настроение очень важно. Занимайтесь теми вещами, которые вызовут у Вас радость. Избегайте стрессов при возможности;

— не отказывайтесь от интимной жизни. Ребенку полезны положительные эмоции, а ведь если маме хорошо, то и малыш чувствует себя прекрасно. Половой акт должен быть бережным, грубый или слишком бурный секс может вызвать маточные сокращения и привести к выкидышу.

Будьте внимательны к своему состоянию, а советы от Ermilov.by помогут Вам в этом.

Когда пропадает токсикоз. Пропал Токсикоз – Норма Или Повод Для Обращения К Врачу

Подскажите, пожалуйста, почему токсикоз то появляется, то пропадает? Т.е. четыре дня подряд я буквально не могла надолго выйти из ванной комнаты, тошнило постоянно с утра и до вечера. Кушать не могла ничего. А потом резко наступило облегчение и вот уже 3 дня я чувствую себя вполне сносно.
В норме сколько времени длится токсикоз?
Почему так бывает и как избежать сильных приступов?

Комментариев: 24 »

Здравствуйте! Я думаю, для успокоения нужно сходить на УЗИ. Я бы так сделала. Нужно знать, сколько у Вас недель. Обычно токсикоз длится до 12, реже до 16 недель, либо проходит еще раньше,так как организму плохо, пока формируется плацента, а когда она сформирована, она защищает будущую маму от продуктов обмена плода и токсикоз проходит. У меня, например, токсикоза не было вообще, не тошнило, не мутило.
Приступы токсикоза лучше всего просто перетерпеть, одновременно принимать витамины соответственно сроку беременности, соблюдать правильное питание, как можно больше бывать на свежем воздухе и не нервничать. Удачи Вам!!!

У меня, например, токсикоза не в первую, не во вторую, не в третью беременность не было. Но были состояния, когда я чуть ли не умирала. Мне становилось очень плохо: ничего конкретно не болело, но была ужасная слабость, как буд-то меня покидали силы. Спасала меня конфетка: барбарис или мятная. Все анализы у меня были в норме. Такое состояние у меня было и в начале беременности и в середине и перед родами. К сожалению, токсикоз – это такое состояние беременной, которое контролировать или лечить нельзя. Можно только слегка его ослабить. Для этого надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, хорошо высыпаться и регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы.

Токсикоз так же как и сама беременность у всех проходит по разному: кого то тошнит все 9 месяцев а кто то даже не слышал что это такое. Если токсикоз очень сильный, то выписывают таблетки от тошноты, которые безопасны для беременных, но их может подобрать только доктор.

У меня была сильная тошнота и рвота, обычно в таком случае назначают препарат для поддержания работы печени. Лично мне помогала вода с лимоном без сахара и фруктовые соки. Как только прошло 16 недель, все как рукой сняло.

Конечно, может. Беременность протекает у каждой женщины по-разному, возможно, обострения токсикоза связаны с уровнем гормонов или пищей, которую вы принимаете. Когда совсем плохо, попробуйте выпить несколько таблеток активированного угля, но не злоупотребляйте, потому что уголь вместе с токсинами выводит витамины и полезные микроэлементы. На работу берите мятные или кисленькие конфеты, дольку лимона, пейте чаи, чтобы обмен улучшился.

У каждой женщины протекание беременности происходит очень индивидуально. Токсикоз обычно появляется на ранних сроках беременности и длиться примерно до 12-14 недель. Мне при токсикозе хорошо помогал клюквенный морс или мятные конфетки, а еще сушеные сливы(чернослив)и вишня.

Токсикоз при беременности вещь уодяще-приходящая. Как мама 8-ых детей могу сказать, что на некоторые продукты и запахи токсикоз сохраняется в течении всей беременности, а на некоторые может то появляться, то исчезать, это нормально, если конечно не доводит до сильной рвоты и не ухудшается общее состояние. В этом случае токсикоз лечат либо на дневном стационаре, либо в больнице. Унять приступ токсикоза можно фруктами, соками, лично я пила молочные коктейли или морсы. Хотя пару раз лежала с этим на дневном и меня прокапывали. Здоровья вам и малышу!

Обратите внимание на продукты, которые вы кушали перед приступами токсикоза, может дело в них. А чтобы в будущем не было таких затяжных приступов, обратитесь к доктору за таблетками от токсикоза – они убирают спазмы, тогда вы сможете кормить себя и малыша спокойно.

У меня токсикоза в первую беременность не было вообще, а во вторую все 9 мес(Может быть он у вас уже отступил, но на всякий случай сдайте хгч в динамике, чтобы проверить всё ли идёт как надо.

Токсикоз штука индивидуальная. Мне в женской консультации порекомендовали кушать маленькими порциями часто, не ждать глубоко чувства голода. Пить тоже небольшими порциями. Мне помогло.

К 2 триместру токсикоз должен пройти. По крайней мере не будет таких сильных проявлений. А пока проанализируйте, на что вы реагируете, и избавьтесь от этого. У мепня сильная реакция была на запахи, особенно раздражал парфюм. Долго не могла понять почему тошнит по утрам, потом догадалась, что тошнит после того как муж набрызгается. Муж стал брызгаться в подъезде и тошнить стало гораздо меньше.

Всё естественно -ребёнок – это чужеродное тело в организме и организм начинает перестраиваться таким образом – токсикозом. Но потом успокаивается и токсикоз проходит. Главное -понимать процессы происходящие внутри и не волноваться.

Я знаю, что в каждого токсикоз длиться по-разному. Все зависит от физиологических особенностей данного организма. Также все зависит от пола ребенка. Обычно токсикоз бывает на втором триместре беременности или начинается еще с 3 месяцев беременности. Со временем сам проходит до третьего триместра.

У меня токсикоз начинался с подъемом ацетона в организме. Как только поднялся, то тошнит, а понизили и тошноты нет. У нас в больнице даже тесты специальные на ацетон выдавали. Врач говорил что часто причина токсикоза именно в ацетоне.
Чтоб он не поднимался, нужно просто исключить их рациона, кислое, солененькое на которое так тянет, всевозможные мандаринки. А снизить его можно при помощи щелочной минеральной воды, такой как Боржоми например.

Доброго времени суток. Человеческий организм – это своего рода лаборатория в которой каждую секунду производятся гармоны. Они бывают разными и последсвия их выроботки, также могут быть разными. Токсикоз – частый симптом гормонального сбоя. Причем причинной сбоя могут послужить различные факторы. Обратиесь к врачу и обследуйтесь.

Бедненькая. Почти все через такое проходят. И каждый организм по разному воспринимает беременность. По моему мнению здоровая органическая пища ослабляет приступы тошноты. Ито, что советует врач:больше гулять на свежем воздухе, хотя нет сил подняться с кровати.

у меня была подобная ситуация, мой врач сказал что это вполне нормально, так, что можете не переживать, такое проявление токсикоза во время беременности вполне нормально. Старайтесь по больше отдыхать и гулять тогда все будет хорошо.

Возможно вы накануне что-то съели не то. Так как пока вам было плохо, ничего не ели, то все прошло и стало легче. Помню, мне стало плохо утром, когда я съела морковку. После этого долго не ела сырую морковь.

Такое вполне может быть. У меня пик токсикоза приходился на утренние часы. А вечером я себя чувствовала хорошо. Поэтому, как только мне становилось плохо я с самого утра бежала на кухню, съедала корочку черного хлеба со сладким чаем.

При зарождении в одном организме (мамы) другого организма (ребеночка), идет борьба. Иммунная система мамы воспринимает плод новой жизни, как инородное тело. И борется с ним, как с чужим. Отсюда токсикоз. Обычно это происходит в 1-м триместре. Я бы посоветовала найти качественные натуральные витамины, или смеси с морскими растениями, типа хлореллы и спирулины. Кстати, хорошо поднимают гемоглобин.

На самом деле, я знаю многих девушек, у которых вовсе не было токсикоза во время беременности. Это сугубо индивидуально все. Вам просто нужно что-то поменять в своем рационе питания.

У меня начало 9 месяца беременности, но токсикоз не отпускает. Почти ничего из известных методов не помогает. Немного легче становится, когда ем маринованный имбирь. Попробуйте. Ещё как только получится немного покушать, сразу ложусь. Избегайте продуктов, от запаха которых становится хуже. Замените их на другие, равноценные. Если сможете, пейте витамины, хотя они тоже не всем подходят. И чаще дышите свежим воздухом, хотя бы через окно. Тоже помогает.

Токсикоз абсолитно индивидуальный процесс. Кто его даже не ощущает, а кто всю беременность мучается. Традиционно данное недомогание проходит в первом триместре. Постарайтесь подобрать пищу и частоту питания чтобы Вас меньше тошнило, кушайте небольшими порциями и чаще.
У меня токсикоз выражался не в тошноте а в отказе желудка пищу переваривать, стояла еда кирпичем, а подруга первый триместр в туалете провела с тошнотой.
Даржитесь, токсикоз временное явление, зато детки – самое большое счастье в жизни!

У меня обострение токсикоза зависело от продуктов, которые я ела накануне и от места нахождения. Дома токсикоз был минимальный, в транспорте прогрессировал до предела – люди пахнут по-разному, тряска на дороге. На работе был токсикоз от постоянного сжимания матки, тонуса.

Для молодой и здоровой женщины нет ничего естественнее беременности, хотя у многих это состояние, особенно в начале, отмечается ухудшением самочувствия. Но проблемы не пугают, напротив, придают уверенности в том, что все развивается, как надо. Тревожно становится, когда вдруг пропали признаки беременности на раннем сроке. Неужели это свидетельствует о ее неудачном завершении?

Читайте в этой статье

Как женщине понять, что она беременна

Желание иметь ребенка делает многих женщин почти экстрасенсами. По крайней мере они утверждают, что чувствовали возникновение новой жизни до того, как появились более определенные приметы. И все же беременность настолько меняет работу организма, что возникают четкие с первых недель:

(преимущественно по утрам), рвота;
прекращаются месячные;
из-за усиленного кровообращения в области матки обнаруживается покалывание, иногда слабая боль;
набухает, становится более , болят соски, цвет их темнеет;
меняются ;
возникает потребность чаще мочиться;
в животе появляется чувство распирания;
быстро настигает усталость, появляется сонливость.

Это общий список признаков начального этапа беременности. Индивидуальные особенности организма могут расширить или сузить его, сделать какие-то проявления заметнее. Некоторые из перечисленных симптомов могут совсем не беспокоить. Но если вдруг обнаруживается, что самочувствие полностью вернулось к прежним особенностям, это вызывает законное волнение по поводу того, могут ли пропадать признаки беременности. Ведь общеизвестно, что они присутствуют минимум 3 месяца.

Естественное объяснение исчезновения признаков беременности

Перечисленные признаки присутствия в организме эмбриона относятся к числу возможных. Изменения самочувствия вызваны количественным увеличением прогестерона. Этот гормон существует для обеспечения условий развития плода, то есть формирования питающих и защищающих его оболочек, удерживания в матке. Но влияние вещества этим не ограничивается, он управляет функциями многих органов.

Новый гормональный фон для тела непривычен, концентрация веществ бывает нестабильной. Поэтому женщина может чувствовать, как признаки беременности то появляются, то исчезают.

Это нормально на раннем ее этапе, в котором происходит адаптация, привыкание материнского организма к эмбриону. Но и в случае, когда все симптомы перестали ощущаться, необязательно подозревать самое плохое.

Исчезла тошнота

Для многих тошнота — самый мучительный признак беременности. Но вдруг она перестает ощущаться вообще, и прежние раздражители больше не действуют. Что же это значит? Один из вариантов нормы, имеющий двоякое объяснение:

Организм привыкает к новому балансу гормонов. Прежде всего это касается мозга и нервной системы, управляющей рвотным рефлексом.
Пищеварение тоже адаптируется к повышенному количеству прогестерона.

У одних это идет быстрее, соответственно, и тошнота их беспокоит лишь пару недель. Другие страдают от нее почти всю беременность. Третьи счастливицы вообще весь период не вспоминают об отвращении к еде и запахам. Так что если исчезли признаки беременности этого ряда, причин для страха нет.

Живот пришел в норму

Болезненные ощущения в области живота вызывают два органа – матка и кишечник. Они объясняются процессом имплантации эмбриона и притоком крови в эту зону. Как только организм привыкнет к усиленному присутствию биологической жидкости, самочувствие в этой области организма нормализуются.

Кишечник в начале беременности может вынуждать к частой беготне в туалет из-за усиливающего его моторику прогестерона. Потому в животе беспокоят боль и распирание, газы. Но и клетки кишечника со временем делаются менее восприимчивыми к веществу. А увеличившаяся матка препятствует его активной моторике.

Грудь стала мягкой

Когда в районе молочных желез симптомы беременности исчезли, возникает настоящая паника. В большинстве случаев она не оправдана. До момента первого кормления еще много времени, поэтому процесс подготовки груди к выработке молока может просто идти медленнее. У некоторых с лактацией бывает проблема, что не очень хорошо для младенца, но не препятствует вынашиванию. Другие женщины имеют такое строение молочных желез, что расширение протоков не сдавливает дольки, потому не провоцирует дискомфорта в груди и сосках.

Кроме того, при высоком болевом пороге женщина перестает воспринимать ощущение так же остро, как в самом начале. Грудь остается чувствительной, но переносится это легче, и потому кажется, что признак пропал.

Мочевой пузырь успокоился

Свойственна беременным из-за усилившегося кровообращения. В области малого таза повышается температура, поэтому мочевой пузырь легко раздражается. Опорожнять его требуется даже несмотря на небольшой объем жидкости. И когда все нормализуется, это кажется признаком неблагополучия.

Так думать не следует. Мочевой пузырь еще будет напоминать о себе, когда плод станет больше, и матка увеличится. Но на раннем этапе беременности может происходить задержка жидкости в других участках организма. И стенки органа привыкают к усилившемуся кровоснабжению, не реагируя на него столь остро, как в самом начале.

Появились выделения с кровью

У беременных не является признаком угрозы состоянию на очень раннем этапе, когда эмбрион закрепляется в стенке матки. Но это разовое событие, далеко не у всех сопровождаемое выделением крови.

Еще беременность может протекать на фоне гормональной недостаточности. И хотя она корректируется таблетками, бывают у некоторых женщин ежемесячно в дни, совпадающие по графику с критическими. Иногда этот признак и отличное самочувствие не дают обнаружить беременность до времени увеличения живота.

Когда улучшение самочувствия при ранней беременности опасно

Начать беспокоиться стоит, когда резко пропали признаки беременности. Иногда это свидетельствует о ее обратном развитии. Если у женщины есть проблемы со здоровьем, явные или до того не обнаруженные, плод может перестать расти. В кровь не поступает , ее организм возвращается к прежнему состоянию. Падает и уровень прогестерона, что вызывает отсутствие симптомов беременности.

Уйти они могут и в случае, когда организм готов отторгнуть плод. Обнаружится это по таким признакам:

спазмам в животе, которые бывают сильными или то появляются, то пропадают;
появлению даже в небольшом количестве.

Здесь требуется экстренная госпитализация. Только она оставляет шанс спасти плод.

То, что пропали симптомы беременности на ранних сроках, в большинстве случаев не является угрозой положению. Но это должен подтвердить с помощью гинеколог, к которому женщине следует явиться при малейших тревожащих признаках и вне графика посещений.

Ведь мнительность способна привести к выкидышу или неблагополучному развитию плода, даже когда для подобного нет иных причин.

Нередко именно благодаря проявлениям токсикоза женщина узнаёт о своём новом положении. Утренняя тошнота, периодическая рвота, слабость, раздражительность, сонливости, обильное слюнотечение, отвращение к некоторым запахам и вкусам – такие признаки могут сопровождать будущую маму достаточно долго. Кто-то переносит токсикоз легко, другие будущие мамы испытывают явный дискомфорт под воздействием токсикоза, а беременность других женщин протекает вовсе без него. Попробуем узнать, чем обусловлено течение токсикоза, и что делать в случае, если внезапно пропал токсикоз.

Чем же обусловлено появление токсикоза у беременных? Дело в том, что с момента зачатия параллельно с развитием плода начинает развиваться плацента, которая полостью сформируется примерно к 16 неделям беременности. В самом начале беременности плацента ещё не может ограждать организм будущей мамы от продуктов жизнедеятельности, выделяемых плодом, поэтому они попадают в кровь, тем самым вызывая интоксикацию. Она может проявляться по-разному: в виде тошноты, рвоты, непереносимости определённых запахов или вкусов.

Помимо этой причины, гормоны могут влиять на признаки токсикоза. Во время беременности меняется гормональный фон женщины, в связи с этим центры обоняния становятся более чувствительными к запахам, а ткани гортани – легко возбудимыми, что может привести к тошноте и рвоте при беременности.

К токсикозу первых недель врачи советуют относиться с терпением, ведь он является явлением проходящим. В случае, если рвота проявляет себя очень обильно, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать обезвоживания организма. В такой ситуации могут быть назначены противорвотные препараты.

Есть и другой вид токсикоза, который может быть опасным – это поздний токсикоз беременных, который именуют также гестозом. Такой токсикоз проявляется во второй половине беременности и может сопровождаться нарушениями в работе нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Основными признаками гестоза являются судороги, отёки, гипертензия. При любых недомоганиях нужно обратиться к врачу, ведущему беременность, чтобы по возможности улучшить состояние будущей мамы и помочь ей справиться с её недомоганием при позднем токсикозе.

Случается, что признаки токсикоза внезапно исчезают. Конечно, основной причиной такого явления является то, что беременность развивается, а вместе с её развитием отступает и токсикоз, такое явление может быть абсолютной нормой. В норме неприятные проявления токсикоза отступают примерно к 14 неделе беременности, у кого-то токсикоз заканчивается раньше.

Но можно понять и тех женщин, которые испытывают волнение, заметив, что признаки беременности пропали: острое обоняние, непереносимость определённых запахов и вкусов, чувствительность груди и тошнота вдруг перестали беспокоить.

Волнение не является беспочвенным в данном случае, поскольку внезапное исчезновение признаков токсикоза может говорить о том, что беременность замерла и перестала развиваться. Конечно, прекращение токсикоза не может говорить наверняка о том, что с беременностью что-то не в порядке, он может пропасть и до 14 недели, поскольку сам процесс течения беременности и токсикоз являются индивидуальными явлениями.

Чтобы не заставлять себя нервничать и переживать, при появлении любых опасений и вопросов будущая мама должна обратиться к гинекологу. Консультация, осмотр и УЗИ –исследование у специалиста смогут развенчать возникшие сомнения, проверить нормальное развитие беременности, наличие сердцебиения у плода и узнать, является ли окончание токсикоза нормой в конкретной ситуации. Удачного течения беременности и здоровья вам и малышу!

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «пропал токсикоз на 8 неделе беременности» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: пропал токсикоз на 8 неделе беременности

2013-05-21 05:17:57

Спрашивает Юлия :

Добрый день!
У меня 10 неделя беременности, УЗИ ещё не делали, дали направление на 4.06.13, каждый день тошнило, а сегодня резко пропал токсикоз, вчера я сильно понервничала…. Может ли это быть замершая беременность??? Выделений пока никаких нет, но и прежних симптомов нет: нет токсикоза, нет набухшей груди, нет недомогания…Переживаю, как узнать нормально ли это или нет???
Вообще можете указать возможные причины ЗБ? Инфекций, абортов, выкидышей у меня раньше никогда не было….
Подскажите что это может быть такое?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

2013-05-04 19:40:07

Спрашивает Асит :

2013-03-13 17:37:53

Спрашивает Аня :

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

2009-05-20 12:51:41

Спрашивает Камилла :

Добрый день. У меня такая ситуация: мне 26 лет, мы с мужем 3 мес.не могли забеременеть,потом получилось (1-ая беременность), пошла вставать на учет,направили на УЗИ,обнаружили отсутствие сердцебиения плода,сделали 5 мая чистку (до 5 числа меня абсолютно ничего не беспокоило,выделений не было,правда,за неделю до этого пропал токсикоз, а 5-ого начались боли внизу живота и коричневые выделения).
Срок:по месячным -10-11 нед.
по УЗИ — 8-9 нед.
Генетический анализ тканей плода у нас не делают.У меня взяли анализы крови,мочи,ничего не обнаружили.Сказали:экология,пробуйте через пол-года.Я напросилась на анализы на инфекции.
Результаты:
IgM до токсоплазм ОГ крит 0,341
ОГ образца крови 0,034 — негативный
IgG до токсоплазм 1,9 МОд/мл — негативный
IgM до ВПГ ОГ крит 0,245
ОГ образца крови 0,074 — негативный
IgM до ЦМВ ОГ крит 0,354
ОГ образца крови 0,033 — негативный
IgG до ВПГ-2 ОГ крит 0,231
ОГ образца крови 0,113 — не обнаружено
Остальные анализы (на гормоны,например) не делали-сказали при первой беремен-ти нет необходимости.
Из перенесенных заболеваний:
2001г.-ветрянка
2002г.-аборт
2008г.-воспаление яичников
2008г.-уреаплазма (у мужа уреаплазма и микоплазма),прошли курс лечения,повторн.анализ ничего не показал.
Группа крови(моя) : первая,+
Группа крови (мужа) вторая, +
Врачи посоветовали попить поливитамины и на всякий случай провериться у эндокринолога (якобы увеличена щитовидка-хотя до беременности я пила курс поливитаминов ВИТРУМ и Йодомарин,всегда покупаю йодированную соль) .На этом весь их диагноз и лечение.Я бы хотела все-таки узнать причину ЗБ и пройти с мужем дополнительное обследование.С чего мне начать?Какие анализы сдать дополнительно и к каким врачам обратиться (генетик,эндокринолог,др.) Я читала,что ЗБ до 8 нед.-это генетика,а не инфекции.Так ли это??
Помогите советом-боюсь повторения ЗБ.Хочу все проверить, прежде чем пробовать опять. Очень хотим ребенка. Заранее признательна за ответ.

Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович :

Уважаемая Камилла,
Существует два механизма прекращения развития беременности: Первый — это генетические
нарушения, которые могут возникать де ново или наследоваться от родителей будучи несопоставимыми
с дальнейшим развитием плода. Вторым механизмом гибели плода является нарушение
кровоснабжения, которое также возможно, как в следствие патологии развития сердечно-сосудистой
системы плода, так и чрезмерной активации свертывающей системы крови беременной женщины.
Различают внешние и внутренние факторы запуска таких механизмов повреждения эмбриона, Таковыми
могут быть любая острая инфекция сопровождающиеся бактерио- или вирусоемией, ионизирующая
радиация, профессиональные вредности, хронические заболевания и т. д. Если замершие беременности возникают повторно, порядок обследования пары до
беременности несколько меняется. Следует определить кариотип супругов их фенотип по антигенам
HLA, детально изучить особенности свертывающей системы крови, спермограмму и некоторые другие
аспекты.
Важно знать о том, что наличие у женщин иммуноглобулинов класса G к антигенам многих
возбудителей, и также TORCH группы, скорее благоприятный фактор для беременности и развития
плода, тогда как их отсутствие, расценивается, как дополнительный фактор риска во время
беременности и родов. Вам также следует определить уровень ТТГ, Т3, Т4 и АТ к ТПО.

2012-10-26 05:24:14

Спрашивает Екатерина :

Кажется это уже было, но я се равно напишу

Мысли беременной женщины

1. А вдруг я не смогу забеременеть?..
2. Я точно никогда не смогу забеременеть!…
3. Ну вот, уже и грудь заболела, к менструации…
4. Опять шалеют мои месячные…
5. Куплю-ка я тест на всякий случай…
6.(2 полоски) А ведь тесты часто ошибаются…
7.(После подтверждения беременности врачом) Мужу: — Я беременна!(Он даже не упал в обморок от счастья…)
8. Боже мой! А на четвертой неделе я выпила 2 бокала вина! А по-моему, на пятой – я психанула, и выкурила 3 сигареты! А если это отразится на ребенке?!!!
9.(сдавая анализы) – Обязательно найдут какую-то гадость…
10. Какие резкие у меня духи!
11. Мужу (поздно вечером) – Ты что на работе опять ел эти вонючие сухарики?!!
12.(поедая третий кг мандаринов) – Ерунду говорят, что огурцов хочется. Я ем как обычно!
13. Я как-то много мяса ем… К мальчику!
14. Все время шоколаду хочется – к девочке!
15.(на 10-12 неделе) – Видите, видите, животик уже увеличился!(Они ничего не понимают…)
16. Задолбала эта тошнота!
17. Ой, чего-то меня уже 2 часа не тошнит, а в друг с малышом что-то случилось?
18. Зачем люди ругаются и вообще нервничают? Все ведь можно решить спокойно и мирно…
19. Какие они все злобные и жестокие!
20.(Примерно на 16-17той неделе) Ой, что-то порхает в животе! Он шевелится!
21. Какая у меня шикарная грудь!
22. Что-то я совсем не прибавляю в весе…
23. Ну и страшная же эта одежда для беременных!
24. Что-то я быстро в весе прибавляю…
25. Я стала ходить – ну как медведь!
26. Мужу: — Посмотри, пожалуйста, там нет растяжек? А целлюлита?(Наверное, врет)
27. Мужу: — Ну послушай, послушай, он же пихается!(после безуспешных попыток – Какой он нечуткий! Это он нарочно!)
28. Ой, а что это за желтые пятна на футболке!
29.(На УЗИ) – Вы уверены, что там мальчик?(Я ничего не вижу)
30.(Через минуту): — Смотри, у него твой лоб!(нос, подбородок)..
31. По-моему, я — стройняшка, и почему он называет меня бегемотом…
32. Я ей уже 3 раза сказала, что мальчик! Зачем тогда спрашивать?! Поразительное равнодушие…
33. Наверняка, меня «наколют» с декретными…
34.(Рыдая) – Пупок, пупочек! Куда ты?!
35. Оказывается, геркулес – это вкусно…
36. Сами бы они попробовали пить 200 мл жидкости в день!
37.(на 33-35 неделе) – Опять тонус! Погоди, погоди, малыш, вылезать!
38. Как сексу-то хочется…
39. Эти весы испорчены!
40.(О муже) – Он меня не любит! И ребенка он совсем не хочет…
41. Он почему-то совсем не шевелится… что-то случилось!
42. Что-то малыш активно пихается…а вдруг ему кислорода не хватает!
43.(с 37 недели) – ой, что-то живот болит… это ПРЕДВЕСТНИКИ! Кошмар, у меня ничего не готово!
44. Ну вот, все готово! Можно вылезать!
45. Эээй!!! Уже можно! Уже пора!
46. Как они задолбали с этим вопросом!..
47. Вот и ПДР прошел…
48. Интересно, это выделения или воды подтекают?
49. Ну? Ну? Болит! Началось?!!!
50. Я, наверное, никогда не рожу…

Вопрос задает – Ольга, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

            Добрый день!
13.01.11 сдала в Инвитро PRISCA 4.
Дополнительные сведения:
* Возраст — 30,1.
* Вес — 69,16.
* Пол — женский.
* Курение — нет.
* Плод — 1.
* Диабет — нет.
* Раса — европейская.
* Дата забора сыворотки — 13.01.11.
* Диагноз — беременность.
* Дата последней менструации: 20.10.10.
* Раньше ставили диагноз: бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы, 21.01.10 было выскабливание по поводу замершей беременности.
* Жалобы в настоящее время: выделения желтого, иногда светло-коричневого, еще реже красного цвета.
* Имеются следующие данные обследований:
Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
fb-hCG = 16,8 ng/ml,     0,29 Скорр.МоМ
PAPP-A = 1,82 mlU/ml,  1,00 Скорр.МоМ
Дата проведения УЗИ: 12.01.11
КТР =46 мм;
Срок беременности по КТР = 11 + 1;
Срок беременности на дату забора: 11 + 2;
Шейная складка = 1,4 мм;
МОМ 1,11;
Риски на дату забора пробы:
Биохим. риск+NT
Двойной тест
Возрастной риск: 1: 610.
Трисомия 18+ NT

Убедительная просьба, прокомментируйте, пожалуйста, результаты.
На консультацию к врачу только через 1,5 недели. Волнуюсь.
Меня особенно волнуют следующие вопросы:
1. Не очень ли низкий b-hCG = 16,8 ng/ml при норме 11 недель: 17,4 — 130,4; 12 недель: 13,4 — 128,5 и 0,29 Скорр.МоМ? Принимаю всю беременность утрожестан по 100 мг в день. Нужно ли увеличить дозировку или провести дополнительное обследование?
2. Нормально ли развивается беременность, если учесть, что с момента последней менструации прошло не 11 недель и 2 дня, как показывает КТР, а 12 недель.
3. С 5-6 недель был токсикоз средней степени (рвота до 5 раз в день), пропал 12.01.11 (на 11 недель и 1 день по УЗИ). Не является ли это тревожным сигналом?
4. Являются ли нормой ежедневные выделения желтого цвета при низкой плацентации?
5. Насколько опасен вторично возникающий герпес на губе на сроке 11 недель и 2 дня? Влияет ли он на плод? Нужно ли сдавать анализы сейчас? Какие?
Заранее благодарю!

Токсикоз прошел на 8 неделе беременности

Акушер-гинеколог Татьяна Румянцева (@rumyantseva_md) рассказала, какого режима питания придерживаться в первом триместре беременности, и объяснила, что делать, если токсикоз случился в конце срока.

Татьяна Румянцева

к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии

1. Определить точную причину токсикоза нельзя

Многие удивятся, но точного ответа на вопрос: почему происходит токсикоз, – у врачей и ученых нет. Есть наиболее распространенная точка зрения: токсикоз – это реакция на гормональную перестройку и повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Бывает, что тошнота и рвота вызваны другими причинами, которые не относятся к беременности. Это заболевания щитовидной железы или печени. В идеале их нужно исключить до беременности.

2. Если вы часто испытываете тошноту в обычной жизни, большая вероятность, что во время беременности у вас будет выраженный токсикоз.

Если для вас тошнота – это реакция на переутомление, излишние физические нагрузки, мигрени, определенные запахи и вкусы, контрацептивы, то велики шансы токсикоза во время беременности.

Если женщина беременна двойней, тройней, вероятность токсикоза тоже выше.

3. Токсикоз может быть и на поздних сроках беременности

Классически токсикоз начинается до 9 недели беременности и завершается к 14 неделе. У некоторых он длится дольше и очень редко может сопровождать женщину всю беременность. Тошнота на поздних сроках – это затянувшийся токсикоз или какое-то другое заболевание: язва, отравление, заболевания щитовидной железы, желчевыводящих путей.

Обращайте внимание на симптомы: если на 27 неделе у вас началась резкая тошнота и (или) лихорадка, боли в животе, голове, нарушения стула, срочно идите к врачу.

4. Токсикоз может быть при замершей беременности.

Такое состояние может сопровождать женщину до самопроизвольного прерывания беременности либо до того, как в ситуацию вмешались врачи. В этом случае токсикоз протекает плавно: ни усиливается, ни уменьшается.

Если беременность развивается нормально, токсикоз может постепенно сходить на «нет», а может «выключаться» на пару дней, и женщина резко почувствовует себя лучше.

5. Очень тяжелый токсикоз опасен главным образом для женщины

В редких случаях он действительно может быть опасен. Тяжелая степень проявления токсикоза – неукротимая рвота, когда женщина теряет до 5% от своего добеременного веса, обезвоживание, нарушение баланса основных микроэлементов. В таком состоянии практически невозможно усваивать пищу. Компенсаторные механизмы женского организма развиты так сильно, что на ребенке это не отражается. Но женщине нужно обязательно сообщить врачу. Такие ситуации требуют стационарного лечения с восполнением потерянной жидкости.

6. Сон снижает проявление токсикоза

Следите за своим образом жизни в первом триместре. Максимальное количество сна в сутки улучшит состояние. Пусть на второй план уйдут домашние дела, спите столько, сколько хочет ваш организм, а еще много гуляйте на свежем воздухе.

7. Ешьте часто и по чуть-чуть.

Многих беременных девушек тянет на соленое или сладкое. Не ограничивайте себя в первом триместре, лучше потом наладите правильную схему питания. Если плохо себя чувствуете утром, попробуйте есть что-то соленое до того, как встали с кровати. Сам факт перемещения на голодный желудок и попытка приготовить завтрак ухудшают состояние. Не бойтесь перекусывать во время первого триместра. Кому-то помогают семечки, лимон, имбирь. Пейте максимальное количество жидкости. Если воды не хочется, экспериментируйте с соками и компотами.

8. Избегайте неприятных для вас запахов.

Туалетная вода мужа, которая вам всегда очень нравилась, во время беременности может вызывать обратный эффект. То же самое и с косметикой.

9. Предупредить классическую форму токсикоза нельзя.

Но выше я уже говорила о случаях, когда тошнота и рвота во время беременности вызваны болезнями. Вот этот момент вы можете контролировать, заранее пройдя обследование до беременности. Во время планирования беременности обсудите с врачом все волнующие вопросы, особенно если у вас есть нарушения стула, аппетита, боли в животе, потливость, раздражительность и пр.

Болезни щитовидной железы, печени, желчевыводящих путей могут усугублять течение токсикоза.

10. Иммуноцитотерапия – недоказанный метод уменьшения признаков токсикоза

Эффективность этого метода абсолютно не доказана. Он не имеет никакого отношения как к токсикозу, так и к другим состояниям, для лечения которых применяется. Иммуноцитотерапия – это иммунизация женщины лимфоцитами мужа. Каким образом его лимфоциты могут влиять на проявление токсикоза, сложно представить! В международных гайдлайнах и протоколах этого метода нет (в отличие от многочисленных обсуждений в интернете), поэтому полагаться на него не стоит: негативных последствий может быть достаточно.

Пить нужно только полезные напитки!Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Токсикоз беременных – вроде бы обычное дело. Все знают, что он бывает, никто не удивляется. Народ уже давно обсуждает приметы и поверья. Но не все так просто. Мы попросили Валентину Константиновну Сорокину, врача акушера-гинеколога клиники МЕДСИ, рассказать нам все о токсикозе. Пусть будущая мама будет предупреждена, а, значит, вооружена.

Токсикоз бывает разный: Ранний токсикоз приходит в 1 триместре и обычно проходит к 12-13 неделе, когда заканчивается формирование плаценты.

Еще есть поздний токсикоз или гестоз.

МИФ Токсикоз — это когда тошнит

ПРАВДА Токсикоз беременных — такой частый гость, что от него так или иначе страдает каждая вторая будущая мама. Ранний токсикоз чаще всего ударяет по функциям пищеварения. Но есть и другие проявления — еще он выражается слюнотечением, реже дерматозами, атрофией печени, бронхиальной астмой.

МИФ Страдают только те, у кого проблемы с желудком

ПРАВДА Точные причины появления токсикоза медикам до сих пор не известны, но специалисты сходятся в одном – все начинается из-за плодного яйца, а вернее изменений в организме будущей матери, связанных с развивающейся беременностью.

От токсикозов действительно чаще страдают беременные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также курящие, много работающие и испытывающие сильное нервное перенапряжение женщины. МИФ Он бывает только в первые недели беременности

ПРАВДА Чаще всего ранний токсикоз начинается у будущей мамы на 5-6 неделе, когда отмечается пик выброса ХГЧ (особого гормона беременности), иногда с первых дней задержки. Обычно симптомы перестают беспокоить женщину к концу первого триместра, то есть к 12-13 неделе.

Если токсикоз начинается во 2-3 триместре, то его чаще всего называют термином «гестоз».

МИФ Если тошнит, значит будет девочка

ПРАВДА Приметы и медицина не товарищи. Симптомы интоксикации (рвота, тошнота, раздражительность и другие) – это следствие гормональной перестройки организма, поэтому не стоит связывать токсикоз с полом ребенка – это большое заблуждение. А вот, когда будущая мама ждет двойню, тройню или больше, токсикоз действительно встречается чаще.

МИФ Чем сильнее организм, тем сильнее токсикоз

ПРАВДА Сложно представить, как патологические нарушения при токсикозе, которым подвержена беременная женщина, могут быть признаком силы. Скорее, наоборот, организм не способен справиться со всеми эндокринными сбоями, и токсикоз на ранних сроках – не более чем защита младенца в утробе матери (например, от вредных привычек и нездорового питания).

МИФ Токсикоз нельзя вылечить или облегчить

ПРАВДА Легкие формы токсикоза являются физиологическим явлением, и лечения не нужно. В отличие от опасного гестоза. Чтобы симптомы токсикоза воспринимались легче, будущей маме нужно следовать нескольким правилам.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ 1. Необходим свежий воздух. Гулять нужно хотя бы полчаса в день. 2. Избегайте переедания. Есть рекомендуется небольшими порциями каждые два часа – и это обязательно должна быть легкая для желудка пища. 3. Очень полезны для будущей матери продукты, богатые белком – бобовые, орехи, мясо, молоко, рыба – ведь именно белки стимулируют рост клеток. 4. Избавиться от тошноты некоторым женщинам помогают соленья, цитрусовые, минеральная вода – в зависимости от индивидуальных особенностей организма. 5. Большинство будущих мам для борьбы с токсикозом используют мяту (чай, отвары, леденцы и даже жевательную резинку), шиповник и мед – они очищают организм и насыщают его полезными, тонизирующими веществами.

Когда без врача не обойтись

Один из самых неприятных симптомов токсикоза – рвота. Лечить легкие формы токсикоза можно и дома после консультации врача. Главное – создать вокруг беременной женщины спокойную, уютную атмосферу и оградить ее от стрессов и неприятных запахов. Но, если мамочка чувствует себя очень плохо, рвота повторяется часто, и женщина начинает терять в весе, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

ВАЖНО В чем опасность?

Легкое течение токсикоза не представляет опасности для ребенка. В первый триместр периодическая рвота, тошнота и другие недомогания в разумных пределах абсолютно безвредны. Однако, если болезнь приобретает острые формы, и будущая мама из-за рвоты и тошноты перестает есть и пить, теряет вес и не может восстановить водный баланс, здоровье плода может оказаться под угрозой. Ведь, если обезвоживание у мамы, то и ребенок страдает.

Особенно опасен для малыша поздний токсикоз — гестоз. Повышается артериальное давление, начинаются скрытые отеки, во время сдачи анализов, в моче обнаруживают белок (вот почему на поздних сроках беременным необходимо так часто сдавать анализы). Первое время гестоз проходит для беременной женщины незаметно. Но он приводит к сбоям в обменных процессах в организме, нарушает кровообращение, замедляет обогащение тканей кислородом, а значит, и ребенок недополучает кислород и питательные вещества. Это очень опасно и может помешать развитию плода.

Самое главное правило для будущей мамы – слушать себя! А, почувствовав себя плохо или заметив какие-то неприятные изменения, сразу обращаться к врачу. Но не расстраивайтесь и помните, что вы делаете очень важное дело, а все непрятные симптомы токсикоза пройдут после родов — это точно!

На какой неделе начинается токсикоз?
Как часто встречается токсикоз при беременности?
В чем причины токсикоза?
Какие симптомы у токсикоза?
- Насколько тяжело протекает токсикоз при беременности?
Токсикоз опасен для малыша?
Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?
- Что делать, если не получается справиться с токсикозом?

Пожалуй, в мире почти нет взрослых людей, которые ни разу не слышали о токсикозе. Однако знания об этом неприятном недомогании у многих весьма поверхностны, и оно вызывает массу вопросов. Сколько длится это осложнение беременности, на каком сроке начинается, чем грозит будущей маме и малышу, как с ним бороться? Чтобы помочь вам подготовиться к возможному появлению токсикоза, мы собрали в этой статье проверенную информацию о нем.

На какой неделе начинается токсикоз?

Он может появиться на ранних сроках — уже на 4-й акушерской неделе1, т.е. почти сразу после задержки, но может прийти позже. А отступает он обычно в конце первого триместра — в 12–13 недель, реже — продержаться до 16-й недели1. Примерно у 10% беременных его симптомы сохраняются и после этого срока.

Как часто встречается токсикоз при беременности?

Это недомогание является спутником большинства беременностей. Им страдают 3 из 4 женщин2, причем только у одной из них симптомы ограничиваются тошнотой, у двух других вместе с ней приходит рвота3.

Многие женщины, настрадавшиеся во время первой беременности, очень боятся встретиться с ним вновь. Такое возможно, но вовсе не обязательно. Наличие или отсутствие этого недуга и то, насколько тяжело он протекал, никак не помогает прогнозировать, что будет при следующей беременности.

В чем причины токсикоза?

Никто не знает точно. Одни медики полагают, что он — последствие значительного изменения гормонального фона у беременных, и причисляют к виновникам токсикоза ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), эстрадиол4, прогестерон. Другие считают его психологическим состоянием, чем-то типа невроза, и доказывают свою точку зрения тем, что токсикоз при беременности нередко возникает на фоне стрессового состояния женщины.

Есть теория, что токсикоз — вовсе не заболевание, а, наоборот, эволюционное преимущество5. И действительно, когда он начинается? На ранних сроках, т.е. именно тогда, когда плод наиболее уязвим к токсинам. При этом организм беременной реагирует на самые опасные запахи — мясо, рыба (потенциальные источники паразитов, вредных бактерий), алкоголь, сигаретный дым, другие остро пахнущие продукты питания, бытовая химия и т.д. Получается, с помощью токсикоза организм говорит вам о том, что, мы надеемся, вы и так прекрасно понимаете: при беременности, особенно в первом триместре, нужно очень внимательно следить за своим питанием и здоровьем.

Какие симптомы у токсикоза?

Тошнота и рвота, если вам повезло — только тошнота. Иногда приступы недомогания происходят без видимых причин, но чаще всего являются реакцией на острые запахи и вкусы. Другие симптомы, такие как боли в животе, головная боль, высокая температура, нехарактерны для токсикоза и встречаются редко. Если вместе с рвотой вас посетил понос, скорее всего, это просто отравление.

Насколько тяжело протекает токсикоз при беременности?

По степени выраженности симптомов выделяют две разновидности токсикоза на ранних сроках беременности. Легкая или умеренная форма — это когда рвота приходит не более 5 раз в сутки, и женщина не теряет или почти не теряет в весе. Звучит не очень легко, но это еще цветочки 🙂

Тяжелая степень называется на латыни Hyperemesis gravidarum, а по-русски — чрезмерная рвота беременных6. Для этой формы характерна неконтролируемая рвота, приводящая к обезвоживанию организма, потере веса и кетозу (углеводному голоданию клеток с образованием в печени ацетона и других вредных веществ). Hyperemesis gravidarum — не очень частое явление, мы желаем, чтобы вам не пришлось с ним познакомиться. Однако полностью сбрасывать его со счетов не стоит: чрезмерная рвота случается у 0,3–2,0% беременных7 и является причиной следующих неприятных последствий:

Потеря более 5% веса.
Обезвоживание, запоры.
Дефицит питательных веществ, в первую очередь витаминов B1, B6, B12.
Расстройства обмена веществ.
Физический и психологический стресс.
Значительное ухудшение качества жизни при беременности, проблемы в быту и на работе.

Современная медицина умеет бороться с этим состоянием, но раньше оно приводило к серьезным последствиям, вплоть до смерти будущей мамы. Например, все факты указывают на то, что известная британская писательница XIX века Шарлотта Бронте, автор знаменитого романа «Джейн Эйр», скончалась на четвертом месяце беременности именно от осложнений тяжелого токсикоза8. При этом герцогиня Кембриджская Кэтрин Миддлтон, хоть и страдала от Hyperemesis gravidarum на ранних сроках при всех трех беременностях9, успешно прошла через это и радует нас фотографиями с принцессой и двумя принцами.

Токсикоз опасен для малыша?

Обычно он не оказывает ни малейшего воздействия на развитие плода. Даже наоборот: некоторые исследования показывают связь между токсикозом и вероятностью выкидыша: у беременных, страдающих от тошноты и рвоты, она ниже10, чем у женщин, которые на ранних сроках избежали этого недуга. Как видите, у всего есть свои положительные стороны 🙂

Проблемой могут стать только очень тяжелые случаи, когда токсикоз доводит организм женщины до сильного истощения. Но, повторим, современная медицина имеет в своем арсенале методики терапии, позволяющие справиться с этим состоянием.

Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?

Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:

Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.
Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.
Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!
Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.
Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.
Имбирь. Непонятно в чем причина, но имбирь помогает11. Некоторые мамы также отмечают благотворное влияние на ранних сроках отваров из мяты и ромашки, воды с медом или лимоном. Вот вам простой рецепт «антитоксикозного» напитка: натрите на мелкой терке или измельчите в блендере свежий имбирь, смешайте с лимонным соком, залейте кипяченой водой. Начинайте пить мелкими глотками, когда остынет.
Витамины. Витаминно-минеральные комплексы также могут внести вклад в борьбу с недугом. Врачи отмечают, что он протекает легче у будущих мам, которые принимали витамины при подготовке к беременности3.

Что делать, если не получается справиться с токсикозом?

В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.

Надежным лекарственным методом лечения считается комбинация пиридоксина (витамина B6) и доксиламина. Многочисленные исследования подтверждают высшую безопасность этих препаратов для беременной женщины и плода12.

И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!

Пропал токсикоз на 9 неделе беременности — Все о беременности и родах

9 неделя беременности: токсикоз и способы его облегчения

Так как тошнота обычно настигает женщину с утра, то нужно перед тем, как вставать, съесть печенье или пару орешков. К 9 неделе беременности питание уже должно быть здоровым, нужно ли говорить, что запрещены алкоголь, кофе, сигареты, которые вызывают сильнейший токсикоз.

Пропал токсикоз на 9 неделе беременности

из-за простуды,кстати,тоже могут быть плохие анализы,так что не паникуйте если что.я,когда,на учет вставала,уже когда уходить собиралась,робко спросила у врача-вот мол,жалоба,в туалет тяжело ходить стало.а она с ехидной-пол-часа уже тут сидите и не могли сказать,что у вас жалоба?так я когда пришла меня первым делом взвешивать,измерять,пульс мерить,когда говорить то было?вы что,говорит не знали-что все угрозы от запоров и нервов.но я правда не знала.даже не знала,что ей стоит это говорить.а еще она постоянно говорит,чтобы я при ней за живот не держалась,ее это нереально бесит короче,повезло так повезло мне с ней.но менять врача не вижу смысла,они по-моему все такие нетактичные,главное,чтобы как врач была хорошая,а у нее вроде большой опыт

Токсикоз 8-9 неделя

Также необходимо учитывать, что слабо выраженная рвота и тошнота могут быть и при развитии внематочной беременности. Связано это с изначально низким уровнем хорионического гонадотропина и показателями прогестерона. В этом случае даже при наличии токсикоза беременность не развивается. Токсикоз может быть только при нормальной маточной беременности, при этом наиболее часто он встречается при многоплодной беременности, которая может сопровождаться гибелью одного плодного яйца. После гибели одного яйца проявления токсикоза уменьшаются, а беременная женщина радуется, что на 8 неделе беременности у нее пропал токсикоз.

Базальная температура от А до Я

Посмотри тему внизу, девушка переживает что живот перестал болеть. Я там написала уже, что беременность-не болезнь! Кто вам сказала что должно тошнить, болеть, выделения?! Может у тебя вообще все супер! Вот я всю беременность кайфую от своего состояния! Радуйся!

Токсикоз на 9 неделе беременности

В период 8-9 недель беременность уже начинает вносить в ежедневную жизнь женщины коррективы. И виной тому не только токсикоз, проявляющийся как утренней, так и постоянной тошнотой. На 8 неделе уже не нужно делать УЗИ чтобы понять, что вы беременны. Уже сформировавшийся плод имеет такой размер, что живот становится видно невооруженным глазом. Такое нововведение как видеогид позволит не только увидеть будущего ребенка и определить его размер, но и понять особенности расположения, избавив себя от акушерских проблем. Выбирая способ разминки, учтите, что опасными для мамы и плода являются только некоторые виды физических нагрузок, травмы и прием медикаментов, требуется правильное питание и спокойствие. Всего этого сложно придерживаться когда вас мучает токсикоз на 8-9 неделе беременности.

9 неделя беременности

Многие женщины, абсолютно не замечают никаких перемен в своей жизни. Такие женщины, слушая подруг и читая статьи в сети о том, что происходит на 9 неделе беременности, ищут в себе причину и нервничают зря. Таких беременных очень мало, но они есть и такое состояние тоже совершенно нормально.

Беременность: 9 неделя

Итак, к концу первого триместра токсикоз постоянно мучает беременную девушку. Ее преследует тошнота и рвота. Как правило, первое явление возникает на голодный желудок и исчезает, если девушка что-то съест не вставая с кровати. Рвота же может повторять 2-3 раза в день.

Пропала тошнота на 9 неделе беременности

Во время беременности повышается количество жидкости, удерживаемой организмом. Если оно увеличится настолько, что сможет повлиять на форму глазного яблока, у вас может появиться временная дальнозоркость или близорукость. Если зрение меняется или при чтении у вас возникает головная боль, обратитесь к окулисту.

8 неделя беременности пропал токсикоз

Я отношусь к малочисленному виду мамаша-пофигист. Учится ребенок, и ладно. Золотая медаль в доме уже есть, висит-пылится на видном месте. Свой мозг в головы дочерей все равно не вложишь, поэтому приходится обходиться заводской комплектацией. На каждое собрание прихожу с открытой душой новорожденного ребенка: закономерные вопросы других, ответственных мам, типа как вы решали №768 со страницы 878787 по учебнику Засланца-Марсианского вводят меня в ступор. Однако и меня не обошел стороной конфликт с учителем. Но я смогла решить его с наименьшими потерями. Как? Об этом расскажу в своей записи.

Токсикоз 8 недель беременности что делать

Женщина начинает ощущать, что матка значительно увеличилась и вот-вот начнет подниматься. Могут возникнуть болевые ощущения, например, сжатия или резкие спазмы. Очень хорошо, если эти ощущения возникают, потому что это говорит о положительном протекании беременности. Если болевые ощущения беспокоят вас – обратитесь к гинекологу, он проконсультирует вас и назначит несколько препаратов.

Токсикоз при беременности — причины, риски, пути решения проблемы

Многие беременные воспринимают утреннее недомогание как неизбежный факт: это реакция организма на серьезные процессы, происходящие в нем в течение первых недель и месяцев беременности. Единственное, что они могут сделать в такой ситуации, — это терпеливо ждать, пока она закончится. Что ж, это распространенное мнение не совсем верно, так как токсикоз требует существенного внимания врача.

Первый триместр беременности — самый важный; в этот период у малыша начинают свое формирование все внутренние системы и органы. Поэтому, если у Матери ребенка возникнут проблемы со здоровьем, это может негативно сказаться на столь важном «сроке формирования». Кроме того, за токсикозом, тошнотой и рвотой могут скрываться более серьезные проблемы — некоторые очевидные, а другие скрытые, обнаруживаемые только с помощью лабораторных тестов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, а в самых тяжелых случаях — желтуха беременности, бронхиальная астма, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т. Д.

Поэтому обязательна тщательная медицинская оценка состояния здоровья женщины, страдающей токсикозом в первом триместре беременности. Это самое главное правило, которым нельзя пренебрегать.

Каковы причины токсикоза в первом триместре?

Не существует единственной научно доказанной гипотезы о причинах токсикоза. Некоторые считают, что ранний токсикоз — это реакция иммунной системы. Некоторые считают, что причиной этого состояния могут быть гормоны, а именно — высокая концентрация гормона ХГЧ в крови.При этом все причины токсикоза на ранних сроках беременности обусловлены естественными причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз, а у других нет? Это можно объяснить общим самочувствием: при наличии вредных привычек, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы и после искусственных абортов более вероятно возникновение токсикоза.

Как бороться с токсикозом?

В случае токсикоза врач, наблюдающий за вашей беременностью, выдаст направление на анализ мочи, по результатам которого будет определена степень тяжести токсикоза и обезвоживания, биохимические и общие исследования крови.В зависимости от результатов анализов и степени токсичности (легкая — не более 5 раз в сутки, тяжелая — 10-20 раз в сутки) врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил дома.

Чем может помочь стационарное лечение?

Может потребоваться пребывание в больнице, поскольку частая рвота может вызвать обезвоживание, нарушение обмена веществ, снижение артериального давления и диуреза, учащение пульса и запор. Без своевременного лечения могут развиться серьезные нарушения водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции.Все эти условия могут негативно сказаться на развитии малыша.

Какое лечение рекомендуется при токсикозе легкой степени

Легкая форма токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) может быть взята под контроль с помощью простых инструкций:

1. Диета — очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи — это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто — не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Доверьтесь своей интуиции — если вы чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты — это то, что вам нужно, позвольте себе это.Однако помните, что ваш план питания в этот период должен быть хорошо сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.

2. Соблюдайте питьевой режим. Многие женщины, страдающие токсикозом, с удовольствием пьют мятный чай в этот период — он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

3. Завтрак — в постель. Если рвота обычно возникает по утрам, завтракайте в постели, не вставая с постели. Избежать тошноты поможет чай с лимоном и несколькими крекерами.

4. Избегайте истощения — как физического, так и нервного. Иногда усталость может спровоцировать тошноту — чаще бывает днем. Успокаивающий чай поможет снять нервное напряжение. По согласованию с врачом можно также использовать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает после 12-й недели беременности, реже он может длиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и предельно внимательно относитесь к нюансам своего самочувствия — это очень важно не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего малыша.

Заболевания печени во время беременности: сложный клинический вопрос

Abstract

Одной из наименее изученных тем в области акушерства является заболевание печени во время беременности, которое создает проблемы как для гинекологов, так и для гепатологов. Примерно 3% беременных женщин страдают той или иной формой заболевания печени во время беременности. Некоторые из этих состояний могут быть фатальными как для матери, так и для ребенка.Кроме того, во время беременности необходимо различать 3 типа заболеваний печени. Один тип — это заболевание печени, напрямую связанное с беременностью, которое может возникнуть в определенный период беременности. Другой тип — заболевание печени, не связанное с беременностью, которое может возникнуть в любое время, например вирусный или лекарственный гепатит. Кроме того, беременность может наступить у женщин с уже существующим заболеванием печени. Важно, чтобы клиницисты были знакомы с этим заболеванием, чтобы они могли быстро и надлежащим образом отреагировать на все эти ситуации, особенно когда неотложные роды необходимы и их нельзя откладывать.

MeSH Ключевые слова: Доставка, акушерство; Заболевания печени; Беременность

Предпосылки

Заболевания печени во время беременности относительно плохо изучены и представляют проблему для гинеколога и гепатолога. Почти 3% беременностей осложняются тем или иным заболеванием печени, а тяжелые заболевания печени, связанные с беременностью, могут иметь фатальные последствия как для матери, так и для ребенка. Диагностические и терапевтические решения должны учитывать последствия как для матери, так и для ребенка, а в тяжелых случаях необходима быстрая диагностика, поскольку решение о немедленных родах важно для исхода для матери и плода.Беременные женщины претерпевают некоторые физиологические изменения, которые могут имитировать заболевание печени; поэтому их необходимо учитывать при диагностическом подходе к женщинам с подозрением на заболевание печени [1–6]. Беременность связана с гипердинамическим состоянием кровообращения, так как сердечный выброс и частота сердечных сокращений матери увеличиваются во время беременности. С другой стороны, кровоснабжение печени остается неизменным [2–6]. Паучья ангиома и ладонная эритема, которые являются типичными клиническими маркерами заболевания печени, обычно наблюдаются во время беременности как следствие гиперэстрогенного состояния.Эти физические изменения обычно исчезают после родов. Подвижность желчного пузыря снижается, что увеличивает заболеваемость желчнокаменной болезнью у беременных [3–6]. Биохимические и гематологические тесты во время нормальной беременности показывают снижение альбумина во всех триместрах из-за гемодилюции, и снижение уровня альбумина становится более выраженным по мере наступления беременности. Щелочная фосфатаза (ЩФ) повышается в третьем триместре, но она имеет плацентарное происхождение из-за развития костей плода. Уровни альфа-фетопротеина (AFP) также увеличиваются, потому что он вырабатывается печенью плода [1–7].Напротив, другие биохимические тесты печени, такие как концентрация общих желчных кислот, сывороточная аланинтрансаминаза (ALT), аспартаттрансаминаза (AST), гамма-глутамилтранспептидаза (GGT) и билирубин, остаются в пределах нормы во время нормальной беременности. Однако из-за гемодилюции их диапазоны могут измениться со снижением верхнего предела [1,3]. Беременность — это прокоагулянтное состояние, при котором факторы свертывания (I, II, V, VII, X и XII) и фибриноген повышены, тогда как диапазоны протромбинового времени (PT) и активированного частичного тромбопластина (APT) находятся в пределах нормы. значения [1,3].Следовательно, повышение уровня трансаминаз, билирубина, общего количества желчных кислот натощак или ПВ выше нормального диапазона во время беременности является ненормальным и указывает на патологическое состояние, которое требует немедленной оценки [1].

У беременных женщин с подозрением на заболевание печени следует различать 2 основные категории заболеваний печени: заболевания печени, не связанные с беременностью, и несколько заболеваний, непосредственно связанных с беременностью [1,2]. Заболевания печени, связанные с беременностью, по своему возникновению проявляют особенности, характерные для триместра, тогда как заболевания печени, не связанные с беременностью, могут возникнуть в любое время [3].Время появления клинических проявлений и аномальных результатов печеночных тестов имеет решающее значение для определения стратегии диагностики и лечения. Например, гиперемезис беременных (HG) — это связанное с беременностью заболевание печени на ранних сроках беременности, тогда как внутрипеченочный холестаз беременности (ВЧБ), преэклампсия с поражением печени, включая гемолиз, повышенные ферменты печени и синдром низкого уровня тромбоцитов (HELLP), а также острый ожирение. Печень беременности (AFLP) — это состояния, поражающие печень на поздних сроках беременности [1,3,7].Согласно литературным данным, смертность матерей с заболеваниями печени, связанными с беременностью, составляет от 0 до 25%. Основными факторами, определяющими прогноз матери, являются причина заболевания печени, степень нарушения синтетической, метаболической и выделительной функции печени, а также время родов (то есть задержка доставки в HELLP или AFLP) [8–10]. Заболевания печени, которые совпадают с беременностью, можно классифицировать как те, которые присутствуют de novo во время беременности, или беременность может наступить у женщин с ранее существовавшим хроническим заболеванием печени (ХЗП) [1,3].В связи с ограниченным объемом эта группа заболеваний в данном обзоре обсуждаться не будет.

Недавние исследования и последующие достижения в области лечения привели к улучшенным, но все еще неудовлетворительным исходам для матери и плода. Здесь мы рассматриваем последние достижения в понимании этиологии, клинического течения и ведения заболеваний печени во время беременности, особенно заболеваний печени, характерных только для беременности.

Заболевания печени, связанные с беременностью

Hyperemesis gravidarum

HG определяется как тошнота и трудноизлечимая рвота, которая приводит к обезвоживанию, кетозу и потере веса> 5% массы тела [1,11].HG осложняет примерно 0,3–2,0% беременностей в течение первого триместра. Симптомы обычно появляются до 9-й недели беременности и исчезают к 20-й неделе беременности [1,2,11]. HG не является истинным заболеванием печени, но примерно в половине случаев он связан с аномальными результатами печеночных тестов [1,3,7]. Многоплодная беременность, повышенный индекс массы тела (ИМТ), ранее существовавший диабет, психические заболевания и HG во время предыдущей беременности оказались факторами риска развития HG [7].

Клинические признаки приводят к обезвоживанию и повышению показателей почек, электролитным нарушениям, метаболическому алкалозу и эритроцитозу [1,2,7,12]. Аномальные результаты печеночных тестов наблюдаются примерно у половины всех беременных [2,13–15]. Повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови обычно достигает 200 Ед / л, и это наиболее частый аномальный результат теста печени. Также могут наблюдаться другие биохимические отклонения, такие как повышение уровня амилазы и липазы в сыворотке [1,3,7]. В дополнение к лабораторным исследованиям, УЗИ брюшной полости должно продемонстрировать нормальную паренхиму печени без обструкции желчных путей, а акушерское УЗИ может исключить пузырный занос и многоплодную беременность [1–3,7,12].У беременных женщин с аномальными ферментами печени с или без HG в первом триместре необходимо исключить другие причины аномальных ферментов печени [1,3].

Лечение HG является поддерживающим и включает внутривенное восполнение жидкости, коррекцию электролитных нарушений, использование противорвотных средств, возможное парентеральное питание и добавление витаминов [1,2,7,14,16].

Внутрипеченочный холестаз при беременности

ВЧД является наиболее частой причиной холестаза во время беременности и наиболее частым заболеванием печени, связанным с беременностью.ВЧД — это форма заболевания печени, характеризующаяся обратимым холестатическим состоянием, которое обычно возникает в конце второго и третьего триместра, хотя редко встречается уже на 7 неделе беременности. ВЧД имеет быстрое послеродовое разрешение, при этом признаки и симптомы обычно исчезают спонтанно в течение 6 недель после родов. ВЧД рецидивирует более чем в половине последующих беременностей [1–3,7,17–20]. Заболеваемость ВЧД широко варьируется, в зависимости от географических регионов. Сообщается, что уровень заболеваемости в Европе колеблется от 0.От 5% до 1,8% беременностей. Самый высокий пик заболеваемости был зарегистрирован в странах Южной Америки (до 28%) и в Скандинавии. Интересно, что по неизвестным причинам ВЧД чаще встречается в холодные месяцы в странах Скандинавии и Южной Америки [1,7,17–21]. Факторами риска, связанными с увеличением частоты ВЧД, являются возраст матери> 35 лет, множественность, история использования оральных контрацептивов, история лечения бесплодия у женщин и история ВЧД во время предыдущих беременностей [1,5,20,22, 23].

Патофизиологически при ВЧД наблюдается аномальный транспорт желчи через канальцевую мембрану с многофакторной этиологией [3,20,24–28]. Сообщалось, что генетические, гормональные и экологические факторы играют роль в этиопатогенезе ВЧД [3,5,20]. ВЧД появляется на поздних сроках беременности, когда концентрация эстрогена в сыворотке крови достигает своего пика; он чаще встречается при беременностях двойней, которые имеют более высокий уровень эстрогена, и разрешается после родов, когда уровни половых гормонов падают [2,3,5,20,28–30].Еще одно интересное наблюдение в контексте ПМС — его сезонная изменчивость в некоторых странах. Факторы окружающей среды могут вызывать ВЧД у генетически предрасположенных пациентов. По эпидемиологическим данным, ДЦП чаще встречается зимой. Предполагается, что сезонные колебания ВЧД связаны с диетическими факторами, связанными с низким уровнем селена и цинка у матери и высоким уровнем меди [20,28,30].

Основным симптомом ВЧД является зуд, который обычно преобладает на ладонях и подошвах ног и усиливается ночью [1,20].Зуд часто развивается после 25 недель беременности, при этом 80% случаев возникают после 30-й недели [3]. Другие симптомы ВЧД могут включать стеаторею, мальабсорбцию жирорастворимых витаминов и потерю веса из-за холестаза [5]. Желтуха встречается у 14–25% и может развиваться через 1–4 недели после начала зуда с темной мочой и бледным калом у некоторых женщин [20,31]. Наиболее важным биохимическим тестом в контексте ВЧД является концентрация общих желчных кислот, которая может быть первым, а иногда и единственным лабораторным отклонением [1,20].Значения желчных кислот в сыворотке крови могут колебаться и увеличиваться по мере наступления беременности; поэтому рекомендуется еженедельно проверять его у женщин с ДЦП [1]. Уровни желчных кислот в сыворотке также имеют прогностическое значение. Согласно более ранним сообщениям, существует связь между концентрацией желчных кислот в сыворотке крови матери и риском нежелательного исхода беременности (спонтанные и ятрогенные преждевременные роды, мертворождение и госпитализация в неонатальное отделение) [1,31,32]. Недавно Geenes et al. [32] проспективно проанализировали взаимосвязь между риском неблагоприятных перинатальных исходов, включая мертворождение, и уровнями желчных кислот в сыворотке крови у женщин с ДЦП.Наиболее важным выводом исследования было то, что риск перинатальных осложнений повышается у женщин с уровнем желчных кислот в сыворотке не натощак ≥40 мкмоль / л [32,33]. Поэтому в настоящее время считается, что содержание желчных кислот в сыворотке крови> 40 мкмоль при тяжелом ВЧД связано с неблагоприятными исходами беременности [1,7,32]. Аминотрансферазы обычно увеличиваются в 2-10 раз, но могут быть увеличены до 20 раз; сывороточные уровни GGT нормальны или умеренно повышены менее чем в одной трети случаев, тогда как уровень билирубина редко превышает 100 мкмоль / л [3,5,20,33].ЩФ также повышен, но это повышение неспецифично из-за продукции фермента плацентой [5]. ПВ часто бывает нормальным, но может продолжаться из-за мальабсорбции витамина К [3,5]. На УЗИ брюшной полости не обнаружено отклонений от нормы паренхимы печени и расширения желчных протоков. Биопсия печени требуется редко и обычно не проводится. При выполнении гистопатология характеризуется внутрипеченочным холестазом без паренхиматозного воспаления [3,5,20]. Однако в некоторых случаях неясного диагноза рекомендуется рассмотреть возможность проведения биопсии печени, например, у женщин с желтухой, но без зуда, симптомами, начинающимися до 20 недель беременности, и стойкими отклонениями лабораторных показателей после 8 недель после родов [20,34].У пациентов с подозрением на ДЦП необходимо исключить другие гепатобилиарные заболевания [20].

Цели лечения ДЦП — уменьшить симптомы у матери, улучшить результаты лабораторных анализов и улучшить исход для плода. Терапией первой линии при ВЧД является урсодезоксихолевая кислота (УДХК) в дозе 500 мг 2 раза в сутки или 15 мг / кг в сутки [20,35]. УДХК безопасна в третьем триместре, поскольку не сообщалось о побочных эффектах со стороны матери или плода при использовании этого препарата при ВЧД [20]. Другие лекарства, такие как холестирамин и S-аденозилметионин, не дали удовлетворительных результатов [5,20,36,37].У женщин, которые не реагируют на УДХК, сочетание рифампицина с УДХК улучшает их симптомы и лабораторные отклонения [38].

ВЧД имеет высокую частоту рецидивов (40–70%) при последующих беременностях [1]. Как правило, ВЧД является доброкачественным заболеванием для матери, и зуд часто исчезает в первые дни после родов после нормализации лабораторных тестов (т. Е. Концентрации желчной кислоты в сыворотке и других тестов печени). Через 6-8 недель после родов рекомендуются пробы печени и контроль концентрации желчных кислот.Если у женщины наблюдается биохимическое поражение печени в течение более 3 месяцев после родов, ей следует пройти дополнительные клинические исследования, чтобы исключить другие или сопутствующие заболевания печени [1]. Согласно последним данным, ВЧД ассоциируется с повышенным риском развития других гепатобилиарных заболеваний, таких как гепатит С, цирроз печени и камни в желчном пузыре. Кроме того, пациенты с хроническим заболеванием печени (например, гепатитом С или хроническим гепатитом различной этиологии) имеют повышенный риск развития ВЧД [5,21].Причина этого эффекта неизвестна, но в свете наблюдений сильной положительной связи между ВЧД и гепатитом С как до, так и после диагностики ВЧД, авторы рекомендуют проводить тестирование на гепатит С у женщин с ВЧД [1,5,21].

В отличие от благоприятного прогноза для женщин с ДЦП, это может быть связано с плохим перинатальным исходом и повышенным риском преждевременных родов, дистресса плода и внезапной внутриутробной гибели плода, что является наиболее серьезной проблемой. Как упоминалось выше, тяжелое ВЧД с неблагоприятным исходом беременности связано с содержанием желчных кислот в сыворотке крови> 40 мкмоль / л [1,7,39].

Таким образом, основным клиническим симптомом ВЧД является кожный зуд, который часто развивается после 25 недель беременности, причем в большинстве случаев это происходит после 30 недель [3]. Концентрация общих желчных кислот в сыворотке крови является наиболее полезным биохимическим тестом, так как это может быть первый и, возможно, единственный результат теста с отклонениями от нормы, но значения могут колебаться по мере наступления беременности, поэтому у женщин с ВЧД рекомендуется проводить еженедельные проверки [1]. Как правило, ВЧД — доброкачественное заболевание для матери, но оно может быть связано с плохим перинатальным исходом и повышенным риском преждевременных родов, дистресса плода и внезапной внутриутробной смерти плода.Терапия первой линии при ВЧД — 500 мг УДХК 2 раза в сутки или 15 мг / кг в сутки [20].

Острая жировая дистрофия печени при беременности

AFLP — это микровезикулярная жировая инфильтрация гепатоцитов, известная также как острая желтая атрофия или острый жировой метаморфоз [1,3]. AFLP — это неотложная медицинская и акушерская помощь, потому что она может быть фатальной как для матери, так и для ребенка при отсутствии раннего распознавания и надлежащего лечения [1,7]. AFLP — редкое заболевание, обычно возникающее в третьем триместре, с приблизительной частотой беременностей от 1: 7000 до 1:16 000.Редко AFLP может развиться уже на 22 неделе беременности [7,40,41]. Факторы риска включают мультигравид, преэклампсию, многоплодную беременность и плод мужского пола, и, возможно, чаще встречается у женщин с недостаточным весом [1,7,41].

Патогенез AFLP до конца не изучен, но исследования последних нескольких лет показывают, что в большинстве случаев он может быть результатом митохондриальной дисфункции [5,41]. В некоторых случаях AFLP наблюдается нарушение окисления митохондриальных жирных кислот как у матери, так и у плода.В митохондриальном окислении жирных кислот участвуют два фермента, и считается, что мутации в этих ферментах тесно связаны с AFLP: митохондриальный трифункциональный белок и его длинноцепочечная альфа-субъединица 3-гидроксиацил-КоА-дегидрогеназа (LCHAD) [3,42]. Более ранние отчеты показали, что матери новорожденных с дефицитом LCHAD имеют 79% шанс развития синдрома AFLP или HELLP [1,3,41,43,44]. AFLP обычно возникает в третьем триместре, редко до 30 ^-й недели беременности, но до 20% случаев проявляются постнатально [1,45].Клинические проявления разнообразны и включают неспецифические симптомы, такие как тошнота, рвота, боль в животе, головная боль и недомогание. Клиническое течение может быстро прогрессировать до острой печеночной недостаточности и ее осложнений, таких как энцефалопатия, желтуха и коагулопатия [1,3,7,41,46].

Лабораторные тесты могут показать аномальные показатели печени, включая повышенный уровень аминотрансферазы (от небольшого повышения до 1000 МЕ / л, но обычно 300–500 МЕ / мл) и гипербилирубинемию (часто> 5 мг / дл).Часто присутствуют лейкоцитоз, нормохромная анемия и тромбоцитопения, а также гипоальбуминемия, повышенный уровень мочевой кислоты, нарушение функции почек, метаболический ацидоз, гипераммониемия и биохимический панкреатит. Могут присутствовать кетонурия и протеинурия. Гипогликемия характерна и предсказывает плохой прогноз. В тяжелых случаях может наблюдаться продолжительный ПВ и сниженный уровень фибриногена, тогда как диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДИК) наблюдается примерно у 10% пациентов с AFLP. У ряда женщин с AFLP есть осложнения, такие как асцит, плевральный выпот, острый панкреатит или дыхательная и почечная недостаточность.Часто встречаются инфекции, а также вагинальное кровотечение или кровотечение из ран после кесарева сечения, поскольку женщины с AFLP чрезвычайно восприимчивы к развитию коагулопатий из-за нарушения синтетической функции печени и / или ДВС-синдрома [1–3,7,41,47].

Диагноз AFLP ставится на основании клинических и лабораторных данных. Микровезикулярный стеатоз при биопсии печени является стандартным критерием, но редко необходим [7,41]. Визуализация может быть полезной для исключения других заболеваний (например, инфаркта печени или гематомы).На УЗИ брюшной полости или компьютерной томографии (КТ) есть признаки жировой инфильтрации, а современные методы визуализации имеют ограниченную полезность в диагностике AFLP. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения неинвазивных методов визуализации, которые будут приемлемы как часть стандартного обследования AFLP в будущем [1,5,41]. Пятнадцать лет назад Чанг и др. [48] опубликовали исследование, в котором они предложили диагностические критерии, известные как критерии Суонси, для диагностики AFLP (). Согласно этим критериям наличие 6 или более из этих признаков при отсутствии другой этиологии указывает на AFLP [48].Критерии Суонси имеют чувствительность 100% и специфичность 57%, с положительной и отрицательной прогностической ценностью 85% и 100% соответственно для диагностики AFLP [5,49,50].

Таблица 1

Предлагаемые диагностические критерии Суонси для диагностики острой жировой дистрофии печени при беременности [49].

900 ммоль / л

Тошнота / рвота	Лейкоцитоз (> 11 × 10 ⁶ / л)
Боль в животе (в основном в эпигастрии)	Повышение уровня аммиака в сыворотке (> 47 ммоль / л)
Полидипсия / полиурия	Повышение уровня трансаминаз (> 42 МЕ / л)
Энцефалопатия	Асцит или яркая печень на УЗИ
Повышенный билирубин (> 14 ммоль / л)	/ Л)
Гипогликемия (<4 ммоль / л)	Коагулопатия (ПВ> 14 с или АЧТВ> 34 с)
Повышенный уровень мочевой кислоты (> 340 ммоль / л)	Микровезикулярный стеатоз при биопсии

Основной дифференциальный диагноз — синдром HELLP из-за большого совпадения между AFLP и синдромом HELLP.Таким образом, отличить эти 2 расстройства часто очень сложно, что может отсрочить постановку диагноза [7,17,41]. Раннее распознавание болезни и роды плода независимо от срока гестации являются ключом к успешному ведению, за которым следует материнская помощь, которая в основном носит поддерживающий характер. В литературе нет сообщений о выздоровлении до родов. Опасным для жизни состоянием, связанным с AFLP, является острая печеночная недостаточность. Таким образом, необходима агрессивная материнская стабилизация в условиях интенсивной терапии с коррекцией коагуляции, гипогликемии и других аномалий [1–3,5,41].В некоторых нерандомизированных отчетах использование плазмафереза (ПЭ), а также ПЭ в сочетании с непрерывной заместительной почечной терапией (ЗПТ) после родов было связано с улучшением клинических исходов, включая снижение материнской смертности [51–53]. О трансплантации печени (ТП) сообщалось время от времени как о последней возможности [1,54]. В ретроспективном анализе Westbrook et al. [54] оценили 54 случая заболеваний печени, связанных с беременностью; 18 имели AFLP и 32 имели заболевание, связанное с гипертонией / эклампсией.Показатели выживаемости составляли 43/48, если не указаны для LT, и 4/6, если указаны. Из 4 пациентов с трансплантацией 3 выжили. Исследование показывает в целом благоприятный прогноз при печеночной недостаточности, связанной с беременностью, но также показывает, что повышенный уровень лактата при энцефалопатии лучше всего определяет женщин с повышенным риском заболеваемости или смерти или LT, тогда как критерии Королевского колледжа не были эффективны в прогнозировании. исход [54].

Большинство женщин выздоравливают в течение первого месяца после родов, но холестаз может сохраняться дольше.Гистологические изменения проходят после родов, но могут сохраняться до 5 недель. Если признаков уже существующей CLD нет, восстановление завершено. Все женщины и их дети должны пройти скрининг (молекулярным тестированием) на мутации LCHAD, в основном на наиболее распространенную мутацию G1528C [1–3,5,41,55].

Таким образом, AFLP — это неотложная медицинская и акушерская помощь, поскольку она может быть фатальной как для матери, так и для ребенка. AFLP — редкое заболевание, обычно возникающее в третьем триместре [7,40]. Диагноз обычно ставится на основании клинических и лабораторных данных, исключения других заболеваний печени и диагностических критериев Суонси [1,48].Основным дифференциальным диагнозом является HELLP-синдром, но признаки печеночной недостаточности с коагулопатией, гипогликемией и энцефалопатией, а также почечная недостаточность чаще встречаются у женщин с AFLP [3]. Раннее распознавание заболевания и своевременные роды независимо от срока беременности являются ключом к успешному ведению, в дополнение к агрессивной поддерживающей терапии матери, в основном в отделении интенсивной терапии [1–3,5,41]. При отсутствии признаков ранее существовавшей ХЗП большинство женщин полностью выздоравливают в течение первого месяца после родов.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять эпидемиологию AFLP и оценить отдаленные исходы для матери [41].

Преэклампсия, эклампсия и HELLP-синдром

По данным международного сообщества, изучающего артериальную гипертензию во время беременности, преэклампсия является мультисистемным заболеванием, определяемым de novo гипертензия после 20-й недели беременности с артериальным давлением (АД) ≥140 / 90 мм рт. ст. и протеинурия> 300 мг / день в сочетании с дисфункцией других органов матери, например, почечной недостаточностью, поражением печени, неврологическими или гематологическими осложнениями, маточно-плацентарной дисфункцией, а также задержкой роста плода [1,56].Основным признаком, отличающим эклампсию от преэклампсии, является наличие судорог [2].

HELLP-синдром — это вариант тяжелой преэклампсии, который встречается у 12% пациентов с преэклампсией, но также может возникать у пациентов с нормальным давлением [5,57]. Факторами риска HELLP являются пожилой возраст матери и множественность [7]. Синдром характеризуется наличием гемолиза, повышением аминотрансфераз печени и низким количеством тромбоцитов [3]. Расстройство может быть диагностировано в дородовом периоде (у 70% женщин в возрасте от 27 до 30 недель) или в послеродовом периоде [7].В послеродовом периоде HELLP-синдром часто развивается в течение первых 48 часов, обычно у пациентов с протеинурией и гипертензией до родов [58].

Патофизиологически предполагается, что некоторые молекулы, высвобождаемые из плацентарной ткани, такие как оксид азота, простагландины и эндотелин, могут вызывать агрегацию тромбоцитов, эндотелиальную дисфункцию и гипертензию. Следовательно, повреждение эндотелия и отложение фибрина в кровеносных сосудах ответственны за развитие микроангиопатической гемолитической анемии (шистоциты и клетки Burr в мазке) с активацией и потреблением тромбоцитов [1,3].Считается, что дисфункция печени является вторичной по отношению к отложению фибрина в синусоидах печени, что приводит к обструкции синусоид, спазму сосудов печени и ишемии печени. Иногда это может приводить к большим гематомам, разрывам капсул и внутрибрюшинному кровоизлиянию [1,3,59].

Диагноз HELLP-синдрома основывается в основном на клинических признаках. У женщин часто возникают колеблющиеся боли, похожие на колики, в верхней части живота, обычно в эпигастральной области или в правом подреберье.Кроме того, часто присутствуют неспецифические симптомы, такие как тошнота, рвота и недомогание. Артериальная гипертензия и протеинурия отмечаются у большинства женщин. Из-за микроангиопатической гемолитической анемии неконъюгированный билирубин и ЛДГ повышены, тогда как ферменты печени умеренно повышены (АЛТ в 2–30 раз). Низкий уровень гаптоглобина может использоваться как еще один параметр для диагностики гемолиза. Наличие шистоцитов или клеток Burr в мазках отражает развитие микроангиопатической гемолитической анемии.Кроме того, часто встречается почечная недостаточность. У беременных тромбоцитопения (PLT <150 × 10 ⁹ / л) может быть следствием гестационной тромбоцитопении (59%), иммунной тромбоцитопенической пурпуры (11%), преэклампсии (10%) или HELLP-синдрома. Кроме того, <100 × 10 ⁹ PLT / л относительно редко встречается при преэклампсии и гестационной тромбоцитопении, но часто встречается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре и обязательно при HELLP-синдроме. В тяжелых случаях может возникать ДИК с признаками повышенного уровня продуктов распада фибрина, низкого уровня фибриногена и повышенного ПВ [1–3,5,58,60,61].Согласно литературным данным, существует 2 классификации синдрома HELLP: классификации Теннесси () и классификации Миссисипи, в которых расстройство классифицируется по значениям PLT () [60]. В системе классификации Миссисипи HELLP-синдром класса 3 считается клинически значимой переходной фазой HELLP-синдрома, которая может прогрессировать [58,60].

Таблица 2

Диагностические критерии HELLP Теннесси [60].

Тромбоциты ≤100 × 10 ⁹ / л

AST ≥70 МЕ / л

LDH ≥600 МЕ / л

Таблица 3

Критерии диагностики HELLP в Миссисипи [60 ].

Класс HELLP	Критерии
I	Тромбоциты ≤50 × 10 ⁹ / л AST или ALT ≥70 МЕ / л LDH ≥600 МЕ / л
II	Тромбоциты ≤100 × 10 ⁹ / л, ≥50 × 10 ⁹ / л АСТ или АЛТ ≥70 МЕ / л ЛДГ ≥600 МЕ / л
III	Тромбоциты ≤150 × 10 ⁹ / л, ≥100 × 10 ⁹ / л AST или ALT ≥40 МЕ / л LDH ≥600 МЕ / л

Методы визуализации брюшной полости, такие как УЗИ, КТ и МРТ, должны должны выполняться у всех женщин с синдромом HELLP для исследования осложнений со стороны печени, таких как инфаркт печени, внутрипаренхиматозное кровоизлияние, субкапсулярная гематома и разрыв печени [1,3,62].В случаях, когда выполнялась биопсия печени, гистологические изменения печени при HELLP-синдроме включают перипортальные изменения с кровотечением, синусоидальным отложением фибрина и некрозом гепатоцитов [1,63].

Как упоминалось выше, синдром HELLP и AFLP имеют схожие проявления. Дифференциальный диагноз между AFLP и HELLP-синдромом показан в [1,5]. Кроме того, HELLP-синдром следует отличать от других редких, но опасных для жизни заболеваний, таких как тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитико-уремический синдром [3,58].

Таблица 4

Дифференциальный диагноз между синдромом AFLP и HELLP [1,5,41].

	HELLP	AFLP
Распространенность	0,10%	0,01%
Время наступления	От конца второго триместра до раннего послеродового периода выводы	Боль в животе, тошнота / рвота, частично совпадают с данными при преэклампсии — часто гипертония и протеинурия	Боль в животе, тошнота / рвота, гипогликемия, признаки более серьезного заболевания печени и, возможно, печеночной недостаточности, асцита
Лабораторные данные	Повышение АЛТ до 2–30 раз; билирубин общий, до 1.5–10-кратный; Уменьшение тромбоцитов в целом; ЛДГ ≥600 МЕ / мл; почечная недостаточность; PT может оставаться нормальным, нормальным фибриногеном	Повышение ALT до 3–15 раз; билирубин общий, до 3–15 раз; не обязательно связан с низким уровнем тромбоцитов; Лейкоцитоз, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, почечная недостаточность, снижение антитромбина III, длительный ПВ, низкий фибриноген, ДВС
Управление	Быстрая доставка	Быстрая доставка, плазмаферез, трансплантация печени

Единственным окончательным лечением является рождение плода и стабилизация клинического состояния матери.Стероиды следует назначать только при созревании легких плода, но их использование неясно и остается спорным [57,58,64,65]. В недавнем метаанализе Mao et al. [64] исследовали эффективность кортикостероидной терапии у пациентов с HELLP-синдромом, сообщив, что лечение кортикостероидами значительно улучшило количество PLT, уровни LDH и ALT, но снижение уровней AST не было значительным. Лечение кортикостероидами также было связано со значительно более низкой частотой переливания крови и более коротким пребыванием в больнице / отделении интенсивной терапии [64].

После родов за матерью следует продолжать тщательное наблюдение. Количество PLT и другие лабораторные отклонения часто возвращаются к нормальным уровням в течение 2 недель после родов [2]. Прогноз материнской смертности составляет примерно 1,1%, но сообщается о более высокой материнской смертности до 25%. Уровень материнской смертности при разрыве печени колеблется от 18% до 86% [58,66–68]. Уровень перинатальной смертности, связанной с HELLP-синдромом, составляет от 7,4% до 34% [58,69–71]. Осложнения, такие как недоношенность или плацентарная недостаточность, с или без ограничения внутриутробного развития и отслойки плаценты, являются основными причинами неонатальной смерти.При разрыве печени перинатальная смертность достигает 80% [58,72–75].

Таким образом, HELLP-синдром представляет собой вариант тяжелой преэклампсии, который встречается у 12% пациентов с преэклампсией, и 10–20% случаев являются пациентами с нормальным давлением [5,57]. HELLP-синдром определяется наличием гемолиза, повышением аминотрансфераз печени и низким количеством PLT [3]. Это заболевание в первую очередь диагностируется в дородовой период (от 27 до 30 недель у 70% женщин), но диагностируется послеродовым примерно в 30% случаев [7].Диагноз ставится в основном на основании клинических данных и лабораторных данных. Дифференциальный диагноз между AFLP и HELLP-синдромом является основной диагностической проблемой, но HELLP-синдром также необходимо отличать от некоторых других редких, но опасных для жизни заболеваний, таких как тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитико-уремический синдром. Таким образом, после развития HELLP единственным окончательным лечением является родоразрешение плода и стабилизация клинического состояния матери. Лабораторные отклонения от нормы часто возвращаются к нормальному уровню в течение 2 недель после родов [2,3,58].

Существовавшие ранее заболевания печени и беременность

Цирроз и портальная гипертензия

Беременность относительно редко встречается у женщин с циррозом печени. Когда наступает беременность, очень высок риск самопроизвольного аборта, недоношенности и перинатальной смерти. Однако с развитием медицины этим женщинам не противопоказана беременность, как считалось ранее [3,4,7]. Исход беременности зависит от тяжести заболевания печени матери. Модель терминальной стадии заболевания печени (MELD) оказалась хорошей моделью для прогнозирования риска декомпенсации материнского заболевания печени во время беременности [1].Несколько лет назад Westbrook et al. [76] показали, что оценка MELD ≥10 до зачатия имела 83% чувствительность и специфичность для прогнозирования печеночной декомпенсации во время беременности [1,76].

У беременных с циррозом печени наиболее частым и наиболее серьезным осложнением является кровотечение из варикозно расширенных вен. Из-за обострения портальной гипертензии (ПГ) из-за увеличения объема циркулирующей крови и прямого давления беременной матки на нижнюю полую вену, нарушающего венозный возврат, кровотечение из варикозно расширенных вен происходит в основном во втором триместре и во втором периоде родов [1 , 3,75–80].Поэтому активное ведение варикозного расширения вен до и во время беременности необходимо [80].

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) из варикозно расширенных вен имеет высокий уровень смертности и заболеваемости у женщин с ранее существовавшим циррозом и ЛГ, поскольку оно часто осложняется декомпенсацией печени с ухудшением синтетической, метаболической и выделительной функции печени, что проявляется в виде желтухи. печеночная энцефалопатия, коагулопатия и асцит [1,3]. В отличие от женщин с ЛГ из-за цирроза печени, у женщин с нецирротической ЛГ обычно сохраняется синтетическая функция печени, а репродуктивная система поражается редко.Хотя частота кровотечений из варикозно расширенных вен верхних отделов ЖКТ у этих женщин аналогична частоте у женщин с циррозом печени, общий прогноз значительно лучше [1,77,78]. Женщинам с варикозным расширением вен, у которых отсутствуют «признаки высокого риска», следует начать профилактику бета-адреноблокаторами (пропранололом или надололом) [1,7]. Напротив, спиронолактон следует прекратить [1,3,7,77]. У женщин, которым до беременности не проводилась эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и женщин, у которых до беременности не было варикозного расширения вен, эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта должна выполняться во втором триместре по причинам, указанным выше [1,7].

У женщин с эпизодом острого кровотечения из варикозно расширенных вен во время беременности лечение должно быть сосредоточено на реанимации и стабилизации гемодинамики матери, профилактике антибиотиками и эндоскопической терапии. Предпочтительным эндоскопическим методом при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода является эндоскопическая перевязка варикозно расширенных вен пищевода [1,3]. Хотя в большинстве центров склеротерапии избегают из-за риска инъекций склеротерапевтических химикатов, были сообщения об успешном гемостазе с помощью склеротерапии [1,3,79].Использование вазопрессина не рекомендуется во время беременности, а использование октреотида является спорным [3,7,80]. О введении трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта сообщалось как о неотложной спасительной терапии, когда эндоскопические методы не позволяют контролировать кровотечение из варикозно расширенных вен [1,81].

Хронический гепатит B и C во время беременности

Все беременные женщины должны проходить скрининг на вирус гепатита B (HBV) на ранних сроках беременности [1,7,81–83]. Согласно недавним рекомендациям EASL, для женщины детородного возраста без выраженного фиброза и цирроза, которая планирует беременность в ближайшем будущем, может быть разумным отложить терапию до рождения ребенка [82].Напротив, беременным женщинам с хронической инфекцией HBV и развитым фиброзом или циррозом рекомендуется терапия аналогами нуклеозидов (НА), в частности тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) [82].

Вертикальная инфекция младенцев, рожденных от матерей, положительных по поверхностному антигену гепатита В (HBsAg), связана с более высоким риском хронической инфекции, а основными факторами риска вертикальной передачи являются присутствие антигена HBe и вирусная нагрузка матери. Таким образом, вакцинация и иммуноглобулин против HBs следует вводить всем новорожденным от HBV-положительных матерей в течение 12–24 часов после родов.Однако у некоторых новорожденных, несмотря на адекватную профилактику, разовьется инфекция HBV. Риск неэффективности иммунопрофилактики увеличивается с увеличением вирусной нагрузки у матери [1,3,7,82–84]. Неудача иммунопрофилактики встречается почти исключительно у HBeAg-положительных женщин с высоким уровнем ДНК HBV (> 200 000 МЕ / мл) и / или HBsAg> 4–4,5 log10 МЕ / мл [82]. Поэтому для предотвращения вертикальной передачи HBV рекомендуется терапия NA в третьем триместре беременности [1,82].

Пегилированный интерферон (ПЕГ-ИФН) противопоказан при беременности.Когда показано лечение, в литературе и недавних рекомендациях EASL предлагается использовать тенофовир в качестве NA первой линии при беременности. Данные по безопасности доступны для 2 других НА во время беременности — ламивудина и телбивудина [1,3,7,82,85,86], но TDF является предпочтительным NA, поскольку он имеет лучший профиль резистентности и более обширные данные по безопасности у беременных HBV- положительные женщины [82]. У женщин, которые не нуждаются в длительной терапии, терапию NA следует прекратить через 1-3 месяца после родов, но за этими женщинами следует наблюдать до 6 месяцев после родов из-за риска обострения HBV после отмены противовирусной терапии [1 , 84].Безопасность продолжения лечения во время кормления грудью сомнительна [1,7,82].

Распространенность положительных антител к вирусу гепатита С (ВГС) среди беременных женщин в Европе составляет 1,7–2,5% [7,87,88]. Беременность, по-видимому, не изменяет естественного течения ВГС и не усугубляет заболевание печени матери или другие неблагоприятные осложнения у матери и ребенка [7]. Хотя считается, что хроническая инфекция ВГС редко влияет на течение беременности [7,89,90,91], метаанализ, проведенный Huang et al.[90] обнаружили, что инфекция ВГС у матери значительно связана с повышенным риском преждевременных родов. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования по этой теме. Вертикальная передача через материнскую РНК ВГС на самом деле низкая и встречается примерно в 3–5% случаев [1,3,92].

Аутоиммунное заболевание печени во время беременности

При аутоиммунном гепатите (АИГ) течение у матери сильно варьируется и зависит от сроков беременности и подготовки матери к зачатию.Westbrook et al. [93] проанализировали 81 беременность у 53 женщин, при этом 41% беременностей произошли на фоне цирроза печени. Коэффициент живорождения (LBR) составил 73%. В случаях, когда у матери был цирроз печени во время зачатия, частота LBR была ниже, с более высокой частотой госпитализаций в отделение интенсивной терапии новорожденных. Активность заболевания возросла в 33% беременностей [1,93].

Как правило, и в соответствии с более ранними наблюдениями, если беременность наступает во время острого эпизода АИГ, заболевание печени матери может протекать быстро с небольшими шансами на выживание ребенка.С другой стороны, для женщин, находящихся в стадии ремиссии АИГ и не имеющих цирроза печени и ЛГ, исход беременности может быть благоприятным [1,7,94,95]. Если женщина плохо контролирует заболевание за год до беременности и не принимает лекарственную терапию, риск неблагоприятного исхода высок. Наиболее частым осложнением АИГ во время беременности является обострение аутоиммунного заболевания, которое чаще происходит после родов (11–81% случаев) [1,96]. Использование азатиоприна во время беременности и кормления грудью считается безопасным [1,7,94,95].

Трансплантация печени и беременность

Долгосрочная выживаемость после LT ожидается у большинства пациентов. После LT у большинства женщин после трансплантации печени фертильность восстанавливается, особенно после первого года жизни [1]. Первый случай успешной беременности у пациентки с трансплантированной печенью описан Walcott et al. [1,97] в 1978 г. Впоследствии появилось несколько публикаций о беременности у пациентов с трансплантированной печенью [1,98–100]. Наиболее важными вопросами в этом контексте являются риск для матери и трансплантата, оптимальная иммуносупрессия и исходы для плода [1,98].

Согласно недавно опубликованному исследованию [98], 117 зачатий были достигнуты у 79 женщин, перенесших трансплантацию печени (средний возраст пациентов 29 лет). Побочные эффекты со стороны матери включали преэклампсию / эклампсию (15%), острое клеточное отторжение (ACR; 15%), гестационный диабет (7%), потерю трансплантата (2%) и бактериальный сепсис (5%). Примечательно, что больше случаев ACR наблюдалось у женщин, которые забеременели в течение 12 месяцев после LT. LBR составил 73%. Кроме того, авторы сообщили, что 24 (29%) новорожденных имели низкую массу тела при рождении, а недоношенность произошла в 26 (31%) случаях.Они сообщили, что выбор иммуносупрессивной терапии (циклоспорин против такролимуса ) не оказал значительного влияния на побочные эффекты и исходы беременности [98]. Следовательно, согласно литературным данным, частоту ACR можно снизить, отложив беременность на 1 или 2 года после LT, чтобы добиться стабильной иммуносупрессивной терапии и обеспечить хорошее функционирование трансплантированного органа [1,98].

Пациентам с LT требуется пожизненная иммуносупрессия, и ее следует продолжать на протяжении всей беременности.Лекарства, которые обычно можно безопасно использовать во время беременности, — это стероиды, азатиоприн и ингибитор кальциневрина (CNI) такролимус. С другой стороны, использование микофенолата во время беременности не рекомендуется. Кроме того, прием микофенолатов следует прекратить за 6 месяцев до зачатия [1]. Таким образом, беременные с ТЛ должны находиться под пристальным и регулярным наблюдением многопрофильной группы, состоящей из гепатологов, врачей, специализирующихся в области трансплантологии, и акушеров.

Отсутствие симптомов беременности или симптомов, которые приходят и уходят

Могу ли я быть беременной и не иметь симптомов беременности?

Беременность и отсутствие симптомов беременности нечасто, но возможно.Нет ничего предсказуемого относительно того, какие симптомы будут у женщины во время беременности, или даже будут ли у нее одни и те же симптомы от одной беременности к другой.

У некоторых женщин, например, тошнота по утрам круглосуточно, у других тошнота возникает только по утрам, а у других никогда не бывает тошноты. Некоторые мамы устают с самого начала, а другие не чувствуют усталости на более поздних сроках беременности, если вообще.

Может быть, ваши симптомы настолько незаметны, что вы их не узнаете.У некоторых женщин (примерно у 1 из 475) скрытая беременность, что означает, что они не осознают, что беременны, до 20 недель, а иногда и до родов.

Если у вас был положительный тест на беременность, велика вероятность, что вы беременны, даже если у вас нет симптомов. И как только у вас будет раннее УЗИ — и будет обнаружено сердцебиение плода — это бесспорно. (Вы, вероятно, сможете увидеть, как бьется сердце вашего ребенка уже через 5 или 6 недель.)

Я на 5 неделе беременности, и симптомы приходят и уходят

К пятой неделе беременности симптомы проявляются только у половины женщин.На этом этапе нет ничего необычного в отсутствии симптомов беременности или симптомов, которые приходят и уходят. Фактически, даже у женщин с тяжелыми симптомами есть растяжки, когда они чувствуют себя хорошо, благодаря колебаниям уровня гормонов.

Общие симптомы на 5 неделе беременности включают:

Примерно через неделю вы можете присоединиться к 70 процентам женщин, у которых симптомы беременности появляются на 6 неделе беременности.

Я на 8 неделе беременности без симптомов

У большинства беременных женщин — фактически у 90 процентов — симптомы беременности появляются к 8 неделям.

К этому моменту большинство женщин чувствуют усталость, у них могут появиться тошнота и рвота, опухшие груди и частое мочеиспускание.

Другие общие симптомы на 8 неделе беременности включают:

Отсутствие каких-либо симптомов беременности на 8 неделе — это необычно, но вполне вероятно.

У некоторых женщин вообще нет симптомов беременности?

Да, возможно протекание всей беременности без каких-либо обычных симптомов. Вы услышите сердцебиение ребенка и почувствуете его движения.Но вам может посчастливиться избежать множества неприятных симптомов на протяжении всей беременности.

Мы не знаем, почему у некоторых женщин нет симптомов, или у некоторых нет симптомов, а у других нет. Но на здоровье беременности это никак не отразится.

Трудно поверить, что вы беременны, если у вас нет никаких симптомов, а некоторые будущие мамы находят это стрессом. Женщины из сообщества BabyCenter поделились своим опытом:

«Мне шесть с половиной недель. Ни грамма утренней тошноты.Ни тяги, ни спазмов, ни истощения. Я так волнуюсь из-за отсутствия симптомов ».

«Хотя мне сегодня всего 5 недель, я не чувствую себя беременной и с нетерпением жду УЗИ. Я знаю, что отсутствие симптомов ничего не значит, но я бы хотела почувствовать себя беременной, чтобы оно начало тонуть. в.»

«Это беспокоит отсутствие каких-либо симптомов. Впрочем, для очень немногих счастливчиков это совершенно нормально. Думаю, мы должны получать от этого удовольствие».

Отсутствие симптомов означает, что у меня будет выкидыш?

Отсутствие симптомов беременности не означает, что у вас случится выкидыш.Для некоторых женщин это совершенно нормально. Но обязательно поговорите со своим опекуном, если у вас были симптомы, и они внезапно исчезли, или если у вас есть такие симптомы, как кровотечение, кровянистые выделения или боль в животе. Это могут быть признаки проблемы с беременностью.

Чтобы узнать о возможных симптомах беременности и о том, когда они, скорее всего, проявятся, прочитайте нашу статью о симптомах беременности.

Подробнее:

Признаков выкидыша | Ада

Какие признаки выкидыша?

Основными признаками выкидыша или приближающегося выкидыша являются боль и спазмы в области таза, а также вагинальное кровотечение , которые усиливаются по мере прогрессирования выкидыша.Во многих случаях выкидыши происходят без каких-либо признаков выкидыша у пострадавшего: часто выкидыши диагностируются во время обычного ультразвукового исследования.

При первых признаках выкидыша следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач или акушерка смогут узнать, собирается ли выкидыш у пострадавшего или, если выкидыш уже происходит, и могут предоставить любое необходимое лечение. Возможно, потребуется провести диагностические тесты, чтобы узнать, происходит ли выкидыш, например, проверка уровня гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови и / или моче, а также ультразвуковое сканирование для определения сердцебиения ребенка.

Несмотря на то, что они являются возможными признаками выкидыша, вагинальное кровотечение и спазмы в животе не всегда являются причиной для беспокойства , поскольку во многих случаях они также могут присутствовать из-за процессов, протекающих в организме во время здоровой беременности. Если симптомы беременной женщины не указывают на выкидыш, осмотр даст врачу или акушерке возможность выявить любые другие возможные осложнения беременности и / или убедить их в том, что ребенок развивается нормально.

Подробнее о беременности » Подробнее о Осложнениях беременности »

Полезно знать: Выкидыши, произошедшие в первом триместре (1–12 недели беременности), называются ранними выкидышами. Выкидыши, происходящие во втором триместре (13-20 недели беременности), известны как поздние выкидыши. Потеря ребенка, произошедшая после 20 недели беременности, называется мертворождением.

Симптомы выкидыша

Общие признаки выкидыша или приближающегося выкидыша включают:

Спазмы в животе
Боль в животе
Вагинальное кровотечение
Выделение жидкости или тканей из влагалища
Утрата типичных ранних признаков беременности, таких как тошнота и болезненность груди

Симптомы ранней беременности, включая тошноту или тошноту, рвоту и имплантационное кровотечение, проходят к концу первого триместра, поскольку большинство организмов приспосабливаются к своей беременности, это нормально.Однако внезапная потеря симптомов беременности, которые ранее были ярко выражены, может указывать на выкидыш. Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы, которые могут вас беспокоить. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Различия между симптомами раннего и позднего выкидыша

Хотя признаки выкидыша, включая кровь или кровянистые выделения (небольшое количество крови из влагалища), выделения и боль в животе, в целом одинаковы вне зависимости от того, ранний или поздний выкидыш, есть некоторые различия в их специфических характеристиках.

Поздние выкидыши часто связаны с:

Большой объем выделений из влагалища и кровотечение

У человека больше шансов увидеть сгустки крови в выделениях при позднем, а не раннем выкидышах. Они, вероятно, будут больше и толще, чем те, что прошли в первом триместре. Кровь или кровянистые выделения во втором триместре, скорее всего, связаны с выкидышем; небольшое количество крови, покидающее влагалище, является обычным явлением в первом триместре и может не быть связано с выкидышем.

Более сильная боль в животе

Спазмы и боли в животе обычно присутствуют при выкидышах. Однако тяжесть боли и судорог сильнее при позднем выкидышах и вряд ли подействует на традиционные обезболивающие, такие как принятие горячей ванны, лежание в определенных положениях или прием безрецептурных обезболивающих, подходящих для беременные.

Более сильная боль в спине

Боль в спине может возникнуть как при раннем, так и при позднем выкидышах.Боль в спине может возникать на протяжении всей беременности, даже если это не связано с выкидышем, поскольку это нормальный побочный эффект вынашивания растущего плода в утробе матери. Однако сильная боль в пояснице обычно является признаком позднего выкидыша. Это происходит из-за того, что мышцы нижней части спины выталкивают еще не родившегося ребенка.

Потеря шевеления плода

При многих беременностях, движения развивающегося плода можно почувствовать примерно с 16 недели беременности; у рожениц шевеление плода можно почувствовать позже, примерно на 18-20 неделе.Снижение или отсутствие движений будущего ребенка может указывать на выкидыш. Однако это также может указывать на другие возможные проблемы с беременностью и не обязательно означает, что плод умер. Если плод двигается меньше, чем обычно, или кажется, что он вообще перестал двигаться, потребуется быстрое медицинское обследование для диагностики выкидыша или других возможных проблем.

После 12 недели беременности наличие таких симптомов, как кровь или кровянистые выделения из влагалища, боль в животе или спине, с большей вероятностью указывает на выкидыш, чем на другие факторы, связанные со здоровой беременностью. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если они присутствуют после 12 недели беременности.

Кровотечение из влагалища в сочетании с болью в животе и / или спазмами с большей вероятностью указывает на выкидыш, чем наличие любого из этих симптомов само по себе. Многие люди обеспокоены тем, что у них выкидыш, если возникают какие-либо из его возможных симптомов, особенно наличие крови, поэтому рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы проверить, есть ли проблема.

Другие возможные объяснения признаков, которые могут указывать на выкидыш

Человек, у которого выкидыш, может испытывать некоторые, все или ни одного из общих признаков выкидыша. Однако их присутствие не всегда является признаком выкидыша.

Другие причины симптомов выкидыша включают:

Имплантация. Легкое кровотечение или кровянистые выделения обычно наблюдаются у беременных примерно в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.
Легкое вагинальное кровотечение, вызванное ранней беременностью. Помимо имплантационного кровотечения, кровянистые выделения также обычно появляются с интервалами в течение первых 12 недель беременности. Это не всегда означает ранний выкидыш.
Кровоток в область малого таза при беременности. У многих людей во время беременности выделяется большее количество выделений, чем обычно, поскольку в область таза поступает больше крови.
Нормальная боль и судороги, связанные с беременностью. Боль и судороги в некоторой степени являются характерными чертами здоровой беременности. Часто возникают боли в животе и запоры, которые могут вызывать боль, особенно боль в спине, и судороги. Эти симптомы беременности часто ухудшаются по мере развития плода.

Симптомы потери беременности могут означать не выкидыш, а то, что его организм хорошо адаптируется к беременности. Многие люди испытывают телесные изменения, указывающие на их беременность, такие как тошнота, рвота и болезненность груди.Однако, как правило, они уменьшаются или исчезают по мере прогрессирования беременности, особенно после первых 12 недель, и поэтому отсутствие симптомов беременности не всегда является признаком выкидыша или поводом для беспокойства.

Другие осложнения беременности, которые также могут вызывать некоторые из симптомов, связанных с выкидышем, включают:

Внематочная беременность. Это происходит, когда эмбрион прикрепляется за пределами матки (матки), например, в одной из маточных труб; распространенный подтип, известный как трубная беременность.Как и в случае выкидыша, боль в животе и кровотечение или кровянистые выделения являются двумя основными признаками внематочной беременности.
Молярная беременность. Это происходит, когда в утробе матери растет скопление аномальных клеток вместо здорового эмбриона. Как и в случае выкидыша, вагинальное кровотечение может быть признаком молярной беременности.

Подробнее о молярной беременности » Подробнее о внематочной беременности »

Полезно знать: Человек может пройти УЗИ на ранних сроках беременности, если подозревает выкидыш.Это может успокоить их и / или выявить какие-либо осложнения с беременностью. Всегда стоит проконсультироваться с врачом, если человека беспокоят возможные проблемы с беременностью; медицинский работник вряд ли отвергнет человека, если у него возникнут какие-либо причины для беспокойства.

Виды выкидыша и их симптомы

Возможно выкидыш, не осознавая или не испытывая каких-либо связанных с ним симптомов, таких как кровотечение, спазмы или боль.Типы выкидыша, симптомы которого могут быть незаметны беременной женщиной, включают:

невынашивание беременности

Многие выкидыши диагностируются при обычном сканировании в ходе беременности, которая, по-видимому, протекает нормально, благодаря обнаружению отсутствия сердцебиения плода. Перед сканированием одним из возможных предупреждающих признаков невынашивания беременности может быть то, что нерожденный ребенок или шишка меньше, чем должны быть на данном этапе. В случае невынашивания беременности никакие ткани плода или материя плода не выходят из матки, и, возможно, выкидыш должен быть вызван медицинскими показаниями.

Химическая беременность

Многие выкидыши происходят из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не может полностью и должным образом имплантироваться в слизистую оболочку матки. Эти выкидыши часто происходят до того, как люди обязательно узнают о своей беременности. При выкидышах, связанных с химической беременностью, потерянная оплодотворенная яйцеклетка и ткань беременности могут быть ошибочно приняты за следующий менструальный период человека, и поэтому они могут не подозревать о выкидышах.

Выкидыш может быть полным или неполным, в зависимости от того, полностью или частично выходит плод и ткань беременности из организма после начала выкидыша:

Полный выкидыш

После начала выкидыша вся материя плода и ткань беременной выходят из матки естественным образом и быстро через шейку матки, нижнюю часть матки, соединяющую ее с влагалищем.Боль, кровотечение и спазмы обычно возникают при прохождении тканей плода и беременности. Обычно нет необходимости в дальнейшем лечении, и врачи посоветуют надлежащий уход и возможные психологические вмешательства, чтобы помочь человеку справиться с переживанием выкидыша.

Неполный выкидыш

Из матки выходит только часть материи плода и ткани беременности. Когда они проходят, обычно возникают боль, кровотечение и спазмы. Потребуется дальнейшее лечение, чтобы определить размер оставшейся ткани и удалить ее.

Признаки выкидыша при диагностических исследованиях

Беременным следует обратиться за медицинской помощью при первых признаках подозрения на выкидыш. Диагностические тесты для подтверждения выкидыша и возможные варианты лечения будут зависеть от типа выкидыша у человека.

Ранние выкидыши чаще всего диагностируются с помощью комбинации тестов, в том числе:

Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Для проверки наличия гормона беременности в крови и / или моче.Врачи будут следить за низкими или понижающимися уровнями ХГЧ по сравнению с уровнями ХГЧ, ожидаемыми для данной стадии беременности.

Тазовый осмотр

Врачи проверит, расширена ли шейка матки, и проверит наличие крови и / или тканей беременных в шейном отверстии — оба признака могут указывать на выкидыш.

УЗИ

Это неинвазивный и безопасный метод визуализации, который использует звуковые волны для создания изображений развивающегося плода и плодного яйца.Во время сканирования врачи будут следить за признаками выкидыша, включая пустой мешок для беременных в матке, ткань беременности, но отсутствие плода в матке, и / или плод или эмбрион, который меньше, чем должен быть на этом этапе беременности. Если беременность уже продвинулась достаточно далеко, чтобы сканирование могло определить сердцебиение будущего ребенка — после седьмой недели беременности — врачи также будут следить за отсутствием сердцебиения.

Сканирование сердца плода

Это особый тип сканирования, позволяющий получить детальные изображения сердца будущего ребенка.Отсутствие сердцебиения ребенка — убедительный признак выкидыша.

Диагностика позднего выкидыша

В случае позднего выкидыша, возможно, нет необходимости в этих тестах для подтверждения диагноза, но при необходимости будут выполнены некоторые из них или все из них. Тем не менее, выкидыш может быть убедительно подтвержден такими симптомами, как:

Боль в животе
Кровотечение / мажущие выделения
Прохождение узнаваемого мешка или ткани беременных
Вынашивание плода

В этом случае могут быть выполнены такие тесты, как вскрытие ткани беременных или исследование плаценты, чтобы помочь определить возможные причины выкидыша.

Подробнее о диагностике выкидыша »

Лечение

Существует множество вариантов лечения выкидыша, в зависимости от типа выкидыша, который переживает человек. Врачи обычно рекомендуют или прописывают соответствующие обезболивающие, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы облегчить боль и спазмы. Людям, у которых произошел полный выкидыш, когда все ткани плода и ткани плода выходят из матки естественным путем, в дальнейшем медицинском лечении обычно не требуется, но могут потребоваться психологические методы лечения, такие как консультирование, чтобы помочь человеку пережить переживания.

Для людей с неполным выкидышем существует ряд возможных вариантов лечения, включая:

Выкидыш, вызванный медицинским вмешательством

Это нехирургическое лечение, которое включает в себя прием лекарства под названием мизопростол (Cytotec), чтобы вызвать спазмы в матке, которые выталкивают оставшееся вещество плода и ткани беременности в течение примерно 4-5 часов. Одним из преимуществ выкидыша, вызванного лекарственными средствами, является то, что лекарство можно принимать дома.

Ручная вакуум-аспирация

Эта процедура обычно рекомендуется при ранних выкидышах или как средство удаления любых оставшихся тканей беременности, когда плод уже вышел из матки. В шейку матки вставляется устройство для опорожнения матки плода и всех тканей беременности с помощью осторожного всасывания. Эта процедура проводится под местной анестезией и занимает около 10-15 минут.

Хирургия

Есть две возможные операции по выкидышу хирургическим путем, обе из которых обычно выполняются под общим наркозом в амбулаторных условиях.

Расширение и кюретаж (D&C)

D&C обычно выполняется на ранних сроках выкидыша и включает использование инструмента, называемого кюреткой, для выскабливания тканей беременных и плода из расширенной матки.

Расширение и экстракция (D&E)

D&E обычно выполняется при поздних выкидышах и включает использование захватного инструмента, называемого щипцами, для извлечения плода из расширенной матки.

После выкидыша

После выкидыша, вызванного медицинским или хирургическим вмешательством, судороги, кровотечение или кровянистые выделения могут продолжаться до двух недель, и человеку следует избегать сексуальной активности до следующего менструального цикла примерно через 4-6 недель после завершения выкидыша, чтобы снизить риск заражения.Абсорбирующие средства, такие как гигиенические прокладки, потребуются для лечения пятен в течение 2-3 недель после лечения; врач или акушерка сможет дать соответствующие рекомендации.

Психологическое вмешательство после выкидыша , такое как индивидуальное или групповое консультирование, может быть рекомендовано, чтобы помочь человеку пережить переживания и избежать развития тревожности и депрессии после выкидыша. Врачи смогут порекомендовать ряд доступных вариантов поддержки.

Читать о психологическом вмешательстве после выкидыша »

Часто задаваемые вопросы

В: Каковы признаки того, что инфекция вызывает выкидыш?
A: Большинство ранних выкидышей являются результатом проблем с плацентой или хромосомными аномалиями плода, а не инфекциями, поражающими беременную женщину. Поздние выкидыши, скорее всего, вызваны основным заболеванием, включая инфекцию, вызванную такими бактериями, как хламидиоз или сальмонелла.

Инфекция беременного человека может распространиться на участок вокруг будущего ребенка и вызвать слишком быстрое открывание шейки матки (шейки матки), что приведет к выкидышу. Когда инфекция вызывает выкидыш, обычно нет боли или кровотечения. Прорыв воды, скорее всего, будет первым признаком выкидыша, вызванного инфекцией.

В: Диарея — признак выкидыша?
A: Диарея не обязательно является признаком того, что с беременностью что-то не так, и беременные люди могут испытывать это в течение нормальной беременности по разным причинам, включая адаптацию к здоровой диете для беременных.Однако диарея иногда указывает на пищевое отравление, такое как сальмонелла, токсоплазмоз или листериоз, все из которых связаны с повышенным риском выкидыша. Если есть подозрение, что диарея связана с пищевым отравлением или инфекцией, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы снизить риск выкидыша.

Чтобы избежать пищевого отравления, узнайте о продуктах, которых следует избегать во время беременности »

Q: Какие признаки выкидыша без кровотечения?
A: Выкидыш возможен без кровотечения или кровянистых выделений.Другие признаки того, что у человека может быть выкидыш, включают судороги, боль, симптомы потери беременности и преходящие выделения, которые могут быть вязкими и / или беловато-розовыми по цвету. Могут присутствовать любые, все или ни один из этих симптомов. Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы, которые могут вас беспокоить. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает. Выкидыш, который не имеет симптомов и выявляется только персоналом больницы во время обычного сканирования, называется пропущенным выкидышем.

нормальных симптомов беременности: вот чего ожидать | Ваша беременность имеет значение

Беременные женщины обычно начинают испытывать тошноту и / или рвоту до 9-й недели беременности.Эти симптомы также могут быть связаны с тягой к еде или отвращением . Хотя странная тяга к пище может сохраняться на протяжении всей беременности, к счастью, большая часть тошноты и рвоты пройдет к концу первого триместра.

Никто точно не знает, что вызывает тошноту и рвоту — это может быть связано с повышенным уровнем гормона беременности ХГЧ. Некоторые предполагают, что давным-давно тошнота и рвота мешали беременным женщинам есть то, что могло быть опасно для ранней беременности.

Нежность груди или болезненность также появляются на очень ранних сроках беременности. Это происходит из-за задержки жидкости, а также из-за увеличения молочных желез. Количество жировой ткани увеличивается из-за повышенного уровня гормонов беременности. Очень скоро после зачатия сосок и ареола также темнеют.

Когда пациенты звонят и беспокоятся о кровотечении на ранних сроках беременности, я часто спрашиваю, замечают ли они по-прежнему болезненность груди, поскольку она может исчезнуть, если беременность станет нежизнеспособной.

Усталость и сонливость — частые жалобы на ранних сроках беременности. Повышенный уровень гормонов беременности, в частности прогестерона, может вызвать сонливость. Исследования показали, что если вы даете мужчинам прогестерон, вы можете вызвать такой же седативный эффект, как и на ранних сроках беременности! К счастью, этот симптом обычно проходит после первого триместра.

Симптомы поздней беременности

Прогестерон вызывает расслабление гладких мышц тела, что приводит к появлению многих симптомов, которые испытывают беременные женщины.

Женщины часто жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. На ранних сроках беременности прогестерон расслабляет мочевыводящие пути. По мере продолжения беременности растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, из-за чего кажется, что вы просто не можете удерживать столько мочи.

Вялый желудочно-кишечный тракт вызывает вздутие живота и запор. Это может усугубиться, если мы попросим вас принимать добавки железа для предотвращения анемии.

Прогестерон также расслабляет мышцы пищевода, позволяя кислоте поступать из желудка в нижнюю часть пищевода, вызывая изжогу . Растущая матка усугубляет этот симптом, увеличивая давление на желудок.

Около трех четвертей женщин регулярно ощущают одышку во время беременности из-за смещения диафрагмы вверх. Но не волнуйтесь — вы (и ваш ребенок) получаете достаточно кислорода!

Беременные женщины известны изменениями настроения, и эмоциональными перепадами. Они вызваны несколькими различными факторами: физическим стрессом от самой беременности, усталостью, изменениями в обмене веществ, а также гормональными взлетами и падениями.

Головокружение — распространенный симптом, который усиливается в последнем триместре беременности, когда матка становится больше и сильнее давит на вены, возвращая кровь из ваших ног.

Когда вы внезапно меняете положение или встаете, в ваш мозг поступает меньше крови, из-за чего вы чувствуете головокружение и неустойчивость. Я советую женщинам не торопиться и дать своему телу достаточно времени, чтобы приспособиться, стоя или сидя.

Повышенная пигментация кожи не ограничивается грудью.К другим заметным изменениям относятся потемнение линии, идущей от пупка к лобковой кости, и темные пятна на лбу и щеках.

Наконец, многие беременные борются с бессонницей. Это может продолжаться на протяжении всей беременности, и решить эту проблему может быть сложно. Сокращение времени перед сном и теплая ночная ванна могут помочь. Посоветуйтесь со своим акушерским врачом, если вам кажется, что вам не удается выработать хороший режим сна.
Хорошие новости? Беременность и эти симптомы длятся всего девять месяцев, а многие из этих симптомов исчезнут даже раньше.Сосредоточьтесь на конечном результате — гарантирую, оно того стоит!

Чтобы получить дополнительную информацию о беременности, родах и родах, подпишитесь на рассылку уведомлений о вашей беременности по электронной почте, когда мы публикуем новые истории. Есть вопрос или идея для рассказа? Напишите нам сегодня! Вы также можете записаться на прием к одному из наших специалистов по телефону 214-645-8300.

Возможное осложнение: гестационная гипертензия

ИСТОЧНИКОВ:

Американская академия семейных врачей: «Гипертония, вызванная беременностью».«

CDC: «Роды: окончательные данные за 2009 год», «Осложнения беременности».

March of Dimes: «Беременность и женщина с избыточным весом», «Витамины и минералы во время беременности».

Medscape: «Гипертония и беременность».

Национальный институт сердца, легких и крови: «Высокое кровяное давление во время беременности», «Ваше руководство по снижению кровяного давления: беременность».

Американский колледж акушеров и гинекологов: «Высокое кровяное давление во время беременности.«

Медицина Джона Хопкинса: «Осложнения многоплодной беременности».

Twin Research : «Гипертоническая болезнь при беременности двойней: обзор».

Управление по охране здоровья женщин: «Высокое кровяное давление». «Осложнения беременности», «Информационный бюллетень по дородовой помощи».

Фонд преэклампсии: «Часто задаваемые вопросы», «Симптомы».

Женский центр Сент-Дэвида в Техасе: «Преэклампсия».

Управление беременностью с высоким риском беременности: подход, основанный на фактах , «Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами», Wiley, 2012.

Медицинский центр Университета Рочестера: «Гестационная гипертензия».

Американская кардиологическая ассоциация: «Высокое кровяное давление и женщины».

Медицинский центр Beth Israel Deaconess: «Преэклампсия и гипертония, вызванная беременностью».

Клиника Кливленда: «Витамины для беременных».

Американский журнал эпидемиологии : «Риск гестационной гипертензии в связи с приемом фолиевой кислоты во время беременности.”

Фонд Nemours: «Сохранение здоровья во время беременности», «Меры предосторожности при беременности: часто задаваемые вопросы».

Биологические исследования для медсестер : «Влияние физических упражнений у беременных женщин с нормальным и избыточным весом на артериальное давление и вариабельность сердечного ритма».

изменений груди во время беременности | HealthLink BC

Обзор темы

По мере того, как остальная часть вашего тела изменяется во время беременности, изменяется и ваша грудь, готовясь вырабатывать и давать молоко вашему ребенку.

Ваша грудь станет больше. Иногда они могут быть болезненными. Соски могут поменять цвет. Это естественная часть беременности. И если некоторые из этих изменений вас беспокоят, хорошо знать, что есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

Какие изменения происходят в каждом триместре?

Первый триместр

Во время первого триместра (недели с 1 по 12) грудь может стать опухшей и болезненной. Они могут покалывать. Соски могут торчать больше, чем обычно.

У некоторых женщин за это время начинает увеличиваться грудь.

Второй триместр

Во втором триместре (с 13 по 27 недели) ваша грудь станет больше и тяжелее. Возможно, вам понадобится бюстгальтер большего размера, который обеспечит вам большую поддержку. Вы, вероятно, почувствуете меньше нежности и покалывания на ранних сроках беременности.

По мере роста груди вены под кожей становятся более заметными. Соски и область вокруг сосков (ареола) становятся темнее и больше.На ареоле могут появиться небольшие шишки. Эти шишки исчезнут после того, как вы родите ребенка.

У некоторых женщин на груди появляются растяжки.

Уже с 16-й по 19-ю неделю вы можете заметить желтоватые выделения из сосков, называемые молозивом. Это просто означает, что ваша грудь готовится к кормлению грудью. Молозиво — это «предварительное молоко», которое помогает защитить вашего ребенка от болезней в течение первых нескольких дней грудного вскармливания.

Третий триместр

В третьем триместре ваша грудь немного вырастет и может казаться еще тяжелее.Возможно, вам понадобится бюстгальтер большего размера или удлинитель бюстгальтера.

Если у вас раньше не было вытекания молозива из груди, это может начаться сейчас. Но у некоторых женщин утечек нет. В любом случае, это не имеет ничего общего с вашей способностью кормить грудью.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Вот несколько советов, которые вы можете попробовать.

Если ваша грудь болезненна или болезненна:

В течение дня носите бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку спины и по бокам.Плечевые ремни с мягкой подкладкой могут помочь. Вы можете обнаружить, что бюстгальтеры из хлопка более удобны.
На ночь попробуйте бюстгальтер для сна. Это мягкие и легкие бюстгальтеры, которые будут поддерживать вас во время сна. Опять же, хлопок может быть более удобным.
Не мойте область вокруг сосков с мылом. Он может высушить кожу. Очистить место можно только теплой водой.

Если ваша кожа чешется там, где она растянулась — на животе, груди или где-либо еще:

Избегайте горячего душа и ванны.
После купания удалите лишнюю воду с кожи и нанесите увлажняющий крем до полного высыхания кожи.