Молочко Nestogen 4 600г с 18месяцев
Детское молочко Nestogen 4 было специально разработано для обеспечения сбалансированного здорового питания и комфортного пищеварения малыша.
Молочко Nestogen 4 с пребиотиками и уникальными лактобактериями L.reuteri способствует улучшению моторики кишечника, формированию регулярного мягкого стула и становлению здоровой микрофлоры. Здоровая кишечная микрофлора необходима для подержания, развития и укрепления иммунитета.
Молочко Nestogen 4 сбалансированный продукт, заменяющий коровье молоко в рационе ребенка старше 18 месяцев. Детское молочко Nestogen 4 дополняет рацион ребенка питательными веществами, необходимыми для его оптимального роста и развития.
Состав: Обезжиренное молоко, мальтодекстрин,сыворотка молочная деминерализованная, смесь растительных масел (низкоэруковое рапсовое, подсолнечное, подсолнечное высокоолеиновое, кокосовое), молочный жир, лактоза, пребиотики (галактоолигосахариды (ГОС) и фруктоолигосахариды (ФОС)), цитрат кальция, эмульгатор ( соевый лецитин), цитрат калия, фосфат кальция, цитрат натрия, витамины (L-аскорбат натрия, аскорбилпальмитат, DL-альфа токоферола ацетат (Е), D-пантотенат кальция (B5), никотинамид (PP), тиамина мононитрат (B1), ретинола ацетат (A), пиридоксин гидрохлорид (B6), рибофлавин(B2), D3 холекальциферол (Д), фитомаменадион (К), фолиевая кислота (В9), D-биотин (B7), цианкобаламин (В12)), фосфат натрия, фосфат калия, цитрат магния, регулятор кислотности гидроксид калия, культура лактобактерий L.5 КОЕ/г), сульфат железа, сульфат цинка, сульфат меди, йодид калия, селенат натрия.
Важное примечание: Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери. Продолжайте грудное вскармливание как можно дольше после введения прикорма. Молочко Nestogen 4 предназначено для кормления здоровых детей с 18 месяцев и не является заменителем грудного молока. Продукт изготовлен из сырья, произведенного специально одобренными поставщиками, без использования генетически модифицированных ингредиентов, консервантов и красителей.
Примечание: Для сохранения живых бактерий вскипяченную воду следует остудить примерно до температуры тела (37 ̊С) и затем добавить сухой порошок. Для приготовления молочка необходимо использовать мерную ложку, заполненную без горки. Разведение неправильного количества порошка большего или меньшего по сравнению с количеством, указанным в таблице может привести к обезвоживанию организма ребенка или нарушению его питания. Указанные пропорции нельзя изменять без совета медицинского работника.
До какого возраста можно кормить ребенка молочной смесью
Ребенку скоро год — можно ли и нужно ли продолжать искусственное вскармливание? Сколько кормить ребенка сухой молочной смесью? Как правильно совмещать смесь и прикорм и когда стоит убирать из рациона ребенка молочную смесь? С ответами нам помогла врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, до какого возраста можно давать ребенку сухую молочную смесь?
— Если грудное вскармливание невозможно, то смесь — это оптимальный вариант вскармливания для малыша. Часто мамы переживают из-за того, что смесь недостаточно полезна, может быть вредна или опасна. Конечно, грудное молоко — лучшее питание для ребенка, но если оно невозможно, то ничего плохого в смеси нет, не стоит переживать.
Для начала хотелось бы оговорить, что нет смысла завершать кормление смесью как можно скорее. Нет такого четкого рубежа, после которого нельзя кормить малыша смесью. Обычно уход от смеси происходит плавно, у каждого малыша по-разному. Минимальный возраст, до которого желательно кормить адаптированной молочной смесью, — это 1 год, а дальше уже смотрим по ребенку.
— Как нужно совмещать введение прикорма и кормление смесью? Например, если малыш в семь месяцев отказывается от смеси и при этом ест прикорм? Это нормально или стоит пытаться и дальше кормить смесью?
— Я не могу сказать, что это нормально. Если взять семимесячного малыша, то во сколько бы ему ни начали вводить прикорм, к этому возрасту он еще получает достаточно ограниченный набор продуктов. Поэтому невозможно при помощи прикорма восполнить все потребности детского организма. Прикорм является промежуточным этапом перехода ко «взрослому» столу, и огромное количество питательных веществ малыш еще должен получать из грудного молока или из молочной смеси. Поэтому я не рекомендую в таком раннем возрасте убирать смесь из рациона ребенка.
— Полина Александровна, а когда можно осуществлять переход со смеси на кефир и йогурт и как это повлияет на пищеварение ребенка?
— По большому счету это не переход. Когда мы вводим в прикорм кисломолочные продукты — йогурт или кефир, обычно малыш еще получает достаточное количество питания в виде смеси (2—3 кормления). И заменять их йогуртом или кефиром будет совершенно неправильным. Несмотря на то, что это кисломолочные продукты и часть белков в них уже расщеплена бактериями, которые там содержатся, белковая нагрузка остается достаточно большой. И в таком возрасте (вводятся они примерно в 8 месяцев) рассматривать кисломолочный продукт несколько раз в день как полноценный источник питания будет неправильным. Вводить в рацион ребенка молочные продукты лучше как один из дополнительных видов прикорма наравне с молочной смесью, которая остается в рационе малыша до года. И желательно начинать не с кефира, а именно с йогурта — его кислотность и состав будет более щадящим для маленького ребенка. Кефир лучше ввести к 9—10 месяцам.
— Перейдем к малышам постарше. Почему детям от года лучше использовать смесь третьей формулы, а не цельное коровье или козье молоко?
— Перейдем к малышам постарше. Почему детям от года лучше использовать смесь третьей формулы, а не цельное коровье или козье молоко?
Белковый состав коровьего и козьего молока значительно отличается от состава грудного молока и адаптированных смесей на основе коровьего или козьего молока.
Когда ребенок употребляет цельное молоко, есть риск получить избыток белков и микроэлементов, что является не очень хорошим фактором — организм ребенка начинает усиленно выводить избыточные вещества. На почки ложится очень большая нагрузка, идет нарушение их функции. Выводятся и микроэлементы, которых немного, но они еще нужны ребенку.
Цельное коровье и козье молоко какими-то элементами и белками богато, а каких-то содержит достаточно мало.
Например, коровье молоко не очень богато железом, а козье молоко не очень богато фолиевой кислотой. Возникает дисбаланс — ребенок получает избыток одних веществ и при этом не получает других. Поэтому адаптированные молочные смеси более актуальны.
Покупая цельное коровье или козье молоко, не всегда можно быть уверенным в качестве продукта.
Даже при покупке на рынке в «проверенных местах» никто не даст вам гарантию того, что это молоко действительно хорошее. Никто не будет рассказывать о том, как содержатся козы и коровы, как хранилось молоко. Но когда вы покупаете молочную смесь, вы можете быть уверены в ее качестве — детское питание производится под очень строгим контролем.
Правильное использование смеси снижает риск развития бактерий.
Несомненное удобство смесей в том, что обычно они продаются в сухом виде и разводятся непосредственно перед употреблением. Благодаря этому снижается риск размножения в продукте болезнетворных бактерий, которые приводят к различным проблемам желудочно-кишечного тракта малыша.
— А когда может быть рекомендован переход на чистое коровье или козье молоко? Есть мнение, что до 3 лет пищеварительная система ребенка плохо их переносит.
— Да, действительно, есть такое мнение. Я с ним полностью согласна и не рекомендую переводить малышей до трех лет на взрослое козье или коровье молоко по указанным выше причинам. Нужно понимать, что если в желудочно-кишечном тракте задерживаются неусвоенные малышом белки, они остаются в просвете кишечника. И если это белки казеиновой фракции, они могут негативно влиять на него — раздражать стенки кишечника и приводить к неприятным ощущениям. А крупные молекулы, которые не измельчились под воздействием ферментов, но попали в кровоток, могут вызывать аллергические реакции.
Лучше не рисковать и использовать те продукты, которые рекомендованы для малышей до трех лет, а именно, специальные молочные смеси. Они адаптированы под этот возраст, витаминизированы и содержат оптимальное соотношение белков и микроэлементов, чтобы малыш получил то, что ему нужно, и при этом не съел ничего лишнего.
— Верно ли, что «нормального молока сейчас не найти» и смесь будет полезнее для ребенка?
— Да, действительно, когда мы покупаем цельное молоко, не всегда можно быть уверенным в том, что молоко производится так, как говорят. Детские смеси выпускаются под строгим контролем, по определенным технологиям. Поэтому, конечно, доверия к таким продуктам гораздо больше.
— Полина Александровна, есть миф, что если долго кормить ребенка молочной смесью, он не научится правильно жевать. Верно ли это?
— Доля истины в этом есть. Если мы кормим ребенка только смесью и ничем больше, то, конечно, он не научится жевать, потому что мы не предлагаем ему ту пищу, которую можно пожевать. Малыш не научится жевать самостоятельно без вашей помощи.
На фоне кормления ребенка смесью введение прикорма мы начинаем с гомогенного пюре без кусочков. Жевать там нечего, но когда малыш привыкает, мы постепенно вводим пищу с мелкими и мягкими кусочками, затем кусочки становятся все крупнее и тверже. И именно благодаря этому ребенок учится жевать. Если наравне с этой пищей малыш получает молочную смесь, то, конечно, он не разучится жевать от того, что поест из бутылочки. Поэтому здесь принципиально важно не то, как долго вы кормите смесью, а то, предлагаете ли вы ребенку кусочки, которые он может научиться жевать.
Читайте также о том, с каких продуктов начать прикорм малыша и как правильно сочетать прикорм и искусственное вскармливание
— Если ребенок и в два с лишним года с удовольствием ест смесь, нужно ли беспокоиться и ограничивать его? Или со временем он сам откажется от нее?
— Беспокоиться точно не нужно, ничего плохо в этом нет. Если ребенок получает адаптированную под его возраст смесь (для двух лет это третья ступень), то, конечно, это не должно вас беспокоить. Но нужно регулировать потребление смеси.
Важно отдавать себе отчет в том, что смесь, хоть и жидкая, — это источник огромного количества питательных веществ, у нее достаточно высокий калораж. Так что это не напиток, который можно употреблять до пяти раз в сутки. Такую смесь можно приравнивать к приему пищи и соответственно оставлять или вводить ее в рацион ребенка адекватно его потребностям и возрастным нормам. Ребенку двух лет можно дать смесь на полдник вместо молочного продукта. В таком случае это адекватное, адаптированное под возраст малыша питание, и он получит от него только пользу. Вред будет в том случае, если злоупотреблять этим продуктом.
— Сколько раз в день нужно кормить ребенка 3-й формулой?
— Все зависит не только от возраста ребенка, но и от того, какой объем прикорма он получает.
Ребенок получает достаточно большое количество прикорма.
Основную часть пищи он получает днем из прикорма, остается одно молочное кормление на ночь. В таком случае смесь мы оставляем на ночное кормление.
Ребенок привык получать смесь на полдник.
Совершенно не будет проблемой, если он получит смесь и днем, и ночью.
Всегда нужно отталкиваться от потребностей ребенка. Например, если малышу исполнился год и у него еще остались два-три молочных кормления, то не нужно стремиться быстрее уйти от смеси и свести такие кормления к минимуму. Делайте это тогда, когда ребенку будет комфортно. То есть нет такого, что смесь можно давать только на ночь или только днем.
— Когда приходит пора полностью переводить ребенка на «взрослый» стол? Как маме понять, что организму ребенка смесь уже не нужна и все питательные вещества он получает с другой пищей?
— Нужно обратить внимание на несколько моментов:
- проконсультироваться с педиатром, который может учесть особенности ребенка, и ориентироваться на его мнение;
- хорошо бы подсчитать калораж, белки, жиры и углеводы, хотя вряд ли мама будет этим заниматься;
- проанализировать, как ест малыш, сколько еды и питательных веществ он получает с прикормом.
Исходя из этого мы смотрим, когда уходить от молочной смеси. Но если ребенок 2,5 лет раз в день употребляет молочную смесь и это не еще один дополнительный прием пищи, а тот же полдник с фруктами или печеньем, то все вполне адекватно.
— Полина Александровна, и в завершение беседы: в чем польза смесей МАМАКО® Premium для детей и до какого возраста их стоит давать?
Линейка от 0 до 3 лет
— Во-первых, хочется отметить, что у МАМАКО® для каждого возраста есть специально адаптированная формула. Для малышей первого полугодия жизни — 1, от полугода до года — 2, а для малышей старше 1 года — адаптированные молочные напитки с пометкой 3. Это, конечно, большой плюс, потому что малыши получают то, что им необходимо в каждом конкретном возрасте.
Насыщенность смесей полезными компонентами
— Во-вторых, большим плюсом является насыщенный состав смесей. В каждом возрасте у ребенка разные потребности. Сухие детские смеси МАМАКО® содержат и комплекс, который поддерживает развитие нервной системы, и комплекс, который защищает глаза, и пре- и пробиотики, которые способствуют комфортному пищеварению. Благодаря этому обогащению, конечно, для малыша эта смесь является достаточно полезной.
Адекватный белковый состав
— В третьих, белковый состав смесей адаптирован под конкретный возраст малыша, а значит, нет белковой нагрузки на почки.
Польза козьего молока
— Если мы говорим про основу смеси МАМАКО® Premium — козье молоко, то, конечно, оно более предпочтительно для питания малышей, чем коровье молоко. Белки козьего молока имеют более близкий к белкам грудного молока состав, и ребенку усваивать их легче, чем белки коровьего молока.
Нет четкой границы, когда нужно убирать смесь из рациона ребенка. Самый минимум — это один год, возраст, когда малыш еще нуждается в молочном кормлении. От 1 года до 3 лет — это тот промежуток, когда можно ориентироваться на желания и потребности малыша, на то, что комфортнее вам, и в это время можно продолжать или завершать кормление смесью. Самое главное, кормление смесью должно быть адекватным, чтобы ребенок не перебрал калорий и питательных веществ.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Рекомендации по возрасту малыша
Заменители грудного молока (ЗГМ)-адаптированные молочные смеси
Рекомендации по использованию смесей (Excel)
ЗГМ максимально приближены по составу к грудному молоку, соответственно возрасту ребенка..
!!! Перевод с грудного молока на смешанное вскармливание проводится постепенно в течении недели. Перевод с одной смеси на другую так же проводится постепенно.
!!! Если питание ребенка состоит из нескольких типов смесей, например, стандартной и антирефлюксной или кисломолочной, то желательно, чтобы эти смеси являлись продуктами одного производителя-торговой марки.
В состав входят:
- белки — белки молочной сыворотки, которые лучше усваиваются;
- жиры — частичная или полная замена молочного жира на смесь натуральных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, кокосового, пальмового и тд).
- лецитин — это природный эмульгатор, который необходим для лучшего усвоения жира, способствует «растворению» жиров в просвете кишечника;
- карнитин — имеет витаминоподобное действие, улучшающее окисление жиров в клетках;
- углеводы — это лактоза (молочный сахар) и мальтодекстрин, представляющий продукт частичного расщепления крахмала, но он значительно легче, чем крахмал. Он всасывается с первых дней жизни и обеспечивает более длительную насыщаемость. Сахарозу в современные молочные смеси вводить запрещено;
- таурин — им обогащены все заменители грудного молока. В женском молоке он присутствует в свободном виде. Таурин необходим, главным образом, в первые месяцы жизни ребенка для построения сетчатки глаза, тканей головного мозга, переваривания и всасывания младенцами жиров.
Адаптированные молочные смеси содержат все витамины, минеральные соли и микроэлементы, в том числе йод, железо, селен, необходимые для нормального роста и развития ребенка. Их соотношение сбалансировано и обеспечивает максимальное усвоение организмом.
Стандарные молочные смеси (для здоровых детей):
1-ая формула — начальная (для детей с 0 до 5-6 месяцев). Содержание белка 1,4-1,6г/100 мл готовой смеси. Соотношение альбуминовой(сывороточной)-легко усвояемой, но менее сытной, и казеиновой-более сытной, но с меньшими свойствами усвояемости, фракции белкового компонента 60:40;
2-ая формула — для детей с 5-6 месяцев до 8-12 месяцев. Содержание белка более высокое: 1,6-1,8г/100 мл готовой смеси. Соотношение альбуминовой(сывороточной) и казеиновой фракции белкового компонента изменяется 40:60. Больше углеводов, чем в 1-ой формуле;
Универсальные смеси с 0 до 12 месяцев. В них соотношение альбуминовой (сывороточной) и казеновой фракции белкового компонента 50:50, содержание углеводов (и, соответственно, энергетическая ценность, питательность) несколько выше. Жировой компонент этих смесей состоит из растительных жиров или смеси растительных масел и молочного жира.
Антирефлюксные смеси — при синдроме срыгивания
Причин возникновения синдрома срыгивания может быть несколько: гастрорефлюкс, ППНС, попадание воздуха из соски. Поэтому перед введением в питание ребенка антирефлюксной смеси необходимо посоветоваться с педиатором.
В этих смесях используются загустители. Они бывают 2 типов: рисовый крахмал и камедь бобов рожкового дерева (для средней и тяжелой степени рефлюкса). Смесью с содержанием рисового крахмала можно заменять все кормления.
!!! Смесь с камедью бобов нужно сочетать с другими не антирефлюксными смесями, иначе произойдет срыв стула ребенка. Возможно совмещение в одном кормлении.
!!! Антирефлюксные смеси нельзя хранить в разведенном виде, они готовятся непосредственно перед началом кормления.
«Нутрилон комфорт» используется и при срыгивании, и при коликах, и при проблемах пищеварения, но в нем !!! белок частично расщеплен и смесь имеет горьковатый вкус.
Смеси при запорах
Рекомендуются антирефлюксные смеси с содержанием камеди бобов рожкового дерева или любые смеси, применяемые при дисбактериозе.
!!! Необходима консультация педиатора, так как причиной запоров могут быть проблемы перистальтики, и применение этих смесей может усугубить ситуацию.
Кисломолочные смеси и смеси с пробиотиками — при дисбактериозе.
В составе используются закваски бифидобактерий, лактобактерий, термофильных стрептококов, кефирных грибов. Они проходят адаптацию для грудных детей.
!!! Нельзя этими смесями заменять все кормления. Кисломолочные смеси могут составлять лишь 30-50% питания. В одном кормлении нельзя смешивать кисломолочную и другие смеси.
Безлактозные и низколактозные смеси-применяются при полной или частичной лактозной недостаточности, диарее.
Используются при недостатке лактазы-фермента, необходимого для расщепления лактозы.
Смеси для недоношенных и маловесных детей (0-ая формула).
Имеют большое содержание белка до 2г/100мл готовой смеси. В углеводном компоненте снижено количество лактозы. Жировой компонент содержит частично расщепленные жиры-среднецепочечные триглицериды. Соотношение альбуминовой (сывороточной) и казеиновой фракции белкового компонента 60:40.
Смеси при пищевой аллергии
Профилактические гидролизаторы –при легкой форме и профилактике аллергии.
Лечебные гидролизаторы применяются при ярко выраженных и тяжелых степенях аллергии, непереносимости молочного белка, сои, лактозы.
!!! Имеют горький вкус и неприятный запах, так как в них белки расщеплены до аминокислот, жиры-до среднецепочечных триглицеридов.
Соевые смеси применяются при непереносимости белка, лактозной недостаточности
Смеси для детей после года — 3-ья формула.
3-ья формула — для детей от 1 года до 3 лет. В этих смесях снижена аллергичность белков, адаптирован жировой компонент, повышено содержание углеводов, специальный витаминный, минеральный, аминокислотный состав, адаптированный для возрастных потребностей организма.
Смеси для беременных и кормящих матерей.
«Фемилак» — это сбалансированный продукт для дополнительного питания женщин. Содержит обезжиренное молоко, молочный жир, сухую деминирализированную сыворотку, мальтодекстрин, лактозу, растительные масла, минеральные вещества, витамины, холин, инозит, таурин. Не содержит сахарозы, без ароматизаторов и усилителей вкуса, обогащен сывороточным белком, ПНЖК. Рекомендуется применять 1 стакан в день, одной пачки в 400 гр хватает на 9-10 дней.
Прикорм (баночное питание-соки и пюре, каши)
Несколько правил ввода прикорма
- Новое блюдо начинают вводить с малых порций 0,5-1 ч.л., увеличивая в течении 1-2 недель до возрастного количества. Необходимо наблюдать за малышом: если появляется беспокойство, разжиженный стул, изменения на коже, то от этого продукта следует воздержаться.
- Нельзя вводить несколько новых блюд одновременно. Для того, чтобы ребенок мог привыкнуть к новому продукту, требуется около 2-х недель, после чего рацион малыша можно пополнить следующим блюдом.
- Любую новую «серию» следует начинать с моно-продуктов и очень осторожно переходить к многокомпонентным составам.
- Перед использованием необходимо проверить герметичность баночки: баночка с крышкой должна открываться с хлопком.
- Подогревать детские консервы необходимо на водяной бане или, переложив в соответсвующую посуду, в микроволновой печи. Не стоит перегревать, так как это приведет к разрушению полезных веществ, необходимых для роста малыша.
- После вскрытия детские консервы могут храниться в холодильнике 24-48 часов. Если вскрыта жестяная баночка, то не использованную порцию для хранения необходимо переложить в стеклянную посуду, так как жесть окисляется под воздействием кислорода, и продукты окисления могут попасть в детское питание.
Возрастные рекомендации по введению прикорма.
С 4 месяцев-фруктовый сок
Первым в рацион ребенка целесообразно вводить яблочный сок, который характеризуется относительно низкой кислотностью и невысокой потенциальной аллергенностью. Затем можно рекомендовать сливовый, абрикосовый, персиковый, малиновый, вишневый, черносмородиновый, банановый соки.
Такие соки, как апельсиновый, мандариновый, клубничный принадлежат к числу продуктов с высокой потенциальной аллергенностью. Их следует давать не ранее 8 месяцев с индивидуальным подходом. Это относится и к сокам из тропических и других экзотических фруктов (манго, гуава, папайя и др). Смешанные соки рекомендуется вводить детям с 6-7 месяцев.
С 4,5 месяцев-фруктовое пюре.
Оно вводится через 2-3 недели после введения в рацион малыша фруктовых соков. Так же вводятся сначала однокомпонентные пюре с 0,5-1 ч.л., увеличивая порцию до возрастной в течении 1-2 недель.
С 5 месяцев-овощное пюре
Введение овощного прикорма следует начинать с одного вида овощей (кабачки), переходя потом к смеси овощей с постепенным расширением ассортимента и введением в рацион цветной капусты, тыквы, белокочанной капусты, моркови, томатов, зеленого горошка.
С 6 месяцев рекомендуется вводить злаковые каши.
Первая каша должна быть безмолочной, без сахара, без глютена-белка, который содержится в злаках. Безглютеновые злаки: рис, гречневая и кукурузная мука. Глютен содержится во ржи, ячмене, пшенице, овсе.
С 7 месяцев можно вводить мясо.
Начинать необходимо с мясного пюре, потом оно заменяется на фрикадельки (с 8-9 мес) и паровые котлеты (к концу первого года жизни).
Мясо-это источник железа и белка.
С 8-9 месяцев можно рекомендовать рыбу
Рыбу рекомендуется давать 1-2 раза в неделю. Рыба-источник кальция, фосфора и белка.
Примерный рацион питания ребенка от 4 до 12 месяцев
4 месяца
06.00 Грудное молоко или смесь 150 мл (Нан, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен, Семпер, Симилак, Фрисо, Хипп, Беллакт, Малютка, Нэнни, Беби, Кабрита, Винни)
09.30 Каша безмолочная безглютеновая, соответствующая возрасту Малыша (рисовая или гречневая) 10-20 г, грудное молоко или смесь 120 мл, фруктовое или овощное пюре пюре, соответствующее возрасту Малыша 10-20 г
13.00 Грудное молоко или смесь 150 мл
16.30 Грудное молоко или смесь 150 мл
20.00 Грудное молоко или смесь 150 мл
23.30 Грудное молоко или смесь 150 мл
5 месяцев
06.00 Грудное молоко или смесь 180 мл (Нан, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен, Семпер, Симилак, Фрисо, Хипп, Беллакт, Малютка, Нэнни, Беби, Кабрита, Винни)
10.00 Каша 120 — 130 г, соответствующая возрасту Малыша Фруктовое или овощное пюре 40 г, соответствующее возрасту Малыша
14.00 Овощное пюре 10-20 г (начало введения прикорма), соответствующее возрасту Малыша, Грудное молоко или смесь 160 мл, Сок 50 мл
18.00 Грудное молоко или смесь 180 мл21.00 Грудное молоко или смесь 180 мл
24.00 Грудное молоко или смесь 180 мл
6 месяцев
06.00 Грудное молоко или смесь 180 мл (Нан, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен, Семпер, Симилак, Фрисо, Хипп, Беллакт, Малютка, Нэнни, Беби, Кабрита, Винни)
10.00 Каша 150 г, Фруктовое пюре 60 г , соответствующие возрасту Малыша
14.00 Овощное пюре 150 г, Мясное пюре 5-30 г, Сок 60 мл, соответствующие возрасту Малыша
18.00 Творог 30 г или пюре фруктовое с творогом, Грудное молоко или смесь 150 мл, соответствующие возрасту Малыша
22.00 Грудное молоко, или смесь, или жидкая вечерняя кашка 180 мл
7 месяцев
06.00 Грудное молоко или смесь 200 мл (Нан, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен, Семпер, Симилак, Фрисо, Хипп, Беллакт, Малютка, Нэнни, Беби, Кабрита, Винни)
10.00 Каша 150 г, Фруктовое пюре 50 г , Сответствующие возрасту Малыша
14.00 Овощное пюре 170 г, Мясное пюре 40 г, Сок 70 мл
18.00 Творог 40 г, Фруктовое пюре, Грудное молоко или смесь 160 мл
22.00 Грудное молоко, или смесь, или жидкая вечерняя кашка 200 мл
8 месяцев
06.00 Грудное молоко или смесь 200 мл (Нан, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен, Семпер, Симилак, Фрисо, Хипп, Беллакт, Малютка, Нэнни, Беби, Кабрита, Винни)
10.00 Каша 180 г, Фруктовое пюре 50 г , соответствующие возрасту Малыша
14.00 Овощное пюре 180 г, Мясное пюре «50 г, Сок 80 мл соответствующие возрасту Малыша
18.00 Творог 40 г, Фруктовое пюре 30 г, Кисломолочный напиток 150 мл, соответствующие возрасту Малыша
22.00 Грудное молоко, или смесь, или жидкая вечерняя кашка 200 мл
9-12 месяцев
06.00 Грудное молоко или смесь 200 мл (Нан, Нутрилак, Нутрилон, Нестожен, Семпер, Симилак, Фрисо, Хипп, Беллакт, Малютка, Нэнни, Беби, Кабрита, Винни)
10.00 Каша 200 г, Фруктовое пюре 50 г, соответствующие возрасту Малыша
14.00 Овощное пюре 200 г, Мясное пюре 60-70 г,, Сок 90-100 мл, соответствующие возрасту Малыша
18.00 Творог 50 г, Фруктовое пюре 50 г, Кисломолочный напиток 150 мл
22.00 Грудное молоко, или смесь, или жидкая вечерняя кашка 200 мл соответствующие возрасту Малыша
виды детского питания по возрасту, состав и инструкция по применению с рождения
Как подобрать лучшую смесь для новорожденного: советы Комаровского
- Приобретайте только те смеси, которые легко можно отыскать в магазинах вашего города.
- Внимательно изучайте информацию на упаковке. Там должно быть указана не только суточная доза и инструкцию по приготовлению. Ищите специальную таблицу, в которой можно найти данные по весу, возрасту малыша и соответствующие этим данным нормы питания.
- Не берите специализированное питание, если для этого нет оснований.
- Для новорожденных лучше выбрать высокоадаптированную молочную смесь. Потом с возрастом можно переходить на менее и частично адаптированные.
- Если смесь новорожденному походит и не вызывает нежелательных реакций, то лучше ее часто не менять и использовать для постоянного питания или докармливания.
- Покупайте товары тех фирм, у которых есть линейка питания для всех возрастов. Это не будет вызывать стресс у пищеварительной системы при переходе на продукцию других брендов с возрастом.
Обязательно наблюдайте за малюткой после введения искусственного питания. Если проблем с пищеварением и кожными высыпаниями не возникло, значит, лучшая смесь выбрана правильно.
Правила выбора и хранения
Перед тем как приобретать детскую смесь, каждый родитель должен внимательно изучить сроки годности и состав. На каждой упаковке указывается рекомендованный возраст и инструкция с нормами и дозировками.
Не стоит приобретать смесь, которая не соответствует возрасту ребенка. Они отличаются составом и количеством полезных элементов. Для грудничков будет весьма сложно есть и переваривать Нестожен 4.
Чтобы сухая смесь не утратила своих полезных свойств, ее следует правильно хранить.
- Открытую упаковку следует тщательно закрывать и хранить в сухом месте;
- Не доставать смесь влажной ложкой.
Готовую смесь следует хранить в холодильнике не более 24 часов. Нужно помнить, что в таком состоянии бактерии начинают быстро развиваться. И неправильной хранение жидкой смеси может привести к негативным последствиям.
Как же быть с питанием, если нужно далеко уехать?
Если малышу предстоит дальняя поездка и там не будет возможности стерилизовать посуду и кипятить воду, то можно просто взять все с собой.
Первый способ:
Дома подготовить и развести необходимое количество сухой смеси. Охладить и погрузить в сумку холодильник. В термос набрать горячей воды. Перед кормлением бутылочку окунуть в горячую воду и подогреть до нужной температуры.
Второй способ:
Взять термос с горячей водой, сухую смесь, бутылочку. Перед кормлением развести и охладить до 37 С°.
Нестожен очень легко разводится и поэтому кормление малышей стало легким и доступным.
Возможная реакция
Нестожен (смесь может оказать на ребенка самые разные реакции) способна вызвать ответную реакцию организма, которая может проявиться в виде:
- нарушений функций кишечника;
- срыгиваний;
- появление красноты на щеках.
Данные симптомы встречаются нечасто, кроме обильных срыгиваний.
Также возможно проявления аллергических реакций, выраженных кожными поражениями:
- появление красноты, которая постепенно усиливается;
- сыпь;
- шелушение;
- раздражение;
- кожа становится сухой.
Эти признаки могут возникать после потребления некоторых компонентов продукта «Нестожен» 1 поколения, при этом не рекомендуется применять любые мази и кремы без врачебных рекомендаций.
Существует вероятность возникновения симптомов аллергии со стороны ЖКТ, которые включают в себя:
- повторяющиеся срыгивания;
- постоянные отрыжки;
- ощущения твердости в животе;
- запор и диарея;
- икота.
Также аллергические проявления после приема данного продукта могут проявиться в виде отклонений в работе дыхательной системы. Самые распространенные из них — кашель и насморк с прозрачными выделениями.
Чтобы снизить негативные побочные проявления, следует соблюдать следующие правила:
- переходя на искусственное кормление, нужно получить консультацию у врача;
- покупая продукт, необходимо прочитать предписание на упаковке и выбирать продукцию, подходящую для определенного возраста малыша;
- смесь желательно готовить с соблюдением стерильности и с добавлением закипевшей воды;
- состав разводят строго согласно инструкции;
- не следует держать сухое сырье в холодном, жарком и влажном месте.
Как правильно разводить?
Несмотря на то, что сухие молочные порошки довольно распространены, не все знают как их разводить. Молочный порошок разводится из расчета 1 мерная ложечка на 30мл воды. На купленной упаковке напечатана инструкция, которую следует соблюдать, эксперименты чреваты ухудшением состояния младенца.
Подготовительный этап
Обязательно тщательно вымыть руки перед приготовлением. Нам понадобится: стерилизованная посуда для малыша (бутылочка с соской), мерная ложечка, молочная смесь. Прокипятите воду и дайте остыть до температуры 37-38 градусов.
Как рассчитать необходимое количество?
Кишечник новорожденного должен научиться переваривать полученную пищу самостоятельно. Поэтому с первых дней рождения ребенка, следует разводить смесь начиная с 1 мерной ложечки постепенно доводя, к концу 2 недели до 3 ложечек.
- 1-2 недели 90мл воды, 3ложки смеси, 6 кормлений вдень.
- 3-4 недели 120мл воды, 4 ложки, 5 кормлений.
- 2 месяца 150мл воды, 5 ложек, 5 кормлений.
- 3-4 месяца 180мл воды, 6 ложек, 5 кормлений.
- 5-6 месяцев 210мл воды, 7 ложек, 5 кормлений.
- 7-9 месяцев 210мл воды, 7 ложек, 4-3 кормления, 1-2 приема другой пищи.
- 10 месяцев и выше 210мл воды, 7 ложек, 3-2 кормления, 2-3 приема другой пищи.
Пошаговая инструкция
- Отталкиваясь от инструкции засыпаем смесь в бутылочку.
- Набираем молочный порошок, так чтобы ложечка была без горки.
- Закрываем крышку и взбалтываем бутылочку, чтобы смесь растворилась. Переворачивая бутылочку вверх-вниз, как песочные часы.
- После приготовления, необходимо плотно закрыть упаковку со смесью, чтобы в нее не проник воздух.
- Проверяем температуру готовой смеси, капаем на руку между большим и указательным пальцем.
Какой должна быть консистенция?
Готовая смесь это однородная масса с легким желтоватым оттенком, без комочков, оптимальная температура 37 градусов.
Отклонение от инструкции может привести к расстройству животика и аллергическим реакциям.
Классификация: первым делом выбираем тип смеси
Молочная смесь – это не просто порошок в яркой банке с большим количеством витаминов в составе. Смеси отличаются друг от друга по признакам, о которых пойдет речь ниже.
По консистенции
Их делят на жидкие и сухие. Первые уже готовы к употреблению, потребуется лишь подогреть питание. Сухие же нужно самостоятельно разводить водой.
Российский рынок на 90% состоит из сухих, жидкие можно встретить лишь в крупных городах. Хранятся жидкие недолго, буквально 2-3 дня, поэтому продавцы отдают предпочтение сухому питанию, так как оно проще для транспортировки и хранения.
Захарова Д.И., педиатр, Морозовская детская городская клиническая больница, г. Москва
Кормление смесью новорожденного – вынужденная мера.
Если все же это случилось, то в первые полгода очень важно выбрать самый качественный продукт, не зацикливаясь на цене. Этот период в развитии малыша самый значимый. Этот период в развитии малыша самый значимый
Этот период в развитии малыша самый значимый.
По составу
Детские смеси для новорожденных изготовлены на основе коровьего молока. Но в организм оно должно поступать в измененном виде, так как не так легко усваивается, как молоко матери.
Согласно этой особенности, смеси делят на:
- Адаптированные. В них добавляют измененную молочную сыворотку, которая и адаптирует коровий белок. Это способствует легкому усвоению, приближению к грудному молоку. Можно утверждать, что это лучшая смесь для новорожденных.
- Менее адаптированные. В основе находится казеин. Они дольше усваиваются, но более сытные. Ребенок остается сытым 3-3,5 часа после приема. Такое питание назначают детям, которые часто срыгивают.
- Частично адаптированные. Приемлемы для детей после полугода. Материнское молоко они напоминают мало, так как сыворотки не содержат. В состав такого питания часто входит крахмал и сахароза.
По возрасту
Для новорожденного малыша и для годовалого ребенка смесь будет отличаться по составу. Главное различие – в количестве адаптированного белка. Чем старше ребенок, тем больше неадаптированного белка в питании.
Градация по возрастному показателю такова:
- 0 – эта цифра на коробке означает, что продукт подойдет новорожденным или недоношенным детям;
- 1 – для малышей от 0 до 6 месяцев;
- 2 – от 6 месяцев до года;
- 3 – старше 1 года.
По предназначению
Молочные смеси для новорожденных не только играют роль источника питания, но и обладают лечебными свойствами.
Относительно этого признака они бывают:
- Кисломолочные. Их назначают при проблемах с пищеварением – частом срыгивании, сильных коликах или запорах. Нередко их рекомендуют при лечении дисбактериоза. В составе содержатся молочно-кислые и бифидобактерии.
- Гипоаллергенные. Они используются для малышей с сильными аллергическими реакциями. Коровий белок сам по себе сильный аллерген, поэтому и смесь подобрать будет трудно. В составе такого продукта белок уже частично переварен с помощью специальных ферментов.
- Безлактозные. Они подойдут тем, у кого крайняя непереносимость коровьего молока, при которой не поможет даже гипоаллергенные смеси для новорожденных. В этом продукте белок заменяет соя.
Белова Н.А., педиатр, доктор медицинских наук, Институт педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва
Мамы часто задают вопрос – сколько смеси должен съедать новорожденный?
При смешанном вскармливании достаточно сложно определить эту порцию, ведь не известно, сколько грудного молока получил ребенок. Больше ответов вы найдете здесь.
Кисломолочная смесь для новорожденных и другие перечисленные виды лечебного питания чуть больше в цене, чем стандартные адаптированные.
Специализированные лечебные смеси стоит вводить в рацион лишь после консультации с педиатром при наличии показаний.
После того, как нужный тип выбран, следует ознакомиться с каждым представителем на рынке детского питания в отдельности. Все производители используют разные формулы для состава. Ингредиенты, встречающиеся в одной марке, могут не содержаться в другой.
При полном искусственном кормлении проще – на всех банках с питанием предусмотрена таблица кормления новорожденного смесью.
Выбирая молочные смеси для новорожденных, отзывы могут быть самыми разными относительно каждой марки. Руководствоваться нужно врачебными рекомендациями и реакцией малыша.
Рассмотрим рейтинг смесей для новорожденных, составленный Клиникой Института питания РАМН РФ из популярных смесей, представленных на отечественном рынке.
|
срок годности и условия хранения
Сколько можно хранить смесь Нестожен
Смесь Nestogen®1 с пребиотиками и лактобактериями для детей от 0 месяцев.
- срок годности в упаковке – 18 месяцев;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – хранению не подлежит.
Смесь Nestogen® 2 разработана для детей от 6 месяцев в качестве дополнения к продуктам прикорма.
- срок годности в упаковке – 18 месяцев;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – при комнатной температуре не более 2-х часов, в холодильнике – в течение 24 часов.
Смесь Nestogen®3 для детей старше 12 месяцев. Применяется в качестве замены коровьего молока в рационе ребенка.
- срок годности в упаковке – 18 месяцев;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – при комнатной температуре не более 2-х часов, в холодильнике – в течение 24 часов.
Смесь Nestogen®4 – сбалансированное питание для детей старше 18 месяцев.
- срок годности в упаковке – 18 месяцев;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – при комнатной температуре не более 3-х часов, в холодильнике не более 30 часов.
Смесь Nestogen® 3 Кисломолочный — разработан для улучшения пищеварения малышей старше 12 месяцев. Применяется как альтернатива коровьему молоку и кефиру.
- срок годности в упаковке – 18 месяцев;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – в течение 2-3 часов.
Смесь Nestogen® 1 Комфорт Плюс — применяется для детей с нарушением пищеварения.
- срок годности в упаковке – 18 месяца;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – хранению не подлежит.
Смесь Nestogen®Низколактозный — сухая смесь для детей с непереносимостью лактозы.
- срок годности в упаковке – 15 месяцев;
- срок годности после вскрытия – 3 недели;
- срок годности приготовленной (разведенной) смеси – хранению не подлежит.
Что влияет на срок годности
На сроки годности на прямую влияет вскрытая упаковка или нет. После вскрытия пакета с продуктом нарушается герметичность упаковки, следовательно, препятствий для проникновения воздуха, а с ним же микробов, нет. При взаимодействии смеси с кислородом, она начинает менять свой физико – химический состав. Поэтому, срок годности вскрытой упаковки гораздо меньше, чем закрытой. Температура воздуха и его влажность будут ускорять реакцию и способствовать ухудшению качества продукта. Перед тем как определиться, где хранить сухое молоко, необходимо ознакомиться с инструкцией. Производитель детского питания предупреждает, что хранить сухие смеси в холодильнике в закрытой или открытой упаковке запрещено.
Как хранить детское питание Нестожен
Сухой порошок после вскрытия хранить рекомендуется в заводской таре. Если упаковка каким-то образом испортилась, то пересыпать порошок допустимо в жестяную банку или в пластиковый контейнер. В обоих случаях упаковки должны надежно закрываться, чтобы исключить попадания воздуха внутрь. Обязательно емкости должны быть целыми, чистыми и абсолютно сухими. В жестяной банке с трещинами или другими дефектами хранить смесь нельзя. После приготовления следует герметично закрыть пакет.
Готовое молоко должно храниться в стеклянной или пластмассовой бутылочке. Главное, чтобы тара была стерильной. В домашних условиях сохранить сухое молоко можно в шкафу рядом с сыпучими продуктами. Качество продукта может ухудшиться, если держать пачку открытой вблизи плиты, отопительных приборов. Повышенная влажность и высокая температура влияет на состав продукта и его агрегатное состояние. При высокой влажности воздуха открытый порошок легко впитывает влагу и образуются комки. При высокой температуре воздуха продукт высыхает. Попадание прямых солнечных лучей на закрытую тару или непосредственно на порошок не допускается.
Оптимальные условия хранения препарата в домашних условиях – защищенное от света место при температуре не выше 25 °C и относительной влажности воздуха не более 75%.
Как хранить детскую смесь Нестожен летом
В летнее время года к хранению молочного порошка стоит отнестись внимательнее. Нарушение требований может привести к ухудшению здоровья ребенка. Поэтому, оптимальный температурный режим летом – не выше 20 °C , влажность воздуха – не более 75%. Педиатры советуют летом по возможности избегать длительного хранения готового раствора и использовать свежеприготовленную смесь. Перед поездкой или прогулкой готовое молоко можно поместить в контейнер со льдом или в термосумку. Высокая температура, повышенная влажность воздуха в помещении, грязная посуда для хранения и приготовления раствора – все это приведет к размножению бактерий и быстрой порче готовой смеси.
Можно ли хранить готовую смесь в холодильнике
Если обстоятельства не позволяют приготовить свежее молоко, то его можно сделать заранее и держать исключительно в холодильнике. Хранить в холодильнике продукт допускается в стерильной таре с плотно закрученной крышкой при температуре от +4 °C до +7 °C в течение суток. Поместить бутылочку лучше на верхнюю полку, не в дверце. Так можно избежать перепадов температур и дольше сохранить продукт свежим. В случае, если ребенок не допил молоко, остатки хранить нельзя.
Как сохранить детскую смесь тёплой
Чтобы сохранить приготовленную смесь теплой, можно приобрести специальную термоустойчивую сумку. Она позволит сохранить тепло в течение 2-3 часов. С такой сумкой приготовленное молоко можно брать в длительные прогулки. Если такой сумки нет, можно использовать обычное полотенце. Плотно обмотайте им бутылочку, чтобы сохранить тепло. Вместо полотенца таким же образом используют фольгу.
Почему нельзя долго хранить смесь
Приготовленное молоко не предназначено для длительного хранения из-за размножения опасных бактерий. В состав смеси входят питательные вещества, которые являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. А температура выше 20 °C только поспособствует этому процессу.
Как греть детское питание
Готовую детскую смесь можно разогреть, поместив в емкость с горячей водой и оставив на 10-15 минут. Использовать микроволновую печь (СВЧ – печь) для разогревания смеси не рекомендуется. Специалисты утверждают, что электромагнитные излучения разрушают аминокислоты, содержащиеся в молочной смеси. Таким образом продукт становится непригодной к употреблению.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Недоношенный ребенок | Беременность Рождение и ребенок
Большинство беременностей длятся 40 недель. Ребенок, родившийся до 37-й недели, называется недоношенным или недоношенным. Достижения медицины означают, что более 9 из 10 недоношенных детей выживают, и большинство из них продолжают нормально развиваться.
В Австралии почти каждый десятый ребенок рождается преждевременно. Большинство недоношенных детей в Австралии рождаются в возрасте от 32 до 36 недель и не имеют серьезных хронических проблем.
Очень недоношенные дети подвержены более высокому риску проблем развития.Дети, рожденные на сроке от 23 до 24 недель, могут выжить, но это рискованно.
Большинству детей, рожденных до 32 недель, и тех, кто весит 2,5 кг или меньше, может потребоваться помощь при дыхании, и их можно лечить в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) до тех пор, пока они не разовьются достаточно, чтобы выжить самостоятельно. Младенцам, родившимся в возрасте от 32 до 37 недель, может потребоваться уход в ясли с особым уходом (SCN)
.Почему дети рождаются преждевременно?
Причина преждевременных родов неизвестна примерно в половине всех случаев.Тем не менее, некоторые из причин, по которым дети рождаются преждевременно, включают:
- Многоплодная беременность (двойня и более)
- у матери проблемы с маткой или шейкой матки
- Мать заразилась
- У матери есть заболевание, которое означает, что ребенок должен родиться раньше срока, например, преэклампсия.
- Мать страдает диабетом
- История преждевременных родов
Если вы на сроке менее 37 недель и у вас наблюдаются какие-либо признаки преждевременных родов, такие как схватки, отхождение воды, кровотечение, выделение слизи из влагалища или внезапное уменьшение движений ребенка, обратитесь к немедленно обратитесь к врачу или в ближайший родильный дом.Возможно, удастся замедлить или остановить роды. Но каждый день ребенок остается в вашей утробе, тем больше у них шансов на выживание.
Что будет при рождении?
Для очень недоношенных детей лучше всего родиться в больнице, где есть отделение интенсивной терапии. Если в больнице, где родился ребенок, нет отделения интенсивной терапии, вас и вашего ребенка могут перевести в другую больницу.
Во время родов вам могут дать лекарство, чтобы на время прекратить схватки. Это позволяет при необходимости перевести вас в другую больницу.Вы также можете получить инъекции кортикостероидов за 12–24 часа до родов, чтобы помочь легким вашего ребенка функционировать более эффективно.
Недоношенные дети могут родиться очень быстро. Обычно они рождаются через влагалище. Однако в некоторых случаях врач может решить, что безопаснее всего родить ребенка с помощью кесарева сечения. Ваш врач обсудит с вами это решение.
Медицинская бригада неонатального (новорожденного) отделения будет присутствовать при родах. Как только ваш ребенок родится, они будут заботиться о нем в вашей комнате, возможно, используя неонатальную (детскую) кровать для реанимации.Бригада согреет вашего ребенка и поможет ему дышать с помощью кислородной маски или дыхательной трубки и, возможно, с лекарством. Некоторым младенцам требуется помощь в поддержании сердцебиения с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) или инъекции адреналина.
Когда состояние вашего ребенка стабилизируется, его могут перевести в отделение интенсивной терапии или SCN.
Как будет выглядеть мой недоношенный ребенок?
Младенцы, рожденные в сроке от 36 до 37 недель, обычно выглядят как доношенные маленькие дети. Очень недоношенные дети будут маленькими (возможно, уместятся в вашей руке) и будут выглядеть очень хрупкими.
- Кожа: она может быть не полностью развитой и может казаться блестящей, полупрозрачной, сухой или шелушащейся. У ребенка не должно быть жира под кожей, чтобы согреться.
- Глаза: у очень недоношенных детей вначале могут закрываться веки. К 30 неделям они должны быть способны реагировать на разные взгляды.
- Незрелое развитие: ваш ребенок может не регулировать температуру тела, дыхание или частоту сердечных сокращений. Они могут подергиваться, становиться скованными, хромать или быть не в состоянии сохранять бдительность.
- Волосы: у вашего ребенка могут быть небольшие волосы на голове, но много мягких волос на теле (называемых «лануго»).
- Гениталии: гениталии ребенка могут быть маленькими и недоразвитыми.
Развитие вашего недоношенного ребенка
Некоторые общие проблемы недоношенных детей включают:
- Проблемы с дыханием
- проблемы с сердцем
- Проблемы в желудочно-кишечном тракте
- желтуха
- анемия
- заражений
Большинство недоношенных детей будут развиваться нормально, но они подвержены более высокому риску проблем с развитием, поэтому им потребуется регулярная проверка здоровья и развития в больнице или у педиатра.Если вас беспокоит развитие ребенка, поговорите со своим врачом.
Проблемы, которые могут возникнуть позже у недоношенных детей, включают:
Как рассчитать скорректированный возраст вашего ребенка
Когда вы судите, нормально ли развивается ваш недоношенный ребенок, важно понимать его «скорректированный возраст».
Исправленный возраст — это хронологический возраст вашего ребенка за вычетом количества недель или месяцев, на которые он родился раньше срока. Например, 6-месячный ребенок, родившийся на 2 месяца раньше, будет иметь исправленный возраст 4 месяца.Это означает, что они могут делать только то, что делают другие четырехмесячные дети. Большинство педиатров рекомендуют корректировать возраст при оценке роста и развития, пока вашему ребенку не исполнится 2 года.
Когда пора домой
Больница не отправит вашего ребенка домой, пока они не будут уверены, что и ребенок, и вы готовы. Персонал позаботится о том, чтобы вы знали, как ухаживать за малышом дома. Они также покажут вам, как использовать любое необходимое оборудование.
Вам нужно будет записаться на прием к неонатологу (врачу для новорожденных) или педиатру.Ваша местная медсестра по уходу за детьми и членами семьи также будет регулярно посещать вас.
Это нормально — немного беспокоиться, когда вы сами ухаживаете за своим ребенком после столь долгого пребывания в больнице. Делайте это медленно в спокойной и тихой обстановке, пока вы оба не привыкнете к тому, чтобы быть дома.
Если вам нужна поддержка, позвоните по круглосуточной линии поддержки Miracle Babies Foundation по телефону 1300 622 243.
Вы также можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
Что такое врожденные пороки? | CDC
Врожденные дефекты — это распространенные, дорогостоящие и критические состояния, от которых ежегодно страдает 1 из каждых 33 детей, рожденных в Соединенных Штатах. 1 Узнайте больше о том, что мы узнали о врожденных дефектах, и о том, как женщины могут повысить свои шансы на рождение ребенка без врожденного дефекта.
Врожденные дефекты часто встречаются
Каждые 4 ½ минуты в США рождается ребенок с врожденным дефектом. Это означает, что ежегодно около 120 000 младенцев страдают врожденными дефектами. 1
Врожденные дефекты — это структурные изменения, присутствующие при рождении, которые могут повлиять практически на любую часть или части тела (например, сердце, мозг, стопу). Они могут повлиять на то, как тело выглядит, работает или и то, и другое. Врожденные дефекты могут варьироваться от легких до тяжелых. Самочувствие каждого ребенка с врожденным дефектом в основном зависит от того, какой орган или часть тела поражены и насколько сильно они поражены. В зависимости от серьезности дефекта и того, какая часть тела поражена, ожидаемая продолжительность жизни человека с врожденным дефектом может измениться, а может и не измениться.
Выявление врожденных пороков
Врожденный дефект можно обнаружить до рождения, при рождении или в любое время после рождения. Большинство врожденных дефектов обнаруживается в течение первого года жизни. Некоторые врожденные дефекты (например, заячья губа) легко увидеть, но другие (например, пороки сердца или потеря слуха) обнаруживаются с помощью специальных тестов, таких как эхокардиограмма (ультразвуковое изображение сердца), рентген или проверка слуха.
Подробнее о диагностике врожденных дефектов »
Причины
Врожденные дефекты могут возникнуть на любом сроке беременности.Большинство врожденных дефектов возникает в первые 3 месяца беременности, когда формируются органы ребенка. Это очень важный этап развития. Однако некоторые врожденные дефекты возникают на более поздних сроках беременности. В течение последних шести месяцев беременности ткани и органы продолжают расти и развиваться.
Причина некоторых врожденных дефектов, например алкогольного синдрома плода, известна. Но для большинства врожденных дефектов мы не знаем, что их вызывает. Мы думаем, что большинство врожденных дефектов вызвано сложным комплексом факторов.К этим факторам относятся наши гены (информация, унаследованная от родителей), наше поведение и вещи в окружающей среде. Но мы не до конца понимаем, как эти факторы могут работать вместе, вызывая врожденные дефекты.
Хотя нам еще предстоит поработать, мы многое узнали о врожденных дефектах благодаря прошлым исследованиям. Например, некоторые вещи могут увеличить шансы на рождение ребенка с врожденным дефектом, например:
- Курение, употребление алкоголя или определенных «уличных» наркотиков во время беременности.
- Наличие определенных заболеваний, например ожирения или неконтролируемого диабета до и во время беременности.
- Прием определенных лекарств, таких как изотретиноин (препарат, применяемый для лечения тяжелых форм акне).
- Есть в вашей семье врожденный дефект. Чтобы узнать больше о риске рождения ребенка с врожденным дефектом, вы можете поговорить с клиническим генетиком или генетическим консультантом.
- Быть пожилой матерью, как правило, старше 34 лет.
Наличие одного или нескольких из этих рисков не означает, что у вас беременность, вызванная врожденным дефектом.Кроме того, женщины могут родить ребенка с врожденным дефектом, даже если они не подвергаются ни одному из этих рисков. Важно поговорить со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.
Узнайте об исследованиях CDC по причинам и факторам риска »
Профилактика
Не все врожденные дефекты можно предотвратить. Но есть вещи, которые женщина может делать до и во время беременности, чтобы увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка:
- Обязательно посещайте своего врача регулярно и начинайте дородовой уход, как только вы подозреваете, что можете забеременеть.
- Получайте 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день, по крайней мере, за месяц до беременности.
- Не употребляйте алкоголь и не курите.
- Поговорите с врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете или собираетесь принимать. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также диетические или травяные добавки. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.
- Узнайте, как предотвратить инфекции во время беременности.
- По возможности, перед тем, как забеременеть, убедитесь, что все заболевания находятся под контролем. Некоторые состояния, повышающие риск врожденных дефектов, включают диабет и ожирение.
Дополнительные советы по предотвращению врожденных дефектов »
Жизнь с врожденным дефектом
Младенцы с врожденными дефектами часто нуждаются в особом уходе и вмешательстве, чтобы выжить и развиваться. Государственные программы отслеживания врожденных дефектов предоставляют один из способов выявлять детей и как можно раньше направлять их для получения необходимых им услуг.Раннее вмешательство жизненно важно для улучшения результатов для этих детей. Если у вашего ребенка врожденный дефект, вам следует спросить его или ее врача о местных ресурсах и лечении. Еще один ресурс — это генетики, генетические консультанты и другие специалисты.
Дополнительная информация для семей, в которых есть ребенок с врожденным дефектом »
Список литературы
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновленная информация об общей распространенности серьезных врожденных пороков развития — Атланта, Джорджия, 1978–2005 гг.MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2008; 57 (1): 1-5.
Рождение ребенка после 35 лет: как старение влияет на фертильность и беременность
Скрининг носителей: Тест, проводимый на человеке без признаков или симптомов, чтобы выяснить, несет ли он или она ген генетического заболевания.
Хромосомы: Структуры, расположенные внутри каждой клетки тела. Они содержат гены, определяющие физическое состояние человека.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.
Диагностические тесты: Тесты для выявления болезни или причины заболевания.
Синдром Дауна (трисомия 21): Генетическое заболевание, которое вызывает аномальные черты лица и тела, проблемы со здоровьем, такие как пороки сердца, и умственную отсталость.Большинство случаев синдрома Дауна вызвано дополнительной 21-й хромосомой (трисомия 21).
Яйца: Женские репродуктивные клетки производятся в яичниках и высвобождаются из них. Также называется яйцеклеткой.
Эмбрионы: Стадия внутриутробного развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.
Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.
Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.
Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.
Фолиевая кислота: Витамин, который снижает риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.
Генетические заболевания: Заболевания, вызванные изменением генов или хромосом.
Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня.Также называется гипертонией.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Процедура, при которой яйцеклетка извлекается из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить тело женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Выкидыш: Потеря беременности в матке.
Многоплодная беременность: Беременность при наличии двух или более плодов.
Дефекты нервной трубки (ДНТ): Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Криоконсервация яйцеклеток: Процедура, при которой яйцеклетки удаляются из яичников женщины и замораживаются для последующего использования при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
Яичники: Органы женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.
Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.
Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Недоношенные: Срок беременности менее 37 недель.
Скрининговые тесты: Тесты для выявления возможных признаков заболевания у людей, не имеющих признаков или симптомов.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.
Мертворождение: Рождение мертвого плода.
Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.
Вакцины: Вещества, помогающие организму бороться с болезнями. Вакцины производятся из очень небольшого количества слабых или мертвых агентов, вызывающих заболевания (бактерии, токсины и вирусы).
Как рано может родиться ребенок [Преждевременные роды]
Когда я была только что беременна, у меня был страх выкидыша. Я волновалась следующие несколько месяцев и вздохнула с облегчением, когда начала второй триместр. Потом у соседки начались преждевременные роды, и у меня появилось новое беспокойство. Так как рано может родиться ребенок?
Современная медицина удивительна, особенно когда речь идет о лечении недоношенных детей. Это не что иное, как чудо, и прогресс в понимании значительно улучшил результаты очень ранних родов.Вот текущая реальность:
До 22 недель
Младенцы вряд ли выживут на этой стадии. Вероятность выживания в возрасте 22 недель составляет 14,8%, но даже в этом случае у половины этих младенцев есть повреждение головного мозга. На данный момент самый ранний срок рождения ребенка — 22 с половиной недели. До этого времени ни один ребенок не был доставлен успешно. Большинство младенцев, рожденных в возрасте 22 недель, весят около фунта и не имеют функционирующих легких, поскольку их дыхательные пути еще не полностью развиты.
23-24 недели
Выживание на этой стадии зависит от массы тела при рождении и состояния здоровья при рождении: 25 процентов детей выживают, родившись на 23 неделе, а 42 процента выживают на 24 неделе.Чтобы выжить младенцам, рожденным в 23 или 24 недели, необходима искусственная вентиляция легких и круглосуточный уход. У них очень мало жира и мышечного тонуса. Поскольку они не могут одновременно сосать и дышать, их нужно кормить через капельницу.
27 недель (очень рано)
90 процентов новорожденных, находящихся на лечении в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), доживают как минимум до одного года. ОИТН оснащены всем, что может понадобиться ребенку, родившемуся в раннем возрасте, например, инкубатором, потолочным обогревателем, всевозможными мониторами, насосом для кормления, внутривенным вливанием и вентиляторами.
Младенцы этого возраста сталкиваются с постоянной угрозой переохлаждения, низкого уровня сахара в крови, низкого кровяного давления и инфекций. Им также нужна помощь при дыхании. Хотя показатели выживаемости чрезвычайно высоки, 25 процентов выживших младенцев имеют тяжелую или среднюю степень инвалидности, от потери слуха и зрения до нарушения обучаемости.
28-31 неделя (очень рано)
Преждевременные роды в этом возрасте по-прежнему потребуют специализированной помощи в отделении интенсивной терапии. Хотя они намного сильнее, чем очень ранние дети, они все еще подвержены риску переохлаждения, низкого уровня сахара в крови и инфекций.
Но не все больницы оснащены отделениями интенсивной терапии. У большинства из них есть местное неонатальное отделение (LNU), чтобы удовлетворить потребности более сильного, но все еще раннего ребенка.
При отсутствии медицинских проблем младенцы тем здоровее, чем дольше они находятся в утробе матери. Но долгосрочные результаты обнадеживают: только некоторые из детей, рожденных на 28 и 29 неделе, будут иметь проблемы со зрением, слухом, движением или развитием мозга.
32-33 недели (умеренно рано)
Некоторые дети этого возраста могут оставаться со своими матерями в палате временного ухода, но им по-прежнему требуется особый уход из-за проблем с дыханием, кормлением и инфекций.Большинство младенцев, рожденных на этой стадии, весят от трех до четырех фунтов, а их длина равна длине доношенных детей (18-19 дюймов).
Набор веса является основной проблемой для детей, рожденных до 34 недель, поскольку у них недостаточно жира для поддержания нормальной температуры тела. Младенцы, рожденные в этом диапазоне, также подвержены риску заражения и могут иметь проблемы с сосанием.
34-36 недель (Early)
Младенцы этого возраста невероятно маленькие и сильные. Им может не потребоваться какое-либо специальное лечение или им может потребоваться временный уход в зависимости от того, насколько хорошо они кормят, регулируют уровень сахара в крови и артериальное давление.
В последние несколько десятилетий новорожденных считали доношенными до 37 недель. С тех пор многие люди, в том числе медицинские работники, полагали, что после этого не происходит значительного развития. Но новые данные показывают, что в последние несколько недель беременности делается много важной работы. Например, мозг ребенка в 35 недель весит всего две трети от того, что он будет весить в 39-40 недель. Поскольку рождение до 39 недель сопряжено с определенными рисками, Американский конгресс акушеров и гинекологов пересмотрел значение термина:
37-38 недель (Ранний срок)
Хотя дети, родившиеся на 37 неделе, считались доношенными в течение многих десятилетий, теперь врачи знают, что некоторые важные изменения происходят на 37 и 38 неделе.Результаты показывают, что дети, рожденные планово на 37 неделе, в четыре раза чаще проводят время в отделении интенсивной терапии и имеют респираторные проблемы, чем дети, рожденные на 39 или 40 неделе. У младенцев на этой стадии все еще развивается мозг, легкие и печень.
39-40 недель (полный срок)
Младенцы в этом возрасте живут значительно лучше, чем дети, родившиеся раньше. Они лучше дышат, набрали достаточно веса, чтобы лучше регулировать температуру тела, могут сосать, глотать и бодрствовать достаточно долго, чтобы есть.
По моему опыту, поздние дети более спокойные, так как их нервная система должна развиваться дольше. Все четверо моих детей родились позже положенного срока, а все дети моей сестры родились раньше. Эти милые, ранние дети сегодня более чем здоровы. Им просто нужно было больше терпения и внимательности в первый месяц по сравнению с их двоюродными братьями.
Как снизить вероятность преждевременных родов
Все еще не понимаете: «Как рано у вас может быть ребенок?» Короче говоря, шансы экспоненциально выше, если вы родите через 27 недель, но небольшой процент детей выживает между 22-26 неделями.Показатели выживаемости без осложнений увеличиваются с каждой неделей беременности.
Итак, как можно снизить вероятность преждевременных родов? Вот несколько советов:
- Начните беременность со здоровым весом и наберите рекомендованное количество веса во время беременности.
- Избегайте курения, наркотиков и алкоголя во время беременности.
- Сделайте все возможное, чтобы уменьшить стресс в своей жизни.
- Сделайте прививку и защититесь от инфекций.
- Обратитесь к врачу для лечения хронических проблем со здоровьем.
- Подождите 18 месяцев, чтобы забеременеть между детьми.
- Избегайте подъема тяжестей и интенсивных физических нагрузок, особенно в последние недели беременности.
Вы родили недоношенного ребенка?
Что такое ирландские близнецы?
Что такое ирландские близнецы?
Много лет назад, когда двое детей родились с разницей в 12 месяцев, люди часто называли их «ирландскими близнецами». А когда в течение трех лет от одной матери родилось трое детей, их назвали «ирландскими тройняшками».«Но сегодня эти фразы устарели и используются редко.
Когда люди говорят об ирландских близнецах, важно понимать, что, хотя братья и сестры близки по возрасту, на самом деле они не близнецы. Другими словами, они не родились в один и тот же период беременности. Называть их ирландскими близнецами — это просто неформальный способ классификации братьев и сестер, родившихся близко друг к другу.
Типы близнецов
Если вы имеете в виду близнецов, рожденных в Ирландии одновременно от одной матери, то это настоящие ирландские близнецы.Но если дети рождаются с разницей в несколько месяцев, они не соответствуют истинному определению близнецов. Близнецы — это двое детей, рожденных от одного зачатия, рожденных во время одной беременности и рожденных вместе.
Есть два основных типа близнецов:
Конечно, из-за репродуктивных и медицинских технологий существуют всевозможные исключения, из-за которых рождаются дети, которые по-прежнему будут считаться настоящими близнецами. Например, есть близнецы in vitro. Также могут быть роды с отсроченным интервалом, когда у близнецов разные дни рождения: один рождается в один день, а другой — в следующий.Близнецы даже могут родиться с разницей в несколько дней или даже недель.
Согласно Книге рекордов Гиннеса, самый длинный интервал между рождением близнецов составляет 87 дней для двух сестер, родившихся в 2012 году, которые, по иронии судьбы, родились в Уотерфорде, Ирландия.
Советы по воспитанию ирландских близнецов
Воспитание — это непростая задача, и это может быть еще более трудным, когда вы пытаетесь вырастить двоих детей столь близкого возраста. Вот несколько советов, которые помогут упростить задачу.
- Обратиться за помощью .Воспитание двух близких по возрасту детей, особенно в период младенчества и раннего возраста, временами может показаться непосильным. Не бойтесь просить о помощи, будь то разделение детских и домашних обязанностей с вашим партнером или найм посторонней помощи.
- Создать процедуру . График твердого сна и приема пищи может спасти жизнь вам и вашим малышам. Это не только поможет держать вещи в порядке, но также позволит вам запланировать столь необходимое «я» время.
- Не сравнивайте .Каждый ребенок растет и развивается по-своему, включая детей, родившихся с разницей в 12 месяцев.
- Поощрять индивидуальность . Ирландские близнецы могут быть очень конкурентоспособными, поэтому родителям важно осознавать их индивидуальность. По мере того, как они становятся старше, поощряйте их к отдельным занятиям и хобби, чтобы они могли отдохнуть друг от друга и найти выход, чтобы сиять.
- Самопомощь . Даже если вам кажется, что у вас нет ни секунды, чтобы посвятить себя себе, важно выделить время для ухода за собой.Забота о ваших духовных, физических, психологических и социальных потребностях поможет вам чувствовать себя лучше, и вы сможете стать лучшим родителем для ирландских близнецов.
Возможные проблемы
Хотя проблемы воспитания ирландских близнецов не так велики, как иметь разнояйцевых или однояйцевых близнецов, есть много проблем, которые могут быть похожи на те, с которыми сталкиваются родители близнецов.
- Удвоить запасы . С ирландскими близнецами у вас будет двое детей в подгузниках одновременно, две кроватки, два стульчика для кормления и потребность в двойной коляске.
- Одновременные расписания . Иногда дети, расположенные близко друг к другу, могут оказаться в одном классе школы. У них могут быть одни и те же друзья, они могут заниматься одними и теми же занятиями и в целом вести одинаковый образ жизни по мере взросления, как и близнецы.
- Общие праздники . Их дни рождения могут быть достаточно близкими, чтобы ваша семья праздновала их вместе.
Возможно, с детьми младшего возраста опыт более разнообразен.Например, новорожденный и 10-месячный ребенок имеют совершенно разные возможности развития. Между тем, 9-летний и будущий 10-летний, возможно, не так уж сильно отличаются друг от друга. По мере приближения полового созревания различия могут снова стать более выраженными на какое-то время, а затем — менее заметными по мере взросления детей.
История ирландских близнецов
Фраза «ирландские близнецы» возникла в конце 19 века как уничижительный термин, связанный с ирландской иммиграцией в США.Подразумевалось, что группы близких по возрасту братьев и сестер были характерной чертой больших, в основном бедных, ирландских католических семей.
Фактически, для ирландских иммигрантов было обычным делом иметь детей близких по возрасту, потому что они следовали строгим правилам Церкви в отношении контрацепции. В то время, когда использовалась эта фраза, человек стереотипировал ирландцев и подразумевал, что они необразованные, бедные и лишенные самообладания.
Сегодня этот термин задуман не как оскорбление, а скорее как способ классификации братьев и сестер, родившихся близко друг к другу.Например, некоторые семьи могут с гордостью использовать этот термин для описания короткого промежутка времени между рождением их детей.
Тем не менее, вы должны быть осторожны, используя этот термин, когда разговариваете с другими семьями, кроме своей. Использование фразы «ирландские близнецы» не только сленг, но и пренебрежительное отношение к ирландской культуре, и может быть оскорбительным, даже если вы используете его с любовью. Более уместно просто признать, что дети — близко расположенные братья и сестры или близкие по возрасту братья и сестры, или вообще ничего не говорить об их возрасте.
Слово Verywell
Некоторые семьи делают выбор в пользу того, чтобы дети были вместе. Или, возможно, беременность была неожиданной. В любом случае вы можете воздержаться от обсуждения ситуации или указания на нее. Могут возникнуть некоторые личные проблемы, связанные с промежутками между деторождением, которые семья предпочла бы сохранить в тайне.
Вот что вам нужно знать, прежде чем у вас появится ребенок в возрасте 50 лет
SALT LAKE CITY — Когда Иллинойс Сен.Тэмми Дакворт родит в апреле, она станет первым сенатором США, у которого будет ребенок. Ей тоже будет 50 лет.
На медицинском жаргоне это делает беременность Дакворт «гериатрической», или, поскольку это ее второй ребенок, «пожилой мультигравидой». Но на широко распространенных фотографиях тренировки Дакворта ясно, что получатель «Пурпурного сердца» не гериатр и не пожилой человек.
Более мягкий термин — это «преклонный возраст матери», категория, которая описывает растущее число американских женщин, рожающих детей в возрасте от 40 до 50 лет.
Согласно отчету, опубликованному в январе Национальным центром статистики здравоохранения, в США в 2016 году родилось 786 детей от мам 50 лет и старше. Двадцать лет назад число женщин, родивших ребенка в возрасте 50 лет и старше, составляло 144 человека.
Число женщин, рожающих в возрасте от 40 до 40 лет, также неуклонно растет с 1997 года, даже несмотря на то, что уровень рождаемости среди подростков снизился. Согласно государственной статистике, в 2016 году коэффициент рождаемости для женщин в возрасте 40-44 лет составил 11,4 рождений на 1000 женщин, что на 4 процента больше, чем в 2015 году.Это был самый высокий уровень рождаемости среди 40-летних женщин с 1966 года. Напротив, в 2016 году продолжалось снижение числа рожающих женщин в возрасте от 20 до 20 лет.
Национальный центр статистики здравоохранения Аарон Торуп, Национальный центр статистики здравоохраненияУвеличение числа женщин, рожающих в период менопаузы, возможно отчасти благодаря достижениям в области вспомогательной репродукции, включая ЭКО и замораживание яйцеклеток.При использовании донорских или замороженных яйцеклеток не существует возрастных ограничений, когда здоровая женщина может забеременеть, о чем свидетельствует женщина из Индии, которая в 2016 году родила ребенка в возрасте 72 лет.
Но некоторые женщины в возрасте от 40 до 50 лет могут зачать ребенка без медицинской помощи.
Однако наличие малыша под ногами в возрасте около 20 лет сильно отличается от того, чтобы иметь ребенка в доме в возрасте 50 или 72 лет. У младшей матери может быть больше энергии, но у старшей часто больше мудрости и денег.Но, по мнению исследователей, беременность среднего возраста в значительной степени положительна для женщин, которые ее пережили.
И женщины рожали детей в среднем возрасте, пока рожали детей.
Почему некоторые подождите
Дакворт, демократ на первом сроке, ветеран войны в Ираке, потерявшая обе ноги в 2004 году, когда реактивная граната попала в вертолет, которым она летела. Она откровенно рассказала о своих попытках зачать ребенка, и ее первый ребенок, девочка, родился три года назад после десяти лет попыток.
«Это была борьба за беременность», — сказала Дакворт NBC News. «Это борьба за то, чтобы быть работающей мамой и попытаться справиться со всеми этими проблемами, и нам пришлось пройти очень долгий путь, чтобы добраться до того момента, когда мы сможем иметь второго ребенка, и мы просто очень, Мне очень повезло, что мы можем это сделать. Но все же миллионы женщин по всей стране продолжают бороться ».
Сенатор Тэмми Дакворт из штата Иллинойс, изображенная здесь в январе, будет 50 лет, когда она родит второго ребенка в апреле.Она также станет первым сенатором США, родившим ребенка во время пребывания в должности. Дж. Скотт Эпплвайт, APСредний возраст менопаузы составляет 51 год, а средний возраст, при котором женщина может иметь здоровую беременность и роды без лечения бесплодия, составляет 41 год, сказала доктор Эрика Б. Джонстон, гинеколог и репродуктивный эндокринолог, преподающая в Университете штата Юта. Центр репродуктивной медицины.
Женщины, которые используют донорские яйцеклетки из-за проблем с беременностью или доношенной беременностью, составляют большинство беременностей среднего возраста, достигнутых с помощью экстракорпорального оплодотворения, сказал Джонстон.
Некоторым женщинам приходится откладывать беременность из-за проблем со здоровьем, например, из-за лечения рака. У этих женщин яйца могут быть удалены и заморожены для последующего использования.
Но все большее число женщин предпочитают отложить беременность, потому что они еще не замужем или просто сосредоточены на своей карьере. Когда эти женщины замораживают яйца для последующего использования, это называется «социальным замораживанием». Некоторые компании, в том числе Facebook и Apple, даже делают замораживание яиц пособием для сотрудников.
Пока неизвестно, как долго замороженное яйцо само по себе остается жизнеспособным, но в прошлом году в Теннесси родился ребенок, который был заморожен как эмбрион 24 года назад.
И Джонстон сказал: «Кажется, не существует верхнего предела возраста, при котором физически возможно забеременеть».
Женщина из Индии, которая родила в 72 года после 46 лет попыток, однако, показывает, что может быть верхний предел возраста, в котором родители могут легко вырастить ребенка.
«Поскольку он ползет, я стою на четвереньках, и это тяжело. Мое тело не выдерживает. Это было труднее, чем я думал», — сказал Далджиндер Каур репортеру Cover Asia Press.
Риски?
В Юте 80 женщин в возрасте 45 лет и старше родили в 2016 году, по сравнению с 62 в 2015 году и 70 в 2014 году, согласно отчетам статистики естественного движения населения штата Юта.
Женщины, забеременевшие в возрасте от 40 до 50 лет, имеют повышенный риск осложнений, включая гестационный диабет, преэклампсию, кесарево сечение и преждевременные роды ребенка с низкой массой тела при рождении. Эти риски увеличиваются с возрастом матери, но они различаются в зависимости от общего состояния здоровья женщины, согласно исследованию социальной заморозки 2015 года, опубликованному в журнале Canadian Medical Association Journal.
Большинство из этих состояний возникает из-за того, что кровеносные сосуды меняются с возрастом, становятся толще и жестче, а беременность вызывает усиление кровотока, — сказал Джонстон.
«Беременность — отличный стресс-тест для женщины», — сказала она. «Если вы хотите увидеть, в какой форме находится сердце человека, вы можете попросить его сесть на беговую дорожку и сделать стресс-тест. Беременность делает то же самое».
Примерно у половины женщин, рожающих в возрасте около 50 лет или старше, во время беременности разовьется преэклампсия, потенциально опасное повышение артериального давления.Но в то время как у некоторых он может развиться во втором триместре, у других он может не развиться до последних недель беременности. Такие осложнения обычно заканчиваются, когда ребенок рождается, хотя одно исследование показало несколько повышенный риск пороков сердца у детей, матери которых заболели преэклампсией на ранних сроках беременности.
Что касается младенцев, рожденных от матерей более старшего возраста, недавние исследования показывают, что в конечном итоге они, кажется, живут так же хорошо, как дети, рожденные от более молодых женщин, а в некоторых случаях живут лучше.Одно исследование, проведенное в Швеции, показало, что дети от матерей более старшего возраста были более здоровыми, более высокими и здоровыми, чем дети, рожденные от более молодых женщин.
Эти результаты, однако, можно частично объяснить тем фактом, что большинство женщин, рожающих с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, имеют социально-экономические преимущества. (Дори Шафрир из BuzzFeed News недавно проанализировала, что пять пар потратили на то, чтобы стать родителями; те, кто использует вспомогательные репродуктивные технологии, потратили от 15000 до 200000 долларов.)
Надеясь на здоровье
Элизабет Грегори, профессор английского языка в Университете Хьюстона, изучала женщин, у которых есть дети в более позднем возрасте, а также сама родила детей поздно. Грегори родила первого ребенка в 39 лет, а в 48 лет усыновила годовалого. Сейчас ей 60 лет, 20-летний ребенок учится в колледже, а 13-летний ребенок — дома.
«Вся сфера отцовства меняется, и это имеет смысл, учитывая радикально новые технологии, а также тот факт, что люди живут дольше и имеют совершенно иной способ организации своей жизни, чем раньше», — сказал Грегори.
Но, как она отметила, наиболее важным является то, что женщины рожают первого ребенка в более позднем возрасте, чем в прошлом. «Исторически сложилось так, что люди часто рожали детей в возрасте от 40 лет; просто это был не их первый ребенок, а 12-й », — сказала она.
Кроме того, «большинство людей, рожающих детей в возрасте от 40 лет, делают это через донорство яйцеклеток; раньше это было бы случайностью. Моя бабушка, которая родилась, когда ее матери было 46 лет, они думали, что она опухоль ».
Изучая свою книгу «Готово» о беременности в более позднем возрасте, Грегори обнаружила, что многие женщины не верят, что рождение детей в раннем возрасте имеет смысл, если они хотят сделать карьеру.Они ожидают, что проживут достаточно долго, чтобы увидеть, как их ребенок (или дети) закончат колледж и женятся. А погоня за детьми может помочь вам оставаться в форме и психологически молодыми. «Я много знаю об аниме, — сказала она.
Чего Грегори еще не знает, так это того, как ее позднее начало отцовства повлияет на ее дочерей с возрастом. Старшие родители рискуют сделать своих детей опекунами, когда они только создают семью или делают карьеру. И их дети могут не получить поддержки активных и вовлеченных бабушек и дедушек, когда они создают свои собственные семьи.
«Если я заболею, я буду надеяться, что мой муж позаботится обо мне, а не о моих детях, — сказал Грегори. — Если мы оба станем недееспособными, нашим детям придется это понять. Хорошая сторона этого состоит в том, что мы надеемся, что они смогут привлечь больше ресурсов, чтобы они не застряли в ситуации, когда им пришлось бы полностью позаботиться о себе ».
Но, как она признала, «вы делаете ставку на свое здоровье и долголетие», когда у вас будут дети в более позднем возрасте и вы надеетесь быть рядом с ними на их выпускных, свадьбах и внуках.
Что касается социальных последствий более поздней беременности, не хватает женщин, рожающих детей в возрасте 50 лет, чтобы иметь значительный измеримый эффект, хотя это может измениться, если социальное замораживание начнется. Но женщины, рожающие в более позднем возрасте, уже оказывают влияние на культуру, показывая другим, что это возможно.
«Там много сообщений, — сказал Грегори. «(Женщины) явно ожидают, что они смогут сделать это позже, если захотят; у них есть представление о возможностях.Что может быть или не быть правильным. Если вы задержитесь, когда вам исполнится 20 лет, а родите детей в возрасте 30 лет, у вас, вероятно, все будет в порядке. Если вы думаете, что задержитесь до 50 лет, возможно, вы добьетесь успеха ».
Снижение рисков
Большинство женщин, желающих забеременеть в среднем возрасте, не сталкиваются с физическими проблемами Дакворта, у которой два протеза ног.
Однако доктор Натан Фокс, специалист по медицине плода из Нью-Йорка, сказал, что женщины, которые хотят иметь ребенка в возрасте от 40 до 50 лет, должны быть как можно более здоровыми до того, как забеременеть, как ради них самих, так и ради собственного благополучия. ребенок.
«Обычно, если женщина беременна здоровой — она не курит, не страдает ожирением, у нее нет сердечных заболеваний, она в хорошей форме, она здорова — и единственная« проблема », с которой она сталкивается, это то, что ей больше 45 «Как правило, результат будет для нее очень хорошим», — сказал Фокс.
«У нее может быть высокое кровяное давление, у нее может быть (гестационный) диабет, у нее может быть кесарево сечение, но обычно она выздоравливает, как и ее ребенок. Это то, что показывает большинство исследований », — сказал он.
Если у женщины есть проблемы со здоровьем до зачатия, тогда ее проблемы со здоровьем усугубляются во время беременности, и ребенок также может подвергаться риску преждевременных родов и низкой массы тела при рождении, что может привести к проблемам со здоровьем, по крайней мере временно, для ребенка. .
У молодых родителей может быть больше энергии; у родителей старшего возраста может быть больше мудрости, опыта и финансовых ресурсов. Но Джонстон сказал: «Нет подходящего возраста для всех, чтобы иметь ребенка».
Роды после 50 «требуют серьезного рассмотрения всех плюсов и минусов как для матери, так и для ребенка.У меня определенно есть опасения по поводу (забеременеть) старше 50 лет. Я также никогда не сказала бы, что это то, о чем никто не должен думать ».
Низкий вес при рождении у новорожденных | Бостонская детская больница
Что такое низкий вес при рождении?
Младенцы взвешиваются в течение первых нескольких часов после рождения. Вес сравнивается с гестационным возрастом ребенка и записывается в медицинскую карту. Вес при рождении менее 5 фунтов 8 унций диагностируется как низкий вес при рождении.Младенцы с массой тела менее 3 фунтов 5 унций при рождении считаются очень маловесными.
Средний новорожденный весит около 7,6 фунтов, и около 7,6 процента всех новорожденных в США имеют низкий вес при рождении. Общее количество этих очень маленьких детей увеличивается, в первую очередь из-за увеличения числа детей, рожденных многоплодием, которые, как правило, рождаются раньше и весят меньше. Более половины многоплодных детей имеют низкий вес при рождении.
Почему низкая масса тела при рождении вызывает беспокойство?
Если у вашего ребенка низкий вес при рождении, у него может быть повышенный риск осложнений.Ее крошечное тело не такое сильное, и ей может быть труднее есть, набирать вес и бороться с инфекциями. Поскольку у нее так мало жира, ей может быть трудно оставаться в тепле при нормальной температуре.
Поскольку многие дети с низкой массой тела при рождении также рождаются недоношенными, бывает трудно отделить проблемы, связанные с недоношенностью, от проблем, связанных с тем, что они такие маленькие. В целом, чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше риск осложнений. Ниже приведены некоторые из распространенных проблем младенцев с низкой массой тела при рождении:
Что вызывает низкий вес при рождении?
Основная причина — преждевременные роды, родившиеся до 37 недель беременности; у ребенка, родившегося рано, в матке матери меньше времени для роста и набора веса, и большая часть веса плода набирается во второй половине беременности матери.
Другая причина низкой массы тела при рождении — задержка внутриутробного развития. Это происходит, когда ребенок плохо растет в утробе матери из-за проблем с плацентой, здоровья матери или врожденных дефектов. Дети с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) могут родиться рано или доношенными; Недоношенные дети с IUGR могут быть очень маленькими и физически незрелыми, а доношенные дети с IUGR могут быть физически зрелыми, но слабыми.
Любой ребенок, родившийся преждевременно, с большей вероятностью будет маленьким.Однако есть и другие факторы, которые также могут способствовать риску низкой массы тела при рождении. К ним относятся:
- Раса: афроамериканские младенцы в два раза чаще, чем европейские младенцы, имеют низкий вес при рождении.
- Возраст матери: матери-подростки (особенно моложе 15 лет) имеют гораздо более высокий риск рождения ребенка с низкой массой тела.
- Многоплодные роды: многоплодные дети подвергаются повышенному риску рождения с низкой массой тела, потому что они часто являются недоношенными.
- Здоровье матери: дети матерей, подвергшихся воздействию запрещенных наркотиков, алкоголя и сигарет, с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении. Матери с более низким социально-экономическим статусом также с большей вероятностью будут иметь плохое питание во время беременности, неадекватный дородовой уход и осложнения при беременности — все это факторы, которые могут способствовать низкой массе тела при рождении.
Практически все дети с низкой массой тела при рождении нуждаются в специализированной помощи в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), пока они не наберут вес и не выздоровеют достаточно, чтобы пойти домой.К счастью, вероятность выживания составляет 95 процентов для младенцев, весящих от 3 фунтов 5 унций и 5 фунтов 8 унций.
Можно ли предотвратить низкий вес при рождении?
Профилактика преждевременных родов — один из лучших способов предотвратить рождение детей с низкой массой тела при рождении. Пренатальный уход — ключевой фактор в предотвращении преждевременных родов и новорожденных с низкой массой тела.
Во время дородовых посещений можно проверить здоровье матери и плода. Поскольку питание и увеличение веса матери связаны с увеличением веса плода и весом при рождении, здоровое питание и набор надлежащего веса во время беременности имеют важное значение.Матери должны избегать употребления алкоголя, сигарет и запрещенных наркотиков, которые, помимо других осложнений, могут способствовать замедлению роста плода.
Как диагностируется низкая масса тела при рождении во время беременности?
Во время беременности вес ребенка при рождении можно оценить по-разному:
- Высота глазного дна (верхняя часть матки матери) может быть измерена от лобковой кости. Это измерение в сантиметрах обычно соответствует количеству недель беременности после 20-й недели.Если для количества недель измерения низкие, ребенок может быть меньше, чем ожидалось.
- Ультразвук — более точный метод определения размера плода. Можно измерить голову и живот плода и сравнить их с диаграммой роста для оценки веса плода.
Младенцы взвешиваются в течение первых нескольких часов после рождения. Вес сравнивается с гестационным возрастом ребенка и записывается в медицинскую карту. Вес при рождении менее 5 фунтов 8 унций диагностируется как низкий вес при рождении.Младенцы с массой тела менее 3 фунтов 5 унций при рождении считаются очень маловесными.
Каковы варианты лечения новорожденных с низкой массой тела при рождении?
Уход за младенцами с низкой массой тела при рождении может включать:
- уход в отделении интенсивной терапии
- кровати с регулируемой температурой
- специальные кормления, иногда с зондом в желудок, если ребенок не может сосать
- Другие методы лечения осложнений
Младенцы с низкой массой тела при рождении обычно «догоняют» физический рост, если нет других осложнений.Младенцы могут быть направлены в специальные программы последующего наблюдения.
Как мы заботимся о новорожденных с низкой массой тела
Программа наблюдения за младенцами Бостонской детской больницы разработана для очень недоношенных младенцев, которые весят менее 3,3 фунтов и имеют высокий риск развития, задержки моторики и других проблем, возникающих в результате недоношенности. Наша программа следит за детьми с момента выписки до достижения ими возраста от 3 до 4 лет.
Многопрофильная команда включает педиатров, неонатологов, детских психологов, физиотерапевтов, социальных работников и, при необходимости, детских неврологов.
.