Но шпа детям до года: Но-шпа инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание No-spa таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт. (591)

У РЕБЕНКА БОЛИТ ЖИВОТ

«Ой болит животик!»

Как часто мы слышим от наших детей «Ой болит животик!». Дети жалуются и утром когда собираются в детский сад или в школу, и вечером когда ложатся спать, и во время еды со словами «Больше не хочу». При этом родители реагирую по разному: кто бежит вызывать скорую помощь, а кто-то отмахивается, «вечно ты что-то придумываешь». Как же не ошибиться, что же делать, если ребенок пожаловался на животик.

Просто так дети врут редко. Иногда ребенок может говорить что у него болит живот, что бы привлечь маму, даже не испытывая дискомфорта в животе, но это все равно тревожный звоночек, ведь он не пожаловался на ножку, голову или на что-то еще, значит он периодически испытывает боль или дискомфорт в животе!

Дети дошкольного и младшего школьного возраста пожалуются на боль не только когда они испытывают действительно болевые ощущения, но и при метеоризме (повышенном газообразование) и при тошноте и при урчание в животе и при дикомфорте в животе. Когда ребенок во время еды говорит «все больше не могу, у меня болит живот» не спешите его ругать. Он не может сказать «у меня чувство раннего насыщения», а ведь скорее всего у него именно этот патологический симптом, который бывает при гастритах, функциональной диспепсии и при других заболеваниях.

Если Ваш ребенок утром жалуется на боль в животе, то может это не из-за желания остаться дома, а у него так называемые «тощаковые боли», один из признаков гастродуоденита, язвенной болезни. А может он просто не хочет завтракать, и не потому что он упрямый, а потому что у него еще «не проснулись» ферменты. Таких детей накормить «полноценным» завтраком не возможно, да и не нужно. Пусть ребенок съест порцию йогурта с чаем, а в детском саду или в школе (т.е. через 2 часа от момента просыпания) у него будет второй завтрак.

Ребенок может жаловаться на живот когда хочет в туалет. Чаще это бывает при запорах, когда процесс опорожнения кишечника болезненный. Может быть, что в настоящее время дефекация у таких детей уже безболезненная, но раньше, стул сопровождался выраженными болевыми ощущениями и ребенок это ЗАПОМНИЛ! Теперь у маленького (да не обязательно у маленького) человечка страх – «сейчас будет больно».

Что же такое боль в животе и когда она появляется. Ощущение боли это ответ организма на раздражение болевых рецепторов расположенных в стенках внутренних органов (желудка, кишечника) или капсуле покрывающей орган, например печень. При растяжении стенки, капсулы, воспаление мы испытываем боль. При спазме мышечных органов, при боле в животе это в первую очередь кишечник, так же идет раздражение рецепторов и мы чувствуем боль. Боль в животе может быть вследствие раздражения брюшины – листка ткани покрывающей внутренние органы живота. Чаще это наблюдается при острой хирургической патологии, например аппендиците.

Боль может быть острая, когда человек ощущает «укол», такую боль не редко сравниваю с «кинжальной болью» или тупая – боль ноющая, средней интенсивности.

Боль может быть хроническая, когда изо дня в день человек жалуется, при этом не обязательно постоянно. Боль может отпускать и вновь возвращаться, при этом степень интенсивности может быть разной от острой схваткообразной, до тупой еле различимой.

По локализации боль может быть разлитая – когда боли весь живот и локализованная, когда можно указать болевую точку.

Боли могут быть связанны не с заболеванием внутреннего органа, а с поражением нервной системы, как центральной, так и периферической. При опухоли в головном мозге боли могут быть в разных местах, в т.ч. и в животе, при этом часто боль сопровождается рвотой. При вегетативной дисфункции боль в животе может сопровождаться бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, холодным потом.

Что же делать, если Ваш ребенок пожаловался на боль в животе. Во-первых, не паниковать, поговорите с ребенком, как у него болит, где, при этом не забывайте, что маленькие дети не могу локализовать боль и чаще покажу на пупок, даже если у них болит под ребром. Не надо демонстративно пренебрегать жалобой, даже если Вы считаете, что это выдумка малыша. Поговорите с ним пообещайте дать таблетку, сходить к врачу, сделать обследование. Ни когда не пугайте ребенка визитом к врачу или каким-либо обследованием, в дальнейшем ребенок может бояться медицинских учреждений и будет скрывать от Вас жалобы, что приведет к поздней диагностике заболевания.

При жалобах на боль в животе спросите, когда ребенок последний раз какал, может быть у него запор. Родители должны ежедневно контролировать дефекацию ребенка, при этом не только дошкольника, но и младшего школьника, а в более старшем возрасте надо регулярно расспрашивать своего ребенка был ли у него сегодня стул, какой консистенции, не было ли там каких примесей (кровь, слизь, не переваренная пища). Часто родители не обращаю внимания на такой ВАЖНЫЙ физиологический процесс как дефекация, а ведь учитывая частоту, консистенцию стула, наличие примесей врач сможет назначить НЕОБХОДИМЫЕ обследования (а не все какие есть в арсенале современной медицины), что позволит быстрее поставит диагноз и назначить лечение.

Из лекарств самостоятельно без назначения врача, при впервые возникшем болевом синдроме, можно только обволакивающие средства и сорбенты. Если Вы дадите ребенку обезболивающие антибактериальный препарат или спазмолитик (но-шпу), то можно смазать картину, и врач не сможет поставить диагноз, что очень опасно например при аппендиците. Лучше вызовите врача, пусть он посмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и обследования.

В заключение еще раз подчеркну. Жалобы ребенка на боль, это всегда тревожный симптом. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и Вам не придется думать что это «воспаление живота или хитрости». Будьте здоровы!

Cape Town’s Sneaker Culture is Unlike Anywhere Else in the World

В пять раз выросло количество подростков, употребляющих наркотики — Российская газета

Его скрутило прямо на паре, стал бледным, речь заторможенная, несет какой-то бред, что за ним кто-то гонится. Смотрит в одну точку, а потом и вовсе пульса почти не стало, едва дышит. Ясно, — интоксикация от наркотиков. Вызвали «скорую», медики его едва откачали… Об этом случае рассказал директор одного из колледжей Екатеринбурга, попросил не называть учебного заведения и не указывать его самого. Говорит, обвинят во всех грехах, замучают проверками, а общей, глобальной проблемы это не решит.

Случаи наркотического отравления прямо в школе — не исключение. Любой директор образовательного учреждения отлично знает, что среди учеников есть те, кто употребляет наркотики. Но говорить об этом открыто никто не будет, — себе дороже. В беседах не для печати масштабы проблемы характеризуют емко: «Даже не спрашивай…».

Год назад скандал разразился вокруг одной из элитных гимназий Екатеринбурга. От передозировки умер отличник, гордость учебного заведения. Мать подала в суд на друзей подростка, которые, по ее мнению, за полгода подсадили парня на наркоту, в результате он погиб.

— Число несовершеннолетних, вовлеченных в употребление наркотиков, выросло за последние три года минимум в пять раз, — отмечает главный нарколог Свердловской области Олег Забродин. — Одна из главных причин — доступность наркотиков. Открыто действуют сотни интернет-магазинов, дозу можно купить в любое время практически в шаговой доступности. При этом подростки не считают «синтетику» наркотиками в принципе. Для них это так, баловство, таблетки для драйва и развлечения. Между тем синтетические наркотики — это 80 процентов всего рынка. По мнению Олега Забродина, необходима система обязательного тестирования на наркотики в школах в ходе профилактических осмотров.

В 2013 году появился закон, регламентирующий тестирование подростков на наркотики в школах. Система работает следующим образом: сначала проводится этап социально-психологического тестирования подростков, начиная с 13 лет (делается это с согласия родителей или самого подростка, если ему уже исполнилось 15 лет). В ходе такого тестирования выявляются группы риска, то есть подростки, склонные к разного рода зависимостям, — от игорной до наркотической. После этого подростков приглашают на профилактический осмотр, который проводится в самой школе: берется на анализ моча и в присутствии ребенка делается тест на содержание в организме наркотических веществ.

Закон работает уже четыре года, но из-за несогласованности между ведомствами минздрава, минобразования и властей на местах механизм до сих пор не отработан. Так, по факту в школах Свердловской области проводится пока только социально-психологическое тестирование в школах, к тестированию по биологическим веществам так и не приступили. Между тем токсикоцентры давно переполнены.

В школах Пушкинского района Подмосковья до середины декабря должны завершить тестирование на наркотики несовершеннолетних с 8-й по 10-й класс. Пока же, как рассказал на школьном собрании врач нарколог-психолог Иван Ермаков, выявляемость крайне низкая. Только у двух учеников в разных школах Пушкино тест показал положительный результат. Весь Пушкинский район попал в группу риска только потому, что 45 процентов родителей и учеников отказались от проведения тестирования — не захотели сдавать на анализ мочу. Для врачей-наркологов такие отказы являются сигналом, что далеко не все благополучно, и таких детей берут на контроль. Большинство родителей больше всего беспокоит возможность утечки данных тестирования. Как заверил Иван Ермаков, результат анонимный и только сам ученик сразу узнает, что показал тест. В случае выявления в организме наркотиков, нарколог звонит родителям ребенка. И тогда проводится повторное тестирование уже в наркологической клинике.

Главная боязнь, что если факт употребления подтвердится, то это создаст потом для подростка большие проблемы. Не получит права, не устроится на государственную службу — это пугает не столько детей, сколько родителей.

Рекламные плакаты и убеждения на подростка действуют слабо. Фото:

РИА Новости

Важно

Признаки употребления наркотиков

При приеме психостимуляторов — наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях. Не может сидеть на одном месте. Очень быстро говорят, перескакивают с одной темы на другую. Расширенные зрачки. Быстро выполняют все дела. Если у наркомана есть наркотик или деньги на него, то он может находиться в таком состоянии несколько суток. Некоторые виды психостимуляторов сильно повышают половое желание наркомана, поэтому часто психостимуляторы употребляют вдвоем с женщиной.

При приеме галлюциногенов — разнообразные галлюцинации — визуальные, когда наркоману видятся разные животные — крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т.п., слуховые галлюцинации — когда наркоману слышатся голоса, наркоман может говорить с этим «кем-то». При длительном употреблении или при прекращении приема часто бывают депрессии, психозы.

При приеме опиатов — сонливость, в самые неподходящие моменты «рубит», может забыть о прикуренной сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же.

При приеме снотворных препаратов — похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающаяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена.

Тест на наркотики проводится анонимно. Результат сразу сообщают ребенку. Фото: Митя Алешковский/ТАСС

PRO/CONTRA

PRO

Эдуард Худяков, руководитель информационного агентства, отец троих детей:

— Тестирование добровольно, но будь моя воля, я бы пошел и на принудительные меры. Потому, что когда речь идет не только об угрозе здоровью детей, но и жизни, все разговоры о праве личности перестают работать. Подростковый возраст — самый опасный. Легко можно заблуждаться, быть подверженным чужому влиянию. В некоторых случаях дурь нужно выбивать из головы волевым путем. Чтобы не было потом поздно…

CONTRA

Екатерина Гвоздева, врач-хирург, дочери 14 лет:

— Я категорически против. То, что касается моего ребенка — это дело нашей семьи, и никого больше. Вмешательство общественных институтов с их топорными методами, может только сломать ему жизнь. Возможно, употребление наркотиков было разовым, возможно результат теста — ошибка, а скандал уже будет раздут, не отмыться.

Внимание

Что может повлиять на положительный результат тестирования на наркотики

1 Пенталгин Н. При лабораторном анализе прием этого препарата покажет наличие в организме морфина.

2 Но-шпа. Если ребенок употребляет в день больше двух таблеток, это тоже дает положительный результата на наркотики.

3 Сдоба с пищевым маком. Дает положительный результат на наркотики опиатной группы.

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Как делают МРТ детям? — DocDoc.ru

Родителей маленьких пациентов интересует как делают МРТ детям и насколько это опасная процедура. Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики без облучения и радиации в отличие от рентгенографии и КТ, поэтому выполнение обследование совершенно не опасно для ребенка.

Вредно или нет МРТ детям?

Ответ не столь однозначный, так как маленьким детям до 5-6 лет процедуру делают во сне под наркозом, а седация как известно является нагрузкой для организма. Кроме наркоза исследование может быть назначено с контрастом, который может вызвать аллергическую реакцию. Для исключения такой вероятности, ребенку заранее выполняют аллергический тест на йодсодержащие препараты. В любом случае МРТ проводится абсолютно безболезненно и безопасно.

Можно ли делать МРТ детям, с какого возраста и сколько длится сканирование?

Обследование продолжается от 20 минут до полутора часов, в зависимости от области изучения и вида томографа. Как правило, цель обследования определяет использование томографа открытого или закрытого типа. Если нет прямых указаний врача для использования более мощного томографа, детям лучше проходить диагностику в открытом томографе.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

МРТ можно делать с рождения и даже внутриутробно, но грудному ребенку до года весом менее 10 кг исследование выполняют только в специальных медицинских учреждениях под круглосуточным наблюдением врачей. Так как лежать в томографе нужно неподвижно, то деткам младшего возраста диагностику делают только с наркозом. После 6-7 лет возможно проведение МРТ без наркоза, если ребенок согласен и психологически подготовлен родителями.

На сегодняшний день МРТ признан самым информативным и безопасным методом диагностики для детей и взрослых.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

15 июня 2020

Как подготовиться к МРТ исследованию

Для большинства исследований никакой специальной подготовки не требуется. Исключением являются исследования органов брюшной полости и малого таза. О них мы и расскажем подробнее:

Как подготовится к МР томография органов малого таза?

1. За 2-3 дня рекомендована легкая диета, исключающая продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование.

2. Накануне – очистить кишечник, чтобы петли кишечника, заполненные содержимым, не препятствовали визуализации  матки и придатков (клизма вечером перед исследованием).

3. Исследование желательно проводить натощак или после легкого завтрака (за 2-3 часа) для уменьшения перистальтики кишечника.

4. При болях в животе и во избежание спастического состояния матки и кишечника за 30-40 минут до исследования можно принять спазмолитики (таблетки «Но-шпа»), при этом избегать приема слабительных препаратов.

5. Целесообразно проведение исследования при среднем наполнении мочевого пузыря.

6. Женщинам – рекомендовано проведение на 5-7 день менструального цикла, мужчинам – после биопсии возможно проведение минимум через 5 недель.

Подготовка пациента к проведению томографии органов брюшной полости:

• За 2-3 дня перед исследованием поджелудочной железы, печени и селезенки назначается безуглеводная диета.

• В течение суток до исследования рекомендуется воздержаться от газированных напитков, фруктов, овощей, черного хлеба и других продуктов, повышающих газообразование.

• В день проведения – следует ограничиться самой легкой пищей, не употреблять кофе, чай (после приема пищи должно пройти 6-8 часов).

• В течение 3-4 часов до исследования – избегать питья и не принимать пищу. В случае повышенного газообразования можно принять «Эспумизан» или активированный уголь.

• За 30-40 минут до исследования – прием «Но-шпы» или другого спазмолитика.
  

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

Зубная боль у ребенка — Улыбка

Стоматологи клиники «Улыбка» профессионально решают такую проблему, как зубная боль у ребенка с помощью современных методик и технологий. С нами лечение будет быстрым и комфортным.

Даже у взрослого человека одно упоминание о зубной боли вызывает негативные воспоминания, стоит ли говорить, как тяжело переносит ее ребенок? При этом статистика говорит о том, что различным стоматологическим заболеваниям подвержен каждый третий малыш в возрасте до 7 лет.

Поводом обратиться к дантисту, отказавшись от аптечных и народных средств, могут стать регулярные жалобы. Стабильная боль означает, что в ротовой полости есть инфекция.

Почему болит зуб у ребенка?

Причины болезненных ощущений могут быть абсолютно разными, но чаще всего специалисты выделяют следующие из них:

• Режутся зубки. Рост первых зубов у грудничков часто сопровождается отеком десен, жаром, дискомфортом.
• Кариес. Молочный зуб покрыт тончайшей эмалью, которая подвержена быстрому разрушению бактериями. Слишком горячая/холодная пища может создать микротрещину, позже перерастающую в кариозную полость, а она в свою очередь, станет реагировать на сладости или надавливание при жевании.
• Пульпит. Образуется вследствие невылеченного кариеса. Это воспаление в мягких тканях зубов. Характеризуется острой и длительной зубной болью, терпеть которую ребенок не может. Необходимо срочное лечение, чтобы избежать распространения инфекции на челюсть.
• Боль в деснах после удаления зуба. Сразу после операции или последующие 1-2 дня это нормальное восстановление организма, которое может быть облегчено с помощью обезболивающего средства, назначаемого врачом. В более продолжительном варианте возможно попадание инфекции в десну. Основные признаки – отечность, высокая температура, запах изо рта. Нужно срочно обратиться к стоматологу.
• Другая причина. Часто боль возникает, если между зубов застряла частичка пищи. Ее можно удалить самостоятельно.

Чем снять зубную боль у ребенка?

При первых жалобах ребенка родители должны провести самостоятельный осмотр ротовой полости. Зачастую и неспециалисту виден проблемный зуб. Настороженно стоит отнестись к изменению оттенка и структуры эмали, красным или припухлым деснам. Убедившись в своих подозрениях, запишитесь к дантисту.

Облегчить боль и поддержать малыша до приема врача можно отказавшись от твердой, горячей или холодной, сладкой и кислой еды. Существенную проблему рекомендуют решать с помощью более «весомой» фармацевтики. Внимание! Перед применением необходимо обязательно прочесть инструкцию и выбрать способ, подходящий ребенку по возрасту, весу и физическим реакциям организма на составляющие лекарства.

Что касается состава и формы, то препараты первой помощи при зубной боли у детей бывают следующие:

• Таблетки – «Найз», «Ибуклин», «Нурофен», «Дентокинд» и другие. Эти средства не просто удобны в использовании, но и высокоэффективны: способны устранить боль на срок до 4–х часов, обладают противовоспалительным эффектом. Но стоит помнить, что прогрессирование заболевания они не остановят.
• Суспензии – «Панадол», «Нурофен». Действуют также, как и таблетки, но более удобны в применении для детей младшего возраста, так как обладают сладким вкусом.

Начиная с 12 летнего возраста, человек может применять большинство взрослых лекарств.

Профилактика – залог здоровья, ведь предотвращение болезни лучше, чем ее последующее лечение. Регулярный осмотр у детского дантиста.

Перечисленные лекарства лишь временно облегчают боль. Визит к стоматологу откладывать не стоит пациентам возраста, так как врач способен найти эффективный метод лечения и сохранить здоровую и красивую улыбку.

Профессиональная помощь при зубной боли у детей

Выбирая стоматологию для малыша или подростка, обратите внимание на клинику «Улыбка». Принципы нашей работы:

• Комфортные условия для записи, ожидания и полный перечень стоматологических процедур от терапии (устранение острой боли, чистка корневого канала зуба, постановка пломб) до челюстно-лицевой хирургии.
• Внимательное отношение к каждому маленькому пациенту, включающее не просто лечение, но и психологическую адаптацию перед ним: игры, совместный просмотр мультфильмов и т.д.
• Использование разных методов обезболивания: седация, наркоз, местное обезболивание.
• Работа по современным методикам с новейшими инструментами и препаратами.
• Профессиональные рекомендации по сохранению здоровья зубов, профилактике.

Стоматологам «Улыбки» доверяют и родители, и дети.

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса

Среда,  13  Марта  2019

Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.

В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавиросом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им,   ухаживая за больными детьми.

Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни

Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.

В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро – тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией  начинается остро: первые симптомы ротавируса это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавиросом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

Описанные симптомы следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.
После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Лечение ротавирусной инфекции

Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).

Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:

Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симптомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисломолочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.

Чтобы восполнить водно-солевой баланс, приготовьте раствор регидрона – 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.

Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).

Как и чем сбить температуру у ребенка
при ротавирусной инфекции:

Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру. Менее 38 градусов, ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом.

От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.

Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).

Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту (2 пакетика в сутки в пол стакане воды).

Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.

Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.

На второй день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.

Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни.

Раствор можно приготовить самостоятельно. В одном литре кипяченой воды надо растворить столовую ложку соли и две столовые ложки сахара, добавить сок из половинки лимона или отвар изюма.

Врач-инфекционист
Беляева Анна Юрьевна

Baby Helmet Therapy: Часто задаваемые вопросы для родителей

Младенцы быстро растут, и их головы созданы для этого быстрого роста.

Гибкие черепа могут защитить растущий мозг ребенка, размер которого в течение первого года увеличивается примерно вдвое. Но если форма черепа ребенка кажется другой, ему или ей может потребоваться терапия с использованием шлема

Что такое терапия с использованием шлема?

Шлемотерапия (также называемая шлемовым ортезом) — это процедура, которая назначается, чтобы помочь придать черепу ребенка форму.

Детские черепа состоят из множества костных пластин. Пластины соединены волокнистыми деталями, называемыми швами. Швы помогают черепу защитить мозг ребенка. Они также обеспечивают некоторую гибкость и пространство, чтобы мозг мог расти.

Для работы формовочные шлемы необходимо носить в то время, когда череп и мозг активно растут. Шлемы не помогут после завершения роста мозга, а три четверти роста мозга происходит к 2 годам.

При каких условиях ребенку нужен шлем?

• Позиционная деформация черепа . Деформационная плагиоцефалия, брахицефалия и отделение интенсивной терапии новорожденных — это три состояния, которые вызывают изменение формы черепа ребенка. Они вызваны давлением на череп, когда младенец много времени проводит в одном положении.

• Краниосиностоз. Это состояние возникает, когда костные пластинки черепа неправильно срослись. По мере роста мозга у ребенка с краниосиностозом форма головы становится ненормальной, поскольку мозг выталкивает другие части черепа.В некоторых случаях это также может повлиять на рост мозга. Краниосиностоз требует хирургического вмешательства и может сопровождаться шлемовой терапией. У некоторых детей с краниосиностозом могут быть другие потребности развития.

Является ли терапия шлемом единственным методом лечения ребенка с позиционной деформацией черепа?

Это зависит. Если состояние не является тяжелым, может помочь изменение обычного положения ребенка или начало физиотерапии. Если у ребенка умеренная или тяжелая позиционная деформация черепа, которая не реагирует на изменение положения, или если ребенок старше, может быть назначена терапия с использованием шлема.

Позиционная деформация черепа не влияет на развитие мозга ребенка и не вызывает других заболеваний. Но если его не исправить, это может повлиять на социальную жизнь ребенка. благополучие, когда он или она старше.

Лечебная физкультура и упражнения на растяжку и укрепление организма особенно полезны для детей с Кривошея, которая присутствует примерно у 20% детей с позиционным уплощением. Это происходит, когда мышцы шеи ребенка становятся более напряженными и более напряженными с одной стороны.Кручение на коже заставляет шею ребенка поворачиваться в искривленное положение, в результате чего голова ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок — в другую.

Что нужно сделать в первую очередь для получения шлема?

Педиатр может порекомендовать шлем после оценки формы головы вашего ребенка. Необходимо направление к тому, кто обучен правильно измерять и устанавливать шлем.

Чего мне ожидать во время терапии шлемом?

Измеряется форма головы ребенка и разрабатывается индивидуальный шлем.Это сделано для того, чтобы шлем мог правильно поддерживать череп вашего ребенка, позволяя голове постепенно расти и округляться самостоятельно.

Младенцы обычно носят шлемы 23 часа в сутки. Большинство детей быстро привыкают к ним. Шлем следует снимать, когда приходит время ванночка вашего ребенка. В это время его следует очистить. Не должно возникать таких проблем, как раздражение кожи, дискомфорт и неприятный запах. При возникновении проблем каску должен регулировать изготовивший ее специалист.

В каком возрасте ребенку с позиционной деформацией черепа следует начинать носить шлем?

• Ребенок, который начинает терапию с использованием шлемов в более раннем возрасте, может носить шлем меньше времени. Результаты терапии тоже могут быть лучше.

• Младенцы, которых направили на шлемы в более позднем возрасте (например, после 8 месяцев) или после смены положения и неэффективности физиотерапии, все еще могут получить шлемы. Однако им, возможно, придется носить их дольше, чем если бы они начали в более молодом возрасте.

Сколько времени занимает терапия шлемом?

Каждый ребенок индивидуален. Многое зависит от возраста ребенка, когда он начал лечение шлемом. В раннем младенчестве мозг и череп ребенка растут очень быстро. Это означает, что шлем может направить рост за меньшее время.

Специалист будет проверять успеваемость вашего ребенка при каждом посещении, чтобы увидеть, улучшается ли форма головы. Детям может потребоваться носить шлем в течение нескольких месяцев. Некоторым детям полезно иметь больше времени и второй шлем.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

10 советов по предотвращению агрессивного поведения малышей

Часто поведение вашего ребенка согревает и обнимает ваше сердце.Но бывают случаи, когда это, вероятно, сводит вас с ума. В младенчестве или дошкольном возрасте вашему ребенку может не хватать самоконтроля, чтобы мирно выражать гнев, и он может естественным образом наброситься, возможно, ударив или укусив в отчаянии.

Хотя случайные вспышки нормальны ― особенно во время истерики ― есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сформировать поведение вашего ребенка.

1. Научите домашним правилам . Дети не знают правил дома, пока их не научат, так что это одна из ваших важных родительских обязанностей.Малыши обычно интересуются прикосновением и исследованием, поэтому, если есть ценные вещи, вы не хотите, чтобы они трогали, прятали или убирали их. Рассмотрите возможность создания отдельной части вашего дома, где ваш ребенок может играть с книгами и игрушками. Каждый раз, когда дети нарушают важное правило, им следует немедленно сделать выговор, чтобы они точно поняли, что они сделали неправильно.
   

2. Угрозы переоценены. Всегда эффективнее позитивно подкреплять желаемое поведение и учить детей альтернативному поведению, чем просто говорить: «Прекратите это или что-то другое. Скажите им, что в следующий раз, когда они разозлятся, они должны использовать свои слова.

3. Займитесь здоровыми развлечениями. При обучении вашего ребенка другим способам реагирования также нет ничего плохого в том, чтобы время от времени отвлекать его или пробовать другой подход. Если вы не «подкупаете» его, чтобы он вел себя по-другому, предлагая сладкие закуски. Например, нет ничего плохого в намеренном изменении его фокуса.

4. «Держи себя в руках. Ну, пока они не могут. Помните, что у малышей мало естественного самоконтроля. Им нужно, чтобы вы научили их не пинать, не бить и не кусать, когда они злятся, а вместо этого выражать свои чувства словами.

5. «Мы не обижаем друг друга». Внимательно наблюдайте за своим ребенком, когда он вовлечен в споры с товарищами по играм. Если разногласия незначительны, держитесь на расстоянии и позвольте детям решить его самостоятельно. Однако вы должны вмешиваться, когда дети вступают в драку, которая продолжается даже после того, как им приказывают остановиться, или когда один ребенок, кажется, находится в неконтролируемой ярости и нападает на другого или кусает его.Разведите детей врозь и держите их отдельно, пока они не успокоятся. Если драка очень жестокая, возможно, вам придется закончить игровую сессию. Дайте понять, что не имеет значения, кто это «начал». Нет оправдания попыткам причинить друг другу боль.
   

6. Вместо борьбы. Научите ребенка говорить «нет» твердым тоном, чтобы повернуться спиной или найти компромисс вместо борьбы со своим телом. На собственном примере вы учитесь улаживать разногласия с помощью слов — более эффективных и цивилизованных — чем с помощью физического насилия.

7. «Отличная работа!» Похвалите своего ребенка за соответствующее поведение и помогите объяснить, насколько «взрослый» он ведет себя, когда использует эту тактику вместо того, чтобы бить, пинать или кусать. И всегда подкрепляйте и хвалите поведение, когда вы замечаете, что ваш ребенок добрый и нежный.

8. Тайм-ауты в порядке. Нет ничего плохого в использовании тайм-аута, когда ваш ребенок ведет себя неадекватно, и их можно использовать для детей в возрасте от одного года. См. Как сделать тайм-аут для получения дополнительной информации.

9. Управляйте своим темпераментом. Всегда следите за своим поведением рядом с ребенком. Один из лучших способов научить его правильному поведению — это контролировать свой характер. Если вы выражаете гнев тихо и мирно, ваш ребенок, вероятно, последует вашему примеру.

10. Оставайся сильным. Если вы должны дисциплинировать своего ребенка, не чувствуйте себя виноватым и уж точно не извиняйтесь.Если ваш ребенок почувствует ваши смешанные чувства, он убедит себя, что все время был прав, а вы — «плохой». Хотя воспитание ребенка никогда не бывает приятным, это необходимая часть родительских обязанностей, и нет причин чувствовать себя виноватым по этому поводу. Вашему ребенку необходимо понимать, когда он ошибается, важно нести ответственность за свои действия и быть готовым принять последствия.
    

В чем разница между дисциплиной и наказанием? Хотя многие родители думают, что дисциплина и наказание — это одно и то же, это не так. Дисциплина — это способ обучения и способ улучшения хороших отношений между родителями и детьми. Когда вы дисциплинируете, вы должны хвалить ребенка и твердым тоном наставлять его с намерением улучшить его или ее поведение. Наказание — это негатив, при котором вы избавляетесь от неприятных последствий, когда ваш ребенок что-то делает или не делает. Наказание — это часть дисциплины, но лишь небольшая часть. До трех лет, а иногда и позже, дети просто не понимают понятия наказания. Установление пределов — гораздо лучший подход, чем наказание; большинство детей отреагируют на ясное, спокойное и решительное установление пределов.

Когда звонить педиатру

Если ваш ребенок кажется необычно агрессивным дольше нескольких недель, и вы не можете справиться с его поведением самостоятельно, проконсультируйтесь с педиатром. К другим предупреждающим знакам относятся:

• Физические травмы себе или окружающим (следы зубов, синяки, травмы головы)

• Нападения на вас или других взрослых

• Отправка домой или запрет на игру соседями или школой

• Ваш собственный страх за безопасность окружающих

Самый важный предупреждающий знак — это частота вспышек.Иногда дети с расстройства поведения протекают без происшествий в течение нескольких дней, недель или двух и могут даже вести себя весьма очаровательно в течение этого времени, но немногие могут прожить целый месяц, не попав в неприятности хотя бы раз.

После того, как будет найдено несколько эффективных способов поощрения за хорошее поведение и предотвращения плохого, их можно использовать для выработки подхода, который работает как дома, так и вне дома. Прогресс может быть медленным, но такие программы обычно успешны, если их запускать, когда заболевание только начинает развиваться.

Помните

Лучший способ предотвратить агрессивное поведение — это дать вашему ребенку стабильную и безопасную домашнюю жизнь с твердой, любящей дисциплиной и постоянным присмотром в течение всего раннего и дошкольного возраста.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лечебный шлем для вашего ребенка

Терапия с использованием шлема используется для мягкой коррекции формы черепа младенцев с течением времени. Черепа новорожденных представляют собой мягкие пластины с промежутками между ними. По мере роста малыша эти пластинки растут, постепенно затвердевают и срастаются.

Иногда, когда ребенок спит в одном и том же положении, на мягких пластинах может образоваться плоское пятно или неровный вид. Это распространенное состояние называется плагиоцефалией, и оно не опасно для мозга вашего ребенка.Если состояние не проходит само по себе, ваш педиатр может порекомендовать изменение положения, упражнения или терапию шлемом.

В других случаях пластины черепа ребенка срастаются слишком рано или ненормальным образом. Это состояние, краниосиностоз, может потребовать хирургического лечения в шлеме или без него, чтобы скорректировать форму головы.

Как шлем корректирует голову моего ребенка?

Ремолдинг-шлемы для черепа обычно изготавливаются из твердой внешней оболочки с подкладкой из пенопласта.Мягкое, постоянное давление применяется, чтобы зафиксировать естественный рост головы ребенка, при этом препятствуя росту на выступающих участках и обеспечивая рост на плоских участках.

Регулировки выполняются часто по мере роста головы ребенка. Шлем, по сути, обеспечивает плотное круглое пространство для головы. Даже если ваш ребенок продолжает наклонять голову набок, шлем будет обеспечивать амортизацию, предотвращающую дальнейшее уплощение головы.

Может ли мой ребенок пройти терапию шлемом?

Если вашему ребенку поставлен диагноз деформационная плагиоцефалия, брахицефалия или скафоцефалия, и ему меньше 12 месяцев, для исправления формы головы ребенка может быть назначена реконструкция черепа.Шлемы должны быть назначены лицензированным врачом. Важно отметить, что не все младенцы являются хорошими кандидатами для лечения с использованием шлемов, и важно обсудить это со своим врачом.

Кроме того, детям, которым была сделана эндоскопия для коррекции краниосиностоза, после операции часто назначают шлемотерапию для дальнейшего исправления формы головы.

Нужно ли моему ребенку носить шлем весь день?

Да. Идея шлема заключается в том, что его носят 23 часа в сутки.Его можно снимать во время купания. В остальное время ваш младенец должен постоянно находиться в шлеме, играя, спит или кормит. Это может быть шокирующим, когда вы, как родитель, думаете о своем ребенке, который проводит месяцы своего становления в шлеме. Мы хотели бы подчеркнуть, что шлем обычно не вызывает неудобства для ребенка.

Как долго мой ребенок будет носить шлем?

Средняя продолжительность лечения с использованием шлема составляет три месяца, но продолжительность лечения будет зависеть от возраста вашего ребенка и тяжести состояния.Требуется тщательный и частый мониторинг, чтобы убедиться, что череп принимает правильную форму.

Как часто мне нужно будет посещать врача, пока моему ребенку будет проходить шлемотерапия?

Частота последующих посещений зависит от тяжести состояния вашего ребенка. По мере того как вашему ребенку надевают формованный шлем и вносятся изменения, вы будете несколько раз регулярно посещать компанию, которая поставляет шлем.

Мозг вашего ребенка: как родители могут поддержать здоровое развитие

• Мозгу вашего ребенка нужна прочная основа.
• Любовные, постоянные, позитивные отношения помогают укрепить мозг и защитить мозг вашего ребенка от негативных последствий стресса.
• Повседневный опыт помогает сформировать мозг вашего ребенка — от повседневных дел до людей, с которыми он контактирует.

Мозг вашего ребенка строится с течением времени: он начинается во время беременности и продолжается до раннего взросления. И, как и зданию, ему нужен прочный фундамент.

Мозг состоит из нескольких различных областей, которые контролируют все, что мы делаем — от слуха и ходьбы до решения проблем и того, как мы себя чувствуем.В каждой области есть миллионы клеток мозга или нейронов. Эти нейроны общаются друг с другом, передавая химические сообщения через крошечные пространства, называемые синапсами. Поскольку сообщения повторяются снова и снова, создается больше ссылок и формируются «нейронные пути». Думайте об этих путях как о проводке мозга. В первые годы жизни эти связи развиваются чрезвычайно быстрыми темпами.

Так как же происходит это развитие? Здесь на помощь приходят родители. Вы можете помочь своему ребенку развиваться здоровым образом.Для этого не нужны специальные игрушки или оборудование, и это проще, чем вы думаете!

Знаете ли вы…?

• Мозговые проводники вашего ребенка не полностью подключены при рождении. Он очень активен, меняется и развивается в ответ на то, что происходит вокруг них. Именно повседневный опыт — такие действия, как игра, чтение, обучение, взаимодействие и реакция людей — помогает развивать мозг вашего ребенка.
• От того, насколько хорошо будет организована вся проводка, то есть как будет развиваться мозг вашего ребенка, будет зависеть его способность изучать язык, решать проблемы и хорошо учиться в школе.В более позднем возрасте это может повлиять на их физическое и эмоциональное здоровье, а также на то, как они ладят с другими людьми.
• Отношения имеют решающее значение . Любовные, последовательные и позитивные отношения помогают укрепить здоровье мозга и защитить мозг вашего ребенка от негативных последствий стресса.
• Даже очень маленькие младенцы могут испытывать стресс, если места, где они живут и играют, кажутся небезопасными или пугающими. «Токсический» стресс — который намного серьезнее кратковременного повседневного стресса — вызван постоянными проблемами, такими как крайний семейный конфликт, бедность, жестокое обращение, пренебрежение, подвергание насилию, наличие одного из родителей, злоупотребляющих наркотиками или алкоголем, или наличие родитель с нелеченным психическим заболеванием.Токсический стресс вреден для развивающегося мозга вашего ребенка. Это может привести к физическим, обучающим и эмоциональным проблемам в детстве, и эти проблемы могут сохраняться и во взрослой жизни. Если вас беспокоит ситуация в вашем доме, поговорите со своим врачом или врачом вашего ребенка.

Потребности развивающегося мозга вашего ребенка:

• Отзывчивый, заботливый, положительный опыт : Повседневный опыт помогает сформировать мозг вашего ребенка — от повседневных дел до людей, с которыми ваш ребенок контактирует.Младенцы должны жить и играть в здоровом пространстве, где есть возможность учиться и расти. И им нужно, чтобы вы научились распознавать, когда они устали, или голодны, или испытывают стресс, или хотят, чтобы вы их обняли или обняли. Теплая и предсказуемая реакция на вашего ребенка и создание распорядка дня помогают малышам чувствовать себя в безопасности. Это показывает им, что они могут рассчитывать на вас, когда они больны, расстроены или огорчены, и что вы можете удовлетворить их потребности. Младенцы нуждаются в том, чтобы их родители и опекуны реагировали на них с любовью, заботой и последовательностью.
• Развлекательные занятия : Говорить, читать и петь ребенку — все это забавные и простые способы помочь ему расти. То же самое и с простыми играми, такими как полежать немного на животик со своим маленьким ребенком или поиграть в прятки со своим 5-месячным ребенком.
• Хорошее питание : Если вы можете кормить грудью, грудное молоко — это лучшая еда, которую вы можете давать своему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни (и в дальнейшем, с добавлением прикорма). Кормите ли вы грудью или пользуетесь смесью, считайте время кормления также временем для развития мозга: зрительный контакт, улыбка и контакт с кожей — все это положительный опыт.По мере роста вашего ребенка обязательно предлагайте продукты, богатые железом, и продукты с различными питательными веществами, например фрукты и овощи (ссылки на ресурсы по здоровому питанию см. Ниже).
• Вашему малышу не нужны дорогие игрушки . Любящие улыбающиеся лица взрослых, которые им откликаются, — лучшие игрушки КОГДА-ЛИБО. Многие электронные игрушки и шоу продаются как «обучающие» для младенцев. Но нет никаких исследований, подтверждающих утверждения о том, что эти продукты помогают младенцам учиться. Просмотр экрана — пассив .Младенцам необходимо активно взаимодействовать с вами и другими людьми в их жизни и исследовать их мир. Детям младше 2 лет не рекомендуется экранное время.

Что ты умеешь?

• Ответьте своему малышу . Это особенно важно, когда ваш ребенок болен, голоден, расстроен или ему просто нужно немного утешения. Но младенцы также тянутся к вам бесчисленным количеством положительных способов — лепетом, издавая звуки или улыбаясь. Когда вы отвечаете с любовью и последовательно, вы помогаете мозгу вашего ребенка развиваться.
• Обеспечьте безопасный и любящий дом для вашего ребенка . Разработайте распорядок дня, на который может рассчитывать ваш ребенок. Сохраняйте спокойствие в доме.
• Помогите малышу исследовать окружающую среду как изнутри, так и снаружи . Игра помогает малышам учиться, а вы — первый товарищ по играм для вашего ребенка. Игра в простые игры поможет им узнать больше о людях и окружающем мире. И не забывайте разговаривать с малышом, когда вы занимаетесь повседневными делами. Расскажите ребенку, что происходит, укажите на интересные вещи, которые вы видите вместе, и помогите ему развить другие чувства — слух, осязание, вкус и обоняние.
• Регулярно ухаживайте за своим ребенком . Ваш ребенок должен регулярно посещаться врачом. Своевременно обновляйте вакцины и поговорите со своим врачом о разработке и о том, чего ожидать дальше.
• Развивать связи с общественностью . Узнайте об услугах и программах, доступных в вашем районе. Во многих общинах есть агентства или центры, которые обслуживают молодые семьи. Игровые группы и открытые встречи — отличные места для встреч с другими родителями, и у многих есть навещающие специалисты, которые могут ответить на вопросы.Если вы не знаете, куда идти, попробуйте обратиться в местный общественный центр, публичную библиотеку, отдел общественного здравоохранения или программу семейных ресурсов.
• Выбирайте качественный детский сад . Когда вам нужно быть далеко от вашего ребенка, убедитесь, что вы оставите его с опекуном, который будет заботиться о вашем ребенке, как вы. Выберите человека, которому вы доверяете, который откликнется на эмоциональные потребности вашего ребенка и обеспечит безопасную и здоровую среду с возможностью учиться и расти.
• Обратитесь, если вам нужна помощь .Если вы чувствуете стресс, подавленность, подавленность или нуждаетесь в поддержке по уходу за ребенком, не бойтесь обращаться за помощью. Поговорите со своим врачом, семьей или обратитесь в местное общественное учреждение.

Дополнительная информация в CPS

Рассмотрены следующими комитетами CPS

• Комитет по психическому здоровью и порокам развития
• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: октябрь 2017 г.

Руководство по экранному времени для младенцев и детей ясельного возраста (для родителей)

Большая часть развития мозга ребенка происходит в первые 2 года жизни.Вот почему так важно для младенцев и малышей изучать окружающую их среду и испытать множество видов, звуков, вкусов и текстур. Взаимодействие и игра с другими людьми помогает детям познавать окружающий их мир.

По этой причине Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует ограничить время, которое младенцы и дети ясельного возраста проводят перед экраном. Это хороший совет, но в современном мире может быть сложно удерживать младенцев и малышей подальше от всех телевизоров, планшетов, компьютеров, смартфонов и игровых систем, которые они увидят.

Посмотрим правде в глаза: экраны везде. Ваш малыш, вероятно, будет проводить какое-то время, глядя на одного из них, поэтому убедитесь, что его экранное время максимально продуктивно.

Сколько это слишком много?

Младенцы младше 18 месяцев вообще не должны сидеть перед экраном. Исключением из этого правила является видеочат с бабушкой и дедушкой или другими друзьями семьи, что считается хорошим временем для общения с другими людьми.

Дети от 18 до 24 месяцев могут начать проводить время за экраном с родителями или опекуном.К 2 и 3 годам дети должны смотреть не более 1 часа в день.

Но не все экранное время одинаково. Например, вы и ваш ребенок играете в интерактивную игру в раскрашивание или фигуру на планшете или вместе смотрите высококачественные образовательные программы — это хорошего экранного времени . Положить малыша перед телевизором, чтобы посмотреть вместе с вами любимые шоу, — это пример плохого экранного времени .

Используйте экранное время как возможность пообщаться со своим ребенком и преподать уроки о мире.Не позволяйте ребенку проводить время в одиночестве, просто глядя в экран.

Подсказки по экранному времени

К экранному времени применяются те же правила воспитания, что и ко всему остальному: подайте хороший пример, установите ограничения и поговорите с ребенком об этом.

Чтобы сделать время вашего малыша перед экраном более продуктивным:

• Будьте с маленькими детьми во время экранного времени и взаимодействуйте с ними. Это может означать, что вы поиграете с ребенком в образовательную игру или поговорите о чем-то, что вы вместе видите в соответствующем возрасту телешоу или видео.
• Изучите игры и приложения, прежде чем покупать их для своего ребенка. Существуют тысячи приложений и игр, которые претендуют на звание образовательных, но не все. Найдите в Интернете, какие из них учителя и врачи считают лучшими.
• Выделите ребенку много времени вне экрана. Неструктурированное игровое время важно для развития творческих способностей, поэтому у маленьких детей должно быть время, чтобы играть вдали от экранов каждый день. Семейные обеды и время отхода ко сну также являются важным временем, когда можно убрать ширмы и пообщаться с ребенком.

Плагиоцефалия и брахицефалия (синдром плоской головы)

У младенцев иногда появляется приплюснутая голова в возрасте нескольких месяцев, обычно в результате того, что они проводят много времени лежа на спине.

Это известно как синдром плоской головы, и существует 2 основных типа:

• плагиоцефалия — голова приплюснута с одной стороны, что делает ее асимметричной; уши могут быть смещены, и при взгляде сверху голова выглядит как параллелограмм, а иногда лоб и лицо могут немного выпирать на плоской стороне
• брахицефалия — затылок становится плоским, голова расширяется, а иногда и лоб выпячивается

Эти проблемы довольно распространены и в какой-то момент затрагивают примерно 1 из 5 детей.

В большинстве случаев они не являются серьезной причиной для беспокойства, поскольку не оказывают никакого влияния на мозг, а форма головы со временем часто улучшается сама по себе.

Ваш ребенок не будет испытывать боли или других симптомов, а также проблем с общим развитием.

Что вызывает плагиоцефалию и брахицефалию?

Череп состоит из костных пластин, которые укрепляются и соединяются вместе по мере взросления ребенка.

Череп маленького ребенка все еще относительно мягкий и может изменить форму, если на определенную часть его головы постоянно давить.

Причины, по которым это может произойти, включают:

• спят на спине — спина или сторона головы ребенка могут стать плоскими в результате постоянного сна на спине, но важно, чтобы они делали это, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
• Проблемы в утробе матери — ребенку можно надавить на голову еще до его рождения, если он немного раздавлен в утробе или не хватает околоплодных вод, чтобы смягчить его
• преждевременные роды — у недоношенных детей с большей вероятностью разовьется уплощенная голова, потому что их череп при рождении мягче, и они могут предпочесть сначала наклонить голову на одну сторону, так как они еще не могут двигать головой. сами
• Плотность мышц шеи — это может помешать ребенку поворачивать голову определенным образом, что означает, что одна сторона его головы подвергается большему давлению

Иногда сплющенная голова может быть вызвана слишком ранним соединением пластин черепа.Это известно как краниосиностоз.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом, если вас беспокоит форма головы вашего ребенка или вы думаете, что у него могут быть проблемы с поворотом головы.

Они могут осмотреть голову вашего ребенка и подсказать, чем вы можете помочь.

Слегка приплюснутая голова, как правило, не о чем беспокоиться, но рекомендуется получить совет на раннем этапе, чтобы вы могли принять меры, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.

Что вы можете сделать

Форма головы вашего ребенка должна со временем улучшаться естественным образом по мере того, как его череп развивается, и он начинает двигать головой, кататься и ползать.

Для снятия давления с приплюснутой части головы ребенка:

• Дайте ребенку время на животике в течение дня — поощряйте его пробовать новые положения во время игры, но убедитесь, что он всегда спит на спине, так как это наиболее безопасно для него
• переключайте ребенка между наклонным стулом, слингом и плоской поверхностью — это гарантирует отсутствие постоянного давления на одну часть его головы
• измените положение игрушек и мобильных телефонов в кроватке — это побудит вашего ребенка повернуть голову на неровную сторону.
• чередуйте сторону, на которой вы держите ребенка во время кормления и переноски
• сократите время, которое ваш ребенок проводит, лежа на твердой плоской поверхности, такой как автомобильные сиденья и детские коляски — попробуйте использовать стропу или переднюю переноску, когда это возможно.

Если вашему ребенку трудно поворачивать голову, физиотерапия может помочь расслабить и укрепить мышцы шеи.

При краниосиностозе может потребоваться коррекционная операция.

Узнайте больше о лечении краниосиностоза

Шлемы, повязки на голову и матрасы

Существуют специально разработанные шлемы и повязки на голову, которые, по утверждению некоторых людей, могут помочь улучшить форму черепа ребенка по мере его роста.

Эти устройства оказывают давление на «выпуклые» части черепа и снимают давление с других частей, потенциально обеспечивая рост в более плоских областях.

Лечение начинают, когда череп ребенка еще мягкий, обычно в возрасте 5-6 месяцев, и устройство носят почти непрерывно (до 23 часов в день) в течение нескольких месяцев.

Но эти шлемы и повязки на голову, как правило, не рекомендуются, потому что:

• нет четких доказательств того, что они работают
• Они часто вызывают такие проблемы, как раздражение кожи и сыпь
• они дорогие, обычно стоят около 2000 фунтов стерлингов
• каждые несколько недель вашего ребенка необходимо будет проверять, чтобы следить за ростом его головы и вносить необходимые коррективы
• они могут быть неудобными и причинять боль вашему ребенку

Некоторые люди пробуют специальные изогнутые матрасы, которые предназначены для распределения веса головы ребенка на большей площади, чтобы меньшее давление оказывалось на определенную точку черепа.

Они дешевле, чем шлемы и повязки на голову, но в настоящее время есть лишь ограниченные доказательства того, что они могут помочь.

Вернется ли форма головы моего ребенка к нормальной?

Легкое уплощение головы обычно улучшается, если вы используете простые меры, описанные на этой странице, хотя может пройти пара месяцев, прежде чем вы начнете замечать улучшение.

Голова вашего ребенка может не вернуться к полностью идеальной форме, но к тому времени, когда ему исполнится 1 или 2 года, любое уплощение будет едва заметным.

В более тяжелых случаях со временем также станет лучше, хотя некоторое сглаживание обычно остается.

Внешний вид головы вашего ребенка должен улучшаться по мере того, как он становится более подвижным и у него отрастают волосы.

Очень редко ребенок испытывает такие проблемы, как поддразнивание, когда он достигает школьного возраста.

Вы можете использовать шлем или повязку на голову, если беспокоитесь о своем ребенке, но неясно, всегда ли они работают.

Вы также должны помнить о неудобствах, расходах и возможном дискомфорте для вас и вашего ребенка.

Последняя проверка страницы: 3 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 декабря 2021 г.

Профилактика удушья для детей

Удушье и смерть можно предотвратить!

Каникулы — это время для развлечений. К сожалению, в одной нью-йоркской семье этого не произошло. «J.T.» умер после того, как подавился хот-догом во время отпуска. В ответ на эту предотвратимую смерть штат Нью-Йорк принял закон, чтобы помочь родителям, опекунам и поставщикам услуг распознать распространенную опасность удушья для детей, а также советы по профилактике.Закон о предотвращении удушья известен как «Закон Джей Ти». Следующая информация предназначена для обучения родителей, опекунов и поставщиков услуг по предотвращению удушья и возможной смерти.

• Удушье — четвертая по значимости причина непреднамеренной смерти детей в возрасте до 5 лет.
• Дети в возрасте до 5 лет подвергаются наибольшему риску удушья и смерти.
• Игрушки, предметы домашнего обихода и продукты питания могут стать причиной удушья.
• Наиболее частой причиной несмертельного удушья у детей младшего возраста является еда.
• По крайней мере, один ребенок умирает от удушья каждые пять дней в США, и более 12000 детей ежегодно попадают в отделения неотложной помощи больницы из-за травм, вызванных удушьем.
• Производители игрушек маркируют игрушки как опасность удушья, а некоторые производители продуктов питания добровольно маркируют пищевые продукты как потенциально опасные; однако любая еда может вызвать удушье.
• Просвещение в отношении риска удушья, меры предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы избежать этих рисков, и известные процедуры по спасению жизни необходимы для исключения бессмысленных и трагических травм и смертей, вызванных удушьем.
• Педиатры, семейные врачи, медицинские работники, родители, бабушки и дедушки, работники дневного ухода, школьный персонал, дети старшего возраста, братья и сестры, няни и сообщества в целом играют ключевую роль в предотвращении травм и нуждаются в обмене информацией с опекунами, чтобы определить потенциальную опасность удушья.