Ношпа для детей при спазмах: Дозировка, инструкция по применению
Но-шпа является одним из наиболее распространенных и часто используемых спазмолитических средств в педиатрической практике. Спазмолитические средства – это средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру многих внутренних органов, за счет чего снимают избыточный спазм (сокращение) гладкомышечных клеток. Механизмы действия указанных средств различные. Глубоко вдаваться в подробности мы не будем, а лишь скажем о том, что существуют нейротропные и миотропные спазмолитики. Сложные термины, суть которых мы сейчас объясним. Механизм действия нейротропных спазмолитических средств заключается в блокаде и нарушении проведения импульсов из нервной системы к мускулатуре. В свою очередь, механизм действия миотропных спазмолитиков заключается в прямом влиянии на гладкомышечные клетки путем изменения биохимических процессов в них.
Как известно, гладкая мускулатура находится во многих органах и системах организма, например, в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной и половой системе, дыхательной системе (в особенности, в бронхах) и других. Таким образом, спектр действия и показания, при которых возможно применение спазмолитиков, довольно обширные. Одной из наиболее распространенных причин болей является спазм (сокращение) мышечных клеток. Спазмолитические средства, устраняя спазм, оказывают выраженное обезболивающее действие.
В данной статье мы уделим большое внимание дротаверину, известному под названием «Но-шпа». Расскажем о его формах выпуска, ценовой категории, показаниях и противопоказаниях, дозировках, нежелательных побочных реакциях. Также расскажем о других миотропных спазмолитиках, которые могут использоваться у детей.
Формы выпуска и ценовая категория
Но-шпа выпускается в виде таблеток, а также в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка одной таблетки составляет 40 мг дротаверина гидрохлорид. Таблетки имеют желтовато-зеленоватый цвет, горькие по вкусу. На одной из сторон имеется маркировка с надписью «spa». Существуют блистеры по 6, 24 штук. При более большем количестве используются флаконы с пробкой, которые имеют по 60, 64, 100 штук. Ампулы выпускаются по два миллилитра. Количество дротаверина на 1 мл раствора составляет 20 мг, всего на 2 мл раствора приходиться 40 мг дротаверина гидрохлорид. Ампулы выполнены из темного стекла, имеют нанесенную точку разлома для удобства в открытии.
Но-шпа выпускается в виде таблеток и в ампулах.
Препарат доступный в цене. Все зависит от фирмы производителя, но в любом случае но-шпу можно отнести к бюджетным препаратам.
Показания и противопоказания
Наиболее часто но-шпу применяют в детской гастроэнтерологии. Показанием для назначения препарата являются:
- Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Патология указанных органов нередко сопровождается спазмами. К таким заболеваниям можно отнести: воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчевыводящих протоков (холангит), желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит, холангиолитиаз, холецистохолангит). Стоит отметить, что при развитии острой колики используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Но-шпу довольно часто использую при воспалительных заболевания желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит.
- Заболевания мочевыделительной системы. Необходимость применения препаратов в данном случаев также связана со спазмами гладкой мускулатуры. К таким заболевания относятся: воспаление почек (пиелонефрит), воспаление мочевого пузыря (цистит), мочекаменная болезнь и др. Стоит отметить, что при развитии почечной колики предпочтение отдается раствору для внутримышечного и внутривенного введения, что позволяет в более короткие сроки добиться желаемой концентрации лекарственного средства в крови.
- В качестве вспомогательного средства используется в гинекологии при дисменореи. Дисменореей называют патологический процесс, при котором у девушек в дни менструации возникают выраженные боли внизу живота. Помимо болей, девушки часто испытывают тошноту, головокружение, головные боли, вздутие живота, повышение температуры тела и другие симптомы.
- Довольно часто но-шпу используют в качестве жаропонижающего средства при температуре. Дело в том, что у детей существует два типа лихорадок: «бледная» и «розовая». «Розовая» является более благоприятной. «Бледная» лихорадка сопровождается симптомами нарушения микроциркуляции, что клинически проявляется бледностью и «мраморностью» кожных покровов. Конечности у детей при этом холодные. Отмечается выраженное ощущение холода, озноб. Для того, чтобы устранить такую лихорадку потребуется но-шпа или другой спазмолитик для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Помимо анальгина, вводиться раствор дротаверина («Но-шпы») в дозе 0,1 мл на 1 год жизни. Дозировка указанного средства приведена исключительно в ознакомительных целях. Выбор лекарственного средства, а также его дозировка должны производиться лечащим врачом.
Но-шпу часто используют в качестве жаропонижающего средства.
Как и любое другое лекарственное средство, но-шпа имеет свои противопоказания:
- Тяжелая печеночная, почечная, сердечная недостаточность.
- Период грудного вскармливания (лактации).
- Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим вспомогательным веществам, входящих в его состав.
- Детский возраст до 6 лет. Стоит отметить, что в педиатрической практике данный препарат используют и в более раннем возрасте.
- Синдром мальабсорбции, связанный с непереносимостью лактозы, галактозы. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывание какого-либо вещества в тонком кишечнике. Как правило, связана с дефицитом вещества или фермента, которые принимают участие во всасывании данного вещества.
Дозировка препарата
Родители часто задаются вопросами: «Можно ли давать но-шпу детям? Сколько давать но-шпы ребенку? Как давать?». Согласно инструкции лекарственного средства, но-шпа применяется у детей в возрасте старше 6 лет. От 6 до 12 лет рекомендуется принимать по одной таблетке (40 мг) 1-2 раза в сутки. У детей старше 12 лет возможно использование по одной таблетке (40 мг) 1-4 раза в сутки.
Как было сказано ранее, но-шпу используют и у детей ранее 6 лет (от 1 года). При этом врачи контролируют состояние малыша.
Оптимальный режим дозирования определяет лечащий врач. Необходимо строго соблюдать соответствие лекарственной формы но-шпы показаниям к ее применению и режиму дозирования.
Необходимо строго соблюдать показания к применению и режим дозирования.
Нежелательные побочные реакции
Перечислим основные побочные реакции, которые наблюдались при клинических исследованиях:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Бессонница.
Ощущение сердцебиения.- Запоры и тошнота.
- Аллергические реакции с развитием сыпи, крапивницы, отека Квинке. С проявлениями аллергии у детей, а также способами борьбы с ними вы можете ознакомиться в нашей статье.
Другие спазмолитики, используемые в педиатрии
Помимо но-шпы, в педиатрии используют такие спазмолитики, как:
- Риабал. Действующем веществом является профиния бромид. Риабал является препаратом выбора у детей раннего возраста.
- Дицетел.
- Мебеверин.
- Папаверин.
Но-шпа является наиболее распространенным спазмолитиком. Как и любые другие препараты, имеет свои показания и противопоказания. Преимуществом данного лекарственного является наличие пероральных и парентеральных форм, которые позволяют использовать ее в качестве неотложной терапии при многих состояниях у детей. Не занимайтесь самолечением, при возникновении боли и недомогания у ребенка проконсультируйтесь с педиатром.
НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.Как вспомогательное лечение при:спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;головной боли напряжения;гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 22.07.2021 г.
НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.Как вспомогательное лечение при:спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;головной боли напряжения;гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 22.07.2021 г.
НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.Как вспомогательное лечение при:спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;головной боли напряжения;гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 22.07.2021 г.
НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.Как вспомогательное лечение при:спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;головной боли напряжения;гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 22.07.2021 г.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика
Механизм действия
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и её селективные ингибиторы могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.
Изоэнзим ФДЭ III гидролизует цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов и это объясняет тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.
Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.
Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение в тканях.
Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание — более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.
Фармакокинетика
Абсорбция
Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения.
Распределение
Дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после приема внутрь.
Биотрансформация и выведение
Дротаверин метаболизирует в печени, период его полувыведения составляет 8-10 часов. После первого прохождения через печень 65 % дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% — с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, исходное соединение в моче не обнаруживается.
НО-ШПА | Еженедельник АПТЕКА
Не будет преувеличением сказать, что маленькие желтые таблетки с маркировкой «SPA» давно стали привычными в домашней аптечке. На протяжении последних 40 лет НО–ШПА завоевала доверие многих людей, которые предпочитают ее в качестве препарата для лечения острых и хронических спазмов гладких мышц, а также различных патологических состояний, сопровождающихся спастической болью.
Тем не менее, посетители аптек, которым впервые приходится приобретать этот препарат, часто задают провизорам первого стола вопросы, касающиеся качества, свойств и безопасности применения НО-ШПЫ.
Когда и кем была создана НО-ШПА?
Творцом НО-ШПЫ является завод «Хиноин» (Венгрия), который на протяжении многих лет производит качественные спазмолитические средства. История создания препарата началась с разработки научно-исследовательской группой завода «Хиноин» способа промышленного производства папаверина. Новое соединение — дротаверин (торговое название НО-ШПА) — было синтезировано в лаборатории завода в 1961 г.
Завод «Хиноин», на котором производится НО-ШПА, входит в состав фармацевтической компании «Санофи–Синтелабо». Таким образом, НО-ШПА является оригинальной торговой маркой этой компании.
При каких видах спастической боли эффективна НО-ШПА?
В клинической практике НО-ШПУ применяют при спазмах гладких мышц пищеварительного тракта, желчных путей, органов мочеполовой системы, в том числе почечной колике, а также в комплексном лечении дисменореи. Основным преимуществом НО-ШПЫ является быстрое устранение причины возникновения болевого синдрома — спастического состояния, таким образом НО-ШПА устраняет причину боли, оказывая не только симптоматическое, но и патогенетическое действие.
Как быстро начинает действовать НО-ШПА?
По эффективности НО-ШПА в 3–4 раза превосходит папаверин, к тому же характеризуется более высокой биодоступностью, которая составляет около 100%. При приеме внутрь НО-ШПА быстро абсорбируется; период полуабсорбции составляет 12 мин.
Действие препарата начинается очень быстро. НО-ШПА проявляет свое действие уже через 10–12 минут после приема таблетки и через 3–5 минут после внутримышечного введения.
Может ли НО-ШПА вызывать побочные эффекты?
НО-ШПА хорошо переносится пациентами всех возрастных групп. За 40 лет клинического применения препарата не было ни одного сообщения о серьезных побочных реакциях. Это подтверждают и данные клинических исследований. Среди побочных эффектов, которые регистрируют в 0,9% случаев, можно назвать витилиго, тошноту, головную боль, запор.
Как принимать НО-ШПУ?
Для взрослых суточная доза НО-ШПЫ при приеме внутрь составляет 120–240 мг (по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки), при внутримышечном введении — 40–240 мг/сут.
Для детей в возрасте 1 года–6 лет при приеме внутрь доза составляет 40–120 мг (по 1/2–1 таблетке 2–3 раза в сутки), для детей школьного возраста — 80–200 мг (по 1 таблетке 2–5 раз в сутки).
Можно ли комбинировать НО-ШПУ с другими препаратами?
НО-ШПА хорошо сочетается с анальгетиками, что при необходимости позволяет проводить комбинированную терапию, дополняя спазмолитическое действие НО-ШПЫ обезболивающим действием анальгетика. В комбинации с НО-ШПОЙ применяют следующие анальгетики: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, диклофенак.
Можно ли применять НО-ШПУ в период беременности?
НО-ШПА имеет высокий профиль безопасности, поэтому ее можно принимать даже в период беременности. По данным Венгерского комитета по контролю случайных аномалий развития, из 30 663 женщин, которые участвовали в исследовании (1980–1991 гг.), 9,5% принимали НО-ШПУ в период беременности (в связи с угрозой ее прерывания в течение 2-го и 3-го месяцев или в связи с угрозой преждевременных родов в последний месяц беременности). Согласно результатам исследования тератогенного действия препарата не отмечено.
Чем нужно руководствоваться при выборе спазмолитического средства?
Основные характеристики любого лекарственного препарата, на которые следует обратить внимание, — это эффективность и безопасность его применения. Особенно важно их учитывать, если речь идет о выборе безрецептурных лекарственных средств. 40-летний опыт применения НО-ШПЫ, накопленный в 40 странах, подтверждает высокую безопасность этого препарата, об этом свидетельствует минимальное количество побочных эффектов.
Как узнать, что препарат на самом деле эффективен и безопасен?
Компании — производители лекарственных препаратов расходуют значительные средства на проведение клинических исследований, в которых изучают эффективность и безопасность своей продукции. Ведь именно от этих показателей во многом зависит репутация продукции, которую они выпускают. Задолго до того, как препарат будет использоваться в клинической практике, начинаются клинические исследования эффективности и безопасности его применения, которые продолжаются также на протяжении всего срока клинического использования препарата.
После окончания срока патентной защиты оригинального препарата фармацевтические предприятия начинают выпускать его генерические копии. Эти препараты можно было бы назвать идентичными, если бы они производились по оригинальной технологии и из сырья, соответствующего по качеству сырью производителя оригинального препарата. Однако на практике это не так. Поэтому, ознакомившись с результатами клинических исследований оригинального препарата, мы не должны экстраполировать эти данные на генерические копии в полной мере. Именно эти факторы определяют более высокую стоимость оригинальных препаратов по сравнению с препаратами-генериками.
Из каких составляющих складывается репутация НО-ШПЫ?
Репутация препарата — это квинтэссенция многолетнего опыта врачей, результатов клинических исследований. НО-ШПУ можно смело назвать «народным» препаратом, поскольку вряд ли сегодня найдется хотя бы одна семья, в домашней аптечке которой не было бы маленьких желтых таблеток с надписью «SPA».
Этот препарат хорошо зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство для лечения острых и хронических спазмов гладких мышц, а также спастической боли. Репутация препарата обусловливает высокую популярность НО-ШПЫ, подтверждением этого может стать и такой любопытный факт: если выложить цепочку из таблеток НО-ШПЫ, которые были использованы в мире за последние 40 лет, то этой цепочкой можно опоясать Земной шар 5 раз.
С момента появления на мировых фармацевтических рынках многих стран и по сей день НО-ШПА удерживает лидирующие позиции в группе спазмолитиков, подтверждая тем самым высокое качество и высокий профиль безопасности. Большинство из нас по крайней мере один раз принимали НО-ШПУ и на собственном опыте убедились в высокой эффективности и безопасности этого препарата.
По данным маркетинговой компании «Бизнес-кредит» (2001–2002), НО-ШПА уверенно занимает первую позицию среди спазмолитиков безрецептурной группы. В рейтинге «Еженедельника АПТЕКА» за 2001 г. («Еженедельник АПТЕКА», №36 (307) от 17 сентября 2001 г.) в категории Топ-10 (лекарственные препараты, которые наиболее часто предлагают украинские дистрибьюторы), НО-ШПА табл. 40 мг, №100 также занимает первую позицию.
Как обеспечивается качество НО-ШПЫ в процессе производства?
Качество любого лекарственного средства зависит от качества сырья и условий производства. Только из качественного сырья, не содержащего посторонних примесей, можно получать конечный продукт высокой степени химической очистки. Поэтому венгерский завод «Хиноин» самостоятельно подготавливает сырье для производства НО-ШПЫ.
Оборудование, на котором производится препарат, соответствует требованиям GMP (Надлежащей производственной практики), то есть соответствует европейским стандартам качества. Каждая таблетка НО-ШПЫ содержит равное количество действующего вещества (40 мг), что гарантируется производителем. Эффективность действующего вещества в таблетке при соблюдении условий хранения гарантируется производителем в течение 5 лет.
Как можно защититься от подделок популярных препаратов, к которым относится и НО-ШПА?
Для защиты своего продукта завод «Хиноин» запатентовал торговую марку НО-ШПА во многих странах, в том числе в Украине.
В настоящее время нередки случаи подделки всемирно известных торговых марок, в том числе лекарственных средств. Не стала исключением и НО-ШПА. В то же время целый ряд производителей, желающих приобщиться к популярности известной торговой марки, выпускает продукцию, претендующую на звание «украинской», «российской» и т.д. НО-ШПЫ.
С точки зрения права НО-ШПА — это защищенная законом торговая марка, использовать которую имеет право только владелец патента. Патентная защита интеллектуальной собственности, знаков для товаров и услуг — это мера, направленная прежде всего на защиту интересов потребителя.
Желание фирмы-производителя защитить права потребителя и предоставить в его распоряжение именно оригинальную НО-ШПУ побудило завод «Хиноин» обновить упаковку препарата и защитить ее свидетельством на знаки для товаров и услуг. Теперь НО-ШПА поставляется на украинский рынок в новой упаковке с голографическим изображением, что позволяет защитить препарат от подделок. Кроме того, теперь одна упаковка содержит два блистера с таблетками, что также более удобно. Каждая таблетка НО-ШПЫ на одной из сторон имеет маркировку Spa, которая является дополнительной защитой от подделок.
Таким образом:
НО-ШПА является оригинальным препаратом, высокий профиль ее безопасности подтвержден многочисленными клиническими и постмаркетинговыми исследованиями.
НО-ШПА является эффективным и безопасным спазмолитическим препаратом, способным уменьшить выраженность или предотвратить спазм гладких мышц. Препарат выпускается в лекарственной форме как для перорального, так и для парентерального введения.
НО-ШПА не имеет побочных эффектов, характерных для некоторых спазмолитиков с антихолинергическим действием.
НО-ШПА эффективно устраняет спазмы гладких мышц, обусловленные различными заболеваниями пищеварительного тракта, а также возникающие у больных урологического, гинекологического и акушерского профиля, как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. Она относится к препаратам первого ряда при оказании неотложной помощи.
НО-ШПА не маскирует симптомы «острого живота».
По материалам, предоставленным представительством
фармацевтической компании «Санофи-Синтелабо» в Украине
Детское плавание: не рискуйте здоровьем
Детское плавание: избегайте рисков для здоровья
Небольшая подготовка может иметь большое значение, когда речь идет о детях и играх в воде. Следуйте этим круглогодичным советам по плаванию детей.
Персонал клиники Мэйо Джей Л. Хокер, доктор медициныМожно ли, чтобы ваш малыш в подгузниках плескался в местном бассейне? Может ли ваш ребенок безопасно носить повязку или ушные вкладыши в воде? Могут ли бактерии, скрывающиеся в бассейне или озере, заразить вашего малыша?
Прежде чем помогать ребенку одеваться, прислушайтесь к этим практическим советам Джея Л.Хокер, доктор медицины, заслуженный педиатр в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.
Могут ли младенцы или дети ясельного возраста носить подгузники в воде?
Подгузники для плавания и трусы для плавания обладают водоотталкивающими свойствами и плотно прилегают к бедрам и талии ребенка, но не являются водонепроницаемыми. Если у вашего ребенка дефекация в воде, фекалии могут выскользнуть из подгузника.
Грязный подгузник может содержать микробы, вызывающие диарею, в том числе паразитический криптоспоридиум, который может загрязнять воду в бассейне или других местах для плавания.У здоровых людей инфекция криптоспоридиоза вызывает диарею. Последствия могут быть более серьезными для людей со слабой иммунной системой.
Моча в воде менее опасна, чем фекалии, но когда дети носят подгузники, их трудно разделить. Если вы разрешаете ребенку плавать в подгузнике, делайте перерывы, чтобы сменить подгузник в ванной или воспользоваться туалетом. Не разрешайте плавать, если у вашего ребенка понос.
Опасно ли детям глотать воду из бассейна?
Ваш ребенок вынужден когда-нибудь глотать воду в бассейне, особенно когда впервые учится плавать.Небольшое количество проглоченной воды в бассейне обычно не является поводом для беспокойства, но слишком много воды в бассейне может привести к болезни. Поощряйте ребенка выплевывать воду, попавшую ему в рот.
Могут ли дети в гипсе плавать?
Зависит от типа заброса:
- Гипсовая повязка. Если у вашего ребенка наложен гипс на тканевую обертку, он или она не должны находиться в воде. Как правило, попытки защитить гипсовую повязку полиэтиленовыми пакетами неэффективны.
- Стекловолокно литье. Если у вашего ребенка повязка из стекловолокна с водоотталкивающей подкладкой, обычно можно плавать — если у вас есть разрешение врача. После купания важно тщательно промыть гипс изнутри чистой водой. Как правило, гипс можно сушить на воздухе.
Могут ли дети плавать, если у них есть ушные вкладыши?
Если у вашего ребенка есть ушные вкладыши — крошечные цилиндры, помещенные через барабанную перепонку для слива жидкости и впуска воздуха в среднее ухо, — спросите его или ее врача о средствах защиты ушей во время плавания.Некоторые врачи рекомендуют детям с ушными вкладышами носить беруши во время плавания, чтобы предотвратить попадание бактерий в среднее ухо. Однако регулярное использование берушей может потребоваться только тогда, когда дети ныряют или плавают в неочищенной воде, такой как озера и реки.
Как лучше всего защитить ухо пловца?
Ухо пловца — это инфекция, которую часто лечат ушными каплями, отпускаемыми по рецепту. Для предотвращения ушей пловца:
- Следите за тем, чтобы уши оставались сухими. Поощряйте ребенка носить беруши во время плавания.После купания вытрите ребенку уши, осторожно протерев наружные уши мягким полотенцем или феном. Поставьте фен на самый низкий уровень и держите его на расстоянии не менее 30 сантиметров от уха.
- Профилактика в домашних условиях. Если у вашего ребенка нет проколов барабанных перепонок, используйте домашние профилактические ушные капли до и после плавания. Смесь из 1 части белого уксуса и 1 части медицинского спирта может способствовать высыханию и предотвратить рост бактерий и грибков, которые могут вызвать повреждение уха пловца.Вылейте по 1 чайной ложке (около 5 миллилитров) раствора в каждое ухо и дайте ему стечь обратно. Подобные безрецептурные решения могут быть доступны в вашей аптеке.
- Избегайте попадания посторонних предметов в ухо ребенка. Не используйте ватные палочки в ушах ребенка, так как они могут забить материал глубже в слуховой проход, вызвать раздражение тонкой кожи внутри уха или повредить кожу.
А красные глаза после купания?
Воздействие хлора может вызвать покраснение глаз у ребенка.Чтобы облегчить дискомфорт и уменьшить покраснение после купания, промойте глаза ребенка стерильной жидкостью для промывания глаз или раствором искусственной слезы. Чтобы предотвратить покраснение или опухание глаз, поощряйте ребенка носить защитные очки во время плавания.
В каком возрасте лучше всего начинать уроки плавания?
Многие дети учатся ездить на велосипеде и плавать самостоятельно в одном возрасте — часто летом перед детским садом. Американская академия педиатрии поддерживает уроки плавания для большинства детей в возрасте от 4 лет и старше.
Если вы записываете ребенка младше 4 лет на программу плавания, выберите ту, которая требует участия родителей, имеет квалифицированных учителей и веселую атмосферу, а также предполагает ограниченное количество погружений под водой. Это ограничит количество воды, которое ребенок может проглотить.
Могут ли дети плавать, когда они больны или у них порезы и царапины?
Дети, страдающие простудой или другими легкими заболеваниями, могут плавать, если они чувствуют себя достаточно хорошо для этого. Точно так же дети могут плавать с порезами и царапинами, если раны не кровоточат.
Можно ли плавать сразу после еды?
Можно плавать сразу после легкой еды или перекуса. Однако, если ваш ребенок чувствует себя вялым после плотной еды, посоветуйте ему или ей сделать перерыв перед плаванием.
Безопасны ли гидромассажные ванны для детей?
Маленькие дети могут быстро перегреться в гидромассажной ванне или спа. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) не рекомендуют детям младше 5 лет пользоваться гидромассажной ванной или спа. Если вы разрешаете своему ребенку пользоваться гидромассажной ванной или спа, держите посещение под присмотром и кратко и не позволяйте ребенку опускать голову под воду.Длинные волосы могут попасть в открытую решетку гидромассажной ванны и стать причиной утопления.
19 июня 2020 г. Показать ссылки- Подгузники и трусы для плавания. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/healthywater/swimming/protection/swim-diapers-swim-pants.html. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Goguen LA. Наружный отит: лечение. https://www.uptodate.com/home. Доступ 25 апреля 2017 г.
- Тимпаностомическая трубка оторея у детей: причины, профилактика и лечение.https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Leder K, et al. Лечение и профилактика криптоспоридиоза. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Информация о пользователе гидромассажной ванны / спа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/hot-tub-user-information.html. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Комитет по предотвращению травм, насилия и отравлений. Заявление о политике — предотвращение утопления.Педиатрия. 2010; 126: 178.
- Конъюнктивит. Американская оптометрическая ассоциация. http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/conjunctivitis. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 апреля 2017 г.
- Думай здоровым. Быть здоровым. Плавать здорово! Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/healthy-swimming-rwi-brochure.pdf. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Nguyen S, et al. Кастинг: Жемчуг и подводные камни, изученные при уходе за детскими переломами. Всемирный журнал ортопедии. 2016; 7: 539.
- Уход за слепками и шинами. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00095. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
- Auerbach PS, et al., Eds. Травмы, вызванные утоплением и погружением в воду. В: Медицина дикой природы Ауэрбаха. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017 г.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 10 апреля 2017 г.
.
Советы по безопасности приема лекарств для кормящей мамы
Если вы кормите грудью и планируете принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, обязательно обсудите это со своим врачом или педиатром вашего ребенка. Хотя многие лекарства безопасны во время кормления грудью, некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты для вас и / или вашего ребенка — и это не обязательно те же самые лекарства, которые вызывали наибольшее беспокойство во время беременности.
Что рекомендует AAP
Многое еще неизвестно относительно долгосрочного воздействия различных видов лекарств на вашего ребенка. По этой причине, пока вы кормите грудью, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует принимать лекарства только в случае крайней необходимости и принимать минимальную дозу в течение как можно более короткого времени.
Ваши лекарства короткого или длительного действия?
По возможности используйте препараты короткого действия (те, которые выводятся организмом быстро) , а не препараты длительного действия.Лекарства короткого действия лучше всего принимать сразу после кормления грудью, а лекарства длительного действия следует принимать непосредственно перед самым продолжительным периодом сна вашего ребенка. Когда лекарство короткого действия принимается сразу после сеанса кормления грудью, есть большая вероятность, что большая его часть уже будет выведена из организма к тому времени, когда ваш ребенок снова будет готов к кормлению.
Следите за реакциями у вашего ребенка:
При приеме любых лекарств внимательно следите за реакциями у вашего ребенка, включая потерю аппетита, диарею, сонливость, чрезмерный плач, рвоту или кожную сыпь.При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.
Когда сцеживать и хранить молоко:
Если вашему врачу необходимо назначить потенциально опасное лекарство на короткое время, вы можете сцеживать и хранить молоко до тех пор, пока лекарство не выйдет из вашего организма. Продолжительность времени, необходимого для выведения препарата из вашей системы, зависит от конкретного лекарства, но ваш врач может посоветовать вам это. Перекачивание и выброс грудного молока после приема лекарств показано редко.Перед тем, как отказываться от молока, рекомендуется поговорить с врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
Контроль над рождаемостью
Частое исключительно грудное вскармливание ( без воды, сока, смеси, твердой пищи или других добавок для ребенка) , включая хотя бы одно ночное кормление, может снизить ваши шансы забеременеть во время первого через полгода после рождения. Однако примерно через шесть недель, особенно если вы кормите грудью лишь частично, вы можете начать использовать противозачаточные средства, если у вас стабильный запас молока.Вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом.
Хотя использование противозачаточных средств матерями не оказывает вредного воздействия на младенцев, исследования показали, что противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена могут снижать выработку молока.
Таблетки, содержащие только прогестин (иногда называемые мини-таблетками) , с наименьшей вероятностью будут мешать грудному вскармливанию, хотя они имеют повышенные побочные эффекты для матери.
Рассмотрите возможность использования вместо них презервативов, диафрагмы или цервикального колпачка и спермицида, поскольку эти формы контроля рождаемости с наименьшей вероятностью повлияют на выработку молока.
Гомеопатические и растительные лекарства
Хотя многие гомеопатические и растительные лекарства в целом безопасны, некоторые лекарства могут быть вредными для кормящих женщин и младенцев. Во многих случаях было проведено очень мало научных исследований относительно последствий использования таких методов лечения во время кормления грудью.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование гомеопатических, травяных или натуральных средств. Следовательно, не существует утвержденной на национальном уровне системы надзора за безопасностью.При приеме в больших количествах определенные вещества вызывают отрицательные эффекты, такие как повышение артериального давления и уменьшение количества молока. Безопаснее всего воздержаться от приема трав или других гомеопатических лекарств, прежде чем сначала посоветоваться с врачом.
Если необходимо принять гомеопатическое или растительное лекарство, применяются те же рекомендации, что и для любого другого лекарства: принимайте наименьшую возможную дозу и всегда принимайте сразу после кормления, чтобы минимизировать количество лекарства в грудном молоке.
Помните…
Всегда проверяйте, осведомлен ли ваш врач о любых лекарствах, которые вы принимаете во время кормления грудью. Общение важно для повышения безопасности как вас, так и вашего ребенка.
Дополнительная информация и ресурсы
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Безопасны ли джакузи при сердечных заболеваниях? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Если вам нравится отдыхать в джакузи, но у вас сердечное заболевание, принимайте ванну с осторожностью. Медицинские эксперты говорят внезапное или продолжительное погружение в горячую воду может перегреть ваше тело и вызвать стресс твое сердце.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
«Гидромассажные ванны и сауны потенциально опасны для пациентов с известным или предполагаемым заболеванием сердца», — говорит кардиолог Кертис Риммерман, доктор медицины.
Однако осведомленность и общие «Разум может помочь вам обезопасить себя, пока вы замачиваете», — говорит он.
Разумные подсказки для джакузи
Поговорите со своим врачом перед наслаждаясь замачиванием. Если у вас есть добро, следуйте этим советам, чтобы сохранить себя сейф:
- Отрегулируйте температуру воды.В большинстве гидромассажных ванн есть терморегулятор и термометр.
- Ограничьте воздействие горячей воды. Большинство экспертов считают, что безопасно не более 5–10 минут.
- Избегайте обезвоживания. Держите поблизости бутылку с прохладной водой и пейте ее, пока вы замачиваете.
Почему джакузи подвергают риску ваше сердце?
Когда вы погружаете свое тело в горячей воде температура повышается, но давление падает.
Испарение пота нормально помогает остыть. Но когда вы погружаетесь в горячую воду, это естественное охлаждение механизм не работает.В результате остыть невозможно.
Когда ваше тело получает перегретый:
- Ваши кровеносные сосуды расширяются, чтобы помочь телу охладиться.
- Кровь отводится к коже, вдали от сердцевины тела.
- Частота сердечных сокращений и пульс учащаются, чтобы противодействовать падению артериального давления.
Обычно эти события не вызывают проблем. Однако, если у вас есть сердечно-сосудистое заболевание, каскад событий может перегрузить ваше сердце. Это может привести к:
- Потеря адекватного кровяного давления, если сердце не может перекачивать кровь.
- Повышенное кровяное давление, если у вас заболевание кровеносных сосудов или сужение и затвердение артерий.
- Головокружение или обморок.
- Тошнота.
- Нарушение сердечного ритма.
- Неадекватный приток крови к сердцу или телу.
- Сердечный приступ.
Лекарства, прописанные при сердечных заболеваниях, также могут усугубить проблему:
- Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и ограничивают кожный (кожный) кровоток.
- Мочегонные средства увеличивают выведение воды и соли.
Консультация кардиолога
Доктор Риммерман описывает обрабатывайте следующим образом: «Внезапное повышение температуры тела создает значительную нагрузку на вашу сердечно-сосудистой системы, преимущественно через каскад корректировок, приводящих к повышенная частота сердечных сокращений. Более высокая частота сердечных сокращений — особенно при наличии снижение сердечной деятельности, сердечные аритмии и закупорка коронарных артерий — может вызвать сердечное событие, такое как проблемы с кровотоком и, в худшем случае сценарий, проявляющийся в виде сердечного приступа.”
Идите и расслабьтесь — но безопасно
Вы всегда должны быть в безопасности в уме — даже когда расслабляешься в джакузи, — говорит д-р Риммерман. «Мой лучший совет: убедитесь, что температура воды не слишком высока, чтобы избежать обезвоживания, и если вы решите использовать джакузи или сауну — особенно если вы сердце пациент — занимайтесь деятельностью только на короткие периоды времени ».
процедур для лечения синдрома Туретта | CDC
Хотя нет лекарства от синдрома Туретта (TS), существуют методы лечения, которые помогают справиться с тиками, вызванными TS.Многие люди с ТС имеют тики, которые не мешают им вести повседневную жизнь, и поэтому не нуждаются в лечении. Тем не менее, если тики вызывают боль или травму, доступны лекарства и поведенческие методы лечения; мешать учебе, работе или общественной жизни; или вызвать стресс. Недавно разработанным поведенческим лечением является Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT)
.Просвещение сообщества (например, сверстников, преподавателей и коллег) о TS может улучшить понимание симптомов, уменьшить поддразнивание и снизить уровень стресса для людей, живущих с TS.Люди с ТС не могут избавиться от тиков и специально не нарушают правила поведения. Когда другие поймут эти факты, люди с TS могут получить больше поддержки, что, в свою очередь, может помочь уменьшить некоторые симптомы тика.
Люди с ТС часто имеют другие состояния, в частности, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), тревожность и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Людям с дополнительными заболеваниями потребуется различное лечение в зависимости от симптомов. Иногда лечение этих других состояний может помочь уменьшить тики.Чтобы разработать правильный план лечения, люди с тиками, родители и медицинские работники могут работать вместе, включая учителей, поставщиков услуг по уходу за детьми, тренеров, терапевтов и других членов семьи. Использование всех доступных ресурсов поможет добиться успеха.
Лекарства от синдрома Туретта
Лекарства можно использовать для уменьшения тяжелых или деструктивных тиков, которые в прошлом могли приводить к проблемам с семьей и друзьями, другими студентами или коллегами. Лекарства также могут использоваться для уменьшения симптомов связанных состояний, таких как СДВГ или ОКР.
Лекарства не устраняют тики полностью. Однако они могут помочь некоторым людям с TS в их повседневной жизни. Не существует одного лекарства, которое было бы лучше всего для всех. Большинство лекарств, назначаемых при TS, не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения тиков.
Лекарства влияют на каждого человека по-разному. Один человек может хорошо справиться с одним лекарством, но не с другим. Выбирая лучшее лечение, врач может попробовать разные лекарства и дозы, и может потребоваться время, чтобы найти наиболее эффективный план лечения.Врач захочет подобрать лекарство и дозу, дающие наилучшие результаты и наименьшее количество побочных эффектов. Врачи часто начинают с малых доз и постепенно увеличивают их по мере необходимости.
Как и все лекарства, лекарства, применяемые для лечения тиков, могут иметь побочные эффекты. Побочные эффекты могут включать увеличение веса, ригидность мышц, усталость, беспокойство и социальную изоляцию. При принятии решения о том, следует ли использовать какие-либо лекарства для лечения тиков, необходимо тщательно учитывать побочные эффекты. В некоторых случаях побочные эффекты могут быть хуже, чем тики.
Несмотря на то, что лекарства часто используются для лечения симптомов TS, они могут быть полезны не для всех. Две распространенные причины отказа от лекарств для лечения TS — это неприятные побочные эффекты и неэффективность лекарств, как ожидалось.
Подробнее о лекарствах »внешний значок
Поведенческая терапия синдрома Туретта
Поведенческая терапия — это лечение, которое учит людей с TS способам управлять своими тиками. Поведенческая терапия — это не лекарство от тиков.Однако это может помочь уменьшить количество тиков, их тяжесть, влияние тиков или их комбинацию. Важно понимать, что даже несмотря на то, что поведенческая терапия может помочь уменьшить тяжесть тиков, это не означает, что тики являются чисто психологическими или что любой, у кого есть тики, должен иметь возможность их контролировать.
Изменение привычки
Изменение привычки — одно из наиболее изученных поведенческих вмешательств для людей с тиками 1 . Он состоит из двух основных частей: тренировка осведомленности и тренировка конкурирующего реагирования.В части обучения осознанности люди выявляют каждый тик вслух. В части конкурирующей реакции люди учатся новому поведению, которое не может произойти одновременно с тиком. Например, если у человека с TS есть тик, который включает в себя трение головы, новым поведением может быть то, что этот человек кладет руки на колени или скрещивает руки, чтобы не трогать голову.
Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT)
CBIT — это научно обоснованный тип поведенческой терапии TS и хронических тиковых расстройств.CBIT включает в себя изменение привычки в дополнение к другим стратегиям, включая обучение тикам и техникам расслабления 2 . Показано, что CBIT эффективен для уменьшения симптомов тиков и связанных с ними нарушений у детей и взрослых.
В CBIT терапевт будет работать с ребенком (и их родителями) или взрослым с TS, чтобы лучше понять типы тиков, которые испытывает человек, и понять ситуации, в которых тики наиболее сильны. По возможности могут быть внесены изменения в окружение, и человек с TS также научится выполнять новое поведение вместо тика (изменение привычки).Например, если у ребенка с TS часто бывают определенные тики на уроках математики, учителя математики можно проинформировать о TS и, возможно, можно изменить детское сиденье, чтобы тики не были так заметны. Кроме того, ребенок также может работать с психологом, чтобы изучить методы обращения с привычками. Это помогает уменьшить частоту возникновения тика, выполняя новое поведение (например, кладя руки на колени, когда возникает желание выполнить тик). Навыки CBIT можно освоить на практике, с помощью опытного терапевта, а также при поддержке и поощрении со стороны тех, кто близок к человеку с TS.
В последние годы все больше специалистов в области здравоохранения признают, что поведенческая терапия может быть очень эффективной при лечении симптомов TS. До сих пор немногие врачи прошли обучение этим видам лечения специально для TS и тиковых расстройств. CDC и Американская ассоциация Туретта работают над обучением большего числа медицинских работников этому подходу к управлению симптомами TS. Узнайте больше о значке CBITexternal.
Право на участие | Medicaid
Программа медицинского страхования детей (CHIP) — это совместная федеральная программа и программа штата, которая обеспечивает медицинское страхование незастрахованных детей в семьях со слишком высокими доходами, чтобы иметь право на Medicaid, но слишком низкими, чтобы позволить себе частное страхование.Пожалуйста, ознакомьтесь с ежегодными отчетами о зачислении детей для получения дополнительной информации о текущем и историческом зачислении. Верхние уровни правомочности в отдельных программах CHIP варьируются от 170 процентов федерального уровня бедности (FPL) до 400 процентов FPL и варьируются в зависимости от штата. Уровни участия в программах CHIP и Medicaid можно посмотреть на странице Уровни участия в программах Medicaid и CHIP.
CHIP изначально был принят в соответствии с Законом о сбалансированном бюджете 1997 года, а в последний раз продлен до 2027 года в соответствии с Законом о помощи в обеспечении доступа для маленьких детей, малышей и подающей надежды молодежи путем сохранения стабильности в предоставлении страховки (Закон о здоровых детях) и Закон о расширении помощи при хронических заболеваниях, дополнительных услугах и социальных услугах (Закон ACCESS).
Право на доход
Закон о доступном медицинском обслуживании установил последовательную методологию определения права на получение дохода, которая основана на модифицированном скорректированном валовом доходе (MAGI). MAGI используется для определения финансового права на участие в программе CHIP, Medicaid и на рынке медицинского страхования. Использование одного набора правил подсчета доходов и единого приложения для всех программ призвано облегчить людям подачу заявления и зачисление в соответствующую программу.
Методология на основе MAGI рассматривает налогооблагаемую прибыль и отношения налоговой декларации для определения финансового права на CHIP.Эта методология не позволяет игнорировать доход, который варьируется в зависимости от штата или группы правомочности, и не позволяет проводить проверку активов или ресурсов. Дополнительная информация о методологии на основе МАГИ.
Подходящие группы населения
Федеральный закон предоставляет штатам возможность охватывать целевых детей с низким доходом и целевых беременных женщин с низкими доходами в рамках отдельной программы CHIP. Кроме того, штаты могут предоставлять страховое покрытие определенным группам, которые исторически исключены из программы CHIP, например детям или беременным женщинам, которые проживают на законных основаниях или имеют доступ к страхованию государственных служащих.Описание этих опций представлено ниже.
Дети из малообеспеченных семей
Для того, чтобы иметь право на участие в программе CHIP, ребенок должен быть:
- Моложе 19 лет,
- Незастрахованный (определен как не имеющий права на участие в программе Medicaid и не покрытый групповым планом медицинского страхования или заслуживающим доверия медицинским страхованием),
- Гражданин или отвечающий иммиграционным требованиям,
- Резидент штата,
- Имеет право в пределах диапазона дохода CHIP штата, на основании дохода семьи и любых других правил штата, указанных в плане штата CHIP.
Следующие дети не могут иметь право на получение CHIP:
- воспитанников общественного учреждения,
- больных психиатрических больниц,
- Дети, которые имеют право на медицинское страхование в рамках государственного плана медицинского страхования из-за того, что член семьи работает в государственном учреждении (кроме случаев, когда штат имеет право на удержание взносов агентства или исключение для трудностей, описанное ниже).
В рамках этих руководящих принципов штаты могут гибко принимать свои собственные стандарты приемлемости.Например, в некоторых штатах разработаны программы для определенных географических регионов или для детей с инвалидностью. Однако штатам запрещено устанавливать определенные типы критериев приемлемости, такие как дискриминация на основании диагноза.
Критерии отбора целевого ребенка с низким доходом описаны в Разделе 2110 (b) Закона о социальном обеспечении.
Целевые беременные женщины с низким доходом
Государства имеют возможность предоставлять страховое покрытие, такое как дородовое, родовое и послеродовое обслуживание, для незастрахованных беременных женщин с низким доходом в рамках государственного плана CHIP.Государства должны соблюдать несколько типов условий, чтобы охватить беременных женщин, например:
- Покрытие детей в возрасте до 19 лет в рамках Medicaid или CHIP, не менее 200 процентов от FPL, и
- Покрытие беременных женщин по программе Medicaid не менее 185 процентов от FPL.
Это не исчерпывающий список условий, которым должны соответствовать штаты, чтобы охватить беременных женщин программой CHIP.
Младенцы, рожденные от беременных женщин в программе CHIP, должны автоматически считаться имеющими право на участие в программе Medicaid или CHIP без подачи заявления или дальнейшего определения права на участие.Страхование распространяется на этих младенцев, пока ребенку не исполнится один год. Государства также имеют возможность предоставить условное право на получение помощи ребенку, рожденному от матери, которая на дату рождения ребенка охвачена как целевой ребенок с низким доходом в рамках программы CHIP.
Для получения рекомендаций в этой области см. Раздел 2112 Закона о социальном обеспечении и письмо государственного органа здравоохранения (SHO) № 09-006 (PDF, 57,71 КБ).
Законно проживающие дети из малообеспеченных семей и беременные женщины
В штатахесть возможность предоставить покрытие CHIP и Medicaid детям и беременным женщинам, которые на законных основаниях проживают в Соединенных Штатах и имеют право на покрытие в других отношениях, в том числе в течение первых пяти лет после получения определенного правового статуса.Если штаты не примут этот вариант, федеральный закон требует 5-летнего периода ожидания, прежде чем многим легальным иммигрантам будет разрешено участвовать в программах Medicaid и CHIP. Узнайте больше о предоставлении медицинского страхования детям и беременным женщинам, проживающим на законных основаниях, в 2107 (e) (1) (N) Закона о социальном обеспечении и в SHO # 10-006 (PDF, 188,34 КБ). Список штатов, обеспечивающих страхование Medicaid и CHIP законно проживающим детям и / или беременным женщинам.
Целевые дети с низким доходом, имеющие доступ к страхованию государственных служащих
Государства имеют возможность покрывать детей государственных служащих, если государство может продемонстрировать, что оно соответствует одному из двух следующих условий:
- Сохранение условия агентского взноса: для выполнения этого условия штаты должны продемонстрировать, что они постоянно вносят свой вклад в расходы на страхование сотрудников с увеличением инфляции с 1997 года.
- Hardship Condition: Для выполнения этого условия штаты должны продемонстрировать, что покрытие, доступное в настоящее время через систему государственных служащих, создает финансовые трудности для семей. При определении трудностей штаты будут оценивать, превысят ли годовые совокупные страховые взносы и участие в расходах, предусмотренные планом государственного медицинского страхования, 5 процентов дохода семьи в течение года, когда ребенок будет зачислен в программу CHIP.
Дополнительную информацию об этом положении см. В разделе 2110 (b) (6) Закона о социальном обеспечении.
Стратегии зачисления
Федеральный закон предоставляет штатам возможность реализовывать различные стратегии регистрации, в том числе право на участие в программе экспресс-обучения, постоянное право на участие и предполагаемое право на участие в программе CHIP. Эти положения описаны ниже.
Express Lane Право на участие
В штатахесть возможность реализовать право на участие в экспресс-полосе (ELE), что представляет собой упрощенный процесс определения и повторного определения права на участие в программах CHIP и Medicaid.Государства, которые используют ELE, могут полагаться на данные о доходе, размере домохозяйства или других факторах права на участие в другой программе, назначенной в качестве специального агентства, чтобы облегчить зачисление в эти программы. Агентства Express lane могут включать в себя: Программу дополнительной помощи в питании, Временную помощь нуждающимся семьям, Head Start, Национальную программу школьных обедов, а также женщин, младенцев и детей. ELE был продлен до 2027 финансового года в соответствии с Законом о содействии обеспечению доступа для детей младшего возраста, малышей и подающей надежды молодежи путем обеспечения стабильного предоставления страховых услуг (Закон о ЗДОРОВЫХ ДЕТЯХ) и Закона о расширенном лечении хронических заболеваний, дополнительных услугах и социальных услугах (Закон о доступе).Более подробная информация о расширении ELE через законы «ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ» и «ДОСТУП» доступна в SHO № 18-010 (PDF, 65,69 КБ). Для получения дополнительной информации об этом положении см. Раздел 2107 (e) (1) (H) Закона о социальном обеспечении и SHO # 10-003 (PDF, 329,22 КБ).
Непрерывное право на участие
Штаты имеют возможность предоставить детям 12 месяцев непрерывного покрытия по программе CHIP и Medicaid, даже если в течение года доход семьи изменился. Постоянное право на участие в программе — ценный инструмент, который помогает штатам обеспечить, чтобы дети оставались включенными в медицинское страхование, на которое они имеют право, и имели постоянный доступ к необходимым медицинским услугам.Для получения дополнительной информации об этом положении см. Раздел 2105 (a) (4) (A) Закона о социальном обеспечении. Список штатов, обеспечивающих постоянное право на участие в программах Medicaid и CHIP.
Предполагаемое право на участие
Штаты имеют возможность реализовать предполагаемое право на участие в программе CHIP или Medicaid. Согласно этому варианту, штаты могут использовать фонды титула XXI для оплаты расходов по страховке CHIP в течение периода предполагаемого права на участие в ожидании процесса проверки и окончательного определения права на участие.Для получения дополнительной информации об этом положении см. Раздел 2107 (e) (1) (P) Закона о социальном обеспечении. Список штатов, обеспечивающих предполагаемое право на участие в программах Medicaid и CHIP.
Связанные темы
Поддержание усилий
Штаты должны поддерживать стандарты, методики и процедуры для детей Medicaid и CHIP, которые не являются более строгими, чем те, которые действовали 23 марта 2010 года, в качестве условия получения федерального финансирования Medicaid. Это положение о поддержании усилий (MOE) применимо к штатам с уровнями участия, которые не превышают 300 процентов от FPL.Государства с уровнями участия выше 300 процентов FPL имеют возможность сохранить уровни покрытия или снизить их до 300 процентов FPL. Положения Министерства образования в Medicaid и CHIP были продлены до 2027 федерального финансового года в соответствии с законами о ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯХ и ДОСТУПЕ, и их можно найти в разделах 2105 (d) (3), 1902 (a) (74) и 1902 (gg). (2) Закона о социальном обеспечении. Для получения дополнительной информации о расширении MOE см. SHO № 18-010 (PDF, 65,69 КБ).
Мониторинг подмены покрытия в CHIP
Государства обязаны включать в свои планы штата описание процедур, используемых для обеспечения того, чтобы страховое покрытие CHIP не заменяло покрытие в рамках групповых планов медицинского страхования.Государства используют различные процедуры для предотвращения подмены страхового покрытия, такие как мониторинг данных обследований или баз данных частного страхования, или применение периода ожидания для лиц, которые больше не участвуют в частном страховании. Это требование можно найти в разделе 2102 (b) (3) (C) Закона о социальном обеспечении. Дополнительная информация о правилах периода ожидания CHIP в конкретных штатах.
Отказы и демонстрации
Государства могут обратиться в CMS с просьбой предоставить демонстрационные полномочия по разделу 1115, если они заинтересованы в отказе от правил раздела XXI, применимых к населению в плане штата CHIP.
Ответственность перед третьими лицами (ОСАГО)
Государства обязаны принимать все разумные меры для установления юридической ответственности третьих лиц как в рамках программы CHIP, так и в рамках программы Medicaid. Хотя дети не должны быть застрахованы, чтобы иметь право на участие в программе CHIP, могут возникать ситуации, когда другие типы третьих лиц могут нести ответственность за некоторые медицинские расходы, например, автострахование после автомобильной аварии. Государства должны идентифицировать потенциально ответственные третьи стороны, определять ответственность третьих сторон, избегать оплаты претензий третьих сторон и в случае необходимости требовать возмещения от третьих сторон.В штатах, которые имеют постоянное право на участие, получение другого медицинского страхования после первоначального определения права не повлияет на право на участие до ежегодного продления, однако штаты обязаны применять полисы ОСАГО.
Применение TPL к программе CHIP вступило в силу 9 февраля 2018 года. Раздел 53102 (d) Закона о сбалансированном бюджете (BBA) 2018 внес поправки в раздел 2107 (e) (1) (B) Закона о социальном обеспечении, чтобы применить Medicaid TPL. требования раздела 1902 (a) (25) Закона к CHIP.Дополнительная информация доступна в Информационном бюллетене CMCS от 1 июня 2018 г. (PDF, 107,74 КБ).
Информация о здоровье детей: образцы мочи
Необходимо собрать образцы мочи для анализа мочи. Анализы мочи могут проводиться по ряду причин, и это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
Если причиной анализа мочи является определение того, есть ли у вашего ребенка ИМП, очень важно, чтобы моча была получена от вашего ребенка стерильным (чистым) способом, чтобы образец не был загрязнен бактериями (микробами) из кожа.
Ваш врач скажет вам, какой метод наиболее подходит, и предоставит вам все необходимое оборудование для взятия образца.
Сбор мочи у детей младшего возраста
Младенцы и маленькие дети не могут помочиться «по требованию», что затрудняет получение образца. Есть четыре возможных способа получить мочу от детей младшего возраста.
Уловитель
Этот метод включает попытку собрать немного мочи в контейнер для образца, который вам даст врач.Начните с предложения ребенку напитка (чашка, бутылка, кормление грудью). Большинство детей, которые собираются помочиться за чистым уловом, сделают это в течение одного часа.
- Подготовьте контейнер для образца.
- Снимите подгузник с вашего ребенка.
- Тщательно вымойте руки перед взятием пробы или наденьте перчатки.
- Очистите кожу вокруг гениталий. Используйте чистый пластиковый пинцет и смоченную в воде марлю, если таковая имеется, или используйте детские салфетки (рис. 1).
- Продолжайте смотреть, пока ваш ребенок не помочится.Будьте готовы взять образец мочи в контейнер, когда наступит моча.
- Чтобы побудить вашего ребенка помочиться, вы можете осторожно потереть ему нижнюю часть живота (животик) в течение нескольких минут, используя чистый кусок марли, смоченный в холодной воде (рис. 2).
- Держите контейнер подальше от кожи ребенка при сборе мочи (рис. 3). Это важно, чтобы бактерии с кожи вашего ребенка (или вашей кожи) не попали в образец мочи.
Образец пакета
Ваш врач может дать вам специальную сумку, в которой вы сможете ловить мочу.Этот пакетик приклеивается к коже с помощью нежного двустороннего скотча. В общем, этот метод не следует использовать при тестировании на ИМП, поскольку микробы с кожи часто заражают мешок и мочу.
Катетер
Катетер — это трубка, которую медсестра или врач вводит в мочевой пузырь вашего ребенка через уретру (отверстие, через которое выходит моча). Таким образом, меньше микробов с кожи попадает в образец по сравнению с методом чистого улова. Катетер — хороший способ собрать образец мочи, когда в мочевом пузыре мало мочи.Однако вашему ребенку может быть неудобно катетер, и он может расстроиться из-за того, что его удерживают неподвижно во время его введения.
Надлобковый аспират (SPA)
Для СПА ваш ребенок должен лежать на спине и оставаться неподвижным. Врач вводит иглу через кожу в нижней части живота в мочевой пузырь вашего ребенка и выводит немного мочи. Микробы с кожи не могут попасть в мочу, поэтому СПА — самый чистый способ собрать образец.
SPA очень безопасен, и проблемы возникают редко.СПА обычно выполняются очень быстро, но поскольку они связаны с использованием иглы, они могут причинить боль, и поэтому их проводят только при определенных обстоятельствах.
Если у вашего малыша или ребенка мочевой пузырь не полон, врач может не получить мочу с помощью СПА. В этом случае врач может немного подождать и попробовать еще раз или вместо этого использовать катетерный метод.
Сбор мочи у детей старшего возраста
Вы можете собрать средний образец у детей старшего возраста, которые могут помочиться, когда их попросят.Ваш врач предоставит вам контейнер для образцов.
- Очистите кожу вокруг половых органов, используя марлю, если таковая имеется, в противном случае используйте детские салфетки, влажные салфетки или чистую влажную жидкость для мытья лица.
- Когда ваш ребенок начнет мочиться, дайте ему пройти в туалет.
- Отобрать образец на полпути крошечного (среднего течения).
- Не позволяйте контейнеру для образца касаться кожи.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Если анализ мочи на ИМП, важно, чтобы образец мочи был получен стерильным способом.
- Чистый захват, катетеры или надлобковая аспирация — подходящие способы сбора образцов мочи у младенцев и маленьких детей для тестов на ИМП.
- Образцы в среднем течении могут быть собраны у детей старшего возраста, которые могут помочиться по запросу.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Что произойдет, если средний образец моего ребенка окажется с конца пи?
Если образец взят с конца грудной клетки, это нормально — главное — не уловить начало мочи, а это больше вероятно, будет загрязнен.
Насколько болезненно СПА?
СПА больно примерно так же, как анализ крови. Иногда обезболивающий крем
наносится на кожу перед СПА, чтобы уменьшить дискомфорт вашего ребенка, но
на работу потребуется 45 минут.
Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в марте 2018.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
Salonpas Pain Patch Использование, побочные эффекты и предупреждения
Общее название: метилсалицилат для местного применения (METH il sa LISS il ate TOP ik al)
Торговое название: Absorbine Jr., обезболивающий бальзам без жира, Arthricare Cream, BENGAY Ultra, Boroleum, Castiva Cooling, Eucalyptamint, Exocainptamint , Flex-All 454 Maximum Strength, Gordogesic, Icy Hot, Mentholatum Deep Heating, Rhuli Gel, Salonpas Pain Patch, Satogesic, Thera-Gesic
Класс препарата: Местное румянец
Медицинское заключение компании Drugs.com, 5 октября 2020 г. Автор: Cerner Multum.
Что такое пластырь Salonpas Pain Patch?
Salonpas Pain Patch (для кожи) используется для временного облегчения боли в мышцах или суставах, вызванной растяжениями, растяжениями, артритом, синяками или болями в спине.
Salonpas Pain Patch также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве.
Предупреждения
Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Перед приемом этого лекарства
Спросите врача или фармацевта об использовании Salonpas Pain Patch, если у вас есть аллергия (особенно на аспирин или другие салицилаты) или если у вас серьезное заболевание.
Неизвестно, повредит ли пластырь Salonpas Pain Patch нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.
Неизвестно, попадает ли местный метилсалицилат в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку.Не наносите метилсалицилат актуально на область груди, если вы кормите ребенка грудью.
Не используйте это лекарство у детей младше 12 лет без консультации с врачом.
Как мне использовать пластырь Salonpas Pain Patch?
Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
Перед нанесением Salonpas Pain Patch убедитесь, что ваша кожа чистая и сухая.
Не наносите метилсалицилат на открытые раны или на обгоревшую, обветренную, сухую, потрескавшуюся или иным образом раздраженную кожу.
При использовании крема Salonpas Pain Patch, геля, лосьона, масла, мази или спрея: нанесите тонкий слой на пораженный участок и аккуратно втирайте до полного впитывания.
Чтобы использовать жидкость или стик, откройте аппликатор и плотно прижмите его к коже, чтобы нанести лекарство. Слегка массируйте пораженные участки до полного впитывания.
Чтобы наложить пластырь для кожи Salonpas Pain Patch, снимите подкладку и нанесите пластырь на кожу над болезненным участком. Плотно прижмите края.Удалите пластырь и при необходимости применяйте новый пластырь 1 или 2 раза в день.
Salonpas Pain Patch можно использовать до 4 раз в день или в соответствии с указаниями на этикетке лекарства.
Вымойте руки водой с мылом сразу после нанесения Salonpas Pain Patch или работы с участком кожи. Если вы нанесли лекарство на руки или пальцы для снятия боли в этих областях, подождите не менее 30 минут, прежде чем мыть руки.
Чтобы лекарство не попало на пальцы при нанесении, вы можете использовать резиновую перчатку, подушечку для пальцев, ватный диск или чистую ткань для нанесения лекарства.
Метилсалицилат может вызывать ощущение холода или жжения везде, где он применяется. Это ощущение обычно слабое и должно постепенно уменьшаться со временем.
Если ощущение жжения болезненное или вызывает значительный дискомфорт, промойте обработанный участок кожи прохладной водой с мылом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильное жжение, боль, отек или образование волдырей.
Не накрывайте обработанную кожу повязкой или грелкой, так как это может усилить жжение.Вы можете прикрыть кожу одеждой.
Избегайте попадания этого лекарства в глаза. Если это произошло, промойте водой.
Также избегайте попадания этого лекарства на контактные линзы, зубные протезы и другие предметы, которые контактируют с чувствительными участками вашего тела.
Избегайте нанесения метилсалицилата сразу после купания или бритья. Использование этого лекарства на только что выбритых участках кожи может вызвать сильное раздражение кожи.
Позвоните своему врачу, если ваша боль не уменьшится после использования этого лекарства в течение 7 дней, или если ваши симптомы ухудшатся или улучшатся, а затем вернутся через несколько дней.
Храните это лекарство при комнатной температуре вдали от влаги и тепла, в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Поскольку Salonpas Pain Patch используется по мере необходимости, у него нет ежедневного графика дозирования. Немедленно позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после использования Salonpas Pain Patch.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил это лекарство.
Чего следует избегать при использовании пластыря Salonpas Pain Patch?
Избегайте попадания этого лекарства в рот, нос, прямую кишку или влагалище. Если это произошло, промойте водой.
Не прикасайтесь к глазам, рту, носу, гениталиям или прямой кишке, пока лекарство не будет смыто с рук. Также избегайте касаться еды, пока лекарство еще находится у вас в руках.
Salonpas Pain Patch побочные эффекты
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Вымойте кожу и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникло сильное жжение, боль, отек или образование волдырей на коже, на которую вы нанесли это лекарство.
Менее серьезные побочные эффекты могут включать легкое ощущение холода или жжения.
Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие лекарства повлияют на Salonpas Pain Patch?
Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, окажут влияние на местно применяемый метилсалицилат.Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.
Дополнительная информация
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.04.
.