Норма омега 3 для беременных: инструкция по применению в 1, 2 и 3 триместрах с расчетом дозировки – Омега 3 при беременности: препараты, дозировки и отзывы

Содержание

Омега 3 норма для беременных — Детишки и их проблемы

Женщина должна уделять особое внимание своему питанию в волнительный период вынашивания малыша. Ведь именно от полноценности и сбалансированности рациона зависит развитие малыша, самочувствие беременной и нормальные естественные роды.

Медики особенно подмечают важность наличия в меню будущей мамы Омега-3. Чем же ценен этот продукт? Возможно, его важность несколько преувеличена? Нужно ли вообще его принимать беременным женщинам. Об этот поговорим в данной статье.

Омега-3 – это биологический комплекс ненасыщенных жирных кислот. Их специфика такова, что самостоятельно они не могут синтезироваться организмом, поэтому должны постоянно поступать с продуктами питания.

Институтом питания было проведено комплексное исследование. В его ходе обнаружили, что больше 80% всего населения страны страдает от постоянного дефицита ненасыщенных жирных кислот.

Ненасыщенные жирные кислоты и умственное развитие

Омега-3 при регулярном приеме во время беременности гарантирует высокий уровень умственных способностей детей. Они гораздо раньше своих сверстников начинают ходить, говорить, более охотно изучают математику и другие точные науки, имеют хорошую успеваемость в школе.

Это явление объясняется тем, что головной мозг состоит из огромного количества жира. Поэтому в период эмбриональной закладки этого органа и дальнейшего развития так важно, чтобы в рационе беременной женщины присутствовали качественные ненасыщенные жирные кислоты.

Начинаем говорить раньше сверстников

omega3
В период раннего детского развития одним из главных показателей умственного развития ребенка является способность раннего звукоподражания и формирования речи. Те женщины, которые во время вынашивания малыша принимали Омега-3, отмечали, что их дети начинали раньше сверстников говорить, строили более сложные предложения и охотно задавали вопросы взрослым. Это свидетельствует о высоком умственном потенциале и опережении развития головного мозга и нервных импульсов.

Те женщины, которые более небрежно относились к своему питанию и не контролировали его сбалансированность, полноценность, позже констатировали, что дети трудно поддавались обучению, имели проблемы с правописанием и устной речью.

В чем уникальность Омега-3?

Это высокоактивное биологическое вещество в большом количестве находится в мясе океанических и морских глубоководных рыб, некоторых молочных продуктах, растениях (в основном в орехах).

Нервная ткань головного мозга состоит на 60% из жиров. Поэтому очень важно, чтобы в рационе постоянно присутствовал высококачественный источник Омега-3. Он будет служить своего рода строительным материалом и гарантировать быструю регенерацию поврежденных нервных волокон или интенсивный рост головного мозга в период внутриутробного развития.

Пищеварительная система полностью впитывает ненасыщенные жирные кислоты слизистой оболочкой тонкого кишечника. Поэтому прием продуктов с содержанием Омега-3 не принесет дополнительного дискомфорта пищеварительной системе беременных женщин. Также эти вещества гарантируют дополнительную защиту сердечно-сосудистой системы и повышают тонус кровеносных сосудов. Довольно часто женщины во время беременности или сразу после родов страдают от варикоза и других патологий кровообращения. Ненасыщенные жирные кислоты могут предотвратить их развитие.

Физиологи в своих исследованиях доказали, что регулярный прием ненасыщенных жирных кислот способствует увеличению количества нейромедиаторов (допамина и серотонина). Эти вещества обеспечивают скорость и качество передачи нервных импульсов по всему организму.

Серотонин в человеческом организме исполняет ряд важных функций. Помимо качественной передачи нервных импульсов, он отвечает за нормальную продолжительность и глубину сна, эмоциональный и гормональный фон.

Омега-3 важна в любом возрасте, но для беременной женщины это вещество гарантирует двойную пользу. Оно служит источником качественных ненасыщенных жирных кислот сразу двум организмам: будущей мамы и будущего ребенка.

Сколько Омега-3 должны принимать беременные женщины?

Диетологи утверждают, что для того чтобы покрыть суточную норму в этом веществе, необходимо принять 3 столовых ложки высококачественного растительного масла первого отжима льняного семени. При этом минимум два раза в неделю нужно готовить блюдо из океанических или морских видов рыбы, употреблять качественные молочные продукты. Но разве можно с современной экологией и качеством большинства продуктов питания быть уверенными, что Омега-3 присутствует в необходимом количестве?

Для женщины в волшебный период ожидания малыша суточная доза ненасыщенных жирных кислот должна быть увеличена на 25%.

Согласно общепринятым нормам гинекологи и диетологи рекомендуют ежедневно употреблять не меньше 300 мг Омега–3. Дефицит в рационе или невысокое качество этого вещества может привести к ряду серьезных последствий:

преждевременные роды;
нарушения физического или умственного внутриутробного развития плода;
нарушение плацентарного кровоснабжения;
послеродовые депрессии;
нарушения кровообращения в нижних конечностях или органах малого таза у беременных женщин.

Сколько нужно употреблять продукта для обеспечения суточной нормы?

Для того чтобы организм был обеспечен высококачественным источником ненасыщенных жирных кислот, необходимо принимать 1 капсулу два раза в сутки. Продукт заключен в специальную капсулу, которая позволит защитить Омега-3 от преждевременного разрушения соляной кислотой желудка.

В статье использованы материалы И.Шашкова, А. Новикова.

Source: relaxmam.ru

Норма омега 3 в день для беременных. Показания и дозировка. Как пищевые добавки взаимодействуют с лекарствами и витаминами

Омега-3 представляют собой семейство длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот , которые являются необходимыми питательными веществами для здоровья и развития человеческого организма. К сожалению, они не синтезируются человеческим телом и, следовательно, должны поступать в организм с пищей или в форме пищевых добавок.

В типичном рационе питания среднестатистического жителя развитых стран, омега-3 жирные кислоты не поступают в достаточном количестве. Исследования показывают, что двумя наиболее полезными типами омега-3 являются эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). И хотя ЭПК и ДГК естественно встречаются вместе и работают вместе в организме, исследования показывают, что каждая из этих жирных кислот обладает уникальными свойствами.

ЭПК поддерживает работу сердца, иммунную систему и воспалительную реакцию. ДГК поддерживает работу мозга, глаз и центральную нервную систему, в связи с чем она однозначно важна для беременных и кормящих женщин.

Почему Омега-3 так важны?

Достаточное потребление омега-3 жиров имеет важное значение для поддержания сбалансированного производства гормоноподобных веществ, называемых простагландинами. Простагландины помогают регулировать многие важные физиологические функции, включая кровяное давление, свертывания крови, передачи нервных импульсов, воспалительные и аллергические реакции, функции почек и желудочно-кишечного тракта, а также производство других гормонов.

В зависимости от типа жирных кислот, поступающих из пищи в организм беременной женщины, некоторые виды простагландинов могут вырабатываться в больших количествах, в то время как другие могут не вырабатываться вообще. Дисбаланс простагландинов может привести к болезни. Роль омега-3 в производстве полезных простагландинов может объяснить, почему эти жирные кислоты приносят так много пользы для здоровья, такой как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, улучшение когнитивной функции и регуляция воспаления.

Высокие дозы омега-3 используются для лечения и профилактики расстройств настроения. Новые исследования полезных свойств омега-3 выявили потенциальную пользу этих жирных кислот в лечении широкого спектра заболеваний, включая рак, воспалительное заболевание кишечника и другие аутоиммунные заболевания , такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

Польза Омега-3 для беременной женщины и плода

Учеными было признано, что омега-3 жирные кислоты имеют важное значение для развития нервной и зрительной системы ребенка на раннем этапе. Стандартный рацион питания людей, проживающих в развитых странах, вызывает значительный дефицит этих важнейших питательных веществ. Дефицит омега-3 во время беременности усугубляется тем, что организм беременных женщин истощается, потому что плод использует омега-3 для развития нервной системы.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты также используются после рождения для производства грудного молока. Каждая последующая беременность все больше и больше истощает организм матери. Исследования подтвердили, что прием добавок рыбьего жира, содержащего ЭПК и ДГК беременными женщинами, оказывает положительное влияние на развитие зрительной системы ребенка и мозга. Исследования также показали, что более высокий уровень потребления омега-3 может снизить риск возникновения аллергии у детей раннего возраста.

Омега-3 жирные кислоты оказывают положительное воздействие на саму беременность. Повышенное потребление ЭПК и ДГК показано для предотвращения преждевременных родов, снижения риска преэклампсии и избыточного веса новорожденного. Дефицит омега-3 также увеличивает риск развития депрессии у матери. Это объясняет, почему послеродовые аффективные расстройства (расстройства настроения) могут стать хуже и начаться раньше с последующими беременностями.

Какие продукты содержат Омега-3

Лучшими источниками ЭПК и ДГК являются холодноводные рыбы, такие как лосось, тунец, сардины, анчоусы и сельдь. Многие люди оправданно обеспокоены ртутью и другими токсинами, присутствующими в рыбе (см. ). Особенно это стоит учитывать во время беременности. По этой причине, прием добавок очищенного рыбьего жира часто является самым безопасным вариантом получения ЭПК и ДГК. Высококачественные добавки рыбьего жира от известных производителей способны обеспечить организм необходимым количеством ЭПК и ДГК без риска для здоровья.

Многие люди в качестве альтернативы употребляют молотые семена льна или льняное масло , и другие омега-3 продукты , так как эти продукты содержат омега-3 жирные кислоты. Однако, семена льна содержат более короткоцепочечную жирную кислоту омега-3, под названием альфа-линоленовая кислота (АЛК), которая отличается от длинноцепочечных ЭПК и ДГК. ЭПК и ДГК являются омега-3 жирными кислотами, которые нужны организму для оптимального здоровья и развития. Ранее ученые полагали, что человеческий организм может преобразовывать АЛК в ЭПК и ДГК, но современные исследования показывают, что такое преобразование очень незначительно. Рыбий жир является более надежным источником ЭПК и ДГК. Помимо приема рыбьего жира, беременным женщинам рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта небольших по размеру рыб, таких как сельдь, анчоусы, лосось и пр. Подробно ознакомиться с сортами рыб, содержащими омега-3 вы можете на этой странице – Омега-3 в рыбе: таблица содержания Омега-3 в различной рыбе .

Омега-3 при беременности легко можно получать из жирных сортов рыб

Безопасность Омега-3 при беременности

Прием качественного рыбьего жира безопасен во время беременности. Свежая крупная морская хищная рыба может часто содержат токсины (например, ртуть), которые накапливает ее организм в течение жизни. Эти токсины могут быть практически полностью исключены в процессе производства и переработки рыбьего жира благодаря высококачественному сырью и передовой технологии переработки.

Некоторые марки рыбьего жира имеют более высокое качество, чем другие. Авторитетный производитель рыбьего жира должен быть в состоянии предоставить документацию результатов лабораторных исследований сторонних производителей, которые показывают уровень чистоты их продукта.

ISSFAL (Международное общество по изучению жирных кислот и липидов) установило следующие рекомендуемые минимальные дозы потребления омега-3 жирных кислот:

Возраст	Дозировка
Младенцы (1-18 месяцев)	0-7 килограмм: 32 мг/кг ЭПК + ДГК
Дети (1,5-15 лет)	15 мг/кг ЭПК + ДГК
Взрослые (15-115 лет)	500 мг ЭПК + ДГК (минимум 220 мг ЭПК и 220 мг ДГК)
Беременные и кормящие женщины	300 мг ДГК ежедневно

Сегодня трудно найти человека, который бы не слышал об омега-3. С легкой руки мировых диетологов этот нутриент стал синонимом здорового питания, и неспроста: омега-кислоты как воздух необходимы каждому органу на протяжении всей жизни, а в период ее зарождения — особенно. Каждой женщине во время подготовки к беременности и вынашивания ребенка рекомендуется следить за достаточным поступлением омега-жиров. Разберемся, почему же они так важны и, главное, где их искать.

Для ребенка

В настоящее время достоверно известно, что омега-3 играют важнейшую роль в образовании нейронов и созревании оболочек проводящих путей нервной системы. Другими словами, омега-кислоты отвечают за правильное развитие центральной нервной системы , а значит

👆 Омега 3 женщине при беременности

Жирные Омега-3 кислоты и беременность – это две взаимосвязанные вещи. Вещества нужны для укрепления здоровья и нормального развития плода. В рационе питания многих людей присутствует слишком мало жирных кислот, поэтому дополнительно можно принимать специальные добавки, особенно во время беременности. Мы сейчас разберемся, какую пользу приносят эти вещества, сколько их нужно принимать и чем опасна их нехватка.

Зачем нужны?

Ежедневно беременная женщина отдает своему малышу около 2,5 граммов полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот. При этом многие будущие мамы уже на начальных сроках имеют дефицит этих веществ, а начиная со второго-третьего месяца ситуация только усугубляется. Следовательно, специалисты настоятельно рекомендуют начинать поддерживать нормальное количество Омега-3 с первых дней беременности.

Теперь более конкретно рассмотрим, для чего при беременности требуются Омега-3 кислоты:

предотвращают прерывание беременности;
снижают вероятность развития позднего токсикоза;
обеспечивают нормальное формирование иммунитета будущего малыша;
формируют головной мозг и периферическую нервную систему;
снижают артериальное давление.

Специальные исследования подтверждают, что у детей, не получавших в период внутриутробного развития Омега-3 в достаточном количестве, впоследствии могут возникнуть атипические и аллергические заболевания. Возрастает риск гипертонической болезни и нарушается развитие центра регуляции давления в мозге. Омега-3 кислоты отвечают за нормальное развитие сетчатки глаза малыша.

Сколько нужно омега-3 кислот беременным?

Организм человека не вырабатывает Омега-3 кислоты, поэтому нужно сформировать рацион при беременности так, чтобы он содержал продукты с большим содержанием омега 3. К основным источникам жирных кислот относят рыбу с большим содержанием Омега 3 и некоторые растительные масла, но также дополнительно можно принимать аптечные добавки, такие как рыбий жир. Он богат Омега-3 кислотами и продается в разных формах, в том числе в виде капсул.

Передозировка и нехватка

Нехватка Омега-3 кислот может привести к таким неприятностям во время беременности, как:

замедленное развитие плода;
роды раньше положенного срока;
плохое развитие плаценты и пр.

При передозировке Омега-3 жирных кислот во время беременности могут возникать кровотечения (вплоть до геморрагического удара), диарея, снижение уровня давления и постоянная отрыжка.

Когда нужны дополнительные препараты?

Дополнительный прием аптечных средств с Омега-3 жирами во время беременности должен назначать врач. Предпосылками сделать это могут стать постоянные стрессы, возникающие у будущей мамы. Дело в том, что нехватка Омега-3 кислот приводит к активному развитию депрессивного состояния.

Также Омега-3 препараты врачи назначают иногда при замедленном развитии плода и определенных отклонениях от нормы. Предварительно необходимо провести специальные обследования, так как передозировка Омега-3 также очень вредна.

О профилактической, лечебной и избыточной дозе омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в прегравидарный период, во время беременности и кормления грудью

Из омега-3 ПНЖК образуется широкий спектр противовоспалительных молекул – резолвинов, способствующих нормальному физиологическому процессу прекращения воспаления при сахарном диабете. Например, прием омега-3 ПНЖК 2720 мг/сут (1548 мг ЭПК + 828 мг ДГК + 338 мг других омега-3 ПНЖК, всего три капсулы в день) в рандомизированном исследовании способствовал снижению провоспалительных интерлейкина 2, фактора некроза опухоли альфа в плазме крови в группе 84 пациентов (45–85 лет) с сахарным диабетом 2 типа по сравнению с контролем (р

Заметным терапевтическим эффектом обладают и более низкие дозы омега-3 ПНЖК. Так, прием ДГК в течение шести месяцев в дозах 250 и 500 мг/сут в группе 60 детей с неалкогольной жировой болезнью печени достоверно по сравнению с плацебо снижал степень тяжести течения заболевания. При этом дозы 250 и 500 мг/сут в равной степени уменьшали выраженность стеатоза печени. Эффект приема препарата сохранялся практически неизменным по крайней мере в течение последующих 18 месяцев (p = 0,02) [20].

Различные дозировки омега-3 ПНЖК при беременности

В другом исследовании 145 женщин принимали 1600 мг ЭПК + 1100 мг ДГК, что превышало суточную потребность в 34 раза. Было установлено, что распространенность пищевой аллергии была ниже в группе омега-3 ПНЖК по сравнению с группой плацебо (2 и 15% соответственно, р

Омега-3 ПНЖК в лечении тромбофилии у беременных

Нарушения процессов регуляции воспаления и тромбофилия играют основную роль в развитии патологий беременности. Фармакотерапия традиционно включает дипиридамол (антиагрегант), аспирин (антиагрегантное и отчасти противовоспалительное действие), антикоагулянтную терапию (препараты микродозированного гепарина). Прием этих препаратов дает определенную нагрузку на выводящие системы организма (печень и почки) и в ряде случаев сопровождается побочными эффектами. Кроме того, у некоторых пациенток эффект от подобной терапии не наблюдается. Таким образом, актуальность поиска эффективных и безопасных средств, снижающих воспаление и тромбофилию, очевидна. Прием в течение четырех недель 1200 мг/сут омега-3 ПНЖК преимущественно в форме ЭПК (1000 мг ЭПК + 200 мг ДГК) или преимущественно в форме ДГК (200 мг ЭПК + 1000 мг ДГК) приводил к достоверному уменьшению агрегации по сравнению с плацебо (-12%, р = 0,016). При этом ЭПК в большей степени уменьшала агрегацию тромбоцитов у мужчин (-18%, p = 0,005), а ДГК – у женщин (-19%, p = 0,001) [28]. Прием 640 мг/сут омега-3 ПНЖК (520 мг ДГК + 120 мг ЭПК) в течение четырех недель в группе 40 здоровых добровольцев и 16 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями существенно уменьшал аденозиндифосфат-индуцированную (р = 0,036) и адреналин-индуцированную (р = 0,013) агрегацию тромбоцитов [29]. Механизмы воздействия омега-3 ПНЖК на различные патофизиологические процессы, приводящие в конечном счете к тромбоэмболии, основаны на исследованиях по фундаментальной медицине и экспериментальной фармакологии (рисунок) [30]. По данным многочисленных экспериментальных и клинических исследований, омега-3 ПНЖК существенно снижают агрегационную способность тромбоцитов, значительно улучшают параметры коагуляции (протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, уровень фибриногена, активность факторов II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII и антитромбина III) и параметры фибринолиза (плазминоген, тканевый активатор плазминогена, альфа-2-ингибитор плазмина и ингибитор активатора плазминогена). На фоне приема омега-3 ПНЖК снижаются уровни триглицеридов в плазме и активации тромбоцитов, агрегации тромбоцитов, а также плазменные уровни фибриногена и фактора V [31]. Тридцать здоровых добровольцев получали ЭПК и ДГК всего 3400 мг/сут в течение 28 дней. Омега-3 ПНЖК не столько снижали уровни тромбоцитов (на 6,3%), сколько уменьшали активацию тромбоцитов посредством коллагена (на 50%) [32]. Повышенные уровни гомоцистеина, фактора VIII и фактора Виллебранда в плазме крови являются факторами риска тромбоэмболии и в значительной мере зависят от адекватности пищевого рациона. В проспективном исследовании ARIC в течение 12 лет наблюдали 14 962 взрослых среднего возраста. За этот срок было зарегистрировано 196 случаев венозной тромбоэмболии. Потребление рыбы один или более раз в неделю коррелировало с 30–45%-ным снижением риска тромбоэмболии, в то время как потребление красного жареного мяса двукратно повышало риск венозной тромбоэмболии [33]. Использование стандартизированных форм омега-3 ПНЖК перспективно в комбинированной терапии, направленной на снижение риска атеросклероза и протромботических состояний. Группа из 42 пациентов с сочетанной гиперлипидемией (уровень триглицеридов сыворотки 2,0–15,0 ммоль/л, сывороточный холестерин > 5,3 ммоль/л) после трехмесячного периода нормализации диеты получали лечение аторвастатином 10 мг/сут в течение 10 недель. В течение последних пяти недель пациенты были рандомизированы на две группы: в первой группе дополнительно назначали омега-3 ПНЖК по 1680 мг/сут, во второй – плацебо (кукурузное масло). Дополнительный прием препарата омега-3 ПНЖК вызвал дальнейшее снижение концентрации фактора FVIIa, а также уровня и активности фактора FVII [34]. Омега-3 ПНЖК уменьшают активность тромбоцитов и у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожное коронарное вмешательство. Группа из 62 пациентов, получавших стандартную антиагрегантную терапию (аспирин 75 мг/сут, клопидогрел в нагрузочной дозе 600 мг, затем по 75 мг/сут), были рандомизированы на две группы: получение дополнительной дотации этилового эфира омега-3 в количестве 1000 мг/сут (n = 32) или плацебо (n = 30). Функция тромбоцитов была измерена трансмиссионной световой агрегометрией с аденозиндифосфатом и арахидоновой кислотой в качестве стимуляторов тромбообразования. После одного месяца лечения омега-3 ПНЖК максимальная агрегация тромбоцитов, вызванная 20 мкмоль/л аденозиндифосфата, была на 10% ниже по сравнению с контрольной группой (р = 0,029) [35]. В исследовании когорты из 485 пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца все участники принимали низкие дозы аспирина (от 75 до 162 мг/сут) в течение одной недели. Пациенты были обследованы на аспирин-резистентность с использованием анализа VerifyNow Aspirin и тестов на агрегацию тромбоцитов. Аспирин-резистентность устанавливалась при наличии двух из трех критериев:

1) балл по шкале VerifyNow более 550;

2) агрегация тромбоцитов, вызванная 0,5 мг/мл арахидоновой кислоты, ≥ 20%;

3) агрегация тромбоцитов, вызванная 10 мкмоль/л аденозиндифосфата, ≥ 70%.

У 30 (6,2%) пациентов была выявлена аспириновая резистентность. Они были рандомизированы на получение либо низких доз аспирина и омега-3 ПНЖК (4 г/сут), либо аспирина в дозе 325 мг/сут. После 30 дней лечения пациенты прошли повторное обследование. В обеих группах наблюдалось значительное сокращение числа пациентов с резистентностью к аспирину, снижение уровней тромбоксана В2 в плазме (на 57% в группе принимавших омега-3 и на 40% в группе принимавших аспирин) [36]. В итальянском исследовании было установлено, что эффективность омега-3 ПНЖК сравнима с эффективностью малых доз аспирина у женщин с антифосфолипидным синдромом. Роды в срок произошли у 80% женщин, принимавших аспирин, и у 74% женщин, принимавших омега-3 ПНЖК [37]. Представляется перспективным изучение совместного назначения малых доз аспирина и омега-3 ПНЖК с целью повышения эффективности терапии антифосфолипидного синдрома. В Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН (Санкт-Петербург) проанализирован клинический опыт использования капсул «9 месяцев. Омегамама» у беременных с высоким риском развития сосудистых осложнений и у беременных с гестозом легкой/средней степени в третьем триместре. В основной группе пациентки принимали добавку «9 месяцев. Омегамама» (две капсулы два раза в день, постоянно в течение всего третьего триместра). В контрольной группе проводилась стандартная комплексная профилактика эндотелиальной дисфункции тем или иным поливитаминным комплексом (Элевитом, Витрумом, Мульти-табсом – одна таблетка в день постоянно, Магне В6 Форте – по одной таблетке три раза в день, не менее одного месяца в триместр). В основной группе гестоз отсутствовал в 53% случаев, легкая форма гестоза зарегистрирована у 47% беременных, в группе сравнения – 16 и 72% соответственно. Кроме того, если в основной группе формы гестоза средней и тяжелой степени не наблюдались, то в группе сравнения случаи гестоза средней степени отмечены у 8% пациенток, а тяжелой степени – у 4%. Капсулы «9 месяцев. Омегамама» значимо нормализовали липидный профиль и коагулограмму пациенток по сравнению с группой контроля. В частности, снижались уровни триглицеридов (от 342 ± 15 до 308 ± 13 мл/дл), общего холестерина (от 272 ± 6 до 243 ± 5 мг/дл), повышался уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (от 52 ± 2 до 59 ± 2 мг/дл). На фоне приема омега-3 ПНЖК достоверно увеличилось время свертывания (с 27± 0,7 до 36 ± 0,5 с) и снизились уровни фибриногена (с 5,8 ± 0,2 до 4,1 ± 0,1 г/л).

Следует отметить: на фоне стандартной терапии преждевременное родоразрешение имело место в 22% случаев, а при приеме капсул «9 месяцев. Омегамама» – только у 12,5% женщин. Состояние новорожденных по шкале Апгар оценивалось в среднем в 5,5 ± 2 балла в контрольной группе и 7,3 ± 0,5 балла в основной. Прием капсул «9 месяцев. Омегамама» способствовал достоверной нормализации массы тела новорожденного (в среднем 2457 ± 48 г в основной группе и 2075 ± 56 г в группе сравнения). Кроме того, 15% новорожденных, матери которых не получали поддержку омега-3 ПНЖК, находились на искусственной вентиляции легких, в то время как ни один ребенок в основной группе не имел показаний для проведения искусственной вентиляции легких [38].

Выбор препаратов омега-3 ПНЖК для беременных: практические рекомендации

В России компенсация микронутриентной недостаточности у беременных, как правило, осуществляется специализированными витаминно-минеральными комплексами (Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал форте, Компливит Мама). В последнее время появились витаминно-минеральные комплексы для беременных, содержащие от 90 до 200 мг омега-3 ПНЖК в правильной, так называемой акушерской пропорции (содержание ДГК превышает содержание ЭПК). Однако такие количества омега-3 ПНЖК ориентированы на дополнение хорошего (с точки зрения содержания омега-3) рациона питания у женщин, не имеющих соматической патологии и патологии беременности. В то же время стандартизированные по ДГК и ЭПК препараты омега-3 ПНЖК, имеющие доказательную базу эффективного применения, используются нечасто. Европейский сертификат качества для применения у беременных имеет субстанция MEG-3 (DSM, Швейцария) и производимая на основании этой субстанции добавка «9 месяцев. Омегамама». Следует подчеркнуть, что DSM имеет не только европейский статус фармацевтической субстанции, но и европейский сертификат фармакологического качества Ph/Eur для применения у беременных. ПНЖК в добавке «9 месяцев. Омегамама» представлены практически полностью в виде ДГК (соотношение ДГК : ЭПК – 7 : 1), что оптимально для матери и важно для обеспечения оптимального нервно-психического развития будущего ребенка [15]. ДГК- и ЭПК-субстанции защищены от окисления посредством добавления альфа-, бета- и гамма-токоферолов, аскорбилпальмитата и лимонной кислоты. Субстанция приготовляется на основе экстракта жира из анчоусов и сардин. Эти виды рыб имеют короткий жизненный цикл и практически не накапливают токсичных металлов (ртуть, кадмий и т.д.). В двух капсулах добавки «9 месяцев. Омегамама» содержится 300 мг ПНЖК, что соответствует рекомендованной суточной потребности в ПНЖК (200–400 мг) и 40% рекомендованной суточной потребности в ДГК (700 мг). В 2012 г. Российское общество акушеров-гинекологов издало информационное письмо, регламентирующее индивидуальный подход к дозированию препаратов омега-3 ПНЖК для беременных (на примере добавки капсул «9 месяцев. Омегамама», поскольку «…омега-3 ПНЖК в Омегамаме представлены практически полностью в виде ДГК. Соотношение ДГК : ЭПК крайне высоко (7 : 1), что оптимально и для матери, и для развивающегося плода, так как ДГК обладает антиапоптотическими и иммуномодулирующими свойствами. Содержание омега-3 ПНЖК в одной капсуле Омегамамы составляет 150 мг…»). При физиологической беременности рекомендовано использовать две капсулы добавки «9 месяцев. Омегамама» в сутки (300 мг омега-3 ПНЖК). При осложненной беременности и при сопутствующей соматической патологии дозу можно увеличить до шести – восьми капсул (900–1200 мг) в сутки. Российское общество акушеров-гинекологов также рекомендует обязательно включать прием капсул «9 месяцев. Омегамама» в комплекс терапевтических мер для профилактики фетоплацентарной недостаточности, преэклампсии и осложнений беременности. Таким образом, при нормальной беременности и отсутствии соматической патологии витаминно-минеральные комплексы, не содержащие омега-3 ПНЖК, следует дополнять приемом двух капсул добавки «9 месяцев. Омегамама» (300 мг/сут). При использовании витаминно-минеральных комплексов, содержащих ту или иную дозу омега-3 ПНЖК (например, 200 мг омега-3 ПНЖК в Наталбене Супра или Фемибионе II), дополнительно следует принимать одну капсулу добавки «9 месяцев. Омегамама» в день (150 мг/сут). При патологии беременности и соматической патологии использование любых витаминно-минеральных комплексов для беременных, в том числе содержащих ту или иную дозу омега-3 ПНЖК, следует дополнять приемом капсул «9 месяцев. Омегамама» так, чтобы суммарная доза омега-3 ПНЖК составляла от 900 до 1200 мг/сут (шесть – восемь капсул в сутки). Эта рекомендация хорошо себя показала при ведении сложных клинических случаев повторно беременных женщин с дефицитом соединительной ткани в анамнезе, у которых в первых родах родились дети с кистами головного мозга и неврологической патологией разной степени тяжести [39, 40].

Прием добавки «9 месяцев. Омегамама» от 900 мг/сут (две капсулы три раза в день) до 1200 мг/сут (две капсулы четыре раза в день) в сочетании с органическим магнием в виде цитрата магния в течение трех-четырех месяцев беременности приводил к редукции кист головного мозга, в ряде случаев вплоть до полного исчезновения. Адекватный (необходимый и достаточный) уровень потребления омега-3 ПНЖК в виде ДГК позволяет существенно улучшать прогноз беременности у женщин с отягощенным провоспалительным анамнезом, страдающих дисплазией соединительной ткани, улучшать прогноз жизни и нервно-психического и интеллектуального развития новорожденных.

Заключение

Следует отметить высокую безопасность использования омега-3 ПНЖК во время беременности. Омега-3 ПНЖК являются не просто фармацевтическим препаратом, а имеют статус эсссенциального микронутриента. Юридически установленными в Российской Федерации нормами предписано потребление 700 мг/сут омега-3 в форме ДГК и 600 мг/сут омега-3 в форме ЭПК. Широкое распространение дефицита потребления омега-3 ПНЖК (менее 30% от рекомендуемой суточной нормы) среди россиянок репродуктивного возраста ведет к нарушению регуляции процессов воспаления и формированию тромбофилии. Как следствие, эффективность противовоспалительной, антикоагулянтной и антиагрегантной фармакотерапии снижается. Именно поэтому использование высокоочищенных стандартизированных форм омега-3 ПНЖК весьма перспективно для преодоления резистентности конкретных пациенток к аспирину и другим антиагрегантам.

Для профилактики и лечения гестоза и тромбофилии у беременных рекомендуется использовать капсулы «9 месяцев. Омегамама», содержащие омега-3 ПНЖК преимущественно в виде ДГК. Кроме этого, прием капсул «9 месяцев. Омегамама» может быть рекомендован для коррекции неидеального уровня потребления беременными ДГК и ЭПК. В России у женщин с патологией беременности в виде тромбофилии, гестоза обеспеченность омега-3 ПНЖК в виде ДГК недостаточна для покрытия возрастающих потребностей в этом микронутриенте. Физиологическая обеспеченность ДГК – одно из определяющих условий для профилактики гестоза и тромбофилии у беременных; а также для развития мозга, зрения, иммунной системы плода.

iHerb.com. Лучшие препараты Омега-3 для детей, как выбрать, рассчитать дозировку, ответы на вопросы

Известно, что здоровье ребенка закладывается в тот момент, когда он находится в утробе матери. Поэтому на этапе вынашивания ребенка адекватное потребление омега-3 жирных кислот беременной женщиной имеет большое значение для благоприятного протекания беременности, развития плода и дальнейшего развития ребенка.

Поэтому детям в любом возрасте для полноценного развития и роста необходимы омега-3 жирные кислоты.

Омега-3 жирные кислоты участвуют в формировании практически всех органов ребенка, учитывая это будущей маме нужно увеличить их содержание в своем ежедневном рационе. Своевременное и достаточное потребление омега-3 женщиной имеет важное значение в формировании головного мозга, центральной нервной системы и сетчатки глаз ребенка.

После рождения, особенно в первый год жизни, ребенок нуждается в ещё большем количестве омега-3. Их он должен получать с грудным молоком, а позднее — с пищей или пищевыми добавками.