Норма сахара в крови у детей 6 лет из пальца: Нормы сахара при сдаче анализов крови. показатели крови у взрослых и детей

таблица уровня глюкозы у женщин и мужчин

Анализ крови на сахар — известное всем выражение, ведь каждый периодически его сдает и переживает, чтобы все было в порядке.

Но этот термин не совсем верный и корнями уходит в Средневековье, когда врачи думали, что от количества именно сахара в крови зависит чувство жажды, частота мочеиспускания и другие проблемы.

Но сейчас всем известно, что в крови циркулирует не сахар, а глюкоза, показания которой и измеряются, а в народе это называется анализом на сахар.

Какой может быть уровень сахара в крови

Глюкоза в крови обозначается специальным термином гликемия. Этот показатель очень важен, ведь он позволяет определить много составляющих нашего здоровья.

Так, если глюкоза в крови имеет пониженные значения, значит, наблюдается гипогликемия, а если ее много — гипергликемия.

Правильное количество этого моносахарида в крови очень важно, поскольку при его недостатке угроза жизни не меньше, чем при избытке.

В случае гипогликемии наблюдаются такие симптомы:

• сильный голод;
• резкая потеря сил;
• обморок, отсутствие сознания;
• тахикардия;
• избыточное выделение пота;
• раздражительность;
• тремор конечностей.

Устранить проблему достаточно просто — нужно дать пациенту что-то сладкое или ввести инъекцию глюкозы. Но действовать нужно быстро, так как при этом состоянии счет идет на минуты.

Гипергликемия — чаще временное состояние, чем постоянное. Так, она наблюдается после еды, при сильной нагрузке, стрессе, эмоциях, занятиях спортом и тяжелой работой. Но если при нескольких анализах из вены натощак повышение сахара присутствует, то есть повод беспокоиться.

При следующих симптомах стоит сделать анализ крови, так как они указывают на гипергликемию:

• частое мочеиспускание;
• жажда;
• снижение веса, сухость рта;
• проблемы со зрением;
• сонливость, постоянная усталость;
• запах ацетона из рта;
• покалывание в ногах и другие симптомы.

Анализ на сахар нужно делать часто и обращаться за помощью к врачам, так как дело может быть не только во временных проблемах или сахарном диабете. Повышается или понижается глюкоза при многих серьезных патологиях, поэтому своевременный поход к специалистам-эндокринологам поможет начать лечение как можно раньше.

Как узнать норму сахара для себя

Универсальной нормы для всех не существует. Да, золотой стандарт — это 3,3-5,5 ммоль/л, но после 50 лет этот показатель при отсутствии патологий становится выше, а после 60 лет — еще выше. Поэтому нужно различать нормы сахара как минимум по возрасту. А вот половой разницы практически нет. Именно поэтому норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова, но есть и свои исключения.

Стоит выделить несколько факторов, от которых может зависеть показатель глюкозы:

• возраст пациента;
• влияние некоторых физиологических процессов у женщин;
• в зависимости от приема пищи;
• в зависимости от места забора крови (вена, палец).

Итак, у взрослых мужчин и женщин натощак глюкоза должна быть 3,3-5,5 ммоль/л, а если используется кровь из вены, показатель повышается до 6,2 ммоль/л. Также норма сахара в крови после еды повышается и составляет до 7,8. Но уже через 2 часа значения должны вернуться к естественным.

Если же натощак анализ крови демонстрирует уровень глюкозы более 7,0, речь идет о преддиабете. А это уже патология, при которой инсулин еще вырабатывается, но уже есть проблема с усвоением моносахаридов. Ка известно, при диабете 2 типа проблема заключается не в неспособности организма выработать инсулин, а в нарушении обмена глюкозы.

Если полученный результат вызывает подозрения в преддиабете, необходимо еще раз повторить натощак анализ, затем принять водный раствор глюкозы и сделать замеры через час и повторно снова через час.

Если организм здоровый, он быстро приведет в норму количество глюкозы в организме. Поэтому спустя час результат может быть еще повышенным, но если после двух часов результаты по-прежнему в диапазоне 7,0-11,0, ставят диагноз преддиабет.

Тогда необходимо начинать обследование и выявлять другие признаки сахарного диабета, которые могут быть скрытыми.

Норма сахара и возраст

Нормы 3,3-5,5 ммоль/л являются усредненными и конкретно подходят для людей 14-60 лет. У детей показатели несколько ниже, а у пожилых — выше. Для разных возрастов норма выглядит следующим образом:

• у новорожденных — 2,8-4,4;
• у детей до 14 лет — 3,3-5,6;
• у лиц 14-60 лет — 3,3-5,5;
• у пожилых (60-90 лет) — 4,6-6,4;
• у очень пожилых (более 90 лет) — 4,2-6,7 ммоль/л.

Какой бы не был тип болезни, даже натощак в крови глюкозы будет больше нормы.

И теперь у пациента появляется необходимость прописывать питание, принимать лекарственные средства, соблюдать физическую активность и назначения врача.

Существуют специальные таблицы, по которым врачи могут даже после анализа крови натощак с большой долей вероятности установить диабет. Так, он присутствует у взрослых женщин и мужчин при следующих значениях:

• если кровь из пальца, то показатели должны быть выше 6,1 ммоль/л;
• для крови из вены — свыше 7 ммоль/л.

Нормы сахара у женщин

Хоть у представителей обоих полов количество глюкозы в крови должно быть в общих пределах, есть ряд ситуаций у женщин, когда этот показатель может превышать значения нормы, и при этом о наличии патологий беспокоиться не стоит.

Небольшой избыток сахара характерен для беременных. Если значения не превышают 6,3 ммоль/л, это норма для подобного состояния. При повышении показателей до 7,0 нужно дополнительно обследоваться и скорректировать образ жизни. В случае повышения и этого предела устанавливают диагноз гестационный диабет и лечат его. Но переживать не нужно, так как после родов болезнь уйдет.

Менструация также может повлиять серьезным образом на результаты анализа. Врачи советуют удержаться от похода на диагностику, когда идут критические дни, если в анализе нет никакой срочности. Идеальное время для сдачи крови на глюкозу — середина цикла.

Еще одна причина неверных показателей сахара в крови — климакс. В это время гормонально организм меняет некоторые процессы, которые касаются и метаболизма глюкозы. Поэтому в данный период врачи рекомендуют не упускать из виду контроль за сахаром и каждые 6 месяцев приходить в лабораторию для сдачи анализов.

Сахарный диабет: показания глюкозы

В статье уже упоминалось, что в случае анализа натощак при значениях выше 7,0 подозревают наличие сахарного диабета. Но чтобы точно поставить диагноз, необходимо подтвердить подозрения дополнительными процедурами.

Один из методов — проведение анализа на глюкозу с углеродной нагрузкой. Его еще именуют тестом на толерантность. Если после введения моносахарида уровень гликемического индекса вырастает в районе 11,1 ммоль/л, говорят о том, что диагноз есть.

Иногда этого теста недостаточно, поэтому начинают проводить дополнительные обследования. Одно из таковых — анализ на гликированый гемоглобин.

Цель его — выяснение, сколько эритроцитов патологически видоизменилось под действием избыточной концентрации плазменной глюкозы.

Благодаря обследованию патологий эритроцитов можно также выяснить темпы роста заболевания, время его возникновения и этап, на котором сейчас находится организм. Это ценная информация, которая поможет подобрать правильное лечение патологии.

Нормальные показатели такого гемоглобина должны составлять не больше 6%. Если же пациент имеет сахарный диабет компенсированного типа, то они вырастают до 6,5-7%.

При показателях более 8%, если ранее проводилось лечение, можно говорить, что оно абсолютно неэффективно (или пациент не соблюдает требуемые условия), поэтому его необходимо менять. Что касается глюкозы при компенсированном диабете то она должна составлять 5,0-7,2 ммоль/л.

Но в течение года уровень может меняться как в меньшую сторону (лето), так и в большую (зима), в зависимости от восприимчивости к инсулину клеток.

Как правильно подготовиться к анализу на сахар

Так как существуют многие анализы на сахар, то и готовиться к ним нужно совершенно по-другому. К примеру, если нужно сдать кровь натощак из пальца и вены (классический анализ), нельзя до манипуляции есть в течение 8 часов. Нельзя также принимать и жидкость в это время, так как объем крови увеличится, концентрация глюкозы разбавится, поэтому результаты получатся недостоверными.

Когда пациент принимает пищу, инсулин выделяется, чтобы как можно быстрее нормализовать количество моносахаридов в крови. Через час это порядка 10 ммоль/л, спустя 2 часа — меньше 8,0.

Также очень важно правильно подбирать рацион перед анализом. Если поесть высокоуглеводистой и жирной пищи, то даже спустя 10-12 часов после приема уровень глюкозы будет избыточным.

Тогда между приемом пищи и анализом делают перерыв в 14 часов.

Но не только эти факторы (время между приемом пищи и анализом, а также характер пищи) могут влиять на результат классического анализа. Есть и другие показатели — уровень физических нагрузок организма, стрессы, эмоциональная составляющая, некоторые инфекционные процессы.

Незначительно меняются результаты, даже если прогуляться перед походом в клинику, а тренировка в спортзале, занятие спортом и другие нагрузки сильно извращают тест, поэтому сутки перед анализом от этого всего воздерживаются.

Иначе результаты покажут норму, но это будет ложью, и пациент не сможет узнать, что у него преддиабетическое состояние.

Ночью перед анализами нужно хорошо отдохнуть, выспаться и чувствовать себя спокойно — тогда шанс на точные результаты будет высоким.

Не нужно ждать планового приема, а лучше сходить на анализы досрочно, если есть беспокоящие симптомы.

Так, множественный зуд кожи, ненормальная жажда, частое желание в туалет, резкая потеря веса, к которой нет предпосылок, множественные кожные высыпания в виде фурункулов, множественный фолликулит, абсцесс, поражение грибковыми заболеваниями (молочница, стоматит) — все это может свидетельствовать о развивающемся скрытно сахарном диабете. Организм с каждым днем слабеет, поэтому такие симптомы появляются все чаще.

В случае подозрения на начинающийся диабет лучше провести не просто анализ на глюкозу, но и количественно оценить гликированный гемоглобин. Этот показатель лучше других охарактеризует, начинаются ли в организме патологические процессы по развитию сахарного диабета.

Каждые полгода (особенно пожилым) необходимо приходить в клинику и сдавать анализы на сахар. Если у пациента избыточный вес, в роду у кого-то был сахарный диабет, гестационный диабет при беременности, гормональные сбои, анализы проводить обязательно.

Для здорового человека хорошей привычкой должен быть поход в лабораторию два раза в год. А вот для тех, кто уже болеет диабетом, нужно проводить анализы очень часто, даже несколько раз в день.

В частности, это необходимо для расчета правильной дозы инсулина, для коррекции собственной диеты, а также оценки эффективности лечения.

Поэтому лучше приобрести хороший глюкометр, которым можно пользоваться самостоятельно дома.

Вывод

Оценка сахара в крови — очень важная диагностическая процедура. Без нее сложно оценить, не развивается ли сахарный диабет и нет ли угрозы у пациента в скором будущем получить серьезные проблемы. Это малоболезненная процедура, которую стоит проводить как можно чаще.

Нормы сахара в крови зависят глобально только от возраста и находятся в известных пределах. А это значит, что каждый может отслеживать свое состояние и обращаться к врачу в случае отклонения от нормы. Чем раньше пациент обращается к врачу с диабетом, тем больше шансов ему помочь и вылечить его окончательно.

Норма содержания сахара в крови у взрослых и детей

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей.

Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет.

На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

• поддержание работоспособности организма на должном уровне;
• энергетический субстрат клетки;
• быстрое насыщение;
• поддержание обменных процессов;
• регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
• дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Принцип регулирования уровня глюкозы крови

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Норма сахара в крови из пальца

Таблица референтных значений у взрослых.

Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л)	Норма сахара после приема пищи (ммоль/л)
3,3-5,5	7,8 и менее

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Нормальные показатели в венозной крови

Таблица нормальных показателей по возрастам.

Возраст	Норма глюкозы, ммоль/л
Новорожденные (1 день жизни)	2,22-3,33
Новорожденные (от 2 до 28 дня)	2,78-4,44
Дети	3,33-5,55
Взрослые до 60 лет	4,11-5,89
Взрослые от 60 до 90 лет	4,56-6,38

Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Анализы для определения концентрации глюкозы

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Кров на сахар (глюкозу)

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

С-пептид

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Симптомы изменений содержания глюкозы

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Гипогликемия

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

• передозировка инсулина;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
• отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

• внезапное головокружение;
• резкая головная боль;
• холодный липкий пот;
• немотивированная слабость;
• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• сильное чувство голода.

Норма сахара в крови по возрасту: таблица и показатели

Узнать уровень сахара в крови можно посредством сдачи анализа венозной или капиллярной крови. В домашних условиях определить уровень гликемии можно посредством применения электрохимического глюкометра.

Норма глюкозы определяется по возрасту. Чем старше пациент, тем выше уровень гликемии у него должен быть.

При наличии отклонений в большую или меньшую сторону, требуется пройти соответствующую диагностику и лечение. Тактика терапии выбирается, исходя из первопричины гипо- или гипергликемии.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин: таблица

Прежде, чем разобраться с нормальными показателями гликемии, нужно обозначить, чем отличается анализ крови из «вены» и из «пальца». Основное отличие состоит в том, что медики при заборе из вены получают венозную кровь, а при заборе из пальца – капиллярную.

По сути, норма гликемии для любого анализа одинакова. Но при заборе биоматериала из вены медики могут получить более достоверные данные. Чтобы получить точные результаты, пациенту нужно пройти подготовку. Во-первых, сдавать кровь нужно исключительно натощак. Разрешено только пить очищенную воду без газа. Желательно перед забором даже не чистить зубы, так как в пасте может содержаться сахар.

Также накануне теста нежелательно прибегать к интенсивным физическим нагрузкам или употреблять много высокоуглеводной пищи. Также исказить результаты исследований может алкоголь.

Уровень сахара в крови норма у женщин по возрасту:

Возраст.Уровень гликемии, ммоль/л.

До 4 недель.	2,8-4,4.
От 4 недель до 14 лет.	3,3-5,6.
От 14 до 60 лет.	4,1-5,9.
От 60 до 90 лет.	4,6-6,4.
>90 лет.	4,2-6,7.

Уровень сахара в крови норма у мужчин по возрасту:

Возраст.Уровень гликемии, ммоль/л.

От 2 дней до 4,3 недель.	2,8-4,5
От 4,3 недель до 14 лет.	3,3-5,7
От 14 до 60 лет.	4,1-5,9
От 60 до 90 лет.	4,6-6,5
>90 лет.	4,2-6,7

Эта таблица будет одинаково правильной вне зависимости от того, какую кровь исследовали медики – капиллярную (из пальца) или венозную (из вены).

Новая информация:  Проверить и сбить сахар в крови в домашних условиях

Таблица соответствия гликированного гемоглобина среднесуточному уровню сахара:

Значение HbA1c (%)Значение HbA1 (%)Средний сахар (ммоль/л)

4,0	4,8	2,6
4,5	5,4	3,6
5,0	6,0	4,4
5,5	6,6	5,4
6,0	7,2	6,3
6,5	7,8	7,2
7,0	8,4	8,2
7,5	9,0	9,1
8,0	9,6	10,0
8,5	10,2	11,0
9,0	10,8	11,9
9,5	11,4	12,8
10,0	12,0	13,7
10,5	12,6	14,7
11,0	13,2	15,5
11,5	13,8	16,0
12,0	14,4	16,7
12,5	15,0	17,5
13,0	15,6	18,5
13,5	16,2	19,0
14,0	16,9	20,0

При беременности норма гликемии составляет 3,3-6,0 ммоль/л. Превышение отметки в 6,6 ммоль/л свидетельствует о прогрессировании гестационного диабета.

Гипогликемия: причины и симптомы

Гипогликемия – патологическое состояние, при котором уровень гликемии ниже 3,3 ммоль/л. У диабетиков данное состояние возникает вследствие передозировки инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.

При развитии гипогликемии диабетику нужно съесть конфету или другой продукт, в котором содержатся простые углеводы. Если состояние было спровоцировано передозировкой инсулином или сахароснижающими таблетками, требуется корректировка схемы лечения.

Пониженный уровень сахара в крови также может быть спровоцирован:

• Интенсивными физическими нагрузками.
• Гормональными изменениями.
• Голоданием или длительным воздержанием от пищи (более 6 часов).
• Употреблением алкогольных напитков.
• Приемом лекарств, усиливающих действие инсулина.
• Инсулиномой.
• Аутоимунными патологиями.
• Раковыми заболеваниями.
• Вирусными гепатитами и циррозом.
• Почечной или сердечной недостаточностью.

Точные причины возникновения данного состояния поможет определить лишь комплексная диагностика. Дополнительно хотелось бы выделить характерные симптомы сниженного уровня глюкозы в крови.

Обычно у пациента возникает головокружение, спутанность сознания, озноб, голод, нервозность. Кожа становится бледной, а пульс учащенным. Происходит нарушение координации движений. Возможно онемение пальцев. Если уровень сахара в крови падает ниже 2,2 ммоль/л, у пациента нарушается речь, температура тела резко снижается, возникают судороги.

Если не предпринять соответствующие меры больной впадет в гликемическую кому. Не исключен даже летальный исход.

Гипергликемия: причины и симптомы

Гипергликемия – патологическое состояние, при котором наблюдается стойкое повышение уровня сахара. Гипергликемия диагностируется в случае, если уровень глюкозы натощак превышает отметку в 6,6 ммоль/л.

Новая информация:  Уровень сахара в крови и норма у женщин после 40 лет

Как правило, данное состояние наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа. При инсулинозависимом СД (1 тип) существует высокая вероятность развития гипергликемической комы, так как клетки поджелудочной железы теряют способность к выработке достаточного количества инсулина.

Помимо диабета, спровоцировать гипергликемию способны:

1. Стрессы.
2. Период вынашивания ребенка. При гестационном диабете стойкое повышение уровня сахара может наблюдаться и во время кормления грудью.
3. Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, бета-блокаторов, Глюкагона.
4. Болезни сердечно-сосудистой системы. Пожилые пациенты могут испытывать гипергликемию после перенесенного инсульта или инфаркта.
5. Употребление большого количества высокоуглеводной пищи. Кстати, еда с высоким ГИ (гликемическим индексом) может привести к развитию ожирения и СД 2 типа.
6. Болезни гепатобилиарной системы.
7. Онкологические патологии.
8. Болезни поджелудочной железы. Уровень гликемии может возрастать при остром течении панкреатита.
9. Синдром Кушинга.
10. Инфекционные патологии.

У диабетиков гипергликемия часто развивается в случаях, когда лечащий эндокринолог подбирает неправильную дозировку инсулина или гипогликемического средства.

В таком случае купировать повышенный уровень сахара в крови возможно посредством коррекции схемы лечения. Также может быть произведена замена инсулина.

Желательно применять человеческий инсулин, так как он значительно лучше усваивается и хорошо переносится пациентами.

Если уровень гликемии повышается, подросток или взрослый испытывают такие симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию. В моче появляется глюкоза.
• Сильная жажда.
• Запах ацетона изо рта.
• Головная боль.
• Помутнение сознания.
• Ухудшение зрительного восприятия.
• Нарушения в работе органов ЖКТ.
• Онемение конечностей.
• Обморок.
• Звон в ушах.
• Кожный зуд.
• Нарушение сердечного ритма.
• Чувство тревоги, агрессия, раздражительность.
• Снижение артериального давления.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному нужно давать много воды и протирать кожу мокрым полотенцем.

Как нормализовать уровень сахара в крови?

Выше уже были обозначены допустимые показатели гликемии. Если наблюдается гипогликемия, то пациенту требуется пройти комплексное обследование. Нормализации состояния можно добиться лишь после устранения первопричины данного явления. Если гипогликемия была спровоцирована неправильно подобранной дозировкой инсулина или таблетированных средств, проводятся соответствующие корректировки.

При повышенном содержании сахара в крови надо тоже пройти дополнительное обследование с целью выявления первопричины данного состояния. Если диагностика показала, что гипергликемия была спровоцирована сахарным диабетом, то больному рекомендуется:

1. Применять медикаменты. При СД 1 типа организм не способен продуцировать инсулин, поэтому основу лечения составляет инсулинотерапия. При СД 2 типа можно обойтись гипогликемическими таблетированными препаратами (Глюкобай, Метформин, Глидиаб, Глибенкламид, Янувия, Акарбоза). Но стойкая декомпенсация недуга тоже является показанием для проведения инъекций инсулина.
2. Регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови. Делать это можно посредством использования электрохимического глюкометра. Желательно производить замеры 3 раза в день – натощак, после завтрака и перед сном. О любых отклонениях надо сообщать лечащему врачу. Контроль над динамикой болезни позволит избежать диабетической комы и других тяжелых последствий.
3. Соблюдать диету. При СД 2 типа показана более жесткая диета, чем при СД 1 типа. При гипергликемии в рационе должны быть продукты только с низким ГИ. Диабетики часто интересуются, сколько нужно съедать за раз? Желательно за один прием пищи употреблять не более 300-400 граммов еды. В обязательном порядке соблюдается дробное питание.
4. Регулярно заниматься спортом. Пациентам из старшей возрастной группы (от 60 лет) можно обойтись пешими прогулками и ЛФК. Молодым диабетикам подойдут и другие виды спорта, в частности бег, плавание, велопрогулки, легкая атлетика, футбол, баскетбол. Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.

Новая информация:  Уровень сахара в крови при преддиабете

Чтобы снизить уровень сахара в крови можно использовать и народные средства. Хорошо себя зарекомендовали настойка из листьев грецких орехов, отвар из желудей, сок брюссельской капусты, отвар липы, корично-медовая смесь.

Также во вспомогательных целях назначаются биологически активные добавки на основе трав и поливитаминные комплексы. Такие средства позволяют повысить эффективность медикаментозного лечения и укрепить иммунитет.

Норма сахара в крови у женщин

Сахарный диабет симптомы — Норма сахара в крови

Сахарный диабет очень опасное и коварное заболевание. Первые симптомы сахарного диабета, люди могут спутать его с легким недомоганием, действием инфекционного заболевания. У многих сахарный диабет может протекать скрытно.

• В качестве превентивной меры необходимо проверять каждые шесть месяцев уровень сахара в крови , это поможет выявить заболевание на ранней стадии, особенно людей кто попадает в группу риска.
• Уровень глюкозы может быть измерен и в домашних условиях, например с помощью специального прибора под название — глюкометр.
• Анализ крови в поликлинике как правило, берут из пальца, но могут из вены.
• В домашних условиях глюкометр может определить уровень по капле крови.

Уже через 5 секунд, прибор покажет точный результат. Если анализ по глюкометру показал отклонение уровня сахара от нормы , необходимо сдать анализ крови из вены в поликлинике, по направлению вашего лечащего врача. Таким образом, вы можете уточнить, есть ли у вас диабет или нет.

Для получения достоверных результатов анализов необходимо измерять уровень глюкозы в крови строго натощак в течение нескольких дней. Лучше всего, исследовать кровь из вены и пальца в лаборатории медицинского учреждения.

Некоторые мужчины и женщины, делают ошибку, когда перед анализом резко изменяют свой рацион питания, начинают питаться правильно, «садятся на диету».

Так делать нельзя!

Это приводит к тому, что скрывается истинное положение дел с поджелудочной железой и врачу труднее будет точно поставить диагноз. При сдаче анализов на сахар учитывайте и ваше эмоциональное состоянии и другие факторы.

Усталость, беременность, хронические заболевания, все это может значительно влиять на уровень глюкозы и отклонение его от нормы. Не рекомендуется для мужчин и женщин, которые будут сдавать анализы работать ночь, ложиться поздно. Перед тестом вы должны сначала хорошо ночью выспаться.

Видео: Диабет. Три ранних признака

Запомните!

У здорового человека, уровень сахара в крови всегда измеряется на пустой желудок, исключение составляет сдача уточняющих анализов, когда кровь может браться после приема пищи.

Мужчины и женщины , которые более 40 лет должны сдавать анализ на сахар , так как они находятся в группе риска.

Кроме того, нужно следить за нормой сахара в крови женщинам при беременности, а также людям с избыточным весом.

Сахар в крови норма у женщин по возрасту в таблице

Норма сахара для женщин и для мужчин в принципе одинакова, однако есть различия.

Результат будет зависеть от некоторых параметров:

• Анализ сдавался на тощий желудок или после еды
• Норма сахара меняется с возрастом , после 60 лет у женщин и мужчин показатель может повышаться

Если человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не злоупотребляет алкоголем, не наркоман и анализ показывают повышенные уровни глюкозы, то можно заподозрить у пациента развитие сахарного диабета.

Норма сахара

гипогликемия	норма менее 3,3 ммоль/л
норма	натощак 3,3-3,5	норма после еды до 7,8
гипергликемия	норма натощак более 5,5	после еды более 7,8

Единицей измерения этого параметра крови считают миллимоль на 1 литр крови (ммоль/л). Альтернативная единица – миллиграмм на децилитр крови мг/100 мл (мг/дл). Для справки: 1 ммоль/л соответствует 18 мг/дл.

Нормальные показатели глюкозы зависят от возраста пациентов.

возраст	норма ммоль/л
Дети	2 дня — 4,3 недели	2,8-4,4 ммоль/л
Дети и подростки	4,3 недели — 14 лет	3,3 — 5,6
Подростки и взрослые	14 — 60 лет	4,1 — 5,9
Пожилые люди	60 — 90 лет	4,6 — 6,4
Старожилы	старше 90 лет	4,2 — 6,7

Не зависимо от половой принадлежности, как мужчины, так и женщины должны всегда заботиться о своем здоровье и следить за нормой сахара , вовремя проходя проф. осмотры, сдавать анализы крови и мочи.

Норма сахара у пожилых женщин

Возраст женщин	норма сахара (ммоль/л)
до 50 лет	3,3 – 5,5
от 51 года до 60 лет	3,8 – 5,8
от 61 года до 90 лет	4,1 – 6,2
от 91 года	4,5 – 6,9

1. Проверьте свой уровень сахара в крови !
2. Особенно это касается нормы сахара в крови у женщин после 40 — 50 – 60 — 70 лет.
3. Обычно у женщин преклонного возраста растет уровень глюкозы именно спустя два часа после приема пищи, а гликемия натощак остается около нормы.

 

Причины повышения нормы сахара в крови у женщин

У этого явления есть несколько причин, которые действуют на организм синхронно.

Во-первых это понижение чувствительности тканей к гормону инсулин, понижение его продуцирования поджелудочной железой. Ко всему у этих больных слабнет секреция и действие инкретинов. Инкретины – это специальные гормоны, они вырабатываются в пищеварительном тракте в ответ на прием еды. Также инкретины активизируют продуцирование поджелудочной железой инсулина.

С возрастом восприимчивость бета-клеток снижается в неоднократно, это и является одним из механизмов становления диабета, не менее важный, нежели инсулинорезистентность. В силу тяжелого финансового состояния люди старшего возраста вынуждены харчиться дешевыми высококалорийными продуктами.

Подобная еда обладает в составе: чрезвычайное количество быстроусваивающихся промышленных жиров и легких углеводов; недостаток сложных углеводов, белка, клетчатки.

Вторая причина повышения сахара крови в преклонном возрасте – присутствие хронических сопутствующих болезней, лечение сильнодействующими препаратами, которые пагубно сказываются на углеводном обмене.

Больше всего рискованными с данной точки зрения считаются: психотропные препараты, стероиды, тиазидные мочегонные, неселективные бета-блокаторы. Они способны вызывать развитие нарушения в работе сердца, легких, скелетно-мышечного аппарата.

Причины гипергликемии

Норма сахара может быть превышена по причине:

• Из-за вредной пищи, когда человек злоупотребляет сладким
• злоупотребление алкоголем, курение
• по причине нервного напряжения, стресса
• из-за повышенной активности щитовидной железы и других эндокринных заболеваний
• заболевания почек, поджелудочной железы и печени.

Уровень глюкозы может иногда повышать в крови после приема стероидов, мочегонных препаратов, некоторых противозачаточные средства. У женщин повышается уровень сахара во время беременности.

Когда анализ показал повышенные уровни глюкозы (гипергликемия), больному в следующий раз дают выпить 200 мл воды с сахаром, а через 2 часа снова проводят тестирование. Бывает, что у человек может подняться до уровнь глюкозы в крови из-за того, что он съел сладкое яблоко.

Симптомы гипергликемии у мужчин и женщин:

• жажда
• сухость во рту
• проблемы с кожей, сильный зуд
• пациент резко теряет вес
• ухудшение зрения
• беспокоит частое болезненное мочеиспускание
• затрудненное дыхание, оно становится громким и неровным

Для женщин больше 60 лет больше всего присущ сахарный диабет II типа, определяющийся, как доброкачественный. Он преимущественно идет в пустячной форме и не характеризуется выраженными симптомами. Притом, значительная часть немолодых женщин даже не предполагает о присутствии у них болезни, из-за чего оно диагностируется поздно и чаще всего по стечению обстоятельств.

Отличающей свойством, что способна натолкнуть докторе на то, что у его немолодой пациентки сахарный диабет, является наличие у нее ожирения, что говорит о нарушениях в процессе обмена липидов.

Промеж началом развития болезни и постановкой планомерного диагноза бывало текут годы, в течение которых пожилая мадам испытывать муки от время от времени возникающих стертых симптомов, но не обращается к медицинскому работнику.

Классическими симптомами, сопровождающими диабет пожилых, являются:

• патология чувствительности в конечностях;
• появление гнойничков на кожных покровах;
• понижение остроты зрения;
• появление болей в области сердца;
• отечность области лица и шеи;
• развитие различных грибковых нарушений и др.

В интересах пожилых женщин также присуще развитие трофических изменений конечностей, появление признаков «диабетической стопы». Трофические изменения развиваются из-за воздействия глюкозы на кровеносные стенки.

Для пожилых представительниц слабого пола также присуще развитие нежданной и опасно протекающей диабетической комы. Обычно внезапно развившаяся кома, вызванная большим уровнем глюкозы в крови , заканчивается летально, в случае если речь идет о людях пожилого возраста .

У более половины людей у которых анализ показал повышение нормы сахара в крови выявляли скрыто протекающий панкреатит (воспаление поджелудочной железы. Коварство болезни в том что симптомы панкреатита могут не давать явных признаков, маскироваться под другие болезни и разрушать постепено ткани поджелудочной железы.

Как понизить уровень глюкозы в крови

Значительно снизить уровень сахара помогает сбалансированное питание и диеты. Важно соблюдать диету, у кого уже выявлен повышенный уровень глюкозы в крови. Исключите из своего рациона: животные жиры, сладости, фаст-фуды, соки, бананы, хурму, инжир, сладкие газировки, алкоголь.

Для нормализации обмена веществ и в будущем, для того, чтобы поддерживать уровень глюко в норме, необходимо включить в меню: морепродукты, рыбу, говядину, мясо кролика, овощи, травяные чаи, минеральную воду.

Видео: Сахарный диабет у пожилых людей

Причина в том, что больные необыкновенно худо переносят сердечно-сосудистые осложнения, имеют все шансы погибнуть от инсульта, инфаркта, закупорки сосудов тромбом, острой сердечной недостаточности.

Также имеются вероятность остаться недееспособным инвалидом, когда происходит непоправимое поражение головного мозга.

Подобное осложнение может быть появиться и в молодом возрасте , но намного более старший человек переносит его очень трудно.Когда у женщины норма сахара в крови растет достаточно частенько и непредсказуемо, это стает основанием падений, травм.

Инсулин, как известно гормон поджелудочной железы. Когда концентрация глюкозы растет, поджелудочная железа, увеличивает секрецию инсулина. В случае, когда нет инсулина, или его не достаточно, глюкоза не начинает трансформироваться жир. Если накапливать большое количество глюкозы в крови, развивается сахарный диабет.

Мозг в этот момент может начать активно использовать избыточную глюкозу, частично избавить нас от лишнего жира. Со временем, сахар может быть депонирован в печени (ожирение печени). Так же опасно, когда большое количество сахара начинает взаимодействовать с коллагеном кожи, который необходим для гладкости и эластичности нашей кожи.

Постепенно коллаген нарушается, что приводит к старению кожи и появлению преждевременно морщин.

Повышенные глюкозы может привести к дефициту витамина В. Вообще витамины, и минеральные вещества плохо усваиваются организмом при сахарном диабете.

Высокий сахар в крови ускоряет обмен веществ, у людей появляются проблемы с почками, сердцем, легкими.

Сахарный диабет ослабляет иммунную систему

Сахар постепенно разрушает иммунитет, человек подвергается все больше и больше воздействию инфекциям, вирусным заболеваниям, организм теряет способность эффективно бороться с инфекцией.

Таким образом, как у пожилых женщин , так и мужчин, повышение уровня глюкозы явление довольно частое.

Для того, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, у вас есть время, чтобы обратить внимание на изменения показателей в анализе и принять соответствующие меры. В качестве профилактики заболевании, важно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.

Наверх

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей. Таблицы международного применения.

Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.

Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови:

 

 

 

 

* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.

Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:

4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) – натощак;

до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) – через 2 часа после еды.

Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:

Перед едой: 4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа;

После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа

Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета

 

 

 

 

Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак.

Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.

Пероральный тест толерантности к глюкозе.

Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов. Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Измерение уровня HbA1c для диагностики сахарного диабета

Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Показатели гликозилированного гемоглобина: до 6,0% — норма; от 6,0 до 6,5% — повышенный риск развития диабета; более 6,5% — сахарный диабет.

норма сахара у мужчин, женщин и детей

Сахар — это компонент, который хорошо усваивается в организме и положительно воздействует на мозговую активность. Если в организм поступает достаточно сахара, то он полезен, потому что обеспечивает организм положительной энергией.

Нормальное количество сахара говорит о хорошем самочувствии и отсутствии грозного заболевания сахарного диабета. Когда человек сдаёт кровь на анализы, результат должен быть в норме и равняется 3,3 и 5,5 моль на литр.

Признаки высокого уровня глюкозы в крови

Сахарный диабет в основном проявляется в старшем возрасте, как у женщин, так у мужчин. Причинами заболевания служат ухудшение обменных процессов, снижение активности движений, не правильный рацион питания и злоупотребление алкоголем. Самым доступным способом узнать о нарушениях, является лабораторное обследование крови. С помощью него можно узнать об отклонениях, материал для анализа берется из вены. Признаками повышенного сахара является постоянная сонливость, слабость, также больные испытывают сильную жажду и частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того у больных имеется изменения в почечной ткани, нарушения в работе головного мозга, сгущения крови, чтобы выявить эти отклонения больные проходят обследование у эндокринолога.

У 80% людей с сахарным диабетом второго типа наблюдается стойкий подъем артериального давления, а артериальная гипертензия выявляется как минимум в два раза чаще, чем у лиц, не страдающих сахарным диабетом. Измерение артериального давления проводится специальным прибором — тонометром. Подробнее с ним можно ознакомится по ссылке https://netdiabet.com/tonometr/.

Подготовка к анализу

Чтобы получить правильные результаты анализ требует правильной подготовки. Перед сдачей крови, нужно соблюдать определенные требования.

• Нельзя употреблять спиртные напитки за 8 часов до приёма.
• Нельзя пить и есть.
• Рекомендуется хорошо поспать.
• С утра не нужно чистить зубы и пользоваться средствами для освежения дыхания.
• Не принимать лекарственные средства, только под контролем врача.
• Запрещается использовать жевательную резинку, потому что в её составе присутствует сахароза.
• Рекомендуется отложить процедуру, если ей предшествовали другие исследования и физиопроцедуры.

Уровень глюкозы

По физиологии у женщин может повышаться сахар в зависимости от времени, но этот процесс не всегда патологический. Показатели могут меняться в период гормональных перестроек, фактором риска служит возраст после 50 лет. В этот период гликемию, нужно взять под особый контроль. В пожилом возрасте норма сахара выше чем у молодых лиц, потому что с возрастом обмен веществ ниже и меньше затрачивается энергии, некоторый промежуток времени болезнь проходит без симптоматики. Это может привести к инвалидности.

Определение сахара в крови в домашних условиях

В настоящее время каждый человек может выполнить исследование дома. Для этого нужно купить глюкометр Акку Чек.

Алгоритм исследования

1. Нужно тщательно изучить инструкцию по пользованию аппаратом.
2. Брать кровь следует натощак.
3. Перед взятием крови, следует помыть руки.
4. Обрабатывать кожу спиртом или антисептиком.
5. Проколоть подушечку пальца скарификатором.
6. Первую каплю стереть, вторую можно нанести на тест полоску.
7. Поместить полоску в аппарат и получить результат.

Сдать анализ крови на сахар, цена анализа на сахар в крови в Москве в лаборатории Инвитро

Метод определения Гексокиназный.

Исследуемый материал Сыворотка или плазма крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. 

Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза  

Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена. 

Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, поступающие с пищей, запасы гликогена в печени, а также глюкоза, образующаяся в реакциях синтеза из аминокислот, лактата. 

Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гипогликемическим фактором, а другие гормоны – глюкагон, соматотропин (СТГ), тиреотропин (ТТГ), гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4), кортизол и адреналин вызывают гипергликемию (контринсулярное действие). 

С какой целью определяют уровень Глюкозы в плазме или сыворотке крови  

Определение уровня глюкозы в плазме или сыворотке крови используют для диагностики и контроля сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.  

Концентрация глюкозы в артериальной крови выше, чем в венозной, т. к. происходит постоянная утилизация глюкозы тканями. С мочой глюкоза в норме не выводится. 

Измерение глюкозы в крови является основным лабораторным тестом в диагностике диабета. Текущие критерии диагностического использования измерения глюкозы крови: 

• сочетание клинических симптомов диабета и случайного (т. е. независимого от времени предыдущего приёма пищи) обнаружения глюкозы плазмы порядка 11,1 ммоль/л и выше; 
• определение глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше; 
• уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте 11,1 ммоль/л и выше.  

Рекомендуется проводить контрольные исследования на наличие диабета II типа всех людей (без симптомов диабета) старше 45 лет. В более раннем возрасте скрининговое исследование проводится у людей при повышенном риске диабета (включая детей старше 10 лет). Биохимические сдвиги могут быть обнаружены за несколько лет до клинического диагноза диабета.

Какова норма сахара в крови и что делать, если он повышен или понижен

Зачем нужен сахар в крови

На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.

В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находится ^{примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.}

Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.

Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой

В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации — миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странах ^{также распространена массовая концентрация — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.}

Анализ крови на сахар делают натощак — как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.

Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови дают ^{более точный результат.}

Норма ^{глюкозы в крови, взятой натощак из вены, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70–100 мг/дл).}

Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее:

• От 5,6 до 6,9 ммоль/л — так называемый преддиабет. Это лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета.
• 7 ммоль/л и выше — гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.
• Ниже 3,9 ммоль/л — гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.

Учтите: при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются — до диапазона ^{3,3–5,5 ммоль/л.}

Почему уровень сахара в крови меняется

Организм регулирует ^{количество глюкозы в крови с помощью:}

• ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;
• гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.

Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин — ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй — о диабете 2‑го типа.

На гликемию также влияет работа:

• печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;
• щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;
• надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.

Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы

И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозг ^{, поскольку его клетки потребляют около половины (до 60% — если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.}

Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки — общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.

При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичной ^{— начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.}

Почему уровень сахара в крови повышен

Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемы ^.

• Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
• Сильный стресс.
• Травма или хирургическая операция.
• Заболевания печени.
• Инсульт.
• Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.

Почему уровень сахара в крови понижен

Гипогликемия — тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.

• Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.
• Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.
• Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.
• Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы

Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.

Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики — и западные ^{, и российские — рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.}

Сдавать кровь на сахар надо не реже чем раз в три года. Это особенно важно для людей старше 45 лет.

Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета:

• участилось мочеиспускание;
• вы сильно прибавили в весе;
• у вас ухудшается зрение;
• регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.

Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен

Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.

В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.

Читайте также 💊💉🍰

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www. niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):

• Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
• Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
• Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
• Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.

1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:

• сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
• все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
• кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
• артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
• шевеления плода – ежедневно,
• массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

• соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
• отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
• контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
• через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
• женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

• у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

 

Скачать документ в формате Word:

 

 

какой должна быть, как контролировать

Норма сахара в крови — один из главных показателей здоровья человека. Издавна глюкоза считается кладезем хорошего настроения и энергии. Однако чрезмерное потребление пищи, которая богата высоким содержанием сахара, может стать причиной сахарного диабета. Это происходит из-за того, что под воздействием инсулина глюкоза  не расщепляется, а задерживается в крови в своем исходном состоянии.  Поэтому чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют добросовестно измерять уровень сахара в крови, и в случае отступления от нормы – обращаться к специалисту.

Норма сахара в крови у взрослых отличается от детских показателей. Важно также понимать, что уровень глюкозы до и после приема пищи будет разный. Поэтому существуют нормы сахара в крови натощак и нормы сахара в крови после еды.

Уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на один литр (ммоль/л). Показатель глюкозы в крови зависит от физической активности человека, ежедневного рациона, выработки инсулина поджелудочной железой, а также выработки гормонов, которые его нейтрализуют.

Какая норма сахара в крови у женщин

Уровень глюкозы в крови у женщины зависит не от ее возраста, а от физиологических особенностей организма, поскольку именно благодаря женским гормонам регулируются сахар в крови. Ученые утверждают, что в фазе климакса, а также у женщин после 50 лет норма сахара в крови возрастает.

У молодой среднестатистической женщины допустимая норма глюкозы в крови в пределах 5,5 ммоль/л, а в фазе менопаузы она колеблется в диапазоне 7-10 ммоль/л. Содержание сахара в крови 6 ммоль/л и выше — повод обратиться к эндокринологу.

Что касается нижнего показателя нормы, то уровень глюкозы не должен опускаться ниже показателя 3,3 ммоль/л. Низкий уровень сахара причина усталости, сонливости, головокружениий и раздражения.

Какая норма глюкозы в крови у мужчин

Что касается мужчин, то содержание сахара в крови у них также не зависит от возраста. Допустимая норма сахара в крови из пальца натощак — 3,3-5,5 ммоль/л. Нормальным будет показатель при заборе венозной крови в пределах 3,8-6,1 ммоль/л. Повышение глюкозы может расцениваться как предвестник сахарного диабета.

Показатель глюкозы у детей: норма

Нормы сахара в крови у детей зависят от возраста. Так, у детей от первого месяца жизни до 14 лет уровень глюкозы в крови должен составлять 3,4–5,5 ммоль/л, а у новорожденных до одного месяца – 2,8–4,4 ммоль/л.

Как понять, что в крови поднялся или упал сахар

Настоятельно рекомендуем посетить врача и сдать анализы, если вы заметили у себя следующие симптомы:

Как измеряют сахар в крови глюкометром

Чтобы измерить уровень глюкозы в крови необходим портативный глюкометр. С его помощью в домашних условиях вы сможете узнать показатель уровня сахара в крови самостоятельно и не беспокоиться понапрасну, если вас потревожил один из вышеуказанных симптомов.

Важно научиться правильно измерять сахар, а именно — утром натощак, сразу после пробуждения до употребления пищи и напитков. Именно в этот момент инструмент покажет, как ваш организм регулировал уровень глюкозы в течение ночи.

Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

Детский диабет: проверка уровня сахара в крови у ребенка | Детская больница CS Mott

Обзор

Вашему ребенку необходимо знать, когда его или ее уровень сахара в крови выходит за пределы целевого диапазона. К счастью, уровень сахара в крови вашего ребенка можно проверить в любом месте и в любое время с помощью домашнего глюкометра. Измерители сахара в крови быстро дают результаты.

Знание уровня сахара в крови вашего ребенка поможет вам вылечить низкий или высокий уровень сахара в крови до того, как это станет неотложной ситуацией.Это также поможет вам узнать, как упражнения и еда влияют на уровень сахара в крови вашего ребенка и сколько инсулина короткого действия нужно давать (если ваш ребенок принимает инсулин).

Как контролируется уровень сахара в крови?

Вот простой способ начать контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка дома. Используйте эти же шаги, чтобы помочь вашему ребенку выучить это задание.

Будьте организованы

Перед тем, как начать проверять уровень сахара в крови вашего ребенка:

• Поговорите с врачом о том, как часто и когда вам следует проверять уровень сахара в крови вашего ребенка.Запишите эту информацию с помощью формы для определения времени измерения уровня сахара в крови.
• Свяжите тестирование уровня сахара в крови вашего ребенка с другими повседневными делами, например сразу после приготовления к завтраку или непосредственно перед дневным занятием. Это поможет вашему ребенку выработать привычку к самопроверке.
• Убедитесь, что у вас есть все необходимое для проверки уровня сахара в крови вашего ребенка. Держите расходные материалы вместе, чтобы при необходимости можно было быстро провести тест.
• Проверяйте оборудование перед каждым тестом.
  • Проверьте срок годности на тест-полосках. Если вы используете тест-полоски после истечения срока годности на флаконе, вы можете не получить точных результатов.
  • Многим измерителям не нужен код с тест-полосок, но некоторым он будет. Если ваш глюкометр это делает, убедитесь, что кодовые номера на бутылке с тест-полосками совпадают с номерами на глюкометре. Если числа не совпадают, следуйте инструкциям, прилагаемым к глюкометру, для изменения кодовых номеров.
• Большинство производителей рекомендуют вам использовать раствор для контроля сахара в глюкометре при первом использовании глюкометра, каждый раз, когда вы открываете новую бутылку с тест-полосками, а также всякий раз, когда вам нужно проверить точность результатов глюкометра.Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему глюкометру, для правильного использования контрольного раствора.
• Регулярно проверяйте оборудование. Положите инструкции по уходу за запасами сахара в крови в сумку или набор вашего ребенка, чтобы они напоминали вам.

Пройдите тест

Когда вы проверите уровень сахара в крови вашего ребенка, вы узнаете больше о том, насколько хорошо его или ее лечение поддерживает уровень сахара в крови в целевом диапазоне.

Выполните следующие действия при проверке уровня сахара в крови вашего ребенка:

1. Вымойте руки теплой мыльной водой и хорошо вытрите их чистым полотенцем.Также попросите вашего ребенка вымыть и вытереть руки.
2. Вставьте чистую иглу (ланцет) в ланцет размером с ручку. Он удерживает и позиционирует ланцет и контролирует, насколько глубоко ланцет входит в кожу.
3. Возьмите тест-полоску из флакона. Немедленно закройте бутылку крышкой, чтобы влага не попала на другие полоски.
4. Приготовьте глюкометр. Следуйте инструкциям производителя для вашего конкретного глюкометра.
5. Используйте ланцет, чтобы приставить ланцет к кончику пальца ребенка.Некоторые устройства и измерители сахара в крови позволяют проводить анализ крови на других частях тела, например на предплечье, ноге или руке. Убедитесь, что вы знаете, где можно использовать ваше устройство.
6. Нанесите каплю крови в нужное место на тест-полоске, хорошо покрыв тестируемую область.
7. Используя чистый ватный диск, надавите на то место, где вы воткнули палец ребенка (или другое место). Это остановит кровотечение.
8. Ждите результатов. Большинству глюкометров требуется всего несколько секунд, чтобы получить результаты.

Запишите результаты

Очень важно записывать результаты измерения уровня сахара в крови вашего ребенка. Врач будет использовать записи вашего ребенка, чтобы увидеть, как часто уровень сахара в крови был в целевом диапазоне, и определить, нужно ли корректировать дозу инсулина вашего ребенка или другое лекарство от диабета. Эта информация позволяет вам и вашему врачу узнать, как лекарства, еда и физическая активность вашего ребенка влияют на уровень сахара в крови вашего ребенка. Обязательно берите с собой карточку вашего ребенка при каждом посещении врача или инструктора по диабету.

Чтобы записать результаты своего ребенка, вы можете:

• Получать распечатанные журналы регистрации уровня сахара в крови у компаний, производящих лекарства и расходные материалы для лечения диабета. Или воспользуйтесь домашним дневником уровня сахара в крови.
• Сделайте в тетради журнал уровня сахара в крови. Вы можете записывать другую информацию в журнал или записную книжку, такую ​​как дозы инсулина, физическая активность и то, что ел ваш ребенок.
• Воспользуйтесь функцией хранения в памяти глюкометра и другими функциями создания заметок. Узнайте, может ли врач вашего ребенка перенести данные в медицинскую карту вашего ребенка или вы можете составлять отчеты для совместного использования.

Предотвращение боли в пальцах

Чем чаще анализируют уровень сахара в крови вашего ребенка, тем выше вероятность, что у него будут болеть кончики пальцев. Вот несколько советов, которые помогут уменьшить эту боль.

• Не прокалывайте ребенку кончик пальца. Если вы это сделаете, укол будет более болезненным, и вам может не хватить крови для точного проведения анализа. Всегда прокалывайте сторону кончика пальца.
• Не сжимайте кончик пальца ребенка. Если у вас возникли проблемы с получением капли крови, достаточно большой, чтобы покрыть тестируемую область полоски, повесьте руку ребенка ниже его талии и сосчитайте до 5.Затем сожмите палец ребенка, начиная с самого близкого к его руке и двигаясь наружу до конца пальца.
• Каждый раз используйте другой палец. Установите шаблон, для которого вы придерживаете палец, чтобы вы не использовали одни пальцы чаще, чем другие. Если палец заболел, не используйте его для тестирования в течение нескольких дней.
• Используйте другое устройство. Некоторые измерители уровня сахара в крови используют ланцетные устройства, с помощью которых можно брать образец крови не с пальцев, а с предплечья, ноги или кисти.
• Используйте другой ланцет. Некоторые устройства-ланцеты могут быть настроены на глубокий или легкий укол в кожу, в зависимости от толщины кожи вашего ребенка и того, где на теле вашего ребенка вы получаете кровь.
• Не используйте ланцеты повторно. Они притупляются и вызывают боль. Использованный ланцет может переносить бактерии, которые могут вызвать заболевание вашего ребенка. Некоторые люди все равно повторно используют ланцеты. В этом случае тщательно мойте руки и руки ребенка каждый раз. И используйте новый ланцет каждый день, чтобы уменьшить вероятность роста бактерий.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Стивен ЛаФранки, доктор медицины, педиатрия, детская эндокринология

По состоянию на 31 августа 2020 года

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин, Ромито, семейная медицина, Стивен ЛаФранчи, доктор медицины, педиатрия, детская эндокринология.

Нормальный и диабетический диапазоны уровня сахара в крови. быть ключевой частью самоконтроля диабета.

На этой странице указаны «нормальные» диапазоны сахара в крови и диапазоны сахара в крови для взрослых и детей с диабетом типа 1, диабет 2 типа и диапазоны сахара в крови для определения людей с диабетом.

Если у человека с диабетом есть глюкометр, тест-полоски и он проходит тестирование, важно знать, что означает уровень глюкозы в крови.

Рекомендуемые уровни глюкозы в крови имеют определенную степень интерпретации для каждого человека, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Кроме того, у женщин могут быть установлены целевые уровни сахара в крови во время беременности.

Следующие ниже диапазоны являются рекомендациями, предоставленными Национальным институтом клинического совершенства (NICE), но целевой диапазон для каждого человека должен быть согласован их врачом или консультантом по диабету.

Рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови

Рекомендуемые NICE целевые уровни глюкозы в крови указаны ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.

Кроме того, указаны целевые диапазоны Международной федерации диабета для людей без диабета. ^{[19] [89] [90]}

В таблице приведены общие рекомендации. Вам следует стремиться к индивидуальной цели, установленной вашей медицинской бригадой.

Рекомендуемые NICE диапазоны целевого уровня глюкозы в крови

Целевые уровни по типу	После пробуждения	Перед едой (перед едой)	Не менее 90 минут после еды (после приема пищи)
Без диабета *		4.От 0 до 5,9 ммоль / л	менее 7,8 ммоль / л
Диабет 2 типа		4-7 ммоль / л	менее 8,5 ммоль / л
Сахарный диабет 1 типа	5-7 ммоль / л	4-7 ммоль / л	5-9 ммоль / л
Дети с диабетом 1 типа	4-7 ммоль / л	4-7 ммоль / л	от 5 до 9 ммоль / л

* Недиабетические цифры приведены для информации, но не являются частью рекомендаций NICE.

Нормальные и диабетические диапазоны сахара в крови

Для большинства здоровых людей нормальные уровни сахара в крови следующие:

• Между от 4,0 до 5,4 ммоль / л (от 72 до 99 мг / дл) при голодании ^{[361 ]}
• До 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) через 2 часа после еды

Для людей с диабетом целевые значения уровня сахара в крови следующие:

• До еды : от 4 до 7 ммоль / Л для людей с диабетом 1 или 2 типа
• После еды : менее 9 ммоль / л для людей с диабетом 1 и младше 8 лет. 5 ммоль / л для людей с диабетом 2 типа

Уровни сахара в крови при диагностике диабета

В следующей таблице представлены критерии диагностики диабета и преддиабета.

Уровни сахара в крови при диагностике диабета

Тест на глюкозу в плазме	Нормальный	Предиабет	Диабет
Случайный	dl 900 мг / л менее 11,1 Н / Д	11.1 ммоль / л или более 200 мг / дл или более
Натощак	Ниже 5,5 ммоль / л Ниже 100 мг / дл	от 5,5 до 6,9 ммоль / л от 100 до 125 мг / дл	7,0 ммоль / л или более 126 мг / дл или более
2 часа после приема пищи	Ниже 7,8 ммоль / л Ниже 140 мг / дл	от 7,8 до 11,0 ммоль / л от 140 до 199 мг / дл	11,1 ммоль / л или более 200 мг / дл или более

Произвольный тест на уровень глюкозы в плазме

Образец крови для произвольного теста на уровень глюкозы в плазме можно взять в любое время.Это не требует особого планирования и поэтому используется при диагностике диабета 1 типа, когда время имеет существенное значение.

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак проводится не менее чем через восемь часов натощак и поэтому обычно проводится утром.

Рекомендации NICE рассматривают результат уровня глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 ммоль / л как повышающий риск развития диабета 2 типа, особенно когда он сопровождается другими факторами риска диабета 2 типа.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает сначала взятие пробы крови натощак, а затем прием очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.

После этого напитка вам нужно оставаться в покое, пока через 2 часа не будет взят следующий образец крови.

Тест на HbA1c для диагностики диабета

Тест на HbA1c не измеряет напрямую уровень глюкозы в крови, однако на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень глюкозы в крови в течение периода от 2 до 3 месяца.

Показания к диабету или предиабету даются при следующих условиях:

• Нормальный: Ниже 42 ммоль / моль (6,0%)
• Преддиабет: от 42 до 47 ммоль / моль (от 6,0 до 6,4%)
• Диабет: 48 ммоль / моль (6,5% или более)

Расшифровка

Существует два типа уровня сахара в крови, которые можно измерить. Первый — это уровень глюкозы в крови, который мы получаем при проведении тестов на глюкозу крови из пальца.Это дает нам представление о том, насколько высок наш уровень в данный момент.

Второе — это показатель HbA1c, который дает хорошее представление о нашем среднем контроле за период от 2 до 3 месяцев. Целевые уровни глюкозы в крови немного различаются в зависимости от вашего типа диабета и между взрослыми и детьми.

По возможности старайтесь достичь уровня от 4 до 7 ммоль / л до еды и ниже 8,5 ммоль / л после еды. Целевой уровень HbA1c составляет менее 48 ммоль / моль (или 6.5% в старых агрегатах).

Исследования показали, что высокий уровень глюкозы в крови со временем может привести к повреждению органов и кровообращения.

Контролируя уровень глюкозы в крови, мы можем определить, когда уровень сахара повышается, и затем предпринять соответствующие действия для его снижения.

Поддержание уровня глюкозы в крови выше 4 ммоль / л для людей, принимающих инсулин или определенные лекарства от диабета 2 типа, важно для предотвращения гипогликемии, что может быть опасно.

Ваш врач может поставить вам разные цели.Детям, пожилым людям и тем, кто подвержен особому риску гипогликемии, могут быть поставлены более широкие цели.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму уровня глюкозы в крови для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

Почему важен хороший уровень сахара в крови?

Очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, так как слишком высокий уровень сахара в течение длительного периода времени увеличивает риск развития осложнений диабета.

Осложнения диабета — это проблемы со здоровьем, которые включают:

Этот список проблем может показаться пугающим, но главное, что следует отметить, заключается в том, что риск этих проблем можно свести к минимуму с помощью хорошего контроля уровня глюкозы в крови.Небольшие улучшения могут иметь большое значение, если вы останетесь преданными своему делу и будете поддерживать эти улучшения в течение большинства дней.

Целевые уровни в течение дня

График уровня сахара в крови или глюкозы в крови определяет идеальный уровень сахара в крови человека в течение дня, в том числе до и после еды. Это может помочь человеку с контролем уровня глюкозы, если ему нужно поддерживать уровень в нормальном диапазоне, например, у людей с диабетом.

Врачи используют диаграммы уровня сахара в крови для определения целевых показателей и отслеживания планов лечения диабета.Диаграммы уровня сахара в крови также помогают людям с диабетом оценивать и самостоятельно контролировать результаты своих тестов на уровень сахара в крови.

Идеальный уровень сахара в крови для человека зависит от того, когда в течение дня он проводит мониторинг уровня глюкозы в крови, а также когда последний раз ел.

В этой статье мы приводим несколько графиков, которые демонстрируют идеальный уровень сахара в крови в течение дня. Мы также объясняем важность соблюдения рекомендованных диапазонов.

Диаграммы уровня сахара в крови служат справочником для результатов анализа уровня сахара в крови.Таким образом, графики уровня сахара в крови являются важными инструментами для лечения диабета.

Большинство планов лечения диабета включают поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному или целевому уровню. Это требует частого тестирования на дому и по назначению врача, а также понимания того, как результаты соотносятся с целевыми уровнями.

Врачи часто предоставляют рекомендации по уровню сахара в крови A1C в таблицах уровня сахара в крови. Они, как правило, дают результаты A1C как в процентах, так и в виде среднего уровня сахара в крови в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Чтобы помочь интерпретировать и оценить результаты измерения сахара в крови, в следующих таблицах показаны нормальные и аномальные уровни сахара в крови для людей с диабетом и без него.

Время проверки	Целевой уровень сахара в крови для людей без диабета	Целевой уровень сахара в крови для людей с диабетом
Перед едой	менее 100 мг / дл	80–130 мг / дл
1–2 часа после начала приема пищи	менее 140 мг / дл	менее 180 мг / дл
За 3-месячный период, что соответствует A1C Тест может измерить	меньше 5.7%	менее 7% менее 180 мг / дл

Хотя врач предоставит их в качестве руководства, он также разработает индивидуальный план управления глюкозой и включит более или менее строгие личные цели.

Тест A1C измеряет средний уровень сахара в крови человека за трехмесячный период, что дает более широкое представление об их общем управлении уровнем сахара в крови.

Соответствующий уровень сахара в крови меняется в течение дня и от человека к человеку.

Низкий уровень сахара в крови часто бывает перед завтраком и перед едой. Самый высокий уровень сахара в крови часто наблюдается в часы после еды.

Люди с диабетом часто имеют более высокие целевые или допустимые уровни сахара в крови, чем люди без этого заболевания.

Эти цели различаются в зависимости от ряда факторов, некоторые из которых включают:

• возраст и ожидаемая продолжительность жизни
• наличие других заболеваний
• как долго человек болел диабетом
• диагностировано сердечно-сосудистое заболевание
• проблемы с самые маленькие артерии в теле
• любые известные повреждения глаз, почек, кровеносных сосудов, мозга или сердца
• личные привычки и факторы образа жизни
• незнание о низком уровне сахара в крови
• стресс
• другие болезни

Большинство диаграмм уровня сахара в крови показывают рекомендуемые уровни в виде диапазона с учетом различий между людьми.

Американская диабетическая ассоциация, Диабетический центр Джослина и Американская ассоциация клинических эндокринологов также предлагают несколько иные рекомендации по уровню сахара в крови для людей с диабетом.

Интерпретация показаний глюкометра в основном зависит от индивидуальных особенностей и целей. Медицинский работник установит их в начале лечения диабета.

Некоторые формы временного диабета, такие как гестационный диабет, также имеют отдельные рекомендации по уровню сахара в крови.

мг / дл

Время проверки	Уровень сахара в крови
Натощак или перед завтраком	60–90 мг / дл
До еды
Через 1 час после еды	100–120 мг / дл

Человек с очень высоким или низким уровнем сахара в крови натощак должен предпринять следующие действия:

901 49

Уровень сахара в крови натощак	Риск уровень и рекомендуемые действия
50 мг / дл или меньше	Опасно низкий: обратитесь за медицинской помощью
70–90 мг / дл	Возможно слишком низкий: употребляйте сахар при появлении симптомов низкого уровня сахара в крови или обратитесь за медицинской помощью
90–120 мг / дл	Нормальный диапазон
120–160 мг / дл	Среда: Обратитесь за медицинской помощью
160–240 мг / дл	Слишком высокий: работа по снижению уровня сахара в крови
240–300 мг / дл	Слишком высокий: это может быть признаком неэффективного управления глюкозой, поэтому см. врач
300 мг / дл или выше	Очень высокий: немедленно обратитесь за медицинской помощью

Пока уровень сахара в крови не становится критически опасным, есть способы вернуть его в нормальный диапазон при измерении стать слишком высоким.

Некоторые способы снижения уровня сахара в крови включают:

• ограничение потребления углеводов, но не голодание
• увеличение потребления воды для поддержания гидратации и снижения избыточного сахара в крови
• занятия физической активностью, например, прогулка после еды, чтобы сжечь избыток сахара в крови
• есть больше клетчатки

Эти методы не должны заменять лечение, но являются полезным дополнением к любому плану лечения диабета. Если показания сахара в крови кажутся необычными или неожиданными, обратитесь к врачу.

Тем не менее, многие факторы, относящиеся к устройству мониторинга и его пользователю, могут влиять на показания сахара в крови, возможно, делая их неточными.

Мониторинг уровня сахара в крови — важная часть лечения диабета. Лучшие планы мониторинга часто основываются как на самоконтроле дома, так и на тестах, назначенных врачом, таких как тесты A1C.

Для самоконтроля доступны многие типы мониторов уровня сахара в крови. Большинство мониторов уровня сахара в крови в Соединенных Штатах используют кровь, полученную при уколе пальца, и тест-полоски.Они показывают уровень сахара в крови в мг / дл.

Современные домашние измерители сахара в крови производят подсчет глюкозы в плазме вместо подсчета глюкозы в цельной крови.

Это позволяет получать более точные показания суточного уровня глюкозы в крови. Также проще напрямую сравнивать результаты самоконтроля и тестов, назначенных врачом, поскольку врачи также используют подсчет глюкозы в плазме.

Отслеживание ежедневных изменений уровня сахара в крови может помочь врачам понять, насколько эффективны планы лечения. Это может помочь им определить, когда корректировать лекарства или цели.Это также может помочь отразить влияние диеты и упражнений.

Частота анализов сахара в крови зависит от индивидуального плана лечения, а также от типа и стадии диабета.

Рекомендации по тестированию следующие:

Тип 1, взрослый: Проверяйте не менее двух раз в день, до 10 раз. Тесты следует выполнять перед завтраком, натощак, перед едой, иногда через 2 часа после еды, до и после физической активности, а также перед сном.

Тип 1, ребенок: Проверяйте не менее четырех раз в день.Тесты следует выполнять перед едой и перед сном. Тесты также могут потребоваться через 1-2 часа после еды, до и после тренировки, а также на ночь.

Тип 2, люди, принимающие инсулин или другие лечебные препараты: Рекомендуемая частота тестирования варьируется в зависимости от дозировки инсулина и использования любых дополнительных лекарств.

Тем, кто принимает интенсивный инсулин, следует делать анализ натощак, перед едой и перед сном, а иногда и на ночь. Те, кто принимает инсулин и дополнительные лекарства, должны выполнять тесты, по крайней мере, натощак и перед сном.Люди, принимающие фоновый инсулин и одну ежедневную инъекцию предварительно приготовленного инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед приемом предварительно приготовленных доз и приемом пищи, а иногда и в течение ночи.

Тем, кто не принимает неинсулиновые пероральные препараты или не регулирует уровень сахара в крови с помощью диетических корректировок, требуется гораздо реже проверять уровень сахара в крови дома.

Тип 2, при низком риске низкого уровня сахара в крови: Часто ежедневные анализы не нужны. Выполнение тестов во время еды и перед сном должно отражать влияние изменений образа жизни в реальном времени.

Если человек не достигает целевых показателей уровня сахара в крови или A1C, частота тестирования должна увеличиваться до тех пор, пока уровни не вернутся в нормальные пределы.

Гестационные: Те, кто следит за курсом инсулина, должны выполнять тесты натощак, перед едой и через 1 час после еды. Тем, кто не принимает инсулин, следует проводить анализы натощак и через 1 час после еды.

Людям с гестационным диабетом следует чаще сдавать анализы в периоды физического и эмоционального стресса, таких как острое заболевание или депрессия.

Мониторы уровня глюкозы в крови непрерывного действия (CMG) — это устройства, которые особенно полезны для людей, которым трудно пользоваться измерителями уровня сахара в крови. У CMG есть датчик, который человек вставляет в кожу для измерения количества сахара в тканях.

Если уровень сахара в крови станет намного выше или ниже установленных целевых значений, раздастся звуковой сигнал. Некоторые CMG также отслеживают изменения уровня сахара в крови в течение нескольких часов и показывают пользователю, повышается он или падает.

Человек должен регулярно проверять показатели CMG, измеряя уровень сахара в крови с помощью пальчикового глюкометра. Лучше проводить тесты в то время, когда уровень сахара в крови стабильный, поэтому избегайте тестирования сразу после еды и приступов физической активности.

Контроль уровня сахара в крови — важный шаг в предотвращении осложнений диабета.

Убедиться, что уровень сахара в крови находится в пределах нормы, также может быть верным признаком того, что лечение работает.

Хотя у многих людей есть индивидуальные потребности и характеристики, которые определяют их целевой диапазон сахара в крови, врач устанавливает эти цели, используя диаграмму уровня сахара в крови в начале лечения.Они могут корректировать эти цели по мере продвижения лечения.

Если человек замечает какие-либо симптомы чрезвычайно низкого или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Q:

Что вызывает низкий уровень сахара в крови у людей с диабетом?

A:

Низкий уровень сахара в крови у человека с диабетом, скорее всего, связан с принимаемыми лекарствами.

Любой, кто испытывает периоды низкого уровня сахара в крови, должен обсудить это со своим врачом, так как им может потребоваться изменить дозировку или тип лекарства.Например, разные типы инсулина имеют разное время пика; некоторые действуют сразу, другие действуют медленнее, но длятся дольше.

Диета и физические упражнения также влияют на уровень сахара в крови, поэтому может помочь согласование оптимального времени для приема пищи и приема лекарств. Ведение журнала, в котором указывается, сколько еды человек ест и когда, сколько и когда он принимает лекарства, а также любые упражнения, которыми они занимаются, поможет им и их врачу составить хороший план.

Дебора Уэзерспун, доктор философии, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском

Тестирование и ваш ребенок | Diabetes UK

Важной частью управления диабетом вашего ребенка является частое тестирование уровня сахара в крови (также известного как уровень глюкозы в крови), чтобы избежать повышений и понижений, а также знание того, когда проводить анализ на кетоны. Иногда это тестирование может быть трудным — как для вас, так и для вашего ребенка, особенно если они очень маленькие.

Проверка уровня сахара в крови вашего ребенка

Хорошее ведение диабета важно как для повседневного здоровья вашего ребенка, так и для предотвращения любых связанных с диабетом проблем в дальнейшей жизни. Ключевой частью этого является регулярное тестирование уровня сахара в крови вашего ребенка.

Специалисты педиатрической бригады по диабету выдадут вам глюкометр, который используется для проверки уровня сахара в крови вашего ребенка. Обычно есть несколько вариантов на выбор, и ваша диабетическая бригада поможет вам и вашему ребенку сделать правильный выбор.Ваш глюкометр поставляется с устройством для прокалывания пальцев и первоначальным запасом ланцетов (для взятия капли крови из пальца) и тест-полосок (для нанесения капли крови для получения результата). Ваша диабетическая бригада также объяснит вам, как получить дополнительные бесплатные поставки этих препаратов по рецепту вашего терапевта.

Многие родители беспокоятся или беспокоятся о проверке уровня сахара в крови своего ребенка. Уколы пальцами могут быть болезненными, особенно поначалу, и никто из родителей не хочет причинять боль своему ребенку.Затем возникает беспокойство по поводу того, какими будут уровни. Вам скажут, к каким целевым уровням вашего ребенка нужно стремиться, и это может расстраивать и даже пугать, если вы их не достигнете.

Как проверить уровень сахара в крови вашего ребенка

1. Вымойте ребенку руки.
2. Уколите ребенку не кончик пальца, а сбоку, так как это сводит боль к минимуму. Не кололи слишком близко к ногтю и не кололи указательным или большим пальцем.
3. Теперь доступны устройства, позволяющие брать кровь из разных частей тела, например, из основания большого пальца или руки.Поговорите со своей диабетической бригадой о пригодности альтернативных счетчиков места.
4. Вставьте тест-полоску в глюкометр — это автоматически включит большинство глюкометров.
5. Нанесите каплю крови на тест-полоску, и глюкометр автоматически прочтет результаты теста. Все счетчики и полоски проверяются на точность, но имейте в виду, что экстремальные температуры могут повлиять на показания счетчиков.
6. Запишите все результаты анализов — это поможет вам и вашей диабетической бригаде определить уровень сахара в крови вашего ребенка.
7. В зависимости от типа глюкометра может потребоваться его калибровка при первом использовании нового пакета тест-полосок. Поговорите со своей диабетической бригадой о том, как это сделать.
8. Вам также может понадобиться время от времени проверять качество вашего глюкометра. Опять же, поговорите об этом со своей командой диабетиков.

Когда делать анализ сахара в крови

Рекомендуется протестировать:

Ваша диабетическая бригада также может попросить вас пройти тестирование в другое время или вместо этого (например, ночью), чтобы получить общее представление о контроле диабета у вашего ребенка. Если вашему ребенку недавно был поставлен диагноз, особенно важно часто проходить тесты, чтобы получить хорошее представление о том, что происходит с его уровнем сахара в крови.

Проверка уровня сахара в крови вашего ребенка

Младенцам нужно уколоть их пятки, а не пальцы. Ваша диабетическая бригада покажет вам, как это сделать.

Поскольку ваш ребенок не может сказать вам, что он чувствует (кроме плача), вам, вероятно, придется часто проверять его уровень. Опять же, ваша диабетическая бригада поможет вам в этом.

Проверка уровня сахара в крови вашего малыша

Получить кровь у малыша может быть сложно. Постарайтесь как можно больше побудить их сотрудничать: объясните, что вы собираетесь делать, и заверьте их, что, даже если это будет больно, все быстро закончится. Попробуйте уколоть палец Тедди или попросите ребенка помочь, если он этого хочет. Если вы столкнулись с трудностями, обратитесь за советом к врачу-диабетологу.

Советы по измерению уровня сахара в крови

1. Убедитесь, что руки вашего ребенка — и ваши — чистые.Используйте воду, а не детские салфетки (они содержат глицерин, который может изменить результат).
2. Избегайте уколов большого или указательного пальца — и каждый раз используйте другой палец и другую его часть.
3. Не прокалывайте пальцем середину пальца или слишком близко к ногтю — это действительно повредит.
4. Попросите ребенка поднести руку к земле, чтобы кровь притекла к пальцам.
5. Убедитесь, что руки вашего ребенка теплые — холодные руки затрудняют кровотечение, а укол пальцами причиняет больше боли.

Контрольные точки уровня сахара в крови

• Спросите свою диабетическую бригаду, к каким целевым показателям уровня сахара в крови следует стремиться вашему ребенку и что делать с высокими / низкими результатами.
• Уточните у своей диабетической бригады, когда лучше всего проводить анализы в течение дня и нужно ли проводить анализы ночью.
• Убедитесь, что вы получаете бесплатные принадлежности для тестирования по рецепту — поговорите со своей диабетической бригадой для получения дополнительной информации

Уровень сахара в крови Q&A

Какие целевые уровни сахара в крови я должен стремиться?

Общие целевые диапазоны уровня сахара в крови составляют 4–7 ммоль / л при пробуждении, 4–7 ммоль / л перед едой в другое время дня и 5–9 ммоль / л через два часа после еды, но ваша диабетическая бригада может посоветовать индивидуально. мишени для вашего ребенка.Хотя вам не следует ожидать, что вы достигнете этих целей все время, стремление к ним поможет вашему ребенку хорошо контролировать свой диабет.

Насколько важно вести учет результатов тестирования моего ребенка?

Это действительно важно, так как помогает вам и вашей диабетической бригаде увидеть, насколько хорошо работает контроль диабета вашего ребенка. Это также поможет вам и вашему ребенку принимать решения и вносить коррективы между посещениями клиники. Неважно, записываете ли вы результаты в дневник уровня сахара в крови или записываете их в электронном виде — важно иметь запись уровня сахара в крови вашего ребенка, которую можете использовать как вы, так и ваша диабетическая бригада.

Я слышал о системах непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM). Кто они такие?

В CGM небольшой датчик вводится прямо под кожу и непрерывно измеряет уровень сахара в крови. Каждые несколько минут датчик передает уровень сахара в крови на приемник или инсулиновую помпу. Тем не менее, вам все равно нужно сделать анализ крови из пальца, чтобы откалибровать датчик и проверить его точность. CGM доступны не для всех, но если вы думаете, что ваш ребенок предпочел бы такой метод, поговорите со своей диабетической бригадой.

Тестирование кетонов

Кетоны — это ядовитые химические вещества, которые могут образовываться, если в организме недостаточно инсулина, чтобы позволить достаточному количеству глюкозы проникнуть в клетки. Если кетоны не лечить, они могут вызвать закисление организма — это называется диабетическим кетоацидозом (ДКА).

Вы должны проверять наличие кетонов, если у вашего ребенка высокий уровень сахара в крови — на каком уровне диабетолог сообщит вам — или если он болен. Большинство детей проверяют свою кровь на кетоны аналогично проверке уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз (ДКА)

ДКА может развиваться:

• , когда вашему ребенку впервые поставили диагноз диабет 1 типа (у некоторых детей диагноз не ставится до тех пор, пока у них не разовьется ДКА)
• когда ваш ребенок болеет
• во время скачка роста / полового созревания
• , если ваш ребенок не принимал дозу инсулина.

Для развития DKA требуется время, поэтому, если у вашего ребенка высокий уровень сахара в крови, у вас обычно есть время принять меры для его предотвращения.Однако иногда он может развиваться быстрее, особенно у маленьких детей и людей, употребляющих насос. Его нужно лечить в больнице, так как вашему ребенку понадобится капельница и инфузия инсулина.

Симптомы диабетического кетоацидоза

• Кетоны в крови / моче
• Боль в животе
• тошнота / рвота
• учащенное дыхание
• фруктовый запах изо рта (немного напоминает грушевые капли или жидкость для снятия лака).

Если у вашего ребенка повышен уровень сахара в крови и есть какие-либо признаки DKA, немедленно свяжитесь с вашей диабетической бригадой.Если DKA обнаружен рано, он легко лечится дополнительным инсулином и жидкостями, но, если его не лечить, он может вызвать серьезное заболевание вашего ребенка.

Тест HbA1c

Тест на HbA1c обычно проводится либо в клинике, либо перед приемом вашего ребенка. Этот анализ крови измеряет контроль диабета в течение двух-трех месяцев. Он измеряется в миллимолях на моль (ммоль / моль).

Рекомендуемый уровень для детей, как правило, составляет 48 ммоль / моль, но целевые показатели индивидуальны, и ваша бригада диабетиков может предложить другое целевое значение для вашего ребенка.

Для некоторых людей тест на HbA1c может быть неточным, например, если у вашего ребенка заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия или серповидно-клеточная анемия. В этом случае часто проводится тест на фруктозамин, который позволяет оценить эффективность лечения диабета за последние две-три недели.

Очки действия HbA1c

• Спросите свою диабетологическую бригаду, какова цель теста на HbA1c или фруктозамина у вашего ребенка.
• Уточните у них, как часто и где будет проводиться проверка.
• Если вы знаете, что у вашего ребенка заболевание крови, сообщите об этом своей диабетической бригаде, если это влияет на точность теста HbA1c.

Тесты на щитовидную железу и целиакию

Поскольку это аутоиммунное заболевание (вызванное разрушением организмом собственных клеток), диабет 1 типа также связан с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как проблемы с щитовидной железой и целиакия. Поскольку эта ссылка хорошо известна, ваш ребенок также будет протестирован на эти условия.

Точки воздействия на щитовидную железу и целиакию

• Убедитесь, что ваш ребенок прошел тест на уровень гормонов щитовидной железы.Если нет, поговорите со своей диабетической бригадой.
• Убедитесь, что проверка щитовидной железы проводится ежегодно.
• Убедитесь, что ваш ребенок прошел тест на глютеновую болезнь, и, если у него есть какие-либо симптомы, свяжитесь с вашей диабетической бригадой.

Другие осложнения диабета

Диабет 1 типа действительно несет в себе риск потенциальных проблем со здоровьем (или «осложнений») во взрослом возрасте, таких как сердечные заболевания или повреждение почек, глаз или нервов. После постановки диагноза для родителей естественно опасаться, что у их ребенка разовьются осложнения, особенно если они знают кого-то с диабетом, с которым это случилось.

Однако медицинские исследования показали, что эти потенциальные осложнения гораздо менее вероятны у людей, которые поддерживают уровень сахара в крови как можно ближе к целевому.

Это не означает, что вы должны беспокоиться или чувствовать себя виноватыми, если уровень сахара в крови вашего ребенка не всегда идеален. Никто с диабетом не всегда может справиться с этим, и короткие периоды высокого уровня не являются проблемой в долгосрочной перспективе. Помимо диабета, вы как родитель будете поощрять своего ребенка вести здоровый образ жизни, чтобы обеспечить ему наилучшее начало жизни.Еще одна часть этого — борьба с диабетом вашего ребенка.

И у вас есть команда детской диабетической бригады вашего ребенка, которая поможет вам. На каждом приеме в клинику они будут проверять рост и вес вашего ребенка, чтобы убедиться, что он правильно растет и его общее состояние здоровья. С 12 лет, а также с этого года, ваш ребенок должен ежегодно сдавать анализы крови, мочи, проверять глаза и проверять артериальное давление, чтобы убедиться, что у него нет проблем со здоровьем из-за диабета. Это называется «годовой обзор»

.

Очень важно, чтобы ваш ребенок проходил эти проверки и чтобы его диабет оставался максимально управляемым, чтобы снизить вероятность его осложнений в дальнейшем во взрослой жизни.Ежегодно проводится аудит всех детских диабетических бригад в Англии и Уэльсе, в ходе которого выделяются ключевые проверки, которые ваш ребенок должен пройти в рамках лечения диабета. Прочтите последний аудит на веб-сайте Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья.

Какой в ​​норме уровень сахара в крови

Концентрация сахара в крови или уровень глюкозы в крови — это количество глюкозы (сахара), присутствующее в крови человека или животного. Организм естественным образом регулирует уровень глюкозы в крови (с помощью инсулина, который секретируется поджелудочной железой) как часть метаболического гомеостаза.

Объявление

Если уровень сахара в крови повышен или понижен больше, чем ожидалось, это может указывать на состояние здоровья.

Пациенты с диабетом должны следить за своими уровнями, поскольку неспособность организма должным образом использовать и / или производить инсулин может представлять серьезную угрозу для их здоровья.

Источник изображения: pexels.com

См. Ссылки на статьи

Навигация:
Определение:
Что такое сахар в крови?
Что такое диабет?
Диагноз:
Симптомы диабета
Уровни и показания
Нормальные уровни
Низкие уровни
Высокие уровни
Управляющие:
Как снизить уровень сахара в крови?
Уровень сахара в крови у детей
График уровня сахара в крови
Проверка на BS:
Как проверить уровень сахара в крови?
Лечение:
Как снизить уровень сахара в крови?
Можно ли вылечить диабет?
Аксессуары
Носки для диабетиков
Обувь для диабетиков

Что такое сахар в крови?

Уровень сахара в крови (или концентрация сахара в крови) — это количество глюкозы (источника энергии), присутствующее в вашей крови в любой момент времени.

Нормальный уровень для здорового человека составляет от 72 мг / дл (от 3,8 до 4 ммоль / л) до 108 мг / дл (от 5,8 до 6 ммоль / л). Это, конечно, зависит только от каждого человека. Уровень сахара в крови может колебаться по другим причинам (например, физическим упражнениям, стрессу и инфекции).

Типичный уровень у человека составляет около 72 мг / дл (или 4 ммоль / л). После еды уровень сахара в крови может временно повыситься до 140 мг / дл (7,8 ммоль / л). Это нормально.

Уровень сахара в крови от 72 мг / дл (4 ммоль / л) до 108 мг / дл (6 ммоль / л) считается нормальным для здорового взрослого человека.

Примечание: мг / дл и ммоль / л — это единицы измерения. мг / дл в основном используется в США, тогда как ммоль / л в основном используется в ЕС и других частях мира. Чтобы упростить преобразование, попробуйте наш инструмент преобразования мг / дл ммоль / л.

Что такое нормальный уровень сахара в крови?

Взрослые
Для здорового взрослого человека нормальный уровень составляет от 72 мг / дл до 108 мг / дл (от 4 до 6 ммоль / л). Концентрация глюкозы в крови здорового человека утром натощак составляет от 68 мг / дл до 108 мг / дл (3.8 и 6,0 ммоль / л). Через два часа после употребления продуктов или напитков, богатых углеводами, значения обычно составляют от 120 до 140 мг / дл (от 6,7 до 7,8 ммоль / л).

Дети
Для детей до 6 лет желаемый уровень перед едой составляет от 100 мг / дл (5,5 ммоль / л) до 180 мг / дл (10 ммоль / л). Перед сном значения должны быть от 110 мг / дл (6,1 ммоль / л) до 200 мг / дл (11,1 ммоль / л).

У детей в возрасте от 6 до 12 лет перед едой уровень сахара в крови должен быть от 90 мг / дл (5 ммоль / л) до 180 мг / дл (10 ммоль / л).Перед сном значения должны быть от 100 мг / дл (5,5 ммоль / л) до 180 мг / дл (10 ммоль / л).

Детям в возрасте от 13 до 19 лет следует ожидать таких же показаний, как и у взрослых.

График уровня сахара в крови

Уровень сахара в крови повышается и понижается в течение дня. Это нормально. Однако резкие колебания уровня глюкозы в крови могут указывать на проблемы.

Резкие изменения уровня сахара в крови имеют серьезные физические симптомы и увеличивают риск осложнений, связанных с диабетом.

Щелкните изображение ниже, чтобы просмотреть увеличенную диаграмму уровня сахара в крови.

График уровня сахара в крови отображает возможные уровни глюкозы в крови. Значения выражены в ммоль / л и мг / дл. График не является точным на 100% из-за разных пороговых значений, установленных в разных странах мира. Проконсультируйтесь с вашим личным врачом для получения дополнительной информации. Щелкните изображение выше, чтобы просмотреть диаграмму уровня сахара в крови; Источник изображения: healthiack.com

Загрузите журнал уровня сахара в крови и отслеживайте результаты — запишите все измеренные значения.

График уровня сахара в крови для людей, не страдающих диабетом (целевые уровни)

Глюкоза мг / дл или ммоль / л	Значение
менее 110 мг / дл или 6 ммоль / л натощак	нормальное значение
от 110 мг / дл или 6,1 ммоль / л до 125 мг / дл или 6,9 ммоль / л натощак	граничное значение
более 125 мг / дл или 7,0 ммоль / л натощак	возможен диабет
более 198 мг / дл или 11.0 ммоль / л в любое время	возможен диабет

График уровня сахара в крови для диабетиков (целевые уровни)

Глюкоза мг / дл или ммоль / л	Значение
Перед завтраком (натощак)	70 — 130 мг / дл или 3,9 — 7,2 ммоль / л
До обеда, ужина и закуски	70 — 130 мг / дл или 3,9 — 7,2 ммоль / л
Через два часа после еды	менее 180 мг / дл или менее 10 ммоль / л
Перед сном	90-150 мг / дл или 5-8.3 ммоль / л
A1C (также называемый гликозилированным гемоглобином A1c, HbA1c или гликогемоглобином A1c)	менее 7%

Обратите внимание, что вы должны выполнить несколько последовательных тестов на уровень глюкозы в крови, а не полагаться на одно измерение.

На следующем графике показаны все возможные уровни сахара (глюкозы) в крови вместе с кратким объяснением того, что это за индикаторы.

График и индикаторы уровня сахара в крови

Уровень сахара в крови	Индикация
Менее 70 мг / дл (3.9 ммоль / л)	Низкий уровень сахара в крови натощак
От 3,9 до 6 ммоль / л (от 70 до 108 мг / дл)	Нормальный уровень сахара в крови натощак для взрослых
от 110 до 125 мг / дл (от 6,1 до 6,9 ммоль / л)	Нарушение глюкозы натощак (преддиабет)
126 мг / дл (7,0 ммоль / л) и более в более чем одном результате теста	Диабет
примерно от 70 до 140 мг / дл (от 3,9 до 7,8 ммоль / л)	Нормальный уровень сахара в крови после приема пищи
примерно от 142 до 199 мг / дл (7.От 9 до 10,9 ммоль / л)	Пограничный уровень сахара в крови после приема пищи. Может указывать на предиабет.
Менее 70 мг / дл (3,9 ммоль / л)	Гипогликемия (начальная стадия)
50 мг / дл (2,8 ммоль / л)	Гипогликемия (натощак)
менее 50 мг / дл (2,8 ммоль / л)	Инсулиновый шок
145-200 мг / дл (8-11 ммоль / л) После еды	Значение, указывающее на ранний диабет
Более 200 мг / дл (11 ммоль / л) После еды	Значение, указывающее на установленный диабет

Нормальные значения сахара в крови (значения в ммоль / л, мг / дл и HbA1c) приведены в таблице ниже.

Уровень сахара в крови / без голодания

Уровень сахара в крови	HbA1c	мг / дл	ммоль / л
низкий	менее 4	менее 65	менее 3,6
нормальное оптимальное	4	65	3,6
нормальное оптимальное	4,1	69	3,8
нормальное оптимальное	4.2	72	4
нормальное оптимальное	4,3	76	4,2
нормальное оптимальное	4,4	80	4,4
нормальное оптимальное	4,5	83	4,6
нормальное оптимальное	4,6	87	4,8
нормальное оптимальное	4,7	90	5
нормальное оптимальное	4.8	94	5,2
нормальное оптимальное	4,9	97	5,4
хороший маржинальный	5	101	5,6
хорошее маржинальное	5,1	105	5,8
хорошее маржинальное	5,2	108	6
хорошее маржинальное	5,3	112	6.2
хорошее маржинальное	5,4	115	6,4
хорошее маржинальное	5,5	119	6,6
хорошее маржинальное	5,6	122	6,8
хорошее маржинальное	5,7	126	7
хорошее маржинальное	5,8	130	7,2
хорошее маржинальное	5.9	133	7,4
в группе риска	6	137	7,6
в группе риска	6,1	140	7,8
в группе риска	6,2	144	8
в группе риска	6,3	147	8,2
в группе риска	6,4	151	8,4
в группе риска	6.5	155	8,6
в группе риска	6,6	158	8,8
в группе риска	6,7	162	9
в группе риска	6,8	165	9,2
в группе риска	6,9	169	9,4
опасно высокий	7	172	9,6
опасно высокий	7.1	176	9,8
опасно высокий	7,2	180	10
опасно высокий	7,3	183	10,2
опасно высокий	7,4	187	10,4
опасно высокий	7,5	190	10,6
опасно высокий	7,6	194	10.8
опасно высокий	7,7	198	11
опасно высокий	7,8	201	11,2
опасно высокий	7,9	205	11,4
возможные осложнения	8	208	11,6
возможные осложнения	8,1	212	11.8
возможные осложнения	8,2	215	12
возможные осложнения	8,3	219	12,2
возможные осложнения	8,4	223	12,4
возможные осложнения	8,5	226	12,6
возможные осложнения	8,6	230	12.8
возможные осложнения	8,7	233	13
возможные осложнения	8,8	237	13,2
возможные осложнения	8,9	240	13,4
смертельная опасность	9	244	13,6
смертельная опасность	9+	261+	13.6+

Что считается низким уровнем сахара в крови?

Когда уровень сахара в крови падает ниже 70 мг / дл (3,9 ммоль / л), это означает, что у вас низкий уровень сахара в крови. Обычные симптомы:

• голод,
• потливость,
• беспокойство,
• прерывистая речь,
• путаница,
• тремор,
• сложность концентрации,
• сонливость,
• головная боль,
• нарушения зрения…

Симптомы могут различаться — у разных людей могут быть разные симптомы.В некоторых случаях симптомы могут даже остаться нераспознанными (бессознательная гипогликемия).

Что считается высоким уровнем сахара в крови?

Хронически повышенный уровень сахара в крови (диабет) вызывается рядом аномалий в организме, одной из которых является поражение сосудистых стенок мелких и крупных артерий (диабетическая микро- и макроангиопатия) в процессе, называемом атеросклерозом.

Можно сказать, что уровень сахара в крови высокий, если измерить уровень глюкозы и получить следующие значения — более 110 мг / дл (6.1 ммоль / л) натощак или в любое время более 200 мг / дл (11,1 ммоль / л).

Источник изображения: theguardian.com

Высокий уровень сахара в крови влияет на артерии по всему телу, особенно на органы с наиболее интенсивным кровообращением: сердце, мозг, почки, чувства, нервы и другие органы.

Если высокий уровень сахара в крови связан с нарушением липидного обмена (содержание жира в крови), отклонения более выражены. Диабет входит в число факторов риска основных неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых (коронарных) заболеваний, заболеваний сосудов головного мозга и периферических сосудов.

Симптомы диабета

Типичными симптомами высокого уровня сахара в крови (диабет) являются жажда, частое мочеиспускание и неожиданная потеря веса. Иногда у пациента также может наблюдаться следующее:

• слабое зрение,
• кожный зуд,
• усталость,
• повышенный аппетит,
• кожные инфекции,
• чувство головокружения,
• сильное обезвоживание.

Симптомы диабета 1 типа тяжелые и длятся непродолжительное время, прежде чем болезнь будет диагностирована.Симптомы диабета 2 типа появляются медленно и обычно неузнаваемы или почти отсутствуют.

Как проверить уровень сахара в крови

По сути, есть два основных теста, которые проводятся, чтобы определить, есть ли у человека диабет.

Тест на нарушение гликемии натощак
При тестировании на диабет с помощью теста на нарушение гликемии натощак уровень сахара в крови обычно измеряется примерно через восемь часов голодания.

Тест на нарушение толерантности к глюкозе
Тест на нарушение толерантности к глюкозе включает взятие концентрированного количества глюкозы с последующим измерением уровня сахара в крови через два часа.

У здорового человека нормальный уровень глюкозы в крови составляет от 72 мг / дл (4 ммоль / л) до 108 мг / дл (6 ммоль / л). Прочтите, как проверить уровень сахара в крови.

Для проверки уровня сахара в крови вам понадобится:

Медицинский спирт для очистки кожи в месте укола пальцем, стерильный инструмент для укола пальца, несколько тест-полосок и глюкометр для считывания показаний с тест-полоски.

Ожидаемые значения уровня сахара в крови:

Уровень глюкозы мг / дл или ммоль / л	Значение
менее 110 мг / дл или 6 ммоль / л натощак	нормальное значение
между 110 мг / дл или 6.1 ммоль / л и 125 мг / дл или 6,9 ммоль / л натощак	граничное значение
более 125 мг / дл или 7,0 ммоль / л натощак	возможен диабет
более 198 мг / дл или 11,0 ммоль / л в любое время	возможен диабет

Можно ли вылечить диабет?

В настоящее время, , не известно официального случая излечения диабета , однако при правильных действиях (диета и упражнения) диабет 2 типа можно подавить, но никогда не вернуть.Случаев выздоровления от диабета 1 типа не известно. Гестационный диабет (высокий уровень сахара в крови, проявляющийся во время беременности) вернется после беременности, но в более позднем возрасте может перерасти в диабет 2 типа.

Почему диабет 1 типа нельзя вылечить

При диабете 1 типа разрушаются клетки организма, вырабатывающие инсулин. Эти клетки нельзя выращивать или заменять. Человеку нужно будет использовать инъекции инсулина, чтобы контролировать свое состояние.

При диабете 2 типа ваш организм неправильно использует инсулин (также известный как инсулинорезистентность).Со временем состояние пациента ухудшается, поскольку организм не может вырабатывать достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Как держать диабет под контролем?

Помимо изменения диеты, ходите 10 минут после каждого приема пищи, чтобы улучшить чувствительность к инсулину и усвоение глюкозы клетками. Ешьте качественную пищу и следите за своими углеводами. Получите направление к сертифицированному инструктору по диабету, который изменит свои рекомендации в зависимости от вашего тела, а не того, что говорится в руководстве.Если уровень сахара в крови по-прежнему высокий при рекомендуемом количестве углеводов на прием пищи, уменьшите потребление углеводов еще больше. Избегайте продуктов с низким содержанием жира. Жир и белок помогут вашему организму медленнее усваивать углеводы и предотвратить скачки и спады уровня сахара в крови.

Поскольку диабетическая диета носит ограничительный характер, вам следует изменить свой взгляд с сосредоточения внимания на том, что нельзя есть, на сосредоточение внимания на всех вкусных вещах, которые можно съесть. Все группы продуктов по-прежнему на столе. Возможно, вам придется изменить рецепты, но есть так много отличных альтернатив практически любой еде, доступной в Интернете.

Рекомендуется резко снизить суточное потребление углеводов. Однако диеты с низким содержанием углеводов могут быть богатыми и вкусными.

Диабетикам рекомендуется избегать определенных видов фруктов, однако в умеренных количествах можно употреблять все виды фруктов. Главное — есть их в умеренных количествах. Например, половина банана — это уже одна порция углеводов. Яблоки и апельсины должны быть не больше теннисного мяча. Будьте осторожны с сухофруктами, потому что они концентрированные.

Список продуктов, повышающих уровень сахара в крови

Продукты с высоким гликемическим индексом

Определенные продукты вызывают довольно быстрое повышение уровня сахара в крови. Эти продукты известны как продукты с высоким гликемическим индексом. Подробнее о гликемическом индексе.

Избегайте употребления продуктов с высоким гликемическим индексом (бананы, ананасы, арбузы и сухофрукты, морковь, белый картофель и свекла, а также кукуруза — это означает кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, то есть практически все упакованные продукты). Ешьте свежие фрукты в кожуре в начале еды (не в качестве десерта).По крайней мере, один прием пищи в день, предпочтительно ужин, избегайте злаков (картофель, рис, пшеница (хлеб)) и избегайте сахара, особенно искусственного сахара.

Рекомендуется есть несколько раз в день. Многократное питание в день поможет диабетикам поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови. Поскольку каждый прием пищи влияет на уровень глюкозы в крови, лучше всего разбить диету на более легкие приемы пищи, что, в свою очередь, означает более легкое регулирование уровня глюкозы в крови. При диабете поджелудочная железа либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо вырабатывает достаточно, но не может эффективно его использовать.

Конечно, существуют и другие факторы, влияющие на повышение и понижение уровня глюкозы в крови, которые следует принимать во внимание (например, физические упражнения, стресс и инфекции), а это означает, что повышение уровня глюкозы в крови не всегда связано с приемом пищи.

Как снизить уровень сахара в крови?

У пациента с диабетом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 5 раз выше, чем у пациента без диабета. Треть всех сердечно-сосудистых заболеваний также поражает людей, страдающих диабетом.

Три четверти диабетиков умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин с диабетом риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в 4 раза выше. Люди, страдающие диабетом, также обычно имеют высокий уровень холестерина.

Нарушения метаболизма уровня сахара в крови в основном являются следствием наследственности (диабет в семье), возраста (старше 40 лет), неправильного питания, избыточной массы тела (ожирения) и отсутствия физической активности. Как показало исследование, нарушения метаболизма сахара в крови присутствовали у 20% взрослых европейцев в период 2002-2005 гг.

РЕКОМЕНДАЦИИ по снижению повышенного уровня сахара в крови:
Уровень сахара в крови определяется натощак. У здорового человека нормальный уровень глюкозы в крови составляет менее 108 мг / дл или 6 ммоль / л натощак.

Возможные значения:

• уровень сахара в крови нормальный (уровень глюкозы крови в норме натощак),
• нарушение гликемии (уровень глюкозы в крови натощак повышен до максимального значения между 110 и 124 мг / дл (6.1 и 6,9 ммоль / л),
• диабет (повышение уровня сахара в крови до 126 мг / дл / 7,0 ммоль / л и более).

Люди с высоким уровнем сахара в крови могут снизить уровень сахара в крови путем поддержания нормальной массы тела, здорового питания и физической активности. Таким образом вы можете предотвратить или отсрочить заболевание и улучшить свое здоровье и физическую работоспособность.

Что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития диабета:

• похудеть — будь в форме,
• больше спать, отдыхать.
• иметь здоровую диету (прочтите, как должна выглядеть диета для диабетиков) с таким же количеством овощей и фруктов, большим количеством клетчатки, потреблять меньше калорий, меньше жира, меньше алкогольных напитков и не содержать простых сахаров,
• тренировки не менее 30 минут в день.

Полезный ресурс: таблица уровней сахара в крови:

Объявление

Зачем мне знать уровень сахара в крови?

Наш младший медицинский директор доктор Майк Кнаптон рассказывает старшей кардиологической медсестре Эмили Рив, почему важно знать ваши числа.

Почему мой уровень сахара в крови имеет значение?

Всем нам нужен сахар в крови, чтобы обеспечивать клетки энергией. Гормон инсулин позволяет сахару (глюкозе) из кровотока попадать в клетки, где он может использоваться для получения энергии. Если у вас недостаточно инсулина, сахар остается в кровотоке. Со временем повышенный уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды. Это может вызвать другие проблемы, такие как ишемическая болезнь сердца, болезнь почек и диабетическое заболевание глаз. Важно знать, есть ли у вас высокий уровень сахара в крови, чтобы его можно было контролировать и снизить риск повреждения.

Если у вас недостаточно инсулина, сахар остается в кровотоке

Высокий уровень сахара в крови означает, что у вас либо диабет (типа 1 или 2), либо у вас высокий риск развития диабета 2 типа. Хотя диабет может иметь симптомы, такие как жажда, частое мочеиспускание, помутнение зрения, потеря веса, рецидивирующие инфекции и усталость, вы можете получить их только в легкой степени или совсем не получить их. Вот почему так важно пройти тестирование.

Если у меня случился сердечный приступ, нужно ли мне проверять уровень сахара в крови?

Если у вас заболевание сердца и системы кровообращения, это следует делать в рамках обычных анализов крови.Если вы обеспокоены, поговорите со своим терапевтом.

А как насчет людей, у которых нет существующих заболеваний?

Если вы находитесь в группе риска, ваш уровень сахара в крови будет проверен в рамках проверки здоровья NHS в Англии (для людей в возрасте 40–74 лет без каких-либо заболеваний). Условия различаются в остальной части Великобритании, но, опять же, спросите своего терапевта, если вас это беспокоит.

Могу ли я заболеть диабетом?

Любое из следующего может означать, что вы подвергаетесь риску, особенно если применимо несколько из них:

• Лица старше 40 лет
• южноазиатский, китайский, афро-карибский или темнокожий африканский фон
• Близкий родственник болен диабетом
• избыточный вес или большой размер талии
• высокое кровяное давление
• беременность или предыдущий гестационный диабет
• Синдром поликистозных яичников, шизофрения, биполярное заболевание или депрессия, или вы принимаете антипсихотические препараты.

Узнайте больше о риске диабета с помощью онлайн-инструмента Diabetes UK.

Что делать, если у меня диабет?

Следите за уровнем сахара в крови дома с помощью глюкометра. Для этого нужно уколоть палец и нанести каплю крови на тест-полоску.

Самоконтроль может быть полезной частью лечения диабета. Регулярные анализы уровня сахара в крови помогают увидеть, как конкретные изменения, например, в диете и физической активности, влияют на уровень сахара в крови.Мониторинг также может помочь вашей медицинской бригаде скорректировать лечение, чтобы наилучшим образом предотвратить любые долгосрочные осложнения. Ваш врач должен также проверять уровень HbA1c не реже одного раза в год для оценки долгосрочного контроля сахара в крови

Что означают мои цифры сахара в крови?

Самоконтроль может быть полезной частью лечения диабета

Постоянно высокий уровень сахара в крови обычно означает, что у вас диабет. Если HbA1c превышает 48 ммоль / моль или уровень глюкозы в крови натощак превышает 11 ммоль / л, уровень сахара в крови высокий.Для большинства людей без диабета нормальный уровень сахара в крови составляет:

.

• от 4 до 6 ммоль / л до еды
• менее 8 ммоль / л через два часа после еды.

Если у вас диабет, важно, чтобы уровень сахара в крови был как можно ближе к норме.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Ваш терапевт может проверить вашу кровь на наличие вещества, называемого HbA1c (гликозилированный гемоглобин), для диагностики диабета 2 типа или для наблюдения за долгосрочным контролем уровня сахара в крови, если у вас диабет.Это отличается от теста на сахар в крови с помощью укола пальца.

Измерение HbA1c дает представление о среднем уровне сахара в крови за последние 8–12 недель. Если у вас диабет, вам следует проверять уровень HbA1c каждые три, шесть или 12 месяцев. Чем выше HbA1c, тем больше риск развития осложнений.

Тест на гестационный диабет немного отличается и называется пероральным тестом на толерантность к глюкозе. Обычно вам дают напиток с глюкозой и проверяют уровень сахара в крови до и после.

темпов изменения уровня глюкозы, измеренных глюкометром и биографом GlucoWatch в течение дня, ночи и во время еды

Реферат

ЦЕЛЬ — Целью этого исследования было охарактеризовать распределение скорости изменения уровня глюкозы в крови для диабетическое население.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ — Исследуемая популяция состояла из 124 взрослых с диабетом 1 или 2 типа, нуждающихся в инсулине. Участники исследования использовали GlucoWatch Biographer в течение дня дома в течение 5 дней подряд и ежечасно измеряли уровень глюкозы в крови пальцем.Испытуемые вели дневник приема пищи. Биограф часто автоматически измерял уровень глюкозы до трех раз в час в течение 12 часов. Скорость изменения уровня глюкозы рассчитывалась как для Biographer, так и для измерения уровня глюкозы в крови. Скорость изменения глюкозы во время отдельного исследования 134 субъектов была определена для дневного и ночного использования.

РЕЗУЛЬТАТЫ — Средние (± SD) скорости изменения глюкозы -0,36 ± 0,95 и 0,36 ± 0,99 мг · дл ^-1 · мин ^-1 были обнаружены до и после обеда с использованием данных по глюкозе в крови и — 0.31 ± 1,23 и 0,43 ± 1,26 по данным Biographer. Для обоих типов диабета скорость изменения глюкозы превышала 2 мг · дл ^-1 · мин ^-1 до и после еды ∼10% времени. Характер глюкозы в перипрандиальной области показал некоторые существенные различия между пациентами с диабетом 1 и 2 типа. Уровень глюкозы ночью изменялся более постепенно, чем днем.

ВЫВОДЫ — Значения глюкозы были почти одинаково нестабильными до и после еды. Гликемическая нестабильность после обеда была разной при диабете 1 и 2 типа.Было обнаружено, что GlucoWatch Biographer эффективен в отслеживании тенденций изменения уровня глюкозы и дает результаты, аналогичные результатам, полученным при взятии образцов крови из пальца.

Частый мониторинг уровня глюкозы — важный компонент режима интенсивного гликемического контроля (1), но соблюдение режима затруднено из-за неудобства обычного кожного теста на глюкозу крови. GlucoWatch G2 Biographer (Cygnus, Redwood City, CA) — это устройство, которое часто и автоматически предоставляет пользователю измерения уровня глюкозы (2–5).Biographer производит трансдермальный анализ глюкозы путем приложения электрического тока низкого уровня через кожу, метод, известный как обратный ионтофорез (6–8). Биосенсор in situ использует электрохимическое обнаружение для измерения количества экстрагированной глюкозы.

Мало опубликовано о скорости изменения уровня глюкозы во время обычной повседневной деятельности, отчасти из-за сложности получения достаточной информации с использованием традиционной технологии мониторинга уровня глюкозы. Скорость изменения уровня глюкозы может иметь значение при принятии решения о лечении.Например, измерение нижнего предела нормального диапазона не вызывает особого беспокойства, если уровень глюкозы ровный или повышается, но может указывать на надвигающуюся гипогликемию, если уровень глюкозы быстро снижается. Скорость изменения уровня глюкозы может повлиять на определение уровня глюкозы крови в другом месте. Значительные различия между уровнями глюкозы в крови пальца и руки были отмечены при быстром изменении уровня глюкозы (9–11). Тестирование в альтернативных местах рекомендуется в первую очередь перед едой или более чем через 2 часа после еды, если предполагается, что изменения уровня глюкозы будут постепенными.

Частые измерения, предоставляемые Биографом, делают его полезным инструментом для изучения скорости изменения глюкозы. Biographer измеряет глюкозу, полученную из интерстициальной жидкости в эпидермисе, где динамика тесно связана с уровнем глюкозы в крови, хотя и с возможными небольшими различиями из-за эффектов метаболизма и транспорта (12). В этом исследовании скорость изменения уровня глюкозы у пациентов с диабетом, подвергающихся нормальному питанию, дозировке инсулина и моделям активности, изучалась с использованием измерений обычного теста на глюкозу крови на кончике пальца и данных Биографа.Скорость изменения уровня глюкозы во время приема пищи была подробно проанализирована с использованием данных с обоих устройств.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Данные двух клинических исследований, одного исследования домашнего использования и одного моделирования домашнего использования, были проанализированы по частотному распределению скоростей изменения глюкозы, чтобы охарактеризовать гликемическую стабильность у пациентов с диабетом, принимающих инсулин. В исследованиях использовался GlucoWatch Biographer первого поколения, который давал до трех показаний в час в течение 12 часов после 3-часовой разминки.Ранее сообщалось о производительности Biographer по сравнению с образцами глюкозы в крови в этих исследованиях (13).

Моделируемое исследование домашнего использования включало 134 субъекта в шести клинических центрах. Средний возраст составлял 48,4 ± 12,1 года ([среднее ± стандартное отклонение], диапазон 20–75), 87 (65%) составляли женщины и 47 (35%) мужчины, 115 (85,8%) составляли европеоид, 16 (12%) африканцы. Американец, 1 (0,7%) азиат, 1 (0,7%) латиноамериканец и 1 (0,7%) отнесены к другим категориям. Семьдесят три (55%) испытуемых страдали диабетом 1 типа и 61 (45%) испытуемых 2 типа со средней продолжительностью диабета 17.5 ± 10,5 лет (диапазон 1,5–45,7). Испытуемые носили Biographers для двух дневных и одного ночного использования в клинической базе. Измерения проводились с ∼9:00 до 21:00. в течение дня и 21:30. до 6:30 ночи. Диета и действия испытуемого не ограничивались тем, чтобы максимально имитировать нормальную повседневную жизнь. Измерения уровня глюкозы в крови проводили два раза в час (один 20- и один 40-минутный интервалы) с использованием фотометра HemoCue (Aktiebolaget Leo, Helsingborg, Швеция) в течение 12 часов в дневное время.

В исследовании домашнего использования популяция состояла из 124 субъектов в шести клинических центрах. Средний возраст составлял 46,5 ± 11,7 года (от 18 до 75 лет), 78 (63%) составляли женщины и 48 (37%) мужчины, 99 (79,8%) составляли европеоид, 11 (8,9%) афроамериканцы, 9 (7,3%) ) Испаноязычные, и 5 (4,5%) отнесены к категории других. Семьдесят четыре (59,7%) страдали диабетом 1 типа и 50 (40,3%) имели диабет 2 типа со средней продолжительностью заболевания 16,9 ± 10,2 года (диапазон 1,6–42,7). Субъекты были обучены использованию биографа и глюкометров.Они носили Biographers в течение пяти дневных периодов дома или на работе и измеряли уровень глюкозы в крови один раз в час на пальце с помощью глюкометра OneTouch Profile (LifeScan, Milpitas, CA). Испытуемые записывали приемы пищи в дневник.

Для исследования домашнего использования информация о типичных схемах инъекций инсулина, о которых сообщал сам субъект, была использована для разделения населения на три группы лечения. «Обычная» группа использовала обычный инсулин отдельно или в дополнение к инсулину среднего или длительного действия или помпе.«Быстрая» группа использовала инсулин быстрого действия (лиспро) плюс базальную помпу или инсулин промежуточного или длительного действия. В «длинной» группе использовался только инсулин среднего или длительного действия.

Скорость изменения уровня глюкозы рассчитывалась для каждого измерения с помощью прибора Biographer или глюкометра с использованием текущего и предыдущего показаний до 2 часов назад, если показания отсутствовали. Для анализа гликемической стабильности во время приема пищи предварительный прием был определен как 0–60 минут до приема пищи, а постпрандиальный — как 30–90 минут после приема пищи.Из-за дизайна исследования мало измерений проводилось во время завтрака, а данные анализировались во время обеда и ужина. Чтобы изучить значимые факторы в наблюдениях за скоростью изменения уровня глюкозы в крови во время приема пищи, были оценены линейные модели данных методом наименьших квадратов с использованием JMP (версия 5.0.1.2; SAS Institute, Кэри, Северная Каролина). В первом анализе в модель были включены четыре основных эффекта (прием пищи, месячные, тип диабета и устройство) и все перекрестные члены первого порядка. Во втором анализе данные перед едой и после еды оценивались отдельно, чтобы определить различия в скорости изменения глюкозы до и после обеда и ужина для пациентов с диабетом типа 1 и типа 2.Для этого анализа была оценена линейная модель наименьших квадратов с тремя основными эффектами (прием пищи, диабет и устройство) и всеми перекрестными членами первого порядка. Третья линейная модель наименьших квадратов изучала влияние режимов инъекций инсулина на наблюдения за скоростью изменения уровня глюкозы в крови, при этом периоды до и после еды анализировались отдельно. В модели использовались четыре основных эффекта: прием пищи, тип диабета, устройство и схема лечения. Тест Тьюки использовался для всех процедур множественного сравнения, и статистическая значимость была определена как P <0.05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На рисунке 1 показан пример профиля крови из пальца и профиля глюкозы Biographer для пациента во время домашнего использования устройства. Биограф был откалиброван через 3 часа по показаниям глюкометра. Биограф применялся примерно в 7:00 утра, а обед и ужин потреблялись примерно через 6 и 11 часов прошедшего времени соответственно. Скорость и направление уровней глюкозы менялись в течение дня, что соответствовало времени приема пищи.

Полезные данные о скорости изменения глюкозы были доступны от 120 субъектов для моделирования домашнего использования и 111 субъектов для исследования домашнего использования (Таблица 1).В моделированном исследовании домашнего использования нормы превышения 3 мг · дл ^-1 · мин ^-1 как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения наблюдались в> 2% наблюдений, а уровни> 2 мг · дл ^-1 · Min ^-1 , как вверх, так и вниз, наблюдались ∼8% времени как для данных Biographer, так и для данных об уровне глюкозы в крови. Для исследования домашнего использования, распределение показателей, измеренное Biographer, было аналогично таковому в моделированном исследовании домашнего использования, но показатели, измеренные по глюкозе в крови, были медленнее.Схема распределения данных Biographer для моделирования домашнего использования в ночное время показала, что профили глюкозы в ночное время меняются менее быстро, чем в течение дня. Средние значения скорости изменения во всех случаях были близки к нулю. Стандартное отклонение скорости изменения было одинаковым для измерений Biographer и глюкозы в крови для моделирования домашнего использования (1,17 и 1,19 мг · дл ^-1 · мин ^-1 , соответственно) и для измерений Biographer для исследование домашнего использования (1.22 мг · дл ^-1 · мин ^-1 ). Стандартное отклонение скорости изменения было ниже для измерений крови для исследования домашнего использования (0,95 мг · дл ^-1 · мин ^-1 ). Измерения Biographer в течение ночи также показали более низкие SD, что указывает на большую стабильность профилей глюкозы (0,91 мг · дл ^-1 · мин ^-1 ).

Для метода укола пальцем величины средних скоростей изменений до и после обеда оказались идентичными, равными 0.36 мг · дл ^-1 · мин ^-1 (таблица 2). Стандартные значения скорости изменения глюкозы составляли 0,95 и 0,99 мг · дл ^-1 · мин ^-1 до и после обеда, соответственно. Аналогичные тенденции наблюдались во время ужина, хотя снижение перед ужином (-0,18 мг · дл ^-1 · мин ^-1 ), как правило, было ниже, чем увеличение после обеда (0,25 мг · дл ^-1 · мин ^{. −1} ). Измерения Biographer показали аналогичные средние значения и более высокие SD по сравнению с данными об уровне глюкозы в крови.Например, средние значения (± стандартное отклонение) -0,36 ± 0,95 и 0,36 ± 0,99 мг · дл ⁻¹ · мин ⁻¹ были найдены для до и после обеда для метода укола пальцем для всех субъектов, по сравнению с -0.31 ± 1.23 и 0.43 ± 1.26 соответственно для Биографа.

Анализ распределения данных Biographer показал, что 8,7% показаний глюкозы снижались быстрее, чем 2 мг · дл ^-1 · мин ^-1 перед обедом и 8,8% показаний увеличились> 2 мг · дл ^-1 · Мин ^-1 после обеда.Таким образом, Биограф подтвердил открытие, что изменения уровня глюкозы до и после приема пищи были похожими, но противоположными по знаку. Во время ужина 6,0% показаний снизились, а 8,1% показаний увеличились> 2 мг · дл ^-1 · мин ^-1 , до и после обеда, соответственно. По абсолютной величине скорость изменения глюкозы превышала 2 и 3 мг · дл ^-1 · мин ^-1 11,8 и 3,1% времени до обеда, соответственно, и 12,0 и 3,2% после обеда, соответственно.В абсолютном значении 8,9 и 2,2% значений до обеда и 12,7 и 4,4% значений после обеда превышали 2 и 3 мг · дл ^-1 · мин ^-1 соответственно.

ANOVA модели наименьших квадратов скорости изменения глюкозы с устройством, периодом, приемом пищи и типом диабета в качестве параметров показал, что устройство, Biographer или глюкометр, не было значимым фактором при измерении скорости изменения глюкозы, подтверждая, что два устройства предоставили аналогичную информацию о гликемических профилях.Период (до или после еды) был значительным, поскольку уровень глюкозы обычно снижался до еды и повышался после еды. Было обнаружено, что два взаимодействия являются значимыми эффектами: тип диабета и прием пищи ( P = 0,0025) и прием пищи и период (до или после еды) ( P <0,0001).

Эффекты взаимодействия типа диабета и приема пищи были исследованы более подробно во второй модели, которая разделила данные на периоды до и после еды. Как для поднаборов данных перед едой ( n = 2570), так и после еды ( n = 2479) модель соответствовала данным с высоким уровнем значимости ( P <0.0001 и P = 0,015 соответственно). Исследование эффектов взаимодействия показало, что пациенты с диабетом 2 типа отказывались от еды перед обедом быстрее, чем перед ужином, тогда как пациенты с диабетом 1 типа демонстрировали аналогичное снижение перед обедом и ужином. Пациенты с диабетом 1 типа после обеда заболевали быстрее, чем после ужина, тогда как пациенты с диабетом 2 типа показали аналогичное повышение после обеда и после обеда. У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа наблюдалось аналогичное снижение показателей перед обедом и аналогичное увеличение после обеда.Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа снижались до обеда быстрее, чем пациенты с диабетом 2-го типа. После обеда у пациентов с диабетом 1 и 2 типа увеличилось одинаково.

Изучение влияния режима инъекции инсулина в третьей модели показало, что для подгруппы данных перед приемом пищи ( n = 2570) только эффект приема пищи оказался значимым ( P <0,0001), с уменьшением перед обедом. скорость снижения перед обедом более чем в два раза выше (Таблица 3).Не было обнаружено значимых различий между группами режима инъекций инсулина. Для подмножества данных после еды ( n = 2479) модель соответствовала данным с высоким уровнем значимости ( P = 0,0036). Было обнаружено, что эффекты приема пищи и группы лечения были значительными ( P = 0,0017 и P = 0,038, соответственно). Было обнаружено, что темпы повышения уровня глюкозы после обеда почти вдвое выше, чем после обеда. Посттест в группах лечения показал, что в группе голодания была значительно более высокая средняя скорость повышения уровня глюкозы после еды (0.42 мг · дл ^-1 · мин ^-1 ) по сравнению с обычной группой (0,29 мг · дл ^-1 · мин ^-1 ), но существенно не отличался от длинной группы (0,28 мг · dl ⁻¹ · min ⁻¹ ), вероятно, из-за небольшого размера выборки в длинной группе.

ВЫВОДЫ

Из профилей глюкозы, наблюдаемых в этих исследованиях, можно видеть, что измерения глюкозы, проводимые перед едой или даже семь раз в день, не смогут уловить динамику, которая наблюдается в уровнях глюкозы.Данные от> 100 субъектов, принимающих инсулин, показали, что быстрые изменения уровня глюкозы могут происходить в любое время, даже заранее, с довольно высокой частотой. Пациенты с диабетом 1 и 2 типа показали в целом сходные паттерны, и обе показали изменения глюкозы, превышающие 2 мг · дл ^-1 · мин ^-1 , как до, так и после еды, ~ 10% времени. Ночью изменения уровня глюкозы в крови были более постепенными, чем днем, при <4% измерений> 2 мг · дл ^-1 · мин ^-1 .

Биограф дал те же выводы о гликемической стабильности, что и показатели глюкозы в крови. Для исследования домашнего использования данные Biographer показали более высокие SD скорости изменения, чем данные об уровне глюкозы в крови, но для моделирования домашнего использования SD были аналогичными. Разницу в SD между устройствами для исследования домашнего использования можно отнести к большей частоте считывания показаний (до каждых 20 минут в этом исследовании) для Биографа по сравнению с ежечасными показаниями уровня глюкозы в крови. Для моделирования домашнего использования, где показания глюкозы в крови снимались дважды в час, распределение скоростей изменений было схожим для глюкозы в крови и данных Biographer.Таким образом, очевидно, что более высокая частота считывания позволяет быстрее определять быстрые изменения уровня глюкозы. Физиологически значимые изменения происходят в периоды времени <1 ч, поэтому измерения с более высокой частотой могут дать лучшее представление о скорости изменений глюкозы. Данные для этого анализа были получены от GlucoWatch Biographer, устройства первого поколения. Устройство второго поколения, GlucoWatch G2 Biographer, дает более частые измерения (до шести в час) в течение до 13 часов после калибровки.Это может позволить получить даже лучшие профили скорости изменения гликемии.

Определение причин различий в гликемической стабильности у пациентов с разными типами диабета выходило за рамки настоящего исследования. Эти различия могут быть связаны с неизученными различиями в инъекциях инсулина или различиями в составе еды и / или времени введения инъекций или другими факторами, такими как упражнения. Были бы интересны дополнительные исследования, учитывающие эти переменные.

Текущие правила дозирования инсулина основаны на однократном определении уровня глюкозы в крови в критические моменты, например, перед едой и перед сном, а в некоторых случаях после еды.Пользователи Biographer будут иметь доступ к дополнительной информации во время принятия этих решений. Они смогут увидеть, стабильна ли у них глюкоза, растет или падает. Доступность этих данных, вероятно, заставит пациентов и медицинских работников научиться обращаться с дополнительной информацией. На решения относительно времени дозирования инсулина и приема пищи может повлиять знание о том, что уровень глюкозы стабильный, падает или быстро растет. Поскольку не существует правил, которые могли бы помочь пациентам или поставщикам в использовании данных этого типа, срочно необходимы исследования для разработки руководств по лечению, включающих дополнительные данные, которые можно получить с помощью часто используемых мониторов глюкозы.

Рисунок 1–

Профиль субъекта, показывающий скорость изменения уровня глюкозы перед едой с помощью глюкометра и измерений Biographer. • глюкометр; ⋄, биограф; ▪, точка калибровки; — -, скорость изменения уровня глюкозы в крови перед едой; -, скорость изменения глюкозы Biographer перед едой.

Таблица 1—

Распределение скоростей изменения глюкозы в двух популяциях пациентов с диабетом

Таблица 2—

Скорость изменения глюкозы в крови и интерстициальной жидкости до и после еды

Таблица 3—

Эффект от инъекции инсулина

Список литературы

1. ↵

   Контрольная группа по контролю диабета и его осложнениям Исследовательская группа: Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета.N Engl J Med 329: 977–986, 1993

2. ↵

   Тамада Дж. А., Гарг С. К., Йованович Л., Ферми С., Поттс Р. О., Исследовательская группа Cygnus: Неинвазивный мониторинг глюкозы: исчерпывающие клинические результаты. JAMA 282: 1839–1844, 1999

3. Гарг С.К., Поттс Р.О., Акерман Н.Р., Ферми С.Дж., Тамада Дж.А., Чейз Х.П.: Корреляция измерений глюкозы крови из пальца с результатами глюкозы GlucoWatch Biographer у молодых людей с диабетом 1 типа . Уход за диабетом 22: 1708–1714, 1999

4. Eastman RC, Chase HP, Buckingham B, Hathout EG, Fuller-Byk L, Leptien A, Van Wyhe MM, Davis TL, Fermi SJ, Pechler H, Sahyun G , Lopatin M, Wang BY, Wei C, Bartkowiak M, Ginsberg BH, Tamada JA, Pitzer K: Использование биографа GlucoWatch у детей и подростков с диабетом.Pediatr Diabetes 3: 127–134, 2002

5. ↵

   Tierney MJ, Tamada JA, Potts RO, Jovanovic L, Garg S, Cygnus Research Team: Клиническая оценка биографа GlucoWatch: постоянного неинвазивного монитора глюкозы для больных сахарным диабетом. Biosens Bioelectron 16: 621–629, 2001

6. ↵

   Гликфельд П., Хинц Р.С., Гай Р.Х .: Неинвазивный отбор проб биологических жидкостей с помощью ионтофореза. Pharm Res 6: 988–990, 1989

7. Рао Г., Гликфельд П., Гай Р.Х .: Обратный ионтофорез: разработка неинвазивного подхода к мониторингу глюкозы.Pharm Res 10: 1751–1755, 1993

8. ↵

   Tamada JA, Bohannon NJV, Potts RO: Измерение глюкозы у пациентов с диабетом с использованием неинвазивной трансдермальной экстракции. Nat Med 1: 1198–1201, 1995

9. ↵

   Jungheim K, Koschinsky T: Мониторинг уровня глюкозы в руке: рискованные задержки обнаружения гипогликемии и гипергликемии. Diabetes Care 25: 956–960, 2002

10. Ellison JM, Stegman JM, Colner SL, Michael RH, Sharma MK, Ervin KR, Horwitz DL: Быстрые изменения уровня глюкозы в крови после приема пищи вызывают различия в концентрациях в пальцах, предплечьях и т. и места отбора проб бедер.Diabetes Care 25: 961–964, 2002

11. ↵

    Fineberg SE, Bergenstal RM, Bernstein RM, Laffel LM, Schartz SL: Использование автоматизированного устройства для альтернативного мониторинга уровня глюкозы в крови. Diabetes Care 24: 1217–1220, 2001

12. ↵

    Kulcu E, Tamada JA, Reach G, Potts RO, Lesho MJ: Физиологические различия между интерстициальной глюкозой и глюкозой крови, измеренной у людей.