Какие нормы сахара в крови у маленьких детей, разновидности анализов, причины гипергликемии, гипогликемии, методы профилактики и лечения отклонений от нормы
Гипергликемия или гипогликемия – потенциально опасные для жизни ребенка состояния, которые могут приводить к нарушениям различной этиологии. В статье мы разберем, какая норма сахара в крови у детей.
Гипогликемия
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) сахарный диабет обозначается кодами Е10-Е15.
Методика проведения анализа на глюкозу
Обследование проводит либо педиатр, либо специалист по внутренней медицине и эндокринологии. Впоследствии врач осмотрит ребенка и, как правило, организует очередную встречу (утреннюю) для забора крови. Ребенок не должен есть по крайней мере восемь часов и отказаться от сладких напитков. Только тогда можно достоверно определить значение глюкозы в крови натощак. Измерения сахара натощак недостаточно для диагностики «диабета». Чтобы исключить ошибки измерения и колебания, необходимы повторные измерения уровня глюкозы в крови. Если результат более 126 мг/дл несколько раз, это говорит о диабете.
Значение HbA1c указывает на то, как высоко поднимался уровень сахара в крови в течение последних 2-3 месяцев в среднем. Если глюкоза в крови постоянно слишком высокая, молекулы сахара связываются с гемоглобином, образуя гликированный гемоглобина. Его доля от общего гемоглобина может быть определена в лаборатории и выражена как HbA1c в процентах. Если он составляет более 6,5%, существует высокая вероятность диабета.
Гемоглобин
Если диабет у детей не может быть четко определен, врач назначает другие анализы. Образец крови пациента подвергается скринингу на содержание различных аутоантител. При диабете 2 типа такие аутоантитела не выявляются.
Анализ на антитела помогает на ранней стадии выявить диабет у детей. Аутоантитела можно обнаружить в крови за несколько лет до начала болезни. Инсулинозависимый диабет вызывает различные симптомы только тогда, когда около 95% бета-клеток уничтожены.
Оральный тест на толерантность к глюкозе (ГГТ) проверяет, насколько хорошо организм может утилизировать сахар. Для этой цели сначала определяют уровень моносахаридов в крови натощак. Затем пациент выпивает определенный сахарный раствор (75 г растворенной глюкозы). Через каждые 2 часа уровень сахаридов в крови измеряется доктором. Если уровень в крови превышают определенные пределы, это указывает на диабетическое расстройство.
Для диагностики сахарный диабета 1 типа (СД1Т) у детей ГГТ обычно проводится только в случае сомнений. Однако в случае предполагаемого СД2Т он является частью обычной диагностики. Тест обычно выполняют дважды.
Чтобы прояснить диабет у детей, также полезен анализ мочи на содержание глюкозы. Как правило, некоторые клетки переносят сахар, который вошел в первичную мочу обратно в кровь. В здоровой моче отсутствует сахар. Однако, если гликемия значительно превышает нормальные значения, сахар выявляется в моче.
На протяжении многих лет используются специальные тест-полоски для домашнего применения, которые можно использовать для обнаружения глюкозурии. Тест займет всего несколько минут.
Если возникает хроническая гипергликемия, молекулы сахара могут повредить ткань почек (диабетическая нефропатия). Показателем этого является специфический белок в моче – альбумин. У пациентов возникает микроальбуминурия, которую также можно выявить с помощью тестовых полосок.
Микроальбуминурия
Если врач выявляется СД2Т у детей и подростков, необходимо провести дальнейшие обследования. Они предназначены для выявления возможных сопутствующих заболеваний – высокого кровяного давления, дислипидемии (например, повышенного холестерина) или диабетической ретинопатии.
Подготовка
Ребенку (девочке или мальчику) перед сдачей крови из вены или пальца нельзя кушать за двенадцать часов. Грудничку не рекомендуется давать молоко (грудное вскармливание) или осуществлять кормление искусственной смесью (вечером). Продукты питания следует исключить до исследования. Спустя час после обследования ребенку можно давать пищу.
Если не учитывать вышеуказанные рекомендации, возрастает риск появления ложных результатов. Сдавать образец нужно обычно в утреннее время суток и натощак.
Норма содержания сахара у детей
Нормальное значение натощак составляет от 4,0 до 7,0 ммоль/л. Если показатели у ребенка выше 7,0 ммоль/л натощак и 12,0 ммоль/л после употребления пищи, это указывает на диабет. Фонд по борьбе с диабетом считает, что значения от 6,1 до 6,9 ммоль/л, считают признаком предиабета у маленьких детей.
Норма у детей по возрасту: таблица
Как упоминалось выше, гликемия меняется у детей в течение всего дня. Перед едой гликемия всегда немного ниже, чем примерно через полтора часа. Все клетки в организме человека используют глюкозу в качестве источника энергии.
Инсулин производится с помощью островков Лангерганса в поджелудочной. Гормон стимулирует поглощение глюкозы в клетки и предотвращает гипергликемию. Избыток глюкозы инсулин преобразует в печени и мышечных клетках в гликоген, что уменьшает вероятность колебания сахара в крови. Гликоген преобразуется обратно в глюкозу при гипогликемии (гликогенолиз). Это происходит, среди прочего, под влиянием гормонов глюкагона (также продуцируемых островками Лангерганса) и адреналина.
Отклонение показателя от нормального значения
Самой распространенной формой диабета у младенцев, детей и подростков является инсулинозависимая. По оценкам экспертов, в России в настоящее время страдают от 30 000 до 32 000 несовершеннолетних диабетом. Ежегодно добавляется около 2300 новых случаев. Согласно прогнозам, эти цифры будут расти в ближайшие несколько лет. Диабетикам первого типа приходится принимать инсулин всю жизнь, потому что бета-клетки разрушают собственной иммунной системой.
Все чаще у детей и подростков также выявляется диабетическое расстройство второго типа. Обычно он возникает после 40 лет. Многие дети страдают от ожирения, гиподинамии и принимают слишком жирную, а также сладкую пищу. Таким образом, приблизительно 200 детей в возрасте от 12 до 19 лет каждый год заболевают диабетом.
Некоторые дети и подростки имеют редкие формы диабета. К ним относятся, например, MODY («злокачественный диабет у молодых»). Существует мало данных о распространенности таких редких форм диабета у детей, подростков и даже взрослых.
MODY представляет собой особую форму СД, которая основана на генетическом дефекте в островковых клетках, продуцирующих инсулин. Болезнь возникает в детском возрасте или в раннем взрослом возрасте при нормальном весе и затрагивает около 1% всех диабетиков. До сих пор известно 6 типов MODY с различным курсом. Если подозревается диабет MODY, диагноз может быть подтвержден генетическим тестированием.
Симптомы СД1Т у детей могут развиваться в течение нескольких недель. К ним относятся:
- Ночное мочеиспускание;
- Сильная жажда и употребление нескольких литров жидкости в день;
- Ухудшение концентрации внимания;
- Потеря веса;
- Сильная боль в животе.
На продвинутой стадии возникает типичный ацетоновый запах. Симптомы СД2Т у детей развиваются медленно. Они похожи на первый тип, однако у этих детей обычно наблюдается явный избыточный вес.
Генетическая предрасположенность является лишь одним из факторов, способствующих болезни. Эксперты полагают, что некоторые вирусные инфекции способствуют развитию болезни: паротит и краснуха. В дополнение к вирусным заболеваниям, химические вещества или токсины также обсуждаются как возможные дополнительные факторы, которые вызывают так называемую аутоиммунную реакцию у генетически предрасположенных людей. Иммунная система образует антитела против собственной ткани организма – в данном случае против островковых клеток. Эти антитела постепенно разрушают клетки, продуцирующие инсулин. При СД1Т возникает абсолютная недостаточность инсулина. Введение инсулина является единственной терапией, которая может улучшить симптомы и предотвратить последующие осложнения болезни.
Инсулин
Гипогликемия
Основной причиной возникновения гипогликемии натощак является увеличение секреции инсулина – гиперинсулинизм. Некоторые тяжелые заболевания печени, при которых нарушается глюконеогенез, вызывают гипогликемию у детей.Совет! Если у годовалого ребенка, грудничка (грудного малыша), новорожденного возникают симптомы гипер- или гипогликемии, рекомендуется обратиться к врачу. Глюкозный тест (с помощью глюометра) помогает выявить диабет в любой возрастной группе (в годик и т.д.). При выявлении пониженных или повышенных значений сходить в больницу. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист.
Если сахар увеличивается, необходимо вызвать скорую. Правильное лечение ребенка помогает предотвратить различные заболеваний. Делать упражнения или дозировать физические нагрузки при диабете также рекомендует под контролем врача, чтобы избежать низкой концентрации глюкозы в русле крови.
какая глюкоза должна быть в анализе, причины снижения и повышения
Для растущего организма особенно важно, чтобы концентрации глюкозы в крови соответствовала норме. Как недостаток ее (гипогликемия), так и избыток (гипергликемия) негативно сказываются на росте и развитии ребенка. Страдает костно-мышечная, половая, сердечно-сосудистая и другие системы. А поражение нервной ткани может быть причиной умственных нарушений. Своевременная диагностика отклонений помогает предотвратить или свести к минимуму проблемы со здоровьем у малыша. Поэтому каждому следует знать нормы сахара в крови у детей.
Каким анализом определяют уровень глюкозы
Обычно берут кровь на сахар у детей из пальца. Новорожденным проводят забор из мочки уха, кисти, пятки, так как у грудничков нельзя взять материал из пальца в достаточном объеме. С целью уточнения результата врач назначает забор крови из вены. Детям до года это исследование не проводят.
В качестве дополнительного есть еще один метод — с сахарной нагрузкой, он считается более информативным. Его делают малышам с 5 лет. Сначала берут кровь натощак, потом каждые полчаса (на протяжении 120 минут) после употребления раствора глюкозы.
По расшифровке динамики увеличения или понижения концентрации сахара доктор определяет усвояемость глюкозы организмом ребенка. После анализа подтверждается или опровергается склонность или наличие диабета.
Еще один способ забора крови для определения концентрации сахара — экспресс-метод. Он отличается быстротой получения результата, его можно делать дома после обучения. Проводится с помощью глюкометра. Перед забором крови тщательно моют руки, потом разминают палец и обрабатывают его спиртом. Далее делают прокол скарификатором. Для исследования нужна вторая капля (первую вытирают салфеткой). После выдавливания материала на тест-полоску ее вставляют в глюкометр и ждут результат: он появится на дисплее.
Анализ крови назначают детям:
- недоношенным;
- новорожденным с малым весом;
- тем, которые испытали гипоксию в родах;
- после обморожений или переохлаждения;
- с нарушениями метаболизма, ожирением;
- с генетической предрасположенностью к диабету.
Многим интересно знать, какой метод исследования уровня сахара самый достоверный и лучший. Зачастую используется экспресс-методика, но ее данные считают менее точными. Погрешность в получении результата составляет 20% (из-за нарушения правил использования глюкометра). Если выявлен в крови высокий или низкий сахар, назначается проведение других исследований.
Ни лабораторный, ни экспресс-метод измерения глюкозы в крови не способны определить тип диабета. Для этого проводится анализ на С-пептиды и уровень сахара исследуется в динамике.
Подготовка к диагностике
На результат диагностической процедуры влияет много факторов. Чтобы получить точный ответ, нужно подготовиться к забору материала. Кровь для анализа на сахар у детей берут обычно из пальца, реже из вены. Результат будет точным, если:
- Сдавать материал натощак.
- Новорожденным не предлагать грудь за 3 часа до этого.
- Кормящая мама откажется от употребления сладкого за 3 дня до процедуры.
- Исключить прием ребенком десертов, соков и углеводной пищи вечером накануне исследования.
- Утром перед манипуляцией отказаться от жевательной резинки, чистки зубов (в изделиях содержится сахар).
- Воздержаться от приема медикаментов, которые могут повлиять на результат.
- Избегать стрессов, нагрузок.
Ребенка следует подготовить морально, рассказать, что будет происходить в кабинете. Во время сдачи крови малыш должен быть полностью здоров.
Какие значения считаются нормальными
Нормальный уровень глюкозы немного изменяется в зависимости от возраста. У малышей с 6 лет оптимальным показателем сахара в крови считается 4–6 ммоль/л.
Таблица — Нормы глюкозы
Возраст | Уровень (ммоль/л) |
Груднички | 2,78–4,0 |
1 год | 2,78–4,4 |
2–3 | 3,3–3,5 |
4 | 3,5–4,0 |
5 | 4,0–4,5 |
6 | 4,5–5,0 |
7–14 | 3,5–5,5 |
От 15 | 4,0–6,0 |
У подростков из-за гормональной перестройки могут незначительно колебаться показатели, что следует учитывать при сдаче крови.
Если результат то снижается, то увеличивается, это может сигнализировать как о развитии болезни, так и о неправильно проведенном исследовании.
Причины отклонений уровня сахара
Гипергликемия (превышение показателей глюкозы) и гипогликемия (понижение значений) — опасные для детей состояния. Уровень сахара более 6,1 ммоль/л свидетельствует о высокой вероятности наличия диабета. Факторов, влияющих на концентрацию глюкозы, существует много.
Пониженный показатель
Низкие значения у новорожденных обусловлены неспособностью детским организмом добывать необходимое количество сахара из еды. Обменные процессы ребенка несовершенны, потому результаты могут колебаться. Гипогликемия у них иногда является следствием сложных родов, внутриутробного инфицирования, хронических патологий у мамы.
Возникновение гипогликемии (пониженного сахара в крови) у ребенка провоцируется:
- неправильным проведением исследования;
- интоксикацией мышьяком ли хлороформом;
- стрессами;
- несбалансированным питанием;
- повышенной активностью малыша;
- недостаточным потреблением воды;
- обменными расстройствами;
- гастритом;
- дуоденитом;
- панкреатитом;
- болезнями мозга;
- введением инсулина в высокой дозировке.
При пониженном сахаре организм вырабатывает адреналин в большей, чем нужно концентрации, чтобы получить больше глюкозы. О гипогликемии сигнализирует появление таких признаков:
- тревожности, неврозов;
- расстройства зрения;
- головных болей;
- недомогания;
- озноба;
- голода;
- тахикардии;
- побледнения кожи;
- предобморочных состояний;
- беспокойства, раздражительности.
После употребления сладкого самочувствие стабилизируется. Любое промедление с оказанием помощи чревато гипогликемической комой.
Повышенный показатель
Гипергликемия — состояние, характеризующееся увеличением уровня глюкозы. Самой частой причиной стойкого увеличения значений считается диабет. Повышение уровня сахара в крови также может быть следствием:
- наличия избыточного веса, ожирения;
- злоупотребления углеводами;
- опухолями поджелудочной железы;
- продолжительного приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), глюкокортикоидов;
- патологиями гипофиза;
- инфекционными заболеваниями;
- неправильным функционированием щитовидной железы, надпочечников.
Увеличение показателей возможно при естественном повышении уровня сахара — на фоне стресса, физической перенагрузки, муковисцидозе, инфаркте, инсульте.
Повышенное содержание в крови сахара сопровождается следующими проявлениями: учащением мочеиспускания, ксеростомией (сухостью во рту), кожным зудом, побледнением дермы, чрезмерной потливостью. Ребенок может столкнуться с такими симптомами:
- недомогание;
- похудение;
- капризность;
- похолодание конечностей;
- диспепсия;
- быстрая утомляемость.
Последствия
Падение уровня глюкозы в крови сопровождается гиперактивностью малыша. Дети в такой ситуации часто просят сладкое. Затем отмечается появление признаков гипогликемии (головокружения, потери сознания, судорог). После употребления конфеты состояние нормализуется.
Патология опасна, и если вовремя не выявить ее и не оказать помощь, возможно развитие комы, которая чревата летальным исходом.
Не менее опасна и гипергликемия. Продолжительное увеличение уровня сахара провоцирует появление симптомов, которые сложно не заметить взрослому: недомогание, ксеростомия, неутолимая жажда, головная боль. При отсутствии коррекции длительная гипергликемия провоцирует сбои в работе головного мозга и всех внутренних органов.
Могут ли быть результаты недостоверными
Риск неточных ответов есть всегда. Именно поэтому при сомнительном результате назначается повторное исследование на содержания сахара. Если же высокие/низкие показатели обнаружены сразу в двух анализах, необходимости в их повторном проведении нет. Риск недостоверного результата в данном случае очень мал. Пройти исследование еще раз нужно, когда значения находятся по верхней границе нормы.
Неточным ответ будет, если забор крови проводили при простуде у малыша или любом ином заболевании, а также при игнорировании рекомендаций относительно подготовки к исследованию.
Выводы
По уровню сахара судят о состоянии здоровья. Причин и факторов, по которым показатели отклоняются от нормы, существует много. Чтобы вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечение, предотвратить осложнения нужно периодически сдавать кровь на определение содержания глюкозы.
5 показаний для анализа, причины повышения и понижения глюкозы в крови
Почему может понадобиться определение уровня сахара в крови у ребёнка?
Уровень глюкозы (= сахара) в крови отражает то, как протекают различные процессы в организме. Достаточно ли вырабатывается инсулина, который способствует переносу глюкозы из крови в клетки, обеспечивая таким образом их энергией?
Достаточно ли организм получает углеводов с пищей, может ли глюкоза синтезироваться, все ли ферментные системы работают?
Многие наслышаны о том, что уровень глюкозы в крови показывает, есть ли диабет или нарушение толерантности к глюкозе.
Симптомы, при которых педиатр направляет на анализ
При наличии у одного из родителей сахарного диабета, ребёнок должен обследоваться на наличие каких-либо отклонений от нормы уровня сахара в крови. Вовремя замеченная патология позволит не допустить ранней манифестации этого заболевания. Кровь на сахар необходимо сдать при наличии следующих симптомов:
- Полиурия – учащённое мочеиспускание. Также может указывать на избыток глюкозы в организме, что отразится на общем анализе мочи.
- Полидипсия – ребёнок постоянно хочет пить. Это является поводом проверить уровень глюкозы в крови.
- Потеря сознания, дрожь и другие признаки недостатка сахара в крови.
- Увеличенные размер печени – гепатоспленомегалия, может быть признаком врождённых заболеваний. Для их диагностики требуется определения уровня глюкозы в крови и активности некоторых ферментов.
- Дети с ожирением.
Нарушение уровня сахара в крови свидетельствует не только о развитии диабета, но и о других патологиях эндокринных желёз, например, надпочечников.
Функции глюкозы в организме и причины отклонения показателей от нормы
Глюкоза является источником энергии для нашего организма. Она также необходима для работы нашего мозга. Попадает глюкоза в организм с пищей: одна её часть используется сразу же, другая часть – откладывается про запас в виде гликогена. При малоуглеводной диете глюкоза может синтезироваться в организме из других веществ: аминокислот или жиров.
Однако при нарушении этих процессов, уровень глюкозы в организме может отклоняться от нормы.
Снижение уровня сахара в крови у детей
В медицине имеется такое понятие, как гипогликемия – низкое содержание глюкозы в крови. Такое встречается не часто, но бывает. Причиной этому может быть опухоль, продуцирующая инсулин – инсулинома. Инсулин способствует переходу глюкозы из крови в клетки, таким образом концентрации её в крови снижается.
У детей, у которых уже подтверждён сахарный диабет, низкое содержание глюкозы в крови может говорить о неправильно подобранной дозировке инсулина, используемого для лечения.
Также к гипогликемии может привести длительное голодание, различного рода ферментопатии (например, гликогенозы), печёночные нарушения.
Повышение уровня
Высокий уровень глюкозы в крови имеет свой термин – гипергликемия. Она может указывать на патологические процессы.
Такими могут быть:
- сахарный диабет;
- нарушение работы поджелудочной железы;
- избыток гормонов, приводящих к повешению глюкозы в крови (например, адреналин, глюкагон).
Существует ряд физиологических причин, приводящих к высокому сахару в крови, например, стресс или боль способствуют выбросу адреналина, который повышает уровень глюкозы. Длительные физические нагрузки также приводят к увеличению глюкозы в крови.
Советы родителям по подготовке ребёнка к анализу для определения уровня сахара
Учитывая ряд возможных патологий, на которые может указывать отклонение уровня глюкозы от нормы, следует внимательно отнестись к подготовке пациента к анализу.
Питание
Важно следить за тем, что ребёнок кушает. Если же ребёнок грудного возраста, то своё питание должна пересмотреть и мама. Следует исключить сладкое и мучное, злоупотреблять фруктами тоже не стоит.
Во фруктах имеется природный сахар – фруктоза. Потребление их в немереном количестве может привести к аллергии у ребёнка или отразиться на других показателях углеводного обмена.
За детьми постарше также необходимо следить: как много сладкого они употребляют? И перед сдачей анализа крови на сахар следует ограничить шоколадки и конфеты в их рационе.
В день сдачи крови необходимо воздержаться от приёма пищи:
- грудничкам в течение 40 минут;
- детям до 5 лет – 4 часа;
- старшего возраста – натощак, после 10 часового ночного голодания.
Приём лекарств
Вы можете не знать, но некоторые лекарства в своём составе могут содержать глюкозу, придавая сладкий вкус. Поэтому перед сдачей крови необходимо проконсультироваться с врачом о принимаемых медикаментах: смогут они привести к недостоверным результатам или нет?
Учитывая тот факт, что при стрессе и физических нагрузках уровень глюкозы повышается, стоит ограничить ребёнка в беге по больнице. Если же посещение процедурного кабинете вызывает страх, стоит отвлечь его внимание чем-то.
Как выполняется забор крови, и какими методами определяется сахар в крови?
Венозная и капиллярная кровь подходит для проведения анализа на уровень глюкозы в крови.
Наиболее часто для определения глюкозы в крови используются ферментативные методы: глюкозооксидазный и гексокиназный.
Глюкозооксидазный метод заключается в определении количества перекиси водорода, которая образуется в эквивалентном количестве глюкозы в крови под действием фермента – глюкозооксидазы.
Гексокиназный метод является более высокоспецифичным. Гексокиназа катализирует другую реакцию, где концентрация глюкозы измеряется по количеству образованного НАДФН2.
Что может исказить результаты?
Исказить результаты может неправильна подготовка к анализу, также ряд принимаемых лекарства. Отнеситесь к этому внимательно!
Норма сахара у детей
Норма сахара в крови у ребёнка представлена в таблице 1.
Таблица 1. Норма сахара в крови таблица по возрасту.
Возраст | Норма | |
Сыворотка крови | Цельная капиллярная/ венозная кровь | |
Новорождённые | 2,8 – 4,4 ммоль/л | 2,5 – 4,1 ммоль/л |
Старше 6 лет | 4,0 – 6,1 ммоль/л | 3,3 – 5,5 ммоль/л |
Содержание глюкозы в крови у мужчин и женщин одинаковое, то есть различий по полу нет.
Другие показатели углеводного обмена
Для более точной диагностики нарушений углеводного обмена могут определяться следующие показатели:
- С-пептид;
- фруктозамин;
- инсулин;
- глюкоза в моче;
- гликозилированный гемоглобин.
Направление на эти анализы вам может выписать ваш лечащий врач (педиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог, врач общей практики).
Заключение
Уровень глюкозы в крови является важным показателем, характеризующим процессы внутри нашего организма. Особенно у детей важно проводить мониторинг уровня сахара, так как чем раньше обнаружена патология, тем легче её лечить.
норма содержания в результатах анализа
Глюкоза в крови у ребенка, норма или патология – является довольно важным показателем, на который детские доктора всегда обращают внимание, тем более что случаи эндокринных нарушений у малышей встречаются все чаще. Связано это и с наследственными факторами, и с нарушениями в диете ребенка (растет количество детей с ожирением), да и стрессов в жизни современного ребенка хватает. В общем, можно сказать, что причины возникновения эндокринных нарушений у детей и взрослых во многом схожи, однако повышение или понижение уровня глюкозы в крови у маленьких пациентов может иметь последствия более значительные, нежели те же колебания в организме взрослого человека. Вот почему так важно во время выявить скачки сахара в крови и принять все необходимые меры.
Уровень сахара в крови. Норма и патология
Важно отметить, что норма всегда предполагает присутствие сахара в крови у ребенка, сразу же после приема пищи он повышается, затем спустя 2-3 часа возвращается к исходному уровню, независимо от того, сколько и чего было съедено за трапезой. Если же имеют место какие-либо нарушения обмена веществ, это равновесие нарушается. Могут наблюдаться отклонения как в меньшую, так и в большую сторону.
Норма уровня сахара в крови для детей разных возрастов составляет:
- для малышей до 2 лет — от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
- для детей от 2 до 6 лет – от 3,3 до 5,0 ммоль/л;
- для детей старше шести лет и подростков норма составляет от 3,3 до 5,5ммоль/л.
Если уровень сахара в крови ребенка превышает верхний предел нормы, речь идет о гипергликемии. Если уровень ниже нормы, показатель глюкозы понижен, подобный симптом медики называют гипогликемией.
Для постановки того или иного диагноза, порой, недостаточно одного анализа на сахар в крови. Тем более что это исследование может давать далеко не всегда объективные результаты, то есть нарушения фиксируются, но это далеко не всегда говорит о патологии. Так происходит чаще всего из-за нарушений в подготовке к анализу.
Сдаем анализы правильно
Итак, несколько фактов, которые нужно знать об исследовании крови на уровень глюкозы:
- перед анализом нельзя есть и пить от 8 до 12 часов, то есть лучшим временем для проведения забора крови на сахар являются утренние часы;
- нельзя чистить зубы, ведь пасты содержат подсластители и сахар, что может сказаться на результатах;
- по этой же причине нельзя жевать жвачку.
На объективность результатов могут также повлиять и следующие факторы:
- длительное состояние стресса у ребенка;
- воспалительные процессы поджелудочной железы;
- прием определенных лекарственных средств;
- общая интоксикация организма;
- заболевания других желез эндокринной системы.
- заболевание эпилепсией.
Как правило, кровь на анализ берут из пальца, для определения сахара потребуется совсем небольшое количество. У детей грудного возраста забор крови осуществляется из большого пальчика на ноге.
Повышенный уровень глюкозы в крови у ребенка. Опасные симптомы
Повышения уровня глюкозы в крови чаще всего говорит о развитии сахарного диабета. В большинстве случаев у детей обнаруживают диабет первого типа, для него характерна яркая клиническая картина:
- жажда, больной диабетом ребенок может за сутки выпивать несколько литров жидкости;
- частое мочеиспускание;
- ребенок может жаловаться на сухость и горечь во рту;
- значительные колебания веса за короткий период;
- судороги икроножных мышц в ночное время;
- утомляемость, слабость, апатия.
Хотя и реже у детей и подростков все же встречается диабет второго типа. Для него характерны менее выраженные симптомы, однако он представляет не меньшую опасность для здоровья ребенка. Этому типу патологии в большинстве случаев подвержены дети, которые страдают от ожирения и те, чей вес при рождении превышал 4,5 кг. Коварство второго типа патологии состоит в том, что это заболевание может протекать годами практически бессимптомно, так как аналогичные с первым типом признаки менее выражены. Однако родители все же должны обратить внимание на такие симптомы:
- снижение иммунитета;
- медленное заживление порезов и ссадин;
- падение остроты зрения.
Низкий уровень сахара в крови
Гипогликемию многие ошибочно не считают заболеванием, ведь при диабете сахар повышен. Однако это неверно. Пониженный сахар в крови также сказывается на состоянии здоровья ребенка и является симптомом патологии. Заподозрить понижение глюкозы можно по ряду симптомов:
- мышечная слабость;
- повышенная нервная возбудимость;
- головокружение, потеря сознания;
- повышенное потоотделение;
- желание поесть сладкого.
Подобные симптомы могут появиться на фоне ряда патологических состояний:
- патологии желудочно-кишечного тракта: гастрит, гастродуоденит и многие другие. Данные патологии приводят к нарушению всасываемости глюкозы и других питательных элементов в желудке и кишечнике, понижение сахара в крови является симптомом таких процессов;
- воспаление поджелудочной железы, это заболевание вызывает снижение выработки ферментов, расщепляющих углеводы;
- интоксикация организма;
- несбалансированность детского рациона, отсутствие в питании углеводов может губительно сказаться на растущем организме.
Профилактика эндокринных нарушений у ребенка
Конечно, генетическую предрасположенность к тем или иным отклонениям у ребенка трудно преодолеть. Статистика неутешительна: если сахарный диабет был диагностирован у одного из родителей, то с вероятностью 30% он со временем возникнет и у ребенка. Если же оба родителя страдают от этого хронического заболевания, то вероятность его возникновения у ребенка повышается до 50%. Тем не менее, родители должны сделать все, что в их силах чтобы уберечь ребенка от диабета.
Итак, основные меры профилактики:
- Сбалансированность детского рациона: избыток сладостей на детском столе может быстро истощить неокрепшую поджелудочную железу, заставив ее работать на пределе возможностей, что впоследствии может привести к развитию различного рода эндокринных нарушений.
- Физическая культура и спорт. Доказано, что занятия спортом снижают уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. Однако они служат и прекрасной профилактикой этого заболевания, особенно, учитывая тот факт, что дети с избыточной массой тела наиболее подвержены диабету.
- Достаточное потребление воды в течение суток. Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости ежедневно, причем пить нужно чистую воду. Всяческие напитки – чай, соки, молоко организм воспринимает как пищу.
каким должен быть уровень глюкозы (таблица по возрасту)
Уровень сахара в крови — невероятно важный вопрос. В зависимости от этого показателя, можно судить о проблемах в организме и предпринять все зависящие меры для его здоровья. Особенно важно следить за уровнем сахара у детей, причем делать это нужно с раннего детства. Об этом мы и поговорим в нашей статье — какие нормы сахара в крови у детей и от чего зависят показатели.
Почему это важно
Для начала стоит прояснить один момент, касающийся терминов. Под выражением «сахар в крови» подразумевается уровень глюкозы — моносахарида, который является основным источником энергии для работы живых клеток.
Также этот уровень известен как «гликемия».
Уровень глюкозы можно охарактеризовать в трех ключах:
- Нормальный — когда уровень сахара не выходит за уровневые рамки, необходимые для стабильной работы организма.
- Повышенный — известен также как гипергликемия, когда уровень глюкозы превышает верхние нормальные показатели.
- Пониженный — он называется гипогликемией и характерен для людей с пониженным сахаром в крови.
Кто находится в группе риска
В группе риска развития проблем с уровнем гликемии находятся дети, у которых отмечаются следующие симптомы:
- генетическая предрасположенность к гипергликемии. Отмечается зависимость развития диабета у детей, родители или близкие родственники которых страдают диабетом;
- вирусные поражения поджелудочной железы. При наличии панкреатита существует риск атрофии клеток, которые вырабатывают инсулин, и как следствие, проблемы с уровнем сахара;
- травмы поджелудочной железы и брюшной полости;
- несбалансированная диета с избытком мучных и сладких продуктов;
- проблемы в работе эндокринной системы;
- раннее введение прикорма для детей с высоким содержанием углеводов.
Для того чтобы отследить уровень сахара у ребенка, нужно сдать анализ на глюкозу и, в соответствии с результатами, принимать дальнейшие меры.
Как проводят анализ
Анализ на гликемию нужно проводить утром на пустой желудок. Образец крови для определения уровня сахара берут из пальца, а результаты можно узнать уже спустя несколько часов после взятия анализа.
Очень важно соблюсти правило голодного желудка, ведь любая еда может спровоцировать изменение уровня глюкозы и дать ложный результат. В случае, если сахар будет повышен, назначается повторное исследование на толерантность к глюкозе.
Важно! Своевременное обнаружение и сдерживание этой болезни помогут отсрочить проблемы с нервной, кровеносной, эндокринной и пищеварительной системами, а также избежать возможной диабетической комы. Ребенку дают выпить воду с сахаром и по истечении двух часов производится повторный анализ. Также такой анализ можно сдавать после еды по истечении двух часов. В том случае, если у ребенка отмечается завышенный уровень сахара, то логичным будет предположить о наличии диабета у малыша.Вам стоит обратиться в лабораторию для сдачи анализа, если ваш ребенок жалуется на следующие состояния:
- неутолимая жажда;
- частое мочеиспускание;
- гиперактивность;
- постоянное чувство голода;
- быстрая утомляемость;
- зуд на коже и в области гениталий;
- белый туман перед глазами;
- плохое заживление повреждений кожи.
Нормы сахара в крови у детей: таблица по возрасту
Итак, вы сделали анализ на уровень глюкозы в крови и вам не терпится узнать, какие нормы сахара у детей.
Чтобы было удобнее ориентироваться, мы изложим данные в таблице:
- до 12 месяцев — от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
- от 1 года до 5 лет — от 3,3 до 5 ммоль/л;
- от 6 лет и старше — от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Вам не стоит переживать по этому поводу, ведь такой низкий сахар в крови у новорожденного спровоцирован недоразвитостью поджелудочной железы.
Обосновано это тем, что поджелудочная железа завершает свое формирование как раз в период первого года жизни ребенка, так как углеводов он почти не употребляет, а сама поджелудочная железа не настолько важный жизненный орган, как мозг или сердце.Возможные отклонения и их причины
Как мы уже знаем, от нормы есть два пути для отклонения — излишек и недостаток. Гипергликемия, повышенный уровень глюкозы в организме, со временем приводит к образованию диабета, а гипогликемия может спровоцировать ишемическую болезнь сердца и даже коматозное состояние.
Причинами таких отклонений считается не только диета и работа поджелудочной железы, но также и физическая активность.Знаете ли вы? 14 ноября — Всемирный день борьбы с диабетом.
Повышение
Ниже мы дадим ответ на вопрос, от чего же повышается сахар в крови:
- стресс;
- сильные эмоциональные переживания;
- усиленная физическая нагрузка;
- углеводная пища;
- низкий уровень инсулина из-за проблем в работе поджелудочной железы.
Понижение
Понижение содержания глюкозы в крови могут спровоцировать такие факторы:
- пропуск приема пищи и сильный голод;
- недостаточное количество углеводов в еде ребенка;
- длительная физическая активность;
- неправильная доза инсулина.
Для того чтобы избежать разительного снижения глюкозы в крови, вам стоит обращать внимание на самочувствие ребенка, так как при снижении уровня сахара, отмечаются такие симптомы:
- внезапная слабость;
- потеря сознания;
- сильное чувство голода;
- учащенное сердцебиение;
- потливость;
- нарушение координации движений;
- дезориентация в пространстве;
- неясность сознания.
О достоверности результатов: может ли анализ ошибаться
Анализ на глюкозу дает возможность судить о простом наличии сахара в крови. Анализ может дать и ошибочные результаты, но чаще всего это происходит из-за неправильной подготовки к самому анализу.
Уровень глюкозы в крови может быть неправильно определен, если ребенок употреблял пищу менее, чем восемь часов назад перед сдачей крови, либо подвергся сильному стрессу.
Также неверные результаты могут появиться из-за ошибки лаборанта (он может просто перепутать образцы крови). В любом случае, если результат анализа дал вам причину беспокоиться, стоит сделать повторное исследование крови ребенка. Надеемся, что наша статья помогла вам больше узнать о таком важном вопросе, как норма глюкозы в крови у детей. Также мы постарались, чтобы таблица по возрасту была понятной и доступной.
Помните, что уровень глюкозы в крови у ребенка — очень важная тема, и не стоит игнорировать внезапные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии завышенного или пониженного уровня глюкозы в организме вашего малыша.