Колики у грудного ребенка. Колики у детей – лечение
Желудочные колики у грудного ребенка и в возрасте 2 года
Что такое колики у ребенка?
На 3-4 неделе жизни у грудничков наблюдается болевой синдром, сопровождающийся приступом раздражительности или внезапным плачем. Причиной болей являются колики у младенцев. Симптомы, такие как пронзительный крик и плач в течение нескольких часов, беспокойство ребёнка после кормления, отказ от еды, запор или частый слизистый стул, заставляют родителей беспокоиться за здоровье грудничка. Колики у ребенка 3 месяца длятся не меньше 3 часов в день, 3 раза в неделю и не менее 3 недель, так называемое правило «троек» (Wessel M.A. et al.). Связаны болезненные ощущения с повышенным газообразованием в кишечнике малыша. Иногда сопровождаются поджатием к животу ножек и небольшим вздутием живота. Чаще наблюдаются у мальчиков и детей тревожных мам, так как стрессовые гормоны матери передаются с грудным молоком.
Колики у ребенка: симптомы, причины появления болей в животике
Колики у грудного ребенка возникают из-за неприспособленности желудочно-кишечного тракта новорожденного к изменившимся жизненным условиям. Такое состояние не является заболеванием.
Как определить колики у грудничка? Следует измерить температуру – она должна быть в пределах нормы. Также стоит осмотреть кожу малыша, чтобы исключить проявление аллергии. Причины кишечных колик разнообразные:
- несформированность органов пищеварительной системы;
- попадание воздуха в желудок малыша во время кормления или плача может вызывать распирание стенок кишечника, что приводит к развитию сильного болевого синдрома;
- перекармливание. Когда в кишечник попадает больше еды, чем он способен переварить, тогда из-за недостаточного количества пищеварительных ферментов, происходит брожение пищи, что вызывает газообразование. Газы давят на стенки кишечника, вызывая боли;
- врожденная непереносимость лактозы (нарушенное усвоение молочных продуктов). Встречается в 1-2 случаях на 100 тыс. новорожденных.
Сильные колики у ребенка 2 года могут быть вызваны глистами, которыми дети заражаются, играя в песочнице.
Что делать, когда у ребенка колики?
Если вы выявили у грудничка колики, стоит взять во внимание следующие рекомендации.
- Отношения в семье – любовь и забота родителей, увеличение длительности прогулок и сна.
- При кормлении грудью из рациона мамы необходимо исключить продукты, способствующие метеоризму, а также с большим содержанием жиров, цельное коровье молоко, шоколад. При этом молочнокислые продукты нельзя исключать из дневного рациона матери.
- При искусственном вскармливании используются кисломолочные низколактозные смеси или с частично гидролизованным белком.
- Легкий поглаживающий массаж с перекладыванием грудничка со спины на животик, теплая пеленка в околопупочной области и тактильный контакт с матерью могут уменьшить болевые ощущения. В крайнем случае может использоваться газоотводная трубочка или очистительная клизма.
- Фитотерапия (фенхель, ромашка и т.д.) и медикаментозное лечение могут проводиться по показаниям после осмотра доктором.
Колики у детей – лечение в медицинском центре Фортис
При диагностике кишечной колики следует исключить аллергию на продукты питания, непереносимость глютена, а также кишечные инфекции которые могут быть причиной болевого синдрома. Диагноз устанавливается на основании осмотра врача-педиатра или детского гастроэнтеролога. При необходимости назначаются дополнительные методы исследований. При возникновении жалоб на боли в животе у ребёнка вас смогут проконсультировать квалифицированные врачи медицинского оздоровительного центра Fortis. Получить дополнительную информацию о том, что делать, если у ребенка колики, каким должно быть лечение, можно через форму обратной связи. Ознакомиться с графиком приема врачей удобно по ссылке.
Колики у детей – лечение и осмотр специалистами МОЦ Fortis сохранят здоровье грудничка.
Колики у новорожденного: чем поможет грудничковое плавание. — «Буль-Буль»
Колики у новорожденного: чем поможет грудничковое плавание.
Расскажет Ольга Петрова – Инструктор грудничкового плавания центра «Буль-Буль».
Когда младенец без особых причин начинает громко плакать по 3-4 часа, лицо краснеет, животик надувается, ребенок «выгибается дугой», многие родители впадают в панику и не знают что делать в этой ситуации.
Хотим вас успокоить: скорее всего это «младенческие колики», распространённый синдром, который развивается у 40- 70 % детей возрастом от 3 недель до 4 месяцев жизни.
Давайте проясним один очень важный момент: если вдруг ваш ребенок кричит, «сучит ножками», проявляет беспокойство, и ничего не может его успокоить, вы должны показать его врачу. Только исключив все возможные варианты недомоганий, педиатр может поставить диагноз «младенческие колики».
В большинстве случаев колики – не болезнь, а адаптация кишечника младенца к новым условиям. До этого, в течение 9 месяцев, желудочно-кишечный тракт малыша “не работал”, а первые 2-3 недели еще во многом регулируется гормонами матери. С 3-й недели количество грудного молока, которое необходимо младенцу, увеличивается. Увеличивается и нагрузка на кишечник нашего грудничка.
Незрелость нервно-мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника новорожденного, склонность к повышенному газообразованию, особенно при диете мамы с высоким содержанием углеводов, вызывают нарушение перистальтики кишечника, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм, который еще больше усугубляет ситуацию.
Все это вызывает сильную боль в животе, ребенок пронзительно кричит, ведет себя беспокойно.
Хорошая новость: все это пройдет без каких- либо последствий к 3-м, максимум 4-м месяцам, но чем мы можем помочь нашему грудничку сейчас?
Колики — синдром, имеющий не только физиологическую, но и психологическую природу, поэтому мы должны сделать все чтобы отвлечь ребенка от неприятных ощущений и помочь ему «переключится», поскольку в грудничковом возрасте нервная система у ребенка еще не развита, он часто физически не может прекратить плакать. Грудничковое плавание идеально подходит для этого!
Многим малышам помогает «белый шум» — особый тип звуков, характеризующийся равномерностью и монотонностью (звук льющейся воды, журчащего ручья, водопада, некоторых работающих электроприборов). В центре детского плавания «Буль-Буль» мы включаем во время занятий записи звуков природы, это помогает создать особый психо-эмоциональный фон для малышей и родителей.
Что касается физиологической стороны: упражнения в воде, в комплексе с массажем и гимнастикой, проводимые опытными инструкторами нашего центра, замечательно стимулируют перистальтику, освобождая кишечник от накопившихся газов, улучшая их прохождение, тем самым нормализуя деятельность желудочно-кишечного тракта ребенка, помогают облегчить колики и запоры.
Есть мнение, что вода помогает снимать общее напряжение и у родителей малыша, забирая на себя стресс и эмоциональные перегрузки.
Сохранить и поделится
Младенческие колики – симптомы и лечение
информация обновлена 14.01.2019
Молодые родители ждут и боятся колик — возникают они почти у всех детей вне зависимости от состояния здоровья.
В чем причина? Как с этим бороться? Узнаем вместе с педиатром клиники «Призвание» — Храмковой Людмилой Александровной.
Колики — это функциональное нарушение пищеварения — целый набор симптомов: спазмы, повышенное газообразование, затрудненная дефекация, боль. Обычно они возникают в возрасте 2-3 недель и заканчиваются к 4 месяцам. Продолжительность колик от 20-30 минут до нескольких часов.
Причины колик
У ребенка самое лучшее, самое подходящее питание — грудное молоко, но и к нему желудку нужно привыкнуть. Поэтому колики — это естественный процесс. Появляются они не сразу, так как первые недели в организме действуют материнские гормоны, а к 3 неделям их действие прекращается.
Иногда причиной становится неправильное питание матери, поэтому маме все же стоит придерживаться рекомендованной диеты.
Еще одна причина колик — заглатывание воздуха при дыхании, питании и плаче
Недостаточная активность ферментов, участвующих в переваривании лактозы (молочного сахара), которая в результате ферментируется в кишечнике с образованием газа, вызывая вздутие живота и боль
И последнее (но не по значимости) — нарушение моторики ЖКТ
Симптомы:
- беспокойство;
- ребенок сжимает ноги, прижимает их к животу;
- резко кричит при кормлении, вечером;
- затруднение стула;
- повышенное газообразование.
Иногда появляется сыпь, прыщики.
Колики: лечение
1. Следите, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Если ребенок на искусственном вскармливании, правильно выбирайте соску. Важно, чтобы в желудок ребенка не попадал воздух.
2. После еды несколько минут носите ребенка вертикально.3. При появлении колик поможет «велосипед» — поочередное сгибание ножек к животу.
4. Хороший способ — массаж круговыми движениями по часовой стрелке.
5. Попробуйте тепло на живот — например, теплую пеленку.
6. Обратите внимание на диету мамы — исключите из рациона жирные, жареные, острые продукты, концентрированные бульоны, шоколад, морепродукты, лук, капусту, виноград и др. газообразующие продукты.
7. Обратитесь к врачу — возможно, ребенку необходимы препараты для снятия симптомов.
Вот такие несложные советы для борьбы с трудностью всех родителей.
И еще кое-что: не переживайте — этот этап хоть и сложный, но очень быстро проходит.
С заботой о Вашей семье,
Храмкова Людмила Александровна
врач-педиатр первой категории
Возврат к списку
Колики у новорожденных детей: симптомы, лечение, профилактика
Автор: Врач-терапевт. Мануальный терапевт. Остеопат Путилина Ольга АлексеевнаСегодня я хотела бы рассказать про проблемы с животиком у детей, а именно о том, что же такое колики и откуда они берутся. Очень часто ко мне на прием приходят мамы с детками и жалуются на беспокойство малыша, беспричинный внезапный плач, вздутие живота и прочие подобные проблемы.
В этой статье мы рассмотрим такие вопросы, как:
- Почему у новорожденных детей возникают колики в животе?
- Какие бывают отличительные симптомы у колик?
- Как самостоятельно помочь малышу?
- Как лечат колики у ребенка?
- Как определить, когда с коликами нужно обязательно обратиться к врачу?
На приеме мамы мне рассказывают, что при коликах у ребенка часто дело доходит до газоотводной трубки. Родители используют ее, пренебрегая возможными последствиями и рисками.
Газоотводная трубка это — устройство для отвода газов из кишечника. Ее используют у новорожденных при запорах, а также при повышенном газообразовании.
Помните пожалуйста, что если есть подозрение на заболевание внутренних органов, то заниматься этой процедурой в домашних условиях не допустимо. Перед тем, как вводить газоотводную трубку, проанализируйте рекомендации специалистов, потому что ее применение имеет ряд противопоказаний.
Причины колик у новорожденных
Давайте разберемся, что же такое колики, как они проявляются и откуда берутся?
Под термином «колики» подразумеваются приступообразные боли в животе в раннем детском возрасте, а также в первые месяцы жизни.
«Колика» определяется совокупностью причин, таких как:
- Функциональная незрелость органов ЖКТ;
- Поздний старт развития ферментативной системы — наиболее распространенный частный случай первого пункта;
- Дисфункция, а именно нарушения в нервной системе. ЦНС имеет звенья, которые регулируют (иннервируют) работу внутренних органов. Нарушение иннервации — это отсутствие контроля центральной нервной системой над одним или несколькими органами;
- Нарушение сосания и/или неправильное прикладывание к груди;
- Неправильный подбор бутылочки и соски, если речь идет о кормлении смесью.
В нервной регуляции важную роль имеет проведение импульсов от головного мозга к кишечнику. Например, если в процессе прохождения по родовым путям произошло нарушение взаимосвязи между затылочной и височной костью, то при этом может пострадать блуждающий нерв. Он принимает участие в регуляции работы кишечника. Так же отмечу языкоглоточный нерв и подъязычные нервы, которые влияют на функции глотания и сосания у ребенка.
Немаловажно оценить работу грудобрюшной диафрагмы, если она находится в дисфункции (зажата, спазмирована), то это тоже может вызывать проблемы с органами ЖКТ. Грудобрюшная диафрагма — это мышечный орган, который отделяет брюшную полость от грудной и активно участвует в акте дыхания. Диафрагма опускается и поднимается при вдохе и выдохе и тем самым обеспечивает как бы массажное (пампажное ) движение органам ЖКТ тем самым помогает пищеварению.
Если имеется дисфункция в области грудобрюшной диафрагмы, то так же можно предположить некоторое нарушение кровоснабжения внутренних органов. Это тоже может повлечь за собой боль в животе.
Часто понятие колик у новорожденных можно обозначить термином «функциональные колики». Они встречаются практически у всех младенцев первых 3-х месяцев жизни и являются условно физиологическими.
Адаптация пищеварительной системы ребенка к внеутробному сущесвованию — сложный процесс. Проявление колик, срыгиваний, неустойчивость стула — это, прежде всего проявления адаптации. Задача врача помочь ребенку прожить этот период с наименьшими потерями и с максимальными шансами сохранения здоровья. А также способствовать формированию естественного биоценоза кишечника, полноценной ферментативной активности, зрелой перистальтики и т. д.
Отличительные симптомы колик у новорожденных
Боль обычно появляется при повышенном газонаполнении кишечника в период кормления или переваривания пищи. В эти моменты происходит спазм участков кишечника, который выражается у ребенка сильным беспокойством и длительным плачем.
Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и пронзительно кричит. Однако, в ряде случаев, приступу предшествуют характерные движения мимики — ребенок морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит и потом вдруг разражается пронзительным криком боли, при этом происходит покраснение лица. На приме я часто встречаю деток с такой клинической картиной.
Что делать родителям, если у ребенка появились колики?
- Успокоить малыша, положить на животик тёплую пелёнку или грелку, завёрнутую в мягкую ткань.
- Успокоиться самим — психологическое состояние мамы имеет очень важную роль для малыша.
- Самостоятельно сделать массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке. Движения производите с минимальной силой.
- Проконтролируйте, правильно ли малыш берет грудь мамы во время кормления. Подробнее читайте в статье «правильное прикладывание к груди новорожденного»
- Если ваш ребёнок на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать соску на бутылочку, она должна быть антиколиковой, чтобы предотвратить заглатывание избыточного количества воздуха во время кормления. Подробнее читайте в статье «Искусственное вскармливание: правила кормления и виды смесей»
- Не перекармливайте малыша
- После кормления немного подержите ребёнка в вертикальном положении, а перед кормлением выкладывайте на живот
- Можно выполнять упражнения. Приводим колени к животику несколько раз
- Если ребёнок на грудном вскармливании, то обязательно корректируем питание мамы, исключаем продукты питания, которые могут повысить газообразование в кишечнике (шоколад, бобовые, орехи — они же являются и аллергенами)
- Хорошо помогает ношение на руках с подогнутыми ножками (тем самым мы расслабляем переднюю брюшную стенку и облегчаем боль)
- При искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать смесь. Для этого лучше обратиться к педиатру. Частая самостоятельная смена смеси является небезопасной и может повлечь за собой появление коликов. Новую смесь нужно вводить постепенно, начиная с малого объема.
- Если вам не удаётся самостоятельно справиться с проблемой колик в животе у ребёнка, то нужно обратиться к педиатру или остеопату.
Задача остеопата в данной ситуации — помочь восстановить подвижность костей черепа, освободить нервные волокна и улучшить кровообращение. Тем самым помочь пищеварению. Также в арсенале остеопата есть висцеральные техники, с помощью которых он сможет работать с органами ЖКТ, снять спазм и соответственно снять боль и восстановить работу. Например, улучшить перистальтику кишечника, следовательно, облегчить колики.
Дорогие мои пациенты, если у вас остались вопросы по данной теме, то пишите их в комментариях, и я обязательно на них отвечу.
Колики у новорожденных — Доказательная медицина для всех
колики должны соответствовать критериям Wessel по длительности плача, но так же должны присутствовать один или несколько следующих признаков:
- Погрешности в кормлении
- Непереносимость коровьего молока или лактозы
- Незрелость или гипермобильность желудочно-кишечного тракта
- Колики как эквивалент мигрени
- и т.д. и т.п
На сегодняшний день ни одна из теорий не имеет сколько нибудь убедительных доказательств или приоритетности.
Распространенность колик, выявленная в различных исследованиях, колеблется от 8 до 40%. Такой разброс обусловлен тем, что все попытки охарактеризовать колики базируются на “необычности” плача, а необычность — характеристика, мягко говоря, субъективная.
Возраст начала колик 3-6 недель, возраст завершения 3-4 месяца. К трехмесячному возрасту колики проходят у 60% детей, к четырехмесячному — у 90% детей.
Чаще всего младенческие колики начинаются в вечернее время.
Колики не имеют каких-либо негативных последствий для ребенка. Ребенок в коликами не отстает в развитии ни по росто-весовым, ни по когнитивным признакам
Младенческие колики не зависят от:
- пола ребенка
- методов вскармливания (грудное или искусственное)
- доношенности или недоношенности
Что делать, если Вы заподозрили у ребенка колики?
Первое и самое важное — ответить на вопрос: колики ли это? Проверьте, нет ли иных проявлений болезни или недомогания, как то:
- высокой температуры
- не переохлажден ли ребенок
- не излишне ли ему жарко
- не голоден ли он
- проверьте сухость пеленок
- отсутствие грубых складок или иных факторов внешнего воздействия на ребенка
Вы исключили все очевидные для Вас причины? Для окончательного решения придется обратиться к врачу, но, чтобы ускорить получение ответов на вопросы и не терять время, будет полезно, если Вы придете к врачу с дневником, в котором отразите следующее:
- Когда возникает плач и как долго он длится?
- Возникает ли плач в одно и тоже время дня, или такой зависимости нет?
- Что, по-вашему, вызывает плач ребенка? Можете ли Вы успокоить ребенка?
- Опишите свое поведение и состояние в момент, когда ребенок плачет
- Как звучит беспокоящий Вас плач? Он такой же, как и в иное время?
- Как, чем и когда Вы кормите ребенка? Есть ли зависимость плача от еды?
- Плач возникает внезапно? Как изменяется с течением времени? Проходит ли он внезапно?
- Как ведут себя другие члены семьи во время плача ребенка?
Ответы на эти вопросы позволят Вашему врачу существенно сократить время на постановку диагноза.
Некоторые клинические проявления колик
Кроме длительности плача, колики могут иметь и другие (необязательные) признаки. К ним относятся:
- Покраснение лица с бледностью вокруг губ
- Вздутый и в тоже время напряженный живот
- Ножки ребенка согнуты и приведены к животу (во время особенно сильного плача ноги напряжены и выпрямлены), ножки могут быть холодными на ощупь
- Пальцы сжаты, руки выпрямлены и напряжены
- Спинка выгнута
Что делать если у ребенка колики?
К сожалению, мы не только не знаем причин возникновения младенческих колик, но и не имеем в своем арсенале сколько нибудь действенных методов их лечения. В этой ситуации основной задачей и врача и родителей (или иных людей, ухаживающих за ребенком) использовать методы с доказанной безопасностью.
Перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше
После каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел.
Если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом
Высказываются предположения, что колики могут быть обусловлены режимом питания матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Под подозрение попадают: молоко, яйца, орехи и пшеница.
Исключите из рациона один продукт на неделю и последите за ребенком. Если Вы отметили положительную динамику, то продолжайте исключать данный продукт из рациона. Сообщите об этом своему врачу. Если эффекта нет, то верните исключенный продукт в рацион и исключите следующий.
ВАЖНО: нет никаких доказательство того, что отказ от грудного вскармливания имеет какое либо положительное влияние на колики. Важность грудного вскармливания очевидна, и не следует от него отказываться из-за колик.
Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки, обеспечивающие низкие объемы захватываемого во время кормления воздуха.
В ряде исследований показано положительное влияние перехода детей, находящихся на искусственном вскармливании, на гипоаллергенное питание. Следует заметить, что эти данные сложно назвать убедительными. Обсудите такую возможность и/или необходимость со своим врачом.
Поведенческие и иные внешние факторы облегчающие колики
Некоторые врачи сообщают об эффективности ношения детей в слингах. Строго говоря, можно носить ребенка и на руках, это вопрос индивидуальный. Кто-то отмечает эффект просто от вертикального положения, кому-то необходимо, прижав ребенка к себе спиной, прижимать его живот руками.
Проверьте, будет ли эффективна теплая ванна.
Определенную эффективность демонстрируют источники “белого шума” (классический пример белого шума — шум близкого водопада). Обычно в доме источником белого шума может служить шум работающей стиральной или посудомоечной машины.
ВАЖНО: белый шум может иметь негативное влияние на слух ребенка. Рекомендуем при использовании данного метода укладывать ребенка подальше от источника и ограничивать время воздействия белого шума. Особенно при использовании коммерческих, специально изготовленных приборов.
Езда на машине может быть достаточно эффективной по отношению к коликам. Не забывайте использовать детское кресло!!!
Пеленание может успокоить Вашего ребенка. На рисунке показано как рекомендуется пеленать ребенка. Но не можем напомнить о том, что пеленание это фактор риска СВДС.
Лекарственные средства и иные медицинские вмешательства в лечении колик
Пробиотики
В исследованиях продемонстрирована некоторая эффективность пробиотиков содержащих Lactobacillus reuteri в лечении колик. Как и все остальные методы воздействия, о которых мы говорим в данной статье, полученные данные на сегодняшний день далеки от убедительных. Если вдруг Вы решите использовать пробиотики, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Пробиотики в ряде случаев могут быть опасны для Вашего ребенка!!!
На сегодняшний день мы не можем рекомендовать пробиотики в лечении колик!
Массаж
Нет каких либо данных в эффективности массажа по отношению к коликам. Но ничто не может помешать любящей маме использовать легкие массирующие движения с целью помочь ребенку. Никакой агрессии!!! Только нежность и любовь!
Эспумизан, плантекс, успокоительные препараты, поиск дисбактериоза и лактазной недостаточности не имеют какого либо смысла.
Народные и домашние методы лечения колик. Методы нетрадиционной (альтернативной) медицины
Травы (фитотерапия). Считается, что фенхель, укроп (укропная вода), ромашка и иные травы могут быть полезны при коликах. Несмотря на то, что в некоторых исследованиях показано их благотворное влияние, мы не можем рекомендовать использование трав. Риск будет превышать ожидаемую пользу.
Гомеопатия. Исследования не выявили какую либо эффективность гомеопатических средств в лечении колик. Более того, было зафиксировано содержание в гомеопатическом средстве colocynthis опасных для ребенка веществ (учитывая, что подобные заявления всегда вызывают бурю эмоций, указываем ссылку на источник информации: Aviner S, Berkovitch M, Dalkian H, et al. Use of a homeopathic preparation for «infantile colic» and an apparent life-threatening event. Pediatrics 2010; 125:e318.) Подробнее: Гомеопатия. Информация к размышлению.
Хиропрактика, остеопатия и т.д.: Проведенные исследования не только не подтвердили какую либо эффективность подобного рода вмешательств, но не смогли подтвердить их безопасность для детей. (Dobson D, Lucassen PL, Miller JJ, et al. Manipulative therapies for infantile colic. Cochrane Database Syst Rev 2012; 12:CD004796.)
Иглоукалывание. Хотя безопасность иглоукалывания была подтверждена в ряде исследований, эффективность этих методов относительно колик выявлена не была. Мы не рекомендуем использование данного метода в лечении детей.
Семья и колики
Сложно переоценить вклад семьи в оказании помощи ухаживающему за ребенком (в наших реалиях чаще всего это мама). Отцам, бабушкам, дедушкам и иным близким следует обеспечить полноценный отдых матери, достаточное время сна и оказывать иную необходимую помощь. Здоровая и довольная мама — залог счастья малыша.
Колики у новорожденного — симптомы и признаки
Колики новорожденных пугают родителей. Они обращаются к врачу, описывают признаки колик, и в поисках причин проводят всестороннее исследование малыша. Обычно УЗИ показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). По анализам точно определить ничего нельзя — состав кишечной микрофлоры малыша может еще не до конца установиться, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.Что же делать? Как помочь при коликах малышу? Как уже было сказано, проблемы с пищеварением новорожденных проходят с возрастом. Набраться терпения и ждать? Но ребенок постоянно плачет и мучается от газиков.
Увы, хотя придумано много способов помощи малышам, эффективного на 100 % варианта нет. Какому-то ребенку при спазмах в животике помогает одно, а кому-то поможет другое.
Правильное кормление. Надо следить, чтобы малыш полностью захватывал ареолу соска при сосании. В случае ГВ по требованию кормления не должны быть беспорядочными, особенно если появление кишечной колики отмечается во время еды или сразу после нее. При искусственном вскармливании отверстие для молока в соске должно быть не слишком большим. Можно использовать специальные бутылочки, которые препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После того, как малыш поел, подержите его вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают и при соблюдении всех этих правил.
Тепло и массаж. При кишечной боли положите на живот ребенка что-то теплое, например, грелку, или искупайте его в теплой ванне, сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке.
Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если проблем с животиком стало меньше, то, вероятно, у ребенка аллергия на белок коровьего молока и маме придется побыть на безмолочном питании. Но подходите к исключению любых блюд с осторожностью. Не стоит сразу отказываться от целых групп продуктов. Делайте все постепенно, наблюдайте за своим состоянием и состоянием малыша.
Детские травяные чаи. На травы у ребенка может быть аллергия, которая усилит колику. Какое средство против кишечной боли лучше дать и чем лечить колики (или вообще ничего не давать), должен решать педиатр.
Лекарства, разрушающие стенки газового пузыря. Эффект часто временный. Эти средства снимают симптомы, кишечный спазм проходит, но причина газообразования остается. Помните, что лечение назначает только врач-педиатр.
Ферменты. При лактазной недостаточности ферменты (лактаза) хорошо помогают. Главное, чтобы причина болезненных ощущений в животике была установлена правильно.
Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле.
Нетрадиционные средства. Некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.
Сон на свежем воздухе. Некоторые младенцы почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, а как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются.
«У новорожденного колики при грудном вскармливании, что делать?» – Яндекс.Кью
Кишечная колика в среднем встречается у каждого десятого грудного ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Явный признак кишечной колики — беспричинный плач, обычно во второй половине дня или в ночное время, может быть до и после кормления. Важно, что кишечная колика начинается и кончается неожиданно, но не причиняет вред ребенку. Причина таких состояний не установлена до сих пор, ведь наблюдаются они вне зависимости от естественности вскармливания и могут быть как при грудном, так и при искусственном и смешанном вскармливании.
На естественном вскармливании нужно исключить газообразующие продукты из рациона мамы: виноград, черный хлеб, горох, фасоль, грибы, груши, яблоки, помидоры, капусту, лук. Также следует ограничить молочные продукты и минимизировать стрессы. Перед кормлением малыша нужно уложить на животик, а потом подержать полувертикально, чтобы выпустить из желудка воздух.
При первых симптомах кишечной колики у ребенка следует придать ему успокаивающее положение и согреть теплой фланелевой пеленкой, помассировать животик по часовой стрелке. Это может облегчить колику, хотя она и не требует лечения.
На искусственном вскармливании следует обратиться к врачу педиатру для подбора смеси с пребиотиками,которые уменьшают газообразование. При диагнозе лактазной недостаточности следует выбирать низколактозные смеси или добавлять лактазу. При непереносимости коровьего белка нужно перейти на гидролизаты сывороточных белков. По назначению врача также, могут быть использованы симетикон, эспумизан.
Как раз для таких случаев детская программа «Малютка» для детей до 1 года кроме прочих услуг включает также консультации личного врача-педиатра по телефону и на дому. Врач всегда на связи, это очень удобно для родителей.
Обратите внимание, что кишечные колики не вредят здоровью малыша, а лишь вызывают беспокойство, и можно обойтись без применения медикаментозной терапии, ограничившись лишь заботой и уходом.
Как успокоить ребенка с коликами
Хотя колики звучат как болезнь, это просто название чрезмерного плача в первые несколько месяцев жизни ребенка. «Хорошая новость о коликах заключается в том, что они обычно длится, пока ребенку не исполнится около 3 месяцев, а затем волшебным образом исчезают», — говорит Кэтрин Бонита, доктор медицинских наук, FAAP, педиатр, специализирующийся на уходе за новорожденными и питании в отделении первичной медицинской помощи CHOP во Флортауне. PA.
Это тоже плохие новости. Несколько месяцев попыток успокоить ребенка с коликами в течение вечера могут показаться очень долгим сроком.
У вашего ребенка колики?
У всех младенцев бывают периоды плача и суеты. Коликами считается, когда плач продолжается более трех часов в день более трех дней в неделю. Плач часто сопровождается отрыжкой и другими признаками газов, которые могут быть вызваны тем, что ребенок глотает воздух, когда он плачет.
Когда родители приходят к ней по поводу плачущего ребенка, которого нелегко утешить, доктор Бонита задает вопросы и осматривает ребенка, чтобы исключить проблемы со здоровьем.Если ребенок хорошо ест и растет, у него нет рвоты или диареи, и он постоянно плачет по вечерам (а не весь день), это, вероятно, колики.
Колики обычно начинаются в возрасте около 3 недель с продолжительных периодов плача по вечерам, между 18:00. и полночь. Приступы продолжительного плача обычно заканчиваются, когда ребенку исполняется около 3 месяцев, хотя у некоторых младенцев периоды плача продолжаются до 6 месяцев.
Как можно успокоить ребенка с коликами?
По мере того, как вы узнаете своего ребенка, вы научитесь находить очевидные причины дистресса, когда он плачет.Они голодны? Они горячие или холодные? Нужно ли менять подгузник? Они чрезмерно возбуждены? Ребенок с коликами может плакать по одной из этих причин. Или они могут плакать по непонятной причине.
После того, как вы проверили его возможные физические потребности и источники дискомфорта, пора перейти в комфортный режим, используя любую технику, которая поможет успокоить вашего ребенка. Каждый ребенок индивидуален, и то, что подходит одному, может не подойти другому.
Имея это в виду, вот несколько способов успокоить ребенка с коликами:
- Держите и приласкивайте своего ребенка.
- Прогуляйтесь с младенцем.
- Пеленайте ребенка в мягкое одеяло.
- Пойте и нежно разговаривайте со своим малышом.
- Покачивайтесь взад и вперед, пока держите ребенка на руках, или найдите другие способы мягко его покачать. Некоторых младенцев успокаивают качели.
- Осторожно потрите спинку ребенка.
- Измените положение ребенка: сядьте, если он лежал, или держите лицом наружу, если он смотрел вам на грудь.
- Держите ребенка рядом с тихими ритмичными звуками, такими как звук стиральной машины или запись сердцебиения.Устойчивый гул вентилятора или машины белого шума также может успокаивать.
- Прокатиться на машине. Некоторых младенцев успокаивает движение и шум езды на автомобиле.
- Дайте ребенку пустышку. Многих младенцев успокаивает сосание, и пустышка может удовлетворить эту потребность в перерывах между кормлениями.
Позаботьтесь и о себе
Это может вызывать стресс, когда ребенок плачет без очевидной причины и его нелегко успокоить. Вашему ребенку тоже нужно, чтобы вы были спокойны, а это может быть сложно, если вы устали.
Если вы чувствуете, что нервничаете или злитесь, когда ребенок плачет, попробуйте глубоко дышать, чтобы расслабиться. Если этого недостаточно, положите ребенка в безопасное место и выйдите в другую комнату на 10-15 минут. Полежите, послушайте успокаивающую музыку, займитесь домашними делами или примите другие меры, чтобы успокоиться. Когда почувствуете, что готовы, вернитесь и возьмите ребенка.
Попросите друзей или членов семьи время от времени помогать вам, чтобы вы могли прогуляться на улице, вздремнуть или провести немного времени для себя.Заботиться о себе не эгоистично. Восстановление вашей способности сохранять спокойствие — лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.
Подпишитесь на информационный бюллетень
Health Tip of the WeekДля получения дополнительных советов, которые помогут вам сохранить вашего ребенка здоровым, счастливым и безопасным, подпишитесь на нашу электронную новостную рассылку Советы недели по здоровью .
Младенческие колики: механизмы и управление
Зейфман, Д. М. Этологический анализ человеческого плача младенцев: ответы на четыре вопроса Тинбергена. Dev. Psychobiol. 39 , 265–285 (2001).
PubMed Статья CAS Google ученый
де Вриес, М. В. Темперамент и младенческая смертность масаев Восточной Африки. Am. J. Psychiatry 141 , 1189–1194 (1984).
PubMed Статья CAS Google ученый
Сент-Джеймс-Робертс, И. и Халил, Т.Паттерны младенческого плача в первый год: нормальное сообщество и клинические данные. J. Child Psychol. Психиатрия 32 , 951–968 (1991).
Артикул Google ученый
Brazelton, T. B. Плач в младенчестве. Педиатрия 29 , 579–588 (1962).
PubMed CAS Google ученый
Benninga, M. A. et al.Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: новорожденные / дети ясельного возраста. Гастроэнтерология 150 , 1443–1455.e2 (2016).
Артикул Google ученый
Hunziker, U. A. & Barr, R. G. Увеличение количества ношений снижает плач младенцев: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 77 , 641–648 (1986).
PubMed CAS Google ученый
Kramer, M. S. et al. Использование соски, раннее отлучение от груди и крик / беспокойство: рандомизированное контролируемое испытание. JAMA 286 , 322–326 (2001).
PubMed Статья CAS Google ученый
Вольке Д., Билгин А. и Самара М. Систематический обзор и метаанализ: продолжительность суеты и плача и распространенность колик у младенцев. J. Pediatr. 185 , 55–61.e4 (2017).
PubMed Статья Google ученый
Барр, Р. Нормальная кривая плача: что мы на самом деле знаем? Dev. Med. Детский Neurol. 32 , 356–362 (1990).
PubMed Статья CAS Google ученый
Вессель, М.А., Кобб, Дж. К., Джексон, Э. Б., Харрис, Г. С. и Детвилер, А. С. Приступообразное возбуждение в младенчестве, иногда называемое коликами. Педиатрия 14 , 421–435 (1954).
PubMed CAS Google ученый
Эмде, Р. Н., Гаенсбауэр, Т. Дж. И Хармон, Р. Дж. Эмоциональное выражение в младенчестве; биоповеденческое исследование. Psychol. Выпуски 10 , 1–200 (1976).
PubMed CAS Google ученый
Белл, С. М. и Эйнсворт, М. Д. Плач младенца и отзывчивость матери. Child Dev. 43 , 1171–1190 (1972).
PubMed Статья CAS Google ученый
Джеймс-Робертс, И.С. в книге « Новые свидетельства необъяснимого детского плача: его происхождение, природа и управление» . (ред. Барр, Р. Г., Сент-Джеймс-Робертс, И. и Киф, М. Р.) 5–24 (Педиатрический институт Джонсона и Джонсона, Скиллман, Нью-Джерси, 2001).
Форсайт Б. В. и Кэнни П. Ф. Восприятие уязвимости через 3 1/2 года после проблем с кормлением и плачем в раннем младенчестве. Педиатрия 88 , 757–763 (1991).
PubMed CAS Google ученый
Lehtonen, L.A. в Новые данные о необъяснимом плаче младенцев: его происхождение, природа и управление . (ред. Барр, Р. Г., Сент-Джеймс-Робертс, И. и Киф, М. Р.) 259–271 (Педиатрический институт Джонсона и Джонсона, Скиллман, Нью-Джерси, 2001).
Рейневельд, С. А., Бругман, Э. и Хирасинг, Р. А. Чрезмерный детский плач: влияние разных определений. Педиатрия 108 , 893–897 (2001).
PubMed Статья CAS Google ученый
Steutel, N. F., Benninga, M. A., Langendam, M. W., de Kruijff, I. & Tabbers, M. M. Отчетность показателей результатов в испытаниях детских колик. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 59 , 341–346 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Hyman, P.E. et al. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: новорожденные / дети ясельного возраста. Гастроэнтерология 130 , 1519–1526 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Гормалли, С. М. и Барр, Р. Г. О клинических пирогах и клинических ключах: предложение по клиническому подходу к жалобам на ранний плач и колики. Амбулатория детского здоровья. 2 , 137–153 (1997).
Google ученый
Вольке, Д. в Новые данные о необъяснимом плаче младенцев: его происхождение, природа и управление .(ред. Барр, Р. Г., Сент-Джеймс-Робертс, И. и Киф, М. Р.) 187–208 (Педиатрический институт Джонсона и Джонсона, Скиллман, Нью-Джерси, 2001).
Барр, Р. в Справочнике по психопатологии развития , (ред. Самерофф, А. Дж., Льюис, М. и Миллер, С. М.) 327–350 (Kluwer Academic / Plenum Publishers, Нью-Йорк, 2000).
Fujiwara, T., Barr, R.G., Brant, R. & Barr, M. Младенческий дистресс в возрасте пяти недель и разочарование опекуна. Дж.Педиатр. 159 , 425–430.e2 (2011).
PubMed Статья Google ученый
Густафсон Г., Вуд Р. и Грин Дж. А. в Плач как знак, симптом и сигнал . (ред. Барр, Р. Г., Хопкинс, Б. и Грин, Дж. А.) 8–22 (Mac Keith Press, Лондон, 2000).
Джеймс-Робертс, И. С., Конрой, С. и Уилшер, К. Основы материнского восприятия плача и колик. Arch. Дис. Ребенок. 75 , 375–384 (1996).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Барр, Р. Г., Ротман, А., Яремко, Дж., Ледук, Д. и Франкоер, Т. Е. Плач младенцев с коликами: контролируемое эмпирическое описание. Педиатрия 90 , 14–21 (1992).
PubMed CAS Google ученый
St James-Roberts, I., Hurry, J. & Bowyer, J. Объективное подтверждение продолжительности плача у младенцев, направленных на чрезмерный плач. Arch. Дис. Ребенок. 68 , 82–84 (1993).
Артикул Google ученый
Райха, Х., Лехтонен, Л. и Корвенранта, Х. Семейный контекст младенческих колик. Infant Ment. Health J. 16 , 206–217 (1995).
Артикул Google ученый
Lehtonen, L. & Korvenranta, H. Детская колика. Сезонная заболеваемость и профили плача. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 149 , 533–536 (1995).
PubMed Статья CAS Google ученый
Lucassen, P. L. et al. Систематический обзор возникновения детских колик в обществе. Arch. Дис. Ребенок. 84 , 398–403 (2001).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
ван Тилбург, М. А. Л. и др. Распространенность функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей грудного и раннего возраста. J. Pediatr. 166 , 684–689 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Chogle, A. et al. Популяционное исследование эпидемиологии функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей раннего возраста. J. Pediatr. 179 , 139–143.e1 (2016).
PubMed Статья Google ученый
Клиффорд, Т. Дж., Кэмпбелл, М. К., Спичли, К. Н. и Городзинский, Ф. Детские колики: эмпирические доказательства отсутствия связи с источником раннего питания младенцев. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 156 , 1123–1128 (2002).
PubMed Статья Google ученый
Canivet, C., Hagander, B., Jakobsson, I. & Lanke, J. Детские колики — реже, чем предполагалось ранее? Acta Paediatr. 85 , 454–458 (1996).
PubMed Статья CAS Google ученый
van Sleuwen, B.E. et al. Сравнение модификации поведения с пеленанием и без него как вмешательства при чрезмерном плаче. J. Pediatr. 149 , 512–517 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Zwart, P., Vellema-Goud, M.Г. А. и Бранд, П. Л. П. Характеристики младенцев, госпитализированных по поводу стойких колик, и сравнение со здоровыми младенцами. Acta Paediatr. 96 , 401–405 (2007).
PubMed Статья Google ученый
Лестер, Б. М., Букидис, К. Ф. З., Гарсия-Колл, К. Т. и Хоул, В. Т. Колик для специалистов по развитию. Младенец Мент . Health J. 11 , 321–333 (1990).
Google ученый
Иллингворт, Р.С. Повторение инфантильных коликов. Arch. Дис. Ребенок. 60 , 981–985 (1985).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Джеймс-Робертс, И. С., Конрой, С. и Уилшер, К. Клинические, связанные с развитием и социальные аспекты детского плача и колик. Infant Child Dev. 4 , 177–189 (1995).
Google ученый
Барр, Р. Г., Патерсон, Дж. А., МакМартин, Л. М., Лехтонен, Л. и Янг, С. Н. Продолжительные и неудобные приступы плача у младенцев с коликами и без них. J. Dev. Behav. Педиатр. 26 , 14–23 (2005).
PubMed Google ученый
Лестер, Б. М., Захария Букидис, К.Ф., Гарсиа-Колл, К. Т., Хоул, В. и Пойкер, М. Детские колики: акустические характеристики крика, материнское восприятие плача и темперамент. Infant Behav. Dev. 15 , 15–26 (1992).
Артикул Google ученый
Фуллер, Б. Ф., Киф, М. Р., Кертин, М. и Гарвин, Б. Дж. Акустический анализ криков «нормальных» и «раздражительных» младенцев. West. J. Nurs. Res. 16 , 243–253 (1994).
PubMed Статья CAS Google ученый
Зескинд, П. С. и Барр, Р. Г. Акустические характеристики естественных криков младенцев с «коликами». Child Dev. 68 , 394–403 (1997).
PubMed Статья CAS Google ученый
St James-Roberts, I. Что отличает детский крик «колики»? Arch.Дис. Ребенок. 80 , 56–61; обсуждение 62 (1999).
PubMed Central Статья Google ученый
Кэри, В. Б. Колики — первичный чрезмерный плач как взаимодействие младенца и окружающей среды. Pediatr. Clin. North Am. 31 , 993–1005 (1984).
PubMed Статья CAS Google ученый
Иллингворт, Р.S. Трехмесячная колика. Arch. Дис. Ребенок. 29 , 165–174 (1954).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Shamir, R. et al. Детский плач, колики и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте в раннем детстве; обзор доказательств и наиболее вероятных механизмов. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 57 , S1 – S45 (2013).
PubMed Google ученый
Джеймс-Робертс, И. С. и Альварес, М. Появление объяснения развития продолжительного плача у детей в возрасте от 1 до 4 месяцев: обзор доказательств. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 57 , S30 – S36 (2013).
Артикул Google ученый
Барр, Р. Г., Коннер, М., Бейкман, Р. и Адамсон, Л. Плачущие младенцы! Кунг-сан: проверка гипотезы культурной специфичности. Dev. Med. Детский Neurol. 33 , 601–610 (1991).
PubMed Статья CAS Google ученый
Барр, Р. Г., Патерсон, Дж. А., МакМартин, Л. М., Калиною, Н. и Янг, С. Н. «Что такое колики?»: Проверка гипотезы раннего трудного темперамента. Pediatr. Res. 47 , 23А (2000).
Google ученый
Барр, Р. Г. Парадокс раннего плача: скромное предложение. Гм. Nat. 1 , 355–389 (1990).
PubMed Статья CAS Google ученый
Барр, Р. Дж. В книге « Новые свидетельства необъяснимого раннего плача: его происхождение, природа и управление» . (ред. Барр, Р. Г., Сент-Джеймс-Робертс, И. и Киф, М. Р.) 87–104 (Педиатрический институт Джонсона и Джонсона, Скиллман, Нью-Джерси, 2001).
Сент-Джеймс-Робертс, И., Гудвин, Дж., Питер, Б., Адамс, Д. и Хант, С. Индивидуальные различия в реакции на нейроповеденческое обследование позволяют прогнозировать характер плача у недельных младенцев в домашних условиях. Dev. Med. Детский Neurol. 45 , 400–407 (2003).
Артикул Google ученый
Тревартен, К. и Эйткен, К. Дж. В периоды регрессии в младенчестве человека (изд. Хейманн, М.) 107–184 (Лоуренс Эрлбаум Ассошиэйтс, Махва, Нью-Джерси, 2003).
Барр, Р. Г., Янг, С. Н., Райт, Дж. Х., Гравел, Р. и Алкаваф, Р. Дифференциальные успокаивающие реакции на вкус сахарозы у плачущих детей с коликами и без них. Педиатрия 103 , e68 (1999).
PubMed Статья CAS Google ученый
Марш, Д. Ф., Хэтч, Д. Дж. И Фицджеральд, М. Опиоидные системы и новорожденный. руб. J. Anaesth. 79 , 787–795 (1997).
PubMed Статья CAS Google ученый
Leuchter, R.H.-V., Darque, A. & Hüppi, P. S. Созревание мозга, ранняя сенсорная обработка и детские колики. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 57 , S18 – S25 (2013).
Артикул Google ученый
de Weerth, C., Fuentes, S., Puylaert, P. & de Vos, W. M. Кишечная микробиота младенцев с коликами: развитие и специфические признаки. Педиатрия 131 , e550 – e558 (2013).
PubMed Статья Google ученый
Rhoads, J. M. et al. Измененная микрофлора кала и повышенный уровень кальпротектина в кале у младенцев с коликами. J. Pediatr. 155 , 823–828.e1 (2009).
PubMed Статья CAS Google ученый
Roos, S. et al. 454 Анализ пиросеквенирования образцов фекалий из рандомизированного исследования DBPC у младенцев с коликами, получавших лечение Lactobacillus reuteri DSM 17938. PLoS ONE 8 , e56710 (2013).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Savino, F. et al. Сравнение младенцев на искусственном вскармливании с коликами и без них выявило значительные различия в общем количестве бактерий, Enterobacteriaceae и аммиака в фекалиях. Acta Paediatr. 106 , 573–578 (2017).
PubMed Статья CAS Google ученый
Dryl, R. & Szajewska, H. Пробиотики для лечения детских колик: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Arch. Med. Sci . https://doi.org/10.5114/aoms.2017.66055 (2017).
Clarke, G. et al. Ось микробиом-кишечник-мозг в раннем возрасте регулирует серотонинергическую систему гиппокампа зависимым от пола образом. Мол. Психиатрия 18 , 666–673 (2013).
PubMed Статья CAS Google ученый
Mayer, E.A. et al. Ось кишечника / мозга и микробиота. J. Clin. Инвестировать. 125 , 926–938 (2015).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
de Weerth, C., Fuentes, S. & de Vos, W. M. Плач у младенцев: о возможной роли кишечной микробиоты в развитии колик. Кишечные микробы 4 , 416–421 (2013).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Eutamène, H. et al. Содержимое просвета кишечника младенцев с коликами вызывает у мышей висцеральную гиперчувствительность. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 29 , e12994 (2017).
Артикул CAS Google ученый
Savino, F. et al. Молекулярная идентификация колиформных бактерий у младенцев, вскармливаемых грудью. Acta Paediatr. 98 , 1582–1588 (2009).
PubMed Статья CAS Google ученый
Pärtty, A., Kalliomäki, M., Salminen, S. & Isolauri, E. Детские колики связаны с системным воспалением слабой степени. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 64 , 691–695 (2017).
PubMed Статья Google ученый
Savino, F. et al. Антагонистический эффект штаммов Lactobacillus против газообразующих колиформ, выделенных у младенцев с коликами. BMC Microbiol. 11 , 157 (2011).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Vatanen, T. et al. Вариабельность иммуногенности LPS микробиома способствует развитию аутоиммунитета у людей. Cell 165 , 842–853 (2016).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Нантакумар, Н. Н., Фусунян, Р. Д., Сандерсон, И. и Уокер, В.A. Воспаление в развивающемся кишечнике человека: возможный патофизиологический вклад в некротический энтероколит. Proc. Natl Acad. Sci. США 97 , 6043–6048 (2000).
PubMed Статья CAS Google ученый
He, Y. et al. 2′-фукозиллактоза олигосахарида грудного молока модулирует экспрессию CD14 в энтероцитах человека, тем самым ослабляя LPS-индуцированное воспаление. Кишечник 65 , 33–46 (2016).
PubMed Статья CAS Google ученый
Pärtty, A. et al. Композиционное развитие микробиоты Bifidobacterium и Lactobacillus связано с плачем и беспокойством в раннем младенчестве. PLoS ONE 7 , e32495 (2012).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Еващук Ю.B. et al. Секретируемые биоактивные факторы Bifidobacterium infantis усиливают барьерную функцию эпителиальных клеток. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 295 , G1025 – G1034 (2008).
PubMed Статья CAS Google ученый
Chichlowski, M., De Lartigue, G., German, J. B., Raybould, H. E. & Mills, D. A. Бифидобактерии, выделенные от младенцев и культивированные на олигосахаридах грудного молока, влияют на функцию эпителия кишечника. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 55 , 321–327 (2012).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Лю Ю., Фатери Н. Ю., Мангалат Н. и Роадс Дж. М. Человеческий пробиотик Штаммы Lactobacillus reuteri дифференциально уменьшают воспаление кишечника. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 299 , G1087 – G1096 (2010).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Smits, H.H. et al. Селективные пробиотические бактерии индуцируют продуцирующие IL-10 регуляторные Т-клетки in vitro путем модуляции функции дендритных клеток посредством специфической для дендритных клеток молекулы межклеточной адгезии 3, захватывающей неинтегрин. J. Allergy Clin. Иммунол. 115 , 1260–1267 (2005).
PubMed Статья CAS Google ученый
Али, А. М. Helicobacter pylori и детская колика. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 166 , 648–650 (2012).
PubMed Статья Google ученый
Али, А. С. А. и Борей, М. Б. М. Helicobacter pylori и египетская детская колика. J. Egypt. Soc. Паразитол. 43 , 327–332 (2013).
PubMed Статья Google ученый
Каррейра, Х., Бастос, А., Пелетейро, Б. и Лунет, Н. Кормление грудью и инфекция Helicobacter pylori : систематический обзор и метаанализ. Public Health Nutr. 18 , 500–520 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Rautava, S., Collado, M.C., Salminen, S. & Isolauri, E. Пробиотики модулируют взаимодействие микробов и хозяев в плаценте и кишечнике плода: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Неонатология 102 , 178–184 (2012).
PubMed Статья Google ученый
Раутава С., Луото Р., Салминен С. и Изолаури Е. Контакт с микробами во время беременности, кишечной колонизации и болезней человека. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 9 , 565–576 (2012).
PubMed Статья CAS Google ученый
Zijlmans, M. A. C., Korpela, K., Riksen-Walraven, J. M., de Vos, W. M. & de Weerth, C. Материнский пренатальный стресс связан с микробиотой кишечника младенца. Психонейроэндокринология 53 , 233–245 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Penders, J. et al. Факторы, влияющие на состав кишечной микробиоты в раннем детстве. Педиатрия 118 , 511–521 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Rutayisire, E., Huang, K., Liu, Y. & Tao, F. Способ родоразрешения влияет на разнообразие и характер колонизации кишечной микробиоты в течение первого года жизни младенцев: систематический рассмотрение. BMC Gastroenterol. 16 , 86 (2016).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Aloisio, I. et al. Влияние антибиотикопрофилактики во время родов против Streptococcus группы B на ранний состав кишечника новорожденных и оценка активности штаммов Bifidobacterium против Streptococcus . Заявл. Microbiol. Biotechnol. 98 , 6051–6060 (2014).
PubMed CAS Google ученый
Клиффорд, Т. Дж., Кэмпбелл, М. К., Спичли, К. Н. и Городзинский, Ф.Последствия детской колики: свидетельство преходящего детского дистресса и отсутствия длительного воздействия на психическое здоровье матери. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 156 , 1183–1188 (2002).
PubMed Статья Google ученый
Corvaglia, L. et al. Влияние внутриродовой антибиотикопрофилактики Streptococcus группы B на микробиоту кишечника в первый месяц жизни. J. Pediatr. Гастроэнтерол.Nutr. 62 , 304–308 (2016).
PubMed Статья CAS Google ученый
Mentula, S., Tuure, T., Koskenala, R., Korpela, R. & Könönen, E. Микробный состав и конечные продукты фекального брожения у младенцев, страдающих коликами, — пилотная пробиотическая добавка. Microb. Ecol. Health Dis. 20 , 37–47 (2008).
Артикул CAS Google ученый
Савино, Ф. и др. Подсчет бактерий кишечных видов Lactobacillus у младенцев с коликами. Pediatr. Allergy Immunol. 16 , 72–75 (2005).
PubMed Статья CAS Google ученый
Savino, F. et al. Микрофлора кишечника у грудных детей с коликами и без колик. Acta Paediatr. 93 , 825–829 (2004).
PubMed Статья CAS Google ученый
Адлерберт, I. Создание микробиоты кишечника у западных младенцев. Acta Pædiatr. 98 , 229–238 (2009).
PubMed Статья CAS Google ученый
Pärtty, A., Lehtonen, L., Kalliomäki, M., Salminen, S. & Isolauri, E. Probiotic Lactobacillus rhamnosus GG Терапия и микробиологическое программирование при детских коликах: рандомизированное контролируемое исследование. Pediatr.Res. 78 , 470–475 (2015).
PubMed Статья CAS Google ученый
Savino, F. et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия 126 , e526 – e533 (2010).
PubMed Статья Google ученый
Камиллери, М., Парк, С.-Й., Скарпато, Э. и Стаяно, А. Исследование гипотез и обоснований причин детских колик. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 29 , e12943 (2017).
Артикул Google ученый
Хофманн А., Ф. в Энтерогепатическая циркуляция желчных кислот. Комплексная физиология 567–596 (John Wiley & Sons, США, 2011).
Google ученый
Pavlidis, P. et al. Систематический обзор: желчные кислоты и воспаление кишечника — агрессоры просвета или регуляторы защиты слизистой оболочки? Алимент. Pharmacol. Ther. 42 , 802–817 (2015).
PubMed Статья CAS Google ученый
Лестер, Р. Диарея и мальабсорбция у новорожденных. N. Engl. J. Med. 297 , 505–507 (1977).
PubMed Статья CAS Google ученый
Lester, R. et al. Метаболизм желчных солей у плода. Всасывание желчных солей в кишечнике. J. Clin. Инвестировать. 59 , 1009–1016 (1977).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Бэмптон, П. А., Диннинг, П. Г., Кеннеди, М. Л., Любовски, Д. З. и Кук, И. Дж. Двигательная реакция проксимального отдела толстой кишки на ректальную механическую и химическую стимуляцию. Am. J. Physiol. Гастроинтест.Liver Physiol. 282 , G443 – G449 (2002).
PubMed Статья CAS Google ученый
Спиллер, Р. К., Браун, М. Л. и Филлипс, С. Ф. Снижение толерантности к жидкости, ускоренный транзит и аномальная подвижность толстой кишки человека, вызванная олеиновой кислотой. Гастроэнтерология 91 , 100–107 (1986).
PubMed Статья CAS Google ученый
Доусон П. А., Лан Т. и Рао А. Транспортеры желчных кислот. J. Lipid Res. 50 , 2340–2357 (2009).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Ридлон, Дж. М., Канг, Д.-Дж. & Hylemon, П. Б. Биотрансформации солей желчных кислот кишечными бактериями человека. J. Lipid Res. 47 , 241–259 (2005).
PubMed Статья CAS Google ученый
Вуд, Дж. Д. Кишечная нервная система: рефлексы, генераторы паттернов и моторика. Curr. Opin. Гастроэнтерол. 24 , 149–158 (2008).
PubMed Статья Google ученый
Динан, Т. Г. и Крайан, Дж. Ф. Регулирование стрессовой реакции кишечной микробиотой: значение для психонейроэндокринологии. Психонейроэндокринология 37 , 1369–1378 (2012).
PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый
Kenny, S.E. et al. Задержка созревания интерстициальных клеток Кахаля: новый диагноз преходящей псевдообструкции новорожденных. Отчет о двух случаях. J. Pediatr. Surg. 33 , 94–98 (1998).
PubMed Статья CAS Google ученый
Riezzo, G. et al. Электрическая активность желудка и опорожнение желудка у доношенных и недоношенных новорожденных. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 12 , 223–229 (2000).
PubMed Статья CAS Google ученый
Халперн Р. и Коэльо Р. Чрезмерный плач у младенцев. J. Pediatr. (Рио. Дж.). 92 , S40 – S45 (2016).
Артикул Google ученый
Indrio, F. et al. Влияние пробиотиков на толерантность к кормлению, привычки кишечника и перистальтику желудочно-кишечного тракта у недоношенных новорожденных. J. Pediatr. 152 , 801–806 (2008).
PubMed Статья Google ученый
Indrio, F. et al. Влияние пробиотика и пребиотика на моторику желудочно-кишечного тракта у новорожденных. J. Physiol. Pharmacol. 60 (Дополнение 6), 27–31 (2009).
PubMed Google ученый
Якобссон, И. и Линдберг, Т.Коровье молоко как причина детских колик у грудных детей. Ланцет 2 , 437–439 (1978).
PubMed Статья CAS Google ученый
Lucassen, P. L., Assendelft, W. J., Gubbels, J. W., van Eijk, J. T. & Douwes, A. C. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия 106 , 1349–1354 (2000).
PubMed Статья CAS Google ученый
Iacovou, M., Ralston, R. A., Muir, J., Walker, K. Z. & Truby, H. Диетическое управление младенческими коликами: систематический обзор. Matern. Здоровье детей J. 16 , 1319–1331 (2012).
PubMed Статья Google ученый
Джонс, П. М. и Гупта, С. К. в книге Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease (ред. Wyllie, R., Хайамс, Дж. С. и Кей, М.) 115–123 (Elsevier Health Sciences, 2015).
Мур, Д. Дж., Робб, Т. А. и Дэвидсон, Г. П. Ответ водорода на выдыхание молока, содержащего лактозу, у младенцев с коликами и без колик. J. Pediatr. 113 , 979–984 (1988).
PubMed Статья CAS Google ученый
Томас Д. У., МакГиллиган К., Айзенберг Л. Д., Либерман Х. М. и Риссман Э.М. Детские колики и тип грудного вскармливания. Am. J. Dis. Ребенок. 141 , 451–453 (1987).
PubMed CAS Google ученый
Стольберг, М. Р. Детские колики: возникновение и факторы риска. Eur. J. Pediatr. 143 , 108–111 (1984).
PubMed Статья Google ученый
Барр, Р. Г., Крамер, М.С., Плесс, И. Б., Буазжоли, К. и Ледук, Д. Питание и темперамент как детерминанты плачущего / беспокойного поведения у младенцев. Педиатрия 84 , 514–521 (1989).
PubMed CAS Google ученый
Лукас А. и Сент-Джеймс-Робертс И. Плач, беспокойство и колики у младенцев, вскармливаемых грудью и из бутылочки. Early Hum. Dev. 53 , 9–18 (1998).
PubMed Статья CAS Google ученый
Эванс К., Эванс Р. и Симмер К. Влияние метода грудного вскармливания на нагрубание груди, мастит и детские колики. Acta Paediatr. 84 , 849–852 (1995).
PubMed Статья CAS Google ученый
Søndergaard, C. et al. Психосоциальный стресс во время беременности и риск детских колик: последующее исследование. Acta Paediatr. 92 , 811–816 (2003).
PubMed Статья Google ученый
van den Berg, M. P. et al. Отцовские депрессивные симптомы во время беременности связаны с чрезмерным младенческим плачем. Педиатрия 124 , e96 – e103 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Petzoldt, J. et al. Материнские тревожные расстройства предсказывают чрезмерный детский плач: проспективное лонгитюдное исследование. Arch. Дис. Ребенок. 99 , 800–806 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Канивет, Калифорния, Остергрен, П.-О., Розен, А.-С., Якобссон, И.Л. и Хагандер, Б.М. Детские колики и роль особой тревожности во время беременности по отношению к психосоциальным и социально-экономическим факторам . Сканд. J. Общественное здравоохранение 33 , 26–34 (2005).
PubMed Статья Google ученый
Болтен М. И., Финк Н. С. и Стадлер К. Материнская самоэффективность снижает влияние пренатального стресса на плачущее поведение младенца. J. Pediatr. 161 , 104–109 (2012).
PubMed Статья Google ученый
Фридман, С. Б., Аль-Харти, Н. и Тулл-Фридман, Дж. Плачущий младенец: диагностическое тестирование и частота серьезных основных заболеваний. Педиатрия 123 , 841–848 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Reijneveld, S. A., Brugman, E. & Hirasing, R. A. Детские колики: курение матери как потенциальный фактор риска. Arch. Дис. Ребенок. 83 , 302–303 (2000).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Søndergaard, C., Henriksen, T. B., Obel, C. & Wisborg, K.Курение во время беременности и детские колики. Педиатрия 108 , 342–346 (2001).
PubMed Статья Google ученый
Канивет, К. А., Остергрен, П.-О., Якобссон, И. Л., Дежин-Карлссон, Э. и Хагандер, Б. М. Детские колики, курение матери и вскармливание младенцев в возрасте 5 недель. Сканд. J. Общественное здравоохранение 36 , 284–291 (2008).
PubMed Статья Google ученый
Милиду, И., Хенриксен, Т. Б., Дженсен, М. С., Олсен, Дж. И Сондергаард, К. Заместительная никотиновая терапия во время беременности и детские колики у потомства. Педиатрия 129 , e652 – e658 (2012).
PubMed Статья Google ученый
Милиду, И., Сондергаард, К., Йенсен, М. С., Олсен, Дж. И Хенриксен, Т. Б. Гестационный возраст, малый для гестационного возраста и младенческие колики. Paediatr.Перинат. Эпидемиол. 28 , 138–145 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Дуглас П. и Хилл П. Ведение младенцев, которые чрезмерно плачут в первые несколько месяцев жизни. BMJ 343 , d7772 (2011).
PubMed Статья Google ученый
Гормалли, С. в Новые свидетельства необъяснимого раннего плача: его происхождение, природа и управление .(ред. Барр, Р. Г., Сент-Джеймс-Робертс, И. и Киф, М. Р.) 133–148 (Скиллман, Нью-Джерси: серия круглых столов по педиатрии Johnson & Johnson, 2001).
Ванденплас, Ю. Алгоритмы для общих желудочно-кишечных расстройств. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 63 (Приложение 1), S38 – S40 (2016).
PubMed Google ученый
Vandenplas, Y. et al. Алгоритмы функциональных желудочно-кишечных расстройств сосредоточены на раннем распознавании, успокоении родителей и стратегиях питания. Acta Paediatr. 105 , 244–252 (2016).
PubMed Статья Google ученый
Нурко С. и др. in Rome IV Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders (eds Di Lorenzo, C. et al.) 171–190 (The Rome Foundation, Raleigh, North Carolina, 2016).
Робертс Д. М., Остапчук М. и О’Брайен Дж. Г. Детские колики. Am. Fam. Врач 70 , 735–740 (2004).
PubMed Google ученый
Барр, Р. Г., Крамер, М. С., Буазжоли, К., Маквей-Уайт, Л. и Плесс, И. Б. Родительский дневник детского крика и суетливого поведения. Arch. Дис. Ребенок. 63 , 380–387 (1988).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Беллаиш, М., Леви, М. и Юнг, К. Лечение детских колик. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 57 , S27 – S30 (2013).
Артикул Google ученый
Мюррей, Л. и Купер, П. в Новые данные о необъяснимом плаче младенцев: его происхождение, природа и управление . (ред. Барр, Р. Г., Сент-Джеймс-Робертс, И. и Киф, М. Р.) 149–164 (Педиатрический институт Джонсона и Джонсона, Скиллман, Нью-Джерси, 2001).
Кристиан, К.W. & Block, R. Жестокая травма головы у младенцев и детей. Педиатрия 123 , 1409–1411 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Курт, Э., Кеннеди, Х. П., Спичигер, Э., Хёсли, И. и Штутц, Э. З. Плачущие младенцы, уставшие матери: что мы знаем? Систематический обзор. Акушерство 27 , 187–194 (2011).
PubMed Статья Google ученый
Barr, R.G. et al. Эффективность учебных материалов, разработанных для изменения знаний и поведения в отношении плача и синдрома тряски младенца у матерей новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 123 , 972–980 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Barr, R.G. et al. Меняют ли учебные материалы знания и поведение в отношении синдрома плача и тряски ребенка? Рандомизированное контролируемое исследование. Кан. Med. Доц. J. 180 , 727–733 (2009).
Артикул Google ученый
Keefe, M. R. et al. Эффективность вмешательства при коликах. Clin. Педиатр. (Фила). 45 , 123–133 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Таубман Б. Клиническое испытание лечения колик путем модификации взаимодействия родителей и детей. Педиатрия 74 , 998–1003 (1984).
PubMed CAS Google ученый
Таубман Б. Консультирование родителей по сравнению с исключением коровьего молока или белка соевого молока для лечения синдрома детской колики: рандомизированное исследование. Педиатрия 81 , 756–761 (1988).
PubMed CAS Google ученый
Salisbury, A. L. et al. Рандомизированное контрольное испытание комплексной помощи семьям, страдающим младенческими коликами. Младенец Мент . Health J. 33 , 110–122 (2012).
Google ученый
Джуффер Ф., Бакерманс-Краненбург М. Дж. И ван Лйзендорн М. Х. Содействие позитивному воспитанию детей: вмешательство на основе привязанности . (Лоуренс Эрлбаум Ассошиэйтс, 2008 г.).
Уайт-Траут, Р. и Нельсон, М. Н. Тактильная, слуховая, зрительная и вестибулярная стимуляция, осуществляемая матерями: связь с более поздними взаимодействиями между матерями и недоношенными детьми. Res. Nurs. Здравоохранение 11 , 31–39 (1988).
PubMed Статья CAS Google ученый
Brackbill, Y. Кумулятивные эффекты непрерывной стимуляции на уровне возбуждения у младенцев. Child Dev. 42 , 17–26 (1971).
PubMed Статья CAS Google ученый
Brackbill, Y. Непрерывная стимуляция снижает уровень возбуждения: стабильность эффекта во времени. Child Dev. 44 , 43–46 (1973).
PubMed Статья CAS Google ученый
van der Wal, M. F., van den Boom, D. C., Pauw-Plomp, H. & de Jonge, G.A. Arch. Дис. Ребенок. 79 , 312–317 (1998).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Bennett, C., Underdown, A. & Barlow, J. Массаж для улучшения психического и физического здоровья у типично развивающихся младенцев в возрасте до шести месяцев. Кокрановская база данных Syst. Ред. . https://doi.org/10.1002/14651858 (2013).
Паркин, П. К., Шварц, К.J. & Manuel, B.A. Рандомизированное контролируемое испытание трех вмешательств в ведение постоянного плача в младенчестве. Педиатрия 92 , 197–201 (1993).
PubMed CAS Google ученый
Barr, R.G. et al. Применение в качестве терапии колик: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 87 , 623–630 (1991).
PubMed CAS Google ученый
Heine, R.G. Аллергия на коровье молоко и мальабсорбция лактозы у младенцев с коликами. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 57 , S25 – S27 (2013).
Артикул Google ученый
Якобссон, И. и Линдберг, Т. Белки коровьего молока вызывают колики у младенцев, находящихся на грудном вскармливании: двойное слепое перекрестное исследование. Педиатрия 71 , 268–271 (1983).
PubMed CAS Google ученый
Эванс, Р. В., Фергюссон, Д. М., Аллардайс, Р. А. и Тейлор, Б. Материнская диета и детские колики у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Lancet 1 , 1340–1342 (1981).
PubMed Статья CAS Google ученый
Hill, D. J. et al. Влияние низкоаллергенной диеты матери на колики у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 116 , e709 – e715 (2005).
PubMed Статья Google ученый
Lothe, L. & Lindberg, T. Сывороточный протеин коровьего молока вызывает симптомы детской колики у детей, вскармливаемых смесями: двойное слепое перекрестное исследование. Педиатрия 83 , 262–266 (1989).
PubMed CAS Google ученый
Якобссон, И., Лоте, Л., Лей, Д. и Боршель, М.W. Эффективность кормления гидролизатом казеина у младенцев с коликами. Acta Paediatr. 89 , 18–21 (2000).
PubMed Статья CAS Google ученый
Арикан, Д., Алп, Х., Гезюм, С., Орбак, З. и Цифчи, Э. К. Эффективность массажа, раствора сахарозы, травяного чая или гидролизованной смеси при лечении детских колик. J. Clin. Nurs. 17 , 1754–1761 (2008).
PubMed Статья Google ученый
Forsyth, B. W. Colic и эффект изменения формул: двойное слепое исследование с множественным перекрестным переходом. J. Pediatr. 115 , 521–526 (1989).
PubMed Статья CAS Google ученый
Vandenplas, Y. et al. Рандомизированное контролируемое исследование демонстрирует, что ферментированная детская смесь с короткоцепочечными галактоолигосахаридами и длинноцепочечными фруктоолигосахаридами снижает частоту детских колик. Acta Paediatr. 106 , 1150–1158 (2017).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Холл Б., Честерс Дж. И Робинсон А. Детские колики: систематический обзор медицинских и традиционных методов лечения. J. Paediatr. Здоровье ребенка 48 , 128–137 (2012).
PubMed Статья Google ученый
Lucassen, P. L. et al. Эффективность лечения детских колик: систематический обзор. BMJ 316 , 1563–1569 (1998).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Lothe, L., Lindberg, T. & Jakobsson, I. Смесь коровьего молока как причина детских колик: двойное слепое исследование. Педиатрия 70 , 7–10 (1982).
PubMed CAS Google ученый
Кэмпбелл, Дж. П. Диетическое лечение детских колик: двойное слепое исследование. J. R. Coll. Gen. Pract. 39 , 11–14 (1989).
PubMed PubMed Central CAS Google ученый
Оггеро Р., Гарбо Г., Савино Ф. и Мостерт М. Модификации диеты по сравнению с гидрохлоридом дицикломина в лечении тяжелых детских колик. Acta Paediatr. 83 , 222–225 (1994).
PubMed Статья CAS Google ученый
Berseth, C.L., Johnston, W.H., Stolz, S.I., Harris, C.L. и Mitmesser, S.H. Клинический ответ на 2 обычно используемых формулы смены происходит в течение 1 дня. Clin. Педиатр. (Фила). 48 , 58–65 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Iacono, G. et al.Тяжелая детская колика и пищевая непереносимость: долгосрочное проспективное исследование. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 12 , 332–335 (1991).
PubMed Статья CAS Google ученый
Agostoni, C. et al. Смеси для младенцев с соевым белком и последующие смеси. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 42 , 352–361 (2006).
PubMed Статья CAS Google ученый
Hill, C. et al. Документ о консенсусе экспертов: консенсусное заявление международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина пробиотик. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 11 , 506–514 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Харб Т., Мацуяма М., Дэвид М. и Хилл Р. Дж. Детские колики — что работает. J. Pediatr. Гастроэнтерол.Nutr. 62 , 668–686 (2016).
PubMed Статья Google ученый
Chau, K. et al. Пробиотики для лечения детских колик: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором изучается Lactobacillus reuteri DSM 17938. J. Pediatr. 166 , 74–78 (2015).
PubMed Статья CAS Google ученый
Ми, Г.-Л. и другие. Эффективность Lactobacillus reuteri при детских коликах и вызванных коликами материнской депрессии: проспективное простое слепое рандомизированное исследование. Антони Ван Левенгук 107 , 1547–1553 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Sung, V. et al. Лечение детских колик пробиотиком Lactobacillus reuteri: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. BMJ 348 , g2107 (2014).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Szajewska, H., Gyrczuk, E. & Horvath, A. Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения младенческих колик у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J. Pediatr. 162 , 257–262 (2013).
PubMed Статья Google ученый
Sung, V. et al. Lactobacillus reuteri для лечения детских колик: метаанализ. Педиатрия 141 , e20171811 (2018).
PubMed Статья Google ученый
Rautava, S., Kainonen, E., Salminen, S. & Isolauri, E. Добавки с пробиотиками для матери во время беременности и грудного вскармливания снижают риск экземы у младенца. J. Allergy Clin. Иммунол. 130 , 1355–1360 (2012).
PubMed Статья CAS Google ученый
Kianifar, H. et al. Синбиотик в лечении детской колики: рандомизированное контролируемое исследование. J. Paediatr. Здоровье детей 50 , 801–805 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Indrio, F. et al. Профилактическое использование пробиотика для предотвращения колик, срыгивания и функциональных запоров: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Pediatr. 168 , 228–233 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Ganguli, K. et al. Пробиотики предотвращают некротический энтероколит, модулируя гены энтероцитов, которые регулируют врожденное иммуноопосредованное воспаление. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 304 , G132 – G141 (2013).
PubMed Статья CAS Google ученый
Лю Ю., Фатери Н. Ю., Мангалат Н. и Роадс Дж. М. Штаммы Lactobacillus reuteri снижают частоту и тяжесть экспериментального некротического энтероколита за счет модуляции передачи сигналов TLR4 и NF-B в кишечнике. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 302 , G608 – G617 (2012).
PubMed Статья CAS Google ученый
Ливингстон, М., Лоуч, Д., Уилсон, М., Tannock, G. W. & Baird, M. Комменсальный кишечник Lactobacillus reuteri 100–123 стимулирует иммунорегуляторный ответ. Immunol. Cell Biol. 88 , 99–102 (2010).
PubMed Статья Google ученый
Rodes, L. et al. Влияние пробиотиков Lactobacillus и Bifidobacterium на липополисахариды кишечника и воспалительные цитокины: исследование in vitro с использованием модели микробиоты толстой кишки человека. J. Microbiol. Biotechnol. 23 , 518–526 (2013).
PubMed Статья CAS Google ученый
Пенна, Ф. Дж., Перет, Л. А., Виейра, Л. К. и Николи, Дж. Р. Пробиотики и слизистый барьер у детей. Curr. Opin. Clin. Nutr. Метаб. Уход 11 , 640–4 (2008).
Маттар, А. Ф., Дронговски, Р. А., Коран, А. Г. и Хармон, К.М. Влияние пробиотиков на бактериальную транслокацию энтероцитов in vitro. Pediatr. Surg. Int. 17 , 265–268 (2001).
PubMed Статья CAS Google ученый
Шерман М. П. Новые концепции микробной транслокации в кишечнике новорожденного: механизмы и профилактика. Clin. Перинатол. 27 , 565–579 (2010).
Артикул Google ученый
Kim, H. K. et al. Прием пробиотиков влияет на жирные кислоты с короткой цепью в фекалиях у младенцев с высоким риском развития экземы. Benef. Микробы 6 , 783–90 (2015).
Kamiya, T. et al. Подавляющее действие Lactobacillus reuteri на висцеральную боль, вызванную растяжением толстой кишки у крыс Sprague-Dawley. Кишечник 55 , 191–196 (2006).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Rousseaux, C. et al. Lactobacillus acidophilus модулирует боль в кишечнике и индуцирует опиоидные и каннабиноидные рецепторы. Nat. Med. 13 , 35–37 (2007).
PubMed Статья CAS Google ученый
Candela, M. et al. Взаимодействие пробиотических штаммов Lactobacillus и Bifidobacterium с эпителиальными клетками кишечника человека: адгезионные свойства, конкуренция с энтеропатогенами и модуляция продукции IL-8. Внутр. J. Food Microbiol. 125 , 286–292 (2008).
PubMed Статья CAS Google ученый
Колладо, М. К., Мерилуото, Дж. И Салминен, С. Роль коммерческих пробиотических штаммов против адгезии патогенов человека к кишечной слизи. Lett. Прил. Microbiol. 45 , 454–460 (2007).
PubMed Статья CAS Google ученый
Indrio, F. et al. Пребиотики улучшают перистальтику желудка и электрическую активность желудка у недоношенных новорожденных. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 49 , 258–261 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Indrio, F. et al. Lactobacillus reuteri ускоряет опорожнение желудка и улучшает срыгивание у младенцев. Eur. J. Clin. Инвестировать. 41 , 417–422 (2011).
PubMed Статья Google ученый
Cleusix, V., Lacroix, C., Vollenweider, S., Duboux, M. & Le Blay, G. Спектр ингибирующей активности реутерина, продуцируемого Lactobacillus reuteri против кишечных бактерий. BMC Microbiol. 7 , 101 (2007).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Spinler, J. K. et al. Человеческий пробиотик Lactobacillus reuteri демонстрирует антимикробную активность в отношении различных кишечных бактериальных патогенов. Анаэроб 14 , 166–171 (2008).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Simone, M. et al. Пробиотик Bifidobacterium breve B632 подавлял рост Enterobacteriaceae в культурах детской микробиоты, пораженной коликами. Biomed. Res. Int. 2014 , 301053 (2014).
PubMed PubMed Central Google ученый
Биаджиоли, Э., Тараско, В., Лингва, К., Мойа, Л. и Савино, Ф. Обезболивающие при детских коликах. Кокрановская база данных Syst. Ред. 9 , CD009999 (2016).
PubMed Google ученый
Анхейер, Д.и другие. Фитопрепараты при желудочно-кишечных расстройствах у детей и подростков: систематический обзор. Педиатрия 139 , e20170062 (2017).
PubMed Статья Google ученый
Reinthal, M. et al. Эффекты минимальной акупунктуры у детей с младенческими коликами — проспективное квазирандомизированное простое слепое контролируемое исследование. Acupunct. Med. 26 , 171–182 (2008).
PubMed Статья Google ученый
Ландгрен, К. и Халлстрём, И. Эффект минимальной иглоукалывания при младенческих коликах: многоцентровое одностороннее слепое рандомизированное контролируемое исследование с тремя участниками (ACU-COL). Acupunct. Med. 35 , 171–179 (2017).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Добсон, Д.и другие. Манипулятивные методы лечения детских колик. Кокрановская база данных Syst. Ред. 12 , CD004796 (2012).
PubMed Google ученый
Bennedbaek, O. et al. [Младенцы с коликами. Разнородную группу можно вылечить? Лечение педиатрической консультацией с последующим изучением влияния зонной терапии на неизлечимые колики]. Ugeskr. Laeger 163 , 3773–3778 (2001).
PubMed CAS Google ученый
Vik, T. et al. Детские колики, продолжительный плач и послеродовая депрессия у матери. Acta Paediatr. 98 , 1344–1348 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Radesky, J. S. et al. Безутешный детский плач и симптомы послеродовой депрессии у матери. Педиатрия 131 , e1857 – e1864 (2013).
PubMed Статья Google ученый
Хауэлл, Э.А., Мора, П. и Левенталь, Х. Корреляты ранних послеродовых депрессивных симптомов. Matern. Здоровье детей J. 10 , 149–157 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Akman, I. et al. Послеродовая психологическая адаптация матери и детские колики. Arch. Дис. Ребенок. 91 , 417–419 (2006).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Ховард К. Р., Ланфер Н., Ланфер Б. П., Эберли С. и Лоуренс Р. А. Родительские реакции на плач и колики младенца: влияние на продолжительность грудного вскармливания. Грудное вскармливание. Med. 1 , 146–155 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Рейневельд, С. А., ван дер Валь, М. Ф., Бругман, Э., Синг, Р. А. Х. и Верлов-Ванхорик, С. П. Плач и издевательства над младенцами. Lancet 364 , 1340–1342 (2004).
PubMed Статья Google ученый
Левицки С. и Купер Р. Синдром детской колики — материнские фантазии об агрессии и детоубийстве. Clin. Педиатр. (Phila.) 39 , 395–400 (2000).
Артикул CAS Google ученый
Барр, Р. Г., Трент, Р. Б. и Кросс, Дж. Кривая заболеваемости госпитализированными случаями синдрома тряски ребенка в зависимости от возраста: сходные доказательства того, что плач является триггером тряски. Жестокое обращение с детьми Negl. 30 , 7–16 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Канивет, К., Якобссон, И. и Хагандер, Б. Детские колики. Последующее наблюдение в возрасте четырех лет: еще более «эмоциональное». Acta Paediatr. 89 , 13–17 (2000).
PubMed Статья CAS Google ученый
Раутава, П., Lehtonen, L., Helenius, H. & Sillanpää, M. Детские колики: ребенок и семья три года спустя. Педиатрия 96 , 43–47 (1995).
PubMed CAS Google ученый
Smarius, L. J. C. A. et al. Чрезмерный детский плач удваивает риск проблем с настроением и поведением в возрасте 5 лет: свидетельства опосредованности материнскими характеристиками. Eur. Ребенок-подростокc. Психиатрия 26 , 293–302 (2017).
PubMed Статья Google ученый
Savino, F. et al. Проспективное 10-летнее исследование детей с тяжелой детской коликой. Acta Paediatr. Дополнение 94 , 129–132 (2005).
PubMed Статья Google ученый
Рао, М. Р., Бреннер, Р. А., Шистерман, Э. Ф., Вик, Т. и Миллс, Дж. Л. Долгосрочное когнитивное развитие у детей с продолжительным плачем. Arch. Дис. Ребенок. 89 , 989–992 (2004).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Wolke, D., Rizzo, P. & Woods, S. Постоянный детский плач и проблемы с гиперактивностью в среднем детстве. Педиатрия 109 , 1054–1060 (2002).
PubMed Статья Google ученый
Хемми, М. Х., Вольке, Д. и Шнайдер, С. Связь между проблемами с плачем, сном и / или кормлением в младенчестве и долгосрочными поведенческими результатами в детстве: метаанализ. Arch. Дис. Ребенок. 96 , 622–629 (2011).
PubMed Статья Google ученый
Партти, А., Каллиомаки, М., Салминен, С. и Исолаури, Е. Младенческий дистресс и развитие функциональных желудочно-кишечных расстройств в детстве. JAMA Pediatr. 167 , 977 (2013).
PubMed Статья Google ученый
Romanello, S. et al. Связь между детской мигренью и детской коликой в анамнезе. JAMA 309 , 1607 (2013).
PubMed Статья CAS Google ученый
Гельфанд А.А., Гоудсби П.Дж. и Аллен И.E. Связь между мигренью и детской коликой: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия 35 , 63–72 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Силланпяя, М. и Сааринен, М. Инфантильные колики, связанные с детской мигренью: проспективное когортное исследование. Цефалгия 35 , 1246–1251 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Гельфанд А.А. Детская колика — детская мигрень? Цефалгия 35 , 1243–1245 (2015).
PubMed Статья Google ученый
Каллиомяки, М., Лайппала, П., Корвенранта, Х., Керо, П. и Исолаури, Э. Степень суеты и крика колического типа, предшествующих атопическому заболеванию. Arch. Дис. Ребенок. 84 , 349–350 (2001).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Кастро-Родригес, Дж. А. и др. Связь между детской коликой и астмой / атопией: проспективное исследование в неотобранной популяции. Педиатрия 108 , 878–882 (2001).
PubMed Статья Google ученый
Миллер, Дж. Дж., МакВиг, П., Флит, Г. Х., Петоч, П. и Бранд, Дж. С. Выделение водорода из дыхания у младенцев с коликами. Arch. Дис. Ребенок. 64 , 725–729 (1989).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Hyams, J. S., Geertsma, M. A., Etienne, N. L., Treem, W. R. Производство водорода в толстой кишке у младенцев с коликами. J. Pediatr. 115 , 592–594 (1989).
PubMed Статья CAS Google ученый
Барр, Р. Г., Хэнли, Дж., Паттерсон, Д. К.И Вулдридж, Дж. Выделение водорода дыханием у нормальных новорожденных в ответ на обычный режим питания: доказательства «функциональной лактазной недостаточности» после первого месяца жизни. J. Pediatr. 104 , 527–533 (1984).
PubMed Статья CAS Google ученый
Douwes, A.C., Oosterkamp, R.F., Fernandes, J., Los, T. & Jongbloed, A.A. Мальабсорбция сахара у здоровых новорожденных, оцененная по водороду в выдыхаемом воздухе. Arch. Дис. Ребенок. 55 , 512–515 (1980).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Канабар Д., Рандхава М. и Клейтон П. Улучшение симптомов колик у младенцев после снижения лактозной нагрузки с помощью лактазы. J. Hum. Nutr. Диета. 14 , 359–363 (2001).
PubMed Статья CAS Google ученый
Миллер, Дж. Дж., МакВиг, П., Флит, Г. Х., Петоч, П. и Бранд, Дж. С. Влияние фермента дрожжевой лактазы на колики у младенцев, вскармливаемых грудным молоком. J. Pediatr. 117 , 261–263 (1990).
PubMed Статья CAS Google ученый
Стольберг, М. Р. и Савилахти, Э. Детские колики и кормление. Arch. Дис. Ребенок. 61 , 1232–1233 (1986).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Vandenplas, Y. et al. Рекомендации по клинической практике педиатрического гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (naspghan) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 49 , 498–547 (2009).
PubMed Статья Google ученый
Берковиц, Д.Навех Ю. и Берант М. «Детская колика» как единственное проявление гастроэзофагеального рефлюкса. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 24 , 231–233 (1997).
PubMed Статья CAS Google ученый
Гейне, Р. Г., Жакьери, А., Любиц, Л., Камерон, Д. Дж. И Катто-Смит, А. Г. Роль гастроэзофагеального рефлюкса в раздражительности младенцев. Arch. Дис. Ребенок. 73 , 121–125 (1995).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Джордан, Б., Хейне, Р. Г., Михан, М., Кэтто-Смит, А. Г. и Любитц, Л. Влияние антирефлюксных препаратов, плацебо и вмешательства психического здоровья младенцев на постоянный плач: рандомизированное клиническое испытание. J. Paediatr. Здоровье детей 42 , 49–58 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Мур, Д. Дж. И др. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание омепразола у раздражительных младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. J. Pediatr. 143 , 219–223 (2003).
PubMed Статья CAS Google ученый
Хайне, Р. Г., Джордан, Б., Любитц, Л., Михан, М. и Катто-Смит, А. Г. Клинические предикторы патологического гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев с постоянным дистрессом. Дж.Педиатр. Здоровье ребенка 42 , 134–139 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Sutphen, J. L. Это колики или гастроэзофагеальный рефлюкс? J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 33 , 110–111 (2001).
PubMed Статья CAS Google ученый
Патнэм, П. Э. ГЭРБ и плач: причина и следствие или несчастливое сосуществование? Дж.Педиатр. 140 , 3–4 (2002).
PubMed Статья Google ученый
Savino, F. et al. Концентрация грелина и мотилина у младенцев с коликами. Acta Paediatr. 95 , 738–741 (2006).
PubMed Статья Google ученый
Миллер, А. Р. и Барр, Р. Г. Детские колики. Это проблема с кишечником? Педиатр.Clin. North Am. 38 , 1407–1423 (1991).
PubMed Статья CAS Google ученый
Куртоглу, С., Узюм, К., Халлак, И. К. и Коскум, А. Уровни 5-гидрокси-3-индолуксусной кислоты при детских коликах: отвечает ли серотонинергический тонус за эту проблему? Acta Paediatr. 86 , 764–765 (1997).
PubMed Статья CAS Google ученый
Стивенс, Б., Ямада, Дж. И Олссон, А. Сахароза для обезболивания новорожденных, подвергающихся болезненным процедурам. Кокрановская база данных Syst. Ред. 20 , CD001069 (2010).
Google ученый
Маркестад, Т. Использование сахарозы для лечения детских колик. Arch. Дис. Ребенок. 76 , 356–357; обсуждение 357–358 (1997).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Леунг, А. К. С. и Лемей, Дж. Ф. Детские колики: обзор. J. R. Soc. Промо. Здравоохранение 124 , 162–166 (2004).
PubMed Статья Google ученый
Сетхи, К. С. и Сетхи, Дж. К. Симетикон в лечении детских колик. Практикующий 232 , 508 (1988).
PubMed CAS Google ученый
Danielsson, B. & Hwang, C.P. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетиконом). Acta Paediatr. Сканд. 74 , 446–450 (1985).
PubMed Статья CAS Google ученый
Меткалф, Т. Дж., Айронс, Т. Г., Шер, Л. Д. и Янг, П. С. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование. Педиатрия 94 , 29–34 (1994).
PubMed CAS Google ученый
Savino, F., Cresi, F., Castagno, E., Silvestro, L. & Oggero, R. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание стандартизированного экстракта Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Мелисса лекарственная (ColiMil) в лечении колик у грудных детей. Phytother. Res. 19 , 335–340 (2005).
PubMed Статья Google ученый
Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т. и Шушунов С. Эффект масляной эмульсии семян фенхеля (Foeniculum Vulgare) при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Альтерн. Ther. Health Med. 9 , 58–61 (2003).
PubMed Google ученый
Weizman, Z., Alkrinawi, S., Goldfarb, D. & Bitran, C. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. J. Pediatr. 122 , 650–652 (1993).
PubMed Статья CAS Google ученый
Ньюмастер, С. Г., Гргурик, М., Шанмуганандхан, Д., Рамалингам, С. и Рагупати, С. Штрих-кодирование ДНК обнаруживает загрязнение и замену в североамериканских растительных продуктах. BMC Med. 11 , 222 (2013).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Rodriguez-Gonzalez, M. et al. Токсичность средств от детских колик. Arch. Дис. Ребенок. 99 , 1147–1148 (2014).
PubMed Статья Google ученый
Cui, K. M. et al. Электроакупунктура снимает хроническую висцеральную гипералгезию у крыс. Neurosci. Lett. 376 , 20–23 (2005).
PubMed Статья CAS Google ученый
Liao, J. M. et al. Электроакупунктура в Hoku оказывает двойное действие на вегетативную нервную систему у анестезированных крыс. Neurosci. Res. 42 , 15–20 (2002).
PubMed Статья Google ученый
Skjeie, H., Skonnord, T., Fetveit, A. & Brekke, M. Иглоукалывание при детских коликах: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование в общей практике, подтвержденное слепым методом. Сканд. J. Prim. Здравоохранение 31 , 190–196 (2013).
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Adams, D. et al. Безопасность детской акупунктуры: систематический обзор. Педиатрия 128 , e1575 – e1587 (2011).
PubMed Статья Google ученый
Младенческая колика
Semin Pediatr Neurol. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 февраля 2017 г.
Опубликован в окончательной отредактированной форме как:
PMCID: PMC4809021
NIHMSID: NIHMS716517
Amy A.Гельфанд,
Запросы на перепечатку адресов: Эми А. Гельфанд, MD, UCSF Headache Center, 2330 Post St. 6 th Floor, San Francisco, CA 94115. [email protected] См. Другие статьи в PMC, в которых цитируются опубликованные статья.Abstract
В этой статье рассматриваются доказательства связи между младенческими коликами и мигренью. Младенческие колики или чрезмерный плач у здорового и сытого младенца поражают примерно 5–19% младенцев. Множественные исследования случай-контроль, кросс-секционное исследование и проспективное когортное исследование обнаружили связь между младенческими коликами и мигренью.Хотя часто предполагается, что младенческие колики имеют желудочно-кишечную причину, несколько испытаний лечения, направленных на желудочно-кишечную этиологию, были отрицательными. Обучение родителей тому, как лучше всего реагировать на безутешный плач, может быть полезным и важным для предотвращения синдрома тряски ребенка. Учитывая накопление доказательств связи между детской коликой и детской мигренью, в будущих исследованиях следует изучить ориентированные на мигрень методы лечения детских колик. Младенческие колики должны быть включены в основную часть Международной классификации расстройств головной боли (ICHD-III beta) как один из «эпизодических синдромов, которые могут быть связаны с мигренью».
Введение
Непрофессиональное определение детской колики — это чрезмерный плач у здорового и сытого младенца. Учитывая растущее количество доказательств связи между младенческими коликами и мигренью, детские колики теперь включены в раздел приложения последней версии системы классификации Международного общества головной боли, ICHD-III beta, в раздел «Эпизодические синдромы, которые могут быть связаны. с мигренью ». 1 В этой статье будут рассмотрены эпидемиология детской колики, то, что известно о ее причине, доказательства связи с мигренью и предлагаемый подход к лечению детских колик с точки зрения мигрени.
Нормальный младенец плачет и чем отличаются младенческие колики
Хотя все младенцы плачут, детей с коликами отличает то, что они плачут больше и часто плачут безутешно. Обычно наблюдается предсказуемая суточная картина колик-плача, при этом плач еще чаще возникает в вечерние часы. Пик нормального детского плача приходится на пять-шесть недель жизни (с поправкой на гестационный возраст при рождении) и снижается к 3-4 месяцам. 2,3 Колики — это усиленная версия этого паттерна плача, вызванного развитием.Считается, что колики распространены у 5–19% младенцев. 4,5 Определения детской колики различаются, но одним из наиболее часто используемых критериев Весселя является плач не менее 3 часов в день, не менее 3 дней в неделю на протяжении не менее 3 недель. 6
Что вызывает младенческие колики?
В то время как Вессель впервые описал детские колики в 1954 году, 6 , мы до сих пор не знаем, что их вызывает, одна или несколько причин. Хотя термин «колики» подразумевает абдоминальную этиологию, прямых доказательств такой локализации мало.Все, что кажется очевидным, — это то, что младенцы находятся в бедственном положении. На самом деле Вессель, казалось, осознавал неопределенность, лежащую в основе этиологии колик, и озаглавил свою рукопись «Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами» 6
. соответственно. Чрезмерный и безутешный плач может привести к разочарованию опекуна и может стать спусковым крючком для синдрома тряски ребенка, формы жестокого обращения с детьми, которая может привести к значительным неврологическим заболеваниям и смертности. 2,7–9 По оценкам, 1% родителей месячных младенцев признаются, что трясли своего ребенка хотя бы один раз, чтобы попытаться перестать плакать, а 2,2% признаются, что трясли, шлепали или душили ребенка в хотя бы раз в попытке перестать плакать. К шести месяцам процент родителей, выполнивших один из этих опасных физических маневров, составляет пугающие 5,6%. 10
Одна из причин, по которой многие считают, что этиология младенческих колик является желудочно-кишечной, заключается в том, что младенцы часто подтягивают ноги и выделяют газы во время плача.Естественно, это привело к беспокойству о том, что что-то в смеси для младенцев неисправно или что что-то из рациона матери попадает в грудное молоко и вызывает у ребенка абдоминальные расстройства. Однако исследования, как правило, не подтверждают эту гипотезу. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование симетикона для лечения детских колик, лечения, направленного на ослабление кишечных газов, не показало эффективности. 11
В то время как аллергия на белок коровьего молока может играть причинную роль в некоторой части детей с коликами, вскармливаемых смесью, 12 их симптоматика может отличать их от детей с идиопатической детской коликой. 13 Показатели гиперчувствительности пищевого белка и повреждения кишечника, такие как альфа-1-антитрипсин и фекальный гемоглобин, не повышаются у младенцев с младенческими коликами. 14 Консультации родителей о том, как лучше всего реагировать на плач своего ребенка, приводят к большему снижению плача, чем отказ от коровьего или соевого белка в рационе, и повторное введение этих белков не усугубляет плач. 15 Похоже, нет доказательств того, что дети с коликами страдают от непереносимости лактозы. 5,16 В то время как добавки с пробиотиками казались многообещающими в опыте одной группы, 17,18 их преимущества не были воспроизведены. 19,20 Фактически, в одном исследовании в подгруппе искусственного вскармливания младенцы, получавшие пробиотики, испытывали значительно больше беспокойства, чем группа плацебо, что свидетельствует о потенциальном вреде. 19
В дополнение к исследованиям, обобщенным выше, временную картину коликового плача трудно объяснить с точки зрения кормления или желудочно-кишечного тракта.Младенцы с коликами обычно больше всего плачут в поздние полуденные и вечерние часы, 2,3 , в то время как грудное вскармливание младенцев происходит круглосуточно.
Случай детской колики как мигренозного явления
Поскольку мигрень является высокогенным заболеванием, 21,22 вполне возможно, что дети с мигренозной генетикой могут экспрессировать мигренозные гены одним способом на ранних стадиях развития мозга, а затем в виде мигренозной головной боли. позже в детстве или подростковом возрасте.
Связь между младенческими коликами и детской мигренью была обнаружена в нескольких ретроспективных исследованиях «случай-контроль». 23–25 В поперечном исследовании у матерей с мигренью вероятность рождения ребенка с коликами была более чем в два раза выше. 26 В метааналитическом исследовании вероятность мигрени увеличивалась в пять-шесть раз, если в анамнезе имелись детские колики (OR 5,6 (95% ДИ 3,3–9,5)). 27 В проспективном когортном исследовании «гиперреактивность» в раннем младенчестве, когда плач был одним из факторов, включенных в эту концепцию, была предиктором мигрени в детстве. 28 Наиболее убедительно то, что в недавнем популяционном проспективном когортном исследовании младенческие колики были связаны с повышенным риском развития мигрени без ауры к 18 годам (RR 2.7 (95% ДИ 1,5–4,7)), но не мигрень с аурой, 29 , предполагая, что определенные гены мигрени могут приводить к специфическим клиническим фенотипам мигрени.
Если младенческие колики на самом деле являются мигренозным заболеванием, то до сих пор не ясно, почему младенцы плачут. У них болит голова? Есть ли у них боль в животе, как при абдоминальной мигрени? Или они чрезмерно чувствительны к раздражителям, как это часто бывает у мигрени, и выражают эту чувствительность чрезмерным плачем в конце дня? При быстром росте и развитии мозга у младенцев заметно возрастают способности к зрительному восприятию в течение первых нескольких недель жизни. 30 Это может помочь объяснить, почему колики обычно не начинаются примерно через две недели жизни, даже если младенцы питаются и взаимодействуют с миром с самого рождения. Циркадная биология также может иметь значение при коликах, как и при мигрени. В возрасте трех месяцев эндогенная секреция мелатонина у младенцев принимает суточный ритм, способствуя закреплению ночного сна. 31–33 Циркадный ритм секреции мелатонина, либо сам по себе, либо опосредованный способностью спать всю ночь, может объяснить, почему колики у младенцев проходят в возрасте около трех месяцев. 34
Лечение младенческих колик с точки зрения мигрени
Информирование родителей о связи между младенческими коликами и мигренью может помочь родителям понять, почему их ребенок так много плачет, что, как мы надеемся, уменьшит чувство вины матери или ее беспокойство по поводу диеты и причин, связанных с грудным молоком . Информирование родителей о паттернах развития младенческого плача и о том, как он в целом улучшится к трехмесячному возрасту, 3 также может помочь им в это время справиться с этим.
Хотя прогноз младенческих колик в целом благоприятный, важно разъяснить воспитателям ребенка, как важно никогда не трясти ребенка 7 Родителям лучше безопасно положить ребенка на спину в кроватку или люльки и выйдите из комнаты, чтобы сделать перерыв, а не продолжать держать ребенка на руках, когда он расстроен и рискует потерять контроль. Образовательные материалы для родителей о детском плаче были разработаны и изучены во многих странах. 35,36 Также может быть полезно предоставить такой ресурс, как круглосуточная горячая линия для родителей, где опекун может получить поддержку во время разочарования.
Учитывая молодой возраст этих младенцев, немедикаментозные стратегии лечения колик обычно предпочтительнее. Было бы разумно использовать то, что мы знаем о том, как ведут себя маленькие дети, когда у них мигрень, чтобы помочь успокоить младенцев с коликами. Маленькие дети с мигренью, которые испытывают светобоязнь или фонофобию, могут пойти в свою комнату, залезть в кровать и накрыть глаза одеялом. 1 Примечательно небольшое исследование показывает, что уменьшение стимуляции также может быть полезно при детских коликах. 37 Конкретные предложения о том, как уменьшить стимуляцию, включают:
Выключите громкую музыку и избегайте дребезжания или музыкальных игрушек
Приглушите свет в комнате
Попросите маленьких братьев и сестер или домашних животных перейти в другую комнату, по возможности
Избегайте резких запахов от готовки, духов, одеколона и т. д.
Мягко покачивайте ребенка, а не покачивайте или сильно подпрыгивайте
Предоставление родителям дневника плача может помочь отследить реакцию на вмешательства.Дневник дня ребенка 38 использовался в исследованиях детских колик 19 и является относительно интуитивным.
Поскольку сон кажется полезным для прекращения приступа мигрени, особенно у маленьких детей, 39 может оказаться полезным все, что можно сделать, чтобы побудить маленького ребенка заснуть. Если мать кормит грудью, она может пожелать оставаться вечером в темном или тускло освещенном помещении, чтобы оптимизировать содержание мелатонина в грудном молоке. Уровень мелатонина обычно выше ночью, и более высокий уровень мелатонина в молоке потенциально может помочь младенцу спать. 40
Если описанные выше стратегии поведенческого лечения не дали результатов, можно рассмотреть фармакологическое лечение ацетаминофеном. Ацетаминофен широко используется у новорожденных для снятия боли во время процедур и имеет известный профиль дозировки и безопасности для этой возрастной группы. 41–43 Он изучался при острой мигрени до четырех лет и показал, что он превосходит плацебо. 44 В то время как младенческие колики обычно проходят в течение нескольких недель, по крайней мере теоретически возможно, что частое употребление парацетамола (или других острых лекарств) в этот период может привести к чему-то, аналогичному головной боли при чрезмерном употреблении лекарств или «плачу при чрезмерном употреблении лекарств». .Хотя по критериям ICHD чрезмерное употребление лекарств от острой мигрени должно происходить в течение нескольких месяцев, прежде чем головная боль будет отнесена на счет чрезмерного использования лечения, продолжительность частого использования острых лекарств, которые могут потребоваться, чтобы вызвать это явление в молодом развивающемся мозге, неизвестна. Как правило, разумно было бы максимально ограничить количество дней воздействия. Хотя ибупрофен, по-видимому, превосходит ацетаминофен при лечении острой мигрени у детей младшего возраста, 44 его использование в общей педиатрии обычно ограничивается младенцами в возрасте не менее шести месяцев.
Точно так же триптаны не изучаются в этой возрастной группе, а фармакокинетика метаболизма триптана в печени новорожденных не очень хорошо известна. Триптаны действуют как агонисты преимущественно рецепторов 5HT 1B и 1D . Учитывая, что новорожденные, матери которых принимали СИОЗС во время беременности, могут проявлять раздражительность и тремор после рождения, серотониновая система, вероятно, у новорожденного активна. 45,46 Однако из этого не обязательно следует, что активность агонистов серотониновых рецепторов может быть полезна при лечении неонатального мигренозного явления, поскольку активация определенных рецепторов в неонатальном мозге может иметь парадоксальные эффекты по сравнению с их эффектами в более старом мозге.Например, хотя ГАМК обычно является тормозным нейротрансмиттером в мозге взрослого человека, на самом деле она может быть нейровозбуждающим в неонатальном периоде. 47
Контролируемых исследований методов профилактики мигрени в этой возрастной группе не проводилось. Есть отчет о применении ципрогептадина при детских коликах, когда он оказался полезным. 48 Ципрогептадин рекомендован Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания для лечения синдрома циклической рвоты у детей в возрасте до пяти лет. 49 Пропранолол использовался для лечения детской гемангиомы в дозе 3 мг / кг в день у детей в возрасте от одного до пяти месяцев в течение 24 недель без значительного увеличения побочных эффектов по сравнению с плацебо. 50
Интересно рассмотреть вопрос о добавлении экзогенного мелатонина при детских коликах, учитывая характер вечернего плача и то, как колики улучшаются в том возрасте, когда в процессе развития мозг приобретает способность к консолидации сна и циркадной секреции мелатонина. 31–34 Имеются данные о людях, позволяющие предположить, что антиоксидантные свойства мелатонина могут быть полезны при лечении больных новорожденных 51–54 , а также данные на животных, позволяющие предположить, что мелатонин может даже иметь нейропротекторное действие после гипоксического ишемического перинатального повреждения. 55,56 Однако могут быть причины развития, по которым консолидация сна не происходит до достижения возраста нескольких месяцев, например, частое кормление в ночное время, чтобы обеспечить адекватный набор веса, и избегание глубокого сна в качестве защиты от СВДС в незрелых кардиореспираторных органах. система.Конечно, еще многое предстоит узнать о том, какие фармакологические методы лечения могут быть безопасными и эффективными при мигренозных детских коликах.
Заключение
Учитывая совокупность доказательств, младенческие колики были включены в раздел приложений бета-версии ICHD-III в разделе «Эпизодические синдромы, которые могут быть связаны с мигренью». 1 Поскольку за это время появились новые доказательства связи, было бы разумно перенести младенческие колики в основную часть документа в окончательной версии ICHD-III.Необходимы дополнительные проспективные когортные исследования, чтобы определить естественное течение детей с младенческими коликами, в частности, более вероятно, что у них будут развиваться другие периодические детские синдромы, такие как доброкачественная пароксизмальная кривошея или абдоминальная мигрень, и будет ли у них более ранняя начало мигрени или более сильной мигрени. Также необходимы исследования по лечению детских колик, чтобы понять, можно ли использовать принципы лечения мигрени у детей для успокоения младенцев с коликами.
Благодарности
Доктор Гельфанд был поддержан KL2 (NIH / NCATS 8KL2TR000143-09) при написании этой рукописи.
Сноски
Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копированию, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования.Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение.
Список литературы
1. Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание (бета-версия): Цефалгия. 2013; 33: 629–808. [PubMed] [Google Scholar] 2. Барр Р.Г., Трент Р.Б., Кросс Дж. Кривая возрастной заболеваемости госпитализированных случаев синдрома тряски младенца: конвергентные доказательства того, что плач является триггером тряски. Жестокое обращение с детьми Negl.2006; 30: 7–16. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кастро-Родригес Дж. А., Стерн Д. А. и др. Связь между детской коликой и астмой / атопией: проспективное исследование в неотобранной популяции. Педиатрия. 2001; 108: 878–882. [PubMed] [Google Scholar] 5. Lucassen PL, Assendelft WJ, van Eijk JT, et al. Систематический обзор возникновения детских колик в обществе. Arch Dis Child. 2001; 84: 398–403. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, et al. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами.Педиатрия. 1954. 14: 421–435. [PubMed] [Google Scholar] 7. Фудзивара Т., Барр Р., Брант Р., Барр М. Младенческий дистресс в возрасте пяти недель и разочарование опекуна. J Pediatr. 2011; 159: 425–430. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ли К., Барр Р.Г., Кэтрин Н., Уикс А. Возрастная частота официально зарегистрированных случаев синдрома тряски у ребенка: плач — спусковой крючок для тряски? J Dev Behav Pediatr. 2007. 28: 288–293. [PubMed] [Google Scholar] 9. Талвик I, Александр Р.К., Талвик Т. Синдром тряски младенца и детский плач. Acta Paediatr.2008. 97: 782–785. [PubMed] [Google Scholar] 10. Рейневельд С.А., ван дер Валь М.Ф., Бругман Э. и др. Младенческий плач и жестокое обращение. Ланцет. 2004; 364: 1340–1342. [PubMed] [Google Scholar] 11. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия. 1994; 94: 29–34. [PubMed] [Google Scholar] 12. Lothe L, Lindberg T. Сывороточный протеин коровьего молока вызывает симптомы детской колики у детей, вскармливаемых смесью: двойное слепое перекрестное исследование.Педиатрия. 1989; 83: 262–266. [PubMed] [Google Scholar] 14. Томас Д.В., МакГиллиган К., Айзенберг Л.Д. и др. Детские колики и тип грудного вскармливания. Am J Dis Child. 1987. 141: 451–453. [PubMed] [Google Scholar] 15. Таубман Б. Консультирование родителей по сравнению с отказом от коровьего молока или белка соевого молока для лечения синдрома детской колики: рандомизированное исследование. Педиатрия. 1988. 81: 756–761. [PubMed] [Google Scholar] 16. Heyman MB Комитет по питанию: непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков.Педиатрия. 2006. 118: 1279–1286. [PubMed] [Google Scholar] 17. Савино Ф., Пелле Э., Палумери Э. и др. Lactobacillus reuteri (штамм 55730 американской коллекции типовых культур) в сравнении с симетиконом при лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия. 2007; 119: e124–130. [PubMed] [Google Scholar] 18. Савино Ф., Сератто С., Поджи Э. и др. Профилактические эффекты перорального пробиотика при детских коликах: проспективное, рандомизированное, слепое, контролируемое исследование с использованием Lactobacillus reuteri DSM 17938.Benef Microbes. 2015; 6 (2015): 245–51. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сун В., Хискок Х, Тан М.Л. и др. Лечение детских колик пробиотиком Lactobacillus reuteri: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. BMJ. 2014; 348: g2107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Кукконен К., Савилахти Э., Хахтела Т. и др. Долгосрочная безопасность и влияние послеродового лечения пробиотиками и пребиотиками (синбиотиками) на частоту инфицирования: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия.2008; 122: 8–12. [PubMed] [Google Scholar] 21. Рассел МБ, Фенгер К., Олесен Дж. Семейная история мигрени. Прямая и косвенная информация. Цефалгия. 1996. 16: 156–160. [PubMed] [Google Scholar] 22. Рассел М.Б., Хильден Дж., Соренсен С.А., Олесен Дж. Семейное возникновение мигрени без ауры и мигрени с аурой. Неврология. 1993; 43: 1369–1373. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ян М.М., Аль-Бухайри АР. Инфантильные колики связаны с мигренью? Clin. Педиатр. 2001. 40: 295–297. [PubMed] [Google Scholar] 24.Бруни О, Фабрици П., Оттавиано С. и др. Распространенность нарушений сна в детском и подростковом возрасте с головной болью: исследование случай-контроль. Цефалгия. 1997; 17: 492–498. [PubMed] [Google Scholar] 25. Романелло С., Спири Д., Маркуцци Э. и др. Связь между детской мигренью и детской коликой в анамнезе. ДЖАМА. 2013; 309: 1607–1612. [PubMed] [Google Scholar] 26. Гельфанд AA, Thomas KC, Goadsby PJ. Перед головной болью: младенческие колики как проявление мигрени в раннем возрасте. Неврология. 2012; 79: 1392–1396.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Гельфанд А.А., Гоудсби П.Дж., Аллен И.Е. Связь между мигренью и детской коликой: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия. 2015; 35: 63–72. [PubMed] [Google Scholar] 28. Guidetti V, Ottaviano S, Pagliarini M. Риск головной боли у детей: предупреждающие признаки и симптомы, присутствующие в течение первых шести месяцев жизни. Цефалгия. 1984. 4: 236–242. [PubMed] [Google Scholar] 29. Силланпяя М., Сааринен М. Детские колики, связанные с детской мигренью: проспективное когортное исследование.Цефалгия. 2015 Epub опережает печать. [PubMed] [Google Scholar] 30. Моллер Х. Основные вехи и нормативные данные. В: Тейлор Д., Хойт С., редакторы. Детская офтальмология и косоглазие. 3. Эдинбург: Эльзевир; 2005. с. 40. [Google Scholar] 31. Kennaway DJ, Goble FC, Stamp GE. Факторы, влияющие на развитие ритмики мелатонина у человека. J Clin Endocrinol Metab. 1996; 8: 1525–1532. [PubMed] [Google Scholar] 32. Хендерсон JM, Франция KG, Оуэнс JL, Blampied NM. Ночной сон: закрепление саморегулируемого сна в течение первого года жизни.Педиатрия. 2010; 126: e1081–1087. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хендерсон JM, Франция KG, Blampied NM. Укрепление ночного сна младенцев в течение первого года жизни. Sleep Med Rev.2011; 15: 211–220. [PubMed] [Google Scholar] 34. Эпштейн LG, Zee PC. Детские колики и мигрень. ДЖАМА. 2013; 309: 1636–1637. [PubMed] [Google Scholar] 35. Барр Р.Г., Барр М., Фудзивара Т. и др. Меняют ли учебные материалы знания и поведение в отношении синдрома плача и тряски ребенка? Рандомизированное контролируемое исследование.CMAJ. 2009. 180: 727–733. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Фудзивара Т., Ямада Ф., Окуяма М. и др. Эффективность учебных материалов, разработанных для изменения знаний и поведения в отношении синдрома плачущего и трясущегося ребенка: повторение рандомизированного контролируемого исследования в Японии. Жестокое обращение с детьми Negl. 2012; 36: 613–620. [PubMed] [Google Scholar] 38. Радски Дж. С., Цукерман Б., Сильверштейн М. и др. Безутешный детский плач и симптомы послеродовой депрессии у матери. Педиатрия. 2013; 131: e1857–1864.[PubMed] [Google Scholar] 39. Аалтонен К., Хамалайнен М.Л., Хоппу К. Приступы мигрени и сон у детей. Цефалгия. 2000. 20: 580–584. [PubMed] [Google Scholar] 40. Коэн Энглер А., Хадаш А., Шехадех Н., Столп G. Грудное вскармливание может улучшить ночной сон и уменьшить младенческие колики: потенциальная роль мелатонина в грудном молоке. Eur J Pediatr. 2012; 171: 729–732. [PubMed] [Google Scholar] 41. Ананд К.Дж., Джонстон С.К., Оберландер Т.Ф. и др. Обезболивание и местная анестезия при инвазивных процедурах у новорожденных.Clin Ther. 2005. 27: 844–876. [PubMed] [Google Scholar] 43. Ховард ЧР, Ховард FM, Вайцман МЛ. Обезболивание ацетаминофеном при обрезании новорожденных: влияние на боль. Педиатрия. 1994; 93: 641–646. [PubMed] [Google Scholar] 44. Hamalainen ML, Hoppu K, Valkeila E, Santavuori P. Ибупрофен или ацетаминофен для острого лечения мигрени у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Неврология. 1997. 48: 103–107. [PubMed] [Google Scholar] 46. Лайне К., Хейккинен Т., Экблад Ю., Керо П.Влияние селективных ингибиторов обратного захвата серотонина во время беременности на серотонинергические симптомы у новорожденных и концентрацию моноаминов и пролактина в пуповинной крови. Arch Gen Psychiatry. 2003. 60: 720–726. [PubMed] [Google Scholar] 47. Бен-Ари Й, Хазипов Р., Лейнекугель Х и др. GABAA, NMDA и AMPA рецепторы: регулируемый в процессе развития «menage a trois» Trends Neurosci. 1997. 20: 523–529. [PubMed] [Google Scholar] 48. Катерджи М.А., Художник М.Дж. Детская мигрень, проявляющаяся в виде колик. J Child Neurol.1994; 9: 336–337. [PubMed] [Google Scholar] 49. Ли Б.У., Лефевр Ф., Челимский Г.Г. и др. Согласованное заявление Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания по диагностике и лечению синдрома циклической рвоты. J Pediatr Gastroenterol Nutr и питание. 2008. 47: 379–393. [PubMed] [Google Scholar] 50. Leaute-Labreze C, Hoeger P, Mazereeuw-Hautier J, et al. Рандомизированное контролируемое испытание перорального пропранолола при детской гемангиоме. N Engl J Med. 2015; 372: 735–746.[PubMed] [Google Scholar] 51. Gitto E, Aversa S, Salpietro CD и др. Боль в неонатальной интенсивной терапии: роль мелатонина как анальгетического антиоксиданта. J Pineal Res. 2012; 52: 291–295. [PubMed] [Google Scholar] 52. Gitto E, Reiter RJ, Amodio A и др. Ранние индикаторы хронического заболевания легких у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом и их угнетение мелатонином. J Pineal Res. 2004. 36: 250–255. [PubMed] [Google Scholar] 53. Gitto E, Reiter RJ, Cordaro SP и др. Окислительные и воспалительные параметры при респираторном дистресс-синдроме недоношенных новорожденных: благотворное влияние мелатонина.Am J Perinatol. 2004; 21: 209–216. [PubMed] [Google Scholar] 54. Gitto E, Romeo C, Reiter RJ и др. Мелатонин снижает окислительный стресс у хирургических новорожденных. J Pediatr Surg. 2004. 39: 184–189. [PubMed] [Google Scholar] 55. Балдуини В., Карлони С., Перрон С. и др. Использование мелатонина при гипоксически-ишемическом поражении головного мозга: экспериментальное исследование. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012; 25 (приложение 1): 119–124. [PubMed] [Google Scholar] 56. Карлони С., Перроне С., Буонокор Г. и др. Мелатонин защищает от отдаленных последствий неонатального гипоксически-ишемического повреждения головного мозга у крыс.J Pineal Res. 2008. 44: 157–164. [PubMed] [Google Scholar]У моего ребенка колики? Симптомы и причины колик — самый счастливый ребенок
Плач младенца — это факт жизни. Только так наши новорожденные могут сообщить нам о своих потребностях. К счастью, в большинстве случаев даже самые страстные вопли ребенка означают, что он голоден, мокрый, испачканный или одинокий, и он затихнет, как только вы дадите ему то, что ему нужно.
Но что, если ваш симпатичный паренек продолжает взрывать, хотя его накормили, у него сухой подгузник и его обнимают? Что произойдет, если вы почувствуете, что все воспринимаете, и крики не прекращаются? Именно тогда родители начинают задаваться вопросом, действительно ли их ребенок страдает загадочным заболеванием, которое называется коликами или постоянным плачем.
У моего ребенка колики?По стандартному определению, ребенок, который плачет более 3 часов в день, не менее 3 дней в неделю и постоянно более 3 недель (и в остальном здоров), считается больным коликами.
Исследования показывают, что колики поражают 10-15% всех младенцев (и около 50% плачущих младенцев суетятся более 1 часа в день). Хотя некоторые аспекты колик, от причины до лечения, остаются непонятными, вот что мы знаем точно:
- Младенцы с коликами обычно начинают проявлять симптомы прибл.2 недели после рождения.
- Обычно после первых 3-4 месяцев жизни колики проходят.
- Пол и стиль кормления (из бутылочки или груди) не увеличивают шансы ребенка заболеть коликами .
- Наличие колик у ребенка не означает, что ребенок будет менее умным или менее здоровым, чем ребенок без коликов.
Для большинства научных исследователей колики были довольно запутанной темой.Многие факторы могут привести к раздражению, которое сопровождается коликами, но никакой конкретной «причины» не выявлено.
Некоторые часто упоминаемые (хотя и неверные) причины колик: непереносимость лактозы (и последующие проблемы с пищеварением), газы, чрезмерная стимуляция и изжога.
Другая теория о коликах заключается в том, что они вызваны ребенком, который чувствует тревогу своих родителей. Это также совершенно неверно. Младенцы — не маленькие психологи! Они не могут определить, обеспокоен ли родитель, раздражен или напуган.Фактически, если колики были вызваны тревогой, у недоношенных детей должен быть высокий уровень колик, потому что их родители обычно подвергаются чрезмерному стрессу. Но у недоношенных детей колики не больше, чем у доношенных.
Моя теория о коликахЯ считаю, что ключом к пониманию коликов является то, что наши дети рождаются за 3 месяца до того, как они действительно готовы к жизни. И из-за этого они, с одной стороны, чрезмерно стимулируются, а с другой — ужасно недостимулированы (последнее является гораздо большей проблемой).Жизнь в утробе матери — это непрерывные ощущения. Ваш ребенок держится, трогает и трясет, и он слышит громкую пульсацию кровотока 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Помещение новорожденного в темную, тихую спальню само по себе лишает чувств. Некоторые дети могут это терпеть, а другие просто… разваливаются!
Я пришел к выводу, что имитация ощущений матки не просто успокаивает младенцев, она буквально щелкает выключателем — виртуальным успокаивающим рефлексом , который есть у всех младенцев при рождении.
Успокаивающие коликиЯ разработал метод под названием «5 S» — переворачивание, шипение, покачивание, положение на боку / животе и сосание — чтобы включить успокаивающий рефлекс младенца.Если все сделано правильно, колики утихают за считанные минуты или даже раньше. Примерно в 95% случаев «5 S» терпят неудачу, потому что они сделаны не совсем правильно. Родитель может легко освоить эту технику, просмотрев видео The Happiest Baby на DVD Block или потоковое видео. Существует также SNOO Smart Sleeper от Happiest Baby, инновационная детская кроватка, созданная с использованием интеллектуальных технологий на основе 5 S. Это может помочь успокоить даже самого беспокойного ребенка с коликами. и продлили его сон.
Подробнее о тайнахДети с коликами обычно полностью здоровы.Однако, если плач продолжается, несмотря на 5 S, очень важно, чтобы ваш врач проверил, не вызывает ли болезнь колики . Особенно, если плач младенца связан с другими симптомами, такими как плохая прибавка в весе, лихорадка и т. Д.
Наиболее частыми медицинскими проблемами, связанными с коликами, являются аллергия на молочный белок и различные типы инфекций (моча, уши и т. Д.). Одна из наиболее часто диагностируемых проблем, вызывающих колики, — это кислотный рефлюкс (ГЭРБ). Тем не менее, все больше данных указывает на то, что ГЭРБ очень часто диагностируется.Ребенок с коликами, который хорошо растет и рвет реже 5 раз в день, редко, если вообще, страдает ГЭРБ.
Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ребенку ЛЮБОЕ лекарство. Например, газовые капли, изготовленные из симетикона, не более эффективны, чем вода, для облегчения колик у ребенка.
Рекомендации родителям детей с коликамиЕсли вы достигли своего эмоционального предела и «5 S» не помогают вашему ребенку при коликах, уложите его на пол или в безопасную детскую кроватку и позвоните другу или родственнику, чтобы тот пришел на помощь.
Это нормально, когда ребенок плачет часами, когда ребенок плачет, это нормально, но вы никогда не должны позволять своему разочарованию или кому-либо еще привести к синдрому тряски ребенка. И, наконец, если у вас ребенок с коликами, никогда не вините себя в его криках. Колики могут быть загадкой, но будьте уверены, что причина не в вас.
Посмотреть больше сообщений с тегом baby, soothing
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Колики, малышка? Прочтите это перед тем, как позвонить экзорцисту
«Теперь мы считаем колики частью нормального развития», — сказал д-р Ян Сент-Джеймс-Робертс, эксперт по развитию детей в Институте образования Лондонского университета.Младенцы не испытывают стресса. Но примерно в 6-недельном возрасте их мозг претерпевает серьезные изменения, вызывающие приступы колик.
В своей книге «Плач в раннем возрасте, руководство для родителей» (Педиатрический институт Джонсон и Джонсон, 2001) д-р Сент-Джеймс-Робертс и д-р Барр советуют родителям попытаться успокоить своих младенцев. Но если плач не исчезнет, они сказали: «Хорошо, уйти».
Доктор Барри Лестер, профессор психиатрии и педиатрии в Браун и практикующий Колик клиники для женщин и младенцев в Род-Айленде, сказал, что он не может не согласиться с большим согласием.«Хотя верно то, что младенцы в конечном итоге перестают плакать, — сказал доктор Лестер, — я категорически возражаю тем, кто считает, что колики не являются проблемой».
В своей новой книге «Почему мой ребенок плачет?: Руководство по выживанию для родителей, чтобы справиться с проблемами плача и коликами» (HarperCollins) д-р Лестер определяет колики как плач, «который мешает развитию ребенка или вызывает проблемы в семье. . »
Клиника Colic Clinic принимает 100 новых семей в год, обычно с тремя или четырьмя сеансами в каждой, сказал доктор Лестер.«Мы находим довольно много детей с рефлюксом», — сказал он. «Мы видим физические признаки боли. Колики действительно вызывают болевой крик и отражают незрелую нервную систему». Родителям дают советы, как успокоить своих детей, и обращаться за помощью к семейным консультантам.
На фоне таких разногласий другой педиатр, доктор Харви Карп, имеющий частную практику в Санта-Монике, Калифорния, утверждает, что он изобрел метод успокоения кричащих младенцев — за считанные минуты.
В своей книге и DVD под названием «Самый счастливый ребенок в квартале» (Bantam Books, 2002) д-р.Карп показывает родителям пять шагов, которые выполняются вместе, и вызывают то, что он называет врожденным инстинктом успокоения младенца. Он говорит, что этот метод также может помочь младенцам, у которых нет коликов, поспать лишний час или два за ночь
Что такое колики, симптомы колик и как успокоить колики — фасоль
Вы ожидаете, что ваш ребенок будет плакать — все младенцы плачут … и должны! Но когда кажется, что это чрезмерно или ваш ребенок кажется совершенно безутешным, это может быть больше, чем обычный плач; это могут быть колики.В этом посте мы ответим на все ваши вопросы о коликах, в том числе:
Что такое колики?
Каковы симптомы колик?
В чем разница между коликами и «обычным» плачем?
Что вызывает колики у младенцев?
Когда мне следует обращаться к врачу при коликах?
Что такое колики у младенцев?
Детские колики — это частые, интенсивные, продолжительные плач или суетливость у полностью здорового ребенка. Колики возникают внезапно и почти всегда застают родителей врасплох.Примерно от 15 до 25% младенцев испытывают колики, во время которых они плачут больше, чем обычно, безутешно и без видимой причины. Родители испытывают чувство беспомощности, поскольку их обычные попытки утешить своего ребенка в это время оказываются совершенно неэффективными.
Технически колики определяются как «сильная, часто колеблющаяся боль в животе, вызванная кишечным газом или непроходимостью кишечника, и от которой особенно страдают младенцы». Однако, по словам доктораХарви Карп, колики — это не столько диагноз, сколько «поведенческое наблюдение».
В этой статье мы ответили на некоторые общие вопросы, а также поделились опытом других мам нашего сообщества, чтобы помочь вам лучше понять колики.
| Мама говорит … «Это был мой третий ребенок — когда ничто не могло ее утешить, даже кормление грудью, ходьба, подпрыгивание, похлопывание, время вне времени, обнаженное время, теплая ванна … когда плач продолжался и продолжался.Я ЗНАЛА, что плакать ненормально ». — Мартина К., Дзен Мама |
Колики против плача: Симптомы колик у ребенка
Определить, является ли крик вашего ребенка «средним» или «чрезмерным», непросто, потому что характер плача варьируется от ребенка к ребенку. Зная, на какие симптомы колик у младенцев вы можете обратить внимание, вы сможете определить, как ребенок плачет. «Правило трех» наиболее полезно для родителей и врачей при определении того, есть ли у вашего ребенка колики.
| От специалистов Правило 3: У вашего ребенка могут быть колики, если… Вашему ребенку 3 недели или старше, и ваш ребенок чрезмерно плачет не менее 3 часа или более, не менее 3 дня в неделю, 3 или более недель подряд. |
В дополнение к «Правилу трех» также обратите внимание на наличие любого из следующих симптомов:
Плач обычно происходит каждый день в одно и то же время: хотя колики могут возникать в любое время дня и ночи, у большинства младенцев они возникают позже днем или ночью, и обычно это случается в одно и то же время в большинстве дней.Родители часто называют это «колдовским часом».
Кажется, что плач возникает из ниоткуда, без всякой причины: большинство криков вашего ребенка основаны на потребности. Они плачут, когда голодны, переутомлены или хотят, чтобы их держали. Однако плач от коликов не является основанием для этого. Ваш ребенок может быть полностью доволен в одну минуту, а в следующую безутешно плакать — крики возникают из ниоткуда, и вы не можете найти причину, а значит, вы не можете их утешить. Скорее всего (если ваш ребенок плачет также соответствует Правилу 3), у него колики.
Вы замечаете больше движений во время этих криков: если ваш ребенок двигается больше, чем обычно, когда он просит бутылку или чтобы его держали, это может быть признаком колики. Младенцы с коликами часто подтягивают ноги, сжимают кулаки и чаще двигают руками и ногами, плача, если это колики. Во время колик может возникнуть физическое напряжение в спине или животе.
| Мама говорит … «Ее колики отличались от обычного плача, потому что они продолжались и продолжались, ничто не могло ее утешить.Она выгибала спину и кричала леденящим кровь криком. Она будет бороться против моих попыток удержать ее, ухаживать за ней или утешить ее ». — Мартина К., Дзен Мама Узнайте, как Zen Swaddle может помочь |
Различные выражения лица во время плача: Многие дети с коликами либо плотно закрывают глаза во время плача, либо делают наоборот и очень широко открывают глаза во время периода плача. Они также могут нахмуриться или даже задержать дыхание на короткое время во время колик, из-за чего их лицо станет красным.
Может увеличиваться активность кишечника: у вашего ребенка появляются газы или срыгивание во время крика? Поскольку проблемы с пищеварением часто могут быть причиной детских колик, вы можете обнаружить, что у вашего ребенка больше газов или срыгивание больше, чем обычно, если у него колики. Кроме того, газ возникает из-за проглатывания воздуха во время длительного плача.
Прием пищи и сон нарушается плачем: организм вашего ребенка знает, когда он голоден и хочет спать. Если приступ плача происходит во время кормления грудью, кормления или во время сна (и его невозможно утешить), это симптом колики.
Что вызывает колики у младенцев?
Хотя колики могут казаться загадкой, потому что возникают из ниоткуда, есть несколько вещей, которые, по мнению врачей, вызывают или способствуют возникновению коликов у младенцев.
Нервная система вашего ребенка все еще развивается, и его чувства легко возбудить.
В то время как ваш ребенок рождается с механизмом, блокирующим образы и звуки вокруг него, чтобы обеспечить ему достаточный сон и питание, этот механизм исчезает примерно в 1 месяц.Вот почему колики обычно начинаются в 3-4 недели. Подумайте об этом, ваш ребенок только что провел почти год в безопасности в утробе матери. Внешний мир полон новых звуков, света, ощущений и людей — ваш ребенок легко может чувствовать себя перегруженным и возбужденным. Они снимают стресс, плача (много).
Пищеварительная система вашего ребенка все еще развивается.
Колики часто возникают в результате желудочно-кишечных заболеваний. Пищеварительная система вашего ребенка еще не полностью развита, поэтому переваривание пищи может быть проблемой! Есть вероятность, что пища вашего ребенка переваривается неправильно, что приводит к дискомфорту и боли от газов, что может вызвать колики.
Кислотный рефлюкс и ГЭРБ
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) также может вызывать колики. Если вы замечаете избыточное газообразование или срыгивание как один из симптомов колик у вашего ребенка, причиной может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ.
Пищевая чувствительность и / или аллергия
Эта причина также во многом связана с животиком вашего ребенка. Некоторые эксперты предполагают, что колики могут быть вызваны аллергией на молочные белки, содержащиеся в смесях. Точно так же было высказано предположение, что определенные продукты в рационе мамы могут вызывать колики у детей, находящихся на грудном вскармливании.Хотя эта причина встречается реже, чем другие, все же подумайте, может ли повышенная чувствительность к пище вызывать газы и боль в животе у вашего ребенка.
Как долго длятся колики?
Колики обычно проявляются у детей в возрасте от 3 недель и достигают пика в возрасте 6 недель. Колики не длятся вечно, обычно они проходят через 3-4 месяца. Однако некоторые колики действительно длятся немного дольше, продолжаясь в течение последних 6 месяцев.
Когда мне следует отвести ребенка к врачу?
Поищите симптомы и признаки колик, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка колики.Однако есть ряд вещей, которые могут походить на колики, но не похожи:
— Инфекции
— Кислотный рефлюкс или проблемы с желудком
— Давление или воспаление мозга и нервной системы
— Нерегулярное сердцебиение
— Травмы (костей, мышц или пальцев)
Если вы беспокоитесь о своем ребенке — будь то из-за того, что у него колики или потому, что вы подозреваете, что он может быть раздражительным по другой медицинской причине, вам следует посетить врача.Они смогут исключить любые медицинские проблемы с помощью осмотра и высказать свое мнение о том, есть ли у вашего ребенка колики. Как мы всегда говорим — вы знаете своего малыша лучше всех! Если вы думаете, что что-то не так, позвоните своему врачу.
Как помочь ребенку при коликах?
Колики истощают как ребенка, так и его родителей. Хотя нет «лекарства» от колик (поскольку это технически не болезнь), и в конечном итоге она пройдет сама по себе, есть несколько средств от колик, которые вы можете использовать, чтобы успокоить и утешить вашего ребенка с коликами.
Удержание в самолете: также называется «переносом при коликах» или «удержанием при коликах». Попробуйте держать ребенка животом на предплечье, как будто вы летите с ним в самолет. Известно, что легкое давление вашей руки на живот помогает при коликах.
Принесите шум: медленный и постоянный барабан облегчает младенцам во время колик. Включите стиральную машину или пылесос или включите громкий белый шум, чтобы успокоить вашего малыша во время колик
Смена караула: Иногда передача вашего ребенка другому человеку может помочь.Младенцы могут почувствовать вашу напряженную энергию.
Пеленайте ребенка: давление пеленания и ощущение кокона особенно успокаивают, поскольку имитируют среду матки и помогают при чрезмерной стимуляции.
Смена обстановки: пеленание поможет значительно снизить чрезмерную стимуляцию, но вы также должны попытаться вывести ребенка в спокойную обстановку. Обратите внимание, если какая-либо среда вызывает колики у вашего ребенка, а затем избегайте этих триггеров. Также обратите внимание на то, в какое время обычно начинаются колики, и заранее приведите ребенка в эту успокаивающую среду.
Конструкция Zen Swaddle ограничивает резкие движения рук и может помочь облегчить дискомфорт вашего ребенка. Это также отличная альтернатива держателю самолета, легкий дизайн Zen Swaddle мягко надавливает на живот, облегчая колики.
| История сладкого сна «Эти пеленки в стиле дзен потрясающе помогают нашему малышу спать по ночам, даже несмотря на его двухмесячные колики!» — Клиент Amazon, 31.07.2017 «После того, как завернуть ребенка в это (Zen Swaddle), это действительно отличная идея; право спать.Действительно помогает при коликах! » — Клиент Amazon, 25.11.2016 Магазин пеленок для дзен |
Говорят, что 5 S, разработанные доктором Харви Карпом, также помогают успокоить младенцев с коликами. Первая буква S — это пеленание, что еще раз доказывает пользу пеленания для детей с коликами. К другим относятся: положение на боку или животе, шуш, качание и сосание.
| От специалистов 5 S: S переваливание, S ide или положение живота, S hush, S крыло и S uck. |
Если держать ребенка на боку или животе (как в багажном отсеке самолета), это может помочь успокоить суетливых младенцев и даже облегчить боль в животе (просто помните — когда дело доходит до сна, единственное безопасное положение для ребенка — на его теле). назад).
Шипение или белый шум могут имитировать звуки матки, чтобы успокоить младенцев.
Свинг также имитирует движения в утробе матери, и, наконец, сосание соски помогает расслабить многих суетливых младенцев.
В то время как Dr.Карп предполагает, что наилучшие результаты получаются, если выполнять все 5 S вместе — некоторые дети могут реагировать только на определенную тактику, и они могут реагировать на эту тактику только иногда в случае младенцев с коликами. Вот что нашли эти настоящие мамы, чтобы помочь своим малышам при коликах:
| Зона мамы дзен EvaLee E. Написала: «Мой врач попросил меня пеленать его, уложить в качели и использовать белый шум, когда у моего сына колики. У нас это сработало потрясающе ». Карла К.написал: «Ною уже почти 2 месяца, и он любит свой Zen Swaddle! Мы начали снимать мешок ровно неделю назад, и он спал по 7-8 часов … чего он никогда раньше не делал из-за колик, газов и рефлюкса. Я кормила его грудью и также добавляла смесь, но перед мешком он просыпался каждые 2,5 часа, чтобы кормить грудью. Мы так благодарны! » Мартина К. писала: «Когда вашему ребенку некомфортно часами, неделями, это ТРУДНО для вашей души. Передайте ребенка кому-нибудь другому или положите ее в безопасное место и примите горячий душ, выпейте холодного напитка, сядьте на свой патио и дышите — все, что восстановит вашу душу…. убедитесь, что вы заботитесь о себе ». Мартина К. написала: «Вы знаете своего ребенка лучше всех. Обратите внимание на то, когда ей наиболее или менее комфортно, и попытайтесь определить, какие события привели к изменению настроения. И если вы не можете этого понять и должны «подождать», убедитесь, что вы заботитесь о себе ». Chelsey C. написала: «Хиропрактика, похоже, ей ОЧЕНЬ помогала! Держитесь! Это не длится вечно !!! <3» |
| Zen Swaddle®: Успокаивает колики вашего ребенка, помогает улучшить сон вашего ребенка. Магазин пеленок для дзен |
Если вы подозреваете, что колики вашего ребенка вызваны такими заболеваниями желудка, как газы, ГЭРБ или кислотный рефлюкс, есть дополнительные приемы, которые помогут облегчить дискомфорт или боль.
Поэкспериментируйте со своим питанием, чтобы определить, есть ли здесь пищевая аллергия или повышенная чувствительность. Поговорите со своим врачом о временном отказе от любых продуктов, которые могут вызвать проблемы с животом у вашего ребенка. Если вы кормите смесью, вы можете подумать о замене смеси на версию, чувствительную к животу.
Отрыгните ребенка, чтобы выпустить весь воздух или газ, особенно если он уже давно плачет. Продолжительный плач может привести к перехвату ветра, вызывающему дискомфорт, который только усугубит плач и продлится дольше. Отрыжка поможет им облегчить боль.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о других вариантах лечения. У вашего врача будут рекомендации, относящиеся к проблеме с животом вашего ребенка — некоторые врачи рекомендовали капли против газов или пробиотики, чтобы облегчить дискомфорт ребенка, но вам всегда следует проконсультироваться с педиатром, прежде чем вводить что-то новое в распорядок дня вашего ребенка.
Наши дзен-мамы также поделились тем, что помогло (или не помогло) при проблемах с животиком их колик у младенцев:
| Зона мамы дзен Эллисон К. написала: «Попробуйте спросить своего врача о приеме лекарства от кислотного рефлюкса. Мы сделали, и мы также перешли на формулу Enfamil AR, это очень помогло! Раньше я ненавидел, ненавидел, ненавидел, когда кормил моего малыша, и хотел, чтобы это делал кто-нибудь другой, потому что это было так плохо, но с тех пор, как мы поменялись местами и стали давать ему лекарства от рефлюкса один раз в день, это оооочень намного лучше.” Мартина К. написала: «Ни одно из 101 интернет-средства не помогло нам … Я в основном пошла палео и выполнила полный список« лекарств », но в конце концов мы случайно обнаружили, что колики прошли, когда мы перестали использовать тканевые подгузники. Мы использовали исключительно ткань и успешно использовали ее с нашими первыми двумя детьми, но я считаю, что этому ребенку просто нужно было прижать колени к груди, чтобы избавиться от газов. Этому мешали объемные тканевые подгузники, но одноразовые подгузники позволяли ей двигаться, в котором она нуждалась.” Саманта Х. написала: «Наш врач посоветовал нам использовать капли с пробиотиками Гербер (конечно, спросите доктора). Они вступили в силу через 2 недели. Мы положили свернутое одеяло под матрас ее кровати с одной стороны, чтобы ее рефлюкс не беспокоил ее ». |
Вам также может понравиться …
Как заставить ребенка вздремнуть: график детского сна в течение 1-го года
Рефлекс Моро: что это такое и чем может помочь пеленание?
Преимущества безопасного пеленания ребенка с помощью пеленания Zen
Колики — Здоровье детей округа Ориндж
Что вызывает колики?
Причины колик до конца не изучены.Существует несколько теорий о том, почему колики могут возникать, а могут и не возникать, в том числе:
- Темперамент и приспособление к миру. Новорожденные пытаются приспособиться к миру, в котором они живут, и не все дети имеют одинаковый темперамент. Некоторые без проблем приспосабливаются к освещению, громким шумам и прочей стимуляции, в то время как другие не могут адаптироваться так легко. Как и взрослые, некоторые младенцы спокойны, а некоторые нетерпеливы. Плач может быть одним из способов для ребенка выразить свои чувства, когда он или она приспосабливаются к миру.
- Неспособность успокоить себя. Некоторые дети кажутся чрезмерно чувствительными к стимуляции и не могут себя успокоить. По мере взросления ребенок может лучше регулировать свою незрелую нервную систему. При этом исчезают колики.
- Повышенная чувствительность к газу. Хотя некоторые люди думают, что причиной коликов может быть газ, существует мало доказательств, подтверждающих это. Фактически, лечение газом не влияет на колики у младенцев. Врачи не считают, что у детей с коликами выделяется больше газов, чем у других.Если кажется, что у ребенка с коликами выделяется больше газов, чем у других младенцев, это, вероятно, связано с тем, что он глотает больше воздуха во время длительного плача.
- Аллергия на молоко. Аллергия на молоко может вызывать боль в животе, но обычно также вызывает диарею. Ребенок, который не переносит коровье молоко и реагирует на изменение смеси, может иметь аллергию на молоко. Однако нет никаких доказательств того, что переход на немолочную смесь как-либо влияет на колики.
Каковы симптомы колик?
Ребенок, который в остальном здоров, который плачет или нервничает по несколько часов в день, особенно с 6 р.м. до полуночи без видимых причин, возможны колики. Кроме того, дети с коликами могут часто отрыгивать или выделять значительное количество газов, но считается, что это происходит из-за глотания воздуха во время плача и не является причиной колик. Лицо может покраснеть. Живот может быть напряженным, ноги подтянуты к нему. Руки могут быть сжаты.
Симптомы колик могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Почему колики вызывают беспокойство?
Колики могут вызывать беспокойство по следующим причинам:
- Расстраивает и вызывает стресс для родителей
- Родители и младенцы теряют сон
- Младенца можно перекормить, чтобы остановить плач.
Младенцы, страдающие коликами, обычно растут и набирают вес соответствующим образом, несмотря на то, что они суетливы, раздражительны, имеют газы или недосыпание.
Как диагностируются или оцениваются колики?
Чтобы диагностировать колики, врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и соберет его историю болезни. Могут быть заданы вопросы о том, как долго и как часто ваш ребенок плачет, если вы заметили что-либо, что вызывает плач, и какие меры успокоения эффективны, если таковые имеются. Анализы крови и рентгеновские снимки или другие визуализационные тесты могут быть выполнены, чтобы определить, есть ли другие проблемы.
Когда следует обращаться к врачу?
Прежде чем предположить, что у вашего ребенка колики, вам следует поискать другие признаки болезни. Они могут включать, но не ограничиваются, следующее:
- Не сосать и не пить из бутылки хорошо
- Пить меньше молока, чем обычно
- Рвота
- Диарея
- Становится более раздражительным, когда на руках или при прикосновении
- Странный крик
- Изменение частоты или усилия дыхания
- Быть более сонным или вялым, чем обычно.
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов или если ваш ребенок чрезмерно плачет, обратитесь к врачу вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка, чтобы убедиться, что нет других проблем, которые могут вызывать симптомы, похожие на колики.
Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с коликами?
Симптомы колик обычно проходят к тому времени, когда ребенку исполняется около четырех месяцев, но могут длиться до шести месяцев.