Все о допаивании ребенка первого года жизни
«Допаивать или не допаивать грудничка водой», — этим вопросом задаются многие молодые родители. Кто-то пробует давать малышам воду, кто-то категорически против допаивания. Разбираемся с научной точки зрения, нужно ли поить водой новорожденного.
Какие функции выполняет вода
Вода — универсальный растворитель. Без достаточного ее поступления в организм человека ни одна система или орган не смогут выполнять свои функции. Для чего она нужна?
Функция |
Описание |
Транспортная |
Вода служит средой для растворения самых разных химических веществ. С ее помощью организм снабжается необходимыми питательными веществами и избавляется от продуктов обмена. |
Пищеварительная |
Без нее невозможно пищеварение. Ферменты, которые разрушают сложные молекулы белков, жиров и углеводов, являются водорастворимыми веществами. |
Регуляторная |
Она регулирует многие обменные процессы, отвечает за гомеостаз и постоянство внутренней среды организма, поддерживает нужную температуру тела и отводит тепло. |
Нет единой нормы потребления воды в сутки. В среднем считается, что человек должен употреблять не менее 35 мл жидкости на каждый килограмм массы тела. В этот объем также входит жидкость из пищи — фруктов, овощей, супов и так далее.
Допаивание младенца на грудном вскармливании
Педиатры старой закалки и старшее поколение часто настаивает на том, что даже новорожденному малышу нужно давать хотя бы чайную ложку чистой воды в день.
Однако под этими рекомендациями нет никаких научных обоснований:- Выделительная система новорожденного еще не до конца созрела, чтобы усваивать и выделять чистую воду. Это может негативно сказаться на почках малыша.
- Потребность в жидкости у младенца составляет от 100 до 500 мл в зависимости от его веса при рождении. Чайная и даже столовая ложка жидкости на этом фоне теряется и не может играть сколько-нибудь значимой роли в метаболизме грудничка.
- В регионах, где мама не может контролировать качество или приобрести бутилированную воду, допаивание может привести к кишечным и паразитарным инфекциям.
Когда мама кормить ребенка по требованию, дополнительной жидкости малышу не требуется. При необходимости можно увеличить количество прикладываний или помочь младенцу проводить больше времени у груди.
Допаивание может обернуться проблемами для здоровья малыша. Однако в некоторых случаях может потребоваться и дополнительная жидкость. Наши врачи дистанционно или по телефону помогут понять, когда ребенку нужно допаивание, и проконсультируют по всем вопросам, касающимся здоровья малыша.
Вода при смешанном и искусственном вскармливании
Не всегда у мамы получается сохранить грудное молоко или есть желание кормить малыша грудью. В этом случае на помощь приходят искусственные заменители или адаптированные смеси. Считается, что такие смеси аналогичны грудному молоку, поэтому дети на искусственном или смешанном вскармливании также не нуждаются в допаивании.
Однако некоторые педиатры рекомендуют предлагать грудничкам на искусственном вскармливании дополнительную жидкость по достижении месячного возраста. Воду лучше давать после или между кормлениями, так как лишняя жидкость до кормления может снизить количество смеси, которое съедает грудничок.
Важно! При признаках обезвоживания ребенка необходимо напоить. Однако допаивать нужно не чистой пресной водой, а специальными регистрационными растворами, в которых есть необходимые для поддержания состава крови минеральные вещества.
Когда можно допаивать грудничка водой
Однако есть ситуации, когда допаивание необходимо ребенку. Предлагать жидкость начинают после того, как малышу начинают вводить прикорм. В этом возрасте малышу нужно давать только чистую воду без добавок. Не рекомендуется поить ребенка до года чаем, соком, цельным молоком и другими сладкими или несладкими напитками.
Кроме того, дополнительная жидкость может потребоваться младенцу в следующих ситуациях:
- высокая температура;
- рвота или понос;
- сильная жара;
- признаки обезвоживания.
Заподозрить недостаток жидкости можно по сухости кожных покровов, снижение числа мочеиспусканий или объема мочи. Даже при легкой степени обезвоживания моча становится темной и имеет резкий запах. Чтобы понять, хватает ли ребенку жидкости, можно провести тест на мокрые пеленки.
Для этого необходимо снять с малыша подгузник и оценить число мочеиспусканий, а также приблизительный объем мочи за каждое из них. У новорожденных детей это число должно совпадать с количеством дней жизни малыша. После 2 недель после рождения число мочеиспусканий должно быть не меньше 12.
Читайте также Как вводить прикорм
Частые вопросы
Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?
+
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует допаивать детей на любом виде вскармливания. Считается, что грудное молоко и адаптированная смесь содержать достаточное для малыша количество жидкости.
Со скольки месяцев нужно обязательно давать ребенку пить?
+
Начинать допаивать можно после введения прикорма. В этом возрасте не стоит давать малышу никакие другие напитки, кроме чистой пресной воды. Для первого допаивания лучше использовать бутилированную воду.
Почему нельзя поить новорожденного водой?
В регионах, где невозможно проконтролировать ее качество, вода может стать источником кишечных и паразитарным инфекциям. Также допаивание может оказывать влияние на почки малыша.
Как понять, что ребенку хватает жидкости?
+
Для этого необходимо провести тест на мокрые пеленки — снять памперс и посчитать количество и объем мочи. Новорожденные должны писать столько раз, сколько им дней. Через две недели после рождения количество мочеиспусканий не должно опускаться ниже 12 раз в день.
Нужно ли заставлять младенца пить воду, если он не хочет?
+
Нет, если ребенок не хочет пить или выплевывает жидкость, не нужно насильно вливать ее в рот.
Это может привести к асфиксии. Если родители переживают, что гурдничок не получает достаточного количества жидкости, можно увеличить количество кормлений молоком или смесью.Заключение эксперта
По современным представляем, до введения прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Однако в некоторых случаях (при обезвоживании, поносе, рвоте, высокой температуре тела у ребенка, сильно жаре) допаивание может быть оправданным. При любом сомнении стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи в любое время суток дистанционно проконсультируют по любым вопросам о здоровье грудничков и подскажут, как действовать в спорных ситуациях
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Все о допаивании ребенка первого года жизни
«Допаивать или не допаивать грудничка водой», — этим вопросом задаются многие молодые родители. Кто-то пробует давать малышам воду, кто-то категорически против допаивания. Разбираемся с научной точки зрения, нужно ли поить водой новорожденного.
Какие функции выполняет вода
Вода — универсальный растворитель. Без достаточного ее поступления в организм человека ни одна система или орган не смогут выполнять свои функции. Для чего она нужна?
Функция |
Описание |
Транспортная |
Вода служит средой для растворения самых разных химических веществ. С ее помощью организм снабжается необходимыми питательными веществами и избавляется от продуктов обмена. |
Пищеварительная |
Без нее невозможно пищеварение. Ферменты, которые разрушают сложные молекулы белков, жиров и углеводов, являются водорастворимыми веществами. |
Регуляторная |
Она регулирует многие обменные процессы, отвечает за гомеостаз и постоянство внутренней среды организма, поддерживает нужную температуру тела и отводит тепло. |
Нет единой нормы потребления воды в сутки. В среднем считается, что человек должен употреблять не менее 35 мл жидкости на каждый килограмм массы тела. В этот объем также входит жидкость из пищи — фруктов, овощей, супов и так далее.
Допаивание младенца на грудном вскармливании
Педиатры старой закалки и старшее поколение часто настаивает на том, что даже новорожденному малышу нужно давать хотя бы чайную ложку чистой воды в день. Однако под этими рекомендациями нет никаких научных обоснований:
- Выделительная система новорожденного еще не до конца созрела, чтобы усваивать и выделять чистую воду. Это может негативно сказаться на почках малыша.
- Потребность в жидкости у младенца составляет от 100 до 500 мл в зависимости от его веса при рождении. Чайная и даже столовая ложка жидкости на этом фоне теряется и не может играть сколько-нибудь значимой роли в метаболизме грудничка.
- В регионах, где мама не может контролировать качество или приобрести бутилированную воду, допаивание может привести к кишечным и паразитарным инфекциям.
Когда мама кормить ребенка по требованию, дополнительной жидкости малышу не требуется. При необходимости можно увеличить количество прикладываний или помочь младенцу проводить больше времени у груди.
Допаивание может обернуться проблемами для здоровья малыша. Однако в некоторых случаях может потребоваться и дополнительная жидкость. Наши врачи дистанционно или по телефону помогут понять, когда ребенку нужно допаивание, и проконсультируют по всем вопросам, касающимся здоровья малыша.
Вода при смешанном и искусственном вскармливании
Не всегда у мамы получается сохранить грудное молоко или есть желание кормить малыша грудью. В этом случае на помощь приходят искусственные заменители или адаптированные смеси. Считается, что такие смеси аналогичны грудному молоку, поэтому дети на искусственном или смешанном вскармливании также не нуждаются в допаивании.
Однако некоторые педиатры рекомендуют предлагать грудничкам на искусственном вскармливании дополнительную жидкость по достижении месячного возраста. Воду лучше давать после или между кормлениями, так как лишняя жидкость до кормления может снизить количество смеси, которое съедает грудничок.
Важно! При признаках обезвоживания ребенка необходимо напоить. Однако допаивать нужно не чистой пресной водой, а специальными регистрационными растворами, в которых есть необходимые для поддержания состава крови минеральные вещества.
Когда можно допаивать грудничка водой
Однако есть ситуации, когда допаивание необходимо ребенку. Предлагать жидкость начинают после того, как малышу начинают вводить прикорм. В этом возрасте малышу нужно давать только чистую воду без добавок. Не рекомендуется поить ребенка до года чаем, соком, цельным молоком и другими сладкими или несладкими напитками.
Кроме того, дополнительная жидкость может потребоваться младенцу в следующих ситуациях:
- высокая температура;
- рвота или понос;
- сильная жара;
- признаки обезвоживания.
Заподозрить недостаток жидкости можно по сухости кожных покровов, снижение числа мочеиспусканий или объема мочи. Даже при легкой степени обезвоживания моча становится темной и имеет резкий запах. Чтобы понять, хватает ли ребенку жидкости, можно провести тест на мокрые пеленки.
Для этого необходимо снять с малыша подгузник и оценить число мочеиспусканий, а также приблизительный объем мочи за каждое из них. У новорожденных детей это число должно совпадать с количеством дней жизни малыша. После 2 недель после рождения число мочеиспусканий должно быть не меньше 12.
Читайте также Как вводить прикорм
Частые вопросы
Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?
+
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует допаивать детей на любом виде вскармливания. Считается, что грудное молоко и адаптированная смесь содержать достаточное для малыша количество жидкости.
Со скольки месяцев нужно обязательно давать ребенку пить?
+
Начинать допаивать можно после введения прикорма. В этом возрасте не стоит давать малышу никакие другие напитки, кроме чистой пресной воды. Для первого допаивания лучше использовать бутилированную воду.
Почему нельзя поить новорожденного водой?
+
В регионах, где невозможно проконтролировать ее качество, вода может стать источником кишечных и паразитарным инфекциям. Также допаивание может оказывать влияние на почки малыша.
Как понять, что ребенку хватает жидкости?
+
Для этого необходимо провести тест на мокрые пеленки — снять памперс и посчитать количество и объем мочи. Новорожденные должны писать столько раз, сколько им дней. Через две недели после рождения количество мочеиспусканий не должно опускаться ниже 12 раз в день.
Нужно ли заставлять младенца пить воду, если он не хочет?
+
Нет, если ребенок не хочет пить или выплевывает жидкость, не нужно насильно вливать ее в рот. Это может привести к асфиксии. Если родители переживают, что гурдничок не получает достаточного количества жидкости, можно увеличить количество кормлений молоком или смесью.
Заключение эксперта
По современным представляем, до введения прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Однако в некоторых случаях (при обезвоживании, поносе, рвоте, высокой температуре тела у ребенка, сильно жаре) допаивание может быть оправданным. При любом сомнении стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи в любое время суток дистанционно проконсультируют по любым вопросам о здоровье грудничков и подскажут, как действовать в спорных ситуациях
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Почему у младенцев нет воды? О рисках и когда все в порядке
На улице яркий солнечный день, и вся ваша семья чувствует жару и пьет воду. Ваш новорожденный наверняка тоже нуждается в увлажнении, верно?
Да, но не сорта H 2 O. Ваш малыш — если ему меньше 6 месяцев — должен получать как питание , так и гидратацию с грудным молоком или смесью, а не с водой.
Вы, наверное, знаете это, но можете не знать почему . Это потому, что тела младенцев не подходят для воды до нескольких месяцев после рождения. Крошечные животики и развивающиеся почки подвергают их риску как потери питательных веществ, так и водной интоксикации. Вот совок.
Детские животики совсем маленькие. На самом деле при рождении в животе ребенка содержится только от 1 до 2 чайных ложек или от 5 до 10 миллилитров (мл)! Понятно, что он быстро опорожняется — вот почему вашему малышу нужно так много кормлений в течение 24 часов — но вы хотите наполнить этот маленький животик богатым питательными веществами грудным молоком или смесью.
Таким образом, один из рисков, связанных с подачей воды ребенку, заключается в том, что вы наполните его желудок совершенно бесполезным веществом (по крайней мере, для ребенка) и не оставите места для этих витаминов, минералов, жиров и калорий. так важно для роста и развития. Это может вызвать серьезные проблемы.
Животик ребенка растет в течение первых 6 месяцев жизни, но довольно постепенно. К тому времени, когда им исполняется 1 месяц, их желудок вмещает от 2,7 до 5 унций (от 80 до 150 мл). К 6 месяцам, когда вы можете вводить воду маленькими глотками, они обычно могут удерживать около 7 унций (207 мл) за раз.
Даже в возрасте от 6 месяцев до 1 года количество воды, которое вы даете ребенку, должно быть очень ограниченным. Это больше для них, чтобы почувствовать вкус и опыт воды, а не для каких-либо реальных медицинских целей, таких как гидратация. В конце концов, смесь и грудное молоко очень увлажняют, а также дают вашему малышу то, что ему нужно для роста и развития.
Еще один очень серьезный риск, связанный с подачей воды детям до того, как они будут к этому готовы, — это водная интоксикация.
Держите входную дверь. Вода — токсична?
Абсолютно. На самом деле вода может быть токсичной для любого человека, если пить ее в больших количествах. Но неудивительно, что «большой» здесь очень соотносится с размером и возрастом. Взрослому человеку со здоровыми почками, например, пришлось бы выпить несколько литров за короткий промежуток времени, чтобы дойти до водной интоксикации.
Тем не менее, это случается с людьми, особенно с солдатами и спортсменами, которые, как правило, оказываются в ситуациях, когда они могут быстро обезвоживаться, а затем чрезмерно компенсировать это.
Короче говоря, когда почки получают больше воды, чем они могут выдержать, избыточная вода попадает в кровоток. Это разбавляет жидкость в кровотоке и снижает концентрацию важных электролитов, таких как натрий. Слишком сильное разведение — и вы подвержены риску гипонатриемии, что буквально означает слишком мало ( гипо ) соли в крови ( натриемия ).
И детские почки не могут справиться с таким количеством воды, как почки взрослого человека — ни в коем случае. Помимо того, что они намного меньше, чем почки взрослого, почки ребенка также не так развиты. Поэтому они не могут обрабатывать столько воды за раз.
Таким образом, введение ребенку в возрасте до 6 месяцев даже умеренного количества воды в течение короткого периода времени может привести к гипонатриемии, которая в наиболее опасных случаях может вызвать отек мозга и даже смерть. На самом деле, поскольку мозг также все еще развивается, отек может возникнуть легче у младенца с гипонатриемией, чем у взрослого с гипонатриемией.
Опасное уравнение
Помните: крошечный животик + незрелые почки + развивающийся мозг = не давайте детям воду, пока им не исполнится 6 месяцев
Дело в том, что большинство родителей не наполняют бутылочки водой и не дают их своим детям.
Риск исходит от вещей, о которых вы даже не задумываетесь.
Например, в то время как многие школы плавания не предлагают уроки для детей младше 6 месяцев, некоторые начинают их с 4 месяцев. Нет ничего плохого в том, чтобы познакомить ребенка с бассейном, если это делается безопасно, но без надлежащих мер предосторожности дети могут проглотить воду из бассейна и в результате испытать водную интоксикацию.
Другим, казалось бы, безобидным действием, которое может привести к неприятностям, является разбавление смеси или грудного молока. Возвращаясь к нашему сценарию гидратации, может показаться, что в жаркий день имеет смысл подмешивать больше воды в сухую смесь для вашего ребенка. Но не делайте этого — это лишает ребенка питательных веществ, а также может привести к тому, что он получит больше воды, чем его почки могут выдержать.
Поскольку смесь и грудное молоко богаты калориями, они дольше остаются в организме, а не перегружают почки. В качестве приятного побочного эффекта то, что они дольше остаются в организме, также означает, что они хорошо поддерживают гидратацию вашего малыша — дополнительная вода не требуется.
В возрасте около 6 месяцев можно давать небольшое количество воды — мы говорим о чайной или столовой ложке, а не о полной бутылке. Это хорошее время, чтобы начать знакомить с концепцией, что жажду можно утолить водой, но основным источником гидратации вашего ребенка (не говоря уже о питании) должно по-прежнему оставаться грудное молоко или смесь.
Большинство детей в этом возрасте воспринимают воду как новинку и по-прежнему предпочитают молоко. Некоторые могут даже отказаться от вкуса и скривиться, особенно если они ожидали чего-то другого! Это нормально — это изменится.
К 1 году ваш ребенок — почти малыш, если вы можете в это поверить! — могут иметь воду в больших количествах, когда хотят, наряду с коровьим молоком и питательной диетой.
Связанный: Когда ребенок может пить воду?
Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо опасения по поводу обезвоживания вашего ребенка или его готовности к воде. В зависимости от того, родился ли ваш ребенок преждевременно или у него есть определенные проблемы со здоровьем, сроки введения воды могут варьироваться.
Кроме того, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков водной интоксикации, немедленно обратитесь в больницу:
- безутешный плач
- рвота
- вялость
- судороги
- тремор
К счастью, родители обычно знают — из уст в уста или от своего педиатра — что они не должны давать маленьким детям воду. Но теперь вы также знаете , почему стоит за директивой.
Почему детям нельзя пить воду? О рисках и когда все в порядке
На улице яркий солнечный день, и вся ваша семья чувствует жару и пьет воду. Ваш новорожденный наверняка тоже нуждается в увлажнении, верно?
Да, но не сорта H 2 O. Ваш малыш — если ему меньше 6 месяцев — должен получать как питание , так и гидратацию с грудным молоком или смесью, а не с водой.
Вы, наверное, знаете это, но можете не знать , почему . Это потому, что тела младенцев не подходят для воды до нескольких месяцев после рождения. Крошечные животики и развивающиеся почки подвергают их риску как потери питательных веществ, так и водной интоксикации. Вот совок.
Детские животики совсем маленькие. На самом деле при рождении в животе ребенка содержится только от 1 до 2 чайных ложек или от 5 до 10 миллилитров (мл)! Понятно, что он быстро опорожняется — вот почему вашему малышу нужно так много кормлений в течение 24 часов — но вы хотите наполнить этот маленький животик богатым питательными веществами грудным молоком или смесью.
Таким образом, один из рисков, связанных с подачей воды ребенку, заключается в том, что вы наполните его желудок совершенно бесполезным веществом (по крайней мере, для ребенка) и не оставите места для этих витаминов, минералов, жиров и калорий. так важно для роста и развития. Это может вызвать серьезные проблемы.
Животик ребенка растет в течение первых 6 месяцев жизни, но довольно постепенно. К тому времени, когда им исполняется 1 месяц, их желудок вмещает от 2,7 до 5 унций (от 80 до 150 мл). К 6 месяцам, когда вы можете вводить воду маленькими глотками, они обычно могут удерживать около 7 унций (207 мл) за раз.
Даже в возрасте от 6 месяцев до 1 года количество воды, которое вы даете ребенку, должно быть очень ограниченным. Это больше для них, чтобы почувствовать вкус и опыт воды, а не для каких-либо реальных медицинских целей, таких как гидратация. В конце концов, смесь и грудное молоко очень увлажняют, а также дают вашему малышу то, что ему нужно для роста и развития.
Еще один очень серьезный риск, связанный с подачей воды детям до того, как они будут к этому готовы, — это водная интоксикация.
Держите входную дверь. Вода — токсична?
Абсолютно. На самом деле вода может быть токсичной для любого человека, если пить ее в больших количествах. Но неудивительно, что «большой» здесь очень соотносится с размером и возрастом. Взрослому человеку со здоровыми почками, например, пришлось бы выпить несколько литров за короткий промежуток времени, чтобы дойти до водной интоксикации.
Тем не менее, это случается с людьми, особенно с солдатами и спортсменами, которые, как правило, оказываются в ситуациях, когда они могут быстро обезвоживаться, а затем чрезмерно компенсировать это.
Короче говоря, когда почки получают больше воды, чем они могут выдержать, избыточная вода попадает в кровоток. Это разбавляет жидкость в кровотоке и снижает концентрацию важных электролитов, таких как натрий. Слишком сильное разведение — и вы подвержены риску гипонатриемии, что буквально означает слишком мало ( гипо ) соли в крови ( натриемия ).
И детские почки не могут справиться с таким количеством воды, как почки взрослого человека — ни в коем случае. Помимо того, что они намного меньше, чем почки взрослого, почки ребенка также не так развиты. Поэтому они не могут обрабатывать столько воды за раз.
Таким образом, введение ребенку в возрасте до 6 месяцев даже умеренного количества воды в течение короткого периода времени может привести к гипонатриемии, которая в наиболее опасных случаях может вызвать отек мозга и даже смерть. На самом деле, поскольку мозг также все еще развивается, отек может возникнуть легче у младенца с гипонатриемией, чем у взрослого с гипонатриемией.
Опасное уравнение
Помните: крошечный животик + незрелые почки + развивающийся мозг = не давайте детям воду, пока им не исполнится 6 месяцев
Дело в том, что большинство родителей не наполняют бутылочки водой и не дают их своим детям.
Риск исходит от вещей, о которых вы даже не задумываетесь.
Например, в то время как многие школы плавания не предлагают уроки для детей младше 6 месяцев, некоторые начинают их с 4 месяцев. Нет ничего плохого в том, чтобы познакомить ребенка с бассейном, если это делается безопасно, но без надлежащих мер предосторожности дети могут проглотить воду из бассейна и в результате испытать водную интоксикацию.
Другим, казалось бы, безобидным действием, которое может привести к неприятностям, является разбавление смеси или грудного молока. Возвращаясь к нашему сценарию гидратации, может показаться, что в жаркий день имеет смысл подмешивать больше воды в сухую смесь для вашего ребенка. Но не делайте этого — это лишает ребенка питательных веществ, а также может привести к тому, что он получит больше воды, чем его почки могут выдержать.
Поскольку смесь и грудное молоко богаты калориями, они дольше остаются в организме, а не перегружают почки. В качестве приятного побочного эффекта то, что они дольше остаются в организме, также означает, что они хорошо поддерживают гидратацию вашего малыша — дополнительная вода не требуется.
В возрасте около 6 месяцев можно давать небольшое количество воды — мы говорим о чайной или столовой ложке, а не о полной бутылке.