Е. Комаровский: Пеленать новорожденного или нет, нужно ли пеленать ребенка
Малыш появился на свет. Один из первых вопросов, который обязательно возникнет у родителей — пеленать ли младенца.
Бабушки, конечно, будут хором убеждать, что пеленать жизненно-необходимо, причем потуже, а то «ручками себя будить будет», «плохо будет спать» и т. д. У старшего поколения в арсенале есть тысяча и одна причина, которой они в любой момент готовы объяснить пользу пеленания. Однако, родителям стоит взвесить все «за» и «против». И в этом им готов помочь известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.
Немного из истории
Пеленки появились тогда, когда люди поняли, что малыша нужно защитить от холода, ветра, солнца. И случилось это еще в первобытные времена. Первой пеленкой была шкура животного.
Пеленки видоизменялись вместе с человечеством. Очевидно, говорит Евгений Комаровский, что они долгое время существовали, чтобы взрослые могли сэкономить на одежде. Первые полгода младенцу, которого туго заматывают в прямоугольные куски ткани разной плотности, действительно не так уж нужны штаны и рубашки.
Чуть позже пеленкам нашли медицинское обоснование. Так, еще лет 20-30 назад в родильных домах доктора объясняли роженицам, что от пеленания ножки у крохи будут ровнее, и сам он будет спокойнее. Пеленать учили еще до родов, для «тренировки» использовали резиновых пупсов, по размерам сходных с новорожденными. Дошли даже до изобретения нескольких техник пеленания — тугое, свободное, частичное.
Со временем педиатры начали замечать, что кривые от рождения ноги не выпрямляются, сколько ребенка ни пеленай, да и вообще дети, которые по «нерадивости» мамаш-неумех растут незапеленутыми, быстрее развиваются физически и психически. Так то, что было догмой, стало подвергаться сомнению.
Позже выявилось, что запеленутым детям дышится труднее, а малыши, которых наконец-то развязали, сразу принимают определенную позу — поджимают ножки и ручки. Именно эта поза является более физиологически правильной для малыша, привычной, ведь в утробе матери в течение 9 месяцев он живет и развивается без пеленок.
Первым доктора и родители бросились искоренять тугое пеленание. Тогда начали пеленать по-новому — широко. Выглядит ребенок, который под пеленкой шевелит руками и ногами и поджимает коленки, не так красиво и аккуратно, как «столбик», который получается в результате тугого пеленания. Но пользы для него стало существенно больше, хотя бы потому, что малышам стало удобнее.
Чуть позже появились детские психологи и другие специалисты, которые взяли на себя ответственность авторитетно заявить, что пеленание, даже свободное, опасно для ребенка — из него никогда не вырастет смело мыслящей, свободолюбивой и независимой личности.
Пеленать или нет?
Евгений Комаровский советует родителям не принимать такие «научные труды» близко к сердцу. В первую очередь, потому, что они написаны и придуманы людьми, которых в детстве тоже пеленали.
Для того, чтобы ребенок вырос хорошим, гармоничным, развитым человеком, ему необходимы нормальные внутрисемейные отношения, в которых его будут правильно и разумно воспитывать. Играет роль генетика, наследственность, степени религиозности семьи, в которой он вырастет, социально-бытовые условия и множество других факторов. Но никому ни разу в истории нашей планеты не удалось аргументированно и научно доказать, что на личностные качества человека хоть каким-то образом влияет то, в какие пеленки и с какой силой его заворачивали в нежном возрасте.
Именно по этой причине родители должны ответить на вопрос, пеленать или нет, самостоятельно. Как это будет удобнее для самих взрослых.
Плюсы пеленания: экономичность, удобство, отсутствие необходимости обновлять гардероб каждый месяц по мере роста чада.
Плюсы отказа от пеленок:
- возможность поручить одевание папе, ведь пеленать он вряд ли научится, а одеть чадо в человеческие штаны и рубашку он вполне в состоянии;
- стирального порошка на рубашки уходит меньше, чем на пеленки;
- места для сушки ползунки требуют меньше, и высыхают они быстрее, к тому же, пеленки нужно постоянно гладить.
Евгений Комаровский отмечает, что в летние месяцы, когда стоит жара, лучше отказаться от пеленания, как свободного, так и тугого, ведь перегреть чадо в пеленках очень даже легко. Зимой есть другой риск: малыш все-таки развернется и замерзнет ночью.
Только родители, и только самостоятельно, должны принять это решение.
Вреда от пеленания новорожденного нет, говорит Евгений Комаровский, за исключением некоторых диагнозов, при которых туго скручивать ребенка нежелательно, например, при дисплазии тазобедренного сустава. Но о медицинских проблемах, если они будут иметь место, врачи обязательно сообщат.
Рассчитывать на какую-то особую пользу от пеленания тоже не стоит. Беспокойный ребенок в пеленках спокойнее не становится, особенно, если он полночи вместо того, чтобы спать и дать выспаться маме, старательно выкручивается из ненавистной пеленки только потому, что ему в ней жарко или неудобно, или ручка затекла и появилась физиологическая потребность придать ей иное положение в пространстве.
Правда, иногда пеленание действительно помогает засыпанию, если ребенок нервный, часто вскидывает ручками во сне и беспокоит сам себя.
До какого возраста пеленать ребенка?
Многие родители, взвесив все «за» и «против», принимают решение в пользу пеленания. Правда, не на целый день, а только на ночь, чтобы ребенок привыкал спать в темное время суток, а не болтать руками и ногами.
До какого возраста пеленать ребенка, решать тоже его родителям. Когда малыш подрастет, он, возможно, сам перестанет благосклонно относиться к пеленке и начнет протестовать против ее применения.
У большинства родителей получается справиться с внезапными «всплесками» ручками у малыша к 2 месяцам, у некоторых крох привычка хаотично размахивать конечностями во сне сохраняется до полугода. В редких случаях ребенка на ночь пеленают до 8-10 месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей малыша и его темперамента.
Родители всегда лучше знают, что хочет и что предпочитает их ребенок. Если в ползунках ему некомфортно, мама обязательно это почувствует, и вовремя пустит в ход пеленку. Никаких ограничений, жестких временных рамок, правил и противопоказаний нет, говорит Евгений Комаровский.
Мнение доктора Комаровского о пеленании новорожденного также смотрите в следующем видео.
Подробную инструкцию о том, как правильно пеленать ребенка, смотрите ниже.
Нужно ли пеленать новорожденного ребенка и до какого возраста
Редко какая мама, собираясь в роддом, обходится без вороха пеленок, они – классическая часть приданого малыша. Получив кроху на руки, родители задумываются, нужно ли пеленать новорожденного или этот способ – пережиток прошлого? В магазинах столько чудесной миниатюрной одежды, а своему ребенку хочется дать все самое лучшее.
Если спросить любую бабушку о том, как пеленать новорожденного, то все посоветуют потуже, памятуя о системе ухода, принятой в СССР. Педиатры, по примеру доктора Комаровского, не считают проблему слишком серьезной и конкретных пояснений не дают. Единой системы, как ухаживать за малышом в домашних условиях, сейчас не существует. Принимают решение мамы и папы, исходя из финансовых возможностей, особенностей ребенка и личного опыта.
Экскурс в историю
Пеленки, пожалуй, чуть младше человеческой цивилизации. Сохранились древнеримские каменные барельефы, изображающие младенцев, завернутых в ткань, а также упоминания о системе пеленания у индейцев Америки или народностей Севера. Во времена Гиппократа сначала пеленали части тела малыша, каждую отдельно, затем ребенка целиком. В средневековой Европе принято было заворачивать ребенка в свивальники длиной до семи метров.
Уже в то время вопрос, зачем пеленать новорожденных и о вреде этого, поднимался прогрессивно мыслящими людьми. Плиний, древнегреческий врач, высказывался о неразумности связывания рук и ног у свободного существа, которым является ребенок. Противниками пеленания были Жан-Жак Руссо, Лев Толстой.
Пеленки были защитой от холода и средством контроля за младенцем: туго свернутый по рукам и ногам малыш был не в состоянии перевернуться и выпасть из колыбели. Кутали малышей в основном осенью и зимой, на лето детей часто раздевали. Вспомните картины художников Возрождения: младенцы на них преимущественно голые. Во многих культурах свивальники использовали до полугода.
До какого возраста
Решая, до скольки месяцев пеленать ребенка, нужно ориентироваться на психофизиологический уровень развития. Большую часть суток новорожденный проводит во сне и лучше себя чувствует в коконе из материи. Проходит время, младенец перестает пребывать в статичном положении, у него возникает потребность в движении.
Трехмесячные дети уже пытаются переворачиваться из разных положений. Кроха учится хватать ручками различные предметы. Ограничивающие узы пеленок мешают естественным движениям малыша. К этому возрасту ребеночек достаточно окреп и освоился, способен выбраться из нескольких слоев ткани. Брать его на руки для кормления можно без опасений что-то повредить.
К шести месяцам двигательные навыки ребенка включают множество действий, он становится все активнее. Ползунки – от слова ползать, как только малыш попытается это сделать, потребность в пеленании отпадает совсем.
Преимущества пеленания
Современные сторонники способа приводят немало доводов в свою пользу. Главный аргумент – сохранение тесной оболочки, в которой малыш пребывал перед родами. Кокон из ткани, окутывающий малыша, напоминает внутриутробный период, успокаивает. Ручки и ножки находятся в статическом положении и не вызывают испуга при рефлекторном движении.
По мнению приверженцев метода, в использовании пеленок есть немало преимуществ:
- В таком одеянии нет пуговиц, резинок, способных вызвать потертости на нежной коже ребенка. Грубый шов может нарушить сон младенца.
- Способ экономит семейный бюджет: в комплекте из двадцати пеленок и нескольких распашонок ребенок может находиться от трех до шести месяцев.
- В нескольких слоях ткани ребенку теплее, удобнее заворачивать новорожденного, чем надевать несколько слоев одежды. Температура внутри такого кокона постоянна.
- В пеленках меньше риск повредить конечности младенца, легче брать его на руки неопытным мамам и папам.
- Некоторые неонатологи считают, что ослабленных и недоношенных детей лучше пеленать по медицинским показаниям для поддержки их связочного аппарата. Показаниями к пеленанию могут быть мышечный гипертонус, дистония, синдром гипервозбудимости. Решение лучше принимать по рекомендациям лечащего врача.
- Сторонники метода высказываются о том, что временная несвобода способствует формированию навыка терпения и послушания.
- Также считается, что закутанный в полотно младенец спит крепче и реже просыпается.
- До сих пор существует устойчивый предрассудок, что ножки малыша будут ровнее, если их туго пеленать. Давно известно, что кривые ножки – последствия рахита. Косолапие может быть результатом наследственности.
Советуем вам посмотреть короткое, но очень информативное видео о плюсах и минусах пеленания.
Недостатки метода
Многочисленные научные исследования подтверждают, что тугое пеленание скорее вредит младенцу. В таком состоянии малышу невозможно принять привычную позу эмбриона, перевернуться на живот, а именно в таком положении рекомендуют держать ребенка при коликах.
Тугое пеленание стесняет грудную клетку малыша, затрудняет дыхание. Крепко закутывая новорожденного в лоскуты ткани, нужно учитывать следующее:
- Одевая новорожденного, нельзя стягивать части тела, так как это препятствует кровообращению. Постоянное пребывание выпрямленных ног малыша в статичном положении чревато вывихом тазобедренного сустава.
- Последствием затрудненного кровообращения является и недостаток кальция. Этот элемент усваивается организмом при физической нагрузке. Если кроха не двигает ручками и ножками, возникает угроза рахита.
- Существует гипотеза, что пеленание негативным образом влияет на детскую психику: отсутствие свободы движений в младенчестве формирует склонность к подчинению. Последствие: формируется безвольная личность.
- Пеленки служат средством защиты от холода. В современных квартирах с центральным отоплением это скорее вредно, чем полезно: велик риск перегреть малыша, особенно если используется памперс. Зачем пеленать новорожденных в таких условиях, особенно мальчиков? В жарких странах нет практики заворачивать малыша во множество слоев ткани.
- Для взыскательных родителей современная швейная промышленность выпускает линейки красивой одежды для младенцев, эстетически пеленки проигрывают костюмчикам и ползункам. Последние занимают меньше места при сушке и хранении, требуют небольшого количества моющих средств.
- Если в помещении холодно, существует вероятность того, что малыш высвободится из стягивающих пеленок и замерзнет. Как бы плотно вы ни кутали ребенка, активные дети способны найти способ выбраться из плена.
- Новорожденный спит большую часть дня. Проходит несколько недель, и у него возникает потребность в изучении окружающей обстановки, чему пеленание препятствует.
- Система терморегуляции у новорожденных несовершенна, но ее запас прочности высок. Дети рождаются и живут в жарких странах и на Крайнем Севере. Если с рождения кутать малыша, впоследствии к заболеванию может привести даже легкое переохлаждение.
- Надевать подгузник можно в кроватке, заворачивать младенца лучше на пеленальном столике, а его покупка – дорогое удовольствие.
Немного о свободном пеленании
Существует много систем пеленания.
- Первое – тугое, при котором ручки плотно прижаты к телу, а сомкнутые ноги выпрямлены и плотно закутаны. О его недостатках уже сказано.
- Второй способ – свободное пеленание, при котором ручки крохи могут быть как прижатыми к телу, так и свободно располагаться вдоль туловища.
- Еще один вариант – использование подобия спального мешка для ребенка. В нем малыш может принимать любое положение, при этом эффект кокона, напоминающий условия внутриутробного периода, сохраняется. Мышечный тонус крохи снижается, и адаптация к большому миру пройдет легче.
Мама, ведущая активный образ жизни и не желающая расставаться с младенцем, может выбрать для себя использование слинга. Этот вариант желателен для детей, уверенно держащих голову.
Планируете ли вы пеленать своего ребенка?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Подходит ли пеленание вашему ребенку
Трудности материнства будут переживаться намного легче, если мама научится понимать потребности новорожденного. Постоянно наблюдая за малышом, уже через несколько недель многие безошибочно определяют, в чем нуждается кроха.
Есть малыши, с первого дня протестующие против любых ограничений. В пеленках они будут вести себя беспокойно. Другие будут безмятежно спать без попыток освободиться. Определить, пеленать или нет новорожденного, сколько времени грудничок проведет в пеленках, можно только опытным путем.
Обязательно изучите разные виды пеленания и попробуйте на практике. Желательно, чтобы кто-нибудь показал, как это делать правильно: неумелыми действиями можно навредить крохе.
Мышцы малыша необходимо пеленать свободно. Оптимально будет сначала заворачивать грудничка целиком, фиксируя ручки, потом надевать пеленки только на нижнюю часть туловища. Нужно переставать использовать любой метод, если он вызывает явный дискомфорт у крохи.
А вот, что думает на счет пеленания известный педиатр, доктор Комаровский.
Как отучить от пеленания. Памятка для мамы
Если кроху пеленают с рождения, прекращать пеленать и переходить на ползунки надо постепенно. Сначала новую одежду примеряют на несколько часов, потом малыш будет проводить в ней весь период бодрствования. На ночь желательно пеленать по-прежнему, чтобы сон был крепче.
Если кроха перевозбудился после прогулки или похода в гости, лучший способ успокоить его – завернуть в мягкую ткань, накрыть одеялом и покачать. В период прорезывания зубов или при другом недомогании этот метод тоже подходит. Как долго малыш будет пребывать в мягких путах младенчества – зависит от мамы.
Когда подходит срок рожать, будущей маме желательно помнить, что главное – ее душевное состояние, спокойствие и здоровье. По сравнению с этим уже не так важен вопрос, использовать пеленки или нет.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: http://razvitie-vospitanie.ru/uhod/nado_li_pelenat_novorozhdennogo.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Нужны ли современным мамам пеленки? — Мама Лара — профессионально о рождении ребенка | Беременность | Роды
Сегодня хочу поднять важную для меня тему и попросить вас высказаться на этот счет. Буду благодарна всем откликнувшимся мамам: и тем, кто сейчас ухаживает за совсем ещё маленькими детками, и тем, у кого ребятишки уже подросли, и тем, кто еще только ждет своих малышей и занимается сбором приданого. Мне очень нужно ваше мнение!
Те, кто посещают сайт регулярно, наверняка, заметили, что у нас появился интернет-магазин. И продаются в этом магазине в основном пелёнки. Такой выбор товара не случаен. Для меня в своё время наличие достаточного количества удобных и красивых пелёнок было залогом моего материнского спокойствия и хорошего настроения.
Однако в последние годы я стала замечать, что молодые мамы не интересуются пелёнками, потому что вовсе не собираются пеленать своего младенца. Пелёнки из обычной одежды для малышей, которая была принята тысячелетиями, быстро превратились в ненужные “тряпки”!
Публикую два комментария с нашего сайта, в которых отражается современное отношение к этому вопросу. А от вас хотела бы услышать ответные высказывания о пеленании. Что говорит ваш личный опыт ухода за малышом?
МНЕНИЕ ПЕРВОЕ: Лариса, добрый день!
Которую неделю мучаюсь вопросом: пеленать или не пеленать ребенка?! Моей дочке уже (или еще?) 2,5 месяца, до сих пор пеленаю ее на ночь. Был перерыв, но опять вернулись к пеленкам, т.к. без них дочурка не спит, мешает себе ручками (рефлекс еще не угас до конца). А в период новорожденности вообще кричала, когда я ее распеленывала для смены подгузника. Днем малышка спит на прогулке в коляске или в качелях, но очень чутко, от любого шума вздрагивает.
Все вокруг (подруги с детьми, врачи, бабушки) меня осуждают. Говорят, что ребенок не развивается, и вообще, так долго пеленать – это уже аномалия. Разве они правы? Пыталась приучить дочку спать в штанишках – меня хватает на час такого укладывания…
Так до какого возраста приемлемо ребенка пеленать (имею ввиду строгое пеленание, иначе вылезает), когда это еще не во вред?
Заранее благодарю за ответ!
МНЕНИЕ ВТОРОЕ: Лариса, добрый день!
Моему сынишке 2 месяца. Он тоже не засыпает без пеленок. Днем пробую укладывать его в ползунках, но хватает только на минут пятнадцать. Как быть? Он у нас мальчик большой, родился весом 4,1 кг. Кормлю грудью.
Так же в последнее время малыш стал плохо засыпать днем. В первый месяц на улице спал часа по три и дома час-два. Теперь на улице спит около часа, и то если коляска не стоит. Дома же стало невозможно уложить.
Если честно, я сильно комплексую из-за пеленания. Сегодня же, практически, никто не пеленает, а мне это так нравится. Запеленал – и спать. В поликлинику стесняюсь даже приходить. Все остальные мамы являются на приём к врачу с детками, одетыми в нарядные комбинезончики, бодики и платьица! А я как из прошлого века…
Если Вы сталкивались с подобной проблемой, поделитесь своим опытом в комментариях.
пошаговая инструкция в картинках и видео
Пеленание бывает нескольких видов.Тугое пеленание
Пеленка очень плотно охватывает тело малыша (есть вариант, когда ребенка пеленуют с головой), туго фиксируются ручки вдоль тела, а также ножки. Запеленутый таким способом ребенок становится похож на солдатика. Движения малыша ограничены, он не может пошевелить ни ручками, ни ножками. Этот способ пеленания очень широко был распространен раньше, часто именно так своих детей пеленали наши бабушки. Считалось, что в таком положении ребенок будет крепче спать, не будет будить себя во сне руками и ногами. Кроме того, полагали, что с помощью такого пеленания можно было исправить ножки.
— Сейчас такой вид пеленания не используют, — говорит наш эксперт Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Оно не физиологично, и как раз мешает развитию мышц ног и рук, может нарушать дыхание и развитие тазобедренных суставов. К «исправлению ножек», как считалось ранее, тугое пеленание, конечно, не приводит.
Свободное пеленание
Можно выделить два варианта свободного пеленания. Первый – нетугая фиксация ручек и ножек. В этом случае получается что-то вроде конверта для сна, в котором новорожденный сможет шевелить и ручками, и ножками, но не сможет вытащить их из пеленки во сне.
— С учетом выраженного «физиологического» гипертонуса в первые месяцы жизни более физиологично – пеленать новорожденного с ручками скрещенными на груди, а не вытянутыми вдоль тела, — советует Анна Левадная. – Ножки при пеленании вытягивать прямо также не нужно, они должны быть в свободном положении.
Второй вариант свободного пеленания – без ручек, когда запеленуты только ножки. Получается что-то вроде мешка для сна. Грудь малыша остается открытой, он может свободного шевелить руками. Ножки также зафиксированы неплотно, у малыша сохраняется свобода движений.
Широкое пеленание
Это вид пеленания используют по показаниям. Обычно оно рекомендовано при патологии тазобедренных суставов, в том числе дисплазии или незрелости тазобедренных суставов, когда нужно зафиксировать ножки новорожденного в разведенном положении – так называемой «М-позиции» или «лягушке».
Особенностью этого варианта пеленания в том, что между разведенных ножек малыша кладут валик из нескольких пеленок, и чтобы зафиксировать их в таком положении и уже потом пеленуют ножки. Ручки остаются свободными.
Дитя в кулечке. Нужно ли пеленать младенца? Пеленание новорожденного
Содержание:
Попросите любого, как в популярном телешоу, продолжить ассоциативный ряд: новорожденный — … Наверное, девять из десяти скажут: «…пеленки — распашонки». Но в последнее время появились всевозможные альтернативы пеленкам: боди, комбинезоны, ползунки, в которые малыша одевают с рождения. Что же такое пеленки — необходимость или дань традиции?
Пеленание: история вопроса
Издавна новорожденных и грудных детей пеленали — «свивали». Эта традиция была продолжена и в двадцатом веке, в частности в нашей стране. Это имело ряд причин, а также отчасти было вынужденной мерой. Во-первых, одной пеленкой можно легко и быстро обернуть как тельце, так и головку малыша, если в детском отделении будет относительно прохладно. Во-вторых, пеленки лучше и проще стерилизуются, чем детская одежда. В-третьих, в эру тканевых подгузников, когда требовалась их частая смена и всего мокрого комплекта одежды, перепеленать младенца, особенно если речь шла не о единственном дитяти, а о целом отделении медицинского учреждения, было гораздо проще, чем поменять всем этим карапузам кофточки и штанишки. Затем, когда молодая мама выписывалась со своим малышом домой, перед нею немедленно вставала та же проблема частой смены белья, именно поэтому она чаще всего прибегала к пеленанию.
Казалось бы, сегодня, когда в нашу жизнь прочно вошли одноразовые подгузники, а глаза разбегаются при одном взгляде на прилавки с одеждой для новорожденных, пеленание должно было бы кануть в Лету. Однако и в настоящее время оно не только применяется, но и имеет своих сторонников. Давайте посмотрим, какие же доводы выдвигают они в пользу древнего «свивания», и постараемся оценить их с позиций современных знаний.
Доводы «за»: критический взгляд
1. Младенец привык к ограниченному, можно сказать стиснутому, пространству материнской утробы, и ему будет более комфортно, если продолжать воспроизводить это ограничение пространства и после его рождения. Строго говоря, сегодня мы не знаем, а может быть, никогда и не узнаем, что по этому поводу думают сами малыши. Но ведь человек и появляется на свет, потому что он уже готов к смене условий существования, он уже преодолел Рубикон своего рождения для этого мира, и неизвестно, будет ли правильно возвращать его во «внутриутробное» состояние. Для того малютка и тренирует ручки и ножки внутри маминого живота, чтобы научиться пользоваться ими после рождения. Не будет ли это насилием против природы, если мы станем ограничивать его свободу? Вообще, человеку свойственно думать, что он умнее и мудрее природы. Ну и что, что в процессе эволюции млекопитающие вышли на сушу рожать своих детей? У нас обязательно появляется мнение, что продолжение водной среды для новорожденного крохи лучше, чем попадание в воздушную, и мы отправляемся рожать в воду. Ну и что, что зубной ряд человека говорит о его приспособленности к всеядности (сочетанию растительноядного и хищного образа жизни)? Для нас и это не аргумент, и мы придумываем теорию о загрязнении организма шлаками при питании мясом, о достижении особого духовного роста при отказе от него — и ударяемся в вегетарианство. Может быть, и в вопросе пеленания это следование «славной» традиции?
2. Возможно, и вам приходилось слышать от бабушек следующий аргумент: если не пеленать кроху, ножки будут кривые. При этом «знающие» бабули обязательно выступают за тугое пеленание, когда ножки выпрямляются, сводятся между собой и в таком состоянии плотно фиксируются пеленкой. Между тем, это даже не миф, а опасное заблуждение. Сложно сказать, откуда оно берет свои истоки, но на деле все обстоит с точностью до наоборот. Дело в том, что патологическая кривизна ног (она формируется, когда чадо начинает вставать на ножки, а позже — ходить) чаще всего является следствием рахита — своеобразного нарушения обмена веществ, приводящего к тому, что твердость костей уменьшается, они становятся более податливыми и искривляются под весом ребенка.
У большинства из нас представления о рахите ассоциируются с недостаточное воздействие ультрафиолета и, как следствие, недостатком в организме витамина D, который играет важную роль в усвоении костями кальция (именно соли кальция и придают костям прочность и твердость). На самом деле патогенез рахита намного шире и сложнее; по сути это заболевание является болезнью роста, когда скорость одних процессов в организме не соответствует скорости других. В настоящее время широко проводится профилактика рахита. Педиатрам хорошо известно, что гораздо эффективнее и потому важнее так называемая неспецифическая профилактика этого заболевания. К ней относят: рациональное питание (сохранение грудного вскармливания, кормление по требованию, своевременный ввод прикормов и витаминных дотаций), достаточное пребывание малютки на свежем воздухе в светлое время суток (в незакрытой коляске), регулярное умеренное закаливание, а главное — достаточная двигательная активность. Конечно, применяются для лечения и профилактики рахита и препараты витамина D, но они «перекрывают» лишь одно из многих звеньев причин и процесса развития заболевания. Витамин D способствует отложению солей кальция в костную ткань. Но дело в том, что кальций усваивается костями только при условии активной мышечной работы! Именно тяга сухожилий от работающих, напрягающихся мышц запускает правильные физиологические механизмы в костной ткани. При отсутствии сокращений мышц кальций из костей, напротив, вымывается, что ведет в конечном итоге к их размягчению. Поэтому среди педиатров в ходу отчасти крылатое выражение: «запеленайте младенца потуже, гуляйте с ним только в закрытой коляске или только по вечерам, кормите молочной смесью и кашами и дайте высокую дозу витамина D — и вы получите «цветущий» рахит (значит, и ноги будут кривыми)». И наоборот, многим понимающим родителям удается избежать даже небольших проявлений рахита при соблюдении здорового образа жизни и часто — даже без назначения витамина D (разумеется, под тщательным врачебным контролем).
Мы ни в коем случае не призываем вас отказываться от приема витаминных препаратов, тем более самостоятельно, просто хотим подчеркнуть: ничто так не важно малышу, как достаточная физическая активность. И в этом пеленание — далеко не лучший помощник, ведь в «человеческой» одежке кроха смог бы двигаться гораздо активнее. К тому же, пеленание с выпрямленными ножками вредно еще и для тазобедренных суставов. Для правильного развития последних требуется состояние разведения (посмотрите, как в свободном состоянии лежит новорожденный — ножки его разведены). В странах, где издавна не применяется пеленание и принято разведенное положение ножек (в Африке грудничков приматывают платком к материнской спине с разведенными ножками, в Азии — носят «верхом» на боку), у взрослых людей гораздо реже имеется дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов. Между тем, известно, что частота этой патологии при рождении равна ее частоте в других странах. Просто при правильном положении после рождения суставы могут правильно «деформироваться», то есть по сути выздоравливают.
3. Следующее утверждение сторонников пеленания: завернутые младенцы спокойнее спят, меньше будят себя своими ручками и ножками, не сбрасывают с себя одеяло. Все это справедливо. Действительно, движения детей первых полутора-двух месяцев жизни не скоординированы и спонтанны. Часто случается, что малыши просыпаются от слишком интенсивных движений собственных, неподвластных им ручек и ножек. Что же с этим делать, если не пеленать малютку?
Прежде всего, можно положить его спать на живот. Да-да, не пугайтесь. Если еще десятилетие назад средства массовой информации в один голос трубили об опасности положения на животе из-за развития синдрома внезапной младенческой смерти, в последние годы убедительно и надежно доказано, что само по себе положение тела нимало не повышает риск развития этого страшного и трагического состояния. Опасно не положение крохи на животе, а присутствие в кроватке подушек, мягких перин, объемных одеял и крупных мягких игрушек – всего того, что может стать причиной удушения во сне. Если же в кроватке малыша ортопедический матрас (без подушки) и хлопковое или шерстяное одеяло или плед, опасаться положения на животе не нужно. Между тем, оно очень полезно для маленького человечка по многим причинам: улучшается пищеварение, легче отходят газы, а значит, снижается вероятность кишечных колик; правильно формируется тонус мышц спины и шеи, дети начинают раньше (причем, без вреда для здоровья) держать голову; значительно снижается опасность аспирации (вдыхания) при срыгивании, да и сама частота срыгиваний заметно снижается, так как желудок начинает располагаться более физиологически, чем в положении на спине. Поэтому все врачи рекомендуют специально выкладывать ребенка на живот в течение дня во время бодрствования. Если же вы станете укладывать его спать на живот, то будете лишены необходимости специально выделять для этого время. Ну и наконец, малыши действительно не будят себя ручками и ножками, если спят на животе и не сбрасывают с себя одеяло. Если ваше чадо почему-либо против спать на животе, вы можете воспользоваться специальным детским спальным мешком, который не позволит ему раскрыться во сне и переохладиться. Кстати, младенческие рукавички-«царапки» тоже во многом помогают решить проблему частых пробуждений. Малыши значительно спокойнее чувствуют себя, если надеть их на ручки. К тому же, они не смогут поцарапать себя во время сна и не проснутся от боли.
Хоть это и не относится к теме сегодняшней беседы, хочется предостеречь родителей от укладывания малютки на бок. Дело в том, что позвоночник крохи не приспособлен к боковым нагрузкам, и длительное положение на боку может привести к ортопедическим проблемам. Почему-то это мало освещается в современной литературе для родителей, хотя убедить их в этой реальной опасности гораздо важнее, чем в мифической опасности положения на животе. До тех пор, пока крошка не научится переворачиваться со спины на живот и наоборот, не стоит укладывать его на бочок.
Иногда за необходимостью пеленания на время сна кроется повышенная возбудимость новорожденного или грудничка. Если вы видите, что малыш в принципе засыпает с трудом, требует укачивания, часто просыпается, иногда капризничает к вечеру или в течение ночи, стоит обратиться к невропатологу, так как нарушения сна могут быть показателем (иногда самым очевидным или даже единственным) неблагополучия со стороны центральной нервной системы. Если пришел черед планового посещения этого доктора, обязательно поведайте ему об особенностях сна своего малыша. Не исключено, что это станет поводом к дополнительному обследованию малютки. При выявлении той или иной патологии необходимое лечение, как правило, приводит и к улучшению сна.
Свобода от… пеленок
Теперь, когда мы оценили аргументы «стороны защиты», поделимся еще некоторыми своими соображениями по поводу пеленания.
- Облачить малыша в комбинезончик или комплект из кофточки и штанишек покажется молодой маме гораздо проще, чем правильно запеленать ребенка (эти беспомощные с виду карапузы на самом деле очень быстро и изобретательно разворачиваются). Сегодня, в связи с приходом одноразовых подгузников в нашу жизнь, нет необходимости заниматься сменой белья каждый час, да и детские вещички чаще всего скроены так, что и раздевать человечка целиком не приходится — достаточно расстегнуть лишь пару кнопочек. Даже самый боязливый молодой папаша сможет уверенно продеть ручки малыша в рукава, а ножки — в штанины.
- Помимо достаточной свободы движения, «настоящая» одежда дарует малютке чисто эстетическое превосходство. Особенно при современном ассортименте детских прилавков.
- Выше мы говорили о пользе сна на животе, между тем запеленатого малыша уложить спать на живот невозможно (когда дети спят на животе, они не ложатся им плоско на матрас, а подтягивают под себя колени, чуть приподнимая попку).
- Если ваше чадо — «недотрога», не исключено, что многие манипуляции вам будет проще выполнить во время его сна (например, подстричь ногти). Если же малютка будет завернут в пеленки, вы лишитесь «доступа к телу».
Некоторые итоги
Нам кажется, что по совокупности аргументов младенец достоин лучшей участи, чем тугой сверток. Возможно, наше мнение покажется вам излишне категоричным, тогда можете выбрать компромисс. Например, если ваш малыш плохо засыпает, ему исключили патологию нервной системы (или он получает необходимое лечение, но значительный эффект пока не достигнут), вы можете пеленать его перед сном даже поверх костюмчика (при этом не обязательно использовать пеленки — может оказаться удобным и плед) или время от времени, когда малютка особенно перевозбудится или будет плохо себя чувствовать.
В любом случае, сегодня мир отказался от тугого пеленания. Когда речь заходит о пеленании (даже во время пребывания в роддоме), имеется в виду свободное пеленание, когда для ручек и ножек оставляется хотя бы относительная свобода движений внутри свертка. Для этого во время пеленания ножки не выпрямляют, а оставляют свободно согнутыми и разведенными и не фиксируют их пеленкой плотно.
Если вы по каким-то причинам остановитесь на пеленании как на основном способе «одевания» малыша, помните: не стоит пеленать его ножки после трех месяцев жизни, а ручки лучше оставлять свободными (это так и называется: пеленание без ручек) уже по окончании первого месяца. В противном случае пеленание может существенно задержать правильное физическое развитие вашего сокровища.
Дорофея Апаева
Врач-педиатр, Научный центр здоровья детей г. Москва
Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]
Нужно ли пеленать новорождённого ребенка
Здравствуйте, дорогие читатели. С появлением карапуза возникает вопрос необходимости пеленания. Некоторые мамочки задумываются над этим ещё до рождения малыша. В этой статье мы раскроем вопрос надобности этого процесса, вы узнаете, какие положительные и отрицательные стороны пеленания, стоит ли пеленать кроху на ночь, до какого возраста необходимо проводить данную процедуру.
Есть ли необходимость
Существуют, как приверженцы мнения того, что пеленание обязательно должно присутствовать в жизни новорождённого малыша, так и сторонники идеи, что в таком процессе нет необходимости. Несмотря на все плюсы и минусы, важно понимать, что до появления на свет, малыш находился в ограниченном пространстве (матке). Ребёнок привык, что не может свободно двигаться, а, родившись, его движения становятся хаотичными. Кроме того, такая свобода действий может напугать малыша.
Также стоит учитывать, что ранее, наши предки прибегали к условиям пеленания, потому как это было выгодно финансово и удобно в процессе стирки.
Но не стоит верить в то, что пеленание, особенно тугое, необходимо для того, чтобы предупредить развитие рахита. На сегодня достаточно точно известно, что это не так, и на возникновения данной патологии влияет нехватка витаминов, плохое усвоение микроэлементов и наследственный фактор, но никак не отсутствие тугого пеленания.
Виды
Маме необходимо знать, что существует несколько типов пеленания. Однако, основное разделение на виды представлено двумя вариантами:
Тугое. Суть такого пеленания заключается в выпрямлении ручек и ножек малыша, их фиксации с помощью пелёнки. Для такого типа используется не одна, а две пелёнки. Особенно рекомендуют такой вариант пеленания для детей, которые слишком капризные и активные.
Если вы решили использовать именно такой тип пеленания, то важно понимать, что существуют риски при неправильном выполнении процесса. Если мамочка не знает, как правильно нужно пеленать малыша, то не стоит экспериментировать. Так вы можете добиться возникновения вывихов, нарушение правильного кровоснабжения конечностей.
Свободное. Такой вариант подразумевает отсутствие тугого пеленания. Ручки, ножки малыша могут свободно двигаться, но при этом они всё ещё находятся в пелёнке. Лучше такой тип использовать для дневных прогулок. Важно, чтоб малыш находился в мамином поле зрения, и, в случае чего, она могла взять карапуза и покачать его. Ведь, необходимо понимать, что ребёнок, который может свободно двигать ручками, может сам себя разбудить и даже напугать.
Также сегодня можно встретить вариант свободного типа пеленания. Это специально изготовленные мешочки, в которое помещают ребёнка. То есть, теперь вам не нужно самостоятельно закутывать малыша особым способом, а достаточно лишь приобрести такой мешочек.
Пеленать ли новорождённого ребёнка?
Когда возникает вопрос необходимости пеленания, то старшее поколение может устойчиво утверждать, что без пеленания никак нельзя и оно жизненно необходимо маленькому человечку. Однако, прежде, чем воспользоваться пелёнками, лучше взвесить все за и против, и уже после этого каждая мамочка должна самостоятельно принять решение необходимое для пеленания конкретного малыша.
Плюсы
- Считается, что новорождённым необходимо пеленание для поддержания оптимальной температуры. Карапуз попал из маминого тела, где была достаточно высокая температура по сравнению с той, где он теперь оказался.
- Малыш, который замотан в пелёнки, лучше спит, без пробуждений. Это связано с тем, что карапуз теперь не в состоянии разбудить себя своими же ручками и ножками.
- Ребёнку комфортно находиться в пелёнке, особенно, если он укутан вместе с ручками. Такое положение напоминает малышу размещение в матке, а значит, позволяет чувствовать себя уютно и беспечно.
- Кроме этого, немаловажным фактом является и то, что использование пелёнок позволяет уменьшить финансовые расходы, ведь с ползунков и распашонок детки очень быстро вырастают, а пелёнки, ещё какое-то время, будут незаменимыми.
- Считается, что ребёнок, замотанный в пелёнку, значительно быстрее успокаивается при плаче, а также засыпает.
- Молодым людям, которые впервые стали родителями, часто страшно взять малыша на руки, они боятся навредить крошечным ручкам и ножкам. Когда карапуз, замотанный в пелёнки, это сделать намного проще. Кроме этого, такого малыша гораздо удобнее укачивать, а также вскармливать грудью.
- В распашонках и ползунках присутствуют, хоть и не значительные, но всё-таки швы, которые могут вызывать дискомфорт у детей. Пелёнки в этом вопросе имеют преимущество. Поэтому они значительно удобнее для детей.
Минусы
- Пеленание может вызывать перегрев детского организма, особенно, если эта процедура проводится в жаркий период.
- При использовании тугого способа, существует риск нарушения развития нервной и сердечно — сосудистой системы, а также процессов кровообращения.
- Скованные движения малыша могут негативно повлиять на развитии, как крупной, так и мелкой моторики.
- Возможно, передавливание диафрагмы, что приводит к осложнению дыхания, и вызывает неприятные ощущения у малыша.
- Наличие пелёнки образовывает барьер между телом малютки и мамы. Таким образом, нарушая тесный контакт между родителем и ребёнком.
- Скованные ножки могут способствовать развитию такой патологии, как дисплазия.
- Наличие пелёнки не позволяет малышу полноценно развиваться, познавая окружающую среду.
- Во время сушки, пелёнки занимают слишком много места. Также считается, что на них при стирке уходит значительно больше порошка.
Можно полностью обойтись или нет
Некоторые родители, узнав о том, какие минусы существуют при использовании пелёнок, решают полностью от них отказаться. Самым важным аргументом является необходимость нормального развития малыша. Это личное дело каждого, пеленать или не пеленать своего ребёнка, каким способом, до какого возраста. Однако, нужно понимать, что кроме минусов пелёнки также оказывают положительное влияние на новорождённых детей.
Моя знакомая, приехав из роддома, решила вовсе не использовать пелёнки и сразу надела на малыша только распашонку с рукавчиками и ползунки. Ребёнок был крайне неспокоен, постоянно дёргал ручками и ножками, как заведённый, много хандрил и даже плакал. Тогда было принято решение попробовать запеленать мальчика. Вот так, несмотря на желание мамы, малыш всё равно оказался в пелёнке. Единственное, чего моя знакомая смогла добиться, так это использование исключительно свободного пеленания. Этого оказалось вполне достаточно для того, чтобы карапуз успокоился и начал радоваться жизни.
Я бы всё-таки рекомендовала хотя бы первую неделю пеленать малыша, а дальше смотреть по обстоятельствам.
В этом вопросе также всё индивидуально и зависит от особенностей крохи.
До какого возраста положено пеленать
Необходимо понимать, что процесс избавление от пелёнок должен быть постепенным и не слишком навязчивым. Первой ступенькой может стать укутывания лишь половины туловища, попытайтесь оставить ручки свободными. Если ваш ребёнок нормально на это отреагирует — можно продолжать процесс отучения.
Уход за новорожденными: нужно ли пеленать детей
Доступной, удобной и привычной одеждой для новорожденного всегда считалась пеленка. Но с появлением возможности приобретения ползунков, распашонок перед молодыми родителями все чаще стал возникать вопрос: «А нужно ли пеленать детей?» Ведь каждый член семьи обеспокоен правильным развитием своего чада, к тому же если послушать рекомендации некоторых врачей, то можно прийти к выводу, что закутывание младенца в простынку — не такое уж комфортное состояние для него. Поэтому в данной публикации будут рассмотрены все за и против волнующей многие семьи темы: «Нужно ли пеленать новорожденных детей?»
Зачем придумали пеленки
Один известный доктор дал вразумительный ответ о причинах возникновения пеленок. Он объяснил это с экономической точки зрения. Поскольку одежда человека должна быть адаптирована по размерам его тела, то логично предположить, что растущего по дням младенца очень тяжело с финансовой стороны обеспечить всевозможными ползунками и распашонками. Поэтому умные предки решили проблему с помощью пеленок. А ведь и правда экономично, и как минимум полгода при наличии нескольких десятков простынок можно не беспокоиться о новой одежде для малыша.
Несколько позже педиатры обосновали целесообразность пеленания развитием ровных ножек, ручек и всего костного скелета ребенка. Беспрекословный ответ на вопрос времен Советского Союза по поводу того, нужно ли пеленать детей, звучал: «Обязательно, и потуже!» Позже ученые решили проверить результаты таких требований, и как оказалось, кривенькие от рождения конечности не становились ровными после плотных укутываний малыша.
Критика тугого пеленания
После доказательства того, что стесненное облачение ребенка в пеленки никак не влияет на дальнейшее развитие костного скелета, ученые стали далее продвигаться в этих исследованиях. Затем педиатры пришли к выводу, что малышу в таком тугом коконе тяжело дышать и нормальное кровоснабжение в этом состоянии невозможно. К тому же у таких деток чаще наблюдались потницы и опрелости.
Пройдя дальше в своих исследованиях, умные доктора решили, что тугое пеленание доставляет дискомфорт. Ведь естественной позой для ребенка считается поза с поджатыми ручками, ножками и возможностью их шевеления. А стойка «солдатик», которая считалась эталонной для новорожденного, приносит психический и физический дискомфорт. Отныне родительская и медицинская общественность стали оппонентами в дискуссии на тему: «Нужно ли пеленать ребенка с рождения?»
Альтернатива стесненному облачению
Но как бы ни критиковали пеленания, все же окончательного запрета оно не получило. Была найдена золотая середина в этом вопросе – свободное укутывание. То есть ребенок вроде и в простынке, но не ограничен в движениях внутри созданного пространства. Такое удовлетворение потребности устраивало всех: мам, пап, детей, но только не консервативных взглядов бабушек. Причем они сетовали на эстетическую составляющую пеленания, мол, раньше детки смотрелись, как ровненькие валики, а теперь при свободном укутывании это напоминает неаккуратный кулек.
И вот когда, казалось бы, согласие было достигнуто в этом вопросе, в средствах массовой информации стала появляться информация, дающая категорически отрицательный ответ на вопрос: «Нужно ли пеленать детей?»
Даже легкое укутывание подверглось осуждению. Теперь считалось, что свободное пеленание ограничивает восприятие мира малышом, препятствует гармоничному воспитанию и развитию личности, а также сдерживает индивидуальность. А подобные притеснения просто невозможны в демократичном 21-м веке.
Действительно ли пеленание тормозит развитие
После того, как общественность ознакомилась с выводами психологов, доказывающих негативное влияние пеленания на дальнейшее развитие ребенка, огромное количество пар схватилось за голову из-за неправильно выбранного ими пути воспитания малышей. Они считали, что их чада, прошедшие период укутывания в простыни, вырастут менее развитыми и безынициативными людьми. В то время как детки, одетые с рождения в свободную одежду, будут гармонично развитыми личностями.
Известный педиатр такое поведение родителей назвал групповым инстинктом, который губительно влияет на здравый смысл. Ведь если подумать, не поддаваясь эмоциям, то на какой период пришелся расцвет человеческой цивилизации? Освоение космоса, изобретение ЭВМ и всей существующей техники, построение атомных станций и многое другое – все это было создано людьми, у чьих родителей не стоял вопрос: «А нужно ли пеленать ребенка на ночь или только днем?» Гениев науки и тех же психологов, пришедших к вышеуказанным выводам, пеленали, и выросли они состоявшимися и одаренными людьми.
Нужно ли пеленать ребенка: мнения врачей
Неоспоримым фактом и прописной истиной являются следующие факторы, которые действительно влияют на полноценное развитие личности:
- Генетическая составляющая.
- Психологический климат в семье.
- Состояние здоровья ребенка.
- Религиозное, педагогическое воспитание.
- Система ценностей в семье, сформированная поколениями.
В этом перечне отсутствует пеленание, потому как нет ни одного научного обоснования, которое связывало бы кутание в простыни с проблемами формирования личности.
Поэтому мнения врачей по этому поводу таково: пеленать или нет ребенка – это дело конкретной семьи. Родители в зависимости от своих возможностей, желания и образа жизни выбирают, каким образом удовлетворять потребности своего ребенка.
Преимущества отказа от пеленок
Когда есть альтернатива чему-нибудь, всегда найдутся ее сторонники и оппоненты. Так дела обстоят в борьбе пеленок и распашонок? Мнения некоторых специалистов в этом вопросе основано на экономической составляющей. Антипеленочная пропаганда – это возможность заработать денег на выпуске или перепродаже красивых детских вещиц: костюмчиков, песочников, ползунков и прочих разноцветных, милых одежек.
Какими бы дорогими ни были детские товары, есть несколько положительных моментов в отказе от пеленок:
- Снижается вероятность перегрева малютки.
- Применение ползунков и распашонок упрощает процедуру переодевания ребенка, она не требует специальных навыков, а потому с ней может справиться и отец.
- Естественное пребывание малыша в обычной одежде является комфортным для него состоянием. То есть двигательная активность ребенка не ограничивается.
Когда необходимо укутывать в пеленки малыша
Существуют моменты, когда не стоит отказываться от укутываний чада простынками. Если до этого момента рассматривались случаи, в которых ребенок был доношенный и здоровый, то как обстоят дела с детками, родившимися раньше срока?
Поэтому на вопрос о том, нужно ли пеленать недоношенного ребенка, однозначный ответ – да. Во-первых, такие детки должным образом не подготовлены к встрече с внешним миром, а потому в укутанном состоянии они ощущают себя, как и внутриутробно, то есть привычно и защищенно. А во-вторых, ослабленный недоношенный малыш при пеленании ограничен в движениях, и вся энергия в организме направляется не на физические действия, а на укрепление всех жизнеобеспечивающих функций.
Пеленание назначают также деткам с дисплазией. То есть если есть в этом необходимость, то врачи при выписке из роддома обязательно назначают таким малышам пеленание.
В заключение
Стоит понимать, что принятие решения в вопросе о том, нужно ли пеленать детей, целиком и полностью ложится на плечи родителей при рекомендации врачей в некоторых нестандартных ситуациях. Вышеперечисленные за и против — непринципиальны. И если в семье вырастили старшего ребенка без распашонок, то необязательно менять тактику поведения в этом деле по отношению к младшему.
Главное — стабильный психологический климат в семье, когда родители не нервничают, не ругаются, а ребенок развивается так, как ему удобно. Если малыш прекрасно спит в пеленке, ну и пусть. Ведь это все равно не влияет на здоровье ребенка и развитие его индивидуальности.