Чем мазать ветрянку
array ( 'ID' => '8620', '~ID' => '8620', 'NAME' => 'Чем мазать ветрянку', '~NAME' => 'Чем мазать ветрянку', 'IBLOCK_ID' => '43', '~IBLOCK_ID' => '43', 'IBLOCK_SECTION_ID' => '1186', '~IBLOCK_SECTION_ID' => '1186', 'DETAIL_TEXT' => 'Чем лучше мазать ветрянку? Чаще всего высыпания при ветрянке мажут зеленкой. Некоторые родители думают, что это поможет ребенку облегчить симптомы и быстрее избавиться от заболевания. Это не совсем так. Действительно, ветрянку у детей лучше мазать зеленкой, но не из-за ее эффективности, а из-за ее антибактериального воздействия зеленки и ее заметности на коже: намазав прыщики, которые вылезли, можно отслеживать появление новых высыпаний. Чем же еще можно мазать ветрянку?
Мазать ветрянку во рту стоит раствором фурацилина. Это незаменимая вещь, если ветрянка затронула область рта или слизистые, в том числе и половых органов. Поэтому и
ветрянку на писюле у девочки стоит также мазать раствором фурацилина. В этих местах использовать другие средства нельзя. Салициловый спирт. Некоторые специалисты считают, что это средство даже лучше подходит для обработки высыпаний при ветрянке, чем зеленка.
Мазать высыпания при ветрянке, чтобы не чесалось, следует лосьоном «Каламин». Этот раствор помогает снять зуд и охладить пораженные участки, тем самым помогая малышу почувствовать себя лучше. Также он уничтожает бактерии.
Прыщи при ветрянке можно мазать маслом чайного дерева. Оно не навредит коже и не провоцирует появление аллергии.
Также ветрянку вместо зеленки можно мазать раствором риванола. В отличие от зеленки, риванол имеет желтый цвет, при этом смывается с кожи мылом. Наносить на воспаления его нужно два раза в день.
Чем мазать ребенка после ветрянки?
За кожей нужно ухаживать очень тщательно. Прыщики сменяют друг друга, появляются корочки. Если ранка повредилась , или ребенок содрал корочку, место нужно помазать специальным средством, чтобы ускорить заживление. К препаратам, позволяющим ускорить регенерацию тканей и ускоряют процесс пропадания корочек, можно отнести мазь «Эплан», к4оторая борется с бактериями, а также подходит для использования на свежих ранках; мазь «Левомиколь», позволяющая снять воспаление ; «Банеоцин», также имеющий антибактериальные свойства.
Чем мазать ветрянку отзывы. Люди советуют разные средства, вот некоторые из отзывов:
Анна пишет: «Коломин – средство, используемое людьми уже долгие годы. Оно отлично снимает зуд и отеки при ветрянке».
По словам Натальи, ее ребенку не помогала ни зеленка, ни циндол. После в аптеке она купила лосьон Каламин. Зуд и сильные покраснения прошли.
Что будет если не мазать ветрянку зеленкой? Ничего страшного не случится. Так как зеленка выполняет антибактериальную функцию и функцию привлечения внимания к уже появившимся высыпаниям, ее вполне можно заменить другим, более современным средством. Если ребенок расчесывает оспинки, можно купить специальный лосьон, снимающий зуд и обладающий охлаждающим воздействием.
', '~DETAIL_TEXT' => 'Чем лучше мазать ветрянку? Чаще всего высыпания при ветрянке мажут зеленкой. Некоторые родители думают, что это поможет ребенку облегчить симптомы и быстрее избавиться от заболевания. Это не совсем так. Действительно, ветрянку у детей лучше мазать зеленкой, но не из-за ее эффективности, а из-за ее антибактериального воздействия зеленки и ее заметности на коже: намазав прыщики, которые вылезли, можно отслеживать появление новых высыпаний. Чем же еще можно мазать ветрянку?
Мазать ветрянку во рту стоит раствором фурацилина. Это незаменимая вещь, если ветрянка затронула область рта или слизистые, в том числе и половых органов. Поэтому и ветрянку на писюле у девочки стоит также мазать раствором фурацилина. В этих местах использовать другие средства нельзя.
Салициловый спирт. Некоторые специалисты считают, что это средство даже лучше подходит для обработки высыпаний при ветрянке, чем зеленка.
Мазать высыпания при ветрянке, чтобы не чесалось, следует лосьоном «Каламин». Этот раствор помогает снять зуд и охладить пораженные участки, тем самым помогая малышу почувствовать себя лучше. Также он уничтожает бактерии.
Прыщи при ветрянке можно мазать маслом чайного дерева. Оно не навредит коже и не провоцирует появление аллергии.
Также ветрянку вместо зеленки можно мазать раствором риванола. В отличие от зеленки, риванол имеет желтый цвет, при этом смывается с кожи мылом. Наносить на воспаления его нужно два раза в день.
Чем мазать ребенка после ветрянки?
За кожей нужно ухаживать очень тщательно. Прыщики сменяют друг друга, появляются корочки. Если ранка повредилась , или ребенок содрал корочку, место нужно помазать специальным средством, чтобы ускорить заживление. К препаратам, позволяющим ускорить регенерацию тканей и ускоряют процесс пропадания корочек, можно отнести мазь «Эплан», к4оторая борется с бактериями, а также подходит для использования на свежих ранках; мазь «Левомиколь», позволяющая снять воспаление ; «Банеоцин», также имеющий антибактериальные свойства.
Чем мазать ветрянку отзывы. Люди советуют разные средства, вот некоторые из отзывов:
Анна пишет: «Коломин – средство, используемое людьми уже долгие годы. Оно отлично снимает зуд и отеки при ветрянке».
По словам Натальи, ее ребенку не помогала ни зеленка, ни циндол. После в аптеке она купила лосьон Каламин. Зуд и сильные покраснения прошли.
Что будет если не мазать ветрянку зеленкой? Ничего страшного не случится. Так как зеленка выполняет антибактериальную функцию и функцию привлечения внимания к уже появившимся высыпаниям, ее вполне можно заменить другим, более современным средством. Если ребенок расчесывает оспинки, можно купить специальный лосьон, снимающий зуд и обладающий охлаждающим воздействием.
', 'DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html', '~DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html', 'PREVIEW_TEXT' => 'Чем лучше мазать ветрянку? Чаще всего высыпания при ветрянке мажут зеленкой. Некоторые родители думают, что это поможет ребенку облегчить симптомы и быстрее избавиться от заболевания. ', '~PREVIEW_TEXT' => 'Чем лучше мазать ветрянку? Чаще всего высыпания при ветрянке мажут зеленкой. Некоторые родители думают, что это поможет ребенку облегчить симптомы и быстрее избавиться от заболевания. ', 'PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text', '~PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text', 'DETAIL_PICTURE' => NULL, '~DETAIL_PICTURE' => NULL, 'TIMESTAMP_X' => '24.06.2018 17:18', '~TIMESTAMP_X' => '24.06.2018 17:18', 'ACTIVE_FROM' => NULL, '~ACTIVE_FROM' => NULL, 'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', 'DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/chem-mazat-vetryanku/', '~DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/chem-mazat-vetryanku/', 'LANG_DIR' => '/', '~LANG_DIR' => '/', 'CODE' => 'chem-mazat-vetryanku', '~CODE' => 'chem-mazat-vetryanku', 'EXTERNAL_ID' => '8620', '~EXTERNAL_ID' => '8620', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'IBLOCK_CODE' => '', '~IBLOCK_CODE' => '', 'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', 'LID' => 's1', '~LID' => 's1', 'NAV_RESULT' => false, 'DISPLAY_ACTIVE_FROM' => '', 'IPROPERTY_VALUES' => array ( ), 'FIELDS' => array ( ), 'PROPERTIES' => array ( 'IMAGES' => array ( 'ID' => '240', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Фотогалерея', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'IMAGES', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'F', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'Y', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'Y', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => false, 'VALUE' => false, 'DESCRIPTION' => false, 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => false, '~DESCRIPTION' => false, '~NAME' => 'Фотогалерея', '~DEFAULT_VALUE' => '', ), 'BLOCK_EXP' => array ( 'ID' => '241', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Делимся опытом', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_EXP', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Делимся опытом', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'BLOCK_VIDEO' => array ( 'ID' => '242', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Видео Youtube', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '50', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 200, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Видео Youtube', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), ), 'BLOCK_VIDEO_DESC' => array ( 'ID' => '243', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Описание видео', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO_DESC', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Описание видео', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'BLOCK_TEXT_BOTTOM' => array ( 'ID' => '244', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'AMP' => array ( 'ID' => '305', 'TIMESTAMP_X' => '2021-03-01 22:23:44', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'AMP', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'AMP', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'AMP', '~DEFAULT_VALUE' => '', ), ), 'DISPLAY_PROPERTIES' => array ( ), 'IBLOCK' => array ( 'ID' => '43', '~ID' => '43', 'TIMESTAMP_X' => '10.10.2021 23:51', '~TIMESTAMP_X' => '10.10.2021 23:51', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'LID' => 's1', '~LID' => 's1', 'CODE' => '', '~CODE' => '', 'API_CODE' => NULL, '~API_CODE' => NULL, 'NAME' => 'Информация для пациентов', '~NAME' => 'Информация для пациентов', 'ACTIVE' => 'Y', '~ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', '~SORT' => '500', 'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', 'DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/', '~DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/', 'SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/', '~SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/', 'PICTURE' => NULL, '~PICTURE' => NULL, 'DESCRIPTION' => '', '~DESCRIPTION' => '', 'DESCRIPTION_TYPE' => 'text', '~DESCRIPTION_TYPE' => 'text', 'RSS_TTL' => '24', '~RSS_TTL' => '24', 'RSS_ACTIVE' => 'Y', '~RSS_ACTIVE' => 'Y', 'RSS_FILE_ACTIVE' => 'N', '~RSS_FILE_ACTIVE' => 'N', 'RSS_FILE_LIMIT' => NULL, '~RSS_FILE_LIMIT' => NULL, 'RSS_FILE_DAYS' => NULL, '~RSS_FILE_DAYS' => NULL, 'RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N', '~RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N', 'XML_ID' => '', '~XML_ID' => '', 'TMP_ID' => '9ab202583d0e34f2de1d81c689f407f2', '~TMP_ID' => '9ab202583d0e34f2de1d81c689f407f2', 'INDEX_ELEMENT' => 'Y', '~INDEX_ELEMENT' => 'Y', 'INDEX_SECTION' => 'Y', '~INDEX_SECTION' => 'Y', 'WORKFLOW' => 'N', '~WORKFLOW' => 'N', 'BIZPROC' => 'N', '~BIZPROC' => 'N', 'SECTION_CHOOSER' => 'L', '~SECTION_CHOOSER' => 'L', 'LIST_MODE' => '', '~LIST_MODE' => '', 'RIGHTS_MODE' => 'S', '~RIGHTS_MODE' => 'S', 'SECTION_PROPERTY' => 'N', '~SECTION_PROPERTY' => 'N', 'PROPERTY_INDEX' => 'N', '~PROPERTY_INDEX' => 'N', 'VERSION' => '1', '~VERSION' => '1', 'LAST_CONV_ELEMENT' => '0', '~LAST_CONV_ELEMENT' => '0', 'SOCNET_GROUP_ID' => NULL, '~SOCNET_GROUP_ID' => NULL, 'EDIT_FILE_BEFORE' => '', '~EDIT_FILE_BEFORE' => '', 'EDIT_FILE_AFTER' => '', '~EDIT_FILE_AFTER' => '', 'SECTIONS_NAME' => 'Разделы', '~SECTIONS_NAME' => 'Разделы', 'SECTION_NAME' => 'Раздел', '~SECTION_NAME' => 'Раздел', 'ELEMENTS_NAME' => 'Элементы', '~ELEMENTS_NAME' => 'Элементы', 'ELEMENT_NAME' => 'Элемент', '~ELEMENT_NAME' => 'Элемент', 'CANONICAL_PAGE_URL' => '', '~CANONICAL_PAGE_URL' => '', 'EXTERNAL_ID' => '', '~EXTERNAL_ID' => '', 'LANG_DIR' => '/', '~LANG_DIR' => '/', 'SERVER_NAME' => 'logoderm.ru', '~SERVER_NAME' => 'logoderm.ru', ), 'SECTION' => array ( 'PATH' => array ( 0 => array ( 'ID' => '1186', '~ID' => '1186', 'CODE' => 'vetryanaya-ospa', '~CODE' => 'vetryanaya-ospa', 'XML_ID' => '', '~XML_ID' => '', 'EXTERNAL_ID' => '', '~EXTERNAL_ID' => '', 'IBLOCK_ID' => '43', '~IBLOCK_ID' => '43', 'IBLOCK_SECTION_ID' => NULL, '~IBLOCK_SECTION_ID' => NULL, 'SORT' => '500', '~SORT' => '500', 'NAME' => 'Ветряная оспа', '~NAME' => 'Ветряная оспа', 'ACTIVE' => 'Y', '~ACTIVE' => 'Y', 'DEPTH_LEVEL' => '1', '~DEPTH_LEVEL' => '1', 'SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/', '~SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'IBLOCK_CODE' => '', '~IBLOCK_CODE' => '', 'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', 'GLOBAL_ACTIVE' => 'Y', '~GLOBAL_ACTIVE' => 'Y', 'IPROPERTY_VALUES' => array ( ), ), ), ), 'SECTION_URL' => '/forpatients/school/info/vetryanaya-ospa/', 'META_TAGS' => array ( 'TITLE' => 'Чем мазать ветрянку', 'ELEMENT_CHAIN' => 'Чем мазать ветрянку', 'BROWSER_TITLE' => '', 'KEYWORDS' => '', 'DESCRIPTION' => '', ), )
Чем лучше мазать ветрянку? Чаще всего высыпания при ветрянке мажут зеленкой. Некоторые родители думают, что это поможет ребенку облегчить симптомы и быстрее избавиться от заболевания. Это не совсем так. Действительно, ветрянку у детей лучше мазать зеленкой, но не из-за ее эффективности, а из-за ее антибактериального воздействия зеленки и ее заметности на коже: намазав прыщики, которые вылезли, можно отслеживать появление новых высыпаний. Чем же еще можно мазать ветрянку?
Мазать ветрянку во рту стоит раствором фурацилина. Это незаменимая вещь, если ветрянка затронула область рта или слизистые, в том числе и половых органов. Поэтому и ветрянку на писюле у девочки стоит также мазать раствором фурацилина. В этих местах использовать другие средства нельзя.
Салициловый спирт. Некоторые специалисты считают, что это средство даже лучше подходит для обработки высыпаний при ветрянке, чем зеленка.
Мазать высыпания при ветрянке, чтобы не чесалось, следует лосьоном «Каламин». Этот раствор помогает снять зуд и охладить пораженные участки, тем самым помогая малышу почувствовать себя лучше. Также он уничтожает бактерии.
Прыщи при ветрянке можно мазать маслом чайного дерева. Оно не навредит коже и не провоцирует появление аллергии.
Также ветрянку вместо зеленки можно мазать раствором риванола. В отличие от зеленки, риванол имеет желтый цвет, при этом смывается с кожи мылом. Наносить на воспаления его нужно два раза в день.
Чем мазать ребенка после ветрянки?
За кожей нужно ухаживать очень тщательно. Прыщики сменяют друг друга, появляются корочки. Если ранка повредилась , или ребенок содрал корочку, место нужно помазать специальным средством, чтобы ускорить заживление. К препаратам, позволяющим ускорить регенерацию тканей и ускоряют процесс пропадания корочек, можно отнести мазь «Эплан», к4оторая борется с бактериями, а также подходит для использования на свежих ранках; мазь «Левомиколь», позволяющая снять воспаление ; «Банеоцин», также имеющий антибактериальные свойства.
Чем мазать ветрянку отзывы. Люди советуют разные средства, вот некоторые из отзывов:
Анна пишет: «Коломин – средство, используемое людьми уже долгие годы. Оно отлично снимает зуд и отеки при ветрянке».
По словам Натальи, ее ребенку не помогала ни зеленка, ни циндол. После в аптеке она купила лосьон Каламин. Зуд и сильные покраснения прошли.
Что будет если не мазать ветрянку зеленкой? Ничего страшного не случится. Так как зеленка выполняет антибактериальную функцию и функцию привлечения внимания к уже появившимся высыпаниям, ее вполне можно заменить другим, более современным средством. Если ребенок расчесывает оспинки, можно купить специальный лосьон, снимающий зуд и обладающий охлаждающим воздействием.
Перейти к консультации
8 популярных заблуждений о ветрянке
Ветрянка – легкое заболевание
Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.
В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.
Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.
Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.
Сыпь при ветрянке нужно мазать зеленкой
Зеленка – самый «народный» антисептик в России и некоторых странах постсоветского пространства, а вот в странах Запада о ней мало кто слышал. Там врачи рекомендуют обрабатывать кожу во время ветрянки совсем другими средствами.
Для начала стоит разобраться: а зачем вообще мазать зеленкой ветряночные пузырьки? Против вируса это не поможет, ведь антисептик остается только на коже и не проникает вглубь. С помощью зеленки пытаются предотвратить расчесы и бактериальную инфекцию. Но есть другие эффективные средства. Так, американские доктора рекомендуют давать ребенку антигистаминные препараты и наносить на кожу лосьон с каламином (он белого цвета).
Яркий цвет зеленки – одновременно ее преимущество и недостаток. Бесцветные антисептики обеспечивают куда лучший эстетический эффект (хотя раскрашивание кожи может стать веселой игрой). Зато по зеленым пятнышкам можно легко определить, в какой день высыпания появились в последний раз: спустя 5 суток после этого ребенок перестанет быть заразным.
Против ветрянки нет прививок
На самом деле вакцина против ветрянки существует, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. В России применяют вакцину Варилрикс. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Варилрикс не входит в Национальный календарь прививок, но входит в региональные календари, например, Москвы. Документ предписывает прививать непереболевших детей в двухлетнем возрасте, а также детей, которые выезжают в летние лагеря, и ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались.
Лучше специально подхватить ветрянку, пока ребенок маленький
Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их чадо само встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на «ветряночную вечеринку». Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы «вовремя» переболеть.
Практика «ветряночных вечеринок» пришла в Россию из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие «тематические» вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.
Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают «ветряночный леденец», облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.
Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка – не лучше ли сделать прививку?
Ветрянкой можно заразиться через предметы
Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.
«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.
При ветрянке не существует лечения – нужно просто переждать
Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.
Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.
Ребенка с ветрянкой нельзя купать
Так считалось раньше. Давая рекомендации родителям, доктора предписывали отказ купаний до тех пор, пока высыпания не закончатся.
На самом деле ежедневные ванны помогают содержать ранки на местах вскрывшихся пузырьков в чистоте. А еще они отлично помогают против зуда, особенно, если добавить в воду овес или пищевую соду (посоветуйтесь со своим врачом). Только после водных процедур нужно соблюдать аккуратность: не трите кожу ребенка полотенцем, иначе сковырнете корочки.
Ветрянкой болеют только раз в жизни
В большинстве случаев так оно и происходит. После перенесенной ветряной оспы формируется иммунитет. Однако, вирус не спешит покинуть организм хозяина. Инфекция продолжается, только теперь она латентная, то есть бессимптомная. В принципе, никакой проблемы в этом нет, если не считать случаев, когда возбудитель «оживает» и снова вызывает заболевание, но на сей раз немного другое – опоясывающий лишай. Чаще всего это происходит после 60 лет, когда организм ослаблен возрастом и хроническими болезнями.
Возможно, когда-нибудь ветрянка станет такой же экзотикой, как полиомиелит или дифтерия. Пока этого не произошло, не верьте мифам, не полагайтесь только на зеленку и не посещайте «ветряночные вечеринки».
Особенности лечения ветрянки зеленкой, правила применения
Сколько раз мазать зеленкой при ветрянке – это весьма распространённый вопрос среди родителей.
Связанно это с тем, что ветряную оспу или ветрянку считают детской болезнью, так как примерно в 90% случаев, зарегистрированных в медицине, болеют дети младшего возраста. Знать подробности лечения ветрянки нужно обязательно, так как течение болезни у взрослых отличается от детей и практически всегда сопровождается осложнениями.
Для того чтобы вовремя начать лечение, в том числе, и с помощью раствора бриллиантовой зелени, необходимо хорошо знать основные признаки ветрянки. При этом в любом случае поставить точный диагноз может только врач, так как симптомы заболевания весьма схожи с признаками многих простудных и кожных заболеваний.
В настоящее время наиболее распространёнными симптомами ветрянки считаются:
- резкое повышение температуры;
- появление отёчности гортани, затруднённость дыхания;
- общий упадок сил;
- появление высыпаний на коже, её покраснение, возникновение сильного зуда;
- появление неприятного запаха от тела больного.
Важно! Стоит помнить о том, что в возрасте от 3 до 12 лет ветрянка переносится относительно легко, а вот во взрослом состоянии человек болеет тяжело, иногда фиксируются летальные исходы.
В связи этим необходимо очень внимательно изучать состояние кожи потенциального больного. Если на ней появилась сыпь, которая потом перешла в волдыри, наполненные мутным содержимым, необходимо сразу же поместить больного в карантин и ограничить общение с ним.
Одним из назначений бриллиантовой зелени при лечении ветрянки является контрольная функция, то есть с её помощью определяют, прекратился ли процесс появления на коже новых высыпаний. Если волдыри имеют в размере 2-3 мм и покрытые коричневой корочкой, то болезнь в самом разгаре. Если же они засохли, и корочка с них сошла – человек выздоравливает. При этом обычный срок появления новых высыпаний составляет 5-7 дней.
Первыми действиями при обнаружении признаков ветрянки должны стать следующие шаги:
- прекратить всякое общение с больным и изолировать его;
- незамедлительно вызвать врача;
- принять меры к дезинфекции помещения, где лежит больной, а также его посуды и одежды;
- на всё время лечения прекратить принятие гигиенических процедур.
Кроме того, нужно больного оградить от воздействия на него прямых солнечных лучей, так как ультрафиолет оказывает серьёзное негативное воздействие на кожные покровы. Иные рекомендации вам даст врач, который должен прибыть к больному в тот же день, если вы не имеете возможности вызвать по каким-либо причинам врача на дом – вызывайте скорую помощь.
Лечение ветряной оспы
Лечение ветрянки производится комплексным методом, включающим в себя принятие мер профилактики с одновременным использованием лекарственных средств для облегчения общего состояния больного и купирования наиболее тяжёлых признаков течения болезни. Например, для понижения температуры в том случае, когда она поднялась выше 39°С, используются жаропонижающие препараты. Это может быть Парацетамол или его аналоги.
Для лечения кожи используют специальные антисептические средства — Циндол, желтый Риванол, Фукорцин. Активно используется зелёнка, иногда йод. При этом больной не должен расчёсывать обработанные этими препаратами высыпания, так как это может привести к образованию на их месте уродливых шрамов и рубцов. Если боль и зуд не выносимы, стоит начать прием Диазолина.
Важно! Лечение ветряной оспы у взрослых требует отдельной профилактики всевозможных осложнений.
Связанно это с тем, что ветрянка во взрослом возрасте переносится гораздо тяжелее, чем в детском, что чревато достаточно серьёзными осложнениями, например, возникновением опоясывающего лишая. Для того чтобы этого не произошло, необходимо во время лечения больному давать противовирусные препараты.
Средства от ветрянки выпускаются в виде таблеток, растворов и мазей, но иногда их водят путём использования капельниц. Например, уколы Иммуноглобулина повышают иммунитет, что позволяет подавить активность болезнетворных микроорганизмов. В результате болезнь переносится больным легче, а сами сроки течения заболевания значительно сокращаются.
Стоит отдельно поговорить о применении такого традиционного средства лечения ветрянки, как простая зелёнка. Дело в том, что это лекарственное средство подвергается достаточно серьёзной критике в связи с тем, что в последнее время активно стали использоваться созданные недавно более эффективные лекарственные средства лечения ветрянки. Вопрос о том, как часто мазать ветрянку и чем, стоит задать перед началом лечения ветряной оспы вашему лечащему врачу, так как только он может избрать тот или иной препарат для лекарственной терапии.
Что такое бриллиантовая зелень?
Кроме совета врача для того чтобы знать, как часто мазать зеленкой при ветрянке у ребенка, нужно иметь хотя общее представление об этом лекарственном препарате. Дело в том, что благодаря своей дешевизне зелёнка является одним из самых популярных антисептических препаратов в России, при этом её используют там, где нужно и не нужно, а ведь как у любого лекарственного средства у неё имеются как свои показания, так и противопоказания.
При этом немногие знают, что до сих пор выпускается зелёнка в виде не только привычного спиртового раствора, но и в виде порошка. Он используется в текстильной промышленности для окраски тканей. Раствор бриллиантовой зелени можно приготовить и самостоятельно, получив по качеству препарат, ничем не уступающий заводскому.
В аптеке зелёнка продаётся в виде однопроцентного и двухпроцентного раствора, основой которой является этиловый спирт 57-60%. Иногда можно встретить зелёнку в виде медицинского фломастера-карандаша. Такая форма выпуска препарата является удобной при проведении обработки кожных покровов.
Для того чтобы знать, например, сколько раз в день мазать ветрянку у детей, необходимо изучить основные показания для применения препарата.
Важно! Бриллиантовая зелень – давно признанное эффективное антисептическое и дезинфицирующее средство. Оно не наносит вреда тканям и не проникает в них в значительном количестве, поэтому не повреждает их. В результате ею можно дезинфицировать открытые раны, кожные высыпания и иные повреждения кожных покровов, например, кожную сыпь при ветряной оспе.
Зелёнка не сушит кожу, не сжигает её, при этом стимулирует регенеративные свойства.
При этом она может уничтожить такие болезнетворные микроорганизмы, как, дифтерийная палочка и золотистый стафилококк. Зелёнку можно использовать даже для лечения грудничков, поэтому если вы не знаете, сколько мазать зеленкой при ветрянке ребенка, просто прочитайте инструкцию к этому препарату. Обычно для первоначальной дезинфекции и антисептической обработки вполне достаточно раствора бриллиантовой зелени, при необходимости можно будет использовать более сильные лекарственные средства.
В странах ЕС бриллиантовую зелень давно не применяют. Связанно это с тем, что там разработаны более современные эффективные бесцветные препараты от ветрянки.
Использование зелёнки при ветрянке
Несмотря на то обстоятельство, что в Европе бриллиантовая зелень в медицине давно уже не используется, в нашей стране она активно применяется, поэтому знать ответ на вопрос о том, сколько раз в день обрабатывать зеленкой ветрянку, просто необходимо. Ветряная оспа — заразная болезнь, больной может быть источником распространения инфекции на протяжении 5 дней с момента прекращения появления новых очагов сыпи. Незаразным он считается только тогда, когда с его тела сойдут последние следы кожных высыпаний. Вот для того, чтобы точно отметить этот момент, и нужна зелёнка.
Использовать её начинают с момента появления самого первого прыщика, а обработка кожи больного должна продолжаться ежедневно. Если вы не знаете, как часто надо мазать зеленкой при ветрянке, обрабатывайте ранки каждый день, и вы не ошибётесь. После того как вы заметите, что количество необработанных волдырей не увеличивается – близко выздоровление. Когда их совсем не останется, то после 5 дней больной может считаться полностью здоровым.
Российские медики при этом указывают на то, что бриллиантовая зелень имеет целый комплекс положительных свойств, поэтому она до сих пор используется в нашей стране. Можно спросить у врача, сколько раз в день нужно мазать зеленкой ветрянку.
К положительным качествам относятся:
- дезинфицирующие свойства;
- противовоспалительные свойства;
- свойства подсушивания;
- антибактериальные качества.
Кроме того, в отличие от большинства своих аналогов, зелёнка абсолютно безопасна, так как она не способна вызвать химические ожоги, раздражение или аллергию. Что же касается непосредственного способа использования бриллиантовой зелени для лечения ветряной оспы, то после того, как вы узнаете у своего лечащего врача, как часто нужно мазать зеленкой при ветрянке ребенка, следует у него поинтересоваться методом проведения обработки поврежденных кожных покровов.
Для этого необходимо взять из свежей упаковки вату или же марлю и смочить её зелёнкой, после чего нанести раствор на ранку или на волдырь. При этом не стоит наносить большое количество препарата, так как это никак не скажется на его эффективности, а он сам просочится глубоко внутрь кожных покровов, что потом затруднит его удаление с кожи.
Перед использованием зелёнки нужно обязательно учесть возможность появления аллергии на химические вещества, содержащиеся в её составе. Кроме того, врачи не советуют сочетать бриллиантовую зелень с йодом и с теми препаратами, которые содержат в своём составе щелочи и хлор. Если же вы или ваш ребёнок не переносите зелёнку, можно использовать препараты её заменяющие.
Чем можно заменить зелёнку?
В том случае, когда вы решили заменить бриллиантовую зелень другими лечебными препаратами, вы должны в обязательном случае проконсультироваться со своим лечащим врачом, только он может подобрать для вас подходящий препарат, а при использовании раствора зеленки подскажет, сколько надо мазать зеленкой при ветрянке. Порой больные обычно отказываются от этого лекарственного средства по эстетическим причинам, так как человек, обработанный бриллиантовой зеленью, со стороны выглядит весьма своеобразно.
Существуют препараты, которые могут заменить зеленку:
- Перманганат калия. Марганцовка хорошо снимает зуд и подсушивает кожу, при этом слабый раствор полностью бесцветный и поэтому не оставляет на коже никаких следов.
- Фурацилин используется в том случае, когда высыпания стали появляться во рту. В этом случае никакие иные средства вам не помогут кроме раствора фурацилина для полоскания.
- Герпевир и Ацикловар резко снижают интенсивность появления высыпаний, а также существенно тормозят их распространение на коже.
- Лосьоны и мази антисептического и антигистаминного ряда, например, Каламин.
Если имеется аллергия и на эти препараты, то придётся принимать вместе с ними антигистаминные средства, такие как Тавегил и Фексадин. Они помогут снять отрицательные последствия, что, в свою очередь, позволит вам использовать самые современные методы лечения ветряной оспы, не испытывая при этом никакого дискомфорта.
Необходимо помнить о том, что любой лекарственный препарат нужно применять исключительно в соответствии с назначением врача и согласно инструкции к нему. Например, если слишком часто применять гели и лосьоны, можно пересушить кожу, что отрицательно скажется на заживлении язвочек. Поэтому, если вы не знаете, как использовать такие препараты, вернитесь к проверенному средству — бриллиантовой зелени, выяснив предварительно, сколько мазать зеленкой при ветрянке ребенка.
В любом случае помните, что существуют также лекарственные препараты, которые не рекомендованы для лечения ветряной оспы. Это спиртовой раствор йода. Дело в том, что йод способен усилить зуд от кожных высыпаний, а спирт препятствует заживлению мокрых ран, хотя и в состоянии выполнить их дезинфекцию.
Естественные заменители зелёнки
Существуют народные средства, способные по своему лечебному эффекту заменить бриллиантовую зелень. При этом вам не придётся помнить о том, сколько раз надо мазать кожу зеленкой при ветрянке, так как естественные природные лечебные препараты свободны от таких ограничений. Например, одним из эффективных методов лечения кожных высыпаний народными методами считается принятие прохладной ванны с содой. Для этого больного помещают на 15 минут в прохладную воду, в которой растворена сода, процедуру повторяют в течение 4 часов. В результате волдыри на коже подсушиваются, а зуд от них значительно уменьшается.
Для принятия ванн, а также обтирания используют бергамотовое масло в количестве 10 капель. С этой же целью можно применить и отвар ячменя, сваренный из 5 кг этого злака. Настой для ванны можно приготовить из 16 г календулы или чистотела. В этом случае больного помещают в травяную ванну 2 раза в сутки на 10 минут.
Если высыпания появились во рту или на языке, необходимо использовать отвар для полоскания. С этой целью применяется шалфей: на 2 стакана кипятка нужно примерно 20г сырья. Отвар залить кипятком и настоять примерно 30 минут, процедить и полоскать рот. Данное лекарственное средство можно заменить солёной водой или на время взять в рот лёд, что поможет снять ощущение зуда.
Для общего улучшения состояния организма больного рекомендуется принимать настой корней петрушки. Готовится он так: 1 ч.л. сушёных корней измельчают в кофемолке и заливают стаканом крутого кипятка, настаивают, хорошо укутав, в течение 30 минут. Процедив, такой отвар необходимо принимать по 1 ч.л. 3 раза вдень.
Как можно удалить зелёнку с кожи?
В том случае, когда по тем или иным причинам вы вынуждены применять бриллиантовую зелень для лечения ветряной оспы, и вы не смоги точно вычислить, сколько нужно мазать больного зеленкой при ветрянке, вам придётся очищать его кожу от зелёного цвета. Дело в том, что бриллиантовая зелень хорошо въедается в кожу, в результате чего человек, воспользовавшийся ею, выглядит весьма не эстетичено.
Существует несколько практических советов, которые могут помочь вам отмыться от раствора бриллиантовой зелени. Например, к ним относятся следующие методы:
Перечисленные советы помогут отчистить кожу от зелени в чувствительных местах — на спине и животе. Дело в том, что даже после выздоровления больного ветрянкой кожные покровы на местах высыпаний становятся сверхчувствительными. Такая ситуация обычно длиться не менее года, и всё это время для мытья и чистки кожи необходимо использовать нейтральные и мягкие моющие средства. При этом нужно избегать жёстких мочалок и щёток.
Если вы сами ухаживаете за больным ветрянкой и забыли, сколько раз мазать его зеленкой при ветрянке или же случайно испачкались в зелёнке, оттереть её вам поможет раствор спирта с лимонным соком. Достаточно смочить в нём вату и протереть кожу, зеленка хорошо отмоется.
Йод и зеленка: есть ли разница?
Все мы помним, как в детстве после чересчур активных игр мама обрабатывала нам синяки и разбитые коленки йодом или зеленкой.
И сейчас эти два антисептика обязательно хранятся в наших аптечках. А ведь между ними есть принципиальная разница! Давайте разберем все по порядку, чтобы в критической ситуации йод и зеленка помогали, а не вредили!
Что есть что?
“Бриллиантовый зеленый” или попросту «зеленка» представляет из себя зеленый порошковый краситель, растворенный в спирте. Этот антисептик получил признание только в России и странах СНГ. В других странах мира вы едва ли сможете его встретить. Отчасти его непопулярности способствует едкий зеленый цвет, а также слабо изученный состав.
А вот йод, напротив, можно найти в любой аптеке на Земном шаре и не только в форме раствора.
Оба вещества являются антисептиками продолжительного действия (в отличие, например, от перекиси водорода, которая требует частого повторного нанесения).
Как «работает» йод?
Йод вызывает приток крови к тканям, способствуя их быстрой регенерации. Однако он сильно подсушивает кожу, а в больших количествах может даже вызвать ожог. Поэтому им не стоит обрабатывать саму поврежденную поверхность. Чтобы избежать ожога, нанесите йод на кожу вокруг раны: это предотвратит попадание микробов.
Применяйте средство только для небольших царапин и ссадин. Крупные и глубокие раны нуждаются в иной обработке. Однако если под рукой нет другого антисептика, то наносить йод можно и на открытую рану, предварительно разбавив его водой.
При этом йод незаменим, когда речь идет о лечении синяков, отеков и вывихов. Вызывая приток крови, он стимулирует быстрое восстановление тканей. Наносите йод сеткой на поврежденное место и обновляйте “рисунок” по мере того, как он бледнеет. Кроме того, йод, за счет своих подсушивающих свойств, отлично борется с прыщами.
Особенности зеленки
Зеленка наоборот действует мягко и не сжигает кожу, благодаря чему ее можно наносить прямо на открытую рану. Она проникает в ткани глубже, отлично подсушивает и защищает от нагноений. При этом ее действие продолжительнее, чем у йода, благодаря чему зеленка незаменима, когда нужна длительная защита от микробов.
Средство подходит не только для обработки ран, но и для лечения высыпаний во время ветрянки или герпеса. Однако помните, что если зеленка попадет на одежду, то отстирать ее будет фактически невозможно!
Итак, под рукой действительно лучше держать оба средства, но, не заменяя одно другим. Вывод прост: йод — для небольших ссадин, закрытых травм и синяков, зеленка — для более крупных ран и нагноений. Лечитесь правильно!
сколько дней и какие мази использовать вместо зеленки
Сыпь по всему телу является одним из главных симптомов ветрянки. Она появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему телу, а у некоторых деток возникает и на слизистых. Сначала сыпь представляет собой пятнышки, быстро преобразующиеся в папулы, а затем – в пузырьки.
Такие волдыри при ветрянке достаточно сильно чешутся, поэтому каждая мама интересуется, какими средствами лучше мазать болячки при ветрянке.
К тому же, если не обрабатывать кожу, многие малыши расчесывают сыпь и сдирают корочки, в результате чего образуются ранки, которые в будущем останутся на теле в виде шрамов до конца жизни. И потому правильный выбор средства от зуда важен и для устранения дискомфорта, и для внешнего вида ребенка.
Использование зеленки
Почему чаще всего мажут зеленкой
Применение бриллиантового зеленого при ветряной оспе популярно в нашей стране очень давно, несмотря на то, что за рубежом деток с ветрянкой в зеленую точечку встретить невозможно. Этот препарат, который относят к анилиновым красителям, оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает везикулы и препятствует их заражению болезнетворными бактериями. Кроме того, это средство доступное (продается во всех аптеках и даже в супермаркетах) и недорогое.
Минусы обработки зеленкой
- Из-за наличия спирта в составе такого красителя препарат пересушивает кожу.
- Средство с трудом удаляется с детской кожи.
- Такая обработка загрязняет белье и одежду ребенка.
Мнение доктора Комаровского
Популярный педиатр подтверждает, что зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, но при этом уверяет, что особой необходимости использовать такой краситель при данной инфекции нет.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Нанесение зеленых точек на новые прыщики каждое утро, конечно, способно помочь маме заметить момент, когда новые высыпания больше не появляются. И уже через 5 дней малыш перестанет быть заразным для окружающих. Однако Комаровский акцентирует внимание на том, что даже без зеленки с 7-8 дня заболевания, когда все прыщики покрылись корочками, ребенок больше не заразен для других людей.
Известный врач считает, что использование зеленки должно быть личным решением каждой мамы, но большой необходимости в смазывании ветряночных пузырьков бриллиантовым зеленым нет, так как ветрянка замечательно заживает и без такой обработки.
Другие красители
Заменить зеленку можно такими аналогами:
- Фукорцином. Такой раствор ярко-малиновой окраски содержит краситель фуксин, спирт, резорцин, борную кислоту и другие соединения. Фукорцин, как и зеленка, обладает антисептическим действием и препятствует заражению ранок, образующихся при ветрянке, когда пузырьки лопаются. Иногда мамы называют это средство фукорциновой мазью, но такая красная мазь на самом деле является спиртовым раствором.
- Метиленовым синим. Спиртовый раствор данного синего красителя также считается антисептиком и может заменять зеленку.
Препараты цинка
Для обработки пузырьков, вызванных ветрянкой, весьма популярны средства на основе оксида цинка. Такие препараты хорошо справляются с зудом, поэтому часто выбираются мамами, желающими облегчить состояние малышей (чтобы не чесалось и кроха не повреждал пузырьки).
К средствам этой группы относятся:
- Каламин. Средство выпускают в форме лосьона и крема. Помимо 5% окиси цинка основным ингредиентом этого препарата является природный минерал каламин. Обработка Каламином снижает зуд, устраняет раздражение кожи, оказывает охлаждающее и подсушивающее действие, а также создает на поверхности кожи защитный барьер, препятствующий инфицированию сыпи.
- Циндол. Такая белая суспензия эффективно подсушивает ветряночную сыпь, устраняет зуд и ускоряет заживление кожи. Родители хвалят ее за быстрое действие и невысокую цену.
- Цинковая мазь. Это недорогое средство оказывает подсушивающее и обеззараживающее действие на кожу.
Чем еще можно обработать высыпания
Если мама интересуется, что можно использовать вместо зеленки и цинковых средств, то ей можно порекомендовать:
- ПоксКлин. Такой гидрогель содержит алоэ вера, поэтому он благотворно влияет на воспаленную при ветрянке кожу, успокаивая ее, уменьшая зуд и снимая отек.
- Салициловый спирт. Препарат достаточно эффективно подсушивает пузырьки, ускоряя процессы регенерации в коже, однако пользоваться спиртом стоит аккуратно, чтобы избежать пересушивания кожи.
- Масло чайного дерева. Такое средство препятствует заражению поврежденной кожи и снимает воспаление. При этом оно натуральное и не оказывает пересушивающего действия.
- Фенистил. Это лекарство из группы антигистаминных, выпускаемое в виде геля, нередко применяется при ветрянке. Смазывание сыпи Фенистилом помогает быстро снять зуд и отечность, охлаждает кожу и успокаивает ее.
- Перманганат калия. Для обработки сыпи применяют прозрачный раствор такого средства бледно-розового цвета (5%). Пользоваться марганцовкой для смазывания кожи ребенка следует крайне осторожно, ведь высокая концентрация препарата способна вызвать ожоги.
- Перекись водорода. Такая бесцветная жидкость отличается выраженным антисептическим действием и предотвращает заражение пузырьков.
- Пищевую соду. Приготовив из нее 5% раствор, средство наносят на кожу для устранения зуда и подсушивания пузырьков.
Можно ли пользоваться йодом
Применение йода при ветряной оспе не рекомендуется, поскольку у этого препарата отмечают раздражающее действие. Если смазать пузырьки раствором йода, кожный зуд лишь усилится.
Противовирусные препараты
Обильную сыпь при тяжелой или среднетяжелой ветрянке можно смазывать:
- Ацикловиром (Зовираксом). Такой препарат непосредственно воздействует на возбудитель ветрянки, оказывая противогерпетическое действие. Ацикловир ускоряет заживление сыпи и уменьшает воспалительный процесс в коже.
- Вифероном. Для обработки ветряночной сыпи можно использовать белый гель или желтую мазь. У такого препарата отмечают противовирусное и иммуномодулирующее действие благодаря наличию в составе интерферона альфа-2В.
- Оксолиновой мазью (3%). Средство оказывает местное действие, угнетая процесс размножения вируса герпеса.
Чем мазать ветрянку у грудничков
Безопасными средствами, разрешенными для обработки кожи деток первого года жизни при ветряной оспе, являются:
- Каламин – разрешен к применению у грудничков, хорошо успокаивает кожу, мешает заражению, ускоряет ее заживление.
- Виферон — гель может применяться с рождения, а форма мази этого лекарства разрешена лишь для детей старше года.
- Фенистил – этим гелем допустимо смазывать кожу ребенка старше 1 месяца. При этом обработка должна быть ограниченной (смазывать всю кожу нельзя).
- Циндол – средство часто применяется для обработки нежной кожи грудных малышей при ветрянке, оказывая противоотечное, противозудное и успокаивающее действие.
Как проводить наружную обработку при ветрянке
Как наносить препараты
Все препараты должны наноситься на чистую кожу. Если требуется точечная обработка, удобно пользоваться ватной палочкой, а для смазывания большой площади высыпаний применяют ватный диск.
Как часто мазать средствами
Частота обработки зависит от используемого препарата, так как одни средства наносят раз в день (например, фукорцин или Ацикловир), а другими мажут тело малыша до 6-8 раз в день (раствор соды). Большинство препаратов наносят 3-4 раза в день.
Сколько дней мазать
Длительность обработки кожи определяют на основе изменений кожи ребенка – как только высыпания начинают заживать, нанесение мазей, гелей и других средств можно прекратить. В большинстве случаев кожу смазывают в течение первых 7-10 дней болезни.
Можно ли ничем не обрабатывать кожу
Если мама не хочет ничем смазывать ветряночные пузырьки, это никак не скажется на их заживлении. Если соблюдать гигиену (менять белье, купать ребенка) и не допускать расчесывания, вся сыпь с кожи ребенка пропадет и без какой-либо дополнительной обработки.
Чем мазать во рту и на других слизистых, на половых органах
Если сыпь при ветрянке появилась не только на поверхности кожи, но и в интимных местах, на глазах или в ротовой полости, это доставляет ребенку дополнительный дискомфорт.
Для ее обработки можно применять:
Наносить препараты на гениталии, слизистую рта или глаз следует очень аккуратно.
Применение антибактериальных средств при ветряночной сыпи на половых органах и других слизистых противопоказано.
Чем мазать от рубцов
Чтобы не осталось следов от высыпаний при ветрянке, что особенно важно при обильной сыпи на лице, применяются разные препараты, например:
- Крем Бепантен, в основе которого декспантенол.
- Гель против рубцов Медерма.
- Средство Медгель на основе силикона.
- Мазь от шрамов Контратубекс.
- Гель Дерматикс.
Подробнее о ветряной оспе вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Кмаровского.
Как часто мазать зеленкой. Как правильно обрабатывать рану зеленкой
Сколько раз мазать зеленкой при ветрянке – это весьма распространённый вопрос среди родителей.
Связанно это с тем, что ветряную оспу или ветрянку считают детской болезнью, так как примерно в 90% случаев, зарегистрированных в медицине, болеют дети младшего возраста. Знать подробности лечения ветрянки нужно обязательно, так как течение болезни у взрослых отличается от детей и практически всегда сопровождается осложнениями.
Основные сведения о заболевании и его симптомы
Для того чтобы вовремя начать лечение, в том числе, и с помощью раствора бриллиантовой зелени, необходимо хорошо знать основные признаки ветрянки. При этом в любом случае поставить точный диагноз может только врач, так как симптомы заболевания весьма схожи с признаками многих простудных и кожных заболеваний.
В настоящее время наиболее распространёнными симптомами ветрянки считаются:
- резкое повышение температуры;
- появление отёчности гортани, затруднённость дыхания;
- общий упадок сил;
- появление высыпаний на коже, её покраснение, возникновение сильного зуда;
- появление неприятного запаха от тела больного.
- прекратить всякое общение с больным и изолировать его;
- незамедлительно вызвать врача;
- принять меры к дезинфекции помещения, где лежит больной, а также его посуды и одежды;
- на всё время лечения прекратить принятие гигиенических процедур.
- дезинфицирующие свойства;
- противовоспалительные свойства;
- свойства подсушивания;
- антибактериальные качества.
- Перманганат калия. Марганцовка хорошо снимает зуд и подсушивает кожу, при этом слабый раствор полностью бесцветный и поэтому не оставляет на коже никаких следов.
- Фурацилин используется в том случае, когда высыпания стали появляться во рту. В этом случае никакие иные средства вам не помогут кроме раствора фурацилина для полоскания.
- Герпевир и Ацикловар резко снижают интенсивность появления высыпаний, а также существенно тормозят их распространение на коже.
- Лосьоны и мази антисептического и антигистаминного ряда, например, Каламин.
Важно! Стоит помнить о том, что в возрасте от 3 до 12 лет ветрянка переносится относительно легко, а вот во взрослом состоянии человек болеет тяжело, иногда фиксируются летальные исходы.
В связи этим необходимо очень внимательно изучать состояние кожи потенциального больного. Если на ней появилась сыпь, которая потом перешла в волдыри, наполненные мутным содержимым, необходимо сразу же поместить больного в карантин и ограничить общение с ним.
Одним из назначений бриллиантовой зелени при лечении ветрянки является контрольная функция, то есть с её помощью определяют, прекратился ли процесс появления на коже новых высыпаний. Если волдыри имеют в размере 2-3 мм и покрытые коричневой корочкой, то болезнь в самом разгаре. Если же они засохли, и корочка с них сошла – человек выздоравливает. При этом обычный срок появления новых высыпаний составляет 5-7 дней.
Первыми действиями при обнаружении признаков ветрянки должны стать следующие шаги:
Кроме того, нужно больного оградить от воздействия на него прямых солнечных лучей, так как ультрафиолет оказывает серьёзное негативное воздействие на кожные покровы. Иные рекомендации вам даст врач, который должен прибыть к больному в тот же день, если вы не имеете возможности вызвать по каким-либо причинам врача на дом – вызывайте скорую помощь.
Лечение ветряной оспы
Лечение ветрянки производится комплексным методом, включающим в себя принятие мер профилактики с одновременным использованием лекарственных средств для облегчения общего состояния больного и купирования наиболее тяжёлых признаков течения болезни. Например, для понижения температуры в том случае, когда она поднялась выше 39°С, используются жаропонижающие препараты. Это может быть Парацетамол или его аналоги.
Для лечения кожи используют специальные антисептические средства — Циндол, желтый Риванол, Фукорцин. Активно используется зелёнка, иногда йод. При этом больной не должен расчёсывать обработанные этими препаратами высыпания, так как это может привести к образованию на их месте уродливых шрамов и рубцов. Если боль и зуд не выносимы, стоит начать прием Диазолина.
Важно! Лечение ветряной оспы у взрослых требует отдельной профилактики всевозможных осложнений.
Связанно это с тем, что ветрянка во взрослом возрасте переносится гораздо тяжелее, чем в детском, что чревато достаточно серьёзными осложнениями, например, возникновением опоясывающего лишая. Для того чтобы этого не произошло, необходимо во время лечения больному давать противовирусные препараты.
Средства от ветрянки выпускаются в виде таблеток, растворов и мазей, но иногда их водят путём использования капельниц. Например, уколы Иммуноглобулина повышают иммунитет, что позволяет подавить активность болезнетворных микроорганизмов. В результате болезнь переносится больным легче, а сами сроки течения заболевания значительно сокращаются.
Стоит отдельно поговорить о применении такого традиционного средства лечения ветрянки, как простая зелёнка. Дело в том, что это лекарственное средство подвергается достаточно серьёзной критике в связи с тем, что в последнее время активно стали использоваться созданные недавно более эффективные лекарственные средства лечения ветрянки. Вопрос о том, как часто мазать ветрянку и чем, стоит задать перед началом лечения ветряной оспы вашему лечащему врачу, так как только он может избрать тот или иной препарат для лекарственной терапии.
Что такое бриллиантовая зелень?
Кроме совета врача для того чтобы знать, как часто мазать зеленкой при ветрянке у ребенка, нужно иметь хотя общее представление об этом лекарственном препарате. Дело в том, что благодаря своей дешевизне зелёнка является одним из самых популярных антисептических препаратов в России, при этом её используют там, где нужно и не нужно, а ведь как у любого лекарственного средства у неё имеются как свои показания, так и противопоказания.
При этом немногие знают, что до сих пор выпускается зелёнка в виде не только привычного спиртового раствора, но и в виде порошка. Он используется в текстильной промышленности для окраски тканей. Раствор бриллиантовой зелени можно приготовить и самостоятельно, получив по качеству препарат, ничем не уступающий заводскому.
В аптеке зелёнка продаётся в виде однопроцентного и двухпроцентного раствора, основой которой является этиловый спирт 57-60%. Иногда можно встретить зелёнку в виде медицинского фломастера-карандаша. Такая форма выпуска препарата является удобной при проведении обработки кожных покровов.
Важно! Бриллиантовая зелень – давно признанное эффективное антисептическое и дезинфицирующее средство. Оно не наносит вреда тканям и не проникает в них в значительном количестве, поэтому не повреждает их. В результате ею можно дезинфицировать открытые раны, кожные высыпания и иные повреждения кожных покровов, например, кожную сыпь при ветряной оспе.
Зелёнка не сушит кожу, не сжигает её, при этом стимулирует регенеративные свойства.
При этом она может уничтожить такие болезнетворные микроорганизмы, как, дифтерийная палочка и золотистый стафилококк. Зелёнку можно использовать даже для лечения грудничков, поэтому если вы не знаете, сколько мазать зеленкой при ветрянке ребенка, просто прочитайте инструкцию к этому препарату. Обычно для первоначальной дезинфекции и антисептической обработки вполне достаточно раствора бриллиантовой зелени, при необходимости можно будет использовать более сильные лекарственные средства.
В странах ЕС бриллиантовую зелень давно не применяют. Связанно это с тем, что там разработаны более современные эффективные бесцветные препараты от ветрянки.
Использование зелёнки при ветрянке
Несмотря на то обстоятельство, что в Европе бриллиантовая зелень в медицине давно уже не используется, в нашей стране она активно применяется, поэтому знать ответ на вопрос о том, сколько раз в день обрабатывать зеленкой ветрянку, просто необходимо. Ветряная оспа — заразная болезнь, больной может быть источником распространения инфекции на протяжении 5 дней с момента прекращения появления новых очагов сыпи. Незаразным он считается только тогда, когда с его тела сойдут последние следы кожных высыпаний. Вот для того, чтобы точно отметить этот момент, и нужна зелёнка.
Использовать её начинают с момента появления самого первого прыщика, а обработка кожи больного должна продолжаться ежедневно. Если вы не знаете, как часто надо мазать зеленкой при ветрянке, обрабатывайте ранки каждый день, и вы не ошибётесь . После того как вы заметите, что количество необработанных волдырей не увеличивается – близко выздоровление. Когда их совсем не останется, то после 5 дней больной может считаться полностью здоровым.
Российские медики при этом указывают на то, что бриллиантовая зелень имеет целый комплекс положительных свойств, поэтому она до сих пор используется в нашей стране. Можно спросить у врача, сколько раз в день нужно мазать зеленкой ветрянку.
К положительным качествам относятся:
Кроме того, в отличие от большинства своих аналогов, зелёнка абсолютно безопасна, так как она не способна вызвать химические ожоги, раздражение или аллергию. Что же касается непосредственного способа использования бриллиантовой зелени для лечения ветряной оспы, то после того, как вы узнаете у своего лечащего врача, как часто нужно мазать зеленкой при ветрянке ребенка, следует у него поинтересоваться методом проведения обработки поврежденных кожных покровов.
Для этого необходимо взять из свежей упаковки вату или же марлю и смочить её зелёнкой, после чего нанести раствор на ранку или на волдырь. При этом не стоит наносить большое количество препарата, так как это никак не скажется на его эффективности, а он сам просочится глубоко внутрь кожных покровов, что потом затруднит его удаление с кожи.
Перед использованием зелёнки нужно обязательно учесть возможность появления аллергии на химические вещества, содержащиеся в её составе. Кроме того, врачи не советуют сочетать бриллиантовую зелень с йодом и с теми препаратами, которые содержат в своём составе щелочи и хлор. Если же вы или ваш ребёнок не переносите зелёнку, можно использовать препараты её заменяющие.
Чем можно заменить зелёнку?
В том случае, когда вы решили заменить бриллиантовую зелень другими лечебными препаратами, вы должны в обязательном случае проконсультироваться со своим лечащим врачом, только он может подобрать для вас подходящий препарат, а при использовании раствора зеленки подскажет, сколько надо мазать зеленкой при ветрянке. Порой больные обычно отказываются от этого лекарственного средства по эстетическим причинам, так как человек, обработанный бриллиантовой зеленью, со стороны выглядит весьма своеобразно.
Существуют препараты, которые могут заменить зеленку:
Если имеется аллергия и на эти препараты, то придётся принимать вместе с ними антигистаминные средства, такие как Тавегил и Фексадин. Они помогут снять отрицательные последствия, что, в свою очередь, позволит вам использовать самые современные методы лечения ветряной оспы, не испытывая при этом никакого дискомфорта.
Необходимо помнить о том, что любой лекарственный препарат нужно применять исключительно в соответствии с назначением врача и согласно инструкции к нему. Например, если слишком часто применять гели и лосьоны, можно пересушить кожу, что отрицательно скажется на заживлении язвочек. Поэтому, если вы не знаете, как использовать такие препараты, вернитесь к проверенному средству — бриллиантовой зелени, выяснив предварительно, сколько мазать зеленкой при ветрянке ребенка.
В любом случае помните, что существуют также лекарственные препараты, которые не рекомендованы для лечения ветряной оспы. Это спиртовой раствор йода. Дело в том, что йод способен усилить зуд от кожных высыпаний, а спирт препятствует заживлению мокрых ран, хотя и в состоянии выполнить их дезинфекцию.
Естественные заменители зелёнки
Существуют народные средства, способные по своему лечебному эффекту заменить бриллиантовую зелень. При этом вам не придётся помнить о том, сколько раз надо мазать кожу зеленкой при ветрянке, так как естественные природные лечебные препараты свободны от таких ограничений. Например, одним из эффективных методов лечения кожных высыпаний народными методами считается принятие прохладной ванны с содой. Для этого больного помещают на 15 минут в прохладную воду, в которой растворена сода, процедуру повторяют в течение 4 часов. В результате волдыри на коже подсушиваются, а зуд от них значительно уменьшается.
Для принятия ванн, а также обтирания используют бергамотовое масло в количестве 10 капель. С этой же целью можно применить и отвар ячменя, сваренный из 5 кг этого злака. Настой для ванны можно приготовить из 16 г календулы или чистотела. В этом случае больного помещают в травяную ванну 2 раза в сутки на 10 минут.
Если высыпания появились во рту или на языке, необходимо использовать отвар для полоскания. С этой целью применяется шалфей: на 2 стакана кипятка нужно примерно 20г сырья. Отвар залить кипятком и настоять примерно 30 минут, процедить и полоскать рот. Данное лекарственное средство можно заменить солёной водой или на время взять в рот лёд, что поможет снять ощущение зуда.
Для общего улучшения состояния организма больного рекомендуется принимать настой корней петрушки. Готовится он так: 1 ч.л. сушёных корней измельчают в кофемолке и заливают стаканом крутого кипятка, настаивают, хорошо укутав, в течение 30 минут. Процедив, такой отвар необходимо принимать по 1 ч.л. 3 раза вдень.
Как можно удалить зелёнку с кожи?
В том случае, когда по тем или иным причинам вы вынуждены применять бриллиантовую зелень для лечения ветряной оспы, и вы не смоги точно вычислить, сколько нужно мазать больного зеленкой при ветрянке, вам придётся очищать его кожу от зелёного цвета. Дело в том, что бриллиантовая зелень хорошо въедается в кожу, в результате чего человек, воспользовавшийся ею, выглядит весьма не эстетичено.
Существует несколько практических советов, которые могут помочь вам отмыться от раствора бриллиантовой зелени. Например, к ним относятся следующие методы:
- Использование детского жирного крема. Дело в том, что жир имеет свойство отталкивать краситель, который является основной составляющей зелёнки. Для того чтобы с помощью такого крема отчистить зеленку, необходимо нанести его на кожу и оставить на 20 минут. Крем смывается, следы зелёнки должны после этого исчезнуть.
- Применение лимона. Для этого его режут на дольки и трут ими зелёные пятнышки, после чего обработанное место, тщательно промывается водой.
- Чистка с помощью таблетки витамина С. Его используют в том случае, когда под рукой нет цитрусовых. Для этого таблетку витамина С растворяют в воде и получившимся раствором стирают пятна зелёнки с кожи.
Перечисленные советы помогут отчистить кожу от зелени в чувствительных местах — на спине и животе. Дело в том, что даже после выздоровления больного ветрянкой кожные покровы на местах высыпаний становятся сверхчувствительными. Такая ситуация обычно длиться не менее года, и всё это время для мытья и чистки кожи необходимо использовать нейтральные и мягкие моющие средства. При этом нужно избегать жёстких мочалок и щёток.
Если вы сами ухаживаете за больным ветрянкой и забыли, сколько раз мазать его зеленкой при ветрянке или же случайно испачкались в зелёнке, оттереть её вам поможет раствор спирта с лимонным соком. Достаточно смочить в нём вату и протереть кожу, зеленка хорошо отмоется.
Cодержание статьи: classList.toggle()»>развернуть
Бриллиантовый зелёный широко известен своим антисептическим действием, его применяют для обеззараживания при кожных повреждениях и заболеваниях. Свойства препарата стали известны в двадцатом веке, когда при окрашивании питательной среды для гистологических и бактериологических проб обнаружили, что краситель уничтожает микроорганизмы.
Длительные сроки хранения и дешевое производство обеспечили распространение зелёнки в СССР. Кроме Российской Федерации и некоторых стран бывшего Советского Союза для медицинских целей больше нигде не используется, хотя в странах запада она разрешена к применению. Принимается во внимании эстетическая сторона и изменение внешнего вида человека.
Можно ли зеленкой мазать открытую рану
Многие взрослые задаются такими вопросами: чем лучше обработать рану – зеленкой или йодом, можно ли обрабатывать рану зеленкой и можно ли наносить ее на открытую травму. Антисептик бриллиантовый зеленый действует быстро и эффективно в отношении грамположительных бактерий, некоторых патогенных грибков, особенно чувствительны к зелёнке золотистый стафилококк и дифтерийная палочка.
Промышленность выпускает:
Зелёнка входит в состав некоторых антисептических средств:
- Жидкость Новикова – содержит зеленку, танин, касторовое масло, этанол, коллодий;
- Мозольная жидкость – состоит из салициловой кислоты, коллодия, бриллиантового зеленого;
- Бактерицидный лейкопластырь.
Фунгицидное действие препарата проявляется при наружном применении . Его наносят на кожные повреждения, слегка захватывая здоровые участки при фурункулезе, карбункулезе, пиодермии, кожной стафилококковой инфекции, при некоторых других гнойно-воспалительных процессах и грибковых поражениях на коже.
Использование зеленки показано для обработки швов после хирургических операций, пупочных травм новорожденных, посттравматических рубцов, порезов, царапин, ссадин, иных повреждений кожи.
Для обработки открытых ран зеленку используют только в экстренных случаях, когда под рукой нет других обеззараживающих средств. Чаще для зияющих ранений применяют антисептики для промывания, например 3% перекись водорода.
Бриллиантовым зеленым можно лишь обработать кожу по окружности вокруг раневой поверхности, так как прижигающие свойства препарата останавливают процесс грануляции тканей. Далее вы узнаете, как обработать рану зеленкой, чтобы получить максимально эффективный результат.
Как правильно обрабатывать рану зеленкой
Раны необходимо обрабатывать, чтобы предупредить инфицирование пораженного очага. При грамотном оказании медицинской помощи антисептик выбирается в зависимости от характера ранения.
При серьезных повреждениях кожи и слизистых, ведущих к критической кровопотере, или же при дерматологических проблемах требуется квалифицированная помощь медицинского персонала.
При неглубоких и необширных повреждениях рану можно обрабатывать самостоятельно, пользуясь для этого общими правилами обработки:
- В первую очередь необходимо остановить кровотечение;
- Все манипуляции нужно производить чистыми руками, желательно использование медицинских перчаток;
- Освободить рану от свободно лежащих инородных тел, кроме проникающих предметов и прилипшей одежды;
- Чтобы не усилить кровотечение запрещено извлекать из раны орудие нанесения, самостоятельно вправлять выпавшие органы;
- Если ранение расположено на голове удалить волосы вокруг поврежденного участка;
- Кожу вокруг раневой поверхности обработать антисептическим раствором;
- Затем наложить стерильную повязку.
При первичной обработке саму рану запрещается обрабатывать спиртовыми растворами, промывать водопроводной водой, накладывать мази, порошки, так как эти действия увеличивают срок заживления и вызывают гнойные процессы.
Рану необходимо обрабатывать, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов в пораженный участок.
Сразу после обработки рану нужно прикрыть стерильным материалом. Если такого не оказалось, стерильность достигается проглаживанием горячим утюгом. При сильных кровотечениях, которые угрожают жизни пациента, стерильностью материала можно пренебречь.
Даже при маленькой площади поражения в кровь легко попадают различные микроорганизмы. Если ранение произошло при работе с ножом, нельзя промывать порез проточной водой, в ней содержится много бактерий. Обработку бриллиантовой зеленью проводят при помощи стерильного бинта, ватной палочки, медицинского карандаша с зеленкой.
Зеленка – это антисептическое средство, применяемое для обработки поврежденной области кожного покрова. Мазать зеленкой открытую рану нужно с осторожностью, не забывая о мерах предосторожности и побочном действии.
Зеленка является спиртовым раствором наружного применения, известным способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Первый помощник в обработке ран и других кожных повреждений. В продаже можно встретить в виде карандаша, спрея и жидкости в стеклянном флакончике. В стоматологии при обработке повреждений в ротовой полости применяют раствор на водной основе, оказывающий щадящее воздействие, не оставляет ожогов.
Действие зеленки на рану направлено на быструю борьбу с микробами и некоторыми грибковыми поражениями. Для лечения лопнувших водянок, мозолей выпускают бактерицидные пластыри, включающие этот компонент. Мазать препаратом можно незначительные бытовые раны, ссадины, порезы, укусы.
В хирургии после операции обрабатывают швы от аппендицита, пупочные повреждения у новорожденных, посттравматические рубцы.
В гинекологии раствором лечат молочницу при беременности, путем обработки влагалища. Применять можно после удаления атеромы.
Зеленка обладает свойствами:
- обеззараживает поврежденные участки кожи, предупреждает развитие гнойно-воспалительного процесса;
- благодаря подсушивающим способностям уменьшает выделение жидкости из раны;
- ускоряет заживление;
- устраняет воспалительный процесс.
Плюсы и минусы применения зеленки
Изначально антисептик использовался как краситель бриллиантово-зеленового цвета. Исследования доказали лечебные свойства, после этого зеленка распространилась по всем аптечным пунктам.
Преимущества:
- Не оставляет шрамов.
- Эффект от лечебного действия длится в течение суток.
- Способна бороться с грибковыми поражениями определенных видов.
- Снижает риск воспаления.
- Заживляет, сушит рану, не пересушивая ее.
Заменить зеленку можно аналогами, менее или более эффективными.
Недостатки:
- Если мазать повреждение, на коже, одежде остается яркий след зеленного цвета, плохо поддающийся удалению.
- При попадании на кожу в большом количестве вызывает раздражение, ожог, с последующим отслоением.
Можно ли обрабатывать открытую рану зеленкой
Не всегда врачи рекомендуют мазать повреждения брильянтовым раствором. Есть определенные обстоятельства, при которых использование средства негативно отразится на выздоровлении. Заливать глубокие, мокнущие повреждения и мазать слизистую оболочку брильянтовым спиртом не рекомендуется.
Обрабатывать открытую рану можно, если под рукой нет других дезинфицирующих средств. Для таких случаев подойдет перекись.
Для обеспечения нормального хода лечения, следует мазать только края поврежденной поверхности, зеленка сушит рану, тормозит грануляцию ткани. Это поможет обеззаразить открытый участок, снизить риск развития воспаления.
Если повреждение обширное с большой кровопотерей, рекомендуется обратиться к врачам. Небольшие порезы можно мазать самостоятельно, при условии соблюдения гигиенических правил.
Алгоритм обработки открытой раны зеленкой:
- Остановить кровотечение.
- Очистить полость повреждения от инородных предметов, лежащих на поверхности с помощью перекиси. Если имеются проникающие и прилипшие к одежде детали, торчащее оружие или выпавшие органы, нужно обратиться за помощью в больницу.
- Мазать можно только края. После нанесения препарата повреждение прикройте стерильной повязкой. Спиртосодержащими средствами запрещается проводить первичную обработку открытой полости, мазать мазями и накладывать порошки. Подобные действия приведут к ухудшению регенерирующих способностей кожного покрытия и гноению раны. Промокните ватную палочку средством и можете наносить на края одним слоем. Повторно использовать брильянтовый спирт можно через 24 часа.
Мазать раны зеленкой после снятия швов следует осторожно. Злоупотребление, чрезмерное нанесение спиртового раствора может способствовать развитию крапивницы — сложной аллергической реакции, тяжело поддающейся лечению.
Зеленка и гнойные раны
Любое повреждение, даже чистое, может подвергаться воздействию болезнетворных бактерий, нагнаиваться. Мазать брильянтовой зеленью можно только область вокруг нарыва.
Последовательность действий:
- Нужно ватой удалить гной из раны, а затем промыть полость антисептическим раствором. Для этого применяйте перекись, марганцовку или фурацилин. Набрав в шприц жидкость, выдавите сильную струю, чтобы вымыть гнойное содержимое.
- Промокните полость повреждения стерильной сухой марлевой тканью.
- Засыпьте порошкообразный антибиотик или используйте стрептоцид.
- Мазать зеленкой можно только края. В один слой обработайте участок.
Гнойные раны, образованные в ходе воспалительного процесса, выделяют неприятную мутную жидкость и плохо затягиваются, вызывают болезненные ощущения.
Высыпания от ветрянки и герпесные раны нужно мазать зеленкой, с целью предотвращения бактериального поражения, облегчения зуда, контроля над новыми высыпаниями. При ветрянке этот способ позволяет просчитать и определить, до какого момента ребенок заразен.
Можно ли мазать мокнущие раны
Зеленку и спиртосодержащие антисептики не рекомендуется мазать на открытые участки поражения. Мокнущие повреждения получаются в результате ожога, воспалительных процессов на коже, пролежней и других причин, вызывающих обильное выделение жидкости. Они обладают прижигающими свойствами, закрывающими рану тонкой корочкой, что нежелательно при мокнущих повреждениях. Она прикрывает выход жидкости, которая начинает впитываться в ткани, способствовать воспалению. Мазать можно только края, избегая оголенных участков.
Аналоги зеленки
Современная фармакология выпускает множество похожих лекарств. Заменить зеленку при обработке ран можно новыми препаратами, не вызывающими боли и дискомфорта.
- Хлоргексидин – антисептическое средство. В отличие от брильянтового аналога, обладает сильными обеззараживающими свойствами, не вызывающим ожогов. Удобен в использовании, не имеет запаха, не пачкает одежду. Дезинфицирует вещи, предметы. Оказывает мгновенное, непродолжительное действие на ране. Компрессы рекомендуется мазать и прикладывать на протяжении дня.
- Перекись водорода – эффективный борец с микробами, подходит для первичной обработки оголенных повреждений. Совершенно не щиплет и не раздражает кожу. Способна остановить кровь. Если зеленка помогает на протяжении суток, то действие перекиси недолгое.
- Йод – эффективно обеззараживает, борется с инфекцией и более агрессивно подсушивает поверхность. Не разрешается мазать полость раны йодом, он способен оставить ожог, замедлить регенерацию. Рекомендуется использовать йодоформы, содержащие его соединения (Повидон). Они менее опасны и щадяще воздействуют на кожу. Можно мазать повреждения у детей.
- Фукорцин, известный как красная зеленка, также обладает антисептическими свойствами, и часто применяется в лечении ветрянки. Стойко держится, его труднее смыть, а отстирать практически невозможно. Не разрешается мазать большие участки кожи из-за содержащегося в нем фенола, вызывающего отравление. Выпускается в бесцветном варианте, менее эффективен.
Продезинфицировать ранение можно спиртовой настойкой, но не чистым спиртом, который вызывает ожог и даже может вызвать болевой шок. Зеленка – это универсальное лекарство, которое должно быть в аптечке у каждого.
Все мы периодически сталкиваемся с обработкой ран. Именно от правильности обработки раны зависит то, насколько быстро и легко она заживёт. Очень важно правильно промыть рану и использовать антисептик, чтобы предотвратить размножение в ране микробов и грибков. Сегодня существует широкий выбор антисептиков, поэтому сложно бывает выбрать лучший вариант.
Многие из нас привычно пользуются зелёнкой или йодом, но существуют и более современные средства. Но будут ли они более эффективными или безопасными? Мы постараемся разобраться в этом вопросе и выбрать наиболее безопасные, удобные и эффективные средства для обработки ран.
Как правильно обработать рану антисептиком
Прежде чем приступать к выбору антисептика, необходимо понять, что любой, даже самый лучший препарат, необходимо использовать правильно, тогда он не принесёт вреда и будет полезным.
Если мы обрабатываем рану, то перед применением антисептика желательно промыть её при помощи проточной воды и мыла. Мыло также может убивать микробы, поэтому во многих случаях можно обойтись и без дополнительной обработки антисептиком. Также очень важно следить, чтобы антисептик не раздражал и не повреждал и не всасывался в кровь.
Если необходимо использовать антисептик в области глаз, рта или носа, то спиртовые или масляные препараты точно не подойдут. Здесь могут использоваться только слабые водные растворы. Перед началом обработки антисептиком необходимо вымыть руки и стараться не трогать болячки без надобности.
Ещё за десять веков до нашей эры существовали зачатки антисептики – хирурги прокаляли инструменты в огне, обмывали их горячей водой и некоторыми соками растений.
Если рана достаточно глубока, то заливать её антисептиком не стоит, так как это не просто очень больно, это также может травмировать ткань дополнительно, приводя к её некрозу. Обычно рекомендуется обрабатывать только края раны. Если же необходимо обработать кожу при каком-либо заболевании, лучше предварительно посоветоваться с дерматологом, так как при некоторых заболеваниях применение антисептика может только усугубить ситуацию.
Теперь рассмотрим наиболее популярные и востребованные в нашей стране антисептики и особенности их применения.
Использование перекиси водорода для обработки ран
Обычно мы используем трехпроцентный раствор перекиси водорода, который имеет вид прозрачной жидкости без запаха. Использовать данное средство можно практически с рождения, часто именно перекисью водорода рекомендуют промывать пупочную ранку новорожденных. Она не вызывает при обработке болезненных ощущений, поэтому большинство детей легко соглашаются на такую процедуру, в отличие от обработки «щиплющими» веществами.
Раствор перекиси водорода – это один из немногих антисептиков, которые можно наносить непосредственно на рану. При попадании его в свежую рану, происходит химическая реакция, во время которой выделяет атомарный кислород, который и убивает микробы. Кроме того, важно учитывать, что при прохождении реакции перекись вспенивается, очищая рану не только от микробов, но и от гноя и мертвых тканей.
Лукреций Кар, который жил ещё до начала нашей эры, выдвигал теорию о существовании невидимых семян в природе. По его идее некоторые из этих семян вызывали заболевания.
Чаще всего перекись используют для обработки пупочной ранки, для отмачивания повязок и засохших корочек на ранах, при обработке небольших ранок и ссадин. Но нельзя допускать попадания перекиси водорода на глаза или любые другие слизистые оболочки, так как она может вызывать их . Если перекись водорода случайно попала в глаза, их необходимо немедленно промыть как можно большим количеством воды.
Стоит ли использовать для обработки ран зеленку
Зелёнка или, если правильнее, раствор бриллиантового зелёного – это анилиновый краситель, который волей судьбы или случая стал любимым антисептиком на постсоветском пространстве. Еще в 19-м веке учеными было обнаружено, что анилиновые красители убивают микробы, поэтому их стали использовать в качестве антисептиков. Постепенно все их вытеснили более современные вещества, но яркая зелёнка так и осталась одним из любимых средств для обработки ран.
Бриллиантовый зеленый очень быстро оказывает дезинфицирующий и обеззараживающий эффекты, убивая все бактерии в области ранки. В отличие от йода, зелёнка меньше повреждает кожу, поэтому её часто рекомендуют детям. Все знают об использовании зелёнки для обработки высыпаний во время ветрянки. Здесь она помогает не только обеззаразить прыщики, но и обозначить их для облегчения ведения подсчета.
Не используется зелёнка при обильных кровотечениях, а также при лечении детей с гиперчувствительностью к данному препарату. Также запрещено использовать зеленку вместе с аммиаком, хлором, йодом. Не наносят зелёнку на мокнущие раны.
Всем привычный термин «антисептика» ввели в обращение только в 1750 году, и сделал это доктор Прингл из Англии. Но в хирургической практике антисептика начала использоваться только в конце 19-го века.
Интересный факт, связанный с зелёнкой – нигде в мире, кроме постсоветских стран, зелёнку не используют. Это связано не только с эстетической стороной ее использования. Главная причина – отсутствие объективных данных о её безопасности. Это очень старый препарат, который был изобретен ещё до появления современных методов исследований лекарств, например, на канцерогенность. Естественно, что сегодня никто не хочет изучать такое старое и дешевое лекарство.
Использование раствора йода в качестве антисептика
Одни из самых популярных антисептиков в нашей стране является раствор йода. Обычно применяются пятипроцентные растворы, так как большая концентрация вещества может привести к ожогу кожи. Раствор йода сегодня выпускают в форме жидкости или в форме карандаша. Он используется для обработки краёв раны. Детям до года применение йода не рекомендуется, так как их кожа слишком чувствительна и йод может вызвать раздражение.
При местном применении йод убивает все микробы на поверхности, на которую его наносят. Но при этом он может вызывать жжение и раздражение. Если йод попадает в мелкие ранки – это вызывает обычно неприятные болевые ощущения. Обычно при помощи йода обрабатывают гнойничковые или воспалительные поражения кожи, а также поражения, как кожи, так и ногтей. Обрабатывают им и края ран операционного поля, что помогает предупредить инфицирование.
Венгерского акушера Игнаца Земмельвейса антисептика привела в сумасшедший дом, так как его коллеги почитали его тягу к дезинфекции и стерильности чудачеством и добились его помещения с психиатрическую клинику.
Нельзя использовать йод одновременно с ихтиолом и нашатырным спиртом, так как это приводит к выраженному раздражающему воздействию на кожу пациента. Кроме того, нельзя обрабатывать йодом слизистые и заливать его в раны.
Раствор мирамистина – современный антисептик (Видео)
Раствор мирамистина – это гораздо более современное средство, которое, к тому же, обладает очень широким спектром действия. Мирамистин легко убивает не только бактерии, но и грибы, и вирусы. Часто ему удаётся справиться даже с теми микроорганизмами, которые не поддаются другими антисептикам.
Раствор мирамистина являет собой прозрачную жидкость без вкуса (лучше не пробовать), без цвета и без запаха. Он не вызывает раздражения даже попадая на слизистые и не вызывает аллергии. Это позволяет использовать данное вещество даже детям с первых дней жизни. При нанесении он не вызывает жжения, боли или какого-либо дискомфорта.
Раствор мирамистина используется при обработке ссадин и порезов, а также при ожогах, как солнечных, так и термических. При стоматите им можно обрабатывать полость рта, а также использовать при кандидозе для обработки пораженной кожи, при ангине и фарингите, при грибковых поражениях ногтей и кожи.
До появления антисептиков в официальной медицине в народе уже широко использовались для устранения риска заражения такие вещества как ладан, мирра, полынь, ромашка, алоэ, шиповник, мед, сахар, алкоголь, сера, керосин и даже обычная соль.
Наносить раствор мирамистина можно при помощи ватного тампона. Также существуют разные препараты на основе данного вещества, которые выпускаются в бутылочках с капельницами или распылителями и предназначаются для разных целей. Раствор мирамистина не только убивает вредные микроорганизмы, но и способствует скорейшему заживлению ран.
Раствор хлоргексидина – недорогой и эффективный антисептик
Сегодня хлоргексидин можно приобрести в разных лекарственных формах, в виде простого раствора, в виде геля, крема или даже пластыря. Данный препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие по отношению к разным бактериям, также он может бороться с грибками и даже с вирусами. Активность хлоргексидина сохраняется при наличии в ране крови, гноя, различных секретов и любых органических веществ.
Хлоргексидин обладает широким спектром действия, это позволяет использовать его не только для обработки ран, но и для лечения грибковых и бактериальных поражений кожи и слизистых. Кроме того, данное вещество широко используется для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Используется хлоргексилин и в при лечении пародонтита, стоматита, гингивита и т.д.
В конце 19-го века в целях антисептик широко использовалась карболовая кислота, которая сама по себе достаточно ядовитое вещество. Впоследствии она была заменена более безопасными веществами.
Противопоказанием к применению данного средства является только гиперчувствительность к его компонентам. При беременности, в период лактации, а также у детей данное вещество применятся с осторожностью. Принимать раствор внутрь категорически запрещено. Кроме того, даже при наружном применении он иногда вызывает неприятные побочные эффекты в виде дерматита, фотосенсибилизации и т.д.
Любая мать в свое время задавалась вопросом: можно ли мазать зеленкой открытую рану? Летний период года часто сопровождается ранами и ссадинами, требующие быстрой антисептической обработки, чтобы предотвратить заражение. Для подобных целей на всем постсоветском пространстве часто используется раствор бриллиантовый зеленый, более известный, как зеленка. Он представляет собой 2% водный или спиртовой раствор.
Антисептический препарат, имеющий достаточно схожий способ воздействия с иными антисептиками: перекисью водорода, настойкой йода, этиловым спиртом. Использование подобного дезинфицирующего средства способствует оперативной ликвидации вредоносных микробов, обеспечивает глубокую стерилизацию поврежденных кожных покровов.
Однако бриллиантовому зеленому приписываются и негативные свойства раздражающего характера, чаще относящиеся к раствору на спиртовой основе. Подобное свойство имеют практически все антисептические медикаменты. Следовательно, необдуманно обильное применение зеленки способно спровоцировать раздражение, причинить ожоги обрабатываемой поверхности. Большую эффективность антисептик показал в борьбе с грамположительными бактериями, чего нельзя сказать о грамотрицательных. Дифтерийная палочка обладает повышенной чувствительностью к зеленке.
Обработка ран бриллиантовым зеленым
Можно ли смазать зеленкой открытую рану? Использование данного средства допустимо лишь в наружных целях. Применение зеленки направлено для обеззараживания поврежденных областей кожной поверхности, например гнойных инфекционных ран. Кроме того, достаточно эффективен препарат в борьбе против:
- гонореи;
- воспалительного процесса век;
- трихомонадоза;
- сифилиса.
Своевременно смазав зеленкой ссадины, исцарапанные, поврежденные участки кожи, или обработав наружные половые органы и прилегающие к ним области кожного покрова, легко достигается полная стерилизация пораженной области. Таким образом, производится абсолютное уничтожение потенциальных возбудителей всевозможных инфекционных заболеваний.
Применение бриллиантового зеленого допускается в случае:
- антисептической обработки постоперационных, травматических шрамов;
- стерилизации пуповины младенца;
- лечения глазного ячменя;
- локального стафилококкового вируса.
Эффективностью препарат обладает и в борьбе с грибковыми вирусами кожной поверхности самых разных участков тела. Для полной и глубокой дезинфекции области тела от предполагаемого грибкового поражения следует покрыть зеленкой 1-3 слоя. Если на поверхности тела возникают небольшие гнойные ранки, обрабатывать необходимо только пораженные участки кожи. Повторно обработать гнойнички рекомендуется, лишь дождавшись легкого осветления окрашенных областей.
Кровоточащая рана средней, малой глубины проникновения обрабатывается раствором бриллиантовым зеленым, так как в данном случае существует высокая вероятность появления воспалительного гнойного процесса, способного привести к тяжелым последствиям. Однако, прежде чем данным антисептиком, необходимо в обязательном порядке остановить кровотечение.
В противном случае применение указанного средства недопустимо.
Помимо прочего, зеленку активно используют в случае герпесных ран, ветряной оспы, чем обеспечивается эффективная продолжительная сохранность пораженных областей.
Стоит обратить внимание, смазывание раствором бриллиантовым зеленым гнойных ранок ветрянки не способствует лечению недуга. Болезнь лечится и контролируется иными способами. Обрабатывать пораженные ветрянкой участки следует для предотвращения бактериального заражения в ране, понижения зуда, наблюдения за появлением новых ран. В последнем случае, зеленка исполняет роль маркера, обозначающего появившиеся ранки. При обнаружении отсутствия новообразованных гнойничков и потери необходимости в антисептической обработке наступает этап исцеления. Спустя примерно неделю от последнего проявления ветрянки, истекает срок карантина.
Стерилизовать бриллиантовым зеленым раствором открытую рану допустимо в самых экстренных случаях. Базируется подобная точка зрения на том факте, что подобный антисептик относится к ряду прижигающих жидкостей, способных останавливать полезный процесс развития активной . Особая осторожность применения данного раствора для обработки швов относится к амбулаторным больным. Безграмотное частое применение зеленки может спровоцировать у больного крапивницу. Указанная аллергическая реакция выводится достаточно сложно.
Возможные противопоказания
Побочные последствия от использования раствора бриллиантового зеленого могут быть вызваны обильной, слишком частой обработкой пораженного района кожи, слизистой оболочки. Возникает высокая вероятность проявления раздражительной реакции на кожной поверхности, могут появиться ожоги. Умеренное применение препарата предполагает появление уплотненности на коже. Не исключены возможности аллергических реакций. Следует быть весьма внимательными и осторожными, чтобы препарат не попал на слизистую оболочку глаз. В противном случае возникают сильные ожоги слизистой глаза.
Прежде использования зеленки следует уточнить у врача, нет ли у больного личной невосприимчивости к данному антисептику.
Как правильно обрабатывать раны зеленкой
Любая автомобильная или домашняя аптечка содержит зеленку. Все же, достаточно малое количество людей хорошо осведомлены о правильных методах обработки открытых ран.
Необходимо остановить течение крови, используя медицинский жгут или подобную сдавливающую повязку. Перед использованием зеленки, рану следует обработать перекисью водорода, чтобы исключить появление возбудителей заражения в недоступных участках раны. После чего мажьте зеленкой саму рану. Поверх раны накладывается чистая сухая повязка. Следующая обработка раны антисептиком не допускается в течение следующих суток.
Не допускается наносить на поврежденный участок кожи нескольких слоев раствора. Основу данного препарата составляет спирт, обильное использование способно спровоцировать раздражительные или ожоговые реакции на коже. Производство препарата осуществляется двумя концентрациями — 1% и 2%. Раны на детской коже лучше обрабатывать 1% раствором.
Стерилизовать бриллиантовым зеленым необходимо лишь участки, способные загноиться. Если рана не предрасположена к загниванию, следует использовать в качестве антисептика йод. Раны, на которые наложены швы, допускается обрабатывать как зеленкой, так и йодом. Лечащий доктор сам определяет используемый медикамент. Следует быть весьма осмотрительным, обрабатывая слизистые оболочки. В подобных случаях необходимо строгое терапевтическое наблюдение, в целях исключения вероятности ожогов.
Равноценной заменой бриллиантовому зеленому раствору может составить бактерицидный лейкопластырь. В его основе содержится пропитка зеленкой, естественно, при меньшем уровне насыщенности.
Лечение зеленкой пиодермии, фурункулеза является достаточно эффективным методом. Данный антисептик обладает меньшей степенью высушивания кожи, чего нельзя сказать о йоде.
Крайне противопоказано попадание бриллиантового зеленого раствора на слизистую глаза. В случае же подобной оплошности следует оперативно промыть глаз теплой чистой водой в большом количестве. Если раздражительная реакция слизистой оболочки удерживается в течение одного часа, требуется профессиональная помощь окулиста.
Обработка глубоких ран
Раны, имеющие глубокую степень проникновения в кожную поверхность, не рекомендуется обрабатывать спиртовым раствором зеленки. Подобное вмешательство способно спровоцировать окрашивание кожного покрова в процессе зарастания в зеленый цвет.
Подобные ранения предварительно обрабатываются перекисью водорода. Как только прекращается выделение шипучего газа, поврежденный участок просушивается чистыми салфетками. При отсутствии таковых, салфетки следует тщательно прогладить утюгом, раскаленным до высокой температуры, после чего допустимо применение зеленки лишь для обработки прилегающей к ране кожной поверхности.
Чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки?
Ветряная оспа – одно из самых распространенных детских заболеваний, которое все же пугает большинство родителей, прежде всего, из-за устрашающей сыпи, которая появляется практически везде: на лице, груди, спине, ногах, руках, ступнях и даже коже головы. Педиатры старой закалки часто рекомендуют использовать для обработки прыщиков бриллиантовый зеленый, чтобы исключить возможность вторичного заражения. Ведь болезнь сопровождается сильным зудом, поэтому малыш начинает интенсивно расчесывать кожу.
Почему не стоит использовать зеленку?Современных мам и пап часто интересует вопрос, что будет, если не мазать ветрянку зеленкой и не скажется ли это отрицательно на состоянии малыша. Использование этого препарата имеет такие недостатки:
- поскольку раствор является спиртовым антисептиком, он достаточно сильно сушит нежную кожу малыша;
- множество зеленых точек на теле иногда нервирует ребенка, который может на психологическом уровне ощущать себя чудовищем из страшной сказки;
- зеленка тяжело отстирывается с одежды, постельного белья и с трудом смывается даже после выздоровления маленького больного.
Современные врачи легко ответят на ваш вопрос, чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки, ведь клинические исследования убедительно доказывают, что существует немало препаратов, обладающих не меньшей эффективностью. Рассмотрим основные из них:
- Раствор фукорцина. Им смачивают ватный тампон и протирают участки пораженных кожных покровов не реже 2-4 раз в день. Но и злоупотреблять таким средством не стоит, поскольку в больших количествах оно может оказать токсическое воздействие. Кроме того, с зеленкой фукорцин роднит то, что он имеет насыщенный красный цвет, который плохо смывается.
- Каламин. Раздумывая, чем можно мазать ветрянку, кроме зеленки, обратите внимание на этот современный препарат, практически не имеющий противопоказаний, кроме весьма редких случаев индивидуальной непереносимости. Каламин не только подсушивает сыпь и имеет дезинфицирующий эффект, но и превосходно охлаждает раздраженную кожу, снимая зуд. Именно поэтому его чаще всего советуют использовать при ветрянке.
- Раствор риванола. Высыпания при ветряной оспе им смазывают всего лишь дважды в день, что вполне позволяет добиться нужного результата. Хотя риванол имеет желтый цвет и немного окрашивает кожу, даже малейшие его следы легко смываются водой с мылом. Именно поэтому если ваш дом посетила ветрянка, не раздумывайте долго, чем мазать оспины вместо зеленки: сразу же отправляйтесь в аптеку за этим раствором.
- Раствор марганцовки. Ее также широко применяют для обработки высыпаний при ветряной оспе. Для этого раствор должен иметь бледно-розовый оттенок, чтобы избежать серьезного ожога кожи. Однако, к сожалению, в большинстве случаев сейчас марганцовокислый калий продается в аптеках только по рецепту.
- Фенистил гель. Это отличный зарубежный лекарственный препарат, имеющий противоаллергическое воздействие. Поэтому когда заходит речь о том, чем мазать прыщики при ветрянке, кроме зеленки, обратите внимание именно на этот препарат.
- Масло чайного дерева. Отличительной особенностью средства является его натуральность, отсутствие прижигающего эффекта и гипоаллергенность.
Если малыша сильно беспокоит сыпь на слизистых оболочках и вы колеблетесь, чем будет лучше мазать ветрянку: зеленкой или фукорцином, знайте, что намного лучше облегчит состояние маленького больного промывание настоями ромашки, череды или раствором фурацилина.
Зачем действительно понадобилась зеленка — ответил доктор Комаровский.
Зеленка, которой многие до сих пор лечат раны, ни к чему. Евгений Комаровский рассказал, почему этот антисептик стал таким популярным
Зеленка понадобилась, чтобы пометить сыпь при ветрянке, а теперь от нее лучше отказаться / Фото: Коллаж: Сегодня
С раствором бриллиантового зеленого — или зеленого , который наши мамы и бабушки используют не для лечения, а для маркировки высыпаний от ветрянки.Почему нужно надолго забыть о зеленке, популярный педиатр рассказал в программе «Итоги месяца с доктором Комаровским». Посмотрите видео в 59:30 минут.
Так полезно ли мазать зеленкой прыщи и раны?
Зеленка, зеленка, не имеет ничего общего с цивилизацией, медициной и целительством. А как давно не использовали во всем цивилизованном мире, так как антисептические свойства препарата не доказаны, а зеленка подсушивает кожу и можно получить ожог.
Если, когда ребенка наливают на рану, он душераздирающе кричит, родители могут поставить галочку: вроде бы ребенка «лечили». Производство и продажа этого препарата должны быть давно прекращены. Зеленку часто используют при ветрянке , и многие мамы до сих пор считают, что если ветрянку намазать зеленой краской, то они быстрее заживают.
Действительно ли ветряная оспа лечится бриллиантовой зеленью?
Это неправда. С момента появления ветрянки врачей в первую очередь интересовал главный вопрос — как долго больной человек заразен.Таким образом, ребенок перестает быть заразным через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний.
Зеленка — синтетический краситель, смешанный со спиртом, пользы от него нет / Фото: Коллаж: Сегодня
Поэтому утром мама или бабушка мазали все прыщики зеленкой у больного ребенка, на следующий день было хорошо видно, появились ли новые прыщи — их тоже мазали зеленкой. И как только стало не видно новых, не замазанных зелеными прыщами, оставалось отсчитывать 5 дней — и тогда ребенок не заразился.
Со временем были изобретены другие методы, незадолго до того, как бриллиантовый зеленый стал маркером заразности таких пациентов. Теперь, если ребенок заболел ветряной оспой, можно использовать все, что угодно, до отметьте новые высыпания : фломастеры, лепить особые детские тату и т. Д. Сама зеленка ни к чему.
Мы также писали ранее, какие вакцины спасут вас от штамма Дельта.
.
рассказ о множестве заболеваний, вызываемых одним вирусом
J Neurol Sci.Авторская рукопись; доступно в PMC 2016 15 ноября.
Опубликован в окончательной редакции как:
PMCID: PMC4628852
NIHMSID: NIHMS729318
Кристин М. Галетта
a Отделение неврологии, Бригам и женская больница; Отделение неврологии, Массачусетская больница общего профиля; Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США
Дон Гилден
b Отделения неврологии, иммунологии и микробиологии, Медицинская школа Университета Колорадо, Аврора, Колорадо, США
a Отделение неврологии, Бригам и женщины Больница; Отделение неврологии, Массачусетская больница общего профиля; Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс, США
b Кафедры неврологии, иммунологии и микробиологии, Медицинская школа Университета Колорадо, Аврора, Колорадо, США
* Автор для переписки: Дон Гилден, доктор медицины, Департамент Неврология, Медицинский факультет Университета Колорадо, 12700 East 19 th Avenue, Box B82, Aurora, CO 80045, США.Тел: 1-303-724-4326; факс: 303-724-4329. [email protected] Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на сайте J Neurol Sci. См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.Abstract
В то время как инфекция опоясывающего герпеса была признана с древних времен, ветряную оспу (ветряную оспу) путали с оспой до 1800-х годов, когда оба заболевания стали лучше изучены. В 20 — годах было показано, что вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу при первичной (первичной) инфекции и опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) после реактивации латентного вируса VZV.Научный прогресс за последние 50 лет быстро продвинул понимание и профилактику заболеваний, вызываемых VZV. Комбинированные визуализационные и вирусологические исследования продолжают выявлять различные неврологические, глазные и висцеральные нарушения, вызываемые VZV.
Ключевые слова: Вирус ветряной оспы, инфекция, вакцинация, неврологическое заболевание
1. Введение
В последние несколько сотен лет одним из самых захватывающих приключений в медицинской вирусологии была идентификация вируса ветряной оспы (VZV). ) как причина ветряной оспы (ветряная оспа) и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай).Клинические описания опоясывающего лишая на самом деле относятся к древности. В 1800-х годах ветрянку начали отличать от оспы. Было показано, что в начале 20–900–63– годов возбудитель опоясывающего герпеса находится в ганглиях. Позже было показано, что вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, является одним и тем же. Молекулярная вирусология доказала, что VZV латентен в ганглиозных нейронах на всем протяжении нейраксиса. Клинико-патолого-вирусологические корреляции показали, что реактивация VZV вызывает не только опоясывающий лишай и хроническую боль (постгерпетическую невралгию), но также менингоэнцефалит, миелит, васкулопатию VZV (инсульт) и множественные серьезные заболевания глаз.Совсем недавно спектр VZV-васкулопатий был расширен и теперь включает гигантоклеточный артериит. Другими разработками было создание живых аттенуированных вакцин VZV для предотвращения ветряной оспы и опоясывающего лишая, включая нереплицирующуюся субъединичную вакцину, содержащую гликопротеин E VZV для предотвращения опоясывающего лишая. В этом обзоре освещаются важные исследования в истории биологии VZV и указываются будущие направления исследований VZV.
2. Предыстория и происхождение языка
Слово «герпес» (ëρπης) происходит от греческого слова, означающего «ползать».Гиппократ впервые использовал это слово для описания язвенного поражения кожи, которое, казалось, «ползло» по коже, таким образом охватывая как простой герпес, так и опоясывающий лишай. Однако опоясывающий лишай чаще всего представляет собой полосу болезненных волдырей на эритематозной основе в дерматомном распределении на одной стороне тела (), тогда как инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), обычно носят очаговый характер. Римский энциклопедист Цельс (ок. 25 г. до н.э. — ок. 50 г. н.э.) был первым, кто использовал термин «опоясывающий герпес» для описания округлых поражений, которые в конечном итоге распространяются змеиным образом, как пояс.Действительно, слово «опоясывающий лишай» происходит от греческого и латинского слова «пояс» и использовалось для описания металлического пояса, «украшенного заклепками диаметром около полдюйма», и кожаного ремешка, охватывающего половину тела [1]. Поскольку название «опоясывающий лишай» настолько информативно, вполне вероятно, что древние врачи признали распространение болезни на дерматомах. Слово «опоясывающий лишай» происходит от средневекового латинского слова «cingulus», означающего «пояс», что указывает на характерные поражения кожи, часто возникающие вокруг талии.
Девочка с ветряной оспой и мужчина с опоясывающим герпесом офтальмологического характера. Рисунок Кристин Галетта, доктор медицины.
Поражения ветряной оспы впервые были описаны персидским ученым Разесом (865–925), а затем Джованни Филипо (1510–1580) [2]. Название «ветряная оспа» использовал Ричард Мортон (1637–1698), охарактеризовавший ее как легкую форму оспы. Точное происхождение названия «ветряная оспа» остается неясным. Сэмюэл Джонсон предположил, что, поскольку болезнь «не представляет большой опасности», это «куриная» форма оспы.Другие причины заключаются в том, что шрамы, оставшиеся после ветрянки, выглядели так, как будто цыплята клевали кожу. Кроме того, семена нута похожи по размеру на очаги поражения, что, возможно, и объясняет название. Наконец, термин, возможно, произошел от искажения древнеанглийского слова «giccin», что означает «зуд». Термин «оспа» в средние века означал «проклятие», что, как считается, также повлияло на название.
Точное происхождение термина «ветряная оспа» также не известно.В 1765 году Фогель назвал ветряную оспу ветряной оспой. Некоторые авторы предположили, что «ветряная оспа» является производным от латинского слова «varus», означающего «прыщ» [3]. Также возможно, что ветряная оспа происходит от уменьшительной формы слова «оспа», производного от средневекового латинского слова «оспа», которое означает «крапчатый».
3. Идентификация и начальная работа по локализации вируса
И ветряная оспа, и опоясывающий герпес исследовались независимо, пока их истории окончательно не объединились. Их истории осложняются несколькими факторами, в том числе трудностью интерпретации медицинской литературы, описывающей кожные заболевания до 16 века, противоречивой терминологией и использованием данных более ранних медицинских авторов без надлежащего цитирования.В течение 18 и 19 веков произошел взрыв медицинских работ по обоим заболеваниям, но с небольшим совпадением.
Основной проблемой для понимания VZV была способность идентифицировать вызываемое им заболевание. Уильяму Хебердену приписывают различие между оспой и ветряной оспой. В своем обращении к Коллегии врачей в Лондоне в 1768 году Хеберден описал клиническое различие между двумя заболеваниями [4], подчеркнув важность признания того факта, что ветряная оспа в анамнезе не дает иммунитета к ней.Хотя сегодня известно, что ветряная оспа, по сравнению с оспой, не имеет продромального периода или имеет умеренную форму, а также поражения на разных стадиях развития и, как правило, более центростремительное распределение, идеи Хебердена относительно различия между оспой и ветряной оспой не были приняты сразу.
В течение 19 – годов Ричард Брайт в своих «Отчетах о медицинских случаях» в 1831 году впервые предположил, что нервная система является источником герпеса. В 1863 году фон Баренспрунг предположил, что опоясывающий лишай возникает в сенсорных ганглиях, основываясь на корреляции поражений опоясывающего лишая со спинномозговыми нервами [5].В конце 1800-х годов у людей, которые умерли вскоре после развития высыпаний опоясывающего герпеса, были обнаружены геморрагические ганглии с гнойной инфильтрацией [6], что согласуется с более ранними утверждениями о том, что заболевание, вероятно, было инициировано повреждением ганглиев.
В конце 1800-х годов также произошли большие успехи в понимании ветряной оспы. В 1875 году Штайнер привил здоровым добровольцам везикулярную жидкость от людей с активной инфекцией ветряной оспы [7], тем самым продемонстрировав, что ветряная оспа вызывается инфекционным агентом.В 1892 году Ослер представил случай, в котором подчеркивалось, что натуральная оспа и ветряная оспа — это не одно и то же заболевание, и что инфицирование одной из них не обеспечивает иммунитета к другой, подтверждая первоначальную оценку Гербедена, согласно которой ветряная оспа и оспа не связаны между собой. Несколько лет спустя Эрнест Тайцзер разработал прикроватный тест, чтобы отличить натуральную оспу от ветряной оспы, основываясь на наличии многоядерных клеток в очагах ветряной оспы, которые не были обнаружены при оспе [8].
На рубеже 20–900–63– веков клинико-патологические исследования еще больше продвинули понимание опоясывающего лишая.В основополагающем невропатологическом исследовании Head и Campbell [9] анализ 400 клинических случаев и точные клинико-патологические корреляции из 15 аутопсий позволили составить карту сенсорных дерматомов. Кардинальные патологические признаки опоясывающего лишая, состоящие из острого интерстициального воспаления и некроза ганглиозных клеток, были обнаружены в ганглии заднего корешка, хотя возбудитель был неизвестен. Как элегантно указал Кеннеди [10], важный урок этого исследования заключается в ценности тщательных и точных клинических наблюдений в предоставлении ключевых ключей к разгадке патогенеза болезни, даже до того, как возбудитель будет идентифицирован.
4. Ветряная оспа и опоясывающий герпес: вирусная связь
Фон Бокай в 1892 году впервые предположил связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом, когда он отметил возникновение обоих заболеваний одновременно в домах своих пациентов. Он признал похожий внешний вид результатов на коже и выдвинул гипотезу о том, что эти два вируса производит один и тот же вирус, тем самым подготовив почву для экспериментального анализа. Гистопатологические исследования ветряной оспы выявили большие многоядерные клетки с внутриядерными тельцами включения, сходными с таковыми у опоясывающего лишая, описанного Tyzzer [11].В 1923 году де Ланж заявил, что обнаружил антитела к ветряной оспе в крови пациента, страдающего опоясывающим лишаем. Год спустя Неттер и Урбейн изучили кровь 100 пациентов с опоясывающим лишаем, не имевших явного контакта с субъектами ветряной оспы; 93 пациента с опоясывающим лишаем имели антитела, которые реагировали с антигеном, полученным из корок везикул, полученных от пациентов с ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а сыворотки от пациентов с ветряной оспой, как было позже показано, реагировали с аналогичным образом приготовленным антигеном ветряной оспы или опоясывающего лишая [12].Вскоре после этого ученые и врачи начали более формально проверять гипотезу о связи этих двух заболеваний. Lipschutz и Kundratitz (1925) и Bruusgaard (1932) прививали людям везикулярную жидкость от пациентов с опоясывающим герпесом и обнаружили, что у некоторых субъектов развиваются диффузные везикулярные поражения кожи, клинически и микроскопически идентичные таковым при ветряной оспе [13].
Морфологические исследования ветряной оспы и опоясывающего лишая также проводились в это время с помощью световой и электронной микроскопии.Paschen описал элементарные тельца в мазках везикул, полученных от пациентов с ветряной оспой [14], и в везикулярной жидкости от пациентов с опоясывающим герпесом [15]. Amies показал, что элементарные тельца были агглютинированы сывороткой пациентов с ветряной оспой или опоясывающим лишаем [16]. Руска, изобретатель электронного микроскопа, сообщил, что морфология вирусных частиц от пациентов с ветряной оспой или опоясывающим лишаем неразличима на ультраструктурном уровне [17]. Гарланд предположил, что опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) возник в результате реактивации латентного вируса ветряной оспы [18].В 1953 году Веллер размножил VZV в культуре тканей и обнаружил, что цитопатические эффекты, морфология вирионов и антигенные профили были неотличимы, когда клетки были инокулированы жидкостью поражения от пациентов с ветряной оспой или опоясывающим лишаем, что привело к названию «вирус ветряной оспы» [11].
Тем не менее связь между опоясывающим лишаем и ветряной оспой все еще требует уточнения. В своей знаменательной презентации в 1965 году Хоуп-Симпсон [19] постулировал, что опоясывающий лишай является следствием реактивации латентного вируса и что латентность вируса поддерживается повторным воздействием экзогенного вируса, на основе всех случаев опоясывающего герпеса, с которыми он столкнулся в течение 16 лет в целом. практика и доказательства того, что опоясывающий лишай не связан с эпидемиями.Он предположил, что вирус реактивировался, когда уровни антител упали ниже критического уровня [20], хотя с тех пор было показано, что присутствие антител против VZV в сыворотке от людей в возрасте 60-94 лет варьируется [21], и что снижение клеточно-опосредованный иммунный ответ на VZV более важен для реактивации VZV. В целом, в то время как первичная инфекция VZV в детстве обычно вызывает ветряную оспу, у серонегативных взрослых может развиться ветряная оспа (часто тяжелая) при контакте с детьми с ветряной оспой или взрослыми с опоясывающим лишаем.
Доказательство латентности VZV в ганглиях было получено от Gilden et al. [22], которые показали, что меченные радиоактивным изотопом ДНК зонды VZV гибридизуются с ДНК, экстрагированной из ганглиев тройничного нерва, и от Hyman et al. [23], которые обнаружили, что меченная радиоактивным изотопом VZV РНК гибридизовала in situ с нейронами тройничного ганглия. Хотя в течение нескольких лет велись споры относительно места латентности VZV в ганглиях, комбинированные технологии полимеразной цепной реакции (ПЦР), ISH и PCR in situ с несколькими генными зондами подтвердили, что VZV находится преимущественно в ядрах ганглиозных нейронов [ 24].В 1984 году Straus et al. [25] использовали рестрикционный эндонуклеазный анализ ДНК VZV из вирусов, выделенных от пациента с ослабленным иммунитетом, у которого была ветряная оспа и у которого впоследствии развился опоясывающий лишай, чтобы показать, что реактивация была вызвана исходным заражающим вирусом. Степень экспрессии вирусных генов в ганглиях, по-видимому, ограничена. В ганглиях человека, проанализированных в течение 9 часов после смерти, обнаруживаются только транскрипты гена VZV [26], в то время как дополнительные транскрипты могут быть обнаружены в первые 24 часа.
В 1986 году Дэвисон и Скотт определили полную нуклеотидную последовательность генома VZV (штамм Дюма), первого вируса герпеса, который был полностью секвенирован.С тех пор секвенирование более 30 изолятов VZV показало замечательную стабильность генома. Мутагенез генома VZV с использованием космид или методов бактериальной искусственной хромосомы позволил провести функциональный анализ многих генов VZV в рекомбинантных вирусах.
Дальнейшее понимание патогенеза инфекции VZV было трудным, в основном из-за отсутствия удовлетворительной модели на животных. Основываясь на нашем текущем понимании латентности VZV в ганглиях человека, модель на животных, используемая для изучения латентного периода ветряной оспы, должна соответствовать следующим критериям: (1) вирус должен присутствовать исключительно в ганглиозных нейронах, (2) латентный вирус должен реактивироваться и (3) транскрипция вируса должна быть ограничена.Эти критерии не были выполнены ни на каких моделях на мелких животных. На сегодняшний день лучшей моделью на животных является инфекция вируса ветряной оспы обезьян (SVV) нечеловеческих приматов, которая имеет общие клинические, патологические, иммунологические и вирусологические особенности с инфекцией VZV человека. Первичная инфекция SVV приводит к развитию ветряной оспы с последующим латентным развитием вируса в ганглиозных нейронах; спонтанная реактивация вируса вызывает опоясывающий лишай [27,28]. Модель SVV показала, что после первичной инфекции гематогенное распространение вируса приводит к ганглионарной инфекции до появления сыпи при ветряной оспе [29].У серонегативных африканских зеленых мартышек, инокулированных интратрахеально SVV, анализы выявляют инфекцию альвеолярных миелоидных клеток и Т-клеток в легких и начальную инфекцию центральных Т-клеток памяти и последующую инфекцию эффекторных Т-клеток памяти во время виремии. Через 9 дней после инфицирования SVV присутствует в периваскулярных инфильтратах кожи, состоящих из макрофагов, дендритных клеток, дендроцитов и Т-клеток памяти; в ганглиях SVV присутствует в основном в нейронах и иногда в Т-клетках памяти, прилегающих к нейронам, что позволяет предположить роль Т-клеток памяти в распространении.
Как и в случае латентного VZV в ганглиях человека, транскрипция SVV в латентно инфицированных ганглиях обезьян ограничена. Экспериментальная иммуносупрессия с помощью рентгеновского облучения и лечения такролимусом и преднизоном африканских зеленых мартышек, макак-резусов и макак яванских макак, латентно инфицированных SVV, вызывает как субклиническую реактивацию SVV, так и опоясывающий лишай [30]. Инфильтрация Т-клеток в ганглиях реактивацией SVV у яванских макак коррелирует с экспрессией транскриптов CXCL10, но не с белками SVV, что позволяет предположить, что SVV-специфические Т-клетки не контролируют реактивацию в ганглиях.
5. История профилактики и вакцинации от болезни VZV
5.1. Varivax
Основные клинические успехи были достигнуты в результате разработки живой аттенуированной вакцины против ветряной оспы Ока, что сделало ветряную оспу и опоясывающий лишай единственной инфекцией герпеса человека, которую можно предотвратить с помощью вакцин. В 1974 году Такахаши и его коллеги создали первую вакцину против ветряной оспы, вдохновившись наблюдениями Такахаши за членом семьи, больным ветряной оспой и лихорадкой в тяжелой форме, при этом он собрал «штамм Ока» вакцинного вируса у 3-летнего мальчика и 11 раз размножил его в эмбриональные клетки легких человека и клетки эмбриона морской свинки [31].Первоначально клинические испытания вакцины проводились на здоровых детях, у которых были обнаружены антитела против VZV. Последующие исследования антител у лиц, контактировавших с иммунизированными детьми в домашних условиях, показали, что вакцина была эффективной [32]. Многочисленные клинические испытания в Соединенных Штатах и Японии продемонстрировали долгосрочную эффективность вакцины VZV у здоровых детей и взрослых, включая пожилых людей. В 1995 году вакцина против ветряной оспы стала доступна в Соединенных Штатах. CDC рекомендует иммунизацию в возрасте 1 года и вторую дозу в возрасте 4-6 лет.Противопоказания к вакцине включают опасную для жизни аллергию на предыдущее введение, желатин или неомицин, если человек беременен, тяжело болен и в некоторых случаях иммуносупрессия. Люди с опасными для жизни аллергическими реакциями. Среди штатов, которые точно сообщили о заболеваемости ветряной оспой, в период с 2000 по 2010 год заболеваемость снизилась на 79%, вероятно, из-за вакцины [33].
Создание иммуноглобулина против ветряной оспы (VariZig) предоставило альтернативу приобретению иммунитета для лиц, которые не соответствовали критериям вакцинации.В начале 1960-х Росс показал, что, хотя VariZig не остановил передачу, тяжесть заболевания снизилась [34]. Позднее в том же десятилетии небольшое исследование показало, что пассивная иммунизация VariZig с высоким титром защищает братьев и сестер от ветряной оспы [35]. К 1976 году первый коммерческий препарат иммуноглобулина от здоровых добровольцев с высокими титрами антител против VZV стал доступен в США и, как было показано, улучшает исходы у детей, если вводится в течение 96 часов после воздействия [36]. В 2013 году CDC выпустил обновленные рекомендации по использованию VariZig.
5.2. Zostavax
По сравнению с ветряной оспой, опоясывающий лишай является гораздо более серьезным заболеванием и может осложняться инвалидизирующими расстройствами, такими как постгерпетическая невралгия (ПГН) и парализующий миелит VZV, опасный для жизни VZV-энцефалит и васкулопатия, а также множественные серьезные глазные заболевания. Так, в 1992 г. был разработан препарат Зоставакс, повышающий клеточный иммунитет к VZV [37]. Исследования, проведенные на протяжении 1990-х годов, подтвердили эффективность уколов для пожилых людей. В 2005 году рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по профилактике опоясывающего лишая (SPS) предоставило доказательства того, что вакцина против опоясывающего герпеса снижает частоту возникновения опоясывающего лишая и PHN у пожилых [38].В этом исследовании 38 546 здоровых взрослых в возрасте ≥60 лет (медиана 69 лет) были случайным образом распределены для получения однократной дозы высокоэффективного аттенуированного VZV с активностью в 14 раз более высокой, чем вакцина против ветряной оспы или плацебо. Вакцина с более высокой эффективностью требовалась для повышения VZV-специфического клеточного иммунитета у латентно инфицированных пожилых людей. Были определены частота опоясывающего лишая, а также тяжесть заболевания, связанного с опоясывающим лишаем (общая боль и дискомфорт), и частота PHN. Среднее время наблюдения 3.За 13 лет у 19 270 человек, получивших вакцину против опоясывающего лишая, и у 19 276 человек, получавших плацебо, было выявлено 957 подтвержденных случаев опоясывающего лишая (315 у реципиентов вакцины; 642 у реципиентов плацебо). В обеих группах> 93% субъектов с опоясывающим лишаем были положительными на ДНК VZV дикого типа с помощью ПЦР; ни у кого не было ДНК vOka. Вакцина против опоясывающего лишая снизила заболеваемость опоясывающим лишаем на 51,3% (63,9% у людей в возрасте 60-69 лет и только на 37,6% у людей в возрасте ≥70 лет). Бремя болезней снизилось на 61,1% (65,5% у лиц в возрасте 60-69 и 55 лет.4% у людей в возрасте ≥70 лет), а продолжительность боли и дискомфорта у субъектов с опоясывающим лишаем была короче у вакцинированных кандидатов по сравнению с получателями плацебо. PHN был снижен на> 65% для обеих возрастных групп, с наибольшим преимуществом в возрастной группе ≥70 лет. SPS также показала, что вакцина снижает неблагоприятное воздействие опоясывающего лишая на способность пациентов выполнять повседневную деятельность и качество жизни, связанное со здоровьем.
Вакцина против опоясывающего лишая безопасна. Частота серьезных нежелательных явлений, системных нежелательных явлений, госпитализаций и смертей была низкой у реципиентов вакцины в SPS и сравнима с таковой у реципиентов плацебо.В течение первых 42 дней после вакцинации было зарегистрировано 24 случая опоясывающего лишая у реципиентов плацебо и 7 случаев в группе вакцинации, но ни один из них не был вызван vOka. В отличие от профилактических вакцин, таких как вакцины против ветряной оспы и кори, вакцина против опоясывающего лишая — это терапевтическая вакцина, направленная на предотвращение реактивации латентного VZV у людей, которые были инфицированы до вакцинации и уже имеют значительный иммунитет.
CDC рекомендует Зоставакс для здоровых взрослых в возрасте ≥60 лет для предотвращения опоясывающего герпеса [39].Постлицензионные исследования подтвердили безопасность и эффективность вакцины [40,41]. К сожалению, участие в программе вакцинации против опоясывающего лишая было низким, вероятно, из-за стоимости и непонимания важности профилактики инфекционных заболеваний у пожилых людей. Доказано, что вакцина против опоясывающего лишая безопасна и эффективна для здоровых людей в возрасте 50–59 лет [42]. Таким образом, FDA одобрило его применение у здоровых взрослых в возрасте ≥50 лет с противопоказаниями для людей с анафилаксией на желатин или неомицин, с иммуносупрессией, иммунодефицитом или беременностью.[43] SPS продемонстрировал эффективность в течение 4 лет после вакцинации, в то время как последующие исследования [44,45] показали эффективность в отношении заболеваемости опоясывающим лишаем в течение 8 лет [46]. В настоящее время CDC не рекомендует ревакцинацию вакцины против опоясывающего лишая, но может в будущем.
5.3. Вакцина GSK (HZ / su)Недавней разработкой в области профилактики опоясывающего лишая стало создание субъединичной вакцины на основе липосом (HZ / su), содержащей гликопротеин E VZV и адъювант ASO1B. Исследования показали, что 2 дозы HZ / su, содержащие 50 мкг рекомбинантного гликопротеина E VZV, вводимые с интервалом в 1 или 2 месяца, хорошо переносятся и индуцируют гораздо более устойчивые VZV-специфические и VZV-гликопротеин E-специфические CD4 + Т-клетки. и антител, чем vOka [47, 48].Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 15.411 пациентов в возрасте ≥50 лет показало замечательную 97,2% эффективность в предотвращении опоясывающего лишая в течение 3,2-летнего периода, которая не снижалась с увеличением возраста [49]. По сравнению с группой плацебо, системные побочные реакции были в 2,2 раза больше в группе вакцины. Поскольку HZ / su не реплицируется, он безопасен для пациентов с ослабленным иммунитетом. Продолжительность его действия неизвестна. Вакцина HZ / su еще не одобрена FDA.
6. Лучшее понимание осложнений опоясывающего лишая
Патогенез инфекции VZV стал лучше понят, поскольку наше признание и анализ множественных заболеваний, которые осложняют опоясывающий герпес, увеличились.Эпидемиологические исследования позволили лучше охарактеризовать связь VZV с раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты исследований связи опоясывающего лишая с раком неоднозначны: одно исследование указывает на незначительный риск [50], но два недавних общенациональных исследования на Тайване указывают на повышенный риск [51,52]; Одно из этих исследований показало, что пациенты с офтальмологическим опоясывающим герпесом в 9 раз чаще умирают от рака в течение 1 года.
Постгерпетическая невралгия (ПГН) — наиболее частое осложнение опоясывающего лишая.ПГН оперативно определяется как боль кожного распространения, сохраняющаяся более 3 месяцев после опоясывающего лишая. Возраст — самый важный фактор, предсказывающий его развитие. Среди лиц старше 50 и 80 лет частота ПГН у пациентов с опоясывающим лишаем составляет 18% и 33% соответственно. В целом 80% ЗГН приходится на лиц от 50 лет и старше. Кроме того, более 40% пациентов старше 60 лет испытывают хроническую боль. Анализ ганглиев в раннем случае ПГН продолжительностью 2,5 месяца выявил диффузную и очаговую инфильтрацию хроническими воспалительными клетками [53], наблюдение, подтвержденное Watson et al.[54], которые обнаружили заметные скопления лимфоцитов в ганглиях у пациента с ПГН в течение 2 лет. Воспалительная реакция в ганглиях повышает вероятность длительной вирусной инфекции. Дополнительное доказательство того, что PHN может быть вызвано ганглионитом низкого уровня, было получено из обнаружения ДНК VZV и белков в MNC крови многих пациентов с PHN и из благоприятной реакции некоторых пациентов с PHN на противовирусное лечение.
Технологии также позволили лучше отнести заболевание нервной системы к VZV.Например, ПЦР и обнаружение антител против VZV в спинномозговой жидкости выявили, что реактивация VZV вызывает не только опоясывающий лишай и PHN, но также менингоэнцефалит VZV, миелит VZV, васкулопатию VZV, все из которых могут развиваться при отсутствии сыпи [55]. Реактивация VZV также может вызывать острый некроз сетчатки, прогрессирующий некроз сетчатки и кровоизлияние в сетчатку, часто в сочетании с опоясывающим лишаем, менингитом, васкулитом и миелитом. Кроме того, к осложнениям офтальмологического опоясывающего герпеса относятся дендриформный кератит, стромальный кератит, эндотелиальный кератит, увеит и нейротрофическая кератопатия [56].Особенно интересен анализ заболеваний крупных и мелких сосудов, вторичных по отношению к инфекции VZV [57]. В 1959 г. Cravioto и Feigin [58] описали первый задокументированный случай васкулопатии VZV, за которым последовали сообщения о случаях васкулопатии VZV на протяжении следующих десятилетий. В настоящее время известно, что васкулопатия VZV вызывается продуктивной инфекцией церебральных артерий, чаще всего приводящей к ишемическому инсульту, а также геморрагическому инсульту, аневризме с субарахноидальным и внутримозговым кровоизлиянием и без них, долихоэктазии, расслоению и тромбозу венозного синуса.Исследование 30 пациентов с вирусологически подтвержденной васкулопатией VZV [59] выявило сыпь у 63%, плеоцитоз спинномозговой жидкости у 67% и аномалии визуализации у 97% пациентов; ангиография выявила аномалии у 70% пациентов, при этом крупные и мелкие артерии были поражены у 50%, мелкие артерии — у 37%, а крупные артерии — только у 13% из 30 пациентов. Среднее время от высыпания до неврологических симптомов и признаков составило 4,1 месяца, а от неврологических симптомов и признаков до вирусологического анализа спинномозговой жидкости — 4,2 месяца. ЦСЖ только 30% субъектов содержали ДНК VZV, тогда как 93% имели антитела против VZV IgG в ЦСЖ с пониженным соотношением сыворотка / ЦСЖ анти-VZV IgG, что подтверждало интратекальный синтез анти-VZV IgG.Таким образом, обнаружение антител IgG к VZV в спинномозговой жидкости является лучшим тестом для диагностики васкулопатии VZV [60]. Важно отметить, что диагностика этой поддающейся лечению причины инсульта с помощью внутривенного введения ацикловира часто упускается, поскольку у 1/3 пациентов отсутствует опоясывающая сыпь в анамнезе, CSF в норме у 1/3 пациентов, в среднем задержка составляет 4,2 месяца. zoster к неврологическим симптомам и признакам, а ДНК VZV часто не присутствует в спинномозговой жидкости [61]
После реактивации из ганглиев черепных нервов VZV, вероятно, распространяется трансаксонально к внешнему адвентициальному слою стенки артерии; Инфицированные церебральные артерии содержат утолщенную интиму, состоящую из миофибробластов, нарушенную внутреннюю эластическую пластинку и небольшое количество гладкомышечных клеток [62].Воспалительные клетки (прежде всего Т-клетки CD4 и CD8 и макрофаги CD68) присутствуют преимущественно в адвентиции и, в меньшей степени, на просветной поверхности утолщенной интимы [63]. Ранняя васкулопатия, вызванная VZV, выявляет поразительное количество нейтрофилов в адвентиции. Замечательным открытием в артерии, инфицированной вирусом VZV, является ассоциация воспаления с утолщенной интимой, что подтверждает данные в сердечно-сосудистой и легочно-сосудистой областях, свидетельствующие о том, что воспаление активно участвует в ремоделировании сосудов.
7. VZV и инсульт
Хотя точная частота васкулопатии VZV неизвестна, недавние эпидемиологические исследования, проведенные на Тайване, в Дании и Великобритании, выявили повышенный риск инсульта после опоясывающего лишая, особенно когда опоясывающий лишай входит в офтальмологическое распространение. тройничный нерв [63]. Многочисленные исследования, проведенные в Великобритании, Европе и Азии, показали, что частота инсультов после опоясывающего лишая выше, чем у контрольных лиц того же возраста. Анализ медицинских записей Тайваньского национального научно-исследовательского института здравоохранения выявил повышение риска инсульта на 30% в течение года после опоясывающего лишая, риск, который увеличивался в 4 раза, когда опоясывающий лишай находился в офтальмологическом отделе тройничного нерва [64].Аналогичный анализ медицинских записей из датского национального реестра показал, что риск инсульта увеличился на 126% в течение 2 недель после опоясывающего лишая, на 17% увеличился риск от 2 недель до 1 года после опоясывающего лишая и на 5% увеличился риск инсульта после первого года. по сравнению с контрольной группой нелеченных пациентов с опоясывающим лишаем [65]. Анализ базы данных общей практики UK Health Improvement Network показал значительное увеличение транзиторных ишемических атак и инфарктов миокарда у пациентов с опоясывающим лишаем; что важно, повышенный риск был наибольшим у пациентов с опоясывающим лишаем моложе 40 лет [67].Совсем недавно анализ базы данных исследований общей практики Великобритании показал, что риск инсульта снижался со временем после опоясывающего лишая в любом дерматоме по сравнению с контрольными периодами времени. Статистически значимые соотношения заболеваемости инсультом с поправкой на возраст были обнаружены через 1-4 недели после опоясывающего лишая (1,63), через 5-12 недель после опоясывающего лишая (1,42) и через 13-26 недель после опоясывающего лишая (1,23), без увеличения в более поздние сроки. У пациентов с офтальмологическим опоясывающим лишаем риск инсульта увеличивался в 3 раза через 5-12 недель после опоясывающего лишая.Наконец, среди 55% пациентов с опоясывающим лишаем, получавших пероральную противовирусную терапию, риск инсульта был снижен по сравнению с нелеченными пациентами с опоясывающим лишаем [68], что указывает на ценность противовирусного лечения в снижении частоты инсультов после опоясывающего лишая.
8. Связь VZV с гигантоклеточным артериитом
За последние несколько лет инфекция VZV была продемонстрирована в экстракраниальных височных артериях (ТА) у 3 пациентов. Первый случай был у пожилого мужчины, у которого развился опоясывающий лишай офтальмологического характера, за которым через месяц последовала мультифокальная васкулопатия VZV, которая проявлялась как ишемическая оптическая нейропатия (ION) и с клиническими признаками гигантоклеточного артериита (GCA) [69].Второй случай был у пожилой женщины, у которой также развился ИОН без других признаков ГКА, и у которой VZV был продемонстрирован в ипсилатеральной ТА; что важно, у пациента в анамнезе не было опоясывающего лишая [70]. Третий случай — 54-летний диабетик, также не имевший в анамнезе недавнего опоясывающего лишая, у которого развился ИОН с последующим острым некрозом сетчатки и инфекцией ТА [71].
За этими замечательными сообщениями последовали исследования, посвященные распространенности инфекции VZV у пациентов с отрицательными биопсией GCA TAs.Иммуногистохимическое исследование архивных биопсийно-отрицательных ТА на наличие антигена VZV от пациентов с клинически подозреваемым ГКА выявило VZV в 5 (21%) из 24 таких ТА [72]. У всех 5 субъектов, чьи ТА содержали антиген VZV, были выявлены клинические и лабораторные аномалии ГКА и ранние нарушения зрения, что указывает на то, что мультифокальная васкулопатия VZV может проявляться с полным спектром особенностей, наблюдаемых при ГКА.
Продолжающийся поиск антигена VZV в GCA-отрицательных ТА выявил большое количество антигена VZV, а также ДНК VZV во многих областях (пропускаемых областях) GCA-отрицательной TA и в скелетных мышцах, прилегающих к инфицированному TA; Дополнительный патологический анализ участков, прилегающих к участкам, содержащим вирусный антиген, выявил воспаление, вовлекающее артериальную среду и многочисленные многоядерные гигантские клетки, характерные для GCA [73], что обеспечивает вирусологическое подтверждение причинной роли VZV в GCA.
В 2015 году проспективный анализ архивных данных фиксированных формалином, залитых парафином GCA-положительных биопсий ТА (50 срезов / ТА), включая биопсии соседних скелетных мышц, и нормальных биопсий ТА от субъектов> 50 лет выявил антиген VZV у 74 человек. % GCA-положительных ТА по сравнению с 1/13 нормальных ТА. Большинство GCA-положительных ТА содержали вирусный антиген в областях пропуска. Антиген VZV присутствовал в основном в адвентиции, затем в среде и интиме. Антиген VZV был обнаружен в 38% скелетных мышц, прилегающих к антиген-положительным TAs VZV.Несмотря на фиксацию формалином, ДНК VZV была обнаружена в 40% GCA-позитивных, VZV-антиген-позитивных ТА, в 60% VZV-антиген-позитивных скелетных мышцах и в одной VZV-антиген-позитивной нормальной ТА. Вирионы VZ были обнаружены в GCA-положительной ТА. Патология ГКА в участках, смежных с участками, содержащими VZV, наблюдалась в 89% GCA-положительных ТА, но ни в одном из 18 смежных участков нормальной ТА. Большинство GCA-положительных ТА содержали VZV в областях пропуска, которые коррелировали с соседней патологией GCA, подтверждая гипотезу о том, что VZV запускает иммунопатологию GCA [74].Поскольку для GCA характерны пропуски участков патологии, обнаружение VZV в 74% GCA-положительных ТА, вероятно, отражает ценность окрашивания как минимум 50 срезов из каждой артерии.
Дальнейшее исследование ТА пациентов с клинически подозреваемым ГКА, у которых ТА были гистопатологически отрицательными по сравнению с нормальными ТА, удаленными посмертно у лиц соответствующего возраста, выявило антиген VZV у 64% ГКА-отрицательных ТА по сравнению с 22% нормальных ТА [74]. В целом, у пациентов с клинически подозреваемым ГКА распространенность VZV в их ТП одинакова, независимо от того, является ли биопсия отрицательной или положительной патологически.
Наконец, васкулопатия VZV вызывает симптомы и признаки передней ишемической оптической нейропатии (AION). Исследование ТА 7 пациентов с AION на наличие VZV выявило антиген VZV у 5 из 7 пациентов с AION с GCA-отрицательной биопсией TA [75]. Из этих 5 у 2 были симптомы ГКА, у 3 — повышенное СОЭ или СРБ, а у 3 — признаки, нетипичные для неартеритической ишемической оптической нейропатии, включая прогрессирующую потерю зрения, субретинальное кровоизлияние или периваскулярный глиоз диска зрительного нерва. У одного пациента патология ГКА была обнаружена в срезе ткани, прилегающей к антигену VZV, что подтверждает диагноз артериального AION.В целом, присутствие VZV в биопсиях TA пациентов с AION с клиническими или лабораторными отклонениями, характерными для GCA, или без них, предполагает связь между VZV и ION, которая может предложить новый путь к лечению ишемической оптической невропатии.
9. Перспективы развития
Эпидемия СПИДа и более широкое использование иммуносупрессивных методов лечения привели к неуклонному увеличению числа лиц с ослабленным иммунитетом [76]. Заболеваемость VZV-инфекцией среди больных СПИДом в несколько раз выше, чем у здоровых людей того же возраста, и в 50–100 раз выше среди детей с лейкемией, чем у их сверстников [39].Распространенность опоясывающего лишая среди реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток составляет 30–53% [27,77–79]. Противовирусная терапия обеспечивает различную продолжительность профилактики реактивации VZV, но люди, получающие трансплантацию стволовых клеток, остаются в группе повышенного риска после прекращения противовирусного лечения [28,76,81]. Реактивация VZV не только чаще встречается у лиц с ослабленным иммунитетом, но и заболевание часто бывает длительным и тяжелым, включая диссеминированный опоясывающий лишай с пневмонией и энцефалитом.Хотя широко распространенная вакцинация во многих, но не во всех странах снизила количество заболеваний, вызываемых VZV, множественные расстройства, вызванные реактивацией, остаются постоянной проблемой.
В вакцинации и профилактике реактивации VZV остается много проблем. Долгосрочные результаты вакцинации против ветряной оспы и опоясывающего лишая до сих пор неизвестны. VZV в вакцине против ветряной оспы становится латентным и может реактивироваться, вызывая менингит [81] и васкулопатию VZV [82]. В то время как повторное воздействие VZV может снизить скорость реактивации, вакцинация может увеличить частоту возникновения опоясывающего лишая, которая может быть снижена с помощью ревакцинации на раннем этапе [83].Многие аспекты передачи вируса, такие как влияние жизни в разных климатических условиях, требуют дальнейшего изучения. Таким образом, даже после разработки вакцины продолжают существовать люди, подверженные риску заболевания, особенно среди населения с ослабленным иммунитетом.
Дальнейшие усилия будут по-прежнему сосредоточены на лечении и профилактике инфекции VZV и реактивации. Как уже отмечалось, вакцина против ветряной оспы состоит из живого аттенуированного вируса, который становится латентным, как и VZV дикого типа. Попытки создать убитую вакцину VZV, которая вызывает сильный иммунный ответ против специфического белка VZV [84], оказались многообещающими.В этом контексте использование модели обезьяньего вируса ветряной оспы на приматах может идентифицировать специфические белки вируса ветряной оспы, ответственные за вирулентность и патогенность. Субъединичная вакцина против опоясывающего лишая может быть особенно полезной не только потому, что она не становится латентной, но также из-за ее стабильности, вероятной низкой стоимости и возможности ее применения у лиц с ослабленным иммунитетом. Можно ли также использовать субъединичную вакцину для индукции стабильного первичного иммунитета к ветряной оспе, остается неясным и требует дальнейших исследований.
10. Выводы
История VZV — одна из самых захватывающих во всей медицине. Сегодня мы сталкиваемся с серьезными нарушениями, вызываемыми VZV, включая инсульт, а также гигантоклеточный артериит [73,74]. Оптимальная иммунизация против ветряной оспы в детстве и профилактика опоясывающего лишая у пожилых — цели будущего.
ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ
Опоясывающий герпес известен с древних времен
Ветряная оспа (ветряная оспа) не отличалась от оспы до 1800-х годов
Вирус ветряной оспы (VZV) в латентной форме был впервые доказан как латентный 1983
Реактивация VZV вызывает менингоэнцефалит, миелит и васкулопатию без сыпи
VZV вызывает гигантоклеточный артериит
Благодарности
Эта работа была частично поддержана грантами Службы общественного здравоохранения (D. AG032958, D.G.) и NS093716 (D.G.) из Национального института здоровья. Авторы благодарят Марину Хоффман за помощь в редактировании и Кэти Аллен за обработку текста и форматирование рукописи.
Аббревиатуры
IE63 | немедленный ранний белок 63 | |
VariZig | иммуноглобулин против ветряной оспы | |
CDC | Центр по контролю и профилактике заболеваний 9704 | : Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копирайтингу, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования. Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение. Заявление о конфликте интересов Оба автора не сообщают о конфликте интересов. Список литературы1.Сайкс В. Происхождение опоясывающего лишая при опоясывающем герпесе. Бр Мед Дж. 1902; 1: 930. [Google Scholar] 2. Сарая Т., Иноуэ М., Такизава Х., Гото Х. Пневмония, вызванная вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая у иммунокомпетентного пациента. Intern Med. 2013; 52: 1003. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лиан Т.Ю., Лим ККТ. Наследие Уильяма Хебердена Старшего (1710–1801). Ревматология. 2004; 43: 664–5. [PubMed] [Google Scholar] 5. Gorden JE. Ветряная оспа: эпидемиологический обзор. Am J Med Sci. 1962; 244: 362–89. [PubMed] [Google Scholar] 6. Розенов С., Офтедал С.Этиология и экспериментальное производство опоясывающего герпеса. J Infect Dis. 1916; 18: 477–500. [Google Scholar] 7. Белый CJ. Вакцина против вируса ветряной оспы. Clin Infect Dis. 1997. 24: 753–61. викторина 762-3. [PubMed] [Google Scholar] 8. Веллер TH. Ветряная оспа и опоясывающий герпес: перспектива и обзор. J Infect Dis. 1992; 166 (Дополнение 1): S1–6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Глава H, Кэмпбелл А.В. Патология опоясывающего лишая и ее влияние на сенсорную локализацию. Головной мозг. 1900; 23: 353–62. [Google Scholar] 10. Глава H, Кэмпбелл А.В., Кеннеди П.Г.Патология опоясывающего лишая и ее влияние на сенсорную локализацию. Rev Med Virol. 1997; 7: 131–43. [PubMed] [Google Scholar] 11. Веллер TH, Виттон HM, Белл EJ. Этиологические возбудители ветряной оспы и опоясывающего герпеса; Изоляция, размножение и культурные особенности in vitro . J Exp Med. 1958; 108: 843–68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Paschen E. Ueber die pockendiagnose. Hyg. Rundschau. 1919; 29: 269–77. [Google Scholar] 15. Paschen E. Weitere mitteilungen über vakzineviruszüchtung in der gewebekultur.Elementarkörperchen im bläascheninhalt bei herpes zoster und varizellen. Центр Бакт Паразитенк. 1933; 130: 190–3. [Google Scholar] 16. Наглер Ф. П., Рэйк Г. Использование электронного микроскопа в диагностике натуральной оспы, коровьей оспы и ветряной оспы. J Bacteriol. 1948; 55: 45–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Ruska H. Über das virus der varizellen und des zoster. Klin Wochenschr. 1943; 22: 703–4. [Google Scholar] 18. Гарланд J. Varicella после опоясывающего герпеса. N Engl J Med. 1943; 228: 336–7. [Google Scholar] 21.Vafai A, Mahalingam R, Zerbe G, Wellish M, Gilden DH. Обнаружение антител к белкам вируса ветряной оспы в сыворотке крови пожилых людей. Геронтология. 1988; 34: 242–9. [PubMed] [Google Scholar] 22. Gilden DH, Vafai A, Shtram Y, Becker Y, Devlin M, Wellish M. ДНК вируса ветряной оспы в сенсорных ганглиях человека. Природа. 1983; 306: 478–80. [PubMed] [Google Scholar] 23. Хайман Р.В., Эккер-младший, Тенсер РБ. РНК вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая в ганглиях тройничного нерва человека. Ланцет. 1983; 2: 814–6. [PubMed] [Google Scholar] 24.Kennedy PG, Grinfeld E. Скрытый вирус варицелезной болезни локализуется преимущественно в нейронах тройничных ганглиев человека. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1998; 95: 4658–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Straus SE, Reinhold W., Smith HA и др. Эндонуклеазный анализ вирусной ДНК ветряной оспы и последующих инфекций опоясывающего лишая у того же пациента. N Engl J Med. 1984; 311: 1362–4. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ouwendijk WJD, Choe A, Nagel MA, et al. Ограниченная транскрипция вируса Varicela zoster в ганглиях тройничного нерва человека, полученная сыном после смерти.J Virol. 2012; 86: 10203–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Локсли Р. М., Флурной Н., Салливан К. М., Мейерс Дж. Д.. Заражение вирусом ветряной оспы после трансплантации костного мозга. J Infect Dis. 1985; 152: 1172–81. [PubMed] [Google Scholar] 28. Асано-Мори Й., Канда Й., Осима К. и др. Долгосрочная сверхнизкая доза ацикловира против реактивации вируса ветряной оспы после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Am J Hematol. 2008. 83: 472–6. [PubMed] [Google Scholar] 29. Махалингам Р., Веллиш М., Сойке К., Уайт Т., Кляйншмидт-ДеМастерс Б.К., Гилден Д.Х.Вирус ветряной оспы обезьян заражает ганглии до появления сыпи у экспериментально инфицированных обезьян. Вирусология. 2001; 279: 339–42. [PubMed] [Google Scholar] 30. Махалингам Р., Трэйна-Дорхе В., Веллиш М. и др. Реактивация вируса ветряной оспы обезьян у яванских макак. Вирусология. 2007; 368: 50–9. [PubMed] [Google Scholar] 31. Такахаши М., Оцука Т., Окуно Ю., Асано Ю., Язаки Т. Живая вакцина, используемая для предотвращения распространения ветряной оспы у детей в больнице. Ланцет. 1974; 2: 1288–90. [PubMed] [Google Scholar] 32. Такахаши М., Асано Й., Камия Х. и др.Разработка вакцины против ветряной оспы. J Infect Dis. 2008; 197 (Приложение 2): S41–4. [PubMed] [Google Scholar] 33. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Эволюция эпиднадзора за ветряной оспой — отдельные штаты, 2000-2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012; 61: 609–12. [PubMed] [Google Scholar] 34. Росс АХ. Модификация ветряной оспы у семейных контактов путем введения гамма-глобулина. N Engl J Med. 1962; 267: 369–76. [PubMed] [Google Scholar] 35. Брунелл П.А., Росс А., Миллер Л.Х., Куо Б. Профилактика ветряной оспы с помощью иммуноглобулина опоясывающего лишая.N Engl J Med. 1969; 280: 1191–4. [PubMed] [Google Scholar] 36. Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф., Консультативный комитет по практике иммунизации. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2007; 56 (RR-4): 1–40. [PubMed] [Google Scholar] 37. Левин MJ, Мюррей M, Ротбарт HA, Зербе GO, Белый CJ, Hayward AR. Иммунный ответ пожилых людей на живую аттенуированную вакцину против ветряной оспы.J Infect Dis. 1992; 166: 253–9. [PubMed] [Google Scholar] 38. Оксман М.Н., Левин М.Дж., Джонсон Г.Р. и др. Вакцина для профилактики опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии у пожилых людей. N Engl J Med. 2005; 352: 2271–84. [PubMed] [Google Scholar] 41. Левин MJ. В кн .: Вакцины. Плоткин С., Оренштейн В., Оффит П., редакторы. Эльзевир; 2013. С. 969–80. [Google Scholar] 42. Шмадер К.Э., Джонсон Г.Р., Саддье П. и др. Влияние вакцины против опоясывающего лишая на связанное с опоясывающим герпесом вмешательство в функциональный статус и связанные со здоровьем показатели качества жизни у пожилых людей.J Am Geriatr Soc. 2010; 58: 1634–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 43. Зоставакс [вкладыш], Станция Whitehouse. Мерк и Ко Инк; Нью-Джерси: 2006. [Google Scholar] 44. Харпаз Р., Ортега-Санчес И. Р., Сьюард Дж. Ф. Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008; 57: 1–30. викторина CE2-4. [PubMed] [Google Scholar] 45. Симберкофф М.С., Арбейт Р.Д., Джонсон Г.Р. и др. Безопасность вакцины против опоясывающего лишая в исследовании профилактики опоясывающего лишая: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2010. 152: 545–54. [PubMed] [Google Scholar] 47. Ценг Х.Ф., Смит Н., Харпаз Р., Биалек С.Р., Сай Л.С., Якобсен С.Дж. Вакцина против опоясывающего герпеса у пожилых людей и риск последующего заболевания опоясывающим герпесом. ДЖАМА. 2011; 305: 160–6. [PubMed] [Google Scholar] 48. Ланган С.М., Смит Л., Марголис DJ, Томас С.Л. Эффективность вакцины против опоясывающего герпеса против опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии у пожилого населения США: когортное исследование. PLoS Med. 2013; 10: e1001420. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49.Лал Х., Каннингем А.Л., Годо О. и др. Эффективность адъювантной субъединичной вакцины против опоясывающего лишая у пожилых людей. N Engl J Med. 2015; 372: 2087–96. [PubMed] [Google Scholar] 50. Рагоззино М.В., Мелтон Л.Дж., Курланд LT, Чу С.П., Перри Х.о. Популяционное исследование опоясывающего герпеса и его последствий. Медицина (Балтимор) 1982; 61: 310–6. [PubMed] [Google Scholar] 51. Хо Дж.Д., Ксирасагар С., Линь Х.С. Повышенный риск диагноза рака после офтальмологического опоясывающего герпеса: общенациональное популяционное исследование. Офтальмология.2011; 118: 1076–81. [PubMed] [Google Scholar] 52. Лю Б., Хейвуд А.Е., Рики Дж. И др. Факторы риска опоясывающего герпеса в большой когорте невакцинированных пожилых людей: проспективное когортное исследование. Epidemiol Infect. 2015 doi: http://dx.doi.org/10.1017/S0950268814003653 [Epub перед печатью] [PubMed] 53. Смит Ф.П. Патологические исследования ганглиев спинномозговых нервов в связи с трудноизлечимой межреберной болью. Surg Neurol. 1978; 10: 50–3. [PubMed] [Google Scholar] 54. Уотсон С.П., Дек Дж. Х., Морсхед С. и др. Постгерпетическая невралгия: дальнейшие патологоанатомические исследования случаев с и без боли.Боль. 1991; 44: 105–17. [PubMed] [Google Scholar] 55. Gilden D, Cohrs RJ, Mahalingam R, Nagel MA. Неврологическое заболевание, вызванное реактивацией вируса ветряной оспы без сыпи. Curr Top Microbiol Immunol. 2010; 342: 243–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Барри Ли В., Лизеганг Т.Дж. Кератит, вызванный опоясывающим лишаем. В: Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ, редакторы. Роговица. 2-е изд. Мосби; Сент-Луис: 2004. С. 1075–90. [Google Scholar] 57. Kleinschmidt-DeMasters BK, Amlie-Lefond C, Gilden DH. Паттерны энцефалита, вызванного вирусом ветряной оспы.Hum Pathol. 1996. 27: 927–38. [PubMed] [Google Scholar] 58. Кравиото Х., Фейгин И. Неинфекционный гранулематозный ангиит с предрасположенностью нервной системы. Неврология. 1959; 9: 599–609. [PubMed] [Google Scholar] 59. Nagel MA, Cohrs RJ, Mahalingam R, et al. Васкулопатии, вызванные вирусом ветряной оспы: клинические, спинномозговые, визуализация и вирусологические особенности. Неврология. 2008; 70: 853–60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60. Нагель М.А., Форгани Б., Махалингам Р. и др. Значение обнаружения антител IgG к VZV в спинномозговой жидкости для диагностики васкулопатии, вызванной вирусом VZV.Неврология. 2007; 68: 1069–73. [PubMed] [Google Scholar] 61. Gilden D, Nagel MA, Cohrs RJ, Mahalingam R. Разнообразные неврологические проявления инфекции вируса ветряной оспы. Curr Neurol Neurosci Rep.2013; 13: 374. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Нагель М.А., Трактинский И., Азарх Ю.В. и др. Васкулопатия вируса ветряной оспы: анализ артерий, инфицированных вирусом. Неврология. 2011; 77: 364–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 63. Нагель М.А., Трактинский И., Стенмарк К.Р., Фрид М.Г., Чой А., Гилден Д.Васкулопатия вируса ветряной оспы: иммунные характеристики инфицированных вирусом артерий. Неврология. 2013; 80: 62–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 63. Лин ХК, Чиен Чу, Хо Дж. Офтальмологический опоясывающий герпес и риск инсульта: последующее популяционное исследование. Неврология. 2010; 74: 792–7. [PubMed] [Google Scholar] 64. Кан Дж. Х., Хо Дж. Д., Чен Ю. Х. и др. Повышенный риск инсульта после приступа опоясывающего герпеса: последующее популяционное исследование. Инсульт. 2009; 40: 3443–8. [PubMed] [Google Scholar] 65.Sreenivasan N, Basit S, Wohlfahrt J, et al. Краткосрочный и долгосрочный риск инсульта после опоясывающего герпеса — общенациональное популяционное когортное исследование. PLoS One. 2013; 8: e69156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Брейер Дж, Паку М, Готье А, Браун ММ. Опоясывающий лишай как фактор риска инсульта и ТИА: ретроспективное когортное исследование в Великобритании. Неврология. 2014; 82: 206–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Ланган С.М., Минассиан К., Смит Л., Томас С.Л. Риск инсульта после опоясывающего герпеса: самостоятельное исследование серии случаев.Clin Infect Dis. 2014; 58: 1497–503. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 68. Салазар Р., Руссман А., Нагель М.А. и др. Ишемическая оптическая нейропатия, вызванная вирусом ветряной оспы, и субклиническое поражение височной артерии. Arch Neurol. 2011; 68: 517–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 69. Нагель М.А., Руссман А.Н., Фейт Х. и др. VZV ишемическая оптическая нейропатия и субклиническая инфекция височной артерии без сыпи. Неврология. 2013; 80: 220–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 70. Матиас М., Нагель М.А., Хмелева Н. и др.Мультифокальная васкулопатия VZV с ишемической оптической нейропатией, острым некрозом сетчатки и инфекцией височной артерии при отсутствии опоясывающего лишая. J Neurol Sci. 2013; 325: 180–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 71. Нагель М.А., Беннетт Дж. Л., Хмелева Н. и др. Мультифокальная васкулопатия VZV с инфекцией височной артерии имитирует гигантоклеточный артериит. Неврология. 2013; 80: 2017–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 72. Нагель М.А., Хмелева Н., Бойер П.Дж., Чоу А., Берт Р., Гилден Д. Вирус ветряной оспы в височной артерии пациента с гигантоклеточным артериитом.J Neurol Sci. 2013; 335: 228–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 73. Гилден Д., Уайт Т., Хмелева Н. и др. Распространенность и распространение VZV в височных артериях у пациентов с гигантоклеточным артериитом. Неврология. 2015; 84: 1948–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 74. Нагель М.А., Белый Т., Хмелева Н. и др. Анализ VZV при гигантоклеточном артериите положительная и отрицательная биопсия височной артерии. JAMA Neurol. 2015 в печати. [Google Scholar] 75. Голас Л., Беннетт Дж. Л., Уайт TM, Скарф Б. и др.Вирус ветряной оспы при ишемической оптической нейропатии. Офтальмология. 2015 pii: S0161-6420 (15) 00408-X. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2015.04.026. [Epub перед печатью] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Löbermann M, Boršo D, Hilgendorf I, Fritzsche C, Zettl UK, Reisinger EC. Иммунизация взрослого хозяина с ослабленным иммунитетом. Autoimmun Rev.2012; 11: 212–8. [PubMed] [Google Scholar] 77. Бек М., Ким Х. В., Флауэрс МЕД, Мейерс Дж. Д., Боуден Р. А.. Длительное применение ацикловира для профилактики болезни, вызванной вирусом ветряной оспы, после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Кровь. 2006; 107: 1800–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 78. Су Ш., Мартель-Лаферриер В., Лаббе А.С. и др. Высокая частота опоясывающего герпеса при трансплантации немиелоаблативных гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol. 2011; 17: 1012–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 79. Issa NC, Marty FM, Leblebjian H и др. Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая у реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol. 2014; 20: 285–7. [PubMed] [Google Scholar] 80.Эрард В., Гатри К.А., Варли С. и др. Профилактика ацикловиром в течение одного года для предотвращения болезни, вызванной вирусом ветряной оспы, после трансплантации гемопоэтических клеток: нет свидетельств рецидива болезни, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая после отмены препарата. Кровь. 2007; 110: 3071. [PubMed] [Google Scholar] 81. Эспозито С., Бозис С., Пинзани Р., Морлакки Л., Сенаторе Л., Принципи Н. Случай менингита из-за реактивации вируса ветряной оспы у иммунокомпетентного ребенка. Ital J Pediatr. 2013; 39: 72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 82.Сабри А., Хаук П.Дж., Цзин Х. и др. Васкулопатия центральной нервной системы, вызванная вирусом ветряной оспы-зостер вакцинным штаммом, как характерный признак дефицита DOCKS. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133: 1225–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 83. Бриссон М., Гей Нью-Джерси, Эдмундс В.Дж., Эндрюс Нью-Джерси. Воздействие ветряной оспы повышает иммунитет к опоясывающему герпесу: последствия для массовой вакцинации против ветряной оспы. Вакцина. 2002; 20: 2500–7. [PubMed] [Google Scholar] 84. Жаке А., Хомон М., Массаер М. и др. Иммуногенность рекомбинантного слитого белка gE-IE63 вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая, предполагаемого кандидата в вакцину против первичной инфекции и реактивации опоясывающего лишая.Вакцина. 2002; 20: 1593–1602. [PubMed] [Google Scholar]тестов на ветряную оспу и опоясывающий лишай — онлайн-лабораторные тестыВетряная оспа и опоясывающий лишай вызываются вирусом ветряной оспы (VZV), членом семейства вирусов герпеса. Тесты на вирус ветряной оспы выявляют либо антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфекцию VZV, либо обнаруживают сам вирус. Тесты на ветряную оспу и опоясывающий лишай могут быть выполнены для выявления и диагностики текущей или прошлой инфекции VZV.Чаще всего в тестировании нет необходимости для диагностики активной инфекции, потому что это можно сделать на основании клинических признаков и симптомов, но у некоторых людей с атипичным поражением кожи диагностический тест помогает подтвердить инфекцию. У некоторых людей, особенно у реципиентов трансплантатов органов и беременных женщин, тесты могут использоваться для диагностики текущей инфекции или определения того, выработали ли они иммунитет от предшествующей инфекции или вакцинации. До появления и широкого использования вакцины против ветряной оспы в 1995 году почти каждый в Соединенных Штатах заразился VZV в зрелом возрасте.Хотя VZV присутствует в латентной форме у многих взрослых, которые были инфицированы в детстве, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, частота новых случаев ветряной оспы значительно снизилась. Две дозы вакцины примерно на 98% эффективны в предотвращении инфекции, а у тех, кто действительно инфицирован, обычно проявляются более легкие симптомы. Вирус ветряной оспы может вызывать ветряную оспу у молодых людей и взрослых, которые не были вакцинированы или ранее подвергались заражению. Первичная инфекция очень заразна и передается от человека к человеку при кашле, чихании или прикосновении к жидкости из волдырей.При первичной инфекции признаки и симптомы включают зудящую сыпь, которая появляется примерно через две недели после контакта с вирусом, с последующим образованием прыщавых папул, которые становятся небольшими пузырями, заполненными жидкостью (везикулами). Пузырьки лопаются, образуют корку, а затем заживают. Этот процесс происходит двумя или тремя волнами или «посевами» нескольких сотен пузырьков в течение нескольких дней. После того, как первоначальная инфекция разрешилась, вирус становится латентным, сохраняясь в чувствительных нервных клетках. Во время инфекции у человека вырабатываются антитела, которые обычно предотвращают повторное заражение ветряной оспой.Однако в более позднем возрасте и у людей с ослабленной иммунной системой вирус может реактивироваться, мигрируя вниз по нервным клеткам к коже, вызывая опоясывающий лишай (также известный как опоясывающий герпес). Симптомы опоясывающего лишая включают жгучую или зудящую боль от легкой до интенсивной в области кожи на талии, лице или другом месте. Обычно он находится в одном месте на одной стороне тела, но может возникать и в нескольких местах. Через несколько дней после начала боли, зуда или покалывания в том же месте образуется сыпь с пузырьками или без них.У большинства людей сыпь и боль проходят в течение нескольких недель, и вирус снова становится латентным. У некоторых может сохраняться боль в течение нескольких месяцев. Вакцина против опоясывающего лишая теперь доступна для пожилых людей. Эта вакцина снижает риск реактивации вируса в виде опоясывающего лишая и уменьшает тяжесть симптомов, если опоясывающий лишай действительно возникает. В 2006 году Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) начал рекомендовать вакцинацию против опоясывающего лишая всем взрослым в возрасте 60 лет и старше. Однако вакцина не рекомендуется тем, у кого ослаблена иммунная система. В большинстве случаев ветряная оспа и опоясывающий лишай проходят без осложнений. У людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или у реципиентов трансплантата органов, заболевание может быть более тяжелым и продолжительным. В некоторых случаях он может не стать латентным и распространиться на центральную нервную систему. У беременных женщин последствия воздействия VZV на развивающегося ребенка или новорожденного зависят от того, когда это происходит, и от того, подвергалась ли мать ранее воздействию.В первые 20–30 недель беременности первичная инфекция VZV может, в редких случаях, вызывать врожденные аномалии у будущего ребенка. Если инфекция происходит за одну-три недели до родов, ребенок может родиться или заболеть ветряной оспой после рождения, хотя ребенок может быть частично защищен материнскими антителами. Если новорожденный подвергается воздействию VZV при рождении и не имеет защиты материнских антител, то инфекция VZV может быть фатальной. Как отбирается образец для тестирования?Требуемый образец зависит от того, проводится ли тестирование для определения наличия антител или для обнаружения самого вируса, а также от состояния здоровья человека.Для тестирования на антитела необходимо взять образец крови из вены на руке. Обнаружение вирусов может быть выполнено на различных образцах, включая образец жидкости везикул, крови, спинномозговой жидкости, другой жидкости организма или ткани. Требуется ли подготовка к анализу для проверки качества образца?Подготовка к экзамену не требуется. Чем мазать ветрянку?Ветряная оспа (ветряная оспа) — заразное инфекционное заболевание, требующее полной изоляции больного ребенка от контакта с другими детьми. Поскольку ветряная оспа усиливает желание расчесать имеющуюся кожную сыпь, врач может назначить антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, димедрол, фенкарол). Ветрянка у детей: ветрянку лучше измельчать кроме зеленойСамой популярной считается зелень для лечения появляющейся сыпи. Однако он не способствует лечению ветряной оспы и более быстрому прохождению прыщиков, а лишь служит лечебным средством, обладающим антибактериальным действием. Крутой раствор перманганата калия также помогает высушить сыпь и уменьшить зуд у ребенка. При высыпаниях во рту, на гениталиях можно использовать раствор фурациллина или борной кислоты. В качестве противовирусных препаратов используются ацикловир-мазь, виролекс, герпевир. Это позволяет снизить интенсивность высыпания и остановить распространение вируса по коже. Проведенные исследования доказали, что независимо от того, чем мазать прыщики при ветряной оспе, ребенок становится незазным уже на седьмой день. В качестве антисептика можно также применять лосьон с каламином, обладающий охлаждающим и противозудным действием. Как часто нужно колоть ветрянку? Достаточно смазать прыщики один раз за один день высыпания, после чего они высохнут. Если несколько раз в день намазывать имеющиеся пузырьки на коже, то кожа становится чрезмерно сухой, что может способствовать заживлению ран. Можно ли мазать ветрянку йодом? Не рекомендуется использовать йод в качестве дезинфицирующего средства при ветряной оспе.Потому что он может только усилить зуд кожи. Можно ли мазать ветрянку фукорцином? Если у родителей возникает вопрос, чем лечить ветряную оспу, то раствор фукоцина имеет такое же действие, как и зеленка. При этом фукоцин имеет красный цвет и быстрее покидает кожу. Лечение ветряной оспыЕсли ребенок болен ветряной оспой, то большинство родителей беспокоится о том, сколько дней нужно мазать ветрянку. Родителям необходимо провести следующий комплекс мероприятий:
Необходимо ограничить использование ванночек ребенком, так как это способствует усилению высыпаний на теле малыша и продлению болезни. Однако в целях гигиены следует как можно чаще мыть руки, после чего обмакивать их полотенцем. Ребенок, заболевший ветряной оспой, может гулять на улице. Однако делать это нужно вдали от детских площадок и других детей, чтобы избежать заражения. . |